Jak leczyć grypę jelitową. Grypa jelitowa (infekcja rotawirusowa) przyczyny i objawy choroby, leczenie i profilaktyka u dorosłych i dzieci, a także w czasie ciąży

Grypa jelitowa jest chorobą wirusową wywoływaną przez rotawirusy i występującą wraz z nią objawy kliniczne infekcja jelitowa. Wśród wszystkich infekcji jelitowych ta patologia jest powszechna – według statystyk aż 40% wszystkich choroba zakaźna To właśnie tworzy jelita. I najczęściej grypa żołądkowa rozwija się u dzieci w pierwszym roku życia, natomiast dorośli zarażają się wirusem podczas opieki nad dziećmi.

Powoduje

Grypa jelitowa u dzieci przebiega z cięższymi objawami niż u dorosłych. Często dochodzi do krytycznego wzrostu temperatury, co wymaga natychmiastowego zastosowania leków przeciwgorączkowych. Jednak konwencjonalne leki przeciwgorączkowe często nie obniżają temperatury, dlatego zaleca się podawanie leków domięśniowo (analgin z difenhydraminą).

Przyczyną utrzymującego się wzrostu temperatury jest walka organizmu z wirusem, gdyż ten umiera w temperaturach powyżej 38. Należy jednak kontrolować reakcję temperaturową, aby nie spowodowała nieprawidłowego działania narządy wewnętrzne i systemy.

Grypę jelitową u dzieci należy odróżnić od innych infekcji jelitowych, takich jak choćby zwykłe zatrucie pokarmowe, gdyż objawy tych chorób są bardzo podobne. Ponieważ konieczne jest leczenie patologii objawowo specjalne środki Obecnie nie ma leku przeciw rotawirusom.

Grypa jelitowa u kobiet w czasie ciąży jest bardzo ciężka - patologia ta może spowodować nieodwracalne szkody dla zdrowia matki i dziecka, aż do śmierci płodu w macicy włącznie. Dlatego kobiety w ciąży muszą uważnie monitorować higienę i pod żadnym pozorem nie mieć kontaktu z dziećmi ani dorosłymi z tą chorobą. Choroba wirusowa. Jeśli kobieta w ciąży nadal zachoruje, wymaga pilnej hospitalizacji i natychmiastowe leczenie mający na celu eliminację oznak odwodnienia. Kobieta w ciąży wymaga również diety na grypę jelitową, która oferuje łagodną dietę.

Cechy leczenia

Leczenie grypy jelitowej u różnych osób kategorie wiekowe(dzieci i dorośli) polega na prowadzeniu terapii objawowej i zatrzymaniu odwodnienia organizmu. Dlatego pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, to zaprzestać wymiotów i biegunki, na które stosuje się leki przeciwwymiotne i przeciwbiegunkowe. Dorosłych należy leczyć takimi lekami jak Nifuroksazyd, a małym dzieciom w pierwszym roku życia podawać Attapulgite i Enterofuril.

Leczenie polega również na przyjmowaniu sorbentów (węgla aktywnego) i leków łagodzących wzdęcia. Stosowanie Regidronu, Smecty i innych roztworów nawadniających pomaga zapobiegać odwodnieniu. W wysokich temperaturach wymagane są leki przeciwgorączkowe.

Dieta przy grypie jelitowej jest ważna. Ponieważ dzieci i dorośli mają ograniczony apetyt lub nie mają go wcale, należy je zmuszać do podawania małych porcji pożywienia, aby uzupełnić straty w organizmie. składniki odżywcze. Zalecana jest łagodna dieta, dodatkowo zaleca się dużą ilość wzbogacanych napojów – można pić wywary z dzikiej róży, mocną herbatę lub wywar z jagód, np. porzeczek. Dieta przy grypie jelitowej polega na wykluczeniu z organizmu pokarmów o działaniu przeczyszczającym, w tym mleka i jego pochodnych. Jednocześnie zaleca się spożywanie pokarmów takich jak:

bułka tarta (bez dodatków);
makaron;
gotowane jajka;
kaszki gotowane tylko na wodzie.

Z biegiem czasu dieta na grypę jelitową pozwala na wprowadzenie do diety pacjenta innych pokarmów, np. niskotłuszczowego twarogu, świeże jagody, tłuczone ziemniaki i owoce, gulasz warzywny(bez soli i przypraw). Ale ze smażonego, tłustego, słonego, ostre jedzenie, a także słodyczy, będziesz musiał zrezygnować w okresie leczenia i przez jakiś czas po infekcji.

Grypa żołądkowa jest chorobą zakaźną etiologia wirusowa, który wpływa na przewód żołądkowo-jelitowy. Czynnikami sprawczymi są głównie rotawirusy. Nazwa „grypa jelitowa” jest myląca, choć powszechna, ponieważ rotawirusy nie są spokrewnione z wirusami wywołującymi grypę. Prawidłowa nazwa – zakażenie rotawirusem.

Najwyraźniej pewne podobieństwo do obrazu klinicznego choroby układu oddechowego było powodem nazwania zakażenia rotawirusem „grypą jelitową”.

Choroba jest szeroko rozpowszechniona i występuje we wszystkich grupach populacji, jednak bardziej podatne na nią są dzieci, osoby z osłabionym układem odpornościowym i osoby starsze. Grypa żołądkowa u dzieci jest jedną z najczęstszych przyczyn biegunki, odpowiada za 20% wszystkich przypadków ciężkiej biegunki u niemowląt i około 5% wszystkich zgonów dzieci poniżej piątego roku życia. Według niektórych raportów prawie wszystkie dzieci poniżej piątego roku życia cierpią na tę chorobę. Zapadalność wzrasta zimą.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Rotawirusy to rodzaj wirusów z rodziny reowirusów (Reoviridae), które mają dwuniciowy fragmentowany RNA. Z dziewięciu znane gatunki rotawirusami, ludzie mogą zostać zakażeni typami A, B i C. Do 90% wszystkich przypadków grypy jelitowej jest powodowanych przez rotawirusa A. Średnica wirionu wynosi 65–75 nm. Genom wirusa zawiera 11 fragmentów otoczonych trójwarstwową otoczką białkową (kapsydem), co czyni wirusa odpornym na kwaśną zawartość żołądka i enzymy jelitowe. Czynnik zakaźny dość stabilny w otoczenie zewnętrzne(swobodne transfery niskie temperatury i ogrzewanie do 60°C).

Replikacja rotawirusów w organizmie zachodzi głównie w enterocytach kosmków. jelito cienkie, co prowadzi do śmierci tego ostatniego i późniejszego strukturalnego i zmiany funkcjonalne nabłonek. Wirus dostaje się do komórki poprzez bezpośrednią penetrację Błona komórkowa lub przez endocytozę. Z powodu zakłócenia procesu trawienia i gromadzenia się disacharydów, duża liczba wody i elektrolitów, co prowadzi do rozwoju ciężka biegunka i odwodnienie.

Czynnik zakaźny dostaje się do organizmu ludzkiego przez błony śluzowe przewód pokarmowy. Najczęstszą drogą przenoszenia wirusa grypy jelitowej jest droga żywieniowa (spożywanie nieumytych warzyw i owoców, mięsa i produktów mlecznych o wątpliwej jakości itp.). Możliwe jest również zakażenie drogą kropelkową i kontaktową.

Pierwszymi objawami grypy jelitowej są silne nudności, powtarzające się wymioty, burczenie w żołądku i biegunka.

Diagnozę różnicową przeprowadza się w przypadku zapalenia żołądka, zapalenia żołądka i jelit, zapalenia jelit o innej etiologii, zatrucia pokarmowego. Grypę jelitową u kobiet w ciąży można odróżnić od wczesnej zatrucia.

Leczenie grypy jelitowej

Nie opracowano etiotropowego leczenia grypy jelitowej, dlatego się je stosuje leczenie objawowe. Pacjenci zakażeni rotawirusami są izolowani, w zależności od ciężkości choroby i wieku pacjenta, leczenie odbywa się w szpitalu lub w domu.

Głównym celem terapii jest normalizacja zaburzeń wywołanych wymiotami i biegunką. bilans wodno-solny, eliminacja zatruć i zaburzeń przez nie wywołanych. Odwodnienie jest szczególnie niebezpieczne w dzieciństwo dlatego dzieci z ciężką biegunką i powtarzającymi się wymiotami podlegają hospitalizacji, nawodnieniu i korekcie równowaga elektrolitowa przeprowadza się je poprzez dożylne podanie kroplowe roztworów nawadniających.

U dorosłych wskazaniami do hospitalizacji są: gorączka u pacjenta utrzymująca się dłużej niż pięć dni, wyraźne objawy zatrucia, niekontrolowane wymioty i biegunka, obecność krwi w kale i wymiocinach, zaburzenia świadomości, ciąża. W pozostałych przypadkach leczenie przeprowadza się w domu.

Specyficzną profilaktyką grypy jelitowej jest szczepienie; opracowano dwie szczepionki przeciwko rotawirusowi A, obie zawierające żywe, atenuowane wirusy.

Wyznaczony picie dużej ilości płynów(niegazowana woda mineralna, roztwory soli, słaba czarna herbata) w małych porcjach, ponieważ wypicie dużej ilości na raz może wywołać atak wymiotów ostry okres choroby; przyjmowanie enterosorbentów. Gdy temperatura ciała wzrośnie powyżej 38°C, stosuje się leki przeciwgorączkowe. Na końcu ostry etap choroby, leki, które przywracają normalna mikroflora jelita (potrzebę określa lekarz prowadzący).

Dieta na grypę jelitową

U chorych na grypę jelitową zaleca się dietę. W ostrym okresie choroby nie ma apetytu, żadnego jedzenia, a nawet jego zapach powoduje zwiększone nudności i wymioty, dlatego do końca zalecana jest przerwa na wodę i herbatę. ostre objawy(1-2 dni). Potem dają słodka herbata z tostowym białym pieczywem, gotowanym ryżem. Następnie dieta jest stopniowo rozszerzana, wprowadzana przeciery warzywne i owsianka z wodą, ciasteczka, pieczone jabłka, banany, gotowane chude mięso i ryby, niskotłuszczowy i słaby bulion. Posiłki powinny być ułamkowe - 6-8 razy dziennie w małych porcjach. Do całkowitego wyzdrowienia mleko, nabiał i produkty mleczne są wyłączone z menu. nabiał, tłuste, gorące, pikantne, smażone potrawy, kiełbaski, soki zagęszczone, świeże warzywa i owoce, słodkie napoje gazowane, fast food, kawa, alkohole.

Możliwe powikłania i konsekwencje

Grypa jelitowa może być powikłana odwodnieniem i powikłaniami przez nią wywołanymi - niewydolnością serca i nerek.

Prognoza

Rokowanie jest w większości przypadków korzystne. Konsekwencje długoterminowe przebyta choroba niewidoczny. Rokowanie pogarsza się wraz z rozwojem ciężkiej postaci zakażenia rotawirusem u małych dzieci i osób z ciężkim niedoborem odporności.

Zapobieganie

Szczególnym sposobem zapobiegania grypie jelitowej są szczepienia; opracowano dwie szczepionki przeciwko rotawirusowi A, obie zawierają żywe, atenuowane wirusy i okazały się skutecznym środkiem zapobiegawczym.

Nieswoista profilaktyka grypy jelitowej obejmuje następujące działania:

izolacja pacjentów z grypą jelitową;
unikanie kontaktu z osobami chorymi, zwłaszcza w czasie ciąży;
regularne mycie rąk po powrocie z ulicy, skorzystaniu z toalety, przed jedzeniem;
stosowanie sprawdzonej żywności produkty wysokiej jakości, odmowa spożywania przeterminowanych produktów, dokładne mycie warzyw i owoców;
korzystanie z wysokiej jakości wody pitnej;
wzmocnienie układu odpornościowego;
odrzucenie złych nawyków.

W zimnych porach roku, z wyjątkiem przeziębień i choroby układu oddechowego Dość powszechne jest również wirusowe zapalenie żołądka i jelit, zwane potocznie grypą jelitową, czasami nazywane także grypą brzuszną lub żołądkową. Choroby te otrzymały tę nazwę, ponieważ u pacjentów występują jednocześnie objawy grypy i zaburzenia żołądkowo-jelitowe.

Patogeny tej choroby to wirusy, z których zdecydowana większość jest typu rotawirusowego, lecz w niektórych przypadkach spotykane są także inne typy wirusów, dlatego grypa jelitowa zaliczana jest do ostrej choroby zakaźnej.

Ponieważ rotawirusy są bardzo stabilne w środowisku zewnętrznym, mogą wytrzymać zmiany temperatury, a nawet niektóre środki dezynfekcyjne, wówczas choroba ta rozprzestrzenia się bardzo szybko i często przekształca się w epidemię. Ponadto zakażenia rotawirusami mają więcej niż jedną drogę zakażenia.

Drogi przenoszenia grypy jelitowej

Przenoszony drogą powietrzną, podobnie jak podczas innych infekcji dróg oddechowych, chory podczas oddychania uwalnia się do środowiska wielka ilość wirusy.
Odżywcze lub kałowo-ustne. W ten sposób infekcja często rozprzestrzenia się w rodzinach i grupach dzieci. Zakażenie poprzez wspólne przybory kuchenne, przedmioty ogólneżyciu codziennym, zabawkach, przy opiece nad chorymi, w bliskim kontakcie.

Objawy i przebieg choroby

Grypa jelitowa u dorosłych i dzieci ma równie ciężki przebieg. Choroba zaczyna się od ogólne złe samopoczucie, nudności, bóle, bóle mięśni. Prawie zawsze są jakieś znaki infekcja drog oddechowych– katar, ból gardła, zapalenie spojówek, suchy kaszel. U większości pacjentów temperatura wzrasta do 38 stopni. Jednocześnie pojawiają się bóle brzucha, wzdęcia, nudności, wymioty, biegunka, a stolec jest bardzo częsty, płynny, lekki i pienisty.

Ostry okres trwa od dwóch do pięciu dni, po czym stan pacjenta stopniowo się poprawia. Jeśli ciężkie objawy trwać dłużej niż siedem dni, oznacza to powikłania lub nieprawidłową diagnozę; taki pacjent zdecydowanie wymaga hospitalizacji.

Należy również zauważyć, że grypa jelitowa u dzieci ma swoją własną charakterystykę. Fakt jest taki ciało dziecka traci płyny łatwiej i szybciej niż osoba dorosła, dlatego przy infekcjach jelitowych odwodnienie u dzieci następuje znacznie szybciej, zwłaszcza u dzieci poniżej trzeciego roku życia i przy wysokich temperaturach. I rodzice powinni o tym pamiętać i nie poddawać się leczenie szpitalne jeśli zaleci to lekarz.

Leczenie i zapobieganie chorobom

Leczenie polega głównie na złagodzeniu stanu pacjenta i uzupełnieniu strat w organizmie. Głównymi lekami na tę chorobę są adsorbenty, które pochłaniają nie tylko toksyny, ale także same wirusy i mogą kilkukrotnie skrócić czas choroby. Do takich leków należą: Węgiel aktywowany, polifepan, enterosgel, smecta, capect, microcel.

Po zażyciu adsorbentów konieczne jest przywrócenie równowagi wodno-elektrolitowej w organizmie. W tym celu stosuje się leki takie jak rehydron, acesol, hydrovit, reosolan, citroglucosolan, a także niegazowane wody mineralne. Zarówno leki, jak i płyny należy przyjmować często, jednak porcje powinny być małe, aby nie powodować wymiotów.

Oprócz podstawowego leczenia można również przyjmować immunomodulatory na grypę jelitową, ale pomagają one tylko na samym początku choroby. Leczenie objawowe można stosować w fazie szczytowej tylko w razie potrzeby: kiedy silne skurcze i bólu, stosuje się leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe, można do nich dodać leki przeciwhistaminowe i multiwitaminy.

Zaleca się również stosowanie środków ludowych na grypę

wywary i napary z ziół takich jak szałwia, rumianek, kora dębu, eukaliptus, tymianek, owoc dzikiej róży mają właściwości przeciwzapalne, dezynfekujące i wzmacniające.
miód w czysta forma i roztwory jest również silnym środkiem przeciwzapalnym i regenerującym.
Wywary owocowe nie tylko uzupełniają utratę płynów i witamin, ale także mikroelementów oraz pomagają normalizować równowagę elektrolitową.
naturalne środki antyseptyczne-fitoncydy, takie jak cebula, czosnek, rzodkiewka, chrzan, olejki sosnowe, są bardzo skuteczne w formie inhalacji w pomieszczeniach zamkniętych, jednak substancji tych nie można stosować doustnie podczas grypy jelitowej ze względu na zapalenie błony śluzowej żołądka i jelit .

Ponieważ nie ma etiotropowego leczenia tej choroby, bardzo ważne ma zapobieganie grypie jelitowej. Środki zapobiegawcze obejmują cały kompleks stosowany w przypadku infekcji jelitowych: regularne mycie rąk, czyszczenie pomieszczeń środkami dezynfekującymi i roztwory antyseptyczne, obchodzenie się z naczyniami i jedzeniem, izolując w jak największym stopniu chorych od zdrowych. Jeśli będziesz przestrzegać tych zasad, możliwe będzie zatrzymanie rozprzestrzeniania się choroby.

Niedawno europejscy naukowcy stworzyli szczepionki zapobiegające grypie jelitowej, ale nie weszły one jeszcze do masowego użytku.
Leki interferonowe i inne immunomodulatory przyjmowane w ramach profilaktyki wstępnej pozostają skuteczne infekcje wirusowe. Na koniec należy zauważyć, że wiele środki ludowe są również doskonałe na grypę środki profilaktyczne przed wieloma infekcjami o każdej porze roku.

Grypa żołądkowa, grypa jelitowa to uproszczona nazwa choroby, która w medycynie nazywa się zapaleniem żołądka i jelit lub, ponieważ choroba ta w istocie nie jest grypą. Czynnikiem sprawczym zapalenia żołądka i jelit jest różne wirusy, najczęściej jest to wirus z rzędu rotawirusów, a także astrowirusy, kaliciwirusy, norowirusy i adenowirusy, które po namnożeniu prowadzą do zapalenia przewodu żołądkowo-jelitowego.

Na tę chorobę podatne są głównie dzieci, grypa jelitowa u dzieci trwa dłużej i ma cięższy przebieg, podobnie jak u osób starszych. Objawy grypy żołądkowej są wyraźne, ale jednocześnie u dorosłych z silnym układem odpornościowym może wystąpić infekcja rotawirusowa ukryta forma, bezobjawowo, natomiast pozornie zdrowa osoba może być nosicielem patogenu. Zwykle w ciągu tygodnia kończy się ostry okres choroby i po 5-7 dniach następuje całkowite wyleczenie, w tym okresie pacjent jest nadal zakaźny.

Jak można zarazić się grypą żołądkową?

Wirus dostaje się do organizmu człowieka przez błonę śluzową przewodu pokarmowego. Okres inkubacji tej choroby wynosi od 16 godzin do pięciu dni. Szybkość rozwoju i nasilenie grypy żołądkowej zależy od stężenia patogenu, który dostał się do organizmu i stanu układ odpornościowy osoba.

Jednym z rodzajów przenoszenia infekcji jest przenoszenie żywności. Oznacza to, że infekcja dostaje się do organizmu przez nieumyte owoce, warzywa i produkty mleczne niskiej jakości. Grypę żołądkowo-jelitową można słusznie nazwać „chorobą brudnych rąk”. Możliwa jest także infekcja poprzez niegotowaną żywność. woda z kranu, nawet przy banalnej kąpieli.
Druga droga zakażenia przenosi się drogą powietrzną. Podczas głośnego mówienia, kichania lub kaszlu zarazki chorej osoby rozprzestrzeniają się w powietrzu.
Nie można wykluczyć kontaktu i przenoszenia patogenu w gospodarstwie domowym, zwłaszcza w miejscach o dużym natężeniu ruchu: w urzędach, przedszkolach, szkołach, sklepach.

Czynnik wywołujący grypę żołądkową jest bardzo realny, powszechny detergenty nie są w stanie go zniszczyć. Jest dość odporny na mróz i wysokie temperatury, wytrzymuje ogrzewanie do 60 C. Wirus jelitowy jest niszczony tylko przez stężone środki dezynfekcyjne zawierające chlor.

Co dzieje się w organizmie podczas infekcji?

Kiedy rotawirus dostanie się do organizmu, w ciągu pół godziny patogen można wykryć w komórkach jelita cienkiego. Z powodu ataku wirusa struktura błony śluzowej jelit zostaje zakłócona. To z kolei prowadzi do zakłócenia produkcji enzymów trawiennych odpowiedzialnych za rozkład cukrów złożonych. Zatem w jelito cienkie Nierozbite węglowodany gromadzą się i przyciągają nadmiar płynu, powodując biegunkę lub wodnistą biegunkę.

Objawy grypy żołądkowo-jelitowej

Jeżeli dziecko zachoruje, należy wezwać pediatrę, aby ustalić możliwość leczenia w domu lub hospitalizacji. Z reguły, jeśli wymioty występują nie więcej niż 5 razy, a stolec nie więcej niż 10 razy dziennie, dopuszczalne jest leczenie ambulatoryjne. Trwa około 5 dni okres wylęgania grypa żołądkowa. Jej objawy pojawiają się dość ostro i gwałtownie.

Najłatwiejszym sposobem uniknięcia grypy żołądkowej jest dokładne umycie rąk.

Dosłownie na kilka godzin przed wystąpieniem niestrawności (zaburzeń żołądkowo-jelitowych) najpierw pojawia się lekki kaszel, katar i ból gardła, które szybko ustępują. To właśnie odróżnia grypę jelitową od innych chorób zakaźnych przewodu pokarmowego, których objawy nie zaczynają się od niestrawności, ale od szybko ustępujących objawów nieżytowych.
Główne objawy grypy żołądkowej:

Ból gardła podczas połykania, zaczerwienienie gardła
Zjawiska katarowe - lekki katar, kaszel, kichanie, które szybko mijają
Luźne stolce do 5-10 razy dziennie, obfite stolce, szaro-żółte, gliniaste, z ostry zapach, ale bez śluzu i krwi
Ból brzucha, burczenie
Nudności wymioty
Wysoka gorączka lub niska gorączka
Rosnąca słabość
Przy ciężkim rozwoju grypy żołądkowej jest to możliwe).

Leczenie grypy żołądkowo-jelitowej

Nie ma jeszcze specyficznego leczenia rotawirusa. Główne leczenie ma na celu zmniejszenie zatrucia i normalizację metabolizm wody i soli, który jest zakłócany przez biegunkę i wymioty. Oznacza to, że leczenie ma głównie charakter objawowy i ma na celu zmniejszenie negatywny wpływ wirus na ciele: zapobiegaj odwodnieniu, zmniejszaj toksyczność, przywracaj mocz i układy sercowo-naczyniowe, zapobiegają rozwojowi wtórnemu infekcja bakteryjna.

Przede wszystkim konieczna jest terapia nawadniająca, w ramach której 1 saszetkę Regidronu należy rozpuścić w litrze przegotowanej wody i pić co pół godziny w ciągu dnia. W razie potrzeby możesz samodzielnie przygotować takie rozwiązanie nawadniające - gotowana woda 700 ml (lub słaby wywar z rumianku) + 300 ml wywar z suszonych moreli (marchew lub rodzynki) + 4-8 łyżeczek cukru + 1 łyżeczka sól kuchenna+ 1/2 łyżeczki sody. Wskazany przy powtarzających się wymiotach i biegunce, pić małymi łykami. Dorośli, niezależnie od ciężkości stanu, wypijać 200 ml po wymiotach lub stolcu. rozwiązanie, ponieważ straty płynów należy uzupełnić w ciągu pierwszych 6 godzin. Hospitalizacja jest wskazana u dzieci z częstymi wymiotami i biegunką.
Kiedy możesz jeść, musisz ściśle przestrzegać łagodnej diety i wykluczyć ze swojej diety wszystkie produkty mleczne i produkty mleczne fermentowane, ponieważ przyczyniają się one do szybkiego rozmnażania bakterie chorobotwórcze w jelitach.
Pacjent powinien także przyjmować sorbenty takie jak węgiel aktywny, Enterosgel.
Na ciężka biegunka z gorączką lekarze zwykle przepisują (70 rubli) (300 kaps. 500 zawiesiny) lub ich zastosowanie pomaga zatrzymać przedłużający się przebieg biegunki.
Powinieneś także wziąć leki Z enzymy trawienne— Kreon, Pankreatyna, Mezim forte. W rzadkich przypadkach można przepisać Fthalazol, ale można go stosować nie dłużej niż 3 dni.
Kiedy to minie ostrej fazy choroby konieczne jest przywrócenie mikroflory jelitowej. Do tego jest wielu leki, takie jak Linex, RioFlora-Balance, Bifidumbacterin Forte itp. (zobacz całość).

Kilka faktów na temat grypy żołądkowej

Czy szczepionka przeciw grypie pomaga na grypę żołądkową?

Nie myl tych dwóch całkowicie różne choroby, dwa różne patogeny. Oczywiście niektóre objawy zwykłej grypy przypominają grypę żołądkowo-jelitową - ból głowy, objawy ogólnego zatrucia, bóle stawów, gorączka. Jednakże zwykła grypa nie powoduje poważnych zaburzeń jelitowych, a szczepienie przeciwko niemu w żaden sposób nie chroni przed zakażeniem rotawirusem.

Grypa żołądkowa jest wysoce zaraźliwa

W ciepłym sezonie, kiedy występuje maksymalne rozprzestrzenienie się wirusowe zapalenie żołądka i jelit należy bardzo dokładnie przestrzegać reżimu higieny. Grypa żołądkowa przedostaje się do organizmu drogą fekalno-ustną, to znaczy od osoby chorej poprzez zanieczyszczone wymiociny lub kał po dotknięciu zdrowa osoba z zanieczyszczoną powierzchnią. Co więcej, często ścieki zbiorniki wodne, w których pływają urlopowicze, skażona żywność i naczynia przygotowane przez zakażoną osobę, przyczyniają się do przenoszenia patogenu grypy jelitowej. Tylko dokładne mycie rąk przed spożyciem jakiegokolwiek pokarmu może uchronić przed rozwojem zapalenia żołądka i jelit.

Wirus grypy żołądkowo-jelitowej jest dość odporny na środowisko zewnętrzne

Czynnik wywołujący grypę jelitową (norowirus) może przetrwać kilka godzin na każdej powierzchni w życiu codziennym, nawet po oczyszczeniu, a nawet bardzo mała jego ilość wystarczy, aby zarazić dziecko. Lepiej myć ręce mydłem i bieżącą wodą, jest to skuteczniejsze niż stosowanie innych środków do rąk (chusteczki, spray).

Objawy grypy przewodu pokarmowego nie pojawiają się natychmiast

Taki objawy jelitowe podobnie jak skurcze brzucha, biegunka i wymioty występują dopiero 1-2 dni po przedostaniu się infekcji do organizmu, ponieważ wirus musi przedostać się do przewodu pokarmowego i tam się namnażać. Jednakże patogeny, takie jak salmonelloza itp., mogą powodować objawy zatrucie pokarmowe zaledwie kilka godzin później.

Najpoważniejszym zagrożeniem u dzieci i dorosłych jest odwodnienie.

Jest to szczególnie niebezpieczne dla dzieci, ponieważ wymioty i biegunka powodują utratę płynów, które należy uzupełnić. Ponadto wraz z płynem organizm zostaje pozbawiony potasu, sodu i innych minerałów. Dlatego wskazana jest terapia nawadniająca (rehydron). Najlepiej pić woda mineralna bez gazów, Zielona herbata, wywar z rumianku. W okresie ostrym nie należy spożywać mleka, fermentowanych przetworów mlecznych, pieczywa i słodyczy. W okresie rekonwalescencji należy uzupełniać zapasy potasu, dodając do swojej diety takie produkty jak banany i kaszka ryżowa.

Grypy żołądkowej nie leczy się antybiotykami

Ponieważ przyczyną tej choroby jelit jest wirus, wbrew powszechnemu przekonaniu antybiotyki nie mogą pomóc. Grypę jelitową leczy się objawowo leki przeciwbakteryjne nie pokazany.

Grypa żołądkowa to koncepcja zbiorowa, która obejmuje Infekcja wirusowaściany żołądka i jelita cienkiego z pojawieniem się odpowiednich objawów. Wirusów uszkadzających nabłonek jelitowy jest dość dużo (parwowirus, enterowirus i inne), jednak w medycynie występuje on najczęściej.

Są szeroko rozpowszechnione w przyrodzie i po spożyciu powodują objawy podobne do grypy: gorączkę, osłabienie, ból głowy, bóle mięśni i zaburzenia jelitowe.

Rotawirusy to rodzina wirusów RNA, Reoviridae. Swoją nazwę otrzymali ze względu na podobieństwo do koła (po łacinie koło to rota). Najczęściej spotykanym jest rotawirus A. chorobotwórcze u 25 milionów ludzi rocznie, a 3% z nich kończy się śmiercią.

Zakażenie następuje poprzez kontakt lub unoszące się w powietrzu kropelki chorego. Zakażenie u dorosłych występuje jako pojedyncze przypadki(na przykład w rodzinie) oraz w formie ognisk (epidemie w grupach). Rotawirus dobrze przeżywa środowisko na przedmiotach, ciele człowieka, a także jest odporny na wahania temperatury.

Dostając się do organizmu, rotawirus z łatwością przechodzi przez żołądek i osadza się w jelicie cienkim, gdzie przyczepia się do kosmków błony śluzowej. Pośrednio poprzez endotoksyny i bezpośrednio wirus powoduje poważne uszkodzenie nabłonka kosmków jelitowych, zaburzając jego funkcję barierową i transportową. Patogeneza choroby składa się z kilku ważnych punktów:

Uszkodzenie i śmierć enterocytów powoduje upośledzenie wchłaniania składników odżywczych w jelicie. Występuje niedobór mikroelementów, glukozy i witamin.
Duża ilość wirusa niszczy pożyteczne lakto- i bifidobakterie, co osłabia lokalną odporność.
Toksyna zakłóca odwrotną resorpcję wody, co prowadzi do biegunki i dalszego odwodnienia organizmu z utratą soli.
Wchłonięta do krwiobiegu toksyna białkowa działa ogólnoustrojowo na wszystkie narządy i tkanki (zatrucie wirusowe).
Układ unerwienia ścian jelit i żołądka jest uszkodzony, co objawia się silnymi skurczami mięśni gładkich (ból, wymioty, biegunka).

Według niektórych danych rotawirus powoduje niedobór laktazy (enzymu rozkładającego mleczny cukier– laktoza), która utrzymuje się przez kilka tygodni po zakażeniu.

Czynniki ryzyka

Dla rozwoju zapalenia żołądka i jelit ważne jest nie tylko przedostanie się wirusa do jelit, ale także inne czynniki. Na rozmnażanie i aktywność infekcji duży wpływ mają:

Im więcej czynników ryzyka występuje w momencie zakażenia, tym niższe stężenie wirusa może powodować chorobę. Im bardziej osłabiony jest organizm (stres, inne infekcje, niedobory odporności), tym poważniejsze będzie rotawirusowe zapalenie żołądka i jelit.

Objawy

Najbardziej podatne na zakażenie są dzieci do 5-6 roku życia, co jest z tym związane niewłaściwa higiena(nieumyte owoce, brudne ręce i zabawek, chęć żucia przedmiotów i rzeczy), niska aktywność układu odpornościowego, niska kwasowośćżołądek.

Dorośli również chorują na infekcję rotawirusową, ale łatwiej ją tolerują, objawy i oznaki odwodnienia są mniej wyraźne, a powrót do zdrowia następuje znacznie szybciej.

Inkubacja trwa do 4-5 dni, po czym pojawiają się oznaki infekcji. W obraz kliniczny Grypa jelitowa u dorosłych objawia się następującymi objawami:

Okres prodromalny. Prodrom to objawy poprzedzające chorobę: osłabienie, utrata apetytu, dyskomfort w jamie brzusznej, niska gorączka ciała, senność lub zaburzenia snu, bladość, dreszcze.
Objawy kataralne. Należą do nich ból gardła, lekki katar i suchy kaszel.
Wirusowe zapalenie żołądka i jelit. Charakteryzuje się uszkodzeniem błony śluzowej żołądka i jelita cienkiego: kurczowymi bólami, bólami w różnych częściach brzucha, biegunką do 4-7 razy dziennie, wymiotami, ciepło ciała (38-39°C), silny ból głowy.
Oznaki zatrucia i odwodnienia. Osłabienie, zawroty głowy, senność, bóle mięśni, suchość i nalot na języku, pragnienie, bladość, suchość skóra, kardiopalmus, zmniejszenie ciśnienie krwi, przerwy w pracy serca, duszność lub trudności w oddychaniu.

Możliwe komplikacje

Występuje w ciężkich przypadkach choroby z ciężkimi objawami ogólnego zatrucia i odwodnienia. Najbardziej niebezpieczna komplikacja prowadzący do fatalny wynik, można uznać za dodatek ciężkiej infekcji bakteryjnej, a także odwodnienie organizmu, gdy na tle częstych wymiotów i biegunki dochodzi do niemożliwych do życia utraty wody i elektrolitów.

Na działające formularze silne bóle głowy, dezorientacja, pragnienie, suchość błon śluzowych, letarg, osłabienie tętno, oddychanie. Jeśli nie podasz pomoc w nagłych wypadkach Jeśli pacjent nie uzupełni płynów, w końcu wystąpią drgawki, śpiączka i śmierć.

Nawet w najłagodniejszej formie rotawirusowe zapalenie żołądka i jelit Konieczne jest szybkie uzupełnienie strat elektrolitów i wody!

Leczenie

Terapia wirusowej infekcji jelitowej u dorosłych zależy przede wszystkim od nasilenia objawów, to znaczy od nasilenia objawów.

Łagodne przypadki infekcji

W łagodnych przypadkach ( Lekka gorączka organizmu, rzadko biegunka lub wymioty), wystarczające będzie leczenie objawowe:

Dieta. Dania niskotłuszczowe, łagodne, mięso gotowane na parze lub gotowane, ryby, przeciery, ugotowane jajko, duszone warzywa, trochę płatków śniadaniowych, krakersy, mocna herbata, wywar z rumianku i lipy. Unikaj zbyt zimnych lub gorących potraw, nabiału, świeżych owoców i warzyw, wędzonych mięs i czarnego pieczywa.
. Preparaty o wysokich właściwościach adsorbujących: Smecta 1 saszetka 4-5 razy dziennie, Enterosgel 1-2 łyżki doustnie z wodą 3 razy dziennie, Polysorb, węgiel aktywny i inne leki. Sorbenty szybko zatrzymują biegunkę i zmniejszają nasilenie zatrucia.
. Leki drotaweryna (No-shpa), Meteospasmil, Duspatalin są stosowane w przypadku ciężkich skurczów jelit i pomagają je rozluźnić.
. Uzupełnienie utraty płynów i elektrolitów jest możliwe poprzez spożycie zwykłej dawki czysta woda, herbata, wywar ziołowy, sok owocowy. Także używany farmaceutyki typ Regidron (roztwór soli).
Leki przeciwgorączkowe. Zaleca się stosować w przypadku podwyższonej temperatury ciała (powyżej 38°C) lub słabej na nią tolerancji. Jeśli masz grypę jelitową, lepiej nie stosować leków złożonych (Coldrex, Theraflu), ponieważ jeszcze bardziej podrażniają błonę śluzową przewód pokarmowy. Preferowany jest zwykły paracetamol 3-4 razy dziennie, 1 tabletka.
. Leki przywracające lub utrzymujące normalność mikroflora jelitowa: Bifidumbacterin, Linex, Hilak forte, Primadophilus. Ta grupa Preparat przyspiesza odbudowę nabłonka kosmków jelitowych, normalizuje równowagę mikroflory, zapewnia ochronę przed innymi wirusami lub bakteriami.

Na właściwe traktowanie, odpoczynek w łóżku Przy łagodnej diecie infekcja rotawirusem jest wyleczona w ciągu około 3-6 dni. Pozostaje silna odporność na określony typ rotawirusa. Oznacza to, że w przypadku zakażenia innym podtypem jest to możliwe ponowny rozwój choroby.

Antybiotyków nie leczy się grypy jelitowej!

Ciężkie przypadki infekcji

Gdy ciężki przebieg infekcje (wymioty, biegunka częściej niż 5-7 razy dziennie, podwyższona temperatura ciała, ciężkie objawy zatrucia i odwodnienia z uszkodzeniem układu sercowo-naczyniowego lub układy oddechowe), pacjenci w podeszłym wieku lub osłabieni wymagają leczenia w warunkach szpitalnych przy użyciu szeregu leków podawanych pozajelitowo:

Roztwory infuzyjne do nawadniania i łagodzenia zatruć (Hemodez, Lactasol, roztwór Ringera-Locke'a, Hartig i inne).
Antybiotyki są wskazane w przypadku przyłączenia się flory bakteryjnej. Częściej stosuje się je domięśniowo przez okres do 7 dni (np. Ceftriakson).
Terapia przeciwwirusowa lub immunomodulacyjna lekami interferonowymi.

Wraz z rozwojem więcej poważne powikłania(posocznica, zapalenie otrzewnej, septyczne zapalenie wsierdzia, zakrzepowe zapalenie żył) wskazane jest leczenie na oddziale intensywnej terapii z zastosowaniem odpowiednich leków.

W leczeniu biegunki spowodowanej zakażeniem rotawirusem nie należy stosować loperamidu i jego analogów!

Eliminacja biegunki w w tym przypadku doprowadzi do zatrzymania toksyn i ich masowego przedostania się do krwioobiegu możliwy rozwój toksyczny szok, a także uszkodzenie narządów wewnętrznych.

Zapobieganie grypie jelitowej u dorosłych

Profilaktyka obejmuje codzienne działania mające na celu utrzymanie higieny osobistej:

mycie rąk przed i po wizycie w toalecie oraz jedzeniu;
obróbka świeżych owoców i warzyw (mycie wodą, termiczne);
sprzątanie na mokro pomieszczeń, usuwanie kurzu, brudu, wentylacja;
regularna zmiana bielizny;
jeśli to możliwe, odizoluj chorego, użyj maseczki medycznej;
profilaktyczne stosowanie witamin lub probiotyków;
W niektórych krajach powszechne stało się szczepienie dzieci i dorosłych przeciwko zakażeniu rotawirusem.