Ślepota nocna u ludzi. Przyczyny i leczenie hemeralopii

Kurza ślepota często występuje z powodu niedoboru witaminy A, czyli tzw ważny element w strukturze siatkówki i odpowiada za jej światłoczułość. W inny sposób choroba ta nazywana jest również hemeralopią. Mówią o ślepocie nocnej, gdy widoczność osoby gwałtownie spada o zmierzchu lub podczas przechodzenia z pokoju o jasnym oświetleniu do ciemnego. Zastanów się, dlaczego obserwuje się taką chorobę. Czy to jest uleczalne?

Ślepota nocna ma kilka odmian, z których każda ma pewne cechy.

Hemeralopii towarzyszy nie tylko pogorszenie widoczności w ciemności, ale także słaba orientacja przestrzenna o zmierzchu. Czasami choroba powoduje zwężenie pola widzenia i problemy z rozpoznawaniem koloru niebieskiego i żółtego.

Istnieje kilka typów nocna ślepota:

  1. Wrodzony. Ten typ jest dziedziczony. Zwykle pojawia się w dzieciństwie. Typ wrodzony charakteryzuje się uporczywym spadkiem widoczności i orientacji w przestrzeni w ciemności.
  2. Objawowy. Ten typ występuje z powodu dystrofii siatkówki, stanów zapalnych i innych chorób oczu. Ślepota nocna jest uzupełniona innymi objawami, które odpowiadają konkretnej chorobie.
  3. Niezbędny. Ten typ objawia się niedoborem witaminy A. Najczęściej dzieje się tak, gdy zła dieta, nadużycie alkohol, choroby wątroby i żołądka, a także inne zaburzenia w organizmie. Ten typ hemeralopii może przejść z czasem.

Należy zauważyć, że w typie podstawowym, gdy występuje niedobór witaminy A, ostro zmniejsza się widzenie, zmniejsza się wrażliwość na jasne światło i zmniejsza się postrzeganie kolorów.

Jednym z objawów hemeralopii mogą być plamki przed oczami, jeśli pojawiają się w trakcie nagła zmiana oświetlenie.

Ponieważ ślepota nocna może się nosić charakter genetyczny, bardzo ważna jest znajomość rodzaju dziedziczenia.

Hemeralopia ma dziedziczenie recesywne sprzężone z chromosomem X. W rzadkich przypadkach wzór dziedziczenia może być recesywny lub autosomalny dominujący.

Recesywny typ dziedziczenia objawia się głównie chorobami metabolicznymi lub fermentopatią.

Rozważ główne objawy niektórych rodzajów hemeralopii. W przypadku podstawowego typu może pojawić się gałka oczna płaskie plamy. Przy zwiększonym niedoborze witaminy A więcej ciężkie objawy takie jak śmierć tkanki rogówki. Jednocześnie zawęża się pole widzenia, szczególnie dla koloru żółtego i niebieskiego.

wrodzony i typ objawowy charakteryzuje się zmianą dna oka, z istotnym, taki objaw jest nieobecny.

Rozważ główne przyczyny wystąpienia choroby.

Powoduje

Siatkówka składa się z dwóch rodzajów komórek. Są to pręty i stożki. To właśnie drążki odpowiadają za widoczność w złych warunkach oświetleniowych. Czopki z kolei odpowiadają za ostrość wzroku i rozpoznawanie kolorów.

Ślepota nocna charakteryzuje się zmianą budowy zarówno pręcików, jak i czopków.

Pręciki powstają z rodopsyny, która jest wytwarzana przy udziale witaminy A. Gdy światło pada na siatkówkę, rodopsyna ulega rozkładowi i konieczna jest regeneracja w przypadku niedoboru witaminy A duża liczba czas.

Kiedy zmienia się stosunek czopków i pręcików, gdy czopki stają się znacznie mniejsze, rozwija się również ślepota nocna. Podstawowy typ jest najbardziej powszechny.

Przyczyny jego wystąpienia są następujące:

  1. Brak witaminy A, P2 i PP.
  2. Niedożywienie lub problemy z wchłanianiem witamin.
  3. Anemia i wychudzenie.
  4. Leczenie długoterminowe antagoniści witaminy A.

Przyczyną wrodzonej ślepoty jest dziedziczność i choroby genetyczne.

Objawowa hemeralopia występuje z powodu następujące powody:

  1. Choroby oczu, takie jak jaskra, ciężka krótkowzroczność.
  2. Patologie barwnikowe siatkówki.
  3. Odwarstwienie siatkówki.
  4. Choroby nerw wzrokowy.
  5. Procesy zapalne Siatkówka oka.

Niezależnie od przyczyny, która spowodowała ślepotę nocną, jest jedna popularny przypadek dla wszystkich typów. Jest to naruszenie produkcji rodopsyny w pręcikach siatkówki.

Zaostrzenie hemeralopii z reguły występuje na wiosnę, kiedy wyczerpują się rezerwy witaminy A w organizmie.

Zdarzają się przypadki, gdy ślepota nocna pojawia się absolutnie zdrowa osoba bez żadnych patologii i chorób oczu. Może powodować zaburzenia widzenia Praca na pełen etat przy komputerze w warunkach słabego oświetlenia. Z tego powodu zakończenia nerwowe w oku są podrażnione i pojawiają się objawy hemeralopii.

Aby uniknąć takich zmian, każdej godzinie pracy przy komputerze powinno towarzyszyć 30 minut odpoczynku. Jak leczyć ślepotę nocną?

Diagnostyka

Jeśli dana osoba ma problemy z widocznością przy słabym oświetleniu, powinna skontaktować się z okulistą. To lekarz może postawić dokładną diagnozę i znaleźć przyczynę patologii.

Ponadto ślepota nocna bardzo często może być wynikiem innych, poważniejszych chorób oczu, takich jak dystrofia siatkówki. Terminowe badanie pomoże uratować wzrok i nie całkowicie oślepnąć.

Przede wszystkim lekarz słucha skarg pacjenta, przeprowadza badanie zewnętrzne, po czym okulista przystępuje do serii badań. Do najpopularniejszych metod diagnostycznych należą perymetria i adaptometria.

Przyjrzyjmy się każdemu z tych testów:

  • Perymetria jest przeprowadzana w celu oceny wielkości pola widzenia.
  • Za pomocą adaptometrii sprawdzana jest percepcja światła. Odbywa się to w ten sposób: błysk skierowany jest w oko, a następnie obserwują, ile czasu zajmie przywrócenie wzroku.

W niektórych przypadkach więcej nowoczesne sposoby diagnostyka, na przykład dane elektroretinograficzne, za pomocą których można ustalić wszystkie anomalie siatkówki. Podobnie jak w przypadku adaptometrii błysk jest kierowany w stronę oka, tylko lekarz ocenia nie tempo odzyskiwania wzroku, ale potencjał elektryczny w odpowiedzi na jasne światło.

Wśród innych metod badawczych można wyróżnić elektrookulografię. Okulista bada mięśnie oka, powierzchnia siatkówki podczas ruchu gałka oczna.

Po zidentyfikowaniu patologii należy ją leczyć odpowiednie środki. Lecząc chorobę, możesz znacznie poprawić widoczność o zmroku.

Leczenie i profilaktyka

Od razu należy zaznaczyć, że wrodzona ślepota nocna nie jest leczona, ponieważ aby poprawić zdolność widzenia w ciemności, należy wyeliminować przyczynę, a genetyki nie da się zmienić. Jako korektę istnieją specjalne soczewki, ale tylko nieznacznie zwiększą one ostrość widzenia o zmierzchu.

Leczenie kurzej ślepoty polega na nasyceniu organizmu człowieka retinolem. Przede wszystkim musisz dostosować swoją dietę.

Do zapobiegania i szybkie wydanie Z problemu musisz jeść następujące produkty:

  • marchewka;
  • kapusta;
  • wątroba, zwłaszcza ryby;
  • soki, w tym cytrusy;
  • produkty mleczne np masło, mleko ser;
  • jajka;
  • jagody, takie jak jeżyny i jagody;
  • brzoskwinie;
  • zieleń.

Wszystkie te produkty są bogate w retinol.

Pomimo faktu, że wrodzona ślepota nocna nie jest leczona, trzymaj się diety z wysoka zawartość koniecznie retinol.

Jeśli krótkowzroczność stała się przyczyną hemeralopii, to produkują chirurgia nocna ślepota.

Istnieją również środki ludowe na hemeralopię.

Rozważ kilka przepisów Medycyna tradycyjna:

  1. Wraz ze stosowaniem pokarmów bogatych w witaminę A należy pić trzy razy dziennie tłuszcz rybny.
  2. Odwar z prosa. Taki środek ludowy pomoże zwiększyć ostrość wzroku o zmierzchu. Aby przygotować wywar, wsyp 200 g kaszy jaglanej do 2 litrów wody i gotuj, aż kasza się zagotuje.
  3. Odwar z marchwi. Ten środek szybko dobry wynik. Konieczne jest dodanie 3 łyżek na 1 litr mleka. l. startą marchewkę i gotować do miękkości. Wypij jedną trzecią szklanki wieczorem.
  4. Odwar z kwiatów bławatka. Gotowanie medycyna w ten sposób: szczyptę suchej trawy zalać 200 ml wrzącej wody, gotować 3 minuty. i nalegaj przez godzinę. Pić 50 ml 4 razy dziennie. Po dwóch tygodniach stosowania środka nastąpi poprawa.

Pożądane jest użycie wszystkich środków dopiero po przejściu diagnozy i ustaleniu trafna diagnoza.

Choroba nocna ślepota jest związana z pogorszeniem lub całkowita nieobecność widoczność o zmroku słabe oświetlenie, również na tym tle zaburzona jest orientacja człowieka w ciemności. Faktem jest, że przy niskim poziomie oświetlenia receptory pręcików siatkówki są odpowiedzialne za widzenie, a pod wpływem światła ich pigment (rodopsyna) rozpada się.

Co to jest ślepota nocna

Proces regeneracji zajmuje trochę czasu udział obowiązkowy witamina A. Na tej podstawie możemy stwierdzić, że ślepota nocna rozwija się z powodu zmian strukturalnych w pręcikach lub z powodu niedoboru rodopsyny.

Termin „ślepota nocna”, typy

W okulistyce rozważana choroba ma dwie nazwy medyczne hemeralopia i nyctalopia. W terminologii rosyjskiej używana jest pierwsza opcja.

Termin „hemerolopia” powstał z greckich słów - „gemer”, „ala” i „op”, co tłumaczy się jako „dzień”, „ślepy”, „wizja”, jest używany w krajach poradzieckich przestrzeń. Termin „nyctalopia” pochodził również od trzech greckich słów „nikt”, „ala” i „op”, tłumaczonych jako „noc”, „ślepy” i „wzrok”, używanych w Anglii, Wielkiej Brytanii.

Według typu wyróżnia się wrodzoną, istotną i objawową hemeralopię.

To ma dziedziczny charakter zaczyna pojawiać się w dzieciństwie i okresie dojrzewania. U dzieci w tym okresie następuje postępujący spadek widoczności o zmroku i brak przystosowania się ciemny czas.

Niezbędny

Ta postać kurzej ślepoty jest spowodowana niedostatecznym spożyciem witaminy A w organizmie lub zaburzonym jej metabolizmem. Przyczyną tego stanu może być niedożywienie podczas postu, choroby wątroby, nadużywanie alkoholu, malaria. W takich przypadkach zasadniczy rodzaj ślepoty nocnej jest tymczasowy.

objawowy

Pojawia się, gdy:

  • dystrofia siatkówki;
  • procesy zapalne siatkówki, a także wyściółki naczyń oka,
  • jaskra;
  • zanik nerwu wzrokowego;
  • skomplikowana krótkowzroczność i inne odchylenia w narządach wzroku.

Oprócz ślepoty nocnej w takich przypadkach pojawiają się inne objawy określonej choroby.

Istnieje również koncepcja fałszywej ślepoty nocnej, która charakteryzuje się niewielkim odchyleniem widzenia w słabym świetle na tle banalnego przepracowania oczu. Ten typ hemeralopii nie podlega efektom terapeutycznym i znika u pacjenta po dobrym odpoczynku.

Przyczyny choroby

Nie ma jednoznacznych przyczyn, które wskazywałyby na rozwój hemeralopii, ale jeden czynnik - brak witaminy A - jest konsekwencją wyraźnej utraty wzroku o zmierzchu iw ciemności. Zastanówmy się, w jakich sytuacjach występuje choroba kurzej ślepoty i jakie czynniki mogą ją wywołać:

  • genetyczne predyspozycje;
  • niedokrwistość;
  • poważne wyczerpanie organizmu;
  • choroba wątroby;
  • choroby siatkówki zwyrodnienie barwnikowe, złuszczanie, stany zapalne itp.);
  • stosowanie leków będących antagonistami witaminy A (na przykład chininy);
  • niedożywienie (dotyczy to przede wszystkim wegetarian);
  • zapalenie nerwu wzrokowego;
  • krótkowzroczność (krótkowzroczność);
  • fizjologiczny brak witaminy A w organizmie;
  • przeniesiony choroba zakaźna w szczególności ospa wietrzna, różyczka, odra, opryszczka;
  • okres menopauzy;
  • przeniesione urazowe uszkodzenie mózgu;
  • niedostatecznie oświetlone miejsce do pracy;
  • częsta i długotrwała ekspozycja na oślepiająco jasne światło, w pełnym słońcu;
  • Dostępność choroby organiczne oczy (krótkowzroczność, jaskra, patologie pigmentu siatkówki itp.);
  • wiek powyżej 40 lat (w tym okresie rozpoczyna się spowolnienie wszystkich procesów zachodzących w organizmie, w tym odżywianie siatkówki).

Diagnostyka

Aby ustalić diagnozę hemeralopii, konieczne jest przeprowadzenie serii badań, które obejmują:

  • identyfikacja ostrości wzroku za pomocą tablic Siwcewa (tzw. wiskometrii);
  • korzystanie ze stołów Orlova (dla dzieci wiek przedszkolny którzy nie potrafią czytać i nie znają liter);
  • perymetria - badanie określające pole widzenia;
  • oftalmoskopia dna oka;
  • tonometria - ustalenie wskaźników ciśnienia wewnątrzgałkowego;
  • biomikroskopia oka;
  • w razie potrzeby refraktometria, elektroretinografia i ultrasonografia siatkówki.

Lekarz ocenia również stan głowy nerwu wzrokowego, naczynia krwionośne, Siatkówka oka.

Leczenie i rokowanie

Leczenie ślepoty nocnej jest zalecane w zależności od etiologii i rodzaju. Na przykład w przypadku hemeralopii samoistnej podstawą leczenia jest specjalna dieta, podczas której dla pacjenta opracowuje się zbilansowaną i wysokokaloryczną dietę. Brak witamin rekompensują produkty wchodzące w skład diety:

  • owoce morza - wątroba dorsza, kalmary, kapusta morska, krewetki;
  • produkty mleczne - ser, twaróg, śmietana;
  • jajka;
  • jagody i owoce - czarna porzeczka, jeżyna, brzoskwinia, jagoda, wiśnia, agrest, jarzębina;
  • warzywa i rośliny zielone - marchew, sałata, szpinak, pomidory, zielony groszek.

W leczeniu wrodzonej postaci hemeralopii można również zastosować wskazaną dietoterapię, jednak następuje tylko chwilowa i nieznaczna poprawa stanu. Ale zwężenie pola widzenia przy braku oświetlenia pozostaje.

W leczeniu ślepoty kurzej wiodące miejsce zajmuje uzupełnienie wymaganej ilości witaminy A. Konieczne jest leczenie objawowej ślepoty nocnej w zależności od ciężkości choroby podstawowej u pacjenta. Na przykład chirurgiczna korekcja krótkowzroczności i leczenie jaskry przywrócą pacjentowi normalne widzenie i będzie miał orientację w ciemności.

Krople do oczu na hemeralopię

W celu utrzymania osłabienia wzroku zaleca się stosowanie kropli ryboflawiny (witamina B2). Ten wieloskładnikowy kompleks wzbogaci tkanki narządów wzroku w tlen, ułatwi przewodzenie impulsów nerwowych w siatkówce. Kompleks jest przepisywany na zapalenie rogówki, zapalenie tęczówki, ślepotę nocną i zapalenie spojówek.

Krople wkrapla się po jednej do każdego oka 2 razy dziennie. Czas trwania przyjęcia - od 5 do 15 dni. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nietolerancją składników składowych ryboflawiny.

Leczenie alternatywne

Zanim zaczniesz brać środki przygotowane wg przepisy ludowe, musisz skonsultować się z okulistą, po czym możesz skorzystać z następujących przepisów:

  • przyjmuj codziennie niewielką ilość oleju z ryb, jak zwykle;
  • pij dużo wody jedno ziarnko gorczycy, następnego dnia 2 ziarnka itd., doprowadź ilość do 20, a potem w odwrotnej kolejności;
  • użyj 1 łyżki. łyżka syropu z dzikiej róży dziennie;
  • przygotować wywar z kaszy jaglanej, na który nabrać 1 szklankę kaszy jaglanej, zalać 2 litrami wody i gotować do miękkości, przyjmować codziennie 2-3 łyżki kleiku do widocznej poprawy.

Zapobieganie ślepocie nocnej

Kurza ślepota jest chorobą, której można zapobiec, jeśli nie jest dziedziczna, wykonując szereg następujących działań zapobiegawczych:

  • trzymać się odpowiednie odżywianie poprzez spożywanie pokarmów zawierających witaminy, zwłaszcza A i B2;
  • unikać oślepiających reflektorów nadjeżdżających pojazdów;
  • używaj spawarki tylko w specjalnej masce;
  • unikać bezpośredniego światła słonecznego;
  • Miejsce pracy powinien być dobrze oświetlony;
  • nie patrz na jasny śnieg;
  • unikaj wizyt w solarium;
  • nosić Okulary słoneczne w razie potrzeby;
  • odbywać się regularnie badania profilaktyczne i szybko leczyć choroby współistniejące.

Podsumowując powyższe, należy zauważyć, że ślepota nocna jest chorobą oczu, która, kiedy prawidłowe zachowanie pacjent jest całkowicie wyleczony.

Kurza ślepota jest chorobą człowieka, w której nie można w pełni widzieć o zmierzchu lub przy słabym oświetleniu. Oczy stają się mniej wrażliwe na światło, pole widzenia zawęża się, kolory podstawowe są słabo rozróżniane.

Powoduje

Choroba rozwija się z powodu braku lub braku witaminy A w organizmie człowieka dobre odżywianie. Ponadto chorobę można sprowokować nieprawidłową pracą wątroby, niedokrwistością i silnym wyczerpaniem całego organizmu.

Wrodzona choroba objawia się w bardzo młodym wieku i jest genetyczny.

Ponadto choroba może rozwinąć się na tle istniejących wad wzroku, a mianowicie: jaskry, zaćmy, krótkowzroczności i tak dalej.

Jednak pierwotną przyczyną tej choroby, niezależnie od jej postaci, jest brak barwnika rodopsyny i jego niedostateczna produkcja w siatkówce.

oznaki

Przy braku witaminy A i ślepocie nocnej osoba odczuwa ciągłe pogorszenie zdolności widzenia o zmierzchu lub przy słabym oświetleniu, siatkówka oczu staje się niezwykle wrażliwa na jasne światło dzienne lub sztuczne światło. Pacjent ma brak zdolności rozróżniania kolorów, głównie dla wszystkich odcieni niebieskiego. Powszechnym wskaźnikiem niedoboru witaminy A jest obecność ciemnych plam w polu widzenia osoby, gdy nagle przechodzi ona z ciemnego miejsca do jasno oświetlonego pokoju. Zdolność do nawigacji w kosmosie w nocy zostaje utracona.

Kurza ślepota, jeśli nie jest spowodowana niedoborem witaminy A, bardzo często występuje przy uporczywym zapaleniu spojówek, suchości skóry i błon śluzowych. Objawem choroby są również zrogowaciałe obszary skóry, które pojawiają się na brzuchu i pośladkach, łamliwość i wypadanie włosów, występowanie owrzodzeń na rogówkach oczu, szczególnie u dzieci.

Identyfikacja choroby

Diagnoza ślepoty nocnej jest dokonywana przez okulistę na podstawie badania pacjenta i badania jego dolegliwości. Prowadzone są również badania na specjalnym sprzęcie, który ustala fakt nieprawidłowych procesów zachodzących w siatkówce i rogówce ludzkiego oka. Niedobór witaminy A określa się na podstawie pełnej morfologii krwi.

Leczenie

Jeśli choroba jest spowodowana brakiem witaminy A lub niedożywieniem, w celu jej leczenia zalecana jest terapia dietetyczna. Ta metoda opiera się na spożywaniu pokarmów wysokokalorycznych. Obejmują one:

  • jajka;
  • mleko i produkty mleczne;
  • Z wątroby dorsza;
  • różnorodne warzywa i owoce;
  • inne pokarmy bogate w witaminę A.

Leczenie nocnej ślepoty wrodzony też przechodzi zrównoważone odżywianie, ale to rzadko daje wynik pozytywny. Ta metoda może nieznacznie poprawić zdolność dziecka do widzenia o zmierzchu lub przy słabym świetle, ale nigdy nie będzie pełnego widzenia.

Leczenie ślepoty nocnej, która pojawiła się na tle innej choroby oczu, odbywa się z uwzględnieniem ciężkości podstawowej patologii widzenia. Na przykład pozbycie się jaskry poprzez operację może całkowicie przywrócić zdolność widzenia i poruszania się równie dobrze w każdym świetle.

Zagrożenie chorobą

Brak kompleksowe leczenie obarczona poważnymi konsekwencjami. Dzieci mają się coraz gorzej widzenie peryferyjne lub jego całkowitą utratę. Dorośli ze ślepotą nocną bardzo często ulegają wypadkom, ponieważ praktycznie nie mają ostrości wzroku i zdolności do pełnego poruszania się po drodze.

Warto zauważyć, że pogorszenie widzenia w jednym oku nie jest oznaką choroby, ponieważ zawsze dotyczy obu oczu.

Choroba ślepota nocna wiąże się z pogorszeniem lub całkowitym brakiem widoczności o zmierzchu, przy słabym oświetleniu i na tym tle zaburzona jest orientacja człowieka w ciemności. Faktem jest, że przy niskim poziomie oświetlenia receptory pręcików siatkówki są odpowiedzialne za widzenie, a pod wpływem światła ich pigment (rodopsyna) rozpada się.

Co to jest ślepota nocna

Proces regeneracji trwa przez pewien czas przy obowiązkowym udziale witaminy A. Na tej podstawie można wnioskować, że kurza ślepota rozwija się na skutek zmian strukturalnych w pręcikach lub z powodu niedoboru rodopsyny.

Termin „hemerolopia” powstał z greckich słów - „gemer”, „ala” i „op”, co tłumaczy się jako „dzień”, „ślepy”, „wizja”, jest używany w krajach poradzieckich przestrzeń. Termin „nyctalopia” pochodził również od trzech greckich słów „nikt”, „ala” i „op”, tłumaczonych jako „noc”, „ślepy” i „wzrok”, używanych w Anglii, Wielkiej Brytanii.

Według typu wyróżnia się wrodzoną, istotną i objawową hemeralopię.

wrodzony

Ma charakter dziedziczny, zaczyna objawiać się w dzieciństwie i okresie dojrzewania. U dzieci w tym okresie następuje stopniowe zmniejszanie się widoczności o zmierzchu i brak adaptacji w ciemności.

Niezbędny

Ta postać kurzej ślepoty jest spowodowana niedostatecznym spożyciem witaminy A w organizmie lub zaburzonym jej metabolizmem. Przyczyną tego stanu może być niedożywienie podczas postu, choroby wątroby, nadużywanie alkoholu, malaria. W takich przypadkach zasadniczy rodzaj ślepoty nocnej jest tymczasowy.

objawowy

Pojawia się, gdy:

  • dystrofia siatkówki;
  • procesy zapalne siatkówki, a także wyściółki naczyń oka,
  • jaskra;
  • zanik nerwu wzrokowego;
  • skomplikowana krótkowzroczność i inne odchylenia w narządach wzroku.

Oprócz ślepoty nocnej w takich przypadkach pojawiają się inne objawy określonej choroby.

Istnieje również koncepcja fałszywej ślepoty nocnej, która charakteryzuje się niewielkim odchyleniem widzenia w słabym świetle na tle banalnego przepracowania oczu. Ten typ hemeralopii nie podlega efektom terapeutycznym i znika u pacjenta po dobrym odpoczynku.

Przyczyny choroby

Nie ma jednoznacznych przesłanek, które wskazywałyby na rozwój hemeralopii, ale jeden czynnik – brak witaminy A – jest konsekwencją poważnej utraty wzroku o zmierzchu iw ciemności. Zastanówmy się, w jakich sytuacjach występuje choroba kurzej ślepoty i jakie czynniki mogą ją wywołać:

  • genetyczne predyspozycje;
  • niedokrwistość;
  • poważne wyczerpanie organizmu;
  • choroba wątroby;
  • choroby siatkówki (zwyrodnienie barwnikowe, odwarstwienie, zapalenie itp.);
  • stosowanie leków będących antagonistami witaminy A (na przykład chininy);
  • niedożywienie (dotyczy to przede wszystkim wegetarian);
  • zapalenie nerwu wzrokowego;
  • krótkowzroczność (krótkowzroczność);
  • fizjologiczny brak witaminy A w organizmie;
  • przenoszone choroby zakaźne, w szczególności ospa wietrzna, różyczka, odra, opryszczka;
  • okres menopauzy;
  • przeniesione urazowe uszkodzenie mózgu;
  • niedostatecznie oświetlone miejsce do pracy;
  • częsta i długotrwała ekspozycja na oślepiająco jasne światło, w pełnym słońcu;
  • obecność organicznych chorób oczu (krótkowzroczność, jaskra, patologia pigmentu siatkówki itp.);
  • wiek powyżej 40 lat (w tym okresie rozpoczyna się spowolnienie wszystkich procesów zachodzących w organizmie, w tym odżywianie siatkówki).

Diagnostyka

Aby ustalić diagnozę hemeralopii, konieczne jest przeprowadzenie serii badań, które obejmują:

  • identyfikacja ostrości wzroku za pomocą tablic Siwcewa (tzw. wiskometrii);
  • korzystanie z tabliczek Orłowej (dla dzieci w wieku przedszkolnym, które nie potrafią czytać i nie znają liter);
  • perymetria - badanie określające pole widzenia;
  • oftalmoskopia dna oka;
  • tonometria - ustalenie wskaźników ciśnienia wewnątrzgałkowego;
  • biomikroskopia oka;
  • w razie potrzeby - refraktometria, elektroretinografia i ultrasonografia siatkówki.

Lekarz ocenia również stan głowy nerwu wzrokowego, naczyń krwionośnych, siatkówki.

Leczenie i rokowanie

Leczenie ślepoty nocnej jest zalecane w zależności od etiologii i rodzaju. Na przykład w przypadku hemeralopii samoistnej podstawą leczenia jest specjalna dieta, podczas której dla pacjenta opracowuje się zbilansowaną i wysokokaloryczną dietę. Brak witamin rekompensują produkty wchodzące w skład diety:

  • owoce morza - wątroba dorsza, kalmary, wodorosty, krewetki;
  • produkty mleczne - ser, twaróg, śmietana;
  • jajka;
  • jagody i owoce - czarna porzeczka, jeżyna, brzoskwinia, jagoda, wiśnia, agrest, jarzębina;
  • warzywa i rośliny zielone - marchew, sałata, szpinak, pomidory, zielony groszek.

W leczeniu wrodzonej postaci hemeralopii można również zastosować wskazaną dietoterapię, jednak następuje tylko chwilowa i nieznaczna poprawa stanu. Ale zwężenie pola widzenia przy braku oświetlenia pozostaje.

W leczeniu ślepoty kurzej wiodące miejsce zajmuje uzupełnienie wymaganej ilości witaminy A. Konieczne jest leczenie ślepoty nocnej w postaci objawowej w zależności od ciężkości choroby podstawowej u pacjenta. Na przykład chirurgiczna korekcja krótkowzroczności i leczenie jaskry przywrócą pacjentowi normalne widzenie i będzie miał orientację w ciemności.

Krople do oczu na hemeralopię

W celu utrzymania osłabienia wzroku zaleca się stosowanie kropli ryboflawiny (witamina B2). Ten wieloskładnikowy kompleks wzbogaci tkanki narządów wzroku w tlen, ułatwi przewodzenie impulsów nerwowych w siatkówce. Kompleks jest przepisywany na zapalenie rogówki, zapalenie tęczówki, ślepotę nocną i zapalenie spojówek.

Krople wkrapla się po jednej do każdego oka 2 razy dziennie. Czas trwania przyjęcia - od 5 do 15 dni. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nietolerancją składników składowych ryboflawiny.

Leczenie alternatywne

Zanim zaczniesz brać fundusze przygotowane według ludowych przepisów, musisz skonsultować się z okulistą, po czym możesz skorzystać z następujących przepisów:

  • przyjmuj codziennie niewielką ilość oleju z ryb, jak zwykle;
  • pij dużo wody jedno ziarnko gorczycy, następnego dnia 2 ziarnka itd., doprowadź ilość do 20, a potem w odwrotnej kolejności;
  • użyj 1 łyżki. łyżka syropu z dzikiej róży dziennie;
  • przygotować wywar z kaszy jaglanej, na który nabrać 1 szklankę kaszy jaglanej, zalać 2 litrami wody i gotować do miękkości, przyjmować codziennie 2-3 łyżki kleiku do widocznej poprawy.

Zapobieganie ślepocie nocnej

Kurza ślepota jest chorobą, której można zapobiec, jeśli nie jest dziedziczna, wykonując szereg następujących działań zapobiegawczych:

  • przestrzegać prawidłowego odżywiania, spożywać pokarmy zawierające witaminy, zwłaszcza A i B2;
  • unikać oślepiających reflektorów nadjeżdżających pojazdów;
  • używaj spawarki tylko w specjalnej masce;
  • unikać bezpośredniego światła słonecznego;
  • miejsce pracy powinno być dobrze oświetlone;
  • nie patrz na jasny śnieg;
  • unikaj wizyt w solarium;
  • nosić okulary przeciwsłoneczne w razie potrzeby;
  • poddawać się regularnym badaniom profilaktycznym i terminowo leczyć współistniejące choroby.

Podsumowując powyższe, należy zauważyć, że ślepota nocna jest chorobą oczu, która przy prawidłowym zachowaniu pacjenta jest całkowicie wyleczona.


Hemeralopia samoistna (ślepota nocna) jest zaburzeniem widzenia półmroku w wyniku chorób siatkówki i nerwu wzrokowego. Główną przyczyną choroby jest beri-beri lub hipowitaminoza A, B2, PP. Hemeralopia jest wrodzona, nieuleczalna i nabyta. Może również rozwinąć się po odrze dziecięcej, ospa wietrzna. popularny przypadek choroby obejmują niedożywienie i anemię, choroby wątroby, narażenie na alkohol, jasne światło. Leczenie jest objawowe.

Instrukcja

W przypadku trudności w orientacji przestrzennej, upośledzonej adaptacji do ciemności, zwężenia pola

udać się do okulisty. Z reguły przepisywane są preparaty pochodzenia zwierzęcego zawierające witaminy A, B2, PP.

W leczeniu hemeralopii należy stosować dietę opartą na stosowaniu produktów zawierających niezbędne witaminy. Szczególnie przydatne jest użycie wołowiny

Marchewka z

Śmietana lub kwaśna śmietana. Warto dołączyć codzienna dieta dwa lub trzy z poniższych. Są to pomidory, szpinak, zielona cebula, czarne porzeczki, morele, agrest, wątroba dorsza, produkty mleczne, żółtko jajka, kawior, kasza jaglana.

Korzystaj z receptur tradycyjnej medycyny, które przyczyniają się do poprawy wzroku

i siatkówka

Przygotuj następną fitokolekcję. Weź 2 części liści i korzeni mniszka lekarskiego, sercowate kwiaty lipy, liście borówki, 1 część liści

rokitnik

i gryczana

siew

Zmiel, wymieszaj składniki.

Zaparz 3 łyżki z kolekcji 750 ml wrzącej wody. Po staniu w łaźni wodnej przez 15 minut, pozostaw na pół godziny. Odcedź i wypij 200 ml trzy razy dziennie po posiłku.

Użyj do leczenia pokrzywa. Wiosną zaleca się codzienne spożywanie zupy

najfatalniejszy

młode rośliny. Przez resztę roku pij napar z pokrzywy. Zaparz 2 łyżki posiekanych liści pokrzywy w szklance wrzącej wody.

Po naleganiu przez godzinę odcedź. Weź 1/3 szklanki trzy razy dziennie na pół godziny przed posiłkiem.

Używaj również trawy - pełnoetatowy kolor pola (kurczak

). Zaparz 5 gramów suchej trawy z 200 ml wrzącej wody i po naleganiu przez 10 minut odcedź. Pić 15 ml trzy razy dziennie po posiłkach.

Weź olej z ryb 2 łyżki stołowe trzy razy dziennie. Kurs - 3-4

notatka

Hemeralopia essentialis jest uleczalna i musi być leczona. Według statystyk liczba wypadków z udziałem kierowców cierpiących na tę chorobę jest prawie taka sama jak z udziałem pijanych kierowców.

Pomocna rada

Włącz także do swojej diety świeżo wyciskany sok winogronowy, sok marchwiowy, sok z jagód, rokitnik, olej rokitnikowy.

Jak leczyć ślepotę nocną

Wrodzony typ hemeralopii praktycznie nie jest uleczalny, ale z resztą można skutecznie sobie poradzić. Na przykład, jeśli ślepota nocna była wynikiem innej choroby oczu, wówczas główną metodą leczenia będzie tutaj leczenie choroby podstawowej. Czasami może to być konieczne interwencja chirurgiczna (korekcja laserowa wizja).

Zasadniczy rodzaj choroby leczy się głównie za pomocą specjalna dieta. Pacjent powinien wzbogacić swoją dietę o pokarmy bogate w witaminę A, a także przestrzegać zdrowego trybu życia.

Dieta na ślepotę nocną odgrywa bardzo ważną rolę ważna rola w leczeniu tej choroby. Pamiętaj, aby w swojej diecie uwzględnić następujące produkty:

  1. Marchewka.
  2. Żółtko jajka.
  3. Pomidory.
  4. Proso.
  5. Jagody.
  6. Masło.
  7. Szpinak.
  8. Wątroba wołowa lub wątroba dorsza.

Nie zapomnij również o warzywach i owocach: brzoskwiniach, Sok z dyni, zielony groszek, morele, pietruszka. Aby poprawić wchłanianie witaminy A, należy dodać do diety i pokarmów zawierających witaminę E: orzechy, nasiona, brokuły, ziemniaki.

Krople do oczu na ślepotę nocną

Ryboflawina. Jest to wieloskładnikowy preparat witaminowy, który zawiera ryboflawinę (czyli witaminę B2). To narzędzie uważana jedynie za prewencyjną, pomaga wzbogacić tkanki w niezbędną ilość tlenu, ułatwia przewodzenie impulsów nerwowych, zwłaszcza w siatkówce oka. Jest wskazany przy kurzej ślepocie, zapaleniu rogówki, zapaleniu spojówek, zapaleniu tęczówki.

Zwykle dawkowanie ryboflawiny jest następujące: dwa razy dziennie pacjent wkrapla jedną kroplę leku do każdego oka. Czas trwania terapii może przepisać wyłącznie lekarz.

Narzędzie jest przeciwwskazane w przypadku indywidualnej nietolerancji jego składników. Wśród skutki uboczne Można wyróżnić: krótkoterminowa strata ostrość wzroku, alergie.

witaminy

Zwykle leczenie kurzej ślepoty opiera się na zwiększeniu spożycia Ludzkie ciało witamina A. Zwykle preparaty z tą witaminą są przepisywane w następującej dawce: dorośli - do 100 tysięcy jm witaminy dziennie, dzieci - do 5 tysięcy jm witaminy dziennie. Powinieneś także jednocześnie przepisać leki z witaminami B2 i PP.

Leczenie alternatywne

  1. Staraj się pić przynajmniej trochę oleju z ryb trzy razy dziennie.
  2. Spróbuj dodać do swojej codziennej diety następujące produkty: marchew, groszek, zieloną cebulę, szpinak, czarną porzeczkę, fasolę, pietruszkę, agrest, rokitnik.
  3. Pij jedno ziarnko gorczycy dziennie z dużą ilością wody. Stopniowo zwiększaj dawkę ziaren (do 20 sztuk), a następnie ponownie zacznij redukować.

Uwaga przed użyciem metody ludowe leczeniu ślepoty nocnej konieczna jest konsultacja z lekarzem.

Leczenie ziołowe

  1. Napar ze śmierdzącego ziela bławatka. Weź 10 g surowców, zalej szklanką wody, pozostaw na 15 minut, następnie przecedź. Spożywać jedną łyżkę stołową dziennie (3-4 razy) przed posiłkami.
  2. Odwar z siewu prosa. Weź jedną szklankę kaszy jaglanej, wlej dwa litry wody do emaliowanej patelni, gotuj, aż płatki całkowicie się zagotują. Nakładaj, aż wzrok się poprawi.
  3. Odwar z Zioła medyczne. Weź równe części liści wiesiołka, borówki brusznicy, jeżyn, kaliny, dzikich malin, melisy i kłączy alpinisty (po jednej łyżeczce). Zaparzyć powstałą mieszaninę w 0,35 litra wrzącej wody. Domagaj się jednej godziny. Weź trzy razy dziennie po pół szklanki.

Leczenie chirurgiczne

Jeśli hemeralopia była spowodowana krótkowzrocznością, jaskrą, zaćmą, to w niektórych przypadkach trudno się bez tego obejść leczenie chirurgiczne. Czasem potrzebna jest chirurgia refrakcyjna, która polega na korekcji ubytków w rogówce i siatkówce. Jeśli ślepota nocna była spowodowana dystrofią barwnikową, należy wykonać przeszczep. Jaskrę lub zaćmę leczy się za pomocą wymiany soczewek (laserowa operacja oka), co oczywiście pomaga uporać się ze ślepotą kurzą.

Kurza ślepota lub hemelaropia to choroba polegająca na upośledzeniu wzroku o zmierzchu io zmierzchu. Dlatego ta choroba zwana także ślepotą zmierzchową i nocną. Czy ta choroba jest groźna? Co powoduje, że się pojawia? Jak się objawia i jak się go leczy? Przeczytaj o tym w naszym artykule.

Choroba nocnej ślepoty

Choroba nocnej ślepoty rozwija się u ludzi na tle niedoboru witaminy A (retinolu), "odpowiedzialnej" za wzrok. Występuje w wizualnej purpurze, światłoczułej substancji w siatkówce ludzkiej. Kiedy witamina A jest wystarczająca, osoba widzi dobrze. Jeśli rozwija się ślepota nocna, brakuje witaminy A i należy ją pilnie uzupełnić, aby uniknąć całkowitej utraty wzroku. Nabyta ślepota nocna u ludzi nazywana jest funkcjonalną. Funkcjonalna hemelaropia może rozwinąć się w następujących warunkach:

  • osoba cierpi na choroby siatkówki (np. jej odwarstwienie, przebarwienie lub stan zapalny),
  • dochodzi do rozwoju procesów zwyrodnieniowych plamki żółtej,
  • osoba cierpi na krótkowzroczność, zaćmę, jaskrę, urazy mózgu i inne urazy głowy.

Dodatkowo źle oświetlone miejsce pracy, praca przy komputerze, czytanie pod lampką biurkową, a także brak ochrony oczu przed promieniowaniem ultrafioletowym (jasne słońce nad morzem czy w górach) negatywnie wpływają na widzenie. Potencjalnymi ofiarami kurzej ślepoty mogą stać się również osoby powyżej 40 roku życia, ponieważ począwszy od tego wieku tempo przemiany materii w organizmie spada, co pogarsza odżywienie siatkówki. Prowadzi to do pogorszenia zdolności widzenia o zmierzchu iw ciemności. Funkcjonalna hemelaropia nie jest niebezpieczna, w większości przypadków jest skutecznie leczona.

Istnieje jednak inny rodzaj tej choroby, który jest dość niebezpieczny, ponieważ rozwija się na poziomie genetycznym i nie można go leczyć. Rozwój tego typu ślepoty nocnej jest uwarunkowany budową siatkówki. ludzkie oko. Zwykle siatkówka człowieka zawiera specjalne światłoczułe komórki - pręciki i czopki. Występują w siatkówce w stosunku 18:1. Wraz ze spadkiem liczby pręcików w siatkówce osoba zaczyna gorzej widzieć o zmierzchu iw ciemności, tj. rozwija się ślepota nocna. A ta choroba nazywa się tak ze względu na fakt, że w siatkówce kurczaka znajdują się tylko czopki, więc kurczaki dobrze rozróżniają kolory, ale prawie nic nie widzą w ciemności.

Objawy ślepoty nocnej

Objawy kurzej ślepoty nie objawiają się w żaden sposób u osoby w normalnych warunkach oświetleniowych. Potrafi w pełni wykonywać wszystkie zadania: czytać, pisać, pracować przy komputerze itp. Choroba nocna ślepota daje o sobie znać dopiero o zmierzchu. Osoba widzi obiekty rozmyte, obraz traci wyrazistość, czasami zaburzone jest postrzeganie kolorów, jest to szczególnie widoczne na przedmiotach koloru niebieskiego. Zachowanie osoby cierpiącej na kurzą ślepotę zmienia się diametralnie w warunkach braku światła: zaburzona jest koordynacja ruchów, staje się bardziej ostrożny.

Kurza ślepota, której objawy właśnie opisaliśmy, pojawia się w stanach niedoboru witaminy A w organizmie człowieka. Często ślepocie nocnej towarzyszy zapalenie spojówek, suchość skóry i błon śluzowych. Kolejnym objawem ślepoty nocnej jest rogowacenie skóry na brzuchu i pośladkach, a także kruchość i wypadanie włosów, pojawienie się owrzodzeń na rogówkach oczu. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku dzieci.

Jeśli zauważysz u siebie jeden lub więcej objawów kurzej ślepoty, skontaktuj się z okulistą, który za pomocą specjalnych badań określi Twoje pole widzenia, reakcję źrenic oczu na światło, a także stan mięśni oczy i warstwę siatkówki. Na podstawie tych badań lekarz stwierdzi, czy dana osoba cierpi na hemelaropię, czy nie, i zaleci odpowiednie leczenie.

Leczenie nocnej ślepoty

Leczenie ślepoty nocnej, jeśli jest wrodzona, jest niestety niemożliwe. Dlatego dalej porozmawiamy o tym, jak wyleczyć się z funkcjonalnej hemelaropii, tj. nabyta ślepota nocna. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie ślepotę nocną, leczenie będzie zależeć od przyczyny. Aby pozbyć się ślepoty nocnej, musisz wyleczyć chorobę, która ją spowodowała.

Najczęściej ślepota nocna jest spowodowana brakiem retinolu, odpowiednio witaminy na ślepotę nocną przepisują A i B2, co przyczynia się do jej najlepszego wchłaniania. W ciężkie przypadki kiedy zostanie znaleziony poważny niedobór witaminy, jest uzupełniany za pomocą kompleksów witaminowych. Jeśli sytuacja nie jest krytyczna, wówczas pacjent powinien stosować dietę bogatą w pokarmy będące źródłem witaminy A. Są to marchew, kapusta, owoce cytrusowe, warzywa i soki owocowe, sery, mleko i produkty mleczne, jaja, wątróbki dorsza, a także wątróbki indycze i wołowe.

Należy zauważyć, że ślepota nocna wcale nie jest nieszkodliwą chorobą. Jest obarczona ogólnym pogorszeniem widzenia lub jego całkowitą utratą. Należy pamiętać, że jeśli zauważysz pogorszenie widzenia tylko w jednym oku, podczas gdy drugie widzi normalnie w ciemności, to nie jest to ślepota nocna, ale inna choroba narządów wzroku. W takim przypadku należy natychmiast zasięgnąć porady lekarza, aby zdiagnozować i leczyć chorobę na czas.

Oprócz zrównoważonej diety, ochrona oczu przed jaskrawym słońcem na morzu i w górach poprzez noszenie okularów przeciwsłonecznych i specjalnych gogli górskich zapobiega ślepocie nocnej, właściwe oświetlenie miejscu pracy, jak również ogólnie poszanowania ich zdrowia.

Dziękuję

Ślepota nocna jest słaba, upośledzone widzenie w warunkach słabego oświetlenia (np. w ciemności, o zmierzchu, w nocy itp.). Oznacza to, że przy dobrym oświetleniu osoba ma całkowicie normalny wzrok, ale jeśli wejdzie do dowolnego pomieszczenia z brakiem światła lub na ulicy jest zmierzch, to słabo widzi. Oznacza to, że wraz z nadejściem ciemności lub spadkiem oświetlenia następuje wyraźne pogorszenie widzenia.

Medyczne oznaczenie choroby ślepota nocna i jej
synonimy

Kurza ślepota to popularna nazwa choroby, która w rosyjskiej tradycji terminologicznej określana jest jako hemeralopia. Ogólnie termin „hemeralopia” składa się z trzech greckich słów - „gemer”, „ala” i „op”, które są tłumaczone na język rosyjski odpowiednio jako „dzień”, „ślepy” i „widzenie”. Oznacza to, że ostateczne tłumaczenie terminu „hemeralopia” to „ślepota dzienna”. Jak widać, dosłowne tłumaczenie tego terminu nie odzwierciedla istoty choroby, ponieważ przy ślepocie nocnej osoba słabo widzi w ciemności, to znaczy w nocy i wieczorem, a nie w ciągu dnia. Jednak ten konkretny termin w krajach nieanglojęzycznych, w tym w przestrzeni poradzieckiej, był używany do określenia słabego widzenia w ciemności przez długi czas (ponad sto lat), ponieważ kiedyś popełniono błąd w nazwa choroby, a następnie nieskorygowana. W ten sposób, na podstawie „potocznej” nazwy, termin „hemeralopia” doszedł do naszych czasów i odnosi się do szeroko znana choroba- nocna ślepota.

W anglojęzycznych i wielu innych krajach dla oznaczenie medyczneślepota nocna, używany jest inny termin - „nyctalopia”. Termin „nyctalopia” pochodzi również od trzech greckich słów „nikt”, „ala” i „op”, które są tłumaczone odpowiednio jako „noc”, „ślepy” i „wzrok”. W związku z tym ostateczne pełne tłumaczenie terminu „nyktalopia” to „ślepota nocna”. Jak widać, nyctalopia jest w pełni zgodna z istotą i znaczeniem choroby, popularnie zwanej kurzą ślepotą. Jednak to poprawne językowo i funkcjonalnie określenie jest używane w odniesieniu do kurzej ślepoty tylko w krajach anglojęzycznych, a także w byłych koloniach Wielkiej Brytanii.

Na mocy te cechy w Rosji ślepota nocna nazywa się hemeralopią, a za granicą - nyctalopia. Dlatego terminy „nyctalopia” i „hemeralopia” w ustach odpowiednio anglojęzycznych i rosyjskojęzycznych lekarzy będą synonimami oznaczającymi tę samą chorobę znaną z popularna nazwa jak ślepota nocna.

Kurza ślepota - istota choroby i ogólna charakterystyka

Ślepota nocna jest słaba, słabo widzi w słabym świetle. I słaby wzrok staje się tylko w ciemności lub w złych warunkach oświetleniowych oraz w dzień lub w jasnym świetle osoba widzi doskonale. Ślepota nocna może być niezależna choroba i objawem niektórych innych patologii ludzkiego oka.

Kurza ślepota dotyka w równym stopniu zarówno mężczyzn, jak i kobiety. Jednak w wieku menopauzalnym (około 50 lat) u kobiet ta patologia rozwija się częściej niż u mężczyzn, co jest spowodowane hormonalnymi i potężnymi zmianami endokrynologicznymi, które zachodzą w ich organizmie i wpływają na pracę wszystkich narządów i układów, w tym narządu wzroku. Zmiany hormonalne w okresie menopauzy wzrasta ryzyko zachorowania na ślepotę nocną, dlatego w wieku 50 lat więcej kobiet cierpi na tę chorobę niż mężczyzn. W całej reszcie kategorie wiekowe stosunek mężczyzn i kobiet cierpiących na kurzą ślepotę jest taki sam i wynosi około 1:1.

Ślepota nocna nigdy nie rozwija się wśród ludów Dalekiej Północy (na przykład Chanty, Mansi, Eskimosi, Kamczadalowie itp.) I Aborygenów (Indian) kontynentu australijskiego. Wynika to z faktu, że oczy ludów Dalekiej Północy w toku ewolucji przystosowały się do widzenia w ciemności, od bardzo czas są zmuszeni żyć w warunkach nocy polarnej. Rdzenni mieszkańcy kontynentu australijskiego również z jakiegoś powodu w toku ewolucji uzyskali zdolność widzenia w ciemności 4 razy lepiej w porównaniu z przedstawicielami rasy kaukaskiej.

Istota kurzej ślepoty polega na tym, że gdy tylko z jakiegokolwiek powodu człowiek znajdzie się w sytuacji słabego oświetlenia, przestaje wyraźnie rozróżniać kontury przedmiotów i ich kształt, widzi wszystko jak we mgle. Kolory są praktycznie nie do odróżnienia, wszystko widać zwyczajnie i przyciemnione. Osoba jest szczególnie kiepska w rozróżnianiu Kolor niebieski. Często widzi ciemne miejsca lub cienie na przedmiotach. Ponadto pole widzenia jest znacznie zawężone. Podczas przechodzenia z ciemności do dobrze oświetlonego pokoju lub przestrzeni na przedmiotach mogą pojawić się kolorowe plamy. Aby zwizualizować istotę kurzej ślepoty, trzeba spojrzeć na ryciny 1 i 2, które pokazują dokładnie, jak osoba normalnie widząca i cierpiąca na hemeralopię widzi otaczający ją obraz.


Rycina 1 - Percepcja otaczającej przestrzeni przy słabym oświetleniu (o zmierzchu) przez osobę normalnie widzącą.


Rycina 2 - Percepcja otaczającej przestrzeni przy słabym oświetleniu (o zmierzchu) przez osobę cierpiącą na kurzą ślepotę.

Kurza ślepota znana jest ludzkości od czasów starożytnych i wiąże się z wszelkimi zaburzeniami w funkcjonowaniu siatkówki lub nerwu wzrokowego. Hemeralopia znacznie obniża jakość życia człowieka, ponieważ może wywoływać lęk przed ciemnością i wyraźne zaburzenie orientacji w nocy, co może prowadzić do urazów i niebezpiecznych sytuacji wynikających z normalnych czynności.

Klasyfikacja i charakterystyka rodzajów ślepoty nocnej

W zależności od przyczyn występowania wszystkie warianty ślepoty nocnej dzielą się na trzy odmiany:
1. Wrodzona ślepota nocna;
2. Niezbędna ślepota nocna;
3. Objawowa ślepota nocna.

wrodzona ślepota nocna Jest dziedziczona i objawia się w młodym wieku - u dzieci lub młodzieży. Przyczynami wrodzonej ślepoty nocnej są często różne choroby genetyczne, takie jak na przykład zespół Ushera czy dziedziczne barwnikowe zwyrodnienie siatkówki.

Istotna ślepota nocna reprezentuje upośledzenie czynnościowe praca siatkówki, wywołana niedoborem witamin A, PP i B 2 lub pierwiastka śladowego cynku. Przyczyny istotnej ślepoty nocnej są różne stany w których zaburzone jest przyjmowanie lub wchłanianie witamin A, PP i B2, np. złej jakości niedożywienie, głód, choroby wątroby lub przewód pokarmowy, nadużywanie alkoholu, różyczka, zatrucie jakimkolwiek substancje toksyczne lub długotrwała ekspozycja na jasne światło.

Objawowa ślepota nocna rozwija się na tle różne choroby oczy związane z uszkodzeniem siatkówki lub nerwu wzrokowego. W tym przypadku ślepota nocna jest objawem następującego poważnego uszkodzenia oka - krótkowzroczności wysoki stopień, jaskra, dystrofia tapetoretinalna, zapalenie naczyniówki i siatkówki, zanik nerwu wzrokowego, sideroza.

Oprócz wymienionych rodzajów hemeralopii lekarze i naukowcy wyróżniają jeszcze jedną przypadłość tzw fałszywa nocna ślepota. W takim przypadku wzrok osoby jest osłabiony i pogarsza się w ciemności i przy słabym oświetleniu z powodu banalnego zmęczenia oczu, na przykład po długiej pracy z monitorami komputerowymi, telewizorami, radarami lub innymi urządzeniami itp. Fałszywa ślepota nocna nie jest chorobą, ale odzwierciedla pogorszenie funkcjonowania analizatora oka, wynikające z jego przeciążenia. Po tym, jak osoba daje swoje oczy dobre wakacje wzrok zostanie w pełni przywrócony. Jeśli jednak dana osoba często nadmiernie obciąża oczy i nie zapewnia im wysokiej jakości odpoczynku, może to prowadzić do poważna choroba i trwałym upośledzeniem wzroku.

Przyczyny nocnej ślepoty

Bezpośrednią przyczyną kurzej ślepoty jest zmniejszenie liczby specyficznych komórek w siatkówce oka, które odpowiadają za postrzeganie obrazu otaczającej przestrzeni w warunkach słabego oświetlenia.

Wiadomo, że na siatkówce oka występują dwa główne rodzaje światłoczułych komórek, które nazywane są pręcikami i czopkami (patrz ryc. 3). Pręciki odpowiadają za widzenie w półmroku, natomiast czopki odpowiadają za widzenie w jasnym świetle. Zwykle pręcików na siatkówce jest znacznie więcej niż czopków, ponieważ człowiek znacznie częściej znajduje się w sytuacjach niedostatecznego oświetlenia niż w warunkach doskonałego i jasnego światła.

Zwykle siatkówka ma około 115 000 000 pręcików i tylko 7 000 000 czopków. Przyczyną rozwoju nocnej ślepoty jest albo naruszenie struktury pałeczek, albo zmniejszenie ich liczby. Najczęstszą bezpośrednią przyczyną kurzej ślepoty jest rozpad lub zaburzenie syntezy specjalnego barwnika wzrokowego, rodopsyny, która jest głównym Jednostka funkcyjna patyki. W rezultacie patyki tracą swoją normalną strukturę i przestają w pełni funkcjonować, czyli osoba rozwija ślepotę nocną.


Rycina 3 - Pręciki i czopki obecne na siatkówce.

Przyczyną wrodzonej ślepoty nocnej jest mutacja genetyczna dziedziczny. Ta mutacja lub rozpad genów nie prowadzi do rozwoju ciężkich wad wrodzonych, a jedynie powoduje ślepotę nocną – chorobę, z którą człowiek może żyć. A ponieważ ślepota nocna jest chorobą zgodną z życiem, płód z takim załamaniem genów nie jest „odrzucany” przez samoistne poronienie, ale rozwija się normalnie. Często ślepota nocna łączy się z innymi choroby genetyczne takie jak zespół Ushera lub dziedziczne barwnikowe zwyrodnienie siatkówki.

Przyczyny objawowej ślepoty nocnej są różne poważna choroba związane z uszkodzeniem siatkówki:

  • Krótkowzroczność wysokiego stopnia (krótkowzroczność powyżej -6);
  • Jaskra;
  • Dystrofia barwnikowa siatkówki;
  • zapalenie naczyniówki i siatkówki;
  • Zanik nerwu wzrokowego;
  • Sideroza (odkładanie się soli żelaza w tkankach oka).
Objawowa ślepota nocna nie jest samodzielną chorobą, ale działa wyłącznie jako oznaka innej, poważniejszej patologii siatkówki.

Istotna ślepota nocna rozwija się pod wpływem różne czynniki powodujące niedobór lub upośledzone wchłanianie witamin A, PP i B 2. Czynniki te mogą obejmować następujące stany lub choroby:

  • Niedożywienie, w którym występuje niedobór witamin (A, PP i B 2) oraz składników mineralnych;
  • Głód;
  • niedokrwistość;
  • Przeniesiona różyczka lub ospa wietrzna;
  • Choroby wątroby;
  • Choroby przewodu pokarmowego;
  • Przewlekłe nadużywanie alkoholu;
  • Wszelkie zatrucia (zatrucie na tle infekcji, zatrucie truciznami, nadużywanie alkoholu lub tytoniu itp.);
  • Wyczerpanie organizmu;
  • Leczenie lekami, które zakłócają wchłanianie witaminy A, na przykład chininy i innych;
  • Długotrwała ekspozycja na jasne światło.
Dla rozwoju kurzej ślepoty najważniejszy jest niedobór witaminy A, ponieważ to właśnie ten związek jest substratem do syntezy barwnika wzrokowego. Dlatego ryzyko kurzej ślepoty jest największe u osób cierpiących na niedobór witaminy A.

Jednak ślepota nocna nie rozwija się natychmiast, ponieważ od początku chronicznego braku witaminy A do wyglądu objawy kliniczne może potrwać co najmniej dwa lata. Wynika to z faktu, że zapasy witaminy A dostępne w tkankach ludzkiego organizmu wystarczą mu na około rok, pod warunkiem, że związek ten w ogóle nie pochodzi z zewnątrz. Jednak w praktyce nie ma sytuacji, kiedy witamina A w ogóle nie dostaje się do organizmu człowieka, więc jej rezerwy wyczerpują się przez ponad rok i do powstania objawy kliniczneślepota nocna trwa co najmniej dwa lata.

Objawy ślepoty nocnej

Niezależnie od odmiany ślepota nocna objawia się tymi samymi objawami, jednak ich nasilenie może być różne. W przypadku ślepoty nocnej wzrok człowieka znacznie się pogarsza w warunkach słabego oświetlenia, na przykład o zmierzchu, w nocy, w pomieszczeniu z niewielką liczbą lamp itp.

W przypadku ślepoty nocnej adaptacja widzenia jest upośledzona podczas przechodzenia ze stosunkowo jasnego pokoju do ciemnego i odwrotnie. Oznacza to, że osoba nie może się zorientować przez długi czas i zacząć normalnie widzieć, gdy przechodzi z jednego poziomu oświetlenia na drugi. Co więcej, obserwuje się to zarówno podczas przejścia z ciemności do światła, jak i odwrotnie, z miejsca oświetlonego do zaciemnionego.

Przy słabym oświetleniu pole widzenia człowieka jest wąskie i widzi on obraz otaczającego go świata w bardzo wąskim kadrze, jak przez rurę lub małe okienko. Ponadto osoba przestaje wyraźnie widzieć kształt i rozmiar przedmiotów, a także nie rozróżnia kolorów. Szczególnie złe w ślepocie nocnej są niebieskie i żółte kolory. Osoba zaczyna zauważać, że w zasadzie nie postrzega poprawnie kolorów, ponieważ dochodzi do naruszenia Efekt Purkiniego . Efekt Purkinjego to zjawisko różnego postrzegania kolorów wraz ze zmniejszającym się oświetleniem. Tak więc o zmierzchu kolory czerwone wydają się ciemniejsze, a niebieski, wręcz przeciwnie, jaśniejszy. Duży obraz widziany w ciemnych, stonowanych tonach, ma się wrażenie widzenia, jak we mgle.

Ponadto przy ślepocie nocnej występuje niewystarczająca wrażliwość oka na światło, dlatego osoba potrzebuje bardzo jasnego oświetlenia do czytania lub pisania. Potrzeba jasnego światła do pisania i czytania na tle normalne widzenie o zmierzchu jest pierwszą oznaką rozwoju kurzej ślepoty.

Ślepota nocna często powoduje pogorszenie widzenia. Oznacza to, że w normalnych warunkach oświetleniowych osoba ma 100% widzenia, ao zmierzchu spada ono o kilka jednostek. Na spojówce oka stwierdza się istotną ślepotę nocną blaszki Iskersky'ego-Bito .

Słabe widzenie w warunkach słabego oświetlenia może przestraszyć osobę i ostatecznie wywołać strach przed ciemnością. Szczególnie często strach przed ciemnością na tle nocnej ślepoty rozwija się u dzieci z wrodzoną chorobą.

Diagnoza ślepoty nocnej

Rozpoznanie ślepoty nocnej opiera się na charakterystycznych dolegliwościach danej osoby. Na podstawie skarg lekarz podejrzewa kurzą ślepotę, a następnie potwierdza chorobę pewnymi badaniami instrumentalnymi.

Aby potwierdzić ślepotę nocną i określić jej różnorodność, przeprowadza się następujące badania diagnostyczne:

  • Badanie dna oka. W przypadku hemeralopii samoistnej dno jest normalne, w przypadku objawowej i wrodzonej wygląda jak patologia, która wywołała ślepotę nocną.
  • Wykrywanie obecności blaszek na spojówce oka.
  • Perymetria (wykrywa się zwężenie pól widzenia).
  • Adaptometria. Osoba patrzy na jasny ekran urządzenia przez 2 minuty, po czym kładzie na nim przedmiot i rejestruje czas, po którym staje się on widoczny dla badanego. Norma wynosi nie więcej niż 45 sekund. W przypadku ślepoty nocnej osoba widzi obiekt na ekranie później niż 45 sekund później.
  • Refraktometria.

Kurza ślepota - leczenie

Leczenie ślepoty nocnej zależy od rodzaju choroby. Tak więc, przy objawowej ślepocie nocnej, przeprowadza się leczenie choroby podstawowej, która spowodowała upośledzenie widzenia w półmroku.

Zasady terapii pierwotnej i wrodzonej ślepoty zmierzchowej są takie same, jednak ich powodzenie i skuteczność są różne. Wrodzona ślepota nocna praktycznie nie podlega terapii, a osoba rozwija stały spadek widzenia. Wręcz przeciwnie, ślepota nocna samoistna dobrze reaguje na terapię, ponieważ wiąże się z niedoborem witamin A, PP i B.

Głównym sposobem leczenia istotnej i wrodzonej ślepoty nocnej jest syntetyczne witaminy A, PP i B2. Do diety należy również wprowadzić produkty zawierające te witaminy. Dieta, bogaty w witaminy A, PP i B 2 w połączeniu z przyjmowaniem witaminy leki, jest głównym sposobem leczenia wszystkich rodzajów ślepoty nocnej.

Witamina A w leczeniu ślepoty nocnej dorośli muszą przyjmować 50 000 - 100 000 IU dziennie, a dzieci 1000 - 5000 IU dziennie. Ryboflawina (B 2) dorośli i dzieci powinni przyjmować 0,02 g dziennie.

Pokarmy bogate w witaminy A, PP i B 2, które należy uwzględnić w diecie w celu leczenia ślepoty nocnej, to:

  • Sałatka z liści;
  • Zieloni (pietruszka, koperek, seler, szpinak, młode liście pokrzywy itp.);
  • Wątróbka z dorsza (jeść małe kawałki na surowo);