jest chorobą charakteryzującą się zaburzeniami odżywiania. Pacjenci (głównie kobiety) różnią się zaburzenie psychiczne , wyrażające się w zniekształconym postrzeganiu własnego ciała, a nawet jeśli mają prawidłowe wskaźniki wagi, nadal walczą schudnąć i bardzo się boi kompletność . Zmusza to osobę do drastycznego ograniczenia się w żywieniu.
W 95% przypadków kobiety cierpią na jadłowstręt psychiczny, a najczęściej pierwsze objawy choroby pojawiają się w adolescencja . Rzadziej choroba objawia się w wiek dojrzały . Anoreksja zwykle dotyka członków zamożnych grup społecznych młode dziewczyny lub bezrobotnych młodych kobiet, liczba przypadków w Europie Zachodniej rośnie każdego dnia. Nawiasem mówiąc, choroba praktycznie nie występuje wśród biednych i wśród przedstawicieli czarnej rasy. Śmiertelność Na to zaburzenie wynosi 10-20%.
Jadłowstręt psychiczny może być zarówno łagodny, jak i ciężki i długotrwały. Choroba ta została po raz pierwszy opisana ponad 200 lat temu. Do lat 60. XX wieku choroba ta była bardzo rzadka, obecnie jej częstość gwałtownie rośnie.
Przed wykryciem znacznej utraty wagi pacjenci są charakteryzowani jako osoby miękkie, pracowite, odnoszące sukcesy w nauce, bez oznak zaburzeń psychicznych. Najczęściej ich rodziny są zamożne i należą do wyższych lub średnich warstw społeczeństwa. Takie osoby mogą być wyśmiewane ze względu na swoją figurę lub. Na samym początku choroby osoba martwi się o swoją pełnię i obawia się przyrostu masy ciała w miarę utraty wagi. I nawet jeśli ktoś ma wyczerpane ciało, twierdzi, że tak. Po wystąpieniu objawów wyczerpanie rodzice zwykle szukają pomocy medycznej. Badania wykażą giełda I zmiany hormonalne charakterystyczne dla postu, ale sami pacjenci zaprzeczają chorobie i nie chcą być leczeni.
Objawy jadłowstrętu psychicznego
Obecne badania wskazują na rolę czynnik osobisty w anoreksji. Pacjenci zwykle cierpią zawyżona samoocena , izolacja , naruszenia rozwój psychoseksualny .
Zwykle choroba przechodzi przez 4 etapy rozwoju.
Pierwszym etapem anoreksji jest podstawowy , Lub dysmorfoman . Na tym etapie pacjent ma myśli o swojej niższości, co wiąże się z wyobrażeniami o sobie jako o zbyt pełnym. Pomysły na ich nadmierną pełnię zwykle łączą się z krytyką własnych braków w wyglądzie (kształt nosa, usta). Opinia innych na temat jego wyglądu w ogóle nie interesuje człowieka. W tym czasie pacjent ma przygnębiony, ponury nastrój, stan Lęk , depresja . Ma się wrażenie, że ludzie wokół niego kpią z niego, krytycznie go badając. W tym okresie pacjent stale się waży, stara się ograniczać w jedzeniu, ale czasami, nie mogąc poradzić sobie z głodem, zaczyna podjadać w nocy. Okres ten może trwać od 2 do 4 lat.
Drugi etap choroby anorektyk . W tym okresie waga pacjenta może już spaść o 30%, a jednocześnie jest odczuwalna. Wyniki te osiąga się m.in ścisła dieta , i zainspirowany pierwszymi wynikami, osoba zaczyna go jeszcze bardziej dokręcać. W tym czasie pacjent obciąża się stałą aktywnością fizyczną i ćwiczeniami sportowymi, jest zwiększona aktywność, wydajność, ale są oznaki niedociśnienie z powodu zmniejszenia ilości płynów w organizmie. Okres ten charakteryzuje się wyglądem i suchością skóry, naczynka na twarzy mogą ulec uszkodzeniu, mogą wystąpić nieregularne miesiączki (), a u mężczyzn może się zmniejszyć spermatogeneza a także pożądanie seksualne.
Często pacjenci wymiotują po jedzeniu, weź środki przeczyszczające i lewatywy są podawane w celu rzekomej utraty wagi. Nawet jeśli jednocześnie ważą mniej niż 40 kg, wciąż mają świadomość, że są „zbyt grubi” i nie sposób ich od tego odwieść, co jest spowodowane m.in. niedożywienie mózgu.
Często recepcja duże dawki przeczyszczający może prowadzić do osłabienia zwieracz aż do wypadania odbytnicy włącznie. Początkowo sztucznie wywołane wymioty powodują dyskomfort, jednak przy częstym stosowaniu tej metody dyskomfort nie występuje, wystarczy pochylić ciało do przodu i ucisnąć okolicę nadbrzusza.
Nierzadko towarzyszy temu brak uczucia pełności, kiedy pacjent może się wchłonąć świetna ilość pokarmu, a następnie wywołać wymioty. Powstaje patologia zachowań żywieniowych, po pierwsze - gotowanie duża liczba pokarmu, „dokarmiania” swoich bliskich, następnie – przeżuwania i wypluwania pokarmu, a następnie – spowodowanego wymiotami.
Myśli o jedzeniu mogą stać się obsesyjne. Pacjent przygotowuje jedzenie, nakrywa do stołu, zaczyna jeść najsmaczniejsze, ale nie może przestać i zjada wszystko, co jest w domu. Następnie prowokują wymioty i płuczą żołądek kilkoma litrami wody. Aby schudnąć boleśniej, mogą zacząć dużo palić, pić dużo mocnej czarnej kawy, mogą brać leki redukujące.
Z diety wyłączone są produkty bogate w węglowodany I białka , staraj się jeść warzywa i produkty mleczne.
Kolejnym etapem anoreksji jest faza kachektyczna . Na tym etapie waga pacjenta zmniejsza się o 50%, nieodwracalnie zaburzenia dystroficzne . Organizm z powodu braku białka i spadku poziomu potasu zaczyna puchnąć. Apetyt znika, maleje kwasowość sok żołądkowy pojawiają się na ścianach przełyku zmiany erozyjne . Wymioty mogą wystąpić odruchowo po jedzeniu.
Skóra pacjentów staje się sucha, cieńsza i łuszcząca się, traci elastyczność, wypadają włosy i zęby, łamią się paznokcie. Jednak jednocześnie można zaobserwować wzrost włosów na twarzy i ciele. Spada, podobnie jak temperatura ciała, jest dystrofia mięśnia sercowego , wypadanie narządów wewnętrznych, objawy niedokrwistości, zaburzenia czynności trzustki, wydzielanie hormonu wzrostu i inne. Na tym etapie może pojawić się skłonność do omdleń.
Zmiany w stadium wyniszczenia są zwykle nieodwracalne, takie powikłania jadłowstrętu psychicznego mogą prowadzić do śmierci. Aktywność fizyczna i zawodowa pacjentów jest zmniejszona, ciepło i zimno są źle tolerowane. Nadal odmawiają jedzenia, twierdzą też, że mają nadwagę, tj. zaburzona percepcja własnego ciała. Należy zaznaczyć, że na skutek silnego spadku masy ciała i braku tkanki tłuszczowej oraz spadku poziomu estrogenów może dojść do skrzywienia kończyn, a także pleców i silnego bólu.
Stopniowo, w miarę narastania kacheksji, pacjenci przestają być aktywni, spędzają więcej czasu na kanapie, zaczynają przewlekle, mdłości , skurcze mięśni , zapalenie wielonerwowe . Objawy psychiczne Anorexia nervosa na tym etapie to stan depresyjny, czasem agresywność, trudności w skupieniu uwagi, słaba adaptacja do otoczenia.
Aby wyjść ze stanu wyniszczenia, pacjenci potrzebują nadzoru lekarskiego, ponieważ. przy najmniejszym przybraniu na wadze chorzy na jadłowstręt psychiczny ponownie zaczynają stosować środki przeczyszczające i wywoływać wymioty po jedzeniu, wykonują ciężki wysiłek fizyczny, ale może ponownie rozwinąć się depresja. Normalizacja cyklu miesiączkowego następuje nie wcześniej niż sześć miesięcy po rozpoczęciu leczenia jadłowstrętu psychicznego. Zanim zdrowie psychiczne pacjent jest scharakteryzowany częsta zmiana nastrój, histeria, czasami objawiająca się nastroje dysmorficzne
. Przez 2 lata po rozpoczęciu leczenia możliwe są nawroty choroby, które należy leczyć w szpitalu. Ten etap nazywany jest redukcją jadłowstrętu psychicznego.
Czasami istnieje również rodzaj choroby, w której osoba odmawia jedzenia nie z powodu niezadowolenia ze swojego wyglądu, ale według dziwnych idei, że „jedzenie nie jest wchłaniane przez organizm”, „jedzenie psuje skórę” itp. Jednak u takich pacjentów brak menstruacji nie występuje, a wyczerpanie nie dochodzi do wyniszczenia.
Istnieją również 2 rodzaje zachowań żywieniowych w przypadku choroby. Pierwszy rodzaj to ograniczający , co wyraża się w tym, że człowiek obserwuje ścisła dieta, głoduje. Drugi rodzaj to oczyszczenie , charakteryzujący się dodatkowo epizodami przejadania się i następującym po nim oczyszczaniem. U tej samej osoby oba typy mogą pojawić się w różnym czasie.
Przyczyny jadłowstrętu psychicznego obejmują czynniki biologiczne, na przykład dziedziczność, tj. jeśli w rodzinie była choroba bulimia Lub otyły , psychologiczne, które wiążą się z niedojrzałością sfery psychoseksualnej, konfliktami w rodzinie i z przyjaciółmi, a także ze względów społecznych (naśladowanie mody, wpływ opinii innych ludzi, telewizji, kolorowych magazynów itp.). Być może dlatego młode dziewczyny są podatne na jadłowstręt psychiczny (młodzi mężczyźni - rzadziej), których psychika jeszcze się nie wzmocniła, a samoocena jest bardzo wysoka.
W naszym społeczeństwie rozpowszechniony jest pogląd, że bez smukłości piękna postać odnieść sukces w szkole lub działalność zawodowa niemożliwe, tyle dziewczyn kontroluje swoją wagę, ale tylko u niektórych zamienia się to w anoreksję.
Pojawienie się jadłowstrętu psychicznego wiąże się z najnowszymi trendami mody, a dziś jest to dość powszechna choroba. Według najnowsze badania, jadłowstręt psychiczny dotyka 1,2% kobiet i 0,29% mężczyzn, przy czym ponad 90% z nich to młode dziewczyny w wieku od 12 do 23 lat. Pozostałe 10% to mężczyźni i kobiety powyżej 23 roku życia.
Diagnoza jadłowstrętu psychicznego
Lekarz diagnozuje jadłowstręt psychiczny wg następujące znaki: jeśli waga osoby jest o 15% niższa od normy dla jej wieku, tj. wskaźnik masy ciała wyniesie 17,5 lub mniej. Zwykle pacjenci nie rozpoznają swojego problemu, boją się przytyć, cierpią na zaburzenia snu, zaburzenia depresyjne, nieuzasadniony niepokój, złość, drastyczne zmiany nastroje. U kobiet występują nieregularne miesiączki, ogólne osłabienie, serce.
Typowym przypadkiem jadłowstrętu psychicznego jest młoda dziewczyna, która straciła na wadze 15% lub więcej. Boi się, że przytyje, miesiączki ustały i zaprzecza, że jest chora. Również w warunkach szpitalnych rozpoznanie jadłowstrętu psychicznego obejmuje EKG , gastroskopia , esophagomanometria i inne badania. W jadłowstręcie psychicznym istotne zmiany hormonalne, które przejawiają się spadkiem poziomu treści Tarczyca. Dzieje się tak, gdy poziom jest jednocześnie zwiększany.
Leczenie jadłowstrętu psychicznego
Najczęściej pacjentki cierpiące na jadłowstręt psychiczny poszukują Opieka medyczna zanim nastąpią nieodwracalne zmiany. W takim przypadku powrót do zdrowia może nastąpić samoistnie, tj. nawet bez interwencji lekarza.
W bardziej skomplikowanych przypadkach pacjentki są przywożone do szpitala przez bliskich, a leczenie jadłowstrętu psychicznego odbywa się w szpitalu przy pomocy terapia lekowa, pomoc psychologiczna pacjenta i członków jego rodziny, a także stopniowy powrót do Tryb normalny odżywianie i zwiększone spożycie kalorii.
Większość pacjentów odnosi korzyści z leczenia szpitalnego. NA etap początkowy leczenie jest karmieniem na siłę, zwłaszcza jeśli masa ciała zmniejszyła się o ponad 40% w stosunku do początkowej, a pacjent uparcie odmawia pomocy. Czyli realizują podanie dożylne niezbędny składniki odżywcze i glukozy lub przez sondę wprowadzoną do żołądka przez nos.
W wyniku psychoterapii nastąpi poprawa stanu somatycznego pacjenta, a leki są jedynie dodatkiem do sesji. Leczenie jadłowstrętu psychicznego można warunkowo podzielić na 2 etapy. Na pierwszym etapie głównym zadaniem leczenia jest przestań się odchudzać, a także wyprowadzić chorego ze stanu wyniszczenia. NA Następny krok stosować metody psychoterapii I leki.
Psychologowie zwykle starają się przekonać swoich pacjentów, że muszą brać udział w życiu społecznym, studiować lub pracować, a także poświęcać czas rodzinie. To właśnie pomoże im oderwać się od niezadowolenia z własnego ciała i ponownie zachorować na jadłowstręt psychiczny. W dodatku z pomocą Psychologia kognitywistyczna powstaje normalna samoocena, która nie jest związana z masą i kształtem ciała. Pacjentów uczy się odpowiednio postrzegać swój wygląd i kontrolować swoje zachowanie. Osoba chora może prowadzić dziennik, w którym będzie opisywać otoczenie, w którym jadła. Psychoterapia indywidualna pomaga nawiązać kontakt z pacjentem, wyjaśnić wewnętrzne przyczyny psychologiczne jadłowstręt psychiczny.
Metody psychoterapii rodzinnej mogą być skuteczne, jeśli zaburzenie obserwuje się u małych dzieci, w tym przypadku na skutek zmian w relacjach rodzinnych zmienia się również stosunek dziecka do siebie i swojego ciała. Nawiasem mówiąc, pracują w nim rodzice bardzo wielu osób cierpiących na anoreksję Przemysł spożywczy lub sprzedawać żywność.
W leczeniu jadłowstrętu psychicznego stosuje się leki m.in AIDS. Lek przeciwdepresyjny cyproheptadyna używany do przybierania na wadze, z pobudzonym i kompulsywnym zachowaniem może być przepisany lub chloropromazyna . pomaga zmniejszyć liczbę nawrotów u osób, które wyzdrowiały z jadłowstrętu psychicznego. Neuroleptyki atypowe wpływają na poziom lęku, zmniejszając go i zwiększając masę ciała.
Podczas leczenia pacjent otrzymuje wszelkiego rodzaju wsparcie, wokół niego panuje spokojna i stabilna atmosfera, stosowane są techniki terapii behawioralnej, gdzie odpoczynek w łóżku łączy się z rekreacyjnymi ćwiczeniami fizycznymi, które pomagają zwiększyć gęstość. tkanka kostna i wzrost poziomu estrogenów. Przykład psychoterapia behawioralna może zaistnieć następująca sytuacja: jeśli pacjent zjadł wszystko, co mu podano, lub przybrał na wadze, to może otrzymać jakąś zachętę, na przykład dłuższy spacer itp.
Ważna rola gra w leczeniu anoreksji dieta. Na początkowym etapie jedzenie nie jest bardzo kaloryczne, ale stopniowo zawartość kalorii wzrasta. Dieta jest opracowywana według specjalnych schematów, aby zapobiec pojawieniu się obrzęk , uszkodzenia żołądka I jelita itp.
Należy zauważyć, że śmiertelność z całkowite wyczerpanie organizm jako powikłanie jadłowstrętu psychicznego waha się od 5% do 10%, w którym to przypadku osoba umiera z powodu połknięcia infekcje . Czasami, zwłaszcza w późniejszych stadiach choroby, pacjentki mogą wykazywać objawy jadłowstrętu psychicznego jako objawy zaburzeń psychicznych, a także skłonność, choć nie często, do samobójstwo .
Lekarze
Leki
Z historii anoreksji
Istota anoreksji jest doskonale oddana w starej przypowieści " Wyleczone delirium". Władcę północnoirańskiego miasta Rey wyróżniała melancholia, smutek i anoreksja. Uważał, że jest krową, a nie człowiekiem. Ryczał jak zwierzę, odmawiał jedzenia ludzkiego jedzenia i domagał się zabrania go na pastwisko na łące. Chciał też zostać zabity, a jego mięso wykorzystane. Z tego powodu z władcy pozostała tylko „skóra i kości”. Lekarz Awicenna postanowił mu pomóc. Przybywając do pałacu, krzyknął: Gdzie jest ta krowa, przyszedłem ją zarżnąć!". Zaprowadzono go do mistrza. Przed wykonaniem swojego planu Awicenna zbadał go jak rzeźnik na obecność tłuszczu i mięsa. A Avicenna powiedział: „Ta krowa nie nadaje się na rzeź, jest za chuda. Niech przybierze na wadze, a potem ją wezmę”. Zachęcony tym władca zaczął zjadać wszystko, co mu przynoszono, stopniowo przybierał na wadze i wracał do zdrowia.
Instrukcja
Zapytaj o pomoc. Jeśli zdajesz sobie sprawę, że nie jesteś w stanie samodzielnie odpowiednio ocenić swojej wagi i kondycji, to potrzebujesz pomocy kompetentnych specjalistów. Pomogą ocenić stopień zaawansowania choroby i zalecą niezbędne.
stick odpoczynek w łóżku. Skoro organizm jest skrajnie osłabiony i potrzebuje odpoczynku, to tak musi być w pełni zapewnić niezbędne. Tymczasowa ulga jest zwodnicza - przez długi czas ciało osłabiło się, a powrót do zdrowia zajmie nie mniej czasu.
Skonsultuj się z dietetykiem. On weźmie pod uwagę Twoje cechy i przepisze dietę, która pomoże Ci przywrócić siły witalne i wzmocnić stan organizmu. Nie zaniedbuj zalecanej diety. Zwykle jest przeznaczony na 6 wysokokalorycznych posiłków dziennie. Taki system żywienia ma na celu jak najszybszą regenerację organizmu i powrót utraconej wagi. Przy prawidłowym odżywianiu całkiem możliwe jest przybranie około 3 kilogramów w ciągu miesiąca.
Uczestniczyć w grupach dla wsparcie psychologiczne. Tutaj będziesz w stanie poradzić sobie z trudnościami emocjonalnymi, które spowodowały twoją chorobę, nauczysz się odnosić do swojego wyglądu i ogólnie odżywiania. Dodatkowo w takich grupach spotkasz osoby, które borykają się z tym samym problemem i razem możesz go pokonać, dzieląc się wspólnie zdobytym doświadczeniem.
Zachowaj optymistyczne nastawienie. Jest to ważne w leczeniu każdej choroby (a tym bardziej anoreksji) ze względu na możliwość wystąpienia załamań, którym trzeba się nauczyć zapobiegać lub skutecznie je przezwyciężać.
Powiązane wideo
notatka
Jeśli utrata masy ciała była większa niż 15%, oznacza to, że potrzebujesz pilnego leczenia. Wiele osób mówi o tym, jak leczyć anoreksję, ale nie każdy wie, jak leczyć anoreksję. Jeśli myślisz, że anoreksja sama zniknie, nie daj się zwieść.
Sednem anoreksji jest nieustanne pragnienie utraty wagi, które pacjenci realizują poprzez dietę, ćwiczenia, a często lewatywy, środki przeczyszczające i wymioty. W wyniku utraty wagi tzw procesy metaboliczne pojawia się brak miesiączki, pojawiają się zmiany psychiczne. Jak leczy się anoreksję?
Odkąd w modzie pojawiły się chude modele z figurami modelek, dla wielu kobiet stało się to panaceum. Wszelkiego rodzaju diety, surowe restrykcje, kondycja do tego stopnia, że „tracą rozpęd” – i nadgorliwe pragnienie szczupłej sylwetki mogą przerodzić się w poważną, zagrażającą życiu chorobę.
Anoreksja to poważna sprawa zaburzenie psychiczne związane z niechęcią (a co za tym idzie niemożnością) jedzenia i towarzyszące im zaburzenia w pracy wszystkich układów organizmu. Typowy wiek początku i rozwoju ta choroba ma 15-20 lat i jest na nią szczególnie podatny.
Pierwszą oznaką anoreksji jest niezadowolenie osoby ze swojej wagi (często całkowicie normalnej) i wyglądu. Uważając się za nieatrakcyjnego, pacjent nieustannie dąży. Nawiasem mówiąc, podstawową przyczyną choroby jest najczęściej nieodpowiednio niska samoocena.
Zachowania pacjentek z anoreksją są w dużej mierze podobne. Zasadniczo opiera się na taktyce restrykcyjnej i oczyszczającej. Dziewczęta świadomie i dobrowolnie odmawiają jedzenia, pozwalając sobie tylko na bardzo małe porcje. Wybierając drugie podejście, mogą najeść się do syta, ale zaraz po jedzeniu prowokować do wymiotów lub nadużywać środków przeczyszczających i lewatyw.
Takie zachowania żywieniowe może mieć wiele z najbardziej nieprzyjemne konsekwencje. Po pierwsze, przy znacznej utracie wagi miesiączka znika, cykl znika. W takim przypadku lekarz diagnozuje brak miesiączki. Ponadto normalny cykl menstruacyjny zostaje przywrócony za pomocą terapii hormonalnej.
Ponadto utrata wagi i surowe ograniczenia dietetyczne mogą prowadzić co najmniej do obniżenia nastroju i drażliwości, aw najgorszym przypadku nawet do śmierci. Mogą wystąpić zaburzenia snu, niewydolność serca, przewlekła depresja. Jeśli zauważysz u siebie jakiekolwiek objawy anoreksji, powinnaś natychmiast skontaktować się ze specjalistą.
Leczenie anoreksji to złożony i długotrwały proces, który wymaga zintegrowane podejście. Leki wzmacniające są przepisywane, aw przypadku silnego wyczerpania wytwarza się kroplowe odżywianie dożylne w celu utrzymania żywotnej aktywności organizmu. W niektórych przypadkach rozważana jest również kwestia przepisywania i środków uspokajających.
Rozwojowi choroby można zapobiec, jeśli niezbędne środki zostaną podjęte na czas. Na etapie nieskomplikowanym jeszcze listą współistniejących dolegliwości jest o wiele łatwiej. Jeśli masz obsesyjne pragnienie, aby schudnąć lub w silny stresujące sytuacje lepiej natychmiast skontaktować się z psychologiem lub psychiatrą, aby poradzić sobie z problemem i zapobiec pojawieniu się nowych.
Anoreksja u mężczyzn ma swoje własne cechy:
- Anoreksja u mężczyzn często wiąże się z różnymi zaburzeniami psychicznymi - schizofrenią, nerwicami.
- Mężczyźni nie mówią o swoim pragnieniu utraty wagi. Są bardziej skryte, w przeciwieństwie do kobiet, które nieustannie dyskutują o sposobach na schudnięcie.
- Mężczyźni są bardziej celowi, mocno trzymają się danego sobie słowa, aby odmówić pewnych produktów. Rzadziej mają problemy z jedzeniem.
- Duży odsetek chorych mężczyzn odmawia jedzenia z powodów ideologicznych. Są zwolennikami oczyszczania organizmu, surowego jedzenia, weganizmu, słońca lub innych systemów odżywiania.
- Anoreksja dotyka nie tylko młodych mężczyzn dążących do spełniania standardów piękna, ale także mężczyzn po czterdziestce, lubiących oczyszczanie ciała i różne praktyki duchowe. Często można usłyszeć od nich zdania, że „jedzenie jest przeszkodą w rozwoju duchowym”, „odmowa jedzenia przedłuża życie i oczyszcza ducha”.
- W charakterze pacjentów przeważają cechy asteniczne i schizoidalne, w przeciwieństwie do kobiet, które charakteryzują się cechami histerycznymi.
- Szalone pomysły na wyimaginowaną pełnię czasami rozpraszają mężczyznę. Jednocześnie ma tendencję do ignorowania prawdziwych wad fizycznych, czasami szpecących swój wygląd.
Czynniki wywołujące anoreksję u mężczyzn
- Dorastanie w rodzinie niepełnej w atmosferze nadmiernej opieki od strony matki. Chłopiec boi się, że wraz z przybieraniem na wadze dorośnie i straci miłość najbliższych. Pozostając szczupłym, stara się unikać odpowiedzialności i trudności. wiek dojrzały. Tacy mężczyźni nadal mieszkają z rodzicami aż do dorosłości.
- Krytyczne wypowiedzi innych osób dotyczące nadwagi. Może to spowodować uraz psychiczny.
- Uczestnictwo w niektórych dyscyplinach sportowych wymagających ścisłej kontroli masy ciała – taniec sportowy, balet, bieganie, skakanie, łyżwiarstwo figurowe.
- Zawody związane z show-biznesem- Piosenkarze, aktorzy, modelki. Osoby wykonujące te zawody czasami przywiązują nadmierną wagę do swojego wyglądu, co powoduje myśli o własnej niedoskonałości i nadwadze.
- Samokaranie. Chłopcy i mężczyźni męczą się, zmniejszając poczucie winy za nieujawnioną agresję wobec ojca lub zakazane pożądanie seksualne.
- Schizofrenia u jednego z rodziców, do której skłonność jest dziedziczona. Ryzyko wystąpienia jadłowstrętu psychicznego jest wysokie u młodych mężczyzn, których rodzice cierpieli na anoreksję, fobie, lęki, depresję, psychozy.
- Homoseksualizm. W specjalistycznych publikacjach tworzy się kult szczupłych męskich ciał, który zachęca młodych mężczyzn do odmawiania jedzenia.
- Bolesne zwracanie uwagi na swój wygląd.
- Skłonność do normalnego jedzenia raz, a potem głodowania przez tygodnie.
- Tendencja do ukrywania jedzenia. Aby uspokoić bliskich, że pacjent „normalnie je”, może schować lub wyrzucić swoją porcję jedzenia.
- Zmniejszone zainteresowanie seksualne i potencja, co jest analogiczne do kobiecego braku miesiączki (brak miesiączki).
- Tradycyjne sposoby na odchudzanie - odmowa jedzenia, nadmierne ćwiczenia fizyczne i wymioty, lewatywy, terapia okrężnicy. Jednak bolesne przywiązanie do wymiotów występuje rzadziej niż u kobiet.
- Niemotywowana agresja. Niegrzeczny stosunek do bliskich osób, zwłaszcza do rodziców.
- Odmowa bycia sfotografowanym. Pacjenci argumentują to tym, że na zdjęciach bardziej widoczna jest ich „kompletność”.
- Hipochondria. Mężczyzna nadmiernie martwi się o swoje zdrowie, podejrzewa, że ma poważne choroby. Naturalne odczucia (zwłaszcza uczucie wypełniania żołądka) wydają mu się bolesne.
- Zmiany w wyglądzie pojawiają się po kilku miesiącach – utrata masy ciała (do 50% masy ciała), suchość skóry, wypadanie włosów.
- Skłonność do alkoholizmu to próba poradzenia sobie z emocjami i zagłuszenia myśli o jedzeniu i odchudzaniu.
Mężczyźni z anoreksją nie postrzegają swojego stanu jako problemu. Usprawiedliwiają post w każdy możliwy sposób, oczyszczając organizm i dążąc do oświecenia. Za opieka medyczna częściej zgłaszają się ich bliscy. Jeśli nie nastąpi to na czas, mężczyzna trafia do szpitala z kacheksją (skrajnym wyczerpaniem) lub do szpitala psychiatrycznego z zaostrzeniem choroby psychicznej.
Leczenie anoreksji u mężczyzn obejmuje psychoterapię, farmakoterapia i refleksologii. Łącznie środki te prowadzą do wyzdrowienia ponad 80% pacjentów.
1. Psychoterapia jest nieodzowną częścią leczenia. Pozwala skorygować sposób myślenia pacjenta i pomaga wyeliminować traumę psychiczną, która doprowadziła do zaburzeń odżywiania. W przypadku anoreksji u mężczyzn udowodniono ich skuteczność:
- psychoanaliza;
- terapia behawioralna;
- psychoterapia rodzinna z bliskimi pacjenta.
- Leki przeciwpsychotyczne Klozapinę, Olanzapinę stosuje się przez pierwsze 6 miesięcy leczenia. Sprzyjają przybieraniu na wadze i zmniejszają złudzenia dotyczące sytości. Dawkę leku ustala się indywidualnie. Po dotarciu efekt terapeutyczny jest stopniowo zmniejszany. Jeśli wystąpi zaostrzenie, dawkę zwiększa się do początkowej.
- Atypowe leki przeciwpsychotyczne Risperidon, Risset wyeliminować negatywne przejawy choroby, ale nie obniżają wydajności, nie przeszkadzają w pracy i nauce. Przyjmuj leki stale lub tylko wtedy, gdy wystąpią objawy choroby. Leczenie lekami atypowymi może trwać od 6 miesięcy do półtora roku.
- Preparaty witaminowe . Witaminy z grupy B normalizują pracę układu nerwowego, pomagając w zwalczaniu pierwotnej przyczyny choroby. Witaminy A i E poprawiają produkcję hormonów, przyczyniają się do odbudowy skóry i jej przydatków oraz błon śluzowych narządów wewnętrznych.
4. Szkolenia z organizacji zdrowego żywienia. Specjalne programy treningowe pomogą pacjentowi ułożyć jadłospis w taki sposób, aby wszystkie składniki odżywcze dostały się do organizmu i nie było dyskomfortu.
5. Żywienie dożylne lub wprowadzanie pokarmu przez rurkę. Metody te są stosowane w skrajnym stopniu wyczerpania u pacjentów, którzy kategorycznie odmawiają jedzenia.
Anoreksja u dziecka, co robić?
Anoreksja u dziecka jest częstszym problemem niż się powszechnie uważa. 30% dziewcząt w wieku 9-11 lat ogranicza się w jedzeniu i stosuje dietę, aby schudnąć. Co dziesiąty ma duże ryzyko zachorowania na anoreksję (u chłopców odsetek ten jest 4-6 razy niższy). Jednak w dzieciństwo psychika jest bardziej podatna na wpływy i we wczesnych stadiach rodzice mogą pomóc dziecku uniknąć rozwoju choroby, zachowując jednocześnie szczupłą sylwetkę.Przyczyny anoreksji u dziecka
- Rodzice karmią dziecko, zmuszając je do jedzenia zbyt dużych porcji. Rezultatem jest niechęć do jedzenia.
- Monotonne odżywianie, które tworzy negatywne nastawienie Do jedzenia.
- Przeszłe ciężkie choroby zakaźne - błonica, zapalenie wątroby, gruźlica.
- Stresy psycho-emocjonalne - ostra aklimatyzacja, śmierć bliskiej osoby, rozwód rodziców.
- Obfitość szkodliwych i słodkich pokarmów w diecie zaburza trawienie i metabolizm.
- Nadmierna opieka i kontrola ze strony rodziców. Często występuje w rodzinach niepełnych, gdzie dziecko wychowuje bez ojca matka i babcia.
- Niezadowolenie ze swojego wyglądu, które często opiera się na krytyce ze strony rodziców i wyśmiewaniu ze strony rówieśników.
- dziedziczna predyspozycja na chorobę psychiczną.
Jakie są objawy anoreksji u dziecka?- Zaburzenia odżywiania - odmowa jedzenia lub określonego zestawu pokarmów (ziemniaki, płatki zbożowe, mięso, słodycze).
- Fizyczne objawy - utrata wagi, sucha skóra, zapadnięte oczy, sińce pod oczami.
- Zmiany behawioralne - zaburzenia snu, drażliwość, częste napady złości, słabe wyniki w nauce.
- Spraw, aby jedzenie było przyjemnym doświadczeniem. Stwórz komfort w kuchni. Podczas gdy dziecko je, poświęć kilka minut, aby usiąść obok niego, zapytaj, jak minął dzień, jakie było dziś najprzyjemniejsze wydarzenie.
- Zacznij jeść zdrowo jako rodzina. Na przykład zamiast placków ugotuj pieczone jabłka z twarogiem, zamiast smażyć ziemniaki lub ryby, upiecz je w folii. Skup się nie na tym, że to odchudzanie, ale na tym, że prawidłowe odżywianie to podstawa urody, zdrowia i wigoru. Szczupłość jest po prostu przyjemną konsekwencją zdrowego trybu życia.
- Przestrzegaj rodzinnych rytuałów związanych z jedzeniem. Piecz mięso według przepisu babci, marynuj ryby, jak to jest w zwyczaju w Twojej rodzinie. Podziel się tymi sekretami ze swoim dzieckiem. Rytuały uświadamiają dziecku przynależność do grupy i dają poczucie bezpieczeństwa.
- Idźcie razem na zakupy. Ustal zasadę: każdy kupuje nowy, najlepiej „zdrowy” produkt. Może to być jogurt, egzotyczny owoc, nowy rodzaj sera. Następnie w domu możesz spróbować i zdecydować, czyj wybór jest lepszy. W ten sposób zaszczepiasz dziecku przekonanie, że zdrowe jedzenie sprawia przyjemność.
- Nie upieraj się przy swoim. Daj dziecku wybór, dąż do kompromisu. Dotyczy to wszystkich aspektów życia. Nadmiernie kontrolowane we wszystkim dziecko przejmuje kontrolę nad tym, co mu pozostaje – jego jedzeniem. Unikaj wymagań kategorycznych. Jeśli uważasz, że na zewnątrz jest zimno, nie krzycz na córkę, żeby założyła czapkę, ale zaoferuj dziecku akceptowalny wybór: opaskę, czapkę lub kaptur. To samo dotyczy żywności. Zapytaj, jakie będzie dziecko, oferując do wyboru 2-3 akceptowalne dania. Jeśli córka kategorycznie odmawia kolacji, przełóż lunch na później.
- Zaangażuj dziecko w proces gotowania. Oglądajcie razem programy kulinarne, wybierajcie przepisy z internetu, które chcielibyście wypróbować. Istnieje ogromna liczba smacznych i zdrowych posiłki niskokaloryczne które nie zwiększają ryzyka poprawy.
- Zachęcaj do tańca i sportu. Regularny trening fizyczny zwiększają apetyt i przyczyniają się do produkcji endorfin – „hormonów szczęścia”. Pożądane jest, aby dziecko angażowało się dla własnej przyjemności, ponieważ zajęcia zawodowe nakierowane na wygrywanie zawodów mogą wywoływać chęć odchudzania i powodować anoreksję i bulimię.
- Skonsultuj się z kosmetyczką lub trenerem fitness jeśli dziecko jest niezadowolone ze swojego wyglądu i wagi. Dzieci często ignorują rady rodziców, ale słuchają opinii nieznanych ekspertów. Tacy specjaliści pomogą stworzyć odpowiedni program żywieniowy, który poprawi kondycję skóry i zapobiegnie przybieraniu na wadze.
- Słuchaj uważnie dziecka. Unikaj kategorycznych osądów i nie zaprzeczaj problemom: „Nie gadaj bzdur. Masz normalną wagę. Argumentuj swoje argumenty. Obliczcie wspólnie wzór idealna waga, znajdź minimum i maksymalne wartości dla tego wieku. Obiecaj pomoc w walce o ideały piękna i dotrzymuj słowa. Lepiej ugotować dziecku dietetyczną zupę, niż zbuntowana córka zasadniczo pomija posiłek składający się z wysokokalorycznej pieczeni.
- Znajdź obszary, w których Twoje dziecko może się realizować. Powinien czuć się skuteczny, użyteczny i niezastąpiony. Aby wzbudzić zainteresowanie różne rodzaje zajęć, odwiedzaj z dzieckiem różne wydarzenia: wystawy, zawody zespołów tanecznych i sportowe. Zachęć go, aby spróbował swoich sił w wielu różnych sekcjach i kręgach. Szczerze chwal każde małe osiągnięcie. Wtedy u nastolatka zakorzeni się przekonanie, że sukces i pozytywne emocje mogą kojarzyć się nie tylko z atrakcyjnością fizyczną. A nowe znajomości i żywe wrażenia odwrócą uwagę od myśli o niedoskonałości twojego ciała.
- Pomóż dziecku uzyskać pełne i wszechstronne informacje. Jeśli Twoje dziecko chce trzymać się diety, znajdź ją szczegółowe instrukcje o tym temacie. Koniecznie przeczytajcie wspólnie przeciwwskazania, przeczytajcie o zagrożeniach i konsekwencjach tej diety. Udowodniono na przykład, że zwolennicy diet białkowych są narażeni na ryzyko zachorowania na raka. Im więcej Twoje dziecko wie, tym lepiej będzie chronione. Tak więc, z powodu niezrozumienia niebezpieczeństwa problemu, wiele dziewcząt uporczywie szuka porady w Internecie „jak uzyskać anoreksję?”. W ich mniemaniu nie jest to trudne. choroba umysłowa raczej prosta droga do piękna.
Jak uniknąć nawrotu anoreksji?
Nawroty anoreksji po leczeniu występują u 32% pacjentek. Najniebezpieczniejsze jest pierwsze sześć miesięcy, kiedy pacjenci odczuwają silną pokusę odmowy jedzenia i powrotu do starych nawyków i starego sposobu myślenia. Istnieje również ryzyko, że próbując zdusić apetyt, takie osoby uzależnią się od alkoholu lub narkotyków. Dlatego krewni powinni zwracać maksymalną uwagę, starać się wypełnić swoje życie nowymi wrażeniami.Jak uniknąć nawrotu anoreksji?
Naukowcy są zgodni, że anoreksja jest przewlekła choroba, który charakteryzuje się okresami spokoju i nawrotów. Ten uzależnienie od jedzenia w porównaniu z cukrzycą: osoba musi stale monitorować swój stan, przestrzegać środków zapobiegawczych, a gdy pojawią się pierwsze oznaki choroby, rozpocząć leczenie farmakologiczne. Tylko w ten sposób można na czas zatrzymać nawrót anoreksji i zapobiec nawrotowi.
Anoreksja to choroba, w której osoba odmawia jedzenia z jakiegoś powodu, który wydaje mu się dobry. Głównym celem jest pokonanie apetytu. Co więcej, każdy zjedzony kawałek traktowany jest jako porażka. Strach przed zyskaniem choćby jednego dodatkowego grama zwycięża nad umysłem. Patrząc na siebie w lustrze, chory widzi coś, czego inni nie widzą – wydaje mu się, że jego ciało jest ogromne. I z zemstą zaczyna walczyć ze swoją wyimaginowaną otyłością. Czasami ta walka kończy się tragicznie – w ciele rozpoczynają się nieodwracalne procesy i człowiek umiera.
Szczupłe ciało, bez śladu tłuszcz podskórny- cel anoreksji. „Jestem chudy” – deklaruje z dumą. Czy ktoś z Was zastanawiał się nad znaczeniem słowa „cienki”? W języku rosyjskim to słowo ma kilka znaczeń, a wśród nich nie ma ani jednego pozytywnego. Po pierwsze - cienkie ubrania, czyli podarte, z dziurami. To samo można powiedzieć o zdrowiu anorektyczki. Zła reputacja osoby to zła reputacja. Zły świat to kruchy świat. I tak dalej. Co może być dobrego w wychudzonym ciele? Nic tylko zły stan zdrowia. Osoba, która kiedyś sama zdecydowała, że jest brzydko gruba, wchodząc na drogę anoreksji, pozbędzie się tłuszczu, ale jeśli nie zmieni zdania na czas, pozbędzie się też życia.
Jeśli ktoś z Twoich bliskich nieustannie upiera się, że jest gruby, ale jednocześnie nie ma lub ma niewielkie odchylenie masy ciała od normy.
Odmawia jedzenia, popada w depresję, skarży się na bezsenność.
Często obraża się prośbami o zjedzenie choćby kawałka i wpada w złość, gdy prośby te stają się uporczywe.
Odmawia spotkań z przyjaciółmi. Komunikuje się głównie na forach z tymi samymi osobami, gdzie dzielą się swoimi zwycięstwami i narzekają na porażki. Opowiadają o tym, jak wspaniale jest żyć bez jedzenia i omawiają podobne problemy, które są zrozumiałe dla nich samych.
Strzec się! Może nie jest jeszcze za późno, by przywrócić go do normalności.
Oprócz dziwactw w zachowaniu, zwróć uwagę na dobre samopoczucie pacjenta.
U dziewcząt z anoreksją cykl menstruacyjny jest zaburzony.
Rozpoczyna się arytmia serca, często występują omdlenia, zawroty głowy.
Trwałe osłabienie całego ciała i skurcze mięśni, uczucie zimna nawet w upalne lato.
Skóra staje się sucha i blada, paznokcie łamią się, włosy wyraźnie się przerzedzają.
Ból brzucha, zaparcia, nudności i wymioty.
Naruszenie tarczycy, aw rezultacie zaburzenia metaboliczne.
Osteoporoza jest stałym towarzyszem pacjentki z anoreksją.
Już w XVII wieku Richard Morton opisał stan swojego pacjenta, który zwracał się do niego z skargami na ciągłe omdlenia. Trawienie pacjentki było zaburzone, skóra była blada i luźna, a Morton dosłownie opisał jej ogólny wygląd w następujący sposób: „szkielet pokryty skórą”. I to jest najdokładniejszy opis tego, jak wygląda osoba z anoreksją.
Problem anoreksji był zawsze, jak wymownie mówią dzieła literatury klasycznej, w którym dziewczęta o bladej skórze i całkowita nieobecność apetyt.
W latach sześćdziesiątych ubiegłego wieku słodka dziewczyna Twiggy stała się ideałem dla wielu. Przy wzroście 169 cm waży czterdzieści kilogramów, a parametry jej sylwetki 80x55x80 stały się standardem dla milionów. I pamiętajcie Audrey Helburn… Jej szczupła sylwetka budziła taką zazdrość u pulchnych dziewcząt, że niejeden, dążący do, jak im się wydawało, perfekcji, zamienił się w pacjentki z anoreksją. Ale niewiele osób wie, że zarówno Twiggy, jak i Audrey nie były takie z powodu odmowy jedzenia, ale budowa ciała została im dana przez naturę. I bez względu na to, ile Twiggy jadła hamburgery, nie czuła się lepiej. A waga Audrey Helburn, nawet po urodzeniu drugiego dziecka, pozostała czterdzieści pięć kg.
W 2005 roku izraelski fotograf Adi Barkan podniósł alarm i zaproponował zakaz fotografowania modelek o zbyt szczupłej sylwetce.
W 2007 roku Francja zatwierdziła ustawę promującą nadmierną szczupłość w mediach. Ci, którzy go złamią, będą ścigani
A w 2012 roku w Izraelu przyjęli ustawę zakazującą wykorzystywania chudych modelek do celów reklamowych.
Leczenie anoreksji
Praktycznie niemożliwe jest zmuszenie pacjenta do leczenia wbrew jego woli, ponieważ problem leży w jego umyśle. Bez względu na to, jak bardzo lekarze walczą, wyrywając się spod kontroli, pacjent z jeszcze większym zapałem zaczyna pozbywać się nagromadzonych „dodatkowych” gramów swojej wagi. Dlatego należy zacząć od decyzji problem psychologiczny. I dopiero wtedy, gdy pacjent zrozumie powagę sytuacji, przywrócić zaburzone funkcje organizmu. Przepisy Medycyna tradycyjna mają głównie na celu normalizację pracy przewodu pokarmowego i przyrost masy ciała.
Tradycyjna medycyna w walce z anoreksją
receptury ziołowe
- Receptura mająca na celu przywrócenie apetytu i trawienia. Drobno posiekaj korzeń tataraku i wlej jedną łyżkę do termosu, zalej dwieście pięćdziesiąt ml wrzącej wody i pozostaw na dwie noce. Weź ciepłe, przed każdym posiłkiem przez pół godziny, pięćdziesiąt ml.
- Popraw apetyt i napar z korzenia mniszka lekarskiego. Jedną łyżkę drobno posiekanych korzeni wsyp do dwustu pięćdziesięciu ml przegotowanej wody, przykryj grubym ręcznikiem i odstaw na dwie godziny. Napój należy przecedzać, cztery razy dziennie, krótko przed posiłkiem, po ćwierć szklanki.
- Na zwiększenie apetytu stosuje się również napar z kwiatów bławatka. Pozostaw dwie łyżki suszonych kwiatów na pół godziny w szklance przegotowanej wody. Następnie odcedź, podziel na małe porcje i pij dziennie w regularnych odstępach czasu.
- piołun - znany środek co wzmaga apetyt. Przygotuj z niego nalewkę. Piołun, zebrany późną wiosną - wczesnym latem, drobno rozerwać i przenieść do półlitrowego słoika jedną piątą jego objętości. Wlej butelkę wódki i pozostaw na czternaście dni. Odcedź, wyciśnij piołun do nalewki i wypij piętnaście kropli trzy razy dziennie przed posiłkami.
- Doskonałym lekarstwem jest sok z krwawnika z miodem. Musisz zebrać zioła, opłukać i wycisnąć z nich sok. Zmierz objętość powstałego soku i dodaj trzy razy więcej miodu. Dokładnie wymieszać i schłodzić. Zjedz jedną łyżeczkę kawy przed każdym posiłkiem.
- Winna nalewka z chmielu zaostrzy utracony apetyt. Zmiel suche szyszki chmielowe i wlej pięćdziesiąt gramów do litra wysokiej jakości naturalnego wytrawnego białego wina. Nalegaj dwanaście dni. Następnie odcedź, ściśnij. Możesz dodać trochę miodu. Przed śniadaniem, obiadem i kolacją wypij pięćdziesiąt ml naparu z chmielu winnego.
- Nasiona anyżu w ilości jednej łyżki zalej dwieście ml wrzącej wody i pozostaw do zaparzenia na trzy godziny. Pić po przecedzeniu 100 ml przed śniadaniem, obiadem i kolacją przez pół godziny.
- Napar z omanu ma dobry wpływ na proces trawienia i apetyt. Dla niego zmiel korzenie rośliny i wlej jedną łyżkę do szklanki czystej zimna woda. Odcedź po ośmiu godzinach. Cztery razy dziennie przed każdym posiłkiem wypij pięćdziesiąt ml naparu.
przepisy na owoce
- Ten przepis jest chyba najbardziej popularny wśród ludzi w leczeniu anoreksji. 6 zielonych jabłek Pokroić na małe kawałki 1 funt niesolone smalec również pokroić, włożyć wszystko do miski i wstawić do piekarnika. Dusić na małym ogniu, aż tłuszcz się roztopi. W tym czasie oddziel żółtka od dwunastu surowych jaja kurze, dodaj I żółtka szklankę cukru i trzysta gramów ciemnej czekolady, startej na drobnej tarce. Zdjąć tłuszcz z piekarnika, rozgnieść jabłka i przecedzić przez sito. Połącz obie kompozycje, dokładnie wymieszaj i przechowuj w lodówce. Powinna powstać mieszanka, rozsmarowana grubą warstwą na kawałku chleba i popijana ciepłym przegotowanym mlekiem.
- Odwar z liści pomarańczy, a właściwie pomarańczy, uzupełni braki witaminy C w organizmie, które zostały utracone w okresie choroby. Przygotuj go i pij przez cały dzień zamiast herbaty i innych napojów. Codzienne jedzenie pomarańczy jest również bardzo korzystne.
- kucharz użyteczna mieszanka i przechowywać w lodówce. Jedz jedną miarkę cztery razy dziennie. Będziesz potrzebował suszonych moreli, rodzynek, orzechów włoskich i miodu - po sto gramów. Przepuść wszystko przez maszynkę do mięsa i wymieszaj skórkę z jednej cytryny, startą drobną tarką.
przepisy warzywne
- Czarna rzodkiew doskonale pobudza apetyt. Musisz jeść go codziennie do woli, posypany gorczycą. Rzodkiewkę można pokroić w cienkie plastry, batoniki, zetrzeć - tak jak lubisz najbardziej. Apetyt wróci bardzo szybko.
- Korzeń chrzanu działa tak samo jak rzodkiewka. Istnieją dwa przepisy na jego użycie. W obu przypadkach korzeń wciera się w tarkę lub kruszy, przechodząc przez maszynę do mięsa. Napar przygotowuje się z łyżki posiekanego chrzanu, parzonego przez godzinę w niewielkiej ilości wrzącej wody. Weź łyżkę przed posiłkiem. Druga opcja: chrzan, również posiekany, miesza się z miodem do smaku i spożywa na czczo.
Różnorodny
- Pobudzający apetyt i stymulujący przyrost masy ciała. Przewiń sto gramów świeżego smalcu przez maszynkę do mięsa, dodaj sto gramów miodu i sto gramów proszku kakaowego. Zdobądź piętnaście ml soku z liści aloesu i wszystko dokładnie wymieszaj. Przełożyć do czystego, suchego szklanego słoika i przechowywać w lodówce. Spożywać 2 razy dziennie po łyżce produktu, popijając szklanką ciepłego mleka.
- Szybko pomoże Ci przybrać na wadze, uzupełni niedobory witamin i poprawi się wygląd mieszanka przygotowana według następującego przepisu. Posortuj, opłucz i osusz szklankę gryki, wlej do blendera. Dodaj szklankę obranej kaszy gryczanej orzechy włoskie i zmiksować na gładko. Wymieszać ze szklanką dowolnego miodu i przełożyć do czystego słoiczka. Jest lekarstwo, po którym dwa razy dziennie podaje się łyżeczkę deserową - rano i wieczorem.
- Chleb z fasolą rycynową. Zmiel pięćdziesiąt gramów nasion rącznika do uzyskania gładkości, wlej pół litra mleka (jeśli to możliwe, gotuj na parze). Dodaj tyle mąki, aby uzyskać sztywne ciasto. Podziel ciasto na kawałki o wadze około pięćdziesięciu gramów, zwiń je w cienkie placki i wysusz. Jedz dwa dziennie.
- Odżywianie frakcyjne, w małych porcjach sześć razy dziennie, zapewni stopniowe przywracanie procesu trawienia.
- Codziennie trzy razy wypij szklankę świeżo wyciśniętego soku z miąższu. Alternatywne soki - owocowe i jagodowe, warzywne.
- Zupy i buliony, niezbyt tłuste, powinny na początku stanowić podstawę diety.
- Zadbaj o to, aby chleb, makarony i potrawy z płatków śniadaniowych były w Twoim codziennym menu.
- Produkty mleczne są zalecane do codziennego spożycia.
- Jajka - co najmniej dwa razy w tygodniu.
z życia
Na zakończenie artykułu, ku przestrodze dla dziewcząt, które dążą do „doskonałości”, przypominamy historię Victorii Levitiny – najbardziej chude kobiety na świecie. Wzrost Victorii wynosił sto siedemdziesiąt jeden centymetrów, a jej waga wynosiła… dwadzieścia pięć kilogramów.
Ci, którzy widzieli w telewizji historie i programy poświęcone tej nieszczęsnej kobiecie, na zawsze zapamiętają jej spowiedź. Opowiedziała swoją historię i poprosiła dziewczyny, aby nie powtarzały jej błędów. Od dzieciństwa Vika nie była chuda, a jej matka próbowała nakarmić dziewczynę, aby się nie poprawiła. Ale jedno zdanie, wypowiedziane przez kolegę z klasy, na zawsze przesądziło o losach Valerii. Na zajęciach gimnastycznych śmiał się z dziewczyny, mówiąc, że jeśli stanie w bramce piłkarskiej, to swoim grubym tyłkiem ochroni ich przed każdą bramką. Od tego momentu zaczęły się diety, ważenie, przeglądanie się w lustrze. Udało jej się schudnąć, ale Valeria nie mogła już przestać. W wieku dwudziestu czterech lat ważyła trzydzieści osiem kilogramów. Przez wiele lat niedostatku i ograniczeń organizm był tak wyczerpany, że życie przestało być radością, jedzenie nie było trawione, a waga nadal spadała. Musiałem zwrócić się do specjalistów. Badanie wykazało, że w narządy wewnętrzne rozpoczęły się nieodwracalne procesy. Wszelkie próby ich przywrócenia nie powiodły się.
Valeria marzyła o rodzinie, dzieciach, ale jej wygląd dosłownie przerażał mężczyzn. Dziewczyna miała nadzieję i walczyła do końca, ale całkiem niedawno odeszła...
Wideo - Leczenie anoreksji w domu
- Jest to zaburzenie psychiczne należące do grupy zaburzeń odżywiania, charakteryzujące się odrzuceniem obrazu własnego ciała, odmową przyjmowania pokarmu, tworzeniem przeszkód w jego wchłanianiu oraz stymulacją metabolizmu w celu zmniejszenia masy ciała. Główne objawy to unikanie przyjmowania pokarmów, ograniczanie porcji, wyczerpujące ćwiczenia fizyczne, przyjmowanie leków zmniejszających apetyt i przyspieszających przemianę materii, osłabienie, apatia, drażliwość, dolegliwości fizyczne. Diagnoza obejmuje wywiad kliniczny, obserwację i testy psychologiczne. Leczenie odbywa się metodami psychoterapii, dietoterapii i korekcji leków.
ICD-10
F50.0 F50.1
Informacje ogólne
W tłumaczeniu ze starożytnej greki słowo „anoreksja” oznacza „brak potrzeby jedzenia”. Jadłowstręt psychiczny często towarzyszy schizofrenii, psychopatii, chorobom metabolicznym, infekcjom i chorobom przewodu pokarmowego. Może być konsekwencją bulimii lub ją poprzedzać. Rozpowszechnienie anoreksji determinowane jest czynnikami ekonomicznymi, kulturowymi i rodzinnymi. W krajach europejskich oraz w Rosji wskaźnik epidemiologiczny wśród kobiet w wieku od 15 do 45 lat sięga 0,5%. Światowe stawki wahają się od 0,3 do 4,3%. Szczyt zachorowań obserwuje się wśród dziewcząt w wieku 15-20 lat, ta grupa pacjentek stanowi do 40% Łączna chory. Anoreksja występuje rzadko u mężczyzn.
Przyczyny anoreksji
Etiologia choroby jest polimorficzna. Z reguły choroba rozwija się z kombinacją kilku czynników: biologicznych, psychologicznych, mikro- i makrospołecznych. W grupie wysokie ryzyko są dziewczęta z rodzin dobrze prosperujących społecznie, które wyróżniają się dążeniem do doskonałości i mają prawidłowy lub zwiększony BMI. Możliwe przyczyny choroby są podzielone na kilka grup:
- Genetyczny. Prawdopodobieństwo wystąpienia choroby zależy od kilku genów, które regulują neurochemiczne czynniki zaburzeń odżywiania. Do tej pory badano gen HTR2A, kodujący receptor serotoniny, oraz gen BDNF, który wpływa na czynność podwzgórza. Istnieje genetyczny determinizm pewnych cech charakteru, które predysponują do choroby.
- Biologiczny. Zachowania związane z jedzeniem częściej łamane u osób z nadwagą, otyłością i wczesnym początkiem pierwszej miesiączki. Polega na dysfunkcji neuroprzekaźników (serotoniny, dopaminy, noradrenaliny) oraz nadmiernej produkcji leptyny, hormonu zmniejszającego apetyt.
- Mikrospołeczny. Ważną rolę w rozwoju choroby odgrywa stosunek rodziców i innych krewnych do odżywiania, nadwagi i szczupłości. Anoreksja częściej występuje w rodzinach, w których krewni mają potwierdzone rozpoznanie choroby, co świadczy o zaniedbywaniu jedzenia, odmowie jedzenia.
- Osobisty. Zaburzenie to jest bardziej podatne na osoby z typem osobowości obsesyjno-kompulsyjnej. Pragnienie szczupłej sylwetki, głodówka, wyczerpujące obciążenia są wspierane przez perfekcjonizm, niską samoocenę, niepewność, niepokój i podejrzliwość.
- Kulturalny. W przemyśle kraje rozwinięte szczupłość jest uznawana za jedno z głównych kryteriów piękna kobiety. ideały szczupła sylwetka promowane są na różnych poziomach, kształtując w młodych ludziach chęć odchudzania się w jakikolwiek sposób.
- Stresujący. Anoreksja może być wywołana śmiercią bliskiej osoby, przemocą seksualną lub fizyczną. W okresie dojrzewania i młodym wieku przyczyną jest niepewność co do przyszłości, niemożność osiągnięcia upragnionych celów. Proces odchudzania zastępuje obszary życia, w których pacjent się nie realizuje.
Patogeneza
Kluczowym mechanizmem rozwoju anoreksji jest bolesne zniekształcenie postrzegania własnego ciała, nadmierne zaniepokojenie wyimaginowaną lub rzeczywistą wadą – dysmorfofobią. Pod wpływem czynniki etiologiczne powstają obsesyjne, urojeniowe myśli o nadwadze, własnej nieatrakcyjności, brzydocie. Zwykle obraz cielesnego „ja” jest zniekształcony, w rzeczywistości waga pacjenta odpowiada normie lub ją nieznacznie przekracza. Pod wpływem natrętne myśli zmiany emocji i zachowania. Działania i myśli mają na celu utratę wagi, osiągnięcie szczupłości.
Wprowadzane są surowe ograniczenia dietetyczne, hamowany jest instynkt pokarmowy i instynkt samozachowawczy. Brak składników odżywczych uruchamia fizjologiczne mechanizmy obronne, spowalnia metabolizm, zmniejsza się wydzielanie enzymy trawienne, kwasy żółciowe i insulina. Proces trawienia pokarmu początkowo powoduje dyskomfort. W późniejszych stadiach anoreksji trawienie staje się niemożliwe. Występuje stan wyniszczenia z ryzykiem zgonu.
Klasyfikacja
Podczas anoreksji wyróżnia się kilka etapów. Nie pierwszy, początkowy, zainteresowania pacjenta stopniowo się zmieniają, wyobrażenia o pięknie ciała, jego atrakcyjności są zniekształcone. Ten okres trwa kilka lat. Następnie przychodzi etap aktywnej anoreksji, charakteryzujący się wyraźną chęcią zmniejszenia masy ciała i kształtowaniem odpowiednich zachowań. W końcowym, wyniszczonym stadium dochodzi do wyczerpania organizmu, zaburzenia krytycznego myślenia chorego i wzrostu ryzyka zgonu. W zależności od objawów klinicznych wyróżnia się trzy typy choroby:
- Anoreksja z monotematyczną dysmorfofobią. Klasyczna wersja choroby – uparta myśl o schudnięciu jest poparta odpowiednim zachowaniem.
- Anoreksja z okresami bulimii. Okresy postu, ostrego ograniczania jedzenia przeplatają się z epizodami rozhamowania, spadkiem skupienia, podczas których rozwija się obżarstwo.
- Anoreksja z bulimią i wymiotami. Głód jest okresowo zastępowany przez obżarstwo i późniejszą prowokację wymiotów.
Objawy anoreksji
Obowiązkowym objawem choroby jest świadome ograniczenie ilości spożywanego pokarmu. Może pojawić się w Różne formy. We wczesnych stadiach choroby pacjenci okłamują innych, że czują się pełni, zanim się pojawią, żując pokarm przez długi czas, aby stworzyć pozory jego długiego i obfitego spożycia. Później zaczynają unikać spotkań z krewnymi i przyjaciółmi stół obiadowy znaleźć powód, by nie uczestniczyć w rodzinnych obiadach i kolacjach, porozmawiać o rzekomo istniejącej chorobie (zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzody żołądka, alergie) wymagającej ścisłej diety. W późnym stadium anoreksji możliwe jest całkowite zaprzestanie odżywiania.
Aby stłumić apetyt, pacjenci uciekają się do przyjmowania substancje chemiczne. Leki psychostymulujące, niektóre leki przeciwdepresyjne, mieszanki tonizujące, kawa i herbata mają działanie anoreksogenne. W rezultacie kształtują się uzależnienia i zachowania uzależniające. Innym częstym objawem anoreksji są próby zwiększenia metabolizmu. Pacjenci dużo ćwiczą, aktywnie odwiedzają sauny i łaźnie, zakładają kilka warstw odzieży w celu zwiększenia potliwości.
Aby zmniejszyć wchłanianie pokarmu, pacjenci sztucznie prowokują wymioty. Wywołują wymioty natychmiast po jedzeniu, gdy tylko możliwe staje się wejście do toalety. Często takie zachowanie występuje w sytuacjach społecznych, w których nie można odmówić jedzenia z innymi ludźmi. Wymioty są najpierw wywoływane mechanicznie, potem pojawiają się samoistnie, mimowolnie po wejściu do odpowiedniego środowiska (do toalety, odosobnionego pomieszczenia). Czasami pacjenci przyjmują leki moczopędne i przeczyszczające, aby jak najszybciej pozbyć się płynów i pokarmów. Biegunka i diureza mogą stopniowo stać się takie same czynności mimowolne jak wymioty.
Częstym objawem zaburzenia zachowania jest nadmiar jedzenia lub objadanie się. Ten niekontrolowany atak spożywanie dużych ilości jedzenia w krótkim czasie. Przy nadmiarze pokarmu pacjenci nie mogą wybierać produktów, cieszyć się smakiem i regulować ilości spożywanych pokarmów. „Picie” pojawia się w samotności. Nie zawsze wiąże się z uczuciem głodu, jest stosowany jako sposób na wyciszenie, rozładowanie napięcia i relaks. Po obżarstwie rozwijają się poczucie winy i nienawiść do siebie, depresja i myśli samobójcze.
Komplikacje
Bez psychoterapii i opieka medyczna anoreksja prowadzi do różnych chorób somatycznych. Najczęściej u młodych ludzi występuje opóźnienie wzrostu i rozwoju seksualnego. Patologie układu sercowo-naczyniowego z ciężkimi zaburzeniami rytmu, nagłym zatrzymaniem akcji serca z powodu niedoboru elektrolitów w mięśniu sercowym. Skóra pacjentów jest sucha, blada, ziemista i obrzęknięta z powodu braku białek. Komplikacje od układ trawienny są przewlekłe zaparcia i spastyczne ból brzucha. Powikłania endokrynologiczne obejmują niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy), wtórny brak miesiączki u kobiet i bezpłodność. Kości stają się kruche, złamania stają się częstsze, rozwija się osteopenia i osteoporoza. Nadużywanie substancji psychoaktywnych i depresja zwiększają ryzyko samobójstwa (20 proc zgony).
Diagnostyka
Anoreksja jest niezależną jednostką nozologiczną i ma wyraźny charakter Objawy kliniczne które są łatwo rozpoznawane przez psychiatrów i psychoterapeutów. Diagnoza jest inna wysoki poziom spójność między klinicystami jest wiarygodna, ale może być skomplikowana przez udawanie pacjentów – świadome ukrywanie, ukrywanie objawów. Diagnostyka różnicowa obejmuje wykluczenie przewlekłych wyniszczających chorób i zaburzeń jelitowych, gwałtownej utraty wagi na tle ciężkiej depresji.
Diagnozę ustala się na podstawie obraz kliniczny, w niektórych przypadkach stosuje się kwestionariusze psychodiagnostyczne (Wzorce poznawczo-behawioralne w jadłowstręcie psychicznym). Anoreksję potwierdza się, gdy występuje pięć następujących objawów:
- Niedobór masy ciała. Waga pacjentów jest mniejsza niż normalnie o co najmniej 15%. BMI wynosi 17,5 lub mniej.
- Inicjatywa pacjenta. Spowodowana utrata masy ciała aktywne działania sam pacjent nie choroby somatyczne lub zewnętrznych warunków sytuacyjnych (głód przymusowy). Ujawnia się unikanie, unikanie posiłków, otwarte odmawianie jedzenia, prowokowanie wymiotów, przyjmowanie leków i nadmierny wysiłek fizyczny.
- Obsesja i dysmorfia ciała. Przy anoreksji zawsze występuje niezadowolenie pacjenta ze swojego ciała, niewłaściwa ocena wagi i wyglądu. Strach przed otyłością i chęć redukcji wagi stają się ideami przewartościowanymi.
- dysfunkcja endokrynologiczna. Zaburzenia hormonalne wpływają na oś podwzgórze-przysadka-gonady. U kobiet objawiają się one brakiem miesiączki, u mężczyzn – utratą libido, spadkiem potencji.
- Opóźnione dojrzewanie. Na początku anoreksji w okresie dojrzewania drugorzędowe cechy płciowe nie są ukształtowane lub kształtują się późno. Wzrost zatrzymuje się, gruczoły sutkowe nie powiększają się u dziewcząt, młodzieńcze narządy płciowe pozostają u chłopców.
Leczenie anoreksji
Intensywność i czas trwania terapii zależy od ciężkości patologii, jej przyczyn, wieku pacjenta, jego stanu psychicznego i kondycja fizyczna. Leczenie może być prowadzone w trybie ambulatoryjnym lub szpitalnym, czasami w warunkach Oddział intensywnej terapii, ma na celu przywrócenie zdrowia somatycznego, wyrobienie sobie właściwej opinii o własnym ciele oraz unormowanie sposobu żywienia. Kompleksowa opieka nad pacjentem obejmuje trzy elementy:
- Terapia dietetyczna. Dietetyk opowiada pacjentowi i jego bliskim o znaczeniu dostarczania odpowiedniej ilości składników odżywczych, wyjaśnia potrzeby organizmu i skutki głodówki. Menu zabiegowe układane jest z uwzględnieniem preferencji smakowych pacjenta. Aby przywrócić prawidłowe odżywianie i przyrost masy ciała, kaloryczność diety jest stopniowo zwiększana przez kilka miesięcy. W ciężkich przypadkach najpierw podaje się dożylne roztwory glukozy, a następnie pacjent zaczyna stosować mieszanki odżywcze i dopiero potem idzie do zwykłego jedzenia.
- Psychoterapia. Najskuteczniejszym kierunkiem jest psychoterapia poznawczo-behawioralna. Na początkowym etapie odbywają się rozmowy, podczas których cechy choroby, jej możliwe konsekwencje wybór pacjenta. Kształtuje się pozytywne postrzeganie osobowości i obrazu ciała, zmniejsza się niepokój, rozwiązuje się wewnętrzny konflikt. Na etapie behawioralnym opracowywane i doskonalone są techniki pomagające przywrócić normalną dietę, nauczyć się cieszyć jedzeniem, ruchem i komunikacją.
- Korekta medyczna. Aby przyspieszyć dojrzewanie, zaleca się wzrost i wzmocnienie kości szkieletu Terapia zastępcza hormony płciowe. Blokery H1-histaminy są stosowane w celu zwiększenia masy ciała. Leki przeciwpsychotyczne eliminują objawy obsesyjno-kompulsyjne i pobudzenie ruchowe, sprzyjają przybieraniu na wadze. Leki przeciwdepresyjne są wskazane w depresji, a leki z grupy SSRI są stosowane w celu zmniejszenia ryzyka nawrotu u pacjentów z ponownym odżywieniem i przyrostem masy ciała.
Prognoza i zapobieganie
O wyniku anoreksji w dużej mierze decyduje czas rozpoczęcia terapii. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym bardziej prawdopodobne jest rokowanie. Powrót do zdrowia często następuje przy kompleksowym podejściu terapeutycznym, wsparciu rodziny i wyeliminowaniu czynników prowokujących chorobę. Profilaktyka powinna być prowadzona na poziomie państwa, społeczeństwa i rodziny. Należy propagować zdrowy styl życia, sport, zrównoważone odżywianie I normalna waga. W rodzinie ważne jest podtrzymywanie tradycji dzielenia się jedzeniem, które wiąże się z pozytywnymi emocjami, uczenie dzieci przyrządzania zbilansowanych posiłków, kształtowanie pozytywne nastawienie do wyglądu.