Kreatynina powstaje z metabolitu kreatyny, która jest niezbędna do metabolizmu energetycznego w komórkach mięśniowych i nerwowych. W rzeczywistości jest to produkt uboczny codziennych skurczów mięśni. W normalnych warunkach jest filtrowana przez nerki i wydalana z moczem.
Normalny poziom kreatyniny we krwi wynosi od 60 do 110 µmol/l dla mężczyzn i od 44 do 97 µmol/l dla kobiet.
Nadmiernie podwyższony poziom kreatyniny może być sygnałem uszkodzenia nerek lub przewlekłego niewydolność nerek.
Funkcjonalne uszkodzenie nerek może być spowodowane ciężką infekcją lub niskim przepływem krwi do nerek. Z drugiej strony zmniejszony przepływ krwi lub niskie ciśnienie krwi możliwy wynik niewydolność serca, choroby serca lub ciężkie odwodnienie.
Przejściowe zwiększenie stężenia kreatyniny może wystąpić niezależnie od czynności nerek z powodu:
- przyjmowanie niektórych suplementów lub leków
- odwodnienie
- jedzenie dużej ilości mięsa lub białka
- budowanie masy mięśniowej poprzez ćwiczenia z podnoszeniem ciężarów.
Innym powodem wzrostu kreatyniny we krwi jest utrata funkcji kłębuszków nerkowych. Choroby, które wpływają na mikroskopijne naczynia krwionośne w kłębuszkach nerkowych, takie jak cukrzyca, zapalne lub autoimmunologiczne choroby nerek, mogą uszkodzić delikatną strukturę zaangażowaną w filtrację nerkową. Niektóre choroby dziedziczne (np. zespół Goodpasture'a), odpowiedź na czynniki zakaźne(takie jak paciorkowce) i problemy spowodowane przez leki mogą również prowadzić do złego funkcjonowania nerek.
U sportowców z dużą ilością masy mięśniowej poziom kreatyniny można podnieść, nie ma w tym nic niebezpiecznego.
Większość podstawowych przyczyn podwyższonego poziomu kreatyniny powoduje kilka specyficznych objawów, ale lekarz może poznać dokładną przyczynę, patrząc na następujące „wskazówki”:
- Historia leków: wiele leków może powodować wzrost poziomu kreatyniny. Należą do nich w szczególności lek przeciwwrzodowy Cimetydyna, blokery receptora angiotensyny, niesteroidowe leki przeciwzapalne, lek przeciwnadciśnieniowy Captopril i lek immunosupresyjny Cyklosporyna. U pacjentów w podeszłym wieku z chorobami układu krążenia, którzy przyjmują Inhibitory ACE i/lub leki tiazolidynedionowe częściej powodują zwiększenie stężenia kreatyniny w surowicy w ciągu kilku miesięcy od rozpoczęcia leczenia. Chociaż odstawienie leku prowadzi do obniżenia stężenia kreatyniny, efekt długoterminowy nie jest znany krótkotrwały wzrost stężenia kreatyniny w surowicy w przypadku progresji choroby nerek.
- Historia żywności: dieta wegetariańska wiąże się ze spadkiem kreatyniny, a spożywanie gotowanego mięsa powoduje krótkoterminowy wzrost kreatynina w surowicy. Kreatyna jest często przyjmowana jako suplement w celu zwiększenia masy mięśniowej i wzrostu wyniki sportowe. Długotrwałe spożywanie kreatyny (powyżej 10 g dziennie) może powodować wzrost stężenia kreatyniny w surowicy krwi.
- Ostatnie operacje: podwyższone stężenie kreatyniny może wskazywać na hipowolemię (zmniejszenie objętości krążącej krwi), niedokrwienie nerek spowodowane zaciśnięciem tętnicy podczas kardio operacje chirurgiczne lub problemy z przeszczepem nerki. Wygląd zmiany skórne, „niebieskie palce u stóp”, zapalenie trzustki, udar lub dusznica bolesna po manipulacji tętniczej, chirurgia naczyniowa, umieszczenie stentu lub cewnikowanie serca może być wynikiem zespołu niewydolności wielonarządowej. Osoby z jedną nerką będą miały wyższy poziom kreatyniny (do 160 µmol/L) niż osoby z obiema nerkami.
- Anamneza: Ważne jest ustalenie, czy u pacjenta występowała przewlekła lub ostra niewydolność nerek. Inne schorzenia, które mogą powodować wzrost poziomu kreatyniny to: nadciśnienie (nefropatia nadciśnieniowa), cukrzyca (nefropatia cukrzycowa), zapalenie węzłów chłonnych pachwinowych u mężczyzn i kobiet, choroby autoimmunologiczne (zapalenie naczyń), marskość wątroby, zaburzenia limfoproliferacyjne i infekcje (krioglobulinemia). .
- Ciąża: podwyższone stężenie kreatyniny – podejrzenie stanu przedrzucawkowego. Jednak choroba nerek często zaostrza się w czasie ciąży i należy ją najpierw wykluczyć.
Prawidłowe odżywianie ze zwiększonym stężeniem kreatyniny we krwi
Należy unikać wielu pokarmów, gdy poziom kreatyniny jest powyżej średniej. Celem żywienia z podwyższonym poziomem kreatyniny we krwi jest ochrona resztkowej funkcji nerek i zapobieganie niewydolności nerek.
Lekarze wiedzą, że osoby z problemami z nerkami zawsze mają podwyższony poziom kreatyniny we krwi i jej poziom wzrasta do niebezpieczny stopień z reguły nie mniej niż 560 µmol/l. Prowadzi to do konieczności hemodializy lub przeszczepu nerki.
RADZIMY! Słaba potencja, wiotki penis, brak długotrwałej erekcji nie jest wyrokiem na życie seksualne mężczyzny, a sygnałem, że organizm potrzebuje pomocy, a męska siła słabnie. Jeść duża liczba leki, które pomagają mężczyźnie uzyskać stabilną erekcję do seksu, ale wszystkie mają swoje wady i przeciwwskazania, zwłaszcza jeśli mężczyzna ma już 30-40 lat. pomagają nie tylko uzyskać erekcję TU I TERAZ, ale działają zapobiegawczo i akumulacyjnie męska siła, pozwalając mężczyźnie zachować aktywność seksualną przez wiele lat!
Spożywanie niektórych pokarmów może zwiększać poziom kreatyniny, dlatego w diecie należy unikać:
- jedzenie z wysoka zawartość wiewiórka
Dieta z niska zawartość białko jest zwykle zalecane pacjentom z chorobami nerek, a to dlatego, że spożycie białka zwiększa obciążenie nerek, a tym samym prowadzi do wzrostu poziomu kreatyniny. Fasola, fasola, ryby, mleko, białko jajka i chude mięso to pokarmy bogate w białko i należy je ograniczać. Jednak do zaspokojenia potrzeba fizyczna pacjenci z chorobą nerek mogą spożywać niewielkie ilości ryb, mleka i chudego mięsa. Zawierają wysokiej jakości białko, a nerki nie niosą Ciężki ładunek. Peggy Harum, dietetyk z American Kidney Association, wyjaśnia, że pacjenci powinni spożywać 0,6 grama białka na każdy kilogram masy ciała dziennie. Ile białka spożywać każdego dnia? Zależy to od stopnia uszkodzenia nerek i stanu chorobowego. Tylko lekarz prowadzący może udzielić dokładnej rekomendacji. Ograniczenie spożycia mięsa i innych członków „rodziny białek” nie jest trwałą metodą obniżenia poziomu kreatyniny, ale jest prostym i użyteczna metoda kontrola wysokiego poziomu kreatyniny.
- Pokarmy bogate w fosfor i potas
W rezultacie zwiększa się poziom potasu i fosforu w organizmie niewystarczający poziom czynność nerek jest częstym problemem u pacjentów z chorobą nerek i podwyższonym stężeniem kreatyniny.
Dlatego jeśli badania krwi wykażą, że ilość potasu i fosforu jest podwyższona, należy ściśle ograniczyć pokarmy zawierające te substancje.
- Zawiera dużo potasu: awokado, mielona czerwona papryka, czekolada, suszone morele, suszone śliwki, porzeczki, rodzynki, pistacje, różne orzechy, nasiona dyni, nasiona słonecznika i tak dalej.
- Fosfor znajduje się w żywności, takiej jak: otręby, pestki dyni, nasiona słonecznika, kiełki pszenicy, ser, nasiona sezamu, orzechy, bekon i tak dalej.
Ponieważ niedożywienie podwyższony poziom kreatyniny we krwi zwiększa ryzyko rozwoju cukrzycy, wysoki ciśnienie krwi I choroba układu krążenia pacjenci powinni skonsultować się z doświadczonym dietetykiem. Opracuje plan żywieniowy, aby pomóc w leczeniu chorób nerek i innych schorzeń.
Czy możliwe jest obniżenie poziomu kreatyniny we krwi za pomocą leków, pokarmów i dializ
Kreatynina jest po prostu produktem metabolizmu w naszym organizmie. Wraz z innymi produktami przemiany materii opuszcza organizm wraz z moczem. Przy zwiększonej kreatyninie duża ilość toksyn gromadzi się we krwi i zatruwa organizm. Dlatego wysoka kreatynina oznacza również wysoki poziom toksyny we krwi.
Dializa jest zabieg medyczny, w którym krew jest oczyszczana za pomocą specjalnego aparatu, a następnie oczyszczona krew jest wlewana z powrotem do organizmu przez rurkę. Dializa pomaga w obniżeniu kreatyniny, ale nie jest rozwiązaniem długoterminowym, ponieważ Tej procedury nie pomaga leczyć uszkodzenia nerek w celu przywrócenia funkcji nerek. Oznacza to, że dializa to tylko sposób na tymczasowe oczyszczenie krwi z toksyn.
Jak obniżyć poziom kreatyniny we krwi bez uciekania się do dializ?
W rezultacie konwersja kreatyny do kreatyniny jest wolniejsza, a we krwi powstaje mniej toksyn.
Staraj się spać od sześciu do dziewięciu godzin na dobę, siedem lub osiem godzin jest idealne. Ponadto brak snu może prowadzić do stresu fizycznego. W rezultacie nerki będą mniej zdolne do odfiltrowania kreatyniny.
- Weź leki hipoglikemizujące(po konsultacji z lekarzem). Jedną z najczęstszych przyczyn uszkodzenia nerek jest cukrzyca. Jest to bardzo ważne dla diabetyków, aby zachować normalny poziom insulina. Jeść niektóre leki, które można przyjmować w celu kontrolowania poziomu insuliny we krwi. Jednym z najczęściej przepisywanych leków hipoglikemizujących jest repaglinid.
- Obniżenie ciśnienia krwi przyczynia się do obniżenia poziomu kreatyniny. Nadciśnienie jest czynnikiem przyczyniającym się do uszkodzenia nerek. Lekarz może przepisać leki z benazeprilem i hydrochlorotiazydem.
- Weź leki, aby obniżyć poziom kreatyniny. W tym celu lekarz może przepisać Ketosteril. Zwykle stosowana dawka wynosi od 4 do 8 tabletek na dobę. Inne leki obniżające kreatyninę: kwas alfa liponowy(przeciwutleniacz), może być stosowany w celu aktywacji nerek i neutralizacji toksyn oraz chitozanu, suplementu kontrolującego wagę, który może również obniżać poziom kreatyniny we krwi. Osoby otyłe powinny być regularnie badane w celu określenia poziomu kreatyniny i cholesterolu we krwi. Norma cholesterolu we krwi (całkowita, czyli zarówno „zła”, jak i „dobra”) wynosi do 5,2 mmol / l lub 200 mg / dl.
- Unikaj intensywnej aktywności fizycznej. Zapobiegnie to konwersji kreatyny do kreatyniny.
- Cynamon- jedna z roślin stosowanych w domu w celu obniżenia wysokiego poziomu kreatyniny. Jest uważany za środek moczopędny, który może pomóc zwiększyć diurezę. Osoby z problemami z układem moczowym mogą pić herbatę cynamonową lub dodawać ją jako przyprawę w celu obniżenia poziomu kreatyniny we krwi. Ponadto pacjenci z chorobami nerek mogą (za zgodą lekarza) przyjmować cynamon w połączeniu z żeń-szeniem i mniszkiem lekarskim.
Co oznacza wysoki poziom kreatyniny w moczu?
Rabdomioliza jest termin medyczny opisać zniszczenie Komórki mięśniowe, co może powodować podwyższone stężenie kreatyniny w moczu.
Może się to zdarzyć z powodu:
- bieg długodystansowy;
- uraz mięśni;
- problemy z nerkami;
- wstrząs elektryczny;
- w wyniku niektórych infekcji.
Problemy z nerkami, które mogą prowadzić do podwyższonego stężenia kreatyniny w moczu, obejmują:
- niewydolność nerek;
- Kłębuszkowe zapalenie nerek;
- niedrożności w obrębie dróg moczowych.
Aby dowiedzieć się, ile kreatyniny znajduje się we krwi i moczu, przeprowadza się specjalny test (klirens kreatyniny).
Obejmuje pobieranie krwi i zwykłe oddawanie moczu i nie powoduje żadnego dyskomfortu. Z tym testem nie wiąże się również żadne ryzyko.
Dlaczego potrzebujesz testu klirensu kreatyniny?
Ten test jest wykonywany, aby sprawdzić, czy nerki działają prawidłowo. Daje wyraźniejsze wyniki niż pojedyncze badanie krwi. Kreatynina jest usuwana z organizmu i ten „obowiązek” spoczywa wyłącznie na nerkach. Podwyższony poziom kreatyniny w moczu może wskazywać na problem z nerkami; to znaczy, że nerki nie są w stanie wydalać kreatyniny. Może to również oznaczać problem z mięśniami, ponieważ komórki mięśniowe wysyłają kreatyninę do nerek.
Jak przeprowadza się badanie:
Po oddaniu przez pacjenta próbki moczu jest ona badana w laboratorium.
Jak przygotować się do testu
- Twój lekarz może poprosić cię o tymczasowe zaprzestanie przyjmowania niektórych leków, aby nie zakłócały wyników testu. Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich przyjmowanych lekach. Należą do nich antybiotyki z cefoksytyną lub trimetoprimacimetydyną.
- Nie wykonuj forsownych ćwiczeń przez 2 dni przed badaniem.
- Nie spożywaj więcej niż 227 g pokarmu białkowego w ciągu dnia przed badaniem kreatyniny i badaniem moczu.
- Pij wodę, soki i ziołowe herbaty podczas zbierania moczu, ale unikaj kawy i czarnej herbaty. Te ostatnie są diuretykami.
Wyniki badania moczu w normie
- Stężenie kreatyniny w moczu (dobowa próbka pobrana podczas oddawania moczu zarówno w dzień, jak iw nocy) może zmieniać się u mężczyzn do 40 roku życia w granicach 106-140 ml/min, au kobiet poniżej 40 roku życia w granicach 85-105 ml/min
- Innym sposobem wyrażenia normalnego zakresu wyników badań jest 14 do 26 mg na kg masy ciała dziennie dla mężczyzn i 11 do 20 mg na kg masy ciała dziennie dla kobiet.
Nieprawidłowe wyniki stężenia kreatyniny w moczu mogą być spowodowane jednym z następujących stanów:
- Zamiłowanie do wyrobów mięsnych.
- Problemy z nerkami, takie jak uszkodzenie komórek kanalików lub odmiedniczkowe zapalenie nerek.
- Zbyt mały przepływ krwi do nerek.
- Zniszczenie komórek mięśniowych (rabdomioliza) lub utrata tkanki mięśniowej (myasthenia gravis).
- Niedrożność dróg moczowych.
Dostępność niski poziom kreatynina we krwi nic nie pokazuje efektywna praca parę nerek.
Przy prawidłowo funkcjonujących nerkach poziom kreatyniny w moczu w porównaniu z krwią powinien być wysoki.
I odwrotnie, jeśli poziom kreatyniny w moczu jest niski, a we krwi wysoki, oznacza to problem, który powinien zostać zbadany przez lekarza.
Niezbędne są badania, w szczególności analizy terminowe wykrywanie odchyleń i właściwego traktowania osoby. Kiedy kreatynina we krwi jest podwyższona, przyczyny mogą być różne. W zależności od wartości możemy mówić zarówno o wzroście fizjologicznym (naturalnym), jak i patologicznym, który jest oznaką choroby.
Kreatynina we krwi: co to jest
Zanim zaczniesz mówić o poziomie kreatyniny, musisz zrozumieć, jaki to rodzaj substancji. Ten związek chemiczny Powstaje z kreatyny, jej funkcją jest dostarczanie do mięśni białek potrzebnych do odżywienia. Po rozkładzie białka mięśnie i inne tkanki otrzymują niezbędną energię, kreatynina powstała w wyniku tej reakcji jest wydalana z organizmu.
Ponieważ jest wytwarzany podczas metabolizmu, jest również określany jako metabolit. Stężenie mierzy się w µmol/l. Ponieważ produkcja i wydalanie kreatyniny jest ciągłe proces biochemiczny, to zawartość tej substancji we krwi jest stała.
Ważny! Aktywność fizyczna człowieka oraz spożywanie pokarmów mięsnych wpływa na stężenie kreatyniny, co może mieć wpływ na wyniki badań.
Poziom kreatyniny we krwi zależy od:
- wiek;
- masa mięśniowa;
- ilość spożywanego białka.
Ponieważ kobiety mają mniejszą masę mięśniową niż mężczyźni, ich norma jest niższa. U osób z jedną nerką poziom kreatyniny nie powinien przekraczać 190 µmol/L.
Przyczyny wzrostu kreatyniny mogą być fizjologiczne (przejściowe) i patologiczne. Do pierwszych należą:
- ćwiczenia fizyczne;
- gęsty pokarm białkowy(mięso i ryba);
- stosowanie substancji budujących masę mięśniową (np. kreatyny, leku przyjmowanego przez kulturystów);
- leczenie farmakologiczne - antybiotyki (cefalosporyny, tetracykliny) i NLPZ (ibuprofen, diklofenak);
- operacja z rozległym uszkodzeniem tkanki mięśniowej.
Zwiększone stężenie kreatyniny w czasie ciąży z zatruciem oraz u kobiet karmiących piersią, u osób w podeszłym wieku oraz u dzieci w okresie aktywnego wzrostu. Bardzo wysokie stężenie (na poziomie dorosłych) u dziecka przy urodzeniu wynika z faktu, że podczas porodu doświadcza on silnego obciążenia fizycznego. W przypadku noworodków liczba ta może wynosić do 48,0.
Na różne grupy kreatynina we krwi to:
Poziom różni się w zależności od budowy i wartości wieku w tej samej grupie może wzrosnąć wraz z wysiłkiem fizycznym (na przykład do 120–122 u mężczyzn). Poziom tej substancji znacznie różni się u osób, które nie otrzymują pełnowartościowej diety. odżywianie białkowe lub usiąść ścisła dieta. Wyjaśnia to fakt, że organizm, nie otrzymując białka z zewnątrz, zaczyna je wydobywać, dzieląc własne tkanka mięśniowa. W przypadku kontynuacji diety lub wegetarianizmu ilość metabolitu będzie się stopniowo zmniejszać.
Ważny! Ograniczenia w żywieniu, w szczególności odmowa lub ostry spadek pokarmy białkowe przy różnych dietach prowadzą do zmiany poziomu kreatyniny, osoby po takich dietach wymagają regeneracji lub nawet leczenia.
Patologiczny wzrost stężenia tego metabolitu występuje przede wszystkim w chorobach układu moczowego. układ wydalniczy. Kreatynina jest wydalana z organizmu wyłącznie z moczem, przez nerki. Wzrost stężenia oznacza, że nie jest filtrowany. Wskazuje na to również wzrost poziomu mocznika we krwi. W ostrej niewydolności nerek stężenie kreatyniny wzrasta i może osiągać wartości 800–1000 µmol/l i więcej. Tacy pacjenci muszą przejść hemodializę. Wskaźnik powyżej 1000 µmol/l jest wskazaniem do pilnej procedury dializy ze względów zdrowotnych, tak wysoki poziom kreatyniny grozi śpiączką.
Bardzo ważny dla trafności diagnozy jest klirens – wartość, która świadczy o skuteczności oczyszczania krwi przez nerki z produktów rozpadu białek. Średni klirens kreatyniny wynosi 125 ml/min. Górna granica u młodych mężczyzn wynosi 140 ml / min, u kobiet - 105 ml / min. Szybkość klirensu wynosząca 40 ml/min u dorosłych wskazuje na poważne problemy z nerkami.
Jednak wzrost stężenia kreatyniny obserwuje się tylko wtedy, gdy czynność nerek zmniejsza się o prawie połowę (40-60%). Dlatego za wczesna diagnoza niewydolność nerek, poziom substancji we krwi (surowicy) jest niewystarczającą metodą diagnostyczną.
Obserwuje się również wysoką kreatyninę:
- z chorobami onkologicznymi;
- z patologiami układ hormonalny(akromegalia, gigantyzm, nadczynność tarczycy i choroba Basedowa);
- z rozległymi uszkodzeniami radiacyjnymi.
Wzrost kreatyniny i zapalenie mięśni(zapalenie mięśni), myasthenia gravis, poliomyelitis, ciężkie oparzenia. Możliwe są podwyżki z kamica żółciowa zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie gruczołu krokowego u mężczyzn, przeludnienie w pęcherzu.
Ważny! Aby badanie krwi dało dokładny obraz, należy wziąć go rano na czczo, można pić słabą herbatę bez cukru. Lekka kolacja jest dozwolona na 8 godzin przed odbiorem. Nie spożywaj alkoholu, mięsa i tłuste potrawy. Jeśli te warunki zostaną naruszone, w analizach możliwy jest wzrost kreatyniny.
Objawy i leczenie
Objawy towarzyszące podwyższonemu poziomowi kreatyniny:
- ból mięśni ( dolne kończyny iz powrotem w okolicy nerek);
- podwyższone ciśnienie krwi;
- obrzęk (twarz, nogi);
- zmniejszona zdolność do pracy, szybkie zmęczenie;
- bladość skóry.
Często wzrostowi kreatyniny towarzyszy dyzuria, objawiająca się zarówno rzadkim oddawaniem moczu (do bezmoczu), jak i wielomoczem powyżej 2 litrów moczu na dobę. Może być mętny z powodu zanieczyszczeń białkowych, a także zawierać krew (krwiomocz). Wszystko objawy kliniczne nie są związane ze zmianą zawartości metabolitu, ale z chorobą podstawową, która spowodowała jego wahania. Testy mogą pomóc w zrozumieniu objawów. Dekodowanie analizy powinno być wykonywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego, który w pełni zna historię choroby.
Ważny! Wyniki testów kreatyniny wykonanych w odstępie jednego dnia mogą się różnić nawet o 15%.
Leczenie środkami ludowymi
Aby zmniejszyć kreatyninę i poprawić czynność nerek, stosuje się napary, wywary i inne preparaty ziołowe z roślin leczniczych.
Napar z mięty
Napar przygotowuje się z suszonej mięty pieprzowej (2 łyżki stołowe) i 500 ml przegotowanej wody: liście wlewa się do termosu, pojemnik zamyka się na 2 godziny. Przecedzony napar do picia małymi porcjami w ciągu dnia.
Napar z liści pokrzywy
W szklance wrzącej wody weź 2 łyżki. l. osusz pokrzywę i odstaw na godzinę, zawiniętą. Napar z przecedzonej pokrzywy przyjmuje się po i przed pójściem spać na pół szklanki.
liście borówki brusznicy
1 st. l. wysuszony liście borówki brusznicy zalać szklanką wrzącej wody i gotować przez pół godziny w łaźni wodnej. Przecedzony bulion pić trzy razy dziennie przez jedną trzecią szklanki.
Kolekcja oparta na szałwii
Szałwia (4 łyżki) miesza się z liśćmi mniszka lekarskiego, korą brzozy i korzeniem łopianu (po 3 łyżki). Mieszankę zalać 1 litrem wrzącej wody i przechowywać w termosie przez 3 godziny. Napięty napar wziąć w nocy na 3 łyżki. l. Nie zalecane dla kobiet w ciąży.
Odwar z korzeni mniszka lekarskiego
za 1 st. l. korzeń 2 szklanki wody, gotować do wrzenia, po 5 minutach zdjąć z ognia i ostudzić. Wypij 2 łyżki. l. pół godziny przed posiłkiem 3-4 razy dziennie.
Dieta
Należy dokonać przeglądu żywienia z podwyższoną kreatyniną w kierunku zmniejszenia ilości białka zwierzęcego w diecie. Jednocześnie musisz jeść dużo warzyw i owoców. Produkty mięsne stosuje się w ilości niezbędnej do utrzymania normy białkowej (może się różnić w zależności od rodzaju aktywności, wieku, stanu fizjologicznego).
Czego należy unikać:
- mięso w dużych ilościach;
- tłuste, smażone potrawy;
- mocne, bogate buliony;
- ostre jedzenie;
- wędliny, pikle, marynaty;
- pieczenie, biały świeży chleb;
- oleista ryba;
- mocna herbata, czarna kawa;
- tłuste mleko, śmietana.
Podstawą diety powinny być zboża, produkty roślinne, kremowe i olej roślinny, chude mięso (600 g tygodniowo), nabiał, twaróg, jajka (1 sztuka co dwa dni), chleb otrębowy(nie więcej niż 100 g dziennie). Bardzo dobrze pomaga redukować kreatyninę w wodzie ryżowej, zupach śluzowych.
Zwiększone stężenie kreatyniny we krwi może wskazywać na nieprawidłowe działanie nerek i układu wydalniczego, dlatego przy pierwszych objawach należy skonsultować się z lekarzem, aby na czas ustalić diagnozę i rozpocząć leczenie.
Obecnie cała medycyna podlega standaryzacji. Wskaźnik ten ma ogromne znaczenie w ocenie funkcjonowania filtra nerkowego, diagnostyce przewlekłych chorób tego narządu oraz wyborze metody terapii.
Jeszcze 20 lat temu, aby sprawdzić funkcjonowanie nerek, lekarze musieli przeprowadzać skomplikowane badania i wykonywać ogromną liczbę badań: mocznik, kreatyna, kwas moczowy itp. Jednak wraz z rozwojem metod określania poziomu kreatyniny problemy te odeszły do lamusa. Dla współczesnego człowieka ten wskaźnik wystarczy, aby wyciągnąć wnioski na temat stanu czynności nerek.
Co to jest kreatynina
W ciele ogromna liczba procesów chemicznych przebiega bez przerwy. Ich wynikiem jest produkcja nie tylko substancji użytecznych dla człowieka, ale także różnych przez produkty. Kreatynina jest jednym z tych „naturalnych produktów odpadowych”. Otrzymywany jest z kreatyny (dokładniej fosforanu kreatyny), po tym jak został wykorzystany do zasilenia mięśni energią. Kiedy fosforan kreatyny zdaje sobie z tego sprawę pożyteczna akcja, zamienia się w kreatyninę, która jest łatwo usuwana z organizmu.
Prawie 100% tej substancji jest wydalane przez nerki wraz z moczem. Jeśli gromadzi się w nadmiarze, ludzkie tkanki zaczynają cierpieć z powodu tej toksyny. Oprócz tego, że związek ten bezpośrednio zatruwa komórki, podwyższona kreatynina we krwi zmienia swoją normę Równowaga kwasowej zasady. Zakwaszający płyny biologiczne, zaburza prawidłowy metabolizm w każdym narządzie, co może prowadzić do ciężkiego stanu pacjenta, a nawet śmierci. Największe niebezpieczeństwo tkwi w uszkodzeniu mózgu, układu oddechowego i krążenia.
Przy znacznym przekroczeniu wartości prawidłowych konieczne jest terminowe zmniejszenie stężenia podwyższonej kreatyniny.
Norma
Pomimo tego, że kreatynina jest produktem końcowym i nie jest wykorzystywana w reakcjach chemicznych, normalnie jej ilość we krwi nie jest zerowa. Organizm stale utrzymuje pewne stężenie tego związku, nie dopuszczając do jego wydalenia bez śladu. Po co? Pozwala to na utrzymanie niezbędnej równowagi kwasowo-zasadowej oraz odpowiedniego metabolizmu w tkankach.
W różnych laboratoriach normy kreatyniny mogą się różnić, co wiąże się ze specyfiką działania sprzętu, jego kalibracją i opinią specjalistów. Z reguły wartości odniesienia (normalne) są dodatkowo drukowane na arkuszu z wynikiem analizy.
Każde odchylenie od normalnych wskaźników jest powodem do powtórzenia analizy i ustalenia przyczyny tego stanu. Bardzo ważne jest, aby zrobić to jak najwcześniej, aby w przypadku wykrycia patologii można było rozpocząć terapię w odpowiednim czasie i zapobiec takim śmiertelnym powikłaniom, jak przewlekła / ostra niewydolność nerek.
Przyczyny wzrostu
W każdej populacji istnieją dwie główne przyczyny podwyższonego poziomu kreatyniny – nadmierne spożycie substancji prekursorowych oraz upośledzone usuwanie toksyn z organizmu. W pierwszym przypadku zmiana wskaźników jest tymczasowa iz reguły nie jest związana z obecnością choroby nerek. Niewystarczające wydalanie kreatyniny jest zawsze towarzyszem każdej patologii nerek.
Nadmierne spożycie kreatyniny
Przed poszukiwaniem choroby u osoby konieczne jest wykluczenie tej konkretnej grupy przyczyn. Gdzie prekursory tej substancji mogą dostać się do krwi?
| Źródło | Prekursory kreatyniny |
Produkty bogate w białko:
|
Aminokwasy - wszelkie białka i związki złożone z białkami (glikoproteiny, białka, nukleoproteiny itp.) w układ trawienny rozkłada się na aminokwasy. Wchłaniane najpierw zamieniają się w kreatynę w wątrobie, następnie w mięśniach w fosforan kreatyny i rozkładają się do kreatyniny. |
| Uszkodzone mięśnie. | Kreatyna i fosforan kreatyny – duża ilość tych substancji znajduje się w tkance mięśniowej. Kiedy jest uszkodzony, dostają się do krwioobiegu i rozkładają się do kreatyniny. |
| Mięśnie lub tkanka łączna w ciężkiej nadczynności tarczycy. |
Obecność jednego z tych czynników może powodować wysoki poziom kreatyniny. W tym przypadku wskaźnik nie odzwierciedla pracy nerek i z reguły szybko wraca do normy - w ciągu kilku dni. Aby potwierdzić brak patologii, wystarczy przejść drugą analizę po 7-10 dniach.
Przyczyny upośledzonego wydalania
Uszkodzenie filtra nerkowego i niedostateczne wydalanie substancji toksycznych jest główną przyczyną wzrostu kreatyniny. Jeśli pacjent odpowiednio przygotował i przeszedł analizę lub wielokrotnie stwierdzał przekroczenie normy dla tego wskaźnika, prawdopodobieństwo uszkodzenia narządu jest niezwykle wysokie.
Istnieje wiele chorób, które mogą prowadzić do zatrzymania kreatyniny. Ich wykrycie może być dość trudne, ponieważ patologie często przebiegają w ukryciu, a pierwsze objawy można znaleźć dopiero w analizie moczu. Najczęstsze z tych chorób i ich charakterystyczne objawy to:
| Choroba wpływająca na nerki | Krótki opis choroby | Charakterystyczne cechy |
| Kłębuszkowe zapalenie nerek |
Przewlekła choroba, która rozwija się z powodu stałej proces zapalny w nerkach. Dokładna przyczyna jego wystąpienia nie jest do tej pory znana. Niestety ta patologia jest nieuleczalna. Najważniejsze, co pacjent musi zrobić, to spowolnić go za pomocą leków i zmian w stylu życia. |
W niektórych postaciach objawy mogą być całkowicie nieobecne - zmiany są określane tylko w moczu (pojawienie się białka, krwinek i innych elementów patologicznych). Jednak często są następujące znaki pokonać tkanka nerkowa:
|
| Uszkodzenie tkanki nerki w nadciśnieniu |
Z wysokie ciśnienie krwi wszystkie narządy ludzkie są dotknięte, ale przede wszystkim serce i nerki. Z powodu stałego nadciśnienia tkanka nerki zaczyna się marszczyć, zastępować ją włóknami łącznymi i tracić swoją funkcję. |
|
| nefropatja cukrzycowa |
Podwyższony poziom cukru we krwi jest niebezpieczny, ponieważ zaczyna odkładać się w małych naczyniach, które odżywiają ludzkie tkanki. Wraz z ich znaczną porażką zaczynają zachodzić nieodwracalne zmiany, a narządy tracą zdolność do pełnienia swojej funkcji. |
Obecność cukrzycy dowolnego typu, zanim pojawią się objawy przewlekła choroba nerki. W przypadku braku rozpoznania cukrzycy należy zwrócić uwagę na objawy charakterystyczne dla podwyższonego poziomu glukozy:
|
Amyloidoza nerek, w tym:
|
Amyloidoza jest chorobą przewlekłą nieznany powód występowanie. Niezawodnie wiadomo, że jest częstym towarzyszem wszelkich długotrwałych stanów zapalnych. Przy tej patologii osoba ma tworzenie i gromadzenie się w narządach nietypowego (niewłaściwego) białka - amyloidu. To on uszkadza filtr nerkowy i jest przyczyną wzrostu poziomu kreatyniny we krwi. |
Do grupy ryzyka wystąpienia amyloidozy należą wszystkie osoby z przewlekłymi, źle kontrolowanymi chorobami zapalnymi. Niestety nie ma charakterystycznych objawów tej choroby. Dzięki temu obserwuje się te same objawy, co w przypadku kłębuszkowego zapalenia nerek lub nefropatja cukrzycowa. Ostateczne rozpoznanie można postawić dopiero po wykonaniu biopsji – zbadaniu fragmentu narządu pod mikroskopem ze specjalnym barwieniem. |
| Choroba niedokrwienna (ze zwężeniem/uszkodzeniem tętnic nerkowych) | Nerki wytwarzają substancję biologicznie czynną, która może znacznie wzrosnąć ciśnienie tętnicze. Jego ilość wzrasta wraz z ich „ głód tlenu”, który występuje na tle zablokowania tętnic. | Dla choroba wieńcowa nerek charakteryzuje się połączeniem następujących objawów:
|
| Zatrucie substancjami nefrotoksycznymi | Istnieje cała grupa związków, które mogą uszkadzać komórki nerek i powodować ostrą niewydolność nerek ze znacznym wzrostem kreatyniny. | podejrzany dany stan możliwe tylko przy użyciu substancji nefrotoksycznych. Obejmują one:
|
Infekcje, które występują z uszkodzeniem nerek:
|
Wbrew powszechnemu przekonaniu choroby te występują w Rosji i stale krążą wśród gryzoni (głównie u szczurów i myszy). Często choroba zaczyna się jak normalny ARVI. I dopiero po pewnym czasie osoba się rozwija cechy patologia. |
|
Zwiększona kreatynina u dzieci
Obecność tej zmiany w analizie dziecka wymaga dokładnej diagnozy. Przede wszystkim, aby wykluczyć fałszywy wynik, zaleca się jeszcze raz wyjaśnić rodzicom algorytm przygotowania przed pobraniem krwi i ponowne przeprowadzenie badania. Jeśli laboratorium ponownie wykryje przekroczenie normy, oznacza to, że istnieją wyraźne oznaki procesu patologicznego.
Kreatynina u dzieci rzadko wzrasta z powodu nabytej choroby przewlekłe takie jak zapalenie kłębuszków nerkowych, nefropatia cukrzycowa lub nadciśnieniowa, amyloidoza itp. W większości przypadków przyczyną opóźnienia są następujące warunki:
- nadczynność tarczycy. Ta choroba nie jest rzadkością wśród młodych pacjentów. Nadmiar hormonu tarczycy prowadzi do rozpadu białek w całym organizmie, co prowadzi do wzrostu aktywności enzymu kinazy kreatynowej. W rezultacie następuje wzrost stężenia produktów przemiany materii;
- Zespół Alporta(synonim " dziedziczne zapalenie nerek"). Jest to wrodzona choroba, w której występuje pierwotna zmiana dwóch narządów: nerek i aparat słuchowy. W tym przypadku u dziecka rozwija się zapalenie kłębuszków nerkowych i utrata słuchu;
- Wrodzone wady nerek. Należą do nich takie patologie, jak niedostateczny rozwój / brak narządu (odpowiednio hipoplazja lub aplazja), policystoza, obecność pojedynczej torbieli i inne. W większości przypadków do postawienia diagnozy wystarczy badanie USG.
Przyczyny spadku
Zredukowana kreatynina nie szkodzi organizmowi ludzkiemu, jednak takie dane pozwalają podejrzewać obecność stanu patologicznego lub błędny obrazżycie. Obecność takiego połączenia wyjaśniono po prostu:
- W narządach i tkankach stale utrzymywana jest pewna równowaga procesy chemiczne, różne substancje i wymiana energii;
- Utrzymanie go wymaga określonej kwoty. różne substancje: aminokwasy, glukoza, kwasy tłuszczowe, pierwiastki śladowe i witaminy. Ich liczbę można ocenić na podstawie samopoczucia osoby i „produktów ubocznych” metabolizmu;
- Kreatynina jest produktem metabolizmu aminokwasów. Spadek jego stężenia w większości przypadków świadczy o niedostatecznej ilości białka (aminokwasów) lub braku masy mięśniowej.
Nie ma wielu warunków, w których dana osoba ma niski poziom kreatyniny. Należą do nich post, ścisła dieta wegetariańska lub dystrofia mięśniowa ( stan patologiczny mięśnie ciała). Również niższe wartości w analizie można określić, kiedy obfity napój lub dożylne wlewy roztworów, ze względu na „rozcieńczenie” krwi. Inne przyczyny są niezwykle rzadkie.
Przygotowanie do analizy
Aby uzyskać odpowiedni wynik, osoba musi spróbować wykluczyć wszystkie czynniki, które wpływają na ten wskaźnik. Standardowe przygotowanie do analizy obejmuje:
- Wykluczenie jedzenia. Zaleca się pobranie krwi do badań nie wcześniej niż 4 godziny od ostatniego posiłku. Warunkiem wstępnym jest niewielkie spożycie białka w organizmie. Oznacza to, że osoba przed badaniem nie powinna spożywać dużych ilości mięsa, ryb lub nabiału (nie więcej niż 100-200 g);
- Ograniczenie aktywności fizycznej. Każdy ćwiczenia siłowe przy wystarczającym obciążeniu prowadzi do mikrourazów mięśniowych. Może to wpłynąć na wyniki badania, nieznacznie zwiększając wskaźnik;
- Ograniczenie reżimu picia. Przed zabiegiem diagnostycznym nie zaleca się picia dużej ilości płynu (więcej niż 1,5-2 litry przez kilka godzin). Może to prowadzić do fałszywych wyników w postaci niskiego poziomu kreatyniny we krwi.
Do czego służy kreatynina?
Prędkość filtracja kłębuszkowa(w skrócie GFR) jest najważniejszym wskaźnikiem funkcji nerek. Pokazuje, jak dobrze toksyny są usuwane z organizmu i dość dokładnie odzwierciedla stan tego narządu. Tylko na podstawie GFR można nie tylko określić obecność / brak przewlekłej choroby nerek, ale także określić jej stopień.
Aby obliczyć ten wskaźnik, wystarczy znać swój poziom kreatyniny i kilka podstawowych danych, takich jak wiek, płeć i rasa. Filtrację kłębuszkową oblicza się za pomocą złożone formuły, które są dostępne w niemal każdym serwisie internetowym lub programie poświęconym pracy układu moczowego. Istnieje kilka opcji obliczeń, ale w tej chwili najbardziej odpowiednie są formuły MDRD i CKD-EPI.
Aby zinterpretować wyniki, wystarczy skorzystać z poniższej tabeli. Obecność przewlekłej choroby nerek (lub CKD) jest powodem do skontaktowania się z lekarzem w celu dodatkowa diagnostyka i ustalić dalszy kierunek działań.
| Etap CKD | Poziom GFR, ml/min | Dodatkowe ryzyko chorób serca i naczyń |
| Brak patologii | Ponad 90 przy braku oznak uszkodzenia nerek, takich jak:
|
Praktycznie nieobecny |
| CKD I | Ponad 90 w obecności niekorzystnych czynników prognostycznych i markerów uszkodzenia nerek. | Ryzyko jest niewielkie |
| PChN II | 60-89 | Ponadprzeciętne ryzyko |
| CKD IIIa | 45-59 | Wysoki |
| PChN IIIb | 30-44 | Niezwykle duże prawdopodobieństwo wystąpienia choroby lub powikłań ze strony układu sercowo-naczyniowego. |
| PChN IV | 15-29 | |
| przewlekła choroba nerek V | Mniej niż 14 |
Metody obniżania poziomu kreatyniny
Gdy w badaniach zostaną wykryte zmiany patologiczne, ludzie zadają sobie pytanie „Jak obniżyć kreatyninę we krwi?”. Jednak przekroczenie normy tej substancji nie jest główny problem Dla ludzi to tylko wierzchołek góry lodowej. Wzrost jego stężenia zwykle wskazuje na poważny patologia nerek, Który przez długi czas pozostaje bez odpowiedniego leczenia. Dlatego najważniejsze nie jest pozbycie się wysokiej kreatyniny, ale spowolnienie / zatrzymanie przebiegu choroby podstawowej.
Jak to zrobić? Tylko lekarz prowadzący może odpowiedzieć na to pytanie. Taktyka zostanie ustalona w zależności od rodzaju choroby, na którą cierpi pacjent. Możemy jednak wymienić ogólne podejścia do terapii stosowane w przypadku tych patologii:
- Zmiana stylu życia. Najważniejsze w tym momencie jest rzucenie palenia i alkoholu, ograniczenie przyjmowania NLPZ (Paracetamol, Ketorol, Citramon, Coldrex, Antigrippin i inne), stopniowa utrata wagi. Działania te pomagają spowolnić proces niszczenia komórek nerkowych i mają fundamentalne znaczenie w leczeniu;
- Korekta reżimu wodnego. Ten niuans jest ustalany indywidualnie dla każdego pacjenta. Sugeruje się to we wczesnych stadiach choroby i przy braku znacznego zatrzymania płynów schemat standardowy – „objętość spożytego płynu = ilość płynu wydalonego z moczem w ciągu ostatniej doby + 500 ml”;
- Dieta z ograniczeniem soli (zwykle do 5 g/dzień) i białka (do 300-400 g/dzień);
- Terapia lekowa. Leki jakie pacjent powinien przyjmować ustalane są indywidualnie. Jednak schemat leczenia, przy braku przeciwwskazań, powinien uwzględniać „leki ochronne”, spowalniające progresję CKD. Należą do nich dwie główne grupy: inhibitory ACE i sartany (synonim inhibitorów receptora angiotensyny).
Potrzebę operacji i dializy określa się w zależności od rodzaju patologii i stanu osoby. W przypadku znacznego zwężenia tętnic nerkowych zalecana jest interwencja chirurgiczna, która rozszerzy ich światło i przywróci odżywienie narządu. W przypadku niskiego GFR w niektórych przypadkach hemodializa pozostaje jedyną opcją. Dlatego pytanie "jak zredukować kreatyninę?" najlepszą odpowiedzią byłoby odpowiednie leczenie choroby podstawowej.
Często zadawane pytania
Pytanie:
Co zrobić, jeśli zostanie wykryty we krwi podwyższony poziom kreatyniny, ale w moczu i na USG lekarze nie stwierdzili zmian patologicznych?
Pytanie:
Jak często należy sprawdzać ten wskaźnik u zdrowej osoby?
Znajduje się w standardach badań przesiewowych dla wszystkich pacjentów powyżej 39. roku życia. W przypadku braku patologii diagnostykę przeprowadza się raz na 6 lat.
Pytanie:
Czy muszę skontaktować się z nefrologiem, jeśli stężenie kreatyniny wzrasta?
Na początek z tym problemem należy skontaktować się z lokalnym terapeutą, który przeprowadzi konieczna diagnostyka. W razie potrzeby skieruje pacjenta do nefrologa lub innych subspecjalistów.
Pytanie:
Móc cykl miesiączkowy wpływają na poziom kreatyniny u kobiety?
W tej chwili nie ma badań, które dowiodłyby związku między tymi dwoma stanami.
Kreatynina - złożone połączenie powstaje w tkance mięśniowej. Powstaje z fosforanu kreatyny podczas skurczu mięśni, następnie dostaje się do krwioobiegu i jest wydalany przez nerki. Jego zawartość można określić za pomocą analiza biochemiczna. Norma kreatyniny u kobiet wynosi 52-98 µmol/l, u mężczyzn 82-116 µmol/l. Przyczyny zwiększonego stężenia kreatyniny we krwi zwykle leżą w uszkodzeniu nerek, dlatego przy najmniejszym odchyleniu od normy konieczna jest konsultacja lekarska.
Kreatynina jest białkiem zaangażowanym w procesy metaboliczne, głównie w tkance mięśniowej, sercu i wątrobie. Jest wydalany z organizmu z moczem i dlatego jest ważny wskaźnik prawidłowe działanie nerki.
Stężenie tego białka we krwi jest wartością zależną od masy mięśniowej i diety człowieka. Wynika to z faktu, że osoby preferujące pokarmy mięsne, a także sportowcy płci męskiej, mają podwyższony poziom białka mięśniowego.
Normy biochemiczne
Poniżej znajduje się tabela norm kreatyniny u kobiet według wieku, a także u mężczyzn. Pomoże ocenić obecność i stopień dysfunkcji narządów układu wydalniczego.
Tabela - Normy kreatyniny według wieku i płci
U kobiet poziom białek mięśniowych zmienia się w czasie ciąży. W okresie rodzenia dziecka jego stężenie we krwi może nieznacznie spadać, zwłaszcza w pierwszym i trzecim trymestrze ciąży. Jeśli w analizie kobiety występują odchylenia, należy przede wszystkim przeprowadzić test ciążowy, a dopiero potem przystąpić do bardziej szczegółowej diagnozy.
Jak odbywa się badanie
Jak prawidłowo wykonać analizę kreatyniny i przygotować się do niej, powie lekarz prowadzący, odnosząc się do badania lub personel laboratorium. Większość klinik i centra diagnostyczne pobieranie krwi na kreatyninę jest po wcześniejszym umówieniu. Wynika to z faktu, że musisz przygotować się do badania. Zalecenia obejmują:
- odmowa ćwiczeń- dwa dni przed badaniem;
- odmowa niektórych produktów- alkohol, mocna herbata i kawa, białka, mięso i wszelkie leki na 24 godziny przed analizą;
- odmowa jedzenia- nie jeść na 10 godzin przed wizytą w laboratorium, wolno pić czystą niegazowaną wodę;
- relaks przed zabiegiem- siedzieć przez 15 minut, aby uzyskać bardziej wiarygodny wynik.
Krew na kreatyninę pobiera się z żyły. Analiza jest odczytywana przez lekarza pierwszego kontaktu lub nefrologa. Badanie jest zaplanowane wcześniej interwencja chirurgiczna, z podejrzeniem uszkodzenia nerek, przed doborem dawki niektórych leków toksycznych dla nerek.
Przyczyny zwiększonego stężenia kreatyniny we krwi
Dla niektórych osób niewiele zwiększona stawka to normalny poziom kreatyny we krwi. Obserwuje się to w następujących kategoriach osób:
- Profesjonalni atleci- lub osób, których praca wiąże się z dużym wysiłkiem fizycznym;
- dietetycy- podstawą diety są produkty mięsne i wysokobiałkowe;
- Brać lekarstwa- tetracykliny i cefalosporyny leki przeciwbakteryjne.
Przyczyny te są fizjologiczne, nie objawiają się klinicznie i nie wymagają specjalnej korekty.
Patologicznie podwyższonemu stężeniu kreatyniny towarzyszą zwykle objawy takie jak: bóle rysunkowe w okolicy lędźwiowej, niezmotywowane osłabienie, zmęczenie, senność, zaburzenia świadomości. Ta symptomatologia może być związana zarówno ze wzrostem przyjmowania metabolitu z mięśni, jak i z naruszeniem jego wydalania.
- Ostra i przewlekła niewydolność nerek. Kłębuszkowe zapalenie nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek, policystyczne, toksyczne zapalenie nerek.
- Ciężka niewydolność serca. Patologia ze spadkiem przesączania kłębuszkowego, wynikająca z upośledzonego przepływu krwi przez naczynia nerek.
- nadczynność tarczycy. Hormony tarczycy zwiększają podstawową przemianę materii, w tym w mięśniach szkieletowych, czemu towarzyszy nadmierne tworzenie kreatyny.
- Onkologia. Niektóre nowotwory złośliwe wpływają na tkankę mięśniową, powodując jej rozpad. Konsekwencją jest znaczny wzrost poziomu kreatyniny.
- Urazy z uszkodzeniem mięśni. Oparzenia, zespół długotrwałego ucisku.
- Choroba popromienna. Z powodu zniszczenia miocytów pod wpływem promieniowania jonizującego.
- Odwodnienie. Względny wzrost kreatyniny spowodowany zmniejszeniem objętości osocza.
Sama hiperkreatyninemia nie jest patologią, choroby, które do niej doprowadziły, są niebezpieczne. Szkodliwy efekt na tkance objawia się jedynie krytyczną kreatyniną, która kilkadziesiąt razy przekracza dopuszczalne normy.
Zmniejszone białko mięśniowe
Niski poziom kreatyniny jest znacznie mniej powszechny. Takie odchylenie rozwija się w następujących warunkach.
- niedożywienie. Przy niezbilansowanej diecie z małą ilością produktów mięsnych i białkowych, w okresie głodzenia, u osób stosujących dietę wegetariańską.
- Ciąża. Ze względu na fizjologiczny wzrost objętości krążącego osocza.
- dystrofia mięśniowa. Zarówno wrodzone, jak i nabyte, z naruszeniem przepływu kreatyniny z komórek miocytów do krwi.
Zmiany kreatyniny podczas terapii glikokortykosteroidami. Biochemia krwi określa niski poziom kreatyniny u osób z niedoborem masy ciała, a także u osób po amputacji.
Jak rozpoznać chorobę nerek
Aby dokładnie określić stopień uszkodzenia nerek w przypadku wykrycia podwyższonej kreatyniny, eksperci obliczają współczynnik filtracji kłębuszkowej moczu w nerkach i określają poziom mocznika. W przeciwieństwie do kreatyniny jej prawidłowy poziom nie zależy od płci i wynosi 2,5-6,4 mmol/l dla osób dorosłych.
Klirens kreatyniny (ClKr - wskaźnik charakteryzujący filtrację nerkową) oblicza się ze wzoru:
- u mężczyzn - ClCr=((140-wiek)*waga)/(72*stężenie kreatyniny w surowicy mg/dl);
- u kobiet - ClCr = (((140-wiek) * waga) / (72 * stężenie kreatyniny w surowicy mg/dl)) * 0,85.
Spadek klirensu kreatyniny wskazuje na naruszenie zdolności filtracyjnej nerek. Niewielki spadek normy może wystąpić u osób starszych z powodu zmian w narządach związanych z wiekiem. układ moczowo-płciowy. Wskaźniki regulacyjne dla mężczyzn - 106-140 ml / min, dla kobiet - od 85 do 105.
Korekta odchylenia
Jak obniżyć wysoki poziom kreatyniny we krwi? Z drobnymi odchyleniami i nieobecnością ciężkie objawy pokonać narządy wewnętrzne Możesz osiągnąć spadek tego wskaźnika, normalizując swój styl życia. W warunkach domowych jest to możliwe poprzez ograniczenie aktywności fizycznej do umiarkowanej, utrzymanie bilansu wodnego (dorosły człowiek musi wypijać co najmniej 30 ml/kg wody dziennie) oraz normalizację żywienia. Menu powinno zawierać nie więcej niż 200-250 g białka dziennie, podczas gdy należy odmówić tłuste odmiany mięso na rzecz cielęciny i piersi z kurczaka.
Recenzje wskazują, że środki ludowe pomogą, jeśli nerki nie zostaną naruszone. Aby poprawić stan, możesz użyć wywarów z ziół moczopędnych (pokrzywy, szałwii, mniszka lekarskiego). Możesz je wziąć tylko po konsultacji z lekarzem. Nie możesz samoleczenia, ponieważ jeśli filtracja kłębuszkowa jest zaburzona, może to przynieść wielka krzywda ciało.
Przy patologicznie silnym wzroście kreatyniny w osoczu podejmuje się następujące działania.
- Detoksykacja. Infuzje dożylne roztwory krystaloidów (reosorbilakt) w połączeniu z lekami moczopędnymi.
- Leczenie niewydolności nerek. Oczyszczanie krwi podczas hemodializy, dializy otrzewnowej.
- Dieta. Obowiązkowa korekta żywienia ze spadkiem poziomu produktów białkowych i soli.
Podniesienie nieprawidłowego poziomu kreatyniny we krwi jest łatwiejsze. W tym celu lekarze zalecają następujące środki.
- Sporty. Umiarkowana aktywność fizyczna (co najmniej 30 minut dziennie).
- Reżim dzienny. Zgodność z czasem snu i odpoczynku (ważne jest, aby spać co najmniej siedem godzin dziennie).
- Odżywianie . Normalizacja diety, włączenie do niej mięsa, ryb, produktów mlecznych.
- Tryb picia. Pij co najmniej osiem szklanek wody dziennie.
- Witaminy. Odbiór kompleksów witaminowo-mineralnych i preparatów białkowych.
Jeśli poziom kreatyniny odbiega od normalne wartości nie musisz próbować radzić sobie z tym na własną rękę. Nawet jeśli norma kreatyniny we krwi jest nieznacznie przekroczona, może to wskazywać na poważną patologię, która wymaga dokładnego zbadania i konsultacji z lekarzem.
Recenzje: „To objaw ostrej i przewlekłej niewydolności nerek”
Podwyższony poziom kreatyniny jest objawem ostrej i przewlekłej niewydolności nerek, choroba popromienna, nadczynność tarczycy. Poziom kreatyniny wzrasta po przyjmowaniu niektórych leków, przy odwodnieniu, po mechanicznych, chirurgicznych uszkodzeniach mięśni. Również podwyższony poziom kreatyniny jest możliwy we krwi osoby, której dieta jest zdominowana przez pokarmy mięsne.
Analiza kreatyniny może wykazać spadek stężenia kreatyniny we krwi, który występuje podczas postu, diety wegetariańskiej, spadku masy mięśniowej, w pierwszym i drugim trymestrze ciąży, po przyjęciu kortykosteroidów.NORD, https://answer.mail.ru/question/28964451