تصنيف الذهان الحاد. الأعراض الرئيسية والعلاج

الذهان الحاد هو اضطراب واضح في النشاط العقلي ، يتجلى في تصور مشوه للأحداث الحقيقية وللنفس ، بينما يفقد الشخص السيطرة على سلوكه.

المسببات

هناك العديد العوامل المسببةلحدوث هذا المرض ، لكن الاستعداد الوراثي يلعب دورًا رائدًا هنا.

يمكن أن يحدث الذهان الحاد نتيجة التعرض لعوامل داخلية وخارجية. تشمل الأسباب الخارجية عدة أسباب أمراض معدية(التهاب السحايا والملاريا وغيرها) وكذلك الكحول والمخدرات والسموم الصناعية والتوتر. إذا كان سبب اضطراب الحالة العقلية هو داخل الشخص ، يتطور الذهان الداخلي. قد ينتج عن الأمراض المزمنةالعصبي و أنظمة الغدد الصماء، التغيرات المرتبطة بالعمر في الدماغ (تصلب الشرايين ، مرض مفرط التوتر) ، الفصام ، الاكتئاب. في علم الأمراض الخلقيةالدماغ ، تحدث الذهان العضوي ، والتي تعبر عن نفسها سريريا من ذاته الطفولة المبكرة. بالإضافة إلى ذلك ، عيادة الذهان الحاد يمكن أن تكون ناجمة عن الصدمة أو ورم خبيثمخ.

يعتبر الانقسام إلى ذهان ذات طبيعة داخلية وخارجية مشروطًا للغاية ، لأن الاضطراب العقلي يمكن أن يكون ناتجًا في البداية عن أسباب خارجية (على سبيل المثال ، الكحول) ، ويستمر أو يشتد بسبب أسباب داخلية (على سبيل المثال ، الاكتئاب).

يتطور الذهان الحاد بشكل مفاجئ وسريع جدًا ، عند التعرض لبعض العوامل المحفزة ، وغالبًا ما يكون رد فعل للموت محبوب.

النساء أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة من الرجال ، ربما بسبب التقلبات الهرمونية.

تصنيف

يصنف الذهان الحاد إلى عاملين:

أعراض

يمكن أن تكون علامات الاضطرابات والاضطرابات النفسية مختلفة ، فهي تعتمد على الخصائص الفردية للجسم والأسباب التي تسببت فيها.

يتميز الذهان الحاد بأعراض الهلوسة السمعية والبصرية.

الاضطراب العقلي الأكثر شيوعًا هو متلازمة الهلوسة السمعية. تظهر الأصوات غير المألوفة في رأس المريض في شكل حوار أو مونولوج ، كقاعدة عامة ، يكون لها طابع أو تعليق. فيما يتعلق بتطور هذه المتلازمة ، هناك محاولات انتحار أو إحداث جروح وإصابات في جسد المرء. كثيرا ما لوحظ سلوك عدواني، والذي يتم توجيهه إلى الأشخاص المحيطين والأقارب المقربين.

تتجلى الهلوسة السمعية في الذهان الحاد في حقيقة أن الشخص يبدأ في التحدث مع نفسه بصوت عالٍ ، وأحيانًا يكون هناك ضحك بدون سبب. تحدث متلازمة الهلوسة على خلفية الوعي المحفوظ.

إن تصور الشخص لنفسه منزعج ، وموقفه تجاه الآخرين والواقع يتغير. هو نفسه لا يدرك ما يحدث له ، ويصبح غير كافٍ ، ولا يوجه نفسه في المكان والمكان.

يصبح المرضى حذرين للغاية في المحادثات والأفعال ، ويبدأون في الخوف من كل شيء ، ويخافون على حياتهم ومصير أحبائهم. في هذه الحالة ، يحدث فقدان الشهية ، ويحدث الأرق.

يتجلى الوهم في التكتم والعداء وتغيير السلوك. في بعض الأحيان ، يمكن استخدام عبارات مباشرة ذات طبيعة ومحتوى مشكوك فيه (أوهام العظمة ، والشعور بالذنب "غير المسترد"). لا يوجد منطق في الأحكام الوهمية ، في قصصه لا يمكن للمرء أن يجد علاقات سببية.

يحدث أن المريض الذي تظهر عليه علامات متلازمة الهلوسة يمكن أن يذهب إلى الشرطة ويخبر أنه يتم متابعته ، ويتم التنصت على هاتفه الخلوي ، في الشبكات الاجتماعيةيرسل أشخاص مجهولون رسائل تهديد. إنه متأكد من أن الأشخاص المرسلين خصيصًا يحاولون التعرف عليه أو التحدث إليه في الشارع ، لكن المريض لا يستطيع شرح أسباب المراقبة.

في الذهان الحاد ، يكون إدراك اللون أو الصوت ضعيفًا (محسنًا أو مشوهًا). غالبًا ما تكون هناك إضافة لأعراض متلازمة الهلوسة الشمية. الشخص في كل مكان تطارده الروائح الكريهة التي يمكن أن تأتي من جسده وملابسه والأشخاص المحيطين به والأشياء.

الاضطرابات النفسية بعد الولادة

تحدث هذه الحالة بعد أسبوعين إلى أربعة أسابيع من الولادة. الأسباب الرئيسية لذهان ما بعد الولادة هي مرض المرأة أثناء الحمل وصدمة الألم.
. غالبًا ما تكون العوامل المؤهبة استعدادًا وراثيًا ، التغيرات الهرمونية، تاريخ مرض عقلي ، تغيرات في أنماط النوم ، تعاطي المخدرات. في كثير من الأحيان ذهان ما بعد الولادةيحدث بعد الولادة الأولى. عادة ما تتصرف النساء متعددات الولادة بهدوء أكثر أثناء الحمل والولادة ، لقد مررن بالفعل بهذا الوضع ويعرفن ما يمكن توقعه.

في مستشفى الولادة ، عادة ما يهتم الأطباء حالة فيزيائيةالنساء بعد الولادة والحالة الصحية لحديثي الولادة ، نادرًا ما يتم الانتباه إلى العلامات الأولى للاضطراب العقلي في قسم ما بعد الولادة.

المرأة تبكي ، مزعجة ، متحمسة ، لا شهية لها ، يحدث الأرق. أثناء تطور الذهان ، يكون الوعي مشوشًا ، فهي لا تقيِّمها بشكل كافٍ جسديًا و الحالة العقلية، وأحيانًا لا يفهم مكانه. قد تندفع بعض النساء في المخاض على طول الممر ، ويتم ملاحقتهن عن طريق البصر و هلوسات سمعية.

قد تختلف الحالة العاطفية في ذهان ما بعد الولادة: بعض النساء يصبحن غير مباليات تمامًا بطفلهن ، ولا يعتنين به ، بينما تبدأ أخريات ، على العكس من ذلك ، في رعاية جميع الأطفال في الجناح. الأمهات الشابات ذهان ما بعد الولادةيمكن أن تمر بحالة من النشوة ، وتكون ثرثارة للغاية ، واجتماعية ، وتضع خططًا ضخمة. النساء الأخريات في الولادة يقتربن من أنفسهن ، لا يتواصلن مع الأقارب ، مضطهدات ، صامتات ومريبة ، يمكنهن الاستلقاء في الفراش طوال اليوم ، وإدارة ظهورهن للحائط.

يجب التمييز بين العلامات اكتئاب ما بعد الولادةوالذهان الحاد. في حالة الاكتئاب ، لا تعاني النساء من الأوهام والهلوسة.

تعتبر حالة ذهان ما بعد الولادة خطيرة للغاية لأنها يمكن أن تؤدي إلى عواقب مثل محاولات الانتحار أو وفاة طفل. عند ظهور العلامات الأولى للاضطرابات النفسية ، ينبغي فصل النساء في المخاض عن المولود الجديد وإدخالهن المستشفى على وجه السرعة في مستشفى للأمراض النفسية لمزيد من العلاج.

الرضاعة الطبيعية في وجود أعراض ذهان ما بعد الولادة محظورة.

"الهذيان الارتعاشي"

الذهان الكحولي ( الهذيان الكحولي) يتطور عادة في المرضى الذين يشربون الكحول لأكثر من 5 سنوات. يظهر في الخلفية توقف مفاجئشرب الكحول أو نتيجة لمتلازمة صداع الكحول.

يمكن أن تكون العوامل المسببة إصابات (على سبيل المثال ، كسور) أو تفاقم الأمراض الجسدية. الهذيان الكحولي مصحوب بأعراض هياج حركي نفسي ، ارتعاش في الأجزاء البعيدة من الأطراف والرأس ، الاضطرابات اللاإرادية (التعرق المفرط، عدم انتظام دقات القلب). عادة ما تكون درجة حرارة الجسم تحت الحمى ، يجذب الانتباه احتقان الوجه والرقبة. في هذه الحالة يكون المريض مضطربًا ونشطًا خلال النهار ويقلل الشهية والأرق. بعد بضع ساعات ، قد تظهر الهلوسة البصرية ، عادة على شكل فئران ، جرذان ، شياطين ، أقارب ميتين يظهرون في كل مكان. قد يعاني بعض مدمني الكحول من الهلوسة الشمية.

يتميز الذهان الكحولي الحاد بـ تغيير مفاجئالمزاج ، من أعراض الانفعالات الحركية إلى حالة زيادة القلقواليأس. في بعض الأحيان تصبح الهلوسة أكثر تعقيدًا عندما يصبح المريض نفسه مشاركًا في محاربة الأجانب أو الشياطين. في بعض الحالات ، يرى ويشعر بأشياء غير موجودة ذات طبيعة مهددة.

مع تطور متلازمة الهلوسة الكحولية ، يصبح المريض خطيرًا على نفسه والآخرين ، فيمكنه الركض وراء "الشياطين" بفأس حول الشقة ، أو نثر السموم للفئران والفئران على الأرض.

للذهان الكحولي السمة المميزةهي زيادة في أعراض الأوهام والهلوسة في فترة ما بعد الظهر. في الواقع تظهر علامات الهلوسة لأول مرة في المساء أو في الليل.

عادة يضيع المريض في الوقت المناسب ، الهلوسة الكحوليةينظر إليه على أنه أحداث تحدث قبل أسبوع إلى أسبوعين من الواقع. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، لا يفقد المرء أبدًا الشعور بـ "أنا". يتفهم الشخص دائمًا ويدرك أن كل الأحداث تحدث له.

يستمر الهذيان الكحولي في المتوسط ​​من 3-5 أيام ، وبعد ذلك تحدث حالة من الوهن.

التشخيص

يتم التشخيص على أساس التاريخ ، والفحص الموضوعي للمريض وخصائص الصورة السريرية ، وكذلك السمة المميزةتطور اضطراب عقلي.

مُعَالَجَة

تتطلب حالة الذهان الحاد دخولًا فوريًا إلى المستشفى وعلاجًا في مستشفى للأمراض العصبية والنفسية. هذا يدل على صارم راحة على السرير، وأحيانًا مع التثبيت في السرير.

عادة ما يقاوم الشخص المصاب بالذهان الحاد العلاج بنشاط ، ولا يفهم سبب حاجته إلى المساعدة الطبية.

في المستشفى ، يجب على طاقم التمريض مراقبة حالة المريض بعناية ومتى أدنى تغييرقم بإبلاغ الطبيب على الفور.

في حالة الذهان الحاد ، من الضروري اكتشاف وجود تسمم مزمن أو تعاطي المخدرات أو الكحول قبل بدء العلاج.

الذهان الحاد ، بغض النظر عن السبب الذي يسببه ، له مبدأ واحد للعلاج: التسريب ، وإزالة السموم ، والأعراض ، والعلاج التصالحي والفيتامينات. في رد الفعل الاكتئابمضادات الاكتئاب موصوفة.

خلال جرعة العلاج عقار ذات التأثيرالنفسيمحسوبة بدقة على حدة ، مع الأخذ بعين الاعتبار ما يصاحب ذلك من علم الأمراض. في الذهان الكحوليتوصف المهدئات ومضادات الذهان بحذر ، لأنه في هذا المرض تتأثر الحرائك الدوائية للأدوية ، وقد تحدث سكتة قلبية مفاجئة أو انخفاض حاد في ضغط الدم.

وصف:

الذهان (اليونانية الأخرى ψύχωσις - الاضطراب العقلي ؛ من ψυχή & nbsp & nbsp - الروح والعقل و-& nbsp & nbsp - حالة مضطربة) هو انتهاك للتكيف التعسفي للنشاط العقلي للشخص. الاضطراب الذهاني هو الاسم الجماعي لمجموعة من الاضطرابات العقلية غير المتجانسة المصحوبة بأعراض نفسية باثولوجية منتجة - الأوهام ، والهلوسة ، والهلوسة الكاذبة ، وتبدد الشخصية ، والغربة عن الواقع.
الذهان هي أشكال شديدة من الاضطرابات النفسية التي نشاط عقلىيتميز المريض بتناقض حاد مع الواقع المحيط ، وانعكاس العالم الواقعي مشوه بشكل كبير ، والذي يتجلى في الاضطرابات السلوكية ومظاهر الذهان التي هي غير عادية بالنسبة لها بشكل طبيعي. الأعراض المرضيةوالمتلازمات (اضطرابات الإدراك والذاكرة والتفكير والعاطفة وما إلى ذلك). لا يؤدي الذهان إلى ظهور ظواهر جديدة ، ولكنه ينتج عن فقدان مستويات أعلى من النشاط.

أعراض:

يخضع الشخص الذي يعاني من الذهان لسلسلة من التغييرات المهمة في السلوك والتفكير والعواطف. أساس هذه التحولات هو فقدان الإدراك الطبيعي للعالم الحقيقي. يتوقف الشخص عن إدراك ما يحدث ولا يمكنه تقييم شدة التغييرات في نفسية. بسبب حالة الوعي المكتئبة ، فإن المرضى ، كقاعدة عامة ، يقاومون بعناد دخول المستشفى. أيضًا ، يصاحب الذهان في معظم الحالات هلوسات وتصريحات ضلالية.

أسباب الحدوث:

يمكن أن يحدث الذهان لأسباب عديدة مختلفة. من المعتاد تقسيم أسباب الذهان إلى داخلية وخارجية. تحت تأثير العوامل الخارجية يتطور الذهان الخارجي. تشمل الأسباب الخارجية للذهان: الالتهابات المختلفة (الزهري والتيفوئيد وما إلى ذلك) ، والكحول ، المواد المخدرةوالسموم الصناعية ، وكذلك الإجهاد أو الصدمات النفسية الشديدة. من بين الأسباب الخارجية للذهان ، يحتل الكحول المرتبة الأولى ، ويمكن الحصول على الإساءة.
إذا كان سبب الذهان يكمن في الشخص ، فإن الذهان الداخلي يتطور. في معظم الحالات ، قد يكون سبب هذا الذهان هو الانتهاكات الجهاز العصبيوتوازن الغدد الصماء. ترتبط الذهان الداخلي التغييرات المرتبطة بالعمرفي الجسم (الذهان المزرق أو الخرف) ، يمكن أن تكون نتيجة لارتفاع ضغط الدم وأوعية الدماغ أيضًا. يختلف مسار الذهان الداخلي من حيث المدة والميل إلى الانتكاس. الذهان هو حالة صعبةوأحيانًا يكون من المستحيل تحديد سبب ظهوره بالضبط ، أسبابه الداخلية أو الخارجية. قد تكون الدفعة الأولى عبارة عن تأثير خارجي ، تنضم إليه لاحقًا مشكلة داخلية. يتم تمييز الذهان الخرف في مجموعة خاصة. تحدث عادة بعد سن الستين وتتجلى في اضطرابات باطنية الشكل وحالات ضبابية للوعي. في ذهان الشيخوخةلا يصاب بالخرف الكلي.
وفقًا لخصائص الدورة والوقوع ، يتم تمييز الذهان التفاعلي والحاد. يشير الذهان التفاعلي إلى اضطرابات عقلية عكوسة مؤقتة تحدث تحت تأثير أي منها صدمة نفسية. يحدث الذهان الحاد فجأة ويتطور بسرعة كبيرة ، على سبيل المثال ، مع أنباء غير متوقعة عن فقدان أحد الأحباء ، وفقدان الممتلكات ، وما إلى ذلك.

علاج:

لتعيين العلاج:

مع الذهان التفاعلي ، من الضروري أولاً وقبل كل شيء القضاء ، حيثما أمكن ، على سبب المرض - الحالة النفسية. لا يتطلب رد فعل الصدمة العاطفية ، إذا لم ينتقل إلى حالة أخرى رعاية طبية. مع أنواع الذهان الأخرى ، يحتاج المريض إلى دخول المستشفى في أسرع وقت ممكن ، لأنه مع الذهان لا يتحكم في أفعاله ويمكن أن يؤذي الآخرين أو نفسه دون وعي.
يجب بالتأكيد أن تكون التكتيكات العلاجية مبررة سريريًا ، أي يجب أن يكون هناك تشخيص صحيح ، بالإضافة إلى شدة الحالة والأعراض النفسية المرضية ، الخصائص الفرديةشخصية المريض وحالته الجسدية العامة.
1) العلاج الدوائي. يتم علاج الذهان باستخدام العقاقير النفسية ، وغالبًا ما تستخدم مضادات الذهان ، وفي بعض الأحيان تستخدم المهدئات والعقاقير التصالحية ومضادات الاكتئاب. الآن هناك الكثير الأدوية، والتي يمكن أن تعمل بشكل انتقائي أنواع معينةوالمجموعات الذهانية. إذا كان الذهان نتيجة لذلك ، يتم استخدام الأدوية التي تساعد في تطهير الجسم.
يتم وصف الأدوية بشكل فردي وفقط من قبل أخصائي. عند وصف الدواء ، يتم دائمًا مراعاة عمر المريض وسبب الذهان ووجود أمراض وموانع أخرى. كقاعدة عامة ، في حالة الإثارة ، يتم إعطاء المهدئات عن طريق الحقن (Seduxen) ومضادات الذهان (triftazine و chlorpromazine). يتم أيضًا إيقاف الأفكار المجنونة باستخدام مضادات الذهان (ستيلازين ، هالوبيريدول ، إيتابرازين). يتضمن رد الفعل تناول مضادات الاكتئاب (جيرفونال ، أميتريبتيلين ، بيرازيدول). يجب أن يكون العلاج الدوائي ديناميكيًا ، أي اعتمادًا على مرحلة المرض والتغيرات في حالة المريض.
2) التأهيل النفسي. يمكن أن تزيد إعادة التأهيل النفسي من فعالية العلاج الدوائي. أثناء العلاج المهمة الرئيسيةطبيب نفساني - للتواصل مع المريض وإلهامه بفكرة الشفاء العاجلواشرح له أيضا أن الأدوية لا تضر بجسده. كقاعدة عامة ، يلتزم المريض بضمان عدم الكشف عن هويته في علاجه. نتيجة جيدةفي علاج الذهان علاج معقد: المخدرات في دويتو مع إعادة التأهيل النفسي. تتضمن دورة إعادة التأهيل أيضًا دورات تدريبية.
يجب تعليم المريض كيفية الاستجابة بشكل مختلف العالمويطور أشكالًا جديدة من السلوك في حياته. بعد إعادة التأهيل ، يجب أن يشعر الشخص المصاب بالذهان بالمساواة في المجتمع ، والذهاب للتسوق ، والاعتناء بنظافته ، وما إلى ذلك. سيساعد العلاج النفسي الأشخاص الذين يشعرون بالنقص بسبب مرضهم العقلي ، وكذلك أولئك الذين ينكرون وجود المرض ، على الشعور بتحسن تجاه أنفسهم. العنصر الرئيسي لإعادة التأهيل الاجتماعي هو المشاركة المباشرة في عمل مجموعات الدعم المتبادل مع مرضى مشابهين يعرفون ويفهمون ما يعنيه أن تكون مختلفًا.
3) طرق العلاج الطبيعي. في علاج الذهان ، يتم أيضًا استخدام العديد من إجراءات العلاج الطبيعي على نطاق واسع - النوم الكهربائي ، العناية بالمتجعات, تمارين العلاج الطبيعيوالوخز بالإبر والعلاج المهني وما إلى ذلك. يخفف العلاج الطبيعي للذهان من الإجهاد العاطفي ، والتعب ، ويزيد من الكفاءة ، ويحسن التمثيل الغذائي.
4) العلاج بالصدمات الكهربائية. هذه الطريقة في علاج الذهان هي الاستحثاث بطريقة اصطناعية النوباتمن خلال التعرض للمتغير التيار الكهربائي. يرتبط تأثير الطريقة بالتأثير المباشر للتيار على المراكز تحت القشرية للدماغ و عمليات التمثيل الغذائيفي الجهاز العصبي.

الذهان الحاد معقد للغاية مرض عقلي، والتي تتجلى في الوجود والحالات الوهمية ومشاعر اللاواقعية لكل ما يحدث. من الصعب تشخيص مثل هذا المرض ، لأن المريض ينفر من الآخرين ويرفض النصيحة والمساعدة. في سياق المرض ، تنخفض كفاية المريض.

أسباب الذهان الحاد

كما هو الحال مع جميع الأمراض العقلية ، هذه القضيةقد يكون من الصعب تحديد السبب. هناك ثلاثة أنواع من الذهان المهلوس الحاد:

1. الذهان الحاد الداخلي- الذهان بسبب الظروف الداخلية، الاستعداد ، إلخ.
2. الذهان الخارجي الحاد- الذهان الذي يحدث نتيجة تعرض الشخص لبعض العوامل المؤلمة.
3. الذهان العضوي الحاد- الذهان الناتج عن الصدمات أو أورام المخ.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من أنواع الذهان الحاد. تحدث هذه الحالة عند الناس أعمار مختلفةوالجنس ، والعوامل التي تثيره قد تختلف عن بعضها البعض. هذا ما يسببه عدد كبير من أشكال مختلفةوأنواع المرض. دعونا نفكر في بعضها:

• الذهان متعدد الأشكال الحاد- مرض يصيب المراهقين من سن 10 إلى 15 عامًا ، والذي يتحدث غالبًا عن التطور ؛
• الذهان التفاعلي الحاد- الذهان الذي يحدث على خلفية عامل مهدد للحياة كرد فعل عليه ؛
• ذهان هوس حادالذهان المرتبط فرط الاستثارةونقص التفكير النقدي.

اعتمادًا على نوع الذهان ، قد يختلف العلاج قليلاً. ومع ذلك ، فإن أهم شيء هو إمكانية الشفاء من هذا المرض.

الذهان الحاد: الأعراض

عادة ما يمكن إجراء مثل هذا التشخيص مثل الذهان الحاد بسهولة تامة ، حيث تظهر أعراضه. وتشمل هذه:

• تبدد الشخصية (يتوقف الشخص عن إدراك نفسه وينسى شخصيته) ؛
• الهذيان (غير متماسك ، خالي من المنطق والمعنى الكلام) ؛
• الهلوسة (رؤى مختلفة ينظر إليها الشخص على أنها حقيقة) ؛
• الهلوسة الكاذبة (التخيل اللاإرادي) ؛
• الغربة عن الواقع (الانفصال عن الواقع ، الانسحاب إلى عالم المرء) ؛
• التفكير الفوضوي (عدم وجود روابط منطقية وسببية وغيرها في الأفكار).

أعراض الذهان الحاد ليست مؤقتة: يمكن أن تطارد المريض لأسابيع وشهور. كلما أسرع المريض أو أقاربه في التوجه إلى العيادة المناسبة ، كلما كان من الأسهل مساعدة الشخص ، كان تشخيص الذهان الحاد أفضل.

الذهان الحاد: العلاج

عادة للعلاج الذهان الحاديصف الأطباء العلاج من الإدمان. يمكن أن تكون الأدوية مختلفة ، اعتمادًا على العمر ، وتعقيد الحالة ونوع الذهان. يمكن للأدوية أن تعيد حالة المريض إلى طبيعتها بشكل كافٍ وقت قصير. في موازاة ذلك ، يوصى أيضًا بالعلاج من قبل محلل نفسي ، والذي من شأنه تجنب تكرار الحالات الحادة.

في بعض الحالات ، يتطلب الذهان الحاد الرعاية في حالات الطوارئطبيب ، أو تناول المهدئات. بعد ذلك ، على أي حال ، من المهم الاتصال بأخصائي.

تلعب دورًا مهمًا في العلاج طرق غير تقليدية- على سبيل المثال التنويم المغناطيسي والتحليل النفسي وغيرها. كقاعدة عامة ، عندما يأتي الشخص إلى موعد ، يشكو من الضياع في الحياة ، بينما لا يعبر بصراحة عن أفكار وهمية ولا يظهر علامات أخرى واضحة.

كقاعدة عامة ، يساعد الطبيب المريض في تحديد سبب تطور المرض. في هذه الحالة ، يتقدم العلاج بشكل أسرع وأسهل ، لأن المريض نفسه يأخذ حالته تحت السيطرة.

الذهان الحاد هو اضطراب عقلي شديد لا يحصن منه أي شخص في العالم. تصاب بالجنون وتفقد كفايتها عند تعرضها لشيء معين العوامل السلبيةيستطيع كل فرد منا فعل ذلك ، لذلك من المهم معرفة ماهية الذهان ، وكيفية التعرف على مظاهره ، وكيف يمكن علاج هذه الحالة.

مصطلح "الذهان الحاد" يشير إلى قسم "حاد وعابر الاضطرابات الذهانية"، ICD-10 ( التصنيف الدوليأمراض المراجعة العاشرة ، التي طورتها منظمة الصحة العالمية لتصنيف وترميز التشخيصات الطبية) ، المعينة بالرمز F23. تعني كلمة "حاد" أن تطور رد فعل ذهاني يتجلى بشكل مفاجئ وواضح ومكثف.

لا شك في أن السلوك غير الملائم لشخص ما ، في مثل هذه الحالة يمكنه إيذاء الآخرين ونفسه.

على النقيض من الذهان الحاد مغفرة ، عندما لا يتجلى المسار المزمن للمرض من خلال الأعراض الواضحة.

إذا أصيب الشخص بذهان حاد ، فإنه يظهر أعراضًا معينة من التشوش الذهني. قد تظهر علامات الاعتلال النفسي لدى المريض جزئياً أو مجتمعة:

• خلفية عاطفية غير مستقرة للغاية ، تشير إلى حالة مرضية للشخص (على سبيل المثال ، قد يفقد المريض أعصابه بقوة أو يقع في حالة من النشوة ، وما إلى ذلك) ؛
• غموض الوعي - لا يدرك المريض الواقع المحيط به بشكل كافٍ ؛
• تطور الأوهام والهلوسة.
• فقدان الذاكرة - من جزئي إلى كامل ؛
• عدم تناسق الحركات بدرجات متفاوتة ، مما يؤدي إلى الارتباك التام في الفضاء ؛
• فقدان القدرة على التفكير بشكل متماسك.

تذكر أن عواقب العمليات المدمرة للوعي لا تزول من تلقاء نفسها. يتطلب الذهان الحاد دائمًا عناية طبية عاجلة.

أنواع المرض الرئيسية

يمكن أن تؤدي كل من العوامل الداخلية والخارجية إلى ردود فعل عقلية غير صحية للشخص. بناءً على ذلك ، يتم تقسيمهم إلى مجموعتين - خارجية وداخلية (من اليونانية "exo" - "خارج ، خارج" و "إندو" - "داخل").

يمكن أن يكون سبب تطور علم النفس من طبيعة خارجية:

• تسمم الجسم بجرعات كبيرة من الكحول أو المخدرات ؛
• الصدمة القحفية أو العقلية.
• الالتهابات.

تشمل العوامل الداخلية ما يلي:

• الأمراض الجسدية والعقلية.
• أمراض وراثية في النفس.
• التغيرات المرتبطة بالعمر في أداء الجسم.

أنواع خارجية من علم النفس

يشمل الأصل الخارجي الحاد عدة أنواع رئيسية: علم النفس الهستيري ، ورد فعل الصدمة العاطفية ، والاعتلال النفسي النفسي.

الذهان الهستيري هو رد فعل نفسية الإنسان على التعدي على كرامته أو التمييز أو الإذلال بسبب الظروف أو الأشخاص الآخرين. عادة ما تعتمد مدة نوبة الغضب بشكل مباشر على وقت التعرض لعامل الإجهاد.

من بين أكثر أشكال علم النفس الهستيري شيوعًا ما يلي:

1. متلازمة جانسر ، التي يبدو فيها الشخص مرتبكًا ، فهو يرى الواقع بشكل انتقائي ، وليس كليًا ، وعيه ضعيف.
2. الخرف الكاذب ، عندما يظهر الخرف "الكاذب" ، بينما يظهر المريض انخفاضًا ملحوظًا في الذكاء.
3. متلازمة الوحشية ، عندما يبدأ الشخص فجأة في التصرف مثل الحيوان. يتحرك على أربع محاولا أن يأكل من الأرض. غير متاح للاتصال الواعي ، أو النباح ، أو المواء ، أو الهدير بقوة عند التعامل معها ، كما لو كنت تتحدث إلى قطة أو كلب.
4. التخيلات الوهمية ، التي قد يقع المريض في ظلها في قدر شديد من الانهيار الذاتي ، تعلق على الأهمية المفرطة لأي أفكار.
5. تتميز البوبرية بأنها "الوقوع في الطفولة" المؤقتة لشخص مريض ، عندما يبدأ في إظهار سلوك وتفكير طفل صغير.

عادة ما تحدث ردود الفعل الذهانية الصدمة العاطفية في لحظات الحياة المهددة أو المرهقة للغاية. الألم واليأس والرعب يمكن أن يشوه بسرعة نفسية الإنسان. هناك نوعان من عكس ذلك المظاهر الخارجيةنوع من رد الفعل المؤلم: ذهول أو استثارة شديدة.

• رد فعل ناقص الحركة (من "نقص الحركة" - تقييد الحركة) يغرق الشخص في ذهول ، ويتوقف عن الحركة ، ويتحدث ، ويسقط في ذهول ؛
• على العكس من ذلك ، يتجلى سلوك فرط الحركة تحت الضغط في أقوى إثارة حركية ذات طبيعة غير صحية: حركات الإنسان والكلام عادة ما تكون غير متماسكة وبلا هدف ومفاجئة وحتى فوضوية. ومع ذلك ، قد يُظهر فقدان الذاكرة الكامل أو المجزأ.

يحدث الاعتلال النفسي (أو الاكتئاب النفسي) كرد فعل للعقل على خسارة مؤلمة ، على سبيل المثال ، وفاة أحد الأقارب ، وخسائر مالية كبيرة ، خسارة مفاجئةطريقة الحياة كلها. يصاب الشخص المريض بالاكتئاب والأوهام.

يبدأ الاكتئاب النفسي الناتج عن السيكوباتية في التطور من اليوم الذي يلي الموقف المجهد ، وإذا لم يتم علاجه ، يمكن أن يستمر لفترة طويلة.

الأنواع الذاتية من علم النفس

مع التطور الداخلي للمرض ، فإن السبب الذي يؤدي إلى التطور السريع للاندفاع العاطفي الحاد ينضج داخل الشخص. في كثير من الأحيان هذا مرض جسديأو اضطراب عقلي متقدم لم يتم علاجه بشكل صحيح. الأنواع الشائعة من التعتيم الداخلي المنشأ:

1. (اضطرابات الوعي عند كبار السن). أعراضه هي الخرف ، وفقدان الذاكرة ، والسبب في ذلك يكمن في التدهور المرتبط بالعمر في وظائف المخ. قد يسبق الطفرة زيادة العزلة والقصور الذاتي المزاج الاكتئابي، عدوان غير مفهوم تجاه الأسرة ، يتطور في شخص مسن.
2. . يتجلى ذلك بوضوح في تغيير حاد في مرحلة الهوس المثارة للمرحلة الاكتئابية المضطهدة. غالبًا ما يكون سبب تطور هذا المرض هو الوراثة ، فضلاً عن الإجهاد والأمراض الخطيرة.
3. . هو واحد من ردود الفعل الحادةشخص يعاني من عدد من الأمراض الجسدية (على سبيل المثال ، ارتفاع ضغط الدم والصرع واحتشاء عضلة القلب ، الأورام الخبيثة). يشعر المريض بالإرهاق العاطفي واللامبالاة ، ويعاني من نوبات هلع ، وعلامات تغيم على الوعي. ذروة رد الفعل الذهاني تتحول إلى مرحلة الهوس والهلوسة والاضطراب العقلي.
4. . الصورة السريريةيتضمن الهجوم حالة من التأثر لدى المريض ، وسلوكًا وتفكيرًا غير مناسبين ، وأحيانًا هلوسة بصرية وسمعية ، وهذيان.

مظاهر الذهان عند الأطفال

عليك أن تعرف أن الذهان الحاد يمكن أن يتطور ليس فقط عند البالغين ، ولكن أيضًا عند الأطفال. رجل صغيرأيضا عرضة للضغط. يمكن أن تكون الحالات التي تثير علم نفس الطفل عقاقير تستخدم لعلاج أي أمراض والتهاب السحايا والتهابات الدماغ الأخرى ، عدم التوازن الهرموني. عادة ما تشمل أعراض الذهان عند الأطفال الهلوسة البصرية والسمعية والأوهام وردود الفعل العاطفية غير الملائمة.

ليس من السهل دائمًا تشخيص الذهان عند الأطفال ، وأحيانًا يتنكرون على أنهم سمات مزاجية وسلوكية. ومع ذلك ، يمكن للأخصائي المتمرس أن يحدد بدقة الاضطراب العقلي لدى الطفل ويصف العلاج الصحيح.

خصائص تشخيص الذهان عند الأطفال على سبيل المثال الاضطراب العاطفي ثنائي القطب ، والذي يتجلى في تناوب نوبات الهوس والاكتئاب

ما هو خطر الذهان الحاد

كن حذرًا جدًا إذا لاحظت ظهور أعراض نفسية لدى أحد أفراد أسرتك (الزوج ، الزوجة ، الطفل ، فرد آخر من العائلة) ، خاصةً بشكل حاد. في مثل هذه الظروف ، يمكن أن يكون المريض خطيرًا على نفسه والآخرين. هناك حالات عندما يقوم شخص مصاب باضطراب عقلي ، ولا يتلقى المساعدة في الوقت المناسب ، بشنق نفسه أو إطلاق النار على نفسه عندما يعاني الزوج أو الطفل من أفعاله.

من أجل الخروج من موقف خطير دون ضرر ، عليك أن تعرف مسبقًا ما يجب فعله في حالة حدوث مشكلة. إذا كان لدى الأسرة بالفعل حالات من الاضطرابات النفسية ، وهناك احتمال أن تكون موروثة ، فمن المستحسن دراسة موضوع المرض النفسي بمزيد من التفصيل مسبقًا ، باستخدام العدد الكبير من المقالات الطبية العلمية المتاحة ، وكذلك كمواد فيديو وصوت. المعرفة والرعاية الطبية في الوقت المناسب ستساعد في تقليل العواقب السلبية المحتملة.

علاج الذهان الحاد

يتطلب أي شكل من أشكال التشوش الذهني علاجًا فوريًا ، وللعلاج ، يتم عادةً إدخال المريض إلى مستشفى للأمراض النفسية. يتم استبعاد علاج الذهان في المنزل تمامًا ، حيث يجب إخراج المريض (لأول مرة على الأقل) من حالة الصدمة والإشراف الطبي المتخصص على مدار الساعة.

يصف الطبيب المعالج العلاج الرئيسي الذي يتم إجراؤه باستخدام أدوية التصحيح النفسي. دورة طبيةيزيل المرحلة الحادة ويمنع المزيد من اضطراب الوعي. في كثير من الأحيان ، من أجل التصحيح الكامل لحالة المريض بالذهان الحاد ، يتم وصف جلسات العلاج النفسي حتى القضاء التامالاختلالات العقلية.

إذا تم تقديم الإسعافات الأولية في الوقت المحدد ، واكتملت الدورة العلاجية الموصوفة بالكامل ، أمراض عقليةقد يكون لها تشخيص إيجابي للشفاء. بعض هذه الأمراض قابل للشفاء تمامًا. إن الشفاء عالي الجودة للنفسية وغياب الانتكاسات يسمح للشخص الذي أصيب بالذهان بإزالة التشخيص بمرور الوقت والعيش ، والشعور بالبهجة والامتلاء لوجوده.

الذهان مرض عقلي لا يستطيع فيه الشخص إدراك العالم من حوله بشكل مناسب والاستجابة له وفقًا لذلك. الذهان متنوع تمامًا في مظاهره ، ويمكن أن يصاحب ذلك كثيرًا أمراض خطيرةمن فئة "الطب النفسي" - على سبيل المثال ، "" ، خرف الشيخوخة، ولكن يمكن أن يظهر أيضًا كمرض مستقل.

ما هو الذهان

إذا كان يتكلم لغة بسيطة، ثم مع الذهان لدى الشخص المريض ، يكون الواقع مشوهًا في ذهن الشخص لدرجة أن "الصورة" أمام عينيه لا علاقة لها بالواقع. لا يمكن أن يكون المريض الموضوعي بسبب الخوف على حياته ، أو وجود أصوات في الرأس أو الرؤى - فهذه المناشير الداخلية تغير سلوك الشخص ، وتصبح ردة فعله غير متوقعة وغير كافية. على سبيل المثال ، مع الذهان ، قد يضحك الشخص فجأة أو ، على العكس من ذلك ، قد يبدأ في النحيب "بصوت عالٍ".

مهم! يتجلى الذهان بشكل مختلف في كل شخص ، ومن المستحيل سرد جميع الخيارات على الإطلاق ، على الرغم من أن الأطباء النفسيين قد نظموا كل شيء بشكل منهجي. حقائق معروفةللمرض المعني.

الذهان ليس قطار فكري خاطئ ، إنه مرض. يجب ألا تجادل المريض ، بل والأكثر إدانته ، أقسم معه - الذهان هو نفس المرض تمامًا ، ولكن في الواقع الموقف تجاه مرضى السكر في مجتمعنا مناسب تمامًا. بالمناسبة ، الذهان ليست عمليات لا رجعة فيها! في أغلب الأحيان ، بعد فترة معينة من المرض (يمكن أن يكون صعبًا للغاية) ، يذهب المريض إلى حالة مغفرة ، ويتم استعادة النفس تمامًا.

مثير للاهتمام! هناك حالات لا يحدث فيها المرض المعني مرة أخرى أبدًا في الحياة ، على الرغم من أن الذهان متأصل في الطبيعة الدورية ، عندما يحدث بعد ذلك فترة طويلةالشفاء والهلوسة أو الأوهام تظهر فجأة. عادة ، يحدث مثل هذا التطور للمرض في حالة عدم الامتثال لتعليمات الطبيب المعالج.

ملحوظة:إذا لم يتبع الشخص توصيات ووصفات الطبيب ، فيمكن تحويل الذهان إلى شكل مزمنتدفق ، وفي هذه الحالة الصحة النفسيةسيضيع إلى الأبد ، مع عدم وجود فرصة للشفاء.

بشكل عام ، يعد الذهان مشكلة شائعة إلى حد ما ؛ وفقًا للإحصاءات ، فإن 15 ٪ من المرضى في عيادات الطب النفسي هم مجرد مرضى يعانون من الذهان. بالمناسبة ، غالبًا ما يتطور المرض المعني عند النساء - على سبيل المثال ، يتم تشخيصه 4 مرات أكثر في المرضى الإناث. بالإضافة إلى ذلك ، تتفاقم حالة الذهان خلال الفترة التي تلي الولادة مباشرة أو أثناء الحيض ، وهذا يسمح لنا باستنتاج أن المرض العقلي يرتبط بطريقة أو بأخرى بـ "القفزات" الهرمونية في الجسم.

أسباب تطور الذهان

يمكن أن يؤدي المرض المعني إلى أكثر من غيره عوامل مختلفةوالأسباب ، وأحيانًا لا يستطيع الأطباء فهم سبب إصابة الشخص بذلك التغيرات المرضيةفي الصحة العقلية. و ومع ذلك ، فقد قام الأطباء بتنظيم وتحديد العديد من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى الذهان:

1. الوراثة. هناك مجموعة من الجينات التي تنتقل بالضرورة من الآباء إلى الأبناء - جينات تتحكم في حساسية الدماغ لها تأثيرات خارجيةو / أو مواد الإشارة.
   إذا كان لدى كلا الوالدين تاريخ من الذهان ، فعندئذٍ مع احتمال بنسبة 50 ٪ ، من الممكن التنبؤ بميلاد طفل في المستقبل يمكن أن يتطور فيه الذهان. بالمناسبة ، إذا كان الآباء لا يعانون من الذهان ، فقد تظهر هذه المشكلة في أطفالهم بسبب الظهور المفاجئ للجينات "المعيبة" الموروثة من الأجيال الأخرى.
   ملحوظة:إذا كان الشخص لديه وراثة مثقلة ، فيمكن أن يتطور ذهانه على خلفية إصابة طفيفة أو نوع من المرض. في هذه الحالة ، سوف يتطور الذهان بالفعل في مرحلة الطفولة المبكرة ، ويمضي بسرعة وبشكل حاد للغاية.
2. إصابة الدماغ.يمكن أن يؤدي الذهان إلى:
   • إصابات الرأس التي يتلقاها الطفل أثناء الولادة ؛
   • إصابات الدماغ من النوع المفتوح والمغلق.

   يمكن أن يحدث الاضطراب النفسي المعني بعد ساعات أو حتى أيام من الإصابة. يميز الأطباء بوضوح نمطًا ما - فكلما كانت الإصابة أكثر شدة ، زادت حدة الذهان.
   يتميز المرض قيد الدراسة ، الناجم عن إصابات الدماغ ، بطبيعة دورية - يتم استبدال فترات من مظاهر الذهان الواضحة بفترات مغفرة. يرتبط مسار المرض الذي يشبه الموجة بالمد والجزر وتدفقات السائل النخاعي ، أي بزيادة واستقرار الضغط داخل الجمجمة.

3. تسمم الدماغ. يمكن أن يكون هذا التسمم أكثر إثارة مواد مختلفة- والأدوية.
4. امراض الجهاز العصبي. يتعلق الأمر و. تؤدي هذه الأمراض إلى موت خلايا القشرة الدماغية ، الأمر الذي ينتهي بانتفاخ الأنسجة المحيطة وخلل وظيفي في مناطق معينة من الدماغ.
5. أورام الدماغ.
6. أمراض معدية. الانفلونزا والجذام. مع تطور مثل هذه الأمراض في جسم الإنسان ، فإن الكائنات الحية الدقيقة ، مثل الموتى ، تطلق السموم التي يمكن أن تسمم الخلايا العصبية ، مما يؤدي إلى موتها.
7. الأمراض المرتبطة ألم حادوالذعر. وتشمل هذه، . الألم دائمًا ، ونوبات الربو يمكن أن تدفع أي شخص إلى الجنون تمامًا! انتهاكات مماثلةيؤدي إلى خلل في الجهاز العصبي.
8. الاضطرابات الهرمونية. يمكن أن تكون ناجمة عن الولادة أو الإجهاض ، مشاكل في العمل الغدة الدرقية، ضعف المبيض أو الغدة الكظرية.

الأطباء النفسيون على يقين من أن المرض المعني لا يظهر أبدًا "ذات يوم جيد" ، على سبيل المثال ، بعد تعرضه لصدمة عصبية. فقط كل الوضع المجهد"يقوض" الدماغ ، في كل مرة يصبح رد فعل الشخص تجاه أي حدث أكثر إشراقًا وعاطفة ، وسيستمر هذا حتى يتطور الذهان.

مظاهر (أعراض) الذهان

تتنوع مظاهر الذهان بشكل كبير ، لكن من المستحسن معرفة الأعراض الرئيسية لهذا المرض حتى نتمكن من تقديم المساعدة الطبية إلى مرحلة مبكرةتطوير علم الأمراض المعني. على سبيل المثال ، قد يلاحظ الآخرون أن الشخص يتفاعل عاطفياً للغاية مع ما يحدث ، ويرفض تناول الطعام ، أو يدلي بتصريحات غريبة ، أو العكس - غير مهتم بالعالم الخارجي ، ويظهر اللامبالاة تجاه كل شيء.

تشمل المظاهر الرئيسية للذهان ما يلي:

الهلوسة

يمكن أن تكون سمعية وبصرية ولمسية وشمية وذوقية. غالبًا ما يتجلى الذهان من خلال الهلوسة الصوتية - يبدو للشخص أنه يسمع أصواتًا لا يمكن أن تكون في الرأس فحسب ، بل تأتي أيضًا من الجسد أو تأتي من الخارج. الأصوات حقيقية لدرجة أن المريض يأخذها على محمل الجد ولا يشك في أصالتها. يمكن لهذه الأصوات أن تشتم وتتهم المريض بشيء وتهدد وتنظم. فقط الخيار الأخير هو الأخطر - يتبع المرضى في حوالي 100٪ من الحالات أوامر هذه الأصوات ، ولا أحد يعرف ماذا سيطلبون.

يمكنك تخمين أن الشخص يعاني من هلوسة من خلال العلامات التالية:

اضطرابات المزاج (اضطرابات المزاج)

يمكن أن تكون مكتئبة أو مهووسة. المظاهر اضطرابات اكتئابيةسيكون على النحو التالي:

• مريض منذ وقت طويليبقى في مكان واحد ، ليس لديه رغبة في التحرك ؛
• يستيقظ الشخص مبكرًا - في الساعة 3-4 صباحًا ، يكون نومه مضطربًا ؛
• المريض في حالة مزاجية متشائمة ، أي أنه يعبر عن عدم رضاه عن كل شيء ممكن ؛
• يأخذ الشخص الطعام باستمرار ، أو يرفضه تمامًا.

و هنا اضطرابات الهوستبدو مختلفة تمامًا:

• يكون المريض عاطفيًا بشكل مفرط ، ويصبح نشطًا للغاية ، ويتحرك كثيرًا ، ولكن في أغلب الأحيان بلا هدف ؛
• الشخص في حالة مزاجية متفائلة باستمرار ولا يرى مشاكل ؛
• المريض مطول ، ويتواصل كثيرًا مع الآخرين ، ويتفاعل عاطفياً للغاية مع كل ما يحدث حوله ؛
• يضع الشخص خططًا غير قابلة للتحقيق ، وتقل حاجته إلى النوم - ينام قليلاً ، لكنه يشعر دائمًا بنفسه ويبدو مبتهجًا ومرتاحًا ؛
• قد يتعاطى المريض الكحول ويكون منحل.

أفكار مجنونة

الوهم هو اضطراب فكري يتجلى في شكل فكرة لا تتوافق مع الواقع. براد لديه و السمة المميزة- لا يتمكن الآخرون من إقناع المريض ، حتى لو قدموا حججًا منطقية ومنطقية. مريض ذهاني يعبر عن أفكار مجنونة عاطفياً للغاية ، وهو مقتنع بشدة أنه على حق. ل بصماتيمكن أن تُعزى الأوهام إلى:

• زيادة الانفعالية
• الهذيان يختلف بشدة عن الواقع.
• يضع المريض دائمًا شخصيته في تصريحاته في مكان مركزي ؛
• يخضع سلوك المريض تمامًا لفكرة وهمية (على سبيل المثال ، قد يرفض الطعام ، مع التأكد من أنه يتعرض للتسمم) ؛
• تتجلى الإجراءات الوقائية ذات الطبيعة غير المعقولة.

اضطرابات الحركة

خلال فترات تفاقم الذهان ، قد يعاني المريض أيضًا من اضطرابات حركية:

1. الذهول / الخمول - يتجمد الشخص في وضع واحد ، لفترة طويلة (أيام وحتى أسابيع) يبقى بدون حركة.
2. الإثارة الحركية - تصبح جميع الحركات سريعة جدًا ومندفعة ، ولكن غالبًا ما تكون بلا هدف ، فإن تعبيرات وجه المريض ستكون عاطفية بشكل مفرط.

ملحوظة:تتجلى سمات الشخصية دائمًا في أعراض الذهان. لطالما لاحظ الأطباء وأقارب المريض أن الميول والاهتمامات والمخاوف المتأصلة في الشخص السليم تتزايد أثناء المرض وفي بعض الحالات تصبح هدف وجوده.

تصنيف الذهان

في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص الذهان الهوس والاكتئاب ، عندما يكون ظاهريًا تمامًا الشخص السليمتظهر فجأة علامات الاكتئاب أو الاستثارة الكبيرة. تسمى هذه الأنواع من الذهان أحادي القطب ، أي أن الانحرافات تحدث في أحد الأطراف المشار إليها. في بعض الحالات ، يكون الاضطراب ثنائي القطب بطبيعته ، وفي هذه الحالة يقوم الأطباء بتشخيص "".

الذهان الهوسي

هذا هو اضطراب عقلي شديد يتميز روح معنوية عالية، تسريع التفكير والكلام ، النشاط الحركي. يمكن أن تستمر فترات الإثارة هذه من 3 أشهر إلى سنة ونصف.

مزاج مرتفعة

شخص بدون أسباب واضحةهناك مزاج جيد وطفرة من التفاؤل. علاوة على ذلك ، يتم الحفاظ على الموقف الإيجابي حتى مع الصعوبات والمشاكل الحالية - يسعد المريض بتكوين معارف جديدة ، ويتواصل بنشاط مع الآخرين ، ومستعد لمساعدة الجميع ، ومليء بالأفكار ويقدر قدراته الخاصة تقديراً عالياً.

في بعض الحالات ، يتم استبدال نوبة المزاج الجيد بهوس غاضب - تصرفات من حول المريض تسبب تهيجًا ، يجد الشخص باستمرار سببًا للشجار / الشجار ، وقد يعاني من نوبة من الغضب.

الكلام والتفكير المتسارعان

في الذهان الجنوني عملية عقليةفي جسم الإنسان تسير بخطى متسارعة ، مما يؤدي إلى إثارة غير منضبطة في أجزاء مختلفة من الدماغ. يصبح كلام المريض مرتفعًا / معبرًا / سريعًا ، ويكون قادرًا على الانخراط بسرعة في العمل ، ولديه مظهر نشط من القدرات الإبداعية.

هل تعلم أن كافكا ودالي وبولجاكوف وغيرهم من المؤلفين كتبوا أفضل أعمالهم على وجه التحديد في لحظة تفاقم الذهان الهوسي؟ يعتقد بعض الأطباء النفسيين عمومًا أن حالة الدماغ في الذهان الهوسي أكثر إنتاجية.

المشكلة أن الشخص المصاب بالذهان الهوسي نادرًا ما ينهي ما بدأه ، ويصعب عليه التركيز على إكمال مهمة واحدة ، ويلاحظ الآخرون شرود الذهن أو نسيانه.

يتسبب الذهان الهوسي في اتخاذ قرارات متهورة - على سبيل المثال ، قد يترك المريض وظيفته من أجل البدء في السفر.

زيادة النشاط الحركي

هجوم الاضطراب العقلي المدروس مصحوب بفتح احتياطيات جسم المريض - فهو دائم الحركة ، ولا يشعر بالتعب على الإطلاق ، ويأكل كثيرا ، لكنه لا يصاب بالدهون ، لأن نشاطه الحركي يحرق الجميع. السعرات الحرارية التي دخلت الجسم.

الذهان الاكتئابي

هذا مرض يصيب الدماغ ولكن الخارجستكون الأمراض مجرد مظاهر مميزة للذهان الاكتئابي. الحالة قيد النظر لها أيضًا ثلاث سمات مميزة.

مزاج متدني مرضيًا

تتركز أفكار المريض فقط حول نفسه وعيوبه وأخطائه.تؤدي مثل هذه الأفكار المستمرة إلى استنتاج مفاده أن كل شيء في الماضي كان سيئًا للإنسان ، والحاضر أيضًا ليس ورديًا على الإطلاق ، ولا يجب عليك حتى التفكير في المستقبل - هذه الحالة خطيرة للغاية ، لأنها تؤدي إلى الانتحار.

في حالة مريض الذهان الاكتئابي ، يكون العقل محفوظًا تمامًا ، حتى يتمكن من إخفاء حالته بعناية عن الآخرين. يؤدي هذا إلى حقيقة أنه من المستحيل منع محاولة الانتحار في المنزل ، لذلك يتم وضع الأشخاص المصابين بالاكتئاب ، الذين يركزون على تدمير الذات وقيمتهم المنخفضة ، في أقسام المرضى الداخليين في المؤسسات الطبية لتلقي العلاج.

التأخر العقلي

الشخص في هذه الحالة يعاني باستمرار من الشوق الذي لا سبب له ، والذي يضطهد ويسحق. ومن المثير للاهتمام ، في هذه الحالة ، يمكن للمريض تحديد موقع الألم بدقة. يبدو المريض دائمًا حزينًا وكئيبًا ، ويتجنب التواصل مع الناس ، ويحاول التقاعد ، ويستجيب ببطء للعلاج ، ويجيب على الأسئلة على مضض ، بصوت أحادي المقطع وبصوت رتيب.

التخلف البدني

يتميز الذهان الاكتئابي برفض الطعام - يفقد المريض وزنه بسرعة. لذلك ، عندما يبدأ الشخص في هذه الحالة في تناول الطعام بانتظام واكتساب الوزن ، يُعتقد ذلك هناك عمليةشفائه.

حركات المريض مقيدة وبطيئة. إنه يعاني باستمرار من انهيار ، وأي شيء النشاط البدنييؤدي فقط إلى تفاقم الحالة.

إذا كان الاضطراب النفسي المعني شديدًا ، فقد يقع المريض في ذهول - يجلس في وضع واحد لفترة طويلة ، ولا يتحرك وينظر إلى نقطة واحدة.

ذهان ما بعد الولادة

هذا مرض عقلي نادر إلى حد ما ، تظهر علاماته بعد 4-6 أسابيع من الولادة. الفرق بين ذهان ما بعد الولادة والاكتئاب هو أنه في هذه الحالة ستكون الهلوسة والأوهام والرغبة في إيذاء نفسك أو الطفل من السمات المميزة.

ل تشمل العلامات الأولى لذهان ما بعد الولادة ما يلي:

• تقلبات مزاجية مفاجئة
• قلق شديد؛
• قلق؛
• مخاوف لا سبب لها.

مع تطور المشكلة ، قد تصاب المرأة بأوهام وهلوسة. على سبيل المثال ، قد تدعي المرأة أن طفلها ولد ميتًا أو معاقًا ، أو أن الأم الشابة تتوقف عن المشي بسبب تطور جنون العظمة.

ملحوظة:وفقًا للإحصاءات ، تنتحر 5٪ من النساء المصابات بالذهان بعد الولادة ، و 4٪ يقتلن أطفالهن. لذلك ، يجب على الآخرين مراقبة سلوك الأم بعناية من أجل الانتباه في الوقت المناسب إلى علامات المرض المعني. اضطراب عقليوتقدم للحصول على المؤهلين رعاية طبية.

الذهان التفاعلي

وتسمى أيضًا الصدمة النفسية ، والتي تعني تطور اضطراب عقلي بعد الإصابة. الطبيعة النفسية. هذا النوع من المرض قيد الدراسة له سمات مميزة:

1. يبدأ الذهان التفاعلي بعد صدمة عاطفية شديدة.
2. هذا النوع من الاضطراب العقلي هو عملية قابلة للعكس. كلما طال الوقت بعد الصدمة النفسية ، قلت حدة الأعراض. بعد حوالي عام ، تعود صحة الإنسان.
3. ترتبط جميع المظاهر والتجارب في الذهان التفاعلي ارتباطًا مباشرًا بطبيعة الصدمة النفسية ، وهي مفهومة تمامًا للآخرين.

من النادر جدًا أن يتطلب علاج الذهان التفاعلي استخدام أدوية معينة ، لكن مساعدة المعالج النفسي هي جزء مهم من التعافي. لكن يُنصح باللجوء إلى خدمات هؤلاء المتخصصين فقط بعد مرور المرحلة الحادة من الاضطراب ، ويكون المريض قادرًا على إدراك حجج المتخصصين بشكل مناسب.

علاج الذهان

يجب أن يبدأ علاج المرض المعني في أقرب وقت ممكن. كقاعدة عامة ، في هذه الحالة ، يتم العلاج في شكل استشارات ، ولكن هناك معايير معينة هي سبب دخول المريض إلى المستشفى:

• الشخص المصاب بالذهان يشكل خطرا على نفسه والآخرين ؛
• يكون المريض عاجزًا وغير قادر على تلبية احتياجاته الحيوية بشكل مستقل ؛
• هناك خطر أن تتضرر صحة الإنسان.

بالإضافة إلى ذلك ، يجدر التأكد من أن المريض يقود عملية العلاج أسلوب حياة صحيحياة - تمرين جسدي, التغذية الجيدة، التواصل مع الأحباء ، الإجازات قادرة على استعادة الصحة العقلية ، وإعادة المريض إلى الحياة.

ملحوظة:يمنع منعا باتا استخدامها أثناء علاج الذهان مشروبات كحولية. أولاً ، الأدوية المستخدمة كجزء من العلاج لا تتوافق مع المشروبات التي تحتوي على الكحول ، وثانيًا ، يمكن للكحول أن يؤدي فقط إلى تفاقم الأفكار القاتمة ، وجعلها أعمق.

الإسعافات الأولية للذهان

تعتمد صحة الأشخاص المصابين بالتشخيص المعني إلى حد كبير على تصرفات الأشخاص من حولهم (نحن نتحدث عن الأقارب). يجب أن تتذكر القواعد الأساسية للتواصل مع شخص مريض:

1. إذا أظهر الشخص بوضوح علامات الإثارة الهوسية ، فلا داعي للتجادل معه أو الاعتراض عليه. هذا يمكن أن يثير نوبة من الغضب أو الغضب أو العدوان. يُنصح في لحظات النشاط الهوس بالحفاظ على الهدوء والثقة بالنفس وحسن النية تجاه المريض. من الضروري عزله عن الآخرين ومحاولة التحدث معه وتهدئته أثناء المحادثة.
2. 80٪ يرتكبها أشخاص في حالة ذهان اكتئابي. يجب أن تكون منتبهاً للغاية للمريض خلال هذه الفترة - لا تتركه بمفرده ، خاصة في الصباح. يسبق الانتحار انتقال حاد من الاكتئاب إلى حالة مزاجية مشرقة وسلمية - يبدأ المريض في ترتيب كل شؤونه ، ويضع إرادة. هذه تغيير مفاجئيجب تنبيه الآخرين ، قد تحتاج إلى اللجوء إلى المتخصصين. نقطة أخرى - يجب أن تخفي عن المريض جميع العناصر التي يمكن استخدامها في الانتحار - المواد الكيميائية المنزلية ، والأسلحة ، وأي أدوات حادة ، والأسلحة.
3. إذا لوحظ أن المريض يعاني من هلوسة ، فعليك أن تأخذ يديه بهدوء وتسأل عما حدث. إذا أجاب المريض أنه رأى أو سمع شيئًا غير عادي ، فاسأله عن شعوره حيال ما رآه / سمعه. لا يجب أن تسخر منه بأي حال من الأحوال ، وتجادل معه حول الهلوسة وتقول إنه من المستحيل سماع أصوات.

ملحوظة: لا تطلب المساعدة من الوسطاء أو المعالجين. الذهان هو اضطراب عقلي معقد من المهم تحديد سبب ظهوره ثم معالجته فقط. كلما تم تقديم طلب للحصول على مساعدة طبية مؤهلة لاحقًا ، زادت صعوبة عملية التعافي.

إن أصعب خطوة على أقارب المريض المصاب بالذهان هي استدعاء سيارة إسعاف للرعاية النفسية ، مما يؤدي إلى وضع شخص في مركز متخصص. عيادة نفسية. لكن هذا ضروري إذا كان المريض يتحدث باستمرار عن الانتحار ، أو يمكن أن يؤذي الآخرين.

مساعدة نفسية

العلاج النفسي هو أهم خطوة في علاج الذهان. تي ماذا مساعدة نفسيةيشمل:

1. العلاج الجماعي - يساعد المريض على الشعور بأنه عضو في المجتمع ، ويلهم الأمل والإيمان بالشفاء.
2. التثقيف النفسي هو تنوير للمريض وأفراد أسرته ، مما يساعد كل من المريض وأقاربه المحيطين به على إدراك الذهان على أنه مرض شائع.
3. علاج الإدمان - يستخدم فقط إذا تطور الذهان على خلفية تعاطي الكحول أو المخدرات.
4. العلاج السلوكي (المعرفي) - يعلم الطبيب المريض أن ينتقد أحكامه ويتحدث عن كيفية إيجاد حل سريع للمشكلة. يعتبر العلاج السلوكي واحدًا من أفضل الممارساتعلاج الذهان الاكتئابي.
5. العلاج الأسري - فصول خاصة يقدمها الطبيب النفسي لأفراد أسرة المريض الذهاني.

ملحوظة:لا يتم علاج الذهان أبدًا عن طريق التنويم المغناطيسي. هذه الطريقة يمكن أن تؤدي إلى لا رجعة فيه العمليات المرضيةفي ذهن المريض.

أدوية لعلاج الذهان

لا توجد خطة واحدة لوصف الأدوية في علاج المرض المعني. لكن عليك أن تعرف أن تناول الدواء هو المتطلبات المسبقةللشفاء.

كقاعدة عامة ، يستخدم الأطباء أثناء علاج الذهان الأدوية التالية:

• Solian ، Zeldox ، Fluanxol - مضادات الذهان.
• Actinevral ، Kontemnol - مثبتات الحالة المزاجية.
• زوبيكلون ، أوكسازيبام - البنزوديازيبينات.
• سيكلودول - مضادات الكولين.
• سيرترالين ، باروكستين -.

يمكن للطبيب فقط اختيار دواء فعال ، ووصف الجرعة ومدة الدورة.أماه. التعديل الذاتي لهذه المواعيد ممنوع منعا باتا!

الوقاية من انتكاس الذهان

لسوء الحظ ، في 80٪ من الحالات ، يعاني مرضى الذهان من انتكاس المرض. لكن هناك بعض الإجراءات التي يمكن أن تمنع تكرار المرض المعني. لمنع انتكاس الذهان تشمل التوصيات التالية:

الذهان مرض يمكن علاجه. لا تخف أو تخجل من حالتك ، لأن السعي للحصول على مساعدة طبية مؤهلة فقط في الوقت المناسب هو الذي يضمن الشفاء.

Tsygankova Yana Alexandrovna ، مراقب طبي ، معالج من أعلى فئة تأهيل