مضاد للتشنج: تحاميل مع بابافيرين. التعليمات والإشارات والمراجعات

في المقالة ، سننظر في ما تساعد الشموع "Papaverine hydrochloride" منه.

الدواء هو دواء يحارب بشكل فعال تشنجات العضلات الملساء في الغشاء البريتوني والشعب الهوائية والأوعية الدماغية والكلى و الأوعية المحيطية.

بالإضافة إلى ذلك ، يخفف هذا الدواء من أعراض الذبحة الصدرية ، ويقلل من استثارة عضلة القلب ، وله تأثير مهدئ وخافض للضغط ، ويبطئ التوصيل داخل القلب.

يرجع الاستخدام الواسع للأداة إلى الكفاءة الكبيرة لاستخدامها ، وكذلك بدرجة عاليةالأمن ل جسم الانسان. بسبب الخاصية الثانية ، يتم وصف الدواء في كثير من الأحيان للمرضى الحوامل للقضاء على التشنجات. اعضاء داخلية.

يتم تصنيع الدواء في أشكال مختلفة، الخامس مجموعات مختلفةهو جزء من الأدوية المركبة. هذه كبسولات وأقراص وتحاميل.

كل شكل من أشكال الإفراج له مزاياه الخاصة ، والتي تسمح بالتأثير على جسم المريض إلى حد معين. غالبًا ما يستخدم "بابافيرين" في التحاميل لتخفيف التشنجات وتسكين الألم ، خاصة في منطقة أعضاء الحوض. ومع ذلك ، فإن الدواء في شكل التحاميل ليس أقل فعالية في القضاء على التشنجات. الجهاز الهضميوالقنوات البنكرياسية والقنوات الصفراوية. يساعد "بابافيرين هيدروكلوريد" أيضًا في عدد من الأمراض الأخرى ، كما أنه يستخدم للبواسير.

أشكال الإفراج والتكوين

يتوفر دواء "بابافيرين هيدروكلوريد" في ثلاثة أشكال:

  • محلول الحقن، تمثل مادة سائلة شفافة ، أمبولات من 2.5 وعشرة مليلتر.
  • أقراص ل يؤخذ عن طريق الفم(40 مجم) في عبوات.
  • التحاميل الشرجية - تحاميل رمادية أو صفراء أو بيضاء ، لها شكل طوربيد محدد ؛ في عبوة واحدة هناك عشر شموع ، كل منها 0.02 جرام. لماذا نحتاج الشموع "بابافيرين هيدروكلوريد" ، إنه مثير للاهتمام للكثيرين.

جميع أشكال الإفراج عن هذا المنتج الطبي لها نفس الشيء العنصر النشط- بابافيرين هيدروكلوريد. الاختلاف الوحيد هو فقط في السواغات التي يتم تضمينها في تكوين الدواء.

تشمل الأقراص أيضًا النشا والسكروز وستيرات الكالسيوم.

محاليل الحقن - الميثيونين ، إيديتات ثنائي الصوديوم والمياه النقية.

التحاميل الشرجية - الدهون الصلبة.

تأثير الدواء على الجسم

الهدف الرئيسي ، الذي توصف له تحاميل Papaverine Hydrochloride ، هو القضاء على تشنجات العضلات الملساء وتوسع الأوعية. الدواء له تأثير مهدئ ، يسمح لك بتقليل الارتفاع الحاد بسرعة الضغط الشرياني. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه ينشط تدفق الدم إلى العضو المصاب ، ويعزز الشفاء إيقاع طبيعيقلوب.

ملاحظة الطبيب تأثير إيجابيدواء على العضلات الملساء للعديد من أعضاء الجهاز التنفسي والتناسلي والبولي والأمعاء والمعدة. هيدروكلوريد Papaverine ، وهو عنصر نشط ، بالإضافة إلى ذلك يزيل الألم ، ويوقف التشنجات. يتم إنتاج الدواء على شكل شموع ، وهو مناسب جدًا للاستخدام.

يسمح إعطاء التحاميل عن طريق المستقيم "بابافيرين هيدروكلوريد" بامتصاص المادة الفعالة في الدم ، بسببها السرعه العاليهتسليمها إلى المنطقة المصابة. هذا ما يسببه كفاءة عاليةالمخدرات ، تحسن فوري تقريبا في حالة المريض.

يستمر عمل الشموع "بابافيرين هيدروكلوريد" من ثلاث ساعات ونصف إلى أربع ساعات. ثم يتحلل العنصر النشط ويترك الجسم بالبول.

مؤشرات لاستخدام الشموع

توصف التحاميل للتشنجات و / أو الألم في أي من الأعضاء المذكورة أدناه:

  • الرحم والملاحق.
  • البنكرياس.
  • الكلى والكبد.
  • الرئتين والشعب الهوائية.
  • الأوعية الدمويةعقل الرأس
  • المرارة;
  • الأمعاء والمعدة.
  • أعضاء الحوض
  • الأوعية المحيطية.

من المستحسن استخدام التحاميل القوية أحاسيس مؤلمةبسبب البواسير. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام الدواء بنجاح في إعداد الشخص للتدخلات الجراحية.

غالبًا ما تستخدم الشموع "بابافيرين هيدروكلوريد" في ممارستها من قبل أطباء أمراض النساء وأطباء المسالك البولية. الدواء هو أحد مثبطات الفوسفوديستيراز من النوع 5 ، أو PDE-5 ، وهو يمنع تمامًا عمل هذا الإنزيم ، وبالتالي يمكن استخدامه بنجاح لعلاج ضعف الانتصاب عند الذكور أو في اضطرابات أداء الجهاز التناسلي الأنثوي.

لا يعرف الجميع مكان إدخال تحاميل Papaverine Hydrochloride أثناء الحمل.

توصف التحاميل الشرجية أيضًا خلال هذه الفترة ، ويتم إدخال التحاميل في المستقيم. المادة الفعالة ليست خطيرة على الأم الحامل ، وبالتالي فإن الدواء هو الأنسب للقضاء على الألم أو التشنجات المرتبطة بالتغيرات التي تحدث في جسمها.

يمكن أن يكون استخدام التحاميل جزء لا يتجزأ علاج معقد. يخفف الدواء من الإحساس بالألم الناتج عن أمراض مثل التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والتهابات مختلفة (بكتيرية وفيروسية) والربو.

موانع الدواء

على الرغم من أن استخدام تحاميل Papaverine في معظم الحالات آمن تمامًا لجسم المريض ، إلا أن هناك عددًا من موانع الاستعمال:

الشموع "بابافيرين" ليست مخصصة للأطفال دون سن ستة أشهر من العمر. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينصح بهذا الدواء للمرضى المسنين ، حيث يحتوي جسمهم التغييرات المرتبطة بالعمر. عند تحديد علم الأمراض الغدة الدرقية، وكذلك اضطرابات الغدد الصماء المرتبطة بنقص في إنتاج الهرمونات بواسطة الغدد الكظرية في إصابات الدماغ الرضحية التحاميل الشرجيةيجب وصف "بابافيرين" بعناية خاصة حتى لا تؤذي جسم المريض.

الآثار الجانبية المحتملة

تظهر ممارسة التطبيق أن تحاميل "بابافيرين" للقضاء على تقلصات العضلات الملساء في الغالبية العظمى من الحالات يتحملها المرضى دون مشاكل كبيرة. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب الدواء بعض ليس أكثر متعة آثار غير مرغوب فيها:


التفاعل مع الأدوية الأخرى

مع الاستخدام المتزامن لهيدروكلوريد بابافيرين مع عقار "ميثيل دوبا" ، قد ينخفض ​​التأثير الخافض لضغط الدم لهذا الأخير.

يتم تقليل فعالية عقار "Levopoda" تحت تأثير "Papaverine".

عاقبة الاستخدام المتزامنمع Alprostadil لغرض الإعطاء داخل الكهف ، قد يحدث القساح.

في طلب اشتراك هذه الأداةمع الأدوية المضادة للكولين ، يمكن أن تزيد خصائصها الرئيسية.

هذا يؤكد تعليمات استخدام الشموع "بابافيرين هيدروكلوريد".

جرعة مفرطة

إذا تم إعطاء جرعة كبيرة جدًا من الدواء ، فقد يؤدي ذلك إلى التسمم. الأعراض الرئيسية لهذه الحالة هي ضعف عاموالنعاس وانخفاض ضغط الدم بشكل ملحوظ.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تحدث شفع ، أي ضعف البصر ، والذي يتكون من تشعب الأشياء عندما ينظر إليها الشخص.

إذا ظهر واحد أو أكثر من أعراض التسمم ، فأنت بحاجة إلى التوقف عن استخدام الدواء في المستقبل ، وبعد ذلك:

من أجل القضاء على الانتصاب المستمر ، من الضروري إعطاء حقن الأدرينالين والفينيليفرين بالطريقة داخل الكهف.

لذا ، كيف تستخدم الشموع "بابافيرين هيدروكلوريد" أثناء الحمل؟

استخدم الدواء خلال فترة الحمل

لقد سبق ذكره أعلاه أن استخدام تحاميل Papaverine للحوامل آمن تمامًا. ومع ذلك ، على الرغم من ذلك ، فمن الأفضل استخدامها عندما لا يكون من الممكن الاستغناء عن العلاج.

من المستحسن استخدام التحاميل "بابافيرين" للحد من فرط توتر الرحم. تتجلى هذه الحالة على أنها تقلصات عضلية مستمرة ، وهي في النهاية طرق لإنهاء الحمل. يساعد الدواء في تقليل المخاطر. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تأثيره المهدئ يسمح للمرأة بالتوازن ، ويزيل التوتر الذي يشكل خطورة على الجنين.

تشير الإحصاءات إلى أن استخدام التحاميل الشرجية "بابافيرين هيدروكلوريد" أثناء الحمل يتم فقط في حالات إستثنائيةيمكن أن تضر بجسم الأم الحامل. في كثير من الأحيان هناك مثل هذا أعراض جانبية، كزيادة في التسمم في الثلث الأول أو الثاني من الحمل أو اضطرابات التغوط القصيرة. ولكن يمكن التعامل معها بسهولة إذا قمت بتعديل نظامك الغذائي.

للتناقص تأثير ضارعلى الجسم ، يجب على الأخصائي حساب جرعة العامل بشكل صحيح. إذا كان في الظروف الطبيعيةيمكن استخدام التحاميل 2-3 مرات في اليوم ، ومن الأفضل للمرأة الحامل ألا تستخدمها أكثر من مرة إلى مرتين في يومين. يجب أن نتذكر أنه على أي حال ، فإن العلاج الذاتي محظور. قبل استخدام التحاميل ، من الضروري استشارة طبيب أمراض النساء الذي سيقدم المشورة للمريض بشأن الجرعة واستصواب تناول الدواء.

نظرًا للتأثير الآمن على الجسم ، يمكن وصف الشموع للمرأة في أي وقت أثناء الحمل.

كل شيء يعتمد فقط على خصائص الحمل وعلى الوضع الذي تطور في كل حالة محددة للمريض.

تعليمات خاصة

يتطلب استخدام التحاميل "Papaverine hydrochloride" الحذر عند إدارة العديد من الآليات ، وقيادة المركبات ، أثناء الأنشطة التي تتطلب تفاعلات متسارعة ، والحركية و زيادة التركيزانتباه.

إذا انتهكت الدورة العلاجية والجرعة ، يمكن أن تسبب اضطرابات في ضربات القلب ، وانخفاض ضغط الدم والنعاس الشديد.

يجب مراعاة تعليمات الشموع "Papaverine hydrochloride" بدقة.

نظائرها

إذا كان من المستحيل استخدام الشموع الأصلية ، يتم تحديدها التناظرية الفعالة. من بين الأدوية التي يمكن أن تحل محل الدواء ، مع مراعاة التأثير والغرض ، تحتاج إلى إدراج: "No-Shpa Forte" و "No-Shpa" ؛ "دروتافيرين" ؛ "سباسموليسين".

قبل الاختيار الخيار الأفضل، يُنصح بالتشاور مع أخصائي.

هيدروكلوريد بابافيرين متاح في أشكال مختلفة، وكذلك في مجموعات مختلفة ، يتم تضمينها في التكوين الأدوية المركبة. هذه حلول للحقن ، التحاميل ، الأقراص ، الكبسولات. كل شكل من أشكال الإفرازات له مزاياه الخاصة ، مما يسمح له أن يكون له تأثير معين على الجسم. غالبًا ما تستخدم تحاميل بابافيرين لتخفيف الألم وتخفيف التشنجات ، خاصة في أعضاء الحوض. ولكن ليس أقل فعالية هو بابافيرين هيدروكلوريد في شكل تحاميل لتخفيف الألم وتخفيف التشنجات في الجهاز الهضمي والقنوات الصفراوية والقنوات البنكرياسية. هيدروكلوريد بابافيرين فعال أيضًا في عدد من الأمراض الأخرى ، ويشار أيضًا لاستخدامه في البواسير.

التأثير الدوائي

هيدروكلوريد بابافيرين ، أو بالعامية بابافيرين فقط ، هو مضاد للتشنج العضلي. تنص التعليمات على أن بابافيرين هيدروكلوريد يثبط PDE ، مما يتسبب في تراكم cAMP في الخلايا وتقليل محتوى الكالسيوم داخل الخلايا فيها. ونتيجة لذلك ، تنخفض نبرة العضلات الملساء للأعضاء الداخلية والأوعية الدموية ، ويتسبب أيضًا في توسع الشرايين. هذا يساهم في زيادة تدفق الدم ، بما في ذلك الدماغي هذا الدواءيقدم في نفس الوقت عمل خافض للضغط.
تقلل الجرعات العالية من بابافيرين من استثارة عضلة القلب ، بينما تبطئ التوصيل داخل القلب.

التأثير على توصيل النبضات العصبية بواسطة بابافيرين في الجرعات العلاجية ضعيف ، ومع ذلك ، بسبب تحسين تدفق الدم في المخ ، يمكن الإشارة إلى بابافيرين هيدروكلوريد للاستخدام في عدد من الأمراض العصبية.

تحاميل

مع البواسير وعدد من الأمراض الأخرى المذكورة أعلاه ، يعد بابافيرين هيدروكلوريد أكثر ملاءمة للاستخدام في شكل تحاميل الشرج. الشموع التي تحتوي على بابافيرين ، نظرًا لشكلها المريح وإمداد الدم الجيد إلى منطقة المستقيم ، تتيح لك الحصول على تأثير مضاد للتشنج سريع جدًا على الجسم في حالات الحاجة الملحة. تحتوي تعليمات استخدام التحاميل على جميع المعلومات حول التركيب ، ومؤشرات الاستخدام ، والتكرار والجرعة ، بالإضافة إلى جميع ميزات الدواء. ولكن مع ذلك ، يُنصح باستشارة الطبيب أولاً والتأكد من صحة التشخيص ، وعندها فقط استخدم تحاميل بابافيرين. كما أنه لن يكون غير ضروري إذا قرأ المريض أولاً مراجعات المرضى الذين استخدموا بابافيرين هيدروكلوريد للبواسير ، ومراجعات المتخصصين الذين وصفوا بابافيرين لهذا المرض.

ميزات استخدام الشموع

تحتوي الشموع التي تحتوي على بابافيرين ، كما تقول التعليمات ، على بابافيرين هيدروكلوريد بجرعة أقل من شكل قرص هذا الدواء. تشير التعليمات إلى أن التحاميل تحتوي على بابافيرين بكمية 0.02 جم ، ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه عند استخدامه عن طريق المستقيم ، يصل بابافيرين هيدروكلوريد إلى مجرى الدم بشكل أسرع. نتيجة لهذا ، تعمل الشموع مع البابافيرين كثيرًا أسرع من الحبوب، ويتم القضاء عمليا على خطر الجرعة الزائدة. يجب أن يقال أن بابافيرين في شكل أقراص يسبب آثار جانبيةيكون تأثيره عند استخدامه في الجرعات العلاجية أقل شيوعًا من نظائره. في الوقت نفسه ، غالبًا ما تحتوي نظائرها على مكونات إضافية يمكن أن تسبب أيضًا آثارًا جانبية.
الشموع مع بابافيرين ، نتيجة للعمل عليها عندما يتم إدخال درجة حرارة جسم الإنسان في القناة الشرجية ، تذوب بسرعة. يتم امتصاص بابافيرين هيدروكلوريد بسرعة في مجرى الدم ، حيث توجد في هذه المنطقة شبكة كثيفة من الشعيرات الدموية السطحية. ثم يتم توصيل المادة الفعالة التي تدخل الدم بسرعة كبيرة إلى جميع أنسجة الجسم ، وكذلك العمل المحليعلى العضلات الملساء للعجان.

ل علاج فعالينصح قرائنا البواسير. هذا العلاج الطبيعييزيل الألم والحكة بسرعة ويعزز الشفاء شقوق الشرجوالبواسير. يشمل تكوين الدواء فقط مكونات طبيعيةبأقصى قدر من الكفاءة. لا تحتوي الأداة على موانع ، وقد تم إثبات فعالية وسلامة الدواء الأبحاث السريريةفي معهد بحوث أمراض الشرج والمستقيم.

طريقة التطبيق

نظرًا لسرعة بدء العمل وسهولة الاستخدام ، تحظى تحاميل بابافيرين بشعبية كبيرة. تعليمات الاستخدام هذا الدواءفي حالة البواسير ، في معظم الحالات ، يهتم المرضى ، أولاً وقبل كل شيء ، من أجل توضيح مدى تكرار استخدام هيدروكلوريد البابافيرين. بالطبع ، ينظر المرضى أيضًا موانع الاستعمال الممكنةالذي يحتوي على تعليمات. ومع ذلك ، ينبغي للمرء أيضًا أن يأخذ في الاعتبار حقيقة أن التحاميل لها نهايات مختلفة. توضح التعليمات أنه يجب إدخال التحاميل في المستقيم بنهاية مستقيمة للأمام ، لأن هذا أكثر ملاءمة.

استخدام التحاميل أثناء الحمل

وفقًا للتعليمات ، لا ينصح باستخدام التحاميل التي تحتوي على بابافيرين هيدروكلوريد أثناء الحمل والرضاعة.

لم يتم تحديد موانع محددة ، ومع ذلك ، فمن الواضح أن هذا يرجع إلى احتمال وجود تأثير سام للقلب يمكن أن يحدثه بابافيرين هيدروكلوريد على الجسم النامي والنمو إذا كانت أم الطفل تستخدم هذا الدواء أثناء الحمل والرضاعة. ومع ذلك ، فإن مراجعات المتخصصين الذين لديهم سنوات عديدة من الخبرة في وصف هذا الدواء ، وكذلك مراجعات النساء اللائي استخدمنه للبواسير ، تظهر أن بابافيرين التأثير السلبيعلى الجنين عند استخدامها للبواسير بجرعات علاجية لا تملك. بالإضافة إلى ذلك ، للتخفيف من أنواع مختلفة من المغص عند النساء الحوامل ، يفضل الأطباء في كثير من الأحيان وصف بابافيرين هيدروكلوريد بدلاً من نظائرها ، أو يجمعون بين هيدروكلوريد البابافيرين ونظائرها ، مثل no-shpa و platifillin وغيرها.

فوائد الدواء

كما ذكر أعلاه ، فإن بابافيرين سام قليلاً ، وسهل الاستخدام ، وتأتي مفعوله بسرعة كافية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن سعر الدواء ميسور التكلفة للغاية ، وبالتالي فإن استخدام هذا الدواء أكثر شيوعًا من نظرائه. تباع من خلال سلسلة صيدليات عادية بدون وصفة طبية.

موانع

الحيازة مجال واسعالمزايا ، يحتوي بابافيرين أيضًا على موانع للاستخدام. لا تستخدم هذا الدواء في المرضى الذين يعانون من اضطرابات في توصيل القلب في شكل ما يسمى كتل القلب.
لا يمكنك استخدامه للجلوكوما ، أي زيادة ضغط العينوكذلك في المزمن تليف كبدىوالتعصب الفردي للدواء. بالإضافة إلى ذلك ، لا توصف التحاميل الشرجية للناس كبار السنوالرضع.
استخدم هذا الدواء بحذر عندما أمراض خطيرةقصور الكلى والغدة الكظرية ، وظيفة مخفضةالغدة الدرقية وإصابات الدماغ الرضحية و حالات الصدمة.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

عند استخدامه في وقت واحد مع مضادات الكولين ، يمكن لهذا الدواء أن يعزز تأثيرات مضادات الكولين.
كما أنه يقلل من التأثير الخافض لضغط الدم لميثيل دوبا.
هناك مراجعات منفصلة لبعض التأثيرات السلبية الأخرى للتفاعل ، وبعضها ينعكس في التعليمات.

آثار جانبية

مع فرط الحساسية الفردية أو تجاوز الجرعة الموصى بها ، نعاس ، غثيان ، إمساك ، التعرق المفرطوخفض ضغط الدم.
في المرضى الذين يعانون من أمراض نشاط القلب ، من الممكن زيادة عدم انتظام ضربات القلب. في بعض الأحيان ، إذا كان هذا النوع من الاضطراب معتدلًا ، بعد استخدام هذا الدواء ، فقد يظهر سريريًا لأول مرة في الحياة.

محتوى المقال:

تواجه المرأة أثناء الحمل العديد من الصعوبات ، ومن أهمها عدم القدرة على العلاج بالأدوية. بعد كل شيء ، يتم بطلان العديد من الأدوية عند الحمل ، لأنها يمكن أن تعطل نمو الجنين داخل الرحم. زيادة توتر الرحم أثناء الحمل أمر شديد حالة خطيرةالأمر الذي يتطلب علاجًا فوريًا. خلاف ذلك ، هناك خطر الولادة المبكرة(من 22 إلى 37 أسبوعًا) أو إجهاض تلقائي (إجهاض). Candles Papaverine هو مضاد للتشنج العضلي الذي يقلل من نبرة العضلات الملساء ويخفف من حالة المرأة الحامل. يزيل الدواء التشنج ويخفف الألم. ومع ذلك ، فإن سلامة التحاميل مع بابافيرين أثناء الحمل لا تزال موضع تساؤل.

تكوين وخصائص التحاميل مع بابافيرين

يتم إنتاج الدواء المضاد للتشنج على شكل سائل للحقن وأقراص وتحاميل الشرجية (التحاميل عبارة عن تحاميل ، صلبة في درجة حرارة الغرفةوتذوب أو تتحلل عند درجة حرارة الجسم). ومع ذلك ، يقول الأطباء أن شكل الجرعات الأكثر أمانًا وفعالية هو الشموع. ومع ذلك ، ليس كل شيء بهذه البساطة ، لأن الدواء لم يدرس في النساء الحوامل. عند وصف الدواء ، يعتمد الأطباء فقط على سنوات عديدة من الخبرة في استخدام بابافيرين من قبل النساء الحوامل. يستخدم المرضى في مناصبهم الدواء منذ أكثر من 60 عامًا ولا توجد عواقب سلبية. بناءً على ذلك ، فإن التحاميل لها تأثير إيجابي على صحة المرأة الحامل ولا تتداخل مع نمو الجنين.

تحميلة واحدة تحتوي على 20 ملغ من بابافيرين هيدروكلوريد وحوالي 2 غرام من الجلسريدات شبه الاصطناعية. في المظهر ، هذه شموع ناعمة على شكل طوربيد من اللون الأبيض.
المكون الرئيسي للدواء يريح ألياف العضلات ويقلل من التشنج. يؤثر الدواء على العضلات الملساء لأعضاء مختلفة: المعدة والأمعاء الغليظة والدقيقة والشعب الهوائية والرئتين والأوعية الدموية والرحم. لا يؤثر عمل بابافيرين على عضلات الهيكل العظمي والقلب ، والتي تعمل بنفس الوضع بعد استخدام الدواء.
تساهم التحاميل في توسيع الشرايين وتقليل ضغط الدم. المكون الرئيسي ، الذي يدخل مجرى الدم بكميات صغيرة ، يقلل من استثارة عضلة القلب.

الخصائص الرئيسية للتحاميل مع بابافيرين:

يقلل من النغمة المتزايدة ويزيل تشنج العضلات الملساء للرحم والأعضاء الأخرى.
يوسع الأوعية الدموية ويخفض ضغط الدم.
يحسن تدفق الدم إلى الأعضاء الداخلية ، بما في ذلك الرحم.
لها تأثير مهدئ ، وتطبيع إيقاع القلب.
تستخدم الشموع مع بابافيرين قبل الولادة لإرخاء عضلات عنق الرحم.

مؤشرات للشموع بابافيرين

بسبب التغيرات الهرمونيةفي جسم المرأة الحامل ، ينخفض ​​تركيز هرمون البروجسترون (هرمون يساعد على استرخاء العضلات). ولهذا السبب تزداد نبرة الرحم وتقل عضلاته بنشاط. وهذا خطير جدا على حياة الجنين.

لماذا توصف تحاميل بابافيرين للنساء الحوامل؟ المؤشر الرئيسي في هذه الحالة هو النغمة العالية للرحم ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض التلقائي أو الولادة المبكرة.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف دواء مضاد للتشنج كجزء من العلاج المعقد لـ الأمراض التالية:
التهاب المرارة (التهاب الغشاء المخاطي للمرارة).
المغص الكلوي.
الأمراض السبيل الهضمي(التهاب القولون ، زيادة تكوين الغاز، فشل معوي وظيفي).
الالتهابات المسالك البولية(التهاب مجرى البول أو المثانة).
التسمم المتأخر هو أحد المضاعفات التي تسبب التورم والتشنجات وارتفاع ضغط الدم.
كثير من الناس يستخدمون تحاميل بابافيرين لتسريع المخاض. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الدواء له تأثير مهدئوتطبيع إيقاع القلب. ومع ذلك ، لوحظ تأثير مماثل فقط نتيجة الاستخدام المطول للدواء.

موانع لتحاميل بابافيرين

يحظر استخدام الشموع مع بابافيرين للنساء الحوامل الحالات التالية:
فرط الحساسية ل العنصر النشطأو مواد إضافية من المخدرات.
دائم أو زيادة دوريةارتفاع ضغط العين.
الاضطرابات الوظيفيةالكبد.
كتلة AV هو انتهاك لانتقال النبضات الكهربائية بين الأذين والبطين.

تحت إشراف الطبيب ، يتم استخدام التحاميل من قبل النساء الحوامل المصابات بقصور الغدة الدرقية أو عدم انتظام دقات القلب أو أمراض الكلى أو الغدد الكظرية. في حضور مشاكل مماثلةتحتاج إلى استشارة الطبيب.

الآثار الجانبية بعد تناول التحاميل نادرة:

حساسية؛
غثيان؛
اضطرابات النوم
اضطرابات التغوط (الإمساك) ؛
زيادة التعرق;
خفض ضغط الدم.

عندما تتجلى ردود فعل مماثلة- اتصل بطبيبك ، الذي سيقرر اتخاذ المزيد من الإجراءات.

في حالة المخالفة غير المعقولة جرعة دوائيةقد يعاني المريض من الغثيان والقيء. بالإضافة إلى ذلك ، ينخفض ​​ضغط الدم ، ويضطرب تواتر وتواتر تقلصات عضلة القلب. سيساعد علاج الأعراض وداء الدم (تنقية الدم خارج الكلى) في القضاء على الأعراض المذكورة أعلاه.

طريقة تطبيق الشموع Papaverine

كثير من المرضى يسألون السؤال: "كيف تأخذ الدواء؟". تستخدم التحاميل عن طريق المستقيم. لكن لا تفهم كل النساء مكان إدخال الشمعة. يتم إدخال التحميلة بعناية فتحة الشرج، بينما من الأفضل الاستلقاء على جانبك. قبل إجراء العملية ، اغسل يديك بالماء والصابون أو ارتد قفازات معقمة. خلاف ذلك ، يمكن أن تدخل الكائنات الحية الدقيقة الضارة إلى الجسم.

تبدأ تحميلة المستقيم في العمل فور ذوبانها تقريبًا. ولكن لكي يكون التأثير مستقرًا ، لا تتوقف عن العلاج بعد اختفاء الأعراض الأولى - تابع الدورة حتى النهاية.

كم مرة في اليوم يُسمح باستخدام الدواء؟ الجرعة القياسية هي تحميلة واحدة مرتين أو ثلاث مرات في اليوم. يجب استخدام الدواء على فترات 4 ساعات (ممكن أكثر ولكن ليس أقل).
يوصف الدواء أيضًا للأطفال وكبار السن.

التطبيق في مراحل مختلفة من الحمل

يتم أخذ مسألة وصف بابافيرين في شكل تحميلة حصريًا من قبل الطبيب المعالج بناءً على نتائج الدراسة. أ أم المستقبليجب أن يمتثل للجرعة ووتيرة الإعطاء التي حددها لها الطبيب.

اعتمادًا على مدة الحمل وأعراض المرض ، يتم وصف Papaverine كجزء من العلاج المعقد:

1. في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، لم تتشكل المشيمة بعد ، مما يعني أن الجنين لم يتم حمايته بعد من الآثار الضارة لبيئته. قبل الأسبوع الثاني عشر من الحمل ، لا ينصح بتناول الأدوية ، ولكن قد يقرر الطبيب وصف الدواء. الشموع مع بابافيرين أثناء الحمل التواريخ المبكرةمسموح باستخدامه المؤشرات الطبية. الأسباب الرئيسية لوصف الدواء هي خطر الإجهاض التلقائي بسبب زيادة توتر الرحم. يقول الأطباء أن تحاميل بابافيرين تعمل بلطف وفعالية ، فهي لا تؤذي الجنين وتخفف من حالة الأم بسرعة. في كثير من الأحيان يوصف الدواء مع الأدوية الهرمونية.

2. من الأسبوع الثالث عشر من الحمل ، تزداد قائمة الأدوية المسموح بها. لتقليل نبرة الرحم ، استخدم أكثر خطورة مستحضرات طبية(Ginipral ، Brikanil ، Magnesia ، إلخ) ، والتي تعمل على استرخاء العضلات الملساء. بمساعدة تحاميل البابافيرين ، يتم التخلص من الألم والتشنج في الأمراض التالية: المغص الكلويأمراض الجهاز الهضمي ، نظام الجهاز البولى التناسلى. أيضا ، يتم استخدام الدواء لتطبيع ضغط الدم.

3. مؤشرات لاستخدام التحاميل مع بابافيرين في الفصل الثالث من الحمل:
نغمة عالية للرحم قبل وقت طويل من الولادة. تؤخذ الشموع مع هرمونات الستيرويد.
تستخدم التحاميل قبل الولادة لحساب الانقباضات الحقيقية. إذا استمر الرحم ، بعد إدخال التحميلة ، في الانقباض ، فإن الولادة قد بدأت بالفعل.
بمساعدة الدواء ، يتم تحضير الرحم للولادة القادمة في فترة تتراوح بين 38 و 39 أسبوعًا. الشموع تلين عنق الرحم.
تحاميل بابافيرين أثناء الولادة تخفف الألم.
تعتمد مدة الدورة العلاجية على الأعراض ومدة الحمل ويتم تحديدها من قبل الطبيب المعالج فقط.

قواعد استخدام التحاميل مع بابافيرين

لكي يكون الدواء فعالاً ولا يؤذي المرأة والطفل ، من الضروري الالتزام به القواعد التالية:
يجب استخدام الدواء تحت إشراف الطبيب في حالة القصور الوظيفي للكلى والغدد الكظرية وأمراض الغدة الدرقية واضطرابات ضربات القلب.
أثناء العلاج بالتحاميل مع بابافيرين (وكذلك فترة الحمل بأكملها) ، يُمنع تمامًا شرب الكحول.
قرار بشأن استقبال مشتركيتم تناول بابافيرين مع أدوية أخرى من قبل الطبيب المعالج.
الدواء له تأثير مهدئ ، لذلك لا ينصح بتناوله قبل العمل الذي يتطلب اهتماما متزايدا.

وهكذا ، شموع Papaverine دواء فعاللتقليل التوتر العضلي للأعضاء الداخلية (بما في ذلك الرحم) والذي يسمح باستخدامه بعد موافقة الطبيب وتحت إشرافه. يجب أن تلتزم الأم الحامل بصرامة بالجرعة والتوصيات الأخرى لطبيب أمراض النساء المرتبطة باستخدام الدواء.

بابافيرين ينتمي إلى مجموعة الأدوية المضادة للتشنج ، والتي فيها في أسرع وقت ممكنيزيل تشنجات العضلات الملساء ويوسع الأوعية الدموية. أيضا ، الدواء يوجه عمله لتثبيت معدل ضربات القلب ، وخفض ضغط الدم ، وتنشيط تدفق الدم ، لديه تأثير مهدئ. رئيسي المادة الفعالةالدواء هو بابافيرين هيدروكلوريد ، الذي له تأثير مسكن ومضاد للاختلاج. أحد أصناف إطلاق الدواء هو تحاميل بابافيرين ، وهي مريحة في استخدامها وهي علاج عالمي.

تعتبر تحاميل المستقيم Papaverine علاجًا شائعًا إلى حد ما ، حيث يمكنك مساعدتهم بسرعة وبدون ذلك جهود خاصةالحصول على التأثير المطلوب. بماذا تساعد الشموع؟ يتم استخدام الدواء بنشاط في حالة تشنجات عضليةوآلام في الجهاز تجويف البطنوالحوض الصغير والبنكرياس والقنوات الصفراوية والكلى والشعب الهوائية والأوعية الدماغية والأوعية المحيطية. في مثل هذه الحالات ، يتم استخدام التحاميل الشرجية مع غيرها الأدوية. أيضا ، مؤشرات للاستخدام تشمل البواسير والتخدير ( التحضير الطبيللجراحة) ، في هذه الحالات ، يوصف الدواء كدواء مساعد.

إذا وصف للعلاج التحاميل الشرجيةمع بابافيرين ، لا أحد لديه أي شك في مكان إدخالها. كيفية وضع التحاميل موصوفة في التعليمات ، كل شيء سريع وبسيط للغاية. يتم تناولها عن طريق المستقيم ، ويتم تقليل الاستخدام اليومي بشكل أساسي إلى 2 أو 3 تطبيقات من 20 إلى 40 مجم (هذا هو 1 أو 2 تحميلة) ، في نفس الفترات الزمنية. تركيب الشمعة بسيط للغاية ولن يسبب الألم.

عمل الشموع

جرعة التحاميل الشرجية أقل بكثير من جرعة الأقراص. تحتوي كل شمعة على 0.02 جم المادة الفعالة- بابافيرين هيدروكلوريد. نظرًا لأنها تدار عن طريق المستقيم ، فإن عملها يكون أسرع بكثير من عمل أقراص نفس الدواء. درجة حرارة جسم الانسانيذوب الدواء بسرعة ويتم امتصاص بابافيرين هيدروكلوريد على الفور في الدم ، لأن المستقيم محاط بشبكة كثيفة من الشعيرات الدموية. بعد دخول المادة إلى الدم ، تصل بسرعة إلى الأنسجة وتبدأ عملها الموجه نحو خلايا العضلات الملساء.

بابافيرين يدمر عمل الفوسفوديستيراز والإنزيمات التي تدمر أحاديات النيوكليوتيدات الحلقية (المواد التي تربط الميوسين والأكتين في خلايا العضلات). عندما يتحد هذان البروتينان ، يتشكل الأتوميوسين ، مما يخلق عملية الحركة. تحت تأثير بابافيرين ، يتم تدمير هذه السلسلة ، وبالتالي قمع النشاط الحركيألياف العضلات الملساء ، ونتيجة لذلك يتوقف التشنج.

تشير تعليمات التحاميل مع بابافيرين إلى أنها تدوم حوالي 4 ساعات ، وبعد ذلك يتم تدمير البابفيرين في الكبد ويترك الجسم بالبول.

بالطبع ، وضع الشموع أقل راحة من شرب الحبوب ، ومع ذلك ، فإن النتيجة بمساعدة الشموع تتحقق بشكل أسرع وتكون فعاليتها أفضل. ذلك هو السبب الممارسة الطبيةلسنوات عديدة متتالية يستخدم بنجاح تحاميل بابافيرين.

أين وكيف تستخدم الشموع؟

تم استخدام التحاميل الشرجية بشكل فعال من قبل أطباء التوليد وأمراض النساء وأطباء المسالك البولية لسنوات عديدة. في علاج الأمراض المتعلقة بهذه المناطق ، يتم استخدام عقار بابافيرين بالاشتراك مع أدوية أخرى. يساهم في اختفاء تقلصات العضلات الملساء وكذلك المسالك البولية والرحم مع الزوائد. أيضا في تحاميل البابافيرين ، يجد المرضى الخلاص من المغص الكبدي ، إدارة المستقيمالدواء في المستقيم سيخفف النوبة بسرعة.

تخفيف الحالة بسبب تناول الدواء يحدث أيضًا مع تشنجات في أعضاء مثل الأمعاء والبنكرياس والمعدة. في بعض الحالات ، كجزء من العلاج المعقد ، يتم استخدام التحاميل الشرجية لعلاج الأمراض. الجهاز التنفسي. وهذا يشمل أمراض مثل الربو القصبي، الالتهابات الرئوية المختلفة والتهاب الشعب الهوائية.

موانع

تعليمات استخدام بابافيرين ، والتي يجب قراءتها بعناية قبل استخدام الدواء ، ملاحظات موانع الاستعمال التاليةللاستخدام:

  • إذا كانت هناك اضطرابات في توصيل القلب.
  • زيادة ضغط العين (الجلوكوما) ؛
  • فشل كلوي؛
  • عدم تحمل المكونات التي تشكل جزءًا من بابافيرين ؛
  • كما لا يوصف الدواء للأطفال دون سن ستة أشهر وكبار السن.

يجب توخي الحذر بشكل خاص عند وصف بابافيرين للأشخاص الذين لديهم تاريخ من أمراض الغدة الدرقية وإصابات الدماغ الرضحية وقصور الغدة الكظرية والكلية.

آثار جانبية

يتحمل المرضى بابافيرين جيدًا ، ولكن في بعض الحالات ردود الفعل السلبيةقد لا يزال يظهر. أهمها:

  • مشاكل في التبرز والإمساك.
  • انخفاض في ضغط الدم.
  • زيادة التعرق
  • الخمول والنعاس.
  • غثيان؛
  • مظهر من مظاهر الحساسية.
  • فشل في معدل ضربات القلبإذا كانت هناك أمراض في الجهاز القلبي الوعائي.

هل الحمل متوافق مع تحاميل بابافيرين

يتطلب الاهتمام الخاص تعيين الدواء للنساء في المناصب. لماذا توصف التحاميل الشرجية للحوامل؟ وعلى ماذا يعتمد الطلب الكبير على الشموع بين الأمهات الحوامل على الشموع؟

كما تعلم فإن هذه الفترة تحتاج إلى استبعاد أي نوع من الأدوية حتى لا تؤذي الطفل. لكن في بعض الأحيان هناك حالات عندما الأم الحامللا يخلو من تدخل الأدوية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من الأدوية التي لا تسبب أي ضرر للأم الحامل أو الطفل. هذا هو الدواء الذي هذه الشموع. يتم استخدامها بنشاط لعدد من الأمراض التي يمكن أن تشكل تهديدًا لإنجاب طفل. لوحظ الغرض من الدواء أثناء الحمل بشكل رئيسي بسبب فرط توتر الرحم. ويتميز هذا المرض بكون عضلات الرحم التي هي ولي الطفل في حالة توتر دائم ، وهذا ينذر بإجهاض الحمل. لتجنب خطر الإجهاض ، من الضروري السماح للعضلات بالاسترخاء والسماح للطفل بالنمو دون مخاطر. نظرًا لأن البابافيرين مضاد للتشنج ، فإن التحاميل ستتعامل بسرعة وفعالية مع هذا المرض. إذا كنت تستخدم التحاميل الشرجية بانتظام ، فهناك تأثير مهدئ: يهدأ إيقاع القلب ، ويتوقف عن الخفقان ، وتصبح المرأة نفسها هادئة ومتوازنة.

تقول العديد من المصادر أنه من غير المرغوب فيه استخدام تحاميل بابافيرين للنساء في المناصب. على الرغم من ذلك ، تظهر سنوات عديدة من الاستخدام الفعال للدواء نتائج معاكسة تمامًا. وفقًا للإحصاءات ، فإن النساء اللائي استخدمن البابافيرين أثناء الحمل أنجبن أطفالًا أصحاء تمامًا ولا عواقب سلبيةلم يتم ملاحظته أثناء الحمل أو بعده. ومع ذلك ، يمكن أن تسبب تحاميل البابافيرين في حالات نادرة آثارًا جانبية عند الأمهات الحوامل. وأكثر هذه الأعراض شيوعًا هي النعاس والخمول والغثيان و التعرق الغزير، إمساك. يمكن أن يتسبب استخدام الدواء أيضًا في حدوث حساسية أو قفزة في ضغط الدم نحو الانخفاض ، ولكن لحسن الحظ ، يحدث هذا في حالات نادرة للغاية. في الأساس ، يمكن تحمل الشموع جيدًا حتى لو استمر استخدامها لفترة طويلة.

على الرغم من أن تحاميل المستقيم بابافيرين لا تشكل تهديدًا للطفل ، إلا أن العلاج الذاتي خلال فترة الحمل أمر غير مقبول. يجب أن يتم استخدام الدواء فقط بعد استشارة طبية من أخصائي سيصف الجرعة الصحيحةوتعيين مدة التطبيق.

كقاعدة عامة ، يتم وصف 2 أو 3 تحاميل يوميًا بعد نفس القدر من الوقت. شكل الدواء بسيط للغاية وسهل الاستخدام: يمكن للمرأة الحامل حقن التحاميل دون عناء ، بينما يحدث عملها فورًا بعد الذوبان.

الأشهر الثلاثة الأولى - خلال هذه الفترة الحاسمة ، يجب على المرأة الحامل أن تحمي نفسها قدر الإمكان من تناول الأدوية ، لأن الجنين الذي بداخلها في هذا الوقت هو الأكثر عرضة للخطر. إذا وصف الطبيب استخدام التحاميل في هذه المرحلة من الحمل ، فلا تهمل موعده. توضح التعليمات أن الدواء لا يسبب أي ضرر للطفل ، حتى في المراحل المبكرة. على هذه الفترةيتم وصف تحاميل بابافيرين بشكل أساسي من أجل زيادة لهجةالرحم ، وهذه الحالة يلاحظ الأطباء أنها تهدد بالإجهاض. عندما لوحظ حالة حادة، يصف قطرات أو حقن بابافيرين. إذا لم يكن هناك تهديد بالإجهاض ، فقد يصف الطبيب التحاميل الشرجية. تشير التعليمات إلى أن الشموع بها المزيد أثر دائممن الأجهزة اللوحية.

في الثلث الثاني من الحمل ، يوصف الدواء للتخلص من آلام البطن ، وكذلك للحد من ارتفاع ضغط الدم. في هذه الأوقات ، يتم وصف الدواء غالبًا بالاشتراك مع أدوية أخرى. يجب أن يتم العلاج باستخدام تحاميل بابافيرين تحت إشراف صارم من الطبيب ، ولا يعد العلاج الذاتي في هذا الموقف غير مقبول.

التحديث: أكتوبر 2018

بابافيرين - مضاد للتشنج المنتجات الطبية، والذي يستخدم بشكل فعال لتقليل الوظيفة الانقباضية لألياف العضلات الملساء وتقليل توتر العضلات ، مما يؤدي إلى الاسترخاء السريع للعضلات الملساء. وهو مشتق من قلويدات أفيونية المفعول ويتم إنتاجه بطريقة التوليف.

يشرع للقضاء على تشنجات القناة الصفراوية والحالب والجهاز الهضمي وتقليل نبرة الرحم. تستعمل ك موسع للأوعيةل نظام الشريان التاجيالدورة الدموية في نزيف من نوع تحت العنكبوتية و جراحة تحويل مجرى، وكذلك في عدد من الحالات الأخرى.

فارمجروب: مضادات التشنج العضلي.

التركيب والخصائص الفيزيائية والكيميائية والسعر

متوفر بثلاثة أشكال: تحاميل شرجية (تحاميل) ، أقراص ، محلول حقن.

حبوب محلول 2٪ (بابافيرين في أمبولات) تحاميل
مادة أساسية 10 أو 40 ملغ من بابافيرين هيدروكلوريد في علامة تبويب واحدة. 20 ملغ من هيدروكلوريد البابافيرين في 1 مل من المحلول - 2 مل من المحلول في 1 أمبولة 20 مجم بابافيرين هيدروكلوريد
سواغ سكر ، نشا ، حمض دهني ، التلك إديتات ثنائي الصوديوم ، L- ميثيونين ، ماء د / ط جلسريدات شبه صناعية تصل إلى 2 جرام
الخصائص الفيزيائية والكيميائية تخاطر الأجهزة اللوحية البيضاء التي تحتوي على جزأين متعامدين بتقسيم الجهاز اللوحي إلى 4 أجزاء متساوية

محلول شفاف أو عديم اللون أو مائل إلى الصفرة قليلاً

تحاميل على شكل طوربيد صلبة. لون أبيض. بدون رائحة.
طَرد 10 قطع. في بثور الخلايا الكنتورية. في عبوات من الورق المقوى من 1-3 بثور

5 أو 10 أمبولات في عبوات كرتونية

5 تحاميل في بثور البولي إيثيلين. 2 بثور في علبة كرتون
سعر 40 مجم رقم 10 - 10-40 روبل. رقم 10 - 35-50 روبل. رقم 10 - 35-70 روبل.

التأثير الدوائي

Papaverine hydrochloride هو مثبط (مادة تأخير) من إنزيم phosphodiesterase ويؤدي إلى تراكم cyclic 3،5-adenosine monophosphate ، مما يؤدي إلى انخفاض مستوى الكالسيوم داخل الخلايا ، مما يؤدي إلى حدوث انتهاك لانقباض ألياف العضلات والاسترخاء من هياكل العضلات الملساء للأعضاء الداخلية والأوعية الدموية. في المنتصف الجرعات العلاجيةلا يؤثر على الجهاز العصبي المركزي. في جرعات عاليةيؤدي إلى انخفاض في استثارة أنسجة عضليةالقلب ويبطئ معدل التوصيل داخل القلب. تتمثل إحدى سمات الدواء في عدم وجود تأثير مشلول - فالعضلات تسترخي فقط ، بينما يتم الحفاظ على حركاتها ووظائفها بالكامل.

بالإضافة إلى التأثير المضاد للتشنج ، فإن الدواء له تأثير مخدر موضعي معتدل ، ويتميز بخصائص خافضة للضغط ومهدئة.

الدوائية

يمتص بشكل كامل وسريع ويتلامس مع بروتينات البلازما بنسبة 90٪. يخترق الحاجز الدموي الدماغي وفي جميع الأنسجة. يخضع لعملية التحول الأحيائي في الكبد. يتراوح عمر النصف من 0.5 إلى 2 ساعة. تفرزها الكلى في شكل مستقلبات.

دواعي الإستعمال

  • تشنجات العضلات الملساء.
  • تشنجات في الجهاز الهضمي على خلفية التهاب القولون التشنجي.
  • تشنج البواب.
  • تشنجات الأوعية الدموية الطرفية.
  • تشنجات أوعية الجهاز العصبي المركزي.
  • تشنجات الأوعية القلبية على الخلفية و (كجزء من العلاج المعقد) ؛
  • احتباس البول بسبب تشنج المسالك البولية.
  • تشنج قصبي.

يوصف كدواء مساعد للتخدير من قبل التدخلات الجراحيةعلى الجهاز الهضمي ، إجراءات المستقيم والمسالك البولية.

موانع

  • كتلة AV
  • ثقيل
  • كبار السن فوق 75 سنة
  • سن الأطفال حتى ستة أشهر (حتى 12 شهرًا - وفقًا لمصادر أخرى)
  • فرط الحساسية للمكونات الرئيسية أو المساعدة.

بابافيرين أثناء الحمل

غالبًا ما يصف الأطباء الشموع التي تحتوي على بابافيرين أثناء الحمل. السبب الرئيسي لوصف الدواء هو فرط توتر الرحم ، والذي ، كما تعلم ، هو أحد أسباب الإجهاض (غالبًا ما يوصف بابافيرين في وقت مبكر من الحمل) ، وكذلك. نظرًا لأن الرحم عبارة عن عضو عضلي ، يتم وصف الدواء لإرخائه ، وغالبًا ما يتم دمجه مع الأدوية الهرمونية.

بالاشتراك مع No-Shpa ، يوصف بابافيرين تواريخ لاحقةالحمل لتحضير عنق الرحم نشاط العمل. ومع ذلك ، فإن العديد من أطباء التوليد وأمراض النساء يعارضون مثل هذا التدريب ، لأن هذا يؤدي إلى تثبيط اصطناعي لانقباض الرحم و.

في تعليمات بابافيرين ، لوحظ أن تأثير الدواء أثناء الحمل والرضاعة لم تتم دراسته ، لذلك من المستحيل تأكيد سلامته. هذا يعني أنه لا يمكن إلا للطبيب أن يصف ، بعد وزنه فائدة محتملةوالمخاطر. كم وكيف يجب أن تأخذ Papaverine ، يجب أن يقول الطبيب المعالج ، العلاج الذاتي غير مقبول.

بابافيرين للأطفال

في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة ، يكون المؤشر الرئيسي للعلاج هو الألم التشنجي في الجهاز الهضمي و مغص معوي. يوصف الأطفال الأكبر سنًا للتخفيف من تشنج القصبات ، مع تقلصات مجرى البول والمغص الكبدي.

مجال آخر للتطبيق هو إزالة تشنجات الأوعية المحيطية على خلفية ارتفاع الحرارة: يُعطى بابافيرين قبل 20 دقيقة من خافض الحرارة.

آثار جانبية

  • عام: ارتفاع الحرارة (خاصة عند كبار السن).
  • الجهاز المناعي: ظواهر حساسية ، احتقان جلدي وطفح جلدي ، حكة.
  • الجهاز العصبي المركزي: زيادة التعرق والنعاس والدوخة والضعف.
  • أجهزة الرؤية: ضعف الرؤية ، ازدواج الرؤية.
  • الجهاز الهضمي: غثيان ، إسهال ، إمساك.
  • CCC: توقف الانقباض ، عدم انتظام ضربات القلب ، انقباض البطينالرجفان البطيني ، انخفاض ضغط الدم الشرياني، ينهار.
  • الجهاز التنفسي: انقطاع النفس.

على خلفية العلاج ، من المحتمل زيادة نشاط الترانساميناسات الكبدية والتطور. فرط الحمضات ممكن.

مع الإعطاء السريع عن طريق الوريد أو عند تناوله بجرعات عالية ، قد يتطور الحصار الأذيني البطيني. التخثر ممكن في موقع الحقن.

الجرعة

تختلف جرعة بابافيرين باختلاف أشكال الجرعاتومختلف الفئات العمرية.

حبوب:

  • البالغين والأطفال من 15 لترًا: 40-60 مجم ثلاث إلى خمس مرات في اليوم.
  • الأطفال من عمر 6 إلى 24 سنة: 5 مجم (نصف قرص 10 مجم) ثلاث إلى أربع مرات في اليوم.
  • الأطفال 2-4 سنوات: 5-10 مجم ثلاث إلى أربع مرات في اليوم.
  • الأطفال من سن 5-6 سنوات: 10 مجم ثلاث إلى أربع مرات في اليوم.
  • الأطفال بعمر 7 سنوات: 10-15 مجم ثلاث إلى أربع مرات في اليوم.
  • الأطفال من سن 10-14 سنة: 15-20 مجم ثلاث إلى أربع مرات في اليوم.

استخدام بابافيرين في أقراص للأطفال الصغار الفئة العمريةيجب أن يتم بعد الذوبان الأولي في الماء.

الشموع:

أدخل عن طريق المستقيم. يمكن قطع التحميلة.

  • الكبار: 20-40 مجم (1-2 تحميلة) مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم.
  • الأطفال من سن 10 سنوات: 20 مجم (تحميلة واحدة) 2 ص في اليوم.
  • الأطفال من سن 5-10 سنوات: 10 مجم (نصف شمعة) 2 ص في اليوم.
  • للأطفال حتى 4 لترات: 5 مجم (ربع تحميلة) 2 ص في اليوم.

محلول (حقن بابافيرين):

  • جرعة واحدة للبالغين والأطفال فوق سن 14 عامًا مع إعطاء الحقن العضلي وتحت الجلد (الحقن) هي 10-40 مجم ، والحد الأقصى للجرعة المفردة هو 100 مجم (أو 5 مل من المحلول). يجب ملاحظة فاصل 4 ساعات بين الحقن. الجرعة القصوىيوميا - 300 مجم (15 مل من المحلول).
  • ل الوريد، الذي يعتبر الأكثر فاعلية ، 1 مل من محلول 2٪ (20 مجم) يذاب في 10-20 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ ، وهو جرعة واحدة. أقصى جرعة يومية- 120 مجم (أو 6 مل من المحلول). في / في المقدمة له ما يبرره عندما حالة خطيرةالمريض: بعد 3-4 أيام يوصى بالانتقال إلى الأقراص أو التحاميل.
  • للأطفال 1-14 سنة ، كحد أقصى جرعة واحدةتحسب بشكل فردي وهي 0.7-1 مجم لكل 1 كجم من الوزن. عدد الحقن: 2 ص يوميا.
  • تعتمد الجرعة اليومية القصوى على العمر وهي واحدة لجميع طرق الإعطاء:
    • 1-2 سنة - 1 مل محلول (20 مجم) ؛
    • 3-4 سنوات - 1.5 مل من المحلول (30 مجم) ؛
    • 5-6 سنوات - 2 مل محلول (40 مجم) ؛
    • 7-9 سنوات - 3 مل محلول (60 مجم) ؛
    • 10-14 سنة - 5 مل (100 مجم).

ميزات تطبيق الحل

يمكن إعطاء الدواء تحت الجلد ، عن طريق الوريد والعضل. في / داخل الإدارة يتم ببطء ، ومراقبة أداء القلب ، وخاصة في المرضى الذين يعانون من تضيق الشرايين التاجية.

جرعة مفرطة

ضعف بصري ، ضعف ، احمرار الجلد ، جفاف الفم ، انخفاض ضغط الدم الشرياني ، إمساك ، رنح ، توقف الانقباض ، عدم انتظام دقات القلب ، رفرفة بطينية ، انهيار.

لا يوجد ترياق محدد ، لذلك يتم تنظيم علاج الأعراض وداخله الحالات الشديدة- غسيل الكلى.

ميزات العلاج

نظرًا لأن التدخين يقلل من فعالية البابافيرين ، يجب التخلي عن هذه العادة على الأقل طوال مدة العلاج. أيضا ، لا يمكنك شرب الكحول مع Papaverine (يقوي تأثير الكحول).

أثناء العلاج ، يجب التخلي عن العمل والأنشطة التي تكون فيها سرعة رد الفعل مهمة.

للمرضى المسنين ، مرضى إصابات الدماغ الرضية ، CRF ، تسرع القلب فوق البطيني ، اللا تعويضي ، الأمراض نظام الغدد الصماء، في حالات الصدمة ، يتم تحديد الجرعة الأولية أقل من متوسط ​​الجرعة العلاجية ، وغالبًا لا تزيد عن 10 مجم (أو 0.5 مل من محلول 2 ٪).

تفاعل الدواء

  • متوافق مع ديبازول دون حدوث ردود فعل سلبية (للتخفيف من أزمة ارتفاع ضغط الدم).
  • الجمع مع مضادات الكولين - زيادة تأثير مضادات الكولين.
  • قد يؤدي استخدام ألبروستاديل مع إدارته داخل الكهف إلى الإصابة بالقساح.
  • الاستخدام المشترك مع Levodopa يؤدي إلى انخفاض في فعالية الأخير ؛
  • بالاشتراك مع ميثيل دوبا ، يتم تقليل التأثير الخافض للضغط.
  • عند تناوله مع جليكوسيدات القلب ، يتم تحسين الوظيفة الانقباضية لعضلة القلب ؛
  • عندما يقترن مع الأدوية الخافضة للضغط ، بروكيناميد ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، ريزيربين ، كينيدين ، نوفوكيناميد ، يتم تعزيز التأثير الخافض للضغط ؛
  • هناك دليل على تطور التهاب الكبد بالاشتراك مع Furadonin.
  • الباربيتورات ، ميتاميزول (أنالجين) ، ديفينهيدرامين (ديفينهيدرامين) ، تعزز التأثير المضاد للتشنج لبابافيرين.

نظائرها

بابافيرين بوفوس ، بابافيرين هيدروكلوريد مس ، بابافيرين.