דלקת הלחמית בקטריאלית: תכונות, תסמינים, טיפול, מניעה. דלקת הלחמית חיידקית

מחלה הפוגעת בריריות העיניים שלנו. על מנת להתייעץ עם רופא בזמן, אתה צריך לדעת את הביטויים העיקריים שלו. ולאחר ששמת לב אליהם, אל תהססו לבקר רופא עיניים, כי רשלנות והזנחה בריאות משלויכול לשחק בדיחה אכזרית עם המטופל.

תיאור המחלה

תהליך דלקתי המשפיע על הריריות של העיניים נקרא דלקת הלחמית חיידקית.המחלה נחשבת מדבקת ביותר. אנשים עם חסינות מופחתת נמצאים בסיכון, במיוחד ילדים ופנסיונרים.

ישנן מספר דרכים עיקריות להדבקה:

• שימוש בכלים משותפים ומוצרי היגיינה;
• דרך מוטס;
• מגעים מיניים.

אתה יכול להידבק אפילו בלחיצת יד פשוטה.

מִיוּן

המחלה יכולה להופיע בצורה חריפה או כרונית. במקרים מסוימים, הוא מתפתח במהירות הבזק. דלקת לחמית חיידקית יכולה להיגרם על ידי מיקרואורגניזמים שונים. לכן, הם מבחינים:

1. סטרפטוקוק. נתיב ההעברה העיקרי של חיידקים מסוג זה הוא ידיים מלוכלכות. חולים מתלוננים על תחושת יובש והפרשות מוגלתיות. עם טיפול בטרם עת, המחלה יכולה להתפשט לדרכי הנשימה העליונות.
2. דלקת הלחמית סטפילוקוקלית בצורה חריפה מתבטאת בגירוד חמור ובנוכחות של תחושת גוף זר בעין הדלקתית. הפתולוגיה מלווה בהפרשות שופעות והיווצרות קרום מוגלתיים. בצורה הכרונית, תסמיני המחלה הם פוטופוביה וגירוי של הממברנות הריריות.
3. גונוקוקל. החיידק מדביק את ממברנות גלגל העין. בהיעדר טיפול בזמן, זה יכול להוביל לאובדן מוחלט של הראייה.
   

   מיקרואורגניזם זה מסוכן במיוחד עבור ילודים, שעלולים להידבק בו כאשר הם עוברים בתעלת הלידה של האם.

4. פנאומוקוק. לרוב נמצא בילדים. חיידקים מקבוצה זו מתפשטים מהר מאוד ויכולים להוביל למגיפה. אם מתגלה אפילו ילד אחד חולה, מומלץ להכריז על הסגר. סימן היכרמחלת פנאומוקוק היא הנוכחות לדייק שטפי דםעל מעטפת העין. בתהליך הבדיקה החיצונית ניתן לזהות סרטים אפרפרים על הלחמית.
5. כלמידיל. חיידקים נכנסים לגוף באופן מיני. הם נישאים על ידי זרם הדם בכל הגוף. שלב ראשוניעין כלמידיה סמויה. המטופלים מציינים תחושת יובש וגרד, והפרשה מוגלתית צמיגה מצטברת בפינות.
6. Pseudomonas aeruginosa - די צורה נדירהמחלות. קבוצת הסיכון כוללת אנשים המרכיבים כל הזמן עדשות מגע. התסמינים האופייניים לפגיעה בעין על ידי חיידקים הם פוטופוביה ונפיחות של גלגלי העיניים. נוצרת פריקה מוגלתית של צבע לבן מעונן.

סוגי דלקת הלחמית חיידקית - תמונה

היווצרות הפרשות מוגלתיות ואדמומיות של העין הם סימנים אופייניים לדלקת הלחמית סטרפטוקוקלית דלקת הלחמית סטפילוקוקלית מלווה ביצירת קרומים מוגלתיים נפיחות וציאנוזה של העפעפיים - סימן לדלקת הלחמית גונוקוקלית דלקת הלחמית של פנאומוקוק מאופיינת באדמומיות נקודתית של העיניים. עבור כלמידיה של העיניים, היווצרות של הפרשות מוגלתיות אופיינית. נפיחות של גלגלי העין תמיד מלווה בדלקת הלחמית הנגרמת על ידי Pseudomonas aeruginosa

הסיבות העיקריות

הגורמים הבאים יכולים לעורר את התפתחות המחלה:

• כשל של מערכת החיסון;
• חוסר בוויטמינים, למשל, על רקע דיאטה;
• גירוי של הקרום הרירי של העין הנגרם על ידי חומרים שונים;
• נוכחות של דלקת חמורה של איברים אחרים;
• נוכחות של פתולוגיה של גלגל העין;
• מתח תמידי.

התרחשות של דלקת הלחמית יכולה לעורר:

• כְּרוֹנִי;
• מחלות דלקתיות המשפיעות על חלל הפה והעפעפיים;
• שימוש במוצרי היגיינה של אנשים אחרים;
• הפרה של יציאת נוזל הדמעות.

תסמינים

דלקת הלחמית חיידקית מלווה בתסמינים הבאים:

• תְפִיחוּת;
• אדמומיות של הלחמית של העין, לפעמים עם שטפי דם;
• יובש ותחושת צריבה;
• דמעות רבות;
• הופעת יציאות קטנות על העפעפיים;
• הפרשה מוגלתית;
• פוטופוביה;
• כאב בעת הזזת גלגל העין.

עוצמת התסמינים של דלקת הלחמית החיידקית תלויה בצורת מהלך שלה:

1. דלקת הלחמית פולמיננטית מתרחשת מהר מאוד. זה מלווה בהפרשות ריריות רבות. הדלקת יכולה לעבור לצורה מורכבת יותר - קרטוקונג'ונקטיביטיס.
2. המהלך החריף של המחלה מאופיין בהתפרצות פתאומית, והתסמינים בולטים למדי.
3. בצורה הכרונית, תסמיני המחלה קלים. המטופלים חשים אי נוחות קלה באזור העין הפגועה. הפרשה רירית נעדרת לחלוטין.

אבחון

בדיקה חיצונית של המטופל מאפשרת לשים רק אבחנה זמנית. כדי לקבל מידע מדויק יותר עליו לעבור בדיקות נוספות:

1. בדיקה בקטריולוגית - ניתוח שאמור לזהות את סוג המיקרואורגניזמים שגרמו לדלקת. לשם כך, הרופאים לוקחים מריחה מפני השטח של הלחמית ומניחים את תוכנה במדיום מזין. לאחר מכן, אתה יכול לקבוע במדויק את סוג הפתוגן.
2. בדיקה ביומיקרוסקופית של גלגל העין. באמצעות מנורת סדק, אופי ועומק הדלקת של הממברנה מוערכים.
3. בדיקה ציטולוגית מורכבת מגירוד תאים מהלחמית בעזרת אזמל. לאחר מכן, הם נלמדים על ידי מומחים תחת מיקרוסקופ.
4. נתוני בדיקות דם יכולים לקבוע את חומרת הדלקת.

מאפיינים ייחודיים של דלקת הלחמית חיידקית (גונוקוקלית, כלמידיה, סטפילוקוקל וכו'), ויראלית ואלרגית - טבלה

	סוגי דלקת הלחמית
תסמינים	חיידקי	נְגִיפִי	אַלֶרגִי
	העיניים הופכות לאדומות	כמעט ללא אדמומיות	גירוד חמור
	הפרשות מוגלתיות צהבהבות בשפע	הפרשות ריריות קלות	הפרשה רירית ברורה
	בבדיקה חיצונית ניתן לראות יציאות פפילריות	יש גידולים זקיקים ללא פפילות	חסרים יציאות פפילריות

טיפול בדלקת הלחמית חיידקית במבוגרים

כדי להרוס את הגורם הסיבתי של המחלה, נעשה שימוש בשיטות הבאות:

1. טיפול בטיפות עיניים ומשחות קוטלי חיידקים. אלה כוללים Floksal, Norsulfazol, Albucid, Tetracycline משחה, Tobrex.
2. השימוש בטיפות ומשחות על בסיס קורטיקוסטרואידים (Dexapos, Maxidex).
3. כְּבָסִים שק הלחמיתממוגלה עם תמיסות של furacilin, חומצה בורית ודימקסיד.
4. אם טיפול מקומילא נותן האפקט הרצויאנטיביוטיקה מערכתית נקבעת.

דלקת הלחמית המוגלתית מטופלת בתרופות המבוססות על טטרציקלין ונתרן סולפאציל. בלילה, יש צורך להניח משחות על העפעפיים עם פעולה אנטיבקטריאלית. לטיפול יעיל יותר בדלקת הלחמית המוגלתית, הרופאים ממליצים על שימוש בתמיסות קורטיקוסטרואידים. דלקות הנגרמות על ידי Pseudomonas aeruginosa ניתנות לריפוי באמצעות טיפות Tobrex או Floxal.

אין להשתמש בתחבושות כאשר הפרשה בשפעמוּגלָה. זה יוביל להתפשטות מהירה של חיידקים.

טיפות ומשחות קוטלי חיידקים - גלריה

Albucid, או נתרן סולפאציל משחת עיניים טטרציקלין משחת עיניים וטיפות טוברקס טיפות עיניים של פלוקסל

שיטות טיפול עממיות

ישנן מספר דרכים להילחם בדלקת הלחמית עם הרפואה המסורתית. זֶה:

1. מרתח של עלי כותרת של ורדים. יוצקים כף חומרי גלם יבשים עם כוס מים רותחים. תן למוצר להתבשל במשך שעה. למרוח בצורה של קרמים.
2. מיץ מגזר ופטרוזיליה. סוחטים את המיץ מגידולי השורש ביחס של 3:1. שתו את התערובת לפני כל ארוחה.
3. תפוחי אדמה חיים. משפשפים את הפקעות על פומפיה דקה. החל את התרחיץ שהתקבל על העין הדלקתית.
4. מרתח ורדים. יוצקים כף פירות יער מיובשים עם כוס מים. המתן עד שהתערובת תרתח. תן לזה להתבשל במשך חצי שעה. להשרות את הקומפרס במוצר ולמרוח על המקום הכואב.

תכונות של דלקת הלחמית בילדים

ילדים נדבקים לעתים קרובות בדלקת הלחמית חיידקית על ידי החלפת צעצועים עם בני גילם. באמצעות ידיים מלוכלכות, מיקרואורגניזמים פתוגניים עולים על פריטי היגיינה אישית, בגדים, כך שהזיהום מתפשט במהירות.

הסימפטומים של זיהום כוללים מספר סימנים:

• העפעפיים של הילד נדבקים זה לזה;
• קרומי העיניים הופכים לאדומים;
• יש תחושת צריבה בעין הנגועה;
• נוצר קרום על העפעפיים.

אם מופיעים סימנים של דלקת הלחמית חיידקית, עליך לפנות מיד לרופא.

בעת טיפול במחלה בילדים, עליך לקחת בחשבון מספר נקודות:

1. אל תעשה דבר לפני ביקור אצל הרופא.אם אין הזדמנות לבקר רופא עיניים, ניתן לטפטף אלבוסיד 10% לעיניים.
2. לאחר אישור נוכחות של זיהום חיידקי, לשטוף את עיניו של הילד עם מרתח של קמומיל. ניתן להשתמש בפוראצילין גם למטרה זו.
3. שמתם לב להיווצרות קרום? הסר אותם עם מגבונים סטריליים.
   

   עבור כל עין, אתה צריך לקחת מפית נפרדת כדי למנוע התפשטות של חיידקים.

4. משחה אנטיבקטריאליתלהניח את הילד לעפעף התחתון.
5. לעולם אל תשתמש בתחבושת. זה הופך במהירות לקרקע גידול לחיידקים.
6. לטפטף בעיניים רק את הכספים שנקבעו על ידי הרופא.
7. יש לטפל בשתי העיניים בו זמנית.

תכונות הקורס ביילודים

כאשר עוברים בתעלת הלידה, הילד יכול להידבק בגונוקוקים או בכלמידיה. במקרים מסוימים, הזיהום מועבר דרך הידיים המלוכלכות של האם או הצוות הרפואי.

גונוקוקוס הוא הגורם לדלקת חריפה של הלחמית בילודים.מחלה זו נקראת בלנורריאה. תקופת דגירהדלקת הלחמית כלמידיאלית נמשכת כ-14 ימים. לאחר זמן זה, העפעפיים של התינוק מתנפחים. הילד מתקשה לפתוח את עיניו. הממברנות הריריות מתחילות לדמם. מופיעה הפרשה מוגלתית. המחלה ביילודים קשה מאוד. במקרים חמורים במיוחד עלולים להיווצר סרטים בשק הלחמית. זה מוביל להצטלקות.

כטיפול מונע, מיד לאחר הלידה, תינוקות מנגבים את עיניהם עם ספוגית טבולה בתמיסת פורצילין, או משתמשים בטיפות אנטיבקטריאליות, למשל, טוברקס.

כיצד לטפל בדלקת הלחמית במהלך ההריון ותכונות מהלך שלה

לנשים שנמצאות בתפקיד מעניין יש חסינות מופחתת. על רקע זה, מיקרואורגניזמים פתוגניים רבים מופעלים. לכן, אמהות לעתיד רגישות יותר להתפתחות המחלה וסובלות אותה קשה יותר.

דלקת הלחמית בקטריאלית מסוכנת לעובר גדל, שכן היא עלולה להוביל להתפתחות של זיהום תוך רחמי. כלמידיה מהווה איום מיוחד על נשים בהריון, ונשים עשויות אפילו לא להיות מודעות לזיהום שלהן. לעתים קרובות המחלה ממשיכה ללא בהיר תסמינים חמורים. עם ירידה בחסינות, הפתוגן מתחיל להתרבות במהירות, וכתוצאה מכך הילד נדבק.

תסמינים אופייניים של דלקת הלחמית חיידקית בנשים בהריון הם:

• הפרשות צהובות רבות מהעיניים;
• אדמומיות של חלבונים;
• נפיחות של העפעפיים.

לא כל התרופות המיועדות לטיפול בדלקת הלחמית חיידקית ניתנות לשימוש במהלך ההריון. חלק מהרכיבים המרכיבים את הרכבם עלולים לגרום לנזק בלתי הפיך לבריאות התינוק שטרם נולד.

בחירת האמצעים לטיפול במחלה צריכה להיות מטופלת על ידי מומחה.הגוף הנשי במהלך הלידה הופך להיות הרבה יותר חלש. הוא עשוי שלא להגיב בצורה מספקת לתרופות שלא גרמו לבעיות כלשהן קודם לכן. עם זאת, רוב התרופות המקומיות המודרניות כמעט ואינן נספגות במחזור הדם והן אינן משפיעות על העובר המתפתח.

תסמינים וטיפול בדלקת הלחמית - וידאו

סיבוכים והשלכות

מחלות הנגרמות על ידי חיידקים נחשבות מסוכנות למדי. כך:

• דלקת לחמית חריפה, אם לא מטופלת, יכולה להפוך במהירות לשלב כרוני;
• צלקות הנוצרות על הקרום הרירי של העין, מובילות לירידה בחדות הראייה;
• הזיהום יכול להתפשט לרקמות אחרות של גלגל העין.

מְנִיעָה

כדי למזער את הסיכון לפתח את המחלה:

1. נסה לשטוף ידיים לעתים קרובות יותר.
2. אל תשתמש בחפצי היגיינה של אנשים אחרים.
3. אל תיגע ידיים מלוכלכותלעיניים. אתה יכול להדביק אותם.
4. הימנע ממגע עם אנשים חולים.

דלקת הלחמית החיידקית היא מחלה מדבקת ביותר שניתן להידבק בה באופן מיידי באמצעות מגע קרוב עם אדם חולה. ישנם מספר סוגים של פתוגנים. מכלול האמצעים הטיפוליים תלוי בסוג החיידקים שהשפיעו על ממברנות העיניים.

רָאשִׁי ביטוי חיצונידלקת הלחמית הן פוטופוביה, דמעות, תחושת גוף זר בעיניים, כאב, הפרשות רירית, אדמומיות בעיניים. ביטויים של דלקת הלחמית יכולים להיות בולטים יותר או פחות. לעתים קרובות, ביטויים מקומיים של המחלה מלווים בשינויים כלליים בגוף: חום, כאבי ראש, דלקת של דרכי הנשימה העליונות. דלקת הלחמית היא מחלה נפוצה מאוד, כולל בקרב ילדים משנת החיים הראשונה.

גורמים למחלה

הסיבות לשכיחות של דלקת לחמית מוגלתית עשויות להיות שונות. אלו הן בעיקר מחלות מוגלתיות-ספטיות של יילודים. הם נגרמים על ידי עלייה במספר הילודים עם הגנה אימונולוגית מופחתת, לרבות פגים וילדים שנולדו לאמהות מקבוצות סיכון, וכן אי ציות למשטר ההיגיינה בבית החולים המיילדותי וכדומה. לעתים קרובות, התמיסה המומלצת של 20% של נתרן סולפאציל גורמת לגירוי של הלחמית, במיוחד ביילודים עם תגובתיות רקמה שונה. זה מוביל להתפתחות של דלקת של הלחמית. לעתים קרובות, דלקת הלחמית מוגלתית מתרחשת ביילודים עם פתולוגיה של צינורות הדמעות.

סוגי דלקת הלחמית

ישנם מספר סוגים של דלקת הלחמית:

• חיידקי;
• נְגִיפִי;
• כלמידיל;
• אַלֶרגִי;
• דלקת הלחמית אוטואימונית.

דלקת הלחמית חיידקית

הגורם הסיבתי העיקרי של דלקת הלחמית חיידקית (מוגלתית) הוא Staphylococcus aureus, לעומת זאת, ב השנים האחרונותהייתה עלייה בהתפשטות של פתוגנים כאלה של דלקת לחמית מוגלתית כמו staphylococcus aureus אפידרמיס, סטרפטוקוקוס, Escherichia ו- Pseudomonas aeruginosa, גונוקוקוס. הבעיה של הזמן הנוכחי היא דלקת לחמית מוגלתית הנגרמת על ידי זיהום כלמידיאלי.

דלקת של הלחמית יכולה להיגרם הן מפתוגנים בודדים והן מהאסוציאציות שלהם, כגון חיידקים ווירוסים הפועלים בו זמנית.

קוקי (חיידקים כדוריים), בעיקר סטפילוקוקוס, הם הגורם השכיח ביותר לזיהום בלחמית, אך הוא ממשיך בצורה חיובית יותר.

דלקת הלחמית סטפילוקוקלית

ביילודים, מחלה זו נגרמת לרוב על ידי Staphylococcus aureus בבידוד או בקשרים שונים עם מיקרואורגניזמים אחרים. לעתים קרובות, staphylococcal, דלקת הלחמית מתרחשת על רקע של כל מחלה של הכבד, הכליות, הלב, וכו '. או מחלות מוגלתיות-ספטיות אחרות של יילודים (אומפליטיס - דלקת פצע בטבור, pyoderma - נגע דלקתי של העור, דלקת אוזן תיכונה - דלקת באוזן וכו').

תקופת הדגירה (הזמן מההדבקה ועד לביטויי המחלה) של דלקת הלחמית סטפילוקוקלית נמשכת 1 עד 3 ימים. לעתים קרובות שתי העיניים מעורבות בתהליך בבת אחת. הפרשות מחלל הלחמית הן בעלות אופי רירי, משופע לדל, מצטבר ב פינה פנימיתגַלגַל הָעַיִן. עם הפרשות מוגלתיות בשפע, העפעפיים מודבקים זה לזה, קרום מרובים מופיעים בקצוותיהם. מחלה זו פוגעת בעיקר בילדים בני 2-7, היא נדירה לפני גיל שנתיים.

הטיפול מורכב משטיפת שק הלחמית בתמיסות חיטוי, מרשם אנטיביוטיקה רחבת טווח בצורה טיפות עיניים. תרופה ספציפית נקבעת על ידי רופא, בהתבסס על המאפיינים האישיים וגילו של הילד, תוך התחשבות גם בסבילות התרופה. תדירות ההזלפה היא עד 6-8 פעמים ביום ויורדת לפי 3-4 ככל שהמצב משתפר. הטיפול אורך לפחות שבועיים.

דלקת הלחמית מוגלתית,נגרמת על ידי מיקרופלורה גראם שלילית. דלקת הלחמית המוגלתית נגרמת לרוב ע"י מיקרואורגניזמים גרם שליליים ממשפחת האנטרובקטריות (E. coli, Proteus, Klebsiella), וכן Pseudomonas aeruginosa. פתוגנים אלה הם המסוכנים ביותר, שכן הם גורמים לדלקת הלחמית חריפה, שבה הקרנית. מושפע לעתים קרובות.

בנוסף לביטויים הכלליים של דלקת הלחמית המוגלתית, תסמינים אופיינייםדלקת הלחמית כזו היא נפיחות בולטת של העפעף התחתון, הפרשות מוגלתיות שופעות, נוכחות של סרטים אפרוריים הניתנים להסרה בקלות על פני הלחמית.

דלקת הלחמית גונוקוקליתיילודים (gonoblennorrhea). במקרה של זיהום במהלך הלידה, המחלה נגרמת על ידי גונוקוק ומתפתחת בדרך כלל ביום 2-3 לאחר הלידה. התפתחות המחלה במועד מאוחר יותר מצביעה על החדרת זיהום מבחוץ.

יש בצקת כחלחלה-סגולה בולטת של העפעפיים. עפעפיים נפוחים הופכים צפופים, כמעט בלתי אפשרי לפתוח אותם לבדיקת העין. במקביל, פריקה עקובת מדם של צבע של צלעות בשר נשפכת מחלל הלחמית. הלחמית אדומה, רפויה ומדממת בקלות. לאחר 3-4 ימים, הנפיחות של העפעפיים פוחתת. הפרשות מהעיניים מוגלתיות, שופעות, בעלות עקביות קרמית, צבע צהוב.

הסכנה החריגה של גונובלנוריאה טמונה בתבוסה של הקרנית, עד למוות העין. במקרה של התאוששות, הלחמית רוכשת בהדרגה נוף רגיל, רק ב מקרים חמוריםצלקות קטנות עשויות להישאר. כדי לאשר את האבחנה, יש צורך במחקר מעבדתי של פריקה מחלל הלחמית עבור גונוקוקוס.

הטיפול הכללי מורכב מרישום תרופות סולפא ואנטיביוטיקה רחבת טווח במינונים מתאימים לגיל. שנקבע באופן מקומי כביסות תכופותעין אנטיבקטריאלי ו פתרונות חיטוי. בלילה מורחים על העפעפיים משחות המכילות סולפנאמידים או אנטיביוטיקה.

יש להמשיך בטיפול עד להחלמה מלאה ו תוצאות שליליותבדיקה של תוכן חלל הלחמית עבור גונוקוקוס. הפרוגנוזה לטיפול בזמן ונמרץ היא חיובית. הטיפול מונע התפתחות של סיבוכים מהקרנית ובכך מבטל עיוורון או ירידה בראייה. בארצנו, עד שנת 1917, גונובלנוריאה הייתה הגורם לעיוורון בכ-10% מהמקרים. נכון לעכשיו, הודות למערכת הקפדנית הפועלת אוניברסלית של אמצעי מניעה ביילודים, מחלה זו הפכה נדירה.

על פי החקיקה הקיימת (צו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מס' 345 מיום 26/11/97), מניעת זיבה בילודים היא חובה. מיד לאחר הלידה מנגבים את עיני הילד עם צמר גפן מורטב בתמיסת חיטוי (furacillin 1:5000, rivanol 1:5000), וטיפה אחת מתמיסת 20% של נתרן סולפאציל מוזלפת לכל עין. קוברים את זה חומר רפואיחזור לאחר 2-3 דקות.

הדבר העיקרי במניעת גונובלנוריאה ביילוד הוא בדיקה מרובה יסודית של נשים בהריון, הטיפול בזמן ופעיל שלהן.

דלקת הלחמית כלמידיאלית של היילוד. ככלל, דלקת הלחמית כלמידית מתפתחת בילדים שאמהותיהם סבלו מכלמידיה באברי המין. זיהום של הילד מתרחש לרוב במהלך הלידה. ההסתברות להעברת זיהום כלמידיה לילד מאם חולה, לפי מחברים שונים, נעה בין 40 ל-70%. השכיחות של דלקת הלחמית הכלמידיאלית מגיעה ל-40% מכלל דלקות הלחמית של יילודים.

דלקת הלחמית כלמידיאליתיילודים יכולים להיות חד צדדיים או דו צדדיים. זה מתרחש לרוב בצורה חריפה ביום ה-14 לאחר לידת הילד, במקרים נדירים - חודש לאחר הלידה. דלקת הלחמית היא חריפה, עם הפרשה רירית מוקופת. סרטים ניתנים להסרה בקלות עלולים להיווצר על הלחמית של העפעף התחתון. אצל פגים, דלקת הלחמית הכלמידית יכולה להתחיל כבר 4 ימים לאחר הלידה.

דלקת של הלחמית יכולה להימשך קורס כרוניעם שינוי בתקופות של החמרה והחלשה, מספר ילדים עלולים לפתח נגעים כלמידיאלים של איברים אחרים (דלקת אוזן תיכונה, דלקת ריאות וכו'), ביטויים של שיכרון אפשריים - כְּאֵב רֹאשׁ, עליית טמפרטורה וכו'.

התפקיד העיקרי בטיפול מוקצה לתרופות אנטיבקטריאליות ספציפיות (טבליות או זריקות וטיפות או משחות נקבעות).

דלקת לחמית ויראלית.מחלה זו קשורה לעתים קרובות לנגיף הרפס סימפלקס. לעתים קרובות יותר עין אחת מושפעת, היא ממשיכה במשך זמן רב, באיטיות, מלווה בפריחה של בועות על עור העפעפיים. לִפְעָמִים זיהום בנגיף אדנומתרחש בימים הראשונים לחייו של ילד, בעוד הרופא רושם את הטיפול המתאים.

אבחון מעבדה

אבחון דלקת הלחמית אינו קשה בדרך כלל. על סמך התמונה הקלינית קשה לקבוע את הסיבה לתהליך ולכן בכל דלקת רצוי לקחת כתם מהלחמית או לעשות גרידה. את החומר המתקבל ניתן לצבוע מיד ולבחון במיקרוסקופ או לחסן על מצע תזונתי, לשלוח למעבדה לניתוח מיקרופלורה וקביעת רגישות לאנטיביוטיקה. התוצאות המתקבלות יאפשרו לרשום את הטיפול בצורה נכונה יותר.

כמו כן, שיטות שונות לאיתור נוגדנים בדם משמשות לאבחון (הם מיוצרים מערכת החיסוןכאשר פתוגן חודר לגוף).

יַחַס

טיפול מורכב בדלקת הלחמית חיידקית ביילודים כולל את השלבים הבאים:

• הסרת הפרשות מחלל הלחמית על ידי כביסה בתמיסות חיטוי;
• החדרת חומרי הרדמה (בנוכחות תסמונת הקרנית בצורה של דחיסה של העפעפיים, פוטופוביה);
• השימוש בתרופות אנטיבקטריאליות בצורה של טיפות, משחות.

יש לבצע הזלפת תרופות 7-8 פעמים ביום למשך 6 ימים, לאחר מכן 5-6 פעמים ביום (עוד 3-4 ימים) ולאחר מכן 2-3 פעמים ביום עד להחלמה מלאה. מורחים משחות עיניים משטח פנימימאה 2 - 3 פעמים ביום, לפני השינה.

היכן לבצע טיפול - בבית או בבית החולים - בכל מקרה, הרופא קובע בהתאם לצורת דלקת הלחמית, חומרת המחלה, גיל הילד והסיבוכים הנלווים. יש צורך בשטיפה תכופה של העיניים כדי להסיר הפרשות מוגלתיות. לשם כך, פתרון של furacillin או פתרון של אשלגן permanganate משמש. בעת שטיפת העפעפיים יש צורך בדילול רחב ולהשקות בתרסיס גומי ("אגס"). בין כביסה במהלך היום, מטפטפים טיפות במרווחים של 2-3 שעות למשך 7-10 ימים. בלילה, משחה עם תרופות סולפה או אנטיביוטיקה מוחל.

מְנִיעָה

מקורות הזיהום לילודים הם האם והצוות הרפואי. הזיהום מועבר בדרכי אוויר ובנתיבי מגע. גורמי ההעברה המובילים הם אוויר, ידיים של צוות רפואי, פריטי טיפול ביילוד (פיפטות, צמר גפן, מגבוני גזה), וכן פתרונות המשמשים לטיפול יומיומי בעיני הילד.

מניעת דלקת הלחמית המוגלתית כוללת סדרה של אמצעים שיש לבצע במרפאות לפני לידה, בתי חולים ליולדותובאזורי ילדים. בין אמצעים אלה - איתור וטיפול בזמן ושיטתי של זיהומים אורוגניטליים בנשים הרות; טיפול בתעלת לידה חומרי חיטוי; ביצוע טיפול מונע בעיניים של יילוד.

תשומת הלב!יש להבדיל בין דלקת לחמית חיידקית של יילודים - להבדיל ממחלות אחרות. זֶה:

• ביטויים של גירוי עיניים תגובתי שעלול להתרחש בתגובה לכל טראומה, לרבות הזלפת תרופות המשמשות למניעת דלקת הלחמית.
• תגובה זו יכולה להימשך בין מספר שעות ל-2~3 ימים וחולפת ללא טיפול.
• דלקת הלחמית, שהופיעה על רקע dacryocystitis - דלקת בתעלת הדמעות-אף של יילודים, המופיעה בעיקר עקב חסימה של תעלת הדמעות-אף. לעתים קרובות יותר, חסימה נגרמת על ידי נוכחות של פקק או סרט ג'לטיני באזור תעלת הדמעות, אשר בדרך כלל חולפים לפני לידת הילד או בשבועות הראשונים לחייו2.
• היפוך מולד של העפעפיים. שֶׁלוֹ מאפיינים: זהו תהליך דו צדדי, כאשר צופים בו ללא סיבוב של העפעפיים, קצה הריסי של העפעפיים אינו נראה והריסים אינם נראים, הריסים פונים לגלגל העין ולעיתים מתחככים בקרנית. פיתול העפעפיים מסוכן מכיוון שקצה הריסי, יחד עם הריסים, פוגע בקרנית כאשר העיניים נעות ובמהלך השינה היא הופכת דלקתית, דלילה ומעורפלת. עם אנומליה זו, ניתוח פלסטי נותן תוצאות טובות.

בדלקת הלחמית חריפה, אי אפשר לקשור ולאטום את העין, שכן מתחת לתחבושת נוצרים תנאים נוחיםעבור רבייה של חיידקים, האיום לפתח דלקת של הקרנית עולה.

איך לטפטף טיפות ולהכניס משחה לעיניים

או מרים את הילד או משכיבים אותו, ראשו מקובע, הסדק האצבעוני מורחב בעזרת האצבעות, פושט את העפעפיים, וטיפה אחת או שתיים של התמיסה מורידות לתוך החלל שנוצר מאחורי העפעף התחתון. לאחר מכן עסו בעדינות את העין דרך העפעפיים המורידים.

משחות עיניים בצינורות מצוידות בצוואר צר מיוחד, המאפשר פשוט למרוח רצועה דקה של משחה מהשפופרת לזווית העין. המשחה תתפשט על העין.

בין דלקות הלחמית החיידקיות השכיחות ביותר הנפוצות בילדים הן בעיקר סטפילוקוקליות, ולאחר מכן פנאומוקוקיות ונגרמות על ידי חיידק קוך-וויקס. לעיתים יש דלקת הלחמית גונוקוקלית ודיפתריה, לעיתים רחוקות מאוד יש דלקות הלחמית עם שעלת וקדחת ארגמן. דלקת לחמית אחרת אצל ילדים כמעט ולא נמצאת.

דלקת הלחמית סטפילוקוקלית. לדלקת הלחמית זו, ככלל, הופעה פתאומית חריפה והיא ממשיכה בצורה קלינית ומורפולוגית מעורבת. זה מאופיין בסימפטומים כמו היפרמיה חדה של כל חלקי הלחמית, נפיחות וחדירה שלה, הפרשות מוקופורולנטיות ולאחר מכן הפרשות מוגלתיות שופעות, תחושת "חול" בעין, צריבה, גירוד וכאב באזור העיניים.

בבוקר הדביקים את העפעפיים זה לזה, על הריסים יש קרומים צהבהבים דחוסים מוגלתיים. המחלה מתרחשת לעתים קרובות באחד, ולאחר מספר ימים היא עלולה להופיע בעין השנייה, אשר ללא ספק נובעת מהכנסת זיהום כתוצאה מהפרה. כללי היגיינהטיפול (שירותים) לעין כואבת.

לאחר שבוע, חומרת דלקת הלחמית נחלשת, והיא עלולה להפוך בהדרגה לכרונית. מחקרים קליניים ומעבדתיים מראים שדלקת הלחמית סטפילוקוקלית מופיעה בכמעט 65% מהמקרים ביחס לדלקת הלחמית של אטיולוגיות אחרות. סטפילוקוקים פתוגניים נזרעים בכמעט 90% מהמקרים, ב-80% מהחולים הם עמידים לפניצילין ולבומיציטין. רוב רגישות גבוהה סטפילוקוקוס פתוגנינמצא לאנטיביוטיקה חדשה עם טווח רחב.

דלקת הלחמית סטפילוקוקלית מתרחשת בעיקר בסתיו ובחורף ופי 2 פחות באביב ובקיץ. השכיחות הגבוהה ביותר נצפית בילדים בגילאי 2-7 שנים ונמוכה יחסית בילדים מתחת לגיל שנתיים ובגילאי 12-14 שנים. ההדבקה, בכפוף לכללים סניטריים והיגייניים, נמוכה.

יַחַס דלקת הלחמית סטפילוקוקלית מורכב בשירותים (ניגוב העפעפיים, שטיפת שק הלחמית) עם תמיסות חיטוי (תמיסות של furacilin 1:5000, אשלגן פרמנגנט 1:5000, 2-4% תמיסה של חומצה בורית וכו') בנפרד עבור כל עין של מטופל עם החלפה פריטי טיפוח (כדורי צמר גפן, מוטות זכוכית, מזרקים קטנים, מזרקים, פיפטות, טיפות). לאחר שירותים יסודיים מחדירים לשק הלחמית תמיסות של אנטיביוטיקה רחבה חדשה (תמיסת טטרציקלין 1%, תמיסת ניומיצין 0.5%, תמיסת לינקומיצין 1% וכו'). עיני טואלט עם חומרי חיטוי והזלפת טיפות נעשים כל 2-3 שעות במהלך היום. במידת הצורך, הטיפול משולב בהזלפה של 30% נתרן סולפאציל לשק הלחמית, מריחת משחות עם אנטיביוטיקה (1% טטרציקלין, 1% אריתרומיצין, 0.5% משחת ניומיצין). הטיפול אורך בדרך כלל כשבועיים וצריך להתבסס על נסיגה מלאה ומתמשכת של כל הסימפטומים של דלקת הלחמית. רצוי בקרה קלינית ומעבדתית חוזרת על תוכן שק הלחמית (מריחה, תרבית).

דלקת הלחמית של פנאומוקוק. התהליך נגרם על ידי פנאומוקוק (Diplococcus pneumoniae, Pneumococcus). תקופת הדגירה היא עד יומיים. הפתוגן מתפתח היטב בסביבה בסיסית ומת בסביבה חומצית; הוא עמיד בפני חום וקור (±50 מעלות צלזיוס). לזנים של הפתוגן פתוגניות שונה, הבאה לידי ביטוי במרפאת המחלה. ישנן שלוש צורות של דלקת הלחמית פנאומוקוקלית.

צורה חריפה של דלקת הלחמית פנאומוקוקליתמאופיין בהתפרצות אלימה. התהליך מתרחש לעתים קרובות יותר בעין אחת, ולאחר מכן בעין השנייה. במקביל למחלת עיניים מתרחשות תופעות קטררליות כלליות. התהליך מתחיל בפוטופוביה חמורה ובדמעות. לאחר כ-2-3 ימים מופיעה הפרשה רירית נוזלית. הלחמית של העיניים וגלגל העין חודרת, היפרמיים ודימומים פטכיאליים מתרחשים בה לרוב. התהליך עשוי לכלול קַרנִית, על הגבול עם הלימבוס בשכבות פני השטח שלו, נוצרות חדירות קטנות, אשר לאחר מכן נשחקות, אך אינן משאירות מאחוריהן אטימות מתמשכת.

משך המחלה תוך 7 ימים. דלקת הלחמית חריפהמסתיים בפתאומיות, בצורה של משבר. המחלה מדבקת, במוסדות לגיל הרך היא עלולה לקבל אופי מגיפה ולכן יש צורך בהסגר של 7-10 ימים. ילדים מתחת לגיל 7 נפגעים לרוב.

צורה קרומית שקרית של דלקת הלחמית פנאומוקוקליתמתרחשת בעיקר בילדים תשושים. כללי ו תסמינים מקומייםבצורה זו מתבטאים מעט, המחלה ממשיכה בצורה תת-חריפה. על פני הלחמית של העפעפיים והפורניקס, לעתים קרובות יותר מלמטה, נוצר סרט אפור דק, הקשור באופן חלש לרקמה הבסיסית. לאחר הסרת הסרט, הרקמה אינה מדממת. ביום ה-10-12, הדלקת פוחתת ונעלמת. המחלה שכיחה יותר בילדים בגילאי 4-7 שנים.

צורה דמעית של דלקת הלחמית פנאומוקוקליתמתרחשת בשבועות הראשונים לחייו של ילד בצורה של היפרמיה, בצקת קלה של הלחמית של העפעפיים וגלגל העין, פוטופוביה משמעותית והפרשות ריריות מדמעות. המחלה נמשכת כשבועיים. נדרש אבחנה מבדלתעם דלקת הלחמית זיבה.

טיפול בדלקת הלחמית פנאומוקוקלית בהתחשב בתכונות הפתוגן, הוא מורכב בעיקר בשטיפה תכופה (6-8 פעמים ביום) של חלל הלחמית עם תמיסה של 2% של חומצה בורית (המדיום מחומצן). לאחר מכן, כדי לדכא את הפעילות האנזימטית של פנאומוקוק, מטפטפים תמיסה של 0.25% של אבץ סולפט עם תמיסה של 0.1% של אדרנלין הידרוכלוריד. במקביל מטפטפים תמיסות אנטיביוטיות שהמיקרופלורה רגישה אליהן. בלילה, 10% נתרן סולפאציל מונח בחלל הלחמית. משחת עיניים. עם הסתננות חדה של הלחמית של העפעפיים, הוא נצרב לפעמים עם תמיסה של 1% של חנקתי כסף (לפיס).

דלקת הלחמית מגיפה חריפה.הוא נמצא בעיקר במדינות עם אקלים חם וחם (אסיה, אפריקה, דרום אמריקה, מרכז אסיה, הקווקז). הוא נגרם על ידי חיידק קוך-וויקס (Bacterium conjunctivitidis Koch-Weeks), המתפתח היטב בסביבה לחה ומוגלתית בטמפרטורה של 20-30 מעלות צלזיוס. זיהום מתרחש באמצעות מגע ו על ידי טיפות מוטסות. ייתכן שמקור ההדבקה הוא מוצרי מזון, מים וכו'. תקופת הדגירה היא ממספר שעות ועד 2-3 ימים. המחלה מתחילה באופן פתאומי, חריף, וככלל, בצורה של מגיפה בקרב פעוטות. יש פוטופוביה ובלפרוספזם. אחד מושפע, ואם לא מקפידים על כללי ההיגיינה, לאחר 1-2 ימים, לעתים קרובות גם העין השנייה מושפעת. רוב תסמינים תכופיםהם היפרמיה, שטפי דם, הסתננות, פפילות וסרטים חומים על הלחמית, הפרשות מוגלתיות, נפיחות והיפרמיה של העפעפיים והדבקתם לאחר שינה. לפעמים, אצל ילדים גדולים יותר עם פיסורה פלפברלית פתוחה בהתאם, נראים שני משולשי אור, הבסיס פונה אל הלימבוס (אזורי דחיסה ואיסכמיה). ההיפרמיה והנפיחות הגדולות ביותר מתרחשות באזור קפל המעבר התחתון, וכאשר העפעף התחתון נמשך, הוא מופיע בצורה של רולר. לעתים קרובות הקרנית מעורבת בתהליך עם היווצרות של חדורים שטחיים בתוכה, אשר בהיפוך אינם נותנים אטימות גסה. לאחר מחלת עברנשאי bacillus אפשריים ומחלות חוזרות וזיהום של קבוצות אחרות אינן נכללות.

משך המחלה טיפול פעיללא יותר מ-10 ימים. דלקת הלחמית מלווה לעתים קרובות יחסית בקטאר של דרכי הנשימה העליונות עם חום.

הטיפול כולל בליעת תכשירי סולפנילאמיד, שטיפת העיניים בתמיסות חיטוי (תמיסת חומצה בורית של 2%, תמיסה של כספית אוקסיציאניד 1:5000, 1:10,000) ולאחר מכן הזלפת תמיסה של 30% של נתרן סולפאציל או תמיסות של אנטיביוטיקה (בנזילפניצילין). מלח נתרןאו אריתרומיצין אסקורבט 5000-10,000 IU ל-1 מ"ל, תמיסה של 0.25% של לבומיציטין וכו'). התקנות חוזרות על עצמן כל 2-3 שעות, בדרך כלל תוך 7-10 ימים. במקרים של הסתננות מתמשכת ונפיחות חמורה של הלחמית של העפעפיים, אך ללא פגיעה בקרנית, יש לציין צריבה בתמיסת 1% של חנקתי כסף.

מניעת המחלה מורכבת מבדיקה יומית של עיני הילדים, עמידה בכללי היגיינה, מאבק בזבובים (נשאים), בידוד חולים, מטרת מניעהתרופות סולפה בתוך ילדים שהיו במגע עם חולים, חיטוי של המקום. מוצגים ניתוחים של תוכן חלל הלחמית עבור החיידקים הנושאים את החיידקים Koch-Wicks.

דלקת הלחמית של בלנורה (גונובלנוריאה). המחלה נגרמת על ידי גונוקוק (Diplococcus gonorrhoeae, Neisseri; זיבה), תקופת הדגירה נמשכת בין מספר שעות ל-2-3 ימים. IN בעשורים האחרוניםדלקת לחמית כזו היא נדירה ביותר ביילודים. זיהום מתרחש כמעט אך ורק במהלך מעבר העובר בתעלת הלידה, אך ישנם מקרים של זיהום תוך רחמי. התפתחות המחלה במועד מאוחר יותר (יותר מ-5 ימים) לאחר הלידה מעידה על החדרת זיהום מבחוץ. שתי העיניים מושפעות בדרך כלל במרווחים קצרים. יש רצף מסוים בהתפתחות תהליך פתולוגי: חדירות, בצקת, דלקת כאבים והיפרטרופיה פפילרית.

בשעות הראשונות של המחלה ובתוך 2-3 ימים, הילד מפתח הפרשה מימית משק הלחמית. זה אמור לגרום מיד לדאגה, שכן בימים ובשבועות הראשונים לחייו, לילד אין כמעט דמעות. בדרך כלל מהיום השני יש נפיחות של העפעפיים, עור העפעפיים הופך מתוח והיפרמי. העפעפיים נפתחים בקושי רב, וכשפותחים את הסדק האצבעוני, הפרשות מדממות ("מפולות בשר") מתיזות החוצה כמו מזרקה. הלחמית של הקשתות והעין היא היפרמית ובצקת בצורה חדה, לפעמים יש סרטים פיבריניים. זהירות רבה והגנה על עיני הצוות הרפואי נחוצה בעת פתיחת עפעפיים של ילד חולה, שכן ניתן לפגוע בקרנית הילד או להדביק את עיניו.

ביום 4-5, בצקת והיפרמיה של העפעפיים פוחתות, וההפרשה נעשית עבה, מוגלתית, בצבע צהוב, הלחמית הבולברית היא היפרמית ובצקת. תקופה זו יכולה להימשך עד שבועיים.

מסוף השבוע ה-3 מופיעה שוב הפרשה נוזלית צבע ירקרק. הלחמית של העפעפיים והעיניים ממשיכה להיות בצקתית, היפרמית, לא אחידה. מהלך כזה של התהליך יכול לקחת כְּרוֹנִיולהמשיך במשך מספר שבועות.

בדרך כלל, עד סוף החודש, נפיחות והיפרמיה של הלחמית של העפעפיים והעיניים שוככים. על הלחמית, במיוחד באזור הפורניקס התחתון, נראים זקיקים וגידולים פפילריים. בהדרגה, עד סוף החודש השני, גם התופעות הללו נעלמות. במקביל, עם דלקת הלחמית, stomatitis ודלקת פרקים אפשריים. לעתים קרובות הטמפרטורה עולה.

המסוכן ביותר מבחינת סיבוכים הוא השבוע הראשון של המחלה, כאשר נפיחות חדה של העפעפיים והמוגלה משבשת את הטרופיזם של הקרנית, ולכן יכול להיווצר כיב עד לנקב של הקרנית ולמוות של העין.

בנוסף לבלנוריאה הנגרמת על ידי גונוקוקוס, לילדים יש בלנוריאה הנגרמת על ידי סטרפטוקוקוס, סטפילוקוקוס, coliותכלילים דומים לגופי Prowaczek-Halberstedter בטרכומה. בלנוריאה מסוגים אלה מופיעה בילדים לאחר השבוע הראשון לחייהם ומתמשכת בדומה לגנובלנוריאה, אך כל התופעות פחות בולטות, אין כמעט סיבוכים והתהליך מסתיים תוך 1-2 חודשים. האבחנה האטיולוגית נעשית על בסיס בדיקה בקטריולוגית של כתם מהלחמית.

הטיפול מתבצע יחד עם רופא ונראולוג. ככלל, הם מוקצים טיפול כלליאנטיביוטיקה (פניצילין, אריתרומיצין, כלורמפניקול, טטרציקלינים, טספורין) וסולפנאמידים (נורסולפסול, אטאזול, סולפאפירידזין) במינונים המתאימים לגיל. שוטפים את העיניים בתמיסה חמה של אשלגן פרמנגנט 1:5000 או פורצילין 1:5000 וכל שעתיים מטפטפים תמיסה של מלח הנתרן של בנזילפניצילין בדילול של 5000-10,000 IU ml או תמיסות של אנטיביוטיקה אחרת ו(או ) תמיסה של 30% של נתרן סולפאציל. בלילה מורחים משחות קוטל חיידקים מאחורי העפעפיים. עם נפיחות חדה של הלחמית של העפעפיים והעיניים וכיב בקרנית, 1% תמיסה של פילוקרפין הידרוכלוריד ופעם אחת - 0.25% תמיסה של scopolamine hydrobromide מוזלפים 2-3 פעמים ביום. במקרים מתמשכים ללא נגעים בקרנית, ניתן לבצע צריבה של הקרום הרירי של העפעפיים וקפלי מעבר עם תמיסה 1% של חנקתי כסף. טיפול מקומי פעיל נמשך כשבועיים. בדיקות בקטריולוגיות חוזרות ונשנות של מריחות מהלחמית הן חובה.

מניעת זיבהחובה לכל יילוד ומורכבת מטיפול בעפעפיים עם צמר גפן טבול בתמיסת חומצה בורית של 2%, ולאחר מכן הזלפת טיפה של תמיסת חנקתי כסף 2% לעין (שיטת Matveev-Krede), וכן אנטיביוטיקה. פתרונות. המניעה העיקרית מורכבת מבדיקה חוזרת ונשנית של כתם נרתיק של אישה בהריון לגונוקוק, טיפול בזמן ופעיל באישה.

עד 1917 גונובלנוריאה הייתה הגורם לעיוורון בכ-10% מהמקרים. כרגע, כתוצאה מכך מניעה נכונהגונובלנוריאה הפכה לדבר נדיר.

יש להקפיד שלא להפיל בטעות תמיסת 10-20% של חנקתי כסף, המשמשת לעיתים לטיפול בחבל הטבור, לעיניו של יילוד. זה גורם לכוויה חמורה של הקרנית עד לנקב שלה ולמוות העין. במקרה הטוב נותרו אטימות נרחבות.

בנוסף לזיבה של יילודים, מחלת גונוקוקעין מופיעה אצל ילדים גדולים יותר ומבוגרים. מהלך זה מהיר יותר וסיבוכים מהקרנית אינם נדירים, אך התהליך הוא לרוב חד צדדי.

דלקת הלחמית דיפתריה. דיפתריה של העין מופיעה בעיקר ב גיל הגן. מקרים של דיפתריה נדירים בשל העובדה שכל הילדים מחוסנים נגד דיפטריה. הגורם הגורם למחלה הוא Corinebacterium diphtheria (Corinebacterium diphtheriae), המפריש רעלן בעל השפעה דומיננטית על כלי הדם, התורם לנקבוביות שלהם, לעלייה בחדירות וההפרשה. בנוסף, רעלים גורמים לקרישה של חלבונים עם היווצרות סרטים. המחלה מופיעה, ככלל, בילדים שלא קיבלו חיסונים נגד דיפתריה או שקיבלו אותם באופן חלקי ולעתים קרובות יותר בחודשי הסתיו.

בהתאם לתכונות הפתוגן ולמצב הראשוני של גוף הילד, המחלה יכולה להתקדם בצורה דיפתרית, croupous ו-catarrhal, לעתים קרובות יותר עם נגעים בו זמנית של הלוע, הגרון והאף. הלוקליזציה העיקרית של דיפתריה היא הלחמית של העפעפיים.

הופעת המחלה מאופיינת על ידי כולם מאפיינים נפוציםהטבועה בדיפתריה ( חוֹם, כאב ראש, אובדן שינה ותיאבון, עלייה וכאב של החלק הקדמי המקביל בלוטות לימפהוכו.).

צורה דיפתרית של דיפתריה של העין הוא נדיר ומאופיין בהתפרצות מהירה בצורה של בצקת חדה, במיוחד העפעף העליון. הקפל האורביטו-פלפברלי מוחלק, העור סגול-ציאנוטי ומזכיר בצבע שזיף, חם למגע, כמו ב erysipelas. עפעפיים כואבים ומהודקים, "כמו קרש". כאשר העפעפיים נמשכים, הכאב מתגבר ומשתחרר נוזל עכור עם פתיתים. אין היפרמיה בימים הראשונים עקב נפיחות חדה של העפעפיים, אשר דוחסת חזק את כלי הלחמית. לאחר 2-3 ימים, מסתננים בודדים אפורים מופיעים על הלחמית של העפעפיים, אשר לאחר מכן מתמזגים, הופכים נמקיים, ונוצרים סרטי פלאק. הם נמשכים עד לקצה ולעור העפעפיים, אל הלחמית של גלגל העין ומחוברים בחוזקה לרקמה הבסיסית. הסרת הסרטים קשה, ומשטחי דימום כיבים נשארים במקומם. בדרך כלל עוברים 7-10 ימים מהופעת הסתננות ועד לדחיית סרטים נמקיים. ב-4-6 הימים הראשונים ההפרשה היא סרוסית-דםית. אם הנמק של הלחמית משמעותי, אזי, באופן טבעי, תזונת הקרנית מופרעת יותר, מופיעות תחדירויות שטחיות ועמוקות בצבע חרסינה, שמותירות מאחוריהן אטימות מתמשכת שמפחיתה פונקציות חזותיות. יתכנו ניקוב של הקרנית ומוות של העין.

מהשבוע השני, הבצקת של העפעפיים מתחילה לרדת, במקביל, עקב נמק ודחייה של הסרטים, כמות ההפרשות המוקופורולנטיות והדם עולה. לאחר כשבועיים, התהליך מסתיים או הופך לדלקת הלחמית כרונית. צלקות בצורת כוכב נשארות על הלחמית של העפעפיים וגלגל העין במקומות של נמק לשעבר, סימלפרון עלול להתרחש (איחוי של הלחמית של העפעפיים וגלגל העין).

צורה קרואפית של דלקת הלחמית דיפתריה מתרחש ברוב המקרים. ההתחלה היא חריפה: נפיחות חמורה, נפיחות של העפעפיים והפרשות לקויות מחלל הלחמית. סרטים בעלי צבע אפרפר-מלוכלך נוצרים במהירות, בעיקר באזור הלחמית של העפעפיים. לאחר הסרת הסרטים, נותר משטח דימום לא אחיד וכיבי. הקרנית כמעט ואינה מושפעת. מצב כלליילדים עם צורה זו של המחלה בדרגת חומרה בינונית.

צורה קטרלית של דלקת הלחמית דיפתריה מאופיין בנפיחות קלה והיפרמיה של העפעפיים עם גוון ציאנוטי ואובך של הלחמית, ללא סרטים. תסמינים כללייםמחלות הן קלות. לעתים קרובות יותר צורה זו מתרחשת ביילודים. אבחון ו אבחנה מבדלתמחלות מבוססות על תמונה כללית ומקומית אופיינית, בדיקה בקטריולוגית של מריחות מהקרום הרירי של העין והלוע האף והיסטוריה אפידמיולוגית. אם האטיולוגיה מוטלת בספק, יש להעדיף דיפתריה ולאשפז את הילד מיד מחלקת זיהומים, בקופסה נפרדת.

גם הפרוגנוזה הכללית וגם המקומית לדיפתריה של העין יכולה להיות שונה, כלומר ממוות או עיוורון ועד להחלמה מלאה ללא כל השלכות. התוצאה תלויה בנכונות ובזמן האבחון, ולכן, בפעילות וברציונליות של טיפול מקומי וכללי.

הטיפול מתחיל באשפוז דחוף, בידוד קפדני ומתן מיידי של סרום אנטי-דיפתריה (כולל מקומי) לפי בזרדקה (תחילה 0.1 - 0.5 מ"ל, שעה לאחר מכן - שאר המנה תוך שרירית). להקצות טיפול כללי באנטיביוטיקה (פניצילין, אולתרין, טטרציקלין, לינקומיצין וכו'), הנחת פניצילין (10,000 IU לכל 1 גרם בסיס), 1% אולתרין, 1% משחות טטרציקלין או משחות אחרות עם אנטיביוטיקה או סולפונאמידים על העפעפיים. פתרונות של ויטמינים A וקבוצה B מוזלפים לעיניים, בהתאם למצב הקרנית, נקבעים מיוטיים או מידריאטים, כמו גם סוכנים נספגים (אתילמורפין, לידאז וכו'). מוצגת שטיפה תכופה של הלחמית עם תמיסות חיטוי (תמיסת חומצה בורית 2%, תמיסת אשלגן פרמנגנט 1:5000).

מניעת דיפטריה של העין מורכב מהתנהלות בזמן של חיסונים, בידוד קפדני של החולים והכנסת סרום אנטי-דיפתריה.

דלקת הלחמית בקטריאלית היא מחלת עיניים הנגרמת על ידי תהליכים דלקתיים. הסוכנים הסיבתיים של הפתולוגיה הם מיקרואורגניזמים ממקור חיידקי. מגוון זה מועבר על ידי מגע מישוש עם פריקה מוגלתית. המחלה נמשכת 7-14 ימים.

תסמינים של המחלה

תסמינים של דלקת הלחמית חיידקית כוללים:

• גירוד מוגבר, קריעה מוגברת;
• תחושת צריבה, כאב בעיניים;
• עיבוי ונפיחות של העפעפיים העליונים והתחתונים;
• , אדמומיות של מעיל החלבון;
• נוכחות של צבע צהוב-ירוק ניתן להסרה של עקביות רירית;
• היווצרות קרום מוגלתיים לאחר שינה.

סיבות להתפתחות

דלקת הלחמית החיידקית מתרחשת כתוצאה מחשיפה לקרום הרירי של העין של חיידקים שונים, כגון גונוקוקים, סטפילוקוקים, סטרפטוקוקוס וכלמידיה. הסיבה שעוררה את המחלה תלויה בכמה זמן תימשך דלקת הלחמית ומה יהיה מהלך שלה.

לרוב, זיהום מתרחש כתוצאה ממגע ישיר עם נשא של המחלה.הזיהום מועבר בקלות דרך חפצי בית נפוצים ו כלים קוסמטיים- מגבות, מצעים, איפור עיניים.

לעתים קרובות יותר מאחרים, מחלה זו משפיעה על אנשים עם הפרה של יציאת נוזל הדמעות, וכתוצאה מכך מתפתחת תסמונת העין היבשה. בגלל ה נוזל דמעותמבצע פונקציה אנטיבקטריאלית, המחסור בו בהחלט יוביל לרבייה מיקרואורגניזמים פתוגנייםעל הממברנות הריריות של העין, וכתוצאה מהתפתחות דלקת הלחמית. IN מקרה זהזה יהיה מתאים למרוח טיפות עיניים לחות.

כמו כן נמצאים בסיכון אנשים הסובלים מפתולוגיות של איברי הראייה. במקרה זה, דלקת הלחמית תהיה משנית ותתפתח על רקע המחלה הבסיסית.

לעתים קרובות למדי, דלקת הלחמית חיידקית מתרחשת במהלך ההריון. זה נובע בעיקר מפגיעות הגוף על רקע ירידה בחסינות.

זנים של המחלה

דלקת לחמית חיידקית, בהתאם למיקרואורגניזמים המעוררים את התרחשותם, ניתן לחלק למספר סוגים.

דלקת הלחמית סטפילוקוקלית

המחלה נגרמת על ידי חיידקים ממשפחת ה-Micrococceae. לעתים קרובות יותר ממבוגרים, ילדים רגישים לצורה זו, שלעתים קרובות מביאים את הזיהום לעיניים בידיים מלוכלכות. לעתים קרובות, המחלה מלווה במחלות דלקתיות של הלוע האף. מהלך המחלה יכול להתרחש בשתי צורות, חריפה וכרונית.

דלקת לחמית חיידקית חריפה, הנגרמת על ידי זיהום סטפילוקוקוס, מאופיין בתסמינים בולטים. החולה מוטרד מגירוד חמור ותחושת גוף זר בעין הנגועה. הפרשות יש בשפע. קרומים מוגלתיים נוצרים על העפעפיים לאחר השינה.

דלקת הלחמית כרוניתמתפתח הרבה יותר לאט. על רקע עייפות עיניים מהירה, החולה מודאג מגירוי קל של הקרום הרירי ופוטופוביה. ההקצאות מועטות. קרומים יבשים נצפים לאורך קצה העפעפיים. טיפול מקיף מאפשר לך לרפא את המחלה במהירות וביעילות. בטיפול משתמשים בטיפות ומשחות אנטיבקטריאליות.

דלקת הלחמית סטרפטוקוקלית

דלקת הלחמית חיידקית סטרפטוקוקלית ברוב המוחלט של המקרים משפיעה על ילדים, שכן הזיהום מועבר בקלות דרך ידיים מלוכלכות. ביטויים קליניים- אופייני לצורה החיידקית של דלקת הלחמית. תסמינים: היפרמיה של הקרום הרירי של העין, תחושת יובש, הפרשות בעלות אופי מוגלתי. הצורה הכרונית של דלקת הלחמית סטרפטוקוקלית יכולה להתפתח כתוצאה מהתפשטות הזיהום מאיברי דרכי הנשימה העליונות.

דלקת הלחמית גונוקוקלית

דלקת הלחמית הנגרמת על ידי זיהום גונוקוקלי היא מחלה עם די קורס חמורו השלכות מסוכנות. קיים סיכוי גדולמקבל גונוקוק, מה שעלול להוביל לעיוורון חלקי או מלא. זיהום גונוקוק משפיע על מבוגרים, ילדים וילודים.

ביילודים, זיהום מתרחש בדרך כלל כאשר עוברים בתעלת הלידה במהלך הלידה. שתי העיניים מעורבות בתהליך. המחלה מתחילה בצורה חריפה. העפעפיים אטומים ובצקתיים. העיניים בקושי נפתחות. ההקצאות מהפיסורה הפלפברלית הן מועטות, בצבע אפור-דם. פני הלחמית רפויים ומדממים בעת מגע. הבצקת מתחילה להתפוגג לאחר 4-5 ימים.

אצל מבוגרים, הזיהום מועבר במגע באמצעות מגע עם הפתוגן על פני הקרום הרירי של העין מאיברי מין נגועים - דרך ידיים מלוכלכות, מגבת משותפת, מצעים, בגדים. תמונה קליניתאותו הדבר, אלא שאצל מבוגרים וילדים גדולים יותר, לעתים קרובות יותר עין אחת מושפעת. אבל מהלך המחלה וסיבוכים באלה קטגוריות גילהרבה יותר חמור מתינוקות שזה עתה נולדו. כטיפול מונע, ניתן להשתמש בטיפות המכילות אריתרומיצין.

דלקת הלחמית של פנאומוקוק

תכונה אופיינית של מגוון זה היא העובדה שהוא כמעט ואינו מתרחש אצל מבוגרים.המחלה פוגעת בעיקר בילדים, בתדירות נמוכה יותר - בקשישים.

צורה זו מועברת במהירות ויכולה להפוך למגיפה. לכן, אם מתגלה מחלה בצוות הילדים, יש אינדיקציה להסגר. ביחד עם תסמינים כללייםדלקת הלחמית פנאומוקוקלית מאופיינת בהיווצרות של שטפי דם נקודתיים בלבן העין ובנוכחות של סרטים לבנים אפורים על הלחמית.

דלקת הלחמית כלמידיאלית

לעתים קרובות, סוג זה של דלקת הלחמית מתפתחת על רקע כלמידיה כללית, הנגרמת על ידי כלמידיה, החודרת לגוף דרך איברי המין ומשפיעות על הריריות.המחלה מתפתחת באופן סמוי, התסמינים קלים. למטופל יש עייפות בעיניים, תחושת יובש וגרד. הפרשות מוגלתיות צמיגות מופיעות בזוויות העיניים, ויוצרות קרום לאחר השינה.

עם צורת המגע של זיהום, הסימפטומים בולטים יותר. ללא טיפול, המחלה הופכת לכרונית וקשה מאוד לרפא אותה.

Pseudomonas aeruginosa

זה מתרחש די נדיר. המחלה יכולה להתפתח על רקע של שימוש ממושך של עדשות מגע.התסמינים הם חריפים ומתפתחים במהירות. הלחמית היא מאוד בצקת והיפרמית. יש פוטופוביה ודמעות מוגברת. ההפרשה לבנה עכורה, לאחר זמן מה היא הופכת מוגלתית. אם הטיפול לא ניתן בזמן, קיימת סבירות גבוהה לפתח דלקת קרנית וכיבים בקרנית.

דלקת הלחמית דיפתריה

מגוון הדיפתריה של דלקות הלחמית נגרם על ידי השרביט של לופלר. כיום זה די נדיר עקב חיסון מתמשך. הפתולוגיה מתחילה בצורה חריפה. נפיחות של העפעפיים בולטת, הם רוכשים גוון כחלחל. כאשר מנסים לפתוח את העפעפיים, נשפכת הפרשה מוגלתית המכילה פתיתים לבנים.

בשולי העפעפיים נוצרים סרטים בעלי גוון אפרפר, המתפשטים אל הקרום הרירי של העין. כאשר מוסרים, מתחת להם נוצר פצע פתוחשמתפוגג עם הזמן. הסכנה של המחלה היא תבוסה אפשריתקרנית העין, מה שעלול להוביל לעיוורון מוחלט. הטיפול מצריך בהכרח שימוש באנטיביוטיקה.

דלקת לחמית חיידקית והריון

חיידקים מעוררים את אותן סיבות כמו בקטגוריות אחרות של האוכלוסייה. התסמינים, אופי מהלכו ומשטר הטיפול אינם שונים מאלה הקלאסיים. היסוד היחיד נקודה חשובהבטיפול בדלקת הלחמית במהלך ההריון, אבחון מוקדם הוא חובה.

דלקת הלחמית הנגרמת על ידי כלמידיה מסוכנת לעובר ובמחצית מהמקרים מובילה לזיהום של היילוד. בנוסף, לעתים קרובות מאוד לאחר מכן התינוק מפתח דלקת ריאות. לכן, הטיפול חייב להיות בזמן. משחות וטיפות נבחרות על ידי הרופא, תוך התחשבות בכל התוויות הנגד.

יַחַס

כמה זמן הטיפול בדלקת הלחמית יימשך ישירות תלוי בנכונות האבחנה. הטיפול נקבע על ידי הרופא לאחר ביסוס הגורם שגרם למחלה.החשיבות הראשונית בטיפול היא אסלה יסודית יומיומית של העיניים - שפשוף העפעפיים ושטיפת חלל הלחמית בתמיסות חיטוי.

חומרי הרדמה משמשים כדי להקל על אי הנוחות של המטופל.

הטיפול הוא מקומי באופיו עם שימוש בתרופות אנטי מיקרוביאליות. ההחלטה להשתמש באנטיביוטיקה מתקבלת על ידי הרופא, לאחר שהעריך בעבר את חומרת המחלה. לטיפול בדלקת הלחמית חיידקית משתמשים באנטיביוטיקה בצורה של טיפות ומשחות.

הודות ל טווח רחבהפעולות היום היעילות ביותר הן אנטיביוטיקה קוטל חיידקים. תוצאות גבוהות ניתנות על ידי טיפות כמו ציפרלקס ואופלוקסצין. לפני השינה, למגע ארוך יותר עם הרירית הפגועה, יעיל יותר להשתמש במשחות. אחת מהנפוצות ביותר בשימוש בטיפול בדלקת הלחמית החיידקית כיום נותרה משחת טטרציקלין.

בגלל דלקת הלחמית חיידקית מחלה מדבקתחולים נדרשים לבודד. למטופל צריך להיות מגבת ופריטי שירותים אישיים.

6322 13/02/2019 7 דקות.

דלקת הלחמית בקטריאלית היא מחלת עיניים שכיחה למדי, שאם לא מטופלת, עלולה להוביל לסיבוכים חמורים. על מנת לשמור על בריאות העיניים שלך, עליך לדעת כיצד מתבטאת דלקת הלחמית החיידקית, מהם הסימנים שלה ואם מופיעים תסמינים של מחלה זו.

מה זה?

דלקת הלחמית בקטריאלית היא מצב דלקתי המאופיין ב נגע זיהומיותהקרום הרירי של העין (לחמית). הלחמית היא רקמה דקה ושקופה המצפה את החלק הפנימי של העפעף.

דלקת הלחמית חיידקית יכולה ללבוש צורות רבות:

• בָּרָק.הוא מאופיין בתסמינים קליניים בהירים ובולטים המתקדמים במהירות. תקופת הדגירה של דלקת לחמית חיידקית פולמיננטית היא בדרך כלל 1-3 ימים. מכיוון שלמחלה זו יש סיכון מוגבר לנזק בקרנית, טיפול אנטיביוטיצריך להתחיל כמה שיותר מהר.
• חַד. תסמינים קלינייםבצורה חריפה של המחלה, הם פחות בולטים מאשר בדלקת הלחמית חיידקית פולמיננטית. בדרך כלל מושפע לעתים קרובות מאוד בולבר לחמיתולהתבלט מספר גדול שלאקסודאט מוגלתי. המחלה הנגרמת על ידי הפתוגנים Staphylococcus aureus ו- Moraxella catarrhalis עלולה להפוך בסופו של דבר לכרונית, ולכן מצריכה טיפול חובה. כמו כן, ללא היעדר טיפול בנגעים של הלחמית זיהום סטפילוקוקליהתרחשות אפשרית. הצורה החריפה של דלקת הלחמית החיידקית מטופלת בדרך כלל תוך 10-14 ימים.
• כְּרוֹנִי.ברוב המקרים, הגורם הסיבתי של דלקת לחמית חיידקית כרונית הוא Staphylococcus aureus. לעתים קרובות מאוד צורה זו של המחלה מלווה בלפריטיס, אשר קשה מאוד לטפל באנטיביוטיקה.

גורם ל

ככלל, זיהום מתרחש כאשר מתעלמים מכללי ההיגיינה.דרך ידיים לא רחוצות, חיידקים חודרים את פני המוצר, לתוך תמיסות ומכלים לשמירה על אופטיקה, וכתוצאה מכך זיהום של ריריות העיניים.

ב-20-40% מהמקרים, דלקת הלחמית חיידקית מופיעה בילודים שעברו תעלת לידה נגועה של אמם. דלקת הלחמית בילודים, ככלל, נגרמת על ידי זיהום גונוקוקלי או כלמידיה והיא מחלת עיניים מסוכנת למדי הנושאת סיבוכים רציניים. כאשר מתרחשת דלקת הלחמית גונוקוקלית או כלמידיה, לחולה יש תמיד זיהום אורוגניטלי.

מעורבות של עין אחת בלבד עם דלקת לחמית חיידקית

תסמינים

כדי לתת לעצמך עזרה ראשונה ולהתייעץ עם רופא בזמן, אתה צריך לדעת איך דלקת הלחמית חיידקית מתבטאת. התסמינים העיקריים של דלקת הלחמית חיידקית הם:

דלקת הלחמית אצל ילדים

• פוטופוביה;
• דמעות רבות;
• בצקת של הלחמית והעפעפיים;
• היפרמיה של הקרום הרירי של העין;
• שטפי דם נקודתיים;
• פריקה רירית עכורה וצמיגה מחלל הלחמית (בדרך כלל צהוב, אפור או ירקרק);
• יובש של הלחמית והעור סביב העין הפגועה;
• תחושה של גוף זר בעין וכאב.

בצורה חריפה של דלקת הלחמית חיידקית עשויים להופיע גם התסמינים הנוספים הבאים:

• מצב תת-חום;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• נדודי שינה;
• פגיעה בדרכי הנשימה.

בְּ צורות חמורותדלקת הלחמית חיידקית (כגון טרכומה או גונובלנוריאה), עלולה להתרחש צלקות על הלחמית.

במצב מוזנח, התהליך הדלקתי מתפשט לקרנית, מה שמוביל לאחר מכן ל השלכות חמורותעבור העין.

דלקת לחמית חיידקית בינקות אינה נדירה

אבחון

אבחון דלקת הלחמית חיידקית נעשה במשרד עיניים באמצעות מכשור מיוחד.

בעת אבחון דלקת לחמית חיידקית, רופא עיניים מבצע ביומיקרוסקופיה של המקטע הקדמי של העין.שיטת בדיקה זו משמשת לאיתור השינויים הקטנים ביותר בעין, זיהוי גופים זרים קטנים וקביעת עומק התהליך הפתולוגי, בדיקה מפורטת של הלחמית, הקרנית והקשתית, העדשה, גוף זגוגיופונדוס. ביומיקרוסקופיה יכולה לזהות בשלב מוקדםרוב מחלות העיניים.

במהלך ביומיקרוסקופיה, מיוחד מכשיר אופטי- מנורת חריץ. במהלך בדיקת המקטע הקדמי של העין, המטופל מגלה היפרמיה ושבירות של הלחמית, הזרקת כלי דם, גידולים פפילריים וזקיקים ומומים בקרנית.

כדי לזהות את הגורם הסיבתי של המחלה, מחקר בקטריולוגי של exudate מוגלתי מתבצע. לשם כך, נלקחת כתם מהלחמית של המטופל באמצעות לולאה סטרילית מיוחדת. ככלל, תוצאת המחקר מתקבלת תוך 6-7 ימים. במקרה של דלקת הלחמית, תמיד תתגלה מיקרופלורה פתוגנית במריחה.אם הוא מזוהה, מחקר נוסף של רגישותו לתרופות אנטיבקטריאליות מודרניות מתבצע.

יַחַס

טיפול בדלקת הלחמית חיידקית, ככלל, עוסק. לא מומלץ לטפל בדלקת הלחמית החיידקית בעצמך, כמו עם טיפול לא תקיןלאחר מכן, עלולים להיווצר סיבוכים חמורים.

לטיפול בדלקת הלחמית משתמשים בתרופות מקומיות המכילות אנטיביוטיקה קוטלי חיידקים.

ככלל, התרופות הבאות נקבעות:

• משחת אריתרומיצין;
• משחת טטרציקלין;
• טיפות גנטמיצין;
• פלואורוקווינולונים (Ofloxacin, Lomefloxacin, Ciprofloxacin).

לעתים קרובות, רופאי עיניים רושמים טיפות של מוקסיפלוקסצין מקבוצת הפלואורוקווינולונים, אם הגורם לדלקת הלחמית אינו גונוקוקלי ו זיהום כלמידיאלי. תרופה זו משמשת שלוש פעמים ביום במשך 7-10 ימים. כמו כן, מספיק תרופה פופולריתהוא Trimethoprim/Polymyxin B, שיש להשתמש בו 4 פעמים ביום. ככלל, אם תרופה זו אינה עוזרת, הדבר מצביע על כך שלמטופל יש דלקת הלחמית בעלת אופי ויראלי או אלרגי, או שיש עמידות חיידקית לתרופה זו. במקרה זה מבצעים תרבית חיידקים ובודקים רגישות לאנטיביוטיקה.

דלקת הלחמית של כלמידיה מטופלת בדרך כלל באנטיביוטיקה של טטרציקלין. כמו כן, כלמידיה מגיבה למקרולידים ולפלואורוקווינולונים. לעולם אין לטפל בדלקת הלחמית כלמידיאלית בפני עצמה. זה יכול להירפא רק על ידי נבחר היטב תרופות, שכן כלמידיה מפתחת לעתים קרובות עמידות לאנטיביוטיקה רבות. רופא העיניים קובע טיפול באופן אינדיבידואלי לכל מטופל.

בלי להיכשל, המטופל צריך לטפל בקרום הרירי של העיניים.

בעזרת כדורי צמר גפן, העפעפיים נמחקים באופן קבוע.לחיטוי שק הלחמית והסרת הפרשות מוגלתיות, מבוצעת שטיפת סילון. תמיסה חיטוי. ככלל, furatsilin משמש לכביסה או חומצה בורית. אנדין או אגס משמשים ככלי לשטיפת העיניים.

רק לאחר שטיפה יסודית של העפעפיים ושק הלחמית, מטפטפים טיפות עיניים אנטיבקטריאליות. לעיניים מחדירים, ככלל, כל 2-3 שעות עם פיפטה. משחה אנטיבקטריאלית מוחלת בדרך כלל בלילה. החדרת משחת עיניים מתבצעת באמצעות מקל עיניים מיוחד.

מהלך הטיפול המלא בדלקת הלחמית חיידקית מתבצע תוך 10-12 ימים. במהלך תקופה זו, כל הסימפטומים של המחלה צריכים להיעלם לחלוטין. רצוי לאחר תקופה זו לבצע שוב בקרה בקטריולוגית של תוכן שק הלחמית.

סיבוכים

ככלל, טיפול אנטיביוטי בזמן מאפשר לך להיפטר לחלוטין מדלקת הלחמית חיידקית. בהיעדר טיפול מתאים, קיים סיכון לסיבוכים. ביניהם:

• קרטיטיס חיידקית.זוהי מחלה זיהומית של קרנית העין.
• ירידה בחדות הראייה.
• דלקת קרטיטיס כיבית.מאופיין תהליך דלקתיבקרנית. אחרת, מחלה זו נקראת כיב בקרנית. ללא טיפול, זה מוביל לעיוורון.
• צלוליטיס אורביטלי.זה רציני מסכן חייםמחלה המאופיינת בדלקת של רקמות העין מאחורי המחיצה האורביטלית.

בנוסף, אתה צריך לדעת שאם לא מטופל, הצורה החריפה של דלקת הלחמית חיידקית יכולה להפוך לכרונית.

מְנִיעָה

ניתן למנוע את התרחשות המחלה בעת ביצוע:

• יש צורך להקפיד על תקני היגיינה.בשום מקרה אין לגעת באיזור העיניים בידיים מלוכלכות, שכן מדובר במסלול ישיר לזיהום ולהופעת תהליך דלקתי.
• למי שמשתמש עדשות מגעעליך לציית לכללים של הרכבת עדשות והיגיינה.שטפו את הידיים היטב לפני הרכיבה והסרה של העדשות, והחליפו את מיכלי העדשות באופן קבוע.
• הימנע מפציעה ונזק לעיניים.
• יש צורך להשתמש רק במוצרי היגיינה אישית ומצעים.
• אתה צריך לחזק את החסינות שלך, במיוחד בחורף.בשביל זה, יש צורך אורח חיים בריאלחיים, לאכול נכון, להתאפק, לקחת קומפלקסים של ויטמינים ומינרלים.

וִידֵאוֹ

מסקנות

דלקת לחמית חיידקית ניתן לרפא רק עם. לא מומלץ לטפל בדלקת הלחמית חיידקית, במיוחד אם המחלה מופיעה בילדים והגורם הסיבתי הוא זיהום גונוקוקלי או כלמידיה. אם לא מטופלים, דלקת הלחמית החיידקית הופכת לכרונית ומלווה בסיבוכים.