אנדוברונכיטיס הוא אחד מסוגי הברונכיטיס, שהתהליך הדלקתי שלו ממוקם על הריריות של הסימפונות. מהלך המחלה וטקטיקות הטיפול תלויים בגורמים רבים ונחשבים כמכלול. IN טפסים רציםאנדוברונכיטיס, התהליך הדלקתי יכול לעבור לאיברים ומערכות שכנות.

Endobronchitis מתייחס מחלות כרוניות. הסיבות להתרחשותו עשויות להיות:

• מחלות בדרכי הנשימה בעלות אופי כרוני או חריף (דלקת שקדים, דלקת הלוע, סינוסיטיס וכו');
• תגובה אלרגית עונתית או מתמשכת;
• שינויים משמעותיים בטמפרטורת הסביבה, למשל, השארת חדר חם בכפור חמור;
• היפותרמיה כללית חמורה;
• רַע סביבה אקולוגיתבמקום המגורים;
• עבודה בייצור עם גורמים מזיקים;
• הפרעות במחזור הדם.

לעתים קרובות הביטוי של אנדוברונכיטיס הוא ציין במעשנים כבדים. יחד עם זאת, לרוב מתעלמים מהם הביטוי של התסמינים הראשוניים, שכן הם דומים לשיעול הרגיל של המעשן.

תסמינים של ביטוי של פתולוגיה

הסימפטומטולוגיה של המחלה תלויה בצורה שבה היא מתרחשת. קטרר של הריריות של הסימפונות מלווה בסימפטום: שיעול חזק, שיכול להיות גם יבש וגם פרודוקטיבי, עם כמות קטנה של הפרשת כיח כבדה.

גם ב תהליך מוגלתיאפשר להפריד סוד מוגלתי, במקרים מסוימים עם תכלילים של דם. במקרה זה, הטמפרטורה עולה ויש חזקה חולשה כללית.

חוץ מזה, השפעה גדולההשכיחות משפיעה גם על התסמינים תהליך דלקתיבסימפונות. רוב קורס חמורהמחלה נצפית עם אנדוברונכיטיס מפוזר בכל רמה. במקרה זה, המטופל מרגיש חולשה כללית, יש טמפרטורה גבוהה (39-40 מעלות), מצב קדחתני, שיכרון הגוף.

שיעול, חום – תסמינים אפשרייםאנדוברונכיטיס

אבל הפרשה מוגלתית יכולה להיות נוכחת גם במחלות אחרות: שחפת, ברונכיטיס כרונית, מורסה בריאות, אסטמה של הסימפונות.

עם צורות אטרופיות והיפרטרופיות של אנדוברונכיטיס, יש עלייה בשיעול כואב, במיוחד כאשר טמפרטורות נמוכותאוויר סביבתי.

בנוסף, בנוסף לתסמינים נוספים, ייתכנו: כאבים באזור חזה, אשר מחמירות בזמן שיעול, חולשה כללית חמורה, חוסר תיאבון.

סיווג מינים

אנדוברונכיטיס מסווגת בעיקר בהתאם לנזק לריריות של הסימפונות:

• מוגלתי;
• catarrhal;
• מְכוּלֶה;
• דימומי;
• מְפוּזָר.

סוג קטארלי של אנדוברונכיטיס

Catarrhal endobronchitis מתבטאת בריריות הבצקת של הסימפונות וההיפרמיה שלהם. כאשר נבדקים עם ברונכופייברסקופ, נראים נימים שבורים, כמו גם דימום מדויק במספר מקומות. הפרמטרים של הרירית אינם משתנים, היא אינה מעובה. לוקליזציה יכולה להיות שונה, יש אנדוברונכיטיס catarrhal חד צדדי ודו צדדי.

סוג מוגלתי של אנדוברונכיטיס

מהלך המחלה בסוג זה הוא די קשה. בנוסף לבצקת והיפרמיה של רירית הסימפונות, יש מספר גדול שלנָתִיק טבע מוגלתי. ניתן למצוא אותו לא רק בסימפונות, אלא גם בסימפונות. בעזרת שיעול, הגוף מנסה להיפטר מהליחה שהצטברה, אך אם מגיעה הקלה היא זמנית.

סוג זה מתייחס לברונכיטיס חודר. כל רירית הסמפונות מושפעת. זה נובע מחדירת זיהום מסמפונות אחת לאחרת, הנובעת מזיהום משני. התהליך הדלקתי אינו משפיע רק על האונה העליונה. סוג דיפוזיה של אנדוברונכיטיס משתרע על הרירית כולה עץ הסימפונות.

סוג אטרופי של אנדוברונכיטיס

לתבנית ההיפרמית של ברונכיטיס אטרופית יש צבע ומבנה לא אחידים. כתוצאה מכך, רקמות הסימפונות מתנוונות חלקית. במקביל, הריריות של הסמפונות מדוללות מאוד, והדורבנים הבין-סימפונות מחודדים.

סוג דימומי של אנדוברונכיטיס

עם סוג זה של אנדוברונכיטיס, יש דימום תכוףשמתרחשים על הרירית. כדי לבודד סוג זה של מחלה, מחקרים ליחה מתבצעים עבור נוכחות של כמות מוגברתאריתרוציטים. גַם המין הזהייתכן שיש לי דמות מוקדית, במקרים שבהם לא כל הרירית מושפעת, אלא רק הקטעים הבודדים שלה.

מידת ההתפתחות של הפתולוגיה

בנוסף, ניתן לסווג אנדוברונכיטיס בהתאם לחומרת המחלה. במקרה זה, הסיווג חל על כל סוגי המחלה.

1. הסוג הראשון - בבדיקה, נצפה כי הריריות לא נפגעות קשות, צבען ורוד, אך ישנה נפיחות קלה;
2. בדרגה השנייה נצפית היפרמיה של הממברנות הריריות, צבען אדמדם, במקומות מסוימים יש נימים מתפרצים, עם דימום קל על פני השטח. ניתן גם להבחין בביטוי קל של טבעות הסימפונות. יש הפרשה בעלת אופי מוגלתי או רירי.
3. בדרגה השלישית של המחלה, צבע רירית הסימפונות הופך לציאנוטי, הם מדממים בכבדות ומתנפחים. להפרשה יש עקביות עבה ואופי מוגלתי.

שיטות אבחון

השיטה העיקרית לאבחון אנדוברונכיטיס היא ברונכוסקופיה. זה עוזר לקבוע את מהלך והיקף המחלה, כמו גם לרשום סכימה נכונהיַחַס. בעזרת ברונכוסקופיה, מוערך מצב הסמפונות והריריות שלהם.

ברונכוסקופיה היא מחקר של עץ הסימפונות באמצעות שיטת הדמיה אנדוסקופית באמצעות מכשיר אופטי של ברונכוסקופ גמיש או קשיח.

שיטה זו נקבעת לתסמינים:

• שיעול ממושך ומתמשך;
• דימום ממערכת הנשימה;
• קשיי נשימה;
• אפשרות לתהליכים אונקולוגיים;
• הצורך בהשגת חומר וביצוע ביופסיה;
• מתן ישיר של תרופות למערכת הנשימה.

ביצוע ברונכוסקופיה מוצדק במקרים שבהם מחקרים רדיוגרפיים אינם נותנים תמונה מלאה, ותסמינים אחרים אינם חד משמעיים. אבל במקרים מסוימים, ה השיטה הזאתבדיקה היא התווית נגד.

• הפרעות פסיכיאטריות;
• אסתמה של הסימפונות בצורה מחמירה;
• עלייה בלחץ הדם.

אפשר גם להשתמש ב:

• רדיוגרפיה;
• MRI ו-CT;
• מחקר ביוכימי של ליחה.

רדיוגרפיה היא אחת השיטות לאבחון אנדוברונכיטיס

יַחַס

בסימנים הלא אופייניים הראשונים של המחלה, יש צורך לפנות לרופא אשר בעזרת בדיקות ובדיקות יוכל לברר את סיבת המחלה. בְּ אבחנה מבוססתמומחה לאנדוברונכיטיס ירשום משטר טיפול שיש לעקוב אחריו.

טיפול רפואי

בחירת התרופות לטיפול באנדוברונכיטיס תלויה בצורת המחלה ובמהלך שלה. בעיקרון, תרופות אנטי דלקתיות, מרחיבי סימפונות ומוקוליטיים משמשים לטיפול בפתולוגיה זו. בין הנפוצות ביותר הן קבוצות התרופות הבאות:

• תרופות אנטיכולינרגיות - Tiotropium Bromide, Oxytropium Bromide, Ipratropium Bromide;
• מתילקסנטינים - Teopec, Aminophylline, Teotard, Diafillin, Eufillin;
• אנטגוניסטים של beta2 - סלבוטמול, פנוטרול, פורמוטרול, טרבוטלין.

כדי למנוע את האפשרות של זיהום משני על רקע חסינות מוחלשת, נעשה שימוש בשיטות שונות. תרופות אנטי-ויראליות(Remantadin, Interferon, Ribavirin וכו'), כמו גם אימונומודולטורים. אנטיביוטיקה משמשת לעתים רחוקות ביותר, רק במקרים בהם נדבק זיהום חיידקי.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

כמו כן, יש צורך להשתמש בפיזיותרפיה מסוימת, אשר תורמת להסרה מהירה של הפרשות מהסימפונות ולהחלמה לאחר מכן. אלה כוללים אינהלציות עם פתרונות רפואיים ומרתח מכייח של עשבי תיבול, טיפול UHF, אלקטרופורזה. בבית, בהמלצת רופא, אתה יכול להשתמש פלסטרים חרדל ולשים צנצנות.

לְעַסוֹת

IN מקרה זהמומלץ להשתמש בעיסוי רטט התורם להנזלת ליחה ולהפרשתו מהסימפונות. כמו כן, טכניקה זו תורמת להשפעות משככות כאבים, אנטי דלקתיות ופותרות. עבור ההליך, מכשירי עיסוי רטט מיוחדים משמשים. אבל בגלל המסיביות שלהם, הם משמשים באופן מקומי, במקומות של תהליכים דלקתיים.

עיסוי רטט- אחת משיטות הטיפול באנדוברונכיטיס

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

התעמלות טיפולית מכוונת להתאוששות צורה פיזיתלאחר מחלה רצינית, בחירת תרגילים מסוימים למניעת סיבוכים. במקרה זה, טיפול בפעילות גופנית יתבסס על תרגילי נשימה, תרגילים עם גירוי של מחזור הדם וחילוף החומרים ברקמות. ניתן לכלול גם קומפלקסים פסיביים ואקטיביים.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה לאנדוברונכיטיס טובה למדי. אבל זה המצב גילוי בזמןמחלות ונקיטת אמצעים מתאימים בהתאם למשטר הטיפול שנקבע. עם התפתחות סיבוכים, התהליך הדלקתי יכול לעבור לאיברים ומערכות שכנות. במיוחד אם יש נקודות תורפה, כולל מערכת הלב וכלי הדםואיברי נשימה אחרים. במקרה זה, משך הטיפול עשוי להיות ארוך יותר.

במקרים מסוימים, ייתכן שיש תופעות פתולוגיותכמו: דיסקינזיה טרכאוברונכיאלית, חסימת סימפונות, ברונכיטיס מעוות וכו'. ניתן לטפל בסיבוכים אלו רק בניתוח.

מְנִיעָה

כפי ש צעדי מנעקבל את הדברים הבאים:

1. דְחִיָה הרגלים רעיםועישון מלכתחילה.
2. טיפול בזמן של מחלות אף אוזן גרון ומניעת המעבר שלהם לצורה כרונית.
3. שימוש בכספים הגנה אישיתמערכת הנשימה בעת עבודה במקום עבודה עם גורמים מזיקים.
4. אוורור תכוף של חדרים וניקוי רטוב.
5. הימנעות מהיפותרמיה, הן כללית והן מקומית (איברי מערכת הנשימה).
6. חיזוק מערכת החיסון.
7. ביקור בזמן לרופא במקרה של מחלות שונות. עמידה בבדיקה רפואית תקופתית בעבודה בתעשייה מסוכנת.

אנדוברונכיטיס היא מחלה שתסמיניה אינם מדויקים, וכתוצאה מכך ניתן לבלבל אותה עם פתולוגיות אחרות של מערכת הנשימה. כדי למנוע טעויות, המחקר המדויק ביותר הוא ברונכוסקופיה. צריך גם לזכור שרק טיפול נכון של מומחה יעזור החלמה מהירהושיקום, כמו גם למנוע את ההתפתחות סיבוכים שוניםוהרחבת התהליך לאיברים אחרים.

האם אתה אדם פעיל שאכפת לו וחושב על שלו מערכת נשימהובריאות כללית, המשיכו להתאמן, אורח חיים בריאהחיים, והגוף שלך ישמח אותך לאורך כל חייך, ושום ברונכיטיס לא תפריע לך. אבל אל תשכח לעבור בדיקות בזמן, לשמור על החסינות שלך, זה מאוד חשוב, לא לצנן יתר על המידה, למנוע עומס פיזי חמור ורגשי חמור.

הגיע הזמן להתחיל לחשוב מה אתה עושה לא בסדר...

אתה בסיכון, אתה צריך לחשוב על אורח החיים שלך ולהתחיל לטפל בעצמך. חינוך גופני הוא חובה, ועוד יותר טוב להתחיל לעסוק בספורט, לבחור את הספורט שאתה הכי אוהב ולהפוך אותו לתחביב (ריקוד, רכיבה על אופניים, חדר כושראו פשוט לנסות ללכת יותר). אל תשכח לטפל בהצטננות ושפעת בזמן, הם עלולים להוביל לסיבוכים בריאות. הקפד לעבוד עם החסינות שלך, למתן את עצמך, להיות בטבע לעתים קרובות ככל האפשר ו אוויר צח. אל תשכח לעבור בדיקות שנתיות מתוכננות, לטפל במחלות ריאה על בשלבים הראשוניםהרבה יותר קל מאשר ב רץ. הימנע מעומס רגשי ופיזי, מעישון או מגע עם מעשנים, במידת האפשר, לא לכלול או למזער.

הגיע הזמן להפעיל אזעקה! במקרה שלך, ההסתברות לחלות בברונכיטיס היא עצומה!

אתה חסר אחריות לחלוטין לגבי בריאותך, ובכך הורס את עבודת הריאות והסמפונות שלך, חבל עליהם! אם אתה רוצה לחיות זמן רב, אתה צריך לשנות באופן קיצוני את כל היחס שלך לגוף. קודם כל תעברו בדיקה אצל מומחים כמו מטפל ורופא ריאות, צריך לנקוט בצעדים דרסטיים, אחרת הכל עלול להיגמר רע עבורכם. בצע את כל המלצות הרופאים, שנה את חייך באופן קיצוני, אולי כדאי לשנות את מקום העבודה או אפילו את מקום המגורים שלך, להעלים לחלוטין עישון ואלכוהול מחייך, ולשמור על קשר עם אנשים שיש להם התמכרויות כאלה למינימום, להקשיח, לחזק את החסינות שלך, ככל האפשר להיות בחוץ לעתים קרובות יותר. הימנע מעומס יתר רגשי ופיזי. הסר לחלוטין את כל המוצרים האגרסיביים משימוש יומיומי, החלף אותם בטבעיים, תרופות טבעיות. אל תשכח לבצע ניקוי רטוב ולאוורר את החדר בבית.

ברונכיטיס (ברונכיטיס לטינית) הוא תהליך דלקתי בסימפונות. בהתאם למידת הנזק, הפתולוגיה מחולקת למספר תת-מינים: ברונכיטיס מפוזר, נפוץ, מוקד (איור 1 צילום רנטגן עם ברונכיטיס מפוזר).

איור 1. רנטגן בברונכיטיס מפוזר.

סיווג מחלות

ברונכיטיס מפוזר הוא תהליך דלקתי של דרכי הנשימה המשפיע על רירית הסימפונות או על כל עובי הדופן (רירית, תת-רירית, ממברנות פיברו-סחוסיות ומפרקות), החודר לעומק שתי הריאות. עם ברונכיטיס מפוזר, הנגע מתפשט בכל עץ הסימפונות.

נפוץ - דלקת פוגעת בקטע אחד או באונה של הסמפונות בריאה. ברונכיטיס מוקדית (מוגבלת) - דלקת של אחד מקרומי הסימפונות או חלק מסוים בעץ הסימפונות.

על פי הסימטריה של הנגע, ישנם:

1. ברונכיטיס חד-צדדית מפוזרת היא דלקת בסימפונות של ריאה אחת, היא יכולה להיות בצד שמאל וצד ימין.
2. ברונכיטיס דו-צדדית מפוזרת היא דלקת המשפיעה הן על הסמפונות והן באונות של שתי הריאות.

מהלך של ברונכיטיס מפוזר מוביל לחומרת משתנה של נגעים בסימפונות. לְהַקְצוֹת:

1. ברונכיטיס מפוזר מעלה אחת. ברונכוסקופיה על המוניטור מראה נפיחות מתונה של הרירית, האדמומיות שלה, דפוס כלי הדם מטושטש. תבנית הסחוס מוחלקת מעט. יש כמות גדולה של נוזל ליחה או עקביות צמיגה.
2. ברונכיטיס מפוזר 2 מעלות. התוצאות של ברונכוסקופיה הן נפיחות חמורה והיפרמיה, לומן הצטמצם של הסימפונות, כיח בעל אופי רירי-פורולנטי. דלקת מובילה לדימום אפשרי של הקיר בעת מגע.
3. ברונכיטיס מפוזר 3 מעלות. אפילו בבדיקה חזותית, ניכרת עיבוי של הרירית בגוון סגול. מופיעה נפיחות בולטת, המובילה להחלקה של החללים הבין-טבעתיים, עיבוי הרקמות, רשת כלי הדם אינה נראית לעין. ריר מופרש בנפח גדול, ייתכנו מסות מוגלתיות. ברונכוסקופיה קשה לביצוע.

תסמינים של ברונכיטיס מפוזר

ברונכיטיס מפוזר יש תסמינים דומים למחלות אחרות. על ידי קורס קליניהמחלה יכולה להיות חריפה (ברונכיטיס אקוטה) או כרונית (ברונכיטיס כרונית), עם תסמינים אופייניים שונים.

הצורה החריפה של ברונכיטיס מפוזרת נקראת גם קר בחזה. בברונכיטיס חריפה מפוזרת, רק רירית הסימפונות הופכת לדלקתית.

נצפים נפיחות ואדמומיות שלו, מופיע שיעול, מופרש כיח רירי או רירי. השיעול יבש ופורץ בהתחלה, גרוע יותר בלילה. בילדים ובחולים קשים, שיעול מוביל לעיתים להקאות. שיעול חזק גורם לכאבים בחזה, בצדדים, באזור "מקלעת השמש". לאחר מכן, בדרך כלל לאחר מספר ימים, השיעול שוכך ומופיע ליחה. זה יכול להיות בכמויות קטנות, צמיג בימים הראשונים. לפעמים בכמויות גדולות, נוזלי.

התהליך הדלקתי גורם להרעלת הגוף, המתבטאת בחום, עלייה בטמפרטורה ל-38.3-39 מעלות צלזיוס. הנשימה נעשית מהירה, קוצר נשימה (קשיי נשימה), טכיקרדיה (דופק מוגבר), עלול להתחיל לחץ בחזה. נשימתו של הילד עשויה להיות כה מהירה וקשה עד שהוא אפילו הופך לכחול. חולים מרגישים כל הזמן גודש באף, הפרשות ריריות (נזלת) נובעות ממנו.

ברונכיטיס כרונית היא הצורה הנפוצה ביותר של מחלת דרכי אוויר כרונית לא ספציפית. ברונכיטיס דו צדדי מפוזר כרוני בשלבים של החמרות והפוגות יש תסמינים שונים. החמרות של הצורה הכרונית מתרחשות, ב במונחים כלליים, כמו גם הצורה החריפה של ברונכיטיס מפוזר. קודם כל סימפטום סימן היכרברונכיטיס מפוזר כרוני הוא שיעול מתמשךבמשך היום. זה לא מפסיק במשך 3 חודשים במשך שנתיים רצופות או יותר. במהלך תקופת ההפוגה של הצורה הכרונית, אין שיעול או מתרחש רק בבוקר, בעוד מופרש מעט ליחה. כתוצאה משיכרון חושים, טמפרטורת תת-חום(בתוך 37.1-37.5 מעלות צלזיוס), עייפות, קוצר נשימה במהלך מאמץ גופני.

אטיולוגיה (גורמים) של ברונכיטיס מפוזר

ברונכיטיס היא בעיקר זיהומית. נגיפי שפעת, חצבת, שעלת, חיידקי מעיים קדחת טיפוס(סלמונלה טיפי), חיידקים פתוגנייםדרכי הנשימה (סטרפטוקוקוס, סטפילוקוקוס וכו') הם הגורמים לברונכיטיס מפוזר.

ברונכיטיס מפוזר יכול להתרחש כמו מחלה עצמאיתאו על רקע מחלות זיהומיות וכרוניות אחרות.

ברונכיטיס חריפה מפוזרת לעיתים קרובות על רקע נזלת (דלקת ברירית האף), דלקת גרון (דלקת ברירית הגרון), דלקת הלוע (דלקת ברירית הלוע), דלקת ריאות (דלקת ריאות) ואלרגיות.

לעתים קרובות, ברונכיטיס מפוזר כרוני מתרחשת עקב שאיפה חוזרת ונשנית ממושכת של אבק, מגרה חומרים כימיים, גזים, עשן טבק.

טיפול בפתולוגיה

כיצד לטפל במחלה?

ל טיפול יעילברונכיטיס מפוזר, יש צורך לקחת בחשבון את נוכחותם של סיבוכים, את חומרת הקורס תהליך פתולוגיו מאפיינים אישייםחוֹלֶה.

התנאים הדרושים לטיפול בצורה החריפה הם:

• מנוחה במיטה;
• מחוזק, עשיר בויטמיניםתְזוּנָה;
• משקה חם בכמויות גדולות (חלב עם סודה, תה עם דבש, חליטת פטל וכו').

הטיפול בצורה הכרונית הוא כדלקמן:

• ירידה בקצב ההתפשטות של התהליך הדלקתי לאורך עץ הסימפונות;
• הפחתת שלבים של החמרות;
• הארכת תקופות של הפוגה;
• ביטול מצבי לחץ.

יש צורך להסיר שלילי גורמים פיזיים: אבק, עישון, אוויר מזוהם בעשן, כימיקלים.

ככלל, הטיפול מתבצע על בסיס אשפוז. הצורך באשפוז עשוי להיות מדד הכרחי אם הטיפול החוץ אינו יעיל, כתוצאה מסיבוכים של המחלה (דלקת ריאות, חריפה כשל נשימתיוכו).

הסרטון הזה מדבר על ברונכיטיס כרונית:

יַחַס מהסוג הזההמחלה כוללת את הקבוצות הבאות של תרופות:

1. אנטיביוטיקה לדיכוי זיהום. נבחר בנפרד, במקרה אטיולוגיה חיידקיתמחלות וצורות כרוניות הישנות תכופות. הקבוצות הבאות משמשות: aminopenicillins, macrolides, fluoroquinalones, cephalosporins.
2. תרופות להורדת חום: חומצה אצטילסליצילית, אקמול וכו'.
3. תרופות מכחיחות: אמברוקסול או ארספל.
4. תרופות מוקוליטיות ורגולטוריות: Bromhexine, Renathiol, Trypsin וכו'.
5. Bronchospasmolytics - במקרה של ברונכוספזם.
6. אדרנומטיקה להגברת פעילות הריסים של האפיתל הריסי.
7. אנטיהיסטמינים: Suprastin, Diazolin.
8. גורמים לחוסר רגישות: אספירין, סידן.
9. ויטמינים.

הסרטון הזה מדבר על מחלות מפוזרותריאות:

ברונכיטיס מפוזר כיום אינה מחלה מסכנת חיים. אבחון בזמןו יחס הולםלהבטיח את החלמתו של המטופל.

המושג "אנדוברונכיטיס" אינו אבחנה, היא רק מסקנת רופא לאחר בדיקה, המעידה על שינויים מורפולוגיים ברקמות הסימפונות. עלול להתרחש כתוצאה ממחלה דלקתית ארוכת טווח של הסימפונות. יתכן אנדוברונכיטיס צורות שונות- מקטרל לאטרופי, עם כל טיפול פרטני נקבע.

מהי אנדוברונכיטיס?

הרופא מסיק מסקנה לגבי האנדוברוקיטיס של החולה לאחר מחקרים שונים - בקטריוסקופיה, מחקרים ציטולוגייםפריקה, בדיקת ההפרשה לנוכחות אריתרוציטים וחומר נמק, ביוכימיה כללית של הדם ואחרים. כמו כן מבוצעות בדיקות כלי הקשה והאזנה. בהתבסס על תוצאות הבדיקה, תלונות המטופלים ו תמונה הכוללת, עובד רפואייכול לקבוע את הנוכחות שינויים מורפולוגיים, שהוא סימן לאנדוברונכיטיס.

אנדוברונכיטיס היא דלקת של רירית הסימפונות, וסוגי EB הם דרגות של עוצמת הדלקת.

סיווג אנדוברונכיטיס

על פי אופי התמורות של רקמת הסימפונות, ניתן להקים מספר סוגים של אנדוברונכיטיס. בהתאם לסוג המחלה, הרופא ירשום טיפול. EB מחולק לסוגים קטארליים, מוגלתיים, מפוזרים ואטרופיים. ישנן גם אפשרויות פחות שכיחות להתפתחות של EB - דימומי, מגרגר ו-fibro-ulcerative.

אנדוברונכיטיס קטרל

מה המשמעות של האבחנה של אנדוברונכיטיס קטרל?
Catarrhal EB מאופיין בהתרחשות של השינויים הבאים ברירית הסימפונות:

• היפרמיה;
• נפיחות (הגורמת לקשיי נשימה);
• נימים מתפוצצים, מה שגורם לדימום מדויק בעל אופי מרובה, זה בא לידי ביטוי בניתוח ההפרשה.

עם סימנים אלו, אין תוצאות מחקר המצביעות על עיבוי או דילול של הקליפה. בהתאם למיקום הנגע, דלקת אנדוברונכיטיס קטארלית חד-צדדית או דו-צדדית מובחנת.

אנדוברונכיטיס מוגלתי

אנדוברונכיטיס מוגלתי יש את התכונה העיקרית - כמות גדולה של הפרשות מוגלתיות. הסמפונות מתמלאות בהפרשה מוגלתית, ולאחר שהיא נפלטה עקב שיעול היא מגיעה שוב מסמפונות קטנות שאינן נגישות לאנדוסקופיה. גם באופן כללי תמונה קליניתכולל נפיחות, היפרמיה וסימנים אחרים של דלקת של הקרום הרירי.

אנדוברונכיטיס מפוזר

מפוזר פירושו חודר. כלומר, חודר מברונכיולה אחת לאחרת, הזיהום משפיע באופן עקבי על כל הקרום הרירי של הסמפונות, למעט האונה העליונה.

אנדוברונכיטיס אטרופית

עקב ניוון רקמות חלקי, היפרמיה אינה אחידה, דפוס הסחוס של הסימפונות בולט, הרירית הופכת דקה משמעותית והדורבנים הבין-סימפונות מתחדדים.

אנדוברונכיטיס דימומי

אנדוברונכיטיס דימומי מאופיינת בנטייה מוגברת לדימום רירי. זוהה על ידי ניתוח של נוכחות תאי דם אדומים בליחה. אולי, כמו צורות אחרות של EB, יש שלוש דרגות חומרה.

סיווג הפצת EB

בנוסף לצורות המחלה, ישנו גם מושג התפשטות הנגע. אנדוברונכיטיס יכולה להתפשט בצורה מפוזרת או מוגבלת, ויכולה גם להשפיע על שני צד אחד של הסמפונות, ועל שניהם. לדוגמה, אנדוברונכיטיס catarrhal-diffuse מאופיינת בנגעים catarrhal של כל הסמפונות, למעט האונה העליונה. כמו כן, לצורות אחרות של EB עשויה להיות התפלגות של נגעים בהתאם לסיווג.

חלוקה לפי עוצמת האנדוברונכיטיס

בנוסף לטפסים שלעיל, EB מחולק לתואר ראשון, שני ושלישי:

• תואר ראשון. רִירִי צבע ורוד, ללא דימום, טבעות סחוס מבוטאות.
• שְׁנִיָה. הקרום הרירי עם כמות גדולה של אדמומיות, יש בצקת, היפרמיה, הטבעות הסחוסיות של הסמפונות נראות בצורה גרועה בגלל נפיחות, נימים מתפוצצים עשויים להיות נוכחים, וכתוצאה מכך מופיעים מוקדים קטנים של דימום.
• השלישי הוא הקשה ביותר. רירית כחלחלה, נפיחות חמורה, היפרמיה, מוקדים מרובים של דימום.

בהתאם לתואר, הרופאים משנים את מהלך הטיפול על ידי הצגת תרופות או נהלים חדשים, למשל, עם אנדוברונכיטיס מפוזר קטררלי 2 כפות. ממליץ, חוץ מהקלאסיקה טיפול תרופתי, שיפור ניקוז הסימפונות עם אמצעים מיוחדיםונהלים.

תסמינים של אנדוברונכיטיס

בְּ ברונכיטיס חריפה EB יכול להתפתח עקב הזנחה ממושכת של הטיפול או טיפולים שנבחרו בצורה לא נכונה. אם ברונכיטיס רגילה לא חולפת פנימה לשלושהויותר משבועות, והתסמינים מתגברים ומופיעים חדשים, הגיוני לפנות לרופא. תסמינים אופייניים:

• הופעת הפרשות מוגלתיות בעת שיעול;
• נוכחות של חלקיקי דם בליחה;
• קוצר נשימה, גרוע יותר בקור;
• קשיי נשימה, צפצופים בינוניים או קשים בעת שאיפה ונשיפה;
• טמפרטורת תת-חום.

שולוחובה אולגה ניקולייבנה

זמן קריאה: 6 דקות

א

סכנות וטיפול באנדוברונכיטיס

Catarrhal endobronchitis היא מחלה נפוצה, בשימוש פופולרי ללא המילה הראשונה והקידומת "אנדו". אנדוברונכיטיס היא דלקת של רירית הסימפונות. זוהי אותה ברונכיטיס שמאובחנת לעיתים קרובות אצל ילדים ומבוגרים. IN מדע רפואיזה נקרא אנדוברונכיטיס, שכן הקידומת "אנדו" פירושה "פנימי, בפנים". הקרום הרירי, אשר לעתים קרובות דלקתי, ממוקם בתוך הסימפונות. מכאן שמה של המחלה.

הרופא מסיק מסקנה על הפתולוגיה לאחר מחקרים מסוימים, שלאחריהם מאובחנת אנדוברונכיטיס. חשוב להבין כי מדובר במצב רירי השונה במידת עוצמת הדלקת.

סיווג מחלות

ברפואה ישנם מספר סוגים של אנדוברונכיטיס. הסיווג מתרחש על בסיס שינויים המתרחשים ברקמת הסימפונות לאחר זיהום. ישנם סוגים של אנדוברונכיטיס:

• מְפוּזָר;
• מוגלתי;
• catarrhal;
• מְכוּלֶה.

על פי אופי מהלך המחלה, נבדלות שלוש דרגות חומרה:

1. קל (מחלה מעלה אחת) - טמפרטורה קלה, רפלקס שיעול מתון מתרחש מעת לעת, ליחה משתחררת, האדם מרגיש משביע רצון.
2. בינוני (2) - הטמפרטורה תת החום עולה, הסימנים העיקריים של שיכרון מופיעים, שיעול בא לידי ביטוי כל הזמן, ליחה ירוקה משתחררת, המטופל חלש, קוצר נשימה מופיע לאחר פעילות גופנית.
3. חמור (St. 3) - טמפרטורה גבוהה עולה, אדם מתייסר מהתקפי שיעול, הוא לא יכול לבצע את הפעולות הרגילות שלו במשך זמן רב, הוא מרגיש חלש ביותר, יש סימנים של חסימה, אי ספיקת נשימה, שכן אפילו במנוחה יש הוא קוצר נשימה.

דלקת רירית מפוזרת

אנדוברונכיטיס מפוזר פירושו חודר. עם מחלה זו, כל הסימפונות מושפעים, למעט האונה העליונה. זאת בשל העובדה שהזיהום חודר בהדרגה לכל הסמפונות, מה שמוביל לדלקת בקרום הרירי שלהם.

דלקת אטרופית של הסמפונות

התרחשות של ברונכיטיס אטרופית קשורה לשינוי במבנה של רקמות הסימפונות. יחד עם זאת, דפוס הסימפונות נראה בבירור בצילום הרנטגן, הרירית מתדללת באופן ניכר, והדורבנים בין הסמפונות מתחדדים. לעתים קרובות זה ניוון חלקישבו היפרמיה מפוזרת בצורה לא אחידה

ברונכיטיס פנימי מוגלתי

אנדוברונכיטיס מוגלתי נקבע מיד על ידי הפרשה בשפעסוד מוגלתי. כיווני אווירבפנים מלאים באקסודאט מוגלתי. כאשר אדם משתעל, יוצאת מוגלה. אבל אז הברונכיולים שוב מתמלאים במוגלה שמגיעה מהברונכיולים הקטנים. כל שאר סימני המחלה דומים לסוגים אחרים של דלקת ברירית הסימפונות.

ברונכיטיס פנימי קטררלי

סוג זה של מחלה שונה שינויים אופיינייםבסימפונות החולה. כאשר מחלה זו מתרחשת, מתרחשים הביטויים הבאים:

• קשיי נשימה עקב נפיחות של הרירית.
• היפרמיה.
• דימום נקודתי עקב התפוצצות נימים מוגדר היטב בניתוחים.

גורמים לפתולוגיה

מהי אנדוברונכיטיס, כבר קבענו - פתולוגיה לא נעימה של הסימפונות, אשר ב מעלות משתנותמפריע לפעילות רגילה, מקשה על הנשימה. אילו גורמים מובילים להופעת המחלה?

• מחלות של איברי אף אוזן גרון באקוטית או צורה כרונית: דלקת שקדים, סינוסיטיס, אדנואידיטיס ואחרים.
• ברונכיטיס כרונית עם מרכיב חיידקי.
• תגובות אלרגיות של הגוף.
• שינויים פתאומיים בטמפרטורת האוויר.
• היפותרמיה חמורה.
• מגורים קבועים באזור עם מצב אקולוגי לא נוח.
• עבודה בתעשיות מסוכנות.
• לעשן.
• הפרה של מחזור הדם הריאתי, כמחלה נלווית.

ביטויים של המחלה

ברונכיטיס זו היא התוצאה הַזנָחָהחולה למצבו. במקרה של טיפול שנבחר בצורה שגויה, טיפול בטרם עת, מתרחשת אנדוברונכיטיס. אני שמן ברונכיטיס שכיחהעוצמת התסמינים אינה יורדת, הרופא קובע את הסיבה. אנדוברונכיטיס מתבטא:

• כאשר אדם משתעל, ליחה מוגלתית יוצאת החוצה.
• ניתן לראות פסי דם בליחה.
• החולה סובל מקוצר נשימה, במיוחד בקור.
• יש קושי בנשימה, בשאיפה, נשיפה, נשמעים צפצופים בעוצמה שונה.
• בהכרח עלייה קלהטמפרטורות בשלבים המוקדמים של המחלה.

עצה חשובה: התסמינים לעיל אינם נותנים עילה לאבחון עצמי. כדי לקבוע אנדוברונכיטיס, יש צורך באבחון וחוות דעת של רופא. תרופות עצמיות אינן נכללות!

יַחַס

יש צורך לטפל בפתולוגיה במכלול של אמצעים. כדי להקל על מצבו של החולה, צריך לנסות ליצור עבורו את כל התנאים. כדאי להתחיל מהחדר שבו הוא ממוקם.

• חשוב לחסל את כל החומרים המגרים המשפיעים על הסמפונות, וגורמים להתקפי שיעול.
• נסו כל הזמן לאוורר את החדר, להרטיב את האוויר בו. זה יעזור למטופל להשתעל ריר טוב יותר, יקל על הנשימה.
• הקפידו לתת למטופל הרבה לשתות. הנוזל יעזור להסיר וירוסים וחיידקים מהגוף שעוררו צורה חדהמחלה.
• כדי להחזיר את הכוח, יש צורך לתת מזונות עתירי קלוריות, פירות וירקות, כדי לחזק גוף חולה.

זה הראשון עזרת ביתבטיפול בבני אדם. יצירה תנאים מיוחדיםשכן המטופל צריך להיות מלווה בטיפול מתאים למצבו של המטופל. זה חייב להתמנות על ידי מומחה.

• שיעול לא פרודוקטיבי מטופל בתרופות המעודדות הידרציה. משתמשים בתרופות נגד שיעול. בְּ שיעול רטוביש לתת לחולה תרופות מכיחות ומדללות ליחה. אתה לא יכול לשלב תרופות אלה, תרופה אחת מוחלפת באחרת. השימוש בו זמנית בתרופות נגד שיעול ומכייח מוביל ל השלכות רציניותלבריאות טובה.
• שאיפות משמשות באופן פעיל עם נבולייזר. עבור אינהלציות נקבעות תרופות קבוצות שונות. אתה יכול לנשום עם nebulizer באמצעות חיטוי, אנטיביוטיקה, mucolytics, תרופות הורמונליות.
• אם הרופא שומע את תופעת החסימה, תרופות מרחיבות סימפונות, נוגדי עוויתות נקבעות.
• מטפלים בדלקת חמורה, שבה תרופות קונבנציונליות אינן עוזרות תרופות הורמונליות. אתה לא יכול להקצות אותם בעצמך.
• נפיחות מוסרת על ידי שימוש באנטי-היסטמינים, תרופות אנטי דלקתיות.
• בְּ טמפרטורה גבוההוכאבים עזים, מומלץ ליטול משככי כאבים, תרופות להורדת חום.

אין צורך לפחד מרשימת תרופות כזו. בתי מרקחת מספקים מגוון רחב של קרנות משולבות, מה שיכול להפחית את עוצמתם של מספר תסמינים. אבל לפני השימוש בכל אחד מהם, אתה צריך להתייעץ עם רופא. הקשבה ומניפולציות אבחנתיות נוספות קובעות את משך ומטרת הטיפול.