Ketaminas - vaistas medicinoje naudojamas nuo septintojo dešimtmečio pradžios. Vaistas buvo atradimas nauja era bendroji anestezija trumpalaikėms ir skubioms chirurginėms, ginekologinėms intervencijoms, taip pat palengvinti skausmingų metodų įgyvendinimą instrumentinė diagnostika. Ypač tais atvejais, kai yra apribojimų dėl vartojimo ir narkotikų. teigiamas veiksmasši priemonė veikė ir bronchų spazmo atvejais. Dėl lydinčio psichodelinio poveikio piktnaudžiavimas ketaminu išplito tarp priklausomų žmonių.
Vaistas turi analogų, kurie geriausiai žinomi pavadinimais - kalipsolis, ketanestas, ketalaras.
Bendra informacija
Vartojant daugeliui pacientų, vaistas sukelia jaudulį ir haliucinacinių vizijų antplūdį. Šie šalutiniai poveikiai ypač ryškus pacientams, sergantiems priklausomybe nuo narkotikų ir alkoholio.
Tarp narkomanų ketaminas išgarsėjo M. Moore ir G. Alltouniano knygų dėka, kurios, remdamosi savo patirtimi, spalvingai aprašė narkotikų poveikį.
Praktiškai šis vaistas naudojamas vietinių karų karinių operacijų teatruose, taip pat veterinarinėje medicinoje.
SSRS šis vaistas pasirodė nuo praėjusio amžiaus 80-ųjų. Ir nuo 90-ųjų jis pradeda aktyviai plisti kaip narkotinis psichodelinis vaistas. 1998 metais Rusijoje jis buvo oficialiai priskirtas prie narkotikų.
Ketamino vartojimą lydėjo daugybė rezonansinių kriminalinių skandalų.
Pastaba:Šis vaistas sulaukė ypatingo populiarumo tarp jaunimo dėl savo „ryškios“ patirties „sunkaus“ ir brangaus fone.
Kaip ketaminas veikia žmones?
Vaisto poveikis pagrįstas selektyviu jo slopinimu atskiri skyriai smegenų žievė ir talamas. Kartu tai lėtina limbinės sistemos ir hipokampo funkcijų greitį (sukelia pojūčių suvokimo iškrypimą). Dėl šių procesų pažeidžiami ryšiai tarp skyrių, ypač tarpinių smegenų ir talamo. Medicinoje ši būklė vadinama disociacine anestezija (kai ryškus pokytisžmogaus sąmonė). Ketaminas veikia opioidų receptorius, sukelia analgeziją ir susijusį psichoaktyvų poveikį. Veikdama cholinerginius receptorius, medžiaga prisideda prie bronchų išsiplėtimo ir specifinės kliedėjimo būsenos išsivystymo.
Dozės, priklausomybė ir piktnaudžiavimas ketaminu
Tarp narkomanų, vartojančių šią medžiagą, populiariausias intramuskulinis metodas prisistatymai. Jis laikomas ypač veiksmingu dėl „optimalaus“ dozės ir narkotinio poveikio trukmės derinio. Vartojimas į veną sukelia ryškesnę euforiją, kuri trunka daug trumpiau (iki 30-60 min.) nei su injekcija į raumenis(keletas valandų).
Retesni yra intranazaliniai (inhaliaciniai) ir oraliniai (nurijus) anestezijos metodai.
Pradinės dozės yra vidutiniškai 0,5-0,6 ml 5% ketamino tirpalo. Palaipsniui besiformuojanti tolerancija (atsparumas) verčia pacientą kelis kartus didinti dozę.
Kaip minėta pirmiau, pagrindiniai ketamino vartotojai yra paaugliai. Pradinis vaisto vartojimas vyksta grupėje. Pagrindinis motyvas – mėgdžioti tuos, kurie jau patyrė jo poveikį Grupinė priklausomybės nuo narkotikų forma – pradinis priklausomybės formavimosi laikotarpis. Būtent juose dažnai pasireiškia vaistų ir poveikio derinys.
Tik tie, kurie patyrė pavojinga būsena gyvybei ar sveikatai.
Tiems, kurie lieka, buvimas mikrokolektyvu tampa vieninteliu stimulu, kurio tikimasi gyvenime. Neturėdamas pažįstamos aplinkos ir be narkotikų, paauglys pradeda jausti nuobodulį, psichikos diskomfortą ir emocinį nestabilumą. Tėvai, deja, per vėlai pastebi vaikų elgesio pokyčius, nes ketamino poveikis spėja išnykti per kelias valandas. Berniukas ar mergaitė namo grįžta jau normalios (sąlyginės) būsenos.
Rekomenduojame perskaityti:
pastaba: kadangi narkotikai reikalauja finansinių išteklių, paaugliai pradeda vogti pinigus iš savo tėvų ir kitose vietose.
Jei šiuo metu grupė yra užklupta dėl priklausomybės nuo narkotikų ir vagysčių faktų, vadovas bus identifikuotas ir izoliuotas, tada šis bendravimas, kaip ir narkotikų vartojimas, gali nutrūkti.
Tie, kurie ir toliau vartoja psichoaktyviąsias medžiagas, palaipsniui vystosi ir stiprėja psichinė bei fizinė priklausomybė. Ankstesnės dozės nebeduoda efekto, anestezija pereina į sisteminį lygį. Paaugliai pradeda praleisti pamokas, mokytis, praranda susidomėjimą įprastu gyvenimu. Jų dėmesį užima tik vienas noras – vartoti narkotikus.
Dažnai visa grupė pereina prie stipresnių narkotikų. Šiuo atveju jaunų narkomanų sudėtis sumažėja iki kelių žmonių, turinčių jau ryškų priklausomybės laipsnį.
Svaigiojo poveikio pasireiškimas piktnaudžiaujant ketaminu
Apsinuodijimas ketaminu skirstomas į tris ar keturias fazes:
- Vaisto poveikis pasireiškia praėjus 5-10 minučių po jo patekimo į organizmą.(apsvarstykite dažniausiai pasitaikantį – vartojimo į raumenis būdą). 1 fazės trukmė 2-3 minutės. Pacientas patiria: atsipalaidavimą (ryškų atsipalaidavimą), sedaciją, lengvus ir malonius, savitus skonio pojūčius.
- Šio etapo trukmė ribojama iki 2-4 valandų. Šioje būsenoje pacientas jaučia fizinį ir protinį pakilimą, pagerėja nuotaika. Kūne atsiranda lengvumas, orumas, lankstumas, tam tikra derealizacija, kurią narkomanai vadina „nesvarumu“. Pacientams atrodo, kad keičiasi jų pačių kūno dydis ir apimtis.
- Ši fazė išsivysto išgėrus didelę ketamino dozę.. 2-osios fazės intoksikacija palaipsniui išnyksta ir pakeičiama dirglumu, silpnumu. Pacientai atrodo pavargę, vangiai atsakinėja į klausimus, slopina visas reakcijas. Atsiranda savo kūno nebuvimo jausmas (dimorfofobija). Vystosi psichinė derealizacija, įtarumas, persekiojimo ir baimės idėjos. Šias apraiškas lydi iliuziniai-haliucinaciniai išgyvenimai, paveikslų matymas, muzikos klausymas. Apžiūrint pacientai išblyškę, vyzdžiai ryškiai išsiplėtę, sutrikusi koordinacija, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis 20-30 dūžių, arterinis spaudimas nuolat didėjo.
- Galutinė fazė trunka 1-2 valandas, jai būdingas smarkiai sumažėjęs jautrumas kurio kartais visai nėra. Atsiranda, ryškus silpnumas, koordinacijos sutrikimų pikas. Palaipsniui visi reiškiniai išnyksta.
Pastaba! Reguliariai vartojant, pirmosios fazės praktiškai nėra arba ji jaučiama keletą sekundžių. Antrosios ir trečiosios fazės apraiškos susilieja.
Po kelių mėnesių pacientai išmoksta vaistų savireguliacijos metodų. Jie pašalina baimės jausmą, tiesiogines haliucinacijas, sušvelnina arba visiškai pašalina neigiamus ketamino pojūčius.
Blaiviomis akimirkomis vystosi nuolatinė forma išsiblaškymas, sumišimas, kenčia dėmesys, atminties funkcijos. Mąstymas praranda logiką, gylį. Pacientai yra moraliai nuskriausti. Išoriškai jie praranda svorį, ant šiurkščios odos atsiranda patologinių bėrimų. suteikia impulsą vystymuisi. Pacientai kenčia nuo tachiaritmijų (ryškaus širdies plakimo).
pastaba: ketamino trūkumo fone narkomanams aiškiai pasireiškia abstinencijos simptomai.
Nutraukimo sindromas (abstinencija)
Psichikos trūkumas veiklioji medžiaga sukelia pacientams:
- , baimės;
- e, kūno drebulys ir prakaitavimas (vegetaciniai sutrikimai);
- valstybė bendras negalavimas ir diskomfortas;
- piešimas ir skausmas, o tai labai slegia pacientą.
Narkomanai visais įmanomais būdais ieško narkomanijos galimybės, elgetauja ir bet kokiu pretekstu ieško lėšų narkotikams. abstinencijos sindromas trunka nuo vienos dienos iki dviejų savaičių.
Piktnaudžiavimo ketaminu gydymas
Įjungta ankstyvosios stadijos vartojant vaistą specialus gydymas neprivaloma. Aiškumo dėlei galimos pasekmės tvarko patyrę mokytojai ir psichologai. Kai kuriais atvejais gali prireikti individualių užsiėmimų su paaugliu ir šeimos terapijos.
Pažengusiais atvejais būtinas narkologų įsikišimas. Ambulatorinis gydymas apima esamų psichikos sutrikimų medikamentinį gydymą (naudojant,). Širdies sutrikimai (padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir aukštas kraujo spaudimas) pašalinami individualiai parenkant reikiamus vaistus.
pastaba: su nepalankiomis socialines sąlygas aplinkoje, patologinis psichinis fonas, reikalinga stacionarinė terapija.
Klinika atlieka išsamų fizinį patikrinimą ir, svarbiausia, psichologiniai tyrimai ir korekcija.
Ligoninėje yra daugiau galimybių racionalaus ir grupinė psichoterapija . Elgesio korekcija, estetinė terapija, gydomieji hipnozės seansai leidžia pasiekti geras efektas. Gydymas tokiais atvejais neturėtų būti skubotas, siekiant kiek įmanoma labiau apriboti paciento grįžimą į įprastą aplinką.
Geriausias sprendimas būtų tęsti atsigavimą reabilitacijos centras vėliau pasikeitus gyvenamajai vietai, darbui ir aplinkinei visuomenei.
IN sunkūs atvejai piktnaudžiavimas ketaminu reikalauja didžiulio vaistų terapija su detoksikacija, neuroleptikų vartojimu (su psichoziniai sutrikimai). Prie išėjimo iš ūminės apraiškos reikalingas gydomasis gydymas.
Piktnaudžiavimo ketaminu prognozė
Priklausomybės baigtį lemia paciento amžius, patirtis, aplinka ir psichokorekcijos bei gydymo kokybė. Laiku atlikta terapija leidžia pasiekti gerą remisiją ar net visiškas išgydymas, atsižvelgiant į visą gyvenimą trunkantį susilaikymą nuo narkotikų.
Reikėtų prisiminti, kad esant ilgesniam nei 1 metų priklausomybės laikotarpiui, pacientams išsivysto rimta liga psichoorganinis sindromas, kurią sunku pakeisti. Jei anestezijos stažas viršija 3-4 metus, pacientams išsivysto sunki demencija, degradacija su desocializacija, moralinė tuštuma, grubumas, abejingumas sau, kitiems, gyvenimo tikslo praradimas.
Ketaminas (2-(metilamino)-2-(2-chlorfenil)-cikloheksano hidrochloridas)- anestetikas sintetinės kilmės, kuris blokuoja NMDA (N-metil-D-aspartato) receptoriaus veikimą, neslopindamas kvėpavimo ir kraujotakos bei pasižymi haliucinogeninėmis savybėmis. Cheminė formulė narkotikų (C13H16ClNO).
Ketaminas turi keletą sinonimų tiek rusų, tiek kalbų kalbomis Anglų (Kalipsol, Vetalar, Ketalar, Ketanest, Ketavet, Ketajekt, Ketagest, Ketazet, Cat Tranquilizer, Ketaminas, Ket, K, Specialusis K, Vitaminas K, Ketalar, Ketaset, Narcomon.)
Ketaminas tiekiamas 10 ir 50 ml buteliukuose. Atrodo kaip riebus skystis. Jis taip pat gali būti baltų kristalinių miltelių, turinčių silpną būdingą kvapą, lengvai tirpsta alkoholyje ir vandenyje.
Ketaminas vartojamas tiek per burną (nosaliai), tiek į veną arba į raumenis.
Pagrindinis gydytojo paskyrimas ketaminas yra chirurginis anestetikas. Su vienintele į veną ketaminas narkotinis poveikis atsiranda po 30-60 sekundžių po vartojimo ir trunka 5-10 minučių. (iki 15 minučių). Sušvirkštus į raumenis 4-8 mg / kg ketamino, poveikis pasireiškia po 2-4 minučių (iki 6-8 minučių) ir trunka vidutiniškai 12-25 minutes (iki 30-40 minučių). Ketaminas sukelia ryškų analgezinį poveikį (iki 2 valandų), tačiau nepakankamai atpalaiduoja raumenis. Įvedus ketamino, išsaugomi ryklės, gerklų ir kosulio refleksai.
Ketaminas išpopuliarėjo tarp narkotikų vartotojų dėl savo haliucinogeninių savybių. nors ketaminas nesugeba sukelti euforijos (palaimos būsenos). Kai naudojami malonumui ir naujiems pojūčiams gauti, jie priskiriami disociatyviems agentams. Vartojant mažas dozes, jie turi nedidelį stimuliuojantį poveikį, o po to didesnėmis dozėmis sukelia haliucinacijas. Labai populiarus jaunimo vakarėliuose ir diskotekos dėl santykinio pigumo
Narkomanai ketamino dozę renkasi atsižvelgdami į vartojimo būdą ir norimą poveikio trukmę. Paprastai jie prasideda nuo mažomis dozėmis- apie 0,2-0,4 mg / kg, tada palaipsniui didinkite. Pavojinga dozė yra apie 20 mg/kg.
Vaisto veikimą galima suskirstyti į tris etapus:
Pirmas lygmuo– Įėjimas – prasideda beveik iš karto po vaisto vartojimo, jam būdingas kūno „tempimo“ ir „sukimo“ jausmas.
Antrasis etapas vadinamas nesėkme. Šioje stadijoje sąmonė „atitrūksta“ nuo kūno ir žmogus beveik visiškai iškrenta iš realybės. Tuo pačiu metu daugelis pastebi nuostabų mąstymo blaivumą. Šios akimirkos patirtys skirtingi žmonės labai skiriasi, tačiau daugelis į savo aprašymus įtraukia alternatyvias erdves ir visatas, ateities numatymą, nesuprantamos paskirties mašinas ir mechanizmus, beribės vienatvės jausmą. Kartais narkotikų vartojimas veda į vadinamąją „blogąją kelionę“ – būseną, kai pacientas patiria stiprių neigiamų išgyvenimų.
Trečias etapas- Išeik. Šiame etape sąmonė palaipsniui grįžta į tikrovę. Jam būdingas jausmas, žargonu vadinamas guminiais berniukais – kai raumenų dar ne visiškai valdo sąmonė. Dėl to žmogus elgiasi kaip „guma“. Geriausia tokioje būsenoje gulėti arba sėdėti.
Ketamino vartojimo pasekmės:
Rizika rimtų pasekmiųžymiai padidėja vartojant ketaminą kartu su ir barbitūratai- tai yra medžiagos, slopinančios kvėpavimą.
Dažnas ketamino vartojimas gali sukelti tam tikrų fizinių problemų, tokių kaip virškinimo ir šlapinimosi sutrikimas. Taip pat yra viena problema, apie kurią kalba ir ketamino vartotojai, ir medicinos specialistai: traukuliai. Iš to galime daryti išvadą, kad ketaminas yra kontraindikuotinas sergant epilepsija.
Kitas pavojus slypi kelionę lydinčiame atsiribojime. Ketamino vartotojai pranešė apie tokį gilų tikrovės jausmą, kad jiems neberūpėjo, gyvi ar mirę. Tai gali sukelti tai, ką galima pavadinti „kūno automatizavimu“: – automatinis, netyčinis fiziniai veiksmai kai protas keliauja viename pasaulyje, o kūnas atlieka veiksmus kitame. Žmonės gali vaikščioti sienomis, po automobiliais, o jų koordinacija labai sutrikusi. Arba jie gali automatiškai pasivyti didelius ketamino kiekius.
Reguliariai vartojant vaistą, greitai išsivysto tolerancija. Fizinė priklausomybė nuo vaisto susidaro per 4-7 mėnesius sistemingai vartojant. Nutraukimo sindromas, atsisakius vaisto, šiuo atveju pasireiškia šiais simptomais: pirmą ar antrą dieną yra virškinimo trakto sutrikimai, nuolatinė nemiga, tuštumos jausmas ir jėgų praradimas, taip pat raumenų skausmas. rankas ir nugarą. Ūminė abstinencijos fazė trunka iki dešimties dienų. Pabaigoje ūminė stadija yra vidutiniškai ryškios apatiškos būsenos laikotarpis.
Ketamino vartojimo požymiai:
Ketamino vartojimą gali lydėti nevalingi judesiai, hipertoniškumas, haliucinaciniai reiškiniai. Į veną leidžiant ketamino tirpalą, kartais galimas skausmas ir odos paraudimas išilgai venos, pabudus - psichomotorinis susijaudinimas ir santykinai užsitęsęs dezorientacija. Elgesys atitrūkęs nuo realybės; būsena nuo susijaudinimo iki apatijos, galima agresija; orientacijos laike ir erdvėje praradimas; klausos ir regos haliucinacijos; kalba atspindi mąstymo susiskaidymą; vyzdžiai išsiplėtę; eisenos sutrikimas (ataksija).
Iš ketamino istorijos:
1962 m. ketaminą, darbiniu pavadinimu „CI-581“, pirmasis susintetino amerikiečių tyrinėtojas Calvinas Stevensas.
1963 – Belgijoje patentuotas ketaminas.
1965 m. – Ketaminas buvo atrastas kaip geras skausmą malšinantis vaistas.
1965 – Pirmieji mokslininkų pranešimai apie ketamino vartojimą. Profesorius Edwardas Domino apibūdino ketaminą kaip galingą psichodelinį narkotiką.
1966 m. – Parke-Davis Laboratories užpatentavo ketaminą, skirtą naudoti kaip skausmą malšinantį vaistą žmonėms ir gyvūnams.
Šeštojo dešimtmečio pabaigoje ketaminas buvo naudojamas kaip skausmą malšinantis vaistas JAV Vietnamo karo metu.
1969 m. – Ketamino hidrochloridas buvo išleistas pavadinimu Ketalar.
Aštuntojo dešimtmečio viduryje ketaminas išplito visame pasaulyje. Susidomėjimas juo sparčiai auga, ypač Anglijoje, Švedijoje, Rusijoje, Australijoje, Argentinoje.
1978 metais iš karto buvo išleistos dvi knygos, kurios turėjo didelę įtaką ketamino populiarumui. Tai yra Marcia Moore ir Howard Alltounian „Kelionė į šviesų pasaulį“ ir Johno Lily „Mokslininkas“. Abiejose knygose aprašoma asmeninė autorių patirtis vartojant narkotiką kaip narkotiką.
1981 m. kovo 18 d. DEA ragina įtraukti ketaminą į III sąrašą, bet tai neįvyksta.
1995 – ketaminas įtrauktas į pavojingų narkotikų sąrašą, bet ne į III sąrašą, kaip planuota anksčiau.
1999 m. balandžio 9 d. DEA dar kartą ragina įtraukti ketaminą į III sąrašą.
1999 m. rugpjūčio 12 d. – ketaminas tapo oficialiai neteisėtas ir pagaliau įtrauktas į III sąrašą JAV.
1987–2000 m. įvyko 12 su ketaminu susijusių mirčių (7 JAV ir 5 Europoje).
Rusijoje ketaminas kaip narkotikas plačiai paplito nuo 1990-ųjų pradžios, kai šalyje pasirodė daug vadinamosios psichodelinės literatūros ir kitų gerai žinomų haliucinogenų, pvz.
Ketaminas yra pripažintas Rusijos Federacijoje narkotinė medžiaga, priklauso sąrašui A. Sąraše yra narkotinių medžiagų, kurių pardavimą kontroliuoja valstybė. Vaistas išleidžiamas tik pagal receptą, surašytą specialioje formoje, skirtoje narkotinių medžiagų judėjimui užfiksuoti.
Ketamino vaistas
Ketaminas yra sintetinis anestetikas psichoaktyvus vaistas, haliucinogenas. Rodo skausmą malšinančius vaistus hipnotizuojantis poveikis, neturi galimybės kauptis organizme.
Tai balti kristaliniai milteliai, tirpūs alkoholyje, vandenyje, riebaluose. Priklauso bendrosios anestezijos grupei.
Taikymo sritis
Jis naudojamas chirurgijoje indukcinei ir bazinei anestezijai, ypač skubios chirurgijos atveju, nes išsaugoma galimybė savarankiškai vėdinti plaučius.
Veterinarinėje praktikoje Rusijos Federacijoje vaisto vartojimas yra įmanomas, jei klinika gauna specialią licenciją. Ketamino analogai - Ketalar, Calypsol, Ketanest. Ketaminas parduodamas ampulių, buteliukų pavidalu skaidrus skystis, balta spalva tabletės arba milteliai.
Dėl gebėjimo ištirpti riebaluose jis lengvai prasiskverbia pro smegenų kraujo ir smegenų barjerą.
Vartojimo formos
Narkomanai jį vartoja daugiausia kaip uostą. Ši vaisto forma laikoma mažiau pavojinga, todėl reikia mažų psichodelinių vaistų dozių, kad jos būtų veiksmingos.
Poveikis yra ryškesnis, o tabletėse esantis vaistas yra pavojingesnis. Tabletės parduodamos su ekstaziu su išskirtiniu logotipu. Ketamino įvedimas į raumenis lydimas ryškesnės pradžios ir stiprus skausmas injekcijos vietoje.
Dar pavojingesnis yra ketamino įvedimas į veną. Sąmonės pasikeitimas kartais įvyksta greičiau, nei žmogus spėja ištraukti adatą iš venos. Vartojant į veną, kyla pavojus mirtina dozė dideja.
Junginys
Ampulėse, buteliukuose neinhaliacinei anestezijai yra veiklioji medžiaga ketamino hidrochloridas, taip pat pagalbiniai komponentai.
Gaminamas 2, 5, 10 ml talpos ampulėse, 5 ml buteliukuose. 1 ml tirpalo yra 57,6 mg ketamino hidrochlorido, tai atitinka 50 mg ketamino.
Ketaminas yra aminorūgščių, sukeliančių sužadinimą, antagonistas, NMDA receptorių blokatorius. Savo struktūra ir savybėmis jis panašus į fenciklidiną.
Pusinės eliminacijos laikas yra 2-3 valandos. Bet vaisto tyrimo metu kraujyje randama dar savaitę po vartojimo, o esant lėtinei priklausomybei nuo narkotikų – net po 20 dienų.
Veiksmo mechanizmas
Ketaminas sutrikdo smegenų darbą kaip disociacinė anestezija, veikdamas asociatyviąją smegenų žievės ir talamo zoną.
Smegenys, veikiamos ketamino trumpam laikui praranda gebėjimą analizuoti gaunamą jutiminę informaciją, visiškai išsaugodamas kvėpavimo refleksus, iš dalies – raumenų veiklą. Visų pirma, išsaugomi kosulio, ryklės ir gerklų refleksai.
Taikant anesteziją su ketaminu, visiško užtemimo nėra. Atrodo, kad pacientas yra visiškai sąmoningas. Jis gali daryti rijimo judesius, jo raumenys gali susitraukti, akys atviros.
Indikacijos
Vaistas vartojamas intraveninei anestezijai, nurodyta:
- atliekant medicinines manipuliacijas, kurioms nereikia raumenų fiksacijos;
- nudegusių pacientų transportavimas;
- skausmas, trauminis šokas;
- didelis kraujo netekimas.
Toks ketamino vartojimas įmanomas dėl to, kad vaisto savybės apima gebėjimą išlaikyti gebėjimą savarankiškai vėdinti plaučius, nesant širdies veiklos slopinimo.
Ketaminą naudoja stomatologai, otolaringologai, ginekologai mažiems chirurginės intervencijos trumpai (iki 3 val.) reikalaujančios greitai veikiančios anestezijos.
Pažeidus ketaminą draudžiama smegenų kraujotaka, epilepsija, alkoholizmas, didelis kraujo spaudimas. Nevartojamas esant širdies nepakankamumui, krūtinės anginai, ryklės operacijoms.
Efektas
Psichodelinis „atsiskyrimo nuo kūno“, „sąmonės išplėtimo“ poveikis paaiškinamas smegenų centrų, analizuojančių jutimo organų signalus, ir pačių jutimo analizatorių ryšio pažeidimu.
Sušvirkštus į raumenis, vaisto poveikis prasideda beveik iš karto. Vartojant tablečių pavidalu, „Nastya“, „ket“, „vitaminas K“, kaip ketaminas vadinamas žargonu, prasiskverbia į smegenis ir pradeda veikti praėjus 15 minučių po vartojimo.
Apsvaigimo stadijos
Pirmiausia nutirpsta kojos ir rankos, žmogus praranda norą aktyviai judėti, atsiranda noras atsigulti. Jam svaigsta galva, sąmonė iškreipta. Žmogus neįsivaizduoja, koks jo vardas, kas jis, kokio dydžio.
Euforijos trūkumas vartojant vaistą, laimei, nepadarė jo populiarumo, tačiau vis tiek tai gana įprasta. Trūksta susijaudinimo, nėra noro bėgti, dainuoti ar šokti su malonumu. Nėra noro bendrauti.
Sąmonė tarsi pereina į paralelinį pasaulį, žmogus gali stebėti save iš šalies nejausdamas savo kūno. Žmogus gali jaustis kaip daiktas, judantis elektros laidais ar ryšio linijomis, keliauti į ateitį ar praeitį.
Gera ir bloga kelionė
Daugumoje ketamino kelionės aprašymų slypi, kad šių fantastinių vizijų scenarijus siejamas su veikla, pojūčiais, buvusiais prieš apsvaigimą nuo narkotikų.
Jei prieš vartodamas vaistą žmogus užsiėmė tapyba, tai vienaip ar kitaip vaizduotė nugalės šią temą. O tai, kas suvokiama kaip sąmonės „išplėtimas“, tėra vaikščiojimas ratu, įvairiais variantais kartojant tai, ką smegenys neseniai gavo ir išsaugojo atmintyje.
Ketamino kelionė panaši į opijaus, alkoholio, azoto oksido veikimą vienu metu, trunka iki 1,5 val. Tuo pačiu metu kaip atsakymą į klausimą „kiek laiko vaistas veikia“, galite drąsiai atsakyti - per dieną, nes būtent tiek laiko pastebimos psichodelinio vaisto vartojimo pasekmės.
Ketaminas sustiprina būseną, kurioje narkomanas buvo narkotikų vartojimo metu. Jei jis buvo geros nuotaikos, kelionė bus optimistiška. Bet jei niūrios, liūdnos mintys tuo metu, kai išgėrus piliulę ar injekciją, rūpinosi pacientu, tada jo laukia bloga kelionė, kupina košmarų.
Maždaug po mėnesio narkotikų vartojimo išnyksta ir geros, ir blogos kelionės. Iki to laiko narkomanas nuolat išgyvena nerimą, panikos nuotaikas.
Susirūpinimą gali kelti ketamino metabolitas norketaminas, kuris turi raminamasis poveikis. O vartojant ketaminą, įprasta ramybės būsena tiesiog grįžta.
Išeiti iš apsvaigimo
Atsikratyti ketamino apsinuodijimo prasideda suvokimas apie save kūno viduje. Lydimas grąžinimas nemalonus diskomfortas raumenyse, dilgčiojimas, keisti mechaniniai pojūčiai nuo menkiausio judesio.
Gebėjimas sutelkti dėmesį į objektus pamažu grįžta ir netgi pavyksta prisiminti jų pavadinimus. Koordinavimas negrįžta iš karto. Judesiai ilgai išlieka „guminiai“, kas pastebima aplinkiniams ir visiškai nesijaučia narkomanu.
Pakartotinis noras vartoti ketaminą po pirmo karto dažniausiai nekyla, fizinė priklausomybė nesusiformuoja. Tačiau psichologinė priklausomybė formuojasi greitai ir verčia vėl vartoti vaistą.
Ir po kelių mėnesių priklausomybės, visų šių ryškių ir įdomių įspūdžių, kuriuos pacientas patiria apsvaigęs, jis nebepajėgia prisiminti ir aprašyti kitos dienos dėl susilpnėjusios atminties ir didėjančios asmenybės degradacijos.
Priklausomybės vystymasis
Manoma, kad ketaminas nesukelia stiprios priklausomybės, o atsikratyti jo nėra sunku. Tačiau fizinė priklausomybė egzistuoja, jei tik todėl, kad narkomanas turi padidinti vaisto dozę. Fizinės priklausomybės formavimasis trunka 4-7 mėnesius.
Gali būti fizinės priklausomybės požymis greitas išsivadavimas nuo diskomforto, vangumo vartojant net nedidelę vaistų dozę.
Narkomanas nepatiria fizinio skausmo nutraukus vaistą, tačiau yra abstinencijos sindromas, pasireiškiantis simptomais:
- raumenų skausmas;
- depresija
- miego sutrikimas, virškinimas.
Tęsiasi nepatogi būsena neilgam, o po 7-10 dienų visiškai išnyksta.
Psichinė priklausomybė nuo vaisto vartojimo susidaro greitai ir aiškiai pasireiškia. Narkomanui išsivysto būsena, kai narkotikų reikia tiek daug, kad pacientas meta visus savo reikalus ir ieško šio palaimos šaltinio.
Naudojimo požymiai ir simptomai
Ketaminas daugiausia švirkščiamas į raumenis (į sėdmenis), ketamino narkomano atpažinti iš venų neįmanoma. Į veną dėl trumpas veiksmas narkotikų, partnerio injekcijos poreikis, didelė rizika perdozavus ketamino, skiriama retai.
Ilgą laiką ketamino narkomanai gali turėti kraujo dėmių ant drabužių nuo narkotikų injekcijų tiesiai per juos.
Dažni simptomai ketamino vartotojams yra šie:
- vyzdžio skersmuo nepasikeitė, tačiau išvaizda yra atitrūkusi, nemirksi.
- judesiai suvaržyti, prastai koordinuoti.
- skausmo nebuvimas;
- neaiški kalba;
- nesugebėjimas sutelkti dėmesio;
- staigūs nuotaikos pokyčiai, dirglumo priepuoliai.
Šalutiniai poveikiai
Didelėmis dozėmis ketaminas sutrikdo darbą kvėpavimo centras, sukelia dusulį, veikia kvėpavimo raumenis, liežuvio raumenis, sukelia spazmą, liežuvio atitraukimą į gerklę, neleidžia kvėpuoti.
Vartojant vaistą miltelių pavidalu, poveikis atrodo nereikšmingas, o apsvaigęs nuo narkotikų žmogus palieka namus ieškoti nuotykių. Ryšio tarp iš organizmo gaunamų signalų ir smegenų analizatorių trūkumas lemia netinkamą situacijos įvertinimą.
Ketaminą vartojantis žmogus gali sušalti nejausdamas šalčio, nudegti nejausdamas degtuko karščio, rimtai susižaloti nejausdamas skausmo. Intranazalinis ketamino vartojimas taip pat turi uždelstą šalutinį poveikį.
Nelikite be pasekmių gleivinės sudirginimas naudojant analgetiką. Lėtinis gleivinės uždegimas gali baigtis labai blogai – piktybine audinių degeneracija, vėžio išsivystymu.
Poveikis širdžiai
Ketaminas priklauso nuo dozės. Didelės vaisto dozės slopina širdies darbą, sukelia pykinimą, vėmimą, pasunkėja kvėpavimas.
Mažų ketamino dozių vartojimas padidina širdies raumens (miokardo) darbą, o tai padidina spaudimą plaučių arterijoje.
Veikdamas simpatinės nervų sistemos nervų centrus, vaistas:
- padidina kraujospūdį;
- sukelia širdies plakimą;
- padidina širdies tūrį – kraujo tūrį, kuris gali išstumti susitraukus skilveliui.
Vartojant ketaminą, neigiamai veikia širdies raumens motorinės veiklos būklę. Eidamas į diskoteką apsvaigęs nuo ketamino, narkomanas taip išbando širdies inervacijos sistemos stiprumą.
Veiksmas smegenims
Ketaminas didina kraujotaką smegenyse, didina deguonies koncentraciją, didina intrakranijinis spaudimas, sustiprina subkortikinį neuronų aktyvumą, pasireiškiantį miokloniniais judesiais. Pabudus gali pasireikšti haliucinacijos, bauginantys sapnai ir ilgalaikis dezorientacija erdvėje. Galimas susijaudinimas, psichozė.
Asmenybės pasikeitimas rodo stiprią psichologinę priklausomybę nuo psichodelinės medžiagos, kuri pasireiškia miego, atminties, intelekto susilpnėjimu, dėmesio sutrikimu. Gana greitai žmogus visiškai pakeičia savo socialinį ratą, netenka darbo, šeimos.
Poveikis virškinimo organams
Didelės ketamino dozės sukelia vėmimą, pykinimą ir seilių išsiskyrimą. Šio narkotiko gerbėjai leidžiasi į svajonių pasaulį, šalia pritvirtindami baseiną, kad nereikėtų nutraukti fantazijos skrydžio einant į tualetą.
Narkomanas dažniausiai praranda apetitą. Jam išsivysto išsekimas, išsekimas, krenta svoris.
Pasekmės
- Ketaminas sukelia psichinę ir fizinę priklausomybę.
- Žmogus ketamino intoksikacijos metu skausmo nejaučia.
- Ketamino vartojimas gali sukelti paniką, agresiją, asmenybės pokyčius iki šizofrenijos.
- Kartu su alkoholiu ketaminas sukelia gyvybei pavojingus širdies pokyčius.
Perdozavimas ir apsinuodijimas
Psichodeliko poveikio intensyvumas priklauso nuo dozės, ypač kai vaistas vartojamas tabletėmis ar injekcijomis. Tam tikru etapu kitas dozės padidinimas nesukels sąmonės atsiskyrimo nuo kūno, o visiškai išjungs kūną ir sąmonę, o tai gresia mirtina baigtimi.
Vaistinės ketamino preparatas ampulėse turi maža koncentracija ir viena dozė nesugeba sukelti narkotinio poveikio. Didinant dozę, ketaminą maišant su alkoholiu, žmogus rizikuoja perdozuoti, išprovokuoti vėmimą, sustoti kvėpavimą.
Mirtina dozė:
- vartojant per burną - nuo 50 iki 400 mg 1 kg svorio;
- Į veną / į raumenis - 77 mg 1 kg svorio.
Priklausomybės gydymas
Ketamino priklausomybė sukelia sunkias psichinė priklausomybė, todėl kyla toks klausimas kaip „kaip atsikratyti“ narkotikų. Gydymu siekiama įveikti potraukį vaistui sąmonės lygmenyje. Iš panikos priepuoliai, baimės negalima pašalinti tiesiog pakeitus ketaminą į vaistus. „Atsisakyti ketamino“ nepavyks be psichoterapijos ir psichoreabilitacijos.
Standartinis gydymas atliekamas trimis etapais:
rusiškas vardas
Lotyniškas medžiagos ketamino pavadinimas
Ketaminas (Ketamini gentis)
cheminis pavadinimas
(±)-2-(2-chlorfenil)-2-(metilamino)cikloheksanonas (hidrochlorido pavidalu)
Bruto formulė
Ketamino farmakologinė grupė
Anestetikai
Nosologinė klasifikacija (TLK-10)
R52 Skausmas, neklasifikuojamas kitur
T30 Šiluminės ir cheminiai nudegimai nepatikslinta lokalizacija
Z100* XXII KLASĖ Chirurginė praktika
CAS kodas
Medžiagos ketamino charakteristikos
Balti arba beveik balti kristaliniai milteliai su silpnu būdingu kvapu. Lengvai tirpsta vandenyje ir alkoholyje, pH vandeniniai tirpalai 3,5–4,5.
farmakologinis poveikis
Narkotiniai, analgetikai, migdomieji.
Slopina talamo asociatyvinę zoną ir subkortikinius darinius (disociacinė anestezija). Lengvai įveikia histohematines kliūtis, įskaitant BBB. Demetilinamas kepenyse, prarandamas aktyvumas. Didžioji dalis biotransformacijos produktų išsiskiria su šlapimu per 2 valandas, mažas kiekis metabolitai organizme išlieka keletą dienų. Pakartotinio vartojimo kumuliacijos nepastebėta. Narkotinio poveikio ypatybė – narkotinės fazės atsiradimo greitis, trumpalaikė trukmė ir nepriklausomos tinkamos plaučių ventiliacijos išsaugojimas. Sukelia stiprų analgeziją. Blogai atpalaiduoja griaučių raumenis; anestezijos fazėje išsaugomi ryklės, gerklų ir kosulio refleksai. Neslegia ir net stimuliuoja širdies ir kraujagyslių sistema. Mažas toksiškumas. Jis neturi anticholinerginių ir adrenoblokuojančių savybių, taip pat antihistamininio aktyvumo. Sušvirkštus į veną 0,5 mg/kg, sąmonė išsijungia po 1-2 minučių 2 minutėms, o nuskausminimas pasireiškia per 10 minučių ir trunka 2-3 valandas Sušvirkštus į raumenis, poveikis pasireiškia vėliau, tačiau trunka ilgiau. .
Medžiagos ketamino vartojimas
Indukcinė anestezija, bazinė anestezija trumpalaikių operacijų ir skausmingų instrumentinių intervencijų anestezijai (įskaitant stomatologines, oftalmologines, otorinolaringologines, ginekologines ir akušerijos praktika, Ir diagnostinės procedūros- endoskopija, širdies kateterizacija ir kt.), skubios pagalbos metu chirurginės operacijos pacientams, sergantiems trauminis šokas ir kraujo netekimas, anestezija vežant ligonius, gydant nudegimo paviršių.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas, smegenų kraujotakos sutrikimas (įskaitant istoriją), arterinė hipertenzija, preeklampsija, eklampsija, alkoholizmas, vaikų epilepsija.
- krūtinės angina, miokardo infarktas (įskaitant pastaruosius 6 mėnesius);
- būklės, kurias lydi aukštas kraujospūdis;
- lėtinis inkstų nepakankamumas.
Taikymo apribojimai
Inkstų ligos, dekompensuotas lėtinis širdies nepakankamumas, gerklų ir ryklės operacijos.
Ketamino šalutinis poveikis
Padidėjęs kraujospūdis, tachikardija, seilėtekis, pykinimas, dusulys, kvėpavimo centro slopinimas, raumenų rigidiškumas ir padidėjęs raumenų aktyvumas, viršutinės dalies obstrukcija. kvėpavimo takų dėl spazmo kramtomieji raumenys ir liežuvio recesija. Atsigavimo iš anestezijos laikotarpiu - haliucinacijos, psichomotorinis sujaudinimas ir užsitęsusi dezorientacija, psichozė. Skausmas ir hiperemija išilgai venos injekcijos vietoje.
Sąveika
Stiprina inhaliacinių anestetikų poveikį. Gilina tubokurarino chlorido ir suksametonio jodido sukeltą raumenų atsipalaidavimą, nekeičia – pankuronio bromidas. Anestezijos metu pacientams, vartojantiems jodo turinčius vaistus ir hormonus Skydliaukė, didelė tikimybė susirgti arterinė hipertenzija ir tachikardija (pašalinama beta adrenoblokatoriais). Droperidolis ir benzodiazepinai, įskaitant. diazepamas, sumažina psichotomimetinio ir motorinio aktyvumo riziką, taip pat tachikardijos atsiradimą ir padidėjusį kraujospūdį. Farmaciškai nesuderinamas su barbitūratais.
Sąveika su linkomicinu ir ličio preparatais:
Prieš vartojant ketaminą, linkomicino ir ličio preparatus būtina atšaukti (prieš 1-2 dienas).
Sąveika su MAO inhibitoriais:
Prieš vartojant ketaminą, MAO inhibitorių vartojimą būtina atšaukti (15 dienų).
Kartu su neuroleptikais ir anksiolitikais ketamino kardiostimuliacinis poveikis susilpnėja.
Sąveika su kitomis veikliosiomis medžiagomis
Alprazolamas:
Atrakurija besilatas:
Ketaminas prie bendra paraiška su atrakurio besilatu sustiprina nervų ir raumenų blokadą.
Buprenorfinas:
Stiprina (abipusiai) CNS depresiją.
Valproinė rūgštis:
Fone valproinė rūgštis padidėjęs CNS slopinimas.
Haloperidolis:
Ketaminas sustiprina (abipusį) CNS slopinimą.
Halotanas:
Naudojant kartu su halotanu, ketaminas padidina jo pusinės eliminacijos laiką.
Hidroksizinas:
Hidroksizino fone sustiprėja šalinimo efektas ir reikalingos mažesnės anestetikų dozės (siekiant išvengti sunkių komplikacijų).
Guanfacinas:
Guanfacino fone poveikis sustiprėja.
Dapoksetinas:
Pacientus reikia įspėti nevartoti dapoksetino kartu su ketaminu. Dapoksetino vartojimas kartu su ketaminu, turinčiu serotoninerginį aktyvumą, gali sukelti potencialiai rimtų reakcijų, įskaitant. aritmija, hipertermija ir serotonino sindromas.
Diazepamas:
At vienu metu taikomas vartojant ketaminą, diazepamas sumažina psichotomimetinio ir motorinio aktyvumo riziką, taip pat tachikardijos atsiradimą ir padidėjusį kraujospūdį.
Difenhidraminas:
Stiprina (abipusiai) CNS depresiją.
Droperidolis:
Galbūt ketamino vartojimas kartu su droperidoliu. Vartojant kartu su ketaminu, droperidolis sumažina psichotomimetinio ir motorinio aktyvumo, taip pat tachikardijos ir kraujospūdžio padidėjimo riziką.
Klonazepamas:
CNS depresijos stiprinimas.
Levotiroksino natrio druska:
Natrio levotiroksino fone padidėja hipertenzijos ir tachikardijos tikimybė.
Linkomicinas:
Prieš vartojant ketaminą, linkomiciną būtina atšaukti (prieš 1-2 dienas).
Liotironinas:
Ketaminas padidina koncentraciją kraujyje ir šalutinio poveikio riziką.
Memantinas:
Nerekomenduojama kartu vartoti memantino ir ketamino (padidėja rizika toksiškas veiksmasį CNS).
Metildopa:
Metildopos fone poveikis sustiprėja: anestezijai gali prireikti mažesnės dozės.
Metoklopramidas:
Ketaminas stiprina sedaciją, mažina stimuliaciją motorinė veikla GIT.
Mivakurio chloridas:
Ketaminas sustiprina poveikį (neuroraumeninė blokada).
Midazolamas:
Vartojant midazolamo kartu su ketaminu, gali sustiprėti raminamasis ir migdomasis poveikis.
Morfinas:
Ketaminas sustiprina (abipusį) poveikį (įskaitant kvėpavimo slopinimą).
Prometazinas:
Ketaminas sustiprina ir pailgina (abipusiai) raminamąjį poveikį. Prometazino fone naudojama mažesnė dozė.
Risperidonas:
Dalijimasis reikalauja atsargumo.
Rokuronio bromidas:
Rokuronio bromido veikimas sustiprinamas vartojant dideles ketamino dozes.
Suksametonio jodidas:
Kartu vartojant ketaminą, sustiprėja raumenis atpalaiduojantis suksametonio jodido poveikis.
Tiopentalio natris:
Ketaminas, vartojamas kartu su natrio tiopentaliu, padidina kraujospūdžio sumažėjimo ir kvėpavimo slopinimo riziką. Natrio tiopentalis farmaciniu požiūriu nesuderinamas (negalima maišyti tame pačiame švirkšte) su ketaminu.
Topiramatas:
Stiprina (abipusiai) CNS depresiją.
Tramadolis:
Sustiprina (abipusį) poveikį; vartojant kartu arba nuosekliai, reikia būti atsargiems.
Tubokurarino chloridas:
Kartu vartojant ketaminą, sustiprėja raumenis atpalaiduojantis tubokurarino chlorido poveikis.
Ciproheptadinas:
Vartojant kartu, ketaminas sustiprina ciproheptadino slopinamąjį poveikį: po anestezijos psichomotorinės reakcijos ir pablogėjusi CNS funkcija. Ciproheptadino fone anestezijai gali prireikti mažesnių dozių.
Cisatrakurio besilatas:
Vartojant kartu, ketaminas sustiprina cisatrakurio bezilato poveikį.
Dozavimas ir vartojimas
In / in, suaugusiems - 1-4 mg / kg dozė, vaikams - 0,5-4,5 mg / kg. Pradinė dozė anesteziniam poveikiui gauti yra 0,7–2 mg / kg, švirkščiama lėtai per 60 sekundžių, vidutinė anestezijos dozė, trunkanti 5–10 minučių, yra 2 mg / kg. pakartotinis įvedimas naudokite 1/2–1/3 pradinės dozės arba naudokite lašelinę 0,1 % tirpalo injekciją (per fiziologinis tirpalas arba gliukozės tirpalu) 20-60 lašų per minutę greičiu; nusilpusiems, pagyvenusiems žmonėms ir ligoniams šoko būsena vartojama 0,5 mg/kg doze, bendra suaugusiems skirta dozė yra 2-6 mg/kg/val.
V / m, 6,5-13 mg / kg dozė (vaikams - 2-5 mg / kg) sukelia anesteziją, trunkančią 12-25 minutes.
Dėmesio:
Ši informacija skaitymo metu gali būti neaktualus. Visada ieškokite naujausių radaro versijų pakuotėje su vaistu.
Draudžiama naudoti svetainės medžiagas nepasitarus su specialistu.
Ketaminas yra antagonistas, vaistas, naudojamas kaip anestetikas medicinoje ir veterinarijoje. Tai taip pat haliucinogeninis vaistas, kuris formuoja nuolatinę priklausomybę.
Cheminė formulė
Formulė pagal cheminė sudėtis: C13H16ClNO. Ketaminas yra balti kristaliniai milteliai, kurie gerai tirpsta vandenyje ir alkoholyje. Galima įsigyti injekcinių tirpalų, baltų miltelių, rečiau tablečių pavidalu.
Medžiagos atsiradimo istorija
Ketaminą 1962 metais susintetino amerikiečių tyrinėtojas Calvinas Stevensas. 1965 m. medžiagai buvo suteiktas „galingos“ statusas narkotikų Tačiau studijos tuo nesibaigė.
XXI amžiaus aštuntojo dešimtmečio viduryje susidomėjimas ketaminu kaip narkotikais smarkiai auga. Visas pasaulis pradeda naudoti medžiagą. Ypatingas pikas įvyko 1987–2000 m. Oficialiai pranešta apie 12 mirčių nuo ketamino JAV. Tai buvo priežastis, dėl kurios buvo nustatytas draudimas platinti medžiagą.
Medžiaga į Rusiją atkeliavo praėjusio amžiaus 90-aisiais. Ketamino populiarumas smarkiai išaugo dėl to, kad legalioje rinkoje trūksta kitų psichodelikų. Tačiau netrukus ši medžiaga buvo uždrausta, o tai sumažino jos populiarumą ir paplitimą tarp Rusijos piliečių.
Ketamino naudojimas medicinoje
Ketaminas aktyviai naudojamas medicinoje kaip anestezijos ir skausmo malšinimo priemonė. Jis taikomas:
- trumpalaikiam skausmui malšinti mažiems chirurginės intervencijos ir skausminga instrumentinė diagnostika;
- odontologijoje dantų gydymui ir šalinimui;
- apdorojant didelį degimo paviršių;
- vežant stiprius skausmus patiriančius pacientus;
- su skausmo šoku.
Medžiaga naudojama tais atvejais, kai opiatų skausmą malšinantys vaistai yra kontraindikuotini arba neveiksmingi.
Ketamino vartojimo požymiai
Nemedicininis vaistas ketaminas veikia nervų sistema. Įjungta Pradinis etapas priklausomybės simptomų praktiškai nėra. Pirmieji požymiai atsiranda po 3-4 savaičių reguliaraus narkotikų vartojimo. Galite nustatyti, kad mylimas žmogus vartoja ketaminą pagal šiuos simptomus:
- nevalingi galūnių judesiai;
- hipertoniškumas;
- haliucinacijos;
- odos paraudimas injekcijos vietose;
- eisenos sutrikimas;
- kalbos tempo pasikeitimas;
- agresija, depresija.
Simptomai blogėja, kai išsivysto priklausomybė. Žmogus tampa hiperaktyvus, sutrikęs, neaiški kalba, keistas mąstymas. Narkomanas kalba apie vizijas, dalykus, kurių nėra. Haliucinacijos progresuoja, tampa nuolatinės, formuojasi fobijas.
Poveikis organizmui
Vaistas veikia kūną trimis etapais:
- Pradinis etapas, iškart po vaisto vartojimo. Jam būdingas kūno „susisukimo“ jausmas, euforijos jausmas.
- Antrasis etapas vadinamas „nesėkmė“. Jam būdinga tai, kad žmogaus sąmonė „atsiskiria“ nuo kūno. Šiame etape pojūčiai gali būti skirtingi. Vieni jaučia energijos antplūdį, kiti – priešingai – atsipalaidavimą. Yra ryškių haliucinacijų.
- Paskutinis etapas vadinamas „Išeiti“. Žmogus grįžta į realybę, pajunta palūžimą, atsiranda depresija.
Pagrindinis vaisto poveikis yra nervų sistemai ir smegenims. At ilgalaikis naudojimas vystytis psichiniai sutrikimai iki šizofrenijos.
Ar jūsų šeimoje yra problemų su narkotikais? Mūsų ekspertai pasiruošę jums padėti!
Priklausomybės vystymasis
Psichologinė priklausomybė nuo medžiagos išsivysto greitai, per 2-3 savaites reguliarus naudojimas. fizinis patrauklumas prasideda vėliau, maždaug po 6 mėnesių sistemingo naudojimo. Priklausomybės fone išsivysto abstinencijos sindromas, pasireiškiantis pykinimu, vėmimu, raumenų skausmu.
Ilgalaikis vartojimas sukelia tolerancijos vystymąsi. Norint sustiprinti poveikį, reikia nuolat didinti dozę.
Mirtinos priklausomybės pasekmės
Galimas ketamino poveikis:
- nevirškinimas ir šlapinimasis;
- traukuliai;
- nuolatinė nemiga;
- lėtinė depresija;
- protinis atsilikimas;
- šizofrenija;
- širdies priepuolis, insultas;
- kvėpavimo sutrikimai.
Dauguma sunkios pasekmės tikisi narkomanų, kurie narkotikus derina su alkoholiu. Tokiu atveju išsivysto kepenų cirozė, skrandžio opa. Padidėja perdozavimo ir sunkaus organizmo apsinuodijimo tikimybė.
Pagalba perdozavus ketamino
Perdozavus ketamino, gali kilti rimtų pasekmių:
- sunkus apsinuodijimas su sutrikusia kepenų, inkstų ir virškinimo trakto veikla;
- nustoti kvėpuoti;
- smegenų hipoksija;
- širdies nepakankamumas;
- paralyžius;
- koma.
Perdozavimas nesant laiku Medicininė priežiūra sukelia paciento mirtį arba sunkų smegenų pažeidimą. Dažnai narkomanai būna paralyžiuoti.
Norėdami padėti pacientui perdozuoti, turite laikytis kelių taisyklių:
- nemaitink narkomano, gerk – gali;
- svarbu padėti jam nusiraminti, kad jis pasveiktų normalus dažnisširdies ritmas;
- gulėti ant lygaus paviršiaus;
- neduoti nuskausminamųjų be gydytojo rekomendacijos;
- nesigydyti savarankiškai;
- neleiskite pacientui užmigti.
Stebėkite paciento kvėpavimą ir širdies plakimą. Jis turėtų būti lygus, be pertrūkių. Jei prieš atvykstant gydytojams buvo sustojęs kvėpavimas ar širdis, būtina atlikti gaivinimo manipuliacijas.
Priklausomybės ketaminui pasekmių lengviau išvengti, nei vėliau skirti daug laiko gydymui ir pasveikimui. Rūpinkitės savo artimas žmogus nukreipti jį reabilitacijai pas specialistą narkotikų gydymo klinika"Sprendimas". Būtinai padėsime narkomanui atsikratyti priklausomybės ir grįžti į blaivų gyvenimą.
Vaizdo įrašas Ketamino draudimas sumažino priklausomybės nuo narkotikų lygį