Alalia yra liga, kuriai būdingas sunkus kalbos išsivystymas arba visiškas jos nebuvimas. Liga pasireiškia, kai smegenų žievėje pažeidžiami kalbos centrai.
Vaikų Alalia lydi kelių kalbos komponentų pažeidimai vienu metu: fonetinė-foneminė ir leksinė-gramatinė struktūra. Vaikai, sergantys šia liga, turi labai mažai leksika arba jie visai nekalba.
Alalia yra retas ir sunkus kalbos sutrikimas. Alalik vaikams reikalinga visapusiška medicininė ir psichologinė korekcija.
Vaikų, sergančių alalija, tyrimas parodė, kad ši liga Ikimokyklinio amžiaus vaikai yra jautresni, mažesniu mastu jaunesniųjų klasių moksleiviai. Ekspertai taip pat pažymi, kad alalija dažniau diagnozuojama berniukams nei mergaitėms.
Alalijos priežastys
Priežastys šis pažeidimas gali būti daug:
- Intrauterinio vystymosi patologijos (vaisiaus hipoksija, praeities ligos motinos, traumos)
- Genetinis polinkis
- Komplikacijos gimdymo metu: hipoksija, infekcija
- Galvos traumos
- Apsinuodijimas toksiškomis medžiagomis
Alalia: tipai ir simptomai
Paryškinti šių tipų alalia:
- Motorinė alalija (išraiškinga)
- Sensorinė alalija (įspūdinga)
- Mišrus tipas (senso motorinė alalija arba motorinis-sensorinis)
Šią alalijos klasifikaciją pristatė V. A. Kovšikovas, garsus rusų logopedas, dalyvavęs nuodugniame vaikų kalbos sutrikimų tyrime.
Būdingas alalijos bruožas yra neišsivysčiusi kalba, kai vaikas taria tik garsus ar skiemenis, pirmą ar paskutinį žodį.
Variklis
Motorinė alalija atsiranda, kai sutrinka smegenų kalbos centrų (Broca ir Wernicko) ryšys su kalbos aparato organais. Daugelis vaikų, kuriems nustatyta ši diagnozė, nemoka kalbos, kol neįeina į mokyklą.
- Intrauterinis organinis smegenų pažeidimas
- Daugkartinis abiejų smegenų pusrutulių pažeidimas.
Motorinės alalijos mechanizmai dar nėra visiškai suprantami. Ekspertai pažymi, kad motorinė alalija yra pagrįsta organiniais smegenų pažeidimais. Tačiau vieni teigia, kad sutrikimo pagrindas – motorinių įgūdžių patologija, kiti – psichikos procesų pažeidimas.
Pažeidimo požymiai:
- Agrammatizmas (neteisinga sakinių konstrukcija, neteisingas žodžių formų ir atvejų vartojimas)
- Žodžių paieškos sutrikimai
- Žodžių skiemenų sandaros pažeidimas
Jei vaikas turi motorinę alaliją, jis gali išmokti kalbėti, bet niekada neišmokti rašyti.
Svarbūs kriterijai diagnozuojant alaliją vaikams:
- Lėtas kalbos įsisavinimo tempas
- Patologinis kalbos vystymasis
- Klausos sauga
- Kalbos kalbos supratimas
Svarbu pažymėti, kad motorinė alalija dažnai derinama su sunkiais neurologiniais ir psichopatologiniais sutrikimais. (Autizmo ir protinio atsilikimo sergantys vaikai dažnai turi kalbos patologijų).
Tėvams svarbu žinoti, kad gydytojai motorinę alaliją gali vadinti skirtingai: „klausos nutylėjimas“, „disfazija“, „vystymosi afazija“, „“ ir „konstitucinis vėlavimas“, „“, „sutrikęs kalbos įsisavinimas“, „ kalbos nemokėjimas“.
Sensorinis
Būdingas jutiminės alalijos požymis yra echolalija, kai vaikas beprasmiškai kartoja jam skirtą suaugusiojo kalbą.
Sensorinė alalija yra kalbos neišsivystymas, kuriam būdingas kalbos supratimo sutrikimas. Tai siejama su kairiojo viršutinio laikinojo smegenų žiedo, vadinamojo Wernicke centro, pažeidimu.
Esant sensorinei alalijai, sutrinka vaiko kalbos suvokimas. Vaikas nesupranta jam skirtos kalbos, todėl nekalba.
Pažeidimo požymiai:
- Įkyrus ir beprasmis garsų ir jų derinių tarimas (perseveracija).
- Nesąmoningas kažkieno žodžių kartojimas (echolalija).
- Kelių žodžių sujungimas į vieną žodį (kontaminacija).
Apžiūra ir korekcija
Kokius vaikų tyrimus reikia atlikti diagnozei patikslinti. Įtarus šią patologiją, svarbu įvertinti smegenų pažeidimo laipsnį.
Norėdami tai padaryti, turite apsilankyti pas šiuos specialistus:
- Neurologas - paskirs būtinus tyrimus ir gydymas vaistais.
Egzaminai:
EEG (elektroencefalografija)
ECHO-EG (echoencefalografija)
Kaukolės rentgenografija+
Smegenų MRT
- Otolaringologas – tikrina klausos ir kalbos aparatą.
Egzaminai:
Otoskopija
Audiometrija
Klausos analizatoriaus funkcijos tyrimas
- Taip pat naudinga apsilankyti pas vaikų psichologą, logopedą. Šie specialistai sudarys korekcijos programą darbui su kūdikiu.
Taisant alalia, svarbu Kompleksinis požiūris kuri apima:
- Gydymas vaistais
- Korekcinis darbas su logopedu ir vaikų psichologu.
Narkotikų gydymas daugiausia apima nootropiniai vaistai(Cortexin, Cogitum, Encephabol, Gammolon, Ceraxon), kurios skatina smegenų struktūrų vystymąsi. Gydymą skiria gydytojas. Paprastai pradžioje jis skiriamas maža dozė vaistų, kurie palaipsniui išnyksta.
Kalbos sutrikimų turinčiam vaikui gydytojas taip pat gali skirti kineziterapiją. Fizioterapija kartu su vaistai duoti geras rezultatas su alalija. Naudojama magnetinė terapija, lazerio terapija, elektroforezė ir hidroterapija.
Užsiėmimai su logopedu
Korekcinis darbas su alalik vaikais visada apima visapusišką psichologinį, medicininį ir psichologinį požiūrį.
Dažnai naudojamas gydant vaikų alaliją. Tai atliekama siekiant atkurti veido raumenų tonusą.
- Naudojami šie metodai:
Liežuvio ir jo šaknų, lūpų, burnos ir kaklo raumenų atpalaidavimas su akupresūra, vibracijos efektai, lengvas glostymas ir glostymas. - Veido raumenų stiprinimas glostant kaktą, skruostus, minkant žandikaulio ir skruostų raumenis.
- Kalbų gimnastika steigimui tinkamas veikimas artikuliacinis aparatas. Gimnastikos kompleksą sudaro veido mankšta, liežuvio ir lūpų pratimai, fonetiniai pratimai.
Pedagoginis darbas vyksta etapais:
- Darbas su garsų atsiradimu.
- Skiemenų sužadinimas kalboje.
- Skiemenų susiejimas su žodžiais.
Mokytojas kartu su vaiku atlieka korekcijos pratimus kalbos kvėpavimas, balso stiprumas, intonacija, žodžio skiemeninės sandaros taisymas, kalbos rezervo kaupimas.
Pratimai:
- Švytuoklė
Logopedas prašo vaiko iškišti liežuvį ir pajudinti iš kairės į dešinę. Kad kūdikiui būtų aiškiau, liežuvio judesius galima palyginti su žuvies ar lapės uodegos judesiu.
Žuvis plaukia ir judina uodegą: pirmyn ir atgal, pirmyn ir atgal.
Lapė bėga ir mojuoja uodega: kairė-dešinė, kairė-dešinė. - Skruostų papūtimas
Logopedė prašo vaiko išpūsti skruostus.
Išpūsk skruostus kaip piktas meškiukas.
Paslėpkime obuolius už skruostų! - vamzdis
Logopedas prašo vamzdeliu ištempti lūpas.
Kokį kamieną turi dramblys? Tai taip ilgai!
Veido pratimai
- Atėjo pavasaris
Mokytojas prašo vaiko įsivaizduoti, kad atėjo pavasaris. Vaikas džiaugiasi susitikęs su saule, kaip jis lepinasi šiltos saulės spinduliuose. - Meška namuose
Mokytojas pasiūlo situaciją: atėjo pavasaris, ištirpo sniegas, tirpstantis vanduo pateko į meškos duobę. Meška iš pradžių išsigando, paskui nustebo ir džiaugėsi artėjančiu pavasariu.
Pratimai kaklo raumenims
- Gėlės
Mokytojas parodo vaikui, kaip siūbuoja gėlės, pakreipdamas galvą į dešinę, paskui į kairę. - Saulė
Saulė sušildė, žiūrėk (mažylis pakelia galvą aukštyn), tuoj išaugs gėlės (mažylis nuleidžia galvą žemyn).
Namų veikla
Smulkiajai motorikai lavinti žaidimai ir pratimai skatina kalbos įgūdžius.
Tokius pratimus galima atlikti ne tik užsiėmimuose su logopedu, bet ir namuose. Tėvai gali lengvai atlikti šiuos paprastus pratimus patys. Užtenka užsiėmimams skirti 15-20 minučių per dieną. Tai geriau, jei taip ryto laikas, prieš pietus, kai mažylis dar aktyvus ir nepervargęs.
- Pertvarkykite žaislus
Kūdikiui siūlomi keli smulkūs daiktai: sagos, dideli karoliukai, smulkūs žaisliukai (pvz. iš Kinder Surprise). Vaiko prašoma šiuos daiktus sudėti į mažus indus (stiklainius, puodelius). - Padaryti karoliukus
Vaikui duodamas storas siūlas ir dideli karoliukai ir paprašoma pasidaryti karoliukus. Karoliukus galite pasidaryti sau arba mamai.
Žaidimas „Sukurk karoliukus“, skirtas vaikų, turinčių kalbos sutrikimų, smulkiajai motorikai lavinti
- Uždarykite dėžutes
Vaikui siūlomos kelios dėžės su dangteliais. skirtingų dydžių, bet tokios pat formos, pavyzdžiui, apvalios arba kvadratinės. Suaugęs žmogus atidaro dėžutes ir pakviečia vaiką kiekvienai iš jų rasti tinkamą dangtelį. - Pagauti kamuoli
Įvairiaspalviai rutuliai dedami į indą su vandeniu, pavyzdžiui, į baseiną ar vonią, jei žaidimas bus žaidžiamas namuose. Vaikui pasiūlomas tinklas, kuriuo jis gaudys kamuoliukus, tada jam pateikiamos užduotys: gauti raudoną, o dabar žalią. - Mygtukų raštas
Vaikui siūlomi mygtukai skirtingos spalvos ir dydžių bei popieriaus lapą su plonu plastilino sluoksniu. Naudodamas mygtukus, kūdikis ant popieriaus išdėsto raštą.
Mygtukų raštai smulkiajai motorikai lavinti vaikams
Jutiminė ir motorinė alalija dažnai lemia tai, kad kūdikis savo kalboje nevartoja veiksmažodžių. Todėl žaidimai su kortomis, kuriose vaizduojami veiksmai, yra veiksmingi.
- Kas ką daro
Norint žaisti, reikės kortelių, kuriose vaizduojami veiksmai: mama maitina dukrą, berniukas žaidžia futbolą. Mokytojas ar mama pirmiausia pasakoja vaikui apie tai, kas nupiešta paveikslėlyje, o paskui paprašo papasakoti.
Alaliko vaiko tėvams svarbu padėti vaikui prisitaikyti prie visuomenės.
Jei vaikas serga alalija, svarbu laiku kreiptis pagalbos į specialistus: gydytojus, mokytojus ir psichologus. Laiku suteikta pagalba padės pagerinti ligos eigą. Be to, labai svarbu vaiką pritaikyti prie gyvenimo visuomenėje.
Alaliko vaiko tėvai dažnai susiduria su klausimu: Kokio tipo mokyklą vaikas turėtų lankyti?Šiuo klausimu yra keletas nuomonių. Viena vertus, alalijos diagnozė nereiškia negalios ir, jei mokytojai ir tėvai daug dirba su vaiku, jis gali baigti įprastos mokyklos programą. Kita vertus, su alalija mokiniui bus daug lengviau mokytis specialioje kalbos mokykloje ar klasėje, kurios programa pritaikyta jo savybėms.
Kokie yra mokymosi specializuotoje mokykloje privalumai:
- Speciali programa, pritaikyta vaiko poreikiams.
- Papildomos valandos užsiėmimų su logopedu ir psichologu.
- Ne didelis skaičius mokiniai klasėse.
Visomis įmanomomis priemonėmis stenkitės padėti savo vaikui gyventi kuo patogiau su jo negalia.
Daugelis mamų nepasitiki artimųjų ir draugų patarimais nuvežti vaiką pas gydytoją dėl kalbos vėlavimo, matydamos ilgą kūdikio tylą. Kiti tėvai įsitikinę, kad pirmieji kūdikio žodžiai tikras ženklas teisingas kalbos vystymasis, tačiau tai yra klaidingas sprendimas. Tokiu būdu pašalindami problemas, galite nepastebėti alalijos - kalbos raidos pažeidimo.
Ligos pobūdis
Alalia vaikams – tai liga, kuri atsiranda, kai pažeidžiamos už kalbą atsakingos smegenų žievės sritys, dėl ko prastai ir neteisingai formuojasi kalbos veikla.
Alalia lydi visų kalbos komponentų pažeidimas vienu metu - tiek leksinis, tiek gramatinis. Kalbos centrų pažeidimą gali sukelti pažeidimai vaisiaus vystymosi metu arba ankstyvoje vaiko raidoje (iki trejų metų).
Alalia turi savo prielaidas. Labiausiai tikėtina, kad vienoje iš jų dalių buvo organinis smegenų pažeidimas: Wernicke centras, atsakingas už kalbos suvokimą, arba Broca centras, atsakingas už kalbos motoriką.
Pagal žalos šaltinį alalia skirstoma į du tipus: sensorinę ir motorinę. Panagrinėkime kiekvieną tipą atskirai.
Alalia: tipai ir ženklai
Šiame straipsnyje kalbama apie tipiškus problemų sprendimo būdus, tačiau kiekvienas atvejis yra unikalus! Jei norite iš manęs sužinoti, kaip išspręsti jūsų konkrečią problemą, užduokite klausimą. Tai greita ir nemokama!
Variklis
Brokos centras yra atsakingas už tinkamą kalbos vystymąsi. Jo funkcijų pažeidimas sukelia motorinę alaliją. Dėl pernelyg didelės tėvų globos vaikas yra jautriausias šiai būklei: padidėjusi priežiūra dažnai siejama su liga kūdikystėje ar problemomis gimdymo metu. Vaikas tampa užsispyręs, kaprizingas ir irzlus. Tokių vaikų savęs priežiūros sunkumai yra akivaizdūs išorinė charakteristika. Jiems sunku apsirengti ar užsirišti batų raištelius, užsirišti lanką, užsisegti sagas – užduotys, kurių negalią turinčiam vaikui kartais neįmanoma. motorinė funkcija. Sutrinka ir judesių koordinacija: vaikai negali išlaikyti pusiausvyros, šokinėti ant vienos kojos, dažnai krenta ir nepagauna muzikinio ritmo šokyje. Pastebimi ir kiti judėjimo sutrikimai.
Motorinė alalija dažnai egzistuoja kartu su vaiko savarankiškumo stoka, atsižvelgiant į jo amžių Kalbos raida su motorine alalija yra padalinta į kelis lygius: nuo vaiko nesugebėjimo ištarti žodžių iki nedidelių nukrypimų gebėjime sukonstruoti išsamią frazę (taip pat žr.:). Lygiai klasifikuojami pagal individualias vaiko savybes.
Vaikas su motorine alalija supranta jam sakomus žodžius (rekomenduojame perskaityti:). Tarp daugybės nuotraukų jis lengvai nurodo tą, kurią buvo paprašyta parodyti. Sunkumai prasideda suvokiant atvejus ir kiekius: vaikas negali pavyzdžiais parodyti, kur kabo „paveikslas“, o kur „paveikslai“. Taigi jis suvokia žodį, o ne formą. Prielinksniai arba priešdėliai taip pat lieka už suvokimo ribų. Specializuoti darželiai ir mokyklos yra skirti tokiems defektams ištaisyti, tačiau įprastos mokyklos tokia liga sergantiems vaikams netinka.
Sensorinis
Sensorinė alalija yra kalbos supratimo sutrikimas, susijęs su smegenų žievės Wernicke centro pažeidimu. Vaikas nekalba, nes nesupranta žodžių, nemoka jų susieti su daiktais (plačiau straipsnyje:). IN panašias situacijas Dažnai vaikui klaidingai diagnozuojama ir priskiriama prie neprigirdinčių, kai absoliuti sveikata klausos aparatas.
Sensorinei alalijai būdingas echolalijos reiškinys. Vaikas lengvai kartoja ką tik išgirstus žodžius. Pavyzdžiui, vaikas atkuria jam skirtą klausimą pakartodamas šį klausimą.
Šią ligą sunku išgydyti, nepaisant to, kad vaikai, sergantys sensorine alalija, yra retas reiškinys. Nedidelė gydymo pažanga pasiekiama ugdant tokius vaikus specializuotose mokyklose.
Vaikas, sergantis sensorine alalija, gali atrodyti sunkiai girdintis, tačiau pirmasis specialisto tyrimas paneigia šią prielaidą Kaip pastebėti kažką ne taip?
Susipažinimas su kalbos raidos normomis padės atpažinti ligą, nors kiekvienas individualus alalijos atvejis yra individualus. Vidutinis vaikas turėtų įsisavinti kalbos veiklą tokia tvarka:
- per du mėnesius vaikui atsiranda būdingas dūzgimas;
- 3-4 – burbuliuoti;
- 6-8 mėnesiai – pirmieji žodžiai;
- Sulaukęs vienerių metų vaikas turėtų sugebėti sukonstruoti visas frazes.
Jei vaiko iki dvejų metų žodynas apsiriboja keliais žodžiais, reikia apie tai pagalvoti. Tėvai, pastebėję rimtų nukrypimų nuo normos, turėtų kreiptis patarimo į specialistus.
Nepakankamai išvystyta kalba - charakteristika alalia. Čia taip pat įtraukiamas tik pirmųjų arba tik paskutinių skiemenų tarimas (pa - žodyje tėtis, ko - žodyje pienas), taip pat prastas kalbos vystymasis apskritai ir teigiamos dinamikos trūkumas. Šie simptomai duoda signalą tėvams pradėti tyrimą, kad kuo daugiau trumpą laiką išgydyk savo mylimą vaiką.
Gydymo metodai
Medicininiai ir pedagoginiai metodai
Teigiami rezultatai gydant sensorinę ir motorinę alaliją pasiekiami tik sudėtingi metodai, kuriame dalyvauja psichologai, gydytojai ir patyrę mokytojai. Panašiomis ligomis sergantys vaikai gydomi specializuotose sanatorijose, ligoninėse, darželiuose, pataisos centruose.
Gydymas vaistai, skatinantis aktyvų ir sėkmingą smegenų ląstelių ir jungčių brendimą, lydimas papildomos procedūros, padedanti koreguoti galvos smegenų centrų sutrikimus: magnetoterapija, elektroforezė, IRT ir kt. Kombinuotas bendrųjų ir rankinių motorinių įgūdžių ugdymas, taip pat atminties, dėmesio ir mąstymo ugdymas. svarbios sąlygos už sėkmingą gydymą.
Pačios ligos sistemingumas taip pat lemia atitinkamą visų kalbos įgūdžių vystymąsi.
- Su motorine alalija gydytojai padeda didinti kalbos aktyvumą, formuoti aktyvų ir pasyvų žodyną ir plėtoti nuoseklią kalbą. Į programą įtraukta logoritmika, kaip ir logopedinis masažas, yra skirtas kalbos įgūdžių ugdymui skatinti (rekomenduojame perskaityti:).
- Su sensorine alalija pagrindiniai pasiekimai bus žodžių ir žodžių formų diskriminacija, galimybė juos palyginti su veiksmais ir objektais bei kalbos frazių suvokimas. Mokytojai aktyviai formuoja kalbos gramatinės struktūros supratimą. Teisingai plėtojant akustinį ir foneminį suvokimą, galima pagerinti kalbos kokybę ir tolesnę savarankišką kalbėjimo veiklą (taip pat žr.:).
Abi alalijos formos gydomos sėkmingiau, jei vaikas mokomas rašyti ir skaityti vienu metu. Ši forma padeda geriau prisiminti, kas buvo aptarta, ir pagerina žodinės kalbos kontrolę.
Paminėsime tai savalaikė diagnostika ir diagnozė garantuoja maksimalų gydymo efektyvumą. Pastebėjus būdingus simptomus nereikėtų atidėti vizito pas specialistus.
Savarankiška veikla su vaiku
Nepaprastas plastiškumas kūdikio smegenys o jo greito prisitaikymo gebėjimai net labiausiai sunkūs atvejai, numato visiškas išgydymas nuo ligos. Atskirų sveikų smegenų ląstelių gebėjimas perimti nedarbingų sričių funkcijas yra tai, kas leidžia išgydyti.
Geriausias dalykas, kurį vienas gali padaryti vaiko, sergančio alalija, tėvai, tai lavinti kūdikio smulkiąją motoriką, kuri yra tiesiogiai susijusi su smegenų kalbos sričių veikla. Kiekvienas vaikas, sergantis alalia, yra gydomas atidžiai prižiūrint gydytojams, o technika kiekvienu konkrečiu atveju bus individuali. Namuose tėvai taip pat gali suteikti visą įmanomą pagalbą gydant savo mylimą kūdikį.
- Tiek gydytojai, tiek tėvai jau seniai žinojo, kad smulkiosios motorikos ugdymas yra tiesiogiai susijęs su kalbos veikla. Kuo dažniau tėvai dirbs su vaikų piršteliais, padėdami jiems tapti vikriais ir sumaniais, tuo greičiau ir geriau vystysis kūdikio kalba.
- Pirštų masažas žaismingu būdu turės didelė nauda kūnui.
- Pirštų žaidimai ir gimnastika padės lavinti smulkiąją motoriką. Paprasta veikla – pavyzdžiui, javų ir ankštinių daržovių rūšiavimas, dėlionių ir mozaikų lankstymas, karoliukų rišimas – skatins aktyvią smegenų veiklą ir lavins mažuosius pirštelius.
Šiandien galite rasti daugybę vaizdo medžiagos su mokymais ir veikla, skirta Alalia, kurią tėvai gali naudoti namuose. Viskas turi būti panaudota galimi būdai kuo greičiau išgydyti vaiką.
Sensorinė alalija yra sutrikimas, kai kyla didelių sunkumų suvokiant kitų žmonių kalbą. Tai atsiranda dėl neurotinių būklių, normalaus kontakto su tėvais ir bendraamžiais stokos. Tai pavojingas sutrikimas, gresiantis vystymosi vėlavimu, todėl būtina logopedinė korekcija.
Alalia simptomai
Sensorinė alalia yra nesugebėjimas suprasti kitų žmonių kalbos. Tuo pačiu pats vaikas, kenčiantis nuo šio sutrikimo, gali kalbėti daug ir greitai, aiškiai, bet dažniausiai nerišliai. Sensorinės alalijos požymiai vaikams, kuriems reikalingas mokytojo gydymas ir korekcinis darbas:
- Kalba yra paskutinių kitų žmonių frazių kartojimas.
- Suaugusiųjų ir bendraamžių nesusipratimas.
- Prastas paklusnumas.
- Nerišli kalba – logėja.
- Vystymasis vėluoja, sunku bendrauti su bendraamžiais, mokytojais ir tėvais.
- - sustiprėjusi klausa.
Iki tam tikro amžiaus vaikai nelavina kalbos, jie skleidžia garsus, vadinamus dūzgimu. Vaikas vystydamasis išmoksta ištarti kai kuriuos žodžius ir iš jų daryti sakinius. Sulaukęs 5-7 metų, jis turėtų būti pasiruošęs mokyklai ir žinoti paprasčiausius frazių konstravimo principus.
Su sensorine alalija sintaksė sutrinka, galima vartoti žodžius netaisyklingos formos, sakiniuose išdėstyti atsitiktine tvarka. Vyksta garsų pakeitimas ir žodžių reikšmių pakeitimas. Sunkumai kyla stojant į mokyklą ir bendraujant su bendraamžiais. Tuo pačiu metu nukenčia akademiniai rezultatai.
Vaikų, sergančių sensorine alalija, psichologinėms savybėms būdingas izoliuotumas, drovumas, dirglumas, kaprizingumas, impulsyvumas. Esant šiam sutrikimui, sustiprėja klausos suvokimas, o tai gali sukelti nerimą, nervingumą ir prastą miegą.
Svarbu! Vaikų nepaklusnumas dažnai siejamas su kitų žmonių frazių nesupratimu.
Sensorinės alalijos priežastys
Sensorinės alalijos mechanizmai yra susiję su kalbos suvokimo centrų pažeidimu – Wernicke sritis, esančia laikinoji skiltis smegenys. Žalos priežastys:
- Intrauterinė hipoksija.
- Motinos infekcijos nėštumo metu.
- Vaisiaus sužalojimai, kai moteris nukrenta.
- Priešlaikinis gimdymas arba vėlavimas, anestezijos naudojimas.
- naujagimiui: meningitas, encefalitas, ARVI su komplikacijomis smegenyse, galvos traumos.
- Rachitas.
Wernicke centro nepakankamai išsivysto komplikuoto gimdymo metu - ankstyvas vaisiaus vandenų išsiskyrimas, uždelstas išsiuntimas. Kūdikio smegenys kenčia nuo hipoksijos - deguonies badas. Kitos priežastys yra neuroinfekcijos, sukeliančios uždegimą nervinis audinys, neuronų pakeitimas glijos ląstelėmis.
Trauminiai smegenų sužalojimai ankstyva vaikystė taip pat gali neigiamai paveikti kalbos suvokimo centro formavimąsi, nes tiesiogiai kenkia smegenims.
Nepalankus psichologinis klimatas šeimoje apsunkina raidos problemas. Nepakankamas dėmesys vaikams ir bendravimo su jais trūkumas sukelia kalbos sutrikimus.
Diagnostika
Sensorine alalija sergančio vaiko apžiūra apima pokalbį su neurologu, logopedu ir ugdymo psichologu. Norint pašalinti kurtumą, būtina atlikti klausos ir jos organų tyrimus (audiometrija, otoskopija).
Norėdami įvertinti funkcinę, morfologinę smegenų būklę, turėtumėte atlikti tokius tyrimus kaip smegenų magnetinio rezonanso tomografija, EchoEG.
Vaikų logopedė renka anamnezę – duomenis apie gimimo laikotarpis, psichomotorinio ir psichinio vystymosi tempas. Įvertinama kūdikio kalbos fonetika ir artikuliacija.
Surengtas diferencinė diagnostika su autizmu, klausos praradimu, protinį atsilikimą, sulėtėjusį kalbos vystymąsi.
Jutiminės alalijos gydymas
Sensorinei alalijai atliekamas korekcinis darbas su logopedu, taip pat vaistų terapija ir kineziterapija. Vaikai siunčiami į specialias sanatorijas ir metodinio mokymo centrus.
Ikimokyklinio ugdymo įstaigose atliekama kalbos suvokimo korekcija, smulkiosios motorikos įgūdžius rankas, laišką. Vykdomi tiek grupiniai užsiėmimai, tiek individualūs pokalbiai.
Fizioterapija apima lazerio terapijos, elektroforezės ir magnetinės terapijos naudojimą. Taip pat nurodoma akupunktūra naudojant tiek sroves, tiek akupunktūrą.
Logopedinis darbas skirtas tobulinti artikuliaciją naudojant specialius pratimus ir masažas, vartojamo žodyno turtinimas, sakinių konstravimas. Rašymo įgūdžiai ir abėcėlės mokymasis padeda žmonėms geriau suprasti žodžius ir frazes. Todėl tokius vaikus rekomenduojama kuo anksčiau išmokyti skaityti ir rašyti.
Reikia atsiminti, kad su vaikais reikia bendrauti kuo aiškiausiomis ir suprantamiausiomis frazėmis, vengti „lispėjimo“, nes tai trukdo normaliam jų vystymuisi.
Kaip nurodė gydytojas, jie vartoja vaistus, kurie gerina smegenų veikla: Glicinas, Biotredinas, Glutamevitas, Pantogamas. Priskirti vitaminų kompleksai: Milgamma, Neuromultivit, Neurovitan.
Prognozė
Jutiminės alalijos pasveikimo prognozė priklauso nuo logopedų ir tėvų atliekamo darbo kokybės, taip pat nuo smegenų pažeidimo laipsnio po traumų, infekcijų, hipoksijos. Ikimokykliniame ir mokyklinio amžiaus tokie vaikai gali turėti problemų dėl kalbėjimo raštu ir žodžiu, susilpnėjusios socializacijos, prastų akademinių rezultatų, neurozinės būklės, Tiks.
Prognozė paprastai yra neaiški ir priklauso nuo smegenų centrų pažeidimo laipsnio. Tobulinimas psichologinis klimatasšeimoje bendravimas su kūdikiu padidina gydymo efektyvumą.
Metodai: užsiėmimai su logopedu ir pratimai liežuvio ir lūpų raumenims.
Svarbu sužinoti apie defekto struktūrą.
Pastaba tėvams! Kodėl atsiranda defektas ir kaip jį gydyti.
Išvada
Ligos eiga ir baigtis priklauso nuo organinių smegenų sutrikimų sunkumo. Logopedinis darbas, gydymas sanatorijose, studijos specializuotose ikimokyklinių įstaigų padidina tikimybę pasveikti ir susiformuoti normalius kalbos įgūdžius.
Alalia yra kalbos nebuvimas arba nepakankamas išsivystymas dėl organinių smegenų žievės kalbos sričių pažeidimo prenataliniu ar ankstyvuoju vaiko vystymosi laikotarpiu.
Priežastys: polietiologija (pagal Kovšikovą): nėštumo patologija + gimdymas (asfiksija - 88%) + ankstyvas amžius, taip pat uždegimas. ir traumų. smegenų pažeidimai, vedantys į organą centrinės nervų sistemos pažeidimas.
Etiologija ir patogenezė yra įvairios: uždegiminiai procesai ir galvos smegenų traumos, mitybos-trofiniai, medžiagų apykaitos sutrikimai prenataliniu ir ankstyvuoju postnataliniu vaiko raidos periodu.
Yra du pagrindiniai alalijos variantai.
Alalia variklis(motorinis) - neišsivysčiusi išraiškinga kalba, kurią išreiškia sunkumai įsisavinant aktyvų žodyną ir kalbos gramatinę struktūrą, gana nepažeistą kalbos supratimą; remiantis MA yra analizatoriaus kalbos variklio analitinio-sintetinio veikimo sutrikimas arba nepakankamas išsivystymas, ypač išreiškiamas subtilių ir sudėtingų artikuliacinių skirtumų pakeitimu grubesnėmis ir paprastesnėmis; priežastis- kalbos variklio analizatoriaus žievės galo (Broca centro) ir jo takų pažeidimas.
Alalia yra jutiminė(jausmas, pojūtis) - įspūdingos kalbos neišsivystymas, kai yra atotrūkis tarp žodžių reikšmės ir garsinio apvalkalo; Vaikas susilpnina kitų kalbos supratimą, nepaisant geros klausos ir nepažeisto gebėjimo lavinti aktyvią kalbą; priežastis SA yra klausos ir kalbos analizatoriaus žievės galo (Wernicke centro) ir jo takų pažeidimas.
Tuo pačiu metu šis padalijimas yra savavališkas, nes praktikoje yra ir motorinės, ir jutiminės alalijos deriniai.
Yra 3 sunkumo laipsniai (pagal Kovšikovą) arba lygiai (pagal Leviną):
1 : visos kalbos posistemės yra pradinėje stadijoje ir veikia. nenormalus; naudoti neveiksmažodis. įrenginius. M\b vienas žodis. sakiniai ir pseudo-sakiniai, šakniniai žodžiai; pasinaudoja situacija. kalba.
2 : įprastos vartosenos pradžia. kalba (paprasta frazinė kalba; dviejų dalių išvaizda. pasiūlymas. Stebėjimas žodžiai, žodžių daryba, susitarimas, agramatika, gluosnis. parafazija, adv. skiemens sandara.
3 : pasirodo pasiūlymas įvairių tipų ir dizainas, kalba su nepakankamo išsivystymo elementai
49. Afazija. Apibrėžimas, etiologija. Afazijos tipai. Afazija ( af)- tai sisteminis kalbos sutrikimas, kurį sudaro visiškas arba dalinis kalbos praradimas ir kurį sukelia vietinis vienos ar kelių smegenų kalbos sričių pažeidimas. Daugeliu atvejų af. Pasireiškė suaugusiems. žmonių, tačiau tai įmanoma ir vaikams, jei smegenų pažeidimas įvyko po to, kai kalba bent iš dalies susiformavo.
Afazijos etiologija Af gali turėti skirtingą etiologiją: kraujagyslinė; trauminis (trauminis smegenų pažeidimas); auglys . Laivas smegenų pažeidimai turi skirtingus pavadinimus: insultas, arba smegenų infarktas, arba smegenų kraujotakos sutrikimas.Jie skirstomi į potipius. Pagrindai insultų tipai (smegenų infarktai, smegenų kraujotakos sutrikimai) išemija ir kraujavimas. Sąvoka „išemija“ reiškia „badą“. Terminas „kraujavimas“ yra „kraujavimas“ (iš lotynų kalbos gemorra - kraujas). „Badas“ (išemija) sukelia smegenų ląstelių mirtį, nes jie lieka be pagrindinio „maisto“ – kraujo. Kraujavimas (kraujavimas) ardo ir smegenų ląsteles, tačiau dėl kitų priežasčių: arba jos prisipildo kraujo, arba kraujavimo vietoje susidaro kraujo maišelis, hematoma. Smegenų traumos būdamas atviras ir uždaras. Abu jie sunaikina smegenis, įskaitant kalbos zonas. Kai atidaryta. smegenų traumų, jie imasi chirurginės intervencijos, kad išvalytų žaizdas, pavyzdžiui, nuo skeveldrų kaulinis audinys, kraujo krešuliai ir kt.), kai uždaryta. Sužalojimų atveju gali būti atliekama chirurginė intervencija (kranialinė trepanacija), taikomas konservatyvus gydymas, kurio metu terapija daugiausia skirta intrakranijinių hematomų rezorbcijai. .
Smegenų navikai Mb gerybiniai ir piktybiniai. Zlokach-e puikus. greitesnis augimas. Kaip ir hematomos, augliai suspaudžia smegenų medžiagą, o į ją įaugę naikina nervines ląsteles. Sunkiausios bet kokios etiologijos lokalinių smegenų pažeidimų pasekmės yra: a) kalbos ir kitų psichinių funkcijų (orientacijos erdvėje, gebėjimo rašyti, skaityti, skaičiuoti ir kt.) sutrikimai; b) judesiai. Jie gali būti vienu metu, bet gali pasireikšti ir atskirai: pacientas gali turėti judėjimo sutrikimų, bet kalbos sutrikimų gali ir nebūti, ir atvirkščiai.
Af tipai:-
Amnestic, Motor. Dinamiškas. Sensorinis. Iš viso.
1 . esulizdas. Af.– pasireiškiantis gebėjimo įvardinti daiktus ir reiškinius praradimu, išlaikant gebėjimą juos apibūdinti. Kitaip tariant, tai yra žodinės atminties praradimas. Pacientas, sergantis afazija, negali prisiminti objekto pavadinimo, bet jei jis bus paragintas pirmaisiais garsais, jis gali prisiminti. Ta pati situacija galioja ir rašant žodžius ant popieriaus. Liga atsiranda dėl galvos smegenų žievės parietalinės ir laikinosios zonos veiklos sutrikimų. .
2 .Variklis. af.- pažeidė žodinė kalba dėl kalbos apraksijos (tikslinių veiksmų pažeidimas, tik elementarių judesių atlikimas). Sąnariai (liežuvis, žandikaulis, lūpos, gerklos) funkcionuoja normaliai. Įprasta atskirti pilnus ir dalinius variklius. af. Visiškai kalbant, kalba beveik visiškai prarandama, pacientas pereina prie gestikuliacijos. Iš dalies tariant trumpus paprastus žodžius (dažniausiai veiksmažodžius ir daiktavardžius), žodžiai iškraipomi, kai kurie žodžiai praleidžiami, tampa sunku parinkti žodžius mintims išreikšti. Kalba sulėtėja ir dažnai kartojami tie patys žodžiai ar garsai. MA labai veikia gebėjimą skaityti ir rašyti, žodžių rašyba visiškai atspindi žodinės kalbos sutrikimus (praleidimas, žodžių iškraipymas ir kt.). MA atsiradimas yra susijęs su kairiojo smegenų pusrutulio (Broca srities) trečiojo priekinio žiedo žievės ir gretimų sričių pažeidimu. Todėl ji dažnai dar vadinama Brokos afazija .
3 .Dynam-aya af.- galvos odos pažeidimas. smegenys greta Brokos centro – kairiojo pusrutulio užpakalinėse priekinėse srityse. Pacientas negali ištarti ilgos frazės, nes nesugeba sukonstruoti ilgų semantinių žodžių grandinių. Prielinksniai ir įvardžiai išnyksta iš kalbos, daiktavardžiai paliekami vardininko linksnyje.
4 .Jutiklis. af.(Wernicke'o afazija) – tai kitų kalbos supratimo sutrikimas, vadinamasis žodis kurtumas. Paciento klausa nesutrikusi, jis girdi kažkieno kalbą, bet negali suprasti esmės. Kalba suvokiama kaip garsų, kurių negalima atpažinti, rinkinys. Paciento kalba nekontroliuojama, yra nuolatinis žodžių srautas, dažnai be jokios prasmės. Žodžių rašymas ir skaitymas tampa beveik neįmanomas: žodžiai praleidžiami, iškraipomi, prarandama bet kokia prasmė. Priežastis– kairiojo pusrutulio viršutinio smilkininio žiedo užpakalinės dalies pažeidimas. Pažeidus gretimą plotą (parietalinį), atsiranda skaičiavimo pažeidimas.
5. Visiška afazija- pasireiškia visišku kalbos praradimu, taip pat kažkieno kalbos nesupratimu. Tai yra sunkiausias, ekstremalus ligos laipsnis. IN tokiu atveju Pažeidžiamas dominuojantis smegenų pusrutulis, taip pat kelios smegenų kalbos sritys.
Alalia yra neuropsichiatrinė liga, kurios metu vaikai neišsivysto kalbos. Tuo pačiu metu vyresnis nei 3 metų vaikas negali visiškai pasakyti žodžio, suformuoti sakinio, painioja raides, keičia savo vietas. Jis negali bendrauti su kitais, nors turi normalią klausą ir neturi jokių psichikos vystymosi sutrikimų. Alalia pagal savo savybes skirstoma į du tipus - sensorinę ir motorinę; ligos gydymas susideda iš užsiėmimų su logopedu ir specifinių vaistų vartojimo.
apibūdinimas
Alalia yra sutrikimas kalbos funkcija, kurioje vaikas negali kalbėti iš dalies (turėdamas menką žodyną ir problemų konstruojant frazes) arba visiškai. Bet ligai būdinga tai, kad protiniai gebėjimai nesutrinka, vaikas viską puikiai supranta ir girdi.
Pagrindinėmis ligos priežastimis laikomas komplikuotas gimdymas, ligos ar galvos smegenų traumos ankstyvas amžius. Liga gali būti išgydoma nuolatiniais vizitais pas logopedą ir vaistais.
Nepaisant retumo, berniukams liga diagnozuojama dažniau nei mergaitėms. Gali turėti įvairaus laipsnio eigos sunkumas - nuo rimčiausios, kai kalba atsiranda tik po dešimties metų, iki švelnesnės, panašios į kalbos neišsivysčiusią. Svarbiausia atskirti šis sutrikimas nuo protinio atsilikimo.
Iš esmės vaikai neturi raidos sutrikimų (jis gali sutrikti tik veikiant viešai ir bendraamžių priespaudai). Jei ankstyvame amžiuje nebus laiku gydomas, vėliau vaikas turės socialinės adaptacijos problemų ir sunkumų ieškant savo vietos visuomenėje.
Svarbu! Liga atsiranda dėl impulsų perdavimo tarp kalbos aparato organų ir atitinkamų smegenų centrų sutrikimo. Atsiranda vadinamasis „smegenų funkcijos sutrikimas“, kurį sukelia uždelstas nervinių ląstelių brendimas.
Priežastys
Nes ši liga gali susidaryti gimdoje arba ant Ankstyvieji metai gyvenimą, jo atsiradimo priežastys yra atitinkamai intrauterinės ir dėl išorinis poveikis. Pirmoji veiksnių grupė apima:
- nesėkmingi būsimos motinos bandymai atsikratyti vaisiaus;
- persileidimo rizika;
- nekontroliuojamas būsimos motinos vaistų vartojimas;
- komplikuota motinos toksikozė, pasireiškianti preeklampsija ir eklampsija;
- nepakankamas deguonies tiekimas vaisiui;
- nesveikas gyvenimo būdas, kurį moteris vedė nėštumo metu;
- tiesioginė pilvo trauma arba kritimas ant jo nėštumo metu;
- įvairios moters ligos, kurios lydėjo gimdymo laikotarpį, įskaitant širdies ligas ar plaučių nepakankamumas, arterinė hipertenzija ar hipotenzija ir kt.;
- priešlaikinis ar komplikuotas gimdymas, akušerinė intervencija į procesą.
Tarp priežasčių, turinčių įtakos alalijos formavimuisi vaikams iki trejų metų, yra: sunki eiga negalavimai, tokie kaip:
- encefalitas - gali atsirasti nuo vabzdžių įkandimo arba sąlyčio su nuodingu augalu;
- bakterijų ar grybelių sukeltas meningitas;
- įvairūs trauminiai smegenų pažeidimai;
- centrinės nervų sistemos veikimo sutrikimai;
- dvišalė pneumonija;
- ARVI;
- rachitas;
- nepakankamas tėvų dėmesys mokant vaiką paprastų žodžių ar frazių;
- chirurginė intervencija, atliekama taikant anesteziją.
Gydytojai pažymi, kad alalia atsiranda ne dėl vieno veiksnio, o dėl kelių priežasčių vienu metu įtakos.
Svarbu! Alalia neturi nieko bendra su autizmu – liga, kai vaikas nesidomi bendrauti su kitais žmonėmis ir neturi emocinio suvokimo apie tai, kas vyksta aplinkui.
Rūšys
Yra keletas patologijos tipų, kurie išsiskiria smegenų pažeidimo sritimi, vystymosi laipsniu ir mechanizmu. Oficiali medicina Alalia rūšys skirstomos į keletą tipų.
Variklis – nenormalus vystymasis išraiškinga kalba. Vaikas supranta, kas jam sakoma, tačiau jam pačiam sunku ištarti žodžius. Motorinė alalia dar skirstoma į du tipus, priklausomai nuo smegenų pažeidimo srities:
- aferentinė – kairiojo pusrutulio apatinių parietalinių dalių pažeidimas su kinestetine sąnarine apraksija;
- eferentinis - nenormalus premotorinės žievės (Broca centro) vystymasis su kinetine sąnarių apraksija.
Sensorinis– įspūdingo kalbos tipo neišsivystymas. Patologija atsiranda, kai pažeidžiama Wernicke centro žievės dalis (užpakalinis viršutinis smilkininis giras). Vaikas gerai girdi kitus, bet nesupranta jų kalbos.
Svarbu! Taip pat yra klausos ir kalbos nukrypimų tipas (sensomotorinė alalija) - pažeidžiama visa smegenų žievės sensomotorinė sritis. Tokių nukrypimų turintys vaikai ne tik negali atkurti garsų, bet ir nesupranta, ką jiems sako suaugusieji.
Simptomai
Požymiai vaikams pasireiškia maždaug 2 metų amžiaus, kai jie pradeda aktyviau bendrauti su aplinkiniais ir reikšti savo norus individualiais garsais ar žodžiais.
Vaikas, kurio smegenų kalbos centrai yra normaliai išsivystę, paprastai būna labai „kalbus“ 3-4 metų amžiaus, noriai ir prasmingai kartoja paprastus žodžius, palaipsniui juos įsimena ir bando iš jų suformuoti atskiras frazes.
Esant kalbos patologijai, vaikai išsiskiria ypatingu elgesiu ir nesugebėjimu mokytis. Be to, šie skirtumai gali būti daugiau ar mažiau pastebimi, atsižvelgiant į smegenų sutrikimo laipsnį ir tipą.
Variklis
Liga atsiranda dėl nepakankamo vadinamosios „Broca srities“ (tos smegenų žievės dalies, atsakingos už kalbos atkūrimą) išsivystymo.
Su šia alalijos forma vaiko motoriniai įgūdžiai yra prastai išvystyti. Tai išreiškiama taip:
- Yra artikuliacijos pažeidimas, tai yra priebalsių garsų tarimas koordinuojant liežuvio, lūpų ir dantų darbą, taip pat išleidžiant reikiamą oro kiekį.
- Vaikas negali atlikti veiksmų, susijusių su sudėtingais judesiais smulkūs daiktai(pavyzdžiui, sagų užsegimas ant drabužių, batų surišimas). Todėl jis negali tarnauti sau.
- Taip pat kyla sunkumų atliekant kitus judesius. Einant ant rąsto ar šokant ant vienos kojos nėra galimybės išlaikyti pusiausvyros. Vaikas šokdamas nejaučia ritmo.
- Jam sunku susikaupti ir sutelkti dėmesį į kažką. Jis negali suprasti kalbos gramatinių ypatybių, painioja vienaskaita su daugiskaita, neskiria atvejų, netaisyklingai taria žodžių galūnes, žodynas labai ribotas.
Sergant šia liga, kūdikis gerai supranta, kas jam sakoma, tačiau jam sunku atkurti reikiamus garsus ir prisiminti jų seką. Priklausomai nuo patologijos sudėtingumo, vaikas gali nekalbėti iki 5-10 metų, kartais paaugliams, nesant tinkamo gydymo, liga progresuoja.
Sensorinis
Šio tipo liga atsiranda dėl smegenų „Wernicke srities“, kuri yra atsakinga už kalbos supratimą, pažeidimo. Šia liga sergantys vaikai neturi problemų dėl garsų klausos ir tarimo, tačiau kartu nesuvokia skambesio ir žodžių reikšmės ryšio. Todėl jie iš tikrųjų nesupranta kalbos, todėl negali jos atkurti.
To pasekmė – sunku bendrauti su kitais žmonėmis, asmenybės sutrikimas, iškreiptas realybės suvokimas, vystymosi vėlavimas. protinius gebėjimus. Kartais su šia alalia forma vaikui suteikiama klaidinga diagnozė„autizmas“ arba „protinis atsilikimas“. Tokiu atveju atliekamas visiškai netinkamas gydymas.
Su sensorine alalija vaikams pasireiškia šie simptomai:
- Reagavimo į garsų dažnio ir garsumo pokyčius (akustiniai dirgikliai) nebuvimas.
- Egzistavimas didelių problemų su mintinančiais žodžiais.
- Išmokto žodžio reikšmės nesuvokimas, nesugebėjimas sąmoningai jį vartoti.
- Tam tikru momentu pagerėja kalbos supratimas tam tikras laikas dienų. Kai kuriems vaikams tai atsitinka ryte, smegenims pailsėjus. Dienos metu, didėjant nuovargiui, pablogėja suvokimas. Kiti vaikai, priešingai, yra labiau slopinami ryte, dėl smegenų veiklos ypatumų.
Skirtingai nuo neprigirdinčių vaikų, kurie geriau supranta, jei su jais kalbama garsiau, jutiminės alalija sergantys pacientai vienodai nesupranta tiek tylios, tiek garsios kalbos. Priešingai, vaikas geriau suvokia ramią, tylią kalbą, o garsus pokalbis ar šauksmas veda prie smegenų centro slopinimo ir visiško suvokimo praradimo.
Įdomu žinoti! Padidėjęs jautrumas garsams, į kuriuos dažniausiai nepaisoma: pavyzdžiui, popieriaus šiugždesiui, lapų šiugimui. Alalik vaikams šie garsai sukelia išvaizdą diskomfortas. Jie gali skųstis ausies skausmu ir verkti.
Tokia liga sergantis vaikas linkęs be galo kartoti pažįstamus žodžius, kurių reikšmės nesupranta. Žodžiuose jis praleidžia skiemenis ir grupuoja juos su nepažįstamais žmonėmis. Jo kalbos visiškai neįmanoma suprasti, nes ji neturi prasmės.
Diagnostika
Kalbos sutrikimų turintiems vaikams reikia neurologo, otorinolaringologo, logopedo ar psichologo konsultacijos. Kiekvienas gydytojas, norėdamas diagnozuoti alaliją, pirmiausia turi atlikti diagnostinių tyrimų seriją. Neurologinis tyrimas susideda iš:
- echoencefalografija (EEG) – neinvazinė ultragarso metodas kompiuterinė diagnostika, kuri leidžia nustatyti buvimą patologiniai procesai arba smegenų struktūros pokyčiai;
- kaukolės rentgenografija - būtina nustatyti kaukolės pažeidimą, kraujavimą;
- MRT ( magnetinio rezonanso tomografija) smegenys – padeda gydytojams aptikti navikus, aneurizmas ir kai kurias nervų sistemos problemas.
Kad būtų išvengta klausos praradimo, otolaringologas gali papildomai paskirti kitus diagnostinius tyrimus:
- otoskopija (padeda ištirti ausies kanalas ir ausies būgnelis);
- audiometrija (klausos aštrumo įvertinimas) ar kiti klausos funkcionalumo vertinimo metodai.
Paveikslėlį užbaigia neuropsichologinė kalbos-klausos atminties diagnostika, kuri atliekama naudojant specialius testus. Norėdami visapusiškai suprasti situaciją, gydytojas turi ištirti paciento perinatalinę istoriją ir paklausti tėvų, ar yra kokių nors nukrypimų nuo vaiko iki vienerių metų elgesio.
Svarbu! Ypatingas dėmesys Specialistai atkreipia dėmesį į psichomotorinio ir kalbos aparato vystymąsi. Tam atliekami žodinės kalbos, leksinės ar gramatinės struktūros, fonetinių-foneminių procesų ir artikuliacinės motorikos įsisavinimo testai.
Alalijos diferencinė diagnozė turi būti atliekama vaikams, sergantiems autizmu, protiniu atsilikimu ir dizartrija.
Gydymas
Dirbant su alalija, būtina taikyti integruotą požiūrį - gydytojų, specialiojo ugdymo mokytojų ir psichologų dalyvavimą.
Vaikai, sergantys alalija, mokomi specializuotose pataisos įstaigose. Jiems būtinai skiriama vaistų terapija, skatinanti smegenų struktūrų vystymąsi, ir fizinė terapija.
Vaistas
Gydymas vaistais atliekamas siekiant paskatinti tam tikrų smegenų struktūrų vystymąsi. Neotropiniai vaistai skiriami:
- "Gammalon" - vaistas, skatinantis pasveikimą medžiagų apykaitos procesai smegenyse, pašalinant toksiškus medžiagų apykaitos produktus. „Gammalon“ užtikrina normalią neuronų formavimosi dinamiką, didina mąstymo produktyvumą, gerina atmintį. Tabletėse yra minimalus sąrašas šalutiniai poveikiai, tarp kurių tik išsiskiria: pykinimas, nemiga, šiek tiek pakilusi kūno temperatūra.
- "Cogitum" - kaip aktyvus komponentas pateikiama acetilaminogintaro rūgštis (smegenyse randamo biologinio junginio analogas). Vaistas normalizuoja nervinės veiklos formavimosi procesus ir turi psichostimuliacinį poveikį. Vaistas skiriamas ne iki 7 metų amžiaus.
- "Cortexin" - milteliai tirpalui paruošti injekcija į raumenis. Vaistas gerina smegenų medžiagų apykaitą, mažina kiekį laisvieji radikalai, gerina koncentraciją, atmintį ir didina mokymosi gebėjimus. Cortexin draudžiama, jei yra individualus netoleravimas kompozicijos komponentams.
- "Ceraksonas" - skaidrus skystis su būdingu braškių kvapu peroralinis vartojimas. Vaistas turi Platus pasirinkimas veiksmai: neleidžia susidaryti laisviesiems radikalams, neleidžia žūti neuronams, atkuria pažeistas smegenų ląstelių membranas, mažina fosfolipazių veikimo greitį. Dėl klinikinių duomenų stokos vaistas skiriamas atsargiai iki 18 metų amžiaus.
- "Encephabol" - padidina medžiagų apykaitą smegenų audiniuose, gerina kraujotaką, atmintį ir kalbos suvokimą. Vaistas yra dviejų formų - tablečių ir suspensijos, skirtos vartoti per burną. Vaistas gali būti naudojamas alalijos monoterapijai nuo dviejų mėnesių amžiaus.
Siekiant efektyvumo, logopedijos užsiėmimus lydi sergančio vaiko mokymas namuose.
Logopedo darbas yra skirtas:
- vaiko kalbos aktyvumo stimuliavimas;
- turtingo žodyno formavimas;
- nuoseklios, artikuliuotos kalbos ugdymas;
- psichinių funkcijų vystymas;
- liežuvio pririšimo pašalinimas;
- artikuliacinių judesių atkūrimas;
- garso tarimo ir gramatikos formavimas teisingas dizainas pareiškimai;
- visapusiškas vaiko ugdymas – motorinių įgūdžių mokymasis, to, kas sakoma, prasmės supratimas.
Fizioterapija
Kartu su vaistų terapija ir logopedo užsiėmimais gydytojai patars tėvams atlikti fizinės terapijos kursą. Veiksmingumą gydant bendrą kalbos neišsivystymą rodo:
- Hidroterapija – tai procedūra, pagrįsta cheminiu, mechaniniu ar temperatūros vandens poveikiu organizmui. Sergant alalija, rekomenduojamos bendrosios gydomosios vonios, apsilankymai pirtyse ar saunose, kaukės ir aplikacijos su jūros gėrybėmis, vaiko apliejimas ar apšlakstymas jūros vandeniu.
- Lazerio terapija – tai gydymas žemo intensyvumo šviesos spinduliuote. Procedūra pasižymi imunostimuliuojančiu, kraujagysles plečiančiu poveikiu, didina organizmo jautrumą vaistų terapija. Alaliai naudojamas kraujo švitinimas lazeriu.
- Bendroji magnetoterapija – fizioterapinis poveikis visam kūnui, pastovus arba pulsinis magnetinis laukas. Procedūra gerina medžiagų apykaitą ir kraujotaką, mažina nervų pulsacijų skausmą.
- Decimetrų terapija (DMT) yra metodas, pagrįstas ekspozicija elektromagnetinis laukas itin aukšto dažnio. DMV gydymas padeda lėtinės ligos– pneumonija, bronchitas, vidurinės ausies uždegimas.
- Elektroforezė – injekcijos procedūra vaistaiį organizmą per žmogaus odą.
- Transkranijinė elektrinė stimuliacija – poveikis smegenų kamienui elektros šokas. Procedūra normalizuoja nervų mechanizmų veiklą ir turi raminamąjį, neurotrofinį poveikį.
- Refleksologija (RTI) – poveikis refleksiniai taškaižmogus, esantis ant odos. Smūgis į raumenis atliekamas naudojant adatas, temperatūrą, elektrinį (elektropunkciją) arba magnetinį lauką. Procedūra padeda paleisti savigydos sistemą smegenyse.
Prevencija
Kaip prevencinės priemonės iš alalia galite naudoti šiuos patarimus:
- nėštumo metu griežtai laikykitės visų medicininės rekomendacijos, atlikti reikiamus tyrimus, tinkamai ir subalansuotai maitintis;
- pasirūpinkite kūdikio sveikata, laiku apsilankykite pas savo pediatrą;
- eiti su vaiku į įvairias lavinimo veiklas, ten, kur yra jo bendraamžių socializacijos ir adaptacijos visuomenėje tikslu;
- nepamirškite kasmetinės vaikų medicininės apžiūros, nepamirškite šio patikrinimo;
- kiek įmanoma daugiau skaitykite, kalbėkite ir žaiskite su vaiku, kad suformuotumėte ir lavintumėte kalbos aparatą.