Lek Erytromycyna - co to jest iw jakich przypadkach przepisywany jest antybiotyk? Prawie wszystko, co jest charakterystyczne dla Erytromycyny, szczegółowo opisuje instrukcja użytkowania, ale w tym artykule zostanie rozszerzone wyświetlanie informacji z adnotacji. Różnice między antybiotykiem a jego zastosowaniem w różnych stany patologiczne w organizmie, ile iw jakich formach są przepisywane (ich opis), cena, czas trwania, który jest lepszy - rozwiązanie, formy tabletek, krople, maść i skuteczność leku na zapalenie gruczołu krokowego.
Główne szczegóły
Na co pomaga antybiotyk i jakie są wskazania do stosowania oraz skutki uboczne? Wszystko to jest napisane w instrukcjach, ponadto istnieją pewne niuanse użytkowania, w tym w procesie zapalnym w gruczole krokowym. Erytromycyna, grupa makrolidów, jest drobnokrystalicznym proszkiem, słabo rozpuszczalnym w wodzie i dobrze w alkoholu. Tabletki mają właściwości antybakteryjne, substancja aktywna hamuje rozwój mikroorganizmów Gr + i Gr -, dostających się do przewodu pokarmowego, szybko się wchłania i osiąga maksymalne stężenie po 2-3 godzinach od podania dojelitowego i 20 minut po podaniu dożylnym. Ze względu na fakt, że antybiotyk dobrze wnika w różne jamy ludzkiego ciała, jest przepisywany na szereg poważnych patologii zakaźnych.
Rozważ formę wydania i skład.
Antybiotyk jest dostępny w kilku postaciach dawkowania, które są przepisywane na różne stany patologiczne i tylko przez lekarza, samodzielne podawanie jest niepożądane, Erytromycyna ma skutki uboczne i przeciwwskazania, które należy wziąć pod uwagę przy przepisywaniu, zwłaszcza u dzieci.
- Tabletki erytromycyny.
Tabletki są produkowane w powłoce dojelitowej, jedna tabletka zawiera 100, 250, 500 mg substancji czynnej (erytromycyny). Dostępne w opakowaniach po 10 i 20 sztuk. Cena wynosi około 90 rubli.
- Maść (żel) Erytromycyna.
Jest stosowany wyłącznie do użytku zewnętrznego, w jednym gramie maści znajduje się 10 000 j.m. erytromycyny. Maść jest dostępna w tubach po 10, 15 i 30 g. Cena to około 40 rubli.
- Maść do oczu z erytromycyną.
Stosowany w okulistyce jeden gram maści zawiera 10 000 jednostek erytromycyny. Maść do oczu Produkowane w tubach 7, 10, 15 g. Cena wynosi około 35 rubli.
Lek jest dostępny w różnych formach.
Forma uwalniania erytromycyny dla dzieci wymaga szczególnej uwagi:
- Proszek (fiolki po 1 g, 100 mg erytromycyny) służy do przygotowania roztworu. Dzieci są podawane w miarę potrzeb szybki wzrost stężenie antybiotyku we krwi w przypadku ciężkiego choroba zakaźna.
- Świece z erytromycyną dla dzieci do podawania doodbytniczego, jedna świeca zawiera 50 i 100 mg głównej substancji.
- Syrop Gryunamycyna służy do przygotowania zawiesiny.
- Tabletki 100, 250 i 500 mg, powierzchnia jest pokryta powłoką dojelitową.
- Maść z erytromycyną w tubkach.
- Zawiesina Ilozol, 5 ml zawiera 125 i 250 mg erytromycyny, ta forma uwalniania jest przepisywana ściśle w środku.
Dzieciom podaje się roztwór (wstrzyknięcie) erytromycyny w dawce 20-40 mg na 1 kg masy ciała, w przypadku poważnych chorób zakaźnych antybiotyk jest wskazany do podawania 2-3 razy dziennie.
Tabletki są przepisywane dzieciom od pierwszych miesięcy życia w standardowej dawce (20-40 mg), od 4 miesięcy zwiększa się dawkę (30-50 mg), ale lekarz reguluje dokładne warunki stosowania w każdym konkretnym przypadku choroby.
Dawka zawiesiny wynosi 30-50 mg \ 1 kg masy ciała na dobę, dla dzieci planuje się stosować produkt leczniczy przy zakażeniach paciorkowcowych przez co najmniej 10 dni, przy czerwonce przez około 2 tygodnie, przy krztuścu 40-50 mg/1kg przez 5-14 dni.
Czopki doodbytnicze są przepisywane dzieciom od pierwszego roku życia, dawka dzienna określone przez lekarza ściśle według instrukcji.
Ogólnie na rynku farmaceutycznym istnieje wiele preparatów zawierających Erytromycynę dla dzieci, lista zawiera najczęściej stosowane formy, które są przepisywane dzieciom.
Erytromycyna podczas ciąży i podczas karmienie piersią stosuje się w wyjątkowe przypadki gdy korzyści przewyższają ryzyko.
Lek może być stosowany w zapaleniu gruczołu krokowego.
Jeśli zapalenie prostaty
Stosowanie Erytromycyny 500 jest uzasadnione w przypadku zapalenia gruczołu krokowego, ponieważ jest w stanie zahamować rozwój większości drobnoustrojów chorobotwórczych. Podobnie jak jego odpowiednik Erytromycyna Lekt, antybiotyk (tabletki, roztwór) pomaga w leczeniu bakteryjnego i zakaźnego zapalenia gruczołu krokowego. Recenzje ekspertów wskazują, że stosowanie erytromycyny należy traktować jako lek pierwszego rzutu w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego. Lek jest tolerowany przez pacjentów łatwiej niż środki z grupy penicylin.
W przypadku zapalenia gruczołu krokowego stosowanie erytromycyny (250 i 500 mg) jest wskazane po posiłkach lub przed posiłkami:
- Średnia dawka wynosi 250 mg.
- W szczególnie ciężkich warunkach dawkę zwiększa się do 500 mg.
- Dzienna dawka wynosi 4 gramy.
Ważne jest, aby tabletki przyjmować ściśle na godziny, ponieważ po 4-6 godzinach stężenie leku w organizmie spada, a bakterie „podnoszą głowy”.
Roztwór antybiotyku na zapalenie gruczołu krokowego podaje się domięśniowo bardzo powoli (3-5 minut), dopuszczalne jest również wstrzykiwanie kroplówki. Dzienna dawka erytromycyny (roztwór) wynosi 0,6 g, pojedyncza dawka to 1,2 g.
Przyjmowanie tabletek (roztwór) Erytromycyna na zapalenie gruczołu krokowego jest konieczne, biorąc pod uwagę wskazania i przeciwwskazania, zgodność leku z innymi lekami wchodzącymi w skład leczenia zapalenia gruczołu krokowego. W niektórych przypadkach lekarz przepisuje analogi, w szczególności Erythromycin Lekt w odpowiedniej formie uwalniania. Czas trwania wizyty jest obliczany przez lekarza po szczegółowym zbadaniu pacjenta i ustaleniu, która postać zapalenia gruczołu krokowego i bakterie są obecne.
Kiedy i co jest przypisane
Co pomaga różne formy Erytromycyna? Sam lek i jego analogi pomagają w infekcjach procesy zapalne u ludzi ta definicja jest jednak niejasna i nie daje pełnego obrazu zaleceń.
Lek ma wiele wskazań do stosowania.
- Krztusiec i błonica.
- bruceloza i jaglica.
- Angina i infekcje górnych dróg oddechowych.
- infekcje drogi oddechowe.
- Patologie skóry i mięśni.
- Kiła, rzeżączka i choroba legionistów.
Zasadniczo stosowanie tabletek Erytromycyny jest uzasadnione w chorobach wywołanych przez bakterie oporne na lewomycetynę, penicylinę lub streptomycynę.
Maść z erytromycyną jest przepisywana w przypadku:
- Ropne patologie skóry i tkanek miękkich.
- Z trądzikiem młodzieńczym.
- Pali się 2-3 stopnie.
- Odleżyny i owrzodzenia troficzne.
Maść z erytromycyną do oczu stosowana jest w okulistyce przy:
- zapalenie spojówek.
- Bakteryjne zapalenie powiek.
- Keratyt.
- Jaglica i chlamydia.
- Majbomit itp.
Maść do oczu stosuje się ściśle po zbadaniu i wyznaczeniu okulisty, jej samodzielne stosowanie jest niepożądane.
trądzik młodzieńczy
Erytromycynę na trądzik stosuje się na średnie i ciężkie przypadki chorób skóry i dopiero po laboratoryjnej identyfikacji patogenu. Skład maści zawiera 1 g substancji czynnej, reszta to składniki pomocnicze. Leczenie trądziku jest długotrwałe, nie polegaj na tym, że skóra stanie się czysta już po 1-2 aplikacjach.
Lekarstwo jest stosowane w anginie.
Maść nakładać dopiero po dokładnym oczyszczeniu powierzchni skóry cienką warstwą kilka razy dziennie. Podczas leczenia należy wziąć pod uwagę wskazania i przeciwwskazania, w tym reakcję organizmu na skład leku. Przebieg leczenia wynosi od 10 dni do kilku miesięcy, jednak optymalne jest stosowanie maści nie dłużej niż 3 tygodnie. Recepta na zakup maści nie jest wymagana, ale lepiej, jeśli zakup zostanie dokonany po zaleceniu lekarza.
Na ból gardła
Angina jest chorobą zakaźno-alergiczną, która powoduje wiele problemów dla osoby i niepokoi przez długi czas, jeśli choroba nie jest leczona, w tym za pomocą antybiotyków. Rozwój dusznicy bolesnej następuje szybko, już po 10-12 godzinach od wniknięcia infekcji do organizmu, pojawiają się wszystkie objawy choroby, często powoduje powikłania w płucach, sercu, przewodzie pokarmowym, nerkach i stawach. Po wyzdrowieniu odporność nie jest rozwinięta, więc osoba może zachorować na nią więcej niż raz w życiu.
Będzie lepiej, jeśli większość nowoczesne udogodnienia. Większość ludzi uważa, że angina jest wynikiem hipotermii, to nieprawda, bakterie chorobotwórcze- od tego boli gardło, a zwykły roztwór soli z sodą lub roztwór ziół przeciwzapalnych do płukania gardła nie pomoże.
Leczenie potrwa od 5 do 14 dni i przez cały ten czas w trakcie będą obecne antybiotyki. Tylko lekarz wypisuje receptę i ustala dawkowanie, samodzielne stosowanie antybiotyku jest niepożądane.
Czy istnieje alternatywa
Artykuł szczegółowo omawia wszystkie ważne pytania dotyczące erytromycyny: forma uwalniania, skład, wskazania i przeciwwskazania, czy potrzebna jest recepta na antybiotyk, co jest stosowane doustnie, a co miejscowo (na skórę, oczy).
Ale wciąż są pewne punkty, które interesują konsumenta - jest to cena i analogi, a także recenzje tych, którzy wypróbowali na sobie tę lub inną formę leku z różnymi choroba zakaźna lub patologie oczu, skóry.
Lek ma analogi.
Analogi erytromycyny:
- Erytromycyna Lekt (Akos).
- Syrop Grunamycyna.
- Ermic.
- Płyn.
- Eomycyna itp.
W niektórych przypadkach lekarze mogą rozważyć zastosowanie innych antybiotyków (azytromycyny, tetracykliny, amoksycyliny i ich analogów) w celu leczenia infekcji bakteryjnej.
Koszt erytromycyny, w zależności od producentów i form uwalniania, mieści się w przedziale 10,7-87 rubli.
Na infekcje bakteryjne, w tym z zapaleniem gruczołu krokowego, należy stosować antybiotyki, a jedną z opcji jest powołanie erytromycyny (roztwór, krople, maść, tabletki).
Erytromycyna należy do antybiotyków makrolidowych i ma szerokie spektrum działania. Z pomocą Różne formy uwalnianie produktu może skutecznie leczyć trądzik na skórze, choroby zakaźne tkanek miękkich, infekcje przewód pokarmowy, infekcje układ moczowo-płciowy itp.
Tak skuteczny efekt przeciwdrobnoustrojowy wynikający ze stosowania leku uzyskuje się dzięki temu, że makrolidy zakłócają naturalny przebieg syntezy białek w komórkach wirusów i drobnoustrojów. Antybiotyk dzięki swoim właściwościom działa również immunomodulująco. Lek ten jest pierwszym z szeregu makrolidów i to właśnie z nim przemysł farmaceutyczny zaczął tworzyć i udoskonalać tego typu antybiotyk.
Głównym składnikiem aktywnym jest erytromycyna, która ma właściwości bakteriostatyczne., oraz, jak wynika z instrukcji użytkowania, w wysokie stężenie działa bakteriobójczo.
Forma produkcji produkt leczniczy- to szeroka gama obejmująca tabletki, kremy i żele, maści i ampułki z substancją biologicznie czynną (erytromycyną) oraz substancjami pomocniczymi.
Wszystkie formy produkcji leków są wygodne w użyciu. Krem można nakładać na skórę i rozprowadzać na dotkniętym obszarze bez pocierania. Świece są również po prostu używane, najczęściej są przepisywane małym dzieciom, które mają indywidualną nietolerancję tabletek i zastrzyków.
Ta grupa antybiotyków jest słusznie uważana za jedną z najskuteczniejszych i to właśnie makrolid stał się substancją czynną, na bazie której obecnie opracowywane i produkowane są skuteczne środki.
Przy złożonym leczeniu, gdy lekarz przepisuje lek, można zastosować inne leki. Przeciwwskazane w połączeniu z linkomycyną, chloramfenikolem, klindamycyną. Narzędzie może hamować działanie niektórych antybiotyków, w szczególności - beta-laktamu.
Jeśli złożony odbiór jest przeprowadzany razem z astemizolem, istnieje ryzyko rozwoju choroby, takiej jak arytmia.
W przypadku połączenia z nieuwodornionymi alkaloidami sporyszu lub substancjami takimi jak dihydroergotamina, możliwe są objawy negatywne, takie jak skurcz naczyń, zwężenie ścian.
Antybiotyk zmniejsza aktywna akcja Niektóre leki hormonalne, ale jest w stanie skutecznie zwiększyć biodostępność substancji digoksyny. Instrukcje dotyczące leku Erytromycyna również nie zalecają używania z alkoholem.
Skutecznym analogiem jest Erythromycin-Lect.
Dzisiejszy rynek farmakologiczny może oferować inne analogi leku, które można kupić w dowolnej aptece:
- Ilozon;
- syrop z grunamycyny;
- fosforan erytromycyny;
- Ermiced;
- Płyn.
Tabletki mają zwykle dwuwypukły kształt, otoczka rozpuszcza się szybko po wejściu do przewodu pokarmowego. Produkują tabletki w blistrach po 10 szt., Skład produktu obejmuje Składnik czynny- erytromycyna i substancje pomocnicze.
W tej postaci, jako małe tabletki, ten lek jest dość wygodny w użyciu. Erytromycyna w postaci tabletek jest odpowiednia do leczenia zapalenia gruczołu krokowego, ponieważ maść w tym przypadku nie przyniesie żadnego efektu.
Z reguły na zapalenie gruczołu krokowego przepisuje się tylko 250 mg dziennie, tj. - 1 tabletka.
W ostrym lub przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego, jeśli etiologia zakaźna, jednorazowo pobiera się 500 ml. Dzienna dawka w tym przypadku to 4 tabletki, przyjmowane co 4 lub 6 godzin.
Przebieg leczenia zapalenia gruczołu krokowego, w zależności od postaci i ciężkości choroby, może trwać od 5 dni do 2 tygodni. Pierwsze efekty terapii obserwuje się już w pierwszych dniach, kiedy infekcja jest stłumiona.
W celach profilaktycznych erytromycyna (tabletki) jest przepisywana 250 mg 1 raz dziennie przez 5 do 7 dni.
Erytromycyna: wskazania do stosowania
Unikalny i bardzo wysokiej jakości antybiotyk należy do leków o szerokim spektrum działania z wieloprofilową substancją czynną (erytromycyną) i dzięki temu ma szerokie zastosowanie.
Wskazania do stosowania erytromycyny w postaci tabletek iz uwalnianiem innych postaci leków:
- wraz z rozwojem błonicy;
- bruceloza;
- krztusiec;
- infekcje ogólny;
- szkarlatyna;
- rzeżączka;
- zapalenie gruczołu krokowego;
- zapalenie spojówek u dzieci;
- dziecięce zapalenie płuc;
- z infekcjami układu moczowo-płciowego u kobiet w ciąży;
- kiła pierwotna;
- chlamydia o prostej właściwości u dorosłych;
- problemy zakaźnego charakteru narządów laryngologicznych;
- zapalenie pęcherzyka żółciowego;
- infekcje górnych dróg oddechowych;
- choroby zakaźne i uszkodzenia tkanek miękkich;
- ropne problemy z oczami;
- Dla skuteczna profilaktyka możliwe przejawy powikłania o charakterze zakaźnym po operacji.
Dzieci w wieku od 4 miesięcy i młodzież (do 18 lat) w zależności od masy ciała, wieku i stopień choroby, przepisane od 30 do 50 mg na dobę podzielone na 2 lub 4 dawki. Niemowlęta w wieku 3 miesięcy są przepisywane od 20 do 40 mg na dobę. W ciężkich przypadkach choroby dawkę można zwiększyć 2-krotnie.
Erytromycyna jest również stosowana w urologii. Wskazania do stosowania i dawkowanie w kuracji choroby przenoszone drogą płciową, takie jak na przykład kiła pierwotna, wynosi 250 mg 2 razy dziennie, przebieg leczenia trwa od 10 do 15 dni.
Terapię czerwonki przeprowadza się u dorosłych pacjentów w dawce 250 mg/4 razy dziennie, u dzieci od 30 do 50 mg dziennie (w zależności od wieku i masy ciała).
Przed operacją, aby skutecznie zapobiegać możliwe ryzyko rozwój infekcji, 1 g jest przepisywany 19 godzin przed operacją (następnie 18 godzin i 9 godzin). W sumie pacjent otrzyma 3 g leku.
Roztwór podaje się bardzo powoli (w ciągu 3 do 5 minut) lub za pomocą zakraplacza, co jest bezpieczniejsze i skuteczniejsze.
Pojedyncza dawka produktu leczniczego w postaci roztworu dla dorosłych wynosi 0,2 g dziennie - 0,6 g. Jeśli choroba rozwinęła się do ciężkiej postaci, ilość zwiększa się do 1 g, a podawanie dzieli się na 4 razy dziennie, co 4 do 6 godzin.
Dzieciom, które ukończyły 4 miesiące do 18 lat podaje się od 30 do 50 ml, niemowlętom w wieku 3 miesięcy - od 20 do 40 ml.
Przy podawaniu leku strumieniem ( zastrzyk dożylny), należy go rozpuścić w wodzie do wstrzykiwań lub w specjalnym rozpuszczalniku.
W przypadku metody kroplowej substancję rozpuszcza się w 0,9% roztworze chlorku sodu w ilości 5 mg na 1 ml.
Dożylne podawanie roztworu prowadzi się przez 5-6 dni, aż do uzyskania efektu terapeutycznego.
Jeśli pacjent ma taką diagnozę jak niewydolność nerek, dawka produkt leczniczy należy poprawić.
Lekarz może zdecydować o przepisaniu doodbytniczej drogi podawania leku Erytromycyna. Wskazania do stosowania Ta metoda wymioty lub ból po wstrzyknięciu. Instrukcja do Erytromycyny zaleca stosowanie czopków do leczenia dzieci w wieku od 3 do 4 lat, tk. to właśnie ta kategoria pacjentów najczęściej nie może normalnie przyjmować leku w innych formach uwalniania.
Dawka leku w tym przypadku wynosi od 15 do 20 mg na 1 kg masy ciała, 1 raz dziennie. Lek dzieli się na 3 lub 4 dawki, w równych odstępach czasu.
Zewnętrznie Erytromycyna jest stosowana jako środek zawarty w kompleksowe leczenie udoskonalić efekt terapeutyczny. Cienką warstwę nakłada się na dotknięte obszary skóry, równomiernie rozprowadza, lekarze nie zalecają pocierania.
Maść, krem lub żel jest wydajny i skuteczny środek, za pomocą którego można pozbyć się różnych choroby skórne. Jeśli u młodzieży wystąpi trądzik na twarzy, klatce piersiowej, plecach i ramionach, po krótkim okresie leczenia erytromycyną można osiągnąć pozytywne wyniki.
Lek jest również przydatny przy oparzeniach różnego stopnia, ropnych zmianach skórnych, odleżynach, owrzodzeniach troficznych.
W skład preparatu wchodzi bardzo dużo substancji aktywnych, które mają właściwości antybakteryjne, bakteriostatyczne i przeciwtrądzikowe.
Maść nakłada się kilka razy dziennie i tylko na dotknięte, zainfekowane obszary skóry, rozprowadza się ją jednolitą, raczej cienką warstwą, nie wciera się. Najczęściej dla efektu terapeutycznego, szczególnie w przypadku trądzik I ropny trądzik, owrzodzenia troficzne, wystarczy półtora - dwa miesiące stosowania.
Jeśli leczysz oparzenia, krem nakłada się kilka razy w tygodniu. W przypadku wydłużenia kuracji mogą wystąpić miejscowe działania niepożądane w postaci świądu skóry, podrażnienia, miejscowego zaczerwienienia i pieczenia.
Maść jest również używana do szybkie leczenie wirusowe i zakaźne choroby oczu, z pojawieniem się procesów zapalnych.
Erytromycyna: dawkowanie leku do leczenia zapalenia gruczołu krokowego
Antybiotyk jest dość skuteczny w terapii różne grupy bakterii i dlatego jest tak szeroko stosowany w leczeniu szerokiego zakresu chorób zakaźnych, w tym różnych postaci zapalenia gruczołu krokowego.
W leczeniu zapalenia gruczołu krokowego zawsze konieczne jest zastosowanie jak największej ilości skuteczne leki, które dają najmniej skutków ubocznych, nie powodują indywidualnej nietolerancji, uzależnienia, mają zdolność do zwiększania ich stężenia we krwi i tkankach.
Te grupy różnych patogenów, które są przyczyną procesów zapalnych w narządach wewnętrznych i gruczole krokowym, po prostu podlegają wpływowi antybiotyku. Erytromycyna jest bardzo skuteczna w leczeniu przewlekłych i ostre zapalenie gruczołu krokowego, bakteryjne i zakaźne, które są spowodowane przez szkodliwe mikroorganizmy ujemne i Gram-dodatnie.
Jeśli porównamy działanie tego antybiotyku i grupy penicylin, to Erytromycyna należy do tych leków, które są w pierwszym rzędzie i dobrze, bez skutki uboczne, jest tolerowany przez pacjentów, bardzo rzadko powoduje działania niepożądane, może działać ogólnoustrojowo cała linia infekcje.
W leczeniu zapalenia gruczołu krokowego jako główny stosuje się erytromycynę środek terapeutyczny, a jego dawkowanie zależy od stopnia zaawansowania choroby:
- Przy normalnym zapaleniu gruczołu krokowego przepisuje się 250 mg na dobę.
- W ostrych i raczej długotrwałych, ciężkich i postać przewlekła przyjmowane 4 tabletki dziennie. Odbiór należy podzielić na 4 dawki i przyjmować lek w regularnych odstępach czasu.
Przebieg terapii nie trwa tak długo - od 10 dni do 2 tygodni. W profilaktyce choroby pacjent może otrzymywać 1 tabletkę dziennie przez 7 do 10 dni.
W przypadku zapalenia gruczołu krokowego lek można podawać dożylnie: w ciągu 5 minut lub w kroplówce.
Współczesna ginekologia również szeroko stosuje lek w leczeniu różnych chorób. Przeciwwskazaniem do przyjęcia jest ciąża i laktacja, ponieważ poprzez mleko matki dziecko i płód mogą dostać się do organizmu substancje czynne i składniki leku Erytromycyna. Dawkowanie jest obliczane tylko przez lekarza prowadzącego, w zależności od tego, jaka infekcja występuje w ciele pacjenta, jaki rodzaj szkodliwego mikroorganizmu można skuteczniej zabić tym lekiem, na jakim etapie choroba się zaostrza i wielu innych czynników.
Antybiotyk skutecznie zwalcza różne choroby zakaźne: są to błonica, jaglica, kiła, zapalenie płuc, zapalenie sutka, bruceloza, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zaostrzenie chorób zakaźnych układu moczowo-płciowego. Dzięki temu szeroki zasięg akcja na różne choroby, ten lek stał się dziś poszukiwany, a przemysł farmakologiczny opracowuje coraz bardziej zaawansowane antybiotyki z grupy makrolidów.
W leczeniu innych chorób dawka wynosi:
- Rzeżączka - w pierwszych 3 dniach kuracji 500 mg co 6 godzin, przez kolejny tydzień tj. 7 dni - 250 mg dziennie.
- Krztusiec - przebieg leczenia będzie w większości przypadków 5 dni lub 2 tygodnie, przyjmowany od 40 do 50 mg na 1 kg masy ciała.
- Zapalenie płuc u dzieci - 50 mg 4 razy dziennie przez 4 tygodnie.
- Płonica - od 20 do 40 mg dziennie, odbiór dzieli się na 4 razy.
Erytromycyna: przeciwwskazania do stosowania leku
DO duża liczba antybiotyki, istnieje wiele ostrzeżeń, a erytromycyna ma następujące przeciwwskazania:
- w okresie laktacji;
- z nadwrażliwością na różne składniki leku;
- w przypadku braku słuchu;
- podczas przyjmowania leków, takich jak astemizol i terfenadyna.
Lek jest przepisywany bardzo ostrożnie, jeśli pacjent ma historię arytmii, żółtaczki, nerek i niewydolność wątroby.
Ze względu na to, że wiele dzieci nadwrażliwość do leku są przepisywane czopki, które nie powodują wymiotów.
Po przekroczeniu dawki leku dochodzi do naruszenia niektórych funkcji narządy wewnętrzne, w szczególności - wątroba, czasami dochodzi do utraty słuchu.
Jeśli przekroczyłeś dopuszczalna dawka, należy pić węgiel aktywowany, monitorować oddech, wykonać płukanie żołądka. W szczególnie ciężkich przypadkach konieczne jest wezwanie karetki pogotowia i prowadzenie czynności klinicznych bezpośrednio w szpitalu.
Ponadto, skutki uboczne przekroczenia dawki leku można zaobserwować w układzie nerwowym, układzie sercowo-naczyniowym, przewodzie pokarmowym reakcje alergiczne. Istnieją takie konsekwencje, jak nudności, wymioty, ból, nieprawidłowa czynność wątroby.
- Instrukcja użytkowania ERYTROMYCYNY
- Skład erytromycyny
- Wskazania do erytromycyny
- Warunki przechowywania leku Erytromycyna
- Data ważności leku erytromycyna
Forma wydania, skład i opakowanie
tab., okładka otoczka dojelitowa, 100 mg: 20 szt.tab., okładka otoczka dojelitowa, 250 mg: 20 szt.
Rej. Nr: 12.10.1450 z dnia 23.10.2012 - Ważny
10 kawałków. - komórkowe opakowania konturowe (2) - paczki z tektury.
Opis produktu leczniczego erytromycyna powstał w 2013 roku na podstawie instrukcji umieszczonych na oficjalnej stronie internetowej Ministerstwa Zdrowia Republiki Białoruś.
Antybiotyk makrolidowy. Ma działanie bakteriostatyczne. Jednak w wysokie dawki przed wrażliwymi mikroorganizmami działanie bakteriobójcze. Erytromycyna odwracalnie wiąże się z rybosomami bakteryjnymi, hamując w ten sposób syntezę białek.
Aktywny wobec bakterii Gram-dodatnich:
- Staphylococcus spp. (szczepy wytwarzające i niewytwarzające penicylinazy), Streptococcus spp. (w tym Streptococcus pneumoniae);
- bakterie Gram-ujemne: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae; bakterie beztlenowe: Clostridium spp.
Erytromycyna jest również aktywna przeciwko Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Spirochaetaceae, Rickettsia spp.
Pałeczki Gram-ujemne są oporne na erytromycynę, m.in. Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Salmonella spp.
Biodostępność wynosi 30-65%. Rozłożone nierównomiernie. Dobrze przenika do tkanek płuc, węzły chłonne, jama opłucnowa, płyn puchlinowy i maziowy. Stężenie w mleku matki wynosi 50% stężenia w osoczu. Słabo przenika przez barierę krew-mózg (stężenie 10% osocza). Stężenie w organizmie płodu wynosi 2-10% stężenia w osoczu matki. Wiązanie z białkami osocza wynosi 70-90%. Metabolizowany w wątrobie, częściowo z tworzeniem nieaktywnych metabolitów. T 1 / 2 - 1,4-2 h, z bezmoczem wzrasta do 4-6 h. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby możliwe jest również przedłużenie okresu półtrwania. Wydalany z żółcią (20-30% w postaci niezmienionej) i moczem (2-5%).
- zakaźne i zapalne choroba płuc I średni stopień nasilenie spowodowane przez mikroorganizmy wrażliwe na erytromycynę, w tym. błonica, krztusiec, jaglica, bruceloza, choroba legionistów, szkarlatyna, zapalenie ucha środkowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, rzeżączka, kiła, pozaszpitalne infekcje dróg oddechowych (zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie oskrzeli, zapalenie oskrzeli i płuc, atypowe zapalenie płuc);
- leczenie chorób zakaźnych i zapalnych wywołanych przez patogeny (w szczególności gronkowce) oporne na penicylinę, tetracykliny, chloramfenikol, streptomycynę.
Przyjmować 1 godzinę przed posiłkiem lub 2-3 godziny po posiłku, popijając wodą. Jeśli podczas stosowania działanie leku jest zbyt silne lub słabe, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.
Dzieci
Zwykle stosuje się od 30 mg/kg do 50 mg/kg masy ciała dziennie, podzielone na 2-4 dawki lub co 6-12 h. W ciężkich infekcjach dawkę można podwoić i stosować co 6 h. Stosuje się tylko dla dzieci, u których pojedyncza dawka to co najmniej jedna tabletka (tabletek nie można dzielić!). W przypadku problemów z połykaniem należy zastosować inne formy (np. syrop). Maksymalna dzienna dawka wynosi 4 g.
dorośli ludzie
Zwykle stosuje się od 1 g do 2 g/dobę, podzielone na 2-4 dawki. W ciężkich zakażeniach dawkę można zwiększyć do 4 g/dobę, podzieloną na kilka dawek.
Leczenie kiła pierwotna:
- całkowita dawka kursu wynosi 30-40 g, podzielona na pojedyncze dawki na kurs 10-15 dni.
infekcje rzeżączkowe:
- leczenie należy rozpocząć od erytromycyny podawanej pozajelitowo (przez 3 dni 500 mg co 6 godzin), następnie 250 mg co 6 godzin przez 7 dni.
Choroba legionistów : legioneloza:
- w ciężkich przypadkach konieczne jest podanie dożylne, w przypadku umiarkowanego nasilenia u dorosłych - doustnie 500 mg 4 razy/dobę przez 14 dni.
Dysfunkcja wątroby
Wskazane jest regulowanie dawki erytromycyny pod kontrolą stężenia leku w surowicy krwi.
Dysfunkcja nerek
Modyfikacja dawki nie jest wymagana u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.
Starsi pacjenci
Pacjenci w podeszłym wieku nie wymagają zmiany dawki. Zaleca się ostrożność ze względu na częste naruszenia czynność wątroby lub drogi żółciowe, w tej grupie wiekowej.
Czas trwania leczenia zależy od ciężkości i rodzaju zakażenia. Erytromycynę należy stosować jeszcze przez co najmniej 2-3 dni po ustąpieniu objawów. W zakażeniach wywołanych przez paciorkowce grupy A leczenie należy kontynuować przez co najmniej 10 dni.
Jeśli lek nie został przyjęty dokładnie o wyznaczonej porze, należy jak najszybciej przyjąć kolejną dawkę, a następnie kontynuować regularne przyjmowanie leku zgodnie ze schematem. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej.
z boku układ trawienny: nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu, żółtaczka cholestatyczna, parzące parcie, biegunka, dysbakterioza;
Reakcje alergiczne: wysypka na skórze, pokrzywka, eozynofilia;
Efekty działania chemioterapeutyków: kandydoza jamy ustnej, kandydoza pochwy. Opisano przypadki rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego w trakcie lub po antybiotykoterapia.
Z narządów zmysłów: odwracalna ototoksyczność - utrata słuchu i / lub szum w uszach (przy stosowaniu dużych dawek - powyżej 4 g / dobę).
z boku układu sercowo-naczyniowego: rzadko - tachykardia, wydłużenie odstępu QT, migotanie i (lub) trzepotanie przedsionków (u pacjentów z początkowo wydłużonym odstępem QT).
Stosować w czasie ciąży i laktacji
Lek można podawać kobietom w ciąży tylko wtedy, gdy nagły wypadek(jeśli spodziewana korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu).
Erytromycyna przenika do mleka matki, dlatego przepisując lek, kobiety powinny powstrzymać się od karmienia piersią.
Hepatotoksyczność
Możliwe naruszenie wątroby ze wzrostem poziomu aminotransferaz wątrobowych i rozwojem wątrobowokomórkowego i (lub) cholestatycznego zapalenia wątroby z żółtaczką lub bez.
Wydłużenie odstępu QT
Erytromycyna może powodować wydłużenie odstępu QT i rzadkie zaburzenia rytmu serca. U pacjentów leczonych erytromycyną opisywano przypadki komorowych zaburzeń rytmu typu torsades de pointes. Należy unikać erytromycyny, jeśli odstęp QT jest wydłużony, u pacjentów z wysokie ryzyko rozwój arytmii (z proarytmicznymi czynnikami ryzyka:
- nieskorygowana hipokaliemia lub hipomagnezemia, klinicznie istotna bradykardia), a także u pacjentów otrzymujących leki przeciwarytmiczne klasy IA (chinidyna, prokainamid) lub klasy III (dofetylid, amiodaron, sotalol). Pacjenci w podeszłym wieku są bardziej podatni na wydłużenie odstępu QT.
syfilis w czasie ciąży
Przyjmowanie erytromycyny podczas ciąży nie zapewnia odpowiedniego stężenia, aby zapobiec kiła wrodzona. Dzieci urodzone przez kobiety, które w okresie ciąży otrzymywały profilaktycznie doustnie erytromycynę wczesna kiła należy zastosować odpowiednie leczenie penicyliną.
biegunka związana z Clostridium difficile
Rozwój biegunki jest związany ze stosowaniem prawie wszystkich leków przeciwbakteryjnych, w tym erytromycyny, i może mieć różny stopień nasilenia, od łagodnej biegunki do śmiertelnego zapalenia jelita grubego. Leczenie środkami przeciwbakteryjnymi zmienia normalną florę okrężnicy, prowadząc do jej nadmiernej ilości Szybki wzrost Clostridium difficile, która wytwarza toksyny A i B, które przyczyniają się do rozwoju biegunki. Nadprodukcja toksyn przez szczepy Clostridium difficile może prowadzić do wysokiej zachorowalności i śmiertelności, ponieważ infekcje te mogą być oporne na antybiotykoterapię i może być wymagana kolektomia. Możliwość wystąpienia biegunki związanej z Clostridium difficile należy brać pod uwagę u wszystkich pacjentów cierpiących na biegunkę po zastosowaniu antybiotyków. Konieczne jest dokładne przestudiowanie wywiadu pacjentów z biegunką w ciągu dwóch miesięcy po wprowadzeniu leków przeciwbakteryjnych. Jeśli podejrzewa się lub potwierdzono, że przyczyną biegunki jest Clostridium difficile, należy przerwać antybiotykoterapię, która nie jest skierowana przeciwko Clostridium difficile. Leczenie biegunki związanej z Clostridium difficile powinno obejmować wyrównanie gospodarki wodno-elektrolitowej, zapewniając żywienie pozajelitowe, prowadzenia antybiotykoterapii przeciwko Clostridium difficile, w niektórych przypadkach można rozważyć możliwość leczenia chirurgicznego.
Ze względu na obecność laktozy w składzie leku nie zaleca się przyjmowania go u pacjentów z wrodzona nietolerancja galaktoza, niedobór laktazy typu Lapp, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
Podczas leczenia erytromycyną nie należy spożywać alkoholu.
Erytromycyna i jej pochodne podczas przyjmowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych mogą osłabiać ich działanie. Zaleca się dodatkowo stosowanie niehormonalnych metod antykoncepcji.
Erytromycyna może nasilać objawy miastenii.
Ostrożnie stosować u dzieci poniżej 6 roku życia, które mogą mieć trudności z połykaniem.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń mechanicznych
Brak danych dotyczących wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń mechanicznych.
Objawy: Na ostre zatrucie charakteryzujący się nudnościami, wymiotami, bólem brzucha. W przewlekłym przedawkowaniu rozwija się dysfunkcja wątroby (żółtaczka, zapalenie wątroby), aż do ostrej niewydolności wątroby, której często towarzyszy gorączka, leukocytoza i eozynofilia. Mogą wystąpić skórne reakcje alergiczne, wstrząs anafilaktyczny, w rzadkich przypadkach cholestatyczne zapalenie wątroby, a nawet czasowa utrata słuchu, szczególnie u pacjentów z niewydolnością nerek.
Leczenie: konieczne jest pilne płukanie żołądka węglem aktywnym (monitoruj stan pacjenta, aby uniknąć aspiracji!), uważna obserwacja stanu Układ oddechowy(w razie potrzeby - przeprowadzenie sztuczna wentylacja płuca), równowagę kwasowo-zasadową i metabolizm elektrolitów, Wskaźniki EKG. Płukanie żołądka jest skuteczne przy dawce pięciokrotnie większej niż średnia dawka terapeutyczna. Hemodializa, dializa otrzewnowa i wymuszona diureza są nieskuteczne. Wraz z rozwojem stany anafilaktyczne- adrenalina, leki przeciwhistaminowe, kortykosteroidy.
poważny działania niepożądane zgłaszano u pacjentów przyjmujących erytromycynę jednocześnie z substratami CYP3A4. Obejmują one zwiększenie toksyczności kolchicyny, zwiększone ryzyko rabdomiolizy podczas jednoczesnego stosowania z symwastatyną, lowastatyną, atorwastatyną oraz niedociśnienie w przypadku jednoczesnego stosowania z blokerami. kanały wapniowe metabolizowany przy udziale CYP3A4 (werapamil, amlodypina, diltiazem). Interakcje między erytromycyną i kolchicyną są potencjalnie zagrażające życiu i mogą wystąpić, gdy oba leki są stosowane w zalecanych dawkach. Może rozwinąć się rabdomioliza z możliwą niewydolnością nerek ciężko chorych pacjentów otrzymujących lowastatynę jednocześnie z erytromycyną. U pacjentów otrzymujących jednocześnie lowastatynę i erytromycynę należy dokładnie monitorować aktywność kinazy kreatynowej (CK) i aminotransferaz w surowicy.
Przy równoczesnym stosowaniu erytromycyny z teofiliną, aminofiliną, kofeiną, cyklosporyną, a także z lekami metabolizowanymi w wątrobie (karbamazepina, kwas walproinowy heksobarbital, fenytoina, alfentanyl, dyzopiramid, bromokryptyna) zwiększa się ich stężenie w osoczu krwi i zwiększa się ryzyko rozwoju działanie toksyczne.
Przy jednoczesnym przyjmowaniu z terfenadyną lub astemizolem mogą wystąpić zaburzenia rytmu serca (migotanie i trzepotanie komór, częstoskurcz komorowy, aż do zgonu); z dihydroergotaminą lub nieuwodornionymi alkaloidami sporyszu możliwe jest zwężenie naczyń aż do skurczu, dysestezja.
Erytromycyna zmniejsza klirens triazolamu i midazolamu, przez co może nasilać działanie farmakologiczne benzodiazepin, spowalnia eliminację (wzmacnia działanie) antykoagulantów metyloprednizolonu, felodypiny i kumaryny.
Erytromycyna zwiększa biodostępność syldenafilu, digoksyny. W przypadku jednoczesnego stosowania z erytromycyną należy zmniejszyć dawkę syldenafilu.
Leki blokujące wydzielanie kanalikowe wydłużają T 1/2 erytromycyny.
Niezgodny z linkomycyną, klindamycyną i chloramfenikolem (antagonizm). Erytromycyna zmniejsza działanie bakteriobójcze antybiotyków β-laktamowych (penicyliny, cefalosporyny, karbapenemy).
Erytromycyna zmniejsza skuteczność antykoncepcji hormonalnej.
Lek przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, w miejscu chronionym przed światłem i wilgocią, w temperaturze nie przekraczającej 25°C.
Okres przydatności do spożycia - 2 lata. Nie stosować leku po upływie terminu ważności.
Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa
Erytromycyna
Forma dawkowania
Tabletki powlekane dojelitowo, 100 mg i 250 mg
Mieszanina
Jedna tabletka zawiera
Opis
pigułki Okrągły kształt, o powierzchni dwustronnie wypukłej, pokrytej skorupą w kolorze białym lub białym z szarawym odcieniem
Grupa farmakoterapeutyczna
Leki przeciwbakteryjne do stosowania ogólnoustrojowego
makrolidy
Kod ATX J01FA01
Właściwości farmakologiczne
Farmakokinetyka
Absorpcja jest wysoka. Jedzenie nie wpływa formy ustne erytromycyna w postaci podłoża, otoczka dojelitowa. Maksymalne stężenie (Cmax) osiągane jest po podaniu doustnym w ciągu 2-4 h. Komunikacja z białkami osocza wynosi 80%.
Biodostępność - 30-65%. Rozprowadzany nierównomiernie po całym ciele. W dużych ilościach gromadzi się w wątrobie, śledzionie, nerkach. W żółci i moczu stężenie jest dziesięciokrotnie większe niż stężenie w osoczu. Dobrze przenika do tkanek płuc, węzłów chłonnych, wysięku z ucha środkowego, wydzieliny prostata, nasienia, jamy opłucnej, płynu puchlinowego i maziowego. Mleko kobiet karmiących zawiera 50% stężenia w osoczu. Słabo przenika przez barierę krew-mózg do płynu mózgowo-rdzeniowego (jego stężenie wynosi 10% zawartości leku w osoczu). Wraz z procesami zapalnymi w błonach mózgu nieznacznie wzrasta ich przepuszczalność dla erytromycyny. Przenika przez barierę łożyskową i dostaje się do krwi płodu, gdzie jego zawartość osiąga 5-20% zawartości w osoczu matki.
Metabolizowany w wątrobie (ponad 90%), częściowo z tworzeniem nieaktywnych metabolitów. Okres półtrwania (T1 / 2) wynosi 1,4-2 h, z bezmoczem - 4-6 h. Wydalanie z żółcią - 20-30% niezmienione, nerki (niezmienione) po podaniu doustnym - 2-5%.
Farmakodynamika
Antybiotyk bakteriostatyczny z grupy makrolidów odwracalnie wiąże się z podjednostką 50S rybosomów w części donorowej, co zakłóca tworzenie wiązań peptydowych między cząsteczkami aminokwasów i blokuje syntezę białek mikroorganizmów (nie wpływa na syntezę kwasów nukleinowych) . Stosowany w dużych dawkach może wykazywać działanie bakteriobójcze. Spektrum działania obejmuje Gram-dodatnie (Staphylococcus spp., wytwarzające i niewytwarzające penicylinazy, w tym Staphylococcus aureus; Streptococcus spp. (w tym Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), paciorkowce alfa-hemolityczne (grupa Viridans), Bacillus anthracis , Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum) oraz drobnoustroje Gram-ujemne (Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., w tym Legionella pneumophila) oraz inne mikroorganizmy: Mycoplasma spp. (w tym Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (w tym Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.
Oporne są bakterie Gram-ujemne: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, a także Shigella spp., Salmonella spp. itp. Do grupy wrażliwych zalicza się mikroorganizmy, których wzrost jest opóźniony przy stężeniu antybiotyku poniżej 0,5 mg/l, średnio wrażliwe – 1-6 mg/l, średnio oporne i oporne – 6-8 mg/l.
Wskazania do stosowania
- błonica (w tym nosicielstwo bakterii), krztusiec (w tym profilaktyka), jaglica, bruceloza, choroba legionistów, erytraza, listerioza, szkarlatyna, czerwonka pełzakowa
- Zakażenia dróg moczowych u kobiet w ciąży wywołane przez Chlamydia trachomatis
- kiła pierwotna (u pacjentów uczulonych na penicyliny), niepowikłana chlamydia u dorosłych (z lokalizacją w dolne sekcje dróg moczowych i odbytnica), rzeżączka
- zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok
- zapalenie pęcherzyka żółciowego
- zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie płuc u dzieci
- krostkowe choroby skóry, w tym. trądzik młodzieńczy, zakażone rany, odleżyny, oparzenia II-III stopnia, owrzodzenia troficzne
- infekcje błony śluzowej oka
- zapobieganie zaostrzeniom zakażenia paciorkowcowego u pacjentów z gorączką reumatyczną
- zapobieganie powikłania infekcyjne w procedurach terapeutycznych i diagnostycznych (m.in. przedoperacyjne przygotowanie jelita, interwencje stomatologiczne, endoskopia, u pacjentów z wadami serca).
Dawkowanie i sposób podawania
Jednorazowa dawka dla dorosłych i młodzieży powyżej 14 roku życia wynosi 0,25-0,5 g, dawka dzienna to 1-2 g w 2-4 dawkach, maksymalna dawka dobowa to 4 g.
Dzieci od 6 do 14 lat w zależności od wieku, masy ciała i nasilenia zakażenia – 30-50 mg/kg mc./dobę w 2-4 dawkach. Gdy ciężkie infekcje, dawkę można podwoić.
Do leczenia nosicielstwa błonicy - 0,25 g 2 razy dziennie. Dawka kursu w leczeniu kiły pierwotnej wynosi 30-40 g, czas trwania leczenia wynosi 10-15 dni.
Z czerwonką amebową, dorośli - 0,25 g 4 razy dziennie, dzieci - 30-50 mg / kg / dzień; czas trwania kursu - 10-14 dni.
Z legionelozą - 0,5-1 g 4 razy dziennie przez 14 dni.
Z rzeżączką - 0,5 g co 6 godzin przez 3 dni, następnie 0,25 g co 6 godzin przez 7 dni.
Do przedoperacyjnego przygotowania jelita w celu zapobieżenia powikłaniom infekcyjnym - wewnątrz, 1 g na 19 godzin, 18 godzin i 9 godzin przed operacją (łącznie 3 g).
W zapobieganiu infekcji paciorkowcowej (z zapaleniem migdałków, zapaleniem gardła) dla dorosłych - 20-50 mg / kg / dzień, dla dzieci - 20-30 mg / kg / dzień, czas trwania kursu wynosi co najmniej 10 dni.
W zapobieganiu septycznemu zapaleniu wsierdzia u pacjentów z wadami serca - 1 g dla dorosłych i 20 mg/kg mc. dla dzieci, 1 godzinę przed zabiegiem lub procedura diagnostyczna, następnie 0,5 g dla dorosłych i 10 mg/kg dla dzieci, ponownie po 6 godz.
Z krztuścem - 40-50 mg / kg / dzień przez 5-14 dni.
Z zapaleniem płuc u dzieci - 50 mg/kg mc./dobę w 4 dawkach, przez co najmniej 3 tygodnie.
Na infekcje dróg moczowych w ciąży - 0,5 g 4 razy dziennie przez co najmniej 7 dni lub (jeśli taka dawka jest źle tolerowana) - 0,25 g 4 razy dziennie przez co najmniej 14 dni.
Dorośli z niepowikłaną chlamydią i nietolerancją tetracyklin - 0,5 g 4 razy dziennie przez co najmniej 7 dni.
Skutki uboczne
Czasami:
- skórne reakcje alergiczne (pokrzywka, inne postacie wysypki)
- eozynofilia
- nudności, wymioty, ból żołądka, parcia na stolec, ból brzucha, biegunka, dysbakterioza
- nieprawidłowa czynność wątroby, zwiększona aktywność aminotransferaz „wątrobowych”, zapalenie trzustki
- utrata słuchu i/lub szum w uszach (przy stosowaniu dużych dawek – powyżej 4 g/dobę utrata słuchu po odstawieniu leku jest zwykle odwracalna)
Rzadko
- żółtaczka cholestatyczna
- tachykardia, wydłużenie odstępu QT w EKG, komorowe zaburzenia rytmu, w tym częstoskurcz komorowy (typu piruet), u pacjentów z wydłużonym odstępem QT
- kandydoza jamy ustnej, rzekomobłoniaste zapalenie jelit (zarówno w trakcie jak i po leczeniu)
- szok anafilaktyczny
- konwulsje
Przeciwwskazania
- nadwrażliwość na lek
- choroba wątroby
- znaczny ubytek słuchu
- jednoczesne stosowanie terfenadyny lub astemizolu
- dziedziczna nietolerancja fruktozy, niedobór enzymu Lapp-laktazy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy
- okres laktacji
- dzieciństwo do 6 lat
Ostrożnie
- arytmie (w wywiadzie), wydłużenie odstępu QT, żółtaczka (w wywiadzie)
- niewydolność wątroby i (lub) nerek.
Interakcje leków
Leki blokujące wydzielanie kanalikowe wydłużają okres półtrwania erytromycyny.
Niezgodny z linkomycyną, klindamycyną i chloramfenikolem (antagonizm).
Zmniejsza bakteriobójcze działanie antybiotyków beta-laktamowych (penicyliny, cefalosporyny, karbopenemy).
Jednoczesne przyjmowanie z lekami metabolizowanymi w wątrobie (teofilina, karbamazepina, kwas walproinowy, heksobarbital, fenytoina, alfentanyl, dyzopiramid, lowastatyna, bromokryptyna) może zwiększać stężenie tych leków w osoczu (jest inhibitorem mikrosomalnych enzymów wątrobowych). .
Zwiększa nefrotoksyczność cyklosporyny (szczególnie u pacjentów ze współistniejącą niewydolnością nerek). Zmniejsza klirens triazolamu i midazolamu, przez co może nasilać działanie farmakologiczne benzodiazepin.
Jednoczesne przyjmowanie z terfenadyną lub astemizolem - możliwość wystąpienia arytmii, z dihydroergotaminą lub nieuwodornionymi alkaloidami sporyszu - zwężenie naczyń do skurczu, dysestezja.
Spowalnia eliminację (wzmacnia działanie) antykoagulantów metyloprednizolonu, felodypiny i kumaryny.
Podczas jednoczesnego podawania z lowastatyną nasila się rabdomioliza.
Zwiększa biodostępność digoksyny.
Zmniejsza skuteczność antykoncepcji hormonalnej.
Specjalne instrukcje
W przypadku długotrwałej terapii konieczne jest monitorowanie wskaźniki laboratoryjne czynność wątroby.
Objawy żółtaczki cholestatycznej mogą wystąpić kilka dni po rozpoczęciu terapii, ale ryzyko rozwoju wzrasta po 7-14 dniach ciągłej terapii.
Niektóre oporne szczepy Haemophilus influenzae są wrażliwe na jednoczesne stosowanie erytromycyny i sulfonamidów.
Może zakłócać oznaczanie katecholamin w moczu i aktywność transaminaz „wątrobowych” we krwi (oznaczenie kolorymetryczne z użyciem defininylohydrazyny).
Ciąża i laktacja
W przypadku stosowania leku w czasie ciąży należy ocenić zamierzone korzyści dla matki i potencjalne ryzyko dla płodu.
Ze względu na możliwość penetracji mleko matki należy powstrzymać się od karmienia piersią podczas przepisywania erytromycyny.
Cechy wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów pojazd lub potencjalnie niebezpiecznych mechanizmów
Nie ma wpływu.
Przedawkować
Objawy: nudności, biegunka, dyskomfort w żołądku, ostre zapalenie trzustki w łagodna forma zawroty głowy (zwłaszcza u pacjentów z niewydolnością wątroby i nerek), zaburzenia czynności wątroby, aż do ostrej niewydolności wątroby, utrata słuchu.
Leczenie: węgiel aktywowany, uważne monitorowanie układu oddechowego. Płukanie żołądka jest skuteczne przy dawce pięciokrotnie większej niż średnia dawka terapeutyczna. Hemodializa, dializa otrzewnowa, wymuszona diureza są nieskuteczne.
Formularz wydania i opakowanie
KNF (lek znajduje się w Kazachskim Narodowym Receptariuszu Leków)
Producent: Himfarm SA
Klasyfikacja anatomiczno-terapeutyczno-chemiczna: Erytromycyna
Numer rejestracyjny: nr RK-LS-5 nr 003555
Data rejestracji: 30.10.2015 - 30.10.2020
Cena graniczna: 17.02 KZT
Instrukcja
- Rosyjski
Nazwa handlowa
Erytromycyna
Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa
Erytromycyna
Forma dawkowania
Tabletki powlekane dojelitowo, 250 mg.
Mieszanina
Jedna tabletka zawiera
substancja aktywna - erytromycyna (w przeliczeniu na 100% substancji) 250,0 mg,
Substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana, powidon (poliwinylopirolidon), zasadowy węglan magnezu, koloidalny dwutlenek krzemu (aerosil), stearynian wapnia,
skład skorupy: octan celulozy, olej wazelinowy, dwutlenek tytanu (E-171), triacetyna.
Opis
Tabletki powlekane, obustronnie wypukłe, białe lub prawie białe
Grupa farmakoterapeutyczna
Leki przeciwbakteryjne do stosowania ogólnoustrojowego.
Makrolidy, linkozamidy i streptogramidy. makrolidy. Erytromycyna.
Kod ATX J01FA01
Właściwości farmakologiczne
Farmakokinetyka
Erytromycyna jest dobrze wchłaniana po podaniu doustnym. Spożywanie nie wpływa na doustne formy erytromycyny w postaci bazy, otoczki dojelitowej. Biodostępność - 30-65%. Maksymalne stężenie (Cmax) osiągane jest po spożyciu po 2-4 h. Powinowactwo do białek osocza krwi jest wysokie, wiąże się w 70-80%.
Rozprowadzany nierównomiernie po całym ciele. W dużych ilościach gromadzi się w wątrobie, śledzionie, nerkach. W żółci i moczu stężenie jest dziesięciokrotnie większe niż stężenie w osoczu. Dobrze przenika do tkanek płuc, węzłów chłonnych, wysięku z ucha środkowego, wydzieliny prostaty, nasienia, jamy opłucnej, płynu puchlinowego i maziowego. Mleko kobiet karmiących zawiera 50% stężenia w osoczu. Słabo przenika przez barierę krew-mózg do płynu mózgowo-rdzeniowego (jego stężenie wynosi 10% zawartości leku w osoczu). Wraz z procesami zapalnymi w błonach mózgu nieznacznie wzrasta ich przepuszczalność dla erytromycyny. Przenika przez barierę łożyskową i dostaje się do krwi płodu, gdzie jego zawartość osiąga 5-20% zawartości w osoczu matki.
Metabolizowany w wątrobie (ponad 90%), częściowo z tworzeniem nieaktywnych metabolitów. Okres półtrwania (T1 / 2) wynosi 1,4-2 godziny, z bezmoczem - 4-6 godzin Wydalanie z żółcią - 20-30% niezmienione, nerki (niezmienione) - 2-5%.
Farmakodynamika
Antybiotyk makrolidowy. Ma działanie bakteriostatyczne. Jednak w dużych dawkach działa bakteriobójczo na wrażliwe mikroorganizmy. Erytromycyna odwracalnie wiąże się z rybosomami bakteryjnymi, hamując w ten sposób syntezę białek. Spektrum działania obejmuje bakterie Gram-dodatnie (Staphylococcus spp., wytwarzające i niewytwarzające penicylinazy; Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp.) i niektóre drobnoustroje Gram-ujemne (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae, Brucella spp., Treponema pallidum, Legionella pneumtha, Billus anthophilis, Corinebacterium diphtheriae); bakterie beztlenowe: Clostridium spp. Większość bakterii Gram-ujemnych (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Salmonella spp.), prątków, małych i średnich wirusów, grzybów jest opornych na erytromycynę. Erytromycyna jest lepiej tolerowana przez pacjentów niż penicyliny i może być stosowana w przypadku alergii na penicyliny. Szybko rozwija się oporność drobnoustrojów na lek.
Wskazania do stosowania
Błonica (w tym nosicielstwo bakterii), krztusiec (w tym profilaktyka), jaglica, bruceloza, choroba legionistów, erytraza, listerioza, szkarlatyna, czerwonka pełzakowa
Kiła pierwotna (u uczulonych na penicyliny), niepowikłana chlamydia u dorosłych (z lokalizacją w dolnych drogach moczowych i odbytnicy), rzeżączka
Infekcje układu moczowo-płciowego
Zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok
zapalenie pęcherzyka żółciowego
Zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie płuc
Choroby krostkowe skóry, w tym. trądzik młodzieńczy, zakażone rany, odleżyny, oparzenia II-III stopnia, owrzodzenia troficzne
Infekcje błony śluzowej oczu
Zapobieganie zaostrzeniom zakażenia paciorkowcowego u pacjentów z reumatyzmem, przedoperacyjne przygotowanie jelita, interwencje stomatologiczne, endoskopia, zapobieganie powikłaniom infekcyjnym u pacjentów z wadami serca.
Dawkowanie i sposób podawania
Przed przepisaniem leku pacjentowi pożądane jest określenie wrażliwości mikroflory na nią, która spowodowała chorobę u tego pacjenta. Dawki ustalane są indywidualnie w zależności od lokalizacji i ciężkości zakażenia, wrażliwości patogenu. Dla dorosłych pojedyncza dawka wynosi 250 mg, z poważna choroba- 500 mg (2 tabletki po 250 mg) dziennie.
Przyjmować co 4 - 6 godzin przez 1 - 1,5 godziny przed posiłkiem lub 2 - 3 godziny po posiłku.
Najwyższa pojedyncza dawka dla dorosłych to 500 mg, dziennie 1-2 g.
Najwyższa dzienna dawka dla osoby dorosłej to 1-2 g. Dzieciom w wieku od 6 do 14 lat przepisuje się dawkę dzienną 20-40 mg/kg mc. (w 4 dawkach podzielonych). Wielokrotność spotkania 4 razy.
Skutki uboczne
Dysfunkcja wątroby, ból brzucha, żółtaczka cholestatyczna, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, nudności, wymioty, ból żołądka, parcia na stolec, biegunka, zapalenie trzustki, dysbakterioza, śródmiąższowe zapalenie nerek
Zwiększona aktywność aminotransferaz „wątrobowych”.
Utrata słuchu i/lub szum w uszach
Pokrzywka, inne postacie wysypki, eozynofilia, wstrząs anafilaktyczny, zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, obrzęk naczynioruchowy
Tachykardia, migotanie i (lub) trzepotanie przedsionków (u pacjentów z wydłużonym odstępem QT w zapisie EKG), ból w klatce piersiowej
kandydoza jamy ustnej
Sudorgi
Rzadko
żółtaczka cholestatyczna
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na antybiotyki makrolidowe
Znaczna utrata słuchu
Ciężkie zaburzenia czynności wątroby, żółtaczka w wywiadzie
Jednoczesny odbiór terfenadyny lub astemizolu
Ciąża i laktacja
Wiek dzieci do 6 lat
Interakcje leków
Zmniejsza działanie bakteriobójcze antybiotyków beta-laktamowych (penicyliny, cefalosporyny, karbapenemy). Zwiększa stężenie teofiliny. W / we wprowadzeniu erytromycyny nasila działanie etanolu (przyspieszenie opróżniania żołądka i skrócenie czasu działania dehydrogenazy etanolowej w błonie śluzowej żołądka).
Zwiększa nefrotoksyczność cyklosporyny (szczególnie u pacjentów ze współistniejącą niewydolnością nerek).
Zmniejsza klirens triazolamu i midazolamu, przez co może nasilać działanie farmakologiczne benzodiazepin.
Spowalnia eliminację (wzmacnia działanie) antykoagulantów metyloprednizolonu, felodypiny i kumaryny.
Podczas jednoczesnego podawania z lowastatyną nasila się rabdomioliza.
Zwiększa biodostępność digoksyny.
Zmniejsza skuteczność antykoncepcji hormonalnej.
Leki blokujące wydzielanie kanalikowe wydłużają T1/2 erytromycyny.
Jednoczesne przyjmowanie z lekami metabolizowanymi w wątrobie (karbamazepina, kwas walproinowy, heksobarbital, fenytoina, alfentanyl, dyzopiramid, lowastatyna, bromokryptyna) może zwiększać stężenie tych leków w osoczu (jest inhibitorem mikrosomalnych enzymów wątrobowych).
W przypadku jednoczesnego stosowania z terfenadyną lub astemizolem mogą wystąpić zaburzenia rytmu serca (migotanie i trzepotanie komór, częstoskurcz komorowy aż do zgonu), z dihydroergotaminą lub nieuwodornionymi alkaloidami sporyszu - skurcz naczyń aż do skurczu, dysestezja.
Niezgodny z linkomycyną, klindamycyną i chloramfenikolem (antagonizm).
Przy równoczesnym stosowaniu erytromycyny z linkomycyną lub chloramfenikolem działanie tego ostatniego jest osłabione. Przy równoczesnym stosowaniu erytromycyny z teofiliną, aminofiliną, kofeiną obserwuje się wzrost ich stężenia w osoczu krwi, a tym samym zwiększa ryzyko wystąpienia efektu toksycznego. Erytromycyna zwiększa stężenie cyklosporyny w osoczu i może zwiększać ryzyko nefrotoksyczności.
Specjalne instrukcje
Erytromycyna może powodować wydłużenie odstępu QT i rzadkie zaburzenia rytmu; u pacjentów występowały przypadki komorowych zaburzeń rytmu typu torsades de pointes. Należy unikać erytromycyny, jeśli odstęp QT jest wydłużony, jeśli istnieje duże ryzyko wystąpienia zaburzeń rytmu (nieuleczalna hipokaliemia lub hipomagnezemia, klinicznie istotna bradykardia) oraz u pacjentów otrzymujących leki przeciwarytmiczne klasy IA (chinidyna, prokainamid) lub klasy III (dofetylid, amiodaron, sotalol). Pacjenci w podeszłym wieku są bardziej podatni na wydłużenie odstępu QT.
W przypadku długotrwałej terapii konieczne jest monitorowanie parametrów laboratoryjnych czynności wątroby. Objawy żółtaczki cholestatycznej mogą wystąpić kilka dni po rozpoczęciu terapii, ale ryzyko rozwoju wzrasta po 7-14 dniach ciągłej terapii. Prawdopodobieństwo wystąpienia efektu ototoksycznego jest większe u pacjentów z niewydolnością nerek i nerek. Niektóre oporne szczepy Haemophilus influenzae są wrażliwe na jednoczesne stosowanie erytromycyny i sulfonamidów. Może zakłócać oznaczanie katecholamin w moczu i aktywność transaminaz „wątrobowych” we krwi (oznaczenie kolorymetryczne z użyciem defininylohydrazyny). Nie pij mleka ani produktów mlecznych. Leki zwiększające kwasowość sok żołądkowy i kwaśne napoje inaktywują erytromycynę (z wyjątkiem postaci dawkowania w postaci kapsułek)
Erytromycyny nie należy przyjmować z mlekiem i produktami mlecznymi. Leki zwiększające kwasowość soku żołądkowego i kwaśnych napojów inaktywują erytromycynę.
Ciąża i laktacja
Stosowanie erytromycyny w czasie ciąży jest możliwe tylko wtedy, gdy zamierzona korzyść dla matki zwiększa potencjalne ryzyko dla płodu. W razie potrzeby stosowanie w okresie laktacji powinno decydować o zakończeniu karmienia piersią.
Cechy wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdu lub potencjalnie niebezpiecznych mechanizmów
Lek nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i potencjalnie niebezpiecznych mechanizmów.
Przedawkować
Objawy: nudności, biegunka, dyskomfort w żołądku; łagodne ostre zapalenie trzustki; zawroty głowy (szczególnie u pacjentów z niewydolnością wątroby lub nerek).
Leczenie: płukanie żołądka, wymuszona diureza, hemo- i dializa otrzewnowa. Prowadzone jest stałe monitorowanie funkcji życiowych (elektrokardiogram, skład elektrolitów we krwi).
Formularz wydania i opakowanie
10 tabletek w blistrze z folii PVC i folii aluminiowej.
Opakowania graniczne umieszczane są w kartonach. Każde pudełko zawiera zatwierdzone instrukcje dotyczące zastosowanie medyczne w języku państwowym i rosyjskim według liczby paczek.
Warunki przechowywania
Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze nieprzekraczającej
Trzymać z dala od dzieci!
Okres przydatności do spożycia
Nie stosować po upływie daty ważności.
Warunki wydawania z aptek
Na receptę
Producent
Chimpharm JSC, Republika Kazachstanu,
Szymkent, ul. Rashidova, 81, tel.: +7 7252 560882
Posiadacz dowodu rejestracyjnego
Chimpharm JSC, Republika Kazachstanu
Adres organizacji przyjmującej reklamacje konsumentów dotyczące jakości produktów (towarów) na terytorium Republiki Kazachstanu
JSC „Khimfarm”, Szymkent, Republika Kazachstanu,
ul. Raszydowa, 81 lat,
Numer telefonu +7 7252 (561342)
Numer faksu +7 7252 (561342)
Adres e-mail [e-mail chroniony]
Załączone pliki
| 830315381477976367_pl.doc | 66 kb |
| 642651611477977572_kz.doc | 72,5 kb |