خيار المضاد الحيوي المناسبهو تعهد معاملة جيدة. في كثير من الأحيان معتادة الاستعدادات الطبيةوالتي يصفها الأطباء في العيادات إما لا تساعد أو تسبب حساسية لدى الطفل. يعتبر تعليق ماكروبين مضاد حيوي احتياطي. يمكن استخدامه لكل من الأطفال والكبار.
وصف الدواء
ينتمي ماكروبين إلى مجموعة المضادات الحيوية الماكرولايدية. يتم إنتاجه بواسطة السلافية شركة الأدويةكركا.
المضاد الحيوي متوفر في شكلين.
مبدأ التشغيل
مثل أي مضاد حيوي ماكروبين، يتم امتصاصه على الفور في الدم. وبالتالي فإنه يؤثر بشكل مباشر على الميكروبات المسببة للمرض. الدواء لديه مجموعة واسعة من العمل. من الجيد استخدامه لمسببات الأمراض الرئيسية للعدوى عند الأطفال.
يحتوي المضاد الحيوي على ميديكاميسين، الذي يعطل عملية تكاثر الكائنات الحية الدقيقة. هذا يوقف نمو البكتيريا.
غاية
لا يزيل Macropen جيدًا الأعراض فحسب، بل يزيل أيضًا سبب المرض. يوصف عادة للأمراض التالية:
- عند حدوث عدوى في الجهاز التنفسي؛
- في العملية الالتهابية للجلد والدهون تحت الجلد.
- إذا كانت الكلى مثانةأو تعرض الحالب لعملية معدية.
من الضروري تناول المضادات الحيوية إذا بدأت النباتات البكتيرية في التكاثر وتسمم الجسم. وفي هذه الحالة يحتاج الجسم إلى مساعدة خارجية.
يمكن أيضًا وصف Macropen أثناء العلاج الوقائي ضد الإسهال والسعال الديكي. تسبب هذه الأمراض التهابات خطيرة. يمكن أن تكون صعبة للغاية وتؤدي في النهاية إلى عواقب وخيمة.
ولا ينبغي تناول أي مضاد حيوي إلا بناء على نصيحة الطبيب.
موانع والآثار الجانبية
لدى Macropen قائمة صغيرة من القيود مقارنة بالمضادات الحيوية الأخرى. يمنع شربه:
- الأطفال دون سن 3 سنوات.
- أمراض الكبد البشرية.
- الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية لمكونات المضادات الحيوية.
- إذا كان لديك حساسية ل حمض أسيتيل الساليسيليك.
يجب على النساء الحوامل تناول هذا الدواء بحذر.. يمنع شرب المضاد الحيوي أثناء الرضاعة. بعد كل شيء، مكوناته تقع في حليب الثدي. إذا كانت المرأة بحاجة إلى شرب دورة Macropen، فيجب عليها التوقف الرضاعة الطبيعية.
تشمل الآثار الجانبية عند تناول هذا المضاد الحيوي ما يلي:
- إسهال
- قلة الشهية;
- الإسكات.
- حدوث عدم الراحة في منطقة شرسوفي.
- اليرقان.
إذا كان الشخص عرضة للحساسية، ثم عليه جلدقد تظهر الطفح الجلدي. متى آثار جانبيةفمن المستحسن اختيار مضاد حيوي آخر.
طريقة التطبيق
يجب أن يؤخذ هذا المضاد الحيوي عن طريق الفم قبل وجبات الطعام.. الأجهزة اللوحية مخصصة للبالغين. يحتوي كل قرص على 400 ملجم من المادة. من الضروري تناول الأموال 3 مرات في اليوم. توصف الأجهزة اللوحية أيضًا للأطفال الذين يصل وزن جسمهم إلى أكثر من 30 كيلوجرامًا. الجرعة هي نفسها تمامًا للبالغين.
يوصف Macropen على شكل تعليق للأطفال الذين يقل وزنهم عن 30 كجم.. لقبول الأطفال بشكل أفضل هذا الدواءيحتوي على السكرين والنكهة. لقياس مناسب الكمية الصحيحةالمواد، هناك ملعقة قياس في الصندوق.
تعليمات الاستخدام مرفقة مع كل زجاجة. يسكب 100 مل في وعاء به حبيبات ماء دافئ. بعد ذلك يتم رج الخليط جيداً. رج الخليط قبل إعطاء الدواء للطفل.
تعتمد جرعة المضاد الحيوي على الميزات الفرديةطفل.
- يتم وصف الأطفال حديثي الولادة حتى عمر شهرين ويصل وزنهم إلى 5 كجم 3.75 مجم مرتين في اليوم.
- يجب على الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين ويصل وزنهم إلى 5 كجم أن يشربوا 7.5 مل من المادة أيضًا مرتين في اليوم.
- يحتاج الأطفال من 10 إلى 15 كجم إلى 10 مل كل 12 ساعة.
- من 15 إلى 20 كجم، مطلوب بالفعل 15 مل.
- يوصف للطفل الذي يزيد وزنه عن 20 كجم 22.5 مل مرتين في اليوم.
مسار العلاج عادة ما يكون من 7 إلى 14 يومًا. لو عملية مرضيةيحدث في شدة شديدة، ويمكن زيادة العلاج لمدة تصل إلى 20 يوما.
تشير الذبحة الصدرية إلى أمراض معدية. يتدفق من الأعراض الحادة. يمكن أن تصاب بالتهاب اللوزتين البكتيري من خلاله الطريق المحمولة جوا. لذلك من هذا المرضلا أحد في أمان. إذا لم يبدأ علاج الذبحة الصدرية في الوقت المناسب، فسوف يتطور قريبًا إلى التهاب اللوزتين المزمن. ماكروبين هو أفضل دواءالذي يتأقلم بشكل جيد مع بكتيريا هذا المرض.
يمكن وصف هذا المضاد الحيوي فور ظهور الأعراض الأولى لالتهاب الحلق. وهذا لا يتطلب تحليل حساسية أولي. Macropen قادر على العطاء نتيجة ايجابيةمع أي شكل من أشكال الذبحة الصدرية.
الذبحة الصدرية هي المرض الأكثر شيوعا، ولكن ليس كل الناس يأخذون العلاج على محمل الجد. لكن المرض خطير جدا. يتطلب العلاج المناسب. في علاج غير لائققد يبدأ تطور الروماتيزم أو تظهر العلامات الأولى لأمراض القلب. مع تناول Macropen في الوقت المناسب، أي على المراحل الأولىالأمراض، يمكنك تدمير العدوى العقدية تماما.
يحدث التهاب الجيوب الأنفية الحاد بسبب العوامل المسببة للأمراض، و هذا المضاد الحيويقادرة على تحسين عملية القضاء على هذه العوامل. يمكنك تناوله على الفور، دون انتظار نتائج اختبار الحساسية.
الدواء فعال حتى عندما التهاب الجيوب الأنفية المزمن . ولكن بالنسبة لهذا الشكل من المرض، يوصى أولا بتمرير ثقافة الميكروفلورا. سيسمح لك هذا بمعرفة ما إذا كانت هناك حساسية تجاه الماكروليدات.
في أمراض الأنف والأذن والحنجرة والشعب الهوائية، يتم استخدام أربع مجموعات رئيسية من المضادات الحيوية. هذه هي البنسلين والسيفالوسبورين والماكروليدات والفلوروكينولونات. وهي ملائمة لأنها متوفرة في أقراص وكبسولات، أي للإعطاء عن طريق الفم، ويمكن تناولها في المنزل. كل مجموعة لها خصائصها الخاصة، ولكن بالنسبة لجميع المضادات الحيوية هناك قواعد لتناولها يجب مراعاتها.
- يجب وصف المضادات الحيوية فقط من قبل الطبيب لمؤشرات معينة. يعتمد اختيار المضاد الحيوي على طبيعة المرض وشدته، وكذلك على الأدوية التي تناولها المريض سابقًا.
- لا ينبغي استخدام المضادات الحيوية لعلاج الأمراض الفيروسية.
- يتم تقييم فعالية المضاد الحيوي خلال الأيام الثلاثة الأولى من تناوله. إذا كان المضاد الحيوي يعمل بشكل جيد، يجب عدم إيقاف مسار العلاج حتى الفترة التي أوصى بها الطبيب. إذا كان المضاد الحيوي غير فعال (أعراض المرض تبقى كما هي، الحمى مستمرة)، أخبر الطبيب. الطبيب وحده هو الذي يقرر استبدال الدواء المضاد للميكروبات.
- الآثار الجانبية (على سبيل المثال. غثيان خفيف، طعم كريه في الفم، دوخة) لا تتطلب دائمًا التوقف الفوري عن تناول المضاد الحيوي. في كثير من الأحيان يكفي فقط ضبط جرعة الدواء أو تناول أدوية إضافية تقلل آثار جانبية. يتم تحديد التدابير اللازمة للتغلب على الآثار الجانبية من قبل الطبيب.
- يمكن أن يكون الإسهال نتيجة لتناول المضادات الحيوية. إذا كان لديك وفرة البراز السائلراجع الطبيب في أقرب وقت ممكن. لا تحاول علاج الإسهال الناجم عن المضادات الحيوية بنفسك.
- لا تقلل الجرعة الموصوفة لك من قبل الطبيب. المضادات الحيوية بجرعات صغيرة يمكن أن تكون خطيرة لأنه بعد استخدامها هناك احتمال كبير لظهور البكتيريا المقاومة.
- راقب بدقة وقت تناول المضاد الحيوي - يجب الحفاظ على تركيز الدواء في الدم.
- ويجب تناول بعض المضادات الحيوية قبل الوجبات والبعض الآخر بعدها. خلاف ذلك، يتم امتصاصها بشكل أسوأ، لذلك لا تنس استشارة طبيبك حول هذه الميزات.
السيفالوسبورينات
الخصائص:المضادات الحيوية واسعة الطيف. يتم استخدامها بشكل رئيسي عن طريق الحقن العضلي والوريدي لعلاج الالتهاب الرئوي والعديد من الالتهابات الخطيرة الأخرى في الجراحة والمسالك البولية وأمراض النساء. من بين الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم، يتم الآن استخدام سيفيكسيم فقط على نطاق واسع.
- تسبب الحساسية بشكل أقل تكرارا من البنسلين. ولكن الشخص الذي لديه حساسية مجموعة البنسلينيمكن للمضادات الحيوية تطوير ما يسمى بالصليب رد فعل تحسسيللسيفالوسبورينات.
- يمكن استخدامه من قبل النساء الحوامل والأطفال (كل دواء له قيود عمرية خاصة به). بعض السيفالوسبورينات قانونية منذ الولادة.
ردود الفعل التحسسية والغثيان والإسهال.
موانع الرئيسية:
| الاسم التجاري للدواء | النطاق السعري (روسيا، فرك.) | |
| المادة الفعالة: سيفيكسيم | ||
| بانزيف (قلويد) سوبراكس(منتجات مختلفة) سيفورال سولوتاب (النجوم) |
دواء يستخدم على نطاق واسع، وخاصة عند الأطفال. المؤشرات الرئيسية للتعيين هي التهاب اللوزتين والتهاب البلعوم الحاد التهاب الأذن الوسطى- التهاب الجيوب الأنفية - التهابات غير معقدة المسالك البولية. يسمح بالتعليق من 6 أشهر، كبسولات - من 12 سنة. يُنصح النساء المرضعات في أيام تناول الدواء بالتوقف عن الرضاعة الطبيعية لفترة من الوقت. | |
البنسلينات
المؤشرات الرئيسية:
- ذبحة
- تفاقم المزمن
- وسط حار
- تفاقم المزمن
- المجتمع الالتهاب الرئوي المكتسب
- حمى قرمزية
- التهابات الجلد
- التهاب المثانة الحادوالتهاب الحويضة والكلية والتهابات أخرى
الخصائص:هي مضادات حيوية واسعة الطيف منخفضة السمية.
الآثار الجانبية الأكثر شيوعا:ردود الفعل التحسسية.
موانع الرئيسية:التعصب الفردي.
معلومات هامة للمريض:
- أدوية هذه المجموعة تسبب الحساسية في كثير من الأحيان أكثر من المضادات الحيوية الأخرى. من الممكن حدوث رد فعل تحسسي تجاه العديد من الأدوية من هذه المجموعة في وقت واحد. إذا قمت بتطوير طفح جلدي، أو خلايا النحل، أو غيرها من ردود الفعل التحسسية، توقف عن تناول المضاد الحيوي واتصل بطبيبك في أقرب وقت ممكن.
- البنسلينات هي واحدة من المجموعات القليلة من المضادات الحيوية التي يمكن استخدامها من قبل النساء الحوامل والأطفال في سن مبكرة جدًا.
- الأدوية التي تحتوي على أموكسيسيلين تقلل من فعالية حبوب منع الحمل.
| الاسم التجاري للدواء | النطاق السعري (روسيا، فرك.) | مميزات الدواء التي من المهم أن يعرفها المريض |
| المادة الفعالة: أموكسيسيلين | ||
| أموكسيسيلين(مختلف همز.) أموكسيسيلين دي إس(ميكوفار للكيماويات الصيدلانية) اموسين (التوليف OJSC) فليموكسين سولوتاب (النجوم) هيكونسيل(كركا) |
المضادات الحيوية المستخدمة على نطاق واسع. مناسبة بشكل خاص لعلاج الذبحة الصدرية. لا يستخدم فقط للعدوى الجهاز التنفسيولكن أيضا في نظم العلاج القرحة الهضميةمعدة. يمتص جيداً عندما يؤخذ عن طريق الفم. يتم تطبيقه عادة 2-3 مرات في اليوم. ومع ذلك، في بعض الأحيان أنها غير فعالة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن بعض البكتيريا قادرة على إنتاج مواد تدمر هذا الدواء. | |
| المادة الفعالة: أموكسيسيلين + حمض كلافولانيك | ||
| أموكسيكلاف(ليك) أموكسيسلاف كويكتاب (ليك د.) اوجمنتين (جلاكسو سميث كلاين) بانكلاف (هيموفارم) فليموكلاف سولوتاب(النجوم) إيكوكلاف (أفا روس) |
حمض كلافولانيك يحمي الأموكسيسيلين من البكتيريا المقاومة. ولذلك، غالبا ما يوصف هذا الدواء للأشخاص الذين سبق علاجهم بالمضادات الحيوية أكثر من مرة. كما أنه مناسب بشكل أفضل لعلاج التهاب الجيوب الأنفية، والتهابات الكلى، القنوات الصفراوية، جلد. يتم تطبيقه عادة 2-3 مرات في اليوم. في كثير من الأحيان تسبب الأدوية الأخرى في هذه المجموعة الإسهال واختلال وظائف الكبد. | |
الماكروليدات
المؤشرات الرئيسية:
- عدوى الميكوبلازما والكلاميديا (التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي لدى الأشخاص الأكبر من 5 سنوات)
- ذبحة
- التفاقم التهاب اللوزتين المزمن
- التهاب الأذن الوسطى الحاد
- التهاب الجيوب الأنفية
- التفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن
- السعال الديكي
الخصائص:المضادات الحيوية، والتي تستخدم بشكل رئيسي في شكل أقراص ومعلقات. إنها تعمل بشكل أبطأ قليلاً من المضادات الحيوية من المجموعات الأخرى. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الماكروليدات لا تقتل البكتيريا، ولكنها توقف تكاثرها. نادرا نسبيا تسبب الحساسية.
الآثار الجانبية الأكثر شيوعا:ردود الفعل التحسسية والألم وعدم الراحة في البطن والغثيان والإسهال.
موانع الرئيسية:التعصب الفردي.
معلومات هامة للمريض:
- تتطور مقاومة الكائنات الحية الدقيقة للماكروليدات بسرعة كبيرة. لذلك لا ينبغي تكرار مسار العلاج بأدوية هذه المجموعة لمدة ثلاثة أشهر.
- بعض الأدوية في هذه المجموعة يمكن أن تؤثر على نشاط الأدوية الأخرى، كما أنها أقل امتصاصًا عند التفاعل مع الطعام. لذلك، قبل استخدام الماكروليدات، يجب عليك دراسة التعليمات بعناية.
| الاسم التجاري للدواء | النطاق السعري (روسيا، فرك.) | مميزات الدواء التي من المهم أن يعرفها المريض |
| المادة الفعالة: أزيثروميسين | ||
| أزيثروميسين(مختلف همز.) أزيترال(شريا) أزيتروكس (معيار الصيدلة) ازايد (زينتيفا) زيتاماكس متخلف (فايزر) عامل Z (فيروفارم) زيتروليد (فالنس) موطن زيتروليد(فالنس) سوماميد (تيفا، بليفا) سوماميد موطن(تيفا، بليفا) الهيمومايسين (هيموفارم) إيكوميد (أفا روس) |
168,03-275 |
أحد الأدوية الأكثر استخدامًا في هذه المجموعة. إنه يتحمله بشكل أفضل من غيره ويمتص جيدًا. على عكس الماكروليدات الأخرى، فإنه يمنع نمو المستدمية النزلية، والتي غالبا ما تسبب التهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب الأنفية. من المستحسن أن تأخذ على معدة فارغة. يدور في الجسم لفترة طويلة، لذلك يتم تناوله مرة واحدة في اليوم. من الممكن إجراء دورات علاجية قصيرة على النحو الذي يحدده الطبيب: من 3 إلى 5 أيام. إذا لزم الأمر، يمكن استخدامه بحذر أثناء الحمل. بطلان في انتهاكات خطيرة للكبد والكلى. |
| المادة الفعالة: الاريثروميسين | ||
| الاريثروميسين(مختلف همز.) |
26,1-58,8 | مضاد حيوي طويل الأمد، بسبب مقاومة بعض البكتيريا له. يسبب الغثيان في كثير من الأحيان إلى حد ما أكثر من الممثلين الآخرين لهذه المجموعة من المضادات الحيوية. إنه يثبط عمل إنزيمات الكبد المسؤولة عن تدمير الأدوية الأخرى. لذلك، عند تفاعل بعض الأدوية مع الإريثروميسين، يتم الاحتفاظ بها في الجسم وتسبب تأثيرات سامة. من المهم جدًا استخدام الدواء على معدة فارغة. يمكن استخدامه أثناء الحمل والرضاعة. |
| المادة الفعالة: كلاريثروميسين | ||
| كلاريثروميسين(مختلف همز.) كلاباك (رانباكسي) كلوباكس أود (رانباكسي) كلاسيد(أبوت) كلاسيد ريال (أبوت) فروميليد(كركا) فروميليد أونو(كركا) إيكوسيترين (أفا روس) |
773-979,5 |
فهو يستخدم ليس فقط لعلاج التهابات الجهاز التنفسي، ولكن أيضا في علاج مرض القرحة الهضمية لتدمير بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. وهو فعال ضد الكلاميديا، لذلك غالبا ما يتم تضمينه في نظم علاج الأمراض المنقولة جنسيا. الآثار الجانبية والتفاعلات الدوائية مشابهة لتلك الخاصة بالإريثروميسين. لا يستخدم للأطفال أقل من 6 أشهر أثناء الحمل والرضاعة. |
| المادة الفعالة: ميديكاميسين / خلات ميديكاميسين | ||
| ماكروفوم(كركا) | 205,9-429 | مضاد حيوي كلاسيكي من الماكرولايد، يُستخدم غالبًا في شكل معلق لعلاج الالتهابات لدى الأطفال. جيد التحمل. من المستحسن أن تأخذ 1 ساعة قبل وجبات الطعام. تفرز بسرعة كبيرة من الجسم، وبالتالي فإن الحد الأدنى لتكرار الاستقبال هو 3 مرات في اليوم. تفاعل الأدويةأقل احتمالا. لا يمكن استخدامه إلا أثناء الحمل حالات إستثنائيةلا تستخدم عند الرضاعة الطبيعية. |
| المادة الفعالة: روكسيثروميسين | ||
| روليد(سانوفي-أفنتيس) | 509,6-1203 | يمتص جيدا، جيد التحمل. المؤشرات والآثار الجانبية هي المعيار. لا ينطبق أثناء الحمل والرضاعة. |
الفلوروكينولونات
المؤشرات الرئيسية:
- ثقيل التهاب الأذن الخارجية
- التهاب الجيوب الأنفية
- تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن
- المجتمع الالتهاب الرئوي المكتسب
- الزحار
- داء السلمونيلات
- التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية
- التهاب الملحقات
- الكلاميديا والالتهابات الأخرى
الخصائص:المضادات الحيوية القوية، والتي تستخدم غالبًا في حالات العدوى الشديدة. يمكن أن تعطل تكوين الغضروف، وبالتالي فهي بطلان عند الأطفال والأمهات الحوامل.
الآثار الجانبية الأكثر شيوعا:ردود الفعل التحسسية، وآلام في الأوتار والعضلات والمفاصل، والألم وعدم الراحة في البطن، والغثيان، والإسهال، والنعاس، والدوخة، وزيادة الحساسية للأشعة فوق البنفسجية.
موانع الرئيسية:التعصب الفردي والحمل والرضاعة الطبيعية والعمر حتى 18 عامًا.
معلومات هامة للمريض:
- يجب تناول الفلوروكينولونات عن طريق الفم مع كوب كامل من الماء، ويجب شرب ما لا يقل عن 1.5 لتر يوميًا خلال فترة العلاج.
- من أجل الاستيعاب الكامل، من الضروري تناول الأدوية قبل ساعتين على الأقل أو بعد 6 ساعات من تناول مضادات الحموضة (علاجات حرقة المعدة)، ومستحضرات الحديد والزنك والبزموت.
- من المهم تجنب حروق الشمس أثناء استخدام الأدوية ولمدة 3 أيام على الأقل بعد انتهاء العلاج.
| الاسم التجاري للدواء | النطاق السعري (روسيا، فرك.) | مميزات الدواء التي من المهم أن يعرفها المريض |
| المادة الفعالة: أوفلوكساسين | ||
| أوفلوكساسين(منتجات مختلفة) زانوسين (رانباكسي) زانوسين التطوير التنظيمي(رانباكسي) زوفلوكس (مصطفى نيفزات إيلاش ساناي) أوفلوكسين (زينتيفا) تاريفيد(سانوفي-أفنتيس) |
غالبا ما تستخدم في أمراض المسالك البولية وأمراض النساء. أما بالنسبة لالتهابات الجهاز التنفسي فلا يستخدم في جميع الحالات. موصوف لالتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الشعب الهوائية، ولكن لا ينصح به لالتهاب اللوزتين والمكورات الرئوية المجتمع الالتهاب الرئوي المكتسب. | |
| المادة الفعالة: موكسيفلوكساسين | ||
| افيلوكس(باير) | 719-1080 | أقوى مضاد حيوي لهذه المجموعة. تنطبق على بالطبع شديد التهاب الجيوب الأنفية الحاد، تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن والالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع. ويمكن استخدامه أيضًا في علاج أشكال السل المقاومة للأدوية. |
| المادة الفعالة: سيبروفلوكساسين | ||
| سيبروفلوكساسين(منتجات مختلفة) تسيبرينول(كركا) تسيبروباي(باير) تسيبروليت (دكتور ريدي "ج) تسيبروميد (وعد) سيفران (رانباكسي) التطوير الرقمي(رانباكسي) ايكوسيفول (أفا روس) |
46,6-81 |
الدواء الأكثر استخدامًا من مجموعة الفلوروكينولونات. يمتلك مجال واسعالإجراءات، بما في ذلك ضد مسببات الأمراض التهابات حادة. المؤشرات هي نفس مؤشرات أوفلوكساسين. |
| المادة الفعالة: ليفوفلوكساسين | ||
| ليفوفلوكساسين(منتجات مختلفة) ليفوليت (دكتور ريدي "ج) جليفو (جلينمارك) ليفوكسين(شريا) تافانيك(سانوفي-أفنتيس) مرن(ليك) فلوراسيد (فالانتا، أوبولينسكوي) هايليفلوكس(المرتفعات مختبرات) إيكوفيد (أفا روس) إليفلوكس (رانباكسي) |
366-511 |
الدواء لديه مجموعة واسعة جدا من العمل. فعال ضد جميع مسببات الأمراض في الجهاز التنفسي. غالبًا ما يوصف للالتهاب الرئوي والتهاب الجيوب الأنفية. يستخدم في حالات عدم فعالية البنسلينات والماكروليدات، وكذلك في حالات الأمراض البكتيرية الشديدة. |
تذكر أن العلاج الذاتي يهدد الحياة، فاستشر الطبيب للحصول على المشورة بشأن استخدام أي أدوية.
شكرًا لك
ذبحةهو مرض معدي حاد يتجلى في التهاب اللوزتين الحنكيتين. نظرًا لأن التهاب اللوزتين الأخرى (اللساني والبوقي والحنجري) يتطور نادرًا جدًا، فإن مصطلح الذبحة الصدرية يعني دائمًا التهابًا اللوزتين الحنكية. إذا كنت تريد أن تشير إلى ذلك العملية الالتهابيةضرب بعض اللوزتين الأخرى، ثم يتحدث الأطباء عن التهاب اللوزتين اللساني أو الحنجري أو الخلفي. أي التهاب في الحلق يسببه نفس الشيء الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضتقع على الغشاء المخاطي للبلعوم وتجويف الفم، وبالتالي فإن مبادئ علاجها هي نفسها أيضًا. ولذلك فمن المستحسن النظر في شرعية وضرورة التقديم مضادات حيويةمع التهاب اللوزتين يؤثر على أي اللوزتين.
مضاد حيوي للذبحة الصدرية - متى يستخدم؟
القواعد العامة لاستخدام المضادات الحيوية للذبحة الصدرية
يجب تحديد مسألة الحاجة إلى استخدام المضادات الحيوية لعلاج الذبحة الصدرية بشكل فردي في كل حالة بناءً على العوامل التالية:- عمر الشخص المصاب بالذبحة الصدرية؛
- نوع الذبحة الصدرية - فيروسية (نزلية) أو بكتيرية (قيحية - جريبية أو جوبية) ؛
- طبيعة مسار الذبحة الصدرية (حميدة أو مع ميل لتطور المضاعفات.
لذلك، لحل مسألة الحاجة إلى تناول المضادات الحيوية، من الضروري تحديد ما إذا كانت الذبحة الصدرية فيروسية أم بكتيرية. والحقيقة هي أن التهاب اللوزتين الفيروسي يحدث في 80-90٪ من الحالات ولا يتطلب استخدام المضادات الحيوية. ويحدث التهاب اللوزتين البكتيري في 10 إلى 20٪ فقط من الحالات، وهي التي تحتاج إلى علاج بالمضادات الحيوية. لذلك، من المهم جدًا أن تكون قادرًا على التمييز بين التهاب اللوزتين الفيروسي والبكتيري.
تتجلى الذبحة الصدرية الفيروسية في الأعراض التالية:
- يرتبط التهاب الحلق باحتقان الأنف وسيلان الأنف والتهاب الحلق والسعال وأحيانًا تقرحات في الغشاء المخاطي للفم.
- بدأت الذبحة الصدرية بدون درجة حرارة أو على خلفية ارتفاعها إلى ما لا يزيد عن 38.0 درجة مئوية؛
- الحلق أحمر فقط، مغطى بالمخاط، ولكن بدون صديد على اللوزتين.
- بدأ المرض ب زيادة حادةدرجات حرارة تصل إلى 39 - 40 درجة مئوية، في نفس الوقت الذي ظهر فيه ألم في الحلق والقيح على اللوزتين؛
- ظهرت آلام البطن والغثيان والقيء في وقت واحد أو بعد فترة قصيرة من التهاب الحلق.
- بالتزامن مع الألم في الحلق، زادت الغدد الليمفاوية العنقية.
- بعد أسبوع من ظهور التهاب الحلق، بدأت النخيل والأصابع في التقشر؛
- بالتزامن مع التهاب اللوزتين القيحي، ظهر طفح جلدي أحمر صغير على الجلد (في هذه الحالة، أصيب الشخص بالحمى القرمزية، والتي يتم علاجها أيضًا بالمضادات الحيوية، مثل التهاب اللوزتين البكتيري).
ثانية عامل مهموالتي يعتمد عليها ما إذا كان من الضروري تناول المضادات الحيوية لعلاج الذبحة الصدرية في هذه الحالة بالذات، هي طبيعة مسار المرض. في هذه الحالة، من الضروري تحديد ما إذا كان التهاب الحلق يمضي بشكل إيجابي (دون مضاعفات) أو ما إذا كانت المضاعفات قد بدأت في التطور لدى الشخص. علامات ظهور مضاعفات الذبحة الصدرية التي تتطلب استخدام المضادات الحيوية هي الأعراض التالية:
- بعد مرور بعض الوقت على ظهور التهاب الحلق، ظهر ألم في الأذن؛
- وتتفاقم الحالة بدلاً من أن تتحسن مع تقدم المرض؛
- يزداد التهاب الحلق مع تقدم المرض؛
- كان هناك انتفاخ ملحوظ على جانب واحد من الحلق.
- كانت هناك آلام عند قلب الرأس إلى الجانب وعند فتح الفم.
- في أي يوم من أيام الذبحة الصدرية تظهر آلام في الصدر والصداع وآلام في نصف الوجه.
وبناء على كل ما سبق، نعرض المواقف التي يكون فيها من الضروري وليس من الضروري استخدام المضادات الحيوية للذبحة الصدرية للأشخاص من مختلف الأعمار.
من وجهة نظر الحاجة إلى استخدام المضادات الحيوية لعلاج الذبحة الصدرية، فإن جميع الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا، بغض النظر عن الجنس، يعتبرون بالغين.أولا، إذا كان التهاب الحلق فيروسيا ويحصل بشكل إيجابي، فلا ينبغي استخدام المضادات الحيوية، بغض النظر عن عمر المريض. وهذا هو، إذا أصيب طفل أو شخص بالغ بمرض التهاب الحلق الفيروسي، والذي يستمر بشكل إيجابي، دون ظهور علامات المضاعفات، فلا ينبغي لأي منهم استخدام المضادات الحيوية للعلاج. في مثل هذه الحالات، سوف يمر التهاب الحلق من تلقاء نفسه خلال 7 إلى 10 أيام. مبرر فقط مشروب وفيرواستخدام عوامل الأعراض لتخفيف التهاب الحلق وخفض الحمى.
ومع ذلك، إذا كان في التهاب الحلق الفيروسيإذا ظهرت على شخص بالغ أو طفل علامات المضاعفات، فيجب البدء بالمضادات الحيوية في أقرب وقت ممكن. لكن لا ينبغي عليك شرب المضادات الحيوية "لمنع" المضاعفات، فهي غير فعالة. من الضروري البدء بتناول المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق الفيروسي فقط عندما تكون هناك علامات على حدوث مضاعفات.
ثانيا إذا كانت الذبحة الصدرية بكتيرية ( قيحية ) ثم يتم تحديد الحاجة إلى المضادات الحيوية حسب عمر المريض وطبيعة مسار المرض.
إذا تطور التهاب اللوزتين القيحي لدى شخص بالغ أو مراهق يزيد عمره عن 15 عامًا، فيجب استخدام المضادات الحيوية فقط عند ظهور علامات المضاعفات المذكورة أعلاه. إذا استمرت الذبحة الصدرية لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا بشكل إيجابي، فلا ينبغي استخدام المضادات الحيوية، لأن العدوى سوف تمر دون استخدامها. لقد ثبت أن المضادات الحيوية تقلل من مدة التهاب اللوزتين البكتيري غير المعقد لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا بمقدار يوم واحد فقط، لذا فإن استخدامها روتيني، وفي جميع الحالات لا ينصح به. أي أنه يجب على جميع الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا استخدام المضاد الحيوي لعلاج الذبحة الصدرية فقط في حالة ظهور علامات المضاعفات المذكورة أعلاه.
يجب على النساء الحوامل والأمهات المرضعات تناول مضاد حيوي للذبحة الصدرية في نفس الحالات مثل البالغين الآخرين، أي فقط مع تطور المضاعفات من الأذنين والجهاز التنفسي وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة.
من وجهة نظر الحاجة إلى استخدام المضادات الحيوية لعلاج الذبحة الصدرية، فإن جميع الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا، بغض النظر عن الجنس، يعتبرون بالغين.إذا أصيب طفل في أي عمر يقل عمره عن 15 عامًا بالتهاب الحلق الفيروسي، فلن تكون هناك حاجة للمضادات الحيوية لعلاجه. في التهاب الحلق الفيروسي، يجب أن تبدأ المضادات الحيوية فقط إذا كانت هناك علامات على حدوث مضاعفات في الأذنين والجهاز التنفسي وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة الأخرى.
إذا أصيب طفل يتراوح عمره بين 3 و15 سنة بالتهاب اللوزتين القيحي، فمن الضروري استخدام المضادات الحيوية لعلاجه. في الأطفال من هذا الفئة العمريةلا ترتبط الحاجة إلى استخدام المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق القيحي بعلاج المرض نفسه، بل بالوقاية من الأمراض المحتملة. مضاعفات شديدةعلى القلب والمفاصل و الجهاز العصبي.
والحقيقة هي أن التهاب اللوزتين الجرثومي لدى الأطفال دون سن 15 عامًا غالبًا ما يؤدي إلى مضاعفات في شكل عدوى في المفاصل والقلب والجهاز العصبي، مما يسبب المزيد أمراض خطيرةمثل الروماتيزم والتهاب المفاصل ومتلازمة بانداس. واستخدام المضادات الحيوية لمثل هذا التهاب اللوزتين لدى الأطفال دون سن 15 عامًا يسمح بنسبة 100٪ تقريبًا بمنع تطور هذه المضاعفات من القلب والمفاصل والجهاز العصبي. للوقاية من المضاعفات الشديدة لدى الأطفال دون سن 15 عامًا، من الضروري استخدام مضاد حيوي لعلاج التهاب اللوزتين القيحي.
علاوة على ذلك، ومن أجل الوقاية من مضاعفات التهاب اللوزتين البكتيري على القلب والمفاصل والجهاز العصبي، ليس من الضروري البدء بتناول المضادات الحيوية من اليوم الأول للإصابة. كما أظهرت الدراسات و التجارب السريريةيتم منع مضاعفات التهاب اللوزتين الجرثومي عند الأطفال بشكل فعال إذا تم البدء بالمضادات الحيوية قبل اليوم التاسع من بداية المرض. وهذا يعني أنه لم يفت الأوان بعد لبدء إعطاء المضادات الحيوية لطفلك في الأيام الثاني والثالث والرابع والخامس والسادس والسابع والثامن والتاسع بعد ظهور التهاب الحلق.
أما بالنسبة لالتهاب اللوزتين عند الأطفال دون سن 3 سنوات، فيجب عليهم استخدام المضادات الحيوية فقط في حالة وجود صديد على اللوزتين أو في حالة ظهور مضاعفات في الأذنين والجهاز التنفسي وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة. نظرًا لعدم وجود التهاب اللوزتين البكتيري القيحي عمليًا عند الأطفال دون سن 3 سنوات، في الواقع، يجب استخدام المضادات الحيوية لعلاج التهاب اللوزتين فقط مع تطور المضاعفات من الجهاز التنفسي وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة.
هكذا، يجب استخدام المضادات الحيوية للذبحة الصدرية لدى الأشخاص من أي عمر وجنس فقط في الحالات التالية:
- التهاب اللوزتين القيحي (الجريبي أو الجوبي) حتى مع وجود مسار مناسب عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 15 عامًا.
- تطور مضاعفات الذبحة الصدرية على الأذنين وأعضاء الجهاز التنفسي والأنف والحنجرة لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا.
- مضاعفات التهاب اللوزتين في الأذنين وأعضاء الجهاز التنفسي والأنف والحنجرة عند الأطفال دون سن 3 سنوات.
هل يجب أن أتناول المضادات الحيوية إذا اشتبهت في وجود التهاب في الحلق؟ مضاعفات الذبحة الصدرية - فيديو
هل من الضروري تناول مضاد حيوي للذبحة الصدرية؟ هل من الممكن علاج التهاب الحلق بدون مضادات حيوية - فيديو
هل تستخدم المضادات الحيوية دائمًا للذبحة الصدرية؟ أعراض وتشخيص وعلاج الذبحة الصدرية - فيديو
المضادات الحيوية لالتهاب اللوزتين القيحي (الجريبي والجوبي)
لا توجد اختلافات في قواعد استخدام المضادات الحيوية لعلاج التهاب اللوزتين الجوبي والجريبى. لذلك، غالبًا ما يتم دمج هذين النوعين من الذبحة الصدرية مع مصطلح واحد شائع "صديدي"، ويتم النظر في أساليب العلاج معًا. يتم تحديد الحاجة إلى المضادات الحيوية في التهاب اللوزتين الجريبي والجوبي حسب عمر المريض وطبيعة العدوى. لذا، مهملحل مشكلة الحاجة إلى تناول المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق القيحي لدى الشخص. علاوة على ذلك، فإن المراهق الذي يزيد عمره عن 15 عاما، من وجهة نظر الحاجة إلى استخدام المضادات الحيوية لالتهاب اللوزتين القيحي، يعتبر شخصا بالغا، وأقل من 15 عاما، على التوالي، طفلا. النظر في قواعد استخدام المضادات الحيوية للذبحة الصدرية لدى البالغين والأطفال. مضاد حيوي للذبحة الصدرية للبالغين
إذا تطور التهاب اللوزتين الجريبي أو الجوبي لدى شخص يزيد عمره عن 15 عامًا، فيجب استخدام المضادات الحيوية لعلاجه فقط في الحالات التي تظهر فيها علامات المضاعفات في الأذنين والجهاز التنفسي وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة. وهذا يعني أنه إذا كان التهاب اللوزتين القيحي لدى أي شخص يزيد عمره عن 15 عامًا، بغض النظر عن الجنس، يتقدم بشكل إيجابي، دون مضاعفات في الأذنين وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة الأخرى، فلا ينبغي استخدام المضادات الحيوية لعلاجه. في مثل هذه الحالات، تكون المضادات الحيوية عديمة الفائدة عمليا، لأنها لا تقلل من خطر حدوث مضاعفات في الأذنين وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة ولا تسرع عملية الشفاء.وفقا لذلك، في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 15 عاما من كلا الجنسين، من الضروري استخدام المضادات الحيوية لالتهاب اللوزتين القيحي فقط مع تطور المضاعفات في الأذنين والجهاز التنفسي وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة. مع مراعاة هذه القاعدةعند استخدام المضادات الحيوية لعلاج التهاب اللوزتين القيحي لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا، من الضروري أن تكون قادرًا على التمييز بين المسار المواتي للعدوى وتطور المضاعفات. للقيام بذلك، تحتاج إلى معرفة علامات ظهور المضاعفات التي تحتاج فيها إلى تناول المضادات الحيوية. لذا فإن أعراض مضاعفات التهاب اللوزتين الجريبي أو الجوبي على الأذنين وأعضاء الجهاز التنفسي والأنف والحنجرة، والتي من الضروري عند ظهورها البدء بتناول المضادات الحيوية، هي ما يلي:
- كان هناك ألم في الأذن.
- بعد 2 - 4 أيام من بداية الذبحة الصدرية، تفاقمت الحالة الصحية؛
- اشتد الألم في حلقي.
- عند فحص الحلق من أحد جانبيه يظهر انتفاخ ملحوظ؛
- كان هناك ألم عند فتح الفم أو تحويل الرأس إلى اليمين أو اليسار؛
- وبعد 2-3 أيام من تناول المضادات الحيوية لم تتحسن الحالة؛
- - استمرار التهاب الحلق وارتفاع درجة حرارة الجسم عن 38 درجة مئوية لفترة أطول من 7 إلى 10 أيام؛
- وكانت هناك آلام في الصدر، وصداع، وآلام في نصف الوجه.
المضادات الحيوية للذبحة الصدرية عند الأطفال
إذا تطور التهاب اللوزتين القيحي (الجريبي أو الجوبي) لدى طفل من أي جنس يتراوح عمره بين 3 إلى 15 عامًا، فيجب استخدام المضادات الحيوية لعلاجه، بغض النظر عن وجود مضاعفات في الأذنين وأعضاء الجهاز التنفسي والأنف والحنجرة.والحقيقة هي أنه في هذا العصر، يمكن أن يؤدي التهاب اللوزتين القيحي إلى مضاعفات أكثر خطورة مقارنة بالتهاب الأذن الوسطى والخراجات وغيرها من سمات البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا، لأنه بسبب النقص الأنسجة اللمفاويةيمكن للبكتيريا المسببة للأمراض من اللوزتين أن تخترق الدم والتدفق الليمفاوي إلى الكلى والقلب والمفاصل والجهاز العصبي المركزي، مما يسبب عمليات التهابية فيها، والتي يصعب علاجها وغالبًا ما تصبح السبب. الأمراض المزمنةالهيئات المشار إليها.
إذا دخل العامل الممرض الذي أثار التهاب اللوزتين القيحي إلى الكلى، فإنه يسبب التهاب كبيبات الكلى، والنتيجة غالبا ما تكون الفشل الكلوي الحاد مع الانتقال إلى المزمن. وإذا دخل الميكروب إلى القلب فإنه يسبب عملية التهابية في أنسجة الصمامات والفواصل بين الغرف، تستمر لسنوات، ونتيجة لذلك تتغير هياكل القلب وتتشكل العيوب. من لحظة دخول العامل المسبب للميكروب لالتهاب اللوزتين القيحي إلى القلب حتى ظهور الخلل، يستغرق الأمر من 20 إلى 40 عامًا. ويواجه الشخص بالفعل في مرحلة البلوغ عواقب التهاب اللوزتين القيحي الذي عانى منه في مرحلة الطفولة، وهي عيوب القلب الروماتيزمية.
عندما يدخل ميكروب من اللوزتين إلى المفاصل، يتطور التهاب المفاصل الحاد، الذي يختفي بعد فترة، لكنه يخلق أرضا خصبة لأمراض المفاصل في المستقبل. وعندما يدخل ميكروب من اللوزتين إلى الجهاز العصبي المركزي تتطور متلازمة بانداس، وتتميز انخفاض حادالاستقرار العاطفي والوظائف المعرفية (الذاكرة، والانتباه، وما إلى ذلك)، وكذلك ظهور الحركات والأفعال العفوية غير المنضبطة، على سبيل المثال، التبول اللاإرادي، ارتعاش اللسان، الخ. في بعض الأطفال، تختفي متلازمة بانداس تمامًا في غضون 6 إلى 24 شهرًا، بينما في حالات أخرى، بدرجات متفاوتة من الشدة، تستمر لسنوات عديدة.
وهكذا فإن أخطر مضاعفات التهاب اللوزتين القيحي عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 15 سنة هي مضاعفات على الكلى والقلب والمفاصل والجهاز العصبي، وليس على الأذنين وأعضاء الجهاز التنفسي والأنف والحنجرة. وبناء على ذلك، لا ينبغي أن يوجه علاج الذبحة الصدرية إلى العدوى نفسها، والتي في معظم الحالات يتم حلها من تلقاء نفسها دون علاج خاص، ولكن للوقاية من هذه المضاعفات من القلب والمفاصل والجهاز العصبي المركزي. وبالتحديد للوقاية من هذه المضاعفات الشديدة يتم توجيه الاستخدام الإلزامي للمضادات الحيوية لعلاج التهاب اللوزتين القيحي لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-15 عامًا.
والحقيقة هي أن استخدام المضادات الحيوية لالتهاب اللوزتين القيحي لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-15 سنة يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بهذه المضاعفات الشديدة في القلب والمفاصل والجهاز العصبي إلى الصفر تقريبًا. لذلك، يرى الأطباء أنه من الضروري إعطاء المضادات الحيوية للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 15 عامًا المصابين بالتهاب اللوزتين القيحي.
ومن الضروري معرفة أن الوقاية والتقليل من خطر حدوث مضاعفات خطيرة يتم تحقيقه عند البدء بالمضادات الحيوية، وليس فقط من اليوم الأول لتطور الذبحة الصدرية. لذلك، في سياق البحث والملاحظات السريرية، وجد أن الوقاية من المضاعفات تكون فعالة إذا تم إعطاء المضادات الحيوية للطفل لمدة تصل إلى 9 أيام من بداية الذبحة الصدرية. أي أنه من أجل منع حدوث مضاعفات في القلب والمفاصل والجهاز العصبي المركزي، يمكنك البدء بإعطاء طفلك المضادات الحيوية عند 1، 2، 3، 4، 5، 6، 7، 8 و 9 أيام من بداية القرحة. حُلقُوم. لم يعد البدء المتأخر بالمضادات الحيوية فعالاً في الوقاية من مضاعفات القلب والمفاصل والجهاز العصبي المركزي.
إذا كان الوالدان لسبب ما لا يرغبان في استخدام المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق القيحي لدى طفل يتراوح عمره بين 3 و15 عامًا، على الرغم من ذلك مخاطرة عاليةمضاعفات على القلب والمفاصل والجهاز العصبي المركزي فلا يجوز لهم فعل ذلك. ومع ذلك، إذا ظهرت على الطفل علامات المضاعفات من الأذنين والجهاز التنفسي وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة (زيادة الألم في الحلق، وتدهور الصحة، وألم في الأذن والصدر ونصف الوجه، وما إلى ذلك)، فيجب عليك بالتأكيد اللجوء إلى استخدام المضادات الحيوية.
قواعد علاج الذبحة الصدرية بالمضادات الحيوية
إذا كان التهاب الحلق فيروسيًا، فبغض النظر عن عمر المريض، يجب تناول المضادات الحيوية فقط منذ اللحظة التي تظهر فيها علامات المضاعفات من الأذنين والجهاز التنفسي وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة الأخرى (زيادة التهاب الحلق وألم في الأذن، على جانب واحد من الوجه أو في الصدر، تدهور الصحة، والحمى، وما إلى ذلك). إذا لم تكن هناك علامات على حدوث مضاعفات مع التهاب الحلق الفيروسي، فلن تحتاج إلى تناول المضادات الحيوية. إذا كان التهاب الحلق بكتيريًا (قيحيًا)، فيجب أن يبدأ الطفل الذي يتراوح عمره بين 3 إلى 15 عامًا بإعطاء المضادات الحيوية في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك، إذا لم يكن من الممكن البدء في استخدام المضادات الحيوية من الأيام الأولى من التهاب الحلق، فيمكن القيام بذلك لمدة تصل إلى 9 أيام شاملة من بداية المرض المعدي. أي أنه في حالة التهاب اللوزتين القيحي، يمكن لطفل يتراوح عمره بين 3 و 15 عامًا أن يبدأ في إعطاء المضادات الحيوية من 1 و 2 و 3 و 4 و 5 و 6 و 7 و 8 و 9 أيام من المرض.
يجب على البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا والذين يعانون من التهاب قيحي في الحلق استخدام المضادات الحيوية فقط إذا كانت هناك علامات على حدوث مضاعفات في الأذنين والجهاز التنفسي وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة الأخرى. أي إذا كان الشخص المصاب بالتهاب اللوزتين القيحي الذي يزيد عمره عن 15 عامًا ليس لديه أي علامات على حدوث مضاعفات، فليس من الضروري استخدام المضادات الحيوية على الإطلاق.
ما هي المضادات الحيوية اللازمة للذبحة الصدرية
نظرًا لأنه في 90 - 95٪ من الحالات، يتم استفزاز الذبحة الصدرية البكتيرية أو المضاعفات الفيروسية بواسطة المجموعة العقدية الحالة للدم بيتا أو المكورات العنقودية، فيجب استخدام المضادات الحيوية الضارة بهذه البكتيريا للعلاج. حاليًا ، المجموعات التالية من المضادات الحيوية ضارة بالمكورات العقدية الحالة للدم بيتا والمكورات العنقودية ، وبالتالي فهي فعالة لعلاج الذبحة الصدرية:- البنسلينات(على سبيل المثال، أموكسيسيلين، أمبيسلين، أموكسيكلاف، أوجمنتين، أوكساسيلين، أمبيوكس، فليموكسين، وما إلى ذلك)؛
- السيفالوسبورينات(على سبيل المثال، سيفران، سيفالكسين، سيفترياكسون، وما إلى ذلك)؛
- الماكروليدات(على سبيل المثال، أزيثروميسين، سوماميد، روليد، إلخ)؛
- التتراسيكلين(على سبيل المثال، الدوكسيسيكلين، التتراسيكلين، ماكروبين، وما إلى ذلك)؛
- الفلوروكينولونات(على سبيل المثال، سبارفلوكساسين، ليفوفلوكساسين، سيبروفلوكساسين، بيفلوكساسين، أوفلوكساسين، وما إلى ذلك).
إذا كانت السيفالوسبورينات أو البنسلينات غير فعالة أو كان الشخص يعاني من حساسية تجاه المضادات الحيوية من هذه المجموعات، فيجب استخدام الماكروليدات أو التتراسيكلين أو الفلوروكينولونات لعلاج الذبحة الصدرية. في نفس الوقت مع الذبحة الصدرية في الوسط و خفيفيجب استخدام المضادات الحيوية من مجموعة التتراسيكلين أو الماكرولايد، وفي حالات العدوى الشديدة، يجب استخدام الفلوروكينولونات. علاوة على ذلك، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن الماكروليدات أكثر فعالية من التتراسيكلين.
وهكذا يمكننا أن نستنتج أنه في حالات الذبحة الصدرية الشديدة يتم استخدام المضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورين أو الفلوروكينولونات، وفي الحالات الخفيفة والمتوسطة تستخدم الماكروليدات أو البنسلين أو التتراسيكلين. وفي الوقت نفسه، فإن المضادات الحيوية من مجموعات البنسلين والسيفالوسبورين هي الأدوية المفضلة، أولها مثالي لعلاج الذبحة الصدرية الوسطى والوسطى. درجة خفيفةالشدة، والثانية - مع مسار شديد للعدوى. إذا كانت البنسلينات أو السيفالوسبورينات غير فعالة أو لا يمكن استخدامها، فمن الأمثل استخدام المضادات الحيوية من مجموعة الفلوروكينولونات في الذبحة الصدرية الشديدة والماكروليدات في الحالات الخفيفة والمزمنة. درجة متوسطةجاذبية. يجب تجنب استخدام التتراسيكلين كلما أمكن ذلك.
كم عدد الأيام التي يجب أن تأخذها؟
في حالة التهاب اللوزتين القيحي أو مع مضاعفات العدوى، يجب تناول أي مضادات حيوية لمدة 7 إلى 14 يومًا، وعلى النحو الأمثل - 10 أيام. وهذا يعني أنه يجب تناول أي مضاد حيوي خلال 10 أيام، بغض النظر عن اليوم الذي يبدأ فيه العلاج بالمضادات الحيوية من لحظة ظهور الذبحة الصدرية.الاستثناء الوحيد هو المضاد الحيوي Sumamed، الذي يجب تناوله لمدة 5 أيام فقط. لا ينبغي أن تؤخذ المضادات الحيوية المتبقية لمدة تقل عن 7 أيام، لأنه مع دورات أقصر من العلاج بالمضادات الحيوية، قد لا تموت جميع البكتيريا المسببة للأمراض، والتي تتشكل منها فيما بعد أصناف مقاومة للمضادات الحيوية. نظرًا لتكوين مثل هذه الأنواع من البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية ، سيكون من الصعب جدًا علاج التهاب الحلق اللاحق لدى نفس الشخص ، ونتيجة لذلك سيتعين استخدام الأدوية ذات نطاق واسع من الحركة والسمية العالية.
كما أنه لا يمكن استخدام المضاد الحيوي للذبحة الصدرية لمدة تزيد عن 14 يومًا، لأنه إذا لم يؤد الدواء إلى علاج كاملفي غضون أسبوعين، هذا يعني أنه ليس فعالا بما فيه الكفاية في هذه الحالة بالذات. في مثل هذه الحالة، من الضروري إجراء فحص إضافي (بذر إفرازات من الحلق مع تحديد الحساسية للمضادات الحيوية)، بناء على نتائجها، اختر دواء آخر لديه حساسية من مسببات التهاب الحلق.
اسماء المضادات الحيوية للذبحة الصدرية
فيما يلي أسماء المضادات الحيوية لعلاج الذبحة الصدرية في عدة قوائم، تم تشكيلها على أساس انتماء كل دواء محدد إلى مجموعة معينة (البنسلين، السيفالوسبورينات، الماكروليدات، التتراسيكلين والفلوروكينولونات). وفي هذه الحالة، ستشير القائمة أولاً إلى الاسم العالمي للمضاد الحيوي، وبجانبه بين قوسين تُدرج الأسماء التجارية التي تباع تحتها الأدوية التي تحتوي على هذا المضاد الحيوي كمادة فعالة في الصيدليات.اسماء البنسلينات
لذلك، من بين المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين لعلاج الذبحة الصدرية، يتم استخدام ما يلي:- أموكسيسيلين (أموكسيسيلين، أموسين، جراموكس-د، أوسباموكس، فليموكسين سولوتاب، هيكونسيل، إكوبول)؛
- أموكسيسيلين + حمض كلافولانيك (أموفيكومب، أموكسيفان، أموكسيكلاف، أرليت، أوجمنتين، باكتوكلاف، فيركلاف، كلاموسار، ليكلاف، ميدوكلاف، بانكلاف، رانكلاف، رابيكلاف، فيبل، فليموكلاف سولوتاب، فوراكلاف، إيكوكلاف)؛
- الأمبيسلين (الأمبيسلين، ستانداسيلين)؛
- الأمبيسلين + أوكساسيلين (أمبيوكس، أوكسامب، أوكسامبيسين، أوكسامسار)؛
- بنزيل بنسلين (بنزيل بنسلين، بيسيلين-1، بيسيلين-3 و بيسيلين-5)؛
- أوكساسيلين (أوكساسيلين) ؛
- فينوكسي ميثيل بنسلين (فينوكسي ميثيل بنسلين، ستار بن، أوسبن 750).
اسماء السيفالوسبورينات
من بين المضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورين، يتم استخدام الأدوية التالية لعلاج الذبحة الصدرية: - سيفازولين (زولين، إنترازولين، ليسولين، ناصف، أوريزولين، أوربين، توتاسيف، سيزولين، سيفازولين، سيفاميزين)؛
- سيفالكسين (سيفالكسين، إيكوسيفرون)؛
- سيفترياكسون) ؛
- سيفتازيديم (بيستوم، فيسف، لورازيديم، أورزيد، تيزيم، فورتازيم، فورتوفرين، فورتوم، سيفزيد، سيفتازيديم، سيفتيدين)؛
- سيفوبيرازون (داردوم، ميدوسيف، موفوبيريز، أوبيراز، تسيبرون، سيفوبايد، سيفوبيرابول، سيفوبيرازون، سيفوبيروس، سيفبار)؛
- سيفوتاكسيم (إنتراتاكسيم، كيفوتكس، كلافوبرين، كلافوران، ليفوران، أوريتاكس، أوريتاكسيم، ريزيبيلاكتا، تاكس-أو-بيد، تالسيف، تارسيفوكسيم، سيتاكس، سيفابول، سيفنترال، سيفوسين، سيفوتاكسيم).
اسماء الماكروليدات
لعلاج الذبحة الصدرية يتم استخدام المضادات الحيوية التالية من مجموعة الماكرولايد:- الاريثروميسين (إيوميسين، الاريثروميسين)؛
- كلاريثروميسين (Arvicin، Zimbaktar، Kispar، Klabaks، Klarbakt، Clareksid، Clarithromycin، Claritrosin، Claricin، Claritsit، Claromin، Clasine، Klacid، Clerimed، Coater، Lecoclar، Romiclar، Seydon-Sanovel، Fromilid، Ecozitrin)؛
- أزيثروميسين (أزيفوك، أزيميسين، أزيترال، أزيتروكس، أزيثروميسين، أزيتروسين، أزيتروس، أزيسيد، زيتاماكس، زيتنوب، زي فاكتور، زيتروليد، زيتروسين، سوماكليد، سوماميد، سوماميتسين، سوماموكس، سوماتروليد سولوتاب، سوماتروليد محلول، تريماك-سانوفيل، هيموميسين، إيكوميد)؛
- ميديكاميسين (ماكروبين)؛
- جوساميسين (فيلبرافين، فيلبرافين سولوتاب)؛
- سبيراميسين (روفاميسين، سبيراميسار، سبيراميسين-فيرو)؛
- روكسيثروميسين (زيتروسين، ريمورا، روكسيبتين، روكسي جيكسال، روكسيثروميسين، روكسوليت، روميك، روليد، روليسين، إلروكس، إسباروكسي).
اسماء الفلوروكينولونات
لعلاج الذبحة الصدرية يتم استخدام المضادات الحيوية التالية من مجموعة الفلوروكينولونات:- ليفوفلوكساسين (أشليف، جليفو، إيفاتسين، ليبيل، ليفوليت آر، ليفوستار، ليفوتيك، ليفوفلوكس، ليفوفلوكسابول، ليفوفلوكساسين، ليوباج، ليفلوبكت، ليفوكسين، ماكليفو، أو دي-ليفوكس، ريميديا، سيغنيسيف، تافانيك، تانفلوميد، فليكسيد، فلوراسيد، هايليفلوكس، إيكولفيد ، إليفلوكس)؛
- لوميفلوكساسين (زيناكين، لوماسين، لوميفلوكساسين، لومفلوكس، لوفوكس)؛
- نورفلوكساسين (لوكسون-400، نوليسين، نورباكتين، نوريليت، نورماكس، نورفاسين، نورفلوكساسين)؛
- أوفلوكساسين (أشوف، جيوفلوكس، زانوسين، زوفلوكس، أوفلو، أوفلوكس، أوفلوكسابول، أوفلوكساسين، أوفلوكسين، أوفلوماك، أوفلوسيد، تاريفيد، تاريفريد، تاريسين)؛
- سيبروفلوكساسين (باسيجن، إيفيسيبرو، كوينتور، بروسيبرو، سيبروفا، سيبلوكس، سيبراز، سيبركس، سيبرينول، سيبروباي، سيبروبيد، سيبرودوكس، سيبرولاكر، سيبروليت، سيبرونات، سيبروبان، سيبروفلوكسابول، سيبروفلوكساسين، سيفلوكسينال، سيفران، سيفراسيد، إيكوسيفول).
اسماء التتراسيكلين
لعلاج الذبحة الصدرية يتم استخدام المضادات الحيوية التالية من مجموعة التتراسيكلين:- مينوسيكلين (مينولكسين).
اسماء المضادات الحيوية للذبحة الصدرية عند الاطفال
بالنسبة للأطفال من مختلف الأعمار، يمكن استخدام المضادات الحيوية التالية:
1.
البنسلينات:
- أموكسيسيلين (أموكسيسيلين، أموسين، جراموكس-د، أوسباموكس، فليموكسين سولوتاب، هيكونسيل) - منذ الولادة؛
- أموكسيسيلين + حمض clavulanic (Amovikomb، Amoxiclav، Augmentin، Verklav، Klamosar، Liklav، Fibell، Flemoclav Solutab، Ecoclave) - من 3 أشهر أو منذ الولادة؛
- الأمبيسلين - من شهر واحد؛
- أمبيوكس - من 3 سنوات؛
- أمبيسلين + أوكساسيلين (أوكسامب، أوكسامبيسين، أوكسامسار) - منذ الولادة؛
- البنزيل بنسلين (بنزيل بنسلين، بيسيلين -1، بيسيلين -3، بيسيلين -5) - منذ الولادة؛
- أوكساسيلين - من 3 أشهر؛
- فينوكسي ميثيل بنسلين (فينوكسي ميثيل بنسلين، قلم ستار) - من 3 أشهر؛
- أوسبن 750 - من سنة واحدة.
- سيفازولين (زولين، إنترازولين، ليسولين، ناصف، أوريزولين، أوربين، توتاسيف، سيزولين، سيفاميزين) - من شهر واحد؛
- سيفالكسين (سيفالكسين، إيكوسيفرون) - من 6 أشهر؛
- سيفترياكسون) - للأطفال المولودين منذ الولادة، وللأطفال المبتسرين من اليوم الخامس عشر من الحياة؛
- سيفتازيديم (بيستوم، فيسف، لورازيديم، أورزيد، تيزيم، فورتازيم، فورتوفيرين، فورتوم، سيفزيد، سيفتازيديم، سيفتيدين) - منذ الولادة؛
- سيفوبيرازون (Dardum، Medocef، Movoperiz، Operaz، Tseperon، Cefobid، Cefoperabol، Cefoperazone، Cefoperus، Cefpar) - من اليوم الثامن من الحياة؛
- سيفوتاكسيم (Intrataxim، Kefotex، Clafobrin، Claforan، Liforan، Oritax، Oritaxime، Rezibelacta، Tax-o-bid، Talcef، Tarcefoxime، Cetax، Cefabol، Cefantral، Cefosin، Cefotaxime) - منذ الولادة، بما في ذلك الأطفال المبتسرين.
- الاريثروميسين (إيوميسين، الاريثروميسين) - منذ الولادة؛
- أزيثروميسين (حقن Sumamed و AzitRus) - من اللحظة التي يزيد فيها وزن جسم الطفل عن 10 كجم؛
- أزيثروميسين (معلق عن طريق الفم Zitrocin، Hemomycin، Ecomed) - من 6 أشهر؛
- Macropen في شكل تعليق للإعطاء عن طريق الفم - منذ الولادة.
- سبيراميسين (سبيراميسار، سبيروميسين-فيرو) - من اللحظة التي يصبح فيها وزن جسم الطفل أكثر من 20 كجم؛
- روكسيثروميسين (زيتروسين، ريمورا، روكسيبتين، روكسي جيكسال، روكسيثروميسين، روكسوليت، روميك، روليد، روليسين، إلروكس، إسباروكسي) - من 4 سنوات.
- المينوسكلين - من 8 سنوات.
يجب أن نتذكر أنه لا ينبغي استخدام الفلوروكينولونات للأطفال أقل من 18 عامًا، ويمكن عادةً استخدام المضادات الحيوية الأخرى بدءًا من عمر 12 أو 14 عامًا.
مضاد حيوي لدى شخص بالغ مصاب بالذبحة الصدرية في أقراص
المضادات الحيوية لعلاج الذبحة الصدرية من مجموعات مختلفةالمخصصة للبالغين موضحة في الجدول.| البنسلينات | السيفالوسبورينات | الماكروليدات | الفلوروكينولونات | التتراسيكلين |
| أموكسيسيلين:
أموكسيسيلين اموسين أوسباموكس فليموكسين سولوتاب هيكونسيل ايكوبال | سيفالكسين | الاريثروميسين:
ايوميسين الاريثروميسين | ليفوفلوكساسين:
جليفو ليبل ليفوستار ليفوتيك ليفوفلوكس ليفوفلوكساسين ليفلوباكت ليفوكسين ماكليفو أود-ليفوكس علاج تافانيك تانفلوميد مرن فلوراسيد هايليفلوكس إليفلوكس إيكوفيد | المينوسكلين |
| إيكوسيفرون | ||||
| كلاريثروميسين:
أرفيسين كلاباك com.clarbact كليركسيد كلاريثروميسين كلاريسين كلاريسيت كلارومين كلاسين كلاسيد clerimed المغطي صيدا-سانوفيل ليكوكلار فروميليد إيكوسيترين | ||||
| أموكسيسيلين + clavulanic حامض: أموكسيكلاف اوجمنتين أرليت باكتوكلاف ميدوسلاف بانكلاف رانكليف رابيكلاف فليموكلاف سولوتاب إيكوكلاف | ||||
| لوميفلوكساسين:
زيناكين لوماسين لوميفلوكساسين لومفلوكس لوفوكس | ||||
| أزيثروميسين:
زيمباكتار كيسبار إس آر كلارين سوماميد ماكروفوم أزيفوك أزيميسين أزيترال أزيتروكس أزيثروميسين أزيتروسين أزيتروس ازايد عامل Z زيتروليد سوماكليد سومامسين com.sumamox سوماتروليد سولوتاب تريماك-سانوفيل الهيمومايسين إيكوميد زيتنوب محلول سوماتروليد | ||||
| الأمبيسلين:
الأمبيسلين ستانداسيلين | ||||
| الأمبيسيلين + أوكساسيلين: أمبيوكس أوكسامب | النورفلوكساسين:
لوكسون-400 نوليسين نوربكتين نوريليت نورماكس نورفاسين النورفلوكساسين | |||
| أوكساسيلين | ||||
| فينوكسي ميثيلب- النيسلين | ||||
| أوفلوكساسين:
جيوفلوكس زانوسين زوفلوكس أوفلو أوفلوكس أوفلوكساسين أوفلوكسين أوفلوماك أوفلوسيد تاريفيد تاريفريد | ||||
| سيبروفلوكساسين:
ificipro كوينتور بروسيبرو تسيبروف زيبلوكس تسيبراز سايبركس تسيبرينول تسيبروباي سايبروبيد سيبرودوكس تسيبروليت سيبرونات سيبروبان سيبروفلوكساسين سيفران | ||||
| جوساميسين:
ويلبرافين ويلبرافين سولوتاب | ||||
| سبيراميسين:
روفاميسين سبيراميسار سبيراميسين-فيرو | ||||
| روكسيثروميسين:
زيتروسين ريمورا روكسيبتين روكسيهيكسال روكسيثروميسين روكسوليت روميك روليد روليسين | ||||
| ميديكاميسين:
ماكروفوم | ||||
أفضل مضاد حيوي للذبحة الصدرية
بسبب ال التهاب اللوزتين قيحيالسبب الأكثر شيوعًا هو المكورات العقدية الحالة للدم بيتا من النوع A والمكورات العنقودية الذهبية أفضل المضادات الحيويةلعلاج العدوى ستكون تلك التي لها تأثير ضار على هذه الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. حاليا، المضادات الحيوية الأكثر فعالية لعلاج الذبحة الصدرية مجموعات مختلفةما يلي:ماكروبين ® هو دواء مضاد للميكروباتينتمي إلى مجموعة الماكروليدات.
بنشاط العنصر النشط- ميديكاميسين. يمتد نطاق النشاط إلى مسببات الأمراض إيجابية الجرام وسالبة الجرام، وكذلك الكائنات الحية الدقيقة داخل الخلايا، ويتم تضمين Macropen ® في المضادات الحيوية الاحتياطية للحساسية تجاه البيتا لاكتام.
يستخدم الدواء في علاج الآفات المعدية في الجهاز التنفسي وأعضاء الجهاز التناسلي والبولي والجلد والدهون تحت الجلد.
في يؤخذ عن طريق الفميتم امتصاص Macropen ® بسرعة من الجهاز الهضمي. يتم الحفاظ على الحد الأقصى لتركيز الدواء الذي يمنع نمو البكتيريا لمدة ست ساعات. عمر النصف هو ساعة واحدة. هو بطلان Macropen ® في حالة فرط الحساسيةإلى ميديكاميسين، انتهاكات خطيرةوظائف الكبد واستنزاف قدراته التعويضية. لا يوصف شكل الدواء اللوحي للأطفال دون سن 3 سنوات.
يجوز استخدام المضاد الحيوي في علاج النساء الحوامل، ولكن إذا كان من الضروري وصفه أثناء الرضاعة فيجب إيقاف الرضاعة الطبيعية. تتطور الآثار الجانبية من الجهاز الهضمي (الهضم، التغوط المتكرر، زيادة مستويات الترانساميناسات الكبدية)، كما لوحظت تفاعلات الحساسية ( متلازمة القصبات الهوائية، الطفح الجلدي).
لا توجد نظائرها للمادة الفعالة (ميديكاميسين) في Macropen ®.
أزيفوك ® –أزاليد المضادات الحيوية، وتركيزات عالية منها تسمح لتحقيقه عمل مبيد للجراثيم. غرام + المكورات، العقديات، الكائنات الحية الدقيقة الجرام وبعض اللاهوائيات حساسة للدواء. Azivok ® له خصائص محبة للدهون ومقاوم البيئة الحمضيةمعدة. يوصف مضاد حيوي ل الآفات المعديةأعضاء الأنف والأذن والحنجرة، والحمى القرمزية، وداء البورليات الذي ينقله القراد.
جوساميسين ® -ماكرولايد طبيعي مكون من ستة عشر عضوًا يرتبط بالوحدة الفرعية 50S من الريبوسومات ويمنع التخليق الحيوي للبروتين. لديه نشاط ضئيل ضد البكتيريا المعوية، لذلك فهو عمليا لا يثبط النباتات المعوية الطبيعية. تتطور مقاومة الجوساميسين بشكل أقل تكرارًا من الماكروليدات الأخرى. توجد تركيزات عالية من Josamycin ® في الرئتين واللوزتين العقد الليمفاوية، إفراز الغدد الدمعية. المضاد الحيوي لا يخترق السائل النخاعي.
Josamycin ® متوفر تحت اسم تجاري. يستخدم هذا الدواء على نطاق واسع في طب المسالك البولية (الكلاميديا)، والأمراض التناسلية (الورم الحبيبي اللمفي الإربي)، والأمراض الجلدية (الدمل)، وطب الأسنان (التهاب اللثة)، وأمراض الرئة ( التهاب الشعب الهوائية الحاد)، طب الأنف والأذن والحنجرة (التهاب اللوزتين، التهاب الأذن الوسطى).
النظير الرخيص لـ Macropen ® هو Hemomycin ® .يحتوي قرص واحد من الدواء على 500 ملغ من أزيثروميسين. يتم تحقيق التأثير الجرثومي عن طريق منع التعلق نقل الحمض النووي الريبيالأحماض الأمينية إلى مركب RNA المرسال للريبوسوم.
يتجلى التأثير العلاجي في غضون 7-10 أيام بعد آخر جرعة. مع جرعة زائدة من البيانات دواءيتم إجراء غسيل المعدة. يمكن أن يسبب الهيمومايسين ® الإسهال والقيء المستعصي وفقدان السمع. هو بطلان المضاد الحيوي في عدم انتظام ضربات القلب.
سبيراميسين ®يمنع تخليق البروتين داخل الخلايا. يتم توزيع المضاد الحيوي على نطاق واسع في الدول الأوروبية، الخامس أمريكا الجنوبيةوكندا.
وفي الولايات المتحدة الأمريكية لم يتم اختباره من قبل وزارة الصحة. يتم تقديمه في روسيا على شكل أقراص ومحلول للحقن، شركات الأدوية الأجنبيةإنتاج التحاميل والمعلقات. تم تصنيع سبيراميسين ® في الخمسينيات من القرن العشرين. تستخدم الأدوية كوقاية من التهاب المفاصل.
Sumamed ® أو Macropen ®: أيهما أكثر فعالية وأفضل؟
يقف بعيدا بين الاستعدادات ماكرولايد (من 219 إلى 1045 روبل).رئيسي المادة الفعالة- أزيثروميسين. Sumamed ® له تأثير جراثيم.
يتم تحقيق عمل مبيد للجراثيم فقط عندما تركيزات عالية. يثبط المضاد الحيوي عملية التخليق الحيوي للبروتين ويمنع إنزيم الببتيد المترجم في مرحلة الترجمة، مما يؤثر سلبًا على القدرة على خلية ميكروبيةإلى الانقسام.
يوضح الدواء نشاط عاليفيما يتعلق بعصا فايفر. يبقى المضاد الحيوي في الأنسجة لعدة أيام بعد آخر جرعة (حوالي 60 ساعة). تتيح لك الصيانة طويلة المدى للتركيزات العلاجية استخدام الدواء مرة واحدة يوميًا.
يتميز الماكرولايد بسمية منخفضة وحدوث آثار جانبية منخفضة. احتمال حدوث اضطرابات في الجهاز الهضمي في حدود 5 بالمائة. Sumamed ® يخترق الخلايا الجهاز المناعيالتي تميل إلى بؤرة مرض معدي.
Sumamed ® لديه شكل أقراص من 125 و 250 و 500 ملليغرام. هناك أيضًا أقراص قابلة للتشتت بتركيز أزيثروميسين ® - 1 جرام.
للمرضى أصغر سناإنتاج مسحوق لتصنيع معلق Sumamed ® 100 ملغ في 5 ملليلتر و Sumamed Forte ® (200 ملليغرام في خمسة ملليلتر). بالنسبة للحقن، يباع الدواء على شكل 500 ملغ من الليوفيليزات.
من المهم أن تتذكر أن المعلقات لا تستخدم لعلاج الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ستة أشهر. كبسولات 125 ملغ - ما يصل إلى 3 سنوات، يمنع استخدام أشكال أخرى من الإطلاق حتى 12 عامًا.
ينتمي إلى مجموعة المضادات الحيوية - الماكروليدات. يتم استخدامه لعلاج الأمراض المعدية والالتهابات المختلفة وهو مشروط وسائل آمنةعلاج.
ومع ذلك، في كثير من الأحيان بسبب عدم تحمل المادة الفعالة لأي دواء، فمن الضروري استبدال المضادات الحيوية بأدوية أخرى. كيف يعمل Macropen وما هي نظائره التي يمكن استخدامها بدلاً من هذا الدواء؟
يحتوي قرص مضاد حيوي واحد على 400 ملغ من المادة الفعالة - ميديكاميسين. تشمل المكونات المساعدة لـ Macropen ما يلي:
- السليلوز الجريزوفولفين
- ستيرات المغنيسيوم
- البوتاسيوم بولاكريلين
- التلك
- ماكروغول
- ثاني أكسيد التيتانيوم
يتضمن تكوين الحبيبات لإعداد التعليق 175 ملغ من أسيتات الميديكامايسين. ضمن سواغ- حامض الستريك، بروبيل باراهيدروكسي بنزوات، فوسفات هيدروجين الصوديوم، نكهة الموز، ميثيل باراهيدروكسي بنزوات، ساكرينات الصوديوم، صبغة صفراء، هيبروميلوز.
عند استخدام Macropen بجرعة منخفضة، يحدث تأثير جراثيم، وأكثر من ذلك جرعات عالية المادة الفعالةله تأثير مبيد للجراثيم.
يمنع الدواء نمو وتكاثر الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام:
- الكلاميديا
- الفيلقية
- الميورة
- كامبيلوباكتر
- كلوستريديا
- الميكوبلازما
- العقدية
- المستدمية النزلية
- هيليكوباكتيريا
- موراكسيلز
يمتص الدواء بسرعة ويفرز في الصفراء والبول.
متى يوصف المضاد الحيوي؟
وينسب إلى ماكروبين أمراض معدية، والتي تكون مسببات الأمراض حساسة لها العنصر النشطمضاد حيوي.
علاج فعال لالتهابات الجهاز التنفسي وأمراض الأنف والأذن والحنجرة:
- التهاب رئوي
- التهاب الشعب الهوائية المزمن
- السعال الديكي والدفتيريا
وصف الدواء للأمراض المعدية والالتهابات نظام الجهاز البولى التناسلى، جلد، الأنسجة تحت الجلد, الجهاز الهضمي. يستخدم هذا المضاد الحيوي أيضًا لعلاج المرضى الذين لديهم رد فعل تحسسي تجاه المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين.
قواعد استخدام الدواء وجرعته
من المهم أن تتذكر أنه لا يمكن إلا للأخصائي أن يصف الجرعة ومدة العلاج. عند تحديد جرعة الدواء يؤخذ وزن جسم المريض بعين الاعتبار. لمن يزيد وزنه عن 30 كيلو جرامًا، تناول قرصًا واحدًا ثلاث مرات يوميًا.
بالنسبة للأطفال، يعطى الدواء معلقًا أو يتم احتساب جرعة الدواء حتى أربعين مليجرامًا لكل كيلوجرام من الوزن، وتقسم هذه الكمية إلى ثلاث جرعات أو حتى خمسين مليجرامًا على جرعتين.
مسار العلاج مع Macropen هو من أسبوع إلى أسبوعين.لأغراض وقائية من السعال الديكي والدفتيريا، أشرب مضادًا حيويًا بجرعة 50 ملغ لكل 1 كجم يوميًا، مقسمة إلى جرعتين لمدة سبعة أيام.بما أن الدواء يعمل على الكبد متى الاستخدام على المدى الطويليتحكم Macrofoam في نشاط إنزيمات الأعضاء.
يتم إذابة Macropen لإعداد التعليق ، مثل نظائره الماء العادي. يتم استخدامه لعلاج الأطفال. الجرعة هي كما يلي:
- 20-25 كجم - ما يصل إلى 22.5 ملليلتر
- ما يصل إلى 20 كجم - 15 مل
- ما يصل إلى 15 كجم - 10 مل
- ما يصل إلى 10 كجم - 7.5 مل
- بوزن يصل إلى 5 كجم، يتم إعطاء الطفل حوالي 3.75 مل من التعليق.
إذا كنت تتناول أدوية أخرى في نفس الوقت مع دواء ماكروبين مضادات الميكروبات، فمن الممكن إثارة تطور مقاومة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض لمكونات الدواء. عندما يحدث الإسهال لفترة طويلة بعد استخدام المضادات الحيوية، فقد يشير ذلك إلى وجود التهاب القولون الغشائي الكاذب.
من المهم أن نتذكر ذلك عندما العلاج بالمضادات الحيويةيجب أن تأخذ الأموال لمنع دسباقتريوز - البروبيوتيك، على سبيل المثال، Laktovit، Linex، Normobact، Bactisubtil.
موانع والآثار الجانبية
لدى Macropen، من بين المضادات الحيوية الأخرى، قائمة صغيرة من القيود. موانع الرئيسية هي:
- أمراض الكبد.
- فرط الحساسية لمكونات المضاد الحيوي، وهي ميديكاميسين.
- عمر يصل إلى ثلاث سنوات (استخدام شكل الجهاز اللوحي).
- حساسية من حمض أسيتيل الساليسيليك.
يوصف Macropen للنساء الحوامل بحذر. لا يجوز استخدام المضاد الحيوي أثناء الدورة الشهرية، حيث أن بعضاً منه ينتقل إلى حليب الثدي. وفي مثل هذه الحالات، تنصح المرأة المرضعة بالتوقف عن الرضاعة الطبيعية.
لا تعتبر ميزة المضادات الحيوية من مجموعة الماكرولايد فقط تأثيرها على أنواع مختلفةالكائنات الحية الدقيقة، ولكن أيضا آثار جانبية ضئيلة.
في حالات نادرة، من الممكن حدوث تفاعلات من الجهاز الهضمي:
- إسهال.
- قلة الشهية.
- غثيان.
- القيء.
- الانزعاج في منطقة شرسوفي.
- اليرقان.
- قد تشير الاختبارات إلى زيادة البيليروبين في الدم.
- مع الميل إلى الحساسية، لوحظ في بعض الأحيان الطفح الجلدي على الجلد، والشرى، والحكة.
- إذا كان هناك حساسية لحمض أسيتيل الساليسيليك، فقد يحدث تشنج قصبي.
- قد يكون هناك خمول وضعف عام.
في حالة حدوث مثل هذه التفاعلات، فمن الضروري التوقف عن استخدام الدواء واختيار مضاد حيوي آخر.
نظائرها الدوائية: الأنواع والاستخدامات
من حيث تكوينها وآلية عملها، تتطابق الأدوية التالية تمامًا مع ماكروبين:
- ميديكاميسين
- ميديبين
إنهم ينتمون إلى مجموعة الماكرولايد من المضادات الحيوية. كجزء من هذه الأدوية، المادة الفعالة هي ميديكاميسين. مؤشرات تعيينهم هي التهابات الجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي والجلد والأغشية المخاطية.
يمكنك استبدال Macropen بأدوية أخرى من مجموعة الماكرولايد. الجيل الثاني من هذه الأدوية الأكثر فعالية وأمانًا يشمل:
- كلاريثروميسين
- جوماسين
يمكنك استخدام مضاد حيوي مع عنصر نشط آخر كنظائره:
- روكسي
- زيتروكس
- clerimed
- زوماكس
هذه الأدوية لديها سعر معقول. يمكن تطبيقها في طفولة، أيضًا في حالة عدم تحمل البنسلين.
فيديو مفيد - المضادات الحيوية: المعنى وقواعد الاستخدام
نظائرها الأخرى:
- التناظرية الشعبية هي Azitral. فعال في حالات العدوى مثل السعال الديكي والحمى القرمزية والدفتيريا. يوصف لأمراض الأنف والأذن والحنجرة وأمراض الجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي وتلف الأنسجة الرخوة والجلد.
- يمكنك أيضًا استبدال Macropen بدواء يحتوي على أزيثروميسين. بالنسبة للأطفال، يوصف التعليق، لعلاج المرضى البالغين، يتم إنتاج شكل قرص من الدواء. يأخذون الدواء في علاج الأمراض التي يستخدم فيها ماكروبين أيضًا. ومع ذلك، فإن مسار العلاج مع Sumamed هو ثلاثة أيام. يتم تحديد جرعة المضاد الحيوي من قبل الطبيب.
- يعتبر الاريثروميسين أيضًا نظيرًا غير مكلف. وهو مضاد حيوي من الجيل الأول. يتواءم بشكل جيد مع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في أمراض الجهاز التنفسي. مثل ماكروبين، الاريثروميسين يساعد على قمع تخليق بروتينات البكتيريا المسببة للأمراض.