अगर ऊपरी जबड़ा टूट गया हो तो क्या करें? ले फोर्ट आई फ्रैक्चर

ट्रॉमेटोलॉजी में, चेहरे की चोटें अक्सर सामने आती हैं (2%-5%)। भंग ऊपरी जबड़ाचेहरे की हड्डियों और खोपड़ी के आधार को जोड़ने वाले सिवनी के साथ एक अंतराल के गठन की विशेषता। सिवनी कंकाल प्रणाली की कम ताकत वाला एक हिस्सा है। इसलिए, दरारें जबड़े प्रणाली की शारीरिक संरचना में नहीं, बल्कि पड़ोसी तत्वों में दिखाई देती हैं। चिकित्सकीय रूप से, संशोधन चबाने वाले उपकरण के टूटने से प्रकट होता है - विस्थापन के साथ जबड़े का फ्रैक्चर।

ऊपरी जबड़े का एक केंद्रीकृत स्थान होता है और यह मस्तिष्क और चेहरे से जुड़ा होता है कंकाल प्रणाली: जाइगोमैटिक, ललाट, नासिका, एथमॉइडल, स्फेनॉइड, लैक्रिमल।

यह आंख के सॉकेट, मुंह और नाक की संरचना का हिस्सा है। मैक्सिलरी साइनस पतले होते हैं, लेकिन तीव्र यांत्रिक तनाव का सामना कर सकते हैं।

निचला भाग खोपड़ी का वह भाग है जिसका मुख्य कार्य भोजन को पीसना है। यह होते हैं चबाने वाली मांसपेशियाँ, जबड़े की हड्डी, रक्त वाहिकाएं, जबड़े का जोड़।

खोपड़ी का निचला चबाने वाला भाग एक हड्डी द्वारा दर्शाया जाता है, जो 2 वर्ष की आयु में एक व्यक्ति में बनता है। दो साल से कम उम्र के बच्चों की जब एक्स-रे से जांच की जाती है, तो उनका निचला जबड़ा दो भागों से बना होता है।

फ्रैक्चर के कारण

कारण गंभीर हैं यांत्रिक क्षतियातायात दुर्घटना के परिणामस्वरूप, ऊंचाई से गिरना, चेहरे पर किसी कुंद वस्तु या पैर से चोट लगना आदि। दर्दनाक मस्तिष्क की चोट (टीबीआई) के कारण विस्थापन जटिल होता है।

डिज़ाइन का संशोधन तब होता है जब प्रणालीगत रोग(ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, घातक और सौम्य ट्यूमर, ऑस्टियोमाइलाइटिस)। अगर कोई कमी है पोषक तत्व, सूक्ष्म तत्व और विटामिन, हड्डियाँ कमजोर हो जाती हैं और नाजुक हो जाती हैं। ऐसी स्थितियों में हल्का सा प्रभाव चेहरे के तंत्र को नुकसान पहुंचाता है और विस्थापित हो जाता है।

जबड़ा बॉक्स पीछे की ओर बढ़ता है - प्रभाव बल की दिशा के प्रभाव में; नीचे या बगल में - टुकड़े के वजन के नीचे।

बॉक्स क्षेत्र में दरार का स्थान भिन्न-भिन्न होता है। वे स्थान जहां गैप बनता है: पहला कृन्तक, छोटी दाढ़, कैनाइन, कोण का क्षेत्र और कंडीलर प्रक्रिया।

वर्गीकरण

जबड़ा - बार-बार होने वाली विकृति, मध्यम आयु वर्ग के लोगों में होता है: मुख्य रूप से 20 से 40 वर्ष की आयु के पुरुषों में। क्षति की गंभीरता और विस्थापन की प्रकृति के आधार पर फ्रैक्चर को वर्गीकृत किया जाता है। परिवर्तनों का वर्गीकरण:

1. पूर्ण फ्रैक्चर - तिरछा, ज़िगज़ैग और अनुप्रस्थ विस्थापन द्वारा जटिल।
2. अपूर्ण - विस्थापन रहित।
3. खुला - क्षति के साथ त्वचा, मांसपेशियाँ, रक्तस्राव। अक्सर होने वाला, यह घायल क्षेत्र के साथ मौखिक माइक्रोफ्लोरा की परस्पर क्रिया की विशेषता है, जिससे बार-बार संक्रमण होता है और दीर्घकालिक उपचार होता है।
4. बंद - मांसपेशियों और त्वचा के आसपास के ऊतकों में कोई दृश्यमान परिवर्तन नहीं होता है। यह ऊपरी जबड़े की चोटों को संदर्भित करता है, कम खतरा पैदा करता है और रूढ़िवादी तरीके से इलाज करना आसान है।
5. ले फोर्ट टाइप I - खोपड़ी के अंदर दरारों की उपस्थिति और मस्तिष्क के ऊतकों को क्षति।
6. ले फोर्ट टाइप II - दरार से गुजरता है नाक का पर्दा, इन्फ्राऑर्बिटल तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है।

पूर्ण फ्रैक्चर

स्थिति में परिवर्तन के प्रकार के अनुसार वर्गीकृत: विस्थापन के साथ और बिना, बिखरा हुआ।

• विस्थापन के साथ पूर्ण - ऊतक विकृत होते हैं, अप्राकृतिक रूप से स्थित होते हैं, आपस में जुड़े नहीं होते हैं, जबड़े का बॉक्स प्रभाव की दिशा में या मांसपेशियों या हड्डी के घटक के वजन के नीचे विचलित हो जाता है।
• बदलाव के बिना पूर्ण - एक अंतराल की उपस्थिति और क्षति के बिना एक दर्दनाक रेखा की विशेषता।

• स्प्लिंटर्ड - नैदानिक ​​​​अभ्यास में शायद ही कभी पाया जाता है। हड्डी के एक छोटे से क्षेत्र पर एक मजबूत यांत्रिक झटके के प्रभाव के परिणामस्वरूप होता है। एकाधिक टुकड़े संपूर्ण संरचना की स्थिरता को कमजोर कर देते हैं। सर्जरी से इलाज किया गया.

ले फोर्ट आई फ्रैक्चर

पाठ्यक्रम और उपचार की उच्च गंभीरता का विस्थापन, जिसके लिए न्यूरोसर्जरी और न्यूरोपैथोलॉजी में कई चिकित्सा विशेषज्ञों की भागीदारी की आवश्यकता होती है। इसे परंपरागत रूप से जबड़े की हड्डी के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, क्योंकि ऊपरी हड्डियां खोपड़ी से अलग होती हैं।

लक्षण: क्षति के कारण छवि विभाजित होना नेत्र - संबंधी तंत्रिका, धुंधलापन, मुंह खोलने और बंद करने पर दर्द, दांतों की अप्राकृतिक व्यवस्था, उल्टी पलटा, निगलते समय किसी विदेशी वस्तु का अहसास।

नैदानिक ​​लक्षण:

• गालों, नाक, कनपटी, आंखों के नीचे महत्वपूर्ण सूजन;
• धँसी हुई गाल की हड्डियाँ;
• गोलाकार चेहरे का आकार;
• कंजंक्टिवा की सूजन, पलकें बंद करते समय इसका उभार;
• मुँह पूरा नहीं खुलता;
• स्थिति बदलते समय नेत्रगोलक हिलता है।

दाँत बंद करते समय, रोगी को नेत्रगोलक ऊपर की ओर उठने का अनुभव होता है। इस स्थिति में वस्तुओं का भूत कम हो जाता है। स्पर्श करने पर एक उभार महसूस होता है। खोलते समय दर्द ऊपरी भाग में स्थानीयकृत होता है, बंद करते समय दर्द देखा जाता है खुला दंश.

याद करना! ऊपरी जबड़े की असामान्य गति चोट का मुख्य प्रमाण है।

ले फोर्ट II फ्रैक्चर

खोपड़ी और मस्तिष्क की अखंडता क्षतिग्रस्त हो जाती है। रोगी निम्नलिखित लक्षणों को इंगित करता है: टेम्पोरल क्षेत्र में सिरदर्द, लैक्रिमेशन, घ्राण तंतुओं को नुकसान के कारण गंध की हानि, उल्टी, नाक और मुंह से सांस लेने में कठिनाई, किसी विदेशी वस्तु की अनुभूति, चेहरे के हिस्से का सुन्न होना।

ऑब्जर्वेशन के दौरान डॉक्टर ध्यान देते हैं पैथोलॉजिकल रूपचेहरा, गंभीर सूजन, कक्षा के निचले किनारे के नीचे उभार, लैक्रिमेशन, कुरूपता, मुंह खोलने में असमर्थता।

प्रकार की परिभाषा एल्गोरिथम द्वारा बनाई जाती है उपचारात्मक तकनीकें. हड्डियाँ थोड़ी हिल सकती हैं, जिसे दृश्य रूप से रिकॉर्ड नहीं किया जा सकता। इसलिए मरीज को भेजा जाता है एक्स-रे. टुकड़े संचार प्रणाली और आस-पास के ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकते हैं। इसलिए, उपचार शुरू होने से पहले, पीड़ित की गहन जांच और जांच की जाती है।

सामान्य लक्षण

जबड़े के फ्रैक्चर के लक्षण चेहरे के खंडों में बाहरी और आंतरिक दोनों परिवर्तन होते हैं। लक्षणों को व्यक्तिपरक (व्यक्तिगत संवेदनाओं) और परीक्षा के दौरान प्राप्त संवेदनाओं में विभाजित किया गया है। रोग के पाठ्यक्रम की पूरी तस्वीर को नैदानिक ​​​​घटकों में संक्षेपित किया जा सकता है:

• तीव्र दर्द, स्पर्शन पर कोमलता।

रोगी को मुंह हिलाने पर तेज दर्द होता है। घायल होने पर, पेरीओस्टेम क्षतिग्रस्त हो जाता है, जिसे बड़ी संख्या में आपूर्ति की जाती है तंत्रिका सिरा. अन्य भी स्नायु तंत्रफट सकता है.

• अलग-अलग गंभीरता का रक्तस्राव। घावों के मामले में रक्त को गुहा में निर्देशित किया जाता है - घावों के छिद्रों के माध्यम से।

महत्वपूर्ण! भारी रक्तस्राव टूटने का संकेत देता है बड़ा जहाज. बड़ी रक्त हानि घातक हो सकती है, इसलिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

• सूजन। चोट के स्थान पर सूजन बन जाती है, चेहरे का आकार बदल जाता है, लाल और नीले रंग की सूजन दिखाई देती है - आंतरिक रक्तस्राव का संकेत देता है।
• त्वचा की अखंडता का उल्लंघन. यांत्रिक प्रभाव के परिणामस्वरूप, चेहरे की त्वचा, मांसपेशियां और कोमल ऊतक टूट जाते हैं।
• खोपड़ी के आधार पर हड्डी बदलती है, ग्रीवा क्षेत्ररीढ़ - संबंधित परिवर्तन जो उपचार प्रक्रिया को जटिल बनाते हैं। रीढ़ की हड्डी और ग्रीवा रीढ़ की क्षति का निदान नाक या कान के माध्यम से स्राव द्वारा किया जाता है। रक्त सजातीय निलंबन केवल संचार प्रणाली को नुकसान का संकेत देते हैं। रक्त के थक्कों के साथ एक पीले पदार्थ का स्राव स्राव में मस्तिष्कमेरु द्रव की उपस्थिति को इंगित करता है।

प्राथमिक चिकित्सा

डॉक्टर द्वारा जांच किए जाने से पहले, हम पीड़ित को प्राथमिक उपचार प्रदान करते हैं। क्रियाओं का एल्गोरिथ्म इस प्रकार है:

• शांति प्रदान करें;
• की उपस्थिति में विदेशी वस्तुएंइसे मौखिक गुहा में छोड़ें;
• जबड़े को पट्टी से ठीक करें;
• एक शीतलन संपीड़न लागू करें;
• दर्द निवारक दवाएँ दें;
• अपनी जीभ का ध्यान रखें ताकि वह चिपक न जाए।

हम मरीज को ले जाते हैं सजगता की स्थितिअपनी तरफ या सिर नीचे।

अस्पताल में

जब किसी चोट का निदान किया जाता है, तो उपचार यथाशीघ्र शुरू किया जाना चाहिए। इससे जटिलताओं से बचा जा सकेगा और घटना को कम किया जा सकेगा नकारात्मक परिणामसौंदर्यशास्त्र में और उपचारात्मक रूप. हड्डी की संरचना की बहाली एक मौखिक और मैक्सिलोफेशियल सर्जन द्वारा की जाती है। 10 दिनों या उससे अधिक समय तक चलने वाले विस्थापन का इलाज करना मुश्किल होता है, क्योंकि समय के साथ क्षति ठीक से ठीक नहीं होती है।

विस्थापन का निर्धारण पीड़ित की शिकायतों और दृश्य परीक्षण द्वारा किया जा सकता है। लेकिन विखंडन तत्व और रक्तस्राव रोग के पाठ्यक्रम को जटिल बनाते हैं। इसलिए, आघात के अध्ययन के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग किया जाता है।

रोग के निदान में निम्नलिखित परीक्षा विधियाँ शामिल हैं: रेडियोग्राफी, एमआरआई, सीटी, ऑर्थोपेंटोमोग्राफी।

एक्स-रे एक सरल निदान पद्धति है जो आपको चोट के प्रकार, विस्थापन की उपस्थिति, टुकड़े और दरारों की संख्या निर्धारित करने की अनुमति देती है। एक्स-रे सभी अनुमानों में लिए जाते हैं। छवि कपाल तिजोरी और ऊपरी हिस्से को दिखाती है ग्रीवा कशेरुक. अध्ययन का नुकसान यह है कि रोगी विकिरण के संपर्क में आता है।

सुरक्षित तरीका ऑर्थोपेंटोमोग्राफी है। ऑर्थोपेंटोमोग्राफ़ का उपयोग करके ऑर्थोपैंटोमोग्राफी की जाती है। यह आसन्न हड्डियों सहित सभी प्रक्षेपणों में जबड़े के बक्से को पुन: पेश करता है। अध्ययन में कुछ मिनट लगते हैं।

चोट के विवरण और जटिल फ्रैक्चर के लिए उपयोग करें परिकलित टोमोग्राफी(सीटी)। विधि घायल क्षेत्र की पूरी जानकारीपूर्ण तस्वीर प्रदान करती है, क्योंकि हड्डियाँ अलग-अलग दिशाओं में और अलग-अलग कोणों पर घूम सकती हैं।

नरम ऊतकों की स्थिति, रक्तस्राव की उपस्थिति, मस्तिष्क और चेहरे के अन्य अंगों को नुकसान की जांच चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग करके की जाती है। टोमोग्राफी संवहनी और मांसपेशियों के टूटने का निदान करती है, और जोड़ों के आगे बढ़ने का पता लगाती है। एमआरआई का उपयोग करके संवहनी विश्लेषण आगे चुंबकीय अनुनाद का उपयोग करके प्राप्त किया जाता है। रोगी को एक विशेष अभिकर्मक के साथ अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, जो गुजरता है संचार प्रणाली, इसे रोशन करता है।

चोट के प्रकार का निर्धारण करने से आवश्यक उपचार निर्धारित करने में मदद मिलती है।

चिकित्सीय क्रियाओं का क्रम:

• घावों की कीटाणुशोधन;
• संज्ञाहरण के तहत मैनुअल कमी;
• स्प्लिंटिंग और विशेष उपकरणों (बुनाई सुई, धातु प्लेट) का उपयोग करके चेहरे की हड्डियों को सामान्य स्थिति में ठीक करना

फ्रैक्चर को ठीक होने में कितना समय लगता है, और घायल जबड़े को सामान्य रूप से काम करने में कितना समय लगेगा?

ध्यान! चेहरे की हड्डियाँ कम से कम एक महीने तक जुड़ी रहती हैं।

यदि आप सोच रहे हैं कि फ्रैक्चर से स्वास्थ्य को क्या नुकसान होगा, तो यह अनुपचारित संक्रमण की जटिलता हो सकती है दंत रोग. रोगग्रस्त दांत संक्रमण का एक स्रोत हैं। ऑस्टियोमाइलाइटिस आम जटिलताओं में से एक है जो हड्डी के ऊतकों को नुकसान पहुंचाती है। यह हड्डी की संरचना को नरम करता है और नकारात्मक परिणामों का खतरा बढ़ाता है।

100 में से 10% मामलों में चोट के कारण मृत्यु होती है।

सामान्य जीवन में वापस

आघात के परिणामों को रोका जा सकता है। चबाने की क्रिया की बहाली रोगी के स्वास्थ्य और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति पर निर्भर करती है।

आपको अपना स्वास्थ्य पुनः प्राप्त करने में मदद मिलेगी भौतिक चिकित्सा, भौतिक चिकित्सा और सावधानीपूर्वक मौखिक स्वच्छता। चोट लगने के एक महीने बाद उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यायाम चिकित्सा निर्धारित की जाती है। इसका उद्देश्य भाषण और चेहरे के भाव, चबाने और निगलने के कार्यों को बहाल करना है। सूजन या संक्रमण के खतरे को एंटीबायोटिक दवाओं के एक कॉम्प्लेक्स द्वारा रोका जाएगा।

पश्चात की अवधि में पोषण कोमल होना चाहिए: भोजन को कुचलकर परोसा जाता है, इसका तापमान 50 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होना चाहिए। मुख्य व्यंजन: प्यूरी, सूप, एक ब्लेंडर के माध्यम से स्क्रॉल किया हुआ, सब्जी और मांस शोरबा।

हालाँकि शारीरिक स्वास्थ्य को बहाल करना संभव है, लेकिन कई बाहरी सौंदर्य संबंधी विकार कठिन हैं। आघात से पीड़ित होने के बाद, रोगी को चेहरे की विषमता, दांतों की विकृति, कुरूपता और चबाने पर एक अप्रिय कुरकुरापन विकसित होता है।

जबड़े का फ्रैक्चर एक खतरनाक बीमारी है जो बाहरी विकृति और सामान्य जीवन स्तर के नुकसान का कारण बन सकती है। चेहरे की हड्डियों पर गंभीर आघात के मामले में बड़ा नुकसानखून जानलेवा हो सकता है. प्रभाव में अस्थि विस्थापन होता है मजबूत दबाव. एम्बुलेंस आने से पहले, पीड़ित को रोगी की स्थिति को कम करने के लिए सहायक क्रियाएं प्रदान की जाती हैं। पुनर्प्राप्ति के लिए दीर्घकालिक उपचार और पुनर्वास की आवश्यकता होती है।

निचले जबड़े की अव्यवस्था और फ्रैक्चर गंभीर चोटें हैं जिन पर तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है। चिकित्सा देखभाल. वे अक्सर गिरने, झगड़े, दुर्घटनाओं के परिणामस्वरूप होते हैं, लेकिन कुछ मामलों में वे कुछ बीमारियों का परिणाम होते हैं। निचले जबड़े के फ्रैक्चर और अव्यवस्था के लक्षण क्या हैं और उनका इलाज कैसे किया जाता है, यह जानने के लिए आगे पढ़ें।

निचले जबड़े की अव्यवस्था की विशेषताएं

जबड़े की अव्यवस्था लगातार पैथोलॉजिकल विस्थापन का परिणाम है जोड़दार सिरअपनी सामान्य स्थिति से, जिसके परिणामस्वरूप दर्द और जबड़े की कार्यप्रणाली ख़राब हो जाती है। उसकी गतिशीलता सीमित होती है और दर्द होता है।

अव्यवस्था केवल निचले जबड़े में हो सकती है, क्योंकि ऊपरी जबड़ा बिल्कुल स्थिर होता है। निचले जबड़े को टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ का उपयोग करके टेम्पोरल हड्डी से जोड़ा जाता है, जो इसे गति में सेट करता है।

इस जोड़ का सिर अपने सामान्य स्थान से बाहर खिसकने और टेम्पोरल हड्डी के ट्यूबरकल के सामने समाप्त होने में सक्षम है। यह परेशानी आमतौर पर अचानक हिलने-डुलने या विभिन्न चोटों के बाद होती है।

आंकड़ों के मुताबिक, जबड़े की अव्यवस्था पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है। यह टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण है: पुरुषों में, गहरे आर्टिकुलर फोसा के कारण जोड़ अधिक सुरक्षित रूप से तय होते हैं।

क्षति की प्रकृति और उनके कारणों के आधार पर, अव्यवस्था जबड़े के एक तरफ या दोनों को एक साथ प्रभावित कर सकती है। इसीलिए निदान चरण में खोपड़ी के पूरे चेहरे के हिस्से का एक्स-रे लेना आवश्यक है। यदि आपका निचला जबड़ा विस्थापित हो गया है, तो आपको जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता है, क्योंकि इस चोट से अप्रिय परिणाम हो सकते हैं:

• लिगामेंटस-कैप्सुलर तंत्र का कमजोर होना,
• संयुक्त विकृति,
• डिस्क के आकार, आकार और संरचना में परिवर्तन।

यह भी पढ़ें:

• , बच्चों और वयस्कों के लिए दंत चिकित्सा उपचार

कारण

अव्यवस्थाएं अधिकतर महिलाओं में होती हैं

यह चोट कई कारणों से हो सकती है:

• चीख,
• गंभीर उबासी
• उल्टी करते समय
• एक बड़ा टुकड़ा लेने की कोशिश कर रहा हूँ
• दांतों से बोतलें और पैकेजिंग खोलने की बुरी आदत,
• जोरदार प्रहार(मुक्केबाजों और अन्य एथलीटों को अक्सर इसका सामना करना पड़ता है)।

लेकिन कुछ बीमारियों के कारण चोट भी लग सकती है:

• वात रोग,
• आर्थ्रोसिस,
• ऑस्टियोमाइलाइटिस,
• गठिया,
• पोलियो,
• गठिया.

ये रोग स्नायुबंधन को कमजोर कर देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप जोड़ की ऊंचाई कम हो जाती है और उसका आकार विकृत हो जाता है।

लक्षण

जबड़े की अव्यवस्था के कारणों के बावजूद, ऐसे कई लक्षण हैं जो चोट के प्रकार का सटीक निदान करना संभव बनाते हैं:

• अपना मुँह खोलना और बंद करना कठिन,
• बोलने में कठिनाई,
• अत्यधिक लार निकलना,
• चेहरे की समरूपता का विरूपण,
• निचले जबड़े में दर्द, जो कनपटी क्षेत्र तक फैलता है,
• रोगी स्पष्ट रूप से बोल नहीं पाता क्योंकि वह अपना मुँह पूरी तरह से बंद नहीं कर पाता।

महत्वपूर्ण: किसी भी हालत में खुद जबड़े को सीधा करने की कोशिश न करें, क्योंकि इससे स्थिति और खराब हो जाएगी। यथाशीघ्र किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें। ठंड दर्द को कम करने में मदद करेगी; आप अस्थायी रूप से निचले जबड़े को रूमाल या स्कार्फ से भी सहारा दे सकते हैं।

निचले जबड़े की अव्यवस्था के प्रकार

एक तरफा

यह प्रकार दुर्लभ है और इसमें एक जोड़ का सिर अपनी सामान्य स्थिति से विस्थापित हो जाता है, जिससे मुंह खुल जाता है और जबड़ा स्वस्थ पक्ष की ओर चला जाता है।

द्विपक्षीय

इस प्रकार की चोट सबसे अधिक बार होती है। परिणाम: मुंह पूरी तरह से खुला है और निचला जबड़ा आगे की ओर धकेला गया है। व्यक्ति सामान्य रूप से निगल या बोल नहीं सकता है, और अत्यधिक लार भी निकलती है।

भरा हुआ

इस प्रकार की अव्यवस्था की विशेषता यह है कि जोड़ स्पर्श नहीं करते हैं।

अधूरा

इसे उदात्तीकरण भी कहा जाता है। आर्टिकुलर सतहें आंशिक रूप से एक दूसरे के संपर्क में हैं।

अभ्यस्त

यदि सामान्य उबासी या जबड़े पर हल्के दबाव के परिणामस्वरूप अव्यवस्था होती है, तो इसे आदतन कहा जाता है। ऐसी अव्यवस्था जबड़े की संरचना की शारीरिक विशेषताओं के परिणामस्वरूप होती है:

• फ्लैट आर्टिकुलर ट्यूबरकल,
• कमजोर लिगामेंटस उपकरणसंयुक्त

आप इस आघात से स्वयं ही निपट सकते हैं। लेकिन केवल सर्जिकल हस्तक्षेप ही ऐसी परेशानियों की पुनरावृत्ति को रोक सकता है।

पिछला

अधिकांश मामलों में यह चोट ठुड्डी पर लगे जोरदार प्रहार का परिणाम होती है। परिणाम: निचला जबड़ा पीछे चला जाता है। इस प्रकार की अव्यवस्था बहुत खतरनाक है, क्योंकि इससे अक्सर जोड़ टूट जाते हैं और कान नहर को नुकसान होता है। व्यक्ति को कान में रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है।

उलझा हुआइसे अव्यवस्था कहा जाता है जिसके परिणामस्वरूप कोमल ऊतकों का टूटना होता है।

यह भी पढ़ें:

इलाज

जबड़े की अव्यवस्था की उपस्थिति का निदान रेडियोग्राफी के साथ-साथ रोगी की दृश्य परीक्षा का उपयोग करके किया जा सकता है। पूर्वकाल अव्यवस्था को कई तरीकों का उपयोग करके कम किया जा सकता है:

1. हिप्पोक्रेटिक पद्धतिइस प्रकार किया गया:

• रोगी को एक नीची कुर्सी पर बैठाया जाता है,
• सिर के पिछले हिस्से को मजबूत सहारा मिलना चाहिए,
• डॉक्टर उसे लपेटता है अंगूठेएक तौलिये से उन्हें दाढ़ों की चबाने वाली सतह पर रखें,
• बाकी उंगलियों से डॉक्टर नीचे से जबड़े को पकड़ लेता है,
• ध्यान से, अंगूठों को नीचे की ओर और बाकी को ऊपर की ओर दबाते हुए, डॉक्टर जबड़े को आराम देते हैं,
• फिर डॉक्टर धीरे-धीरे जबड़े को पीछे ले जाता है, जिसके परिणामस्वरूप आर्टिकुलर हेड अपनी सॉकेट में वापस आ जाते हैं,
• अपने सामान्य स्थानों पर सिर की वापसी एक विशिष्ट ध्वनि के साथ होती है - एक क्लिक, साथ ही जबड़े का पलटा बंद होना, इसलिए डॉक्टर के पास रोगी के मुंह से अंगूठे को हटाने का समय होना चाहिए ताकि उन्हें चोट न पहुंचे।

1. हिप्पोक्रेट्स-खोडोरोविच विधि

चूंकि तौलिये में लपेटी हुई उंगलियां बोझिल हो जाती हैं, पी.वी. खोडोरोविच ने जबड़े के पुनर्गठन का अपना संस्करण प्रस्तावित किया: अंगूठे को चबाने वाले दांतों पर नहीं, बल्कि निचले जबड़े की तिरछी बाहरी रेखाओं पर रखा जाना चाहिए ताकि उंगलियां जबड़े के किनारों पर टिकी रहें। जबड़े की शाखाएँ.

1. ब्लेकमैन-गेर्शुनी विधि

यह विधि जबड़े के पुन:संरेखण के लिए 2 विकल्प प्रदान करती है:

• डॉक्टर को अपनी अंगुलियों से स्थानांतरित हुई हड्डी प्रक्रियाओं को महसूस करना चाहिए और एक ही समय में उन पर नीचे और पीछे की ओर दबाव डालना चाहिए,
• बाहरी विधि: डॉक्टर विस्थापित प्रक्रियाओं का पता लगाता है बाहरचेहरे, गालों के पास. आपको उसी तरह दबाने की जरूरत है: नीचे और पीछे। यह तरीका तेज़ और आसान है.

1. पोपेस्कु विधि

इस विधि का उपयोग अत्यधिक मामलों में किया जाता है, जब कोई विधि मदद नहीं करती है, या व्यक्ति को पुरानी अव्यवस्था है। कटौती स्थानीय अथवा के अंतर्गत होती है जेनरल अनेस्थेसियाचोट की जटिलता के आधार पर:

• रोगी को उसकी पीठ पर लिटा दिया जाता है,
• बीच में दाँत चबानानिचले और ऊपरी जबड़े में कम से कम 1.5 सेमी मोटी लकीरें होती हैं,
• फिर डॉक्टर ठुड्डी को ऊपर और पीछे दबाता है,
• जोड़ आमतौर पर वापस अपनी जगह पर आ जाता है।

यदि यह विधि मदद नहीं करती है, तो सर्जरी की जाती है।

आदतन अव्यवस्थाओं का उपचार

आदतन अव्यवस्थाओं के इलाज के लिए, विशेष मुंह खोलने वाली सीमाओं का उपयोग किया जाता है, जो 2 प्रकार की होती हैं:

• ऐसा सीमक जबड़े की शाखा के अग्र किनारे पर टिका होता है, जिसके परिणामस्वरूप निचले जबड़े की गतिविधियों में बाधा उत्पन्न होती है।
• यह डिवाइस इंटरमैक्सिलरी आर्टिक्यूलेशन द्वारा काम करता है।

ऐसे उपकरणों से उपचार की अवधि आमतौर पर लगभग 2-3 महीने होती है। इसके अलावा, निम्नलिखित प्रक्रियाओं को लिमिटर्स के उपयोग के साथ पूरा किया जा सकता है:

1. चबाने वाली मांसपेशियों की नाकाबंदी.
2. मालिश.
3. दवाई से उपचार।
4. इंटरलेवोलर ऊंचाई का सामान्यीकरण।
5. टूटे हुए दांतों के लिए प्रोस्थेटिक्स।
6. शारीरिक व्यायाम।
7. कुछ दांत पीस रहे हैं.

इलाज के बाद क्या करें?

अपने अव्यवस्था को ठीक करने के बाद, आपको कुछ अनुशंसाओं का पालन करना होगा:

• आपको एक सहायक पट्टी पहननी होगी,
• हेरफेर के बाद पहले दिनों में दही, सूप और प्यूरी खाना बेहतर होता है,
• अपना मुँह चौड़ा न खोलने का प्रयास करें,
• भोजन को छोटे-छोटे टुकड़ों में काटें,
• जम्हाई लेते समय आपको बहुत सावधान रहने की जरूरत है।

यदि आपने कभी अपना जबड़ा उखाड़ा है, तो आपको दोबारा चोट से बचने के लिए उपचार शुरू करने से पहले अपने दंत चिकित्सक को बताना चाहिए।

निचले जबड़े का फ्रैक्चर

जबड़े का फ्रैक्चर निचले जबड़े की हड्डियों की अखंडता का उल्लंघन है। अक्सर इसका परिणाम फ्रैक्चर होता है यांत्रिक चोटें: दुर्घटनाएँ, झगड़े, गिरना। फ्रैक्चर जबड़े में कहीं भी हो सकता है और महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक बार होता है।

विशिष्ट फ्रैक्चर साइटें होती हैं, जहां हड्डी की ताकत कम होती है और उस पर भार अधिक होता है।

अत्यन्त साधारण निम्नलिखित प्रकारफ्रैक्चर:

• मानसिक छिद्र का प्रक्षेपण,
• तीसरे दाढ़ का प्रक्षेपण,
• जोड़ संबंधी प्रक्रिया,
• जबड़े का मध्य भाग.

जबड़े के फ्रैक्चर के लक्षण

निचले जबड़े का फ्रैक्चर अक्सर लड़ाई-झगड़े का परिणाम होता है

फ्रैक्चर का स्थान चाहे जो भी हो, निम्नलिखित संकेत:

• फ्रैक्चर वाली जगह पर दांतों के बीच गैप बन सकता है,
• चेहरे की विकृति,
• निगलने और चबाने की क्रिया ख़राब हो सकती है,
• ठोड़ी और होठों का क्षेत्र संवेदनशीलता खो देता है, सुन्न हो जाता है,
• सामान्य बीमारी,
• अत्याधिक पीड़ा,
• हड्डी के टुकड़ों की गतिशीलता या विस्थापन,
• दंत रड का विस्थापन.

निचले जबड़े का फ्रैक्चर अधिक गंभीर लक्षणों के साथ हो सकता है:

• कान से खून बहना,
• हिलाना,
• होश खो देना।

यदि वायुकोशीय प्रक्रिया में फ्रैक्चर है, तो मुख्य लक्षण भाषण हानि होगा।

फ्रैक्चर के प्रकार

निचले जबड़े के फ्रैक्चर को क्षति की प्रकृति और कारणों के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:

1. पूर्ण फ्रैक्चर

ऐसी चोट के परिणामस्वरूप हड्डी के टुकड़े विस्थापित हो जाते हैं। वे तिरछे या अनुप्रस्थ हो सकते हैं, यह सब फ्रैक्चर लाइन पर निर्भर करता है। फ्रैक्चर की संख्या के अनुसार, वे हो सकते हैं:

• दोहरा,
• बिखरा हुआ,
• एकाधिक.

1. अधूरा फ्रैक्चर

अपूर्ण फ्रैक्चर के साथ, हड्डी हिलती नहीं है।

1. खुला फ्रैक्चर

चेहरे के ऊतकों और मौखिक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली के टूटने के साथ।

1. बंद किया हुआ

फ्रैक्चर साइट बरकरार रहती है, ऊतक और श्लेष्मा झिल्ली बरकरार रहती है।

प्राथमिक चिकित्सा

निचले जबड़े के फ्रैक्चर वाले व्यक्ति की आपातकालीन देखभाल में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

1. श्वासावरोध की रोकथाम.

व्यक्ति को उसकी तरफ लिटाया जाना चाहिए। यदि रोगी बेहोश हो गया है, तो यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि उसकी जीभ न डूबे।

1. शॉकरोधी चिकित्सा.
2. रक्तस्राव रोकें।
3. रोगी को चिकित्सा सुविधा तक ले जाना आवश्यक है।

निदान

निदान एक डॉक्टर द्वारा गहन जांच के बाद किया जाता है। आमतौर पर, एक विशेषज्ञ निम्नलिखित लक्षणों के आधार पर जबड़े के फ्रैक्चर का निर्धारण करता है।

जबड़े की हड्डियों को नुकसान पहुंचने से जुड़ी चोटें लग सकती हैं खतरनाक परिणामएक व्यक्ति के लिए, तो आपको जबड़े के फ्रैक्चर के लक्षण और उपचार के बारे में पता होना चाहिए, साथ ही यह कितना दबता है?

विकृति जबड़े पर स्पष्ट यांत्रिक प्रभाव या अन्य विकृति के कारण उत्पन्न होती है। आंशिक हड्डी के घाव, पूर्ण, विस्थापन और अन्य के साथ होते हैं। ऐसी चोटों के मामलों में स्व-दवा।

जबड़े के फ्रैक्चर के कारण

मुख्य कारणों को दो प्रकारों में विभाजित किया गया है: पैथोलॉजिकल और दर्दनाक।

पैथोलॉजिकल, जिसमें जबड़े की हड्डियों की शारीरिक रचना की विसंगतियाँ और विभिन्न एटियलजि के रोगों के परिणाम शामिल हैं:

• वंशानुगत विकृति;
• नियोप्लाज्म, घातक और सौम्य;
• अस्थिमज्जा का प्रदाह;
• सिस्ट;
• तपेदिक;
• कुछ दवाओं के साथ उपचार;
• चयापचय विकार;
• पोषण, विटामिन और खनिजों की कमी;
• संक्रमण और अन्य।

दर्दनाक, जिसमें गिरने, चोट लगने, आघात, चोटें, तीव्र तनाव, सड़क दुर्घटनाएं और अन्य स्थितियों के परिणाम शामिल हैं। अधिकतर चोटें निम्न कारणों से होती हैं:

• विभिन्न प्रकार के परिवहन चलाना;
• सक्रिय जीवनशैली और अन्य घटनाएं;
• एक या अधिक दांतों का असामान्य निष्कासन;
• गंभीर शारीरिक प्रभाव के तहत, उदाहरण के लिए, बन्दूक का उपयोग करते समय, जबड़े की चोटें टुकड़ों की उपस्थिति से जटिल हो सकती हैं।

प्रकार

निचले जबड़े की हड्डियाँ घोड़े की नाल के आकार में व्यवस्थित होती हैं, इसे आसानी से कुचल दिया जाता है। फ्रैक्चर का सबसे आम स्थान कोरोनॉइड प्रक्रिया, कृन्तक, कैनाइन और कोण का क्षेत्र है।

ऊपरी जबड़े पर, संरचना में सबसे कमजोर स्थान अन्य हड्डियों के साथ बंद होते हैं। मामूली चोटों के साथ, एक नियम के रूप में, टुकड़ों के गठन के बिना विस्थापन होता है। सामने से ऊपरी जबड़े के क्षेत्र में चोट लगने की स्थिति में टुकड़े के नीचे और पीछे की ओर खिसकने का खतरा रहता है। गिरने या अप्रत्यक्ष प्रभाव के मामले में, टुकड़ों के बनने और खोपड़ी के आधार पर उनके विस्थापन का भी खतरा होता है।

घाव की गंभीरता के अनुसार फ्रैक्चर का वर्गीकरण:

1. खुला, जिसमें हड्डी के टुकड़े नरम ऊतकों की ओर विस्थापित हो जाते हैं, उन्हें फाड़ देते हैं या उन्हें नुकसान पहुंचाते हैं (श्लेष्म, मांसपेशी, त्वचा)। निचले जबड़े के खुले फ्रैक्चर अधिक आम हैं, और ऊपरी जबड़े के कम आम हैं। इस प्रकार से क्षतिग्रस्त ऊतकों में जीवाणु संक्रमण का खतरा अधिक होता है, तुरंत चिकित्सा सहायता प्रदान की जाती है।
2. बंद, जिसमें हड्डी क्षतिग्रस्त हो जाती है, लेकिन नरम और आस-पास के ऊतक प्रभावित नहीं होते हैं। बंद प्रकार के फ्रैक्चर अधिक बार निचले जबड़े की शाखाओं और उसके कोण के क्षेत्र में स्थानीयकृत होते हैं। खुले लोगों की तुलना में इनका इलाज करना आसान होता है।

मलबे के विस्थापन के आधार पर वर्गीकरण

1. विस्थापित फ्रैक्चर तब होता है जब एक मजबूत दर्दनाक बल लगाया जाता है। जबड़े की हड्डियाँ एक दूसरे तथा अन्य हड्डियों के सापेक्ष गति करती हैं। इस मामले में, विस्थापन धनु और वनस्पति, अनुप्रस्थ दोनों हो सकता है।
2. एक गैर-विस्थापित फ्रैक्चर, जिसमें हड्डी क्षतिग्रस्त हो जाती है या टुकड़ों में विभाजित हो जाती है, लेकिन वे विस्थापित नहीं होते हैं, शारीरिक रूप से एक दूसरे से संबंधित होते हैं। अधिकतर ये अधूरे फ्रैक्चर होते हैं।
3. कभी-कभी इस वर्गीकरण में "कंसक्शन" प्रकार भी शामिल होता है।
4. स्प्लिंटेड, एक साथ कई हड्डी के टुकड़ों के गठन के साथ होता है विभिन्न आकार, अव्यवस्थित रूप से स्थित है। जबड़े पर एक शक्तिशाली दर्दनाक प्रभाव की विशेषता। उन्हें केवल अस्पताल में उपचार की आवश्यकता होती है; स्वयं-दवा स्वीकार्य नहीं है।
5. पूर्ण, जिसमें क्षतिग्रस्त हड्डी के टुकड़े या टुकड़े (टुकड़े) विस्थापित होते हैं और एक अनुप्रस्थ, तिरछी ढलान होती है।

पूर्ण फ्रैक्चर की डिग्री:

1. अकेला;
2. दोहरा;
3. एकाधिक;
4. बिखरा हुआ।

लेफोर्ट के अनुसार जबड़े की हड्डी की चोटों के प्रकार:

1. लेफोर्ट - I. चोट की सीमाएँ नाक के आधार के साथ-साथ चलती हैं, फिर कक्षा की ऊपरी दीवार और जाइगोमैटिक मेहराब के साथ। अन्यथा इसे सबबेसल कहा जाता है। रोगी के चिकित्सा इतिहास में वस्तुओं के दृश्य विभाजन और निगलते समय दर्द की शिकायतें शामिल हैं। इस प्रकार के फ्रैक्चर की विशेषता सूजन है, विशिष्ट लक्षणआँखों की तरफ से.
2. लेफोर्ट - II. फ्रैक्चर की सीमाएं नाक के आधार, कक्षा की निचली दीवार, फिर जाइगोमैटिक-मैक्सिलरी जोड़ के साथ स्थित होती हैं। उपकक्षीय प्रकार. इसके साथ, चेहरे के कुछ हिस्से सुन्न हो जाते हैं, आँसू निकलते हैं और नासॉफिरिन्क्स से रक्तस्राव होता है।
3. लेफोर्ट - III. फ्रैक्चर की सीमाएं पाइरीफॉर्म उद्घाटन के आधार, नीचे के साथ चलती हैं दाढ़ की हड्डी साइनस. निचला प्रकार. रोगी को दर्द, चबाने में कठिनाई, रक्तस्राव और काटने में कठिनाई की शिकायत होगी।

स्थान के आधार पर, फ्रैक्चर को निम्न में विभाजित किया गया है:

1. मध्य - केंद्रीय कृन्तकों के क्षेत्र में।
2. कृन्तक - पार्श्व और प्रथम कृन्तकों के बीच।
3. कैनाइन - कैनाइन लाइन पर।
4. मानसिक - मानसिक रंध्र के क्षेत्र में।
5. कोणीय - निचले जबड़े के कोण के क्षेत्र में।

प्रभाव के स्थान के संबंध में, फ्रैक्चर को प्रत्यक्ष (सीधे चोट के क्षेत्र में), अप्रत्यक्ष (विपरीत स्थान पर) में विभाजित किया जाता है।

प्राथमिक चिकित्सा

योग्य सहायता की प्रतीक्षा करते हुए, साइट पर चिकित्सा सहायता यथाशीघ्र प्रदान की जानी चाहिए। बुनियादी नियम हैं:

• रोगी को गतिहीन अवस्था में पूर्ण आराम प्रदान करें;
• श्वास को बहाल करना (यदि आवश्यक हो तो कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन);
• एनाल्जेसिक की पेशकश करें;
• मौखिक गुहा से सभी अतिरिक्त हटा दें;
• घाव कीटाणुरहित करें;
• रक्तस्राव रोकें;
• यदि आपके पास न्यूनतम ज्ञान है, तो हड्डियों को संरेखित करने का प्रयास करें।

जबड़ा फ्रैक्चर - उपचार

किसी भी प्रकार की चोट, ऊपरी और निचले जबड़े दोनों का इलाज सर्जिकल अस्पताल में किया जाता है। जटिल मामलों में, सर्जरी का संकेत दिया जाता है।

प्रवेश पर, रोगी को संवेदनाहारी किया जाता है, एक पट्टी लगाई जाती है, निदान किया जाता है (एक्स-रे, सीटी, एमआरआई), और टांके, स्टेपल और प्लेटों के साथ हड्डी की संरचनाओं को बहाल किया जाता है। यदि रोगी की हड्डियों को एक साथ रखना संभव नहीं है तो प्रत्यारोपण लगाए जाते हैं। उपचार में एंटीबायोटिक थेरेपी और फिजियोथेरेपी शामिल है। उपचार के मुख्य तरीके स्प्लिंटिंग और बाईपास सर्जरी हैं।

खपच्ची

हड्डी के टुकड़ों को एक विशेष प्लास्टिक उपकरण का उपयोग करके समायोजित किया जाता है। चेहरे के एक तरफ फ्रैक्चर के मामले में, उपकरण को एक तरफ लगाया जाएगा, एक जटिल फ्रैक्चर के मामले में - विशेष छल्ले और हुक के साथ दोनों तरफ।

दोनों जबड़ों में चोट लगने की स्थिति में, टुकड़ों के विस्थापन से जटिल होने पर, दोनों जबड़ों (दो-जबड़े तकनीक) पर स्प्लिंट लगाए जाते हैं। विधि का मुख्य लक्ष्य उपचार ऊतकों की गतिहीनता सुनिश्चित करना है। इलाज में 2 महीने तक का समय लग सकता है. स्प्लिंट्स को हटाने से पहले, ऊतक संलयन सुनिश्चित करने के लिए रोगी का एक्स-रे किया जाता है।

बायपास सर्जरी

इस विधि का उपयोग जटिल मामलों में किया जाता है। इस मामले में, घायल हड्डी के टुकड़ों को हुकिंग लूप और रबर इंटरमैक्सिलरी रॉड्स (टाइगरस्टेड स्प्लिंट) से युक्त विशेष स्प्लिंट के साथ तय किया जाता है।

यह विधि, निर्धारण के अलावा, रोगी की हड्डियों पर भार को कम करने की अनुमति देती है।

पोषण

साधारण फ्रैक्चर में भी मरीज को खाने में दिक्कत होती है। चोट की गंभीरता के आधार पर, रोगी को सहायक उपायों के साथ पोषण की एक विधि का चयन किया जाता है।

1. कुछ दांत गायब होने पर ट्यूब वाले सिप्पी कप का उपयोग किया जाता है। इसे सीधे पेट में इंजेक्ट किया जाता है। भोजन मध्यम गर्म होना चाहिए, छोटे भागों में, आंशिक रूप से परोसा जाना चाहिए। यह विधि घरेलू उपयोग के लिए उपयुक्त है।
2. पहले हफ्तों में अस्पतालों में जांच का सख्ती से उपयोग किया जाता है। ट्यूब को पेट में डाला जाता है।
3. यदि पीड़ित बेहोश है तो पैरेंट्रल भोजन सेवन के लिए एक ड्रॉपर।
4. पोषण संबंधी एनीमा का उपयोग बेहोशी और नसों के माध्यम से रोगी को भोजन खिलाने में कठिनाइयों के मामलों में किया जाता है।

यदि आपका जबड़ा क्षतिग्रस्त हो तो आप क्या खा सकते हैं:

• दूध या शुद्ध शोरबा से पतला उच्च कैलोरी मांस व्यंजन;
• शिशु भोजन;
• दूध और किण्वित दूध तरल पेय;
• शोरबा;
• शुद्ध सूप;
• फल, सब्जी प्यूरीऔर सूफले;
• दूध से पतला दलिया।

महत्वपूर्ण: आहार को क्षतिपूर्ति करनी चाहिए दैनिक आवश्यकताकैलोरी में रोगी.

वीडियो: अगर आपका जबड़ा टूट गया है तो ठीक से कैसे खाएं? निजी अनुभववीडियो ब्लॉगर. आप उनके चैनल पर अन्य टिप्स भी पा सकते हैं।

नतीजे

जबड़े का फ्रैक्चर, एक नियम के रूप में, अप्रिय परिणामों के बिना दूर नहीं जाता है। चोटों के परिणामस्वरूप, निम्नलिखित हो सकता है:

• चेहरे की विशेषताओं की विषमता और विकृति;
• दांतों का गिरना और उनका हिलना, जबकि चबाने और आराम करने पर दांत ढीले हो जाते हैं;
• कुरूपता;
• दांतों के बीच अंतराल;
• जबड़ा सिकुड़ने पर रोगी को मनोवैज्ञानिक परेशानी होती है।

infozuby.ru

फ्रैक्चर के प्रकार और रूप

कारण के आधार पर निम्नलिखित प्रकारों को ध्यान में रखा जाता है:

• परिणामस्वरूप दर्दनाक शारीरिक प्रभावपर हड्डी का ऊतक. अक्सर सड़क दुर्घटनाओं में किसी व्यक्ति के विरुद्ध हिंसा होती है;
• पैथोलॉजिकल हड्डी रोगों के कारण होते हैं: ट्यूमर, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, आदि।

क्षति की मात्रा के आधार पर:

• जबड़े का खुला फ्रैक्चर, जब टुकड़े मसूड़ों की सीमाओं से परे फैलते हैं और, परिणामस्वरूप, श्लेष्म झिल्ली फट जाती है;
• बंद, जिसमें चेहरे के ऊतक बरकरार रहते हैं।

फ्रैक्चर के लक्षण

1. जबड़े की तीव्र गतिशीलता.
2. किसी भी हरकत के परिणामस्वरूप गंभीर दर्द।
3. दांतों को हिलाना, उनके बीच गैप बनाना।
4. मुंह बंद करने पर दिक्कत आती है।
5. बढ़ी हुई लार।
6. जीभ डूब जाती है या हड्डी क्षतिग्रस्त हो जाती है।
7. श्लेष्मा भाग बुरी तरह फट गया है।
8. घावों से खून बह रहा है.
9. चेहरा विषम हो जाता है और सूजन आ जाती है।
10. बोलने, चबाने और निगलने में कठिनाई होने लगती है।
11. तंत्रिका क्षति के कारण चेहरे की संवेदनशीलता कम हो जाती है।
12. रोगी को सदमा और चक्कर आने का अनुभव होता है।

चोट के कारण

निम्नलिखित कारणों से फ्रैक्चर हो सकता है:

• रोजमर्रा की जिंदगी में तीव्र तनाव, गिरना, खेल अभ्यास करना, सड़क दुर्घटनाएँ;
• हड्डियों, संरचनाओं और सिस्ट की विकृति;
• अनुचित दांत निकालना.

जब जबड़ा क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो विस्थापन तीन प्रकार से हो सकता है:

• धनु;
• वनस्पति;
• अनुप्रस्थ।

यह बहुत खेलता है महत्वपूर्ण भूमिकापहचानने में सही योजनाउपचार, उन उपकरणों का चयन करना जिनका उपयोग सुधार के लिए किया जाएगा। एक नियम के रूप में, विस्थापित जबड़े के फ्रैक्चर के मामले में, उपचार, लक्षण, फोटो परिणाम, क्या खाना चाहिए विशेष स्प्लिंट हैं जो दांतों पर तय किए जाते हैं। डॉक्टर अपने हाथों से हड्डियाँ इकट्ठा करता है। इस समय व्यक्ति स्थानीय या अधीन है जेनरल अनेस्थेसिया. नायलॉन उपकरणों का उपयोग करके टुकड़ों को ठीक किया जा सकता है। जबड़े को विशेष धातु की तीलियों से जोड़ा जा सकता है जो बाहरी रूप से स्थापित होती हैं। समायोजन के बाद, रोगी को अनिवार्य रोगाणुरोधी क्रियाओं के साथ मानसिक शांति की आवश्यकता होती है।

हम विस्थापित जबड़े के फ्रैक्चर जैसी जटिल चेहरे की चोट के सभी पहलुओं पर विस्तार से विचार करते हैं: उपचार, लक्षण, परिणाम, तस्वीरें। क्या खाना चाहिए यह एक अलग प्रश्न है, क्योंकि पश्चात की अवधिजबड़ों को ठीक करना जरूरी है, मरीज को स्प्लिंट्स दिए जाते हैं। और भोजन की स्थिरता, स्पष्ट कारणों से, अत्यधिक तरल है।

मरीजों को निर्धारित किया जाना चाहिए विशेष आहार. यह इस तथ्य के कारण किया जाना चाहिए कि रोगी अपने जबड़ों को पूरी तरह से हिलाने में सक्षम नहीं होगा।

सभी भोजन की स्थिरता प्यूरी जैसी होनी चाहिए, इसलिए व्यक्ति को मांस की चक्की के माध्यम से पीसकर सूप, शोरबा, फल और सब्जियों का सेवन करना चाहिए।

इलाज कैसे किया जाता है?

योग्य चिकित्सा सहायता केवल द्वारा ही प्रदान की जा सकती है चिकित्साकर्मी. घटना स्थल पर पहुंचने से पहले, पीड़ित को अंगों की गतिहीनता सुनिश्चित करने के लिए पूरी तरह से शांत होना चाहिए। एनाल्जेसिक आपके स्वास्थ्य में सुधार कर सकते हैं। यह याद रखने योग्य है कि निचले और ऊपरी जबड़े के फ्रैक्चर का इलाज घर पर करना असंभव है। लक्षण, फ़ोटो और संकेत नीचे पाए जा सकते हैं।

चिकित्सीय उपायों में निम्नलिखित क्रियाएं शामिल हैं:

• घाव कीटाणुशोधन;
• नाक सेप्टम का संरेखण, यदि मौजूद हो;
• टुकड़ों की तुलना और हड्डियों का संरेखण;
• एक विशेष स्प्लिंट का उपयोग करके जबड़े का सही समायोजन। वह पूरी तरह से स्थिर है, हड्डियां ठीक होने तक यह उपकरण लगभग डेढ़ महीने तक लगा रहता है। कभी-कभी विशेषज्ञ शल्य चिकित्सा द्वारा स्क्रू का उपयोग करके जबड़े में विशेष प्लेटें डालते हैं;
• सूजनरोधी उपचार. चिकित्सा के मुख्य पाठ्यक्रम के अंत में, पुनर्प्राप्ति चरण शुरू होता है। पुनर्वास का उद्देश्य महत्वपूर्ण क्षमताओं को बहाल करना होना चाहिए।

ऊपरी जबड़ा निचले जबड़े की तुलना में बहुत कम बार टूटता है।

निम्नलिखित लक्षण प्रतिष्ठित हैं:

• मरीजों के गाल सूज गए, विपुल रक्तस्रावदांतों के बीच;
• आंखों के नीचे के क्षेत्र में सुन्नता संभव है, चोट के निशान भी दिखाई देते हैं, नाक से खून निकलता है, लार का तेज स्राव होता है, गंध की कोई अनुभूति नहीं होती है;
• वी गंभीर मामलेंलोग अपनी दृष्टि खो देते हैं और अपना मुँह नहीं खोल पाते।

मरीज़ अक्सर गंभीर मतली और गंभीर दर्द की शिकायत करते हैं। महत्वपूर्ण कार्य जटिल हैं. किसी व्यक्ति के लिए बात करना, सांस लेना या खाना मुश्किल हो जाता है। जबड़े की क्षति के समानांतर, रोगियों में मस्तिष्काघात का निदान किया जाता है।

स्प्लिंटिंग विधि

मुख्य उपचार विधियों में से एक स्प्लिंटिंग है।इस घटना में प्लास्टिक उपकरण के विस्थापन के साथ टुकड़ों को समायोजित करना शामिल है।

कार्रवाई का प्रकार क्षति के प्रकार पर निर्भर करेगा:

• एकतरफा फ्रैक्चर के मामले में, डिवाइस को एक तरफ लगाया जाता है;
• अधिक कठोर रूप के उपकरण दोनों तरफ लगाए जाते हैं। इसके अतिरिक्त, विशेष छल्ले और हुक स्थापित किए जाते हैं;
• ऊपरी और निचले जबड़े के विस्थापित फ्रैक्चर के मामले में, दो-जबड़े तकनीक का उपयोग करना आवश्यक है।

यदि प्लास्टिक उपकरण का उपयोग किया जाता है, तो इसे रोगी की ठोड़ी के नीचे स्थापित किया जाता है और एक पट्टी लपेटी जाती है। हालाँकि, यह प्रक्रिया तब की जाती है जब पीड़ित को आपातकालीन कक्ष में ले जाने के लिए तुरंत सहायता प्रदान की जानी चाहिए।

फ्रैक्चर के परिणाम

अप्रिय परिणामों से बचने के लिए, आपको समय रहते पेशेवर मदद लेने की ज़रूरत है। निम्नलिखित जटिलताएँ संभव हैं:

• दांत हिलाना;
• दांतों के बीच दूरियों का दिखना;
• चेहरे की विकृति;
• उपस्थिति malocclusion.

यदि आवश्यक हो, तो चेहरे के प्रभावित क्षेत्रों को बहाल करने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है। फ्रैक्चर के लिए प्रकाश रूपऔर समय पर डॉक्टर के पास जाने, उसकी सभी सिफारिशों का अनुपालन करने से एक महीने के भीतर गतिशीलता बहाल हो जाती है।

vashyzuby.ru

जबड़े का फ्रैक्चर क्या है?

जबड़े का फ्रैक्चर चेहरे की एक चोट है जो उसकी हड्डियों की अखंडता को नुकसान पहुंचाती है। तब होता है जब दर्दनाक कारक की तीव्रता उनकी ताकत से अधिक हो जाती है। यह चोट आम है और किसी भी चोट के कारण हो सकती है: चेहरे पर जोरदार प्रहार, किसी सख्त सतह पर गिरना।

सबसे अधिक बार, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट आर्टिकुलर प्रक्रिया के फ्रैक्चर का निरीक्षण करते हैं, हालांकि मानसिक प्रक्रिया के प्रक्षेपण में, निचले जबड़े की हड्डी के शरीर के बीच में, निचले जबड़े के कोण के क्षेत्र में चोटें भी होती हैं। फ्रैक्चर पूरा हो सकता है या नहीं, खुला या बंद हो सकता है।

चोट के लक्षण स्पष्ट हैं: एक व्यक्ति अपना मुंह पूरा खोलने में असमर्थ है, बात करने की कोशिश करते समय उसे दर्द का अनुभव होता है, और उसका काटने का तरीका बदल जाता है। कभी-कभी दोहरी दृष्टि, चेहरे के एक क्षेत्र में सुन्नता और गाल की हड्डी में विकृति हो सकती है। पूरी सूचीलक्षण चोट की प्रकृति और उसके स्थान पर निर्भर करेंगे।

निचले जबड़े का फ्रैक्चर

यदि हम निचले जबड़े के फ्रैक्चर के बारे में बात करते हैं, तो हमें ऐसी चोट के मुख्य प्रकारों पर विचार करना चाहिए:

पूर्ण फ्रैक्चर तब माना जाता है जब जबड़े के टुकड़े विस्थापित हो जाते हैं। वे आकार और मात्रा में भिन्न हो सकते हैं।

जब कोई विस्थापन न हो तो फ्रैक्चर को अधूरा कहा जाता है।

खुली चोट के साथ, मुंह की दोनों श्लेष्मा झिल्ली और मुलायम कपड़ेचेहरे के।

बंद चोट के साथ, हड्डी आसन्न ऊतकों से नहीं टूटती, बल्कि उनके अंदर ही रहती है।

जबड़े का कम्यूटेड फ्रैक्चर दुर्लभ है क्योंकि इसे होने के लिए अविश्वसनीय बल की आवश्यकता होती है। उसे अनिवार्य सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है।

निचले जबड़े के फ्रैक्चर के लक्षण निम्नलिखित हैं:

क्षतिग्रस्त क्षेत्र में सूजन और रक्तस्राव और परिणामस्वरूप चेहरे की विषमता। सूजन आमतौर पर गंभीर होती है, त्वचा की लालिमा और उसके तापमान में वृद्धि के साथ। जब फ्रैक्चर बंद हो जाता है, तो रक्त नरम ऊतकों में जमा हो जाता है और थक्का बन जाता है। खुली चोट के साथ, रक्त अधिक बार प्रवेश करता है मुंहतुलना में बाहरी वातावरण. रक्त की हानि जितनी अधिक होगी, वाहिका उतनी ही अधिक क्षतिग्रस्त होगी, और पीड़ित को त्वरित प्राथमिक उपचार और चिकित्सा सुविधा तक पहुंचाने की आवश्यकता होगी।

छूने पर दर्द महसूस होना। बात करने की कोशिश करने पर यह तीव्र हो जाता है, क्योंकि पेरीओस्टेम क्षतिग्रस्त हो जाता है।

गंभीरता की अलग-अलग डिग्री के टुकड़ों का विस्थापन, उनकी गतिशीलता।

काटने में परिवर्तन.

दांतों की संवेदनशीलता और विद्युत उत्तेजना में वृद्धि।

चोट कहाँ स्थानीय है इसके आधार पर, ये हैं:

कृन्तकों के केंद्र से होकर गुजरने वाला फ्रैक्चर मध्यिका है।

पहले और पार्श्व कृन्तकों के बीच का आघात कृन्तक होता है।

कैनाइन क्षेत्र में स्थानीयकृत फ्रैक्चर एक कैनाइन फ्रैक्चर है।

ठोड़ी के विपरीत चोट मानसिक है।

जबड़े के शरीर में चोट, जो 5वें और 8वें दांतों के बीच स्थित है।

में ऊपरी तीसराजबड़ा - जबड़े की शाखा का फ्रैक्चर।

कंडीलर प्रक्रिया के आधार का फ्रैक्चर।

सरवाइकल फ्रैक्चर, यानी, जबड़े (कंडीलर) की प्रक्रिया के पास स्थित होता है और कोरोनल, कोरोनॉइड प्रक्रिया के पास स्थित होता है।

यदि किसी व्यक्ति को निचले जबड़े में फ्रैक्चर हुआ हो तो प्राथमिक उपचार प्रदान करना इस प्रकार है:

आरंभ करने के लिए, जबड़े को ठीक किया जाना चाहिए। यह एक पट्टी का उपयोग करके किया जाता है। आपको अपने दांतों के नीचे एक चपटी, कठोर वस्तु, जैसे कि रूलर, रखनी होगी। फिर निचले जबड़े को ऊपरी जबड़े के खिलाफ दबाया जाता है और एक पट्टी में लपेटकर स्थिर किया जाता है। यदि व्यक्ति सचेत नहीं है, तो ऐसा नहीं किया जा सकता है, क्योंकि जीभ को निगलने या श्वसन पथ में उल्टी होने की संभावना हो सकती है।

यदि खून बह रहा हो तो उसे रोकना होगा। ऐसा करने के लिए, घाव को एक साफ, अधिमानतः बाँझ सामग्री से दबाया या टैम्पोन किया जाता है। यदि आप चोट वाली जगह पर अतिरिक्त ठंडक लगाते हैं, तो इससे रक्त प्रवाह को कम करने में मदद मिलेगी और दर्द के लक्षण से भी कुछ हद तक राहत मिलेगी।

मौखिक गुहा को संभावित मलबे से साफ रखना महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से: रक्त के थक्के और उल्टी।

कोशिश करें कि मेडिकल टीम आने तक व्यक्ति को परेशान न करें। उसके लिए बैठना बेहतर है; यदि यह संभव नहीं है, तो आप उसे उल्टा या उसकी तरफ लिटा सकते हैं।

जब मजबूत हो दर्दनाक संवेदनाएँ, इन्हें आसान बनाना जरूरी है। इसके लिए एनालगिन, रेवलगिन और नेप्रोक्सन का उपयोग किया जाता है। चूंकि ऐसी चोट वाला व्यक्ति हमेशा गोली निगलने में सक्षम नहीं होगा, इसलिए इसे कुचलकर पाउडर बनाना और पानी में घोलकर पीड़ित को पीने के लिए देना जरूरी है। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन और भी अधिक प्रभावी होगा, लेकिन, एक नियम के रूप में, प्राथमिक चिकित्सा के दौरान ऐसा करना शायद ही संभव है। ठंड, जो रक्त वाहिकाओं को संकुचित करेगी, सूजन और दर्द को कम करेगी, स्थिति को कम करने में भी मदद करेगी। लेकिन बर्फ लगाने से पहले उसे किसी कपड़े में लपेट लेना चाहिए।

इन गतिविधियों को करने के बाद, व्यक्ति को पेशेवरों द्वारा आगे के उपचार के लिए चिकित्सा सुविधा में ले जाना चाहिए। फ्रैक्चर का निदान करने के लिए एक्स-रे परीक्षा का उपयोग किया जाता है। चूंकि यह एक गंभीर चोट है, अक्सर रीढ़ की हड्डी की चोट के साथ, उपचार शुरू करने से पहले अक्सर ग्रीवा रीढ़ की एक अतिरिक्त एक्स-रे निर्धारित की जाती है। ऐसा क्षति को रोकने के लिए किया जाता है मेरुदंड. यह सुनिश्चित करना भी आवश्यक है कि व्यक्ति को कन्कशन या इंट्राकैविटी कपाल रक्तस्राव न हो।

ऊपरी हिस्से का फ्रैक्चर कुछ हद तक कम आम है और जबड़े की क्षति के सभी मामलों में 30% तक इसका कारण होता है।

इसे फ्रैक्चर लाइन के आधार पर वर्गीकृत किया गया है:

निचली रेखा (लेफॉर वन) की दिशा पाइरीफॉर्म एपेरुटा की शुरुआत से लेकर स्पेनोइड हड्डी (प्टरीगॉइड) की प्रक्रिया तक होती है।

मध्य रेखा (दो के लिए) नाक की हड्डियों के साथ चलती है, जिसमें कक्षा के नीचे और बर्तनों की प्रक्रिया शामिल है।

ऊपरी रेखा (तीन के लिए), नाक की हड्डियों से होते हुए गाल की हड्डी तक निर्देशित होती है।

चोट का खतरा इसके परिणामों में निहित है, जिसे मेनिनजाइटिस, कंसकशन और ऑस्टियोमेलाइटिस में व्यक्त किया जा सकता है। ब्रेक लाइन जितनी ऊंची स्थित होगी, अवांछनीय परिणाम उतने ही अधिक होंगे।

ऊपरी जबड़े के फ्रैक्चर के लक्षण, इसके प्रकार पर निर्भर करते हैं:

यदि तालु के नीचे फ्रैक्चर है, मैक्सिलरी साइनस का फ्रैक्चर और नाक का फ्रैक्चर है, तो पीड़ित को गाल, नाक और होंठों में सूजन का अनुभव होता है, होंठ और दांतों के बीच गंभीर रक्तस्राव होता है।

यदि ऊपरी जबड़े का हिस्सा खोपड़ी के आधार से फटा हुआ है, और फ्रैक्चर लाइन नाक की कक्षा और पुल को पार करती है, तो आंखों के नीचे के क्षेत्र में सुन्नता होती है, और उसी स्थान पर गंभीर हेमटॉमस होता है। नाक से खून बहता है और लार को रोकना अक्सर असंभव होता है। गंध की अनुभूति या तो पूरी तरह से अनुपस्थित है या काफी क्षीण है।

यदि जबड़े के अलग होने के साथ-साथ खोपड़ी के आधार का फ्रैक्चर हो जाता है, तो दृष्टि कार्य ख़राब हो जाएगा और मुंह नहीं खुल पाएगा। चेहरा विषम होगा, रक्तगुल्म चश्मे जैसा होगा, आंखोंनीचे उतारा.

फ्रैक्चर के प्रकार के बावजूद, एक व्यक्ति को अक्सर मतली का अनुभव होता है, उल्टी हो सकती है, काटने से परेशानी होगी और दर्द स्पष्ट होगा। अन्य सभी कार्य कठिन होते हैं, जैसे सांस लेना, चबाना और बोलना। इस चोट के साथ लगभग हमेशा आघात होता है।

प्राथमिक उपचार, गतिहीनता, दर्द से राहत और रक्तस्राव नियंत्रण के रूप में बुनियादी उपायों के अलावा, श्वसन क्रिया को बहाल करके पूरक होना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको अपने मुँह से सब कुछ निकालना होगा। विदेशी वस्तुएं, विशेष रूप से, दाँत के टुकड़े और उल्टी। यदि किसी व्यक्ति को मिचली आ रही हो तो उसे तुरंत करवट से या मुंह नीचे करके लिटाना चाहिए।

पाठ में कोई त्रुटि मिली? इसे चुनें और कुछ और शब्द, Ctrl + Enter दबाएँ

विस्थापित जबड़े का फ्रैक्चर

जबड़े के फ्रैक्चर के मामले में, टुकड़ों का विस्थापन तीन दिशाओं में देखा जा सकता है: धनु, ऊर्ध्वाधर और अनुप्रस्थ। वे उपचार की रणनीति निर्धारित करने और उस उपकरण को चुनने में निर्णायक भूमिका निभाते हैं जिसका उपयोग उन्हें कम करने के लिए किया जाएगा।

अधिकतर, दांतों से सुरक्षित तार से बने स्प्लिंट का उपयोग किया जाता है। सर्जन द्वारा हड्डियों को मैन्युअल रूप से एकत्र किया जाता है; इस समय रोगी स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत हो सकता है। नायलॉन कोर का उपयोग करके टुकड़ों का निर्धारण भी किया जा सकता है। इसके बाद, जबड़े को धातु की बुनाई सुइयों या प्लेटों से सुरक्षित किया जाता है, जिन्हें बाहरी रूप से लगाया जाता है।

जब निर्धारण किया जाता है, तो रोगी को आराम करने और रोगाणुरोधी उपाय करने की सलाह दी जाती है।

दोहरा जबड़ा फ्रैक्चर

दोहरे जबड़े के फ्रैक्चर की विशेषता यह है कि यह तीन दिशाओं में विभक्त होता है:

जबड़े का मध्य भाग नीचे की ओर निर्देशित होता है।

पार्श्व वाले अंदर और ऊपर की ओर बढ़ते हैं।

यह चोट खतरनाक है क्योंकि इसके लगने के बाद व्यक्ति की दम घुटने से मृत्यु हो सकती है, जो जीभ धंसने के परिणामस्वरूप होती है। इसलिए, इसकी स्थिति की विशेष रूप से सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है।

जबड़े के फ्रैक्चर के परिणाम

जबड़े के फ्रैक्चर के परिणामों से बचने के लिए, आपको स्वयं-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए, बल्कि जितनी जल्दी हो सके चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। जटिलताओं में शामिल हैं:

दांतों की एक पंक्ति का विस्थापन.

दांतों के बीच स्पष्ट अंतराल का गठन, जो फ्रैक्चर के स्थल पर स्थित होगा।

मांसपेशियों की ताकत के कारण चेहरे की विकृति के साथ टुकड़ों का गंभीर विस्थापन।

दांतों के विस्थापन के परिणामस्वरूप असामान्य दंश होता है।

मस्तिष्कावरण शोथ।

ऑस्टियोमलाइट।

जबड़े के फ्रैक्चर का इलाज करना डॉक्टर का विशेषाधिकार है। इसे जितनी जल्दी शुरू किया जाए मरीज के लिए उतना ही अच्छा होगा।

मूलतः, गतिविधियाँ निम्नलिखित क्रियाओं पर आधारित होती हैं:

मौजूदा घाव का इलाज करना और उसे कीटाणुरहित करना।

यदि नाक सेप्टम का विस्थापन है, तो इसका संरेखण।

संभावित टुकड़ों की तुलना और संपूर्ण हड्डियों का संरेखण।

एक विशेष स्प्लिंट का उपयोग करके जबड़े का विश्वसनीय निर्धारण। उसे पूरी तरह से स्थिर होना चाहिए। जबड़े की हड्डियाँ ठीक होने तक 1.5 महीने तक स्प्लिंट लगाया जाता है। कभी-कभी डॉक्टर शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानधातु की प्लेटें जबड़े में प्रत्यारोपित की जाती हैं। इन्हें स्क्रू से फिक्स किया जाता है।

सूजन-रोधी चिकित्सा करना।

जब मुख्य कोर्स पूरा हो जाएगा और स्प्लिंट हटा दिया जाएगा, तो पुनर्वास चरण में आगे बढ़ना संभव होगा। इसका उद्देश्य कई महत्वपूर्ण कार्यों को बहाल करना होना चाहिए: चबाना, निगलना, बोलना, दृष्टि।

जबड़े के फ्रैक्चर के लिए स्प्लिंटिंग

स्प्लिंटिंग जबड़े की चोटों के इलाज के मुख्य तरीकों में से एक है। इस प्रक्रिया में प्लास्टिक या तार से बनी संरचना का उपयोग करके टुकड़ों को ठीक करना शामिल है।

स्प्लिंटिंग का प्रकार चोट की प्रकृति पर निर्भर करता है:

जब फ्रैक्चर एक तरफा होता है तो इसे एक तरफ लगाया जाता है; क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को ठीक करने के लिए एक तार का उपयोग किया जाता है।

इसे दोनों तरफ लगाया जाता है, जबकि संरचना का आधार अधिक कठोर होता है। इसके अलावा हुक और रिंग भी हैं.

जब ऊपरी और निचले दोनों जबड़े टूट जाते हैं और विस्थापन होता है, तो डबल-जबड़े स्प्लिंटिंग का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। निर्धारण के लिए, तांबे के तार का उपयोग किया जाता है, जिसे दांतों से बांधा जाता है और जबड़ों को छल्ले से ठीक किया जाता है।

यदि प्लास्टिक संस्करण का उपयोग किया जाता है, तो इसे ठोड़ी के नीचे रखा जाना चाहिए और सिर के चारों ओर एक पट्टी से सुरक्षित किया जाना चाहिए। लेकिन यह विधि उन मामलों में इंगित की जाती है जहां पीड़ित को ट्रॉमेटोलॉजी विभाग तक पहुंचाने के लिए कम समय में सहायता प्रदान की जानी चाहिए।

जब फ्रैक्चर जटिल हो और टुकड़ों का महत्वपूर्ण विस्थापन हो, तो स्प्लिंटिंग से पहले उनकी तुलना करना आवश्यक है।

विषय पर: घरेलू उपचार के 12 लोक तरीके

जबड़े के फ्रैक्चर के लिए पोषण

ऐसी चोटों के लिए आहार में सुधार आवश्यक है। यह इस तथ्य के कारण है कि दौरान गहन देखभालऔर ठीक होने के दौरान, जबड़े स्थिर अवस्था में होंगे, जिसका अर्थ है कि व्यक्ति उन्हें पूरी तरह से नियंत्रित करने में सक्षम नहीं होगा।

अस्थि संलयन के लिए न्यूनतम समय एक महीना है, जिसका अर्थ है कि इस दौरान पीड़ित को केवल तरल भोजन का सेवन करना होगा। इसकी स्थिरता खट्टी क्रीम के बराबर होनी चाहिए। इसलिए, रोगी को मांस की चक्की या ब्लेंडर के माध्यम से कीमा बनाया हुआ शोरबा और सूप, सब्जियां और फल और उबला हुआ दलिया खिलाने की सलाह दी जाती है। मेनू में डेयरी पेय को शामिल करना अनिवार्य है।

और जानें: फ्रैक्चर होने पर क्या खाया जा सकता है और क्या नहीं?

जब टायर निकाला जाए तो तुरंत स्विच न करें ठोस आहार. इसे धीरे-धीरे पेश किया जाना चाहिए। यह न केवल के लिए महत्वपूर्ण है सामान्य पुनर्प्राप्तिजबड़े की कार्यप्रणाली, बल्कि जठरांत्र संबंधी मार्ग में व्यवधान को रोकने के लिए भी।

www.ayzdoov.ru

जबड़े के फ्रैक्चर के प्रकार और रोगजनन

किस प्रकार की क्षति होती है इसके आधार पर, जबड़े का फ्रैक्चर हो सकता है:

• भरा हुआ;
• अधूरा;
• खुला;
• बंद किया हुआ।

पूर्ण फ्रैक्चर की विशेषता जबड़े के टुकड़ों का विस्थापन है, जो बदले में तिरछा, अनुप्रस्थ, दोहरा, एकाधिक या खंडित हो सकता है। अपूर्ण फ्रैक्चर के मामले में, जबड़े के टुकड़ों का कोई विस्थापन नहीं होता है। एक खुला फ्रैक्चर चेहरे के नरम ऊतकों के टूटने के साथ होता है, इसके अलावा, मौखिक गुहा की श्लेष्म झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है। बंद फ्रैक्चर के साथ, चोट वाली जगह नरम ऊतक से ढकी होती है।

सड़क दुर्घटनाओं, गिरने के कारण ऊपरी जबड़े की हड्डी टूटना, बंदूक की गोली के घाव, आघात, गंभीर चोट और सांस लेने में कठिनाई की विशेषता। अधिक गंभीर मामलों में, जब चेहरे की हड्डी या नाक की उपास्थि के टुकड़े विस्थापित हो जाते हैं, तो सांस लेना बिल्कुल असंभव हो जाता है।

फ्रैक्चर के लक्षण

फ्रैक्चर के किस हिस्से में हुआ है, इसके आधार पर लक्षण समान या काफी भिन्न हो सकते हैं। हालाँकि, जबड़े के फ्रैक्चर की विशेषता यह है:

• चोट के क्षेत्र में गंभीर दर्द;
• टुकड़े और/या टुकड़ों की गतिशीलता;
• चोट, रक्तगुल्म और यहां तक ​​कि आंख के सॉकेट से रक्तस्राव;
• चबाने, बोलने और श्वसन संबंधी कार्यों के गंभीर विकार;
• कुरूपता;
• मतली, चक्कर आना और अस्वस्थता;
• कमजोरी और सामान्य बीमारीशरीर।

ऊपर वर्णित सभी लक्षण तत्काल चिकित्सा ध्यान देने के लिए एक गंभीर संकेत होने चाहिए।

जबड़े के फ्रैक्चर का निदान

किसी भी प्रकार के जबड़े के फ्रैक्चर का निदान अक्सर उपरोक्त लक्षणों के साथ-साथ चोट के क्षेत्र के स्पर्श से किया जाता है।

हालाँकि, उत्पादन के लिए सटीक निदानऔर पूर्ण की परिभाषाएँ नैदानिक ​​तस्वीरएक्स-रे परीक्षा, जो ऐसी चोट के मामले में अनिवार्य है।

सबसे सामान्य उपचार विधियों के विवरण पर आगे बढ़ने से पहले, प्राथमिक चिकित्सा उपायों पर विचार किया जाना चाहिए। प्राथमिक चिकित्सा की विशेषता है:

• घने मेंटल जैसी पट्टी के साथ निचले जबड़े को ठीक करना;
• रुकना संभव रक्तस्रावएक बाँझ पट्टी और कपास झाड़ू का उपयोग करना;
• रुकना धमनी रक्तस्रावक्षतिग्रस्त बर्तन को दबाकर;
• मौखिक गुहा को विदेशी पदार्थों से मुक्त करना जो सांस लेने में कठिनाई करते हैं (हम रक्त के थक्कों के बारे में बात कर रहे हैं, उल्टीऔर दूसरे);
• जीभ स्थिरीकरण;
• पीड़ित को आराम की स्थिति प्रदान करना;
• फ्रैक्चर वाली जगह पर ठंडा सेक लगाना।

सभी प्राथमिक चिकित्सा उपाय प्रदान किए जाने के बाद, पीड़ित को तत्काल निकटतम अस्पताल ले जाया जाता है, जहां उसे योग्य चिकित्सा देखभाल प्राप्त होगी।

किन मामलों में पीड़ित को अस्पताल भेजा जाता है? ऐसे मामलों में जहां:

• चोट लगने के बाद दर्द होता है और काटने पर परिवर्तन होता है;
• अपना मुँह चौड़ा खोलना असंभव है, और जब आप अपना मुँह खोलने और बंद करने की कोशिश करते हैं, तो जबड़ा बगल की ओर चला जाता है;
• दोहरी दृष्टि होती है, आंख के नीचे की त्वचा सुन्न हो जाती है जब जाइगोमैटिक आर्च का आकार बदल जाता है;
• भाषण और चबाने का कार्य ख़राब है;
• चोट लगने पर बहुत अधिक लार टपकती है।

यह याद रखना चाहिए कि पीड़ित को बैठी हुई स्थिति में, करवट से या नीचे की ओर लिटाकर ले जाना चाहिए। यदि पीड़ित की हालत बेहोशी की स्थिति तक पहुंच गई है, तो उसे लापरवाह स्थिति में ले जाने की जरूरत है। इस स्थिति में आपका सिर बगल की ओर होना चाहिए।

जबड़े के फ्रैक्चर की स्थिति में इनका उपयोग न केवल किया जाता है दवाएं, को बढ़ावा शीघ्र उपचारऔर दर्द को खत्म करना, बल्कि उपचार की एक शल्य चिकित्सा पद्धति भी है। पहले चरण में, हड्डी के टुकड़ों की एक साथ तुलना की जाती है और एक स्थिति में तय किया जाता है। पीड़ित के लिए पूर्ण आराम और गतिहीनता सुनिश्चित करने के लिए, एक डेंटल स्प्लिंट, पॉलिमर या तार धागे, साथ ही विशेष उपकरण लगाए जाते हैं।

घावों का इलाज किया जाता है, फिर बड़े घावों का रक्त वाहिकाएंश्वासनली को बांधा जाता है, श्वासनली को विच्छेदित किया जाता है, इसके बाद सांस लेने की सुविधा के लिए एक विशेष ट्यूब डाली जाती है। यदि कोई खुला घाव है, तो फ्रैक्चर स्थल पर संक्रामक और सूजन संबंधी जटिलताओं को रोकने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ रोगाणुरोधी चिकित्सा की जाती है। रोगी की भलाई में सुधार के लिए विटामिन निर्धारित किए जाते हैं।

सर्जरी के मामले में:

• हड्डियों को एक विशेष तार या नायलॉन कोर का उपयोग करके एक साथ सिल दिया जाता है;
• हड्डियों को धातु की बुनाई सुइयों से सुरक्षित किया जाता है;
• हड्डी के टुकड़ों को विशेष हड्डी धातु प्लेटों का उपयोग करके तय किया जाता है;
• हड्डियों को विशेष संरचनाओं से सुरक्षित किया जाता है।

ऐसे मामलों में जहां हड्डियों का व्यापक विनाश हुआ है, जिसके परिणामस्वरूप चेहरे को गंभीर व्यापक क्षति हुई है, जटिल पुनर्निर्माण प्लास्टिक सर्जरी की जाती है और जटिल चेहरे और जबड़े के कृत्रिम अंग का उपयोग किया जाता है। किसी भी मामले में, उपचार का मुख्य लक्ष्य जल्द से जल्द और प्रभावी उपलब्धिजबड़े के टुकड़ों का संलयन और दंत अवरोध की बहाली।

फ्रैक्चर के बाद रिकवरी

सरल फ्रैक्चर के मामले में, पुनर्स्थापना प्रक्रिया शामिल है तीन या चार सप्ताह. यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि कौन सी उपचार पद्धति चुनी गई, पीड़ित का शरीर कितना मजबूत है और क्या रोगी ने डॉक्टर के सभी निर्देशों और नुस्खों का पालन किया है। उपचार पूरा होने पर, मैकेनोथेरेपी और चिकित्सीय अभ्यास निर्धारित किए जाते हैं। ये प्रक्रियाएं चबाने वाली मांसपेशियों के सामान्य कामकाज और टेम्पोरल और जबड़े के जोड़ों की गतिशीलता के साथ होती हैं।

जबड़े के फ्रैक्चर के लिए पोषण

पूर्ण उपचार में आवश्यक रूप से उचित पोषण शामिल होता है, जो न केवल विटामिन से भरपूर होता है, बल्कि प्रोटीन से भी भरपूर होता है। एक छोटे चम्मच या सिप्पी कप का उपयोग करके पीड़ित के मुंह में भोजन डाला जाना चाहिए।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि पीड़ित के आहार में फल और सब्जियाँ शामिल हों। लेकिन चूँकि रोगी अभी स्वयं चबाने में सक्षम नहीं है, इसलिए फलों और सब्जियों से सूप और प्यूरी तैयार की जाती है, या बारीक कद्दूकस का उपयोग किया जाता है।

जबड़े के फ्रैक्चर के परिणाम

जबड़े के फ्रैक्चर के विभिन्न परिणाम हो सकते हैं और इनकी विशेषताएँ इस प्रकार हैं:

• दूसरे के संबंध में दांतों के एक हिस्से का पैथोलॉजिकल विस्थापन;
• फ्रैक्चर लाइन के साथ दांतों के बीच अंतराल का गठन;
• मांसपेशियों के बल और गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव के कारण जबड़े के टुकड़ों का विस्थापन;
• दांतों का उनकी सामान्य स्थिति से विस्थापन;
• कुप्रबंधन का गठन;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• ऑस्टियोमाइलाइटिस और अन्य।

निष्कर्ष में, यह जोड़ा जाना चाहिए कि किसी भी व्यक्ति के लिए, लिंग और उम्र की परवाह किए बिना, संभावित चोटों, चोटों और क्षति से बचने के लिए चौकस और सावधान रहना अच्छा होगा। यदि कुछ कारणों से चोट से बचना संभव नहीं था, तो डॉक्टर के पास जाने में देरी करने या स्व-दवा के तरीकों का उपयोग करने का कोई मतलब नहीं है।

प्रत्येक मिनट कीमती है और पीड़ित के भविष्य के भाग्य में निर्णायक भूमिका निभाता है। ऐसे मामले होते हैं जब पीड़ित की स्थिति उसे अपने जीवन को बचाने के लिए स्वतंत्र रूप से सभी आवश्यक उपाय करने की अनुमति नहीं देती है, परिवार के सदस्यों, रिश्तेदारों और दोस्तों को इसमें उसकी मदद करनी चाहिए।

perelom.su

लक्षण एवं निदान

निचले जबड़े के फ्रैक्चर के लक्षण मानव कंकाल की किसी भी हड्डी के फ्रैक्चर के समान होते हैं: तेज दर्द, घायल अंग को हिलाने में असमर्थता, सूजन, संभावित हेमेटोमा। फ्रैक्चर के साथ अक्सर खराब लार, खूनी लार और खुला मुंह होता है। हड्डी क्षति के लक्षणों में से एक सुन्न होना है निचले होंठदायीं या बायीं ओर. गंभीर चोटों के साथ, एक व्यक्ति को गंभीर रक्तस्राव (कान से सहित), श्वासावरोध या सदमे का अनुभव हो सकता है।

एक दंत चिकित्सक द्वारा एक्स्ट्राओरल और इंट्राओरल पैल्पेशन के माध्यम से अधिक सटीक निदान किया जाता है। इस प्रकार काटने की विकृति, प्राकृतिक आकृति में परिवर्तन और दंत आर्च और दंत किनारों की अखंडता की जांच की जाती है। यदि संभव हो तो रोगी को अपना मुंह बंद करने और काटने के विस्थापन का निर्धारण करने या गतिशीलता के प्रतिबंध की पहचान करने के लिए जबड़े को आगे बढ़ाने के लिए कहा जाता है।

यदि क्षतिग्रस्त हड्डी के क्षेत्र में हेमेटोमा और दर्द है, तो डॉक्टर ऊपरी और निचले जबड़े के एक्स-रे का आदेश देंगे। एक सर्वेक्षण छवि चेहरे की खोपड़ी की हड्डियों की पूरी छवि प्रदान करती है और निदान करते समय कोई अस्पष्ट बिंदु नहीं छोड़ती है।

प्राथमिक चिकित्सा

इस फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार के रूप में, पीड़ित को सदमे और दम घुटने से बचाना आवश्यक है। यदि कोई व्यक्ति चोट लगने के तुरंत बाद बेहोश हो जाता है, तो यह सुनिश्चित करने के लिए सावधानी बरतनी चाहिए कि उसकी जीभ पीछे की ओर न गिरे, जिससे वायुमार्ग अवरुद्ध न हो जाए। ऐसा करने के लिए, आपको पीड़ित को उसकी तरफ मोड़ना होगा या उसकी जीभ को जकड़ना होगा। गंभीर रक्तस्राव के मामले में, आपको धमनी को निचोड़ने और घाव को साफ कपड़े या रूई के टुकड़े से मजबूती से दबाने की जरूरत है। फिर अंग को स्थिर करने के लिए क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर एक पट्टी लगाई जाती है, और ठंडा सेक. इस स्थिति में, रोगी को पहले से ही निकटतम चिकित्सा सुविधा तक पहुंचाया जा सकता है। यदि जबड़े के साथ-साथ रोगी का श्वसन पथ भी घायल हो जाता है, तो श्वासनली को विच्छेदित किया जाता है और एक श्वास तंत्र स्थापित किया जाता है।

जबड़े के फ्रैक्चर का वर्गीकरण:

• चोट की प्रकृति (पूर्ण, अपूर्ण, विस्थापित, एकल या एकाधिक, आदि);
• हड्डी की क्षति का क्षेत्र (वायुकोशीय प्रक्रिया, माध्यिका फ्रैक्चर, कंडीलर प्रक्रिया, जबड़े के कोण का क्षेत्र, ठुड्डी)।

प्राप्त चोट की विशिष्टता निम्नलिखित संकेतकों द्वारा निर्धारित की जाती है:

• खुला फ्रैक्चर (जब नरम ऊतक या श्लेष्म झिल्ली की अखंडता क्षतिग्रस्त हो जाती है);
• निचले जबड़े का बंद फ्रैक्चर;
• निचले जबड़े का विस्थापित फ्रैक्चर (जब हड्डी के टुकड़े एक दूसरे के सापेक्ष काफी स्थानांतरित हो गए हों);
• कोई ऑफसेट नहीं;
• सिंगल (जब एक फॉल्ट लाइन हो);
• एकाधिक (जब हड्डी के कई टुकड़े हों और उनमें से कुछ विस्थापित हो सकते हों)।

इलाज

ज्यादातर मामलों में जबड़े के फ्रैक्चर का उपचार सर्जिकल होता है, इसलिए मानसिक रूप से पहले से तैयारी करना आवश्यक है। या तो सामान्य के अधीन या अधीन स्थानीय संज्ञाहरणडॉक्टर जबड़े के टुकड़ों को दोबारा व्यवस्थित करता है और फिर उन्हें आगे के संलयन के लिए ठीक करता है। इस मामले में, हड्डी निर्धारण के विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है, प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष ऑस्टियोसिंथेसिस की तथाकथित विधि:

1. प्रत्यक्ष ऑस्टियोसिंथेसिस
   • हड्डी के अंदर स्थापना के लिए (पेंच, पिन, बुनाई सुई, छड़ें)।
   • हड्डी की सतह (प्लेटें, तार, स्टेपल) पर स्थापना के लिए।
2. अप्रत्यक्ष ऑस्टियोसिंथेसिस
   • किर्श्नर बोलते हैं।
   • एक्स्ट्राओरल उपकरण जो निचले जबड़े को ऊपरी जबड़े से जोड़ते हैं।

उसी समय, दर्द से राहत का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, साथ ही संक्रमण और जटिलताओं से बचने के लिए एंटीबायोटिक थेरेपी भी दी जाती है। सामान्य सुदृढ़ीकरण चिकित्सा के साथ उचित पोषणऔर हड्डी के ऊतकों को बहाल करने के लिए विशेष दवाएं लेना।

इस अवधि के दौरान, रोगी को विशेष मौखिक देखभाल की आवश्यकता होती है: भोजन केवल तरल होता है और इसे एक पुआल या एक चम्मच के माध्यम से लिया जाना चाहिए।

फ्रैक्चर के लिए कौन से विटामिन की आवश्यकता है, इसके बारे में लेख अवश्य पढ़ें।

अतिरिक्त फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों में चुंबकीय चिकित्सा और वैद्युतकणसंचलन शामिल हैं। इन प्रक्रियाओं का उपयोग टुकड़ों के पुनर्स्थापन के 2-3 दिन बाद, साथ ही ऑस्टियोसिंथेसिस के 3-5 दिन बाद सफलतापूर्वक किया जाता है। चुंबकीय चिकित्सा रोगी को हड्डी क्षति वाले क्षेत्र में सूजन से छुटकारा दिलाने में मदद करती है। इस प्रक्रिया के तीसरे दिन से आमतौर पर चोट वाले क्षेत्र में उल्लेखनीय सुधार होता है। स्थिरीकरण के दो सप्ताह बाद, कैल्शियम वैद्युतकणसंचलन निर्धारित किया जाता है, जो हर दूसरे दिन 12 सत्रों में किया जाता है।

अवांछनीय परिणामों की रोकथाम

एक खुला फ्रैक्चर, क्षति के बड़े क्षेत्र, कई ऑपरेशन - यह सब जटिलताएं पैदा कर सकता है। सबसे खतरनाक में संक्रामक हड्डी संक्रमण हैं - दर्दनाक ऑस्टियोमाइलाइटिस (जिसका इलाज करना मुश्किल है) और मेनिनजाइटिस।

संक्रामक के अलावा, कार्यात्मक विकार भी हो सकते हैं: कई दांतों का पैथोलॉजिकल विस्थापन, असामान्य काटने, दांतों के बीच अप्राकृतिक रिक्त स्थान का गठन, हड्डी की समरूपता का विरूपण। ये दोष चबाने और निगलने के कार्यों और सही वाणी को प्रभावित कर सकते हैं।

हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि निचला जबड़ा किसी व्यक्ति के चेहरे का हिस्सा होता है और इसकी किसी भी विकृति से अवांछनीय सौंदर्य संबंधी परिणाम हो सकते हैं। ऐसी स्थितियों में, पीड़ित को पुनर्वास के दौर से गुजरना पड़ता है प्लास्टिक सर्जरी, जिसमें चेहरे के लिए विशेष कृत्रिम अंग शामिल होते हैं।

फ्रैक्चर के बाद हड्डी के ऊतकों के पुनर्जनन की अवधि औसतन 1.5-2 महीने होती है। सभी निर्धारित नियमों के अधीन और चिकित्सा सिफ़ारिशेंपूर्वानुमान अनुकूल है - ऐसी चोट वाला रोगी पूरी तरह से ठीक हो सकता है। मुख्य बात समय पर योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करना है।.ऊपरी ज्ञान दांत में दर्द होता है दांत की संवेदनशीलता से आंख के दांत क्या हैं?

जबड़े का फ्रैक्चर एक आम चोट है। आप इसे किसी दुर्घटना के परिणामस्वरूप प्राप्त कर सकते हैं। समय रहते गंभीर क्षति को पहचानना और प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना शुरू करना महत्वपूर्ण है।

दोहरे जबड़े का फ्रैक्चर अधिक गंभीर होता है; असामयिक हटाने से व्यक्ति के पूरे जीवन पर कुछ प्रतिबंध लग जाते हैं।

क्षति के प्रकार

फ्रैक्चर के कारण के आधार पर, कई मुख्य प्रकार होते हैं। उनकी उपस्थिति को प्रभावित करने वाले कारकों के अनुसार, ये हैं:

• दर्दनाक, बल के संपर्क के परिणामस्वरूप विकसित;
• पैथोलॉजिकल, हड्डियों में विकृति के कारण बनता है।

दर्दनाक जबड़े के फ्रैक्चर में बंदूक की गोली और गैर-बंदूक की गोली की चोटें शामिल हैं। क्षति की तीव्रता के अनुसार उन्हें निम्न में विभाजित किया गया है:

• पूर्ण - वे अक्सर एक रोग प्रक्रिया से जुड़े होते हैं;
• अपूर्ण - टूटना और दरारें शामिल हैं;
• बंद - आंतरिक क्षति, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली बरकरार हैं।

खुले फ्रैक्चर संक्रमण और गंभीर नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ होते हैं। यदि वायुकोशीय प्रक्रिया क्षतिग्रस्त है, तो चोट गंभीर है। इस प्रकृति के जबड़े के फ्रैक्चर के साथ, श्लेष्म झिल्ली को नुकसान देखा जाता है।

प्रभावित रेखा की उनकी विशेषताओं के आधार पर, उन्हें निम्न में विभाजित किया गया है:

• सीधा;
• अनुदैर्ध्य;
• अनुप्रस्थ;
• तिरछा;
• टेढ़ा-मेढ़ा;
• बिखरा हुआ;
• विस्थापित फ्रैक्चर.

टुकड़ों की संख्या के आधार पर क्षति हो सकती है:

• अकेला;
• दोहरा;
• तिगुना;
• एकाधिक.

निम्नलिखित फ्रैक्चर निचले जबड़े में स्थानीयकृत होते हैं:

• मध्य, केंद्रीय कृन्तकों के क्षेत्र में स्थित;
• पार्श्व, मानसिक उद्घाटन के करीब स्थानीयकृत;
• कोणीय, कोनों में स्थित;
• ग्रीवा, आर्टिकुलर प्रक्रियाओं के क्षेत्र में गठित।

ऊपरी जबड़े पर निम्नलिखित क्षति देखी गई है:

• कक्षीय;
• उपकक्षीय (रैखिक, छिद्रित और खंडित)।

क्षति का वर्गीकरण बहुत व्यापक है। यह इस तथ्य के कारण है कि किसी व्यक्ति का मजबूत जबड़ा कुछ कारकों के विशेष प्रभाव में आसानी से टूट सकता है।

फ्रैक्चर और नैदानिक ​​तस्वीर को प्रभावित करने वाले कारक

तेज दबाव वाले स्थान पर क्षति हो सकती है। अक्सर यह अत्यधिक झुकने का परिणाम बन जाता है। कैनाइन क्षेत्र के फ्रैक्चर अधिक आम हैं। कोरोनॉइड प्रक्रिया को नुकसान कम आम है। घावों का मुख्य स्थान निचला जबड़ा है।

हानि वायुकोशीय प्रक्रियाएं. इन्हें कोई विशेषज्ञ ही पहचान सकता है। घाव की जगह का इलाज किया जाना चाहिए, दंत खंडों को धुंध के स्वाब का उपयोग करके दबाया जाता है। दांत निकालने की जरूरत नहीं पड़ती, वे सुरक्षित रहते हैं।

कंडीलर प्रक्रियाओं को नुकसान। मुंह खोलते समय जबड़े में तेज विचलन होता है। यदि फ्रैक्चर द्विपक्षीय है, तो रोगी को खुला दंश होगा। दाढ़ों के बीच संपर्क होता है, कृंतक स्पर्श नहीं करते।

मध्य क्षति. , मुख्य लक्षण विस्थापित दांतों की उपस्थिति और दंत चाप में व्यवधान हैं।

कोनों में क्षति. उपस्थित चिकित्सक उन्हें देख सकते हैं; वे चबाने वाली मांसपेशियों के टूटने की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होते हैं। रेडियोग्राफी द्वारा क्षति की सबसे अच्छी पहचान की जाती है।

एडेंटुलस फ्रैक्चर. किसी व्यक्ति की स्थिति का आकलन करना कठिन है, उसके काटने का निर्धारण करने का कोई तरीका नहीं है। निदान करने के लिए रेडियोग्राफी की जाती है।

जबड़े के फ्रैक्चर की विशेषता तेज़ दर्द, मुंह आधा खुला है. काटने से परेशानी होती है और कोमल ऊतकों में सूजन देखी जाती है। टटोलने पर दर्द तेज हो जाता है। लार खून का रंग है. गंभीर फ्रैक्चर के साथ, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं: गंभीर रक्तस्राव, सांस लेने में समस्या और सदमा।

क्षति निदान

बाह्य परीक्षा. यह विधि आपको रोगी की त्वरित जांच करने और प्रारंभिक निदान करने की अनुमति देती है। खुले फ्रैक्चर की पहचान घाव की उपस्थिति से होती है, गंभीर सूजनऔर खून बह रहा है. यदि चोट बंद है, तो फ्रैक्चर के क्षेत्र में चोट, गंभीर दर्द और कुपोषण देखा जाता है। अवर वायुकोशीय तंत्रिकाओं की क्षति के कारण निचले होंठ का सुन्न होना संभव है।

अंतर्गर्भाशयी परीक्षा. यह लार में रक्त की उपस्थिति की विशेषता है। निचले दंत आर्च को टटोलने के उद्देश्य से उच्च गुणवत्ता वाली परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है। गलत काटने की उपस्थिति जबड़े को नुकसान का संकेत देती है। रोगी को अपने दाँत एक साथ भींचने के लिए कहा जाता है, इससे किसी भी असामान्यता को देखा जा सकेगा। निचले जबड़े की गति का आकलन करना एक महत्वपूर्ण बिंदु है। व्यक्ति को इसे आगे और बगल में ले जाने, अपना मुंह खोलने/बंद करने के लिए कहा जाता है। साथ ही दर्द और सीमित गति पर भी ध्यान दें। जबड़े के सभी हिस्सों को थपथपाया जाता है, श्लेष्म झिल्ली और सब्लिंगुअल हेमटॉमस को नुकसान के लिए मुंह की जांच की जाती है। गंभीर घावों के मामले में, तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है।

एक्स-रे परीक्षा. यह निदान पद्धति सबसे विश्वसनीय और जटिल है। पूर्वकाल-पश्च प्रक्षेपण सहित कई तस्वीरें लेना आवश्यक है। छवि में सभी आकृतियाँ स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं, लेकिन जाइगोमैटिक हड्डी के ओवरलैप होने के कारण, कंडीलर प्रक्रिया के सिर के क्षेत्र का निर्धारण करना समस्याग्रस्त हो जाता है। इस मामले में, दोनों पार्श्व छवियाँ ली जाती हैं।

उच्च-गुणवत्ता वाली छवियां प्राप्त करने के लिए, डिवाइस की ट्यूब को जबड़े के प्रभावित क्षेत्र के नीचे रखा जाना चाहिए।

यह आपको घाव की गंभीरता का आकलन करने, उसका स्थान निर्धारित करने और गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा निर्धारित करने की अनुमति देगा। यदि एकाधिक फ्रैक्चर का संदेह हो, तो अतिरिक्त रेडियोग्राफ़ लिया जाता है।

जबड़े की क्षति की मरम्मत

पहला कदम रक्तस्राव को रोकना है। यह टैम्पोन का उपयोग करके किया जाता है, उन्हें रक्तस्राव वाले क्षेत्र को दबाने की आवश्यकता होती है। यदि किसी व्यक्ति को सांस लेने में कठिनाई होती है, तो उसे नीचे की ओर लिटाना और उसकी जीभ को हिलाना आवश्यक है। सदमा लगने की स्थिति में ऐसा किया जाता है कृत्रिम श्वसन. रोगी वाहनतुरंत बुलाया जाना चाहिए गुणवत्तापूर्ण उपचार- सामान्य मानव जीवन की कुंजी।

यदि फ्रैक्चर में बढ़ी हुई जटिलता नहीं है, तो यह क्षतिग्रस्त क्षेत्र के लिए आराम की स्थिति बनाने के लिए पर्याप्त है। किसी भी स्थिति में डॉक्टर की मदद लेना जरूरी है। स्वयं कुछ भी करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, स्व-उपचार की आशा तो बिल्कुल भी नहीं की जाती है।

जबड़े के फ्रैक्चर के उपचार में सभी टूटे हुए हिस्सों का मिलान करना और उन्हें ठीक करना शामिल है। वायर डेंटल स्प्लिंट्स लगाने से स्थिरीकरण प्राप्त किया जाता है। तार और पॉलिमर धागे का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। विशेष उपकरणों का उपयोग करने की अनुमति है। खुले फ्रैक्चर को सिल दिया जाता है, वायर प्लेट टांके का उपयोग करके दोषों को समाप्त कर दिया जाता है।

भोजन लगातार चबाने की आवश्यकता के बिना, कैलोरी में उच्च होना चाहिए। किसी व्यक्ति को चम्मच से खाना खिलाने की सलाह दी जाती है। जोड़-तोड़ के बाद खाना मुश्किल हो जाएगा. यदि किसी व्यक्ति को नहीं दिया जाता है आवश्यक सहायता, विकसित हो सकता है गंभीर परिणाम. इसमे शामिल है:

• दांतों का विस्थापन, जिससे लगातार असुविधा होती है;
• दांतों के बीच रिक्त स्थान का निर्माण;
• मांसपेशियों के दबाव के कारण चेहरे की विकृति;
• काटने में परिवर्तन के साथ विस्थापन;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• अस्थिमज्जा का प्रदाह.

व्यक्ति का स्वास्थ्य उसके हाथ में है। घर पर स्थिति को सुलझाने की कोशिश करना बेवकूफी है। यह गंभीर परिणामों से भरा है.

जबड़े का फ्रैक्चर एक गंभीर चोट है जो अक्सर 20-40 वर्ष की आयु के पुरुषों को प्रभावित करती है। ऐसी चोट के परिणामस्वरूप, हड्डी की अखंडता का आंशिक या पूर्ण विनाश होता है। निचले जबड़े के फ्रैक्चर का निदान ऊपरी जबड़े की चोटों की तुलना में अधिक बार किया जाता है।

यह घटना मानव स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है, क्योंकि यह मृत्यु सहित गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती है। अवांछनीय परिणामों को रोकने के लिए, यदि खोपड़ी की इस एकमात्र गतिशील हड्डी के फ्रैक्चर के लक्षण पाए जाते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, रोगी का जीवन सहायता के समय पर प्रावधान पर निर्भर करता है।

निचले जबड़े की संरचना की विशेषताएं

निचला जबड़ा घोड़े की नाल के आकार का होता है अज़ीगोस हड्डीभोजन चबाने के लिए डिज़ाइन की गई खोपड़ी। इसके मध्य के ऊपरी हिस्से और दो ऊपर की शाखाएं दो प्रक्रियाओं में समाप्त होती हैं: पूर्वकाल (कोरोनल) और पीछे (कॉन्डिलर, या आर्टिकुलर)। निचले जबड़े में निम्नलिखित शारीरिक विशेषताएं होती हैं:

1. आर्टिकुलर प्रक्रिया, उसके शरीर का मध्य भाग और कोण क्षेत्र विशिष्ट स्थान हैं जो सबसे अधिक बार घायल होते हैं।
2. मेम्बिबल के कोण के क्षेत्र में चेहरे की धमनी होती है। इसमें सूक्ष्म पैरामीटर हैं, लेकिन अगर यह क्षतिग्रस्त हो, तो भारी रक्तस्राव शुरू हो सकता है और हेमेटोमा बन सकता है।
3. शाखाएँ जबड़े की हड्डी के साथ-साथ चलती हैं त्रिधारा तंत्रिका, गालों और जीभ की श्लेष्मा झिल्ली की संवेदनशीलता के लिए जिम्मेदार। इसकी चोट से बाहरी कारकों के प्रति इन अंगों की संवेदनशीलता आंशिक या पूर्ण रूप से ख़त्म हो जाती है।
4. निचला जबड़ा और चेहरे के कंकाल की हड्डियाँ टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के माध्यम से जुड़ी होती हैं, जिससे भोजन चबाना संभव हो जाता है। अपनी स्पष्ट ताकत के बावजूद, इस संबंध को तोड़ना काफी आसान है।

फ्रैक्चर को कैसे वर्गीकृत किया जाता है?

यह लेख आपकी समस्याओं को हल करने के विशिष्ट तरीकों के बारे में बात करता है, लेकिन प्रत्येक मामला अद्वितीय है! यदि आप मुझसे जानना चाहते हैं कि अपनी विशेष समस्या का समाधान कैसे करें, तो अपना प्रश्न पूछें। यह तेज़ और मुफ़्त है!

जबड़े के फ्रैक्चर को कई मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। जबड़े की हड्डी की अखंडता के उल्लंघन की गंभीरता के अनुसार, उन्हें खुले और बंद में विभाजित किया गया है। चोट के क्षेत्र के संबंध में, वे प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष हो सकते हैं। क्रैक लाइन के आधार पर इस प्रकारफ्रैक्चर को सिंगल, डबल और मल्टीपल में बांटा गया है। जबड़े की चोटों के वर्गीकरण में द्विपक्षीय और एकतरफा प्रकार शामिल हैं।

इसके अलावा, हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के साथ और बिना निचले जबड़े के फ्रैक्चर भी होते हैं। वर्णित प्रकार की चोट को कैनाइन, कृन्तक, कोरोनॉइड प्रक्रियाओं के फ्रैक्चर के साथ-साथ कोण के क्षेत्र में क्षति में भी वर्गीकृत किया गया है, जिसे अनिवार्य का कोणीय फ्रैक्चर भी कहा जाता है।

खुला और बंद

एक खुले फ्रैक्चर की विशेषता हड्डी के हिस्सों के विस्थापन और फैलाव के साथ-साथ श्लेष्म झिल्ली, मांसपेशियों और त्वचा की अखंडता का उल्लंघन है। इस स्थिति में प्रभावित ऊतकों में संक्रमण की संभावना अधिक रहती है। अक्सर, मैक्सिलोफेशियल सर्जन के अलावा, एक कॉस्मेटोलॉजिस्ट उपचार में शामिल होता है। ऊपरी जबड़े की तुलना में निचला जबड़ा इस प्रकार की चोट से अधिक प्रभावित होता है। पर बंद प्रकारफ्रैक्चर, केवल हड्डी क्षतिग्रस्त होती है, कोमल ऊतकों की अखंडता से समझौता नहीं किया जाता है।

प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष

दर्दनाक बल के अनुप्रयोग के बिंदु के संबंध में क्षति के स्थान के आधार पर फ्रैक्चर को प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष में वर्गीकृत किया जाता है। पहले मामले में, हड्डी की चोट सीधे निर्दिष्ट बिंदु पर होती है। अप्रत्यक्ष क्षति इससे कुछ दूरी पर, अधिक नाजुक क्षेत्र में होती है। साथ ही फ्रैक्चर भी हुआ है मिश्रित प्रकार, जिसके निर्माण के दौरान पहले दो प्रकारों का संयोजन होता है।

सिंगल, डबल और मल्टीपल

जबड़े के फ्रैक्चर का इलाज

विभाग में जबड़े की हड्डियों की चोट का इलाज किया जाता है मैक्सिलोफेशियल सर्जरी. उपचार विधियों को रूढ़िवादी (आर्थोपेडिक) और सर्जिकल (ऑस्टियोसिंथेसिस) में वर्गीकृत किया गया है। यदि सर्जरी के बिना करना संभव है, तो पुनर्स्थापन किया जाता है। इस प्रक्रिया के दौरान, हड्डी को एक संरचनात्मक स्थिति दी जाती है, जिसके परिणामस्वरूप जबड़ा एक साथ सही ढंग से बढ़ता है। यदि इस विधि का उपयोग करना संभव नहीं है, तो एक लोचदार कर्षण उपकरण का उपयोग करें।

• एंटीबायोटिक थेरेपी;
• ऊतकों की मरम्मत में तेजी लाने के लिए विटामिन डी लेना;
• विरोधी भड़काऊ दवाओं (इबुप्रोफेन, केतनोव, मोवालिस) का उपयोग;
• एजेंट जो फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय को बहाल करते हैं (कैल्सेमिन, कैल्शियम डी3 न्योमेड)।

ऑस्टियोसिंथेसिस के संकेत बहु-खंडित चोटें हैं, पुनर्निर्माण शल्यचिकित्सा, क्षति के क्षेत्र में नियोप्लास्टिक प्रक्रिया, साथ ही कंडीलर प्रक्रिया में चोट, आर्टिकुलर हेड के विस्थापन से जटिल। प्रक्रिया के दौरान, क्षतिग्रस्त नरम ऊतकों को उजागर किया जाता है, हड्डियों को पुनर्स्थापित किया जाता है और धातु संरचनाओं का उपयोग करके स्थिर किया जाता है।

आहार

पुनर्प्राप्ति चरण के दौरान आहार है विशेषताएँ. समय के साथ, चबाने की क्रिया अलग-अलग डिग्री तक ख़राब हो जाती है, इसलिए आपको केवल तरल भोजन ही खाना चाहिए। यदि भोजन को चबाना और निगलना असंभव है, तो रोगी को 3000 से 4000 कैलोरी की दैनिक कैलोरी सामग्री वाला भोजन निर्धारित किया जाता है। इस मामले में, तरल क्रीम की स्थिरता वाला भोजन एक ट्यूब के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है।

ऐसे मामलों में जहां रोगी भोजन को चबा और निगल सकता है, उसे समान पोषण मूल्य वाला आहार दिखाया जाता है, लेकिन भोजन में गाढ़ी खट्टी क्रीम की स्थिरता होती है। अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद आपको खाना चाहिए डेयरी उत्पादों, मांस शोरबा, ताज़ा फल, जामुन और सब्जियों से छना हुआ रस और कॉम्पोट पियें। भोजन विविध होना चाहिए।

पुनर्स्थापना गतिविधियाँ

पुनर्वास उपचार का एक अनिवार्य चरण है। कैल्शियम वैद्युतकणसंचलन, चुंबकीय चिकित्सा और अवरक्त विकिरण के लिए धन्यवाद, घायल जबड़ा बहुत तेजी से ठीक हो जाता है। विशेष रूप से प्रभावशाली निर्दिष्ट विधियाँकोणीय फ्रैक्चर के साथ. चिकित्सीय जिम्नास्टिक जोड़ को विकसित करने में मदद करता है। इसमें नियमित चेहरे के व्यायाम और शामिल हैं स्वयं मालिशचेहरे की मांसपेशियाँ. औसत अवधि वसूली की अवधि 1.5-2 महीने है.

साथ ही, क्षतिग्रस्त ऊतकों के संक्रमण से बचने के लिए, आपको विशेष रूप से मौखिक स्वच्छता की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। प्रत्येक भोजन के बाद मुँह धोना आवश्यक है रोगाणुरोधकों. यदि आप अपना मुंह पूरी तरह से नहीं खोल सकते हैं, तो आप इसे एक पुआल से कुल्ला कर सकते हैं।