एरिथ्रोमाइसिन दवा - यह क्या है और किन मामलों में एंटीबायोटिक निर्धारित है? उपयोग के लिए निर्देश एरिथ्रोमाइसिन की विशेषता वाली लगभग हर चीज का विस्तार से वर्णन करते हैं, लेकिन इस लेख में एनोटेशन से जानकारी के प्रदर्शन का विस्तार किया जाएगा। एंटीबायोटिक और इसके उपयोग के बीच अंतर विभिन्न हैं पैथोलॉजिकल स्थितियाँशरीर में, वे कितनी मात्रा में और किन रूपों में निर्धारित हैं (उनका विवरण), मूल्य, अवधि, कौन सा बेहतर है - समाधान, टैबलेट के रूप, बूंदें, मलहम, और प्रोस्टेटाइटिस के लिए दवा की प्रभावशीलता।

मुख्य विवरण

एंटीबायोटिक किससे मदद करता है और उपयोग के संकेत और दुष्प्रभाव क्या हैं? यह सब निर्देशों में लिखा गया है, इसके अलावा, उपयोग की कुछ बारीकियां भी हैं, जिनमें प्रोस्टेट ग्रंथि में सूजन प्रक्रिया भी शामिल है। एरिथ्रोमाइसिन, एक मैक्रोलाइड समूह, एक बारीक क्रिस्टलीय पाउडर है, जो पानी में खराब घुलनशील और शराब में अच्छी तरह से घुलनशील है। गोलियों में जीवाणुरोधी गुण होते हैं, सक्रिय पदार्थजीआर + और जीआर के विकास को रोकता है - जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करने वाले सूक्ष्मजीव, तेजी से अवशोषित होते हैं और एंटरल प्रशासन के 2-3 घंटे बाद और अंतःशिरा प्रशासन के 20 मिनट बाद अधिकतम एकाग्रता तक पहुंचते हैं। इस तथ्य के कारण कि एंटीबायोटिक मानव शरीर के विभिन्न गुहाओं में अच्छी तरह से प्रवेश करता है, यह कई गंभीर संक्रामक रोगों के लिए निर्धारित है।

रिलीज़ फॉर्म और संरचना पर विचार करें।

एंटीबायोटिक कई खुराक रूपों में उपलब्ध है, जो विभिन्न रोग स्थितियों के लिए और केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, स्व-प्रशासन अवांछनीय है, एरिथ्रोमाइसिन के दुष्प्रभाव और मतभेद हैं जिन्हें निर्धारित करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए, खासकर बच्चों में।

• एरिथ्रोमाइसिन गोलियाँ.

गोलियाँ एक एंटिक कोटिंग में निर्मित होती हैं, एक गोली में 100, 250, 500 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ (एरिथ्रोमाइसिन) होता है। 10 और 20 टुकड़ों के पैक में उपलब्ध है। कीमत लगभग 90 रूबल है।

• मरहम (जेल) एरिथ्रोमाइसिन।

इसका उपयोग केवल बाहरी उपयोग के लिए किया जाता है, एक ग्राम मलहम में 10,000 आईयू एरिथ्रोमाइसिन होता है। मरहम 10, 15 और 30 ग्राम की ट्यूबों में उपलब्ध है। कीमत लगभग 40 रूबल है।

• एरिथ्रोमाइसिन नेत्र मरहम.

नेत्र विज्ञान में प्रयुक्त, एक ग्राम मलहम में 10,000 यूनिट एरिथ्रोमाइसिन होता है। आँख का मरहम 7, 10, 15 ग्राम की ट्यूबों में उपलब्ध है। कीमत लगभग 35 रूबल है।

दवा विभिन्न रूपों में उपलब्ध है।

बच्चों के लिए एरिथ्रोमाइसिन के रिलीज़ फॉर्म पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है:

• घोल तैयार करने के लिए पाउडर (1 ग्राम, 100 मिलीग्राम एरिथ्रोमाइसिन की शीशियाँ) का उपयोग किया जाता है। आवश्यकतानुसार बच्चों को दिया जाता है तेजी से वृद्धिगंभीर स्थिति में रक्त में एंटीबायोटिक की सांद्रता संक्रामक रोग.
• मलाशय प्रशासन के लिए बच्चों के लिए एरिथ्रोमाइसिन वाली मोमबत्तियाँ, एक मोमबत्ती में 50 और 100 मिलीग्राम मुख्य पदार्थ होता है।
• ग्र्युनामाइसिन सिरप का उपयोग सस्पेंशन तैयार करने के लिए किया जाता है।
• 100, 250 और 500 मिलीग्राम की गोलियों की सतह पर एंटरिक कोटिंग प्रदान की जाती है।
• ट्यूबों में एरिथ्रोमाइसिन मरहम।
• सस्पेंशन इलोज़ोल, 5 मिलीलीटर में 125 और 250 मिलीग्राम एरिथ्रोमाइसिन होता है, रिलीज का यह रूप सख्ती से अंदर निर्धारित किया जाता है।

बच्चों के लिए, एरिथ्रोमाइसिन का एक समाधान (इंजेक्शन) 20-40 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम वजन की खुराक पर दिया जाता है; गंभीर संक्रामक रोगों के मामले में, एंटीबायोटिक को दिन में 2-3 बार प्रशासन के लिए संकेत दिया जाता है।

जीवन के पहले महीनों से बच्चों के लिए मानक खुराक (20-40 मिलीग्राम) पर गोलियाँ निर्धारित की जाती हैं, 4 महीने से खुराक बढ़ा दी जाती है (30-50 मिलीग्राम), लेकिन डॉक्टर प्रत्येक विशिष्ट मामले में उपयोग की सटीक शर्तों को नियंत्रित करता है। रोग।

निलंबन की खुराक प्रति दिन 30-50 मिलीग्राम \ 1 किलो शरीर के वजन है, बच्चों के लिए इसका उपयोग करने की योजना है औषधीय उत्पादस्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के साथ कम से कम 10 दिनों के लिए, पेचिश के साथ लगभग 2 सप्ताह के लिए, काली खांसी के साथ 40-50 मिलीग्राम / 1 किग्रा 5-14 दिनों के लिए।

रेक्टल सपोसिटरीज़ एक वर्ष की आयु से बच्चों के लिए निर्धारित हैं, दैनिक खुराकडॉक्टर द्वारा निर्देशों के अनुसार सख्ती से निर्धारित किया जाता है।

सामान्य तौर पर, फार्मास्युटिकल बाजार में बच्चों के लिए एरिथ्रोमाइसिन युक्त कई तैयारियां हैं, सूची में सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले फॉर्म शामिल हैं जो बच्चों के लिए निर्धारित हैं।

गर्भावस्था के दौरान और उसके दौरान एरिथ्रोमाइसिन स्तनपानमें इस्तेमाल किया अपवाद स्वरूप मामलेजब लाभ जोखिम से अधिक हो.

दवा का उपयोग प्रोस्टेटाइटिस के लिए किया जा सकता है।

यदि प्रोस्टेट में सूजन है

प्रोस्टेटाइटिस के लिए एरिथ्रोमाइसिन 500 का उपयोग उचित है, क्योंकि यह अधिकांश रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास को दबाने में सक्षम है। अपने एनालॉग एरिथ्रोमाइसिन लेक्ट की तरह, एंटीबायोटिक (गोलियाँ, समाधान) बैक्टीरिया और संक्रामक प्रोस्टेटाइटिस के उपचार में मदद करता है। विशेषज्ञों की समीक्षा से पता चलता है कि प्रोस्टेटाइटिस के उपचार में एरिथ्रोमाइसिन के उपयोग को पहली पंक्ति की दवा माना जाना चाहिए। पेनिसिलिन समूह के फंडों की तुलना में दवा को रोगियों द्वारा अधिक आसानी से सहन किया जाता है।

प्रोस्टेटाइटिस के साथ, एरिथ्रोमाइसिन (250 और 500 मिलीग्राम) का उपयोग भोजन के बाद या भोजन से पहले इंगित किया जाता है:

• औसत खुराक 250 मिलीग्राम है.
• विशेष रूप से गंभीर स्थितियों में, खुराक 500 मिलीग्राम तक बढ़ा दी जाती है।
• दैनिक खुराक 4 ग्राम है।

गोलियों को घंटे के हिसाब से सख्ती से लेना महत्वपूर्ण है, क्योंकि 4-6 घंटों के बाद शरीर में दवा की सांद्रता कम हो जाती है और बैक्टीरिया "अपना सिर उठाते हैं"।

प्रोस्टेटाइटिस के लिए एक एंटीबायोटिक समाधान इंट्रामस्क्युलर रूप से बहुत धीरे-धीरे (3-5 मिनट) प्रशासित किया जाता है, ड्रिप इंजेक्ट करने की भी अनुमति है। एरिथ्रोमाइसिन (समाधान) की दैनिक खुराक 0.6 ग्राम है, एकल खुराक 1.2 ग्राम है।

प्रोस्टेटाइटिस के लिए एरिथ्रोमाइसिन की गोलियाँ (समाधान) लेना आवश्यक है, संकेतों और मतभेदों को ध्यान में रखते हुए, प्रोस्टेट की सूजन के उपचार के दौरान शामिल अन्य दवाओं के साथ दवा की संगतता। कुछ मामलों में, डॉक्टर उपयुक्त रिलीज फॉर्म में एनालॉग्स, विशेष रूप से एरिथ्रोमाइसिन लेक्ट निर्धारित करते हैं। नियुक्ति की अवधि की गणना डॉक्टर द्वारा रोगी की विस्तृत जांच के बाद की जाती है और यह निष्कर्ष निकाला जाता है कि प्रोस्टेटाइटिस और बैक्टीरिया का कौन सा रूप मौजूद है।

कब और क्या सौंपा गया है

क्या मदद करता है विभिन्न रूपएरिथ्रोमाइसिन? दवा स्वयं और इसके एनालॉग संक्रामक रोगों में मदद करते हैं सूजन प्रक्रियाएँहालाँकि, मनुष्यों में, यह परिभाषा अस्पष्ट है और सिफारिशों की पूरी तस्वीर प्रदान नहीं करती है।

दवा के उपयोग के लिए कई संकेत हैं।

1. काली खांसी और डिप्थीरिया।
2. ब्रुसेलोसिस और ट्रेकोमा।
3. एनजाइना और ऊपरी श्वसन पथ का संक्रमण।
4. संक्रमणों श्वसन तंत्र.
5. त्वचा और मांसपेशियों की विकृति।
6. सिफलिस, गोनोरिया और लीजियोनिएरेस रोग।

सामान्य तौर पर, लेवोमाइसेटिन, पेनिसिलिन या स्ट्रेप्टोमाइसिन के प्रतिरोधी बैक्टीरिया के कारण होने वाली बीमारियों में एरिथ्रोमाइसिन गोलियों का उपयोग उचित है।

एरिथ्रोमाइसिन मरहम निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

• त्वचा और कोमल ऊतकों की पुरुलेंट विकृति।
• किशोर मुँहासे के साथ.
• 2-3 डिग्री जलता है.
• बेडसोर और ट्रॉफिक अल्सर।

नेत्र एरिथ्रोमाइसिन मरहम का उपयोग नेत्र विज्ञान में किया जाता है:

1. आँख आना।
2. बैक्टीरियल ब्लेफेराइटिस.
3. केराटाइट।
4. ट्रेकोमा और क्लैमाइडिया।
5. मेबोमाइट, आदि।

नेत्र मरहम का उपयोग नेत्र रोग विशेषज्ञ की जांच और नियुक्ति के बाद सख्ती से किया जाता है, इसका स्वतंत्र उपयोग अवांछनीय है।

किशोर मुँहासे

मुँहासे के लिए एरिथ्रोमाइसिन का उपयोग मध्यम और के लिए किया जाता है गंभीर मामलेंत्वचा रोग और प्रयोगशाला में रोगज़नक़ की पहचान होने के बाद ही। मरहम की संरचना में 1 ग्राम सक्रिय पदार्थ शामिल है, बाकी सहायक घटक हैं। मुंहासों का इलाज लंबा चलता है, इस बात पर भरोसा न करें कि 1-2 बार लगाने के बाद त्वचा साफ हो जाएगी।

इस उपाय का उपयोग एनजाइना के लिए किया जाता है।

त्वचा की सतह को दिन में कई बार पतली परत से अच्छी तरह साफ करने के बाद ही मलहम लगाएं। उपचार करते समय, दवा की संरचना के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया सहित संकेतों और मतभेदों को ध्यान में रखा जाना चाहिए। उपचार का कोर्स 10 दिनों से लेकर कई महीनों तक होता है, लेकिन 3 सप्ताह से अधिक समय तक मरहम का उपयोग करना इष्टतम है। मरहम की खरीद के लिए नुस्खे की आवश्यकता नहीं है, लेकिन यह बेहतर है अगर खरीदारी डॉक्टर की सिफारिशों के बाद की जाए।

गले की खराश के लिए

एनजाइना एक संक्रामक-एलर्जी रोग है जो व्यक्ति के लिए बहुत परेशानी का कारण बनता है और अगर एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से भी इस बीमारी का इलाज न किया जाए तो यह लंबे समय तक परेशान कर देता है। एनजाइना का विकास तेजी से होता है, संक्रमण के शरीर में प्रवेश करने के 10-12 घंटे बाद ही रोग के सभी लक्षण प्रकट हो जाते हैं, अक्सर यह फेफड़े, हृदय, जठरांत्र संबंधी मार्ग, गुर्दे और जोड़ों को जटिलताएं देता है। ठीक होने के बाद रोग प्रतिरोधक क्षमता विकसित नहीं होती है, इसलिए व्यक्ति अपने जीवन में एक से अधिक बार इससे बीमार हो सकता है।

ज्यादा से ज्यादा हो तो बेहतर होगा आधुनिक सुविधाएं. अधिकांश लोग मानते हैं कि एनजाइना हाइपोथर्मिया का परिणाम है, यह सच नहीं है, रोगजनक जीवाणु- यही वह है जो गले में खराश पैदा करता है, और सोडा के साथ नमक का एक साधारण घोल या गरारे करने के लिए सूजन-रोधी जड़ी-बूटियों का घोल यहां मदद नहीं करेगा।

उपचार में 5 से 14 दिन लगेंगे, और इस पूरे समय पाठ्यक्रम में एंटीबायोटिक्स मौजूद रहेंगे। केवल डॉक्टर ही प्रिस्क्रिप्शन लिखता है और खुराक निर्धारित करता है; एंटीबायोटिक का स्व-उपयोग अवांछनीय है।

क्या कोई विकल्प है?

तो, लेख में सभी पर विस्तार से चर्चा की गई है महत्वपूर्ण प्रश्नएरिथ्रोमाइसिन के संबंध में: रिलीज फॉर्म, संरचना, संकेत और मतभेद, एंटीबायोटिक के लिए नुस्खे की आवश्यकता है या नहीं, मौखिक रूप से क्या उपयोग किया जाता है और स्थानीय क्या है (त्वचा, आंखों के लिए)।

लेकिन अभी भी कुछ बिंदु हैं जो उपभोक्ता को रूचि देते हैं - यह कीमत और अनुरूपता है, साथ ही उन लोगों की समीक्षा भी है जिन्होंने विभिन्न प्रकार के साथ दवा के इस या उस रूप की कोशिश की है संक्रामक रोगया आँखों, त्वचा की विकृति।

दवा के अनुरूप हैं।

एरिथ्रोमाइसिन एनालॉग्स:

1. एरिथ्रोमाइसिन लेक्ट (अकोस)।
2. ग्रुनमाइसिन सिरप.
3. एर्मिस्ड.
4. द्रव.
5. ईओमाइसिन आदि।

कुछ मामलों में, डॉक्टर जीवाणु संक्रमण के इलाज के लिए अन्य एंटीबायोटिक दवाओं (एज़िथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन, एमोक्सिसिलिन और उनके एनालॉग्स) का उपयोग करने पर विचार कर सकते हैं।

निर्माताओं और रिलीज के रूपों के आधार पर एरिथ्रोमाइसिन की लागत 10.7-87 रूबल की सीमा में है।

पर जीवाण्विक संक्रमण, प्रोस्टेटाइटिस सहित, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना पड़ता है, और विकल्पों में से एक एरिथ्रोमाइसिन (समाधान, बूँदें, मलहम, गोलियाँ) की नियुक्ति है।

एरिथ्रोमाइसिन एंटीबायोटिक दवाओं के मैक्रोलाइड समूह से संबंधित है और इसकी कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है। मदद से अलग - अलग रूपउत्पाद की रिहाई त्वचा पर मुँहासे, कोमल ऊतकों के संक्रामक रोगों, संक्रमणों का प्रभावी ढंग से इलाज कर सकती है जठरांत्र पथ, संक्रमण मूत्र तंत्रवगैरह।

दवा के उपयोग से ऐसा प्रभावी रोगाणुरोधी प्रभाव इस तथ्य के कारण प्राप्त होता है कि मैक्रोलाइड्स वायरस और रोगाणुओं की कोशिकाओं में प्रोटीन संश्लेषण के प्राकृतिक पाठ्यक्रम को बाधित करते हैं। अपने गुणों के कारण, एंटीबायोटिक एक इम्यूनोमॉड्यूलेटरी एजेंट के रूप में भी कार्य करता है। यह दवा कई मैक्रोलाइड्स में से पहली है, और यह उनके साथ था कि फार्मास्युटिकल उद्योग ने इस प्रकार के एंटीबायोटिक का निर्माण और सुधार करना शुरू किया।

मुख्य सक्रिय घटक एरिथ्रोमाइसिन है, जिसमें बैक्टीरियोस्टेटिक गुण होते हैं।, और, जैसा कि उपयोग के निर्देश दिखाते हैं, में बहुत ज़्यादा गाड़ापनएक जीवाणुनाशक एजेंट के रूप में कार्य करता है।

उत्पादन का स्वरूप औषधीय उत्पाद- यह एक विस्तृत श्रृंखला है, जिसमें जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ (एरिथ्रोमाइसिन) और सहायक पदार्थों के साथ गोलियाँ, क्रीम और जैल, मलहम और ampoules शामिल हैं।

दवा उत्पादन के सभी प्रकार उपयोग के लिए सुविधाजनक हैं। क्रीम को त्वचा पर लगाया जा सकता है और बिना रगड़े प्रभावित क्षेत्र पर वितरित किया जा सकता है। मोमबत्तियाँ भी बस उपयोग की जाती हैं, अक्सर वे छोटे बच्चों को निर्धारित की जाती हैं जिनके पास गोलियों और इंजेक्शनों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता होती है।

एंटीबायोटिक दवाओं के इस समूह को सबसे प्रभावी में से एक माना जाता हैऔर यह मैक्रोलाइड ही था जो सक्रिय पदार्थ बन गया जिसके आधार पर आज प्रभावी एजेंटों का विकास और उत्पादन किया जा रहा है।

जटिल उपचार के साथ, जब डॉक्टर दवा लिखता है, तो अन्य दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। लिनकोमाइसिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, क्लिंडामाइसिन के साथ संयोजन में गर्भनिरोधक। उपकरण कुछ एंटीबायोटिक दवाओं की कार्रवाई को रोक सकता है, विशेष रूप से - बीटा-लैक्टम।

यदि एस्टेमिज़ोल के साथ एक जटिल रिसेप्शन किया जाता है, तो अतालता जैसी बीमारी विकसित होने का खतरा होता है।

गैर-हाइड्रोजनीकृत एर्गोट एल्कलॉइड या डायहाइड्रोएर्गोटामाइन जैसे पदार्थों के साथ संयोजन के मामले में, वैसोस्पास्म, दीवारों का संकुचन जैसी नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ संभव हैं।

एंटीबायोटिक कम करता है सक्रिय कार्रवाईकुछ हार्मोनल दवाएं, लेकिन डिगॉक्सिन पदार्थ की जैवउपलब्धता को प्रभावी ढंग से बढ़ाने में सक्षम है। उपयोग के लिए दवा एरिथ्रोमाइसिन निर्देश भी शराब के साथ उपयोग करने की अनुशंसा नहीं करते हैं।

एक प्रभावी एनालॉग एरिथ्रोमाइसिन-लेक्ट है।

फार्माकोलॉजिकल बाजार आज दवा के अन्य एनालॉग्स की पेशकश कर सकता है, जिसे किसी भी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है:

• इलोज़ोन;
• ग्रुनामाइसिन सिरप;
• एरिथ्रोमाइसिन फॉस्फेट;
• ermiced;
• द्रव.

गोलियों में सामान्य उभयलिंगी आकार होता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करने पर खोल जल्दी से घुल जाता है। वे 10 टुकड़ों के फफोले में गोलियाँ तैयार करते हैं, उत्पाद की संरचना में शामिल हैं सक्रिय घटक- एरिथ्रोमाइसिन और सहायक पदार्थ।

इस रूप में, छोटी गोलियों के रूप में, इस दवा का उपयोग करना काफी सुविधाजनक है। गोलियों के रूप में एरिथ्रोमाइसिन प्रोस्टेटाइटिस के इलाज के लिए बिल्कुल सही है, क्योंकि इस मामले में मरहम कोई प्रभाव नहीं देगा।

एक नियम के रूप में, प्रोस्टेटाइटिस के लिए प्रति दिन केवल 250 मिलीग्राम निर्धारित है, अर्थात। - 1 गोली.

तीव्र या पुरानी प्रोस्टेटाइटिस में, यदि संक्रामक एटियलजि हो, तो एक बार में 500 मिलीलीटर लिया जाता है। इस मामले में दैनिक खुराक 4 गोलियाँ है, जो हर 4 या 6 घंटे में ली जाती है।

रोग के रूप और गंभीरता के आधार पर प्रोस्टेटाइटिस के उपचार का कोर्स 5 दिनों से 2 सप्ताह तक चल सकता है। चिकित्सा के पहले परिणाम पहले ही दिनों में देखे जा सकते हैं जब संक्रमण दबा दिया जाता है।

निवारक उद्देश्यों के लिए, एरिथ्रोमाइसिन (गोलियाँ) 5 से 7 दिनों के लिए प्रति दिन 250 मिलीग्राम 1 बार निर्धारित की जाती है।

एरिथ्रोमाइसिन: उपयोग के लिए संकेत

एक अद्वितीय और बहुत उच्च गुणवत्ता वाला एंटीबायोटिक एक बहु-प्रोफ़ाइल सक्रिय पदार्थ (एरिथ्रोमाइसिन) के साथ व्यापक-स्पेक्ट्रम दवाओं से संबंधित है और इसलिए इसमें आवेदन के व्यापक क्षेत्र हैं।

गोलियों के रूप में और दवा के अन्य रूपों की रिहाई के साथ एरिथ्रोमाइसिन के उपयोग के लिए संकेत:

• डिप्थीरिया के विकास के साथ;
• ब्रुसेलोसिस;
• काली खांसी;
• संक्रमणों सामान्य;
• लोहित ज्बर;
• सूजाक;
• प्रोस्टेटाइटिस;
• बच्चों का नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
• बचपन का निमोनिया;
• गर्भवती महिलाओं में जननांग प्रणाली के संक्रमण के साथ;
• प्राथमिक उपदंश;
• वयस्कों में साधारण संपत्ति का क्लैमाइडिया;
• ईएनटी अंगों की संक्रामक प्रकृति की समस्याएं;
• पित्ताशयशोथ;
• ऊपरी श्वसन पथ में संक्रमण;
• संक्रामक रोग और कोमल ऊतक घाव;
• शुद्ध नेत्र समस्याएं;
• के लिए प्रभावी रोकथाम संभावित अभिव्यक्तियाँसर्जरी के बाद संक्रामक प्रकृति की जटिलताएँ।

विभिन्न उम्र के बच्चों (3 महीने को छोड़कर) और वयस्कों के लिए प्रति दिन गोलियों की स्वीकार्य संख्या 250 मिलीग्राम (1 टैबलेट) है। प्रति दिन मात्रा - 6 घंटे की खुराक के बीच अंतराल के साथ 1 से 2 गोलियाँ तक। यदि नैदानिक ​​मामला बहुत जटिल है, तो खुराक प्रति दिन 4 गोलियों तक हो सकती है।

शरीर के वजन, उम्र और के आधार पर बच्चे जिनकी उम्र 4 महीने से और किशोर (18 वर्ष तक) हैं रोग की डिग्री, प्रति दिन 30 से 50 मिलीग्राम तक निर्धारित 2 या 4 खुराक में विभाजित। 3 महीने की उम्र के शिशुओं को प्रति दिन 20 से 40 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। बीमारी के गंभीर मामलों में खुराक को 2 गुना तक बढ़ाया जा सकता है।

एरिथ्रोमाइसिन का उपयोग मूत्रविज्ञान में भी किया जाता है। उपचार में उपयोग और खुराक के लिए संकेत यौन संचारित रोगों, जैसे, उदाहरण के लिए, प्राथमिक सिफलिस, दिन में 2 बार 250 मिलीग्राम है, उपचार का कोर्स 10 से 15 दिनों तक रहता है।

पेचिश का उपचार वयस्क रोगियों के लिए 250 मिलीग्राम / दिन में 4 बार, बच्चों के लिए 30 से 50 मिलीग्राम प्रति दिन (उम्र और शरीर के वजन के आधार पर) किया जाता है।

सर्जरी से पहले, प्रभावी ढंग से रोकने के लिए संभावित जोखिमसंक्रमण के विकास पर, 1 ग्राम सर्जरी से 19 घंटे पहले (फिर 18 घंटे और 9 घंटे) निर्धारित किया जाता है। कुल मिलाकर, रोगी को 3 ग्राम दवा प्राप्त होगी।

समाधान को बहुत धीरे-धीरे (3 से 5 मिनट के भीतर) या ड्रॉपर के माध्यम से प्रशासित किया जाता है, जो सुरक्षित और अधिक प्रभावी है।

घोल के रूप में किसी औषधीय उत्पाद की एक खुराकवयस्कों के लिए, 0.2 ग्राम है, दैनिक - 0.6 ग्राम। यदि बीमारी गंभीर रूप में विकसित हो गई है, तो मात्रा 1 ग्राम तक बढ़ जाती है और प्रशासन को दिन में 4 बार, हर 4 से 6 घंटे में विभाजित किया जाता है।

4 महीने से 18 साल की उम्र तक पहुंचने वाले बच्चों को 30 से 50 मिलीलीटर, 3 महीने की उम्र के बच्चों को - 20 से 40 मिलीलीटर तक प्रशासित किया जाता है।

दवा के जेट प्रशासन के साथ ( नसों में इंजेक्शन), इसे इंजेक्शन के लिए पानी में या एक विशेष विलायक में घोलना चाहिए।

यदि ड्रिप विधि का उपयोग किया जाता है, तो पदार्थ को 0.9% सोडियम क्लोराइड घोल में 5 मिलीग्राम प्रति 1 मिलीलीटर की दर से घोल दिया जाता है।

चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होने तक समाधान का अंतःशिरा अनुप्रयोग 5-6 दिनों तक किया जाता है।

यदि रोगी को गुर्दे की विफलता जैसा निदान है, तो खुराक औषधीय उत्पादठीक किया जाना चाहिए.

डॉक्टर एरिथ्रोमाइसिन दवा के प्रशासन का मलाशय मार्ग निर्धारित करने का निर्णय ले सकते हैं। उपयोग के संकेत यह विधिइंजेक्शन से उल्टी या दर्द होता है। एरिथ्रोमाइसिन के निर्देश 3 से 4 वर्ष की आयु के बच्चों के उपचार के लिए सपोसिटरी के उपयोग की सलाह देते हैं। यह रोगियों की वह श्रेणी है जो आमतौर पर रिलीज़ के अन्य रूपों में दवा नहीं ले सकती है।

इस मामले में दवा की खुराक 15 से 20 मिलीग्राम प्रति 1 किलो वजन, प्रति दिन 1 बार है। दवा को समान अंतराल पर 3 या 4 खुराक में विभाजित किया जाता है।

बाह्य रूप से एरिथ्रोमाइसिन का उपयोग इसमें शामिल एक एजेंट के रूप में किया जाता है जटिल उपचारबढ़ाने के लिए उपचारात्मक प्रभाव. त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर एक पतली परत लगाई जाती है, समान रूप से वितरित की जाती है, डॉक्टर रगड़ने की सलाह नहीं देते हैं।

मलहम, क्रीम या जेलकुशल है और प्रभावी उपाय, जिससे आप विभिन्न प्रकार से छुटकारा पा सकते हैं चर्म रोग. यदि किशोरों के चेहरे, छाती, पीठ और कंधों पर मुँहासे विकसित हो जाते हैं, तो एरिथ्रोमाइसिन के साथ थोड़े समय के उपचार से सकारात्मक परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं।

दवा अलग-अलग डिग्री की जलन, शुद्ध त्वचा के घावों, बेडसोर, ट्रॉफिक अल्सर के लिए भी उपयोगी है।

दवा की संरचना में बहुत सारे सक्रिय पदार्थ शामिल हैं जिनमें जीवाणुरोधी, बैक्टीरियोस्टेटिक और मुँहासे विरोधी गुण होते हैं।

मरहम दिन में कई बार लगाया जाता है और केवल त्वचा के प्रभावित, संक्रमित क्षेत्रों पर लगाया जाता है, इसे एक समान, बल्कि पतली परत में वितरित किया जाता है, इसे रगड़ा नहीं जाता है। अधिकतर, चिकित्सीय प्रभाव के लिए, विशेषकर के मामले में मुंहासाऔर प्युलुलेंट मुँहासे, ट्रॉफिक अल्सर, पर्याप्त डेढ़ - दो महीने का उपयोग।

यदि आप जलने का इलाज कर रहे हैं, तो क्रीम सप्ताह में एक-दो बार लगाई जाती है। यदि आप उपचार के पाठ्यक्रम को लंबा करते हैं, तो त्वचा की खुजली, जलन, स्थानीय लालिमा और जलन के रूप में स्थानीय दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

मरहम का भी प्रयोग किया जाता है त्वरित उपचारसूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति के साथ, वायरल और संक्रामक नेत्र रोग।

एरिथ्रोमाइसिन: प्रोस्टेटाइटिस के उपचार के लिए दवा की खुराक

इलाज के लिए एंटीबायोटिक काफी कारगर है विभिन्न समूहबैक्टीरिया और इसलिए इसका व्यापक रूप से प्रोस्टेटाइटिस के विभिन्न रूपों सहित संक्रामक रोगों की एक विस्तृत श्रृंखला के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।

प्रोस्टेटाइटिस के इलाज में इसका सबसे ज्यादा इस्तेमाल हमेशा जरूरी होता है प्रभावी औषधियाँ, जो कम से कम दुष्प्रभाव देते हैं, व्यक्तिगत असहिष्णुता, लत का कारण नहीं बनते हैं, रक्त और ऊतकों में उनकी एकाग्रता को बढ़ाने की क्षमता रखते हैं।

विभिन्न रोगजनकों के वे समूह, जो आंतरिक अंगों और प्रोस्टेट ग्रंथि में सूजन प्रक्रियाओं का कारण बनते हैं, बस एंटीबायोटिक के प्रभाव में आते हैं। एरिथ्रोमाइसिन क्रोनिक और के उपचार में बहुत प्रभावी है तीव्र प्रोस्टेटाइटिस, जीवाणु और संक्रामक, जो नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव हानिकारक सूक्ष्मजीवों के कारण होते हैं।

यदि हम इस एंटीबायोटिक की क्रिया और पेनिसिलिन के समूह की तुलना करते हैं, तो एरिथ्रोमाइसिन उन दवाओं से संबंधित है जो पहली पंक्ति में हैं, और ठीक हैं, बिना दुष्प्रभाव, रोगियों द्वारा सहन किया जाता है, बहुत ही कम दुष्प्रभाव पैदा करता है, प्रणालीगत प्रभाव डालने में सक्षम है पूरी लाइनसंक्रमण.

प्रोस्टेटाइटिस के उपचार में एरिथ्रोमाइसिन का उपयोग मुख्य रूप से किया जाता है चिकित्सीय एजेंट, और इसकी खुराक रोग की डिग्री पर निर्भर करती है:

• सामान्य प्रोस्टेटाइटिस के लिए, प्रति दिन 250 मिलीग्राम निर्धारित है।
• तीव्र और लंबे समय तक, गंभीर और जीर्ण रूपप्रति दिन 4 गोलियाँ लीं। रिसेप्शन को 4 खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए और नियमित अंतराल पर दवा लेनी चाहिए।

चिकित्सा का कोर्स इतना लंबा नहीं चलता - 10 दिनों से 2 सप्ताह तक। रोग की रोकथाम के रूप में, रोगी 7 से 10 दिनों तक प्रतिदिन 1 गोली ले सकता है।

प्रोस्टेटाइटिस के साथ, दवा को अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जा सकता है: 5 मिनट के भीतर या ड्रिप द्वारा।

आधुनिक स्त्री रोग विज्ञान भी विभिन्न रोगों के उपचार के लिए दवा का व्यापक रूप से उपयोग करता है। प्रवेश के लिए एक निषेध गर्भावस्था और स्तनपान है, क्योंकि मां के दूध के माध्यम से, बच्चा और भ्रूण शरीर में प्रवेश कर सकते हैं सक्रिय पदार्थऔर एरिथ्रोमाइसिन दवा के घटक। खुराक की गणना केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा की जाती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी के शरीर में कौन सा संक्रमण मौजूद है, इस दवा से किस प्रकार के हानिकारक सूक्ष्मजीव को अधिक प्रभावी ढंग से मारा जा सकता है, किस चरण में रोग बढ़ गया है, और कई अन्य कारक।

एंटीबायोटिक विभिन्न प्रकार की संक्रामक बीमारियों से प्रभावी ढंग से लड़ता है: ये हैं डिप्थीरिया, ट्रेकोमा, सिफलिस, न्यूमोप्लुरिसी, मास्टिटिस, ब्रुसेलोसिस, कोलेसिस्टिटिस, जननांग प्रणाली के संक्रामक रोगों का तेज होना। इसको धन्यवाद एक विस्तृत श्रृंखलापर कार्रवाई विभिन्न रोगयह दवा आज मांग में बन गई है और फार्माकोलॉजिकल उद्योग मैक्रोलाइड समूह के अधिक से अधिक उन्नत एंटीबायोटिक विकसित कर रहा है।

अन्य रोगों के उपचार के लिए खुराक है:

• गोनोरिया - उपचार के पहले 3 दिनों में, अगले सप्ताह के दौरान, हर 6 घंटे में 500 मिलीग्राम। 7 दिन - 250 मिलीग्राम प्रति दिन।
• पर्टुसिस - उपचार का कोर्स ज्यादातर मामलों में 5 दिन या 2 सप्ताह का होगा, प्रति 1 किलोग्राम वजन पर 40 से 50 मिलीग्राम लिया जाएगा।
• बच्चों का निमोनिया - 50 मिलीग्राम 4 सप्ताह तक दिन में 4 बार।
• स्कार्लेट ज्वर - प्रति दिन 20 से 40 मिलीग्राम तक, रिसेप्शन को 4 बार में विभाजित किया गया है।

एरिथ्रोमाइसिन: दवा के उपयोग के लिए मतभेद

को एक लंबी संख्याएंटीबायोटिक्स, बहुत सारी चेतावनियाँ हैं और एरिथ्रोमाइसिन में निम्नलिखित मतभेद हैं:

• स्तनपान के दौरान;
• दवा के विभिन्न घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता के साथ;
• सुनवाई के अभाव में;
• एस्टेमिज़ोल और टेरफेनडाइन जैसी दवाएं लेते समय।

यदि रोगी को अतालता, पीलिया, गुर्दे आदि का इतिहास है तो दवा बहुत सावधानी से दी जाती है यकृत का काम करना बंद कर देना.

इस तथ्य के कारण कि बहुत सारे बच्चे हैं अतिसंवेदनशीलतादवा के लिए, उन्हें सपोसिटरीज़ निर्धारित की जाती हैं जो उल्टी का कारण नहीं बनती हैं।

एरिथ्रोमाइसिन लेने में अंतर्विरोधों में गर्भावस्था के दौरान उपयोग शामिल है। इसके घटक, स्तन के दूध के साथ, भ्रूण के रक्त में प्रवेश कर सकते हैं।

जब दवा की खुराक अधिक हो जाती है, तो कुछ के कार्यों में व्यवधान होता है आंतरिक अंग, विशेष रूप से - यकृत, कभी-कभी श्रवण हानि होती है।

यदि आप इससे अधिक हो गए हैं स्वीकार्य खुराक, आपको सक्रिय चारकोल पीना चाहिए, सांस लेने की निगरानी करनी चाहिए, गैस्ट्रिक पानी से धोना चाहिए। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, एम्बुलेंस को कॉल करना और सीधे अस्पताल में नैदानिक ​​​​गतिविधियाँ संचालित करना आवश्यक है।

इसके अलावा, दवा की खुराक से अधिक होने पर तंत्रिका तंत्र, हृदय, जठरांत्र संबंधी मार्ग पर दुष्प्रभाव देखे जा सकते हैं एलर्जी. मतली, उल्टी, दर्द, असामान्य यकृत समारोह जैसे परिणाम होते हैं।

• एरिथ्रोमाइसिन के उपयोग के लिए निर्देश
• एरिथ्रोमाइसिन के तत्व
• एरिथ्रोमाइसिन संकेत
• एरिथ्रोमाइसिन दवा की भंडारण की स्थिति
• एरिथ्रोमाइसिन दवा की समाप्ति तिथि

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

टैब., कवर एंटिक कोटिंग, 100 मिलीग्राम: 20 पीसी।

टैब., कवर एंटरिक कोटिंग, 250 मिलीग्राम: 20 पीसी।
रजि. क्रमांक: 12/10/1450 दिनांक 10/23/2012 - मान्य

10 टुकड़े। - सेलुलर समोच्च पैकिंग (2) - कार्डबोर्ड के पैक।

औषधीय उत्पाद का विवरण इरिथ्रोमाइसिनबेलारूस गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय की आधिकारिक वेबसाइट पर पोस्ट किए गए निर्देशों के आधार पर 2013 में बनाया गया था।

औषधीय प्रभाव

मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक. इसका बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है। हालाँकि, में उच्च खुराकअतिसंवेदनशील सूक्ष्मजीवों के विरुद्ध जीवाणुनाशक क्रिया. एरिथ्रोमाइसिन जीवाणु राइबोसोम से विपरीत रूप से बंधता है, जिससे प्रोटीन संश्लेषण बाधित होता है।

ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के विरुद्ध सक्रिय:

• स्टैफिलोकोकस एसपीपी। (पेनिसिलिनेज-उत्पादक और गैर-उत्पादक उपभेद), स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी। (स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया सहित);
• ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया: निसेरिया गोनोरिया, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, बोर्डेटेला पर्टुसिस, ब्रुसेला एसपीपी., लीजियोनेला एसपीपी., बैसिलस एन्थ्रेसीस, कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया; अवायवीय जीवाणु: क्लॉस्ट्रिडियम एसपीपी।

एरिथ्रोमाइसिन माइकोप्लाज्मा एसपीपी, क्लैमाइडिया एसपीपी, स्पाइरोचेटेसी, रिकेट्सिया एसपीपी के खिलाफ भी सक्रिय है।

ग्राम-नकारात्मक छड़ें एरिथ्रोमाइसिन सहित प्रतिरोधी हैं। एस्चेरिचिया कोली, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, शिगेला एसपीपी., साल्मोनेला एसपीपी।

फार्माकोकाइनेटिक्स

जैवउपलब्धता 30-65% है। असमान रूप से वितरित. यह फेफड़ों के ऊतकों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है, लसीकापर्व, फुफ्फुस गुहा, जलोदर और श्लेष द्रव। स्तन के दूध में सांद्रता प्लाज्मा सांद्रता का 50% है। रक्त-मस्तिष्क बाधा (प्लाज्मा की सांद्रता 10%) में खराब रूप से प्रवेश करता है। भ्रूण के शरीर में सांद्रता माँ के प्लाज्मा में सांद्रता का 2-10% है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 70-90% है। यकृत में चयापचय होता है, आंशिक रूप से निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स के निर्माण के साथ। टी 1/2 - 1.4-2 घंटे, औरिया के साथ 4-6 घंटे तक बढ़ जाता है। बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों में, आधे जीवन को लम्बा खींचना भी संभव है। पित्त (20-30% अपरिवर्तित) और मूत्र (2-5%) के साथ उत्सर्जित।

उपयोग के संकेत

• संक्रामक और सूजन फेफड़ों की बीमारीऔर मध्यम डिग्रीएरिथ्रोमाइसिन के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली गंभीरता, सहित। डिप्थीरिया, काली खांसी, ट्रेकोमा, ब्रुसेलोसिस, लीजियोनिएरेस रोग, स्कार्लेट ज्वर, ओटिटिस मीडिया, कोलेसिस्टिटिस, गोनोरिया, सिफलिस, समुदाय-अधिग्रहित श्वसन पथ संक्रमण (ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कोपमोनिया, एटिपिकल निमोनिया);
• पेनिसिलिन, टेट्रासाइक्लिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, स्ट्रेप्टोमाइसिन के प्रतिरोधी रोगजनकों (विशेष रूप से, स्टेफिलोकोसी) के कारण होने वाली संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों का उपचार।

खुराक देने का नियम

भोजन से 1 घंटा पहले या भोजन के 2-3 घंटे बाद पानी के साथ लें। यदि प्रयोग के दौरान दवा का प्रभाव बहुत अधिक या कमजोर हो तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

बच्चे

आमतौर पर प्रति दिन शरीर के वजन के 30 मिलीग्राम / किग्रा से 50 मिलीग्राम / किग्रा तक, 2-4 खुराक में विभाजित किया जाता है, या हर 6-12 घंटे में। गंभीर संक्रमण में, खुराक को दोगुना किया जा सकता है और हर 6 घंटे में लगाया जा सकता है। इसका उपयोग किया जाता है केवल उन बच्चों के लिए जिनकी एक खुराक कम से कम एक गोली है (गोलियों को विभाजित नहीं किया जा सकता!)। यदि निगलने में समस्या हो तो अन्य रूपों (जैसे सिरप) का उपयोग किया जाना चाहिए। अधिकतम दैनिक खुराक 4 ग्राम है।

वयस्कों

आमतौर पर 1 ग्राम से 2 ग्राम / दिन तक उपयोग किया जाता है, जिसे 2-4 खुराक में विभाजित किया जाता है। गंभीर संक्रमण में, खुराक को कई खुराकों में विभाजित करके 4 ग्राम / दिन तक बढ़ाया जा सकता है।

इलाज प्राथमिक उपदंश:

• कुल कोर्स खुराक 30-40 ग्राम है, जिसे 10-15 दिनों के कोर्स के लिए एकल खुराक में विभाजित किया गया है।

सूजाक संक्रमण:

• उपचार पैरेंट्रल एरिथ्रोमाइसिन (3 दिनों के लिए, हर 6 घंटे में 500 मिलीग्राम) से शुरू किया जाना चाहिए, फिर 7 दिनों के लिए हर 6 घंटे में 250 मिलीग्राम।

लेगोनायर रोग:

• गंभीर मामलों में, अंतःशिरा प्रशासन आवश्यक है, वयस्कों में मध्यम गंभीरता के मामले में - मौखिक रूप से 500 मिलीग्राम 14 दिनों के लिए दिन में 4 बार।

जिगर की शिथिलता

रक्त सीरम में दवा की एकाग्रता के नियंत्रण में एरिथ्रोमाइसिन की खुराक को विनियमित करने की सलाह दी जाती है।

गुर्दे की शिथिलता

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में खुराक संशोधन की आवश्यकता नहीं है।

बुजुर्ग रोगी

बुजुर्ग रोगियों को खुराक में बदलाव की आवश्यकता नहीं है। के कारण सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है बार-बार उल्लंघनजिगर समारोह या पित्त पथ, इस आयु वर्ग में.

उपचार की अवधि संक्रमण की गंभीरता और प्रकार पर निर्भर करती है। लक्षण गायब होने के बाद कम से कम 2-3 दिनों तक एरिथ्रोमाइसिन का उपयोग किया जाना चाहिए। समूह ए स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होने वाले संक्रमण में, उपचार कम से कम 10 दिनों तक जारी रहना चाहिए।

यदि दवा ठीक नियत समय पर नहीं ली गई है, तो आपको जितनी जल्दी हो सके अगली खुराक लेनी चाहिए, और फिर शेड्यूल के अनुसार नियमित रूप से दवा लेना जारी रखना चाहिए। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक न लें।

खराब असर

इस ओर से पाचन तंत्र: मतली, उल्टी, अधिजठर दर्द, कोलेस्टेटिक पीलिया, टेनेसमस, दस्त, डिस्बैक्टीरियोसिस;

शायद ही कभी - छद्म-झिल्लीदार आंत्रशोथ, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह, यकृत ट्रांसएमिनेस की बढ़ी हुई गतिविधि, अग्नाशयशोथ।

एलर्जी: त्वचा के लाल चकत्ते, पित्ती, ईोसिनोफिलिया;

शायद ही कभी - एनाफिलेक्टिक शॉक, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, अंतरालीय नेफ्रैटिस, अग्नाशयशोथ और दौरे के कुछ दुर्लभ मामले।

कीमोथेराप्यूटिक क्रिया के कारण प्रभाव:मौखिक कैंडिडिआसिस, योनि कैंडिडिआसिस। स्यूडोमेम्ब्रेनस कोलाइटिस के मामलों का वर्णन इसके दौरान या बाद में किया गया है एंटीबायोटिक चिकित्सा.

ज्ञानेन्द्रियों से:प्रतिवर्ती ओटोटॉक्सिसिटी - श्रवण हानि और / या टिनिटस (उच्च खुराक का उपयोग करते समय - 4 ग्राम / दिन से अधिक)।

इस ओर से कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के: शायद ही कभी - टैचीकार्डिया, क्यूटी अंतराल का लम्बा होना, आलिंद फिब्रिलेशन और/या स्पंदन (शुरुआत में लंबे समय तक क्यूटी अंतराल वाले रोगियों में)।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भवती महिलाओं को दवा केवल तभी दी जा सकती है आपातकाल(यदि मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक है)।

एरिथ्रोमाइसिन स्तन के दूध में गुजरता है, इसलिए, दवा लिखते समय, महिलाओं को स्तनपान कराने से बचना चाहिए।

विशेष निर्देश

हेपटोटोक्सिसिटी

हेपेटिक एमिनोट्रांस्फरेज़ के स्तर में वृद्धि और पीलिया के साथ या उसके बिना हेपेटोसेल्यूलर और (या) कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस के विकास के साथ यकृत का संभावित उल्लंघन।

क्यूटी अंतराल का लम्बा होना

एरिथ्रोमाइसिन क्यूटी लम्बाई और दुर्लभ अतालता का कारण बन सकता है। एरिथ्रोमाइसिन से उपचारित रोगियों में टॉरडेस डी पॉइंट्स प्रकार के वेंट्रिकुलर अतालता के मामलों का वर्णन किया गया है। यदि क्यूटी अंतराल लंबे समय तक रहता है, तो रोगियों में एरिथ्रोमाइसिन से बचना चाहिए भारी जोखिमअतालता का विकास (प्रोएरिथमिक जोखिम कारकों के साथ:

• असंशोधित हाइपोकैलिमिया या हाइपोमैग्नेसीमिया, चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण ब्रैडीकार्डिया), साथ ही श्रेणी IA एंटीरैडमिक दवाएं (क्विनिडाइन, प्रोकेनामाइड) या श्रेणी III (डोफेटिलाइड, एमियोडेरोन, सोटालोल) प्राप्त करने वाले रोगियों में। बुजुर्ग मरीज़ क्यूटी लम्बा होने के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान सिफलिस

गर्भावस्था के दौरान एरिथ्रोमाइसिन लेने से रोकथाम के लिए पर्याप्त एकाग्रता नहीं बन पाती है जन्मजात उपदंश. गर्भावस्था के दौरान मौखिक रूप से रोगनिरोधी एरिथ्रोमाइसिन प्राप्त करने वाली महिलाओं से जन्मे बच्चे प्रारंभिक उपदंशपेनिसिलिन से उचित उपचार दिया जाना चाहिए।

दस्त से सम्बंधित क्लोस्ट्रीडियम डिफ्फिसिल

दस्त का विकास एरिथ्रोमाइसिन सहित लगभग सभी जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग से जुड़ा हुआ है, और इसकी गंभीरता हल्के दस्त से लेकर घातक कोलाइटिस तक भिन्न हो सकती है। जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ उपचार से बृहदान्त्र की सामान्य वनस्पतियों में परिवर्तन हो जाता है जिससे अत्यधिक संक्रमण हो जाता है तेजी से विकासक्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल, जो विषाक्त पदार्थों ए और बी का उत्पादन करता है, जो दस्त के विकास में योगदान देता है। क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल के उपभेदों द्वारा विषाक्त पदार्थों के अधिक उत्पादन से उच्च रुग्णता और मृत्यु दर हो सकती है, क्योंकि ये संक्रमण एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए प्रतिरोधी हो सकते हैं और कोलेक्टोमी की आवश्यकता हो सकती है। एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के बाद दस्त से पीड़ित सभी रोगियों में क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल से जुड़े दस्त के विकास की संभावना पर विचार किया जाना चाहिए। जीवाणुरोधी दवाओं की शुरूआत के बाद दो महीने के भीतर दस्त के रोगियों के इतिहास का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना आवश्यक है। यदि क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल पर संदेह है या दस्त का कारण होने की पुष्टि की गई है, तो क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल के खिलाफ निर्देशित एंटीबायोटिक चिकित्सा बंद कर दी जानी चाहिए। क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल से जुड़े दस्त के उपचार में पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में सुधार शामिल होना चाहिए मां बाप संबंधी पोषणक्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल के खिलाफ एंटीबायोटिक चिकित्सा का संचालन करते हुए, कुछ मामलों में, सर्जिकल उपचार की संभावना पर विचार किया जा सकता है।

दवा की संरचना में लैक्टोज की उपस्थिति के कारण, इसे रोगियों को लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है जन्मजात असहिष्णुतागैलेक्टोज, लैप लैक्टेज की कमी, ग्लूकोज-गैलेक्टोज कुअवशोषण।

एरिथ्रोमाइसिन से उपचार के दौरान शराब का सेवन नहीं करना चाहिए।

हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने पर एरिथ्रोमाइसिन और इसके डेरिवेटिव, उनके प्रभाव को कम कर सकते हैं। इसके अतिरिक्त गर्भनिरोधक के गैर-हार्मोनल तरीकों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

एरिथ्रोमाइसिन मायस्थेनिया ग्रेविस के लक्षणों को बढ़ा सकता है।

6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सावधानी बरतें जिन्हें निगलने में कठिनाई हो सकती है।

वाहन चलाने और यांत्रिक उपकरणों को बनाए रखने की क्षमता पर प्रभाव

वाहन चलाने और यांत्रिक उपकरणों को बनाए रखने की क्षमता पर दवा के प्रभाव पर कोई डेटा नहीं है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:पर तीव्र नशामतली, उल्टी, पेट दर्द की विशेषता। क्रोनिक ओवरडोज़ में, यकृत की शिथिलता (पीलिया, हेपेटाइटिस) विकसित होती है, तीव्र यकृत विफलता तक, अक्सर बुखार, ल्यूकोसाइटोसिस और ईोसिनोफिलिया के साथ। त्वचा से एलर्जी प्रतिक्रियाएं, एनाफिलेक्टिक शॉक, दुर्लभ मामलों में, कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस और यहां तक ​​कि अस्थायी सुनवाई हानि भी देखी जा सकती है, खासकर गुर्दे की कमी वाले रोगियों में।

इलाज:सक्रिय चारकोल के साथ तत्काल गैस्ट्रिक पानी से धोना आवश्यक है (आकांक्षा से बचने के लिए रोगी की स्थिति की निगरानी करें!), स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करें श्वसन प्रणाली(यदि आवश्यक हो - क्रियान्वित करना कृत्रिम वेंटिलेशनफेफड़े), अम्ल-क्षार संतुलन और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय, ईसीजी संकेतक. गैस्ट्रिक पानी से धोना औसत चिकित्सीय खुराक से पांच गुना अधिक खुराक पर प्रभावी है। हेमोडायलिसिस, पेरिटोनियल डायलिसिस और फोर्स्ड डाययूरिसिस अप्रभावी हैं। विकास के साथ एनाफिलेक्टिक स्थितियाँ- एड्रेनालाईन, एंटिहिस्टामाइन्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स।

दवा बातचीत

गंभीर विपरित प्रतिक्रियाएं CYP3A4 सबस्ट्रेट्स के साथ एरिथ्रोमाइसिन लेने वाले रोगियों में रिपोर्ट किया गया है। इनमें कोल्सीसिन विषाक्तता में वृद्धि, सिमवास्टेटिन, लवस्टैटिन, एटोरवास्टेटिन के साथ प्रयोग करने पर रबडोमायोलिसिस का खतरा बढ़ना और ब्लॉकर्स के साथ प्रयोग करने पर हाइपोटेंशन शामिल है। कैल्शियम चैनल CYP3A4 (वेरापामिल, एम्लोडिपाइन, डिल्टियाज़ेम) की भागीदारी के साथ चयापचय किया गया। एरिथ्रोमाइसिन और कोल्सीसिन के बीच परस्पर क्रिया संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा है और तब हो सकती है जब दोनों दवाओं का उपयोग अनुशंसित खुराक पर किया जाता है। संभावित गुर्दे की विफलता के साथ रबडोमायोलिसिस विकसित हो सकता है गंभीर रूप से बीमार मरीज़एरिथ्रोमाइसिन के साथ लवस्टैटिन प्राप्त करना। लवस्टैटिन और एरिथ्रोमाइसिन दोनों प्राप्त करने वाले रोगियों में, क्रिएटिन कीनेज (सीके) और सीरम ट्रांसएमिनेस के स्तर की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए।

थियोफिलाइन, एमिनोफिललाइन, कैफीन, साइक्लोस्पोरिन के साथ-साथ यकृत में चयापचय करने वाली दवाओं (कार्बामाज़ेपिन,) के साथ एरिथ्रोमाइसिन के एक साथ उपयोग के साथ वैल्प्रोइक एसिड, हेक्सोबार्बिटल, फ़िनाइटोइन, अल्फेंटानिल, डिसोपाइरामाइड, ब्रोमोक्रिप्टिन) रक्त प्लाज्मा में उनकी सांद्रता में वृद्धि होती है और विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है विषैली क्रिया.

जब टेरफेनडाइन या एस्टेमिज़ोल के साथ एक साथ लिया जाता है, तो अतालता विकसित हो सकती है (वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन और स्पंदन, वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, मृत्यु तक); डायहाइड्रोएर्गोटामाइन या गैर-हाइड्रोजनीकृत एर्गोट एल्कलॉइड के साथ, वाहिकासंकीर्णन से लेकर ऐंठन, डाइस्थेसिया संभव है।

एरिथ्रोमाइसिन ट्रायज़ोलम और मिडाज़ोलम की निकासी को कम कर देता है और इसलिए बेंजोडायजेपाइन के औषधीय प्रभाव को बढ़ा सकता है, मिथाइलप्रेडनिसोलोन, फेलोडिपिन और क्यूमरिन एंटीकोआगुलंट्स के उन्मूलन को धीमा कर देता है (प्रभाव को बढ़ाता है)।

एरिथ्रोमाइसिन सिल्डेनाफिल, डिगॉक्सिन की जैव उपलब्धता को बढ़ाता है। एरिथ्रोमाइसिन के साथ एक साथ लेने पर, सिल्डेनाफिल की खुराक कम की जानी चाहिए।

दवाएं जो ट्यूबलर स्राव को अवरुद्ध करती हैं, एरिथ्रोमाइसिन के टी 1/2 को बढ़ाती हैं।

लिनकोमाइसिन, क्लिंडामाइसिन और क्लोरैम्फेनिकॉल (विरोधी) के साथ असंगत। एरिथ्रोमाइसिन बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं (पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, कार्बापेनेम्स) के जीवाणुनाशक प्रभाव को कम करता है।

एरिथ्रोमाइसिन हार्मोनल गर्भनिरोधक की प्रभावशीलता को कम कर देता है।

भंडारण के नियम एवं शर्तें

दवा को बच्चों की पहुंच से दूर, प्रकाश और नमी से सुरक्षित स्थान पर, 25°C से अधिक तापमान पर संग्रहित करें।

शेल्फ जीवन - 2 वर्ष. समाप्ति तिथि के बाद दवा का प्रयोग न करें।

अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम

इरीथ्रोमाइसीन

दवाई लेने का तरीका

आंत्र-लेपित गोलियाँ, 100 मिलीग्राम और 250 मिलीग्राम

मिश्रण

एक गोली में शामिल है

विवरण

गोलियाँ गोलाकार, एक उभयलिंगी सतह के साथ, एक भूरे रंग के टिंट के साथ सफेद या सफेद रंग के एक खोल के साथ कवर किया गया

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह

प्रणालीगत उपयोग के लिए जीवाणुरोधी दवाएं

मैक्रोलाइड्स

एटीएक्स कोड J01FA01

औषधीय गुण

फार्माकोकाइनेटिक्स

अवशोषण अधिक है. खाने पर कोई असर नहीं पड़ता मौखिक रूपआधार के रूप में एरिथ्रोमाइसिन, आंत्र-लेपित। मौखिक प्रशासन के बाद 2-4 घंटों में अधिकतम सांद्रता (सीमैक्स) पहुंच जाती है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार 80% है।

जैवउपलब्धता - 30-65%। पूरे शरीर में असमान रूप से वितरित। यकृत, प्लीहा, गुर्दे में बड़ी मात्रा में जमा हो जाता है। पित्त और मूत्र में, सांद्रता प्लाज्मा में सांद्रता से दस गुना अधिक होती है। यह फेफड़ों के ऊतकों, लिम्फ नोड्स, मध्य कान के स्राव, स्राव में अच्छी तरह से प्रवेश करता है पौरुष ग्रंथि, वीर्य, ​​फुफ्फुस गुहा, जलोदर और श्लेष द्रव। स्तनपान कराने वाली महिलाओं के दूध में 50% प्लाज्मा सांद्रता होती है। मस्तिष्कमेरु द्रव में रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से खराब प्रवेश होता है (इसकी एकाग्रता प्लाज्मा में दवा की सामग्री का 10% है)। मस्तिष्क की झिल्लियों में सूजन प्रक्रियाओं के साथ, एरिथ्रोमाइसिन के प्रति उनकी पारगम्यता थोड़ी बढ़ जाती है। प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से प्रवेश करता है और भ्रूण के रक्त में प्रवेश करता है, जहां इसकी सामग्री मां के प्लाज्मा में सामग्री का 5-20% तक पहुंच जाती है।

यकृत में चयापचय (90% से अधिक), आंशिक रूप से निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स के गठन के साथ। आधा जीवन (टी1/2) 1.4-2 घंटे है, औरिया के साथ - 4-6 घंटे। पित्त के साथ उत्सर्जन - 20-30% अपरिवर्तित, मौखिक प्रशासन के बाद गुर्दे (अपरिवर्तित) - 2-5%।

फार्माकोडायनामिक्स

मैक्रोलाइड समूह का एक बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक, इसके दाता भाग में राइबोसोम के 50S सबयूनिट को विपरीत रूप से बांधता है, जो अमीनो एसिड अणुओं के बीच पेप्टाइड बांड के गठन को बाधित करता है और सूक्ष्मजीवों के प्रोटीन के संश्लेषण को अवरुद्ध करता है (न्यूक्लिक एसिड के संश्लेषण को प्रभावित नहीं करता है) . जब उच्च खुराक में उपयोग किया जाता है, तो यह जीवाणुनाशक प्रभाव प्रदर्शित कर सकता है। क्रिया के स्पेक्ट्रम में ग्राम-पॉजिटिव (स्टैफिलोकोकस एसपीपी, उत्पादन करने वाला और पेनिसिलिनेज का उत्पादन न करने वाला, स्टैफिलोकोकस ऑरियस सहित; स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी। (स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स सहित), अल्फा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस (विरिडन्स समूह), बैसिलस एन्थ्रेसीस, कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया, शामिल हैं। कोरिनेबैक्टीरियम मिनुटिसिमम) और ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव (निसेरिया गोनोरिया, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, बोर्डेटेला पर्टुसिस, ब्रुसेला एसपीपी., लीजियोनेला एसपीपी., लीजियोनेला न्यूमोफिला सहित) और अन्य सूक्ष्मजीव: माइकोप्लाज्मा एसपीपी। (माइकोप्लाज्मा निमोनिया सहित), क्लैमाइडिया एसपीपी। (क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस सहित), ट्रेपोनेमा एसपीपी., रिकेट्सिया एसपीपी., एंटामोइबा हिस्टोलिटिका, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स।

ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया प्रतिरोधी हैं: एस्चेरिचिया कोली, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, साथ ही शिगेला एसपीपी, साल्मोनेला एसपीपी। आदि। संवेदनशील समूह में ऐसे सूक्ष्मजीव शामिल हैं जिनकी वृद्धि 0.5 मिलीग्राम/लीटर से कम एंटीबायोटिक सांद्रता पर विलंबित होती है, मध्यम संवेदनशील - 1-6 मिलीग्राम/लीटर, मध्यम प्रतिरोधी और प्रतिरोधी - 6-8 मिलीग्राम/लीटर।

उपयोग के संकेत

• डिप्थीरिया (जीवाणु वाहक सहित), काली खांसी (प्रोफिलैक्सिस सहित), ट्रेकोमा, ब्रुसेलोसिस, लीजियोनेरेस रोग, एरिथ्रास्मा, लिस्टेरियोसिस, स्कार्लेट ज्वर, अमीबिक पेचिश
• क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस के कारण गर्भवती महिलाओं में मूत्र पथ का संक्रमण
• प्राथमिक सिफलिस (पेनिसिलिन से एलर्जी वाले रोगियों में), वयस्कों में सीधी क्लैमाइडिया (स्थानीयकरण के साथ) निचला भाग मूत्र पथऔर मलाशय), सूजाक
• टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस
• पित्ताशय
• बच्चों में ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, निमोनिया
• पुष्ठीय त्वचा रोग, सहित। किशोर मुँहासे, संक्रमित घाव, घाव, द्वितीय-तृतीय चरण की जलन, ट्रॉफिक अल्सर
• आँख की श्लैष्मिक संक्रमण
• आमवाती बुखार के रोगियों में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की तीव्रता की रोकथाम
• रोकथाम संक्रामक जटिलताएँचिकित्सीय और नैदानिक ​​प्रक्रियाओं में (हृदय दोष वाले रोगियों में प्रीऑपरेटिव आंत्र तैयारी, दंत हस्तक्षेप, एंडोस्कोपी सहित)।

खुराक और प्रशासन

14 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और किशोरों के लिए एकल खुराक 0.25-0.5 ग्राम है, दैनिक खुराक 2-4 खुराक में 1-2 ग्राम है, अधिकतम दैनिक खुराक 4 ग्राम है।

6 से 14 वर्ष की आयु के बच्चे, उम्र, शरीर के वजन और संक्रमण की गंभीरता के आधार पर - 2-4 खुराक में 30-50 मिलीग्राम / किग्रा / दिन। कब गंभीर संक्रमण, खुराक दोगुनी हो सकती है।

डिप्थीरिया कैरिज के उपचार के लिए - 0.25 ग्राम दिन में 2 बार। प्राथमिक सिफलिस के उपचार के लिए पाठ्यक्रम की खुराक 30-40 ग्राम है, उपचार की अवधि 10-15 दिन है।

अमीबिक पेचिश के साथ, वयस्क - 0.25 ग्राम दिन में 4 बार, बच्चे - 30-50 मिलीग्राम / किग्रा / दिन; कोर्स की अवधि - 10-14 दिन.

लीजियोनेलोसिस के साथ - 0.5-1 ग्राम 14 दिनों के लिए दिन में 4 बार।

गोनोरिया के साथ - 3 दिनों के लिए हर 6 घंटे में 0.5 ग्राम, फिर 7 दिनों के लिए हर 6 घंटे में 0.25 ग्राम।

संक्रामक जटिलताओं को रोकने के लिए आंत की प्रीऑपरेटिव तैयारी के लिए - अंदर, ऑपरेशन से 19 घंटे, 18 घंटे और 9 घंटे पहले 1 ग्राम (कुल 3 ग्राम)।

वयस्कों के लिए स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण (टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ के साथ) की रोकथाम के लिए - 20-50 मिलीग्राम / किग्रा / दिन, बच्चों के लिए - 20-30 मिलीग्राम / किग्रा / दिन, पाठ्यक्रम की अवधि कम से कम 10 दिन है।

हृदय दोष वाले रोगियों में सेप्टिक एंडोकार्डिटिस की रोकथाम के लिए - वयस्कों के लिए 1 ग्राम और बच्चों के लिए 20 मिलीग्राम / किग्रा, उपचार से 1 घंटा पहले या निदान प्रक्रिया, फिर वयस्कों के लिए 0.5 ग्राम और बच्चों के लिए 10 मिलीग्राम/किग्रा, 6 घंटे के बाद फिर से।

काली खांसी के साथ - 5-14 दिनों के लिए 40-50 मिलीग्राम/किग्रा/दिन।

बच्चों में निमोनिया के साथ - 50 मिलीग्राम/किग्रा/दिन 4 खुराक में, कम से कम 3 सप्ताह के लिए।

पर मूत्र संक्रमणगर्भावस्था के दौरान - कम से कम 7 दिनों के लिए दिन में 0.5 ग्राम 4 बार या (यदि ऐसी खुराक खराब सहन की जाती है) - कम से कम 14 दिनों के लिए दिन में 0.25 ग्राम 4 बार।

वयस्कों में, सीधी क्लैमाइडिया और टेट्रासाइक्लिन के प्रति असहिष्णुता के साथ - कम से कम 7 दिनों के लिए दिन में 0.5 ग्राम 4 बार।

दुष्प्रभाव

कभी-कभी:

• त्वचा की एलर्जी प्रतिक्रियाएं (पित्ती, दाने के अन्य रूप)
• Eosinophilia
• मतली, उल्टी, जठराग्नि, टेनेसमस, पेट में दर्द, दस्त, डिस्बैक्टीरियोसिस
• असामान्य यकृत कार्य, "यकृत" ट्रांसएमिनेस की बढ़ी हुई गतिविधि, अग्नाशयशोथ
• श्रवण हानि और/या टिनिटस (उच्च खुराक का उपयोग करते समय - 4 ग्राम / दिन से अधिक, दवा बंद करने के बाद श्रवण हानि आमतौर पर प्रतिवर्ती होती है)

कभी-कभार

• कोलेस्टेटिक पीलिया
• टैचीकार्डिया, ईसीजी पर क्यूटी अंतराल का लंबा होना, लंबे समय तक क्यूटी अंतराल वाले रोगियों में वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (पाइरौएट प्रकार) सहित वेंट्रिकुलर अतालता
• मौखिक कैंडिडिआसिस, स्यूडोमेम्ब्रानस एंटरोकोलाइटिस (उपचार के दौरान और बाद में दोनों)
• तीव्रगाहिता संबंधी सदमा
• आक्षेप

मतभेद

• दवा अतिसंवेदनशीलता
• यकृत रोग
• महत्वपूर्ण श्रवण हानि
• टेरफेनडाइन या एस्टेमिज़ोल का सहवर्ती उपयोग
• वंशानुगत फ्रुक्टोज असहिष्णुता, लैप-लैक्टेज एंजाइम की कमी, ग्लूकोज-गैलेक्टोज कुअवशोषण
• स्तनपान की अवधि
• बचपन 6 वर्ष तक

सावधानी से

• अतालता (इतिहास), क्यूटी अंतराल का लम्बा होना, पीलिया (इतिहास)
• यकृत और/या गुर्दे की विफलता।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

ट्यूबलर स्राव को अवरुद्ध करने वाली दवाएं एरिथ्रोमाइसिन के आधे जीवन को बढ़ाती हैं।

लिनकोमाइसिन, क्लिंडामाइसिन और क्लोरैम्फेनिकॉल (विरोधी) के साथ असंगत।

बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं (पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, कार्बोनेम्स) के जीवाणुनाशक प्रभाव को कम करता है।

जब उन दवाओं के साथ एक साथ लिया जाता है जो यकृत में चयापचय करती हैं (थियोफिलाइन, कार्बामाज़ेपाइन, वैल्प्रोइक एसिड, हेक्सोबार्बिटल, फ़िनाइटोइन, अल्फेंटानिल, डिसोपाइरामाइड, लवस्टैटिन, ब्रोमोक्रिप्टिन), तो इन दवाओं की प्लाज्मा सांद्रता बढ़ सकती है (यह माइक्रोसोमल यकृत एंजाइमों का अवरोधक है) .

साइक्लोस्पोरिन की नेफ्रोटॉक्सिसिटी बढ़ जाती है (विशेषकर सहवर्ती गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में)। ट्रायज़ोलम और मिडाज़ोलम की निकासी को कम करता है, और इसलिए बेंजोडायजेपाइन के औषधीय प्रभाव को बढ़ा सकता है।

जब टेरफेनडाइन या एस्टेमिज़ोल के साथ एक साथ लिया जाता है - अतालता विकसित होने की संभावना, डायहाइड्रोएर्गोटामाइन या गैर-हाइड्रोजनीकृत एर्गोट एल्कलॉइड के साथ - वाहिकासंकीर्णन से ऐंठन, डिस्टेसिया।

मिथाइलप्रेडनिसोलोन, फेलोडिपिन और कौमारिन एंटीकोआगुलंट्स के उन्मूलन को धीमा कर देता है (प्रभाव बढ़ाता है)।

जब लवस्टैटिन के साथ सह-प्रशासित किया जाता है, तो रबडोमायोलिसिस बढ़ जाता है।

डिगॉक्सिन की जैवउपलब्धता बढ़ जाती है।

हार्मोनल गर्भनिरोधक की प्रभावशीलता कम कर देता है।

विशेष निर्देश

दीर्घकालिक चिकित्सा के साथ, निगरानी करना आवश्यक है प्रयोगशाला संकेतकजिगर का कार्य।

कोलेस्टेटिक पीलिया के लक्षण चिकित्सा शुरू होने के कुछ दिनों बाद विकसित हो सकते हैं, लेकिन 7-14 दिनों की निरंतर चिकित्सा के बाद विकास का जोखिम बढ़ जाता है।

हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के कुछ प्रतिरोधी उपभेद एरिथ्रोमाइसिन और सल्फोनामाइड्स के सहवर्ती उपयोग के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

मूत्र में कैटेकोलामाइन के निर्धारण और रक्त में "यकृत" ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में हस्तक्षेप हो सकता है (डिफिनिलहाइड्रेज़िन का उपयोग करके वर्णमिति निर्धारण)।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग करते समय, मां को अपेक्षित लाभ और भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे का आकलन किया जाना चाहिए।

में प्रवेश की संभावना के कारण स्तन का दूध, एरिथ्रोमाइसिन निर्धारित करते समय आपको स्तनपान कराने से बचना चाहिए।

गाड़ी चलाने की क्षमता पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं वाहनया संभावित खतरनाक तंत्र

प्रभावित नहीं करता।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:मतली, दस्त, पेट की परेशानी, तीव्र अग्नाशयशोथ सौम्य रूप, चक्कर आना (विशेषकर यकृत और गुर्दे की कमी वाले रोगियों में), बिगड़ा हुआ यकृत समारोह, तीव्र यकृत विफलता तक, श्रवण हानि।

इलाज:सक्रिय चारकोल, श्वसन प्रणाली की सावधानीपूर्वक निगरानी। गैस्ट्रिक पानी से धोना औसत चिकित्सीय खुराक से पांच गुना अधिक खुराक पर प्रभावी है। हेमोडायलिसिस, पेरिटोनियल डायलिसिस, फोर्स्ड डाययूरिसिस अप्रभावी हैं।

रिलीज फॉर्म और पैकेजिंग

KNF (दवा कजाकिस्तान नेशनल फॉर्मूलरी ऑफ मेडिसिन में शामिल है)

निर्माता:हिमफार्म जेएससी

शारीरिक-चिकित्सीय-रासायनिक वर्गीकरण:इरीथ्रोमाइसीन

पंजीकरण संख्या:नंबर आरके-एलएस-5 नंबर 003555

पंजीकरण की तिथि: 30.10.2015 - 30.10.2020

कीमत सीमित करें: 17.02 केजेडटी

अनुदेश

• रूसी

व्यापरिक नाम

इरीथ्रोमाइसीन

अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम

इरीथ्रोमाइसीन

दवाई लेने का तरीका

आंत्र-लेपित गोलियाँ, 250 मिलीग्राम।

मिश्रण

एक गोली में शामिल है

सक्रिय पदार्थ -एरिथ्रोमाइसिन (100% पदार्थ के संदर्भ में) 250.0 मिलीग्राम,

excipients: आलू स्टार्च, पोविडोन (पॉलीविनाइलपाइरोलिडोन), बेसिक मैग्नीशियम कार्बोनेट, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड (एरोसिल), कैल्शियम स्टीयरेट,

शैल रचना: सेलूलोज़ एसीटेट, वैसलीन तेल, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई-171), ट्राइएसिटिन।

विवरण

लेपित गोलियाँ, उभयलिंगी, सफेद या लगभग सफेद

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह

प्रणालीगत उपयोग के लिए जीवाणुरोधी दवाएं।

मैक्रोलाइड्स, लिनकोसामाइड्स और स्ट्रेप्टोग्रामाइड्स। मैक्रोलाइड्स। एरिथ्रोमाइसिन।

एटीएक्स कोड J01FA01

औषधीय गुण

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक रूप से लेने पर एरिथ्रोमाइसिन अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है। खाने से बेस, एंटरिक-लेपित के रूप में एरिथ्रोमाइसिन के मौखिक रूपों पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। जैवउपलब्धता - 30-65%। अधिकतम सांद्रता (सीमैक्स) 2-4 घंटों के बाद अंतर्ग्रहण के बाद पहुँच जाती है। रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के लिए आत्मीयता अधिक होती है, यह 70-80% तक बंध जाता है।

पूरे शरीर में असमान रूप से वितरित। यकृत, प्लीहा, गुर्दे में बड़ी मात्रा में जमा हो जाता है। पित्त और मूत्र में, सांद्रता प्लाज्मा में सांद्रता से दस गुना अधिक होती है। यह फेफड़ों, लिम्फ नोड्स, मध्य कान के स्राव, प्रोस्टेट स्राव, वीर्य, ​​फुफ्फुस गुहा, जलोदर और श्लेष द्रव के ऊतकों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है। स्तनपान कराने वाली महिलाओं के दूध में 50% प्लाज्मा सांद्रता होती है। मस्तिष्कमेरु द्रव में रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से खराब प्रवेश होता है (इसकी एकाग्रता प्लाज्मा में दवा की सामग्री का 10% है)। मस्तिष्क की झिल्लियों में सूजन प्रक्रियाओं के साथ, एरिथ्रोमाइसिन के प्रति उनकी पारगम्यता थोड़ी बढ़ जाती है। प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से प्रवेश करता है और भ्रूण के रक्त में प्रवेश करता है, जहां इसकी सामग्री मां के प्लाज्मा में सामग्री का 5-20% तक पहुंच जाती है।

यकृत में चयापचय (90% से अधिक), आंशिक रूप से निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स के गठन के साथ। आधा जीवन (टी1/2) 1.4-2 घंटे है, औरिया के साथ - 4-6 घंटे। पित्त के साथ उत्सर्जन - 20-30% अपरिवर्तित, गुर्दे (अपरिवर्तित) - 2-5%।

फार्माकोडायनामिक्स

मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक. इसका बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है। हालाँकि, उच्च खुराक में, संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के खिलाफ इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। एरिथ्रोमाइसिन जीवाणु राइबोसोम से विपरीत रूप से बंधता है, जिससे प्रोटीन संश्लेषण बाधित होता है। क्रिया के स्पेक्ट्रम में ग्राम-पॉजिटिव (स्टैफिलोकोकस एसपीपी., उत्पादक और गैर-उत्पादक पेनिसिलिनेज; स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी.) और कुछ ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीव (नीसेरिया गोनोरिया, निसेरिया मेनिंगिटिडिस, बोर्डेटेला पर्टुसिस, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, ब्रुसेला एसपीपी) शामिल हैं। ट्रेपोनेमा पैलिडम, लेजियोनेला न्यूमोफिला, बैसिलस एन्थ्रेसीस, कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया); अवायवीय जीवाणु: क्लोस्ट्रीडियम एसपीपी। अधिकांश ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया (एस्चेरिचिया कोली, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, शिगेला एसपीपी., साल्मोनेला एसपीपी.), माइकोबैक्टीरिया, छोटे और मध्यम वायरस, कवक एरिथ्रोमाइसिन के प्रतिरोधी हैं। पेनिसिलिन की तुलना में एरिथ्रोमाइसिन रोगियों द्वारा बेहतर सहन किया जाता है, और पेनिसिलिन से एलर्जी के लिए इसका उपयोग किया जा सकता है। दवा के प्रति सूक्ष्मजीवों की प्रतिरोधक क्षमता तेजी से विकसित होती है।

उपयोग के संकेत

डिप्थीरिया (जीवाणु वाहक सहित), काली खांसी (रोकथाम सहित), ट्रेकोमा, ब्रुसेलोसिस, लीजियोनेरेस रोग, एरिथ्रास्मा, लिस्टेरियोसिस, स्कार्लेट ज्वर, अमीबिक पेचिश

प्राथमिक सिफलिस (पेनिसिलिन से एलर्जी वाले रोगियों में), वयस्कों में सीधी क्लैमाइडिया (निचले मूत्र पथ और मलाशय में स्थानीयकरण के साथ), गोनोरिया

जननमूत्रीय संक्रमण

टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस

पित्ताशय

ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, निमोनिया

पुष्ठीय त्वचा रोग, सहित। किशोर मुँहासे, संक्रमित घाव, घाव, द्वितीय-तृतीय चरण में जलन, ट्रॉफिक अल्सर

आँखों की श्लेष्मा झिल्ली का संक्रमण

गठिया के रोगियों में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की तीव्रता की रोकथाम, प्रीऑपरेटिव आंत्र तैयारी, दंत हस्तक्षेप, एंडोस्कोपी, हृदय दोष वाले रोगियों में संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम।

खुराक और प्रशासन

रोगी को दवा निर्धारित करने से पहले, उस माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता को निर्धारित करना वांछनीय है जो इस रोगी में बीमारी का कारण बना। संक्रमण के स्थान और गंभीरता, रोगज़नक़ की संवेदनशीलता के आधार पर खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। वयस्कों के लिए एक खुराक 250 मिलीग्राम है, साथ में गंभीर रोग- प्रति दिन 500 मिलीग्राम (250 मिलीग्राम की 2 गोलियाँ)।

भोजन से 1-1.5 घंटे पहले या भोजन के 2-3 घंटे बाद हर 4-6 घंटे में लें।

वयस्कों के लिए उच्चतम एकल खुराक 500 मिलीग्राम है, प्रतिदिन 1-2 ग्राम।

वयस्कों के लिए उच्चतम दैनिक खुराक 1-2 ग्राम है। 6 वर्ष से 14 वर्ष की आयु के बच्चों को 20-40 मिलीग्राम / किग्रा (4 विभाजित खुराकों में) की दैनिक खुराक निर्धारित की जाती है। नियुक्ति की बहुलता 4 बार.

दुष्प्रभाव

लिवर की शिथिलता, पेट में दर्द, कोलेस्टेटिक पीलिया, स्यूडोमेम्ब्रानस एंटरोकोलाइटिस, मतली, उल्टी, गैस्ट्राल्जिया, टेनेसमस, दस्त, अग्नाशयशोथ, डिस्बैक्टीरियोसिस, इंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस

"यकृत" ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि

श्रवण हानि और/या टिनिटस

उर्टिकेरिया, दाने के अन्य रूप, ईोसिनोफिलिया, एनाफिलेक्टिक शॉक, स्टीवन-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, एंजियोएडेमा

तचीकार्डिया, आलिंद फिब्रिलेशन और/या स्पंदन (ईसीजी पर लंबे समय तक क्यूटी अंतराल वाले रोगियों में), सीने में दर्द

मौखिक कैंडिडिआसिस

सुदोर्गी

कभी-कभार

कोलेस्टेटिक पीलिया

मतभेद

मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति अतिसंवेदनशीलता

महत्वपूर्ण श्रवण हानि

गंभीर जिगर की शिथिलता, पीलिया का इतिहास

टेरफेनडाइन या एस्टेमिज़ोल का एक साथ सेवन

गर्भावस्था और स्तनपान

बच्चों की उम्र 6 साल तक

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स (पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, कार्बापेनेम्स) के जीवाणुनाशक प्रभाव को कम करता है। थियोफिलाइन की सांद्रता बढ़ जाती है। एरिथ्रोमाइसिन की शुरूआत में इथेनॉल का प्रभाव बढ़ जाता है (गैस्ट्रिक खाली करने में तेजी आती है और गैस्ट्रिक म्यूकोसा में इथेनॉल डिहाइड्रोजनेज की कार्रवाई की अवधि में कमी आती है)।

साइक्लोस्पोरिन की नेफ्रोटॉक्सिसिटी बढ़ जाती है (विशेषकर सहवर्ती गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में)।

ट्रायज़ोलम और मिडाज़ोलम की निकासी को कम करता है, और इसलिए बेंजोडायजेपाइन के औषधीय प्रभाव को बढ़ा सकता है।

मिथाइलप्रेडनिसोलोन, फेलोडिपिन और कौमारिन एंटीकोआगुलंट्स के उन्मूलन को धीमा कर देता है (प्रभाव बढ़ाता है)।

जब लवस्टैटिन के साथ सह-प्रशासित किया जाता है, तो रबडोमायोलिसिस बढ़ जाता है।

डिगॉक्सिन की जैवउपलब्धता बढ़ जाती है।

हार्मोनल गर्भनिरोधक की प्रभावशीलता कम कर देता है।

दवाएं जो ट्यूबलर स्राव को अवरुद्ध करती हैं, एरिथ्रोमाइसिन के टी1/2 को बढ़ाती हैं।

जब लीवर में मेटाबोलाइज होने वाली दवाओं (कार्बामाज़ेपाइन, वैल्प्रोइक एसिड, हेक्सोबार्बिटल, फ़िनाइटोइन, अल्फेंटानिल, डिसोपाइरामाइड, लवस्टैटिन, ब्रोमोक्रिप्टिन) के साथ एक साथ लिया जाता है, तो प्लाज्मा में इन दवाओं की एकाग्रता बढ़ सकती है (यह माइक्रोसोमल लीवर एंजाइम का अवरोधक है)।

जब टेरफेनडाइन या एस्टेमिज़ोल के साथ एक साथ लिया जाता है, तो अतालता विकसित हो सकती है (वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन और स्पंदन, वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, मृत्यु तक), डायहाइड्रोएर्गोटामाइन या गैर-हाइड्रोजनीकृत एर्गोट एल्कलॉइड के साथ - वाहिकासंकीर्णन से ऐंठन, डिस्टेसिया।

लिनकोमाइसिन, क्लिंडामाइसिन और क्लोरैम्फेनिकॉल (विरोधी) के साथ असंगत।

लिनकोमाइसिन या क्लोरैम्फेनिकॉल के साथ एरिथ्रोमाइसिन के एक साथ उपयोग से बाद का प्रभाव कमजोर हो जाता है। थियोफिलाइन, एमिनोफिललाइन, कैफीन के साथ एरिथ्रोमाइसिन के एक साथ उपयोग से रक्त प्लाज्मा में उनकी एकाग्रता में वृद्धि देखी जाती है और इससे विषाक्त प्रभाव विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। एरिथ्रोमाइसिन साइक्लोस्पोरिन के प्लाज्मा सांद्रता को बढ़ाता है और नेफ्रोटॉक्सिसिटी के खतरे को बढ़ा सकता है।

विशेष निर्देश

एरिथ्रोमाइसिन क्यूटी अंतराल लम्बाई और दुर्लभ अतालता का कारण बन सकता है; रोगियों ने इस प्रकार के वेंट्रिकुलर अतालता के मामलों का अनुभव किया है परिचर्चा के मुख्य बिन्दु. यदि क्यूटी अंतराल लंबे समय तक रहता है, अगर अतालता (असुधार्य हाइपोकैलिमिया या हाइपोमैग्नेसीमिया, चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण ब्रैडीकार्डिया) विकसित होने का उच्च जोखिम है, और श्रेणी IA (क्विनिडाइन, प्रोकेनामाइड) या श्रेणी III एंटीरैडमिक दवाएं (डोफेटिलाइड) प्राप्त करने वाले रोगियों में एरिथ्रोमाइसिन से बचना चाहिए। अमियोडेरोन, सोटालोल)। बुजुर्ग मरीज़ क्यूटी लम्बा होने के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

लंबे समय तक उपचार के साथ, यकृत समारोह के प्रयोगशाला मापदंडों की निगरानी करना आवश्यक है। कोलेस्टेटिक पीलिया के लक्षण चिकित्सा शुरू होने के कुछ दिनों बाद विकसित हो सकते हैं, लेकिन 7-14 दिनों की निरंतर चिकित्सा के बाद विकास का जोखिम बढ़ जाता है। गुर्दे और गुर्दे की कमी वाले रोगियों में ओटोटॉक्सिक प्रभाव विकसित होने की संभावना अधिक होती है। हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के कुछ प्रतिरोधी उपभेद एरिथ्रोमाइसिन और सल्फोनामाइड्स के सहवर्ती उपयोग के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। मूत्र में कैटेकोलामाइन के निर्धारण और रक्त में "यकृत" ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में हस्तक्षेप हो सकता है (डिफिनिलहाइड्रेज़िन का उपयोग करके वर्णमिति निर्धारण)। दूध या डेयरी उत्पाद न पियें। दवाएं जो अम्लता बढ़ाती हैं आमाशय रसऔर अम्लीय पेय, एरिथ्रोमाइसिन को निष्क्रिय करते हैं (कैप्सूल के रूप में खुराक के रूप को छोड़कर)

एरिथ्रोमाइसिन को दूध और डेयरी उत्पादों के साथ नहीं लिया जाना चाहिए। दवाएं जो गैस्ट्रिक जूस और अम्लीय पेय की अम्लता को बढ़ाती हैं, एरिथ्रोमाइसिन को निष्क्रिय कर देती हैं।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था के दौरान एरिथ्रोमाइसिन का उपयोग तभी संभव है जब मां को अपेक्षित लाभ से भ्रूण को संभावित खतरा बढ़ जाता है। यदि आवश्यक हो, स्तनपान के दौरान उपयोग स्तनपान की समाप्ति पर निर्णय लेना चाहिए।

वाहन या संभावित खतरनाक तंत्र चलाने की क्षमता पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं

दवा वाहनों और संभावित खतरनाक तंत्रों को चलाने की क्षमता को प्रभावित नहीं करती है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:मतली, दस्त, पेट में परेशानी; हल्के तीव्र अग्नाशयशोथ; चक्कर आना (विशेषकर यकृत या गुर्दे की कमी वाले रोगियों में)।

इलाज:गैस्ट्रिक पानी से धोना, जबरन मूत्राधिक्य, हेमो- और पेरिटोनियल डायलिसिस। महत्वपूर्ण कार्यों (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, रक्त की इलेक्ट्रोलाइट संरचना) की निरंतर निगरानी की जाती है।

रिलीज फॉर्म और पैकेजिंग

पीवीसी फिल्म और एल्यूमीनियम फ़ॉइल से बने ब्लिस्टर पैक में 10 गोलियाँ।

सीमा पैकेजों को कार्डबोर्ड बक्सों में रखा जाता है। प्रत्येक बॉक्स में अनुमोदित निर्देश शामिल हैं चिकित्सीय उपयोगपैकेज की संख्या के अनुसार राज्य और रूसी भाषाओं में।

जमा करने की अवस्था

किसी सूखी, अंधेरी जगह पर तापमान से अधिक न रखें

बच्चों की पहुंच से दूर रखें!

शेल्फ जीवन

समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें.

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

नुस्खे पर

उत्पादक

चिम्फर्म जेएससी, कजाकिस्तान गणराज्य,

श्यामकेंट, सेंट। रशीदोवा, 81, फ़ोन: +7 7252 560882

पंजीकरण प्रमाणपत्र धारक

चिम्फर्म जेएससी, कजाकिस्तान गणराज्य

कजाकिस्तान गणराज्य के क्षेत्र में उत्पादों (वस्तुओं) की गुणवत्ता पर उपभोक्ताओं से दावे स्वीकार करने वाले संगठन का पता

जेएससी "खिमफार्म", श्यामकेंट, कजाकिस्तान गणराज्य,

अनुसूचित जनजाति। रशीदोवा, 81,

फ़ोन नंबर +7 7252 (561342)

फैक्स नंबर +7 7252 (561342)

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