מדענים פרסמו רשימה של תרופות חסרות תועלת. תפסיקו לבזבז כסף על טיפולים חסרי תועלת! רשימת התרופות הכי לא יעילות

עם חתכים קלים.

- למה רופאים רושמים חסר תועלת, ולפעמים אפילו סמים מזיקים?

- בשל עניין פיננסי: הם מקבלים "קיק-בק" מחברות התרופות עבור כדורים שנרשמו, או בגלל שהם מאמינים שהתרופה עובדת. לרופאים שלנו אין מידע מהימן לגבי יעילות התרופות. ספרי לימוד חדשים כמעט ולא מודפסים, ופרסומים בכתבי עת מדעיים רוסיים משולמים ב-90% על ידי חברות תרופות.

ק דננבסקי.

וסילי ולאסוב ברשימת הסמים הפופולריים - 50% הם זבל

ישנן לא מעט תרופות בעלות יעילות לא מוכחת, אשר בסביבה הרפואית קיבלו את השם המשעשע "פופלומיצינים", ולכן נתמקד רק במותגים המפורסמים והמקודמים ביותר.

רשימה של תרופות חסרות תועלת ולא יעילות

העדכון אחרון 23.11.2016.

1. Actovegin (INN no)

לתרופה, שנמצאת ברשימת המוכרים המובילים, אין בסיס ראיות.

מאז מרץ 2011, Actovegin נאסר בקנדה, מאז יולי 2011 הוא נאסר למכירה, יבוא ושימוש בארצות הברית. במדינות מערב אירופה, אוסטרליה, יפן ורוב מדינות העולם האחרות, חומר זה אינו מאושר לשימוש כתרופה.

היצרן ניסה להוכיח את היעילות של Actovegin, אך ללא הועיל ונאלץ להתייחס ל"ניסיון של רופאים". לאחרונה הושלם ניסוי קליני של Actovegin ברוסיה בהוראת היצרן. אף אחד לא ראה את התוצאות של הניסויים הקליניים האלה, וסביר להניח שגם לא יראה. ליצרן Actovegin יש את הזכות לא לפרסם אותם. ניסויים קודמים של Actovegin

2 Cerebrosilin - תרופה לטיפול בחולים עם תפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית, עיכובים התפתחותיים, הפרעת קשב, דמנציה (לדוגמה, תסמונת אלצהיימר), אך ברוסיה (כמו גם בסין) היא נמצאת בשימוש הנפוץ ביותר לטיפול שבץ איסכמי. בשנת 2010, Cochrane Collaboration, הארגון הבינלאומי הסמכותי ביותר המתמחה בסיכום מידע על מחקרים מבוססי ראיות, פרסם סקירה של תוצאות ניסויים קליניים אקראיים של סרברוליזין שנערכו על ידי הרופאים ל. זיגנשינה, ט. אבקומובה, א. קוצ'בה: "לפי לתוצאות שלנו, אף אחד מ-146 שנבדקו לא הראה שיפור במצב בעת נטילת התרופה... אין ראיות המאשרות את היעילות של השימוש ב-cerbrolysin בטיפול בחולים עם שבץ איסכמי. IN אֲחוּזִיםלא היה הבדל בין המספר אנשים שנפטרו- 6 אנשים מתוך 78 בקבוצת ה-cerebrolysin לעומת 6 מתוך 68 בקבוצת הפלצבו. מצבם של חברי הקבוצה הראשונה לא השתפר בהשוואה לחברי הקבוצה השנייה.

3. ארבידול

המחקרים שנערכו על ארבידול אינם נותנים מקום לשקול אותו כתרופה בעלת פעילות מוכחת לטיפול בשפעת. חוקרים מחו"ל לא ממש התעניינו בתרופה הזו. מנהל המזון והתרופות האמריקאי סירב לרשום את ארבידול כתרופה.



לְהוֹסִיף. חומרים בנושא "גלולה משפחתית" ושוב על ארבידול

חקירה מאת פאבל לובקוב. למכור שפעת ביוקר -חובה לראות לכולם!

4. אינגווירין

Ingaverin נכנסה לשוק בשנת 2008 ללא מחקרים מבוקרים פלצבו מלאים.

5 . קגוצל

ראה את החקירה של פאבל לובקוב

6. Oscillococcinum

13 תרופות השפעת המובילות: האם הן עובדות?

7. טמיפלו ורלנצה

8.אימונוסטימולטורים ואימונומודולטורים - (אמיקסין, Timalin, Timogen...)

"אימונומודולטורים" נמכרים רק ברוסיה

טימלין וטימוג'ן.החומר הפעיל של תרופות אלו הוא קומפלקס של פוליפפטידים המתקבלים על ידי מיצוי תימוס(תימוס) גדול בקר. בתחילה, חומרי גלם לייצור תכשירים הגיעו ממפעל עיבוד הבשר של לנינגרד. רופאים רשמו באופן נרחב תימאלין (זריקות) ותימוגן (טיפות אף) למבוגרים וילדים כמחסני חיסון וביוסטימולנט למצבים ומחלות המלווים בירידה בחסינות, כולל כוויות וכוויות קור, מחלות דלקתיות מוגלתיות חריפות וכרוניות של עצמות, רקמות רכות ועור, ויראלי חריף וכרוני זיהומים חיידקיים, כיבים שונים, וכן בטיפול בשחפת ריאתית, טרשת נפוצה, טרשת עורקים אובליטרנס, דלקת מפרקים שגרונית ולחיסול השלכות שליליותהקרנות וכימותרפיה. מאגר הפרסומים הרפואיים Medline מפרט 268 מאמרים המזכירים תימלין ותימוגן (253 ברוסית), אך אף אחד מהם אינו מכיל מידע על מחקר מלא (כפול, עיוור, אקראי) על הבטיחות והיעילות של תרופות אלו. בשנת 2010, בקונגרס "אדם ורפואה", נשמע דיווח של סטודנט לתואר שני במחלקה פרמקולוגיה קליניתמוסקבה האקדמיה לרפואהאוֹתָם. סצ'נוב, מועמדת למדעי הרפואה אירינה אנדריבה, שטענה כי "היעילות והנחיצות של שימוש בתרופות כמו תימוגן, תימלין ואימונומודולטורים אחרים, שנמצאים בשימוש נרחב ברוסית. פרקטיקה רפואיתלא הוכח במחקרים קליניים. לדברי המומחים של המכון להמטולוגיה של האקדמיה הרוסית למדעי הרפואה, "אין עדות ליעילות השימוש ב-thymalin וב-thymogen בטיפול בקרינה מורכבת". "עצם הרעיון של "הורדת החסינות" והאפשרות "להגדיל" את זה הוא פישוט מכוער של הידע על מערכת החסינות המורכבת", אומר פרופסור ואסילי ולאסוב. "לאף אחד מ'ממריצי החיסון' כמו לבמיסול, תימאלין, אמיקסין - יש רבים מהם בשוק הרוסי - אין הוכחות משכנעות לתועלת, אלא אם כן, כמובן, הרווח של היצרן נחשב לתועלת".

אלפרון, אינגרון

ויפרון

קנה המידה של "טיפול באינטרפרון" ברוסיה פשוט מדהים. רופאים של כמעט כל ההתמחויות כוללים אינטרפרונים במשטרי הטיפול שלהם - פי הטבעת, דרך הפה, תוך-נאסלית... הם נרשמים לתינוקות, נשים בהריון, קשישים... אף אחד לא נבוך מהעובדה שבכל העולם המתורבת נרשמים אינטרפרונים רקומביננטיים באופן בלעדי באופן פרנטרלי בוודאות מחלה רצינית- דלקת כבד נגיפית, ניאופלזמות ממאירות... אף אחד לא נבוך מהיעדר ראיות לשימוש מקומי באינטרפרונים (למעט תרגול עיניים). לא נבוך מהעובדה שאינטרפרון הוא מבנה מולקולרי גדול שאינו יכול לחדור למחזור הדם הסיסטמי דרך הריריות של האף ומערכת העיכול, ועוד יותר מכך יש לו השפעה סיסטמית. בעד חוסר היעילות שלהם מעידה בעקיפין העובדה שהם תמיד נרשמים בשילוב עם תרופות אחרות, כלומר כולם מבינים שהם לא פועלים כתרופה בודדת. כרופא ילדים מטפל, מעולם לא רשמתי מרשם במשך 15 שנות עיסוק הקבוצה הזאתתרופות, אל תאמינו, כל החולים מחלימים בלעדיהם. אני מחשיב שימוש לרעה באימונומודולטורים, אימונוסטימולנטים, אימונוסימולטורים ....

בעת שימוש בנרות עם אינטרפרון בנשים בהריון, התדירות עלתה מחלות אונקולוגיותהדם של ילדיהם.

9. מגיני כבד (Essentiale, Karsil...)

אף אחד ממה שנקרא "מגן הכבד" אינו מוצג בפרמקופיות של מדינות צפון אמריקה, אירופה, אוסטרליה וניו זילנד ואינה נכללת ב המלצות קליניות- מדריכים מעשיים לרופאים ולמנתחים, שבהם הם משתמשים כדי לקבל החלטות על אבחון וטיפול במחלות, שכן לא אישרו את משמעותן המעשית.
מאז 1989, 5 מחקר קליני. בתחילה, חשבו שפוספוליפידים עשויים להיות יעילים ב מחלת אלכוהולכבד וסטאטוזיס בכבד ממקור שונה, כמו גם כאשר נוטלים מה שנקרא תרופות הפטוטוקסיות כ"כיסוי סמים". עם זאת, מחקר משנת 2003 של מרכזים רפואיים ותיקים בארה"ב מצא שלא השפעות חיוביותתרופות אלו על תפקודי הכבד. יתרה מכך, נמצא כי באקוטי וכרוני דלקת כבד ויראליתזה התווית נגד, שכן זה יכול לתרום לקיפאון מוגבר של פעילות המרה ודלקת.

10. Bifidumbacterin, Lineksועוד "פרוביוטיקה"

INN: אין

התרופה Linex נוצרה על בסיס ביפידובקטריה, לקטובצילים ואנטרוקוקים ונועדה לשפר את פלורת המעיים המושפעת מהצריכה אנטיהיסטמיניםואנטיביוטיקה. עם זאת, בשל מאפייני הייצור, יעילות התרופה שואפת לאפס. על פי היצרנים, כמוסת Linex אחת מכילה 1.2 * 10 אינץ' חי, אך ליופיליזציה (כלומר, מיובשת דרך ואקום) חיידקי חומצה לקטית. ראשית, מספר זה עצמו אינו כה גדול - ניתן להשיג כמות דומה של חיידקים על ידי צריכה דמי כיס יומייםמוצרי חלב רגילים. שנית, בעת יציאות, כלומר, אריזת ואקום של התרופה לתוך כמוסות שבהן היא יוצאת למכירה, בערך gg% מהחיידקים צפויים למות. לבסוף, ניתוח השוואתי של פרוביוטיקה יבשה ונוזלית מראה שבראשון, חיידקים הם פסיביים ביותר, כך שאפילו אלה מהם שהצליחו לשרוד שלפוחיות כמעט אף פעם לא הספיקו להתאמץ. השפעה חיוביתעַל מערכת החיסוןאדם. תכשירים של חיידקים לא מזיקים (פרוביוטיקה) לקולוניזציה של המעיים נמצאים בשימוש ברפואה האירופית מזה כמאה שנים, הודות למחקר של איליה מכניקוב. "אבל רק לאחרונה תרופות בודדות V מחקר טובנמצאה השפעה מועילה במניעת זיהומים בילדים, אומר פרופסור ולאסוב. - חוסר המשמעות של גודל ההשפעה הוא שלא איפשר לזהות אותה בצורה משכנעת קודם לכן. ברוסיה, הפופולריות של פרוביוטיקה היא חסרת תקדים, שכן יצרנים תומכים במיומנות ברעיון המוזר של "דיסבקטריוזיס" - מצב של מיקרופלורת מעיים מופרעת לכאורה, המטופלת כביכול עם פרוביוטיקה.

יו"ר המועצה הלאומית לרפואה תעשייתית, רופא כללי אלכסיי יעקובלב בנושא דיסבקטריוזיס.

המאמר של אלכסיי יעקובלב על פלורת מעיים: למה אתה צריך שתילים?


חֲדָשׁוֹת

תרופות שנקבעו על ידי רופאים אך אינן מרפאות. רשימה של לא יעיל ו סמים חסרי תועלת.

תרופות שאינן מרפאות פופולריות מאוד ברוסיה. העניין הוא שלעתים קרובות רופאים מבססים את דעתם על הידע שנצבר במהלך לימודיהם, כאשר המונח "רפואה מבוססת ראיות" ברוסית מוסדות חינוךכמעט שלא נאמר. אני יכול לומר ששמעתי אותו בתחילת שנות ה-2000, בשנה החמישית שלי. כלומר, לאחר שעבר בהצלחה את הבחינה בפרמקולוגיה.

רשימת תרופות בעלות יעילות טיפולית לא מוכחת

1. Actovegin, Cerebrolysin, Solcoseryl, (הידרוליזטים במוח) - תרופות בעלות חוסר יעילות מוכחת! Actovegin היא תרופה בעלת הרכב לא ברור: חומר פעיל- רכיבי דם - הנגזרת של דם עגל דה-פרוטאיני, בהתאם. 40 מ"ג משקל יבש המכיל נתרן כלורי 26.8 מ"ג. באתר באנגלית של תאגיד היצרן מצוין כי התמצית מדם עגלים נמכרת רק ברוסיה, חבר העמים, סין ו דרום קוריאה... התרופה לא עברה אף בדיקה. במדינות מערב אירופה וארה"ב, לא נעשה שימוש ב-Actovegin. תכשירים המכילים רכיבים ממקור בעלי חיים אסורים ב מדינות מפותחות. אין מחקר אחד על Actovegin בספריית Cochrane. ובמקביל, Actovegin נרשם כמעט לכולם בכל שלב של ההריון, במהלך ואחרי הלידה, לטיפול בכוויות, שיקום תחום התקפי לב ושבץ, עם הרבה מחלות כרוניות.

2. ארבידול, אנאפרון, ביופרוקס, ויפרון, פוליאוקסידוניום, ציקלופרון, ארספוריל, אימונומקס, ליקופיד, איזופרינוזין, פרימדופילוס, אגיסטול, אימודון - אימונומודולטורים בעלי יעילות לא מוכחת. הם יקרים. המחקרים שנערכו אינם נותנים עילה לשקול את ארבידול כתרופה בעלת פעילות מוכחת לטיפול הצטננות, כולל שפעת. חוקרים מחו"ל לא ממש התעניינו בתרופה הזו. מפורסם היטב ולדל פעיל ברמה הגבוהה ביותר.

3. ATP (חומצה אדנוטריפוספורית)
בקרדיולוגיה משתמשים ב-ATP רק כדי להקל על הפרעות קצב מסוימות, הקשורות ליכולתו לחסום את ההולכה של צומת ה-AV לזמן קצר. במקרה זה, ATP ניתן תוך ורידי, וההשפעה מוגבלת למספר דקות. בכל המקרים האחרים (כולל השימוש הנרחב בעבר בקורסים תוך-שריריים), ATP הוא חסר תועלת, מכיוון שה-ATP הזה "חי", כאשר הוא מוכנס לגוף, לזמן קצר מאוד, ולאחר מכן מתפרק לחלקיו המרכיבים אותו, והיחיד תוצאה אפשרית- אבצס באתר ההזרקה.

4. Bifidobacterin, Bifiform, Linex, Hilak Forte, Primadophilus וכו' - כולם פרוביוטיקה. בחו"ל, אף רופא לא יעלה על דעתו לבדוק בדיקות לנוכחות מיקרופלורה. האבחנה של "דיסבקטריוזיס", המובאת על ידי רופאי הילדים שלנו, אינה קיימת בשום מקום אחר בעולם. לא צריך טיפול.

5. Validol. סוכריות מנטה, שיש לה קשר רחוק לרפואה. טוב לרענון הנשימה. מרגיש כאב בלב, אדם שם וולידול מתחת ללשון במקום ניטרוגליצרין, שהוא חובה במצבים כאלה, ויוצא עם התקף לב בבית החולים.

5. Vinpocetine ו-Cavinton. כיום לא מומלץ להשתמש בו: אף מחקר שפיר לא חשף בו השפעות קליניות משמעותיות. זהו חומר המתקבל מעלים של צמח ה-Vinca minor. התרופה נחקרה מעט. לכן, בארצות הברית ובמדינות רבות אחרות הכוונה היא לתוספי תזונה, ולא לתרופות. 15$ לצנצנת לחודש כניסה. ביפן, נסוג מהמכירה עקב חוסר יעילות לכאורה.

6. Nootropil, Piracetam, Phezam, Aminalon, Phenibut, Pantogam, Picamilon, Instenon, Mildronate, Cinnarizine, Mexidol - תרופות פלסבו

7. Semax 214274

8. Tanakan, Ginko biloba - לפי הבדיקות אין להם השפעה חיובית על הזיכרון והתפקודים הקוגניטיביים המובטחים בהוראות.

9. Bioparox, Kudesan214272
לא נערכו מחקרים גדולים, כל המאמרים ב-Pubmed הם בעיקר ממוצא רוסי. ה"מחקרים" נערכו בעיקר על עכברים.

10. וובנזים. היצרנים טוענים שזה מרפא, מאריך חיים ונוער. אל תאמינו בסיפור האגדה על תרופת פלא שלא נוסתה במחקרים ניסיוניים רק בגלל שהיא יקרה. חברות התרופות משקיעות מאות מיליוני דולרים בניסויים בתרופות, גם אם יש מעט תקווה שזה יתברר כיעיל. אפשר רק לנחש מדוע המחקרים הללו לגבי Wobenzym לא נעשו עד כה. אבל הרבה כסף מושקע בפרסום שלה.

11. גליצין (חומצת אמינו) Tenaten, Enerion, St. John's wort, Grippol, Polyoxidonium

12. Glucosamine Chondroitin לא הוכח כיעיל.

13. Cocarboxylase, Riboxin- (לבבי, בשימוש במיילדות, נוירולוגיה, ו טיפול נמרץ). בשימוש פעיל ברוסיה. לא ישים במדינות מפותחות. מעולם לא נבדק במחקרים רציניים. תרופות אלו אמורות לשפר בצורה מופלאה את חילוף החומרים, לסייע במחלות רבות וכביכול לשפר את ההשפעה של תרופות אחרות.

14. קוגיטום

15. Etamsylate (Dicynone) - תרופה ללא עדות ליעילות

16. Sparfloxacin או Avelox moxifloxacin

17. פרדוקטלי

18. ציטוכרום C + אדנוזין + ניקוטינמיד (oftan catachrome), אזפנטאצן (quinax), טאורין (טאופון) - לא הוכחה היכולת למנוע התפתחות קטרקט ולדחות את הניתוח;

19. Essentiale, Livolin Essentiale N, כמו אנלוגים רבים, משפר כביכול את מצב הכבד. אין נתונים משכנעים על כך, היצרנים אינם מבקשים לבדוק אותם באופן פעיל. והחקיקה שלנו מאפשרת לנו להוציא לשוק תרופות שלא עברו את הניסויים המבוקרים הכפול-סמיות הנכונים. אין מחקרים העומדים בקנה אחד עם העקרונות רפואה מבוססת ראיותהמאשר את היעילות של Livolin והאנלוגים שלו בטיפול במחלות כבד בכלל, ובהפטוזיס שומני בפרט.

תוספי תזונה והומאופתיה אינם תרופות

1. אקווה מאריס- ( מי ים)

2. אפילאק. - תוסף תזונה בעל יעילות לא מוכחת.

3. נובו-פסיט נובו-פסיט כולל מתחם תמציות נוזליות צמחים רפואיים(וולריאן אופיסינליס, מליסה לימון, סנט ג'ון וורט, עוזרר מצוי, פסיפלורה בהתגלמותו (פרח פסיפלורה), כשות מצויה, סמבוק שחור) haifenesinl. אחד המרכיבים הפעילים של נובו-פסיט הוא גואיפנזין. מי שמייחסים לו את ההשפעה החרדתית של התרופה. בינתיים, לאחר שטיפסתי בספרי העיון הפרמקולוגיים שמצאתי בבית, גיליתי שגואיפנזין הוא חומר מוקוליטי ומשמש, בהתאמה, לשיעול. נובו-פסיט הוא חיווט אחר תעשיית התרופות, ויעילותו נובעת או מצמחי המרפא המרכיבים את ההרכב, או ... אפקט הפלצבו. לא מצאתי באף מאמר אחרי 1990 שלג' יש השפעה חרדה. מָקוֹר

4. Omacor - תוסף תזונה

5. לקטוסן - תוסף תזונה

6. Cerebrum compositum (מיוצר על ידי Heel Gmbh), Nevrochel, Valerianochel, Gepar-compositum, Traumeel, D iscus, Canephron, Lymphomyosot, Mastodinone, Mucosa, Ubiquinone, Zeel T, Echinacea, Influenza-heel וכו' - הומאופתיה 1425. לא תרופות, אין להן השפעה טיפולית, יש להן אפקט פלצבו, כלומר. תגובה לבקשה.

השימוש ב"תרופות" אלו הוא כולו על מצפונו של הרופא המטפל, עם החובה הסכמה מדעתמטופל לשימוש (אמצעי עם יעילות לא מוכחת). גרוע מכך במקרה שמוכח חוסר יעילות - אז לא מומלץ לרשום זאת. התרופות הבאות מקודמות באופן חודרני על ידי חברות התרופות בארצנו, למרות העובדה שרוב רשימה זו אינה בשימוש בשום מקום אחר בעולם, מלבד במדינות חבר העמים.

אין הגדרה רשמית ל"תרופות לא יעילות" – אז בואו ננסה לעשות זאת בעצמנו. תרופות לא יעילות הן תרופות שיעילותן הטיפולית לא הוכחה כתוצאה מניסויים קליניים אמינים שנערכו בהתאמה מלאה לדרישות הרפואה מבוססת הראיות. במילים פשוטות, תרופות בעלות יעילות לא מוכחת הן "תרופות דמה".

נ.ב. מהחלטת ישיבת הנשיאות של הוועדה הפורמלית של האקדמיה הרוסית למדעי הרפואה מיום 16 במרץ 2007

1. הסר מהרשימה מיד תרופות, לפיה אספקת תרופותבתוכנית DLO, תרופות מיושנות עם יעילות לא מוכחת -
cerebrolysin, trimetazidine, chondroetin sulfate, vinpocetine, piracetam, fenotropil, arbidol, rimantadine, validol, inosine, valocardine, וכו', כולל כאלה הזמינים ללא מרשם;

כל התרופות האלה עדיין נמכרות בבתי מרקחת ...

לצערנו, בארצנו אין מערכת ניטור לתופעות לוואי. תרופות, נהלים לניטור יעילות התרופה לא עובדו, נתוני ניסויים קליניים אינם מספיקים או שבוצעו עם הפרות, לעתים קרובות בחסות חברת תרופות עם תוצאה מסודרת, ואתה, בעת רכישת תרופות שנקבעו על ידי רופא בבית מרקחת, הם במובן מסוים "שפן ניסיונות".

מדענים ערכו מחקרים כדי לקבוע את התכונות הרפואיות ואת ההשפעה של תרופות על גוף האדם. כתוצאה מכך הצליחו מומחים לגלות מספר תרופות חסרות תועלת שאינן משפיעות על אף אחד. השפעה מועילהעל גוף האדם במהלך ההתאוששות.

לפי הדיווח תקשורת מערבית, בראש רשימת התרופות הכי "חסרות תועלת" עמד "Arbidol", שניתן לרכוש גם בבתי מרקחת תחת השמות "Immust" או "Arpevlyu". זה נועד להילחם מחלות ויראליותעם זאת, מדענים הגיעו למסקנה שהתרופה, כמו האנלוגים הרבים שלה, לא השפעה טיפולית, כותבת סוכנות FAN.

במקום השני נמצא "Essentiale", שנועד להגן על הכבד. מומחים מצאו שזה יכול לגרום לדלקת או סטגנציה של המרה.

המומחים הוסיפו לרשימת התרופות חסרות התועלת גם את "הילק פורטה" או "ביפיפורם". התרופות מכוונות לשיקום המיקרופלורה של המעיים. אבל מדענים אמרו שלעתים קרובות הם מכילים מיקרואורגניזמים כבר מתים שהם חסרי תועלת עבור המעיים.

בין הבלתי רצויים היה "מזים פורטה" ושאר הכספים, הכוללים פנקריאטין, יהיו חסרי תועלת לטיפול בסוכרת או בלבלב.

תרופה נוספת - "Corvalol" - יכולה להיות מסוכנת וממכרת. לדברי מומחים, השימוש בכלי זה יכול לעורר את המראה של קוגניטיבי ו הפרעות נוירולוגיותוגם להשפיע על התפקוד המיני.

מומחה רפואי, ראש מכון המחקר של המוסד התקציבי הממלכתי לארגון הבריאות והניהול הרפואי של מחלקת הבריאות במוסקבה דוד מליק-גוסיינוב אישר כי אכן יש נוכחות בשוק התרופות מספר גדול שלתרופות חסרות תועלת ולא יעילות.

יחד עם זאת, הוא ציין כי הרופאים והתקשורת צריכים להזכיר לאנשים את החשיבות יחס הולם. "אתה לא יכול לקחת ולאסור מהפכני את התרופות האלה. אבל בהדרגה אתה צריך להעביר לאנשים את העמדה שאתה צריך לקבל טיפול נכון, ולא להוציא כסף על סמים חסרי משמעות או מזיקים. זה יכול להיעשות על ידי רופא, זה יכול להיעשות על ידי התקשורת", אמר בראיון ל-NSN.

"בתי המרקחת מוכרים כמות גדולהתרופות בעלות יעילות לא מוכחת. תרופות שאינן מרפאות. מעניין שבאירופה, רבים מהם אסורים, אבל אנחנו מוכרים בהצלחה רבה.

ומה שגרוע מכך, פרסום מכל עבר כופה עלינו מגרה חיסונית, תרופות אנטי-ויראליות, כדורים לטיפול בכבד, כליות, קיבה, דיסבקטריוזיס... האם אנחנו באמת צריכים את ה"מוצצים" האלה? או שהגוף מתמודד בצורה מושלמת עם המחלה עצמה, מבלי ליטול תרופות?

להלן רשימה של הסמים חסרי התועלת המפורסמים ביותר והמפורסמים ביותר:

1. ACTOVEGIN

לתרופה, שנמצאת ברשימת המוכרים המובילים, אין בסיס ראיות. מאז מרץ 2011, Actovegin נאסר בקנדה, מאז יולי 2011 הוא נאסר למכירה, יבוא ושימוש בארצות הברית. במערב אירופה, אוסטרליה, יפן וברוב מדינות העולם האחרות, חומר זה אינו מאושר לשימוש כתרופה. מקור היצרן ניסה להוכיח את היעילות של Actovegin, אך ללא הועיל ונאלץ להתייחס ל"ניסיון של רופאים". לאחרונה הושלם ניסוי קליני של Actovegin ברוסיה בהוראת היצרן. אף אחד לא ראה את התוצאות של הניסויים הקליניים האלה וסביר להניח שלעולם לא יראה. ליצרן Actovegin יש את הזכות לא לפרסם אותם.

2. CEREBROLISIN

תרופה לטיפול בחולים עם תפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית, עיכובים התפתחותיים, הפרעת קשב, דמנציה (לדוגמה, תסמונת אלצהיימר), אך ברוסיה (כמו גם בסין) היא נמצאת בשימוש הנפוץ ביותר לטיפול בשבץ איסכמי . בשנת 2010, Cochrane Collaboration, הארגון הבינלאומי הסמכותי ביותר המתמחה בסיכום מידע על מחקרים מבוססי ראיות, פרסם סקירה של תוצאות ניסויים קליניים אקראיים של סרברוליזין שנערכו על ידי הרופאים ל. זיגנשינה, ט. אבקומובה, א. קוצ'בה: "לפי לתוצאות שלנו, אף אחד מ-146 שנבדקו לא הראה שיפור במצב בעת נטילת התרופה... אין ראיות המאשרות את היעילות של השימוש ב-cerbrolysin בטיפול בחולים עם שבץ איסכמי. באחוזים, לא היה הבדל בין מספר מקרי המוות - 6 מתוך 78 אנשים בקבוצת ה-cerebrolysin לעומת 6 מתוך 68 בקבוצת הפלצבו. מצבם של חברי הקבוצה הראשונה לא השתפר בהשוואה לחברי הקבוצה השנייה.

3. ארבידול

מנהיג ותיק של הרוסים שוק התרופות, ארבידול פותח בשנות ה-60 על ידי מאמצים משותפים של מדענים מהמכון המדעי של All-Union Scientific Research Chemical-Pharmaceutical Institute. Ordzhonikidze, מכון המחקר לרדיולוגיה רפואית של האקדמיה למדעי הרפואה של ברית המועצות ומכון המחקר של לנינגרד לאפידמיולוגיה ומיקרוביולוגיה. פסטר. בשנות ה-70 וה-80, התרופה קיבלה הכרה רשמית בה פעולה טיפוליתנגד חריפה מחלות בדרכי הנשימהעם זאת, התוצאות של ניסויים קליניים בקנה מידה מלא של ארבידול שנערכו בברית המועצות (אלפי אנשים, מחקרים השוואתיים מבוקרי פלצבו כפול סמיות) לא פורסמו.

המחקרים שנערכו על ארבידול אינם נותנים מקום לשקול אותו כתרופה בעלת פעילות מוכחת לטיפול בשפעת. חוקרים מחו"ל לא ממש התעניינו בתרופה הזו. מנהל המזון והתרופות האמריקאי סירב לרשום את ארבידול כתרופה. ארבידול מפורסם היטב ולובי פעיל ברמה הגבוהה ביותר.

4. INGAVIRIN

משמש למניעה וטיפול בהצטננות ושפעת. אינגברין נכנסה לשוק ב-2008 ללא מחקרים מבוקרים פלצבו מלאים, וכמה חודשים לאחר מכן החלה מה שנקרא מגיפת שפעת החזירים, שתרמה רבות למכירותיה. למרות העובדה שאין עדויות מבוססות ראיות ליעילותו של ינגברין נגד שפעת, התרופה הומלצה לשימוש על ידי משרד הבריאות והפיתוח החברתי.

5. KAGOCEL

יעילות התרופה לא הוכחה בניסויים קליניים אקראיים (RCT). ללא תוצאות כאלה, התרופה בדרך כלל אינה מאושרת לשימוש במדינות תרבותיות. ניתן לבדוק זאת מול מסד הנתונים של MEDLINE, הזמין באופן חופשי לכולם ברחבי העולם דרך ה-National ספריה רפואיתארה"ב. בסך הכל יש 12 מאמרים ב- MEDLINE שמזכירים את קגוסל. אף RCT אחד לא נמצא ביניהם. רשימת המחקרים הזמינים באתר Rusnano מכילה מחקרים נוספים שנראים כמו RCTs לפי כותרת. למרבה הצער, הם לא פורסמו. רשימה זו אינה כוללת מחקרים על מה שנקרא השלב השלישי, כלומר. מחקרים הדרושים כדי לקבוע את היעילות והבטיחות של התרופה במבוגרים. מחקר על ילדים שולט, שנראה לא מוסרי. רק התערבויות שכבר נבדקו במבוגרים וצריכות להיבדק בילדים צריכות להיבדק בילדים. זה מפתיע במיוחד שכן, כפי שנראה להלן, חלקם בעלי פוטנציאל השפעות מזיקותקגוסל הוא לטווח ארוך ואף בלתי הפיך. אנחנו לא יודעים למה Nearmedic לא מפרסמת מחקרים שנראים, לפי השם, כמו RCTs. אבל אנחנו יודעים מדוע תוצאות RCT בדרך כלל אינן מתפרסמות על ידי חברות תרופות: מכיוון שמחקרים אלו לא נתנו את התוצאות האטרקטיביות שהחברה הייתה זקוקה לה.

6. Ocillococcinum

תכשיר שנעשה באמצעות תמצית כבד ולב של ציפור לא קיימת כדי להילחם במיקרואורגניזם שאינו קיים ובו זמנית אינו מכיל חומר פעיל. במהלך מגיפת השפעת הספרדית ב-1919, האפידמיולוג הצרפתי ג'וזף רוי, באמצעות מיקרוסקופ, גילה כמה חיידקים מסתוריים בדמם של חולי שפעת, שאותם כינה Oscillococci והכריז על הגורמים הגורמים למחלה (יחד עם הרפס, סרטן, שחפת, ואפילו שיגרון). לאחר מכן, התברר שהגורמים הגורמים לשפעת הם וירוסים שלא ניתן לראות במיקרוסקופ אופטי, ואף אחד מלבד Rua לא יכול היה לראות חיידקי Oscillococci. כאשר החיסון שהכין Rua על בסיס אוסקילוקוקוס מדם של אנשים חולים לא עבד, הוא, בהנחיית העיקרון העיקרי של ההומאופתיה - לטפל כמו בדומה, אך במינונים נמוכים בהרבה, החליט להשתמש בתמצית כבד של ציפורים - המארחים העיקריים של נגיפי השפעת בטבע. על אותו עיקרון פועלים יצרנים מודרניים של oscillococcinum, המציינים את Anas Barbariae Hepatis et Cordis Extractum, תמצית של הכבד והלב של הברווז הברברי, כמרכיב הפעיל של התרופה.

יחד עם זאת, ראשית, המין Anas Barbariae אינו קיים בטבע, והברווזים המשמשים את Rua נקראים מושקי ומוכרים במינוח הביולוגי בשם Cairina moschata. שנית, בהתאם לעיקרון ההומאופתי של קורסקוב, התמצית, על פי היצרנים, מדוללת 10 עד 400 פעמים, מה שמרמז על היעדר אפילו מולקולה אחת של החומר הפעיל oscillococcinum בכל אריזה של התרופה (לשם השוואה, מספר התרופות אטומים ביקום הם 1 * 10 עד המעלה ה-80). תיאורטית, כל ה-Oscillococcinum שנמכר עד קץ הזמן יכול להיות עשוי מכבד ברווז בודד. "מנקודת מבט מדע מודרני תרופות הומיאופתיות, הכוללים את התרופה oscillococcinum, אין יעילות מוכחת, והיעדר ראיות ליעילות ובטיחות היא הסיבה לכך שהתרופה לא אושרה לשימוש, שלא לדבר על העובדה שהיצרן אינו יכול להוכיח את הימצאות הנטען. רכיבים בתרופה", - אומר פרופסור וסילי ולאסוב, סגן נשיא האגודה למומחים לרפואה מבוססת ראיות. בדירוג של Pharmexpert לשנת 2009, Oscillococcinum מדורגת במקום השני בין התרופות הפופולריות ביותר ללא מרשם ברוסיה. לדברי מומחים העוסקים בניטור השוק הרוסי, הסיבה העיקרית לפופולריות שלו נעוצה במדיניות הפרסום הפעילה של יצרנים ובאהבתם של תושבי רוסיה לטיפול עצמי. במולדת התרופה, בצרפת, מאז 1992, אסורה מכירה למטרות רפואיות של כל מוצר שהוכן בהתאם לעיקרון ההומאופתי של קורסקוב, למעט אוסצילוקוצ'ינום.

7. TAMIFLU ו-RELENZA

לא יעבור זמן רב עד שתתחיל היסטריה נוספת לסחוט כסף מהאוכלוסייה במסווה של לחימה בשפעת. והיום אנחנו רוצים לספר לכם על סיפור שקרה ממש לאחרונה, עליו דיווח העיתון האנגלי גרדיאן. בשנת 2014, אנגליה אגרה מלאי של תרופות לשפעת בשווי 600 מיליון פאונד (יותר ממיליארד דולר). אולם עד מהרה התברר כי התרופות הנרכשות אינן מקלות היטב את תסמיני המחלה ואינן יכולות למנוע את התפשטות המגיפה. מומחים בלתי תלויים ערכו מחקר ומצאו שהחברות שמייצרות את שתי תרופות השפעת העיקריות, Tamiflu ורלנזה, הסתירו מידע חשוב. במיוחד התברר שבמהלך ניסויים קליניים, תרופות אלו לא היו יעילות לחלוטין. החוקרים הגיעו למסקנה כי בשל חוסר מידע, הממשלה אברה תרופות אלו, המורכבות מ-40 מיליון מנות. גורמים רשמיים בתחום התרופות ספגו גם ביקורת על אי איסוף כל המידע על תרופות לפני אישור השימוש בהן.

תוצאות הניסויים הקליניים בתרופות טמיפלו ורלנצה תופסות 175,000 עמודים. במערך המידע הזה הוסתרו בקלות נתונים שהיתרון היחיד של תרופות אלו הוא הסרת תסמיני המחלה למשך כחצי יום. יחד עם זאת, אין הצדקה ליצור רזרבה כה משמעותית בכספי משלם המיסים, שכן תרופות אינן יכולות למנוע את התרחשותם של סיבוכים חמורים, לרבות דלקת ריאות, וגם להפחית את קצב התפשטות הנגיף באוכלוסייה.

מדענים הוזעקו מהעובדה שהתרופה Tamiflu, המהווה כ-85% מהמלאי, אם משתמשים בה כאמצעי מניעה, עלולה לגרום לתופעות לוואי חמורות, כמו בעיות בכליות, רמה גבוההסוכר בדם, ו הפרעות נפשיותכולל התפתחות של דיכאון ודליריום. כתוצאה מכך, 600 מיליון ליש"ט מכיסם של משלמי המסים "הושלכו לרוח", סיכם פרופסור לרפואה קרל הנגאן מאוניברסיטת אוקספורד, ממחברי המחקר.

8. AMIKSIN, THYMALIN, THYMOGEN, VIFERON, ANAFERON, ALFARON, INGARON (BIOPAROX, POLYOXIDONIUM, CYKLOFERON, ERSEFURIL, IMUNOMAX, LYCOPID, ISOPRINOSINE, PRIMADOFILYUS, ENGYUDONSTOL וכו')

"אימונומודולטורים" נמכרים רק ברוסיה - יותר מ-400 פריטים רשומים כאן.


טימלין וטימוג'ן

החומר הפעיל של תרופות אלו הוא קומפלקס של פוליפפטידים המתקבלים על ידי מיצוי מבלוטת התימוס (תימוס) של בקר. בתחילה, חומרי גלם לייצור תכשירים הגיעו ממפעל עיבוד הבשר של לנינגרד. רופאים רשמו באופן נרחב תימאלין (זריקות) ותימוגן (טיפות אף) למבוגרים וילדים כמחסני חיסון וביוסטימולנט למצבים ומחלות המלווים בירידה בחסינות, כולל כוויות וכוויות קור, מחלות דלקתיות מוגלתיות חריפות וכרוניות של עצמות, רקמות רכות ועור, זיהומים ויראליים וחיידקיים חריפים וכרוניים, כיבים שונים, כמו גם בטיפול בשחפת ריאתית, טרשת נפוצה, טרשת עורקים אובליטרנס, דלקת מפרקים שגרונית וכדי לחסל את ההשפעות השליליות של הקרנות וכימותרפיה. מאגר הפרסומים הרפואיים Medline מפרט 268 מאמרים המזכירים תימלין ותימוגן (253 ברוסית), אך אף אחד מהם אינו מכיל מידע על מחקר מלא (כפול, עיוור, אקראי) על הבטיחות והיעילות של תרופות אלו. בשנת 2010, בקונגרס "אדם ורפואה", נשמע דו"ח על ידי סטודנט לתואר שני במחלקה לפרמקולוגיה קלינית של האקדמיה הרפואית במוסקבה. סצ'נוב, מועמדת למדעי הרפואה אירינה אנדריבה, שהצהירה כי "היעילות והנחיצות של שימוש בתרופות כמו תימוגן, תימלין ואימונומודולטורים אחרים, שנמצאים בשימוש נרחב בפרקטיקה הרפואית הרוסית, לא הוכחו במחקרים קליניים". לדברי המומחים של המכון להמטולוגיה של האקדמיה הרוסית למדעי הרפואה, "אין עדות ליעילות השימוש ב-thymalin וב-thymogen בטיפול בקרינה מורכבת". "עצם הרעיון של "הורדת החסינות" והאפשרות "להגדיל" את זה הוא פישוט מכוער של הידע על מערכת החסינות המורכבת", אומר פרופסור ואסילי ולאסוב. "לאף אחד מ'ממריצי החיסון' כמו לבמיסול, תימאלין, אמיקסין - יש רבים מהם בשוק הרוסי - אין הוכחות משכנעות לתועלת, אלא אם כן, כמובן, הרווח של היצרן נחשב לתועלת".

ויפרון

קנה המידה של "טיפול באינטרפרון" ברוסיה פשוט מדהים. רופאים של כמעט כל ההתמחויות כוללים אינטרפרונים במשטרי הטיפול שלהם - פי הטבעת, דרך הפה, תוך-נאסלית... הם נרשמים לתינוקות, נשים בהריון, קשישים... אף אחד לא נבוך מהעובדה שבכל העולם המתורבת נרשמים אינטרפרונים רקומביננטיים באופן בלעדי פרנטרלית עבור מחלות קשות מסוימות - דלקת כבד נגיפית, ניאופלזמות ממאירות ... אף אחד לא נבוך מהיעדר בסיס ראיות לשימוש מקומי באינטרפרונים (למעט תרגול עיניים). לא נבוך מהעובדה שאינטרפרון הוא מבנה מולקולרי גדול שאינו יכול לחדור למחזור הדם הסיסטמי דרך הריריות של האף ומערכת העיכול, ועוד יותר מכך יש לו השפעה סיסטמית. בעד חוסר היעילות שלהם מעידה בעקיפין העובדה שהם תמיד נרשמים בשילוב עם תרופות אחרות, כלומר כולם מבינים שהם לא פועלים כתרופה בודדת. כרופא ילדים מטפל, מעולם לא רשמתי לקבוצת תרופות זו במשך 15 שנות עיסוק, והאמינו לי, כל החולים מחלימים בלעדיהם. אני מחשיב שימוש לרעה באימונומודולטורים, אימונוסטימולנטים, אימונוסימולטורים .... בעת שימוש בנרות עם אינטרפרון בנשים בהריון, עלתה תדירות סרטן הדם בילדיהן.

אלפרון, אינגרון

מתוך הרצון לחטוף רווח בזמן הפאניקה העולמית של 2005, היצרנים המקומיים שלנו שלפו פיתוחים ישנים והציעו ingaron. ועכשיו מנסים למכור תכשירי אלפא וגמא אינטרפרון בזוגות - "הושק הייצור התעשייתי של "ערכה למניעה וטיפול בשפעת" ... שילוב של תכשירי אינטרפרון מסוגים I ו-II ( גמא-אינטרפרון - INGARON ואלפא-אינטרפרון - ALFARON) כאשר הוא מנוהל תוך-אף או לוע האף, הוא מספק הגנה גבוהה מפני זיהום שפעת, כולל H1N1 עונת 2009 (מקור חזיר) "(הודעה רשמית לעיתונות של מכון השפעת).

ואכן, ב-10 בספטמבר בקופנהגן, מנהל ה-EuroWHO M. Danzon קיבל את פניו של האקדמיה O. Kiselev, מנהל המכון לשפעת, ומומחי VZ הדגישו כי על רוסיה להבטיח את איכות המוצרים המוצעים ולהתנהל כראוי ניסויים קליניים. לאחר מכן ניתן יהיה לדון אם הם מעניינים פרקטיקה רפואית. מטבע הדברים, אי אפשר לארגן ולערוך מחקרים שפירים נוספים בחודשיים. מדוע ארגון הבריאות העולמי שינה את דעתו? מכון השפעת סיפק בחביבות תרגום של המכתב מ-WHO. נכתב שם: "בדקנו בקפידה את הדו"חות שהוגשו. התוצאות מאוד מעניינות ומעודדות, עם זאת, לאור הנתונים הקליניים המוגבלים על תכשירי אינטרפרון..., אנו ממליצים שיידרשו מחקרים בינלאומיים נוספים כדי להגדיר ולגבש סוף סוף המלצות WHO לשימוש בתרופות אלו בעולם. ... בהתחשב בעובדה ש... תכשירי אינטרפרון, על בסיס התאמתם לאיכות המקובלת ב הפדרציה הרוסיתסטנדרטים שכבר אושרו לשימוש... למניעה וטיפול בשפעת מגיפה A(H1N1), אנו מאמינים שתרופות אלו כבר זמינות באופן נרחב ונמצאות בשימוש בראש סדר העדיפויות למניעה וטיפול בשפעת מגיפה בארצך... אסיר תודה על נתונים על כל סוג של מעקב אחר שיווק לשימוש בהם." בתרגום מבינלאומי לרוסית, זה אומר: עבור הקהילה הבינלאומית, יש להשיג נתונים במחקרים טובים, אך אם חוקי המדינה שלכם מאפשרים טיפול בתרופות אלו, אז טפלו והודיעו לנו על הסיבוכים. אם סין התעקשה שפעת חזיריםמטופלים בדיקור סיני או בבוטסואנה תוך שימוש בהליכי וודו, הם כנראה היו נענים באותה צורה.

9. ESSENTIAL, קארסיל...

אף אחד מהמכונים "מגנים על הכבד" אינו מוצג בפרמקופואות של צפון אמריקה, אירופה, אוסטרליה וניו זילנד ואינו נכלל בהמלצות הקליניות - הנחיות מעשיות לרופאים ומנתחים, שבהן הם משתמשים כדי לקבל החלטות לגבי האבחון וה טיפול במחלות, כמו גם אישר את חשיבותן המעשית. מאז 1989, נערכו 5 מחקרים קליניים. בתחילה, חשבו שפוספוליפידים עשויים להיות יעילים במחלת כבד אלכוהולית ובסטאטוזיס של הכבד ממקור אחר, כמו גם כאשר נוטלים מה שנקרא תרופות להפטוטוקסיות כ"כיסוי תרופתי". עם זאת, במחקר משנת 2003 במרכזים רפואיים ותיקים בארה"ב, לא נמצאו השפעות חיוביות של תרופות אלו על תפקודי הכבד. יתרה מכך, נמצא כי בדלקת כבד נגיפית חריפה וכרונית היא אסורה, שכן היא עלולה להגביר את קיפאון המרה ופעילות הדלקת.

10. BIFIDOBACTERIN, BIFIDUMBACTERIN, BIFIFORM, LINEX, HILAK FORTE, PRIMADOPHILUS ופרוביוטיקה אחרת

האבחנה של "דיסבקטריוזיס", המובאת על ידי רופאי הילדים שלנו, אינה קיימת בשום מקום אחר בעולם. רישום פרוביוטיקה במדינות מפותחות מטופל בזהירות.

התרופה לינקס מבוססת על ביפידובקטריה, לקטובצילים ואנטרוקוקים ונועדה לשפר את פלורת המעיים המושפעת משימוש באנטי-היסטמינים ואנטיביוטיקה. עם זאת, בשל מאפייני הייצור, יעילות התרופה שואפת לאפס. על פי היצרנים, כמוסה אחת של Linex מכילה 1.2 * 10 אינץ' חיידקי חומצה לקטית חיים, אבל ליאופיל (כלומר, מיובשים בוואקום). ראשית, מספר זה עצמו אינו כה גדול - ניתן להשיג כמות דומה של חיידקים על ידי צריכת נורמה יומית של מוצרי חלב מותססים רגילים. שנית, בעת יציאות, כלומר, כאשר התרופה נארזת בוואקום לתוך כמוסות שבהן היא יוצאת למכירה, כ-99% מהחיידקים צפויים למות. לבסוף, ניתוח השוואתי של פרוביוטיקה יבשה ונוזלית מראה שבראשונים, חיידקים הם פסיביים ביותר, כך שגם אלו שהצליחו לשרוד שלפוחיות כמעט אף פעם לא יספיקו להשפיע לטובה על מערכת החיסון האנושית.

תכשירים של חיידקים לא מזיקים (פרוביוטיקה) לקולוניזציה של המעיים נמצאים בשימוש ברפואה האירופית מזה כמאה שנים, הודות למחקר של איליה מכניקוב. "אבל רק לאחרונה, לתרופות מסוימות במחקרים טובים, נמצאה השפעה מועילה במניעת זיהומים בילדים", אומר פרופסור ולאסוב. - חוסר המשמעות של גודל ההשפעה הוא שלא איפשר לזהות אותה בצורה משכנעת קודם לכן. ברוסיה, הפופולריות של פרוביוטיקה היא חסרת תקדים, שכן יצרנים תומכים במיומנות ברעיון המוזר של "דיסבקטריוזיס" - מצב של מיקרופלורת מעיים מופרעת לכאורה, המטופלת כביכול עם פרוביוטיקה.

מוצרים פרוביוטיים מכילים זנים שונים של חיידקים והמינונים שלהם שונים. לא ברור אילו חיידקים מועילים בפועל או אילו מינונים נדרשים לפעולתם.

11. MEZIM FORTE

Mezim Forte נוצר על בסיס לבלב לבלב של חזירים, שאמור לפצות על חוסר התפקוד האקסוקריני של הלבלב ולשפר את עיכול המזון במעיים. לדברי היצרנים, mezim-forte מיוצר בשלפוחיות, שקליפתן מגינה על אנזימים הרגישים למיץ קיבה ומתמוססת רק בסביבה בסיסית. מעי דק, שם הוא משחרר את אנזימי הלבלב שהם חלק מהתרופה - עמילאז, ליפאז ופרוטאז, המקלים על עיכול פחמימות, שומנים וחלבונים. עם זאת, בשנת 2009, נשיא איגוד ארגוני המעסיקים של התעשייה הרפואית והמיקרוביולוגית של אוקראינה, ולרי פצ'ייב, הצהיר כי מחקר של התרופה, שנערך על ידי המעבדה לניתוח תרופתי של SE "המרכז הפרמקולוגי של המדינה" של משרד הבריאות של אוקראינה והפיקוח הממלכתי לבקרת איכות תרופות, הראו את חוסר היעילות המוחלט שלו. לפי Pachaev, אין מעטפת מסיסה באנטיים במזים-פורט, וזו הסיבה שהאנזימים מומסים על ידי חומצה בקיבה ואינם נותנים כל השפעה. נציגי חברת Berlin-Chemie לא הכחישו או אישרו עובדה זו, אך פרסמו הודעת תגובה שאמרה: "יש שאלות לואלרי פצ'ייב עצמו. העובדה היא שפצ'ייב הוא בין היתר המנכ"ל של חברת התרופות "לחמים", שאגב, מייצרת תרופה תחרותית - פנקריאטין. "השפעת האנזימים על הגוף עדיין לא נחקרה במלואה", אומר פרופסור ואסילי ולאסוב. - Mezim-forte, כמו גם pancreatin, היא תרופה עם ביקוש המוני, בהתאמה, היא מתאימה לכולם, מה שאומר שהיא לא מתאימה לאף אחד.

12. CORVALOL, VALOCORDIN (VALOSERDIN)

תרופות אלו מכילות פנוברביטל (לומינל). התחלופה של חומר זה בשל הרעילות הגבוהה שלו לגוף האדם, כמו גם הנרקוגניות המובהקת שלו (היכולת לגרום לתלות פתולוגית, כלומר התמכרות לסמים) בכל המדינות נתונה לפיקוח של רשויות מוסמכות מיוחדות. ברוב מדינות אירופה, פנוברביטל נמצא בשימוש נדיר ביותר, או שהשימוש בו אסור בדרך כלל. ההשלכות של שימוש לרעה בברביטורטים (כלומר, פנוברביטל שייך לקבוצה זו) כוללות פגיעה בכבד, בלב וכמובן במוח.

13. PIRACETAM (NOOTROPIL) ונוטרופיות אחרות (Phenibut, Aminalon, Pantogam, Picamilon, Cinnarizine)

תרופה נוטרופית המשמשת לשיפור תהליכים מטבוליים המתרחשים בקליפת המוח. החומר הפעיל של nootropil - piracetam - הוא הבסיס לכ-20 תרופות דומותבשוק הרוסי, למשל, pyratropil, lucetam ומספר תרופות, ששמה מכיל את המילה "piracetam" עצמה. חומר זה נמצא בשימוש נרחב בפרקטיקה נוירולוגית, פסיכיאטרית ונרקולוגית.

מאגר המידע של Medline מפרט פרסומים משנות ה-90 על מחקרים קליניים, לפיהם פיראצטם יעיל במידה בינונית בהחלמת החולה לאחר שבץ מוחי וכן בטיפול בדמנציה ודיסלקציה. עם זאת, תוצאות המחקר הרב-מרכזי האקראי PASS (Piracetam in Acute Stroke Study) בשנת 2001 הראו את חוסר היעילות של Piracetam בטיפול בשבץ איסכמי חריף. מידע על שיפור תפקוד קליפת המוח ב אנשים בריאיםלאחר נטילת piracetam גם נעדר.

כיום הוא אינו נכלל על ידי ה-FDA האמריקאי מרשימת התרופות ומסווג כביולוגי תוספים פעילים(BAA). הוא אינו מאושר למכירה בבתי מרקחת בארה"ב, אך ניתן להזמין אותו באינטרנט או לייבא ממקסיקו השכנה. בשנת 2008, הוועדה הפורמלית של האקדמיה הבריטית למדעי הרפואה הצהירה כי "התוצאות של ניסויים קליניים אקראיים (שנות ה-90 - Esquire) על השימוש תרופה נוטרופית piracetam היו פגומים מתודולוגית." עם זאת, במקרים מסוימים, זה יכול לעזור לאנשים מבוגרים עם ליקוי קוגניטיבי. אנשים שהשתמשו ב-piracetam בשילוב עם LSD ו-MDMA טענו שזה עוזר לשלוט בהשפעות חזקות של תרופות.

ברוסיה, Piracetam משמש באופן פעיל בטיפול בתפקודים נפשיים בילדים עם תסמונת דאון. עם זאת, על פי מחקר שנערך בשנת 2006 על ידי קבוצת מדענים בראשות ננסי לובו, Piracetam לא אישר את יעילותו בתחום זה: ב-18 ילדים עם תסמונת דאון, לאחר קורס של ארבעה חודשים, התפקודים הקוגניטיביים נשארו באותה רמה , נצפתה תוקפנות בארבעה מקרים, ועוררות נצפתה בשני מקרים, באחד - עניין מוגבר במין, באחד - נדודי שינה, באחד - חוסר תיאבון. המדענים סיכמו: "אין ל-Piracetam שום הוכחה השפעה טיפוליתלשיפור התפקוד הקוגניטיבי, אך יש לו תופעות לוואי לא רצויות".

14. COCARBOXYLASE, RIBOXIN (INOSIN)

תרופות אלו משמשות בקרדיולוגיה, מיילדות, נוירולוגיה וטיפול נמרץ. בשימוש פעיל ברוסיה, אך לא בשימוש במדינות מפותחות. הם מעולם לא נחקרו ברצינות. טוענים שתרופות אלו צריכות לשפר בצורה מופלאה את חילוף החומרים, לסייע במחלות רבות, להגביר את ההשפעה של תרופות אחרות. אם תרופה מרפאה הכל, היא לא באמת מרפאה כלום.

בשלב מסוים של התפתחות מדע רפואיהתרופות האלה היו די פופולריות, אבל הניסיון שלהן יישום קליניהראה יעילות נמוכה של טיפול כזה. קודם כל, הכישלון היה קשור לחוסר היסוד התרופתי של השימוש בסוג זה של תרופות. ברור שהחדרה של ATP מבחוץ אינה משנה מבחינה תרופתית, שכן מאקרוורג זה נוצר בגוף בכמויות גדולות מאין כמויות. השימוש באינוזין המבשר שלו (ריבוקסין) גם אינו יכול להבטיח עלייה במאגר ה-ATP ה"מוכן" בתאי שריר הלב, שכן גם אספקת נגזרת הפורין וגם חדירתה לתא בתנאי איסכמיה קשים למדי.

15. CHONDROPROTECTORS

16. Vinpocetine ו-Cavinton

כיום לא מומלץ להשתמש בו: אף מחקר שפיר לא חשף בו השפעות קליניות משמעותיות. זהו חומר המתקבל מעלים של צמח ה-Vinca minor. התרופה נחקרה מעט. לכן, בארצות הברית ובמדינות רבות אחרות הכוונה היא לתוספי תזונה, ולא לתרופות. ביפן, נסוג מהמכירה עקב חוסר יעילות לכאורה.

קטע מהחלטת ישיבת הנשיאות של הוועדה הנוסחתית של האקדמיה הרוסית למדעי הרפואה מיום 16 במרץ 2007

17. THROMBOVAZIM

תרומבוליטי, משמש לטיפול כרוני אי ספיקה ורידית, תסמונת כלילית חריפה, אוטם שריר הלב.

תפקידה העיקרי של ננו-תרופה זו הוא פירוק של קרישי דם, מה שאמור להפוך אותה לתרופה ייחודית למחלות רבות. מערכת דם. תרופות שיכולות להמיס קריש דם ולהחזיר את זרימת הדם זמינות בדרך כלל בצורה של תמיסות. לדברי המפתחים, מדענים של מכון נובוסיבירסק לפיזיקה גרעינית, thrombovazim הוא "התרומבוליטי הראשון בעולם בטבליות". "זה כמו מיקרוכירורג", אומר אנדריי ארטמונוב, מנהל המרכז הסיבירי לפרמקולוגיה וביוטכנולוגיה. "הוא רץ דרך כלי הדם ואוכל קרישי דם מבלי לגעת ברקמות בריאות, אז ראשית, אין תופעות לוואי, ושנית, הטכנולוגיה יכולה להפחית את הרעילות עשרות פעמים". Thrombovasim עשוי מחומרי גלם צמחיים, מעבד אותו באמצעות קרן אלקטרונים, ואת הפולימרים משולבים עם ביומולקולות. שיטת קרן האלקטרונים, לפי פיסיקאים, "הורגת את כל הרעלים והחיידקים", דבר שלא ניתן להשיג בעיבוד כימי מסורתי. על פי ההתוויה "טיפול באי ספיקת ורידים כרונית", נרשמו תרומבובזים בשנת 2007. על פי מסד הנתונים של Roszdravnadzor, היצרן קיבל אישור לערוך ניסויים קליניים של יעילות התרופה במצב חריף תסמונת כלילית, אוטם חריףפקקת שריר הלב והרשתית, אך היא טרם נרשמה להתוויות אלו. "החומר המוצג נראה מפוקפק", אומר פאבל וורוביוב, סגן יו"ר הוועדה הנוסחתית של האקדמיה הרוסית למדעי הרפואה. - תרומבוליטיקה ניתנת בדרך כלל תוך ורידי אפילו בתוך פקקת, וקשה לדמיין ספיגת חומר כזה עם נוכחות מטרה ביוכימית. כמו גם העובדה שהאבקה מצמחים שהוקרנו במשהו מקבלת תכונות על טבעיות חדשות. היצרנים, מבלי להמתין לרישום, שחררו thrombovazim לשוק די מזמן - כבסיס של תוסף התזונה DNI.

18. וובנזים

אם אתה מאמין לתיאור בפנקס התרופות, זה עוזר נגד כל המחלות, מדלקת כבד נגיפית ועד כימותרפיה עבור ניאופלזמות. כפי שרופאים ציינו זה מכבר, אם תרופה היא תרופה בעלת ביקוש המוני, יש לה טווח רחבאינדיקציות, כמעט חסרות מאפיינים צדדייםובהתאם, מתאים לכולם, זה אומר, סביר להניח, לא מתאים לאף אחד ואין לו אינדיקציות לשימוש בו.

בארה"ב סירבו לרשום את זה כתרופה. FDA (FDA) מוצרי מזוןותרופות) לא הוכרו כבטוחות או כלי יעיל. מתוארים מקרים התרחשות אפשריתכגון תגובות שליליותכהלם או אידיוסינקרטיה ( הלם אנפילקטי), אבל זה נמכר להפליא ברוסיה.

19. INSTENONE, CINNARIZINE, FLUNARIZINE

לא נעשה בו שימוש במדינות מפותחות מאז סוף שנות ה-70 של המאה הקודמת.

במחלת פרקינסון סמויה, נטילת סינריזין במינון מינימלי של 75 מ"ג ליום (פלונריזין - 10 מ"ג ליום) למשך מספר חודשים, שבועות ואפילו ימים עלולה להוביל לא רק לביטוי (לעיתים בלתי הפיך!) של המחלה, אלא גם להתפתחות פתאומית של משבר פרקינסוני עם חוסר תנועה מוחלט ופגיעה בבליעה עזר תנועות נשימה, בעוד שהנוגד הספציפי הוא התרופה אמנטדין לטפטוף מתן תוך ורידי- מפסיק מצב מאיים לא לפני כמה ימים. מסוכן במיוחד במובן זה הוא השימוש הפרנטרלי החוזר ב-cinnarizine.

תרופות המכילות סינריזין ונוכחות בשוק הרוסי.

Cinnarizine, Stugeron, Cinnarizine-Inbiotech, Cinnarizine-MIC, Cinnarizine-Milve, Cinnarizine-Ros, Cinnarizine forte, Cinnarizine forte-Ratiopharm, Vertizin, Disiron, Stunaron, Cinazine, Cinnarine, Cinnaron, Cinnasan, Cinnedil, 25tilable, כמוסות 75 מ"ג, טיפות 3 מ"ג בטיפה אחת, תמיסה לחליטה 75 מ"ג באמפולה); Omaron ו-Pezam (שילוב של 25 מ"ג של cinnarizine ו-400 מ"ג של piracetam לטבליה: cinnarizine מפחית את הסבירות לנדודי שינה וחרדה הנגרמים על ידי piracetam, שני המרכיבים מחזקים זה את זה את אפקט מרחיב כלי הדם הגלום בשניהם, מעורר את ההשפעה על ספיגת החמצן מהדם בראש ו עמוד שדרה, כמו גם הסיכון לפתח אקתיזיה - אי שקט מוטורי, אגרסיביות, דליריום - אפיזודות של דליריום והזיות).

Flunarizine (Flunarizine )

תרופה בעלת אותה השפעה היא נגזרת מופלרת כפולה של cinnarizine, trans-1 [cinnamyl-4 (4,4′) difluorobenzhydryl]-piperazine, או N difluorobenzhydryl-N′ transcinnamyl-piperazine (מותג - Sibelium, גרמניה; סימנים מסחריים אחרים - Amalium, Vasculoflex, Vertix, Nabratin, Niflucan, Nomigrain, Flugeral, Fluxarten, Flunagen, Flunar, Flurpax, Flufenal; טבליות וכמוסות של 5 ו-10 מ"ג). ההפלרה הפכה את התרופה לעמידה יותר להרס בכבד, וכתוצאה מכך משתמשים בה במינונים קטנים יותר ובתדירות נמוכה יותר (5 מ"ג 2 פעמים ביום, 10 מ"ג 1-2 פעמים ביום, 15-20 מ"ג 1 פעם ביום. יום לפני השינה, דרך הפה; לפי אותן אינדיקציות, המינונים היומיים של flunarizine נמוכים פי 5-11 מאלו של cinnarizine, מה שמפחית את תופעות הלוואי של ריכוזי תרופות שיא בדם).

20. סטטינים

סטטינים הם קבוצה של חומרים שמנגנון הפעולה שלהם קשור לחסימת אנזים בעל שם בדוי, HMG reductase. האנזים מעורב, בתורו, באחד משלבי היווצרות כולסטרול חדש בכבד.

המדענים הצרפתים ברנרד דברה ופיליפ אבן כתבו את הספר "4000 Drug Guide" בו הם טוענים שסטטינים הם חסרי תועלת. IN המקרה הטוב ביותראפקט הפלצבו מתחיל.

21. ויטמינים ומיקרואלמנטים

ברוסיה, ויטמינים הם שוק ענק, הם נרשמים בכמויות בלתי מוגבלות, בעיקר לאנשים בריאים וללא אינדיקציות. עם זאת, ויטמינים לא יכולים להחליף אכילה בריאה: 1 ק"ג של ירקות ופירות טריים מדי יום, דגים, שומנים צמחיים, מוצרי חלב. מי צריך ויטמינים? במקרים מסוימים, הם נחוצים עבור אנשים עם מחלה רציניתמערכת העיכול ולעיתים מתת תזונה. נשים בהריון חייבות לקחת חומצה פוליתוסידן, חלק מהנשים - ויטמין A וברזל, אך אין עדויות ליתרונות של ויטמינים B, C, D, E ומגנזיום. ויטמין A מומלץ לילדים מתחת לגיל שנתיים עם חצבת ויטמין C מיועד לדלקת ריאות, למי שאוכל מעט ירקות ופירות. צריכת ויטמין D וסידן מפחיתה את הסיכון לשברים אצל קשישים. עם זאת, אפילו ההשפעות הללו של ויטמינים קטנות.

22. הומאופתיה

כל הומאופתיה היא קוואקר.

23. VALIDOL

סוכריות מנטה, שיש לה קשר רחוק לרפואה. טוב לרענון הנשימה. מרגיש כאב בלב, אדם שם וולידול מתחת ללשון במקום ניטרוגליצרין, שהוא חובה במצבים כאלה, ויוצא עם התקף לב בבית החולים.

24. MILDRONATE, MEXIDOL, PHENOTROPIL

שימוש בסמים במסווה של נוטרופיים משמשים רק בחבר העמים. חיפושי Medline לא גילו מחקרים מבוקרים בבני אדם.

25. BIOPAROX, KUDESAN

לא נעשו מחקרים גדולים, כל המאמרים ב-Pubmed, לרוב, ממוצא רוסי. ה"מחקרים" נערכו בעיקר על עכברים.

הורד רשימה מלאהתרופות עם יעילות לא מוכחת ניתן למצוא כאן

נראה שכולם שמעו על תרופות שיעילותן, מסיבה זו או אחרת, לא הוכחה. הם לא מסוכנים לבריאות, פשוט חסרי תועלת כביכול, אז אין טעם לקחת אותם. זה פוגע במיוחד שהם לפעמים מאוד יקרים. מסתבר שבקנייתם ​​אנחנו ממלאים למישהו את הכיסים, אבל לא מקבלים ריפוי. בחומר זה תמצאו רשימה מפורטתתרופות כאלה. לשתות או לא לשתות? תחליט בעצמך!

1. ACTOVEGIN

לתרופה, שנמצאת ברשימת המוכרים המובילים, אין בסיס ראיות. מאז מרץ 2011, Actovegin נאסר בקנדה, מאז יולי 2011 הוא נאסר למכירה, יבוא ושימוש בארצות הברית. במערב אירופה, אוסטרליה, יפן וברוב מדינות העולם האחרות, חומר זה אינו מאושר לשימוש כתרופה. מקור היצרן ניסה להוכיח את היעילות של Actovegin, אך ללא הועיל ונאלץ להתייחס ל"ניסיון של רופאים". לאחרונה הושלם ניסוי קליני של Actovegin ברוסיה בהוראת היצרן. אף אחד לא ראה את התוצאות של הניסויים הקליניים האלה וסביר להניח שלעולם לא יראה. ליצרן Actovegin יש את הזכות לא לפרסם אותם.

2. CEREBROLISIN

תרופה לטיפול בחולים עם תפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית, עיכובים התפתחותיים, הפרעת קשב, דמנציה (לדוגמה, תסמונת אלצהיימר), אך ברוסיה (כמו גם בסין) היא נמצאת בשימוש הנפוץ ביותר לטיפול בשבץ איסכמי . בשנת 2010, Cochrane Collaboration, הארגון הבינלאומי הסמכותי ביותר המתמחה בסיכום מידע על מחקרים מבוססי ראיות, פרסם סקירה של תוצאות ניסויים קליניים אקראיים של סרברוליזין שנערכו על ידי הרופאים ל. זיגנשינה, ט. אבקומובה, א. קוצ'בה: "לפי לתוצאות שלנו, אף אחד מ-146 שנבדקו לא הראה שיפור במצב בעת נטילת התרופה... אין ראיות המאשרות את היעילות של השימוש ב-cerbrolysin בטיפול בחולים עם שבץ איסכמי. באחוזים, לא היה הבדל בין מספר מקרי המוות - 6 מתוך 78 אנשים בקבוצת ה-cerebrolysin לעומת 6 מתוך 68 בקבוצת הפלצבו. מצבם של חברי הקבוצה הראשונה לא השתפר בהשוואה לחברי הקבוצה השנייה.

3. ארבידול

ארבידול, המובילה לטווח ארוך של שוק התרופות הרוסי, פותחה בשנות ה-60 על ידי מאמצים משותפים של מדענים מהמכון למחקר כימי-פרמצבטי של All-Union Scientific Research על שם V.I. Ordzhonikidze, מכון המחקר לרדיולוגיה רפואית של האקדמיה למדעי הרפואה של ברית המועצות ומכון המחקר של לנינגרד לאפידמיולוגיה ומיקרוביולוגיה. פסטר. בשנות ה-70 וה-80, התרופה קיבלה הכרה רשמית בהשפעתה הטיפולית נגד מחלות נשימתיות חריפות של נגיף השפעת מסוג A ו-B, עם זאת, התוצאות של ניסויים קליניים בקנה מידה מלא של ארבידול שנערכו בברית המועצות (אלפי אנשים, השוואתיות מחקרים מבוקרי פלצבו כפול סמיות) לא פורסמו.
המחקרים שנערכו על ארבידול אינם נותנים מקום לשקול אותו כתרופה בעלת פעילות מוכחת לטיפול בשפעת. חוקרים מחו"ל לא ממש התעניינו בתרופה הזו. מנהל המזון והתרופות האמריקאי סירב לרשום את ארבידול כתרופה. ארבידול מפורסם היטב ולובי פעיל ברמה הגבוהה ביותר.

4. INGAVIRIN

משמש למניעה וטיפול בהצטננות ושפעת. אינגברין נכנסה לשוק ב-2008 ללא מחקרים מבוקרים פלצבו מלאים, וכמה חודשים לאחר מכן החלה מה שנקרא מגיפת שפעת החזירים, שתרמה רבות למכירותיה. למרות העובדה שאין עדויות מבוססות ראיות ליעילותו של ינגברין נגד שפעת, התרופה הומלצה לשימוש על ידי משרד הבריאות והפיתוח החברתי.

5. KAGOCEL

יעילות התרופה לא הוכחה בניסויים קליניים אקראיים (RCT). ללא תוצאות כאלה, התרופה בדרך כלל אינה מאושרת לשימוש במדינות תרבותיות. ניתן לבדוק זאת מול מסד הנתונים של MEDLINE, הזמין בחינם לכולם ברחבי העולם דרך הספרייה הלאומית לרפואה של ארה"ב. בסך הכל יש 12 מאמרים ב- MEDLINE שמזכירים את קגוסל. אף RCT אחד לא נמצא ביניהם. רשימת המחקרים הזמינים באתר Rusnano מכילה מחקרים נוספים שנראים כמו RCTs לפי כותרת. למרבה הצער, הם לא פורסמו. רשימה זו אינה כוללת מחקרים על מה שנקרא השלב השלישי, כלומר. מחקרים הדרושים כדי לקבוע את היעילות והבטיחות של התרופה במבוגרים. מחקר על ילדים שולט, שנראה לא מוסרי. רק התערבויות שכבר נבדקו במבוגרים וצריכות להיבדק בילדים צריכות להיבדק בילדים. זה מפתיע במיוחד שכן, כפי שנראה, חלק מההשפעות המזיקות הפוטנציאליות של קגוצל הן ארוכות טווח ואף בלתי הפיכות. אנחנו לא יודעים למה Nearmedic לא מפרסמת מחקרים שנראים, לפי השם, כמו RCTs. אבל אנחנו יודעים מדוע תוצאות RCT בדרך כלל אינן מתפרסמות על ידי חברות תרופות: מכיוון שמחקרים אלו לא נתנו את התוצאות האטרקטיביות שהחברה הייתה זקוקה לה.
לפיכך, יש סיבות מהימנות לשקול את קגוסל אמצעים יעיליםאין מניעה או תרופה להצטננות. לפיכך, אדם שפוי לא צריך להשתמש בו.

6. Ocillococcinum

תכשיר שנעשה באמצעות תמצית כבד ולב של ציפור שאינה קיימת למלחמה במיקרואורגניזם שאינו קיים ויחד עם זאת אינו מכיל חומר פעיל. במהלך מגיפת השפעת הספרדית ב-1919, האפידמיולוג הצרפתי ג'וזף רוי, באמצעות מיקרוסקופ, גילה כמה חיידקים מסתוריים בדמם של חולי שפעת, שאותם כינה Oscillococci והכריז על הגורמים הגורמים למחלה (יחד עם הרפס, סרטן, שחפת, ואפילו שיגרון). לאחר מכן, התברר שהגורמים הגורמים לשפעת הם וירוסים שלא ניתן לראות במיקרוסקופ אופטי, ואף אחד מלבד Rua לא יכול היה לראות חיידקי Oscillococci. כאשר החיסון שהכין Rua על בסיס אוסקילוקוקוס מדם של אנשים חולים לא עבד, הוא, בהנחיית העיקרון העיקרי של ההומאופתיה - לטפל כמו בדומה, אך במינונים נמוכים בהרבה, החליט להשתמש בתמצית כבד של ציפורים - המארחים העיקריים של נגיפי השפעת בטבע. על אותו עיקרון פועלים יצרנים מודרניים של oscillococcinum, המציינים את Anas Barbariae Hepatis et Cordis Extractum, תמצית של הכבד והלב של הברווז הברברי, כמרכיב הפעיל של התרופה.
יחד עם זאת, ראשית, המין Anas Barbariae אינו קיים בטבע, והברווזים המשמשים את Rua נקראים מושקי ומוכרים במינוח הביולוגי בשם Cairina moschata. שנית, בהתאם לעיקרון ההומאופתי של קורסקוב, התמצית, על פי היצרנים, מדוללת 10 עד 400 פעמים, מה שמרמז על היעדר אפילו מולקולה אחת של החומר הפעיל oscillococcinum בכל אריזה של התרופה (לשם השוואה, מספר התרופות אטומים ביקום הם 1 * 10 עד המעלה ה-80). תיאורטית, כל ה-Oscillococcinum שנמכר עד קץ הזמן יכול להיות עשוי מכבד ברווז בודד. "מנקודת המבט של המדע המודרני, לתרופות הומיאופתיות, הכוללות את התרופה אוסצילוקוקינום, אין יעילות מוכחת, והיעדר ראיות ליעילות ובטיחות היא סיבה לכך שתרופה לא תאושר לשימוש, שלא לומר. שהיצרן אינו יכול להוכיח את נוכחותם של הרכיבים הנטענים בתכשיר", אומר פרופסור וסילי ולאסוב, סגן נשיא האגודה למומחים לרפואה מבוססת ראיות. בדירוג של Pharmexpert לשנת 2009, Oscillococcinum מדורגת במקום השני בין התרופות הפופולריות ביותר ללא מרשם ברוסיה. לדברי מומחים העוסקים בניטור השוק הרוסי, הסיבה העיקרית לפופולריות שלו נעוצה במדיניות הפרסום הפעילה של יצרנים ובאהבתם של תושבי רוסיה לטיפול עצמי. במולדת התרופה, בצרפת, מאז 1992, נאסרה מכירה למטרות רפואיות של כל מוצר שהוכן בהתאם לעיקרון ההומאופתי של קורסקוב - למעט אוסצילוקוקינום.

7. TAMIFLU ו-RELENZA

לא יעבור זמן רב עד שתתחיל היסטריה נוספת לסחוט כסף מהאוכלוסייה במסווה של לחימה בשפעת. והיום אנחנו רוצים לספר לכם על סיפור שקרה ממש לאחרונה, עליו דיווח העיתון האנגלי גרדיאן.

בשנת 2014, אנגליה אגרה מלאי של תרופות לשפעת בשווי 600 מיליון פאונד (יותר ממיליארד דולר). אולם עד מהרה התברר כי התרופות הנרכשות אינן מקלות היטב את תסמיני המחלה ואינן יכולות למנוע את התפשטות המגיפה. מומחים בלתי תלויים ערכו מחקר ומצאו כי החברות המייצרות את שתי תרופות השפעת העיקריות, Tamiflu ו-Rlenza, הסתירו מידע חשוב. במיוחד התברר שבמהלך ניסויים קליניים, תרופות אלו לא היו יעילות לחלוטין. החוקרים הגיעו למסקנה כי בשל חוסר מידע, הממשלה אברה תרופות אלו, המורכבות מ-40 מיליון מנות. גורמים רשמיים בתחום התרופות ספגו גם ביקורת על אי איסוף כל המידע על תרופות לפני אישור השימוש בהן.
תוצאות הניסויים הקליניים בתרופות טמיפלו ורלנצה תופסות 175,000 עמודים. במערך המידע הזה הוסתרו בקלות נתונים שהיתרון היחיד של תרופות אלו הוא הסרת תסמיני המחלה למשך כחצי יום. יחד עם זאת, אין הצדקה ליצור רזרבה כה משמעותית בכספי משלם המיסים, שכן תרופות אינן יכולות למנוע את התרחשותם של סיבוכים חמורים, לרבות דלקת ריאות, וגם להפחית את קצב התפשטות הנגיף באוכלוסייה.
מדענים קיבלו התראה מהעובדה שהתרופה Tamiflu, המהווה כ-85% מהמלאי המיוצר, אם משתמשים בה כאמצעי מניעה, עלולה לגרום לתופעות לוואי חמורות, כגון בעיות בכליות, סוכר גבוה בדם, כמו גם הפרעות נפשיות, כולל התפתחות דיכאון ודליריום. כתוצאה מכך, 600 מיליון ליש"ט מכיסם של משלמי המסים "הושלכו לרוח", סיכם פרופסור לרפואה קרל הנגאן מאוניברסיטת אוקספורד, ממחברי המחקר.

8. AMIKSIN, THYMALIN, THYMOGEN, VIFERON, ANAFERON, ALFARON, INGARON (BIOPAROX, POLYOXIDONIUM, CYKLOFERON, ERSEFURIL, IMUNOMAX, LYCOPID, ISOPRINOSINE, PRIMADOFILYUS, ENGYUDONSTOL וכו')

"אימונומודולטורים" נמכרים רק ברוסיה - יותר מ-400 פריטים רשומים כאן.

טימלין וטימוג'ן
החומר הפעיל של תרופות אלו הוא קומפלקס של פוליפפטידים המתקבלים על ידי מיצוי מבלוטת התימוס (תימוס) של בקר. בתחילה, חומרי גלם לייצור תכשירים הגיעו ממפעל עיבוד הבשר של לנינגרד. רופאים רשמו באופן נרחב תימאלין (זריקות) ותימוגן (טיפות אף) למבוגרים וילדים כמחסני חיסון וביוסטימולנט למצבים ומחלות המלווים בירידה בחסינות, כולל כוויות וכוויות קור, מחלות דלקתיות מוגלתיות חריפות וכרוניות של עצמות, רקמות רכות ועור, זיהומים ויראליים וחיידקיים חריפים וכרוניים, כיבים שונים, כמו גם בטיפול בשחפת ריאתית, טרשת נפוצה, טרשת עורקים אובליטרנס, דלקת מפרקים שגרונית וכדי לחסל את ההשפעות השליליות של הקרנות וכימותרפיה. מאגר הפרסומים הרפואיים Medline מפרט 268 מאמרים המזכירים תימלין ותימוגן (253 ברוסית), אך אף אחד מהם אינו מכיל מידע על מחקר מלא (כפול, עיוור, אקראי) על הבטיחות והיעילות של תרופות אלו. בשנת 2010, בקונגרס "אדם ורפואה", נשמע דו"ח על ידי סטודנט לתואר שני במחלקה לפרמקולוגיה קלינית של האקדמיה הרפואית במוסקבה. סצ'נוב, מועמדת למדעי הרפואה אירינה אנדריבה, שהצהירה כי "היעילות והנחיצות של שימוש בתרופות כמו תימוגן, תימלין ואימונומודולטורים אחרים, שנמצאים בשימוש נרחב בפרקטיקה הרפואית הרוסית, לא הוכחו במחקרים קליניים". לדברי המומחים של המכון להמטולוגיה של האקדמיה הרוסית למדעי הרפואה, "אין עדות ליעילות השימוש ב-thymalin וב-thymogen בטיפול בקרינה מורכבת". "עצם הרעיון של "הורדת החסינות" והאפשרות "להגדיל" את זה הוא פישוט מכוער של הידע על מערכת החסינות המורכבת", אומר פרופסור ואסילי ולאסוב. - לאף אחד מ"ממריצי החיסון", כמו לבמיסול, תימאלין, אמיקסין - יש רבים מהם בשוק הרוסי - אין הוכחות משכנעות לתועלת, אלא אם, כמובן, הרווח של היצרן נחשב לתועלת.

ויפרון

קנה המידה של "טיפול באינטרפרון" ברוסיה פשוט מדהים. רופאים של כמעט כל ההתמחויות כוללים אינטרפרונים במשטרי הטיפול שלהם - פי הטבעת, דרך הפה, תוך-נאסלית... הם נרשמים לתינוקות, נשים בהריון, קשישים... אף אחד לא נבוך מהעובדה שבכל העולם המתורבת נרשמים אינטרפרונים רקומביננטיים באופן בלעדי פרנטרלית עבור מחלות קשות מסוימות - דלקת כבד נגיפית, ניאופלזמות ממאירות ... אף אחד לא נבוך מהיעדר בסיס ראיות לשימוש מקומי באינטרפרונים (למעט תרגול עיניים). לא נבוך מהעובדה שאינטרפרון הוא מבנה מולקולרי גדול שאינו יכול לחדור למחזור הדם הסיסטמי דרך הריריות של האף ומערכת העיכול, ועוד יותר מכך יש לו השפעה סיסטמית. בעד חוסר היעילות שלהם מעידה בעקיפין העובדה שהם תמיד נרשמים בשילוב עם תרופות אחרות, כלומר כולם מבינים שהם לא פועלים כתרופה בודדת. כרופא ילדים מטפל, מעולם לא רשמתי לקבוצת תרופות זו במשך 15 שנות עיסוק, והאמינו לי, כל החולים מחלימים בלעדיהם. אני מחשיב שימוש לרעה באימונומודולטורים, אימונוסטימולנטים, אימונוסימולטורים .... בעת שימוש בנרות עם אינטרפרון בנשים בהריון, עלתה תדירות סרטן הדם בילדיהן.
אלפרון, אינגרון
מתוך הרצון לחטוף רווח בזמן הפאניקה העולמית של 2005, היצרנים המקומיים שלנו שלפו פיתוחים ישנים והציעו ingaron. ועכשיו מנסים למכור תכשירי אלפא וגמא אינטרפרון בזוגות - "הושק הייצור התעשייתי של "ערכה למניעה וטיפול בשפעת" ... שילוב של תכשירי אינטרפרון מסוגים I ו-II ( גמא-אינטרפרון - INGARON ואלפא-אינטרפרון - ALFARON) כאשר הוא מנוהל תוך-אף או לוע האף, הוא מספק הגנה גבוהה מפני זיהום שפעת, כולל H1N1 עונת 2009 (מקור חזיר) "(הודעה רשמית לעיתונות של מכון השפעת).
ואכן, ב-10 בספטמבר, בקופנהגן, קיבל מנהל ה-EuroWHO M. Danzon את פניו של האקדמיה O. Kiselev, מנהל המכון לשפעת, ומומחי VZ הדגישו כי על רוסיה להבטיח את איכות המוצרים המוצעים ולערוך ניסויים קליניים מתאימים. אז יהיה אפשר לדון אם הם מעניינים את הפרקטיקה הרפואית. מטבע הדברים, אי אפשר לארגן ולערוך מחקרים שפירים נוספים בחודשיים. מדוע ארגון הבריאות העולמי שינה את דעתו? מכון השפעת סיפק בחביבות תרגום של המכתב מ-WHO. נכתב שם: "בדקנו בקפידה את הדו"חות שהוגשו. התוצאות מאוד מעניינות ומעודדות, עם זאת, לאור הנתונים הקליניים המוגבלים על תכשירי אינטרפרון..., אנו ממליצים שיידרשו מחקרים בינלאומיים נוספים כדי להגדיר ולגבש סוף סוף המלצות WHO לשימוש בתרופות אלו בעולם. ... בהתחשב בעובדה ש... תכשירי אינטרפרון, בהתבסס על עמידתם באיכות בתקנים שאומצו בפדרציה הרוסית, כבר אושרו לשימוש... למניעה וטיפול בשפעת מגיפה A(H1N1), אנו מאמינים כי תכשירים אלו כבר נמצאים בהיקף נרחב זמינים ומשמשים בראש סדר העדיפויות למניעה וטיפול בשפעת מגיפה בארצך... נודה על כל נתוני מעקב לאחר השיווק על השימוש בהם." בתרגום מבינלאומי לרוסית, זה אומר: עבור הקהילה הבינלאומית, יש להשיג נתונים במחקרים טובים, אך אם חוקי המדינה שלכם מאפשרים טיפול בתרופות אלו, אז טפלו והודיעו לנו על הסיבוכים. אם סין הייתה מתעקשת על דיקור סיני לשפעת החזירים, או על בוצואנה על טיפולי וודו, הם כנראה היו מקבלים תגובות דומות.

9. ESSENTIAL, קארסיל...

אף אחד מהמכונים "מגנים על הכבד" אינו מוצג בפרמקופואות של צפון אמריקה, אירופה, אוסטרליה וניו זילנד ואינו נכלל בהמלצות הקליניות - הנחיות מעשיות לרופאים ומנתחים, שבהן הם משתמשים כדי לקבל החלטות לגבי האבחון וה טיפול במחלות, כמו גם אישר את חשיבותן המעשית. מאז 1989, נערכו 5 מחקרים קליניים. בתחילה, חשבו שפוספוליפידים עשויים להיות יעילים במחלת כבד אלכוהולית ובסטאטוזיס של הכבד ממקור אחר, כמו גם כאשר נוטלים מה שנקרא תרופות להפטוטוקסיות כ"כיסוי תרופתי". עם זאת, במחקר משנת 2003 במרכזים רפואיים ותיקים בארה"ב, לא נמצאו השפעות חיוביות של תרופות אלו על תפקודי הכבד. יתרה מכך, נמצא כי בדלקת כבד נגיפית חריפה וכרונית היא אסורה, שכן היא עלולה להגביר את קיפאון המרה ופעילות הדלקת.

10. BIFIDOBACTERIN, BIFIDUMBACTERIN, BIFIFORM, LINEX, HILAK FORTE, PRIMADOPHILUS ופרוביוטיקה אחרת

האבחנה של "דיסבקטריוזיס", המובאת על ידי רופאי הילדים שלנו, אינה קיימת בשום מקום אחר בעולם. רישום פרוביוטיקה במדינות מפותחות מטופל בזהירות.
התרופה לינקס מבוססת על ביפידובקטריה, לקטובצילים ואנטרוקוקים ונועדה לשפר את פלורת המעיים המושפעת משימוש באנטי-היסטמינים ואנטיביוטיקה. עם זאת, בשל מאפייני הייצור, יעילות התרופה שואפת לאפס. על פי היצרנים, כמוסה אחת של Linex מכילה 1.2 * 10 אינץ' חיידקי חומצה לקטית חיים, אבל ליאופיל (כלומר, מיובשים בוואקום). ראשית, מספר זה עצמו אינו כה גדול - ניתן להשיג כמות דומה של חיידקים על ידי צריכת נורמה יומית של מוצרי חלב מותססים רגילים. שנית, בעת יציאות, כלומר, כאשר התרופה נארזת בוואקום לתוך כמוסות שבהן היא יוצאת למכירה, כ-99% מהחיידקים צפויים למות. לבסוף, ניתוח השוואתי של פרוביוטיקה יבשה ונוזלית מראה שבראשונים, חיידקים הם פסיביים ביותר, כך שגם אלו שהצליחו לשרוד שלפוחיות כמעט אף פעם לא יספיקו להשפיע לטובה על מערכת החיסון האנושית.
תכשירים של חיידקים לא מזיקים (פרוביוטיקה) לקולוניזציה של המעיים נמצאים בשימוש ברפואה האירופית מזה כמאה שנים, הודות למחקר של איליה מכניקוב. "אבל רק לאחרונה, לתרופות מסוימות במחקרים טובים, נמצאה השפעה מועילה במניעת זיהומים בילדים", אומר פרופסור ולאסוב. - חוסר המשמעות של גודל ההשפעה הוא שלא איפשר לזהות אותה בצורה משכנעת קודם לכן. ברוסיה, הפופולריות של פרוביוטיקה היא חסרת תקדים, שכן יצרנים תומכים במיומנות ברעיון המוזר של "דיסבקטריוזיס" - מצב של מיקרופלורת מעיים מופרעת לכאורה, המטופלת כביכול עם פרוביוטיקה.
מוצרים פרוביוטיים מכילים זנים שונים של חיידקים והמינונים שלהם שונים. לא ברור אילו חיידקים מועילים בפועל או אילו מינונים נדרשים לפעולתם.
11. MEZIM FORTE

Mezim Forte נוצר על בסיס לבלב לבלב של חזירים, שאמור לפצות על חוסר התפקוד האקסוקריני של הלבלב ולשפר את עיכול המזון במעיים. לטענת היצרנים, mezim-forte מיוצר בשלפוחיות, שקליפתן מגנה על אנזימים הרגישים למיץ קיבה ומתמוססת רק בסביבה הבסיסית של המעי הדק, שם היא משחררת את אנזימי הלבלב המהווים חלק מהתרופה - עמילאז, ליפאז ופרוטאז, המקלים על עיכול פחמימות, שומנים וחלבונים. עם זאת, בשנת 2009, נשיא איגוד ארגוני המעסיקים של התעשייה הרפואית והמיקרוביולוגית של אוקראינה, ולרי פצ'ייב, הצהיר כי מחקר של התרופה, שנערך על ידי המעבדה לניתוח תרופתי של SE "המרכז הפרמקולוגי של המדינה" של משרד הבריאות של אוקראינה והפיקוח הממלכתי לבקרת איכות תרופות, הראו את חוסר היעילות המוחלט שלו. לפי Pachaev, אין מעטפת מסיסה באנטיים במזים-פורט, וזו הסיבה שהאנזימים מומסים על ידי חומצה בקיבה ואינם נותנים כל השפעה. נציגי חברת Berlin-Chemie לא הכחישו או אישרו עובדה זו, אך פרסמו הודעת תגובה שאמרה: "יש שאלות לואלרי פצ'ייב עצמו. העובדה היא שפצ'ייב הוא בין היתר המנכ"ל של חברת התרופות "לחמים", שאגב, מייצרת תרופה תחרותית - פנקריאטין. "השפעת האנזימים על הגוף עדיין לא נחקרה במלואה", אומר פרופסור ואסילי ולאסוב. - Mezim-forte, כמו גם pancreatin, היא תרופה עם ביקוש המוני, בהתאמה, היא מתאימה לכולם, מה שאומר שהיא לא מתאימה לאף אחד.

12. CORVALOL, VALOCORDIN (VALOSERDIN)

תרופות אלו מכילות פנוברביטל (לומינל). התחלופה של חומר זה בשל הרעילות הגבוהה שלו לגוף האדם, כמו גם הנרקוגניות המובהקת שלו (היכולת לגרום לתלות פתולוגית, כלומר התמכרות לסמים) בכל המדינות נתונה לפיקוח של רשויות מוסמכות מיוחדות. ברוב מדינות אירופה, פנוברביטל נמצא בשימוש נדיר ביותר, או שהשימוש בו אסור בדרך כלל. ההשלכות של שימוש לרעה בברביטורטים (כלומר, פנוברביטל שייך לקבוצה זו) כוללות פגיעה בכבד, בלב וכמובן במוח.

13. PIRACETAM (NOOTROPIL) ונוטרופיות אחרות (Phenibut, Aminalon, Pantogam, Picamilon, Cinnarizine)

תרופה נוטרופית המשמשת לשיפור תהליכים מטבוליים המתרחשים בקליפת המוח. החומר הפעיל של nootropil - piracetam - הוא הבסיס של כ-20 תרופות דומות בשוק הרוסי, למשל, pyratropil, lucetam ומספר תרופות, ששמה מכיל את המילה "piracetam" עצמה. חומר זה נמצא בשימוש נרחב בפרקטיקה נוירולוגית, פסיכיאטרית ונרקולוגית.
מאגר המידע של Medline מפרט פרסומים משנות ה-90 על מחקרים קליניים, לפיהם פיראצטם יעיל במידה בינונית בהחלמת החולה לאחר שבץ מוחי וכן בטיפול בדמנציה ודיסלקציה. עם זאת, תוצאות המחקר הרב-מרכזי האקראי PASS (Piracetam in Acute Stroke Study) בשנת 2001 הראו את חוסר היעילות של Piracetam בטיפול בשבץ איסכמי חריף. כמו כן, אין מידע על שיפור התפקוד של קליפת המוח אצל אנשים בריאים לאחר נטילת piracetam.
נכון לעכשיו, הוא אינו נכלל על ידי ה-FDA האמריקאי מרשימת התרופות ומסווג כתוסף תזונה (BAA). הוא אינו מאושר למכירה בבתי מרקחת בארה"ב, אך ניתן להזמין אותו באינטרנט או לייבא ממקסיקו השכנה. בשנת 2008, הוועדה הפורמלית של האקדמיה הבריטית למדעי הרפואה הצהרה כי "תוצאות ניסויים קליניים אקראיים (שנות ה-90. - Esquire) על השימוש בתרופה הנוטרופית piracetam היו פגומות מתודולוגית". עם זאת, במקרים מסוימים, זה יכול לעזור לאנשים מבוגרים עם ליקוי קוגניטיבי. אנשים שהשתמשו ב-piracetam בשילוב עם LSD ו-MDMA טענו שזה עוזר לשלוט בהשפעות חזקות של תרופות.
ברוסיה, Piracetam משמש באופן פעיל בטיפול בתפקודים נפשיים בילדים עם תסמונת דאון. עם זאת, על פי מחקר שנערך בשנת 2006 על ידי קבוצת מדענים בראשות ננסי לובאף, פיראצטם לא אישר את יעילותו בתחום זה: ב-18 ילדים עם תסמונת דאון, לאחר קורס של ארבעה חודשים, התפקודים הקוגניטיביים נשארו באותה רמה , נצפתה תוקפנות בארבעה מקרים, ועוררות נצפתה בשני מקרים, באחד - עניין מוגבר במין, באחד - נדודי שינה, באחד - חוסר תיאבון. המדענים סיכמו: "ל-Piracetam אין השפעה טיפולית מוכחת בשיפור התפקוד הקוגניטיבי, אך יש לו תופעות לוואי לא רצויות".

14. COCARBOXYLASE, RIBOXIN (INOSIN)

תרופות אלו משמשות בקרדיולוגיה, מיילדות, נוירולוגיה וטיפול נמרץ. בשימוש פעיל ברוסיה, אך לא בשימוש במדינות מפותחות. הם מעולם לא נחקרו ברצינות. טוענים שתרופות אלו צריכות לשפר בצורה מופלאה את חילוף החומרים, לסייע במחלות רבות, להגביר את ההשפעה של תרופות אחרות. אם תרופה מרפאה הכל, היא לא באמת מרפאה כלום.
בשלב מסוים בהתפתחות מדע הרפואה, תרופות אלה היו די פופולריות, אך הניסיון של השימוש הקליני בהן הראה את היעילות הנמוכה של טיפול כזה. קודם כל, הכישלון היה קשור לחוסר היסוד התרופתי של השימוש בסוג זה של תרופות. ברור שהחדרה של ATP מבחוץ אינה משנה מבחינה תרופתית, שכן מאקרוורג זה נוצר בגוף בכמויות גדולות מאין כמויות. השימוש באינוזין המבשר שלו (ריבוקסין) גם אינו יכול להבטיח עלייה במאגר ה-ATP ה"מוכן" בתאי שריר הלב, שכן גם אספקת נגזרת הפורין וגם חדירתה לתא בתנאי איסכמיה קשים למדי.

15. CHONDROPROTECTORS

16. Vinpocetine ו-Cavinton

כיום לא מומלץ להשתמש בו: אף מחקר שפיר לא חשף בו השפעות קליניות משמעותיות. זהו חומר המתקבל מעלים של צמח ה-Vinca minor. התרופה נחקרה מעט. לכן, בארצות הברית ובמדינות רבות אחרות הכוונה היא לתוספי תזונה, ולא לתרופות. ביפן, נסוג מהמכירה עקב חוסר יעילות לכאורה.

תרופה שלא הוכיחה את יעילותה ב-ARVI. Erespal בסירופ הוא התווית בחולים עם אסטמה של הסימפונותואלרגיות. בשל הצבעים וטעם הדבש שהוא מכיל, הוא יכול כשלעצמו לעורר ברונכוספזם.

25. GEDELIX

לא הוכחה יעילות ב-ARVI בילדים ומבוגרים.

26. דיוסידין

התווית נגד בילדים עקב רעילות גבוהה. זה מאוד זהיר למנות מבוגרים עם מחלת האף והסינוסים הפרה-אנזאליים. במקרה של מחלת אוזניים - בזהירות במקרה של פגיעה בעור התוף.

27. BIOPAROX, KUDESAN

לא נעשה מחקר גדול, כל המאמרים ב-Pubmed הם בעיקר ממוצא רוסי. ה"מחקרים" נערכו בעיקר על עכברים.