Ūminių psichozių klasifikacija. Pagrindiniai simptomai ir gydymas

Ūminė psichozė – tai ryškus psichinės veiklos sutrikimas, pasireiškiantis iškreiptu realių įvykių ir savęs suvokimu, kai žmogus praranda savo elgesio kontrolę.

Etiologija

Yra keli etiologiniai veiksniai dėl šios ligos atsiradimo, tačiau genetinis polinkis čia vaidina pagrindinį vaidmenį.

Ūminė psichozė gali atsirasti dėl vidinių ir išorinių veiksnių poveikio. Egzogeninės priežastys apima įvairias užkrečiamos ligos(meningitas, maliarija ir kt.), taip pat alkoholis, vaistai, pramoniniai nuodai, stresas. Jei proto būsenos sutrikimo priežastis yra žmogaus viduje, tada išsivysto endogeninė psichozė. Tai gali atsirasti dėl lėtinės ligos nervingas ir endokrininės sistemos, su amžiumi susiję smegenų pokyčiai (aterosklerozė, hipertoninė liga), šizofrenija, depresija. At įgimta patologija smegenų, atsiranda organinių psichozių, kurios kliniškai pasireiškia iš pačių ankstyva vaikystė. Be to, ūminės psichozės kliniką gali sukelti trauma arba piktybinis navikas smegenys.

Skirstymas į endogeninio ir egzogeninio pobūdžio psichozes yra labai sąlyginis, nes psichikos sutrikimą iš pradžių gali išprovokuoti išorinės priežastys (pavyzdžiui, alkoholis), o tęstis arba sustiprėti dėl vidinių (pavyzdžiui, depresija).

Ūminė psichozė išsivysto staiga ir labai greitai, veikiant kokiam nors provokuojančiam veiksniui, dažniausiai tai būna reakcija į mirtį mylimas žmogus.

Moterys yra labiau linkusios į šią ligą nei vyrai, galbūt dėl ​​​​hormonų svyravimų.

klasifikacija

Ūminė psichozė klasifikuojama pagal du veiksnius:

Simptomai

Psichikos sutrikimų ir sutrikimų požymiai gali būti skirtingi, jie priklauso nuo individualių organizmo savybių ir priežasčių, kurios buvo sukeltos.

Ūminei psichozei būdingi klausos ir regos haliucinacijų simptomai.

Dažniausias psichikos sutrikimas yra klausos haliucinacinis sindromas. Paciento galvoje atsiranda nepažįstami balsai dialogo ar monologo forma, paprastai jie turi įsakymo ar komentaro pobūdį. Dėl šio sindromo išsivystymo pasitaiko bandymų nusižudyti arba padaryti žaizdas ir sužalojimus ant savo kūno. Dažnai stebimas agresyvus elgesys, kuri yra skirta aplinkiniams ir artimiems giminaičiams.

Klausos haliucinacijos sergant ūmine psichoze pasireiškia tuo, kad žmogus pradeda garsiai kalbėtis su savimi, kartais be priežasties pasigirsta juokas. Haliucinacinis sindromas atsiranda išsaugotos sąmonės fone.

Sutrinka žmogaus suvokimas apie save, keičiasi požiūris į kitus žmones, tikrovę. Jis pats nesuvokia, kas su juo vyksta, tampa neadekvatus, nesiorientuoja vietoje ir erdvėje.

Pacientai tampa labai atsargūs pokalbiuose ir veiksmuose, pradeda visko bijoti, baiminasi dėl savo gyvybės ir dėl artimųjų likimo. Esant tokiai būsenai, dingsta apetitas, atsiranda nemiga.

Kliedesiai pasireiškia slaptumo ir priešiškumo pavidalu, pasikeičia elgesys. Kartais gali būti naudojami tiesioginiai abejotino pobūdžio ir turinio teiginiai (didybės kliedesiai, „neišpirkta“ kaltė). Kliedesiuose vertinimuose nėra logikos, jo pasakojimuose negalima rasti priežastinių ryšių.

Pasitaiko, kad pacientas, turintis haliucinacinio sindromo požymių, gali kreiptis į policiją ir pasakyti, kad yra sekamas, klausomasi jo mobiliojo telefono, socialiniuose tinkluose nepažįstami žmonės siunčia grasinančius pranešimus. Jis įsitikinęs, kad specialiai atsiųsti žmonės bando su juo susipažinti ar pasikalbėti gatvėje, tačiau ligonis negali paaiškinti, dėl kokių priežasčių sekta.

Esant ūminei psichozei, sutrinka (sustiprinta arba iškreipta) spalvų ar garso suvokimas. Dažnai pridedami uoslės haliucinacinio sindromo simptomai. Žmogų visur persekioja nemalonūs kvapai, galintys sklisti iš jo paties kūno, drabužių, aplinkinių žmonių ir daiktų.

Psichikos sutrikimai po gimdymo

Ši būklė pasireiškia praėjus 2–4 savaitėms po gimimo. Pagrindinės pogimdyminės psichozės priežastys – moters liga nėštumo metu ir skausmo šokas.
. Polinkį skatinantys veiksniai dažnai yra genetinis polinkis, hormoniniai pokyčiai, psichikos ligų istorija, miego įpročių pokyčiai, narkotikų vartojimas. Dažniau pogimdyminė psichozė atsiranda po pirmojo gimdymo. Daugelį pagimdžiusios moterys nėštumo ir gimdymo metu dažniausiai elgiasi ramiau, jos jau yra patyrusios šią situaciją ir žino, ko tikėtis.

Gimdymo namuose gydytojai dažniausiai susirūpinę fizinė būklė moterų po gimdymo ir naujagimio sveikatos būklei, į pirmuosius psichikos sutrikimo požymius pogimdyminiame skyriuje atkreipiamas dėmesys retai.

Moteris tampa ašarojanti, irzli, susijaudinusi, neturi apetito, atsiranda nemiga. Vystantis psichozei sutrinka sąmonė, ji neadekvačiai vertina savo fizinę ir psichinė būklė, kartais nesupranta, kur jis yra. Kai kurios gimdančios moterys gali skubėti koridoriumi, jas persekioja vizualinis ir klausos haliucinacijos.

Emocinė būsena sergant pogimdymine psichoze gali skirtis: vienos moterys pasidaro visiškai abejingos savo vaikui, juo nesirūpina, kitos, atvirkščiai, pradeda slaugyti visus palatos vaikus. Jaunos mamos su pogimdyminė psichozė gali patirti euforijos būseną, būti labai kalbus, bendraujantis, kuriantis grandiozinius planus. Kitos gimdančios moterys užsidaro savyje, nebendrauja su artimaisiais, yra prislėgtos, tylios ir įtarios, gali visą dieną gulėti lovoje, atsukusios nugarą į sieną.

Reikėtų atskirti ženklus pogimdyminė depresija ir ūminė psichozė. Depresinės būsenos moterys neturi kliedesių ir haliucinacijų.

Pogimdyminės psichozės būklė yra labai pavojinga, nes ji gali sukelti pasekmes, tokias kaip bandymai nusižudyti ar vaiko mirtis. Pasireiškus pirmiesiems psichikos sutrikimų požymiams, gimdančios moterys turi būti atskirtos nuo naujagimio ir skubiai hospitalizuojamos psichiatrinėje ligoninėje tolesniam gydymui.

Žindyti esant pogimdyminės psichozės simptomams draudžiama.

"Delirium tremens"

alkoholinė psichozė ( alkoholinis kliedesys) dažniausiai išsivysto pacientams, kurie alkoholį vartoja ilgiau nei 5 metus. Jis pasirodo fone staigus nutraukimas vartoja alkoholį arba yra pagirių sindromo pasekmė.

Provokuojantys veiksniai gali būti traumos (pavyzdžiui, lūžiai) arba somatinių ligų paūmėjimas. Alkoholinį kliedesį lydi psichomotorinio susijaudinimo simptomai, distalinių galūnių ir galvos dalių drebulys, autonominiai sutrikimai (per didelis prakaitavimas, tachikardija). Kūno temperatūra dažniausiai būna subfebrili, dėmesį patraukia veido ir kaklo hiperemija. Esant tokiai būsenai, pacientas yra neramus, aktyvus dienos metu, sumažėjęs apetitas ir nemiga. Po kelių valandų gali atsirasti regėjimo haliucinacijų, dažniausiai visur pasirodančių pelių, žiurkių, velnių, mirusių giminaičių pavidalu. Kai kurie alkoholikai gali patirti uoslės haliucinacijas.

Ūminei alkoholinei psichozei būdinga staigus pasikeitimas nuotaika, nuo psichomotorinio susijaudinimo simptomų iki būklės padidėjęs nerimas ir neviltis. Kartais haliucinacijos tampa sudėtingesnės, kai pats pacientas tampa kovos su ateiviais ar velniais dalyviu. Kai kuriais atvejais jis mato ir jaučia neegzistuojančius grėsmingo pobūdžio objektus.

Išsivysčius alkoholiniam haliucinaciniam sindromui, ligonis tampa pavojingas sau ir aplinkiniams, jis gali lakstyti paskui „velnius“ su kirviu po butą arba barstyti ant grindų nuodus žiurkėms ir pelėms.

Dėl alkoholinės psichozės skiriamasis ženklas yra kliedesių ir haliucinacijų simptomų padidėjimas po pietų. Tiesą sakant, haliucinozės požymiai pirmą kartą pasireiškia vakare arba naktį.

Paprastai pacientas pasimeta laiku, alkoholio haliucinacijos yra jo suvokiami kaip įvykiai, vykstantys 1-2 savaitėmis anksčiau nei realybė. Tačiau tokioje būsenoje savojo „aš“ jausmas niekada neprarandamas. Žmogus visada supranta ir suvokia, kad visi įvykiai nutinka jam.

Alkoholinis kliedesys trunka vidutiniškai 3-5 dienas, po to atsiranda astenijos būsena.

Diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis anamneze, objektyviu paciento ištyrimu ir klinikinio vaizdo ypatumais, taip pat būdingas bruožas psichikos sutrikimo vystymasis.

Terapija

Ūminės psichozės būklė reikalauja nedelsiant hospitalizuoti ir gydyti neuropsichiatrinėje ligoninėje. Tai rodo griežtą lovos poilsis, kartais su fiksavimu lovoje.

Dažniausiai ūmine psichoze sergantis žmogus aktyviai priešinasi gydymui, nesupranta, kam jam reikalinga medikų pagalba.

Ligoninėje slaugos personalas turėtų atidžiai stebėti paciento būklę ir kada menkiausias pokytis nedelsiant pranešti gydytojui.

Esant ūminei psichozei, prieš pradedant gydymą būtina išsiaiškinti, ar nėra lėtinio apsinuodijimo, narkotikų ar alkoholio vartojimo.

Ūminė psichozė, nepaisant ją sukėlusios priežasties, turi vieną gydymo principą: skiriama infuzija, detoksikacija, simptominė, atkuriamoji terapija ir vitaminai. At reaktyvioji depresija skiriami antidepresantai.

Gydymo metu dozė psichotropiniai vaistai apskaičiuojamas griežtai individualiai, atsižvelgiant į gretutinė patologija. At alkoholinė psichozė trankviliantai ir antipsichoziniai vaistai skiriami atsargiai, nes sergant šia liga sutrinka vaistų farmakokinetika, gali staigiai sustoti širdis arba smarkiai sumažėti kraujospūdis.

Apibūdinimas:

Psichozė (kita graikiška ψύχωσις – psichikos sutrikimas; iš ψυχή   – siela, protas ir –ωσις   – sutrikusi būsena) yra savavališko žmogaus psichinės veiklos pritaikymo pažeidimas. Psichinis sutrikimas yra bendras heterogeninių psichikos sutrikimų grupės pavadinimas, lydimas produktyvių psichopatologinių simptomų – ​​kliedesių, haliucinacijų, pseudohaliucinacijų, depersonalizavimo, derealizacijos.
Psichozė yra sunkios psichikos sutrikimų formos, kai protinė veikla pacientė išsiskiria ryškiu nesuderinamumu su supančia realybe, realaus pasaulio atspindys yra labai iškraipytas, pasireiškiantis jai neįprastais elgesio sutrikimais ir psichozės apraiškomis. patologiniai simptomai ir sindromai (suvokimo, atminties, mąstymo, afektiškumo ir kt. sutrikimai). Psichozė nesukelia naujų reiškinių, bet yra aukštesnio aktyvumo praradimo rezultatas.

Simptomai:

Asmuo, kenčiantis nuo psichozės, patiria daugybę reikšmingų elgesio, mąstymo ir emocijų pokyčių. Šių metamorfozių pagrindas yra normalaus realaus pasaulio suvokimo praradimas. Žmogus nustoja suvokti, kas vyksta, ir negali įvertinti savo psichikos pokyčių sunkumo. Dėl depresinės sąmonės būklės pacientai, kaip taisyklė, atkakliai priešinasi hospitalizavimui. Be to, psichozes daugeliu atvejų lydi haliucinacijos ir kliedesiai.

Atsiradimo priežastys:

Psichozė gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Įprasta psichozės priežastis skirstyti į vidines ir išorines. Veikiant išoriniams veiksniams, išsivysto egzogeninė psichozė. Išorinės psichozės priežastys: įvairios infekcijos (sifilis, vidurių šiltinė ir kt.), alkoholis, narkotinių medžiagų, pramoniniai nuodai, taip pat stresas ar sunki psichotrauma. Tarp išorinių psichozės priežasčių pirmąją vietą užima alkoholis, kuriuo galima piktnaudžiauti.
Jei psichozės priežastis slypi žmoguje, tada išsivysto endogeninė psichozė. Daugeliu atvejų tokios psichozės priežastis gali būti pažeidimai nervų sistema ir endokrininės sistemos pusiausvyrą. Endogeninės psichozės yra susijusios su su amžiumi susiję pokyčiai organizme (cianotinė ar senatvinė psichozė), jie gali būti ir hipertenzijos, smegenų kraujagyslių, taip pat pasekmė. Endogeninės psichozės eiga skiriasi trukme ir polinkiu į atkrytį. Psichozė yra sunki būklė ir kartais neįmanoma nustatyti, kas tiksliai sukėlė jo atsiradimą, vidines ar išorines priežastis. Pirmas postūmis gali būti išorinė įtaka, vėliau prie jos prisidės vidinė problema. Senatvinės psichozės išskiriamos į specialią grupę. Paprastai jie atsiranda sulaukus 60 metų ir pasireiškia įvairiais endomorfiniais sutrikimais bei sąmonės drumstumo būsenomis. At senatvinė psichozė neišsivysto visiška demencija.
Pagal eigos ir pasireiškimo ypatybes išskiriamos reaktyviosios ir ūminės psichozės. Reaktyvioji psichozė reiškia laikinus grįžtamus psichikos sutrikimus, atsirandančius veikiant bet kokiam psichinė trauma. Ūminė psichozė atsiranda staiga ir vystosi labai greitai, pavyzdžiui, netikėtai gavus artimo žmogaus netektį, turto praradimą ir pan.

Gydymas:

Gydymui paskirkite:

Esant reaktyviosioms psichozėms, visų pirma būtina, kur įmanoma, pašalinti ligos priežastį – psichogeninę situaciją. Afektinė-šokinė reakcija, jei ji nepereina į kitą būseną, nereikalauja Medicininė pagalba. Sergant kitokiomis psichozėmis, pacientą reikia kuo greičiau hospitalizuoti, nes sergant psichoze jis nekontroliuoja savo veiksmų ir gali nesąmoningai pakenkti kitiems ar sau.
Terapinė taktika tikrai turi būti kliniškai pagrįsta, tai yra, turi būti teisingai diagnozuota diagnozė, taip pat būklės sunkumas, psichopatologiniai simptomai, individualios savybės paciento asmenybė ir bendra fizinė būklė.
1) Vaistų terapija. Psichozė gydoma psichotropiniais vaistais, dažniausiai antipsichoziniais vaistais, kartais vartojami ir trankviliantai, atkuriamieji vaistai, antidepresantai. Dabar jų yra daug vaistai, kuris gali veikti pasirinktinai tam tikrų tipų ir psichozės grupės. Jei psichozė yra pasekmė, tada vartojami vaistai, kurie padeda išvalyti organizmą.
Vaistus skiria individualiai ir tik specialistas. Skiriant vaistą, visada atsižvelgiama į paciento amžių, psichozės priežastį, kitų ligų buvimą ir kontraindikacijas. Paprastai susijaudinus, trankviliantai skiriami injekcijomis (seduksenas) ir antipsichoziniai vaistai (triftazinas ir chlorpromazinas). Beprotiškas idėjas stabdo ir antipsichoziniai vaistai (stelazinas, haloperidolis, etaperazinas). Reaktyvus apima antidepresantų (gerfonalo, amitriptilino, pirazidolio) vartojimą. Vaistų terapija turi būti dinamiška, tai yra, priklausomai nuo ligos stadijos ir paciento būklės pokyčių.
2) Psichologinė reabilitacija. Psichologinė reabilitacija gali padidinti vaistų terapijos veiksmingumą. Gydymo metu pagrindinė užduotis psichiatras - rasti kontaktą su pacientu ir įkvėpti jam idėją kuo greičiau pasveikti, taip pat paaiškinkite jam, kad vaistai nekenkia jo organizmui. Paprastai pacientas privalo garantuoti savo gydymo anonimiškumą. geras rezultatas gydant psichozę kompleksinis gydymas: narkotikai duete su psichologinė reabilitacija. Reabilitacijos kursas taip pat apima treniruotes.
Pacientas turi būti išmokytas reaguoti kitaip pasaulis ir plėtoti savo gyvenime naujas elgesio formas. Po reabilitacijos psichoze sergantis žmogus turėtų jaustis lygus visuomenėje, apsipirkti, rūpintis savo higiena ir pan. Psichoterapija padės geriau jaustis tiems žmonėms, kurie jaučiasi nepilnaverčiai dėl savo psichikos ligos, taip pat tiems, kurie neigia ligos egzistavimą. Pagrindinis socialinės reabilitacijos elementas – tiesioginis dalyvavimas savitarpio pagalbos grupių darbe su panašiais pacientais, kurie žino ir supranta, ką reiškia būti kitokiam.
3) Fizioterapiniai metodai. Psichozės gydymui taip pat labai plačiai taikomos įvairios fizioterapinės procedūros – elektromiegas, SPA gydymas, kineziterapijos pratimai, akupunktūra, ergoterapija ir pan. Kineziterapija sergant psichoze mažina emocinį pervargimą, nuovargį, didina darbingumą, gerina medžiagų apykaitą.
4) Elektrokonvulsinė terapija. Šis psichozės gydymo metodas yra sukelti dirbtinis būdas traukuliai veikiant kintamajam elektros srovė. Metodo poveikis siejamas su tiesioginiu srovės poveikiu smegenų subkortikiniams centrams ir medžiagų apykaitos procesai nervų sistemoje.

Ūminė psichozė yra gana sudėtinga psichinė liga, kuris pasireiškia visko, kas vyksta, buvimu, kliedesinėmis būsenomis ir nerealumo jausmais. Tokią ligą sunku diagnozuoti, nes pacientas yra atitolęs nuo kitų, atsisako patarimų ir pagalbos. Ligos eigoje ligonio adekvatumas mažėja.

Ūminės psichozės priežastys

Kaip ir su visomis psichinėmis ligomis, Ši byla gali būti sunku nustatyti priežastį. Yra trys ūminės haliucinacinės psichozės rūšys:

1. Endogeninė ūminė psichozė- psichozė dėl vidaus sąlygos, polinkis ir kt.
2. Egzogeninė ūminė psichozė- psichozė, atsirandanti dėl kai kurių trauminių veiksnių poveikio asmeniui.
3. Organinė ūminė psichozė- Psichozė dėl traumos ar smegenų auglių.

Be to, yra daugybė ūminės psichozės atmainų. Ši būklė pasireiškia žmonėms įvairaus amžiaus ir lytis, o tai provokuojantys veiksniai gali skirtis vieni nuo kitų. Tai sukelia didelis skaičius skirtingos formos ir ligų rūšys. Panagrinėkime kai kuriuos iš jų:

• ūminė polimorfinė psichozė- liga, būdinga paaugliams nuo 10 iki 15 metų, kuri dažnai kalba apie vystymąsi;
• ūminė reaktyvioji psichozė- psichozė, atsirandanti gyvybei pavojingo veiksnio fone kaip reakcija į ją;
• ūminė maniakinė psichozė psichozė, susijusi su padidėjęs jaudrumas ir kritinio mąstymo stoka.

Priklausomai nuo psichozės tipo, gydymas gali šiek tiek skirtis. Tačiau svarbiausia, kad šią ligą būtų galima išgydyti.

Ūminė psichozė: simptomai

Paprastai tokia diagnozė kaip ūminė psichozė gali būti gana lengvai nustatoma, nes jos simptomai yra ryškūs. Jie apima:

• depersonalizacija (žmogus nustoja save suvokti, pamiršta savo asmenybę);
• delyras (nerišli, neturinti logikos ir prasmės kalbos);
• haliucinacijos (įvairios vizijos, kurias žmogus suvokia kaip realybę);
• pseudohaliucinacijos (nevalingas fantazavimas);
• derealizacija (atsiskyrimas nuo tikrovės, pasitraukimas į savo pasaulį);
• chaotiškas mąstymas (loginių, priežastinių ir kitų sąsajų mintyse stoka).

Ūminės psichozės simptomai nėra momentiniai: jie gali persekioti pacientą savaites ir mėnesius. Kuo anksčiau pacientas ar jo artimieji kreipsis į atitinkamą kliniką, tuo lengviau bus žmogui padėti, tuo geresnė ūminės psichozės prognozė.

Ūminė psichozė: gydymas

Paprastai gydymui ūminės psichozės gydytojai skiria gydymas vaistais. Vaistai gali būti skirtingi, priklausomai nuo amžiaus, būklės sudėtingumo ir psichozės tipo. Vaistiniai preparatai gali pakankamai sugrąžinti paciento būklę į normalią trumpą laiką. Lygiagrečiai taip pat rekomenduojamas psichoanalitiko gydymas, kuris padės išvengti ūmių būklių pasikartojimo.

Kai kuriais atvejais reikalinga ūminė psichozė skubi pagalba pas gydytoją arba vartojate raminamuosius. Po to bet kuriuo atveju svarbu kreiptis į specialistą.

vaidina svarbų vaidmenį gydant netradiciniais būdais- pavyzdžiui, hipnozė, psichoanalizė ir kt. Paprastai žmogus, atvykęs į susitikimą, skundžiasi pasiklydęs gyvenime, atvirai neišreikšdamas kliedesių ir nerodydamas kitų aiškių ženklų.

Paprastai gydytojas padeda pacientui nustatyti, kas sukėlė ligos vystymąsi. Tokiu atveju gydymas vyksta daug greičiau ir lengviau, nes pats pacientas kontroliuoja savo būklę.

Ūminė psichozė – tai sunkus psichikos sutrikimas, nuo kurio nėra apsaugotas nė vienas žmogus pasaulyje. Išprotėkite ir praraskite tinkamumą, kai susiduriate su tam tikrais neigiami veiksniaiŽodžiu, kiekvienas iš mūsų gali, todėl svarbu žinoti, kas yra psichozė, kaip atpažinti jos apraiškas ir kaip šią būklę galima išgydyti.

Sąvoka „ūminė psichozė“ reiškia skyrių „ūminė ir laikina“. psichoziniai sutrikimai“, TLK-10 ( tarptautinė klasifikacija 10-osios redakcijos ligos, kurias PSO sukūrė medicininėms diagnozėms klasifikuoti ir koduoti), pažymėtos kodu F23. „Ūmus“ reiškia, kad psichozinės reakcijos išsivystymas pasireiškia staiga, ryškiai, intensyviai.

Neadekvatus žmogaus elgesys nekelia abejonių, tokioje būsenoje jis gali pakenkti ir kitiems, ir sau.

Ūmios psichozės priešingybė yra remisija, kai lėtinė ligos eiga nepasireiškia ryškiais simptomais.

Jei žmogui išsivysto ūmi psichozė, jam pasireiškia tam tikri psichikos sumišimo simptomai. Psichopatijos požymiai pacientui gali pasireikšti iš dalies arba kartu:

• itin nestabilus emocinis fonas, rodantis patologinę žmogaus būseną (pavyzdžiui, pacientas gali agresyviai netekti savitvardos ar pulti į euforiją ir pan.);
• sąmonės aptemimas - pacientas nepakankamai suvokia jį supančios tikrovės;
• kliedesių ir haliucinacijų vystymasis;
• atminties praradimas - nuo dalinio iki visiško;
• įvairaus laipsnio judesių nekoordinavimas iki visiško dezorientacijos erdvėje;
• gebėjimo nuosekliai mąstyti praradimas.

Atminkite, kad destruktyvių procesų pasekmės sąmonei savaime nepraeina. Ūminė psichozė visada reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Pagrindinės ligos rūšys

Tiek vidiniai, tiek išoriniai veiksniai gali sukelti nesveikas žmogaus psichines reakcijas. Priklausomai nuo to, jie skirstomi į dvi grupes – egzogeninius ir endogeninius (iš graikų kalbos „exo“ – „išorėje, išorėje“ ir „endo“ – „viduje“).

Egzogeninio pobūdžio psichogenijos vystymosi priežastis gali būti:

• organizmo apsinuodijimas didelėmis alkoholio ar narkotikų dozėmis;
• galvos smegenų ar psichinės traumos;
• infekcijos.

Endogeniniai veiksniai apima:

• somatinės ir psichinės ligos;
• paveldimos psichikos patologijos;
• su amžiumi susiję kūno funkcionavimo pokyčiai.

Egzogeniniai psichogenijos tipai

Ūminė egzogeninė kilmė apima keletą pagrindinių tipų: isterinę psichogeniją, afektinę-šoko reakciją ir psichogeninę psichopatiją.

Isterinė psichozė – tai žmogaus psichikos reakcija į jo orumo pažeidimą, diskriminaciją, pažeminimą aplinkybių ar kitų žmonių. Pykčio priepuolio trukmė dažniausiai tiesiogiai priklauso nuo streso faktoriaus poveikio laiko.

Tarp labiausiai paplitusių isterinės psichogenijos formų yra šios:

1. Ganserio sindromas, kai žmogus atrodo dezorientuotas, realybę suvokia selektyviai, o ne iki galo, sutrinka sąmonė.
2. Pseudodemencija, kai atsiranda „klaidinga“ demencija, o paciento intelektas labai sumažėja.
3. Laukinio sindromas, kai žmogus staiga pradeda elgtis kaip gyvūnas. Jis juda keturiomis, bando valgyti nuo grindų. Nepasiekiamas sąmoningam kontaktui, kreipiamasi loja, miaukia ar agresyviai urzgia, tarsi kalbėtųsi su kate ar šunimi.
4. Klaidingos fantazijos, kurių akivaizdoje pacientas gali labai pažeminti save, užkabina bet kokių idėjų hiperreikšmę.
5. Puerizmas išsiskiria laikinu sergančio žmogaus „įkritimu į vaikystę“, kai jis pradeda demonstruoti mažo vaiko elgesį ir mąstymą.

Afektinio šoko psichozinės reakcijos dažniausiai pasireiškia grėsmingomis ar itin įtemptomis gyvenimo akimirkomis. Skausmas, neviltis, siaubas gali greitai deformuoti žmogaus psichiką. Yra dvi priešingos išorinės apraiškos skausmingos reakcijos tipas: stuporas arba didelis susijaudinimas.

• hipokinetinė reakcija (iš „hipokinezijos“ – judėjimo apribojimas) panardina žmogų į stuporą, jis nustoja judėti, kalbėti, patenka į stuporą;
• hiperkinetinis elgesys patiriant stresą, atvirkščiai, pasireiškia stipriausiu nesveiko pobūdžio motoriniu sužadinimu: žmogaus judesiai ir kalba dažniausiai būna nerišlūs ir netikslingi, staigūs, net chaotiški. Tačiau jis gali parodyti visišką ar fragmentišką atminties praradimą.

Psichogeninė psichopatija (arba psichogeninė depresija) pasireiškia kaip proto reakcija į skausmingą netektį, pavyzdžiui, giminaičio mirtį, didelius finansinius nuostolius, staigus praradimas visą gyvenimo būdą. Sergančiam žmogui išsivysto depresija ir kliedesiai.

Psichogeninė psichopatinė depresija pradeda vystytis kitą dieną po stresinės situacijos ir, nepagydžius, gali užsitęsti ilgą laiką.

Endogeninės psichogenijos rūšys

Endogeniškai vystantis ligai, žmogaus viduje bręsta priežastis, skatinanti sparčiausią emocinio protrūkio vystymąsi. Dažnai tai somatinė liga arba pažengęs psichikos sutrikimas, kuris nebuvo tinkamai gydomas. Dažni endogeninio priežasties užtemimo tipai:

1. (senyvų žmonių sąmonės sutrikimai). Jos simptomai yra silpnaprotystė, amnezija, kurios priežastis yra su amžiumi susijęs smegenų funkcijų susilpnėjimas. Prieš bangą gali atsirasti didėjanti izoliacija, inercija, depresinės nuotaikos, nesuprantama agresija šeimai, besivystanti senyvo amžiaus žmogui.
2. . Tai aiškiai pasireiškia staigiu prislėgto depresinio susijaudinimo manijos stadijos pasikeitimu. Šios patologijos vystymosi priežastis dažnai yra paveldimumas, taip pat stresas ir sunkios ligos.
3. . Yra vienas iš ūminės reakcijos asmuo, sergantis įvairiomis somatinėmis ligomis (pvz., hipertenzija, epilepsija, miokardo infarktu, piktybiniai navikai). Pacientas jaučia emocinį išsekimą ir apatiją, jį ištinka panikos priepuoliai, sąmonės drumstumo požymiai. Psichinės reakcijos pikas pereina į manijos fazę, haliucinacijas, psichikos sutrikimą.
4. . Klinikinis vaizdas priepuolis apima paciento afekto būseną, netinkamą elgesį ir mąstymą, kartais regos ir klausos haliucinacijas, kliedesį.

Vaikų psichozės apraiškos

Reikia žinoti, kad ūmi psichozė gali išsivystyti ne tik suaugusiam, bet ir vaikui. Mažas žmogus taip pat patiria stresą. Situacijos, provokuojančios vaikų psichogeniškumą, gali būti vaistai, vartojami bet kokioms ligoms, meningitui ir kitoms smegenų infekcijoms gydyti, hormoninis disbalansas. Vaikų psichozės simptomai dažniausiai yra regos ir klausos haliucinacijos, kliedesiai ir netinkamos emocinės reakcijos.

Vaikų psichozę ne visada lengva diagnozuoti, kartais jie užmaskuoja temperamento ir elgesio bruožus. Tačiau patyręs specialistas gali gana tiksliai nustatyti vaiko psichikos sutrikimą ir paskirti tinkamą gydymą.

Vaikų psichozės diagnozavimo ypatumai bipolinio afektinio sutrikimo, pasireiškiančio manijos ir depresijos epizodų kaitaliojimu, pavyzdžiu

Koks yra ūminės psichozės pavojus

Būkite labai atsargūs, jei mylimam žmogui (vyrui, žmonai, vaikui, kitam šeimos nariui) pastebėjote psichogeniškumo simptomus, ypač ūmaus pavidalo. Tokiomis sąlygomis pacientas gali būti pavojingas tiek sau, tiek aplinkiniams. Pasitaiko atvejų, kai psichikos sutrikimų turintis žmogus, laiku nesulaukęs pagalbos, pasikorė ar nusišovė, kai dėl jo veiksmų nukentėjo sutuoktinis ar vaikas.

Norint iš pavojingos situacijos išeiti be žalos, reikia iš anksto žinoti, ką daryti ištikus bėdai. Jei šeimoje jau yra buvę psichikos sutrikimų atvejų ir yra tikimybė, kad jie gali būti paveldimi, psichikos ligų temą rekomenduojama iš anksto panagrinėti plačiau, pasinaudojant gausiu turimų mokslinių medicinos straipsnių kiekiu, taip pat kaip vaizdo ir garso medžiaga. Žinios ir savalaikė medicininė pagalba padės sumažinti galimas neigiamas pasekmes.

Ūminės psichozės gydymas

Bet kokia psichikos sumišimo forma reikalauja nedelsiant gydyti, o gydymui pacientas paprastai yra hospitalizuotas psichiatrinėje ligoninėje. Psichozės gydymas namuose yra visiškai atmestas, nes pacientą (bent jau pirmą kartą) reikia pašalinti iš trauminės situacijos ir profesionalios visą parą prižiūrimos medicininės priežiūros.

Gydantis gydytojas skiria pagrindinį gydymą, kuris atliekamas psichokorekciniais vaistais. Medicinos kursas pašalina aštrią fazę ir užkerta kelią tolesniam sąmonės sutrikimui. Dažnai, norint visiškai ištaisyti paciento, sergančio ūmine psichoze, būklę, jam skiriami psichoterapijos seansai iki visiškas pašalinimas psichikos disfunkcijos.

Jei pirmoji pagalba buvo suteikta laiku ir visas paskirtas gydymo kursas baigtas, psichiniai sutrikimai gali turėti palankią pasveikimo prognozę. Kai kurios iš šių ligų yra visiškai išgydomos. Kokybiškas psichikos atsigavimas ir atkryčių nebuvimas leidžia psichozę patyrusiam žmogui laikui bėgant pašalinti diagnozę ir gyventi, jausdamas savo egzistencijos džiaugsmą ir pilnatvę.

Psichozė – psichikos liga, kai žmogus nesugeba adekvačiai suvokti jį supančio pasaulio ir atitinkamai į jį reaguoti. Psichozės yra gana įvairios savo apraiškomis, jos gali labai lydėti rimtos ligos iš kategorijos „psichiatrija“ – pavyzdžiui, „“, senatvinė demencija, bet gali pasirodyti ir kaip savarankiška liga.

Kas yra psichozė

Jei kalbėti paprasta kalba, tada sergant psichoze, tikrovė žmogaus galvoje taip iškreipta, kad „vaizdas“ prieš akis neturi nieko bendra su tikrove. Objektyvus ligonis negali būti dėl baimės dėl savo gyvybės, balsų buvimo galvoje ar regėjimų – šios vidinės prizmės keičia žmogaus elgesį, jo reakcija tampa nenuspėjama ir neadekvati. Pavyzdžiui, sergant psichoze, žmogus gali staiga juoktis arba, atvirkščiai, pradėti verkti „garsiai“.

Svarbu! Psichozė kiekvienam pasireiškia skirtingai, ir absoliučiai visų variantų išvardinti neįmanoma, nors psichiatrai viską susistemino. žinomų faktų dėl nagrinėjamos ligos.

Psichozė nėra klaidinga mintis, tai liga. Nereikėtų su pacientu ginčytis, o juo labiau jo smerkti, keiktis – psichozė yra lygiai tokia pati liga, kaip, bet iš tikrųjų požiūris į diabetiką mūsų visuomenėje yra gana adekvatus. Beje, psichozės nėra negrįžtami procesai! Dažniausiai po tam tikro ligos laikotarpio (gali būti labai sunku) pacientas pereina į remisiją, visiškai atsistato psichika.

Įdomus! Pasitaiko atvejų, kai aptariama liga gyvenime nepasikartojo, nors psichozė būdinga cikliškumui, kai po ilgas laikotarpis pasveikimas, staiga atsiranda haliucinacijos ar kliedesiai. Paprastai toks ligos vystymasis vyksta nesilaikant gydančio gydytojo receptų.

Pastaba:jei žmogus nesilaiko gydytojo rekomendacijų ir nurodymų, tai psichozė gali virsti lėtinė forma srautas, o šiuo atveju psichinė sveikata bus prarastas amžiams, be galimybės pasveikti.

Apskritai psichozė yra gana dažna problema, pagal statistiką 15% pacientų psichiatrijos klinikose yra tik pacientai, sergantys psichoze. Beje, dažniausiai aptariama liga vystosi moterims – pavyzdžiui, 4 kartus dažniau ji diagnozuojama pacientėms. Be to, psichozės paūmėja tuoj pat po gimdymo ar menstruacijų metu, ir tai leidžia daryti išvadą, kad psichikos ligos kažkaip susijusios su hormoniniais „šuoliais“ organizme.

Psichozės išsivystymo priežastys

Aptariama liga gali sukelti daugiausia skirtingi veiksniai ir priezastys, o kartais gydytojai tiesiog negali suprasti kodel zmogus tokia turi patologiniai pokyčiai psichikos sveikatos srityje. IR tačiau gydytojai susistemino ir nustatė keletą veiksnių, galinčių sukelti psichozę:

1. Paveldimumas. Yra grupė genų, kurie būtinai perduodami iš tėvų vaikams – genai, kurie kontroliuoja smegenų jautrumą išorinių poveikių ir (arba) signalines medžiagas.
   Jei abu tėvai sirgo psichoze, tada su 50% tikimybe galima numatyti vaiko gimimą, kurio ateityje galimas psichozės išsivystymas. Beje, jei tėvai neserga psichozėmis, tai jų vaikams ši problema gali pasireikšti dėl staigaus iš kitų kartų paveldėtų „defektuotų“ genų pasireiškimo.
   Pastaba:jei žmogus turi apsunkintą paveldimumą, tada jo psichozė gali išsivystyti net ir nedidelio sužalojimo ar kokios nors ligos fone. Tokiu atveju psichozė išsivystys jau ankstyvoje vaikystėje, greitai ir labai sunkia forma.
2. Smegenų trauma. Psichozė gali sukelti:
   • galvos traumos, kurias vaikas gavo gimdymo metu;
   • atviro ir uždaro tipo kaukolės smegenų pažeidimai.

   Aptariamas psichikos sutrikimas gali atsirasti po kelių valandų ar net dienų po traumos. Gydytojai aiškiai išskiria dėsningumą – kuo sunkesnė trauma, tuo sunkesnė psichozė.
   Nagrinėjamai ligai, kurią sukelia smegenų sužalojimai, būdingas cikliškumas - ryškių psichozės apraiškų periodai pakeičiami remisijos laikotarpiais. Tokia į bangas panaši ligos eiga yra susijusi su smegenų skysčio potvyniais ir nutekėjimu, tai yra su intrakranijinio slėgio padidėjimu ir stabilizavimu.

3. smegenų apsinuodijimas. Tokį apsinuodijimą gali išprovokuoti daugiausia įvairių medžiagų- ir vaistai.
4. Nervų sistemos ligos. Tai apie ir. Šios ligos išprovokuoja smegenų žievės ląstelių mirtį, kuri baigiasi aplinkinių audinių patinimu ir tam tikrų pažeistų smegenų sričių disfunkcija.
5. smegenų augliai.
6. Užkrečiamos ligos. Gripas, raupsai. Žmogaus organizme vystantis tokioms ligoms, gyvi mikroorganizmai, kaip ir mirusieji, išskiria toksinus, kurie gali apnuodyti nervines ląsteles, o tai lemia jų mirtį.
7. Ligos, susijusios su stiprus skausmas ir paniką. Jie apima, . Skausmas yra visada, o astmos priepuoliai gali išvesti iš proto bet ką! Panašūs pažeidimai sukelti nervų sistemos sutrikimus.
8. Hormoniniai sutrikimai. Jas gali sukelti gimdymas ar abortas, problemos darbe Skydliaukė, kiaušidžių ar antinksčių funkcijos sutrikimas.

Psichiatrai įsitikinę, kad ši liga niekada nepasireiškia „vieną gražią dieną“, pavyzdžiui, patyrus nervinį šoką. Tik kiekvieną stresinė situacija"pakerta" smegenis, kiekvieną kartą, kai žmogaus reakcija į bet kokį įvykį tampa ryškesnė ir emocingesnė, ir tai tęsis tol, kol išsivystys psichozė.

Psichozės pasireiškimai (simptomai).

Psichozės pasireiškimai yra labai įvairūs, tačiau norint suteikti medicininę pagalbą, pageidautina žinoti pagrindinius šios ligos simptomus. Ankstyva stadija aptariamos patologijos vystymasis. Pavyzdžiui, kiti gali pastebėti, kad žmogus per daug emocingai reaguoja į tai, kas vyksta, atsisako valgyti, daro keistus pareiškimus arba atvirkščiai – nesidomi išoriniu pasauliu, rodo abejingumą viskam.

Pagrindinės psichozės apraiškos yra šios:

haliucinacijos

Jie gali būti klausos, regos, lytėjimo, uoslės ir skonio. Dažniausiai psichozė pasireiškia balso haliucinacijomis – žmogui atrodo, kad jis girdi balsus, kurie gali būti ne tik galvoje, bet ir sklindantys iš kūno arba iš išorės. Balsai tokie tikri, kad pacientas į juos žiūri gana rimtai ir neabejoja jų tikrumu. Šie balsai gali keiktis, kažkuo apkaltinti pacientą, grasinti ir įsakyti. Tiesiog paskutinis variantas yra pats pavojingiausias – pacientai beveik 100% atvejų vykdo šių balsų nurodymus, ir niekas nežino, ką jie lieps.

Galite atspėti, kad žmogus turi haliucinacijų pagal šiuos požymius:

Nuotaikos sutrikimai (nuotaikos sutrikimai)

Jie gali būti depresiniai arba maniakiniai. Apraiškos depresiniai sutrikimai bus taip:

• serga ilgas laikas lieka vienoje padėtyje, jis neturi noro judėti;
• žmogus atsibunda anksti - 3-4 valandą ryto, jo miegas sutrinka;
• pacientas yra pesimistinės nuotaikos, tai yra, jis išreiškia nepasitenkinimą viskuo, kas įmanoma;
• žmogus nuolat vartoja maistą arba visiškai jo atsisako.

Ir čia manijos sutrikimai atrodo visiškai kitaip:

• pacientas per daug emocionalus, tampa itin aktyvus, daug juda, bet dažniausiai betiksliai;
• žmogus nuolat nusiteikęs optimistiškai ir nemato problemų;
• pacientas yra daugžodis, daug bendrauja su kitais, per daug emocingai reaguoja į viską, kas vyksta aplinkui;
• žmogus kuria neįgyvendinamus planus, sumažėja jo miego poreikis – jis mažai miega, bet visada jaučiasi savimi, atrodo linksmas ir pailsėjęs;
• pacientas gali piktnaudžiauti alkoholiu ir būti ištvirkęs.

beprotiškos idėjos

Kliedesys – mąstymo sutrikimas, pasireiškiantis tikrovės neatitinkančios idėjos pavidalu. Bradas turi ir skiriamasis bruožas- kiti nesugeba įtikinti paciento, net jei pateikia pagrįstus ir logiškus argumentus. Psichologinis pacientas labai emocingai išsako beprotiškas mintis ir yra tvirtai įsitikinęs, kad yra teisus. KAM skiriamieji ženklai kliedesiai gali būti siejami su:

• padidėjęs emocionalumas;
• delyras smarkiai skiriasi nuo tikrovės;
• pacientas savo teiginiuose visada iškelia savo asmenybę į pagrindinę vietą;
• paciento elgesys visiškai priklausomas nuo kliedesinės idėjos (pavyzdžiui, jis gali atsisakyti maisto, būdamas tikras, kad yra apsinuodijęs);
• pasireiškia neprotingo pobūdžio apsauginiai veiksmai.

Judėjimo sutrikimai

Psichozės paūmėjimo laikotarpiais pacientas taip pat gali turėti judėjimo sutrikimų:

1. Stuporas / letargija - žmogus sustingsta vienoje padėtyje, ilgą laiką (dienų ir net savaičių) nejuda.
2. Motorinis sužadinimas – visi judesiai tampa per greiti ir veržlūs, tačiau dažnai betiksliai, paciento veido mimika bus pernelyg emocinga.

Pastaba:asmenybės bruožai visada pasireiškia psichozės simptomais. Tiek gydytojai, tiek ligonio artimieji jau seniai pastebėjo, kad sveikam žmogui būdingi polinkiai, interesai ir baimės stiprėja ligos metu ir kai kuriais atvejais tampa jo egzistavimo tikslu.

Psichozių klasifikacija

Dažniausiai manijos ir depresinės psichozės diagnozuojamos, kai išoriškai absoliučiai sveikas žmogus staiga atsiranda depresijos ar didelio susijaudinimo požymių. Tokios psichozės rūšys vadinamos monopolinėmis, tai yra, nukrypimai atsiranda vienoje iš nurodytų šalių. Kai kuriais atvejais sutrikimas yra bipolinio pobūdžio, todėl šiuo atveju gydytojai diagnozuoja "".

manijos psichozė

Tai sunkus psichikos sutrikimas, kuriam būdingas pakili dvasia, pagreitėjęs mąstymas ir kalba, motorinė veikla. Tokie susijaudinimo laikotarpiai gali trukti nuo 3 mėnesių iki pusantrų metų.

pakili nuotaika

Žmogus be matomos priežastys yra geros nuotaikos ir optimizmo antplūdis. Be to, teigiamas požiūris išsaugomas net esant esamiems sunkumams ir problemoms – pacientas mielai užmezga naujas pažintis, aktyviai bendrauja su aplinkiniais, yra pasirengęs padėti visiems, yra kupinas idėjų ir labai vertina savo galimybes.

Kai kuriais atvejais geros nuotaikos priepuolį pakeičia pykčio manija – aplinkinių poelgiai sukelia susierzinimą, žmogus nuolat randa priežastį kivirčui / muštynėms, jį gali ištikti įniršio priepuolis.

Pagreitintas kalbėjimas ir mąstymas

Esant manijos psichozei psichinis procesasžmogaus kūne vyksta pagreitintas tempas, o tai sukelia nekontroliuojamą sužadinimą įvairiose smegenų dalyse. Paciento kalba tampa skambi/išraiškinga/greita, jis geba greitai įsitraukti į darbą, aktyviai pasireiškia kūrybiniai gebėjimai.

Ar žinote, kad Kafka, Dali, Bulgakovas ir kiti autoriai geriausius savo kūrinius parašė būtent maniakinės psichozės paūmėjimo momentu? Kai kurie psichiatrai paprastai yra įsitikinę, kad manijos psichozės smegenų būklė yra produktyvesnė.

Bėda ta, kad maniakine psichoze sergantis žmogus retai kada baigia tai, ką pradėjo, jam sunku susikaupti, kad atliktų vieną užduotį, o kiti pastebi jo neblaivumą ar užmaršumą.

Manijos psichozė sukelia impulsyvių sprendimų priėmimą – pavyzdžiui, pacientas gali išeiti iš darbo, kad galėtų pradėti keliauti.

Padidėjęs motorinis aktyvumas

Aptariamo psichikos sutrikimo priepuolį lydi paciento kūno atsargų atsivėrimas – jis nuolat juda, visai nejaučia nuovargio, daug valgo, bet nestorėja, nes jo motorinė veikla sudegina visus kalorijų, kurios pateko į kūną.

depresinė psichozė

Tai yra smegenų liga, bet lauke ligos bus tik depresinei psichozei būdingos apraiškos. Nagrinėjama sąlyga taip pat turi tris būdingus požymius.

Patologiškai prasta nuotaika

Paciento mintys koncentruojasi tik apie jį patį, jo trūkumus ir klaidas. Tokios nuolatinės mintys leidžia daryti išvadą, kad anksčiau žmogui viskas buvo blogai, dabartis taip pat absoliučiai ne rožinė, o apie ateitį net nereikėtų galvoti - ši būsena labai pavojinga, nes veda į savižudybę.

Sergant depresine psichoze, intelektas yra visiškai išsaugotas, todėl jis gali kruopščiai slėpti savo būklę nuo kitų. Tai veda prie to, kad namuose neįmanoma užkirsti kelio bandymui nusižudyti, todėl depresija sergantys žmonės, orientuoti į savęs naikinimą ir savo menką vertę, yra apgyvendinami gydymo įstaigų stacionariuose skyriuose.

Protinis atsilikimas

Tokios būsenos žmogus nuolat išgyvena be priežasties ilgesį, kuris slegia ir gniuždo. Įdomu tai, kad tokioje būsenoje pacientas gali tiksliai nurodyti skausmo vietą. Pacientas visada atrodo liūdnas ir niūrus, vengia bendrauti su žmonėmis, bando išeiti į pensiją, lėtai reaguoja į gydymą, o į klausimus atsako nenoriai, vienaskiemeniais ir monotonišku balsu.

Fizinis atsilikimas

Depresinei psichozei būdingas maisto atsisakymas – ligonis greitai krenta svoris. Todėl kai tokios būsenos žmogus pradeda reguliariai maitintis ir priaugti svorio, manoma, kad yra procesas jo pasveikimas.

Ligonio judesiai slopinami, lėti. Jis nuolat patiria gedimą ir bet kokį fizinė veikla tik pablogina būklę.

Jei aptariamas psichikos sutrikimas yra sunkus, pacientas gali patekti į stuporą – jis ilgai sėdi vienoje pozicijoje, nejuda ir žiūri į vieną tašką.

pogimdyminė psichozė

Tai gana reta psichikos liga, kurios požymiai pasireiškia praėjus 4-6 savaitėms po gimimo. Skirtumas tarp pogimdyminės psichozės ir depresijos yra tas, kad šiuo atveju bus būdingos haliucinacijos, kliedesiai ir noras pakenkti sau ar vaikui.

KAM Pirmieji pogimdyminės psichozės požymiai:

• staigūs nuotaikos svyravimai;
• stiprus nerimas;
• nerimas;
• be priežasties baimės.

Problemai vystantis, moteriai gali pasireikšti kliedesiai ir haliucinacijos. Pavyzdžiui, moteris gali teigti, kad jos kūdikis gimė negyvas ar suluošintas, arba jauna mama nustoja vaikščioti dėl išsivystančios paranojos.

Pastaba:pagal statistiką, 5% moterų, sergančių pogimdymine psichoze, nusižudo, o 4% nužudo savo vaiką. Todėl kiti turėtų atidžiai stebėti motinos elgesį, kad laiku atkreiptų dėmesį į atitinkamos ligos požymius. psichinis sutrikimas ir kreiptis dėl kvalifikuotų Medicininė priežiūra.

Reaktyvioji psichozė

Jis dar vadinamas psichogeniniu šoku, reiškiančiu psichikos sutrikimo išsivystymą po traumos. psichologinis pobūdis. Šios rūšies liga pasižymi išskirtinėmis savybėmis:

1. Reaktyvioji psichozė prasideda po stipraus emocinio sukrėtimo.
2. Šio tipo psichikos sutrikimas yra grįžtamas procesas. Kuo ilgiau praeina laikas po psichologinės traumos, tuo simptomai pasireiškia silpnesni. Maždaug po metų žmogaus sveikata atsistato.
3. Visos reaktyviosios psichozės apraiškos ir išgyvenimai yra tiesiogiai susiję su psichologinės traumos pobūdžiu, yra gana suprantami kitiems.

Itin retai reaktyviosios psichozės gydymui reikia vartoti specifinius vaistus, tačiau psichoterapeuto pagalba yra svarbi sveikimo dalis. Bet tokių specialistų paslaugomis patartina kreiptis tik praėjus ūmiai sutrikimo fazei, o pacientas geba adekvačiai suvokti specialistų argumentus.

Psichozės gydymas

Aptariamos ligos gydymas turi būti pradėtas kuo anksčiau. Paprastai šiuo atveju gydymas vyks konsultacijų forma, tačiau yra tam tikrų kriterijų, dėl kurių pacientas yra hospitalizuotas:

• psichoze sergantis žmogus kelia pavojų sau ir kitiems;
• pacientas yra bejėgis ir negali savarankiškai patenkinti savo gyvybinių poreikių;
• kyla pavojus, kad bus pakenkta žmonių sveikatai.

Be to, verta įsitikinti, kad gydymo procese pacientas vadovauja sveika gyvensena gyvenimas - fiziniai pratimai, gera mityba, bendravimas su artimaisiais, atostogos sugeba atkurti psichinę sveikatą, grąžinti pacientą į gyvenimą.

Pastaba:Griežtai draudžiama vartoti psichozės gydymo metu alkoholiniai gėrimai. Pirma, vaistai, naudojami kaip terapijos dalis, nesuderinami su alkoholio turinčiais gėrimais, antra, alkoholis gali tik pabloginti niūrias mintis, jas pagilinti.

Pirmoji pagalba psichozei

Žmonių, kuriems nustatyta diagnozė, sveikata labai priklauso nuo aplinkinių žmonių (kalbame apie artimuosius) veiksmų. Turėtumėte prisiminti pagrindines bendravimo su sergančiu asmeniu taisykles:

1. Jei žmogus aiškiai rodo maniakiško susijaudinimo požymius, tada nereikia su juo ginčytis ar prieštarauti. Tai gali išprovokuoti pykčio ar pykčio priepuolį, agresiją. Maniakiškos veiklos momentais patartina išlaikyti ramybę, pasitikėjimą savimi ir geranoriškumą paciento atžvilgiu. Būtina jį izoliuoti nuo aplinkinių, stengtis su juo kalbėtis ir pokalbio metu nuraminti.
2. 80% įvyksta depresinės psichozės būsenos žmonės. Šiuo laikotarpiu reikia būti itin dėmesingam pacientui – nepalikti jo vieno, ypač ryte. Prieš savižudybę staigus perėjimas iš depresijos į šviesią, taikią nuotaiką - pacientas pradeda tvarkyti visus savo reikalus, surašo testamentą. Toks staigus pasikeitimas turėtų įspėti kitus, gali tekti kreiptis į specialistus. Kitas momentas – nuo ​​paciento reikia paslėpti visus daiktus, kurie gali būti panaudoti savižudybei – buitinę chemiją, ginklus, bet kokius aštrius daiktus, ginklus.
3. Jei pastebėjote, kad pacientas turėjo haliucinacijų, turite ramiai paimti jo rankas ir paklausti, kas atsitiko. Jei pacientas atsako, kad matė ar girdėjo ką nors neįprasto, paklauskite jo, kaip jis jaučiasi dėl to, ką matė/girdėjo. Jokiu būdu neturėtumėte iš jo tyčiotis, ginčytis su juo dėl haliucinacijų ir sakyti, kad balsų girdėti neįmanoma.

pastaba: neieškokite pagalbos į ekstrasensus ar gydytojus. Psichozė – kompleksinis psichikos sutrikimas, kurio atsiradimo priežastį svarbu nustatyti ir tik tada gydyti. Kuo vėliau bus kreipiamasi dėl kvalifikuotos medicinos pagalbos, tuo sunkesnis bus sveikimo procesas.

Sunkiausias žingsnis psichoze sergančio paciento artimiesiems – greitosios medicinos pagalbos iškvietimas psichiatrinei pagalbai, dėl kurios žmogus bus paguldytas į specializuotą. psichiatrijos klinika. Bet tai būtina, jei pacientas nuolat kalba apie savižudybę arba gali pakenkti kitiems.

Psichologinė pagalba

Svarbiausias psichozės gydymo etapas yra psichoterapija. T ką psichologinė pagalba apima:

1. Grupinė terapija – padeda pacientui pasijusti visuomenės nariu, įkvepia viltį ir tikėjimą pasveikimu.
2. Psichoedukacija – tai paciento ir jo šeimos narių nušvitimas, padedantis tiek pacientui, tiek jo aplinkiniams artimiesiems psichozę suvokti kaip dažną ligą.
3. Priklausomybės terapija – taikoma tik tuo atveju, jei psichozė išsivystė alkoholio ar narkotikų vartojimo fone.
4. Elgesio (kognityvinė) terapija – gydytojas moko pacientą kritiškai vertinti savo sprendimus, kalba apie tai, kaip greitai rasti problemos sprendimą. Elgesio terapija laikoma viena iš geriausia praktika depresinės psichozės gydymas.
5. Šeimos terapija – specialūs užsiėmimai, kuriuos psichiatras veda psichozinio paciento šeimos nariams.

Pastaba:psichozės niekada neišgydomos hipnoze. Šis metodas gali sukelti negrįžtamą patologiniai procesai paciento galvoje.

Vaistai psichozei gydyti

Vienos vaistų skyrimo schemos aptariamai ligai gydyti nėra. Bet jūs turite žinoti, kad vaistų vartojimas yra būtina sąlyga atsigavimui.

Paprastai gydytojai psichozės gydymo metu vartoja šiuos vaistus:

• Solian, Zeldox, Fluanxol – neuroleptikai;
• Actinevral, Kontemnol - nuotaikos stabilizatoriai;
• Zopiklonas, oksazepamas – benzodiazepinai;
• Ciklodolis - anticholinerginis;
• Sertralinas, Paroksetinas -.

Tik gydytojas gali pasirinkti veiksmingą vaistą, paskirti dozę ir kurso trukmę. mama. Savarankiškas šių susitikimų reguliavimas yra griežtai draudžiamas!

Psichozės atkryčio prevencija

Deja, 80% atvejų psichoze sergantiems pacientams liga atsinaujina. Tačiau yra keletas priemonių, kurios gali užkirsti kelią aptariamos ligos pasikartojimui. Norėdami išvengti psichozės pasikartojimo, laikykitės šių rekomendacijų:

Psichozė yra liga, kurią galima gydyti. Nebijokite ir nesigėdykite savo būklės, nes tik laiku kreiptasi kvalifikuotos medicinos pagalbos garantuos pasveikimą.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinos stebėtoja, aukščiausios kvalifikacijos kategorijos terapeutė