Do specjalnych ćwiczeń fizycznych stosowanych w chorobach układu oddechowego należą: statyczne ćwiczenia oddechowe, w tym świadomie kontrolowane oddychanie miejscowe oraz dynamiczne, drenujące, rozciągające zrosty opłucnej, z wymową głosek. Podczas wykonywania któregokolwiek z tych ćwiczeń można wydłużyć i pogłębić wdech lub wydech, wstrzymując oddech po wdechu lub wydechu.

Statyczne ćwiczenia oddechowe

W ich realizacji nacisk kładziony jest na pracę pewne grupy myszy oddechowych, sam akt oddychania (stosunek faz oddechowych) i wentylacja niektórych odcinków płuc w statycznej pozycji tułowia i kończyn. Oddychanie odbywa się zwykle przez nos, ale w zaburzeniach obturacyjnych wydech może być również wykonywany przez usta z oporem lub bez, a także z wymową głosek.
■ Oddychanie mieszane (pełne), wykonywane w pozycji wyjściowej (ip) stojącej, siedzącej bez podparcia na oparciu krzesła lub siedzącej okrakiem na krześle, ramiona wzdłuż ciała, odbywa się przy udziale wszystkich głównych i pomocniczych mięśnie oddechowe.
■ Oddychanie klatką piersiową odbywa się przy udziale mięśni klatka piersiowa w i.p. stojąc, siedząc, ręce wzdłuż ciała, na pasku. Ten rodzaj oddychania pozwala zwiększyć wentylację w górnych i środkowych odcinkach płuc.
■ Oddychanie brzuszne odbywa się w ip. leżenie na plecach z nogami zgiętymi w stawach kolanowych i biodrowych (z naciskiem na stopy), siedzenie z podparciem na oparciu krzesła, stanie, ręce za głową. Przy tym oddychaniu zwiększa się wentylacja w dolnej i środkowej części płuc. Możliwe jest zwiększenie wentylacji w górnych partiach płuc spokojnym lub głębokim oddychaniem w pozycji siedzącej z rękami opartymi przed sobą na oparciu krzesła, z rękami na pasku, na biodrach lub stojąc z rękami na pasku. Wentylacja w dolnych partiach płuc zwiększa się, gdy ramiona są uniesione powyżej poziomu. W pozycji leżącej z nogami zgiętymi w stawach kolanowych i biodrowych zwiększa się wentylacja dolnego płuca, ponieważ dolna kopuła przepony porusza się w tej pozycji z maksymalną amplitudą.
■ Świadome kontrolowane miejscowe oddychanie zwiększa wentylację jednego płuca lub jego części. Podczas wykonywania tych ćwiczeń podczas wydechu klatka piersiowa pacjenta jest lekko ściskana w miejscu, w którym należy zwiększyć wentylację, a podczas wdechu nacisk na klatkę piersiową jest stopniowo zmniejszany.Pacjent jest zmuszany, pokonując opór, do dokładniejszego napinania mięśni gdzie wywierany jest nacisk. W rezultacie zwiększa się ruch żeber w tym obszarze i zwiększa się wentylacja. Istnieją dwu- i jednostronne; prawa i lewa dolna i górna klatka piersiowa; środkowa klatka piersiowa dwu- i prawostronna; oddychanie plecami.

Wykonując dolne oddychanie klatką piersiową, ręce masażysty umieszcza się na dolnych bocznych częściach klatki piersiowej w I.P. pacjent siedzi, stoi. Nacisk wywierany jest z obu stron (dwustronny) lub z jednej strony (jednostronny). Jednostronne oddychanie dolną częścią klatki piersiowej można wykonywać siedząc, stojąc lub leżąc na rolce po przeciwnej stronie. Nacisk wywierany jest na dolną powierzchnię boczną klatki piersiowej w płaszczyźnie czołowej z jednej strony.

Oddychanie środkową klatką piersiową odbywa się w I.P. stojąc, siedząc, leżąc na lewym boku. Przy oddychaniu jednostronnym ręce instruktora umieszcza się na środkowych sekcjach prawa połowa ciasna klatka z przodu iz tyłu. Przy oddychaniu obustronnym jedna ręka znajduje się na mostku, druga - z tyłu na środku klatki piersiowej. Klatka piersiowa jest ściśnięta w kierunku strzałkowym.

Oddychanie górną klatką piersiową odbywa się w I.P. stojąc, siedząc, leżąc na plecach. Ręce instruktora umieszcza się w okolicy podobojczykowej i wywiera nacisk grzbietowy na obie lub jedną stronę.

Oddychanie zaklatkowe odbywa się w I.P. siedzenie z najbardziej kifotycznymi plecami („pozycja woźnicy”) lub leżenie na plecach. Ręce instruktora zostaną umieszczone na dolnej części klatki piersiowej i będą wywierać nacisk brzuszny.

Dynamiczne ćwiczenia oddechowe wykonywane są ruchem tułowia i kończyn. W tym przypadku odwodzeniu i wyprostowi kończyn, a także wyprostowi ciała towarzyszy zwykle wdech, zgięcie i przywodzenie - wydech. Aby poprawić wentylację w tylnych odcinkach płuc, wdech wykonuje się, gdy kręgosłup piersiowy jest zgięty, a wydech, gdy jest wyprostowany.

Ćwiczenia oddechowe statyczne i dynamiczne można wykonywać z pogłębianiem i zwalnianiem faz oddychania, w zależności od charakterystyki upośledzenia czynności oddechowej, dlatego przy zmianach restrykcyjnych zalecane są ćwiczenia z pogłębieniem wdechu, a z obturacją, wydech jest wydłużony, a wdech nie pogłębia się, a nawet może być specjalnie skrócony. Jednocześnie napięcie mięśni szkieletowych jest maksymalnie wykluczone, aby nie powodować odruchowego napięcia mięśni gładkich oskrzeli.

Wiadomo, że przy braku przeszkód przepływ gazu przez rurki oddechowe jest spokojny, laminarny i tylko w miejscach rozgałęzienia oskrzeli pojawiają się turbulencje i przepływ staje się turbulentny. Przy laminarnym przepływie gazu opór wzrasta odwrotnie do czwartej potęgi promienia. Dlatego zmiana promienia, nawet o niewielką wartość, pociąga za sobą znaczny wzrost oporu, np. o godz astma oskrzelowa(BA) może wzrosnąć 20 razy. Ułatwia to pojawienie się turbulentnego ruchu powietrza w oskrzelach, wypełnionych nawet niewielką ilością plwociny. Ustalono, że suma nacisków liniowych i poprzecznych (na ścianę oskrzeli) przepływ powietrza jest wartością stałą.

Wzrost ciśnienia liniowego obserwowany w zwężonych drogach oddechowych zmniejsza nacisk na ściany, powodując ich zwężenie jeszcze bardziej podczas szybkiego wydechu (1, 6).

Oddychanie z powolnym wydłużonym wydechem zwiększa nacisk na ściany oskrzeli i zmniejsza ciśnienie liniowe, a tym samym zapobiega zwężeniu pasa startowego.

Ćwiczenia drenażowe to połączenie dobrowolnego oddychania dynamicznego z określoną pozycją ciała. Jednocześnie ma charakter fundamentalny anatomia topograficzna oskrzela, płaty i segmenty.

Głównym celem ćwiczeń jest ułatwienie odkrztuszania treści pasa startowego, rozstrzeni oskrzeli i innych jam komunikujących się z oskrzelami. Cechą wykonywania ćwiczeń drenujących jest takie ułożenie ciała, gdy drenowana okolica znajduje się nad oskrzelem, w pozycji pionowej. W tej pozycji posturalnej pacjent powinien stopniowo pogłębiać oddech, czekać na pojawienie się kaszlu, a następnie kaszląc zmienić pozycję ciała na przeciwną. Te ruchy są powtarzane wiele razy. Przed wykonaniem ćwiczeń drenażowych wskazane jest zażycie leku rozpalającego flegmę.

Ćwiczenia drenujące cały płat płuca lub jego odcinki

Drenaż górnego płata prawego płuca przeprowadza się w I.P. siedząc, odchylając się do tyłu, lewe przedramię znajduje się na prawym udzie, prawa ręka jest uniesiona. Następnie kaszlący pacjent musi wykonać kilka pochyleń w dół iw lewo, dotykając prawą ręką podłogi. Ruch powtarza się 6-12 razy. Drenaż lewego górnego płata przeprowadza się z podniesioną lewą ręką.

Drenaż płata środkowego wykonuje się leżąc na pochyłej płaszczyźnie (noga konia jest podniesiona o 10-15 cm) po lewej stronie, odchylając się do tyłu, tak aby przedramię prawej ręki leżało za kanapą. Podczas kaszlu włącz żołądek. (4-5 segmentów lewego płata również jest drenowanych, ale w pozycji leżącej po prawej stronie).

Drenaż dolnych płatów następuje przy maksymalnym pochyleniu ciała do przodu i pozostaniu w tej pozycji do pojawienia się kaszlu, a następnie powrocie do pozycji pionowej. Do drenażu jednego dolnego płata stosuje się I.P. leżąc na przeciwległym boku z uniesionym końcem stopy o 30-40 cm, a następnie, gdy pojawi się kaszel, obróć się w stronę o tej samej nazwie.

Istotną rolę w naruszeniu funkcji odwadniającej oskrzeli odgrywają zmiany w błonie śluzowej oskrzeli z naruszeniem nabłonka rzęskowego i wczesnym wydechowym zamknięciem dróg oddechowych (ECDA). W zdrowych płucach ECDP występuje pod koniec maksymalnego wydechu na poziomie zalegającej objętości płuc (RLV). Wczesne EPDP występuje, gdy światło jest częściowo zwężone przez plwocinę, z powodu zapalenia błony śluzowej lub skurczu oskrzeli: w obszarze zwężenia przepływ przyspiesza, a ciśnienie promieniowe maleje, co zapobiega zapadaniu się oskrzeli. To samo dzieje się z utratą elastyczności oskrzelików i pęcherzyków płucnych, przyspieszeniem oddychania. Przy wczesnym ECDP rozwija się hipoksemia.

Pod wpływem ćwiczeń fizycznych plwocina jest wydalana w wyniku ruchu plwociny pod wpływem grawitacji podczas przebywania pacjenta w pozycji posturalnej, ruchu plwociny w czasie wydechu pod wpływem energii kinetycznej strumienia powietrza, miejscowego wzrostu w ciśnieniu wewnątrzpęcherzykowym i wewnątrzoskrzelowym podczas ściskania klatki piersiowej dłońmi podczas wydechu, oddzielania lepkiej plwociny od błony śluzowej oskrzeli z miejscowymi wibracjami klatki piersiowej.

Zastosowanie funkcjonalnego stolika narożnego, na którym technika LH przewiduje połączenie ćwiczeń drenujących z masażem, przyczynia się do uzyskania maksymalnego efektu drenującego.

Ćwiczenia na rozciąganie zrostów stwarzają warunki, w których dzięki sprężystym właściwościom tkanki klatki piersiowej i płuc dochodzi do rozwarstwienia płatów opłucnej, co sprzyja rozciągnięciu zrostów. Ćwiczenia są skuteczne tylko podczas tworzenia zrostów.

Etapy powstawania zrostów opłucnowych

Istnieją trzy etapy formacji zrosty opłucnej.

W pierwszym (wczesnym) etapie, który trwa 15 dni, zrost jest luźną tkanką łączną naciekaną przez fibroblasty. Nowo utworzone naczynia krwionośne składają się z pojedynczej warstwy śródbłonka. W tym okresie podczas wykonywania specjalnych ćwiczeń możliwe jest zerwanie zrostów.

Drugi etap(czas trwania od 15 dni do 2 miesięcy) - etap fibrylogenezy: fibroblasty przekształcają się w dojrzałe fibrocyty produkujące kolagen; naczynia tworzą elastyczną ramę, ale mają zawiłą strukturę. Równolegle w samej adhezji zachodzi powstawanie elastycznych włókien z komórek siatkowatych. Na tym etapie, stosując specjalne ćwiczenia, możliwe jest rozciągnięcie zrostów.

W trzecim etapie(ponad 2 miesiące) dochodzi do całkowitego zwłóknienia: ciągły rozwój włókien kolagenowych, tkanka staje się gruboziarnista i praktycznie nierozciągliwa („hard fixative”). Takie zrosty, ograniczając ruchomość płuc, niekorzystnie wpływają na czynność oddechową i nie można ich już rozciągnąć za pomocą ćwiczeń fizycznych.
■ Do rozciągania zrostów okolicy przepony jama opłucnowa głębokie oddychanie przeponowe stosuje się z przerwą po inhalacji w pozycji leżącej lub leżącej na boku, tak samo jak chore płuco, z nogami ugiętymi w stawach kolanowych i biodrowych.
■ Do rozciągania zrostów w opłucnej żebrowej stosuje się IP. leżące na boku, zdrowe płuco o tej samej nazwie, stojące, siedzące. Podczas wydechu i jego opóźnienia ręka jest uniesiona po stronie zmiany opłucnej. Jednocześnie tułów można przechylić na stronę zdrową z lokalizacją zrostów w odcinku bocznym, wyprostem tułowia – ze zrostami w odcinku przednim i zgięciem tułowia – w odcinku tylnym.
■ Z lokalizacją zrostów w zatokach w IP. siedząc lub stojąc z rękami za głową, weź ostry głęboki oddech i wstrzymaj oddech na 3-5 sekund.

Ćwiczenia z wymową dźwięków (gimnastyka dźwiękowa)

Celem gimnastyki dźwiękowej jest normalizacja czasu trwania i stosunku wdechu do wydechu (1:1,5; 1:1,75), zwiększenie lub zmniejszenie oporu strumienia powietrza podczas wydechu oraz ułatwienie wydzielania plwociny. W chorobach układu oskrzelowo-płucnego stosuje się ćwiczenia z wymową spółgłosek i samogłosek. Dźwięki spółgłoskowe powodują wibrację strun głosowych, która jest przenoszona do tchawicy, oskrzeli i oskrzelików.

W zależności od siły strumienia powietrza spółgłoski celują w trzy trupy: najmniejsza siła rozwija się przy dźwiękach m-m-m, r-r-r; strumień ma średnią intensywność z dźwiękami b, g, e, c, h; największa intensywność - z dźwiękami p, f. Dźwięki samogłosek pozwalają wydłużyć wydech i wyrównać opór na wybiegu. Wymawia się je w określonej kolejności: a, o i, boo, bot, bak, beh, bih. wibrujący brzmi w-w-w-w, rrrr zwiększają efektywność ćwiczeń drenujących.

Obecnie w strukturze zachorowań pierwsze miejsce zajmują stany patologiczne ze strony narządów układu oddechowego. Jednymi z najczęściej zgłaszanych chorób są POChP i zapalenie płuc. Biorąc pod uwagę ciężkość stanu, pacjenci z tymi patologiami wymagają kompleksowej terapii. Ćwiczenia terapeutyczne są integralną częścią leczenia takich pacjentów.

Terapeutyczna kultura fizyczna odnosi się do metod terapii i rehabilitacji za pomocą specjalnych ćwiczeń fizycznych, które są dobierane indywidualnie dla każdego pacjenta. Zakres tego rodzaju leczenia jest dość obszerny. Jest przepisywany przy chorobie niedokrwiennej serca, nadciśnieniu tętniczym, po urazach i interwencjach chirurgicznych, przy zaburzeniach ośrodkowego układu nerwowego.

Terapia ruchowa w chorobach układu oddechowego służy do normalizacji funkcji oddychania zewnętrznego, a także aktywuje układ odpornościowy, poprawia krążenie krwi w uszkodzonych obszarach, zmniejsza stan zapalny i skurcz oskrzeli, poprawia wydzielanie plwociny i ogólnie działa wzmacniająco na układ oddechowy. ciało. Ponieważ lecznicze zabiegi fizykalne mają istotny wpływ na przywrócenie fizjologicznego typu oddychania, ich stosowanie jest szczególnie zalecane u osób z przewlekłymi chorobami układu oddechowego.

Rodzaje medycznych procedur fizykalnych

LFK obejmuje duża liczba różnych metod terapii, konieczny jest ich dobór, kierując się charakterem choroby podstawowej, a także oceniając ogólny stan pacjenta.

Lista podstawowych ćwiczeń terapeutycznych:

• Gimnastyka: oddechowa i mięśniowo-szkieletowa.
• Sportowe i stosowane.
• Gry mobilne lub sportowe.

Ćwiczenia gimnastyczne są istotnym elementem terapii ruchowej w chorobach układu oddechowego. Istnieją treningi statystyczne, które polegają na prawidłowym ustawieniu oddechu oraz dynamiczne, w których do ćwiczeń oddechowych dodawane są również ruchy górnych partii ciała.

Kompleks takich ćwiczeń dobierany jest indywidualnie dla każdego pacjenta.

Trening terapeutyczny w zapaleniu płuc (odpoczynek w łóżku)

Ćwiczenia fizyczne dla pacjentów z chorobami płuc są dozwolone od trzeciego lub piątego dnia od początku choroby, po normalizacji ogólnej temperatury ciała i obniżeniu objawy kliniczne proces zapalny. W tym okresie dopuszcza się wykonywanie treningu oddechowego i dynamicznego (zaangażowane są małe i średnie grupy mięśniowe).

Podczas wykonywania tych ćwiczeń osoba leży na plecach lub odwraca się na bok. Gimnastyka lecznicza polega na połączeniu oddychania przeponowego z uniesieniem lub przywodzeniem rąk (nóg) pacjenta podczas wdechu, po czym następuje powrót do pozycji wyjściowej.

Ćwiczenia wykonuje się powoli, nie dłużej niż 10-15 minut, trzy razy dziennie, każdy trening powtarza się od czterech do ośmiu razy.

Podczas wykonywania ćwiczeń oddechowych ważna jest kontrola tętna: nie powinno ono wzrastać o więcej niż 5-10 uderzeń/min w stosunku do wartości mierzonych przed terapią ruchową.

Trening terapeutyczny w zapaleniu płuc (tryb oddziałowy i ogólny)

Pacjent jest przenoszony na oddział lub półłóżko już w piątej lub siódmej dobie leczenia. Kompleks ćwiczeń pozostaje taki sam jak na początku zajęć, ale ich częstotliwość wzrasta od ośmiu do dziesięciu razy, a średni czas trwania sięga 15–30 minut.

Ładowanie można wykonywać w pozycji siedzącej lub stojącej, do ćwiczeń wymienionych wcześniej dodaje się chodzenie, więc zaangażowane są duże grupy mięśniowe. Podczas treningu terapeutycznego tętno może wzrosnąć o 10-15 uderzeń/minutę od poziomu początkowego.

Kolejny etap rozszerzania reżimu następuje nie wcześniej niż po 7-10 dniach. Pacjenci mogą ćwiczyć na symulatorach, wydłużać czas trwania turystyka piesza. Złożony ćwiczenia oddechowe pozostaje bez zmian, ale zwiększa się obciążenie i czas trwania sesji (średnio do 40 minut), przy czym akceptowalny jest wzrost tętna do 100 uderzeń/minutę. Treningi wykonywane są z pozycji stojącej z użyciem kija gimnastycznego lub piłki gimnastycznej z nadzieniem.

Trening terapeutyczny zapalenia opłucnej

Zapalenie opłucnej jest chorobą związaną z pojawieniem się fibryny na powierzchni opłucnej lub nagromadzeniem płynu w jej jamie. Wybór metody terapii ruchowej zależy bezpośrednio od postaci choroby. Oprócz wyżej wymienionych właściwości, terapia ruchowa odgrywa znaczącą rolę w zapobieganiu powstawaniu zrostów i włókien włóknistych podczas zapalenia płatków opłucnej. Głównym zadaniem ćwiczeń terapeutycznych jest zwiększenie wychylenia płuc, ponieważ prowadzi to do rozciągnięcia opłucnej.

Dozwolone jest wykonywanie ćwiczeń terapeutycznych z zapaleniem opłucnej od drugiego lub trzeciego dnia od rozpoczęcia leczenia. Aby zapobiec powstawaniu zrostów, pacjentom zaleca się wykonywanie skłonów bocznych górnej części ciała przeciwnej do strony chorej, łącząc je naprzemiennie z wdechem i wydechem.

Początkowo ćwiczenia wykonywane są z małą intensywnością, jednak w miarę poprawy stanu pacjenta i rozszerzania schematu, czas trwania ćwiczeń wydłuża się, a ich liczba maleje w ciągu dnia.

W przypadku wystąpienia zespołu bólowego zajęcia nie są odwoływane, a jedynie skracany jest ich czas trwania do 5-7 minut w ciągu każdej godziny.

Trening terapeutyczny w chorobach przewlekłych

Terapeutyczny trening fizyczny w chorobach narządów oddechowych o przebiegu przewlekłym jest podobny w podstawowych zasadach do metod terapii ruchowej w stanach ostrych, ale ma też swoje własne cechy.

Przy rozedmie płuc do tych treningów dodawane są ćwiczenia, polegające najpierw na rozluźnieniu mięśni nóg, a następnie ramion, klatki piersiowej. Ta procedura musi być wykonywana kilka razy dziennie.

Ważne jest również prowadzenie treningu mającego na celu wzmocnienie wibracji klatki piersiowej: statystyczne ćwiczenia oddechowe łączone są z wymową wyrazów zawierających literę „r”. Ta procedura ma silny wpływ na poprawę wydzielania plwociny.

Inną metodą, która ma działanie wykrztuśne, są ćwiczenia drenażowe. Podczas ich realizacji zwiększa się wydzielanie wydzieliny oskrzelowej, a także zmniejsza się jej gromadzenie. Efekt ten uzyskuje się, gdy pacjent przyjmuje charakterystyczną pozycję: osoba leży na plecach tak, aby poziom miednicy znajdował się powyżej poziomu głowy (pozycja Trendelenburga).

Należy wziąć pod uwagę, że taka sytuacja może prowadzić do wzrostu ciśnienie śródczaszkowe zwiększać ryzyko u osób z chorobami układu krążenia. Kategorycznie przeciwwskazane jest wykonywanie ćwiczeń drenażowych u osób, które doznały urazowych uszkodzeń mózgu i cierpią na choroby mózgu.

Przeciwwskazania

• DN III art.
• Pacjent ma krwioplucie.
• Nieuleczalny atak astmy.
• Nagromadzenie w jamie opłucnej dużej objętości płynu.
• niedodma płuc.
• Wyraźna duszność.
• Zwiększone tętno powyżej 120 uderzeń / min.
• Gorączka temperatury ciała (powyżej 38 stopni).

Gimnastyka oddechowa w chorobach układu oddechowego jest przepisywana przez lekarza prowadzącego pacjentowi tylko wtedy, gdy nie ma on wszystkich powyższych warunków, ponieważ wdrożenie ćwiczeń fizjoterapeutycznych w tym przypadku znacznie pogorszy sytuację.

Masaż leczniczy: informacje ogólne

Masaż przy chorobach układu oddechowego stosuje się w celu odruchowego działania na układ oddechowy. Zabieg ten stymuluje przepływ tlenu i eliminuje niedotlenienie. Masowanie okolicy klatki piersiowej przyspiesza resorpcję ogniska zapalnego, wzmacnia mięśnie oddechowe, zapobiega rozwojowi zrostów.

Istnieją następujące rodzaje masażu, które mają na celu poprawę wydzielania plwociny:

1. perkusja. Zasadą tego typu techniki jest stukanie dłonią w klatkę piersiową. Jego skuteczność polega na ostrym ściśnięciu powietrza między powierzchnią klatki piersiowej a dłonią, co prowadzi do złuszczania plwociny ze ścian oskrzeli.
2. Wibracja. Jest często przepisywany pacjentom z zapaleniem płuc i polega na wykonywaniu szybkich ruchów wibracyjnych dłońmi obu rąk, gdy są one przykładane do powierzchni klatki piersiowej.

Zazwyczaj oba rodzaje masażu łączy się z ćwiczeniami drenującymi, zwiększając efektywność zabiegu.

Przeciwwskazaniem do tego rodzaju masażu jest obecność krwawień lub wysięków w jamie opłucnej, serca i jamy opłucnej niewydolność płuc, a także ropniak czy choroby onkologiczne.

Masaż nie jest przepisywany w ostrej fazie procesu zapalnego.

Zasada masażu na zapalenie płuc

Od pierwszych dni zabiegów masuje się przednią i boczną powierzchnię klatki piersiowej poprzez głaskanie i rozcieranie. Po 2-4 dniach można również masować tył klatki piersiowej. Do głaskania i pocierania dodaje się klepanie lub stukanie w okolicy nadłopatkowej i bocznych odcinkach.

Masaż wykonywany jest z coraz większą intensywnością, średnio jego przebieg trwa 12-15 dni. Czas trwania jednego zabiegu to zwykle 7–10 minut, po jego zakończeniu pacjentowi zaleca się wykonanie zestawu ćwiczeń oddechowych.

Terapia ruchowa i masaż przy chorobach układu oddechowego wchodzą w skład kursu rehabilitacyjnego i skutecznie uzupełniają leczenie główne. Ćwiczenia dobierane są indywidualnie dla każdego pacjenta i odpowiadają jego wiekowi, zaawansowaniu stanu oraz rodzajowi choroby.

Gimnastyka lecznicza jest częścią terapii niefarmakologicznej, która jest wykorzystywana w leczeniu i rehabilitacji pacjentów z różnymi patologiami. W leczeniu chorób układu oddechowego opracowano również ćwiczenia, które pomagają lepiej radzić sobie z chorobą i zmniejszać nasilenie konsekwencji. W szpitalu w Jusupowie pacjent może przejść pełne leczenie chorób układu oddechowego, w tym przebieg zabiegów fizjoterapeutycznych. Instruktorzy terapii ruchowej w szpitalu w Jusupowie stosują w swojej pracy skuteczne metody terapii, które pozwalają na normalizację funkcjonowania układu oddechowego.

Jakie choroby układu oddechowego leczy się terapią ruchową

Choroby układu oddechowego prowadzą do upośledzenia funkcji układu oddechowego, co negatywnie wpływa na cały organizm. Elastyczność tkanki płucnej jest zaburzona, dochodzi do skurczu oskrzeli i zmniejszenia przewodnictwa oskrzelowego. W efekcie dochodzi do zaburzenia wymiany gazowej, a komórki całego organizmu nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu.

Leczenie chorób układu oddechowego odbywa się w sposób złożony. Terapia obejmuje leki, a także terapię ruchową, masaż i fizjoterapię. Gimnastyka lecznicza ma pozytywny wpływ na wszystkie narządy i układy organizmu. Może być stosowany w następujących chorobach:

• zapalenie płuc;
• ostre zapalenie oskrzeli;
• zapalenie opłucnej;
• odma płucna;
• gruźlica;
• zapalenie zatok itp.

Przeciwwskazaniami do stosowania ćwiczeń fizjoterapeutycznych są:

• wyraźny niewydolność oddechowa;
• ropień płucny;
• niedodma płuc;
• krwioplucie;
• nagromadzenie dużej objętości płynu w jamie opłucnej.

Wyznaczenie ćwiczeń fizjoterapeutycznych w szpitalu w Jusupowie przeprowadza terapeuta lub pulmonolog, a instruktor terapii ruchowej opracowuje cykl ćwiczeń. W chorobach układu oddechowego pacjent jest wstępnie leczony przez terapeutę lub pulmonologa. Lekarz bada pacjenta, ustala diagnozę i przepisuje odpowiednie leczenie. W przypadku braku przeciwwskazań pacjentowi przepisuje się ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Instruktor jest już zaangażowany w ten element terapii. Ocenia stan pacjenta, zapoznaje się z zaleceniami lekarza prowadzącego i na podstawie uzyskanych danych dobiera ćwiczenia, które będą skuteczne w tym konkretnym przypadku.

Gimnastyka lecznicza w chorobach układu oddechowego

Głównym rodzajem terapii ruchowej w przypadku chorób układu oddechowego jest ćwiczenia oddechowe. Jest skierowany do:

• wzbogacenie organizmu w tlen, poprawa wymiany gazowej;
• redukcja zatrucia;
• poprawiona produkcja plwociny;
• zmniejszenie skurczu oskrzeli.

Terapię ruchową można stosować od trzeciego dnia leżenia w łóżku. Pacjent wykonuje ćwiczenia w pozycji leżącej lub siedzącej na łóżku lub krześle. W przyszłości przestawiają się na ćwiczenia wykonywane w pozycji stojącej. Gimnastyka terapeutyczna zajmie około 10-20 minut. Na początku terapii czas trwania i intensywność zajęć będzie minimalna. Czas trwania ćwiczeń i ich złożoność stopniowo rosną.

Podczas zajęć osoba wykonuje ćwiczenia z oddychaniem statycznym, dynamicznym i miejscowym. Każdy rodzaj oddychania ma swój własny cel i aktywuje pracę jednego lub drugiego obszaru układu oddechowego. Oddychanie statyczne wpływa na pracę mięśni oddechowych. Dynamiczne oddychanie zwiększa wdech i wydech, otwierając w ten sposób płuca. Zlokalizowane oddychanie jest ukierunkowane na pracę określonego obszaru płuc. W trakcie treningu osoba uczy się dobrowolnie zmieniać rytm i rodzaj oddychania. Podczas procesu rekonwalescencji rodzaj i tempo ćwiczeń mogą ulec zmianie. Lekarz oceni dynamicznie stan pacjenta i dobierze najodpowiedniejsze ćwiczenia.

Ważne jest, aby zrozumieć, że terapia ruchowa jest tylko częścią głównej terapii i nie może zastąpić leków. Terapia ruchowa jest metodą pomocniczą, która wzmacnia ogólny efekt terapeutyczny.

Terapia ćwiczeń oddechowych w szpitalu w Jusupowie

Wraz z rozwojem chorób układu oddechowego jedną z metod terapii aktywnie stosowanych w szpitalu w Jusupowie są ćwiczenia fizjoterapeutyczne w połączeniu z procedurami fizjoterapeutycznymi. To pozwala uzyskać najwyższe wyniki leczenie choroby w tak szybko, jak to możliwe i zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia negatywnych następstw po chorobie.

Szpital w Jusupowie zatrudnia profesjonalnych instruktorów terapii ruchowej, którzy mają duże doświadczenie w leczeniu chorób układu oddechowego. Instruktor terapii ruchowej dobiera ćwiczenia indywidualnie dla każdego pacjenta. Ćwiczenia terapeutyczne są przepisywane w ciągu około 10 dni. Czas leczenia będzie zależał od rodzaju choroby i stanu pacjenta. Pacjent przechodzi kurs fizjoterapii pod okiem instruktora, który wskaże prawidłowe wykonywanie ćwiczeń. W trakcie szkolenia instruktor monitoruje realizację ćwiczeń iw razie potrzeby może dokonać pewnych korekt.

Dla uzyskania jak najlepszego efektu terapeutycznego instruktor terapii ruchowej współpracuje z terapeutą i pulmonologiem, którzy zajmują się zasadniczą częścią leczenia pacjenta. Lekarze ustalają taktykę wszystkich składowych terapii, wymieniają się spostrzeżeniami. Praca zespołowa pozwala wybrać najwięcej skuteczne metody leczenie i przyspieszyć proces gojenia.

Instruktorzy terapii ruchowej szpitala w Jusupowie to wysoko wykwalifikowani specjaliści, którzy stale podnoszą swoje umiejętności. Aby uzyskać lepsze efekty w terapii, lekarze nieustannie badają nowe metody eliminacji różne dolegliwości, w tym chorób układu oddechowego, a także opracowują własne metody. Dlatego pacjenci Szpitala Jusupowa zawsze otrzymują nowoczesne, skuteczne usługi medyczne, których skuteczność została udowodniona w praktyce.

Aby uzyskać informacje na temat pracy klinik, a także umówić się na spotkanie z terapeutą, pulmonologiem, instruktorem terapii ruchowej i dowolnym innym specjalistą, zadzwoń do Szpitala Jusupowa.

Bibliografia

• ICD-10 ( Klasyfikacja międzynarodowa choroby)
• Szpital Jusupowa
• Badalyan LO Neuropatologia. - M.: Oświecenie, 1982. - S.307-308.
• Bogolyubov, Rehabilitacja medyczna (instrukcja, w 3 tomach). // Moskwa - Perm. - 1998.
• Popov S. N. Rehabilitacja fizyczna. 2005. - str.608.

Ceny usług *

*Informacje na stronie służą wyłącznie celom informacyjnym. Wszelkie materiały i ceny zamieszczone w serwisie nie stanowią oferty publicznej, o której mowa w art. 437 Kodeksu cywilnego Federacji Rosyjskiej. W celu uzyskania dokładnych informacji prosimy o kontakt z personelem kliniki lub wizytę w naszej przychodni. Lista świadczonych płatnych usług jest wskazana w cenniku szpitala Jusupowa.

*Informacje na stronie służą wyłącznie celom informacyjnym. Wszelkie materiały i ceny zamieszczone w serwisie nie stanowią oferty publicznej, o której mowa w art. 437 Kodeksu cywilnego Federacji Rosyjskiej. W celu uzyskania dokładnych informacji prosimy o kontakt z personelem kliniki lub wizytę w naszej przychodni.

Streszczenie: Lecznicza kultura fizyczna w chorobach układu oddechowego

Federalna Agencja Edukacji

Ministerstwo Edukacji i Nauki Federacja Rosyjska

Państwowa uczelnia wyższa

profesjonalna edukacja

Briański Uniwersytet Państwowy. akademik IG Pietrowski”

ABSTRAKCYJNY

na temat

Terapeutyczna kultura fizyczna w chorobach układu oddechowego

Ukończony: student fizyki i matematyki

wydział, 1. rok, 1. grupa Kutsebo A.S.

Sprawdzone przez: Sulimova A.V.

Briańsk 2010

Wstęp
1. Historia terapeutycznej kultury fizycznej (LFK)
1.1 terapia ruchowa w Starożytna Grecja i w Starożytny Rzym
1.2 Terapia ruchowa w Europie
1.3 terapia ruchowa w Rosji
2. Terapia ruchowa - cele, formy stosowania i przeciwwskazania
3. Środki, formy i metody terapii ruchowej
4. Podstawy terapii ruchowej w chorobach układu oddechowego,zadania i przeciwwskazania
5. Kompleksy ćwiczeń mających na celu leczenie chorób układu oddechowego
5.1 Na zapalenie płuc
5.1.1 Kompleks nr 1
5.1.2 Kompleks nr 2.
5.1.3 Kompleks nr 3.
5.2 Na zapalenie opłucnej
5.2.1 Kompleks nr 1.
5.2.2 Kompleks nr 2.
5.2.3 Kompleks nr 3.
5.3 W ostrym zapaleniu oskrzeli
5.3.1 Kompleks nr 1.
5.3.2 Kompleks nr 2.
5.3.3 Kompleks nr 3.
5.4 W astmie oskrzelowej
5.4.1 Kompleks nr 1.
5.4.2 Kompleks nr 2
Wniosek
Bibliografia

Wstęp

Człowiek jest istotą społeczną, reprezentującą najwyższe stadium rozwoju żywych organizmów na Ziemi, posiadającą kompleksowo zorganizowany mózg, świadomość i wymowę. Istoty człowieka nie można sprowadzić do cech jego budowy anatomicznej, na przykład pionowej pozycji ciała, specyficznej budowy kończyn i złożonej organizacji mózgu. Człowiek, ze wszystkimi swoimi specyficznymi cechami, jest produktem społecznym rozwój historyczny. Jednocześnie ma nie tylko własną historię społeczną, ale także swoją naturalną prehistorię. Ewolucja anatomicznej i fizjologicznej budowy zwierząt stopniowo przygotowywała możliwość przejścia do anatomicznej i fizjologicznej budowy człowieka. A pojawienie się świadomości zostało przygotowane przez cały poprzedni przebieg naturalnej historii rozwoju umysłowego zwierząt. Początek produkcji sztucznych narzędzi oznaczał początek pojawienia się człowieka. A w wyniku stale rozwijającej się pracy człowiek nie tylko modyfikował przyrodę, ale także modyfikował siebie. Aż w końcu na przestrzeni setek lat osiągnął współczesny typ budowy i przekształcił się w nowy gatunek biologiczny zwany Homo Sapiens (człowiek rozsądny).

Ciało ludzkie, podobnie jak wszystkie zwierzęta, ma strukturę komórkową. Tworzące ją komórki mają różną budowę w zależności od pełnionych funkcji i tworzą różne tkanki (mięśniową, nerwową, kostną, środowiska wewnętrznego i inne). Narządy i układy narządów składają się z tkanek.

Połączenie wszystkich narządów i tkanek ze sobą oraz połączenie całego organizmu otoczenie zewnętrzne przeprowadzane przez układ nerwowy. Najwyższy anatomiczny i funkcjonalny rozwój mózgu i jego kory mózgowej odróżnia człowieka od wszystkich zwierząt. Wyrazem szczególnego rozwoju aktywności nerwowej (intelektualnej) u człowieka jest obecność, oprócz pierwszego systemu sygnałowego, warunkowo odruchowych połączeń powstających pod bezpośrednim wpływem bodźców pochodzących ze środowiska zewnętrznego i wewnętrznego - innego systemu sygnałowego, który polega na percepcji mowy, sygnałów, które zastępują bezpośrednie postrzeganie bodźca. Drugi system sygnalizacyjny leży u podstaw procesu myślenia, który jest właściwy tylko człowiekowi.

I tak jak wszystkie żywe istoty, organizm ludzki podlega zniszczeniu, zarówno na skutek zewnętrznych czynników środowiskowych, jak iw wyniku nierozsądnego stosunku do własnego zdrowia. W chwili obecnej bardzo aktualnym tematem jest terapeutyczna kultura fizyczna (LFK) – jako metoda leczenia, polegająca na zastosowaniu wobec chorego ćwiczeń fizycznych i naturalnych czynników przyrody w celach terapeutycznych i profilaktycznych. Metoda ta opiera się na wykorzystaniu głównej funkcji biologicznej organizmu – ruchu. W moim streszczeniu chciałbym bardziej szczegółowo omówić zastosowanie terapii ruchowej w chorobach układu oddechowego.

1. Historiaterapeutyczna kultura fizyczna (LFK)

Historia fizjoterapii to historia wykorzystania ruchu fizycznego i czynników naturalnych do leczenia i profilaktyki chorób – to historia cywilizacji, historia medycyny i ochrony zdrowia, historia kultury fizycznej i sportu.

Nawet powierzchowne spojrzenie na historię pozwala stwierdzić, że istnieje istotna różnica w aktywności ruchowej różnych ludów w różnych okresach historycznych. Co innego dla chińskiego mnicha buddyjskiego, który nie musiał pracować, a co innego dla rosyjskiego chłopa, który zarabia na chleb codzienną ciężką pracą fizyczną w zimnych warunkach klimatycznych. W pierwszym przypadku brak ruchu uzupełniała gimnastyka, którą Chińczycy doprowadzili do perfekcji, w drugim zmęczenie mięśni niwelowała rosyjska kąpiel. Zarówno chińska gimnastyka, jak i rosyjska łaźnia, w nowoczesnym ujęciu, były środkami fizjoterapeutycznymi. W przypadku urazu lub choroby człowiek odruchowo ogranicza pewne ruchy i ogólną aktywność fizyczną. Podstawowym zadaniem najstarszych uzdrowicieli było określenie, które ruchy są obecnie szkodliwe dla pacjenta, a które wręcz przeciwnie, są przydatne. Oznacza to, że tryb motoryczny jest niezbędny na tym etapie leczenia. Inny ważne zadanie medycyny w celu określenia naturalnych czynników, które są przydatne dla pacjenta. Tymi zagadnieniami zajmowała się najbardziej dostępna i najbliższa człowiekowi medycyna – etnonauka. Poruszane były zagadnienia rehabilitacji i terapii ruchowej długi czas w rękach medycyny ludowej.

1.1 Terapia ruchowa w starożytnej Grecji i starożytnym Rzymie

Starożytny grecki filozof Platon (ok. 428-347 pne) nazwał ten ruch „uzdrawiającą częścią medycyny”, a pisarz i historyk Plutarch (127) – „spiżarnią życia”. W starożytnej Grecji pierwsze informacje na temat gimnastyki leczniczej pochodzą z V wieku p.n.e. i są związane z lekarzem o imieniu Herodicus. O tym wspaniałym lekarzu możemy dowiedzieć się z historycznych i filozoficznych traktatów Platona. Pisze: „Herodikus był nauczycielem gimnastyki: gdy zachorował, stosował techniki gimnastyczne w leczeniu; na początku zadręczał głównie siebie, a później resztę ludzkości. Herodice jest uważana za założycielkę gimnastyki leczniczej, po raz pierwszy pacjenci zaczęli szukać pomocy nie w kościołach, ale w gimnazjach - w instytucjach, w których nauczano gimnastyki. Sam Herodic według Platona cierpiał na jakąś nieuleczalną chorobę (prawdopodobnie gruźlicę), jednak uprawiając gimnastykę dożył prawie stu lat, ucząc swoich pacjentów ćwiczeń leczniczych. Później Hipokrates, uczeń Herodicusa, słusznie nazywany ojcem medycyny. (460-377 p.n.e.) wprowadził do gimnastyki greckiej pewną wiedzę higieniczną i zrozumienie „terapeutycznej dawki” ćwiczeń fizycznych dla chorego. Hipokrates uważał ćwiczenia za jeden z niezbędne fundusze medycyna. A dbając o zachowanie zdrowia ludzi, zalecał uprawianie tego, co dziś nazywa się wychowaniem fizycznym – „Gimnastyka, ćwiczenia fizyczne chodzenie powinno mocno wkroczyć w codzienność każdego, kto chce zachować zdolność do pracy, zdrowie, pełne i radosne życie” – powiedział. Klaudiusz Galen (129-201 n.e.) – wyznawca i wielbiciel Hipokratesa, anatom, fizjolog i filozof, pierwszy znany nam lekarz sportowy, który na początku swojej kariery lekarskiej leczył gladiatorów w starożytnym Rzymie. Stworzył podstawy gimnastyki medycznej - gimnastyki dla przywracania zdrowia i harmonijnego rozwoju człowieka.

Propagował np. gimnastykę rekreacyjną, piętnując bezmyślną pasję do sportu. Jednocześnie wyrażał się ostro i obrazowo. Galen, potępiając starożytnych atletów rzymskich, napisał: „Zaniedbując starożytną zasadę zdrowotną, która nakazuje umiar we wszystkim, spędzają życie na nadmiernym treningu, dużo jedząc i dużo śpiąc, jak świnie. Nie mają ani zdrowia, ani urody. Nawet ci z nich, którzy są naturalnie dobrze zbudowani, w końcu przybiorą na wadze i puchną. Mogą upadać i ranić, ale nie mogą walczyć”. W swoich pismach Galen podsumował wyjątkowe doświadczenie leczenia ran bojowych, a także doświadczenie późniejszej pokojowej praktyki lekarskiej. Napisał: „Tysiące razy przywracałem zdrowie moim pacjentom poprzez ćwiczenia”.

1.2 Terapia ruchowa w Europie

W średniowieczu w Europie praktycznie nie stosowano ćwiczeń fizycznych, chociaż w okresie renesansu (w XIV-XV wieku) wraz z pojawieniem się prac z zakresu anatomii, fizjologii i medycyny w naturalny sposób wzrosło zainteresowanie ruchami fizycznymi w leczeniu chorób. Włoski lekarz i naukowiec Mercurialis na podstawie analizy dostępnej wówczas literatury napisał słynny esej „Sztuka gimnastyki”, w którym opisał masaże, kąpiele i ćwiczenia ciała starożytnych Greków i Rzymian. Gdyby nie ta praca, być może w tamtych latach Europa nie obudziłaby zainteresowania gimnastyką leczniczą starożytnych uzdrowicieli.

Clement Tissot (1747-1826), chirurg wojskowy w armii napoleońskiej, opracował nową jak na tamte czasy koncepcję rehabilitacji, która obejmowała gimnastykę w łóżku, wczesną aktywizację ciężko chorych pacjentów, dawkowanie ćwiczeń oraz stosowanie terapii zajęciowej w celu przywrócenia utraconych Funkcje. Pozwoliło to na znaczne zwiększenie skuteczności leczenia rannych i chorych oraz udowodnienie praktycznego znaczenia opracowanej przez Tissot gimnastyki lekarskiej. Jego praca „Gimnastyka medyczna lub chirurgiczna”, która podsumowuje materiał kliniczny dotyczący leczenia rannych, miała wielkie znaczenie wartość praktyczna i został natychmiast przeniesiony do głównego języki europejskie. Właściwie Tissot jest autorem samego terminu - gimnastyka lekarska. Jego aforyzm – „ruch może zastąpić różne lekarstwa, ale żadne lekarstwo nie zastąpi ruchu” stał się mottem ćwiczeń fizjoterapeutycznych.

Szwedzki system gimnastyki wywarł ogromny wpływ na współczesną fizjoterapię. Peer-Heinrich Ling (1776-1839), twórca szwedzkiego systemu gimnastyki, nie miał Edukacja medyczna. Jednak to on stworzył podwaliny współczesnej gimnastyki medycznej, z jego nazwiskiem wiąże się otwarcie Państwowego Instytutu Gimnastyki w Sztokholmie. Jego praca „Ogólne podstawy gimnastyki” oraz „tabele ćwiczeń gimnastycznych” opracowane przez jego syna są podstawą publikowanych podręczników szwedzkiej gimnastyki.

Po samodzielnym studiowaniu anatomii i fizjologii oraz podzieleniu ćwiczeń starożytnej Grecji i staronordyckiego na grupy stworzył harmonijny system ćwiczeń, którego głównym celem jest poprawa i fizyczna doskonałość osoby. Istnieje opinia, że ​​stworzenie gimnastyki przez Ling duży wpływ renderowane przetłumaczone do czasu książki Kung Fu. Chociaż sam Ling o tym nie wspomina.

„Każdy ruch musi być zgodny z ludzkim ciałem: wszystko, co jest robione poza nim, to głupia gra, równie bezużyteczna i niebezpieczna” – powiedział Ling. Wybierając i wykonując ruchy, należy brać pod uwagę tylko te, które są przydatne i odpowiednie dla harmonijnego rozwoju i zdrowia człowieka” – powiedział Ling. Szwedzka gimnastyka nie dopuszcza żadnych ruchów, z wyjątkiem tych, które mają na celu rozwój siły i zdrowia ludzkiego ciała, a także wytrzymałości, zręczności, gibkości i siły woli Ta zasada doboru ćwiczeń leży u podstaw współczesnej fizjoterapii.

Nowy kierunek w gimnastyce lekarskiej związany jest z nazwiskiem Gustava Zandera (1835-1920). Jego metoda opiera się na naukach Linga, który twierdził, że wiele zjawisk chorobowych w organizmie człowieka można wyeliminować poprzez systematyczne ćwiczenia mięśni. Nowy rodzaj fizjoterapii został przeprowadzony za pomocą specjalnych urządzeń opracowanych przez Zandera i nazwano go gimnastyką maszynową. Urządzenia Zandera umożliwiły dawkowanie ćwiczeń fizycznych bez udziału metodyka. Szczególną zaletą tego systemu jest to, że urządzenia nie tylko dają dokładną zmianę siły, ale także pozwalają na bardzo precyzyjne dozowanie oporu, w zależności od siły danej grupy mięśniowej. Najbardziej odpowiedni przyrząd Zander do gimnastyki z cel medyczny. Zander osiągnął praktyczne zastosowanie gimnastyki medyczno-mechanicznej i po osiągnięciu znacznych ulepszeń technicznych otworzył pierwszy instytut gimnastyki medycznej w Sztokholmie w 1865 roku.

1.2 terapia ruchowa w Rosji

Sposób życia i światopogląd narodu rosyjskiego wytworzył swoisty system kultury fizycznej, optymalny dla danego typu antropogenicznego i warunków klimatycznych. Rosyjska kultura fizyczna (zabawy i zawody sportowe, takie jak gorodki, czyżyk, lapta), rosyjskie zapasy, walki na pięści i kije, strzelanie z łuku, bieganie, rzucanie kłodami lub dzidami) była, podobnie jak inne ludy, środkiem utrzymania i doskonalenia przygotowania fizycznego do nadchodzące kampanie i bitwy. W starożytnej kulturze rosyjskiej zdrowie fizyczne uważano za podstawę zewnętrznego piękna.

Słynny podróżnik, kupiec arabski Ibn Fadlan tak pisał o swoich obserwacjach podczas podróży (908-932): Widziałem Rusów - jak przybyli ze swymi towarami i osiedlili się nad Wołgą. Nie widziałem ludzi doskonalszych w sylwetce - jakby byli palmami.

Starożytni Słowianie posiadali także swoistą formę higieny i leczniczej kultury fizycznej, istniejącą od początku naszej ery – rytuał kąpieli. W kąpieli leczyli i regenerowali siły po ciężkich wędrówkach i chorobach. Anglik William Took, członek Cesarskiej Akademii Nauk w Petersburgu, pisał w 1799 r., że rosyjska łaźnia zapobiega rozwojowi wielu chorób i uważał, że niska zachorowalność, dobra kondycja ciała i zdrowie psychiczne, jak również długość życia Rosjan, tłumaczy się właśnie pozytywnym wpływem łaźni rosyjskiej.

Nauka o terapeutycznym zastosowaniu ćwiczeń fizycznych zaczęła się rozwijać w Rosji od drugiej połowy XVIII wieku po utworzeniu w 1755 roku przez Michaiła Wasiljewicza Łomonosowa Uniwersytetu Moskiewskiego, w skład którego wchodził także Wydział Lekarski. Teraz jest to Moskiewska Akademia Medyczna. Pierwsi profesorowie medycyny na Uniwersytecie Moskiewskim byli aktywnymi zwolennikami ćwiczeń fizycznych i naturalnych czynników w leczeniu i zapobieganiu chorobom.

Jeden z tych profesorów, Nestor Maksimowicz Ambodik-Maksimowicz (1744-1812), napisał: Staraj się nie mieć ani jednego dnia bez ruchu ciała… Ciało bez ruchu jest jak stojąca woda, która pleśnieje, psuje się i gnije. Pouczał: Po nocnym śnie nie leżeć zbyt długo, lecz raczej uciekać się do mycia, ruchów ciała, gdyż pora poranna jest najbardziej zdolna do wszelkiego rodzaju prac, czynów i nauk.

Matvey Yakovlevich Mudrov (1776-1831), twórca higieny wojskowej, zdecydowanie zalecał stosowanie hydroterapii, gimnastyki i masażu. W swojej książce „Nauka o utrzymaniu zdrowia personelu wojskowego”, wydanej w 1809 roku w Moskwie, napisał:

Aby zachować zdrowie, a zwłaszcza zapobiegać chorobom ogólnym, nie ma nic lepszego niż ćwiczenia lub ruch ciała.

Grigorij Antonowicz Zacharyin (1829-1897) stał się bezpośrednim spadkobiercą tradycji Mudrowa. Jako jeden z pierwszych uczył studentów medycyny praktycznych umiejętności hydroterapii (był wśród nich Anton Pawłowicz Czechow), podkreślając, że gdziekolwiek przyjadą po studiach, do każdej odległej wsi, wszędzie jest woda, a proste sposoby jej zastosowania mogą zdziałać więcej dla zdrowia niż najmodniejsze lekarstwa. Wybitny lekarz docenił rosyjską łaźnię i powiedział, że przy rozsądnym użytkowaniu ta „przychodnia ludowa” pomaga pozbyć się dolegliwości.

Nie sposób nie wspomnieć znanych lekarzy, profesorów Akademii Medyczno-Chirurgicznej w Petersburgu Pirogowa, Botkina, Pawłowa i Sieczenowa. Profesor Akademii Medyczno-Chirurgicznej, słynny chirurg Pirogow Nikołaj Iwanowicz (1810-1881) sformułował podstawowe zasady medycyny wojskowej: wojna jest traumatyczną epidemią, a głównym celem działań chirurgicznych i administracyjnych na teatrze wojny nie jest pośpiech operacji, ale odpowiednio zorganizowaną opiekę nad rannym i leczenie zachowawcze. Zwrócił uwagę na konieczność stosowania specjalnych ćwiczeń w celu zwalczania zaników mięśni kończyn w przypadku urazów.

Należy zauważyć, że w dużych miastach Rosji w XIX wieku istniały prywatne placówki gimnastyczne, przeznaczone wyłącznie dla małej klasy wykształconej, najczęściej w celach terapeutycznych.

Jednak ówczesna publiczność traktowała gimnastykę w ogóle, a ćwiczenia terapeutyczne w szczególności z niezrozumieniem i sarkazmem. Radzieccy naukowcy N. A. Semashko, V. V. Gorinevsky, Valentin Nikolaevich Moshkov, V. V. Gorinevskaya, Dreving, A. F. Kaptelin, V. I. Dikul i wielu innych wnieśli wielki wkład w stworzenie fizjoterapii.

Przed rewolucją 1917 r. medycyna rosyjska była nieskuteczna i nie mogło być mowy o masowym stosowaniu ćwiczeń terapeutycznych, o rozwoju nauki w tej dziedzinie. Rozwój systemu ochrony zdrowia, niedrogi lek, a także masowe wychowanie fizyczne ludności Rosji miało miejsce we wczesnych latach rewolucji. Budowę radzieckiej służby zdrowia prowadzono pod kierownictwem Nikołaja Aleksandrowicza Semaszki, Ludowego Komisarza Zdrowia RFSRR. Już w latach 1923-1924. widoczne były sukcesy tej reformy, której celem było udoskonalenie narodu i masowe wychowanie fizyczne. Mikołaj Siemaszko na I Ogólnounijnej Konferencji Związków Zawodowych w październiku 1925 roku po raz pierwszy poruszył kwestię fizjoterapii w celu zwalczania chorób zawodowych i zwiększenia zdolności do pracy pracowników.

2. Terapia ruchowa – cele, formy stosowania i przeciwwskazania.

Termin gimnastyka fizjoterapeutyczna z jednej strony oznacza dziedzinę medycyny zajmującą się leczeniem i profilaktyką chorób metodami wychowania fizycznego (zwykle w połączeniu z zabiegami fizjoterapeutycznymi i masażem).

Z kolei terapeutyczna kultura fizyczna jest działem kultury fizycznej, który traktuje ćwiczenia fizyczne dla przywrócenia choremu zdrowia i zdolności do pracy.

Jednocześnie fizjoterapia jest samodzielną dyscypliną naukową, zjednoczoną zgodnie z istniejącym norma państwowa w jedną specjalność naukową: „lecznicza kultura fizyczna i medycyna sportowa z zajęciami z balneologii i fizjoterapii”, która ma kod specjalności naukowej 14.00.51. To są nauki medyczne. Oznacza to, że specjalistą w dziedzinie fizjoterapii może być lekarz z dyplomem wydziału medycznego lub pediatrycznego instytutu medycznego. Integralną częścią terapii ruchowej są mechanoterapia, terapia zajęciowa i masaż leczniczy. Środki terapii ruchowej mogą być dowolne aktywność fizyczna: i pływanie, i spacery, i zabiegi kąpielowe, a nawet gry, jeśli są wykorzystywane do celów leczniczych.

Celem wychowania fizycznego jest leczenie lub zapobieganie chorobom, wychowanie zdrowego człowieka, a sport to osiąganie wyników. Terapeutyczne wychowanie fizyczne pełni nie tylko funkcję terapeutyczną, ale także edukacyjną. Wychowuje świadome podejście do stosowania ćwiczeń fizycznych, kształci umiejętności higieniczne, wprowadza naturalne czynniki natury do hartowania organizmu. W tym ruchu terapia jest w ścisłym kontakcie z pedagogiką i higieną. Terapia ruchowa rozwija siłę, wytrzymałość, koordynację ruchów, kształci umiejętności higieniczne, hartuje organizm. Obecnie nikt nie ma wątpliwości, że ćwiczenia fizjoterapeutyczne są obowiązkowym i niezbędnym elementem wszystkich działów współczesnej medycyny praktycznej, a zwłaszcza traumatologii, ortopedii i neurologii. Jednak nie zawsze tak było i ćwiczenia fizjoterapeutyczne mijały trudny sposób przed zajęciem ich miejsca we współczesnej opiece zdrowotnej.

Termin terapeutyczna kultura fizyczna (lub terapia ruchowa) odnosi się najbardziej różne koncepcje. Obejmuje to ćwiczenia oddechowe po poważnej operacji, naukę chodzenia po urazie oraz rozwijanie ruchów w stawie po zdjęciu opatrunku gipsowego. Tak nazywa się gabinet w przychodni, oddział w Instytucie Wychowania Fizycznego i oddział w Instytucie Medycznym. Termin „ćwiczenia fizjoterapeutyczne” jest używany w różnych aspektach, oznaczając sposób leczenia, specjalność lekarską lub pedagogiczną, dział medycyny lub wychowania fizycznego oraz strukturę ochrony zdrowia.

Ćwiczenia fizjoterapeutyczne stosowane są w różnych formach: gimnastyka higieniczna, gimnastyka lecznicza, gry terenowe, różne formy spacery, rozrywka sportowa.

Gimnastyka higieniczna to kompleks ćwiczeń fizycznych, które mają ogólny wpływ wzmacniający na organizm.

Gimnastyka lecznicza to zespół ćwiczeń fizycznych zalecanych pacjentowi w celach terapeutycznych i profilaktycznych. Kompleksy składają się nie tylko ze specjalnych ćwiczeń w stosunku do ta choroba, ale także koniecznie z ćwiczeń, które mają ogólny wpływ na organizm. W zależności od choroby zawartość kompleksów ćwiczeń terapeutycznych i metodyka ich realizacji są różne.

Najszerzej stosowane w praktyce medycznej pracy z dziećmi są gry. Gry jako forma fizjoterapii charakteryzują się wyraźnym zainteresowaniem działaniem: obecność zainteresowania zmusza gracza do wykonywania ruchów i czynności, których zwykle odmawia, motywując go niechęcią lub bólem.

Rozrywki sportowe – spacery, jazda konna, jazda na nartach, jazda na rowerze i inne (wykorzystywane głównie w domach wypoczynkowych i sanatoriach) powinny być ściśle dawkowane w zależności od stanu zdrowia, wieku, sprawności, warunków meteorologicznych i innych, w jakich są przeprowadzane.

Przeciwwskazaniami do stosowania ćwiczeń fizjoterapeutycznych są:

1. Ogólny ciężki stan pacjenta.

2. Niebezpieczeństwo krwotoku wewnętrznego.

3. Nieznośny ból podczas ćwiczeń.

Ponadto terapeutyczna kultura fizyczna jest przeciwwskazana ostry etap większość chorób, z ciężkimi chorobami przewlekłymi, ze złośliwymi guzami mięśni.

3. Środki, formy i metody terapii ruchowej

Główną metodą terapeutyczną terapii ruchowej są ćwiczenia terapeutyczne, czyli specjalnie dobrane do leczenia ćwiczenia fizyczne. Głównym środkiem terapii ruchowej są ćwiczenia fizyczne stosowane zgodnie z celami leczenia, z uwzględnieniem etiologii, patogenezy, cechy kliniczne, stan funkcjonalny organizmu, ogólna wydolność fizyczna.

Forma fizjoterapii to forma organizacyjna, w ramach której stosowane są środki fizjoterapii i realizowane są metody terapii ruchowej.

Metody (techniki) terapii ruchowej są w rzeczywistości zadaniami terapii ruchowej. Nazwa techniki terapii ruchowej wskazuje na chorobę lub stan patologiczny, w którym stosuje się tę metodę. Np. „Terapia ruchowa na artrozę stawu biodrowego w postaci indywidualnych ćwiczeń porannych” czy „Terapia ruchowa na przewlekłą chorobę niedokrwienną serca w postaci lekcja grupowa Fizjoterapia” czy „Nauka chodzenia z laską w formie indywidualnej terapii ruchowej”.

Środki terapii ruchowej są aktywne czynniki lecznicze takie jak ćwiczenia gimnastyczne, ćwiczenia w wodzie, spacery, sprzęt do ćwiczeń.

Klasyfikacja środków, form i metod terapii ruchowej.

Formy terapii ruchowej	Środki terapii ruchowej	Metody terapii ruchowej	Sposób prowadzenia terapii ruchowej
poranne ćwiczenia Fizjoterapia Dozowane chodzenie Gimnastyka produkcyjna Pływanie lecznicze. Hydrokinezyterapia. Mechanoterapia. Terapia zajęciowa, trening umiejętności domowych i spacerów. Gry, gry sportowe. Turystyka. Terrencourt.	Ćwiczenia fizyczne. Ćwiczenia fizyczne w wodzie. Pieszy. Wspinaczka Szkolenie na symulatorach. Pływanie	W chorobach układu mięśniowo-szkieletowego (terapia ruchowa w chorobie zwyrodnieniowej stawów, z naruszeniem postawy, z osteochondrozą, skoliozą ...); Z chorobami układu sercowo-naczyniowego; Z chorobami układu oddechowego; Na choroby układ trawienny; Z naruszeniem postawy; W przypadku kontuzji; Podczas operacji na klatce piersiowej; Podczas ciąży. Nauka chodzenia z laską.	Zajęcia z instruktorem fizjoterapii (lekcje indywidualne, w małych grupach i grupowe) - Samokształcenie - trening fizyczny

Hydrokinezyterapia to nowoczesna metoda leczenia w basenie z ciepłą wodą w celu uzyskania pełniejszego rozluźnienia mięśni pod okiem doświadczonych metodyków fizjoterapii w indywidualnie zaplanowanych kompleksach.

Mechanoterapia to metoda leczenia polegająca na wykonywaniu ćwiczeń fizycznych na urządzeniach specjalnie zaprojektowanych do rozwijania ruchów w poszczególnych stawach.

Terrenkur (z francuskiego teren - teren i niemieckiego Kur - leczenie) to metoda leczenia sanatoryjnego polegająca na dozowanej aktywności fizycznej w postaci spacerów, wspinaczki po terenach górskich po określonych, wyznaczonych trasach.

choroba zwyrodnieniowa stawów - Deformująca artroza stawu biodrowego

4. Podstawy metodyki leczniczej kultury fizycznej w chorobach układu oddechowego, zadania i przeciwwskazania.

Ogólne ćwiczenia wzmacniające i specjalne (w tym oddechowe) są stosowane w terapeutycznym treningu fizycznym w chorobach układu oddechowego.

Ćwiczenia ogólnorozwojowe, poprawiające pracę wszystkich narządów i układów, działają aktywizująco na oddychanie. Ćwiczenia o umiarkowanej i wysokiej intensywności służą do stymulacji funkcji aparatu oddechowego. W przypadkach, gdy taka stymulacja nie jest wskazana, stosuje się ćwiczenia o niskiej intensywności. Należy zauważyć, że realizacja nietypowych ćwiczeń fizycznych pod względem koordynacji może spowodować naruszenie rytmu oddychania; prawidłowa kombinacja rytmu ruchów i oddychania zostanie ustalona dopiero po wielokrotnych powtórzeniach ruchów. Wykonywanie ćwiczeń w szybkim tempie prowadzi do zwiększenia częstości oddechów i wentylacji płuc, czemu towarzyszy zwiększone wydalanie dwutlenku węgla (hipokapnia) i negatywnie wpływa na wydolność.

Specjalne ćwiczenia wzmacniają mięśnie oddechowe, zwiększają ruchomość klatki piersiowej i przepony, pomagają rozciągnąć zrosty opłucnej, usunąć plwocinę, zmniejszyć przekrwienie płuc, poprawić mechanizm oddychania itp. koordynacja oddechu i ruchów. Ćwiczenia dobierane są zgodnie z wymaganiami danych klinicznych. Na przykład, aby rozciągnąć zrosty opłucnowo-przeponowe w dolnych partiach klatki piersiowej, tułów w stronę zdrową stosuje się w połączeniu z głębokim oddechem; w celu rozciągnięcia zrostów w bocznych partiach klatki piersiowej, tułów w stronę zdrową, w połączeniu z głębokim wydech przyczyniają się do usuwania nagromadzonej plwociny i ropy z dróg oddechowych.Wraz ze spadkiem elastyczności tkanki płucnej stosuje się ćwiczenia z przedłużonym wydechem w celu poprawy wentylacji płuc i zwiększenia ruchomości klatki piersiowej i przepony.

Podczas wykonywania specjalnych ćwiczeń podczas wdechu, pod wpływem mięśni oddechowych, klatka piersiowa rozszerza się w kierunku przednio-tylnym, czołowym i pionowym. Ponieważ wentylacja jest nierównomierna, większość powietrza dostaje się do części płuc przylegających do najbardziej ruchomych części klatki piersiowej i przepony, słabiej wentylowane są wierzchołki płuc i odcinki w pobliżu korzenia płuca. Podczas wykonywania ćwiczeń w pozycji wyjściowej (leżąc na plecach) pogarsza się wentylacja w tylnych odcinkach płuc, aw pozycji wyjściowej leżącej na boku ruchy dolnych żeber są prawie wyeliminowane.

Biorąc pod uwagę, że nierównomierna wentylacja płuc objawia się szczególnie w chorobach układu oddechowego, w razie potrzeby należy zastosować specjalne ćwiczenia oddechowe poprawiające wentylację w różnych częściach płuc. Zwiększenie wentylacji wierzchołków płuc uzyskuje się dzięki głębokiemu oddychaniu bez dodatkowych ruchów rąk w początkowym położeniu dłoni na pasie. Poprawiona wentylacja tylnych odcinków płuc jest zapewniona przez zwiększone oddychanie przeponowe. Zwiększenie przepływu powietrza do dolnych partii płuc ułatwiają ćwiczenia oddychania przeponowego, któremu towarzyszy uniesienie głowy, rozstawienie barków, uniesienie ramion na boki lub do góry oraz wyprost tułowia. Ćwiczenia oddechowe zwiększające wentylację płuc nieznacznie zwiększają zużycie tlenu.

W terapeutycznym zastosowaniu ćwiczeń oddechowych konieczne jest uwzględnienie szeregu schematów. Normalny wydech odbywa się poprzez rozluźnienie mięśni odpowiedzialnych za oddech pod działaniem grawitacji klatki piersiowej. Powolny wydech następuje przy dynamicznej gorszej pracy tych mięśni. Usuwanie powietrza z płuc w obu przypadkach odbywa się głównie dzięki siłom sprężystości tkanki płucnej. Wymuszony wydech występuje, gdy mięśnie wytwarzające wydech kurczą się. Wzmocnienie wydechu uzyskuje się poprzez pochylenie głowy do przodu, zbliżenie barków, opuszczenie ramion, zgięcie tułowia, uniesienie nóg do przodu itp. W razie potrzeby oszczędza się chore płuco, ćwiczenia oddechowe wykonuje się w pozycjach wyjściowych ograniczających ruchomość klatki piersiowej od strony chorej (np. leżenie na chorej stronie). Za pomocą ćwiczeń oddechowych możesz dowolnie zmieniać częstotliwość oddychania. Bardziej niż inne ćwiczenia są wykorzystywane do dobrowolnego spowolnienia częstości oddechów (np najlepszy efekt w takich przypadkach zaleca się liczenie „do siebie”), zmniejsza prędkość ruchu powietrza i zmniejsza opory jego przejścia przez drogi oddechowe. Wzmożony oddech zwiększa prędkość ruchu powietrza, ale jednocześnie wzrasta opór i napięcie mięśni oddechowych. Jeśli istnieją wskazania do zwiększonego wdechu lub wydechu, stosunek czasu między wdechem a wydechem powinien być dowolnie zmieniany podczas ćwiczeń oddechowych (na przykład, jeśli wydech jest zwiększony, należy wydłużyć jego czas trwania).

W chorobach płuc dochodzi do naruszenia funkcji oddychania zewnętrznego z powodu pogorszenia elastyczności tkanek płucnych, naruszenia normalnej wymiany gazowej między krwią a powietrzem pęcherzykowym oraz zmniejszenia przewodnictwa oskrzelowego. To ostatnie jest spowodowane skurczem oskrzeli, pogrubieniem ich ścian, mechaniczną blokadą ze zwiększoną produkcją plwociny.

W pełnoprawnym fizjologicznym akcie oddychania jednocześnie zaangażowana jest klatka piersiowa i jama brzuszna.

Istnieją trzy rodzaje oddychania: górny, dolny i przeponowy.

Górna część klatki piersiowej charakteryzuje się tym, że przy maksymalnym napięciu aktu oddechowego najmniejsza ilość powietrza dostaje się do płuc podczas wdechu. Niższy lub żebrowy, któremu towarzyszy rozszerzenie klatki piersiowej podczas wdechu na boki. Przepona rozciąga się i unosi, a przy pełnym oddechu powinna opadać. Przy oddychaniu żebrowym dolna część brzucha jest silnie wciągana, co jest niekorzystne dla narządów. Jama brzuszna. Oddychanie przeponowe lub brzuszne obserwuje się przy intensywnym obniżaniu przepony do jamy brzusznej. Klatka piersiowa rozszerza się głównie w dolnych partiach i tylko dolne płaty płuc są w pełni wentylowane.

Ucząc technik oddychania, pacjent opanowuje wszystkie rodzaje oddychania.

Zadania terapii ruchowej:

Aby mieć ogólny efekt wzmacniający na wszystkie narządy i układy ciała;

Poprawić funkcję oddychania zewnętrznego, przyczyniając się do opanowania metody kontrolowania oddychania;

Zmniejsz zatrucie, stymuluj procesy odpornościowe;

Przyspieszyć resorpcję w procesach zapalnych;

Zmniejsz objawy skurczu oskrzeli;

Zwiększ wydzielanie plwociny;

Stymuluj pozasercowe czynniki krążenia.

Przeciwwskazania do terapii ruchowej:

Niewydolność oddechowa III stopnia, ropień płuca do przełomu w oskrzelu, krwioplucie lub jego zagrożenie, stan astmatyczny, niedodma całkowita płuca, nagromadzenie dużej ilości płynu w jamie opłucnej.

Terapia ruchowa w ostrym zapaleniu płuc

Zadania terapii ruchowej:

Maksymalny wpływ na zdrową tkankę płucną, aby włączyć ją do oddychania;

Wzmocnienie krążenia krwi i limfy w dotkniętym płacie;

Zapobiegaj niedodmie.

W okresie leżenia w łóżku od 3-5 doby w IP leżąc i siedząc na łóżku z opuszczonymi nogami stosuje się ćwiczenia dynamiczne na małe i średnie grupy mięśniowe; ćwiczenia oddechowe statyczne i dynamiczne. Stosunek ćwiczeń ogólnorozwojowych i oddechowych wynosi 1:1, 1:2, 1:3. Nie należy dopuszczać do zwiększenia tętna o więcej niż 5-10 uderzeń / min. Ćwiczenia wykonujemy w wolnym i średnim tempie, każde powtarzamy 4-8 razy z maksymalnym zakresem ruchu.

Czas trwania procedury wynosi 10-15 minut; samokształcenie - 10 minut 3 razy dziennie.

Na oddziale nadal stosuje się ćwiczenia półleżące, od 5-7 dnia w IP, siedząc na krześle, stojąc, leżąc, ale zwiększa się ich dawkowanie, w tym ćwiczenia na duże grupy mięśniowe z przedmiotami. Stosunek ćwiczeń oddechowych i regenerujących wynosi 1:1, 1:2. Dozwolone jest przyspieszenie tętna do 10-15 uderzeń/min, liczbę powtórzeń każdego ćwiczenia zwiększ do 8-10 razy w średnim tempie. Czas trwania lekcji wynosi 15-30 minut, stosuje się również chodzenie. Zajęcia powtarzane są niezależnie. Łączny czas trwania zajęć w ciągu dnia wynosi do 2 godzin, zajęcia są indywidualne, w małych grupach i samodzielne.

Od 7-10 dnia (nie wcześniej) pacjenci są przenoszeni do trybu ogólnego. Ćwiczenia terapeutyczne są podobne do tych stosowanych na oddziale reżimu, ale z większym obciążeniem, powodującym wzrost częstości akcji serca – nawet do 100 uderzeń na minutę. Czas trwania jednej lekcji to 40 minut; korzystanie z ćwiczeń, spacerów, treningów na symulatorach, grach to 2,5 godziny dziennie.

5 . Kompleksy ćwiczeń mające na celu leczenie chorób układu oddechowego

5.1 Na zapalenie płuc

Zapalenie płuc jest ostrą lub przewlekłą chorobą charakteryzującą się zapaleniem miąższu i (lub) śródmiąższowej tkanki płucnej. Większość ostrych zapaleń płuc jest miąższowa lub głównie miąższowa i dzieli się na krupowate (płatowe) i ogniskowe (zrazikowe). Przeciwnie, przewlekłe zapalenie płuc jest bardziej związane z uszkodzeniem tkanki śródmiąższowej płuc i dopiero w okresie zaostrzenia rozprzestrzenia się na miąższ płucny.

Zapalenie płuc występuje z powodu wpływu na tkankę płucną różnych bakterii, niektórych wirusów, grzybów itp .; ponadto czynniki fizyczne i chemiczne, jako czynniki etiologiczne, są zwykle łączone z infekcyjnymi.

Charakterystycznymi objawami zapalenia płuc są: gorączka, dreszcze; ból podczas oddychania z boku dotkniętego płuca (zwłaszcza jeśli łączy się zapalenie opłucnej), które pogarsza kaszel, początkowo suchy, później z lepką plwociną; wzrost ESR; Na badanie rentgenowskie określa się jednorodne ciemnienie całego dotkniętego płata lub jego części.

Ogniskowe zapalenie płuc lub odoskrzelowe zapalenie płuc występuje jako powikłanie ostrego lub przewlekłego zapalenia płuc, zapalenia górnych dróg oddechowych i oskrzeli u pacjentów z zastoinami płuc, ciężkimi, wyniszczającymi chorobami w okresie pooperacyjnym (szczególnie u osób starszych).

Przewlekłe zapalenie płuc, mające charakter ograniczony (odcinkowy, płatowy) lub rozległy stan zapalny układu oskrzelowo-płucnego, klinicznie charakteryzuje się kaszlem z plwociną przez wiele miesięcy (niekiedy wieloletnią), dusznością, początkowo podczas wysiłku, a później w spoczynku, często o nasileniu charakter wydechowy (zespół astmy), okresowe nasilenie tych objawów, któremu towarzyszy wzrost temperatury ciała, ból w klatce piersiowej itp.

5.1.1 Kompleks nr 1.

Ćwiczenia dla pacjentów z ostrym zapaleniem płuc (leżenie w łóżku) IP - leżenie na plecach

2. Podczas wdechu podnieś ręce do góry, podczas wydechu opuść je. Wydech jest dwa razy dłuższy niż wdech.

3. Podczas wdechu odłóż prostą nogę na bok, podczas wydechu wróć do PI.

4. Ręce zgięte w łokciach. Na wdechu rozłóż ramiona na boki, na wydechu opuść ręce.

5. Podczas wdechu rozłóż ręce na boki, podczas wydechu przyciągnij kolana rękami do brzucha.

IP - leżąc na boku

6. Podczas wdechu cofnij rękę, obracając ciało do tyłu, podczas wydechu wróć do PI, połóż dłoń na okolicy nadbrzusza.

7. Połóż dłoń na dolnych żebrach, robiąc wdech, naciskając dłonią na dolne żebra, tworząc opór.

8. Dłonią zakryj kark, tworząc statyczne napięcie mięśni. obręczy barkowej. Podczas wykonywania głębokiego oddychania „nacisk” spada na dolny płat.

Zakończ kompleks w pozycji leżącej oddychaniem przeponowym.

5.1.2 Kompleks nr 2.

Ćwiczenia dla pacjentów z ostrym zapaleniem płuc (tryb oddziałowy) IP - siedzenie na krześle

1. Oddychanie przeponowe, ręce do kontroli leżą na klatce piersiowej i brzuchu.

2. Podnieś rękę do góry, przechyl w przeciwnym kierunku, opuść rękę podczas wydechu.

3. Cofnij łokcie, wdech, podczas wydechu wróć do PI.

4. Ręce, aby powtórzyć ruchy pływaka stylem klasycznym. Wdech - w PI, wydech - rozłóż ręce na boki.

5. Podczas wdechu rozłóż ręce na boki, podczas wydechu „przytul”. siebie na ramionach.

IP - stojący

6. W rękach kija gimnastycznego. Podczas wdechu podnieś ręce do góry, pochyl się, cofnij nogę, połóż ją na palcu.

7. Okrężne ruchy rąk - „wiosłowanie”.

8. W rękach maczugi. Podczas wdechu ramiona na boki, maczugi równolegle do podłogi. Na wydechu pochyl się, połóż maczugi na podłodze.

9. Podczas wdechu podnieś ręce do góry, podczas wydechu przykucnij, ręce oprzyj na podłodze.

10. Kij jest za zgięciem łokcia, na wdechu wygnij do tyłu, na wydechu pochyl się do przodu.

Ukończ kompleks na posiedzeniu IP. Łączna liczba ćwiczeń w procedurze ćwiczeń terapeutycznych wynosi 20-25.

5.1.3 Kompleks nr 3.

Ćwiczenia dla pacjentów z ostrym zapaleniem płuc

(tryb zwykły)

IP - * - stoi

Chodzenie na siłowni, chodzenie na palcach, piętach, na świeżym powietrzu i wewnątrz przerwa (3-5 minut).

1. Wstań na palcach, podnieś ramiona, palce w pięść, na wydechu wróć do I P.

2. Podczas wdechu ręce do góry, podnieś głowę, pochyl się, podczas wydechu przykucnij, ręce oprzyj na kolanach.

3. „Pompa”. Podczas wdechu przechylaj się naprzemiennie na boki, ręka zsuwa się w dół uda. Na wydechu wróć do IP.

4. W rękach piłki lekarskiej, ręce przed klatką piersiową. Na wdechu obraca się na boki, na wydechu wróć do PI.

5. Chodzenie z wysokim uniesieniem biodra i aktywną pracą rąk (3-5 minut).

6. IP - stojąc, kij leży na krześle. Wdech - podnieś ręce, na wydechu pochyl się, weź kij. Kolejny oddech z kijem w dłoni. Podczas wydechu połóż drążek na siedzeniu.

7. Stanie bokiem do ściany gimnastycznej. Trzymaj drążek ręką na wysokości klatki piersiowej. Na wdechu odejdź od ściany, na wydechu wróć do PI.

8. Stań przodem do ściany gimnastycznej. Podczas wdechu podnieś ręce do góry, wyciągnij ręce do najwyższego stopnia, podczas wydechu trzymaj się poprzeczki na wysokości pasa, lekki przysiad.

9. W rękach kija gimnastycznego, ręce w dół. Podczas wdechu ręce do góry, podczas wydechu przyciśnij kolano do brzucha kijem.

10. Ręce przed klatką piersiową, podczas wdechu, ramiona na boki, obróć tułów na bok, podczas wydechu wróć do PI.

Zakończ procedurę LR, idąc w średnim tempie z przejściem do wolnego.

5.2 Na zapalenie opłucnej

Zadania terapii ruchowej:

Stymulują krążenie krwi i limfy w celu zmniejszenia stanu zapalnego w jamie opłucnej;

Zapobieganie rozwojowi zrostów i cumowania;

Regeneracja, oddychanie fizjologiczne;

Zwiększenie tolerancji na aktywność fizyczną.

Na odpoczynek w łóżku wysiękowe zapalenie opłucnejćwiczenia terapeutyczne rozpoczynają się od 2-3 dnia, aby zapobiec powstawaniu zrostów. Ból podczas oddychania i ruchów ciała nie jest przeciwwskazaniem do stosowania ćwiczeń.

Aby zapobiec rozwojowi zrostów, stosuje się specjalne ćwiczenia oddechowe: tułów przechyla się na „zdrową” stronę naprzemiennie podczas wdechu i wydechu.

Podczas wykonywania tych ćwiczeń opłucna jest rozciągana, ponieważ dochodzi do maksymalnego wychylenia płuc i klatki piersiowej.

W klasie stosuje się ćwiczenia oddechowe o charakterze statycznym i dynamicznym dla zdrowych płuc, regeneracyjne ćwiczenia dynamiczne - w celu zwiększenia ruchów klatki piersiowej, szczególnie po stronie dotkniętej chorobą. Stosunek ćwiczeń oddechowych i regenerujących wynosi 1:1, 1:2. Obciążenie ogólne o niskiej intensywności, przyspieszenie tętna o 5-10 uderzeń na minutę. Ćwiczenie powtarza się 4-8 razy w wolnym i średnim tempie z pełną amplitudą. Biorąc pod uwagę zespół bólowy, czas trwania lekcji jest niewielki - 5-7 minut i powtarza się co godzinę. Odpoczynek półleżący jest przepisywany pod koniec pierwszego tygodnia. Czas trwania lekcji wydłuża się do 20 minut, ale powtórzenia zmniejsza się do 3-4 razy dziennie. Ogólny schemat jest przepisywany od 8-10 dnia. Technika ćwiczeń terapeutycznych jest podobna do stosowanej w ostrym zapaleniu płuc.

5.2.1 Kompleks nr 1.

Ćwiczenia dla pacjentów z zapaleniem opłucnej (leżenie w łóżku) IP - leżenie na plecach

1. Ręce na dolnych żebrach. Podczas wdechu ręce leżą swobodnie, podczas wydechu ściśnij środkowo-dolne partie płuc.

2. Metodolog unieruchamia wierzchołki płuc rękami, tworzy opór przy wdechu, naciska na wydech, przyczyniając się do pełniejszego wydechu.

3. Worek piasku leży w okolicy nadbrzusza. Na wdechu ramiona do góry, brzuch wypukły w kształcie kopuły, unosząc woreczek, na wydechu ramiona wzdłuż ciała.

IP - leży na zdrowym boku

4. Na dolnej bocznej powierzchni klatki piersiowej worek piasku o wadze 1-2 kg. Podczas wdechu podnieś rękę za głowę, podczas wydechu wróć do PI.

5. Zrób wdech PI, ramię wzdłuż ciała. Podczas wydechu połóż rękę za głową. Wydech aktywny z dźwiękiem „ha”.

5.2.2 Kompleks nr 2.

Ćwiczenia dla pacjentów z zapaleniem opłucnej (leżenie w łóżku) IP - siedzenie na krześle

1. Podczas wdechu unieś proste ramię do góry z tułowiem przechylonym w przeciwnym kierunku.

2. W rękach klubu lub hantli. Podczas wdechu rozłóż ręce na boki, podczas wydechu pochyl się do przodu, połóż przedmioty przed sobą.

3. W rękach kija gimnastycznego ruchy „wiosłowania w kajaku”.

4. Podczas wdechu rozłóż ręce na boki, podczas wydechu przyciągnij kolano do brzucha.

5. Ręce do ramion, podczas wdechu, łokcie do tyłu, zegnij w odcinku piersiowym kręgosłupa, podczas wydechu pochyl się do przodu, połącz łokcie przed klatką piersiową.

I P - stojący

6. W rękach hantli. Podczas wdechu ręce wzdłuż ciała, podczas wydechu przechyl w przeciwnym kierunku, ramię w górę.

7. W rękach kija. Wstrzymywanie oddechu podczas wdechu ze skłonnością do „zdrowej” strony.

8. Ręce z piłką nad głową. Wdychaj PI, podczas wydechu rzuć piłkę z siłą.

9. Stań „zdrową” stroną do wezgłowia. Chwyć ręką tył łóżka. Na wdechu wstań na palcach, pochyl się, na wydechu odchyl się od tylnej części łóżka, drugą ręką sięgnij do podłogi.

10. Ręce trzymają tył łóżka. Zrób wdech, aby wznieść się na palcach i zgiąć, wydech - przysiad.

Zakończ procedurę w IP - siedzenie, liczba ćwiczeń oddechowych i tonizujących - 18-20.

5.2.3 Kompleks nr 3.

Ćwiczenia dla pacjentów z zapaleniem opłucnej (tryb ogólny) IP - na stojąco

1. W rękach piłki lekarskiej, ręce w dół. Podczas wdechu obróć się w lewo, powoli podnieś ręce do góry, podczas wydechu opuść ręce w dół.

2. W rękach kija gimnastycznego. Podczas wdechu unieś kij nad głowę, zegnij się, unieś na palcach, podczas wydechu opuść ręce, zegnij nogi w kolanach.

3. Wykonywane razem, stojąc plecami do siebie. Przeprowadź piłkę przez boki od lewej do prawej i odwrotnie.

4. „Boks”. Podczas wydechu naprzemiennie rzucaj dłonią do przodu, zaciskając palce w pięść.

5. Podczas wdechu podnieś ramiona do góry, podczas wydechu sprężyste 2-3 przechyły w przeciwnym kierunku.

6. Stań przodem do ściany gimnastycznej. Podczas wdechu wyciągnij ręce maksymalnie do góry, podnieś głowę, pochyl się, podczas wydechu opuść ręce na boki.

7. Przytrzymaj drążek rękami na wysokości klatki piersiowej. Podczas wdechu podciągnij się na palcach, podczas wydechu odchyl się maksymalnie do tyłu, opierając się na piętach.

8. Stojąc bokiem do ściany, chwyć ręką poprzeczkę na wysokości klatki piersiowej. Podczas wdechu odwróć ciało do tyłu, drugą ręką dotknij ściany, podczas wydechu obróć się do przodu, stań twarzą do ściany.

9. Ręce przed klatką piersiową, wyprostowane, w rękach hantli. Ruchy okrężne w stawy barkowe 6-8 razy do przodu i 6-8 razy do tyłu.

10. Chodzenie z maksymalnym wyprostem nogi do przodu, ręce oparte na zgiętym kolanie.

11. Chodzenie w poprzek ze skrętami tułowia.

Zakończ zabieg spacerując w spokojnym tempie (40-50 kroków na minutę) przez 3 minuty.

5.3 W ostrym zapaleniu oskrzeli

Zadania terapii ruchowej:

Zmniejsz stan zapalny w oskrzelach;

Przywróć funkcję drenażu oskrzeli;

Wzmacniają krążenie krwi i limfy w układzie oskrzelowym, pomagają zapobiegać przejściu do przewlekłego zapalenia oskrzeli;

Zwiększyć odporność organizmu;

Zwiększ ruchomość klatki piersiowej;

Zwiększ wydajność fizyczną.

Przeciwwskazania i metody terapii ruchowej są takie same jak w przypadku innych chorób układu oddechowego. Dodaj ćwiczenia relaksacyjne. Pacjenci powinni samodzielnie powtarzać ćwiczenia rozluźniające mięśnie 2-3 razy dziennie i pilnować, aby mięśnie karku i klatki piersiowej nie były napięte w spoczynku. Podczas nauki oddychania skup uwagę pacjenta na wydłużeniu wydechu. Statyczne ćwiczenia oddechowe z jednoczesną wymową spółgłosek i niektórych samogłosek (z, g, p, e itp.) Zwiększają wibracje klatki piersiowej, co przyczynia się do uwolnienia plwociny.

5.3.1 Kompleks nr 1.

Ćwiczenia dla pacjentów z procesem ropnym w górna część płuca PI - siedzenie na krześle

1. Podczas wdechu ramię od strony „obolałej” unosi się i jest odciągane do tyłu, obracając tułów w tym samym kierunku. Podczas wydechu przechyl się w przeciwnym kierunku, ramię wzdłuż przeciwległej goleni. Przy wydechu lekki kaszel, masaż wibracyjny rzutu górnego płata na klatkę piersiową.

2. Podczas wdechu przyłóż ręce do ramion, cofnij łokcie, zegnij; na wydechu pochyl się do przodu, łokcie oprzyj na kolanach. Kaszel przy wydechu.

3. Podczas wdechu rozłóż ręce na boki; podczas wydechu chwyć klatkę piersiową. komórka rękami. Kaszel przy wydechu.

5.3.2 Kompleks nr 2.

Ćwiczenia dla pacjentów z procesem ropnym w środkowym płacie IP płuca - leżącego na boku

1. Podczas wdechu podnieś rękę do góry, podczas wydechu przyciągnij kolano do brzucha ręką. Kaszel przy wydechu.

2. Ręka na pasku. Po natchnieniu zawróć; podczas wydechu pochyl się do przodu z maksymalnym wyprostem łokcia do przodu.

IP - leżąc na plecach

3. Poduszkę umieszcza się pod kręgosłupem piersiowym, głowę odchyla się do tyłu, nogi zgina się w kolanach. Natchniony, ramiona na boki; podczas wydechu chwyć kolana dłońmi. Kaszel przy wydechu.

5.3.3 Kompleks nr 3.

Ćwiczenia dla pacjentów z procesem ropnym w dolnym płacie płuc IP - leżenie na boku na pochyłej płaszczyźnie z uniesionym końcem stopy

1. Po inspiracji cofnij rękę; podczas wydechu przyciągnij kolano do brzucha ręką. Kaszel przy wydechu.

IP - leżąc na brzuchu

2. Zawieś głowę i tułów z kanapy, miednicę i nogi na kanapie. Podczas wdechu rozłóż ręce na boki, podnieś głowę, podczas wydechu, kaszlu opuść ręce i głowę w dół.

IP - kolano-łokieć

3. „Wspinaczka pod poprzeczką”.

5.4 W astmie oskrzelowej

Astma oskrzelowa jest chorobą zakaźno-alergiczną; objawia się atakami duszności podczas wydechu, wydech jest trudny.

Zadania terapii ruchowej: złagodzić skurcz oskrzeli, normalizować akt oddychania, zwiększyć siłę mięśni oddechowych i ruchomość klatki piersiowej, zapobiegać możliwy rozwój rozedmy płuc, wpływają regulująco na procesy pobudzenia i hamowania w ośrodkowym układzie nerwowym.

Wskazania do wyznaczenia terapii ruchowej: poza atakiem astmy.

Przeciwwskazania do powołania terapii ruchowej:

Niewydolność serca III stopnia;

stan astmatyczny;

Tachykardia powyżej 120 uderzeń na minutę;

Duszność powyżej 25 oddechów na minutę;

Temperatura przekracza 38°C.

W szpitalu kurs dzieli się na przygotowawczy i szkoleniowy. Okres przygotowawczy trwa nie dłużej niż 2 tygodnie.

Stosuje się ogólne ćwiczenia oddechowe wzmacniające, relaksacyjne i gimnastykę „dźwiękową”.

IP – leżenie na plecach z uniesionym wezgłowiem łóżka, siedzenie na krześle, oparcie się na plecach, stanie.

Gimnastyka lecznicza zaczyna się od treningu „pełnego” oddychania, w którym podczas wdechu wysuwa się przednia ściana brzucha, jednocześnie unosząc klatkę piersiową. Podczas wydechu klatka piersiowa opada, żołądek się cofa. Po opanowaniu takiego mieszanego oddychania wydłuża się wdech w stosunku do wydechu, a następnie wydłuża się wydech; w rezultacie pacjent opanowuje głęboki oddech i wydłużony wydech.

Gimnastyka dźwięku to specjalne ćwiczenia w wymowie dźwięków. Zaczynają od powiedzenia mmm, po czym następuje wydech – pff. Wymowa dźwięków powoduje wibrację strun głosowych, która jest przenoszona do tchawicy, oskrzeli, płuc, klatki piersiowej, co pomaga rozluźnić spazmatyczne oskrzela, oskrzeliki.

Największa siła strumienia powietrza rozwija się przy dźwiękach p, t, k, f, średnia - przy dźwiękach b, g, d, c, z; najmniejszy - z dźwiękami m, k, l, r. Zaleca się wymawianie warczącego dźwięku rrrr- na wydechu, zaczynając od 5-7 do 25-30 s oraz dźwięków brroh, brrfh, drroh, drrfh, brruh, bang, baht, bak, beh, bang.

Gimnastyka dźwięku pomaga rozwinąć stosunek czasu trwania fazy wdechu i wydechu 1: 2. Po wdechu przez nos należy nauczyć pacjenta krótkiej przerwy i wydychania powietrza przez otwarte usta, a następnie dłuższej przerwy.

W klasie stosunek ćwiczeń oddechowych i ogólnych ćwiczeń wzmacniających obserwuje się w stosunku 1: 1. Czas trwania zabiegu wynosi od 10 do 30 minut, lekcje indywidualne - 2-3 razy dziennie.

W okresie międzynapadowym pacjent uczy się także umiejętności wstrzymywania oddechu podczas umiarkowanego wydechu.

5.4.1 Kompleks nr 1.

Ćwiczenia dla pacjenta z astmą oskrzelową (tryb oddziałowy) IP - siedzenie na krześle, ręce na kolanach

1. Oddychanie przeponowe.

2. Podczas wdechu rozłóż ręce na boki; podczas wydechu przyciągnij kolano do brzucha rękami.

3. Podczas wdechu przesuń ramię i nogę o tej samej nazwie na bok, podczas wydechu wróć do PI.

4. Podczas wdechu podnieś ramiona do góry, odwróć głowę na bok, podczas wydechu wróć do PI.

5. Przytrzymaj siedzenie krzesła rękami. Wdech do zgięcia, połącz łopatki, wydech do zgięcia nóg i przyciągnięcia kolan do klatki piersiowej.

6. Podczas wdechu podnieś ręce, powoli wydychając, opuść ręce, wymawiając dźwięk sh-sh-sh.

7. O inspiracji - ręce na kolanach; podczas wydechu wymów dźwięk zh-zh-zh.

8. Ręce przed klatką piersiową, palce w „zamku”. Podnieś ręce podczas wdechu, opuść je podczas wydechu, wymawiając dźwięk pff.

Podczas wykonywania ćwiczeń oddechowych instruktor reguluje stosunek faz oddychania licząc: wdech - 1, 2; wydech - 3, 4, 5, 6; pauza - 7, 8. Pod koniec kursu czas trwania wydechu powinien wzrosnąć do 30-40 s.

5.4.2 Kompleks nr 2

Ćwiczenia dla chorych na astmę oskrzelową (tryb ogólny, okres szkolenia) IP - siedzenie na krześle

1. Oddychanie przeponowe.

2. Ręce na kolanach. Podczas wdechu rozłóż kolana; na wydechu wróć do PI.

3. Ręce na pasku. Po inspiracji obróć tułów na boki; na wydechu wróć do PI.

4. Przy wdechu ręce do góry, przy wydechu opuść z dźwiękiem ha.

5. Pozycja relaksacyjna „woźnica na kozach”. Rozluźnij mięśnie, zamknij oczy.

6. W rękach kija gimnastycznego. Ruchy rąk „wiosłowanie w kajaku”.

IP - stojący

7. Podczas wdechu podnieś ręce do góry przez boki, unieś się na palcach; podczas wydechu opuść ramiona na boki, kołysząc się od pięty do palców.

8. Ramiona wzdłuż ciała. Po wdechu przesuń dłoń wzdłuż uda, przechyl na bok; na wydechu, powrocie i PI.

9. Ręce w „zamku”. Po natchnieniu podnieś ręce do góry; podczas wydechu opuść go, wymawiając dźwięk uh lub uh.

10. Chodzenie w miejscu z wysokimi biodrami i aktywną pracą ramion. Wdychaj kosztem 1, 2; zrób wydech, licząc do 3, 4, 5, 6; przerwa na odliczanie do 7, 8.

Wniosek

Cywilizacja tak bardzo ułatwiła człowiekowi życie, że wszystkie jego naturalne zdolności nabrały w przeszłości charakteru czegoś wybitnego. Pojawienie się samochodów, pociągów i samolotów niewątpliwie ułatwiło możliwość poruszania się, ale też odebrało człowiekowi możliwość poruszania się w sposób naturalny. Teraz coraz więcej osób walczy zdrowy tryb życiażycia, ponieważ kultura fizyczna wzmacnia zdrowie, rozwija siłę fizyczną i zdolności motoryczne człowieka. Szeroka gama ćwiczeń fizycznych stosowanych w procesie wychowania fizycznego pozwala na zachowanie dobrej kondycji. forma fizyczna i prowadzić zdrowy tryb życia. Sporty takie jak bieganie, jazda na nartach, łyżwach, pływanie, wioślarstwo nie tylko rozwijają mięśnie, ale także wzmacniają kręgosłup, co pozwala z dużym prawdopodobieństwem uniknąć wielu chorób w przyszłości. Uprawiać każdy sport można wyłącznie w celu aktywnego wypoczynku, rozrywki i promocji zdrowia i nie stawiać sobie za cel osiągania wysokich wyników i udziału w zawodach. Wychowanie fizyczne ma również charakter terapeutyczny, to znaczy jest wykorzystywane w celach terapeutycznych i profilaktycznych. Główną cechą ćwiczeń fizjoterapeutycznych jest bezpośredni aktywny udział samego pacjenta w procesie jego leczenia; sam wykonuje zalecone przez lekarza ćwiczenia fizyczne, sam kontroluje poprawność ich wykonania. Biorąc pod uwagę powyższe fakty, mam nadzieję, że terapia ruchowa pomoże znacznie większej liczbie osób poprawić stan zdrowia i uczynić życie bardziej bogatym w wydarzenia i dłuższe.

Bibliografia:

1. Belaya N. A. Terapeutyczne ćwiczenia i masaże:Pomoc dydaktyczna dla pracownicy medyczni - M.: Sport radziecki, 2001

2. Dubrowski VI Ruch dla zdrowia. - M.: Wiedza, 1989.

3. Dubrowski VI Lecznicza kultura fizyczna (kinezyterapia): Proc. dla stadniny. wyższy edukacja, instytucje. - wyd. 2, wymazane. - M.: Humanityzm. wyd. centrum VLADOS, 2001.

4. Epifanow V.A. Terapeutyczna kultura fizyczna i medycyna sportowa. Podręcznik -M.: Medycyna, 1999

5. Moshkov V.N. Ogólne zasady ćwiczeń fizjoterapeutycznych. wyd. 3. - M.: Medycyna, 1963.

6. Popow S. N., Ivanova N. L. W 75. rocznicęZakłady Terapeutycznej Kultury Fizycznej, Masaż i RehabilitacjaRSUPC / Wychowanie Fizyczne w Profilaktyce, Lecznictwie i Rehabilitacji nr 3, 2003

Wstęp.

Krótka historia rozwoju terapii ruchowej.

Ćwiczenia fizyczne w celach leczniczych i profilaktycznych stosowano już w starożytności, 2 tys. lat przed naszą erą w Chinach i Indiach. W starożytnym Rzymie i starożytnej Grecji ćwiczenia fizyczne i masaże były niezbędne w życiu codziennym, w sprawach wojskowych iw leczeniu. Hipokrates (460-370 pne) opisał stosowanie ćwiczeń fizycznych i masażu w chorobach serca, płuc, zaburzeniach metabolicznych itp. Ibn-Sina (Avicenna, 980-1037) wyjaśnił w swoich pismach metodologię stosowania ćwiczeń fizycznych dla chorych i zdrowe, dzieląc ładunki na małe i duże, mocne i słabe, szybkie i wolne. W okresie renesansu (XIV-XVI w.) propagowano ćwiczenia fizyczne jako środek do osiągnięcia harmonijnego rozwoju.

W Rosji wybitni klinicyści, tacy jak M. Ya Mudrov (1776-1831), N.I. Pirogov (1810-1881), S.P. Botkin (1831-1889), GA ), A.A. Ostroumov. (1844-1908) przywiązywał dużą wagę do stosowania ćwiczeń fizycznych w praktyce leczniczej.

Postępowanie P.F. Lesgaft (1837-1909), V. V. Gorinevsky (1857-1937) przyczynili się do zrozumienia jedności wychowania umysłowego i fizycznego dla doskonalszego rozwoju człowieka.

Odkrycia wielkich fizjologów - I.M. Sechenov (1829-1922), noblista I.P. Pavlov (1849-1936), N.E. Vvedensky (1852-1922), którzy udowodnili znaczenie ośrodkowego układu nerwowego dla rozwoju życia nowego podejście do kompleksowej oceny osoby chorej. Leczenie chorób ustępuje miejsca leczeniu chorych. W związku z tym idee terapii funkcjonalnej i terapii ruchowej zaczynają szerzej upowszechniać się w klinice, jako taka metoda znalazła uznanie i szerokie zastosowanie.

Po raz pierwszy w latach 1923-1924. terapia ruchowa. wprowadzono w sanatoriach i uzdrowiskach. W 1926 r. T. I. M. Sarkizov-Serazini (1887–1964) kierował pierwszym oddziałem terapii ruchowej w Moskiewskim Instytucie Kultury Fizycznej, gdzie przyszli pierwsi lekarze i kandydaci nauki (V. N. Moshkov, V. K. Dobrovolsky, D. A. Vinokurov, K. N. Pribylov i inni).

Podręczniki ćwiczeń fizjoterapeutycznych autorstwa I. M. Sarkizovej-Sera-zini doczekały się wielu wydań. Pierwszy Ludowy Komisarz Zdrowia NA Semashko (1874-1949) przywiązywał dużą wagę do fizjoterapii. Z jego inicjatywy na początku lat 30. w wielu instytutach badawczych uruchomiono katedry, w instytutach doskonalenia lekarzy i na niektórych uniwersytetach medycznych powstały katedry fizjoterapii. Dużą rolę w organizacji służby zdrowia i kultury fizycznej odegrał B. A. Iwanowski (1890-1941), który od 1931 r. kierował wydziałem nadzór lekarski i ćwiczeń fizjoterapeutycznych Centralnego Instytutu Doskonalenia Lekarzy.

W latach 30. i 40. opublikowano monografie, podręczniki, podręczniki dotyczące fizjoterapii (V.V. Gorinevskaya, E.F. Drewing, M.A. Minkevich itp.).

Podczas Wielkiej Wojny Ojczyźnianej ćwiczenia fizjoterapeutyczne były szeroko stosowane w szpitalach.

W latach 50. powstały przychodnie lekarsko-fizyczne, które miały zapewnić opiekę medyczną osobom zajmującym się wychowaniem fizycznym i sportem oraz wytyczne organizacyjne i metodyczne fizjoterapii. We wszystkich uczelniach medycznych organizowane są zakłady ćwiczeń fizjoterapeutycznych i nadzoru lekarskiego, aw szkołach medycznych odbywają się zajęcia z ćwiczeń fizjoterapeutycznych i masażu.

W 1941 r. powstał Zakład Fizykoterapii i Kontroli Lekarskiej im Centralny Instytut zaawansowane szkolenie lekarzy i oddział fizjoterapii w Instytucie Fizjoterapii - później w Centralnym Instytucie Balneologii i Fizjoterapii Ministerstwa Zdrowia ZSRR - kierował członkiem korespondentem Akademii Nauk Medycznych ZSRR V. N. Moshkov. Owocna działalność pedagogiczna i naukowa W. N. Moszkowa znalazła szerokie uznanie w kraju i za granicą, jest założycielem nowoczesna szkołaćwiczeń fizjoterapeutycznych, pisał monografie we wszystkich głównych obszarach ćwiczeń fizjoterapeutycznych, przygotował dużą liczbę doktorów i kandydatów nauk, którzy kierowali katedrami, katedrami na uniwersytetach i instytutami badawczymi kraju.

W latach 60. i 90. znacznie wzrosła liczba wysoko wykwalifikowanych specjalistów, którzy bronili rozpraw doktorskich i kandydujących (E.F. Andreev, N.M. Badridze, I. B. Geroeva, N. A. Gukasova, S. A. Gusarova, V. A. Egairanov, O. F. Kuznetsov, B. A. Polyaev, S. D. Polyakov, N. N. Prokopiev , V. A. Siluyanova, 3. V. Sokova, O. V. Tokareva, N. V. Fokeeva, S. V. Chruszczow, A. V. Chogovadze i wielu innych).

Obecnie Moskwa z powodzeniem szkoli specjalistów i Praca naukowa wydziały Rosyjskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego (kierownik wydziału B. A. Polyaev), Moskiewskiego Państwowego Uniwersytetu Medycyny i Stomatologii (kierownik wydziału V.A. Epifanov), Rosyjskiej Akademii Medycznej Kształcenia Podyplomowego (kierownik wydziału K.P. Levchenko) i innych wyższych uczelni medycznych instytucje edukacyjne w Rosji.

W wielu krajach europejskich przyjęło się określenie kinezyterapia, a nie ćwiczenia fizjoterapeutyczne. W związku z organizowaniem międzynarodowych konferencji, kontaktami naukowymi z ekspertami zagranicznymi, wspólnymi badaniami w Rosji, z powodzeniem funkcjonuje Stowarzyszenie Specjalistów Kinezyterapii i Medycyny Sportowej (Prezydent S.V. Chruszczow). Stowarzyszenie corocznie organizuje międzynarodowe konferencje nt aktualne kwestie specjalności.

1. AFO układu oddechowego.

Układ oddechowy składa się z dróg, które przewodzą powietrze - nosa

jamę ustną, krtań, tchawicę i oskrzela, a właściwie część oddechową – płuca.

Narząd węchu znajduje się w jamie nosowej. Podział, przechodząc od

części chrząstki i kości, dzieli ją na dwie połowy. Ściany nosa

jamy nosowe i przegrody nosowe, pokryte od wewnątrz błoną śluzową,

wyścielone nabłonkiem rzęskowym. Rzęski nabłonka rzęskowego

oscylować przeciwko ruchowi wdychanego powietrza, usuwając je na zewnątrz wraz z

cząsteczki pyłu śluzu, a tym samym oczyszczając wdychane powietrze. w dziobie

wnęka otwiera się na wnęki powietrzne sąsiednich kości - przydatków

zatoki. Przechodząc przez jamę nosową powietrze jest ogrzewane, nawilżane,

oczyszczony i wchodzi najpierw do nosogardzieli, następnie do ustnej części gardła i do

część gardłowa. Z gardłowej części gardła powietrze kierowane jest do krtani,

w przednim odcinku szyi, gdzie widoczne są kontury wypukłości krtani.

Bezpośrednią kontynuacją krtani jest tchawica. Jego długość wynosi od 9 do 12

patrz, a średnica wynosi około 1,5 - 2 cm, jego błona śluzowa jest wyłożona rzęskami

nabłonek, ma wiele gruczołów. Od szyi tchawica przechodzi do klatki piersiowej

jamy i na poziomie IV - V kręgów piersiowych dzieli się na prawy i lewy

oskrzela główne. W obszarze korzeni płuc oskrzela są najpierw podzielone na płat,

a następnie do oskrzeli segmentowych. Oskrzela segmentowe nadal dzielą się na

mniejsze oskrzela (każde po dwa), tworzące drzewo oskrzelowe prawej i

lewe płuco. Powietrze przepływa swobodnie przez drogi oddechowe, ponieważ. ściany

rurki oddechowe nie zapadają się z powodu obecności w nich chrzęstnej podstawy.

Płuca leżą w jamie klatki piersiowej po obu stronach serca. Każde płuco

zamkniętej w cienkościennej torebce, uformowanej, cienkiej, wilgotnej,

błyszcząca błona - opłucna. Rozróżnij dwie warstwy opłucnej, bez przerwy

przechodzące jeden w drugi: ciemieniowy i płucny. Między nimi jest

szczelinowata jama opłucnowa, która zawiera niewielką ilość

płyn opłucnowy, który pełni rolę środka poślizgowego podczas ciągłego

ruchy oddechowe płuc. Z zapaleniem płuc, gruźlicą i wieloma innymi

inne choroby, opłucna ciemieniowa może rosnąć razem z płucami

liść, tworząc zrosty. W przypadku niektórych stanów chorobowych

opłucna może gromadzić znaczną ilość płynu lub

powietrza, co prowadzi do ściśnięcia samochodu i zakłócenia jego funkcji. Płuco

ma stożkowy kształt. Jego dolna powierzchnia jest wklęsła i przylega do niej

przepona - mięsień oddzielający jamę klatki piersiowej od jamy brzusznej. Wierzchołek płuca

2-3 cm wystaje ponad obojczyk, wchodząc dolny obszar szyja. Każdy

Płuco jest podzielone na płaty bruzdami - lewy na dwa, prawy na trzy. Akcje

płuca składają się z segmentów, segmentów - z zrazików, które obejmują

oskrzela zrazikowe. Kontynuując podział wewnątrz zrazików, najpierw przechodzą oskrzela

do końcówki, a następnie do oskrzelików oddechowych. Oskrzeliki oddechowe

tworzy kanały pęcherzykowe, na ich ścianach jest wiele małych

pęcherzyki - pęcherzyki płucne. Ściany pęcherzyków od zewnątrz są splecione gęstą siecią

najmniejsze naczynia krwionośne - naczynia włosowate i są błoną

o grubości mniejszej niż 1 µm, przez którą zachodzi wymiana gazowa między krwią,

przepływający przez naczynia włosowate i powietrze wentylujące pęcherzyki płucne. Płucny

tętnica, rozgałęziająca się w płucach zgodnie z podziałem oskrzeli do

drobne naczynia włosowate, doprowadza do płuc z prawej komory do serca

uboga w tlen krew żylna. Jednocześnie przez światło naczynia włosowatego

1-2 erytrocyty mogą przejść. W wyniku wymiany gazowej następuje wdychanie tlenu

powietrze przechodzi do erytrocytów, a dwutlenek węgla przechodzi z nich

erytrocytów do pęcherzyków powietrza. To. krew żylna jest wzbogacona

tlen zamienia się w tętnicę i dwie żyły płucne

wraca do lewego przedsionka serca. Ta ścieżka nazywa się

mały krąg krążenia krwi.

Procesy oddechowe są regulowane przez ośrodkowy układ nerwowy. Debel

Ośrodek oddechowy składa się z dwóch części – ośrodka wdechowego i ośrodka wydechowego.

Dwutlenek węgla gromadzący się we krwi, gdy jest aktywnie wykorzystywany przez komórki

tlen i kwas mlekowy, który dostaje się do krwi w dużych ilościach

podczas intensywnej pracy mięśni pobudzają ośrodek oddechowy mózgu,

w rezultacie zwiększa się częstotliwość i głębokość oddychania. W rozporządzeniu

oddychania, nerwy błędne również odgrywają ważną rolę.

Szczególnie ważny jest postrzegający końcowy aparat nerwowy -

chemoreceptory zlokalizowane w ścianach aorty iw miejscach rozgałęzień wspólnych

tętnice szyjne. Rejestrują zmiany skład gazu krew i

wysłać odpowiednie sygnały do ​​ośrodka oddechowego. Wznosić

stężenie dwutlenku węgla i spadek stężenia tlenu we krwi

prowadzić do pobudzenia ośrodka oddechowego, zwiększonego i zwiększonego oddychania

wentylacja płuc. Spadek stężenia dwutlenku węgla powoduje depresję

ośrodek oddechowy, zmniejsza się wentylacja płuc.

Na badania funkcja oddechowa płuca mierzą pojemność życiową

płuca - maksymalna ilość powietrza, którą można wydmuchać siłą

po najgłębszym oddechu. Średnio +3,5 litra i jest dobrze

osoby przeszkolone - do 6 litrów. Objętość powietrza przepływającego przez płuca w 1

minuty nazywa się minutową objętością oddechu. Zwykle jest to 6-9 litrów.

2. Kliniczne i fizjologiczne uzasadnienie stosowania terapii ruchowej.

Terapeutyczny efekt ćwiczeń w chorobach

aparat oddechowy opiera się przede wszystkim na możliwości

dowolna regulacja głębokości i częstotliwości oddychania, jego opóźnienia i

zmuszanie. Za pomocą specjalnych statystyk i dynamiki

ćwiczenia oddechowe można przetłumaczyć płytkie oddychanie po więcej

pogłębić, wydłużyć lub skrócić fazy wdechu i wydechu, poprawić rytm

oddychanie, zwiększyć wentylację. Gimnastyka lecznicza

racjonalne połączenie regenerujących ćwiczeń fizycznych z

specjalne ćwiczenia oddechowe i różne fazy oddychania

zwiększyć krążenie krwi w płucach, a tym samym przyczynić się do szybszego i

całkowita resorpcja nacieków i wysięków w płucach i opłucnej

jamy, zapobiegając powstawaniu w niej zrostów i innych wtrąceń

gimnastyka lecznicza w kompleksowym leczeniu ostrych chorób narządów

oddychanie znacznie zwiększa jego skuteczność i zatrzymuje pacjentów

dalszy występ. W przewlekłych chorobach płuc z

ćwiczenia fizyczne mogą osiągnąć normalizację zaburzeń oddychania

Zadania terapii ruchowej: 1) poprawa wydolności oddechowej;

2) wzmocnienie mięśni oddechowych;

3) wzrost ruchu klatki piersiowej i przepony;

4) Promuj rozciąganie i oczyszczanie zrostów opłucnej

oddechowy

drogi z patologicznej sekrecji.

Przeciwwskazania do powołania ćwiczeń terapeutycznych:

1) ostry etap choroby (wysoka temperatura,

atak astmy);

2) nowotwory złośliwe płuc;

3) ostre zapalenie ropne;

4) ryzyko krwawienia.

Końcowym objawem chorób układu oddechowego są zaburzenia wymiany gazowej w płucach i tkankach. Zmiany patologiczne funkcja oddechowa może być spowodowana:

Ograniczenia ruchomości klatki piersiowej i płuc, które mogą powodować uszkodzenie mięśni oddechowych i unerwiających je nerwów, a także siedzący tryb życiażycie. Zaburzenia oddychania mogą wiązać się z uszkodzeniem opłucnej i gromadzeniem się płynu (wysięk), gazu (odma opłucnowa), krwi lub ropy w jamie opłucnej, zrostów i zrostów opłucnej, deformacji klatki piersiowej i kręgosłupa;

Naruszenia dróg oddechowych, które mogą być funkcjonalne (skurcz mięśni gładkich oskrzeli) i organiczne (w procesach zapalnych z obfitą plwociną, ze zwężeniem, deformacją lub uciskiem przez guzy i zrosty bliznowate tchawicy i oskrzeli). Zwężenie górnych dróg oddechowych prowadzi do duszności wdechowej;

Zmniejszenie powierzchni oddechowej podczas procesów zapalnych w tkance płucnej (zapalenie płuc, ropnie itp.), wzrost tkanka łączna w płucach, niedodma (opadanie odcinków płuc w wyniku zablokowania lub ucisku światła dróg oddechowych): gwałtowny spadek powierzchni oddechowej powoduje zmniejszenie wymiany gazowej w płucach, rozwój długu tlenowego i jest źle tolerowany przez ciało;

Pogorszenie elastyczności miąższu płuc, które jest najbardziej widoczne w przewlekłym zapaleniu oskrzeli, przewlekłym zapaleniu płuc, astmie oskrzelowej, a także zmiany związane z wiekiem tkanki płucne;

Zaburzenia dyfuzji gazów w płucach. Patologicznie zmienione błony pęcherzykowo-włośniczkowe stają się słabo przepuszczalne dla tlenu; obserwuje się to przy rozlanej proliferacji tkanki łącznej w płucach po procesach zapalnych, przy przedłużonym narażeniu na różne czynniki szkodliwe w pracy (pneumokonioza), przy niektórych postaciach gruźlicy płuc, obrzęku płuc;

Naruszenia centralnej regulacji oddychania i krążenia krwi, które mogą wystąpić w przypadku przekrwienia krążenia płucnego i zmian w składzie krwi (zmniejszenie liczby czerwonych krwinek i ilości hemoglobiny, naruszenie zdolności hemoglobiny do wiązania tlenu i oddawania go tkankom).

Powszechnymi objawami niewydolności oddechowej są hiperwentylacja i niedotlenienie.

Hiperwentylacja zmienia częstotliwość, rytm i charakter oddychania. Hiperwentylacja jest najbardziej mobilną reakcją kompensacyjną, kiedy głód tlenu(niedotlenienie). Towarzyszy temu mobilizacja krążenia krwi, w szczególności zwiększenie szybkości przepływu krwi i pojemności minutowej serca, co przyspiesza dostarczanie tlenu do tkanek i usuwanie dwutlenku węgla. W chorobach płuc występują różne rodzaje niedotlenienia. Niedotlenienie niedotlenienia, które objawia się spadkiem ilości tlenu we krwi, jest najczęściej spowodowane niedostateczną wentylacją płuc lub upośledzoną dyfuzją gazów. Niedotlenienie krążeniowe lub zastoinowe występuje w chorobach płuc, gdy brak wymiany gazowej staje się skutkiem zaburzeń krążenia. Niedotlenienie anemiczne jest spowodowane zmniejszeniem pojemności tlenowej krwi z powodu zmniejszenia w niej hemoglobiny.

Środki terapii ruchowej (ćwiczenia fizyczne, masaże, spacery, pływanie, jogging, trening na symulatorach, masaże itp.), odruchowo i humoralnie stymulujące ośrodki oddechowe, poprawiają wentylację i wymianę gazową. Pod wpływem ćwiczeń leczniczych i masażu zwiększa się ton ogólny i stan psychiczny pacjent, funkcje ośrodkowe system nerwowy, poprawiają się procesy nerwowe w korze mózgowej oraz interakcja kory i podkory; aktywowane są mechanizmy obronne organizmu; powstaje optymalne tło do wykorzystania wszystkich czynników terapeutycznych.

Systematyczne ćwiczenia fizyczne poprawiające krążenie krwi i limfy w płucach i opłucnej przyczyniają się do szybszej resorpcji wysięku. Struktury regenerujących się tkanek dostosowują się do wymagań funkcjonalnych. Zmiany zanikowe i zwyrodnieniowe można częściowo cofnąć. Dotyczy to w równym stopniu tkanki płucnej, mięśni oddechowych, aparatu stawowego, klatki piersiowej i kręgosłupa.

Ćwiczenia fizyczne pomagają zapobiegać wielu powikłaniom, które mogą rozwinąć się w płucach i jamie opłucnej (zrosty, ropnie, rozedma płuc, miażdżyca) oraz wtórnym deformacjom klatki piersiowej. Istotnym rezultatem efektu troficznego ćwiczeń fizycznych jest przywrócenie elastyczności i ruchomości płuc. Poprawia się utlenowanie krwi podczas ćwiczeń oddechowych procesy metaboliczne w narządach i tkankach.

W przypadku każdej choroby układu oddechowego, która powoduje zaburzenia czynności oddechowej, w celu adaptacji powstają spontaniczne kompensacje. W połączeniu z różnymi bodźcami warunkowymi można je naprawić. We wczesnym okresie choroby, stosując ćwiczenia z dowolnie rzadkimi i głębokie oddychanie, możliwe jest szybkie utworzenie racjonalnej kompensacji. Doskonalejszą kompensację chorób przebiegających z nieodwracalnymi zmianami w układzie oddechowym (rozedma płuc, pneumoskleroza itp.) zapewniają ćwiczenia uwypuklające poszczególne fazy oddychania, ćwiczące oddychanie przeponowe, wzmacniające mięśnie oddechowe i zwiększające ruchomość płuc. klatka piersiowa. Podczas wykonywania ćwiczeń fizycznych uruchamiane są pomocnicze mechanizmy krążenia krwi, zwiększa się wykorzystanie tlenu przez tkanki. Przyczynia się to do walki z niedotlenieniem.

Ćwiczenia fizyczne przyczyniają się do usuwania patologicznych treści (śluz, ropa, produkty rozpadu tkanek) z dróg oddechowych lub płuc.

Ćwiczenia fizyczne mogą pomóc w normalizacji zaburzeń czynności układu oddechowego. Mechanizm normalizacji opiera się na restrukturyzacji patologicznie zmienionej regulacji funkcji zewnętrznych narządów oddechowych. Końcowy aparat interoreceptorów, który jest przywracany podczas regeneracji, stwarza warunki wstępne do normalizacji odruchowej regulacji oddychania. Poprzez dobrowolną kontrolę wszystkich dostępnych składowych aktu oddechowego, pełne równomierne oddychanie, właściwy stosunek wdechu i wydechu oraz nacisk na wydech, wymaganą głębokość (poziom) oddychania, pełne rozprężenie (eliminacja niedodmy) i równomierną wentylację płuc są osiągane. Stopniowo powstaje arbitralnie kontrolowany pełnoprawny akt oddechowy, który jest ustalany w procesie systematycznego treningu zgodnie z mechanizmem powstawania odruchy warunkowe. Normalizacja wymiany gazowej następuje w tym przypadku w wyniku wpływu nie tylko na oddychanie zewnętrzne, ale także tkankowe (wzrost procesów oksydacyjnych na obwodzie i współczynnika wykorzystania tlenu pod wpływem ćwiczeń fizycznych).

Choroba płuc dotyczy wszystkich układów organizmu, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego. Wysiłek fizyczny ma normalizujący wpływ na krążenie krwi. Korzystnie wpływają na dynamikę procesów nerwowych w korze mózgowej oraz na adaptację organizmu do różnych obciążeń fizycznych.

3. Podstawy metod leczniczej kultury fizycznej w chorobach układu oddechowego.

Ogólne ćwiczenia wzmacniające i specjalne (w tym oddechowe) są stosowane w terapeutycznym treningu fizycznym w chorobach układu oddechowego.

Ćwiczenia ogólnorozwojowe, poprawiające pracę wszystkich narządów i układów, działają aktywizująco na oddychanie. Ćwiczenia o umiarkowanej i wysokiej intensywności służą do stymulacji funkcji aparatu oddechowego. W przypadkach, gdy taka stymulacja nie jest wskazana, stosuje się ćwiczenia o niskiej intensywności. Należy zauważyć, że realizacja nietypowych ćwiczeń fizycznych pod względem koordynacji może spowodować naruszenie rytmu oddychania; prawidłowa kombinacja rytmu ruchów i oddychania zostanie ustalona dopiero po wielokrotnych powtórzeniach ruchów. Wykonywanie ćwiczeń w szybkim tempie prowadzi do zwiększenia częstości oddechów i wentylacji płuc, czemu towarzyszy zwiększone wydalanie dwutlenku węgla (hipokapnia) i negatywnie wpływa na wydolność.

Specjalne ćwiczenia wzmacniają mięśnie oddechowe, zwiększają ruchomość klatki piersiowej i przepony, pomagają rozciągnąć zrosty opłucnej, usunąć plwocinę, zmniejszyć przekrwienie płuc, poprawić mechanizm oddychania itp. koordynacja oddechu i ruchów.

Ćwiczenia dobierane są zgodnie z wymaganiami danych klinicznych. Na przykład, aby rozciągnąć zrosty opłucnowo-przeponowe w dolnych partiach klatki piersiowej, tułów w stronę zdrową stosuje się w połączeniu z głębokim oddechem; w celu rozciągnięcia zrostów w bocznych partiach klatki piersiowej, tułów w stronę zdrową, w połączeniu z głębokim wydech przyczyniają się do usuwania nagromadzonej plwociny i ropy z dróg oddechowych.Wraz ze spadkiem elastyczności tkanki płucnej stosuje się ćwiczenia z przedłużonym wydechem w celu poprawy wentylacji płuc i zwiększenia ruchomości klatki piersiowej i przepony.

Podczas wykonywania specjalnych ćwiczeń podczas wdechu, pod wpływem mięśni oddechowych, klatka piersiowa rozszerza się w kierunku przednio-tylnym, czołowym i pionowym. Ponieważ wentylacja jest nierównomierna, większość powietrza dostaje się do części płuc przylegających do najbardziej ruchomych części klatki piersiowej i przepony, słabiej wentylowane są wierzchołki płuc i odcinki w pobliżu korzenia płuca.

Podczas wykonywania ćwiczeń w pozycji wyjściowej leżącej na plecach pogarsza się wentylacja w tylnych odcinkach płuc, aw pozycji wyjściowej leżącej na boku ruchy dolnych żeber są prawie wykluczone.

Biorąc pod uwagę, że nierównomierna wentylacja płuc objawia się szczególnie w chorobach układu oddechowego, w razie potrzeby należy zastosować specjalne ćwiczenia oddechowe poprawiające wentylację w różnych częściach płuc. Zwiększenie wentylacji wierzchołków płuc uzyskuje się dzięki głębokiemu oddychaniu bez dodatkowych ruchów rąk w początkowym położeniu dłoni na pasie. Poprawiona wentylacja tylnych odcinków płuc jest zapewniona przez zwiększone oddychanie przeponowe. Zwiększenie przepływu powietrza do dolnych partii płuc ułatwiają ćwiczenia oddychania przeponowego, któremu towarzyszy uniesienie głowy, rozstawienie barków, uniesienie ramion na boki lub do góry oraz wyprost tułowia. Ćwiczenia oddechowe zwiększające wentylację płuc nieznacznie zwiększają zużycie tlenu.

W terapeutycznym zastosowaniu ćwiczeń oddechowych konieczne jest uwzględnienie szeregu schematów. Normalny wydech odbywa się poprzez rozluźnienie mięśni odpowiedzialnych za oddech pod działaniem grawitacji klatki piersiowej. Powolny wydech następuje przy dynamicznej gorszej pracy tych mięśni. Usuwanie powietrza z płuc w obu przypadkach odbywa się głównie dzięki siłom sprężystości tkanki płucnej. Wymuszony wydech występuje, gdy mięśnie wytwarzające wydech kurczą się. Wzmocnienie wydechu uzyskuje się poprzez pochylenie głowy do przodu, zbliżenie barków, opuszczenie ramion, zgięcie tułowia, uniesienie nóg do przodu itp. W razie potrzeby oszczędza się chore płuco, ćwiczenia oddechowe wykonuje się w pozycjach wyjściowych ograniczających ruchomość klatki piersiowej od strony chorej (np. leżenie na chorej stronie). Za pomocą ćwiczeń oddechowych możesz dowolnie zmieniać częstotliwość oddychania.

Bardziej niż inne ćwiczenia stosuje się w dobrowolnym zwolnieniu częstości oddechów (dla najlepszego efektu w takich przypadkach zaleca się liczenie „do siebie”). Zmniejsza prędkość ruchu powietrza i zmniejsza opory jego przejścia przez drogi oddechowe. drogi oddechowe. Wzmożony oddech zwiększa prędkość ruchu powietrza, ale jednocześnie wzrasta opór i napięcie mięśni oddechowych. Jeśli istnieją wskazania do zwiększonego wdechu lub wydechu, stosunek czasu między wdechem a wydechem powinien być dowolnie zmieniany podczas ćwiczeń oddechowych (na przykład, jeśli wydech jest zwiększony, należy wydłużyć jego czas trwania).

Terapeutyczna kultura fizyczna jest przeciwwskazana w ostrym stadium większości chorób, w ciężkich chorobach przewlekłych oraz w złośliwych guzach mięśni.

4. Terapia ruchowa w chorobach płuc.

Na zajęciach fizjoterapeutycznych (ćwiczenia lecznicze, masaże) w chorobach układu oddechowego stosuje się ćwiczenia ogólnoustrojowe i specjalne (w tym oddechowe).

Ogólne ćwiczenia tonizujące, poprawiające pracę wszystkich narządów i układów, aktywizujące oddychanie. W celu stymulacji funkcji aparatu oddechowego stosuje się ćwiczenia o umiarkowanej i wysokiej intensywności. Jeśli ta stymulacja nie jest wskazana, stosuje się ćwiczenia o niskiej intensywności. Wykonywanie ćwiczeń w szybkim tempie prowadzi do zwiększenia częstości oddechów i wentylacji płuc, towarzyszy temu zwiększone wydalanie dwutlenku węgla (hiperkapnia) i niekorzystnie wpływa na wydolność.

Specjalne ćwiczenia wzmacniają mięśnie oddechowe, zwiększają ruchomość klatki piersiowej i przepony, pomagają rozciągnąć zrosty opłucnowe, usunąć plwocinę, zmniejszyć przekrwienie płuc, poprawić mechanizm oddychania oraz koordynację oddychania i ruchów. Ćwiczenia dobierane są zgodnie z wymaganiami danych klinicznych. Na przykład, aby rozciągnąć zrosty opłucnowo-przeponowe w dolnych partiach klatki piersiowej, stosuje się przechylenie tułowia na zdrową stronę w połączeniu z głębokim oddechem; rozciągnięcie zrostów w bocznych odcinkach klatki piersiowej - tułów na stronę zdrową, połączone z głębokim wydechem. Gwałtowny wydech i drenaż pozycji początkowych przyczyniają się do usunięcia plwociny i ropy z dróg oddechowych. Przy zachowanej elastyczności tkanki płucnej w celu poprawy wentylacji płuc stosuje się ćwiczenia z wydłużonym wydechem, które zwiększają ruchomość klatki piersiowej i przepony.

Podczas wykonywania specjalnych ćwiczeń podczas wdechu, pod wpływem mięśni oddechowych, klatka piersiowa rozszerza się w kierunku przednio-tylnym, czołowym i pionowym. Ponieważ wentylacja jest nierównomierna, większość powietrza dostaje się do części płuc przylegających do najbardziej ruchomych części klatki piersiowej i przepony, słabiej wentylowane są wierzchołki płuc i odcinki położone blisko nasady płuca. Podczas wykonywania ćwiczeń w pozycji wyjściowej leżącej na plecach pogarsza się wentylacja w tylnych odcinkach płuc, aw pozycji wyjściowej leżącej na boku ruchy dolnych żeber są prawie wykluczone;

W terapeutycznym zastosowaniu ćwiczeń oddechowych należy uwzględnić szereg schematów:

Normalny wydech jest wykonywany przez rozluźnienie wdychającej myszy pod działaniem grawitacji klatki piersiowej; powolny wydech następuje przy dynamicznej gorszej pracy tych mięśni. Usuwanie powietrza z płuc w obu przypadkach odbywa się głównie dzięki siłom sprężystości tkanki płucnej.

Wymuszony wydech występuje, gdy mięśnie wytwarzające wydech kurczą się; intensyfikację wydechu uzyskuje się poprzez pochylenie głowy do przodu, zbliżenie ramion, opuszczenie ramion, zgięcie tułowia, uniesienie nóg do przodu itp.;

W przypadku konieczności oszczędzenia chorego płuca wykonuje się ćwiczenia oddechowe w pozycjach wyjściowych, które ograniczają ruchomość klatki piersiowej po stronie chorej (np. leżenie po stronie chorej);

Za pomocą ćwiczeń oddechowych możesz dowolnie zmieniać częstotliwość oddychania; częściej niż inne ćwiczenia stosuje się w dobrowolnym zwolnieniu częstości oddechów (dla najlepszego efektu w takich przypadkach zaleca się liczenie do siebie): zmniejsza prędkość ruchu powietrza i zmniejsza opory jego przejścia przez drogi oddechowe traktat. Zwiększone oddychanie zwiększa prędkość ruchu powietrza, ale jednocześnie wzrasta opór i napięcie mięśni oddechowych;

Jeśli istnieją wskazania do zwiększonego wdechu lub wydechu podczas ćwiczeń oddechowych, stosunek czasu wdechu i wydechu należy dowolnie zmienić (na przykład, jeśli wydech zostanie zwiększony, zwiększ jego czas trwania);

Dodatkowy opór (wdychanie przez zwężone usta, przez rurkę, pompowanie gumowych zabawek lub aparatów itp.) zmniejsza częstotliwość, zwiększa głębokość oddychania i aktywizuje pracę mięśni oddechowych. Zaleca się oddychanie przez nos; jednocześnie wraz z oczyszczaniem i nawilżaniem wdychanego powietrza dochodzi do podrażnienia receptorów górnych dróg oddechowych, co odruchowo prowadzi do rozszerzenia oskrzelików, pogłębienia oddechu i zwiększenia nasycenia krwi tlenem.

Nauka pełnego oddychania i jego świadomej regulacji zaczyna się od ćwiczeń statycznych. Na zajęciach stosuje się ćwiczenia rytmicznego oddychania statycznego, w których pacjenci nieco spowalniają ruchy oddechowe na skutek ich pogłębienia (świadoma kontrola oddechu). To ćwiczenie tonizuje mięśnie międzyżebrowe, zwiększa siłę mięśni oddechowych i ćwiczy pacjenta w szybkim wymuszonym oddychaniu. Pozycja wyjściowa to siedzenie na krześle, po głębokim wdechu pacjent naprzemiennie zgina tułów na boki z uniesioną ręką na wymuszonym wydechu.

Aby zwiększyć ruchomość przepony, zwiększyć napięcie mięśni brzucha i mięśni międzyżebrowych podczas wykonywania dynamicznych ćwiczeń oddechowych, wskazane jest wprowadzenie ciężarków w postaci worka z piaskiem (1,5-2 kg), hantli, kijów gimnastycznych, itp.

Podczas kształcenia pacjentów z pełną umiejętnością oddychania podczas chodu i różnych rodzajów aktywności mięśniowej stosuje się najbardziej dynamiczne ćwiczenia oddechowe. Sugeruje się podążanie za rytmem i głębokością oddechów podczas normalnego (prostego) chodzenia po płaskim terenie - najpierw świadome oddychanie, potem wydech przez 2-3-4-5 kroków. W przyszłości chodzenie będzie komplikowane przez włączenie prostych ćwiczeń fizycznych na kończyny górne. Opanowując umiejętność oddychania podczas chodzenia po płaskim terenie, pacjenci zaczynają ćwiczyć oddychanie podczas wchodzenia po schodach (wdech 1-2 kroki, wydech 2-4 kroki itp.).

Uwaga! Dla każdej kombinacji liczba stopni lub stopni drabiny, odpowiadająca wdechowi lub wydechowi, jest dobierana indywidualnie.

Następnie pacjenci uczeni są kontroli oddechu podczas aktywności fizycznej wymagającej dużej koordynacji, wprowadzane są do zajęć ćwiczenia z przedmiotami gimnastycznymi (hantle, maczugi, piłki itp.).

Do celów dozowania aktywność fizyczna użyj zmiany tempa i amplitudy stopnia napięcie mięśni, liczbę i czas trwania wykonywanych ćwiczeń i przerw na odpoczynek, zmianę płaszczyzny ruchu i pozycji startowych oraz liczbę ćwiczeń oddechowych.

Włączenie do kompleksu rehabilitacyjnego zintensyfikowanych cyklicznych ćwiczeń fizycznych (60-75% wydolności tlenowej) pozwala na osiągnięcie znacznej poprawy lub przywrócenia zaburzonych funkcji układu sercowo-naczyniowego i oskrzelowo-płucnego, zwiększenie wydolności pacjentów i odporności organizmu na niekorzystne skutki otoczenie zewnętrzne.

Istnieją 4 stopnie zdolności motorycznych i zgodnie z nimi 4 tryby motoryczne. W przypadku braku danych z ergometrii, wskaźniki kliniczne i funkcjonalne uzyskane w spoczynku są wykorzystywane do przepisywania schematu motorycznego.

I stopień (ostry spadek zdolności motoryczne). Duszność podczas chodzenia w średnim tempie po płaskim terenie, duszność. Proces płucny jest zwykle w fazie powolnego zaostrzenia, rzadziej niecałkowitej remisji. Ostre upośledzenie funkcji oddychania zewnętrznego II-III stopnia). Często występują powikłania w postaci rozedmy płuc, objawów nadciśnienia płucnego i przeciążenia prawego serca, rozlanych zmian w mięśniu sercowym i zmniejszenia jego kurczliwości (dane EKG). W przypadku ergometrii obciążenie progowe wynosi 50 W i mniej. Pacjenci są na oszczędnej diecie.

II stopnia(znaczący spadek zdolności motorycznych). Duszność podczas chodzenia w przyspieszonym tempie po płaskim terenie lub w średnim tempie po schodach. Proces płucny w fazie niepełnej remisji lub powolnego zaostrzenia. Znaczący spadek funkcji oddychania zewnętrznego (II stopień). Często określane przez rozedmę płuc, przeciążenie prawego serca, rozproszone zmiany w mięśniu sercowym. W przypadku ergometrii obciążenie progowe u mężczyzn wynosi 50-100 watów. u kobiet 50-85 watów. Pacjenci są na oszczędnym schemacie treningowym.

III stopień(umiarkowany spadek zdolności motorycznych). Duszność pojawia się podczas wchodzenia po schodach w przyspieszonym tempie lub podczas joggingu. Proces płucny jest zwykle w zasłonie niepełnej remisji lub remisji. Awaria wentylacji I stopnia.

Powikłania choroby oskrzelowo-płucnej są albo nieobecne, albo słabo wyrażone: rozedma płuc, przeciążenie prawego serca. Przy ergometrii obciążenie progowe u mężczyzn wynosi 101-150 W, u kobiet 86-125 W. Pacjenci są w trybie szkoleniowym.

IV stopień(zdolności motoryczne są zachowane). Duszność pojawia się tylko przy szybkim wchodzeniu po schodach lub wolnym biegu, szybko ustępuje po ustaniu obciążenia. Proces płucny jest w remisji (prawdopodobnie niekompletny). Nie stwierdza się niewydolności wentylacji lub występują niewielkie zmiany poszczególnych parametrów spirograficznych. Z reguły młodzi i średni wiek zajmuje się rekreacyjnym wychowaniem fizycznym. W przypadku ergometrii obciążenie progowe u mężczyzn wynosi powyżej 150 W, u kobiet 125 W. Pacjenci są na intensywnym treningu (Klapchuk V.V., 1990).

Ćwiczenia na rowerze wykonuje się w pozycji siedzącej. W części wprowadzającej (3-5 minut) przeprowadzana jest rozgrzewka - pedałowanie w tempie 40-60 obr/min z mocą obciążenia w granicach 25-40% tej osiąganej podczas wstępnej ergometrii rowerowej. Następnie zwiększa się prędkość pedałowania do 60 obr./min i zwiększa moc obciążenia, aż do osiągnięcia obliczonego tętna treningowego (sekcja główna). Następnie moc obciążenia zmniejsza się o 50-75%.

W końcowym odcinku (5-6 min) moc obciążenia i tempo pedałowania są stopniowo zmniejszane o 25-40% mocy progowej.

W przypadku braku danych z próby submaksymalnej wielkość obciążeń treningowych podczas ćwiczeń na ergometrze rowerowym zależy od możliwości motorycznych pacjenta: w stopniu II wynoszą one 0,6-1,3 W/kg mc, w stopniu III 1,1-1,9 W/kg aw IV -1,6-2,5 W/kg. Najwyższe tętno treningowe to odpowiednio 120, 140 i 160 na minutę. Konstrukcja każdej lekcji oraz zmiana cykli treningowych jest taka sama jak w poszczególnych programach treningowych.

Chodzenie po schodach jest powszechnie dostępną formą ćwiczeń ambulatoryjnych. Dla pacjentów z II stopniem sprawności ruchowej tempo wchodzenia wynosi 16-20 kroków na minutę, a tempo schodzenia 50-60 kroków na minutę (przy schodzeniu koszty energii wynoszą 1/3-1/2 kosztów energii podczas wchodzenia), o III stopniu - prędkość wchodzenia 30-35 kroków na minutę, a zejścia - 80-90 kroków na minutę, o IV stopniu - prędkość wchodzenia 50-60 kroków na minutę, a zejścia 110-120 kroków i minutę. Czas trwania każdego treningu wynosi do 30 minut. Pacjentom z I stopniem sprawności ruchowej nie zaleca się wchodzenia po schodach.

Pływanie odbywa się stylem klasycznym. Każdy trening składa się z 3-5 minutowego okresu przygotowawczego (ćwiczenia gimnastyczne w wodzie i „pływanie” w miejscu), głównego i końcowego (powolne pływanie przez 3 minuty).

Uruchomić. W pierwszej połowie treningu zaleca się bieganie w miejscu w tempie 150-160 kroków na minutę. Jeśli tętno treningowe nie osiągnie ustawionej wartości, tempo zwiększa się do 170-180 kroków na minutę. Następnie stosuje się jogging po płaskim terenie z prędkością 7-8 km / h.

5. Terapia ruchowa zapalenia płuc.

Zapalenie płuc to zapalenie płuc. Zdarza się to ogniskowo - w stanie zapalnym

oddzielna część tkanki płucnej i krukowata - wpływająca na cały płat lub

wszystko jest łatwe. Choroba dotyczy zarówno układu sercowo-naczyniowego, jak i nerwowego

systemy. Z krupowatym i ogniskowym zapaleniem płuc w świetle pęcherzyków płucnych

powstaje wysięk (flegma), który wyklucza dotknięty obszar z aktu

oddechowy. Po krupowatym zapaleniu płuc mogą pozostać zrosty,

ograniczenie normalnego oddychania.

Zadania ćwiczeń fizjoterapeutycznych przy zapaleniu płuc:

1) Wzmocnienie krążenia krwi i limfy w płucach, dzięki czemu

ustąpił wysięk i uwolniono plwocinę;

2) zapobiegać powikłaniom (miażdżyca tętnic płucnych, zrosty w

jama opłucnej)

3) normalizacja metabolizmu tkanek w celu wyeliminowania zatrucia

organizm;

4) przywrócić normalne oddychanie i dostosować organizm do

5) poprawy stanu neuropsychicznego i ogólnego;

W przypadku krupowatego zapalenia płuc można wykonywać ćwiczenia fizjoterapeutyczne,

gdy temperatura spadnie do 37,5 stopni i jeśli tętno nie jest szybkie.

Na ogniskowe zapalenie płuc w normalnej lub podgorączkowej temperaturze.

W I okres zajęcia (leżące w łóżku) realizowane są w pozycji wyjściowej

leżąc na plecach, uwzględnij ćwiczenia ogólnorozwojowe, które promują

ruchy klatki piersiowej w różnych kierunkach, dla mięśni brzuszki I

ćwiczenia oddechowe.

W II okres(odpoczynek półleżący) wykonuje się na początku

pozycji siedzącej i stojącej. Zajęcia obejmują ćwiczenia z przedmiotami (guma

piłka i kij gimnastyczny).

W III okresćwiczenia (treningowe) wykonywane są w różnych

pozycje startowe, z przedmiotami i bez, na ściance gimnastycznej, podczas

tenis, wioślarstwo.

1).Ip. - siedzenie, stopy rozstawione na szerokość barków, stopy na podłodze, ręce opuszczone.

Podnieś ręce do góry, połóż dłonie na kolanach i przesuń je do

skarpety. Powtórz 2-4 razy. Tempo jest wolne. Oddychanie jest darmowe.

2) Ip. - to samo, ręce na pasku. Obróć ciało w prawo i na zewnątrz

zatrzymuje się po lewej stronie. Powtórz 2-4 razy z każdej strony. Tempo

powolny. Oddychanie jest darmowe.

I.p. - To samo. Podnieś ramiona do góry - wdech, opuść - wydech.

Powtórz 3 razy. Tempo jest wolne.

I.p. - siedzenie, stopy rozstawione na szerokość barków, ręce na boki. Podnieś zgięty

prawą nogę w kolanie i przyciśnij ją do klatki piersiowej rękami, a następnie wróć do

ip To samo z lewą stopą. Powtórz 2-4 razy z każdą nogą. Tempo

przeciętny. Oddychanie jest darmowe.

5) Ip. - to samo, ręce opadają. Pochyl się jak najdalej do przodu

zginając się w stawach biodrowych i jednocześnie podnosząc ramiona

w górę z powrotem, a następnie wróć do i.p. Powtórz 2-6 razy. Tempo

przeciętny. Oddychanie jest darmowe.

6) Ip. - siedzenie, stopy rozstawione na szerokość barków. Unieś ręce na boki

do góry, złącz dłonie tylne strony razem - wdech, niżej

- wydech. Powtórz 3 razy. Tempo jest wolne.

7) Ip. - stojąc, stopy rozstawione na szerokość barków, trzymając gumową piłkę. Wznosić

piłkę nad głową, pochyl się i opuść ją do palców stóp. Powtórz 2-4

czasy. Tempo jest wolne. Oddychanie jest darmowe.

8) Ip. - stojąc, ręce z piłką uniesioną nad głowę. Ruchy okrężne

ciała zgodnie z ruchem wskazówek zegara i przeciwnie do ruchu wskazówek zegara. Powtórz 4-6 razy

na każdą stronę. Tempo jest średnie. Oddychaj swobodnie, ćwicz i czuj się dobrze.

9) Ip. - To samo. Opuść ręce z piłką do prawego kolana, przechylając tułów w prawo - wydech, wróć do I.P. - oddech. To samo po lewej stronie. Powtórz 2 razy z każdej strony. Tempo jest wolne.

10) Ip. - stojąc, ręce wzdłuż ciała. Pochyl się w prawo, przesuwając prawą rękę w dół tułowia, a lewą w górę do pachy. Również z drugiej strony. Powtórz 2-4 razy. Tempo jest średnie. Oddychanie jest darmowe.

11) Ip. - stojąc, w opuszczonych rękach kij. Przykucnij, podnosząc kij przed klatką piersiową - wydech, wstań - wdech. Powtórz 2-4 razy. Tempo jest wolne.

12) Ip. - stojąc, kij jest zaciśnięty z tyłu w stawach łokciowych. Pochyl się w prawo, w lewo. Powtórz 4-6 razy. Tempo jest średnie. Oddychanie jest darmowe.

13) Spokojny spacer 1-2 minuty, całkowicie rozluźnij mięśnie ramion i tułowia.

6. Terapia ruchowa zapalenia opłucnej.

Zapalenie opłucnej to zapalenie opłucnej, które obejmuje płuca, wnętrze klatki piersiowej i przeponę. Jest to choroba z gromadzeniem się płynu w jamie opłucnej lub bez gromadzenia się w żołądku. Zapalenie opłucnej jest często wtórne i jest związane z procesem gruźliczym w żołądku oskrzeli, reumatyzmem, zapaleniem płuc i procesami nowotworowymi.

Zadania terapii ruchowej:

1. poprawić krążenie krwi i limfy w płucach i opłucnej;

2. zatrzymać powstawanie zrostów i rozwój niedowładu mięśni oddechowych;

3. wzmocnić organizm i zwiększyć jego odporność.

W ostrym okresie choroby terapia ruchowa jest przeciwwskazana. Do ćwiczeń można przystąpić dopiero po wyzdrowieniu, gdy zmniejszy się wysięk, temperatura spadnie do 35°C i poniżej, będzie słychać odgłosy tarcia opłucnej.

W okresie Ićwiczenia (leżące w łóżku) wykonuje się w pozycjach wyjściowych leżąc na plecach i siedząc na łóżku.

W II okresie(odpoczynek półleżący) pozycje wyjściowe, stojące i chodzące.

W trzecim okresie(treningowe) pozycje startowe są różne. Stosuje się spacery dawkowe, ćwiczenia ogólnorozwojowe z przedmiotami, na symulatorach, drabinkach, a także grę w siatkówkę i tenisa.

Terapia ruchowa wysiękowego zapalenia opłucnej w okresie II.

1) Ip. - stojąc, ręce na głowie. Pochylenie tułowia w prawo i w lewo. Powtórz 4-6 razy z każdej strony. Tempo jest średnie. Oddychanie jest darmowe.

2) Ip. - stojąc, ręce opuszczone. Unieś ręce nad głowę. Opuść i przenieś je za plecy - zrób wydech. Powtórz 3 razy. Tempo jest wolne.

3) Ip. - stojąc, ręce wyciągnięte do przodu, dłonie złączone. Rozłóż ręce na boki, trzymając je na wysokości ramion - wdech, zmniejsz wydech. Powtórz 3-4 razy. Tempo jest wolne.

4) Ip. Również ręce opadają. Wznosić prawa ręka idź i zrób to Ruch okrężny do tyłu z dużym wychyleniem do przodu, a następnie zmień ruch rąk. Powtórz 2-4 razy z każdej strony. Tempo jest wolne. Oddychanie jest darmowe.

5) Ip. - stojąc, ręka na pasku. Cofnij łokcie - wdech, wróć do I.P. - wydech. Powtórz 3 razy. Tempo jest wolne.

6) Ip. - również w rękach gumowej piłki. Uderz piłką o ścianę na wysokości klatki piersiowej i złap ją. Powtórz 6-8 razy. Tempo jest średnie. Oddychanie jest darmowe.

7) Ip. - To samo. Unieś prawą nogę zgiętą w kolanie, wyrzuć piłkę spod niej do góry i złap ją. To samo, unosząc lewą nogę. Powtórz 4-6 razy. Tempo jest średnie. Oddychanie jest darmowe.

8) Ip. - stojąc, ręce opuszczone. Rozłóż ręce na boki - wdech, połóż dłonie na dolnych żebrach, lekko je naciskając - wydech. Powtórz 3-4 razy. Tempo jest wolne.

9) Spokojny spacer ze zrelaksowanymi rękami w dół przez 1-2 minuty.

Wniosek.

Terapia ruchowa poprawia pracę mięśni oddechowych, oskrzeli i płuc. W rezultacie są przywracane stan funkcjonalny złamany chorobą. Ćwiczenia gimnastyczne powodują, że oddech staje się głębszy i bardziej rytmiczny, wzmacniają mięśnie oddechowe i poprawiają drenaż oskrzeli. Zwiększa się wentylacja płuc, znacznie wzrasta wymiana gazowa, a krew jest lepiej wzbogacona w tlen. Tkanka płuc staje się bardziej elastyczna krążenie płucne intensyfikuje, ułatwia pracę serca. Przyspiesza się przepływ krwi w naczyniach, zwiększa się ilość krwi krążącej w organizmie, a cały organizm jest lepiej zaopatrzony w składniki odżywcze. Zawartość czerwonych krwinek wzrasta we krwi. Terapia ruchowa aktywuje produkcję biologicznie substancje czynne znacznie zwiększa odporność organizmu na wirusy i bakterie. Ponadto ćwiczenia zwiększają aktywność nadnerczy, które produkują hormony przeciwzapalne, które znacznie zmniejszają wrażliwość organizmu na działanie różnych alergenów.

Tym samym prawidłowe i regularne stosowanie fizjoterapii w leczeniu osoby z chorobami układu oddechowego znacznie przyspiesza proces jej powrotu do zdrowia i zapobiega powtarzającym się nawrotom choroby.

Bibliografia.

1. A. V. Mashkov „Podstawy terapeutycznej kultury fizycznej”.

2. V. E. Vasiliev „Terapeutyczna kultura fizyczna”.

3. Yu M. Bormash „Człowiek”

4. K. N. Pribylov „Ćwiczenia terapeutyczne”

5. S. L. Axelrod „Sport i zdrowie”

6. K. V. Maistrakh „Zapobieganie chorobom”

7. N. Tranquillitati - „Przywróć zdrowie” 1992

8. BS Tołkaczow - "Bariera fizyczna" ORZ - 1992

9. Fizjoterapia, masaże, ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Edytowany przez V.I. Suchariew 1965