Lista leków nootropowych. Nootropiki nowej generacji

Nootropic to biologicznie aktywny suplement diety o ogólnym działaniu wzmacniającym; pobudza i aktywuje pamięć. W przypadku zespołu napięcia nerwowego lek ma działanie relaksujące

Substancja aktywna

Substancje biologicznie czynne.

Forma wydania i skład

Suplement diety dostępny jest w postaci kapsułek oraz syropu.

Wskazania do stosowania

Nootropic pomaga złagodzić stres psycho-emocjonalny, likwiduje nadmierną agresję i poprawia nastrój. Lek może znacznie zmniejszyć toksyczne działanie alkoholu, normalizować ciśnienie wewnątrzczaszkowe, poprawiać sen i stymulować aktywność umysłową. Nootropic pomaga poprawić aktywność poznawczą, krążenie mózgowe i obwodowe.

Przeciwwskazania

Nootropik jest bezpiecznym suplementem diety i ma bardzo niewiele przeciwwskazań. Nie można spożywać ten lek Na nadwrażliwość na którykolwiek z jego składników, a także w okresie ciąży i laktacji. Nie należy stosować tego środka równolegle z innymi podobnymi suplementami.

Instrukcja użytkowania Nootropic (sposób i dawkowanie)

Kapsułki

Lek przyjmuje się doustnie. Dorosłym pacjentom i dzieciom powyżej 12 roku życia przepisuje się 1-2 kapsułki dziennie z posiłkami. Przebieg leczenia wynosi 20 dni. Po dziesięciodniowej przerwie możesz wziąć drugi kurs.

Syrop

Wstrząsnąć butelką przed zażyciem syropu. Spożywać 1-2 łyżki stołowe (15-30 ml) dziennie przez 2-3 tygodnie. W razie potrzeby po przerwie terapię można powtórzyć.

Skutki uboczne

Możliwe działania niepożądane: reakcja alergiczna (wysypka, swędzenie, pokrzywka itp.).

Przedawkować

Brak danych dotyczących przedawkowania.

Analogi

Brak danych.

Nie podejmuj decyzji o zmianie leku samodzielnie, skonsultuj się z lekarzem.

efekt farmakologiczny

Nootropic ma za zadanie stymulować i aktywować uwagę oraz pamięć. Główny Składnik czynny tego leku jest glicyna. Substancja ta zwiększa wydolność, łagodzi uczucie zmęczenia, zwiększa koncentrację oraz sprzyja aktywności umysłowej. Skuteczność leku nie została jeszcze udowodniona.

Główny substancja aktywna suplement diety Nootropic - glicyna, czyli kwas aminooctowy, kwas aminoetanowy. Glicyna jest najprostszym aminokwasem często stosowanym w medycynie jako środek nootropowy. Glicyna jest kwasem neuroprzekaźnikowym, który działa hamująco na neurony, a także zmniejsza uwalnianie „pobudzających” aminokwasów. Pomaga także korygować zachowania dewiacyjne u dzieci i młodzieży, dlatego często jest wykorzystywana jako pomoc w takich sytuacjach. W ramach kompleksowej terapii tabletki Nootropic mogą być stosowane w leczeniu udarów niedokrwiennych.

Skład leku obejmuje Ginkgo Biloba w postaci ekstraktu, który pomaga zwiększyć odporność komórki nerwowe w sytuacji niedotlenienia, a także poprawia reologię krwi, sen i aktywność mózgu. Nootropik zawiera Gota Kola, który pomaga zmniejszyć objawy depresji i lęku, pomaga w normalizacji snu i pamięci.

Witamina B3 normalizuje pracę mózgu, pomaga walczyć ze zmęczeniem, roztargnieniem, drażliwością i bólem głowy.

Witamina B5 łagodzi objawy depresji, zwiększa potencjał energetyczny niezbędny do normalnej aktywności fizycznej i umysłowej.

Witamina B6 normalizuje pracę ośrodkowego układu nerwowego, łagodzi drażliwość, senność i zahamowanie reakcji.

Witamina B12 poprawia pamięć i zwiększa koncentrację.

Witamina K1 korzystnie wpływa na krzepliwość krwi oraz poprawia wytrzymałość naczyń krwionośnych.

Specjalne instrukcje

Przed zastosowaniem leku koniecznie skonsultuj się z lekarzem.

Lek jest przeznaczony do stosowania w kursach.

Podczas ciąży i karmienia piersią

Lek jest przeciwwskazany w czasie ciąży i karmienia piersią.

W dzieciństwie

Przeciwwskazane u dzieci poniżej 12 roku życia.

interakcje pomiędzy lekami

Nie należy go stosować jednocześnie z innymi produktami witaminowymi, ponieważ może to prowadzić do hiperwitaminozy. Ponadto nie jest przyjmowany równolegle z innymi substancjami stymulującymi aktywność mózgu, ponieważ przyczynia się to do rozwoju nieprzyjemnych reakcji interakcyjnych.

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze do 25⁰С. Okres przydatności do spożycia - 2 lata.

Otwartą butelkę syropu należy przechowywać w lodówce do 1 miesiąca.

Instrukcja użycia:

Nootropic - innowacyjny lek złożone działanie, pobudzający i aktywizujący pamięć i uwagę, który działa relaksująco w przypadku zespołu napięcia nerwowego.

Klasyfikacja, wskazania

Nootropic to nielekowy lek należący do klasy suplementów diety. Głównym składnikiem leku jest glicyna. Nootropik pozycjonowany jest na rynku farmakologicznym jako innowacyjny kompleks wspomagający regenerację system nerwowy, zwiększenie koncentracji uwagi, zdolności do pracy, mniejsza manifestacja objawów zmęczenia podczas wzmożonej aktywności umysłowej. BAA Nootropic jest źródłem glikozydów flawonolowych, a także pomaga uzupełnić bilans witaminowy organizmu (B3, B5, B6, B12, a także witaminy z grupy K). Lek nie jest stosowany na bieżąco, ale jest przeznaczony do kursów leczenia. Przed zastosowaniem suplementów diety zaleca się odstawienie leków zawierających witaminy, a także leków stymulujących aktywność mózgu, aby uniknąć reakcji interakcyjnej.

Bezpieczeństwo Nootropic zostało udowodnione klinicznie i praktycznie. Jednak przed rozpoczęciem terapii konieczne jest dokładne zbadanie przez terapeutę i neuropatologa w celu wykluczenia możliwe choroby, powodując obecność zespołu objawowego.

Farmakologia kliniczna leku Nootropic:

Zmniejszenie stresu psycho-emocjonalnego, likwidacja objawów agresji, poprawa nastroju:
Zmniejszenie toksycznego działania alkoholu;
Normalizacja ciśnienia śródczaszkowego;
Normalizacja snu;
Zwiększona aktywność umysłowa;
Poprawa aktywności poznawczej;
Poprawa peryferyjnych i krążenie mózgowe.

Skład leku

Głównym składnikiem aktywnym leku jest glicyna (kwas aminoetanowy, kwas aminooctowy). Glicyna jest najprostszym aminokwasem. W medycynie stosowana jest jako lek nootropowy. Jest naturalnym składnikiem biologicznym substancje czynne, wchodzi w skład wielu związków białkowych. Glicyna jest kwasem neuroprzekaźnikowym. Substancja działa hamująco na neurony, pomaga zmniejszyć ilość uwalnianych aminokwasów „pobudzających”.

Glicyna, która wchodzi w skład preparatu Nootropic, łatwo się wnika płyny biologiczne i tkanek ciała. Glicyna jest przepisywana na stres psycho-emocjonalny, chroniczne zmęczenie, różne choroby neurologiczne na tle zmniejszonej wydajności i zaburzeń snu, ze zwiększoną pobudliwością, drażliwością, niestabilnością emocjonalną. Glicyna jest podawana jako lek pomocniczy w korekcji dewiacyjnych form zachowania u dzieci i młodzieży, a także w kompleksowe leczenie udary niedokrwienne.

W preparacie Nootropic skład uzupełnia szereg witamin:

Witamina K1 (grupa witamin lipofilowych, hydrofobowych) pomaga zwiększyć wytrzymałość i elastyczność ścian naczyń krwionośnych, normalizuje krzepliwość krwi. Witamina K1 jest niezbędna do tworzenia tkanek płuc i serca;
Witamina B3 (tzw kwas nikotynowy, witamina PP, niacyna) przyczynia się do normalizacji aktywność mózgu w celu wyeliminowania objawów np zmęczenie, drażliwość, bóle głowy, słabe mięśnie. Witamina B3 jest skuteczna w utracie apetytu. Jest stosowany w korekcji zespołu lękowego. Witamina bierze udział w syntezie psychohormonów (serotoniny), które regulują fazy snu i czuwania;
Witamina B5 (kwas pantotenowy) koryguje zaburzenia depresyjne, przyczynia się do aktywnej pracy mózgu, eliminuje roztargnienie, zapominanie, pomaga przezwyciężyć wątpliwości. Bierze udział w syntezie neuroprzekaźników. Witamina B5 sprzyja uwalnianiu i spalaniu tłuszczów z komórek tłuszczowych z tworzeniem dodatkowej energii, która jest niezbędna dla organizmu w sytuacjach zwiększonego stresu psychicznego;
Witamina B6 (grupa pirydoksyn) stabilizuje pracę mózgu, pracę ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego. Niedobór tej substancji wywołuje senność, drażliwość, letarg. Lek nootropowy, którego skład zawiera dzienna dawka witamina B6, może skutecznie eliminować objawy zapomnienia, zaburzeń snu. Witamina bierze również udział w metabolizmie białek, a także w syntezie hemoglobiny. Witamina B6 jest niezbędna do wchłaniania witaminy B12;
Witamina B12 (grupa kobalamin) bierze udział w syntezie neuroprzekaźnika acetylocholiny, który stymuluje procesy związane z pamięcią oraz zdolnością przyswajania i analizowania informacji. Witamina odbudowuje tkankę nerwową, bierze udział w tworzeniu osłonki mielinowej nerwów. deficyt dana substancja przyczyny w organizmie zmiany zwyrodnieniowe tkanki nerwowe.

Tabletki Nootropic zawierają również ekstrakt z Ginkgo Biloba, który zwiększa odporność komórek nerwowych podczas niedotlenienia, poprawia reologię krwi, aktywność mózgu i sen. Lek Nootropic, którego skład zawiera również Gotu Kola, dzięki temu składnikowi pomaga zmniejszyć objawy zespół depresyjny, zespół lękowy, normalizuje pamięć i sen.

Suplement diety Nootropic, którego instrukcja zaleca stosowanie leku w cyklach 20-dniowych z 10-dniową przerwą, jest wskazany przy wyczerpaniu układu nerwowego, zwiększonej wrażliwości emocjonalnej, stresie, nerwicach. Nootropic jest również przepisywany dzieciom wiek szkolny i studentów do zwiększenia koncentracji, a także dorosłych do zwiększenia sprawność umysłowa. Lek Nootrop, którego instrukcje regulują dawkowanie i schemat, jest przepisywany w złożonej terapii nerwic, korekcji stanów depresyjnych.

Przeciwwskazania do stosowania

Tabletki nootropowe są przeciwwskazane w przypadku:

Nadwrażliwość na składniki leku;
Ciąża, okres karmienia piersią;
Przyjmowanie innych suplementów diety, leków regulujących aktywność umysłową;
Odbiór kompleksów witaminowych zawierających witaminy z grupy B (aby uniknąć rozwoju hiperwitaminozy.

Suplement diety Nootropic, którego opinie można znaleźć w Internecie, jest skuteczny lek korekta objawów chronicznego zmęczenia. Lekarze zalecają przyjmowanie leku na kursach, postępując zgodnie z instrukcjami. Przy wyborze leku wzmagającego aktywność umysłową, takiego jak Nootropic, opinie pacjentów pokażą, jak skuteczny może być w przypadku różnych kompleksy objawowe. Nootropic jest jednym z najbardziej skutecznych i bezpieczne środki które stymulują aktywność ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego.

Specjaliści z różnych dziedzin związanych z medycyną od wielu lat starają się stworzyć środek łagodzący skutki nadmiernego pobudzenia nerwowego i wyczerpania. Współczesne życie naraża układ nerwowy człowieka na niekończące się przeciążenia. Najbardziej wrażliwe organy są pierwszymi, które cierpią: mózg i układ nerwowy. Konsekwencje takiego wpływu na osobę przejawiają się w pogorszeniu pamięci, rozwoju choroba układu krążenia, zmniejszając zdolności poznawcze jednostki. Wyjściem z sytuacji było pojawienie się leków nootropowych.

Wielu pacjentów pyta, leki nootropowe - co to jest? Są to nowoczesne leki psychotropowe poprawiające aktywność umysłową. Ludzkie ciało które czynią mózg bardziej odpornym na różne oddziaływania na niego, nawet w wyniku urazowych uszkodzeń mózgu.

opis problemu

Organizm nie radzi sobie samodzielnie z ciągłymi niekorzystnymi skutkami, takimi jak pogarszająca się z roku na rok sytuacja środowiskowa, stres, przeciążenie fizyczne i psychiczne, negatywne zjawiska w życiu politycznym i gospodarczym. Trudności związane ze słabą funkcją mózgu i zaburzeniami układu nerwowego są charakterystyczne dla różnych kategorii wiekowych. U małych dzieci są to konsekwencje częstych urazów porodowych, głodu tlenu nawet w łonie matki lub podczas porodu.

W okresie szkolnym wzrasta obciążenie nauką, zmiany postawy i zmiany hormonalne rozpoczynają się w okresie dojrzewania. Wszystko to negatywnie wpływa na krążenie mózgowe, stan ogólny dziecko, stan psycho-emocjonalny. Niestabilna psychika dziecka czasami zawodzi. Populacja dorosłych ma jeszcze większe trudności. Choroby, takie jak osteochondroza, zakrzepica, wszelkiego rodzaju urazy, nowotwory, dokładają się do trudności i kłopotów życiowych.

U osób starszych organizm jest bardzo „zmęczony”, więc opór czynniki zewnętrzne minimalny. Wzrasta prawdopodobieństwo udarów, miażdżycy, nowotworów. Aby rozwiązać takie problemy, stworzono leki nootropowe.

Nootropiki

Współczesny termin „nootropowy” ma, co dziwne, bardzo starożytne pochodzenie. Jego ojczyzna Starożytna Grecja. W dosłownym tłumaczeniu „pragnienie myślenia”. Wśród Greków rzeczywiście było wielu wyjątkowych myślicieli-filozofów. Cenili mądrość i chętnie dzielili się swoją wiedzą z młodzieżą.

W przyrodzie istnieją substancje, które można nazwać oryginalnymi nootropikami – jest to substancja cholina, której sporo znajduje się w pokarmach takich jak ryby, jaja. Po zjedzeniu posiłku bogate w białko mózg wytwarza serotoninę, która jest odpowiedzialna za dobry humor, przyjemność, poczucie radości życia. Mózg zaczyna lepiej pracować.

Pierwszy sztucznie stworzony nootropik pojawił się w latach 60-tych XX wieku w Belgii i stał się prawdziwym odkryciem w medycynie. Znany był dziś m.in różne kraje pod różne nazwy, lek nootropowy "Piracetam". Otrzymując pozytywne wyniki po zastosowaniu leku nootropowego, naukowcy nie poprzestali tylko na tym środku. Zmiany były kontynuowane w wielu krajach i są w toku. Obecnie w grupie leków nootropowych znajduje się kilkadziesiąt leków, które przeszły badania kliniczne, a kilkanaście jest w fazie testów.

Działanie leków

Głównym zadaniem nootropów jest oddziaływanie na elementy, za pomocą których komórki nerwowe komunikują się ze sobą. Wszystkie te neuroprzekaźniki muszą aktywnie działać, co nie zawsze ma miejsce. Czasami zdarzają się sytuacje, które zakłócają ruch komórek. Leki nootropowe dodają im aktywności, ułatwiając pracę mózgu. Komórki najszybciej niszczone i wolno odbudowywane to komórki nerwowe. Leki nootropowe pomagają je chronić, dostarczają tlen i zwiększają przepływ krwi do tkanek.

Leki nootropowe zawierają substancje aktywujące proces biosyntezy RNA i związków białkowych w ośrodkowym układzie nerwowym człowieka. Są akceleratorami procesów energetycznych w procesach komórkowych układu nerwowego, pomagają zmniejszyć ich liczbę wolne rodniki, dzięki czemu neutralizują negatywne działanie utleniaczy. Leki nootropowe pomagają zoptymalizować usuwanie polisacharydów, co oznacza ich poprawę procesy metaboliczne w organizmie. Odpowiadają za tworzenie fosfolipidów i białek w neurocytach, wzmacniając ich błony.

Ważny! Poprawiając mikrokrążenie krwi i procesy metaboliczne w komórkach mózgu, leki nootropowe działają tylko w tkankach z patologiami i nie wpływają na zdrowe. Jednym słowem leki nootropowe nadają się zarówno dla osób chorych do leczenia, jak i osób zdrowych do promocji zdrowia.

Wśród tego typu leków nootropowych są takie, których skuteczność jest wciąż wątpliwa. Badania nad nimi trwają, ale leki są aktywnie stosowane. Na przykład lek nootropowy Fenotropil. Znalazł zastosowanie w sporcie jako środek pobudzający siłę u sportowców. Biorąc pod uwagę, że doping jest zakazany w świecie sportu, niektóre firmy farmaceutyczne wypuszczają lek nootropowy pod innymi nazwami.

Oczekiwany efekt

Opierając się na działaniu leków nootropowych oczekiwany efekt wiąże się przede wszystkim ze zwiększeniem możliwości poznawczych organizmu. Nie bez powodu leki nootropowe nazywane są „stymulantami poznawczymi”. Ludzki mózg pod wpływem leków nootropowych staje się bardziej aktywny i chłonny na uczenie się nowych rzeczy, poprawia się pamięć, rozwijają się zdolności mowy. Dodatkowo organizm otrzymuje dodatkowe źródła wzmacniające układ odpornościowy i nerwowy.

Ponadto nootropy pomagają spalać tłuszcz. Zwłaszcza pozytywny wpływ udzielane dzieciom i osobom starszym. Zwiększa się kreatywność dzieci aktywność intelektualna zwiększenie możliwości uczenia się. U osób starszych leki nootropowe przywracają sprawność umysłową.

Życie ludzkie jest w dzisiejszych czasach bardzo ważne. Świat nie stoi w miejscu i tego samego wymaga od człowieka: mobilności, niekończącego się ruchu. Jeśli ciało jest wyczerpane, osoba czuje się ciągła słabość i letarg, nie może prowadzić aktywnego trybu życia, wypada z ogólnego nurtu. To dodatkowo osłabia psychikę jednostki. Leki nootropowe mają tak niezbędny efekt anty-asteniczny, czyniąc osobę aktywnym uczestnikiem burzy Nowoczesne życie. Działają neuroprotekcyjnie, czyli regulują procesy metaboliczne.

We współczesnej nauce nie ma jednej ugruntowanej opinii na temat wpływu nootropików na organizm. Istnieje wiele pozytywnych opinii i wiele negatywnych opinii. Żaden lek nie może być całkowitym panaceum.

Nootropy nie uczynią nikogo mądrzejszym ani nie uratują go przed egzaminami. Byłoby zdumiewające, gdyby pigułka mogła zmodyfikować intelekt, który nie istnieje. Oprócz leczenia musi być też staranność. Działanie każdego leku nootropowego jest bardzo indywidualne. Ktoś mówi, że nowy środek bardzo pomógł, a inny twierdzi, że lek nootropowy był bez sensu. Wiele zależy od organizmu, rodzaju aktywności człowieka, jego stosunku do życia i wielu innych czynników. Można spierać się w nieskończoność o to, co mogą zrobić nootropy. Czas pokaże prawdę. Jedno jest pewne, leki nootropowe pomogą przezwyciężyć pewne trudności. Akceptacja ich lub nie, wiara lub wątpliwość zależy od pacjenta.

W Stanach Zjednoczonych i niektórych krajach Europy Zachodniej nootropy nie są traktowane jak leki. W literaturze naukowej na Zachodzie nootropy nazywane są „wzmacniaczami poznawczymi” i klasyfikowane są jako suplementy diety. Chociaż są one wykorzystywane bardzo aktywnie.

Klasyfikacja

Istnieje wiele rodzajów klasyfikacji leków nootropowych. Każdy opiera się na określonym kryterium. Przyjrzyjmy się dwóm głównym.

Wśród leków nootropowych można wyróżnić leki starej i nowej generacji (według czasu badań i produkcji). Do leków nootropowych starej generacji należą wspomniane wcześniej pochodne Pirocetamu. Nazywa się je „racetamami”. Tutaj możesz nazwać „Etiracetam”, „Isacetam”, „Oxiracetam” i wiele innych. Mają szerszy zasięg.

Na przełomie XX i XXI wieku powstało wiele nowych, skuteczniejszych leków nootropowych. Najpopularniejsze z nich to Phezam, Noopept, Selank, Phenylpiracetam. Te nootropy, w przeciwieństwie do poprzednich, mają węższe działanie i nie rozwiązują wszystkich problemów od razu. Zawierają 2 lub więcej uzupełniających się substancji. Dodaje się do nich ekstrakty roślinne i ekstrakty roślinne.

Lek nootropowy” Fezam„rozszerza naczynia krwionośne, poprawiając krążenie mózgowe, pobudza aktywność działów mózgu odpowiedzialnych za słuch i wzrok. Pomaga szybko przywrócić funkcje życiowe mózgu po udarze.

Lek nootropowy” Noopept» przywraca pamięć i poprawia zdolności poznawcze. Normalizuje aktywność autonomicznego układu nerwowego. Lek nootropowy ma zespół odstawienia.

Lek nootropowy Selank» poprawia nastrój, liftinguje witalnośćłagodzi niepokój i stres.

« fenylopiracetam» jest idealny dla osób po udarze mózgu.

Lek nootropowy pamięć witrum" - Ten kompleks witamin przeznaczony dla osób starszych niepełnosprawnych zdolności umysłowe. Dostępny w kapsułkach.

Lek nootropowy „Etiracetam”

Od końca lat 90. ubiegłego wieku amerykańskie placówki medyczne zaczęły stosować zupełnie nowy lek nootropowy o działaniu przeciwpadaczkowym. Na początku 2000 roku lek pojawił się w Rosji. Według Wikipedii ten środek ma działanie nootropowe.

Istnieje inna klasyfikacja środków, według której można je również podzielić na 2 grupy: „prawdziwe” leki nootropowe, które mają jedno, klasyczne działanie, poprawiające pamięć i mowę. Oraz "neuroprotektory" o całej gamie efektów.

Wskazania do stosowania

Początkowo leki nootropowe stosowano wyłącznie w leczeniu problemów starczych, ponieważ uważano, że mózg nie działa tak, jak powinien, dopiero w wieku dojrzałym. Z biegiem czasu, po bardziej szczegółowym zbadaniu ich wpływu, zakres znacznie się rozszerzył.

Leki nootropowe są przepisywane w przypadku następujących patologii:

spadek zdolności umysłowych i fizycznych;
osłabienie zdolności myślenia;
zaburzenia pamięci i zmniejszona koncentracja;
infekcje wpływające na układ nerwowy;
procesy starzenia;
naruszenie funkcji mowy;
udar niedokrwienny;
Poważny uraz mózgu;
moczenie mimowolne;
wpływ substancji toksycznych na mózg;
choroby okulistyczne (jaskra, patologia siatkówki);
zawroty głowy, migrena;
zaburzenia epileptyczne;
przewlekły alkoholizm.

Ciekawy! Leki nootropowe były częścią obowiązkowych neurostymulantów przygotowujących radzieckich kosmonautów do lotów.

Leki nootropowe są aktywnie i skutecznie stosowane w pediatrii w leczeniu następujących zaburzeń u dzieci:

opóźniony rozwój mowy;
upośledzenie umysłowe;
zmiany wrodzone ośrodkowego układu nerwowego;
odchylenia w rozwoju psychiki;
zwiększony poziom lęku;
zaburzenia koncentracji.

Przeciwwskazania do stosowania

Mówiąc o stosowaniu leków nootropowych, a także innych leków, nie można nie odpowiedzieć na pytanie, jak niebezpieczne są te leki i czy są szkodliwe.

Nie odnotowano negatywnego wpływu nootropów. Chociaż, jak każdy lek, leki nootropowe mogą powodować działania niepożądane. U niektórych pacjentów obserwowano indywidualną reakcję na lek, wyrażającą się zaburzeniami snu nocnego, sennością w ciągu dnia, reakcjami alergicznymi, reakcjami ze strony przewodu pokarmowego, skokami ciśnienie krwi. Niektóre leki nootropowe mogą powodować stan zbliżony do zatrucie alkoholem. Większość działań niepożądanych występuje z długotrwałe użytkowanie leki lub przedawkowanie. Aby wyeliminować takie efekty, wystarczy odstawić lek nootropowy.

Nie przepisuj leków nootropowych pacjentom o następujących cechach rozwojowych:

indywidualna nietolerancja poszczególnych składników leku nootropowego;
poważne naruszenia funkcji nerek;
udar krwotoczny w ostry okres;
dziedziczne choroby zwyrodnieniowe ośrodkowego układu nerwowego;
okres ciąży i laktacji.

Formularz zwolnienia

Leki nootropowe można wytwarzać w postaci tabletek i kapsułek do przyjmowania z płynem, tabletek podjęzykowych (glicyna), roztworów do wstrzykiwań, syropów (pantogam), roztworów do podawania doustnego. Większość z nich ma podwójną opcję: tabletki i zastrzyki. To, co wybrać, zależy od cech organizmu, przebiegu choroby, osobistych upodobań pacjenta i zaleceń lekarza.

Zasady przyjęć

Przyjmowanie leków nootropowych nie powinno być niekontrolowane. Każde lekarstwo może stać się trucizną. Należy o tym pamiętać. Przed przyjęciem leku nootropowego doustnie lub wstrzyknięciem leku nootropowego wymagana jest konsultacja z lekarzem. Ponieważ zakres leków nootropowych jest szeroki, możesz skonsultować się ze specjalistami z różnych zawodów medycznych: terapeutą, kardiologiem, neurologiem, pediatrą.

Częściej niż inni psychiatrzy i narkolodzy pracują z lekami nootropowymi. Wizyta umówiona, dalej o wrażeniach. Lek się skończył, kontynuujemy kurację lekami nootropowymi. Nie zaakceptowany przez organizm, przestań brać.

Ważny! Efekt terapeutyczny od stosowania większości leków nootropowych nie następuje natychmiast. Mają kumulatywny efekt.

Piracetam

Lek nootropowy Piracetam. Do tej pory jest to jeden z najpopularniejszych środków. Lek nootropowy jest produkowany w dwóch postaci dawkowania: tabletki i roztwór do wstrzykiwań. Dobrze normalizuje procesy metaboliczne w mózgu, co oznacza, że pomaga poprawić pamięć. Jest to jeden z najtańszych leków nootropowych w tej grupie. Piracetam można nazwać „pogotowiem ratunkowym” do usuwania zespołu alkoholowego.

Plusy leku nootropowego:

chroni mózg przed niedoborem tlenu i stresem;
pomaga przy zwiększonym stresie psychicznym.

Wady: Nie można stosować w przypadku krwotoku mózgowego i niewydolności nerek.

Cavinton (Vinpocetine, Neurovin)

Lek nootropowy może występować w postaci tabletek i zastrzyków. Jest aktywnie stosowany w okulistyce i neurologii. Lek nootropowy dobrze poprawia ostrość słuchu.

Plusy:

środek uniwersalny szeroki zasięg działania;
dobrze tolerowany przez osoby w każdym wieku.

Minus lek nootropowy: podawany dożylnie jest podawany bardzo powoli.

Pantogam

Głównym składnikiem aktywnym leku nootropowego jest kwas hopantenowy. Dostępny w postaci syropu o smaku wiśniowym. Jest z powodzeniem stosowany w leczeniu wielu schorzeń u dzieci.

Plusy:Łączy w sobie lekkie działanie stymulujące i łagodne działanie uspokajające. Minus jeden, niezalecany w przypadku naruszenia funkcji nerek.

Semax

Czy łatwo się domyślić, że proste krople do nosa mogą poprawić umysł. Ale w ta sprawa To prawda. Lek nootropowy Semax podawany jest donosowo, dzięki czemu szybko pokonuje barierę krew-mózg i działa przez 24 godziny. Praktycznie brak skutków ubocznych.

Phenibut (Noobut, Bifren)

Lek nootropowy może mieć postać tabletek, proszku, kapsułek. Zwalcza zaburzenia pamięci, normalizuje sen, łagodzi stany lękowe. Niezastąpiony podczas podróży cierpiących na " choroba morska».

Negatywna strona leku nootropowego: wzmacnia działanie alkoholu

glicyna

Lek nootropowy występuje w postaci tabletek podjęzykowych. Szczególnie popularny wśród młodych studentów. Główny asystent „ludowy”, który ma bardzo niska cena, ale w stanie konkurować z najdroższymi lekami nootropowymi. Jest to oczyszczony aminokwas, budulec białek. Jest dobrze tolerowany przez wszystkich iw każdej sytuacji, gdy mózg jest „zmęczony”. Nie ma skutków ubocznych i nie ma przedawkowania.

Wadą środka nootropowego jest to, że nie jest wystarczająco silny.

encefabol

Tabletki dla dorosłych, zawiesina dla dzieci. Lek nootropowy poprawia zdolność uczenia się, koryguje funkcje behawioralne.

Fenotropil

Lek nootropowy ma charakter antyamnestyczny, poprawia nastrój. Nie ma efektu kumulacyjnego, zaczyna działać już po pierwszej dawce. Korzystny wpływ na wzrok.

Minusy: Może zwiększać ciśnienie krwi. Nootropy są drogie. Jest wydawany w aptekach na receptę. Nie nadaje się do leczenia dzieci.

Istnieje jeden efekt leku nootropowego, który trudno określić jako pozytywny lub negatywny. Fenotropil hamuje apetyt. Z jednej strony to dobrze. Może walczyć z nadwaga i otyłość. Ale z drugiej strony chęć nie zdobycia dodatkowe kilogramy może skończyć się anoreksją.

Azafen

Lek nootropowy eliminuje objawy depresyjne, pomaga radzić sobie z negatywnymi czynnikami środowiskowymi.

Wady: wydawany na receptę. Może powodować działania niepożądane: bezsenność, zwiększony apetyt.

Tiocetam

Dużym plusem leku nootropowego jest to, że pomaga się go pozbyć zatrucie alkoholem. Pomaga przezwyciężyć zaburzenia mowy. Nootropik ma Średnia cena, jest łatwo dostępny do spożycia.

„Orocetam”

Lek nootropowy podaje się dożylnie. Pomaga walczyć ciężkie zatrucie mózg. Cena nie jest świetna.

Lek nootropowy jest połączeniem dobrze znanego „Pirocetamu” i „Tiotriosaliny”.

Właściwości leków

Są to główne leki prezentowane na rynek rosyjski zaplecze medyczne.

Jak nie pomylić się w takiej różnorodności i uzyskać dokładnie to, co jest odpowiednie dla konkretnej osoby? Najpierw obowiązkowa konsultacja z lekarzem. Po drugie, nie ma absolutnie uniwersalnego leku nootropowego. Ważne jest, aby zrozumieć, co dokładnie należy zrobić. Potrzebujesz antydepresantu, więc Acephen wystarczy. Zainteresowany efektem skumulowanym, kup lek nootropowy Nootropil, znany również jako Piracetam. Dla dzieci Glycine jest bezpieczna i ma dobre działanie uspokajające. Najlepiej będzie przyczynić się do wyeliminowania luk w pamięci "Fenotropil". Kilka działań łączy lek nootropowy „Semax”.

Perspektywy nootropów

Naukowcy uważają, że nootropy mają wielką przyszłość. Będą w stanie wpływać na najbardziej złożony przedmiot badań, ludzki mózg. Jego możliwości są ogromne i nie tylko. Ludzkość nawet teraz nie wie jeszcze wszystkiego o możliwościach mózgu. Jeśli rozwiniesz jego zdolności, utrzymasz sprawność przez całe życie, to możesz stworzyć człowieka przyszłości z możliwościami, o których my możemy tylko pomarzyć i wyczytać w fantastycznych dziełach.

Ciało i mózg będą w stanie zrobić to, co nie jest jeszcze możliwe. Istota szara tworzy się w ciągu 18 lat i dopiero wtedy zaczyna pracować z pełnym zaangażowaniem. Czas jego aktywnej działalności jest bardzo krótki. Kiedy naukowcy zrozumieją, dlaczego tak się dzieje i będą mogli kontrolować te procesy, wtedy pojawi się nadczłowiek. Czas pokaże, czy jest to fantazja, czy realna realizacja.

Obecnie wiele osób, zwłaszcza mieszkających w megamiastach, regularnie doświadcza stresu psychicznego. Negatywny wpływ na ciele mieszkańców główne miasta ma również złą sytuację środowiskową. Stres nie jest nieszkodliwy. Częste przeciążenia układu nerwowego ostatecznie doprowadzają do jego wyczerpania, co skutkuje mniej lub bardziej wyraźnym zaburzenia nerwowe a nawet choroby psychicznej. Narażenie na czynniki stresowe znacznie zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia patologii układu sercowo-naczyniowego. Na „nerwowej glebie” i często się rozwijają.

U osoby poddanej regularnemu stresowi zmniejsza się zdolność zapamiętywania i pogarsza się aktywność poznawcza. Staje się bardziej drażliwy i podatny. Od wielu dziesięcioleci eksperci próbują znaleźć sposoby zapobiegania i minimalizowania niekorzystny wpływ stres na organizm ludzki.

Polecamy lekturę:

Nootropy to leki poprawiające zdolność zapamiętywania, stymulujące aktywność umysłową oraz uodparniające ludzki mózg na czynniki takie jak niedotlenienie, wpływ substancje toksyczne a nawet kontuzję.

Notatka:pierwszy skuteczny środek nootropowy – Piracetam uzyskano ponad pół wieku temu. Został stworzony przez farmakologów z Belgii. Lek przeszedł szeroko zakrojone badania kliniczne w 1963 roku.

Obecnie trwają prace nad stworzeniem nowych leków nootropowych. Obecnie jest cała linia bardzo skuteczne środki, które zwiększają funkcjonalną aktywność mózgu. Pomagają radzić sobie z przeciążeniem psycho-emocjonalnym i stabilizują układ nerwowy.

Efekt nootropowy jest pozytywny wpływ do wyższych funkcji kory mózgowej.

Inne pozytywne efekty nowoczesnych nootropów to:

Notatka:działanie przeciwasteniczne ma na celu zmniejszenie uczucia ogólnego osłabienia i letargu, a także zminimalizowanie objawów osłabienia psychicznego. Efekt mnemotropowy oznacza ogólną poprawę zdolności zapamiętywania i uczenia się. Pod działaniem wazowegetatywnym rozumie się stymulację krążenia krwi w tzw. „pula mózgów”. Leki nootropowe to silne adaptogeny, które pozwalają organizmowi przystosować się do działania różnych (przeważnie niekorzystnych) czynników środowiskowych.

Nootropiki najnowsza generacja w stanie zwiększyć jasność świadomości. Nowoczesne leki tej klasy nie wywołują pobudzenia psychomotorycznego. Nie powodują uzależnienia od narkotyków i nawet przy długotrwałym stosowaniu nie wyczerpują zasobów własnych organizmu.

Nootropy są w stanie aktywować proces biosyntezy kwasu rybonukleinowego i związków białkowych w ośrodkowym układzie nerwowym. Przyspieszają procesy energetyczne w procesach komórek układu nerwowego oraz poprawiają przekazywanie impulsów nerwowych. Przygotowania do poziom komórki znacznie ograniczają powstawanie wolnych rodników, czyli działają antyoksydacyjnie. Optymalizują wykorzystanie glukozy i innych związków polisacharydowych. Nootropiki są odpowiedzialne za powstawanie białek i fosfolipidów w neurocytach, dzięki czemu ich błony są stabilizowane. Leki z tej grupy zwiększają stężenie cyklazy adenylanowej w komórkach układu nerwowego, dzięki czemu normalizuje się proces ATP, główna baza energetyczna komórek. Kwas adenozynotrójfosforowy w warunkach niedostatecznej podaży tlenu stabilizuje metabolizm w mózgu.

Ważny:leki nootropowe zwiększają poziom powstawania i uwalniania neuroprzekaźników – serotoniny, dopaminy, noradrenaliny i acetylocholiny.

Klasyfikacja leków nootropowych

Nootropy obejmują środki z kilku grup klinicznych i farmakologicznych.

Stymulatory metabolizmu w komórkach nerwowych:
- Pochodne GABA:

Fenibut;
Aminalon;
Kwas hopantenowy.
- Pochodne pirolidonu:
piracetam;
fenylopiracetam;
pramiracetam.

Notatka:do połączeń Kwas pantotenowy należy wspólny nootropowy Pantogam, a Pyritinol jest produkowany na bazie witaminy B6.

Produkty zawierające dimetyloaminoetanol obejmują:

centrofenoksyna;
acefen.
- Wśród leków zawierających peptydy i aminokwasy znajdują się następujące leki:
Aktowegin;
glicyna;
Cerebrolizyna.

Do nootropów redukujących negatywne skutki niedoboru tlenu należy w szczególności bursztynian oksymetyloetylopirydyny.
Do preparatów witaminopodobnych i adaptogenów nootropowych należą kwas bursztynowy, witaminy E i B15 oraz ekstrakt z korzenia żeń-szenia.
Wazotropowy, tj. pozytywnie wpływający na mózg naczynia krwionośne narkotykami są winpocetyna, cynaryzyna i instenon.
Aby poprawić pamięć, stosuje się narzędzia o innym mechanizmie działania:
- Leki antycholesterazowe i cholinomimetyki:

cholina;
galantamina;
Amirydyna.
- Preparaty hormonalne:
endorfiny;
enkefaliny;
ACTH;
Kortykotropina.

Wskazania do stosowania leków nootropowych

Leki z tej grupy klinicznej i farmakologicznej są przepisywane na takie choroby i stany patologiczne:

zmniejszona aktywność umysłowa i fizyczna;
pogorszenie zdolności umysłowych;
problemy z pamięcią i koncentracją;
neuroinfekcje (na przykład zapalenie mózgu lub poliomyelitis);
wpływ na mózg substancji toksycznych;
konsekwencje upośledzenia mózgowego przepływu krwi;
demencja starcza;
encefalopatia i abstynencja na tle regularnego nadużywania alkoholu;
jąkanie;
konsekwencje TBI (uszkodzenie mózgu);
udar niedokrwienny;
moczenie mimowolne;
hiperkineza.

Notatka:leki nootropowe stosowane są w leczeniu chorób oczu takich jak retinopatia cukrzycowa, patologia siatkówki geneza naczyniowa i jaskra z otwartym kątem przesączania

Nootropy w pediatrii

Pediatrzy mogą przepisać leki nootropowe dzieciom cierpiącym na następujące patologie:

opóźniony rozwój mowy;
odchylenia w ogólnym rozwoju umysłowym;
upośledzenie umysłowe różne stopnie wyrazistość;
porażka w chwili urodzenia (na przykład z niedotlenieniem).

Przeciwwskazania do stosowania nootropów

Nootropy nie są przepisywane pacjentom podczas diagnozowania:

nadwrażliwość na substancję czynną lub nietolerancja składników pomocniczych;
wyraźny spadek czynności nerek (ostra lub przewlekła niewydolność nerek);
udar krwotoczny (okres ostry);
pląsawica Hettingtona (dziedziczna) choroba zwyrodnieniowa OUN).

Ważny:Nootropiki nie są przepisywane kobietom w ciąży i karmiącym!

Skutki uboczne

Zdecydowana większość pacjentów dobrze toleruje terapię nootropową.

W niektórych przypadkach mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

nieumotywowane uczucie niepokoju;
zaburzenia snu nocnego;
senność w dzień;
zwiększona drażliwość;
niestabilność ciśnienia krwi;
zaburzenia dyspeptyczne;
alergia.

Notatka:u pacjentów w podeszłym wieku i starczych nootropy w rzadkich przypadkach mogą powodować nasilenie nasilenia objawy kliniczne niewydolność wieńcowa.

Leki, które są obecnie najczęściej stosowane w praktyce klinicznej

Piracetam (analogi - Nootropil i Lucetam) Produkowany jest w postaci tabletek do podawania doustnego, a także w postaci roztworu do wstrzyknięć domięśniowych i infuzji dożylnych. Narzędzie poprawia metabolizm w ośrodkowym układzie nerwowym i stymuluje krążenie mózgowe. Piracetam ma negatywny wpływ na agregację płytek krwi, dlatego w przypadku zaburzeń krzepliwości krwi należy go stosować ostrożnie.

pramiracetam, który jest dostępny w postaci tabletek, charakteryzuje się wysoki stopień powinowactwo do choliny Lek zwiększa zdolności poznawcze i poprawia pamięć. Nie ma właściwości uspokajających (uspokajających). Narzędzie jest zalecane do długotrwałego leczenia kursu; efekt w w pełni rozwija się w ciągu 1-2 miesięcy od rozpoczęcia przyjęcia. Ostrożnie stosować u pacjentów z niewydolnością nerek!
Cavinton (analogi - Vinpocetine i Neurovin). Narzędzie jest produkowane firmy farmaceutyczne zarówno w postaci tabletek, jak i roztwór do wstrzykiwań. Poprawia przepływ krwi w naczyniach mózgowych. Narzędzie jest szeroko stosowane w neurologii, a także w praktyce okulistycznej w kompleksowym leczeniu patologii siatkówki. Skutecznie poprawia również ostrość słuchu. Kurs leczenia jest zalecany przez 1-8 miesięcy, w zależności od postaci nozologicznej i dynamiki. Lek należy anulować poprzez stopniowe zmniejszanie dawki w ciągu 4-5 dni. W ostrym okresie choroby podawanie pozajelitowe rozwiązanie; w miarę poprawy stanu postać zastrzyku zastępowana jest tabletkami.

Phenibut (analogi - Noobut i Bifren)- Produkowane w postaci proszku, kapsułek i tabletek. Lek pozwala uporać się z zaburzeniami pamięci i niedotlenieniem komórek nerwowych. Zwiększa nie tylko sprawność umysłową, ale i fizyczną, pozwala zredukować napięcie nerwowe, pozbyć się niepokoju i znormalizować sen. Fenibut należy ostrożnie przepisywać równolegle z lekami nasennymi i przeciwpsychotycznymi, ponieważ środek nootropowy nasila ich działanie. Lek jest wskazany przy obniżeniu inteligencji i zaburzeniach nerwicopodobnych. Polecany jest podróżnikom jako środek na chorobę morską i lokomocyjną. Pokazano odbiór kursu przez 1-1,5 miesiąca.

Cerebrolizyna- ma pozytywny wpływ w leczeniu poważnych uszkodzenia organiczne i neurodegeneracyjnych patologii ośrodkowego układu nerwowego, w tym nawet choroby Alzheimera. Lek jest szeroko stosowany w kompleksowej terapii następstw urazów głowy i udarów mózgu. Narzędzie jest produkowane w postaci roztworu do iniekcji.

encefabol- dla dorosłych jest dostępny w tabletkach, a dla dzieci - w postaci zawiesiny z przyjemny smak i zapach. Lek jest silnym neuroprotektorem i przeciwutleniaczem. Narzędzie normalizuje funkcje behawioralne i poprawia zdolności poznawcze.

Skutki uboczne nootropów

S. Yu Shtrygol, dr med. Nauki, profesor, T. V. Kortunova, Ph.D. gospodarstwo rolne. Sciences, profesor nadzwyczajny, D. V. Shtrygol, Ph.D. Miód. Nauk, Narodowy Uniwersytet Farmaceutyczny, Charków

Ostatnie 30 lat to coraz więcej szerokie zastosowanie nootropowe. Termin „lek nootropowy” (z greckiego noos myślenie, umysł; tropos pragnienie) został zaproponowany w 1972 roku przez S. Giurgea (Dzhurgea) w odniesieniu do leków, które mają specyficzny wpływ aktywujący na integracyjne funkcje mózgu, stymulują uczenie się, pamięć i czynności umysłowe zwiększające odporność mózgu na czynniki uszkadzające, poprawiające połączenia korowo-podkorowe. Nootropiki nazywane są również neurometabolicznymi cerebroprotektorami, aw literaturze angielskiej często używa się terminu wzmacniacz poznawczy.

Prototypem tej grupy jest piracetam, zsyntetyzowany przez Strubbe (firma farmaceutyczna UCB, Belgia) w 1963 roku i początkowo badany jako lek antykinetyczny. Dopiero kilka lat później okazało się, że piracetam ułatwia procesy uczenia się i poprawia pamięć, ale w przeciwieństwie do klasycznych psychostymulantów nie powoduje takich skutków ubocznych jak pobudzenie mowy i motoryki, wyczerpanie funkcjonalności organizmu przy długotrwałym stosowaniu, uzależnienie i uzależnienie. Na podstawie tych badań S. Giurgea zidentyfikował nową klasę leków nootropowych w klasyfikacji leków psychotropowych.

Koncepcja nootropowa stała się największym wkładem w rozwój psychofarmakologii, zarówno w aspekcie stosowanym, jak i fundamentalnym. W krótkim czasie powstał znacząca ilość leki, które są stosowane przede wszystkim do korekcji zaburzonych funkcji mnestycznych, a także do obniżenia poziomu aktywności życiowej, która występuje przy wielu chorobach i ekstremalnych ekspozycjach. Nootropy są również wskazane przy zaburzeniach adaptacji i aktywności umysłowej w okresie starzenia, w tym w otępieniu przedstarczym i starczym. Jak podkreśla M. Windish, okupuje otępienie specjalne miejsce na liście wskazań, bo w przemyśle kraje rozwinięte Więcej i więcej ważna kwestia jest gwałtowny wzrost starszej części populacji oraz wzrost częstości występowania chorób związanych z wiekiem.

Ponadto nootropy stosuje się przy zaburzeniach krążenia mózgowego, zatruciach (w tym alkoholowych), zespół odstawienia deprywacji snu, zmęczenia, stanów astenicznych i depresyjnych po urazach czaszkowo-mózgowych i neuroinfekcjach, a także w korekcji skutków ubocznych psychofarmakoterapii (w leczeniu neuroleptyków, leków przeciwdepresyjnych, psychostymulujących). W praktyce pediatrycznej leki nootropowe są stosowane w leczeniu chorób naczyń mózgowych, encefalopatii, niepełnosprawności intelektualnej, zaburzeń rozwijających się u wcześniaków w wyniku niedotlenienia wewnątrzmacicznego i innych szkodliwych skutków.

Cechą nootropów jest możliwość ich stosowania nie tylko przez pacjentów, ale także zdrowi ludzie V sytuacje ekstremalne aby złagodzić zmęczenie psychiczne, poprawić sprawność umysłową.

Ogólnie rzecz biorąc, leki nootropowe charakteryzują się stosunkowo niską toksycznością i stosunkowo rzadkim rozwojem. niepożądane skutki. Według OA Gromovej te ostatnie obserwuje się u nieco ponad 5% pacjentów, ale powszechne stosowanie tych leków wymaga usystematyzowania wiedzy o ich skutkach ubocznych. Jednak najpierw należy zastanowić się nad klasyfikacją leków nootropowych.

Nootropy obejmują liczne leki o różnej budowie chemicznej i mechanizmach działania. Już sama ta okoliczność utrudnia ich klasyfikację. Ponadto w przypadku wielu leków poprawa pamięci jest wiodącym efektem farmakologicznym (czasami określa się je mianem „prawdziwe” nootropy, takie jak piracetam i jego analogi). W przypadku większości leków działanie nootropowe jest tylko jednym ze składników farmakodynamiki. Tak więc wiele leków GABAergicznych, wraz z lekami nootropowymi, ma działanie przeciwlękowe, uspokajające, przeciwdrgawkowe, zwiotczające mięśnie, przeciw niedotlenieniu (nawet takie terminy jak „środek nootropowy”, „środek uspokajający” itp.). Działanie nootropowe może być związane z poprawą krążenia mózgowego (winpocetyna, nicergolina i inne leki naczyniowo-mózgowe). Takie poliwalentne preparaty są czasami określane jako „Neuroprotektory”.

Bardzo kompletna klasyfikacja leki o działaniu nootropowym (około 100 leków) są cytowane przez T. A. Voronina i S. B. Seredenin (1998). Ich główne grupy przedstawiono w tabeli.

Tabela. Leki podstawowe o działaniu nootropowym

Grupa	Przygotowania
Pochodne pirolidonu (racetamy)	Piracetam, Aniracetam, Pramiracetam, Oksyracetam, Etiracetam, Nefiracetam itp.
Leki wzmacniające procesy cholinergiczne	Amirydyna, takryna, gliatylina
Leki GABAergiczne	Kwas gamma-aminomasłowy, Pantogam, Picamilon, Phenibut, Hydroksymaślan sodu
Leki glutaminergiczne	Glicyna, memantyna
Neuropeptydy i ich analogi	Semax, cerebrolizyna
Przeciwutleniacze i ochraniacze membran	meklofenoksat, meksydol, pirytynol
preparaty z miłorzębu japońskiego	Bilobil, tanakan, memoplant
Blokery kanały wapniowe	Nimodypina, cynaryzyna
Leki rozszerzające naczynia mózgowe	Winpocetyna, nicergolina, instenon

pochodne pirolidonu

Rozważając skutki uboczne leków nootropowych, zacznijmy od historycznie pierwszej grupy – pochodnych pirolidonu, czyli racetamów. Obecnie uzyskano ponad 1500 substancji o tej strukturze, ale w praktyce medycznej stosuje się tylko około 12 leków. Wieloskładnikowy mechanizm ich działania obejmuje nie tylko aktywację metabolizmu energetycznego, zwiększoną syntezę RNA, białka, fosfolipidów, ułatwienie przekaźnictwa cholinergicznego, ale także poprawę ukrwienia w mózgu.

Głównym i najczęściej stosowanym przedstawicielem tej grupy jest piracetam. Jego skutki uboczne są rzadkie i dotyczą głównie osób chorych psychicznie. Działania te obejmują zawroty głowy, drżenie, nerwowość, drażliwość. Zaburzenia snu są możliwe głównie bezsenność, rzadziej senność. Ze względu na ryzyko wystąpienia zaburzeń snu piracetamu nie należy przyjmować w nocy. W pojedynczych przypadkach, gdy stosuje się piracetam, odnotowuje się podniecenie seksualne. Czasami występują objawy dyspeptyczne: nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha. U pacjentów w podeszłym wieku czasami możliwe jest zaostrzenie niewydolności wieńcowej. W takich przypadkach zaleca się zmniejszenie dawki lub przerwanie przyjmowania leku.

Piracetam jest przeciwwskazany w ostrej niewydolności nerek, ciąży (zwłaszcza w pierwszym trymestrze), karmieniu piersią (przerwać na czas leczenia), w okresie niemowlęcym (do 1 roku). Według danych podsumowanych przez A.P. Kiryushchenkova i M.L. Tarachovskiya, G.V. Kovaleva, wpływ piracetamu i wielu innych środków nootropowych na płód nie został wystarczająco zbadany, chociaż dane eksperymentalne wskazują na brak embriotoksyczności i teratogenności. Oczywiście potrzebne są dogłębne badania, w tym wyjaśnienie możliwych długoterminowych skutków długoterminowego wpływu piracetamu na płód wewnątrzmaciczny. Jednocześnie pojawiają się wskazania pozytywny efekt duże dawki piracetamu (do 3-10 g) w przypadku zespołu stresu u noworodków (lek podawany kobietom rodzącym dożylnie).

Względnymi przeciwwskazaniami związanymi z działaniami niepożądanymi piracetamu są stany pobudzenia psychoruchowego (maniakalne, hebefreniczne, katatoniczne, halucynacyjno-paranoidalne, psychopatyczne). Należy zachować szczególną ostrożność przy podejmowaniu decyzji o przepisaniu piracetamu pacjentom ze zwiększoną gotowością do drgawek, a także w ciężkich chorobach układu sercowo-naczyniowego z ciężkim niedociśnieniem tętniczym. Istnieją przesłanki, że nie zaleca się przepisywania leku dzieciom z cukrzycą, z alergią w wywiadzie na stosowanie soków owocowych, esencji itp. Podczas leczenia piracetamem w granulkach zaleca się wykluczenie słodyczy z diety dieta.

Leki wzmacniające procesy cholinergiczne

Obecnie ta grupa Nootropics rozwija się najszybciej, ponieważ to z nim wiąże się postęp w leczeniu choroby Alzheimera. Stosowanie klasycznych leków pirolidonowych w tej chorobie zwykle przynosi tylko chwilowy efekt, po którym następuje szybko postępujący spadek pamięci i inteligencji. Ponieważ mechanizmy zaburzeń mnestycznych w chorobie Alzheimera są związane głównie z niedoborem przekaźnictwa cholinergicznego w mózgu, największe pozytywne działanie przynosi stosowanie leków nasilających ten przekaźnictwo. Wiodące miejsce zajmują dziś leki antycholinesterazowe, a mianowicie amyrydyna i takryna. Przyczyniają się do gromadzenia acetylocholiny dzięki hamowaniu niszczącego ją enzymu cholinoesterazy.

Amirydyna ma nie tylko ośrodkowe, ale także obwodowe działanie antycholinergiczne. Dlatego jego stosunkowo rzadkie działania niepożądane obejmują nadmierne ślinienie się, nudności, wymioty, zwiększoną perystaltykę jelit, biegunkę i bradykardię. Ponadto lek może powodować zawroty głowy.

Amyrydyna jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością, a także w chorobach, w których zwiększone przekaźnictwo cholinergiczne wiąże się z ryzykiem pogorszenia stanu: padaczka, zaburzenia pozapiramidowe i przedsionkowe, dusznica bolesna, bradykardia, choroba wrzodowa. Ponadto amyrydyny nie należy przepisywać w czasie ciąży i laktacji.

Takryna ma bardziej znane skutki uboczne. Częstość jest zdominowana przez ataksję (brak koordynacji ruchów, niestabilność), anoreksję (utrata apetytu), skurcze brzucha, biegunkę, nudności, wymioty i efekty hepatotoksyczne. Mniej częste działania niepożądane ze strony układu sercowo-naczyniowego (bradykardia lub tachykardia, zaburzenia tętno, nadciśnienie tętnicze lub niedociśnienie), nadmierne ślinienie się, nieżyt nosa, pocenie się, wysypka skórna, obrzęk stóp i kostek, omdlenia. W pojedynczych przypadkach niedrożność oskrzeli (trudności w oddychaniu, uczucie ucisku w klatce piersiowej, kaszel), zmiany nastroju i psychiki (agresywność, drażliwość), zaburzenia pozapiramidowe (sztywność i drżenie kończyn), niedrożność dróg moczowych(trudności w oddawaniu moczu).

Lista przeciwwskazań do powołania takrine jest dość duża. Wraz z nadwrażliwością na ten lek lub inne pochodne akrydyny obejmuje astmę oskrzelową, niedociśnienie tętnicze, bradykardię, zespół chorego węzła zatokowego, padaczkę, urazy głowy z utratą przytomności, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe (w tym przypadku ułatwiony jest rozwój zespołu drgawkowego) niedrożność przewodu pokarmowego, jelitowego lub moczowego, dysfunkcja wątroby (nawet w wywiadzie), choroba Parkinsona i objawowy parkinsonizm, wrzód trawiennyżołądka i dwunastnicy.

Antagonistami leków antycholinesterazowych są blokery m-cholinergiczne. Jednak zastosowanie tego ostatniego do korekcji skutków ubocznych nie może być uznane za uzasadnione, ponieważ blokada receptorów cholinergicznych w mózgu nasila zaburzenia mnestyczne w chorobie Alzheimera. Wskazane jest dobieranie dawek leków antycholinesterazowych dobrze tolerowanych przez pacjentów.

Inne podejście do wzmocnienia transmisji cholinergicznej obejmuje zwiększenie syntezy mediatora acetylocholiny. Ten mechanizm działania jest gliatylina (alfosceran choliny). W organizmie rozkłada się na cholinę i glicerofosforan. Cholina jest wykorzystywana do syntezy acetylocholiny, a glicerofosforan do syntezy fosfatydylocholiny w błonach neuronów. W przeciwieństwie do leków antycholinesterazowych, gliatylina jest prawie pozbawiona skutków ubocznych. Może powodować nudności, najwyraźniej związane z aktywacją przekaźnictwa dopaminergicznego i, jeśli to konieczne, eliminowane przez leki przeciwwymiotne (metoklopramid itp.). Reakcje alergiczne na gliatylinę są niezwykle rzadkie. Jest przeciwwskazany w przypadku indywidualnej nadwrażliwości, nie zaleca się stosowania w okresie ciąży i laktacji.

Leki GABAergiczne

Mechanizmy działania nootropowego wywieranego przez substancje GABAergiczne wiążą się zarówno ze wzrostem procesów energetycznych w mózgu (aktywacja enzymów cyklu Krebsa, zwiększenie wykorzystania glukozy przez komórki mózgowe), jak i poprawą mózgowego przepływu krwi, jej autoregulacji . Składnik GABAergiczny jest również nieodłącznym elementem mechanizmu działania piracetamu, który można uznać za cykliczny analog GABA.

Kwas gamma-aminomasłowy (aminalon, gammalon) zwykle dobrze tolerowany. Tylko czasami możliwe są takie działania niepożądane jak uczucie gorąca, bezsenność, nudności, wymioty, zaburzenia dyspeptyczne, wahania ciśnienia krwi (w pierwszych dniach kuracji związane są z wazoaktywnymi właściwościami GABA), wzrost temperatury ciała. Po zmniejszeniu dawki zjawiska te zwykle szybko mijają. Ten lek jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na niego.

Za pomocą pantogam (kwas hopantenowy) możliwe są reakcje alergiczne (nieżyt nosa, zapalenie spojówek, wysypka skórna), które ustępują po odstawieniu leku. Pantogam jest przeciwwskazany w ciężkich przypadkach ostre choroby nerek, a także w pierwszym trymestrze ciąży.

Podczas przepisywania pikamilonu, który głównie nasila przeciek metaboliczny GABA, drażliwość, pobudzenie, niepokój, zawroty głowy, ból głowy, łagodne nudności. W takich przypadkach należy zmniejszyć dawkę. Sporadycznie występuje wysypka alergiczna i świąd skóry, wymagające odstawienia leku. Przeciwwskazaniami, obok indywidualnej nietolerancji, są ostre i przewlekłe choroby nerek.

Phenibut, ze względu na wzmożone hamujące procesy GABAergiczne, może powodować takie efekt uboczny, jak senność przy pierwszych przyjęciach. Czasami obserwuje się reakcje alergiczne. Przeciwwskazane w przypadku indywidualnej nietolerancji, niewydolności wątroby.

hydroksymaślan sodu,łącząc działanie nootropowe, przeciw niedotlenieniu, hipotermiczne, uspokajające, nasenne, znieczulające, wywołuje skutki uboczne najczęściej z szybkim podanie dożylne. Lek może powodować pobudzenie motoryczne, drgawki konwulsyjne kończyn i języka, znane są nawet przypadki zatrzymania oddechu. Dlatego konieczne jest powolne wprowadzanie hydroksymaślanu sodu do żyły. Podczas wybudzenia ze znieczulenia możliwe jest pobudzenie motoryczne i mowy. Stosowany w dużych dawkach czasami powoduje nudności i wymioty. Niektórzy pacjenci odczuwają senność w ciągu dnia. Przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek leku może rozwinąć się hipokaliemia (korektorem tego działania niepożądanego jest chlorek potasu, asparkam, panangin).

Przeciwwskazaniami do stosowania hydroksymaślanu sodu są hipokaliemia, myasthenia gravis (ze względu na właściwości zwiotczające mięśnie), padaczka, ciężkie nadciśnienie tętnicze, rzucawka, delirium tremens. Nie należy go przepisywać na jaskrę. Ze względu na działanie nasenne, hydroksymaślanu sodu nie należy stosować w ciągu dnia u osób, których praca wymaga szybkiej reakcji fizycznej lub psychicznej.

Leki glutaminergiczne

Układ glutaminergiczny odgrywa jedną z ważnych ról w realizacji plastyczności synaptycznej i wyższych funkcji integracyjnych mózgu, w tym procesów uczenia się i zapamiętywania. Dlatego jest intensywnie badany jako cel działania farmakologicznego. Glutaminian jest pobudzającym neuroprzekaźnikiem, a receptory glutaminianu (zwłaszcza receptory NMDA) coraz częściej biorą udział w mechanizmach upośledzenia pamięci w różnych chorobach OUN.

Glicyna, która jest aminokwasem nieistotnym i wpływa na miejsce glicyny receptora NMDA, jest dobrze tolerowana i praktycznie nie ma skutków ubocznych. Ten lek można uznać za przeciwwskazany tylko w przypadku indywidualnej nietolerancji.

Memantyna jest niekonkurencyjnym antagonistą receptora NMDA wraz z efekt nootropowy ma działanie neuroprotekcyjne, jest w stanie korygować zaburzenia ruchowe w różnych uszkodzeniach mózgu i rdzenia kręgowego. Lek może powodować szereg skutków ubocznych ze strony ośrodkowego układu nerwowego. Należą do nich zawroty głowy, niepokój, w tym niepokój ruchowy, uczucie zmęczenia, uczucie ciężkości w głowie. Ponadto czasami możliwe są nudności. Przeciwwskazaniami do powołania memantyny są dezorientacja i ciężka dysfunkcja nerek, ponieważ spowalnia to wydalanie leku.

Neuropeptydy i ich analogi

Obiecujący jest również peptydergiczny kierunek korekcji pamięci. Opracowywana jest znaczna liczba leków z tej grupy, z których wiele oczywiście wkrótce pojawi się na rynku. rynek farmaceutyczny. Zastanówmy się nad dwoma lekami semax i cerebrolysin.

Semax jest analog syntetyczny hormon adrenokortykotropowy, ale pozbawiony aktywności hormonalnej. Lek ten, stosowany donosowo, wykazuje działanie nootropowe i adaptogenne. Lek jest dobrze tolerowany, brak informacji o jego skutkach ubocznych. Semax jest przeciwwskazany w okresie ciąży, karmienia piersią, ostrych stanach psychotycznych.

Cerebrolysin to kompleks neuropeptydów (15%) o masie cząsteczkowej nie większej niż 10 000 daltonów, wolnych aminokwasów (85%) i pierwiastków śladowych (O. A. Gromova, 2000) pozyskiwanych z mózgu młodych świń. Od ponad 20 lat jest stosowany jako środek neuroprotekcyjny i nootropowy. W Ostatnio udowodniono, że neuroprotekcyjne działanie cerebrolizyny związane jest głównie z frakcją peptydową. Lek działa multimodalnie, zwiększa intensywność metabolizmu energetycznego, syntezę białek w mózgu, wykazuje działanie przeciwrodnikowe, błonotwórcze i neurotroficzne, hamuje uwalnianie aminokwasów pobudzających (glutaminianu), poprawia mózgowy przepływ krwi.

Cerebrolysin wykazuje dobrą tolerancję. Jego działania niepożądane występują rzadko i są reprezentowane przez wzrost temperatury ciała (reakcja pirogenna), który występuje głównie przy szybkim podaniu dożylnym. Dlatego konieczne jest podawanie leku dożylnie w kroplówce.

Cerebrolysin jest przeciwwskazany w ostrej niewydolności nerek, w pierwszym trymestrze ciąży, w stanach drgawkowych, w tym w padaczce, oraz w skazach alergicznych. Należy zauważyć, że lek ten jest jednym z nielicznych wysoce skutecznych neuroprotektorów, które mogą być stosowane w praktyce neuropediatrycznej, a nawet przepisywane noworodkom.

Biorąc pod uwagę cerebrolizynę, warto zastanowić się nad takim hydrolizatem mózgowym zawierającym neuropeptydy jak cerebrolizat. Tej ostatniej nie można uznać za analog cerebrolizyny ani pod względem składu, ani skuteczności i bezpieczeństwa farmakoterapeutycznego. Cerebrolizat otrzymany z mózgów dorosłych krów zawiera frakcje neuropeptydów o dużej masie cząsteczkowej. Niesie ze sobą potencjalne zagrożenie ze względu na możliwość przenoszenia wirusa gąbczastej encefalopatii bydła („wścieklizny” krów), wywołującego u ludzi nieuleczalną chorobę neurodegeneracyjną – chorobę Creutzfelda. Cerebrolizatu nie należy wstrzykiwać dożylnie, a podawany domięśniowo często powoduje silne podrażnienie. Powołanie cerebrolizatu dla dzieci jest niedopuszczalne.

Przeciwutleniacze i ochraniacze membran

Wolnorodnikowe procesy uszkadzające błonę neuronu biorą udział w podstawowych mechanizmach zaburzeń plastyczności synaptycznej, pamięci i procesach uczenia się. Wiele nootropów ma wieloskładnikowy mechanizm działania, w tym właściwości przeciwrodnikowe. Jednak takie leki, jak meksydol, meklofenoksat, pirytynol mają szczególnie wyraźne działanie przeciwutleniające.

Od 1993 roku w klinice stosuje się Mexidol zawierający pozostałości kwas bursztynowy i ma wyraźne działanie nootropowe i neuroprotekcyjne. Wraz z działaniem przeciwutleniającym i ochronnym na błony (hamowanie procesów utleniania wolnorodnikowego, aktywacja dysmutazy ponadtlenkowej, właściwości regulujące lipidy), zwiększa intensywność mózgowego przepływu krwi, hamuje agregację płytek krwi, moduluje przekaźnictwo GABA-, benzodiazepinowe i cholinergiczne . Lek jest dobrze tolerowany i rzadko występują działania niepożądane, do których należą nudności, suchość w ustach, senność (te ostatnie głównie przy stosowaniu dużych dawek). Mexidol jest przeciwwskazany w ostre zaburzenia funkcje wątroby i nerek. Eksperyment nie wykazał embriotoksycznego, teratogennego, mutagennego działania leku.

Meklofenoksat (Cerutil) również dobrze tolerowany, tylko sporadycznie powodujący zaburzenia snu (dlatego nie zaleca się przyjmowania leku później niż 16 godzin), niepokój, lekkie bóle brzucha, zgaga, wzmożony apetyt. W rzadkich przypadkach alergia reakcje skórne. Cechą meklofenoksatu jest zdolność do nasilenia objawów psychotycznych (urojenia, omamy, w których lek jest przeciwwskazany), a także przyczyniania się do powstawania lęku i niepokoju. Nie zaleca się przepisywania leku z wyraźnym stanem lęku i pobudzenia. W odniesieniu do ciąży meklofenoksat można stosować, jeśli istnieją silne wskazania.

Pirytinol (piryditol, encefabol), która jest cząsteczką pirydoksyny (witaminy B6, która działa przeciw niedotlenieniu) podwojoną za pomocą mostka dwusiarczkowego, pozbawiona jest aktywności witaminowej. Wykazuje wyraźne właściwości nootropowe w połączeniu z działaniem przeciwdepresyjnym i uspokajającym, będąc lekiem o niskiej toksyczności. Stosunkowo rzadkie działania niepożądane to nudności, ból głowy, bezsenność, drażliwość, u dzieci pobudzenie psychoruchowe, zaburzenia snu. W podobne przypadki dawka leku jest zmniejszona, nie przepisuj go wieczorem. Ponadto w niektórych przypadkach może wystąpić zmniejszenie apetytu, zmiana smaku, cholestaza, wzrost poziomu transaminaz, zawroty głowy, zmęczenie, leukopenia, bóle stawów, liszaj płaski, skórne reakcje alergiczne, wypadanie włosów.

Piryditol jest przeciwwskazany w przypadku silnego pobudzenia psychomotorycznego, stanów drgawkowych, w tym padaczki, ciężkich zaburzeń czynności wątroby i nerek. Przeciwwskazania obejmują również zmiany w składzie krwi (leukopenia), choroby autoimmunologiczne, nietolerancję fruktozy (do sporządzania zawiesiny doustnej).

preparaty z miłorzębu japońskiego

Standaryzowane ekstrakty z reliktowego nagonasiennego Ginkgo biloba ( bilobil, memoplant, tanakan itp.) zawierają kompozycję flawonoidów, w szczególności amentoflawonu i ginkgetyny, glikozydów flawonowych, laktonów diterpenowych i alkaloidów. Wraz z tymi składnikami w badaniach O. A. Gromovej i in. w ekstrakcie z miłorzębu japońskiego (bilobil) znaleziono pierwiastki neuroaktywne magnez, miedź, mangan, selen, wykazano wysoką aktywność dysmutazy ponadtlenkowej.

Leki te mają kompleks cennych właściwości farmakologiczne, działając antyoksydacyjnie, nasilając metabolizm energetyczny w mózgu, zwiększając wrażliwość receptorów m-cholinergicznych na acetylocholinę, osłabiając aktywację receptorów NMDA, zmniejszając obrzęk mózgu, poprawiając reologię i mikrokrążenie krwi. Zwykle ekstrakty miłorzębu dopuszczone do sprzedaży bez recepty są dobrze tolerowane - częstotliwość skutków ubocznych, według O. A. Gromovej, wynosi około 1,7%. Te pojedyncze przypadki objawiają się samoistnie przemijającą niestrawnością, jeszcze rzadziej bólem głowy i alergiczną wysypką skórną.

Jednak efekt uboczny preparatów z miłorzębu, taki jak krwotoki, jest mało znany i nie jest uwzględniony w podręcznikach. W przeglądzie A. V. Astakhova, podsumowującym dane z obserwacji klinicznych, podano przypadki krwotoków śródczaszkowych i krwawień pooperacyjnych po cholecystektomii laparoskopowej. Najwyraźniej powikłania te są związane z działaniem ginkgolidów, które hamują czynnik aktywujący płytki krwi i zmniejszają ich agregację. Ryzyko krwawienia wzrasta u pacjentów chirurgicznych, którym zaleca się zaprzestanie przyjmowania preparatów z miłorzębu co najmniej 36 godzin przed operacją. Oczywiście należy unikać łączenia tych leków z różnymi lekami przeciwzakrzepowymi (leki przeciwpłytkowe, antykoagulanty, fibrynolityki), ponieważ mogą one zwiększać ryzyko krwotoków. Niewłaściwe jest również stosowanie preparatów z miłorzębu, w tym w ramach różnych dodatki do żywności, u pacjentów z trombocytopenią, trombocytopatiami.

Preparaty z miłorzębu japońskiego są przeciwwskazane w przypadku indywidualnej nadwrażliwości. Ich powołanie nie jest zalecane w czasie ciąży i laktacji, a także w dzieciństwie.

Blokery kanału wapniowego

Wzrost wewnątrzkomórkowego stężenia wapnia odgrywa ważną rolę w mechanizmach upośledzenia pamięci, uszkodzeń niedokrwiennych i apoptozy neuronów. W związku z tym blokery kanału wapniowego, które głównie poprawiają mózgowy przepływ krwi i są stosowane w niedokrwienie mózgu, wykazują właściwe działanie nootropowe, którego mechanizm pozostaje nie do końca wyjaśniony. Spośród wielu leków „antywapniowych” największe powinowactwo do naczyń mózgowych i nootropowy składnik farmakodynamiki wykazują nimodypina i cynaryzyna. Stosunkowo dobrą tolerancję blokerów kanału wapniowego tłumaczy się szerokim zakresem ich działania terapeutycznego.

Skuteczność nimodypiny u pacjentów z otępieniem została potwierdzona w co najmniej 15 kontrolowanych badaniach klinicznych. W przeciwieństwie do ostrego niedokrwienia mózgu i krwotoków podpajęczynówkowych, gdy nimodypina jest stosowana we wstrzyknięciu, w otępieniu lek stosuje się w tabletkach. Spektrum skutków ubocznych jest dość szerokie. Obniżenie ciśnienia tętniczego (z powodu ogólnoustrojowego rozszerzenia naczyń) i zawroty głowy prowadzą do częstości. Ponadto lek może powodować niestrawność, ból głowy, zaburzenia uwagi i snu, pobudzenie psychoruchowe, uczucie gorąca i zaczerwienienia twarzy, pocenie się, rzadziej - tachykardia, małopłytkowość, obrzęk naczynioruchowy i wysypka skórna.

Nimodypina jest przeciwwskazana w czasie ciąży i laktacji, ciężkich zaburzeń czynności wątroby, obrzęku mózgu. Należy zachować szczególną ostrożność przy podejmowaniu decyzji o przepisaniu leku pacjentom z niskim ciśnieniem krwi, zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym. Nie można stosować nimodypiny podczas pracy osobom, których zawód wiąże się z potrzebą wysokie stężenie uwaga (kierowcy itp.)

Należy pamiętać, że różne leki przeciwnadciśnieniowe nasilają hipotensyjne działanie nimodypiny, a β-adrenolityki dodatkowo nasilają ujemne działanie inotropowe iw połączeniu z nimodypiną mogą dekompensować pracę serca.

Cynaryzyna (stugeron) jest popularnym lekiem poprawiającym krążenie mózgowe, posiadającym właściwości nootropowe i przedsionkowo-protekcyjne oraz działanie przeciwhistaminowe. Jeśli jest dobrze tolerowany, może czasami powodować działania niepożądane, takie jak suchość w jamie ustnej, senność, ból głowy, zaburzenia pozapiramidowe, przyrost masy ciała, niestrawność, żółtaczka cholestatyczna, reakcje alergiczne (mimo działanie przeciwhistaminowe). Niektóre kobiety długotrwale leczone cynaryzyną mają polimenorrhea, dlatego w takich przypadkach wskazane jest jej anulowanie w dniach miesiączki.

Przeciwwskazania, z wyjątkiem indywidualnej nietolerancji, nie zostały ustalone. Senność, suchość w ustach i Zaburzenia żołądkowo-jelitowe nie wymagają odstawienia cynaryzyny, zwykle wystarczy zmniejszyć dawkę leku. Ponieważ cynnaryzyna rozszerza głównie naczynia mózgowe i ma niewielki wpływ na inne pule naczyniowe, w dawkach terapeutycznych praktycznie nie obniża ciśnienia tętniczego, jednak u pacjentów z ciężką hipotensją zaleca się przyjmowanie leku w zmniejszonej dawce. Wydaje się, że należy zachować ostrożność przy przepisywaniu cynaryzyny pacjentom z parkinsonizmem, ponieważ istnieje ryzyko zaostrzenia zaburzeń pozapiramidowych. Podczas stosowania leku zaleca się unikanie prowadzenia samochodu, ponieważ możliwa jest senność ze zmniejszoną uwagą.

Leki rozszerzające naczynia mózgowe

Leki z tej grupy mają różne mechanizmy i wielopłaszczyznowe działanie neuro- i psychofarmakologiczne. Ich działanie nootropowe, jak już wspomniano, jest w dużej mierze konsekwencją poprawy krążenia mózgowego, chociaż możliwe są inne sposoby jego realizacji. Tym samym winpocetyna (Cavinton) jest zdolna do blokowania receptorów NMDA, hamowania kanałów wapniowych i sodowych, hamowania fosfodiesterazy cAMP, zwiększania neurofizjologicznego parametru długotrwałego wzmocnienia (ang. long term potentiation), co wskazuje na zwiększenie plastyczności transmisji neuronalnej.

Winpocetyna (Cavinton), pozyskiwany z barwinka drobnego, jest używany od około 30 lat. Nie powoduje prawie żadnych skutków ubocznych. W przeciwieństwie do alkaloidu Vinca devincan, winpocetyna nie ma działania uspokajającego. Zwykle przy jego stosowaniu zachowany jest poziom czuwania i parametry hemodynamiki ogólnoustrojowej. Czasami dochodzi do przejściowego obniżenia ciśnienia krwi z powodu rozszerzenia naczyń i tachykardii z baroreceptorów. Dlatego pozajelitowe podawanie leku jest przeciwwskazane ostry kurs choroba niedokrwienna serca i zaburzenia rytmu serca. Ponadto Cavinton jest przeciwwskazany w czasie ciąży. Jego połączenie z heparyną jest niepożądane, ponieważ zwiększa się ryzyko krwawienia.

Stosowaniu α-blokera nicergoliny mogą towarzyszyć różnorodne działania niepożądane, jednak częstość ich występowania jest niewielka. Należy zauważyć, że wraz ze wzrostem czasu trwania leczenia są one mniej powszechne. Częściej niż u innych występuje rumień, uczucie gorąca z zaczerwienieniem skóry twarzy, zmęczenie, zaburzenia snu, zmniejszenie apetytu, nudności, zwiększona kwasowość soku żołądkowego i bóle brzucha (zatrzymywane przez leki zobojętniające sok żołądkowy), biegunka. Rzadziej występuje niedociśnienie ortostatyczne (ze względu na ryzyko, że po wstrzyknięciu nicergoliny pacjent musi przez pewien czas leżeć). Możliwe jest nasilenie działania leków hipotensyjnych, antykoagulantów, leków przeciwpłytkowych i alkoholu.

Przeciwwskazaniami do stosowania nicergoliny są krwawienia, niedawno przebyty zawał mięśnia sercowego, niedociśnienie tętnicze, ciężka bradykardia, ciąża i laktacja. Nie można łączyć tego leku z innymi α-blokerami, a także z β-blokerami, aby uniknąć nasilenia działań niepożądanych na układ krążenia.

Instenon, będący połączeniem trzech składników – heksobendyny, etamivanu i etofiliny, zwrócił ostatnio uwagę nie tylko jako korektor krążenia mózgowego, ale także jako lek o odpowiednich właściwościach nootropowych. W porównaniu z poprzednimi lekami naczyniowo-mózgowymi jest nieco bardziej prawdopodobne, że się pojawi efekt uboczny zwłaszcza po podaniu dożylnym. Częstotliwość ich występowania wynosi około 4%. Może wystąpić wyraźny spadek ciśnienia krwi, tachykardia, bóle głowy spowodowane zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym, dyskomfort w sercu, zaczerwienienie twarzy. Dlatego podawanie dożylne powinno być tylko kroplowe i bardzo wolne (w ciągu 3 godzin), a pojawienie się tych objawów wymaga przerwania wlewu. W przypadku wstrzyknięć domięśniowych, a tym bardziej w przypadku stosowania tabletek, działania niepożądane występują rzadziej. Konieczne jest wzięcie pod uwagę zdolności instenonu do wzmocnienia działania przeciwpłytkowego kwasu acetylosalicylowego, który jest obarczony powikłaniami krwotocznymi.

Lek jest przeciwwskazany w padaczce, zwiększonym ciśnieniu wewnątrzczaszkowym, krwotoku mózgowym. W czasie ciąży i laktacji dopuszczalne jest stosowanie go tylko przy ścisłych wskazaniach.

Na zakończenie przeglądu skutków ubocznych najczęściej stosowanych leków nootropowych należy podkreślić, że ich zapobieganie i korygowanie z uwzględnieniem przeciwwskazań i działań niepożądanych interakcje leków lekarze i farmaceuci stanowią ważną rezerwę dla poprawy bezpieczeństwa farmakoterapii.

Literatura

Astachowa A.V. Skutki uboczne składniki suplementów diety. Przestrogi dotyczące ich stosowania w pre- i okresy pooperacyjne// Bezpieczeństwo leków. Ekspresowa informacja 2002. nr 1. s. 16-23.
Voronina T. A., Seredenin S. B. Leki nootropowe, osiągnięcia i nowe problemy // Ekspert. i klin. Farmakologia 1998. T. 61, nr 4. s. 3-9.
Voronina T. A., Garibova T. L., Ostrovskaya R. U., Mirzoyan R. S. Wieloskładnikowy mechanizm działania nowych substancji o działaniu nootropowym i neuroprotekcyjnym // 3rd Intern. konf. " Podstawy biologiczne indywidualna wrażliwość na leki psychotropowe Suzdal, 2001. s. 41.
Gromova OA Farmakoterapia neurometaboliczna / wyd. członek korespondent RAMS E.M. Burtseva.M., 2000. 85 s.
Gromova O. A., Skalny A. V., Burtsev E. M., Avdeenko T. V., Solovyov O. I. Analiza strukturalna nootropów pochodzenia naturalnego // Man and Medicine: Proceedings of the 7th kongres rosyjski M., 1998. s. 330.
Drogovoz S. M., Strashny V. V. Farmakologia, aby pomóc lekarzowi, farmaceucie i studentowi, Charków, 2002. 480 s.
Elinov N. P., Gromova E. G. Nowoczesne leki: podręcznik z przepisem. Petersburg: Wydawnictwo „Piter”, 2000. 928 s.
Informacje o lekach dla pracowników służby zdrowia. Wydanie. 1. Leki działające na ośrodkowy układ nerwowy M.: RC „Farmedinfo”, 1996. 316 s.
Kiryushchenkov A.P., Tarakhovsky M.L. Wpływ leków na płód M.: Meditsina, 1990. 272 s.
Kovalev G. V. Nootropics Wołgograd: Nizh.-Volzhsk. książka. wydawnictwo, 1990. 368 s.
Kompendium leków 2001/2002 / wyd. V. N. Kovalenko, AP Viktorova. K.: Morion, 2001. 1536 s.
Limanova O. A., Shtrygol S. Yu., Gromova O. A., Andreev A. V. Efekty mózgowo-naczyniowe, nerkowe bilobilu i jego wpływ na homeostazę ligandów metali (badanie kliniczne i eksperymentalne) // Eksper. i klin. Farmakologia 2002. T. 65, nr 6. s. 28-31.
Mashkovsky MD Medicines. Charków: Torsing, 1997. T. 1. P. 108-109.
Rejestr leków Rosji. Encyklopedia Leków M., 2002. 1520 s.
Podręcznik Vidala: Leki w Rosji M.: AstraPharmService, 2002. 1488 s.
Farmakologia: Pidruchnik / I. S. Chekman, NO Gorchakova, VA Tumanov i in.
Windisch M. Leki wzmacniające funkcje poznawcze (nootropowe). Mechanizmy mózgowe i leki psychotropowe, Nowy Jork, Londyn, Tokio, 1996. s. 239-257.