يعد الألم عند ثني الأصابع ظاهرة شائعة إلى حد ما ولا تحدث فقط عند كبار السن ، ولكن أيضًا عندهم جيل اصغر. كما تظهر الممارسة ، غالبًا ما يصيب هذا المرض النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 40 و 60 عامًا. يمكن أن يكون الألم بمثابة إشارة لبعض الأمراض التي من الخطورة تجاهلها. تجدر الإشارة إلى أن معظم الأمراض ، حتى في حالة الإهمال ، يمكن علاجها بطرق محافظة.
إذا أصيبت الأصابع الوسطى والسبابة عند الانحناء
هناك العديد من أمراض المفاصل ، ولكن التشخيص بسيط للغاية ، لأن لكل مرض أعراضه الخاصة.
فصال عظمي
مع التهاب مفاصل الأصابع ، هناك شعور بالألم في مفاصل السبابة. علامة حقيقيةمن هذا المرض هو تكوين عقيدات هيبردين. يتطورون بشكل متماثل في كلتا اليدين في نفس الأماكن. في بعض الأحيان بشكل مختلف ، وكقاعدة عامة ، على ظهر أو جانب المفاصل بالقرب من الأظافر. تحتها ، هناك إحساس حارق وألم مميز ، ويلاحظ أحيانًا احمرار وتورم. يحدث أن العقيدات تتشكل بدون ألم.
التهاب المفصل الروماتويدي
في التهاب المفاصل الروماتويدي ، عند الانحناء ، فإن الأصابع الوسطى والسبابة لكل من اليدين اليمنى واليسرى هي التي تؤلم. غالبًا ما يتطور المرض كمضاعفات بعد نزلات البرد أو الأنفلونزا الشديدة ، وكذلك بعد انخفاض درجة حرارة الجسم أو الإجهاد الشديد. التهاب المفاصل متماثل. عادة ما يتفاقم الألم في الصباح ويكون مصحوبًا بما يلي:
- ضعف؛
- قشعريرة.
- زيادة في درجة حرارة الجسم.
لماذا تتألم أصابعي عند الانحناء في الصباح؟
النظر في أكثر الأسباب المحتملةزيادة الألم وصعوبة ثني الأصابع بعد النوم.
مع الأمراض الجهازية التي تتميز باضطرابات التمثيل الغذائي ، مثل النقرس. في الليل ، يتباطأ تدفق الدم ، لذلك يتم إطلاق الملح في تجويف المفصل.
أمراض العمود الفقري
انتهاك الوضعية الفسيولوجية للفقرات عنقى. الألياف العصبيةيتم ضغطها ، وفي الصباح يكون هناك شعور بالخدر ، والأصابع لا تنحني. بعد فترة يذهب كل شيء.
إجراء التشخيص
لا يمكن ببساطة تجاهل حدوث الإحراج عند ثني أصابع اليد. لا ينبغي الاستهانة بالمشكلة ، يمكن لمثل هذا الموقف أن يستفز مضاعفات خطيرة، لأنه من غير المعروف سبب إصابة مفاصل اليدين.
في كثير من الأحيان ، يلاحظ المريض فقدان النشاط عند محاولة ثني الإبهام بعد النوم.
في المستقبل ، تبدو هذه مشكلة تافهة ، مثل التيبس عند الانحناء إبهاميمكن أن يؤدي إلى الإعاقة.
تؤلم الإصبع بعد النوم - استشر الطبيب على وجه السرعة
يجب أن تظهر الحاجة إلى زيارة الطبيب في اللحظة التي يشعر فيها المريض بالألم لأول مرة عند محاولة ثني إصبعه. يمكن أن تكون أسباب الانزعاج الذي تسبب في زيارة الطبيب مختلفة تمامًا:
- يؤلم المفصل بعد الإصابة. يتم تأكيد هذه الحقيقة من خلال التورم الملحوظ في منطقة المفصل أو تشوهه.
- طفح جلدي ، التهاب الملتحمة ، حمى.
- بعد تناول المسكنات ، لا يزول الألم في الإصبع.
- يؤلم المفصل لأكثر من أسبوع ولا يساعد أي علاج.
طرق التشخيص والعلاج
المرضى الذين يعانون من إسهال في اليدين ، وبعد النوم يشعرون بعدم الراحة ، فمن الضروري معالجه طارئه وسريعه. لكن أولاً يجب على الطبيب أن يضع التشخيص الصحيح. هذا يتطلب:
- التصوير الشعاعي.
- تحليل الدم والبول (عام) ؛
- فحص الدم للعامل الروماتويدي ، الأجسام المضادة للمكورات العقدية ، البيورينات.
ملحوظة! المفاصل تؤلم أسباب مختلفة، ويجب أن يكون العلاج في كل حالة فرديًا. يمكن للطبيب فقط تشخيص المرض بشكل صحيح ووصف العلاج المناسب.
العامل الأكثر شيوعًا لتلف المفاصل هو التهاب المفاصل الروماتويدي. يتميز المرض بأضرار متناظرة للمفاصل. يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي الحاد بشكل خاص على كتائب الإبهام.
يصاحب الألم تورم واحمرار. بالإضافة إلى هذه العلامات ، تعتبر العقيدات الروماتيزمية نموذجية للمرض ، والتي يسهل اكتشافها عن طريق السبر.
يمكن الخلط بين التهاب المفاصل المتعددة (هشاشة العظام) والتهاب المفاصل الروماتويدي. وذلك لأن أعراض كلا المرضين متشابهة جدًا. علامات هشاشة العظام هي كما يلي:
- تشوه المفصل
- انتفاخ.
لكن هذه الأنواعلا يؤثر الفصال العظمي على المفاصل الأخرى والأعضاء الداخلية.
يرتبط تطور النقرس بانتهاك التمثيل الغذائي للبروتين. هذا العامل يؤدي إلى تبلور وترسب الأملاح. حمض البوليك. يؤثر النقرس عادة على القدمين ويؤذيها.
على الرغم من وجود حالات تشارك فيها الأطراف العلوية أيضًا في عملية الالتهاب. في كثير من الأحيان كبيرة أو الاصبع الوسطى. الألم مؤلم وحرق. وجود احمرار وانتفاخ في المنطقة المصابة. يعتبر النشاط الحركي للإسهال شديد الصعوبة.
تتشابه أعراض التهاب الرباط المتضيق مع أعراض التهاب المفاصل والتهاب المفاصل. لا يمكن تحديد التشخيص الحقيقي إلا عن طريق التصوير الشعاعي. الاعراض المتلازمةالأمراض شائعة إلى حد ما. عند الانحناء أو الفك ، تؤلم اليدين. في بعض الأحيان ، يمكن أن تتكدس راحة اليد في قبضة اليد. عند فك الضغط ، تكون النقرات مسموعة بوضوح.
تشخيص التهاب المفاصل الصدفيةليس من الصعب. يتطور المرض على الخلفية الآفات الجلدية. يحدث الألم غالبًا في كتائب الظفر مع أي حركة للأصابع.
يمكن أن يصيب التهاب المفاصل المعدي العديد من المفاصل في نفس الوقت. مصدر الآفة هو عدوى تأتي مع مجرى الدم أو من خلال جرح على الجلد. قد تكون أعراض المرض مختلفة.
العلاج يعتمد على شدة الآفة. بالإضافة إلى حقيقة أن المفصل يؤلم ، قد يكون هناك حرارةالجسم والحمى والتسمم.
هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تسبب عدم الراحة في اليدين. معظم الأمراض لها أعراض متشابهة. لذلك ، يجب دائمًا وصف العلاج من قبل الطبيب وفقط بعد إجراء التشخيص الصحيح.
غلق الإصبع ›أمراض› DoctorPeter.ru
علامات
من الأعراض المميزة لهذا المرض الألم في قاعدة الإصبع المصاب. يؤلم عند الضغط عليه أو عند أداء حركات صغيرة. غالبًا ما يكون هناك تورم في المنطقة المصابة. في هذه المرحلة ، من الممكن بالفعل الشعور بانضغاط الوتر الموجود في راحة اليد عند قاعدة الإصبع.
بعد فترة ، تبدأ الآلام في الانزعاج ليس فقط في الحركة والضغط ، ولكن أيضًا في حالة الراحة. عند الانحناء ، وخاصة عند عدم الانحناء ، يشعر المريض بنوع من العائق. للقيام بعمل ما ، تحتاج إلى بذل المزيد والمزيد من الجهود. غالبًا ما يشعر المرضى بنقرة في منطقة المفصل الأخير ، وبعد ذلك يتم تثبيت الإصبع في وضع الانحناء.
ثم تأتي فترة يصبح فيها من المستحيل وضع الإصبع في وضع غير منحني أو منحني.
وصف
تم وصف الإصبع المفاجئ لأول مرة بواسطة A.Nott ، وبعد ذلك تم تسمية هذا المرض. في عام 1850 ، نشر مقالاً بعنوان "دراسة عن مرض غريب لأغماد أوتار اليد ، يتميز بتطور عقد قناة وتر عضلات الأصابع وإعاقة حركتها". وأجرى شونبورن أول عملية للتخلص من هذا المرض عام 1887. كانت العملية ناجحة ، ولكن الأهم من ذلك هو حقيقة أنه خلال هذه العملية ، حصل الأطباء على فرصة لمعرفة ما لا يزال يحدث في الأصابع مع مرض نوت.
التهاب الأوتار الضيق هو التهاب ضاغط في غمد الوتر. الوتر عبارة عن عصابة من الأنسجة الليفية تربط العضلة بالعظم. هم محاطون بغمد واقي - غمد الوتر. يمنع الاحتكاك عند انزلاق أوتار العضلات المثنية والباسطة. تنتقل أوتار العضلات المثنية للأصابع عبر النفق الرسغي إلى راحة اليد ، ومن هناك تتباعد إلى الأصابع. علاوة على ذلك ، يذهب وتر واحد فقط إلى الإصبع الأول ، ويذهب اثنان إلى الإصبع الباقي. ولإصلاح الأوتار المثنية ومنع تمدد الأصابع ، توجد أربطة حلقية. كقاعدة عامة ، يحدث التهاب انضغاطي في منطقة الرباط الحلقي. يتطور عندما تكون الأربطة مثقلة أو عندما ضغط متواصلعليهم.
مع الالتهاب ، لا يضيق الرباط الحلقي فحسب ، بل يزداد سماكة جزء من الوتر أيضًا. تحدث نقرة عندما يتم ضغط هذا الجزء السميك من خلال الرباط الضيق. وبعد مرور بعض الوقت ، لا يمكن للجزء السميك أن يمر عبر الرباط ويتعثر أمامه.
هذا المرض المهني، توجد في الغالب في الشباب الذين يتطلب عملهم حمل ثقيلعلى الأصابع. يتعرض عمال اللحام الكهربائيون والملمعون والقواطع والطوابعون والقواطع والبناؤون للخطر ، بالإضافة إلى ممثلي المهن الأخرى التي توجد فيها إصابة مزمنة في اليدين. أي عمل يقوم فيه الشخص باستمرار بحركات الإمساك أو الذي يضغط فيه شيء على راحة اليد في منطقة الأربطة الحلقية يمكن أن يتسبب في إصبع الزناد.
يحدث أن يتطور إصبع الزناد عند الأطفال. هذا بسبب أن الوتر سميك للغاية ، والذي لا يمكن أن ينزلق بشكل طبيعي في غمد الوتر.
التشخيص
يتطلب التشخيص فحص المريض وبيانات سوابق المريض والأشعة السينية لليد.
يجب التمييز بين إصبع الزناد والتهاب المفاصل والتهاب المفاصل. على عكس هذا المرض ، فإن أولئك الذين يعانون من التهاب المفاصل والتهاب المفاصل لا يعانون من الضغط في راحة اليد عند قاعدة الإصبع. ستختلف الصور الشعاعية لليد في هذه الأمراض أيضًا. ومع ذلك ، غالبًا ما يتطور إصبع الزناد على خلفية التهاب المفاصل والتهاب المفاصل ، ثم يصبح التشخيص أكثر تعقيدًا.
أيضًا ، يجب التفريق بين هذا المرض والإصابات المختلفة وتقفع دوبويتران. يمكن أن تظهر أعراض هذا المرض أيضًا في الأمراض المرتبطة باضطرابات التمثيل الغذائي ، مثل مرض السكري أو النقرس.
علاج
يمكن أن يكون علاج الإصبع الزنادية إما محافظًا أو جراحيًا. معاملة متحفظةيتكون في القضاء على سبب المرض ، وشل حركة الإصبع ، وإجراءات العلاج الطبيعي. كما توصف الأدوية المضادة للالتهابات.
قد يستغرق العلاج التحفظي وقتًا طويلاً ، لكنه لا يؤدي دائمًا إلى الشفاء. وإذا لم يساعد ذلك ، فلا يزال الإصبع ثابتًا ويؤلم ، ثم يتم إجراء العملية. أثناء العملية ، يتم تشريح الرباط الحلقي للأصابع. بعد الخروج من المستشفى بعد الجراحة ، يجب على المريض تطوير أصابعه ، ولكن لا يفرط في حملها. يجب القيام بذلك لتجنب تقلصات وانصهار أوتار الأصابع. بعد العملية يصبح المريض غير قادر على العمل لمدة 3 أسابيع. ومع ذلك ، لا يمكن الحكم على نجاح العملية إلا بعد عام.
وقاية
منع الإصبع الزناد هو منع الإصابات ونظافة الإنتاج. والأخيرة مهمة للغاية. من المعروف أن العمال يطورون إصبع الزناد لأنهم انتهكوا قواعد الوظيفة ، مثل قطع 8 أو أكثر بدلاً من 5 طبقات من القماش. يتطور المرض بسرعة كبيرة ، لذلك ، في أول الأعراض التي ظهرت في اليد عند تغيير نوع النشاط أو أمر العمل ، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي تقويم العظام.
الإصبع يؤلم عند الانحناء.
انطون فلاديميروفيتش
سيكون من الجيد لك زيارة الجراح في عيادة عادية وإظهار يدك له. وبدون فحص - لا يمكنك قول أي شيء آخر. هل هذا شيء واحد: على الأرجح ، ليس مخيفًا.
ناتاليا نايدانوفا
تبدأ المفاصل بالاضطراب
شكرًا لك
أيدينا هي أدوات دقيقة للغاية وحساسة. وأصابع اليد هي بالضبط ما يسمح لنا بأداء أصغر الحركات وأكثرها تنسيقًا ، والتي بدونها يكون الوجود الطبيعي شبه مستحيل. كل هذه الحركات ترجع في المقام الأول إلى حركة مفاصل الأصابع. ولكن بسبب هذا نشاط عاليهذه المناطق من أجسامنا هي الأكثر عرضة للتطور امراض عديدةوالإصابات وما إلى ذلك. كل ما شابه ذلك الظروف المرضيةسيكون دائما مصحوبا ألم في مفاصل الأصابع.
ألم في مفاصل الأصابع الأطراف العلويةقد يكون بسبب ما يلي:
- التهاب المفاصل؛
- التهاب المفاصل.
- التهاب كيسي؛
- صدمة؛
- التهاب العظم والنقي.
ألم في مفاصل الأصابع مع التهاب المفاصل
يسمى التهاب المفاصل المزمن أو التهاب حادالمفاصل والأنسجة المحيطة. هذه الأمراض هي واحدة من مظاهر عدد من الأمراض الجهازية. النسيج الضام:- مرض التمثيل الغذائي
- الذئبة الحمامية الجهازية؛
- أمراض المناعة الذاتية.
عادة ما يكون لآلام التهاب المفاصل في المفاصل الملتهبة شدة واضحة إلى حد ما. تظهر ليس فقط مع حركات الأصابع ، ولكن أيضًا في حالة الراحة. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تُلاحظ الوذمة الشديدة في منطقة المفاصل المصابة بالتهاب المفاصل. يصبح الجلد فوق منطقة الالتهاب أحمر أو أرجواني. ارتفاع درجة الحرارة المحلية هو سمة مميزة.
بالإضافة إلى الألم ، تشمل أعراض التهاب المفاصل ما يلي:
- تغييرات في شكل المفصل.
- تقييد الحركات فيه ؛
- ظهور أزمة غير طبيعية تحت الحمل.
التهاب المفصل الروماتويدي
التهاب المفاصل الروماتويدي هو التهاب معدي - حساسية أمراض جهازيةالنسيج الضام الذي يتميز بآفة سائدة مفاصل صغيرةبما في ذلك الأصابع. كقاعدة عامة ، يتم إعطاء الدافع لظهور هذا المرض من خلال الإجهاد الشديد والأنفلونزا ، نزلات البرد الشديدةأو انخفاض حرارة الجسم. يبدأ التهاب المفاصل الروماتويدي بالتهاب وتورم المفاصل السنعية السلامية على السبابة والأصابع الوسطى. تقع هذه المفاصل عند قاعدة الأصابع ، في منطقة العظام البارزة من القبضة المشدودة. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتم الجمع بين التهاب المفاصل السنعية السلامية والتهاب مفاصل الرسغ.
التهاب مفاصل اليد والأصابع في التهاب المفاصل الروماتويدي متماثل: في حالة حدوث تلف في مفاصل اليد اليمنى ، يتطور دائمًا نفس المرض في اليد اليسرى. في معظم المرضى ، تشارك في هذه العملية أيضًا مفاصل أصابع اليدين والقدمين الأخرى ، وكذلك المفاصل الكبيرة - المرفقين والركبتين والكاحلين وما إلى ذلك.
ل التهاب المفصل الروماتويديالألم الأكثر شيوعًا ، يكون أسوأ في النصف الثاني من الليل وفي الصباح. في النهار و فترة المساءيتم تخفيف الألم إلى حد ما. مدرج أعراضمصحوب أيضًا بـ:
- الشعور بالضعف
- زيادة في درجة الحرارة
- قشعريرة.
- فقدان الوزن وغيرها السمات المشتركةتدهور الرفاه.
التهاب المفاصل الصدفية
يتطور التهاب المفاصل الصدفي في معظم الحالات لدى المرضى الذين يعانون بالفعل من مظاهر الصدفية على الجلد - بقع متقشرة حمراء جافة على سطح الجسم ، أو على فروة الرأس - ما يسمى لويحات الصدفية.بالنسبة لآفات مفاصل الأصابع في التهاب المفاصل الصدفي ، فإن "الالتهاب المحوري" هو سمة مميزة. في هذه الحالة ، في أي إصبع ، تتأثر جميع مفاصلها دفعة واحدة. يتحول لون الإصبع نفسه إلى اللون الأحمر ويأخذ شكل السجق.
يمكن أن يحدث الالتهاب المحوري في التهاب المفاصل الصدفي في أي إصبع. ولكن مع هذا المرض ، غالبًا ما تكون آفة الأصابع في اليد اليمنى واليسرى غير متكافئة.
التهاب المفاصل النقرسي
النقرس هو مرض ناتج عن اضطراب التمثيل الغذائي ، على وجه الخصوص ، البيورينات. وهو ناتج عن زيادة محتوى حمض البوليك في الدم وترسب أملاحه (البول) في أنسجة المفصل.في أغلب الأحيان ، تبدأ نوبة النقرس بظهور الم المفاصلاصبع القدم الكبير. ولكن مع تطور الآفة ، تنتشر العملية المرضية تدريجياً إلى عدد متزايد من المفاصل - يحدث التهاب المفاصل. الالتهاب يلتقط مفاصل الأصابع أيضًا.
عادة ما تبدأ نوبة النقرس في الليل. يتميز نمو سريعدرجة حرارة موضعية حول المفصل المصاب واحمراره. كما أن تورمها وألمها ينموان بسرعة. مبرح ألم حارققد ينتشر من الأصابع إلى أعلى الذراع. قد تشمل العملية الالتهابية أيضًا الأنسجة الناعمه، والذي يشكل الصورة السريرية لالتهاب النسيج الخلوي أو التهاب الوريد. في المتوسط ، تتراوح مدة نوبة النقرس النموذجية من عدة أيام إلى عدة أسابيع.
يتم ملاحظة التفاقم في النقرس من مرتين إلى ست مرات في السنة ، والعوامل التي يمكن أن تثير بداية النوبة هي:
- عدم الدقة في النظام الغذائي عدد كبيراللحوم أو الأطعمة الدسمة;
- مدمن كحول؛
- تعاطي القهوة والشاي القوي أو الكاكاو ؛
- إجراءات الحمام المكثف.
هشاشة العظام
الفصال العظمي هو مرض تنكسي في المفاصل ينتج عن تدمير نسيج الغضروفعلى السطح المفصلي. مع هذا المرض ، يحدث الألم في البداية بشكل دوري فقط ، بعد ذلك فقط النشاط البدني، ويمر بسرعة في حالة راحة. ولكن مع تطور علم الأمراض ، تزداد شدة الألم ، ولا تختفي بعد الراحة ، ويمكن أن تظهر حتى في الليل. أعراض هشاشة العظام هي:
- تصلب الصباح في المفاصل.
- التوفر أختام مؤلمةعلى طول حواف المساحات المشتركة ؛
- تقييد حرية الحركة في المفصل ؛
- ظهور أزمة مميزة أثناء الحركات.
يتطور التهاب المفاصل في الأصابع بسرعة كبيرة. في عملية تطور المرض ، يمكن للأصابع تغيير شكلها الأصلي ، والانحناء إلى الجانب. في بعض الأحيان تكون هذه التشوهات كبيرة جدًا بحيث لا يمكن إرجاع الأصابع إلى وضعها الأصلي ، حتى مع بذل مجهود بدني كبير.
الجذور – حالة خاصةهشاشة العظام في مفاصل الأصابع. يؤثر هذا المرض على المفصل الموجود في قاعدة الإبهام ويربط مفصل الرسغ بعظم المشط في الإبهام. يحدث داء المفصل مع زيادة مفردة قوية جدًا في مفاصل وعضلات الإبهام ، أو مع ثبات زيادة الأحمالعليه ، متصل ، على سبيل المثال ، بـ النشاط المهني.
يتميز داء المفصل بمظهر واضح متلازمة الألمفي مفصل الإبهام. بالإضافة إلى ذلك ، مع هذا المرض ، يتطور تشوه العظام التي يتكون منها المفصل المصاب ، وهو ما يظهر بوضوح بصريًا.
التهاب كيسي
يسمى التهاب الأكياس المفصلية لأصابع الطرف العلوي مع تراكم السوائل (الإفرازات) في تجويفها بالتهاب كيسي. هذا المرضكما يتميز بظهور الوذمة والمظهر ألمواحمرار وسخونة في الأصابع المصابة.يتمثل العرض الرئيسي لالتهاب الجراب في وجود تورم دائري متحرك في منطقة المفصل المصاب ، والتي لها ملمس ناعم. يمكن تحديد هذا التورم بسهولة بصريًا ، ويكون مؤلمًا جدًا عند ملامسته. بالإضافة إلى ذلك ، ترتفع درجة الحرارة الموضعية في منطقة الالتهاب ، ويصبح الجلد أرجوانيًا.
مع مسار طويل ، يمكن أن يتحول التهاب الجراب إلى شكل مزمن. في هذه الحالة ، ترتبط الرواسب أيضًا بالالتهاب. أملاح الكالسيومفي المفصل. هذا يثير ظهور الألم المستمر.
إذا كان سبب التهاب الجراب هو إصابة الإصبع ، فيمكن أيضًا أن تنضم البكتيريا المرضية إلى عملية الالتهاب. يتطور التهاب الجراب القيحي ، حيث تصبح جميع الأعراض أكثر وضوحًا:
- ألم شديد في اليد بأكملها.
- يزيد درجة الحرارة العامةجسم؛
- ضعف؛
إصابات مفاصل الأصابع
خلع مفاصل الأصابع هو إزاحة العظام في مفصل واحد أو أكثر. غالبًا ما تحدث خلع مفاصل الأصابع نتيجة فرط التمدد. على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث الخلع أثناء ممارسة الرياضة عندما تلمس الكرة طرف إصبع ممدود.يظهر خلع في الإصبع أعراض واضحة- تشوه المفصل وانتفاخه وألم شديد. في أغلب الأحيان ، هناك أيضًا قيود قوية إلى حد ما على حرية الحركة في المفصل المصاب. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك وخز وخدر في منطقة الخلع.
خلع الإبهام
أكثر الإصابات شيوعًا وغير السارة من هذا النوع هي خلع الإبهام. يتيح لنا الموقع المعزول نوعًا ما للإبهام عن باقي أصابع اليد إمساك الأشياء المختلفة والتعامل معها بثقة. لكن هذا هو بالضبط ما يعرض الإبهام لأي حركة خاطئة. إبهام اليد قوي بما فيه الكفاية جهاز الرباط، ولكن لها أيضًا حد حمل معين ، وبعد ذلك تبدأ الأربطة في التمدد. وهذا بدوره يؤدي إلى حقيقة أن الأسطح المفصلية يتم إزاحتها بالنسبة لبعضها البعض. خلع الإبهام ، خاصة في اليد اليمنى ، أمر مزعج أيضًا لأنه لبعض الوقت يعطل الشخص بالفعل. لا يبدو أن الإصابة كبيرة جدًا ، ولكن حتى أبسط الأنشطة اليومية تبدأ في إظهار صعوبة معينة.
أكثر سبب مشتركخلع الإبهام - سقوط غير ناجح مع دعم على الذراع أو راحة اليد ، بالإضافة إلى ضربة حادة في الإبهام. في بعض الأحيان يمكن أن تكون هذه الإصابات مهنية: على سبيل المثال ، يصاب الملاكمون في كثير من الأحيان الابهاماليدين أثناء ممارسة اللكمات أو في الحلبة.
قد يكون خلع الإبهام كاملاً أو غير مكتمل. في الحالة الأولى ، ترتبط الإصابة بتمزق كبسولة المفصل وإزاحة كاملة الأسطح المفصليةالكتائب الرئيسية للإبهام والعظم المشط الأول بالنسبة لبعضهما البعض.
كقاعدة عامة ، فإن تحديد وجود خلع في الإصبع الأول من اليد أمر بسيط للغاية. من الواضح أن الإبهام مشوه في المفصل السنعي السلامي ، ولا توجد حركات نشطة فيه ، وعند محاولة القيام بحركات سلبية ، ينبض الإصبع بشكل مرن. في أي لمسة للإصبع المصاب ، يعاني المريض من ألم شديد. يتم تكبير المفصل السنعي السلامي بأكمله بشكل كبير ، وساخن ، جلدغالبًا ما يكتسب اللون الأحمر.
التهاب العظم والنقي
عملية نخرية قيحية تحدث في العظام و تكمن أسباب الألم في الأصابع العمليات المرضيةالتي تحدث في المفاصل والأنسجة المجاورة. يمكن أن تظهر أيضًا بعد الإصابات (الخلع والكسور). يتم تحديد طبيعة المرض من خلال الفحص التفصيلي (الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي). عندما تنتقل العملية إلى شكل مزمن ، يكون الألم مصحوبًا بالتهاب وتورم وفقدان حركة المفاصل.
يمكن أن تتأذى الأصابع في الصباح مع التهاب المفاصل من أصول مختلفة. يمكن أن يكون هذا المرض غير معدي بطبيعته ويظهر بسبب مشاكل في جهاز المناعة. مع التهاب المفاصل الروماتويدي ، مفاصل صغيرة في اليدين. يحدث المرض حتى عند الأطفال الصغار. تتأثر المفاصل بشكل متماثل فيما يتعلق ببعضها البعض. في أغلب الأحيان ، تؤلم مفاصل السبابة. يمكنك رؤية الأختام الصغيرة التي تؤذيهم. إذا لم يكن التهاب المفاصل الروماتويدي كذلك ، فإن المفاصل تكون مشوهة وملتوية.
يؤثر التهاب المفاصل المعدي على مفصل واحد أو أكثر. يتطور المرض تحت تأثير البكتيريا أو الفيروسات. العامل المسبب للعدوى يخترق الإصابات الخارجية. قبل الباقي ، يُصاب مفصل الإصبع الأوسط في اليد. بالإضافة إلى الألم ، هناك تسمم موضعي ، ترتفع درجة حرارة الجسم. المفاصل في اليدين تؤلم مع التهاب المفاصل الصدفي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المرض يصيب الجلد.
أعراض هشاشة العظام والنقرس
يؤدي تشوه وتدمير مفاصل اليدين إلى هشاشة العظام. يتشكل عليها نمو العظام ، مما يؤدي إلى اضطراب حركة الأصابع. يتسم المرض بألم الصباح المصحوب بصلابة وتيبس. غالبًا ما يتم ملاحظة هشاشة العظام عند النساء ، حيث يرتبط تطور المرض بالتقلبات في مستوى هرمون الاستروجين. تشمل العوامل الأخرى التي يمكن أن تؤثر على ظهور المرض ما يلي: الاستعداد الوراثي، الضغط المستمر على مفاصل الأصابع ، مشاكل التمثيل الغذائي.
يتميز الألم الذي لا يطاق في المفاصل بالنقرس. تحدث نوبات المرض في الليل أو في الصباح الباكر. وهو ناتج عن الأملاح التي تشكل البلورات وتؤدي إلى التهاب الأنسجة المحيطة. يظهر النقرس بسبب خلل في التمثيل الغذائي و المشاكل ذات الصلةمع الكلى. غالبًا ما يتطور هذا المرض عند الرجال بعد 40 عامًا.
تشمل الأسباب الأخرى لألم الأصابع ما يلي: مناعة عامة، مشاكل في نظام الغدد الصماء، غير معالج أمراض معدية، الاستعداد الوراثي ، التباطؤ الأيضي ، التعرض ل درجات الحرارة المنخفضةو ماء بارد، إصابات اليد. يمكن أن يحدث ألم الأصابع عند النساء الحوامل بسبب التقلبات في مستويات الهرمونات.
أصابع الإنسان هي أداة العمل الرئيسية التي يتم بها أداء أي مهمة بدنية. إذا كانت الأرجل مصممة للحركة ، فإن الأصابع تعمل على أداء أي وظيفة ، بما في ذلك أرقى العملياتالذي سيكون مستحيلًا تقريبًا بدونهم. أثناء التشغيل ، كلما زاد استخدام الأداة ، زادت سرعة فشلها إذا لم تتم صيانتها بشكل صحيح.
لذلك ، إذا أصيبت مفاصل الأصابع ، فإن هذا أولاً وقبل كل شيء دليل على التعامل غير السليم معها. هذا ليس مفاجئًا ، لأننا نستخدم أصابعنا بشكل مستمر تقريبًا. حتى في القرن التقنيات الحديثةمن الصعب الاستغناء عن أداتك الرئيسية. يمكن أن يحدث الألم لدى الأشخاص في سن التقاعد والشباب وحتى الأطفال.
أسباب الألم
تشمل الأسباب الرئيسية لألم مفاصل الأصابع الإرهاق أو المرض أو الإصابة. اعتمادًا على طبيعة الألم ، يتم تحديد السبب. تشمل المؤشرات المميزة للأمراض الأمراض التالية:
- التهاب المفصل الروماتويدي. يتأثر كل من البالغين والأطفال. تعاني النساء من التهاب المفاصل ثلاث مرات أكثر من الرجال. الأماكن الرئيسية التي تقع تحت تأثير التهاب المفاصل هي مفاصل اليدين وحتى الخطوات. يتجلى المرض بأعراض مميزة - الآفات المتوازية للمفاصل ، أي حدوث الألم في كلتا اليدين في وقت واحد. في مكان المفاصل ، يتم تكوين نتوء زغبي ، والذي يجد نفسه في النهاية على الغضروف ويملأ منطقة ثني الأصابع. يؤدي تضخم الغضروف بالكامل مع هذا النمو إلى تطور القسط الليفي. أعراض التهاب المفاصل هي:
1) تنمل أو خدر في المفاصل.
2) تورم في ثني الأصابع.
3) تكوين العقيدات الروماتيزمية ، مما يساهم في تكوين كتائب على شكل مغزل. - التهاب المفاصل الصدفية. يظهر على سطح الغلاف الخارجي - الجلد. يحدث ألم في مفاصل الأصابع في منطقة الكتائب البعيدة. يتجلى ذلك من خلال التورم إلى حد اكتساب الأصابع على شكل نقانق ، والتي لها لون أحمر مع زرقة طفيفة. تتميز أعراض الصدفية بصعوبة في مد اليدين و الابهام.
- التهاب المفاصل النقرسي. مشكلة شائعة بين الناس الذين يعانون من زيادة الوزن. رجل يعاني من الفوضى استقلاب البيورينيخضع لترسب أملاح حمض اليوريك في الجسم. السبب في ذلك هو نظام غذائي خاطئاستهلاك الطعام المشروبات الكحوليةوالأطعمة الدسمة. يظهر في النموذج ألم حادالمفاصل وخاصة الإبهام.
- يوجد ألم في المفاصل ليلاً. لها شكل تورم وظل قرمزي.
- المرافقة لآلام حساسة شديدة بسبب استحالة اللمس.
هناك ألم لا يطاق في الإبهام بعد الأحمال الطويلة عليها. هذا النوع من المرض يسمى داء الجذور. تتأثر قاعدة الإصبع بهذا المرض. تم الكشف عن الضرر الأساسي بواسطة الأشعة السينيةتظهر مناطق مشوهة.
الجنس الأضعف هو أكثر عرضة للإصابة بداء المفاصل من الرجال. هذا بسبب الأنشطة الوظيفية: الحياكة والكتابة على لوحة المفاتيح.
هشاشة العظام.
يتجلى في شكل عيوب تصنع في غضروف المفاصل. أسباب هشاشة العظام هي:
- صدمة؛
- عيوب خلقية؛
- أحمال جسدية أو عمالية ؛
- الأداء غير السليم لعملية التمثيل الغذائي.
- الاضطرابات الهرمونية في جسم الأنثى.
يتجلى الفصال العظمي تدريجياً ، لكن خلال فترة الزيادة يحدث بسبب زيادة الألم.
— علامة أوليةيستقر المرض في مفاصل الظفر.
- وجود تشوهات في شكل عقيدات. نتيجة هذا عمل دقيق وشاق.
التهاب الرباط الضيق
يتم تحديد التشخيص في المستشفى بعد وجود الأشعة السينية. التعبيرات النموذجية لمسار الأعراض هي:
- ألم أثناء ثني الأصابع وبسطها ؛
- طقطقة في المفاصل.
تشخيص المرض
عندما تتألم مفاصل الأصابع ، يجب أن تذهب على الفور إلى المستشفى لتحديد المرض بدقة. أسباب الاستئناف هي:
ل الطرق المميزةيشمل التشخيص الفحص أو سوابق المريض. في المراحل الأولى من ظهور الأمراض ، يكون التغلب على السبب ومنع تطوره أسهل من القيام بذلك في عملية مستمرة.
من المهم أن تتذكر أنه إذا لم يتم علاج المفاصل الصغيرة في اليدين بشكل صحيح ، فقد يساهم ذلك في فقدان نشاط الوظائف الحركية للأصابع ، مما يؤدي في النهاية إلى ضمورها.
الطرق الطبية لتشخيص المرض:
- صورة شعاعية
- التشخيص بالموجات فوق الصوتية
- التحليل العام للدم والبول.
- الأشعة المقطعية؛
- التحليل البيوكيميائي.
علاج المرض
إذا شعرت بألم في مفاصل الأصابع ، يجب اتخاذ الإجراءات المناسبة على الفور. قبل أن يستحسن استشارة طبيب متخصص:
- طبيب أعصاب.
- طبيب الرضوح.
- دكتور جراح.
إذا لم يكن من الممكن الوصول إلى هؤلاء الأطباء ، فيمكنك استخدام معرفة المعالج الذي سيحيلك إلى الاختبارات المناسبة.
العلاج الطبي
يتميز الألم في مفاصل الأصابع باحتمالية حدوث مضاعفات خاصة إذا لم يتم علاجها. الطريقة الطبيةهو العامل الرئيسي ويعتبر أكثر فعالية. لكن فعالية الأدوية تعتمد على التشخيص الصحيح.
الاتجاه الأساسي للعلاج الطبي 
مصمم لتخفيف الألم وتقليل الالتهاب. في الطب الحديثتستخدم مضادات الالتهاب الأدوية غير الستيرويديةالذين لا يقدمون التأثير السلبيعلى عمليات التمثيل الغذائي (إزالة السموم من الجسم) وأعضائهم.
تشمل المثبطات: نيميسيل وسيليكوكسيب. إذا كانت أعراض الألم عبارة عن عملية التهابية ، فمن الضروري البدء في دورة العلاج باستخدام الجلوكوسترويدات ، والتي تشمل: Metipred و Dexamethasone.
من المهم معرفة أنه في حالة وجود متلازمة ألم قوية لا يمكن تحملها ، يُسمح باستخدام المكونات المخدرة.
إذا كان هناك مظهر طفيف لفقر الدم المؤلم ، فيمكنك استخدام الكريمات أو المراهم الطبية. لها تأثير مسكن وتسخين مفاصل الأصابع. يساعد بشكل جيد ديكلوفيناك أو Finalgon. في حالة اضطرابات الغضروف المفصلي ، يُنصح باستخدام مكونات حماية الغضروف.
العلاج الطبيعي
يشير الألم في مفاصل الأصابع إلى وجود خلل أو نوع من الفشل. بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى التراجع عن ممارسة أي نشاط بدني. تعتبر طرق العلاج الطبيعي مهمة وفعالة في مكافحة مسببات الأمراض لأمراض مفاصل الأصابع. تشمل هذه الطرق: الرحلان الكهربائي مع نوفوكائين (التعرض للتيار) ، والعلاج بالرنين والنوم الكهربائي.
خلال مغفرة ، تأثير علاجيعلى الأصابع بإجراء جلسة مساج والتلطيخ بالطين. علاج متبادلوتمارين علاجية.
في عملية علاج الألم في مفاصل الأصابع ، من المهم التخلي عنها عادات سيئةخاصة استهلاك الكحول.
غالبًا ما يشتكي كبار السن من إصابة مفاصل الأصابع. هذا يرجع إلى العمليات الالتهابية المختلفة والاضطرابات و التغيرات التنكسيةفي أنسجة المفاصل والغضاريف والأربطة والأوتار ، وكذلك مع عواقب الإصابات. ولكن هناك أيضًا العديد من الأمراض التي تسبب أعراض مماثلةوفي سن أصغر.
في هذه الحالة ، من المهم اكتشاف سبب علم الأمراض في الوقت المناسب حتى لا يبدأ المرض ، والذي ، بدون علاج مناسب ، يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.
الأسباب الشائعة للألم
الأسباب عدم ارتياحفي مفاصل الأصابع يمكن تقسيمها إلى 3 مجموعات:
- الألم الناجم عن الالتهاب. أكثر وضوحا في الصباح وبعد فترة طويلة من راحة اليدين. تقليل في النشاط الحركي. هناك أعراض مثل احمرار الجلد ، وتورم ، وتيبس الحركات عند ثني الأصابع ومدها.
- الألم المرتبط بانتهاك بنية الغضاريف والأنسجة العظمية. بسبب العمر و التغيرات الهرمونية، الإجهاد المهني ، الاستعداد الوراثي.
- الآلام الميكانيكية وما بعد الصدمة. يرتبط بمجهود بدني مطول وعواقب الإصابات.
الأمراض المصحوبة بهذه الأعراض
ضع في اعتبارك الأمراض الأكثر شيوعًا ذات الطبيعة الالتهابية.
التهاب المفصل الروماتويدي
يمكن أن تحدث في أي عمر وهي أكثر شيوعًا عند النساء. يصيب المرض مفاصل الوسط و السبابة. يتميز بتورم الصباح ، وتصلب حركات المفاصل ، وزيادة الالم المؤلمنهارا وهبوطه مساءا. يتحول الجلد في منطقة المفاصل التالفة إلى اللون الأحمر ويتضخم. يؤدي تطور علم الأمراض إلى تلف المفاصل الكبيرة في اليدين وإلى اضطرابات في عمل الأعضاء الداخلية.
التناظر هو أيضًا سمة مميزة لالتهاب المفاصل الروماتويدي: عندما تتأثر أصابع اليد اليسرى ، يحدث التلف أيضًا في الجانب الأيمن. السمة المميزةهي العقد الروماتيزمية الناتجة ، وتشوه وانحناء الأصابع.
النقرس
يرتبط علم الأمراض بالاضطرابات الأيضية وتكوين أملاح حمض البوليك الزائدة. تشكلت في الأشخاص الذين يستهلكون المنتجات مع محتوى رائعالبيورينات (اللحوم والمرق والمدخن و طعام مالحوالشاي الأسود القوي والقهوة). يبدأ علم الأمراض بآفة في مفصل الإبهام - إنه ألم في الليل ، بعد ارتداء الأوزان ، وتصلب الحركة ، وتشكيل ختم صنوبر على المفصل ، واحمرار وتورم الجلد.
التهاب المفاصل الصدفية
هي نتيجة لمرض الصدفية وتتميز بعملية التهابية في جميع مفاصل الأصابع مصحوبة باحمرار وانتفاخ وتيبس الحركات وتغيرات في مظهراليدين (الأصابع تشبه النقانق). يتميز علم الأمراض بعدم تناسق الآفة: في حالة الألم في منطقة الإصبع الصغير والسبابة اليد اليمنىعلى اليسار والوسط و أصابع الخاتم. يكون الألم موضعيًا في منطقة كتائب الظفر ويحدث عند ثني أطراف الأصابع.
التهاب المفاصل التفاعلي
في آفة معديةالكائن الحي واختراق البكتيريا الأجنبية في المفاصل ، قد يحدث مرض ، يتميز بمتلازمة الألم الحاد الذي يستمر لعدة أيام ، والحمى ، والقشعريرة و حرارة عالية. أعراض أكثر وضوحا مع آفات متعددة في المفاصل - التهاب المفاصل.
التهاب الرباط الضيق
تلف في الرباط الحلقي للأصابع. يحدث نتيجة للعواقب السكريوالتهاب المفاصل الروماتويدي والإفراط في ممارسة الرياضة. تعتبر الآفة المؤلمة لجميع المفاصل ، باستثناء الإصبع الخنصر ، مميزة ، وهناك صعوبات في ثني الأصابع وبسطها ، الأمر الذي يتطلب مجهودًا. في عملية التمديد ، تحدث النقرات بسبب انتهاك مرونة الأربطة والأوتار. مع تفاقم علم الأمراض ، لوحظ وجود وذمة ، يتحول الجلد إلى اللون الأزرق ، وهناك شعور بالخدر. تكون الأعراض أكثر حدة في الليل وفي الصباح.
أمراض التهابية أخرى
بالإضافة إلى ذلك ، فإن أسباب الألم هي:
- . يحدث نتيجة التهاب أو تلف ميكانيكي. الأصابع حمراء ، منتفخة ، تظهر الصعوبات حتى عند إجراء أبسط العمليات.
- الروماتيزم. يكون . بالإضافة إلى آلام المفاصل ، هناك اضطرابات في عمل الجهاز القلبي الوعائي.
- التهاب كيسي. تراكم السوائل في كيس المفصل مما يؤدي إلى التهاب وانتفاخ. عند الضغط على وسادة الإصبع المصاب ، يتم ملاحظته ألم حاد. يكتسب الجلد لونًا أحمر داكنًا ، وقد ترتفع درجة الحرارة. غالبًا ما يتطور علم الأمراض نتيجة الصدمة.
الاضطرابات الأخرى التي تسبب عدم الراحة في مفاصل الأصابع يمكن أن تكون التهاب الأوتار والتهاب العظم والنقي ومرض دي كيرفان والباناريتيوم وما إلى ذلك.
هشاشة العظام
يتميز بأحاسيس مؤلمة ناتجة عن تدمير الغضاريف والأنسجة العظمية للمفاصل نتيجة اضطرابات التمثيل الغذائي ، الاضطرابات الهرمونية، الإجهاد المهني ، عواقب الإصابات ، الاستعداد الوراثي.
يتطور المرض تدريجياً ، ويصيب بدوره جميع الأصابع. يتم تحفيز زيادة الألم عن طريق المجهود البدني ، وتصاب اليدين بالخدر ، والألم ، وعندما تتحرك الأصابع ، تحدث أزمة مميزة. التغييرات الخارجيةتؤثر على شكل الأصابع: بسبب سماكة الجزء الأوسط ، فإنها تشبه المغزل ، مع مرض متقدملوحظ انحناءهم. والأكثر لفتا الصورة السريريةأعرب في كبار السن.
أنواع مختلفة من هشاشة العظام هي rhizarthrosis (تلف وتشوه مفصل الإبهام) و polyosteoarthritis (ضعف عمل المفاصل interphalangeal).
داء عظمي غضروفي عنق الرحم
لاضطرابات الجهاز الحركي المرتبطة به الفقرات العنقيةيحدث التشويش النهايات العصبيةالأطراف العلوية. يمكن أن يحدث ألم في مفاصل اليدين عند تدوير الرأس والعطس والسعال. في مظهره ، يشبه التفريغ الكهربائي الذي يمر على طول اليدين. يعاني المرضى من خدر وتيبس عند تحريك اليد.
يمكن أن يكون ظهور الألم في مفاصل اليدين ناتجًا عن أضرار ميكانيكية وإصابات ، بما في ذلك:
- كدمات وقرص وحروق وجروح. هناك إصابة في الأنسجة المحيطة بالمفصل أو الأنسجة الضامة ، حيث يحدث انتهاك لتدفق الدم أو تلف النهايات العصبية ، مما يؤدي إلى ظهور الألم.
- الاضطرابات. الخلع الأكثر شيوعًا للإبهام. هناك ألم حاد ، تتحول المنطقة المحيطة بالمفصل البارز إلى اللون الأحمر وتتضخم.
- ضرر العصب الزندي. مع اعتلال الأعصاب المتقدم ، يحدث خدر في الأطراف التالفة وضعف الوظائف الحركية.
- متلازمة النفق. تلف مفصل السبابة في اليد اليمنى ، المرتبط بالعمل المطول على الكمبيوتر. مع الإجهاد المطول ، يمكن أن يحدث قرصة النهايات العصبية.
- متلازمة الاهتزاز. يرتبط بالأنشطة المهنية للأشخاص الذين يتعاملون مع تكنولوجيا الاهتزاز. يمر علم الأمراض بعدة مراحل: من ألموخدر إلى الفقدان الكامل لحساسية الأصابع ، والتي تكتسب صبغة بيضاء بسبب عدم كفاية إمدادات الأوعية الدموية.
بمن تتصل وكيف تعالج
في حالة ظهور أعراض مرضية ، يجب على المريض استشارة طبيب متخصص (جراح ، أخصائي روماتيزم ، أخصائي أمراض الروماتيزم ، أخصائي أمراض الأعصاب) أو معالج الاختبارات التشخيصيةووصف العلاج المناسب.
اعتمادًا على سبب وأعراض علم الأمراض ، سيخبرك الأخصائي بما يجب القيام به للتخلص من متلازمة الألم واستعادة الوظائف المفقودة للعضو التالف. يتضمن المخطط استخدام الفيزيولوجيا و علاج بالعقاقير, العلاجات الشعبيةوالتدليك و الجمباز العلاجي. أثناء العلاج ، من المهم اتباع نظام غذائي مع تقييد المنتجات التي تثير تطور علم الأمراض. في فترة إعادة التأهيليشار إلى علاج المصحات والسبا.
طرق التخدير
في المنزل للإصابات و ضرر ميكانيكيالمفاصل ، يتم إعطاء المريض الإسعافات الأولية عن طريق وضع كيس ثلج على المنطقة المتضررة لمدة 2-3 ساعات أو عن طريق معالجة السطح المصاب بمخدر (عامل مع كلورو إيثيل). في حالة الخلع والكسور غير النازحة في الأطراف ، من المهم التأكد من ثباتها قبل الفحص الطبي.
في الأمراض الالتهابية ، تستخدم المضادات الحيوية ، مستحضرات هرمونية، مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (نيميسيل ، سيليكوكسيب) ، الكورتيكوستيرويدات (بريدنيزولون ، ميتيبريد ، ديكساميثازون).
في الأمراض المصاحبة لاضطرابات في الغضروف و أنسجة العظام، تستخدم أجهزة حماية الغضروف (Teraflex ، Structum).
مع قاصر العمليات الالتهابيةاستخدام التخدير الموضعي والأدوية المضادة للالتهابات (مرهم ديكلوفيناك ، إندوميثاسين ، كيتورول جل ، كيتونال).
اجراءات وقائية
يمكن علاج أمراض المفاصل من خلال الوصول في الوقت المناسب إلى الطبيب وتنفيذ التوصيات الموصوفة. لمنع تطور الأمراض سيساعد: التغذية السليمة، لا عادات سيئة ، تقليل الضغط الجسدي على الأصابع. تأثير جيديعطي تنفيذ المجمع تمارين علاجيةللأيدي ، تدليك الأطراف ، حمامات الاسترخاء والمهدئة مع مغلي من النباتات الطبية.