المكورات العنقودية المسببة للأمراض: الأسباب والأعراض والعلاج. تأثير المناعة على تطور العدوى

الموقع عبارة عن بوابة طبية للاستشارات الطبية عبر الإنترنت لأطباء الأطفال والكبار في جميع التخصصات. يمكنك طرح سؤال حول هذا الموضوع "مجموعة المكورات العنقودية"واحصل على الحرية التشاور عبر الإنترنتطبيب

اسأل سؤالك

أسئلة وأجوبة حول: مجموعة المكورات العنقودية أ

2013-02-12 21:02:14

إيلينا تسأل:

مرحباً، ساعدوني في فهم نتيجة خزان الثقافة من تجويف الأنف والفم، وأود أن أعرف هل أستطيع نقل العدوى للأشخاص من حولي؟
1. العقديات غير الدموية -10/5
2. فطريات الخميرة ليست المبيضات - 10/2
3. مجموعة المكورات العنقودية للبشرة - 10/2
لا أستطيع تمييز الحروف بعد الأرقام. فهل هذا يحتاج إلى علاج وكيف؟
شكرًا جزيلاً

2011-09-20 18:35:56

تاتيانا تسأل:

مرحبًا! منذ 3 أسابيع، كنت أعاني من التهاب في الحلق، ووصف لي طبيب الأنف والأذن والحنجرة Bioparox. ونتيجة لذلك، بعد 3 أيام شعرت بالسوء الشديد: انخفض السعال إلى مستوى أقل، وظهر التعرق والخفقان، وفي الصباح بلغم صدئ، ولكن لم تكن هناك حمى. أظهر فحص الدم وجود عدد كبير من الكريات البيض (14.8). يُظهر التصوير الفلوري ذو الإطار الكبير الالتهاب الرئوي البؤري في الجانب الأيسر. أخذت الفليموكلاف (لم يتحسن)، وأضفت سيفترياكسون، ثم غيرت الفليموكلاف إلى فروميليد أونو. وبعد أسبوع، تم إيقاف هذا المضاد الحيوي ووصف ليفوفلوكساسين. بعد يومين شعرت بمرض شديد بسببه، وألغوا ذلك، وأظهر اختبار البلغم وجود المكورات العنقودية من المجموعة A، وحدد ELISA الالتهاب الرئوي الكلاميديا ​​​​(ارتفاع عيار lgG مع lgM سلبي). بعد أسبوعين، كان اختبار الدم طبيعيا، وأظهر التصوير الفلوري أن النمط الرئوي قد تم تعزيزه بسبب مكون الأوعية الدموية (كما قيل لي، لقد مر الالتهاب الرئوي). ومع ذلك، على الرغم من العلاج المكثف، يُسمع صوت صفير جاف، ويتم إنتاج البلغم أثناء النهار، وأحيانًا يكون لونه أخضر. في الصباح، يصعب التنفس، أسعل البلغم بالدم، ثم جلطات كثيفة خضراء مرة أخرى. لا يوجد أمراض الأنف والأذن والحنجرة (نظر أخصائي الأنف والأذن والحنجرة وقال إنه بعد المضادات الحيوية أصبح الحلق والبلعوم نظيفين). ومع ذلك، يصعب عليّ التحدث، فعندما أبتلع أشعر بغصة في حلقي. لم يعد بإمكاني تناول المضادات الحيوية - لقد وضعتها على الكبد والبنكرياس، على الرغم من أنني تناولت Linex وKarsil وما إلى ذلك أثناء العلاج. لا أفهم هل حالتي الحالية هي المرحلة الأخيرة من الالتهاب الرئوي أم أنني لم أكمل علاجي؟

الإجابات تسارينكو يوري فسيفولودوفيتش:

عزيزتي تاتيانا. لديك آثار متبقية بعد الإصابة بالالتهاب الرئوي. يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي معقدًا بسبب التهاب الشعب الهوائية المزمن، والذي يتجلى في شكل سعال في الصباح. مزيد من الفحص المطلوب: التحليل العامالدم، وقياس التنفس لتحديد انسداد الشعب الهوائية الخفي، وتنظير القصبات، وثقافة البلغم للحساسية للمضادات الحيوية، واستشارة الأنف والأذن والحنجرة، والفحص من قبل المعالج ومجموعة معقدة من تدابير إعادة التأهيل والتعافي.

2015-05-24 10:42:22

يسأل ميخائيل:

مرحبًا. لدي هذه الحالة. في الماضي كان لدي مجموعة المكورات العنقودية 4. لم يكن هناك قط ذهبي. وبعد العلاج أصبح الوضع أفضل وانخفض إلى المجموعة الثانية. وقال الطبيب إن هذا أمر طبيعي ولا داعي للاستمرار في تناول المضادات الحيوية. التغذية والمناعة. كان لدينا طفل. كل شيء على ما يرام بعد الولادة مر كلاهما بالثقافة. وعليه فأنا من مجرى البول لأتأكد من وجود مرض القلاع لدى زوجتي. زوجتي في صحة جيدة الآن. وأظهرت نتائجي أنه لا يوجد مرض القلاع، ولكن هناك المجموعة 3 من المكورات العنقودية الذهبية. يُظهر مخطط المضادات الحيوية أن البكتيريا حساسة لجميع الأدوية باستثناء البنسلين. قال طبيب المسالك البولية إنه لا حاجة لأي علاج لأنني ببساطة ناقل للمرض ولا داعي للقلق من إمكانية نقل العدوى لزوجتي جنسيًا، حيث لا توجد أعراض سريرية. أي أنه لا شيء يقلقني. مما يعني أنه لا بأس. ومرة أخرى - لرفع المناعة. وأخبرها طبيب أمراض النساء أنها يمكن أن تصاب بهذه العدوى مني. الكل في الكل. أنا لا أعرف ما يجب القيام به. يرجى تقديم المشورة حول كيفية التصرف بشكل صحيح في مثل هذه الحالة. أنت تفهم أنك تريد علاقة طبيعية.

2015-04-04 09:22:14

تسأل كاترينا:

أعاني من تآكل عنق الرحم - ولم يعالجني الأطباء في دونيتسك - لكن الأطباء قالوا إن كل شيء على ما يرام. الآن أعيش في خاركوف. بدأت في علاج التآكل مرة أخرى. هناك عدة اختبارات لفيروس الورم الحليمي البشري - كلها سلبية، لكنها وجدت المكورات العنقودية الذهبية من 10 إلى 5 درجات. أعطاني الطبيب خيار Hexicon أو Flcomizin أو Betadine أو Yodaxide. اشتريت Hexicon (لم تكن هناك أدوية أخرى في الصيدلية في ذلك الوقت)، لكن الوصفة الطبية الخاصة بها لا تحتوي على مؤشرات لعلاج المكورات العنقودية.
السؤال رقم 1 - هل مازلت بحاجة إلى وضع تحاميل - فلوميزين أو بيتادين أو أيوداكسايد؟
السؤال رقم 2- هل يمكن أن يؤخر هيكسيكون الدورة الشهرية لمدة 8 أيام؟ (هذا بالضبط ما لدي الآن)

أيضًا، زوجي مصاب أيضًا بالمكورات العنقودية الذهبية من 10 إلى 5 درجات - وهي مسحة من مجرى البول. وهل يحتاج لعلاجه؟ أم أن هذا طبيعي بالنسبة للرجال؟
لديه قائمة بالأدوية التي تكون المكورات العنقودية لديه حساسة لها.
- مجموعة البنسلين: أموكسيكلاف، روسيلين، أموكسيسيلين + حمض الكلافولانيك
- مجموعة السيفالوسبورينات: سيفازولين، سيفالكسين، سيفاكلور، سيفترياكسون، سيفتازيديم، سيفبيروم، سيفيبيم.
- مجموعة التتراسيكلين: تتراسيكلين، دوكسيسيكلين
- مجموعة الأمينوغليكوزيدات: جنتاميسين، سيزومايسين
- مجموعة الماكروليدات: كلاريثروميسين، روفاميسين
- مجموعة الأزاليدات : السومامد
- مجموعة لينكوساميد: لينكومايسين، كليندومايسين
- كينولونات الجيل الثاني: نورفوكساسين، زانوتسين، بيفلوكساسين، سيبروفلوكساسين، لوميفلوكساسين، جلاتيماكس.
- كاربيبينمين: ناميني/سيليستاتين
- نيتروفوران: الفوراماج، الفوراجين
واستنادا إلى نتائج التحليل، تتوفر أيضا المؤشرات التالية:
الكريات البيض - 0-1 (ه)
ظهارة - قليلة
النباتات المكورات - هزيلة
الوحل - 1
جاردنريلا - لم يتم الكشف عنها
المشعرة - لم يتم الكشف عنها
ج.ن. - لم يتم الكشف عن

السؤال رقم 3- ما الذي يجب على زوجي فعله لتقليل كمية المكورات العنقودية الذهبية من 10 إلى 5 درجات إلى كمية أقل؟

الإجابات بوسياك يوليا فاسيليفنا:

مرحبا ايكاترينا! فيما يتعلق بتآكل عنق الرحم، يجب أن تكون التكتيكات على النحو التالي - إجراء التنظير المهبلي وأخذ مسحة لعلم الخلايا. ثم، إذا لزم الأمر، يصف طبيب أمراض النساء خزعة عنق الرحم وإجراءات أخرى. بالنسبة للتحاميل، سأصف لك البيتادين إذا لم يكن لديك رد فعل تحسسيلليود ينصح زوجي بشرب Furamag أو Furagin.

2014-03-14 10:28:05

تاتيانا تسأل:

زوجي البراز المتكرر، آلام في البطن، والانتفاخ. لقد اجتزنا اختبار البراز للمجموعة المعوية - المؤشرات "معقمة" لقد اجتزنا اختبار البراز لمرض دسباقتريوز، المؤشرات هي كما يلي:
الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض: 0
العصيات اللبنية 10*7
بيفيدوباكتيريا 10*7
الإشريكية النموذجية 10*4
الإشريكية اللاكتوزية السلبية 10*4
الإشريكية الحالة للدم 10*4
البكتيريا المعوية الانتهازية (الكليبسيلا) 10*4
بكتيريا غير متخمرة 10*3
المكورات العنقودية الذهبية 10*4
المكورات العنقودية المخثرة سلبية 10*2
المكورات المعوية 10*6
فطريات الخميرة (المبيضات) 10*3
في جميع المؤشرات تقريبا هناك تباين، وخاصة وجود الإشريكية الحالة للدم والمكورات العنقودية الذهبية. قراءات منخفضة من البكتيريا المشقوقة وقليل من كل شيء آخر. كيفية علاج كل هذا؟ شكرًا لك

2014-02-04 13:09:49

فيتا تسأل:

مرحبًا! أظهرت مسحة الحلق نموًا متوسطًا للمكورات العنقودية الذهبية، وأظهرت مسحة الأنف نموًا متوسطًا للمكورات العقدية الدموية من المجموعة (أ). جفاف مستمرفي حلقي، أرغب دائمًا في ابتلاع شيء عالق في حلقي. لقد كان هذا يحدث منذ أشهر. أولاً، أظهرت مسحة الحلق نموًا واسع النطاق للمكورات العنقودية الذهبية. لقد وصفت لي أقراص أزيثروميسين - تناولتها وتغرغرت أيضًا بالكلوروفيليبت وعالجت أنفي. وقد أظهرت المسحات الآن أن هذه البكتيريا حساسة للأوفلوكساسين. من فضلك قل لي، هل يجب أن أتناول المضادات الحيوية وماذا يجب أن أعالج حلقي وأنفي مع نمو معتدل للمكورات العنقودية الذهبية والمكورات العقدية الدموية من المجموعة أ؟

الإجابات استشاري في المختبر الطبي "سينيفو أوكرانيا":

مرحبا فيتا! حول مبادئ علاج الالتهابات الناجمة عن المكورات العنقودية الذهبية، اقرأ المقال على موقعنا البوابة الطبية. يجب وصف العلاج الفردي لعدوى المكورات العنقودية خلال موعد وجهاً لوجه مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة، بعد الفحص والفحص والتشخيص. نتائج الاختبار نفسها لا تحتاج إلى علاج. اعتني بصحتك!

2014-01-21 22:38:43

مارينا تسأل:

مساء الخير مع مرحلة المراهقةتعاني بشكل دوري من الدمامل على الأرداف. تظهر السنتان الأخيرتان بشكل مستمر تقريبًا، وفي معظم الحالات، في نفس الأماكن (ينضج الدمل، وينفجر، ويخرج القيح، ولكن بعد الشفاء، يبقى ضغط ملحوظ يبلغ 3-5 ملم تحت الجلد. وبعد مرور بعض الوقت، الوقت ( من أسبوع إلى 3-4 أشهر) - التهاب جديد). في السابق، ساعدت خميرة البيرة وفيتامينات ب والسيفران. لم يعد يساعد. لم أختبر المحتويات بعد، لكنني قمت باختبار البلعوم الفموي (التهاب اللوزتين، السدادات - كنا نبحث عن السبب) - لقد عثروا فقط على المكورات العنقودية الذهبية، ولكن بكمية قليلة (10-2 وحدة تشكيل مستعمرة)، فقط في حالة حدوث ذلك. شربوا بكتيريا المكورات العنقودية- النتيجة غير واضحة :). من فضلك قل لي ما هي الاختبارات الأساسية التي يجب إجراؤها لتحديد الأسباب. أوكا ليست مستعدة أخلاقيا ولا ماليا للفحص في كل شيء. شكرًا لك.

الإجابات كوفالينكو أندري فيتاليفيتش:

لا يمكنك الاستغناء عن فحص الجهاز الهضمي أو أمراض النساء، فقد استمرت العملية لفترة طويلة! الاستخدام الدوري للمضادات الحيوية يخفف المشكلة مؤقتا، لكنه لا يعالجها بشكل جذري.

2013-07-05 18:01:36

تاتيانا تسأل:

الجواب على سؤالك
29 يونيو 2013
تاتيانا تسأل:
دكتور ساعدني في فك التحاليل وأخبرني ماذا أفعل بعد ذلك، كل هذا مصحوب بسعال ودرجة حرارة 37.4

المادة: مسحة التوطين: من الأنف

1) النيسرية س. 10*3 10*5 وحدة تشكيل مستعمرة/مل

ثقافة البكتيريا مع حساسية للمضادات الحيوية
المادة: مسحة التوطين: من الحلق

نتيجة البكتيريا المعزولة (CFU/ml) طبيعية
1) العقدية الخضراء 10*5 10*5 CFU/ml
2) المكورات العنقودية الذهبية 10*3 غائبة
3) المبيضات البيضاء 10*4 مفقودة

المضادات الحيوية 2) المكورات العنقودية الذهبية 3) المبيضات البيضاء
الأدوية المضادة للبكتيريا
فانكومايسين س
الجنتاميسين س
الكليندامايسين س
أوكساسيلين س
أوفلوكساسين س
البنسلين س
الاريثروميسين ر
الأدوية المضادة للفطريات
الامفوتريسين س
إيتراكانوزول إس
نيستاتين س
الكيتوكونازول س
كلوتريمازول س
فلوكانازول ر
العاثيات
المكورات العنقودية S
بيوبوليفالنت س
البكتيريا المعوية S

S-حساس I-متوسط ​​R-مقاوم

05 يوليو 2013
يجيب المستشار الطبي لبوابة "صحة أوكرانيا":
معلومات الاستشاري
مساء الخير يا تاتيانا! في المادة المأخوذة من البلعوم، كشف الفحص الميكروبيولوجي عن الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض (المكورات العنقودية الذهبية) والكائنات الحية الدقيقة الانتهازية (المبيضات البيضاء). قد تسبب هذه البكتيريا والفطريات مظاهر سريرية مثل السعال والتهاب الحلق والحمى. ولذلك، فمن الضروري علاج مثل هذا الخلل الميكروبي. في اختيار الدواء مهملديه مضاد حيوي. لذلك، وفقًا لهذه الدراسة، ستكون المكورات العنقودية مقاومة (أي لن تستجيب للعلاج) للإريثروميسين والفلوكونازول. والكائن الدقيق حساس لبقية المضادات الحيوية المدروسة؛ تعامل بنشاط. من بين هذه المجموعة من الأدوية، سيقوم طبيبك المعالج بشكل فردي (مع مراعاة المؤشرات وموانع الاستعمال) باختيار دواء للاستخدام المحلي أو الجهازي. أتمنى لك كل خير!

دكتور ماذا تنصح ؟ طفل 10 سنوات

2013-05-25 07:15:53

ناتاليا تسأل:

مرحبًا، أطلب نصيحتك فيما يتعلق بنتيجة اختبار دسباقتريوز: البكتيريا المعوية المسببة للأمراض - لم يتم اكتشافها، البكتيريا المشقوقة 10`10، عصيات حمض اللاكتيك والمكورات العقدية - 10`8، الإشيرشيا: النموذجية 10`5، سلبية اللاكتوز - 0، الانحلالي - 0، البكتيريا المعوية الانتهازية الأخرى - 0، الفطريات الشبيهة بالخميرة المبيضات -0، المكورات العنقودية سلبية المخثرة -10`2، المكورات العنقودية إيجابية المخثرة -10`1، المكورات المعوية -10`4، البكتيريا غير المخمرة -0. ونتيجة لذلك، يتم تقليل محتوى الإشريكية القولونية الكاملة، كما توجد كمية صغيرة من المكورات العنقودية المسببة للأمراض. ما مدى جدية هذا؟ ومن الضروري علاجه أو علاجه وما preporatami؟ أخبرني الطبيب أنه لا يوجد شيء خاطئ بي ووصف لي العلاج: ثنائي الشكل، زاكوفالك، إرميتال (أعاني من التهاب البنكرياس المزمن)، فيتامينات ب. لقد قمت بإزالة المرارة منذ 8 أشهر. هل يمكن أن يكون هذا مرتبطًا بهذا؟ أنا فقط أعاني من مشاكل في الهضم.

الإجابات المستشار الطبي للبوابة الإلكترونية:

يوم جيد، ناتاليا. طبيبك على حق، لا توجد تغييرات كبيرة في البكتيريا المعوية. المكورات العنقودية الذهبية بهذه الكمية مقبولة. إن الإشريكية القولونية ليست كافية، ولكن مع التغذية السليمة، يجب أن يعود هذا أيضًا إلى طبيعته قريبًا. إن وجود مشاكل في الجهاز الهضمي أو البنكرياس أو المرارة التي تمت إزالتها يؤثر بالطبع على الظروف المعيشية للبكتيريا المعوية. لذلك، يلزم اتباع نظام غذائي وروتين يومي عقلاني والعمل والراحة والعلاج الذي يصفه طبيبك. اعتني بصحتك!

اسأل سؤالك

مقالات شعبية حول هذا الموضوع: مجموعة المكورات العنقودية الذهبية

تنتشر المكورات العنقودية على نطاق واسع في البيئة، ويعيش الكثير منها باستمرار جسم الإنساندون التسبب في ضرر. في الوقت نفسه، عدوى المكورات العنقودية هي سبب الكثير جدا أمراض خطيرة. دعونا نفهم هذه الظاهرة.

أصبحت العدوى إيجابية الجرام مشكلة ملحة بشكل متزايد في جميع أنحاء العالم. وفقا لمجموعة الصرف الصحي الأوروبية والاتحاد الأوروبي ل عناية مركزةارتفع دور المكورات موجبة الجرام في مسببات الإنتان إلى 37%.

في السنوات الاخيرةفي الهيكل أمراض معديةوتتزايد باستمرار نسبة حالات العدوى الناجمة عن الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام المقاومة للأدوية المتعددة. وينطبق هذا في المقام الأول على المكورات العنقودية، ومن بينها السلالات المقاومة للميثيسيلين.

قام الاتحاد الدولي للاستخدام الحكيم للمضادات الحيوية (APUA) بتسجيل 15 مجموعة من الأدوية المضادة للبكتيريا، والتي تشمل 109 أسماء عامة مع أكثر من 600 اسم. الأسماء التجارية. من بين الأدوية المحددة ...

المكورات العنقودية هي ممثلين نموذجيين للبكتيريا في جلد الإنسان والأغشية المخاطية. أنها تسبب العديد من الأمراض، بما في ذلك السطحية والعميقة التهابات قيحية، تسمم، تسمم غذائي، الالتهابات المسالك البوليةوأجهزة الأنف والأذن والحنجرة.

التهاب الحلق هو التهاب بكتيري حاد في اللوزتين، نتيجة لعدوى تسببها المكورات العقدية أو المكورات العنقودية. وفي الوقت نفسه، يعد التهاب اللوزتين مرضًا معديًا محفوفًا بتطور المضاعفات من الكلى والقلب والمفاصل.

متلازمة انقطاع الطمث– مجموعة أعراض غريبة تؤدي إلى تفاقم المسار الطبيعي لانقطاع الطمث. يتميز بالاضطرابات العصبية والحركية الوعائية التي تحدث في الخلفية التغيرات المرتبطة بالعمرفي الجسم (المجموعة الأولى).

أخبار حول الموضوع: مجموعة المكورات العنقودية الذهبية

وبينما ينشغل بعض الباحثين بالعمل الجاد لإنشاء مضادات حيوية جديدة أكثر قوة، يبحث آخرون عن طرق لمكافحة الالتهابات الخطيرة في الحياة البرية. اكتشف علماء من مدينة ورسستر الأمريكية أن عصير التوت البري يوقف بشكل فعال تكاثر مسببات الأمراض لدى البعض التهابات خطيرة، بما في ذلك عدو هائل مثل المكورات العنقودية الذهبية. الآن مشروب لذيذ، والذي يعد أيضًا مصدرًا للفيتامينات، يمكن أن يصبح أيضًا موضوعًا لمزيد من البحث الجاد في إنشاء دواء جديد من مواد خام طبيعية يمكنه هزيمة مثل هذا العدو المستمر والخطير، وهو المكورات العنقودية الذهبية.

يحصي علماء الأحياء الدقيقة أكثر من عشرين نوعًا من المكورات العنقودية. بعضهم ممثلون للنباتات البشرية الطبيعية، والبعض الآخر يمكن أن يسبب تطور الأمراض. إذن ما هي أنواع المكورات العنقودية التي تشكل خطراً على البشر وماذا تفعل إذا تم اكتشاف هذه الكائنات الحية الدقيقة في المختبر؟

أنواع المكورات العنقودية

المكورات العنقودية تنتمي إلى المكورات - بكتيريا ذات شكل كروي. من اليونانية "staphylo" تُترجم على أنها عنب. لم يتم اختيار هذا الاسم للكائنات الحية الدقيقة عن طريق الصدفة. والحقيقة هي أن البكتيريا يتم تجميعها معًا، في المجهر تبدو مثل عناقيد العنب.

يتعرف الشخص على المكورات العنقودية بالفعل في مرحلة الطفولة. لذلك، حرفيا من الأيام الأولى من الحياة، تبدأ هذه الكائنات الحية الدقيقة في استعمار الجلد والأغشية المخاطية والأمعاء. تُصنف المكورات العنقودية عادةً على أنها كائنات دقيقة انتهازية، أي تلك التي يستطيع الشخص التعايش معها بسلام، ولكنها يمكن أن تسبب الأمراض في ظل ظروف معينة.

يحدث تطور الأمراض عند البشر بسبب الأنواع التالية من البكتيريا:

1. - الأكثر المسببة للأمراض للبشر، قادرة على التسبب في تطور العمليات الالتهابية قيحية في جميع الأجهزة تقريبا؛
2. المكورات العنقودية البشروية - تقع على سطح الجلد والأغشية المخاطية، يمكن أن تسبب تطور التهاب الشغاف، عدوى قيحية، وعدوى المسالك البولية.
3. المكورات العنقودية رمية - يقع على سطح الأعضاء التناسلية الخارجية، الغشاء المخاطي للإحليل، ويمكن أن يسبب تطور و؛
4. المكورات العنقودية الانحلالية - يسبب الإنتان، التهاب الشغاف، التهابات المسالك البولية، الآفات الجلدية.

أسباب الإصابة بالمكورات العنقودية

تتطور أمراض المكورات العنقودية عندما تدخل البكتيريا الجسم (في الدم والجهاز التنفسي والأعضاء الهضمية).

تتميز آليات النقل التالية:

• الاتصال والأسرة (عند ملامسة الأدوات المنزلية المصابة بالمكورات العنقودية) ؛
• الهباء الجوي (عند استنشاق الهواء المنبعث من شخص مريض أو حامل للبكتيريا أثناء العطس)؛
• الآلية الغذائية (عند تناول الأطعمة الملوثة بالمكورات العنقودية الذهبية)؛
• آلية مصطنعة (عبر المصابة الأدوات الطبيةأثناء الإجراءات والعمليات التشخيصية).

لكي يكون للمكورات العنقودية الانتهازية تأثير مرضي، تكون هناك شروط معينة ضرورية، على سبيل المثال، انخفاض مستويات الدم، والأمراض المنهكة المزمنة، ونقص الفيتامينات، وما إلى ذلك. من المعروف أن عدوى المكورات العنقودية تتطور غالبًا على خلفية الالتهابات السابقة.

الأمراض التي تسببها المكورات العنقودية الذهبية

من الدولة الجهاز المناعييحدد الكائن الحي وخصائص البكتيريا نفسها النتيجة التي ستؤدي إليها المكورات العنقودية. لذلك، إذا دخلت البكتيريا من خلال تلف الجلد وتمكنت آليات الحماية من توطين العملية، فإن المرض يقتصر على التهاب قيحي محلي. إذا فشل الجهاز المناعي في التكيف، تهاجر الكائنات الحية الدقيقة من التركيز عبر مجرى الدم ويمكن أن تدخل أي عضو مع تطور العملية الالتهابية.

المكورات العنقودية قادرة على التسبب في عدد كبير من الأمراض. في أغلب الأحيان يؤدي إلى تطوير:

• الأمراض الجلدية و الأنسجة تحت الجلد(المكورات العنقودية، الخراجات،)؛
• متلازمة الجلد الشبيهة بالحروق.
• تلف الجهاز التنفسي.
• آفات الأعضاء البولية.
• خراج الدماغ.
• التهاب داخلى بالقلب؛
• المكورات العنقودية.
• متلازمة الصدمة السامة؛
• الأضرار التي لحقت العظام والمفاصل (التهاب العظم والنقي والتهاب المفاصل).
• تسمم غذائي؛
• الإنتان.

تلف الجهاز التنفسي

في السكان، نسبة كبيرة من الناس يحملون المكورات العنقودية. الأماكن المفضلة للبكتيريا هي الأغشية المخاطية للأنف والبلعوم.. إذا انخفضت المناعة المحلية، وتتطور، اعتمادا على موقع البكتيريا. يمكن أيضًا أن يصاب الأشخاص الأصحاء بالتهاب الأنف أو التهاب البلعوم بالمكورات العنقودية بعد التواصل مع المرضى أو حاملي البكتيريا.

لصالح التهاب الأنف يتضح من الصعوبة التنفس الأنفي، تغيير في جرس الصوت، المظهر. عندما تدخل المكورات العنقودية إلى الجيوب الأنفية، فإنها تتطور. في التهاب الجيوب الأنفية، يصبح الإفراز من الأنف أصفر-أخضر وسميكًا. قد يتضايق الشخص من تلك المنتشرة أو الموضعية على جانب الجيب المصاب. مع التهاب البلعوم، هناك شكاوى من التهاب الحلق، والألم عند البلع، وكذلك.

يعد دخول المكورات العنقودية الذهبية خطيرًا بشكل خاص إلى الرئتين.. من بين جميع حالات الالتهاب الرئوي، 10٪ منها هي المكورات العنقودية. قد تكون أولية، لكنها تتطور في كثير من الأحيان على خلفية الالتهابات الفيروسية. ومن الجدير بالذكر أن المكورات العنقودية الذهبية نادرا ما تكون السبب المجتمع الالتهاب الرئوي المكتسبولكن في كثير من الأحيان - داخل المستشفى. يشار إلى تطور الالتهاب الرئوي بالضعف الشديد وارتفاع في درجة الحرارة والألم في صدر، السعال مع البلغم قيحي، زرقة. يتميز الالتهاب الرئوي العنقودي بمسار أكثر شدة، فضلا عن الميل إلى مضاعفات قيحية: الخراج، الدبيلة.

الآفات الجلدية

يمكن أن تكون آفات الجلد المكورات العنقودية موضعية على شكل المكورات العنقودية الجلدية أو منتشرة على نطاق واسع. المكورات العنقودية الجلديةتسمى آفة جلدية قيحية تحدث استجابة لإدخال المكورات العنقودية. تشمل المكورات العنقودية الجلدية ما يلي:

• التهاب الجريبات - التهاب في فم جريب الشعرة، مصحوبا بتكوين بثرة (بثرة)؛
• - التهاب بصيلة الشعر، وكذلك المنطقة المحيطة بها النسيج الضاممع تشكيل بثرة مؤلمة.
• جمرة - التهاب جماعي بصيلات الشعروكذلك النسيج الضام المحيط؛
• التهاب الغدد العرقية - عملية التهابية قيحية تقع في الغدد العرقيةمع تشكيل تسلل مؤلم.

يتجلى تلف الجلد على نطاق واسع في شكل متلازمة تشبه حرق المكورات العنقودية (). في معظم الأحيان، يتأثر الأطفال حديثي الولادة والأطفال دون سن الخامسة، ونادرا ما يصاب البالغون بالمرض. يبدأ المرض عند الأطفال حديثي الولادة بشكل مفاجئ باحمرار الجلد وظهور تشققات وتشققات يتبعها تقشر. بدلا من فتح بثور كبيرة، يتعرض الجلد بورجوندي، مما يذكرنا بالحرق.

متلازمة الصدمة السامة

لأول مرة، تمت مناقشة هذه المتلازمة في نهاية القرن العشرين، عندما تم تسجيل تفشي المرض بين النساء الشابات أثناء الحيض، حيث تم العثور على المكورات العنقودية الذهبية في المختبر في المهبل وعنق الرحم. تم إثارة حدوث هذه المتلازمة عن طريق استخدام السدادات القطنية شديدة الامتصاص. عندما يتم ترك مثل هذا السدادة في المهبل لفترة طويلة، فإنه يخلق الظروف المثلىلنشر المكورات العنقودية وتخليق السم. ومع توقف بيع هذه السدادات القطنية في الولايات المتحدة، انخفض عدد المرضى الذين يعانون من هذا المرض بشكل ملحوظ.

المظاهر الرئيسية لمتلازمة الصدمة السامة هي:

يمكن أن تسبب العدوى صدمة وفشل الكبد.

متلازمة الصدمة السمية، على الرغم من ندرتها، لا تزال تحدث حتى يومنا هذا. لذلك، يجب على النساء المصابات بالحمى والطفح الجلدي إزالة المسحة على الفور واستشارة الطبيب.

الإنتان

ننصحك بقراءة:

هذا هو أخطر وأخطر مظاهر عدوى المكورات العنقودية. غالبًا ما يتم ملاحظته عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال المبتسرين. يمكن أن تكون البؤر الأولية مجموعة متنوعة من أمراض المكورات العنقودية المحلية: التهاب الضرع، التهاب السرة عند الأطفال حديثي الولادة (التهاب السرة). ويتميز المرض بتقلبات يومية كبيرة في درجة حرارة الجسم من 37 إلى 40 درجة، وقشعريرة، وطفح جلدي نزفي، وشحوب الجلد، وضيق في التنفس، وسرعة ضربات القلب، وانخفاض ضغط الدم. في الوقت نفسه، تظهر بؤر العدوى النقيلية في مختلف الأعضاء: التهاب السحايا، وخراج الدماغ، وما إلى ذلك. الإنتان حالة خطيرة وتتطلب علاجًا فعالًا.

التهاب الشغاف بالمكورات العنقودية

المكورات العنقودية هي السبب الثاني الأكثر شيوعا لالتهاب الشغاف. غالبا ما يتطور المرض عند كبار السن والضعفاء. يتطور التهاب الشغاف بشكل حاد مع ارتفاع قوي في درجة حرارة الجسم. أثناء الفحص، من الممكن إثبات قصور الصمام التدريجي، وكذلك نفخة القلب. قد تتشكل خراجات في عضلة القلب وحلقة الصمام. غالبا ما يصاحب المرض احتشاء رئوي. الأشخاص الذين لديهم صمامات اصطناعية معرضون أيضًا للإصابة بالتهاب الشغاف بالمكورات العنقودية. غالبًا ما تحدث العدوى بالمكورات العنقودية (البشرية في الغالب) أثناء عملية تركيب الصمام الاصطناعي، ولكن أعراض مرضيةقد تظهر حتى بعد عام.

تسمم غذائي

ننصحك بقراءة:

يتطور المرض عند تناول طعام ملوث بالمكورات العنقودية. تتكاثر البكتيريا بنشاط في الحلويات والكريمات والسلطات. منتجات اللحوم. تدخل الكائنات الحية الدقيقة إلى المنتجات الغذائية نتيجة لاستخدام أدوات ومعدات المطبخ الملوثة وأيضًا من أيدي الطباخين الملوثة. من البثرات الموجودة على يدي الطاهي، تدخل المكورات العنقودية إلى الطعام، حيث تتكاثر بنشاط وتصبح فيما بعد سببًا للعدوى السامة المنقولة بالغذاء.

فترة الحضانة قصيرة. وبعد ساعات قليلة من تناول المنتج الملوث، يعاني الشخص فجأة من القيء المتكرر والضعف والألم الشديد في شرسوفي، وقد يصاب بالإسهال. عادة ما ينتهي المرض بعد يومين من الشفاء التام.

مبادئ العلاج

ننصحك بقراءة:

عندما يكتشف المختبر المكورات العنقودية في الجسم، يبدأ الشخص على الفور في إصدار ناقوس الخطر، وكيفية علاجها، ماذا تفعل؟ كشف البكتيريا بدون الأعراض المصاحبةالمرض ليس سببا للوصفة.

بالنسبة للأشكال الخفيفة من مرض المكورات العنقودية الموضعية، عادة ما يكون ذلك كافيا علاج الأعراض. لمتوسطة الشدة أشكال حادةيتم استخدام المضادات الحيوية (البنسلين، السيفالوسبورين، الماكروليدات، الأمينوغليكوزيدات)، بالإضافة إلى أدوية محددة مضادة للمكورات العنقودية.

339

جنس واسع الانتشار من البكتيريا. تحت المجهر، تبدو مجموعات المكورات العنقودية مثل عناقيد العنب. هناك المكورات العنقودية الانتهازية (على سبيل المثال، المكورات العنقودية الجلدية والمكورات العنقودية)، والتي الظروف العاديةموجود على الجلد والبلعوم الأنفي والبلعوم الفموي دون أن يسبب المرض. المكورات العنقودية الأخرى شديدة الإمراض للإنسان (على سبيل المثال، المكورات العنقودية الذهبية) وتسبب آفات قيحية ذات تواتر عالي مختلف الأجهزةوالأقمشة.

ربما تكون المكورات العنقودية هي الأكثر البكتيريا الشهيرة. بعد كل شيء ، يرتبط تطور مجموعة متنوعة من الأمراض. يمكن لبعض الأنواع أن تؤثر على أي أعضاء وأنسجة وتسبب عمليات قيحية مختلفة. ما هو الخطر الرئيسي لهذا الميكروب؟ وماذا يجب أن تفعل إذا كانت نتيجة اختبار المكورات العنقودية إيجابية؟ ستساعد بوابة MedAboutMe قرائنا على فهم جميع القضايا المهمة.

المكورات العنقودية عند البالغين

تم العثور على المكورات العنقودية في كل مكان. ويوجد على الجلد والأغشية المخاطية، وغالباً ما يستقر في الحلق والأنف لدى الشخص. ولكن في الوقت نفسه، لا يسبب أعراضًا مزعجة أو أمراضًا خطيرة - إن نقل البكتيريا هو الشكل الأكثر شيوعًا للمكورات العنقودية لدى البالغين. وهذا هو السبب في تصنيف جميع أنواع هذه الكائنات الحية الدقيقة على أنها نباتات دقيقة مسببة للأمراض. هذا يعني أنها لا تهدد الشخص السليم، ولكن في ظل الظروف المعاكسة يمكن أن تسبب المرض.

علاوة على ذلك، إذا تسببت البكتيريا في حدوث عدوى، فيمكن أن تسبب مجموعة متنوعة من آفات الأعضاء والأنسجة. في الواقع، يعتمد التشخيص المحدد فقط على توطين العملية القيحية. يمكن أن تسبب المكورات العنقودية لدى البالغين الأمراض التالية:

• آفات الجلد والأغشية المخاطية - الدمامل، الدمامل، الجروح القيحية.
• تسمم غذائي.
• التهاب الرئتين ذو طبيعة بكتيرية.
• التهاب شعبي.
• التهاب داخلى بالقلب.
• التهاب العظم والنقي.
• التهاب السحايا.
• تسمم الدم.

والمكورات العنقودية الذهبية خطيرة بشكل خاص في هذا الصدد، والتي يمكن أن تخترق أي مكان في الجسم وتسبب عدوى عامة.

المكورات العنقودية عند النساء

ومن بين البكتيريا الخطرة على وجه التحديد بالنسبة للنساء المكورات العنقودية الرمية، والتي يمكن أن تؤدي في بعض الحالات إلى التهاب المثانة والكلى. ومع ذلك، يحدث هذا نادرًا جدًا، حيث يتم التحكم بسهولة في هذا النوع من البكتيريا عن طريق جهاز المناعة. من خلال مراعاة معايير النظافة، يتم تقليل خطر الإصابة بمثل هذه الأمراض.

المكورات العنقودية أثناء الحمل

النساء الحوامل والنساء في المخاض معرضات لخطر الإصابة بعدوى المكورات العنقودية. يحدث هذا بسبب ضعف مناعة المرأة، وإعادة ترتيب عمليات التمثيل الغذائي، وعلى خلفية هذه التغييرات، يمكن أن تصبح المكورات العنقودية أكثر نشاطًا. لذلك، من المهم جدًا إجراء الاختبار، حتى لو لم تكن هناك علامات للعدوى. النتيجة الإيجابية ليست سببا لعلاج المكورات العنقودية، ولكن في هذه الحالة يجب على المرأة مراقبة حالتها والاهتمام بالتدابير الوقائية.

تشكل المكورات العنقودية الذهبية خطرا خاصا أثناء الحمل، لأن هذا النوع من البكتيريا يمكن أن يمر بسهولة عبر حاجز المشيمة. وهذا محفوف بعواقب وخيمة على الطفل الذي لم يولد بعد - حيث تصاب الأغشية والجنين نفسه بالعدوى. وهذا غالبا ما ينتهي بالإجهاض.

يجب على المرأة الحامل التي لديها اختبار إيجابي للمكورات العنقودية أن تأخذ في الاعتبار مخاطر إصابة طفلها بالعدوى. وعلى وجه الخصوص، إذا تم العثور على البكتيريا في المهبل، فيجب إجراء العلاج حتى لو لم تكن هناك أعراض الالتهاب. عند المرور عبر قناة الولادة، يمكن أن يصاب الطفل بالبكتيريا، وهذا سوف يثير تطور المرض.

وبما أن الجهاز المناعي لدى الأطفال متخلف أيضًا، فإن المكورات العنقودية الذهبية غالبًا ما تسبب عمليات معدية لدى الأطفال. في أغلب الأحيان في مرحلة ما قبل المدرسة و سن الدراسةتسبب هذه البكتيريا، إلى جانب المكورات العقدية، أمراض الجهاز التنفسي:

• التهاب الجيوب الأنفية.
• التهاب الأنف.
• التهاب البلعوم.
• التهاب شعبي.
• التهاب رئوي.

الآفات الجلدية شائعة أيضًا. علاوة على ذلك، في مرحلة الطفولة يمكن استفزازها حتى تلك الأنواع من المكورات العنقودية التي لا تزعج البالغين عمليا - البشرة والنباتية. تظهر الطفح الجلدي والبثور على الجلد والأغشية المخاطية، وأحيانا يكون المرض مشابها لرد الفعل التحسسي.

المكورات العنقودية عند الأطفال، إذا دخلت الأمعاء، غالبا ما تثير اضطرابات الأكل. علاوة على ذلك، قد لا يكون سببها حتى تطور عملية قيحية، ولكن التسمم بالسموم التي تفرزها البكتيريا.

المكورات العنقودية عند الأطفال حديثي الولادة

نظرًا لأن المكورات العنقودية منتشرة في كل مكان، فغالبًا ما تحدث المواجهات مع الميكروب بالفعل الطفولةوأحيانًا في الأيام الأولى من الحياة. وفي هذه الحالة، من المحتمل جدًا أن يكون تطور العدوى، علاوة على ذلك، تسبب المكورات العنقودية عند الأطفال حديثي الولادة عددًا من الأمراض المحددة التي ليست نموذجية للأعمار الأخرى. من بينها مشاكل جلدية:

• متلازمة الجلد المحروق (مرض ريتر)، حيث تتشكل مساحات كبيرة من الجلد المصاب وتتقشر الطبقات العلياالبشرة. علاوة على ذلك، فإن هذا المرض تحديدًا ينجم عن مادة التقشير السامة التي تفرزها البكتيريا، وليس عن طريق العملية القيحية نفسها. يعد سم المكورات العنقودية خطيرًا بشكل خاص على الأطفال لأنه يسبب آفات شديدة.
• الفقاع عند الأطفال حديثي الولادة. تتميز بظهور العديد من البثور المؤلمة.

يمكن أن تسبب أيضًا المكورات العنقودية عند الرضع التهاب الضرع قيحي، التسمم الغذائي، السبب سوء الشفاءجرح في أغلب الأحيان، تتطور العدوى عند الأطفال المبتسرين، بعد الولادة الصعبة، وكذلك إذا لم يتم اتباع قواعد النظافة الأساسية.

المكورات العنقودية الذهبية عند الأطفال حديثي الولادة، في أغلب الأحيان المذهبة، يمكن أن تؤدي بسرعة إلى آفة معممة - تنتشر البكتيريا بسهولة في جميع أنحاء الجسم. حتى الآفات الجلدية البسيطة تكون خطيرة، والتي بدون علاج يمكن أن تتحول إلى بلغم عند الأطفال حديثي الولادة - وهي آفة قيحية من الأنسجة الدهنية، مصحوبة بنخر.

إذا كانت الأم حاملة للبكتيريا، فيمكن للعدوى أن تدخل بسهولة إلى أمعاء الطفل (أثناء الرضاعة الطبيعية)، وهذا يؤدي إلى اضطرابات خطيرةالهضم، مما يؤثر على نمو وتطور الوليد. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للمكورات العنقودية عند الأطفال أن تدخل الدم من تقيحات الجلد وتسبب عملية التهابية واسعة النطاق، وتسمم الدم الذي يهدد الحياة.

ما هي المكورات العنقودية

المكورات العنقودية - البكتيريا شكل دائريقادرة على تكوين عناقيد تشبه العنب. ومن هنا اسمها: مترجمة من اليونانية القديمة "كوك" تعني الحبوب. هذه مجموعة كبيرة من البكتيريا يبلغ عددها 27 نوعًا، 14 منها توجد على جلد الإنسان والأغشية المخاطية. علاوة على ذلك، هناك 3 أنواع فقط قادرة على التسبب في الأمراض، وبالتالي تنتمي إلى النباتات الدقيقة الانتهازية.

• المكورات العنقودية البشروية (S. Epidermidis).

يستقر على أي الأغشية المخاطية ومناطق الجلد. إنه يشكل الخطر الأكبر أثناء العمليات، على سبيل المثال، يمكن إدخاله إلى الجسم باستخدام طرف اصطناعي مصاب - صمام، تحويلة، إلخ. السبب الأكثر شيوعا لتقيح القسطرة. في معظم الحالات، لا تحتاج هذه المكورات العنقودية إلى علاج، وتختفي العدوى الناجمة عنها من تلقاء نفسها بعد إزالة الطرف الاصطناعي أو استبدال القسطرة وكذلك تنظيف الجرح.

• المكورات العنقودية الرمية (S. Saprophyticus).

الأقل خطورة من بين جميع الأنواع الانتهازية، وغالبًا ما توجد في المنطقة الإحليلوالأعضاء التناسلية. قد يسبب التهاب المثانة والتهاب الإحليل.

• المكورات العنقودية الذهبية (S. Aureus).

أكثر الأنواع المسببة للأمراض من بين جميع الأنواع الموجودة. ترتبط الغالبية العظمى من الأمراض التي تسببها بكتيريا المكورات العنقودية بهذا النوع. وقد يكون موجودًا أيضًا في البكتيريا الشخص السليم.

حصلت بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية على اسمها لقدرتها على تكوين صبغة معينة - تحت المجهر، تكون مستعمراتها ذات لون برتقالي مصفر. تم وصف هذا النوع لأول مرة في عام 1880. وهو مقاوم للأدوية، ويتحمل الغليان، وينجو من الحرارة الحارقة أشعة الشمس‎يتحمل الجفاف. غير حساس لبيروكسيد الهيدروجين، ويعيش في المحاليل الملحية. هذا الأخير يوفر للمكورات العنقودية الذهبية الفرصة للعيش والتكاثر في الغدد العرقية البشرية.

يفرز الميكروب الإنزيمات الرئيسية التالية:

• الليباز.

إنها قادرة على تدمير الدهون، ولهذا السبب تدخل البكتيريا بسهولة طبقة الجلد إلى الدم، ومن هناك يمكنها الانتقال إلى أي عضو وأنسجة.

• تجلط الدم.

بمجرد دخوله إلى مجرى الدم، بسبب هذا الإنزيم، يثير الميكروب تخثر الدم، ونتيجة لذلك، يحيط نفسه بجلطة دموية. هذه هي الطريقة التي تحمي بها المكورات العنقودية نفسها من الخلايا المناعية - الكريات البيض.

• البنسليناز.

إنزيم خاص تم تطويره في المكورات العنقودية من خلال الانتقاء الطبيعي بعد استخدام المضاد الحيوي البنسلين لعلاج الالتهابات الناجمة عنه. الآن العديد من البكتيريا من هذا الجنس قادرة على تحطيم جزيء البنسلين وبالتالي مقاومة هذه الأدوية.

بالإضافة إلى ذلك، فإن المكورات العنقودية الذهبية هي التي تفرز السموم الخارجية والسموم الداخلية، والتي يمكن أن تسبب تسممًا شديدًا للجسم. حتى بدون تطور العملية الالتهابية، يمكن لهذا الميكروب أن يضر بالصحة.

المكورات العنقودية الذهبية مقاومة تمامًا للأدوية، وتتحور باستمرار، وبالتالي يصعب علاج الأمراض التي تسببها. واحدة من أخطر سلالات البكتيريا هي المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين، والتي طورت مقاومة للميثيسيلين (البنسلين المعدل كيميائيا). يرتبط انتشاره بشكل مباشر بتكرار علاج العدوى، وبالتالي يحدث في المقام الأول كسلالة مستشفيات في البلدان المتقدمة.

وتصنف المكورات العنقودية على أنها بكتيريا غير متحركة، لكن الدراسات الحديثة التي أجراها علماء في جامعتي نوتنغهام وشيفيلد أظهرت أن السلالة المقاومة للميثيسيلين قادرة على الحركة.

الأمراض التي تسببها المكورات العنقودية

عدوى المكورات العنقودية هي آفة قيحية في منطقة أو أخرى من الجلد والأغشية المخاطية والأعضاء والأنسجة. تتضمن قائمة الأمراض التي تسببها المكورات العنقودية أكثر من 100 اسم مختلف. في الوقت نفسه، واجه كل شخص المظهر الأكثر شيوعا للعدوى - الغالبية العظمى من القرحة على الجلد (الدمامل، الدمل، الدمامل) ناجمة عن النوع الذهبي لهذه البكتيريا.

الأمراض تعتمد على مكان التطور عملية معدية:

• الجهاز التنفسي: التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأنف، الالتهاب الرئوي، التهاب الشعب الهوائية، التهاب الحنجرة، الخ.
• الأمعاء: اضطرابات هضمية، تسمم.
• الدم: الإنتان.
• الدماغ: التهاب السحايا.
• أنسجة العظام: التهاب العظم والنقي.
• القلب: التهاب الشغاف.
• الغدة الثديية: التهاب الضرع القيحي.

مع الأضرار الشديدة، يمكن أن تسبب المكورات العنقودية عدوى عامة تؤثر على جميع الأعضاء أو معظمها. كما أن نمو مستعمرتها على الجلد (تقيح الجلد) يمكن أن يتطور إلى بلغمون - وهي عملية قيحية واسعة النطاق. في مثل هذه الحالات من عدوى المكورات العنقودية، يتم العلاج في المستشفى، وبدون العلاج المناسب، من الممكن الموت.

المكورات العنقودية هي بكتيريا مقاومة للعوامل البيئية يمكنها تحمل الجفاف الطويل والحرارة وما إلى ذلك. ويمكن أن يبقى على الأسطح لمدة تصل إلى ستة أشهر.

غالبًا ما تحدث العدوى بالمكورات العنقودية من خلال الجروح الموجودة على الجلد، لأنها في غالبية سكان العالم جزء من البكتيريا الصحية. يمكن الحصول على البكتيريا في وسائل النقل، في الشارع، في المنزل، مع بعض الطعام والماء.

نظرا لمقاومتها المذهلة، فإن المكورات العنقودية مقيمة بشكل متكرر في المستشفيات. وحتى الالتزام بجميع المعايير الصحية لا يمكنه القضاء على الميكروب، علاوة على ذلك، فإن أخطر سلالاته تعيش هنا.

كيف تنتقل المكورات العنقودية؟

هناك عدة طرق رئيسية لانتقال العدوى:

• الاتصال والأسرة. في هذه الحالة، تدخل المكورات العنقودية الجسم من خلال الأشياء الملوثة - منتجات النظافة الشخصية للمريض (مثل المناشف)، ومقابض الأبواب، وأغطية السرير، وما إلى ذلك.
• المحمولة جوا. تنتقل البكتيريا عبر الهواء أثناء العطس والسعال وحتى التحدث.
• البراز عن طريق الفم. تتعلق مباشرة بعدم الامتثال لمعايير النظافة. توجد المكورات العنقودية الذهبية في براز وقيء الشخص المصاب. وينتقل عن طريق الأيدي القذرة، والخضروات المغسولة بشكل سيء، والتوت والفواكه، والأطباق المغسولة بشكل سيء.
• رَأسِيّ. في هذه الحالة، تنتقل المكورات العنقودية إلى المولود من الأم إما أثناء الحمل أو أثناء الولادة، عندما يمر الطفل عبر قناة الولادة.

يمكن أن تبقى البكتيريا في الغبار لعدة أشهر ومن الصعب جدًا إزالتها من الأسطح الصوفية المختلفة - السجاد، والأفخم، والبسط، وما إلى ذلك. ولهذا السبب، للوقاية من المكورات العنقودية لدى الأطفال في الأسابيع الأولى من الحياة، يوصي الأطباء بالتخلي عن الألعاب الناعمة وغسل الألعاب البلاستيكية والمطاطية بشكل متكرر.

يمكن أن تنتقل المكورات العنقودية الجلدية حتى في غرفة العمليات، من خلال الأدوات الطبية أثناء التلاعب المختلفة.

المجموعات المعرضة لخطر تطور المرض

جميع الأنواع الثلاثة من المكورات العنقودية، والتي يمكن أن تسبب المرض، هي جزء من النباتات الدقيقة الصحية لدى معظم الناس ولا تظهر نفسها بأي شكل من الأشكال. جهاز المناعة قادر على التحكم في نمو الكائنات الحية الدقيقة والحفاظ على أعدادها ضمن الحدود الآمنة. تتجلى إمراضية البكتيريا مثل العقديات والمكورات العنقودية فقط في حالات محددة عندما لا تتمكن دفاعات الجسم من مقاومتها بشكل فعال. تشمل مجموعات الخطر لتطوير عدوى المكورات العنقودية المختلفة الفئات التالية:

• الأشخاص الذين يعانون من أشكال مختلفة من نقص المناعة، بما في ذلك تلك الناجمة عن فيروس نقص المناعة البشرية.
• المرضى الذين يعانون أمراض الغدد الصماء، السكرى.
• الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة، مثل الربو القصبي.
• الأطفال حديثي الولادة، الأطفال في السنوات الأولى من الحياة.
• كبار السن.
• حامل.

قد يكون الدافع لزيادة عدد المكورات العنقودية لدى البالغين والأطفال نزلات البرد المتكررة، الجهاز التنفسي الحاد الأمراض الفيروسية. والأنفلونزا خطيرة بشكل خاص في هذا الصدد، لأنها تضعف الجسم بشكل كبير. في أغلب الأحيان، ترتبط المضاعفات بعد هذا المرض بتنشيط العقديات والمكورات العنقودية.

الناس مع عادات سيئةعلى سبيل المثال المدخنين و إدمان الكحول. يمكن أن يكون سبب انخفاض المناعة هو اتباع نظام غذائي غير منتظم أو سيئ - الأطعمة المصنعة، والوجبات السريعة، والأطعمة المعلبة.

بالنسبة لشخص سليم، يكمن الخطر في عدم الامتثال لقواعد النظافة. نظرًا لأن المكورات العنقودية تعيش جيدًا في البيئة الخارجية وتنتقل بسهولة عبر الأشياء ومن خلال الهواء، لتقليل عددها في الغرفة، فمن الضروري إجراء التنظيف الرطب وتهوية الغرفة بشكل متكرر. وهذا ينطبق بشكل خاص على الرضع، لأنهم غالبًا ما يصابون بالتهابات الجلد بالمكورات العنقودية.

لا يمكن إجراء التشخيص النهائي إلا من قبل الطبيب وفقط على أساس الاختبارات الإيجابية للمكورات العنقودية. لأنه في بعض الحالات يمكن أن تسبب أمراض مماثلة مسببات الأمراض الأخرى، على سبيل المثال، الأوليات.

تحليل المكورات العنقودية الذهبية

يواجه الشخص باستمرار أنواعًا مختلفة من هذه البكتيريا، لذلك عند إجراء الاختبارات، من الضروري فصل مفاهيم المكورات العنقودية والعدوى بالمكورات العنقودية. لأن النتيجة الإيجابية لا تعني المرض نفسه. علاوة على ذلك، يوصى بمثل هذه الفحوصات فقط عندما تكون المكورات العنقودية مصحوبة بأعراض المرض. خلاف ذلك، فإن الشخص هو مجرد حامل للبكتيريا، ولا يمكن أن يسبب ضررا كبيرا. من المهم أيضًا تحديد المكورات العنقودية التي تسبب المرض، حيث يمكن التوصية بها لأنواع مختلفة مخططات مختلفةعلاج.

يتم أخذ التحليل من المنطقة التي من المفترض أن تتطور فيها العدوى:

• يتم فحص الدم في حالة الاشتباه في وجود عدوى واسعة النطاق.
• تؤخذ كشطات الجلد لمشاكل الجلد.
• يتم فحص البراز إذا كان هناك اضطراب في الجهاز الهضمي.
• مسحة من الأنف والحنجرة - في حالة وجود أمراض في الجهاز التنفسي العلوي.
• تحليل البول - مع التهاب المثانة.

يتم تحديد معايير درجة المكورات العنقودية لكل نوع ولكل نوع من التحليل والمرضى من مختلف الأعمار. في هذه الحالة، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار خصائص الجسم، لأنه في بعض المرضى حتى فائض من القاعدة لا يؤدي إلى المرض، وفي حالات أخرى، تسبب المؤشرات التي تم التقليل من قيمتها بداية عملية معدية.

لذلك، على سبيل المثال، متوسط ​​\u200b\u200bمؤشر القاعدة هو مقدار المكورات العنقودية 10 في 3-4 درجات. غالبا ما توجد مثل هذه النتيجة في تحليلات البالغين الأصحاء، ولكن بالنسبة لحديثي الولادة، يمكن أن تشكل مستعمرة البكتيريا هذه تهديدا خطيرا.

أحد المعايير الرئيسية لوجود عدوى المكورات العنقودية هو زيادة عدد الكائنات الحية الدقيقة. لذلك، عند اكتشاف المكورات العنقودية الذهبية، من المهم للأشخاص المعرضين للخطر اجتياز عدة اختبارات من نفس النوع حتى يتمكن الطبيب من تقييم الديناميكيات. إذا لم يتغير العدد، ولكن لا توجد أعراض، فسيتم التحكم في درجة وجود المكورات العنقودية عن طريق الجهاز المناعي.

عدوى المكورات العنقودية: الأعراض

في وجود العدوى، تظهر المكورات العنقودية بأعراض شديدة. أنها تعتمد على توطين العملية الالتهابية. تشترك جميع أنواع العدوى بالمكورات العنقودية في الأعراض التالية:

• ارتفاع في درجة الحرارة موضعية (في مكان الإصابة) أو حمى عامة.
• وجود عمليات قيحية.
• التسمم - التدهور العام وفقدان الشهية والنعاس وآلام المفاصل.

الأعراض التالية نموذجية أيضًا:

• تقرحات على الجلد مقاسات مختلفة: الدمامل، تقيح الجلد، الخراجات، الخ.
• السعال والتهاب الأنف مع إفرازات قيحية ذات لون أخضر مصفر.
• مخاط في البراز، اضطراب في البراز، غثيان.
• ألم في موقع العدوى. على سبيل المثال، مع التهاب العظم والنقي العنقودي، تبدأ العظام في الألم، وقد يكون التهاب الشغاف مصحوبًا بألم في القلب.

توطين المكورات العنقودية

يمكن للمكورات العنقودية الذهبية، التي تسبب 90٪ من جميع حالات العدوى التي يسببها هذا النوع من البكتيريا، أن تستقر في أي أعضاء وأنسجة. وهذا ما يميزه عن الرمام والبشرة وفي نفس الوقت يجعله الأكثر خطورة.

في الواقع، يمكن لهذا الميكروب أن يسبب عمليات قيحية في أي عضو. أنها قادرة على اختراق حاجز المشيمة. لذلك، فإن العدوى لدى النساء الحوامل يمكن أن تؤدي إلى إصابة الطفل بالعدوى والإجهاض لاحقًا. كما تعبر المكورات العنقودية الذهبية حاجز الدم في الدماغ، الذي يوفر الحماية للجهاز العصبي المركزي والدماغ من الالتهابات المختلفة. وهذا ما يفسر قدرته على التسبب في التهاب السحايا القيحي.

تم العثور على المكورات العنقودية في الأنف في كثير من الأحيان، لأن الأغشية المخاطية للجيوب الأنفية هي واحدة من الموائل الأكثر شيوعا لهذا الميكروب. علاوة على ذلك، نحن نتحدث على وجه التحديد عن الأنواع الذهبية، لأن الأنواع الرمية والبشرية لا تستقر هنا.

عادة، لا يشكل مستوى المكورات العنقودية 10 من الدرجة 3-5 في الأنف سببًا للقلق الشديد ويجب علاجه فقط في حالة ظهور أعراض المرض. على سبيل المثال، إفرازات بيضاء أو صفراء وأخضر من الأنف، والتي تظهر ضدها قشعريرة وحمى وتسمم الجسم والصداع.

يمكن أن تسبب البكتيريا الأمراض التالية:

• التهاب الأنف.
• التهاب الجيوب الأنفية.
• التهاب الجيوب الأنفية.
• فرونتيت.

العوامل التي تثير نمو المكورات العنقودية في الأنف تشمل ما يلي:

• انحراف الحاجز الأنفي.
• احتقان الأنف المستمر بسبب الحساسية.
• الاستخدام المتكرر وغير المنضبط لقطرات مضيق الأوعية.
• استخدام قطرات مضادة للجراثيم في دورة غير كاملة.
• التطبيب الذاتي بالمضادات الحيوية مدى واسعأجراءات.

المكورات العنقودية في الحلق

غالبًا ما توجد المكورات العنقودية في الحلق. علاوة على ذلك، في كثير من الأحيان تنتشر البكتيريا في جميع أنحاء الجزء العلوي الجهاز التنفسيإذا حصلت على اختبار إيجابي للمكورات العنقودية في الأنف، فرصة عظيمةأنه سيتم الكشف عن كمية منه في البلعوم.

إن وجود ميكروب على الأغشية المخاطية دون ظهور أعراض واضحة للمرض ليس سببا كافيا للعلاج. ومع ذلك، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن وجوده هنا يزيد من خطر الإصابة بمضاعفات بكتيرية بعد ARVI. والحقيقة هي أنه حتى الضوء اصابات فيروسيةإضعاف جهاز المناعة. وعلى هذه الخلفية، غالبا ما يكون هناك نمو متزايد للمكورات العقدية والمكورات العنقودية - البكتيريا الموجودة غالبا على الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي.

يمكن أن تسبب الميكروبات الأمراض التالية:

• التهاب الحنجره.
• التهاب الحلق، والتهاب اللوزتين.
• التهاب البلعوم.

الخطر الرئيسي هو أنه في بعض الحالات لا تبقى المكورات العنقودية في الحلق، وتنتقل العدوى إلى أسفل الجهاز التنفسي وتسبب أمراضًا مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية. كما أن هناك احتمالية ابتلاعها ودخول البكتيريا إلى الأمعاء، حيث يؤدي ذلك إلى تطور أمراض الجهاز الهضمي.

وفقا للإحصاءات، تعيش المكورات العنقودية الذهبية في الحلق بشكل دوري في 60٪ من سكان العالم. وإذا تسبب في الإصابة بالعدوى تظهر الأعراض التالية:

• ألم والتهاب الحلق.
• بحة في الصوت.
• فصل البلغم القيحي المخضر.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم (تصل أحياناً إلى 40 درجة مئوية).
• في بعض الحالات، تظهر بثور ملحوظة على الأغشية المخاطية أو احمرار شديد، احتقان اللوزتين والجدار الخلفي للبلعوم.

نظرًا لأن المكورات العنقودية الذهبية في الحلق لا تثير عملية قيحية فحسب ، بل تفرز أيضًا السموم ، فإن الشخص المريض يشعر أيضًا بعلامات التسمم:

• قشعريرة.
• دوخة.
• صداع.
• فقدان الشهية.
• ضعف شديد.

في الحالات الحادة، يمكن أن تؤدي المكورات العنقودية الذهبية في الحلق، حتى لو كانت العدوى موضعية، إلى تفاقم حالة الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة. بادئ ذي بدء، المرضى الذين يعانون من أمراض الرئة والقلب معرضون للخطر. بالإضافة إلى أن العدوى تسبب تفاقمها الأمراض المزمنة، المكورات العنقودية في الحلق يمكن أن تثير تطور المضاعفات مثل الالتهاب الرئوي القيحي و خراج الرئة، وكذلك التهاب الشغاف.

المكورات العنقودية البشروية

يعيش هذا النوع من المكورات العنقودية عادة على الجلد والأغشية المخاطية. ومع ذلك، فمن النادر للغاية هنا إثارة العدوى - غالبًا ما تكون الخراجات على الجلد ناتجة عن المظهر الذهبي. في هذه الحالة، عند تغيير التوطين، يمكن أن تسبب المكورات العنقودية الذهبية للبشرة عملية قيحية.

هذا النوع هو المسؤول عن تطور المضاعفات أثناء الأطراف الاصطناعية - تركيب التحويلات وصمامات القلب والمفاصل الاصطناعية. تثير المكورات العنقودية الجلدية أيضًا تقيح القسطرة. ولكن نظرًا لأن هذا النوع ليس لديه مستوى عالٍ من القدرة على الإمراض، فغالبًا ما يكون من أجل القضاء على المضاعفات، يكفي إزالة الطرف الاصطناعي أو القسطرة المصابة وعلاج المنطقة المصابة. نظرًا لأن المكورات العنقودية لا تحتاج إلى علاج بالمضادات الحيوية، فمن السهل تحملها أكثر من المكورات العنقودية الذهبية.

لا يرتبط خطر المكورات العنقودية الجلدية بالعدوى نفسها، ولكن بحقيقة أن المرضى المعقدين في كثير من الأحيان يضطرون إلى الخضوع لعمليات متكررة بعد فترة قصيرة من الزمن. بعد كل شيء، تتطور عدوى المكورات العنقودية في أول 1-3 أيام بعد الجراحة. وهذا يزيد من خطر حدوث مضاعفات مرتبطة بالتدخل الجراحي نفسه.

يعد تحليل المكورات العنقودية الذهبية في البراز فحصًا شائعًا في مرحلة الطفولة لاكتشاف اضطرابات الجهاز الهضمي المختلفة أو تغيرات في لون البراز أو الإسهال أو الإمساك. تشير النتيجة الإيجابية إلى وجود المكورات العنقودية الذهبية في الأمعاء، ولكن، كما هو الحال في حالات أخرى، قد تكون جزءًا من البكتيريا الطبيعية.

لذلك، حتى في وجود هذه الأعراض، لا ينبغي بدء العلاج دون إجراء اختبارات إضافية. من المهم التأكد من أن اضطراب الجهاز الهضمي لا يحدث بسبب عوامل أخرى. الحقيقة هي أنه في مرحلة الطفولة يكون الجهاز الهضمي غير كامل. لا ينتج جسم الطفل بعد ما يكفي من الإنزيمات لتكسيرها منتجات مختلفةونتيجة لذلك حتى طعام جيديمكن أن يسبب عسر الهضم والإسهال ويثير الطفح الجلدي.

في هذه الحالة، قد لا تكون المكورات العنقودية في الأمعاء هي سبب الأمراض المذكورة. في الوقت نفسه، فإن العلاج، الذي سيشمل بالضرورة المضادات الحيوية، سيؤثر سلبًا على تكوين البكتيريا الدقيقة ويمكن أن يؤدي إلى نمو البكتيريا المسببة للأمراض.

تختلف عدوى المكورات العنقودية في الأمعاء عن الاضطرابات الشائعة بالطرق التالية:

• المظاهر لا تعتمد على نوع الطعام.
• الأعراض موجودة دائما.
• تتميز المكورات العنقودية في البراز بإفرازات مخاطية وأحيانًا قيحية.
• يصاحب الإسهال وآلام البطن ارتفاع في درجة الحرارة.
• في حالة المكورات العنقودية، قد يكون هناك دم في البراز.
• غالبا ما تظهر طفح قيحيعلى الجلد.

مع وجود تحليل إيجابي للمكورات العنقودية، يُنصح بتناول عدد قليل منها - حتى يتمكن الطبيب من معرفة ما إذا كان عدد البكتيريا يتزايد وما إذا كان المرض نفسه يتقدم.

المكورات العنقودية في البول

ويشار إلى وجود البكتيريا في البول باسم البيلة الجرثومية. وعلى عكس الحالات الأخرى، لا ينبغي أن يكون هناك المكورات العنقودية الذهبية في هذا التحليل. ومع ذلك، إذا كانت النتيجة إيجابية، فهناك احتمال أن يكون الميكروب قد دخل إلى المادة أثناء التجميع، من الجلد. البيلة الجرثومية الحقيقية نادرة. على سبيل المثال، عند النساء الحوامل، يتم تأكيد هذا التشخيص فقط في 2-8٪ من جميع الحالات.

لذلك، يتم التحقق من القرار بشأن وجود العدوى والتشخيص بناءً على نتائج اختبارين مستقلين وفقط إذا كانت المكورات العنقودية مصحوبة بأعراض المرض المسالك البوليةوالكلى. 15-45٪ من المصابين بالبيلة الجرثومية قد يصابون بالفعل بأمراض هذه الأعضاء:

• التهاب المثانة.
• التهاب الإحليل.
• التهاب الحويضة والكلية.

ولكن حتى لو كان الاختبار إيجابيا، فمن الضروري الانتباه إلى ما المكورات العنقودية التي يصاب بها البول. لذلك، على سبيل المثال، من المرجح أن يثير اللون الذهبي مرضًا ويمكن أن يؤثر على الكلى، لكن الرمام لا يشكل خطرًا كبيرًا.

المكورات العنقودية في الدم

يعد الاختبار الإيجابي للمكورات العنقودية في الدم حالة خطيرة محتملة لأي عدد من الميكروبات. جنبا إلى جنب مع مجرى الدم، يمكن للبكتيريا أن تنتشر في جميع أنحاء الجسم، مما تسبب في أضرار واسعة النطاق لمختلف الأعضاء، وكذلك تسمم الدم - الإنتان.

المكورات العنقودية الذهبية، التي تدخل الدم، بسبب إنزيم التخثر، قادرة على تكوين جلطة دموية حول نفسها، وبالتالي حماية نفسها من الجهاز المناعي. وجود البكتيريا في مجرى الدم يمكن أن يثير الأمراض التالية:

• تلف صمام القلب.
• التهاب رئوي.
• التهاب العظم والنقي.
• التهاب الحويضة والكلية.
• تلف الكبد.

بالإضافة إلى ذلك، إذا مرت المكورات العنقودية عبر حاجز الدم في الدماغ، فسوف تسبب تلفًا في الدماغ - التهاب السحايا. لذلك، تتطلب المكورات العنقودية الذهبية الموجودة في الدم علاج سريع. خاصة عندما يتعلق الأمر بالمواليد الجدد والأطفال في السنوات الأولى من الحياة.

تم العثور على المكورات العنقودية في الدم في حالات نادرة للغاية، كقاعدة عامة، في الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة، بعد أمراض خطيرة وفي الحالات التي لم تتم فيها معالجة العملية القيحية.

يعد علاج عدوى المكورات العنقودية لدى البالغين والأطفال أمرًا صعبًا للغاية ويمكن أن يستمر في بعض الأحيان لعدة أشهر. في بعض الحالات، من الضروري تغيير الدواء الرئيسي – المضاد الحيوي الذي تم اختياره في البداية – عدة مرات. اعتمادًا على شدة العدوى، يتم علاج المكورات العنقودية في العيادة الخارجية أو في المستشفى.

متى يكون العلاج ضروريا؟

مؤشر العلاج هو وجود عدوى المكورات العنقودية، وليس العامل الممرض نفسه. مثل أي عملية بكتيرية، تحدث مع أعراض واضحة: هناك تسمم في الجسم، وهناك علامات على عمليات قيحية. إذا كان لدى المريض مثل هذه الشكاوى، قبل علاج المكورات العنقودية، يتم إرسال المريض للاختبارات. يتم جمع المواد من الموقع الذي من المفترض أن تكون فيه العدوى موضعية، ويتم إجراء الثقافة البكتيرية. بعد ذلك يتم توضيح نوع المكورات العنقودية التي يصاب بها الشخص، ويتم تحديد عدد البكتيريا.

علاوة على ذلك، إذا تم الكشف عن المكورات العنقودية في الاختبارات، ولكن لا توجد أعراض للمرض، فإن العلاج لا يمكن إلا أن يؤدي إلى تفاقم الوضع. الحقيقة هي أن الدواء الشائع لعلاج عدوى المكورات العنقودية هو المضادات الحيوية. هذه الأدوية، رغم فعاليتها، لا تزال تؤثر بشكل كبير على تكوين البكتيريا. نتيجة لأخذها أثناء حمل المكورات العنقودية، يمكنك إثارة زيادة في عدد الميكروبات، وهذا سيؤدي بالفعل إلى تطوير العدوى.

إذا تم تأكيد المرض، فلا ينبغي بأي حال من الأحوال العلاج الذاتي، خاصة مع استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا. نظرًا لأن المكورات العنقودية تتحور بشكل نشط، فهي اليوم مقاومة للعديد من الأدوية.

بعد تحديد المكورات العنقودية التي يصاب بها الشخص، يخضع المريض لاختبار حساسية للمضادات الحيوية. فقط بعد ذلك يتم اختيار الدواء المناسب.

في الوقت نفسه، يمكن علاج بعض أنواع المكورات العنقودية، على سبيل المثال، البشرة أو المذهبة، التي تسببت في آفات على الجلد، بدون أدوية مضادة للجراثيم. مثل هذا الضرر الناجم عن المكورات العنقودية يتطلب العلاج الطرق الجراحية. يتم فتح الخراج وإزالة القيح ومعالجة الجرح بمواد مطهرة. علاوة على ذلك، وعلى الرغم من مقاومة هذه البكتيريا للعديد من الأدوية، فإنها تموت بسبب أصباغ الأنيلين. ولذلك، غالبا ما تكون الجروح مغطاة باللون الأخضر اللامع.

يجب أيضًا علاج المكورات العنقودية الموجودة في الحلق والتي تسبب العدوى الصناديق المحلية. يمكن معالجة المناطق المصابة بمحلول الكلوروفيليبت، بالإضافة إلى مراهم الشفاء المختلفة، على سبيل المثال الفينيلين.

تتطلب المكورات العنقودية في الأمعاء استخدام المضادات الحيوية. ويمكن أيضًا استخدام عاثيات المكورات العنقودية، وهو فيروس خاص يمكنه إصابة هذه البكتيريا.

يتضمن مجمع علاج عدوى المكورات العنقودية بالضرورة تدابير لتقوية جهاز المناعة. إذا تطور المرض بسرعة وانتشر، فسيتم نصح المريض بإجراء اختبار الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو إجراء فحص آخر أسباب محتملةنقص المناعة.

المكورات العنقودية الذهبية وعلاجها

المكورات العنقودية الذهبية هي السبب الأكثر شيوعا للعدوى التي تسببها هذه العائلة من البكتيريا. على الرغم من أنها شديدة الإمراض، إلا أنها تمتلك أيضًا عددًا من آليات الحماية التي تجعلها غير معرضة للأدوية وآليات معينة الدفاع المناعي.

النوع الأكثر خطورة هو المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين، والتي يصعب علاجها دائمًا لأنها مقاومة لمضادات الخط الأول (البنسلين والسيفالوسبورين). تم اكتشافه لأول مرة في بريطانيا العظمى في عام 1961، ومنذ ذلك الحين انتشر على نطاق واسع في جميع أنحاء العالم، وخاصة في الدول الأوروبيةوأمريكا الشمالية.

في ظل الظروف العادية، يتصرف هذا النوع من البكتيريا مثل المكورات العنقودية الأخرى - فهو لا يسبب المرض، ولكنه يتعايش مع البكتيريا. ومع ذلك، إذا أدى ذلك إلى تطور العدوى، فغالبًا ما تنتشر الآفات في جميع أنحاء الجسم وليست ذات طبيعة محلية. يربط الأطباء في أغلب الأحيان الحالات المعقدة من الالتهاب الرئوي والتهاب السحايا والإنتان بالمكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين.

المضادات الحيوية للمكورات العقدية والمكورات العنقودية

كانت المضادات الحيوية الأولى التي تم اكتشافها، البنسلين، فعالة ضد مجموعتين رئيسيتين من البكتيريا التي تصيب البشر - العقديات والمكورات العنقودية. في السنوات الأولى من استخدام الدواء، كان من الممكن بنجاح علاج معظم العمليات القيحية، ووقف الإنتان، وزيادة معدل البقاء على قيد الحياة في الحالات الشديدة. الجروح المتقيحة. ومع ذلك، تمكنت المكورات العنقودية من تطوير مقاومة لهذه الأدوية؛ على وجه الخصوص، تنتج بعض سلالات المكورات العنقودية الذهبية إنزيم البنسيلاناز، الذي يدمر الدواء بسرعة ويبطل مفعوله.

ومع ذلك، لا تزال المضادات الحيوية البنسلين تعتبر أدوية الخط الأول. في علاج عدوى المكورات العنقودية، يتم استخدام الأدوية من أحدث الأجيال - أموكسيسيلين، أوكساسيلين وغيرها.

تشمل المضادات الحيوية الشائعة أيضًا في علاج عدوى المكورات العنقودية الذهبية السيفالوسبورينات - سيفالكسين وسيفوروكسيم وسيفازولين.

في الحالات الشديدة يتم استخدام الأدوية التالية:

• الفانكومايسين (على الرغم من أنه تم الآن تحديد سلالات المكورات العنقودية الذهبية المقاومة لهذا الدواء).
• الكليندامايسين.
• كوتريموكسازول.
• التتراسيكلين – الدوكسيسيكلين، المينوسكلين.

يتم وصف اختيار أي دواء، وكذلك نظام العلاج، حصرا من قبل الطبيب. يتم إجراء اختبارات الحساسية للمضادات الحيوية قبل الموعد.

تعتبر عدوى المستشفيات مرضًا يتطور لدى الشخص بعد 48 إلى 72 ساعة من دخوله المستشفى. وأحد العوامل المسببة الرئيسية لمثل هذه الأمراض هو المكورات العنقودية الذهبية. وفي الوقت نفسه، تعيش أخطر أشكاله داخل أسوار المستشفيات - وهي مقاومة للمضادات الحيوية، وغالباً ما تؤدي إلى إصابات مميتة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه في المؤسسات الطبية يتم التعامل مع المباني بمواد مطهرة يأخذها المرضى الأدوية المختلفة. وبالتالي، يتم تهيئة الظروف لبقاء الأشكال الأكثر مقاومة للمكورات العنقودية فقط.

من بين الأكثر شيوعا عدوى المستشفيات – الالتهاب الرئويوالتي تشغل خمس جميع الأمراض التي تتطور في المستشفيات. العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بهذا النوع من الالتهاب الرئوي هي:

• نقص المناعة.
• أمراض الرئة المزمنة.
• التدخين.
• الاستخدام المتكرر وغير المنضبط للمضادات الحيوية.
• الفشل الكلوي.
• إجراءات تنظير القصبات الهوائية والتنبيب الرغامي.
• فترة ما بعد الجراحة.

نظرًا لأنه من الصعب جدًا علاج المكورات العنقودية المكتسبة من المستشفى، فقد يحتاج المريض إلى مزيج من العديد من العوامل المضادة للبكتيريا وحتى إدخال الغلوبولين المناعي.

تنتقل هذه البكتيريا بالطرق المعتادة: المحمولة جواً والاتصال المنزلي. غالبًا ما يكون حاملو الميكروب هم الأطباء أنفسهم - حيث لديهم سلالات خطيرة من المكورات العنقودية الموجودة في الأنف والحنجرة. وأيضًا، إذا لم يتم الالتزام بمعايير النظافة، فمن الممكن أن تنتقل العدوى على أثواب المستشفى، والأطباق، والفراش، والأدوات الطبية.

مضاعفات التهابات المكورات العنقودية

معظم مضاعفات خطيرةعدوى المكورات العنقودية من أي توطين - دخول البكتيريا إلى الدم. في هذه الحالة يمكن أن تتطور حالات تهدد الحياة - تلف القلب والكلى والدماغ وتطور الإنتان. بعد العدوى الماضيةقد يصبح الشخص معاقًا. يشكل مثل هذا المسار من عدوى المكورات العنقودية خطراً خاصاً عند الرضع، حيث يمكن أن تتطور العمليات التي لا رجعة فيها في غضون عدة أيام، وأحياناً حتى ساعات.

يمكن للآفات الجلدية السطحية أن تثير تطور البلغمون - وهي آفة قيحية حادة وواسعة النطاق للأنسجة الدهنية.

في ظل ظروف معينة، تشكل المكورات العنقودية الذهبية خطرا مميتا، لذلك حتى لو كانت العدوى محلية، فهي تخضع للعلاج الإلزامي.

كما أن المضاعفات الخطيرة للعدوى بالمكورات العنقودية تشمل الأضرار السامة للجسم. يمكن للعديد من سلالات المكورات العنقودية الذهبية أن تفرز أقوى السموم - السموم الداخلية. معهم يرتبط التسمم الشديد (إذا تم العثور على المكورات العنقودية في البراز)، تسبب الإسهالوالقيء و ألم حادفي المعدة. تسبب السموم أيضًا متلازمة الصدمة السامة، والتي لا معالجه طارئه وسريعهأمر قاتل.

الوقاية من عدوى المكورات العنقودية

من خلال فهم مدى صعوبة علاج المكورات العنقودية، يهتم معظم الأطباء بمنع تطور العدوى. تخلص تماما من أنواع مختلفةهذه الكائنات الحية الدقيقة مستحيلة بكل بساطة. لذلك، فإن المهمة الرئيسية ليست القضاء على البكتيريا، ولكن منع تطور العملية المعدية. تصبح المكورات العنقودية ممرضة عندما كتلة كبيرةالبكتيريا والنمو غير المنضبط لأعدادها. ويمكن أن يحدث هذا في حالتين:

• عندما تكون مقاومة الجسم منخفضة، عندما لا يتمكن الجهاز المناعي من إيقاف تكاثر الكائنات الحية الدقيقة.
• مع الاتصال المتكرر مع مصدر العدوى.

من خلال القضاء على هذين العاملين، يمكنك أن تتوقع أن المكورات العنقودية لن تسبب أعراض المرض.

يعد الحفاظ على معايير النظافة مهمة أساسية في الوقاية من العدوى. نظرًا لأن المكورات العنقودية يمكن أن تنتقل عن طريق الاتصال المنزلي وتستمر أيضًا في الغبار لفترة طويلة، فيجب اتباع القواعد التالية:

• اغسل يديك بعد المشي، وزيارة المرحاض، وقبل تناول الطعام.
• تناول فقط الخضروات والفواكه والتوت المغسولة جيدًا، وكذلك المنتجات الطازجة.
• سور يشرب الماءفقط من المصادر النظيفة.
• التنظيف الرطب المتكرر.
• تهوية الغرفة.

يربط الأطباء بأغلبية ساحقة تطور عدوى المكورات العنقودية عند الرضع بعدم الامتثال لمعايير النظافة. إذا تطور المرض بعد عدة أسابيع من الولادة، فإن إصابة الوليد بالمكورات العنقودية أثناء الولادة أو فترة ما حول الولادةمستبعد.

لتجنب خطر العدوى، تحتاج إلى:

• حممي طفلك يومياً.
• تغيير الحفاضات في كثير من الأحيان.
• استخدم فقط الملابس النظيفة والحفاضات وأغطية السرير.
• اغسل الألعاب بانتظام.
• تطهير اللهايات والزجاجات. لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تلعقها قبل إعطائها للطفل: إذا كانت الأم مصابة بالمكورات العنقودية الذهبية في حلقها، فسوف تنتقل إلى الطفل.
• شطف الحلمات قبل الرضاعة الطبيعية.
• تجنب الأشياء الصوفية في غرفة الأطفال - الألعاب الناعمة والسجاد وما إلى ذلك.
• قم بتهوية الغرفة بشكل متكرر وقضاء أكبر وقت ممكن في الخارج.

من الضروري أيضًا أن نتذكر أن المكورات العنقودية تخترق بسهولة الجروح والجروح الصغيرة على الجلد وفي مثل هذه الحالات يمكن أن تسبب عملية قيحية محلية. لذلك يجب علاج أي آفات جلدية:

• يتم غسل الجرح جيداً وتنظيفه من الأوساخ.
• يتم علاج الضرر بمطهر.
• يتم تطبيق ضمادة.

حصانة

مع وجود جهاز مناعة يعمل بشكل طبيعي، حتى البكتيريا التي تدخل جرح مفتوحسيتم تحييده بسرعة ولن يؤدي إلى العدوى. كما أن وظائف الجسم الوقائية هي التي تمنع دخول المكورات العنقودية إلى الدم، وبالتالي تطور الالتهاب الرئوي والتهاب الشغاف والتهاب العظم والنقي والتهاب السحايا.

يمكن أن تتأثر المناعة بالعوامل التالية:

• نظام غذائي غير متوازن مع كميات غير كافية من الفيتامينات والعناصر الكبرى والصغرى.
• العادات السيئة: التدخين وشرب الكحول والمخدرات.
• الخمول البدني، ونمط الحياة المستقرة.
• متكرر المواقف العصيبة، اكتئاب.
• عدم كفاية النوم.
• الاستخدام غير المنضبط للأدوية، وخاصة المضادات الحيوية.

كل هذه شروط مسبقة للظهور امراض عديدةمما يؤدي بدوره إلى تقليل وظائف الحماية في الجسم. هذا هو السبب في أن المكورات العنقودية لدى البالغين والأطفال غالبًا ما يتم تنشيطها على خلفية تفاقم السارس الالتهابات المزمنةواشياء اخرى.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة الأولية أو المكتسبة أن يكونوا حذرين بشكل خاص، حيث أنه من النادر جدًا أن يحملوا المكورات العنقودية - مع أي اتصال بالبكتيريا تسبب العدوى. المجموعة المعرضة للخطر تشمل الأشخاص الذين يعانون من أمراض الأوراموكذلك من يخضعون للعلاج الكيميائي ويتناولون الأدوية لفترة طويلة.

شرط عدوى المكورات العنقوديةيشمل مجموعة من الأمراض المعدية التي تسببها أنواع مختلفة من المكورات العنقودية. السمة الرئيسية للعدوى بالمكورات العنقودية هي حدوث عملية قيحية في موقع تغلغل الميكروب في الجسم.

مجموعة المكورات العنقودية. المكورات العنقودية الذهبية

اسم المكورات العنقودية يأتي من الكلمات اليونانية staphyle، وتعني مجموعة، وkokkos، وتعني الحبوب. حصلت ميكروبات المكورات العنقودية على هذا الاسم لأنها مظهر مميزمستعمراتها تحت المجهر. في الواقع، تشبه مستعمرات المكورات العنقودية تحت المجهر عناقيد العنب أو مجموعات صغيرة من الحبوب. يتكون هذا النوع من مستعمرات المكورات العنقودية لأنه بعد الانقسام لا تنفصل الميكروبات عن بعضها البعض، بل تظل مرتبطة ببعضها البعض.

تشمل مجموعة المكورات العنقودية الكثير أنواع مختلفةالميكروبات، ومعظمها غير ضار عمليًا للإنسان، أو تسبب المرض فقط في ظل ظروف معينة. العديد من هذه الميكروبات تسكن مناطق مختلفة من جسم الإنسان (الجلد والأغشية المخاطية وتجويف الفم والأمعاء) وتشكل ما يسمى بالنباتات الدقيقة في الجسم.

بالنسبة للطب، فإن الأنواع الأكثر إثارة للاهتمام من المكورات العنقودية هي: المكورات العنقودية الذهبية(بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية)، المكورات العنقودية البشروية(S. البشرة) و المكورات العنقودية رمية(S. saprophyticus)، لأن هذه الأنواع من المكورات العنقودية هي التي تسبب المرض في أغلب الأحيان لدى البشر.

الخصائص الميكروبيولوجية للمكورات العنقودية

المكورات العنقودية هي بكتيريا صغيرة مستديرة الشكل. تتغذى المكورات العنقودية بشكل رئيسي على الأطعمة المتحللة، وكذلك على أنسجة الجسم الميتة. يوجد عدد كبير من المكورات العنقودية على الجلد والأغشية المخاطية للإنسان، ولكن إذا كانت الانفجارات سليمة، ولم يتضرر جلده وأغشيته المخاطية، فإن هذه الميكروبات لا تسبب أي أمراض. تظهر خصائصها العدوانية فقط في حالة ضعف الجسم أو في حالة تلف الجلد أو الأغشية المخاطية.

المكورات العنقودية الذهبيةسمي بهذا الاسم بسبب اللون "الذهبي" المحدد لمستعمرات هذا الميكروب، التي تنمو على الوسائط المغذية. في الطبيعة، هناك العديد من المتغيرات من المكورات العنقودية الذهبية، والتي تختلف عن بعضها البعض في العدوانية (الإمراضية) وغيرها من الخصائص الميكروبيولوجية.

السمة المشتركة لجميع البكتيريا من مجموعة المكورات العنقودية هي مقاومتها العالية للمضادات الحيوية المختلفة. تظهر هذه المقاومة بعد ملامسة سلالة بكتيرية لمضاد حيوي محدد. تموت معظم الميكروبات التي ليس لديها الوقت للتكيف مع المضاد الحيوي، بالطبع، لكن جزءًا صغيرًا منها يتمكن من التكيف مع المضاد الحيوي (أو بالأحرى يجد طريقة لتحييده) ويستمر في التكاثر، واستعادة حجمه. التجمعات الميكروبية في وقت قصير. يجب أن تؤخذ هذه الميزة للمكورات العنقودية في الاعتبار عند التخطيط لتكتيكات علاج الأمراض التي تسببها هذه الميكروبات. في الوقت الحالي، ازدادت حالات الإصابة بالمكورات العنقودية بشكل كبير على وجه التحديد بسبب مناعة هذه الميكروبات لعدد من المضادات الحيوية.

كيف تسبب المكورات العنقودية المرض؟

عند الحديث عن كيفية تسبب المكورات العنقودية في المرض، يجب علينا أولاً أن نذكر عوامل إمراضها، أي قدرات وخصائص الميكروبات التي تشارك بشكل مباشر في إتلاف أنسجة وأعضاء الجسم.

تحتوي مجموعة المكورات العنقودية بشكل عام والمكورات العنقودية الذهبية بشكل خاص على العوامل المسببة للأمراض التالية:

• الانزيمات، تدمير أنسجة الجسم (الهيالورونيداز، الفيبرينوليسين، الليسيثيناز) - هذه الإنزيمات قادرة على تحطيم البروتينات والدهون التي تشكل جزءًا من أنسجة الجسم. بمساعدة هذه الإنزيمات، تقوم المكورات العنقودية أولا بتزويد نفسها العناصر الغذائية(المكورات العنقودية تتغذى على الأنسجة المدمرة)، وثانيا، تتحرك بشكل أعمق في الجسم. بفضل الفيبرينوليسين، تستطيع المكورات العنقودية اختراق الدم والانتشار في جميع أنحاء الجسم، مما يسبب تسمم الدم (الإنتان).


• الهيموليزينات والسموميعد تثبيط نشاط خلايا الجهاز المناعي من العوامل المهمة في التسبب في المكورات العنقودية. يمكننا القول أنه بمساعدة هذه العوامل، تستطيع المكورات العنقودية البقاء على قيد الحياة لفترة طويلة في مناطق الالتهاب، كما تنتشر بسرعة في الجسم. ولهذه العوامل أهمية خاصة في تطور المرض لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة (الأطفال أو كبار السن)، والذين يعانون من أعراض عامة ( أشكال عامة) الالتهابات الناجمة عن المكورات العنقودية.
• السموم المعوية- هذه مواد خاصة تنتجها المكورات العنقودية خلال حياتها. بالنسبة للمكورات العنقودية نفسها، فإن هذه السموم هي منتجات أو مواد استقلابية وسيطة تقاتل من أجل وجودها مع البكتيريا الأخرى. بالنسبة للبشر، تعتبر السموم المعوية أقوى السموم التي يمكن أن تسبب التسمم الغذائي. وفقا للبيانات الحديثة، فإن السبب الأكثر شيوعا للتسمم الغذائي هو المكورات العنقودية الذهبية. في هذه الحالة، يمكن للميكروب الدخول إلى الطعام مع المنتجات القذرة أو من جسم الأشخاص الذين يحملون هذا الميكروب. نظرا لحقيقة أن المكورات العنقودية الذهبية موجودة على الجلد والأغشية المخاطية لجميع الناس تقريبا، فمن المستحيل في بعض الأحيان تحديد مصدر الميكروبات في حالة التسمم. في أغلب الأحيان، يحدث التسمم الغذائي بسبب منتجات الألبان واللحوم والحلويات ذات الجودة المنخفضة. تجدر الإشارة إلى أن السموم المعوية (السموم المعوية تعني السم الذي يعمل في الأمعاء) للمكورات العنقودية المقاومة تمامًا لدرجات الحرارة المرتفعة ولا يتم تدميرها إلا عن طريق الغليان لفترة طويلة.

جميع العوامل المسببة للأمراض الموصوفة أعلاه تتجلى في المكورات العنقودية اعتمادًا على الظروف الحالية. الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالمكورات العنقودية الذهبية (وأنواع أخرى من هذه الميكروبات) هم الأشخاص الذين يعانون من ضعف التمثيل الغذائي، مثل مرضى السكر، والمرضى الذين يعانون من ضعف المناعة، والأطفال وكبار السن.

ماذا يحدث في موقع الإصابة بالمكورات العنقودية؟

أنواع مختلفة من المكورات العنقودية (بشكل رئيسي المكورات العنقودية الذهبية) هي ممثلين كلاسيكيين للعدوى القيحية، مما يعني أن الالتهاب القيحي يحدث دائمًا في مكان دخول هذه العدوى إلى الجسم. في أغلب الأحيان، تقتصر العمليات القيحية الناجمة عن المكورات العنقودية على أحجام صغيرة (على سبيل المثال، حب الشباب). القيح في بؤر الالتهاب ليس أكثر من تراكم الخلايا الميتة في الجهاز المناعي التي هاجرت إلى بؤر الالتهاب، بعد أن تلقت إشارة حول تغلغل العدوى.

المكورات العنقودية الذهبية والمناعة

المكورات العنقودية الذهبية هي ميكروب مناعي، أي بعد الإصابة بالعدوى، يطور المريض مناعة (مناعة ضد الميكروب). تتم حماية الأطفال حديثي الولادة من المكورات العنقودية عن طريق مناعة الأم خلال الأشهر الستة الأولى من الحياة. علاوة على ذلك، بسبب ملامسة جسم الطفل للمكورات العنقودية (خاصة المكورات العنقودية الذهبية)، يطور جسمه مناعة مضادة للميكروبات بشكل مستقل. نظرًا لوجود العديد من أنواع المكورات العنقودية في الطبيعة، فإن المناعة المكتسبة أثناء المرض الناجم عن نوع معين من المكورات العنقودية لا يمكنها حماية الجسم من جميع أنواع هذا الميكروب، لذلك تحدث عدوى المكورات العنقودية بترددات مختلفة لدى جميع الأشخاص تقريبًا.

أيضًا، نتيجة للاتصال طويل الأمد لجسم الإنسان بالمكورات العنقودية (بشكل أساسي المكورات العنقودية الذهبية)، يحدث ما يسمى بالتسامح، أي أن الجسم لا يستجيب للميكروب.

الوقاية من عدوى المكورات العنقودية

الوقاية باللقاح؟
يرجع ذلك إلى حقيقة أنه في معظم الحالات تحدث عدوى المكورات العنقودية بسهولة وبدون مضاعفات خطيرة(ومع ذلك، هناك أيضا الحالات الشديدةمثل هذه العدوى)، وبسبب التنوع الكبير والتقلب المستمر للمكورات العنقودية، لا يوجد لقاح ضد هذه الميكروبات.

ومع ذلك، لا يزال لدى الأطباء وسائل حماية محددة ضد المكورات العنقودية في ترسانتهم - وهي أمصال محددة مضادة للمكورات العنقودية، والتي يتم إنتاجها على أساس دماء الأشخاص الذين عانوا من المرض أو الحيوانات المحصنة. ولحسن الحظ، في الوقت الحاضر، وبفضل المضادات الحيوية، انخفضت الحاجة إلى استخدام مثل هذه الأمصال بشكل ملحوظ.

النظافة الشخصية هي أفضل وسيلة للوقاية

إن الحفاظ على النظافة الشخصية يمكن أن يحمي الشخص من العديد من الأمراض الخطيرة. تنتقل الميكروبات مثل المكورات العنقودية الذهبية بشكل رئيسي عن طريق الطعام، بأيدٍ قذرةأو الأشياء القذرة. توجد دائمًا كميات معينة من المكورات العنقودية الذهبية على الجلد وفي التجويف الأنفي للإنسان. ولوحظ أن الميكروبات تموت على الجلد النظيف خلال 5-6 دقائق، بينما على الجلد القذر يمكن أن تجد الظروف المواتية للتطور.

في حالة الأطفال حديثي الولادة أو الأطفال الصغار، يكون التزام الوالدين بنظافة الطفل أمرًا ضروريًا العامل الأكثر أهمية، حماية الطفل من أنواع العدوى مثل المكورات العنقودية، أي الآفات الجلدية البكتيرية التي تحدث مع التقوية.

عند كبار السن، قد تكون النظافة الشخصية الجيدة مفيدة أيضًا في الوقاية من العدوى الميكروبية. كما تعلمون، في أغلب الأحيان تصيب المكورات العنقودية المناطق المتضررة بالفعل من الجلد والأغشية المخاطية (الجروح والتقرحات). ولذلك، فإن الدور الأساسي في منع تقيح الجرح يلعبه بشكل صحيح المعالجة الأوليةومزيد من الرعاية.

تلعب التغذية السليمة وتناول كمية كافية من الفيتامينات والمعادن دورًا معينًا في الوقاية من عدوى المكورات العنقودية. كما تعلمون، فإن حالة الفيتامينات والمعادن تحدد بشكل مباشر فعالية الحماية المناعية وعملية التمثيل الغذائي. وبالتالي، يمكن أن يسمى المدخول الوقائي من مستحضرات الفيتامينات والمعادن وسيلة غير محددة للوقاية من العدوى.

فهرس:

1. كوزنتسوفا إي. النباتات الميكروبية في تجويف الفم ودورها في التنمية العمليات المرضية، م، 1996


2. علم الأحياء الدقيقة الطبية، الأكاديمية الطبية العسكرية، سانت بطرسبرغ، 1999


3. تشخيص وعلاج الأمراض المعدية الرئيسية في الظروف الحديثةمينسك، 1990

في عام 1878، قام باستير وكوخ بعزل ووصف ميكروب جديد، أطلقوا عليه اسم المكورات العنقودية الذهبية. هذه كائنات دقيقة كروية يصل حجمها إلى 1 ميكرون وتقع في مجموعات، وقد حصلت على اسمها، والذي يعني في اليونانية "عنقود العنب". البقع بشكل جيد على غرام. مستعمرات المكورات العنقودية قادرة على إنتاج مادة صبغية تؤدي إلى تلطيخ الألوان من الكريم إلى الأصفر الفاتح والذهبي. يشير إلى اللاهوائيات الاختيارية، ويتم زراعته بكل بساطة على الوسائط المغذية.

جميع أنواع المكورات العنقودية قادرة على إنتاج سموم معينة وإطلاق إنزيمات عدوانية. هذه الخصائص هي التي تحدد القدرة الإمراضية العالية للكائنات الحية الدقيقة. عوامل العدوان للمكورات العنقودية هي:

• السموم الخارجية. حتى الآن، أربعة من أنواعها معروفة بشكل موثوق. كل منهم، عند دخولهم إلى الكائنات الحية الدقيقة، يؤدي إلى تدمير كريات الدم الحمراء، ولها خصائص نخرية، وتكون قادرة على التسبب في موت الخلايا المختلفة.
• الكريات البيض. هناك 4 أنواع معروفة من هذه الإنزيمات العدوانية، التي تفرزها المكورات العنقودية وتؤدي إلى تغيرات في كريات الدم البيضاء، يمكن أن تسبب استجابة رد الفعل المناعيمن الجسم.
• السموم المعوية. تتشكل في المنتجات الغذائية الملوثة بالمكورات العنقودية. وإذا دخل إلى جسم الإنسان فإنه يسبب التسمم.

ما يميز السموم المعوية للمكورات العنقودية هو ثباتها عند درجات الحرارة المرتفعة. ولهذا السبب، حتى بعد المعالجة الحرارية للمنتجات المصابة بالمكورات العنقودية، يحتفظ الذيفان المعوي بعدوانيته ويمكن أن يسبب التسمم:

• نوع خاص من السموم الخارجية الذي يسبب تغيرات الجلد النخرية والتقشرية، خاصة عند الرضع - الفقاع الوليدي، طفح جلديتشبه الحمى القرمزية.
• إنزيمات العدوان. وتشمل هذه بلازماكوجولاز، وهيالورونيداز، وفيبرينوليسين وغيرها.
• إنزيم البنسليناز. بفضل هذه المادة، يمكن للمكورات العنقودية أن تنتقل من الأشكال الخضرية النشطة إلى الشكل L، وتتحور بسهولة، وتصبح مقاومة للأدوية المضادة للبكتيريا، مما يجعل من الصعب علاجها.

هذه الكائنات الحية الدقيقة هي من بين الكائنات المقاومة ظروف مختلفة بيئة. إنهم يتحملون بسهولة عملية التجميد والتجفيف، مع الاحتفاظ بالخصائص المسببة للأمراض لسنوات عديدة.

أنواع الكائنات الحية الدقيقة

اليوم علم الطبمن المعروف أن أكثر من 30 نوعًا من المكورات العنقودية. أربعة عشر منهم من النباتات الرمامية، وهي سكان دائمون في الجلد. ثلاثة أصناف لها خصائص مسببة للأمراض العدوانية:

1. والأكثر خطورة هو المكورات العنقودية الذهبية، في اللاتينية S. aureus. وهو شديد الإمراض ويمتلك جميع العوامل العدوانية المميزة لهذا النوع من الميكروبات.
2. المكورات العنقودية البشروية – S. epidermidis. وهو ساكن دائم في جلد أي شخص. ومع ذلك، عندما يضعف الدفاع المناعي، فهو مصدر لمثل هذه الأمراض القاتلة ظروف خطيرةمثل الإنتان. وهذا هو الذي يسبب في أغلب الأحيان إصابة البطانة الداخلية للقلب - التهاب الشغاف.
3. الأقل عدوانية هي المكورات العنقودية الرمية S. saprophyticus. إنه يعيش على سطح الجلد والأغشية المخاطية في الجهاز البولي التناسلي. يمكن أن يسبب أمراض التهابية حادة في الجهاز البولي.

كل هذه الأنواع من الميكروبات تسبب أمراض التهابية قيحية، تسمم غذائي. فهي شديدة المسببة للأمراض.

طرق انتقال العدوى الرئيسية

وتتميز جميع أنواع المكورات العنقودية المسارات التاليةالالتهابات:

• ذاتية النمو. يتم تنشيط الميكروب على خلفية انخفاض دفاعات الجسم المناعية.
• اتصال. أكثر سمة من المكورات العنقودية الذهبية. تنتقل العدوى عن طريق الأدوات المنزلية والألعاب.
• المحمولة جوا. تحدث العدوى من خلال الغبار، وكذلك من خلال الاتصال بشخص مريض.
• طعام. يتجلى المرض عندما تدخل المنتجات التي تحتوي على السموم المعوية للمكورات العنقودية إلى الجسم.

ووفقا للدراسات التي أجراها أطباء منظمة الصحة العالمية، فإن المكورات العنقودية الذهبية تتصدر قائمة الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب التهابات المستشفيات.

المكورات العنقودية الذهبية

الاسم اللاتيني للمكورات العنقودية الذهبية هو Staphylococcus aureus، وهو النوع الأكثر شيوعًا من الميكروبات، ويسبب آفات قيحية شديدة في أي عضو تقريبًا. تحت تأثير عدم كفاية العلاج المضاد للبكتيرياقد يتحول إلى شكل L، مما يعقد عملية العلاج، مما يجعل الميكروب مقاومًا للعلاج. يمكن أن يسبب اضطرابات شديدة في الجسم، تؤدي إلى الوفاة.

الموطن المفضل لهذا النوع من الميكروبات هو أعضاء الأنف والأذن والحنجرة: الفم والبلعوم الأنفي والأغشية المخاطية للتجويف الأنفي والجيوب الأنفية.

هذه الأنواع المسببة للأمراض هي السبب الأكثر شيوعًا للأمراض الخطيرة مثل:

• التهاب رئوي.
• التهاب الشغاف المعدي، المصحوب بتلف جهاز صمامات القلب.
• التهاب العظم والنقي.
• التهاب الضرع قيحي.
• التهاب السحايا.
• الأضرار التي لحقت جلد الأطفال حديثي الولادة.
• الإنتان. تفشي المرض التهاب قيحييمكن اكتشافه في أي عضو: الكبد والكلى والأغشية والدماغ.

يرتبط مفهوم "الصدمة السامة" بالمكورات العنقودية الذهبية، والتي غالبًا ما تكون لها عواقب مميتة.

المكورات العنقودية البشروية

في اللاتينية - المكورات العنقودية البشروية. أقل عدوانية من الأنواع السابقة. الأعضاء المستهدفة الرئيسية هي الجلد والأنسجة الرخوة. ويظهر نشاطه عندما تنخفض المناعة. يصاحب عدوى المكورات العنقودية طفح جلدي التهابي قيحي على الجلد يتميز بظهور التآكلات والقروح. يمرض الأطفال في كثير من الأحيان، وذلك بسبب آليات الدفاع المناعي غير الكاملة في هذه الفئة من المرضى. في النساء يسبب ضررا للجهاز البولي التناسلي.

هناك خطر خاص في فترة ما بعد الجراحة، مما تسبب في وقت مبكر بعد العملية الجراحية المضاعفات الالتهابية، عدوى الجرح.

المكورات العنقودية رمية

S. saprophyticus هو الأقل عدوانية من بين الأنواع التي تم النظر فيها. يسبب هذا العامل الممرض التهاب المثانة والتهاب الإحليل والأمراض الالتهابية في الكلى والأعضاء التناسلية الخارجية. البالغين هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض، ونادرا ما يصاب الأطفال بالمرض. المظاهر المحلية نموذجية، والصورة السريرية لمتلازمة التسمم ليست نموذجية للعدوى التي يسببها هذا النوع من الميكروبات.

الحمل والعدوى

تعتبر عدوى المكورات العنقودية خطيرة بشكل خاص بالنسبة للنساء أثناء الحمل، عندما تتغير المستويات الهرمونية وتنخفض المناعة. سيساعد الصرف الصحي في الوقت المناسب لمصدر الالتهاب والعلاج بالمضادات الحيوية الكافية على تجنب العواقب غير المرغوب فيها على الأم والجنين.

وقاية

المكورات العنقودية هي كائنات دقيقة انتهازية. وفقا لدراسات مختلفة، فإن ما بين 40 إلى 60 في المائة من سكان جميع بلدان العالم هم حاملون للمرض. ومن الضروري التمييز بين مفاهيم العدوى التي لها وضوح أعراض مرضيةوالكشف عن المكورات العنقودية بناء على نتائج الثقافات على الوسائط المغذية، البحوث الميكروبيولوجية، غير مصحوبة الصورة السريريةأي مرض. تدابير لمنع العمليات المرضية التي يسببها هذا الميكروب الخبيث هي:

• الامتثال لمعايير وقواعد النظافة الأساسية: التنظيف الرطب المنتظم، والتهوية، ومعالجة الأسطح الملامسة، والألعاب.
• الصرف الصحي في الوقت المناسب لبؤر العدوى، وتنفيذ التدابير العلاجية المناسبة.
• الامتثال لمعايير النظافة في التغذية.
• تدابير تهدف إلى زيادة الحماية المناعية والتصلب والرياضة.
• الامتثال لنظام الحماية الصحية في المؤسسات الطبية.

إن الاتصال بالمنشأة الطبية في الوقت المناسب عند ظهور العلامات الأولى للمرض، والالتزام الصارم بتوصيات الطبيب أثناء العلاج، والإجراءات البسيطة التي تهدف إلى تقوية جهاز المناعة والوقاية، هي طرق أولية لحماية الجسم من حدوث عدوى المكورات العنقودية.