एस्चेरिचिया कोलाई स्मीयर में - कारण, लक्षण, उपचार। एस्चेरिचिया कोलाई पौधों पर रोपण में - ई. कोलाई के लक्षण, कारण और उपचार

गर्म खून वाले जानवरों की आंतों में हानिरहित छड़ें होती हैं जो लाती हैं महान लाभवाहक। वे विटामिन बी और के को संश्लेषित करने में मदद करते हैं। हालांकि, ई। कोलाई मानव खाद्य विषाक्तता का कारण बनता है, बीमारियां होती हैं मूत्र तंत्रऔर बच्चे की मृत्यु का कारण बन सकता है, इसलिए, निम्नलिखित लक्षण, कारण, रोग का निदान और उपचार माना जाता है।

एस्चेरिचिया कोलाई क्या है

संक्रमण एक प्रकार का छड़ी के आकार का जीवाणु है जो उन लोगों के समूह से संबंधित है जो सीधे ऑक्सीजन की अनुपस्थिति में रहते हैं और गुणा करते हैं। उनके पास कई उपभेद हैं जो मानव आंतों के माइक्रोफ्लोरा में पाए जाते हैं, हानिकारक सूक्ष्म जीवों से छुटकारा पाने में मदद करते हैं और विटामिन को संश्लेषित करते हैं। कुछ प्रकार की छड़ें पैदा कर सकती हैं:

• विषाक्तता;
• कोलिबासिलोसिस;
• आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस;
• कोल्पाइटिस;
• प्रोस्टेटाइटिस;
• जननांग प्रणाली की सूजन, सिस्टिटिस;
• नवजात शिशुओं में मैनिंजाइटिस।

दुर्लभ मामलों में सूजन संबंधी बीमारियांजटिलताएं पैदा कर सकता है:

• पेरिटोनिटिस;
• न्यूमोनिया;
• पूति;
• मास्टिटिस।

यह कैसे प्रसारित होता है

रोग मल-मौखिक मार्ग से फैलता है। गंदे हाथ हो सकते हैं कारण खराब स्वच्छताखाना पकाना, बिना धुले फल और सब्जियां, दूषित पानी, या अधपका (अधपका) मांस। वाहक हो सकता है पशु, जो दूध, मांस के लिए उगाया जाता है। जानवर बैक्टीरिया ले जा सकते हैं या उन्हें बहा सकते हैं पर्यावरणमल के माध्यम से।

प्रकार

दो प्रकार के होते हैं आंतों का संक्रमण- गैर-रोगजनक और रोगजनक। पहले मानव शरीर में रहते हैं, इसे कीटाणुओं और संक्रमणों से बचाते हैं। दूसरी कॉल विभिन्न संक्रमणऔर आंत्र रोग। निम्नलिखित रोगजनक किस्में प्रतिष्ठित हैं:

• एंटरोपैथोजेनिक, भड़काऊ भड़काने संक्रामक रोग छोटी आंतशिशुओं पर। साथ ही, तापमान बढ़ता है, तरल मलऔर उल्टी।
• एंटरोइनवेसिव प्रकट तीव्र विषाक्त भोजनजो दिखने में पेचिश जैसा दिखता है।
• एंटरोटॉक्सिजेनिक की विशेषता है तीव्र दस्त.
• Enterohemorrhagic बृहदांत्रशोथ विकसित कर सकता है और एक बच्चे में uremic सिंड्रोम में वृद्धि कर सकता है।

लक्षण

पर आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिसदेखा विभिन्न लक्षण. ये महिलाओं, पुरुषों और बच्चों में एक जैसे होते हैं इसलिए इन्हें पहचानना मुश्किल नहीं है। कब्ज, दस्त, मतली, सूजन, पेट में दर्द, उल्टी होती है। रोगियों में स्टूलउनकी गंध को एक अप्रिय गंध में बदल दें, जो अंदर होता है मुंह. दिखाई पड़ना तेजी से थकान, कमजोरी, उनींदापन या इसके विपरीत अनिद्रा, भूख न लगना।

महिलाओं के बीच

महिलाओं में एक बीमारी के साथ, संक्रमण योनि या मूत्रमार्ग में प्रवेश कर सकता है, मूत्रमार्गशोथ और कोल्पाइटिस को भड़का सकता है। अगर इसे समय रहते ठीक न किया जाए तो जननांग पथ और मूत्रमार्ग में खिंचाव बना रहता है। छड़ी श्लेष्म झिल्ली से जुड़ी होती है, पेशाब के दौरान धोया नहीं जाता है (भले ही धारा मजबूत हो) या योनि स्राव। यदि यह वहीं रहता है, तो थोड़ी देर बाद यह मूत्र और प्रजनन प्रणाली के अंगों तक बढ़ जाता है। वहां यह विकसित हो सकता है, सूजन पैदा कर सकता है या पुराने रोगों, जैसे कि:

• वृक्कगोणिकाशोध;
• मूत्राशयशोध;
• सल्पिंगिटिस;
• एंडोमेट्रैटिस;
• एडनेक्सिटिस।

ऐसे लक्षण होते हैं:

• योनि में जलन;
• विपुल निर्वहनअप्रिय के साथ गंदी बदबू;
• जननांगों में या अंदर खुजली।

पुरुषों में

पुरुषों में, छड़ी मूत्रमार्ग के बाद प्रवेश करती है गुदा मैथुनकंडोम के बिना या योनि सेक्स के दौरान संक्रमित महिला. यह मूत्रमार्ग के माध्यम से जननांग प्रणाली के अन्य अंगों में प्रवेश करता है, पेशाब के दौरान धोया नहीं जाता है, लेकिन श्लेष्म झिल्ली पर तय होता है। छड़ी से उकसाने वाले लक्षण इस प्रकार हैं:

• हरी अशुद्धियों के साथ उल्टी;
• गंभीर दस्त;
• पेट में बेचैनी;
• बुखार;
• भूख में कमी;
• सामान्य कमज़ोरी;
• जी मिचलाना।

बच्चों में

संक्रमण शिशुओं, 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए खतरनाक है: छड़ी उन्हें शरीर के कम वजन से प्रभावित करती है। तनाव बीमार वयस्कों या रोगज़नक़ों के वाहक से फैलता है, बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे को मिल सकता है। इस मामले में, संक्रमण पेशाब के अंगों में जाता है, श्लेष्म झिल्ली पर खुद को ठीक करता है। इस रोग के साथ, निम्नलिखित लक्षण देखे गए हैं:

• गर्मी;
• पीले-नारंगी पानी वाले दस्त;
• वजन घटना;
• शरीर का निर्जलीकरण;
• बड़ी मात्रा में पानी के साथ दस्त;
• उल्टी करना;
• प्युलुलेंट फॉसी की उपस्थिति;
• प्रतिरक्षा में कमी;
• बदबूदार कुर्सी।

दिखने के कारण

गायों, बकरियों में रोगजनक उपभेद हो सकते हैं जो उपरोक्त लक्षणों से प्रकट होते हैं। उनमें से प्रजनन के कारण हो सकते हैं:

• बिना धुले फल और सब्जियां;
• बिना हाथ धोए (भोजन तैयार करते समय स्वच्छता नियमों का उल्लंघन);
• सिंचाई या पीने के लिए अपशिष्ट या दूषित जल का उपयोग;
• अधपके सुअर या भेड़ के मांस का सेवन;
• बिना उबाले दूध का सेवन।

विभिन्न विश्लेषणों में ई. कोलाई का पता लगाने का क्या अर्थ है?

यह जानना महत्वपूर्ण है कि कुछ तरल पदार्थों या स्रावों में सूक्ष्मजीव की उपस्थिति का क्या अर्थ है (इनमें एस्चेरिचिया कोलाई शामिल हैं)। उपस्थिति के मुख्य संकेतों पर विचार करें रोगजनक जीव, प्रजनन के परिणाम और कारण। मूत्र या स्मीयर में चिपक जाने की उपस्थिति में, रोग को पैथोलॉजी के रूप में दर्ज किया जा सकता है मूत्र पथऔर गुर्दे। रोग के पहले लक्षणों के साथ, डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

मूत्र में

यदि स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं किया जाता है, असुरक्षित गुदा मैथुन किया जाता है, तो मूत्र में छड़ें दिखाई दे सकती हैं। यह मूत्र पथ के उपकला कोशिकाओं का पालन करता है और धोया नहीं जाता है। विश्लेषण निम्नानुसार किया जाता है: मूत्र लिया जाता है, जो मूत्राशय के कैथीटेराइजेशन के दौरान एकत्र किया जाता है। यदि रोगी के लक्षण उनसे मेल खाते हैं गुर्दे की तीव्र और अचानक संक्रमणताजा मूत्र के 1 मिलीलीटर में तरल में लगभग 104 छड़ें होती हैं।

महिलाओं में एक धब्बा में

यदि स्वच्छता नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तंग या सिंथेटिक अंडरवियर पहनना, या असुरक्षित योनि-गुदा यौन संपर्क, जननांगों में बैसिलस की उपस्थिति और प्रजनन संभव है। पुरुषों में, यह अंडकोष और उसके उपांगों की सूजन की ओर जाता है, महिलाओं में योनि, अंडाशय और गर्भाशय की सूजन होती है। गर्भाशय, योनि या मूत्रमार्ग की दीवार से स्मीयर लिया जाता है। यदि देखने के क्षेत्र में 20 ल्यूकोसाइट्स हैं, तो विश्लेषण एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।

ई कोलाई और गर्भावस्था

गर्भावस्था के दौरान बिना कंडोम के इंटरकोर्स करने से बैक्टीरिया शरीर में प्रवेश कर जाते हैं। योनि स्मीयर विश्लेषण मुख्य है निदान प्रक्रिया. परीक्षण एकत्र करते समय, छड़ी मूत्र में मिल सकती है, लेकिन बैक्टीरिया का पता लगाने का मतलब यह नहीं है कि महिला बीमार है। एक महिला के वनस्पतियों पर रोपण में एस्चेरिचिया कोलाई की उपस्थिति में, योनि से श्लेष्म निर्वहन की जांच की जाती है। बच्चे के जन्म के दौरान महिला की योनि से बैक्टीरिया बच्चे को मिल सकता है, जो बाद में संक्रमण के साथ नवजात शिशु में मैनिंजाइटिस के खतरे को भड़काता है।

एस्चेरिचिया कोलाई के कारण होने वाले संक्रमण का निदान

बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के आधार पर संक्रमण का निदान किया जाता है। अक्सर शोध सामग्री में एक छड़ की उपस्थिति में, जो कि मुख्य भाग है सामान्य माइक्रोफ्लोराआंतों को अलग करना बहुत मुश्किल है शुद्ध संस्कृति रोगजनक जीवाणु. अगर शरीर बहता है भड़काऊ प्रक्रिया, अनुशंसित आपातकालीन उपचार. विश्लेषण का परिणाम प्राप्त करने के लिए, उपयोग करें:

• मल और उल्टी;
• खून;
• मूत्र;
• मवाद;
• जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली से लिए गए स्मीयर या स्क्रैपिंग।

इलाज

चिकित्सा यह रोगएंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया गया। आरंभ करने के लिए, निष्पादित करें बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृतिएंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित करने और यह तय करने के लिए कि रोग के एक निश्चित चरण में कौन सी दवाएं प्रभावी होंगी। उपचार 14 दिनों के भीतर होता है। उपचार के लंबे कोर्स के कुछ महीनों बाद, दूसरा विश्लेषण किया जाता है। लाठी की उपस्थिति में, अन्य एंटीबायोटिक के साथ उपचार जारी रखा जाता है।

आंतों के संक्रमण के उपचार में, रोगियों को संयमित आहार का श्रेय दिया जाता है:

• पानीदार सूप;
• पानी पर दलिया;
• बासी सफेद डबलरोटी;
• पटाखे;
• उबली हुई सब्जियां;
• उबला हुआ दुबली मछलीऔर मांस।

उल्टी या दस्त के साथ, उल्टी या दस्त के प्रत्येक क्षण के लिए रोगी को 400 मिलीलीटर का पुनर्जलीकरण घोल दिया जाता है। प्रत्येक एंटीबायोटिक पर अधिक विस्तार से विचार करें:

• इमिपेनेम के साथ अच्छा काम करता है हानिकारक बैक्टीरिया. प्लस यह उपकरणइसकी लागत और उपयोग में आसानी (इंजेक्शन के रूप में) है। नकारात्मक पक्ष है संभावित एलर्जीपेनिसिलिन या दवा के अन्य पदार्थों पर रोगी, यह जिम्मेदार नहीं है। इसे 3 महीने से कम उम्र के बच्चों, स्तनपान के दौरान या बच्चों को नहीं लेना चाहिए किडनी खराब. उपस्थित चिकित्सक के नुस्खे से ही दवा का वितरण किया जाता है।
• ओफ़्लॉक्सासिन है प्रभावी उपायजब लड़ रहे हैं। इस दवा का फायदा है मौखिक उपयोग(गोलियाँ या कैप्सूल), कम कीमत। माइनस - केंद्रीय स्ट्रोक या सूजन के बाद मिर्गी के लिए इस्तेमाल नहीं किया जा सकता है तंत्रिका तंत्र, 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चे, गर्भावस्था के दौरान, घटकों से एलर्जी या स्तनपान के दौरान। इसे केवल एक नुस्खे के साथ खरीदा जा सकता है।

ठीक होने के बाद, एंटरोसब्रेंट्स, प्रोबायोटिक्स को लगभग 2 सप्ताह तक लिया जाता है:

• पॉलीपेपन एक प्राकृतिक शर्बत है जो सभी संभावित जहरीली छड़ों को अवशोषित करता है। साथ ही, आप इसे बिना प्रिस्क्रिप्शन के कम कीमत पर खरीद सकते हैं। माइनस - कब्ज, जठरशोथ के साथ नहीं लिया जा सकता, मधुमेहया मुख्य या एलर्जी excipients.
• एंटरोल एक प्रोबायोटिक है जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा के सामान्यीकरण में योगदान देता है, एक एंटीडायरीअल एजेंट है। प्लस - आप अपने डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना कम कीमत पर खरीद सकते हैं। माइनस - इसे दवा के मुख्य या सहायक घटकों से एलर्जी के साथ या स्थापित केंद्रीय शिरापरक कैथेटर वाले रोगियों के लिए नहीं लिया जा सकता है।

स्त्री रोग में एस्चेरिचिया कोलाई का उपचार

सभी को यह जानने की जरूरत है कि स्त्री रोग में ई. कोलाई का इलाज कैसे किया जाए। घाव भरने की प्रक्रियामहिला जननांग अंगों की सूजन प्रक्रिया को राहत देने में मदद करता है। स्थानीय चिकित्सा पर जोर देने के साथ उपचार संयुक्त रूप से किया जाता है। ई. कोलाई से छुटकारा पाने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है:

• बाहरी जननांग को जड़ी बूटियों के काढ़े से धोना;
• उपचारात्मक douching करें;
• Nystatin के साथ योनि सपोसिटरी डालें;
• पराबैंगनी विकिरण (जननांगों पर फिजियोथेरेपी) में भाग लें।

पर गंभीर मामलेंनिर्धारित दवा:

• विटामिन;
• एंटीबायोटिक्स;
• दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करती हैं।

निवारण

हानिकारक बेसिली से संक्रमित न होने के लिए, स्वच्छता की स्थिति में सुधार करना आवश्यक है ( स्वच्छ उत्पाद, कीटाणुरहित पानी, गुणवत्ता वाला हाथ साबुन)। बच्चों को अपने हाथ और जिन उत्पादों से व्यंजन तैयार करने हैं उन्हें अच्छी तरह से धोना चाहिए। गीले पोंछे का उपयोग करने और छुटकारा पाने की सिफारिश की जाती है जीवाणुरोधी साबुन: यह मार कर रोग प्रतिरोधक क्षमता को कम करता है लाभकारी रोगाणुओं. अधिक बार तौलिये, स्नान वस्त्र बदलने की कोशिश करें, बर्तन अक्सर धोएं।

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हमारे शरीर में कई सकारात्मक और होते हैं अवसरवादी बैक्टीरिया, जो इसके सामान्य कामकाज, प्रतिरक्षा को बनाए रखने और यहां तक ​​कि संश्लेषण के लिए भी आवश्यक हैं लाभकारी विटामिनऔर अन्य पदार्थ। हालाँकि, कुछ मामलों में, ऐसे कण हमारे स्वास्थ्य को नुकसान पहुँचा सकते हैं, उदाहरण के लिए, यदि वे शरीर के गलत हिस्सों में चले जाएँ। यह स्थिति अक्सर एस्चेरिचिया कोलाई जैसे सूक्ष्मजीव के साथ देखी जाती है, जो उन जगहों पर पाई जाती है जो शरीर रचना के दृष्टिकोण से काफी समझ में आती हैं। आइए बात करते हैं कि अगर महिलाओं में ई. कोलाई स्मीयर में है तो क्या करें, ऐसे रोगियों का इलाज कैसे किया जाना चाहिए।

ज्यादातर मामलों में, हर महिला साल में एक या दो बार जांच करने की कोशिश करती है महिलाओं का परामर्शएक परीक्षा आयोजित करने के लिए। जननांगों की जांच करते समय, स्त्री रोग विशेषज्ञ को सामग्री लेनी चाहिए - विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए ग्लास पर धब्बा। इस तरह के विश्लेषण के बाद विस्तृत अध्ययन के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

अंदर महिला योनिकई कणों का निवास है जो बनाते हैं योनि माइक्रोफ्लोरा. इस तरह के जीवों को एक महिला को इस क्षेत्र में संक्रामक कणों के प्रवेश से बचाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। होल्डिंग प्रयोगशाला अनुसंधानएक योनि स्वैब स्थानीय माइक्रोफ्लोरा के स्वास्थ्य को निर्धारित करने में मदद करता है।

एक माइक्रोस्कोप और एक श्रृंखला के साथ बस एक विश्लेषण रासायनिक प्रतिक्रिएंली गई सामग्री में ई। कोलाई की उपस्थिति निर्धारित करने में मदद करता है।

ई. कोलाई के स्मीयर में जाने के कई कारण हो सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, स्वच्छता के मानदंडों और नियमों के उल्लंघन के कारण ऐसा उल्लंघन होता है। कोलाईयोनि में या तो जननांगों के अनियमित शौचालय के कारण या इस प्रक्रिया के गलत कार्यान्वयन के कारण हो सकता है।

इसके अलावा, इस तरह के उपद्रव के परिणामस्वरूप हो सकता है असुरक्षित यौन संबंधएक यादृच्छिक साथी या संयुक्त सेक्स (गुदा-योनि) के साथ। इसके अलावा, ई. कोलाई अक्सर योनि में प्रवेश करता है जब एक महिला अत्यधिक तंग अंडरवियर पहनती है।

ई. कोलाई विशेष रूप से उन महिलाओं के लिए खतरनाक है जो बच्चे के जन्म की उम्मीद कर रही हैं, क्योंकि यदि रोग संबंधी प्रक्रियाएं होती हैं, तो जन्म नहर से गुजरने पर एक आरोही संक्रमण विकसित होने या एक छोटा संक्रमण होने की संभावना होती है।

एस्चेरिचिया कोलाई को कैसे दबाया जाता है, यह किस उपचार में मदद करता है?

स्मीयर में एस्चेरिचिया कोलाई का उपचार किया जाता है जरूरस्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख में। मामले में अगर पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएक भड़काऊ घाव का कारण बनने में कामयाब - योनिशोथ या एंडोकर्विटाइटिस, तो उपचार जटिल होना चाहिए।

स्थानीय उपचारतात्पर्य बाहरी जननांग अंगों की स्वच्छता की व्यवस्थित पूर्ति से है। वहीं, कई बार डॉक्टर भी इसका इस्तेमाल न करने की सलाह देते हैं दवाइयों, लेकिन अलग हर्बल काढ़े, उदाहरण के लिए, कैमोमाइल रंग के आधार पर। इसके अलावा, चिकित्सा में चिकित्सीय douching और योनि सपोसिटरीज की शुरूआत शामिल हो सकती है एंटीसेप्टिक गुण. मोमबत्तियाँ अक्सर पसंद की दवाएं होती हैं। इसके अलावा, डॉक्टर बीस प्रतिशत बोरेक्स घोल को योनि में इंजेक्ट करने की सलाह दे सकते हैं। कुछ रोगियों को सत्रों के लिए निर्धारित किया जाता है पराबैंगनी विकिरणजननांग क्षेत्र के लिए।

हालांकि, यदि घाव गंभीर है, तो उपचार अधिक गहन होना चाहिए। इन मामलों में, स्थानीय चिकित्सा के अलावा, चिकित्सक प्रणालीगत निर्धारित करता है औषधीय उपचार.

जीवाणुरोधी सुधार को पता चला रोगज़नक़ के एंटीबायोग्राम को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए। अक्सर, डॉक्टर फ़्लोरोक्विनोलोन समूह की दवाओं का उपयोग करते हैं, उदाहरण के लिए, सिप्रोफ्लोक्सासिन या लेवोफ़्लॉक्सासिन। एमोक्सिसिलिन, नाइट्रोफुरन्स आदि का भी उपयोग किया जा सकता है।दवा की खुराक और इसके उपयोग की अवधि डॉक्टर द्वारा विशेष रूप से चुनी जाती है। स्व-दवा की किसी भी तरह से अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि यह एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोगज़नक़ प्रतिरोध के विकास का कारण बन सकती है।

योनि के इष्टतम माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए उपयुक्त दवाओं का उपयोग किया जाता है। उन की भूमिका योनि प्रोबायोटिक्स द्वारा निभाई जा सकती है, जिसमें बहुत अधिक लैक्टोबैसिली होते हैं। वरीयता उन यौगिकों को दी जाती है जो एक विशेष घटक का स्रोत भी हैं जो उपकला को पुनर्स्थापित करता है।

आवेदन द्वारा एक उत्कृष्ट प्रभाव डाला जाता है योनि की गोलियाँ Gynoflor। इसके अलावा, इष्टतम माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए, वागिलक और इकोफोमिन जैसी दवाएं अक्सर उपयोग की जाती हैं। कभी-कभी डॉक्टर एक आवेदन निर्धारित करता है योनि सपोसिटरीजबिफिडुम्बैक्टीरिन या लैक्टोबैक्टीरिन। इसके अलावा, विशेषज्ञ अक्सर मौखिक खपत की सलाह देते हैं ऐसे फंड, उदाहरण के लिए, नॉर्मोफ्लोरिना।

पक्का करना सामान्य प्रतिरक्षाइसका अधिकतम लाभ उठाना आवश्यक है स्वस्थ जीवन शैलीजीवन और स्वीकार करो विटामिन की तैयारी.

काफी बार, ई. कोलाई गर्भवती महिलाओं के स्मीयर में पाया जाता है। इस मामले में, रोगी की दिलचस्प स्थिति को ध्यान में रखते हुए चिकित्सा का चयन किया जाता है।

अत्यंत महत्वपूर्ण भूमिका Escherichia कोलाई के साथ संक्रमण की बाद की रोकथाम खेलता है। सभी महिलाओं को इस दौरान खुद को सुरक्षित रखने के लिए व्यवस्थित और उचित अंतरंग स्वच्छता करने की सलाह दी जाती है अंतरंग सम्बन्ध, साथ ही व्यवस्थित रूप से अंडरवियर बदलें, जो सूती होना चाहिए और तंग नहीं होना चाहिए।

के लिए समय पर निदानस्मीयर में ई. कोलाई को स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास व्यवस्थित रूप से जाना चाहिए।

एकातेरिना, www.site

पी.एस. पाठ मौखिक भाषण की विशेषता वाले कुछ रूपों का उपयोग करता है।

जब ई। कोलाई महिलाओं में स्मीयर में पाया जाता है, तो हम शरीर के उल्लंघन के बारे में बात कर सकते हैं। एक बार निगले जाने पर, यह सूक्ष्मजीव पैदा कर सकता है गंभीर विषाक्तता. हानिकारक एस्चेरिचिया कोलाई के प्रभाव में होता है गंभीर सूजनपाचन तंत्र।

मानव अंगों में ऐसे रोगजनक वनस्पतियों के प्रवेश से विकास होता है गंभीर विकृति. संक्रमण पेरिटोनिटिस की शुरुआत हो सकती है।

कोलाई में मानव शरीरअक्सर पाया जाता है, लेकिन हर स्ट्रेन खतरनाक नहीं होता है। इस सूक्ष्मजीव के कुछ प्रकार उपयोगी भी होते हैं। वे आंतों के सामान्य कामकाज में योगदान करते हैं।

शरीर में बैक्टीरिया के कारण

ई. कोलाई के दौरान पाया जाता है निवारक परीक्षाजब एक झाड़ू लिया जाता है। महिलाओं में स्मीयर में ई. कोलाई सबसे अधिक सटीक रूप से निर्धारित होता है प्रारंभिक तिथियांउसका रंग - रूप। कोई विशेष लक्षण नहीं पाये जाते हैं। हालाँकि, ऐसे सूक्ष्मजीव की उपस्थिति उपस्थिति का संकेत दे सकती है जीवाणु संक्रमणजिसका इलाज किया जाना चाहिए।

विकास के कारण मादा थ्रशअक्सर आंतों के संक्रमण की उपस्थिति से जुड़ा होता है। मुझे कहना होगा कि पुरुषों में स्मीयर में पाए गए ई। कोलाई में एक समान विकृति है, केवल यह हल्के लक्षणों में भिन्न है।

एक सूक्ष्मजीव की उपस्थिति के कारणों को निर्धारित किया जाता है, सबसे पहले, व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन न करने से। जननांगों को देखभाल की जरूरत है, उन्हें धोना चाहिए गर्म पानीका उपयोग करते हुए विशेष साधन, के लिए इरादा अंतरंग स्वच्छता.

आपको अपने अंडरवियर को अक्सर बदलने की जरूरत है, केवल अच्छे का उपयोग करें टॉयलेट पेपर. यदि ई. कोलाई स्मीयर में पाया जाता है, तो उपचार तुरंत किया जाना चाहिए।

एस्चेरिचिया कोलाई की उपस्थिति के मुख्य लक्षण

लगभग 24 घंटों के बाद, स्मीयर में ई. कोलाई की उपस्थिति के पहले लक्षण दिखाई देने लगते हैं। इन हानिकारक जीवाणुओं द्वारा शरीर को नुकसान के मुख्य लक्षण:

• दस्त;
• जी मिचलाना;
• हरी अशुद्धियों के साथ उल्टी;
• गर्मी;
• अपर्याप्त भूख;
• कमजोरी, थकान।

लगभग दो दिनों के बाद ये सभी लक्षण बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं। यह सहज आंत्र स्वच्छता के कारण है। यदि तीसरे दिन लक्षण गायब नहीं होते हैं, तो वयस्क को डॉक्टर से मिलने की जरूरत होती है।

अगर किसी बच्चे में ऐसे लक्षण दिखाई दें तो आपको दो दिन इंतजार करने की जरूरत नहीं है, आपको इसे तुरंत डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

इंफेक्शन कैसे होता है

ज्यादातर मामलों में, ई. कोलाई मौखिक-मल मार्ग से फैलता है। सूक्ष्मजीव, मल के साथ, जमीन में प्रवेश करते हैं, पौधों में जड़ें जमा लेते हैं।

सबसे ज्यादा इंफेक्शन होता है विभिन्न तरीके. थोड़ा पीने के लिए काफी है गंदा पानीजिससे बैक्टीरिया शरीर में प्रवेश कर जाता है और आंतों में संक्रमण का कारण बनता है।

बैक्टीरिया शरीर में प्रवेश कर सकता है, उदाहरण के लिए, गंदे हाथों से भोजन को छूने के बाद। शायद ही कभी, संक्रमण होता है संपर्क द्वारा. इस मामले में, एस्चेरिचियोसिस होता है - एक तीव्र आंतों का संक्रमण।

कभी-कभी ई. कोलाई एक नवजात शिशु को तब प्रेषित किया जाता है जब वह जन्म नहर के माध्यम से आगे बढ़ता है, जिसमें शामिल होता है हानिकारक बैक्टीरिया. ई. कोलाई किसी भी वस्तु पर हो सकता है, और यदि आप उनके साथ काम करने के बाद अपने हाथ धोना भूल जाते हैं, तो शरीर में संक्रमण संभव है।

स्त्री रोग में ई कोलाई काफी आम है। यह योनि और मूत्रमार्ग में कई तरह से प्रवेश कर सकता है:

1. खराब स्वच्छता। एक महिला शायद ही कभी खुद को धोती है, और मल के कण पेरिनेम और जननांगों पर रहते हैं।
2. बहुत तंग और असुविधाजनक अंडरवियर। त्वचा का आवरणपेरिनेम को पसीना आने लगता है। मल के अवशेष योनि में जा सकते हैं।
3. गलत धुलाई। गुदा पहले धोया जाता है, और फिर गंदा हाथजननांगों को धोना।
4. गुदा मैथुन। लिंग पहले मलाशय क्षेत्र में प्रवेश करता है, फिर योनि में प्रवेश करता है। लिंग पर छोड़े गए मल के कण योनि में ले जाए जाते हैं।
5. साधारण संभोग, जब रोगी साथी बन जाता है जीर्ण प्रोस्टेटाइटिस. यह ई. कोलाई है जो इस बीमारी का कारण है। उसे शुक्राणु के साथ योनि में लाया जाता है।

एक बार अंदर जाने के बाद, आंतों के बैक्टीरिया कुछ बीमारियों का कारण बनते हैं:

• तीव्र कोल्पाइटिस;
• मूत्रमार्गशोथ।

एक महिला के स्मीयर में ई. कोलाई का पता चला है जो इंगित करता है कि तत्काल उपचार आवश्यक है। यदि इस तरह के संक्रामक रोगों का इलाज नहीं किया जाता है, तो जीवाणु श्लेष्म झिल्ली पर आक्रमण करते हैं और लंबे समय तक वहां रहते हैं। योनि स्रावऔर मूत्र की धारा इसे म्यूकोसा से दूर नहीं कर सकती।

योनि में पुनरुत्पादन, संक्रामक ई कोलाई जल्दी से मूत्र में प्रवेश करना शुरू कर देता है और प्रजनन प्रणाली. वह गर्भाशय से टकराती है मूत्राशय, गुर्दे, अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब।

नतीजतन, शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाएं शुरू होती हैं, जिससे बीमारियां होती हैं: सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, एंडोमेट्रैटिस, सल्पिंगिटिस, एडनेक्सिटिस।

ई। कोलाई योनि में, जिसके लक्षणों का अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है, आंकड़ों के अनुसार, ज्यादातर महिलाओं में सिस्टिटिस का कारण बनता है। यह पायलोनेफ्राइटिस का कारण भी बनता है, जो गर्भवती महिलाओं को प्रभावित करता है।

स्त्री की सूजन मूत्र संबंधी अंगएक आंतों के जीवाणु के कारण आमतौर पर लंबे समय तक इलाज किया जाता है और अक्सर हो जाता है जीर्ण रूप. इन बीमारियों का इलाज मुश्किल है।

कभी-कभी शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया शुरू होती है, बिना किसी स्पष्ट के आगे बढ़ती है गंभीर लक्षण. महिला को कोई असुविधा महसूस नहीं होती है और वह मानती है कि वह बिल्कुल स्वस्थ है, हालांकि उसके शरीर में पुराना संक्रमण है।

जब संक्रमण का कोर्स स्पष्ट नहीं होता है, तो सूजन जल्दी सक्रिय रूप में बदल सकती है। इसके लिए, कोई भी छोटा प्रभाव पर्याप्त है:

• अल्प तपावस्था;
• तनाव
• कांड।

यह सब शरीर के सुरक्षात्मक संसाधनों में कमी की ओर जाता है रोग प्रतिरोधक तंत्ररोग प्रतिरोधक क्षमता खो देता है। इसीलिए महिलाओं में - वाहक आंतों के बैक्टीरियाविभिन्न प्रकार की पुरानी बीमारियाँ हैं: कोल्पाइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, एंडोमेट्रैटिस।

इन बीमारियों का विस्तार तब भी होता है सामान्य जुकाम. आप कई सालों तक इलाज कर सकते हैं, लेकिन हासिल करने के लिए सकारात्मक परिणाम, यहां तक ​​कि जब आधुनिक चिकित्सा, बहुत कठिन।

इलाज कैसे किया जाता है

यदि ई. कोलाई स्मीयर में पाया जाता है, तो शुरू करना आवश्यक है तत्काल उपचार. क्या इलाज करना है और कैसे, डॉक्टर बताएगा। यदि रोग शुरू हो गया है, तो इसमें बहुत समय लगेगा कठिन उपचारजिसके बाद शरीर लंबे समय तक ठीक रहेगा।

किस सपोसिटरी का उपयोग करना है, किस योजना के अनुसार उनका उपयोग किया जाना चाहिए, इसका इलाज करने में कितना समय लगेगा - यह सब उपस्थित चिकित्सक द्वारा ही स्थापित किया गया है। वह रोग का निदान करता है, डालता है सटीक निदानऔर इलाज शुरू करने का सबसे अच्छा तरीका बताता है।

एक महिला के स्मीयर में ई. कोलाई पाए जाने के बाद, डॉक्टर आमतौर पर निर्धारित करते हैं विशेष एंटीबायोटिक्स. लेकिन, दुर्भाग्य से, वे सभी मदद नहीं करते हैं। बैक्टीरिया के उपभेद हैं जो कुछ दवाओं के प्रतिरोधी हैं।

यदि गर्भवती महिला को आंतों में संक्रमण होता है, तो उसे तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। हानिकारक सूक्ष्मजीवभ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। इस समय, एक महिला ज्यादा नहीं ले सकती है चिकित्सा तैयारी. गर्भवती महिलाओं को निर्धारित हैं स्थानीय चिकित्साऔर न ही बहुत मजबूत दवाएं।

पुरुषों में पाए जाने वाले ई. कोलाई का भी एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, एक बैक्टीरियोफेज निर्धारित किया जाता है। कई लोग इस तरह के उपचार को अपने दम पर करने की कोशिश करते हैं। हालांकि, यह याद किया जाना चाहिए कि एंटीबायोटिक दवाओं का अंधाधुंध उपयोग हो सकता है नकारात्मक परिणाम, और कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं होगी।

के अलावा दवाई से उपचार, शोध करना जठरांत्र पथडॉक्टर विशेष प्रक्रियाएं निर्धारित करते हैं:

• हर्बल काढ़े से धोना;
• पराबैंगनी विकिरण।

महिलाओं को चिकित्सीय डचिंग करनी चाहिए और माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने वाली विशेष दवाएं लेनी चाहिए। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए, महिलाओं और पुरुषों दोनों को निर्धारित विटामिन दिए जाते हैं।

आंतों के संक्रमण के उपचार के लिए एक निश्चित आहार के पालन की आवश्यकता होती है। नमकीन, तला हुआ, स्मोक्ड, मसालेदार, मीठा निरंतर आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।

इसे केवल उबली हुई सब्जियां, विभिन्न फल खाने की अनुमति है। इसके अलावा, सब्जियों को पहले अच्छी तरह से कटा हुआ होना चाहिए। उपचार की समाप्ति के बाद, नियंत्रण परीक्षण करना आवश्यक है।

निष्कर्ष

ई. कोलाई को अपने शरीर में प्रवेश करने से रोकने के लिए हमेशा अच्छी स्वच्छता का अभ्यास करें। साफ और आरामदायक कपड़े ही पहनें, नियमित रूप से अपने हाथ धोएं और गंदी वस्तुओं और पौधों को छूने से बचें।

माइक्रोफ्लोरा के लिए योनि स्राव की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा - एक विश्लेषण जो योनि सूक्ष्मजीवों की संरचना, उनके अनुपात का मूल्यांकन करता है। वह बाहर लाता है रोगजनक जीवाणुऔर निदान के लिए आवश्यक है। स्त्रीरोग संबंधी रोग.

योनि का माइक्रोफ्लोरा स्वस्थ महिलाएं 95% में लैक्टोबैसिली होते हैं। आम तौर पर, स्मीयर में ई. कोलाई अनुपस्थित होना चाहिए या न्यूनतम मात्रा में निर्धारित होना चाहिए। योनि में प्रजनन, ई कोलाई का उल्लंघन करता है सामान्य संतुलनमाइक्रोफ्लोरा और सूजन के विकास की ओर जाता है। ई। कोलाई अक्सर बैक्टीरियल वेजिनोसिस, कोल्पाइटिस, सर्विसाइटिस, एडनेक्सिटिस, एंडोमेट्रैटिस का कारण होता है। भविष्य में, संक्रमण गर्भाशय ग्रीवा, अंडाशय में फैल सकता है, मूत्रमार्ग में प्रवेश कर सकता है और सिस्टिटिस का कारण बन सकता है, न केवल मूत्राशय, बल्कि गुर्दे को भी प्रभावित करता है।

योनि में ई. कोलाई का प्रवेश 2 मुख्य तरीकों से होता है: मौखिक-मल या गुदा के माध्यम से यौन संपर्क। आधुनिक दवाईरक्त के माध्यम से एस्चेरिचिया कोलाई के प्रवेश के ज्ञात मामले। बच्चों में यह बैक्टीरिया फेफड़ों में भी पाया जाता है। जब पूरा शरीर संक्रमित हो जाता है, सेप्सिस शुरू हो सकता है।

स्मीयर में ई. कोलाई की उपस्थिति के मुख्य कारणों में निम्नलिखित हैं: अंतरंग स्वच्छता के नियमों का पालन न करना, सिंथेटिक, असुविधाजनक अंडरवियर पहनना, अनुचित धुलाई प्रक्रिया, गुदा-योनि संभोग।

ई कोलाई से कैसे छुटकारा पाएं

एस्चेरिचिया कोलाई के एक स्मीयर में पाए जाने पर सार्थक राशिइलाज तुरंत शुरू कर देना चाहिए। यह एक आउट पेशेंट स्त्री रोग विशेषज्ञ में किया जाता है। शुरू रोगाणुरोधी चिकित्साएंटीबायोटिक दवाओं के लिए पृथक सूक्ष्मजीव की संवेदनशीलता का निर्धारण करने के बाद। यह प्रक्रिया अनिवार्य रूप से है महत्त्वक्योंकि ई. कोलाई कुछ दवाओं के लिए प्रतिरोधी है। एंटीबायोटिक्स लेने का कोर्स औसतन 7 दिनों का होता है।

बाद एंटीबायोटिक चिकित्सायोनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा की बहाली के लिए आगे बढ़ें। ऐसा करने के लिए, प्रोबायोटिक्स और का उपयोग करें एंटीफंगल. इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स योनि म्यूकोसा के स्थानीय संरक्षण को बढ़ाने में मदद करेंगे।

एस्चेरिचिया कोलाई के साथ संक्रमण की रोकथाम का अनुपालन करना है निम्नलिखित नियम: मलाशय से बैक्टीरिया को योनि में प्रवेश करने से रोकने के लिए दैनिक धुलाई, सेक्स के दौरान सुरक्षा, केवल सूती, बिना दबाव वाले अंडरवियर का उपयोग करें।

मानव शरीर में बहुतों का वास है विभिन्न बैक्टीरिया. उनमें से हैं लाभकारी बैक्टीरियासहायक सामान्य कामकाजहमारी आंतें। ये प्रसिद्ध लैक्टोबैसिली, बिफीडोबैक्टीरिया और ई। कोलाई हैं। यह उसके बारे में है जिस पर हमारे लेख में चर्चा की जाएगी।

ई. कोलाई को 1885 में ऑस्ट्रियाई वैज्ञानिक एस्चेरिच द्वारा अलग किया गया था। आज तक, इस जीवाणु की कई किस्में अच्छी तरह से जानी जाती हैं: उनमें से कई शरीर के लिए हानिरहित हैं और आंतों के माइक्रोफ्लोरा का एक आवश्यक घटक हैं। इसके अलावा, ई। कोलाई विटामिन के, बी 1, बी 2, बी 3, बी 5 का संश्लेषण करता है।

हालांकि, इस जीवाणु की 100 से अधिक प्रजातियां पृथक हैं, जो रोगजनक हैं और विकास को भड़काने में सक्षम हैं गंभीर रोगया जहर। यह ध्यान देने योग्य है कि बैक्टीरिया जो अवसरवादी रोगजनक हैं (उदाहरण के लिए, हेमोलाइजिंग एस्चेरिचिया कोलाई), यदि वे आंतों से मानव शरीर के अन्य अंगों में प्रवेश करते हैं, तो गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

महिलाओं में स्मीयर में ई. कोलाई की उपस्थिति: कारण, लक्षण और उपचार

इस सूक्ष्मजीव का सामान्य निवास स्थान बृहदान्त्र का क्षेत्र है, जो गुदा के करीब स्थित है। सबसे पहले आपको यह समझने की जरूरत है कि ई. कोलाई योनि में कैसे प्रवेश करता है और इसका पता कैसे लगाया जाता है।

सामान्य तौर पर, ई. कोलाई योनि में कम मात्रा में मौजूद हो सकता है, लेकिन इसके प्रजनन से बैक्टीरियल वेजिनोसिस और अन्य बीमारियां होती हैं।

इस सूक्ष्मजीव के योनि में प्रवेश करने के कई कारण हैं:

• व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन न करना, अर्थात् अनुचित धुलाई। योनि की निकटता के कारण और गुदा, रोगजनक रोगाणुओं की शुरूआत को रोकने के लिए, ऊपर से नीचे तक धोना आवश्यक है, न कि इसके विपरीत।
• अंडरवियर का गलत चुनाव। ई. कोलाई सहित गुदा से विभिन्न रोगाणुओं और जीवाणुओं का योनि में प्रवेश, हवाई चप्पल और तंग अंडरवियर पहनने के कारण हो सकता है। थोंग्स निश्चित रूप से सुंदर और सेक्सी हैं। लेकिन सुंदरता और स्वास्थ्य के बीच चयन करना, बाद वाले को प्राथमिकता देना बेहतर है। आपको प्राकृतिक सूती कपड़ों से बने अंडरवियर को भी वरीयता देनी चाहिए।
• असुरक्षित संभोग। यहां हम बात कर रहे हैं कंबाइंड सेक्सुअल इंटरकोर्स यानी एनल-वेजाइनल की। इसलिए प्रेमियों को अपनी सेक्स लाइफ में विविधता लाने के लिए सबसे पहले सुरक्षा के उपायों के बारे में सोचना चाहिए।

इसके अलावा, एस्चेरिचिया कोलाई के स्मीयर में प्रवेश करने में योगदान देने वाले कारणों में यौन साझेदारों का एक यादृच्छिक परिवर्तन, बार-बार रंग बदलना और कमजोर प्रतिरक्षा शामिल है।

पैथोलॉजी के लक्षण

योनि में एस्चेरिचिया कोलाई की उपस्थिति महिला जननांग अंगों के ऐसे रोगों के विकास का कारण बन सकती है:

• एडनेक्सिटिस;
• बैक्टीरियल वेजिनोसिस;
• एंडोमेट्रैटिस, आदि

उपरोक्त का विकास पैथोलॉजिकल स्थितियां महिला शरीरनिम्नलिखित लक्षणों के साथ:

• निर्वहन विपुल है और एक अप्रिय गंध है;
• जननांग क्षेत्र में खुजली और जलन से परेशान।

उचित उपचार के अभाव में, योनि से ई. कोली आसानी से गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय और अंडाशय में प्रवेश कर जाता है मूत्रमार्ग, मूत्राशय और आगे गुर्दे को प्रभावित करता है।

उपचार के तरीके

यदि योनि स्मीयर में एस्चेरिचिया कोलाई की उपस्थिति के लक्षण पाए गए, तो यह है गंभीर कारणजल्द से जल्द इलाज शुरू करने के लिए। आखिर क्या उपेक्षित रोग, इससे निपटना जितना कठिन होगा और शरीर को उबरने के लिए उतनी ही अधिक ताकत की जरूरत होगी।

बेशक, केवल एक डॉक्टर ही उपचार का विस्तार से वर्णन कर सकता है। एक नियम के रूप में, रोगी को एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। हालांकि, एस्चेरिचिया कोलाई के कुछ प्रकार कुछ दवाओं की कार्रवाई के प्रतिरोधी हैं, और इसे भी ध्यान में रखा जाना चाहिए।

के अलावा दवा से इलाजविशेषज्ञ आमतौर पर निम्नलिखित प्रक्रियाएं निर्धारित करते हैं:

• जननांगों को जड़ी बूटियों के काढ़े से धोना (उदाहरण के लिए, कैमोमाइल);
• कुछ मामलों में, जननांग अंगों के यूवी विकिरण के सत्र निर्धारित होते हैं;
• विभिन्न चिकित्सीय douches;
• माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए दवाओं का उपयोग: प्रोबायोटिक्स, बायोयोगर्ट्स;
• स्वागत जटिल विटामिनप्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए।

उपचार के दौरान, परीक्षणों को फिर से लिया जाना चाहिए।

क्या होता है यदि गर्भावस्था के दौरान स्मीयर में ई. कोलाई पाया जाता है?

अलग से, मैं के बारे में कहना चाहूंगा संभावित परिणामगर्भवती महिलाओं में स्मीयर में एस्चेरिचिया कोलाई का पता लगाना। चूंकि इस दौरान रोग प्रतिरोधक क्षमता काफी कमजोर हो जाती है, इसलिए तरह-तरह के संक्रमणों का खतरा पहले से कहीं ज्यादा होता है। नाल और बच्चे के संक्रमण के माध्यम से इसके प्रवेश का खतरा होता है, और यह बच्चे में मैनिंजाइटिस के विकास से भरा होता है, जो अपने आप में लगभग एक वाक्य जैसा लगता है।

इसके अलावा, मां की जन्म नहर से गुजरते हुए बच्चा संक्रमित हो सकता है। इसके अलावा, वैजिनोसिस (ई। कोलाई द्वारा उकसाया गया रोग) का एक परिणाम समय से पहले जन्म हो सकता है।

बेशक, एंटीबायोटिक्स बच्चे को ज्यादा फायदा नहीं पहुंचाएंगे। लेकिन समय पर उपचार के साथ, डॉक्टर उस प्रकार की दवाओं का चयन करने में सक्षम होंगे जो भ्रूण के आगे के विकास के लिए सुरक्षित रहेंगी।

सामान्य तौर पर, गर्भावस्था की योजना बनाते समय समस्याओं से बचने के लिए, पहले से जांच के लिए योनि से स्मीयर लेना और सभी को खत्म करना बेहतर होता है संभावित संक्रमण. यह आपके लिए जीवन को आसान बना देगा और आपके होने वाले बच्चे को स्वस्थ रखेगा।

निवारक उपाय

ई. कोलाई को योनि में प्रवेश करने से रोकने के लिए, काफी सरल नियमों का पालन करना चाहिए:

• दिन में कम से कम 2 बार धोएं;
• प्रतिदिन अंडरवियर बदलें;
• अंडरवियर की पसंद को गंभीरता से लें: केवल प्राकृतिक कपड़ों से बनी पैंटी पहनें;
• सेक्स के दौरान कंडोम का इस्तेमाल करें।