एंडोब्रोनकाइटिस ब्रोंकाइटिस के प्रकारों में से एक है, जिसकी भड़काऊ प्रक्रिया ब्रोंची के श्लेष्म झिल्ली पर स्थानीय होती है। रोग और उपचार की रणनीति का कोर्स कई कारकों पर निर्भर करता है और इसे संपूर्ण माना जाता है। में चल रहे फॉर्मएंडोब्रोनकाइटिस, भड़काऊ प्रक्रिया पड़ोसी अंगों और प्रणालियों में जा सकती है।
एंडोब्रोनकाइटिस संदर्भित करता है पुराने रोगों. इसकी घटना के कारण हो सकते हैं:
- एक पुरानी या तीव्र प्रकृति के श्वसन रोग (टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, साइनसाइटिस, आदि);
- मौसमी या लगातार एलर्जी प्रतिक्रिया;
- परिवेश के तापमान में महत्वपूर्ण परिवर्तन, उदाहरण के लिए, गंभीर ठंढ में एक गर्म कमरा छोड़ना;
- गंभीर सामान्य हाइपोथर्मिया;
- खराब पारिस्थितिक वातावरणनिवास स्थान पर;
- हानिकारक कारकों के साथ उत्पादन में काम;
- संचार संबंधी विकार।
अक्सर भारी धूम्रपान करने वालों में एंडोब्रोनकाइटिस की अभिव्यक्ति देखी जाती है। साथ ही, प्रारंभिक लक्षणों की अभिव्यक्ति को अक्सर उनके द्वारा अनदेखा किया जाता है, क्योंकि वे सामान्य धूम्रपान करने वालों की खांसी के समान होते हैं।
पैथोलॉजी के प्रकट होने के लक्षण
रोग का लक्षण विज्ञान उस रूप पर निर्भर करता है जिसमें यह होता है। ब्रोंची के श्लेष्म झिल्ली की सर्दी एक लक्षण के साथ होती है: एक मजबूत खांसी, जो शुष्क और उत्पादक दोनों हो सकती है, थोड़ी मात्रा में सीरस थूक निर्वहन के साथ।
पर भी पुरुलेंट प्रक्रियाकुछ मामलों में रक्त के समावेशन के साथ, शुद्ध रहस्य को अलग करना संभव है। इस मामले में, तापमान बढ़ जाता है और एक मजबूत होता है सामान्य कमज़ोरी.
अलावा, बड़ा प्रभावव्यापकता लक्षणों को भी प्रभावित करती है भड़काऊ प्रक्रियाब्रांकाई में। अधिकांश गंभीर पाठ्यक्रमरोग किसी भी डिग्री के फैलाना एंडोब्रोनकाइटिस के साथ मनाया जाता है। इस मामले में, रोगी को सामान्य कमजोरी महसूस होती है, उच्च तापमान (39-40 डिग्री) होता है। बुखार की स्थिति, शरीर का नशा।
खाँसना, बुखार – संभावित लक्षणएंडोब्रोनकाइटिस
लेकिन प्यूरुलेंट डिस्चार्ज अन्य बीमारियों में भी मौजूद हो सकता है: तपेदिक, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, फेफड़े का फोड़ा, दमा।
एंडोब्रोनकाइटिस के एट्रोफिक और हाइपरट्रॉफिक रूपों के साथ, दर्दनाक खांसी में वृद्धि होती है, खासकर जब कम तामपानव्यापक वायु।
इसके अलावा, अन्य लक्षणों के अलावा, हो सकता है: क्षेत्र में दर्द छाती, जो खांसी, गंभीर सामान्य कमजोरी, भूख न लगने के दौरान बढ़ जाते हैं।
प्रजाति वर्गीकरण
ब्रोंची के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के आधार पर एंडोब्रोनकाइटिस को मुख्य रूप से वर्गीकृत किया जाता है:
- मवाद;
- प्रतिश्यायी;
- एट्रोफिक;
- रक्तस्रावी;
- फैलाना।
एंडोब्रोनकाइटिस का कैटरल प्रकार
कटारहल एंडोब्रोनकाइटिस ब्रोंची और उनके हाइपरेमिया के edematous श्लेष्म झिल्ली में प्रकट होता है। जब ब्रोंकोफाइबरस्कोप से जांच की जाती है, तो टूटी हुई केशिकाएं दिखाई देती हैं, साथ ही कई जगहों पर खून का पता चलता है। म्यूकोसा के मापदंडों को नहीं बदला जाता है, यह गाढ़ा नहीं होता है। स्थानीयकरण अलग हो सकता है, एकतरफा और द्विपक्षीय कटारहल एंडोब्रोनकाइटिस है।
पुरुलेंट प्रकार का एंडोब्रोनकाइटिस
इस प्रकार की बीमारी का कोर्स काफी कठिन है। ब्रोन्कियल म्यूकोसा के एडिमा और हाइपरमिया के अलावा, वहाँ है एक बड़ी संख्या कीअलग करने योग्य शुद्ध प्रकृति. यह न केवल ब्रोंची में, बल्कि ब्रोंचीओल्स में भी पाया जा सकता है। खांसी की मदद से शरीर जमा हुई थूक से छुटकारा पाने की कोशिश करता है, लेकिन अगर राहत मिलती है, तो यह अस्थायी होती है।
यह प्रकार मर्मज्ञ ब्रोंकाइटिस को संदर्भित करता है। ब्रोंची की पूरी परत प्रभावित होती है। यह एक ब्रोंकोइल से दूसरे में संक्रमण के प्रवेश के कारण होता है, जो द्वितीयक संक्रमण के कारण होता है। भड़काऊ प्रक्रिया केवल ऊपरी लोब को प्रभावित नहीं करती है। प्रसार प्रकार की एंडोब्रोनकाइटिस पूरे म्यूकोसा तक फैली हुई है ब्रोन्कियल पेड़.
एंडोब्रोनकाइटिस का एट्रोफिक प्रकार
एट्रोफिक ब्रोंकाइटिस के हाइपरेमिक पैटर्न में असमान रंग और संरचना होती है। नतीजतन, ब्रोन्कियल ऊतक आंशिक रूप से शोषित होते हैं। इसी समय, ब्रोंची के श्लेष्म झिल्ली दृढ़ता से पतले होते हैं, और इंटरब्रोन्कियल स्पर्स को इंगित किया जाता है।
रक्तस्रावी प्रकार के एंडोब्रोनकाइटिस
इस प्रकार के एंडोब्रोनकाइटिस के साथ हैं बार-बार खून बहनाजो म्यूकोसा पर होता है। इस प्रकार की बीमारी को अलग करने के लिए, की उपस्थिति के लिए थूक का अध्ययन किया जाता है बढ़ी हुई राशिएरिथ्रोसाइट्स। भी यह प्रजातिहो सकता है फोकल चरित्र, ऐसे मामलों में जहां पूरा म्यूकोसा प्रभावित नहीं होता है, लेकिन केवल इसके अलग-अलग खंड।
पैथोलॉजी के विकास की डिग्री
इसके अलावा, रोग की गंभीरता के आधार पर एंडोब्रोनकाइटिस को वर्गीकृत किया जा सकता है। इस मामले में, वर्गीकरण इस बीमारी के सभी प्रकारों पर लागू होता है।
- पहला प्रकार - जांच करने पर, यह देखा गया है कि श्लेष्म झिल्ली बुरी तरह क्षतिग्रस्त नहीं होती है, उनका रंग गुलाबी होता है, लेकिन थोड़ी सूजन होती है;
- दूसरी डिग्री में, श्लेष्म झिल्ली का हाइपरिमिया मनाया जाता है, उनका रंग लाल होता है, कुछ जगहों पर केशिकाएं फट जाती हैं, सतह पर हल्का रक्तस्राव होता है। ब्रोन्कियल रिंग्स की हल्की अभिव्यक्ति भी देखी जा सकती है। एक प्यूरुलेंट या श्लेष्म चरित्र का स्राव होता है।
- रोग की तीसरी डिग्री में, ब्रोन्कियल म्यूकोसा का रंग सियानोटिक हो जाता है, वे भारी खून बहते हैं और सूज जाते हैं। निर्वहन में एक मोटी स्थिरता और प्यूरुलेंट चरित्र होता है।
निदान के तरीके
एंडोब्रोनकाइटिस के निदान के लिए मुख्य विधि ब्रोंकोस्कोपी है। यह रोग के पाठ्यक्रम और सीमा को निर्धारित करने के साथ-साथ निर्धारित करने में मदद करता है सही योजनाइलाज। ब्रोंकोस्कोपी की मदद से ब्रोंची और उनके श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का आकलन किया जाता है।
ब्रोंकोस्कोपी एक लचीले या कठोर ब्रोन्कोस्कोप के ऑप्टिकल उपकरण का उपयोग करके एंडोस्कोपिक इमेजिंग पद्धति का उपयोग करके ब्रोन्कियल ट्री का अध्ययन है।
यह विधि लक्षणों के लिए निर्धारित है:
- लंबी और लगातार खांसी;
- श्वसन प्रणाली से रक्तस्राव;
- सांस लेने में दिक्क्त;
- ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं की संभावना;
- सामग्री प्राप्त करने और बायोप्सी करने की आवश्यकता;
- श्वसन प्रणाली में दवाओं का प्रत्यक्ष प्रशासन।
ब्रोंकोस्कोपी का संचालन उन मामलों में उचित है जहां रेडियोग्राफिक अध्ययन पूरी तस्वीर नहीं देते हैं, और अन्य लक्षण अस्पष्ट हैं। लेकिन कुछ मामलों में, यह विधिपरीक्षा निषिद्ध है।
- मानसिक विकार;
- बढ़े हुए रूप में ब्रोन्कियल अस्थमा;
- रक्तचाप में वृद्धि।
इसका उपयोग करना भी संभव है:
- रेडियोग्राफी;
- एमआरआई और सीटी;
- थूक का जैव रासायनिक अध्ययन।
रेडियोग्राफी एंडोब्रोनकाइटिस के निदान के तरीकों में से एक है
इलाज
रोग के पहले असामान्य संकेतों पर, एक डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, जो परीक्षणों और परीक्षाओं की सहायता से बीमारी के कारण का पता लगाने में सक्षम होगा। पर स्थापित निदानएंडोब्रोनकाइटिस विशेषज्ञ एक उपचार आहार निर्धारित करेगा जिसका पालन किया जाना चाहिए।
चिकित्सा उपचार
एंडोब्रोनकाइटिस के उपचार के लिए दवाओं का चुनाव रोग के रूप और उसके पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है। मूल रूप से, इस विकृति का इलाज करने के लिए विरोधी भड़काऊ दवाएं, ब्रोन्कोडायलेटर्स और म्यूकोलाईटिक्स का उपयोग किया जाता है। सबसे आम में दवाओं के निम्नलिखित समूह हैं:
- एंटीकोलिनर्जिक्स - टियोट्रोपियम ब्रोमाइड, ऑक्सीट्रोपियम ब्रोमाइड, इप्रेट्रोपियम ब्रोमाइड;
- मिथाइलक्सैन्थिन - टियोपेक, एमिनोफिललाइन, टीओटार्ड, डायफिलिन, यूफिलिन;
- बीटा2-प्रतिपक्षी - सालबुटामोल, फेनोटेरोल, फॉर्मोटेरोल, टरबुटालाइन।
कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ द्वितीयक संक्रमण की संभावना को बाहर करने के लिए, विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है। एंटीवायरल ड्रग्स(रिमांटाडिन, इंटरफेरॉन, रिबाविरिन, आदि), साथ ही इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स। एंटीबायोटिक्स का उपयोग बहुत ही कम किया जाता है, केवल उन मामलों में जहां जीवाणु संक्रमण जुड़ा हुआ है।
भौतिक चिकित्सा
कुछ फिजियोथेरेपी का उपयोग करना भी जरूरी है, जो ब्रोंची से स्राव को तेजी से हटाने और बाद में वसूली में योगदान देता है। इनमें औषधीय समाधान और जड़ी-बूटियों के कफनाशक, यूएचएफ थेरेपी, वैद्युतकणसंचलन के साथ साँस लेना शामिल है। घर पर, डॉक्टर की सिफारिश पर, आप सरसों के मलहम का उपयोग कर सकते हैं और जार डाल सकते हैं।
मालिश
में इस मामले मेंकंपन मालिश का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, जो थूक के द्रवीकरण और ब्रोंची से इसके निर्वहन में योगदान करती है। इसके अलावा, यह तकनीक एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ और हल करने वाले प्रभावों में योगदान करती है। प्रक्रिया के लिए, विशेष कंपन मालिश उपकरणों का उपयोग किया जाता है। लेकिन उनकी व्यापकता के कारण, वे भड़काऊ प्रक्रियाओं के स्थानों में स्थानीय रूप से उपयोग किए जाते हैं।
कंपन मालिश- एंडोब्रोनकाइटिस के उपचार के तरीकों में से एक
भौतिक चिकित्सा
चिकित्सीय जिम्नास्टिक का उद्देश्य वसूली करना है भौतिक रूपबाद गंभीर बीमारी, जटिलताओं को रोकने के लिए कुछ अभ्यासों का चयन। इस मामले में, व्यायाम चिकित्सा पर आधारित होगा साँस लेने के व्यायाम, रक्त परिसंचरण और ऊतक चयापचय की उत्तेजना के साथ व्यायाम। दोनों निष्क्रिय और सक्रिय परिसरों को शामिल किया जा सकता है।
पूर्वानुमान
एंडोब्रोनकाइटिस के लिए पूर्वानुमान काफी अनुकूल है। लेकिन यह मामला है समय पर पता लगानारोगों और निर्धारित उपचार आहार के अनुसार उचित उपाय करना। जटिलताओं के विकास के साथ, भड़काऊ प्रक्रिया पड़ोसी अंगों और प्रणालियों में जा सकती है। खासकर अगर कमजोर धब्बे हैं, जिनमें शामिल हैं हृदय प्रणालीऔर अन्य श्वसन अंग। इस मामले में, चिकित्सा की अवधि लंबी हो सकती है।
कुछ मामलों में हो सकता है पैथोलॉजिकल घटनाएं, जैसे: ट्रेकोब्रोनचियल डिस्केनेसिया, ब्रोन्कियल रुकावट, विकृत ब्रोंकाइटिस, आदि। इन जटिलताओं का इलाज केवल शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है।
निवारण
जैसा निवारक उपायनिम्नलिखित को स्वीकार करें:
- अस्वीकार बुरी आदतेंऔर धूम्रपान पहले स्थान पर है।
- ईएनटी रोगों का समय पर उपचार और जीर्ण रूप में उनके संक्रमण की रोकथाम।
- धन का उपयोग व्यक्तिगत सुरक्षाहानिकारक कारकों के साथ कार्यस्थल में काम करते समय श्वसन प्रणाली।
- कमरों की बार-बार हवा और गीली सफाई।
- हाइपोथर्मिया से बचना, दोनों सामान्य और स्थानीय (श्वसन प्रणाली के)।
- प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत बनाना।
- विभिन्न बीमारियों के मामले में समय पर डॉक्टर के पास जाएँ। एक खतरनाक उद्योग में काम करते समय समय-समय पर चिकित्सा परीक्षा पास करना।
एंडोब्रोनकाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसके लक्षण गलत हैं, जिसके परिणामस्वरूप इसे श्वसन प्रणाली के अन्य विकृति के साथ भ्रमित किया जा सकता है। त्रुटियों को दूर करने के लिए सबसे सटीक अध्ययन ब्रोंकोस्कोपी है। यह भी याद रखना चाहिए कि केवल विशेषज्ञ द्वारा सही उपचार ही मदद करेगा जल्द स्वस्थऔर बहाली, साथ ही साथ विकास को रोकते हैं विभिन्न जटिलताओंऔर प्रक्रिया को अन्य अंगों तक विस्तारित करना।
क्या आप एक सक्रिय व्यक्ति हैं जो उसकी परवाह करता है और उसके बारे में सोचता है श्वसन प्रणालीऔर संपूर्ण स्वास्थ्य, व्यायाम करते रहें, स्वस्थ जीवन शैलीजीवन, और आपका शरीर आपको जीवन भर प्रसन्न करेगा, और कोई ब्रोंकाइटिस आपको परेशान नहीं करेगा। लेकिन समय पर परीक्षाओं से गुजरना न भूलें, अपनी प्रतिरक्षा बनाए रखें, यह बहुत महत्वपूर्ण है, ओवरकूल न करें, गंभीर शारीरिक और गंभीर भावनात्मक अधिभार से बचें।
यह सोचने का समय है कि आप क्या गलत कर रहे हैं...
आप जोखिम में हैं, आपको अपनी जीवनशैली के बारे में सोचना चाहिए और अपना ख्याल रखना शुरू कर देना चाहिए। शारीरिक शिक्षा अनिवार्य है, और इससे भी बेहतर खेल खेलना शुरू करें, वह खेल चुनें जो आपको सबसे अच्छा लगता है और इसे एक शौक में बदल दें (नृत्य, साइकिल चलाना, जिमया बस और चलने की कोशिश करें)। जुकाम और फ्लू का समय पर इलाज करना न भूलें, इससे फेफड़ों में जटिलताएं हो सकती हैं। अपनी प्रतिरक्षा के साथ काम करना सुनिश्चित करें, अपने आप को संयमित करें, जितनी बार संभव हो प्रकृति में रहें और ताजी हवा. निर्धारित वार्षिक परीक्षाओं से गुजरना न भूलें, फेफड़ों के रोगों का इलाज करें शुरुआती अवस्थाकी तुलना में बहुत आसान है दौड़ना. भावनात्मक और शारीरिक अधिभार, धूम्रपान या धूम्रपान करने वालों के साथ संपर्क से बचें, यदि संभव हो तो बाहर या कम करें।
यह अलार्म बजने का समय है! आपके मामले में, ब्रोंकाइटिस से बीमार होने की संभावना बहुत अधिक है!
आप अपने स्वास्थ्य के प्रति पूरी तरह से गैरजिम्मेदार हैं, जिससे आपके फेफड़े और ब्रोंची का काम नष्ट हो जाता है, उन पर दया करें! यदि आप लंबे समय तक जीना चाहते हैं, तो आपको शरीर के प्रति अपने पूरे दृष्टिकोण को मौलिक रूप से बदलने की जरूरत है। सबसे पहले, एक चिकित्सक और पल्मोनोलॉजिस्ट जैसे विशेषज्ञों के साथ एक परीक्षा से गुजरें, आपको कठोर उपाय करने की आवश्यकता है, अन्यथा आपके लिए सब कुछ बुरी तरह से समाप्त हो सकता है। डॉक्टरों की सभी सिफारिशों का पालन करें, अपने जीवन को मौलिक रूप से बदलें, यह आपकी नौकरी या यहां तक कि आपके निवास स्थान को बदलने के लायक हो सकता है, अपने जीवन से धूम्रपान और शराब को पूरी तरह से समाप्त कर दें, और ऐसे व्यसनों वाले लोगों से संपर्क कम से कम, कठोर, अपनी प्रतिरक्षा को मजबूत करें, जितना संभव हो अधिक बार बाहर रहें। भावनात्मक और शारीरिक अधिभार से बचें। सभी आक्रामक उत्पादों को रोजमर्रा के उपयोग से पूरी तरह से बाहर कर दें, उन्हें प्राकृतिक से बदल दें, प्राकृतिक उपचार. घर में गीली सफाई और कमरे की हवा करना न भूलें।
ब्रोंकाइटिस (लैटिन ब्रोंकाइटिस) ब्रोंची में एक भड़काऊ प्रक्रिया है। क्षति की डिग्री के आधार पर, पैथोलॉजी को कई उप-प्रजातियों में विभाजित किया गया है: फैलाना ब्रोंकाइटिस, व्यापक, फोकल (छवि 1 एक्स-रे फैलाना ब्रोंकाइटिस के साथ)।
चित्रा 1. फैलाना ब्रोंकाइटिस में रेडियोग्राफ़।
रोग वर्गीकरण
डिफ्यूज ब्रोंकाइटिस वायुमार्ग की एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो ब्रोन्कियल म्यूकोसा या दीवार की पूरी मोटाई (म्यूकोसा, सबम्यूकोसा, फाइब्रोकार्टिलेजिनस और एडवेंचर मेम्ब्रेन) को प्रभावित करती है, दोनों फेफड़ों में गहराई से प्रवेश करती है। फैलाना ब्रोंकाइटिस के साथ, घाव पूरे ब्रोन्कियल ट्री में फैल जाता है।
व्यापक - सूजन फेफड़े में ब्रोंची के एक खंड या लोब को प्रभावित करती है। फोकल (सीमित) ब्रोंकाइटिस - ब्रोन्कस की झिल्लियों में से एक या ब्रोन्कियल ट्री के एक निश्चित हिस्से की सूजन।
घाव की समरूपता के अनुसार, निम्न हैं:
- एकतरफा फैलाना ब्रोंकाइटिस एक फेफड़े की ब्रांकाई में सूजन है, यह बाएं तरफा और दाएं तरफा हो सकता है।
- द्विपक्षीय फैलाना ब्रोंकाइटिस एक सूजन है जो दोनों फेफड़ों के ब्रोंची और लोब दोनों को प्रभावित करती है।
फैलाना ब्रोंकाइटिस का कोर्स ब्रोन्कियल घावों की अलग-अलग गंभीरता की ओर जाता है। आवंटन:
- फैलाना ब्रोंकाइटिस 1 डिग्री। मॉनिटर पर ब्रोंकोस्कोपी से म्यूकोसा की मध्यम सूजन, इसकी लालिमा, संवहनी पैटर्न धुंधला दिखाई देता है। कार्टिलाजिनस पैटर्न थोड़ा चिकना होता है। बड़ी मात्रा में थूक तरल या चिपचिपा स्थिरता है।
- डिफ्यूज़ ब्रोंकाइटिस 2 डिग्री। ब्रोंकोस्कोपी के परिणाम गंभीर सूजन और हाइपरमिया हैं, ब्रोंची के संकुचित लुमेन, म्यूकोप्यूरुलेंट प्रकृति के थूक। छूने पर सूजन से दीवार से खून बहने की संभावना होती है।
- डिफ्यूज़ ब्रोंकाइटिस 3 डिग्री। एक दृश्य परीक्षा के साथ भी, एक बैंगनी रंग के म्यूकोसा का मोटा होना दिखाई देता है। एक स्पष्ट फुफ्फुसा दिखाई देता है, जिससे अंतरालीय रिक्त स्थान को चिकना कर दिया जाता है, ऊतकों का मोटा होना, संवहनी नेटवर्क दिखाई नहीं देता है। बलगम एक बड़ी मात्रा में स्रावित होता है, इसमें शुद्ध द्रव्यमान हो सकता है। ब्रोंकोस्कोपी करना मुश्किल है।
फैलाना ब्रोंकाइटिस के लक्षण
डिफ्यूज़ ब्रोंकाइटिस में अन्य बीमारियों के समान लक्षण होते हैं। द्वारा नैदानिक पाठ्यक्रमरोग तीव्र (ब्रोंकाइटिस एक्यूटा) या क्रोनिक (ब्रोंकाइटिस क्रोनिका) हो सकता है, जिसमें विभिन्न विशिष्ट लक्षण होते हैं।
फैलाना ब्रोंकाइटिस का तीव्र रूप भी कहा जाता है जुखाम. तीव्र फैलाना ब्रोंकाइटिस में, केवल ब्रोन्कियल म्यूकोसा सूजन हो जाता है।
इसकी सूजन और लालिमा देखी जाती है, एक खांसी दिखाई देती है, श्लेष्म या म्यूकोप्यूरुलेंट थूक स्रावित होता है। खाँसी सूखी और शुरू में चटकने वाली, रात में अधिक । बच्चों और गंभीर रूप से बीमार रोगियों में, खांसी के कारण कभी-कभी उल्टी हो जाती है। एक मजबूत खाँसी "सौर जाल" के क्षेत्र में छाती, पक्षों में दर्द का कारण बनती है। फिर, आमतौर पर कुछ दिनों के बाद खांसी कम हो जाती है और थूक दिखाई देता है। यह शुरुआती दिनों में चिपचिपा, छोटी मात्रा में हो सकता है। कभी-कभी बड़ी मात्रा में, तरल।
भड़काऊ प्रक्रिया शरीर के नशा का कारण बनती है, जो बुखार से प्रकट होती है, तापमान में 38.3-39 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि होती है। सांस तेज हो जाती है, सांस लेने में तकलीफ (सांस लेने में कठिनाई), टैचीकार्डिया (हृदय गति में वृद्धि), सीने में जकड़न शुरू हो सकती है। बच्चे की सांस इतनी तेज और कठिन हो सकती है कि वह नीला भी पड़ जाए। मरीजों को लगातार नाक की भीड़ महसूस होती है, इससे श्लेष्मा स्राव (राइनाइटिस) होता है।
क्रोनिक ब्रॉन्काइटिस पुरानी गैर-विशिष्ट वायुमार्ग की बीमारी का सबसे आम रूप है। एक्ससेर्बेशन और रिमिशन के चरणों में क्रॉनिक डिफ्यूज़ द्विपक्षीय ब्रोंकाइटिस है विभिन्न लक्षण. जीर्ण रूप का विस्तार होता है, में सामान्य शब्दों में, साथ ही फैलाना ब्रोंकाइटिस का तीव्र रूप। पहला और महत्वपूर्ण विशिष्ट लक्षणजीर्ण फैलाना ब्रोंकाइटिस है लगातार खांसीदिन भर। यह लगातार 2 साल या उससे अधिक समय तक 3 महीने तक नहीं रुकता है। जीर्ण रूप से छूटने की अवधि के दौरान, कोई खांसी नहीं होती है या केवल सुबह होती है, जबकि थोड़ा थूक स्रावित होता है। नशे के परिणामस्वरूप, सबफीब्राइल तापमान(37.1-37.5 डिग्री सेल्सियस के भीतर), थकान, शारीरिक परिश्रम के दौरान सांस की तकलीफ।
फैलाना ब्रोंकाइटिस की एटियलजि (कारण)।
ब्रोंकाइटिस मुख्य रूप से संक्रामक है। इन्फ्लूएंजा वायरस, खसरा, काली खांसी, आंतों के बैक्टीरिया टाइफाइड ज्वर(साल्मोनेला टाइफी), रोगजनक जीवाणुश्वसन पथ (स्ट्रेप्टोकोकस, स्टैफिलोकोकस, आदि) फैलाना ब्रोंकाइटिस के प्रेरक एजेंट हैं।
डिफ्यूज़ ब्रोंकाइटिस हो सकता है स्वतंत्र रोगया अन्य संक्रामक और पुरानी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ।
तीव्र फैलाना ब्रोंकाइटिस अक्सर राइनाइटिस (नाक म्यूकोसा की सूजन), लैरींगाइटिस (स्वरयंत्र म्यूकोसा की सूजन), ग्रसनीशोथ (ग्रसनी म्यूकोसा की सूजन), निमोनिया (फेफड़ों की सूजन), और एलर्जी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
अक्सर, पुरानी फैलाना ब्रोंकाइटिस धूल के लंबे समय तक साँस लेने, परेशान करने के कारण होता है रासायनिक पदार्थ, गैसें, तंबाकू का धुआँ।
पैथोलॉजी का उपचार
बीमारी का इलाज कैसे करें?
के लिए प्रभावी उपचारफैलाना ब्रोंकाइटिस, जटिलताओं की उपस्थिति, पाठ्यक्रम की गंभीरता को ध्यान में रखना आवश्यक है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाऔर व्यक्तिगत विशेषताएंबीमार।
तीव्र रूप के उपचार के लिए आवश्यक शर्तें हैं:
- पूर्ण आराम;
- प्रबलित, विटामिन से भरपूरपोषण;
- बड़ी मात्रा में गर्म पेय (सोडा के साथ दूध, शहद के साथ चाय, रसभरी आसव, आदि)।
जीर्ण रूप का उपचार इस प्रकार है:
- ब्रोन्कियल ट्री के साथ भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार की दर में कमी;
- उत्तेजना के चरणों में कमी;
- छूट की अवधि का विस्तार;
- तनावपूर्ण स्थितियों का उन्मूलन।
प्रतिकूल को दूर करना आवश्यक है भौतिक कारक: धूल, धूम्रपान, धुएं, रसायनों से प्रदूषित हवा।
एक नियम के रूप में, उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता एक आवश्यक उपाय हो सकता है यदि रोग की जटिलताओं (निमोनिया, तीव्र सांस की विफलतावगैरह)।
यह वीडियो क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के बारे में बात करता है:
इलाज इस प्रकार कारोग में दवाओं के निम्नलिखित समूह शामिल हैं:
- एंटीबायोटिक्स संक्रमण को दबाने के लिए। मामले में व्यक्तिगत रूप से चयनित बैक्टीरियल एटियलजिरोग और जीर्ण रूप बार-बार आना. निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है: एमिनोपेनिसिलिन, मैक्रोलाइड्स, फ्लोरोक्विनालोन, सेफलोस्पोरिन।
- ज्वरनाशक: एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल, पेरासिटामोल, आदि।
- एक्सपेक्टोरेंट: एम्ब्रोक्सोल या एर्सेपल।
- म्यूकोलिटिक और म्यूकोरेगुलेटरी ड्रग्स: ब्रोमहेक्सिन, रेनाथिओल, ट्रिप्सिन, आदि।
- ब्रोंकोस्पास्मोलिटिक्स - ब्रोंकोस्पज़म के मामले में।
- रोमक उपकला के सिलिया की गतिविधि को बढ़ाने के लिए एड्रेनोमिमेटिक्स।
- एंटीथिस्टेमाइंस: सुप्रास्टिन, डायज़ोलिन।
- असंवेदनशील एजेंट: एस्पिरिन, कैल्शियम।
- विटामिन।
यह वीडियो बात करता है फैलाना रोगफेफड़े:
डिफ्यूज़ ब्रोंकाइटिस आज कोई जानलेवा बीमारी नहीं है। समय पर निदानऔर उचित उपचाररोगी की रिकवरी सुनिश्चित करें।
"एंडोब्रोंकाइटिस" की अवधारणा एक निदान नहीं है, यह परीक्षा के बाद सिर्फ एक डॉक्टर का निष्कर्ष है, जो ब्रोन्कियल ऊतकों में रूपात्मक परिवर्तनों का संकेत देता है। दीर्घकालिक भड़काऊ ब्रोन्कियल रोग के परिणामस्वरूप हो सकता है। एंडोब्रोनकाइटिस हो सकता है अलग - अलग रूप- कैटरल से एट्रोफिक तक, प्रत्येक व्यक्तिगत उपचार के साथ निर्धारित किया जाता है।
एंडोब्रोनकाइटिस क्या है?
डॉक्टर विभिन्न अध्ययनों के बाद रोगी के एंडोब्रोकाइटिस के बारे में निष्कर्ष निकालते हैं - बैक्टीरियोस्कोपी, साइटोलॉजिकल अध्ययनडिस्चार्ज, एरिथ्रोसाइट्स और नेक्रोटिक सामग्री, सामान्य रक्त जैव रसायन और अन्य की उपस्थिति के लिए स्राव की जांच करना। टक्कर और परिश्रवण परीक्षाएं भी की जाती हैं। परीक्षण के परिणामों के आधार पर, रोगी की शिकायतें और समग्र चित्र, चिकित्सा कार्यकर्ताउपस्थिति का निर्धारण कर सकते हैं रूपात्मक परिवर्तन, जो एंडोब्रोनकाइटिस का संकेत है।
एंडोब्रोनकाइटिस ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन है, और ईबी के प्रकार सूजन की तीव्रता की डिग्री हैं।
एंडोब्रोनकाइटिस का वर्गीकरण
ब्रोन्कियल ऊतक के परिवर्तनों की प्रकृति से, कई प्रकार के एंडोब्रोनकाइटिस स्थापित किए जा सकते हैं। रोग के प्रकार के आधार पर, डॉक्टर उपचार लिखेंगे। EB को कैटरल, प्यूरुलेंट, डिफ्यूज़ और एट्रोफिक प्रकारों में विभाजित किया गया है। ईबी के विकास के लिए कम सामान्य विकल्प भी हैं - रक्तस्रावी, दानेदार और फाइब्रो-अल्सरेटिव।
कटारहल एंडोब्रोनकाइटिस
कटारहल एंडोब्रोनकाइटिस का निदान क्या मतलब है?
कटारहल ईबी ब्रोन्कियल म्यूकोसा में निम्नलिखित परिवर्तनों की घटना की विशेषता है:
- हाइपरमिया;
- सूजन (जिससे सांस लेने में कठिनाई होती है);
- केशिकाएं फट जाती हैं, जिससे एक बहु प्रकृति का सटीक रक्तस्राव होता है, यह निर्वहन के विश्लेषण में परिलक्षित होता है।
इन संकेतों के साथ, खोल के मोटा होने या पतले होने का संकेत देने वाले कोई शोध परिणाम नहीं हैं। घाव के स्थान के आधार पर, एकतरफा या द्विपक्षीय कटारहल एंडोब्रोनकाइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है।
पुरुलेंट एंडोब्रोनकाइटिस
पुरुलेंट एंडोब्रोनकाइटिस की मुख्य विशेषता है - बड़ी मात्रा में प्यूरुलेंट डिस्चार्ज। ब्रोंचीओल्स प्यूरुलेंट स्राव से भरे होते हैं, और खांसी के कारण इसे बाहर निकालने के बाद, यह फिर से छोटे ब्रोंचीओल्स से आता है जो एंडोस्कोपी के लिए दुर्गम हैं। सामान्य तौर पर भी नैदानिक तस्वीरसूजन, हाइपरमिया और श्लेष्म झिल्ली की सूजन के अन्य लक्षण शामिल हैं।
फैलाना एंडोब्रोनकाइटिस
विसरित का अर्थ है भेदना। यही है, एक ब्रोन्कियोल से दूसरे में प्रवेश करते हुए, ऊपरी लोब के अपवाद के साथ, संक्रमण ब्रोंची के पूरे श्लेष्म झिल्ली को लगातार प्रभावित करता है।
एट्रोफिक एंडोब्रोनकाइटिस
आंशिक ऊतक शोष के कारण, हाइपरमिया असमान है, ब्रोन्कियल उपास्थि पैटर्न का उच्चारण किया जाता है, म्यूकोसा काफी पतला हो जाता है, और इंटरब्रोन्कियल स्पर्स तेज हो जाते हैं।
रक्तस्रावी एंडोब्रोनकाइटिस
रक्तस्रावी एंडोब्रोनकाइटिस को म्यूकोसल रक्तस्राव की बढ़ती प्रवृत्ति की विशेषता है। थूक में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति के विश्लेषण से पता चला। शायद, ईबी के अन्य रूपों की तरह, गंभीरता की तीन डिग्री हैं।
ईबी वितरण वर्गीकरण
रोग के रूपों के अलावा, घाव के प्रसार की भी अवधारणा है। एंडोब्रोनकाइटिस अलग-अलग या सीमित रूप से फैल सकता है, और ब्रोंची के दोनों तरफ और दोनों को भी प्रभावित कर सकता है। उदाहरण के लिए, ऊपरी लोब के अपवाद के साथ, सभी ब्रोंची के कटारहल घावों की विशेषता कैटरल-फैलाना एंडोब्रोनकाइटिस है। साथ ही, EB के अन्य रूपों में वर्गीकरण के अनुसार घावों का वितरण हो सकता है।
एंडोब्रोनकाइटिस की तीव्रता के अनुसार विभाजन
उपरोक्त रूपों के अलावा, ईबी को पहले, दूसरे और तीसरे डिग्री में बांटा गया है:
- पहला डिग्री। चिपचिपा गुलाबी रंग, रक्तस्राव के बिना, उपास्थि के छल्ले का उच्चारण किया जाता है।
- दूसरा। बड़ी मात्रा में लालिमा के साथ श्लेष्म झिल्ली, शोफ, हाइपरमिया है, ब्रोंची के उपास्थि के छल्ले सूजन के कारण खराब दिखाई देते हैं, फटने वाली केशिकाएं मौजूद हो सकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव के छोटे फॉसी दिखाई देते हैं।
- तीसरा सबसे कठिन है। नीला श्लेष्मा, गंभीर सूजन, हाइपरमिया, रक्तस्राव के कई फॉसी।
डिग्री के आधार पर, डॉक्टर नई दवाओं या प्रक्रियाओं को शुरू करके उपचार के तरीके को बदलते हैं, उदाहरण के लिए, कैटरल डिफ्यूज़ एंडोब्रोनकाइटिस के साथ 2 बड़े चम्मच। सिफारिश, क्लासिक को छोड़कर दवा से इलाज, के साथ ब्रोन्कियल जल निकासी में सुधार विशेष साधनऔर प्रक्रियाएं।
एंडोब्रोनकाइटिस के लक्षण
पर तीव्र ब्रोंकाइटिसउपचार की लंबे समय तक उपेक्षा या गलत तरीके से चुनी गई चिकित्सा के कारण ईबी विकसित हो सकता है। यदि सामान्य ब्रोंकाइटिस अंदर नहीं जाता है तीन के लिएऔर हफ्तों से अधिक, और लक्षण तेज हो जाते हैं और नए दिखाई देते हैं, यह डॉक्टर से परामर्श करने के लिए समझ में आता है। विशिष्ट लक्षण:
- खांसी होने पर प्यूरुलेंट डिस्चार्ज का दिखना;
- थूक में रक्त कणों की उपस्थिति;
- सांस की तकलीफ, ठंड में बदतर;
- सांस लेने और छोड़ने पर सांस लेने में कठिनाई, मध्यम या गंभीर घरघराहट;
- सबफीब्राइल तापमान।
शोलोखोवा ओल्गा निकोलायेवना
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एंडोब्रोनकाइटिस के खतरे और उपचार
कटारहल एंडोब्रोनकाइटिस एक आम बीमारी है, जिसका उपयोग पहले शब्द और उपसर्ग "एंडो" के बिना किया जाता है। एंडोब्रोनकाइटिस ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन है। यह वही ब्रोंकाइटिस है जिसका अक्सर बच्चों और वयस्कों में निदान किया जाता है। में चिकित्सा विज्ञानइसे एंडोब्रोनकाइटिस कहा जाता है, क्योंकि उपसर्ग "एंडो" का अर्थ है "आंतरिक, अंदर।" श्लेष्म झिल्ली, जो अक्सर सूज जाती है, ब्रोन्कस के अंदर स्थित होती है। इसलिए रोग का नाम।
डॉक्टर कुछ अध्ययनों के बाद पैथोलॉजी के बारे में निष्कर्ष निकालते हैं, जिसके बाद एंडोब्रोनकाइटिस का निदान किया जाता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह एक म्यूकोसल स्थिति है जो सूजन की तीव्रता की डिग्री में भिन्न होती है।
रोग वर्गीकरण
चिकित्सा में, कई प्रकार के एंडोब्रोनकाइटिस होते हैं। संक्रमण के बाद ब्रोन्कियल ऊतक में होने वाले परिवर्तनों के आधार पर वर्गीकरण होता है। एंडोब्रोनकाइटिस के प्रकार हैं:
- फैलाना;
- मवाद;
- प्रतिश्यायी;
- atrophic।
रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, गंभीरता की तीन डिग्री प्रतिष्ठित हैं:
- हल्का (रोग 1 डिग्री) - मामूली तापमान, एक मध्यम खांसी प्रतिवर्त समय-समय पर होता है, थूक निकलता है, व्यक्ति संतोषजनक महसूस करता है।
- मध्यम (दूसरा) - सबफीब्राइल तापमान बढ़ जाता है, नशा के मुख्य लक्षण दिखाई देते हैं, खांसी लगातार प्रकट होती है, हरा थूक निकलता है, रोगी कमजोर होता है, व्यायाम के बाद सांस की तकलीफ दिखाई देती है।
- गंभीर (सेंट 3) - एक उच्च तापमान बढ़ जाता है, एक व्यक्ति को खाँसी के दौरे से पीड़ा होती है, वह लंबे समय तक अपनी सामान्य गतिविधियाँ नहीं कर सकता है, वह बेहद कमजोर महसूस करता है, रुकावट, श्वसन विफलता के संकेत हैं, क्योंकि वहाँ आराम करने पर भी सांस की तकलीफ है।
फैलाना श्लैष्मिक सूजन
डिफ्यूज़ एंडोब्रोनकाइटिस का अर्थ है मर्मज्ञ। इस रोग में, ऊपरी लोब को छोड़कर, सभी ब्रोंचीओल्स प्रभावित होते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि संक्रमण धीरे-धीरे सभी ब्रोंचीओल्स में प्रवेश करता है, जिससे उनके श्लेष्म झिल्ली की सूजन हो जाती है।
ब्रोंची की एट्रोफिक सूजन
एट्रोफिक ब्रोंकाइटिस की घटना ब्रोन्कियल ऊतकों की संरचना में बदलाव से जुड़ी है। उसी समय, एक्स-रे पर ब्रोन्कियल पैटर्न स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, म्यूकोसा काफ़ी पतला हो जाता है, और ब्रांकाई के बीच के स्पर्स तेज हो जाते हैं। अक्सर यह आंशिक शोषजिसमें हाइपरमिया असमान रूप से वितरित होता है
पुरुलेंट आंतरिक ब्रोंकाइटिस
पुरुलेंट एंडोब्रोनकाइटिस द्वारा तुरंत निर्धारित किया जाता है प्रचुर मात्रा में उत्सर्जनशुद्ध रहस्य। एयरवेजअंदर प्यूरुलेंट एक्सयूडेट से भरे हुए हैं। जब कोई व्यक्ति खांसता है तो मवाद निकलता है। लेकिन फिर ब्रोंचीओल्स फिर से छोटे ब्रोंचीओल्स से आने वाले मवाद से भर जाते हैं। रोग के अन्य सभी लक्षण ब्रोन्कियल म्यूकोसा की अन्य प्रकार की सूजन के समान हैं।
प्रतिश्यायी आंतरिक ब्रोंकाइटिस
इस प्रकार की बीमारी अलग है विशेषता परिवर्तनरोगी की ब्रांकाई में। जब यह रोग होता है, तो निम्न अभिव्यक्तियाँ होती हैं:
- म्यूकोसा में सूजन के कारण सांस लेने में कठिनाई।
- हाइपरमिया।
- केशिकाओं के फटने के कारण स्पॉट ब्लीडिंग को विश्लेषण में अच्छी तरह से परिभाषित किया गया है।
पैथोलॉजी के कारण
एंडोब्रोनकाइटिस क्या है, हम पहले ही निर्धारित कर चुके हैं - ब्रोंची का एक अप्रिय विकृति, जिसमें बदलती डिग्रीसामान्य गतिविधियों में हस्तक्षेप करता है, जिससे सांस लेने में कठिनाई होती है। रोग की शुरुआत के लिए कौन से कारक हैं?
- तीव्र या में ईएनटी अंगों के रोग जीर्ण रूप: टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, एडेनोओडाइटिस और अन्य।
- एक जीवाणु घटक के साथ क्रोनिक ब्रोंकाइटिस।
- शरीर की एलर्जी प्रतिक्रियाएं।
- हवा के तापमान में अचानक परिवर्तन।
- गंभीर हाइपोथर्मिया।
- प्रतिकूल पारिस्थितिक स्थिति वाले क्षेत्र में स्थायी निवास।
- खतरनाक उद्योगों में काम करें।
- धूम्रपान।
- सहवर्ती रोग के रूप में फुफ्फुसीय परिसंचरण का उल्लंघन।
रोग का प्रकट होना
यह ब्रोंकाइटिस परिणाम है उपेक्षा करनारोगी को उसकी स्थिति के लिए। गलत तरीके से चयनित चिकित्सा के मामले में, असामयिक उपचार, एंडोब्रोनकाइटिस होता है। मैं मोटा सामान्य ब्रोंकाइटिसलक्षणों की तीव्रता कम नहीं होती है, चिकित्सक कारण निर्धारित करता है। एंडोब्रोनकाइटिस स्वयं प्रकट होता है:
- जब कोई व्यक्ति खांसता है, तो शुद्ध थूक निकलता है।
- आप थूक में खून की लकीरें देख सकते हैं।
- रोगी को श्वास कष्ट होता है, विशेषकर ठंड में।
- साँस लेने में कठिनाई होती है, साँस लेने, छोड़ने पर अलग-अलग तीव्रता की घरघराहट सुनाई देती है।
- अनिवार्य रूप से मामूली वृद्धिरोग के प्रारंभिक चरण में तापमान।
महत्वपूर्ण सलाह: उपरोक्त लक्षण स्व-निदान के लिए आधार नहीं देते हैं। एंडोब्रोनकाइटिस का निर्धारण करने के लिए, निदान और डॉक्टर की राय आवश्यक है। स्व-दवा को बाहर रखा गया है!
इलाज
उपायों के एक जटिल में पैथोलॉजी का इलाज करना आवश्यक है। रोगी की स्थिति को कम करने के लिए, आपको उसके लिए सभी स्थितियों को बनाने का प्रयास करना होगा। आपको उस कमरे से शुरू करना चाहिए जहां यह स्थित है।
- ब्रोंची को प्रभावित करने वाले सभी परेशानियों को खत्म करना महत्वपूर्ण है, जिससे खांसी फिट हो जाती है।
- कमरे को लगातार हवा देने की कोशिश करें, उसमें हवा को नम करें। इससे रोगी को बलगम को बेहतर तरीके से बाहर निकालने में मदद मिलेगी, सांस लेना आसान हो जाएगा।
- रोगी को भरपूर मात्रा में पानी पिलाना सुनिश्चित करें। तरल उत्तेजित शरीर से वायरस और बैक्टीरिया को हटाने में मदद करेगा तेज आकारबीमारी।
- ताकत बहाल करने के लिए, बीमार शरीर को मजबूत करने के लिए उच्च कैलोरी खाद्य पदार्थ, फल और सब्जियां देना आवश्यक है।
यह पहला है घर की मददमानव उपचार में। निर्माण विशेष स्थितिरोगी के लिए रोगी की स्थिति के लिए पर्याप्त उपचार के साथ होना चाहिए। इसे एक विशेषज्ञ द्वारा नियुक्त किया जाना चाहिए।
- अनुत्पादक खांसी का इलाज दवाओं से किया जाता है जो हाइड्रेशन को बढ़ावा देती हैं। एंटीट्यूसिव दवाओं का उपयोग किया जाता है। पर गीली खांसीरोगी को कफ निस्सारक और थूक को पतला करने वाली दवाएं दी जानी चाहिए। आप इन दवाओं को जोड़ नहीं सकते, एक दवा को दूसरे से बदल दिया जाता है। एंटीट्यूसिव और एक्सपेक्टोरेंट दवाओं का एक साथ उपयोग होता है गंभीर परिणामअच्छी सेहत के लिए।
- एक नेबुलाइज़र के साथ साँस लेना सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। इनहेलेशन के लिए निर्धारित हैं दवाएं विभिन्न समूह. आप एंटीसेप्टिक्स, एंटीबायोटिक्स, म्यूकोलाईटिक्स, हार्मोनल ड्रग्स का उपयोग करके नेबुलाइज़र से सांस ले सकते हैं।
- यदि डॉक्टर बाधा की घटना सुनता है, ब्रोन्कोडायलेटर दवाएं, एंटीस्पाज्मोडिक्स निर्धारित की जाती हैं।
- गंभीर सूजन, जिसमें पारंपरिक दवाएं मदद नहीं करती हैं, के साथ इलाज किया जाता है हार्मोनल दवाएं. आप उन्हें अपने दम पर असाइन नहीं कर सकते।
- एंटीहिस्टामाइन, विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग से सूजन दूर हो जाती है।
- पर उच्च तापमानऔर गंभीर दर्द, दर्द निवारक, ज्वरनाशक दवाएं लेने का संकेत दिया जाता है।
ऐसी दवाओं की सूची से डरने की जरूरत नहीं है। फार्मेसियों की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करते हैं संयुक्त धन, जो कई लक्षणों की तीव्रता को कम कर सकता है। लेकिन उनमें से किसी का भी उपयोग करने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। सुनना और अतिरिक्त नैदानिक जोड़तोड़ चिकित्सा की अवधि और उद्देश्य निर्धारित करते हैं।