होमियोस्टेसिस की स्थिरता किसी भी जीवित जीव के सामान्य अस्तित्व को निर्धारित करती है। यह भी लागू होता है मानव शरीर, जिसमें चयापचय प्रक्रियाओं का कोई भी उल्लंघन विकास की ओर ले जाता है विभिन्न रोगया पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं। यह एरिथ्रोसाइट्स के लिए विशेष रूप से सच है।

आम तौर पर, सभी एरिथ्रोसाइट्स का आकार और आकार अपेक्षाकृत समान होता है, हालांकि, कुछ बीमारियों में, एक अलग मात्रा या आकार के साथ कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि हो सकती है, अर्थात, उन्हें उनकी गुणात्मक विशेषताओं के अनुसार वितरित किया जाता है। ऐसी कोशिकाओं के मूल्यांकन के लिए एक विशेष सूचकांक, RDW बनाया गया था।

यह सूचक क्या है और इसके परिवर्तन के कारण क्या हैं? वितरण चौड़ाई का क्या अर्थ है और इसे कैसे डिकोड किया जाता है?

RDW क्या है और इसकी किस्में (CV और SD)

रक्त परीक्षण में RDW मात्रा द्वारा दिखाया जाने वाला औसत मान है। इसका मान 11 से 15% है, यानी रक्त में स्वस्थ व्यक्तिमानक लाल कोशिकाओं से इतने भिन्न की उपस्थिति स्वीकार्य है।

भ्रूण के हीमोग्लोबिन की उपस्थिति के कारण एक बच्चे में आरडीडब्ल्यू एक वयस्क की तुलना में थोड़ा कम हो सकता है, जिससे शारीरिक एनिसोसाइटोसिस की उपस्थिति होती है। पुरुषों और महिलाओं में, चौड़ाई के स्तर समान होते हैं, हालांकि, कुछ मामलों में, आदर्श की सीमाओं में स्पष्ट भिन्नता हो सकती है।

इस सूचक के दो प्रकार हैं - RDW-CV, मात्रा द्वारा एरिथ्रोसाइट्स का प्रतिशत वितरण दिखा रहा है, और RDW-SD, जो उनके मानक विचलन को दर्शाता है।

RDW-SD को फेमटोलिटर में मापा जाता है और पता लगाए गए सबसे बड़े और सबसे छोटे RBC के बीच मात्रा में अंतर दिखाता है। महिलाओं में, यह सापेक्ष स्थिरता की विशेषता है, जबकि पुरुषों में कुछ विचलन संभव हैं बुरी आदतें, फेफड़ों के कैंसर की अधिक लगातार घटना और इतने पर।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस सूचकांक और एक अन्य एरिथ्रोसाइट इंडेक्स - एमसीवी (मतलब एरिथ्रोसाइट वॉल्यूम) के बीच हमेशा एक सीधा संबंध होता है, और यह उनके अनुपात से होता है कि एक या किसी अन्य बीमारी का निदान किया जा सकता है।

MCV और RDW का अनुपात

RDW-CV इंडेक्स सीधे MCV लेवल पर निर्भर करता है। इसकी परिभाषा एरिथ्रोसाइट्स के मानक विचलन के उत्पाद को विभाजित करके और 100%, एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा से विभाजित करके की जाती है। इस प्रकार, औसत रेड सेल वॉल्यूम जितना बड़ा होगा, RDW-CV मान उतना ही बड़ा होगा।

यह सूचक विभिन्न के निदान में काफी महत्वपूर्ण है हेमेटोलॉजिकल रोग. इसकी मदद से, रक्त प्रणाली के एनीमिया या अन्य विकृति की उपस्थिति का पता लगाना संभव है। आरडीडब्ल्यू और एमसीवी निर्धारित करने के लिए, वे एक विस्तारित पास करते हैं सामान्य विश्लेषणरक्त, निर्धारित किया जाता है जब उपस्थित चिकित्सक को किसी रोगी में बीमारी की उपस्थिति या मात्रा द्वारा उसके रक्त कोशिकाओं के वितरण में परिवर्तन का संदेह होता है।

विश्लेषण व्याख्या: RDW बढ़ा

कारण जो इस तथ्य को जन्म दे सकते हैं कि रक्त परीक्षण में RDW ऊंचा है, काफी भिन्न हैं।

मानदंड, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, 11 से 15% तक है। रक्त में एरिथ्रोसाइट्स की उपस्थिति के परिणामस्वरूप सूचकांक बढ़ जाता है जो इसके अनुरूप नहीं होते हैं सामान्य आकारयही है, जब एनिसोसाइटोसिस प्रकट होता है। यदि संकेतक बढ़ा है, तो इसका विचलन निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:

1. अस्थि मज्जा की पैथोलॉजी। विभिन्न प्रक्रियाएंजैसे मायलोइडिसप्लासिया, ऑन्कोलॉजिकल रोग, भारी धातु विषाक्तता अस्थि मज्जा गतिविधि में परिवर्तन और "गैर-मानक" एरिथ्रोसाइट्स के संश्लेषण का कारण बन सकती है। यह ये बीमारियां हैं जो अक्सर एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई में वृद्धि का कारण बनती हैं। कभी-कभी, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के बावजूद, लाल कोशिकाओं की एक सामान्य संख्या को अन्य रूपात्मक विशेषताओं के अनुसार एक महत्वपूर्ण अलगाव के साथ देखा जा सकता है।
2. गलती फोलिक एसिड फोलिक एसिड की कमी वाले एनीमिया के विकास को भड़काता है, जिससे बड़ी संख्या में मैक्रोसाइट्स का निर्माण होता है। नतीजतन, आरडीडब्ल्यू मानदंडऊपर की ओर विचलित होता है, और वितरण की चौड़ाई बदल जाती है। मात्रा सामान्यीकरण यह विटामिनइस तथ्य में योगदान देता है कि संकेतक की दर बहाल हो गई है। महिलाओं में यह स्थिति गर्भावस्था के दौरान होती है, इसलिए डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड लेने की सलाह देते हैं।
3. hemoglobinopathies- उत्पादित हीमोग्लोबिन की संरचना के उल्लंघन से जुड़े रोग, उदाहरण के लिए, सिकल सेल एनीमिया के साथ। उनके विकास के परिणामस्वरूप, बड़ी मात्रा में रक्त कोशिकाओं का निर्माण होता है। हीमोग्लोबिन की हीनता के कारण, रक्त का परिवहन कार्य प्रभावित होता है, जिससे कोशिका में एचबी की वृद्धि होती है। तदनुसार, वितरण की चौड़ाई काफी बढ़ जाती है।

ये सभी स्थितियाँ इस तथ्य की ओर ले जाती हैं कि आरडीडब्ल्यू संकेतक बढ़ता है, मात्रा में परिवर्तन से एरिथ्रोसाइट्स का वितरण होता है, जो शरीर की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है और आंतरिक अंग.

गिरावट के कारण

जब रक्त परीक्षण में RDW कम हो जाता है, तो क्या इसका मतलब कमी है?

यदि मानदंड नीचे जाता है, तो इसका मतलब है कि रक्त में अधिकांश एरिथ्रोसाइट्स समान आकार के होते हैं, अर्थात, वे मात्रा और आकार में वितरित नहीं होते हैं।

इस तरह के परिवर्तन को या तो उनके आकार में वृद्धि के साथ कोशिकाओं की संख्या में कमी के साथ देखा जा सकता है (महिलाओं में देखा जा सकता है जब भ्रूण हीमोग्लोबिन उनके रक्त में प्रकट होता है), या, इसके विपरीत, संश्लेषण के दौरान विशाल राशिछोटे एरिथ्रोसाइट्स (वितरण की चौड़ाई शून्य के करीब है)। कमी अत्यंत दुर्लभ है, और आमतौर पर अन्य सूचकांकों की स्थिति के स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है।

अधिक बार नहीं, यदि आरडीडब्ल्यू की चौड़ाई एमसीवी में कमी से मेल नहीं खाती है, तो एक निदान त्रुटि होती है, जो अक्सर मैन्युअल सेल गणना करते समय देखी जाती है। इस मामले में, अध्ययन को दोहराने की सिफारिश की जाती है, और यदि स्तर फिर से कम हो जाता है, तो डॉक्टर को मानदंड से संकेतक के विचलन के कारणों की पहचान करना शुरू करना चाहिए।

रक्त के नमूने के अध्ययन में सबसे महत्वपूर्ण संकेतक हीमोग्लोबिन का स्तर, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स की संख्या माना जाता है।

आधुनिक हेमेटोलॉजी उपकरण अन्य मान भी निर्धारित करते हैं, उदाहरण के लिए, एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई (लाल कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई)। एक रक्त परीक्षण में RDW गुणांक औसत कॉर्पसकल मान से अटूट रूप से जुड़ा हुआ है।

रक्त जैव रसायन का एक विस्तृत डिकोडिंग आपको अधिक सटीक निदान स्थापित करने की अनुमति देता है, विशेष रूप से एनीमिया और संबंधित बीमारियों के प्रकार का निर्धारण करते समय। विश्लेषण के परिणामस्वरूप RDW एनीसिटोसिस का संकेत दे सकता है यदि रक्त में लाल रक्त कोशिकाएं उत्पन्न होती हैं जो सामान्य से बड़ी या छोटी होती हैं। इस सूचक की गणना कम हीमोग्लोबिन और माइक्रोसाइटिक एनीमिया (लाल कोशिकाओं के आकार में कमी) के बारे में अधिक जानकारी प्रदान करती है।

आरडीडब्ल्यू मूल्य

वितरण चौड़ाई की गणना सामान्य विश्लेषण के दौरान की जाती है नसयुक्त रक्तलाल रक्त कोशिकाओं की एकरूपता निर्धारित करने के लिए। इस शब्द में "चौड़ाई" शब्द कभी-कभी भ्रामक होता है। RDW,लाल रक्त कोशिका के आकार में भिन्नता के लिए खड़ा है। इस मान की गणना उनकी मात्रा की तुलना करके की जाती है।

इलेक्ट्रॉनिक उपकरण उन आवेगों का मूल्यांकन करने में सक्षम हैं जो रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करते हैं। आवेग जितना मजबूत होगा, एरिथ्रोसाइट उतना ही बड़ा होगा। स्वस्थ एरिथ्रोसाइट्स के आकार में अनुमानित भिन्नता 10.2-14.6% है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि विभिन्न उपकरणों का उपयोग करते समय, आरडीडब्ल्यू का डिकोडिंग भिन्न हो सकता है, इसलिए मानक के संदर्भ मूल्य को परीक्षण के परिणाम पर दर्शाया गया है।

नैदानिक ​​उपयोग

गुणांक विभिन्न स्थितियों का निदान करने में मदद करता है।

1. घाटा पोषक तत्त्व: आयरन, फोलेट, विटामिन बी12। इन एनीमिया में RDW बढ़ जाता है।
2. वितरण की चौड़ाई थैलेसीमिया को आयरन की कमी वाले एनीमिया से अलग करना संभव बनाती है। थैलेसीमिया के साथ, यह आंकड़ा सामान्य सीमा के भीतर है, और लोहे की कमी के साथ इसे कम करके आंका गया है। हालांकि, अधिक स्थापित करने के लिए सटीक निदानअतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता है।
3. विटामिन बी 12 और फोलिक एसिड की कमी से लाल रक्त कोशिकाओं का आकार बढ़ सकता है (मैक्रोसाइटिक एनीमिया)। लेकिन मैक्रोसाइटोसिस है विशेषताऔर अन्य बीमारियों में। एरिथ्रोसाइट्स की वितरण चौड़ाई देता है अतिरिक्त जानकारीएक सही निदान के लिए।
4. मानक से ऊपर लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में भिन्नता प्रारंभिक अवस्था में कुछ विकारों पर संदेह करना संभव बनाती है।
5. ऑन्कोलॉजिकल और कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों वाले मरीजों में, यह सूचक एक बड़ी भूमिका निभाता है जल्दी पता लगाने केजटिलताएं जो मृत्यु का कारण बन सकती हैं।

एमसीवी के साथ संबंध

एनीमिया और अन्य रक्त विकारों के उपचार में, आरडीडब्ल्यू एमसीवी, रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा से संबंधित है। अनिवार्य रूप से, आरडीडब्ल्यू एमसीवी अनुपात है। उसका बढ़ा हुआ मूल्यअधिक एमसीवी विषमता (एनिसाइटोसिस) प्रदर्शित करता है, जो आमतौर पर रक्त कोशिकाओं की परिपक्वता में गिरावट या विकार के साथ होता है।

दो संकेतकों की तुलना विशेषज्ञों को रक्त की स्थिति में एक विशेष विचलन के बारे में जानकारी देती है। आरडीडब्ल्यू और एमसीवी मूल्यों के विभिन्न संयोजनों से एनीमिया, थैलेसीमिया, पुरानी यकृत रोग का संकेत हो सकता है।

आरडीडब्ल्यू बढ़ाया

1. सामान्य एमसीवी के साथ, जल्दी लोहे की कमी से एनीमिया, जिगर की बीमारी, सिकल सेल रोग।
2. निम्न स्तर लोहे की कमी वाले एनीमिया, थैलेसीमिया के कुछ रूपों को इंगित करता है।
3. पर उच्च मूल्यमेगालोब्लास्टिक एनीमिया (विटामिन बी 12, फोलिक एसिड की कमी), मायलोइड्सप्लास्टिक सिंड्रोम का निदान, पुराने रोगोंजिगर।

सामान्य आरडीडब्ल्यू

1. कम एमसीवी के साथ, असामान्य ई हीमोग्लोबिन या एनीमिया को पुरानी बीमारी के लक्षण के रूप में पहचाना जा सकता है।
2. केमोथेरेपी के दौरान एक उच्च मूल्य होता है जीर्ण विकारजिगर के काम में, myelodysplasia।

एक सामान्य आरडीडब्ल्यू क्या होना चाहिए

गुणांक का इष्टतम मूल्य 13% है। 11-14% के भीतर भिन्नता को भी आदर्श माना जाता है। कुछ हेमेटोलॉजी मशीनों की अपनी, थोड़ी अलग दर होती है, जिसका उपयोग परीक्षण के परिणामों का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है। आमतौर पर यह मान तुलना के लिए रक्त परीक्षण में इंगित किया जाता है।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, एक सामान्य RDW स्तर अपने आप में नहीं होता है पूरी जानकारी. इसकी व्याख्या एमसीवी के संबंध में की जाती है।

कम आरडीडब्ल्यू

RDW शायद ही कभी 10.2% से कम हो। इसका मतलब है कि एरिथ्रोसाइट्स समान हैं और व्यावहारिक रूप से एक दूसरे से आकार में भिन्न नहीं हैं।

आमतौर पर यह स्थिति मैक्रोसाइटिक एनीमिया का संकेत है, एक विकार जिसमें रक्त में पर्याप्त लाल रक्त कोशिकाएं नहीं होती हैं, और जो होती हैं सामान्य से अधिक. कम RDW का एक अन्य कारण माइक्रोसाइटिक एनीमिया है। इस बीमारी के साथ, लाल रक्त कोशिकाओं का आकार सामान्य से काफी छोटा होता है।

ऐसी बीमारियों में एरिथ्रोसाइट्स के आकार में एकरूपता देखी जाती है:

संकेतक 15% से अधिक होने पर गुणांक बढ़ा हुआ माना जाता है। इसका मतलब है कि लाल रक्त कोशिकाएं आकार में बहुत भिन्न होती हैं।

ऐसे राज्य के लिए बहुत सारे हैं संभावित कारण. सबसे संभावित निदान का निर्धारण करने के लिए, RDW की तुलना MCV से की जाती है।

उच्च एमसीवी

यह मानते हुए कि एमसीवी है औसत मात्राप्रत्येक रक्त कोशिका द्वारा घेरा गया स्थान, फिर दोनों संकेतकों का बढ़ा हुआ स्तर कई संकेत दे सकता है संभावित विचलनशरीर की अवस्था में।

यकृत रोग

यकृत मानव शरीर का सबसे बड़ा आंतरिक अंग है जो उत्पादन करता है शरीर के लिए आवश्यकपदार्थ, रक्त को फ़िल्टर करता है, हानिकारक रसायनों को हटाता है। शराब के सेवन से लीवर की स्थिति बिगड़ जाती है, जैसा कि RDW के बढ़े हुए स्तर से पता चलता है।

हीमोलिटिक अरक्तता

एक बीमारी जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं अपने स्वस्थ जीवन चक्र से पहले ही मर जाती हैं या नष्ट हो जाती हैं।

महालोहिप्रसू एनीमिया

अविकसित नाभिक के साथ बड़े अंडाकार एरिथ्रोसाइट्स और लघु चक्रज़िंदगी। आमतौर पर यह स्थिति व्यक्ति के आहार में फोलिक एसिड या विटामिन बी12 की कमी या इन पदार्थों के खराब अवशोषण के कारण होती है।

विटामिन ए की कमी

कोशिका संश्लेषण के लिए शरीर में विटामिन बी12 के साथ विटामिन ए की न्यूनतम मात्रा होनी चाहिए।

कम एमसीवी

अन्य मामलों में, एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा कम हो जाती है, जबकि वितरण की चौड़ाई अभी भी सामान्य से ऊपर है। यह कुछ कम सामान्य एनीमिया या आयरन की कमी की स्थिति का संकेत हो सकता है।

हीमोग्लोबिन का स्तर कम होना

हीमोग्लोबिन लाल रक्त कोशिकाओं में मौजूद होता है। यह शरीर की कोशिकाओं तक ऑक्सीजन पहुंचाने में मदद करता है। आयरन हीमोग्लोबिन के संश्लेषण के लिए आवश्यक है, इसलिए इस सूक्ष्म तत्व की कमी से रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी आती है।

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया आमतौर पर किसके कारण होता है अपर्याप्त सामग्रीआहार में आयरन, भोजन या पूरक आहार से खराब अवशोषण।

थैलेसीमिया का मध्यवर्ती रूप

इंटरमीडिएट थैलेसीमिया एक रक्त रोग है जिसमें हीमोग्लोबिन के एक या एक से अधिक घटकों का संश्लेषण बिगड़ जाता है। नतीजतन, रक्त कोशिकाएं खंडित हो जाती हैं (छोटे कणों में टूट जाती हैं)।

यदि लाल रक्त कोशिकाओं के टुकड़े आकार में स्पष्ट रूप से भिन्न होते हैं, लेकिन अधिक स्थान नहीं लेते हैं, तो इसे विश्लेषण में प्रदर्शित किया जा सकता है निम्न दरउच्च आरडीडब्ल्यू पर एमसीवी।

सामान्य एमसीवी

RDW में वृद्धि हुई सामान्य स्तर MCV को ट्रिगर किया जा सकता है:

• लोहे की कमी वाले एनीमिया का प्रारंभिक चरण, जिससे हीमोग्लोबिन में कमी आती है;
• शरीर में विटामिन बी 12 या फोलिक एसिड के स्तर में कमी, जो कि मैक्रोसाइटिक एनीमिया के लिए एक शर्त है।

अगस्त 24

एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई बढ़ जाती है - यह क्या है?

पॉलीक्लिनिक में सामान्य विश्लेषण के लिए रक्त देते समय, लोग लगभग जानते हैं कि शोध की प्रक्रिया में प्रयोगशाला सहायक जांच किए जा रहे व्यक्ति के शरीर में कुछ कोशिकाओं या रक्त कोशिकाओं की संख्या निर्धारित करते हैं। अधिक सटीक रूप से, रक्त 50-60% तरल प्लाज्मा है, और प्लेटलेट्स, एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स निलंबित हैं आकार के तत्व, जो क्रमशः 40 से 50% तक खाते हैं सामान्य रचनाखून।

एरिथ्रोसाइट्स के लिए, ये लाल शरीर हैं:

• एसिड-बेस बैलेंस को विनियमित करें;
• सोखना लिपिड, प्लाज्मा से अमीनो एसिड;
• आइसोटोनिया बनाए रखें;
• फेफड़ों से ऊतकों तक ऑक्सीजन ले जाते हैं और ऊतकों से फेफड़ों में कार्बन डाइऑक्साइड लौटाते हैं।

इसलिए, यह स्पष्ट है कि रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या का उल्लंघन मनुष्यों में विभिन्न प्रकार की बीमारियों का कारण बनता है।

एरिथ्रोसाइट का मुख्य घटक हीमोग्लोबिन है, एक विशेष श्वसन वर्णक।

सामान्य रक्त विश्लेषण

इस प्रकार, जब किसी रोगी से पूर्ण रक्त गणना ली जाती है, तो अन्य बातों के साथ-साथ उसकी जाँच की जाती है, कुलएरिथ्रोसाइट्स, और हीमोग्लोबिन एकाग्रता।

• लाल रक्त कोशिकाओं की बढ़ी हुई सामग्री केशिकाओं के अवरोध की ओर ले जाती है;
• लाल कोशिकाओं की कम संख्या ऑक्सीजन भुखमरी का कारण बनेगी।

इस मामले में, निम्नलिखित एरिथ्रोसाइट सूचकांकों को अलग करना प्रथागत है:

• मीन एरिथ्रोसाइट वॉल्यूम - एमसीवी;
• एक एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन की औसत सामग्री - एमसीएच;
• औसत हीमोग्लोबिन एकाग्रता एमसीएचसी है।

ये पैरामीटर एक विशेष उपकरण द्वारा निर्धारित किए जाते हैं - एक हेमेटोलॉजिकल विश्लेषक। यह एक और रक्त पैरामीटर भी दिखाता है - एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई - RDW।
एरिथ्रोसाइट्स की वितरण चौड़ाई प्रतिशत के रूप में मापी जाती है और दर 11.5 से 14.5 मानी जाती है।

आरडीडब्ल्यू के बारे में अधिक

तो, ऐसा होता है कि एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई बढ़ जाती है या इसके विपरीत लगभग शून्य हो जाती है। इसका मतलब यह है कि रक्त में मौजूद एरिथ्रोसाइट्स आकार में एक दूसरे से बहुत भिन्न होते हैं, और शून्य संस्करण में, वे लगभग समान होते हैं। पहले मामले में, एनिसोसाइटोसिस है, जो कि, एक स्वतंत्र चरित्र नहीं है, अर्थात। किसी कारण से होना चाहिए। लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में कमी रक्त निर्माण की धीमी प्रक्रिया और अपक्षयी लाल कोशिकाओं की उपस्थिति है। और आकार में वृद्धि उनके बढ़े हुए उत्पादन का सूचक है। और अब, जब रक्त में बहुत अधिक सूक्ष्म और मैक्रोइलेक्ट्रोसाइट्स होते हैं, तो शरीर अलार्म बजाता है।

रोगों का निदान

ज्यादातर, डॉक्टर ऐसे रोगी को एनीमिया का निदान करते हैं। इस मामले में, माइक्रोएनिसोसाइटोसिस के कारण प्रकट होता है हाइपोक्रोमिक एनीमिया, और मैक्रो हानिकारक रक्तहीनता. लेकिन दोनों ही मामलों में एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई बढ़ जाती है। और दोनों विकल्पों के लिए दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है, जिसके परिणामस्वरूप नए, सामान्य रक्त कोशिकाओं का निर्माण होता है। वैसे, वहाँ है पूरी लाइनअन्य रोग जिनमें एनिसोसाइटोसिस मनाया जाता है। यदि यह माइक्रोसाइटोसिस है, तो निम्नलिखित संभव हैं:

• थैलेसीमिया;
• सीसा विषाक्तता;
• माइक्रोस्फेरोसाइटोसिस।

यदि यह मैक्रोसाइटोसिस है, तो निम्नलिखित को बाहर नहीं किया गया है:

• फैलाना जिगर की क्षति;
• मद्यपान;
• फोलेट की कमी से एनीमिया।

किसी भी मामले में, अंतिम, केवल एक विशेषज्ञ द्वारा सही निदान किया जाएगा, और इसलिए डॉक्टर की यात्रा बस आवश्यक है। क्योंकि सही निष्कर्षविश्लेषण के आधार पर, एक सक्षम चिकित्सक ऐसा करने में सक्षम है। एक से अधिक बार हमने देखा है कि कैसे एक युवा माँ अपने हाथों में परीक्षण के परिणाम के साथ घबराहट में गलियारे से नीचे भागती है और विलाप करती है, यह भी संदेह नहीं है कि एक बच्चे में रक्त परीक्षण में कुछ पैरामीटर एक वयस्क की तुलना में अधिक हैं।

दिलचस्प बात यह है कि नवजात शिशुओं में लाल रक्त कोशिकाएं उनके माता-पिता की तुलना में बड़ी होती हैं।

कई रोगी इस बात को लेकर चिंतित हैं कि एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई क्यों बढ़ाई जाती है? रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर में वृद्धि कई कारणों से हो सकती है। अगर किडनी में कोई समस्या है और कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम की, तो एक रक्त परीक्षण इंगित करेगा कि लाल रक्त कोशिकाएं बड़ी मात्रा में रक्त में हैं। शरीर का निर्जलीकरण, निरंतर तीव्र शारीरिक व्यायामऔर तनावपूर्ण स्थितियांइस तथ्य के कारण कि रक्त में इस पदार्थ का स्तर टूट गया है।

एरिथ्रोसाइट्स क्या हैं

एरिथ्रोसाइट्स एक उभयलिंगी डिस्क के रूप में लाल रक्त कोशिकाएं हैं। ये कोशिकाएं दूसरों से भिन्न होती हैं, परिपक्वता के बाद, वे अपनी अंतःकोशिकीय संरचना खो सकती हैं। कोशिकाओं का जीवन काल 100-115 दिनों का होता है। मुख्य समारोहएरिथ्रोसाइट्स - हीमोग्लोबिन प्रोटीन ले जाते हैं। बदले में, प्रोटीन ऑक्सीजन का वहन करता है, जिसके कारण कोशिका में कई जैव रासायनिक प्रतिक्रियाएं होती हैं। एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की बढ़ी हुई चौड़ाई एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, यह केवल एक और गंभीर विकृति के विकास का परिणाम है। जब लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या घटती या बढ़ती है, तो व्यक्ति का समग्र स्वास्थ्य बिगड़ जाता है।

मुख्य लक्षण

इस घटना में कि रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं का स्तर बढ़ गया है, रोगी निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव करता है:

• बड़ी कमजोरी;
• माइग्रेन;
• अपर्याप्त भूख;
• बेचैन नींद।

जब उपस्थिति के लक्षणों में से एक बढ़ी हुई चौड़ाईलाल रक्त कोशिकाओं का वितरण, डॉक्टर से परामर्श करना और उपचार करना महत्वपूर्ण है। चूंकि ऐसी घटना यह संकेत दे सकती है कि शरीर विकसित हो रहा है गंभीर पैथोलॉजी.

संभावित रोग

अक्सर, गंभीर बीमारियों के विकास के कारण रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं का स्तर बढ़ जाता है। वृद्ध लोगों में, हृदय होने पर इन कोशिकाओं का स्तर बढ़ जाता है या फुफ्फुसीय अपर्याप्तता. उल्लंघन के परिणामस्वरूप एरिथ्रोसाइटोसिस अक्सर विकसित होता है पानी-नमक चयापचय(निर्जलीकरण)। यदि गुर्दे और अस्थि मज्जा का कार्य बिगड़ा है, तो रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है। एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई में वृद्धि के सबसे बुनियादी कारणों में से हैं:

• जल असंतुलन;
• दिल की बीमारी;
• ट्यूमर रसौली;
• गुर्दा रोग;
• श्वसन प्रणाली के काम में समस्याएं;
• बड़े पैमाने पर जलन।

रोग के विकास के कारण हमेशा एरिथ्रोसाइटोसिस प्रकट नहीं होता है। रोगी की परीक्षा के परिणामों के आधार पर केवल एक डॉक्टर ही निदान कर सकता है।

जलवायु परिवर्तन उच्च रक्त कोशिका के स्तर का एक सामान्य कारण है

कुछ स्थितियों में, शरीर के आसपास की दुनिया की स्थितियों के अनुकूलन के कारण लाल रक्त कोशिकाओं में वृद्धि होती है। पहाड़ी क्षेत्रों में, एक व्यक्ति में लाल रक्त कोशिकाओं का स्तर बढ़ सकता है, क्योंकि पहाड़ की हवा अक्सर ऑक्सीजन की कमी का कारण बनती है। नतीजतन, हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) होता है।

लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की बढ़ी हुई चौड़ाई रोगी की सामान्य भलाई पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है और आंतरिक अंगों के कामकाज को बाधित करती है। शरीर को नई परिस्थितियों के अनुकूल बनाने की प्रक्रिया में, हार्मोन एरिथ्रोपोइटिन जारी किया जाता है। यह पदार्थ नई लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन के निर्माण को भड़काता है। करने के लिए धन्यवाद ऊंचा स्तरलाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन, शरीर प्रभावी ढंग से ऑक्सीजन बांधता है और इसे कोशिकाओं तक पहुंचाता है।

कठिन शारीरिक श्रम

जो लोग अक्सर अधिक काम करते हैं और खेलों में सक्रिय रूप से शामिल होते हैं, एक प्रयोगशाला अध्ययन के बाद, वे खुद को मात्रा द्वारा लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई में वृद्धि के साथ पाते हैं। खनिक, लोडर और भारोत्तोलक को विशेष रूप से ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है।

धूम्रपान स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है

डॉक्टरों ने निष्कर्ष निकाला कि धूम्रपान लाल रक्त कोशिकाओं में वृद्धि को भड़काता है। कार्बन मोनोऑक्साइड, जो तम्बाकू में निहित है, हीमोग्लोबिन के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। ऑक्सीजन के बजाय हीमोग्लोबिन ले जा सकता है कार्बन मोनोआक्साइडकोशिकाओं को। इस मामले में, हाइपोक्सिया होता है और स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है। कारण यह है कि शरीर खुद से निपटने की कोशिश कर रहा है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाशरीर में एक प्रतिपूरक तंत्र लॉन्च किया जाता है, जिसका उद्देश्य लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन की संख्या में वृद्धि करना है। निकोटीन न केवल फेफड़ों के कामकाज को बाधित करता है, बल्कि मात्रा द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई में वृद्धि को भी भड़काता है।

बी विटामिन का उपयोग

यदि आप बी विटामिन का दुरुपयोग करते हैं, तो रक्त में रक्त कोशिकाओं का स्तर बढ़ सकता है। यह स्थिति अत्यंत दुर्लभ है।

आनुवंशिक प्रवृतियां

यह एक वंशानुगत कारक से संबंधित हो सकता है। कुछ लोगों का शरीर बड़ी मात्रा में एरिथ्रोपोइटिन पदार्थ का उत्पादन करता है। यह हार्मोन अक्सर लाल रक्त कोशिकाओं के सक्रिय गठन को भड़काता है। यह घटना अक्सर जन्मजात में होती है गुर्दे की विकृति. यदि गुर्दे को रक्त की आपूर्ति में समस्या होती है, तो एरिथ्रोपोइटिन का स्तर बढ़ जाता है। यदि मात्रा द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की सापेक्ष चौड़ाई बढ़ जाती है, तो यह संकेत दे सकता है कि परिवार में किसी को एरिथ्रोसाइटोसिस था।

जल असंतुलन

शरीर में पानी की कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि रक्त की मात्रा का स्तर कम हो जाता है। इस मामले में, रक्त अधिक चिपचिपा और गाढ़ा होता है। इन शर्तों के तहत, नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण इंगित करेगा कि लाल रक्त कोशिकाओं का स्तर ऊंचा हो गया है। डॉक्टर शरीर में पानी के संतुलन की निगरानी करने और प्रति दिन कम से कम 1 लीटर पीने की सलाह देते हैं। साफ पानी. यह वृद्धि को रोकने में मदद करेगा सापेक्ष चौड़ाईमात्रा द्वारा एरिथ्रोसाइट्स का वितरण। हल्की प्यास लगने पर भी आपको कुछ घूंट पानी पीने की जरूरत है। अधिकतर, निर्जलीकरण शरीर के अधिक गरम होने के कारण होता है, परिचय आंतों का संक्रमणया जलाओ।

निदान प्रक्रिया

यदि निर्जलीकरण के लक्षणों में से एक प्रकट होता है, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह विकास को उत्तेजित कर सकता है गंभीर जटिलताओं. डॉक्टर नियमित रूप से सामान्य नैदानिक ​​रक्त परीक्षण कराने की सलाह देते हैं। इससे गंभीर बीमारियों के विकास को रोकने में मदद मिलेगी। इस घटना में कि रोगी ने रक्तदान किया है और उसे एरिथ्रोसाइटोसिस है, उपचार शुरू करना आवश्यक है।

व्यक्ति को ध्यान में रखते हुए शारीरिक विशेषताएंप्रत्येक रोगी, डॉक्टर एक विशिष्ट उपचार निर्धारित करता है। खरीदने की अनुशंसा नहीं की जाती है दवाएंएक फार्मेसी में और उन्हें डॉक्टर के पर्चे के बिना ले लो। चूंकि इससे गंभीर जटिलताओं का विकास होगा। सबसे पहले, रोगी की पूरी तरह से जांच करना महत्वपूर्ण है। पहचान करना मुख्य लक्ष्य है मुख्य रोग, जिसने रक्त में एरिथ्रोसाइट्स के स्तर में वृद्धि को उकसाया। बहुत से लोग रुचि रखते हैं कि एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की बढ़ी हुई चौड़ाई का क्या मतलब है? आपको पता होना चाहिए कि यह घटना इंगित करती है कि कोशिकाएं एक दूसरे से बड़ी हैं।

अध्ययन की तैयारी

डॉक्टर रक्तदान करने से पहले कई घंटों तक खाना न खाने की सलाह देते हैं। सुबह खाली पेट टेस्ट करना बेहतर होता है। यह महत्वपूर्ण है कि अस्पताल जाने से एक दिन पहले व्यायाम न करें या नर्वस न हों, क्योंकि इससे अध्ययन के परिणाम प्रभावित हो सकते हैं। सबसे अधिक संभावना है, डॉक्टर इसके लिए एक रेफरल देंगे:

• सामान्य नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण;
• मूत्र का विश्लेषण;
• श्वसन अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• गुर्दे का अल्ट्रासाउंड।

इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि निर्जलीकरण के कारण अक्सर एरिथ्रोसाइटोसिस दिखाई देता है विशेष रूपडॉक्टर निर्धारित करते हैं शेष पानीमानव शरीर में। इस विश्लेषण को करने के लिए, दिन के दौरान एक व्यक्ति को मूत्र एकत्र करने और इसकी मात्रा निर्धारित करने की आवश्यकता होती है। यदि पेशाब का रंग बहुत गहरा है, तो यह इस बात का संकेत है कि शरीर में पर्याप्त पानी नहीं है।

अध्ययन के परिणामों की व्याख्या करना

रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर का आकलन करने के लिए उम्र और लिंग को ध्यान में रखना आवश्यक है। 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, रक्त में एरिथ्रोसाइट्स की सामान्य दर 3.5 - 4.9 मिलियन / μl है। महिला के लिए सामान्यइसे 3.6 - 4.8 मिलियन / μl माना जाता है। पुरुषों के लिए, मानदंड 3.9 - 5.14 मिलियन / μl है।

उपचार प्रक्रिया

उपचार के दौरान, जोखिम से बचना महत्वपूर्ण है एटिऑलॉजिकल कारकजो रोग की शुरुआत का कारण बना। यदि रोगी को हाइपोक्सिया का निदान किया जाता है, तो इसे पूरा करना आवश्यक है ऑक्सीजन उपचार. यदि एरिथ्रोसाइट्स का स्तर अस्थि मज्जा, रक्त-प्रतिस्थापन समाधान और ग्लूकोज के उपयोग के साथ उपचार करना आवश्यक है। पर उन्नत रोगरोगी को रक्त को पतला करने वाली दवाओं को निर्धारित करना आवश्यक है। यह रक्त के थक्कों के गठन को रोकने में मदद करेगा। उपचार की प्रक्रिया में, उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है। रक्तपात अक्सर चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है - इससे हीमोग्लोबिन के स्तर को कम करने में मदद मिलेगी। ऑक्सीजन के साथ इनहेलेशन का उपयोग करते समय, ऑक्सीजन को मानव कोशिकाओं में ले जाने का कार्य बहाल हो जाता है। पहचानी गई बीमारी और के आधार पर डॉक्टर द्वारा विशिष्ट दवाएं निर्धारित की जाती हैं सामान्य हालतरोगी का स्वास्थ्य।

चिकित्सीय आहार

का उपयोग करके उचित पोषणलाल रक्त कोशिकाओं के स्तर को कम कर सकता है। उपचार के दौरान, डॉक्टर अक्सर लिखते हैं विशेष आहार, जो रक्त वाहिकाओं के कामकाज को सकारात्मक रूप से प्रभावित करने में मदद करते हैं। उचित पोषण रक्त को पतला करता है और रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करता है।

रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर को कम करने के लिए, डॉक्टर आहार में शामिल करने की सलाह देते हैं:

• डेयरी उत्पादों;
• मछली;
• अखरोट;
• आलू;
• तरबूज।

ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जो रक्त में रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ा सकते हैं। यदि रोगी को एरिथ्रोसाइटोसिस का निदान किया जाता है, तो आपको अपने आहार से बाहर करना चाहिए:

• चुकंदर;
• सेब;
• मांस सूप;
• अनाज का दलिया;
• मुर्गी के अंडे;
• टमाटर;
• सूखे मेवे।

एक विस्तृत मेनू पर आपके डॉक्टर के साथ चर्चा की जा सकती है। उचित पोषण के अलावा, डॉक्टर नियमित रक्त परीक्षण की सलाह देते हैं। रोगी अक्सर इस प्रश्न में रुचि रखते हैं: यदि एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई बढ़ जाती है, तो इसका क्या अर्थ है? बहुत से लोग नहीं जानते कि यह विकास का संकेत दे सकता है गंभीर बीमारीजिसे योग्य विशेषज्ञ की देखरेख में ही ठीक किया जा सकता है।

हम में से प्रत्येक ने अपने जीवन में अनुभव किया है प्रयोगशाला अनुसंधानखून.

रक्त में प्लाज्मा होता है, जिसका प्रतिशत 50-60 होता है, और व्यक्तिगत कोशिकाएं - एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स(क्या आप जानते हैं कि क्या करना है?), ल्यूकोसाइट्स, और अन्य, जिनकी हिस्सेदारी 50-40 प्रतिशत है। अनुसंधान की प्रक्रिया में, रक्त के विभिन्न घटक, या बल्कि, उनकी संख्या निर्धारित की जाती है।

लाल रक्त कोशिकाओं- ये रक्त कोशिकाएं हैं, जिनका कार्य निम्नलिखित है:

• एक एसिड-बेस बैलेंस बनाए रखना;
• विभिन्न अमीनो एसिड के प्लाज्मा से वापसी;
• आइसोटोनिक समर्थन;
• ऑक्सीजन संतृप्ति;
• निष्कर्ष कार्बन डाईऑक्साइडशरीर की कोशिकाओं और ऊतकों से।

यह बहुत स्पष्ट है विभिन्न एटियलजिरक्त में एरिथ्रोसाइट्स की मात्रात्मक सामग्री का उल्लंघन मानव शरीर के विभिन्न रोगों को समग्र रूप से जन्म देता है। मुख्य अवयव – .

रक्त विश्लेषण

प्रयोगशाला में रक्त की जांच करते समय, इसके उद्देश्य की परवाह किए बिना, सबसे पहले, ल्यूकोसाइट्स के स्तर के साथ-साथ हीमोग्लोबिन संतृप्ति का अध्ययन किया जाता है:

• पर उन्नत सामग्रील्यूकोसाइट्स, छोटे जहाजों की रुकावट देखी जा सकती है,
• लाल रक्त कोशिकाओं की अपर्याप्त संख्या के साथ, ऑक्सीजन भुखमरी हो सकती है।

विश्लेषण में, ऐसी अवधारणाएँ हैं: एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा, एक एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन की सामग्री, हीमोग्लोबिन की एकाग्रता। भी महत्वपूर्ण संकेतकएरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई है, चाहे वह बढ़ा हो।

लाल रक्त कोशिका वितरण चौड़ाई में वृद्धि

एक स्वस्थ व्यक्ति में वितरण की चौड़ाई मान है 11.5 से 14.5 प्रतिशत के बराबर . इस सूचक में वृद्धि के साथ, अर्थात् वितरण की चौड़ाई में वृद्धि के साथ, एरिथ्रोसाइट्स आकार में एक दूसरे से बहुत भिन्न होते हैं। एरिथ्रोसाइट्स का बढ़ा हुआ आकार उनके जीवनकाल को छोटा कर देता है, जो रक्त में एरिथ्रोसाइट्स की कुल संख्या को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

जैसा कि ज्ञात है,एरिथ्रोसाइट्स के काफी बड़े विनाश के साथ, जिसके परिणामस्वरूप रक्त बनता है एक बड़ी संख्या कीलोहा, बिलीरुबिन का पीला वर्णक, जिसे आगे की प्रक्रिया के लिए यकृत में ले जाया जाता है। इस भार के तहत लीवर पूरी तरह से लोहे के प्रसंस्करण का सामना नहीं कर सकता है, जो मानव स्वास्थ्य पर भी प्रतिकूल प्रभाव डालता है। इसके अलावा, वृद्धि के साथ एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई प्लीहा के काम को प्रभावित करती है, जिससे इसका आकार बढ़ जाता है, इस तथ्य के कारण कि प्लीहा शरीर से "गैर-कार्यशील" एरिथ्रोसाइट्स को हटा देती है और रक्त में नए रिलीज करती है .

ऐसी वृद्धि हुई तिल्ली की कार्यक्षमता आस-पास के अंगों पर बता सकते हैं। उल्लेखनीय वृद्धि के कारण, बाद वाला पेट और आंतों को कुचल सकता है। फेफड़े पर दबाव पड़ने से विकास भी संभव है विभिन्न प्रकारऊपरी श्वसन पथ के रोग।

एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की बढ़ी हुई चौड़ाई के साथ, सबसे पहले, एक बीमारी का न्याय कर सकते हैं " लोहे की कमी से एनीमिया"। एनीमिया में यह बीमारी सबसे आम है। पर विभिन्न चरणएरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई का संकेतक समान रूप से नहीं बढ़ा है। पर शुरुआती अवस्थारोग, घनत्व सूचक सामान्य हो सकता है, लेकिन हीमोग्लोबिन सामग्री कम हो सकती है।

रोग के विकास के साथ, एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई बढ़ जाती है, अर्थात, व्यक्तिगत एरिथ्रोसाइट्स आकार में बढ़ जाती हैं। एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन की सामग्री, इसके विपरीत, घट जाती है, कभी-कभी एक महत्वपूर्ण स्तर तक। इस प्रकार के एनीमिया के उपचार में मुख्य रूप से हीमोग्लोबिन के स्तर, इसकी विशेषताओं को सामान्य करना शामिल है। उपचार मुख्य रूप से है दवा द्वारादवाओं के उपयोग के साथ महान सामग्रीग्रंथि।

एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई में वृद्धि के साथ, एक अक्सर नोटिस करता है एरिथ्रोसाइट विषमता, अर्थात्, रक्त में एरिथ्रोसाइट्स देखे जाते हैं, जो आकार में बहुत भिन्न होते हैं। साथ ही, एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई में वृद्धि के कारण कई प्रकार के हो सकते हैं। पुराने रोगोंजिगर, विटामिन बी 12 की कमी, विभिन्न रसौली, कैंसर के रोगऔर अन्य बोर्ड।

लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई में वृद्धि के लक्षण

विकास के साथ एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की बढ़ी हुई चौड़ाई, विभिन्न अभिव्यक्तियाँ देखी जा सकती हैं .

उदाहरण के लिए, चूंकि में इस मामले मेंजिगर और प्लीहा पर काफी प्रभाव पड़ता है, त्वचा का पीलापन, शरीर के तापमान में वृद्धि दिखाई दे सकती है। किसी भी बीमारी की तरह, पसीना आना, ताकत कम होना, उनींदापन और तेजी से थकान. इस ओर से तंत्रिका तंत्रएक व्यक्ति के लिए उत्तेजना और, इसके विपरीत, अधिक परित्यक्त अवस्थाएं संभव हैं। किसी भी मामले में, लक्षणों का विशेष रूप से वर्णन नहीं किया जा सकता है, क्योंकि लाल रक्त कोशिकाओं में परिवर्तन कई अंगों को प्रभावित करते हैं।

नतीजतन, एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई का उल्लंघन एक अलग प्रकृति और पाठ्यक्रम की गंभीरता के रोगों को जन्म दे सकता है, क्योंकि मानव शरीर काफी है एक जटिल प्रणाली, कई परस्पर अंगों और प्रणालियों के साथ। उनमें से एक की असामान्य कार्यप्रणाली पूरे शरीर के खराब होने का कारण बन सकती है।