השימוש באופילין נפוץ ב פרקטיקה רפואיתכאשר יש צורך להקל על כל עווית ולהקל על המתח של השרירים החלקים. למרות העובדה שמידע על השימוש בתרופה אינו נותן תשובה חיובית לשימוש בתרופה במהלך ההריון, הרופאים עדיין רושמים Eufillin בצורה של טבליות או טפטפות. מה הסיבה למצב זה? מה על אישה בהריון לעשות אם גינקולוג כותב מרשם לאופילין?
המאפיין העיקרי של מרכיבי התרופה (תיאופילין ואתילנדיאמין) הוא הרפיית השרירים החלקים גופים שוניםבבני אדם, הסרת עווית, שמפריעה לתהליך התקין שלהם, מעוררת סיכונים לחיים:
- להפסיק לנשום;
- עלייה חדה בלחץ;
- כיווץ כלי דם;
- ריווי חמצן לקוי בדם;
- בצקת, כולל המוח;
- התכווצות רחם מוגברת ועוד הרבה יותר.
במהלך ההריון, הבצקת היא זו שהופכת לעתים קרובות. מצב זה מתרחש עקב הרחבת הרחם. העובר גדל ומתחיל לתפוס יותר מקום. קירות הרחם סוחטים איברים שכנים, כלי דם. זרימת הדם מואטת. יש אגירת מים בגוף. האישה ההרה חשה אי נוחות, בעיקר ברגליים. אבל גם חלקים אחרים בגוף יכולים להיות מושפעים.
במצב חמור מתפתחת רעלת הריון - שינוי בכיוון זרימת הדם בכל איברי האישה ההרה או בחלקם. לרוב זה מתבטא בעלייה בלחץ ובעלייה בתכולת החלבון בשתן. אם במצב הרגיל (לפני ההפריה) לא היו לאישה בעיות כאלה, אז לחץ גבוה, עודף נוזל פסולת בדם, תפקוד איטי של הכליות הופך לאיום הן על האם והן על העובר (היפוקסיה, אי ספיקת לב, גמישות כלי הדם).
רופא הנשים מחליט לרשום תרופות המפחיתות נפיחות במהלך ההריון. Eufillin משמש רק במקרים שבהם שיטות אחרות נכשלו. טבליות או טפטפות הן בחירת הרופא, אשר חייבת להיות מונעת ממצבו של המטופל.
אופילין בהריון - טבליות או טפטפת
אם דרכים בטוחותהסרת בצקת במהלך ההריון לא נתנה תוצאה, אז הרופא רושם Eufillin. המינון נקבע בנפרד, מכיוון שהוראות השימוש אינן מספקות מידע. זה רק אומר כי הריון, הנקה הם התווית לשימוש אם אין סיכון לאיום על חייה של האישה.
עם צורה מורכבת של רעלת הריון, האישה ההרה נשלחת לבית החולים. החדרת התרופה מתחילה במינון קטן, מגדילה אותה בהדרגה, תוך התבוננות במצב האישה ההרה והעובר.
IN מצבים קשיםעל מנת שהתרופה תכנס מהר יותר לדם, Eufillin ניתנת לווריד. טפטפות כאלה במהלך ההריון נרשמות בכמויות קטנות, מכיוון שהתרופה עלולה לגרום לדום לב. הטפטפת נקבעת פעם אחת, ולאחר מכן הטיפול נמשך עם טבליות, תוך הגדלת המינון בהדרגה, במידת הצורך.
התרופה מתרחבת כלי דם. כתוצאה מכך, זרימת הנוזל משתפרת, תכולת המלחים פוחתת, אשר שומרים על מים. בצקת פוחתת בימים הראשונים לטיפול. ירידה במשקל, אשר במהלך ההריון היא בדרך כלל תוצאה של בצקת נסתרת או ברורה.
בנוסף לרעלת הריון, אינדיקציה לשימוש באופילין במהלך ההריון יכולה להיות טון חזקרחם, שהיא הפלה מסוכנת. להוריד התכווצות שרירים, למטופל רושמים Eufillin.
חָשׁוּב! אין ליטול אופילין לבד, במיוחד במהלך ההריון. התרופה עלולה לגרום לטכיקרדיה, היפוקסיה בעובר.
לכן, טפטפות, כדורים או זריקות במהלך ההריון נרשמים רק על ידי רופא בפיקוח בבית חולים. יש לפקח על המצב אמא לעתידועובר.
הוראות לשימוש נכון בטפטפת עם אופילין
אם במהלך ההריון ישנן סיבות המאפשרות לרופא לרשום אופילין למטופל, אזי המינון ושיטת הניהול נבחרים בנפרד בכל מקרה. ההוראה המצורפת על ידי היצרן לתרופה מספקת מידע על מינונים רק למבוגרים שאינם בהריון. עובדת ההריון היא התווית נגד לנטילת Eufillin.
רצוי שהגניקולוג ישלח את האישה ההרה לבית החולים לקורס טיפול באופילין.
טפטפות עם אמינופילין ניתנות תוך ורידי, החל מריכוז נמוך של החומר. נעשה שימוש באמפולות של Eufillin, כאשר תכולת החומר היא 2.4%. אם מינון של 24% מצוין על האמפולה, אז Eufillin משמש רק תוך שרירי. התרופה מדוללת במלח וניתנת לאט מאוד, תוך התבוננות לחץ דםוקצב הלב של האם והעובר.
הסכנה בשימוש באופילין במהלך ההריון
אופילין חוצה בקלות את השליה ויש לו השפעה רצינית על העובר. לכן, זה לא רצוי להשתמש בתרופה בשליש הראשון של ההריון. בצקת אצל נשים נצפתה לרוב במחצית השנייה של ההריון, כאשר היווצרות האיברים בתינוק כמעט הושלמה. אבל Eufillin יכול לגרום לתגובות שליליות בעובר הרבה יותר חזק מאשר אצל אישה בהריון. לכן, קיים סיכון בעת שימוש בתרופה זו במהלך ההריון.
ישנן התוויות נגד נוספות לאשפוז. אם לאישה יש כמה תסמינים לפני ההריון או במהלך הופעתה, לא ניתן להשתמש באופילין:
- לחץ דם נמוך;
- טכיקרדיה;
- הפרעת קצב;
- אי סבילות למוצרים המכילים קפאין;
- בעיות במערכת העיכול (דלקת קיבה, כיב);
- נטילת תרופות שאינן תואמות Eufillin.
לדוגמה, עם Dexamethasone, Prednisolone, אנטי שלשולים ותרופות רבות אחרות. תיאור מפורטתאימות Eufillina נותנת הוראות. זאת בשל העובדה שבזמן נטילת תרופות מסוימות, השפעתן על הגוף פוחתת או עולה. השילוב של Eufillin עם Dexamethasone מגביר את האפשרות לביטוי תגובות שליליותבתרופה השנייה. השימוש בתרופות המכילות קפאין מגביר את הספיגה של Eufillin.
אם נקבע למטופל טיפול תרופתי מסוים מלבד Euphyllin, יש לדווח על כך לרופא הנשים כדי שלא ייכללו כל הסיכונים.
לאחר שלמדנו את התכונות של מינויו של Eufillin לנשים בהריון, התברר כי מדובר בתרופה רצינית, שהשימוש בה צריך להירשם רק על ידי רופא, במידת הצורך. בתרגול של רופאים, קיימות שיטות נוספות לפתרון בעיות של בצקת או סיבוכים אחרים במהלך ההריון. במקרים אחרים, השימוש בטפטפות, טבליות או זריקות עם Eufillin עשוי להפוך לעיקרי על מנת להקל על מצב רציניסבלני.
Eufillin היא תרופה מ קבוצה פרמקולוגיתתרופות אדנוזינרגיות המיועדות ל שימוש מערכתי. זמין כפתרון להזרקה. Eufillin עוזר להעלים ברונכוספזמות ו מחלקה אינטנסיביתכיח. פעולה טיפוליתמושגת בשל היכולת של רכיבים מסוימים של Eufillin לפעול על שרירי הסימפונות החלקים, בעל השפעה מרגיעה. בנוסף, הוא מסוגל להגביר את תפקוד ההתכווצות של שריר הלב, לנרמל את תהליכי זרימת הדם בשריר הלב. Eufillin נקבע לחולים עם לחץ תוך גולגולתי מוגבר, הפרעות במחזור הדם במוח, אסטמה של הסימפונות והיצרות פתחי הסימפונות.1. פעולה פרמקולוגית
לחומר הפעיל של Eufillin יש השפעה מרגיעה על השרירים החלקים של הסמפונות, מקל באופן פעיל על עווית ומקדם דחיית כיח. במקביל, התרופה מגרה מרכז נשימתיומשפר את תהליכי חילופי הגזים, מה שתורם לרוויה מלאה יותר של הגוף בחמצן. גם ההתכווצות של שריר הלב גוברת, מה שמוביל לשיפור בביצועים ולאספקת דם משופרת לא רק לשריר הלב, אלא גם לכל שאר האיברים. בנוסף, יש הרחבה דרכי המרה, מעט משתן וחומצי מיץ קיבה. ספיגת Eufillin מתרחשת לחלוטין. ריכוז מקסימלי חומר פעילבפלסמה בדם מגיעים 2 שעות לאחר בליעה. הנטרול של Eufillin מתרחש עם היווצרותם של מוצרי ריקבון פעילים, המופרשים לאחר מכן על ידי הכליות.
2. אינדיקציות לשימוש
- היצרות חדה של לומן הסמפונות ממקורות שונים;
- הסרת תסמינים של מילוי יתר פתאומי של כלי מוח;
- הפרות מחזור הדם במוחמוצא שונה;
- לחץ תוך גולגולתי מוגבר;
- הפרעות בזרימת הדם הכלייתית ממקורות שונים.
3. איך להשתמש
Eufillin בצורה של טבליות: בצורה זו, התרופה משמשת במקרים של קל ו לְמַתֵן. מינון של Eufillin לחולים יַלדוּתמחושב באופן הבא: 7-10 מ"ג לק"ג משקל גוף. יש לחלק את הכמות המתקבלת ל-4 מנות. המינון של Eufillin לחולים מבוגרים הוא 0.15 גרם של התרופה פעמיים או שלוש ביום. בכל המקרים, Eufillin נלקח לאחר הארוחות. משך הטיפול הוא עד מספר חודשים. Eufillin בצורה של זריקות: התרופה בצורה של עירוי תוך ורידי משמש במקרים ביטוי חריףסימפטומים של המחלה. המינון לחולים מבוגרים הוא 5-10 מ"ל של התרופה, מדולל בעבר ב-10-20 מ"ל. מי מלח פיזיולוגי. המינון לחולים ילדים מחושב לפי התוכנית הבאה: 3-2 מ"ג של התרופה לק"ג משקל גוף. מתן תוך ורידי צריך להתרחש לאט מספיק, לפחות 6 דקות. אם מתרחשות תופעות לוואי, השימוש ב-Eufillin מאט או מפסיק. בשני המקרים, החולה ממשיך ליטול את התרופה בצורה של עירוי טפטוף תוך ורידי. המינון לחולים מבוגרים הוא 10-20 מ"ל של התרופה, מדולל בעבר ב-100-150 מ"ל של מי מלח. שיעור הכנסה עבור מקרה זה- לא יותר מ-50 טיפות לדקה. התרופה בצורה זריקות תוך שריריותמשמש במקרים של חוסר אפשרות של עירוי תוך ורידי. המינון לחולים מבוגרים במקרה זה הוא 1 מ"ל של תמיסה. השימוש באופילין בצורה של זריקות מתבצע בתדירות של לא יותר מ-3 פעמים ביום ולא יותר משבועיים. אופילין בצורת מיקרוקליסטרים: המינון לחולים מבוגרים הוא 10-20 מ"ל של התרופה בכל פעם. המינון לילדים מחושב בנפרד, בהתאם לגיל המטופלים. מינונים גבוהים יותר Eufillina לחולים ילדים, ללא קשר לשיטת היישום:
- גבוה יותר מנה בודדת- 7 מ"ג של התרופה לכל ק"ג משקל גוף;
- גבוה יותר מנה יומית- 15 מ"ג של התרופה לכל ק"ג של הגוף.
- המינון היחיד הגבוה ביותר - 0.5 גרם של התרופה;
- המינון היומי הגבוה ביותר הוא 1.5 גרם של התרופה.
- המינון היחיד הגבוה ביותר לחולים ילדים הוא 3 מ"ג של התרופה לק"ג משקל גוף;
- המינון היחיד הגבוה ביותר של חולים מבוגרים - 0.25 גרם של התרופה;
- המינון היומי הגבוה ביותר לחולים מבוגרים הוא 0.5 גרם של התרופה.
4. תופעות לוואי
- בעת שימוש ב- Eufillin, מגוון אפשרי תגובות אלרגיות(פריחה בעור, חום, גירוד);
- הפרעות במערכת העצבים (כאבי ראש, הפרעות שינה, סחרחורת, הפרעה רגילה מצב נפשי, איברים רועדים);
- הפרות מערכת עיכול(כאבים בקיבה, אובדן תיאבון, הפרעות בצואה, בחילות, הקאות, זרימה חזרה של מזון מהקיבה לוושט, החמרה של כיב קיבה, החמרה של כיב פפטי תְרֵיסַריוֹן);
- הפרות של מערכת הלב וכלי הדם(הפרות קצב לב, כאבים בלב, דפיקות לב, הורדת לחץ דם);
- מהשימוש באופילין עלולות להופיע הפרעות במערכת השתן (עלייה בנפח היומי של תפוקת השתן, הופעת דם בשתן, הופעת חלבון בשתן);
- הפרות תהליכים מטבוליים(הזעה מוגברת, תחושת חום, הורדת רמת הגלוקוז בדם, אדמומיות בפנים);
- הפרעות נשימה שונות.
5. התוויות נגד
- כיב פפטיקיבה בשלב החריף;
- התקפים אפילפטיים;
- רגישות יתר לתרופה ולמרכיביה;
- לחץ דם גבוה;
- כיב פפטי של התריסריון בשלב החריף;
- הפרעות בקצב הלב;
- אי סובלנות אינדיבידואלית לאופילין ומרכיביה;
- אי ספיקת מחזור הדם של הלב;
- שטפי דם במקומות שונים;
- גיל החולה פחות מ-3 שנים.
6. במהלך ההריון וההנקה
בכל שלבי ההריון ובמהלך ההנקה יש להשתמש ב-Euphyllin לא מומלץ. השימוש באופילין מותר רק במקרים נדירים מאוד, כאשר אפקט מרפאעולה בהרבה על פעולה שליליתתרופה על גוף האם והילד, רק בליווי צמוד של הרופא המטפל.
7. אינטראקציה עם תרופות אחרות
- שימוש בו-זמני עם נגזרות אחרות של Xanthine הוא התווית נגד;
- שימוש בו זמנית עם Allopurinol, Isoprenaline, Cimetidine, Lincomycin, Enoxacin, Fluoroquinolone, Propafenone, Methotrexate, Thiabendazole, Mexiletine, Ticlopyridine, Macrolide אנטיביוטיקה, Verapamil, Interferon-alpha ותכשירים המכילים אתנול, מוביל לעלייה בהשפעה הטיפולית של Eufillin, המחייבת הפחתת מינון חובה;
- שימוש בו זמנית עם משתנים ותרופות המשפרות את השפעת האדרנלין, יש עלייה בהשפעה הטיפולית של האחרון;
- שימוש בו-זמני עם תרופות המכילות יוני ליתיום ותרופות החוסמות קולטני אדרנלין מוביל לירידה בהשפעה הטיפולית של האחרונים;
- שימוש בו-זמני עם תרופות נוגדות שלשולים ותרופות שהשפעתן הטיפולית מתבטאת ביכולת לקשור ולהסיר מגוון תרכובות כימיותלהפחית את הספיגה של Eufillin;
- שימוש בו זמנית עם Phenobarbital, Sulfinpyrazone, אמצעי מניעהבצורת טבליות המכילות הורמוני מין נשיים, Rifampicin, Phenytoin, Carbamazepine, Aminogrutethimide ו- Moracizin, מביאים לירידה בספיגת Eufillin, הדורשת הגדלת מינון.
8. מנת יתר
- הפרעות במערכת העיכול (בחילות, הקאות, חוסר תיאבון, המטמזיס, דימום של מערכת העיכול);
- הפרעות במערכת העצבים (הפרעות שינה, בלבול, חרדה בלתי מוסברת, רגישות מוגברת לאור, רעד של הגפיים, תסמונת עווית, ריגוש מוגברת);
- הפרעות מטבוליות (תופעות נמקיות בשרירי השלד, תוכן מופחתיוני אשלגן, תוכן מוגברגלוקוז, רעב חמצן, שינוי באיזון החומצה-בסיס של הדם לצד שמאל);
- הפרות מערכת נשימה(קוצר נשימה, נשימה רדודה מהירה);
- הפרעות במערכת הלב וכלי הדם (הפרעות קצב לב, הורדת לחץ דם);
- הפרות של מערכת השתן (אי ספיקת כליות תפקודית).
9. טופס שחרור
טבליות, 150 מ"ג - 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75,100 או 125 יח'. תמיסה להזרקה, 24 מ"ג/מ"ל - 5 מ"ל או 10 מ"ל אמפר. 5 או 10 יחידות; 240 מ"ג / 10 מ"ל - אמפר. 5, 10, יח'; 120 מ"ג / 5 מ"ל - אמפר. 5.10, יח'; 2.4% 240 מ"ג/10 מ"ל - אמפר. 5, 10 או 20 חתיכות; 240 מ"ג / 1 מ"ל - אמפר. 10 חתיכות.
10. תנאי אחסון
יש לאחסן אופילין במקום יבש ללא גישה לאור. מוּמלָץ משטר טמפרטורה- לא יותר מ-20 מעלות. חיי מדף - לא יותר מ-5 שנים.
11. הרכב
1 טבלית אופילין:
- אמינופילין - 150 מ"ג;
- חומרי עזר: סידן סטארט, עמילן תפוחי אדמה.
תמיסה של 1 מ"ל:
- אמינופילין - 24 מ"ג;
- חומרי עזר: מים.
12. תנאי ניפוק מבתי מרקחת
התרופה משוחררת על פי מרשם הרופא המטפל.מצאתם שגיאה? בחר בו והקש Ctrl + Enter
*הדרכה עבור שימוש רפואילתרופה Eufillin מתפרסם בתרגום חופשי. יש התוויות נגד. לפני השימוש, יש צורך להתייעץ עם מומחה
שֵׁם:
שֵׁם: Eufillin (Euphyuinum)
אינדיקציות לשימוש:
Eufillin משמש לאסטמה של הסימפונות ולעווית הסימפונות ( היצרות חדהלומן הסימפונות) סיבות שונות(בעיקר כדי להקל על התקפים), יתר לחץ דם במחזור הדם הריאתי ( לחץ דם גבוהבכלי הריאות), גם באסתמה לבבית, במיוחד כאשר ההתקפים מלווים בעווית הסימפונות והפרעות נשימה מסוג Cheyne-Stokes. מומלץ גם להקלה (הסרה) של משברים בכלי דם במוח (משברים כלי מוח) ממקור טרשת עורקים ולשפר את זרימת הדם המוחית, להפחית לחץ תוך גולגולתיובצקת מוחית שבץ איסכמי (הפרעה חריפהמחזור הדם המוחי), גם עם אי ספיקה כרוניתמחזור הדם במוח. התרופה משפרת את זרימת הדם הכלייתית וניתן להשתמש בה אם יש צורך בכך.
השפעה פרמקולוגית:
ההשפעה של אופילין נובעת בעיקר מתכולת התיאופילין שבו. אתילנדיאמין משפר פעילות נוגדת עוויתות (הקלה על עוויתות) ומקדם פירוק המוצר. מנגנון הפעולה של אמינופילין דומה בעצם לזה של תיאופילין. מאפיינים חשובים של אמינופילין הם מסיסותו במים והאפשרות למתן פרנטרלי (תוך ורידי או תוך שרירי). כמו תיאופילין, אופילין מרפה את שרירי הסימפונות, מוריד את ההתנגדות של כלי הדם, מרחיב את כלי הדם הכליליים (הלב), מוריד לחץ במערכת עורק ריאה, מגביר את זרימת הדם הכלייתית, בעל אפקט משתן (משתן), הקשור בעיקר לירידה בספיגה חוזרת של הצינורית (ספיגה הפוכה של מים לתוך צינוריות כליה), גורם לעלייה בהפרשת מים ואלקטרוליטים בשתן, בעיקר יוני נתרן וכלור. התרופה מעכבת מאוד את הצטברות (הדבקה) של טסיות דם.
שיטת מתן ומינון Eufillin:
הקצה אמינופילין בפנים, לשרירים, לוורידים ובמיקרוקליסטרים. תמיסות Eufillin אינן מוזרקות מתחת לעור, מכיוון שהן גורמות לגירוי ברקמות. אופן הניהול תלוי בפרטי המקרה: עם התקפות חריפות אסטמה של הסימפונותושבץ מוחי ניתנים תוך ורידי, בפחות מקרים חמורים- תוך שרירית או בפנים. בפנים, מבוגרים לוקחים 0.15 גרם לאחר ארוחות 1-3 פעמים בכל יום. ילדים בפנים ניתנים בשיעור של 7-10 מ"ג/ק"ג ליום ב-4 מנות מחולקות. משך מהלך הטיפול הוא ממספר ימים עד מספר חודשים. 0.12-0.24 גרם (5-10 מ"ל של תמיסה של 2.4%) מוזרק לאט לווריד במבוגרים (לאורך 4-6 דקות), אשר מדוללים קודם לכן ב-10-20 מ"ל. פתרון איזוטונינתרן כלורי. כאשר מופיעים דפיקות לב, סחרחורת, בחילות, קצב המתן מואט או עובר למתן טפטוף, עבורו מדללים 10-20 מ"ל של תמיסה 2.4% (0.24-0.48 גרם) ב-100-150 מ"ל תמיסת נתרן כלורי איזוטונית. ; ניתן בקצב של 30-50 טיפות לדקה. אם אי אפשר להזריק לווריד, 1 מ"ל של תמיסה 24% מוזרק לשריר. פרנטרלית (עקיפת מערכת עיכול) eufillin ניתן עד 3 פעמים ביום למשך לא יותר מ-14 ימים. ילדים ניתנים לווריד בשיעור של מנה בודדת של 2-3 מ"ג לק"ג. התרופה אינה מומלצת לילדים מתחת לגיל 14 (בשל אפשרי תופעות לוואי). אתה יכול להקצות aminophylline רקטלי (לפי הטבעת) בצורה של microclysters. מינון למבוגרים 10-20 מ"ל; ילדים - פחות, בהתאם לגיל. המינונים הגבוהים ביותר של אמינופילין למבוגרים בתוך, תוך שרירית ופי הטבעת: יחיד - 0.5 גרם, יומי - 1.5 גרם; בווריד: יחיד - 0.25 גרם, יומי - 0.5 גרם. מינונים גבוהים יותר לתינוקות בפנים, תוך שרירית ופי הטבעת: יחיד - 7 מ"ג / ק"ג, יומי - 15 מ"ג / ק"ג; לווריד: יחיד - 3 מ"ג/ק"ג.
התוויות נגד של Eufillin:
השימוש באמינופילין, במיוחד תוך ורידי, הוא התווית נגד במקרים של לחץ דם נמוך באופן חד, טכיקרדיה התקפית, אקסטרסיסטולה, אפילפסיה. כמו כן, אין להשתמש במוצר באי ספיקת לב, במיוחד הקשורה לאוטם שריר הלב, כאשר יש אי ספיקה כלילית(אי התאמה בין זרימת הדם בעורקי הלב לבין הצורך של הלב בחמצן) והפרעות בקצב הלב.
תופעות לוואי של Eufillin:
הפרעות דיספפטיות (הפרעות עיכול), עם מתן תוך ורידי, סחרחורת, תת לחץ דם (הורדת לחץ דם), כְּאֵב רֹאשׁ, דפיקות לב, עוויתות, עם שימוש בפי הטבעת, גירוי של רירית פי הטבעת.
טופס שחרור:
אֲבָקָה; טבליות של 0.15 גרם בחבילה של 30 יח'; 10 מ"ל אמפולות של תמיסה 2.4% ו-1 מ"ל של תמיסה 24% באריזות של 10 יח'.
מילים נרדפות:
אמינופילין, אמינוקרדול, אמופילין, דיאפילין, גנופילין, מטפילין, ניאופילין, נובופילין, סינטופילין, תיאופילמין, תיאופילין אתילןדיאמין.
תנאי אחסון:
רשימה ב' במקום חשוך.
בנוסף:
מוצר משולב המכיל תיאופילין ואתילנדיאמין.
Eufillin הוא חלק מהמוצר טריסולבין. תיאופילין נכלל גם במוצרים המשולבים corytrat, theoasthalin, theoasthalin forte, theoasthalin SR.
תשומת הלב!
לפני השימוש בתרופה, עליך להתייעץ עם הרופא שלך.
ההוראה ניתנת אך ורק לצורך היכרות עם "".
במאמר זה תוכלו לקרוא את ההוראות לשימוש בתרופה עופילין. ביקורות של מבקרים באתר - מוצגות צרכנים את התרופה הזו, כמו גם חוות דעת של רופאים של מומחים על השימוש באופילין בתרגול שלהם. בקשה גדולה להוסיף באופן פעיל את הביקורות שלך על התרופה: האם התרופה עזרה או לא עזרה להיפטר מהמחלה, אילו סיבוכים נצפו ו תופעות לוואי, אולי לא הוצהר על ידי היצרן בהערה. אנלוגים של Eufillin בנוכחות זמין אנלוגים מבניים. שימוש לטיפול בסטטוס אסטמטי וחסימת הסימפונות במבוגרים, ילדים, וכן במהלך הריון והנקה.
עופילין- מרחיב סימפונות, נגזרת קסנטין. מעכב פוספודיאסטראז, מגביר הצטברות של אדנוזין מונופוספט מחזורי ברקמות, חוסם קולטני אדנוזין (פורין); מפחית את זרימת יוני הסידן דרך התעלות ממברנות תאים, מפחית את פעילות ההתכווצות של שרירים חלקים.
הוא מרפה את שרירי הסימפונות, מגביר את פינוי הרירי, ממריץ את התכווצות הסרעפת, משפר את תפקוד שרירי הנשימה והבין צלעיים, ממריץ את מרכז הנשימה, מגביר את רגישותו לפחמן דו חמצני ומשפר את האוורור המכתשי, מה שמוביל בסופו של דבר לירידה בגוף. חומרה ותדירות של אפיזודות דום נשימה. מנרמל תפקוד נשימתי, תורם לרוויה של הדם בחמצן ולירידה בריכוז הפחמן הדו חמצני.
יש לו השפעה מעוררת על פעילות הלב, מגביר את חוזק ומספר התכווצויות הלב, מגביר את זרימת הדם הכלילי ואת הדרישה לחמצן שריר הלב. מפחית את הטונוס של כלי הדם (בעיקר את כלי המוח, העור והכליות). בעל אפקט מרחיב וריד היקפי, מפחית ריאות התנגדות כלי דם, מפחית לחץ במעגל ה"קטן" של מחזור הדם. מגביר את זרימת הדם הכלייתית, בעל אפקט משתן מתון.
מרחיב את דרכי המרה החוץ-כבדיות.
הוא מעכב את הצטברות הטסיות (מדכא את גורם הפעלת הטסיות ואת PgE2 alpha), מגביר את העמידות של אריתרוציטים לעיוותים (משפר את התכונות הריאולוגיות של הדם), מפחית פקקת ומנרמל את המיקרו-סירקולציה.
יש לו אפקט טוקוליטי, מגביר את החומציות של מיץ הקיבה.
כאשר משתמשים בו ב מנות גדולותלגרזן השפעה אנילפטוגנית.
פרמקוקינטיקה
בגוף, אמינופילין (החומר הפעיל של התרופה Eufillin) עובר חילוף חומרים בערכי pH פיזיולוגיים עם שחרור תיאופילין חופשי. תכונות הרחבת הסימפונות מתבטאות בריכוזים של תיאופילין בפלסמת הדם של 10-20 מיקרוגרם/מ"ל. ריכוז מעל 20 מ"ג/מ"ל הוא רעיל. ההשפעה המעוררת על מרכז הנשימה מתממשת בריכוז נמוך יותר - 5-10 מיקרוגרם/מ"ל. חודר דרך מחסום השליה (הריכוז בסרום העובר מעט גבוה יותר מאשר בסרום האם). בולט מ חלב אם. במצב ללא שינוי, 10% מופרשים במבוגרים. בילודים מופרש חלק ניכר בצורת קפאין (בשל חוסר בשלות המסלולים להמשך חילוף החומרים שלו), ללא שינוי - 50%.
אינדיקציות
- סטטוס אסטמטיקוס (טיפול משלים);
- דום נשימה של יילודים;
- הפרה של מחזור הדם המוחי לפי סוג איסכמי (כחלק מטיפול משולב);
- אי ספיקת חדר שמאל עם ברונכוספזם ואי ספיקת נשימה מסוג Cheyne-Stokes;
- תסמונת בצקתית של בראשית הכליות (כחלק מטיפול מורכב);
- אי ספיקת לב חריפה וכרונית (כחלק מטיפול משולב);
- תסמונת חסימת סימפונות ממקורות שונים (כולל אסטמה של הסימפונות, COPD, כולל אמפיזמה ריאתית, ברונכיטיס חסימתית כרונית);
- יתר לחץ דם במחזור הדם הריאתי;
- לב "ריאתי";
- דום נשימה בשינה.
שחרור טפסים
טבליות 150 מ"ג.
פתרון עבור מתן תוך ורידי 24 מ"ג למ"ל (זריקות באמפולות, בטפטפות).
פתרון עבור הזרקה תוך שרירית 240 מ"ג/מ"ל (זריקות באמפולות להזרקה).
הוראות שימוש ומינון
גלולות
בפנים, יש לרשום למבוגרים 150 מ"ג למנה 1-3 פעמים ביום לאחר הארוחות. לילדים בפנים יש לרשום בשיעור של 7-10 מ"ג/ק"ג ליום ב-4 מנות מחולקות. משך מהלך הטיפול הוא בין מספר ימים למספר חודשים, בהתאם למהלך המחלה ולסבילות התרופה.
המינונים הגבוהים ביותר של אמינופילין למבוגרים בפנים: יחיד - 0.5 גרם, יומי - 1.5 גרם. המינונים הגבוהים ביותר לילדים בפנים: יחיד - 7 מ"ג / ק"ג, יומי - 15 מ"ג / ק"ג.
זריקה
התמכרות לניקוטין, בהתאם להתוויות, גיל, מצב קליני, מסלול וסכמת מתן (תוך ורידי, תוך שרירי, באמצעות טפטוף).
תופעות לוואי
- סְחַרחוֹרֶת;
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- נדודי שינה;
- עִירוּר;
- חֲרָדָה;
- נִרגָנוּת;
- רַעַד;
- דופק לב;
- טכיקרדיה (כולל בעובר כאשר נלקחה על ידי אישה בהריון בשליש השלישי);
- כאב בחזה;
- הורדת לחץ דם;
- כאבי בטן;
- בחילות והקאות;
- צַרֶבֶת;
- החמרה של כיב פפטי;
- שִׁלשׁוּל;
- אובדן תיאבון;
- פריחה בעור;
- חום;
- תחושת סומק בפנים;
- המטוריה;
- משתן מוגבר;
- הזעה מוגברת.
התוויות נגד
- רגישות יתר (כולל לנגזרות קסנטין אחרות: קפאין, פנטוקספילין, תיאוברומין);
- אֶפִּילֶפּסִיָה;
- כיב פפטי של הקיבה והתריסריון (בשלב החריף);
- גסטריטיס עם חומציות גבוהה;
- יתר לחץ דם או יתר לחץ דם עורקי חמור;
- טכי-קצב;
- שבץ דימומי;
- דימום ברשתית;
- גיל הילדים (עד 3 שנים).
שימוש במהלך ההריון וההנקה
בזהירות, הריון, הנקה.
הוראות מיוחדות
היזהר בעת צריכת כמויות גדולות של מזון או משקאות המכילים קפאין במהלך הטיפול.
השפעה על יכולת הנהיגה בכלי רכב ומנגנוני בקרה
יש להימנע מלנהוג בכלי רכב ולעסוק בפוטנציאל אחר מינים מסוכניםפעילויות המחייבות ריכוז מוגברתשומת לב ומהירות של תגובות פסיכומוטוריות.
אינטראקציה בין תרופתית
מגביר את הסבירות לתופעות לוואי של גלוקוקורטיקוסטרואידים, מינרלוקורטיקוסטרואידים (היפרנתרמיה), תרופות עבור הרדמה כללית(סיכון מוגבר להפרעות קצב חדריות), קסנטינים וממריצים של מערכת העצבים המרכזית מערכת עצבים(מגביר רעילות עצבית), בטא-אגוניסטים.
תרופות נגד שלשולים וחומרים אנטרוסורבים מפחיתים את הספיגה של אמינופילין.
Rifampicin, phenobarbital, phenytoin, isoniazid, carbamazepine, sulfinpyrazone, aminoglutethimide, אמצעי מניעה פומיים המכילים אסטרוגן ומורציזין, בהיותם מעוררים של אנזימי כבד מיקרוזומליים, מגבירים את הפינוי של אמינופילין, אשר עשוי לדרוש הגדלת המינון שלו.
בְּ יישום סימולטניעם אנטיביוטיקה מקרולידים, lincomycin, allopurinol, cimetidine, isoprenaline, enoxacin, מנות קטנותאתנול (אלכוהול), disulfiram, fluoroquinolones, אינטרפרון-אלפא רקומביננטי, methotrexate, mexiletine, propafenone, thiabendazole, ticlopidine, verapamil, ובמהלך חיסון נגד שפעת, עוצמת פעולת Eufillin עשויה לעלות, מה שעלול לדרוש הפחתה במינון שלו.
משפר את הפעולה של בטא-אגוניסטים ומשתנים (כולל על ידי הגברת סינון גלומרולרי), מפחית את היעילות של תכשירי ליתיום וחוסמי בטא. תואם עם נוגדי עוויתות, אין להשתמש בשילוב עם נגזרות קסנטין אחרות.
האנלוגים של אופילין
אנלוגים מבניים לחומר הפעיל:
- אמינופילין;
- אמינופילין-אסקום;
- עופילין-דרניצה;
- הזרקת אופילין 2.4%;
- תמיסת Eufillina לזריקות 24%.
בהיעדר אנלוגים של התרופה לחומר הפעיל, אתה יכול לעקוב אחר הקישורים למטה למחלות שהתרופה המקבילה מסייעת בהן ולראות את האנלוגים הזמינים להשפעה הטיפולית.
רבים מאיתנו חוו מחלות כשהנשימה הייתה קשה, קוצר נשימה מתייסר, אי אפשר היה להשתעל. לעתים קרובות, הרופא רשם תרופה כגון אופילין, שהביאה להקלה מיידית. חולי אסתמה יודעים על זה מוצר תרופתיממקור ראשון: הוא בן לוויה הקבוע שלהם, מושיע במהלך התקפי אסתמה. בעלת השפעות עוצמתיות להרחבת כלי דם וסמפונות, התרופה מקלה במהירות על תסמינים לא נעימים הנגרמים על ידי חסימת סימפונות, עווית הסימפונות. הכי יעיל להשתמש באופילין לווריד.
השפעה פרמקולוגית
Eufillin הוא מרחיב סימפונות, נוגד עוויתות, מרחיב כלי דם ומרחיב סימפונות. לחומר הפעיל של התרופה אמינופילין יש השפעה מרגיעה. מרחיב את הסמפונות, זה עוזר להפחית את טונוס השרירים שלהם ולהעלים עוויתות. לתרופה השפעה מועילה על תפקוד הנשימה, הרוויה של הדם בחמצן והפחתת תכולתו פחמן דו חמצני. במקביל, התרופה משחררת לחץ על כלי הדם, משפרת את תפקוד מערכת הלב וכלי הדם, בפרט את תפקוד שריר הלב.
Eufillin מגרה את אספקת הדם הכלייתית, שבגללה היווצרות ויציאת השתן מהגוף גוברת, כלומר, יש לה השפעה משתנת קלה.
מתן אפקט טוקוליטי, התרופה מגבירה את החומציות של מיץ הקיבה. על ידי האטת הצטברות הטסיות, לתרופה יש השפעה מועילה על כדוריות הדם האדומות, מה שהופך אותן לחסינות יותר מפני נזק, כמו גם מדללת את הדם.
התרופה, נכנסת למערכת העיכול, מתפשטת במהירות בזרם הדם בכל הגוף. הופעת ההשפעה מואטת עם שימוש בו-זמני במזון עם Eufillin. חוצה בקלות את השליה ומופרש בחלב אם.
התרופה מעובדת בכבד ועוזבת את הגוף עם שתן.
צורות שחרור והרכב
התרופה מיוצרת בצורת טבליות במינון של 150 מ"ג.
הפתרון הנפוץ ביותר להזרקה, מיוצר באמפולות. תוֹכֶן חומר פעילהתמיסה עשויה להיות 2.4 מ"ג/מ"ל או 240 מ"ג/מ"ל. האפשרות הראשונה משמשת למתן תוך ורידי, השנייה - להזרקה תוך שרירית. בקופסת קרטון יש 5 או 10 אמפולות של 5 או 10 מ"ל.
Eufillin, זריקות, מכיל:
- אמינופילין, חומר פעיל - 24 או 240 מ"ג;
- מים להזרקה - 1 מ"ל.
אינדיקציות לשימוש
התרופה נרשמה במקרה של:
- אסטמה של הסימפונות;
- ברונכיטיס אסתמטי;
- מחלת ריאות חסימתית כרונית;
- נַפַּחַת;
- נוכחות של לב "ריאתי";
- תסמונת פיקוויק (דום נשימה);
- לחץ תוך גולגולתי מוגבר.
נעשה שימוש בפתרון פרנטרלי לניהול פנימי:
- להקלה על התקפי אסתמה;
- עם תאונה חריפה של כלי דם (שבץ) ובצקת מוחית;
- בנוכחות אי ספיקת חדר שמאל עם ברונכוספזם מסוג Cheyne-Stokes;
- במקרים של דום נשימה בילודים;
- אם יש אי ספיקת לב חריפה או כרונית;
- כדי להקל על לחץ תוך גולגולתי, כמו גם לחץ בכלי הריאה;
- עם בצקת הנגרמת על ידי פתולוגיות כליות;
- עם נוירלגיה.
התוויות נגד
התרופה, כמו כל תרופה אחרת מקור סינתטי, יש מספר התוויות נגד. Eufillin אינו משמש עבור:
- כמה מחלות לב (אוטם שריר הלב) והפרעות קצב לב (הפרעות קצב, אקסטרסיסטולה, טכיקרדיה);
- אי ספיקה כלילית;
- מחלה אפילפטית;
- כיב קיבה ותריסריון בשלב החריף;
- החמרה של דלקת קיבה;
- פתולוגיות חמורות של הכבד והכליות;
- נוכחות של דימום ברשתית;
- אלרגיות לאמינופילין.
לטיפול בנוירלגיה ואוסטאוכונדרוזיס, משתמשים בטפטפת של Eufillin עם Dexamethasone.
לטפל בזהירות בילדים מתחת לגיל 14, נשים הרות ומניקות, קשישים, חולים עם טרשת כלי דם והיפרפלזיה של הערמונית עם התרופה.
Eufillin, הוראות שימוש באמפולות
התרופה נקבעת על ידי רופא עבור כל מטופל בנפרד. זה לוקח בחשבון את האבחנה, גיל המטופל ומשקלו.
במידת הצורך, להפסיק ברונכוספזם, מתן תוך ורידי של התרופה לתוך במספרים גדולים. התרופה ניתנת באמצעות טפטפת, התמיסה עבורה מכילה:
- 10-20 מ"ל של Eufillin;
- 10-20 מ"ל של תמיסת נתרן כלורי 9%;
- 0.5 ליטר תמיסת מלח.
התרופה ניתנת תוך 30 דקות. עבור 1 ק"ג ממשקל המטופל, יש צורך ב-5-6 מ"ג של התרופה. עם הכנסת טפטפת יש צורך לשלוט בלחץ הדם ובקצב הלב של המטופל.
על מנת להקל על התקף של אסתמה הסימפונות, יש צורך להזריק 750 מ"ל של תרופה עם טפטפת.
למתן תוך ורידי, Eufillin מעורבב עם תמיסה נתרן כלורי. הזרקה לווריד נעשית באיטיות, למשך 6 דקות. עם טיפול בו-זמני עם Eufillin ו-Theophylline, המינון של הראשון מופחת בחצי.
זריקה של Eufillin לשריר היא די כואבת. להזרקות משתמשים רק במחטים עבות. מינון: מנה בודדת - 7 מ"ג/ק"ג, יומי - 13 מ"ג/ק"ג. התרופה משמשת יותר שלוש פעמיםליום. משך הטיפול הוא 14 יום.
התרופה משמשת גם לשאיפה, המתבצעת עם ברונכוספזם והתקפי אסתמה בילדים. כדי להכין את הפתרון שאתה צריך:
- אמפולה של Eufillin 2.4%;
- שלוש אמפולות של Dimedrol;
- 150 מ"ל של תמיסת מלח.
המינון של הפתרון נקבע רוֹפֵא יְלָדִים, בהתאם לאבחנה ומשקל הגוף של הילד. נבולייזר משמש כמשאף.
תופעות לוואי
התרופה עלולה לגרום לתופעות לוואי רבות. הם הופיעו:
- כאבי ראש וסחרחורת;
- מצב נסער, נדודי שינה, חרדה, רעד, סומק, חום;
- ירידה חדה בלחץ הדם, כשלים בקצב הלב (טכיקרדיה, הפרעות קצב, דפיקות לב), החמרה של אנגינה פקטוריס;
- בחילות, הקאות, צרבת, החמרות של דלקת קיבה וכיבים, שלשולים ואובדן תיאבון;
- ביטויים אלרגיים (גירוד, פריחה ועוד פריחות בעור, בצקת וכו'), הזעה מוגברת;
- הַגבָּרָה נשימה רדודהוכאב מאחורי עצם החזה;
- ירידה ברמת הסוכר בדם מתחת לנורמה;
- עלייה בנפח השתן היומי, נוכחות דם בשתן, הפרשת חלבון בשתן;
- עוויתות;
- התקשות וכאבים במקום ההזרקה.
אם מתרחשות תופעות לוואי, הפסק את הטיפול והתייעץ עם הרופא שלך.
מנת יתר
מנת יתר של Eufillin עשויה להתבטא:
- דימום מעי או קיבה;
- חרדה והפרעות שינה;
- בחילות והקאות עם דם;
- טכיקרדיה;
- הורדת לחץ דם;
- נפיחות של הפנים;
- הפרעת קצב חדרית;
- פוטופוביה;
- עוויתות.
במקרה של הרעלת סמים, אדם עלול ליפול לתרדמת.
במקרה של מנת יתר תרופהיש להזמין אמבולנס מיד.
אופילין במהלך ההריון
לעתים קרובות, לנשים בהריון יש נפיחות, שלפעמים לא ניתן להעלים אותה. בדרך הרגילה, כלומר, שימוש בתרופות משתנות. במקרה זה, Eufillin הוא prescribed, אשר, על ידי הרחבת כלי הדם, מגרה את הכליות, עוזר להן להפריש עודף נוזלמהגוף.
קח את התרופה במהלך ההריון בזהירות רבה ורק תחת פיקוחו של הרופא המטפל, שכן, בשני השליש הראשון, איברים פנימייםתינוק עתידי, ולתרופה יש את היכולת לחדור את מחסום השליה. הכלי משמש רק ב חירום. התחל להשתמש בו במינונים קטנים, הגדל בהדרגה את הכמות. טיפול תרופתי נקבע לקורסים קצרים, לא יותר מכמה ימים. במקרים נדירים, הקבלה מוגברת לחודש אחד.
תאימות לאלכוהול
רוב התרופות אינן מתאימות לשימוש באלכוהול. גם אופילין שייך לתרופות כאלה. אמינופילין מסוגל לשפר את פעולתם של רבים חומרים כימייםבפרט אלכוהול. עם שימוש בו זמנית של התרופה עם אלכוהול יכול לגרום:
- ירידה חדה בלחץ הדם, עד קריסה;
- תסמינים של חנק;
- הפרה של קצב לב (הפרעת קצב, טכיקרדיה, דפיקות לב);
- הרפיה של שרירי הריאות, העלולה לפגוע בתפקוד הנשימה;
- דימום במוח, אם הכלים נחלשים.
לעתים רחוקות, שימוש בו זמניתאלכוהול ואופילין עלולים להיות קטלניים.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
התרופה אינה תואמת לתרופות המכילות חומצות כלשהן. שימוש משותף עם סוגים מסוימים של אנטיביוטיקה יכול לשפר את ההשפעה של Eufillin, לכן, יהיה צורך להפחית את המינון של האחרון. אם אתה לוקח את התרופה עם Dexamethasone או Prednisolone, תופעות הלוואי עלולות לעלות.
תרופות כמו Carbamazepine, Dipenin, Sulfinpyrazone, Phenytoin, Phenobarbital וכו', מפחיתות את ההשפעה של אמינופילין, ולכן המינון שלו גדל כאשר קליטה בו זמניתעם הכספים הללו.
השימוש בו-זמני של Eufillin עם משתנים וממריצים בטא אדרנרגיים מגביר את ההשפעה של האחרונים. הכלי מפחית את היעילות של חוסמי בטא ותכשירי ליתיום.
תכונות השימוש באופילין
מתן תוך ורידי של התרופה מתבצע תוך התבוננות בתנאים מסוימים:
- לפני השימוש, יש לחמם את התרופה לטמפרטורה של גוף האדם;
- להתחיל את ההקדמה עם מינון מינימלי, להגדיל אותו בהדרגה;
- התרופה אינה מדוללת בתמיסת גלוקוז;
- בעת מתן, יש צורך בשליטה קפדנית על לחץ הדם והדופק של המטופל. כאשר הם משתנים, יש צורך להפחית את קצב הניהול;
- עם הכנסת מנות גדולות, לשלוט על התוכן של Eufillin בדם. במידת הצורך, מינון התרופה מופחת.
במהלך הטיפול התרופתי יש להימנע מביצוע עבודה הדורשת ריכוז מקסימלי של תשומת לב וכן מנהיגה ברכב.
מחיר התרופה ברשת בתי המרקחת
המחיר עשוי להשתנות בהתאם לרשת בתי המרקחת ומיקומה.
אנלוגים של אופילין
אנלוגים של התרופה, בעלי השפעה זהה:
- אמינופילין;
- פרדניזולון;
- תיזול;
- Berodual ואחרים.
ביקורות
מטופלים מדברים על Eufillin כתרופה יעילה ומוכחת שבאמת עובדת. לרבים, במיוחד אלה שיש להם בעיות ריאות, יש תרופות ערכת עזרה ראשונה ביתית. זה גם מקל בצורה מושלמת על נפיחות במהלך ההריון. ביקורות מדברות בעד עצמן:
אנה, בת 28.
"בהריון, הרגליים שלי התנפחו מאוד. משתנים פופולריים לא הביאו את האפקט הרצוי. בפגישה הבאה, הרופא המטפל פשוט נחרד, הסתכל על הגפיים שלי ורשם זריקות של אופילין. לאחר מספר זריקות, הנפיחות נעלמה, והרגליים שלי הפכו להיות זהות. רק זכרו שהמינון של התרופה נקבע על ידי הרופא. יש צורך בטיפול בתרופה תחת השגחתו הקפדנית.
אירינה, בת 40.
"לאחרונה חליתי ברונכיטיס, ולאחר מכן החלו בעיות בריאות. מדי פעם היא החלה להיחנק מכפיפות פשוטות. בפיגוע הבא כזה, האחות התקשרה אַמבּוּלַנס. הרופא הזריק אופילין לווריד. תסמינים לא נעימיםנעלם מיד, והנשימה חזרה לקדמותה. עכשיו אני שומר כדורים בערכת העזרה הראשונה שלי, אותם אני שותה מיד כשהתקף מתקרב. התרופה הזו הפכה לחבל ההצלה שלי".
תרופת Eufillin - תרופה מצוינת, הצלת חיי אדם במצבים בלתי צפויים הקשורים לחנק בעל אופי אסטמטי או לבבי. אנשים הסובלים מבעיות נשימה צריכים תמיד לשאת איתם את התרופה כדי למנוע השלכות הרות אסון.
תגובות אפשריותעל infanrix hexa