Kai žmogui viską skauda, o, atliekami brangiai ir ne itin brangiai, tyrimai sako, kad žmogus visiškai sveikas, tada jam siūloma gydyti nervus. Vegetacinė-kraujagyslinė distonija neleidžia žmogui bent trumpam pamiršti apie save. VVD gydymo metodai skirtingos ir dažniausiai nenaudingos, o jų paieška užima didžiulę sergančio žmogaus gyvenimo dalį. Įžeistas visų ir visko, toks vargšas žmogus pradeda ieškoti. Šiek tiek pavargęs nuo gydytojų ir ekstrasensų, jis pagaliau gauna tikrai stebuklingą piliulę iš trankviliantų grupės.
Trankviliantai yra vaistai, kurie stipriai ramina nervų sistema asmuo. Terapinis naudojimas trankviliantai daugiausia dėl jų nerimą mažinančio poveikio. Raminamieji vaistai yra naudojami nerimui pašalinti kaip skubūs vaistai. Jie nėra skirti ilgalaikiam naudojimui. Paprastai tai gali būti gidazepamas, fenazepamas, diazepamas (sibazonas, seduksenas, relaniumas), elenas, nitrazepamas, tazepamas, klonazepamas ir kt. Šių vaistų grupė didelė, tačiau aukščiau išvardyti vaistai vartojami dažniau nei kiti.
Pačios pirmos šių vaistų vartojimo dienos pašalina daugumą erzinančių ligos požymių ir padidina gyvybingumą. Čia aš kalbu apie tikrai sergančius žmones, sergančius vegetovaskuline distonija, o ne sveikus mėgėjus, kurie lankosi pramogų įstaigose, ryja bagažines ir ratus, kad pasiektų kvapą gniaužiantį malonumą.
Phenazepamo narkomanai jie vartoja pradedant nuo kelių tablečių ir pasiekus keliasdešimt vienetų vienu metu, greitai išsivysto priklausomybė nuo vaisto. Norint pasiekti norimą būseną, reikia nuolat didinti dozę. Vaistas suteikia raminamąjį ir hipnotizuojantis poveikis. Narkomanui rūkas visiškai užpildo stogą ir sąmonė žiūri į pasaulį pro labai mažą langelį. Jis visai nejaučia skausmo ir jausmų. Jam niekas nerūpi. Šioje būsenoje jis gali padaryti bet ką ir beveik visada nieko apie tai neprisimins. Jo veide sustingsta gudri šypsena. Alkoholis dar labiau sustiprina šį poveikį.
Asmuo, kuris naudoja didelės dozės o fenazepamas ir panašūs vaistai, tarp dozių yra tokių požymių. Jis patiria labai ilgus miego periodus, padidina mieguistumą, koordinacijos sutrikimą, emocinę laisvę, dvejinimąsi, lėtą ir neaiškią kalbą, akių vyzdžių susiaurėjimą. Būklė primena asmenį, kuris išgėrė tam tikrą kiekį alkoholio. Atpildas už tokį elgesį ateina labai greitai ir neišvengiamai.
Kaip fenazepamą pašalinti iš organizmo perdozavus?
Apsinuodijimas fenazepamu galimas išgėrus daugiau nei 20 tablečių po 0,0005 g. per dieną arba į fenazepamo vartojimą pridėti alkoholio. Pagalba tokiai būklei turi būti teikiama sąlygomis gydymo įstaiga. Tačiau prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui būtina išplauti skrandį ir išgerti stiprios kavos. Kaip plauti skrandį namuose? Procedūra labai paprasta ir prieinama, jei tik pacientas yra sąmoningas. Įkaitiname apie 2 litrus šilto liesti vandens. Į šį vandenį įmetame kalio permanganato kristalą, išmaišome ir laukiame, kol vanduo taps neryškiai rausva spalva. Tada geriame šį vandenį, kol jis sustoja, aš nenoriu per jį. Po to, kai dviem pirštais sudirginame liežuvio šaknį ir sukeliame vėmimą. Šios procedūros neatšaukia gydymo ligoninėje, nes fenazepamo poveikis prasideda po kelių minučių ir sustiprėja per kelias valandas.
Žmogus, kenčiantis nuo VVD ir panikos priepuolių, pradėjo ir toliau vartoja nuo vienos iki trijų tablečių, pavyzdžiui, fenazepamo, nematydamas nieko blogo. Tam tikra prasme jis teisus. Beveik visi ligos požymiai išnyksta ir žmogus jaučiasi beveik sveikas. Dėl galimos priklausomybės ir priklausomybės nuo narkotikų išsivystymo galimybės, medicina nerekomenduoja benzodiazepinų trankviliantų vartoti nepertraukiamai ilgiau nei 2-3 savaites. Kai yra skubus poreikis ilgalaikis gydymas(kelis mėnesius) kursą rekomenduojama atlikti punktyriniu būdu, kelioms dienoms nutraukiant vaisto vartojimą ir porą savaičių toliau skiriant tą pačią individualiai parinktą dozę, po kurios daroma pertrauka. Siekiant sumažinti trankviliantų nutraukimo sindromo atsiradimo riziką, nutraukus vaisto vartojimą, dozę rekomenduojama mažinti palaipsniui.
Bet jūs turėtumėte žinoti vieną svarbus punktas. Priklausomybė yra tada, kai norint pasiekti norimą efektą, reikia nuolat didinti vaisto dozę. Jei vartojate 1 tabletę per dieną ilgą laiką ir dozė jums tinka, tai nėra priklausomybė. Ir čia nėra ko bijoti.
Yra tik vienas rūpestis. Jei staiga išėjote iš namų ir pastebėjote, kad namuose pamiršote fenazepamą, validolį ir korvalolį, parašykite – nebėra. Bėgo namo, kol jį ištiko priepuolis.
Raminamųjų vaistų atšaukimas.
Tada, praėjus kuriam laikui nuo diazepamo ar fenazepamo vartojimo pradžios, nuolatinis mieguistumas ir vangumas, dėmesio ir atminties sutrikimas, seksualinis potraukis krenta. Visa tai, žinoma, tiesiogiai priklauso nuo vaisto dozavimo ir vartojimo trukmės. Tačiau vis tiek būtina atsiminti, kad šie vaistai mažina žmogaus dėmesį ir reakcijos greitį. Todėl jų negalima imti vairuojant automobilį ir atliekant pasirodymus geras darbas. Draudžiama vartoti alkoholį, kuris trankviliantų fone gali sukelti širdies ir kvėpavimo sustojimą.
Gydytojas visada skiria trankviliantus nuo dviejų savaičių iki mėnesio. Tada laipsniškas vaisto dozės mažinimas ir jo vartojimo nutraukimas. Fenazepamo atšaukimas praeina palaipsniui ir neskausmingai. Bet ne visada taip pavyksta. Žmogus vartoja šiuos vaistus savaites, mėnesius ir metus. Vaistas padeda – tai reiškia, kad viskas gerai. Ilgai vartojant, gali atsirasti psichinė ir fizinė priklausomybė nuo trankviliantų. Ši būklė gali būti didžiulis išbandymas pacientui, sergančiam vegetatyvine-kraujagysline distonija. Psichinė reiškia, kad žmogus negali jaustis normaliai, jei šio vaisto tablečių nėra šalia. Fizinis reiškia, kad žmogus patiria natūralius kūno skausmus ir kt diskomfortas, jei įeina Dar kartą negalės išgerti vaistų.
Jei skaitote šį straipsnį, tai jau žinote. Jus tiesiog domina momentas, būtent diazepamo nutraukimas arba būsena, kuri sukelia reksetinas abstinencijos sindromui gydyti. O gal dar vienas trankviliantas ar antidepresantas, prie kurio pavyko užsikabinti. Juk trankviliantų nutraukimo sindromas yra visiškai panašus į antidepresantų nutraukimo sindromą.Tik panaikinus antidepresantus, laikantis teisingų ir laipsniškas mažėjimas dozės, priklausomybės galimybė yra minimali. Nors rašo, kad antidepresantai priklausomybės nesukelia.
Čia kalbu apie tuos, kurie nuo kelių mėnesių iki kelerių metų vartoja trankviliantus po 1-3 tabletes per dieną. Tai yra, dozė yra gydomoji, ir ne gydytojas privertė ilgą laiką vartoti vaistą, o gyvenimas. Nors daugeliu atvejų tai skiria ir mūsų gydytojai. Galų gale, benzodiazepinų trankviliantai yra labai pigūs ir be sunkaus šalutinio poveikio, kaip ir kai kurios naujesnės grupės. Tas pats naujas vaistas Zoloft kainuoja lygiai 15 kartų daugiau nei fenazepamas.
Trankviliantų nutraukimo sindromas.
Taigi, pradėkime.
Prieš iškritus psichotropiniai vaistai būtinai įsimink maldą „Tėve mūsų“. Perskaitykite kelias dešimtis kartų, sunkiausiais laikotarpiais, dieną ir naktį.
1 . Teigiama, kad atsisakius trankviliantų dozę reikia palaipsniui mažinti. Įsivaizduokite, kad alkoholikui kasdien pilsite mažiau degtinės. Koks bus jo elgesys? Jeigu jis tau netrenks kumščiu į veidą, tikrai prisigers kur nors kitur. Palaipsniui mažėjant vaistų vartojimui, galima pastebėti trankviliantų nutraukimo sindromą. Sumažėjus vaisto kiekiui organizme, didėja nerimas, didėja nemiga ir kt. Visų požymių ir simptomų, dėl kurių pradėjote vartoti trankviliantus, daugėja. Ir jūs, bijodami dėl savo gyvybės, tikrai išgersite visą dozę ar net daugiau. Čia tiesiog reikia apsišarvuoti kantrybe. Žinau, kad bus labai sunku. Tačiau kito kelio nėra. Būklę šiek tiek sušvelninti galite valerijono šaknų, gudobelės žiedų ir vaisių nuoviru, motininės žolės žolės nuoviru.
2. Antras būdas – nedelsiant mesti. ..
Maždaug po savaitės vaistas pasišalins iš organizmo, o būklė palaipsniui blogės. Išaugs nesuvokiamas silpnumas. Ši būklė vadinama atšokimo sindromu. Trukmė iki 7 dienų. Bendrosios apraiškos atšokimo sindromas yra: nemiga, nesuprantamas nerimas, dirglumas, neramumas, į gripą panaši būklė (šaltkrėtis, baisus bendras silpnumas, gerklės skausmas, raumenų skausmas), skausmingas klausos paūmėjimas (bet koks garsas sukelia nemalonų atsaką galvoje), apetito praradimas, odos niežėjimas, ypač galvos odoje, užsitęsęs ir nuolatinis galvos skausmas. Beje, organizmas atsisako valgyti, tokioje būsenoje nėra atsitiktinis. Juk išgydoma daug ligų, tarp jų ir VVD.
Pasirinkau sau šį antrą būdą. Vieną dieną nutraukė fenazepamo vartojimą iš karto ir nemažinant dozės. Keletą mėnesių praktiškai negalėjau dirbti. Buvo labai sunku. Bet žinojau ir tikėjau, kad ateis diena ir man bus geriau. Šis įsitikinimas mane visada palaikė. Šiandien nevartoju psichotropinių vaistų.
Nuo savaitės iki vieno mėnesio bus stebimas trankviliantų nutraukimo sindromas. Tai pats sunkiausias paciento būklės laikotarpis. Simptomai bus tokie įvairūs, kad jų tikrai nebus. Iš esmės bus tie simptomai, kurie paskatino jus vartoti trankviliantus ir apie kuriuos seniai pamiršote vartodami fenazepamą.
Po vieno mėnesio tyrimo visi simptomai turėtų pradėti mažėti.
Vaistas, kurį vartojote, jau išėjo iš organizmo. Visas organizmo normalizavimo laikotarpis gali trukti nuo vieno mėnesio iki kelerių metų. Situacija bus pamažu, bet visą laiką gerės. Jei yra noras nustoti vartoti diazepamą, fenazepamą ir kitus smegenis svaiginančius vaistus, tai jau yra pergalė.
Žinokite, kad galite padaryti bet ką. Iš simptomų, kuriuos jums rodo vegetovaskulinė distonija su panikos priepuoliais, dar nėra miręs nei vienas žmogus. Šiuo laikotarpiu nevartokite jokių vaistų, išskyrus valerijono tinktūrą ar nuovirą. Kad ir kaip blogai jaustumėtės, iškęskite mūsų brangioji. Ir tu tikrai laimėsi.
Skaitykite šiame puslapyje:
Fenazepamas yra vienas iš vaistinių preparatų, kuris, vartojamas pramoginiais tikslais (ne medicininiu), sukelia psichoaktyvų poveikį ir kai reguliarus naudojimas veda prie nuolatinių fizinių ir psichologinė priklausomybė Nuo jo. Kaip ir visi vaistiniai preparatai, fenazepamas yra populiarus tarp narkomanų dėl mažos kainos ir prieinamumo.
Fenazepamas
Fenazepamas yra sovietų gamybos raminamieji vaistai. Pačioje savo istorijos pradžioje vaistas buvo naudojamas anestezijai chirurginės intervencijos. Šiandien jis skiriamas kaip vaistas nuo epilepsijos, prieštraukulinis vartojamas depresijai ir nerimui gydyti. Tikriausiai jau atspėjote, kad šios fenazepamo galimybės tapo jo panaudojimo alkoholio abstinencijos sindromo šalinimui priežastimi.
Kai narkomanas perdozuoja narkotikų, sukelia malonų efektą: euforiją, atsipalaidavimą, būsena tampa mieguista. Nors čia visko tiksliai numatyti neįmanoma, jei fenazepamo dozė yra per didelė, narkomano elgesys, priešingai, gali tapti agresyvus.
Sergant alkoholio abstinencijos sindromu, vidutinis kasdieninė dozė vaistas yra iki 5 mg. Jis padalintas į 2 dozes, tai yra po vieną tabletę per dieną ryte ir vakare. Atsižvelgiant į lydinčius abstinencijos simptomus, dozė gali skirtis, todėl ją turėtų skirti tik gydytojas. Didžiausia paros dozė, skirta medicinos programos fenazepamo gali būti 10 mg.
Net medicininiais tikslais fenazepamas skiriamas atsargiai, paprastai kursas yra dvi savaitės, ypač retai - du mėnesiai. Tai daroma tam, kad pacientas netaptų nuo jo priklausomas. Natūralu, kad narkomanai nepaiso visų šių susitarimų ir įgyja stiprų potraukį vartoti narkotikus.
Narkotikų priklausomybė nuo fenazepamo
Priklausomybė nuo fenazepamo yra tikra priklausomybė, nepaisant to, kad vaistas yra farmacinė medicina. Susiformavusi priklausomybė nuo jo lemia tai, kad žmogus nuolat nori vartoti vaistą. Šio troškimo jis nevaldo, jis jo vadovaujasi priešingai sveikam protui, nepaisydamas sveikatos sunaikinimo.
Priklausomybė nuo narkotikų, įskaitant susijusią su fenazepamo vartojimu, yra liga, turinti daugybę požymių, išskiriančių ją nuo kitų žmonių ligų.
- Priklausomybė nuo narkotikų yra sudėtinga. Tai apima dvi priklausomybes: psichologinę ir fizinę.
- Narkotikai naikina visas žmogaus gyvenimo sritis. Priklausomybė nuo narkotikų ardo fizinę gyvenimo sritį, tai yra sveikatą, emocinė sfera, santykiai su kitais, socialine sfera, šeimą ir karjerą, taip pat dvasinę sferą, visiškai atimant iš narkomano moralinius principus, aukštus tikslus.
- Nuolatinis apsinuodijimas narkotikais kelia pavojų ne vienam organui, tačiau sutrikdo visų organizmo sistemų ir organų darbą, sukelia negrįžtamas jų patologijas.
Fenazepamo vartojimo požymiai
Fenazepamo veikimas yra šiek tiek panašus į apsinuodijimas alkoholiu bet turi ir specifinių simptomų. Žmogui sutrikusi judesių koordinacija, jis svirduliuoja, daug kalba, bet yra labai neįskaitomas. Žmogaus oda, veikiama fenazepamo, blyški, pamėlynuoja net lūpų kampučiai, išsiplečia vyzdžiai. pasirodo ant liežuvio balta danga, yra gleivinės sausumas. Nuolat vartodamas narkomanas numeta daug svorio, nes sumažėja apetitas. Sumažėjus intoksikacijos nuo fenazepamo poveikiui, kuris gali trukti visą dieną, narkomanas nori miego, jaučia silpnumą galūnėse.
Psichologinė priklausomybė nuo fenazepamo
Nenuostabu, kad narkomanijos liga gali išsivystyti beveik kiekvienam. To priežastis yra ta, kad dauguma žmonių turi vidinių psichologinių prielaidų priklausomybei išsivystyti. Dažniausiai žmogus paguodos nuo gyvenimo nesėkmių ieško narkotikuose arba galimybės jas išspręsti. Pavyzdžiui, neryžtingas ar labai drovus paauglys gali pradėti vartoti narkotikus, padedančius laisviau bendrauti. Kalbant apie priklausomybę nuo fenazepamo, daugelis žmonių kenčia nuo depresijos, nerimo, tokiu atveju jie patenka į rizikos grupę, juos gali patraukti šis vaistinės vaistas.
Kai psichoaktyvų narkotiką vartoja žmogus, galimai linkęs į priklausomybę, jo psichika apsvaigimo būsenoje pradeda rasti daug privalumų, savo problemų sprendimą. Tiek daug žmonių, nenorėdami keistis, tame tarpe ir spręsdami sveikatos problemas, eina lengvesniu keliu, kaip jiems atrodo – jie leidžiasi į narkotinių sapnų pasaulį. Susiformavus psichologinei priklausomybei nuo narkotikų žmogus pradeda jį vartoti vis dažniau. Be PAS narkomanui gyvenimas nebesaldus, jam kažko trūksta. Palaipsniui didinkite dozes, nes padidėja tolerancija vaistams. Norint pasiekti euforijos lygį, kuris buvo stebimas pirmųjų dozių laikotarpiu, ankstesnių dozių nebeužtenka. Pamažu narkotikų vartojimas tampa reguliarus.
Kaip atsiranda fizinė priklausomybė nuo narkotikų?
Reguliarus fenazepamo, kaip ir bet kurio kito vaisto, vartojimas dramatiškai keičia biocheminiai procesai organizmas. Vaistas yra įtrauktas į metabolizmą, jis pakeičia atskirus jo komponentus, kuriuos normaliu atveju gamina pats organizmas. Dėl to paaiškėja, kad organai nustoja gaminti šias medžiagas, nes jie tai daro, ir didžiuliais kiekiais. Kai tai atsitiko, galima sakyti, kad žmogus tapo fiziškai priklausomas nuo narkotikų. Maždaug po mėnesio nemedikamentinio fenazepamo vartojimo euforija išnyksta, vartojimas tęsiasi jau siekiant palengvinti skausmingus abstinencijos simptomus.
sulaužymas
Abstinencijos sindromas yra viena iš nemaloniausių ir bauginančių priklausomybės nuo narkotikų apraiškų. Pasitraukimas tampa neįveikiama kliūtimi narkomanams nustoti vartoti. Tai ne veltui vadinama abstinencijos sindromu. Kai tik narkotikas po ilgo ir reguliaraus vartojimo nustoja patekti į žmogaus organizmą, narkomanui pasireiškia psichologiniai ir fiziniai skausmingi simptomai, atsiranda abstinencijos simptomai. Priklausomybės nuo narkotikų atveju abstinencija vadinama narkomanija.
Kiek laiko trunka fenazepamo nutraukimas?
Jei asmuo, kuris tapo priklausomas nuo fenazepamo, sumažina dozę, jam išsivysto trankviliantų nutraukimo sindromas. Atsiranda nerimastinga nuotaika, dirglumas, nemiga, bendras silpnumas. Paciento klausa skausmingai pablogėja, nuolat skauda galvą, netenka apetito, niežulys. Fenazepamo nutraukimas yra panašus į gripo būklę: šaltkrėtis, gerklės skausmas, diskomfortas galūnėse nuo silpnumo iki raumenų skausmo.
Vaistas iš organizmo pasišalina per savaitę, o visą šį laiką pacientą kankins abstinencijos simptomai. Ilgesniais atvejais sunkus apsinuodijimas vartojant fenazepamą, simptomai gali išlikti iki vieno mėnesio.
Lūžimo pašalinimas ligoninėje
Vaisto pašalinimas iš fenazepamo yra organizmo detoksikacijos procesas. Juk būtent toksiškų šlakų buvimas organizmo audiniuose ir bioskysčiuose priveda narkomaną į abstinencijos būseną. Vaistas ir jo dariniai neleidžia organizmui prisitaikyti prie įprasto veikimo režimo.
Narkomanų pašalinimas iš fenazepamo atliekamas tik specializuotoje klinikoje. Medicininė detoksikacija yra vienintelis veiksmingas ir saugus būdas pacientui. Specializuotoje klinikoje galima neleisti pacientui gauti vaistų, čia narkomanas yra nuolat prižiūrimas specialistų, todėl galima dinamiškai koreguoti gydymo procesą. Apgyvendinimas klinikoje suteikia daugiau galimybių aparatinei detoksikacijai. Esant ūmioms būklėms, gydytojai visada gali panaudoti gaivinimo priemones, intensyvią terapiją.
Priklausomybės nuo fenazepamo gydymo ypatumai
Priklausomybės nuo fenazepamo gydymas turi savo ypatybes. Vaistas atšaukiamas palaipsniui, kad pacientas nepatirtų anafilaksinio šoko. Priklausomybių gydymas atliekamas tik klinikoje, nes sveikimo laikotarpiu dažnai prireikia gaivinimo priemonių, kurių negalima atlikti namuose.
Kartais gydymo metu vaistas pakeičiamas kitu, tai yra, vartojamas pakaitinė terapija, tačiau šiuos vaistus turėtų parinkti tik narkologas. Gydant priklausomybę nuo fenazepamo, geriau nesigydyti savimi, tai labai pavojinga.
Gydymas nuo priklausomybės fenazepamo
Narkotikų priklausomybė nuo fenazepamo yra sudėtinga liga, kuriam reikalingas laipsniškas gydymas, o nutraukimo panaikinimas yra tik pirmas žingsnis gydymo link. Visas priklausomybės gydymo kursas apima narkomano detoksikaciją, reabilitaciją ir socializaciją. Visi šie žingsniai yra svarbūs ir būtini norint visiškai atsikratyti priklausomybės. Detoksikacija leidžia pašalinti fizinę priklausomybę nuo vaistinės vaisto, o reabilitacija atleidžia žmogų nuo psichologinės priklausomybės. Socializacijos procesas leidžia buvusiam narkomanui grįžti į normalų gyvenimą be atkryčio rizikos.
Mūsų priklausomybės ligų centre „Pirmas žingsnis“ galite pasirinkti visą šios priklausomybės gydymo kursą ir atsikratyti ligos kartą ir visiems laikams. Gaukite ekspertų patarimų dabar, sužinokite, kaip ir kur galite išgydyti mylimas žmogus. Mūsų nemokamai karštoji linija nurodytas svetainės puslapyje, jis veikia visą parą.
Pacientai, kurie kurį laiką vartoja gliukokortikosteroidą prednizoloną ar raminamąjį preparatą fenazepamą, domisi, kas atsitiks jų organizme pasibaigus gydymo kursui? Šių vaistų instrukcijose sakoma, kad pacientas po staigus nutraukimas vartojant šiuos vaistus gali pasireikšti abstinencijos simptomai. Kas tai yra? Apie tai bus kalbama šiame puslapyje „Populiarus apie sveikatą“. Aptarsime prednizolono abstinencijos sindromą, fenazepamo nutraukimo simptomus. Taip pat, tarkime, kiek tai trunka, kaip palengvinti paciento būklę nutraukiant gydymą šiais vaistais?
Prednizolonas - kas yra šis vaistas?
Tais atvejais, kai organizmas negali įveikti uždegimo ar kt ligos būsena(kritinis), arba jam reikia skubios pagalbos, pavyzdžiui, su anafilaksinis šokas, tada gydytojai pacientui skiria prednizoloną. Tai hormonas, kurį paprastai gamina antinksčių žievė. Šio gliukokortikosteroido dėka beveik visada įmanoma pasiekti gerų rezultatų terapijos metu. Šis vaistas turi greitą antialerginį, antišokinį, priešuždegiminį poveikį. Kartu su tuo susilpnėja hormonas Imuninė sistema organizmas.
Prednizolono nutraukimo sindromas
Apie prednizolono abstinencijos sindromą galima kalbėti tik tada, kai būtina jį vartoti ilgą laiką, pavyzdžiui, sergant tokiomis ligomis kaip ir kt. Gydytojai visada stengiasi skirti mažiausią gliukokortikosteroidų dozę ir rekomenduoja apriboti jų vartojimo trukmę, kol bus pastebėta teigiama gydymo tendencija. Tačiau pasitaiko atvejų, kai pacientui pailgėja hormonų terapijos trukmė. Kas šiuo atveju vyksta organizme?
Reguliariai leidžiant į veną arba per burną gliukokortikosteroidų, antinksčių žievė palaipsniui mažina hormono gamybą. Jei staiga nustosite gydytis gliukokortikosteroidais, organizmas pajus hormono trūkumą, nes reikia laiko, kad normalizuotųsi jo gamyba. Štai kodėl gydantis gydytojas, kuris skyrė hormonų terapija turi aiškiai patarti, kaip nutraukti vaisto vartojimą. Gydytojas parengia aiškią schemą, kaip sumažinti šio hormono dozę per tam tikrą laikotarpį.
Prednizono nutraukimo sindromo simptomai
Jei po ilgalaikio gydymo staiga nustosite vartoti gliukokortikosteroidus, gali pasireikšti šie simptomai:
1. ;
2. ;
3. Sąnarių skausmas;
4. Šaltkrėtis;
5. Silpnumas, negalavimas.
Šių simptomų buvimas nėra didžiausia problema. Staigiai nutraukus gydymą gliukokortikosteroidais, gali sutrikti antinksčių darbas, išsivystyti ūminis nepakankamumas jų žievė. To negalima leisti.
Visiems pacientams gydytojas visada rekomenduoja konkretų vaisto vartojimo režimą, turintį tendenciją mažinti dozę. Dozės mažinimas gali trukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių (priklausomai nuo pradinio gydymo režimo ir paciento savijautos).
Fenazepamas - trumpas vaisto aprašymas
Fenazepamas yra raminamoji priemonė, skiriama pacientams, kenčiantiems nuo įvairių neuroziniai sutrikimai, depresija, panikos priepuoliai, miego sutrikimas ir kitos sąlygos, kurias lydi įtampa, nerimas ar baimė. Didžiausia dozė yra 10 mg per parą. Po kelių dienų šio trankvilianto vartojimo pacientų būklė pagerėja.
Gydytojai dažniausiai neskiria šis vaistas naudoti ilgiau nei dvi savaites, tik esant būtinybei. Tačiau kai kurie pacientai vis dar nenori atsisakyti tolesnio gydymo, nes baiminasi, kad nemalonūs simptomai vėl nepasikartos. Ilgalaikis gydymas fenazepamu sukelia priklausomybę, o staigiai nutraukus gydymą pacientai susiduria su įvairiomis psichinėmis ir fizinėmis sveikatos problemomis. Ši būklė vadinama fenazepamo nutraukimo sindromu.
Fenazepamo nutraukimo sindromas – simptomai, kiek laiko jis trunka?
Fenazepamo nutraukimo simptomai paprastai rodo paciento būklės paūmėjimą prieš pradedant gydymą - jį kankina nerimas, pablogėja miegas, apima baimė, letargija ir apatija. Tai dažnai lydi fizinis diskomfortas. Pacientas gali jausti silpnumą, šaltkrėtį, skausmą ir raumenų skausmus (į gripą panašūs simptomai). Kiek trunka abstinencijos sindromas, jei fenazepamas staiga nutraukiamas? Per 7 dienas organizmas bus išvalytas nuo šios medžiagos. Tada, kaip pastebi pacientai, per 2-3 savaites diskomfortas vis tiek trikdys, o kai kurie šiuo laikotarpiu vėl nori vartoti fenazepamą. Tačiau, jei turėsite kantrybės, maždaug po mėnesio sveikata stabilizuosis. Palaipsniui mažinant vaisto dozę, šis sindromas vis tiek gali pasireikšti nedideliu mastu.
Fenazepamo atveju yra galimybė šiek tiek palengvinti jūsų būklę, susijusią su jo vartojimo nutraukimu, tai padės vaistažolių raminamieji vaistai - valerijonas, motina. Reikėtų suprasti, kad diskomfortas gydymo abiem vaistais pabaigoje yra neišvengiamas. Kiekvienam jos pasirodo skirtingai.
Kiekvienas psichotropinius vaistus vartojantis VVDšnikas, nepaisant jo būklės, nori tik vieno – sumažinti jų dozę arba visiškai atsisakyti jų vartoti. Ar ir jūs tai bandėte, ne vieną kartą?
Fenazepamo atšaukimas vartojant ilgą laiką.
Aš jums papasakosiu istorijos apie VVDshnik, kuris kartą staiga nustojo vartoti fenazepamą, tęsinį. 8 metus jis nuolat vartojo 1 tabletę po 0,005 gramo per dieną, nepaisant bendra būklė. Čia aš kalbu apie pacientą, sergantį vegetacine-kraujagysline distonija, kuris vartojo vaistą gydymo dozė, nors ir labai ilgas laikotarpis. Ir ne apie tuos visiškai sveikus žmones, kurie kartu su alkoholiu išgeria 20-50 fenazepamo tablečių, kad išjungtų baimės jausmą ir dėl to „aukštumo“ jausmą. Fenazepamas nėra vaistas, tačiau jis pašalina baimę. Žmogus tampa „jūra iki kelių“.
Noras sumažinti dozę arba nutraukti psichotropinių vaistų vartojimą yra beveik visiems pacientams, sergantiems VSD ir panikos sutrikimu.
To priežastys yra šios:
1. Jei vartoju psichotropinius vaistus, vadinasi, esu narkomanas.
2. Baimė, kad atsiras priklausomybė nuo narkotikų ir atsiras abstinencijos sindromas. To ypač baiminamasi vartojant benzodiazepinų trankviliantus (fenazepamą ir kt.).
3. Ryškus ir įvairus šalutinis poveikis neuroleptikų ir antidepresantų organizmui.
4. Jie bijo gerti bet kokius vaistus – o jei kas atsitiks!
Norint pradėti mažinti dozę arba nutraukti psichotropinių vaistų vartojimą, reikia laikytis kelių visuotinai priimtų sąlygų:
1. Psichotropinių vaistų atšaukimas galimas ir nurodomas tik visiškai kompensavus būklę panikos sutrikimas ir 99% simptomų išnykimas mažiausiai vienam mėnesiui.
2. Jei vis dar jaučiate nerimą ir kitus VVD simptomus, tai apie jokį atšaukimą negali būti nė kalbos.
3. Atšaukimas būtinai turi būti atliekamas ketvirtadaliu kas 10 dienų sumažinant paros dozę. Greitesnis atšaukimas gali sukelti VSD paūmėjimą. Benzodiazepinų trankviliantus reikia nutraukti sklandžiai per trumpesnį laikotarpį nei antipsichozinius vaistus ir antidepresantus, prisidengiant silpnesniais raminamaisiais vaistais.
Staigus fenazepamo nutraukimas.
Istorijos apie VVD sergantį asmenį, kuris staiga nustojo vartoti fenazepamą, pradžia straipsnyje.
Nuolat vartojant fenazepamą, jo būklė stabilizavosi, todėl jis nusprendė nutraukti jų vartojimą dėl aukščiau nurodytų priežasčių. Fenazepamas linkęs kauptis organizme, o po anuliavimo veikia dar keletą dienų. Toks staigus trankviliantų atšaukimas 4-6 dienoms sumažino fenazepamo koncentraciją kraujyje žemiau reikalaujamos ribos, o būklė ėmė smarkiai blogėti – atsirado VVD simptomai. 11 dieną atsirado fenazepamo nutraukimo sindromas. Ūminė fazė Fenazepamo nutraukimo sindromas vartojant tokią mažą dozę trunka apie dvi savaites. Visiškai šis sindromas išnyksta per mėnesį. O dabar praėjo mėnuo kankinimo, bet VVD simptomai nepraėjo - jie arba stiprėjo, paskui sumažėjo, bet visiškai neišnyko.
Paskutinė istorija baigėsi septintą mėnesį po fenazepamo panaikinimo. Visą šį laiką žmogus nevartojo jokių vaistų (netgi validol ir Corvalol buvo uždrausti). Kartais nakčiai naudodavau po šaukštelį maltų valerijono šaknų antpilą. Čia galima ginčytis dėl abstinencijos aprėpties silpnesniais vaistais nuo nerimo. Tačiau žmogus pastatė savo gyvenimą ant svarstyklių – arba kepa, arba dingsta.
Nuo to laiko praėjo apie 4 metai. Kas nutiko toliau?
Pacientas, 47 metų vyras, išmoko susidoroti su panikos priepuoliais. Jis visiškai susitaikė su mirties baime, nepanikavo atsiradus nesuprantamiems simptomams. Per visą šį laiką nebuvo nei vieno panikos priepuolio. Visą šį laikotarpį jis nėjo į darbą – nebuvo fizinė jėga. Po truputį dariau buities darbus.
Jei ankstesnius 7 mėnesius buvo viltis, kad VVD simptomai pamažu aprims ir praeis (kartais sustiprėjo, vėliau susilpnėjo), tai po 8 mėnesių paaiškėjo, kad taip nebus. Kažkoks nervų sistemos sutrikimas ar hormoninės sistemos organizmo, nesuteikia galimybės atkurti sveikatos. Atsirado stiprus bendras silpnumas, kuris neleido užsiimti jokia fizine veikla. Jam buvo sunku išeiti iš namų. Adrenalino perteklius ir autonominės nervų sistemos įtampa nenorėjo grįžti į normalias vėžes.
Keičiant kūno padėtį, net ir po paprasto apsisukimo į kitą pusę, gulint, pulsas staigiai padažnėjo iki 150 dūžių per minutę (ortostatinė tachikardija). Šią būklę nuolat lydėjo ekstrasistolės. Kaulų ir raumenų skausmas tęsėsi ir buvo labai įtemptas. Tada prasidėjo problemos su žarnynu – kartojosi kasdien skystos išmatos ypač ryte nuolatinis ūžesys skrandyje, kuris tęsėsi net miegant. išmatose nesuvirškintų likučių maisto, dėl padidėjusio žarnyno motorikos.
Prieita prie išvados, kad fenazepamo abstinencijos sindromas jau seniai praėjo – jis pastebėtas pirmąjį nutraukimo mėnesį. Visi toliau stebimi simptomai, nepaisant paciento nuolankumo su mirties baime, yra VSD sugrįžimas – atoveiksmio sindromas (atatrankos sindromas) arba atšokimo sindromas. Nors psichinė paciento būklė buvo gana normali ir adekvati, fiziškai jis atrodė labai silpnas.
Fenazepamas arba gidazepamas.
Pacientas atsisakė vartoti antidepresantus ir neuroleptikus dėl stipraus jų šalutinio poveikio. Adaptolis, afobazolas ir panašūs silpni vaistai nedavė norimą efektą.
Jis pradėjo gerti gidazepamo tabletes po 0,02 g. 3 kartus per dieną. Ir, o stebuklas! Jei iki fenazepamo panaikinimo gidazepamas neturėjo jokio poveikio, tai dabar per 3 dienas pašalino visus nemalonius VVD simptomus. Pasirodo, abstinencijos nuo fenazepamo vartojimo metu paciento organizme benzodiazepinų receptoriai atkūrė jautrumą.
Tai buvo labai graži ir netikėta premija! Žingsnis buvo žengtas norint nutolti nuo stipresnio trankvilianto, prie silpnesnio – gidazepamo. Po 5 dienų dozė sumažinama iki 2 tablečių per dieną. Bandymai toliau mažinti gidazepamo dozę sukėlė paūmėjimą VVD simptomai kurios buvo kompensuojamos grįžus prie ankstesnės dozės.
Praėjus trims mėnesiams, vieną mėnesį vietoj gidazepamo pacientas vartojo 6 glicino tabletes per dieną. Glycised yra net silpnesnis už gidazepamą ir netaikomas benzodiazepininiams raminamiesiems preparatams. Bendra būklė išliko pastovi. Tai buvo, nors ir ne didelė, bet pergalė - visiška priežiūra nuo benzodiazepinų trankviliantų. Po mėnesio pacientas paliko 2 tabletes glicizuoto nakčiai ir vieną gidazepamo tabletę ryte.
Tokiu ritmu raminamųjų vaistų vartojimas tęsėsi dar šešis mėnesius. Tada viena Glycised tabletė buvo palaipsniui atšaukta, o kita - po mėnesio.
Iki šiol pacientas kasdien vartoja po 1 gidazepamo 0,02 gramo tabletę per dieną, neatsižvelgiant į bendrą būklę. Nėra jokių išankstinių nusistatymų ir baimių dėl nuolatinio benzodiazepino raminamųjų vaistų vartojimo. Bendra savijauta ir fizinė būklė gerai. Jis veda sveiką gyvenimo būdą. Laikinai pablogėjus būklei, dėl oro sąlygos ar bet koks kitas poveikis, 1-2 dienas pacientas papildomai išgeria tabletę gidazepamo arba porą tablečių glicizuoto.
Viešpaties Dievo ir valios dėka vyras paliko fenazepamą. Ateityje, jei įmanoma, jis nori pabandyti visiškai pereiti prie nuolatinio glicizuoto, o ne gidazepamo vartojimo.
Fenazepamas yra gana paplitęs vaistas medicinoje, daugiausia naudojamas centrinei nervų sistemai paveikti ( CNS) asmuo. Autorius vaisto poveikis jis priklauso grupei trankviliantai, nes slopina daugelio nervų centrų veiklą. Dėl to pasiekiama daug skirtingų efektų.
Dažniausiai fenazepamas naudojamas šiems poveikiams pasiekti:
- Raminamieji. Sedacija yra sedacija įvairiose susijaudinusios būsenos. Būtent jis dažnai reikalingas psichiatrijoje.
- Prieštraukulinis. Norint greitai palengvinti paciento konvulsinį sindromą, reikalingas prieštraukulinis arba prieštraukulinis poveikis. Priešingu atveju kyla pavojus, kad bus pažeistos gyvybinės funkcijos ( kvėpavimo ar širdies plakimo sustojimas, negrįžtamas organų pažeidimas). Praktikoje priepuoliams palengvinti dažniausiai naudojamas ne fenazepamas, o kiti jo grupės vaistai. Prieštraukulinis poveikis yra svarbus teikiant skubią pagalbą įvykus konvulsinis sindromas.
- anksiolitinis. Šis efektas savo veikimu panašus į raminamąjį. Tai susideda iš nerimo būsenų, stiprių jausmų pašalinimo. Tai taip pat dažnai taikoma psichiatrijoje.
- Raumenis atpalaiduojantis. Šis poveikis apima daugumos kūno raumenų atsipalaidavimą. Jis dažnai naudojamas anesteziologijoje, siekiant paruošti kūną operacijai. Tačiau fenazepamo šis raumenis atpalaiduojantis poveikis yra palyginti silpnas.
- Migdomasis. Didelės fenazepamo dozės suteikia ryškų migdomąjį poveikį. Jis taip pat dažnai naudojamas psichiatrijoje smurtiniams ir susijaudinusiems pacientams nuraminti.
Fenazepamas yra vienas stipriausių benzodiazepinų. Potencialiai tai gali sukelti gana stiprią priklausomybę ateityje ir dėl to abstinencijos sindromą. Daugumoje šalių fenazepamo pardavimas be recepto yra draudžiamas dėl didelis pavojus sveikatai, jei naudojamas netinkamai. Taip pat draudžiama gabenti šį narkotiką per sieną be lydimųjų dokumentų ( gydytojo pažyma, kad keleiviui reikia narkotikų).
Farmakologinė fenazepamo grupė
Pagal farmacinę klasifikaciją fenazepamas priklauso benzodiazepinams. Šio vaisto veiklioji medžiaga yrainas. Apskritai benzodiazepinų grupė turi psichoaktyvių savybių. Dauguma šios grupės vaistų pasižymi centrinės nervų sistemos veiklos slopinimu, migdomuoju, raminamuoju ir atpalaiduojančiu poveikiu. įvairaus laipsnio išraiškingumas. Kartu su fenazepamu benzodiazepinų grupė apima šiuos vaistus:
- diazepamas;
- lorazepamas;
- alprazolamas;
- klonazepamas;
- midazolamas ir kt.
Pasikonsultavus su gydytoju arba vaistininku, fenazepamą galima pakeisti šiais analogais(vaistai su ta pačia veikliąja medžiaga):
- fenorelaksanas;
- fezanefas;
- fezipamas;
- elzepamas;
- tranquezipam.
Kaip lotyniškai rašyti phenazepam?
Kaip ir didžioji dauguma kitų farmakologiniai preparatai, tradiciškai fenazepamo pavadinimas rašomas lotyniškai. Jis dažniausiai naudojamas receptuose. Teisingas vaisto pavadinimas yra Phenazepamas. Taip pat galite rasti Phenazepami ir Phenazepamum variantų, kurie įvairiais lotynų kalbos atvejais yra pavadinimo dėsniai.Vaisto fenazepamo veikimo mechanizmas
Kaip minėta aukščiau, fenazepamas turi sudėtingą poveikį centrinei nervų sistemai. Šį poveikį daugiausia lemia reakcija su tam tikrais receptoriais. Centrinės nervų sistemos darbą galima abstrakčiai pavaizduoti kaip nervų raizginį, per kurį vienu metu praeina daug impulsų. Tam tikrų smegenų sričių ar struktūrų dirginimas valdo ne tik žmogaus emocijas, bet ir judesius, jautrumą, vidaus organų veiklą ir apskritai beveik bet kokį procesą. Žmogaus kūne yra speciali medžiaga, gama-aminosviesto rūgštis ( GABA), kuris sutrikdo nervinių impulsų laidumą centrinėje nervų sistemoje. Fenazepamas sustiprina šios medžiagos veikimą per receptorius, blokuodamas kai kurias smegenų dalis. Tai paaiškina pagrindinį terapinis poveikis narkotikų. Fenazepamo vartojimo poveikis pasiekiamas šiais mechanizmais:
- smegenų subkortikinių struktūrų aktyvumo sumažėjimas;
- GABA receptorių stimuliavimas sumažina nervinių impulsų laidumą);
- susilpnėja ir sulėtėja stuburo refleksai;
- poveikis migdolinei daliai viena iš smegenų struktūrų) mažina emocinius išgyvenimus, nerimą, baimę ir kt.;
- ląstelių priespauda tinklinis formavimas (viena iš smegenų struktūrų) mažina nervų sistemos dirglumą ir palengvina užmigimo procesą;
- poveikis nespecifiniams talamo branduoliams viena iš smegenų struktūrų);
- stabdymas varikliu ( variklis) impulsas užtikrina traukulių nutraukimą ir raumenų atsipalaidavimą.
Kiek fenazepamo randama kraujyje ir šlapime?
Nepaisant to, kad fenazepamo poveikis paprastai trunka 6–8 valandas ( ne daugiau kaip diena), likutinės dozės gali būti aptiktos kraujyje ir šlapime ilgesnį laiką. Vidutiniškai šio vaisto skilimo produktai išsiskiria per savaitę. Per šį laikotarpį jį galima nustatyti naudojant cheminę-toksikologinę kraujo ar šlapimo analizę. Šis tyrimas yra labai brangus ir retai naudojamas. Fenazepamo likutinis kiekis kraujyje nebesukelia toksinio poveikio vartojant kitus vaistus ar alkoholį.Pažymėtina, kad sergant kai kuriomis kepenų ar inkstų ligomis, laikotarpis visiškas pašalinimas Vaisto kiekis iš organizmo gali šiek tiek padidėti. Taip yra dėl to, kad būtent kepenys ir inkstai „neutralizuoja“ fenazepamą ir prisideda prie jo išsiskyrimo su šlapimu. At sunkūs pažeidimaišių organų darbe vaistas nėra skiriamas būtent todėl, kad jis ilgą laiką nebus pašalintas iš organizmo.
Fenazepamo vartojimo indikacijos
Dėl plataus veikimo spektro fenazepamas naudojamas įvairiose medicinos srityse ir įvairiems tikslams. Daugeliu atvejų jis skiriamas pagal planą, išsamiai ištyrus pacientą. Gydymo kursas atliekamas periodiškai konsultuojantis su gydytoju. IN ekstremalios situacijos arba nesant alternatyvių vaistų, galima vartoti fenazepamą ir vienkartinį ( pvz., priepuoliams palengvinti). Visais atvejais reikia atsižvelgti į Didelis pasirinkimasšalutiniai poveikiai. Dažniausiai fenazepamas skiriamas toliau nurodytos ligos ir patologinės būklės
- reaktyviosios psichozės;
- patologinis dirglumas;
- padidėjęs nerimas;
- nerviniai priepuoliai;
- nepagrįsti nuotaikos svyravimai ( emocinis labilumas );
- abstinencijos sindromas (sulaužymas) nustojus vartoti alkoholį ar narkotikus;
- kai kurie autonominės nervų sistemos sutrikimai;
- nerviniai tikai;
- kai kuriomis konvulsinėmis sąlygomis;
- sergant kai kuriomis šizofrenijos formomis;
- sergant kai kuriomis epilepsijos formomis;
- panikos būsenos;
- kai kurios fobijos;
- premedikacijai ( medicininis paruošimas) prieš operaciją.
Ar fenazepamas padeda nuo baimių ir panikos priepuolių?
Pagal gydomąjį poveikį fenazepamas, be kita ko, yra anksiolitinis vaistas, ty gali palengvinti įvairias nerimo būsenos. Šis poveikis dažnai naudojamas šizofrenijai gydyti, Įvairios rūšys paranoja ir kt psichinė liga. Su šiomis patologijomis jis palengvina atitinkamus simptomus. Be to, vaistą galima vartoti vieną kartą panikos priepuolio atveju.Reikėtų pažymėti, kad visais šiais atvejais fenazepamas nėra pasirinktas vaistas, nes jo poveikis organizmui bus sudėtingas. Yra siauresnio veikimo spektro anksiolitikų, kurių vartojimas bus saugesnis ir efektyvesnis. Tačiau, jei pacientas yra jautrus fenazepamui, jis gali būti skiriamas kaip gana ilgas gydymo kursas. Žinoma, pacientą turi reguliariai stebėti specialistas.
Kontraindikacijos dėl fenazepamo vartojimo
Kadangi fenazepamas turi rimtą poveikį centrinei nervų sistemai, jo vartojimas gali rimtai paveikti daugelio patologijų eigą. Iš esmės kalbame apie lėtines ligas, kurios gali paūmėti. Patologinės ir kai kurios fiziologinės būklės, kai fenazepamas gali pakenkti paciento sveikatai, yra kontraindikacijos. Visos kontraindikacijos gali būti suskirstytos į santykines ir absoliučias. Santykinės kontraindikacijos reiškia, kad žala sveikatai bus vidutinė, o vaistą galima vartoti, jei, pavyzdžiui, gydytojas neturi jo analogų, o paciento būklė labai pablogės nevartojant fenazepamo. Absoliučios kontraindikacijos kategoriškai atmeta fenazepamo vartojimą, nes staigus pablogėjimas paciento sveikatai dažniausiai kils tiesioginė grėsmė gyvybei arba bus padaryta negrįžtama žala.
Kontraindikacijos dėl fenazepamo vartojimo
| Absoliutus | giminaitis |
| padidėjęs jautrumas ( sunkios alergijos rizika). | Kai kurios smegenų ligos praeities traumos, augliai, operacijos ir kt.). |
| Kai kurios apsinuodijimo rūšys alkoholis, migdomieji vaistai, narkotikai ir kt.). | Inkstų nepakankamumas įvairių patologijų fone. |
| uždaro kampo glaukoma ( gali sukelti nuolatinį regėjimo praradimą). | Jutimo ar judėjimo praradimas. |
| lėtinė obstrukcinė plaučių liga ( sunkios formos). | Žemas lygis viso baltymo kraujyje ( hipoproteinemija). |
| Depresija su polinkiu į savižudybę. | Ūminės psichozės. |
| šoko būsenos skirtingos rūšies. | Vyresnio amžiaus. |
| Nėštumas ( pirmasis trimestras) ir laktacija ( vaisto išsiskiria su pienu). | Kvėpavimo sutrikimai miego metu miego apnėja). |
| Įvairios kilmės koma. | Polinkis į priklausomybę nuo narkotikų buvusi narkomanija ar priklausomybė nuo narkotikų). |
| Sunki plaučių liga su sunkiu kvėpavimo nepakankamumu. | |
| Amžius iki 18 metų ( nėra patvirtintų naudojimo duomenų). |
Apie absoliučios kontraindikacijos turi žinoti ir medikai, ir pacientai, nes kitaip galima tiesiog netyčia nužudyti pacientą. Santykines kontraindikacijas gydytojai kartais gali nepaisyti, nes tiksliai įsivaizduoja, kaip gali pablogėti paciento būklė, ir yra pasirengę suteikti reikėjo pagalbos. Be konsultacijos su gydytoju, jokiu būdu negalima pamiršti net santykinių kontraindikacijų.
Ar galima vartoti fenazepamą nėštumo ir žindymo laikotarpiu (maitinant)?
Fenazepamas turi teratogeninį poveikį ( gali sukelti vaisiaus pažeidimą ir įgimtas mutacijas DNR lygiu). Šiuo atžvilgiu vaistas nerekomenduojamas nėštumo metu. Dauguma pavojingas laikotarpis yra pirmasis trimestras, nes šiuo metu vaisiaus ląstelės dalijasi aktyviausiai. Bet koks toksinis poveikis ant jų ( pvz., fenazepamas) gali sukelti sunkių apsigimimų.II ir III trimestrais fenazepamo vartoti galima, bet nepageidautina. Šiuo laikotarpiu apsigimimų rizika mažėja, tačiau vis tiek gresia vaiko sveikata. Padidėjusi rizika įvairios komplikacijos nėštumo eiga. Vaisto vartojimas gimdymo išvakarėse gali sukelti tai, kad po gimimo vaikas turės kvėpavimo problemų. Tačiau fenazepamo vartojimas nėštumo metu yra leistinas dėl sveikatos priežasčių ( jei vaisto vartojimas gali išgelbėti paciento gyvybę, o gydytojai neturi saugesnių priemonių).
Žindymo metu fenazepamas nedideliais kiekiais gali pasišalinti iš motinos organizmo su pienu ir taip patekti į vaiko organizmą. Netgi šios nereikšmingos dozės gali turėti įtakos jo sveikatai. Todėl žindymo laikotarpiu fenazepamo vartoti taip pat nerekomenduojama.
Ar galiu gerti alkoholį ir fenazepamą?
Griežtai draudžiama gerti alkoholį kartu su fenazepamu dėl didelės komplikacijų rizikos. Pats alkoholis veikia centrinę nervų sistemą, o vartojant fenazepamą, jis sustiprina vaisto poveikį. Be to, tuo pačiu metu veikiant alkoholiui, būtina gydomasis poveikis. Kitaip tariant, vaistas gali nepadėti pacientui, tačiau šalutinis poveikis ir perdozavimo simptomai žymiai padidės.Kadangi fenazepamas gali slopinti gyvybiškai svarbų svarbius procesus (kvėpavimas ir širdies plakimas), jo priėmimas kartu su alkoholiu yra tiesiog pavojingas gyvybei. Pavojaus laipsnis yra tiesiogiai proporcingas alkoholio ir narkotikų dozei. Reguliariai vartojant fenazepamą ilgą laiką, alkoholio negalima vartoti viso gydymo kurso metu. Tik laipsniškai sumažinus dozę ir visiškai nutraukus vaisto vartojimą, galite gerti alkoholį. Daugeliu atvejų jų vartojimo laiką ir dozę geriau pasitarti su gydytoju iš anksto.
Kokio amžiaus vaikai gali vartoti fenazepamą?
Apskritai manoma, kad benzodiazepinų grupė, kuriai priklauso fenazepamas, gali turėti labai stiprų poveikį. vaikų kūnas. Kadangi pagrindinis fenazepamo poveikis yra įvairių centrinėje nervų sistemoje vykstančių procesų slopinimas, jo naudojimas vaikystė tai gali būti tiesiog pavojinga. Šiuo metu tikslių duomenų apie saugų dozavimą vaikystėje nėra, todėl jaunesniems nei 18 metų pacientams vaistas neskiriamas.Jei vaikas vartoja standartinę suaugusiųjų fenazepamo dozę, yra didelė perdozavimo arba sunkaus šalutinio poveikio rizika. Sunkiausi iš jų yra sunkus sąmonės, kvėpavimo, širdies plakimo sutrikimas ir koma. Problema ta, kad mažesnės dozės gali sukelti tą patį poveikį ( nes vaiko organizmas jautresnis). Štai kodėl šis vaistas vaikams neskiriamas.
Ar fenazepamą galima skirti diabetu sergantiems pacientams?
Iš esmės cukrinis diabetas nėra kontraindikacija vartoti fenazepamą, nes šis vaistas nedidina cukraus kiekio kraujyje. Tačiau su šia patologija ją reikia vartoti atsargiai. Būtinai praneškite gydančiam gydytojui apie diabeto buvimą pacientui, net jei tyrimo metu cukraus kiekis yra normalus.Esmė ta, kad val diabetas gali būti pažeisti kai kurie vidaus organai. Šių organų patologija gali pakeisti fenazepamo vartojimo poveikį. Pavyzdžiui, kada diabetinė nefropatija vaistas lėčiau pasišalins iš organizmo, todėl jo poveikis gali būti ilgesnis ir toksiškesnis. Padidėja perdozavimo ir šalutinio poveikio rizika.
Vaisto fenazepamo vartojimo instrukcijos
Fenazepamas tiekiamas tablečių arba tirpalo, skirto į raumenis ir intraveninės injekcijos (injekcijos). Vaistas turi būti vartojamas tiksliai tokia forma ir dozėmis, kurias paskyrė gydantis gydytojas. Tik šiuo atveju jo veiksmai bus optimalūs ir prisidės prie atsigavimo.Tabletės nuplaunamos nedideliu kiekiu skysčio. Tablečių vartojimo sinchronizavimas su maistu nėra esminis dalykas. Dažniausiai fenazepamas vartojamas naktį, kad būtų išvengta šalutinio mieguistumo dieną. Ampulės su tirpalu parduodamos paruoštos naudoti. Tirpalas įtraukiamas į švirkštą ir suleidžiamas į raumenis arba veną. Įvedus ar pavartojus fenazepamo, rekomenduojama likti namuose ir neužsiimti reikalaujančiais darbais didelė koncentracija dėmesys ar mankšta.
Vaisto fenazepamo tinkamumo laikas
Daugumos gamintojų fenazepamo tablečių standartinis tinkamumo laikas yra 3 metai. Jei laikomas neteisingai, jis sumažėja. Vaistas turi būti laikomas sausoje vietoje, apsaugotoje nuo saulės. Optimali laikymo temperatūra yra ne aukštesnė kaip 25 laipsniai.Kodėl pasibaigęs trankviliantas fenazepamas yra pavojingas?
Bet koks farmakologinis produktas turi galiojimo laiką, po kurio jo naudojimas tampa pavojingas. Pagal veikimo mechanizmą fenazepamas yra trankviliantas, tai yra vaistas, veikiantis centrinę nervų sistemą. Pasibaigęs vaistas gali šiek tiek pakeisti cheminę medžiagos struktūrą. Taip pat laikui bėgant gali kauptis kiti junginiai ( priemaišų). Pirma, dėl to fenazepamas gali tiesiog neveikti paciento ( neduos laukiamo terapinio poveikio). Antra, priemaišos ir kt cheminiai junginiai gali būti toksiškas. Visų pirma, tai padidina įvairių šalutinių poveikių, susijusių su centrinės nervų sistemos poveikiu, riziką. Vartodamas nereceptinį fenazepamą, pacientui gresia rimtas pavojus, nes dėl pakitusio vaisto veikimo gali sustoti kvėpavimas ar širdies plakimas.Fenazepamo dozavimas ir vartojimo būdas
Fenazepamas gaminamas keliomis dozavimo formomis - tabletėmis, tirpalu, skirtas vartoti į raumenis arba į veną. Vaistas nevartojamas vaikams arba paauglystė (iki 18 metų). Suaugusiesiems dozė gali labai skirtis priklausomai nuo vaisto paskirties. Visais atvejais fenazepamo stengiamasi nevartoti nuolatos ilgą laiką ( paprastai kursas trunka ne ilgiau kaip 2 savaites). Taip yra dėl galimo priklausomybės išsivystymo. Kai kuriais atvejais ( esant lėtiniams psichikos sutrikimams) galima skirti ilgesnį gydymo kursą ( iki 2 mėnesių). Visais atvejais fenazepamo vartojimas atšaukiamas palaipsniui mažinant dozę, kad nesukeltų abstinencijos sindromo. Apytikslės fenazepamo dozės įvairios patologijos
| Priėmimo forma | Patologija | Taikymo būdas ir dozė |
| Tabletėse | Miego sutrikimai | 0,25–0,5 mg pusvalandį prieš miegą. |
| neurozė ir psichopatija | Pradėkite nuo 0,5–1 mg dozės 2–3 kartus per dieną. Jei reikia, dozė padidinama iki 4-6 mg per parą. | |
| Sunkios nerimo būsenos | 3 mg per parą 2-3 dozėms. | |
| Epilepsija | Gydančio gydytojo sprendimu dozė palaipsniui parenkama 2-10 mg per parą. | |
| 2,5-5 mg per parą. | ||
| Ryškus raumenų tonuso padidėjimas ( traukuliai, spazmai ir kt.) | 2-3 mg 1-2 kartus per dieną. | |
| Į raumenis ir į veną
(injekcijose) | neurozė ir psichozė sustabdyti puolimą) | 0,5-1 mg pagal poreikį pakartotinis įvedimas- 3-5 mg per dieną. Retai iki 7-9 mg per parą. |
| Dažnas epilepsijos priepuoliai | Pradėkite nuo 0,5 mg ir, jei reikia, padidinkite iki 1–3 mg per parą. | |
| alkoholio nutraukimo sindromas | 0,5 mg 1 kartą per dieną. | |
| Padidėjęs raumenų tonusas | 0,5 mg 1-2 kartus per dieną. |
Jei reikia skubiai palengvinti priepuolį, patartina leisti vaistą į veną arba į raumenis, kad poveikis būtų greitesnis. Po to, jei reikia, rekomenduojama pereiti prie ilgalaikio vartojimo peroralinis vartojimas (tabletėse).
Daugumai patologijų vidutinis vienkartinė dozė yra 0,5–1 mg, o vidutinė paros dozė yra 1,5–5 mg ( suskirstyti į kelis etapus). Didžiausia paros dozė yra 10 mg, retais atvejais ji gali būti šiek tiek viršyta.
Visos dozės yra apytikslės, nes kiekviena specifinė patologija reikalauja vienokio ar kitokio poveikio ( ir tai priklauso nuo vaisto dozės). Pacientai turi griežtai laikytis gydytojo nurodytos dozės. Savarankiškas vaisto vartojimas nepasitarus su gydytoju yra pavojingas net ir subterapinėmis dozėmis ( mažiau nei lentelėje nurodytas minimumas).
Kiek trunka gydymo fenazepamo tabletėmis ir injekcijomis (injekcijomis) kursas?
Gydymo kurso trukmė daugiausia priklauso nuo patologijos, kuriai nustatytas fenazepamas. Reikėtų pažymėti, kad tokių patologijų nėra tiek daug, ir daugeliu atvejų gydytojai bando fenazepamą vartoti vieną kartą, o ne kursuose. Taip yra todėl, kad ilgalaikiam gydymui yra kitų vaistų, kurie yra geriau toleruojami.Jei kalbame apie neurozes, psichozes, epilepsiją ir kai kurias kitas ligas, kurių atveju fenazepamo kursas tikrai reikalingas, tai jis trunka vidutiniškai apie dvi savaites. Per šį laiką val teisingas priėmimas pacientų nespėja išsivystyti priklausomybė nuo vaisto ir nebus nutraukimo sindromo. Kai kuriais atvejais kurso trukmė gali siekti 1-2 mėnesius ( gydytojo nuožiūra), bet tada vaistas turės būti palaipsniui atšauktas.
Ar galima perdozuoti fenazepamo (apsinuodijimas)?
Kai paimtas irgi didelėmis dozėmis galimas fenazepamo perdozavimas, kuris kelia rimtą pavojų paciento sveikatai. Yra rizika mirtina baigtis. Perdozavus, paciento būklė greitai pablogėja. Dažniausiai pasireiškia neurologiniai simptomai, būdingi įvairių centrinės nervų sistemos struktūrų sutrikimams. Iš pradžių gali atrodyti, kad yra tik šalutinis poveikis. Tačiau kelių šalutinių poveikių derinys vienam pacientui iškart po vartojimo yra labai didelis retas įvykis. Be to, simptomai yra ryškūs ir sustiprėja.Fenazepamo perdozavimą galima atpažinti iš šių simptomų ir požymių:
- sunkus sumišimas ir dezorientacija;
- širdies depresija ( silpnas pulsas, sumažėjęs širdies susitraukimų dažnis ir kt.);
- kvėpavimo slopinimas ( negilus, retas kvėpavimas);
- refleksų susilpnėjimas ( kelio, alkūnės ir kt.);
- stiprus mieguistumas;
- kraujospūdžio mažinimas;
- galvos svaigimas, spengimas ausyse, pykinimas;
- nevalingas galūnių drebulys ( drebulys);
- greiti nevalingi vyzdžio judesiai vertikaliai arba horizontaliai).
Perdozavus fenazepamo, pacientą reikia skubiai vežti į ligoninę. Pagrindinis gydymas yra skrandžio plovimas ir sorbentų ( Aktyvuota anglis ir kt.). Hemodializė, skirta vaistui pašalinti iš kraujo, paprastai neduoda pakankamo poveikio. Galima skirti flumazenilą ( jau ligoninėje). Taip pat, jei reikia, palaikykite kvėpavimą ir širdies plakimą.
Kiek miligramų ( mg) Fenazepamą reikia gerti miegui?
Hipnotizuojantis poveikis yra vienas ryškiausių šio vaisto poveikių. Šiuo atžvilgiu jis dažnai skiriamas specialiai miego sutrikimams ( nemiga, paviršiniai ir neramus miegas ). Dažniausiai pacientams patariama išgerti 1 tabletę po 0,5 mg fenazepamo likus pusvalandžiui iki miego. Daugumai pacientų ši dozė suteiks gilų geras sapnas. Nerekomenduojama didinti dozės nepasitarus su gydytoju. Yra tikimybė, kad tai sukels šalutinį poveikį, bet nepagerins miego. Jei standartinė dozė nepadeda, reikia kreiptis į specialistą ir pasirinkti kitą migdomąjį vaistą.Kuo skiriasi fenazepamas tabletėse ir fenazepamas injekcijomis? injekcijose)?
Iš esmės fenazepamo veikimas išlieka toks pat, nepaisant jo patekimo į organizmą būdo. Abiem atvejais atsiranda poveikis centrinės nervų sistemos receptoriams ir vėliau slopinamas. Pagrindinis skirtumas šiuo atveju yra vaisto veikimo greitis. Kadangi laikas skirsis, yra ir injekcijų ar tablečių skyrimo ypatybių.Tabletės, patekusios į organizmą, praeina per stemplę ir skrandį, o tik žarnyne vaistas absorbuojamas į kraujotakos sistema. Ant perėjos viršutiniai skyriai virškinimo traktui reikia šiek tiek laiko, todėl fenazepamas veiks lėčiau. At injekcija į raumenis (dažniausiai sėdmenų raumenyse) vaistas greičiau patenka į kraują, sutrumpėja poveikio pradžios laikas. Greičiausias poveikis pasiekiamas vartojant į veną, nes tirpalas patenka tiesiai į kraują. Taip pat pažymima, kad kuo greitesnis vaisto poveikis, tuo trumpiau jis trunka.
Reikia pažymėti, kad fenazepamas injekcijomis šiek tiek dažniau sukelia šalutinį poveikį, o perdozavimo rizika, jei dozė parinkta neteisingai, yra didesnė. Todėl dažniausiai gydytojai stengiasi išrašyti tabletes ( ypač kai reikia ilgalaikis naudojimas ). Intraveninis vartojimas gali būti vienkartinis avarinės situacijos. Pavyzdžiui, fenazepamas gali būti skiriamas pacientui, kuriam taikoma anestezija dėl aukšto kraujospūdžio, jei kiti vaistai nepadeda. Taip pat pageidautina švirkšti esant panikos priepuoliui ar epilepsijos priepuoliui. Šiaip ar taip Teisingas kelias Naudoti vaistą konkrečiai patologijai paskatins gydantis gydytojas.
Galimas fenazepamo šalutinis poveikis
Vartojant fenazepamą, gali pasireikšti įvairūs šalutiniai poveikiai. Kadangi vaistas veikia įvairias centrinės nervų sistemos struktūras, per jį gali paveikti įvairius organus ir audinius. Tai paaiškina daugybę galimų problemų. Tačiau apskritai jie pasirodo gana retai. Šalutinis poveikis dažniau pasireiškia pacientams, kuriems yra tam tikrų kontraindikacijų arba kai vaistas vartojamas netinkamai ( neteisinga dozė ar režimas).Vartojant fenazepamą, gali pasireikšti toks šalutinis poveikis:
- Odos bėrimas ir niežėjimas. Dažniausiai šie simptomai yra tam tikrų vaisto komponentų netoleravimo požymis ir yra forma alerginė reakcija.
- Mieguistumas, nuovargis ir apatija. Jie yra raminamojo poveikio pasireiškimai ir yra gana dažni. Dėl šių šalutinių poveikių fenazepamo nerekomenduojama darbo metu vartoti vairuotojams, dispečeriams ir kitų specialybių atstovams, kuriems reikia padidintas dėmesys.
- Galvos skausmas . Tai gana dažnas šalutinis poveikis, tačiau pasireiškia ne reguliariai ir ne visiems pacientams.
- Depresija, depresija. Jie yra centrinės nervų sistemos depresijos pasekmė. Šie simptomai gali lydėti pacientą viso gydymo metu. Turėdami polinkį į savižudybę, jie stengiasi nerašyti vaisto.
- Koordinacijos sutrikimai. Gali pasireikšti nestabilumu, eisenos neapibrėžtumu, neįprastais judesiais. Šis šalutinis poveikis pasireiškia retai ir daugiausia gydant dideles vaisto dozes.
- Sąmonės aptemimas ir atminties sutrikimas. Jie yra CNS depresijos pasekmė ir gana dažni gydymo metu.
- Tremoras (nevalingas drebulys galūnėse). Tai pastebima labai retai. Epilepsija sergantiems pacientams vaistas gali sukelti traukulius.
- Libido sutrikimai (lytinio potraukio padidėjimas arba sumažėjimas). Tai paaiškinama poveikiu tam tikroms centrinės nervų sistemos zonoms.
- Šlapinimosi sutrikimai. Galima pastebėti ir šlapimo susilaikymą, ir šlapimo nelaikymą.
- Sutrikimai virškinamojo trakto lygyje ( virškinimo trakto) . Pažeidimai gali būti įvairūs ir turėti įtakos įvairių organų darbui. Jie paaiškinami netoleravimu vaistui arba sutrikusia virškinamojo trakto darbą kontroliuojančių lygiųjų raumenų inervacija. Gali atsirasti seilėtekis arba burnos džiūvimas, rėmuo, vėmimas ar pilvo skausmas. Gydymo metu pacientą gali užkietėti viduriai arba, atvirkščiai, viduriuoti. virškinimo sutrikimas).
- Dismenorėja. Moterims ilgalaikis vartojimas gali sukelti menstruacijų sutrikimus.
- Kraujo spaudimo mažinimas. Retas šalutinis poveikis.
- Svorio metimas. Gali atsirasti ilgalaikio vaisto vartojimo fone dėl apetito stokos ir virškinimo trakto sutrikimų.
- regėjimo sutrikimas(dvigubas matymas, aiškumo stoka, neryškus matymas). Tai pastebima retai, daugiausia vartojant dideles vaisto dozes.
- apsigimimų plėtra. Atsiranda vaikams, jei motina vartojo vaistą nėštumo metu pirmąjį trimestrą.
Labai retai, vartojant fenazepamą, atsiranda vadinamasis paradoksalus šalutinis poveikis ( priešinga pagrindiniam vaisto veikimui). Pavyzdžiui, galimas psichozės priepuolis ar stiprus susijaudinimas.
Apskritai reikia pažymėti, kad dauguma aukščiau išvardytų šalutinių poveikių atsiranda tik ilgai vartojant arba pakeitus dozę gydymo metu. Jei laikysitės gydančio gydytojo nurodymų, šių sutrikimų tikimybė labai sumažėja.
Ar fenazepamas sukelia haliucinacijas?
Fenazepamas turi gana platų veikimo spektrą nervų sistemai, tačiau nėra haliucinogeninis vaistas. Net su jo ilgalaikis naudojimasšis šalutinis poveikis yra labai retas. Pacientams, besiskundžiantiems haliucinacijomis vartojant fenazepamą, daugeliu atvejų yra nesuderinama kelių vaistai. Taip pat reikėtų pažymėti, kad sergant kai kuriomis ligomis, kurias galima gydyti fenazepamu, haliucinacijos yra viena iš galimi simptomai. Taigi pats fenazepamas haliucinacijų nesukelia, o joms atsiradus reikia ieškoti kitos, tikresnės problemos priežasties.Ar galima vartoti fenazepamą senatvėje?
Senyvas amžius ( po 65 metų) yra santykinė fenazepamo vartojimo kontraindikacija. Dėl centrinės nervų sistemos ypatumų vaistas gali išprovokuoti vadinamąjį senatvinį delyrą ( senatvinė psichozė). Jis pasireiškia netrukus po tam tikrų psichotropinių vaistų vartojimo. Šiai būklei būdingas susijaudinimas, sąmonės aptemimas, nervingumas, kalbos sutrikimai. Šie simptomai palaipsniui išnyksta. Atsižvelgiant į šios komplikacijos pavojų, senyvo amžiaus žmonėms fenazepamas skiriamas tik kraštutiniu atveju.Vaisto fenazepamo kaina
Vaisto kaina gali skirtis gana plačiame diapazone. Taip yra dėl įvairių gamintojų, vaisto pristatymo išlaidų. Be to, kainos tame pačiame mieste gali skirtis priklausomai nuo pirkimo vietos ( dideli vaistinių tinklai, ligoninių vaistinės, vaistų sandėliai ir kt.). Žemiau esančioje lentelėje parodyta Vidutinė kaina fenazepamas įvairiems dalykams Rusijos Federacija.Ar galima fenazepamą nusipirkti internetinėje vaistinėje su pristatymu ( Maskva, Sankt Peterburgas)?
Šiuo metu daugiausia didieji miestai Rusijos Federacijoje ir NVS šalyse veikia internetinės vaistinės, kurios taip pat teikia vaistų pristatymo į namus paslaugas. Daugeliu atvejų yra ir „greito pristatymo“ parinkčių, kurios kainuos daugiau. Pristatymo kaina priklauso nuo atstumo iki sandėlio ar vaistinės, iš kurios paimamos prekės, todėl pacientams, turintiems skirtingą adresą, gali skirtis. Pačių prekių kaina yra maždaug tokia pati kaip ir įprastose miesto vaistinėse.Internetinės vaistinės, galinčios pristatyti fenazepamą
| Maskva | Sankt Peterburgas |
| apteka.ru ( +7 495 663 03 59 ) | apteka.ru ( 8 800 100 10 69 ) |
| aptekaonline.ru ( +7 499 648 09 38 ) | |
| apteka-ifk.ru ( 8 495 937 32 20 ) |
Reikėtų pažymėti, kad daugelis internetinių vaistinių receptinių vaistų į namus nepristato. Nė viena iš šių vaistinių negali legaliai parduoti fenazepamo be recepto. Kai kurios internetinės vaistinės teikia recepto patikrą vietoje po pristatymo. Procedūra įvairiose įmonėse gali šiek tiek skirtis.