Atenolol - oficjalne instrukcje użytkowania. Lek Atenolol: wskazania do stosowania i ważne zalecenia dotyczące leczenia

Atenolol jest selektywnym beta1-blokerem, który nie ma własnej aktywności sympatykomimetycznej. Ma działanie przeciwnadciśnieniowe, przeciwdławicowe (przeciwniedokrwienne) i przeciwarytmiczne. Lek częściowo usuwa serce z wpływu współczulnego układu nerwowego i katecholamin. Zmniejsza częstość akcji serca (ujemny efekt chronotropowy), przewodnictwo (ujemny efekt dromotropowy), pobudliwość (ujemny efekt batmotropowy), zmniejsza kurczliwość mięśnia sercowego (ujemny efekt inotropowy). W wyniku wzajemnej aktywacji receptorów alfa-adrenergicznych i blokowania receptorów beta-2-adrenergicznych w pierwszej dobie po przyjęciu atenololu następuje zwiększenie całkowitego obwodowego opór naczyniowy, który po 1-3 dniach wraca do poziomu wyjściowego, a przy dłuższym użytkowaniu maleje. Przeciwnadciśnieniowe działanie atenololu rozwija się w wyniku zmniejszenia pojemności minutowej serca, częściowej inaktywacji układu renina-angiotensyna-aldosteron (co wydaje się być bardzo istotne u pacjentów z początkowo zwiększonym wydzielaniem reniny), odczulania baroreceptorów aorty (w odpowiedzi na zmniejszenie ciśnienie krwi nie następuje wzrost ich aktywności) i wpływ na centralny system nerwowy. Objawia się to spadkiem zarówno ciśnienia skurczowego (górnego), jak i rozkurczowego (dolnego), zmniejszeniem objętości skurczowej i pojemności minutowej serca. W umiarkowanych dawkach terapeutycznych nie wpływa na napięcie tętnic obwodowych. Podstawą przeciwdławicowego działania atenololu jest jego zdolność do zmniejszania zapotrzebowania serca na tlen. Osiąga się to poprzez zmniejszenie częstości akcji serca poprzez wydłużenie czasu trwania rozkurczu i wzbogacenie mięśnia sercowego w tlen, zmniejszenie kurczliwości i zmniejszenie reaktywności współczulnej mięśnia sercowego. Tętno spada zarówno w spoczynku, jak i podczas wysiłku.

Atenolol wykazuje działanie antyarytmiczne poprzez eliminację czynników przyczyniających się do rozwoju zaburzeń rytmu serca (szybkie bicie serca, nadaktywność układu współczulnego, nadmiar cAMP, nadciśnienie), spowolnienie przewodzenia przedsionkowo-komorowego oraz zmniejszenie szybkości propagacji pobudzenia w mięśniu sercowym. Zahamowanie przewodzenia impulsów nerwowych obserwuje się w większym stopniu w kierunku wstecznym (wzdłuż normalnego przewodzenia pobudzenia z przedsionków do komór) oraz wzdłuż dodatkowych dróg. W przeciwieństwie do nieselektywnych beta-adrenolityków, atenolol (pod warunkiem stosowania w umiarkowanych dawkach terapeutycznych) ma niewielki wpływ na narządy o dużym stężeniu receptorów beta-2-adrenergicznych, takie jak: mięśnie poprzecznie prążkowane, ściany mięśni gładkich tętnic obwodowych, drogi oddechowe, macica, trzustka. Lek nie wpływa na metabolizm węglowodanów, a stopień jego aterogennego działania nie przewyższa propranololu. Przy stosowaniu dużych dawek atenololu (tj. dawek powyżej 100 mg na dobę) lek blokuje zarówno receptory beta-1, jak i beta-2 adrenergiczne, czyli traci swoją selektywność. Działanie przeciwnadciśnieniowe atenololu utrzymuje się przez 24 godziny. Przy regularnym przyjmowaniu leku ciśnienie krwi stabilizuje się na poziomie docelowym w 10-14 dniu farmakoterapii. Tętno na tle działania atenololu zmniejsza się po 1 godzinie od zażycia, osiąga minimum odpowiadające przyjętej dawce po 2-4 godzinach i stopniowo wzrasta do poziomu wyjściowego po 24 godzinach przebywania atenololu w organizmie.

Atenolol jest dostępny w tabletkach. Lekarz ustala schemat dawkowania indywidualnie. Tradycyjnie pacjent dorosły etap początkowy leczenie jest przepisywane 25-50 mg 1 raz dziennie. Przy słabej odpowiedzi terapeutycznej dawkę zwiększa się bez przekraczania uzgodnionej dziennej maksymalnej dawki 200 mg.

Farmakologia

Kardioselektywny beta-bloker bez wewnętrznej aktywności sympatykomimetycznej. Ma działanie przeciwnadciśnieniowe, przeciwdławicowe i antyarytmiczne.

Zmniejsza stymulujący wpływ na serce unerwienia współczulnego i katecholamin krążących we krwi. Ma ujemny efekt chrono-, dromo-, batmo- i inotropowy: zmniejsza częstość akcji serca, hamuje przewodzenie i pobudliwość, zmniejsza kurczliwość mięśnia sercowego. OPSS na początku stosowania beta-blokerów (w ciągu pierwszych 24 godzin po przyjmowanie doustne) wzrasta (w wyniku wzajemnego wzrostu aktywności receptorów α-adrenergicznych i eliminacji stymulacji receptorów β2-adrenergicznych), po 1-3 dniach wraca do stanu wyjściowego, a przy dłuższym stosowaniu maleje.

Działanie hipotensyjne jest związane ze zmniejszeniem minimalnej objętości krwi, zmniejszeniem aktywności układu renina-angiotensyna (ma większa wartość u pacjentów z początkowym nadmiernym wydzielaniem reniny), wrażliwością baroreceptorów łuku aorty (brak wzrostu ich aktywności w odpowiedzi na spadek ciśnienia krwi) oraz wpływem na ośrodkowy układ nerwowy; Objawia się obniżeniem zarówno skurczowego, jak i rozkurczowego ciśnienia krwi, zmniejszeniem objętości wyrzutowej i minutowej. W średnich dawkach terapeutycznych nie wpływa na napięcie tętnic obwodowych.

O działaniu przeciwdławicowym decyduje zmniejszenie zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen w wyniku zmniejszenia częstości akcji serca (wydłużenie rozkurczu i poprawa perfuzji mięśnia sercowego) i kurczliwości, a także zmniejszenie wrażliwości mięśnia sercowego na działanie unerwienia współczulnego. Spadek częstości akcji serca występuje w spoczynku i podczas wysiłku. Zwiększając ciśnienie końcoworozkurczowe w lewej komorze i zwiększając rozciągnięcie włókien mięśniowych komór, może zwiększyć zapotrzebowanie na tlen, szczególnie u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca.

Działanie przeciwarytmiczne wynika z eliminacji czynników arytmogennych (tachykardia, zwiększona aktywność współczulnego układu nerwowego, podwyższona zawartość cAMP, nadciśnienie tętnicze), zmniejszeniem częstości samoistnego pobudzenia rozruszników zatokowych i ektopowych oraz spowolnieniem przewodzenia przedsionkowo-komorowego. Zahamowanie przewodzenia impulsów obserwuje się głównie w kierunku wstecznym iw mniejszym stopniu wstecznym przez węzeł AV i wzdłuż dróg dodatkowych.

W przeciwieństwie do nieselektywnych beta-adrenolityków, stosowany w średnich dawkach terapeutycznych, wywiera mniej wyraźny wpływ na narządy zawierające receptory β2-adrenergiczne (trzustka, mięśnie szkieletowe, mięśnie gładkie tętnic obwodowych, oskrzela i macica) oraz na metabolizm węglowodanów; nasilenie działania aterogennego nie różni się od działania propranololu. W mniejszym stopniu wyrażane są negatywne efekty batmo-, chrono-, ino- i dromotropowe. Stosowany w dużych dawkach (powyżej 100 mg/dobę) powoduje blokadę obu podtypów receptorów β-adrenergicznych.

Działanie hipotensyjne utrzymuje się 24 godziny, przy regularnym stosowaniu stabilizuje się do końca 2 tygodni kuracji. Negatywny efekt chronotropowy pojawia się po 1 godzinie od zażycia, osiąga maksimum po 2-4 godzinach i utrzymuje się do 24 godzin.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym wchłanianie z przewodu pokarmowego wynosi 50-60%, biodostępność - 40-50%. Praktycznie nie metabolizowany w organizmie. Słabo przenika przez BBB. Wiązanie z białkami osocza - 6-16%.

T 1 / 2 wynosi 6-9 h. Jest wydalany głównie przez nerki w postaci niezmienionej. Zaburzonej czynności nerek towarzyszy głównie wzrost T 1/2 i kumulacja: przy CC poniżej 35 ml / min T 1 / 2 wynosi 16-27 godzin, przy CC poniżej 15 ml / min - ponad 27 godzin, przy bezmoczu wydłuża się do 144 h. Wydalany podczas hemodializy.

U pacjentów w podeszłym wieku T 1/2 wzrasta.

Formularz zwolnienia

10 kawałków. - opakowania blistrowe (PVC/papier) (3) - opakowania z tektury.
10 kawałków. - opakowania blistrowe (aluminium/PVC) (3) - opakowania kartonowe.
10 kawałków. - opakowania blistrowe (PVC/papier) (5) - opakowania z tektury.
10 kawałków. - opakowania blistrowe (aluminium/PVC) (5) - opakowania kartonowe.
30 szt. - puszki (1) - opakowania kartonowe.
50 szt. - puszki (1) - opakowania kartonowe.

Dawkowanie

Ustaw indywidualnie. Zwykła dawka dla dorosłych - wewnątrz, na początku leczenia wynosi 25-50 mg 1 raz / dobę. W razie potrzeby dawkę stopniowo zwiększa się. W przypadku zaburzeń czynności nerek u pacjentów z CC 15-35 ml/min - 50 mg/dobę; z CC poniżej 15 ml/min - 50 mg co drugi dzień.

Dawka maksymalna: dorośli przyjmowani doustnie - 200 mg/dobę w 1 lub 2 dawkach.

Interakcja

Na jednoczesna aplikacja diuretyki zwiększają działanie przeciwnadciśnieniowe.

Przy jednoczesnym wykorzystaniu środków na znieczulenie wziewne zwiększa ryzyko nasilenia działania kardiodepresyjnego i rozwoju niedociśnienia tętniczego.

Istnieją doniesienia o rozwoju bradykardii i niedociśnienia tętniczego przy jednoczesnym stosowaniu chlorku alkuronium.

Przy równoczesnym stosowaniu werapamilu zwiększa się ujemne działanie inotropowe, rozwija się bradykardia, bradyarytmia, ciężkie zaburzenia przewodzenia; opisano przypadki niedociśnienia ortostatycznego, zawrotów głowy, niewydolności lewej komory, letargu. Pod wpływem werapamilu parametry farmakokinetyczne atenololu nie zmieniają się istotnie, chociaż opisano przypadek zwiększenia AUC atenololu.

Przy równoczesnym stosowaniu dizopiramidu wzrasta Css, zmniejsza się klirens dizopiramidu i możliwe są zaburzenia przewodzenia.

Przy równoczesnym stosowaniu dipirydamolu opisano przypadek wystąpienia bradykardii, a następnie asystolii (podczas badania EKG z dipirydamolem u pacjenta otrzymującego atenolol).

Przy równoczesnym stosowaniu indometacyny, naproksenu i innych NLPZ możliwe jest zmniejszenie działania przeciwnadciśnieniowego atenololu, co jest w pewnym stopniu spowodowane naruszeniem (pod wpływem NLPZ) syntezy w nerkach i uwalnianiem do krwioobiegu prostaglandyn PGA i PGE, które mają silne działanie rozszerzające naczynia krwionośne na tętniczki obwodowe.

Przy równoczesnym stosowaniu insuliny możliwy jest wzrost ciśnienia krwi.

Przy równoczesnym stosowaniu klonidyny możliwe jest dodatkowe działanie hipotensyjne, działanie uspokajające, suchość w ustach.

Przy równoczesnym stosowaniu kofeiny możliwe jest zmniejszenie skuteczności atenololu.

Przy równoczesnym stosowaniu nizatydyny opisano przypadek wzmożonego działania kardiodepresyjnego.

Przy równoczesnym stosowaniu nifedypiny opisano przypadki ciężkiego niedociśnienia tętniczego i niewydolności serca, co może wynikać ze zwiększenia hamującego działania nifedypiny na mięsień sercowy.

Przy równoczesnym stosowaniu orlistatu zmniejsza się działanie przeciwnadciśnieniowe atenololu, co może prowadzić do znacznego wzrostu ciśnienia krwi, rozwoju przełomu nadciśnieniowego.

Przy równoczesnym stosowaniu prenyloaminy możliwe jest zwiększenie odstępu QT.

Przy równoczesnym stosowaniu chlortalidonu zwiększa się działanie przeciwnadciśnieniowe.

Skutki uboczne

z boku układu sercowo-naczyniowego: w niektórych przypadkach - bradykardia, niedociśnienie tętnicze, zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego, pojawienie się objawów niewydolności serca.

Ze strony układu pokarmowego: na początku terapii możliwe są nudności, zaparcia, biegunka, suchość w ustach.

Ze strony układu nerwowego: na początku terapii zmęczenie, zawroty głowy, depresja, lekki ból głowy ból, zaburzenia snu, uczucie zimna i parestezje kończyn, zmniejszenie reaktywności pacjenta, zmniejszenie wydzielania płynu łzowego, zapalenie spojówek.

z boku układ hormonalny: zmniejszona siła działania, stany hipoglikemii u pacjentów z cukrzycą.

z boku Układ oddechowy: u pacjentów predysponowanych - pojawienie się objawów niedrożności oskrzeli.

Reakcje alergiczne: swędzenie skóry.

Inne: zwiększona potliwość, zaczerwienienie skóry.

Wskazania

Nadciśnienie tętnicze, przełom nadciśnieniowy, wypadanie zastawka mitralna hiperkinetyczny zespół sercowy o genezie czynnościowej, kardiopsychoneuroza typ nadciśnieniowy.

Leczenie: choroba niedokrwienna serca, dusznica bolesna (napięciowa, spoczynkowa i niestabilna).

Leczenie i profilaktyka: zawał mięśnia sercowego (faza ostra ze stabilnymi parametrami hemodynamicznymi, profilaktyka wtórna).

Arytmie (w tym z ogólne znieczulenie, zespół wrodzony wydłużony odstęp QT, zawał mięśnia sercowego bez objawów przewlekłej niewydolności serca, tyreotoksykoza), tachykardia zatokowa, napadowy częstoskurcz przedsionkowy, dodatkowe skurcze nadkomorowe i komorowe, częstoskurcz nadkomorowy i komorowy, migotanie przedsionków, trzepotanie przedsionków.

Drżenie samoistne i starcze, pobudzenie i drżenie w zespole odstawienia.

Jako część kompleksowa terapia: kardiomiopatia przerostowa z obturacją, guz chromochłonny (tylko razem z alfa-blokerami), tyreotoksykoza; migrena (zapobieganie).

Przeciwwskazania

Blokada AV II i III stopień, blokada zatokowo-przedsionkowa, SSSU, bradykardia (częstość akcji serca poniżej 40 uderzeń / min), niedociśnienie tętnicze (jeśli jest stosowany w zawale mięśnia sercowego, skurczowe ciśnienie krwi poniżej 100 mm Hg), wstrząs kardiogenny, przewlekła niewydolność serca w stopniu IIB-III, ostra niewydolność serca, dławica piersiowa Prinzmetala, okres laktacji, jednoczesne stosowanie inhibitorów MAO, nadwrażliwość na atenolol.

Funkcje aplikacji

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Atenolol przenika przez barierę łożyskową, dlatego stosowanie w ciąży jest możliwe tylko wtedy, gdy spodziewana korzyść dla matki przeważa możliwe ryzyko dla płodu.

Atenolol jest wydalany z mleko matki dlatego w razie potrzeby zaleca się stosowanie w okresie laktacji w celu przerwania karmienia piersią.

Wniosek o naruszenie funkcji wątroby

Należy zachować ostrożność w przypadku niewydolności wątroby.

Wniosek o naruszenie funkcji nerek

Należy zachować ostrożność w przypadku przewlekłej niewydolności nerek. W przypadku zaburzeń czynności nerek u pacjentów z CC 15-35 ml/min - 50 mg/dobę; z CC poniżej 15 ml/min – 50 mg co drugi dzień.

Stosowanie u dzieci

Należy zachować ostrożność w pediatrii (skuteczność i bezpieczeństwo nie zostały określone).

Specjalne instrukcje

Należy zachować ostrożność w przypadku cukrzycy, POChP (wł. astma oskrzelowa rozedma płuc), kwasica metaboliczna, hipoglikemia; reakcje alergiczne w wywiadzie, przewlekła niewydolność serca (wyrównana), choroby zarostowe tętnic obwodowych (chromanie przestankowe, zespół Raynauda), guz chromochłonny, niewydolność wątroby, przewlekła niewydolność nerek, myasthenia gravis, tyreotoksykoza, depresja (w tym w wywiadzie), łuszczyca, ciąża, pacjenci w podeszłym wieku, pediatria (skuteczność i bezpieczeństwo nieokreślone).

Podczas stosowania atenololu możliwe jest zmniejszenie produkcji płynu łzowego, co jest istotne dla pacjentów stosujących soczewki kontaktowe.

Anulowanie atenololu po długim okresie leczenia powinno odbywać się stopniowo pod nadzorem lekarza.

Po odstawieniu łącznego stosowania atenololu i klonidyny leczenie klonidyną należy kontynuować jeszcze przez kilka dni po odstawieniu atenololu, w przeciwnym razie może wystąpić ciężkie nadciśnienie tętnicze.

W przypadku konieczności wykonania znieczulenia wziewnego u pacjentów otrzymujących atenolol, na kilka dni przed znieczuleniem należy odstawić atenolol lub wybrać środek znieczulający o minimalnym ujemnym działaniu inotropowym.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych

U pacjentów, których czynności wymagają zwiększona koncentracja Uwaga, kwestię ambulatoryjnego stosowania atenololu należy rozstrzygnąć dopiero po ocenie indywidualnej odpowiedzi.

Instrukcja użycia

Dodatkowe informacje

Atenolol jest lekiem na nadciśnienie i choroby serca, należy do grupy beta-blokerów. Jest przepisywany w celu obniżenia ciśnienia krwi, zmniejszenia częstotliwości napadów bólu w sercu i ich osłabienia. Atenolol jest również stosowany w zapobieganiu i leczeniu zawału mięśnia sercowego. Ma inne wskazania do stosowania: napady paniki, zwiększona aktywność Tarczyca, niekontrolowany pobudzenie emocjonalne. Jednak atenolol jest obecnie w dużej mierze przestarzały. Często powoduje skutki uboczne, prowokuje cukrzycę, niedostatecznie zmniejsza ryzyko zawału serca, prawie nie chroni przed udarem. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, czy powinieneś zmienić go na bardziej nowoczesny beta-bloker. Przeczytaj szczegóły poniżej.

Karta leku

Atenolol: instrukcje użytkowania

efekt farmakologiczny Kardioselektywny beta-1-bloker bez wewnętrznej aktywności sympatykomimetycznej. Obniża ciśnienie krwi i normalizuje tętno. Na tle jego odbioru ataki dusznicy bolesnej (ból w sercu) występują rzadziej. W przeciwieństwie do starszych nieselektywnych beta-blokerów (propranolol - Anaprilin), stosowany w średnich dawkach terapeutycznych powoduje mniej skutków ubocznych ze strony trzustki, mięśni szkieletowych, oskrzeli, mięśni gładkich tętnic w nogach. W przypadku przyjmowania w dużych dawkach, powyżej 100 mg na dobę, traci się właściwość kardioselektywności, co zwiększa częstotliwość i nasilenie działań niepożądanych.
Farmakokinetyka Po podaniu doustnym 50-60% wchłania się z przewodu pokarmowego przyjęta dawka. Biodostępność wynosi 40-50%. Wydalany jest głównie przez nerki w postaci niezmienionej. Okres półtrwania wynosi 6-9 godzin. U osób z niewydolność nerek i pacjentów w podeszłym wieku znacznie wzrasta, stężenie leku we krwi wzrasta.
Wskazania do stosowania
  • nadciśnienie tętnicze, przełom nadciśnieniowy;
  • choroba niedokrwienna kiery;
  • dławica piersiowa, spoczynkowa i niestabilna;
  • wypadanie płatka zastawki mitralnej;
  • zawał mięśnia sercowego w ostrej fazie ze stabilnymi parametrami hemodynamicznymi;
  • wtórna profilaktyka zawału serca;
  • arytmia, m.in. w znieczuleniu ogólnym, wrodzony zespół wydłużonego QT,
    zawał mięśnia sercowego bez objawów przewlekłej niewydolności serca, tyreotoksykoza;
  • tachykardia zatokowa, napadowy częstoskurcz przedsionkowy, dodatkowe skurcze nadkomorowe i komorowe, częstoskurcz nadkomorowy i komorowy, migotanie przedsionków, trzepotanie przedsionków;
  • drżenie samoistne i starcze - niekontrolowane drżenie rąk, nóg, tułowia;
  • pobudzenie emocjonalne, któremu towarzyszy uczucie niepokoju i strachu, w tym z objawami odstawiennymi;
  • w ramach kompleksowej terapii: kardiomiopatia przerostowa ze zwężeniem drogi, guz chromochłonny (tylko razem z alfa-blokerami), tyreotoksykoza;
    migrena (zapobieganie).

atenolol - przestarzały lek. Daje dużo skutków ubocznych i zaburza przemianę materii. W przypadku nadciśnienia i chorób sercowo-naczyniowych wskazane jest przejście z niego na jeden z nowoczesnych beta-blokerów. Czytaj więcej.

Przeczytaj o leczeniu choroba układu krążenia:

Obejrzyj także film o leczeniu choroby wieńcowej i dusznicy bolesnej

Dowiedz się, jak przejąć kontrolę nad niewydolnością serca

Dawkowanie W nadciśnieniu tętniczym atenolol jest przepisywany w dawce 25-50 mg na dobę. W razie potrzeby dzienną dawkę można zwiększyć do 100 mg, ale zamiast tego lepiej jest przepisać inne leki leczenie skojarzone. Z chorobą niedokrwienną serca, zaburzeniami tętno- 50 mg dziennie. W przyszłości, jeśli zaistnieje taka potrzeba, a lek będzie dobrze tolerowany, dawkę można zwiększyć w ciągu tygodnia do 100-200 mg na dobę. Oficjalnie maksymalna dawka wynosi 200 mg na dobę, ale w praktyce nie jest stosowana. Zwykle lek przyjmuje się dwa razy - rano i wieczorem, ponieważ działanie jednej dawki nie wystarcza na cały dzień. Pacjenci - nie przepisujcie własnej dawki! Powinno to być wykonywane wyłącznie przez lekarza. Na ostry zawał mięsień sercowy o stabilnych parametrach hemodynamicznych – po 12 godzinach – ponownie 50 mg; dalej - 50 mg 2 razy dziennie przez 6-9 dni. Jednocześnie monitorowane jest ciśnienie krwi, EKG i poziom glukozy we krwi. Z zaburzeniami czynnościowymi układu sercowo-naczyniowego - 25 mg 1 raz dziennie. W przypadku zaburzeń czynności nerek dawka jest przepisywana w zależności od klirensu kreatyniny (CC): przy CC 15-35 ml / min - 50 mg / dobę lub 100 mg co drugi dzień, mniej niż 15 ml / min - 50 mg co drugi dzień lub 100 mg 1 raz na 4 dni. Pacjenci poddawani hemodializie - 25-50 mg / dobę bezpośrednio po dializie. U pacjentów w podeszłym wieku początkowa dzienna dawka atenolol wynosi 25 mg. Ponadto można go zwiększyć, dokładnie monitorując ciśnienie krwi i puls.
Skutki uboczne
  • Układ sercowo-naczyniowy: w niektórych przypadkach również niskie tętno, niedociśnienie tętnicze, zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego, pojawienie się objawów niewydolności serca.
  • Układ pokarmowy: na początku terapii możliwe są nudności, zaparcia, biegunka, suchość w jamie ustnej.
  • Ośrodkowy i obwodowy układ nerwowy: zmęczenie, zawroty głowy, depresja, łagodny ból głowy, zaburzenia snu, zimne kończyny, osłabienie odruchów, zmniejszenie wydzielania płynu łzowego, zapalenie spojówek.
  • Układ hormonalny: obniżona potencja u mężczyzn, maskowanie hipoglikemii u chorych na cukrzycę.
  • Układ oddechowy: u osób predysponowanych - trudności w oddychaniu z powodu upośledzonej drożności oskrzeli.
  • Reakcje alergiczne: swędzenie skóry.
  • Inne: zwiększona potliwość, zaczerwienienie skóry.

Jakie beta-blokery nie zaburzają męskiej potencji, przeczytaj.

Przeciwwskazania Główne przeciwwskazania:
  • blok przedsionkowo-komorowy II i III stopnia, blok zatokowo-przedsionkowy, zespół chorego węzła zatokowego;
  • bradykardia - puls mniejszy niż 40 uderzeń na minutę;
  • niedociśnienie tętnicze (w przypadku zawału mięśnia sercowego ciśnienie skurczowe poniżej 100 mm Hg);
  • wstrząs kardiogenny;
  • przewlekła niewydolność serca w stadium IIB-III;
  • ostra niewydolność serca;
  • angina Prinzmetala;
  • okres karmienia piersią;
  • równoczesny odbiór inhibitorów MAO;
  • nadwrażliwość na atenolol.

Zespół metaboliczny, cukrzyca, przewlekła obturacyjna choroba płuc (w tym astma oskrzelowa) nie są oficjalnymi przeciwwskazaniami. Jednak przy tych współistniejących chorobach lepiej nie przepisywać atenololu, ponieważ pogorszy to ich przebieg. Zamiast tego leku można stosować nowsze beta-blokery trzeciej generacji.

Ciąża i karmienie piersią Przepisuj atenolol podczas ciąży tylko wtedy, gdy zamierzona korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu. Lek zwiększa opór w naczyniach płodu - tętnicy pępowinowej i aorcie. Dlatego na tle jego podawania wzrasta częstość przypadków opóźnienia wzrostu płodu i zmniejszenia masy łożyska. Zakłada się, że tylko długotrwałe użytkowanie atenolol w czasie ciąży powoduje te działania niepożądane, a jego krótkotrwałe stosowanie w późniejszych okresach jest względnie bezpieczne. Jednak ten lek ma „złą” kategorię D pod względem stopnia ryzyka dla płodu, to znaczy jest uważany za szkodliwy. Jakie inne leki można zastąpić - przeczytaj artykuł „”. Atenolol przenika do mleka matki, dlatego jeśli jest przyjmowany w okresie laktacji, należy przerwać karmienie piersią.
interakcje pomiędzy lekami Niesteroidowe leki przeciwzapalne, w tym indometacyna i naproksen, mogą osłabiać obniżające ciśnienie krwi działanie atenololu. W przypadku przepisywania razem z innymi lekami na nadciśnienie wzrasta ryzyko niedociśnienia, nadmiernego obniżenia ciśnienia krwi. Należy zachować szczególną ostrożność podczas jednoczesnego podawania z klonidyną i nifedypiną. Porozmawiaj z lekarzem o interakcjach atenololu ze wszystkimi innymi przyjmowanymi lekami.
Przedawkować Objawy:
  • nadmiernie niskie ciśnienie krwi;
  • bradykardia - częstość akcji serca spada niebezpiecznie;
  • blok AV II–III stopnia;
  • niewydolność serca;
  • niewydolność oddechowa, skurcz oskrzeli;
  • stężenie glukozy we krwi jest poniżej normy.
  • płukanie żołądka i wyznaczenie środków adsorbujących;
  • leczenie objawowe: atropina, izoprenalina, orcyprenalina, glikozydy nasercowe lub glukagon, diuretyki, wazopresory (dopamina, dobutamina lub norepinefryna), selektywne beta-adrenomimetyki, roztwór glukozy (w/w), instalacja sztucznego rozrusznika serca;
  • w razie potrzeby - dializa.
Formularz zwolnienia Tabletki 25, 50 lub 100 mg w opakowaniach tekturowych lub fiolkach.
Warunki przechowywania Przechowywać w suchym miejscu, chronić przed światłem i dziećmi. Temperatura - nie wyższa niż 25°C.
Mieszanina Substancją czynną leku jest atenolol. Możliwe substancje pomocnicze: MCC, laktoza jednowodna, powidon, skrobia kukurydziana, talk, koloidalny dwutlenek krzemu, kroskarmeloza sodowa, stearynian magnezu, hypromeloza, talk, dwutlenek tytanu, dwuwodny wersenian disodowy, wosk karnauba.

Ceny leku Atenolol różnych producentów w aptece internetowej z dostawą na terenie Moskwy i Rosji

Stosowanie atenololu

Atenolol to lek na nadciśnienie i choroby układu krążenia. Lek ten blokuje serce przed działaniem adrenaliny i innych hormonów, które przyspieszają tętno. Inne beta-blokery działają w ten sam sposób. W rezultacie puls zwalnia, ciśnienie krwi spada, a ilość krwi, którą serce pompuje z każdym uderzeniem, maleje. Ponieważ obciążenie serca jest zmniejszone, ryzyko pierwszego i ponowny zawał. Najczęściej atenolol jest przepisywany w celu kontrolowania nadciśnienia, zmniejszania bólu serca oraz zapobiegania i leczenia zawałów serca.

Zmień atenolol na jeden z najskuteczniejszych obecnie beta-blokerów:

Dają mniej skutków ubocznych, lepiej chronią przed zawałem serca i udarem mózgu.

nadciśnienie tętnicze

Atenolol i inne leki to tylko część kompleksu środków do leczenia nadciśnienia i chorób sercowo-naczyniowych. Zwróć uwagę na swoją dietę ćwiczenia joga i inne techniki relaksacyjne. Nie polegaj tylko na tabletkach. Wysokie ciśnienie krwi często nie powoduje żadnych objawy zewnętrzne dopóki pacjent nie ma nagły zawał serca lub udar. Dlatego przyjmuj leki na nadciśnienie nawet w dni, kiedy czujesz się dobrze.

W 2004 roku autorytatywne brytyjskie czasopismo medyczne Lancet opublikowało artykuł „Atenolol w nadciśnieniu tętniczym: czy to mądry wybór?” Carlberg B., Samuelsson O., Lindholm L.H. Tłumaczenie tytułu na język rosyjski: „Przepisywanie atenololu na nadciśnienie: czy to mądry wybór?”. Według 14 dużych badań, atenolol jest mniej skuteczny w nadciśnieniu niż inne beta-blokery, a także leki moczopędne i inhibitory ACE. Ten artykuł zrobił dużo szumu. Od tego czasu aż do teraz jej wnioski nigdy nie zostały obalone.

Wady atenololu:

  1. Zapobiega zawałowi serca i niewydolności serca gorzej niż większość innych leków na nadciśnienie.
  2. Praktycznie brak ochrony przed udarem.
  3. Starsi ludzie pomagają gorzej niż inne leki.
  4. Powoduje nieprzyjemne skutki uboczne częściej niż nowsze beta-blokery III generacji.
  5. Szkodliwie wpływa na przemianę materii – zwiększa stężenie glukozy, trójglicerydów i złego cholesterolu we krwi.
  6. U pacjentów otyłych zwiększa ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2.
  7. U pacjentów z cukrzycą typu 2 zaostrza się jej przebieg, powikłania rozwijają się szybciej.
  8. Nowsze beta-blokery działają przez cały dzień, ale atenolol nie.

Biorąc pod uwagę wszystkie powyższe informacje, jeśli pacjent przyjmuje atenolol na nadciśnienie, przedyskutuj z lekarzem, czy zamiast tego należy zmienić lek na inny.

Beta-blokery trzeciej generacji, które są przepisywane zamiast atenololu

Szczegółowe artykuły o narkotykach:

Pacjenci - Nie przepisuj sam beta-blokerów! Powinno to być wykonywane wyłącznie przez lekarza. Jeśli otrzymasz niewłaściwą dawkę, mogą wystąpić poważne skutki uboczne.

Wyniki badania ASCOT

W 2005 roku opublikowano wyniki badania ASCOT (Anglo–Scandian Cardiac Outcomes Trial). Można to przetłumaczyć na język rosyjski jako anglo-skandynawskie badanie ryzyka incydentów sercowo-naczyniowych w zależności od stosowanych leków. Jak wiadomo, celem leczenia nadciśnienia tętniczego jest nie tylko obniżenie ciśnienia krwi, ale także zapobieganie powikłaniom – przede wszystkim zawałowi serca i udarowi mózgu. Planiści badania ASCOT chcieli porównać skuteczność dwóch opcji leczenia nadciśnienia tętniczego:

  • atenolol + lek moczopędny bendroflumetiazyd;
  • połączenie peryndoprylu i amlodypiny.

W badaniu wzięło udział prawie 20 000 pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, którzy również mieli dodatkowe czynniki ryzyko chorób układu krążenia. Pacjentów podzielono na dwie grupy, identyczne pod względem średniego wieku, ciśnienia krwi i innych cech. Chorym z pierwszej grupy przepisano atenolol i bendroflumetiazyd. Pacjenci, których losowo przydzielono do drugiej grupy – peryndoprylu i amlodypiny. Leczenie rozpoczęto od minimalnych dawek leków, w razie potrzeby stopniowo je zwiększano. Przebieg badania był uważnie monitorowany, aby zapewnić wiarygodność wyników.

Badanie ASCOT wykazało, że atenolol nie jest najlepszym wyborem w przypadku nadciśnienia tętniczego i chorób układu krążenia. Ponieważ zaburza przemianę materii, chociaż obniża ciśnienie krwi. Nie oznacza to jednak, że wszystkie beta-blokery można odpisać. Nowoczesne leki pozostać na liście polecanych. Są przepisywane na nadciśnienie, jeśli pacjent ma wysokie ryzyko zawał serca.

Pacjentów obserwowano średnio przez 5,5 roku. Jednak badanie musiało zostać zakończone wcześniej, ponieważ korzyści ze stosowania peryndoprylu i amlodypiny były oczywiste. Wskaźniki „górnego” i „dolnego” ciśnienia krwi w obu grupach pacjentów różniły się nieznacznie.

O ile spadło ciśnienie? różne schematy leczenie nadciśnienia

Jednak u pacjentów, którzy mieli szczęście wejść do grupy peryndoprylu i amlodypiny, wyniki leczenia były znacznie lepsze. Mieli o 33% mniej zgonów z powodu chorób układu krążenia, o 29% mniej udarów i o 41% mniej nowych przypadków cukrzycy. Powodem jest to, że przyjmowanie atenololu pogarsza poziom glukozy, cholesterolu i trójglicerydów we krwi. A to z kolei zwiększa ryzyko zawału serca, udaru mózgu, cukrzycy typu 2 i innych powikłań. Peryndopryl i indapamid są lekami obojętnymi metabolicznie. Obniżają ciśnienie krwi, a jednocześnie nie wpływają szkodliwie na metabolizm.

Wyniki ASCOT zrobiły dużo hałasu. Ponieważ było to duże międzynarodowe badanie. Wzięło w nim udział kilkuset lekarzy i prawie 20 tysięcy pacjentów. Został on starannie zaplanowany i starannie przeprowadzony, więc nie można było zarzucić rzetelności wyników. W kolejnych latach zmniejszała się częstość przepisywania atenololu na nadciśnienie i choroby układu krążenia. Zaczęli produkować peryndopryl i amlodypinę w jednej tabletce - lek złożony o nazwie Prestans, a także jego niedrogie analogi.

Specjalne kategorie pacjentów

U ludzi, którzy mają nadwaga, atenolol zwiększa ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2. U osób, które już chorują na cukrzycę, przebieg choroby pogarsza się, a powikłania rozwijają się szybciej. Zostało to udowodnione w kilku dużych badaniach. Zobacz np. artykuł „Miejsce beta-blokerów w leczeniu otyłych pacjentów z nadciśnieniem tętniczym”. Autor - Korneeva O.N., magazyn „Doktor”, nr 11/2011. Atenolol pogarsza wyniki badań krwi na cukier, hemoglobinę glikowaną, cholesterol i trójglicerydy. Lekarze, którzy nadal przepisują ten lek otyli ludzie i diabetycy są winni.

Atenolol upośledza drożność dróg oddechowych u pacjentów z chorobami układu krążenia i współistniejącą przewlekłą obturacyjną chorobą płuc. Źródło - artykuł "Beta-blokery - możliwość optymalizacji leczenia przewlekłej niewydolności serca w warunkach ambulatoryjnych", autorzy - E. S. Zhubrina i F. T. Ageev, czasopismo "Attending Doctor", nr 03/2013. Jednocześnie nowsze beta-adrenolityki kardioselektywne, bisoprolol i nebiwolol, nie zmniejszają drożności oskrzeli, a nawet poprawiają jakość życia pacjentów.

Jak wziąć ten lek

Postępuj zgodnie ze schematem przyjmowania atenololu zaleconym przez lekarza. Nie należy przekraczać ani zmniejszać dawek, chyba że występuje alergia lub inne poważne skutki uboczne. Tabletki należy przyjmować codziennie o tej samej porze. Popij je wodą. Nie przestawaj brać na siebie. W przeciwnym razie może wystąpić gwałtowny skok ciśnienia krwi. Bądź mądry, jeśli chodzi o narażanie się na niepotrzebne ryzyko zawału serca i udaru mózgu.

Aby monitorować działanie leku, należy mierzyć ciśnienie tonometrem kilka razy w tygodniu, a najlepiej codziennie o tej samej porze. Postępuj zgodnie z zasadami, aby uzyskać dokładne wyniki. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj artykuł „Pomiar ciśnienia krwi: technika krok po kroku”. Regularnie odwiedzaj swojego lekarza. Wskazane jest prowadzenie dzienniczka pomiarów ciśnienia krwi, a następnie omówienie ich wyników z lekarzem.

Ważna informacja dla pacjentów

Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta występuje którykolwiek z poniższych objawów:

  • astma oskrzelowa, rozedma płuc, zapalenie oskrzeli;
  • cukrzyca typu 1 lub 2;
  • niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie);
  • problemy z sercem - blok przedsionkowo-komorowy, zespół chorego węzła zatokowego, bradykardia (wolne bicie serca), zastoinowa niewydolność serca;
  • depresja;
  • choroba wątroby;
  • niewydolność nerek;
  • wzrosła lub zredukowana funkcja Tarczyca;
  • myasthenia gravis;
  • guz chromochłonny;
  • zaburzenia krążenia w nogach, chromanie przestankowe.

Niektóre z tych chorób są przeciwwskazaniami do powołania atenololu, inne wymagają dostosowania dawki.

W przypadku pominięcia przyjęcia leku należy przyjąć go tak szybko, jak to możliwe, ale tylko wtedy, gdy do przyjęcia kolejnej dawki pozostało mniej niż 8 godzin. Jeśli musisz wkrótce przyjąć kolejną dawkę, nie przyjmuj w ogóle pominiętej dawki, aby nie okazało się, że to za dużo. Przedawkowanie atenololu może być śmiertelne. Jeśli tak się stanie, potrzebujesz pomocy medycznej w nagłych wypadkach.

Jeśli jesteś leczony atenololem, nie przerywaj go na własną rękę. Przedyskutuj ten problem z lekarzem. Ponieważ jeśli nagle przestaniesz przyjmować lek, ciśnienie może gwałtownie skoczyć. Jest to obarczone zawałem serca lub udarem. Jeśli chcesz chirurgia, wtedy najprawdopodobniej konieczne będzie wstrzymanie przyjmowania atenololu na kilka dni przed nim. Upewnij się, że chirurg jest świadomy wszystkich przyjmowanych leków.

Skutki uboczne atenololu mogą sprawić, że będziesz mniej czujny i ospały. Należy o tym pamiętać, jeśli zamierzasz prowadzić samochód lub wykonywać inne wymagające czynności wysokie stężenie. Niepożądane jest picie alkoholu podczas leczenia atenololem i innymi beta-blokerami. Ponieważ hamujące działanie alkoholu może nasilać działania niepożądane leku.

Jeśli masz bradykardię - bardzo niskie tętno - nie powinieneś przyjmować atenololu. Jeśli masz alergię, powiedz swojemu lekarzowi, aby przepisał inny lek.

Opinie

W recenzjach ludzie piszą, że atenolol pomaga im dobrze z nadciśnieniem i arytmią serca, ale powoduje znaczące skutki uboczne. I rzeczywiście tak jest. Informacje na portalach i forach medycznych odpowiadają rzeczywistości. Atenolol jest dziś lekiem moralnie przestarzałym. Powoduje osłabienie, zawroty głowy i problemy trawienne częściej niż nowoczesne beta-blokery trzeciej generacji. Zaburza też przemianę materii, prowokuje cukrzycę, słabo chroni przed zawałem serca i udarem mózgu. Ale pacjenci tego nie czują i dlatego nie wskazują w swoich recenzjach.

Krystyna Listanowa

Zgodnie z zaleceniami lekarza biorę atenolol nycomed na kołatanie serca i atak paniki. Piję małe dawki - rano i wieczorem 12,5 mg. Tabletki pomagają, ale czasami odczuwam ich skutki uboczne - osłabienie, suchość w ustach, zaparcia. Wiem, że lek jest szkodliwy dla metabolizmu, ale nadal boję się go odmówić. Martwię się, że znowu zaczną się ataki paniki.

Dmitrij Zarechkin

Lekarz przepisał mi atenolol 25 mg (tabletki po 50 mg) dwa razy dziennie na nadciśnienie i dodatkowo amlodypinę. Oba te leki - zamiast innego schematu, według którego brałam leki na ciśnienie. Przez miesiąc wszystko było mniej więcej w normie, a potem znowu ciśnienie wzrosło. Ostatnio był kryzys nadciśnieniowy, trzeba było wezwać karetkę, prawie dostałem wylewu. nie mogę wybrać dobre lekarstwa kontrolować nadciśnienie.

Nadciśnienie możesz kontrolować tylko wtedy, gdy zmienisz swój styl życia i nie polegasz tylko na tabletkach. Jedz pełnowartościowe jedzenie, a nie śmieci. Poświęć więcej czasu na świeże powietrze, ćwiczenia. Naucz się unikać skandali w pracy iw rodzinie.

Jurij Duganiec

Lekarz powiedział, że atenolol jest szkodliwym lekiem i zamiast tego przepisał niebilet. Sprawdziłem w internecie - naprawdę podnosi poziom cukru we krwi, zły cholesterol, osłabia potencję. Kupiłem w aptece non-bilet, próbowałem brać 5 mg dziennie, ale po kilku dniach przekonałem się, że jest mniej skuteczny. Moje ciśnienie krwi zaczęło rosnąć, więc musiałem wrócić do atenololu.

Lekarz postępuje słusznie, próbując przestawić pacjenta z atenololu na bardziej nowoczesny beta-bloker. Tak, brak biletu działa płynniej. Należy go przyjmować przez 2-4 tygodnie, zanim rozwinie się trwały efekt. Ale nie zaburza przemiany materii, daje lepszą ochronę przed zawałem serca. Przedyskutuj z lekarzem, czy powinieneś przyjmować beta-bloker w połączeniu z innymi lekami, aby uzyskać szybki i silny efekt.

Często zadawane pytania i odpowiedzi

Z jakimi innymi lekami na nadciśnienie można stosować atenolol?

Atenolol jest zgodny z lekami moczopędnymi, inhibitorami ACE, blokerami receptora angiotensyny II, antagonistami wapnia (blokery kanały wapniowe). Są to wszystkie główne grupy (klasy) leków na nadciśnienie. W instrukcji przeczytaj do jakiej grupy należy interesujący Cię lek, a zobaczysz czy atenolol jest z nim zgodny czy nie. Nie jest kompatybilny z innymi beta-blokerami! Nie należy jednocześnie przyjmować anapriliny (propranololu), concoru (bisoprololu), nebiletu (nebiwololu) itp.

Czy ten lek zaburza męską potencję?

Co jeśli atenolol nie obniża wystarczająco ciśnienia krwi? Jakie inne tabletki można przyjmować?

Jeśli nie przejdziesz na zdrowy tryb życia, żadne tabletki naprawdę nie pomogą. Nawet najpotężniejszy leki złożone, W najlepszy przypadek opóźnić zawał serca lub udar o kilka lat. Zmień dietę, poziom aktywności fizycznej, naucz się unikać skandali w rodzinie iw pracy. Wskazane jest również, aby wziąć naturalne środki lecznicze oprócz leków. Z dużym prawdopodobieństwem dzięki temu będziesz mógł całkowicie zrezygnować z „chemii”.

Sprawdzone skuteczne i niedrogie suplementy na ciśnienie krwi:

Przeczytaj więcej o metodologii w artykule „”. Jak zamówić suplementy na nadciśnienie z USA - . Przywróć normalne ciśnienie krwi bez szkodliwych skutków ubocznych, które powodują Noliprel i inne „chemiczne” pigułki. Popraw funkcję serca. Stań się spokojniejszy, pozbądź się niepokoju, śpij jak niemowlę w nocy. Magnez z witaminą B6 działa cuda na nadciśnienie. Będziesz miał doskonałe zdrowie ku zazdrości rówieśników.


Czy ten lek nadaje się do leczenia nadciśnienia tętniczego u osób starszych?

Atenolol nie dobry wybór do leczenia nadciśnienia tętniczego u osób w podeszłym wieku. Obniża ciśnienie krwi, ale jednocześnie zmniejsza śmiertelność gorzej niż inne leki. Jest wiele nowoczesne leki przeciw uciskowi, które są bardziej skuteczne w przypadku osób starszych. Przestudiuj artykuł „”, a następnie przedyskutuj z lekarzem, co lepiej zastąpić atenololem.

Lekarze podają mi atenolol na nadciśnienie w ciąży oprócz dopegytu. Boję się to wziąć, żeby nie zaszkodzić dziecku.

wnioski

W artykule omówiono atenolol - lek na nadciśnienie i choroby układu krążenia. Wygodnie przedstawione wszystkie informacje o tym leku, których potrzebują pacjenci i lekarze. Czy wiedziałeś:

  • czy można przyjmować atenolol w czasie ciąży;
  • Cicha sympatia

    Witam Z góry dziękuję za odpowiedź Mam 67 lat, wzrost 156. waga 65. Skurcz naczyń. Zmiany sklerotyczne. Osteochondroza szyjno-piersiowa. Hemoglobina jest podwyższona. Badanie krwi jest normalne. Zmiany niedotlenienia serca w przednim mięśniu sercowym. 1 raz dziennie. Mrowienie twarzy. Szczególnie zwiększ presję na zmianę pogody.Doradzam preparat.Wziąłem kurs witamin z grupy B.Do widzenia.

  • Lilia

    Cześć! Mam 60 lat, wzrost 152 cm, waga -63 kg. Nadciśnienie tętnicze od 2004 roku. Przyjmuję normodypinę w dawce 2,5 mg. codziennie. Cardiomagnyl 2 razy w tygodniu Leczenie pomaga dobrze. Choroby towarzyszące: obturacyjne zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok, pojedyncza nerka ( wrodzona anomalia), zespół Gilberta. Ostatnio znaleźli 2 foki na tarczycy, ale powiedzieli, że są łagodne. Badanie krwi z dnia 16 lipca 2013 r.: hematokryt – 40,0; hemoglobina-13,7; erytrocyty - 4,52; MCV-88,5; RDW-12.1; MCH-30.3; MCHC-34.3; płytki krwi-268; leukocyty - 4,67. glukoza-5,0; cholesterol - 5,87 Czuję się dobrze. Dzisiaj przeczytałam w AiF, że stosowanie blokerów kanału wapniowego przez dłuższy czas (ponad 10 lat) prowokuje rozwój raka piersi. Powiedz mi, proszę, jak zastąpić normodypinę?

  • Cześć! Mam 56 lat, wzrost 164 cm, waga 72 kg. Diagnoza - choroba niedokrwienna serca, migotanie przedsionków, choroba hipertoniczna 2 stopnie. Przez kilka lat przyjmował atenolol, a także aspirynę w małych dawkach. Wtedy inny kardiolog zalecił zastąpienie atenololu bisoprololem (Concor). Akceptuję nowy lek od ponad 3 miesięcy - czuję, że pomaga nie gorzej niż atenolol. Tętno jest utrzymywane poniżej 80 uderzeń na minutę. Jednak koszt leczenia wzrósł 10-krotnie. Nie miałem żadnych specjalnych skutków ubocznych po atenololu i nie ma ich też po Concor. Myślisz, że warto zapłacić więcej?

  • Jurij

    Mężczyzna, 61 lat, wzrost 172 cm, waga 94 kg. Rozpoznane choroby - nadciśnienie tętnicze, dusznica bolesna, choroba niedokrwienna serca, cukrzyca typu 2. Biorę enalapryl, atenolol, metforminę, glidiab. Cukier staram się utrzymywać w okolicach 7-7,5 mmol/l. Zaniepokojony skurczami nóg. Na palcach wrażliwa skóra, chodzenie boli. Zdarza się, że ręce puchną, a ściskanie dłoni boli. Moje ręce i stopy są zimne - powiedzieli, że to polineuropatia. Wziąłem od niej Berlition - to wcale nie pomogło. Jak być leczonym? Może możesz pomóc, bo lekarze są bezużyteczni.

  • Michael

    Wiek 68 lat. Wzrost 182 cm, waga 79 kg. Biorę atenolol od ponad 15 lat. W Ostatnio Muszę zwiększyć dawkę z 50 do 100. Proszę o poradę jak najbezboleśniej przejść na inny lek - np Concor.
    Dziękuję za odpowiedź.

  • Natalii

    Cześć! Mam 48 lat, wzrost 165 cm, waga 75 kg. Lekarz przepisał Atenolol na ciśnienie i puls, dobrze pomaga. Czy możesz mi powiedzieć, czy przytyję po zażyciu tego leku? A potem mi się polepszyło. Dziękuję za odpowiedź.

  • Nie znalazłeś informacji, których szukałeś?
    Zadaj pytanie tutaj.

    Jak samodzielnie leczyć nadciśnienie
    w 3 tygodnie, bez drogich szkodliwych leków,
    „głodna” dieta i ciężkie wychowanie fizyczne:
    bezpłatne instrukcje krok po kroku.

    Zadawaj pytania, dziękuję za pomocne artykuły
    lub odwrotnie, krytykować jakość materiałów witryny

Atenolol, którego instrukcja użycia odnosi ten lek do grupy kardioselektywnych, działa bezpośrednio na receptory β1, co prowadzi do zmniejszenia wrażliwości na hormony wytwarzane przez nadnercza.

Ponadto może spaść libido i potencja. Możliwe jest naruszenie procesów wymiany ciepła w ciele: nogi i ręce osoby są zimniejsze niż ciało. Zmienia się aktywność enzymów w organizmie. Być może wzrost poziomu enzymu, takiego jak bilirubina.

Zespół odstawienia jest charakterystyczna cecha leczenie atenololem. Aby zapobiec rozwojowi zespołu, należy zmniejszyć dawkę pod koniec terapii lub w przypadku przepisania innego leku.

W przypadku przekroczenia dawki należy spodziewać się wystąpienia bradykardii, blokady przedsionkowo-komorowej, niedociśnienia, pojawienia się skurczu oskrzeli i zaburzeń rytmu oddychania. Możliwa hipoglikemia, zapaść, wstrząs. Konieczne jest umycie żołądka, przyjęcie adsorbentów. W niektórych przypadkach potrzebne są leki sympatykomimetyczne, glikozydy, leki moczopędne, selektywni agoniści receptorów beta-adrenergicznych. W przypadku hipoglikemii umieszcza się zakraplacz z glukozą. W przypadku ciężkiego przedawkowania stosuje się dializę.

Jak zastąpić atenolol: najpopularniejsze analogi leku

Jak wymienić Atenolol, jeśli w aptece nie ma tego leku. Istnieją leki, które działają w podobny sposób iw niektórych sytuacjach ich stosowanie jest zasadne.

Mają swoją specyfikę, ale znaczenie jest takie samo. Leki te pomogą wyleczyć te same choroby, co atenolol. Czym zatem zastąpić atenolol? Atenobene jest jednym z tych leków, które mogą zastąpić atenolol w pełni. Można go również zastąpić Atenova, Atenol, Tenolol.

Lek jest dostępny w tabletkach 25 mg i 50 mg. Opakowanie z 30 tabletkami po 25 mg kosztuje średnio 17 rubli. Opakowanie z 30 tabletkami po 50 mg - 21 rubli.

Lek ogólnie charakteryzuje się pozytywnie, praktycznie nie ma na niego żadnych skarg. Fakt, że lek jest niedrogi, oczywiście czyni go popularnym. Tabletki można przyjmować w ciąży i to też jest na plus.

Atenolol (Atenolol Nycomed, Astrapharm, Actavis) to nowoczesny lek należący do grupy β-blokerów. Lek ten znajduje się na liście podstawowych leków na wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie), choroby serca, zaburzenia rytmu serca (arytmia, tachykardia). Substancją czynną leku jest związek o tej samej nazwie, atenolol. Poniżej więcej dokładna informacja o leku Atenolol - instrukcje użytkowania, wskazania i przeciwwskazania do stosowania, możliwe działania niepożądane po podaniu.

Pigułki w organizmie blokują receptory β hormonów stresu (takich jak adrenalina), tłumiąc w ten sposób niepożądany efekt reakcje stresowe na narządy. Spada ciśnienie krwi, zwalnia się tętno, zmniejsza się ryzyko poważnych zaburzeń rytmu serca. Atenolol jest jednym z kardioselektywnych β-blokerów. To znaczy, że jego maksymalny efekt zależne od receptorów β w sercu.

Krótka adnotacja i opis leku:

  • producent: Pliva Hrvatska d.o.o., Chorwacja. Największym dostawcą chorwackich leków w Rosji i na Ukrainie jest firma Belupo;
  • nazwa po łacinie: Atenololum;
  • od łacińskiej nazwy pochodzi INN, RLS: atenolol (Atenolol).
  • substancja czynna – atenolol;
  • składniki pomocnicze - skrobia, skrobia żelowana, laktoza jednowodna, dwutlenek krzemu, stearynian magnezu.

Formularz zwolnienia

Farmaceutyczna postać uwalniania: tabletki. Najpopularniejszym opakowaniem w naszym kraju jest Atenolol 50 mg 50 tabletek. Dostępne są również inne pakiety:

Tabletka, mgLiczba tabletek
25 30
25 50
25 100
50 30
50 50
50 100
100 30
100 50
100 100

Instrukcja stosowania Atenololu

Dokładne dawkowanie ustala lekarz indywidualnie. O ile nie wskazano inaczej, zaleca się stosowanie tabletek zgodnie z następującym dawkowaniem:

  • leczenie wysokiego ciśnienia krwi (nadciśnienia), dusznicy bolesnej, zaburzeń rytmu serca: Atenolol 50 mg należy przyjmować raz na dobę lub 100 mg w 1 lub 2 dawkach dziennych;
  • leczenie zaburzeń czynnościowych układu sercowo-naczyniowego: przyjmowanie leku 25 mg 1 raz dziennie.

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek:

  • przy obniżonej czynności nerek Atenolol Nycomed (Astrapharm, Actavis) stosuje się w mniejszych dawkach; dokładne dawkowanie ustala lekarz w zależności od stopnia niewydolności nerek.

Tabletki atenololu połyka się w całości, popijając wodą (200-250 ml) przed posiłkami. Czas trwania leczenia określa lekarz.

Wskazania do stosowania

Zgodnie z instrukcją stosowania leku Atenolol Nycomed, wskazania do stosowania obejmują następujące choroby:

  • zaburzenia czynnościowe układu sercowo-naczyniowego (stan ze zwiększoną czynnością serca i spadkiem oporu naczyniowego, rozregulowanie wysokiego ciśnienia krwi);
  • choroba wieńcowa (dławica piersiowa stabilna i niestabilna);
  • wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie tętnicze);
  • zaburzenia rytmu serca ze wzrostem częstości akcji serca.

Zgodnie z instrukcją, Atenolol Nikamed (Astrapharm, Actavis) jest przeznaczony do leczenia dorosłych i młodzieży.

Przeciwwskazania

Podczas stosowania leku Atenolol, oprócz wskazań do stosowania, należy również wziąć pod uwagę przeciwwskazania. Problemy zdrowotne, przy których nie należy stosować leku, są nie mniej ważnym czynnikiem niż wskazania do stosowania Atenololu (instrukcje stosowania, przy jakim ciśnieniu i chorobach serca należy go przyjmować).

Przeciwwskazania:

  • nadwrażliwość na lek (i inne beta-adrenolityki) lub którykolwiek z pozostałych składników leku;
  • ciężka niewydolność serca;
  • stan szoku (upośledzone krążenie);
  • niektóre naruszenia powstawania i kontroli pobudzenia w sercu (blok przedsionkowo-komorowy II i III stopnia, blok ściany przedsionka, tzw. Zespół chorej zatoki);
  • częstość akcji serca pacjenta przed leczeniem atenololem jest mniejsza niż 50/minutę (bradykardia);
  • wyraźnie niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie z ciśnieniem skurczowym poniżej 90 mmHg);
  • zakwaszenie krwi (kwasica);
  • podatność na drgawki oskrzeli (np. astma oskrzelowa);
  • późne stadia zaburzeń perfuzji kończyn.

Skutki uboczne

Chociaż lek jest ogólnie dobrze tolerowany, tak jest farmaceutyki, mogące powodować skutki uboczne (możliwe również przy przedawkowaniu).

Często (dotyczy mniej niż 1 na 10 osób):

  • wolne tętno podczas przyjmowania leku;
  • zimne dłonie i stopy;
  • biegunka;
  • czuć się zmęczonym;
  • podwyższone enzymy wątrobowe w badaniach laboratoryjnych.

Rzadziej (dotyczy mniej niż 1 na 100 osób):

  • zaburzenia snu.

Rzadko (występują u mniej niż 1 na 1000 osób):

  • blok serca (może powodować zawroty głowy, nieprawidłowe bicie serca, zmęczenie, osłabienie);
  • pogorszenie niewydolności serca;
  • brak czucia lub skurcze palców, któremu towarzyszy uczucie ciepła i bólu (objaw Raynauda);
  • zmiany nastroju;
  • koszmary;
  • zmiany osobowości (psychozy), omamy;
  • ból głowy;
  • zawroty głowy, omdlenia (szczególnie przy zmianie pozycji ciała);
  • mrowienie w dłoniach;
  • impotencja;
  • suchość w ustach;
  • suche błony śluzowe oczu;
  • zaburzenia widzenia (zmętnienie);
  • wypadanie włosów;
  • wysypka na skórze;
  • nawrót łuszczycy;
  • zmniejszenie liczby płytek krwi;
  • fioletowe plamy na skórze;
  • żółtaczka (z zażółceniem skóry i białkówek oczu);
  • skurcz oskrzeli (u pacjentów z astmą).

Bardzo rzadko (występują u mniej niż 1 na 10 000 osób):

  • zmiany w składzie krwi – lekarz może zlecić wykonanie badań krwi, aby sprawdzić, czy zmiany te występują podczas przyjmowania leku Atenolol.

Nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):

Leczenie atenololem

Atenolol jest lekiem blokującym receptory β-adrenergiczne, działającym głównie na receptory β-1. Nie działa stabilizująco na błony komórkowe ani na wewnętrzną aktywność sympatykomimetyczną.

Mechanizm działania przeciwnadciśnieniowego leku nie został ustalony. Kardiolodzy wskazują jednak na możliwość narażenia na następujące czynniki:

  • zdolność do konkurowania konkurencyjnego z tachykardią wywołaną katecholaminami przy receptorach β w sercu, zmniejszając w ten sposób pojemność minutową serca;
  • hamowanie uwalniania reniny z nerek;
  • hamowanie ośrodków naczynioruchowych.

Mechanizm przeciwdławicowego działania atenololu również nie został określony. Ważny czynnik może wystąpić zmniejszenie zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen w wyniku zablokowania wywołanego przez katecholaminy przyspieszenia akcji serca, skurczowego ciśnienia krwi, szybkości i stopnia skurczu mięśnia sercowego.

Około 50% dawki doustnej leku jest wchłaniane przewód pokarmowy, reszta jest wydalana z kałem. 6-16% środka wiąże się z białkami osocza. Maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest w ciągu 2-4 godzin. Średnie maksymalne stężenie atenololu w osoczu wynosi około 300 i 700 mg/ml po podaniu odpowiednio 50 mg i 100 mg. Okres półtrwania w osoczu wynosi około 6-7 godzin. Lek jest szeroko dystrybuowany do tkanek pozanaczyniowych, ale tylko niewielka ilość jest obecna w OUN.

Po 72 godzinach lek jest całkowicie eliminowany.

Attenolol podczas ciąży i laktacji

Podczas ciąży i karmienia piersią są Specjalne instrukcje w sprawie stosowania leku Atenolol.

Ciąża

Atenolol przenika przez łożysko i osiąga prawie takie samo stężenie we krwi pępowinowej jak we krwi matki. Brak danych z badań dotyczących stosowania leku w pierwszych 3 miesiącach ciąży, więc nie należy wykluczać możliwości uszkodzenia płodu. Środek zaradczy dla wzmocnionych nadzór lekarski może być stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego w III trymestrze ciąży. Stosowanie atenololu u kobiet w ciąży z leczenie łagodne lub umiarkowane nadciśnienie było związane z opóźnieniem wzrostu wewnątrzmacicznego. Leczenie należy przerwać na 24 do 48 godzin przed przewidywanym terminem porodu ze względu na ryzyko niedociśnienia tętniczego, bradykardii, depresji oddechowej, hipoglikemii (zamartwicy noworodkowej) u noworodków.

Ważny! W przypadku stosowania atenololu u kobiet w ciąży lub starających się zajść w ciążę należy rozważyć oczekiwane korzyści i potencjalne ryzyko, zwłaszcza w 1-2 trymestrze ciąży.

Karmienie piersią

Substancje czynne znacznie kumulują się w mleku matki, osiągając stężenia kilkakrotnie wyższe niż stężenie w surowicy matki. Noworodki, których matki przyjmowały atenolol podczas porodu lub karmienia piersią, są bardziej narażone na wystąpienie hipoglikemii i bradykardii. Lek o godz karmienie piersią należy stosować wyłącznie po starannym rozważeniu korzyści i ryzyka związanego z leczeniem.

Ponieważ stosowanie u dzieci nie jest poparte wystarczającymi danymi klinicznymi, atenololu nie należy podawać dzieciom.

Interakcje z atenololem

Jednoczesne stosowanie atenololu i innych leków może zakłócać wzajemną skuteczność. Dlatego należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, zarówno na receptę, jak i bez recepty. Nie należy przyjmować żadnych leków jednocześnie z atenololem bez konsultacji z lekarzem.

Interakcje z lekami:

  1. Leki obniżające ciśnienie krwi, zwiększające wydalanie moczu (leki moczopędne), rozcieńczające naczynia krwionośne, niektóre leki do leczenia choroba umysłowa(trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, fenotiazyny), barbiturany nasilają działanie leku na ciśnienie krwi.
  2. Leki stosowane w leczeniu zaburzeń rytmu serca (leki przeciwarytmiczne) nasilają hamujący wpływ atenololu na czynność serca.
  3. Stosowanie leków z środki lecznicze, takie jak werapamil, diltiazem (blokery kanału wapniowego), a także niektóre substancje stosowane w zaburzeniach rytmu serca (np.
  4. Antagoniści wapnia, tacy jak nifedypina (stosowana w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi) odbiór równoczesny z atenololem, prowadzi do znacznego obniżenia ciśnienia krwi, aw niektórych przypadkach nawet do niewydolności serca.
  5. Substancje takie jak rezerpina, klonidyna (stosowana w leczeniu nadciśnienia tętniczego) oraz α-metyldop - pomaga przy nadciśnieniu, znacznie zmniejsza częstość akcji serca - spowalnia przewodzenie w okolicy serca.
  6. Nagłe odstawienie klonidyny (stosowanej w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi) podczas przyjmowania atenololu może spowodować nadmierny wzrost ciśnienia krwi. Na kilka dni przed wykluczeniem klonidyny należy odstawić atenolol, po czym należy stopniowo odstawiać lek.
  7. Podczas przyjmowania atenololu z lekami zmniejszającymi stężenie cukru we krwi (insulina i doustne leki przeciwcukrzycowe) następuje nasilenie działania, ponieważ objawy małego stężenia cukru we krwi (drżenie, przyspieszenie akcji serca) mogą być maskowane przez działanie atenololu.
  8. Lek stosowany z norepinefryną i epinefryną może powodować znaczny wzrost ciśnienia krwi; leki o działaniu przeciwzapalnym (indometacyna) mogą osłabiać wpływ atenololu na ciśnienie krwi.

Zgodność z alkoholem

W połączeniu z alkoholem lek może niekorzystnie wpływać na zdolność reagowania i stężenie.

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci. Nie stosować po upływie terminu ważności zamieszczonego na blistrze i pudełku (EXP). Termin ważności odnosi się do ostatni dzień podany miesiąc.

Przechowywać lek w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem i wilgocią.

Ważny! Nie wyrzucaj żadnych leki w ściekach lub odpadach domowych. Poproś farmaceutę o wyrzucenie leków, których już nie używasz. Środki te pomagają chronić środowisko.

Warunki sprzedaży

Lek wydawany jest na receptę.

Interakcja

Atenolol, podobnie jak inne β-adrenolityki, należy stosować ostrożnie w leczeniu chorób współistniejących:

  1. Lek może zwiększać liczbę i czas trwania napadów dławicy piersiowej u pacjentów z tą chorobą. Jest to selektywny bloker β-1, dlatego jego stosowanie zawsze wymaga najwyższej ostrożności.
  2. Z powodu negatywny wpływ przewodzenia, należy zachować ostrożność u pacjentów z blokiem przedsionkowo-komorowym pierwszego stopnia.
  3. Środek może wpływać na tachykardię w hipoglikemii (pacjenci z cukrzycą z wahaniami poziomu cukru).
  4. Lek może maskować objawy tyreotoksykozy.
  5. Dzięki działanie farmakologiczne, lek zmniejsza częstość akcji serca. Jeśli wystąpią objawy, które mogą być związane z wolnym rytmem serca, może być konieczne zmniejszenie dawki.
  6. Leku nie należy nagle odstawiać u pacjentów z niedokrwieniem.
  7. Lek może zwiększać wrażliwość na alergeny, powodować ciężkie reakcje anafilaktyczne u pacjentów z reakcjami anafilaktycznymi na te alergeny w wywiadzie.
  8. Należy zachować ostrożność u pacjentów z łuszczycą (ryzyko zaostrzenia).
  9. W przypadku depresji leczenie odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza!
  10. U pacjentów z myasthenia gravis może wystąpić pogorszenie objawów choroby.

Analogi atenololu

Lek można zastąpić analogami o takim samym działaniu. Zamiana atenololu na analogi powinna być nadzorowana przez lekarza!

Leki o działaniu podobnym do atenololu:

  • metoprolol ();
  • Concor;


Narkotyk Atenolol wykazuje działanie kardioselektywne w stosunku do receptorów B-adrenergicznych, lek nie wykazuje działania sympatykomimetycznego, nie blokuje uwalniania mediatora do szczeliny synaptycznej i nie zmniejsza jego ilości w części presynaptycznej. Nie działa stabilizująco na błony cytoplazmatyczne. Lek już jest małe dawki zdolne do blokowania receptorów B-adrenergicznych serca, przy jednoczesnym obniżeniu poziomu katecholamin, które z kolei stymulują powstawanie metabolitów ATP (w szczególności cAMP). Zmniejszając stężenie jonów Ca2+, przyjmowanie leku pomaga zmniejszyć kurczliwość mięśnia sercowego, zmniejsza częstość akcji serca, przewodnictwo i pobudliwość mięśnia sercowego. Działa hipotensyjnie na ciśnienie skurczowe i rozkurczowe, zmniejsza objętość minutową krążenia i objętość wyrzutową. Na długotrwałe użytkowanie lek zmniejsza częstość akcji serca w spoczynku i podczas miesiączki aktywność fizyczna. Zmniejszając częstość akcji serca i wpływ układu współczulnego na mięsień sercowy, zmniejsza się zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen. W ten sposób manifestuje się przeciwdławicowe działanie leku. Jednak jednocześnie następuje wzrost ciśnienie rozkurczowe w komorach serca i następuje wzrost napięcia mięśni gładkich komór, co zwiększa zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen, ta właściwość leku jest szczególnie wyraźna u pacjentów cierpiących na niewydolność serca. Lek wykazuje również umiarkowane działanie przeciwarytmiczne, co wynika ze zdolności atenololu do równoważenia działania układu współczulnego i układy przywspółczulne na mięsień sercowy, eliminują tachykardię i nadciśnienie tętnicze, które są głównymi czynnikami wywołującymi zaburzenia rytmu serca. Przy regularnym przyjmowaniu atenololu dochodzi również do zmniejszenia sprawności przewodzenia impulsów przez węzeł przedsionkowo-komorowy. U pacjentów po przebytym zawale mięśnia sercowego lek zwiększa jakość i długość życia poprzez zmniejszenie częstości napadów dusznicy bolesnej oraz eliminację arytmii. W dawkach terapeutycznych nie wpływa na receptory B-adrenergiczne zlokalizowane w innych narządach (oskrzela, macica, ściana naczyń tętnic obwodowych, mięśnie poprzeczne szkielet, tkanka trzustkowa). Nie wpływa na metabolizm lipidów w organizmie. Nie powoduje skurczu oskrzeli i nie wpływa na działanie leków przeciwastmatycznych. Kilkukrotne przekroczenie dawki terapeutycznej blokuje oba typy receptorów B-adrenergicznych.
Lek po podaniu doustnym dobrze się wchłania jelito cienkie, praktycznie nie wiąże się z białkami osocza, jest słabo rozpuszczalny w tłuszczach. Nie jest metabolizowany w organizmie, główna część jest wydalana przez nerki filtracja kłębuszkowa, reszta leku jest wydalana z kałem. Słabo przenika przez naturalne bariery organizmu (praktycznie nie przenika przez barierę krew-mózg, w minimalnych ilościach przenika do mleka matki, słabo przenika przez łożysko). Maksymalne stężenie atenololu we krwi osiągane jest w ciągu 2-4 godzin po podaniu doustnym, okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi 6-9 godzin. W przypadku zaburzeń czynności nerek i pacjentów w podeszłym wieku okres półtrwania wydłuża się i obserwuje się kumulację leku w organizmie.
Efekt terapeutyczny występuje po 2-4 godzinach od podania doustnego i utrzymuje się około dnia, przy regularnym przyjmowaniu, wskaźniki ciśnienia krwi ostatecznie stabilizują się po 2 tygodniach od rozpoczęcia terapii atenololem.

Wskazania do stosowania

Dotyczy Atenolol u dorosłych w leczeniu takich patologii układu sercowo-naczyniowego jak: choroba niedokrwienna serca; dławica piersiowa, dławica spoczynkowa, dławica niestabilna (z wyjątkiem dławicy Prinzmetala); nadciśnienie tętnicze, nadciśnienie, w tym przełom nadciśnieniowy; spadek napięcia mięśniowego przy zastawce mitralnej, zespół hiperkinetyczny serca wywołany przez zaburzenia czynnościowe w sercu; zaburzenia układu nerwowego z powikłaniami nadciśnieniowymi; drżenie starcze, drżenie z odstawienia, drżenie samoistne.
Leczenie i profilaktyka:
Zawał mięśnia sercowego, w tym leczenie podtrzymujące po stanach ostrych;
Zaburzenia rytmu o różnej etiologii (w tym na tle znieczulenia, tyreotoksykozy, zawału mięśnia sercowego u pacjentów bez niewydolności serca);
nadkomorowe i dodatkowe skurcze komorowe, tachykardia zatokowa, napadowy częstoskurcz przedsionkowy, inne rodzaje arytmii;
trzepotanie przedsionków;
W leczeniu kompleksowym:
Tyreotoksykoza, profilaktyka migreny, kardiomiopatia przerostowa z obturacją.

Tryb aplikacji

pigułki Atenolol Zaleca się przyjmować przed posiłkami, tabletkę połykać bez rozgryzania i picia wystarczająco woda.
Dawkę leku dobiera się indywidualnie dla każdego pacjenta, początkowa dawka terapeutyczna w dławicy piersiowej wynosi 50 mg jednorazowo, w przypadku braku lub niedostatecznego efektu dawkę zwiększa się, maksymalna dawka dobowa wynosi 200 mg (w przypadku zaburzeń czynności nerek i pacjentów w podeszłym wieku maksymalna dawka jest mniejsza).
Dawka podtrzymująca wynosi zwykle 25 mg raz na dobę, ale może być również zwiększona przez lekarza prowadzącego.

Skutki uboczne

Większość skutki ubocznełagodne i zwykle ustępują po 2-3 tygodniach regularnego stosowania leku Atenolol. Po przekroczeniu dawki terapeutycznej częstość i nasilenie działań niepożądanych dramatycznie wzrastają.
Od strony ośrodkowego układu nerwowego: osłabienie, zawroty głowy, zmęczenie, zmniejszona koncentracja, zaburzenia pamięci. Zaburzenia snu, niepokój, depresja, omamy, drgawki, drżenie. Zmniejszona aktywność gruczołów wydzielania zewnętrznego, zaburzenia widzenia.
Ze strony układu sercowo-naczyniowego: bradykardia, zaburzenia rytmu, blok przedsionkowo-komorowy, niewydolność serca, niedociśnienie, ból w klatce piersiowej, małopłytkowość, agranulocytoza.
Z przewodu pokarmowego: suchość w jamie ustnej, wymioty, nudności, ból w nadbrzuszu, zaburzenia stolca, zaburzenia czynności wątroby.
Z układu oddechowego: duszność, skurcz oskrzeli, skurcz krtani.
Inne działania niepożądane: wysypka skórna, swędzenie, pokrzywka, zmiany skórne spowodowane zaburzeniami troficznymi, nadmierna potliwość, myasthenia gravis. Zmniejszone libido, impotencja, miejscowe obniżenie temperatury ciała (zwłaszcza kończyn), zmiany aktywności niektórych enzymów, zwiększone stężenie bilirubiny we krwi.
Lek charakteryzuje się zespołem odstawiennym, dlatego pod koniec terapii atenololem lub przejściem na inny lek przeciwnadciśnieniowy konieczne jest przestrzeganie schematu stopniowego wycofywania leku, aby zapobiec powikłaniom.

Przeciwwskazania

:
Narkotyk Atenolol przeciwwskazane do stosowania, jeśli pacjent ma jeden z następujących warunków: indywidualna nadwrażliwość na składniki leku; bradykardia zatokowa; wstrząs kardiogenny; blok przedsionkowo-komorowy II i III stopnia; niedociśnienie tętnicze (skurczowe ciśnienie krwi poniżej 90 mm Hg); ostra i przewlekła niewydolność serca; blokada zatokowo-uszna; astma oskrzelowa; naruszenie Równowaga kwasowej zasady w organizmie w kierunku kwasicy.
Ostrożnie stosować u pacjentów cierpiących na:
Cukrzyca, przewlekłe obturacyjne choroby płuc i oskrzeli, zaburzenia czynności wątroby i nerek.
w przedszkolu i podeszły wiek, a także u pacjentów z depresją (w tym historią), łuszczycą, myasthenia gravis, atenolol jest również przepisywany ostrożnie.

Ciąża

:
Narkotyk Atenolol w małych ilościach przenika przez barierę łożyskową, dlatego podawanie leku kobietom w ciąży powinno odbywać się pod nadzorem lekarza prowadzącego po uwzględnieniu stosunku oczekiwanej korzyści dla matki i potencjalnego ryzyka dla płodu. W razie potrzeby stosować w okresie laktacji, konieczne jest rozwiązanie problemu zaprzestania karmienia piersią.

Interakcje z innymi lekami

Odbiór równoczesny Atenolol z lekami hamującymi ośrodkowy układ nerwowy (leki nasenne, uspokajające, przeciwdepresyjne itp.), a także z innymi leki przeciwnadciśnieniowe wzmacniać działanie atenololu.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne, estrogeny, sympatykomimetyki osłabiają działanie hipotensyjne, leki zobojętniające zmniejszają wchłanianie atenololu z przewodu pokarmowego.
Leki antyarytmiczne i narkotyczne zwiększają efekt kardiodepresyjny.
Jednoczesne podawanie leku z insuliną i innymi lekami przeciwcukrzycowymi zwiększa ryzyko wystąpienia hipoglikemii.
Przedłuża antykoagulacyjne działanie kumaryn.
Jeśli konieczne jest podanie pacjentowi werapamilu dożylnie, należy sprawdzić, czy od ostatniej dawki atenololu do wstrzyknięcia werapamilu upłynęło co najmniej 48 godzin.

Przedawkować

:
Przedawkować Atenolol pacjenci mają bradykardię, blok przedsionkowo-komorowy, niewydolność oddechową, niedociśnienie, wstrząs, zapaść, skurcz oskrzeli, hipoglikemię.
Pokazane płukanie żołądka, przyjmowanie adsorbentów. W razie potrzeby podaje się leki sympatykomimetyczne, glikozydy nasercowe, diuretyki, selektywnych beta-agonistów. Wraz z rozwojem hipoglikemii wskazana jest dożylna kroplówka glukozy. W ciężkich przypadkach przeprowadzana jest dializa.

Warunki przechowywania

Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze nieprzekraczającej 25 stopni Celsjusza.
Okres przydatności do spożycia - 2 lata.

Formularz zwolnienia

Tabletki 25, 50 lub 100 mg Składnik czynny, 10 lub 20 szt. w blistrach, 1, 2, 5 lub 10 blistrów w pudełku tekturowym.

Mieszanina

:
1 tabletka zawiera:
Atenolol- 25, 50 lub 100 mg.
Substancje pomocnicze.

Synonimy

:
Atenol, Atenolan, Atenova, Betadur, Katenol, Prinorm, Tenolol.

Ustawienia główne

Nazwa: ATENOLOL
Kod ATX: C07AB03 -