Azytromycyna należy do grupy antybiotyków makrolidowych. Jest to pierwszy i najczęstszy członek nowej klasy azalidów. Strukturalnie azytromycyna różni się od klasycznych makrolidów obecnością dodatkowego atomu azotu w pierścieniu laktonowym, co znacznie zwiększa kwasoodporność leku.
Antybiotyk został po raz pierwszy zsyntetyzowany przez chorwacką firmę farmaceutyczną Pliva w 1980 roku. Dziś oryginalny lek jest również produkowany przez amerykańską firmę Pfizer. Azytromycyna jest szeroko stosowana w leczeniu patologii bakteryjnej w praktyce pediatrycznej, terapeutycznej i chirurgicznej.
Cechy farmakologiczne
Azytromycyna ma działanie bakteriostatyczne: jest w stanie blokować podjednostkę 50S rybosomu mikroorganizmów, hamować szereg enzymów ważnych dla procesu translacji. W ten sposób lek hamuje syntezę ich białek i uniemożliwia dalsze rozmnażanie patogennej flory.
Dodatkowo w tym stanie bakterie tracą odporność na działanie komórek i przeciwciał. układ odpornościowy. W bardzo wysokich stężeniach wykazuje również azytromycynę działanie bakteriobójcze. Antybiotyk ten jest skuteczny w leczeniu zakażeń wywołanych przez następujące patogeny:
- gronkowce;
- paciorkowce;
- mykoplazmy;
- mykobakterie;
- beztlenowce;
- pałeczka hemofilna;
- Legionella;
- chlamydia;
- ureaplazmy;
- krętki;
- Neisseria.
Szereg patogenów jest wysoce opornych na lek, dlatego w takich przypadkach terapia azytromycyną będzie nieskuteczna i trzeba wybrać inny lek do leczenia (nie z grupy makrolidów). Wśród nich są Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis i Bacteroides fragilis.
Lek stosuje się doustnie. Antybiotyk azytromycyna jest szybko wchłaniany przez błonę śluzową przewodu pokarmowego, jednak znaczna jego część (około 2/3) jest natychmiast metabolizowana w hepatocytach.
Najwyższe stężenie osiągane jest po 120-180 minutach od aplikacji. Aktywnie przenika do tkanek, a także jest transportowany przez komórki ochrona immunologiczna do obszaru zapalenia.
W dotkniętym obszarze stężenie antybiotyku jest czasami 20-40 razy większe niż we krwi. Terapeutyczna dawka leku w tkankach pozostaje do 5-7 dni po zakończeniu leczenia. Antybiotyk ulega inaktywacji w wątrobie i jest częściowo wydalany przez jelita i nerki. Na farmakodynamikę leku przeciwbakteryjnego aktywnie wpływa przyjmowanie pokarmu, dlatego należy go przyjmować „na pusty żołądek”.
Wskazania do powołania azytromycyny
Lek stosuje się głównie w warunkach ambulatoryjnych. Tylko lekarz może przepisać lek i ocenić obecność wskazań do powołania azytromycyny po ocenie stanu pacjenta i przeprowadzeniu wszystkich niezbędne środki diagnostyka, w tym posiewy bakteryjne i badanie wrażliwości mikroflory na antybiotyki.
Skuteczność kursu antybiotykowego ocenia się 2-3 dni po rozpoczęciu terapii pod względem takich wskaźników, jak normalizacja temperatury ciała, ustąpienie zatrucia i zmniejszenie intensywności objawów choroby.
Samoleczenie często zawodzi wynik pozytywny i prowadzi do znacznych skutków ubocznych. Azytromycyna jest przepisywana w przypadku następujących patologii bakteryjnych:
Formularz zwolnienia
Azytromycyna jest dostępna w postaci tabletek i kapsułek 0,125, 0,25 i 0,5 g. W aptekach antybiotyk jest prezentowany pod nazwy handlowe„Azibiot”, „Azivok”, „Azinom”, „Azit”, „Azitral”, „Azitro”, „Azitrox”, „Azithromax”, „Azytromycyna”, „Zatrin”, „Zetamaks”, „Ziomycyna”, „Zitrolex” ", "Zytrolid", "Zomaki". oryginalny lek jest „Sumamed”.
Dla dzieci firmy farmaceutyczne uwolnić ten lek przeciwbakteryjny w postaci syropu.
Przeciwwskazania do azytromycyny
Zgodnie z instrukcją azytromycyny nie należy przepisywać w następujących sytuacjach:
- obecność w przeszłości alergii u pacjenta na makrolidy;
- przewlekły lub ostry patologia wątroby z naruszeniem zdolności funkcjonalnej organizmu;
- nietolerancja fruktozy;
- zespół nietolerancji glukozy-galaktozy;
- stosowanie leków zawierających ergotaminę.
Lekarz powinien zachować ostrożność podczas stosowania ten antybiotyk u pacjentów z zaburzeniami rytmu, przewlekła choroba nerki, marskość wątroby, zapalenie wątroby, zmniejszenie zawartości potasu lub magnezu w osoczu krwi, niewydolność serca.
Lek można przepisać w czasie ciąży (kategoria FDA - B). Na czas leczenia zaleca się przerwanie laktacji.
Skutki uboczne
Podczas stosowania azytromycyny można zaobserwować cała linia skutki uboczne. Najczęściej występujące objawy dyspeptyczne(wzdęcia, uczucie ciężkości w jamie brzusznej, nudności, wymioty). Opisano wiele przypadków rozwoju rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, którego czynnikiem sprawczym jest Clostridium dificile. Objawy obejmują biegunkę, zatrucie, perforację jelit i gorączkę.
Opisano przypadki toksycznego działania leku na wątrobę. Laboratorium obserwuje wzrost aktywności enzymów wątrobowych i bilirubiny. Klinicznie – żółtaczka, cholestaza, ogólne zmęczenie, pogorszenie funkcji poznawczych i stany podgorączkowe.
Dość często są różne naruszenia z boku system nerwowy: zawroty głowy, ból głowy o różnym nasileniu, szum w uszach, senność, hiperkineza, chwiejność emocjonalna, parestezje. A także wysypka pochodzenia alergicznego, swędzenie, szok anafilaktyczny i obrzęk naczynioruchowy. Możliwe jest dołączenie nadkażenia, kandydozy błon śluzowych przewodu pokarmowego, narządów płciowych i jamy ustnej.
Istnieją dowody na to, że w miastenii stosowanie azytromycyny może powodować zmniejszenie skuteczności leczenia i wystąpienie zaostrzenia patologii.
Interakcje z innymi lekami i alkoholem
W opisie podano, że azytromycyny nie można łączyć z antybiotykami bakteriobójczymi (penicyliny, cefalosporyny, karbapanemy, fluorochinolony), ponieważ ich skuteczność będzie maleć. Leki zobojętniające sok żołądkowy i preparaty sorbentowe mogą znacząco wpływać na wchłanianie leku w przewodzie pokarmowym. Dlatego azytromycynę należy przyjąć na dwie godziny przed ich zażyciem, aby uniknąć działań niepożądanych.
Względne przeciwwskazania obejmują również powołanie leków przeciwarytmicznych, które mogą wydłużyć odstęp QT w EKG (przewodzenie impulsu w komorach). Należą do nich przede wszystkim amiodaron, sotalol, prokainamid i chinidyna. Istnieją dowody na to, że w połączeniu z azytromycyną zwiększała się liczba arytmii i tachykardii.
Antybiotyk wpływa na stężenie digoksyny, cyklosporyny, fenytoiny, cetyryzyny, flukonazolu, midazolamu, teofiliny i triazolamu w osoczu. Dlatego przy wspólnej terapii konieczne jest monitorowanie ich liczby.
Azytromycyna i alkohol
Istnieje wiele dyskusji na temat przyjmowania azytromycyny z alkoholem i ich kompatybilności. Tu odpowiedź jest prosta – etanol nie należy przyjmować w żadnej postaci w trakcie antybiotykoterapii i przez kolejny tydzień po jej zakończeniu. Alkohol zwiększa toksyczne obciążenie wątroby, co może prowadzić do rozwoju ostrego reaktywnego zapalenia wątroby.
Wzrasta również częstość występowania działań niepożądanych: występowanie reakcji alergicznych, zaburzeń ze strony przewodu pokarmowego oraz udarów mózgu u pacjentów sali balowej powyżej 30 roku życia.
Dodatkowo zmniejsza się skuteczność azytromycyny, co prowokuje progresję choroby. Dlatego azytromycyna i alkohol są absolutnie niekompatybilnymi rzeczami.
Sposób stosowania i dawkowanie azytromycyny
Leki zawierające azytromycynę należy przyjmować 60 minut przed posiłkiem lub dwie godziny po. Lek należy połknąć w całości, bez żucia. Po zabiegu zaleca się również picie dużej ilości wody. W procesach zapalnych z uszkodzeniem układu oddechowego lub narządów laryngologicznych dorosłym zwykle przepisuje się jedną tabletkę 0,5 g raz dziennie. Czas trwania terapii wynosi 3 dni. W niektórych przypadkach lekarz może go wydłużyć. W przypadku boreliozy pierwszego dnia należy przyjąć 1,0 g antybiotyku, a od drugiego również po 0,5 g. Kuracja trwa 5 dni.
W przypadku dzieci o wadze do 40 kg zaleca się przepisywanie azytromycyny w postaci syropu. Ze swoimi zaletami - przyjemny smak i zapachu, a także możliwość obliczenia indywidualnej ilości leku potrzebnej dla konkretnego dziecka. Całkowita dawka antybiotyku wynosi 10 mg na 1 kg masy ciała na dobę. Czas trwania leczenia u dzieci jest taki sam jak u dorosłych.
W przypadku pominięcia przyjmowania azytromycyny należy ją natychmiast przyjąć, a następnie kontynuować leczenie jak zwykle. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem. Nie możesz samodzielnie przerwać przyjmowania leku ani przedłużyć leczenia.
U pacjentów z upośledzoną funkcją kłębuszków nerkowych i zdolnością filtracji (GFR poniżej 30 ml/min) zaleca się ostrożne przepisywanie antybiotyku, ale nie wymagają oni modyfikacji dawki.
Wideo
Film opowiada o tym, jak szybko wyleczyć przeziębienie, grypę lub SARS. Opinia doświadczonego lekarza.
Z tego artykułu medycznego możesz zapoznać się z lekiem Azytromycyna. Instrukcja użytkowania wyjaśni, w jakich przypadkach można przyjmować lek, na co pomaga, jakie są wskazania do stosowania, przeciwwskazania i skutki uboczne. W adnotacji przedstawiono formę uwalniania leku oraz jego skład.
W artykule lekarze i konsumenci mogą tylko wyjść prawdziwe recenzje o azytromycynie, z którego można dowiedzieć się, czy lek pomógł w leczeniu zapalenia migdałków, zapalenia płuc i innych patologii zakaźnych u dorosłych i dzieci. Instrukcje zawierają analogi azytromycyny, ceny leków w aptekach, a także ich stosowanie w czasie ciąży.
Azytromycyna jest antybiotykiem szeroki zasięg działanie, które ma działanie bakteriobójcze w tworzeniu wysokich stężeń w ognisku zapalenia. Ze względu na stabilność w kwaśne środowisko i lipofilność, lek ten jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego.
Forma wydania i skład
Azytromycyna należy do grupy antybiotyków makrolidowych. Substancja aktywna lek ma tę samą nazwę. Jest przedstawicielem azalidów. Dostępne w poniższym postaci dawkowania:
- Tabletki, powlekane osłona filmowa, 125 mg, 250 mg i 500 mg.
- Kapsułki zawierające 250 mg azytromycyny.
- Proszek do sporządzania zawiesiny doustnej (100 mg/20 ml, 200 mg/20 ml lub 500 mg/20 ml).
Właściwości farmakologiczne
Instrukcja użytkowania informuje, że Azytromycyna jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania. Jest przedstawicielem podgrupy antybiotyków makrolidowych – azalidów, działa bakteriostatycznie. Tworząc wysokie stężenia w ognisku zapalenia, działa bakteriobójczo. Działa na zewnątrz- i wewnątrzkomórkowe patogeny.
Mikroorganizmy Gram-dodatnie i Gram-ujemne są wrażliwe na azytromycynę; niektóre mikroorganizmy beztlenowe: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp. jak również Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema blada, Borrelia burgdorferi. Nie działa na bakterie Gram-dodatnie oporne na erytromycynę. Działa również na Toxoplasma gondii.
Co pomaga azytromycynie?
Wskazania do stosowania obejmują: 
- związany z Helicobacter pylori choroby żołądka / 12-okrężnicy;
- choroby zakaźne dróg oddechowych i narządów laryngologicznych (zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie zatok, zapalenie krtani; zaostrzenie Przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie ucha środkowego);
- szkarlatyna;
- borelioza w początkowej fazie;
- infekcje tkanek miękkich i infekcje skóry (zakaźne zapalenie skóry, liszajec, beshiha);
- niepowikłane zakażenia bakteryjne układu moczowo-płciowego (wywołane przez Chlamydia trachomatis cervicitis lub zapalenie cewki moczowej).
Dlaczego przepisywana jest również azytromycyna, możesz zapytać swojego lekarza.
Instrukcja użycia
Azytromycynę przyjmuje się doustnie. Przed użyciem zaleca się określenie wrażliwości mikroflory, która spowodowała chorobę na składniki to narzędzie. Lek przyjmuje się godzinę przed posiłkiem lub dwie godziny po posiłku.
Instrukcje dotyczące azytromycyny wskazują, że wystarczy przyjmować lek raz dziennie. Do infekcji górnych i dolnych drogi oddechowe, a także infekcje skóry i tkanek miękkich, dla dorosłych lek jest przepisywany 0,5 g pierwszego dnia, 0,25 g od drugiego do piątego dnia leczenia. Lek można przyjmować i 0,5 g dziennie przez trzy dni.
Na ostre infekcje układ moczowo-płciowy, lek przyjmuje się raz w ilości 1 g (2 tabletki po 0,5 g). W leczeniu pierwszego stadium boreliozy stosuje się 1 g pierwszego dnia i 0,5 g dziennie od drugiego do piątego dnia.
Syrop azytromycyny dla dzieci jest przepisywany na podstawie rzeczywistej masy ciała dziecka. Dzieci o wadze powyżej 10 kg są przepisywane pierwszego dnia - 10 mg / kg masy ciała, a przez następne cztery dni - 5 mg / kg. Na trzydniowy kurs leczenie dzieci jest przepisywane w dawce 10 mg / kg dziennie przez trzy dni.
Przy jednoczesnym powołaniu azytromycyny i leki zobojętniające, przyczyniając się do zmniejszenia kwasowości żołądka, zaleca się co najmniej dwugodzinną przerwę między ich dawkami.
Skutki uboczne
- swędzenie skóry;
- zwiększone zmęczenie;
- zaparcie;
- niestrawność (wzdęcia, wymioty);
- zapalenie spojówek;
- zawroty głowy;
- anoreksja;
- senność;
- biegunka;
- pokrzywka;
- kandydoza pochwy;
- obrzęk naczynioruchowy;
- bicie serca;
- zmiana smaku;
- światłoczułość;
- zaburzenia snu;
- ból brzucha;
- ból głowy;
- ból klatka piersiowa;
- wysypka;
- nerwica;
- kandydoza błony śluzowej jamy ustnej;
- mdłości.
Przeciwwskazania 
W większości przypadków nie są przepisywane kobietom w okresie ciąży i laktacji. Lek można przepisać tylko wtedy, gdy korzyści z jego stosowania przewyższają potencjalne ryzyko. Ponadto lek jest przepisywany ze szczególną ostrożnością pacjentom ze wskazaniem reakcje alergiczne w historii.
Dla dzieci
Stosowanie tabletek i kapsułek jest możliwe, jeśli masa ciała dziecka przekracza 45 kg. Dawkowanie azytromycyny dla dzieci o masie ciała 45 kg określa się w zależności od wskazań.
Dzieciom o masie ciała powyżej 45 kg przepisuje się kapsułki lub tabletki w dawce 250 mg lub 500 mg. W młodszy wiek optymalną postacią dawkowania dla dzieci jest zawiesina.
Złe recenzje na temat leczenia dzieci azytromycyną są rzadkie. Wysokie stężenie leku w ognisku zapalenia hamuje aktywność bakterii i zapobiega dalszemu rozprzestrzenianiu się infekcji. Dziecko się poprawia funkcja oddechowa, obniża się temperatura, zmniejsza się ból gardła i osłabienie.
Ważną cechą leku jest to, aby osiągnąć efekt terapeutyczny Wystarczą 3-5 dni leczenia, ponieważ lek działa przez kolejny tydzień po zakończeniu kursu.
Podczas ciąży i laktacji 
Lek może być stosowany w czasie ciąży, gdy korzyści z jego stosowania znacznie przewyższają ryzyko, które zawsze istnieje przy stosowaniu jakiegokolwiek leku w czasie ciąży. Jeśli konieczne jest przepisanie leku w okresie laktacji, konieczne jest rozwiązanie problemu zaprzestania karmienia piersią.
Specjalne warunki
Jednoczesne stosowanie leków zobojętniających wymaga dwugodzinnej przerwy. Ze szczególną ostrożnością należy przyjmować lek w przypadku poważnych naruszeń funkcji nerek, wątroby, a także zaburzeń rytmu serca. Reakcje nadwrażliwości u niektórych pacjentów mogą utrzymywać się po przerwaniu leczenia. W takim przypadku wymagana jest specyficzna terapia pod nadzorem lekarza.
interakcje pomiędzy lekami
Leki zobojętniające sok żołądkowy (zawierające glin i magnez), etanol (alkohol) i jedzenie spowalniają i zmniejszają wchłanianie. Przy wspólnym powołaniu warfaryny i azytromycyny (w zwykłych dawkach) nie wykryto zmiany czasu protrombinowego, jednak biorąc pod uwagę, że interakcja makrolidów i warfaryny może nasilać działanie przeciwzakrzepowe, pacjenci wymagają uważnego monitorowania czasu protrombinowego.
- Linkozaminy osłabiają skuteczność, tetracyklina i chloramfenikol - zwiększają.
- Ergotamina i dihydroergotamina: wzmacniające działanie toksyczne(skurcz naczyń, dysestezja).
- Triazolam: zmniejszony klirens i zwiększony działanie farmakologiczne triazolam.
- Digoksyna: zwiększone stężenie digoksyny.
Analogi leku Azytromycyna
Analogami azytromycyny są następujące leki:
Cena
W aptekach cena tabletek Azithromycin (Moskwa) 500 mg wynosi 105 rubli. Za 6 kapsułek po 250 mg trzeba będzie zapłacić 135 rubli.
Przed zakupem antybiotyku Azytromycyna należy dokładnie zapoznać się z instrukcją użycia, sposobem stosowania i dawkowania, a także innymi przydatna informacja na lek Azytromycyna. Na stronie „Encyklopedia chorób” znajdziesz wszystkie niezbędne informacje: instrukcje dotyczące poprawna aplikacja, zalecane dawkowanie, przeciwwskazania, a także opinie pacjentów, którzy już stosowali ten lek.
Azytromycyna - skład i forma uwalniania
Forma uwalniania: Kapsułki. pigułki.
Lek jest produkowany w postaci wypukłych owalnych tabletek o białym odcieniu, w dawce 500, 250 lub 125 mg. W pudełku tekturowym 3 lub 6 tabletek.
1 tabletka zawiera: azytromycyna (w postaci dwuwodnej) 125 mg., 250 mg., 500 mg.
1 kapsułka zawiera: azytromycyna (w postaci dwuwodzianu) 500 mg., 250 mg.
Pakowanie: 3, 6, 9, 10, 12, 15, 18, 20, 24, 30, 36, 40, 50, 60 lub 100 szt.
Azytromycyna - działanie farmakologiczne
Azytromycyna jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania, należącym do klasy makrolidów o działaniu bakteriobójczym.
Azytromycyna jest dość popularnym antybiotykiem o szerokim zastosowaniu. Liczny pozytywne recenzje o leku potwierdzają jego skuteczność w odniesieniu do różnych zakaźne patologie, wywołane przez chlamydię, zapalenie migdałków, zapalenie zatok itp.
Azytromycyna jest pierwszym przedstawicielem nowej podgrupy antybiotyków makrolidowych – azalidów. Tworząc wysokie stężenia w ognisku zapalenia, działa bakteriobójczo.
Ziarniaki Gram-dodatnie są wrażliwe na azytromycynę: Streptococcus pneumoniae, Str.pyogenes, Str.agalactiae, paciorkowce z grup CF i G, Staphylococcus aureus, S.viridans; bakterie Gram-ujemne: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B.parapertussis, Legionella pneumophila, H.ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae i Gardnerella vaginalis; niektóre mikroorganizmy beztlenowe: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; jak również Clamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Azytromycyna jest nieaktywna wobec bakterii Gram-dodatnich opornych na erytromycynę.
Lek skutecznie likwiduje infekcje bakteryjne, jest stosunkowo łatwo tolerowany, rzadko się zdarza Negatywne konsekwencje które zwykle ustępują po terapii.
Azytromycyna jest pochodną, ale ma mniej Negatywny wpływ pracować przewód pokarmowy.
Azytromycyna należy do antybiotyków bakteriobójczych o szerokim spektrum działania, posiada właściwości przeciwdrobnoustrojowe. Lek jest w stanie hamować produkcję białek ciał drobnoustrojów, tłumić translokazę peptydową, hamować rozwój i reprodukcję drobnoustrojów.
Lek niszczy bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne, bakterie beztlenowe, które mogą uodpornić się na działanie leku.
Po spożyciu środek doskonale się rozpuszcza i szybko rozprowadza po organizmie, przechodząc przez strukturę komórkową, osłabiając patogeny wewnątrz komórek.
Okres półtrwania wynosi 35-50 godzin, z tkanek - ponad 50 godzin.
Efekt terapeutyczny leku może trwać do 1 tygodnia.
50% azytromycyny jest wydalane przez układ jelitowy, 6% - przez układ nerkowy.
Azytromycyna - Wskazania do stosowania
Azytromycyna jest przepisywana przez lekarza w przypadku infekcji i patologii zapalnych wywołanych przez wrażliwe bakterie. Wskazania to:
— procesy infekcyjne Narządy laryngologiczne i górne układy oddechowe:, zapalenie gardła, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego;
- choroby dolnych dróg oddechowych: wywołane przez bakterie atypowe, w stanach ostrych i faza przewlekła;
– infekcje skóra i tkanek zakaźnych, trądzikowych;
Ze strony układu pokarmowego: nudności, biegunka, odruchy wymiotne, odbarwienie języka, kolka, wzdęcia, naruszenie procesu trawienia pokarmu, utrata apetytu, zapalenie jelita grubego, żółtaczka, zapalenie wątroby, śmierć tkanki wątroby. Rzadko śmiertelne.
Objawy alergiczne - obrzęk naczynioruchowy, nadmierna wrażliwość skóry na promieniowanie ultrafioletowe, reakcje anafilaktyczne, złośliwe, swędzenie, wysypka, zespół Lyella.
Z narządów mięśniowo-szkieletowych: ból stawów.
Z układu moczowo-płciowego - patologie zapalne nerki, niewydolność nerek i metabolizm.
Azytromycyna - Interakcje leków
Leki zobojętniające sok żołądkowy (aluminium i magnez), etanol i żywność spowalniają i zmniejszają wchłanianie. Przy wspólnym powołaniu warfaryny i azytromycyny (w zwykłych dawkach) nie wykryto zmiany czasu protrombinowego, jednak biorąc pod uwagę, że interakcja makrolidów i warfaryny może nasilać działanie przeciwzakrzepowe, pacjenci wymagają uważnego monitorowania czasu protrombinowego. Digoksyna: zwiększone stężenie digoksyny. Ergotamina i dihydroergotamina: zwiększone działanie toksyczne (skurcz naczyń, dysestezja). Triazolam: zmniejszony klirens i zwiększone działanie farmakologiczne triazolanu. Spowalnia wydalanie oraz zwiększa stężenie i toksyczność osoczową cykloseryny, pośrednich antykoagulantów, metyloprednizolonu, felodypiny, a także leków ulegających mikrosomalnemu utlenianiu (karbamazepina, terfenadyna, cyklosporyna, heksobarbital, alkaloidy sporyszu, kwas walproinowy, dizopiramid, bromokryptyna, fenytoina, fenytoina, doustne leki hipoglikemizujące, teofilina i inne pochodne ksantyny) - ze względu na hamowanie utleniania mikrosomów w hepatocytach przez azytromycynę). Linkozaminy osłabiają skuteczność, tetracyklina i chloramfenikol - zwiększają. Farmaceutycznie niezgodny z heparyną.
Azytromycyna - Specjalne instrukcje
W przypadku pominięcia dawki należy jak najszybciej przyjąć pominiętą dawkę, a kolejne dawki przyjmować w odstępach 24 h. W stosowaniu leków zobojętniających sok żołądkowy należy zachować 2-godzinną przerwę.
Bezpieczeństwo przepisywania (w / w, jak również w postaci kapsułek i tabletek) azytromycyny dzieciom i młodzieży poniżej 16 roku życia nie zostało ostatecznie ustalone (możliwe jest stosowanie jej w postaci zawiesiny doustnej u dzieci w wieku od 6 miesięcy i więcej).
Po przerwaniu leczenia u niektórych pacjentów mogą utrzymywać się reakcje nadwrażliwości, co wymaga specyficzna terapia pod nadzorem lekarza.
Azytromycyna - analogi
Do tej pory nie istnieją tańsze analogi azytromycyny. Można tylko powiedzieć, że istnieje droższy lek, jak Sumamed, który ma dokładnie ten sam skład, ale cena jest już kilkukrotnie wyższa.
Zwracając się do apteki, wielu pacjentów ma do czynienia z faktem, że farmaceuci próbują sprzedać dokładnie Sumamed, nawet jeśli proszą o azytromycynę, uzasadniając to najlepszym skutkiem. W rzeczywistości są to dwa absolutnie identyczne leki, tylko wyprodukowane w różnych krajach.
Azytromycyna - Recenzje
Pozytywne recenzje
Wśród pozytywne strony jeśli chodzi o antybiotyk Azytromycynę, według konsumentów możemy wyróżnić: przystępna cena; łatwość użycia, ponieważ liczba kapsułek w opakowaniu jest przeznaczona na pełny cykl leczenia; szybka akcja: już drugiego dnia po rozpoczęciu kuracji pacjenci zauważają poprawę swojego stanu.
Negatywne opinie
Nie wszyscy pacjenci zgadzają się, że azytromycyna jest lekiem prawie uniwersalnym, ponieważ w niektórych przypadkach nie pomagała. Ale należy zwrócić uwagę na jedną rzecz: wszyscy lekarze mówią, że jeśli rozpoczęto kurację antybiotykową, trzeba być pijanym do końca. A jeśli kurs zostanie przerwany, to następnym razem po wyznaczeniu tego samego leku nie będzie efektu, ponieważ bakterie już się na to uodporniły.
Przed rozpoczęciem leczenia lekiem należy skonsultować się z lekarzem, aby wystawił receptę. Ponieważ dzisiaj większość apteki nie sprzedają go bez recepty ze względu na fakt, że niektórzy pacjenci przyjmują lek poza wskazaniami.
Warunki przechowywania
Okres ważności leku wynosi 24 miesiące.
Azytromycynę należy przechowywać w suchym, ciemnym miejscu, w temperaturze nieprzekraczającej 25°C. Trzymać z dala od dzieci.
Lek w aptece jest kupowany na receptę.
Chcemy zawrócić Specjalna uwagaże opis antybiotyku Azytromycyna jest podany wyłącznie w celach informacyjnych! Aby uzyskać dokładniejsze i dokładna informacja O produkt leczniczy Azytromycyna, proszę zapoznać się wyłącznie z adnotacjami producenta! W żadnym wypadku nie należy samoleczyć! Zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem leku!
Azytromycyna jest obecnie jednym z najczęściej stosowanych antybiotyków o szerokim spektrum działania. Wykazuje działanie bakteriostatyczne poprzez wiązanie się z podjednostką rybosomu 50S bakterii i hamowanie działania enzymu translokazy peptydowej na kluczowym etapie syntezy białek – translacji, który według zrozumiałe powody, daleko od najkorzystniejszego wpływu na procesy wzrostu i rozmnażania mikroorganizmów. W wysokich stężeniach lek może być nie tylko inhibitorem rozwoju, ale także zabójcą, wywierając działanie bakteriobójcze. O skuteczności każdego antybiotyku decyduje liczba wrażliwych na niego szczepów bakteryjnych. Na tym tle azytromycyna prezentuje się bardzo dobrze. W polu widzenia optycznego znajdują się zarówno bakterie Gram-dodatnie, jak i Gram-ujemne: Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Haemophilus influenzae, Gardnerella vaginalis, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertus sis, Legionella pneumophila , Campylobacter jejuni, Bordetella parapertussis, a także bakterie beztlenowe Bacteroides bivius, Peptococcus, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp., Chlamydia (Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis) i ich najbliżsi „towarzysze broni”, bijąc rekordy w częstości wykrywania ureoplasma (Ureaplasma urea) przez wenerologów lyticum), mykoplazmy (Mycoplasma pneumoniae) i prątki (Mycobacteria avium complex), krętki (Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum).
Mówiąc o „technicznych i taktycznych” właściwościach azytromycyny, uderzająca jest łatwość przechodzenia przez bariery histohematyczne, dzięki czemu dość szybko przenika ona do narządów i tkanek, a także błon komórkowych (pod tym względem jest skuteczna w infekcjach nasilanych przez patogeny wewnątrzkomórkowe, takie jak chlamydia). Stabilny poziom leku w osoczu osiągany jest po 5-7 dniach od rozpoczęcia leczenia antybiotykoterapia. Wysokie stężenia azytromycyna, zdolna do wywierania efekt terapeutyczny pozostają w organizmie przez kolejne 5-7 dni po odstawieniu leku.
Lek o nazwie azytromycyna Rosyjskie apteki można znaleźć w dwóch postaciach dawkowania: tabletki od krajowych producentów i hiszpańskiej „Kern Pharma” oraz domowe kapsułki. Lek należy przyjmować, jak prawie każdy doustny antybiotyk, z posiłkiem: 1 godzinę przed lub 2 godziny po nim. Wielość recepcji - 1 raz dziennie. Jednorazowe i dzienna dawka, a także czas przyjmowania leku zależą od konkretnej choroby i jej ciężkości.
Farmakologia
Antybiotyk z grupy makrolidów, jest przedstawicielem azalidów. Hamuje zależną od RNA syntezę białek wrażliwych mikroorganizmów.
Aktywny wobec bakterii Gram-dodatnich: Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. (w tym Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes /grupa A/); bakterie Gram-ujemne: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Borrelia burgdorferi, Neisseria gonorrhoeae, Campylobacter spp., Legionella pneumophila; bakterie beztlenowe: Bacteroides fragilis.
Azytromycyna działa również na Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Treponema pallidum.
Działa również na Toxoplasma gondii.
Farmakokinetyka
Szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Jedzenie zmniejsza wchłanianie azytromycyny. Cmax w osoczu jest osiągane po 2-3 h. Jest szybko rozprowadzane w tkankach i płyny biologiczne. 35% azytromycyny jest metabolizowane w wątrobie na drodze demetylacji. Ponad 59% jest wydalane w postaci niezmienionej z żółcią, około 4,5% - w postaci niezmienionej z moczem.Formularz zwolnienia
3 szt. - komórkowe opakowania konturowe (1) - paczki z tektury.
Dawkowanie
Ustalać indywidualnie, biorąc pod uwagę postać nozologiczną, ciężkość przebiegu choroby i wrażliwość patogenu.
Dorośli w środku - 0,25-1 g 1 raz dziennie; dzieci - 5-10 mg / kg 1 raz dziennie. Czas przyjęcia wynosi 2-5 dni.
Interakcja
Przy równoczesnym stosowaniu z alkaloidami sporyszu nie można wykluczyć ryzyka rozwoju zatrucia sporyszem.
Przy równoczesnym stosowaniu azytromycyny z warfaryną opisano przypadki zwiększonego działania tego ostatniego.
Przy równoczesnym stosowaniu digoksyny lub digitoksyny z azytromycyną możliwe jest znaczne zwiększenie stężenia glikozydów nasercowych w osoczu krwi i ryzyko rozwoju zatrucia glikozydami.
Przy równoczesnym stosowaniu z dizopiramidem opisano przypadek rozwoju migotania komór.
Przy równoczesnym stosowaniu z lowastatyną opisano przypadki rozwoju rabdomiolizy.
Przy równoczesnym stosowaniu z ryfabutyną zwiększa się ryzyko rozwoju neutropenii i leukopenii.
Przy równoczesnym stosowaniu metabolizm cyklosporyny jest zaburzony, co zwiększa ryzyko wystąpienia niepożądanych i toksycznych reakcji wywołanych przez cyklosporynę.
Skutki uboczne
z boku układ trawienny: nudności, wymioty, wzdęcia, biegunka, ból brzucha, przemijające zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych; rzadko - żółtaczka cholestatyczna.
Reakcje alergiczne: rzadko - wysypka na skórze obrzęk naczynioruchowy, rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka.
Reakcje skórne: rzadko - nadwrażliwość na światło.
Od strony ośrodkowego układu nerwowego: zawroty głowy, ból głowy; rzadko - senność, osłabienie.
Z układu krwiotwórczego: rzadko - leukopenia, neutropenia, małopłytkowość.
z boku układu sercowo-naczyniowego: rzadko - ból w klatce piersiowej.
z boku układ moczowo-płciowy: zapalenie pochwy; rzadko - kandydoza, zapalenie nerek, zwiększenie resztkowego azotu mocznikowego.
Inne: rzadko - hiperglikemia, bóle stawów.
Wskazania
Choroby zakaźne i zapalne wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na azytromycynę, m.in. zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, infekcje skóry i tkanek miękkich, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zapalenie gardła, zapalenie migdałków, rzeżączkowe i nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej i/lub szyjki macicy, borelioza (borelioza).
W razie konieczności zastosowanie azytromycyny w okresie laktacji powinno decydować o zakończeniu karmienia piersią.
Wniosek o naruszenie funkcji wątroby
Nie zaleca się stosowania u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby.Wniosek o naruszenie funkcji nerek
Stosowanie u dzieci
Aplikacja jest możliwa zgodnie ze schematem dawkowania.
Specjalne instrukcje
Używaj ostrożnie w przypadku naruszenia funkcji nerek.
Azytromycynę należy przyjmować co najmniej 1 godzinę przed lub 2 godziny po posiłku lub lekach zobojętniających sok żołądkowy.
Azytromycyna jest półsyntetycznym antybiotykiem o szerokim spektrum działania przeciwpierwotniakowym, przeciwgrzybiczym i działanie antybakteryjne należący do grupy azalidów. Istnieje kilka formularzy zwolnienia. ten lek: w tabletkach, kapsułkach, proszkach lub granulkach, które przed zażyciem rozcieńcza się wodą, a także w ampułkach w postaci proszku przeznaczonego do rozcieńczania i iniekcji domięśniowych.
Preparaty zawierające azytromycynę
Choroby, w których stosuje się azytromycynę
Lek ten jest stosowany w chorobach zakaźnych i zapalnych dróg oddechowych i narządów słuchu (zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego, zapalenie migdałków, zapalenie gardła, szkarlatyna, zapalenie oskrzeli), w infekcjach układ moczowy(zapalenie cewki moczowej). Azytromycyna jest również skuteczna w róża i dermatoz, jest również przepisywany leczenie skojarzone wrzody trawienne układu pokarmowego.
Przeciwwskazania i alergie
Reakcje alergiczne na azytromycynę występują niezwykle rzadko, u mniej niż 1% pacjentów i zwykle ograniczają się do wysypki skórnej.
Przeciwwskazaniami do stosowania, oprócz indywidualnej nietolerancji, są naruszenia funkcji nerek i wątroby. Nie przepisuj leku noworodkom i matkom w okresie karmienia piersią. Podczas ciąży stosowanie azytromycyny jest dozwolone pod ścisłymi warunkami nadzór lekarski, jeżeli korzyść dla matki przekracza możliwe ryzyko dla przyszłego dziecka.
Skutki uboczne
Azytromycyna jest jednym z najmniej toksycznych antybiotyków, z niski procent występowanie skutków ubocznych. Przeciętny niepożądane efekty występuje u 9% pacjentów, podczas gdy w przypadku innych antybiotyków z tej grupy odsetek ten jest znacznie wyższy (około 40% w przypadku erytromycyny, 16% w przypadku klarytromycyny).
Jednak przyjmowanie leku może powodować:
ból brzucha, nudności, biegunka, w rzadkich przypadkach wzdęcia i wymioty; kołatanie serca i ból w klatce piersiowej; bóle głowy, zawroty głowy, zwiększona nerwowość, zaburzenia snu; swędzenie i wysypki skórne; w przypadku zastrzyków możliwy jest ból i stan zapalny w miejscu wstrzyknięcia; pleśniawki u kobiet.
Zaobserwowano przedawkowanie silne nudności, wymioty, przejściowa utrata słuchu, biegunka.
Adiuwanty i interakcje z innymi lekami
Stosowanie azytromycyny z alkoholem i jedzeniem spowalnia wchłanianie, dlatego należy ją przyjmować 2 godziny po posiłku lub 1 godzinę przed posiłkiem.
Azytromycyna jest niezgodna z heparyną i należy zachować ostrożność stosując ją razem z lekami rozrzedzającymi krew, takimi jak warfaryna.
Każdy antybiotyk niszczy mikroflorę przewodu pokarmowego, dlatego w okresie leczenia zaleca się przyjmowanie jogurtu w kapsułkach "Bifidoform".
Azytromycyna pomaga w chorobach zakaźnych i zapalnych. Jest to antybiotyk półsyntetyczny, będący podklasą azalidów, który nieco różni się budową od klasycznych makrolidów.
Po raz pierwszy została uzyskana w 1980 roku przez firmę farmaceutyczną Pliva. W Europie Wschodniej lek był licencjonowany i sprzedawany pod nazwą Sumamed, aw Europie Zachodniej - Suprax.
Skład, forma uwalniania, opakowanie
Dostępny w kapsułkach po 3 lub 6 szt. Jedna kapsułka zawiera azytromycynę ( substancja aktywna) 500 mg. Kapsułki są twarde, galaretowate i koloru białego. Ich zawartość to biały proszek, czasem z żółtawym odcieniem.
Oprócz składnika aktywnego kompozycja zawiera celulozę mikrokrystaliczną, powidon, stearynian magnezu, laurylosiarczan sodu, laktozę. Sama skorupa wykonana jest z dwutlenku tytanu i środków żelujących.
Producent
Azytromycyna jest produkowana w Rosji przez LLC Production of Medicines, MOSHIMFARMPREPRATY.
Wskazania do stosowania
Stosowanie kapsułek jest wskazane, gdy choroba zakaźna narządy oddechowe, skórę i tkanki miękkie, a także układ rozrodczy i moczowo-płciowy. Lek jest przepisywany na zmiany bakteryjne narządów laryngologicznych lub problemy dermatologiczne o charakterze bakteryjnym.
Może być przepisywany w leczeniu chorób żołądkowo-jelitowych spowodowanych przez specjalne rodzaje bakteria. Wskazane jest przepisywanie tylko w sytuacji, gdy choroba została wywołana przez mikroorganizmy wrażliwe na azytromycynę:
ból gardła, zapalenie zatok, zapalenie migdałków, szkarlatynę, grypę i przeziębienie, różę, liszajec, zapalenie cewki moczowej, boreliozę i inne.
Przeciwwskazania
Lek jest przeciwwskazany w okresie laktacji oraz u dzieci poniżej 12 roku życia w postaci kapsułek lub u osób o masie ciała poniżej 45 kg. Azytromycyny nie należy podawać pacjentom z podwyższony poziom wrażliwość na makrolity z niewydolnością nerek lub wątroby.
Więcej o tym, jak przyjmować azytromycynę w naszym filmie:
Mechanizm akcji
Półsyntetyczny antybiotyk działa na zewnątrzkomórkowe patogeny. Jest aktywny przeciwko mykoplazmom, ureaplazmom, endobakteriom i niektórym innym mikroorganizmom. Mechanizm działania przeciwbakteryjnego jest związany z naruszeniem struktury białka w komórkach bakteryjnych. Z tego powodu ich wzrost i rozmnażanie spowalnia.
Lek jest dobrze wchłaniany, kwasoodporny. Biodostępność po podaniu pojedynczej dawki 500 mg wynosi nieco mniej niż 40%. Maksymalne stężenie osiągane jest po 2,5 godzinach i wynosi 0,4 mg/l. W tkankach stężenie jest znacznie wyższe niż w surowicy płynu biologicznego.
Stężenie w ogniskach infekcji jest o 24-34% wyższe niż w zdrowe komórki. Bezpośrednio zależy od stopnia proces zapalny. Utrzymuje się w ognisku w pożądanym stężeniu przez 5-7 dni po ostatniej dawce.
Instrukcja użycia
Lek można przyjmować w leczeniu tylko raz dziennie. To jedna z jego głównych zalet. Jest przepisywany na godzinę przed posiłkiem lub 2 po posiłku.
Bez zgodności ta reguła szybkość wchłaniania spada niestrawione jedzenie zapobiega całkowitemu wchłonięciu substancji czynnej.
W przypadku infekcji pierwszego dnia przepisuje się 500 mg na pojedynczą dawkę. Od 2 do 5 wystarczy wypić jedną tabletkę leku, po 250 mg każda. Jeśli schemat leczenia trwa nie dłużej niż trzy dni, zwykle przepisuje się kapsułki 500 mg. Na zmiany wrzodziejące Przewód żołądkowo-jelitowy jest przepisywany antybiotyk w kompozycji kompleksowa terapia w pojedynczej dawce 1000 mg. W przypadku dzieci o masie ciała powyżej 45 kg i powyżej 12 lat lek jest przepisywany zgodnie z tymi samymi zasadami, co dorośli.
Skutki uboczne
Działanie leku może niekorzystnie wpłynąć na pracę różne systemy. Od strony układu krążenia przyspieszone tętno, bóle w klatce piersiowej, bóle głowy i senność. Ze strony przewodu pokarmowego obserwuje się wzdęcia, nudności, biegunkę i wymioty. Dzieci mogą rozwinąć kandydozę jamy ustnej, gdy podanie dożylne. Z układu moczowo-płciowego może wystąpić kandydoza i zapalenie nerek.
Przedstawiono reakcje alergiczne:
wysypka, obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, nadwrażliwość na światło.
Po wstrzyknięciu do żyły można zauważyć nie tylko skurcz oskrzeli, ale także rozwój ból w miejscu wstrzyknięcia.
Instrukcje dotyczące stosowania leku:
Przedawkować
Ekstremalne skutki to wymioty, przejściowa utrata słuchu i biegunka. Leczenie we wszystkich przypadkach jest objawowe.
Specjalne instrukcje
Kobiety w ciąży są przepisywane tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne, gdy korzyści z leczenia przewyższają ryzyko dla płodu. Azytromycyna przenika przez łożysko. W przypadku stosowania w okresie laktacji lekarz zaleci przerwanie stosowania karmienie piersią aż lek całkowicie opuści organizm.
Dzieciom poniżej 12 roku życia nie wolno przyjmować leku w postaci kapsułek. W przypadku przyjmowania antybiotyku należy jak najszybciej przyjąć pominiętą pigułkę. Wszystkie inne dawki są przyjmowane w odstępie 24 godzin.
Biorąc pod uwagę możliwość wystąpienia działań niepożądanych ze strony ośrodkowego układu nerwowego, należy to obserwować specjalna opieka podczas jazdy samochodem. Nie zaleca się przyjmowania leku osobom z zaburzeniami czynności wątroby i nerek. Nie zaleca się mieszania z napojami alkoholowymi.
interakcje pomiędzy lekami
Na odbiór równoczesny leki zobojętniające sok żołądkowy zawierające glin i magnez spowalniają wchłanianie azytromycyny. Sam składnik spowalnia wydalanie pośrednich antykoagulantów. Osłabienie skuteczności leczenia mogą powodować linkozaminy, pośrednie antykoagulanty. W przypadku heparyny odnotowano całkowitą niezgodność farmaceutyczną.