Środek przeciwbólowy i przeciwzapalny Ozon Nimesulid. Jakie są zamienniki tabletek Nise

Ból i stany zapalne powodują wiele dyskomfort, a przy dużej intensywności powodują udrękę. W celu wyeliminowania objawów i leczenia procesów zapalnych stosuje się leki grupa syntetyczna, które obejmują Nise, a także jego analogi.

O leku

Lek, który ma działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne w wielu procesach patologicznych.

Działanie leku opiera się na reakcji organizmu na jego skład. Substancją czynną leku jest nimesulid.

Dostępny w postaci tabletek zwykłych i do sporządzania zawiesiny, również w formie proszek leczniczy do sporządzania zawiesin i żeli do użytku zewnętrznego.

Niezależnie od formy zwolnienia, wskazania do wizyty są ból I proces zapalny na choroby:

• zapalenie stawów typu łuszczycowego lub reumatoidalnego;
• rwa kulszowa lub rwa kulszowa;
• zaburzenia stawowe w reumatyzmie lub dnie moczanowej;
• zapalenie stawów kręgosłupa lub osteochondroza;
• lumbago lub zapalenie stawów;
• ból mięśni lub ból stawów;
• stan gorączkowy;
• stany zapalne tkanek miękkich po urazach;
• zapalenie kaletki lub uraz ścięgna;

Tabletki i zawiesina Nise stosuje się w celu wyeliminowania bólu, bólu zębów, menstruacji i bólu głowy. Zalecany jest żel Nise urazy urazowe oraz po operacjach wykonywanych na mięśniach, kościach lub stawach.

Instrukcja użycia leku ostrzega przed niepożądanym stosowaniem leku w tabletkach oraz w postaci zawiesin do patologii:

• nadżerki lub owrzodzenia na błonach śluzowych przewodu pokarmowego;
• dysfunkcja wątroby/nerek;
• triada aspiryny.

Żel Nise nie jest przepisywany w przypadku zmian skórnych z infekcją lub dermatozami.

Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do jakiejkolwiek formy uwalniania analogów są okres ciąży/laktacji oraz wrażliwość na dotychczasowy skład.

Skutki uboczne leku nie są nieliczne, ale najczęściej występują w przypadku przedawkowania lub obecności przeciwwskazań. W przypadku reakcji niepożądanej pacjent ma objawy:

• zaburzenia żołądka i jelit;
• migrena;
• alergie (m.in szok anafilaktyczny);
• zaburzenia krążenia.

Średnia cena za żel i tabletki Nise - 200 rubli, proszek zawiesinowy - 300 rubli.

Podobne leki

W razie potrzeby (z powodu wysoka cena, przeciwwskazania, skutki uboczne itp.) możesz zastąpić Nise analogami. W zależności od wskazań, a także powodu poszukiwania zamiennika, lekarz może przepisać analogi tańsze od oryginału lub droższe. Należy pamiętać, że niektóre analogi z tej grupy są wydawane w sieciach aptecznych wyłącznie na receptę.

Analogi Nise:

• nimesulid;
• ibuprofen;
• Nimulid;
• Nimesil;
• Aertal;
• Aceklofenak.

Nimesulid i Ibuprofen to zamienniki, które są znacznie tańsze od oryginału.

Nimesulid

Bezpośredni analog żelu i tabletek Nise. Lek jest stosowany w leczeniu choroby zapalne wsparcie- układ lokomotyw i innych układów ciała. Tabletki i żel do stosowania zewnętrznego są również stosowane jako silny środek przeciwbólowy w różnych postaciach zespołu bólowego.

Substancja czynna ma nazwę identyczną z nazwą leku - Nimesulid. Tabletki zawierają 100 mg. główny składnik oraz dodatkowe substancje niezbędne do wzmocnienia działania kompozycji.

Lista wskazań bezpośrednich:

• zapalenie kości i stawów;
• bolesne miesiączkowanie;
• migrena;
• ból zęba;
• uraz mięśni stawów lub kości;
• patologia układu mięśniowo-szkieletowego.

Analog tabletek Nise jest przeciwwskazany w przypadku uszkodzenia błony śluzowej przewodu pokarmowego, niewydolności serca oraz substytutu w postaci żelu - z otwarte rany I procesy infekcyjne na skórze.

Ogólne przeciwwskazania:

• dzieciństwo(do 12 lat);
• nietolerancja składników kompozycji;
• patologia krwi;
• choroba nerek/wątroby;
• uzależnienie od alkoholu;
• alergia na jedną lub więcej substancji ze składu leku.

Tani analog Nise może wywoływać skutki uboczne:

• ból w nadbrzuszu, nudności, ciężka zgaga, zmiana w stolcu;
• uporczywe zawroty głowy lub senność;
• rumień, wysypka lub pokrzywka;
• spowolnienie wycofywania płynów z organizmu, obrzęk;
• plamica małopłytkowa.

Cena leku Nimesulide - od 80 rubli.

ibuprofen

Inny tani odpowiednikŻel Nise i inne formy uwalniania - Ibuprofen. Lek ma szeroki zasięg działa przeciwbólowo, przeciwgorączkowo, a także przeciwzapalnie.

Formularz zwolnienia:

• tabletka (przedłużona, regularna i do resorpcji);
• przedłużone kapsułki;
• zawieszenie;
• ikrem żel.

Aktywnym składnikiem analogu jest ibuprofen.

Instrukcje użytkowania zawierają następujące wskazania:

• oznaki Choroba wirusowa(ARVI/grypa);
• zapalenie stawów (łuszczycowe), zapalenie kości i stawów oraz spondyloza;
• migrena, ból mięśni i nerwoból;
• zespół tętnic kręgowych, Barre-Lieu lub nerczycowy;
• zapalenie kaletki, zapalenie ścięgien i krwiaki;
• niedociśnienie, choroba Bechterewa, gorączka;
• uraz tkanek miękkich lub kości.

używany niedrogi odpowiednik oraz do leczenia skręceń, zapalenia stawów (reumatoidalnego), zespołu stawowego lub rwy kulszowej.

Lista przeciwwskazań do stosowania leków jest obszerna. Główne przeciwwskazania Ibuprofenu to:

• obecność wrzodów lub nadżerek na ścianach żołądka lub jelit (z wyjątkiem stosowania żelu);
• wrażliwość na istniejącą kompozycję;
• patologia nerw wzrokowy i odchylenia dotyczące funkcji wizualnej percepcji kolorów;
• astma asperynowa;
• nadciśnienie, niedowidzenie lub mroczek;
• naruszenie pełnego funkcjonowania nerek / wątroby;
• niewydolność serca;
• hemofilia, obrzęk, leukopenia;
• trzeci trymestr ciąży.

Rosyjski lek powoduje skutki uboczne wpływające na układ nerwowy, pokarmowy, krwionośny i moczowy. Możliwa jest również reakcja alergiczna.

Koszt leków wynosi od 70 rubli, w zależności od formy przepisanej przez specjalistę.

Nimesil

Przeciwzapalny lek o działaniu przeciwbólowym Nimesil znajduje się na liście leków - analogów Nise.

Lek jest produkowany wyłącznie w postaci proszku do rozpuszczania i sporządzania zawiesiny. Składnik czynny- nimesulid.

Wskazania:

• zakaźne zapalenie;
• procesy zapalne i zwyrodnieniowe wpływające na układ mięśniowo-szkieletowy;
• ginekologiczne, urologiczne i naczyniowe patologie zapalne;
• powikłania pourazowe;
• choroby zębów;
• migrena.

Nimesil zasłużył na pozytywne opinie w likwidowaniu bólu podczas menstruacji oraz jako środek przeciwgorączkowy.

• procesy zapalne w przewodzie pokarmowym;
• instalacja bocznika w aorcie;
• gorączka;
• nietolerancja na jakiekolwiek substancje składowe.

Negatywna reakcja organizmu na analog Nise wyraża się w następujących znakach: naruszenie tętno, bóle głowy, zaburzenia jelitowe i alergie.

Cena Nimesil wynosi od 500 rubli.

Nimulid

Dobry środek przeciwbólowy i znieczulający - Nimulid, opracowany na bazie nimesulidu, as substancja aktywna. Wśród leków, które zastępują Nise, Nimulid jest uważany za jeden z najskuteczniejszych, ponadto lek ma kilka form uwalniania. Językowe, konwencjonalne tabletki i zawiesina. Również lek w postaci maści może zastąpić żel Nise.

• zapalenie stawów o charakterze reumatoidalnym lub łuszczycowym;
• zapalenie kaletki, urazy układu mięśniowo-szkieletowego;
• osteochondroza lub zapalenie stawów kręgosłupa;
• zespół dny stawowej;
• ból mięśni.

Przeciwwskazania:

• erozyjne - wrzodziejące uszkodzenie śluzowych ścian żołądka lub jelit;
• choroby rozwijające się w wątrobie lub nerkach;
• skłonność do alergii, w tym nietolerancja składu;
• ciąża/laktacja.

Skutki uboczne często objawiają się bólami głowy i silna słabość. Podczas leczenia maściami możliwa jest miejscowa reakcja alergiczna.

Analog jest tańszy niż Nise - od 170 rubli.

Aertal

Niesteroidowy lek Aertal jest substytutem Nise w trzech głównych postaciach (tabletki, żel i zawiesina). Jednak w przeciwieństwie do Nise, Aertal zawiera główny składnik – aceklofenak, który likwiduje ból i zapobiega stanom zapalnym.

• zapalenie okołostawowe barku i łopatki;
• lumbago;
• reumatyzm postępujący w tkankach miękkich;
• zapalenie kości i stawów;
• ból zęba;
• reumatoidalne zapalenie stawów;
• zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.

Krem może być stosowany do łagodzenia obrzęków tkanek i eliminowania bólu o ograniczonym charakterze (na przykład przy urazach).

Przeciwwskazania:

• uszkodzenie ścian przewodu pokarmowego;
• pokrzywka;
• skurcz oskrzeli;
• leczniczy nieżyt nosa;
• dysfunkcja wątroby;
• patologia krążenia;
• hiperkaliemia;
• noszenie płodu przez kobietę;
• karmienie piersią;
• dzieciństwo.

Przed rozpoczęciem leczenia lekiem Aertal należy zwrócić uwagę na objawy skutki uboczne związanych z zaburzeniami czynności żołądka/jelit i układy nerwowe S. Możliwa jest reakcja alergiczna.

Cena za Aertal wynosi od 270 rubli.

Aceklofenak

Lek Aceklofenak o działaniu przeciwbólowym, przeciwgorączkowym i przeciwzapalnym należy do grupy analogów leku Nise.

Formularz wydania to jeden - tabletki, które obejmują substancja lecznicza- aceklofenak.

Wskazania do leczenia objawowego:

• zapalenie stawów kręgosłupa;
• artretyzm
• zapalenie okołostawowe;
• zapalenie kości i stawów;
• zapalenie tkanek miękkich (reumatoidalne).

Przeciwwskazania:

• wiek pacjentów do 18 lat;
• patologie przewodu pokarmowego związane z obecnością wrzodów lub nadżerek;
• pomostowanie aorty;
• niewydolność serca;
• laktacja / ciąża;
• alergia na skład leku.

Skutki uboczne objawiają się ze strony przewodu pokarmowego, układu krążenia i nerwowego, a także w postaci alergii.

Koszt analogu Nise wynosi od 230 rubli.

Wniosek

Biorąc pod uwagę wszystkie cechy leczenia lekami z tej grupy, eksperci uważają, że analogi Nise mają więcej wad niż oryginał. Jednak co lepiej dopasowane pacjenta w każdym przypadku nie da się ustalić. Czasami tańsze analogi są bardziej skuteczne niż oryginalny lek z wysokimi kosztami. Wpływ leków na organizm często nie zależy od ceny, a więc od wyboru leki powinien ufać tylko lekarzowi prowadzącemu.

Żel Nise to syntetyczny lek stosowany w leczeniu zmian zwyrodnieniowo-destrukcyjnych chrząstki, stawów, tkanka kostna. Lek szybko zmniejsza nasilenie bólu głowy i zęba, skutecznie łagodzi stan osoby po urazie. Substancja czynna czynnika zewnętrznego nimesulid należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (). Jest pierwszym na świecie selektywnym inhibitorem cyklooksygenazy, który wykazuje działanie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe.

Skład chemiczny i forma uwalniania

Indyjski producent Dr. Reddy's Laboratories Ltd. produkuje 1% żelu Nise w plastikowych tubach po 20 g i 50 g. Opakowaniem wtórnym leku jest pudełko kartonowe z dołączoną adnotacją. W systemie klasyfikacji anatomiczno-terapeutyczno-chemicznej (ATC) (ATC) Kod żelu Nise M02AA. Średnia cena opakowania 20 g wynosi 150 rubli, a 50 g - 250 rubli.

W przypadku długotrwałej terapii jakichkolwiek patologii lepiej jest kupić duże opakowanie żelu Nise. Pomoże to zaoszczędzić pieniądze i czas spędzony na wizycie w aptece.

Żel Nise charakteryzuje się galaretowatą konsystencją, jasnożółtym kolorem i brakiem obcych cząstek. Lek ma przyjemny kwiatowy zapach ze względu na aromat dodany przez producenta (Narcissus-938). Oprócz substancji czynnej nimesulidu środek zewnętrzny zawiera następujące składniki pomocnicze:

• dwuwodorofosforan potasu;
• N-metylo-2-pirolidon;
• woda destylowana;
• karbomer-940;
• glikol propylenowy;
• makrogol;
• tiomersal;
• izopropanol;
• butylohydroksyanizol.

Składniki pomocnicze zapewniają łatwe wchłanianie substancji czynnej skóra i jego dostarczanie do zajętych kości, tkanek stawowych i chrzęstnych. Produkt leczniczy należy przechowywać w temp temperatura pokojowa, chronione przed bezpośrednim promienie słoneczne miejsce.

efekt farmakologiczny

Unikalne połączenie składników aktywnych i pomocniczych żelu Nise pozwala na wykorzystanie go jako narzędzia do kompleksowej kuracji. Lekarze włączają lek do terapii schematy patogenetyczne zapobieganie dalszemu destrukcyjno-zwyrodnieniowemu niszczeniu tkanek stawowych i chrzęstnych. A działanie przeciwzapalne zapewnia czynnik zewnętrzny szybki spadek objawy: ruchy, silny obrzęk.

Synteza żelu Nise, którego główne działanie ma na celu hamowanie aktywności cyklooksygenazy, pozwoliło uniknąć występowania wyraźnych skutki uboczne z doustnego przyjmowania VNP. Ten lek jest całkowicie bezpieczny dla pacjentów z wysokim ciśnienie krwi i predysponowane do owrzodzeń błon śluzowych przewodu pokarmowego.

Ból - reakcja obronna organizmu na wpływ czynników wewnętrznych i zewnętrznych negatywne czynniki. W jego uruchomienie zaangażowane są dwa mechanizmy:

• lokalny. Po rozwinięciu się procesu zapalnego impuls nerwowy jest przekazywany do ośrodkowego układu nerwowego;
• centralny. Mózg jest świadomy bólu i wytwarza reakcję na pojawienie się nadchodzącego sygnału.

Ból, jako towarzysz niemal wszystkich chorób narządu ruchu, jest inicjowany przez różne substancje, pobudzające nocyceptory (tkanka, osocze, tachykininy). zajęcia Aplikacja Niseżel pozwala zapobiegać rozwojowi zdarzeń zgodnie z takim negatywnym scenariuszem, zmniejszać nasilenie dyskomfortu dzięki złagodzeniu procesu zapalnego.

Farmakodynamika

Aktywny składnik żelu Nise należy do klasy sulfonanilidów. Główny efekt farmakologiczny nimesulid - blokujący enzym, jako bezpośredni uczestnik syntezy prostaglandyn z wielonienasyconych Kwasy tłuszczowe. Te substancje biologicznie czynne przekazują impulsy nerwowe z jednej komórki do drugiej i inicjują rozprzestrzenianie się bólu. Zwiększona produkcja prostaglandyn powoduje pojawienie się takich stanów patologicznych:

• powstawanie ognisk zapalnych;
• powstawanie obrzęków inna lokalizacja i dotkliwość;
• występowanie bolesnych odczuć.

Substancja czynna żelu Nise zapobiega wytwarzaniu prostaglandyny E2 nie tylko w ogniskach zapalnych, ale także w układzie nocyceptorowym, co uniemożliwia unerwienie rdzenia kręgowego.

Jednym z głównych mechanizmów działania składnika aktywnego żelu Nise jest zmniejszenie stężenia szybko konwertującej prostaglandyny H2. To na niego oddziałuje izomeraza prostaglandyn, tworząca podczas złożonej reakcji biochemicznej mediator bólu, obrzęku i stanu zapalnego - prostaglandynę E2.

Stopniowe zmniejszanie się zawartości prostaglandyn w tkankach prowadzi do zmniejszenia aktywności receptorów prostanoidów. Stan ten charakteryzuje się działaniem przeciwbólowym i przeciwzapalnym. Ważny punkt wszystkich mechanizmów działania żelu Nise jest brak jakiegokolwiek wpływu na powstawanie prostaglandyn z kwas arachidonowy. To wyjaśnia małą listę przeciwwskazań i skutków ubocznych. ten lek miejscowy.

Żel Nise wykazuje również wyraźne działanie przeciwobrzękowe bezpośrednio po aplikacji na skórę dzięki zdolności do uruchomienia następujących mechanizmów działania:

• hamowanie agregacji krwinek czerwonych poprzez zmniejszenie syntezy endonadtlenków i tromboksanu A2;
• hamowanie aktywacji krążącego proenzymu dzięki zwiększeniu zawartości inhibitora-1;
• biologiczne zapobieganie uwalnianiu substancja aktywna histamina, która wywołuje obrzęk tkanek i reakcje alergiczne;
• sprzyja powstawaniu produkowanych limfocytów układ odpornościowy zniszczyć obce białka.

Jedną z niewątpliwych zalet żelu Nise jest szybka ulga dla interleukiny-6 i urokinazy – głównych winowajców zmiany zwyrodnieniowe w tkankach chrzęstnych. Nimesulid bierze udział w syntezie elastazy i kolagenazy, które zapewniają optymalne funkcjonowanie układu mięśniowo-szkieletowego człowieka.

Substancja czynna żelu Nise wykazuje silne działanie antyoksydacyjne. Nimesulid zapobiega niszczeniu komórek wolne rodniki, zapobiega uszkodzeniom tkanek przez toksyczne produkty rozpadu tlenu cząsteczkowego.

Farmakokinetyka

Aktywny i składniki pomocniczeŻel Nise przenika do krążenia ogólnoustrojowego w mała ilość. Na przykład ślady produktu przemiany materii nimesulidu w ogóle nie są wykrywane, pod warunkiem, że pacjent przestrzega zalecanych pojedynczych dawek i czasu trwania leczenia. Ulga w bólu następuje po około 15-30 minutach. Przy jednorazowym zastosowaniu czynnika zewnętrznego w krwioobiegu maksymalne stężenie terapeutyczne powstaje po 24 godzinach. Jest ona około 300 razy niższa niż ta określona po podaniu doustnym Nise w postaci tabletek lub Nimesulidu w granulkach.

w trakcie Badania kliniczne ustalono czas trwania efektu przeciwbólowego u pacjentów - od 30 minut do sześciu godzin. Zmniejszenie nasilenia zespołu bólowego pozytywnie wpłynęło na zdolność osoby w życiu codziennym podczas wykonywania zwykłych codziennych czynności (ruch, ubieranie się, toaleta, wykonanie łatwe, ciężka praca) – u 60% pacjentów po zastosowaniu 1 g leku iu 66% po rozprowadzeniu 2 g leku na skórze.

Wskazania do stosowania

Żel Nise wchodzi w skład schematów terapeutycznych pacjentów z rozpoznaniem różnych schorzeń narządu ruchu. Zewnętrzny lek jest stosowany w celu zapobiegania dalszemu niszczeniu kości, chrząstki i stawów. Lek stosuje się w celu zatrzymania procesu zapalnego i zmniejszenia nasilenia bólu podczas zaostrzenia choroby przewlekłe kręgosłup. w terapii traumy i ciężkie siniaki praktykuje się również stosowanie żelu Nise w celu likwidacji obrzęków tkanek miękkich zlokalizowanych w pobliżu urazów.

Lek można stosować w warunkach domowych w leczeniu rozległych krwiaków (siniaków). Aktywny składnik leku pomaga w szybkiej regeneracji uszkodzonych małych naczynia krwionośne, przywracając mikrokrążenie i zmniejszając nasilenie obrzęków.

Żel Nise jest stosowany jako środek chorobotwórczy i leczenie objawowe z następującymi patologiami:

• na etapie nawrotu;
• dowolna lokalizacja ( , );
• lumbago;
• Rwa kulszowa;

Instrukcja użycia

Żel Nise jest dobrze wchłaniany przez skórę dzięki delikatnej konsystencji. Aby poprawić wchłanianie i zapobiec rozwojowi infekcja bakteryjna należy stosować tylko do czysta Skóra. Nie powinien posiadać żadnych uszkodzeń, nawet mikrourazów (pęknięć, ran, zarysowań). Maksymalną dyfuzję głównych składników zapewnia obecność składników pomocniczych w bazie żelu.

Przy jednoczesnym stosowaniu żelu i tabletek Nise dawki dzienne i pojedyncze mogą się znacznie różnić. Podczas kompleksowego leczenia ilość leku do podawania doustnego zmniejsza się 2-3 razy.

Konieczne jest stosowanie leku tylko na te części ciała, w których odczuwany jest ból. Żelu nie można wcierać – należy go jedynie rozprowadzić cienką warstwą na powierzchni skóry. W adnotacji podano, że aby zapewnić działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne, wystarczy wycisnąć z tubki kolumnę leku o długości nie większej niż 3 cm.Przy diagnozowaniu uszkodzeń dużych obszarów ciała ilość żel można zwiększyć.

Maksymalne stężenie nimesulidu w tkankach objętych stanem zapalnym osiąga się stosując żel 2-3 razy dziennie. Czas trwania kursu terapeutycznego nie przekracza 4 tygodni. Dłuższe stosowanie spowoduje gromadzenie się składników leku w tkankach, co prowadzi do rozwoju reakcji alergicznej, takiej jak pokrzywka. Po nałożeniu leku na skórę umyj ręce, tak jakby nimesulid dostał się do oczu i błon śluzowych, pojawia się uczucie pieczenia.

Po 3-4 tygodniach leczenia neuropatolodzy lub chirurdzy oceniają skuteczność żelu Nise. Jeśli terapia nie przynosi efektów lub są one minimalne, lekarz zastępuje lek.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Zewnętrzne preparaty z nimesulidem w dowolnym stężeniu nie są przepisywane pacjentom z nawrotami patologii żołądkowo-jelitowych o dowolnej etiologii. Zdolność substancji czynnej do przedłużania i zwiększania krwawienia wyklucza z listy wskazań do stosowania nimesulidu osoby z wrzodami żołądka i dwunastnica, naruszenia integralności błon śluzowych układu pokarmowego. Przeciwwskazaniami do stosowania żelu Nise są następujące stany patologiczne:

• ostry i przewlekły niewydolność nerek;
• hipertermia podczas wirusowych lub bakteryjnych infekcji dróg oddechowych i jelit;
• alkoholizm;
• uzależnienie od narkotyków.

Lek nie jest objęty schematami terapeutycznymi kobiet w okresie rozrodczym i laktacji. Żel Nise nie jest przeznaczony do stosowania u dzieci poniżej 12 roku życia. Do przeciwwskazań względnych zalicza się niedociśnienie tętnicze, insulinoniezależne cukrzyca, ostra i przewlekła niewydolność serca. W obecności takich chorób stosowanie środka zewnętrznego jest dozwolone tylko przy stałym monitorowaniu składu krwi za pomocą badań laboratoryjnych.

Działania niepożądane po nałożeniu żelu Nise na skórę występują zwykle u pacjentów nietolerujących składnika aktywnego. Czasami wysypki skórne nie są wywoływane przez nimesulid, ale przez składniki pomocnicze, które producent zastosował jako bazę żelową. Objawy ogólnoustrojowe rozwijają się w bardzo rzadkich przypadkach z powodu niewielkiej penetracji substancje chemiczne do krwioobiegu. Jakie działania niepożądane mogą wystąpić po wchłonięciu leku do ognisk zapalnych szczegółowo opisano w poniższej tabeli:

№	Objawy miejscowe	Ogólne objawy kliniczne
1.	Zaczerwienienie skóry	Zaburzenia dyspeptyczne: nudności, wymioty, nadmierne tworzenie się gazów, biegunka
2.	Rozwój obrzęków	Owrzodzenie błon śluzowych przewodu pokarmowego
3.	Tworzenie małych wysypek	Bóle głowy i zawroty głowy
4.	Pojawienie się swędzenia	Dezorientacja
5.	Wydłużenie czasu krwawienia w zmianach skórnych	Ból w okolicy nadbrzusza
6.	Powstawanie dużych pęcherzy wypełnionych płynną zawartością	skurcz oskrzeli
7.	-	Szok anafilaktyczny
8.	-	Pojawienie się świeżej krwi lub zakrzepów krwi w moczu
9.	-	Małopłytkowość
10.	-	Agranulocytoza

Skutki uboczne żelu Nise często pojawiają się, gdy są zaniedbane Porada medyczna gdy pacjent aplikuje nadmierną ilość środka zewnętrznego w nadziei, że szybki powrót do zdrowia. W każdym przypadku, jeśli poczujesz się gorzej, musisz przerwać stosowanie leku i skonsultować się z lekarzem w celu jego wymiany.

Przed użyciem żelu Nise należy przetestować. Niewielką ilość produktu należy nanieść na nadgarstek lub zgięcie łokcia. Jeśli po 30-40 minutach na skórze nie pojawi się zaczerwienienie i wysypka, można przystąpić do zabiegu.

Tanie i skuteczne analogi żelu Nise (maść) są w szerokim asortymencie na półkach aptek, ale jak wybrać naprawdę skuteczny środek? to pytanie, które interesuje wiele osób. Szukając leku o wyraźnym działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym do leczenia chorób układu mięśniowo-szkieletowego, należy dobrze przestudiować instrukcje użytkowania, zwrócić uwagę na skład, wskazania, przeciwwskazania, a także dawkowanie i częstotliwość użytkowania. Posiadając odpowiednie informacje o leku, dokonanie wyboru jest znacznie łatwiejsze.

Wśród dużej listy leków na aplikacja lokalna, lekarzy na leczenie choroby stawów często przepisywana jest maść lub żel Nise. Lek ma szybka akcja, W kompleksowa terapia pozwala stworzeniu poprawić stan pacjenta, ruchomość chorych stawów, zmniejszyć ryzyko powikłań.

Żel (maść) Nise - produkt leczniczy do użytku zewnętrznego o wyraźnym działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym, który jest szeroko stosowany w leczeniu chorób układu mięśniowo-szkieletowego. Stosowanie maści w kompleksowe leczenie pomoże zmniejszyć objawy chorób takich jak artretyzm, choroba zwyrodnieniowa stawów, gonoartroza, osteochondroza i inne patologie, w których dochodzi do uszkodzeń i stanów zapalnych stawów i tkanek okołostawowych. Substancją czynną leku jest nimesulid, który należy do niesteroidowych leków przeciwzapalnych z grupy sulfonanilidów.

Mechanizm działania leku polega na hamowaniu enzymu - cyklooksygenazy typu 2, który bierze udział w syntezie mediatorów stanu zapalnego - prostaglandyn. Stosowanie maści lub żelu Nise, a także niektórych jego analogów, pozwala hamować prostaglandyny, a tym samym zatrzymywać ból, eliminując stany zapalne.

Nise jest produkowany do użytku zewnętrznego w tubach o wadze 20 lub 50 gramów. Możesz kupić lek w dowolnej aptece w mieście bez recepty. Koszt maści (żelu) wynosi około 250 rubli za opakowanie.

Ceny analogów żelu Nise są dość różne i zależą bezpośrednio od producenta, składu leku, dostawcy i samej sieci aptek.

Wskazania

Lek Nise żel, a także jego analogi strukturalne z tym samym efekt terapeutyczny są szeroko stosowane w kompleksowym leczeniu następujących chorób:

1. Zapalenie stawów inna lokalizacja i etiologia;
2. Zapalenie kości i stawów;
3. Osteochondroza odcinka szyjnego, piersiowego lub lędźwiowego;
4. Zapalenie torebki stawowej;
5. choroba Bechterewa;
6. Ból pourazowy;
7. Ból w mięśniach;
8. Różny choroba zakaźna małe i duże stawy;
9. nerwoból;
10. ból mięśni.

Użyj żelu Nise, podobnie jak wiele jego analogów, można stosować do innych stanów zapalnych i choroby zwyrodnieniowe układ mięśniowo-szkieletowy, ale przed użyciem jakichkolwiek potrzebnych środków skonsultować się z lekarzem.

Terapia schorzeń stawów i tkanek okołostawowych powinna być zawsze prowadzona kompleksowo i wyłącznie po konsultacji z lekarzem prowadzącym.

Lista analogów

Maść (żel) Nise, jak każdy inny lek, ma kilka analogów, które są podzielone na preparaty strukturalne, które mają identyczny skład lub leki o innym składzie, ale ten sam efekt terapeutyczny. Lista takich leków jest dość obszerna, ale w praktyce najczęściej stosuje się następujące leki:

• Żel Sulaidin - środek do użytku zewnętrznego z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Substancją czynną leku jest nimesulid 10 mg, co umożliwia przypisanie żelu Sulaidin do analogi strukturalne maść Nise. Lek ma ten sam mechanizm działania, jest szeroko stosowany w leczeniu chorób stawów. Koszt żelu Sulaidin wynosi około 560 rubli za 30 ml.
• Żel nimulidowy - lek o wyraźnym działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym na bazie nimesulidu. Jest stosowany w leczeniu chorób stawów, w których występuje proces zapalny. Cena leku wynosi od 140 do 250 rubli za opakowanie 30 g.
• Maść z diklofenakiem - popularny lek z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych, który w swoim składzie zawiera substancję czynną - diklofenak. Lek ma działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne, może być stosowany w połączeniu z innymi lekami. Koszt żelu to około 25 rubli za opakowanie 30 gr.
• Żel ketonalowy - lek na bazie ketoprofenu, który ma właściwości przeciwbólowe, zmniejszające przekrwienie i przeciwzapalne. Lek ma szerokie koło aplikacja, a także dość dobra tolerancja. Koszt żelu wynosi około 320 rubli za 50 gr.
• Żel Voltarena - lekarstwo lokalna akcja, którego zastosowanie pozwala wyeliminować ból, obrzęk i stan zapalny w stawach. Substancją czynną żelu jest diklofenak dietyloamina. Wyprodukowany przez Szwajcara firma farmaceutyczna, co wyjaśnia jego wysoki koszt, który wynosi około 450 rubli.
• Żel Fastum - lek na bazie ketoprofenu o silnym działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym. Ma szerokie zastosowanie w leczeniu schorzeń stawów i kręgosłupa. Cena leku od 270 sterów za 30 gr.

Ważne jest, aby zrozumieć, że każdy analog maści (żelu) Nise ma swoje przeciwwskazania, działania niepożądane i cechy użytkowe, dlatego przed użyciem jakiegokolwiek leku należy zapoznać się z instrukcjami, skonsultować się z lekarzem.

Skład Nise w tabletkach: 1 tabletka 100 mg nimesulid . Wodorofosforan wapnia, celuloza, skrobia kukurydziana, stearynian magnezu, karboksymetyloskrobia sodowa, talk, dwutlenek krzemu jako substancje pomocnicze.

Skład żelu: 1 g zawiera 10 mg nimesulid . N-metylo-2-pirolidon, makrogol, glikol propylenowy, woda oczyszczona, karbomer-940, izopropanol, butylohydroksyanizol, tiomersal, diwodorofosforan potasu, aromaty jako substancje pomocnicze.

Formularz zwolnienia

• Tabletki rozproszone 50 mg.
• Tabletki 100 mg.
• Żel 1% 20 g lub 50 g w tubie.

efekt farmakologiczny

Przeciwzapalny , przeciwgorączkowy , przeciwbólowy .

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Farmakodynamika

Do czego służy ten lek? Substancja czynna – nimesulid – jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym, pochodną sulfonanilid . Wikipedia i poradniki farmaceutyczne zawierają opis jego działania. Działanie przeciwzapalne dzięki supresji enzymu COX-2 biorącego udział w syntezie prostaglandyn, które odgrywają rolę w rozwoju stanu zapalnego i bólu. Jednocześnie wykazuje inne mechanizmy działania: wpływa na aktywność metaloproteaz chrząstki, zmniejsza uwalnianie ROS przez neutrofile oraz ogranicza powstawanie cytokin, co czyni ją obiecującą w leczeniu choroby reumatyczne.

Renderuje szybko działanie przeciwbólowe , którego początek ustala się po 15 minutach. po wzięciu. Skuteczne stężenia w osoczu i płynie maziowym określa się po 30 minutach. po wzięciu. Działanie przeciwbólowe leku nie jest gorsze I i przewyższa efekt Rofekoksyb . Hamuje powstawanie enzymów niszczących tkanka chrzęstna dlatego nie ma na nią szkodliwego wpływu. w odróżnieniu zmniejsza uwalnianie histaminy, zmniejszając skurcz oskrzeli. Uzasadnione jest stosowanie go w astmie oskrzelowej, gdy inne NLPZ są przeciwwskazane lub kwas acetylosalicylowy .

Wskazania do stosowania leku obejmują również wiek dzieci. Tylko dwa preparaty nimesulidu ( I dobrze ) są dopuszczone do stosowania u dzieci od 2 roku życia, ponieważ mają przeznaczoną dla nich postać dawkowania.

Określają preferencyjne blokowanie COX-2 i niewyrażony wpływ na COX-1 wysoki poziom bezpieczeństwa w odniesieniu do przewodu pokarmowego i wyjaśniają rzadkie występowanie innych działań niepożądanych. Podczas przyjmowania nimesulidu częstość występowania działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego jest mniejsza niż podczas przyjmowania Diklofenak 2 razy 1,8 razy - 2,1 razy.

Farmakokinetyka

Absorpcja jest wysoka. Maksymalne stężenie określa się po 1,5–2 h. Wiązanie z albuminami wynosi 95%. Wnika dobrze w ognisko zapalenia, płyn maziowy, w tkanki narządów płciowych kobiet. Jest metabolizowany w wątrobie, a główny metabolit wykazuje podobną aktywność. T1/2 wynosi 1,5-4,7 godziny, ale zablokowanie COX-2 nadal trwa do 8 godzin i do 12 godzin w płynie maziowym. W przypadku ciężkiego uszkodzenia nerek jest przepisywany ostrożnie.

Składniki żelu szybko wnikają tkanka mięśniowa i do jamy stawowej. Stężenie osiąga poziom terapeutyczny, co powoduje działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne. Składnik aktywny znajduje się w krwioobiegu w niewielkich ilościach, więc praktycznie nie ma działania ogólnoustrojowego. Efekt kliniczny przychodzi za 4 tygodnie.

Wskazania do stosowania Nise

Wskazania do stosowania tabletek Nise – leczenie objawowe:

• podagryczny I łuszczycowe zapalenie stawów ;
• osteochondroza z zespołem bólowym;
• zapalenie ścięgna , ;
• zespół bólowy w urazach okres pooperacyjny, zakrzepowe zapalenie żył , choroby ginekologiczne;
• ból zęba i głowa;
• gorączki różnego pochodzenia.

Maść Nise stosuje się do leczenia miejscowego:

• lumbago ;
• reumatoidalne zapalenie stawów ;
• łuszczycowe zapalenie stawów ;
• Azesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa ;
• osteochondroza z obecnością zespołu korzeniowego;
• zapalenie ścięgien i pochwy ;
• Rwa kulszowa ;
• uszkodzenie więzadła;
• zapalenie mięśni ;
• siniaki i urazy.

Przeciwwskazania

• wrzód trawienny w ostrej fazie;
• nadwrażliwość;
• wyraźny nerkowy I niewydolność wątroby ;
• ciąża, laktacja.

Należy zachować ostrożność przepisując pacjentom z nadciśnienie tętnicze , , . Ze względu na możliwą senność istnieją ograniczenia podczas prowadzenia samochodu.

Skutki uboczne

Skutki uboczne tabletek objawiają się nudnościami, wymiotami, , ból okolice żołądka, , swędzący, skurcz oskrzeli . Istnieje ryzyko rozwoju małopłytkowość , senność, wybroczyny , skąpomocz I krwiomocz , zatrzymanie płynów.

Krem (żel) może powodować lokalne reakcje w postaci przejściowej zmiany zabarwienia skóry, świądu, pokrzywka , peeling. W przypadku stosowania na dużych obszarach skóry lub gdy długotrwałe użytkowanie możliwy rozwój reakcji ogólnoustrojowych: ból żołądka, zgaga , wymiociny, biegunka , ból głowy, zatrzymanie płynów, zmiany we krwi, reakcje alergiczne.

Instrukcja użytkowania Nise (sposób i dawkowanie)

Lek ma kilka form uwalniania, których cechy zastosowania zostaną omówione poniżej.

Tabletki Nise, instrukcje użytkowania

Zazwyczaj stosowana dawka dla dorosłych i dzieci w wieku powyżej 12 lat wynosi 100 mg dwa razy na dobę. Tabletki Nise najlepiej przyjmować przed posiłkami, popijając płynem. W przypadku dyskomfortu w okolicy żołądka lek przyjmuje się pod koniec posiłku. Wygodne w użyciu są rozpuszczalne (rozpuszczalne) tabletki 50 mg, które przed zażyciem rozpuszcza się w 5 ml wody. Dawkowanie można dostosować wg różne stany: 50 mg w przypadku algodysmenorrhea lub 200 mg dwa razy na dobę w przypadku silnego bólu, biorąc pod uwagę, że maksymalna dawka wynosi 400 mg na dobę.

W przypadku zaburzeń czynności nerek dawkę zmniejsza się. Jeśli pojawią się objawy zaburzeń czynności wątroby (zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, świąd nudności, wymioty, ciemne zabarwienie moczu) należy przerwać przyjmowanie leku. Po 2 tygodniach stosowania kontrola wskaźniki biochemiczne czynność wątroby.

W przypadku dzieci lek jest przepisywany w dawce 3 mg / kg masy ciała 2-3 razy dziennie. Maksymalna DM dla dzieci wynosi nie więcej niż 5 mg / kg. Stosowanie tabletek Nise jest przeciwwskazane u dzieci poniżej 12 roku życia. Od 7 roku życia można stosować tabletki do sporządzania zawiesiny doustnej, a dla dzieci od 2 roku życia zaleca się stosowanie syropu (zawiesiny) dla dzieci, który jest dostępny w fiolkach o pojemności 60 ml i zawiera 50 mg substancji czynnej w 5 ml. Dzieciom w wieku od 2 do 5 lat przepisuje się Nise dla dzieci 2,5 ml 2-3 razy dziennie, od 5 lat - 5 ml 2-3 razy dziennie. Leczenie prowadzi się do 5 dni.

Żel Nise, instrukcje użytkowania

Każdy krem, żel lub maść na bazie nimesulidu ma wyraźne działanie przeciwbólowe. Należy zauważyć, że żelowa baza dobrze się wchłania i zapewnia maksymalną dyfuzję składników. 3 cm żelu nanieść na skórę w miejscu bólu 2-3 razy dziennie, rozprowadzić cienką warstwą, nie wcierać. Kurs trwa nie dłużej niż 10 dni. Ilość żelu może się różnić w zależności od wielkości obszaru skóry i reakcji pacjenta. Maksymalna dawka- 30 g dziennie.

Lek należy nakładać na suchą, nieuszkodzoną skórę. Żelu nie należy stosować pod hermetycznymi opatrunkami i nie należy dopuszczać do przedostania się go do oczu. Po nałożeniu żelu należy umyć ręce wodą z mydłem. Stosowanie leku w tabletkach oraz w postaci żelu sprawia, że ​​kuracja jest kompleksowa. Istnieją zastrzyki z tą samą substancją czynną - Nimulid. Ampułki o pojemności 2 ml zawierają 75 mg leku.

Przedawkować

Przejawia się to wzrostem nasilenia działań niepożądanych. Czasami pojawia się senność, apatia, mdłości krwawienie z przewodu pokarmowego, ostra niewydolność nerek, podwyższone ciśnienie krwi.
Leczenie rozpoczyna się od płukania żołądka, wizyty sorbenty I osmotyczne środki przeczyszczające .

Interakcja

Zwiększa nefrotoksyczność cyklosporyny .

Aplikacja z GKS , inne NLPZ zwiększają ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego.

Warunki sprzedaży

Tabletki i zawiesina są wydawane na receptę. Żel bez recepty.

Warunki przechowywania

W temperaturach do 25°C.

Najlepiej spożyć przed datą

Żel - 2 lata.

Tabletki - 3 lata.

analogi Nise

Zbieżność w kodzie ATX poziomu 4:

Tanie analogi tabletów - (Replekpharm JSC, Macedonia) można kupić za 68-94 rubli, (Medochemi, Cypr) za 130-147 rubli.

Analogi żelu Nise: żele , Sulaidin , , diklofenak .

Nise podczas ciąży

Ponieważ NLPZ przenikają przez łożysko, istnieje możliwość wrodzonej patologii u płodu. mają największe działanie teratogenne. salicylany , indometacyna , aminofenazon .

Adnotacja do tego leku zawiera również ostrzeżenie o przeciwwskazaniach do przyjmowania w czasie ciąży, ponieważ istnieją dowody na to, że noworodki, których matki przyjmowały lek w tabletkach działanie nefrotoksyczne . Nimesulid może powodować przedwczesne zamknięcie przewodu pokarmowego u płodu. U kobiety w ciąży może powodować nadciśnienie płucne , skąpomocz , obrzęk obwodowy I małowodzie . Zwiększa również ryzyko krwawienia i atonia macicy . Żel w czasie ciąży również nie jest wskazany, pomimo niskiego poziomu działania ogólnoustrojowego.

Stosowanie leku jest również przeciwwskazane w okresie karmienia piersią. Jeśli to konieczne, weź karmienie piersią przystanki. Stosowanie leku niekorzystnie wpływa płodność kobiet dlatego nie zaleca się jego stosowania przy planowaniu ciąży.

Nise i alkohol

Odwiedzający forum są zainteresowani kompatybilnością tego leku z alkoholem. Rzeczywiście, nie wszystkie instrukcje o tym wspominają. Biorąc pod uwagę hepatotoksyczne działanie alkoholu i leku (przy długotrwałym stosowaniu konieczne jest monitorowanie czynności wątroby), niepożądane jest odbiór równoczesny. Ponadto należy unikać stosowania innych leków hepatotoksycznych (inne NLPZ, leki przeciwbólowe).

Recenzje o Nise

Wielu użytkowników, którzy nie znają Nise, zastanawia się, po co są te tabletki? Powszechnie stosowanymi lekami są niesteroidowe leki przeciwzapalne, do których należy ten lek, o działaniu przeciwbólowym, przeciwgorączkowym i przeciwzapalnym. Leki te są szeroko stosowane do samoleczenia. Sytuacji, w których jesteśmy zmuszeni przyjmować środki przeciwbólowe jest bardzo dużo, wśród których są tabletki Nise.

Co jest najczęściej brane ten lek? Pacjenci używają go jako lekarstwa na bóle głowy, z bolesne okresy, z bólem zęba, ponieważ ten lek ma szybki początek i wyraźny efekt przeciwbólowy. Jego skuteczność została potwierdzona licznymi badaniami.

Opinie o Nise w tabletkach są pozytywne. Działanie przeciwbólowe po podaniu doustnym występuje po 20 minutach i utrzymuje się przez 5 godzin. Trzeba jednak pamiętać, że tabletki Nise na ból zęba należy stosować jako karetkę pogotowia, gdy nie ma możliwości natychmiastowego kontaktu z dentystą. Lek Nise nie rozwiąże problemu problemy z zębami ale tylko chwilowa ulga w bólu.

Istnieją recenzje pacjentów przyjmujących lek długi czas o chorobach reumatycznych. Należy zauważyć, że lek Nise ma mniejszą gastro- i nefrotoksyczność w porównaniu z innymi „tradycyjnymi” NLPZ ze względu na dominujące hamowanie COX-2. Ważnym czynnikiem jest to, że nimesulid ma działanie chondroprotekcyjne. Wszystko to pozwala na przyjmowanie leku przez długi czas bez szkody dla zdrowia. Tak więc czas ciągłego podawania leku u młodzieży z młodzieńczą chorobą zwyrodnieniową stawów wynosił 1-8 miesięcy, podczas gdy nie odnotowano poważnych działań niepożądanych. Wszystko działania niepożądane były odwracalne i eliminowane przez zmniejszenie dawki.

Recenzje żelu Nise, często stosowanego w osteochondrozie, są również pozytywne. Pacjenci zauważają wyraźne działanie przeciwbólowe (ból szybko się zmniejsza) i przeciwzapalne. Nie stwierdzono zmian skórnych w miejscu aplikacji żelu. Żel Nise w monoterapii stosowano w zespole bólu o umiarkowanym nasileniu. Przy wyraźnym zespole bólowym przepisano zastrzyki, na przykład Nimulid i as dodatkowa terapia- maść zewnętrznie. Żel zużywa się oszczędnie, szybko wchłania, nie pozostawiając osadu na skórze. Szybko penetruje do tkanek okołostawowych (efekt wystąpił po 30 minutach), a czas działania wynosi 4-6 h. Ponieważ stężenie we krwi przy stosowaniu miejscowym jest bardzo niskie, ogólnoustrojowe działania niepożądane występują znacznie rzadziej.

Dla dzieci dostępna jest dogodna forma uwalniania - syrop, który wskazany jest w leczeniu objawów gorączki i stanów zapalnych występujących przy infekcjach górnych drogi oddechowe. Rosja zgromadziła wiele lat udanych doświadczeń w aplikacji postaci dawkowania nimesulid dla dzieci. Zawiesina Nise jest dozwolona od 2 roku życia i nie odnotowano żadnych poważnych działań niepożądanych podczas jej stosowania. Różne formy Diklofenak jest dopuszczony do stosowania u dzieci w wieku od 6, 12 lub 15 lat. Meloksykam stosuje się po 15 latach, a niektóre po 18 latach.

Niska cena, gdzie kupić

Lek można kupić na receptę w dowolnej aptece.

Ile kosztują pigułki? Do tej pory cena Nise w tabletkach 100 mg nr 20 waha się od 198-225 rubli. Koszt żelu zależy od objętości tubki. Tak więc cena żelu Nise 20 mg wynosi 157-175 rubli, a maść w tubie 50 mg można kupić za 280-387 rubli.

• Apteki internetowe w Rosji Rosja
• Apteki internetowe na Ukrainie Ukraina
• Apteki internetowe w Kazachstanie Kazachstan

GDZIE JESTEŚ

Nizilat tabletki 600 mg 20 szt.

Żel Nise 1% 20 g Dr. Laboratoria Reddy'ego [Laboratoria dr Reddy'ego]

Roxy Kids Organizer na zabawki i akcesoria do kąpieli Dino ZielonyDzieci Roxy

Żel Nise jest jedną z opcji niesteroidowych leków przeciwzapalnych do stosowania miejscowego. Skład tego żelu zawiera 10 mg składnika aktywnego (nimesulidu) na 1 gram żelu. Samo narzędzie ma jasnożółty kolor. Dostępny w tubach 20 i 50 gramów.

Farmakologicznie nimesulid jest jednym z najnowsze generacje przeciwzapalne i jest stosunkowo selektywny odwracalny inhibitor cyklooksygenaza-2. Poprzez swoje działanie zmniejsza stężenie cytokin zapalnych, zmniejsza liczbę syntetyzowanych mediatorów bólu, co z kolei prowadzi do dobrego działania przeciwbólowego i przeciwzapalnego.

użytku lokalnegoŻel Nise prowadzi do zmniejszenia dolegliwości bólowych (czasami do ustąpienia bólu o umiarkowanym nasileniu), zmniejsza obrzęki objętych stanem zapalnym stawów, a także pomaga zwiększyć objętość aktywnych ruchów poprzez zmniejszenie bólu.

Farmakokinetycznie praktycznie nie wchłania się do krwi po zastosowaniu miejscowym. Maksymalne stężenie występuje pod koniec pierwszego dnia. Stężenie nimesulidu we krwi jest kilkaset razy niższe niż przy stosowaniu tabletek i proszków. Metabolity w ogóle nie występują we krwi.

Wskazania do stosowania

Żel Nise w praktyce neurologicznej wskazany jest przede wszystkim przy kręgowcach zespoły bólowe. Może być również stosowany w praktyce reumatologicznej, w leczeniu następujących patologii:

• Zaostrzenie dny moczanowej z zespołem stawowym.
• Zapalenie stawów o różnej etiologii.
• Bóle mięśniowe różnego pochodzenia.
• Pourazowe zapalenie tkanek miękkich.
• Zwichnięcie.
• Choroby zapalne aparatu więzadłowego.

Przeciwwskazania

Pomimo dość wysokiego bezpieczeństwa stosowania żelu Nise istnieje szereg przeciwwskazań do stosowania leku:

• Reakcje alergiczne.
• Nadżerki i owrzodzenia przewodu pokarmowego w ostrej fazie.
• Krwawienie z przewodu pokarmowego, w tym. przez anamnezę.
• Uszkodzenie skóry w obszarze zamierzonego użycia.
• Ciężka niewydolność nerek z niski poziom klirens kreatyniny (poniżej 30 ml na minutę).
• Końcowa niewydolność wątroby.
• Ciąża i laktacja.
• Astma oskrzelowa zależna od aspiryny, w tym ataki na przyjmowanie NLPZ zgodnie z historią.
• Dzieci do lat 7 (poniżej 18 lat, stosować ostrożnie).

Ostrożność należy również zachować u osób z cukrzycą, z niekontrolowanymi wartościami ciśnienia krwi, z etap końcowy niewydolność serca z niestabilną dławicą piersiową.

Dawkowanie

Używany tylko zewnętrznie. Przed użyciem zaleca się oczyszczenie i osuszenie skóry. Cienką warstwę nakłada się na bolesny obszar, długość kolumny żelu wynosi 3-4 cm Nie pocierać, stosować do 4 razy dziennie.

Nie należy stosować żelu Nise bez porady pracownika służby zdrowia dłużej niż 10 dni.

Przedawkować

W literaturze nie opisano przypadków przedawkowania. Możliwe zjawiska przedawkowania podczas stosowania żelu w dawkach powyżej 50 gramów. Nie ma antidotum, należy stosować leczenie objawowe.

Skutki uboczne

Podczas stosowania żelu możliwe są następujące działania niepożądane:

• Najczęstsze reakcje miejscowe to świąd, łuszczenie, pokrzywka, przebarwienia skóry (przejściowe). Najczęściej nie wymagają przerwania leczenia.
• Teoretycznie ogólnoustrojowe działania niepożądane mogą wystąpić w przypadku długotrwałego stosowania lub w trakcie stosowania wysokie dawki: wymioty, zaburzenia stolca, zgaga, zmiana wrzodziejąca błony śluzowe, zwiększona aktywność aminotransferaz, zawroty głowy, wstrząs anafilaktyczny, wydłużenie czasu krwawienia, zmiany w obrazie krwi.

Specjalne instrukcje

• Niepożądane jest stosowanie na uszkodzoną skórę lub błony śluzowe. Nie stosować w kompresach lub ciasnych bandażach. Umyć ręce po aplikacji. Po użyciu zamknij pokrywę.
• Ostrożnie stosować w połączeniu z digoksyną, preparatami litu (praktyka psychiatryczna), cytostatykami, innymi leki niesteroidowe, diuretyków, leków hipotensyjnych i hipoglikemizujących w niekontrolowanym przebiegu tych chorób. W przypadku stosowania przez pacjenta tych grup leków konieczna jest konsultacja lekarska.
• Przechowywać w temperaturze pokojowej, nie zamrażać. Okres trwałości do dwóch lat.

cena żelu

Wydawany jest w aptekach bez recepty. Ceny leku (stan na 21 grudnia 2014 r.) Różnią się od narzutów aptecznych i wahają się od 140 do 220 rubli za opakowanie 20-gramowe i od 250 do 335 rubli za opakowanie 50-gramowe.