ऊपरी पलक के पीटोसिस का निदान और उपचार कैसे किया जाता है? ऊपरी पलक का पक्षाघात: इसका क्या कारण है और इससे कैसे निपटें।

ऊपरी पलक का पीटीओएसिस एक काफी सामान्य लक्षण है, जो एक या दो पलकों के झुकने से पहचाना जाता है ऊपरी पलकेंमांसपेशियों की टोन में कमी या तंत्रिका धैर्य में कमी के कारण।

सदी का पीटोसिस स्वतंत्र रोगयह कोई महत्वपूर्ण स्वास्थ्य खतरा पैदा नहीं करता है, लेकिन एक महत्वपूर्ण सौंदर्य संबंधी नुकसान है और अक्सर दृष्टि के लिए ठोस समस्याएं पैदा करता है। संरक्षण के गंभीर उल्लंघन के साथ, मरीजों को अक्सर पुतली को खोलने और वस्तुओं को देखने के लिए अपनी ठुड्डी और भौंहों को ऊंचा उठाना पड़ता है।

अब ऊपरी पलक का पीटोसिस क्या है, इसके कारण क्या हैं और क्या सुधार संभव है, इसके बारे में अधिक विस्तार से।

कारण और एटियलजि

रोग के जन्मजात और उपार्जित दोनों प्रकार होते हैं। निश्चित रूप से जन्मजात को विशेषज्ञों द्वारा द्विपक्षीय पीटीओएसआईएस के रूप में पहचाना जाता है, जब बाईं और दाईं दोनों आंखों पर ऊपरी पलक का एक उभार होता है।

संभावित जन्मजात और अधिग्रहित प्रकार की बीमारी। इस बीमारी से पीड़ित 25% से अधिक लोगों में ऊपरी पलक का जन्मजात रूप से झुकना इसकी विशेषता नहीं है। इसके कारण मुख्यतः अनुवांशिक होते हैं। आमतौर पर, पीटोसिस जन्म के आघात का परिणाम है। अक्सर, रोग का जन्मजात प्रकार अन्य दृश्य विसंगतियों से जुड़ा होता है: स्ट्रैबिस्मस और आलसी आंख सिंड्रोम - एम्ब्लियोपिया।

यदि पीटोसिस अन्य नेत्र रोगों के साथ नहीं होता है और केवल ऊपरी पलक की मांसपेशियों के अविकसित होने के कारण होता है, तो यह विरासत में प्रमुख है। एक नियम के रूप में, माता-पिता में से किसी एक में पीटीओएसिस की उपस्थिति में, दोष बच्चे में एक प्रमुख लक्षण के रूप में प्रसारित होता है।

ऐसे मामले कम आम हैं जिनमें ऊपरी पलक का गिरना विकृति विज्ञान के कारण होता है नेत्र - संबंधी तंत्रिका. रोग की इस तस्वीर वाले रोगी के लिए, तथाकथित "स्टारगेज़र की स्थिति" विशेषता है - लगातार उठी हुई ठुड्डी या उभरी हुई भौहें।

कभी-कभी ऊपरी पलक की जन्मजात पीटोसिस एक दुर्लभ बीमारी से जुड़ी होती है आनुवंशिक विकृति विज्ञानपैल्पेब्रोमैंडिबुलर सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है। इसके साथ, जबड़े की मांसपेशियों की क्रिया से ऊपरी पलक की मांसपेशियां संक्रमित हो जाती हैं, दूसरे शब्दों में, जब कोई व्यक्ति चबाता है तो पलक पूरी तरह से खुल जाती है। अक्सर, यह बीमारी स्ट्रैबिस्मस और एक आंख के अविकसित होने से जुड़ी होती है।

अन्य दुर्लभ आनुवंशिक विकारपलक झपकने का कारण ब्लेफेरोफिमोसिस है।

इस बीमारी की विशेषता पैलेब्रल फिशर का अविकसित होना है - यह असामान्य रूप से छोटा है और पलकों को नीचे करने या ऊपर उठाने की अनुमति नहीं देता है। इसी समय, डबल ब्लेफेरोप्टोसिस की उपस्थिति नोट की जाती है - दोनों पलकें 2.3 मिमी से अधिक बंद हो जाती हैं, जो दृष्टि के लिए महत्वपूर्ण कठिनाइयाँ पैदा करती हैं। ब्लेफेरोफिमोसिस के साथ, विचलन देखा जा सकता है निचली पलकें.

जन्मजात पीटीओएसिस की अभिव्यक्तियों को रोकना या कम करना, एक नियम के रूप में, केवल संभव है शल्य चिकित्सा.

ऊपरी पलक का एक्वायर्ड पीटोसिस बहुत आम है। बीमारी के कारण गंभीर न्यूरोजेनिक विकार और पलकें खोलते समय साधारण यांत्रिक बाधाएं दोनों हो सकते हैं।

न्यूरोजेनिक पीटीओआईएस की विशेषता मधुमेह संबंधी मस्तिष्क विकृति और ट्यूमर की उपस्थिति है जो ओकुलोमोटर तंत्रिका को संकुचित करते हैं। पलकें पूरी तरह बंद हो सकती हैं। ओकुलोमोटर तंत्रिका के दबने के कारण होने वाली ऊपरी पलक की पीटीओएसिस में, उपचार का उद्देश्य रोग के मूल कारण को खत्म करना है। कुछ मामलों में (उदाहरण के लिए, कॉर्नियल घावों के उपचार में), विशेषज्ञ शल्य चिकित्सा द्वारा ओकुलोमोटर तंत्रिका को निचोड़कर ऊपरी पलक को कृत्रिम रूप से पूरी तरह से झुका या महत्वपूर्ण रूप से लटका देते हैं।

यदि ऊपरी पलक के ऊतकों में टेंडन को महत्वपूर्ण क्षति हुई है, तो ऊपरी पलक की मांसपेशियां अपना स्वर खो देती हैं - रोग की यह तस्वीर एपोन्यूरोटिक पीटोसिस की विशेषता है। एक नियम के रूप में, टेंडन के क्षतिग्रस्त होने की स्थिति में पलकों का गिरना चोटों के कारण और विदेशी वस्तुओं के प्रवेश के बाद होता है।

लगभग हमेशा, अधिग्रहीत पीटोसिस मायस्थेनिया ग्रेविस के साथ होता है, एक ऐसी बीमारी जिसमें ओकुलोमोटर मांसपेशियों सहित शरीर की मांसपेशियों के तंतु, पलक के मांसपेशी ऊतक में एंटीबॉडी की उपस्थिति के कारण अपना स्वर खो देते हैं। मायोजेनिक पीटोसिस के साथ, बायीं और दायीं दोनों आंखों की पलकें झुक जाती हैं। रोग के निदान में एंडोर्फिन का उपयोग किया जाता है, इसके प्रशासन के बाद लक्षण (द्विपक्षीय पीटोसिस सहित) कुछ समय के लिए गायब हो जाते हैं।

अक्सर पलक की मांसपेशियों का प्रायश्चित बीमारियों का परिणाम होता है तंत्रिका तंत्रस्ट्रोक और मेनिनजाइटिस सहित।

न्यूरोजेनिक पीटीओआईएस भी हॉर्नर सिंड्रोम का कारण बनता है - विशिष्ट घावपक्षाघात के साथ सहानुभूति तंत्रिका तंत्र ग्रीवा तंत्रिका. न्यूरोजेनिक प्रकृति के पीटीओएसिस के उपचार में, प्रयासों को निर्देशित किया जाता है सामान्य पुनर्प्राप्ति- करना कॉस्मेटिक सर्जरी, अंतर्निहित बीमारी के परिणाम से जूझने की सलाह विशेषज्ञ नहीं देते हैं।

पलकों का यांत्रिक रूप से गिरना ट्यूमर, विदेशी निकायों और आघात के कारण ऊतक के घाव की विशेषता है।

पीटीओआईएस में निदान

जब ऊपरी पलक लटक जाती है, तो विशेषज्ञ को रोग के कारण को स्पष्ट रूप से समझना चाहिए, निदान कारणों का पता लगाने के लिए आता है। यदि ऊपरी पलक झुकी हुई है, तो कारण अलग-अलग हो सकते हैं। जन्मजात पीटीओएसिस के साथ, प्राथमिक कारणों को खत्म करने के लिए, अधिग्रहित पीटीओएसिस के साथ, लक्षणों को कम करने और रोकने के लिए उपचार रणनीति को कम कर दिया जाता है।

सबसे पहले, विशेषज्ञ क्रमानुसार रोग का निदान, को बाहर रखा जाना चाहिए संक्रामक रोगऔर पैरेसिस.

अगला - एक विस्तृत सर्वेक्षण और इतिहास का संग्रह। विशेषज्ञ को परिवार में बीमारी के मामलों के साथ-साथ तीसरे पक्ष के विकृति विज्ञान की उपस्थिति (या अनुपस्थिति) के बारे में जानकारी प्राप्त होती है जो पलकें झपकने का कारण बन सकती हैं या भड़का सकती हैं। यदि ऊपरी पलक का पीटोसिस नोट किया गया है, तो केवल एक डॉक्टर ही इसका कारण निर्धारित कर सकता है।

निदान के दौरान, पहचान के लिए नेत्र परीक्षण अनिवार्य है संभावित उल्लंघन, दृश्य तीक्ष्णता और अंतःनेत्र दबाव की डिग्री की जाँच करें।

अधिग्रहीत बीमारी के मामलों में, एक विशेषज्ञ अक्सर रोगी को सीटी और एमआरआई के लिए संदर्भित करता है, कभी-कभी पीटीओजेड सेवा करता है प्राथमिक लक्षण नियोप्लास्टिक रोगदिमाग।

उपचार के तरीके

ऊपरी पलक के पीटोसिस का उपचार रूढ़िवादी और दोनों तरीकों से किया जाता है शल्य चिकित्सा. किसी विशेष मामले में क्या करना है, यह केवल एक डॉक्टर ही बता सकता है। कई लोग किसी विशेषज्ञ द्वारा निदान और पर्यवेक्षण के बिना घर पर उपचार करने का प्रयास करते हैं।

रूढ़िवादी विधि - सर्जरी के बिना उपचार। इस विधि का उपयोग खोई हुई मांसपेशियों की टोन और तंत्रिका संचालन को बहाल करने के लिए किया जाता है। ऐसी बीमारी का इलाज कैसे करें? गतिविधियों के सेट में शामिल हैं:

1. फिजियोथेरेपी.
2. मांसपेशियों और तंत्रिका उत्तेजना (गैल्वेनिक करंट का उपयोग करके)
3. पलक को यांत्रिक रूप से उठाने के लिए एक विशेष पैच का उपयोग। कॉस्मेटिक खामियों को काफी हद तक बढ़ा देता है, लेकिन इससे बचा जाना चाहिए आगे की जटिलताएँखासकर बच्चों के लिए.
4. लेजर थेरेपी.

विशेषज्ञों के अनुसार, रूढ़िवादी उपचार उपाय शायद ही कभी सफल होते हैं, लेकिन वे न्यूरोजेनिक पीटीओएसआईएस के उपचार में काफी प्रभावी होते हैं, जब रोग ओकुलोमोटर तंत्रिका के दबने के कारण होता है। ब्लेफेरोफिमोसिस और ऊपरी पलक के ऊतकों पर निशान के मामले में, केवल सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है, अन्य मामलों में, पलक की सर्जरी 6 महीने के बाद निर्धारित की जाती है। रूढ़िवादी उपचारअप्रभावी साबित हुआ.

ऊपरी पलक के पीटीओएसिस के सुधार में लगभग हमेशा सर्जरी शामिल होती है।

विशेष रूप से परिचालन तरीकाबच्चों के लिए उपचार का संकेत दिया गया है, बड़े होने पर पर्याप्त उपचार की लंबे समय तक कमी एक कॉस्मेटिक दोष को एक प्रगतिशील बीमारी में बदल सकती है।

रणनीतिज्ञ शल्य चिकित्साकुछ। अगर ऊपरी पलकडूब गया है और लगभग गतिशीलता खो चुका है, सर्जन ऊपर से (माथे की मांसपेशी तक) टांके लगाकर इसे ठीक करने और ऊपर उठाने की कोशिश कर रहा है। उपचार की यह विधि बहुत प्रभावी नहीं है, लेकिन व्यावहारिक रूप से जटिलताओं से रहित है। कभी-कभी यह सर्जरी दृश्य हानि के जोखिम को कम करने के लिए एक मध्यवर्ती कदम के रूप में बच्चों पर (जब पलकें झुक जाती है) की जाती है।

ऐसे मामले में जब लटकी हुई पलकें गतिशील होती हैं, तो सर्जन मांसपेशियों के उच्छेदन का सहारा लेता है। एक छोटे चीरे के माध्यम से, डॉक्टर त्वचा के एक छोटे से क्षेत्र को हटा देता है और उसे ऊपर उठाने वाली मांसपेशी को काट देता है। मांसपेशियों के ऊतकों की मात्रा में कमी पलक को अनायास गिरने नहीं देती है।

ज्यादातर मामलों में, पोस्टऑपरेटिव रिकवरी काफी तेज और जटिलताओं के बिना होती है - ऑपरेशन के 3-5 दिन बाद ही टांके हटा दिए जाते हैं।

पूर्वानुमान आम तौर पर अनुकूल है, ब्लेफेरोप्लास्टी के बाद बार-बार हस्तक्षेप लगभग कभी नहीं किया जाता है, प्रभाव जीवन भर बना रहता है।

घरेलू और पारंपरिक तरीके

कई लोग नेत्र रोग विशेषज्ञ की देखरेख के बिना घर पर ही पीटोसिस का इलाज करने का निर्णय लेते हैं। यह बीमारी लंबे समय से ज्ञात है, इसलिए लोक उपचार से उपचार एक बहुत ही सामान्य घटना है।

घरेलू उपचार में चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाने के लिए आमतौर पर एक साथ कई तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है।

सामान्य और सस्ता उपाय- प्राकृतिक अवयवों पर आधारित लिफ्टिंग मास्क:

1. अंडे की जर्दी को तिल और जैतून के तेल के साथ मिलाकर पलक की त्वचा पर 20 मिनट के लिए लगाया जाता है।
2. बारीक कद्दूकस और ठंडे आलू को 15-20 मिनट के लिए लगाया जाता है. चिकित्सकों के अनुसार, जितनी अधिक ठंड, उतना अधिक प्रभावी।
3. कसा हुआ थाइम और कैमोमाइल 15-20 मिनट के लिए आंखों पर लगाया जाता है। दरअसल, कैमोमाइल में मौजूद प्राकृतिक एंटीसेप्टिक सूजन को खत्म कर सकता है, जो अक्सर अन्य लोक उपचारों के उपयोग के दौरान होता है।

मास्क का उपयोग संभव है और एक निश्चित लाभ देता है उपचारात्मक प्रभाव, लेकिन न्यूरोजेनिक या आनुवांशिक एटियोलॉजी के पीटीओएसआईएस के मामले में, ऐसे तरीके शक्तिहीन होंगे, क्योंकि वे बीमारी के मूल कारण को खत्म नहीं करते हैं।

चिकित्सीय जिम्नास्टिक और मालिश

अधिक प्रभावी तरीका. प्रस्तुत कर सकते हैं सकारात्मक प्रभावजन्मजात प्रकार की बीमारी के साथ भी, यदि यह कम मांसपेशी टोन से जुड़ा हो। प्रभाव प्राप्त करने के लिए, आपको काफी लंबे समय तक नियमित रूप से जिमनास्टिक करने की आवश्यकता है।

1. वार्म-अप से शुरुआत करें: आपको अपनी आँखें यथासंभव चौड़ी करने की आवश्यकता है, गोलाकार गति मेंअपने आस-पास की जगह का निरीक्षण करें और भेंगापन करें। 5-6 बार दोहराएँ.
2. अपनी आंखों को 10 सेकंड तक जितना संभव हो उतना खुला रखें। 10 सेकंड के लिए अपनी आंखें कसकर बंद कर लें। 5-6 बार दोहराएँ
3. दूसरे व्यायाम के रूप में, भौंहों को तर्जनी से नाक के पुल तक लाया जाता है और मांसपेशियों में दर्द होने तक दोहराया जाता है।
4. अंतिम अभ्यास - तर्जनीभौंहों को सहलाएं, धीरे-धीरे गति बढ़ाएं और जोर से दबाएं

नेत्र जिम्नास्टिक की प्रभावशीलता समग्र स्वर में वृद्धि के कारण होती है ऑकुलोमोटर मांसपेशियाँ, परिणामस्वरूप, और निचली पलक की मांसपेशियाँ।

नियमित निदान के संयोजन में, मध्यम उपचारात्मक प्रभावमालिश करने से पलकों की मांसपेशियों की टोन बढ़ती है और उनमें रक्त आपूर्ति में सुधार होता है।

प्रक्रिया 4 चरणों में पूरी की जाती है:

1. तैयारी। अपने हाथों और अपनी आंखों के आसपास की त्वचा को अच्छी तरह से धोएं। मालिश शुरू करने से पहले सुनिश्चित कर लें कि कोई जलन या लालिमा तो नहीं है। शुरू करने से पहले आवेदन करें साफ़ त्वचामॉइस्चराइजिंग क्रीम
2. प्राथमिक. आंखों के आसपास की त्वचा को तर्जनी से सहलाया जाता है, वे पलक को छुए बिना भौंहों के पास से गुजरती हैं। कुछ वृत्त बनाने के बाद, आपको थोड़ी सी पलकें झपकाने की ज़रूरत है
3. मुख्य एक - तर्जनी से नाक के पुल से एक दिशा में भौंहों को बारी-बारी से रगड़ें। प्रत्येक भौंह के लिए 10-15 बार दोहराएं।
4. दोहराना प्रथम चरणफाइनल के रूप में.

पर घरेलू चिकित्सासूजन से राहत के लिए पानी से बर्फ के टुकड़े या कैमोमाइल काढ़े का उपयोग करें। मालिश से पहले या तुरंत बाद बर्फ लगाने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे प्रक्रियाओं की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

निष्कर्ष

यहां तक ​​की आत्म उपचारचिकित्सीय प्रभाव पड़ा पेशेवर निदानजटिलताओं से बचने के लिए नेत्र रोग विशेषज्ञ का परामर्श और नियंत्रण।

अपनी सर्जरी की योजना सावधानी से बनाएं, खासकर यदि सर्जरी में मांसपेशियों का उच्छेदन शामिल हो। गलत काट-छाँट इस तथ्य का कारण बन सकती है कि पलक बिल्कुल भी बंद नहीं होती है - ऑपरेशन से पहले, क्लिनिक और विशेष विशेषज्ञ दोनों की प्रतिष्ठा को ध्यान से पढ़ें। समय और धन की बचत न करें - सही ढंग से किया गया ऑपरेशन बार-बार सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता को हमेशा के लिए समाप्त कर देगा।

इस बीमारी का दूसरा नाम पलक पीटोसिस है। उसका इलाज कराना जरूरी है आरंभिक चरण. उपचार पद्धति का चुनाव उन कारणों पर निर्भर करता है जो इस दोष की उपस्थिति को भड़काते हैं।

वर्गीकरण

इस बीमारी के प्रत्येक प्रकार की अपनी विशेषताएं होती हैं। उपचार पद्धति चुनते समय, यह समझना महत्वपूर्ण है कि रोगी को किस प्रकार का प्रोलैप्स है।

घाव के प्रकार के आधार पर पीटोसिस का वर्गीकरण:

• एकतरफा. एक आँख प्रभावित है.
• द्विपक्षीय. दोनों आंखें प्रभावित हैं.

उत्पत्ति के एटियलजि के अनुसार:

• जन्मजात. लक्षण जन्म से ही प्रकट होते हैं।
• अधिग्रहीत। चूक कुछ कारकों के प्रभाव में होती है।
• बाद में अभिघातज। चोट लगने के बाद पीटोसिस होता है।

प्रवाह की गंभीरता के अनुसार:

• अधूरा. यह ग्रेड 1 पीटोसिस है।
• आंशिक। 2 डिग्री पुतली का बंद होना।
• भरा हुआ। पीटोसिस ग्रेड 3.

ऊपरी पलक का जन्मजात पक्षाघात आमतौर पर द्विपक्षीय रूप से प्रकट होता है। यदि ओवरहैंग एक तरफ है, तो सबसे अधिक संभावना है कि हम एक अधिग्रहित विकृति विज्ञान के बारे में बात कर रहे हैं।

कारण

पीटोसिस के कारण विविध हैं। अधिक बार, विकृति विज्ञान की उपस्थिति के साथ जुड़ा हुआ है शारीरिक संरचनाऔर आनुवंशिकता. यदि आप विश्वसनीय रूप से यह निर्धारित कर लें कि रोग क्यों प्रकट हुआ, तो इससे छुटकारा पाना बहुत आसान है।

ऊपरी पलक के जन्मजात लटकने के कारण:

• चेहरे की मांसपेशियों का अविकसित होना या उसकी अनुपस्थिति। यदि माता-पिता में से किसी एक को ऐसी विकृति है, तो सबसे अधिक संभावना है कि बच्चे को भी यह बीमारी होगी। यह चेहरे की मांसपेशी है जो पलक को ऊपर उठाने और नीचे करने के लिए जिम्मेदार है।
• ओकुलोमोटर तंत्रिका की विकृति।
• गन सिंड्रोम. यह एक ऐसी बीमारी है जो चबाने या मुंह खोलने पर ऊपरी पलक के अनैच्छिक रूप से ऊपर और नीचे होने से प्रकट होती है।
• जन्मजात ब्लेफेरोफिमोसिस। यह रोग मांसपेशियों के अविकसित होने के कारण एक संकीर्ण तालु विदर के रूप में प्रकट होता है।

आनुवंशिक कारणों से होने वाली बीमारी से छुटकारा पाना आसान नहीं है। पूरी तरह से ठीक होना संभव नहीं होगा, आप केवल कॉस्मेटिक दोष छिपा सकते हैं।

यदि हम अधिग्रहीत पीटोसिस के बारे में बात करते हैं, तो निम्नलिखित कारणों से पलकें आँखों पर लटक जाती हैं:

• ट्यूमर;
• आंख की चोट;
• तंत्रिका संबंधी रोग जो ओकुलोमोटर तंत्रिका के पक्षाघात या पैरेसिस का कारण बनते हैं;
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं, उदाहरण के लिए, एलर्जेन उत्पाद खाने के बाद;
• कोई दाने नहीं, पुरानी थकान;
• तेज वजन घटाने;
• बुरी आदतें;
• चेहरे पर सूजन आ गई कुपोषण, उदाहरण के लिए, कब अति उपभोगनमक;
• बोटोक्स इंजेक्शन (पलक 2-4 सप्ताह तक गिर सकती है, लेकिन फिर ठीक हो जाती है);
• उम्र से संबंधित परिवर्तन (कोलेजन की कमी के कारण, पलकें अपनी लोच खो देती हैं और ढीली हो जाती हैं)।

यदि ऊपरी पलक का ओवरहैंग किसी विशिष्ट बीमारी के कारण होता है, तो इसे ठीक करके आप मांसपेशियों की टोन को बहाल कर सकते हैं।

न्यूरोजेनिक मूल के पीटोसिस के साथ, हॉर्नर सिंड्रोम का अक्सर निदान किया जाता है, जो नेत्रगोलक के पीछे हटने और पुतली में महत्वपूर्ण कमी से प्रकट होता है।

लक्षण

रोगों की विशेषता धीमी गति से होती है, इसलिए पहले लक्षण हमेशा ध्यान देने योग्य नहीं होते हैं। मुख्य लक्षण आंख के ऊपर की त्वचा का दृश्यमान रूप से दिखाई देने वाला उभार है।

अन्य लक्षण:

• श्लेष्मा झिल्ली की जलन और लाली;
• आँख की थकान;
• दृश्य तीक्ष्णता में कमी;
• दोहरी दृष्टि, स्ट्रैबिस्मस का संभावित विकास;
• पुतली का संकुचन;
• सूखापन, म्यूकोसा पर रेत का अहसास।

दृष्टि समस्याओं के अलावा, रोगी ने व्यक्त किया है बाहरी लक्षण ग़लत स्थानआँख। वे एक-दूसरे के करीब लगे हुए हैं, छोटे और संकीर्ण दिखते हैं। पलक को ऊपर उठाने की कोशिश करते समय रोगी अपनी भौहें हिलाता है। निचली पलकों की बाहरी सीमा बाहर की ओर निकली हुई होती है।

ओवरहैंगिंग सेंचुरी की 3 डिग्री हैं, प्रत्येक की अपनी विशेषताएं हैं:

• पहली डिग्री पर, आंख 1/3 बंद हो जाती है;
• दूसरे पर - पलक आधी गिर जाती है;
• तीसरी डिग्री की विशेषता आंख का पूरी तरह से बंद होना है।

बच्चों में रोग की विशेषताएं

बच्चों में, ऊपरी पलक का गिरना निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:

• सूखापन, कॉर्निया की जलन;
• पलकें झपकाने में असमर्थता;
• सामने क्या है यह देखने की कोशिश करते समय सिर पीछे झुकाना;
• पलक को पूरी तरह से नीचे करने में असमर्थता, चाहे बच्चा आंख बंद करने की कितनी भी कोशिश करे, फिर भी एक अंतर बना रहता है।

इस समस्या वाले बच्चों में स्ट्रैबिस्मस और लेज़ी आई सिंड्रोम जैसी जटिलताएँ होती हैं।

आलसी आँख दृष्टि में कमी या उसकी कमी है पूर्ण अनुपस्थितिइस तथ्य के कारण कि एक आँख दृश्य प्रक्रिया में शामिल नहीं होती है।

अगर किसी बच्चे की पलक लटक रही है तो तुरंत इलाज कराना चाहिए। स्व-दवा अस्वीकार्य है। यदि बीमारी पर ध्यान नहीं दिया जाता है, तो दृष्टि खराब हो जाएगी, स्ट्रैबिस्मस जैसे अन्य विकार उत्पन्न हो जाएंगे।

बच्चों में ऊपरी पलक के पीटोसिस का उपचार केवल शल्य चिकित्सा है। बच्चे के 3-4 साल का होने के बाद ऑपरेशन किया जाता है। यदि पैथोलॉजी में गंभीरता की तीसरी डिग्री है, तो पहले की उम्र में सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

कौन सा डॉक्टर पीटोसिस का इलाज करता है?

पीटोसिस सहित नेत्र रोगों का इलाज एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

निदान

"ब्लेफेरोप्टोसिस" का निदान एक दृश्य परीक्षा और परीक्षा परिणामों के आधार पर किया जाता है। नेत्र रोग विशेषज्ञ ऊपरी पलक की ऊंचाई का माप लेता है, दोनों आंखों में त्वचा की परतों की समरूपता का अध्ययन करता है, और मांसपेशियों की टोन को मापता है।

अक्सर रोगी को न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांच की आवश्यकता होती है।

परीक्षा के तरीके:

• आंख का एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड;
• मस्तिष्क की सीटी और एमआरआई;
• इलेक्ट्रोमोग्राफी, जो आपको मांसपेशियों की गतिविधि और तंत्रिका की स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देती है;
• ऑटोरेफ़्रेक्टोमेट्री, जिसके साथ आप दृश्य हानि का प्रकार और डिग्री निर्धारित कर सकते हैं;
• दूरबीन दृष्टि परीक्षण;
• स्ट्रैबिस्मस के कोण का अध्ययन;
• दृश्य क्षेत्रों का अध्ययन.

निष्कर्ष के आधार पर, डॉक्टर चिकित्सा निर्धारित करता है।

इलाज

उपचार रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा हो सकता है।

ब्लेफेरोप्टोसिस को बिना सर्जरी के ठीक किया जा सकता है। यदि रोग प्रकृति में न्यूरोजेनिक है, तो कार्यप्रणाली को बहाल करें नेत्र तंत्रिकादवाओं और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं की मदद से संभव है।

की सहायता से ही जन्मजात विकृति को समाप्त किया जा सकता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान- ब्लेफेरोप्लास्टी।

रूढ़िवादी

थेरेपी का उद्देश्य तंत्रिका के कामकाज को बहाल करना है। के बीच रूढ़िवादी तरीकेपहचान कर सकते है:

• अल्ट्रासाउंड थेरेपी;
• विद्युत मांसपेशी उत्तेजना;
• अल्ट्राफोनोफोरेसिस;
• लेजर थेरेपी;
• जिम्नास्टिक;
• नेत्र क्षेत्र की मालिश;
• गैल्वोथेरेपी;
• दवाई से उपचार।

जटिलताएँ उत्पन्न होने से पहले ब्लेफेरोप्टोसिस का यथाशीघ्र इलाज किया जाना चाहिए।

यदि ब्लेफेरोप्टोसिस बोटोक्स के असफल इंजेक्शन के कारण होता है, तो आप कसने वाले मलहम और क्रीम का उपयोग कर सकते हैं। अल्फागन, लोपिडिन या इरिफ्रिन की बूंदें डालना आवश्यक है। सेंचुरी आइब्रो मालिश और भाप स्नान की गतिशीलता को बहाल करने में मदद करता है।

आप सैलून प्रक्रियाओं की मदद से पलक का ढीलापन दूर कर सकते हैं:

• कोलेजन उठाना. पाठ्यक्रम एक माह का है, सत्र में सप्ताह में एक बार भाग लेना चाहिए। प्रक्रिया का सार कोलेजन सीरम का अनुप्रयोग है।
• सूक्ष्म धारा चिकित्सा. यह कोशिका पुनर्जनन को बढ़ाता है और पलकों की लोच को बहाल करता है।
• लसीका जल निकासी। कोर्स पूरा करने के बाद ही प्रभाव ध्यान देने योग्य होता है।

आपरेशनल

यदि रोग शोष या मांसपेशियों के अविकसित होने के कारण होता है, उम्र से संबंधित परिवर्तन, तो आप सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना नहीं कर सकते। ऑपरेशन में झुकी हुई पलक को ललाट की मांसपेशी में टांके लगाना या मांसपेशी में खिंचाव होने पर उसे छोटा करना शामिल है।

ऑपरेशन स्थानीय या सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जा सकता है।

यदि पीटोसिस हो जाता है, तो मांसपेशी छोटी नहीं होती, बल्कि उसकी एपोन्यूरोसिस होती है।

लोक तरीके

लोक उपचार का उपयोग केवल उपस्थित चिकित्सक की अनुमति से ही किया जा सकता है। उनमें से सबसे प्रभावी:

• पलकों के लिए बर्फ के टुकड़े. प्रक्रिया को सुबह और शाम दोहराया जाना चाहिए। खाना पकाने के लिए बर्फ चलेगाअजमोद का काढ़ा.
• अजमोद, कैमोमाइल, बर्च पत्तियों या आलू के रस के जलसेक से संपीड़न।
• कायाकल्प करने वाले मुखौटे। बना सकता है अंडे का मास्क, इसके लिए 1 अंडे को 1 बड़े चम्मच के साथ मिलाना होगा। एल जैतून का तेल. उत्पाद को 15 मिनट तक रखें और फिर धो लें।

घर पर मालिश प्रभावी है। प्रक्रिया से पहले, आपको मालिश तेल लगाने की आवश्यकता है। ऊपरी पलक के भीतरी कोने से बाहरी कोने तक गति करें, निचली पलक की विपरीत दिशा में मालिश करें।

यदि ऊपरी पलक का ब्लेफेरोप्टोसिस उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण होता है, तो इसकी मदद से इससे छुटकारा पाएं पारंपरिक औषधिअसफल।

पलक की मांसपेशियों को मजबूत बनाने के लिए जिम्नास्टिक कारगर है। कक्षाओं की अवधि 10-15 मिनट है। एक दिन में।

रोकथाम

इन दिशानिर्देशों का पालन करके ऊपरी पलक का झपकना रोका जा सकता है:

• हर चीज का समय पर इलाज करें नेत्र रोग, खासकर यदि वे प्रकृति में न्यूरोलॉजिकल हैं;
• आराम और काम के नियम का पालन करें;
• व्यायाम;
• पोषण की निगरानी करें;
• अचानक वजन बढ़ने या घटने से बचें;
• सिर और आँख क्षेत्र में चोट लगने से बचें;
• एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित रूप से जांच की जाती है।

यदि आप अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखते हैं, तो आप आसानी से अधिग्रहीत पीटोसिस से बच सकते हैं। पलक की जन्मजात गिरावट को रोकने के लिए, गर्भवती महिलाओं को जन्म संबंधी चोटों की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। यदि परिवार में पीटोसिस के मामले हैं, तो बच्चे के जन्म के बाद उसे किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ को अवश्य दिखाना चाहिए।

यह रोग हानिरहित नहीं है, क्योंकि इससे दृष्टि की आंशिक या पूर्ण हानि हो सकती है। केवल योग्य स्वास्थ्य देखभालहै एक ही रास्तादृश्य फ़ंक्शन को पुनर्स्थापित करें।

पलक पक्षाघात के बारे में उपयोगी वीडियो

पीटोसिस एक सामान्य बीमारी है जो किसी व्यक्ति की उम्र पर निर्भर नहीं करती है। ऊपरी पलक नहीं उठती बदलती डिग्रीअभिव्यंजना. उपचार के बिना, यह विकृति स्ट्रैबिस्मस, एम्ब्लियोपिया (आंख की निष्क्रियता के परिणामस्वरूप दृष्टि में कमी) के विकास की ओर ले जाती है। अक्सर जन्मजात मोतियाबिंद, एपिकेन्थस (मंगोलियन फोल्ड) और जन्मजात निस्टागमस (अनियंत्रित गति) के साथ होता है आंखों). रेक्टस डॉर्सी मांसपेशी के पैरेसिस को बाहर नहीं किया गया है।

कारण

ऊपरी पलक के पीटोसिस के कई कारण हैं।

उनके अनुसार, पीटोसिस को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. जन्मजात पीटोसिस.इसके कारणों को पलक उठाने वाली मांसपेशियों का अविकसित होना, वंशानुगत विसंगति से जुड़ी ओकुलोमोटर तंत्रिका की विकृति, साथ ही गर्भावस्था की विकृति और ओकुलोमोटर तंत्रिका का पक्षाघात माना जाता है। इसकी विशेषता स्ट्रैबिस्मस और एम्ब्लियोपिया है।
2. एक्वायर्ड पीटोसिस.यह जन्मजात से अधिक बार होता है। इसके कारण के आधार पर, इसे इसमें विभाजित किया गया है:

• एपोन्यूरोटिक. आघात या नेत्र शल्य चिकित्सा के बाद होता है। यह पलक को ऊपर उठाने वाली मांसपेशियों के महत्वपूर्ण रूप से कमजोर होने से जुड़ा है। पैलेब्रल विदर पुतली के मध्य तक ढका होता है;
• तंत्रिकाजन्य. तंत्रिका संबंधी समस्याओं और चोटों (, ग्रीवा तंत्रिका का पक्षाघात) के साथ होता है। नेत्रगोलक डूब जाता है, पुतली अक्सर सिकुड़ जाती है;
• यांत्रिक. तब होता है जब ऊपरी पलक विकृत हो जाती है विदेशी संस्थाएं, टूटना और निशान। यह पलक पर एक रसौली की उपस्थिति का भी कारण बनता है। इसके गुरुत्वाकर्षण बल के कारण पलक सही स्थिति नहीं ले पाती;
• मिथ्या पीटोसिस. यह पलक पर त्वचा की अत्यधिक परतों, स्ट्रैबिस्मस या नेत्रगोलक के हाइपोटेंशन के साथ प्रकट होता है। त्वचा बस पलकों के ऊपर लटक जाती है, जिससे पीटोसिस का आभास होता है।

लक्षण

पीटोसिस के लक्षण सीधे रोग के विकास के कारणों से संबंधित हैं।

मुख्य लक्षण हैं:

• पलक गतिशीलता की सीमा;
• अपनी आँखें बंद करने की कोशिश करने में कठिनाई;
• आंखों के सेब की जलन और लाली;
• आँखों में थकान, सूखापन और दर्द;
• वस्तुओं का दोहरीकरण;
• भेंगापन;
• दृश्य तीक्ष्णता में कमी;
• आँखें खोलने के लिए भौहें ऊपर उठाना।

निदान

इस बीमारी का निदान केवल एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा स्थापित किया जाता है, जो परिणामों पर निर्भर करता है:

• ऊपरी पलक की ऊंचाई का माप;
• मांसपेशियों की टोन का माप;
• त्वचा की सिलवटों को झपकाते समय आंदोलनों की समरूपता स्थापित करना।

इलाज

निदान स्थापित करने के बाद, डॉक्टर पीटोसिस के कारण की तलाश शुरू कर देता है। इसके बिना उचित उपचारआवंटित नहीं किया जा सकता.

इस कोने तक:

• आँखों का अल्ट्रासाउंड किया जाता है;
• मस्तिष्क का एमआरआई किया जाता है;
• कक्षा का एक्स-रे निर्धारित है;
• लेवेटर मांसपेशी (निचली पलक) की इलेक्ट्रोमोग्राफी की जाती है;
• न्यूरोलॉजिस्ट एक मरीज को परामर्श दे रहा है।

इसके अलावा, नेत्र संबंधी जांचें की जाएंगी:

• स्ट्रैबिस्मस के कोण का माप;
• परिधि;
• अभिसरण का अध्ययन;
• ऑटोरेफ़्रेक्टोमेट्री;
• स्लिट लैंप में आंखों की जांच;
• दूरबीन दृष्टि का निदान.

पीटोसिस उपचार की आवश्यकता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. अगर आप समय रहते इलाज शुरू कर दें तो दृष्टि बचाने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

वयस्कों के लिए सर्जरी इसके अंतर्गत की जाती है स्थानीय संज्ञाहरण, और बच्चों के लिए - अंतर्गत जेनरल अनेस्थेसिया. सर्जिकल हस्तक्षेप की अवधि डेढ़ घंटे तक रहती है।

ऑपरेशन से पहले कुछ समय के लिए, नेत्र सर्जन मेडिकल प्लास्टर के साथ पलक को खुला रखने की सलाह देंगे। यह एम्ब्लियोपिया और स्ट्रैबिस्मस के गठन को रोक देगा।

यदि इसका कारण ऊपरी पलक की कमजोरी है पुरानी बीमारी, तो वे सबसे पहले इस उत्तेजक कारक को खत्म करना शुरू करते हैं। और उपचार समानांतर में किया जाता है।

ऑपरेशन इस प्रकार होता है:

1. पलक पर त्वचा की एक छोटी सी पट्टी हटा दें।
2. इसके बाद, कक्षीय सेप्टम को काटें।
3. पलक को ऊपर उठाने के लिए जिम्मेदार मांसपेशीय एपोन्यूरोसिस को एक चीरा लगाकर अलग किया जाता है।
4. फैली हुई लंबाई को छोटा करने के लिए इसका एक हिस्सा हटा दिया जाता है और निचले हिस्से में पलक के उपास्थि पर सिल दिया जाता है।
5. एक निरंतर कॉस्मेटिक सिवनी लगाई जाती है, जिसे एक बाँझ ड्रेसिंग के साथ बंद कर दिया जाता है। 3-4 घंटे बाद इसे हटा दिया जाता है.

पश्चात की अवधि दर्द रहित होती है, कभी-कभी रोगी को दर्दनाशक दवाएं दी जाती हैं। दिखाई देने वाली चोट और सूजन एक सप्ताह में गायब हो जाएगी। पांचवें दिन टांके हटा दिए जाते हैं।

लोक उपचार

को मजबूत मांसपेशी ऊतकऊपरी पलक लोक व्यंजनों का उपयोग कर सकती है। पीटोसिस के उपचार में तेल, आंखों के मास्क, कसने वाली मालिश की मांग है।

व्यंजन विधि:

1. मार पड़ी है अंडे की जर्दीऔर कुछ बूँदें तिल का तेलसावधानी से आगे बढ़ें. मिश्रण को पलकों पर फैलाएं और 20 मिनट के लिए छोड़ दें। मास्क को गर्म बहते पानी से धोया जाता है।
2. - कद्दूकस किए हुए आलू को आधे घंटे के लिए फ्रिज में रख दें. ठंडे द्रव्यमान को साफ पलकों पर लगाएं, कम से कम 15 मिनट तक रखें। मास्क को गर्म पानी से ही धोएं।
3. आप मास्क के लिए कसा हुआ अजवायन और कैमोमाइल का भी उपयोग कर सकते हैं। अन्य मास्क के प्रभाव, पलकों की जलन और लाली को खत्म करता है।
4. रोज़मेरी और लैवेंडर के काढ़े या अर्क का त्वचा पर सुखदायक और सूजन-रोधी प्रभाव होता है।
5. आप रोजाना अपनी पलकों को जमे हुए काढ़े से पोंछ सकते हैं औषधीय जड़ी बूटियाँ: कैमोमाइल, नींबू बाम, अजमोद, सन्टी पत्तियां। वही पौधे कंप्रेस के लिए उपयुक्त हैं।
6. इसे अत्यधिक प्रभावशाली माना जाता है मालिश चिकित्सा. प्रक्रिया को स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है, लेकिन मालिश के बुनियादी सिद्धांतों का अनुपालन आवश्यक है।

यदि ऊपरी पलक का पक्षाघात साथ में है सूजन प्रक्रिया, फिर मास्क और कंप्रेस के साथ रोगाणुरोधी एजेंटों का उपयोग किया जाना चाहिए।

जटिलताओं

किसी भी ऑपरेशन में शामिल होता है संभावित जोखिमऔर जटिलताएँ.

बाद शल्यक्रियाकुछ जटिलताएँ भी हैं:

1. पलकों की संवेदनशीलता का उल्लंघन।
2. व्यथा.
3. आँखों में सूखापन महसूस होना।
4. पलकें बंद करने में असमर्थता.
5. घाव में सूजन और रक्तस्राव होना।

इन उलटा भी पड़कुछ ही दिनों में अपने आप चले जाते हैं। पलकों की विषमता प्रकट हो सकती है, लेकिन आमतौर पर छोटी और बहुत दुर्लभ होती है।

रोकथाम

अधिग्रहीत पीटोसिस की रोकथाम पर्याप्त है और समय पर इलाजऐसी बीमारियाँ जिनके कारण ऊपरी पलक झुक जाती है। न्यूरिटिस का इलाज करना आवश्यक है चेहरे की नस. यदि रोग उम्र से संबंधित परिवर्तनों से जुड़ा है, तो आप सौंदर्य प्रसाधन (लिफ्टिंग क्रीम, सीरम) आदि का उपयोग कर सकते हैं लोक नुस्खे. पलकों को अच्छे आकार में रखने के लिए बढ़िया भौतिक चिकित्साआँखों के लिए.

महत्वपूर्ण! प्रमुख विशेषज्ञों के अनुसार, सर्वोत्तम उपचारपीटोसिस एक समय पर किया जाने वाला सर्जिकल ऑपरेशन है।

सुप्राऑर्बिटल त्वचा की तह के गिरने को ऊपरी पलक का पीटोसिस कहा जाता है। यह रोग अधिग्रहित या जन्मजात है और यह उम्र के मानदंड पर निर्भर नहीं करता है। ज्यादातर मामलों में, ऑपरेशन के बाद समस्या हल हो जाती है, लेकिन दोष को खत्म करने के अन्य तरीके भी हैं जिनमें सर्जिकल हस्तक्षेप शामिल नहीं है।

ऊपरी पलक का पीटोसिस क्या है?

ऊपरी पलक का पीटोसिस या झुकना (झुकना) एक जन्मजात या अधिग्रहित दोष है। यह एकतरफा (एक पलक का गिरना) या द्विपक्षीय (दोनों पलकें गिरना) हो सकता है। दोष की गंभीरता पीटोसिस की डिग्री पर निर्भर करती है:

• पहला डिग्री. ऊपरी पलक आंशिक रूप से झुकी हुई है। आँख अधिकतम 33% तक ढकी रहती है।
• दूसरी उपाधि. ऊपरी पलक में महत्वपूर्ण गिरावट. नेत्रगोलक का दृश्य क्षेत्र 33-66% के बीच भिन्न होता है।
• थर्ड डिग्री. पलक के पूरी तरह झुक जाने के कारण पुतली पूरी तरह ढक जाती है। शून्य दृश्यता.

पॉटोटिक घटना में आंख की रक्षा करने वाली ऊपरी त्वचा की तह का धीरे-धीरे हटना शामिल है। कुछ समय के लिए, ऊपरी पलक की विकृति अधिक स्पष्ट हो सकती है। पीटोसिस के निम्नलिखित चरण हैं:

• प्रथम चरण. दृश्य परिवर्तन सूक्ष्म हैं. हालाँकि, चेहरे की मांसपेशियाँ कमजोर हो जाती हैं और आँखों के चारों ओर सिलवटें, घेरे और थैलियाँ बन जाती हैं।
• दूसरे चरण. आँखों और गाल के बीच एक स्पष्ट सीमा का निर्माण होता है।
• तीसरा चरण. यह आंख क्षेत्र में ध्यान देने योग्य परिवर्तनों की विशेषता है, जब ऊपरी पलकें सचमुच पुतलियों पर खींची जाती हैं। लुक नीरस, अनुभवहीन और दुखद है। किसी व्यक्ति की भौहें सिकोड़ने या भौंहों के नीचे से देखने का प्रभाव पैदा होता है।
• चौथा चरण. नासोलैक्रिमल ग्रूव के गहरा होने के कारण, दोनों पलकें और आंखों के कोने झुकने लगते हैं। चेहरे के बदलाव से व्यक्ति की उम्र में कई साल जुड़ जाते हैं। वह अधिक उम्र का दिखने लगता है.

ऊपरी पलक के पीटोसिस के बारे में बात करना तभी संभव है जब इसके किनारे और आंख की परितारिका की सीमा के बीच की दूरी 1.5 मिमी से अधिक हो।

ऊपरी पलक के पीटोसिस के कारण

ऊपरी पलक के गिरने का कारण सीधे दोष की कुछ विशेषताओं से संबंधित है। अंतर करना निम्नलिखित प्रकारपीटोसिस:

• अधिग्रहीत;
• जन्मजात.

एक्वायर्ड पीटोसिस को निम्नलिखित उप-प्रजातियों में विभाजित किया गया है:

1. एपोन्यूरोटिक।पलकों की ऊँचाई को नियंत्रित करने वाली संरचनाओं की विकृति। पलक को ऊपर उठाने के लिए जिम्मेदार मांसपेशी फाइबर खिंच गए या अलग हो गए। रोग की घटना शरीर में उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण होती है। इसलिए बुजुर्गों को सबसे अधिक ख़तरा होता है।

2. न्यूरोजेनिक.पक्षाघात के कारण होता है स्नायु तंत्रआंखों के मोटर फ़ंक्शन के लिए जिम्मेदार। यह घटना तंत्रिका तंत्र की ख़राब गतिविधि से जुड़े कई कारकों के कारण होती है:

• मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
• आघात;
• मस्तिष्क का ट्यूमर;
• कपाल में किसी पदार्थ का फोड़ा होना।

3. यांत्रिक.पीटोसिस के इस विकास से क्षैतिज तल में पलक छोटी हो जाती है, जो ऐसे क्षणों की उपस्थिति से निर्धारित होती है:

• आँख में ट्यूमर जैसी संरचनाओं की उपस्थिति;
• विदेशी निकायों के अंतर्ग्रहण द्वारा प्राप्त करना;
• आँख पर घाव होने की प्रक्रिया का क्रम;
• आँख के क्षेत्रों का फटना।

4. मायोजेनिक।मायस्थेनिया का विकास इसकी विशेषता है स्व - प्रतिरक्षी रोगपुरानी प्रकृति, मांसपेशियों की टोन को कम करना और थकान की ओर ले जाना।

5. मिथ्या.पीटोसिस निम्नलिखित विचलनों से उत्पन्न होता है:

• भेंगापन;
• पलकों की अतिरिक्त त्वचा.

जन्मजात पीटोसिस निम्नलिखित कारकों के कारण होता है:

• किसी विशिष्ट मांसपेशी का अविकसित होना या उसकी अनुपस्थितिऊपरी पलक को ऊपर उठाने को नियंत्रित करना।
• ब्लेफेरोफिमोसिस. एक दुर्लभ आनुवंशिक विसंगति जिसके कारण आँख की दरार का ऊर्ध्वाधर/क्षैतिज छोटा होना होता है क्रोनिक कोर्सनेत्रश्लेष्मलाशोथ या पलकों के जुड़े हुए किनारे।
• मार्कस-गन सिंड्रोम, पैल्पेब्रोमैंडिबुलर सिंड्रोम. पलकें उठाने को नियंत्रित करने वाली प्रणाली प्रभावित होने के कारण काम नहीं करती है मस्तिष्क स्तंभऔर कभी-कभी स्ट्रैबिस्मस या एम्ब्लियोपिया द्वारा जटिल हो जाता है। हालाँकि, मुँह खोलते समय, चबाते समय, जबड़े का कंपन, पलकों की अनैच्छिक हरकतें तालु विदर को बढ़ाने की दिशा में होती हैं।

पीटोसिस के लक्षण

पलकें झपकने के साथ होता है विभिन्न लक्षण. पीटोसिस के सबसे आम लक्षण हैं:

• दृष्टिगत रूप से निचली ऊपरी पलक;
• पलकों की उलटी सीमा बाहर की ओर;
• छोटी आँख, छोटी तालु संबंधी विदर;
• बड़े पैमाने पर झुकी हुई त्वचा की तह शीर्ष बढ़तशतक;
• करीब - सेट आंखें;
• आंखों की थकान में वृद्धि;
• बार-बार लालिमा, दर्द, आंख की श्लेष्मा झिल्ली में जलन;
• कम दृश्य कार्य;
• आँखों में रेत का अहसास;
• पुतली का संकुचन;
• आँखों में फूट पड़ना;
• कोई पलक नहीं झपकाना;
• अपनी भौंहों को हिलाने, अपनी निचली पलक को ऊपर उठाने के लिए अपने सिर को पीछे झुकाने की आदत;
• कभी-कभी स्ट्रैबिस्मस;
• आँख को पूरी तरह से ढकने में असमर्थता।

दुर्लभ मामलों में, पीटोसिस निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:

• मायस्थेनिया ग्रेविस, दोपहर में कमजोरी और थकान महसूस होना;
• मायोपैथी, कमजोर मांसपेशी संरचनाओं के कारण पलकों का आंशिक रूप से गिरना;
• जबड़े, मुँह की गति के कारण पलकों का अनैच्छिक उठाव;
• पलकों का तालु संबंधी उल्लंघन, ऊपरी हिस्से का खिसकना और निचले हिस्से का विचलन, तालुमूल विदर का संकुचित होना;
• बर्नार्ड हॉर्नर सिंड्रोम, एक साथ पलक का गिरना, आंख का पीछे हटना और पुतली का सिकुड़ना।

पलकें झपकने के संकेत के रूप में काम कर सकते हैं निदान मानदंडपीटोसिस का कारण स्थापित करते समय और उपचार निर्धारित करते समय।

पलक का आगे को बढ़ जाना (पीटोसिस) और इसका उपचार (वीडियो)

पलक पक्षाघात क्या है विशेषताएँ. शताब्दी के पतन के लक्षण एवं कारणों की पहचान। प्रदर्शन नैदानिक ​​प्रक्रियाएँ. किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ से मदद लें। सर्जरी का सार.

निदान

ऊपरी पलक के गिरने की जांच के उपायों में निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हैं:

• ऊपरी पलक की ऊर्ध्वाधर लंबाई का माप;
• मांसपेशी टोन का निर्धारण;
• झपकाने की प्रक्रिया में पलकों की सिलवटों की समरूपता का खुलासा;
• एक न्यूरोलॉजिस्ट का निष्कर्ष;
• बायोइलेक्ट्रिक मांसपेशी क्षमता (इलेक्ट्रोमोग्राफी) का मूल्यांकन;
• आँख का अल्ट्रासाउंड;
• आँख का एक्स-रे;
• मस्तिष्क एमआरआई;
• स्ट्रैबिस्मस की डिग्री का निर्धारण;
• दूरबीन दृष्टि परीक्षण;
• आंख की ऑप्टिकल क्षमताओं का अध्ययन (ऑटोरफ्रेक्टोमेट्री);
• परिधीय नेत्र निदान;
• नेत्र अभिसरण.

प्राप्त जानकारी के आधार पर रोग की सामान्य तस्वीर एक नेत्र रोग विशेषज्ञ है। वह चिकित्सीय दृष्टिकोण का निर्धारण करेगा.

बिना सर्जरी के इलाज

एक गैर-सर्जिकल चिकित्सीय दृष्टिकोण का तात्पर्य मांसपेशियों के प्रदर्शन को बहाल करने के उद्देश्य से प्रक्रियाओं का एक सेट है तंत्रिका संरचनाएँऊपरी पलक की गति के लिए जिम्मेदार। पीटोसिस के इलाज की तकनीक में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

• यूएचएफ थेरेपी स्थानीय/स्थानीय;
• गैल्वेनोथेरेपी;
• व्यायाम व्यायाम;
• पेशेवर मालिश उपचार(स्वयं मालिश संभव है);
• ड्रग थेरेपी का उद्देश्य तंत्रिका/मांसपेशियों के ऊतकों को बहाल करना है।

बोटोक्स के साथ पीटोसिस का उपचार विशेष ध्यान देने योग्य है। एक आपातकालीन तकनीक में एक विशेष प्रोटीन न्यूरोटॉक्सिन - बोटुलिनम टॉक्सिन युक्त दवाओं ("बोटॉक्स", "डिस्पोर्ट", "लैंटॉक्स") के एक सिरिंज के माध्यम से परिचय शामिल है। इंजेक्शन पलक को ऊपर उठाने के लिए जिम्मेदार मांसपेशी में लगाए जाते हैं। प्रक्रिया के तुरंत बाद, मांसपेशियों में शिथिलता आती है, और पीटोसिस कम हो जाता है।

संपूर्ण निदान के बाद और दवाओं से एलर्जी की अनुपस्थिति में डॉक्टर द्वारा बोटोक्स थेरेपी निर्धारित की जाती है।

बोटोक्स थेरेपी का सार इस प्रकार है:

• प्रक्रिया से पहले फोटो खींचना और समझौते पर हस्ताक्षर करना।
• रोगी एक कुर्सी पर बैठ जाता है।
• इंजेक्शन के लिए चिह्नित स्थानों का उपचार एंटीसेप्टिक एजेंटों से किया जाता है।
• 5-7 मिनट के भीतर, दवा की पूर्व निर्धारित सांद्रता के साथ बोटॉक्स इंजेक्शन लगाए जाते हैं।
• इंसुलिन सिरिंज के माध्यम से बोटोक्स की शुरूआत के बाद, पंचर साइटों को फिर से एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है।
• थेरेपी की कुल अवधि 15 मिनट है।
• आप 30 मिनट के बाद प्रक्रिया स्थल छोड़ सकते हैं।

बोटोक्स थेरेपी के बाद कई संकेत/मतभेद:

• में रहना आवश्यक है ऊर्ध्वाधर स्थितिकम से कम 4 घंटे;
• वजन उठाना और झुकना निषिद्ध है;
• इंजेक्शन स्थल पर किसी भी तरह के स्पर्श से बचें;
• मादक पेय लेने से इनकार;
• गर्म वस्तुओं (संपीड़न) के संपर्क को बाहर करें और गर्म कमरे (सौना, स्नान) में रहें;
• प्रतिबंध एक सप्ताह के लिए वैध हैं, और प्रभाव 2 सप्ताह के बाद ध्यान देने योग्य है।

बोटोक्स थेरेपी के बाद जटिलताओं के मामले में, निम्नलिखित चिकित्सीय उपाय निर्धारित हैं:

• ऊपरी पलक को हिलाने वाली मांसपेशियों के संकुचन को उत्तेजित करने के लिए फिनाइलफ्राइन, अल्फागन, लोपिडाइन और आईप्रेट्रोपियम युक्त आई ड्रॉप का उपयोग;
• सुधारात्मक और कसने वाली क्रिया वाली क्रीम, आई मास्क का उपयोग;
• सक्रिय भौं मालिश;
• भाप के साथ दैनिक सौना।

अनुपस्थिति के साथ सकारात्मक परिणामपीटोसिस के गैर-सर्जिकल उपचार के बाद, सर्जिकल हस्तक्षेप का सवाल उठता है।

संचालन

पलक का प्लास्टिक सुधार (ब्लेफेरोप्लास्टी) निम्नलिखित मतभेदों की अनुपस्थिति को दर्शाता है:

• ख़राब रक्त का थक्का जमना;
• किसी भी प्रकृति की सूजन प्रक्रियाएं;
• बहुत कमजोर प्रतिरक्षा;
• हाइपरटोनिक रोग;
• एड्स;
• मधुमेह मेलेटस श्रेणी 2/3;
• हृदय, गुर्दे की विकृति;
• अंतःस्रावी तंत्र का विघटन;
• गंभीर मानसिक/तंत्रिका संबंधी असामान्यताएं।

चिकित्सीय शब्दावली में ऊपरी पलक के झुकने को ब्लेफेरोप्टोसिस कहा जाता है। आम तौर पर, आंख की परितारिका 1.5 मिमी बंद होनी चाहिए, यदि संकेतक 2 मिमी से अधिक हैं, तो हम एक डिग्री या किसी अन्य के पीटोसिस के बारे में बात कर सकते हैं। संकेत यह रोगयह दाहिनी या बायीं पलक की असममित स्थिति भी है।

आम तौर पर, उन्हें समान स्तर पर होना चाहिए। झुकी हुई पलकें ही नहीं हैं कॉस्मेटिक दोष, लेकिन दृष्टि के अंग के समुचित विकास और कामकाज के लिए भी खतरा पैदा करते हैं, क्योंकि वे एक यांत्रिक बाधा पैदा करते हैं सामान्य कामकाजआँख।

इस समस्या से पीड़ित मरीज अक्सर थके हुए दिखते हैं।

इस विकृति का निदान और सुधार नेत्र रोग विशेषज्ञों, न्यूरोलॉजिस्ट आदि द्वारा किया जाता है प्लास्टिक सर्जनपीटोसिस का संदेह होने पर निश्चित रूप से किससे परामर्श लेना चाहिए। यह बेहतर ढंग से समझने के लिए कि पलक का झुकना कैसा दिखता है, आप इस विकृति विज्ञान की एक तस्वीर पा सकते हैं चिकित्सा साहित्यया इंटरनेट.

ब्लेफेरोप्टोसिस के कारण

आनुवंशिक या गर्भावस्था और प्रसव के समस्याग्रस्त पाठ्यक्रम के कारण, पलक को ऊपर उठाने वाली मांसपेशियों के विकास में विसंगतियाँ, एक बच्चे में जन्मजात पीटोसिस का कारण बन सकती हैं। अक्सर, किसी रोगी की जांच करते समय, दृष्टि के अंग के विकास की अन्य विकृति का पता चलता है। कम उम्र में झुकी हुई पलक का इलाज किया जाना चाहिए ताकि बच्चा सामान्य रूप से देख सके।

अधिग्रहीत पीटोसिस के प्रकार, इसके कारणों के आधार पर, इस प्रकार हैं:

• एपोन्यूरोटिक पीटोसिस, जो अक्सर झुकी हुई पलक वाले रोगियों में होता है, शरीर की उम्र बढ़ने, सूजन या मांसपेशियों में खिंचाव के कारण प्रकट होता है जो तह को ऊपर उठाता है।
• न्यूरोजेनिक पीटोसिस तंत्रिका तंत्र के घावों के कारण होता है। यह बीमारियाँ और चोटें दोनों हो सकती हैं जो पलकें झपकाने का कारण बनती हैं।
• मैकेनिकल ब्लेफेरोप्टोसिस तब होता है जब पलक विदेशी निकायों, निशान और नियोप्लाज्म की उपस्थिति से विकृत हो जाती है। वे मांसपेशियों के प्राकृतिक कार्य में हस्तक्षेप करते हैं जो पलक के समुचित कार्य के लिए जिम्मेदार है।
• झूठी पीटोसिस पलक की अत्यधिक सिलवटों, नेत्रगोलक के हाइपोटेंशन और स्ट्रैबिस्मस के साथ होती है।

यह रोग द्विपक्षीय और एकतरफा दोनों हो सकता है। निदान करने में विशेषज्ञ विभिन्न डिग्रीइसकी गंभीरता, आंशिक विकृति से लेकर, आँख खोलने में पूर्ण असमर्थता तक।

पैथोलॉजी से पलक की गतिशीलता का उल्लंघन, चेहरे के भावों में बदलाव और क्षीण दृष्टि होती है। मरीजों को आंखों में जलन, आंखों की थकान में वृद्धि और दोहरी दृष्टि के बार-बार अनुभव होते हैं। पलक के एक स्पष्ट चूक के साथ, सूखी आंख सिंड्रोम के साथ, केराटाइटिस और नेत्रश्लेष्मलाशोथ देखा जा सकता है।

बोटोक्स के बाद पलकें क्यों झुकती हैं?

रोगी के शरीर पर बोटोक्स का प्रभाव चेहरे की मांसपेशियों को आराम देना है, जिसके परिणामस्वरूप झुर्रियाँ दूर हो जाती हैं। संरचना मानव शरीरऐसा है कि जब इस प्रोटीन को पेश किया जाता है, तो प्रसार होता है। बोटोक्स इंजेक्शन स्थल के आसपास के ऊतकों में फैल सकता है।

यदि प्रक्रिया अपर्याप्त रूप से अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा की जाती है, तो यह संभव है कि जो मांसपेशी इसके लिए जिम्मेदार है सही कामशतक। बोटोक्स इंजेक्शन के बाद रोगी द्वारा सिफारिशों का अनुपालन न करने से पीटोसिस की उपस्थिति में योगदान हो सकता है। कुछ ही घंटों में आपको वजन उठाने और आगे की ओर झुकने से बचना होगा। प्रक्रिया के बाद शरीर 2-3 घंटे तक सीधी स्थिति में रहना चाहिए।

एक रोगी में ऊपरी पलक का खिसकना

पलकें झपकना एक ऐसी समस्या है जो किसी भी उम्र में हो सकती है। यदि यह परितारिका को 2 मिमी से अधिक बंद कर देता है या किसी रोगी में दो पलकों की स्थिति की तुलना करने पर विषमता दिखाई देती है, तो हम इस बीमारी की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं। ब्लेफेरोप्टोसिस का इलाज मुख्य रूप से शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है, इसलिए आपको स्व-चिकित्सा करने की आवश्यकता नहीं है, किसी विशेषज्ञ के पास जाना बेहतर है जो निदान करेगा और इसके बारे में क्या करना है इसके बारे में स्पष्ट सिफारिशें देगा। पलकें झपकना न केवल एक कॉस्मेटिक दोष है, बल्कि इससे आंखें पूरी तरह से बंद करना असंभव भी हो सकता है।

निचली पलक का खिसकना

तथ्य यह है कि निचली पलक झुकी हुई है, यह तभी कहा जा सकता है जब इसका किनारा परितारिका की सीमा से इतना नीचे हो कि आप आंख का सफेद हिस्सा देख सकें। इस विकृति का कारण निचली पलक की कमजोरी है, जो बाद में प्रकट हो सकती है प्लास्टिक सर्जरीचेहरे पर, चोट लगना या अतिरिक्त त्वचा का हटना। इस समस्याब्रेसिज़ के साथ हल किया गया त्वचाया उनका प्रत्यारोपण, लेकिन ऑपरेशन का नतीजा हमेशा मरीज को खुश नहीं करता।

पीटोसिस का निदान

किसी विशेषज्ञ द्वारा निदान करते समय, यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि क्या रोग का जन्मजात रूप है या यह अधिग्रहित है।

आंखों और पलकों की गहन जांच की जाती है, उनकी गतिशीलता और उचित कार्यप्रणाली की जांच की जाती है। सामान्य रूप से दृश्य तीक्ष्णता और नेत्र स्वास्थ्य की जाँच अवश्य करें।

ऊपरी पलक की मांसपेशियों की शिथिलता की डिग्री, नेत्रगोलक और भौंहों की गतिशीलता का आकलन किया जाता है। यदि आवश्यक हो तो डॉक्टर आवेदन करता है वाद्य विधियाँनिदान.

यदि मल्टीपल स्केलेरोसिस या ब्रेन ट्यूमर जैसी बीमारियों की उपस्थिति का संदेह है, तो रोगी को एमआरआई सौंपा जाता है। यदि उपरोक्त निदान की पुष्टि हो जाती है, तो सिनाक्टेन डिपो निर्धारित किया जा सकता है (आप इसके बारे में अधिक पढ़ सकते हैं)। अगर आँख हो गयी है यांत्रिक चोट, तो कक्षीय टोमोग्राफी या रेडियोग्राफी का संकेत दिया जाता है।

पलकों की रंगत खोने पर किससे संपर्क करें?

यदि आपको ऊपरी पलक में समस्या है और पीटोसिस का संदेह है, तो आपको एक नेत्र रोग विशेषज्ञ और एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है ताकि विशेषज्ञ अपनी राय दें और निदान करें। बीमारी के कारण होने वाली जटिलताओं से बचने के लिए डॉक्टर के पास जाने को लंबे समय तक स्थगित नहीं करना चाहिए। पैथोलॉजी शायद ही कभी अपने आप दूर हो जाती है, क्योंकि विचलन पहले से मौजूद हैं, इसका कारण ढूंढना और विशेषज्ञ द्वारा बताए गए उपचार के साथ आगे बढ़ना आवश्यक है।

सर्जिकल लिफ्ट

सर्जरी के साथ लिफ्टिंग पीटोसिस का मुख्य उपचार है, सिवाय इसके कि जब रोग न्यूरोजेनिक कारणों से होता है। इस मामले में, अंतर्निहित बीमारी का इलाज किया जाता है। पर जन्मजात विकृति विज्ञानब्लेफेरोप्लास्टी झुकी हुई पलकों को ऊपर उठाने वाली मांसपेशियों को छोटा कर देती है। अधिग्रहीत स्थितियों में, विस्तारित एपोन्यूरोसिस के सुधार का सहारा लेने की सलाह दी जाती है।

उसी समय, इसके साथ त्वचा की एक पतली पट्टी काट दी जाती है, परिणामस्वरूप, एक छोटी मांसपेशी ऊपरी पलक को अधिक कुशलता से उठा लेती है। सर्जरी के बाद रिकवरी काफी तेज होती है। एक सप्ताह के बाद मरीज के टांके हटा दिए जाते हैं और ऑपरेशन का असर जीवनभर बना रहता है।

ब्लेफेरोप्लास्टी का सहारा लिए बिना घर पर पलकों को आंखों के ऊपर कैसे उठाएं

स्वाभाविक रूप से, पीटोसिस से पीड़ित लोगों की रुचि इस सवाल में होती है कि पलकों को आंखों से ऊपर कैसे उठाया जाए। हर कोई किसी ऑपरेशन से जुड़े कट्टरपंथी कदमों के लिए तैयार नहीं है। इसलिए, यह जानना बहुत ज़रूरी है कि घर पर झुकी हुई पलकों के साथ क्या किया जा सकता है।

एक राय है कि पीटोसिस के लिए सर्जरी अपरिहार्य है।

यदि स्थिति जटिल नहीं है और पलकों का झुकना प्रारंभिक अवस्था में है तो इसकी मदद लें प्रसाधन सामग्रीऔर विशेष अभ्यासयदि आप इसके लिए प्रयास करें तो पलक की मांसपेशियों की सामान्य कार्यप्रणाली को बहाल करना संभव है।

घर पर, आप जिमनास्टिक और मालिश कर सकते हैं, जो कमजोर ऊतकों को टोन लौटाएगा और झुर्रियों की उपस्थिति को रोकेगा। क्रीम और मास्क का भी पलकों की त्वचा पर बहुत लाभकारी प्रभाव पड़ता है, अगर उनका चयन सही ढंग से किया जाए। का उपयोग करके कम दर्दनाक तरीके से तह की लोच को बहाल करने के अवसर की उपेक्षा न करें लोक उपचार, जिसकी क्रिया का पीढ़ियों द्वारा परीक्षण किया गया है।

पलकों की रंगत खोने पर मालिश करें

उन महिलाओं के लिए जो स्वयं पीटोसिस का इलाज करने का निर्णय लेती हैं, मालिश के साथ पलकों को आंखों से ऊपर उठाने के तरीके के बारे में जानकारी उपयोगी होगी। ऐसा करने के लिए, उन्हें लोशन से साफ किया जाना चाहिए, और फिर कपास पैड में डुबोया जाना चाहिए एंटीसेप्टिक समाधानधीरे से मालिश करें.

आपको गोलाकार और सीधी गति करनी चाहिए भीतरी कोनासदी, बाहरी किनारे तक। सतह पर उंगलियों को थपथपाने से भी लाभ होगा, जिससे रक्त परिसंचरण में सुधार होगा और ऊतक लोचदार बनेंगे।

जिम्नास्टिक जो पीटोसिस के विकास को रोकता है

कुछ मामलों में मायोजिम्नास्टिक से उपचार से सर्जिकल हस्तक्षेप से बचने में मदद मिल सकती है।