हम दवा निमुलाइड के लिए प्रभावी विकल्प चुनते हैं। निमुलिड - उपयोग, अनुरूपता, उपयोग, संकेत, मतभेद, क्रिया, दुष्प्रभाव, खुराक, संरचना के लिए निर्देश

आधुनिक व्यावहारिक चिकित्सा में जोड़ों और रीढ़ के रोगों के उपचार के लिए, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के वर्ग से संबंधित दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। ये दवाएं डॉक्टरों और मरीजों दोनों के बीच बहुत लोकप्रिय हैं, क्योंकि वे जल्दी से दर्द से छुटकारा पाती हैं और सक्रिय रूप से दबा देती हैं भड़काऊ प्रक्रियाएं. इन्हीं दवाओं में से एक है निमुलाइड, जो सबसे लोकप्रिय दवा बनी हुई है। निमुलाइड के पर्यायवाची मेसुलाइड, निमेसिल, निमिड, निसे, निमेजेसिक हैं।

निमुलाइड (निमेसुलाइड) एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा है जिसे सूजन (बुखार, दर्द, सूजन) के लक्षणों से राहत देने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इसके अलावा, निमुलाइड में एंटीऑक्सीडेंट गुण होते हैं, यानी यह गठन को कम करता है जहरीला पदार्थसूजन के स्थान पर।

दवा निमुलाइड के लिए - उपयोग के लिए निर्देशों में संकेत, मतभेद, दुष्प्रभाव और दवा का उपयोग करने की विधि शामिल है। दवा का सक्रिय पदार्थ निमेसुलाइड है, जो सल्फानिलाइड्स के समूह से संबंधित है।

दवा निमुलाइड की औषधीय कार्रवाई पर आधारित है निम्नलिखित सिद्धांतकार्रवाई:

• भड़काऊ प्रक्रिया के स्थल पर प्रोस्टाग्लैंडिंस के उत्पादन पर प्रभाव के कारण निमुलाइड में एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। हानिकारक प्रभावस्वस्थ ऊतकों के लिए।
• निमुलाइड में हिस्टामाइन के उत्पादन को रोककर और ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड न्यूरोरेसेप्टर्स को प्रभावित करके एक एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।
• यह एंजाइम यूरोकाइनेज के उत्पादन को कम करके उपास्थि ऊतक के विनाश की प्रक्रिया में हस्तक्षेप करता है।
• जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह पेट और आंतों से अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है, 2-3 घंटे के बाद अधिकतम एकाग्रता तक पहुंच जाता है और सभी ऊतकों और अंगों में प्रवेश कर जाता है।

निमुलाइड रचना में निम्नलिखित हैं - निमेसुलाइड मुख्य सक्रिय पदार्थ के रूप में, जिसके लिए, रिलीज के रूप के आधार पर, विभिन्न excipients(शराब, पानी, ट्राईसेटिन, कार्बोमर, फॉस्फोरिक एसिड, लैक्टोज, मैग्नीशियम स्टीयरेट, सिलिकॉन डाइऑक्साइड, फ्लेवर)।

दवा का विमोचन रूप

निमुलिड विभिन्न प्रकार के रूप में निर्मित होता है खुराक के स्वरूप, क्योंकि इसका उपयोग आंतरिक रूप से और बाहरी एजेंट के रूप में किया जा सकता है:

• 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए निमुलिड टैबलेट। प्रत्येक गोली में 100 मिलीग्राम की मात्रा में निमेसुलाइड होता है। एक पैकेज (ब्लिस्टर) में 10, 20 या 20 गोलियां हो सकती हैं, जिन्हें मुंह से लिया जा सकता है और जीभ के नीचे घोला जा सकता है। निमुलाइड लोजेंज में भी शामिल हैं सक्रिय पदार्थ 100 मिलीग्राम की मात्रा में।
• मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन के रूप में निमुलाइड। मुख्य रूप से बच्चों के लिए उपयोग किए जाने वाले एक चम्मच (5 मिली) में 50 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है। 60 मिलीलीटर की बोतलों में उत्पादित।
• निमुलाइड एक घोल तैयार करने के लिए एक पाउडर है, जिसकी एक खुराक (पाउच) में 100 मिलीग्राम निमेसुलाइड होता है। समाधान तैयार करने के लिए, पाउच की सामग्री को 100 ग्राम गर्म पानी में भंग करना आवश्यक है।
• 1% जेल के रूप में निमुलाइड बाहरी उपयोग के लिए एक उत्पाद है (प्रत्येक 30 मिलीग्राम की एल्यूमीनियम ट्यूब)।

निमुलाइड के उपयोग के लिए संकेत

उपयोग के लिए निमुलिड संकेत कड़ाई से व्यक्तिगत हैं, इस तथ्य के बावजूद कि यह है एक विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई। यह वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए प्रशासित किया जा सकता है, और है निम्नलिखित संकेतइस्तेमाल के लिए:

• जोड़ों, आसन्न मांसपेशियों, स्नायुबंधन और हड्डियों की सूजन संबंधी बीमारियां जो मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम (गठिया, टेंडोवाजिनाइटिस, बर्साइटिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, माइलियागिया, कटिस्नायुशूल) बनाती हैं।
• सूजन संबंधी बीमारियां मूत्र तंत्र(नेफ्रोपैथी, पायलोनेफ्राइटिस, मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस)।
• सूजन संबंधी बीमारियां मुंह, दांत, कान, गला, साइनस (ईएनटी अंगों के रोग)।
• तीव्र और जीर्ण संक्रमणवायरस और बैक्टीरिया के कारण होता है।
• जैसा स्थानीय उपायमें एनाल्जेसिक के रूप में उपयोग किया जाता है खेल की दवा(चोट, अव्यवस्था, मोच)।
• विभिन्न मूल के दर्द सिंड्रोम (दांत दर्द और सिरदर्द)।
• पश्चात की अवधि में एक एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ एजेंट के रूप में।

निमुलाइड के उपयोग में अवरोध

Nimulide निम्नलिखित मामलों में नहीं लिया जाना चाहिए:

• अगर हो तो अतिसंवेदनशीलतादवा या उसके व्यक्तिगत घटकों से एलर्जी।
• यदि रोगी को कोई रोग है जठरांत्र पथ, विशेष रूप से अतिरंजना और रक्तस्राव की उपस्थिति के चरण में
• यदि रोगी को गंभीर यकृत है या किडनी खराब.
• यदि आपको दवाओं से एलर्जी है, विशेष रूप से एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड से।
• अगर मरीज को ड्रग या शराब की लत है।
• बाह्य रूप से, जेल को उन स्थितियों में लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है जहां घाव, चोटें, त्वचा के संक्रमण और श्लेष्म झिल्ली (जिल्द की सूजन, स्ट्रेप्टोडर्मा) हैं।

उपरोक्त स्थितियों के अलावा, निमुलाइड गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान की अवधि के दौरान नहीं लिया जाना चाहिए, और 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और बुजुर्गों को सावधानी के साथ दिया जाना चाहिए।

हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों, धमनी उच्च रक्तचाप में सावधानी के साथ निमुलाइड लिया जाना चाहिए। मधुमेह, रक्त जमावट प्रणाली के विकार। इसीलिए उपयोग से पहले निमुलाइड के उपयोग के निर्देशों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करने की सिफारिश की जाती है।

निमुलिड लगाने की विधि और खुराक

दवा और खुराक के आवेदन की विधि आमतौर पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा सख्ती से व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, जो बीमारी और पर निर्भर करती है सामान्य हालतबीमार। वयस्कों के लिए निमुलाइड आमतौर पर भोजन के बाद, 100 मिलीग्राम दिन में 2 बार लेना चाहिए। बढ़े हुए दर्द के साथ, आप दवा की खुराक को 2 गुना बढ़ा सकते हैं, इसलिए आप प्रति दिन 400 मिलीग्राम तक ले सकते हैं, जो कि अधिकतम दैनिक खुराक है।

12 साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए रोज की खुराकदवा की गणना रोगी के वजन के आधार पर की जाती है, और गणना 1.5 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम वजन पर की जाती है। इस प्रकार, निमुलाइड की आवश्यक खुराक को 2 खुराक में विभाजित किया जा सकता है, और ऐसे बच्चों के लिए दवा की दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम (5 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम वजन) है। यदि बच्चा 12 वर्ष से कम आयु का है, तो केवल डॉक्टर निमुलाइड लेने और खुराक के साथ प्रशासन की विधि के संकेत विकसित करता है। महत्वपूर्ण की उपस्थिति के बिना महत्वपूर्ण संकेत 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को निमुलाइड प्राप्त करने के लिए स्वयं नहीं दिया जा सकता है, क्योंकि बच्चों के निमुलाइड में वयस्क के रूप में प्रवेश के लिए समान मतभेद हैं।

निमुलिड मरहम (जेल) पर एक पतली परत में लगाया जाता है पीड़ादायक बात, जबकि रचना को त्वचा में रगड़ने की अनुशंसा नहीं की जाती है। जितना संभव हो, आप उत्पाद को दिन में 4 बार लागू कर सकते हैं, दवा को आंखों और श्लेष्मा झिल्ली में जाने से रोकने की कोशिश कर रहे हैं। इसलिए, निमुलाइड के प्रत्येक उपयोग के बाद, आपको अपने हाथों को अच्छी तरह धोना चाहिए। गर्म पानीसाबुन के साथ।

एक ज्वरनाशक के रूप में, छोटे बच्चों को तापमान से निमुलाइड देने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि तापमान कम करना मुख्य संपत्ति नहीं है। यह दवा. तापमान कम करने के लिए

दवा के दुष्प्रभाव

आमतौर पर, अधिक मात्रा की अनुपस्थिति में, जब सामान्य रूप से लिया जाता है, तो दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है, लेकिन कुछ मामलों में इसका कारण हो सकता है दुष्प्रभाव, जो इस प्रकार दिखाई देते हैं:

• गतिविधि का उल्लंघन तंत्रिका तंत्र, जो नींद की गड़बड़ी, दृष्टि, चक्कर आना, अकारण भय, घबराहट, मनोदशा में परिवर्तन से प्रकट होते हैं।
• जठरांत्र संबंधी विकार - मतली, अनियमित मल, कभी-कभी उल्टी, सूजन, कमी या भूख न लगना, पेट में दर्द, पित्त के बहिर्वाह में कठिनाई, एंजाइमों का उत्पादन कम होना।
• हृदय, रक्त वाहिकाओं और फेफड़ों के काम में परिवर्तन - सांस की तकलीफ, सांस की तकलीफ, बढ़ा हुआ दबाव, क्षिप्रहृदयता, ब्रोंकोस्पज़म।
• गुर्दे का उल्लंघन - मूत्र के बहिर्वाह में कठिनाई, उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में कमी, नेफ्रोपैथी।
• विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाएं - डर्माटोज़, क्विन्के की एडिमा, पित्ती, एरिथेमा, खुजलीफफोले का दिखना।
• हेमेटोपोएटिक प्रणाली का उल्लंघन - हीमोग्लोबिन, प्लेटलेट्स के स्तर में कमी, ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि, रक्त के थक्के का उल्लंघन।

उपरोक्त सभी लक्षण दवा की अधिक मात्रा के साथ हो सकते हैं। इन मामलों में, पेट को कुल्ला करना और अंदर एक रेचक और शर्बत लेना अत्यावश्यक है। कोई विशिष्ट एजेंट नहीं है जो दवा के प्रभाव को कमजोर करता है।

क्रीम के रूप में निमुलाइड का उपयोग करते समय हो सकता है त्वचा की प्रतिक्रियाएँलालिमा, खुजली, छीलने, जलन के रूप में।

अन्य दवाओं के साथ सहभागिता

कई अध्ययनों में, यह नोट किया गया है कि निमुलाइड और अन्य का एक साथ प्रशासन दवाइयाँइस तथ्य की ओर जाता है कि दवाओं का प्रभाव बदल जाता है। इस संबंध में, निमुलाइड को अंदर लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है जटिल उपचारजब निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• निमुलाइड इथेनॉल (मोनोहाइड्रिक अल्कोहल) के साथ असंगत है।
• निमुलिड पर एक साथ स्वागतसाइक्लोस्पोरिन के साथ गुर्दे पर इसके प्रभाव को बढ़ाता है।
• निमुलाइड एक साथ लेने पर लगभग सभी एंटीकोआगुलंट्स के प्रभाव को बढ़ाता है।
• मेथोट्रेक्सेट के साथ निमुलाइड लेने के मामले में, सभी दुष्प्रभावदोनों दवाएं।
• निमुलाइड फ़्यूरोसेमाइड के मूत्रवर्धक प्रभाव को कमजोर करता है।

निमुलाइड एक चयनात्मक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा है जो साइक्लोऑक्सीजिनेज -2 (COX-2) को रोकता है। भाग यह दवापदार्थ निमेसुलाइड शामिल है। निमुलिड रिलीज फॉर्म:

• गोलियाँ - प्रत्येक सक्रिय पदार्थ के 100 मिलीग्राम
• लोज़ेंजेस - 100 मिलीग्राम सक्रिय संघटक प्रत्येक
• बाहरी उपयोग के लिए जेल - 1%, 30 ग्राम
• मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन - 1 मिली में 10 मिलीग्राम, 60 मिली

निमुलिड के उपयोग के लिए संकेत

निमुलिड रीढ़ की किसी भी बीमारी के लिए निर्धारित है, क्योंकि उनमें से प्रत्येक पीठ दर्द, ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रियाओं और रीढ़ और इसकी संरचनाओं के प्रभावित क्षेत्रों के स्थानीय तापमान में वृद्धि के साथ है।

• पश्चात की अवधि
• रीढ़ की हड्डी में चोट (खरोंच, अव्यवस्था, फ्रैक्चर, आदि)

मतभेद

निमुलाइड में contraindicated है निम्नलिखित रोगमरीज़:

• अखंडता भंग त्वचा(आवेदन के बाहरी रूप के लिए)
• किडनी खराब
• यकृत का काम करना बंद कर देना
• स्तनपान अवधि
• 12 साल से कम उम्र के बच्चे
• गर्भावस्था
• पेट और डुओडेनम में अल्सर
• एस्पिरिन ("एस्पिरिन" अस्थमा) से एलर्जी से जुड़े ब्रोंकोस्पज़म
• शराब
• दवा और उसके घटकों से एलर्जी
• दिल की धड़कन रुकना
• अतीत में पेट और आंतों से रक्तस्राव
• लत

परिचालन सिद्धांत

एक बार प्रणालीगत संचलन में, निमुलिड रीढ़ के प्रभावित ऊतकों तक पहुंच जाता है और वहां COX-2 एंजाइम को अवरुद्ध कर देता है, जो भड़काऊ मध्यस्थों (प्रोस्टाग्लैंडिंस) के उत्पादन में शामिल होता है। इसी समय, हानिरहित प्रोस्टाग्लैंडिंस की मात्रा स्वस्थ ऊतक, और विशेष रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग में, नहीं बदलता है, जो गैर-चयनात्मक एनएसएआईडी पर इस दवा का लाभ है।

निमुलाइड रीढ़ से मस्तिष्क तक दर्द के आवेगों के प्रवाह को रोकता है, और ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड रिसेप्टर्स को भी प्रभावित करता है, जिससे दर्द कम होता है। द्वितीयक क्रिया के रूप में, दवा उपास्थि ऊतक के विनाश की दर को कम करती है।

नतीजतन, उपचार के दौरान, रोगी जोड़ों में एक एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव महसूस करता है रीढ की हड्डीआयाम में वृद्धि, रोगी जल्दी से जीवन शैली में वापस आ जाता है जिसे उसने तीव्रता से पहले किया था।

आवेदन का तरीका

निमुलिड गोलियों और गोलियों के रूप में

भोजन के बाद 30 मिनट के भीतर निमुलिड टैबलेट मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए पर्याप्ततरल या चूसने (गोली के रूप पर निर्भर करता है), दिन में दो बार, 1 गोली (100 मिलीग्राम प्रत्येक)। अधिकतम प्रतिदिन का भोजन- 400 मिलीग्राम। उपचार का कोर्स एकल खुराक से 10-15 दिनों तक भिन्न होता है। यदि आवश्यक हो, तो उपचार के पाठ्यक्रम को बढ़ाया या दोहराया जा सकता है। 12 से 16 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, दवा दिन में दो बार शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 1.5 मिलीग्राम निर्धारित की जाती है। अधिकतम दैनिक खुराकसाथ ही, यह बच्चे के वजन के प्रति किलो 5 मिलीग्राम है, लेकिन प्रति दिन 200 मिलीग्राम से अधिक नहीं है।

बाहरी उपयोग के लिए जेल के रूप में निमुलिड

जेल को पीठ के प्रभावित क्षेत्र पर एक पतली परत के साथ लगाया जाता है, व्यावहारिक रूप से बिना रगड़े, दिन में 2-4 बार। उपचार का कोर्स 2-4 सप्ताह है।

निलंबन के रूप में निमुलाइड

वयस्कों और 16 वर्ष की आयु के बच्चों को निमुलिड 100 मिलीग्राम (10 मिली) दिन में दो बार निर्धारित किया जाता है। 12 से 16 साल के बच्चे - 5 मिली (50 मिलीग्राम) दिन में 1-2 बार। उपचार का कोर्स 1-5 दिन है, यदि आवश्यक हो, तो इसे 10 या अधिक तक बढ़ाया जा सकता है।

दुष्प्रभाव

निमुलाइड अपनी चयनात्मकता के कारण शायद ही कभी साइड इफेक्ट का कारण बनता है। उनमें से सबसे अधिक बार सामना किया गया:

• सिर दर्द
• आतंक के हमले
• चक्कर आना
• दिन में नींद आना और रात में अनिद्रा
• त्वचा पर दाने
• श्वास कष्ट
• उल्टी करना
• tachycardia
• जी मिचलाना
• श्वसन संबंधी विकार
• पेट में जलन
• पीलिया
• पेट में दर्द
• बुरे सपने
• तीव्रगाहिता संबंधी सदमा
• शोफ
• रक्ताल्पता
• मूत्रीय अवरोधन
• पेट से खून बहना (मेलेना) और मूत्र पथ(हेमट्यूरिया)

यदि आप दवा के साइड इफेक्ट के किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो आपको इसे लेना बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। लगभग हमेशा, अतिरिक्त उपचार के बिना, साइड इफेक्ट के सभी लक्षण अपने आप चले जाते हैं।

• तेजी से कम मूड पृष्ठभूमि
• होश खो देना
• जठरांत्र रक्तस्राव
• जी मिचलाना
• तीव्रगाहिता संबंधी सदमा
• तंद्रा
• उल्टी करना
• किडनी खराब
• रक्तचाप की संख्या में वृद्धि
• सांस की विफलता

ऐसी स्थिति का इलाज करने के लिए, पेट को तुरंत कुल्ला करना और शर्बत (सक्रिय लकड़ी का कोयला, आदि) और रेचक लेना आवश्यक है।

विशेष निर्देश

निमुलिड के उपयोग के लिए गर्भावस्था एक contraindication है, क्योंकि भ्रूण पर दवा के प्रभाव पर कोई विश्वसनीय डेटा नहीं है। स्तन पिलानेवालीइस दवा के साथ उपचार की पूरी अवधि के लिए बंद कर दिया जाना चाहिए।

12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, बच्चे के विकास पर प्रभाव के बारे में डेटा की कमी के कारण निमुलिड को contraindicated है।

मादक पेय निमुलिड के काम को प्रभावित नहीं करते हैं।

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निमुलिड जेल एक विरोधी भड़काऊ दवा है जिसमें शामिल नहीं है स्टेरॉयड हार्मोन. यह सूजन को कम करता है और कम करता है दर्दरीढ़ और जोड़ों में।

दवा में विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। केवल सामयिक अनुप्रयोग के लिए उपयोग किया जाता है। 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर संग्रहीत। उत्पादन की तारीख से जेल का शेल्फ जीवन 2 वर्ष से अधिक नहीं है।

रचना और विमोचन का रूप

दवा की संरचना में निम्नलिखित घटक शामिल हैं:

• इथेनॉल;
• हाइड्रॉक्सीप्रोपाइल सेल्युलोज;
• कार्बोमर;
• शुद्ध पानी;
• ट्राईसेटिन;
• डाइमिथाइलएसीटामाइड एन;
• फॉस्फोरिक एसिड;
• सुगंधित घटक।

सक्रिय पदार्थ निमेसुलाइड है। यह अल्पकालिक प्रोस्टाग्लैंडीन की सामग्री को कम करता है और सूजन के स्थल पर किनिन-उत्तेजक प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण का मुख्य तत्व है। यह ईपी प्रकार के प्रोस्टोनॉइड रिसेप्टर्स की गतिविधि को कम करता है और यह एक एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव में प्रकट होता है।

मलम निमुलिड 30 ग्राम के ट्यूबों में बिक्री पर जाता है, जिनमें से 10% सक्रिय पदार्थ होता है। मरहम का सतही प्रभाव होता है और यह ऊतकों में गहराई तक प्रवेश नहीं करता है।

निमुलाइड में एक पारभासी संरचना और एक समान पीली स्थिरता होती है।

दवा का उत्पादन भारत में होता है।

फार्माकोलॉजी और फार्माकोकाइनेटिक्स

दवा की औषधीय कार्रवाई इस प्रकार है:

1. विरोधी भड़काऊ प्रभाव. प्रोस्टाग्लैंडिंस के प्रजनन पर इसके प्रभाव के कारण दवा सूजन से लड़ती है। जेल स्वस्थ ऊतक को प्रभावित नहीं करता है।
2. दर्द निवारक और ज्वरनाशक प्रभाव. दवा हिस्टामाइन के उत्पादन को रोकता है और रोकता है और ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉयड प्रकार के न्यूरोरेसेप्टर्स को प्रभावित करता है।

निमुलिड जेल शरीर में यूरोकाइनेज एंजाइम की सामग्री में कमी के कारण उपास्थि के विनाश को रोकता है। यह COX-2 का एक चयनात्मक अवरोधक है और सल्फोनानिलाइड (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा) के वर्ग से संबंधित है।

मलम में, सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता कम है, इसलिए, एक ही आवेदन के बाद, सीएमएक्स केवल 20-24 घंटों के बाद नोट किया जाता है। रक्त में मुख्य मेटाबोलाइट (4-हाइड्रॉक्सिनमेसुलाइड) की उपस्थिति का कोई निशान नहीं है।

जेल निमुलिड भोजन के अवशोषण को प्रभावित नहीं करता है, इसके विपरीत और। दवा शरीर में प्रवेश करने पर प्रोटीन को अच्छी तरह से बांधती है और पदार्थ का अनुपात लगभग 96% है।

दवा का विघटन यकृत में होता है, मेटाबोलाइट्स के गठन के साथ जो शरीर से मूत्र के साथ उत्सर्जित होते हैं।

55 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में, किशोरों में और गुर्दे की कमी वाले लोगों में, फार्माकोकाइनेटिक प्रोफ़ाइल महत्वपूर्ण रूप से नहीं बदलती है।

उपयोग के संकेत

जेल निमुलिड निम्नलिखित बीमारियों के लिए निर्धारित है:

• दरारें;
• जोड़ों, मांसपेशियों, हड्डियों और स्नायुबंधन के रोग;
• आर्थ्रोसिस;
• मांसलता में पीड़ा;
• मूत्रमार्गशोथ;
• मूत्राशयशोध;
• कानों में भड़काऊ प्रक्रियाएं।

इसके अलावा, मरहम का उपयोग त्वचा के संक्रामक और वायरल घावों के लिए किया जाता है।

निमुलिड का उपयोग अक्सर एथलीटों द्वारा चोट, मोच और अव्यवस्था के लिए किया जाता है।

दवा की नियुक्ति के लिए मतभेद

निम्नलिखित मामलों में दवा का उपयोग करने के लिए निषिद्ध है:

• दवा के घटकों को अतिसंवेदनशीलता के साथ;
• गुर्दे या यकृत अपर्याप्तता के साथ;
• दवाओं के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ;
• बचपन 8 साल तक;
• शराब और नशीली दवाओं की लत के साथ।

डॉक्टर बीमारियों के लिए मरहम के इस्तेमाल की सलाह नहीं देते हैं कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम की, उच्च चीनी(मधुमेह) और खराब रक्त के थक्के। गुर्दे के काम में अपर्याप्तता भी दवा के उपयोग के लिए एक contraindication है।

उपयोग के लिए निर्देश

निमुलिड जेल को 24 घंटे में 4 बार से अधिक बाहरी रूप से उपयोग करने की अनुमति नहीं है। प्रभावित क्षेत्र पर थोड़ी मात्रा में लगाएं औषधीय उत्पादऔर हल्के मालिश आंदोलन के साथ त्वचा पर वितरित किया जाता है। दवा को रगड़ना नहीं चाहिए।

लगाने के बाद साबुन से हाथ धोएं पूर्ण निष्कासनमरहम या जेल। एक डॉक्टर द्वारा आवेदनों की संख्या बढ़ाई जा सकती है।

ओवरडोज और साइड इफेक्ट

वर्तमान में निमुलिड के साथ ओवरडोज के कोई मामले सामने नहीं आए हैं।

डॉक्टर त्वचा के एक बड़े क्षेत्र पर 55 ग्राम से अधिक की मात्रा में दवा के एक ही आवेदन के साथ अधिक मात्रा की उपस्थिति को बाहर नहीं करते हैं।

यदि आपको अधिक मात्रा में संदेह है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

निमुलाइड मरहम के उपयोग के दौरान, आप अनुभव कर सकते हैं दुष्प्रभाव, जिसमें शामिल है:

• पित्ती;
• त्वचा के लाल चकत्ते;
• छीलने और शुष्क त्वचा;
• क्षणिक प्रकार की त्वचा के रंग में परिवर्तन।

यदि दवा के उपयोग के दौरान सूचीबद्ध नकारात्मक प्रतिक्रियाएं होती हैं, तो आपको तुरंत दवा का उपयोग बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

कभी-कभी त्वचा के बड़े क्षेत्रों का इलाज करते समय, निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं:

दुर्लभ मामलों में, मरहम का उपयोग सदमे को भड़का सकता है। एनाफिलेक्टिक प्रकार, जठरांत्र संबंधी मार्ग और जठरांत्र में अल्सर का विकास।

विशेष निर्देश

दवा निमुलिड को श्लेष्मा झिल्ली और डर्मेटोसिस से प्रभावित त्वचा के भाग्य पर लागू करने से मना किया जाता है। आँखे मत मिलाओ। पर लागू नहीं किया जा सकता खुले घावोंऔर काटता है।

अन्य दवाओं के साथ सहभागिता

इसके साथ ही जेल के साथ मूत्रवर्धक, एंटीहाइपरटेंसिव और हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं अत्यधिक सावधानी के साथ लेनी चाहिए।

निमुलिड और लिथियम, साइक्लोस्पोरिन और मेथोट्रेक्सेट युक्त एजेंटों के एक साथ प्रशासन से बचना आवश्यक है।

ऐसे सभी मामलों को उपस्थित चिकित्सक को सूचित किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान निमुलिड का उपयोग करने से मना किया जाता है। दवा शरीर में जमा हो सकती है और अंदर घुस सकती है स्तन का दूधया अपरा के माध्यम से। यह बदले में बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है।

लगाने के अभ्यास से

निमुलाइड को मरहम के रूप में लेने की समीक्षा, टिप्पणियाँ और सुझाव आम लोगऔर डॉक्टर।

शरद ऋतु में, मेरे जोड़ों में हमेशा दर्द होता है, और मुझे ऐसे उत्पादों का उपयोग करना पड़ता है जो दर्द और सूजन से राहत देते हैं। यह समस्या मुझे वर्षों से परेशान कर रही है, और मैंने कई उपाय आजमाए हैं। असफल उपचार के बाद, मैंने निमुलिड को आजमाने का फैसला किया।

डॉक्टर से सलाह लेने के बाद मैंने दवा खरीदी। मैं कीमत से बहुत खुश था, जो इससे कम निकला समान साधन. मैं इस तथ्य से थोड़ा शर्मिंदा था कि यह उपाय गैर-स्टेरायडल है। मैंने फैसला किया कि मैं इसे 5 दिनों से अधिक समय तक उपयोग नहीं करूंगा, हालांकि निर्देश 10 का संकेत देते हैं।

2 दिनों के उपयोग के बाद, मैंने दर्द में उल्लेखनीय कमी और जोड़ (घुटने) की गतिशीलता में वृद्धि देखी। उपकरण प्रभावी साबित हुआ, लेकिन अल्पकालिक। लगभग दो सप्ताह बाद उपयोग बंद करने के बाद, दर्द वापस आ गया। अब मैं इसे पाठ्यक्रमों में उपयोग करता हूं और मुझे अपने घुटने की समस्याओं के बारे में याद नहीं है।

नाम:

निमुलिड (निमुलिड)

औषधीय
कार्य:

दवा का सक्रिय पदार्थ - निमेसुलाइड - सल्फोनानिलाइड समूह की गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा. निमेसुलाइड एंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज -2 को चुनिंदा रूप से अवरुद्ध करता है, प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण को कम करता है एराकिडोनिक एसिड.
सूजन के फोकस में प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण पर दवा का अधिक प्रभाव पड़ता है और व्यावहारिक रूप से इसे स्वस्थ ऊतकों में नहीं बदलता है।
नोसिसेप्टिव सिस्टम के माध्यम से दर्द आवेगों के प्रवाह को अवरुद्ध करता है. साइक्लोऑक्सीजिनेज -1 पर दवा का व्यावहारिक रूप से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है और गैस्ट्रिक म्यूकोसा में साइटोप्रोटेक्टिव प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण को नहीं बदलता है। दवा की एनाल्जेसिक क्रिया का तंत्र हिस्टामाइन की रिहाई के अवरोध से भी जुड़ा हुआ है मस्तूल कोशिकाओंऔर ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड रिसेप्टर्स पर प्रभाव। इसके अलावा, दवा में एक एंटीऑक्सिडेंट प्रभाव होता है और मायलोपरोक्सीडेज की गतिविधि को कम करके, सूजन के फोकस में विषाक्त पदार्थों के गठन को कम करता है।
निमेसुलाइड की संपत्ति को थ्रोम्बोक्सेन ए 2, एंडोपरॉक्साइड्स के संश्लेषण को दबाने और प्लास्मिनोजेन सक्रियण को रोकने के लिए नोट किया गया था, जिससे प्लेटलेट एकत्रीकरण में कमी आती है।
निमेसुलाइड हिस्टामाइन और एसिटालडिहाइड द्वारा उकसाए गए ब्रोन्कोस्पास्म को कम करता है।

उपास्थि के विनाश को रोकता है, यूरोकाइनेज की गतिविधि और इंटरल्यूकिन-6 के संश्लेषण को कम करके। बाद मौखिक सेवन Nimesulide जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित होता है। जब भोजन के साथ एक साथ लिया जाता है, तो निमेसुलाइड की अवशोषण दर कुछ हद तक कम हो जाती है, हालांकि, यह प्लाज्मा सांद्रता को प्रभावित नहीं करती है।
रक्त में निमेसुलाइड की अधिकतम सांद्रता 1.5-3 घंटे के भीतर पहुँच जाती है। यह है एक उच्च डिग्रीप्लाज्मा प्रोटीन के साथ संबंध.
दवा रक्त-मस्तिष्क और हेमेटोप्लेसेंटल बाधा के माध्यम से अच्छी तरह से प्रवेश करती है। में उच्च सांद्रतासूजन और श्लेष द्रव के फोकस में निर्धारित।
जिगर में चयापचय, मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा और कुछ हद तक मल के साथ उत्सर्जित। दवा शरीर से अपरिवर्तित और फार्माकोलॉजिकल सक्रिय मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होती है।
दवा का आधा जीवन 2-5 घंटे है फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर बच्चों और बुजुर्गों में नहीं बदलते हैं, साथ ही बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में भी। पर सामयिक आवेदनसामान्य संचलन में दवा का अवशोषण नगण्य है।

के लिए संकेत
आवेदन पत्र:

:
- के लिए रोगसूचक चिकित्साजोड़ों, मांसपेशियों और हड्डियों के रोगों में दर्द, सहित रूमेटाइड गठिया, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, टेंडिनिटिस, बर्साइटिस, माइलियागिया;
- चोटों के कारण होने वाले दर्द के लिए एक संवेदनाहारी के रूप में, ऊपरी श्वसन पथ के रोग, सिरदर्द, साथ ही साथ दंत चिकित्सा और स्त्री रोग अभ्यास, सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद की अवधि में;
- ईएनटी अंगों और ऊपरी श्वसन पथ के रोगों के कारण होने वाले बुखार के लिए एक ज्वरनाशक एजेंट के रूप में।

जेल:
- स्थानीय उपचारजोड़ों और पेरिआर्टिकुलर संरचनाओं के रोगों के कारण होने वाले दर्द के साथ;
- मांसलता में पीड़ा;
- स्थानीय चिकित्साचोट के कारण दर्द।

आवेदन का तरीका:

गोलियाँ, के लिए निलंबन मौखिक प्रशासन
प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा दवा की खुराक और उपचार के पाठ्यक्रम को निर्धारित किया जाता है। भोजन के बाद दवा लेने की सलाह दी जाती है।
वयस्कों को आमतौर पर दिन में 2 बार 100 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो खुराक बढ़ाई जा सकती है। अधिकतम दैनिक खुराक 400 मिलीग्राम है।
क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले मरीजों को दैनिक खुराक में 100 मिलीग्राम तक की कमी की आवश्यकता होती है।
12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को दिन में 2 बार शरीर के वजन का 1.5 मिलीग्राम / किग्रा निर्धारित किया जाता है। अधिकतम दैनिक खुराक शरीर के वजन का 5 मिलीग्राम / किग्रा है।
12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और 40 किलोग्राम से अधिक वजन के लिए, दवा दिन में 2 बार 100 मिलीग्राम निर्धारित की जाती है। अधिकतम दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम है।

जेल
सबसे अधिक उच्चारण वाले क्षेत्र में थोड़ी मात्रा में जेल लगाया जाता है दर्द सिंड्रोम. यदि संभव हो तो जेल को त्वचा में रगड़े बिना एक पतली परत में लगाने की सलाह दी जाती है। जेल को दिन में 4 बार से अधिक लगाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इलाज लंबा है।
दवा का उपयोग करने से पहले और बाद में अपने हाथों को अच्छी तरह धो लें।
आँखों में जेल जाने से बचें। आँख मूंदकर विश्वास न करें।

दुष्प्रभाव:

इस ओर से पाचन तंत्र : अक्सर - दस्त, मतली, उल्टी; अकसर - कब्ज, पेट फूलना, जठरशोथ; बहुत कम ही - पेट में दर्द, स्टामाटाइटिस, गहरे रंग का मल, जठरांत्र रक्तस्राव, अल्सर और/या पेट का छिद्र या ग्रहणी.
सीएनएस से: अकसर - चक्कर आना; शायद ही कभी - भय, घबराहट, बुरे सपने की भावना; बहुत मुश्किल से ही - सिर दर्द, उनींदापन, एन्सेफैलोपैथी (रेये सिंड्रोम)।
इस ओर से श्वसन प्रणाली : अकसर - सांस की तकलीफ; बहुत ही कम - ब्रोंकोस्पस्म; ब्रोन्कियल अस्थमा का गहरा होना संभव है।
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की तरफ से: अकसर - धमनी का उच्च रक्तचाप; शायद ही कभी - टैचीकार्डिया, रक्तस्राव, गर्म चमक।
इंद्रियों: शायद ही कभी - धुंधली दृष्टि।
त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली से: अक्सर - खुजली, दाने, पसीना बढ़ जाना; शायद ही कभी - एरिथेमा, जिल्द की सूजन।
जिगर और पित्त प्रणाली की ओर से: अक्सर - यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि; बहुत ही कम - हेपेटाइटिस, फुलमिनेंट हेपेटाइटिस, पीलिया, कोलेस्टेसिस।
मूत्र प्रणाली से: अकसर - सूजन; शायद ही कभी - डिसुरिया, हेमेटुरिया, मूत्र प्रतिधारण, हाइपरक्लेमिया; बहुत ही कम - गुर्दे की विफलता, ओलिगुरिया, अंतरालीय नेफ्राइटिस।
हेमेटोपोएटिक प्रणाली से: शायद ही कभी - एनीमिया, ईोसिनोफिलिया; बहुत ही कम - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पैन्टीटोपेनिया, पुरपुरा, रक्तस्राव के समय का विस्तार।
एलर्जी: शायद ही कभी - अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं; बहुत कम ही - तीव्रग्राहिताभ प्रतिक्रियाएं, पित्ती, एंजियोएडेमा, चेहरे की सूजन, बहुरूपी एक्सयूडेटिव इरिथेमा, सहित। स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेलस सिंड्रोम)।
सामान्य प्रतिक्रियाएँ: कभी-कभार - सामान्य कमज़ोरी; बहुत ही कम - हाइपोथर्मिया।
ऊपर उल्लेखित अन्य की घटना के मामले में, दुष्प्रभावया यदि आप अस्वस्थ महसूस करते हैं, तो कृपया अपने डॉक्टर से तुरंत संपर्क करें।

मतभेद:

गोलियाँ, मौखिक निलंबन:

- ब्रोंकोस्पस्म की प्रवृत्ति, गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स, सैलिसिलिक एसिड डेरिवेटिव्स के लिए अतिसंवेदनशीलता;
- खून बहने की प्रवृत्ति;
- पेप्टिक छालाउत्तेजना के दौरान पेट और / या डुओडेनम;
- गंभीर उल्लंघनगुर्दा और / या यकृत समारोह;
- दिल की धड़कन रुकना;
- 12 वर्ष तक के बच्चों की आयु, गर्भावस्था और स्तनपान;
- नशीली दवाओं और शराब की लत वाले रोगियों में दवा का उपयोग नहीं किया जाता है।

जेल:
- दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि;
- दवा श्लेष्म झिल्ली, खुले घावों और क्षतिग्रस्त त्वचा पर लागू नहीं होती है।

सावधानी से: इस्केमिक रोगहृदय रोग, सेरेब्रोवास्कुलर रोग, कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर, डिस्लिपिडेमिया / हाइपरलिपिडेमिया, मधुमेह मेलेटस, परिधीय धमनी रोग, धूम्रपान, क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 60 एमएल / मिनट से कम, विकासात्मक इतिहास अल्सरेटिव घावजठरांत्र संबंधी मार्ग, संक्रमण हैलीकॉप्टर पायलॉरी, बुजुर्ग उम्रएनएसएआईडी का दीर्घकालिक उपयोग, बार-बार उपयोगशराब, भारी दैहिक रोगनिम्नलिखित दवाओं के साथ सहवर्ती चिकित्सा:
- थक्कारोधी (उदाहरण के लिए, वारफारिन);
- एंटीप्लेटलेट एजेंट (उदाहरण के लिए, एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल, क्लोपिडोग्रेल);
- मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (उदाहरण के लिए, प्रेडनिसोलोन);
- चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर्स (जैसे कि सीतालोप्राम, फ्लुओक्सेटीन, पेरोक्सेटीन, सेराट्रलाइन)।

चूंकि निमुलिड गुर्दे द्वारा आंशिक रूप से उत्सर्जित होता है, इसकी खुराक बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों के लिएक्रिएटिनिन क्लीयरेंस के संकेतकों के आधार पर कम किया जाना चाहिए।
अन्य एनएसएआईडी लेने वाले रोगियों में दृश्य हानि की रिपोर्ट को देखते हुए, यदि कोई दृश्य हानि होती है, तो उपचार तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए और रोगी की नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए।
एक दवा ऊतकों में द्रव प्रतिधारण का कारण हो सकता है, इसलिए उच्च वाले रोगी रक्तचापऔर हृदय संबंधी विकारों के साथ निमुलिड का अत्यधिक सावधानी के साथ उपयोग किया जाना चाहिए।
विकास के जोखिम को कम करने के लिए प्रतिकूल घटनाओंजठरांत्र संबंधी मार्ग से न्यूनतम उपयोग करना चाहिए प्रभावी खुराकसबसे कम संभव दर।
वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव
जिन रोगियों ने दुष्प्रभाव व्यक्त किए हैं: चक्कर आना, उनींदापन, धुंधली दृष्टि, वाहन चलाते समय और अन्य संभावित रूप से संलग्न होने पर सावधानी बरतनी चाहिए खतरनाक प्रजातिगतिविधियों की आवश्यकता बढ़ी हुई एकाग्रतासाइकोमोटर प्रतिक्रियाओं का ध्यान और गति।

इंटरैक्शन
अन्य औषधीय
अन्य तरीकों से:

निमुलिड दवा के उपयोग के साथ कोई दवा पारस्परिक क्रिया नहीं थी एक जेल के रूप में.
दवा का उपयोग करते समय मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों और निलंबन के रूप मेंनिम्नलिखित दवाओं के अंतःक्रियाओं का उल्लेख किया गया है:
पर एक साथ आवेदनदवा थक्कारोधी के प्रभाव को बढ़ाती है।
निमेसुलाइड फ्यूरोसेमाइड के प्रभाव को कम कर देता है।
निमेसुलाइड के एक साथ उपयोग से रक्त में लिथियम का स्तर बढ़ जाता है।
निमेसुलाइड और मेथोट्रेक्सेट के एक साथ उपयोग से साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है।
दवा, एक साथ उपयोग के साथ, गुर्दे पर साइक्लोस्पोरिन के प्रभाव को बढ़ाती है।
दवा इथेनॉल के साथ असंगत है।

गर्भावस्था:

दवा गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान contraindicated है।

ओवरडोज़:

लक्षण: उदासीनता, उनींदापन, मतली, उल्टी। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, धमनी उच्च रक्तचाप, तीव्र गुर्दे की विफलता, श्वसन अवसाद हो सकता है।
इलाज: आवश्यक लक्षणात्मक इलाज़रोगी, कोई विशिष्ट मारक नहीं है। यदि पिछले 4 घंटों में अधिक मात्रा में हुआ है, तो उल्टी को प्रेरित करना आवश्यक है, प्रदान करें सक्रिय कार्बन(60-100 ग्राम प्रति वयस्क), आसमाटिक जुलाब। प्रोटीन के साथ दवा के उच्च संबंध के कारण जबरन दस्त, हेमोडायलिसिस अप्रभावी होते हैं। - excipients: लैक्टोज, croscarmellose सोडियम, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, कॉर्न स्टार्च, पोविडोन, सोडियम डॉक्यूसेट, पॉलीसोर्बेट, हाइड्रोक्लोरिक एसिड *, शुद्ध पानी *, मैग्नीशियम स्टीयरेट ( * - उत्पादन के दौरान हटा दिया गया)।

बाहरी उपयोग के लिए 1 ग्राम निमुलिड जेलरोकना:
- सक्रिय पदार्थ: निमेसुलाइड - 10 मिलीग्राम;
- excipients: हाइपोलोज 16.67 मिलीग्राम; कार्बोमर 5 मिलीग्राम; इथेनॉल 95% (शुद्ध) 667 मिलीग्राम (पूर्ण शराब 634 मिलीग्राम के बराबर); शुद्ध पानी 75.33 मिलीग्राम; ट्राईसेटिन 70 मिलीग्राम; डाइमिथाइलसिटामाइड 150 मिलीग्राम; फॉस्फोरिक एसिड 4.37 मिलीग्राम; खुशबू MSC-03 0.805 मिलीग्राम; स्वाद 0106-जी 0.805 मिलीग्राम।

1 टैबलेट लिंगुअल निमुलिडरोकना:
- सक्रिय पदार्थ: निमेसुलाइड - 100 मिलीग्राम;
- excipients: मैनिटोल; aspartame; सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च; सोडियम मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट; सोडियम प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट; पोटेशियम सौरबेट; क्रोस्कॉर्मेलोसे सोडियम; सिलिकॉन डाइऑक्साइड कोलाइडयन; भ्राजातु स्टीयरेट; संतरे का स्वाद; शुद्ध पानी।

प्रशासन के लिए 5 मिली निमुलिड निलंबन अंदररोकना:
- सक्रिय संघटक: निमेसुलाइड - 50 मिलीग्राम;
- excipients: ज़ैंथन गम; सोर्बिटोल समाधान 70% गैर-क्रिस्टलीकृत; ग्लिसरॉल; सुक्रोज; मैक्रोगोल ग्लाइसेरिल हाइड्रॉक्सिस्टेयरेट (क्रेमोफ़ोर आरएच -40); सोडियम मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट; सोडियम प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट; सोडियम बेंजोएट; सिलिकॉन डाइऑक्साइड कोलाइडल; सोडियम डाइसल्फाइट; साइट्रिक एसिड मोनोहाइड्रेट; हाइड्रोक्लोरिक एसिड (सांद्र); स्वाद योजक - वेनिला; स्वाद योजक - आम; क्विनोलिन पीला डाई; शुद्ध पानी।

निमुलिड - एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक, एंटीपीयरेटिक प्रभाव के साथ पुनरुत्थान या घूस के लिए गोलियां। बिक रहे हैं विभिन्न प्रकारहटाने के लिए उपयुक्त अप्रिय लक्षणऔर जल्द स्वस्थचोटों और ऑपरेशन के बाद।

लागत और रिलीज का रूप

निमुलिड कई संस्करणों में उपलब्ध है। सबसे अधिक बार, लिंगुअल टैबलेट का उपयोग उपचार के लिए किया जाता है। उनके पास एक गोल उभयलिंगी आकार है और हल्का पीला रंगप्रत्येक 10 टुकड़ों के प्लास्टिक फफोले में पैक किया जाता है। गोलियों में सुखद है मधुर स्वादऔर संतरे का स्वाद। वे उन लोगों के लिए उपयुक्त हैं जो परंपरागत गोलियों को अच्छी तरह बर्दाश्त नहीं करते हैं।

10 टुकड़ों के पैकेज की कीमत 170 रूबल से अधिक नहीं होती है। 30 टैबलेट वाले पैकेज के लिए, आपको थोड़ा अधिक भुगतान करने की आवश्यकता है - 350 रूबल के क्षेत्र में।

मिश्रण

भाषाई गोलियों में शामिल हैं

• निमेसुलाइड;
• क्रोस्कॉर्मेलोसे सोडियम;
• सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च;
• मैनिटोल;
• भ्राजातु स्टीयरेट;
• पोटेशियम सौरबेट;
• सोडियम मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट;
• सिलिकॉन डाइऑक्साइड कोलाइडल;
• संतरे का स्वाद;
• aspartame;
• शुद्ध पानी।

एक अन्य विकल्प नियमित गोलियां हैं जिन्हें खूब पानी के साथ निगला जाता है। गोल पीली फिल्म-लेपित गोलियां 10 टुकड़ों के प्लास्टिक फफोले में पैक की जाती हैं। एक कार्टन बॉक्स में 1, 2, 3 या 10 फफोले और विस्तृत निर्देशरूसी में आवेदन पर।

मुख्य सक्रिय संघटक निमेसुलाइड है। संबंधित पदार्थों के रूप में, संरचना में शामिल हैं:

• कॉर्नस्टार्च;
• क्रोस्कॉर्मेलोसे सोडियम;
• कोलाइडियल सिलिकॉन डाइऑक्साइड;
• डोक्यूसेट सोडियम;
• पॉलीसॉर्बेट;
• पोविडोन;
• हाइड्रोक्लोरिक एसिड;
• भ्राजातु स्टीयरेट;
• लैक्टोज।

निमुलिड गोलियों को सीधे ठंडी जगह पर रखने की सलाह दी जाती है सूरज की किरणें. भंडारण की स्थिति मानक है, दवा बच्चों को नहीं दी जानी चाहिए या भोजन के बगल में नहीं रखी जानी चाहिए। दवा का उपयोग पैकेज पर बताई गई तारीख से 3 साल तक किया जा सकता है। इस अवधि की समाप्ति के बाद, लावारिस गोलियों को घरेलू कचरे के साथ निपटाया जाता है।

दवा कैसे काम करती है

पेट में प्रवेश करने के बाद, गोलियां जल्दी घुल जाती हैं, सक्रिय सामग्रीऊतकों में अवशोषित। दवा का असर होता है मुक्त कण, सूजन को समाप्त करता है, धीरे से प्रभावित करता है तंत्रिका सिरागर्मी और दर्द से राहत। घटकों को आंशिक रूप से यकृत में चयापचय किया जाता है, रक्त प्लाज्मा में हाइड्रॉक्सिनमेसुलाइड की अधिकतम सांद्रता अंतर्ग्रहण के 3 घंटे बाद देखी जाती है। प्रभाव 24 घंटे तक रहता है, फिर दवा का प्रभाव कमजोर हो जाता है।

सक्रिय और संबंधित घटक शरीर से 48 घंटे बाद मूत्र के साथ उत्सर्जित होते हैं। एजेंट ऊतकों में जमा नहीं होता है और महत्वपूर्ण अंगों की सामान्य गतिविधि को बाधित नहीं करता है।

गोलियों को गैर-विषैले के रूप में वर्गीकृत किया गया है, एक ओवरडोज़ के साथ वे विषाक्तता या अन्य का कारण नहीं बनेंगे नकारात्मक परिणाम. हालांकि, बहुत लंबे समय तक अनियंत्रित कोर्स से एक्ससेर्बेशन हो सकता है पुराने रोगों.

उपयोग के संकेत

दवा बिना प्रिस्क्रिप्शन के बेची जाती है, लेकिन आपको इसे डॉक्टर के निर्देशानुसार लेना होगा। गोलियों के लिए संकेत दिया गया है:

• रूमेटाइड गठिया;
• सोरियाटिक गठिया;
• पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस अलग प्रकृति;
• रेडिकुलर सिंड्रोम के साथ ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• विभिन्न प्रकार के मायालगिया;
• बर्साइटिस;
• गाउट का गहरा होना;
• जोड़ों और tendons की सूजन;
• खरोंच और अन्य नरम ऊतक चोटें।

दवा का उपयोग सिरदर्द या दांत दर्द, नसों के दर्द से राहत के लिए किया जा सकता है। गोलियाँ निर्धारित हैं पश्चात की अवधि, वे सूजन को रोकने में मदद करते हैं, ऐंठन और दर्द से राहत देते हैं और स्वास्थ्य को तेजी से बहाल करते हैं। उपयोग के लिए प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष संकेत प्रत्येक बॉक्स में शामिल निर्देशों में विस्तृत हैं। स्व-दवा को बाहर रखा गया है, केवल डॉक्टर की सिफारिश पर ही दवा पी जाती है।

मतभेद और दुष्प्रभाव

सक्रिय दवा में कई contraindications हैं। इसे कब लागू नहीं किया जा सकता है

• जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सर;
• गंभीर गुर्दे या यकृत अपर्याप्तता;
• गर्भावस्था और दुद्ध निकालना;
• 12 वर्ष से कम आयु में;
• घातक ट्यूमर या उनमें से संदेह;
• आंतरिक रक्तस्त्राव;
• क्रोहन रोग;
• मादक पदार्थों की लत;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग;
• गंभीर हृदय विफलता;
• हीमोफिलिया सहित रक्त के थक्के विकार;
• उच्चारण एलर्जी की प्रतिक्रियादवा के मुख्य और संबंधित घटकों पर।

कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी के बाद की अवधि में विभिन्न प्रकृति के गंभीर जिगर और गुर्दे की क्षति में पीने के लिए गोलियों की सिफारिश नहीं की जाती है। सावधानी के साथ, दवा का उपयोग मधुमेह मेलेटस में किया जाता है, आंशिक रूप से दिल की विफलता की भरपाई की जाती है, दमा, कंजेस्टिव धमनी रोग, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बैक्टीरिया का पता लगाना, लंबे समय तक धूम्रपानऔर शराब का सेवन।

एलर्जी की प्रतिक्रिया या लगातार ओवरडोज के साथ, दुष्प्रभाव संभव हैं: मतली, उल्टी, सिरदर्द, पेट में ऐंठन, परेशान मल, पित्ती, उनींदापन, सामान्य कमजोरी। सांस की तकलीफ, ब्रोंकोस्पस्म, मूत्र प्रतिधारण, और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव बहुत कम आम हैं।

यदि अप्रिय लक्षणों का पता चला है, तो चिकित्सीय पाठ्यक्रम बाधित हो गया है, दवा को दूसरे के साथ बदल दिया गया है।

उपयोग के लिए निर्देश

Nimulid को भोजन के बाद लेना चाहिए। साधारण गोलियों को बड़ी मात्रा में शुद्ध गैर-कार्बोनेटेड पानी से धोया जाता है, भाषाई गोलियां जीभ के नीचे रखी जाती हैं और पूरी तरह से घुलने तक घुल जाती हैं। खुराक को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन अधिक बार रोगी और डॉक्टर निर्माता द्वारा अनुशंसित आहार का पालन करते हैं। 12 वर्ष और उससे अधिक आयु के रोगियों को दिन में 2 बार 1 गोली पीने के लिए पर्याप्त है। आमतौर पर दवा नाश्ते और रात के खाने के बाद ली जाती है।

उपचार का कोर्स रोग की प्रकृति पर निर्भर करता है और डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। अधिकतम प्रभावशीलता के लिए, गोलियों को थोड़े समय के लिए लेने की सलाह दी जाती है, इसके बाद ब्रेक लिया जाता है। क्रोनिक रीनल वाले मरीज या यकृत का काम करना बंद कर देना रोज की खुराकआधे से कम, जबकि रोगी को निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के अधीन होना चाहिए।

यदि आवश्यक हो, तो गोलियों को लाइन से अन्य दवाओं के साथ जोड़ा जा सकता है, उदाहरण के लिए, विरोधी भड़काऊ और संवेदनाहारी जेल।

जटिल उपचार में, इसे ध्यान में रखना आवश्यक है दवा बातचीत. रक्त के थक्के को कम करने वाली दवाओं के साथ दवा लेने की सिफारिश नहीं की जाती है। निमुलाइड साइक्लोस्पोरिन के प्रभाव को बढ़ाता है, फ़्यूरोसेमाइड के प्रभाव को कम करता है। लिथियम लवण के एक साथ उपयोग के साथ, रक्त प्लाज्मा में उनका स्तर तेजी से बढ़ता है, जो एक नकारात्मक प्रतिक्रिया को भड़का सकता है।

उपचार के दौरान, आपको अपनी भलाई की निगरानी करने की आवश्यकता है। आंखों में बादल छाने और अन्य दृश्य हानि के साथ, आपको तुरंत एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। हृदय संबंधी विकार वाले मरीजों को रक्तचाप की निगरानी करने की सलाह दी जाती है।

मरीजों और डॉक्टरों की राय

ज्यादातर मरीज चले जाते हैं सकारात्मक समीक्षा. दवा लेने के बाद, सूजन कम हो जाती है, सामान्य संयुक्त गतिशीलता फिर से शुरू हो जाती है। कुछ रोगियों के लिए, टैबलेट सिरदर्द को दूर करने में मदद करता है या दांत दर्द, लेकिन अधिक बार दवा का उपयोग मांसपेशियों और जोड़ों में असुविधा को खत्म करने के लिए किया जाता है। इसे प्लस भी माना जाता है सस्ती कीमत. नुकसान में कई contraindications शामिल हैं और भारी जोखिमसाइड इफेक्ट की घटना।

डॉक्टरों ने निमुलिड को विभिन्न चोटों और पुरानी बीमारियों के रोगियों के लिए निर्धारित किया है। साथ ही, वे ध्यान देते हैं कि दवा नकारात्मक लक्षणों को कम करने के लिए डिज़ाइन की गई है, न कि बीमारी के कारण को खत्म करने के लिए। के लिए सक्रिय चिकित्साअन्य साधनों का उपयोग करें, उदाहरण के लिए, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स या एंटीबायोटिक्स।

विशेषज्ञ ध्यान देते हैं कि रोगी टैबलेट के रूप में दवाओं को अधिक आसानी से सहन कर लेते हैं, लेकिन वे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, लीवर या किडनी के रोगों वाले लोगों के लिए contraindicated हो सकते हैं। चिकित्सा शुरू करने से पहले, आपको निर्देशों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करने की आवश्यकता है और एक ही समय में शक्तिशाली दवाओं के रूप में गोलियां न लें।

गोलियों में निमुलाइड लेना, आप पर भरोसा कर सकते हैं त्वरित उद्धारदर्द, बुखार, सूजन। दवा को बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदा जा सकता है, लेकिन इलाज शुरू करने से पहले आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।