Nemotyvuotos baimės. Nerimas, baimė, panikos priepuoliai

Kiekvienas žmogus yra būsenoje nerimas Ir nerimas . Jei nerimas pasireiškia dėl aiškiai išreikštos priežasties, tai yra normalus, kasdienis reiškinys. Bet jei tokia būklė atsiranda, iš pirmo žvilgsnio, be jokios priežasties, tai gali signalizuoti apie sveikatos problemas.

Kaip pasireiškia nerimas?

Jaudulys , nerimas , nerimas pasireiškia įkyriu tam tikrų bėdų laukimo jausmu. Tuo pačiu metu žmogus yra prislėgtos nuotaikos, vidinis nerimas verčia iš dalies ar visiškai prarasti susidomėjimą veikla, kuri anksčiau jam atrodė maloni. Nerimo būseną labai dažnai lydi galvos skausmas, miego ir apetito sutrikimai. Kartais sutrinka širdies ritmas, periodiškai pasireiškia širdies plakimo priepuoliai.

Paprastai nuolatinis nerimas sieloje stebimas žmoguje nerimo ir neaiškių gyvenimo situacijų fone. Tai gali būti nerimas dėl asmeninių problemų, artimųjų ligų, nepasitenkinimas profesine sėkme. Baimė ir nerimas dažnai lydi laukiant svarbių įvykių ar kažkokių rezultatų, kurie žmogui yra itin svarbūs. Jis bando rasti atsakymą į klausimą, kaip įveikti nerimo jausmą, tačiau daugeliu atvejų negali atsikratyti šios būklės.

Nuolatinį neramumo jausmą lydi vidinė įtampa, kuri gali pasireikšti kai kuriais išoriniais simptomais − drebėdamas , raumenų įtampa . Nerimo ir neramumo jausmas perkelia kūną į nuolatinę būseną. kovinė parengtis“. Baimė ir nerimas trukdo žmogui normaliai išsimiegoti, susikaupti svarbius reikalus. Dėl to pasireiškia vadinamasis socialinis nerimas, susijęs su poreikiu bendrauti visuomenėje.

Nuolatinis vidinio neramumo jausmas vėliau gali pablogėti. Prie jo pridedamos tam tikros specifinės baimės. Kartais pasireiškia motorinis nerimas – nuolatiniai nevalingi judesiai.

Visiškai aišku, kad tokia būsena gerokai pablogina gyvenimo kokybę, todėl žmogus pradeda ieškoti atsakymo į klausimą, kaip atsikratyti nerimo jausmų. Tačiau prieš vartojant bet kokį raminamieji vaistai, būtina tiksliai nustatyti susirūpinimą keliančias priežastis. Tai įmanoma atlikus išsamų tyrimą ir pasikonsultavus su gydytoju, kuris pasakys, kaip atsikratyti nerimo. Jei pacientas turi Blogas sapnas, o nerimas jį persekioja nuolat, svarbu nustatyti pirminę šios būklės priežastį. Ilgas buvimas tokioje būsenoje yra kupinas rimtos depresijos. Beje, mamos nerimas gali būti perduotas ir jos kūdikiui. Todėl vaiko nerimas maitinimo metu dažnai siejamas būtent su mamos susijaudinimu.

Tai, kiek žmogui būdingas nerimas ir baimė, tam tikru mastu priklauso nuo daugelio asmeninių žmogaus savybių. Svarbu, kas jis – pesimistas ar optimistas, kiek stabilus psichologiškai, kokia aukšta žmogaus savivertė ir t.t.

Kodėl yra nerimas?

Nerimas ir nerimas gali būti rimtos psichinės ligos simptomas. Tie žmonės, kurie nuolat yra nerimo būsenoje, daugeliu atvejų turi tam tikrų psichologines problemas ir linkę į.

Daugumą psichikos ligų lydi nerimo būsena. Nerimas būdingas įvairiems laikotarpiams, pradinei neurozių stadijai. Stiprus nerimas pastebimas priklausomam nuo alkoholio asmeniui abstinencijos sindromas . Gana dažnai yra nerimo derinys su daugybe fobijų, dirglumo,. Sergant kai kuriomis ligomis, nerimą lydi kliedesys ir.

Tačiau sergant kai kuriomis somatinėmis ligomis nerimo būsena taip pat pasireiškia kaip vienas iš simptomų. At hipertenzija žmonės dažnai turi didelį nerimo laipsnį.

Taip pat gali lydėti nerimas hiperfunkcija Skydliaukė , hormoniniai sutrikimai laikotarpiu moterims. Kartais aštrus pavojaus signalas nepasiduoda kaip pranašas, staigus nuosmukis cukraus kiekis kraujyje pacientams.

Kaip atsikratyti nerimo?

Prieš susimąsčius, kaip numalšinti nerimą, būtina išsiaiškinti, ar nerimas yra natūralus, ar nerimo būsena tokia rimta, kad reikia specialisto patarimo.

Yra keletas požymių, rodančių, kad žmogus negalės susidoroti su nerimo būsena, neapsilankęs pas gydytoją. Atsiradus simptomams, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu nerimo būsena pasireiškia nuolat, o tai turi įtakos kasdieniam gyvenimui, darbui, laisvalaikiui. Tuo pačiu metu jaudulys ir nerimas žmogų persekioja savaites.

Rimtu simptomu reikėtų laikyti nerimo-neurotines būsenas, kurios stabiliai kartojasi priepuolių pavidalu. Žmogus nuolat nerimauja, kad jo gyvenime kas nors nenutiks, o raumenys įsitempia, tampa nervingas.

Būtinai kreipkitės į gydytoją, jei vaikų ir suaugusiųjų nerimo būklę lydi galvos svaigimas, stiprus prakaitavimas, žlugimas virškinimo trakto, sausa burna. Dažnai nerimo ir depresijos būsena laikui bėgant pablogėja ir sukelia.

Procese naudojami keli vaistai kompleksinis gydymas nerimo ir nerimo būsenos. Tačiau prieš nuspręsdamas, kaip atsikratyti nerimo būklės, gydytojas turi nustatyti tikslią diagnozę, nustatyti, kuri liga ir kodėl gali išprovokuoti. šis simptomas. Būtina atlikti tyrimą ir nustatyti, kaip gydyti pacientą psichoterapeutas . Apžiūros metu paskirti privaloma laboratoriniai tyrimai kraujas, šlapimas, atliekami EKG. Kartais pacientui reikia kreiptis į kitus specialistus – endokrinologą, neuropatologą.

Dažniausiai, gydant ligas, kurios sukelia nerimo ir nerimo būseną, naudojami trankviliantai ir antidepresantai. Gydantis gydytojas terapijos metu taip pat gali paskirti raminamųjų vaistų kursą. Tačiau nerimo gydymas psichotropiniais vaistais yra simptominis. Todėl tokie vaistai nepašalina nerimo priežasčių. Todėl vėliau galimi šios būklės atkryčiai, o nerimas gali pasireikšti pakitusia forma. Kartais nerimas ima varginti moterį, kai nėštumas . Kaip šiuo atveju pašalinti šį simptomą, turėtų nuspręsti tik gydytojas, nes bet kokių vaistų vartojimas būsimai motinai gali būti labai pavojingas.

Kai kurie specialistai nerimo gydymui renkasi tik psichoterapijos metodus. Kartais psichoterapines technikas lydi priėmimas vaistai. Kai kurie taip pat praktikuoja papildomi metodai gydymas, pavyzdžiui, autotreniruotė, kvėpavimo pratimai.

IN tradicinė medicina Yra daug receptų, kurie naudojami nerimo būsenoms įveikti. geras efektas galima gauti reguliariai vartojant vaistažolių preparatai , kurie apima raminamųjų žolelių. Tai mėtų, Melisa, valerijonas, motininė žolė tt Tačiau vaistažolių arbatų naudojimo poveikį pajusite tik po to nuolatinis priėmimas tokia priemonė ilgą laiką. Be to liaudies gynimo priemonės turėtų būti naudojamas tik kaip pagalbinis metodas, nes laiku nepasikonsultavę su gydytoju galite praleisti labai rimtų ligų atsiradimą.

Kitas svarbus veiksnys, padedantis įveikti nerimą teisingas gyvenimo būdas . Žmogus neturėtų aukoti poilsio dėl darbo išnaudojimo. Svarbu kiekvieną dieną pakankamai miegoti, tinkamai maitintis. Nerimą gali sustiprinti piktnaudžiavimas kofeinu ir rūkymas.

Atpalaiduojantį efektą galima pasiekti atliekant profesionalų masažą. gilus masažas veiksmingai malšina nerimą. Neturėtume pamiršti, kaip pagerinti nuotaiką sportuojant. Kasdien fizinė veikla visada bus geros formos ir neleis paūmėti nerimui. Kartais, norint pagerinti nuotaiką, užtenka greitu tempu valandą pasivaikščioti gryname ore.

Norėdamas kontroliuoti savo emocijas, žmogus turi atidžiai išanalizuoti viską, kas su juo nutinka. Aiškus nerimą sukėlusios priežasties apibrėžimas padeda susikaupti ir pereiti prie pozityvaus mąstymo.

Nerimas- asmens polinkis jausti stiprų nerimą ir baimę, dažnai nepagrįstai. Tai pasireiškia psichologiniu grėsmės, diskomforto ir kt. numatymu neigiamos emocijos. Skirtingai nuo fobijos, su nerimu žmogus negali tiksliai įvardyti baimės priežasties – ji lieka neaiški.

Nerimo paplitimas. Vidurinėje mokykloje besimokančių vaikų nerimas siekia 90 proc. Tarp suaugusiųjų kenčia 70 proc padidėjęs nerimas V skirtingi laikotarpiai gyvenimą.

Psichologiniai nerimo simptomai gali atsirasti su pertraukomis arba dauguma laikas:

  • per dideli rūpesčiai be priežasties arba dėl nedidelės priežasties;
  • bėdų nuojauta;
  • nepaaiškinama baimė, prieš bet kokį įvykį;
  • nesaugumo jausmas;
  • neapibrėžta baimė dėl gyvybės ir sveikatos (asmeniniai ar šeimos nariai);
  • įprastų įvykių ir situacijų suvokimas kaip pavojingas ir nedraugiškas;
  • prislėgta nuotaika;
  • susilpnėja dėmesys, blaškosi nerimą keliančios mintys;
  • sunkumai studijuojant ir darbe dėl nuolatinės įtampos;
  • padidėjusi savikritika;
  • „slinkimas“ savo veiksmų ir teiginių galvoje, sustiprėję jausmai dėl to;
  • pesimizmas.
Fiziniai nerimo simptomai paaiškinami autonominės nervų sistemos, kuri reguliuoja darbą, sužadinimu Vidaus organai. Šiek tiek arba vidutiniškai išreikšta:
  • greitas kvėpavimas;
  • pagreitėjęs širdies plakimas;
  • silpnumas;
  • gumbelio pojūtis gerklėje;
  • per didelis prakaitavimas;
  • odos paraudimas;
Išorinės nerimo apraiškos. Nerimą žmogui išduoda įvairios elgesio reakcijos, pavyzdžiui:
  • sugniaužia kumščius;
  • spragteli pirštais;
  • traukia drabužius;
  • laižyti ar kramtyti lūpas;
  • kramto nagus;
  • trina veidą.
Nerimo prasmė. Nerimas laikomas apsauginiu mechanizmu, kuris turėtų įspėti žmogų apie gresiantį pavojų iš išorės arba apie vidinį konfliktą (geismų kovą su sąžine, idėjomis apie moralę, socialines ir kultūrines normas). Šis vadinamasis naudinga nerimas. Protingose ​​ribose tai padeda išvengti klaidų ir pralaimėjimų.

Padidėjęs nerimas laikoma patologine būkle (ne liga, o nukrypimu nuo normos). Dažnai tai yra reakcija į perkeltą fizinį ar emocinį stresą.

Norma ir patologija. Norma skaičiuoja vidutinio sunkumo nerimas susijęs su trikdantys asmenybės bruožai. Tokiu atveju žmogui dažnai pasireiškia nerimas ir nervinė įtampa dėl pačių nereikšmingiausių priežasčių. Kuriame autonominiai simptomai(spaudimo kritimai, širdies plakimas) pasirodo labai nežymiai.

Psichikos sutrikimų požymiai yra intensyvaus nerimo priepuoliai, trunkantis nuo kelių minučių iki kelių valandų, per kurį pablogėja sveikatos būklė: silpnumas, skausmas krūtinėje, karščio pojūtis, kūno drebulys. Šiuo atveju nerimas gali būti simptomas:

  • nerimo sutrikimas;
  • panikos sutrikimas su panikos priepuoliai;
  • Nerimo endogeninė depresija;
  • obsesinis kompulsinis sutrikimas;
  • isterija;
  • Neurastenija;
  • Potrauminio streso sutrikimas.
Ką gali sukelti padidėjęs nerimas? Nerimo įtakoje atsiranda elgesio sutrikimų.
  • Išvykimas į iliuzijų pasaulį. Dažnai nerimas neturi aiškios temos. Žmogui tai pasirodo skausmingiau nei kažko konkretaus baimė. Jis sugalvoja baimės priežastį, tada fobijos išsivysto dėl nerimo.
  • Agresyvumas. Tai atsiranda, kai žmogus turi padidėjusį nerimą ir žemą savigarbą. Siekdamas atsikratyti slegiančio jausmo, jis žemina kitus žmones. Toks elgesys atneša tik laikiną palengvėjimą.
  • Neaktyvumas ir apatija, kurios yra užsitęsusio nerimo pasekmė ir yra susijusios su psichinių jėgų išeikvojimu. Sumažėjus emocinėms reakcijoms, sunku įžvelgti nerimo priežastį ir ją pašalinti, taip pat blogėja gyvenimo kokybė.
  • Psichosomatinių ligų vystymasis. Fiziniai nerimo simptomai (palpitacijos, žarnyno spazmai) paūmėja ir tampa ligos priežastimi. Galimos pasekmės: opinis kolitas, skrandžio opa, bronchinė astma, neurodermitas.

Kodėl atsiranda nerimas?

Į klausimą: „Kodėl kyla nerimas? nėra aiškaus atsakymo. Psichoanalitikai teigia, kad priežastis ta, kad žmogaus norai nesutampa su galimybėmis arba prieštarauja moralei. Psichiatrai mano, kad dėl to kaltas netinkamas auklėjimas ir stresas. Neuromokslininkai teigia, kad pagrindinį vaidmenį atlieka neurocheminių procesų smegenyse eigos ypatumai.

Nerimo išsivystymo priežastys

  1. Įgimtos nervų sistemos ypatybės. Nerimas grindžiamas įgimtu nervinių procesų silpnumu, būdingu melancholiško ir flegmatiško temperamento žmonėms. Padidėjusius išgyvenimus lemia smegenyse vykstančių neurocheminių procesų ypatumai. Šią teoriją įrodo tai, kad padidėjęs nerimas yra paveldimas iš tėvų, todėl fiksuojamas genetiniame lygmenyje.
  2. Ugdymo ir socialinės aplinkos ypatumai. Nerimo atsiradimą gali išprovokuoti per didelė tėvų globa ar nedraugiškas aplinkinių požiūris. Jų įtakoje trikdantys asmenybės bruožai išryškėja jau vaikystėje arba išryškėja suaugus.
  3. Situacijos, susijusios su rizika gyvybei ir sveikatai. Tai gali būti sunkios ligos, išpuoliai, autoavarijos, nelaimės ir kitos žmogų sukėlusios situacijos stipri baimė jūsų gyvenimui ir gerovei. Ateityje šis nerimas apims visas su šia situacija susijusias aplinkybes. Taigi žmogus, kuris išgyveno autoįvykis, jaučia nerimą dėl savęs ir artimųjų, kurie keliauja transportu ar kerta kelią.
  4. Pasikartojantis ir lėtinis stresas. Konfliktai, problemos asmeniniame gyvenime, protinė perkrova mokykloje ar darbe sekina nervų sistemos resursus. Pastebima, kad kuo daugiau neigiamos patirties žmogus turi, tuo didesnis jo nerimas.
  5. Sunkios somatinės ligos. Ligos, susijusios su stiprus skausmas, stresas, aukštos temperatūros, organizmo intoksikacija pažeidžia biocheminius procesus nervinėse ląstelėse, o tai gali pasireikšti nerimu. sukeltas stresas pavojinga liga, sukelia polinkį į neigiamą mąstymą, o tai taip pat didina nerimą.
  6. Hormoniniai sutrikimai. Darbo nesėkmės endokrininės liaukos sukelti hormonų pusiausvyros pasikeitimą, nuo kurio priklauso nervų sistemos stabilumas. Dažnai nerimas yra susijęs su skydliaukės hormonų pertekliumi ir sutrikusia kiaušidžių veikla. Periodinis nerimas, kurį sukelia lytinių hormonų gamybos pažeidimas, stebimas moterims priešmenstruaciniu laikotarpiu, taip pat nėštumo metu, po gimdymo ir abortų, menopauzės metu.
  7. Netinkama mityba ir vitaminų trūkumas. trūkumas maistinių medžiagų sukelia medžiagų apykaitos procesų pažeidimus organizme. O badavimui ypač jautrios smegenys. Neuromediatorių gamybą neigiamai veikia gliukozės, B grupės vitaminų ir magnio trūkumas.
  8. Fizinio aktyvumo trūkumas. Sėdimas gyvenimo būdas ir reguliarumo trūkumas pratimas sutrikdyti medžiagų apykaitą. Nerimas yra šio disbalanso rezultatas, pasireiškiantis psichikos lygmeniu. Ir atvirkščiai, reguliarios treniruotės suaktyvina nervinius procesus, prisideda prie laimės hormonų išsiskyrimo ir nerimą keliančių minčių šalinimo.
  9. Organinis smegenų pažeidimas kai sutrinka smegenų audinio kraujotaka ir mityba:
  • Perkelta vaikystėje sunkios infekcijos;
  • Gimdymo metu patirtos traumos;
  • Pažeidimai smegenų kraujotaka su ateroskleroze, hipertenzija, su amžiumi susijusiais pokyčiais;
  • Pokyčiai, kuriuos sukelia alkoholizmas ar narkomanija.
Psichologai ir neurologai sutiko, kad nerimas išsivysto, jei žmogus turi įgimtų nervų sistemos ypatybių, kurios yra uždengtos socialiniais ir psichologiniais veiksniais.
Padidėjusio vaikų nerimo priežastys
  • Pernelyg didelė vaiko apsauga, bijo ligų, traumų ir demonstruoja savo baimę.
  • Tėvų nerimas ir įtarumas.
  • Tėvų alkoholizmas.
  • Dažni konfliktai vaikų akivaizdoje.
  • Blogi santykiai su tėvais. Emocinio kontakto trūkumas, atitrūkimas. Trūksta gerumo.
  • Baimė atsiskirti nuo motinos.
  • Tėvų agresija vaikams.
  • Pernelyg didelė tėvų ir mokytojų kritika ir per dideli reikalavimai vaikui, dėl to kyla vidinių konfliktų ir žema savigarba.
  • Baimė nepateisinti suaugusiųjų lūkesčių: „Jei aš padarysiu klaidą, jie manęs nemylės“.
  • Nenuoseklūs tėvų reikalavimai, kai mama leidžia, o tėvas draudžia arba „Visai ne, bet šiandien tai įmanoma“.
  • Konkurencija šeimoje ar klasėje.
  • Baimė būti atstumtam bendraamžių.
  • Vaiko negalia. Nesugebėjimas apsirengti, valgyti, eiti miegoti savarankiškai atitinkamame amžiuje.
  • Vaikų baimės, susijusios su baisiomis pasakomis, animaciniais filmais, filmais.
Tam tikrų vaistų vartojimas Taip pat gali padidinti vaikų ir suaugusiųjų nerimą:
  • preparatai, kurių sudėtyje yra kofeino - citramonas, vaistai nuo peršalimo;
  • preparatai, kurių sudėtyje yra efedrino ir jo darinių - broncholitino, maisto papildai svorio metimui;
  • skydliaukės hormonai - L-tiroksinas, alostinas;
  • beta agonistai – klonidinas;
  • antidepresantai - Prozac, fluoksikaras;
  • psichostimuliatoriai - deksamfetaminas, metilfenidatas;
  • hipoglikeminiai vaistai - Novonorm, Diabrex;
  • narkotiniai analgetikai(su jų panaikinimu) - morfijus, kodeinas.

Kokie nerimo tipai egzistuoja?


Dėl vystymosi
  • Asmeninis nerimas- nuolatinis polinkis į nerimą, kuris nepriklauso nuo aplinkos ir aplinkybių. Dauguma įvykių suvokiami kaip pavojingi, viskas vertinama kaip grėsmė. Tai laikoma pernelyg ryškia asmenybės savybe.
  • Situacinis (reaktyvus) nerimas- nerimas kyla prieš reikšmingas situacijas arba yra susijęs su nauja patirtimi, galimomis bėdomis. Tokia baimė yra laikoma normos variantu ir įvairiais laipsniais pasireiškia visiems žmonėms. Tai daro žmogų atsargesnį, skatina ruoštis artėjančiam įvykiui, o tai sumažina nesėkmės riziką.
Pagal kilmės sritį
  • Mokymosi nerimas- susiję su mokymosi procesu;
  • tarpasmeninis- susijęs su sunkumais bendraujant su tam tikrais žmonėmis;
  • Susijęs su savęs įvaizdžiu– aukštas norų lygis ir žema savigarba;
  • Socialinis- kyla iš poreikio bendrauti su žmonėmis, susipažinti, bendrauti, būti interviu;
  • Pasirinkimo nerimasdiskomfortas atsiranda, kai reikia pasirinkti.
Kalbant apie poveikį žmogui
  • Mobilizuojantis nerimą- provokuoja asmenį imtis veiksmų, kuriais siekiama sumažinti riziką. Suaktyvina valią, gerina mąstymo procesus ir fizinį aktyvumą.
  • Atpalaiduojantis nerimas– paralyžiuoja žmogaus valią. Dėl to sunku priimti sprendimus ir atlikti veiksmus, kurie padėtų rasti išeitį iš šios situacijos.
Pagal situacijos adekvatumą
  • Adekvatus nerimas- reakcija į objektyviai egzistuojančias problemas (šeimoje, kolektyve, mokykloje ar darbe). Gali reikšti vieną veiklos sritį (pavyzdžiui, bendravimą su viršininku).
  • Netinkamas nerimas- yra konflikto tarp aukšto lygio siekių ir žemos savigarbos rezultatas. Tai atsiranda dėl išorinės gerovės ir problemų nebuvimo. Žmogui atrodo, kad neutralios situacijos kelia grėsmę. Paprastai jis išsilieja ir susijęs su daugeliu gyvenimo sričių (studija, tarpasmeninis bendravimas, sveikata). Dažnai pastebima paauglystėje.
Pagal sunkumą
  • Sumažėjęs nerimas– net ir potencialiai pavojingos situacijos, keliančios grėsmę, nesukelia pavojaus. Dėl to žmogus neįvertina situacijos rimtumo, yra per daug ramus, nepasiruošia galimų sunkumų dažnai aplaidžiai atlieka savo pareigas.
  • Optimalus nerimas– Nerimas kyla situacijose, kai reikia sutelkti resursus. Nerimas išreiškiamas saikingai, todėl netrukdo atlikti funkcijų, o suteikia papildomą resursą. Pastebėta, kad optimalaus nerimo žmonės geriau nei kiti kontroliuoja savo psichinę būseną.
  • Padidėjęs nerimas- nerimas pasireiškia dažnai, per daug ir be jokios priežasties. Tai trukdo adekvačiai žmogaus reakcijai, blokuoja jo valią. Padidėjęs nerimas lemiamu momentu sukelia abejingumą ir paniką.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl nerimo?

Nerimastingų asmenybės bruožų žmonėms gydyti nereikia, nes „charakteris negyja“. Padeda sumažinti nerimą geras poilsis per 10-20 dienų ir pašalinimas stresinė situacija. Jei po kelių savaičių būklė negrįžta į normalią, tuomet reikia kreiptis pagalbos psichologas. Pastebėjus neurozės, nerimo sutrikimo ar kitų sutrikimų požymius, rekomenduos kreiptis psichoterapeutas ar psichiatras.

Kaip koreguojamas nerimas?

Nerimo korekcija turėtų prasidėti nuo tikslios diagnozės nustatymo. Nuo val nerimastinga depresija gali prireikti antidepresantų, o esant neurozei – trankviliantų, kurie nuo nerimo bus neveiksmingi. Pagrindinis nerimo kaip asmenybės bruožo gydymo metodas yra psichoterapija.
  1. Psichoterapija ir psichologinė korekcija
Poveikis padidėjusio nerimo kenčiančio žmogaus psichikai daromas pokalbių ir įvairios technikos. Šio metodo veiksmingumas nerimui yra didelis, tačiau tam reikia laiko. Koregavimas gali trukti nuo kelių savaičių iki metų.
  1. Elgesio psichoterapija
Elgesio arba elgesio psichoterapija skirta pakeisti žmogaus reakciją į situacijas, kurios sukelia nerimą. Į tą pačią situaciją galite reaguoti skirtingai. Pavyzdžiui, išvykdami į kelionę galite įsivaizduoti, kokie pavojai tyko kelyje, arba galite pasidžiaugti galimybe pamatyti naujas vietas. Žmonės su dideliu nerimu visada negatyvus mąstymas. Jie galvoja apie pavojus ir sunkumus. Elgesio psichoterapijos uždavinys – pakeisti mąstymo modelį į teigiamą.
Gydymas atliekamas 3 etapais
  1. Nustatykite aliarmo šaltinį. Norėdami tai padaryti, turite atsakyti į klausimą: "Apie ką galvojote prieš pajutęs nerimą?". Tikėtina, kad šis objektas ar situacija yra nerimo priežastis.
  2. Suabejokite neigiamų minčių racionalumu. – Kokia tikimybė, kad išsipildys jūsų baisiausios baimės? Paprastai jis yra nereikšmingas. Tačiau net jei atsitiks blogiausia, daugeliu atvejų vis tiek yra išeitis.
  3. Pakeiskite neigiamos mintysį teigiamus. Pacientas skatinamas mintis pakeisti pozityviomis ir tikresnėmis. Tada nerimo akimirką pakartokite juos sau.
Elgesio terapija nepašalina padidėjusio nerimo priežasties, bet moko racionaliai mąstyti ir valdyti emocijas.
  1. Ekspozicijos psichoterapija

Ši kryptis pagrįsta sistemingu jautrumo situacijoms mažinimu nerimą keliantis. Šis metodas naudojamas, kai nerimas yra susijęs su konkrečios situacijos Raktažodžiai: aukščio baimė, viešo kalbėjimo baimė, viešasis transportas. Tokiu atveju žmogus palaipsniui pasineria į situaciją, suteikdamas galimybę susidurti su savo baime. Su kiekvienu apsilankymu pas psichoterapeutą užduotys tampa vis sunkesnės.

  1. Situacijos vaizdavimas. Paciento prašoma užmerkti akis ir išsamiai įsivaizduoti situaciją. Kai nerimo jausmas pasiekia aukščiausią lygį, nemalonų vaizdą reikia paleisti ir grąžinti į realybę, o tada pereiti prie raumenų atpalaidavimo ir atpalaidavimo. Kituose susitikimuose su psichologu jie žiūri į nuotraukas ar filmus, kurie demonstruoja bauginančią situaciją.
  2. Susipažinimas su situacija. Žmogui reikia liesti tai, ko jis bijo. Išeikite į daugiaaukščio namo balkoną, pasisveikinkite su susirinkusiais žiūrovais, atsistokite autobusų stotelėje. Tuo pat metu jis išgyvena nerimą, tačiau yra įsitikinęs, kad yra saugus ir jo baimės nepasitvirtina.
  3. priprasti prie situacijos. Būtina padidinti ekspozicijos laiką – važiuoti apžvalgos ratu, važiuoti vieną stotelę transporte. Palaipsniui užduotys sunkėja, nerimo situacijoje praleidžiamas laikas ilgėja, tačiau kartu atsiranda priklausomybė ir nerimas gerokai sumažėja.
Atlikdamas užduotis žmogus savo elgesiu turi demonstruoti drąsą ir pasitikėjimą savimi, net jei tai neatitinka jo vidinių jausmų. Elgesio pasikeitimas padeda pakeisti požiūrį į situaciją.
  1. Hipnosuggestinė terapija
Užsiėmimo metu žmogus perkeliamas į hipnotizuojančią būseną ir jam įdiegiami nustatymai, padedantys pakeisti neteisingus mąstymo modelius ir požiūrį į bauginančias situacijas. Pasiūlymas apima keletą krypčių:
  1. Nervų sistemoje vykstančių procesų normalizavimas.
  2. Savigarbos ir pasitikėjimo savimi didinimas.
  3. Pamiršti nemalonias situacijas, kurios lėmė nerimo išsivystymą.
  4. Įsivaizduojamos teigiamos patirties, susijusios su bauginančia situacija, pasiūlymas. Pavyzdžiui, „Man patinka skraidyti lėktuvais, skrydžio metu patyriau geriausias savo gyvenimo akimirkas“.
  5. Sukurti ramybės ir saugumo jausmą.
Ši technika leidžia padėti pacientui, turinčiam bet kokio tipo nerimą. Vienintelis apribojimas gali būti prastas pasiūlymas arba kontraindikacijų buvimas.
  1. Psichoanalizė
Darbas su psichoanalitiku siekiama nustatyti vidinius konfliktus tarp instinktyvių troškimų ir moralės normų ar žmogaus galimybių. Atpažinus prieštaravimus, juos aptarus ir permąsčius, nerimas traukiasi, nes išnyksta jo priežastis.
Žmogaus nesugebėjimas savarankiškai nustatyti nerimo priežasties rodo, kad ji slypi pasąmonėje. Psichoanalizė padeda prasiskverbti į pasąmonę ir pašalinti nerimo priežastį, todėl pripažįstama kaip veiksminga technika.
Psichologinė vaikų nerimo korekcija
  1. žaidimų terapija
Tai yra pagrindinis ikimokyklinio amžiaus ir mažų vaikų nerimo gydymo būdas. mokyklinio amžiaus. Specialiai parinktų žaidimų pagalba galima atpažinti gilią baimę, sukeliančią nerimą, ir jos atsikratyti. Vaiko elgesys žaidimo metu rodo jo pasąmonėje vykstančius procesus. Gautą informaciją psichologas naudoja nerimo mažinimo metodų parinkimui.
Dažniausias žaidimo terapijos variantas, kai vaikui pasiūloma vaidinti to, ko/ko jis bijo – vaiduoklių, banditų, mokytojų. Įjungta ankstyvosios stadijos tai gali būti individualūs žaidimai su psichologu ar tėvais, vėliau grupiniai žaidimai su kitais vaikais. Baimė ir nerimas sumažėja po 3-5 seansų.
Nerimui numalšinti tinka žaidimas „Maskaradas“. Vaikams dovanojami įvairūs suaugusiems skirti drabužiai. Tada jų prašoma pasirinkti, kurį vaidmenį atlikti kaukių spektaklyje. Jų prašoma pasikalbėti apie savo charakterį ir žaisti su kitais vaikais, kurie taip pat yra „charakterio“.
  1. pasakų terapija
Ši vaikų nerimo mažinimo technika apima pasakų rašymą savarankiškai arba kartu su suaugusiaisiais. Tai padeda išreikšti savo baimes, sugalvoti veiksmų planą bauginančioje situacijoje ir valdyti savo elgesį. Gali būti naudojamas tėvams, kad sumažintų nerimą psichinės įtampos laikotarpiu. Tinka vaikams nuo 4 metų ir paaugliams.
  1. Atleiskite raumenų įtampą
Nerimą lydinčią raumenų įtampą malšina kvėpavimo pratimai, vaikiška joga, žaidimai, skirti raumenų atpalaidavimui.
Žaidimai raumenų įtampai sumažinti
Žaidimas Instrukcija vaikui
« Balionas» Lūpas sulenkiame vamzdeliu. Lėtai iškvėpdami pripūskite balioną. Įsivaizduojame, kokį didelį ir gražų kamuolį gavome. Mes šypsomės.
"vamzdis" Lėtai iškvėpkite per vamzdelyje sulenktas lūpas, rūšiuokite per pirštus ant įsivaizduojamo vamzdžio.
„Dovana po medžiu“ Įkvepiame, užsimerkiame, įteikiame geriausią dovaną po eglute. Iškvėpiame, atsimerkiame, veiduose vaizduojame džiaugsmą ir nuostabą.
"Štanga" Įkvėpkite – pakelkite juostą virš galvos. Iškvėpkite – nuleiskite strypą ant grindų. Kūną palenkiame į priekį, atpalaiduojame rankų, kaklo, nugaros raumenis, ilsimės.
"Humpty Dumpty" Su fraze „Humpty Dumpty sėdėjo ant sienos“ sukame kūną, rankos atpalaiduojamos ir laisvai seka kūną. „Humpty Dumpty nukrito sapne“ – staigus kūno pakreipimas į priekį, rankos ir kaklas atpalaiduoti.
  1. Šeimos terapija
Psichologo pokalbiai su visais šeimos nariais padeda pagerinti emocinę atmosferą šeimoje ir ugdyti tokį auklėjimo stilių, kuris leis vaikui jaustis ramiam, jaustis reikalingam ir svarbiam.
Susitikime su psichologu svarbus abiejų tėvų, o prireikus ir senelių buvimas. Reikia turėti omenyje, kad po 5 metų vaikas labiau klauso su juo ypatingą įtaką darančio tos pačios lyties tėvo.
  1. Medicininis nerimo gydymas

Narkotikų grupė Vaistai Veiksmas
Nootropiniai vaistai Fenibutas, piracetamas, glicinas Jie skiriami, kai išsenka smegenų struktūrų energijos ištekliai. Pagerinti smegenų veiklą, padaryti jas mažiau jautrias žalingiems veiksniams.
Raminamieji vaistai, skirti augalinės kilmės
Melisos, valerijono, bijūnų motininės žolės, perseno tinktūros, užpilai ir nuovirai Jie turi raminamąjį poveikį, mažina baimę ir nerimą.
selektyvūs anksiolitikai Afobazolas Pašalina nerimą ir normalizuoja procesus nervų sistemoje, pašalina jo priežastį. Neturi slopinamojo poveikio nervų sistema.

Savipagalba esant nerimui

Suaugusiųjų nerimo mažinimo metodai
  • Introspekcija Tai bandymas savarankiškai išspręsti vidinį konfliktą. Pirmiausia turite sudaryti du sąrašus. Pirmasis yra „noriu“, kur įvedami visi materialūs ir nematerialūs norai. Antrasis yra „Must/Must“, kuris apima pareigas ir vidinius apribojimus. Tada jie lyginami ir atskleidžiami prieštaravimai. Pavyzdžiui, „noriu keliauti“, bet „turiu sumokėti paskolą ir rūpintis vaikais“. Jau pirmasis etapas žymiai sumažins nerimą. Tada turėtumėte nustatyti, kas jums yra vertingiau ir svarbiau. Ar yra kompromisas tarp „noriu“ ir „reikia“? Pavyzdžiui, trumpa kelionė išmokėjus paskolą. Paskutinis žingsnis yra sudaryti veiksmų planą, kuris padės įgyvendinti norus.
  • Automatinis mokymas, skirtas padidinti savigarbą. Tai sujungia savęs įtikinėjimą ir raumenų atpalaidavimą. Neretai nerimo centre yra traktuojamas prieštaravimas tarp noro ir netikėjimo savo jėgomis – „Noriu įtikti vyrui, bet nesu pakankamai gera“. Pasitikėjimas savimi yra skirtas stiprinti tikėjimą savimi. Norėdami tai padaryti, atsipalaidavus, prieš užmiegant geriau kartoti žodines formules su reikiamais teiginiais. „Mano kūnas visiškai atsipalaidavęs. Aš esu graži. Aš pasitikiu savimi. Aš žavi“. Rezultatas žymiai pagerės, jei derinsite automatines treniruotes ir dirbsite su savimi kitose srityse: sporte, intelektualiniame tobulėjime ir kt.
  • Meditacija. Ši praktika apima kvėpavimo pratimus, raumenų atpalaidavimą ir susikaupimą ties konkrečia tema (garsu, žvakės liepsna, savo kvėpavimu, tašku zonoje tarp antakių). Kartu būtina išmesti visas mintis, bet ne jas išvaryti, o ignoruoti. Meditacija padeda racionalizuoti mintis ir emocijas, susikoncentruoti į esamą akimirką – „čia ir dabar“. Tai sumažina nerimą, kuris yra neaiški ateities baimė.
  • Keisti gyvenimo situacija darbas, šeimyninė padėtis, socialinis ratas. Dažnai nerimas kyla, kai reikia daryti tai, kas prieštarauja tikslams, moralinėms nuostatoms ir galimybėms. Pašalinus vidinio konflikto priežastį, nerimas išnyksta.
  • Didėjanti sėkmė. Jeigu žmogus jaučiasi sėkmingas kokioje nors srityje (darbas, studijos, šeima, sportas, kūryba, bendravimas), tai ženkliai padidina savivertę ir mažina nerimą.
  • Bendravimas. Kuo platesnis socialinis ratas ir tuo arčiau socialiniai kontaktai tuo žemesnis nerimo lygis.
  • Reguliarūs vietos užsiėmimai. Treniruotės 3-5 kartus per savaitę po 30-60 minučių sumažina adrenalino lygį, padidina serotonino gamybą. Jie atkuria pusiausvyrą nervų sistemoje ir gerina nuotaiką.
  • Poilsio ir miego režimas. Pilnas 7-8 valandų miegas atkuria smegenų resursus ir padidina jų aktyvumą.
Atkreipkite dėmesį, kad šie metodai neduoda tiesioginio poveikio kovojant su nerimu. Jau po 2-3 savaičių pajusite reikšmingą pagerėjimą, o norint visiškai atsikratyti nerimo, prireiks kelių mėnesių reguliarios mankštos.
  • Sumažinkite pastabų skaičių. Nerimastingas vaikas labai kenčia nuo per didelių suaugusiųjų reikalavimų ir nesugebėjimo jų patenkinti.
  • Komentuokite vaikui privačiai. Paaiškinkite, kodėl jis klysta, bet nežeminkite jo orumo, nevadinkite jo vardais.
  • Būkite nuoseklūs. Neįmanoma leisti to, kas buvo draudžiama anksčiau, ir atvirkščiai. Jei vaikas nežino, kaip jūs reaguosite į jo netinkamą elgesį, tada streso lygis gerokai išauga.
  • Venkite greičio varžybų ir bendras vaiko palyginimas su kitais. Priimtina lyginti vaiką su juo anksčiau: „Dabar tau sekasi geriau nei praeitą savaitę“.
  • Vaiko akivaizdoje demonstruokite pasitikintį elgesį. IN tolimesnis veiksmas tėvai tampa sektinais pavyzdžiais sunkios situacijos.
  • Prisiminkite fizinio kontakto svarbą. Tai gali būti glostymai, apkabinimai, masažas, žaidimai. Prisilietimas parodo jūsų meilę ir nuramina bet kokio amžiaus vaiką.
  • Pagirkite vaiką. Pagyrimas turi būti pelnytas ir nuoširdus. Raskite ką nors pagirti savo vaiką bent 5 kartus per dieną.

Kas yra nerimo skalė?


Nerimo lygio nustatymo pagrindas yra nerimo skalė. Tai testas, kurio metu reikia pasirinkti teiginį, tiksliausiai apibūdinantį psichinę būseną arba įvertinti nerimo laipsnį įvairiose situacijose.
Yra įvairių metodų, pavadintų autorių vardu: Spielberger-Khanin, Kondash, Parishioner.
  1. Spielbergerio-Khanino technika
Ši technika leidžia išmatuoti ir asmeninį nerimą (asmenybės bruožas), ir situacinį nerimą (būseną tam tikroje situacijoje). Tai išskiria jį iš kitų variantų, kurie leidžia įsivaizduoti tik vieno tipo nerimą.
Spielberger-Khanin technika skirta suaugusiems. Tai gali būti dviejų lentelių pavidalo, tačiau elektroninė testavimo versija yra patogesnė. Svarbi sąlyga išlaikant testą – negali ilgai galvoti apie atsakymą. Būtina nurodyti variantą, kuris pirmiausia atėjo į galvą.
Asmeniniam nerimui nustatyti būtina įvertinti 40 sprendimų, apibūdinančių jūsų jausmus PAGRINDAI(Daugeliu atvejų). Pavyzdžiui:
  • lengvai susinervinu;
  • Aš esu labai laimingas;
  • As esu patenkintas;
  • Turiu bliuzą.
Situaciniam nerimui nustatyti reikia įvertinti 20 sprendimų, apibūdinančių jausmus ŠIUO METU. Pavyzdžiui:
  • Aš ramus;
  • As esu patenkintas;
  • Aš nervinuosi;
  • Aš liūdnas.
Sprendimai vertinami 4 balų skalėje, nuo „niekada/ne, ne taip“ – 1 balas, iki „beveik visada/visiškai teisinga“ – 4 balai.
Balai nesumuojami, o atsakymams interpretuoti naudojamas „raktas“. Su jo pagalba kiekvienas atsakymas įvertinamas tam tikru taškų skaičiumi. Apdorojus atsakymus, nustatomi situacinio ir asmeninio nerimo rodikliai. Jie gali svyruoti nuo 20 iki 80 taškų.
  1. Vaikų nerimo skalė
7–18 metų vaikų nerimas matuojamas naudojant daugiamatio vaiko nerimo vertinimo metodai Romycina. Ši technika daugeliu atvejų naudojama elektronine forma, o tai supaprastina jos elgesį ir rezultatų apdorojimą.
Jį sudaro 100 klausimų, į kuriuos reikia atsakyti „taip“ arba „ne“. Šie klausimai rūpi įvairiose srityse vaiko veikla:
  • bendras nerimas;
  • santykiai su bendraamžiais;
  • santykiai su tėvais;
  • santykiai su mokytojais;
  • žinių patikrinimas;
  • kitų vertinimas;
  • sėkmės mokantis;
  • saviraiška;
  • nerimo sukeltas protinės veiklos sumažėjimas;
  • vegetatyvinės nerimo apraiškos (dusulys, prakaitavimas, širdies plakimas).
Kiekviena skalė gali įgyti vieną iš 4 reikšmių:
  • Nerimo neigimas – kokia gali būti gynybinė reakcija;
  • Normalus lygis nerimas, raginimas imtis veiksmų;
  • Padidėjęs lygis – tam tikrose situacijose nerimas sutrikdo vaiko adaptaciją;
  • Aukštas lygis – nerimą reikia koreguoti.
Daugiamačio vaiko nerimo vertinimo metodas leidžia ne tik nustatyti nerimo lygį, bet ir nurodyti, kuriai sričiai jis priklauso, taip pat nustatyti jo išsivystymo priežastį.

Pažymėtina, kad nors padidėjęs vaikų ir suaugusiųjų nerimas nėra pavojingas sveikatai, tačiau palieka pėdsaką žmogaus elgesyje, padarydamas jį labiau pažeidžiamą arba, priešingai, agresyvų, verčia atsisakyti susitikimų, kelionių, kaip situacijų, kurios nešti grasinimą. Ši būsena paveikia sprendimų priėmimo procesą, verčia rinktis ne tai, kas atneš sėkmę, o tai, kas mažiau rizikuoja. Todėl nerimo korekcija leidžia padaryti gyvenimą turtingesnį ir laimingesnį.

Tikrai kiekvienas iš mūsų yra patyręs nerimo ir nerimo jausmą, pasireiškusį nepaaiškinamų ir neįveikiamų neigiamų emocijų pavidalu. Ir jei kai kuriose situacijose kaltiname stresinę būseną ar kokį nors nervinį šoką, tada nerimas dažnai gali kilti be jokios priežasties.

Tiesą sakant, priežasčių vis dar yra, tik jos yra ne paviršiuje, o paslėptos giliai viduje, todėl jas atidaryti gali būti labai sunku. Mes pabandysime išspręsti šią problemą savo svetainėje.

Nerimo sindromas gali priversti žmogų patirti rimtą emocinį (tačiau dažnai ir fizinį) diskomfortą, trukdyti mėgautis gyvenimu. Tokia būsena neigiamai veikia kūną ir psichinę pusiausvyrą, dėl to gali išsivystyti psichosomatinės ligos.

Jei jus be priežasties apima nerimo jausmas, turite susitvarkyti su jo šaltiniais ir stengtis padėti sau. Kaip tai padaryti? Šiai temai skirta ši medžiaga.

Kas yra nerimas ir nerimas

Nerimas psichologijoje laikomas emocija su neigiama konotacija, kuri gali atsirasti reaguojant į kokį nors įvykį. Pasitaiko ir tokių atvejų, kai nerimo ir nerimo būsena atsiranda be jokios priežasties.

Atskirkite nerimą ir nerimą

Nerimas yra emocinė būklė, kuris atsiranda neaiškios pavojaus situacijose, todėl ši emocija dažnai yra beprasmė. Šią sąvoką į psichologiją įvedė psichoanalizės kūrėjas – Sigmundas Freudas.

Nerimas yra visas emocijų kompleksas, įskaitant baimės, gėdos, nerimo, kaltės jausmus ir kt. . Tai individuali psichologinė žmogaus savybė, pasireiškianti tuo, kad žmogus yra linkęs į išgyvenimus. Priežastis gali būti silpna nervų sistema, tam tikros temperamento ar asmenybės savybės.

Nerimas kartais yra gerai normalios būklės kuris gali būti netgi naudingas. Pavyzdžiui, jei dėl ko nors nerimaujame (saikingai), tai gali priversti mus kokybiškai atlikti kai kurias užduotis ir pasiekti sėkmės. Bet jei nerimas perauga į nerimo sutrikimą, tada kalbame apie pažeidimą, su kuriuo reikia kovoti.

Yra keletas nerimo sutrikimų tipų:

  • Apibendrintas. Būtent taip yra, kai yra nerimo ir nerimo jausmas. be priežasties. Artėjantys egzaminai, atėjimas į naują darbą, kraustymasis ir kitos aplinkybės neturi nieko bendra. Ši būsena žmogų apima staiga ir visiškai – tiek, kad žmogus net negali atlikti kasdienės veiklos.
  • socialiniai. Tokiais atvejais neaiškus nerimo jausmas neleidžia jaustis patogiai. apsuptas kitų žmonių. Dėl to sunkumų gali kilti net tada, kai žmogus tiesiog išeina į gatvę, į parduotuvę ar pasivaikščioti. Dėl šio nerimo sutrikimo poreikis mokytis, dirbti, lankytis viešos vietosžmogui virsta neįtikėtina kančia.
  • panikos būsena . Šis sutrikimas pasireiškia su pertraukomis be priežasties baimė ir nerimas. Baimės intensyvumas šiuo atveju yra ryškus. Staiga žmogaus širdis pradeda intensyviai plakti, padažnėja prakaitavimas, ima trūkti oro, atsiranda noras kur nors bėgti ir ką nors padaryti, kad šios būklės atsikratytų. Žmonės, kenčiantys nuo panikos priepuolių, gali net bijoti išeiti iš namų ir bendrauti su žmonėmis.
  • Fobijos. Nepaisant to, kad fobijoms būdinga kažko konkretaus baimė (aukštis, uždaros erdvės, vabzdžiai ir pan.), dažniausiai tai yra nesąmoningas nerimas. Žmogus negali paaiškinti, kodėl bijo, pavyzdžiui, gyvačių, tamsos ar dar kažko.

nerimo sutrikimas dažnai vystosi kartu su depresija, obsesiniu-kompulsiniu ar bipoliniu sutrikimu.

Skirtumas tarp baimės ir nerimo

Šios dvi sąvokos turi būti atskirtos viena nuo kitos. Baimė ir nerimas, nors ir turi panašių apraiškų, vis tiek yra skirtingos būsenos. Baimė yra emocinė reakcija į kažką reali grėsmė. Savo ruožtu nerimas yra, ko gero, nepagrįstas laukimas ko nors blogo, kokio nors pavojaus ar traumuojančios situacijos. . Norėdami suprasti, apie ką kalbame, paimkime pavyzdį.

Tarkime, kad nepasiruošęs egzaminui studentas visiškai pagrįstai neišlaiko egzamino. Kita vertus, pažvelkite į pagyrimą turintį studentą, kuris atidžiai studijavo, išstudijavo atsakymus į visus klausimus, bet vis tiek nerimauja, kad negalės gauti geras pažymys. Tokiu atveju galima ginčytis dėl neadekvačios reakcijos į situaciją, kuri rodo galimą nerimo sutrikimą.

Taigi, apibendrinant, kokie yra skirtumai ir rūpesčiai:

  1. Baimė yra atsakas į tam tikrą pagrįstą stimulą o nerimas yra būklė, kuri atsiranda net nesant aiškaus pavojaus signalo.
  2. Baimė dažniausiai yra sutelkta į konkretus pavojaus šaltinis jau įvykus neišvengiamam lūkesčiui ar susidūrimui su juo, o nerimas kyla net jei susidūrimas su pavojumi nenumatytas.
  3. Baimė vystosi grėsmės momentu, ir nerimas gerokai prieš tai įvykstant. Ir tai nėra faktas, kad ši bauginanti akimirka ateis.
  4. Baimė remiantis patirtimi asmuo, kai kurie traumuojantys įvykiai praeityje. Savo ruožtu nerimas orientuota į ateitį ir ne visada palaikoma neigiama patirtimi.
  5. Baimė dažniausiai ryšys su slopinimu psichinę funkciją dėl garo įsitraukimo simpatiniai skyriai nervų sistema. Dėl to manoma, kad baimės jausmas „paralyžiuoja“, „išsijungia“ ar tiesiog priverčia bėgti neatsigręžiant. Nepagrįstas nerimas, atvirkščiai, dažniausiai yra susijęs su simpatinės nervų sistemos stimuliavimu. Tačiau tai nereiškia, kad ji gali sutelkti žmonių jėgas ir nukreipti jas konstruktyviam sprendimui. Nerimas apima visiškai, verčia mintis suktis apie kažko nemalonaus tikėjimąsi.

Taip pat būtina atskirti baimės ir nerimo sąvokas. Jei baimė yra emocija, kylanti kai kuriose situacijose, tai baimė jaučiama gana dažnai (jei ne visą laiką) ir veikiau yra asmenybės apraiška. Tą patį galima pasakyti ir apie nerimą.

Jeigu žmogus kartais išgyvena nerimą (tam natūraliomis sąlygomis), tai nerimas atsiranda taip dažnai, kad tik kenkia ir verčia nustoti mėgautis gyvenimu ir įprastomis džiaugsmingomis akimirkomis.

Nerimo simptomai

Apskritai galime pasakyti, kad baimės ir nerimo simptomai yra labai panašūs. Pagrindinis skirtumas yra intensyvumas. Natūralu, kad baimei būdinga šviesesnė emocinė spalva ir staigumas. Tačiau, savo ruožtu, nuolat didėjantis nerimas gali būti labai žalingas žmogui.

Sunkus nerimas kartu su emocinio fono pasikeitimu dažniausiai pasireiškia kartu su šiais simptomais:

  • kūno drebėjimo pojūtis (vadinamieji drebulys), rankų drebulys;
  • padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • šaltkrėtis;
  • standumas;
  • spaudimo jausmas krūtinėje;
  • raumenų įtampa iki jų skausmo atsiradimo;
  • galvos, pilvo ertmės ir kitų neaiškios kilmės kūno dalių skausmas;
  • apetito pažeidimas arba, atvirkščiai, jo padidėjimas;
  • nuotaikos pablogėjimas;
  • nesugebėjimas atsipalaiduoti ir susikaupti;
  • dirglumas;
  • pertraukiamas miegas, nemiga;
  • nesidomėjimas ne tik įprasta, bet ir mylimiausia veikla.

Nuolatinis nerimas gali sukelti labai atsimuša atgal. IN R Dėl šios būklės gali išsivystyti širdies aritmija, svaigti galva, jausti gumulą gerklėje, ištikti astmos priepuoliai, trikdyti galūnių drebulys. Gali net pakisti kūno temperatūra, sutrikti virškinimo organų veikla . Natūralu, kad sveikatos problemos pablogina išvaizdos būklę, o tai savo ruožtu neigiamai veikia visas gyvenimo sritis.

Nerimo priepuolių ir baimės priežastys

Nerimo ir nerimo būsena, net iš pirmo žvilgsnio be priežasties, vis tiek turi savo priežasčių. Kartais gana sunku įsijausti į tiesos dugną, nes nerimas gali būti paslėptas labai giliai. Jei žmogus negali savarankiškai susitvarkyti su problemos ištakomis, gali padėti kompetentingas psichologas ar psichoterapeutas.

Dažniausios nerimo priežastys yra toliau nurodytus scenarijus:

  • H paveldimas veiksnys. Gali atrodyti keista, bet nerimą gali perduoti artimiausi šeimos nariai. Galbūt visa tai susiję su nervų sistemos savybėmis, kurios yra įgimtos.
  • Ugdymo bruožai. Jei vaikystėje žmogus nuolat bijojo galimos pasekmės tam tikrų veiksmų, numatytų nesėkmių, netikėjo savo sūnumi ar dukra, tuomet neišvengiamai formuojasi padidėjęs nerimas. Vaikas užauga suaugęs ir projektuoja primestą elgesio modelį pilnametystė.
  • Perteklinė apsauga. Dėl to, kad vaikystėje tokiam žmogui visi klausimai buvo išspręsti, jis auga infantilus ir gali nuolat bijoti suklysti.
  • Noras nuolat viską kontroliuoti. Dažniausiai šis įprotis atsiranda iš vaikystės dėl netinkamo suaugusiųjų požiūrio. Jei staiga toks žmogus turi kažką nekontroliuojamo (na, arba jei yra tokia įvykių raida), jis labai nerimauja.

Nerimo būsenos atsiradimui įtakos gali turėti ir kitos priežastys: psichologinės traumos, stiprus stresas, pavojingos ir net gyvybei pavojingos situacijos ir kt.

Baimės ir nerimo priežasties supratimas yra pirmas žingsnis siekiant atsikratyti patologinės psichoemocinės būsenos.

Kada nerimas yra normalus, o kada patologinis?

Kaip jau minėjome, daugelyje situacijų nerimas yra visiškai pateisinama būsena (artėjantys egzaminai, persikėlimas, perėjimas į kitą darbą ir pan.). Tai gali padėti žmogui įveikti kai kurias problemas ir galiausiai grįžti į normalų gyvenimą. Tačiau yra patologinio nerimo atvejų. Tai daro destruktyvų poveikį ne tik psichoemocinei, bet ir fiziologinei žmogaus būklei.

Kaip atskirti patologinį nerimą nuo to, kuris yra norma? Dėl kelių priežasčių:

  • Jei nerimas išsivysto be priežasties kai tam nėra prielaidų. Žmogus nuolat tikisi, kad atsitiks kažkas negero, nerimauja dėl savęs ir savo artimųjų. Jis beveik niekada, net ir klestinčioje aplinkoje, nesijaučia ramus.
  • Žmogus prognozuoja nemalonių įvykių laukia kažko baisaus. Tai matosi iš jo elgesio. Jis arba skuba aplinkui, nuolat ką nors ar ką nors tikrina, tada patenka į stuporą, tada užsidaro savyje ir nenori susisiekti su kitais.
  • Esant tam tikros panikos būsenai dėl padidėjusio nerimo, žmogus turi ir psichosomatinių simptomų.- kvėpavimas tampa nutrūkęs, padažnėja širdies plakimas, atsiranda galvos svaigimas, padažnėja prakaitavimas. Dėl nuolatinės įtampos žmogus būna nervingas ir irzlus, sutrinka miegas.
  • Nerimas be priežasties iš tikrųjų neatsiranda tiesiog. Prieš tai visada susiklosto tam tikros aplinkybės, pvz. neišspręstų konfliktų, nuolatinis buvimas stresinėje būsenoje ir net fiziologiniai sutrikimai iki disbalanso ir smegenų ligų.

Nepagrįsta baimė ir nerimas yra problema, kurią reikia spręsti. Nuolat tokioje būsenoje esantis žmogus ilgainiui gali patekti į neurozę ir nervų suirimą.

Kaip atsikratyti nerimo ir nerimo jausmų

Ką daryti, jei esate priblokštas nuolatinis jausmas baimė? Vienareikšmiškai: reikia veikti. Psichologai siūlo atsikratyti nerimo ir baimės naudojant šias rekomendacijas:

  1. Ieškote priežasties. Neišeina nerimo jausmas visada turi priežastį, net jei atrodo, kad tai be priežasties. Pagalvokite, kuriuo gyvenimo momentu pradėjote jausti stiprų nerimą? Greičiausiai teks įsigilinti į savo atmintį ir jausmus. Galbūt prieš jus atrasite daug netikėtų dalykų. Priežastis gali būti nesklandumai darbe, santykiai su artimaisiais, sveikatos problemos ir kt. Nedelsdami pagalvokite, ar galite ką nors pakeisti šioje situacijoje. Daugeliu atvejų jūs vis tiek sugebate bent iš dalies paveikti nerimo šaltinį (pavyzdžiui, susirasti kitą darbą, išspręsti konfliktą su artimaisiais ir pan.), o tai palengvins jūsų būklę.
  2. Išsakykite savo problemą. Jei nepavyksta rasti nerimo būsenos priežasties, galite pabandyti pašalinti nerimo jausmą pasikalbėdami apie problemą su kitu žmogumi. Pokalbio metu galite sužinoti daug įdomių dalykų apie save. Bet, labai svarbus niuansas: būtina, kad pašnekovas būtų nusiteikęs teigiamai. Jis turėtų nepulti į dar didesnį nusivylimą, o stengtis suteikti teigiamą krūvį.
  3. Pailsėkite nuo problemų. Pasinerkite į hobį, nueikite į kino teatrą, pabūkite su draugais, apsilankykite parodoje – darykite tai, kas jums patinka ir kas leis jums nuolat nesisukti galvoje nerimą keliančiomis mintimis. Net jei tai tik smulkmena, pavyzdžiui, gražus arbatos vakarėlis per pietų pertrauką darbe.
  4. užsiimti sportu. Daugelis žmonių tai patvirtino reguliarios pamokos sportas padaro žmogų emociškai labiau subalansuotą, pasitikintį savimi. Fizinis aktyvumas padeda palengvinti psichinę ir raumenų įtampa, bent kuriam laikui atsikratyti slegiančių minčių.
  5. Raskite laiko kokybiškam poilsiui. Pats prieinamiausias poilsis, apie kurį daugelis pamiršta, yra geras miegas. Atsisakyk „skubių“ dalykų, kurie užsitęsia diena iš dienos. Būtina normaliai išsimiegoti (nors ir ne visada, bet dažnai). Sapne jūs ir jūsų nervų sistema atsipalaiduojate, todėl gerai pailsėjęs žmogus aplink save nemato tiek tamsių spalvų, nei tas, kuris sistemingai neišsimiega.
  6. Atsikratykite tų blogi įpročiai kaip rūkymas ir gėrimas. Priešingai populiariam įsitikinimui, kad cigaretės ir alkoholis padeda atsipalaiduoti, tai yra didelė klaidinga nuomonė. Jau pervargusios smegenys yra priverstos stengtis išlaikyti pusiausvyrą, kenksmingų medžiagų.
  7. Išmokite atsipalaidavimo technikų. Išmokite atsipalaiduoti su kvėpavimo pratimai, meditacija, jogos asanos. Meilė? Periodiškai įjunkite lengvas malonias melodijas, kurios jus atsipalaiduos. Tai galima derinti su aromaterapija, maudymusi su eteriniai aliejai. Klausykite savęs, nes galite pasakyti sau, kas būtent jums atpalaiduoja.

Kai kuriais atvejais padeda farmakologija. Svarbiausia – ieškoti saugių išeičių iš šios situacijos ir leisti sau pagaliau gyventi be jos nepagrįsti neramumai ir rūpesčiai. Tu nusipelnai buti laimingas!

Skaitant šį straipsnį:

Nerimas – viena iš individualių psichologinių žmogaus savybių, pasireiškianti padidėjusiu žmogaus polinkiu nerimauti, nerimu, baime, kuri dažnai neturi pakankamo pagrindo. Šią būseną galima apibūdinti ir kaip diskomforto išgyvenimą, tam tikros grėsmės nuojautą. Nerimo sutrikimas paprastai klasifikuojamas kaip neuroziniai sutrikimai ty į psichogenines sąlygines patologines sąlygas, kurioms būdingas įvairus klinikinis vaizdas ir asmenybės sutrikimų nebuvimas.

Nerimas gali pasireikšti bet kokio amžiaus žmonėms, taip pat ir mažiems vaikams, tačiau pagal statistiką nerimo sutrikimu dažniausiai kenčia jaunos dvidešimties ir trisdešimties metų moterys. Ir nors nerimą karts nuo karto gali patirti kiekvienas, būdami tam tikrose situacijose, apie nerimo sutrikimą bus kalbama tada, kai šis jausmas taps per stiprus ir nevaldomas, dėl kurio žmogus nebegali vadovauti. normalus gyvenimas ir užsiimti įprasta veikla.

Egzistuoja visa linija sutrikimai, apimantys nerimą. Tai fobinis, potrauminis stresas ar panikos sutrikimas. Įprastas nerimas paprastai vadinamas generalizuotu nerimo sutrikimu. Pernelyg aštrus nerimo jausmas verčia žmogų beveik nuolat nerimauti, taip pat išgyvena įvairius psichologinius ir fizinius simptomus.

Plėtros priežastys

Tikslios priežastys, prisidedančios prie padidėjusio nerimo išsivystymo, mokslui nežinomos. Kai kurie žmonės patiria nerimą be matomos priežastys, kitose tai tampa patirtos psichologinės traumos pasekmė. Manoma, kad genetinis veiksnys taip pat gali turėti įtakos. Taigi, esant tam tikriems genams smegenyse, atsiranda tam tikras cheminis disbalansas, kuris sukelia psichinės įtampos ir nerimo būseną.

Jei atsižvelgsime į psichologinę nerimo sutrikimo priežasčių teoriją, tai nerimo jausmas, kaip ir fobijos, iš pradžių gali atsirasti kaip sąlyginė refleksinė reakcija į bet kokius dirginančius dirgiklius. Ateityje panaši reakcija pradeda pasireikšti net ir nesant tokio stimulo. Biologinė teorija teigia, kad nerimas yra kai kurių biologinių anomalijų rezultatas, pavyzdžiui, dėl padidėjusio neurotransmiterių - nervinių impulsų laidininkų smegenyse - gamybos.

Be to, padidėjęs nerimas gali būti nepakankamo fizinio aktyvumo ir netinkamos mitybos pasekmė. Yra žinoma, kad norint išlaikyti fizinę ir psichinę sveikatą, būtina teisingas režimas, vitaminai ir mikroelementai, taip pat reguliarus fizinis aktyvumas. Jų nebuvimas neigiamai veikia visą žmogaus organizmą ir gali sukelti nerimo sutrikimą.

Kai kuriems žmonėms nerimo būsena gali asocijuotis su nauja, nepažįstama aplinka, kuri atrodo pavojinga, jų pačių gyvenimo patirtimi, kurioje įvyko nemalonūs įvykiai, psichologinės traumos, charakterio bruožais.

Be to, tokia psichinė būsena kaip nerimas gali lydėti daugelį somatinių ligų. Visų pirma, tai apima bet kokį endokrininiai sutrikimai, įskaitant hormoninis disbalansas moterims, sergančioms menopauze. staigus jausmas nerimas kartais tampa širdies priepuolio pranašu, taip pat gali rodyti cukraus kiekio kraujyje sumažėjimą. psichinė liga taip pat labai dažnai lydi nerimas. Visų pirma, nerimas yra vienas iš šizofrenijos, įvairių neurozių, alkoholizmo ir pan.

Rūšys

Tarp esamų nerimo sutrikimų tipų, dažniausiai Medicininė praktika adaptacinis ir generalizuotas nerimo sutrikimas. Pirmuoju atveju žmogus, prisitaikydamas prie stresinės situacijos, patiria nekontroliuojamą nerimą kartu su kitomis neigiamomis emocijomis. Esant generalizuotam nerimo sutrikimui, nerimo jausmas išlieka nuolat ir gali būti nukreiptas į įvairius objektus.

Yra keletas nerimo tipų, labiausiai ištirti ir dažniausiai pasitaikantys iš jų:


Kai kuriems žmonėms nerimas yra charakterio bruožas, kai visada yra psichinė įtampa, nepaisant konkrečių aplinkybių. Kitais atvejais nerimas tampa savotiška konfliktinių situacijų išvengimo priemone. Kuriame emocinis stresas palaipsniui kaupiasi ir gali sukelti fobijų atsiradimą.

Kitiems žmonėms nerimas tampa atvirkštine kontrolės puse. Paprastai nerimo būsena būdinga nepriekaištingumo siekiantiems žmonėms, turintiems padidėjusį emocinį susijaudinimą, nepakantumą klaidoms, nerimaujantiems dėl savo sveikatos.

Be įvairių nerimo rūšių, galima išskirti pagrindines jo formas: atvirą ir uždarą. Atvirą nerimą žmogus patiria sąmoningai, o tokia būsena gali būti ūmi ir nereguliuojama arba kompensuojama ir kontroliuojama. Nerimas, kuris yra sąmoningas ir reikšmingas konkrečiam žmogui, vadinamas „įsodintu“ arba „išugdytu“. Šiuo atveju nerimas veikia kaip savotiškas žmogaus veiklos reguliatorius.

Latentinis nerimo sutrikimas yra daug rečiau paplitęs nei atviras nerimo sutrikimas. Toks nerimas yra įvairaus laipsnio nesąmoningas ir gali pasireikšti žmogaus elgesiu, pernelyg dideliu išoriniu ramumu ir pan. Psichologijoje ši būsena kartais vadinama „neadekvačia ramybe“.

Klinikinis vaizdas

Nerimas, kaip ir bet kuri kita psichinė būsena, gali būti išreikštas įvairiais žmogaus organizacijos lygiais. Taigi fiziologiniu lygmeniu nerimas gali sukelti šiuos simptomus:


Emociniame ir kognityviniame lygmenyje nerimas pasireiškia nuolatine psichine įtampa, bejėgiškumo ir nesaugumo jausmu, baime ir nerimu, susilpnėjusia koncentracija, dirglumu ir netolerancija, nesugebėjimu susikaupti konkrečiai užduočiai. Dėl šių apraiškų žmonės dažnai vengia socialinio bendravimo, ieško priežasčių nelankyti mokyklos ar darbo ir pan. Dėl to nerimo būsena tik stiprėja, kenčia ir paciento savigarba. Per daug koncentruodamasis į savo trūkumus, žmogus gali pradėti jausti savigraužą ir vengti visų tarpasmeninių santykių bei fizinio kontakto. Vienatvė ir „antrarūšiškumo“ jausmas neišvengiamai sukelia problemų profesinėje veikloje.

Jei atsižvelgsime į nerimo pasireiškimus elgesio lygmenyje, tai gali būti nervingas, beprasmis vaikščiojimas po kambarį, siūbavimas kėdėje, bakstelėjimas pirštais į stalą, savo plaukų sruogos ar pašalinių daiktų traukimas. Nagų kramtymas taip pat gali būti padidėjusio nerimo požymis.

At nerimo sutrikimai prisitaikymas, žmogus gali patirti požymius panikos sutrikimas: staigūs baimės priepuoliai su pasireiškimu somatiniai simptomai(dusulys, širdies plakimas ir kt.). Sergant obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu, klinikiniame paveiksle išryškėja įkyriai trikdančios mintys ir idėjos, verčiančios žmogų nuolat kartoti tuos pačius veiksmus.

Diagnostika

Nerimo diagnozę turi atlikti kvalifikuotas psichiatras, remdamasis paciento simptomais, kurie turi būti stebimi keletą savaičių. Paprastai nustatyti nerimo sutrikimą nėra sunku, tačiau gali būti sunku nustatyti konkretų jo tipą, nes daugelis formų turi tą patį Klinikiniai požymiai, bet skiriasi kilmės laiku ir vieta.

Visų pirma, įtardama nerimo sutrikimą, specialistė atkreipia dėmesį į kelis svarbius aspektus. Pirma, padidėjusio nerimo požymių buvimas, kuris gali apimti miego sutrikimus, nerimą, fobijas ir kt. Antra, esamo srauto trukmė klinikinis vaizdas. Trečia, būtina įsitikinti, kad visi simptomai nėra reakcija į stresą ir nėra susiję su patologinės būklės ir vidaus organų bei kūno sistemų pažeidimai.

Pats diagnostinis tyrimas vyksta keliais etapais ir, be išsamios paciento apklausos, apima jo įvertinimą psichinė būsena taip pat fizinė apžiūra. Nerimo sutrikimą reikia skirti nuo nerimo, kuris dažnai lydi priklausomybę nuo alkoholio, nes šiuo atveju jam reikia visiškai kitokio medicininė intervencija. Remiantis atliktos fizinės apžiūros rezultatais, neįtraukiamos ir somatinio pobūdžio ligos.

Paprastai nerimas yra būklė, kurią galima ištaisyti. Gydymo metodą parenka gydytojas, atsižvelgdamas į vyraujantį klinikinį vaizdą ir tariamą sutrikimo priežastį. Šiandien dažniausiai taikoma medikamentinė terapija, kai naudojami vaistai, veikiantys biologines nerimo priežastis ir reguliuojantys neuromediatorių gamybą smegenyse, taip pat psichoterapija, nukreipta į nerimo elgesio mechanizmus.

Nerimas ir nerimas sieloje yra neatsiejami komponentai Kasdienybė. Dažniausiai žmonės jaučia nerimą susidūrę su nepažįstama situacija ar kažkokiu pavojumi. Nerimas gali sukelti sporto varžybas, egzaminą, svarbų susitikimą, pokalbį.

Nerimas turi dvejopą poveikį organizmui. Viena vertus, tai veikia psichologinę būseną, mažina koncentraciją, verčia nerimauti, trikdo miegą. Kita vertus, tai stipriai veikia fizinę būklę, sukelia drebulį, galvos svaigimą, prakaitavimą, virškinimo sutrikimus ir kitus fiziologinius sutrikimus.

Nerimas gali būti laikomas skausmingu, jei kilęs nerimas yra stipresnis nei to reikalauja situacija. Padidėjęs nerimas priklauso atskirai ligų grupei, jos vadinamos patologinėmis nerimo būsenomis. Tokie negalavimai vienaip ar kitaip pasireiškia 10% žmonių.

Simptomai:

1. Panika. Jis pasireiškia netikėtais, periodiškai pasikartojančiais stipraus nerimo ir baimės priepuoliais, dažnai be priežasties. Kartais derinama su agorafobija, atviromis erdvėmis.

2. Įkyrus Šioje būsenoje žmogus turi vienodą minčių, troškimų ir idėjų tipą. Pavyzdžiui, nuolat tikrina, ar užrakintos durys, ar išjungti elektros prietaisai, dažnai nusiplauna rankas.

3. Fobijos. Šios baimės prieštarauja logikai. Tai socialiniai, dėl kurių žmogus vengia pasirodyti viešumoje, ir paprasti, sukeliantys vorų, gyvačių, aukščio baimės jausmą.

4. Generalizuoti sutrikimai, pagrįsti nerimu. Esant tokiai situacijai, žmogus patiria nuolatinį nerimo jausmą. Tai gali prisidėti prie paslaptingų fiziologinių simptomų atsiradimo. Būna atvejų, kai gydytojai ilgai neranda ligos priežasčių ir skiria didelis skaičius tyrimai virškinimo, nervų sistemos, širdies ligoms nustatyti. Tačiau priežastis slypi psichologiniuose sutrikimuose.

5. Lydintys sutrikimai potrauminis stresas. Dažnas tarp karo veteranų, bet gali atsirasti bet kuriam žmogui, patyrusiam įvykį, kuris peržengia įprastą gyvenimą. Dažnai tokie įvykiai pakartotinai patiriami sapnuose.

Ką daryti tokiais atvejais? reikalauja vizito pas gydytoją.

Kasdieniame gyvenime stenkitės kuo labiau sumažinti nerimą didinančius veiksnius. Jie apima:

  • nervų sistemą stimuliuojantys gėrimai (kava, stipri arbata, energetiniai gėrimai);
  • rūkymas;
  • alkoholio vartojimas, ypač raminamiesiems tikslams.

Sumažinti nerimą:

  • Tinktūros ir arbatos (bijūnų, motininių žolelių, valerijonų) pagrindu.
  • atsipalaidavimas, gebėjimas fiziškai atsipalaiduoti (maudynės, joga, aromaterapija). Puikiai derinamas su vidutiniu fiziniu aktyvumu anksčiau.
  • Psichologinio stabilumo ir sveiko požiūrio į supančią tikrovę ugdymas.

Kaip gydytojas gali padėti?

Konsultacija su specialistu bus tinkama bet kuriuo atveju, nepaisant to, kas sukėlė jūsų nerimą. Šių tipų sutrikimų gydymas atliekamas naudojant keletą veiksmingi metodai. Laikinos būsenos leidžia vaistų terapija.

Šiuo metu labai populiarus ir elgesio gydymas. Šie metodai padeda žmogui suprasti, kad jis neserga jokiomis psichologinėmis ligomis ir moko įveikti nerimą. Pacientas palaipsniui suvokia savo nerimo priežastis. Jis išmoksta savo elgesį vertinti loginiu požiūriu, naujai, pozityviau pažvelgti į nerimo priežastis. Pavyzdžiui, baimei skristi lėktuvu gali atremti nuostabių atostogų užsienyje lūkesčius. Šis gydymas ypač aktualus žmonėms, kenčiantiems nuo agorafobijos, kuri piko valandomis dažnai neleidžia naudotis viešuoju transportu.

Svarbiausia, neišeik sustiprėjęs jausmas nerimas be dėmesio. Sveikas požiūris į šios problemos sprendimą padės padaryti jūsų gyvenimą ramesnį ir džiaugsmingesnį.