Šiuolaikinių vaikų endokrininiai sutrikimai. Endokrininės ligos vaikams

Antinksčių patologija pasireiškia gliukokortikoidų ir (arba) mineralokortikoidų trūkumu arba pertekliumi. Daugelis šių sutrikimų diagnozuojami ir gydomi kaip suaugusiems. Šiame straipsnyje trumpai aptarsime įgimtą antinksčių funkcijos sutrikimą, feochromocitomą ir jatrogeninį lėtinį antinksčių nepakankamumą.

Įgimta antinksčių žievės disfunkcija

Įgimta antinksčių disfunkcija yra autosominė recesyvinė liga, susijusi su 21-, 11- arba 17-hidroksilazės trūkumu. Vaikams 21-hidroksilazės trūkumas gali būti dalinis (paprasta virilizuojanti forma) arba išsamesnis (druskos eikvojimo forma); gimimo metu paveiktiems vaikams pasireiškia lytinių organų maskulinizacija, o vaikams, kurių trūkumas yra didesnis, pastebimas laipsniškas druskos praradimas (natrio netekimas ir kalio kiekio padidėjimas). Ši būklė dažniausiai pasireiškia pirmosiomis gyvenimo savaitėmis maitinimosi sunkumais, vėmimu ir vystymosi vėlavimu. Klinikiniai ir anamneziniai duomenys rodo, kad yra pylorinė stenozė. Jei trūkumas nėra diagnozuotas ir negydomas ankstyvas amžius, sergantiems vaikams, gali pasireikšti širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas. Kraujyje būtina nustatyti elektrolitų, gliukozės kiekį ir, jei diagnozė nepatikslinta, adrenokortikotropinio hormono (AKTH), kortizolio, aldosterono, plazmos renino aktyvumą.

Gydant reikia aktyviai palaikyti intravaskulinį tūrį, miokardo funkciją, gliukozės kiekį ir pakeisti hormonų trūkumą. Jei vaikas netoleruoja, kortizolio kiekį galima papildyti geriamuoju hidrokortizonu 25 mg/m 2 per parą dozėmis trimis dozėmis. geriamieji vaistai, galite į raumenis įvesti kortizono acetato (37,5 mg / m 2 / per dieną kas 3 dienas). Dėl skubioji terapija kai negalima vartoti geriamųjų vaistų, o raumenys nepakankamai aprūpinami krauju, hidrokortizono acetatas suleidžiamas į veną boliuso būdu (1,5-2 mg/kg), vėliau po 25-250 mg per parą keliomis injekcijomis. Norint papildyti mineralokortikoidus, kortizono acetatas vartojamas per burną nuo 0,05 iki 0,2 mg per parą; šiems pacientams į savo mitybą paprastai reikia pridėti druskos. 11- ir 17-hidroksilazės trūkumas nesukelia druskos praradimo; paprastai tai pradiniai požymiai yra maskulinizacija ir hipertenzija.

Feochromocitoma

Mažiau nei 5% feochromocitomos diagnozuojamos vaikystėje. Paprastai šis auglys apsiriboja antinksčių smegenimis, tačiau gali atsirasti bet kurioje simpatinėje nervų sistema. Klinikiniai požymiai katecholaminų perteklius yra toks pat kaip ir suaugusiems.

Jatrogeninis lėtinis antinksčių nepakankamumas

Astmos, nefrozinio sindromo ir piktybiniai navikai, kaip taisyklė, vartojamas ilgalaikis kasdienis kortikosteroidų vartojimas. Toks vartojimas gali sukelti antinksčių nepakankamumą ir padidinti jo išsivystymo riziką širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas sunkios ligos ar streso metu. Vaikams val vietiniam naudojimui steroidai taip pat gali slopinti AKTH gamybą. Reikia papildyti streso lygį steroidais (tris kartus didesnė už pakaitinę paros dozę).

Priekinė hipofizė

Panhipopituitarizmas paprastai yra antrinis dėl naviko arba agresyvaus naviko išskyrimo. KAM aštrios problemos Su šia patologija susijęs ICU apima antinksčių palaikymą ir sutrikusią ADH gamybą.

Ne diabetas

Cukrinis diabetas gali būti centrinės, inkstų ar psichogeninės kilmės. centrinis mechanizmas yra dažniausia ICU pacientų forma. ADH veikimo trūkumas pasireiškia poliurija ir polidipsija; pacientai, sergantys sunkia šios ligos forma, gali negerti pakankamai skysčių, kad patenkintų jų poreikius, ir jiems gali išsivystyti sunki hipovolemija. Plėtra cukrinis diabetas insipidus provokuoti smegenų auglius, galvos traumas, neurochirurgines intervencijas ir klinikinė mirtis smegenys. Terapija, skyriaus aplinkoje intensyvi priežiūra, apima skysčių keitimą arba, kai sunkios formos, hormoninis pakeitimas skiriant vandens vazopresiną (Pitressiną) 0,1-1 ml doze į raumenis (trukmė nuo 4 iki 6 valandų); aliejaus tirpalas pitresinatannatas 0,25-1 ml į raumenis (trukmė nuo 24 iki 72 valandų); arba desmopresino acetatas į nosį po 2,5-10 mg du kartus per parą (trukmė 10-11 valandų). The klinikinis sindromas gali būti laikinas arba lėtinis. Bet kokiu atveju svarbu griežtai kontroliuoti suleidžiamo ir išskiriamo skysčio kiekį.

Netinkamos antidiurezinio hormono sekrecijos sindromas

Netinkamos ADH sekrecijos sindromas yra susijęs su hiponatremija ir sumažėjusiu osmosiniu slėgiu, kurį sukelia netinkamas natrio ir laisvo vandens netekimas šlapime (pacientams, normalūs inkstai). Šlapimo osmoliškumas (osmosinis slėgis) yra didesnis nei serumo. Prie šio sindromo prisideda daugybė mechanizmų, įskaitant galvos traumą, neurochirurgiją, meningitą, hipoksiją ir bet kokią chirurginę procedūrą, kuri apima didelius tūrio pokyčius ir skysčių pakeitimą.

Ši liga dažniausiai praeina savaime, vienintelė tikra problema – jei diagnozė nenustatoma, o hiponatremijos lygis yra pakankamas CNS disfunkcijai sukelti. Traukuliai pasireiškia retai, nebent natrio koncentracija serume yra mažesnė nei 120 mmol/l. Reikia stengtis lėtai didinti natrio koncentraciją serume. Šis sindromas gydomas skysčių apribojimu ir in sunkūs atvejai- infuzuojant hipertoninį arba izotoninį druskos tirpalą.

Kasa/insulinas

hipoglikemija

Hipoglikemija yra dažna ICU pacientų problema. Kas tiksliai laikoma vaikų hipoglikemija, išlieka prieštaringas klausimas. Tačiau normaliam, gerai maitinamam neišnešiotiems ar išnešiotam naujagimiui gliukozės kiekis kraujyje yra mažesnis nei 2,2 mmol/l.

Paprastai hipoglikemijos simptomai yra šie:

    tachikardija;

    prakaitavimas;

    silpnumas;

    sąmonės sutrikimas;

    traukuliai;

Hipoglikemijos priežastis galima suskirstyti į sutrikimus dėl padidėjusio panaudojimo ir sumažėjusios gliukozės gamybos. Laikina hipoglikemija naujagimiams atsiranda dėl sumažėjusios arba nesubrendusios gliukoneogenezės kepenyse, kuri praeina savaime per kelias valandas ar dienas. Jei hipoglikemija išlieka, reikia atmesti kepenų fermentų trūkumą, endokrinologines problemas ar hiperinsulinizmą (t. y. diabetu sergančių motinų vaikų kasos ląstelių anomalijas). Kitos hipoglikemijos priežastys naujagimių laikotarpiu yra sepsis, hipotermija, hipoksija ir motinos hipoglikeminių vaistų poveikis per placentą.

Vyresniems vaikams hipoglikemija yra susijusi su ketonine hipoglikemija, kepenų fermentų sutrikimais, hiperinsulinizmu, kepenų nepakankamumas, Reye sindromas ir yra pažymėtas kaip šalutinis poveikis kai kurie vaistai. Nepriklausomai nuo priežasties, pradinis hipoglikemijos gydymas yra gliukozė. Pradinė pastarojo dozė yra 0,5 g / kg 50% vandeninis tirpalas dekstrozės. Po šios dozės reikia infuzuoti dekstrozės, kurios pakaktų vaiko medžiagų apykaitos poreikiams patenkinti.

diabetinė ketoacidozė

rimčiausias ūminė komplikacija Cukrinis diabetas yra DKA (perteklinės gamybos ir nepakankamo gliukozės bei ketoninių kūnų panaudojimo sindromas, sukeliantis hiperglikeminę ketoacidozę). Šis klinikinis sindromas apima dehidrataciją ir hipovoleminis šokas dėl hiperglikeminės osmosinės diurezės, kompensacinės hiperventiliacijos (Kussmaul kvėpavimo), gyvybei pavojingo elektrolitų išsekimo ir tais atvejais sunkus pažeidimas metabolizmas, stuporas ir koma. Laboratoriniai tyrimai atskleidžia padidėjusi koncentracija gliukozės kiekis kraujyje, sunkus metabolinė acidozė ir kompensacinė hipokapnija, padidėjęs osmosinis slėgis, hiperlipidemija ir normali arba žemas lygis natrio (paprastai klaidingai mažas dėl hiperlipidemijos). Visiškai sumažėja kalio ir, galbūt, fosfato kiekis. Abu lygiai gali būti klaidingai normalūs dėl metabolinės acidozės.

Diabetinės ketoacidozės gydymui reikia atidžiai koreguoti metabolinę būklę, atidžiai stebint sistemines ir diabetinės ketoacidozės gydymo komplikacijas. Atkuriamas tinkamas intravaskulinis tūris izotoninis druskos tirpalas be gliukozės. Insulinas reguliariai leidžiamas į veną 0,1 V/kg/h doze, siekiant sumažinti gliukozės kiekį kraujyje nuo 4 iki 5,5 mmol/l/val. Infuzija tęsiama tol, kol gliukozės kiekis kraujyje pasiekia 14-17 mmol/l, po to 5% dekstrozės tirpalas fiziologinis tirpalas. Toks gliukozės ir insulino vartojimo vienu metu režimas gali būti tęsiamas tol, kol pacientas gali pasisavinti enterinę mitybą ir įprastą poodinį insulino suleidimą. Dauguma gydytojų insulino infuzijas tęsia tol, kol beveik visiškai pašalinama acidozė. Būtina atidžiai kontroliuoti kalio koncentraciją. Šiems vaikams visiškai trūksta kalio, tačiau kol nėra diurezės, kalio negalima dėti į jokius užpilus. Fosfato poreikis gali būti labiau teorinis nei tikrasis, tačiau daugeliu atvejų pusė kalio yra duodama kaip fosfato druska. Sunki metabolinė acidozė paprastai pašalinama infuzijos tūriu ir insulino skyrimu.

Paprastai reikia vengti naudoti bikarbonatą acidozei koreguoti, nes pastarasis gali sukelti arba pabloginti vaiko neurologinius sutrikimus. Esant sunkiam DKA, smegenų ląstelių tūris sumažėja dėl hiperosmolinės dehidratacijos. Norėdami pabandyti išlaikyti savo normalaus dydžio, smegenų ląstelės sukuria osmosiškai aktyvius idiotiškus osmolius (pvz., inozitolį), kurie traukia daugiau vandensį tarpląstelinę erdvę. Kai prasideda sisteminė rehidratacija ir hiperosmolinės būklės korekcija, smegenų ląstelės gali išsipūsti tol, kol idiotiniai osmoliai bus metabolizuojami arba pašalinami. Todėl greita osmoliarumo korekcija gali sukelti didelę smegenų edemą193 ir taip pat pabloginti neurologinę disfunkciją. Smegenų pH nustatomas pagal bikarbonato lygį ir CO 2 kiekį smegenų skystyje; CO 2 kiekis daug greičiau subalansuojamas su kraujagyslių erdve nei bikarbonatas. Todėl sisteminės acidozės korekcija sumažina hiperventiliacijos lygį ir sukelia PaCO 2 padidėjimą; jei šis padidėjimas yra staigus, smegenų skysčio acidozė gali padidėti, kol bikarbonatas nesubalansuotas likvore. Kadangi greitas pH reguliavimas yra problemiškas, bikarbonatas nerekomenduojamas DKA, nebent yra širdies ir kraujagyslių sistemos nestabilumas. Net ir tada paskirtos dozės nedidelės. Deja, nepaisant labai kruopštaus ir lėto hiperosmolinės ir acidozinės būklės korekcijos, gali išsivystyti hiperosmolinė koma ir žaibiška smegenų edema. Smegenų edemos patofiziologija sergant DKA šiuo metu menkai suprantama. Vaikams su diabetinė ketoacidozė gana dažna subklinikinė smegenų edema. Esant stipriai smegenų edemai, manitolio reikia nedelsiant skirti ir pradėti gydymą. intrakranijinė hipertenzija siekiant išvengti antrinio smegenų pažeidimo.

Endokrininės ligos naujagimiui atsiranda dėl šios sistemos veikimo pažeidimų. Ši patologija skirstoma į keletą tipų, turi aukštas laipsnis pavojinga ir kelia grėsmę vaiko gyvybei. Tačiau būtent dėl ​​hormonų, kuriuos išskiria sveika endokrininė sistema, kūdikio organizmas ramiai prisitaiko. išorinės sąlygos.

Visi negalavimai endokrininė sistema kūdikiai pasireiškia savaip, tačiau yra keletas būdingi simptomai nurodant jos pralaimėjimą:

Endokrininių ligų simptomai naujagimiams priklauso nuo to, kuris organas yra paveiktas sistemoje.

Visos šios apraiškos reikalauja privalomos diagnozės gydymo įstaiga. Norėdami patikslinti diagnozę ir patvirtinti pažeidimus endokrininiai organai būtina iš kūdikio paimti tyrimus: kraują, šlapimą, punkcijos biopsiją ir ultragarsinį tyrimą.

Endokrininės sistemos funkcijos

Naujagimių endokrininė sistema yra atsakinga už endokrininių ir egzokrininių liaukų vystymąsi. Bet kuris kūdikio kūno audinys turi tam tikrą kiekį endokrininių ląstelių. Medicininiu požiūriu reikia pažymėti, kad šis gyvybiškai svarbus aparatas atlieka šiuos vaidmenis:

  • išsaugo bendrą vaiko homeostazę (organizmo savireguliaciją), pasikeitus jo aplinkai;
  • kartu su kitomis atsakingomis sistemomis (nervų, kraujotakos) formomis teisingas augimas, raida, brendimas;
  • dirbant kartu su nervų sistema, tai leidžia išsaugoti emocines ir psichines reakcijas.

Endokrininės sistemos funkcijos yra išskirti įvairių organų hormonus.

Jei naujagimių endokrininė sistema veikia tinkamai, ji siunčia hormoninius fermentus tiesiai į kraują ir limfą.

žiūrėk mokomasis video apie tai, kaip pasireiškia endokrininės ligos vaikams.

Kūdikių endokrininių ligų rūšys

Kai kurie naujagimiai gimsta turėdami polinkį sirgti endokrininėmis ligomis, tokiomis kaip nuo insulino priklausomas ir nuo insulino nepriklausomas diabetas, Skydliaukė, hipotirozė ir kt. Išsivysčius šioms patologijoms, pastebima endokrininių liaukų hiperfunkcija ir hipofunkcija.

Mamos atkreipkite dėmesį! Naujagimių endokrininės ligos – tai ligų, susijusių su sekrecijos liaukų (skydliaukės, kasos, antinksčių) disfunkcija, kompleksas. Galite juos nustatyti pagal bendrų bruožų iš kito skyriaus.

Hipotireozė kūdikiams

Šiai naujagimių ligai būdingas ilgalaikis hormonų trūkumas Skydliaukė vaikas iki vienerių metų.

Hipotiroidizmą kūdikiams sukelia skydliaukės kančios

Įprasta jį skirstyti į pirminį, antrinį, tretinį. Liga neturi sunkūs simptomai todėl dažnai jį galima supainioti su kitų lėtinių ar psichikos sutrikimų apraiškomis.

Cukrinis diabetas kūdikiams

Dažnas noras šlapintis, acetono kvapas iš naujagimio burnos – ženklai, verčiantys susimąstyti. Paprastai tokio tipo endokrinines ligas kūdikiams sukelia paveldimos priežastys. Naujagimių patologiją būtina gydyti praktikuojant papildomą insulino skyrimą.

Gigantizmas

Gigantizmas yra reta naujagimių liga, tačiau gana bauginanti. Liga pasižymi per dideliu kaulų, raumenų audinio ir viso organizmo augimu. Taip nutinka dėl endokrininės sistemos hiperfunkcijos, kai sekrecijos būdu išsiskiriančių hormonų organizme yra daugiau nei pakankamai.

difuzinis gūžys

Difuzinis kūdikių struma išsivysto skydliaukės disfunkcijos fone

Naujagimiams žinomas kaip hipertiroidizmas arba hipotirozė. Tokia kūdikio patologija gali išsivystyti nėštumo metu dėl jodo trūkumo būsimos motinos organizme. Jis papildomas specializuotų, naujagimiams priimtinų vaistų pagalba arba keičiant gyvenamąją vietą į vietovę, kurioje šį trūkumą galima pašalinti (tai yra arčiau jūros).

Vaikai kalba! Danija (3 m.) žiūri animacinį filmuką apie pingviną Lulu. Buvo tokia frazė: „būsime laimingi su vienu vaiku“. Danya atsisuka į mane ir piktai sako:
- Ir tau neužtenka!

Autoimuninis tiroiditas

Tiroiditas sukelia skydliaukės audinio sunaikinimą. Jis vadinamas autoimuniniu, nes apsauginės imuninės ląstelės gali sunaikinti skydliaukės ląsteles, kai jos pripažįstamos svetimomis. Liga turi būti gydoma konservatyvūs metodai prižiūrint kvalifikuotiems specialistams.

Antinksčių nepakankamumas

Ūminis naujagimių antinksčių nepakankamumas turi savo komplikacijų. Jei delsite gydytis, kūdikiui ištiks adrenalino krizė, kurią lydės neišvengiama vaiko mirtis. Ši būklė gydoma ligoninėje, specialiose kūdikiams skirtose kiuvetėse.

Pastaba! Galite susipažinti su visa informacija apie naujagimių ir kūdikių autoimuninio pobūdžio anomalijas.

Endokrininių ligų priežastys

Visos ligos atsiranda dėl akivaizdžių neigiami veiksniai. Endokrininius negalavimus provokuoja:

  • prasta ekologija ir patologinis paveldimumas;
  • nesubalansuota mityba ir netinkama mityba;
  • trūkumas tinkama suma vitaminas;
  • blogi motinos įpročiai prieš nėštumą ir nėštumo metu;
  • gimdymo smegenų trauma;
  • navikų vystymasis.

Blogi motinos įpročiai nėštumo metu dažnai sukelia naujagimių endokrinines ligas

Visa tai yra dėl endokrininių liaukų veiklos sutrikimų ir, kaip taisyklė, hormonų, nukreiptų nereikalinga kryptimi, disfunkcijos. Patyręs specialistas, kuris vis dar dirba gimdymo namuose gali įtarti kūdikių endokrinines ligas.

Vaikai kalba! Sesuo pažadėjo sūnui iškepti blynų. Ji nuėjo į virtuvę, pažiūrėjo, bet miltų nebuvo. Kalba:
- Daniuška, blynų nebus, miltai baigėsi.
Į ką sūnus atsako:
- Ir tu pažymi statinės dugną ..

Endokrininių patologijų gydymas

Kaip bus gydymas endokrininė patologija, priklauso nuo jo tipo ir pasireiškimo sudėtingumo. Paprastai ekspertai apsiriboja konservatyviais kombinuotas gydymas, kuriame nurodoma programa vaistai, naudojimas hormoniniai vaistai, vitaminų terapija, masažai, akupunktūros terapija, nes stimuliuoja teisinga reakcija nervų ląstelės gydomoji gimnastika. Gydymui gali būti skiriami biguanidai ir sulfonilkarbamido dariniai.

Insulinas kūdikiams yra naudojamas diabeto progresavimui tinkamomis dozėmis

Sergant cukriniu diabetu, vartojamas insulinas, o esant antinksčiams – gliukokortikosteroidai.

Mamos atkreipkite dėmesį! Kiekvienas vaistas paskyrė gydytojas, todėl savarankiškai vartoti kūdikių gydymui draudžiama. Toks požiūris gali dar labiau pakenkti jūsų kūdikiui. Diagnozė turi būti nustatyta siauras specialistas pagal bendro tyrimo ir analizės rezultatus.

Komplikacijos ir prevencija

Visos endokrinopatijos, kurios ateityje pasireikš kūdikiui, yra lėtinis apsunkina vaiko gyvenimą. Jie gali sukelti sunkumų brendimo metu, pažeisti kitas svarbias vaiko organizmo sistemas jam augant. Taip pat gali būti patologija širdies ir kraujagyslių sistemos, sutrinka CNS funkcija.

grūdinimo procedūros padeda kūdikiui išvengti endokrininių ligų atsiradimo

Prevencinės priemonės, užkertančios kelią kūdikių endokrininėms ligoms, yra tinkama mityba, reguliarios grūdinimosi procedūros. Jis taip pat turėtų būti pašalintas neigiamos emocijos su vaiku, nestresuoti nėštumo metu. Jei griežtai laikysitės šių patarimų, tėvai turės visas galimybes gimti ir vystytis visiškai sveikam vaikui.

Endokrinologus galima vadinti laidininkais vaiko kūnas, nes būtent jie padeda jam harmoningai ir laiku vystytis. Endokrininiai sutrikimai gali būti siejami ne tik su tam tikrų organų ligomis, bet ir su elgesio sutrikimais bei net išvaizda vaikas.

Vaikų endokrininės sistemos sutrikimo požymiai

Nes hormoniniai sutrikimai gali sukelti bet kurios organizmo sistemos ar atskirų jos organų ligas, gana sunku nustatyti konkrečius vaiko endokrininės sistemos sutrikimo požymius. Tačiau yra nemažai būdingi simptomai. Dažniausi tarp jų yra antsvoris ar per mažas svoris, jaudrumas, vaiko fizinio vystymosi sutrikimai, lėtas augimas.

Tipiškiausia ne tik suaugusiųjų, bet ir vaikų endokrininė liga šiuo metu yra cukrinis diabetas.

Vaikų diabeto priežastys ir gydymas

Šiuolaikinei jaunajai kartai vienu metu įtaką daro daugelis patogeniniai veiksniai kurie gali sukelti diabetą net jauname amžiuje. Jie apima paveldimas polinkis liguistas nutukimas, netinkama mityba. Visa tai lemia tai, kad kenčia endokrininės sistemos darbas, o tai reiškia riebalų ir angliavandenių apykaitos pažeidimą.

Kūdikystėje endokrininių sutrikimų atsiradimo priežastimi ateityje gali tapti neapgalvotas maitinimo pagal poreikį principo laikymasis, kai kūdikis krūtį gauna pirmą kartą šaukdamas, neatsižvelgiant į jo tikrąjį poreikį. Iki dvejų metų būsimojo žmogaus riebalinio audinio kiekis dar tik formuojasi, todėl permaitinimas gali turėti rimtų pasekmių.

Kai vaikas paauga ir pradeda valgyti savarankiškai, medžiagų apykaitos sutrikimus gali sukelti maisto produktų vartojimas su didelis kiekis transriebalų ir greitųjų angliavandenių.

Nesubalansuota mityba lemia ne tik endokrininės sistemos ligas, bet ir daugybę kitų organizmo veiklos sutrikimų.

Pagrindinis gydymas Ši byla yra tikslas terapinė dieta ir nuolatinis gliukozės kiekio kraujyje stebėjimas.

Vaiko endokrininė sistema ir jo augimas

Nukrypimas nuo vidutinė norma augimas tiek aukštyn, tiek žemyn kelia nerimą ne tik vaiko tėvams, bet ir gali išsivystyti jame nepilnavertiškumo kompleksai kitų bendraamžių atžvilgiu. Dažnai fiziniai parametrai yra paaiškinami jo paveldimumu, tačiau tai ne visada tiesa. Patologiniai pokyčiai augimas gali būti susijęs su endokrininiais sutrikimais.

Jei vaiko ūgis reikšmingai rezonuoja su jo tėvų parametrais (pavyzdžiui, žemo ūgio vaikas su aukštais tėvais), tuomet reikėtų pasitikrinti dėl augimo hormono, atsakingo už augimo tempus. Be to, dinamikoje reikia atsižvelgti į ūgio ir svorio rodiklius, nes jie gali labai skirtis net ir normaliame diapazone.

Skydliaukės ligos vaikams

Skydliaukės veiklos sutrikimus lemia ne tik paveldimumas, bet ir jodo trūkumas organizme. Jeigu papildomai ištyrus paaiškėjo, kad skydliaukės hormonai normalūs, tuomet pacientui pakaks išgerti paskirtų jodo preparatų. Jei hormonų lygis skiriasi nuo normos tam tikram vaiko amžiui ir būklei, rimta hormoninis gydymas kurį turėtų skirti patyręs endokrinologas.

Be to, problemų su skydliauke gali sukelti mažas fizinis aktyvumas ir priklausomybė nuo kompiuterio. Šių veiksnių sukeltas skydliaukės nepakankamumas sukelia tolesnius funkcinius sutrikimus.

Ankstyva skydliaukės hormonų nepakankamumo diagnozė leidžia pradėti gydymą laiku ir išvengti sunkios pasekmės(pvz., vystymosi vėlavimas). Štai kodėl vaikams pirmieji tyrimai atliekami net gimdos periodu, kai dar tik klojamos vaisiaus nervų ir endokrininės sistemos.

Šias ligas tiria endokrinologija – palyginti jaunas mokslas, leidžiantis nustatyti priežastis, dėl kurių sutriko vaiko ar suaugusiojo sekrecija. Reikia pažymėti, kad yra visa linija veiksniai, galintys neigiamai paveikti endokrininės sistemos veiklą. Tai, pavyzdžiui, aštrūs kvėpavimo takų ligos, virusai, infekcijos, navikai, psichologinės traumos, prasta mityba, prasta ekologija. Visa tai gali tiesiogiai ar netiesiogiai sukelti endokrininės sistemos ligų vystymąsi. Taip pat didelę reikšmę Jis taip pat turi paveldimumo faktorių.

Paauglių ir vaikų endokrininės sistemos ligos

Dabar pakalbėkime tiesiai apie pačias patologijas. Aukščiau jau pažymėjome, kad tai yra endokrininių liaukų darbo sutrikimas pagrindinis veiksnys, provokuoja endokrininės sistemos ligos vystymąsi. Tokių ligų yra daug. Tarp labiausiai paplitusių yra:

  • diabetas ir cukrinis diabetas;
  • hipogonadizmas;
  • Itsenko-Kušingo liga;
  • lipodistrofinė raumenų distrofija;
  • įgimtas adrenogenitalinis sindromas;
  • hipotirozė ir hipertiroidizmas;
  • tiroiditas - skydliaukės uždegimas;
  • lėtinis antinksčių nepakankamumas.

Be to, dėl endokrininių liaukų veiklos sutrikimo, per anksti seksualinis vystymasis arba, atvirkščiai, sulėtinti šį procesą. Todėl tėvai turi būti atsargūs
stebėkite tai. Nepamirškite, kad kuo greičiau nustatoma patologija, tuo lengviau su ja susidoroti.

Tačiau endokrininės sistemos ligų atveju bėda ta, kad jos dažnai pasireiškia ne per ryškiais simptomais. Dėl šios priežasties iš pradžių jie tiesiog nekreipia dėmesio į problemą. Be to, dažnai tokių ligų požymiai yra klaidingi dėl visiškai skirtingų ligų pasireiškimo. Pavyzdžiui, gali pasireikšti intoksikacijos simptomai arba vaiko kūno temperatūra pakyla be jokių matomos priežastys. Tai labai apsunkina teisingą diagnozę.

Tačiau yra keletas gana aiškių požymių, kurių pasireiškimas turėtų būti žadintuvas tėvams. Tai, pavyzdžiui, sausa oda ir gleivinės, trapūs plaukai, dažnas keitimas nuotaika, nuolatinis mieguistumas, letargija, greitas nuovargis. Taip pat reikia atkreipti dėmesį į vaiko sveikatą, jei jis per dažnai eina į tualetą ar skundžiasi nuolatinis troškulys. svyravimai kraujo spaudimas, širdies aritmija, nuolatinis skausmas pilve, gausus prakaitavimas – visa tai gera priežastis endokrinologo konsultacijai. Be to, tėvai visada turėtų kontroliuoti ūgio ir svorio rodiklius. Jei čia yra kokių nors nukrypimų tiek į vieną, tiek į kitą pusę, reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Norint įdėti tiksli diagnozė, gydytojas pirmiausia atlieka vizualinį jauno paciento apžiūrą ir ištiria istoriją. Be to, reikia atlikti šlapimo ir kraujo tyrimus – juos reikia nustatyti hormoninė būklė, taip pat biologinės ir cheminės kompozicijos. Norėdami suprasti liaukos, kurios gedimas išprovokavo patologijos vystymąsi, dydį, jums reikės ultragarsu. Taip pat ultragarso pagalba galima nustatyti cistas – žinoma, jei tokių yra. Kai kuriais atvejais jums reikės KT skenavimas. Siekiant įvertinti liaukos darbo kokybę, tai yra, pacientas siunčiamas scintigrafijai. Doplerio vaizdavimas gali padėti vizualizuoti kraujotaką. Kartais gydytojas gali nuspręsti, kad adatos biopsija yra būtina.

Labai svarbu laiku nustatyti endokrininės sistemos ligą. Galų gale, jei nesiimsite jokių priemonių, tokios patologijos gali pakankamai išprovokuoti atsiradimą rimtų komplikacijų. Tai, pavyzdžiui, seksualiniai, psichomotoriniai ir bendrieji pažeidimai fizinis vystymasis. į rimčiausią galimos komplikacijos apima centrinės nervų sistemos pažeidimą ir vystymąsi širdies ir kraujagyslių ligų. Taip pat galimas piktybinių navikų atsiradimas.

Tokios ligos dažnai būna labai sunkios ir dažnai tampa lėtinėmis. Be to, jie gali paveikti daugelį organų ir gali sukelti Neigiama įtakaįvairioms sistemoms Žmogaus kūnas. Dažnai šios ligos lemia priverstinį gyvenimo būdo pakeitimą. Todėl endokrininės sistemos ligas reikia pradėti gydyti kuo greičiau.

Iš karto reikia pažymėti, kad čia nėra universalaus pasirinkimo. Gydytojas kiekvienam pacientui pasirenka gydymo strategiją individualiai. Svarbašiuo atveju jie turi tokius veiksnius kaip ligos specifiškumas, jos išsivystymo laipsnis, vaiko organizmo ypatybės. Į visa tai reikia atsižvelgti. Paprastai kalbant, jis dažnai naudojamas kovojant su endokrininės sistemos ligomis pakaitinė terapija, kuri apima priėmimą hormoniniai vaistai. Siekiant padidinti imunitetą, jauniems pacientams skiriami vitaminai.

Be to, kai kuriais atvejais labai veiksmingos bus tokios procedūros kaip magnetinė ir radioterapija, akupunktūra, masažas, mankštos terapija, gydymas dėlėmis. Gali prireikti rimtai pakeisti paciento mitybą. Daugeliui tokių ligų, tokių kaip cukrinis diabetas, reikia pakankamai griežta dieta. Pakankamai dažnai maksimalus efektas gydymo požiūriu galima pasiekti derinant skirtingi metodai. Na, o rimčiausiais atvejais chirurgija gali būti problemos sprendimas.

Bet kokia endokrininė liga sukelia sutrikimus hormoninis fonas. Kai kurias apraiškas, atsirandančias pažeidus šią sistemą vaikams, tėvai sieja su charakteriu, genetika ar per dideliu gedimu, neteikdami joms ypatingos reikšmės.

Savalaikio gydymo trūkumas gali sukelti rimtų komplikacijų. Būtent todėl svarbu žinoti, kokiomis indikacijomis reikėtų kreiptis į endokrinologą, kas jis toks ir kokias ligas gydo toks gydytojas.

Endokrinologijos mokslas – ką jis tiria?

Studijuojama medicinos sritis įvairių pažeidimų ir endokrininės sistemos patologija, yra endokrinologija. Kūne esančios liaukos nuolat gamina hormonus, kurie veikia ląstelių viduje vykstančius procesus ir beveik visų organų darbą.

Endokrinologija tiria:

  • hipofizė;
  • pagumburio;
  • liaukos (kasa, užkrūčio liauka, skydliaukė ir prieskydinė liauka);
  • antinksčių liaukos;
  • kiaušidės ir vyriškos lytinės liaukos.

Endokrininės sistemos veikla lemia vaisiaus brendimą net įsčiose, vaiko vystymąsi po gimimo ir žmogaus būklę per visą jo gyvenimo laikotarpį.

Ką gydo vaikų endokrinologas?

Šios specialybės gydytojas apima dvi pagrindines sritis:

  1. Vaikų endokrinologija. Ši kryptis apima paauglių, moksleivių ir jaunesnių vaikų, turinčių lytinio vystymosi sutrikimų dėl hormonų disbalanso, kategoriją.
  2. Diabetologija. Ši sritis apima vaikų, sergančių diabetu ir šios ligos komplikacijomis, stebėjimą ir gydymą. Patologija gali būti įgyta arba įgimta ir sunkiai gydoma.

Laiku apsilankymas pas vaikų endokrinologą leidžia:

  • atskirti augančiam organizmui būdingus požymius nuo bet kokių nukrypimų;
  • nustatyti patologijas, kurias sukelia hormoniniai sutrikimai;
  • pašalinti organinius endokrininius sutrikimus, kurie suaugusiems jau laikomi nepagydomais;
  • nustatyti su brendimu susijusias problemas;
  • nustatyti pagumburio-hipofizės sistemos pažeidimus.
  • stiprus troškulys;
  • dažnas noras eiti į tualetą;
  • niežulys jaučiamas ant odos paviršiaus;
  • uždegiminiai procesai, paveikiantys odą;
  • skausmas blauzdos ar galvos srityje.

Kaip rodo statistika, nesubalansuota mityba, nuleidimas fizinė veikla dėl to, kad vaikai nuolat naudojasi šiuolaikinėmis programėlėmis, vaikui išprovokuojamas socialinės padėties nestabilumas. antsvorio vedantis į nutukimą.

Pasak gydytojų, tėvai dėl savo darbo krūvio, neatidumo šią būseną atranda per vėlai, tokią įvairią pavojingos patologijosįskaitant hipertenziją, diabetą, medžiagų apykaitos sutrikimus ir daugelį kitų.

Taigi bet kokius vaikų raidos nukrypimus tėvai turėtų laiku pastebėti. Patologijos, turinčios įtakos bent vieno funkcijoms, atsiradimas endokrininė liauka, prisideda prie netinkamo kitų šios sistemos komponentų veikimo. Tai sukelia negrįžtamų pasekmių, ypač jei tinkamas gydymas atliekamas pavėluotai.