Trzy typowe infekcje wieku dziecięcego – odra, różyczka i świnka – mają charakter wirusowy i dlatego są wysoce zaraźliwe. Wirusy te nie mogą zarażać innych. gatunek z wyjątkiem osoby. Zwykle dochodzi do infekcji przez unoszące się w powietrzu kropelki lub poprzez osobisty kontakt z osobą już chorą lub zakażoną. Zarówno odra, jak i różyczka oraz świnka atakują dzieci młodym wieku przeważnie do 10 lat. Szczególnie duża liczba przypadków występuje u dzieci w wieku 5-7 lat.
- Odra. Odra, jedna z najbardziej zaraźliwych chorób człowieka, była kiedyś bardzo częstą chorobą wieku dziecięcego. W większości przypadków nie dało się bez tego wyzdrowieć poważne komplikacje. Jednakże w ciężkich przypadkach odra może prowadzić do zapalenia płuc, a w około 1 na 1000 przypadków może prowadzić do zapalenia mózgu (zapalenia mózgu) lub śmierci. Ryzyko wystąpienia tych poważnych powikłań jest najwyższe u osób bardzo młodych i bardzo starszych. U kobiet w ciąży odra zwiększa ryzyko poronień, niskiej masy urodzeniowej i wady wrodzone rozwój płodu.
- Świnia. W około 15% przypadków świnka (świnka) wpływa na błony mózgu i rdzeń kręgowy chociaż na dłuższą metę zwykle nie jest to szkodliwe. Guz jądra występuje u 20–30% mężczyzn w okresie dojrzewania, chociaż niepłodność występuje rzadko. Głuchota w jednym uchu występuje u 1 na 20 000 pacjentów chorych na świnkę.
- Różyczka (odra niemiecka). Różyczka zaraża dzieci lub dorosłych i to powoduje lekka forma choroba objawiająca się wysypką, obrzękiem węzłów chłonnych i czasami gorączką. Jeżeli jednak kobieta w ciąży zostanie zakażona w pierwszym trymestrze ciąży, ryzyko, że u jej dziecka wystąpią poważne wady wrodzone, w tym wady serca, zaćma, upośledzenie umysłowe i głuchota, wynosi 80%.
Harmonogram szczepień przeciwko odrze, różyczce i śwince
Harmonogram szczepień przeciwko odrze, różyczce i śwince zgodnie z krajowym harmonogramem szczepień Rosji, szczepienia przeprowadza się zgodnie z następującym harmonogramem:
1. W wieku 1 roku.
2. W wieku 6 lat. Podwójne podanie leku wynika z faktu, że nie u wszystkich dzieci po pierwszym zastrzyku rozwija się odporność, dlatego konieczne jest wykonanie drugiego.
3. W wieku 15–17 lat.
4. W wieku 22–29 lat.
5. W wieku 32 - 39 lat, a następnie co 10 lat.
Jeżeli dziecko nie zostało zaszczepione przed 13. rokiem życia, szczepionkę podaje się w tym wieku, a wszystkie kolejne szczepienia uzupełniające przeprowadza się zgodnie ze schematem kalendarz narodowy, czyli w wieku 22–29 lat itd.
Szczepionkę przeciwko odrze, różyczce i śwince podaje się podskórnie lub domięśniowo. W przypadku dzieci poniżej trzeciego roku życia optymalne jest podanie leku doustnie powierzchnia zewnętrzna biodra, a dla starszych facetów - mięsień naramienny barku, pomiędzy jego górną i środkową trzecią częścią.
Notatka. Wiele kontrowersji wzbudziły niepotwierdzone doniesienia o neurologicznych skutkach ubocznych związanych ze szczepieniem przeciwko odrze, różyczce i śwince. Jest to bardzo niepokojące, ponieważ doniesienia takie doprowadziły do spadku wyszczepialności w niektórych obszarach, zwłaszcza w zamożnych częściach Anglii, gdzie wskaźnik wyszczepialności spadł z 92% w 1996 r. do 84% obecnie. W tym kraju liczba ognisk odry wzrosła obecnie dramatycznie, a lekarze obawiają się, że jeśli liczba szczepień nie wzrośnie szybko, liczba przypadków znacznie wzrośnie. W tych i innych obszarach niektórzy rodzice błędnie uważają, że niebezpieczeństwa związane ze szczepieniami przewyższają niebezpieczeństwa związane z chorobami wieku dziecięcego. Należy zaznaczyć, że odra w dalszym ciągu jest przyczyną śmierci około 745 000 nieszczepionych dzieci żyjących w krajach słabo rozwiniętych – przede wszystkim w Afryce.
Szczepionka przeciwko odrze, różyczce i śwince dla młodzieży i dorosłych
większość osób urodzonych przed 1957 r. doświadczyła tych niegdyś powszechnych chorób wieku dziecięcego i obecnie nie wymagają one szczepień;
wszystkie nieszczepione osoby urodzone po 1956 r., które nie chorują już na odrę i świnkę ( świnka), należy podać dwie dawki żywej szczepionki przeciwko odrze, różyczce i śwince podane w odstępie co najmniej 1 miesiąca (młodzież) lub jedną dawkę (dorośli).
Szczepienie młodzieży osiąga kilka celów pozytywne rezultaty:
Ochrona przed różyczką dla dziewcząt, które w większości w ciągu najbliższych 5–10 lat urodzią dzieci, dla których wirus różyczki jest niebezpieczny.
- Rozwój odporności przeciwko odrze, która spotka się z wirusem szczepionkowym i otrzyma stymulację.
- Ochrona przed świnką dla młodych mężczyzn, którzy są w najbardziej niebezpiecznym wieku pod względem negatywnych skutków świnki, a w szczególności przeniesienie tych infekcji może niekorzystnie wpłynąć zdrowie reprodukcyjne i późniejsze potomstwo
Rodzaje szczepionek odra-różyczka-świnka
W ciągu ostatnich lat opracowano bezpieczne i skuteczne szczepionki zawierające żywe wirusy przeciwko odrze, śwince i różyczce ostatnie dekady. Zwykle łączy się je ze szczepionkami przeciwko ospa wietrzna(wiatraki). Dzieciom i dorosłym można podawać szczepionkę zawierającą żywe wirusy lub szczepionkę skojarzoną, w zależności od czynników ryzyka.
Szczepienia przeciwko odrze, różyczce i śwince mogą być kilku rodzajów. Rodzaj szczepionki zależy od rodzaju atenuowanych wirusów wchodzących w skład preparatu szczepionki. Wszystkie nowoczesne preparaty szczepionkowe zawierają wirusy typowane, co umożliwia osiągnięcie wysokiego procentu aktywacji odporności i stabilnego tworzenia odporności. Dzięki temu można stosować każdy rodzaj szczepionki bez obawy o jej skuteczność i bezpieczeństwo.
Szczepienie przeciwko odrze, śwince i różyczce może być trójskładnikowe, dwuskładnikowe lub jednoskładnikowe. Oznacza to, że wszystkie szczepionki są wymienne, czyli jedną szczepionkę można podać jednym lekiem, a drugą zupełnie innym.
Zgodnie z wymogami Światowej Organizacji Zdrowia szczepionki tego typu dzielą się na następujące typy:
Szczepionka trójskładnikowa. Ta szczepionka jest ukończony produkt, który zawiera wszystkie trzy rodzaje osłabionych wirusów (odry, różyczki i świnki). Takie szczepionki są najbardziej preferowane, ponieważ podaje się je za jednym razem i podczas jednej wizyty u lekarza.
Preparat dwuskładnikowy. Jest to skojarzona szczepionka przeciw odrze i różyczce lub przeciw odrze i śwince. Szczepienie to należy połączyć z brakującym jednoskładnikowym - np. szczepienie przeciwko odrze i śwince również wymaga osobnego szczepienia przeciwko różyczce. W tym przypadku szczepionkę podaje się w dwóch wstrzyknięciach w różne części ciała.
Lek jednoskładnikowy. Jest to szczepionka przeciwko jednej infekcji - na przykład tylko przeciwko odrze, śwince lub tylko przeciwko różyczce. Szczepionki jednoskładnikowe należy podawać w trzech wstrzyknięciach w różne części ciała, ponieważ. Nie mieszać różnych szczepionek w tej samej strzykawce.
Szczepionki i producenci różnią się. Na rosyjskim rynku farmaceutycznym prezentowane są następujące rodzaje szczepionek przeciwko odrze, różyczce i śwince:
Domowa szczepionka przeciwko śwince i różyczce. Ta żywa, atenuowana szczepionka wytwarzana jest z jaj przepiórek japońskich i jest tak samo skuteczna jak importowane analogi. Częstotliwość reakcji i powikłań po szczepionce domowej również nie różni się od importowanej. Wadą tej szczepionki jest to, że w Rosji nie produkują szczepionki trójskładnikowej, która zawierałaby składniki przeciwko odrze, różyczce i śwince. W naszym kraju produkowana jest szczepionka dwuskładnikowa - różyczka-świnka. Dlatego należy wykonać dwa zastrzyki – jeden dwuskładnikowy, a drugi jednoskładnikowy – przeciwko odrze w inną część ciała. Pod tym względem szczepionka domowa jest nieco niewygodna.
Importowana szczepionka przeciwko odrze, różyczce i śwince. Importowane szczepionki trójskładnikowe zawierają jednocześnie składniki przeciwko odrze, różyczce i śwince. Taka kompozycja importowane narkotyki bardzo wygodny do założenia, gdyż potrzebny jest tylko jeden zastrzyk w jedno miejsce. Skuteczność szczepionek importowanych nie różni się od szczepionek krajowych, a częstotliwość działań niepożądanych i powikłań jest absolutnie taka sama jak w przypadku szczepionek rosyjskich. Niestety, importowane szczepionki nie zawsze są dostępne w zwykłej przychodni, więc jeśli chcesz się nimi zaszczepić, często musisz kupić lek na własny koszt. Obecnie dostępne są następujące importowane szczepionki:
MMR-II (Odra, świnka-różyczka), wyprodukowana w USA. W naszym kraju jest więcej doświadczeń ze stosowaniem MMR-II w porównaniu do Priorix, dlatego lekarze często go zalecają. W przypadku jego stosowania, przeciwciała przeciwko wirusowi odry stwierdzono u 98% zaszczepionych, przeciwko wirusowi świnki u 96,1%, a przeciwko wirusowi różyczki u 99,3%. Rok po szczepieniu wszystkie osoby seropozytywne zachowały ochronne miano przeciwciał przeciwko odrze i różyczce, a 88,4% – przeciwko wirusowi świnki.
Szczepionkę można podawać jednocześnie (tego samego dnia) z DTP i Szczepionki ADS, żywe i nieaktywne szczepionka na polio, szczepionka H. ifluenzae typu B, żywa szczepionka przeciwko ospie wietrznej, pod warunkiem podawania jej oddzielnymi strzykawkami do różne obszary ciało. Inne szczepionki zawierające żywe wirusy podaje się w odstępach co najmniej 1 miesiąca.
Szczepionki MMR-II nie należy stosować w przypadku nadwrażliwości na neomycynę i białko jaja kurze pierwotnych i wtórnych niedoborów odporności, w przebiegu chorób ostrych lub w okresie zaostrzenia chorób przewlekłych. Ciąża jest przeciwwskazaniem do stosowania tej szczepionki.
- „Priorix” wyprodukowany w Belgii. „Priorix” jest dziś najpopularniejszą szczepionką. Powody tego są dość proste – wysoka wydajność, doskonałe czyszczenie i minimum reakcji ubocznych. W odniesieniu do tej szczepionki lekarze nie mają żadnych skarg, dlatego można bezpiecznie stosować ten lek do szczepień dla dzieci i dorosłych.
Przeciwwskazaniami do stosowania „Priorix” są:
Nadwrażliwość na neomycynę i jaja kurze;
-
kontaktowe zapalenie skóry spowodowane przez neomycynę;
- wszelkie reakcje alergiczne na jaja kurze o charakterze nieanafilaktycznym nie stanowią przeciwwskazania do szczepienia.
- pierwotne i wtórne niedobory odporności (jednak można go stosować przy bezobjawowe zakażenie wirusem HIV iAIDS);
- SARS, ostre choroby jelit (szczepienie należy odłożyć do czasu powrotu temperatury do normy);
- choroby ostre i przewlekłe w okresie zaostrzenia (szczepienie należy odłożyć do czasu wyzdrowienia)
- szczepienie szczepionką Priorix w czasie ciąży nie jest dozwolone.
- „Ervevaks” wyprodukowany w Belgii. Erevax to jednoskładnikowa szczepionka przeciwko różyczce – żywa, atenuowana szczepionka pochodząca z hodowli szczepu wirusa różyczki Wistar RA 27/3M hodowanego na diploidalnych komórkach ludzkich. Tworzy specyficzną odporność na wirusa różyczki, która rozwija się w ciągu 15 dni po szczepieniu i utrzymuje się przez co najmniej 16 lat. Ten lek również dobrze ugruntowany w stosowaniu u dzieci starszych niż 1 rok, dziewcząt w wieku przedpokwitaniowym (11-13 lat), kobiet w wieku rozrodczym.
Szczepionkę Ervevax można podawać tego samego dnia co szczepionki DTP, DTP, żywe i inaktywowane szczepionki przeciwko polio, odrze i śwince, pod warunkiem wstrzyknięcia leków różnymi strzykawkami w różne części ciała. Inne szczepionki zawierające żywe wirusy podaje się w odstępach co najmniej 1 miesiąca.
Przeciwwskazania do stosowania „Ervevaxu” to:
Nadwrażliwość (w tym na neomycynę);
- ciąża;
- szczepienia kobiet wiek rozrodczy przeprowadzane w przypadku braku ciąży i tylko wtedy, gdy kobieta zgodzi się na ochronę przed poczęciem w ciągu 3 miesięcy po szczepieniu;
- wrodzone lub nabyte niedobory odporności (o możliwości szczepienia dzieci zakażonych wirusem HIV decyduje rada pediatrów);
- wprowadzenie preparatów Ig endogennych immunostymulantów (przed szczepieniem);
- choroby ostre i zaostrzenie chorób przewlekłych.
- „Rudivaks” wyprodukowany we Francji. Lek ten jest żywą, atenuowaną szczepionką do zapobiegania różyczce - atenuowany wirus szczepionkowy (szczep Wistar RA 27/3M) hodowany jest na diploidalnych komórkach ludzkich. Odporność swoista rozwija się w ciągu 15 dni po szczepieniu i według dostępnych danych utrzymuje się co najmniej 20 lat.
Przeciwwskazania do tej szczepionki są takie same jak w przypadku szczepionki Ervevax.
Szczepienie na różyczkę w czasie ciąży
Szczególnie ważne jest zaszczepienie się wszystkich nieszczepionych kobiet niebędących w ciąży, które nigdy wcześniej nie chorowały na różyczkę. Wirus różyczki jest szczególnie niebezpieczny dla kobiet w ciąży, ponieważ. może wpływać na wszystkie tkanki płodu.Różyczka przeniesiona w pierwszej połowie ciąży, szczególnie w pierwszych 3 miesiącach, może wywołać poronienie lub poród martwe dziecko. Możliwe jest również, że dziecko urodzi się z wrodzonym zespołem różyczki (CRS), który charakteryzuje się trzema wadami rozwojowymi: - wrodzoną wadą serca, ślepotą (zaćmą) i głuchotą. Ponadto SHS charakteryzuje się uszkodzeniem mózgu, aż do upośledzenie umysłowe, a także uszkodzenie wątroby, śledziony, płytek krwi i inne wady wrodzone.
Kobieta może niezauważyć różyczkę: przy normalnym zdrowiu pojawia się ona przez 1-2 dni niewielka wysypka o czym czasami się zapomina. A wirus krążący we krwi kobiety w ciąży przenika przez łożysko do płodu. Dlatego też, jeśli u kobiety w ciąży podejrzewa się zakażenie różyczką, konieczne jest przeprowadzenie postępowania specjalne badanie(krew bada się dwukrotnie na zawartość przeciwciał przeciw różyczce, a jeśli ich liczba znacznie wzrasta, co wskazuje na przeniesioną różyczkę, kwestia przerwania ciąży pojawia się już we wczesnych stadiach, gdyż istnieje duże zagrożenie urodzeniem różyczki dziecko z deformacjami).
Jeśli dziewczyna lub młoda kobieta nie chorowała na różyczkę i nie była szczepiona, to przed planowaniem ciąży sama musi pomyśleć o odpowiednim szczepieniu. Szczepienie chroni prawie w 100%, odporność po pojedynczym szczepieniu utrzymuje się średnio 15-20 lat, po czym szczepienie można powtórzyć.
Zaleca się odczekać co najmniej 28 dni po szczepieniu, zanim podejmie się próbę zajścia w ciążę. Z wyjątkiem szczególnych okoliczności, żywej szczepionki, zwłaszcza MMP, nie podaje się kobiecie, która jest już w ciąży, ponieważ istnieje teoretyczne ryzyko wystąpienia wad wrodzonych w wyniku zastosowania tej szczepionki u płodu. Na szczęście ryzyko to jest niewielkie. W rzeczywistości badania nie wykazały wzrostu liczby wad wrodzonych u dzieci kobiet, które zostały przypadkowo zaszczepione przeciwko różyczce na początku ciąży.
Przeciwwskazania do szczepienia przeciw odrze, różyczce i śwince
Przeciwwskazania do szczepienia przeciwko odrze, śwince i różyczce obejmują:
Przeciwwskazania tymczasowe:
Ostre okresy choroby, dopóki stan się nie ustabilizuje;
- ciąża, można podawać bezpośrednio po porodzie;
- wstęp różne leki krew, np. gamma globulina, należy powstrzymać się od szczepień przez 1 miesiąc;
- interakcja ze szczepionką przeciwko gruźlicy. Żywa szczepionka przeciwko odrze może zakłócać wynik testu na gruźlicę, dlatego te dwa procesy należy wykonać w odstępie co najmniej 4-6 tygodni. Nie ma dowodów na to, że szczepionka ma takie działanie Negatywny wpływ na rozwój gruźlicy.
Stałe przeciwwskazania, w którym szczepienie w ogóle nie może zostać wykonane:
Reakcja alergiczna na neomycynę, kanamycynę, gentamycynę;
- alergia na białko jaja;
- ciężkie reakcje alergiczne, takie jak obrzęk Quinckego;
- obecność nowotworów;
- ciężka reakcja lub powikłanie po poprzedniej dawce szczepionki;
- mała liczba płytek krwi;
- niektórzy zakażeni wirusem HIV;
- osoby z osłabionym układem odpornościowym (na przykład po przeszczepieniu narządu).
Jak przygotować się do szczepienia odra – różyczka – świnka
Ogólnie rzecz biorąc, u zdrowych pacjentów nie jest wymagane wstępne leczenie przeciw odrze, śwince i różyczce.
Dla zapobiegania działania niepożądane organizmu do wprowadzenia szczepionek po zastosowaniu tych leków, można zastosować ogólne podejście:
Dzieciom ze skłonnością do reakcji alergicznych przepisuje się leki przeciwalergiczne, które przyjmuje się 2-4 dni przed szczepieniem.
- Dzieci z porażką system nerwowy, Z choroby przewlekłe od dnia szczepienia przez cały czas możliwej reakcji na szczepionkę (do 14 dni) przepisuje się leczenie zapobiegające zaostrzeniu choroby podstawowej.
- Często chore dzieci w celu zapobiegania infekcjom lub zaostrzeniu przewlekłych ognisk infekcji (zapalenie zatok, zapalenie migdałków) w okresie poszczepiennym, przepisuje lekarz środki regeneracyjne 1-2 dni przed szczepieniem i 12-14 dni po nim.
- Bardzo ważne jest, aby w ciągu 2 tygodni po zaszczepieniu nie dopuszczać dziecka do kontaktu z osobami, które mają jakąkolwiek infekcję.
- Nie zabieraj dziecka w podróż ani nie rozpoczynaj odwiedzin po raz pierwszy instytucja dziecięca po szczepieniu przez co najmniej 5 dni.
Skutki uboczne szczepionki przeciwko odrze, różyczce i śwince
Po wstrzyknięciu szczepionki przeciwko odrze, różyczce i śwince reakcje pojawiają się po 5 do 15 dniach. Ten typ reakcji na szczepienie nazywany jest opóźnioną. Opóźnione reakcje wynikają z faktu, że lek zawiera żywe, ale silnie osłabione wirusy odry, różyczki i świnki. Po wejściu do organizmu ludzkiego wirusy te rozwijają się, wywołują reakcję immunologiczną, której szczyt przypada na 5-15 dni po wstrzyknięciu.
Częste działania niepożądane obejmują:
Miejscowa reakcja na szczepienie. Pierwszego dnia po szczepieniu może również wystąpić bolesność, stwardnienie w miejscu wstrzyknięcia, niewielki naciek i sztywność tkanki. Ustępują samoistnie w ciągu kilku dni.
Gorączka. U około 5-15% osób zaszczepionych jakąkolwiek szczepionką zawierającą żywy wirus odry pojawia się bardzo wysoka gorączka – jest to normalne zjawisko, zwykle występujące 5-15 dni po szczepieniu. Zwykle trwa to 1 lub 2 dni, ale może trwać do 5 dni. Reakcja temperaturowa może być silna - do 39 - 40 ° C. Ale najczęściej temperatura nieznacznie wzrasta. U bardzo małych dzieci mogą wystąpić drgawki, które nie są niczym niezwykłym, ale są po prostu spowodowane zbyt wysoką temperaturą ciała przez 8–14 dni po szczepieniu, są one jednak rzadkie i prawie nigdy nie mają długotrwałych konsekwencji.
Podnoszenie temperatury nie pomaga w pracy. układ odpornościowy, więc należy go obalić. Najlepiej nadają się do tego paracetamol, ibuprofen, nimesulid (w tym Nurofen, Nise itp.). Leki przeciwgorączkowe można stosować w postaci czopków, syropów lub tabletek. Zaleca się, aby dzieci obniżały niską temperaturę za pomocą świec. Jeśli nie pomogą, podaj syropy.
Kaszel. W ciągu pierwszych kilku dni może tak być łagodny kaszel i ból gardła. Nie wymaga leczenia i ustępuje w ciągu kilku dni.
Wysypka. Wysypka może pojawić się na całej powierzchni ciała lub tylko na niektórych jego partiach. Najczęściej wysypka zlokalizowana jest na twarzy, za uszami, na szyi, ramionach, pośladkach, plecach dziecka. Plamy wysypki są bardzo małe, pomalowane w różnych odcieniach. Różowy kolor, czasami nawet trudne do odróżnienia Naturalny kolor skóra. Wysypka minie sama, nie trzeba jej smarować w żaden sposób. Taka reakcja organizmu jest normalna i nie stwarza zagrożenia. Dziecko lub osoba dorosła, u której wystąpiła wysypka po szczepieniu, nie jest źródłem zakażenia dla innych osób.
Powiększone węzły chłonne.Żywa szczepionka przeciwko śwince (śwince) może powodować niewielki obrzęk węzłów chłonnych zlokalizowanych w pobliżu uszu.
Reakcja alergiczna. Osoby cierpiące na alergię anafilaktyczną (bardzo ciężka reakcja) na jaja lub neomycynę są obarczone wysokim ryzykiem wystąpienia ciężkiej reakcji alergicznej na szczepionkę. Osoby z alergią, które nie przechodzą wstrząsu anafilaktycznego, nie są już na nie narażone wysokie ryzyko poważne reakcje alergiczne na szczepionkę. U niektórych osób mogą wystąpić łagodne reakcje alergiczne, w tym wysypka i swędzenie. Wysypka występuje u około 5% osób zaszczepionych na żywo. szczepionka na odrę. Żywe szczepienie przeciwko śwince może powodować wysypkę i swędzenie, ale objawy te są zwykle niewielkie.
Łagodna infekcja. Lekka forma u osób wcześniej zaszczepionych, które miały kontakt z wirusem, może rozwinąć się bezobjawowa odra, chociaż jest to możliwe łagodna infekcja i nie może być ona znacząca.
Ból stawów. Jeśli chodzi o ból stawów po szczepieniu przeciwko odrze, śwince i różyczce, stwierdzono następujący wzór: starszy wiek zaszczepiony, tym częściej pojawia się ta reakcja. Wśród osób powyżej 25. roku życia u 25% osób po szczepieniu występują bóle stawów. Do 25% kobiet 1-3 tygodnie po szczepieniu żywym wirusem różyczki odczuwa bóle stawów. Ból taki zwykle nie zakłóca codziennych czynności i trwa od 1 dnia do 3 tygodni.
Idiopatyczna plamica małopłytkowa (ITP). Około 1 na 22 300 dawek szczepionki może wywołać rzadką chorobę krwawienia zwaną ITP. Może to prowadzić do siniaków, przebarwień skóry, które mogą rozprzestrzeniać się po całym ciele, krwawień z nosa lub drobnych czerwonych plamek, które prawie zawsze są łagodne i przejściowe (należy zauważyć, że ryzyko ITP jest znacznie wyższe w przypadku rzeczywistych infekcji – szczególnie różyczki ).
Wszystkie te objawy odzwierciedlają proces tworzenia odporności na infekcje, które aktywnie zachodzą w organizmie. Żadna z tych reakcji nie jest patologiczna i nie wymaga leczenia. W ciągu kilku dni nieprzyjemne objawy po prostu zniknie.
Powikłania po szczepionce przeciwko odrze, różyczce i śwince
Powikłania po szczepieniu przeciwko odrze, śwince i różyczce są bardzo rzadkie, ale zdarzają się sporadyczne. Powikłania należy odróżnić od ciężkich reakcji, które są bardzo nasilonym objawem objawów działań niepożądanych, takich jak obfita wysypka na całej powierzchni ciała, ciepło ciało, silny katar i kaszel.
Powikłania poszczepienne obejmują:
Reakcje alergiczne w postaci szok anafilaktyczny; mocny Reakcja alergiczna może tworzyć się na antybiotykach z szeregu aminoglikozydów lub na białku jaja. Wynika to z faktu, że szczepionka zawiera antybiotyki: neomycynę lub kanamycynę, a także w śladowych ilościach białka jaja przepiórczego lub kurzego. Białko jest obecne w szczepionce, ponieważ wirusy odry, świnki i różyczki są hodowane na pożywce z wykorzystaniem jaj. W Rosyjskie szczepionki jest białko przepiórcze, a w importowanych - kurczak. Na szczególną uwagę zasługuje komplikacja w formie toksyczny szok, ponieważ ten stan jest spowodowany zanieczyszczeniem preparatu szczepionki mikroorganizmami - gronkowcami.
- pokrzywka;
-
ciężki obrzęk w miejscu wstrzyknięcia;
- zaostrzenie istniejących alergii;
- zapalenie mózgu; rozwijać się u dzieci z patologią układu nerwowego lub ze zbyt słabą odpornością. To poważne powikłanie występuje u 1 na 1 000 000 zaszczepionych osób.
- aseptyczny surowicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
- zapalenie płuc; zapalenie płuc nie jest bezpośrednio związane ze szczepieniem, ale jest odzwierciedleniem istniejących procesy chroniczne w układzie trawiennym lub oddechowym, które wywołują rozwój patologii na tle rozproszenia odporności na szczepionkę.
- przejściowe zmniejszenie liczby płytek krwi; Spadek liczby płytek krwi nie jest niebezpieczny, zwykle bezobjawowy, ale podczas badania krzepnięcia w tym okresie wskaźniki mogą być nieprawidłowe.
- ból brzucha;
- zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego);
- Kłębuszkowe zapalenie nerek;
- zespół ostrego wstrząsu toksycznego.
Wiele badań poświęcono temu badaniu możliwe połączenie pomiędzy szczepionką MMP wprowadzoną w 1988 r. a odmianą autyzmu, do której zalicza się m.in choroby zapalne jelita grubego (IBD) i zaburzenia rozwoju behawioralnego. Wnioski takie zostały dokładnie zbadane i obalone w szeregu dobrze przeprowadzonych badań. Pomimo znacznego rozgłosu nie ma bezpośrednich dowodów na związek szczepień z rozwojem autyzmu. Popularne media donosiły o błędnej możliwości powiązania autyzmu ze szczepionką odra różyczka- świnka, która spowodowała rozłam w środowisku naukowym. Ale prawie wszyscy eksperci zaprzeczają jakiemukolwiek powiązaniu między nimi. W rzeczywistości liczba doniesień o objawach związanych z autyzmem wzrosła dopiero po powszechnym doniesieniu o rzekomych skutkach ubocznych.
Potencjalne korzyści ze zaszczepienia znacznie przewyższają potencjalne skutki uboczne. Odra, świnka i różyczka są bardzo groźne poważna choroba, a każdy, kto na nie zachoruje, może w rezultacie mieć powikłania, stać się niepełnosprawnym w ciągu swojego życia, a nawet umrzeć. Częstotliwość takich powikłań związanych z rzeczywistymi chorobami jest znacznie większa niż ryzyko wystąpienia poważnych, a nawet umiarkowanych skutków ubocznych związanych ze szczepionką przeciw odrze, różyczce i śwince.
Na choroby zakaźne, przed którymi chroni szczepionka MMR, najbardziej podatne są dzieci w wieku 2-5 lat. Odra, świnka i różyczka przenoszone są przez unoszące się w powietrzu kropelki. Specyficzna ochrona i profilaktyka – tylko szczepienia.
Tylko w tym miesiącu w Kijowie zarejestrowano już 22 przypadki odry!
12 pacjentów to dzieci. Wszyscy pacjenci przebywają w szpitalach i są poddawani leczeniu.
Poprosiliśmy lekarkę Marinę Sikorską, aby szczegółowo opowiedziała nam o cechach szczepionki MMR.
Marina Sikorska - mama dwójki dzieci, lekarz, autorka artykułów.
Niebezpieczeństwo infekcji
Niebezpieczeństwo polega na tym, że wszystkie te choroby rozprzestrzeniają się bardzo szybko. Ten Infekcja wirusowa Uderzenie pioruna. Dzieci i dorośli boleśnie znoszą odrę, różyczkę, świnkę, możliwe są straszne powikłania.
Główne objawy łączące te choroby:
- wzrost temperatury ciała do 40°C
- charakterystyczne wysypki
- wyraźny objawy kataru(światłowstręt, zapalenie spojówek, obfita śluzowo-ropna wydzielina z nosa, kaszel z plwociną)
- ciężkie zatrucie (osłabienie, brak apetytu, bóle lędźwi, bóle głowy itp.)
Powikłania przenoszące odrę, świnkę i różyczkę:
- uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego (paraliż, niedowład)
- zapalenie mózgu
- dezorientacja
- głuchota, ślepota
- bezpłodność.
Jakie niebezpieczeństwa niosą ze sobą brak szczepień?
W ostatnich latach w różnych regionach Ukrainy zaczęły pojawiać się odra, świnka i różyczka. Powodem tego jest rosnąca częstotliwość odmów szczepień. Jeśli wcześniej cała populacja była szczepiona bez wyjątku, spotkanie odry lub świnki u dzieci było nierealne, ale teraz odmowa zaszczepienia dziecka na świnkę i odrę doprowadziła do poważnych problemów.
Nie każdy może zaszczepić się MMR, naturalnie istnieją przeciwwskazania. Ale wierzcie mi, odsetek osób, dla których szczepionka KPCh jest niebezpieczna, jest bardzo mały.
Przeciwwskazania do szczepienia MMR
- nietolerancja dzieci białko jajka;
- nietolerancja składników antybakteryjnych kanamycyny i neomycyny;
- ostra choroba w momencie szczepienia;
- otrzymanie przez dziecko lub matkę karmiącą chemioterapii, radioterapii, immunosupresji;
- źle tolerowana pierwsza szczepionka MMR;
- poważna choroba krew;
- reakcje alergiczne;
- wady i choroby serca w fazie dekompensacji.
- ciąża, ponieważ szczepionka zawiera składnik różyczki i może powodować patologię w rozwoju płodu, i oczywiście po szczepieniu moment poczęcia należy odłożyć na co najmniej 28 dni.
Co powinienem zrobić po zaszczepieniu się przeciwko odrze, różyczce i śwince?
- Pierwszego dnia nie należy zwilżać miejsca wstrzyknięcia.
- Przez trzy dni po szczepieniu nie odwiedzać miejsca publiczne.
To wszystko. Ta lista jest dość mała.
Jakich reakcji można się spodziewać po szczepionce MMR?
Reakcje na PDA są niezwykle rzadkie. Ale główne reakcje, które musisz znać:
- wzrost temperatury ciała do 38,5, częściej w 5 i 15 dniu po szczepieniu
- reakcja lokalna(zaczerwienienie, obrzęk i ból w miejscu wstrzyknięcia)
Występują również umiarkowane i ciężkie reakcje na PDA, obejmują one ciężką reakcję alergiczną (może powodować obrzęk Quinckego), drgawki. Jednak ta cecha szczepionki MMR występuje tak rzadko, że nie ma bezpośrednich dowodów na to, że jest to reakcja na szczepionkę.
Zwykle po manipulacji rodzice z dziećmi wracają do domu i zupełnie zapominają o szczepieniu. I tego samego dnia zwilżają miejsce wstrzyknięcia i chodzą po centrach handlowych ...
I co najważniejsze: chroń swoje dzieci!
Ludzie, o czym myślicie, pisząc o odmowie szczepienia? Czym się kierujesz? Dlaczego odmawiacie ochrony swoich dzieci?
Kiedy nie było szczepionek, ludzie umierali na tę chorobę tego rodzaju choroby w duża liczba panowały straszne epidemie. Teraz masz każdą okazję, aby tego uniknąć podobne przypadki, ale tutaj odmawiasz. Ta szczepionka, podobnie jak wiele innych, znajduje się na liście obowiązkowych.
Za każdym razem uderza mnie zdanie moich rodziców: „No cóż, to takie rzadkie choroby. Może to nie będzie miało na nas wpływu?” Zatem, moi drodzy, to będzie miało wpływ na wszystkich i wszystkich. Zagrażasz nie tylko swojemu dziecku, ale także osobom w Twoim otoczeniu.
Poznaj zalety i wady szczepień, skonsultuj się z lekarzem i zrób to właściwy wybór, a nie decyzja bezmyślna, niczym nieuzasadniona.
Dbaj o siebie. Bądź zdrów.
Szczepionka na odrę Różyczka Świnka — Trójca znanych chorób wieku dziecięcego – odra, różyczka i świnka – ma charakter wirusowy i jest wysoce zaraźliwa. Jeśli nieszczepiona osoba stanie w obliczu jednej z tych dolegliwości, z prawdopodobieństwem 95% zachoruje na odrę, 98% (prawie 100% !!) - różyczkę i 40% - zapalenie ślinianek (u zwykłych ludzi nazywają to „świnką” „). Ta infekcja jest przenoszona tylko przez człowieka i odpowiednio te choroby są również tylko „ludzkie”, jeśli mogę tak powiedzieć.1. Jak to jest przekazywane
2. Szczepionka przeciwko odrze, różyczce i śwince dla dorosłych
3. Szczepienie dzieci na odrę, różyczkę i świnkę
4. Gdzie umieścić szczepionkę
5. Reakcja na szczepienie przeciwko odrze, różyczce i śwince
6. Komplikacje
7. Przeciwwskazania
8. Rodzaje szczepionek
9. Szczepienie przeciwko odrze, różyczce, śwince, szczepienie Komarowskiego. Wideo
Jak to jest przekazywane
Czynnik sprawczy dostaje się do osoby przez unoszące się w powietrzu kropelki lub po komunikacji z chorym. Od momentu zakażenia do wystąpienia objawów okres wylęgania”, jest to zwykle 10-20 dni i przez cały ten czas osoba nosi w sobie wirusa i nieświadomie jest źródłem infekcji. W łańcuchu okres inkubacji to wyleczenie choroby i ustąpienie objawów po jej wystąpieniu ostatni etap chory zaraża innych przez około tydzień. Bardzo duża liczba chore dzieci mają 5-7 lat.Szczepienie przeciwko odrze, różyczce i śwince dla dorosłych
Charakterystyczną cechą tej szczepionki jest jej poliwalentność, która pozwala podać dziecku lek już za pomocą jednego wstrzyknięcia, na podstawie którego rozwinie się ochrona przed trzema infekcjami jednocześnie.W końcu odra, różyczka i świnka nie są wcale nieszkodliwymi chorobami. A kiedy kobieta spodziewająca się dziecka zaraża się różyczką, jest to niemal stuprocentowa gwarancja, że u dziecka będą występowały problemy zdrowotne. Jeśli przyszłe dziecko ma świnkę, ryzyko poronienia wynosi 25%.
Należy zauważyć, że różyczka zagraża kobietom, natomiast świnka mężczyznom.
Zapalenie jąder powstałe w czasie choroby grozi przyszłemu człowiekowi rozwojem niepłodności w 20% przypadków, które na ogół można wyleczyć, zapalenie jąder jest przejściowe. Ale jeśli chłopiec w wieku 13–15 lat zachoruje, wówczas bezdzietność może okazać się nieuleczalna, ponieważ Twój syn zachorował w okresie dojrzewania i wzrostu.
Szczepienie dzieci na odrę i różyczkę
Zastrzyk podaje się dzieciom dwukrotnie – w pierwszym roku życia i w wieku sześciu lat. Ten schemat szczepień wynika z niepełnego wytworzenia odporności u niektórych dzieci. Dzieci otrzymają kolejny zastrzyk przeciwko odrze, śwince i różyczce w wieku 15–17 lat. W przypadku nastolatków szczepienie jest dobre, ponieważ:- Po pierwsze, ochrona dziewcząt przed różyczką zostaje przedłużona, co ma znaczenie w tym, że w nadchodzących latach zostaną one matkami.
- Po drugie, aktywowana jest odporność na odrę.
- Po trzecie, ochrona młodych ludzi przed świnką będzie również trwała i nie pozwoli na wystąpienie wyjątkowo negatywnych konsekwencji w przypadku infekcji.
Harmonogram szczepień
Dzieci dobrze tolerują wstrzyknięcie szczepionki przeciw odrze, różyczce i śwince. Zapewnia minimalną reakcję i maksymalną możliwą ochronę. Wysoce pożądane jest zaszczepienie nawet 80% populacji. Ponieważ w przypadku mniejszego zasięgu infekcja rozwinie się również ze względu na występowanie dorosłych i osób starszych, tutaj powikłania będą skomplikowane i pogłębione wraz z wiekiem pacjentów.Według rosyjskiego kalendarza szczepień lek na odrę, różyczkę i świnkę podaje się w następujących odstępach czasu:
- 1 rok życia
- 6 lat
- 15-17 lat
- 22-29 lat i więcej w odstępach co 10 lat.
Gdzie podaje się szczepionkę?
Szczepionkę podaje się domięśniowo lub pod skórę. Dzieciom poniżej trzeciego roku życia wstrzykuje się w zewnętrzną powierzchnię uda, starszym - w ramię. Preferowane są te części, ponieważ pobliskie mięśnie nie wystarczą tłuszcz podskórny i cienka skóra gwarantują optymalne wkładanie i ssanie.
Osobliwością odpowiedzi na szczepionkę przeciwko odrze, różyczce i śwince u dzieci jest pojawienie się odpowiedzi po 5-15 dniach, zgodnie z opóźnionym rodzajem reakcji. Dzieje się tak z powodu obecności w szczepionce osłabionych żywych wirusów, a szczyt ich rozwoju następuje dopiero 5-15 dni po wstrzyknięciu.
reakcja na szczepionkę przeciwko odrze, świnkę i różyczkę
Reakcje miejscowe są w zasadzie typowe dla zastrzyków: zaczerwienienie, stwardnienie w miejscu wkłucia pojawiają się pierwszego dnia i znikają samoistnie po kilku dniach.Specjalne reakcje organizmu w formie
- gorączka,
- powiększone węzły chłonne przyuszne i szyjne,
- niepozorna wysypka na ciele,
- czerwone gardło,
- katar,
- łagodny kaszel.
Występują u 10-20% zaszczepionych dzieci. Są uważane za normalne, ponieważ swoim wyglądem pokazują, że układ odpornościowy działa. Stan zdrowia po szczepieniu nie jest nieprawidłowy i minie za tydzień. Jeśli po 5-15 dniach od wstrzyknięcia leku pojawił się jakikolwiek podejrzany stan wymagający dodatkowej uwagi, nie jest to związane ze szczepieniem, ale odzwierciedla nową chorobę lub jej objaw.
Komplikacje
Sporadyczne komplikacje są możliwe. Należy je odróżnić od ciężkich reakcji, które wyrażają się niezwykle silnym wystąpieniem objawów działań niepożądanych (wysypka, gorączka, kaszel). Pod podobne problemy zrozumieć- Alergia i obrzęk w miejscu nakłucia,
- zapalenie mózgu,
- surowicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych,
- Zapalenie płuc,
- zmniejszenie liczby płytek krwi we krwi,
- zapalenie mięśnia sercowego
- zespół wstrząsu toksycznego (z powodu zanieczyszczenia szczepionki mikroorganizmami).
Przeciwwskazania
Przeciwwskazania do szczepionki przeciwko odrze, różyczce i śwince można podzielić na stałe i tymczasowe.Tymczasowy- oczekiwanie na dziecko, różne zaostrzenia, przyjmowanie produktów krwiopochodnych. Pod koniec wszystkich tych procesów możesz podać zastrzyk.
Stały- reakcje na neomycynę i kanamycynę; nietolerancja białka jaja; nowotwory inna natura; wcześniejsze reakcje na lek.
Rodzaje szczepionek
Można wyróżnić:- trójskładnikowy (odra, różyczka, zapalenie ślinianek), d
- dwuskładnikowy (odra-różyczka lub Odra świnka) I
- szczepionka jednoskładnikowa (z jednego zakażenia).
Na nich opierają się leki krajowe jajko przepiórcze. W naszym kraju wytwarzają lek dwuskładnikowy - od różyczki i świnki. W tym celu należy wykonać dwa zastrzyki – obejmujące kilka części ciała, zwykle obie ręce. To nie zawsze jest dobre.MMR-II
Leki importowane w porównaniu z rosyjskimi wygrywają, choćby ze względu na fakt, że są trójskładnikowe i wystarczy jedno podanie. Pod względem występowania działań niepożądanych leki zagraniczne są identyczne z lekami krajowymi. Do najczęściej importowanych leków należą:
- Priorix, Belgia,
- Ervevax, Wielka Brytania
- MMR-II, szczepionka amerykańsko-holenderska.
Podsumowując, można stwierdzić, że szczepienia dzieci przeciwko odrze, różyczce i śwince są naszym zdaniem jednymi z najważniejszych. Cena jest zbyt wysoka, abyś odrzucił ten lek. Twoja córka lub syn, oprócz możliwych chorób opisanych już powyżej, może podważyć ich zdrowie i nigdy nie mieć dzieci, co będzie wielką tragedią.
Proszę rozważyć zalety i wady. Oceń stan zdrowia swojego dziecka i pomyśl o niezbyt odległej przyszłości, w której Twoje obawy mogą doprowadzić do złych czasów dla dzieci. Jeśli należysz do przeciwników szczepień, chroń ich przynajmniej ze względu na płeć (od różyczki dla dziewcząt i od świnki dla chłopców), aby radość z prokreacji nie ominęła ich w dorosłości. Monoszczepionka nie zaszkodzi ich zdrowiu.
Szczepienie przeciwko odrze, różyczce i śwince szczepienie Komarowskiego. Wideo
Młodzi rodzice często boją się perspektywy szczepienia wieloskładnikowego, dlatego zadają sobie pytanie, jakiej reakcji należy się spodziewać po szczepionce przeciwko odrze, różyczce, śwince, czy się bać i jakie środki podjąć?
Szczepionka przeciwko odrze, różyczce i śwince jest w skrócie MMR. Zachodni producenci oferują szeroką gamę szczepionek trójskładnikowych, natomiast krajowi zawierają jedynie dwa składniki (szczepionkę przeciwko różyczce i śwince).
Każda z tych chorób jest na swój sposób niebezpieczna dla życia i zdrowia dziecka. Nie należy słuchać tych, którzy rozpowszechniają swoją subiektywną opinię na temat tego, że szczepienie MMR jest opcjonalne, ponieważ szkody wynikające z następstw prawdziwej choroby znacznie przewyższają prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych po szczepieniu. Opis:
- Odra jest szczególnie niebezpieczna z powodu rozwoju powikłań: zapalenia płuc, odwodnienia, zapalenia mózgu, poważne naruszenia wizja. Jest to składnik tworzący odporność na odrę, która po wstrzyknięciu wywołuje negatywne reakcje, podobnie jak krztusiec po DPT.
- Świnka jest niebezpieczna ze względu na jej zdolność do wpływania na narządy gruczołowe człowieka, w wyniku czego możliwe są powikłania, takie jak zapalenie trzustki, cukrzyca, głuchota, dysfunkcja jąder, a w rezultacie niepłodność.
- Różyczka sama w sobie nie stanowi poważnego zagrożenia dla życia dziecka, jednak jej niebezpieczeństwo polega na znacznym prawdopodobieństwie wystąpienia wad wrodzonych u dziecka, gdy zachoruje kobieta w ciąży. Z tego powodu istnieje potrzeba szczepienia dziewcząt.
Zatem wirusy odry, różyczki i świnki stanowią bezpośrednie zagrożenie dla życia (zwłaszcza odry), ponadto są niebezpieczne z prawdopodobieństwem powikłań.
plusy
Szczepienie dziecka jest zawsze stresujące, ale dzięki temu, kto wynalazł szczepionkę wieloskładnikową, dzięki której można zaszczepić przeciwko odrze, śwince i różyczce jednym zastrzykiem.
Negatywna reakcja na szczepionkę MMR jest niezwykle rzadka. Składniki leku na różyczkę i świnkę mają łagodny wpływ na organizm, składnik przeciw odrze jest bardziej agresywny.
A więc zalety szczepionki MMR:
- za pomocą jednego zastrzyku dziecko tworzy odporność na trzy wirusy jednocześnie;
- odporność na odrę zapewnia łagodny przebieg choroby w przypadku prawdziwej infekcji;
Minusy
Rozważając zalety i wady przed szczepieniem, należy wziąć pod uwagę, że korzyści znacznie przewyższają ryzyko powikłań. Nadal istnieją wady szczepienia MRC, rozważ główne:
- istnieje minimalne ryzyko zakażenie dziecka chorobą zaszczepioną (w szczególności odrą);
- czasami w okresie poszczepiennym, niektóre działania niepożądane na przykład istnieje możliwość nieznacznego wzrostu temperatury po szczepieniu odrą, różyczką, świnką;
- prawdopodobne konsekwencje obejmują również ból i zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia, niepokój dziecka;
- Prawdopodobne są reakcje alergiczne na składniki szczepionki.
Szczepionka MMR rzadko powoduje skutki uboczne, a ich wystąpienie nie oznacza, że coś poszło nie tak.
Działania niepożądane
Jak każda inna szczepionka, MMR nie wyklucza wystąpienia określonych reakcji negatywnych. Czasami można zaobserwować specyficzną reakcję po szczepieniu przeciwko odrze, różyczce, śwince. Oprócz standardowych objawów poszczepiennych może wystąpić powiększenie ślinianek przyusznych, węzłów chłonnych, wysypki skórne. Nie panikuj, ale musisz skontaktować się z lekarzem.
Nie zapominaj, że aby wytworzyć odporność na wirusa, organizm musi się z nim zmierzyć, rozpoznać ciała obce i stworzyć przed nimi ochronę. Czasami przy osłabionym układzie odpornościowym wirus zaczyna w jakiś sposób działać i objawiać się.
Dlatego na zewnątrz można zauważyć powyższe znaki. Obecność hipertermii wskazuje jednocześnie, że organizm walczy z chorobą i wytwarza przeciwciała.
Najlepiej być pod opieką specjalistów, którzy mogą pomóc dziecku i zapobiec rozwojowi powikłań takich jak odwodnienie, zapalenie płuc. Sam wirus nie będzie przez nikogo leczony, ponieważ nie ma na niego leczenia, organizm jest w stanie sam sobie z nim poradzić, w tym celu konieczne jest zapewnienie dziecku niezbędnych środków poprzez odpowiednio zorganizowaną opiekę nad dzieckiem w domu okres po szczepieniu.
Możliwe komplikacje
Reakcja po szczepieniu MMR, jak po każdej innej szczepionce, jest trudna do przewidzenia. U niektórych dzieci objawia się to, podczas gdy inne nie reagują w żaden sposób. W każdym razie nie panikuj, jeśli reakcja mieści się w dopuszczalnych warunkach opisanych w instrukcji dla konkretnego leku.
Wraz z rozwojem „niestandardowych” lub ciężkie formy efekt poszczepienny, należy natychmiast wezwać pogotowie.
Jak już wspomniano, występowanie temperatury wraz z ogólne złe samopoczucie, powiększone węzły chłonne i gruczoły w uszach i szyi nie zawsze oznaczają złą reakcję. Jednak absolutnie wszelkie objawy wskazujące na powikłania po szczepieniu u dziecka wymagają badania lekarskiego.
Rodzice z kolei mają obowiązek właściwej organizacji opieki nad dzieckiem w okresie poszczepiennym. Obejmuje:
- Tryb odpoczynku. Dziecko musi spać tyle, ile potrzebuje jego organizm.
- tryb picia. Musisz dużo pić, a temperatura płynu podawanego dziecku powinna być jak najbardziej równa temperaturze jego ciała.
- Sprzątanie na mokro pokoju, w którym znajduje się dziecko, należy wykonywać co najmniej 2 razy dziennie.
- Optymalne parametry powietrza. Chłodne, wilgotne powietrze w pomieszczeniu pomoże zapobiec zapaleniu dróg oddechowych. Dziecku nie powinno być zimno.
- Chodzenie na świeże powietrze. Obowiązkowe, pod warunkiem normalnej temperatury u dziecka.
- Unikaj kontaktu z innymi dziećmi. W przypadku wystąpienia wysypki i zapalenia gruczołów (po szczepieniu przeciwko odrze) należy powstrzymać się od wizyt w grupach dziecięcych.
- Konieczność podania środka przeciwgorączkowego, nawet jeśli niewielki wzrost temperatura u dziecka po zaszczepieniu przeciwko odrze, różyczce, śwince ze względu na konieczność jej złagodzenia stan ogólny. Jeśli dziecko jest ospałe lub nie toleruje hipertermii, można mu podać paracetamol lub ibuprofen już z lekkim skokiem na termometrze.
- Objawy wskazujące niebezpieczne komplikacje, takie jak zaburzenia świadomości, zaburzenia koordynacji, drgawki, temperatura powyżej 39, wymagają natychmiastowego leczenia opieka medyczna.
Jak zapobiegać powikłaniom?
W rzeczywistości główne środki zapobiegania powikłaniom są następujące
- Wykonanie kompetentnego badania dziecka przez wykwalifikowanego lekarza przed szczepieniem przeciwko odrze, różyczce, śwince.
- Podanie zdrowemu dziecku dobrej jakości szczepionki.
- Zapewnienie odpowiedniej opieki dziecku po wprowadzeniu szczepionki.
- Nadzór nad dzieckiem przez pierwsze 30 minut po wstrzyknięciu. W tej chwili niedopuszczalne jest oddalanie się od tego instytucja medyczna. Jeśli w ogóle objawy alergiczne musisz natychmiast udać się do lekarza.
- Nadzór domu. Objawy świnki, różyczki i odry mogą nie zostać zaobserwowane od razu. Ta reakcja zachodzi, gdy wirus zaczyna działać.
Dowiedz się o wszystkim w placówce medycznej, w której szczepisz swoje dziecko możliwe konsekwencje i komplikacje. Lekarz ma obowiązek Cię o wszystkim ostrzec i opisać algorytm Twojego postępowania, kiedy różne opcje w okresie poszczepiennym.
Czy powinienem się zaszczepić?
Wielu rodziców boi się zaszczepić MMR, ponieważ obawiają się reakcji na szczepionkę przeciwko odrze. Następnie szukają szczepionki dwuskładnikowej. Niestety, na całym świecie okresowo zdarzają się epidemie odry. Wirusolodzy i epidemiolodzy stale ostrzegają przed prawdopodobieństwem epidemii. Z tego powodu istnieją rutynowe szczepienia przeciwko odrze. Następnie z tego straszna choroba najczęściej chorują dzieci.
Zaszczepione dzieci, nawet w przypadku infekcji, znacznie łatwiej znoszą chorobę, są mniej narażone na ryzyko powikłań. Biorąc pod uwagę prawdopodobieństwo powikłań w postaci niepłodności u chłopców, którzy w dzieciństwie przeszli świnkę, a także u dziewcząt nieszczepionych przeciwko różyczce, a więc ryzyko zakażenia w czasie ciąży, można wyciągnąć wnioski o konieczności rutynowych szczepień.
Należy także wziąć pod uwagę fakt, że w większości przypadków właściwe podejście do szczepień minimalizuje ryzyko powikłań poszczepiennych.
Schemat szczepień
Współczesny schemat szczepień zakłada, że szczepionkę przeciw odrze podaje się zazwyczaj w pierwszym roku życia, a następnie szczepienie przypominające następuje co najmniej 4 lata później. Zgodnie z kalendarzem szczepień, jeśli szczepienie zostanie wykonane w zaplanowany bez żadnych korelacji zostaniesz zaproszony do kliniki na zastrzyk przeciw odrze, różyczce, śwince, gdy dziecko skończy 1 rok, a następnie 6 lat.
W przypadku jakichkolwiek odstępstw od harmonogramu, w przypadku wycofania się ze względów zdrowotnych, szczepienie wykonuje się niezwłocznie, o ile to możliwe.
Opinia Komarowskiego
Prawdopodobieństwo wystąpienia powikłanej reakcji na szczepienie MMR wynosi 1 na 40 000, przy jednoczesnym poważne powikłania w postaci zapalenia płuc, odwodnienie przy odrze występuje z prawdopodobieństwem 1 na 4 przypadki. Każda rodzina ma wybór, czy zaszczepić dziecko przeciwko odrze, czy nie, ale każdy rodzic powinien wiedzieć, że problem odry nie dotyczy zaszczepionych dzieci, podczas gdy nieszczepiona odra zostanie wykryta z dużym prawdopodobieństwem. O wiele trudniej jest przenieść chorobę, a o wiele trudniej jest uniknąć niemal gwarantowanych powikłań towarzyszących, niż znieść pewne dolegliwości po szczepieniu.
W rzeczywistości chodzi o to, aby szczepionka stała się szczepionką wysokiej jakości optymalne warunki. Rutynowe szczepienia praktycznie gwarantują, że rodzina nie będzie musiała zmagać się z tymi chorobami. Jeśli wcześniej każda babcia w taki czy inny sposób spotykała się z sytuacjami wybuchu epidemii odry, to dziś prawie żadna ze zaszczepionych osób nawet o tym nie myśli.
Działanie szczepionki MMR ma na celu rozwój odporności dziecka na odrę, różyczkę i świnkę. Jednocześnie sam lek zawiera osłabione komórki żywego wirusa. Szczepionka MMR rzadko powoduje skutki uboczne. Istnieje obawa, że po szczepieniu można zachorować na odrę. W tym miejscu ważne jest, aby wiedzieć o istnieniu terminu „odra szczepiona”, który jest rodzajem „łagodnej odry”, który ma cecha płuc przebiegu choroby i nie jest zaraźliwy w przypadku kontaktu z pacjentem zaszczepionym na odrę.
Czy zaszczepione dzieci są podatne na zakażenie? Tak. Ale przebieg tej choroby jest łagodny. Co więcej, osoby, które przebyły odrę, są również narażone na ryzyko ponownej infekcji. Jednocześnie nie ma sytuacji, w których zaszczepione dzieci umarłyby na odrę.
Przygotowanie
Przygotowanie do szczepienia polega przede wszystkim na nastawieniu psychologicznym i świadomości rodziców. Należy pamiętać, że sam zastrzyk jest dość bolesny dla dziecka, istnieje ryzyko wystąpienia działań niepożądanych - wszyscy o tym wiedzą, ale mimo to konieczne jest zaszczepienie. Nie ma specjalnego przygotowania, najważniejsze jest, aby rodzice zachowali spokój, prowadzili zdrowy tryb życiażycie całej rodziny.
Co wolno, a czego nie należy robić przed szczepieniem:
- Wprowadź do diety nowe pokarmy, unikaj także „produktów prowokujących” reakcje alergiczne.
- Aktywnie odwiedzaj zatłoczone miejsca, aby zminimalizować ryzyko zarażenia wirusem choroby układu oddechowego przed szczepieniem.
- Po antybiotykoterapia konieczne jest poddanie się leczeniu dysbakteriozy na kilka tygodni przed szczepieniem.
- Unikaj osób z objawami przeziębienia, nawet jeśli jest to ktoś z rodziny (lepiej tymczasowo odizolować pacjenta w osobnym pomieszczeniu).
- Bezpośrednio przed szczepieniem wskazane jest wysłanie kogoś, aby stanął w kolejce do przychodni i wyszedł z dzieckiem na spacer po ulicy. Nie jest konieczne, aby dziecko siedziało w ogólnej kolejce do lekarza rodzinnego obok chorych.
Naturalnym jest pytanie, jaką szczepionkę i w jakich okolicznościach zaszczepić? Przygotowując się do szczepienia, należy zwrócić uwagę na instrukcję leku, którym planuje się zaszczepić dziecko. Jeżeli zostanie podjęta decyzja o zaszczepieniu prywatna klinika, musisz dowiedzieć się, które instytucje medyczne oferują potrzebną Ci usługę i ile ona kosztuje.
Jak wykonuje się zastrzyk?
Szczepionka MMR pozwala zaszczepić jednym zastrzykiem trzy choroby: odrę, różyczkę i świnkę. Oszczędza to czas i nerwy dziecka, odciążając go od konieczności wykonywania dodatkowych szczepień.
Należy podać zastrzyk Górna część biodra, domięśniowo ( górna trzecia powierzchnia nóg). roczne dziecko należy mocno trzymać w ramionach jednego z rodziców, aby w momencie wstrzyknięcia nie mógł ciągnąć nogi. Rodzice muszą mieć świadomość, że do roku dziecko wie, co go czeka i wybuchnie ze wszystkich sił. Szybkie podanie szczepionki nie jest konieczne. Nagłe wstrzyknięcie leku powoduje dodatkowy ból.
Po wstrzyknięciu dziecku należy lekko masować miejsce wstrzyknięcia. ruchem okrężnym, nie pocierając ani nie uciskając mocno miejsca wstrzyknięcia.
Co zrobić, jeśli pojawią się skutki uboczne?
Alergię dziecka na szczepionkę MMR można zauważyć natychmiast lub 30 minut po wstrzyknięciu. Ogólnie rzecz biorąc, reakcja alergiczna u dzieci na szczepionkę jest rzadka. W tym czasie konieczne jest pozostanie w pobliżu placówki medycznej, po pół godzinie pokazanie lekarzowi miejsca wstrzyknięcia i spokojny powrót do domu. Tu chodzi o alergie.
Inne działania niepożądane również wymagają pomocy lekarskiej. Pomaganie dzieciom jest zwykle objawowe. Wraz z rozwojem reakcji alergicznej podaje się leki przeciwhistaminowe, w przypadku hipertermii terapię prowadzi się lekami przeciwgorączkowymi.
Ciężkie działania niepożądane, takie jak zapalenie węzłów chłonnych, ślinianek przyusznych, szyjnych, wysypka odrowa wymagają uwagi pracowników służby zdrowia. Niewykluczone, że matka wraz z dzieckiem zostanie zaproponowana kilkudniowa obserwacja w szpitalu.
Jeśli dziecko ma stan poważny : poważna choroba, temperatura powyżej 38,5, której nie można samodzielnie obniżyć w ciągu 2-3 godzin, a także wysypka i obrzęk szyi, należy zwrócić się o pomoc lekarską lub skontaktować się telefonicznie z lekarzem.
Szczepienia w dzieciństwie pozwalają uniknąć groźnych chorób lub znacznie łatwiej przenieść infekcję, gdy ta dostanie się do organizmu. Szczepienie przeprowadza się wyłącznie u zdrowych dzieci po badaniu przez pediatrę. Mimo to u niektórych dzieci nadal występują skutki uboczne. Najczęściej ma to miejsce po szczepieniu MMR. Jakie są konsekwencje szczepienia przeciwko odrze u dzieci – spójrzmy na to w artykule.
Kiedy obce czynniki dostają się do organizmu, zaczyna on z nimi walczyć, co wyraża się następującymi objawami:
- wzrasta temperatura ciała, tworząc w ten sposób szkodliwe środowisko dla bakterii chorobotwórczych;
- pojawia się osłabienie – siła dziecka idzie w wewnętrzną walkę z bakteriami;
- apetyt się pogarsza.
Często rodzice mylą normalną reakcję organizmu na szczepionkę, skutki uboczne z powikłaniami. Zastanówmy się, co należy do normalnej reakcji organizmu na szczepienie i co wymaga bliska Uwaga od rodziców, a nawet lekarzy.
Najbardziej normalną reakcją organizmu jest brak jakiegokolwiek objawy lękowe Dziecko ma. Jednak lekarze odwołują się również do normy:
- obrzęk w miejscu wstrzyknięcia;
- temperatura 37,0-37,5°C przez 5 dni;
- lekki ból stawów;
- kaszel i ból głowy;
- katar i zjawiska nieżytowe;
- niepokój, umiarkowana drażliwość u dziecka;
- lekkie wysypki na szyi i policzkach – tak czasami organizm reaguje na antygen odry;
- niewielkie powiększenie węzłów chłonnych.
Wszystkie te objawy nie są bardzo wyraźne i znikają w ciągu 10-14 dni. Jednak w niektórych przypadkach może tak być następujące komplikacje w przypadku szczepień wymagających korekty lekarskiej:
- ból, którego ibuprofen nie łagodzi;
- temperatura powyżej 39,0°C;
- wymioty, biegunka;
- obniżenie ciśnienia krwi;
- krwotok z nosa;
- skurcz oskrzeli;
- bezprzyczynowe krwiaki;
- wysypka na ciele;
- przenoszenie w łagodnej postaci odry, różyczki, świnki.
Gdy pojawią się takie objawy, rodzice powinni podać dziecku jakikolwiek lek przeciwhistaminowy i natychmiast wezwij pogotowie dziecięce.
Pierwszy raz szczepionkę podaje się w wieku 1 roku, a normalną reakcją na nią mogą być drobne zachcianki, odmowa jedzenia, lekkie zaczerwienienie gardła, a czasem także problemy z zasypianiem. Niemniej jednak konieczne jest zrobienie tego w tym okresie, ponieważ do roku dziecko jest chronione przez przeciwciała matki, a po roku to źródło ochrony wysycha.
Następne szczepienie przypominające przeprowadza się po 6 latach. Nawet jeśli pierwsze szczepienie wykonano później, drugie nadal podaje się według kalendarza w wieku 6 lat. Jak tolerowana jest szczepionka przeciwko odrze, różyczce i śwince w wieku 6 lat? Prawie to samo. Dziecko może odczuwać rozdrażnienie, lekką temperaturę, może odmówić jedzenia. W wieku 6 lat możliwe jest więcej skutki uboczne: zapalenie oskrzeli, zapalenie ucha środkowego, ból gardła.
Co więcej, taka reakcja organizmu na PDA jest możliwa u dziecka, jeśli szczepienie przeprowadzono w wieku 7 lat. Faktem jest, że w tym wieku dzieci z reguły są bardzo niespokojne i zwykle nie jest możliwe zapewnienie im reżimu szklarniowego przez zalecane dwa tygodnie. Formacja osłabia organizm ochrona immunologiczna w odniesieniu do odry, różyczki, zapalenie ślinianek pozostaje podatny na przeziębienia.
Możliwe komplikacje
Należy pamiętać, że szczepienie przeprowadza się żywą szczepionką, która może powodować objawy chorób. Składnik zawiera osłabione wirusy, które nie powinny powodować choroby.
Możliwe powikłania dotyczące składnika odry mogą być następujące:
- apetyt pogarsza się;
- w miejscu wstrzyknięcia pojawia się obrzęk i zaczerwienienie, utrzymujące się maksymalnie do 7 dni;
- kaszel może trwać dłużej niż tydzień;
- krwotok z nosa;
- temperatura do 38,5°C;
- wysypka pojawia się najpierw na głowie, następnie wpływa na kończyny, a następnie przechodzi na ciało.
Dodatkowe powikłania mogą pojawić się również po 5-11 dniach:
- uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego objawia się drgawkami;
- reakcja toksyczna wywołuje wysoką temperaturę i może powodować powiększenie węzłów chłonnych, osłabienie, zaczerwienienie gardła;
- Alergia objawia się wysypką na całym ciele.
Mogą również wystąpić reakcje z innymi składnikami. Pierwsze reakcje mogą pojawić się po 8-10 dniach i nasilać się do 14-16 dnia:
- katar;
- gorączka nie dłużej niż 2 dni;
- czerwone gardło;
- manifestacja świnki - wzrost ślinianki przyusznej ślinianki dni na 3;
- krótkotrwały wzrost temperatury.
Konsekwencje składnika świnki są bardzo rzadkie. Są wyrażone:
- krótkotrwałe wysypki alergiczne;
- objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych - osłabienie, drgawki, nudności, ból głowy;
- toksyczne zatrucie może wystąpić między 8 a 14 dniem, powodując gwałtowne pogorszenie zdrowie.
Zasady postępowania po szczepieniu
Bezpośrednio po szczepieniu, zwłaszcza pierwszym (lub w przypadku zastosowania nowej szczepionki), należy posiedzieć w klinice około 20 minut i obserwować zachowanie dziecka. W przyszłości, aby pomóc dziecku przetrwać ten trudny okres, lekarze zalecają:
- daj dziecku więcej ciepłych napojów;
- nie wprowadzaj do diety nowych pokarmów, aby reakcja alergiczna nie nałożyła się na skutki uboczne;
- upewnij się, że dziecko nie ma kontaktu z dużą liczbą osób, wśród których mogą znajdować się nosiciele wirusa (nie odwiedzaj miejsc publicznych, nie chodź po placach zabaw z dużą liczbą dzieci);
- unikać zarówno hipotermii, jak i przegrzania.
Wiele osób jest zainteresowanych niektórymi pytaniami:
- Czy można kąpać dziecko po szczepieniu świnką odrą-różyczką? Od drugiego dnia - możesz. Pierwszego dnia miejsca szczepienia nie należy zwilżać, a tym bardziej przecierać myjką, ale w przyszłości woda nie będzie miała wpływu na rozwój procesu. Jednak do trzech tygodni najlepiej myć dziecko pod prysznicem, aby zapobiec hipotermii.
- Czy po szczepieniu przeciwko odrze, śwince i różyczce mogę chodzić? Spacery z dzieckiem, szczególnie przy dobrej pogodzie, są nie tylko możliwe, ale i konieczne. Trzeba tylko unikać zatłoczonych miejsc.
- Czy po szczepieniu przeciwko odrze, różyczce i śwince można chodzić do przedszkola? W tej kwestii zdania lekarzy mogą być podzielone. Niektórzy zalecają, jeśli to możliwe, pozostanie w domu przez 22 dni, ponieważ reakcja może zająć nawet 21 dni. Niektórzy lekarze uważają, że nie warto już siedzieć w domu przez 5 dni. A niektórzy nie uważają szczepień za poważny powód, aby w ogóle nie chodzić do przedszkola. Ogólnie rzecz biorąc, rozwiązując ten problem, rodzice powinni skupić się na konkretnych czynnikach: porze roku, czy w przedszkolu występuje infekcja, czy jest ktoś, kto może usiąść z dzieckiem.
Znany pediatra naszych czasów, dr Komarowski, bezwarunkowo zaleca wszystkie szczepienia zgodnie z harmonogramem. Jednocześnie podkreśla, że skutki szczepień można zminimalizować, po prostu stosując się do zaleceń lekarzy w sprawie terminu szczepienia. Odra jest niebezpieczną chorobą, która może prowadzić do śmierci dziecka. Zanim szczepionka była dostępna, około 1% dzieci umierało na odrę.
Co zrobić, jeśli pojawią się skutki uboczne
Ustaliliśmy więc, jak dzieci to znoszą. Teraz spójrzmy, jak sobie z tym poradzić skutki uboczne po szczepieniu.
Temperatura po szczepieniu przeciwko odrze, różyczce i śwince
Jeśli jest temperatura podgorączkowa Po zaszczepieniu dziecka przeciwko odrze nie trzeba nic robić. Jest to całkowicie normalna reakcja, która nie wymaga nawet stosowania leków przeciwgorączkowych. Temperatura może pojawić się 5 dnia po szczepieniu. Jeżeli temperatura osiągnie 38°C, należy podać dziecku lek przeciwgorączkowy na bazie paracetamolu. W przypadku małych dzieci można zastosować syropy lub czopki przeciwgorączkowe, w przypadku starszych dzieci – tabletki. Jeśli gorączka utrzymuje się dłużej niż dwa dni, należy wezwać lekarza.
Reakcja wysypkowa po szczepieniu przeciwko odrze, różyczce i śwince
Aby nie pomylić wysypki z wysypką poszczepienną z alergią, należy powstrzymać się od wprowadzania do diety nowych pokarmów przez okres trzech tygodni po szczepieniu. Wysypka po szczepionce jest niewielka, różowa i pojawia się głównie na szyi, za uszami, na twarzy lub plecach. Jest to również normalna, niezakaźna reakcja organizmu. Swędzenie można złagodzić za pomocą leków przeciwhistaminowych.
Jeżeli po pierwszym szczepieniu pojawi się ciężka wysypka, należy wykonać badanie w kierunku alergii na składniki szczepionki. Jeśli potwierdzona zostanie wrażliwość na składniki leku, ponowne szczepienie zostanie anulowane.
Skutki oddechowe szczepienia przeciwko odrze, różyczce i śwince
Czasami po szczepieniu u dziecka mogą wystąpić objawy ze strony układu oddechowego:
- zaczerwienienie gardła;
- łagodny katar;
- łagodny kaszel;
- ból głowy.
Jest to również stan normalny, który nie wymaga leczenia. Rodzice muszą jednak podawać swoim dzieciom więcej ciepłych napojów. Jeśli zjawiska te są wystarczająco silne, możliwe jest ich przeprowadzenie leczenie objawowe: wykonać inhalacje, kroplówkę do nosa.
Czy po zaszczepieniu można zachorować na odrę?
Szczepionka przeciwko odrze jest w rzeczywistości sztuczną infekcją wirusem, ale wyjątkowo osłabioną. Około 10% dzieci od 6 do 20 dnia po wprowadzeniu szczepionki może odczuwać opisane powyżej słabe reakcje przez dwa do trzech dni, po czym wszystko mija. Oznacza to, że dziecko jest nosicielem odry, ale w bardzo łagodnej postaci.
Dziecko w tym okresie absolutnie nie jest zaraźliwe i nikt nie może się od niego zarazić. Oznacza to, że nawet jeśli dziecko jest pokryte wysypką i ma lekką temperaturę po szczepieniu, nikt nie może zarazić się od niego ani w domu, ani w zespole dziecięcym. Szanse znów nie przekraczają 0,5-1%.
Rozważając, czy zaszczepić dziecko szczepionką MMR, czy nie, należy wziąć pod uwagę, że w roku 1980, kiedy na świecie nie wprowadzono powszechnych szczepień, według przybliżonych szacunków na odrę zmarło ponad 2 i pół miliona ludzi. W latach 2000–2015 powszechne szczepienia zapobiegły 20,3 milionom zgonów na całym świecie. Po wprowadzeniu szczepień śmiertelność na świecie z tego powodu niebezpieczna choroba spadła o 79%.