Rodzaje poliurii. Choroby układu nerwowego

Jeśli dana osoba ma dużo moczu dziennie, być może problemem jest naruszenie układu moczowego, które nazywa się wielomoczem. Na tle wielomoczu dochodzi do 2-3-krotnego wzrostu dziennej ilości moczu. Pacjenci nie zawsze dostrzegają wzrost ilości moczu na dolegliwość, dlatego nie udają się do lekarza, przez co oddawanie moczu znacznie się pogarsza i pojawiają się powikłania.

Jak zdefiniować wielomocz?

Wielomocz - zwiększona ilość wydalanego moczu dziennie - ponad 2 litry. Powstawanie moczu przebiega przez 2 etapy. Najpierw uwalniana jest płynna część krwi, która dostaje się do kłębuszków nerkowych. Następnie jest filtrowany i przechodzi przez kanaliki. W tym okresie korzystne pierwiastki śladowe są wchłaniane do organizmu, a szkodliwe dostają się do pęcherza. Ten płyn nazywa się moczem. Jeśli proces zostanie z jakiegoś powodu zakłócony, więcej płynu dostaje się do pęcherza, a mniej jest wchłaniane do organizmu. Czasami mocz wychodzi co 1-2 godziny, a nawet częściej.

Poliuria może rozwinąć się na stałe lub być tymczasowa. Zespołowi temu często towarzyszą wtórne infekcje i choroby: tachykardia, przełom nadciśnieniowy.

Jak odróżnić jeden rodzaj wielomoczu od drugiego?

Różne rodzaje zaburzeń oddawania moczu opisano w tabeli:

Najczęstsze przyczyny poliurii

Znaczne spożycie wody, na przykład z powodu słonych pokarmów, jest jedną z przyczyn wielomoczu.

Nadmierne wydalanie moczu wiąże się z patologicznymi i czynniki fizjologiczne. Jeśli przyczyna wielomoczu leży w źródle fizjologicznym, to po jego wyeliminowaniu problem sam ustępuje. Często wielomocz rozwija się na tle ciągłego stresu lub emocjonalnego przeciążenia. Istnieją również inne czynniki fizjologiczne:

• Używać duża liczba woda przez cały dzień. Jak więcej ludzi pije wodę, tym więcej wydala moczu.
• Za dużo glukozy w diecie. Różnorodność słodyczy i wyrobów cukierniczych zaburza odwrotny proces wchłaniania moczu pierwotnego kanaliki nerkowe w wyniku czego więcej moczu dostaje się do pęcherza.
• Hipotermia narządów miednicy. Ze względu na fakt, że gdy osoba przebywa w zimnie, płyn nie jest wydalany gruczoły potowe dostaje się do pęcherza moczowego w większych ilościach.

DO przyczyny patologiczne obejmują różne i inne narządy wewnętrzne:

• niewydolność nerek;
• reakcja zapalna w sparowanym narządzie;
• sarkoidoza;
• patologia ośrodkowego układu nerwowego;
• nowotwory złośliwe, zwłaszcza w jamie miednicy;
• niewydolność serca;
• zapalenie prostata;
• cukrzyca;
• kamienie w drogach moczowych.

Jakie objawy pomagają rozpoznać patologię?

Częste parcie na mocz może być objawem upośledzonej czynności nerek.

Każda osoba ma indywidualność obraz kliniczny, co zależy od tego, na jakim etapie zdiagnozowano poliurię. Głównym objawem choroby jest częste oddawanie moczu, niezależnie od pory dnia. Kwota dzienna mocz zwiększa się do 2 litrów lub więcej. Z powodu cukrzyca objętość wydalanego moczu wynosi czasami 10 litrów, podczas gdy osoba biegnie do toalety kilka minut po opróżnieniu pęcherza. W przypadku wielomoczu z reguły nie obserwuje się innych objawów, chyba że choroba jest powikłana wtórnymi infekcjami.

Znaki u dzieci

W dzieciństwo objawy patologiczne poliuria są niezwykle rzadkie. Naruszenie procesu moczowego występuje z powodu takich źródeł:

• nadmierne spożycie wody;
• zaburzenia psychiczne;
• zespół Kohna;
• niewydolność serca lub nerek;
• czynniki stresowe.

Wielomocz u dzieci rozwija się z reguły bezboleśnie. mały pacjent Martwi mnie jeden objaw - częste wyjścia do toalety. Rodzice mogą również stwierdzić, że zmienił się kolor moczu dziecka. Ważne jest, aby jak najszybciej pokazać dziecku lekarza, ponieważ naruszenie może spowodować odwodnienie i inne poważne komplikacje.

Dlaczego martwisz się ciążą?

U kobiet wielomocz podczas ciąży nie jest rzadkością i występuje w ostatnich stadiach rodzenia dziecka. Często wraz z wielomoczem rozwijają się pacjenci proces zapalny w nerkach, która nie daje żadnych objawów i może być wykryta jedynie na podstawie laboratoryjnej analizy moczu. Stan ten jest dość niebezpieczny dla przyszłej mamy i może niekorzystnie wpłynąć na rozwój płodu, dlatego należy regularnie odwiedzać konsultacje dla kobiet i przejść wszystkie zalecane testy.

Co robić?

Badania laboratoryjne i inne metody diagnostyczne

Aby zidentyfikować przyczynę choroby, przeprowadza się analizę moczu zbieranego dziennie.

Rozpoznanie wielomoczu obejmuje również procedurę, w której przeprowadza się odwodnienie przez 4-18 godzin. Następnie wprowadź hormon antydiuretyczny i zrobić próbkę moczu do różnych badań laboratoryjnych. Lekarze porównują wyniki przed i po wprowadzeniu hormonu. Przeprowadza się ocenę bilansu wodnego osocza płynu krwi. Po takim badaniu możliwe jest określenie dokładnego źródła wielomoczu.

Poliuria jest zaburzeniem, w którym dochodzi do zwiększenia dziennej objętości wydalanego moczu. Takie odchylenie w działaniu układ moczowo-płciowy charakterystyczne zarówno dla dorosłych, jak i dla dzieci. Taktyka leczenia jest często zachowawcza.

Poliuria jest dość konkretna choroba, przy którym objętość wydalanego moczu na dobę wzrasta około dwu- lub trzykrotnie. W takim przypadku taką dolegliwość należy odróżnić od zwykłego częstego oddawania moczu spowodowanego dużą ilością wypitego płynu.

W zdecydowanej większości przypadków patologie nerek są czynnikami podstawowymi, jednak klinicyści identyfikują dużą liczbę innych źródeł, które również leżą w przebiegu danej choroby. U dorosłych iu dzieci przyczyny choroby będą takie same.

Symptomatologia takiego zespołu jest trudna do zignorowania, ponieważ wyraża się w prywatnej potrzebie oddania moczu. Niektórzy pacjenci zauważają obecność ból i inne dolegliwości w okolicy pachwiny.

Diagnoza opiera się na badania laboratoryjne, ale mogą być potrzebne badania instrumentalne w celu zidentyfikowania niektórych czynników etiologicznych.

Ponieważ taka choroba może być jednym z przejawów innej patologii, leczenie często ma na celu wyeliminowanie źródła, w stosunku do którego dzienna objętość moczu wraca do normy.

W niektórych przypadkach obfite wydalanie mocz może być Zwyczajny stan, spowodowane spożyciem dużych ilości płynów lub stosowaniem leków mających na celu zwiększenie produkcji moczu.

Jednak często zaawansowanie zupełnie innej patologii jest czynnikiem predysponującym do pojawienia się takiej choroby. Dlatego wśród prowokatorów choroby warto podkreślić:

• przewlekłą niewydolność nerek;
• przebieg odmiedniczkowego zapalenia nerek;
• historia sarkoidozy;
• powstawanie nowotworów onkologicznych w okolicy miednicy;
• niewydolność serca;
• szeroki zakres naruszeń system nerwowy;
• cukrzyca;
• zapalenie lub inne uszkodzenie prostaty;
• powstawanie kamieni nerkowych;
• proces zapalny z lokalizacją w pęcherzu;
• zapalenie uchyłków i szpiczak;
• torbielowaty nowotwór nerki, który może być pojedynczy lub wielokrotny;
• zespół Bartera;
• wodnopłodność;
• wtórna postać nerczycy amyloidowej.

U kobiet przyczyny mogą leżeć w ciąży - z jednej strony taki znak jest jednym z przejawów, że przedstawicielka płci żeńskiej przygotowuje się do zostania matką, az drugiej strony wielomocz może wskazywać przebieg bezobjawowy odmiedniczkowe zapalenie nerek. W każdym przypadku konieczna jest konsultacja z lekarzem.

Jednak nie tylko przebieg procesów wewnętrznych w organizmie może powodować wzmożoną potrzebę oddawania moczu. Wzrost dobowej objętości takiego ludzkiego płynu biologicznego może być również wywołany przez:

1. przyjmowanie leków moczopędnych przepisanych przez lekarza prowadzącego w celu wyeliminowania całkowicie różnych patologii nerek.
2. spożywanie dużej ilości napojów, zwłaszcza gazowanych.

Powyższe czynniki najczęściej prowadzą do rozwoju wielomoczu nocnego, który w medycynie stanowi odrębną chorobę, którą nazywa się nykturią. Niezwykle rzadko, bo w około 5% przypadków, przyczyny obfitego oddawania moczu leżą w predyspozycjach genetycznych.

Klasyfikacja

Obecnie znanych jest kilka form takiej patologii. W zależności od charakteru przebiegu wielomocz dzieli się na:

• tymczasowy - uważa się za taki, jeśli został sprowokowany obecnością jednego lub drugiego w ludzkim ciele proces zakaźny lub okres rodzenia dziecka;
• trwałe - oznacza to, że choroba powstała w wyniku patologicznej dysfunkcji nerek.

Według czynników etiologicznych zespół wielomoczu to:

1. patologiczny - w takich przypadkach choroba jest powikłaniem określonej choroby. Ta odmiana powinna obejmować nocny wielomocz i częste parcia na mocz w cukrzycy.
2. fizjologiczne – związane ze stosowaniem leków moczopędnych przepisanych przez lekarza prowadzącego lub wg własna wola co jest surowo zabronione.

Objawy

jedyny objaw kliniczny wielomocz u kobiet i mężczyzn to zwiększenie ilości moczu wydalanego przez organizm w ciągu dnia.

Normalna dzienna objętość moczu może wynosić od jednego do półtora litra. Jednak w obecności takiej choroby mogą wzrosnąć trzykrotnie. Z ciężkim przebiegiem choroby w ciągu jednego dnia Ludzkie ciało produkuje do dziesięciu litrów moczu.

• częsta potrzeba wizyty w toalecie - piętno jest to, że nigdy nie będą fałszywe ani rzadkie, jak ma to miejsce na przykład w przypadku zapalenia pęcherza moczowego;
• zmniejszenie gęstości moczu – może to stwierdzić jedynie lekarz podczas zabiegu środki diagnostyczne. Ten stan wynika z faktu, że nerki w niewielkim stopniu tracą zdolność koncentracji, a dzieje się to na tle zatrzymywania toksyn. Jedynym wyjątkiem są pacjenci ze zdiagnozowaną cukrzycą - tylko ich gęstość moczu będzie nadmiernie wysoka. Wynika to z zawartości dużej ilości glukozy, która zapobiega utracie gęstości moczu;

Inni charakterystyczne cechy nie ma poliurii. Należy jednak zauważyć, że istnieją objawy wtórne wielomocz, którego może doświadczyć pacjent, taki jak ból i pieczenie podczas oddawania moczu. W rzeczywistości są to objawy tych chorób lub infekcji, na tle których doszło do obfitego wydalania moczu.

W zależności od czego proces patologiczny stała się źródłem zwiększonej dobowej objętości moczu, wystąpią dodatkowe objawy.

Diagnostyka

Chociaż podobna patologia nie ma dużej liczby objawów, zakład trafna diagnoza jest problem. Przed wykonaniem określonych czynności diagnostycznych klinicysta musi przeprowadzić wstępną diagnozę, która będzie obejmowała:

1. przestudiowanie historii choroby i zebranie wywiadu życiowego, zarówno chorego, jak i jego najbliższych – pozwoli to na zidentyfikowanie najbardziej charakterystycznego czynnika etiologicznego. Potrzebne są jednak specjalne testy, aby dowiedzieć się, co tak naprawdę było źródłem patologii.
2. dokładne badanie fizykalne, które pomoże zidentyfikować objawy przejawiające się w chorobach powodujących wielomocz.
3. konieczne jest szczegółowe badanie pacjenta w celu określenia pierwszego momentu pojawienia się i nasilenia ekspresji, zarówno głównych, jak i ewentualnych dodatkowych objawów.

Największą wartość diagnostyczną mają następujące badania laboratoryjne:

• Test Zimnickiego - potrzeba takiej procedury polega na różnicowaniu wielomoczu z częstym oddawaniem moczu, któremu towarzyszą małe porcje wydalanego płynu. Aby to zrobić, pacjent zbiera cały mocz wydalany dziennie. Następnie eksperci obliczają nie tylko jego objętość, ale także ilość i ciężar właściwy. Takie parametry są brane pod uwagę dla każdej porcji moczu;
• test odwodnienia – w celu jego wykonania pacjent zostaje pozbawiony płynów na siłę, co powoduje odwodnienie organizmu. Może trwać od czterech do osiemnastu godzin. Po upływie wymaganego okresu pacjentowi wstrzykuje się roztwór zawierający hormon antydiuretyczny. Następnie ponownie wykonuje się kilka testów moczu. Następnie klinicyści porównują wyniki zarówno przed, jak i po podaniu leku, biorąc pod uwagę bilans wodny osocze krwi.

Porównanie wszystkich analiz pozwoli określić prawdziwy powód pojawienie się wielomoczu, w zależności od tego, który pacjent może zostać skierowany na konsultacje do innych specjalistów i przepisać dodatkowe instrumentalne i laboratoryjne testy diagnostyczne.

Dopiero potem wybierany jest indywidualny schemat pozbycia się wielomoczu dla konkretnego pacjenta.

Leczenie

Terapia takiej dolegliwości ma przede wszystkim na celu wyeliminowanie choroby, która wywołała jej pojawienie się. Po postawieniu diagnozy lekarz może stwierdzić brak pewnych substancji w organizmie, m.in.:

1. potas i wapń.
2. sodu i chlorków.

Aby je przywrócić normalny poziom konieczne jest ustalenie indywidualnej diety i ilości spożywanych płynów.

Na ostry kurs choroba i ciężkie odwodnienie odnoszą się do wprowadzania specjalnych substancji do żyły.

Dodatkowe metody leczenia wielomoczu to:

• procedury fizjoterapeutyczne;
• wykonywanie terapii ruchowej mającej na celu wzmocnienie mięśni miednicy i Pęcherz moczowy, w szczególności często uciekają się do ćwiczeń Kegla;
• stosowanie recept medycyny alternatywnej;

Leczenie środki ludowe przeprowadzane przy użyciu:

1. Anyż.
2. banan.
3. owies czy proso.
4. nieśmiertelnik.
5. pokrzywy.
6. serdecznik.
7. dziurawiec.
8. koperek.
9. łopian.

Warto zaznaczyć, że taka opcja leczenia musi być wcześniej uzgodniona z lekarzem prowadzącym.

Profilaktyka i rokowanie

Środki zapobiegawcze zapobiegające rozwojowi takiej choroby mają na celu przestrzeganie następujących ogólnych zaleceń:

• jedz prawidłowo i zbilansowanie;
• odmówić złych nawyków;
• przyjmować leki moczopędne tylko zgodnie z zaleceniami lekarza;
• przestrzegaj obfitego reżimu picia - zwykle musisz wypijać co najmniej dwa litry dziennie;
• terminowo identyfikować i eliminować patologie, które wywołały występowanie wielomoczu;
• regularnie, kilka razy w roku, komplet badanie profilaktyczne w placówce medycznej;

Wynik wielomoczu będzie bezpośrednio zależał od czynnika etiologicznego. Jednak w zdecydowanej większości przypadków obserwuje się całkowite wyleczenie - można to osiągnąć, szukając na czas wykwalifikowanej pomocy.

Częste parcie do toalety „na małą skalę” nie tylko powoduje dyskomfort, ale także powoduje zaburzenia snu, a także manifestację różnego rodzaju choroby. Jednak wiele osób stara się nie iść z tym do lekarza podobne problemy, zakładając stan przejdzie samodzielnie. W medycynie choroba związana z zaburzeniami układu moczowego nazywa się wielomoczem. Czym jest ta choroba i jakie są jej objawy, rozważymy w tym artykule. Należy zauważyć że podobny stan często występuje z powodu użycia dużych ilości płynu. Również częste parcie na mocz obserwuje się zwykle u kobiet w ciąży z powodu zwiększonego nacisku na macicę.

Poliuria - co to jest?

W nauki medyczne ten termin nazywa się stan patologiczny, charakteryzujący się uwalnianiem dużej ilości moczu (około 2 litrów dziennie). Częściej ta choroba jest objawem niektórych chorób.

Powoduje

Poliuria może być trwała lub tymczasowa. DO dany stan często prowadzi niekontrolowane leczenie leki moczopędne. Również zaburzenia oddawania moczu mogą być spowodowane chorobami takimi jak gruczolak prostaty, cukrzyca, udar, guz w okolicy miednicy, zapalenie pęcherza moczowego, zaburzenia układu nerwowego, rak lub zapalenie uchyłków, tachykardia. Osoby ze słabym lub niestabilnym bardzo często mają wielomocz. Co to znaczy? Nawet z tą patologią mała ilość płyn w pęcherzu powoduje dość silne popędy „na małą skalę”. Co więcej, proces oddawania moczu może rozpocząć się, zanim dana osoba zdąży dotrzeć do toalety.

Oznaki choroby

Objawy wielomoczu są zwykle wyraźne. Główne objawy to zwiększona diureza (od pięciu do dziesięciu litrów dziennie), w której organizm traci duże ilości chlorków, wapnia, wody i potasu. Kolejnym objawem jest obniżone stężenie moczu związane z problemami w funkcjonowaniu nerek. Zwykle nie ma innych znaków.

Diagnostyka

Za pomocą próbek według Zimnickiego można zidentyfikować chorobę, którą rozważamy, zwaną wielomoczem. Jaka jest ta diagnoza? Pacjent w ciągu dnia zbiera mocz przy każdej wizycie w toalecie. Analizując każdą porcję, licząc ilość i płyn, możesz szybko i łatwo postawić diagnozę ta patologia, którego nazwa to wielomocz.

Leczenie

Aby pozbyć się tak nieprzyjemnego stanu, konieczne jest wyeliminowanie choroby podstawowej, która spowodowała zaburzenie procesu oddawania moczu. Bardzo przydatne do wzmacniania mięśni cewki moczowej, miednicy i pęcherza moczowego.Powinny być wykonywane codziennie. Istotą ćwiczeń jest naprzemienne ściskanie i rozluźnianie mięśni. dno miednicy. Należy również zwrócić uwagę na dietę. Należy unikać pokarmów moczopędnych lub drażniących pęcherz. Należą do nich czekolada, kawa, przyprawy, substytuty cukru, alkohol i warzywa bogate w błonnik. Bardzo ważne jest kontrolowanie ilości wypijanych płynów. Przed pójściem spać należy całkowicie odmówić napojów.

Znacznie zwiększona ilość wydalanego moczu, co może mieć podłoże fizjologiczne i patologiczne. Wiadomo, że normalnie osoba wydala około półtora litra moczu dziennie, jeśli liczba ta wzrasta do 3 litrów i staje się wyższa, oznacza to rozwój wielomoczu. Powinieneś wiedzieć, co można uznać za patologię:

• częstotliwość wizyt w toalecie nie wzrasta;
• przy każdym oddaniu moczu wydalana jest zauważalnie większa ilość moczu.

Klasyfikacja i przyczyny

W medycynie rozróżnia się tylko dwa rodzaje omawianej choroby.

Fizjologiczny

Zwiększona ilość wydalanego moczu jest uważana za normalną i jest spowodowana przyjmowaniem dużej ilości płynów. Jednocześnie wzrasta liczba wizyt w toalecie, a parciu na mocz towarzyszy wydzielanie zwykłej ilości moczu.

Patologiczny

Ten typ wielomoczu zawsze wiąże się z rozwojem chorób zapalnych i/lub zakaźnych w układzie moczowym. Przyczynami patologicznego wielomoczu mogą być:

• odmiedniczkowe zapalenie nerek/kłębuszkowe zapalenie nerek;
• kamica nerkowa;
• wielotorbielowatość nerek;
• wodnopłodność.

Ponadto patologiczny wielomocz może być spowodowany chorobami, które nie wpływają na nerki i układ moczowy:

• gruczolak prostaty (w stanie remisji);
• stan pogorączkowy;
• kryzys nadciśnieniowy;
• częstoskurcz;
• problemy w pracy układ hormonalny(na przykład choroba tarczycy).

Objawy

Za główny i jedyny objaw omawianej choroby można uznać zwiększoną ilość moczu. Jeśli mówimy o patologicznej postaci poliurii, mogą pojawić się objawy nieodłącznie związane z chorobami, które powodują jej rozwój. W tym przypadku będą one indywidualne - na przykład kiedy niewydolność nerek wielomoczowi towarzyszy gorączka / ból w dolnej części pleców iz kryzys nadciśnieniowy- nagły wzrost ciśnienia krwi/zaburzenia rytmu serca.

Jak się to diagnozuje

Lekarze używają, aby potwierdzić, że to wielomocz następujące typy diagnostyka:

1. Kontrola dziennej ilości wydalanego moczu. Aby to zrobić, cały mocz jest pobierany od pacjenta dziennie i obliczana jest jego ilość / określany jest ciężar właściwy i gęstość - przy wielomoczu zostanie znacznie zmniejszony, co nie dotyczy pacjentów z cukrzycą.
2. Pełne badanie ciała. Obejmuje to usunięcie kardiogramu oraz zaangażowanie endokrynologów do konsultacji i tomografia komputerowa- konieczne jest określenie dokładnej przyczyny takiego stanu patologicznego.
3. Ultrasonografia. Przeprowadza się ją w przypadku praktycznie potwierdzonej diagnozy - zdradzają zmiany patologiczne w narządach układu moczowego.

Zasady leczenia

Jeśli dana osoba rozwinęła fizjologiczny wielomocz, to specyficzne leczenie nieobecny - ten stan znika, gdy tylko zmniejszy się ilość zużytego płynu. Nic leki nie powinieneś tego brać - nie przyniosą żadnych korzyści, ale mogą wywołać rozwój obrzęku, zatrzymanie płynów w organizmie.

wielomocz patologiczny leczonych wyłącznie w szpitalu, pod stałą kontrolą pracownicy medyczni. Po pierwsze, ujawnia się przyczyna patologicznej pracy układu moczowego - w zależności od tego zostanie przepisany przebieg terapii. Przeciwwirusowe i leki przeciwbakteryjne, przeciwskurczowe i przeciwbólowe, kortykosteroidy i inne. Po drugie, organizm pacjenta musi być chroniony przed odwodnieniem – odbywa się to za pomocą dużej ilości płynów, spożywanych pokarmów, które wypełniają tkanki i komórki wodą. Po trzecie, należy sprawdzić poziom potasu/wapnia/sodu. W przypadku znacznego zmniejszenia ich liczby w organizmie konieczne jest przyjmowanie środki nadzwyczajne aby zapobiec rozwojowi hipowolemii.

Najczęściej przepisywane tiazydy to grupa leków, które nie tylko pozytywnie wpływają na proces oddawania moczu i zmniejszają ilość powstającego moczu, ale także są w stanie zrekompensować utratę ważne pierwiastki śladowe. U pacjentów z cukrzycą podczas przyjmowania tiazydów może rozwinąć się śpiączka hipoglikemiczna, ale ten stan jest rejestrowany niezwykle rzadko.

Często lekarze zalecają, aby pacjenci z wielomoczem przechodzili specjalny kurs ćwiczenia przez Kegla. Mają na celu wzmocnienie tkanka mięśniowa pęcherza moczowego i innych narządów miednicy. Pacjenci powinni dokładnie zapoznać się z zasadami prowadzenia ćwiczenia fizjoterapeutyczne i wytrzymać cały kurs, który trwa co najmniej 10 tygodni.

Dieta

Patologiczny wielomocz oznacza dostosowanie diety:

• usunięto z menu wszelkie produkty, które mogły mieć Negatywny wpływ na nerkach - przyprawy i przyprawy, tłuste smażone mięso, ryby tłuste odmiany, marynat i ostrych sosów;
• ilość spożywanych płynów jest mocno ograniczona, o ile nie dochodzi do krytycznej utraty pierwiastków śladowych – mowa nie tylko o napojach gazowanych, czysta woda i herbata, ale także arbuzy/melony/pomidory;
• ogranicza się użycie soli – zaleca się w ogóle nie solić potraw, a produkty takie jak śledź, domowe kiszonki, konserwy są całkowicie wykluczone;
• w menu wątróbka ptasia, jaja, wszystkie produkty mleczne, jabłka/gruszki, winogrona/banany, kapusta (świeża i kiszona), miód.

Metody ludowe w leczeniu wielomoczu są nieobecne. Właściwe jest stosowanie różnych opłat za nerki od Rośliny lecznicze tylko przy diagnozowaniu określonych chorób dróg moczowych i nerki. Ale nawet w tym przypadku należy skonsultować się z lekarzem.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie wielomoczowi jest następujące:

• szybkie wykrywanie patologii nerek i dróg moczowych;
• pełne leczenie wszelkich chorób, które mogą wywołać zaawansowana edukacja mocz;
• zapobieganie trwałej hipotermii;
• sezonowe wzmocnienie odporności - pomoże to uniknąć zaostrzeń chorób przewlekłych.

Poliuria jest chorobą, która dobrze reaguje na leczenie i ma bezwarunkowo korzystne rokowanie.

Stan patologiczny, w którym dochodzi do znacznego zwiększenia objętości wydalanego moczu układ moczowy dziennie, zwyczajowo nazywa się wielomoczem. Wielomocz nie należy do odrębnej jednostki chorobowej, ale jest zaliczany do zespołu objawów zaburzeń układu moczowego lub aparatu neuroendokrynnego. Choroba powoduje wiele dyskomfortu z powodu częste telefony oddawać mocz z uwolnieniem dużej ilości moczu. U kobiet poliuria rozwija się częściej, zwłaszcza w czasie ciąży.

Na zdrowi ludzie Optymalna objętość wydalanego moczu na dobę wynosi 1500 ml. Ten przeciętny normy, wskazujące, że układ moczowy pracuje optymalnie, bezawaryjnie, a nerki radzą sobie z obciążeniem. W przypadku wielomoczu diureza (dzienna objętość wydalanego moczu) osiąga 2000-3000 ml, z niektórymi postaciami niewydolności nerek lub cukrzycy - do 10 litrów.

Mechanizm występowania patologii jest związany z naruszeniem procesu reabsorpcji wody podczas przechodzenia moczu pierwotnego przez układ kanalików nerkowych. Zwykle tylko toksyny są filtrowane z pierwotnego moczu i szkodliwe substancje, które następnie wchodzą do pęcherza i niezbędne komponenty i woda pozostają w organizmie. W przypadku wielomoczu proces ten zostaje zakłócony - organizm traci płyn w zwiększonych objętościach.

Klasyfikacja

W urologii zespół wielomoczu jest klasyfikowany zgodnie z cechami przebiegu i czynnikami prowokującymi. W zależności od stopnia oczywiście zdarza się wielomocz:

• tymczasowe - powstające jako reakcja organizmu na stan zapalny lub procesy bakteryjne lub okres ciąży u kobiet;
• stały - rozwinięty z powodu patologicznej dysfunkcji nerek.

Rodzaje wielomoczu w zależności od czynników patogenetycznych:

• patologiczny - rozwija się jako powikłanie przebyte choroby; patologicznemu wielomoczowi często towarzyszy polidypsja - nadmierne pragnienie, przechodzące po przyjęciu dużych porcji płynu; połączenie objawów jest polietiologiczne i nazywa się zespołem wielomocz-polidypsja;
• fizjologiczny - występuje u osób zdrowych podczas przyjmowania leków zwiększających diurezę.

Na uwagę zasługuje klasyfikacja patologii według rodzajów zwiększonej diurezy i jej specyfiki:

• zwiększona diureza wodna z wydalaniem moczu w zmniejszonym stężeniu może wystąpić u osób zdrowych podczas picia dużych ilości płynów lub po zmianie schematu leczenia ze zwiększoną aktywność fizyczna za nisko aktywność silnika; poliuria z hipożywiczym moczem jest typowa dla osób z nadciśnieniem tętniczym, różne formy cukrzyca, alkoholizm chroniczne formy e, niewydolność nerek;
• zwiększona diureza osmotyczna związana jest z uwalnianiem dużych objętości moczu z jednoczesną utratą endo- i egzogennych substancje czynne(glukoza, cukry, sole); wielomocz z diurezą osmotyczną towarzyszy przebiegowi chorób związanych z zaburzeniami procesy metaboliczne- sarkoidoza, nowotwory kory nadnerczy, zespół Itsenko-Cushinga;
• zwiększona diureza nerek (nerek) jest spowodowana zaburzeniem prawidłowego funkcjonowania nerek na skutek zmian wrodzonych i nabytych, ostrych i przewlekłych postaci niewydolności nerek;
• zewnątrznerkowa (pozanerkowa) - powstaje w wyniku spowolnienia ogólnego przepływu krwi, zaburzeń regulacji neuroendokrynnej oraz problemów z układem moczowo-płciowym.

Szczególne miejsce w klasyfikacji wielomoczu zajmuje nykturia – częste i obfite oddawanie moczu w nocy. Nokturia występuje częściej u osób z niewydolnością nerek lub serca. Wynika to z faktu, że w nocy całkowita objętość osocza krążącego w organizmie wzrasta, a większość płynu jest aktywnie filtrowana przez nerki. U kobiet w ciąży okresowa nykturia mieści się w pojęciu normy i nie wymaga leczenia. Jeśli jednak występują jednocześnie patologie endokrynologiczne konieczna jest kontrola dziennej i nocnej objętości moczu wydalanego przez nerki.

Powoduje

Przyczyny wielomoczu są fizjologiczne i patologiczne. Fizjologiczne nie są związane z obecnością chorób w organizmie – wstęp zwiększona ilość woda i inne płyny, leki o działaniu moczopędnym, produkty zawierające wysoka zawartość glukoza naturalnie zwiększa objętość wydalanego moczu. Jednym z nich jest łagodna hipotermia przyczyny fizjologiczne wielomocz - pocenie się zmniejsza odpowiednio na zimno nadmiar płynu wydalane z organizmu z moczem. Przyczyną wielomoczu u mężczyzn może być ciężka praca z intensywnym wysiłkiem aktywność fizyczna w gorących warunkach.

Patologiczne przyczyny wielomoczu obejmują:

• kamienie nerkowe;
• choroby zapalne - zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• zapalenie prostaty u mężczyzn;
• uchyłki w pęcherzu;
• nowotwory złośliwe nerek i pęcherza moczowego;
• liczne torbiele w nerkach;
• wodnopłodność;
• zespół Bartera;
• zaburzenia układu nerwowego.

Objawy kliniczne

Wielomocz charakteryzuje się objawami klinicznymi:

• częste oddawanie moczu, wydalanie moczu w dużych ilościach;
• spadek ciśnienia krwi;
• uczucie suchości Jama ustna uczucie pragnienia;
• ogólny stan osłabienia z zawrotami głowy i ciemnieniem w oczach;
• naruszenie rytmu serca.

Długotrwała poliuria w połączeniu z patologią nerek powoduje odwodnienie organizmu, nawet jeśli dana osoba spożywa dużo wody. Wraz z moczem wydalane są elektrolity, w wyniku czego pojawiają się oznaki odwodnienia: skóra stają się suche, blade, oczy zapadają się. Na skórze i błonach śluzowych mogą pojawić się głębokie pęknięcia.

Jeśli wielomocz towarzyszy przebiegowi chorób układ moczowy, wraz ze zwiększoną diurezą, rozwijają się charakterystyczne objawy:

• zespół bólowy o różnym nasileniu (od bolące bóle do ostrych w postaci ataków) i lokalizacji w okolicy lędźwiowej, bokach, podbrzuszu;
• dyskomfort podczas oddawania moczu lekkie uczucie pieczenia do intensywnych cięć;
• gorączka w przypadku infekcji;
• niemożność utrzymania moczu;
• poranny obrzęk pod oczami i na nogach;
• ogólne złe samopoczucie – senność, zmęczenie, ból mięśni;
• biegunka;
• napady nudności, wymioty.

W obecności patologii układu hormonalnego, wraz z wielomoczem, rozwijają się specyficzne objawy:

• polifagia - ciągła sensacja głód, nie przechodzący po jedzeniu, żarłoczność;
• otyłość;
• brak równowagi proporcji ciała;
• nadmierny wzrost włosów u kobiet w nietypowych miejscach - twarz, klatka piersiowa, plecy.

Przebieg patologii u dzieci

Wielomocz u dzieci jest sporadycznie potwierdzany. Nerki dziecka początkowo nie są w stanie filtrować dużych objętości płynów. Dlatego dzieci są nadwrażliwe na odwodnienie i nadmiar wody. Dla każdego etap wiekowy charakteryzuje się optymalnym wskaźnikiem dziennej diurezy. Tak więc dla niemowląt diureza w ilości od 600 do 700 ml jest uważana za normę, na przykład młodsze przedszkolaki(4-6 lat) - 900 ml, dla nastolatków - 1400 ml. Do 18 roku życia dzienna diureza osiąga stabilny poziom - 1500 ml, w zależności od adekwatności reżim picia i styl życia.

Istotne jest różnicowanie objawów poliurii u dzieci z nawykiem zwracania uwagi dorosłych częstymi wizytami w toalecie i niekontrolowanym spożywaniem płynów (wody, soków, mleka). W przypadku wielomoczu o charakterze trwałym dziecko musi zostać zbadane w ośrodku nefrologicznym.

DO wspólne powody rozwój wielomoczu u dzieci obejmują:

• utajona (w tym wrodzona) choroba nerek;
• ukryta dekompensacja z wadami serca;
• zespół Conna (guz w nadnerczach);
• zaburzenia psychiczne;
• cukrzyca;
• Choroba Fanconiego jest ciężką dziedziczną patologią związaną z anomaliami w strukturze nabłonka kanalików nerkowych.

Diagnostyka

Samodiagnoza wielomoczu bez kompleksowe badanie niemożliwe. Do człowieka bez Edukacja medyczna trudno jest odróżnić prawdziwy wielomocz od zwykłego częstego oddawania moczu. Jeśli podejrzewasz zwiększoną diurezę patologiczny należy skonsultować się z nefrologiem lub urologiem.

Wiodącą metodą wykrywania poliurii jest test Zimnitsky'ego - zbieranie moczu wydalanego dziennie, z określeniem objętości każdej porcji i późniejszym badaniem w laboratorium. Objętość wydalanego moczu i jego ciężar właściwy są przedmiotem badań. Jeśli dzienna objętość nieznacznie przekracza normę, pacjent ma banalne częste oddawanie moczu.

Specjalny test z pozbawieniem płynów pozwala wiarygodnie zidentyfikować chorobę podstawową, która spowodowała wielomocz. Istotą metody jest świadome wprowadzenie organizmu w stan odwodnienia na okres od 4 do 18 godzin. W tym czasie pacjent jest monitorowany pod kątem osmolalności - specjalnego wskaźnika charakteryzującego zdolność koncentracji nerek. Jednocześnie ocenić bilans płynów w osoczu krwi.

Mniej pouczające, ale przydatne w potwierdzeniu diagnozy i jej różnicowaniu są procedury:

• analiza moczu z badanie mikroskopowe projekt;
• biochemia krwi w celu wykrycia stężenia wolnego białka C, fosfatazy alkalicznej, składników azotowych, jonów;
• koagulogram - badanie krzepliwości;
• cytoskopia;
• ultrasonografia nerek i narządów otrzewnej;
• urografia wydalnicza nerek;
• CT i MRI.

Jeśli podejrzewa się choroby endokrynologiczne, przepisuje się:

• badanie krwi na obecność cukru i hormonów;
• ultrasonografia tarczycy;
• prześwietlenie kości;
• test tolerancji glukozy;
• badanie płucno-nerkowe nadnerczy za pomocą serii zdjęć rentgenowskich;
• Rentgen siodła tureckiego w celu wykluczenia wzrostu przysadki mózgowej.

Metody leczenia

Leczenie wielomoczu ma na celu wyeliminowanie podstawowej patologii. Aby przyspieszyć proces gojenia i zapewnić pełne funkcjonowanie nerek, pacjent musi przestrzegać ograniczonej diety. sól kuchenna i przyprawy tłuste potrawy i wyroby z dodatkami, konserwy zawierające ocet, kawa, wyroby cukiernicze. W przypadku cukrzycy tłuszcze zwierzęce i cukier pod każdą postacią podlegają wykluczeniu z diety. Zmniejsz spożycie węglowodanów - makaronów i pieczywo, ziemniaki.

Główne grupy leków stosowanych w leczeniu wielomoczu:

• roztwory infuzyjne elektrolitów (chlorek wapnia, siarczan magnezu) - zapobieganie i likwidacja odwodnień, skutków zatruć, przywracanie równowagi Równowaga kwasowej zasady krew;
• glikozydy nasercowe (Digoksyna, Werapamil) i diuretyki tiazydowe (Chlortyzyd, Indapamed) – w celu przywrócenia prawidłowego funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego oraz leczenie chorób serca zaostrzonych przez nadmierną diurezę;
• terapia hormonalna jest wskazana w przypadku patologii endokrynologicznych.

DO interwencja chirurgiczna przybiegnij, kiedy znajdą nowotwory złośliwe i duże liczne cysty w nerkach. Jak Alternatywna opcja V kompleksowe leczenie stosuje się wielomocz gimnastyka lecznicza, którego celem jest wzmocnienie mięśni miednicy oraz mięśni pęcherza moczowego. Ćwiczenia Kegla sprawdziły się, zwłaszcza w przypadku wielomoczu u kobiet.

etnonauka

W Medycyna ludowa istnieją przepisy, które mogą poprawić stan pacjenta z wielomoczem. Ale leczenie patologii za pomocą ziołolecznictwa powinno być ostrożne, biorąc pod uwagę Cechy indywidulane ciała i przed użyciem metody ludowe Konieczna jest konsultacja z nefrologiem. W leczeniu zwiększonej diurezy i innych problemów z nerkami bardzo popularne są dwie receptury:

1. napar z anyżu - z regularne stosowanie pomaga złagodzić stany zapalne i poprawić proces oddawania moczu; do gotowania weź 5 g owoców anyżu, gotuj na parze 200 ml wrzącej wody, pozwól jej parzyć przez pół godziny; pić 50 ml 4 razy dziennie dziennie, kurs trwa nie krócej niż miesiąc lub do stabilnej poprawy stanu;
2. napar z liści babki lancetowatej - pomaga leczyć choroby zapalne nerek i normalizuje układ moczowo-płciowy; przygotować 10 g pokruszonych liści, zalać 200 ml wrzącej wody, nalegać 2-3 godziny, przefiltrować; stosować 100 ml dwa razy dziennie przez 2 tygodnie.

Środki zapobiegawcze

Środki zapobiegawcze przeciwko wielomoczowi są proste, ale jeśli są stosowane regularnie, mogą zminimalizować ryzyko problemów zdrowotnych, w tym układu moczowego:

• optymalizacja żywienia z wyłączeniem półproduktów, żywności z barwnikami i konserwantami;
• spożywanie ograniczonych ilości pokarmów, które mogą zwiększać produkcję moczu – mocna herbata i kawa, czekolada, przyprawy, sól;
• kontrola dziennego spożycia płynów, optymalna ilość dla osoby dorosłej to nie więcej niż 2 litry wody dziennie;
• odmowa picia alkoholu;
• terminowa diagnoza, kiedy znaki ostrzegawcze(częste oddawanie moczu, wcześniej niecharakterystyczne; dyskomfort i ból w jamie brzusznej i dolnej części pleców, odbarwienie i przezroczystość moczu) oraz terminowe leczenie choroby, które mogą wywoływać wielomocz;
• co najmniej raz w roku przejść profilaktyczne badania lekarskie.