انتفاخ الرئة: الأسباب والأعراض. متى تصبح النتيجة السيئة ممكنة في انتفاخ الرئة؟ أهم علامات انتفاخ الرئة

يحدث انتفاخ الرئة عندما تتمدد الحويصلات الهوائية في أنسجة الرئة إلى ما وراءها الحدود المسموح بهاوتفقد القدرة على عكس الانكماش. في هذه الحالة ، هناك انتهاك للإمداد الطبيعي بالأكسجين إلى الدم وإزالة ثاني أكسيد الكربون من الجسم ، مما يؤدي إلى قصور القلب.

وفقا لل التصنيف الحديثتتميز النفاخ الرئوي المنتشر والفقاعي. الشكل الأول يتضمن تلف الأنسجة الكامل. يتم تشخيص انتفاخ الرئة الفقاعي عندما تكون المناطق المنتفخة (الموسعة) مجاورة لأنسجة الرئة الطبيعية.

أسباب انتفاخ الرئة

غالبًا ما يتجلى المرض كنتيجة التهاب الشعب الهوائية المزمنأو الربو القصبي. يمكن أن يحدث الشكل الفقاعي أيضًا تحت تأثير عوامل وراثية وبعض أمراض الرئة ، على وجه الخصوص ، مرض السل. بالإضافة إلى ذلك ، يتأثر تطور المرض بعوامل مثل التدخين وتلوث الهواء المفرط ، وهو أمر نموذجي بشكل خاص في المدن الكبيرة.

انتفاخ الرئة - الأعراض

ضيق شديد في التنفس يصل إلى الاختناق ، تمدد الفراغات الوربية ، الصدر على شكل برميل ، ضعف التنفس ، ضعف حركة الحجاب الحاجز ، زيادة شفافية مجالات الرئة مع الفحص بالأشعة السينيةهذه هي أعراض انتفاخ الرئة. يعتمد علاج المرض على شدة العلامات والصورة السريرية.

في المرحلة الأولية من تطور انتفاخ الرئة مميزة: ضيق شديد في التنفس ، والتعب مع أي النشاط البدني، وتأثير ما يسمى "النفخ" ، وهو انتهاك لتكوين غازات الدم وانهيار القصبات الهوائية الصغيرة.

مع تفاقم حالة أنسجة الرئة ، تزداد شفافية حقول الرئة ، وتحولات الحجاب الحاجز ، وتتداخل التغييرات الأخرى مع التبادل الطبيعي للغازات.

انتفاخ الرئة - العلاج والتشخيص

في علاج انتفاخ الرئة ، تهدف التدابير الرئيسية إلى القضاء عليه توقف التنفسوعلاج المرض الذي تسبب في إصابة الشخص بالمرض. يظهر العلاج بالعلاجات الشعبية ما يكفي نتائج فعالةومع ذلك ، فإننا لا نوصي بأي حال من الأحوال بالتخلي عن الأساليب الطبية التقليدية.

المبادئ الأساسية لعلاج انتفاخ الرئة:

  • يعد الإقلاع عن التدخين من أهم الخطوات على طريق التعافي. لاحظ أن الانخفاض الحاد في عدد السجائر التي يتم تدخينها لمرة واحدة له تأثير أكبر بكثير من التوقف التدريجي عن تعاطي التبغ ؛
  • وصف الأدوية المضادة للبكتيريا الأدويةهي مضادات الكولين (بيرودوال ، أتروفنت) ، محاكيات الودي بيتا 2 (بيروتك ، سالبوتامول) والثيوفيلين (يوفيلين ، توبيك). يعتمد اختيار الدواء وشدة العلاج على شدة الأعراض التي يظهرها انتفاخ الرئة. يتم الجمع بين العلاج بالمجمعات المضادة للبكتيريا مع استخدام طارد للبلغم.
  • تمارين التنفسلتحسين تبادل الغازات. كقاعدة عامة ، يتم وصف الهواء الجوي للمرضى محتوى مخفضالأكسجين لمدة 5 دقائق. لمدة 5 دقائق القادمة ، يتنفس المريض الهواء الطبيعي. يتم تكرار المخطط الدوري 6-7 مرات خلال جلسة واحدة. تستغرق الدورة الكاملة للعلاج حوالي 3 أسابيع ؛
  • يُعالج انتفاخ الرئة ، الذي ترتبط أعراضه بفشل تنفسي واضح ، بتدفق منخفض العلاج بالأوكسجين. يمكن استخدامه أيضًا في المنزل ، باستخدام أسطوانات الغاز المضغوط أو المكثفات الخاصة كمصادر للأكسجين ؛
  • الخامس السنوات الاخيرةيستخدم الأطباء بنشاط العلاج الجوي ، والذي يظهر نتائج جيدة في القضاء على فشل الجهاز التنفسي. مسار العلاج يستمر من 15 إلى 20 يومًا ؛
  • تمارين التنفس الفعالة والخاصة ، برامج التدريب التي تهدف إلى ضمان قدرة الشخص على التحكم في تنفسه ؛
  • لتحسين إفراز البلغم ، يتم استخدام التصريف الموضعي - يتخذ المريض موقفًا معينًا يتسبب فيه رد فعل السعال والبلغم اللزج في أقل قدر من الإزعاج. في هذه الحالة ، يمكن الجمع بين علاج تصريف النفاخ الرئوي واستخدام الأعشاب والحقن الطاردة للبلغم ، على سبيل المثال ، ثيرموبسيس أو إكليل الجبل أو لسان الحمل أو حشيشة السعال.

هل هناك علاج دائم لانتفاخ الرئة؟ التوقعات فردية في كل حالة وتعتمد على مدى التزام المرضى الكامل بجميع توصيات الطبيب المعالج ، وما إذا كانوا مستعدين لتقديم تضحيات معينة من أجل صحتهم. كما أن الكشف في الوقت المناسب والعلاج المناسب للمرض الذي أدى إلى انتفاخ الرئة له تأثير كبير على عملية العلاج.

انتفاخ الرئة - العلاج بالعلاجات الشعبية

العلاجات المنزلية:

  • استخدم عصير القمم الخضراء من البطاطس مع زيادة الجرعة يوميًا حتى يصل حجم العصير إلى نصف كوب ؛
  • استنشاق أبخرة البطاطس "بالزي الرسمي" ؛
  • وضع قطع من البطاطس المسلوقة على الصدر.

الحقن العشبية:

  • في 500 مل من الماء المغلي ، أضف ثلاث ملاعق كبيرة من أزهار الحنطة السوداء. ينقع الخليط في ترمس لمدة ساعتين. خذ نصف كوب 3-4 مرات في اليوم ؛
  • خذ جزءًا واحدًا من فاكهة العرعر وجذر الهندباء ، وأضف جزأين من أوراق البتولا إليها واسكب الماء المغلي فوق الخليط الناتج. يتم غرس المرق لمدة ثلاث ساعات ، وبعد ذلك يتم ترشيحه وصبه في وعاء مناسب. يجب أن يؤخذ التسريب 2-3 مرات في اليوم. الجرعة القياسية 1/3 كوب.
  • تُسكب ملعقة صغيرة من البطاطس بكوب من الماء المغلي ، وتُسكب لمدة ساعة وتُصفى. خذ نصف كوب من التسريب 40 دقيقة قبل الوجبات لمدة شهر.

فيديو من يوتيوب حول موضوع المقال:

مع انتفاخ الرئة ، تتوسع الرئتان. في الوقت نفسه ، ترتبط هذه العملية بتمدد الحويصلات الهوائية الرئوية عن طريق الهواء. أثناء انتفاخ الرئة تميز العملية الحادة والمزمنة.

يتطور انتفاخ الرئة المزمن نتيجة لفقدان تدريجي لمرونة الحويصلات الهوائية. يرتبط فقدان المرونة بالتمدد المستمر في أمراض الجهاز التنفسي المزمنة. من الأهمية بمكان في هذه العملية التوسع المستمر الذي لا رجعة فيه في المساحات الهوائية.

هذه العملية المرضية مصحوبة بزيادة في تورم أنسجة الرئة في القصيبات الطرفية. أحد مضاعفات هذا المرض هو تطور أمراض القلب والرئة. و مخاطرة عاليةالوفيات في انتفاخ الرئة ، يتم تقليل القدرة على العمل بشكل كبير.

ما هذا؟

انتفاخ الرئة هو تغير مرضي في أنسجة الرئة ، والذي يصاحبه ظواهر لا رجعة فيها ومستمرة. الاعراض المتلازمة. أنسجة الرئة تخضع للتغييرات. لوحظ زيادة التهوية.

مع انتفاخ الرئة ، هناك زيادة كبيرة في حجم الرئتين. غالبًا ما يحدث تدمير للحاجز السنخي. مما يشير أيضًا إلى عملية مرضية.

بما في ذلك انتفاخ الرئة ينقسم إلى أمراض أولية وثانوية. الابتدائي يرتبط بالهيمنة المباشرة للعوامل الخلقية. يرتبط انتفاخ الرئة الثانوي بأمراض مختلفة. أي أنه نتيجة لأمراض مزمنة مختلفة.

في تطور انتفاخ الرئة ، يتم التركيز على المسببات غير الواضحة للمرض. لأنه في بعض الحالات لا يرتبط انتفاخ الرئة بأي مرض. على وجه الخصوص ، يتم تمييز انتفاخ الرئة الخلقي أو الأولي. في هذه الحالة ، يتأثر فص واحد من الرئة.

الأسباب

أسباب انتفاخ الرئة هي بعض العمليات المرضية. على وجه الخصوص ، الأمراض ذات الطبيعة المزمنة مهمة. ترتبط مسببات المرض بالأمراض التالية:

  • التهاب القصبات الهوائية والحويصلات الهوائية.

أيضًا في مسببات المرض ، تعتبر العمليات التي تثير تطور انتفاخ الرئة مهمة. هذه العوامل المحفزة هي:

  • نقص خلقي من انتيتريبسين.
  • دخان التبغ؛
  • مواد سامة
  • العمل في الصناعات الخطرة.

أهمية خاصة في العملية المرضية هي تلقائية. يمكن أن يتسبب استرواح الصدر العفوي في تمزق كيسات الهواء. وهذا يعني ، في هذه الحالة ، أن أكياس الهواء ناتجة عن تورم وإفراط في أنسجة الرئة.

أعراض

ما هي العلامات السريرية الرئيسية للمرض؟ يعد ضيق التنفس أحد الأعراض الرئيسية لانتفاخ الرئة. علاوة على ذلك ، يرتبط ضيق التنفس بصعوبة الزفير. حسب الأعراض هذه الميزةتذكرنا بالربو القصبي. بعد كل شيء ، ليس من دون سبب أن الربو هو سبب تطور انتفاخ الرئة.

ضيق التنفس له مسار تقدمي. هذا يرجع إلى حقيقة أنه في الفترة الأولية ، يرتبط ضيق التنفس بشكل أساسي بمجهود بدني. بعد ذلك ، يتجلى ضيق التنفس عند الراحة.

بما في ذلك انتفاخ الرئة ، لوحظ وجود سعال. يتميز السعال بإفراز البلغم المخاطي الهزيل. مع أعراض فشل الجهاز التنفسي كبيرة العلامات التاليةالأمراض:

  • زرقة.
  • انتفاخ.
  • تورم في أوردة العنق.

يبدأ المرضى الذين يعانون من انتفاخ الرئة في إنقاص الوزن. حتى لو جاز التعبير ، لديهم مظهر مخفي. وهذا يعني أن الأعراض غالبًا ما تسود.

ما الذي يسبب دنف في انتفاخ الرئة؟ يرتبط الدنف في انتفاخ الرئة بتكاليف الطاقة العالية. يتم حساب هذه التكاليف للعمل المكثف لعضلات الجهاز التنفسي. أخطر أنواع انتفاخ الرئة هو نوبة متكررة من استرواح الصدر العفوي.

أحد مضاعفات انتفاخ الرئة هو عملية ظهور ظواهر لا رجعة فيها في الجهاز القلبي الرئوي. غالبًا ما تكون النتيجة الرئيسية لهذه العملية هي فشل الجهاز التنفسي. بما في ذلك في المرضى لوحظت تورم.

وذمة في الغالب في الأطراف السفلية. الاستسقاء هو أيضا سمة مميزة. بما في ذلك تضخم الكبد ، أي زيادة في الكبد. يتطلب استرواح الصدر العفوي إجراءً عاجلاً ، أي تصريف الهواء وشفطه.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات على الموقع الإلكتروني: موقع الويب

هذا الموقع تمهيدي!

التشخيص

يلعب التاريخ دورًا مهمًا في تشخيص انتفاخ الرئة. في الوقت نفسه ، يمكن تتبع اتجاه معين في سوابق الدم. عادة ما يتم توظيف المرضى الذين يعانون من انتفاخ الرئة في أعمال خطرة. لديهم أيضًا تاريخ طويل من التدخين.

لديك تاريخ من مرض الرئة المزمن. بما في ذلك يلعب دورًا وراثيًا في التاريخ. في المرضى ، لوحظ وجود أمراض الرئة على طول الخط الوراثي. يعتمد التشخيص على فحص المرضى.

المرضى يعانون من تضخم في الصدر. بما في ذلك نتوء الحفرة فوق الترقوة. يكشف التسمع عن ضحلة في التنفس. بما في ذلك اتجاه وجود النغمات الودية للصم يتم تتبعها.

في التشخيص المختبري لانتفاخ الرئة ، يكون مؤشر الدم مهمًا. لوحظ كثرة الكريات الحمر في الدم. بما في ذلك مستويات مرتفعة من الهيموجلوبين. يعتمد التشخيص أيضًا على استخدام التصوير الشعاعي.

تشير الأشعة السينية للرئتين إلى شفافية حقول الرئة. هناك أيضًا قدرة محدودة على حركة قبة الحجاب الحاجز. يسمح لك التصوير المقطعي للرئتين بتوضيح وجود تغيرات مرضية. يرتبط هذا بشكل أساسي بوجود الفقاعات وموقعها.

طريقة التشخيص الإضافية لانتفاخ الرئة هي قياس التنفس. تم تصميمه لتحديد أمراض منعكس الجهاز التنفسي. تحليل تكوين الغاز في الدم يكشف عن نقص تأكسج الدم. بما في ذلك يكشف عن فرط ثنائي أكسيد الكربون.

يشمل التشخيص التشاور مع أخصائي. هذا الاختصاصي أخصائي أمراض الرئة. لا يستطيع اختصاصي أمراض الرئة إجراء تشخيص دقيق فحسب ، بل يمكنه أيضًا تحديد المضاعفات أو زيادة خطر حدوث مضاعفات في عملية مرضية معينة.

وقاية

كما يمكن الوقاية من انتفاخ الرئة. تهدف الوقاية إلى القضاء على المخاطر المهنية. على سبيل المثال ، يجب على الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الاستعداد الوراثي حماية أنفسهم من الإنتاج الضار.

تهدف الوقاية من انتفاخ الرئة إلى الحفاظ عليها أسلوب حياة صحيحياة. لا يقتصر أسلوب الحياة الصحي على نبذ العادات السيئة فحسب ، بل يشمل أيضًا نبذ العادات السيئة التغذية السليمة. بما في ذلك من الضروري مراعاة نظام الراحة والعمل.

يجب أن تهدف الوقاية من انتفاخ الرئة أيضًا إلى العلاج في الوقت المناسب. امراض عديدةرئتين. والقضاء المضاعفات المحتملةمع انتفاخ الرئة ، فأنت بحاجة إلى:

  • اتبع بدقة توصيات الطبيب ؛
  • تناول بعض الأدوية.

الوقاية لا تعتمد فقط على الوقاية من تطور انتفاخ الرئة ، ولكن أيضًا على الوقاية من مضاعفات هذه العملية. غالبًا ما يكون التدخين النشط عاملاً محفزًا. لذلك ، يجب على المدخنين النشطين التفكير في الأمر.

كما أنه غير مرغوب فيه للاستخدام المشروبات الكحوليةبكميات زائدة. بما أن انتفاخ الرئة يصيب الكبد أيضًا. وفي ظل وجود تأثيرات الكحول على خلايا الكبد ، تزداد مخاطر الإصابة بالأمراض.

بما في ذلك من الضروري القضاء على أمراض القلب للوقاية من انتفاخ الرئة. وهي علاج أمراض الجهاز القلبي الوعائي. في كثير من الأحيان ، مع انتفاخ الرئة ، يتأثر نظام القلب.

دور خاص في الوقاية هذا المرضيلعب مستوصف. حيث يتم اكتشاف انتفاخ الرئة بشكل أفضل في الفترة الأولى. يمكن أن تكون الأعراض لاحقًا شديدة جدًا. وسينتقل المرض بسلاسة إلى المرحلة المزمنة.

علاج

عنصر مهم في عملية العلاج هو القضاء على العوامل المؤهبة للمرض. الذي تدخين نشط، واستنشاق المواد الضارة. يلعب العلاج دورًا مهمًا في علاج انتفاخ الرئة. الأمراض المزمنةرئتين.

يهدف العلاج الدوائي إلى القضاء على الأعراض الواضحة. يشار إلى الأدوية التالية:

  • سالبوتامول.
  • فينوتيرول.
  • الثيوفيلين.
  • جلايكورتيكويد.

بما في ذلك هذه الأدوية تستخدم في شكل استنشاق وأقراص. من الجلوكوكورتيكويدات ، يتم استخدام بوديزونيد ، بريدنيزولون. إذا كان هناك قصور في الجهاز التنفسي والقلب ، يتم استخدام العلاج بالأكسجين. وهي العلاج بالأكسجين.

توصف مدرات البول لانتفاخ الرئة. كما أنهم يفضلون تمارين التنفس. يمكن أن تحسن تمارين التنفس من مسار المرض. بما في ذلك تحسين الأداء الجهاز التنفسي.

الطريقة الإلزامية لعلاج انتفاخ الرئة هي الجراحة. لكن هذه الطريقةتستخدم وفقا للإشارات. تهدف جراحة انتفاخ الرئة إلى تقليل حجمها.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه يتم استخدام استئصال أجزاء من أنسجة الرئة. هذا يساهم في تحسن ملحوظ المؤشرات الوظيفيةرئتين. في مسار شديدانتفاخ الرئة ، يشار إلى زرع الرئة.

عند البالغين

يتطور انتفاخ الرئة عند البالغين بشكل رئيسي بسبب تأثيرات مؤذيةالعوامل البيئية. وكذلك نتيجة لذلك تأثيرات مؤذيةدخان التبغ. التدخين يعقد عملية المرض بشكل كبير.

يعتبر انتفاخ الرئة أكثر شيوعًا عند الرجال. الفئة العمريةفي أغلب الأحيان فوق سن الستين. في الشيخوخة تتفاقم جميع الأمراض وهذا يرجع إلى نفس تأثير العوامل الضارة.

في البالغين ، نتيجة لأمراض الرئة المزمنة ، تحدث عملية انسداد شديدة في الحويصلات الرئوية. ما هي العلامات الرئيسية لانتفاخ الرئة عند البالغين. تشمل الأعراض الرئيسية للمرض عند البالغين ما يلي:

  • سعال:
  • نخامة؛
  • قد ترتفع درجة حرارة الجسم.
  • تورم في الأطراف السفلية.
  • فقدان الوزن
  • ضعف.

في البالغين ، في حالة عدم وجود علاج مناسب ، تنتقل العملية الحادة للمرض إلى المرحلة المزمنة. تؤدي المرحلة المزمنة من المرض إلى مسار طويل وتطور مضاعفات. غالبًا ما يتم ملاحظة وجود قصور في الجهاز التنفسي والقلب.

يساهم التشخيص عند البالغين في الكشف المبكرالأمراض. علاج مع الامتثال علاج بالعقاقيريسمح لك بتحقيق نتائج جيدة. تدخل جراحييساهم في إنشاء عملية المرض ، حتى يؤدي إلى الشفاء.

عند الأطفال

يعتبر انتفاخ الرئة عند الأطفال هو الأكثر شيوعًا علم الأمراض الخلقية. للوقاية من هذا المرض عند الأطفال يتم إجراء دراسة شاملة للجنين. هذا يقلل من خطر الإصابة بآفات داخل الرحم.

يرتبط انتفاخ الرئة عند الأطفال بتخلف أنسجة الرئة. وكذلك مع تخلف الرئة. ما هي أهم أعراض انتفاخ الرئة؟ تشمل العلامات الرئيسية لانتفاخ الرئة عند الأطفال ما يلي:

  • ضيق التنفس؛
  • زرقة.
  • التنفس الصفير
  • الاختناق.
  • التشنجات.
  • فقدان الوعي.

تعتبر هذه الظواهر من أشد أعراض انتفاخ الرئة. إذا لم تنفذ بعض الإجراءات العلاجية ، فستظهر مضاعفات. هذه المضاعفات هي قصور القلب وفشل الجهاز التنفسي.

عند الأطفال حديثي الولادة ، يزداد ضيق التنفس ، خاصة عند الرضاعة الطبيعية. أعراض انتفاخ الرئة عند الأطفال في سن المدرسة هي كالتالي:

  • سعال جاف؛
  • مزمن .

العلامات الهامة لانتفاخ الرئة لدى الأطفال في سن المدرسة هي أيضًا التشوه صدر، rachiocampsis. في بعض الحالات ، يكون انتفاخ الرئة عند الأطفال مصحوبًا بوجود عيوب في القلب. ومنها انحراف في تكوين العظام.

ويترتب على هذه الأعراض أن انتفاخ الرئة يؤدي إلى ظواهر لا رجعة فيها. قد يصاب الطفل بإعاقة بسبب عيوب في النمو. يعتمد التشخيص بشكل أساسي على استخدام التصوير الشعاعي.

تنبؤ بالمناخ

مع انتفاخ الرئة ، غالبًا ما يكون التشخيص غير مواتٍ. هذا بسبب وجود مضاعفات. ولكن عند استخدام الاستنشاق ، يتحسن التشخيص بشكل كبير. كما أنه يؤثر على التكوين توقعات مواتيةتدخل جراحي.

في بعض الحالات ، تؤدي الجراحة إلى تشخيص إيجابي. يتعلق الأمر بزرع الرئة. ومع ذلك ، يتم تنفيذه فقط وفقًا للإشارات.

يؤثر مسار المرض أيضًا على التكهن. مسار مزمنالمرض هو أكثر الظواهر غير المواتية. لأن المرحلة المزمنةله مدة طويلة ولا يصلح نفسه بشكل جيد عملية الشفاء.

نزوح

الموت محتمل بسبب ظواهر القصور التنفسي والقلب. ولكن إذا تم منع تطور هذه المضاعفات في الوقت المناسب ، تتحسن النتيجة. ومع ذلك ، في حالة انتفاخ الرئة ، تلعب الرعاية الداعمة دورًا مهمًا.

يشمل العلاج الوقائي استخدام الاستنشاق. حتى مع التطور الشديد المستمر للمرض ، فإن الاستنشاق يخفف من أعراض انتفاخ الرئة. غالبًا ما تكون نتيجة انتفاخ الرئة هي تكوين الإعاقة.

الإعاقة تقلل من جودة الحياة. كما أن الجمع بين انتفاخ الرئة وعيوب القلب عند الأطفال يؤدي إلى ظواهر لا رجعة فيها من قصور القلب. النتيجة هي الموت.

عمر

العمر المتوقع ينخفض ​​مع مضاعفات خطيرةالأمراض. ووجود الإعاقة والاستسقاء والوذمة يؤدي إلى انخفاض جودتها. غالبًا ما يحتاج المرضى إلى علاج دوائي داعم.

متوسط ​​العمر المتوقع أعلى إذا تم القضاء على علم الأمراض الأساسي في الوقت المناسب. معظمها من الأمراض المزمنة. على سبيل المثال ، الربو القصبي.

المسار المزمن للمرض يؤدي إلى مدة عملية مرضية. كثيرا ما يتطلب الاستخدام طرق جراحية. ومع ذلك ، فقط وفقا للإشارات. جراحةلا يساهم فقط في التعافي ، ولكن أيضًا في تحسين نوعية الحياة.

ينتمي هذا المرض إلى مجموعة أمراض الانسداد الرئوي المزمن. مع ذلك ، بسبب توسع الحويصلات الهوائية ، يحدث تغيير مدمر في أنسجة الرئة. تنخفض مرونته ، وبالتالي ، بعد الزفير ، يبقى المزيد من الهواء في الرئتين أكثر من الوقت حالة صحيةعضو. يتم استبدال الفراغات الهوائية تدريجياً بالنسيج الضام ، وهذه التغييرات لا رجعة فيها.

ما هو انتفاخ الرئة

هذا المرض هو آفة مرضية في أنسجة الرئة ، حيث لوحظ زيادة التهوية. تحتوي الرئتان على حوالي 700 مليون حويصلات. جنبا إلى جنب مع الممرات السنخية ، فإنها تشكل القصيبات. يدخل الهواء في كل فقاعة. من خلال جدار القصبات الهوائية الرقيق ، يتم امتصاص الأكسجين ، ومن خلال الحويصلات الهوائية - ثاني أكسيد الكربون ، الذي يفرز أثناء الزفير. على خلفية انتفاخ الرئة ، تعطلت هذه العملية. آلية تطوير هذا المرض هي كما يلي:

  1. يتم شد الشعب الهوائية والحويصلات الهوائية ، مما يزيد من حجمها مرتين.
  2. تصبح جدران الأوعية الدموية أرق.
  3. يحدث تنكس الألياف المرنة. الجدران بين انهيار الحويصلات الهوائية وتشكل تجاويف كبيرة.
  4. تقل مساحة تبادل الغازات بين الهواء والدم ، مما يؤدي إلى نقص الأكسجين.
  5. المناطق المتوسعة تضغط على الأنسجة السليمة. هذا يضعف كذلك التهوية الرئوية ويسبب ضيق التنفس.

الأسباب

يخرج أسباب وراثيةتطور انتفاخ الرئة. بسبب السمات الهيكلية للقصبات الضيقة ، والتي بسببها يزداد الضغط في الحويصلات الهوائية ، مما يؤدي إلى تمددها. عامل وراثي آخر هو نقص ألفا -1 أنتيتريبسين. مع مثل هذا الشذوذ ، فإن الإنزيمات المحللة للبروتين المصممة لقتل البكتيريا تدمر جدران الحويصلات الهوائية. عادة ، يجب أن يحيد مضاد التريبسين مثل هذه المواد ، لكن هذا لا يحدث مع نقصه. يمكن أيضًا اكتساب انتفاخ الرئة ، ولكن غالبًا ما يتطور على خلفية الآخرين أمراض الرئة، مثل:

  • الربو القصبي.
  • توسع القصبات.
  • مرض الدرن؛
  • السحار السيليسي.
  • التهاب رئوي؛
  • الجمرة الخبيثة.
  • التهاب الشعب الهوائية الانسدادي.

يكون خطر الإصابة بانتفاخ الرئة مرتفعًا عند التدخين والاستنشاق مركبات سامةجزيئات الكادميوم أو النيتروجين أو الغبار في الهواء. تتضمن قائمة أسباب تطور هذا المرض العوامل التالية:

  • التغييرات المرتبطة بالعمرالمرتبطة بضعف الدورة الدموية.
  • عدم التوازن الهرموني
  • تدخين سلبي؛
  • تشوهات وإصابات في الصدر وعمليات على أعضاء في هذه المنطقة ؛
  • انتهاك تدفق الليمفاوية ودوران الأوعية الدقيقة.

أعراض

إذا تم تشكيل انتفاخ الرئة على خلفية أمراض أخرى ، فحينئذٍ مرحلة مبكرةإنه يتنكر كصورهم السريرية. في المستقبل ، يصاب المريض بضيق في التنفس مرتبط بصعوبة الاستنشاق. في البداية ، لوحظ فقط من خلال مجهود بدني مكثف ، ولكن لاحقًا يحدث أيضًا أثناء النشاط البشري الطبيعي. على مرحلة متأخرةلوحظ ضيق في التنفس حتى عند الراحة. هناك علامات أخرى على انتفاخ الرئة. يتم تقديمها في القائمة التالية:

  • زرقة. هذا هو تلون الجلد للزرقة. لوحظ زرقة في منطقة المثلث الأنفي الشفوي ، عند أطراف الأصابع ، أو مباشرة في جميع أنحاء الجسم.
  • التخسيس. فقدان الوزن بسبب العمل المكثف للعضلات الجهاز التنفسي.
  • سعال. مع ذلك ، لوحظ تورم في أوردة عنق الرحم.
  • اتخاذ وضعية قسرية - الجلوس مع إمالة الجسم إلى الأمام والراحة على اليدين. هذا يساعد المريض على الشعور بالتحسن.
  • الطبيعة الخاصة للتنفس. وهو يتألف من نفس "شطف" قصير وزفير ممتد ، والذي يتم إجراؤه غالبًا بأسنان مغلقة مع انتفاخ الخدين.
  • توسع الحفريات فوق الترقوة والمساحات الوربية. مع زيادة حجم الرئة ، تبدأ هذه المناطق في الانتفاخ إلى الخارج.
  • برميل الصدر. تم تقليل النزهة (الحجم الكلي لحركات الصدر أثناء الاستنشاق والزفير) بشكل كبير. يبدو الصدر في نفس الوقت دائمًا بأقصى قدر من التنفس. تبدو رقبة المريض أقصر من الأشخاص الأصحاء.

تصنيف انتفاخ الرئة

وفقًا لطبيعة الدورة ، يكون انتفاخ الرئة حادًا ومزمنًا. في الحالة الأولى ، يكون المرض قابلاً للانعكاس ، ولكن فقط إذا تم توفير العلاج العاجل. رعاية طبية. شكل مزمنيتطور تدريجياً ، في مرحلة لاحقة يمكن أن يؤدي إلى الإعاقة. حسب الأصل ، ينقسم انتفاخ الرئة إلى الأنواع التالية:

  • أساسي - يتطور كعلم أمراض مستقل ؛
  • الثانوية - المرتبطة بمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).

يمكن تدمير الحويصلات الهوائية بالتساوي في جميع أنحاء أنسجة الرئة - وهذا شكل منتشر من انتفاخ الرئة. إذا حدثت تغييرات حول الندبات والبؤر ، فهناك نوع بؤري من المرض. اعتمادًا على السبب ، ينقسم انتفاخ الرئة إلى الأشكال التالية:

  • الشيخوخة (المرتبطة بالتغيرات المرتبطة بالعمر) ؛
  • تعويضي (يتطور بعد استئصال شحمة واحدة من الرئة) ؛
  • الفصوص (يتم تشخيصها عند الأطفال حديثي الولادة).

يعتمد التصنيف الأوسع لانتفاخ الرئة على السمات التشريحية فيما يتعلق بالأسينوس. هذا هو اسم المنطقة المحيطة بالقصبة الهوائية ، والتي تشبه حفنة من العنب. نظرًا لطبيعة الأضرار التي لحقت بالأسين ، يمكن أن يكون انتفاخ الرئة من الأنواع التالية:

  • لوح مفصلي.
  • مركزي.
  • بارل.
  • حول الكاتدرائية.
  • فقاعي.
  • خلالي.

Panlobular (Panacinar)

وتسمى أيضًا الضخامي أو الحويصلي. يترافق مع تلف وانتفاخ الأسيني بالتساوي في جميع أنحاء الرئة أو شحمة الأذن. هذا يعني أن انتفاخ الرئة العضلي منتشر. لا يوجد نسيج صحي بين حب الشباب. شوهدت التغيرات المرضية في الأقسام السفليةرئتين. لا يتم تشخيص تكاثر النسيج الضام.

مركزي

هذا الشكل من أشكال انتفاخ الرئة مصحوب بتلف في الجزء المركزي من حويصلات الحويصلات الفردية. يؤدي توسع تجويف القصيبات إلى التهاب وإفراز المخاط. جدران أسيني التالفة مغطاة بأنسجة ليفية ، وتبقى الحمة بين المناطق غير المتغيرة سليمة وتستمر في أداء وظائفها. يعتبر انتفاخ الرئة المركزية أكثر شيوعًا عند المدخنين.

باراسبتال (محيط بالسينار)

وتسمى أيضًا القاصي والحيوي. يتطور على خلفية مرض السل. يسبب انتفاخ الرئة الباراسيبالي تلف الأجزاء القصوى من أسيني في المنطقة القريبة من غشاء الجنب. يتم دمج البؤر الصغيرة الأولية في فقاعات هواء كبيرة - فقاعات تحت الجافية. يمكن أن تؤدي إلى تطور استرواح الصدر. الثيران مقاسات كبيرةلها حدود واضحة مع أنسجة الرئة الطبيعية ، لذلك ، بعد إزالتها جراحيًا ، لوحظ تشخيص جيد.

Perirubtsovaya

انطلاقا من الاسم ، يمكن فهم أن هذا النوع من انتفاخ الرئة يتطور بالقرب من بؤر التليف والندوب على أنسجة الرئة. اسم آخر لعلم الأمراض غير منتظم. في كثير من الأحيان يتم ملاحظته بعد مرض السل وعلى خلفية الأمراض المنتشرة: الساركويد ، الورم الحبيبي ، التهاب الرئة. يتم تمثيل انتفاخ الرئة من النوع شبه الندبي بالمنطقة ذو شكل غير منتظموانخفاض الكثافة حول الأنسجة الليفية.

فقاعي

في الشكل الحويصلي أو الفقاعي للمرض ، تتشكل بثور بدلاً من الحويصلات الهوائية المدمرة. يصل حجمها من 0.5 إلى 20 سم أو أكثر ، ويختلف توطين الفقاعات. يمكن أن توجد في جميع أنحاء أنسجة الرئة (بشكل رئيسي في الفصوص العلوية) ، وبالقرب من غشاء الجنب. يكمن خطر الفقاعات في التمزق المحتمل والعدوى والضغط على أنسجة الرئة المحيطة.

بيني

الشكل تحت الجلد (الخلالي) مصحوب بظهور فقاعات هواء تحت الجلد. في هذه الطبقة من البشرة ، ترتفع على طول شقوق الأنسجة بعد تمزق الحويصلات الهوائية. إذا بقيت الفقاعات في أنسجة الرئة ، يمكن أن تنفجر ، مما يؤدي إلى استرواح الصدر العفوي. انتفاخ الرئة الخلالي هو الفصوص ، أحادي الجانب ، لكن شكله الثنائي أكثر شيوعًا.

المضاعفات

مضاعفات متكررةهذا المرض هو استرواح الصدر - تراكم الغاز في التجويف الجنبي(حيث لا ينبغي أن يكون من الناحية الفسيولوجية) ، بسبب تهدئة الرئة. يصاحب هذا الانحراف الم حادفي الصدر الذي يزداد عند الشهيق. تتطلب هذه الحالة عناية طبية عاجلة ، وإلا فإن النتيجة المميتة ممكنة. إذا لم يشفى العضو من تلقاء نفسه في غضون 4-5 أيام ، يتم إجراء عملية جراحية للمريض. من بين المضاعفات الخطيرة الأخرى ، يتم تمييز الأمراض التالية:

  • ارتفاع ضغط الشريان الرئوي. هو ارتفاع ضغط الدم في أوعية الرئتين نتيجة اختفاء الشعيرات الدموية الدقيقة. تضع هذه الحالة مزيدًا من الضغط على الجانب الأيمن من القلب ، مما يؤدي إلى فشل البطين الأيمن. يرافقه استسقاء ، تضخم الكبد (تضخم الكبد) ، وذمة في الأطراف السفلية. فشل البطين الأيمن هو السبب الرئيسي للوفاة في المرضى الذين يعانون من انتفاخ الرئة.
  • أمراض معدية. بسبب انخفاض المناعة المحلية ، تزداد حساسية أنسجة الرئة للبكتيريا. الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضيمكن أن يسبب الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية. يشار إلى هذه الأمراض بالضعف ، حرارةوالسعال مع البلغم صديدي.

التشخيص

إذا ظهرت علامات هذا المرض ، فمن الضروري استشارة طبيب عام أو أخصائي أمراض الرئة. في بداية التشخيص ، يقوم الأخصائي بجمع سوابق المريض ، مع تحديد طبيعة الأعراض ووقت ظهورها. يتعرف الطبيب على وجود ضيق في التنفس لدى المريض و عادة سيئةفي شكل تدخين. ثم يفحص المريض ويقوم بالإجراءات التالية:

  1. قرع. يتم وضع أصابع اليد اليسرى على الصدر ، واليد اليمنى تقوم بضربات قصيرة عليهم. يُشار إلى انتفاخ الرئة من خلال محدودية حركتها ، والصوت "المحاصر" ، وصعوبة تحديد حدود القلب.
  2. التسمع. هذا إجراء استماع باستخدام المنظار الصوتي. يكشف الاستسقاء عن ضعف التنفس ، والجفاف ، وزيادة الزفير ، وكتم صوت القلب ، وزيادة التنفس.

بالإضافة إلى جمع سوابق المريض وفحص دقيق ، يلزم إجراء عدد من الدراسات الإضافية ، ولكنها مفيدة بالفعل ، لتأكيد التشخيص. تتضمن قائمتهم الإجراءات التالية:

  1. تحليل الدم. تساعد دراسة تركيبته الغازية على تقييم فعالية تنقية الرئتين من ثاني أكسيد الكربون وتشبع الأكسجين. التحليل العاميعكس زيادة مستوى كريات الدم الحمراء والهيموغلوبين وانخفاض معدل ترسيب كريات الدم الحمراء.
  2. وميض. يتم حقن النظائر المشعة الموصوفة في الرئتين ، وبعد ذلك يتم التقاط سلسلة من الصور بكاميرا جاما. يكشف الإجراء عن اضطرابات تدفق الدم وضغط أنسجة الرئة.
  3. قياس تدفق الذروة. تحدد هذه الدراسة الحد الأقصى لمعدل تدفق الزفير ، مما يساعد على تحديد انسداد الشعب الهوائية.
  4. التصوير الشعاعي. يكشف عن زيادة في الرئتين ، وإغفال الحافة السفلية ، وانخفاض في عدد الأوعية ، والفقاعات ، وبؤر التهوية.
  5. قياس التنفس. يهدف إلى دراسة حجم التنفس الخارجي. يشار إلى انتفاخ الرئة بزيادة حجم الرئة الكلي.
  6. التصوير بالرنين المغناطيسي (مري). يعطي معلومات حول وجود التكوينات السائلة والبؤرية في أنسجة الرئة وحالة الأوعية الكبيرة.

علاج انتفاخ الرئة

المهمة الأساسية هي القضاء على أسباب تطور علم الأمراض ، على سبيل المثال ، التدخين ، واستنشاق المواد السامة أو الغاز ، ومرض الانسداد الرئوي المزمن. يهدف العلاج أيضًا إلى تحقيق الأهداف التالية:

  • إبطاء تطور المرض.
  • تحسين نوعية حياة المريض.
  • القضاء على أعراض المرض.
  • منع تطور فشل الجهاز التنفسي والقلب.

تَغذِيَة

الغذاء الصحيمع هذا المرض ، من الضروري تقوية جهاز المناعة وتجديد تكاليف الطاقة ومكافحة تسمم الجسم. يتم ملاحظة هذه المبادئ في النظام الغذائي رقم 11 و 15 مع محتوى يومي من السعرات الحرارية يصل إلى 3500 كيلو كالوري. يجب أن يكون عدد الوجبات في اليوم من 4 إلى 6 ، مع تناول وجبات صغيرة. النظام الغذائي يعني فشل كاملمن الحلويات مع الكثير من الكريمة والكحول ودهون الطبخ واللحوم الدهنية والملح (ما يصل إلى 6 غرام في اليوم). بدلاً من هذه المنتجات ، يجب أن يشمل النظام الغذائي:

  1. المشروبات. الكوميس المفيد ومرق الورد والعصائر الطازجة.
  2. السناجب. المعيار اليومي هو 120 جم ، ويجب أن تكون البروتينات من أصل حيواني. يمكن الحصول عليها من المأكولات البحرية واللحوم والدواجن والبيض والأسماك ومنتجات الألبان.
  3. الكربوهيدرات. تقييم يومي- 350-400 جرام مفيدة الكربوهيدرات المعقدةالتي توجد في الحبوب والمعكرونة والعسل. يُسمح بتضمين المربى والخبز والمعجنات في النظام الغذائي.
  4. الدهون. المعدل الطبيعي في اليوم هو 80-90 جم ، ويجب أن تشكل الخضروات ثلث إجمالي الدهون التي يتم الحصول عليها. لضمان المتطلبات اليومية لهذه العناصر الغذائية ، من الضروري استهلاك الزبدة و زيت نباتيوالقشدة والقشدة الحامضة.
  5. الفيتامينات من المجموعات A و B و C. للحصول عليها ، يوصى باستخدامها نخالة القمحوالفواكه والخضروات الطازجة.

طبي

علاج محددهذا المرض غير موجود. يحدد الأطباء فقط بعض مبادئ العلاج التي يجب اتباعها. يستثني نظام غذائي علاجيوالإقلاع عن التدخين ، يوصف للمريض علاج الأعراض. يتكون من تناول الأدوية من المجموعات التالية:

اسم مجموعة الأدوية

مبدأ التشغيل

ما هو الغرض من

طريقة التطبيق

الجرعة

مدة العلاج

حال للبلغم

يسيل المخاط ويحسن إفراز البلغم ويقلل من السعال.

لتسهيل السعال.

لازولفان

200-300 مجم حتى مرتين في اليوم.

أسيتيل سيستئين

30 مجم مع وجبات تصل إلى 2-3 مرات في اليوم.

الستيرويدات القشرية السكرية

القضاء على العمليات الالتهابية

لتوسيع القصبات الهوائية.

بريدنيزولون

15-20 مجم يوميا

ثيوفيلين

عمل موسع قصبي.

لتخفيف تعب عضلات الجهاز التنفسي ، تقليل ارتفاع ضغط الدم الرئوي.

ثيوفيلين

ابدأ بجرعة 400 مجم / يوم ، ثم قم بزيادة الجرعة يوميًا بمقدار 100 مجم حتى يتم الحصول على النتيجة المرجوة.

يعتمد على سرعة تطور تأثير الدواء.

مثبطات α1-antiripsin

يقلل من مستوى الإنزيمات التي تدمر جدران الحويصلات الهوائية.

مع نقص خلقي في هذه المادة.

برولاستين

حقنة وريد .. الحقن في الوريد

60 مجم / كجم من وزن الجسم مرة في الأسبوع.

يحدده الطبيب.

مضادات الأكسدة

يحسن تغذية أنسجة الرئة والتمثيل الغذائي.

لإبطاء عملية تدمير جدران الحويصلات الهوائية.

فيتامين هـ

1 كبسولة يوميا

2-4 أسابيع

موسعات الشعب الهوائية (موسعات الشعب الهوائية)

مثبطات الفوسفوديستيراز

استرخاء العضلات الملساء في الشعب الهوائية.

لتقليل انتفاخ الغشاء المخاطي للشعب الهوائية.

  1. استنشاق الأكسجين. وللتعويض عن نقص هذا الغاز ، يتم توفيره بمعدل 2-5 لترات في الدقيقة من خلال قناع. مدة الإجراء 18 ساعة. تستخدم مخاليط الهليوم والأكسجين لعلاج فشل الجهاز التنفسي الحاد.
  2. التحفيز الكهربائي عبر الجلد للعضلات الوربية والحجاب الحاجز. هذا الإجراء يساعد في تخفيف الزفير. يتم التحفيز بواسطة تيار نبضي بتردد 50-150 هرتز. لمنع إجهاد الجهاز التنفسي ، يلزم إجراء 10-15 إجراء.

بالاشتراك مع التدليك ، من الضروري تدريب الجهاز التنفسي وتقوية وتحسين تنسيق العضلات أثناء التنفس. للقيام بذلك ، تحتاج إلى إعطاء الجمباز حوالي 15 دقيقة 4 مرات في اليوم. وتشمل التمارين التالية:

  1. زفر مع المقاومة. خذ قشة لكوكتيل ، ضعه في كوب من الماء. خذ نفسًا طبيعيًا ، ثم قم بالزفير ببطء من خلال الأنبوب. قم بتشغيل هذه الدورة 15-20 مرة.
  2. التنفس الحجابي. يساعد على تهدئة المخاط. يتكون من أداء نفس عميق قوي على حساب 1-2-3. في هذه الحالة ، يجب شد المعدة. في العد 4 ، يجب على المريض الزفير ، وتضخيم المعدة ، ثم الضغط على البطن والسعال.

تدخل جراحي

إذا لم يساعد الدواء في تقليل أعراض المرض ، يتم وصف الجراحة للمريض. المؤشرات لتنفيذه هي الحالات التالية:

  • الاستشفاء الدائم
  • ملء الفقاعات 1/3 الرئتين.
  • الإعاقة بسبب ضيق شديد في التنفس.
  • السرطان واسترواح الصدر ونفث الدم والعدوى.
  • العديد من الفقاعات.

يُمنع العلاج الجراحي للمرضى المصابين بالتهاب الشعب الهوائية والربو والالتهاب الرئوي وسوء التغذية والتشوه الصدري الشديد. إذا لم يلاحظ المريض مثل هذه الانحرافات ، يتم إجراء إحدى العمليات التالية عليه:

  • تنظير الصدر. يتم إدخال كاميرا فيديو صغيرة في أحد الشقوق الثلاثة بين الضلوع والباقي - الأدوات الجراحية. من خلال الثقوب ، تتم إزالة مناطق الأنسجة المصابة.
  • انخفاض في حجم الرئة. للقيام بذلك ، تتم إزالة حوالي 20-25٪ من هذا العضو حتى يتحسن عمل الجزء المتبقي.
  • زرع الرئة. يتم إجراؤه باستخدام فقاعات متعددة أو انتفاخ رئوي حجمي منتشر. يتم استبدال العضو المنضب بعضو متبرع سليم.
  • تنظير القصبات. من خلال فم المريض ، يقوم الجراح بإدخال منظار القصبات ، والذي يسمح لك بإزالة الأنسجة المصابة من خلال تجويف القصبات الهوائية.

وقاية

التدبير الرئيسي للوقاية من هذا المرض هو الإقلاع عن التدخين ، لأن استنشاق دخان التبغ يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض رئوية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب عليك الالتزام بالقواعد التالية:

  • علاج أمراض الرئة في الوقت المناسب للوقاية من مزمنها ؛
  • راجع أخصائي أمراض الرئة لمرض الانسداد الرئوي المزمن.
  • يؤدي نمط حياة صحي؛
  • احم نفسك من الإنتاج الضار ؛
  • لا تعاطي الكحول
  • علاج أمراض القلب والأوعية الدموية.

فيديو

انتفاخ الرئة مرض يتوسع فيه الصدر والرئتان. يؤدي هذا التمدد إلى زيادة تهوية الرئتين. هذا مرض مزمن، حيث يكون لدى الشخص انتهاك لتبادل الغازات ، يكون التنفس صعبًا. يعد انتفاخ الرئة أكثر شيوعًا عند البالغين وكبار السن وكبار السن.

ماذا يحدث في الرئتين

قد تكون أسباب المرض مختلفة. وهي مقسمة إلى فئتين. انتهاك الضغط في الرئتين - السمات المهنية (نافخات الزجاج ، موسيقيو آلات النفخ) ، جسم غريب في الرئتين ، التهاب الشعب الهوائية. انتهاك أنسجة الرئة وقوتها - تشوه تشريحي ، تدخين ، تسمم ، وجود ضباب دخاني في الهواء ، الاضطرابات الهرمونية، نقص بعض المواد في الجسم ، التغيرات المرتبطة بالعمر ، التهابات وأمراض الجهاز التنفسي. هناك تصنيف لانتفاخ الرئة.


هناك الأشكال التالية من هذا المرض:

  1. حسب طبيعة الكورس: حاد و مزمن.
  2. الأصل: أساسي (مثل مرض مستقل) والثانوية (على خلفية أمراض أخرى ، مع الربو القصبي ، وما إلى ذلك).
  3. وفقًا لتشريح المرض: panacinar (نقص الأنسجة السليمة بين المناطق المتورمة والمتضررة) ؛ مركز الفصوص (التهاب الجزء المركزي من أسينوس) ، محيط بالسينار (يحدث مع مرض السل ، يؤثر على حواف أسينيوس ، غشاء الجنب) ، حول الندبة (بالقرب من البؤر الليفية والندبات) ، الفقاعي (وجود فقاعات هوائية من 1 إلى 20 سم في القطر) ، خلالي (فقاعات الهواء من - لتمزق الحويصلات الهوائية يمكن أن تنتقل إلى جلد العنق والرأس) ، غير مباشر (عند إزالة جزء من الرئة).
  4. حسب عمر المريض: شيخوخة وفصيلة (عند الرضع).

تؤدي زيادة كمية الهواء في الرئتين إلى تمدد الصدر. هذا بسبب الالتهاب الذي يضيق الشعب الهوائية. هذا يمنعك من إخراج كمية الهواء المطلوبة ، وهذا هو سبب بقاء الغازات الزائدة في الرئتين. يحدث احتقان الشعب الهوائية. هذا يؤدي إلى تعطيل تبادل الغازات وإمدادات الدم إلى الرئتين.

ماذا يحدث في الرئتين:

  • هناك زيادة وتمدد في الحويصلات الهوائية والشعب الهوائية.
  • ترقق وتمدد جدران الأوعية الدموية ، يلتصق ببعضها القصبات الهوائية الصغيرة ؛
  • تتداخل كمية كبيرة من الغاز (ثاني أكسيد الكربون بشكل أساسي) في الرئتين مع تبادل الغازات ، مما يؤدي إلى نقص الأكسجين ؛
  • تمارس الأنسجة التالفة ضغطًا على أنسجة الرئة السليمة ، مما يؤدي إلى حدوث انتهاك للضغط داخل الرئة ؛
  • يتم ضغط الأوعية الدموية الرئوية.
  • تمتلئ الرئتان بالغازات ، وزيادة الحجم ، وهناك قصور في الجهاز التنفسي للأنسجة ومجاعة للأكسجين.

تتشكل الحويصلات الهوائية في الرئتين. مع شكل منتشر ، توجد في جميع أنحاء الرئة. مع المحلية - الأكياس الهوائية ملاصقة للأنسجة السليمة. في الشكل الفقاعي ، يصل حجم هذه الأكياس إلى أكثر من 1 سم.

أعراض انتفاخ الرئة

يمكن التعرف على انتفاخ الرئة من خلال الأعراض التالية.


الأعراض الرئيسية:

  • توقف التنفس؛
  • ضيق التنفس - بسبب تراكم الغازات في الرئتين ، يصعب على المريض التنفس والزفير بشكل كامل ؛
  • الاستنشاق قصير ، ضعيف ، الزفير غير منتظم ، متدرج ؛
  • صعوبة في التنفس.

هناك أيضًا تورم في الصدر - وهو متضخم على شكل برميل. يوجد توتر في عضلات الضغط والحجاب الحاجز. الزرقة هي مسحة مزرقة في طرف الأنف وشحمة الأذن وأطراف الأصابع. يتحول لون بقية الجلد إلى اللون الشاحب.

"المنتفخات الوردية" - نشأ اسم الأعراض بسبب اللون الوردي لوجه المريض أثناء نوبة السعال.

عندما يحدث المرض ، انتفاخ في الأوعية الدموية في الرقبة. مع المسار الطويل للمرض ، يحدث عدد من التغييرات في المظهر: فقدان الوزن ، وتضخم الصدر ، والرقبة القصيرة ، والمعدة المترهلة ، والدمامل في عظام الترقوة تبرز بقوة.

انتفاخ الرئة الفقاعي

انتفاخ الرئة الفقاعي هو نوع من انتفاخ الرئة يتميز بوجود أكياس هوائية ، فقاعات ، في الرئتين. الثور المنتفخ - فقاعة هواء قطرها 1-20 سم. يضغطون على الأجزاء السليمة من الرئة ، مما يسبب الترهل. هذا المرض أكثر شيوعًا عند الرجال.

هناك عدة أشكال للمرض:

  • انفرادي - يتكون ثور واحد ؛
  • محلي - عدة فقاعات في مكان واحد من الرئة ؛
  • معممة - الفقاعات موضعية في أجزاء مختلفة من رئة واحدة ؛
  • ثنائية - الفقاعات موضعية في كلا الرئتين.

لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة للمرض ، ولكن عوامل الخطر تشمل: أمراض الجهاز التنفسي. تلوث الهواء؛ الوراثة. التدخين - خاصة علبة في اليوم أو أكثر. عيادة المرض: الأعراض العامة - إضطراب النوم ، فقدان الشهية ، إنقاص الوزن ، إرهاق. فشل تنفسي ، ضيق شديد في التنفس (أيضًا أثناء الراحة) ؛ السعال مع البلغم. ألم في الصدر؛ تشوه في الصدر تلون الجلد ، زرقة. غثيان؛ عدم انتظام دقات القلب. تسرع النفس.

أيضًا ، يمكن أن يكون هذا النموذج معقدًا استرواح الصدر العفوي- تراكم الهواء في غشاء الجنب.

كقاعدة عامة ، تتأثر الرئة اليمنى. يمكن أن يؤدي استرواح الصدر المعقد إلى انهيار الرئة ، نزيف رئوي. علامات استرواح الصدر: ألم طعنيمكن أن يعطى لأجزاء مختلفة من الجسم (المعدة والذراعين) ؛ ضيق في التنفس؛ سعال جاف. في غير المدخنينغالبًا ما تكون هذه المضاعفات بدون أعراض تقريبًا وتختفي من تلقاء نفسها.

ما هو وكيفية علاجه: انتفاخ الرئة

إذا ظهرت أعراض المرض ، يجب استشارة الطبيب على الفور. يتم التشخيص بواسطة معالج أو أخصائي أمراض الرئة.

يتم استخدام أنواع التشخيص التالية لتحديد المرض:

  • جمع بيانات الحالة المرضية (مدة الأعراض ، ما إذا كان المريض يدخن ، وما إلى ذلك).
  • الإيقاع هو طريقة خاصة لقرع الصدر. قد يكشف الإجراء العلامات التالية: انخفاض حافة الرئة ، "تيبس" الرئتين ، صوت مميز.
  • التسمع - الاستماع باستخدام المنظار الصوتي. يمكن أن تشير العلامات التالية إلى المرض: ضعف التنفس ، والصفير عند التنفس ، وزيادة الزفير ، وعدم انتظام دقات القلب ، وما إلى ذلك.
  • الأشعة السينية. يمكنك أن ترى في الأشعة السينية: الفقاعات ، وتضخم الرئتين ، والتغيرات والتشوه في الرئتين ، وما إلى ذلك.
  • تحليل الدم.
  • التصوير المقطعي (CT) للرئتين - يسمح لك بتحديد موقع الفقاعات وتحديد التهاب جذر الرئة.
  • التصوير الومضاني للرئة.
  • قياس التنفس والاختبارات الأخرى.


يشمل علاج المرض المجالات التالية: منع تطور المرض ، ومنع المضاعفات ، وخلق توقعات مواتية للحياة. يمكن علاج المرض بالطرق التالية. الأدوية - يتم استخدام الأدوية: مضادات الأكسدة ، مثبطات a1-antitrypsin ، الجلوكوكورتيكوستيرويدات ، الثيوفيلين ، موسعات الشعب الهوائية ، إلخ. إجراءات الشفاء: استنشاق الأكسجين، تمارين التنفسوالتحفيز الكهربائي للحجاب الحاجز والعضلات الوربية.

في الحالات الشديدة ، الجراحة. يمكن وصف الأنواع التالية من العمليات: زراعة الرئة وتنظير الصدر وتنظير القصبات وتقليل حجم الرئة.

يتم وصف نظام غذائي خاص. الحد الأدنى لعدد السعرات الحرارية في اليوم هو 3500. الوجبات غالبًا ، ولكن شيئًا فشيئًا. لا تزيد عن 6 جرام ملح في اليوم. استهلاك البروتين (120 جم) والكربوهيدرات (350-400 جم) محدود.

العلاج: مرض الرئة الفقاعي

في الشكل الفقاعي ، يهدف العلاج إلى تقليل الفقاعات الهوائية واستعادة تبادل الغازات.

يمكن استخدام الأنواع التالية من الأدوية:

  • مضادات حيوية؛
  • موسعات الشعب الهوائية.
  • مستحضرات هرمونية
  • مدرات البول.

كما هو الحال مع أشكال أخرى من انتفاخ الرئة ، يتم وصف نظام غذائي خاص ، والعلاج الطبيعي ، وتمارين التنفس وأدوية أخرى. في حالات المضاعفات ، يكون التدخل الجراحي ممكنًا.

من المستحيل علاج انتفاخ الرئة تمامًا ، لكن العلاج يساعد في تجنب المضاعفات. تحدث الوفيات في الحالات التي لا يتم فيها تقديم العلاج في الوقت المناسب ، وقد أدت المضاعفات إلى اضطراب القلب. الأكزيما الخبيثة ، السُحار السيليسي ، التحول الانسدادي ، الفقاعي (لاتيني) ، الذي له علامات اختفاء التنفس تحت الجافية ، ضيق التنفس ، التدلي والانتشار ، الأمراض الخلقية ، المختلطة ، تتطلب علاجًا فوريًا ، بما في ذلك. وفي مصحة. كم عدد

يعيش ، مما يعني ومدى خطورة المرض نتيجة لذلك ، إذا تم توسيع مجالات الرئتين ، سيخبر الطبيب.

تشخيص الحياة: انتفاخ الرئة

لسوء الحظ ، التغييرات التي تحدث في الرئتين لا رجعة فيها. لذلك ، تهدف جميع العلاجات والتوصيات الأخرى إلى الحفاظ على حالة المريض ومنع حدوث مضاعفات.

يعتمد تشخيص حياة الشخص على عوامل مختلفة:

  • الوصول إلى الطبيب في الوقت المناسب ؛
  • تنفيذ توصيات الطبيب.
  • النهج الصحيح للعلاج.

في بعض الحالات ، قد تحدث مضاعفات: استرواح الصدر ، قصور القلب البطيني الأيمن - يمكن أن تؤدي هذه المضاعفات إلى نتيجة قاتلة، انخفاض المناعة ، تطور الالتهابات. يضطر المرضى إلى الحفاظ على حالتهم بعد الخضوع للعلاج الرئيسي بمساعدة أدوية باهظة الثمن. عوامل تحسين نوعية الحياة هي: الإقلاع عن التدخين ؛ اتباع نظام غذائي خاص تعيش في المنطقة هواء نظيف؛ استخدام الأدوية الوقاية من أمراض الجهاز التنفسي.

مرض انتفاخ الرئة - ما هو (فيديو)

وبالتالي ، فإن انتفاخ الرئة هو مرض رئوي خطير يتطلب عناية طبية فورية عند ظهور الأعراض والحفاظ المستمر على أداء الجسم باتباع التوصيات. العمر هو أهم شيء.

انتفاخ الرئة مرض يتميز بتمدد الصدر واعتماد شكل برميل. يأتي اسم علم الأمراض من الكلمة اليونانية "emphysao" ، والتي تُترجم حرفياً إلى "تضخم".

يتسبب المرض في تدمير الحاجز السنخي وتوسيع الفروع النهائية للقصبات الهوائية. في الوقت نفسه ، تنتفخ الرئتان مباشرة ، وتزيد معلماتهما ، وكذلك الحجم الداخلي الجهاز التنفسيهناك تجاويف مليئة بالكتل الهوائية مما يوسع الصدر.

أكبر مخاطر الإصابة بالمرض هي في كبار السن ، وخاصة الرجال الذين لديهم تاريخ طويل من التدخين. ما هو تشخيص الحياة مع انتفاخ الرئة - يتم تقديم الإجابة على هذا السؤال وغيره للقارئ.

مع انتفاخ الرئة ، يتم تشويه الجدران السنخية وتدميرها ، ونتيجة لذلك ، تخضع أنسجة الرئة لتغيرات مرضية. وصف المرض التهاب الشعب الهوائية الربو، والربو ، يشير إلى أمراض الانسداد الرئوي ذات الطبيعة المزمنة ، وإلا - مرض الانسداد الرئوي المزمن.

الآفة مرض تدريجي. نظرًا لارتفاع مدة العملية الالتهابية ، التي تقترن بالتضيق التدريجي لتجويف الجهاز التنفسي ، تصبح أنسجة الرئة غير مرنة جدًا ، وبعد الزفير ، تبقى كميات كبيرة من الهواء في تجويف الرئة ، وهو أمر فسيولوجي. منوي.

بالإضافة إلى ما سبق ، عندما تتلف الرئتين ، يبدأ النسيج الضام في النمو ، والذي يتم التعبير عنه بواسطة التهاب الرئة على خلفية المرض. الأنسجة الضامةاستبدل الفراغات الهوائية.

مهم! التغييرات الموصوفة في أنسجة الرئة لا رجعة فيها.

أنواع انتفاخ الرئة

يتم تصنيف انتفاخ الرئة (في الصورة) وفقًا لعدة معايير. ينقسم انتفاخ الرئة حسب طبيعة الدورة - مزمن وحاد.

يمكن أن تحدث الدورة الحادة بسبب النشاط البدني الكبير ، أو نوبة الربو القصبي ، أو الاختراق جسم غريبفي شجرة الشعب الهوائية. هناك تورم في الرئة وتمتد الحويصلات الهوائية.

حقيقة! يمكن عكس العملية الحادة ، ولكنها تحتاج إلى علاج عاجل.

تتميز العملية المزمنة بتغيير تدريجي في أنسجة الرئة و المرحلة الأوليةقد يؤدي إلى الشفاء التام.

حسب الأصل ، تنقسم الآفة إلى ثانوية وأولية. الآفة الأوليةيرتبط بالاضطرابات الخلقية. إنه بمثابة علم أمراض مستقل ويمكن تشخيصه عند الأطفال حديثي الولادة. يحدث الضرر الثانوي بسبب عمليات الانسداد الرئوي المزمن.

بناءً على الانتشار ، يمكن أن تكون الآفة بؤرية أو منتشرة. يتميز الشكل المنتشر بحقيقة أن هزيمة الحويصلات الهوائية وتدميرها تحدث في جميع أنحاء منطقة الرئتين.

يتميز الشكل البؤري بالتغيرات المرضية في الحمة ، والتي يتم تشخيصها حول البؤر السلية والندبات ومنطقة انسداد الشعب الهوائية. المظاهر العرضية للمرض خفيفة.

أيضا ، يتم تصنيف علم الأمراض على أساس الميزات التشريحية، فيما يتعلق بالأسينوس. يتم تقديم التصنيف التفصيلي في شكل جدول.

الميزات التشريحية
يكتب وصف
Panacinar ، شكل حويصلي ضخامي. يتم تشخيصه في الأشخاص الذين يعانون من مسار حاد من المرض ، والالتهاب غائب. لا توجد أنسجة صحية بين أسيني المتورمة والتالفة.
الشكل المركزي. تتأثر المنطقة الوسطى من الأسينوس ، وتتطور عملية التهابية.
شكل محيطي. لها أعراض طفيفة ، تحدث بالقرب من الندبات وبؤر التليف في الرئتين.
حول السينار ، بخلاف ذلك ، البعيدة ، المجاورة للرأس ، حول الفصوص ، الشكل. يتطور على خلفية مرض السل ، تتأثر المناطق المتطرفة من أسينوس بالقرب من غشاء الجنب.
شكل لحظي ، خلاف ذلك تحت الجلد. تظهر فقاعات الهواء تحت الجلد بسبب تمزق الحويصلات الهوائية.
فقاعي ، خلاف ذلك - شكل حويصلي. تظهر فقاعات الهواء بالقرب من غشاء الجنب في موقع الحويصلات التالفة. يمكن أن تصاب بالعدوى وتمزق وتضغط على الأنسجة المحيطة.

هناك أيضًا شيخوخة تحدث وتتطور بسبب التغيرات السلبية في قاع الأوعية الدموية وانتفاخ الرئة الفصي. يتم تشخيص الشكل الأخير عند الأطفال حديثي الولادة بسبب انسداد الشعب الهوائية.

سيعرف الفيديو في هذه المقالة القراء بالأنواع الرئيسية للآفات وخصائص تطورها.

الأسباب

هناك عدد من الأسباب التي تسبب حدوث انتفاخ الرئة في كثير من الأحيان.

تشمل هذه العوامل المسببة ما يلي:

  1. انتهاكات عمليات الأوعية الدقيقة في أنسجة الجهاز التنفسي.
  2. الربو وأمراض الرئة الانسدادي المزمن الأخرى.
  3. العمليات الالتهابية التي تحدث في الحويصلات الهوائية أو شجرة الشعب الهوائية.
  4. يعتبر تدخين التبغ ، بما في ذلك التدخين السلبي ، أحد العوامل الرئيسية التي تسبب ظهور أمراض الرئة وتطورها.
  5. التناول المستمر للمركبات السامة في التجاويف الرئوية ، على سبيل المثال ، أثناء العمل في مؤسسة صناعية.
  6. نقص alpha1 antitrypsin طبيعة وراثيةمما يؤدي إلى حقيقة أن الإنزيمات المحللة للبروتين تثير عملية تدمير الأنسجة السنخية.

بسبب الآثار الضارة لهذه العوامل ، فإن الأنسجة المرنة في الرئتين تعاني وتتلف ، مما يؤدي إلى انخفاض قدرتها على عكس الانقباض. وبالتالي ، فإن العملية الصحيحة من الناحية الفسيولوجية لملء الرئتين بالكتل الهوائية تفشل ، لأن إفرازها ضعيف.

حقيقة! أيضًا ، في عملية تأثير العوامل الضارة ، هناك "إلتصاق" بتفرع القصبات الهوائية ، و أنسجة الرئةمنتفخة ومتمددة. في هذه الحالة ، تتشكل الأكياس المملوءة بالهواء أو الفقاعات. تمزقهم يسبب استرواح الصدر. عندما تتأثر الرئتين ، يزداد حجمهما وتشبه جزئيًا الإسفنج كبير المسام.

علامات الأعراض

هناك عدد مظاهر أعراض، والتي تتميز بانتفاخ الرئة المنتشر.

وتشمل هذه العلامات ما يلي:

  1. ضيق التنفس الذي يحدث حتى مع المجهود البدني المنخفض الشدة.
  2. يعاني المريض من انخفاض حاد في وزن الجسم.
  3. يصبح الصندوق على شكل برميل.
  4. يتطور المريض تدريجياً إلى انحناءات وانحناءات أخرى في العمود الفقري.
  5. الفجوات الموجودة بين الأضلاع آخذة في التوسع.
  6. تبدأ الحفرة فوق الترقوة في الظهور.
  7. عند الاستماع باستخدام المنظار الصوتي ، يمكنك تشخيص ضعف التنفس أو غيابه.

عند تلفها شخصية منتشرة، يعرض التنظير الفلوري شفافية متزايدة لمنطقة الرئة وإزاحة الحجاب الحاجز لأسفل. تبدأ عضلة القلب في اتخاذ وضع عمودي أكثر ، بينما يزداد فشل الجهاز التنفسي.

تتطور المظاهر العرضية في انتفاخ الرئة ذات الطبيعة الموضعية بسبب حقيقة أن المناطق المصابة من الرئتين تضغط على المناطق الصحية ، مما يؤدي إلى تكوين ضعف شديد. وظيفة الجهاز التنفسيحتى بداية نوبات الربو. أيضًا ، هناك مخاطر متزايدة من تمزق الفراغات تحت الجنبة ، حيث تخترق الكتل الهوائية التجويف الجنبي.

علاج

تهدف طرق علاج انتفاخ الرئة في المقام الأول إلى القضاء على فشل الجهاز التنفسي والقضاء على سبب تطور تلف أنسجة الرئة ، على سبيل المثال ، نوع من الأمراض. الشرط الأول لنجاح العلاج هو الإقلاع المطلق عن التدخين. لا تساعد بعض الأدوية التي تحتوي على النيكوتين فقط في التغلب على الإدمان الضار. العوامل الدوائيةولكن أيضًا الدافع البشري والدعم النفسي.

مع انتفاخ الرئة ، الذي نشأ بسبب أمراض مختلفة ، يتم استخدام الأدوية للقضاء على المرض الأساسي. في كثير من الأحيان ، يتم تمثيل هذه الأدوية بواسطة الأدوية المضادة للبكتيريا والأدوية ذات التأثير المقشع ، أي حال للبلغم. يتم اختيارهم من قبل الطبيب المعالج على أساس فردي.

لتسهيل عملية التنفس ، يلزم القيام ببعض التمارين التي تسمح لك باستخدام كميات كبيرة من الرئتين. مقطعية أو كلاسيكية أو تدليك نقطةمطلوبة أيضًا - من أجل إفراز البلغم بشكل أفضل.

لتوسيع أكبر في تجويف الشعب الهوائية ، تستخدم الأدوية مثل:

  • بيرودوال.
  • سالبوتامول.
  • ثيوفيلين.

تغذية بديلة الرئة الهوائية، حيث يوجد محتوى أكسجين عادي تم التقليل من شأنه ، فمن الضروري لفشل الجهاز التنفسي ذي الطبيعة الواضحة إلى حد ما. يتم حساب مسار هذا العلاج لانتفاخ الرئة لفترة زمنية تساوي 2-3 أسابيع.

مع فشل واضح في وظيفة الجهاز التنفسي ، يظهر المريض استنشاقًا جرعات صغيرةالأكسجين النقي أو الهواء المؤين الحالات القصوىيتم استخدام التهوية الاصطناعية.

غالبًا ما يتطلب انتفاخ الرئة من النوع الفقاعي تدخلًا جراحيًا ، والغرض الرئيسي منه هو إزالة الفقاعات ، أي الأكياس الهوائية. يتم إجراء التدخل الجراحي إما بطريقة طفيفة التوغل أو بالطريقة الكلاسيكية. تنفيذ العملية في الوقت المناسب يمنع تطور استرواح الصدر.

متى تصبح النتيجة السيئة ممكنة في انتفاخ الرئة؟

عملية حدوث التجاويف في أنسجة الرئة لا رجوع فيها ومستمرة. في النهاية ، تؤثر العملية بشكل كامل على جميع أنسجة الرئة. حتى مع أقسى مسار للعملية المرضية ونتائج غير مواتية ، معظميعيش المرضى أكثر من عام واحد.

يعتمد التشخيص غير المواتي لانتفاخ الرئة بشكل مباشر على سبب ومسار وطبيعة العملية المرضية:

  1. النفاخ الرئوي الأولي ، الذي نشأ بسبب العيوب الخلقية في نظام الإنزيم ، له أكثر النتائج غير المواتية.
  2. يؤدي تلف خلايا الرئة من دخان التبغ واستنشاق السموم والغبار إلى تفاقم الإنذار بشكل كبير.
  3. التشخيص المبكر والعلاج المناسب في الوقت المناسب يحسن التشخيص الإيجابي.

انتباه! تفترض التعليمات الامتثال لجميع قواعد أسلوب الحياة الصحي. يجب على المريض الانتباه إلى الامتثال للقواعد أكل صحيوالتخلي عن العادات السيئة.

بناءً على ما سبق ، يمكن أن تحدث نتيجة غير مواتية مع هذه المتغيرات من انتفاخ الرئة:

  • عيوب إنزيمية ذات طبيعة خلقية ؛
  • بداية العلاج المتأخر
  • الامتثال لأساسيات نمط الحياة الصحي ؛
  • تنفيذ توصيات الطبيب.
  • اتباع نظام غذائي
  • عند التدخين والتعرض للمواد السامة أو المتربة.

الشرط الرئيسي لزيادة احتمالية النتيجة الإيجابية في جميع حالات انتفاخ الرئة هو العلاج المناسب والتشخيص في الوقت المناسب. ثمن عدم الامتثال لتوصيات الأخصائي هو حياة المريض.

متى تكون النتيجة الإيجابية ممكنة؟

يعتبر البقاء مع انتفاخ الرئة مؤشرًا نسبيًا إلى حد ما. تعتبر النتيجة الإيجابية لانتفاخ الرئة هي النتيجة التي يعيش فيها المريض لأكثر من 4 سنوات.

ومع ذلك ، ليس من المنطقي بناء أي تنبؤات - مع انتفاخ الرئة ، يعتمد كل شيء تقريبًا على القدرات الفردية لجسم المريض ، وفي كل حالة ستكون النتيجة مختلفة.

المعلمات الرئيسية التي يعتمد عليها الميمون هي التالية:

  • نمط الحياة
  • الفئة العمرية للمريض.
  • ما إذا كانت هناك أمراض جهازية أخرى ؛
  • الصحة العامة؛
  • الوراثة.

بالإضافة إلى ما سبق ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه بدون فحص مفصل ، من المستحيل تقديم توقعات صحيحة ودقيقة فيما يتعلق بمتوسط ​​العمر المتوقع للمريض. على سبيل المثال ، الشخص المصاب بالانتفاخ الرئوي ، الذي يخضع لأساسيات نمط الحياة الصحي ، لا يستطيع أن يعيش 4 سنوات فقط ، ولكن أيضًا 20 عامًا - كل هذا يتوقف على نية المريض الراسخة في العيش والتزامه بالتوصيات الطبية. حتى الطبيب لا يمكنه تحديد المدة التي يمكنك أن تعيش فيها مع انتفاخ الرئة بالضبط.