الإشريكية القولونية - الأمراض وطرق الانتقال وأعراض الالتهابات المعوية وأمراض الجهاز البولي التناسلي (عند المرأة والرجل والطفل) ، وطرق العلاج. الكشف عن البكتيريا في عينة البول والمسحة المهبلية
شكرًا لك
القولونيةدعا في اللاتينية الإشريكية القولونية(بكتريا قولونية)وهو نوع بكتيريا، والتي تشمل الأصناف المسببة للأمراض وغير المسببة للأمراض. الأنواع المسببة للأمراض من الإشريكية القولونية تسبب الأمراض المعدية والتهابات الجهاز الهضمي والجهاز البولي والتناسلي عند الرجال والنساء. وتعيش أنواع البكتيريا غير المسببة للأمراض في الأمعاء البشرية كممثلين عن البكتيريا الطبيعية.
وصف موجز وأنواع الإشريكية القولونية
البكتيريا من نوع الإشريكية القولونية غير متجانسة ، حيث أنها تضم حوالي 100 نوع ، معظموهي غير مسببة للأمراض وتشكل البكتيريا المعوية الطبيعية للإنسان وبعض الثدييات. الأنواع الممرضة (السلالات) تسبب أمراضًا معدية والتهابات في الأعضاء التي تدخل فيها. وبما أن الإشريكية القولونية الممرضة في أغلب الأحيان تدخل الجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي ، كقاعدة عامة ، فإنها تسبب أمراضًا التهابية في هذه الأعضاء. ومع ذلك ، عند إصابة الأطفال حديثي الولادة أو النساء الحوامل ، يمكن للإشريكية القولونية المسببة للأمراض أن تدخل مجرى الدم وتدخل إلى الدماغ بتياره ، مسببة التهاب السحايا أو تعفن الدم (تسمم الدم). جميع أنواع الإشريكية القولونية مقاومة للعوامل بيئة خارجية، وبالتالي يمكن أن تظل قابلة للحياة لفترة طويلة في الماء والتربة والبراز. في الوقت نفسه ، تموت Escherichia coli عند غليها وتعريضها للفورمالين والتبييض والفينول والمتسامي وهيدروكسيد الصوديوم ومحلول حمض الكربوليك 1٪.
تتكاثر البكتيريا بسرعة وبصورة جيدة في الطعام ، خاصة في الحليب ، وبالتالي فإن تناول أطباق ملوثة ومبذرة ببكتيريا الإشريكية القولونية يسبب العدوى مع التطور اللاحق لمرض معدي. مرض التهاب.
تعد الأنواع غير المسببة للأمراض من الإشريكية القولونية (Escherichia coli) جزءًا من البكتيريا المعوية البشرية الطبيعية. تظهر في الأمعاء البشرية في الأيام الأولى بعد الولادة في عملية استقرارها مع البكتيريا الطبيعية ، وتستمر طوال الحياة. عادة ، في محتويات الأمعاء الغليظة البشرية يجب أن يكون هناك 10 6-10 8 CFU / جم من E. coli ، وفي البراز - 10 7-10 8 CFU / g من E. coli النموذجية ولا يزيد عن 10 5 CFU / غرام من أصنافها سلبية اللاكتوز. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تكون الإشريكية القولونية الانحلالية غائبة في المحتويات الطبيعية للقولون والبراز. إذا كان محتوى البكتيريا أعلى أو أقل من المعايير المحددة ، فهذا يشير إلى دسباقتريوز.
على الرغم من أن نسبة Escherichia coli بين جميع الممثلين الآخرين للنباتات الدقيقة هي 1 ٪ فقط ، فإن دور هذه البكتيريا مهم جدًا للعمل الطبيعي للجهاز الهضمي. أولاً ، الإشريكية القولونية ، التي تستعمر الأمعاء ، تتنافس مع الكائنات الحية الدقيقة الأخرى المسببة للأمراض والانتهازية ، مما يمنعها من الاستقرار في تجويف القولون ، وبالتالي منع الأمراض المعوية المعدية والالتهابية المختلفة.
ثانيًا ، تستخدم الإشريكية القولونية الأكسجين ، وهو ضار وضار للعصيات اللبنية و bifidobacteria ، والتي تشكل الباقي ، معظمالبكتيريا المعوية. وهذا يعني أنه بفضل الإشريكية القولونية ، يتم ضمان بقاء العصيات اللبنية والبكتيريا المشقوقة ، والتي بدورها تعتبر حيوية لعمل الأمعاء وهضم الطعام. بعد كل شيء ، إذا لم يكن هناك العصيات اللبنية والبكتيريا المشقوقة ، فلن يتم هضم الطعام تمامًا ، وسيبدأ في التعفن والتخمر في تجويف الأمعاء ، مما يؤدي إلى مرض خطير وإرهاق وفي النهاية الموت.
ثالثًا ، تنتج الإشريكية القولونية نتيجة لنشاطها الحيوي مواد حيوية للجسم ، مثل فيتامينات ب (ب 1 ، ب 2 ، ب 3 ، ب 5 ، ب 6 ، ب 9 ، ب 12) وفيتامين ك والبيوتين ، وكذلك حمض الخليك والفورميك واللاكتيك والسكسينيك. يتيح لك إنتاج الفيتامينات توفير معظم الفيتامينات المتطلبات اليوميةكائن حي فيها ، ونتيجة لذلك تعمل جميع الخلايا والأعضاء بشكل طبيعي وبكفاءة قدر الإمكان. الخليك ، الفورميك ، اللاكتيك و حمض السكسينيكمن ناحية ، فإنها توفر حموضة البيئة اللازمة لحياة البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية ، ومن ناحية أخرى ، يتم استخدامها في عمليات التمثيل الغذائي. بالإضافة إلى ذلك ، تشارك Escherichia coli في استقلاب الكوليسترول ، والبيليروبين ، والكولين ، الأحماض الصفراويةوتعزز امتصاص الحديد والكالسيوم.
لسوء الحظ ، من بين أنواع الإشريكية القولونية ، هناك أيضًا أنواع مسببة للأمراض ، والتي عندما تدخل الأمعاء تسبب أمراضًا معدية والتهابات.
الإشريكية القولونية تحت المجهر - فيديو
أنواع البكتيريا المسببة للأمراض
يوجد حاليًا أربع مجموعات رئيسية من الإشريكية القولونية المسببة للأمراض:- الإشريكية القولونية المعوية (EPKP أو ETEC) ؛
- الإشريكية القولونية المعوية (ETEC) ؛
- الإشريكية القولونية المعوية (EIEC أو EIEC) ؛
- النزفية المعوية (الحالة للدم) الإشريكية القولونية (EHEC أو EHEC).
يتجلى "إسهال المسافر" في براز سائل مائي وغالبًا ما يتطور عند الأشخاص الذين يجدون أنفسهم في موسم دافئ في البلدان النامية حيث لا توجد معايير صحية عادية لتخزين الطعام وإعداده. هذا معوي عدوىبعد بضعة أيام يختفي من تلقاء نفسه ولا يحتاج إلى علاج ، لأن جهاز المناعة في جسم الإنسان يقضي بنجاح على الإشريكية القولونية المسببة للأمراض.
النزف المعوي (الانحلالي ، الانحلالي) الإشريكية القولونيةيسبب التهاب القولون النزفي عند الأطفال والبالغين أو متلازمة انحلال الدم اليوريمي (HUS). كلا المرضين يتطلبان العلاج.
الإشريكية القولونية: ملامح الجينوم ، أسباب تفشي الأمراض المعوية ، كيف تكتسب البكتيريا خصائص مسببة للأمراض - فيديو
ما هي الأمراض التي تسببها الإشريكية القولونية؟
مجموعة الأمراض المعدية والالتهابية التي تسببها الإشريكية القولونية في مختلف الهيئاتوتسمى الأنظمة Escherichiosisأو عدوى القولونية(من الاسم اللاتيني للبكتيريا - Escherichia coli). Escherichiosis له مسار وتوطين مختلفان ، اعتمادًا على العضو الذي دخلت فيه الإشريكية القولونية. الأنواع المسببة للأمراض من الإشريكية القولونية ، عند إطلاقها في الجهاز الهضمي ، تسبب التهابات معوية ومتلازمة انحلال الدم اليوريمي عند الأطفال والبالغين. يمكن أن تحدث الالتهابات المعوية مثل التهاب القولون النزفي أو التهاب الأمعاء أو التسمم الغذائي أو إسهال المسافر.
حيث الإشريكية القولونية المسببة للأمراض المعوية (EPEC)تسبب بشكل رئيسي التهاب الأمعاء والقولون (الالتهابات المعوية) عند الأطفال في السنة الأولى من العمر ، وتحدث العدوى ، كقاعدة عامة ، في شكل تفشي في مؤسسات ما قبل المدرسة, مستشفيات الولادةوالمستشفيات. تنتقل سلالات الإشريكية القولونية الممرضة إلى الأطفال من خلال الاتصال المنزليمن خلال أيدي النساء اللواتي ولدن والعاملين في المجال الطبي ، وكذلك باستخدام الأدوات غير المعقمة (ملاعق ، ومقاييس حرارة ، وما إلى ذلك). أيضًا ، يمكن أن تسبب الأنواع الممرضة المعوية من الإشريكية القولونية تسممًا غذائيًا للأطفال في السنة الأولى من العمر الذين يرضعون بالزجاجة إذا دخلوا في تركيبات الحليب المحضرة مع عدم الامتثال للمعايير الصحية وقواعد النظافة.
الإشريكية القولونية المعوية (EIEC)تسبب التهابات معوية عند الأطفال الأكبر من سنة والبالغين ، والتي تحدث حسب نوع الزحار. يحدث انتقال العدوى عادة من خلال الماء والغذاء الملوثين. في أغلب الأحيان ، تحدث مثل هذه العدوى الشبيهة بالدوسنتاريا في الموسم الدافئ ، عندما يزداد تواتر الاستهلاك أو الابتلاع العرضي للمياه القذرة غير المغلية والطعام المحضر والمخزن في انتهاك للمعايير الصحية.
تسبب الالتهابات المعوية عند الأطفال الأكبر من سنتين والبالغين مثل الكوليرا. وكقاعدة عامة ، تنتشر هذه العدوى في البلدان ذات المناخ الحار والظروف الصحية السيئة للسكان. في البلاد اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية السابقوعادة ما يتم استيراد هذه الإصابات ، "يتم إحضارها" من قبل الأشخاص العائدين من الإجازة أو رحلات العمل إلى المناطق الساخنة. عادة ، تحدث الإصابة بهذه الالتهابات المعوية من خلال استخدام الماء والغذاء الملوثين.
الإشريكية القولونية المسببة للأمراض المعوية والمعوية والتسمم المعوي مسار شديديمكن أن تؤدي الالتهابات المعوية التي تسببها إلى حدوث مضاعفات ، مثل التهاب الأذن والتهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية والتهاب السحايا وتعفن الدم. كقاعدة عامة ، تحدث مثل هذه المضاعفات عند الأطفال في السنة الأولى من العمر أو عند كبار السن ، الذين لا يقوم جهاز المناعة الخاص بهم بتدمير الميكروبات المسببة للأمراض بشكل فعال.
النزفية المعوية (الحالة للدم) الإشريكية القولونيةتسبب التهابات معوية شديدة لدى الأطفال الأكبر من سنة والبالغين ، والتي تحدث حسب نوع التهاب القولون النزفي. في التهاب القولون النزفي الحاد ، قد تحدث مضاعفات - متلازمة انحلال الدم اليوريمي (HUS) ، والتي تتميز بالثالوث - فقر الدم الانحلالي ، والفشل الكلوي وانخفاض حاد في عدد الصفائح الدموية في الدم. عادةً ما يتطور HUS من 7 إلى 10 أيام بعد الإصابة بالعدوى المعوية.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي الإشريكية القولونية الانحلالية إلى الإصابة بالتهاب الأعصاب وأمراض الكلى عند الأطفال والبالغين إذا دخلت في المسالك البولية أو مجرى الدم. تحدث العدوى عن طريق الماء والطعام.
بالإضافة إلى الالتهابات المعوية ، يمكن أن تسبب الإشريكية القولونية أمراض الجهاز البولي والتناسليفي الرجال والنساء ، بشرط أن يصلوا إلى السلطات المختصة. علاوة على ذلك ، فإن أمراض الجهاز البولي التناسلي لدى الرجال والنساء لا يمكن أن تسبب فقط أنواعًا ممرضة ، ولكن أيضًا أنواع غير مسببة للأمراض من الإشريكية القولونية. كقاعدة عامة ، يحدث دخول الإشريكية القولونية إلى الأعضاء التناسلية والبولية عندما لا يتم مراعاة النظافة الشخصية ، أو ارتداء ملابس داخلية ضيقة أو الجماع الشرجي.
عندما تدخل الإشريكية القولونية المسالك البولية لكل من الرجال والنساء ، تتطور الأمراض الالتهابية في مجرى البول ، مثانةوالكلى ، مثل التهاب الإحليل والتهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية.
يؤدي دخول الإشريكية القولونية إلى مجرى البول لدى الرجل إلى الإصابة بأمراض التهابية ليس فقط في الأعضاء البولية ، ولكن أيضًا في الجهاز التناسلي ، حيث يمكن أن تنتقل الميكروبات عبر مجرى البول إلى الكلى والخصيتين و غدة البروستاتا. وفقًا لذلك ، يمكن أن تؤدي إصابة الإحليل الذكري بالإشريكية القولونية في المستقبل إلى التهاب البروستات المزمن والتهاب الخصيتين (التهاب الخصيتين) والتهاب البربخ (التهاب البربخ).
إن دخول الإشريكية القولونية إلى مهبل المرأة هو سبب الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية الداخلية. وقبل كل شيء ، تسبب الإشريكية القولونية التهاب القولون أو التهاب الفرج. في المستقبل ، إذا لم يتم تدمير الإشريكية القولونية وإزالتها من المهبل ، يمكن أن ترتفع البكتيريا إلى الرحم ، حيث يمكن أن تنتقل عبر قناتي فالوب إلى المبيضين. في حالة دخول الإشريكية القولونية الرحم ، ستصاب المرأة بالتهاب بطانة الرحم ، إذا كان في المبيضين - التهاب الملحقات. إذا دخلت الإشريكية القولونية من قناتي فالوب تجويف البطنبكميات كبيرة ، يمكن أن يؤدي إلى تطور التهاب الصفاق.
يمكن أن تستمر أمراض الأعضاء التناسلية والبولية التي تسببها الإشريكية القولونية لسنوات ويصعب علاجها.
طرق انتقال العدوى
تنتقل الإشريكية القولونية بشكل رئيسي عن طريق البراز الفموي ، أو بطريقة أقل شيوعًا ، عن طريق الاتصال المنزلي. مع الطريق الفموي البرازيانتقال ، تدخل الإشريكية القولونية مع البراز الماء أو التربة ، وكذلك في النباتات الزراعية. يمكن أن تحدث عدوى أخرى طرق مختلفة، على سبيل المثال ، عند البلع المياه القذرةتدخل البكتيريا إلى الجسم وتؤدي إلى تطور الالتهابات المعوية. في حالات أخرى ، يتلامس الشخص مع نباتات أو تربة ملوثة بأيديهم ، وينقلون الإشريكية القولونية إلى الطعام أو مباشرة إلى الجسم إذا أكلوا أو لعقوا أيديهم دون غسلها أولاً. طريقة الاتصال المنزليةانتشار الإشريكية القولونية أقل شيوعًا ويلعب ناي قيمة أكبرلتطوير فاشيات داء السكريات في المجتمعات ، على سبيل المثال ، في المستشفيات ومستشفيات الولادة ورياض الأطفال والمدارس والعائلات ، إلخ. من خلال طريق الاتصال المنزلي ، يمكن أن تنتقل الإشريكية القولونية من الأم إلى المولود الجديد عندما يمر الأخير عبر قناة الولادة الملوثة بالبكتيريا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تنتقل البكتيريا إلى أشياء مختلفة (مثل الأطباق ، والملاعق ، وما إلى ذلك) عن طريق الأيدي غير المغسولة ، مما يؤدي إلى إصابة الأطفال والبالغين.
القولونية عند النساء
عندما تدخل الأنواع المرضية من الإشريكية القولونية السبيل الهضميتطور المرأة الالتهابات المعوية، والتي ، كقاعدة عامة ، لديها دورة تدريبية حميدة وتنتهي من تلقاء نفسها في غضون 2 إلى 10 أيام. هذه الالتهابات المعوية هي أكثر الأمراض شيوعًا التي تسببها الإشريكية القولونية عند النساء. ومع ذلك ، فإن الالتهابات المعوية ، كقاعدة عامة ، لا تسبب مضاعفات ولا تسبب أمراضًا مزمنة طويلة الأمد ، لذا فإن أهميتها بالنسبة للنساء ليست كبيرة جدًا. مهم بالنسبة للمرأة التهابات المسالك البولية، التي تسببها أيضًا الإشريكية القولونية ، لأنها طويلة ومؤلمة ويصعب علاجها. أي ، بالإضافة إلى الالتهابات المعوية ، يمكن أن تسبب الإشريكية القولونية المرضية وغير المرضية أمراض مزمنة وخيمة وطويلة الأمد للأعضاء البولية والتناسلية عند النساء ، وكذلك تسمم الدم أو التهاب السحايا ، بشرط دخولها في مجرى البول ، المهبل أو مجرى الدم. يمكن للإشريكية القولونية أن تخترق الأعضاء البولي التناسلي من البراز ، حيث توجد عادة بكمية كبيرة إلى حد ما.
يمكن للإشريكية القولونية أن تدخل مجرى البول والمهبل بالطرق التالية:
- عدم مراعاة النظافة (لا تغسل المرأة بانتظام ، وتتراكم بقايا البراز بعد حركات الأمعاء على جلد العجان والشرج والأعضاء التناسلية ، وما إلى ذلك) ؛
- ارتداء ملابس داخلية ضيقة جدًا (في هذه الحالة ، يتعرق جلد العجان وجزيئات البراز المتبقية على الجلد فتحة الشرجبعد التغوط ، انتقل إلى مدخل المهبل ، وادخله في النهاية) ؛
- أسلوب الغسل غير الصحيح (تقوم المرأة أولاً بغسل منطقة الشرج ، ثم بنفس اليد المتسخة تغسل الأعضاء التناسلية الخارجية) ؛
- أسلوب محدد من الجماع ، يحدث فيه الإيلاج أولاً في المستقيم ، ثم في المهبل (في هذه الحالة ، تبقى جزيئات البراز مع الإشريكية القولونية على القضيب أو الألعاب الجنسية بعد الإيلاج في المستقيم ، والتي يتم إدخالها إلى المهبل)
- الجماع المهبلي العادي مع القذف في المهبل مع رجل يعاني من التهاب البروستات المزمن أو التهاب الخصية أو التهاب البربخ الناجم عن الإشريكية القولونية (في هذه الحالة ، تدخل الإشريكية القولونية ، التي يحملها شريكها الجنسي ، مهبل المرأة بالحيوانات المنوية).
الأمراض الالتهابية التي تصيب أعضاء الجهاز البولي التناسلي عند النساء ، والتي تسببها الإشريكية القولونية ، طويلة الأمد وعرضة للإزمان وصعبة العلاج. غالبًا ما تحدث عملية التهابية تحت حادة في الجسم ، حيث لا توجد أعراض واضحة وملحوظة ، ونتيجة لذلك تعتبر المرأة نفسها بصحة جيدة ، على الرغم من أنها في الواقع حاملة لعدوى مزمنة. مع مثل هذا المسار من العدوى تحت الحاد والممحى ، فإن أي انخفاض طفيف في درجة حرارة الجسم ، أو الإجهاد ، أو أي تأثير حاد آخر يؤدي إلى انخفاض المناعة سيصبح دافعًا لانتقال الالتهاب إلى شكل نشط وملحوظ. إن نقل الإشريكية القولونية هو الذي يفسر التهاب المثانة المتكرر المزمن والتهاب الحويضة والكلية والتهاب القولون والتهاب بطانة الرحم ، والتي تتفاقم عند النساء المصابات بأدنى درجة من البرد ولا تزول لسنوات عديدة ، على الرغم من العلاج المستمر.
القولونية عند الرجال
في الرجال ، كما هو الحال في النساء ، يمكن أن تسبب الإشريكية القولونية الالتهابات المعويةوالأمراض الالتهابية في الأعضاء التناسلية. في الوقت نفسه ، تحدث الالتهابات المعوية فقط بسبب أنواع البكتيريا المسببة للأمراض ، وتتقدم بشكل إيجابي نسبيًا ، وكقاعدة عامة ، تختفي من تلقاء نفسها في غضون 3 إلى 10 أيام. من حيث المبدأ ، الالتهابات المعوية التي تسببها الإشريكية القولونية ، كل رجل يعاني عدة مرات خلال حياته ، وهذه الأمراض ليس لها ذو اهمية قصوىفهي ليست خطيرة ولا تترك عواقب. و هنا أمراض التهابات المسالك البوليةالتي تسببها الإشريكية القولونية تلعب دورًا أكبر بكثير في حياة الرجل ، لأنها تؤثر سلبًا على نوعية الحياة وهي سبب التدهور التدريجي في الوظيفة الجنسية والبولية. لسوء الحظ ، غالبًا ما تكون هذه الأمراض مزمنة وبطيئة ويصعب علاجها.
تحدث الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية عند الرجال بسبب الإشريكية القولونية إذا تمكنت من اختراق مجرى البول (مجرى البول) لقضيب الرجل. كقاعدة عامة ، يحدث هذا أثناء ممارسة الجنس الشرجي دون استخدام الواقي الذكري أو الجماع المهبلي مع امرأة ملوثة ببكتيريا الإشريكية القولونية.
بعد اختراق مجرى البول ، تثير الإشريكية القولونية التهابًا حادًا في الإحليل ، والذي ، بدون علاج ، ينحسر في غضون أيام قليلة ، لكن هذا لا يحدث لأن هناك شفاء ذاتيًا ، ولكن لأن العدوى تصبح مزمنة وتقل حدة الأعراض ببساطة. أي ، إذا لم يتم الشفاء من التهاب الإحليل الحاد ، الذي تسببه الإشريكية القولونية عند الرجل ، فإن العدوى ستصبح مزمنة ، ولن تبقى البكتيريا في مجرى البول فحسب ، بل ستدخل أعضاء أخرى في الجهاز التناسلي والبولي.
يجب أن يكون مفهوماً أن الإشريكية القولونية لا يمكن إزالتها من مجرى البول دون علاج بالتبول المنتظم وحده ، لأن البكتيريا قادرة على الالتصاق بإحكام بالغشاء المخاطي ولا يتم غسلها بواسطة مجرى البول. بمرور الوقت ، ترتفع الإشريكية القولونية من مجرى البول إلى الأعضاء العلوية للرجل ، مثل المثانة والكلى ، البروستاتوالخصيتين والبربخ وتسبب عملية التهابية مزمنة فيها.
عند الرجال ، تخترق الإشريكية القولونية من مجرى البول في كثير من الأحيان الأعضاء التناسلية ، وليس في المسالك البولية. ونتيجة لذلك ، فإنهن أقل عرضة بكثير من النساء للإصابة بالتهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية الناجم عن الإشريكية القولونية. لكن الرجال يعانون في كثير من الأحيان من التهاب البروستاتا المزمنة وطويلة الأمد والتهاب البربخ المزمن وطويل الأمد ، والتي ترجع أيضًا إلى حقيقة أن الإشريكية القولونية قد اخترقت هذه الأعضاء من مجرى البول وتسبب نوبات تفاقم بشكل دوري. يكفي أن نقول إن ما لا يقل عن ثلثي حالات التهاب البروستات المزمن لدى الرجال فوق سن 35 عامًا ناتجة عن الإشريكية القولونية.
في حالة وجود الإشريكية القولونية في الأعضاء التناسلية للرجل ، تمامًا كما هو الحال عند النساء ، سيتم تنشيطها بعد أدنى نوبة من انخفاض حرارة الجسم أو الإجهاد ، مما يؤدي إلى تفاقم التهاب البروستاتا أو التهاب الخصية أو التهاب البربخ. يصعب علاج مثل هذه الأمراض الالتهابية ، والرجل هو حاملها الدائم ، ويعاني من نوبات تفاقم مؤلمة عرضية لا تزول بعناد ، على الرغم من العلاج المستمر.
الرجل الذي أصبح حاملًا لعدوى القولون المزمنة للأعضاء التناسلية هو أيضًا مصدر للعدوى وسبب التهاب المثانة المتكرر والتهاب الحويضة والكلية والتهاب القولون في شركائه الجنسيين. النقطة هي أن في التهاب البروستات المزمن، التي تثيرها الإشريكية القولونية ، تدخل دائمًا الحيوانات المنوية جنبًا إلى جنب مع المكونات الأخرى التي تنتجها غدة البروستاتا. ونتيجة لقذف هذه الحيوانات المنوية المصابة في مهبل المرأة ، يتم إدخال الإشريكية القولونية في جهازها التناسلي. علاوة على ذلك ، تدخل الإشريكية القولونية مجرى البول أو تبقى في المهبل وتسبب ، على التوالي ، التهاب المثانة أو التهاب القولون. علاوة على ذلك ، تظهر نوبات التهاب المثانة أو التهاب القولون بعد كل اتصال جنسي تقريبًا مع شريك ذكر ، تكون حيواناته المنوية مصابة بالإشريكية القولونية.
تشير إحصائيات الثلاثين إلى الأربعين عامًا الماضية إلى أن الإشريكية القولونية سببها الإشريكية القولونية ما بين 90 إلى 95٪ من حالات التهاب المثانة الناجم عن افتراغ البويضات التي تحدث بعد أول اتصال جنسي في حياة الفتاة. وهذا يعني أن الفتاة العذراء ، التي تمارس الجنس لأول مرة ، تصاب بالإشريكية القولونية من الحيوانات المنوية لرجل حامل لها ، مما يؤدي إلى إصابتها بالتهاب المثانة ، لأن المثانة هي العضو الذي يمكن للبكتيريا أن تدخله بسهولة.
الإشريكية القولونية أثناء الحمل
عند النساء الحوامل ، غالبًا ما يتم اكتشاف الإشريكية القولونية في مسحة المهبل وفي البول. علاوة على ذلك ، تقول العديد من النساء أنه قبل الحمل ، لم يتم العثور على البكتيريا في الاختبارات. هذا لا يعني أن المرأة أصيبت بالعدوى أثناء الحمل. على العكس من ذلك ، يشير اكتشاف الإشريكية القولونية إلى أن المرأة كانت حاملة للإشريكية القولونية منذ فترة طويلة ، فقط أثناء الحمل لم يعد جهاز المناعة لديها قادرًا على قمع نشاط هذا الميكروب ، ونتيجة لذلك تضاعف كثيرًا بحيث يمكنه يتم الكشف عنها في الاختبارات. لا يعني ظهور البكتيريا أن المرأة مريضة بالضرورة، لكنه يشير إلى أن الجهاز التناسلي أو الجهاز البولي مزروع ببكتيريا Escherichia coli التي يمكن أن تثير عملية التهابية في أي وقت. لذلك ، حتى في حالة عدم ظهور أعراض المرض ، يصف أطباء أمراض النساء الذين يقودون الحمل مضادات حيوية لتدمير البكتيريا. بعد كل شيء ، إذا بقيت الإشريكية القولونية في البول ، فعاجلاً أم آجلاً سيؤدي ذلك إلى ظهور التهاب الحويضة والكلية أو التهاب المثانة لدى المرأة الحامل. إذا بقيت الإشريكية القولونية في المهبل ، فقد يؤدي ذلك إلى التهاب القولون ، والذي ، كما تعلم ، يمكن أن يؤدي إلى تمزق مبكر للسائل الأمنيوسي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن وجود الإشريكية القولونية في المهبل قبل الولادة يشكل خطراً على الجنين ، حيث يمكن أن يصاب الطفل بالجرثومة أثناء مروره عبر قناة ولادة الأم. ومثل هذه العدوى للرضيع يمكن أن تؤدي إلى النمو أمراض خطيرة، مثل الإنتان ، والتهاب السحايا ، والتهاب الأذن ، أو العدوى المعوية ، وهي أمراض مميتة لحديثي الولادة.
وبالتالي ، من الواضح أن الكشف عن الإشريكية القولونية في مسحة المهبل أو في بول المرأة الحامل يتطلب علاجًا إلزاميًا ، حتى لو لم تكن هناك أعراض لعملية التهابية في الكلى أو المثانة أو مجرى البول أو المهبل. أثناء الحمل ، يمكن استخدام المضادات الحيوية التالية لتدمير الإشريكية القولونية:
- Amoxiclav - يمكن استخدامه طوال فترة الحمل ؛
- سيفوتاكسيم - يمكن استخدامه فقط من الأسبوع السابع والعشرين من الحمل حتى الولادة ؛
- Cefepime - يمكن استخدامه فقط من الأسبوع الثالث عشر من الحمل حتى الولادة ؛
- سيفترياكسون - يمكن استخدامه فقط من الأسبوع الثالث عشر من الحمل حتى الولادة ؛
- Furagin - يمكن استخدامه حتى الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل ، ومن 38 إلى الولادة - إنه مستحيل ؛
- جميع المضادات الحيوية من فصيلة البنسلين.
الإشريكية القولونية في الطفل
عند الرضع في البراز ، عند تحليل دسباقتريوز أو كوبروغرام (علم الأمراض) ، غالبًا ما يوجد نوعان من الإشريكية القولونية - انحلال الدم واللاكتوز سلبي. من حيث المبدأ ، لا ينبغي أن توجد الإشريكية القولونية الانحلالية في براز رضيع أو شخص بالغ ، لأنها ميكروب ممرض بحت ويسبب التهابات معوية تتطور مثل التهاب القولون النزفي.ومع ذلك ، إذا تم الكشف عن Escherichia coli الانحلالي في الطفل ، فلا ينبغي على المرء أن يتسرع في بدء العلاج بالمضادات الحيوية. لفهم ما إذا كان من الضروري علاج الطفل ، يجب عليك تقييم حالته بموضوعية. لذلك ، إذا زاد وزن الطفل بشكل طبيعي ، وتطور ، وأكل جيدًا ولا يعاني من براز مائي اللون الأصفر، عند الخروج من فتحة الشرج للطفل حرفيًا بطائرة ، فليس من الضروري علاج الطفل ، لأن العلاج ضروري فقط في حالة ظهور الأعراض وليس الأرقام في الاختبارات. إذا فقد الطفل وزنه أو لم يكتسب وزناً ، ويعاني من براز مائي ، أصفر ، نتنة ، يهرب بطائرة ، فهذا يشير إلى وجود عدوى معوية ، وفي هذه الحالة ، يجب معالجة الإشريكية القولونية الموجودة في التحليلات.
قد تكون الإشريكية القولونية سلبية اللاكتوز موجودة في براز الطفل ، لأنها مكون من البكتيريا الطبيعية ، ويمكن أن تصل عادةً إلى 5٪ من العدد الإجمالي لجميع الإشريكية القولونية الموجودة في الأمعاء. لذلك ، فإن الكشف عن الإشريكية القولونية سلبية اللاكتوز في براز الطفل ليس بالأمر الخطير ، حتى لو تجاوزت الكمية المعايير التي أشار إليها المختبر ، بشرط أن يكتسب الطفل وزنًا وينمو بشكل طبيعي. وفقًا لذلك ، ليس من الضروري علاج الإشريكية القولونية سلبية اللاكتوز الموجودة في تحليلات الطفل إذا كانت تنمو وتتطور. إذا كان الطفل لا يكتسب أو يفقد الوزن ، فمن الضروري علاج الإشريكية القولونية سلبية اللاكتوز.
أعراض الإصابة
يمكن أن تسبب الإشريكية القولونية التهابات معوية مختلفة وأمراض الجهاز البولي التناسلي. تتطور الأمراض المعدية والتهابات الجهاز البولي التناسلي ، كقاعدة عامة ، لدى الرجال والنساء البالغين ، وتكون أعراضهم نموذجية تمامًا ، كما هو الحال عند الإصابة بالميكروبات المسببة للأمراض الأخرى. الاعراض المتلازمةالتهاب المثانة ، والتهاب الإحليل ، والتهاب المهبل ، والتهاب adnexitis ، والتهاب الحويضة والكلية ، والتهاب البروستات ، والتهاب الخصية والتهاب البربخ الناجم عن الإشريكية القولونية هي معايير قياسية ، لذلك سنصفها بإيجاز. ويمكن أن تستمر الالتهابات المعوية التي تسببها الأنواع المسببة للأمراض من الإشريكية القولونية بطرق مختلفة ، لذلك سنصف أعراضها بالتفصيل. علاوة على ذلك ، سنصف في هذا القسم الأعراض التي تحدث عند البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ثلاث سنوات ، حيث أنه من هذا العمر تحدث الالتهابات المعوية عند الأطفال بنفس الطريقة التي تحدث عند البالغين. بشكل منفصل ، في الأقسام التالية ، سنصف أعراض الالتهابات المعوية التي تسببها الأنواع المسببة للأمراض من الإشريكية القولونية عند الأطفال دون سن 3 سنوات ، حيث إنها لا تحدث بنفس الطريقة التي تحدث عند البالغين.
لذا، التهاب القولون، التي تثيرها الإشريكية القولونية ، بشكل نموذجي - لدى المرأة إفرازات مهبلية كريهة الرائحة ، وألم أثناء الجماع وإحساس غير سار أثناء التبول.
التهاب المثانةلدى كل من الرجال والنساء أيضًا مسار نموذجي - يظهر الألم والتشنجات عند محاولة التبول وهناك رغبة متكررة في التبول. عند الذهاب إلى المرحاض ، لا عدد كبير منالبول ، مع شوائب الدم في بعض الأحيان.
التهاب الحويضة والكليةيحدث في كثير من الأحيان عند النساء ، ويحدث مع ألم في الكلى وعدم الراحة أثناء التبول.
التهاب الإحليللدى كل من الرجال والنساء أيضًا مسار نموذجي - تظهر الحكة في مجرى البول ، ويتحول الجلد من حوله إلى اللون الأحمر ، وأثناء التبول ، يشعر بألم حاد وحرق.
التهاب البروستاتعند الرجال يتميز بألم في البروستاتا وصعوبة في التبول وتدهور الوظيفة الجنسية.
تحدث الالتهابات المعوية التي تسببها أنواع مختلفة من الإشريكية القولونية الممرضة بأعراض مختلفة ، لذلك سننظر فيها بشكل منفصل.
لذا، الالتهابات المعوية التي تسببها الإشريكية القولونية المسببة للأمراض المعويةفي البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات ، يستمرون وفقًا لنوع داء السلمونيلات. أي أن المرض يبدأ بشكل حاد ، غثيان ، قيء ، ألم في البطن ، ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل معتدل أو طفيف. يصبح الكرسي سائلاً ومائيًا وفيرًا ، ويذهب المريض إلى المرحاض 2-6 مرات في اليوم. أثناء حركات الأمعاء ، يتناثر البراز حرفيًا. تستمر العدوى في المتوسط من 3 إلى 6 أيام ، وبعد ذلك يحدث الشفاء.
الإشريكية القولونية المعوية السامةتسبب الالتهابات المعوية تسمى "اسهال المسافرين"، وحسب نوع السالمونيلا أو نوع خفيف من الكوليرا. تظهر على الشخص أولاً علامات التسمم (حمى ، صداع ، ضعف عاموالخمول) ، معبراً عنه بشكل معتدل ، ولفترة قصيرة من الوقت ينضم إليهما ألم في البطن في البطن والسرة والغثيان والقيء والبراز الرخو الغزير. البراز مائي ، خالي من الدم والمخاط ، غزير ، يتدفق من الأمعاء. إذا حدثت العدوى في البلدان ذات المناخ الاستوائي ، فقد يعاني الشخص من الحمى والقشعريرة وآلام العضلات والمفاصل. تستمر العدوى المعوية في المتوسط من يوم إلى 5 أيام ، وبعد ذلك يحدث الشفاء.
الإشريكية القولونية المعويةتثير الالتهابات المعوية ، على طول مسار مشابه للزحار. تظهر درجة حرارة جسم الإنسان بشكل معتدل صداعوضعف ، فقدان الشهية ، تطور ألم حادفي أسفل البطن الأيسر ، المصحوب ببراز مائي غزير ممزوج بالدم. على عكس الزحار ، فإن البراز غزير ، وليس هزيلاً ، مع مخاط ودم. تستمر العدوى من 7 إلى 10 أيام ، وبعد ذلك يحدث الشفاء.
تسبب التهابات معوية تحدث وفقًا لنوع التهاب القولون النزفي وتحدث بشكل رئيسي عند الأطفال. تبدأ العدوى بارتفاع معتدل في درجة حرارة الجسم وتسمم (صداع ، ضعف ، فقدان الشهية) ، وبعد ذلك غثيان وقيء و براز مائي. في الحالات الشديدة ، في اليوم الثالث والرابع من المرض ، يتطور ألم البطن ، ويظل البراز سائلاً ، ولكنه يحدث كثيرًا ، وتظهر خطوط من الدم في البراز. في بعض الأحيان يتكون البراز بالكامل من صديد ودم بدون مادة برازية. كقاعدة عامة ، تستمر العدوى لمدة أسبوع ، وبعد ذلك يحدث الشفاء الذاتي. ولكن في الحالات الشديدة ، قد تظهر متلازمة انحلال الدم اليوريمي في اليوم 7-10 بعد توقف الإسهال.
متلازمة انحلال الدم اليوريمي (HUS)يتجلى من فقر الدم ، ينخفض عدد الصفائح الدموية إلى أعداد حرجة ويظهر فشل كلوي حاد. GUS هو مضاعفات خطيرةعدوى معوية ، لأنه بالإضافة إلى فقر الدم والفشل الكلوي وانخفاض عدد الصفائح الدموية ، قد يصاب الشخص بتشنجات في الساق والذراع وتيبس العضلات وشلل جزئي وذهول وغيبوبة.
تعد مضاعفات الالتهابات المعوية التي تسببها الإشريكية القولونية الممرضة عند البالغين والأطفال فوق سن 3 سنوات نادرة جدًا. علاوة على ذلك ، في معظم الحالات ، تظهر المضاعفات عند الإصابة بالإشريكية القولونية النزفية المعوية ، وتحدث في حوالي 5٪ من الحالات. تشمل مضاعفات الالتهابات المعوية التي تسببها الإشريكية القولونية أمراض الكلى والفرفرية النزفية والتشنجات وشلل جزئي وتيبس العضلات.
الإشريكية القولونية - الأعراض عند الأطفال
نظرًا لأن الأطفال لا يعانون عمليًا من أمراض التهابية في الجهاز البولي التناسلي التي تسببها الإشريكية القولونية ، فإن الأطفال في الغالب يعانون من الالتهابات المعوية التي تسببها أنواع مسببة للأمراض من الإشريكية القولونية. لذلك ، في هذا القسم سننظر في أعراض الالتهابات المعوية لدى الأطفال دون سن 3 سنوات بسبب الإشريكية القولونية المسببة للأمراض. الإشريكية القولونية المسببة للأمراض المعوية والتسمم المعويهي سبب الالتهابات المعوية لدى الأطفال الصغار الموجودين في مجموعات ، على سبيل المثال ، في المستشفيات ومستشفيات الولادة ، إلخ. تتميز العدوى التي تسببها هذه الأنواع من الإشريكية القولونية بتدهور الحالة بشكل تدريجي وزيادة في شدة الدورة لمدة 4-5 أيام. عند الرضيع ، في البداية ، ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل معتدل (لا تزيد عن 37.5 درجة مئوية) أو تظل طبيعية ، ثم يظهر قلس متكرر وقيء. يصبح البراز متكررًا ، براز أصفر مع شوائب من المخاط أو الجزيئات طعام غير مهضوم. مع كل حركة أمعاء جديدة ، يصبح البراز سائلًا أكثر فأكثر ، وتزداد كمية الماء فيه. يمكن طرد البراز بقوة شديدة. الطفل لا يهدأ ، وبطنه منتفخة.
في دورة سهلةالالتهابات ، القيء يحدث 1-2 مرات في اليوم ، والبراز - 3-6 مرات ، ودرجة حرارة الجسم لا تزيد عن 38 درجة مئوية في حالة الإصابة. معتدليتقيأ في كثير من الأحيان 3 مرات في اليوم ، والبراز - حتى 12 مرة في اليوم ، ويمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 39 درجة مئوية. في الحالات الشديدة من المرض ، يحدث البراز حتى 20 مرة في اليوم ، وترتفع درجة الحرارة إلى 38 - 39 درجة مئوية.
إذا لم يتلق الطفل المصاب بهذه العدوى المعوية كافٍسائل للتعويض عن خسائره مع الإسهال ، ثم قد يصاب بـ DIC (متلازمة التخثر داخل الأوعية الدموية) كمضاعفات ، أو صدمة نقص حجم الدممع قصور عضلة القلب وشلل جزئي في الأمعاء.
بالإضافة إلى ذلك ، في الأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، يمكن للإشريكية القولونية بسبب تلف جدار الأمعاء أن تدخل مجرى الدم وتنتقل إلى الأعضاء الأخرى ، مما يسبب التهاب الحويضة والكلية ، التهاب الأذن الوسطى صديديوالتهاب السحايا أو تعفن الدم.
العدوى التي تسببها الإشريكية القولونية المسببة للأمراض المعوية والتسمم المعوي هي الأكثر حدة في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-5 أشهر. علاوة على ذلك ، فإن العدوى التي تسببها الإشريكية القولونية المعوية عند الأطفال في السنة الأولى من العمر ، كقاعدة عامة ، تختفي بعد أسبوع إلى أسبوعين ، وبعد ذلك يحدث الشفاء التام. والمرض الذي تسببه العصيات الممرضة المعوية عند الأطفال في السنة الأولى من العمر يستغرق وقتًا طويلاً ، لأنه بعد الشفاء بعد 1-2 أسبوع يمكن أن يتكرر. في المجموع ، يمكن أن تستمر العدوى من شهر إلى ثلاثة أشهر ، مع فترات التعافي بالتناوب مع التفاقم. في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 3 سنوات ، تستمر العدوى التي تسببها الإشريكية القولونية الممرضة للأمعاء والتسمم المعوي لمدة 4-7 أيام ، وبعد ذلك يحدث الشفاء الذاتي.
تسببت العدوى الإشريكية القولونية المعويةيبدأ عند الأطفال دون سن 3 سنوات بأعراض تسمم معتدل (حمى ، صداع ، ضعف ، فقدان الشهية) ، مصحوب بإسهال. البراز سائل ، يشبه قوام القشدة الحامضة ، ويحتوي على شوائب من المخاط وأحيانًا الدم. قبل الرغبة في التبرز ، هناك آلام في البطن. عادة ما يستمر المرض من 5 إلى 10 أيام ، وبعد ذلك يحدث الشفاء الذاتي.
الإشريكية القولونية النزفية المعويةتسبب الالتهابات المعوية التي تحدث عند الأطفال في أي عمر بنفس الطريقة. في بداية المرض ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل معتدل وتظهر أعراض التسمم (صداع ، ضعف ، فقدان الشهية) ، ثم ينضم إليهم الغثيان والقيء والبراز الرخو. البراز مائي ، رقيق جدا ، متدفق. إذا كانت العدوى شديدة ، فعندئذٍ تظهر آلام في البطن لمدة 3-4 أيام ، ويصبح البراز أكثر تواترًا ، ويتم تثبيت خليط من الدم في البراز. في بعض الحالات ، يختفي البراز تمامًا من البراز ، ويتكون البراز بالكامل من الدم والقيح.
مع مسار خفيف ، تستمر العدوى من 7 إلى 10 أيام ، وبعد ذلك يحدث الشفاء الذاتي. وفي الحالات الشديدة ، في حوالي 5٪ من الحالات ، تحدث مضاعفات - متلازمة انحلال الدم اليوريمي (HUS). يظهر HUS مع الفشل الكلوي وفقر الدم و انخفاض حادعدد الصفائح الدموية في الدم. من حين لآخر ، يسبب HUS أيضًا تشنجات وتيبس وشلل عضلي ، بالإضافة إلى ذهول أو غيبوبة.
ماذا يعني الكشف عن الإشريكية القولونية في الاختبارات المختلفة؟
الإشريكية القولونية في البول أو المثانة
الكشف عن الإشريكية القولونية في البول هو إشارة إنذار، مشيرا الى أعضاء المسالك البوليةمصابة بهذا الميكروب ، ولديها عملية التهابية بطيئة لا تظهر عليها أعراض سريرية. إذا تم العثور على Escherichia coli في المثانة ، فهذا يشير إلى إصابة هذا العضو فقط ووجود عملية التهابية فيه ، والتي تستمر ببطء وتحت الحاد ، دون أعراض سريرية. تفعيل الإشريكية القولونية وتطور الالتهاب معها أعراض مرضيةفي أي عضو من أعضاء الجهاز البولي أو على وجه التحديد في المثانة في مثل هذه الحالة - فقط مسألة وقت. يمكن أن يصبح الالتهاب حادًا وعرضيًا ، على سبيل المثال ، مع انخفاض حرارة الجسم أو الإجهاد ، عندما يضعف جهاز المناعة ، ونتيجة لذلك تتكاثر الإشريكية القولونية وتثير المرض. لذلك ، فإن الكشف عن الإشريكية القولونية في البول أو المثانة هو إشارة لبدء العلاج بالمضادات الحيوية من أجل تدمير الميكروب الممرض والقضاء على خطر الإصابة بمرض التهابي حاد في الجهاز البولي التناسلي. لكي يكون العلاج فعالًا ، يجب عليك أولاً اجتياز اختبار البول للثقافة البكتيرية من أجل تحديد المضادات الحيوية التي تعيش فيها بكتيريا الإشريكية القولونية التي تعيش في الجهاز البولي التناسلي لهذا الشخص بعينه. بناءً على نتائج الثقافة البكتريولوجية للبول ، يتم اختيار مضاد حيوي فعال ويتم إجراء دورة العلاج. بعد شهر إلى شهرين ، يتم تمرير البول مرة أخرى للثقافة البكتريولوجية ، وإذا لم يتم اكتشاف الإشريكية القولونية وفقًا لنتائجها ، فإن العلاج يعتبر ناجحًا. إذا تم اكتشاف الإشريكية القولونية مرة أخرى ، وفقًا لنتائج مزرعة البول الضابطة ، فعندئذٍ يتم شرب مضاد حيوي آخر مرة أخرى ، والتي تكون البكتيريا حساسة لها أيضًا.
الإشريكية القولونية في مسحة (في المهبل)
يعد اكتشاف الإشريكية القولونية في المهبل بمثابة إنذار للمرأة ، حيث لا ينبغي أن تكون هذه البكتيريا في الجهاز التناسلي. وعندما تكون في المهبل ، فإن الإشريكية القولونية ستسبب عاجلاً أم آجلاً مرضًا معديًا والتهابيًا لأي عضو تناسلي أنثوي. في أفضل حالةسوف تسبب الإشريكية القولونية التهاب القولون ، وفي أسوأ الحالات ، من المهبل ، سوف تخترق الرحم وتصل إلى المبايض ، مسببة التهاب بطانة الرحم أو التهاب الملحقات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للبكتيريا أن تدخل المثانة من المهبل وتسبب التهاب المثانة.لذلك ، إذا تم العثور على Escherichia coli في مسحة مهبلية ، فمن الضروري إجراء دورة من العلاج بالمضادات الحيوية من أجل تدمير هذه البكتيريا في الجهاز التناسلي. لكي يكون العلاج فعالًا ، من الضروري أولاً تمرير الإفرازات المهبلية للثقافة البكتريولوجية من أجل تحديد المضادات الحيوية التي تكون الإشريكية القولونية الموجودة في مهبل امرأة معينة حساسة لها. فقط بعد اكتشاف الحساسية ، يتم اختيار مضاد حيوي يكون فعالًا ويبدأ تناوله. بعد شهر إلى شهرين من العلاج ، يتم إعطاء مزرعة بكتيرية تحكم ، وإذا غابت الإشريكية القولونية وفقًا لنتائجها ، فإن العلاج كان ناجحًا. إذا تم العثور على الإشريكية القولونية مرة أخرى في البذر ، فسيتعين عليك إعادة العلاج بمضاد حيوي ، ولكن بمضاد حيوي مختلف.
القولونية في البحر
إذا تم العثور على الإشريكية القولونية ، وفقًا للدراسات الوبائية ، في البحر ، فمن الأفضل عدم السباحة في مثل هذه المياه ، لأنه إذا تم ابتلاعها عن طريق الخطأ ، فمن الممكن الإصابة بعدوى معوية. إذا تم اتخاذ قرار بالسباحة في البحر على الرغم من وجود الإشريكية القولونية ، فعليك فعل ذلك بحذر ، محاولًا عدم ابتلاع الماء حتى لا تصاب بعدوى معوية. الإشريكية القولونية في البحر الأسود: في عام 2016 ، عدد الإصابات المعوية يحطم الأرقام القياسية - فيديو
تحليل الإشريكية القولونية
للكشف عن الإشريكية القولونية في مختلف الأجهزة ، يتم حاليًا إجراء الاختبارات التالية:- الثقافة البكتريولوجية للبراز والبول والقيء وتصريف الأعضاء التناسلية. أثناء التحليل سوائل بيولوجيةتُزرع على وسط غذائي ، يتكيف تكوينه مع نمو الإشريكية القولونية. إذا نمت مستعمرات الإشريكية القولونية على الوسط ، فإن نتيجة التحليل تعتبر إيجابية وتعني وجود الإشريكية القولونية في العضو الذي أخذت منه الإفرازات البيولوجية.
- تحليل كوبروغرام أو البراز لداء دسباقتريوز. في سياق هذه التحليلات ، تم الكشف عن الكائنات الحية الدقيقة الموجودة في البراز وبأي كمية. إذا تم الكشف عن مسببات الأمراض ، وفقًا لنتائج برنامج coprogram أو تحليل دسباقتريوز ، فإن هذا يعني أن الشخص مصاب بعدوى معوية. إذا تم اكتشاف Escherichia coli غير المسببة للأمراض ، وفقًا لنتائج التحليلات ، ولكن بكمية غير طبيعية ، فهذا يشير إلى دسباقتريوز.
نورم الإشريكية القولونية
في براز الإنسان المجموعيجب أن تكون الإشريكية القولونية النموذجية 10 7-10 8 CFU / جم. يجب ألا يزيد عدد الإشريكية القولونية السلبية اللاكتوز عن 10 5 CFU / جم. يجب أن تكون الإشريكية القولونية الانحلالية في براز أي شخص ، بالغًا وطفلًا ، غائبة.علاج
علاج أمراض الجهاز البولي التناسليفي الرجال والنساء ، التي تسببها الإشريكية القولونية ، تتم بمساعدة المضادات الحيوية. في الوقت نفسه ، يتم إجراء الثقافة البكتريولوجية أولاً مع تحديد الحساسية للمضادات الحيوية من أجل تحديد الدواء الأكثر فعالية في هذه الحالة بالذات. بعد ذلك ، اختر أحد المضادات الحيوية التي تعتبر الإشريكية القولونية حساسة لها ، ووصفه لمدة 3 إلى 14 يومًا. 1-2 شهر بعد انتهاء دورة المضادات الحيوية ، يتم إجراء مزرعة جرثومية للتحكم. إذا لم يتم اكتشاف الإشريكية القولونية وفقًا لنتائجها ، فإن العلاج كان ناجحًا ، وشفي الشخص تمامًا ، ولكن إذا تم اكتشاف البكتيريا ، فيجب على المرء أن يشرب مضادًا حيويًا آخر يكون الميكروب حساسًا له. المضادات الحيوية الأكثر فعالية لعلاج التهابات المسالك البولية التي تسببها الإشريكية القولونية هي المضادات الحيوية التالية:
- سيفوتاكسيم.
- سيفتازيديم.
- سيفيبيمي.
- إميبينيم.
- الميروبينيم.
- الليفوفلوكساسين.
لذلك ، في حالة الإصابة بالعدوى المعوية ، يتم وصف الأطفال والبالغين نظامًا غذائيًا بسيطًا يتكون من الحساء المخاطي ، والحبوب على الماء ، والتي لا معنى لها خبز ابيض، كعك ، مقرمشات ، خضروات مسلوقة ، سمك أو لحم مسلوق قليل الدسم. يستثنى من النظام الغذائي البهارات ، المدخنة ، الدهنية ، المقلية ، المملحة ، المخللات ، الأطعمة المعلبة ، الحليب ، الشوربات الغنية ، الأسماك الدهنية واللحوم والفواكه الطازجة.
من لحظة ظهور الإسهال والقيء حتى زوالهما تمامًا ، من الضروري شرب محاليل معالجة الجفاف التي تعوض فقدان السوائل والأملاح. تحتاج للشرب بمعدل 300 - 500 مل لكل نوبة إسهال أو قيء. يتم تحضير محاليل معالجة الجفاف إما من مساحيق صيدلانية (Regidron ، Trisol ، Glucosolan ، إلخ) ، أو من الملح العادي ، السكر ، صودا الخبزوالمياه النقية. مستحضرات الصيدليةفقط احصل على الطلاق ماء نظيفبالمبلغ المحدد في التعليمات. يتم تحضير محلول معالجة الجفاف في المنزل على النحو التالي - 1 لتر ماء نظيفتذوب ملعقة كبيرة من السكر وملعقة صغيرة من الملح وصودا الخبز. إذا كان من المستحيل لسبب ما شراء أو تحضير محاليل معالجة الجفاف بنفسك ، فأنت بحاجة إلى شرب أي مشروبات متوفرة في المنزل ، مثل الشاي مع السكر والكومبوت ومشروب الفاكهة ، إلخ. تذكر أنه في حالة الإسهال والقيء ، من الأفضل أن تشرب شيئًا على الأقل بدلاً من لا شيء ، لأنه من الضروري تعويض فقدان السوائل والأملاح.
فيورازوليدون ، الذي يوصف لكل من البالغين والأطفال. من بين المضادات الحيوية ، يتم وصف سيبروفلوكساسين أو ليفوفلوكساسين أو أموكسيسيلين بشكل شائع لعلاج الإشريكية القولونية. يتم وصف المضادات الحيوية وفيورازوليدون لمدة 5 إلى 7 أيام.
بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، في الوقت الحاضر ، يمكن استخدام العاثيات لتدمير الإشريكية القولونية من الأيام الأولى للمرض - سائل عاثية القولون ، البكتريا البينية ، عاثيات البكتريا ، سوائل البكتريا البكتيرية ، السائل المركب متعدد التكافؤ ، إلخ. يعمل فقط على العصا المعوية المسببة للأمراض ولا تدمر البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية من البكتيريا الطبيعية. لذلك ، يمكن تناولها من الأيام الأولى للمرض.
بعد الشفاء من عدوى معوية ، يوصى بتناول البروبيوتيك لمدة 2 إلى 3 أسابيع (Bifikol ، Bifidumbacterin
يسكن جسم الإنسان كتلة من الكائنات الحية الدقيقة التي تشكل جزءًا من البكتيريا الطبيعية. بالكامل الشخص السليملا تشعر هذه الجسيمات بأي شكل من الأشكال ، ومع ذلك ، في بعض المواقف ، يبدأ بعضها في التصرف بقوة ويصبح سبب تطور العديد من الحالات المرضية. يمكن أن تكون مسببات الأمراض الانتهازية خطيرة. إنها تشكل تهديدًا للأشخاص الذين يعانون من انخفاض المناعة ، بما في ذلك الأطفال الصغار. إحدى هذه الكائنات الدقيقة هي الإشريكية القولونية ، وسيتم الآن تحليل أعراض هزيمة الطفل ، وسنتحدث أيضًا عن كيفية معاملة الجسم في هذه الحالة.
أعراض القولونية
الإشريكية القولونية عند الرضع ، مع تكاثرها النشط في أمعاء الرضيع ، ستؤدي إلى تطور دسباقتريوز - وهو انتهاك للتكوين النوعي والكمي للنباتات الدقيقة في الجهاز الهضمي. يبدأ الطفل في التصرف بقلق ، فهو ينام بشكل سيء للغاية ، وهو ما يفسره ظهور تشنجات مؤلمة في الأمعاء ، والتي تتميز بالنوبات الانتيابية. عادة ، يزعج الطفل عدم الراحة بعد ساعة ونصف من الرضاعة.
في معظم الحالات أعراض مماثلةمصحوبًا بالانتفاخ النشط بسبب زيادة تكوين الغازات ، فضلاً عن حدوث قرقرة على طول الأمعاء. بسبب الانتفاخ ، وكذلك ضعف حركة الطعام عبر الجهاز الهضمي ، يصاب الطفل بالقلس ، وكذلك القيء.
في الحالات الشديدة بشكل خاص ، تؤدي الإصابة بـ Escherichia coli إلى تطور متلازمة سوء الامتصاص. هذا هو اسم انتهاك الامتصاص الأمثل للعناصر الغذائية داخل الأمعاء الدقيقة. في هذه الحالة ، يصاب الطفل بالإسهال ، حيث يتم إطلاق البراز الرغوي ، الذي يتميز برائحة حامضة أو كريهة. لديه أيضًا معدل أقل في زيادة الوزن.
إذا كان المرض شديدًا بشكل خاص ، فإن البراز الرخو يمكن أن يكون متكررًا بشكل خاص ، ويسبب الجفاف ، وهو أمر خطير للغاية بالنسبة للأطفال الصغار. يشعر الجفاف نفسه بجفاف الجلد والأغشية المخاطية والتبول النادر والنعاس والضعف. في بعض الأطفال ، تؤدي العمليات المرضية إلى زيادة درجة حرارة الجسم.
كيف يتم التخلص من الإشريكية القولونية من الجسم ، ما العلاج الذي يساعد؟
لو طفليتطور القيء والإسهال ، من المهم للغاية إظهار ذلك للطبيب في أسرع وقت ممكن. تثير هذه الأعراض الجفاف بسرعة كبيرة ، لذلك لا ينبغي تجاهلها أبدًا. قبل وصول الطبيب ، يحتاج الطفل إلى لحام باستخدام خاص المحاليل الملحية، على سبيل المثال ، Regidron ، Humana electrolyte ، إلخ. يمكن شراؤها من أي صيدلية ، ويجب استخدامها وفقًا للتعليمات.
بعد ذلك ، من المرجح أن يرسل الطبيب الأم والطفل إلى قسم المعدية، حيث سيتم إجراء العديد من الدراسات لتحديد سبب التطور الأعراض المرضية.
في حالة وجود Escherichia coli الانحلالي في جسم الطفل ، فمن الضروري تثبيت البيئة المعوية للفتات ، وزيادة الكمية الكائنات الحية الدقيقة المفيدة. تحقيقا لهذه الغاية صبور صغير- وصف الأدوية التي تحتوي على البكتيريا النافعة.
تسمى هذه الأدوية بروبيوتيك ، ويتم تمثيلها بواسطة Bifidumbacterin ، و Colibacterin ، و Linex ، و Bifi-form ، و Probifor ، و Bifiduibacterin forte ، وما إلى ذلك. يمكن أيضًا استخدام الأدوية التي تعزز التكوين النشط للجزيئات المفيدة في الجهاز الهضمي ، وتسمى هذه المركبات بريبايوتكس .
ويمثلهم Duphalac و Hilak-forte و Lysozyme و Lactulose. يجدر النظر في أنه من أجل تطبيع حالة الطفل تمامًا ، يحتاج الطفل إلى المرور بكامل مسار العلاج الموصوف ، وبعد ذلك يجب على الطبيب إجراء سلسلة من الدراسات لتأكيد الشفاء.
من النادر للغاية أن يتم علاج الإشريكية القولونية عند الأطفال عن طريق أخذها أدوية المضادات الحيوية.
لتحسين تأثير العلاج وتعزيزه ، يجب على الأم المرضعة الالتزام بنظام غذائي. ينصحها العديد من الأطباء بشدة بتضمين الخوخ والخبز المجفف والحبوب الكاملة والعسل المذاب في الماء في نظامها الغذائي.
يكون نجاح علاج الإشريكية القولونية عند الرضع أعلى بكثير إذا تم إرضاع الأطفال من الثدي بدلاً من الرضاعة الصناعية. بعد كل شيء ، يعتبر حليب الأم مصدرًا رائعًا للاكتوز ، وهو قادر على تجديد أمعاء الطفل بالبكتيريا المفيدة ، بما في ذلك البكتيريا المشقوقة.
بالإضافة إلى ذلك ، تساعد هذه التغذية الطبيعية على تحسين نشاط الجهاز الهضمي للطفل بسبب التهيئة الفعالة لبيئة حمضية في الجهاز الهضمي ، مما يضر بالعديد من الكائنات الحية الدقيقة العدوانية.
في حالة عدم إتاحة الفرصة للأم للإرضاع ، يصر الأطباء عادة على تغذية الفتات بمخاليط خاصة تحتوي على البريبايوتكس.
في حالة العثور على الإشريكية القولونية سلبية اللاكتوز في أمعاء الطفل ، فإن هذا لا يعتبر انتهاكًا خطيرًا ، لأن هذه الكائنات الحية الدقيقة هي جزء من البكتيريا الطبيعية. ومع ذلك ، إذا زاد مقدارها عن المعدل الطبيعي ، يمكن أن يؤدي إلى تطور دسباقتريوز. يتم تصحيح هذه الحالة المرضية عن طريق استهلاك البروبيوتيك والبريبايوتكس.
إذا أصيب الرضيع باضطرابات في نشاط الجهاز الهضمي ، وخاصة القيء والإسهال ، فمن المهم للغاية طلب المساعدة الطبية في أسرع وقت ممكن.
ايكاترينا ، www.site
ملاحظة. يستخدم النص بعض الأشكال المميزة للكلام الشفوي.
الاسم الثاني للميكروب هو Escherichia. لذلك تم تسميته على اسم عالم الأحياء الدقيقة الألماني تيودور إشريش ، الذي اكتشفه في القرن التاسع عشر.
خصائص الكائنات الحية الدقيقة
العصيات الحالة للدم هي بكتيريا سالبة الجرام ، أي أكثر استقرارًا عند التعرض لها الجهاز المناعيو الأدوية. في الأداء الطبيعيدفاعات الجسم والجسم الجيدة ، تنتج البكتيريا حمض دهني، فيتامينات ب وتشارك في عمليات التمثيل الغذائي. للإشريكية عدة أنواع. معظم منظر خطير- الحالة للدم.
في عوامل معاكسة، مثل تسمم غذائي، انخفاض المناعة ، تبدأ الإشريكية القولونية في التكاثر بشكل مكثف ، وتشكل مستعمرات في الأمعاء الدقيقة والغليظة ، على الأغشية المخاطية المسالك البولية(الحالب ، مجرى البول ، المثانة).
البكتيريا قادرة على الحفاظ على صلاحيتها لفترة طويلة في التربة والمياه والبراز. يموتون بسرعة عند الغليان ، في اتصال مباشر ضوء الشمس، في محاليل مطهرة. تعتبر البيئة الملائمة للتكاثر هي الغذاء ، وخاصة منتجات الألبان ، حيث تشكل البكتيريا مستعمرات في غضون 3-5 ساعات.
كيف تنتقل العدوى ، آلية تطورها
مصدر وخزان Escherichia هو كائن حي - شخص أو حيوان. تحدث العدوى من خلال الطعام. من أجل حدوث عدوى ، يجب أن يدخل عدد كبير من البكتيريا الجسم. هذا ممكن فقط في ظروف استهلاك المنتجات المصابة.
عند تناول طعام ملوث ، لا يشك الشخص في ذلك. كمية كبيرة من الإشريكية القولونية وسمومها لا تؤثر على طعم أو رائحة أو لون المنتجات.
قائمة الأطباق والمنتجات التي غالبًا ما تصبح مصدرًا للعدوى:
- اللحوم والأسماك والحليب.
- الخل والسلطات والصلصات.
- المعجنات والكعك والكريمات.
- المنتجات التي لم تخضع للمعالجة الحرارية.
غالبًا ما يتم تسجيل حالات الإصابة بـ Escherichia coli الانحلالي في الموسم الدافئ.
آلية التطور - تدخل البكتيريا والسموم إلى الجهاز الهضمي. هناك أنها تؤثر على الغشاء المخاطي ، وتسبب عملية التهابية وتغيرات هيكلية في الأمعاء الدقيقة. في موازاة ذلك ، يتطور التسمم العام للجسم. لا تنتشر الإشريكية في جميع أنحاء الجسم ، خاصة في الأمعاء فقط.
الصورة السريرية للعدوى
مدة الحضانة الدنيا 3 أيام ، المتوسط - 4-5 أيام ، الحد الأقصى - 6 أيام.
يتسبب التحلل الدموي للإشريكية القولونية عند البالغين ، مرة واحدة في الجهاز الهضمي ، في البداية في ظهور أعراض التهاب المعدة والأمعاء:
- عدم الراحة والألم في البطن (حفرة في المعدة) ، والتي تكون مؤلمة أو حادة ، وتشنجات في بعض الأحيان ؛
- غثيان وثقل في المعدة.
- في حالات الشدة المعتدلة - القيء.
- إسهال معتدل الشدة.
- زيادة درجة الحرارة طفيفة ؛
- الدوخة والصداع في بعض الأحيان.
- فقدان الشهية والضعف العام والتعب.
- جفاف الجسم.
إذا كانت الحالة غير مستقرة أو شديدة ، يكون المريض شاحبًا جلد، لون البشرة أزرق. نبضات القلب تبطئ الضغط الشريانيالنقصان. إذا تطور الجفاف الشديد، قد يعاني الشخص من تشنجات ، حالة من الصدمة.
ملامح تطور العدوى في مرحلة الطفولة
تحلل الإشريكية القولونية عند الأطفال العوامل الممرضةيتطور في حالة وجود أخطاء في التغذية - التغذية بحليب الأطفال رديء الجودة ، وانتهاك تخزين منتجات الألبان ، المصابة حليب الثدي، عدم تحمل اللاكتوز. أيضًا عند الأطفال ، تتطور العدوى بسبب عدم نضج الجهاز الهضمي ، مع انخفاض في المناعة.
إن دخول الإشريكية إلى الجهاز الهضمي يؤدي إلى خلل في البكتيريا. تسبب الإشريكية القولونية عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال في الأشهر الأولى من الحياة دسباقتريوز. البكتيريا المفيدةليست مأهولة بالسكان بشكل كافٍ في الأمعاء ، و الميكروب الممرضيؤدي إلى انخفاض عددهم.
الأعراض النموذجية عند الأطفال:
- يصاب الطفل بمغص معوي ، وألم انتيابي في البطن ، والذي يشتد بعد الرضاعة.
- تختفي الشهية ، يرفض الطفل تناول الطعام.
- تمنع العملية الالتهابية في المعدة والأمعاء مرور الطعام بشكل طبيعي. الأطفال هم أكثر عرضة للبصق.
- كيف طفل أقل، في كثير من الأحيان لديه انتهاك للامتصاص العناصر الغذائيةفي الأمعاء.
- الإسهال - يصبح البراز سائلاً ورقيقًا مع شوائب من المخاط ، والرائحة فاسدة وحامضة.
- في الأطفال في السنة الأولى من العمر ، لوحظ فقدان الوزن.
- الأطفال لا ينامون جيدًا ، فأنا شقي ، وغالبًا ما أبكي.
علامة خطيرة ل جسم الطفل- تجفيف. علاماتها:
- جفاف الجلد والأغشية المخاطية.
- تشكيل طيات الجلد التي لم يتم تنعيمها ؛
- التبول النادر (أقل من بعد 4 ساعات) ؛
- البكاء بلا دموع.
مضاعفات الإصابة
عند البالغين ، غالبًا ما تنتشر العدوى إلى الجهاز البولي التناسلي وتسبب الالتهاب. يطور التهاب المثانة (التهاب المثانة) ، التهاب الحويضة والكلية ( عدوى الحوض الكلوي). يتم تشخيص النساء المصابات بالتهاب الملحقات - التهاب الزوائد الرحمية (المبيض وقناتي فالوب وأربطة الرحم). عند الرجال ، التهاب البروستاتا (التهاب غدة البروستاتا).
في كبار السن ، والوهن الأمراض المزمنةقد تحدث المضاعفات التالية:
- تجلط الدم (انسداد بجلطة دموية) في أوعية الفيلم التي تربط وتثبت أعضاء الجهاز الهضمي الجدار الخلفيالبطن
- قصور القلب الحاد
- تعفن الدم - عدوى بكتيريةدم؛
- صدمة نقص حجم الدم - انخفاض حاد BCC (حجم الدم المنتشر) ؛
- صدمة سامة معدية - موت جماعي للبكتيريا وإفرازها عدد كبيرالسموم.
يمكن أن تسبب الإشريكية القولونية الانحلالية عند الرضع متلازمة انحلال الدم اليوريمي. بسبب غير المشكل و مناعة ضعيفةمقاومة جسم الطفل منخفضة. E. coli قادرة على تدمير جدران الدم في الشعيرات الدموية ، وتعطيل دوران الأوعية الدقيقة في الدم.
تسبب الإشريكية القولونية الانحلالية عند الطفل علامات تطور المتلازمة:
- ارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم.
- دم في البراز؛
- التهاب حاد في الأمعاء الغليظة.
- على خلفية نزيف الجلد الشاحب.
- تجلط الدم سفن صغيرة، في الحالات الشديدة - نخر.
- أعراض الفشل الكلوي.
مع العلاج في الوقت المناسب ، يمكن عكس هذه الحالة في 93-97٪ من الحالات.
طرق تشخيص العدوى الانحلالية
من أجل اكتشاف وفك شفرة نوع العامل الممرض بشكل صحيح ، يتم إجراء دراسة جرثومية لمثل هذه المادة الحيوية: البراز ، القيء ، البقايا منتجات الطعام. إذا قمت بغسل المعدة ، فسيتم إرسال ماء الغسيل للتحليل.
يتم تلقيح المادة التي تم الحصول عليها في ظروف معملية في وعاء به وسط غذائي (طبق بتري).
لكي تكون الاستجابة التشخيصية فعالة ، يجب أخذ المادة قبل بدء العلاج من تعاطي المخدرات.
في المتوسط ، تنمو مستعمرات البكتيريا في 2-4 أيام. هذه المدة هي من عيوب هذه الطريقة. يقوم أطباء المختبرات بدراسة الميكروبات المعزولة وخصائصها وتقديم الاستنتاج. إذا تم تخفيف أعراض المريض وعدم إعطاء صورة واضحة للمرض ، يتم البذر على العديد من الوسائط الغذائية. في الوقت نفسه ، يتم إجراء اختبارات لحساسية الكائنات الحية الدقيقة للأدوية المضادة للبكتيريا.
كلما تم تسليم المواد في وقت مبكر إلى المختبر ، كلما كان التشخيص أكثر دقة.لا يتم إجراء التشخيص الدقيق من خلال حقيقة وجود البكتيريا ، ولكن من خلال كميتها ، حيث أن الإشريكية القولونية في براز الطفل هي القاعدة.
طرق البحث الأخرى
للتشخيص السريع ، يتم استخدام طريقة مصلية ، لذلك يأخذون الدم. تحدد الطريقة وجود الأجسام المضادة للانحلالي Escherichia coli في مصل الدم. هذه الطريقة لها قيمة تشخيصية عالية وتقترب من علم البكتيريا. التفاعلات المصلية- RA ، RIF ، IFA ، RNGA ، RSK.
في موازاة ذلك ، يشرع المريض بإجراء اختبارات سريرية عامة للدم والبول والبراز (لوجود المخاط والقيح والدم والطعام غير المهضوم).
الأنشطة العلاجية
عند اختيار أساليب العلاج ، ضع في الاعتبار العمر و الحالة العامةالمريض ، شدة المرض ، الأعراض السائدة ، تحليل استجابة الجسم للأدوية.
محاربة العامل الممرض
لقمع نشاط Escherichia coli الأدوية المضادة للبكتيريا. أكثر الوسائل شيوعًا لمجموعة الفلوروكينولون. لديهم مجموعة واسعة وقوية من العمل ، سمية منخفضة للجسم.تخترق بسرعة الأنسجة والبكتيريا نفسها. تتطور متلازمة مقاومة العوامل الممرضة ببطء.
الاستعدادات:
- سيبروفلوكساسين.
- ليفوفلوكساسين.
- جاتيفلوكساسين.
سلسلة البنسلين - أموكسيسيلين ، أمبيسلين. سلسلة Nitrofuran - فيورازوليدون ، نيفوروكسازيد ، نتروفورانتوين.
مع مسار خفيف من المرض ، يكفي وصف معالجة الجفاف عن طريق الفم. يجب أن يشرب المريض ما لا يقل عن 3 لترات من السوائل يوميًا. هذا سوف يساعد في استعادة ملفات توازن الماء والملحوتعويض فقدان السوائل في الجسم. لهذا ، يتم وصف مستحضرات معالجة الجفاف - يتم إنتاجها على شكل مسحوق لتحضير المحلول.
منتجات معالجة الجفاف عن طريق الفم:
- ريجيدرون.
- أورسول.
- أوراسان.
- ريوسولان.
- جلوكوسولان.
في الحالات الشديدة ، يتم وصف المحاليل الملحية للتسريب في الوريد - trisol ، quartasol ، acesol ، chlosol.
يهدف علاج إزالة السموم من التسريب إلى إزالة السموم من الجسم عن طريق إدخال كمية كبيرة من السوائل في الدم. لهذا ، يتم استخدام محاليل الجلوكوز والملح. يتم إعطاؤها عن طريق الوريد ، وليس بسرعة كبيرة. إذا كانت حالة المريض شديدة ، فإن نسبة الجلوكوز إلى الملح هي 2: 1 ، مع متوسط مسار المرض - 1: 1.
الاستعدادات:
- ديسول.
- حل رينجر.
- الجلوكوز.
- مونيتول.
علاج الأعراض
نهج علاج داء السكري معقد. للوصول إلى الحد الأقصى و تأثير سريعمن الضروري علاج المرضى في جميع الاتجاهات في نفس الوقت والقضاء على جميع الأعراض.
علاج الأعراض الطبية:
- مواد ماصة للتنقية الجهاز الهضمي- سمكتا ، إنتنروسجيل ، بولي سورب ، بيونورم ، لاكتوفيلتروم ، أتوكسيل.
- مضادات الإسهال - إيموديوم ، ديارول ، بنتاس ، سولجين ، إنتيروفوريل ، لينكس ، لوبيراميد.
- مضادات التشنج للقضاء على الانزعاج والألم في البطن - لا- shpa ، spasmalgon ، drotaverine hydrochloride ، spazoverin ، plantex ، dibazol.
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات لتخفيف الالتهاب اعضاء داخلية- ايبوبروفين ، ديكلوفيناك ، كيتوبروفين ، نابروكسين ، إندوميتاسين.
- Eubiotics (البروبيوتيك ، البريبايوتكس) لاستعادة البكتيريا المعوية - اللاكتولوز ، اللاكتوفيت ، البيفيدومباكتيرين ، البيوفلور ، السوبالين ، لينكس ، الأسيلاكت.
- مجمعات فيتامين.
إذا تم العثور على البكتيريا في البول ، يتم وصف المضادات الحيوية ، ومطهرات البول والمكملات الغذائية للحفاظ على الجسم. في الأمراض النسائيةالأدوية الموصوفة لتخفيف التهاب المبيض.
طوال فترة العلاج من المهم مراقبة نظام الماءوالنظام الغذائي. في فترة حادةتعيين رقم الجدول 4. يوصى به لأمراض الأمعاء مع الإسهال الشديد - يتم تقليل الأجزاء الجزئية والمتكررة والدهون والكربوهيدرات ، ولا يزيد الملح عن 10 جم يوميًا.
مع تحسين حالة البراز وتطبيعه ، يتم وصف النظام الغذائي رقم 2 ، فهو يوفر للجسم جميع العناصر الغذائية الضرورية.
عصيات انحلال الدم في الظروف الطب الحديثلا يشكل خطرا على الجسم. يتيح لك العلاج في الوقت المناسب التخلص تمامًا من العدوى وتجنب المضاعفات.لمنع العدوى ، من الضروري اتباع قواعد التخزين وإعداد المنتجات ، وتجنب الاتصال بالمرضى.
عندما يكون الطفل في الرحم ، تكون أمعائه معقمة.
ولكن بمجرد ولادة الطفل ، تخترق العديد من الكائنات الحية الدقيقة الجسم.
تعتبر Bifidobacteria و Lactobacilli مفيدة ، وكذلك الممثلين الفرديين للعصيات ، والتي يمكن تصنيفها على أنها مسببة للأمراض مشروطة.
مع التكاثر السريع ، يمكن أن تسبب الإشريكية القولونية عند الرضع عدوى القولونية.
في جسم الطفل ، قد توجد عدة أنواع من العصيات المسببة للأمراض - انحلال الدم واللاكتوز سلبي.
ينتمي الأخير إلى مجموعة مسببات الأمراض الانتهازية ، وقد يكون موجودًا بكميات معينة في جسم الطفل.
أما بالنسبة للعصيات الدموية ، فيمكن أن تؤدي إلى اضطرابات خطيرة في الجهاز الهضمي.
يمكن للعدوى أن تدخل جسم الطفل عن طريق البراز الفموي. يمكن أن تنتقل عصية هيموليزينج من خلال حليب الأم أثناء الرضاعة الطبيعية. في بعض الأحيان يصاب الطفل بالعدوى أثناء وجوده في جناح الولادة.
السبب الرئيسي لتطور الإشريكية القولونية عند الأطفال الصغار هو انخفاض المناعة. ولكن حتى على الإطلاق أطفال أصحاءيمكن أن يصابوا بعدوى إذا وضعوا أشياء قذرة في أفواههم.
لذلك ، يجب على الآباء مراقبة أطفالهم بعناية. . إذا سقط على الأرض ، فيجب أولاً غسله جيدًا ، وبعد ذلك فقط يتم إعطاؤه للطفل. يمكن أيضًا أن تنتقل الإشريكية القولونية من خلال الأيدي غير المغسولة.
أعراض
في أغلب الأحيان ، تحدث إصابة الطفل بالإشريكية القولونية بسبب إهمال الوالدين.
في حالة حدوث مثل هذه المشكلة ، فستحتاج إلى التعرف على الأعراض المميزة للعدوى.
إن فهم وجود الإشريكية القولونية في الطفل ليس بالأمر الصعب ، لأنه سيتفاعل بحدة مع العدوى.
العلامات الرئيسية لوجود الإشريكية القولونية:
- ارتفاع الحرارة. يصاحب العدوى العملية الالتهابية، والجسد دائمًا يحاربها بنفس الطريقة. لذلك ، إذا لاحظ الوالدان وجود طفل ، فعليك أن تبدأ في القلق. كقاعدة عامة ، تصاحب الحمى احتقان في الأطراف وضعف عام.
- - من الأعراض التي تدل بدقة على وجود عدوى في المسببات المعوية.
- أو .
- . يصبح الطفل متذمرًا ومرضًا ويرفض الأكل.
التشخيص
إذا تم العثور على الأعراض في الطفل ، والتي تم وصفها أعلاه ، يجب على الوالدين عرض الطفل على وجه السرعة للطبيب. للتعرف على الإشريكية القولونية ، سيكون من الضروري إجراء سلسلة من الدراسات.
هناك عدة طرق لاكتشاف علم الأمراض:
- تنظير الجراثيم. يحتاج المريض للتبرع بالدم والبول والبراز. سيتم فحص جميع التحليلات التي تم الحصول عليها في المختبرات باستخدام المجهر.
- البحوث البكتريولوجية.يتم وضع المادة البيولوجية المأخوذة من المريض في وسط غذائي. إذا كانت تحتوي على كائنات دقيقة مسببة للأمراض ، فإن عددها سيزداد بسرعة.
يجب مراقبة علاج الإشريكية القولونية عند الأطفال من قبل المتخصصين. يجب ألا تتجاوز مدة العلاج بالمضادات الحيوية 5 أيام. بالإضافة إلى تناول الأدوية ، من المهم جدًا ملاحظة ذلك الوضع الصحيحتَغذِيَة.
- إذا تم الكشف عن عدوى ، يجب استدعاء الطبيب في أسرع وقت ممكن.
- في أغلب الأحيان ، يمكن إجراء العلاج في المنزل ، ولكن فقط بموافقة أخصائي.
- في الحالات الشديدة من المرض ، يكون الاستشفاء ضروريًا.
فقط بعد تحديد وتشخيص نوع الإشريكية القولونية ، يجب أن يصف الطبيب العلاج المناسب.
علاج الإشريكية القولونية سلبية اللاكتوز
تنتمي الإشريكية القولونية سلبية اللاكتوز إلى المجموعة البكتيريا الانتهازية. إذا كانت نسبة محتواها في الأمعاء لا تتجاوز 5 ٪ من إجمالي البكتيريا ، فإنها لا تشكل خطرًا ، بل على العكس ، تؤثر على عمليات مختلفة:
- يحفز إنتاج الفيتامينات التي تنتمي إلى مجموعة K و B ؛
- يشارك بنشاط في عمليات التمثيل الغذائي.
- يساعد على امتصاص الكالسيوم والحديد في الجسم.
إذا تجاوزت النسبة المئوية للعصيات سلبية اللاكتوز في الأمعاء القاعدة المسموح بها ، فسيتم ملاحظة الأعراض التالية:
- ظهور متكرر
- إذا كان الطفل يتلقى بالفعل أطعمة تكميلية ، فيمكن رؤية جزيئات الطعام غير المهضوم في البراز ؛
- وجع بطن؛
- التناوب والإسهال.
يعتقد الخبراء أن الزيادة نسبة مئويةعصيات اللاكتوز السلبية عند الرضع - الانتهاك ليس خطيرًا. لإصلاح ذلك ، يتم وصف مستحضرات خاصة للأطفال ، والتي تشمل البروبيوتيك (على سبيل المثال ، Bifidumbacterin) ، وكذلك البريبايوتكس (على سبيل المثال ، Hilak Forte).
علاج الإشريكية القولونية الانحلالية
عادة ، في طفل سليملا ينبغي أن يكون هناك عصية انحلالية في الأمعاء ، ويعتبر اكتشافها في البذر من قبل الأطباء حالة مرضية.للتعامل مع مثل هذه المشكلة ، يتم وصف العلاج باستخدام مواد ماصة ومحاليل معالجة الجفاف.
يهدف عمل الأدوية المدرجة في هذه المجموعات إلى استعادة توازن الماء والملح ، لأن ظهور العصيات الانحلالية يؤدي إلى اضطراب خطير في الأمعاء.
بالإضافة إلى ذلك ، يظهر الاستقبال: البكتيريا المشقوقة والعاثيات والبروبيوتيك.
يتم وصف المضادات الحيوية للأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بالانحلالي بالإشريكية القولونية نادرًا جدًا ، فقط في الحالات القصوى. في هذه الحالة ، يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار ليس فقط الرفاهية العامة للطفل ، ولكن أيضًا نتائج الدراسات.
لا تحارب الأدوية المضادة للبكتيريا المشكلة فحسب ، بل تقضي أيضًا على البكتيريا اللازمة لعمل الأمعاء الطبيعي.
وقاية
السبب الرئيسي لظهور الإشريكية القولونية عند الطفل هو انخفاض المناعة.
أطباء الأطفال على يقين من أنه سيكون أكثر فائدة للطفل إذا استمرت الرضاعة الطبيعية على الأقل حتى يبلغ من العمر سنة واحدة.
بعد كل شيء ، يحتوي حليب الثدي على اللاكتوز ، وهو المسؤول عن توفير البكتيريا المفيدة للأمعاء.
لمنع تطور العدوى المعوية ، يجب الالتزام بالإجراءات التالية:
- التزم بقواعد النظافة.
- تأكد من أن الطفل لا يضع أصابعه غير المغسولة والأشياء المتسخة في فمه.
- يجب إعطاء الأطفال الأكبر سنًا الماء المغلي للشرب فقط.
- يجب على الآباء التأكد من أن الحلمات والزجاجات والأواني التي يأكل منها الطفل نظيفة دائمًا.
في حالة استحالة ذلك لسبب ما ، فأنت بحاجة إلى استخدام المواد التي تحتوي على البريبايوتكس. لاتخاذ قرار بشأن اختيار الخليط ، يمكن لطبيب الأطفال مساعدة الأم.
ومع ذلك ، إذا دخلت الإشريكية القولونية جسم الطفل ، فبعد خضوعها لدورة علاجية ، ستحتاج الأم المرضعة إلى اتباع نظام غذائي. من المهم أيضًا إجراء اختبارات وسيطة في عملية العلاج. سوف تتحدث نتائجهم عن فعالية العلاج.
إذا تدهورت صحة الطفل بشكل حاد ، وظهر القيء ، وكذلك الإسهال أو الإمساك ، فيجب على الوالدين توخي الحذر وعرض طفلهما على الطبيب في أسرع وقت ممكن. لا ينبغي بأي حال من الأحوال العلاج الذاتي ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب أكثر خطورة.
تشير الإشريكية القولونية سلبية اللاكتوز إلى الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية وهي دائمًا طبيعية في أمعاء الناس. وهذا يعني أن هذه الكائنات الحية الدقيقة ليست فقط ضارة بالصحة العامة للجسم ، ولكن بطريقة ما ضرورية بكميات معينة. ومع ذلك ، عندما تنشأ ظروف سلبية ، تبدأ هذه الكائنات الحية الدقيقة المعوية في التكاثر بنشاط ، ونتيجة لذلك ، بسبب فائض القاعدة ، يتم قمع النباتات المفيدة ويتطور دسباقتريوز.
مفهوم وحدوث الإشريكية القولونية
E. coli هي بكتيريا سالبة الجرام تنتمي إلى عائلة Enterobacteria ولها شكل عصا. من أجل التنمية ، لا يحتاج إلى الأكسجين ، ولكن في نفس الوقت ، عندما يدخل ، لا يفقد قابلية البقاء. تحتوي البكتيريا المعوية سلبية اللاكتوز على العديد من السلالات ، ينتمي معظمها إلى البكتيريا الطبيعية لأمعاء الإنسان ، مما يساعد على منع تطور الكائنات الدقيقة الضارة وتكوين فيتامين ك. وفي الوقت نفسه ، يمكن أن تسبب بعض أنواع الإشريكية القولونية. تسمم شديد، داء العصيات القولونية و دسباقتريوز.
بطبيعتها ، تحتوي البكتيريا البشرية على العديد من الكائنات الحية الدقيقة ، والتي تشمل البكتيريا المعوية سلبية اللاكتوز ، والمكورات المعوية ، والمكورات العقدية وغيرها. هذه البكتيريا ، ولا سيما سلالاتها ، متوازنة ، ولكن في حالة اضطرابها ، فإنها تبدأ في التكاثر بشكل مكثف ، مما يؤدي إلى التسوس والتخمير وتطور الأمراض الخطيرة.
يمكن لبعض السلالات المعوية أن تثير ليس فقط أمراض الجهاز الهضمي ، ولكن أيضًا الجهاز البولي التناسلي ، في شكل التهاب المثانة والتهاب القولون والتهاب السحايا عند الرضع والتهاب البروستاتا والتهاب الصفاق والالتهاب الرئوي والإنتان في بعض الأحيان.
قد تختلف عوامل اضطرابات الجهاز الهضمي وتكاثر الإشريكية القولونية المسببة للأمراض و dysbacteriosis ، ولكن كقاعدة عامة ، هذه أمراض تصيب الجهاز الهضمي. أيضًا ، في كثير من الأحيان ، يؤدي استخدام بعض المضادات الحيوية ، التي لديها القدرة على قمع الكائنات الحية الدقيقة المسؤولة عن منع عملية تكاثر النباتات المسببة للأمراض ، إلى انحراف عن قاعدة البكتيريا المعوية.
يمكن أيضًا أن تنتقل العصيات سلبية اللاكتوز من شخص مريض إلى شخص سليم عن طريق الطريق البرازي الفموي. يساهم تطور المرض في إهمال قواعد نظافة تحضير الطعام ، واستهلاك الأطعمة غير المغسولة ، وكذلك استخدام اللحوم غير المطهية جيدًا والحليب غير المسلوق ، لأن هذه المنتجات يمكن أن تأتي مباشرة من حاملي الإشريكية القولونية. سلالات.
رجوع إلى الفهرس
مظهر المرض وطرق علاجه
يمكن أن تكون عصا Escherich مسببة للأمراض أو غير مسببة للأمراض. الأنواع الأخيرة هي عنصر ضروري في البكتيريا المعوية. يتم تحديد حالة البكتيريا الدقيقة للأمعاء البشرية وفقًا للتحليل الكيميائي الحيوي للبراز. القاعدة ، بالإضافة إلى محتوى جميع الممثلين الآخرين للبكتيريا المعوية الطبيعية ، تشير إلى المحتوى الموجود في البراز والإشريكية القولونية. تخصيص الأنواع التاليةسلالات:
- التمسك بالتخمير الطبيعي ؛
- اللاكتوز سلبي.
- الدم.
في الحالة الطبيعية ، يجب أن تُظهر التحليلات أعلى محتوى من القولونية مع التخمير الطبيعي - حتى 10 * 8 CFU / جم ، وبشكل عام يجب ألا تحتوي على Escherichia coli الانحلالي. محتوى الأنواع السلبية اللاكتوز التي تزيد عن 10 * 5 CFU / جم هو انحراف عن القاعدة ، مما يشير إلى ظهور دسباقتريوز.
أعراض الإشريكية القولونية هي مظهر واضح دسباقتريوز المعويالتي يمكن أن تحدث في كل من البالغين والأطفال.
بالإضافة إلى اضطراب البراز ، غالبًا ما يحدث القيء والغثيان وآلام البطن والانتفاخ. بالإضافة إلى أن رائحة البراز تتغير وتنبعث رائحة من الفم. ل الأعراض العامةتشمل الأمراض:
- ضعف؛
- تعب؛
- النعاس.
- قلة الشهية.
اعتمادًا على العامل المسبب للمرض والسبب الذي أدى إلى تكاثر الكائنات المسببة للأمراض ، هناك عدة طرق رئيسية لعلاج الإشريكية القولونية. في بعض الحالات ، يكفي تصحيح النظام الغذائي ، ولكن كقاعدة عامة ، يشمل العلاج تناول المضادات الحيوية. غالبًا ما يتضمن العلاج بالعقاقير المضادة للبكتيريا تناول الأدوية من مجموعة الأمينوغليكوزيد. من أجل فعالية العلاج ، من المفيد أن يقوم المرضى بزرع محتويات الأمعاء. مع ظهور الإسهال ، من الضروري استعادة توازن الماء بالكهرباء عن طريق معالجة الجفاف.
أسباب الإشريكية القولونية عند الرضع وطرق العلاج
يولد الطفل بقناة معوية معقمة ويبدأ استقرارها - مفيد وليست جدًّا - بالميكروفلورا من لحظة ولادة الطفل. من الناحية المثالية ينبغي أن يكون اللاكتو. bifidobacteria وأنواع معينة من colibacilli. هذا الأخير ينتمي إلى مجموعة البكتيريا الانتهازية ويمكن أن يؤدي التكاثر الفعال للإشريكية القولونية عند الرضع إلى تطور عدوى القولون.
هناك عدة أنواع من الإشريكية القولونية. لذلك ، بالنسبة للكائنات الدقيقة المسببة للأمراض ، والتي لا ينبغي أن تكون في الأمعاء ، تشمل التحلل الدموي Escherichia coli. حتى كمية صغيرة منه تسبب اضطرابًا معويًا حادًا عند الطفل.
يتم تضمين الصنف الثاني - الإشريكية القولونية السلبية اللاكتوز - في فئة البكتيريا الانتهازية وهو موجود بكمية معينة في البكتيريا الدقيقة في الجهاز الهضمي.
أسباب نمو الإشريكية القولونية عند الرضع
الطريق الرئيسي لانتقال العصيات هو البراز الفموي. يمكن أن يدخل Hemolyzing Escherichia coli إلى جسم الطفل ، على سبيل المثال ، مع حليب الأم ، أو يمكن الحصول عليه أثناء الإقامة في جدران جناح الولادة.
يمكن أن تكون أسباب تكاثر الإشريكية القولونية مختلفة ، ولكن غالبًا ما يكون ذلك انخفاض في الدفاع المناعي للطفل. لكن يمكن أن تكون حاملة العدوى أيضًا أيدي الطفل ، التي يسحبها باستمرار في فمه ، أو حلمة سقطت على الأرض أو زجاجة سيئة التطهير.
أعراض الإصابة بالقولون عند الرضع
يتسبب التكاثر النشط لـ Escherichia coli في تكوين خلل في البكتيريا الدقيقة في الجهاز الهضمي لحديثي الولادة. يصبح الطفل مضطربًا ولا ينام جيدًا. كقاعدة عامة ، على خلفية إعادة التوزيع النوعي للتكوين البكتيري للأمعاء ، يصاب الطفل بالمغص - ألم في البطن ، وهو انتيابي بطبيعته ، ويظهر دائمًا بعد الرضاعة.
يمكن أن تكون أعراض عدوى القولونية متنوعة تمامًا. وهنا أهمها:
- النفخ و التعليم المتقدمغازات؛
- قرقرة في الأمعاء.
- يؤدي انتهاك مرور الطعام عبر الجهاز الهضمي إلى حدوث قلس نشط وحتى قيء ؛
- في بعض الأحيان يتم تشخيص متلازمة سوء الامتصاص (ضعف امتصاص العناصر الغذائية عن طريق سطح الأمعاء الدقيقة) ؛
- الإسهال (يصبح البراز مزبدًا ويرافقه رائحة كريهة أو حامضة) ؛
- يبدأ الطفل في إنقاص وزنه.
عندما أيضا اسهال حادالطفل يعاني من الجفاف. أعراض هذه الحالة كالتالي:
- جفاف اللسان والجلد.
- التبول المتكرر
- ضعف؛
- النعاس.
- ترقية درجة الحرارة العامة(نادرًا).
تشخيص عدوى القولون
لغرض الإعداد التشخيص الدقيقواختيار العلاج المناسب للطفل ، توصف الدراسات التالية:
- إخراج البراز من أجل دسباقتريوز.
- دراسة البراز.
علاج الإشريكية القولونية سلبية اللاكتوز عند الرضع
يتم تضمين الإشريكية القولونية سلبية اللاكتوز في قائمة البكتيريا الانتهازية. وفي حجم صغير - لا يزيد عن 5 ٪ من إجمالي البكتيريا - موجود باستمرار في الأمعاء للطفل. في الوقت نفسه ، فهي مسؤولة عن العديد من العمليات:
- مسؤولة عن إنتاج فيتامينات B و K ؛
- يوفر امتصاصًا كاملاً للحديد والكالسيوم ؛
- يشارك في عمليات التبادل.
تجاوز المعيار المسموح به للإشريكية القولونية السلبية اللاكتوز يتجلى على النحو التالي:
- زيادة تكوين الغاز
- قلس متكرر
- تناوب الإمساك / الإسهال.
- وجود براز جزيئات الطعام غير المهضوم (إذا كان الطفل يتلقى بالفعل أغذية تكميلية) ؛
- ألم في البطن.
يرفع الرقم الإجماليلا يعتبر الأطباء الإشريكية القولونية سلبية اللاكتوز انتهاكًا خطيرًا. يتكون العلاج في هذه الحالة من تناول مستحضرات تحتوي على البروبيوتيك (Bifidumbacterin ، Colibacterin ، إلخ) والبريبايوتكس (Duphalac ، Hilak-forte ، إلخ).
العلاج للانحلالي (الانحلالي) الإشريكية القولونية
لا ينبغي أن تكون الإشريكية القولونية الانحلالية في الجهاز الهضمي للطفل موجودة. ووجودها انحراف واضح عن القاعدة.
يتكون الدعم العلاجي من تناول محاليل معالجة الجفاف والمواد الماصة. تستعيد الأدوية توازن الماء والملح المضطرب في الجسم ، لأن علم الأمراض مصحوب باضطراب معوي حاد.
يشمل العلاج الدوائي تناول البكتيريا المشقوقة والبروبيوتيك والعاثيات. يتم وصف المضادات الحيوية للرضع فقط في حالات إستثنائية. في هذه الحالة ، لا يركز الطبيب فقط على الحالة العامة للطفل ، ولكن أيضًا على البيانات المختبرية.
الدكتور كوماروفسكي مقتنع تمامًا بأن تجاوز المعيار المسموح به للإشريكية القولونية ليس دائمًا مرضًا يتطلب العلاج. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تناول المضادات الحيوية ، خاصة عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، غير مبرر بأي شكل من الأشكال. الاستعدادات من هذه الفئة قادرة ليس فقط على تدمير "الأعداء" ، ولكن أيضًا يحتاجه الطفلالعصيات اللبنية و bifidobacteria.
الوقاية من عدوى القولونية عند الرضع
لا تنسي أن السبب الرئيسي لنمو الإشريكية القولونية هو انخفاض الدفاع المناعي ، لذلك ينصح أطباء الأطفال بشدة بعدم التوقف عن الرضاعة الطبيعية على الأقل حتى يبلغ الطفل عامه الأول. بعد كل شيء ، حليب الثدي هو مصدر لا ينضب من اللاكتوز ، وهو مورد للنباتات الدقيقة المفيدة لأمعاء الأطفال.
إذا كانت الرضاعة الطبيعية غير ممكنة لأي سبب من الأسباب ، فيجب استخدام الصيغ التي تحتوي على البريبايوتكس. يمكن لطبيب الأطفال الذي يراقب الطفل أن يساعد في الاختيار.
لتعزيز التأثير بعد الانتهاء من العلاج ، تُنصح الأم المرضعة باتباع نظام غذائي.
في عملية تناول الأدوية ، من الضروري إجراء اختبارات وسيطة. هذا يجعل من الممكن التحكم في مسار العلاج.
إذا كان الطفل يعاني من أعراض اضطراب في الجهاز الهضمي - وخاصة الإسهال والقيء - فمن المهم للغاية الحصول على مؤهل. رعاية طبية. العلاج الذاتييمكن أن يسبب عواقب وخيمة على الطفل.
قواعد لفك رموز نتائج تحليل دسباقتريوز للبالغين والأطفال
كلوستريديا
تشارك كلوستريديا في هضم البروتينات. في الوقت نفسه ، يصنعون الإندول والسكاتول ، والتي بتركيزات صغيرة تحفز حركية الأمعاء ، وبتركيزات كبيرة تسبب تسممًا حادًا. مع زيادة تركيز المطثيات ، تزداد أيضًا كمية الإندول والسكاتول ، مما يزيد يؤدي إلى تطور عسر الهضم المتعفن .
تؤثر كمية البروتين في طعام الإنسان على نمو مستعمرات المطثيات.
المبيضات
زيادة عدد الممثلين فطريات تشبه الخميرةقد يكون جنس المبيضات نتيجة لتناول المضادات الحيوية. مع قمع النشاط الحيوي للميكروبات المعوية الطبيعية ونمو عدد المبيضات أعراض داء المبيضات(مرض القلاع).
داء المبيضات يظهر في الأطفال متلازمة الألمفي منطقة السرة ، والانتفاخ ، البراز السائل. في بعض الحالات يكون البراز رغوي مع شوائب من المخاط والدم.
السالمونيلا
تعتبر السالمونيلا من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والتي لا يجب أن تكون موجودة عادة في الأمعاء. يؤدي دخوله إلى جسم الإنسان إلى تطور مرض معدي - داء السلمونيلات.
الشيغيلا
الشيغيلة هي كائن حي دقيق ممرض لا ينبغي أن يكون عادة في الأمعاء. يسبب الزحارويتجلى في الأضرار السمية الحادة للأمعاء. تتمثل طرق انتقال العدوى الرئيسية في منتجات الألبان والمياه الملوثة والفواكه والخضروات النيئة والمصابين بالدوسنتاريا.
تكوين البكتيريا المعوية اعتمادًا على نوع تغذية الطفل (cfu / g)
يعتمد تكوين البكتيريا المعوية بشدة على نوع تغذية الطفل. الأطفال الذين يرضعون من الثدي أقل عرضة للإصابة بخلل الجراثيم والالتهابات المعوية.
الأطفال الذين تم استكمال نظامهم الغذائي بالأغذية التكميلية في شكل مخاليط المغذيات، لديها نبتات أضعف. الأطفال الذين تعتمد إطعامهم بالكامل على الخلائط لديهم أضعف ميكروبات.
قد يكون دسباقتريوز عواقب وخيمةمن أجل صحة الطفل. لذلك ، من المهم جدًا فهم أسباب حدوثه ، ومعرفة القواعد الأولية للوقاية والقدرة على قراءة نتائج تحليل دسباقتريوز بشكل صحيح.
انتبهوا اليوم فقط!
وأطبائنا عادة لا يصفون حتى تحليلا. ينصحونك فقط بتناول بعض الأدوية. تعاني ابنتي الوسطى أحيانًا من معدة سيئة ، ولم أعد أذهب إليها بعد الآن. الجواب هو نفسه دائما.
يبدو لي أن دسباقتريوز هو بشكل عام تشخيص غريب للغاية. يضعونه على اليمين واليسار لكل من لديه عيب في معدته. وكيف سيكون الأمر مع طعامنا. نعم ، ومن المفيد للجميع شرب هذه البكتيريا المشقوقة نفسها. لذلك نبتلع هذه الأدوية ونصحح البكتيريا.
هذا كل شيء ، يحب أطبائنا التحدث عن دسباقتريوزيس ، وقد نجحوا في العثور عليه في كل طفل. لا أعرف طفلًا واحدًا من حولي لن يتم إخباره عن عسر البكتيريا - هذا ما أخبرتني به الأمهات في الملعب والأقارب والأصدقاء الذين لديهم أطفال. لكن بين صديقاتي الأجنبيات ، مثل هذا التشخيص لا يبدو على الإطلاق. يبدو أنه في الخارج لا يوجد دسباقتريوز أو أنهم لا يعرفون عنه. وأطبائنا أذكياء لدرجة أنهم يعرفون ذلك ويضعونه على الجميع.
مشروعنا مخصص لقضايا الصحة والتنمية والرعاية وتنشئة الأطفال. في مقالاتنا ، نتطرق إلى قضايا النمو الجسدي والنفسي للأطفال منذ الولادة. سنخبرك ما هي ملامح كل فترة في حياة الطفل. ستجد أيضًا قسمًا عن أمراض الطفولة: كيفية التعرف على الأعراض في الوقت المناسب ، والتشخيص الصحيح للمرض ، وطرق العلاج الأكثر فعالية وأمانًا.
انتباه! يتم توفير المعلومات للمراجعة ولا يمكن أن تكون دليلًا للتشخيص الذاتي والعلاج.