रीढ़ की संपीड़न फ्रैक्चर। वक्षीय क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी का संपीड़न फ्रैक्चर

हमारी रीढ़ एक अद्वितीय और रिकॉर्ड-ब्रेकिंग फ्रेम है जो 400 किलो तक का भार झेल सकती है। लेकिन जब एक्सपोज हुआ बाहरी बलकशेरुकाओं की ताकत से काफी अधिक, उनकी अखंडता से समझौता किया जा सकता है।

उम्र के साथ, जब हड्डियों की संरचना में परिवर्तन होता है, और वे झरझरा और भंगुर हो जाते हैं, यहां तक ​​कि हल्की चोट या कुर्सी से गिरने से रीढ़ की हड्डी टूटने का खतरा होता है।

अक्सर, इसकी हड्डी और कोमल ऊतकों को नुकसान कशेरुकाओं की ऊंचाई में कमी के साथ होता है - रीढ़ की एक संपीड़न फ्रैक्चर; बुजुर्गों में इसकी घटना अक्सर ऑस्टियोपोरोसिस से जुड़ी होती है, और उपचार के लिए एक निश्चित मात्रा में आत्म-अनुशासन की आवश्यकता होती है।

किन संकेतों से रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर का निर्धारण करना संभव है और प्राथमिक चिकित्सा कैसे ठीक से प्रदान की जाए, इस लेख में पढ़ें ...

यह कैसे होता है?

ऐसा फ्रैक्चर रीढ़ के किसी भी हिस्से में हो सकता है, लेकिन इसके स्थानीयकरण के लिए पसंदीदा स्थान वक्ष और है काठ का, - 11वीं और 12वीं थोरैसिक और पहली काठ कशेरुका।

"टूटी हुई" कशेरुका का आंतरिक भाग विकृत या नष्ट हो जाता है, जबकि बाह्य रूप से यह एक उभरे हुए शीर्ष के साथ एक पच्चर का रूप ले लेता है।

चोट लगने की सबसे अधिक संभावना है इस तरहवृद्ध लोग।

वृद्धावस्था में एक संपीड़न फ्रैक्चर प्राप्त करने का तंत्र सबसे अधिक बार फ्लेक्सन होता है, अर्थात यह एक ऐसे बल के प्रभाव में होता है जो शारीरिक क्षमता से परे रीढ़ को "झुकता" है।

वृद्ध लोगों के कमजोर स्नायुबंधन-पेशी तंत्र अक्षीय भार का सामना नहीं कर सकते हैं और दर्दनाक कारक का प्रतिकार करने में सक्षम नहीं हैं। फ्रैक्चर मामूली यांत्रिक प्रभाव पर होता है, और कभी-कभी बिना किसी स्पष्ट कारण के। ऐसे मामलों में इसके लक्षण कम होते हैं।

अखंडता की विफलता का मुख्य कारण अचानक आघात है हड्डी का ऊतकऔर युवा और मध्यम आयु वर्ग के वयस्कों में कशेरुकाओं की ऊंचाई में कमी। इसकी पहली अभिव्यक्ति पीठ और अंगों में तेज दर्द है।

उपचार के लक्ष्य और विशेषताएं

फ्रैक्चर की प्रकृति को स्थापित करने के लिए, पूर्वकाल-पार्श्व और पीछे के अनुमानों में रीढ़ की एक्स-रे परीक्षा की जाती है। यदि रीढ़ का निदान किया गया फ्रैक्चर संपीड़न है, तो उपचार को कशेरुक के पच्चर के आकार के रूप और उनके "खिंचाव" को खत्म करने के लिए निर्देशित किया जाता है।

रीढ़ की हड्डी के संपीड़न फ्रैक्चर का इलाज कैसे करें - वीडियो देखें:

रीढ़ की संपीड़न फ्रैक्चर का इलाज कैसे करें कशेरुकाओं की ऊंचाई में कमी की डिग्री पर निर्भर करता है। जब यह एक तिहाई (फ्रैक्चर की 1 डिग्री) से कम हो जाता है, तो उपचार रूढ़िवादी होता है, और एक संक्षिप्त अस्पताल में भर्ती होने के बाद एक सीधी फ्रैक्चर के मामले में, यह एक आउट पेशेंट सेटिंग में किया जाता है।

यदि कशेरुका आधे से अधिक (ग्रेड 3 फ्रैक्चर) से ऊंचाई में "खो" गया है, तो एक सर्जन को हस्तक्षेप करने की आवश्यकता होगी।

हालांकि, बुजुर्ग मरीजों के इलाज के लिए, बाद की विधि का शायद ही कभी उपयोग किया जाता है।

घर पर स्पाइनल फ्रैक्चर का इलाज कैसे करें?

रीढ़ की एक जटिल संपीड़न फ्रैक्चर के संलयन में कम से कम 3 महीने लगते हैं, जिसके दौरान यह प्रदान किया जाता है:

• दर्द नियंत्रण। यह एनाल्जेसिक की शुरूआत या नोवोकेन नाकाबंदी के कार्यान्वयन की सहायता से किया जाता है;
• शारीरिक गतिविधि में महत्वपूर्ण कमी। रोगी दिन का अधिकांश समय मोटे गद्दे वाले बिस्तर पर व्यतीत करता है। रोगी के सीधी स्थिति में रहने का समय जितना संभव हो उतना सीमित होता है, और रीढ़ पर कोई भार (भार उठाना) बाहर रखा जाता है। 3-4 महीने तक उसे बैठने की सख्त मनाही होती है।

  पक्षाघात से बचने के लिए, जिन रोगियों ने 50 साल का मील का पत्थर पार कर लिया है, उन्हें अक्सर सख्त बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है। कभी-कभी बुजुर्ग मरीज गद्दे के नीचे सख्त ढाल लगा देते हैं।

  उनमें से कुछ में, रीढ़ की उम्र से संबंधित विकृति के कारण, अनिवार्य स्थिति दर्द सिंड्रोम को बढ़ा देती है। इसलिए, वृद्ध लोगों को बारी-बारी से अपने पेट और पीठ के बल लेटने की अनुमति दी जाती है।

  बहुत ही कम, रीढ़ को आराम करने के लिए, कर्षण या प्रकाश झुकाव द्वारा उतारना किया जाता है - विपरीत दिशा में इसका एक क्रमिक हिंसक विरूपण;

• कोर्सेट का उपयोग। रोगी एक विशेष कोर्सेट में कोई भी आंदोलन करता है, जिसका मॉडल विशेष रूप से एक आर्थोपेडिक चिकित्सक द्वारा चुना जाता है, क्योंकि केवल वह इस तरह की चोट के मामले में रीढ़ की खुद को ठीक करने की क्षमता का आकलन करने में सक्षम होता है।

  रीढ़ की संपीड़न फ्रैक्चर के लिए किस प्रकार का कॉर्सेट आवश्यक है? वास्तव में, चलने के दौरान कशेरुकाओं के आंदोलन को छोड़कर, यह सबसे कठोर डिजाइन है। एक संपीड़न फ्रैक्चर के मामले में रीढ़ के लिए कोर्सेट द्वारा प्रदान की गई निर्धारण की ताकत कठोर पसलियों की संख्या पर निर्भर करती है - विभिन्न मॉडलों में 2 से 6 तक होती है, और कीमत उस सामग्री पर निर्भर करती है जिससे कोर्सेट बनाया जाता है - जिप्सम या धातु-प्लास्टिक।

  प्लास्टर कोर्सेट की लागत अपेक्षाकृत कम है; कस्टम मेड, यह ध्यान में रखता है शारीरिक विशेषताएंरीढ़, लेकिन इसकी महत्वपूर्ण कमी है बड़ा वजन. एक धातु-प्लास्टिक उत्पाद बहुत हल्का होता है, लेकिन इसकी लागत बहुत अधिक होती है;

• रोगी को नर्सिंग देखभाल प्रदान करना बहुत महत्वपूर्ण है। रीढ़ की हड्डी की चोटों के मामले में, बेडसोर्स को रोकने के लिए जरूरी है - रोगी को तरफ से घुमाएं, त्वचा को मिटा दें एंटीसेप्टिक समाधानऔर कपूर शराब।
  

  अवकुंचन के गठन से बचने के लिए और पेशी शोषअंगों की मालिश करनी चाहिए।

  अंगों की शारीरिक स्थिति को बनाए रखने के लिए, रोलर्स को पैरों और घुटने के जोड़ों के नीचे रखा जाता है। पेशाब के कार्य के उल्लंघन में, मूत्राशय के कैथीटेराइजेशन की आवश्यकता होती है। आंत्र आंदोलनों के साथ कठिनाइयों के मामले में साइफन एनीमा का उपयोग किया जाता है। रोगी के अनुशासन पर काफी ध्यान दिया जाता है - एक नर्स या नर्स इस बात की निगरानी करती है कि वह बेड रेस्ट का कितनी सख्ती से पालन करता है, चाहे वह चिकित्सीय अभ्यास करता हो, चाहे वह बिस्तर पर बैठने की कोशिश करता हो।

पुनर्वास: पहले दिन से पूर्ण वसूली तक

आसन्न मांसपेशियों का शोष रीढ़ के लंबे समय तक स्थिरीकरण का एक अनिवार्य परिणाम है। चोट के कुछ समय बाद, चिकित्सक रीढ़ की कार्यक्षमता को बहाल करने और इसे मजबूत करने के लिए रोगी के प्रयासों को निर्देशित करता है।

भौतिक चिकित्सा

कशेरुकाओं को नुकसान की डिग्री और पुनर्प्राप्ति अवधि के पाठ्यक्रम की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, रोगी को फिजियोथेरेपी अभ्यास - व्यायाम चिकित्सा निर्धारित किया जाता है। और यहां रोगी की उम्र और चोट लगने के बाद बीता हुआ समय भी महत्वपूर्ण है।

रीढ़ की हड्डी के संपीड़न फ्रैक्चर के लिए पहला अभ्यास पहले से ही चोट के दिन निर्धारित किया जाता है, बिस्तर में किया जाता है और श्वसन और कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की सक्रियता के लिए उबाल जाता है। उनमें से - डायाफ्रामिक श्वास, फुलाते गुब्बारे, आदि प्रकार साँस लेने के व्यायाम, एड़ियों को बिस्तर पर सरकाना और श्रोणि को ऊपर उठाना।

चोट के बाद पहले महीने के अंत तक, कार्य अधिक कठिन हो जाता है, उसकी पीठ और पेट पर झूठ बोलना, रोगी रीढ़ की "विस्तार" करता है, इसे पैरों और हाथों को बिस्तर से अलग करने के साथ जोड़ता है।

फिर वे पैर और सिर को ऊपर उठाते हैं, धीरे-धीरे रोगी को उसके घुटनों पर "रख" देते हैं, और फिर उसे अपने पैरों पर उठाते हैं। इस क्षण से, वे झुकाव करना शुरू करते हैं, क्षैतिज पट्टी पर आधा लटकते हैं और आधा-स्क्वाट करते हैं। भविष्य में आसन के गठन पर ध्यान दिया जाता है।

सामान्य तौर पर, युवा और मध्यम आयु में रीढ़ की हड्डी की चोटों के लिए व्यायाम चिकित्सा के मुख्य कार्य रीढ़ की शारीरिक रूपरेखा और इसकी "अक्ष" की बहाली, लंबे पृष्ठीय और अन्य मांसपेशी समूहों की मजबूती, लचीलेपन की बहाली और गठन हैं। मांसपेशियों का कोर्सेट, जो रीढ़ को सही स्थिति में रखेगा।

बुजुर्गों में रीढ़ की हड्डी के संपीड़न फ्रैक्चर के लिए व्यायाम चिकित्सा का लक्ष्य बढ़ाना है जीवर्नबलरोगी, इसे सक्रिय करना और श्वसन क्रिया में सुधार करना।

फिजियोथेरेपी और मालिश

फ्रैक्चर के लगभग 1.5 महीने बाद, फिजियोथेरेपी का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। सबसे स्वीकार्य प्रक्रियाएं मैग्नेटोथेरेपी और फेनोफोरेसिस, मांसपेशियों की विद्युत उत्तेजना हैं।

सबसे महत्वपूर्ण प्रक्रिया जो दर्द को दूर करने और मांसपेशियों की लोच को दूर करने में मदद करती है, वह मालिश है। हालाँकि, इसके कार्य और निष्पादन तकनीक अलग-अलग हैं आयु श्रेणियांअलग।

तो, युवा रोगियों में रीढ़ की हड्डी की चोटों के लिए मालिश का उद्देश्य मांसपेशियों के फ्रेम का निर्माण करना है। वृद्धावस्था में, रीढ़ की संपीड़न फ्रैक्चर के लिए मालिश बेहद कोमल होती है।

उनकी कुछ तकनीकें नाजुक हड्डी के ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकती हैं, और इसलिए एक गैर-तीव्र मालिश की जानी चाहिए एक गोलाकार गति मेंऔर अधिमानतः उंगलियों के साथ - यह विधि दर्द को कम करती है और हड्डियों को प्रभावित किए बिना मांसपेशियों की गांठों को "तोड़" देती है।

रीढ़ की संपीड़न फ्रैक्चर के लिए निर्धारित मालिश और जिम्नास्टिक 1.5 - 2 महीने के लिए किया जाता है।

पोषण के बारे में

रीढ़ की संपीड़न फ्रैक्चर के लिए पोषण कैलस के गठन में योगदान देना चाहिए।

आहार सिलिकॉन, मैग्नीशियम और कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थों पर आधारित है, फोलिक एसिडऔर बी विटामिन।
उनके स्रोतों में उबली हुई मछली हैं; सब्ज़ियाँ - फूलगोभी, जैतून, शलजम, मूली, हरी सब्जियां; दूध; ख़ुरमा; पागल।
पेय पदार्थों में से, ब्लैककरंट फलों के पेय को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। मूल्यवान विटामिन और ट्रेस तत्व भी जड़ी-बूटियों के संक्रमण में निहित हैं - बिछुआ, कोल्टसफ़ूट, यारो।

कशेरुका को बड़े ओवरहाल की आवश्यकता कब होती है?

रीढ़ की सहायक क्षमता इसके खंडों की स्थिरता पर निर्भर करती है - एक इंटरवर्टेब्रल डिस्क द्वारा जुड़े दो आसन्न कशेरुक। गंभीर संपीड़न फ्रैक्चर में, जब कशेरुका अपनी ऊंचाई का 30% से अधिक "खो" देती है, तो कशेरुक खंड अक्षीय भार को स्थानांतरित करने और धारण करने की क्षमता खो देते हैं - खंडीय अस्थिरता विकसित होती है, और रीढ़ की सहायक क्षमता आंशिक रूप से खो जाती है। रोगी में एक कूबड़ विकसित हो जाता है।

सबसे खतरनाक स्थिति तब होती है जब एक नष्ट कशेरुका के टुकड़े पीछे की ओर विस्थापित हो जाते हैं, जिससे रीढ़ की हड्डी और रीढ़ की हड्डी की दीवारों के बीच की जगह अवरुद्ध हो जाती है।

इस मामले में जब उत्तरार्द्ध को हड्डी के टुकड़ों द्वारा "दबाया" जाता है, तो रोगी को पक्षाघात का खतरा होता है।

यदि रीढ़ की एक संपीड़न फ्रैक्चर खंडीय अस्थिरता या स्नायविक जटिलताओं की धमकी देता है, तो घर पर उपचार से वसूली नहीं होगी।

रीढ़ की हड्डी को "बड़ी मरम्मत" की आवश्यकता होती है, जिसकी सहायता से किया जाता है:

• मिनिमली इनवेसिव तरीके - वर्टेब्रोप्लास्टी या काइफोप्लास्टी। पहला प्रदर्शन करते हुए, सर्जन क्षतिग्रस्त कशेरुकाओं में हड्डी के सीमेंट को "पंप" करने के लिए एक छोटी सुई का उपयोग करता है। "टूटी हुई" कशेरुका मजबूत होती है, और दर्द कम हो जाता है। काइफोप्लास्टी में, लघु यंत्रों का उपयोग करके कशेरुकाओं में लघु छिद्र बनाए जाते हैं, जिसमें दो विक्षेपित कक्ष डाले जाते हैं। लक्ष्य तक पहुँचने के बाद, कक्षों को फुलाया जाता है, जिससे कशेरुकाओं की वांछित ऊंचाई को बहाल करने में मदद मिलती है, जिसे बाद में हड्डी सीमेंट के साथ भी तय किया जाता है;
• बैक एक्सेस। पीठ में एक चीरे के माध्यम से, रीढ़ की हड्डी के क्षतिग्रस्त खंड को स्थिर प्रणाली का उपयोग करके सही स्थिति में तय किया जाता है। चूंकि इस तरह के ऑपरेशन का मुख्य लक्ष्य न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं को रोकना है, यह गंभीर संपीड़न की अनुपस्थिति में किया जाता है। मेरुदंड;
• फ्रंट एक्सेस। रीढ़ की हड्डी के महत्वपूर्ण संपीड़न के लिए इस प्रकार के ऑपरेशन की सिफारिश की जाती है। इसके दौरान, पेट की पूर्वकाल-पार्श्व सतह पर एक चीरा के माध्यम से हड्डी के टुकड़े और एक नष्ट कशेरुका को हटा दिया जाता है या छाती, हड्डी का भ्रष्टाचार स्थापित और तय किया गया है।

रीढ़ को घायल करने के बाद, उपचार में देरी करना अस्वीकार्य है - एक पुरानी चोट अनिवार्य रूप से रीढ़ की हड्डी में बिगड़ा हुआ रक्त की आपूर्ति और कई संबंधित जटिलताओं की ओर ले जाती है।

यदि परीक्षा के दौरान श्मोरल हर्निया पाया गया, तो यह क्या है, बहुत से लोग नहीं जानते हैं। जब लोग निदान सुनते हैं, तो वे डर जाते हैं। उनका मानना ​​है कि असामान्य नाम वाली बीमारी बहुत खतरनाक होती है। अक्सर, एक्स-रे परीक्षा के दौरान संयोग से श्मोरल हर्निया का पता लगाया जाता है।

पैथोलॉजी आमतौर पर साथ नहीं होती है अप्रिय संवेदनाएँऔर चिंता का विषय नहीं है। लेकिन वह और भड़का सकती है गंभीर बीमारीरीढ की हड्डी। इसलिए, निदान के तुरंत बाद उपचार शुरू होना चाहिए।

श्मोरल हर्निया क्या है

श्मोर्ल का हर्निया (कार्टिलाजिनस श्मोर्ल का नोड) तब बनता है जब इंटरवर्टेब्रल ऊतक कार्टिलाजिनस एंडप्लेट्स को कशेरुकाओं की जालीदार हड्डी में धकेलता है। कार्टिलाजिनस एंडप्लेट्स आर्टिकुलर सतहों के अनुरूप हैं। वे नाभिक पल्पोसस से आसन्न कशेरुकाओं के शरीर को सीमित करते हैं और इसे हड्डी के ऊतकों में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देते हैं। यदि कार्टिलेज एंडप्लेट क्षतिग्रस्त या नष्ट हो जाती है, तो यह काम करना बंद कर देती है।

पैथोलॉजी का वर्णन पहली बार 1927 में जर्मन वैज्ञानिक और चिकित्सक क्रिश्चियन श्मोरल द्वारा किया गया था। ICD 10 के अनुसार श्मोरल की हर्निया ( अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणदसवें संशोधन के रोग) का कोड M 51.4 है।

पैथोलॉजी क्यों विकसित होती है

बच्चे के गहन विकास के दौरान रोग अक्सर बचपन में विकसित होता है। कशेरुकाओं के शरीर में उपास्थि प्लेटों का प्रवेश उपास्थि के ऊतकों और हड्डियों की वृद्धि दर के बीच विसंगति के परिणामस्वरूप होता है। रुकी हुई हड्डी के ऊतक असमान रूप से विकसित होते हैं और कमजोर हो जाते हैं। यह गुहाएं बनाता है जिसमें तेजी से बढ़ने वाली उपास्थि गिरती है। कार्टिलेज भी होता है विषम संरचना. डिस्क के पूरे कार्टिलाजिनस रिंग की तुलना में इस पर अधिक घनत्व के नोड्यूल बनते हैं। पिंड प्रस्तुत करते हैं उच्च रक्तचापकशेरुकाओं की हड्डियों पर, उनके विरूपण में योगदान। पैथोलॉजिकल परिवर्तनप्रमेह दोष भी कहते हैं।

श्मोर्ल के कई छोटे हर्निया कशेरुकाओं की जन्मजात संरचनात्मक विशेषताओं को इंगित करते हैं। डिसप्लेसिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ आमतौर पर तत्वों का असमान विकास होता है संयोजी ऊतक(डीएसटी)। यह संयोजी ऊतक की संरचना में आनुवंशिक विकार की विशेषता है, जिसमें हड्डी और उपास्थि शामिल हैं।

कशेरुकी निकायों में श्मोरल हर्निया वृद्ध लोगों में बन सकते हैं यदि वे ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित हैं। इस बीमारी से हड्डियों का घनत्व और ताकत गंभीर रूप से कम हो जाती है। पानी की बढ़ी हुई मात्रा के कारण, न्यूक्लियस पल्पोसस में उच्च वोल्टेज होता है।

लोड होने पर, यह अधिकतम दबाव लेता है। नाभिक फिर इसे एनलस फाइब्रोसस और कार्टिलाजिनस एंडप्लेट्स में वितरित करता है, जिससे उन्हें कमजोर कैंसिलस हड्डी में दबा दिया जाता है।

गिरने के दौरान एक शक्तिशाली झटका के बाद कशेरुक शरीर का पंचर हो सकता है। विकृति उन लोगों में विकसित होती है जो अक्सर भारी वस्तुओं को उठाते हैं। चयापचय संबंधी विकारों से पीड़ित रोगियों में एकाधिक हर्निया बनते हैं।

पैथोलॉजी कैसे प्रकट होती है

श्मोरल हर्निया क्या है, एक व्यक्ति नहीं जानता होगा लंबे समय तक. सबसे पहले, रोग सबसे अधिक बार स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित होता है। विरूपण के क्षेत्र में, कभी-कभी अप्रिय उत्तेजना होती है जो दर्द के साथ नहीं होती है। कार्टिलाजिनस अंत प्लेट को हड्डी के ऊतकों में दबाया जाता है, रेशेदार अंगूठी के टूटने को उत्तेजित नहीं करता है और चुटकी नहीं करता है तंत्रिका जड़ेंहर्नियेटेड डिस्क की तरह। इसलिए, रोग किसी व्यक्ति के लिए खतरा पैदा नहीं करता है और उसके प्रदर्शन को प्रभावित नहीं करता है।

बाद में रोगी रीढ़ की हड्डी में मध्यम दर्द से परेशान होने लगता है शारीरिक गतिविधि. हालाँकि, आराम करने पर, यह जल्दी से कम हो जाता है। एक व्यक्ति लंबे समय तक असहज स्थिति में रहने, पीठ के क्षेत्र में थकान की शिकायत कर सकता है। गंभीर ओवरवर्क के साथ दर्द प्रकृति का मध्यम दर्द प्रकट होता है।

दर्द सिंड्रोम और थकान की भावना विकृत रूप से परिवर्तित कशेरुकाओं के आसपास की मांसपेशियों के अत्यधिक तनाव के कारण उत्पन्न होती है। वे वर्टेब्रल बॉडी पर पड़ने वाले भार का हिस्सा लेते हैं, इसलिए वे तेजी से थक जाते हैं। पैथोलॉजी स्पाइनल कॉलम की मोटर क्षमता में गिरावट का कारण बनती है।

विकृत कशेरुकाओं के क्षेत्र में पीठ पर दबाव डालने पर हल्का दर्द महसूस होता है। महसूस करते समय, आप पीठ की मांसपेशियों में तनाव का पता लगा सकते हैं।

पार्श्व और केंद्रीय श्मोर्ल की हर्निया बहुत लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित हो सकती है। एक कशेरुका के मध्य और पार्श्व भागों में छिद्र करने से रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का विरूपण नहीं होता है। विकास के शुरुआती चरणों में पूर्वकाल और पीछे के हर्निया के साथ असुविधा हो सकती है।

श्मोर्ल के हर्निया के साथ, पैथोलॉजी के बाद के चरणों में लक्षण उज्ज्वल दिखाई देते हैं। इंटरवर्टेब्रल डिस्क के हिस्से को वर्टेब्रल बॉडी में डुबाने के कारण इसकी ऊंचाई कम हो जाती है। पैथोलॉजी इंटरवर्टेब्रल जोड़ों पर भार में वृद्धि का कारण बनती है। पल्पस न्यूक्लियस पल्पोसस के कशेरुकाओं में इंडेंटेशन के कारण, अस्थि मज्जा स्थान का संकुचन होता है। शमोरल नोड के क्षेत्र में, ओस्टियोस्क्लेरोसिस (हड्डी के ऊतकों का संघनन) का एक क्षेत्र दिखाई देता है।

यदि एकाधिक श्मोरल हर्निया विकसित होते हैं, तो विकृति के लक्षण रोग के प्रारंभिक चरण में पहले से ही पाए जाते हैं। रोगी की रीढ़ की हड्डी का अप्राकृतिक झुकाव होता है और रीढ़ की शारीरिक वक्रता चिकनी हो जाती है।

श्मोर्ल के हर्निया के परिणाम क्या हैं?

1. कशेरुकाओं की स्पंजी हड्डी में कार्टिलाजिनस एंडप्लेट्स के बहिर्वाह के कारण, रेशेदार ऊतक विनाश के स्थल पर बढ़ता है। यह संयुक्त गतिशीलता को सीमित करता है और अपक्षयी प्रक्रियाओं को ट्रिगर करता है। इसलिए, उपयोग संबंधी दोष आर्थ्रोटिक प्रक्रिया के समय से पहले विकास को भड़का सकते हैं।
2. यदि उपास्थि ऊतक कशेरुक शरीर में गहरा होना जारी रखता है, तो समय के साथ, रीढ़ पूरी तरह से विकृति क्षेत्र में गतिशीलता खो सकती है।
3. गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र में पैथोलॉजिकल विकृतियां सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं का कारण बन सकती हैं। रोग के इस रूप के साथ, रोगी सिरदर्द, चक्कर आना और खराब प्रदर्शन से पीड़ित होता है।
4. जब काठ क्षेत्र में एक दोष बनता है, तो यह पेशाब संबंधी विकार और पाचन तंत्र के खराब होने का कारण बन सकता है।
5. जैसे ही वक्षीय रीढ़ में हर्निया बढ़ता है, रोगी हृदय प्रणाली और फेफड़ों के विघटन का अनुभव कर सकता है। उन्हें सांस लेने में तकलीफ और दिल की धड़कन अनियमित है।
6. शमोरल के इंट्रावर्टेब्रल हर्नियास अक्सर सच के गठन को जन्म देते हैं इंटरवर्टेब्रल हर्नियास. जोखिम में वे लोग हैं जिन्हें एक या अधिक पूर्वकाल श्मोरल हर्नियास का निदान किया गया है। पूर्वकाल हर्निया भी संपीड़न फ्रैक्चर का कारण बन सकता है।

शमोरल की हर्निया थेरेपी

चिकित्सा का लक्ष्य लक्षणों को खत्म करना, रोकना है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं, रीढ़ में रक्त परिसंचरण की बहाली और कशेरुकाओं को मजबूत करना।

जब रोग पाया जाता है देर से मंचविकास, यह अक्सर गंभीर दर्द और सूजन के साथ होता है। ऐसे लक्षणों वाले रोगी को इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• डिक्लोफेनाक;
• मेलोक्सिकैम;
• लोर्नॉक्सिकैम

और मौखिक प्रशासन के लिए:

• आइबुप्रोफ़ेन;
• निमेसुलाइड।

प्रभावित क्षेत्र पर सामयिक तैयारी लागू की जाती है:

• फास्टम जेल;
• गहरी राहत।

यदि दर्द बना रहता है, तो उपचार का कोर्स 1 महीने तक बढ़ा दिया जाता है।

उसी समय, मांसपेशियों में आराम करने वाले (मायडोकल्म) का उपयोग किया जाता है। उन्हें पहले इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, और 10 दिनों के बाद वे टैबलेट खुराक रूपों में बदल जाते हैं।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को बहाल करने और मजबूत करने के लिए बी विटामिन (बी 1, बी 6, बी 12) निर्धारित हैं। उन्हें 10 दिनों के लिए इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, और फिर मौखिक प्रशासन पर स्विच किया जाता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा उस स्थिति में लिया जाता है जब रूढ़िवादी चिकित्सा वांछित प्रभाव नहीं देती है। तरीका शल्य चिकित्साकशेरुक शरीर में परिवर्तन की डिग्री के आधार पर निर्धारित। एक स्क्लेरोसिंग एजेंट को एक विशेष सुई के साथ हड्डी और उपास्थि ऊतक में इंजेक्ट किया जा सकता है। अन्य मामलों में, आसन्न कशेरुकाओं को ठीक किया जाता है या विकृत कशेरुकाओं का हिस्सा हटा दिया जाता है।

Schmorl के हर्नियास के उपचार में फिजियोथेरेपी

अच्छी तरह से उन रोगियों की मदद करता है जिन्हें इंट्राकोर्पोरियल श्मोरल हर्निया, ऑटोग्रैविटी थेरेपी का निदान किया जाता है। यह स्पाइनल कॉलम को खींचने पर आधारित है। उसके लिए स्पेशल ट्रेनर बनाए गए हैं। वे एक बिस्तर से मिलते जुलते हैं, जिसकी सतह जंगम नलियों से ढकी होती है। जब रोगी उस पर लेट जाता है, तो ट्यूब-पसलियाँ अलग-अलग दिशाओं में - उसके सिर और पैरों की ओर बढ़ने लगती हैं। खिंचाव त्वचा और मांसपेशियों के माध्यम से रीढ़ की हड्डी तक फैलता है, जिससे इसे आराम मिलता है। जब फैलाया जाता है, तंत्रिका जड़ों पर दबाव कम हो जाता है, और उपास्थि ऊतक कशेरुक शरीर से बाहर आ जाता है। प्रक्रिया के बाद, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की गतिशीलता और रक्त की आपूर्ति में सुधार होता है।

आपको रोगी की स्थिति में सुधार करने और श्मोरल हर्निया के साथ रीढ़ की मालिश के कार्यों को आंशिक रूप से बहाल करने की अनुमति देता है। मालिशिया दोष से प्रभावित मांसपेशियों के क्षेत्र को मालिश करता है, जितना संभव हो उतना आराम करने की कोशिश कर रहा है। वह तरकीबों का इस्तेमाल करता है:

• पथपाकर;
• रगड़ना;
• पुश अप;
• सानना;
• कंपन।

सभी आंदोलनों को सुचारू रूप से और एक छोटे से आयाम के साथ किया जाता है। विकृति क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी पर कोई दबाव नहीं पड़ता है। यदि दर्द होता है, तो प्रक्रिया रोक दी जाती है। मालिश 3-4 महीने के अंतराल के साथ पाठ्यक्रमों में की जाती है।

श्मोरल हर्निया के उपचार के लिए, फिजियोथेरेपी अभ्यास. कशेरुकाओं की गतिशीलता में सुधार के लिए डिज़ाइन किए गए व्यायाम विनाशकारी प्रक्रियाओं को रोकते हैं। डॉक्टर हर्निया के स्थान, उसके आकार और रोगी की स्थिति के आधार पर एक व्यक्तिगत कार्यक्रम का चयन करता है। सभी आंदोलनों को धीरे-धीरे और सुचारू रूप से किया जाता है। जब दर्द और थकान होती है, तो कक्षाएं समाप्त हो जाती हैं।

रोगी को एक्यूपंक्चर दिया जा सकता है और हाथ से किया गया उपचार. मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों में, तैराकी जाने की सिफारिश की जाती है। फिजियोथेरेपी उपचार की यह विधि आपको मांसपेशियों के कोर्सेट को मजबूत करने की अनुमति देती है जो शारीरिक रूप से स्पाइनल कॉलम का समर्थन करती है स्वस्थ स्थिति. तैरना ऊतक ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार करने और कशेरुकाओं के बीच की दूरी को बढ़ाने में मदद करता है, इंटरवर्टेब्रल डिस्क और रीढ़ की जड़ों पर दबाव कम करता है।

आज हम इस विषय पर एक लेख प्रस्तुत करते हैं: "12 वीं वक्षीय कशेरुकाओं के एक संपीड़न फ्रैक्चर के परिणाम"। हमने सब कुछ स्पष्ट और विस्तार से वर्णन करने का प्रयास किया है। यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो लेख के अंत में पूछें।

सबसे आम चोटों में से एक आज रीढ़ की हड्डी का संपीड़न फ्रैक्चर है, जिसके परिणाम किसी व्यक्ति के लिए घातक हो सकते हैं। सौभाग्य से, ऐसे कई मामले नहीं हैं। आमतौर पर इस तरह के फ्रैक्चर को एक व्यक्ति काफी आसानी से सहन कर लेता है।

रीढ़ की संपीड़न फ्रैक्चर का वर्गीकरण

इस चोट की गंभीरता को दर्शाने वाली तीन डिग्री हैं:

1. कशेरुकाओं के संपीड़न के कारण इसकी मात्रा में एक तिहाई की कमी आई है।
2. कशेरुकाओं के संपीड़न ने इसे आधा कर दिया।
3. कशेरुका अपनी मूल ऊंचाई के 50% से कम बनाए रखता है।

यदि चोट के परिणामस्वरूप तुरंत प्राप्त नहीं होता है शारीरिक प्रभाव, एक व्यक्ति को यह नहीं पता हो सकता है कि उसे वर्षों से रीढ़ की हड्डी का संपीड़न फ्रैक्चर है। हाथ और पैर के सुन्न होने के अलावा उसे किसी भी तरह की परेशानी का अनुभव नहीं होगा। दर्द सिंड्रोम लंबे समय के बाद ही प्रकट होगा, आमतौर पर भारी उठाने या उच्च शारीरिक परिश्रम के परिणामस्वरूप।

रीढ़ की एक संपीड़न फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास

सबसे आम 12 वीं कशेरुकाओं का एक संपीड़न फ्रैक्चर है; थोरैसिक रीढ़ की इस चोट के परिणाम बहुत खतरनाक नहीं हैं, क्योंकि ज़ोन निष्क्रिय है। इस तरह के फ्रैक्चर वाले व्यक्ति के लिए याद रखने वाली मुख्य बात यह है कि आप आगे झुक नहीं सकते हैं और बहुत आगे बढ़ सकते हैं। यदि फ्रैक्चर मामूली है और आवश्यक उपचार ठीक से किया गया है, तो आप आगे बढ़ सकते हैं पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाएं. उपचार में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

1. एनाल्जेसिक के साथ दर्द से राहत।
2. चिकित्सा या शल्य चिकित्सा के माध्यम से कशेरुकाओं की बहाली;
3. पूर्ण या आंशिक स्थिरीकरण का उपयोग करके हड्डी के ऊतकों का संलयन।

यदि हम किसी बुजुर्ग व्यक्ति या विशेष रूप से गंभीर मामले के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, तो इन सभी चरणों में कई महीने लग जाते हैं। जैसे ही डॉक्टरों ने आपको बिस्तर से बाहर निकलने की अनुमति दी है, आप रीढ़ की संपीड़न फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास शुरू कर सकते हैं। सामान्य जीवन जीने के लिए रोगी को करनी पड़ेगी कड़ी मेहनत ! सबसे पहले, धीरे-धीरे गतिशीलता बहाल करें।

रीढ़ की संपीड़न फ्रैक्चर के बाद रिकवरी

रीढ़ की एक संपीड़न फ्रैक्चर के बाद, आपको बेहद सावधान रहने की जरूरत है: एक ईमानदार स्थिति में बिताए गए समय को सीमित करें, भार न उठाएं, अतिरिक्त वजन से लड़ें। फिर स्पाइनल कॉलम अपने आप ठीक होने लगेगा। लेकिन इतना पर्याप्त नहीं है! अपनी पीठ को मजबूत करें, अपनी पूर्व गतिशीलता को बहाल करें और धीरे-धीरे सामान्य जीवन शुरू करें - यह आपका मुख्य कार्य है। और व्यायाम चिकित्सा इसमें मदद करेगी: रीढ़ की एक संपीड़न फ्रैक्चर के बाद, आपको डॉक्टर द्वारा बैठने की अनुमति देने के तुरंत बाद जिमनास्टिक अभ्यास शुरू करने की आवश्यकता है। हालाँकि, आप उन्हें बैठते समय नहीं करेंगे - सबसे पहले यह आपके हाथों और पैरों को ऊपर उठाने के लिए पर्याप्त है झूठ बोलने की स्थिति. अपने पेट के बल बिस्तर पर लेटते समय सभी हरकतें करनी चाहिए।

एक संपीड़न फ्रैक्चर के बाद आधुनिक पुनर्वास

रीढ़ की एक संपीड़न फ्रैक्चर के बाद, आपको सीधी पीठ के साथ बैठने की जरूरत है, कोशिश करें कि झुकें नहीं, यदि आवश्यक हो, तो कुर्सी के पीछे झुकें। यदि आप थक जाते हैं, तो अपने बैठने का समय सीमित करें, लेकिन बस अपना आसन न बदलें। रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को शारीरिक रूप से सही स्थिति में बनाए रखने के लिए पीठ की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करना आवश्यक है, इससे इंटरवर्टेब्रल डिस्क और कशेरुकाओं के क्षरण से बचने में मदद मिलेगी। जैसे ही आप लंबे समय तक सपाट पीठ के साथ बैठने की स्थिति में हो सकते हैं, आप खड़े होकर जिम्नास्टिक करना शुरू कर सकते हैं। आवश्यक व्यायामडॉक्टर को दिखाना चाहिए, वह जाँच करेगा कि आप सब ठीक कर रहे हैं। यदि आप व्यायाम चिकित्सा के लिए अस्पताल नहीं जा सकते हैं, तो आप व्यायाम वीडियो ढूंढ सकते हैं और उन्हें घर पर स्वयं कर सकते हैं, लेकिन यह सुनिश्चित करने के लिए किसी से पूछना सुनिश्चित करें कि आप वही दोहराते हैं जो वहां दिखाया गया है।

रीढ़ की एक संपीड़न फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास की प्रक्रिया में एक बड़ी भूमिका मालिश को सौंपी जाती है। एक अच्छा विशेषज्ञ न केवल एक संपीड़न फ्रैक्चर के परिणामों को समाप्त करेगा जो उपचार के बाद बना रहा, बल्कि तेजी से ठीक होने, दर्द को कम करने, मांसपेशियों की गतिशीलता को बहाल करने और तंत्रिका अंत की वसूली में तेजी लाने में भी मदद करेगा। यदि आपके पास लंबे समय तक शारीरिक गतिविधि है, तो आपको आर्थोपेडिक फिक्सिंग कोर्सेट पहनना चाहिए - यह अक्षीय भार पर ले जाएगा।

रीढ़ की एक संपीड़न फ्रैक्चर एक या अधिक कशेरुकाओं को एक प्रकार की क्षति है, जिसमें उनके शरीर की ऊंचाई कम हो जाती है, लेकिन रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के सापेक्ष आगे या पीछे कोई विस्थापन नहीं होता है। प्रभावित कशेरुका विकृत हो जाती है और एक कील का रूप ले लेती है। इस प्रकार का फ्रैक्चर तब होता है जब भारी बोझ, रीढ़ की धुरी के साथ लंबवत निर्देशित, और काफी सामान्य है। रीढ़ की संपीड़न फ्रैक्चर के कारण, लक्षण, वसूली के परिणाम और पूर्वानुमान क्या हैं?

चोट लगने का खतरा है:

1. पानी में गोता लगाते समय;
2. काम की चोटों के दौरान;
3. कार दुर्घटनाओं के मामले में;
4. सिर पर वार के दौरान।

रीढ़ की शारीरिक संरचना, बशर्ते कि यह स्वस्थ हो, इसे महत्वपूर्ण दबाव का सामना करने और प्रभाव के दौरान होने वाले आवेगों को कम करने की अनुमति देता है। हालांकि धन्यवाद आयु से संबंधित परिवर्तनया कुछ बीमारियाँ जो हड्डियों के घनत्व में कमी में योगदान करती हैं, यह क्षमता काफी कम हो जाती है, और संपीड़न फ्रैक्चर की संभावना बढ़ जाती है।

चिकित्सा आंकड़े बताते हैं कि 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में इस तरह की चोटों का अपराधी सबसे आम ऑस्टियोपोरोसिस है.

चूंकि ऑस्टियोपोरोसिस एक प्रणालीगत बीमारी है, हड्डी के ऊतकों का कमजोर होना धीरे-धीरे होता है, और समय के साथ, यहां तक ​​​​कि एक मामूली भार (जगह में कूदना, छोटी ऊंचाई से उतरना, थोड़ा झुकाव) रीढ़ की संपीड़न-कमजोर फ्रैक्चर का कारण बनने के लिए पर्याप्त है।

कैंसर रोग, यदि मेटास्टेस का स्थानीयकरण रीढ़ में है, तो भी इस प्रकार का फ्रैक्चर हो सकता है। पैथोलॉजिकल ऊतक, बढ़ रहा है, अंग की सामान्य संरचना को नष्ट कर देता है, हड्डी को कमजोर करता है और कशेरुक को नुकसान पहुंचाता है।

ज्यादातर मामलों में, संपीड़न फ्रैक्चर 11 वीं और 12 वीं वक्षीय कशेरुकाओं और काठ का रीढ़ की पहली कशेरुकाओं को प्रभावित करता है। लेकिन अन्य स्थानीयकरण भी संभव हैं। 20 से 50 वर्ष की आयु के लोग जो खेलों में सक्रिय रूप से शामिल होते हैं और तेज ड्राइव करना पसंद करते हैं, सर्वाइकल स्पाइन में कम्प्रेशन फ्रैक्चर आम हैं।

रीढ़ की संपीड़न फ्रैक्चर के लक्षण

जटिल संपीड़न फ्रैक्चर अक्सर निदान नहीं होते हैं। इस तरह की चोट के लक्षण हल्के होते हैं, रीढ़ सामान्य रूप से काम करती रहती है। कई लोग इस मामले में डॉक्टर के पास नहीं जाना पसंद करते हैं, उम्मीद करते हैं कि दर्द अपने आप दूर हो जाएगा। हालांकि, न्यूनतम रीढ़ की चोटों के भी नकारात्मक परिणाम होते हैं और स्वास्थ्य के लिए खतरनाक होते हैं।

यदि फ्रैक्चर का कारण चोट है, तो पीड़ित को तेज दर्द महसूस होता है। यदि कशेरुकाओं का विनाश धीरे-धीरे और धीरे-धीरे होता है, दर्द तुरंत नहीं होता है, यह भी धीरे-धीरे बढ़ता है, यह शारीरिक परिश्रम के बाद अधिक बार होता है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि अधिक गंभीर लक्षण दिखाई देने पर भी रोगी डॉक्टरों के पास जाता है - मांसपेशियों में कमजोरी या अंगों की सुन्नता।

उन संकेतों में से जो हमें रीढ़ की संपीड़न फ्रैक्चर की उपस्थिति के बारे में बात करने की अनुमति देते हैं, निम्नलिखित कहलाते हैं:

• तेज पीठ दर्द। ज्यादातर यह क्षतिग्रस्त कशेरुकाओं के क्षेत्र में होता है, लेकिन कुछ मामलों में दर्दपेट में भी हो सकता है।
• रोगी के चलने या खड़े होने पर दर्द बढ़ जाता है और लेटने की स्थिति में दर्द कम हो जाता है।
• शरीर को मोड़ने और झुकाने में कठिनाई, पीठ की मांसपेशियों में लगातार तनाव।
• श्वसन संबंधी विकार। अधिक बार वक्ष क्षेत्र में स्थानीयकरण के साथ होता है।
• सिरदर्द और उल्टी, बाहों और पैरों में कमजोरी, उनकी संवेदनशीलता का नुकसान। ये गंभीर क्षति के संकेत हैं जो तंत्रिका जड़ों को प्रभावित करते हैं और रीढ़ की हड्डी की नहर को कम करने की ओर ले जाते हैं।

फ्रैक्चर के स्पष्ट लक्षण भी रोगी की ऊंचाई में कमी, पीठ के सामान्य शारीरिक आकार में बदलाव - एक कूबड़ या अप्राकृतिक मोड़ की उपस्थिति है।

किसी दुर्घटना के दौरान या घायल होने पर, ऊपर सूचीबद्ध लक्षणों में से एक या अधिक लक्षणों की उपस्थिति से पीड़ित की रीढ़ की हड्डी के संपीड़न फ्रैक्चर का संदेह हो सकता है।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने से ऐसी क्षति के कुछ नकारात्मक परिणामों को रोकने में मदद मिलेगी, और कुछ मामलों में घायल व्यक्ति की जान बच सकती है।

सबसे पहले पीड़ित को पूरा आराम देना है.

ऐसा करने के लिए, इसे एक सपाट कठोर सतह (बोर्ड, टिका से हटाया गया दरवाजा, आदि) पर रखा जाना चाहिए और सुरक्षित रूप से तय किया जाना चाहिए, पूरी तरह से स्थिर।

उत्तरार्द्ध इसलिए किया जाता है ताकि रीढ़ के स्वस्थ हिस्सों की गति विकृत कशेरुकाओं में विस्थापन का कारण न बने और चोट को न बढ़ाए। गर्दन को ठीक करने के लिए, आप कार्डबोर्ड की एक शीट को कई बार मोड़कर कपड़े में लपेटकर, या रेत के बैग में इस्तेमाल कर सकते हैं।

यदि रोगी को केवल एक नरम स्ट्रेचर पर ले जाया जा सकता है, तो उसे अपने पेट के बल लिटा देना चाहिए, मुड़े हुए कपड़े का एक नरम रोल या उसकी छाती के नीचे एक तकिया रखना चाहिए। उसी तरह, पीड़ित को कोक्सीक्स क्षेत्र में चोटों के साथ स्थानांतरित किया जाता है। एक व्यक्ति को रीढ़ की संपीड़न फ्रैक्चर के साथ स्थानांतरित करने के लिए, आपको सिर, कंधों, पीठ के निचले हिस्से और कूल्हों को सहारा देना होगा।

पीड़ित को शांति प्रदान करने के बाद, तुरंत डॉक्टरों को बुलाना जरूरी है।

कुछ मामलों में, रीढ़ की हड्डी में चोट लगने से निगलने वाली पलटा का उल्लंघन हो सकता है। इसलिए, मौखिक रूप से (मुंह से) ली जाने वाली रोगी दवाओं की पेशकश करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यह घुटन से भरा है।

निदान

नैदानिक ​​प्रक्रियाएं हमेशा शिकायतों और एनामनेसिस (चिकित्सा इतिहास) के संग्रह से पहले होती हैं। इस स्तर पर, सबसे महत्वपूर्ण बात यह निर्धारित करना है कि निदान की ठीक से योजना बनाने के लिए फ्रैक्चर के अलावा लक्षणों के अन्य कारण हैं या नहीं। यदि रीढ़ की हड्डी की चोट किसी चोट का परिणाम है, तो इस तथ्य को स्थापित करना महत्वपूर्ण है। दर्द और बेचैनी में धीरे-धीरे वृद्धि कशेरुकाओं की विकृति को इंगित करती है जो ऑस्टियोपोरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुई है।

एक सटीक निदान करने और आवश्यक उपचार रणनीति का चयन करने के लिए, डॉक्टर लिख सकते हैं:

1. रीढ़ का एक्स-रे।
   यह प्रत्यक्ष और पार्श्व अनुमानों में किया जाता है और विकृत कशेरुकाओं को सटीक रूप से इंगित करता है।
2. परिकलित टोमोग्राफी।
   यह आपको सभी विवरणों में प्रभावित कशेरुकाओं की संरचना का अध्ययन करने की अनुमति देता है।
3. मायलोग्राफी।
   इसका उपयोग फ्रैक्चर के स्थल पर रीढ़ की हड्डी की स्थिति का आकलन करने के लिए किया जाता है।
4. चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।
   यह किया जाता है अगर कोई संदेह है कि क्षतिग्रस्त हो गया है तंत्रिका संरचनाएंरीढ़ और कोमल ऊतक।
5. डेंसिटोमेट्री।
   यह एक विशेष एक्स-रे विधि है जो अस्थि घनत्व को निर्धारित करने में मदद करती है। ऑस्टियोपोरोसिस का पता लगाने के लिए इसे 50 से अधिक महिलाओं के लिए डायग्नोस्टिक एल्गोरिथम में शामिल किया जाना चाहिए।

वाद्य परीक्षा के अलावा, एक विशेषज्ञ न्यूरोपैथोलॉजिस्ट रोगी के साथ काम करता है। इसके कार्य: रीढ़ की हड्डी, केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों की जाँच करना। यह आपको इष्टतम उपचार आहार चुनने की अनुमति देता है।

निदान के दौरान निदान की पुष्टि के साथ, रीढ़ की संपीड़न फ्रैक्चर की डिग्री की भी पहचान की जाती है, जो इस आधार पर निर्धारित की जाती है कि कशेरुक शरीर की ऊंचाई कितनी कम हो गई है:

• 1 डिग्री - ऊंचाई के 50% से कम की कमी;
• 2 डिग्री - 50% तक;
• 3 डिग्री - 50% से अधिक।

उपचार के तरीके

रीढ़ की संपीड़न फ्रैक्चर का इलाज कैसे करें? निम्न प्रकार के उपचार हैं:

1. दवाई;
2. सर्जिकल;
3. हड्डी का डॉक्टर;
4. फिजियोथेरेपी।

उनके विभिन्न संयोजनों का उपयोग क्षति की डिग्री और सहवर्ती जटिलताओं की उपस्थिति के आधार पर किया जाता है। लेकिन, कोई फर्क नहीं पड़ता कि उपचार के लिए क्या चुना जाता है, रोगियों के लिए सामान्य सिफारिशें हैं: कम गतिविधि और विशेष रूप से चयनित आर्थोपेडिक सतह पर सोना।

चिकित्सा उपचार

अगर हम एक साधारण फ्रैक्चर के बारे में बात कर रहे हैं, तो दर्द को कम करने के लिए दवाओं का अधिक बार उपयोग किया जाता है। विटामिन, माइक्रोलेमेंट्स और चोंड्रोप्रोटेक्टर्स युक्त तैयारी भी निर्धारित की जा सकती है, जो आपको हड्डी के ऊतकों को मजबूत करने, रीढ़ की रक्त आपूर्ति में सुधार करने और चोट के उपचार में तेजी लाने की अनुमति देती है।

अधिक में गंभीर मामलेंजब तंत्रिका जड़ें, रक्त वाहिकाएं, मांसपेशियां पीड़ित होती हैं, तो डॉक्टर निर्धारित करते हैं:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों को बहाल करने के लिए दवाएं;
• मूत्रवर्धक घायल क्षेत्र में सूजन को दूर करने और रक्तचाप को कम करने के लिए;
• दवाएं जो प्रभावित कशेरुकाओं और आसपास के ऊतकों के संक्रमण के जोखिम को खत्म करने के लिए सूजन और बैक्टीरिया के विकास को दबाती हैं।

चिकित्सीय व्यायाम और फिजियोथेरेपी

रीढ़ की हड्डी के संपीड़न फ्रैक्चर के लिए व्यायाम चिकित्सा और मामूली फ्रैक्चर के लिए फिजियोथेरेपी चोट के डेढ़ से दो महीने बाद ही लागू की जा सकती है। वे उपस्थित चिकित्सक की प्रत्यक्ष देखरेख में किए जाते हैं।

1. कक्षाओं का पहला सप्ताह सबसे समर्पित है सरल व्यायामआंतरिक अंगों के कामकाज में सुधार लाने के उद्देश्य से और मांसपेशियों की ताकत में कमी को रोकता है।
2. अगले 7-8 सप्ताह पेशी कोर्सेट को मजबूत करने के उद्देश्य से अभ्यास किए जाते हैं। वे रोगी को बढ़ी हुई मोटर गतिविधि के लिए तैयार करते हैं।
3. ऊर्ध्वाधर भार के लिए तैयारी का चरण। भार और प्रतिरोध वाले व्यायामों का उपयोग किया जाता है। इसकी अवधि प्रत्येक रोगी के लिए अलग से निर्धारित की जाती है।
4. लंबवत भार में संक्रमण। इसकी शर्तें व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती हैं।

आर्थोपेडिक उपचार

सबसे अधिक बार, रीढ़ की संपीड़न फ्रैक्चर के बाद उपचार और पुनर्वास की अवधि के दौरान, एक आर्थोपेडिक कोर्सेट का उपयोग किया जाता है। वह पदभार संभालता है अधिकांशभार, रीढ़ को इससे मुक्त करना। इस प्रकार, उपचार प्रक्रिया तेज हो जाती है। रीढ़ के संपीड़न फ्रैक्चर के लिए रोगी को कितने समय तक कोर्सेट पहनना होगा, यह केवल व्यक्तिगत संकेतकों के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

सर्जिकल उपचार

वे रोगियों के निदान के लिए संकेत दिए गए हैं:

• मस्तिष्क संबंधी विकार;
• पक्ष में कशेरुकाओं का आगे बढ़ना;
• अपनी धुरी के चारों ओर कशेरुकाओं का घूमना।

सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है:

1. अपघटन, जब हड्डी के टुकड़े जो रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका जड़ों के कामकाज को बाधित करते हैं, शरीर से हटा दिए जाते हैं।
2. कशेरुकाओं को स्थिर और स्थिर करने वाले प्रत्यारोपण की शुरूआत।
3. वर्टेब्रोप्लास्टी, जिसमें मेडिकल सीमेंट को एक विकृत कशेरुका के शरीर में इंजेक्ट किया जाता है, जो इसके आगे के विनाश को रोकता है।
4. काइफोप्लास्टी, यानी। एक विशेष वायु कैप्सूल की शुरूआत जो कशेरुकाओं को अपनी रचनात्मक ऊंचाई तक उठाती है और इस स्थिति में इसे चिकित्सा सीमेंट के साथ तय करने की अनुमति देती है।

रीढ़ की संपीड़न फ्रैक्चर के संभावित परिणाम

एक संपीड़न फ्रैक्चर के असामयिक और खराब-गुणवत्ता वाले उपचार से घायल रीढ़ में कशेरुकाओं की अस्थिरता होती है।

इस स्थान पर विभिन्न विकृतियाँ हो सकती हैं: वक्रता, कूबड़। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस बिगड़ जाता है, कटिस्नायुशूल और अन्य होते हैं मस्तिष्क संबंधी विकार. क्रोनिक दर्द सिंड्रोम की उपस्थिति को बाहर नहीं किया गया है।

हालाँकि आधुनिक दवाईरीढ़ की संपीड़न फ्रैक्चर और उनके परिणामों जैसी चोटों से सफलतापूर्वक निपटने के लिए पर्याप्त विकसित। यदि रोगी ने समय पर मदद मांगी और सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन किया, तो ठीक होने के बाद उसके जीवन की गुणवत्ता खराब नहीं होगी।

• स्पाइनल फ्रैक्चर के प्रकार
• रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार
• निदान
• रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर का इलाज

रीढ़ की संपीड़न फ्रैक्चर क्या है?

रीढ़ की एक संपीड़न फ्रैक्चर वर्टेब्रल फ्रैक्चर के प्रकारों में से एक है। यह अन्य किस्मों से भिन्न होता है जिसमें यह रीढ़ और तंत्रिका अंत के खंडों के शरीर के संपीड़न के साथ होता है। यह निम्नानुसार होता है: फ्रैक्चर साइट पर, एक कशेरुका या कई कशेरुक अत्यधिक संकुचित होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप इसकी ऊंचाई और शारीरिक अखंडता कम हो जाती है। क्षतिग्रस्त कशेरुक अपनी जगह पर (रीढ़ की हड्डी के स्तंभ में) रह सकता है - यह एक स्थिर फ्रैक्चर है। या वे विस्थापित हैं - यह पहले से ही एक अस्थिर फ्रैक्चर है, जिसमें सर्जरी की अधिक बार आवश्यकता होती है।

कशेरुका कैसे "चपटा" है, इसके आधार पर, गंभीरता के पहले - तीसरे डिग्री के फ्रैक्चर को प्रतिष्ठित किया जाता है। पहले मामले में, रीढ़ का हिस्सा तीसरे से विकृत होता है, दूसरे में - आधे से, और सबसे गंभीर में - आधे से ज्यादा। उपचार की सफलता रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है। कमजोर हड्डियों वाले लोगों और चरम खेलों में शामिल लोगों में ऐसी चोटें लगने की संभावना अधिक होती है।

स्थिति बदलने की कोशिश करते समय इस प्रकार के फ्रैक्चर (साथ ही किसी अन्य) के लक्षणों में से एक मजबूत, मर्मज्ञ, तेज दर्द है। इसके साथ जुड़ा हुआ है मजबूत प्रभावतंत्रिका तंत्र के भाग के लिए। दर्द का झटका इतना तेज होता है कि पीड़ित बेहोशी की हालत में गिर सकता है।

इसलिए, सामान्य लक्षणरीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर:

तीव्र दर्द सिंड्रोम;

टेट्राप्लाजिया तक तंत्रिका अंत को नुकसान के कारण अंगों की कमजोरी या सुन्नता - हाथ और पैर का पूर्ण पक्षाघात;

छाती के फ्रैक्चर के कारण श्वासावरोध या ग्रीवाएपनिया तक पूर्ण विरामसांस लेना;

काठ का रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर के साथ अनैच्छिक पेशाब।

एक संपीड़न फ्रैक्चर का हॉलमार्क लक्षण इसका कारण है। यह फ्लेक्सियन-विस्तार फ्रैक्चर के रूप में रीढ़ के फ्लेक्सन / विस्तार से नहीं उकसाया जाता है और स्पाइनल कॉलम को घूर्णी रूप से घुमाने से नहीं, बल्कि एक मजबूत यांत्रिक प्रभाव से होता है।

संपीड़न भंग जटिलताओं की उपस्थिति में भिन्न होता है, कशेरुका (जटिलता) और स्थानीयकरण के आकार में परिवर्तन की डिग्री। कुछ मामलों में यह पैथोलॉजिकल स्थितिविकलांगता की ओर ले जाता है।

रीढ़ की एक संपीड़न फ्रैक्चर रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के लिए बहुत गंभीर चोट है। खेल के दौरान या किसी दुर्घटना के कारण सावधानी न बरती जाए तो यह किसी भी उम्र के व्यक्ति को प्रभावित कर सकता है।

स्पाइनल फ्रैक्चर के प्रकार

सर्वाइकल स्पाइन फ्रैक्चर

थोरैसिक स्पाइन फ्रैक्चर

काठ का रीढ़ फ्रैक्चर

त्रिकास्थि का फ्रैक्चर और कोक्सीक्स का फ्रैक्चर

ग्रीवा रीढ़ का फ्रैक्चर

फ्रैक्चर के कारण:

ऑस्टियोपोरोसिस;

उम्र से संबंधित परिवर्तनों से जुड़े हड्डी द्रव्यमान में कमी;

आरटीए - यातायात दुर्घटना;

ऊंचाई से गिरने से सिर में चोट लगना, सिर पर भारी वस्तु या डाइविंग।

कशेरुक शरीर पर अत्यधिक यांत्रिक प्रभाव इसके आकार में एक पच्चर के आकार में परिवर्तन की ओर जाता है। एक अनुदैर्ध्य खंड में, क्षतिग्रस्त कशेरुका का शरीर एक त्रिकोण जैसा दिखता है - एक पच्चर, इसलिए इस तरह के फ्रैक्चर को एक साधारण पच्चर के आकार का भी कहा जाता है। ग्रीवा और वक्ष कशेरुकाओं की विकृति आमतौर पर सांस लेने और निगलने में कठिनाई के साथ होती है।

रीढ़ की हड्डी के एक ग्रीवा फ्रैक्चर के लक्षण:

गर्दन में तीव्र दर्द, सिर के पीछे, कंधे की कमर, बांह या कंधे के ब्लेड के बीच विकीर्ण;

निगलने का विकार;

चक्कर आना;

कठिनता से सांस लेना;

संचार संबंधी विकार;

कानों में शोर;

गर्दन की मांसपेशियां प्रतिवर्त रूप से तनावग्रस्त होती हैं।

विशेष आर्थोपेडिक कॉलर की मदद से गर्दन को ठीक किया जाता है। सर्वाइकल क्षेत्र के पहले दो कशेरुकाओं की चोटें सबसे खतरनाक और इलाज के लिए कठिन हैं। एक खंडित फ्रैक्चर के साथ, कभी-कभी हार्डवेयर कर्षण की आवश्यकता होती है, ग्लिसन लूप का उपयोग। कर्षण प्रक्रिया में लगभग एक महीने का समय लगता है। कर्षण के प्रत्येक चरण को रेडियोलॉजिकल रूप से नियंत्रित किया जाता है। इसके पूरा होने के बाद, रोगी की गर्दन को प्लास्टर कोर्सेट या विशेष शंट्स कॉलर के साथ सख्ती से तय किया जाता है।

अक्सर, गर्दन का फ्रैक्चर जटिलताओं के साथ होता है। उन्हें रोकना या कम से कम उनकी गंभीरता को कम करना विशेषज्ञों का प्राथमिक कार्य है। क्यों ग्रीवा कशेरुकइतनी आसानी से क्षतिग्रस्त? सिर को आगे झुकाना छाती द्वारा सीमित होता है, और विस्तार के दौरान कोई प्रतिबंध नहीं होता है। इसलिए, खेल के दौरान ऐसी चोटें आती हैं।

ग्रीवा रीढ़ की चोटों के वर्गीकरण के अनुसार, संपीड़न के अलावा, यह भी हो सकता है:

कलात्मक प्रक्रिया का फ्रैक्चर;

"डिगर" का फ्रैक्चर - स्पिनस प्रक्रियाओं का एक खंडित फ्रैक्चर;

एटलस के पूर्वकाल चाप का विखंडित फ्रैक्चर;

एक्सटेंशनल ऐवल्शन फ्रैक्चर;

एटलस के पीछे के मेहराब का फ्रैक्चर;

चाप का पृथक फ्रैक्चर;

दर्दनाक स्पोंडिलोलिस्थीसिस (कशेरुकाओं का विस्थापन) - "जल्लाद" का फ्रैक्चर;

ओडोन्टाइड प्रक्रिया का फ्रैक्चर और अन्य चोटें।

वर्टिकल कम्प्रेशन फ्रैक्चर में एटलस का जेफरसनियन बर्स्ट फ्रैक्चर और कम्यूटेड फ्रैक्चर शामिल हैं। दिलचस्प बात यह है कि कुछ प्रकार के फ्रैक्चर के तंत्र को अभी भी अच्छी तरह से समझा नहीं जा सका है।

पुनर्वास अवधि के दौरान, एक कठोर कोर्सेट को अधिक कोमल नेक ब्रेस से बदला जा सकता है। यह हो सकता है, उदाहरण के लिए, एक हटाने योग्य नरम हेडरेस्ट। ठीक होने की अवधि काफी लंबी होती है और इसके लिए रोगी को बहुत अधिक शक्ति और धैर्य की आवश्यकता होती है।

थोरैसिक रीढ़ का फ्रैक्चर

फ्रैक्चर का कारण, जैसा कि अन्य मामलों में होता है, कशेरुक पर प्रभाव बल की ताकत की सीमा से अधिक है। कभी-कभी झटका इतना मजबूत नहीं होता है, लेकिन हड्डी के ऊतक बहुत नाजुक होते हैं और खांसी के दौरान भार का सामना भी नहीं कर सकते। यह स्थिति वृद्ध लोगों के लिए विशिष्ट है।

रीढ़ की एक थोरैसिक फ्रैक्चर के लक्षण:

छाती में दर्द;

पीठ में मांसपेशियों की कमजोरी;

स्तब्ध हो जाना या पक्षाघात - पैरों का अधूरा पक्षाघात;

मूत्र और शौच संबंधी विकार।

रीढ़ की तत्काल स्थिरीकरण की आवश्यकता है। एक बार फ्रैक्चर का स्तर स्थापित हो जाने के बाद, फ्रैक्चर की गंभीरता परीक्षण आंदोलन, सनसनी और प्रतिबिंबों द्वारा निर्धारित की जाती है। निचला सिरा. यदि तंत्रिका जड़ों का संपीड़न उथला है, तो गतिशीलता अस्थायी रूप से सीमित होने की संभावना है। मजबूत संपीड़न के साथ, पक्षाघात रह सकता है।

इस प्रकार के फ्रैक्चर के निदान के लिए आमतौर पर तैराक की स्थिति में एक्स-रे की आवश्यकता होती है, जिसमें एक हाथ सिर के ऊपर उठा होता है। इस स्थिति में, एक्स-रे छवि स्पष्ट रूप से वक्षीय और ग्रीवा रीढ़ की अभिव्यक्ति को दर्शाती है। लेकिन अधिक जानकारीपूर्ण एक कंप्यूटेड टोमोग्राफी अध्ययन है।

एक्स-रे पर, कुछ ऊतक दूसरों को अस्पष्ट लगते हैं, तथाकथित छाया का ओवरले होता है। लेकिन सीटी स्कैनआयनीकरण विकिरण के रूप में ऐसा नुकसान है बड़ी खुराकस्वास्थ्य के लिए नुकसानदायक। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंगरीढ़ की हड्डी, इंटरवर्टेब्रल डिस्क और पैरावर्टेब्रल ऊतकों को विस्तार से प्रदर्शित करता है।

शक्ति और अवधि तंत्रिका संबंधी अभिव्यक्तियाँतंत्रिका तत्वों के संपीड़न की डिग्री पर निर्भर करता है। आंतरिक अंगों के संक्रमण में कमी से पूरे शरीर में खराबी आ जाती है। उदाहरण के लिए, आंत्र रुकावट हो सकती है।

स्थिरीकरण आर्थोपेडिक एड्स जैसे कि कोर्सेट बेल्ट, पीठ के साथ कठोर आसन सुधारक, और कंधों को फैलाने के लिए फैब्रिक रिक्लाइनेटर द्वारा प्रदान किया जाता है। सुरक्षात्मक अवधि के दौरान, भारोत्तोलन सहित शारीरिक गतिविधि निषिद्ध है।

लंबे समय तक और सख्त बेड रेस्ट संचार, श्वसन और से जटिलताओं की ओर जाता है उत्सर्जन प्रणाली. संपीड़न अंडरवियर और साँस लेने के व्यायाम इसे रोकने में मदद करते हैं। उचित उपचार के साथ, रीढ़ की हड्डी का थोरैसिक फ्रैक्चर पूरी तरह से ठीक हो सकता है।

काठ का रीढ़ का फ्रैक्चर

वृद्ध लोगों में इस प्रकार का फ्रैक्चर अधिक आम है। उनकी नाजुक हड्डी के ऊतक आसानी से नष्ट हो जाते हैं। काठ क्षेत्र में 5 कशेरुक हैं। उन पर लोड बहुत ज्यादा है। कैल्शियम की कमी के कारण हड्डी के ऊतक "खराब" हो सकते हैं। कुपोषण, चयापचय संबंधी विकार फ्रैक्चर की घटना में योगदान करते हैं। तपेदिक और सिफलिस जैसी विकृति का परिणाम हड्डी के ऊतकों का विनाश भी हो सकता है।

रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के लक्षण:

पीठ के निचले हिस्से या नितंबों में दर्द;

होश खो देना;

शरीर की मजबूर स्थिति;

टर्मिनल राज्यों का विकास;

श्वासावरोध;

मांसपेशियों में कमजोरी;

आंतरायिक लंगड़ापन;

शौच और पेशाब विकार।

लम्बर फ्रैक्चर के साथ दर्द सिंड्रोम लापरवाह स्थिति में कमजोर हो जाता है। निदान के लिए पेरिनेम और गुदा पलटा की संवेदनशीलता की जांच की आवश्यकता होती है। रीढ़ की हड्डी की चोट "रीढ़ की हड्डी" की चोट है जो रीढ़ की हड्डी के कामकाज को कम करती है। यदि पूर्ण शारीरिक टूटना होता है, तो पैरों का पक्षाघात अपरिहार्य है। उदाहरण के लिए, पेशेवर एथलीटों में काठ का कशेरुकाओं का थकान भंग भी होता है।

यदि कशेरुकाओं का कोई महत्वपूर्ण विस्थापन नहीं होता है, तो यह रोगी के लिए थोरैको-लुंबोसैक्रल ऑर्थोसिस या लुंबोसैक्रल कोर्सेट की मदद से रीढ़ को उतारने के लिए पर्याप्त है। इन अनुचरों को कई महीनों तक स्थायी रूप से नहीं हटाया जाना चाहिए। कशेरुक की अस्थिरता की उपस्थिति का समय पर पता लगाने के लिए, एक्स-रे परीक्षा समय-समय पर की जाती है।

रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर के अवशिष्ट लक्षणों से बचने या कम करने के लिए, डॉक्टरों की सिफारिशों का पालन करना और रोग को रोकने के लिए कड़ी मेहनत करना पर्याप्त है।

त्रिकास्थि का फ्रैक्चर और कोक्सीक्स का फ्रैक्चर

त्रिकास्थि और कोक्सीक्स इतने निकट से संबंधित हैं कि उनके फ्रैक्चर के लिए पूर्वापेक्षाएँ, संकेत और उपचार लगभग समान हैं। कोक्सीक्स फ्यूज्ड अल्पविकसित कशेरुकाओं से रीढ़ की "पूंछ" है। यह एक महत्वपूर्ण आधार है। कोक्सीक्स के फ्रैक्चर इसकी निष्क्रियता के कारण अपेक्षाकृत दुर्लभ रोगविज्ञान हैं। थोड़ा अधिक बार, त्रिकास्थि और कोक्सीक्स के जंक्शन पर फ्रैक्चर होते हैं। वे कशेरुकाओं के विस्थापन के साथ हो सकते हैं - एक फ्रैक्चर-अव्यवस्था।

त्रिकास्थि या कोक्सीक्स के फ्रैक्चर के कारण:

कार दुर्घटनाएं;

लंबी ऊबड़-खाबड़ सवारी

चोट लगने की घटनाएं;

बड़ी ऊंचाई से नितंबों पर गिरना;

उम्र से संबंधित हड्डियों की नाजुकता;

प्रसव प्रक्रिया।

त्रिकास्थि या कोक्सीक्स के फ्रैक्चर का मुख्य लक्षण तीव्र है, जो पीठ के निचले हिस्से या नितंबों में दर्द को विकीर्ण करता है, शौच, संभोग, शरीर की स्थिति बदलने और चलने से बढ़ जाता है। धावकों को त्रिकास्थि का तनाव फ्रैक्चर होता है। इसके निदान के लिए, दो परीक्षण किए जाते हैं: संतुलन बनाए रखना और एक पैर पर कूदना।

प्रीहॉस्पिटल स्टेज, यानी रोगी का परिवहन सही ढंग से किया जाना चाहिए। कभी-कभी, अस्पताल के रास्ते में, स्ट्रेचर पर अयोग्य स्थानांतरण या धड़ के घुमाव के कारण, ऐसी जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं जिनसे बचा जा सकता था। एक ठोस "ढाल" सतह पर स्थानांतरण तीन होना चाहिए। बेड रेस्ट हड्डियों को एक साथ शांति से बढ़ने में मदद करेगा, और एक विशेष रबर सर्कल या रोलर दबाव घावों और दर्द को कम करेगा।

त्रिकास्थि और कोक्सीक्स के फ्रैक्चर का उपचार - शारीरिक गतिविधि की सीमा और रीढ़ को उतारना। रोगी को लंबे समय तक बैठने से मना किया जाता है। हड्डी के संलयन की प्रक्रिया रेडियोलॉजिकल रूप से नियंत्रित होती है। उनके गलत लगाव के मामले में, एक ऑपरेशन किया जाता है। शातिर संघरीढ़ के निचले हिस्से श्रोणि अंगों के लगातार शिथिलता का कारण बनते हैं।

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स्पाइनल फ्रैक्चर के परिणाम

स्पाइनल फ्रैक्चर के परिणाम हो सकते हैं:

रीढ़ की खंडीय अस्थिरता;

स्नायविक रोग, जिनमें से प्रकार तंत्रिका अंत के संपीड़न पर निर्भर करता है;

तंत्रिका संरचनाओं की चोटें;

कटिस्नायुशूल - रीढ़ की हड्डी की तंत्रिका जड़ों की विकृति;

जीर्ण दर्द सिंड्रोम;

सांस लेने की क्रिया की असंभवता, फेफड़ों के निरंतर कृत्रिम वेंटिलेशन की आवश्यकता होती है;

ऑस्टियोफाइट्स के गठन के साथ स्पोंडिलोसिस - काँटेदार हड्डी की वृद्धिकशेरुक के किनारे के साथ;

एक नुकीले किफोसिस (कूबड़) का गठन - रीढ़ की पूर्वकाल वक्रता;

घट्टा;

स्कोलियोसिस - रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के पार्श्व वक्रता;

जोड़ो का अकड़ जाना;

पैरेसिस या अंगों का पक्षाघात;

रीढ़ का फलाव - फलाव अंतरामेरूदंडीय डिस्करेशेदार छल्ले के टूटने के बिना;

डिस्क हर्निएशन;

रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ का बहिर्वाह;

लंबे समय तक गतिहीनता के कारण घनास्त्रता और कंजेस्टिव निमोनिया;

खून बह रहा है;

संक्रमण;

दमन;

• कशेरुका टूटना।

परिणामों की गंभीरता रोग की गंभीरता और उपचार की साक्षरता से निर्धारित होती है। अव्यवसायिक हस्तक्षेप अपरिवर्तनीय रूप से स्थिति को बढ़ा सकता है।

रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के नियम महत्वपूर्ण हैं, सबसे पहले, क्योंकि उन्हें जाने बिना, आप पीड़ित को स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने के अवसर से स्थायी रूप से वंचित कर सकते हैं। अविश्वसनीय बडा महत्वयहाँ रोगी के परिवहन के दौरान शरीर की स्थिति है! केवल "बचाव दल" के कार्यों की शुद्धता और विचारशीलता ही ठीक होने का मौका छोड़ती है।

घायलों को सख्त सतह पर ही ले जाएं। यदि संभव हो तो, एनाल्जेसिक को मौखिक रूप से या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। परिवहन से पहले शरीर के घायल हिस्से को ठीक किया जाना चाहिए। बिना विशेष साधनऐसा करना काफी कठिन है, इसलिए पूरे स्पाइनल कॉलम को स्थिर करना बेहतर है। बस इसके लिए, एक विस्तृत बोर्ड से एक काउंटरटॉप तक पर्याप्त रूप से बड़ी कठोर सतह उपयुक्त है। पीड़ित को इससे बांधना सबसे अच्छा है।

सिर की गतिविधियों को सीमित करने के लिए उसकी गर्दन को भी ठीक करने की सलाह दी जाती है। यह उपाय कशेरुकाओं को और नुकसान को रोकने में मदद करेगा। उनमें से तीन रोगी को एक चिकनी समकालिक गति में स्थानांतरित करते हैं।

एक व्यक्ति लगाओ;

उसे अपने पैरों पर खड़ा करो;

कशेरुकाओं को स्वयं सीधा करने का प्रयास करें;

पैरों या बाहों पर खींचो;

यदि निगलने में कठिनाई हो या रोगी बेहोश हो तो मौखिक दवा दें।

प्राथमिक चिकित्सा के पाठ्यक्रम का ज्ञान जीवन में किसी के लिए भी उपयोगी हो सकता है। आदर्श रूप से, सभी को बुनियादी आवश्यक ज्ञान और आपातकालीन चिकित्सा उपायों के एक सेट में महारत हासिल करनी चाहिए।

निदान

आरंभ करने के लिए, डॉक्टर बाहरी परीक्षा तक ही सीमित है, रीढ़ की हड्डी को छूता है। क्षतिग्रस्त क्षेत्र रीढ़ के उस हिस्से में पाया जाता है, जब छुआ जाता है, तो रोगी विशेष रूप से गंभीर दर्द का अनुभव करता है। अगर टुकड़े हैं तो उनके टुकड़े भी स्पर्श से पहचाने जा सकते हैं।

प्रारंभिक निदान की पुष्टि करने के लिए, रीढ़ की हड्डी के कार्यों और तंत्रिका अंत के कामकाज की जांच के लिए आमतौर पर एक एक्स-रे निर्धारित किया जाता है और एक न्यूरोलॉजिस्ट को भेजा जाता है। हड्डी के ऊतकों और ट्यूमर के विकृतियों का पता लगाने में एक्स-रे काफी अच्छे हैं जो फ्रैक्चर का कारण बन सकते हैं। प्रत्यक्ष, पार्श्व और तिरछे (मध्यवर्ती) अनुमानों में वांछनीय रेडियोग्राफी। लेकिन, उदाहरण के लिए, ऊपरी ग्रीवा कशेरुकाओं को खुले मुंह के माध्यम से लापरवाह स्थिति में केवल "फोटोग्राफी" की जा सकती है। बहुत जानकारीपूर्ण कार्यात्मक रेडियोग्राफ़। यह स्पाइनल कॉलम के अधिकतम लचीलेपन और विस्तार की स्थिति में किया जाता है।

व्याख्या करते समय एक्स-रेआर्थोपेडिस्ट सावधानीपूर्वक कशेरुकाओं के आकार, आकार और स्थिति का आकलन करता है। सटीक निदान के लिए, विकसित विशेष तकनीकें, एक्स-रे परिणामों के मूल्यांकन की सुविधा। वर्टिब्रल बॉडी एक कंटूर से जुड़ी होती हैं। यह आपको स्पाइनल कॉलम की रेखाओं के विचलन, विकृति को और अधिक स्पष्ट रूप से देखने की अनुमति देता है।

अस्थि संलयन की प्रक्रिया में, नियंत्रण रेडियोग्राफिक अध्ययन नियमित रूप से किए जाते हैं। यह एक आवश्यक उपाय है। यह आपको समय पर हड्डियों के अनुचित संलयन को रोकने की अनुमति देता है, उदाहरण के लिए, कूबड़ का निर्माण। मायलोग्राफी एक प्रकार की एक्स-रे परीक्षा है जो आपको रीढ़ की हड्डी की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है।

तो, रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर के लिए नैदानिक ​​​​प्रक्रियाएं:

रेडियोग्राफी;

सीटी - कंप्यूटेड टोमोग्राफी;

एमआरआई - चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग;

SPECT - एकल फोटॉन उत्सर्जन CT;

रेडियोन्यूक्लाइड हड्डी स्कैन;

बोन डेंसिटोमेट्री - बोन डेंसिटी का आकलन;

अतिपरजीविता के लिए परीक्षण, अंतःस्रावी विकारों में से एक;

यूएसी - सामान्य विश्लेषणखून;

रक्त सीरम प्रोटीन का वैद्युतकणसंचलन;

ईएसआर - एरिथ्रोसाइट अवसादन दर;

पीएसए के स्तर का निर्धारण - प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन - और एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी का स्तर;

हड्डी के टुकड़े का पता लगाने के लिए योनि और रेक्टल (मलाशय की उंगली की परीक्षा) परीक्षा;

ईसीजी - थोरैसिक रीढ़ के फ्रैक्चर में दिल के काम के अध्ययन के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी।

सीटी या एमआरआई आपको क्षति की विशेषताओं का अधिक विस्तार से अध्ययन करने की अनुमति भी देता है। संदिग्ध मामलों में डेंसिटोमेट्री ऑस्टियोपोरोसिस को बाहर करती है। हड्डियां जितनी मजबूत होंगी, उनके टूटने की संभावना उतनी ही कम होगी।

"फ्रैक्चर" का निदान करने और इसके स्थानीयकरण का सटीक निर्धारण करने के बाद, उपस्थित चिकित्सक पैथोलॉजी के प्रकार को निर्धारित करता है:

बल - कशेरुक शरीर का केवल पूर्वकाल भाग "चपटा" होता है;

अक्षीय - कशेरुकाओं के पूर्वकाल और पीछे दोनों हिस्सों की ऊंचाई कम हो जाती है;

विस्तार;

घूर्णी - कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं की शारीरिक अखंडता का उल्लंघन होता है।

उपचार पद्धति विकसित करने के लिए आपको यह जानने की आवश्यकता है। सूचीबद्ध निदान प्रक्रियाओं की सूची काफी प्रभावशाली है, लेकिन आमतौर पर एक एक्स-रे पर्याप्त है। अन्य बीमारियों को बाहर करने के लिए अतिरिक्त उपाय निर्धारित हैं।

रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर का इलाज

चिकित्सीय पाठ्यक्रम की सफलता कई कारकों पर निर्भर करती है: पैथोलॉजी की गंभीरता, आंतरिक अंगों को नुकसान की मात्रा, डॉक्टरों की व्यावसायिकता और यहां तक ​​कि रोगी की इच्छाशक्ति भी। गंभीर मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता होती है।

साधारण मामलों में रूढ़िवादी उपचार आमतौर पर पर्याप्त होता है, जब फ्रैक्चर साइट स्थिर होती है और कशेरुकाओं की ऊंचाई में थोड़ा बदलाव होता है। अस्पताल में भर्ती आमतौर पर एक से कई महीनों तक रहता है।

चिकित्सीय पाठ्यक्रम में शामिल हैं:

निश्चेतक का एक कोर्स, साथ ही विद्युत उत्तेजना, क्रायोथेरेपी - ठंडा उपचार - या दर्द से छुटकारा पाने के लिए मालिश;

संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा;

टॉनिक, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग एजेंट;

विटामिन;

कैल्शियम की तैयारी;

आर्थोपेडिक गद्दे का उपयोग करके बिस्तर पर आराम;

कोक्सीक्स के फ्रैक्चर के लिए सुधार एनीमा;

हार्डवेयर कर्षण, ग्लिसन लूप का उपयोग;

उपचार के अंतिम चरण में फिजियोथेरेपी अभ्यास;

हिरुडोथेरेपी;

फिजियोथेरेपी - चुंबक, फेनोफोरेसिस, मांसपेशियों की विद्युत उत्तेजना - चोट के लगभग डेढ़ महीने बाद।

उपचार आराम से शुरू होता है। कुछ समय के लिए रोगी को यथासंभव स्थिर रहना चाहिए। रीढ़ को ठीक होने का मौका देने का यही एकमात्र तरीका है। बुजुर्गों के लिए बेड रेस्ट युवाओं की तुलना में अधिक समय तक देखा जाना चाहिए। उनकी उम्र में, हड्डी के ऊतक बहुत धीरे-धीरे बढ़ते हैं।

कभी-कभी, गैर-सर्जिकल उपचार के बावजूद, रोग के लक्षण बने रहते हैं। यह इस बात की गवाही देता है गलत मंचननिदान, फ्रैक्चर के प्रकार का निर्धारण करने में त्रुटि। फिर रोगी एक अतिरिक्त परीक्षा से गुजरता है।

दूसरी या तीसरी डिग्री की गंभीरता, अस्थिरता (विस्थापन) और तीव्र दर्द सिंड्रोम के फ्रैक्चर के लिए ऑपरेशन आवश्यक है जिसे रोका नहीं जा सकता है। एक कम्यूटेड फ्रैक्चर में, रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका जड़ों को डीकंप्रेस ("रिलीज़") करने के लिए एक लैमिनेक्टॉमी किया जाता है। यह निम्नानुसार होता है: कशेरुका मेहराब खुल जाती है और रीढ़ की हड्डी की नहर से टुकड़े हटा दिए जाते हैं। इस प्रकार, कशेरुकाओं और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के स्थिरीकरण को प्राप्त करना संभव है।

त्रिकास्थि के फ्रैक्चर के मामले में, स्पोंडिलॉडिसिस की आवश्यकता हो सकती है - विशेष की मदद से रीढ़ के हिस्से को पूरी तरह से स्थिर करने के लिए किया जाने वाला ऑपरेशन धातु संरचनाएं. प्लास्टिक सर्जरी आवश्यक है जब एक कशेरुका इतनी क्षतिग्रस्त हो जाती है कि इसे सिंथेटिक बहुलक ग्राफ्ट से बदलने की आवश्यकता होती है।

सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान, हड्डी के विस्थापन को रोकने के लिए, धातु संरचनाओं को संचालित व्यक्ति में प्रत्यारोपित किया जा सकता है:

ट्रांसआर्टिकुलर फिक्सेटर्स;

लामिनार;

विशेष प्लेटें।

प्रत्येक मामले में, उपचार की रणनीति व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। भी साथ सफल उपचारशरीर को छह महीने के भीतर पुनर्वास के पाठ्यक्रम की आवश्यकता होती है। चिकित्सीय और शारीरिक व्यायाम के एक जटिल के अलावा, उपस्थित चिकित्सक एक प्रशिक्षक के साथ तैराकी सबक लेने की सलाह देते हैं। कभी-कभी न्यूरोलॉजिकल थेरेपी और एक्यूपंक्चर के कोर्स की भी सिफारिश की जाती है।

रीढ़ पूरे कंकाल का आधार और कोर है, जो एक व्यक्ति को सुचारू रूप से चलने, घूमने और निचले हिस्से को घुमाने की अनुमति देता है, ऊपरी छोर, सिर, और इस सब के साथ, सभी क्रियाएं सुचारू रूप से और लगातार करें। स्पाइनल कॉलम के कार्यों के महत्व का आकलन नहीं किया जा सकता है। शारीरिक और मनोवैज्ञानिक रूप से भी अधिक कठिन, मानव शरीर के इस हिस्से में किसी भी चोट को माना जाता है।

सामान्य जानकारी

विभिन्न परिस्थितियों के कारण - एक असफल कूद, अत्यधिक निचोड़ना, झुकना, एक मजबूत झटका, वक्षीय रीढ़ का एक संपीड़न फ्रैक्चर हो सकता है, जिसकी गंभीरता निम्न द्वारा निर्धारित की जाती है:

• दर्द सिंड्रोम की गंभीरता;
• रोगसूचक गंभीरता;
• प्रभावित क्षेत्र;
• क्षतिग्रस्त कशेरुकाओं की संख्या;
• आस-पास के ऊतकों और रक्त वाहिकाओं की समस्या में शामिल होना।

थोरैसिक फ्रैक्चर की उत्पत्ति का तंत्र रीढ़ की तेज झुकाव के साथ अक्षीय भार का अतिरेक है, और इसके परिणामस्वरूप, प्रक्रियाओं को नुकसान की उच्च संभावना के साथ कशेरुकाओं का एक पच्चर के आकार का संकुचन होता है।

सीधे शब्दों में कहें तो कम्प्रेशन का मतलब कम्प्रेशन होता है।

सबसे पहले, यह रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका जड़ों के निचोड़ने के कारण खतरनाक है, जो सीधे रीढ़ की हड्डी से जुड़े होते हैं।

इस तरह की चोटों के साथ, न केवल कशेरुक, बल्कि आस-पास के सभी ऊतकों को भी चोट लग सकती है: स्नायुबंधन, मांसपेशियां, तंत्रिका अंत, जड़ें, इंटरवर्टेब्रल डिस्क, स्नायुबंधन। बेशक, संचार प्रणाली भी ग्रस्त है।

लेकिन निराशा की कोई आवश्यकता नहीं है - आधुनिक डॉक्टर लंबे समय से, सफलतापूर्वक, सफलता के साथ एक संपीड़न फ्रैक्चर का सफलतापूर्वक इलाज कर रहे हैं। मौजूद पूरी लाइननवीनतम तकनीकी उपकरणों और उचित रूप से चयनित पुनर्वास पाठ्यक्रम का उपयोग करके विशेष उपचार परिसरों।

बहुत कुछ क्षतिग्रस्त कशेरुकाओं की संख्या और प्रकृति पर निर्भर करेगा, तंत्रिका अंत में चोट की डिग्री। दूसरे शब्दों में, दर्द सिंड्रोम की तीव्रता, चिकित्सा दृष्टिकोण की संरचना, पुनर्वास अवधि के साथ उपचार की अवधि सीधे संपीड़न की डिग्री से संबंधित होती है।

स्पाइनल कॉलम के अन्य हिस्सों की तुलना में इस लगाव क्षेत्र की गतिहीनता के कारण थोरैसिक कशेरुकाओं की गंभीर चोटें अत्यंत दुर्लभ हैं। यदि फिर भी ऐसा हुआ है, तो गंभीर परिणामों से बचने के लिए पीड़ा को कम करने के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है।

ऐसा होता है कि पीड़ित को एक छिपा हुआ फ्रैक्चर मिलता है, जबकि उसे यह भी पता नहीं होता है कि उसे वक्षीय कशेरुकाओं का संपीड़न फ्रैक्चर है। यह गंभीर जटिलताओं का खतरा है, कभी-कभी अपरिवर्तनीय।

कारण

थोरैसिक क्षेत्र में रीढ़ की संपीड़न फ्रैक्चर क्यों हो सकता है इसके कारण हो सकते हैं:

1. थोरैसिक कशेरुका के क्षेत्र में एक शक्तिशाली झटका, जो दुर्घटनाओं के कारण हो सकता है।
2. ऊंचाई से गिरना।
3. ऑस्टियोपोरोसिस में हड्डियों की नाजुकता।
4. जटिलताओं गंभीर रोग: ट्यूमर, तपेदिक, मेटास्टेसिस।
5. बहुत अधिक शारीरिक गतिविधि।
6. काम पर चोट लगना।

सब कुछ जो किसी व्यक्ति के जीवन को अधिक तीव्र बनाता है - खेल, लंबी पैदल यात्रा, मनोरंजन के रचनात्मक प्रकार, परिवहन द्वारा यात्रा, खतरनाक उद्योग - अप्रत्याशित खतरों से भरा हुआ है। इसे करते समय सावधानियां बरतना जरूरी है।

जब व्यक्ति वृद्धावस्था में हो और सभी सुखों से वंचित हो तो यह दोगुना अपमानजनक होता है। सामाजिक जीवन, क्योंकि दर्दनाक आंतरिक परिवर्तनों के कारण, यह एक मामूली धक्का या अचानक आंदोलन के साथ भी वक्षीय कशेरुकाओं को नुकसान पहुंचाने का खतरा है।

किसी खतरनाक बीमारी के संकेतों को कैसे नज़रअंदाज़ न करें?

संकेत और लक्षण

चोट के मुख्य लक्षण हैं:

• गंभीर सीने में दर्द;
• क्षति के क्षेत्र में हेमेटोमा;
• आसन में परिवर्तन;
• सांस की विफलता;
• रीढ़ की विकृति;
• आंतरिक अंगों का पक्षाघात;
• चाल में परिवर्तन;
• संवेदी गड़बड़ी, स्थानीय पक्षाघात;
• क्षतिग्रस्त क्षेत्र के आसपास के क्षेत्रों की सुन्नता;
• वक्षीय कशेरुकाओं का फलाव;
• फ्रैक्चर साइट पर सूजन;
• आस-पास के कोमल ऊतकों को पिंच करना।

एक या एक से अधिक कशेरुकाओं के फटने के कारण, शंकु के रूप में उनका विरूपण होता है, एक प्रकार का फलाव होता है। संभव चमड़े के नीचे चोट लगने के साथ छाती क्षेत्र में गंभीर दर्द होता है। डिस्क और तंत्रिका जड़ों के दबने से पूरी रीढ़ की शिथिलता हो जाती है।

स्थिति को कम करने के लिए, पीड़ित को एक तरफ मुड़ने के लिए थोड़ा आगे झुकना पड़ता है। उसकी चाल बदल जाती है।

यह भी खतरनाक है कि आंतरिक अंग पीड़ित होते हैं, क्षति का स्तर सीधे प्रभावित कशेरुकाओं और आस-पास के ऊतकों की संख्या के साथ-साथ उनके संपीड़न की डिग्री पर निर्भर करता है।

चोट किसी भी कशेरुका में हो सकती है, लेकिन संपीड़न फ्रैक्चर 12, 7 और 11 सबसे आम हैं। 12वीं वक्षीय कशेरुकाओं को नुकसान का मुख्य लक्षण एक कूबड़ का दिखना है।

संपीड़न फ्रैक्चर की कई सशर्त डिग्री हैं:

1. प्रकाश, जिसमें: कशेरुकाओं की ऊंचाई 1/3 कम हो जाती है; उनकी अखंडता की कल्पना नहीं की जाती है; कोई आंतरिक क्षति नहीं।

1. औसत, जिस पर: ऊंचाई आधे से भी कम हो गई है; कशेरुक शरीर की अखंडता का उल्लंघन होता है; रीढ़ की हड्डी और पड़ोसी अंग क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं।

1. गंभीर, जिसमें: कशेरुकाओं की ऊंचाई ½ से अधिक बदल गई है; कशेरुकी ऊतक की अखंडता और स्थिरता गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ है; अंग या रीढ़ की हड्डी में चोट मौजूद है।

1. विशेष रूप से गंभीर, जिसमें: कशेरुकाओं की स्थिरता और अखंडता गंभीर रूप से क्षीण होती है; रीढ़ की हड्डी और आंतरिक अंग एक साथ क्षतिग्रस्त हो गए थे।

दर्द अनुपस्थित हो सकता है या किफोटिक गठन के साथ आंतरिक रोग प्रक्रियाओं के कारण धीरे-धीरे हो सकता है। यदि खंडों का अधिभार होता है और प्रतिपूरक मांसपेशियों में ऐंठन विकसित होती है, तो दर्द अधिक ध्यान देने योग्य हो जाता है।

ऐसा होता है कि नष्ट कशेरुक रीढ़ की हड्डी की नहर में प्रवेश करते हैं या रक्त की आपूर्ति प्रणाली, तंत्रिका तंतुओं को संकुचित करते हैं, जो स्वयं प्रकट होता है मांसपेशियों में कमजोरी, ऊपरी छोरों की सुन्नता।

चोट के तुरंत बाद, वक्षीय कशेरुक, उनकी निष्क्रियता के कारण, कुछ समय के लिए जगह में रह सकते हैं, लेकिन फिर स्थिरता धीरे-धीरे टूट जाती है, विकृति अधिक से अधिक देखी जाती है।

समय शुरू इस मामले मेंपीड़ित के खिलाफ खेलता है - जितनी तेजी से निदान किया जाता है और उपचार प्रक्रिया शुरू की जाती है, अनुकूल परिणाम की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

विशेष रूप से गंभीर चोटों में बड़े जड़त्वीय बल के कारण, निम्नलिखित हो सकते हैं:

• रिब फ्रैक्चर;
• हृदय या फेफड़े के ऊतकों का टूटना या चोट लगना;
• वातिलवक्ष;
• दिल ताल का उल्लंघन;
• रंग परिवर्तन त्वचासाइनोटिक;
• श्वसन समारोह में प्रतिबंध।

प्राथमिक चिकित्सा

जो लोग संपीड़न के संकेतों के साथ पीड़ित के करीब हैं, उन्हें उसके किसी भी आंदोलन को रोकना चाहिए, ध्यान से किसी विमान में स्थानांतरित करना चाहिए ताकि पूरे रीढ़ की हड्डी का स्तंभ सख्ती से क्षैतिज हो और जितनी जल्दी हो सके चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।

इस प्रक्रिया में जितने अधिक कशेरुक शामिल होते हैं, पीड़ितों के लिए निदान और उपचार तक थोरैसिक रीढ़ की एक संपीड़न फ्रैक्चर को सहन करना उतना ही कठिन होता है, जब राहत के पहले क्षण आते हैं।

निदान

चोट के अधिक सटीक वर्गीकरण के लिए, इसका स्तर, क्षति की डिग्री, विशेषज्ञ गहन निदान करते हैं। इसके लिए आवेदन करें:

• रेडियोग्राफी;
• चुंबकीय अनुनाद और कंप्यूटेड टोमोग्राफी;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी;
• एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट, सर्जन और न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा;
• प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन, एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी, ईएसआर संकेतकों के स्तर का पता लगाने के लिए रक्त नमूनाकरण और विश्लेषण।

निदान पूरा करने के बाद, विशेषज्ञ क्षति की डिग्री के बारे में निष्कर्ष निकालते हैं और उचित उपचार निर्धारित करते हैं।

इलाज

थोरैसिक क्षेत्र के एक संपीड़न फ्रैक्चर का निदान करने के तुरंत बाद, जितनी जल्दी हो सके जटिल चिकित्सा शुरू करना आवश्यक है, जो कि महत्वपूर्ण है, सबसे पहले, रोगी के लिए।

सीधी संपीड़न भंग के लिए, रूढ़िवादी उपचारजो भी शामिल है:

• दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाओं की नियुक्ति;
• एक विशेष और रेप्लिकेटर के माध्यम से क्षतिग्रस्त क्षेत्र को ठीक करना;
• कम से कम दो महीने के लिए कठोर सतह पर सख्त बिस्तर पर आराम;
• फिजियोथेरेपी;
• फिजियोथेरेपी कॉम्प्लेक्स।

समय रहते दर्द को रोकना और दवाओं को सही ढंग से निर्धारित करना उपचार में बहुत महत्वपूर्ण है। डॉक्टर न केवल किसी भी शारीरिक गतिविधि, बल्कि सभी प्रकार के मोड़, झुकना, कूदना भी प्रतिबंधित करता है।

संपीड़न फ्रैक्चर का अंतिम संलयन और संपीड़न के परिणामों का उन्मूलन 3 महीने की अवधि के भीतर होता है, उपस्थित चिकित्सक के आवधिक एक्स-रे नियंत्रण के सभी नुस्खे के अधीन। बुजुर्ग लोगों में, उपचार की अवधि 4-6 महीने तक बढ़ जाती है।

बच्चों में रीढ़ की हड्डी के एक संपीड़न फ्रैक्चर का इलाज करते समय, पूरी तरह से पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान बिस्तर पर आराम विशेष रूप से सख्त होता है, क्योंकि इस उम्र में हड्डी के ऊतकों का पूरी तरह से गठन नहीं होता है। संभावित जटिलताओं से बचने के लिए माता-पिता, चिकित्सा और रेडियोग्राफिक नियंत्रण को बढ़ाया जाना चाहिए।

यदि, किसी चोट के परिणामस्वरूप, महत्वपूर्ण अंग, तंत्रिका जड़ों, डिस्क का संपीड़न था, पारंपरिक उपचार के साथ दर्द और लक्षणों को दूर करना असंभव है, फिर उपस्थित चिकित्सक शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित करता है। कई तरीकों से, कोई हाइलाइट कर सकता है:

1. वर्टेब्रोप्लास्टी, जिसमें स्पाइनल कॉलम के शरीर में एक सीमेंटिंग यौगिक इंजेक्ट किया जाता है।
2. काइफोप्लास्टी, जो कशेरुकाओं की प्राकृतिक ऊंचाई को बहाल करने में मदद करती है।
3. ऑपरेटिव डिकंप्रेशन, जिसमें रीढ़ की हड्डी की अखंडता का उल्लंघन करने वाले टुकड़े हटा दिए जाते हैं और धातु संरचनाओं का उपयोग करके कशेरुकाओं को ठीक करने की तकनीक का उपयोग किया जाता है।
4. इम्प्लांटेशन, जिसका उपयोग कृत्रिम लोगों के साथ कशेरुक निकायों के गंभीर विनाश के लिए किया जाता है।

हालांकि, यह समझा जाना चाहिए कि संपीड़न फ्रैक्चर के परिणाम हो सकते हैं अवांछनीय परिणामरीढ़, आंतरिक अंगों और पूरे मानव जीवन के सामान्य कामकाज के लिए खतरनाक। इसलिए, सही और समय पर निदान, उपचार और एक लंबी पुनर्वास अवधि।

पुनर्वास

एक मरीज जिसने इलाज का पूरा कोर्स पूरा कर लिया है, उसे इसके महत्व को नहीं भूलना चाहिए पुनर्वास अवधिऔर समझें कि बहुत अधिक शारीरिक परिश्रम के बिना लंबे समय तक रहने से पीठ के स्नायुबंधन और मांसपेशियों पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। इसलिए, मालिश, चिकित्सीय अभ्यास, फिजियोथेरेपी के बिना, जल्दी से आकार में आना मुश्किल है - एक मांसपेशी कोर्सेट विकसित करना आवश्यक है।

प्रत्येक प्रकार की पुनर्वास प्रक्रिया डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित करते हैं।

जटिलताओं की रोकथाम

यदि डॉक्टरों ने रोगी का सही ढंग से इलाज किया, और उसने सभी निर्देशों का पालन किया, तो आप जटिलताओं के बारे में नहीं सोच सकते। अन्यथा सावधान रहें:

• कशेरुकी डिस्क का फलाव;
• इंटरवर्टेब्रल हर्नियास की घटना;
• तंत्रिका जड़ों का द्वितीयक संपीड़न।

ताकि इस तरह की परेशानी न हो और अक्षुण्ण कशेरुकाओं में कोई समस्या न हो, एक सक्षम चिकित्सक हमेशा उपचार के पहले सप्ताह में निर्धारित करता है प्रकाश परिसरव्यायाम, सांस लेने के लिए विशेष जिम्नास्टिक, जो मांसपेशियों को मजबूत करता है, उनके शोष को रोकता है, ऐंठन को खत्म करता है और मुद्रा को समतल करता है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि आपके स्वास्थ्य के प्रति सही दृष्टिकोण, उपचार और पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं के प्रति दृष्टिकोण के साथ, जटिलताओं का जोखिम कम हो जाता है।

इस प्रकार की चोट के अत्यधिक खतरे के कारण, आपको केवल विशेष उपचार का सहारा लेने और सभी स्व-दवाओं को बाहर करने की आवश्यकता है।

थोरैसिक रीढ़ की संपीड़न फ्रैक्चर रीढ़ पर बढ़े हुए अक्षीय भार का परिणाम है, जो आगे झुकने पर होता है।

इस मामले में, कशेरुक शरीर एक पच्चर के आकार की विकृति से गुजरता है, जिससे प्रक्रियाओं को नुकसान होता है। कभी-कभी इस स्थिति में रीढ़ की हड्डी की तंत्रिका जड़ें और वाहिकाएं संकुचित हो जाती हैं।
ऐसी चोटें अक्सर ऊंचाई से गिरने या कूदने का परिणाम होती हैं। वे कार दुर्घटनाओं में भी हो सकते हैं। इस मामले में, ज्यादातर मामलों में वक्ष क्षेत्र की 11वीं और 12वीं कशेरुक पीड़ित होती हैं। किसी भी मामले में, जटिलताओं से बचने के लिए तुरंत उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

कारण

कशेरुकाओं में पर्याप्त उच्च शक्ति होती है और गंभीर भार का सामना कर सकती है। हालांकि, कुछ मामलों में, उनकी अखंडता का उल्लंघन किया जाता है। एक नियम के रूप में, यह निम्नलिखित कारकों के प्रभाव में होता है:

1. उन युवाओं में तनाव बढ़ गया जिनके पास अन्य विकृति नहीं है।
2. तपेदिक या ट्यूमर संरचनाएं जो कशेरुकाओं की संरचना का उल्लंघन करती हैं।
3. हड्डियों का ऑस्टियोपोरोसिस - उनके घनत्व में कमी है, जो संरचना में कैल्शियम की कमी के कारण होता है। आम तौर पर यह रोगविज्ञानवृद्ध लोगों में निदान किया जाता है, और महिलाएं इसके प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं।

लक्षण

11-12 कशेरुकाओं की अखंडता के उल्लंघन के मुख्य लक्षणों में से एक वक्ष क्षेत्र में एक कूबड़ का गठन है। हालांकि, यह चोट लगने के बाद पहले दिन नहीं, बल्कि एक निश्चित समय के बाद होता है।

कशेरुकाओं का संपीड़न फ्रैक्चर - ऑस्टियोपोरोसिस के परिणाम

यदि किसी व्यक्ति को एक सहज फ्रैक्चर होता है, जो पैथोलॉजी से जुड़ा होता है, तो पीठ के क्षेत्र में दर्द होता है। यदि थोरैसिक रीढ़ की हड्डी का फ्रैक्चर चोट का परिणाम है, तो पीड़ित गंभीर पीठ दर्द की शिकायत करता है। यह सांसों या हरकतों से बढ़ सकता है।
क्षतिग्रस्त कशेरुका के क्षेत्र में, एक मोड़ बनता है, जो थोड़ी देर के बाद एक कूबड़ की उपस्थिति को भड़काता है। इसके अलावा, यदि रीढ़ की अखंडता का उल्लंघन होता है, तो नरम ऊतकों की सूजन और हेमेटोमा की उपस्थिति होती है। बहुत से लोग इस तरह की चोट लगने पर दर्द, झुनझुनी, पैरों में सुन्नता की शिकायत करते हैं।

डिग्री

रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर काफी हद तक रीढ़ को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करती है:

जोड़ों के रोगों की रोकथाम और उपचार के लिए, हमारे नियमित पाठक गैर-सर्जिकल उपचार की विधि का उपयोग करते हैं, जो कि प्रमुख जर्मन और इज़राइली आर्थोपेडिस्टों द्वारा अनुशंसित लोकप्रियता प्राप्त कर रहा है। इसकी सावधानीपूर्वक समीक्षा करने के बाद, हमने इसे आपके ध्यान में लाने का निर्णय लिया।

1. प्रकाश - इस मामले में, एक व्यक्ति में कशेरुकाओं की ऊंचाई लगभग एक तिहाई कम हो जाती है। साथ ही, इसकी अखंडता का उल्लंघन नहीं किया जाता है, और कोई आंतरिक अंग नहीं होते हैं।
2. मध्यम - इस स्थिति में क्षतिग्रस्त कशेरुकाओं की ऊंचाई आधी रह जाती है। रीढ़ की अखंडता भी प्रभावित होती है, लेकिन रीढ़ की हड्डी और अंग बरकरार रहते हैं।
3. गंभीर - घायल कशेरुकाओं की ऊंचाई आधे से अधिक कम हो जाती है। इस मामले में, कशेरुकाओं की संरचना में काफी कमी आती है, और स्तंभ अपनी स्थिरता खो देता है। इस मामले में, रीढ़ की हड्डी और आंतरिक अंगों का काम बाधित होता है।
4. बहुत गंभीर डिग्री - रीढ़ की अखंडता और उसके स्तंभ की स्थिरता बहुत प्रभावित होती है। इसके अलावा, एक व्यक्ति को कई चोटों और रीढ़ की हड्डी की अखंडता के उल्लंघन का सामना करना पड़ता है।

बच्चों में संपीड़न फ्रैक्चर की विशेषताएं

बच्चों में यह विकार होता है कुछ विशेषताएँ. यह उम्र और शारीरिक अंतर के कारण है। एक बच्चे में, उसकी पीठ पर गिरने के परिणामस्वरूप एक समान चोट लग सकती है। इस मामले में, ज्यादातर मामलों में फ्रैक्चर वक्ष क्षेत्र में स्थानीय होता है।
बच्चों में ऐसी चोटें आमतौर पर चोटों की कुल संख्या का 1-2% होती हैं। हालाँकि गलत उपचारएक बच्चे में उल्लंघन से रीढ़ की परिगलन और काइफोस्कोलियोसिस का विकास हो सकता है।
ज्यादातर मामलों में, बच्चों में 11-12 कशेरुकाओं को नुकसान ऊंचाई से गिरने का परिणाम होता है - झूले, पेड़ आदि से। संपीड़न फ्रैक्चर प्राप्त करने पर, बच्चा पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्लीप एपनिया विकसित कर सकता है। इस शब्द को श्वसन विफलता, घटी हुई गतिशीलता, तनाव के रूप में समझा जाता है मांसपेशियों का ऊतकपीछे।

यदि एक बच्चे में एक संपीड़न फ्रैक्चर बहुत स्पष्ट नहीं है, तो माता-पिता समय पर इसके लक्षणों पर ध्यान नहीं दे सकते हैं। इसलिए, बच्चों की पीठ पर किसी भी तरह का गिरना डॉक्टर के पास जाने का एक कारण होना चाहिए।

बच्चों में इस तरह के फ्रैक्चर का इलाज रीढ़ के पूर्वकाल भाग को उतारना है। ग्लिसेन का लूप, जो 14वें कशेरुक के ठीक नीचे रखा गया है, एक बच्चे में उल्लंघन से निपटने में मदद करेगा।

निदान के तरीके

बच्चों और वयस्कों में इस तरह के फ्रैक्चर की पहचान करने के लिए, आपको एक्स-रे करने की जरूरत है। हालांकि, यह विधि हमेशा चोट की प्रकृति का अंदाजा लगाने का अवसर प्रदान नहीं करती है। गणना और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के बाद अधिक जानकारी प्राप्त की जा सकती है। इन प्रक्रियाओं की मदद से रीढ़ की हड्डी की चोटों का पता लगाया जा सकता है और उचित उपचार का चयन किया जा सकता है।
बच्चे या वयस्क में आंतरिक अंगों के काम में उल्लंघन के मामले में, अतिरिक्त अध्ययन किए जाने चाहिए। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

यदि रीढ़ की समस्याएं ट्यूमर के गठन का परिणाम हैं, तो मेटास्टेस की पहचान करने के लिए एक रेडियोन्यूक्लिन अध्ययन किया जाता है। यदि ऑस्टियोपोरोसिस का संदेह है, तो डेंसिटोमेट्री की जानी चाहिए।

उपचार के तरीके

प्रभावी होने के लिए 11-12 कशेरुकाओं को नुकसान के उपचार के लिए, एक नियम के रूप में, रीढ़ के लिए एक सुरक्षात्मक आहार निर्धारित किया जाता है। यह विशेष कोर्सेट के उपयोग के माध्यम से प्राप्त किया जाता है। दर्द से राहत के लिए, डॉक्टर एनाल्जेसिक लिख सकते हैं। कभी-कभी शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।
हालांकि एनाल्जेसिक दर्द को दूर करने में मदद कर सकते हैं, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि वे फ्रैक्चर को ठीक करने में मदद नहीं करते हैं। 11-12 कशेरुकाओं के सही संलयन के लिए, सुरक्षात्मक शासन की शर्तों का पालन करना आवश्यक है। समेकन अवधि लगभग 14 सप्ताह है। इस समय, एक व्यक्ति को भार छोड़ना होगा, क्योंकि वे रीढ़ की विकृति को बढ़ा सकते हैं।
अक्सर, डॉक्टर कई हफ्तों तक बिस्तर पर आराम करने की सलाह देते हैं। यह उपचार वृद्ध लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जिनका फ्रैक्चर ऑस्टियोपोरोसिस का परिणाम है।
11-12 कशेरुकाओं के संलयन में आमतौर पर 3 महीने लगते हैं। इस प्रक्रिया को नियंत्रित करने के लिए डॉक्टर हर महीने एक्स-रे ले सकते हैं।
सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है यदि फ्रैक्चर तंत्रिका तंतुओं के संपीड़न को भड़काता है, जिससे विभिन्न अंगों के कामकाज में गंभीर दर्द और गड़बड़ी होती है। इसके अलावा, ऑपरेशन कशेरुकाओं की ऊंचाई में 50% से अधिक की कमी के साथ किया जाता है। इस मामले में, रीढ़ की स्पष्ट अस्थिरता होती है, जिससे तंत्रिका संरचनाओं का गतिशील संपीड़न हो सकता है।

पुनर्प्राप्ति के तरीके

11-12 कशेरुकाओं के फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास के लिए चिकित्सीय अभ्यास की आवश्यकता होती है। विशेष अभ्यासों के कार्यान्वयन के लिए धन्यवाद, टूटी हुई कशेरुकाओं को बहाल करना और दर्द कम करना संभव है। पुनर्वास सफल होने के लिए, आपको कई चरणों में आंदोलनों को करने की आवश्यकता है:

• प्रारंभिक चरण में, आंतरिक अंगों के कामकाज में सुधार के लिए व्यायाम किया जाना चाहिए;
• दूसरे चरण में आप मांसपेशियों के ऊतकों को मजबूत करने के लिए व्यायाम कर सकते हैं;
• उसके बाद, यह वजन के साथ आंदोलनों को करने के लायक है - यह शरीर को ऊर्ध्वाधर भार के लिए तैयार करने में मदद करता है;
• अंतिम चरण में, पुनर्वास में ऊर्ध्वाधर स्थिति में भार वाले व्यायाम शामिल हैं।

संभावित जटिलताओं

यदि उपचार समय पर शुरू नहीं किया जाता है, तो एक संपीड़न फ्रैक्चर भड़क सकता है गंभीर परिणामअच्छी सेहत के लिए। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

1. खंडीय अस्थिरता का विकास। यह उल्लंघन तब होता है जब कशेरुकाओं की ऊंचाई मूल आकार से 2 गुना कम हो जाती है। इस स्थिति के परिणामों में विकास शामिल है।
2. काइफोटिक विकार। ऐसे परिणाम छाती के आकार में कमी से जुड़े होते हैं। इस मामले में, रीढ़ की वक्रता होती है और एक कूबड़ बनता है। उसके बाद, आंतरिक अंगों का काम और मोटर गतिविधि का प्रतिबंध बाधित हो सकता है।
3. तंत्रिका संबंधी परिणाम। तंत्रिका तंतुओं का संपीड़न फ्रैक्चर के तुरंत बाद या चोट लगने के कुछ समय बाद दिखाई दे सकता है यदि पर्याप्त उपचार नहीं किया जाता है।

बच्चों और वयस्कों में एक संपीड़न फ्रैक्चर खतरनाक जटिलताओं का कारण बन सकता है। किसी भी चोट के साथ ऐसा होने से रोकने के लिए आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। विशेषज्ञ एक विस्तृत निदान करेगा, जिसके बाद वह उपचार लिखेगा।

थोरैसिक कशेरुकाओं के फ्रैक्चर का कारण, एक नियम के रूप में, आघात है। उदाहरण के लिए, एक मजबूत झटका से गिरना, उच्च भार.

खेल खेलते समय, डाइविंग करते समय, शारीरिक रूप से कड़ी मेहनत करते समय अक्सर कार दुर्घटनाओं में अर्जित किया जाता है। आमतौर पर अन्य चोटों (पसलियों, छाती, पेट, श्रोणि) के साथ।

ज्यादातर अक्सर पैरों या नितंबों पर गिरने के कारण होता है, कम अक्सर - जब वजन कंधों और ऊपरी पीठ पर पड़ता है।

संपीड़न को संपीड़न कहा जाता है: कशेरुकाओं के संपीड़न से क्षति ठीक होती है। 12 या 11 कशेरुकाओं का फ्रैक्चर अधिक बार होता है। यह संरचनात्मक संरचना की ख़ासियत के कारण है। ये कशेरुक सबसे बड़ा भार वहन करते हैं।

संपीड़न फ्रैक्चर का कारण हो सकता है:

• ऊंचाई से गिरना या कूदना;
• से उत्पन्न चोट कार दुर्घटना;
• कशेरुकी कमजोरी या ऑस्टियोपोरोसिस;
• व्यावसायिक या खेल चोट।

ऑस्टियोपोरोसिस के कारण संपीड़न फ्रैक्चर 80 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में काफी आम है, जिनमें से कई में ऑस्टियोपोरोसिस के लक्षण हैं। इस बीमारी से हड्डियों का घनत्व कम हो जाता है, जिससे वे सामान्य भार भी नहीं झेल पाती हैं। उदाहरण के लिए, सड़क पर फिसलने या कुर्सी से गिरने पर भी आपको ऐसा फ्रैक्चर हो सकता है।

स्वस्थ कशेरुकाओं को ताकत की विशेषता होती है। उन्हें घायल करना इतना आसान नहीं है, वे भारी भार का सामना करने में सक्षम हैं।

एक नियम के रूप में, मध्यम आयु वर्ग के युवा और प्रतिनिधि घायल हो जाते हैं यांत्रिक प्रभाव.

सेवानिवृत्ति की आयु के लोग जोखिम में हैं। वर्षों में, कशेरुक कम मजबूत हो जाते हैं, वे न्यूनतम भार का सामना करने में भी सक्षम नहीं होते हैं। मामूली गिरावट का सामना करते हुए, एक पेंशनभोगी एक फ्रैक्चर "कमाई" कर सकता है।

रोग को भड़काने वाले सबसे सामान्य कारकों में, निम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं:

• बड़ी ऊंचाई से गिरना (उदाहरण के लिए, पानी में असफल कूदना, दुर्घटना के कारण बालकनी से गिरना, आदि);
• यातायात दुर्घटना;
• एक पेशेवर प्रकृति की चोटें (इस मामले में, हम उन एथलीटों के बारे में बात कर रहे हैं जो असफल रूप से गिर गए या कशेरुक क्षेत्र को अत्यधिक लोड कर दिया);
• पीठ पर सभी प्रकार के वार।

रोग को भड़काने वाला एक अन्य कारक हड्डी का तपेदिक या कशेरुक का एक ट्यूमर है। पहले मामले में, रोग कशेरुकाओं के कमजोर होने के कारण होता है, जिसके बाद उन्हें चोट लगने का खतरा होता है।

दूसरे मामले में, एक घातक नवोप्लाज्म के साथ होने वाले मेटास्टेस 11 और 12 कशेरुकाओं की संरचना को नष्ट कर सकते हैं। इसके अलावा, एक फ्रैक्चर 12 वीं थोरैसिक कशेरुका (सौम्य रसौली) के रक्तवाहिकार्बुद को भड़का सकता है।

वर्गीकरण

थोरैसिक क्षेत्र का संपीड़न फ्रैक्चर एक तीव्र, अक्सर स्थानीय स्थिति है जो थोरैसिक क्षेत्र के कशेरुकाओं को नुकसान पहुंचाती है। एक संपीड़न फ्रैक्चर के साथ, वे अक्ष के साथ लंबवत रूप से निचोड़े जाते हैं। इस प्रकार के फ्रैक्चर में कोई विस्थापन नहीं होता है। लेकिन अगर स्थिति बिगड़ती है और समय पर सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो टुकड़े बदल सकते हैं।

प्रकार और गंभीरता

एक संपीड़न फ्रैक्चर के लक्षण भिन्न हो सकते हैं और मुख्य रूप से चोट की जटिलता की डिग्री पर निर्भर करते हैं। कई स्थितियों में, यहां तक ​​कि गंभीर चोटें भी शुरू में कमजोर दिखाई देती हैं और बाहर से मिट जाती हैं, खासकर अगर रोगी ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित है या पुराने रोगोंहाड़ पिंजर प्रणाली।

विशेषज्ञ रोग की विभिन्न डिग्री को अलग करते हैं, जो सीधे इस बात पर निर्भर करता है कि फ्रैक्चर के बाद कशेरुकाओं की ऊंचाई कितनी है और पोस्ट-ट्रॉमैटिक परिणामों (रीढ़ की हड्डी और पड़ोसी अंगों को नुकसान) की डिग्री क्या है।

लक्षण

गंभीरता और फ्रैक्चर के प्रकार के आधार पर, लक्षणों की अभिव्यक्ति स्पष्ट से सूक्ष्म तक बहुत भिन्न हो सकती है। ऐसा होता है कि लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन कुछ दिनों के बाद।

कई रोगी सोच रहे हैं कि 12 वीं कशेरुकाओं के संपीड़न फ्रैक्चर के साथ वे क्या परिणाम उम्मीद करते हैं। अभ्यास के रूप में दिखाया गया है, रोग के लक्षण रोगी के जीवन में महत्वपूर्ण असुविधा लाते हैं।

सबसे पहले, रोगी को तेज दर्द महसूस होता है, जो थोड़ी सी भी हरकत से बढ़ जाता है। यहां तक ​​कि अपार्टमेंट में घूमना भी मरीज के लिए मुश्किल हो जाएगा।

बारहवीं वक्षीय कशेरुकाओं के संपीड़न फ्रैक्चर के साथ, रोगी को थोड़ी सी भी गति के साथ भी गंभीर दर्द का अनुभव होता है

निदान

डॉक्टर रोगी की शिकायतों को सुनता है, दर्द की सबसे बड़ी डिग्री के निर्धारण के साथ क्षति के क्षेत्र को टटोलता है, कण्डरा सजगता, मांसपेशियों की ताकत, तंत्रिका जड़ तनाव, शरीर के कुछ हिस्सों और अंगों की संवेदनशीलता की जांच करता है।

यदि आवश्यक हो, तो रोगी को एक ट्रूमैटोलॉजिस्ट, एक न्यूरोसर्जन, एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा समानांतर में जांच की जाती है, जिसके बाद व्यक्ति को एक वाद्य परीक्षा के लिए भेजा जाता है:

• कई अनुमानों में वक्षीय क्षेत्र का एक्स-रे, क्षति की समग्र डिग्री और स्थानीयकरण का आकलन करने की अनुमति देता है;
• सीटी और एमआरआई, जो पहचाने गए घायल क्षेत्र की सावधानीपूर्वक जांच करने में मदद करते हैं, तंत्रिका जड़ों को नुकसान की डिग्री की जांच करते हैं, और रीढ़ की हड्डी की स्थिति का भी आकलन करते हैं;
• डेंसिटोमेट्री से अतिरिक्त प्रकार के डायग्नोस्टिक्स (एक अतिरिक्त के रूप में ऑस्टियोपोरोसिस का पता लगाना रोगजनक कारक) मायलोग्राफी के लिए।

रोग का मुख्य लक्षण दर्द है, और यह सबसे अधिक दिखाई दे सकता है विभिन्न रोगकंकाल प्रणाली।

इन प्रक्रियाओं के बाद ही डॉक्टर डाल पाएंगे सटीक निदानऔर क्षति की सीमा निर्धारित करें।

निदान करने और आगामी उपचार के संबंध में निर्णय लेने से पहले, चिकित्सक नैदानिक ​​प्रक्रियाओं का एक सेट निर्धारित कर सकता है:

आज तक, सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीके हैं: एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग), अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड), ईसीजी (हृदवाहिनी प्रणाली की इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी), साथ ही साथ प्रयोगशाला अनुसंधान मस्तिष्कमेरु द्रवऔर रक्त।

बारहवीं कशेरुका का संपीड़न फ्रैक्चर

पाचन तंत्र का अध्ययन;

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।

आज तक, सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीके हैं: एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग), अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड), ईसीजी (हृदय प्रणाली की इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी), साथ ही मस्तिष्कमेरु द्रव और रक्त के प्रयोगशाला परीक्षण।

एक डॉक्टर सबसे पहला काम करता है बाहरी परीक्षा. यह पैल्पेशन द्वारा किया जाता है। घायल हिस्से का पता रिज के उस स्थान पर लगाया जाता है जहां पीड़ित को तेज दर्द होता है। यदि चोट के परिणामस्वरूप कशेरुक के टुकड़े दिखाई देते हैं, तो उन्हें पैल्पेशन द्वारा भी पता लगाया जा सकता है।

प्रारंभिक निदान की पुष्टि करने के लिए, रोगी को एक रेडियोलॉजिस्ट और एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास भेजा जाता है। पहले रिज की तस्वीर लेता है, जहां नुकसान की सीमा स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। कई अनुमानों में चित्र लेना आवश्यक है: तिरछा, पार्श्व और प्रत्यक्ष। एक न्यूरोलॉजिस्ट रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका अंत के कामकाज की जांच करता है।

जब चित्र तैयार हो जाए, तो उसकी व्याख्या करना आवश्यक है। डॉक्टर जोड़ों की स्थिति, उनके आकार और आकार की सावधानीपूर्वक जांच करते हैं। यथासंभव सटीक निदान करने के लिए, आपको विशेष तकनीकों का उपयोग करने की आवश्यकता है। उनमें से एक कशेरुकाओं को एक समोच्च से जोड़ना है। यह तकनीक विचलन की डिग्री और रिज लाइन के विरूपण के पैमाने को स्पष्ट रूप से निर्धारित करना संभव बनाती है।

थोरैसिक क्षेत्र के कशेरुकाओं के फ्रैक्चर के इलाज की प्रक्रिया में, अतिरिक्त एक्स-रे अध्ययन किए जाते हैं। यह उपाय बहुत ही महत्वपूर्ण है।

अतिरिक्त परीक्षाएं हड्डी के ऊतकों के अनुचित संलयन को रोकने में मदद करती हैं, उदाहरण के लिए, जिसके परिणामस्वरूप कूबड़ का निर्माण हो सकता है। मायलोग्राफी कराना भी जरूरी है।

यह प्रक्रिया एक प्रकार की होती है एक्स-रे परीक्षा. यह रीढ़ की हड्डी की स्थिति का आकलन करने के लिए किया जाता है।

किसी विशेषज्ञ द्वारा उपचार निर्धारित करने से पहले, उसे एक फ्रैक्चर का निदान करने की आवश्यकता होती है। प्रारंभ में, चिकित्सक को शिकायतों और एनामेसिस (रोगी से रोग की शुरुआत का इतिहास, उदाहरण के लिए, रोगी को बीमारी से पहले हुई दुर्घटना के बारे में डॉक्टर को सूचित करने की आवश्यकता होती है) का पता लगाना चाहिए।

संपीड़न फ्रैक्चर का निदान करने के लिए, आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए

डॉक्टर पीड़ित की जांच करता है, चोट का कारण पता लगाता है, लक्षणों की प्रकृति, शिकायतों को स्पष्ट करता है। यदि एक गंभीर विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक संपीड़न फ्रैक्चर हुआ: ऑस्टियोपोरोसिस, हड्डी तपेदिक, एक ट्यूमर प्रक्रिया, तो एनामनेसिस का अध्ययन करना आवश्यक है, हड्डी के ऊतकों से कैल्शियम लीचिंग की पृष्ठभूमि के खिलाफ सामान्य स्थिति।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि पीड़ित ने तंत्रिका संबंधी विकार या विफलता देखी है या नहीं तंत्रिका विनियमनचोट के बाद ही दिखाई दिया।

आवश्यक वाद्य अनुसंधान:

• छाती क्षेत्र का एक्स-रे, जरूरी, दो अनुमानों में। चोटों के साथ, न केवल वक्ष, बल्कि ग्रीवा और काठ क्षेत्र भी अक्सर पीड़ित होते हैं। इन क्षेत्रों की स्थिति को स्पष्ट करने के लिए, डॉक्टर कई छोटे शॉट्स निर्धारित करता है;
• एमआरआई और सीटी का प्रदर्शन। यह निर्धारित करने के लिए कि क्या रीढ़ की हड्डी को नुकसान है, पैरावेर्टेब्रल ज़ोन में नकारात्मक प्रक्रियाओं के वितरण का क्षेत्र है, यह निर्धारित करने के लिए नरम और हड्डी के ऊतकों, लिगामेंटस तंत्र को नुकसान की डिग्री की पहचान करना महत्वपूर्ण है।

इलाज

रोगी के अस्पताल में भर्ती होने पर, पहले प्राथमिक और फिर अंतिम निदान स्थापित किया जाता है। महत्वपूर्ण संकेतों के आधार पर, वाद्य परीक्षण और अन्य डेटा के परिणाम, चिकित्सक रोगी के जटिल उपचार के लिए एक व्यक्तिगत योजना विकसित करता है।

एक नियम के रूप में, उपचार में रूढ़िवादी चिकित्सा और, यदि आवश्यक हो, सर्जरी शामिल है।

के लिए संपीड़न भंग हाल तककई जानकारियों के साथ प्रस्तावित और पेश किया जाने लगा, जिनमें से एक न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन है जिसमें कुछ प्रकार के सीमेंट को एक ताजा टूटे हुए फ्रैक्चर में पेश किया जाता है। एक मोटी सुई के माध्यम से, वर्टेब्रल बॉडी के पास आने के बाद, दबाव और एक्स-रे नियंत्रण में, टेढ़े-मेढ़े, चपटे वर्टेब्रल बॉडी को सीधा किया जाता है।

एक और जानकारी है कि कैसे कशेरुकी शरीर को कशेरुकी शरीर के आकार के समान स्मृति धातु मिश्र धातु के साथ बदल दिया जाता है।

कशेरुक निकायों के संपीड़न फ्रैक्चर एक अत्यंत अप्रिय घटना हैं, लेकिन उन्हें हमेशा सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। आमतौर पर, मामला सख्त और लंबे समय तक बिस्तर पर आराम करने तक सीमित है, जो कई हफ्तों तक चल सकता है, साथ ही एनाल्जेसिक का उपयोग भी कर सकता है, जिससे आपको दर्द से छुटकारा मिल सकता है।

रीढ़व्यक्तिगत हड्डियों - कशेरुक के परस्पर संबंध के कारण बनता है। किसी भी अन्य हड्डी की तरह, वर्टेब्रा में भी चोट लग सकती है, जिससे फ्रैक्चर हो सकता है।

मानव स्पाइनल कॉलम कई कार्य करता है, कुशनिंग प्रदान करता है, शरीर की सभी प्रकार की हरकतें करता है, और रीढ़ की हड्डी की सुरक्षा करता है।

स्पाइनल कॉलम 30 से अधिक मजबूत कशेरुकाओं से बना होता है। इस संरचना के लिए धन्यवाद, यह भारी भार का सामना करने में सक्षम है।

बच्चों और वयस्कों में वक्षीय क्षेत्र के संपीड़न फ्रैक्चर का उपचार समान है। उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण के साथ, रोगी जल्दी से बीमारी से ठीक हो जाते हैं, इसके अलावा, अंतिम उपाय के रूप में सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है।

गतिविधि न्यूनीकरण

प्राथमिक चिकित्सा

एम्बुलेंस के आने से पहले, रोगी को क्षैतिज स्थिति में स्थानांतरित किया जाना चाहिए, एक कठोर सतह पर उसकी पीठ के साथ, संभावित रूप से टूटे हुए क्षेत्रों को टायरों की मदद से जितना संभव हो उतना स्थिर करना चाहिए। एक रोलर को गर्दन और पीठ के निचले हिस्से के नीचे रखा जाना चाहिए (इसे कामचलाऊ सामग्री से बनाया जा सकता है, उदाहरण के लिए, कपड़े)।

संपीड़न फ्रैक्चर की साइट को बर्फ या ठंडे पानी की बोतलों से ठंडा करने की सलाह दी जाती है। क्लासिक ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाओं के अलावा कोई भी दवा प्रतिबंधित है।

जटिल भंग के साथ, एक व्यक्ति चेतना खो सकता है या आंशिक रूप से लकवाग्रस्त हो सकता है, इसलिए उसके श्वसन पथ की स्थिति की निगरानी आवश्यक है। रोगी के सिर को एक तरफ थोड़ा घुमाएं, इसे एक तरफ एक रोलर से ठीक करें - इस तरह आप उल्टी के साथ घुटन से बच सकते हैं। अपनी जीभ पर ध्यान दें, यह अंदर धंस सकती है और आपकी सांस को रोक सकती है।

उस व्यक्ति की मदद करने के लिए नियमों का एक निश्चित सेट जानना महत्वपूर्ण है, जिसे संबंधित प्रकार की चोट लगी है। अज्ञानता से वक्षीय कशेरुकाओं के फ्रैक्चर के अत्यधिक नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं। सबसे प्रतिकूल स्थिति में, घायल व्यक्ति पूरी तरह से स्वतंत्र रूप से चलने की क्षमता खो देगा।

इसके परिवहन के समय शरीर की स्थिति चिकित्सा संस्थान. यदि सब कुछ सही ढंग से किया जाता है, तो पीड़ित के ठीक होने का अच्छा मौका होगा। रोगी को काफी सख्त सतह पर अस्पताल पहुंचाना आवश्यक है। यदि संभव हो, तो पीड़ित को एनेस्थेटिक दिया जा सकता है। यह इंट्रामस्क्युलर या मौखिक रूप से किया जाता है।

किसी घायल व्यक्ति को ले जाने से पहले, आपको उसके शरीर को अच्छी तरह से ठीक करना होगा। खासकर चोट वाली जगह पर।

इस प्रक्रिया को बिना विशेष के करें चिकित्सकीय संसाधन, लगभग असंभव। इस कारण से पूरे रिज का निर्धारण किया जाना चाहिए।

इस समस्या को हल करने के लिए एक कठिन सतह का प्रयोग करें। उदाहरण के लिए, एक काउंटरटॉप, एक विस्तृत बोर्ड और इसी तरह।

घायल व्यक्ति को इससे अवश्य बांधें।

पीड़ित की गर्दन को ठीक करने की भी सिफारिश की जाती है। यह परिवहन के दौरान रिज को अतिरिक्त नुकसान से बचाएगा। पीड़ित के शरीर को एक सहज आंदोलन में स्थानांतरित किया जाना चाहिए।

किसी घायल व्यक्ति को आठवीं कशेरुकाओं के संपीड़न फ्रैक्चर के नकारात्मक परिणामों से बचाने के लिए, किसी को यह नहीं करना चाहिए:

• रोगी को मौखिक एनाल्जेसिक दें यदि वह बेहोश है या उसकी निगलने की क्षमता क्षीण है;
• पीड़ित को उसके अंगों से खींचने की कोशिश करें;
• कशेरुकाओं की आत्म-कमी में संलग्न;
• घायलों को रोपण करने के उद्देश्य से कार्य करना;
• व्यक्ति को अपने पैरों पर खड़ा करने का प्रयास करें।

नतीजे

बारहवीं कशेरुका - यह प्रतीक वांछित वक्षीय कशेरुका को इंगित करता है। इसके आयाम पहले और दूसरे के साथ-साथ अधिकतम तक पहुँचते हैं लुंबर वर्टेब्रा. यह इस स्थान पर है कि मानव शरीर को एक अनुप्रस्थ रेखा द्वारा विभाजित किया जा सकता है, जैसा कि "आधा" था। इसलिए सबसे ज्यादा फोर्स का लोड इस जगह पर आता है।

12 वां क्षेत्र दैनिक के अधीन है: फ्लेक्सन, एक्सटेंशन, स्ट्रेचिंग, कम्प्रेशन और अन्य प्रकार के तनाव। लेकिन ऐसा होता है कि शरीर का समर्थन सामना नहीं करता है, और किसी भी पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव में टूट जाता है। इस तरह की समस्याओं में 12वीं वक्षीय कशेरुकाओं का संपीड़न फ्रैक्चर शामिल है।

अक्सर, रोगियों को आश्चर्य होता है कि 12 वीं कशेरुकाओं के टूटने के साथ उनका क्या परिणाम होगा। विशेषज्ञ सर्वसम्मति से तर्क देते हैं कि यदि उपचार की उपेक्षा की जाती है, तो रोगी को गंभीर जटिलताओं का सामना करना पड़ता है। उनमें से निम्नलिखित हैं:

• सेगमेंटल डिसेबिलिटी - कशेरुका की ऊंचाई (30% से अधिक कम) के उल्लंघन की विशेषता है, जो इंटरवर्टेब्रल डिस्क और हड्डी के ऊतकों के क्षरण को भड़काती है। यह, बदले में, मजबूत की ओर जाता है दर्द सिंड्रोमया पक्षाघात।
• काइफोटिक प्रकार का विरूपण - वक्ष क्षेत्र में एक कूबड़ विकसित होने लगता है, जिससे होता है गंभीर दर्दफेफड़े और हृदय का विघटन।
• न्यूरोलॉजिकल प्रकार की जटिलताओं - कशेरुकाओं के टुकड़े रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका जड़ों को नुकसान पहुंचा सकते हैं। इस तरह की विकृति न केवल प्रभावित क्षेत्र की, बल्कि अंगों की भी सुन्नता को भड़काती है।

निवारण

थोरैसिक वर्टेब्रल फ्रैक्चर की मुख्य निवारक विधि सावधानी और सावधानी है। साथ ही अगर मरीज को काम में परेशानी हो रही है हाड़ पिंजर प्रणाली, इसे तुरंत खत्म करना और इलाज करना बेहतर है। यह भविष्य में हड्डी के फ्रैक्चर को रोकने में मदद करेगा। स्वस्थ रहो।

• अपने आहार में कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ शामिल करें जो हड्डियों को मजबूत बनाने में मदद करते हैं, जैसे कि पनीर, पनीर, खट्टा क्रीम, मछली, टमाटर, बादाम, अखरोट, अनाज, केले, साग;
• धूप के मौसम में टहलना और विटामिन डी (अंडे, तिल के बीज) और जिंक (फलियां, समुद्री भोजन, जिगर) युक्त खाद्य पदार्थ खाना न भूलें;
• तैराकी, नृत्य, फिटनेस, दौड़ के माध्यम से हड्डियों को मजबूत करें;
• हड्डियों की स्थिति का निदान करने के लिए हर साल 50 साल बाद;
• धूम्रपान और शराब पीने जैसी बुरी आदतों को छोड़ दें मादक पेय;
• कार्बोनेटेड पेय, कॉफी, मजबूत चाय, मार्जरीन और मेयोनेज़ का उपयोग कम या पूरी तरह से छोड़ दें।

ऑस्टियोपोरोसिस के विकास की पहली अभिव्यक्तियों पर बुजुर्ग लोगों को इस बीमारी से निपटने के लिए समय पर उपाय करने चाहिए।

संपीड़न फ्रैक्चर - तीव्र स्थिति, जिसके खिलाफ अक्सर जटिलताएं विकसित होती हैं। रोगी को लंबे समय तक बिस्तर पर जंजीर से बांध कर रखना पड़ता है, पुनर्वास के एक बहु-महीने के पाठ्यक्रम से गुजरना पड़ता है। एक फ्रैक्चर हमेशा दर्द और परेशानी होती है, रीढ़ की हड्डी और इंटरवर्टेब्रल डिस्क को नुकसान की संभावना।

वक्ष क्षेत्र में तत्वों को नुकसान के जोखिम को कम करता है:

• खतरनाक संक्रामक विकृतियों को रोकने के लिए प्रतिरक्षा को मजबूत करना, उदाहरण के लिए, हड्डी तपेदिक;
• उचित पोषणकशेरुकाओं की ताकत के लिए पर्याप्त कैल्शियम के साथ;
• ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने के लिए हार्मोनल नियंत्रण;
• सड़क पर व्यवहार के नियमों का अनुपालन, सावधानीपूर्वक ड्राइविंग;
• कार्यस्थल और घर पर खेल गतिविधियों के दौरान चोट की रोकथाम;
• नियमित जिम्नास्टिक, पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करना;
• ऑस्टियोपोरोसिस, ट्यूमर प्रक्रिया और तपेदिक का पता लगाने में जटिल चिकित्सा।