कुत्तों और बिल्लियों में ड्राई आई सिंड्रोम और हमारे केंद्र के सर्वश्रेष्ठ विशेषज्ञों द्वारा इसका उपचार। कुत्तों में नेत्रश्लेष्मलाशोथ: उपचार, कारण और मुख्य लक्षण

पेरेपेचेव कोन्स्टेंटिन एंड्रीविच, पशु चिकित्सा नेत्र रोग विशेषज्ञ. माइक्रोसर्जन, पीएच.डी.

कॉपीराइट पेरेपेचेव के.ए. सर्वाधिकार सुरक्षित।

शुष्क keratoconjunctivitis (keratoconjunctivitis sicca), ड्राई आई सिंड्रोम - एसएसजी ("सूखी आंख" सिंड्रोम) - एक गंभीर नेत्र विकृति का नाम, जो दुर्भाग्य से, अधिक से अधिक आम होता जा रहा है, आज कुत्तों में अंधेपन के प्रमुख कारणों में से एक है।

रोग का सार

रोग का सार बहुत सरल है - एक बीमार जानवर में यह बंद हो जाता है पर्याप्तएक आंसू पैदा करो, या बल्कि मध्य भागआंसू फिल्म, जिसमें मुख्य रूप से लैक्रिमल ग्रंथि और तीसरी पलक की ग्रंथि द्वारा निर्मित पानी होता है और निम्नलिखित कार्य करता है:
धोता है बाह्य पदार्थऔर कंजंक्टिवल थैली से बैक्टीरिया।
जब पलकें और तीसरी पलकें कॉर्निया की सतह के साथ-साथ चलती हैं तो एक स्नेहक प्रभाव प्रदान करता है।
यह कॉर्निया में वायुमंडलीय ऑक्सीजन, भड़काऊ कोशिकाओं (भड़काऊ प्रक्रियाओं में केमोटैक्सिस के तंत्र द्वारा आकर्षित) और एंटीबॉडी (इम्युनोग्लोबुलिन ए और जी) के हस्तांतरण के लिए एक माध्यम है; और चयापचय उत्पादों को हटाने के लिए।
इष्टतम ऑप्टिकल प्रदर्शन के लिए कॉर्निया की चिकनाई सुनिश्चित करता है।
इम्युनोग्लोबुलिन, लैक्टोफेरिन और लाइसोजाइम जैसे जीवाणुरोधी पदार्थों के स्रोत के रूप में कार्य करता है।

रोग के विकास का तंत्र

स्वाभाविक रूप से, इन कार्यों को लागू करने में एक महत्वपूर्ण कमी या असंभवता के साथ, कॉर्निया और कंजंक्टिवा सूखने लगते हैं (ज़ेरोसिस), पलकों के झपकने से घायल हो जाते हैं। तंत्र टूट गया है कुशल निष्कासनसंयुग्मन गुहा से विदेशी कण और सूक्ष्मजीव, जो स्थानीय प्रतिरक्षा में महत्वपूर्ण कमी के साथ मिलकर गंभीर प्युलुलेंट केराटोकोनजंक्टिवाइटिस के विकास की ओर जाता है। जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, कॉर्निया खुरदरा हो जाता है, अपनी पारदर्शिता खो देता है, वाहिकाओं के साथ अंकुरित हो जाता है और गहरे रंग के रंजक से ढक जाता है। विस्तृत भी हो सकता है अल्सरेटिव घाव. पीप भड़काऊ प्रक्रियाआगे बढ़ता है, पहले पलकों की त्वचा और फिर आँखों के आसपास की त्वचा पर कब्जा करता है। में गंभीर मामलें, कॉर्निया पूरी तरह से अपनी पारदर्शिता खो देता है, इसकी सतह एक मोटी म्यूकोप्यूरुलेंट पपड़ी से ढकी होती है, कंजाक्तिवा चमकीला लाल, सूजा हुआ, सूजा हुआ, किनारे के साथ पलकें होती है ऊपरी पलकऔर आंखों के आसपास के बाल झड़ जाते हैं, पलकों की त्वचा और आंखों के आसपास की त्वचा मैकरेटेड हो जाती है, शेष बाल प्रचुर मात्रा में म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज के साथ चिपक जाते हैं। चूंकि रोग आमतौर पर द्विपक्षीय होता है, प्रभावित जानवर अंततः पूरी तरह से अपनी दृष्टि खो देता है।

कारण

आज तक, इसके कई संभावित कारण हैं गंभीर पैथोलॉजी:

विषैली क्रिया औषधीय तैयारी;

गहरा ज़ख्मकक्षीय और निकट-कक्षीय क्षेत्र ( उल्लंघन का कारणतीसरी पलक की ग्रंथि का कार्य, मुख्य लैक्रिमल ग्रंथि, या लैक्रिमल ग्रंथियों के काम के लिए जिम्मेदार नसों को नुकसान और आँख की मांसपेशियाँ);

ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप मुख्य और सहायक लैक्रिमल ग्रंथियों को नुकसान;

लैक्रिमल ग्रंथियों के जन्मजात हाइपोप्लासिया (अविकसितता);

लैक्रिमल ग्रंथियों का सेनील शोष;

इडियोपैथिक रोग - रोग का सटीक कारण स्थापित नहीं किया जा सकता है।

लेकिन, कारण की परवाह किए बिना, एक बार उत्पन्न होने के बाद, रोग जीवन भर बना रहता है, जिससे जीवन के लिए बीमार जानवर की आँखों की देखभाल करना आवश्यक हो जाता है। इलाज में लगा हाथ यह रोगबहुत अधिक - यह या तो जीवन के लिए सामान्य, पूर्ण विकसित दृष्टि है (सही आजीवन उपचार के साथ) या, अंततः, पूर्ण अंधापन और दोनों आँखों में एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया, न केवल एक बीमार जानवर के जीवन को जहर देती है, बल्कि उसके मालिक को भी .

नस्ल की प्रवृत्ति

रोग सैद्धांतिक रूप से कुत्ते की किसी भी नस्ल में हो सकता है, लेकिन इस समस्या से सबसे अधिक प्रभावित नस्लों में शामिल हैं: अमेरिकी और अंग्रेजी कॉकरस्पैनियल्स, शिह त्ज़ु, छोटे और मध्यम पूडल, पग्स, पेकिंगीज़, चाउ चोज़, स्टैंडर्ड श्नौज़र, मैक्सिकन हेयरलेस डॉग्स, चाइनीज़ क्रेस्टेड डॉग्स और यॉर्कशायर टेरियर्स (पिछली तीन नस्लों में) हाल तकसिंड्रोम के वंशानुगत संचरण का स्पष्ट रूप से पता लगाया गया है, सबसे अधिक संभावना लैक्रिमल ग्रंथियों के अविकसितता से जुड़ी है)।

इलाज

बेशक, बीमारी बहुत गंभीर है, लेकिन हम सुरक्षित रूप से कह सकते हैं कि आज, हमारे केंद्र ने शुष्क केराटोकोनजंक्टिवाइटिस के निदान और उपचार के लिए एक मौलिक कार्यक्रम विकसित किया है, जो न केवल सर्वोत्तम विदेशी कार्यक्रमों से मेल खाता है, बल्कि कई मायनों में उन्हें पार भी करता है। .

हमारी कार्यप्रणाली का सार इस प्रकार है:

1. मंचन प्रारंभिक निदानठेठ नैदानिक ​​​​संकेतों के आधार पर (फोटो 1,2,3,4)।

फोटो 1. एक पूडल में द्विपक्षीय सीसीएम

फोटो 2. पूडल एसकेके बायीं आंख

फोटो 3. पूडल एसकेके दाहिनी आंख

फोटो 4. पेकिंगीज़ में सीसीएम

2. उपचार तुरंत निर्धारित किया जाता है, जल्दी और मज़बूती से मुख्य को समाप्त कर दिया जाता है नैदानिक ​​लक्षणबीमारी। 7-14 दिनों के भीतर, प्यूरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ पूरी तरह से समाप्त हो जाता है, जानवर में पलकों की पुरानी दर्दनाक ऐंठन गायब हो जाती है, पलकों की त्वचा और आंखों के आसपास के क्षेत्र में वापस आ जाती है सामान्य स्थिति. जानवर का मालिक स्वयं चल रहे की प्रभावशीलता का आकलन करने में सक्षम है चिकित्सा उपाय(फोटो 5.6)।

फोटो 5. यॉर्कशायर टेरियर, सप्ताह एंटीबायोटिक चिकित्सा

फोटो 6

3. जैसे ही आंख को नैदानिक ​​रूप से सामान्य अवस्था में लाया जाता है, एक परीक्षण किया जाता है मात्रा का ठहरावआंसू उत्पादन - शिमर परीक्षण (शिमर परीक्षण दुनिया भर में मान्यता प्राप्त एक सटीक, विश्वसनीय, बिल्कुल सुरक्षित और दर्द रहित परीक्षण है, जो केवल 1 मिनट में, उत्पादित आँसू की मात्रा को मज़बूती से निर्धारित करने की अनुमति देता है) और अंतिम निदान किया जाता है ( फोटो 7,8,9,10)।

फोटो 7. एक बिल्ली में शिमर परीक्षण

फोटो 8. मैक्सिकन हेयरलेस डॉग में शिमर टेस्ट - NORM

फोटो 9. टेस्ट स्ट्रिप आंसुओं से भीगने लगती है।

फोटो 10. पेकिंगीज़ में शिमर परीक्षण

4. प्यूरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उन्मूलन के बाद, पलकों और आंखों के आसपास की त्वचा की स्थिति में सुधार, दर्द की परेशानी को खत्म करना और पशु के मालिकों की सहमति से, मुख्य आजीवन उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसमें उपयोग शामिल है एक दवा जो अपने स्वयं के आँसू (!!) के उत्पादन को उत्तेजित करती है, जिससे रंजकता का धीरे-धीरे गायब होना, कॉर्निया की पारदर्शिता की बहाली और दृष्टि की क्रमिक बहाली होती है (फोटो 11)।

फोटो 11. उपचार के एक महीने में, कॉर्निया अपनी पारदर्शिता को पुनर्स्थापित करता है

5. आगे का इलाजनियमित रूप से घटाया गया निवारक परीक्षाएंपशु, आंसू उत्पादन के नियंत्रण माप के साथ - आमतौर पर एक से दो महीने में 1 बार।

पूर्वानुमान

यदि जानवरों के मालिक सभी चिकित्सा आवश्यकताओं का पालन करते हैं, तो जानवर पूरी तरह से, पर्याप्त रूप से, अच्छी तरह से उन्मुख होने में सक्षम है पर्यावरणआंखों से थोड़ी सी भी परेशानी का अनुभव किए बिना। रोग के प्रारंभिक चरण में एक डॉक्टर से संपर्क करते समय, उपचार का परिणाम बीमार जानवर की न्यूनतम देखभाल के साथ दृष्टि का लगभग 100% संरक्षण होता है।

इस कार्यक्रम के विकास में हमें कई साल लगे, इसे अंजाम दिया गया बड़ी राशिअध्ययन, और कुत्तों में keratoconjunctivitis sicca जैसी गंभीर विकृति के इलाज में हमारी सफलता काफी हद तक निम्नलिखित कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है:
1. उपचार की प्रभावशीलता के आकलन के साथ, सूखे केराटोकोनजंक्टिवाइटिस वाले सभी जानवरों के मामले के इतिहास की निगरानी और सावधानीपूर्वक विश्लेषण।
2. फार्माकोलॉजिकल संस्थानों के साथ सहयोग, जो वांछित गुणों के साथ फार्मास्युटिकल तैयारियों को ऑर्डर करने की अनुमति देता है - प्रत्येक विशिष्ट जानवर के इलाज के लिए सबसे प्रभावी।
3. आधुनिक फार्माकोलॉजिकल और का उपयोग कर उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने की क्षमता सूक्ष्मजीवविज्ञानी तरीके.
4. सबसे आधुनिक नैदानिक ​​तकनीकों का अनुप्रयोग।

यह एक नया परीक्षण है जो उत्पादित आँसुओं की मात्रा को मापता है। ये अध्ययनप्रक्रिया के दौरान सुरक्षित और न्यूनतम असुविधा।

इस तथ्य के कारण कि पशुओं में आंसू उत्पादन की कमी से जुड़ी समस्याएं आम हैं, यह परीक्षण पशु चिकित्सा में बहुत लोकप्रिय है। इसका नाम 1903 में इसके निर्माता, जर्मन नेत्र रोग विशेषज्ञ ओटो शिमर के नाम पर रखा गया था। कुत्तों में, अध्ययन को पहली बार 1962 में वर्णित किया गया था। कुछ आलोचनाओं के बावजूद, यह पशु चिकित्सा नेत्र विज्ञान में आंसू उत्पादन की मात्रा निर्धारित करने के लिए मानक बना हुआ है।

तकनीक

रोगी की आंखों के साथ किसी भी हेरफेर से पहले, शिमर परीक्षण परीक्षा की शुरुआत में किया जाता है तेज प्रकाशया दवाओं के उपयोग से गलत परिणाम हो सकता है।

शिमर के अध्ययन हैं: 1 और 2। पहली प्रक्रिया के लिए, आमतौर पर 5 मिमी चौड़ी और 35 मिमी लंबी विशेष परीक्षण स्ट्रिप्स का उपयोग किया जाता है (चित्र 1)। उन्हें एक बाँझ बैग में 2 या 1 टुकड़ों में पैक किया जाता है और प्रक्रिया से ठीक पहले हटा दिया जाता है।

बैक्टीरिया से संदूषण से बचने के साथ-साथ हाथों की त्वचा से वसायुक्त घटकों के प्रवेश से बचने के लिए परीक्षण पट्टी के काम करने वाले हिस्से से संपर्क से बचा जाना चाहिए। परीक्षण पट्टी के चिह्नित अंत को कॉर्निया के साथ अत्यधिक संपर्क से बचने की कोशिश करते हुए कंजंक्टिवल फोर्निक्स (निचली पलक के नीचे) के पार्श्व (पार्श्व) भाग में रखा गया है।

पलकें खुली या बंद हो सकती हैं, बाद वाला रोक सकता है समयपूर्व हानिजांच की पट्टियां। 1 मिनट नोट करें, जिसके बाद पैच हटा दिया जाता है। परिणाम तुरंत पढ़ा जाना चाहिए (चित्र 2 और 3)। यह परीक्षण आपको कुल आंसू उत्पादन का पता लगाने की अनुमति देता है, जिसमें बेसल (बेसिक) और रिफ्लेक्स शामिल हैं।

केवल पहले का मूल्यांकन करने के लिए, शिमर टेस्ट 2 का उपयोग किया जाता है। परीक्षा से पहले, वे पैदा करते हैं लोकल ऐनेस्थैटिक, जो आँसुओं के प्रतिवर्त स्राव को लगभग पूरी तरह से अवरुद्ध कर देता है। फिर निचली संयुग्मन परत सूख जाती है।

आगे की क्रियाएं ऊपर वर्णित के समान हैं। शिमर 2 परीक्षण का व्यापक रूप से पशु चिकित्सा अभ्यास में उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन कभी-कभी नैदानिक ​​अध्ययनों में इसका उल्लेख किया जाता है।

कुछ मामलों में, वॉल्यूमेट्रिक नियोप्लाज्म, कॉर्नियल दोष आदि की उपस्थिति के कारण कंजंक्टिवा के निचले फोरनिक्स में परीक्षण पट्टी को रखना मुश्किल हो सकता है। इस मामले में, ऊपरी पलक के नीचे परीक्षण पट्टी लगाने की अनुमति है।

लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मानक संकेतकों की तुलना में सामान्य परिणाम कम होगा।

परिणामों की व्याख्या

शिमर टेस्ट वैल्यू ड्राई आई सिंड्रोम (डीईएस) जैसी स्थितियों का निदान और निगरानी करने में मदद करता है। लेकिन इसके अन्य नाम हैं: "सूखी" आंख, केराटोकोनजंक्टिवाइटिस (केसीएम)।

परिणाम स्रोत से स्रोत में भिन्न हो सकते हैं। तालिका संख्या 1 में औसत मान दिखाए गए हैं।

बिल्लियों में एक बड़ा फर्कतनाव की उपस्थिति के कारण संकेतकों में। इस वजह से इन जानवरों में शिमर टेस्ट हो सकता है संदिग्ध तरीकाऔर नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों के अनुसार विचार किया जाना चाहिए।

तालिका संख्या 2। मूल्यों की व्याख्या

युवा व्यक्तियों में, वयस्कों की तुलना में आंसू उत्पादन की दर कम होती है।

यह निर्धारित किया गया है कि आयु, वजन और लिंग आंसुओं के उत्पादन को प्रभावित करते हैं। इस प्रकार, यह पाया गया कि पुरुषों में आंसू उत्पादन महिलाओं की तुलना में अधिक होता है। वजन जितना बड़ा होता है, शिमर परीक्षण मान उतना ही अधिक होता है। उम्र भी खूब खेलती है महत्वपूर्ण भूमिका. हर दिन, पिल्ला में आँसू की मात्रा 0.15 मिमी / मिनट तक जुड़ जाती है जब तक कि वे 9-10 सप्ताह की आयु तक नहीं पहुंच जाते।

यानी इस समय तक पिल्लों के आंसू स्राव का स्तर पहुंच जाता है सामान्य मूल्यवयस्क। अध्ययन के परिणाम अंजीर में दिखाए गए हैं। 4 (पशु चिकित्सा नेत्र विज्ञान (2010) 13, 5, 321–325 से लिया गया)।

खराब आंसू उत्पादन के कारण क्या हैं?

इसलिए, हमने पहले ही पता लगा लिया है कि शिमर परीक्षण के मूल्य नाटकीय रूप से भिन्न हो सकते हैं। आइए अब उन कारणों पर गौर करें जो इसके लिए जिम्मेदार हैं।

बढ़े हुए आंसू उत्पादन के संकेत:

• अड़चन: नेत्रश्लेष्मलाशोथ विभिन्न एटियलजि; कॉर्नियल समस्याएं (क्षरण, अल्सर); यांत्रिक आघात (पलकों का मुड़ना और, परिणामस्वरूप, बालों के साथ कॉर्निया को छूना), गलत तरीके से बढ़ती हुई पलकें (डिस्टिचियासिस, एक्टोपिक पलकें), ट्यूमर; आंख के अंदर भड़काऊ प्रक्रियाएं (यूवाइटिस, ग्लूकोमा); उपलब्धता विदेशी संस्थाएं;
• इडियोपैथिक एपिफोरा।

आम तौर पर उन्नत मूल्यशिमर के परीक्षणों का कोई नैदानिक ​​मूल्य नहीं है। सबसे महत्वपूर्ण मूल्यांकन आँसुओं की कमी के साथ है।

आंसू उत्पादन में कमी के कारण:

• क्रोनिक ब्लीफेरोकोनजंक्टिवाइटिस। लैक्रिमल ग्रंथि के फाइब्रोसिस को जन्म दे सकता है (बिल्लियों में हर्पीसवायरस टाइप 1, कुत्तों में लीशमैनियासिस)।
• जन्मजात: लैक्रिमल ग्रंथि का अप्लासिया / हाइपोप्लेसिया (यॉर्कशायर टेरियर, पग और अन्य लघु नस्लें)।
• दवा प्रेरित:
  • स्थानीय रूप से / व्यवस्थित रूप से (एट्रोपिन, एनएसएआईडी);
  • स्थानीय / सामान्य संज्ञाहरण (प्रभाव 24 घंटे तक रह सकता है)।
• औषधीय विषाक्तता। सल्फोनामाइड की तैयारी (सल्फासालजीन, ट्राइमेथोप्रिम-सल्फा)।
• प्रतिरक्षा-मध्यस्थता:
  • स्थानीय;
  • प्रणालीगत (Sjögren's syndrome (शुष्क मुँह और आँखें), प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष erythematosus, पेम्फिगस फोलियासेस, रूमेटाइड गठिया, हाइपोथायरायडिज्म, मधुमेह, पॉलीमायोसिटिस और पॉलीआर्थराइटिस, एटोपी, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और अल्सरेटिव कोलाइटिस)।
• डेस विकसित करने के लिए नस्ल की प्रवृत्ति:
  • बहादुर स्पेनियल कुत्ता
  • अंग्रेजी बुलडॉग
  • ल्हासा एप्सो
  • शिह त्ज़ु
  • वेस्ट हाइलैंड वाइड टेरियर
  • खोजी कुत्ता
  • अमेरिकन कॉकर स्पैनियल
  • पेकिंग का
  • बोस्टन टेरियर
  • लघु श्नौज़र
  • समोयड कुत्ता
• विकिरण जोखिम (कुछ ट्यूमर के उपचार में)।
• न्यूरोजेनिक। लैक्रिमल ग्रंथि (सीएन VII) के पैरासिम्पेथेटिक इंफेक्शन का नुकसान और संवेदी इंफेक्शन और अन्य का नुकसान मस्तिष्क संबंधी विकार, विशेष रूप से वे जिनमें घाव शामिल हैं त्रिधारा तंत्रिका(सीएन वी) और दुःस्वायत्तता।
• आयट्रोजेनिक कारण:
  • तीसरी शताब्दी के लैक्रिमल ग्रंथि को हटाना (अक्सर तीसरी शताब्दी के लैक्रिमल ग्रंथि के एडेनोमा (ट्यूमर) के लिए गलत);
  • कृत्रिम आँख।
• प्रणालीगत रोग:
  • मांसाहारियों का प्लेग;
  • चयापचय संबंधी रोग: मधुमेह मेलेटस, हाइपोथायरायडिज्म, हाइपरएड्रेनोकॉर्टिकिज़्म ()।

• कक्षीय और supraorbital आघात।
• आयु। लैक्रिमल ग्रंथि का सेनील (सीनील) शोष। जोखिम समूह: 10 वर्ष से अधिक उम्र के कुत्ते।

शिमर टेस्ट कब करवाना चाहिए?

यह पता लगाने का समय है कि शोध कब करना है। सबसे बुनियादी संकेतक एक निश्चित की उपस्थिति है नैदानिक ​​तस्वीर.

यदि आपके पालतू जानवरों में लक्षण हैं जैसे:

• लैक्रिमेशन (ड्राई आई सिंड्रोम का पहला लक्षण हो सकता है);
• पीले, पीले-हरे रंग का म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज;
• कंजाक्तिवा की लाली;
• आंख क्षेत्र में खुजली;
• कॉर्निया का धुंधलापन;
• आँखों का फड़कना;
• वर्णक स्वच्छपटलशोथ।

यदि आप उपरोक्त लक्षणों में से कम से कम एक पाते हैं, तो आपको एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से मिलने की आवश्यकता है जो उत्पादित आँसू की मात्रा को मापेगा।

सूची में ऊपर प्रस्तुत नस्लों के मालिकों को विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

चिकित्सा इतिहास वाले पालतू जानवर अंतःस्रावी रोग(मधुमेह मेलेटस, हाइपोथायरायडिज्म, कुशिंग सिंड्रोम), वर्ष में कम से कम एक बार एक निवारक नेत्र परीक्षा से गुजरना चाहिए। यह उल्लेख किया जाना चाहिए कि ये विकृति अन्य गंभीर नेत्र रोगों (उदाहरण के लिए, मोतियाबिंद) का कारण भी हो सकती है।

विभिन्न ऑटोइम्यून त्वचा समस्याओं वाले जानवरों में ड्राई आई सिंड्रोम आम है।

और इस परीक्षण के लिए एक संकेत भी है बुजुर्ग उम्रजानवर।

और, निश्चित रूप से, उन जानवरों के लिए निरंतर निगरानी आवश्यक है जिनमें तीसरी पलक या तीसरी शताब्दी की अश्रु ग्रंथि को हटा दिया गया है, साथ ही ऐसे जानवर भी हैं जिनकी आंखों की प्रोस्थेटिक सर्जरी हुई है।

निष्कर्ष

जैसा कि उपरोक्त सभी से देखा जा सकता है, शिमर परीक्षण सरल है, लेकिन बहुत उपयोगी है। इस तथ्य के बावजूद कि यह किसी विशेष कठिनाई का कारण नहीं बनता है, फिर भी हम कॉर्निया को चोट पहुँचाने से बचने के लिए घर पर स्वयं परीक्षण करने की अनुशंसा नहीं करते हैं। और हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि निदान - ड्राई आई सिंड्रोम नैदानिक ​​​​तस्वीर और शिमर परीक्षण संकेतकों की समग्रता पर आधारित है।

अध्ययन के परिणाम सामान्य सीमा के भीतर हैं, लेकिन डॉक्टर अभी भी ड्राई आई सिंड्रोम का निदान करते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि यह रोग गुणात्मक और मात्रात्मक डीईएस में बांटा गया है। गुणवत्ता के साथ, आँसू की मात्रा सामान्य होगी, लेकिन गुणवत्ता असंतोषजनक होगी।

इस मामले में, सभी लक्षण मानक ड्राई आई सिंड्रोम के समान होंगे। इसलिए, इन सूक्ष्मताओं को पेशेवर को छोड़ना बेहतर है। में नेत्र संबंधी असुविधा के संकेतों का आकलन करना आपकी शक्ति में है पालतूऔर समय पर प्रतिक्रिया दें।

दुर्भाग्य से, व्यवहार में, विशेषज्ञ पहले से ही उन्नत चरणों में एक परीक्षा आयोजित करते हैं, जो बदले में उपचार के पूर्वानुमान को बिगड़ता है।

स्थिति से बाहर निकलने का दूसरा तरीका वार्षिक निवारक नेत्र परीक्षा आयोजित करना है, विशेष रूप से जोखिम वाले जानवरों के लिए (ऊपर देखें)।

लेख एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा तैयार किया गया था पशु चिकित्सा क्लिनिक"बेलंता"

फॉर्मेनोवा स्वेतलाना इगोरवाना.

अक्सर, आँसू किसी व्यक्ति द्वारा उदासी के प्रतिबिंब के रूप में या इसके विपरीत, महान आनंद के रूप में माना जाता है। कुछ लोग इस तथ्य के बारे में सोचते हैं कि हमारी आंखों की स्थिति और हमारे पालतू जानवरों की आंखें मामूली लैक्रिमल ग्रंथियों पर निर्भर करती हैं। यदि उनके साथ कुछ गलत है, तो परिणाम अच्छी तरह से शुष्क केराटोकोनजंक्टिवाइटिस हो सकता है: कुत्तों में, यह अक्सर न केवल अंधापन का कारण बनता है, बल्कि आंख की हानि भी हो सकती है।

तो, जैसा कि यह समझना आसान है, "शुष्क केराटोकोनजंक्टिवाइटिस" का अर्थ एक विकृति है जो आंसू द्रव के अपर्याप्त प्रवाह को संयुग्मन गुहा में दर्शाता है। नतीजतन, कंजाक्तिवा और कॉर्निया की सूजन जल्दी से विकसित होती है। सूखे कॉर्निया, ऑक्सीजन और पोषक तत्वों से वंचित, जल्दी विनाशकारी परिवर्तन से गुजरता है। सुखाने से कॉर्नियल अल्सर, फिशर, और यहां तक ​​​​कि आंसू भी हो सकते हैं, द्वितीयक जीवाण्विक संक्रमण, स्कारिंग, कॉर्नियल वैस्कुलराइजेशन (जब रक्त वाहिकाएं कॉर्निया के माध्यम से बढ़ती हैं), और यहां तक ​​​​कि खनिजकरण (नमक का जमाव)।

इसके कई कारण हैं। इनमें हाइपोथायरायडिज्म, लैक्रिमल ग्रंथि संक्रमण (कैनाइन डिस्टेंपर वायरस विशेष रूप से खतरनाक है), शामिल हैं। स्व - प्रतिरक्षित रोग, कुछ न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी और अन्य पूर्वगामी कारक। दुर्लभ अवसरों पर, आपका सामना हो सकता है जन्म दोषलैक्रिमल ग्रंथियां। एक नियम के रूप में, वे बहुत से दिखाई देते हैं प्रारंभिक अवस्था. ऐसा होता है कि ग्रंथियां बाद में खराब काम करना शुरू कर देती हैं यांत्रिक चोट, प्रभाव, रेत या आंख में कुछ रासायनिक अभिकर्मक।

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इसके अलावा, कुछ प्रकार के एंटीबायोटिक्स और गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी दवाओं का दुरुपयोग होने पर शुष्क केराटोकोनजंक्टिवाइटिस दिखाई दे सकता है। चूंकि इन दवाओं में से कुछ अन्य बीमारियों के इलाज के लिए आवश्यक हो सकती हैं, इसलिए कभी-कभी आपको केराटोकोनजंक्टिवाइटिस के प्रारंभिक चरण को सहन करना पड़ता है। लेकिन साथ ही, यह याद रखना चाहिए कि यह लंबे समय तक नहीं किया जा सकता है, क्योंकि किसी प्रकार के संक्रमण के परिणामों की तुलना में पूर्ण अंधापन और आंखों की हानि भी बेहतर होने की संभावना नहीं है।

निदान चिकित्सा के इतिहास पर आधारित है, चिकत्सीय संकेतऔर कुछ नैदानिक ​​प्रक्रियाएँ. कॉर्निया की सतह का फ़्लोरेसिन धुंधला होना बहुत जानकारीपूर्ण है। यदि आप "रंगा हुआ" आंख पर एक पराबैंगनी प्रकाश चमकते हैं, तो कॉर्नियल अल्सर का गठन शुरू होने वाले सभी क्षेत्र उज्ज्वल रूप से चमकेंगे हरे में. डायग्नोस्टिक धुंधला होने के अन्य तरीके हैं, जिनमें से कुछ आपको कंजंक्टिवा को अस्तर करने वाले एपिथेलियम के स्वास्थ्य की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देते हैं। इसके अलावा, के लिए साइटोलॉजिकल परीक्षाअनिवार्य रूप से, कुछ उपकला कोशिकाओं को लिया जाता है और कॉर्निया के प्रभावित क्षेत्रों से स्क्रैपिंग किया जाता है।

लेकिन ये सभी एक्सट्रीम केस हैं। एक नियम के रूप में, यह निदान के लिए शिमर परीक्षण करने के लिए पर्याप्त है।. वास्तव में, यह अत्यंत सरल है: कागज की एक विशेष पट्टी (ब्लॉटिंग पेपर की तरह) ली जाती है, जिसके बाद इसे ठीक एक मिनट के लिए आंख के कोने में रख दिया जाता है। उसके बाद, इसे बाहर निकाल लिया जाता है और नम क्षेत्र की लंबाई के साथ परिणाम की व्याख्या की जाती है। यदि यह 1.5 सेमी (या अधिक) है, तो सब कुछ ठीक है। सेंटीमीटर से भी कम औसत डिग्रीसूखापन। मामले में जब पट्टी को पांच मिलीमीटर या उससे कम तक सिक्त किया जाता है, तो लैक्रिमल ग्रंथि का एक मजबूत क्षरण होता है, जो केराटोकोनजंक्टिवाइटिस के तेजी से विकास से भरा होता है।

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इलाज

इस बीमारी के उपचार में, कई मुख्य लक्ष्यों का पीछा किया जाता है। मुख्य कार्यविकास को जल्द से जल्द रोकना है रोगजनक माइक्रोफ्लोरा, जो आंख के कमजोर और मुरझाए ऊतकों में तेजी से प्रवेश करता है। इसके लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। एक विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई और अन्य रोगाणुरोधी दवाओं। सूजनरोधी नॉनस्टेरॉइडल ड्रग्सधुंधला होने के दौरान कॉर्नियल अल्सर का पता नहीं चलने की स्थिति में केवल (!) दिखाया जाता है। ऐसी दवाएं कंजंक्टिवल और कॉर्नियल सतहों की सूजन को कम करने के साथ-साथ कम करने में मदद करती हैं दीर्घकालिक प्रभावघाव। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग अल्सर की उपस्थिति में नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि वे उपचार को धीमा कर सकते हैं और अल्सर को बदतर बना सकते हैं।

ध्यान! एक महत्वपूर्ण जोड़उपचार विभिन्न मॉइस्चराइजिंग बूंदों का उपयोग है। यदि प्रक्रिया पहले ही शुरू हो चुकी है, और कॉर्निया का सूखना दूर हो गया है, तो मलहम का उपयोग बेहतर होता है, क्योंकि वे नमी को लंबे समय तक बनाए रखने में सक्षम होते हैं।

केराटोकोनजंक्टिवाइटिस, साइक्लोस्पोरिन (ऑप्टिम्यून) और टैक्रोलिमस के उपचार के लिए विशेष रूप से डिज़ाइन की गई (सहित) नवीनतम दवाओं में से प्रतिष्ठित किया जा सकता है। इन दवाओं को शरीर द्वारा आंसू द्रव के संश्लेषण को प्रोत्साहित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। नोटिस जो दवा से इलाज"सूखी आंखों" के सिंड्रोम के लिए अक्सर आजीवन होता है, और इसका उद्देश्य कॉर्निया के सूखने के परिणामों को समतल करना है। उनके उपयोग से जटिलताएं बहुत दुर्लभ हैं। अंतर्राष्ट्रीय पशु चिकित्सा संघ संकेत देते हैं कि यह 5% से कम मामलों में होता है।

साइक्लोस्पोरिन और टैक्रोलिमस से जटिलताएं आम तौर पर हल्के नेत्रश्लेष्मलाशोथ तक सीमित होती हैं। यह केवल उन दुर्लभ मामलों में होता है जब किसी विशेष कुत्ते को इन दवाओं के घटकों से एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है। एक नियम के रूप में, हल्के एंटीथिस्टेमाइंस की नियुक्ति से इन समस्याओं से जल्दी और मज़बूती से निपटने में मदद मिलती है।

हर दिन, हमारे प्यारे पालतू जानवर, जिनमें कुत्ते भी शामिल हैं, काफी समय चलते हैं ताजी हवा, अन्य जानवरों के साथ संवाद करते हैं और इसलिए विभिन्न संक्रमणों को अनुबंधित करने के कई जोखिम हैं। ऐसी ही एक बीमारी है कंजंक्टिवाइटिस। यह आंख की श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करता है, जो रेखाएं होती हैं भीतरी सतहसदी और नेत्रगोलक. पालतू जानवरों में यह बीमारी काफी आम है।

अपने पालतू जानवरों की समय पर मदद करना और तत्काल सहायता प्राप्त करना बहुत महत्वपूर्ण है। योग्य सहायताएक विशेष क्लिनिक में एक पशु चिकित्सक के लिए। सही और सक्षम उपचारएक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, क्योंकि बीमारी के गंभीर चरण में इससे दृष्टि की हानि होगी। एक कुत्ते में नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज कैसे करें और इस बीमारी के विकास को क्या भड़का सकता है?

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के सामान्य लक्षण

• कंजाक्तिवा की लाली।
• एडिमा की उपस्थिति।
• मजबूत लैक्रिमेशन।
• फोटोफोबिया।
• आँखों से स्राव (श्लेष्म, पानीदार, शुद्ध)।
• बार-बार पलक झपकना या आंख का पूरी तरह बंद हो जाना।
• खराब भूख, सामान्य भलाई में गिरावट।
• शरीर के तापमान में वृद्धि।

रोग के विकास के कारण

जब रोगज़नक़ (बैक्टीरिया, वायरस) आंख के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करते हैं, तो कुत्तों में नेत्रश्लेष्मलाशोथ विकसित होना शुरू हो जाता है। यदि पशु की प्रतिरोधक क्षमता कमजोर हो जाती है, तो शरीर अपने आप इस समस्या का सामना नहीं कर सकता। इससे भड़काऊ प्रक्रिया का विकास होता है।

इसके अलावा, निम्नलिखित कारक इस बीमारी को भड़का सकते हैं:

डोबर्मन्स, पेकिंगीज़, बुलडॉग, यॉर्कशायर टेरियर्स, पग्स, चिहुआहुआ जैसे कुत्तों की नस्लें विशेष जोखिम में हैं। यह इन जानवरों में आंख की विशेष संरचना के कारण होता है। उनके पास नेत्रगोलक का थोड़ा उत्तल आकार होता है, जो आंख को अधिक बार चोट पहुंचाने और कंजाक्तिवा पर विदेशी निकायों के प्रवेश में योगदान देता है।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के प्रकार

कुत्तों में नेत्रश्लेष्मलाशोथ: घर पर इलाज कैसे करें?

उस समय तक जब आप पशु को पशु चिकित्सक को दिखा सकते हैं, तब तक आप स्वतंत्र रूप से निम्नलिखित प्रक्रियाएँ कर सकते हैं:

चिकित्सा उपचार

इस विकृति को ठीक करने के लिए, पशु चिकित्सक से संपर्क करना अत्यावश्यक है। वह आंखों की पूरी तरह से जांच करेगा, रोगग्रस्त आंखों से माइक्रोफ्लोरा की संस्कृति लेगा और निर्धारित करेगा आवश्यक उपचार. आम तौर पर, नेत्रगोलक का कंजाक्तिवा हल्का गुलाबी होता है, साथ में सौम्य सतहऔर मध्यम आर्द्रता।

समय पर और सटीक रूप से उन कारणों का पता लगाना महत्वपूर्ण है जो रोग के विकास को भड़का सकते हैं। नेत्रश्लेष्मलाशोथ हमेशा खुद को प्रकट नहीं करता है स्वतंत्र रोग, कभी-कभी समान लक्षणचयापचय संबंधी विकारों या की शुरुआत का संकेत दें संक्रामक रोग. कुत्तों में नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उपचार मलहम और एंटीबायोटिक्स या ग्लुकोकोर्तिकोइद पदार्थों से युक्त बूंदों के उपयोग पर आधारित है। उनके पास विरोधी भड़काऊ और है जीवाणुनाशक क्रिया. पर एलर्जी का रूपडॉक्टर एंटीथिस्टेमाइंस निर्धारित करता है।

कुत्तों के लिए सबसे लोकप्रिय आंखों की बूंदों पर विचार करें:

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के लिए, एंटीबायोटिक मलहम का अक्सर उपयोग किया जाता है: टेट्रासाइक्लिन, पेनिसिलिन, एटाज़ोल, सल्फासिल-सोडियम। निचली पलक को खींचकर मलहम की एक छोटी सी पट्टी लगाई जाती है, और फिर आंख की मालिश की जाती है ताकि दवा समान रूप से वितरित हो जाए।

मरहम के अवशेषों को एक नैपकिन के साथ हटा दिया जाना चाहिए। प्रक्रिया प्रति दिन 1 बार की जाती है।

पर जटिल उपचारजब एक ही समय में आंखों की बूंदों और मलहम का उपयोग किया जाता है, तो मरहम लगाने से पहले 10 मिनट का अंतराल बनाने की सलाह दी जाती है।

करने के लिए धन्यवाद आधुनिक दवाईदिखाई दिया नई विधिइलाज नेत्र संबंधी रोगकुत्तों में - ये विशेष औषधीय फिल्म हैं। उन्हें चिमटी के साथ संयुग्मन गुहा में डाला जाता है। आंसू द्रव के संपर्क में आने पर, फिल्में सूज जाती हैं और नेत्रगोलक में अपने आप घुल जाती हैं। उनका लाभ कंजाक्तिवा और उच्च में तेजी से पैठ है उपचारात्मक प्रभाव. वे मलहम और बूंदों की तुलना में उपयोग करने के लिए अधिक सुविधाजनक हैं, और वे चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान चोट के जोखिम को कम करते हैं।

उपचार के दौरान, डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना, सड़क पर कम चलना, बनाना अनिवार्य है अनुकूल परिस्थितियांके लिए जल्द स्वस्थ हो जाओऔर रोजाना खर्च करें उपचार प्रक्रियाएं. कुत्ते को अपनी आँखों को खरोंचने से रोकने के लिए, उसके लिए एक विशेष कॉलर पहनने की सलाह दी जाती है।

निवारक कार्रवाई

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के अनुबंध के जोखिम को कम करने के लिए, आपको अपने कुत्ते की बारीकी से निगरानी करने, अपने पालतू जानवरों की दैनिक जांच करने और आंखों की स्थिति पर ध्यान देने की आवश्यकता है। बहुत कम हवा के तापमान पर ताजी हवा में चलने को बाहर करने की सलाह दी जाती है, ड्राफ्ट से बचें। चलने के लिए जगह चुनने की सलाह दी जाती है ताकि कुत्ता कंटीली झाड़ियों के बीच रेत, धूल, गंदगी में न चले। अपने पालतू जानवरों को उन कुत्तों से दूर रखें जो पहले से ही पीड़ित हैं विभिन्न रोगआँख, क्योंकि यह बहुत संक्रामक है।

घर पर, सुनिश्चित करें कि जानवर के साथ कोई संपर्क नहीं है घरेलू रसायन, रसोई में थोक उत्पाद। उतना ही महत्वपूर्ण सही है और संतुलित आहार, जिसमें सभी शामिल हों आवश्यक विटामिनऔर सूक्ष्म पोषक तत्व। यह सब वृद्धि में योगदान देता है सामान्य प्रतिरक्षाअपने जानवर में।

अगर समय पर इलाज शुरू नहीं किया गया तो यह बीमारी में बदल सकती है जीर्ण रूपऔर उत्पन्न हो सकता है गंभीर जटिलताओं. अपने प्यारे पालतू जानवर के स्वास्थ्य को जोखिम में न डालें और पशु चिकित्सक की सभी सिफारिशों का स्पष्ट रूप से पालन करें।

ध्यान, केवल आज!

यदि आप अक्सर नोटिस करना शुरू करते हैं कि आपके पालतू जानवरों की आंखें सूखी हैं, पर्याप्त रूप से नमीयुक्त नहीं हैं, तो आपको तत्काल हमारे विशेषज्ञों से संपर्क करना चाहिए।

एक आंसू लगभग पूरी तरह से पानी से बना होता है और आंख को मॉइस्चराइज करने के अलावा, विभिन्न सूक्ष्मजीवों और जलन को दूर करता है, वहन करता है उपयोगी सामग्रीआँख पोषण करने के लिए।

एक आंसू की अनुपस्थिति में, एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है, बाहरी वातावरणकॉर्निया पर जोरदार असर होने लगता है और इसके परिणामस्वरूप आंख पूरी तरह से अंधी हो सकती है।

ड्राई आई सिंड्रोम या ड्राई केराटोकोनजंक्टिवाइटिस, या, लोगों में, "ड्राई आई"।

ज्यादातर यह बीमारी कुत्तों में होती है, कभी-कभी बिल्लियों में, यह आम है, सामयिक मुद्दाऔर व्यापक रूप से पशु चिकित्सा वातावरण में अध्ययन किया जाता है। ड्राई आई सिंड्रोम की व्याख्या कॉर्निया और कंजंक्टिवा की सूखापन और सूजन के रूप में की जा सकती है, जो आंसू में पानी की कमी के साथ विकसित होती है। इसी समय, विशेषता चिपचिपा पीला निर्वहन बनता है।

सूखे केराटोकोनजंक्टिवाइटिस की कमी के कारण इसका निदान मुश्किल है स्पष्ट लक्षण. सिंड्रोम प्रत्येक मामले में अलग-अलग तरीकों से विकसित हो सकता है, इसके आधार पर सामान्य स्वास्थ्यकुत्ते, आनुवंशिक विरासतऔर पर्यावरण।

ड्राई आई सिंड्रोम वाले कुत्तों में रोग की तीव्रता वसंत या शरद ऋतु में होती है।

ड्राई आई सिंड्रोम के कारण

"मांसाहारी" वायरस की बीमारी के साथ, पशु पर्यावरण के संपर्क में आने वाले जानवरों के सभी अंगों के संक्रमण के परिणामस्वरूप सूखी आंखों से पीड़ित होता है।

बिल्लियों में, सूखी आंखें दाद वायरस के संक्रमण के साथ होती हैं श्वसन तंत्र.

कुछ प्रतिनिधि यॉर्कशायर टेरियरलैक्रिमल ग्रंथियों की वंशानुगत अपर्याप्तता है।

आँसुओं के उत्पादन को कम करने वाली दवाओं का लंबे समय तक उपयोग।

तीसरी पलक को हटाने के लिए एक ऑपरेशन करते समय, लैक्रिमल ग्रंथि को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचाने का एक बहुत ही संभावित खतरा होता है। यह ड्राई आई सिंड्रोम के सबसे सामान्य कारणों में से एक है।

लैक्रिमल ग्रंथि की चोट।

अश्रु ग्रंथि के ऊतकों का प्रतिरक्षा-मध्यस्थता विनाश एक अल्पज्ञात लेकिन सामान्य कारण है। इस सूजन के कारण वर्तमान में ज्ञात नहीं हैं, लेकिन कुत्तों की कई नस्लें हैं जिनमें यह सबसे अधिक बार प्रकट होता है - अमेरिकन कॉकर स्पैनियल, मिनिएचर श्नौज़र, वेस्ट हाइलैंड व्हाइट टेरियर।

सूखी केराटोकोनजंक्टिवाइटिस आम की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है स्व - प्रतिरक्षित रोगआँसू की कमी, गुर्दे की विकृति, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के रोगों के लिए अग्रणी।

कुछ मामलों में, सूखी आंखें सूजन या आंख के पीछे वृद्धि के कारण हो सकती हैं। इस तरह की विकृति नेत्रगोलक को आगे की ओर ले जाती है और इसका निदान केवल आंख के अल्ट्रासाउंड और रेट्रोबुलबार स्पेस की मदद से किया जाता है।

स्नायविक रोगों के साथ जिसमें पलकें बंद नहीं होती हैं, लैक्रिमल ग्रंथि आँसू पैदा करना बंद कर देती है। ऐसे मामलों में यह जरूरी है आपातकालीन उपचारन्यूरोलॉजिस्ट पर नेत्र संबंधी देखभालकेवल एक रखरखाव चिकित्सा के रूप में संभव है।

कुत्तों और बिल्लियों की कुछ नस्लों के शारीरिक उभार के साथ।

शुष्क keratoconjunctivitis के लक्षण।

प्रारंभिक अवस्था में रोग का निदान करना काफी कठिन है - सिंड्रोम जैसा दिखता है सौम्य रूपसामान्य नेत्रश्लेष्मलाशोथ।
विकसित सिंड्रोम के साथ एक पीले-हरे रंग के प्रचुर मात्रा में चिपचिपा गाढ़ा निर्वहन होता है, जिसे आंख की सतह से निकालना मुश्किल होता है। आंसू उत्पादन में कमी स्पष्ट हो जाती है, आंख की सतह अपनी चमक खो देती है, कॉर्निया फीका पड़ जाता है। जानवर गंभीर असुविधा का अनुभव करता है।

प्रगति, सूजन पलकें, आंखों के आसपास की त्वचा पर कब्जा कर लेती है। खुरदरी सतह के साथ कॉर्निया सुस्त हो जाता है, अल्सर दिखाई देते हैं। कॉर्निया की पूर्ण अपारदर्शिता के कारण, जानवर अपनी दृश्य क्रिया खो देता है।

शुष्क keratoconjunctivitis का निदान

ड्राई आई सिंड्रोम का निदान पहले किए गए रोगों, ऑपरेशनों और चोटों पर डेटा के संग्रह के साथ शुरू होना चाहिए। भी ध्यान में रखा प्रणालीगत रोगजो लैक्रिमल ग्रंथियों के विकृति का कारण बन सकता है और प्रणालीगत उपयोगदवाएं जो लैक्रिमेशन को कम करती हैं।

सबसे पहले, हम आंख के पूर्वकाल खंड की बायोमाइक्रोस्कोपी करते हैं, शुरुआती ज़ेरोटिक परिवर्तन और अल्सर के लिए कंजंक्टिवा और कॉर्निया की स्थिति की जांच करते हैं।

उत्पादित आँसू की मात्रा और आँख की सूखापन की डिग्री निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर शिमर परीक्षण करता है। निचली पलक पर आंख के बाहरी कोने में 1 मिनट के लिए विशेष फिल्टर पेपर की एक पट्टी रखी जाती है। पट्टी को सही ढंग से रखना महत्वपूर्ण है ताकि यह कंजाक्तिवा और तीसरी पलक के बीच हो, कॉर्निया के संपर्क से बचा जा सके। फिर पट्टी हटा दी जाती है, सिक्त क्षेत्र की लंबाई मापी जाती है और परिणाम का अध्ययन किया जाता है:

पट्टी को 15 मिमी और ऊपर - आदर्श से सिक्त किया जाता है

10-11 मिमी से नीचे - आंसू का उत्पादन काफी कम है, ड्राई आई सिंड्रोम का एक प्रारंभिक चरण है।

5 मिमी से नीचे - खतरनाक, गंभीर सूखी आंख।

ये नियम कुत्तों पर ज्यादा केंद्रित हैं। बिल्लियों में, सामान्य आंसू उत्पादन 10 से 15 मिमी/मिनट तक हो सकता है।

हमारे डॉक्टर हमेशा इसके लिए आंसू फिल्म का निरीक्षण करते हैं उचित शिक्षाऔर स्थिरता, इसके कामकाज का उल्लंघन ड्राई आई सिंड्रोम के विकास को इंगित करता है।

एक अतिरिक्त नैदानिक ​​परीक्षण के रूप में, हमारे विशेषज्ञ नोर्न परीक्षण करते हैं, एक आंसू फिल्म टूटना परीक्षण। परीक्षण इस प्रकार है: फ़्लोरेसिन की 2 बूंदों को आँख में टपकाया जाता है, जिसके बाद आंसू फिल्मगहरा हरा हो जाता है। रंगीन आंसू फिल्म के टूटने की दर के अनुसार, डॉक्टर इसकी स्थिरता और आंख की सूखापन की डिग्री निर्धारित करता है।

शुष्क keratoconjunctivitis पर संदेह करने में एक महत्वपूर्ण बिंदु माप है आंख का दबाव. पर प्रारम्भिक चरणकुछ बीमारियों में आंखों का दबाव बढ़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप आंख का आकार खुद ही बढ़ जाता है, पलकों को पूरी तरह से बंद होने से रोकता है और आंख के मध्य क्षेत्र को सूखा छोड़ देता है। शारीरिक उभरी हुई आँखों वाले कुछ जानवरों में (पेकिंगीज़, पग, चिन, शिह त्सू, विदेशी और फारसी नस्लें) सामान्य लैक्रिमेशन के साथ सूखी आंखें भी देखी जाती हैं।

शुष्क keratoconjunctivitis के उपचार के चिकित्सीय तरीके।

आंसू-प्रतिस्थापन दवाओं और डिस्चार्ज को भंग करने वाले एजेंटों की मदद से उपचार संभव है, लेकिन यह विधि पहले से ही कुछ पुरानी है और चिकित्सीय एजेंटों के निरंतर उपयोग से जुड़ी असुविधा के कारण इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।

सबसे प्रगतिशील साइक्लोस्पोरिन के स्थानीय उपयोग की विधि है।

साइक्लोस्पोरिनआंसू स्राव को उत्तेजित करता है और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दबाता है, लैक्रिमल ग्रंथि के विनाश की प्रक्रिया को रोकता है। इसका उपयोग मरहम या बूंदों के रूप में किया जाता है। साइक्लोस्पोरिन का उपयोग एक बहुत ही प्रभावी और सुविधाजनक तरीका है, दवा को दिन में 1 या 2 बार लगाया जाता है।

रूस में, आप साइक्लोस्पोरिन - साइक्लोलिप युक्त दवा आसानी से खरीद सकते हैं। से विदेशी एनालॉग्सऑप्टिमुन का उपयोग करना।

Tacrolimus- कार्रवाई और लागत में लगभग साइक्लोस्पोरिन के समान, लेकिन तैयार-से-आंखों के रूप में नहीं बेचा जाता है। दवा फार्मेसियों में बनाई जाती है।

पर आरंभिक चरणड्राई आई सिंड्रोम, एक पशुचिकित्सा नेत्र विज्ञान (टोब्रामाइसिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन और अन्य) में उपयोग किए जाने वाले व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स लिख सकता है। आवेदन की आवृत्ति आमतौर पर दिन में 2-4 बार होती है। एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता उस स्थिति में होती है जब रोगजनकों को आंख की सतह से धोया नहीं जाता है और एक द्वितीयक (द्वितीयक) संक्रमण का निर्माण होता है।

यदि कॉर्नियल एपिथेलियम की अखंडता टूटी नहीं है, तो आप आवेदन कर सकते हैं विरोधी भड़काऊ बूँदें और मलहम, जैसे कि प्रेनासिड, हाइड्रोकार्टिसोन मरहम और अन्य, उन्हें दिन में 2-3 बार लगाना।

मुकोमिस्ट- श्वसन तंत्र के रहस्य से तैयार गाढ़े स्राव को घोलने के लिए बूँदें। दवा में निहित एसिटाइलसिस्टीन चिपचिपा स्राव और बलगम को दूर करता है। आमतौर पर दिन में 3-4 बार इस्तेमाल किया जाता है।

जैसा एड्सइस्तेमाल किया जा सकता है कॉर्निया रक्षक(कोर्नेरेगेल, सोलकोसेरिल, एक्टोवैजिन)। वे पुनर्जनन प्रक्रियाओं को उत्तेजित करते हुए, कॉर्निया और कंजंक्टिवा के ऊतकों में चयापचय को सक्रिय करते हैं।

आंसू विकल्प या कृत्रिम आँसूड्राई आई सिंड्रोम के उपचार के सभी चरणों में उपयोग के लिए इसकी अत्यधिक अनुशंसा की जाती है। बार-बार उपयोग (दिन में 4-8 बार) की असुविधा के बावजूद, उनका बहुत उपचार प्रभाव पड़ता है। बिक्री पर आप पा सकते हैं एक बड़ी संख्या कीविभिन्न निर्माताओं से ऐसे उत्पाद। प्रत्येक दवा चिपचिपाहट और रासायनिक गुणों में भिन्न होती है।

जब आंखों पर लगाया जाता है, तो एक कृत्रिम आंसू इसे मॉइस्चराइज करता है और कॉर्निया की सतह पर शेष एक स्थिर फिल्म बनाता है। कुछ सामान्य दवाएं:
- कम चिपचिपापन - प्राकृतिक आंसू, जेमोडेज़;
- मध्यम चिपचिपाहट - लैक्रिसिन;
- उच्च चिपचिपाहट

दवा जितनी अधिक चिपचिपी होगी, उतनी बार इसे लगाने की आवश्यकता होगी। तदनुसार, यदि कम चिपचिपाहट का एक आंसू दिन में 8 बार टपकना चाहिए, तो उच्च चिपचिपाहट का एक एनालॉग - दिन में 4 बार, जो अधिक सुविधाजनक है।

एक चेतावनी के लिए एलर्जीकभी कभी इस्तेमाल किया एंटीएलर्जिक दवाएं स्थानीय अनुप्रयोग(स्पर्सलर्ज, एलर्जोडिल) या मेम्ब्रेन स्टेबलाइजर्स मस्तूल कोशिकाओं(लेक्रोलिन, क्रोमोहेक्सल)।

क्लिनिक में पशु की बार-बार जांच के साथ बूंदों और मलहम का उपयोग आवश्यक है। उपचार कैसे चल रहा है इसके आधार पर, हमारे पशुचिकित्सक अधिक लिख सकते हैं बार-बार उपयोगदवा या इसका सेवन कम करें।

शुष्क keratoconjunctivitis के उपचार के सर्जिकल तरीके।

को सर्जिकल तरीकेलैक्रिमल ओपनिंग का रोड़ा शामिल है, पैरोटिड लार ग्रंथि की वाहिनी को निचले हिस्से में स्थानांतरित करना संयुग्मन थैलीऔर आंशिक tarsorrhaphy।

लंबे समय तक अप्रभावी चिकित्सीय उपचार और केवल योग्य विशेषज्ञों द्वारा इन विधियों का उपयोग बहुत ही कम किया जाता है।

पैरोटिड डक्ट ट्रांसफर इस डक्ट का आंख में स्थानांतरण है ताकि लार आंख में प्रवेश करे। लार आँसुओं को अच्छी तरह से बदल सकती है, लेकिन खनिज तलछट की थोड़ी मात्रा पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है, जिसकी कभी-कभी निगरानी की जानी चाहिए आंखों में डालने की बूंदें. ऋण यह विधिकि कुत्ते को खिलाने के दौरान लार टपकेगी, यह आँखों और थूथन से नीचे बहेगा।

पार्शियल टार्सोराफी, पैल्पेब्रल विदर की सर्जिकल कमी है, जो उन मामलों में मदद करती है जहां पलक झपकने के दौरान पूरी तरह से बंद नहीं होने के कारण सूखी आंखें होती हैं।

कॉर्निया की सतह परत को हटाने के लिए सर्जरी से मदद मिलेगी अगर सूखे केराटोकोनजंक्टिवाइटिस के लंबे कोर्स के दौरान बनने वाले कॉर्निया पर वर्णक जानवर को देखने से रोकता है। ऐसा ऑपरेशन सामान्य आंसू उत्पादन के साथ ही संभव है।

इलाज के बाद।

भले ही उपचार का कोर्स पूरा हो गया हो, पशु को कुछ समय के लिए डॉक्टर द्वारा देखा जाना चाहिए। दृष्टि के अंगों की स्थिति की निगरानी करना और आँसू की मात्रा के लिए परीक्षण करना यह सुनिश्चित करेगा कि रोग पूरी तरह से कम हो गया है या बार-बार भारी उपचार को रोकने में मदद करेगा।