לעתים קרובות משתמשים באנטיביוטיקה מקבוצת הצפלוספורין זיהומים שונים דרכי הנשימהומחלות אחרות הנגרמות על ידי חיידקים. רבים מהם זמינים בהזרקה, אך ישנן גם תרופות הנלקחות דרך הפה. אחד מהם הוא Suprax.
האם חומר אנטיבקטריאלי כזה משמש לטיפול בילדים, מתי הוא רושם ובאילו מינונים משתמשים בו? האם אנטיביוטיקה זו יכולה להזיק לגוף הילד ואילו אנלוגים יכולים להפוך להחלפה במידת הצורך?
טופס שחרור
Suprax מוצג בבתי מרקחת עם אפשרויות כאלה.
- גרגירים שמהם יש צורך לעשות השעיה.הם כדוריים, קטנים בגודלם, צבע לבןעם גוון שמנת ונמכרים בזכוכית בקבוקים כהים. כאשר מדללים את הגרגירים הללו במים, מתקבלת תרופה נוזלית לבנה, שמנת ומתוקה עם ריח תות. לבקבוק מוצמדת כף מינון שקופה מפלסטיק המכילה 5 מ"ל תרופה. יש לו גם סימון שעליו ניתן למדוד 2.5 מ"ל מהתרחיף.
- קפסולות.יש להם גוף לבן וכובע סגול, ובפנים אבקה צהובה-לבנה. על גבי הקפסולה ניתן לראות את הכיתוב H808. Suprax כזה נמכר באריזות של 6 כמוסות המונחות בשלפוחית אחת.
תרופה נפרדת מיוצרת תחת השם Suprax Solutab.אלו טבליות מתפזרות מלבניות בניחוח תות תות שדה, עם ניקוד בכל צד (ניתן לחלק את התרופה לחצאים לאורכה). תרופה כזו מסוגלת להתמוסס ליצירת תרחיף עם ריח תות וטעם מתוק. בחבילה אחת, Suprax Solutab יכול להיות בין 1 ל-10 טבליות.
מתחם
הבסיס של Suprax, הן בגרגירים והן בכמוסות, הוא cefixime. חומר זה הוא מיקרוני ונמצא בצורת טריהידראט (בזכות תרכובת זו הוא אינו מתפרק בקיבה אלא עובר למעיים, שם הוא נספג בדם). הכמות שלו במונחים של cefixime טהור ב-5 מיליליטר של ההשעיה המוגמרת היא 100 מ"ג, ובכמוסה אחת - 400 מ"ג. הפעולה של Solutab מסופקת גם על ידי cefixime, המוצג בטבליה אחת של Suprax כזה במינון של 400 מ"ג.
מרכיבי עזר לא פעילים של הגרגירים הם קסנתן גאם ונתרן בנזואט. ל ריח נעיםלתכשיר מתווסף טעם תות, ואת המתיקות של סוג זה של סופרקס מספק סוכרוז. סידן כרמלוז, סיליקון דו-חמצני קולואידי ומגנזיום סטארט מתווספים לספיקסיים הכלול בתוך הקפסולות. לייצור כמוסות, ג'לטין, צבעים ודיו מזון משמשים.
רכיבים נוספים של טבליות Solutab הם היפרולוזה, מגנזיום stearate, povidone, תאית מיקרו-גבישית וצבע צהוב. לטעם מתוק, הסופרקס הזה מכיל סידן סכריניט, וריח הטבליה נובע מטעמי תות.
עקרון הפעולה
Suprax היא נציגה של אנטיביוטיקה, הנקראת צפלוספורינים, ושייכת לדור ה-3 שלהן. יש לו מגוון רחב מאוד של השפעות קוטל חיידקים על חיידקים שונים, הקשורים לתכונות של cefixime לחסום היווצרות של ממברנות תאים חיידקים, וכתוצאה מכך הפתוגן מת. שימו לב שתרופה כזו אינה מושפעת מבטא-לקטמאז, המיוצרים על ידי מיקרואורגניזמים מזיקים רבים.
סוכן אנטיבקטריאלי כזה יכול להרוס:
- מוטות המופילים;
- פנאומוקוקים;
- coli;
- פרוטאות;
- שיגלה;
- סלמונלה;
- סטרפטוקוקים פיוגניים;
- גונוקוקים;
- ציטרובקטרים;
- דלקת ריאות Klebsiella;
- moraxella catharalis;
- פסטורלה;
- הַשׁגָחָה עֶליוֹנָה;
- שיניים.
עם זאת, enterococci, enterobacters, clostridia, bacterioids, staphylococci, סוגים מסוימים של ליסטריה ופסאודומונאדים אינם רגישים לפעולת Suprax. אם יש חשד להימצאות חיידקים כאלה, חשוב לקבוע את סיבת הזיהום ואת הרגישות של הפתוגן לספיקסיים.
הזמינות הביולוגית של התרופה, הן בתרחיף והן בצורות מוצקות, מוערכת ב-40-50%, והתרופה שנלקחת עם האוכל נספגת מהר יותר.
כמות מקסימלית cefixime בדם מזוהה 4 שעות לאחר נטילת כל וריאנט של התרופה, וזמן מחצית החיים של התרופה הוא 3-4 שעות. כמחצית מהתרופה עוזבת את הגוף ללא שינוי בשתן תוך 24 שעות לאחר הבליעה. עשירית של cefixime מופרשת במרה.
אינדיקציות
רופאים רושמים Suprax לחולים קטנים אם יש להם תהליך דלקתי שנגרם על ידי חיידקים רגישים לספיקסיים. התרופה משמשת ל:
- סינוסיטיס וסוגים אחרים של סינוסיטיס;
- אנגינה, אשר התגרה על ידי סטרפטוקוקים;
- דלקת הלוע או דלקת גרון חיידקית;
- ברונכיטיס המתרחשת עם שיעול, שבמהלכו משתחרר ליחה מוגלתית;
- דלקת ריאות ממקור חיידקי;
- דלקת אוזן תיכונה;
- זִיבָה;
- זיהום במעיים, למשל, עם שיגלוזיס;
- דלקת השופכה, פיאלונפריטיס, דלקת שלפוחית השתן ונגעים חיידקיים אחרים דרכי שתן.
מכיוון שהתרופה אינה פועלת על וירוסים, Suprax אינו משמש עבור ARVI, מונונוקלאוזיס, אבעבועות רוחומחלות ויראליות אחרות.
אם לילד יש כאב גרון, אך במקביל מופיעה פריחה, מופיעים לימפדניטיס או תסמינים מדאיגים אחרים, השימוש ב-Suprax אפשרי רק לאחר בדיקה של רופא אשר ישלול את האופי הנגיפי של הזיהום.
באיזה גיל הם רושמים?
לטיפול בילדים, גרגירי Suprax הם המועדפים ביותר, שכן צורת תרופה זו יכולה להינתן מגיל שישה חודשים. זה נוח לשימוש בתינוקות עד שנה, ובילדים גדולים יותר. בשל המראה הנוזלי וטעמו המתוק, תרחיף כזה נקרא לעתים קרובות סירופ.
בנוסף, לעתים קרובות רושמים ילדים טבליות מסיסות, שעבורה ניתנת הגבלת משקל בלבד - תרופה כזו אינה ניתנת למטופלים השוקלים פחות מ-25 ק"ג. אם המשקל סבלני קטןלהלן, מותר לתת לו רק השעיה. לגבי הקפסולות, עקב מינון גבוהוחוסר היכולת להפריד את הקפסולה, סופרקס זה נקבע מגיל 12 לחולים השוקלים יותר מ-50 ק"ג.
התוויות נגד
אסור לתת כל צורה של סופרקס לילדים עם אי סבילות לחומר הפעיל שלו או אלרגיה לצפלוספורינים. אין לרשום תרופה כזו ולמטופלים עם רגישות יתר לאנטיביוטיקה לפניצילין.
זהירות בשימוש בתרופה נדרשת על ידי ילדים עם אי ספיקת כליות (הם זקוקים לבחירת מינון אינדיבידואלית, תוך התחשבות בהפרה פונקציית הפרשה) וקוליטיס פסאודוממברני.
בעת שימוש בתרחיף בילדים עם סוכרתחשוב לקחת בחשבון את כמות הסוכרוז בתרופה כזו.
תופעות לוואי
ביניהם ניתן למצוא את הדברים הבאים.
- בטיפול בסופרקס, שונים תגובות אלרגיותמגירוד ואדמומיות בעור ועד אורטיקריה והלם אנפילקטי.
- בחולים קטנים הנוטלים סופרקס עלולות להופיע בחילות, גזים, יובש בפה, שינויים בצואה, כאבי בטן ואחרים. תסמינים לא נעימיםגירוי של מערכת העיכול.
- חלק מהילדים מגיבים לתרופה עם טינטון, סחרחורת או כאבי ראש.
- שימוש ממושך בתרופה גורם לעתים קרובות לדיסבקטריוזיס.
- נטילת התרופה משפיעה לעיתים על ההמטופואזה המתבטאת בירידה במספר התאים בבדיקת הדם וכן בהופעת דימום.
- עקב טיפול ב-Suprax, עלול להתפתח כולסטזיס והפרעה בתפקוד הכבד.
- התרופה יכולה לעורר את המראה של קנדידה, סטומטיטיס או קוליטיס פסאודוממברני.
- לעיתים, התרופה משבשת את תפקוד הכליות.
הוראות שימוש בגרגירים
צורה זו של סופרקס נחשבת לאופטימלית ביותר לטיפול בילדים מתחת לגיל שתים עשרה. לפני השימוש מוסיפים מים לתרופה כך שנוצרת תרחיף מהגרגירים. מומלץ לדלל את הגרגירים רק כאשר היה צורך לטפל ב-Suprax, כי לתרחיף המוגמר יש חיי מדף קצרים. התרופה המדוללת נלקחת דרך הפה במינון שיש לחשב לפי משקל.
איך לדלל נכון את הגרגירים?
ראשית, הופכים את הבקבוק ומנערים את הכדורים המונחים בתוכו. לאחר פתיחת המכסה, יש צורך לשפוך פנימה מים קרים רתוחים. עדיף לעשות זאת לא מיד, אלא קודם לשפוך פנימה חצי מנפח המים הנדרש, לערבב את התכשיר, ולאחר מכן להוסיף את יתר המים ולנער את הבקבוק הסגור במרץ. בסך הכל, יש צורך לשפוך 40 מ"ל מים לבקבוק אחד של סופרקס.
למינון הנוזל המושרה, נוח להשתמש במזרק 5-10 מ"ל. כדי שתכולת הבקבוק יספיק להתמוסס והקצף המופיע לאחר ניעור ישב מעט בתחתית, מיד לאחר דילול הגרגירים, מומלץ להניח את הבקבוק בצד למשך כ-5 דקות.
איך לקחת את ההשעיה המוכנה?
מכיוון שמרכיבי התרחיף מתיישבים בהדרגה לתחתית, יש לנער Suprax כזה לפני כל מנה. לאחר מכן, התרופה נלקחת עם כף מדידה ומאפשרת לילד לבלוע אותה, ולאחר מכן המטופל יכול לשתות את התרופה בכמות קטנה. מים רגילים. לאחר מכן יש לשטוף ולייבש את הכף ולהשאיר אותה לאחסנה בקופסה עם בקבוק עד הפגישה הבאהתרופות.
המינון היומי של סופרקס שותים פעם אחת או מחולקים לשתי מנות.
מינונים לילדים
כמות התרופות הניתנת לילד נקבעת על פי משקל וגיל המטופל. בנוסף, שינויי מינון דורשים ילדים עם פתולוגיות כליות. עדיף אם המינון הנכוןהשעיות למטופל מסוים יחושב על ידי הרופא. לוקליזציה תהליך זיהומיוחומרת מהלך המחלה אינם משפיעים על המינון היומי של Suprax.
ילד מתחת לגיל 12 זקוק ל-8 מ"ג צפיקסיים ליום על כל קילוגרם ממשקלו.
המינונים הממוצעים הם:
- לילדים עד שנה - 2.5-4 מ"ל;
- לתינוקות בני 2-4 שנים - 5 מ"ל תרחיף;
- לחולים בגילאי 5-11 שנים - מ-6 עד 10 מ"ל של תרופות.
- לילדים השוקלים יותר מ-50 ק"ג, התרופה ניתנת במינון של 400 מ"ג פעם אחת (20 מ"ל תרחיף), או פעמיים ביום, 200 מ"ג כל אחד (10 מ"ל של התרופה לכל מנה).
משך הטיפול
לרוב, סופרקס נקבעת לקורס של 7 עד 10 ימים, אולם אם מתגלה סטרפטוקוק פיוגני, מומלץ ליטול את התרופה זמן רב יותר (10-14 ימים). אי אפשר להפסיק ליטול אותו לפני 7 ימים, כי הוא מאיים בריפוי לא שלם והופעת עמידות לאנטיביוטיקה כזו בחיידקים.
במצב כזה, אם תתחיל החרפה של הזיהום בקרוב, Suprax וכל צפלוספורינים אחרים כבר לא יהיו יעילים, מה שיצריך לפנות לעוד סמים חזקיםקבוצות אחרות.
איך לקחת כמוסות?
צורה זו של Suprax משמשת למתבגרים מעל גיל 12, בתנאי שמשקל המטופל עלה על 50 ק"ג. אם הילד כבר בן 12, אך משקל גופו נמוך יותר, השימוש בכמוסות אסור. לחולה כזה נותנים טבליות מסיסות או תרחיף. בנוסף, קפסולות Suprax אינן משמשות לטיפול בילדים בני 12 ושוקלים יותר מ-50 ק"ג, אם המטופל אובחן עם תפקוד כליות לקוי. בשל המינון המופחת, לילד כזה רושמים גם Solutab או Suprax בהשעיה.
יש לבלוע את הקפסולה בשלמותה.אי אפשר לפתוח את המעטפת שלו ולקבל רק את התוכן. הדיאטה אינה משפיעה על זמן נטילת הכמוסות, אולם במהלך כל מהלך הטיפול מומלץ לשתות את הכמוסות בו-זמנית, למשל, אם המטופל נטל את התרופה בפעם הראשונה בשעה 9 בבוקר, אז למחרת הוא צריך לקחת את הקפסולה גם בבוקר בסביבות השעה 9.
מינון בודד הוא כמוסה אחת של סופרקס, ומכיוון שהיא נלקחת פעם אחת בלבד, זהו גם המינון היומי של התרופה. משך הטיפול מושפע מהמחלה שעבורה נרשמה האנטיביוטיקה, למשל, עבור זיבה, הקפסולה נלקחת רק פעם אחת, עבור זיהום עם Streptococcus pyogenes - מדי יום במשך שבועיים, ועבור זיהומים אחרים - משבוע עד 10 ימים.
הוראות שימוש Suprax Solutab
צורה זו של אנטיביוטיקה מאושרת לילדים השוקלים יותר מ-25 ק"ג. ניתן ליטול את התרופה בשתי דרכים:
- יש לבלוע ללא ללעוס ולשתות 50-100 מ"ל מים רגילים (נוזלים אחרים אינם מומלצים).
- ממיסים במים ושותים את התרופה בצורה של תרחיף.
ניתן ליטול את התרופה בכל זמן נוח, ללא קשר למועד שבו הילד אכל. המינון אינו מושפע מגיל המטופל, אלא ממדדי משקלו.
- אם ילד שוקל בין 25 ל-50 ק"ג, אז הוא צריך לקחת 200 מ"ג של cefixime ליום, אשר מתאים לחצי טבליה (התרופה שבורה בסיכון).
- עם משקל של יותר מ-50 ק"ג מנה יומיתכבר יהיו 400 מ"ג, כלומר טבליה שלמה.
משך נטילת צורה זו של Suprax זהה לטיפול עם תרחיף או כמוסות, כלומר, לרוב התרופה שותה במשך 7-10 ימים. לאחר היעלמות תסמיני הזיהום, השימוש בטבליות מומלץ להמשיך עוד 2-3 ימים.
מנת יתר
מנת יתר בשוגג של התרופה עלולה לגרום לשלשולים, בחילות, כאבי ראש, עצירות ועוד. תסמינים שליליים. כדי לחסל אותם, אתה צריך לשטוף את הבטן של הילד ולהתייעץ עם רופא עבור מינויו של טיפול תחזוקה.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
אם אתה נותן Suprax יחד עם פניצילינים או תרופות משתנות, עלול להתפתח מנת יתר (ריכוז הספיקסיים בדם יעלה).
השימוש בסופרקס משפיע על מדד הפרותרומבין, ולכן אנטיביוטיקה זו יכולה לעלות השפעה טיפוליתנוגדי קרישה. בקשה משותפתעם carbamazepine יגדיל את הריכוז של תרופה זו. בְּ קליטה בו זמניתעם נוגדי חומצה, הספיגה של Suprax תאט.
אם התרופה נרשמה עם משתנים או תרופות שעלולות להחמיר את מצב הכליות (למשל, אמינוגליקוזידים), הסיכון מוגבר תופעות לוואיעל הכליות.
תנאי מכירה
כל צורות התרופות נמכרות במרשם רופא. המשמעות היא שלפני רכישת כל אחד מסוגי אנטיביוטיקה כזו, יש צורך בבדיקת רופא. מחיר ממוצעבקבוק אחד של גרגירי Suprax הוא 600-650 רובל. עבור חבילה של 6 כמוסות, אתה צריך לשלם כ 700 רובל.
תנאי אחסון
ניתן לאחסן את הגרגירים האטומים למשך כל חיי המדף (3 שנים) במקום יבש שבו תרופהלא יהיה נגיש לילדים. לאחר פתיחת הבקבוקון והוספת מים, יש להשתמש בתרופה תוך 14 יום.
אם חלפו יותר משבועיים מאז דילול הגרגירים, יש לזרוק את התרופה, גם אם לא נוצלה כל תכולת הבקבוק. אחסון התרחיף המוגמר אינו מצריך תנאי מקרר, ניתן להשאיר את התרופה בטמפרטורת החדר.
נכון לעכשיו, האנטיביוטיקה Suprax זמינה בשני סוגים, הנקראים סופרקסו Suprax Solutab. למעשה, שני הזנים הללו של התרופה נבדלים זה מזה רק בשמות ובצורות השחרור, ואין עוד הבדלים ביניהם, שכן הם מכילים את אותם חומרים פעילים, ויש להם גם אותן התוויות, התוויות וכללים של להשתמש. לכן גם Suprax וגם Suprax Solutab משולבים לרוב ברמת משק הבית תחת אחד שם נפוץ"סופרקס". בנוסח ההמשך של המאמר נעשה את אותו הדבר, ותחת השם הכללי "Supraks" נתכוון לשני הזנים של אותה תרופה. אנו נציין צורת מינון ספציפית ושמה רק במקרה בו יהיה צורך להתמקד בתכונות כלשהן של זנים אלה.חיי המדף של צורות מוצקות של Suprax הוא גם 3 שנים. עד לתאריך המסומן על האריזה, מומלץ לאחסן כמוסות וטבליות המסה בטמפרטורה של + 10 + 25 מעלות, תוך הנחת קופסת התרופות במקום נסתר מהשמש ולחות, בו ילדים אינם יכולים להגיע לתרופה.
באופן כללי, ניתן להניח שכן כותרות שונותניתנו לצורות מינון שונות של אותה תרופה מסיבות מסחריות. יותר נוח לחברות יצרניות מנקודת מבט של אינטרסים מסחריים למכור את אותה תרופה בשמות שונים.
אז, Suprax זמין בשלוש צורות מינון:
- טבליות מתפזרות (תחת השם המסחרי Suprax Solutab);
- קפסולות למתן דרך הפה (תחת השם המסחרי Suprax);
- גרגירים להכנת תרחיף למתן דרך הפה (תחת השם המסחרי Suprax).
קפסולותמיוצרים תחת השם "Supraks", הם גלילים מוארכים, המורכבים מגוף לבן ומכסה סגול. על פני הקפסולות יש כיתוב "H808", מוחל עם דיו באיכות מזון. החלק הפנימי של הקפסולות מכיל תערובת של אבקה וגרגירים קטנים, בצבע צהבהב-לבן. קפסולות זמינות באריזות של 6 חתיכות.
גרגירים להכנת תרחיףלמתן דרך הפה מיוצרים תחת השם "Supraks", הם כדורים קטנים, צבועים בצבע לבן או שמנת. התרחיף המוגמר, המתקבל לאחר המסת הגרגירים במים, הוא בצבע לבן או שמנת ובעל ניחוח תות מתוק. הגרגירים מיוצרים בבקבוקי זכוכית כהה, המלווים בכף מינון או מזרק מינון למדידת הכמות הנדרשת של התרחיף המוגמר. הבקבוקונים מכילים 30.3 - 35.0 גרם של גרגירים, אשר, כאשר הם מומסים, נותנים תרחיף עם ריכוז חומר פעיל של 100 מ"ג ל-5 מ"ל, או 20 מ"ג ל-1 מ"ל.
ההרכב של כל צורות המינון של Suprax as רכיב פעילמכיל את אותו החומר ספיקסיים. Cefixime כלול בתרופה המוגמרת לא ב צורה טהורה, ובצורת מלח - cefixime trihydrate, כי זה מבטיח שהוא עובר דרך הסביבה האגרסיבית של הקיבה לא הרוס, ושחרור החומר הפעיל ביותר במעי, משם הוא נספג לזרם הדם.
כל טבליה מכילה 447.7 מ"ג של cefixime trihydrate, וכל כמוסה מכילה 466 מ"ג, המקביל ל-400 מ"ג של cefixime טהור. בהתאם לכך, הן לטבליות והן לקפסולות של Suprax יש אותו מינון - 400 מ"ג. בגלל זה, הם מכונים לעתים קרובות בדיבור Suprax 400. בעבר נמכרו גם כמוסות במינון החומר הפעיל של 200 מ"ג, אך אלו אינן זמינות כרגע.
הגרגירים של בקבוקון אחד מכילים 1.402 גרם של cefixime trihydrate, המקביל ל-1.2 גרם של cefixime טהור. כמות זו של אנטיביוטיקה מאפשרת ליצור ריכוז של החומר הפעיל cefixime בתמיסה המוגמרת של 100 מ"ג ל-5 מ"ל (20 מ"ג ל-1 מ"ל). כמות הספיקסיים הטהור ב-5 מ"ל מהתמיסה המוכנה (100 מ"ג) תואמת ל-116.83 מ"ג של טריהידראט של צפיקסיים.
מתחם חומרי עזרטבליות, כמוסות וגרגירים מוצגים בטבלה:
| חומרי עזר טבליות Suprax Solutab | חומרי עזר קפסולות Suprax | חומרי עזר של גרגירי Suprax |
| סיליקון דו חמצני, קולואידי | נתרן בנזואט | |
| פובידון | קסנטן מסטיק | |
| מגנזיום סטיארט | טעם תות | |
| סידן סכרינט טריסקווהידראט | בוטנול | סוכרוז |
| טעם תות PV4284 | טיטניום דו - חמצני | |
| צבע "שקיעה צהובה" | ג'לטין | |
| תאית מיקרו-גבישית | איזופרופנול | |
| היפרולוז בעל תחליף נמוך | סידן כרמלוז | |
| צבע אזורובין | ||
| צבע קרמין אינדיגו | ||
| נתרן הידרוקסידי | ||
| פרופילן גליקול | ||
| לַכָּה | ||
| אתנול | ||
פעולה טיפולית
לסופרקס יש אפקט אנטיבקטריאלי, הורס חיידקים פתוגניים. הוא אנטיביוטיקה טווח רחבמעשים, כי זה מזיק מספר גדול סוגים שונים חיידקים פתוגניים. ההשפעה ההרסנית של סופרקס לחיידקים נובעת מיכולתה לשבש את הסינתזה דופן תא חיידקים פתוגנייםשבלעדיו הם פשוט לא יכולים להתקיים. לצד ההרס של סופרקס לחיידקים, התרופה בטוחה גם לגוף האדם, ולכן ניתן להשתמש בה לטיפול בילדים מגיל חצי שנה.הודות לפעולתו האנטיבקטריאלית, Suprax מובילה להחלמה ממחלות זיהומיות. גופים שוניםומערכות אם הן נגרמות על ידי חיידקים הרגישים להשפעת האנטיביוטיקה.
Suprax עמיד בפני פעולת בטא-לקטמאסות - חומרים מיוחדים המיוצרים על ידי חיידקים להגנה מפני אנטיביוטיקה. אנטיביוטיקות רבות שאינן יציבות לפעולת בטא-לקטמאסות אינן יעילות כנגד חיידקים המייצרים חומרים אלו. לכן, Suprax נחשב אנטיביוטיקה יעילה ביותר, שאליו לא מתפתחת עמידות של חיידקים המייצרים בטא-לקטמאז.
לסופרקס יש השפעה מזיקה על הסוגים הבאיםחיידקים פתוגניים ואופורטוניסטיים:
- ציטרובקטר אמלונטיקוס;
- Citrobacter diversus;
- אי קולי;
- hemophilus influenzae;
- Hemophilus parainfluenzae;
- Klebsiella pneumoniae;
- Klebsiella oxytoca;
- Moraxella (Branhamella) catarrhalis;
- Morganella morganii;
- Neisseria gonorrheae;
- פרוטאוס וולגריס;
- פרוטאוס מירביליס;
- Pasteurella multocida;
- פרובידנס spp.;
- Streptococcus agalactiae;
- Streptococcus pneumoniae;
- Streptococcus pyogenes;
- סלמונלה spp.;
- שיגלה spp.;
- Serratia marcescens.
- Bacteroides fragilis;
- Clostridium spp.;
- אנטרוקוקוס (סטרפטוקוקוס) קבוצה D;
- Enterobacter spp.;
- חיידקי ליסטריה;
- Pseudomonas spp.;
- Staphylococcus spp.
היעילות של נטילת Suprax פעם ביום עם מחלות שונותעל פי מחקרים של פרמקולוגים קליניים בהונגריה, הוא כדלקמן: - דלקת ריאות (דלקת ריאות) - 90.9%;
- Tonsillopharyngitis - 92.6%;
- הַחמָרָה ברונכיטיס כרונית – 72,2%;
- סינוסיטיס בילדים - 97.8%;
- דלקת אוזן תיכונה בילדים - 96.0%;
- דלקות בדרכי השתן - 95.0%.
אינדיקציות לשימוש
Suprax ו-Suprax Solutab מיועדות לטיפול באותם מחלות זיהומיות ודלקתיות של איברים שונים הנגרמות על ידי חיידקים הרגישים לאנטיביוטיקה:- דַלֶקֶת הַלוֹעַ;
- דַלֶקֶת שְׁקֵדִים;
- דַלֶקֶת הַגַת;
- חריפה והחמרה של ברונכיטיס כרונית;
- דלקת אוזן תיכונה;
- דלקות בדרכי השתן (דלקת שלפוחית השתן, דלקת השופכה, פיילונפריטיס, cystourethritis);
- זִיבָה;
- שיגלוזיס.
הוראות לשימוש
Suprax suspension - הוראות שימוש
Suprax מיוצר ונמכר בצורה של גרגירים המיועדים להכנת תרחיף הנלקח דרך הפה. התרחיף המוגמר יכול לשמש לטיפול במבוגרים וילדים מעל שישה חודשים. עבור ילדים צעירים, התרחיף הוא צורת המינון האופטימלית של Suprax. לפני השימוש, יש להמיס את הגרגירים בבקבוקון ליצירת תרחיף. יש להמיס את הגרגירים רק כאשר יש צורך בנטילת Suprax, שכן התרחיף המוגמר נשמר למשך שבועיים בלבד (14 ימים). לאחר שבועיים יש לזרוק את התרחיף, גם אם לא נוצל לחלוטין. ואם מסיבה כלשהי אתה צריך להמשיך לקחת Suprax במשך יותר מ-14 ימים, תצטרך להכין תרחיף חדש על ידי דילול הגרגירים בבקבוקון במים. בצורה של גרגירים, התרופה מאוחסנת במשך זמן רב, וניתן להשתמש בה עד תאריך התפוגה המצוין על האריזה.
כיצד לדלל תרחיף Suprax?
להכנת התרחיף, הפוך את הבקבוקון ונער היטב את תוכנו. אז אתה צריך לפתוח את המכסה ולהוסיף 40 מ"ל של צונן מים רותחיםבשני שלבים. כלומר, תחילה יש לשפוך לבקבוק 20 מ"ל מים, להמתין מעט ולאחר מכן לשפוך עוד 20 מ"ל. לאחר מכן, יש צורך לנער היטב את תכולת הבקבוק ולהניח אותו על שולחן או משטח אופקי אחר למשך 5 דקות, כך שהגרגירים יתמוססו היטב והקצף שנוצר במהלך הערבוב יתייצב. כאשר הקצף מתיישב, עליך לראות בזהירות אם מפלס הנוזל מגיע לסימן בצורת חץ על תווית הבקבוק. אם מפלס הנוזל לא מגיע לחץ, אז כדאי להוסיף בזהירות עוד מעט מים לבקבוק כדי שיגיע לסימן. לאחר מכן, ההשעיה נחשבת מוכנה ומוכנה לשימוש.
אתה יכול לשפוך מים לבקבוק מבלי למדוד תחילה 40 מ"ל, אלא פשוט להביא את המפלס שלו לסימן. עם זאת, זה יכול להיעשות רק אם לאדם יש ניסיון במילוי מיכלים כלשהם לפי הסימנים המוחלים עליהם. אחרי הכל, אם יוצקים מים מעל הסימן, תצטרך לזרוק את התמיסה, שכן הריכוז שלה יהיה שגוי ולא מתאים לטיפול.
הכי נוח למדוד את כמות המים הדרושה כדי לדלל את התרחיף או לשפוך אותה מיד לתוך הבקבוקון באמצעות מזרק קונבנציונלי בנפח של 20 - 25 מ"ל.
יש לאחסן תרחיף מדולל מוכן בטמפרטורה של 15 - 25 מעלות צלזיוס למשך לא יותר מ-14 ימים. במהלך האחסון, אסור לתת לתרחיף להקפיא. אם התרחיף קפוא, יש לזרוק אותו, וכדי להמשיך בטיפול, הכינו חדש מבקבוק אחר.
איך לקחת את ההשעיה?
לאחר דילול, ניתן להשתמש בתרחיף תוך 14 ימים. יש לנער היטב את בקבוקון ההשעיה לפני כל שימוש. כדי למדוד את כמות התרחיף הנדרשת, אתה יכול להשתמש רק בכף המינון או במזרק המינון המסופקים עם הערכה. אין להשתמש באמצעים, מכשירים ומיכלים אחרים (מזרקים, כפיות, פיפטות וכו') למדידת תרחיף Suprax.
ההשעיה של סופרקס הכמות הנכונהיש לבלוע, ואם יש צורך, לשטוף עם כמות קטנה של מים (לדוגמה, אם נשאר טעם לא נעים סובייקטיבית בפה). יש לשתות את התרחיף ישירות מכפית המינון או מזרק המינון, מבלי לשפוך את התרופה למיכלים אחרים. לאחר שתיית התרחיף מכפית או מזרק, יש לשטוף אותם עם מים זורמים חומר ניקוי. ניתן ליטול תרחיף Suprax ללא קשר לארוחה, כלומר בכל זמן נוח.
למחלות שונות שבהן ניתן להשתמש בסופרקס, משתמשים בתרופה באותם מינונים, הנקבעים רק על פי גיל האדם, ואינם תלויים בסוג, מיקום ואופי הזיהום. לכן, מבוגרים ומתבגרים מעל גיל 12 ששוקלים יותר מ-50 ק"ג צריכים לקחת Suprax 200 מ"ג (תרחיף 10 מ"ל) פעמיים ביום, או 400 מ"ג (תרחיף 20 מ"ל) פעם ביום.
לילדים בגילאי 6 חודשים - 12 שנים, מינון התרחיף מחושב בנפרד, בהתאם למשקל הגוף, על בסיס היחס: 8 מ"ג לכל ק"ג משקל גוף ליום. המינון המחושב יכול להינתן לילד לחלוטין פעם ביום, או לחלק לשניים לשתי מנות ביום. לדוגמה, אם משקל הגוף של הילד הוא 10 ק"ג, אז המינון של Suprax עבורו הוא 8 מ"ג * 10 ק"ג = 80 מ"ג. לאחר מכן, אנו מחשבים כמה מיליליטר של התרחיף מכיל 80 מ"ג של החומר הפעיל. קל לחשב זאת, בידיעה ש-1 מ"ל מהתרחיף מכיל 20 מ"ג מהחומר הפעיל. המשמעות היא שעליך לחלק את כמות המ"ג המחושבת על פי משקל הגוף של הילד ב-20, והמספר הסופי יהפוך למספר מיליליטר ההשעיה שיש לתת לתינוק. בדוגמה שלנו, 80 מ"ג מתאים ל-4 מ"ל של תרחיף (ב-1 מ"ל של תרחיף 20 מ"ג, כך ש-80 מ"ג כלולים ב-80 מ"ג / 20 מ"ג = 4 מ"ל). המשמעות היא שיש לתת לילד השוקל 10 ק"ג Suprax 4 מ"ל פעם ביום, או 2 מ"ל פעמיים ביום.
בממוצע, עבור ילדים בגילאי 6-12 חודשים, המינון היומי של התרחיף הוא 2.5-4 מ"ל, לילדים בני 2-4 שנים - 5 מ"ל, לילדים בני 5-11 - 6-10 מ"ל. מינון יומיניתן לתת בבת אחת, או לחלק לשניים לשתי מנות ביום.
המינון של Suprax מופחת בחצי עבור ילדים ומבוגרים בדיאליזה פריטונאלית או הסובלים ממחלת כליות עם CC (פינוי קריאטינין) פחות מ-20 מ"ל/דקה. עבור ילדים ומבוגרים העוברים המודיאליזה או הסובלים ממחלת כליות עם CC (פינוי קריאטינין) השווה ל-21 - 60 מ"ל לדקה, המינון של Suprax מופחת ב-25% (כלומר ב-1/4).
משך מהלך היישום של Suprax הוא 7-10 ימים, אך עבור זיהומים הנגרמים על ידי Streptococcus pyogenes (סטרפטוקוקוס פיוגני) - לפחות 10 ימים, ובאופן אופטימלי - 14 ימים. אין ליטול סופרקס במשך פחות מ-7 ימים, מכיוון שהדבר עלול להוביל לריפוי לא שלם וליצירת מגוון חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה. וזה, בתורו, יוביל לעובדה שאחרי זמן מה המחלה הבלתי מטופלת בהחלט תוחמר שוב, אבל Suprax ואנטיביוטיקה אחרת מקבוצת הצפלוספורין לא תהיה יעילה בגלל העובדה שהחיידקים רכשו עמידות לתרופה. במצב כזה, יהיה צורך ליישם אחר, אפילו יותר אנטיביוטיקה חזקה.
אנשים שסבלו בעבר מתגובות אלרגיות לאנטיביוטיקה מקבוצת הפניצילין, יש סיכוי גבוה שיהיו אלרגיים לסופרקס. אם אדם מפתח את תסמונת ליאל, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון או תסמונת DRESS כתגובה אלרגית, אז אתה צריך להפסיק מיד לקחת Suprax ולהתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי.
בנוסף, עליך להפסיק ליטול סופרקס וללכת מיד לבית החולים אם אתה מפתח אי ספיקת כליות חריפה או אנמיה המוליטית, כמתואר מקרים בודדיםמוות מ אנמיה המוליטיתמעורר על ידי אנטיביוטיקה אחרת מקבוצת הצפלוספורין. אם Suprax עורר אנמיה המוליטית, אז בעתיד יש להימנע בדרך כלל משימוש באנטיביוטיקה מקבוצת הצפלוספורין, מכיוון שהגוף יכול להגיב שוב לכל תרופה מהמעמד הזה עם התפתחות אנמיה. כמו כן, אין להתחיל ליטול סופרקס אם בעבר לאדם היה אפיזודה של אנמיה המוליטית בתגובה לשימוש באנטיביוטיקה מקבוצת הצפלוספורין.
במהלך תקופת היישום של Suprax, תיתכן תגובה ישירה חיובית של Coombs ובדיקת שתן חיובית כוזבת עבור גלוקוז. עדיף לא לגשת לבדיקות אלו בתקופת נטילת סופרקס מאחר והן אינן מדויקות.
סופרקס לילדים
ילדים מתחת לגיל 12 יכולים לקבל סופרקס רק בצורה של טבליות או תרחיפים. קפסולות Suprax תקפות לשימוש רק לילדים מעל גיל 12 עם משקל גוף של לפחות 50 ק"ג. המשמעות היא שאסור ליטול את הכמוסות על ידי ילדים, גם אם הם בני 12, אך משקל גופם נמוך מ-50 ק"ג. טבליות Suprax מאושרות לשימוש בילדים במשקל 25 ק"ג לפחות. המשמעות היא שללא קשר לגיל הילד, אם משקלו הוא 25 ק"ג ומעלה, ניתן לתת לו Suprax Solutab בצורה של טבליות מתפזרות.
ניתן להשתמש בתרחיף Suprax לילדים מגיל 6 חודשים. צורת מינון זו מתאימה לילדים מתחת לגיל 12. לכן, הרופאים ממליצים לתת את התרופה לילדים בצורה של תרחיף, ומעדיפים אותה על פני טבליות וכמוסות.
ילדים מתחת לגיל 6 חודשים רשאים לתת סופרקס בצורה של תרחיף רק בפיקוח רופא, אם לא ניתן להחליף אנטיביוטיקה זו באחרת בטוחה יותר לתינוק.
השפעה על יכולת השליטה במנגנונים
מאז Suprax יכול לגרום לתופעות לוואי מ מערכת עצבים(סחרחורת, טינטון וכו'), אז יש השפעה רעהעל פעילות פסיכומוטורית ויכולת שליטה במנגנונים. לכן, במהלך כל תקופת השימוש בתרופה, עליך להימנע מכל פעילות הדורשת מהירות גבוההתגובות וריכוז.מנת יתר
מנת יתר של סופרקס בכל צורת מינוןאפשרי, ומתבטא בעלייה בחומרה תופעות לוואי(פרט לתגובות אלרגיות). במקרה של מנת יתר, יש לשטוף את הקיבה, לקחת חומר סופג (פחמן פעיל, פוליפן, פוליסורב ועוד) ולאחר מכן, במידת הצורך, לבצע טיפול סימפטומטי בטיפול נמרץ, שמטרתו לשמור על תפקוד רגילחִיוּנִי איברים חשוביםומערכות. טיפול סימפטומטיעשוי לכלול שימוש בגלוקוקורטיקוסטרואידים (דקסמתזון, פרדניזולון וכו'), אדרנלין (אפינפרין), נוראפינפרין (נוראפינפרין), דופמין, כמו גם טיפול בחמצן, עירוי של תמיסות שונות אוורור מלאכותיריאות.במקרה של מנת יתר של Suprax, אין צורך לבצע פריטונאלי או המודיאליזה, שכן שיטות אלו אינן מזרזות את הפרשת התרופה מהגוף.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
שימוש בו-זמני עם חוסמי הפרשת צינורות (אלופורינול, פרובנסיד, משתנים (פורוסמיד, חומצה אתקרינית, טוברסמיד וכו'), אנטיביוטיקה של פניצילין(Amoxicillin, Ampicillin וכו'), Phenylbutazone וכו') מוביל לעלייה בריכוז של Suprax בדם, מה שעלול לעורר מנת יתר של האחרון.Suprax מגביר את ריכוז הקרבמזפין בדם כאשר יישום סימולטניתרופות אלו.
Suprax מפחית את הערך של מדד הפרותרומבין, ובכך משפר את ההשפעות של נוגדי קרישה עקיפים (לדוגמה, Warfarin). לכן, יש להשתמש ב-Suprax בשילוב עם נוגדי קרישה בזהירות, תוך ניטור מתמיד של INR או PTI כדי למנוע התפתחות דימום.
נוגדי חומצה המכילים אלומיניום או מגנזיום הידרוקסידים (לדוגמה, מאלוקס, אלמגל) יש ליטול 4 שעות לפני או 1 עד 2 שעות לאחר נטילת Suprax, מכיוון שהם מאטים ופוגעים בספיגת האנטיביוטיקה לזרם הדם. ו-Suprax, בהתאמה, יש ליטול 1 עד 2 שעות לפני או 4 שעות לאחר סותרי חומצה.
נטילת Suprax בשילוב עם תרופות שיש השפעה רעילהעל הכליות (Polymyxin B, Colistin, אנטיביוטיקה של aminoglycoside (Gentamicin, Tobramycin וכו'), Viomycin וכו'), כמו גם עם משתנים (Furosemide, Ethacrynic acid וכו'), מגביר את הסיכון לפתח הפרעות בכליות.
Suprax עשוי להפחית את היעילות של אמצעי מניעה דרך הפה. לכן, במהלך תקופת השימוש ותוך שבוע לאחר סיום הטיפול ב-Suprax, יש להוסיף אותו ל- אמצעי מניעה דרך הפהשימוש במחסום (הצהבה של העור, סקלרה של העיניים והריריות);
התוויות נגד לשימוש
Suprax ו-Suprax Solutab הם התווית נגד לשימוש אם לאדם יש את התנאים או המחלות הבאות:- אִישִׁי רגישות יתראו תגובות אלרגיות לאנטיביוטיקה של קבוצות צפלוספורין ו/או פניצילין;
- רגישות יתר אינדיבידואלית או תגובות אלרגיות ל-cefixime או לכל מרכיב עזר אחר של התכשירים;
- כְּרוֹנִי אי ספיקת כליותבילדים מתחת לגיל 18 (לטבליות מתפזרות Suprax Solutab);
- הפרה של הכליות, שבה פינוי קריאטינין (CC) על פי בדיקת Rehberg הוא פחות מ-60 מ"ל / דקה (עבור כמוסות);
- משקל הגוף של ילד או מבוגר הוא פחות מ-25 ק"ג (עבור טבליות מתפזרות Suprax Solutab);
- גיל ילדים מתחת לגיל 12 (לקפסולות);
- ילדים מתחת לגיל שישה חודשים (עבור גרגירים להכנת תרחיף למתן דרך הפה);
- אי סבילות תורשתית לפרוקטוז, חוסר ספיגה של גלוקוז וגלקטוז, מחסור בסוקראז ואיזומלטאז (עבור גרגירי תרחיף פומי).
- גיל מבוגר (מעל גיל 65);
- אי ספיקת כליות כרונית;
- Pseudomembranous colitis, סבל בעבר.
אנלוגים
כרגע על הבית שוק התרופותלסופרקס יש שני סוגים של אנלוגים - אלו הם תכשירים נרדפים ולמעשה אנלוגים. מילים נרדפות ל-Suprax הן תרופות, המכילים גם cefixime כמרכיב פעיל. למעשה אנלוגים הם תכשירים שאינם מכילים כאלה חומר פעיל, כמו Suprax, אבל יש להם את הספקטרום הכי דומה פעולה טיפולית. המשמעות היא שהאנלוגים של Suprax הם אנטיביוטיקה השייכת לקבוצת הצפלוספורינים (שאליה שייכת Suprax עצמה). מילים נרדפות של Suprax הן התרופות הבאות:
- אבקת Ixim Lupine לתרחיף למתן דרך הפה;
- גרגירי Pancef לתרחיף פה, טבליות;
- טבליות Cemidexor;
- טבליות פיזור Ceforal Solutab.
- אבקת אזרן לתמיסה להזרקה;
- אבקת אקסון לתמיסה להזרקה;
- אבקת Bakperazon לתמיסה להזרקה;
- אבקת Bestum לתמיסה להזרקה;
- אבקת Betasporin לתמיסה להזרקה;
- אבקת ביוטריאקסון לתמיסה להזרקה;
- אבקת Broadsef-S לתמיסה להזרקה;
- אבקת Vicef לתמיסה להזרקה;
- אבקת דרדום לתמיסה להזרקה;
- אבקת Intrataxim לתמיסה להזרקה;
- אבקת Ificef לתמיסה להזרקה;
- אבקת קפוטקס לתמיסה להזרקה;
- אבקת קלפוברין לתמיסה להזרקה;
- אבקת קלפורן לתמיסה להזרקה;
- אבקת Lendacin לתמיסה לזריקות וחליטות;
- אבקת ליפקסון לתמיסה להזרקה;
- אבקת ליפורן לתמיסה להזרקה;
- אבקת לורזידים לתמיסה להזרקה;
- אבקת לורקסון לתמיסה להזרקה;
- אבקת מדקסון לתמיסה להזרקה;
- אבקת Medocef לתמיסה להזרקה;
- אבקת Movigip לתמיסה להזרקה;
- אבקת Movoperiz לתמיסה להזרקה;
- אבקת אופרז לתמיסה להזרקה;
- אבקת אוזיד לתמיסה להזרקה;
- אבקת אוריטקס לתמיסה להזרקה;
- אבקת אוריטקסים לתמיסה להזרקה;
- אבקת אופרמקס לתמיסה להזרקה;
- אבקת Paktocef לתמיסה להזרקה;
- אבקת רזיבלקטה לתמיסה להזרקה;
- אבקת Roceferin לתמיסה להזרקה;
- אבקת Rocefin לתמיסה להזרקות וחליטות;
- טבליות ספפוטק;
- טבליות Spectracef;
- אבקת סטריסף לתמיסה להזרקה;
- אבקת Sulsoncef לתמיסה להזרקה;
- אבקת Sulmover לתמיסה להזרקה;
- אבקת סולפראזון לתמיסה להזרקה;
- אבקת Sulperacef לתמיסה להזרקה;
- אבקת סולצף לתמיסה להזרקה;
- אבקת Sulcephazone לתמיסה להזרקה;
- אבקת מס לתמיסה להזרקה;
- אבקת Talcef לתמיסה להזרקה;
- אבקת Tarcefoxime לתמיסה להזרקה;
- אבקת Tercef לתמיסה להזרקה;
- אבקת Tizim לתמיסה להזרקה;
- אבקת Torocef לתמיסה להזרקה;
- אבקת Triaxon לתמיסה להזרקה;
- אבקת פורטזים לתמיסה להזרקה;
- אבקת פורטופרין לתמיסה להזרקה;
- אבקת Fortum לתמיסה להזרקה;
- אבקת Chizon לתמיסה להזרקה;
- אבקת Cebanex לתמיסה להזרקה;
- קפסולות ואבקה של Cedex לתרחיף למתן דרך הפה;
- אבקת Tseperon J לתמיסה להזרקה;
- אבקת Cetax לתמיסה להזרקה;
- אבקת Cefabol לתמיסה להזרקה;
- אבקת צפקסון לתמיסה להזרקה;
- אבקת Cefantral לתמיסה להזרקה;
- אבקת צפתרין לתמיסה להזרקה;
- אבקת Cefzid לתמיסה להזרקה;
- אבקת Cefzoxime J לתמיסה להזרקה;
- אבקת Cefobid לתמיסה להזרקה;
- אבקת Cefogram לתמיסה להזרקה;
- אבקת Cefoperabol לתמיסה להזרקה;
- אבקת Cefoperazone לתמיסה להזרקה;
- אבקת Cefoperus לתמיסה להזרקה;
- אבקת Cefosin לתמיסה להזרקה;
- אבקת Cefotaxime לתמיסה להזרקה;
- אבקת Cefpar ו-Cefpar SV לתמיסה להזרקה;
- אבקת Cefson לתמיסה להזרקה;
- אבקת Ceftazidime לתמיסה להזרקה;
- אבקת צפטידין לתמיסה להזרקה;
- אבקת Ceftriabol לתמיסה להזרקה;
- אבקת Ceftriaxone לתמיסה להזרקה.
Suprax - אנלוגים זולים יותר
האנלוגים הבאים זולים יותר בהשוואה ל-Suprax:- Klaforan - המחיר עבור בקבוק אבקה הוא 160 - 200 רובל;
- Sulperazon - המחיר עבור בקבוק אבקה הוא 300 - 400 רובל;
- Fortum - מחיר לבקבוק 200 - 600 רובל;
- Cefaxone - מחיר לבקבוק 160 - 250 רובל;
- Cefantral - מחיר לבקבוק 80 - 120 רובל;
- Cefobid - מחיר לבקבוק 300 - 350 רובל;
- Cefosin - מחיר לבקבוק 40 - 60 רובל;
- Cefotaxime המיוצר ברוסיה, בלארוס, אוקראינה, סין או הודו - המחיר לבקבוק הוא 20 - 40 רובל;
- Ceftazidime - מחיר לבקבוק 75 - 160 רובל;
- Ceftriaxone המיוצר ברוסיה, בלארוס, אוקראינה, סין או הודו - המחיר לבקבוק הוא 20 - 40 רובל.
מחלות מדבקות - בעיה בפועלהמודרניות העומדת בפני רופאים מכל המומחיות. יחד עם זאת, אי אפשר שלא להעריך את המשמעות הרחבה של אנטיביוטיקה במאבק במחלות כאלה. אחרי הכל במשך זמן רבאנשים מתו מזיהומים שונים, שכעת נרפאים עם אנטיביוטיקה תוך מספר ימים. אחד מ התרופות הטובות ביותרשיכול להיפטר ממנו מחלות שונות, היא האנטיביוטיקה Suprax. זה יכול לשמש גם מבוגרים וגם ילדים מגיל 6 חודשים.
הוראות שימוש באנטיביוטיקה מהדור השלישי Suprax
אנטיביוטיקה של צפלוספורין דור 3 פעילה נגד קבוצות רבות של חיידקים. Suprax ב-RLS היא התרופה הסינטטית למחצה היעילה ביותר המשמידה פתוגנים וחיידקים על ידי דיכוים. רגישות לתרופה מוצגת על ידי פתוגנים שונים הגורמים למחלות של הכליות, הרקמות הרכות ודרכי הנשימה. לפעמים אפשר להקצות טיפול קלצורות של זיבה.
בשוק הפרמקולוגי, התרופה זמינה בצורה של תרחיף לילדים, כמוסות וגרגירים למבוגרים. לילדים הכי מתאים לקחת תרחיף בעל טעם תפוז או קרמל. טעם נעים. יש ליטול את SUPRAX פעם ביום לפני הארוחות או לאחריו, למשך 7 ימים, מבלי להפריע למהלך הטיפול. המינון היומי צריך להיקבע על ידי הרופא המטפל בהתאם למשקל גופו של המטופל.
מאיזה טבליות וסירופ Suprax Solutab
אינדיקציות לשימוש ב-Suprax:
- זיהומים בדרכי הנשימה;
- מחלות של מערכת השתן (דלקת שלפוחית השתן, פיילונפריטיס, דלקת השופכה);
- זיהומים של האף, הגרון, האוזן;
- דלקת ריאות;
- מחלות של עצמות ורקמות רכות;
- שׁוּרָה תהליכים דלקתייםבשקדים (דלקת שקדים, דומה);
- דַלֶקֶת הַלוֹעַ;
- בְּרוֹנכִיטִיס;
- דַלֶקֶת הַגַת;
- דַלֶקֶת הַגַת;
- דלקת אוזן ודלקת באוזן.
התוויות נגד:
- אתה לא יכול להשתמש באנטיביוטיקה במקרה של תגובה אלרגית או אי סבילות למרכיביה;
- לא מומלץ להשתמש ב-Suprax בהנקה: עדיף להפסיק להאכיל למשך הטיפול;
- ילדים מתחת לגיל 6 חודשים גם לא צריכים לקחת את התרופה: אין מתאים מחקר קליני;
- בזהירות יש צורך ליישם Suprax על קשישים, לעתים רחוקות יותר זה נקבע עבור מחלה כרוניתכליות.
חומר פעיל
הביאור לתרופה אומר כי פעיל חומר פעילהאנטיביוטיקה של סופרקס היא צפיקסין. זה מאופיין יעילות גבוהה, ספקטרום גדול פעולה אנטיבקטריאלית, בטיחות השימוש בו בילדים מגיל 6 חודשים. Cefixin פעיל נגד מיקרואורגניזמים שונים. הוא משמש לעתים קרובות:
- עם אנגינה;
- זיהומים בדרכי הנשימה;
- דַלֶקֶת הַלוֹעַ;
- דַלֶקֶת הַגַת;
- ברונכיטיס חריפה;
- דַלֶקֶת אָזנַיִם;
- זיהומים גרם שליליים בילדים.
איך וכמה ימים לקחת
לפני הטיפול, חובה לבצע ניתוח לרגישות לאנטיביוטיקה Suprax. ככלל, התרופה נלקחת דרך הפה רק פעם אחת ביום. כללים:
- לילדים מעל גיל 12 (במשקל של יותר מ-50 ק"ג) ומבוגרים נרשמים ל-Suprax 400 מ"ג טבליה אחת ליום. הטיפול לא אמור להימשך יותר מ-10 ימים.
- עבור ילדים, התרופה מחושבת על סמך משקל גוף - 8 מ"ג / ק"ג. קח גם יום פעם או פעמיים ב-4 מ"ג/ק"ג במרווח של 10 שעות, מהלך של 6 עד 10 ימים.
- במחלת כליות יש להפחית את המינון.
השעיה לילדים
השעיית Suprax נקבעת לתינוקות מגיל שישה חודשים עד 12 שנים. זה חייב להיות מדולל מגרגירים. כדי לעשות זאת, תחילה עליך לנער את הבקבוק, ולאחר מכן להוסיף לו 40 מ"ל מים רתוחים. במקביל, יוצקים רק 20 מ"ל מים, מנערים את הבקבוק, ורק אז מוסיפים את הנוזל הנותר. לאחר מכן, נער את הבקבוק עד שנוצרת עקביות אחת. תמונה של התרופה בצורה מוגמרת ניתן למצוא באינטרנט. נער את הבקבוק היטב לפני כל שימוש. ניתן לאחסן את התערובת המוגמרת מחוץ למקרר (לא יותר מ-10 ימים). המינון לילדים תלוי במשקל, גיל הילד:
קפסולות למבוגרים
סופרקס למבוגרים מיוצר בדרך כלל בצורה של כמוסות. יש צורך לקחת אותם כמוסה אחת פעם ביום, ללא קשר לארוחה. מהלך הטיפול לא יעלה על 10 ימים. לעתים קרובות תרופה זו נרשמה רק לשבוע. יוצא מן הכלל יהיו מחלות הנגרמות על ידי סטרפטוקוק פיוגני. מהלך הטיפול הוא בדיוק 10 ימים. במקרה של מחלת כליות, מינון התרופה מופחת בחצי או ברבע, בהתאם לרמת תפקוד הכליות. בעת השימוש בתרופה, אסור ליטול אלכוהול.
האם סופרקס אפשרי במהלך ההריון
לא מומלץ להשתמש באנטיביוטיקה מהדור השלישי Suprax במהלך ההריון. רופא עם דרגה חמורה של מחלה זיהומית יכול לרשום תרופה, תוך כדי הערכה סיכונים אפשרייםעבור ילד. לנשים בהריון רושמים סופרקס רק כאשר השאר חומרים אנטיבקטריאלייםלא היה האפקט הרצוי. במהלך תקופת ההנקה, במידת הצורך, השימוש בתרופה לזמן מה צריך להפסיק את ההנקה.
תופעות לוואי
ישנן מספר תופעות לוואי:
- שינויים בהרכב הדם;
- סחרחורת קשה, כאב ראש;
- הקאות, בחילות, יובש בפה, הפרעות תיאבון, שלשולים, נפיחות, דיסבקטריוזיס וכו';
- תגובות אלרגיות;
- מדרכי השתן - הפרות של הכליות.
מנת יתר של סופרקס יכולה להתבטא בצורה של החמרה של כל תופעות הלוואי המפורטות. ככלל, תסמינים מהקיבה או המעיים יכולים להיות חזקים במיוחד. אם מתרחשת מנת יתר בילד, דחוף להתקשר לבית החולים. במהלך תקופת ההמתנה לרופא על המטופל לשטוף היטב את הקיבה ולתת לפי משקל הגוף פחמן פעיל.
אנלוגים ותחליפים לתרופה
| יַצרָן | עלות משוערת |
|
| מוּקדוֹן | ||
| Cemidicor | ||
| איכסים לופין | ||
| יַרדֵן | ||
| Ceforal Solutab |
לפני השימוש באנלוגים זולים של האנטיביוטיקה Suprax Solutab, עליך לוודא שהמרכיב הפעיל העיקרי בתרופה הוא cefixime, וכמותו לא פחותה מאשר באריזה של התרופה המקורית. אם אתה צריך לקנות יותר חבילות, אז העלות הכוללת יכולה לפעמים להיות אפילו גבוהה יותר מהמקור. למרבה הצער, אף אחד יצרן רוסיאינו מציע אנלוגים של Suprax.
הרכב וצורת השחרור: כמוסות 1 כובעים. cefixime 200 מ"ג 400 מ"ג חומרי עזר:סיליקון דו חמצני קולואידי; מגנזיום סטיארט; carboxymethylcellulose; אזרובין הרכב מעטפת הקפסולה:טיטניום דו - חמצני; צבעים - D&C צהוב 10, FD&C צהוב 6, אינדיגו קרמין, FD&C כחול; ג'לטין
באריזת שלפוחית 6 יחידות; בחבילת קרטון 1 חבילה.
גרגירים לתרחיף פומי 5 mlcefixime 100 מ"ג חומרי עזר:נתרן בנזואט; סוכרוז; שרף צהוב; טעם תות
בבקבוקי זכוכית כהה של 60 מ"ל; בחבילת קרטון 1 בקבוק עם כף מינון.
אינדיקציות:
מחלות זיהומיות ודלקתיות הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים רגישים לתרופה:
- דלקת הלוע, דלקת שקדים, סינוסיטיס;
- ברונכיטיס חריפה וכרונית;
- דלקת אוזן תיכונה;
- זיהומים לא מסובכים בדרכי השתן;
- זיבה לא מסובכת.
רגישות יתר לצפלוספורינים ולפניצילינים.
בקפידה:
- גיל מבוגר;
- אי ספיקת כליות כרונית;
- קוליטיס פסאודוממברני (היסטוריה);
- גיל הילדים (עד 6 חודשים).
השימוש במהלך ההריון אפשרי רק אם התועלת המיועדת לאם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר.
במידת הצורך, השימוש במהלך ההנקה צריך להפסיק את ההנקה.
תופעות לוואי:
תגובות אלרגיות:אורטיקריה, היפרמיה בעור, גירוד, אאוזינופיליה, חום.
מהצד מערכת עיכול: יובש בפה, אנורקסיה, בחילות, הקאות, שלשולים, גזים, כאבי בטן, דיסבקטריוזיס, תפקוד לקוי של הכבד (פעילות מוגברת של טרנסמינאזות בכבד, פוספטאז אלקליין, היפרבילירובינמיה, צהבת), קנדידה במערכת העיכול; לעתים רחוקות - stomatitis, glossitis, pseudomembranous enterocolitis.
מהצד של האיברים ההמטופואטיים:לויקופניה, נויטרופניה, טרומבוציטופניה, אנמיה המוליטית.
ממערכת השתן:דלקת כליות אינטרסטיציאלית.
ממערכת העצבים:סחרחורת, כאב ראש.
מנת יתר:
תסמינים:סיכון מוגבר לתגובות שליליות.
יַחַס:שטיפת קיבה; טיפול סימפטומטי ותומך, הכולל, במידת הצורך, שימוש ב אנטיהיסטמינים, קורטיקוסטרואידים, אמינים לחץ, טיפול בחמצן, עירוי תמיסות עירוי, IVL. לא מוצג ב כמויות משמעותיותעל ידי דיאליזה המו או פריטונאלית.
מינון ומתן:
בְּתוֹך.עבור מבוגרים וילדים מעל גיל 12 השוקלים יותר מ-50 ק"ג, המינון היומי הממוצע הוא 400 מ"ג (פעם אחת ביום או 200 מ"ג 2 פעמים ביום). משך זמן ממוצעמהלך הטיפול - 7-10 ימים.
לזיבה לא מסובכת- 400 מ"ג פעם אחת ביום.
ילדים מתחת לגיל 12 נרשמים כהשעיה במינון של 8 מ"ג/ק"ג פעם אחת או ב-2 מנות מחולקות (4 מ"ג/ק"ג כל 12 שעות). לילדים מגיל 6 חודשים עד שנה, המינון היומי של התרחיף הוא 2.5-4 מ"ל, בגיל 2-4 שנים - 5 מ"ל, בגיל 5-11 שנים - 6-10 מ"ל. למחלות שנגרמו סטרפטוקוקוס פיוגנס,מהלך הטיפול - לפחות 10 ימים.
במקרה של תפקוד כליות לקוי, המינון נקבע בהתאם לאינדיקטור של פינוי קריאטינין בסרום הדם: עם קריאטינין Cl 21-60 מ"ל/דקה או בחולים המודיאליזה, יש להפחית את המינון היומי ב-25%. כאשר קריאטינין Cl קטן או שווה ל-20 מ"ל לדקה או בחולים בדיאליזה צפקית, יש להפחית את המינון היומי פי 2.
אופן הכנת התרחיף: הפוך את הבקבוקון ונער את האבקה. הוסף 40 מ"ל מקורר טמפרטורת חדרמים רותחים ב-2 שלבים ומנערים לאחר כל הוספה עד שנוצרת תרחיף הומוגני. לאחר מכן, יש צורך לאפשר לתרחיף לעמוד במשך 5 דקות כדי להבטיח פירוק מוחלט של האבקה. לפני השימוש, יש לנער את ההשעיה המוגמרת.
מחלות ויראליות נשימתיות חריפות הן מחלה שכיחה הפוגעת בילדים בגיל הגן ומטה גיל בית ספר. הסכנה של מחלות אלה היא כי, עם הלא נכון ו טיפול בטרם עתהם יכולים לגרום לסיבוכים, ולכן רופאים מרשמים לעתים קרובות אנטיביוטיקה לטיפול.
היום, לאחר קריאת הוראות השימוש והביקורות, נדבר על האנטיביוטיקה Suprax, תרחיף לילדים, ונבין מתי באמת יש צורך להשתמש בו וכיצד לטפל נכון בחומרים כאלה.
צורת שחרור והרכב התרופה
Suprax (תרחיף או כמוסות) מתייחס לתרופות מהדור השלישי, משום. המרכיב הפעיל העיקרי שלו הוא cefixime trihydrate (cephalasporin), שיש לו יותר פעילות גבוההנגד חיידקים ממשפחת ה-Enterobacteriaceae מאשר תרופות אחרות לילדים, הנחשבות אנלוגיות לדורות I-II ונחותות מעט במחירן.
זה זמין בצורה של כמוסות וגרגירים. ילדים מתחת לגיל 12 את התרופה הזוניתן לתת רק בצורה של גרגירים, שמהם מתקבל תרחיף בטעם תות.
חומרי עזר המרכיבים את הגרגירים:
- סוכרוז;
- מסטיק קסנטן;
- נתרן בנזואט;
- טעם תות.
Suprax מיוצר בבקבוק זכוכית כהה, עליו יש סימון (הרמה שאליה יש לדלל את הגרגירים). הערכה מגיעה גם עם כף מינון והוראות שימוש.
אינדיקציות
אנטיביוטיקה זו מיועדת עבור הדברים הבאים מחלות מדבקותוהסיבוכים שלהם:
- דלקת של הקרום הרירי של הלוע ();
- דלקת של השקדים (דלקת שקדים);
- דלקת של הסינוסים האף והפראנזאלי ();
- מחלת הסימפונות () באקוטית ו צורה כרונית;
- האוזן התיכונה;
- דלקת ריאות;
- מחלות מערכת גניטורינארית(זיהומים לא מסובכים);
- זיבה בצורה לא מסובכת.
כיצד לקחת Suprax
רק רופא יכול לרשום לילד אנטיביוטיקה כטיפול, ורק במקרים שבהם זה באמת הכרחי.
ככלל, סופרקס נקבעת כאשר אנטיביוטיקה פחות חזקה אחרת אינה נותנת תוצאות.או במקרה של רציני מחלות חיידקיותאו סיבוכים שעלולים להיווצר לאחר שהילד חלה במחלה ויראלית.
הכנת השעיה
- לנער את הבקבוק עם גרגירים לפני השימוש ולהוסיף 40 מ"ל מים (מבושלים ומקוררים) בשני שלבים ולנער היטב לאחר כל הוספה עד לקבלת תרחיף אחיד.
- יש להחדיר את התמיסה המתקבלת למשך 5 דקות.
- יש לנער את תוכן הבקבוק לפני כל מנה, כי. חלקיקים מוצקים שאינם מומסים לחלוטין במים ישקעו לתחתית.
- מרגע ההכנה, יש לאחסן את ההשעיה המתקבלת לא יותר מ-14 ימים בטמפרטורות של עד 25 מעלות.
מינון התרופה
- ילדים מגיל 6 חודשים עד שנהלמנות יום ל-3-4 מ"ל. ניתן לחלק מינון זה ל-2 מנות של 1.5-2 מ"ל.
- 2 עד 4 שניםהמינון היומי הוא 5 מ"ל.
- ילדים מגיל 5 עד 11יכול לרשום 6-10 מ"ל של Suprax.
- ילדים מעל גיל 11לרשום 400 מ"ג של החומר ליום (עם משקל של יותר מ-50 ק"ג).
כדאי לזכור שהרופא יכול להתאים את מינון האנטיביוטיקה בהתאם למשקל הילד ומהלך המחלה.
התוויות נגד
אין ליטול תרופה זו במצבים הבאים:
- אם לילד יש בעיות בכליות.
- אם יש רגישות לפניצילין וצפלוספורינים (במקרה זה, הילד עלול לחוות תגובה אלרגית).
- גיל עד 6 חודשים (ניתן לרשום אנטיביוטיקה כזו רק במקרים קיצוניים).
תכונות אפליקציה
ראשית, כל הורה צריך לדעת מתי באמת צריך לתת לילד אנטיביוטיקה.
- תרופות אלו נחוצות לטיפול זיהומים חיידקייםאו במקרים של סיבוכים מחלות ויראליות(דלקת אוזן, דלקת בריאות). אם לתינוק יש נזלת, כאב גרון, כלומר 100% זיהום ויראליוהרופא רושם אנטיביוטיקה. הורים צריכים להתייעץ עם מומחה אחר.
- למניעה, נטילת תרופה כה חזקה היא בלתי סבירה ביותר ומסוכנת מאוד. גישה כזו נחוצה רק באותם מקרים שבהם היו בחברה שבה הילד נמצא או היה זיהומים מסוכנים(דלקת קרום המוח, שעלת וכו').
- אתה צריך לקחת Suprax במשך 7-10 ימים,תלוי במדינה ו זמן מסויים(כלומר אם התחלת לתת לילד השעיה בבוקר, אז לאורך כל הקורס זה חייב להינתן בבוקר). גם הפסקות אינן רצויות.
- גם אם התינוק השתפר בהרבה במשך 2-3 ימים, אתה לא יכול לסרב להמשיך לקחת אנטיביוטיקה. חיידקים מנוטרלים אך עדיין לא הושמדו יפתחו עמידות בפני התרופה הזו, ובעתיד זה כבר לא יעזור.
- כמו כן במהלך הטיפול ניתן למצוא גלוקוז בבדיקת השתן. יש לקחת בחשבון תכונה זו אם הילד צריך לקחת את הניתוח הזה.
- חשוב גם לזכור כי מתי טיפול ארוך טווחתרופה כזו עלולה לשבש את המיקרופלורה של המעי ולגרום לשלשולים.