שיטת הגלוון, הנפוצה ביותר בפיזיותרפיה.
אלקטרופורזה (iontophoresis, iontophoresis, ionogalvanization, galvanoionotherapy, ionotherapy) היא שיטת אלקטרו-תרפיה, המורכבת מהחדרת חומרים רפואיים שונים לגוף בצורת יונים דרך עור שלם או ריריות באמצעות זרם ישיר או דופק. ההשפעה המשולבת של חומרים זרם וחומרים רפואיים על הגוף מגבירה משמעותית את היעילות של שיטה זו - ההשפעה של תרופות ניתנות וזרם ישר אינה ניתנת להפרדה זה מזה.
זרם ישיר (גלווני) גורם לגירוי של קולטני העור, מה שגורם למספר כללי ו תגובות מקומיותגוף: משפר את זרימת הדם ואת זרימת הלימפה, ממריץ את חילוף החומרים ברקמות ותהליכי התאוששות, בעל אפקט משכך כאבים.
לאלקטרופורזה היתרונות הבאים על פני טיפולים אחרים:
- החומר הרפואי המוכנס באלקטרופורזה שומר על השפעתו הספציפית על הגוף ולרוב אין לו השפעה רעילה כללית;
- אלקטרופורזה מאפשרת לך להזין מספר חומרים רפואיים מאלקטרודה אחת בבת אחת לכל חלק בגוף בגודל ובלוקליזציה;
- במהלך האלקטרופורזה מצטברים חומרים רפואיים בעובי העור - נוצר מאגר של יונים שנשארים בגוף הרבה יותר זמן (עד 3 שבועות);
- החומר הרפואי מופרש מהגוף לאט ובהדרגה;
- אפילו מינונים קטנים של חומרים רפואיים הניתנים על ידי אלקטרופורזה יש פעולה אקטיבית, אשר נגרמת רגישות יתררקמות אליהם תחת פעולת זרם ישר;
- אלקטרופורזה אינה משפיעה על תפקוד תקין של הרקמה באזור ההזרקה;
- כמות הקלט חומר רפואיניתן למנות בטווח רחב על ידי שינוי גודל האלקטרודות, ריכוז התמיסה, חוזק הזרם ומשך החשיפה;
- אלקטרופורזה מאפשרת לך השפעה מקומית על מוקד פתולוגי הממוקם באופן שטחי;
- ניתן להפריש את התרופה מהגוף לתוך הפד ההידרופילי על ידי שינוי הקוטביות של הזרם הישר על האלקטרודה.
למרות העובדה שחומרים רפואיים נכנסים לדם ממחסן העור בכמויות קטנות מאוד, פעילותם הביולוגית גבוהה, שכן הם נמצאים במצב פעיל חשמלי.
מפגש אלקטרופורזה נמשך כ 15-30 דקות, ההליכים מתבצעים כל יומיים, לעתים רחוקות יותר - כל יום. זה מבוצע בדרך כלל בין 10 ל-30 מפגשים של אלקטרופורזה. כדי להגביר את היעילות של אלקטרופורזה, היא משולבת לעתים קרובות עם אינדוקטותרמיה.
במקומות בהם יופעלו אלקטרודות, יש להגן על העור מפני שפשופים, שריטות, שריטות ופציעות אחרות. אם עדיין יש שריטה באזור היישום של האלקטרודה, יש לכסות אותו בשכבה של חומר מבודד כלשהו (למשל,), ולכסות אותו בנוסף בנייר שעווה מעל.
לאחר ההליכים של גלוון ואלקטרופורזה באתר היישום, יש לעתים קרובות גירודלכן, מיד לאחר ההליך, מומלץ לשמן את האלקטרודות או ולשטוף את המקומות הללו למחרת מים חמיםעם סבון.
אלקטרופורזה בדרמטולוגיה
חומרים רפואיים המשמשים לטיפול במחלות עור.
0.5-2.0% תמיסת סידן כלורי משמש, נתון תכונות פרמקולוגיותסידן: פעולה אנטי דלקתית ומעפיצה; הפחתת החדירות של קירות נימיים; השפעה מרגיעה על מערכת העצבים. אלקטרופורזה של מלחי סידן משמשת לצורך חשיפה מקומית וקבלת תגובות רפלקס.
תמיסה של 2-3% מגנזיום גופרתי. מגנזיום אלקטרופורזה מתמיסה של מגנזיום סולפט משמשת להשפעה על מערכת העצבים וכלי הדם. בקוסמטיקה משתמשים באלקטרופורזה של מגנזיום בטיפול ביבלות.
תמיסה של 1-2% או אבץ כלורי. אבץ כלוריד הוא חומר חיטוי חזק וחוזק. אלקטרופורזה של מלחי אבץ מלווה ב תחושות כואבותכתוצאה מפעולת הצריבה של תכשירי אבץ ומשמשת לקבלת תגובות רפלקס. בדרמטוקוסמטולוגיה, הוא משמש לטיפול באקנה וולגריס, פורונקולוזיס, סיקוס סטפילוקוקלי, כיבים שאינם מרפאים וכו '.
תמיסה של 1% נחושת גופרתית. נחושת גופרתית היא חומר חיטוי חזק ומעפיץ המשמש באלקטרופורזה לטיפול בפורונקולוזיס.
זה מנוהל בדרך כלל מתמיסת נתרן כלורי 2% ( מלח שולחן) ומשמש להאצת ספיגת צלקות והסתננות כרוניות.
0.5-1.0% תמיסה או. מנגנון הפעולה של יוד המוכנס באלקטרופורזה הוא כדלקמן: I - יונים, שהפכו לאטומי יוד ברקמות, בעלי זיקה חזקה לאטומי מימן, מפוצלים מים. החמצן המשוחרר הורס חומר תאי, ולתוצרי הריקבון המתקבלים יש השפעה מגרה מקומית וכללית על הגוף. החל אלקטרופורזה של יוד לספיגה מהירה יותר של צלקות קלואידיות ומוקדים דלקתיים כרוניים.
הזן מפתרון של 2%. לברום יש השפעה מרגיעה, עבור אלקטרופורזה ברום משמש מחלות דלקתיותמלווה בכאב; עם כאבים הנלווים להרפס זוסטר.
לאלקטרופורזה משתמשים בתמיסה של 5% של כינין הידרוכלוריד, המשמשת לטיפול בזאבת אריתמטית.
1% פתרון מים Ichthyoloa משמש לצלקות היפרטרופיות ולמטרת ספיגה מהירה יותר של הסתננות כרוניות.
אלקטרופורזה של בוץ טיפולי יעילה ביותר - יש לה השפעה תרמית על רקמות, מקדמת חדירה לתוך העור חומרים שוניםכלול בבוץ. ניתן לרשום אלקטרופורזה טיפולית בבוץ לחולים שעבורם יש התווית נגד.
כמו כן נעשה שימוש באלקטרופורזה של תמיסה 2%, תמיסות של סידן כלורי ובחלקים שווים, כמו גם תרופות אחרות.
אלקטרופורזה לפסוריאזיס
בפסוריאזיס, אלקטרופורזה נקבעת לאחר חלוף השלב המתקדם של הפסוריאזיס. בפסוריאזיס, אלקטרופורזה של מי מימן גופרתי (בריכוז של עד 400 מ"ג לליטר) מוחלת על האזורים הפגועים של העור של הנגע, 20 דקות, מדי יום או כל יומיים. האלקטרופורזה של בוץ טיפולי יעילה ביותר, מה שמקדם את חדירת החומרים הכלולים בו לעור ויש לו השפעה תרמית על הרקמות. נהלים כאלה נקבעים במקרים בהם טיפול בבוץ בצורה של יישומים אסור למטופל.
אלקטרופורזה ב רוזציאה (אקנה רוזציאה)
לעיתים משתמשים באלקטרופורזה בטיפול ברוזציאה - לשם כך משתמשים בתמיסה של 1-2% של איכטיול או בתמיסה של 1% של גופרת נחושת. בסך הכל, מהלך הטיפול מורכב מ-15-20 מפגשי אלקטרופורזה (במשך מפגש אחד 20 דקות). נהלים נקבעים פעם ביומיים.
אלקטרופורזה בוואקום
בחלק מהמחלות הדלקתיות והניווניות, מצוינת אלקטרופורזה בוואקום - אלקטרופורזה בוואקום, המאפשרת ליצור ריכוז גבוה פי 2-5 של חומר תרופתי ברקמות מאשר באלקטרופורזה רגילה.
אלקטרואלימינציה
אלקטרואלימינציה היא שיטה של אלקטרותרפיה, המורכבת מהסרה של חומרים מסוימים מגופו של המטופל לתוך פד הידרופילי באמצעות אלקטרופורזה. לדוגמה, בדרך זו מוציאים יונים מהגוף חומרים רעיליםלמטרות טיפוליות או מניעתיות, מספר חומרים מרקמות העין, סידן מרקמת העצם.
בדיקת עור אלקטרופורטית
אלקטרופורטי בדיקת עור- שיטה להערכת רגישות הגוף לתרופות מסוימות, על בסיס אלקטרופורזה פתרון חלששל הסוכן הנחקר, ואחריו הערכה של שינויים מקומיים בעור.
התוויות נגד לאלקטרופורזה וגלוון
התוויות נגד לאלקטרופורזה וגלוון הן: ניאופלזמות ממאירות, מוגלתי חריף תהליכים דלקתיים, דרמטוזיס שכיחה, טרשת עורקים בולטת של כלי דם, נטייה לדימום, מחלות חריפותלב וכלי דם, אי סבילות זרם גלווניאו רגישות אישית מוגברת לחומר התרופתי הניתן.
Salpingoophoritis (adnexitis) - דלקת של נספחי הרחם, רוב מחלה תכופהמערכת רבייה.
IN שלב חריףשיטות salpingoophoritis של פיזיותרפיה משמשות במידה מוגבלת. פיזיותרפיה בשלב זה מעצימה את ההשפעות טיפול אנטיביוטי, מאיץ את הרגרסיה ביטויים קלינייםמחלות, מגביר את מנגנוני ההגנה והסתגלות, מונע הכללת התהליך, מסייע בשיקום תפקוד לקוי של מערכת הרבייה, מקצר את זמן הטיפול ומשמש כאמצעי למניעת הפיכת התהליך לכרוני.
אלקטרופורזה עם יוד אשלגן בגינקולוגיה
שיטה יעילה היא אלקטרופורזה של חומרים רפואיים, הבחירה בהם נקבעת על פי המאפיינים תסמינים קליניים. עם תסמונת כאב, השימוש בשילוב של amidopyrine-salicylic-electrophoresis. מגנזיום אלקטרופורזה מיועדת לחולים עם מחלות נלוותכבד ודרכי מרה. אינדיקציה לשימוש אלקטרופורזה עם אשלגן ויודהוא נוכחות של hyperestrogenia בחולים, נוכחות של myopathies fibrocystic שאינם דורשים טיפול כירורגי, שילוב של מחלות דלקתיות של אברי האגן עם מחלות תלויות הורמונים של איברי המין.
ניתן להתחיל באלקטרופורזה עם יוד אשלגן בטכניקת הבטן-סקרל, שהיא בטוחה יחסית בגינקולוגיה. בנוכחות דינמיקה חיובית, מעבר להשפעות תוך-חלליות אפשרי: שיטות סאקרו-נרתיק או בטן-נרתיק של אלקטרופורזה. אלקטרופורזה תוך אורגנית מתבצעת 30 דקות לאחר פרנטרל ו-1.5 שעות לאחר מכן מתן דרך הפהאנטיביוטיקה באמצעות סידור רוחבי של אלקטרודות, בצפיפות זרם של 0.05 mA / cm2, 30 דקות, מדי יום; קורס 10 נהלים. נהלי הכנסה תרופותבאמצעות זרם, זה יכול להתבצע על כל מכשירי הפיזיותרפיה המחשבים ESMA, כמו גם על ESMA GALANT ו-LOTUS מבוססי מיקרו-מעבד.
בואו נסכם. אלקטרופורזה רפואיתעם אשלגן ויוד משתמש בטכניקה suprapubic-sacral או תוך נרתיק. במהלך ההליך, נעשה שימוש בזרם ישר בצפיפות של 0.05 mA/cm2, משך ההליך הוא 20-30 דקות, מדי יום, הקורס הוא 10-15 הליכים.
נהלים אחרים
טיפול UHF בעצימות נמוכה מתבצע על אזור ההקרנה של הנספחים. הליכי טיפול במיקרוגל UHF (460 מגה-הרץ) מתחילים עם טכניקה חיצונית, התקנת פולט גלילי עם מרווח אוויר של 3-4 ס"מ באזור הסופרפובי. מינון תרמי נמוך (עד 10 W), למשך 10 דקות, מדי יום, קורס 10 הליכים.
טיפול בלייזר אינפרא אדום. היסטו-הורמונים (אנדותלינים, תחמוצת חנקן) המופעלים על ידי קרינת לייזר גורמים להרחבת עורקים ומגבירים את הפעילות הפאגוציטית של נויטרופילים. נהלים מבוצעים על אזור ההקרנה של נספחי הרחם קרינה אינפרא - אדומה 0.89-1.9 מיקרון, מצב דופק 50 פולסים/שניות, הספק 100 mW, 10 דקות, יומי, 10 פרוצדורות לכל קורס.
בנפרד, כדאי לשים לב לסדרה של נהלים עם אפקט defibrosing.
מקום ראשון מבחינת יעילות טיפול באולטרסאונד. ההליכים מתבצעים על שטח ההקרנה של הנספחים בשיטה לאבילית, בעוצמה של 0.4-0.6 W/cm2, במצב דופק של 10 פולסים לשנייה, במשך 10 דקות, מדי יום או כל יומיים, קורס של 10 הליכים.
Ultraphonophoresis של תרופות דפיברוזיס. פונופורזה מתבצעת על אזור ההקרנה של נספחי הרחם על פי השיטה הלאבילית, עוצמה 0.4 W/cm2, מצב רציף למשך 5 דקות לכל תוספת ( זמן כולל 10 דקות), מדי יום, קורס 10-15 נהלים. מכשיר פיזיותרפיה ממוחשב - מורכב ESMA 12.22 PROFI בעל יכולת מתן תרופות באמצעות אולטרסאונד.
מקצועי ציוד רפואי ESMA.
התמונה מציגה את הדגמים הבאים של מכשירים:
ציוד רפואי ממוחשב - מכשיר - מורכב ESMA 12.48 FAVORIT
מכשיר נייד רב תכליתי ESMA 12.04 MINIMAX
מאפיינים של LF.
נוזל שפרק צורת מינון, פתרון עיניים אמיתי לשימוש חיצוני, מערכת פיזור חופשית באופן מקיף עם מדיום פיזור נוזלי.
תאימות - הרכיבים תואמים.
מרשם עובד:
Furacilini 0.02
Natrii Chloridi 0.85
Aquae purificatae 100 מ"ל
תמיסות עיניים מוכנות בתנאים אספטיים ולאחר מכן סטריליזציה (צו משרד הבריאות מס' 214 מיום 16.07.97). ממס טרי מזוקקים מים מטוהרים, כי ל טיפות עינייםאין דרישה לאי פירוגניות. כדי להבטיח ריכוז אוסמוטי ול פירוק טוב יותר furatsilina להוסיף 0.85 נתרן כלורי לתמיסה. כי משקל כוללהחומר היבש אינו עולה על 3%, ואז נפח התמיסה גדל מעט, ולכן נלקחים 100 מ"ל מים. Furacilin - תרופת צביעה, מאוחסן בארון מיוחד, במינון על מאזניים ידניים המוקצים לעבודה איתו. לעוד פירוק מהירמומלץ מים רותחים או חמים (המים החמים המשמשים מפחיתים את חוזק סריג הגביש, מגבירים את קצב הדיפוזיה, כלומר מאיצים את תהליך הפירוק). בפד סטרילי, שטוף מים חמיםמטוהר, למדוד 100 מ"ל מים חמיםמטוהר, שבו, תוך ערבוב, להמיס 0.02 גרם של furacilin ו 0.85 נתרן כלורי. לאחר הקירור, התמיסה מסוננת דרך מקלון צמר גפן שטוף לתוך צלוחיות זכוכית ניטרליות סטריליות. התמיסה עוברת סינון דרך צמר גפן שטוף כך שחומר המסנן לא סופג את התמיסה ונפח התמיסה לא משתנה. הם מועברים לבקרה עבור הכלולים מכניים ב-UK - 2 (חובה), בקרה איכותית וכמותית (חובה). הבקבוק אטום בפקק גומי, מגולגל עם פקק אלומיניום, מסומן ומעוקר ב-120 מעלות צלזיוס למשך 8 דקות (הזמנה מיום 16 ביולי 1997 N 214). לאחר סטריליזציה, התמיסה נבדקת מחדש עבור היעדר זיהומים מכניים ומסומנת.
עיצוב: תווית ראשית "טיפות עיניים". התווית מציינת: מחלקה, אופן היישום, תאריך (יום, חודש, שנה). יש תוויות נוספות "שמור על קור רוח, מקום חשוך", "התרחק מילדים".
חיי מדף לריצה הם 1 חודש (לפי הזמנה מס' 214 מיום 16.07.07).
Aquae purificatae 100 מ"ל
Furacilini 0.02
Natrii Chloridi 0.85
מוּכָן:
בָּדוּק:
בקרה בשלבי הייצור.
הערך את נכונות העיצוב של ה-PPC.
איכות הסגירה (אין לגלול את מכסה האלומיניום בעת בדיקה ידנית, התמיסה לא אמורה לשפוך החוצה כאשר הבקבוקון מתהפך), נפח התמיסה.
תַפאוּרָה. התווית כתובה בצורה נכונה, תאריך הכנת התמיסה מצוין, חיי מדף, ציורי הקיר הוכנו ונבדקו.
בקרה אורגנולפטית.
נוזל צבע צהובללא תכלילים מכניים.
טכניקות פיזיותרפיה נמצאות בשימוש נרחב לטיפול מחלות שונות. אחת מהשיטות הללו היא אלקטרופורזה.
מה הנוהל? במהלך הטיפול, תרופות מוכנסות לגוף בעזרת זרם חשמלי. זה יכול להיעשות דרך העור, הזרקת תרופות דרך הממברנות הריריות בגוף.
טיפולי חשמל משמשים בטראומטולוגיה, הצטננות ו מחלות ריאה. מצאתי את המשתמשים האסירים שלי ואת האלקטרופורזה בגינקולוגיה.
מדוע רופאים ומטופלים אוהבים כל כך את ההליך האלקטרוני הזה:
- הטיפול מתבצע ללא כאב. אולי רק עקצוץ קל במקום ההזרקה של התרופה;
- בטיחות ההליך. ההסתברות להתחשמלות היא מינימלית;
- ניתן לרשום אפילו לנשים בהריון;
- מִינִימוּם מוצר תרופתי. בשל כך, אין כמעט תופעות לוואי;
- התרופה מצטברת במקום בו מותקנות האלקטרודות. אז הוא מתפשט בצורה חלקה לכל האיברים והמערכות של הגוף;
- באמצעות זרם חשמלי חומר פעילמתפצל ליונים. אלו הם החלקיקים הפעילים ביותר, ולכן הטיפול יעיל מאוד;
- התרופה לא נכנסת מערכת עיכול. אין מגע עם רוק מיץ קיבה, הפרה של המיקרופלורה בבטן.
אלקטרופורזה אינה נראית בתופעות לוואי לא נעימות, אך ישנם מצבים בהם לא ניתן לבצע את ההליך:
- אונקופתולוגיה, ללא קשר למיקומם וליצירתם;
- מחלות לב וכלי דם. אבל לא הכל - אתה צריך להתייעץ עם הרופא או הפיזיותרפיסט;
- תהליכים דלקתיים חריפים, המלווים בחום;
- מחלות עור - דרמטיטיס, אקזמה;
- הפרה של העור במקומות שבהם האלקטרודות מחוברות;
- חוסר סובלנות אינדיבידואלי לפרוצדורות אלקטרו.
יש רופאים שמנסים לא לרשום אלקטרופורזה במהלך הווסת. אבל למעשה, דימום חודשי רגיל אינו התווית נגד להליך.
אלקטרופורזה ב תרגול גינקולוגישנקבע למחלות דלקתיות של האגן הקטן, תהליכים כרוניים, ב הפרות שונות מחזור חודשי, ב תהליכי הדבקה. IN תהליך אקוטיפיזיותרפיה אינה נרשמה.
אבל בתקופה התת-חריפה, הליכים חשמליים תורמים להתאוששות מהירה.
אז סמים:
- אלקטרופורזה עם אבץ.
עבור ההליך, נעשה שימוש בתמיסת אבץ של 0.25-0.5%. מרשם לטיפול ב-endocervicitis אטיולוגיות שונות, בטיפול בשחיקה. תכשירי אבץ נקבעים גם לתפקוד לא שלם של הגופיף הצהוב. - תהליכים כרוניים עם תסמונות כאבמטופל עם אשלגן יודיד.
תכשירי מגנזיום וסידן הוכיחו את עצמם היטב. מקל על אלקטרופורזה בכאב עם נובוקאין. - הידבקויות ותהליכי צלקת ב חצוצרותמרוכך עם תכשירי לידאז אבץ.
זה איפשר לנשים רבות להרות ולשאת תינוקות כרגיל. - אם מתקיים טיפול מחזור כואבלאחר מכן משתמשים במשככי כאבים.
הקצה בין 6 ל-8 פרוצדורות מיד לפני דימום חודשי.
אמנם בזמן ההמתנה לילד, אישה מנסה לא לרשום תרופות נוספות, אבל אלקטרופורזה במקרה זה היא הכי בצורה בטוחההחדרת תרופות לגוף.
אינדיקציות להריון:
- טונוס מוגבר של הרחם; האיום של לידה מוקדמת;
- גסטוזה ובצקת נלוות.
במקרה זה, האלקטרודות מונחות על אזור צווארון צווארולא באזור האגן. בנוסף, ניתן להזין יסודות קורט ותכשירי ויטמינים.
התוויות נגד נוספות לפיזיותרפיה במהלך ההריון:
- כמה תנאים של הילד שטרם נולד, אשר אינם כוללים את ההשפעה של זרמים וסמים;
- הפרעת קרישת דם;
- מחלות כליות וכבד;
- אקלמפסיה היא גסטוזיס מאוחרת, המלווה בעוויתות;
- בחילות והקאות תכופות.
עדכון: אוקטובר 2018
אלקטרופורזה - מתייחס לפרוצדורות פיזיותרפיות ויותר ממה שמתרגלים איתן שיטות אחרות מחלות שונותאצל מבוגרים וילדים. במהלך ההליך, גוף האדם מושפע מדחפים חשמליים (זרם ישר) הנוצרים על ידי מכשיר מיוחד ומספק השפעה טיפוליתברמה הכללית והמקומית. במקביל, תרופות ניתנות דרך העור או הממברנות הריריות.
טיול אל ההיסטוריה של האלקטרופורזה
השיטה המובילה של פיזיותרפיה לא הייתה מתאפשרת ללא מחולל זרם רציף, אשר נוצר על ידי הפיזיקאי האיטלקי א. וולטה במאה ה-19.
הדיבור הראשון על אלקטרואומוס, שהוא תנועת תמיסות דרך נימים בעת חשיפה לשדה חשמלי, התרחש כבר בשנת 1809. אז הזכיר לראשונה המדען הגרמני פרדיננד רייס אלקטרופורזה. עם זאת, המחקר שלו לא זכה לתפוצה רחבה.
ב-1926 תיאר ארנה טיסליוס, ביוכימאי שוודי, את הצינור הראשון הדרוש להליך. המכשיר הראשון לאלקטרוהליכים הומצא בשנת 1936 - הצינורות שהוצעו בעבר הפכו לתאים צרים יעילים יותר, וקצת מאוחר יותר הם הוחלפו בחלקי זכוכית. מחקרים ארוכי טווח שנערכו על סרום סוסים אפשרו לחשוף את מנגנון הפעולה של אלקטרופורזה: מולקולות בעלות מטען חשמלי, בהשפעת זרם חשמלי בתווך נוזלי, עוברות לאזור המנוגד לאלקטרודה הטעונה.
מכשיר להליך
אלקטרופורזה מתבצעת באמצעות מכשירים שונים, אך המפורסם ביותר הוא Potok, שנמצא בשימוש בפיזיותרפיה כבר יותר מ-50 שנה. מבנה המכשיר פשוט: חורים עבור אלקטרודות המסומנות + ו-, כפתורים לקביעת זמן ההליך ווסת זרם.
מכשירי הדגם החדש מצוידים במחוונים דיגיטליים ובתצוגה (אלפור, אלפור פרופ וכו')
ההשפעה החיובית הכללית של ההליך על הגוף
- הפחתת חומרת התהליך הדלקתי;
- חיסול בצקת;
- הפחתת תסמונת הכאב;
- גירוי ייצור חומרים עם פעילות ביולוגית;
- הרפיה של השרירים עם ביטול טונוס מוגבר;
- השפעה מרגיעה על מערכת העצבים המרכזית;
- שיפור מיקרו-זרימת הדם בדם;
- האצת התחדשות רקמות;
- הפעלת הגנה.
מנגנון פעולה טיפולי
פעולתו של זרם חשמלי מובילה לכך שהתרופה הופכת ליונים בעלי מטען חשמלי, החודרים לעור. בעור נשאר החלק העיקרי של התרופה, חלק מעט קטן יותר מועבר דרך הלימפה והדם בכל הגוף.
ליונים עם מטענים שונים יש השפעות שונות על הגוף. אז, ליונים בעלי מטען שלילי יש:
- אפקט הפרשה, כלומר. להשפיע על ייצור חומרים בעלי פעילות ביולוגית וכניסתם לזרם הדם;
- השפעה מרגיעה על חלקה רקמת שריר;
- אפקט מרחיב כלי דם;
- השפעה מנרמלת על חילוף החומרים.
ליונים עם מטען חיובי יש השפעות אנטי-בצקת, אנטי דלקתיות, מרגיעות ומשכך כאבים.
אזורי העור המעורבים בהובלת תרופות:
- צינורות הפרשה של זיעה ובלוטות חלב;
- אזורים בין-תאיים;
- זקיקי שיער.
יעילות האלקטרופורזה תלויה ישירות בשלמות ספיגת התרופה, המושפעת מהגורמים הבאים:
- גיל האדם;
- חוזק הזרם המסופק;
- תכונות הממס שבו התרופה מומסת;
- ריכוז ומינון התרופה;
- גודל ומטען יונים;
- מיקום האלקטרודות;
- משך ההליך;
- מאפיינים אישיים של האורגניזם, כגון סובלנות ורגישות של ההליך.
כיצד מתבצע ההליך
אלקטרופורזה מתבצעת בחדר פיזיותרפיה, עובד רפואי. יש מכשירים עבור שימוש ביתי, שלכל אחד מהם פותחה הוראה, שיש להקפיד עליה.
שיטה מלעורית קלאסית. האחות בוחנת את חלקי הגוף עליהם יונחו האלקטרודות – העור חייב להיות בריא, ללא שומות, נזקים ואלמנטים דלקתיים. על רפידה אחת, שהיא גזה סטרילית, מורחים תרופה עיקרית שהוכנה מראש, בשנייה, דומה, מורחים תרופה אחרת, לרוב 2% אמינופילין, המשפרת את זרימת הדם, מרפה שרירים חלקים ובעלת אפקט משכך כאבים קל. . האטם הראשון מחובר לפלוס, והשני למינוס.
לאחר ההכנה מורחים את הפדים על העור, מחברים אליהם אלקטרודות ומקבעים בעומס או תחבושות אלסטיותולאחר מכן הפעל את המכשיר.
עוצמת הזרם וזמן ההליך נבחרים בנפרד. האחות מגבירה בהדרגה את הזרם במהלך ההליך ושואלת איך המטופל מרגיש. תחושות תקינות הן עקצוץ קל במקום שבו מחוברות האלקטרודות. אבל צריבה, גירוד וכאב הם איתות להפסיק מיד את ההליך.
זמן ההליך הממוצע הוא 10-15 דקות. נהלים לילדים קטנים שונים במשך קצר יותר. משך הקורס הוא 10-20 הליכים, המתבצעים מדי יום או כל יומיים.
שיטות אחרות של אלקטרופורזה
- מֶרחָץ. התרופה והתמיסה מוזגים לאמבטיה עם אלקטרודות מובנות. לאחר ההכנה, המטופל טובל את החלק הפגוע של הגוף באמבטיה.
- חָלָל. התמיסה עם התכשיר מוכנסת לחלל (נרתיק, פי הטבעת) ואחת האלקטרודות מוכנסת לאותו חלל. האלקטרודה השנייה מחוברת לעור. משמש למחלות של המעי הגס ואיברי האגן.
- מודעת ביניים. התרופה מוזרקת דרך מסורתית, למשל, תוך ורידי או דרך הפה, והאלקטרודות מוחלות על הקרנה של האיבר הפגוע. הקדמה כזו יעילה במיוחד בפתולוגיות של איברי הנשימה (,).
יתרונות וחסרונות של מתן תרופות באלקטרופורזה
יתרונות:
- ההקדמה אינה מלווה בכאב;
- ריכוז נמוך של חומר תרופתי בתמיסה (עד 10%), המספיק כדי לספק אפקט טיפולי גבוה;
- הכנסת התרופה ישירות למוקד הדלקת;
- מינימום צד ו תגובות אלרגיות;
- השפעה טיפולית ארוכת טווח של התרופה הניתנת (עד 20 יום);
- המסלול הקלאסי של מעבר תרופות דרך מערכת העיכול הוא עוקף כאשר צריכה דרך הפה, מה שאומר שהזמינות הביולוגית של תרופות עולה.
פגמים:
- לא ניתן להכניס את כל התרופות לגוף באמצעות אלקטרופורזה;
- להליך עצמו יש מספר התוויות נגד קפדניות.
תרופות המשמשות באלקטרופורזה
בהתאם למטען, התרופה מוזרקת דרך הקוטב החיובי או השלילי. במהלך ההליך, מותר להשתמש רק בתרופות החודרות לעור. לכל תרופה יש אינדיקציות משלה ויש לה השפעה טיפולית מסוימת. שקול את התרופות העיקריות המשמשות באלקטרופורזה:
| שם התרופה | אינדיקציות | אפקט טיפולי |
תרופות ניתנות דרך הקוטב החיובי |
||
| אטרופין |
|
הפרשת הבלוטות פוחתת והטונוס של רקמת השריר החלק יורד. מבטל כאב. |
| סִידָן |
אלקטרופורזה עם סידן כלוריד נקבעת עבור הפרות של קרישת דם. |
פעולה אנטי אלרגית, המוסטטית ואנטי דלקתית. חידוש מחסור בסידן. |
| עופילין | אלקטרופורזה עם אופילין מיועדת ל:
|
ירידה בעווית של שרירים חלקים לחץ דם, לשפר את זרימת הדם ולהעלים ברונכוספזם. חיסול תסמונת הכאב. |
| ויטמין B1 |
|
השפעה אנטי דלקתית, משככת כאבים ואנטי אלרגית. נורמליזציה של חילוף החומרים והעבודה של איברים ומערכות אלה. |
| קריפזים |
|
הִתרַכְּכוּת רקמת סחוס דיסקים חולייתיים. צלקות של סיבי קולגן פגומים ושיקום גמישותם. פעולה אנטי דלקתית. |
| דיפנהידרמין |
|
השפעה מרגיעה, מהפנטת, משככת כאבים ואנטי אלרגית. הרפיה של שרירים חלקים. |
| לידזה | אלקטרופורזה עם לידאז מבוצעת כאשר:
|
לְפַצֵל חומצה היאלורונית, המעורב בהיווצרות צלקות. הפחתת נפיחות רקמות והאטת מנגנון היווצרות התכווצות. |
| מגנזיום |
|
נוֹרמָלִיזָצִיָה קצב לב, עבודה של מערכת העצבים ומערכת השלד והשרירים. |
| אִמָא |
|
יותר מ-80 מבחינה ביולוגית חומרים פעיליםיש השפעה מורכבת על הגוף, כולל התחדשות, אנטי דלקתית וכו'. |
| מצבים המלווים בעוויתות (עווית דרכי שתן, ברונכוספזם וכו'). | חיסול התכווצות שרירים, טונוס שרירים חלק איברים פנימיים. אפקט מרחיב כלי דם. ירידה בלחץ הדם. | |
|
האצת תהליכי התחדשות רקמות. גירוי חסינות ברמה המקומית. השפעה אנטי דלקתית מובהקת. | |
| נובוקאין | תסמונת כאב המלווה את המחלה. | אפקט משכך כאבים מקומי. |
תרופות הניתנות דרך הקוטב השלילי |
||
| יוֹד |
|
השפעה אנטי דלקתית. עיכוב גדילה חיידקים פתוגניים. הפחתת רמות הכולסטרול. |
| אמפיצילין |
|
פעולה קוטל חיידקיםעבור מגוון רחב של גורמים זיהומיים. |
| חומצה ניקוטינית |
|
אפקט מרחיב כלי דם. שיפור זרימת הדם. הפחתת רמות הכולסטרול בדם. |
| סטרפטוסיד |
|
עיכוב צמיחת הפלורה הפתוגנית. |
| הפרין |
|
דילול דם. פעולה אנטי דלקתית ואנטי בצקתית. שיפור של מיקרו-סירקולציה. |
| Humisol |
|
פעולה אדפטוגנית בולטת. השפעות אנטי דלקתיות ומשכך כאבים. הגברת ההתנגדות הלא ספציפית של הגוף. |
ניתן לתת את התרופות הבאות הן מהאנודה והן מהקתודה:
- lidase
- eufillin;
- גומיזול;
- היסטידין;
- טריפסין ואחרים.
אינדיקציות לאלקטרופורזה
קל יותר לרשום התוויות נגד לטיפול, שכן ההליך מיועד לרוב המחלות הנפוצות של כמעט כל האיברים והמערכות. עם זאת, חוסר השימוש ההמוני בהליך הזמין והאינטרס של המטופלים מוסבר על ידי מספר גורמים:
- רופאים לא תמיד מציעים לחולים השיטה הזאתטיפול נלווה;
- מאחר שההליכים מבוצעים בחדר פיזיותרפיה, מהלך הטיפול מכביד על חלק מהמטופלים;
- לא כל האנשים סומכים על נהלים כאלה ומתייחסים אליהם בזהירות.
אינדיקציות להליך בילדים צעירים מתחת לגיל שנה:
- היפר- או היפוטוניות של השרירים;
- הפרעות נוירולוגיות בדרגת חומרה קלה;
- מחלות של מערכת השרירים והשלד (כולל דיספלזיה וחוסר בשלות של מפרקי הירך);
- דיאתזה;
- שורף;
- מחלות של איברי אף אוזן גרון.
התוויות נגד לאלקטרופורזה - מוחלטת ויחסית
כמו בכל פיזיותרפיה אחרת, אלקטרופורזה מאופיינת באינדיקציות והתוויות נגד. התוויות נגד מחולקות למוחלט, שבו ההליך אסור, ויחסי, שבו ההחלטה על האפשרות של פיזיותרפיה מתקבלת על ידי הרופא.
אלקטרופורזה לא מבוצעת בשלב החריף של המחלה או במהלך החמרה פתולוגיות כרוניות- זה התווית נגד מוחלטתלכל החולים.
| התוויות נגד | |
| מוּחלָט | קרוב משפחה |
|
|
גם בהיעדר התוויות נגד ישירות להליך, הרופא תמיד שוקל את כל היתרונות והחסרונות, מעריך מצב כלליפיזי ו בריאות נפשיתלפני מתן מרשם לפיזיותרפיה.
תופעות לוואי של אלקטרופורזה
אם הטכניקה של ההליך נצפתה במלואה, לא מתרחשות תופעות לוואי. אולי התפתחות של תגובות אלרגיות לתרופה המשמשת לטיפול. לעתים קרובות, היפרמיה נשארת באתר היישום של הרפידה, אשר נעלמת במהירות לאחר הסרת האלקטרודות.