צמחי המרפא הכולרטיים הטובים ביותר למרה עומדת.

מרה מופרשת על ידי תאי הכבד ודרך תעלות ההפרשה נכנסת לכיס המרה, ולאחר מכן לתוך תְרֵיסַריוֹן. בלי הסוד הזה, העיכול בלתי אפשרי. מסטגנציה של מרה, אם אין אבנים, הרופאים ממליצים על אוסף choleretic. יש הרבה מתכונים עם שונים צמחי מרפא, אבל כדי לקבוע איזו תרופה צמחית מתאימה, יעזור גסטרואנטרולוג או מטפל, תוך התמקדות במצבו של המטופל.

כיס המרה אינו רק מחסן להפרשות כבד. האיבר מתרוקן כאשר חלק מהמזון חודר למעיים מהקיבה. זה לא קורה כשהוא תקוע. כתוצאה מכך מחמירה ספיגת השומנים, וקיים גם סיכון לפגיעה בדפנות המעי על ידי מיץ קיבה בריכוז גבוה.

אדם שכיס המרה שלו השתבש מרגיש כובד וכאב בהיפוכונדריום הימני, מרירות בוקר בפה.

לפעמים מתרחשת בחילות, התיאבון נעלם. המעי מגיב להתפתחות הפתולוגיה עם עצירות. עשב הcholeretic יעזור לפתור את הבעיה.

איסוף פיטו מתאים ייעץ על ידי רופא. תלוי בהרכב, זה

• , הגורם לשחרור אינטנסיבי של הפרשות כבד לתוך המעי;
• לשפר את יציאת המרה, להגדיל את נזילותה;
• להאיץ את מילוי האיבר בהפרשת מרה;
• להרפות את שרירי הצינורות, להקל על פינוי הסוד.

צמחים שונים משפיעים בצורה שונה על הגוף, ולכן אסור לבחור בדמי כולרט מבלי להתייעץ תחילה עם רופא. הרופא, המתמקד בגורמים לקיפאון של המרה, ממליץ על ההרכב המתאים ביותר למטופל.

כדי להעריך את מצבו של המטופל, אבחון אולטרסאונדגופים חלל הבטן. אולטרסאונד מראה עד כמה צינור המרה מופחת באופן פעיל, האם יש דיסקינזיה של תעלות ההפרשה.

בְּ תנאים דומיםיש ליטול עשבי תיבול choleretic 30-40 דקות לפני הארוחות שלוש פעמים ביום.

מינון נדרש משקה מרפאנקבע על ידי המומחה. אצל מטופלים זה שונה. גילאים שונים. לדוגמה, לילדים בגילאי 6-12 מתאימה חליטה של ​​כף קינוח אחת מהאוסף, במילוי כוס מים רותחים. למבוגרים, אותה כמות מים תדרוש כף אחת של דשא יבש.

אם נמצאו אבנים במהלך האבחון, השימוש בחומרים כולרטיים אסור. התנועה הפעילה של הסוד יכולה לגרום להם לזוז ולחסום את התעלות.

מהם דמי הניקוי לכיס המרה

כל עשב מרפא ניחן ברבים נכסים יקרי ערך. אבל לקבל השפעה מקסימליתעדיף לשתות אוסף של כמה צמחים.

לא כל מי שנרשם לו טיפול בתרופות צמחיות מסכים להכין תה מרפא בעצמו. במקרה זה, בית מרקחת בא לעזרה, שם ניתן למצוא את אוסף הכולרטיקה ללא כל בעיה.

Phytogepatol

כלי זה מוצא יישום, הפטיטיס, דיסקינזיה מרה. נוח להכין תה צמחים - צריך לשפוך מים רותחים על שקית ולתת למשקה להתבשל.

במבצע יש עמלות Phytohepatol 2 ו-3. הם פועלים באותו אופן, אבל מכילים עשבי תיבול שונים. האוסף תחת מספר 2 כולל דשא:

• yarrow;
• אימורטל;
• מנטה;
• כוסברה.

Phytohepatol מס' 3 מכיל yarrow, כוסברה, כמו גם פרחי קמומיל וקלנדולה. הכלי מגרה את יציאת המרה, מפחית דלקת, יש השפעה אנטי מיקרוביאלית.

עמלות מס' 1-3

רופאים יחד עם טיפול תרופתילעתים קרובות ממליצים על אוסף choleretic של אחד משלושה זנים.

קולקציית Cholagogue 1 מכילה מנטה, אימורטל, כוסברה ושעון בעל שלושה עלים (מים). הכלי לא רק מניע ביעילות מרה, אלא מקל על דלקות, מפחית את התוכן פנימה HDL בדםמונע היווצרות של אבנים ב כיס המרה.

קולקציית Cholagogue מס' 2 מרפה את שרירי הצינורות, משפרת את היציאה ובעלת השפעה אנטי דלקתית מתונה. התכשיר כולל כוסברה (פירות), עשב ירוול, מנטה, אימורטל.

בקולקציה עם מספר סידורי 3, בנוסף לקמומיל ולקלנדולה, נאספים מנטה וטנזיה. תרופה זו מתמודדת עם חיידקים פתוגניים, מניעה מרה, מרפה את דפנות שלפוחית ​​השתן ותעלות ההפרשה.

כשצריך ליטול תרופה צמחית שלא בבית, נוח לעשות זאת. שקית מלאה בדשא פשוט מוזגת במים רותחים.

למי שמעדיף דרך מסורתיתהכנת העירוי, מתאימה חבילת חומרי גלם יבשים. מספיק לכל הקורס.

אתה יכול לבשל אוסף משלך עם עלה לינגונברי וקמומיל - חלק אחד כל אחד, אימורטל וסמוגי - 2 חלקים כל אחד. עשבי תיבול מעורבבים ונרקחים ב-2 כפות לכל 500 מ"ל מים רותחים. חייב לציית תנאי חשוב- אוסף choleretic לשתות מעט חם.

נזק והתוויות נגד

התגובות של אנשים שונים למרכיבי תה צמחים אינן זהות. על מנת לא להחמיר את המצב לפני נטילת צמחי מרפא, יש צורך לבקר רופא.

אסור להשתמש בתרופות הממריצות את סינתזה של מרה לאנשים הסובלים מדלקת לבלב, דלקת כבד פעילה מאוד. מצבם של חולים עם שחמת, כמו גם תסמונת המעי הרגיז, שבו צואה נוזלית, מלקיחת עשבי תיבול choleretic רק יחמיר.

התווית נגד נוספת לשימוש באוסף של צמחי מרפא choleretic היא אלרגיה מרכיבים צמחיים. עם אי סבילות אישית לחומרים שהם חלק מהתרופה הטבעית, אתה לא יכול לקחת את זה.

רופאים נזהרים במיוחד כאשר רושמים תרופות צמחיות לנשים הרות ומניקות. מותר להם ליטול צמחי מרפא כולרטיים רק אם יש צורך דחוף בכך.

תופעות לוואי אפשריות

נטילת תכשירים כולרטיים לאורך זמן או אם חריגה מהמינון המומלץ על ידי מומחה עלול לגרום לתופעות לוואי לא רצויות. לרוב, עם צריכה בשפע של מרה, מתרחש שלשול. כדי להיפטר ממנו, אתה צריך להפסיק לקחת את העירוי. תופעות לוואי אחרות אפשריות גם כן:

• פריחות וגרד בעלי אופי אלרגי;
• צרבת, בחילות, הקאות;
• חולשה כללית;
• כְּאֵב רֹאשׁ.

אנשים שיש להם אבנים בכיס המרה ובצינורות גם לא צריכים לשתות תכשירים צמחיים כדי לשפר את יציאת המרה. מומלץ ליטול אותם רק כאמצעי למניעת היווצרות אבנים.

כאשר מופיע אחד מהבאים השפעות לא רצויותצריך להפסיק לשתות תה צמחיםולראות רופא. אם, בכל זאת, יש צורך לנקות את מערכת הכבד והרב, אז שיטה עדינה יותר תתאים. הם יכולים להפוך לשימוש המומלץ על ידי הרופא.

תפקידו העיקרי של כיס המרה הוא הפרשת מרה. עם זאת, כאשר הוא מיוצר בכמויות לא מספקות או אינו יכול להיות מופרש על ידי מערכת העיכול, יש ליטול צמחי מרפא כולרטיים. לקבוע פגישה רופא מנוסה, כי לכל מחלה נבחרים תכשירים צמחיים שונים.

אילו עשבי תיבול הם כולרטיים

לצמחי מרפא רבים יש את ההשפעה המקבילה. אין רשימה מדויקת, אבל מטעמי נוחות הם מקובצים לפי עקרון הפעולה על הגוף:

1. עלייה בטון. שרירי כיס המרה והכבד בהשפעת איסוף הצמחים מצטמצמים, המרה מפונים אל המעיים. תכשירים כאלה אינם מתאימים לחולים עם אבנים בכיס המרה - קיים סיכון לחסימה.
2. נזילות. צמחי מרפא תורמים להצטברות מים בגוף, יכולים לדלל את המרה, לעזור לה לצאת החוצה באופן טבעי.
3. שיפור בהרכב המרה. אוסף כזה משפר בו זמנית את הרכב המרה ומבטיח את הייצור והזרימה בזמן. זה מכיל חומצות מועילות, פלבנואידים, טאנינים, ויטמינים. כתוצאה מכך, כיס המרה והכבד מתחילים לתפקד באופן מלא.
4. תכונה נוגדת עוויתות. למרתח של עשבי תיבול יש אפקט משכך כאבים, שרירי הגוף נרגעים, נפח המרה המופרש דרך המעיים גדל.

לכל קבוצה יש תרופות כולרטיות מקור צמחישעוזרים לייצר מרה. לחלק מהתרופות יש התוויות נגד לשימוש, לכן מומלץ לעבור בדיקה לפני נטילתן. זה יעזור לרופא אבחנה מדויקת, להחליט על שיטות נוספותטיפול ובחר אוסף של צמחי מרפא כולרטיים לטיפול במחלה.

עשבי תיבול Cholagogue - רשימה

עשבי תיבול רבים המשמשים כ-cholagogues עממיים ידועים לכולם. הם גדלים בכל אזורי ארצנו. להלן רשימה של עשבי תיבול כולרטיים:

• ארניקה הרים;
• imortele sandy;
• elecampane גבוה;
• שורש קלמוס;
• אווז cinquefoil;
• סרפד צורב;
• משי תירס;
• שן הארי מצוי;
• גדילן חלב;
• טנזיה מצויה;
• סילבניה גדולה;
• זבל;
• מִנתָה;
• yarrow.

השפעה דומה מופעלת על ידי עלים, פירות של כמה עצים ושיחים - ליבנה, ברבריס, ורד כלב. הזמינות של צמחים מאפשרת לך לקנות עמלות כולרטיות בבית מרקחת או להכין אותם בבית. לכל אחד יש תקופה משלו, אבל בעצם ניתן לאסוף אותם מתחילת יוני ועד סוף אוגוסט. יבש על משטח שטוח בצל, הימנעות קרני שמש.

עמלות כולאג

צמחים משמשים לטיפול בנפרד, אך לעתים קרובות יותר נעשה שימוש בניסוחים cholekinetic של מספר מרכיבים. הם נבחרים על סמך שנים של מחקר. אוספי כולרטיקה פופולריים (או פיטו-הפטולים) כוללים:

• מס' 1. מכיל: אימורטל - 4 חלקים, מנטה, זרעי כוסברה, שעון תלת עלים - 2 חלקים כל אחד. מתאים לטיפול בדלקת כיס המרה, כולנגיטיס, הפטיטיס.
• מס' 2. מכיל: אימורטל - 40%, מנטה, Yarrow, שן הארי - 20% כל אחד. הוא משמש כדי לעורר את יציאת המרה, לאחר ניתוחים בכיס המרה.
• מס' 3. כחלק מההכנה: טנזיה מצויה - 8%, קלנדולה, נענע, yarrow - 23% כל אחת. זה נקבע עבור cholangitis כרונית, cholecystitis, dyskinesia מרה.

יש למרוח 2-3 פעמים ביום על חצי כוס עירוי 20-30 דקות לפני הארוחות. יתרון תכשירים פרמצבטייםשהם לא יקרים, נמכרים בשקיות, יש להם הוראות איתם תיאור מפורטהרכב והתוויות נגד. בבית, עשבי תיבול נמדדים בעין. לבישול, יוצקים 2 כפות. ל. אוסף של 0.5 ליטר מים רותחים, הניחו לו להתבשל במשך שעה.

עשבי תיבול Cholagogue למרה עומדת

עם יציאה לקויה של מרה, זה לא יכול להיכנס לצינורות, אדם מרגיש כאב בצד ימין ליד הצלעות, טעם מר בפה. אם הטיפול לא מתחיל בזמן, נוצרות אבני מרה. ידועים עשבי תיבול כולרטיים, המצוינים לסטגנציה של המרה:

1. שן הארי נפוץ. מספק אנטי דלקתי ו אפקט משתן. השתמש במרתח של השורשים. התווית נגד: אבני מרה גדולות, קוליטיס, גסטריטיס וטחורים.
2. משי תירס. עזור למנוע סטגנציה של המרה בתחילת המחלה. אין להשתמש בנוכחות אבנים, דליות, הריון, פקקת.
3. עלי ליבנה. לתרום להסרה עדינה של עוויתות, דלקות, הרפיה של דרכי המרה. השתמש בזהירות רבה במהלך ההריון.

עשבי תיבול Cholagogue לאבני מרה

לאחר שנמצאו אבנים או אבנית, יש לבחור את הטיפול בקפידה יותר. אתה לא יכול לקחת תרכובות משתנות שיעוררו את התנועה של תצורות לאורך דרכי המרה ויפגעו בהן. אילו אוספים של עשבי תיבול choleretic עבור אבנים בכיס המרה מתאימים, הרופא יגיד לך. יעיל יותר מחליטות אחרות:

1. ביצת קלמוס. משתלב עם אימורטל וסנט ג'ון וורט. התווית נגד לנשים בהריון הסובלות מדימומים מהאף.
2. לענה מרה. מרתח מתאים ותמיסת אלכוהול של לענה. ניתן להשתמש עם זנב סוס שדה. אסור להחיל על חולים עם thrombophlebitis, כיבי קיבה, עודף משקל.
3. מִנתָה. עוזר להקטין את גודל האבן או להמיס אותה. זה מתווסף לאוספים עם מליסה, קמומיל. התוויות נגד: יתר לחץ דם, הנקה, אלרגיה לצמחים.

צמחי מרפא Cholagogue לאחר הסרת כיס המרה

ניתוח להסרת כיס המרה, או כריתת כיס המרה, נעשה כאשר האיבר אינו מגיב לתרופות. המטופל לאחר ההליך חייב לבצע דיאטה מספר 5. כדי למנוע סטגנציה של המרה בצינורות, מומלץ לקחת את הצמחים הכולרטיים הבאים עם כיס מרה שהוסר:

1. משי תירס.
2. עשבוני או מטפס הרים ציפורים. מונע היווצרות אבנים מחדש, פועל כחומר חיטוי חזק. אין להשתמש במהלך הריון, thrombophlebitis, מחלות שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןוכליות.
3. גדילן חלב משפר את תפקוד הכבד. מחלות שבהן אי אפשר להחיל: כבד, קוליק כליות, שלשולים, דלקת לבלב, אי סבילות אישית.

צמחי מרפא Cholagogue לדלקת כיס המרה

חליטות מתאימות של אותם צמחים המשמשים לסטגנציה של מרה ו דמי בית מרקחתמספר אחת ושלוש. בנוסף, צמחי מרפא choleretic אחרים יסייעו עם cholecystitis (דלקת של כיס המרה): אימורטל, קלנדולה, מרווה, לענה, קמומיל, שיבולת שועל. התנאי העיקרי בבחירת צמחים להרכב רפואי הוא נוגד עוויתות ו פעולה אנטיספטית.

צמחי מרפא Cholagogue לדסקינזיה מרה

במהלך מחלה זו, התפקוד המוטורי של כיס המרה והצינורות נפגע. הרופא רושם צמחי מרפא כולרטיים לדסקינזיה מרה:

1. חֲזֶרֶת. השתמש בתמיסת אלכוהול עלים טריים.
2. מרפא אנג'ליקה. מביא לתוצאות מהירות יחד עם עלי נענע, מרווה, פירות כמון.
3. תה Cholagogue. קח חלק אחד של מליסה, 2 חלקים של נענע, קליפת אשחר, פרחי אימורטל, 5-6 חלקים של ורדים. קח יחד עם 1 כפית. דבש.

צמחי מרפא Cholagogue להטיית כיס המרה

הטיה של כיס המרה מתרחשת כתוצאה מדלקת. המרה כבר לא יכולה לזרום, כמו קודם. לכן, אתה צריך לקחת את הצמחים הכולרטיים הבאים עם הטיה של כיס המרה:

• שׁוּמָר;
• קמומיל;
• ג'נטיאן;
• Phytohepatol מס' 3.

Cholagogue לילדים

במחלות הקשורות להפרשת מרה בילד, משתמשים באסטרטגיה שונה. הגוף של הילד רגיש יותר ל טיפול שגוילכן, אתה צריך לבחור את התרופה יחד עם רופא הילדים. התווית נגד קבלה היא גיל 12 שנים. המינון נבחר בחצי מאשר מבוגר. עשבי תיבול כולרטיים מומלצים לילדים:

• אַרְכּוּבִית;
• שֵׁן הַאֲרִי;
• פירות ערער;
• קמומיל פרמצבטי.

טבליות כולרטיות צמחיות

כל סוגי הטבליות הכולרטיות על עשבי תיבול משתלבות פעולה משולבת choleretic, המסייע לעורר היווצרות של מרה ו-cholekinetic, המקדם את הפרשתו. רוב הרופאים רושמים תרופות טבעיות:

• אלוכול;
• פלמין;
• Tanacehol;
• כולריטין.

וידאו: צמחי מרפא לכבד ולכיס המרה

תודה

כַּיוֹם תרופות כולרטיותבטיפול מורכב ומניעה של מחלות שונות של הכבד וכיס המרה משמשים פרקטיקה קליניתהמטפל-גסטרואנטרולוג די נרחב. זאת בשל ההשפעות של תרופות כולרטיות המקלות התקפי כאב, להקל על מהלך המחלה, וגם למנוע את ההידרדרות או את הופעתה של פתולוגיה חדשה הנגרמת על ידי פירוק של הפרעה קיימת.

כדי להבין מדוע יש צורך בתרופות כולרטיות, כדאי לדעת מהי מרה, מהם תפקידיה הפיזיולוגיים וכיצד היא נעה במערכת העיכול. מרה היא נוזל ביולוגי המיוצר על ידי תאי כבד ונאגר בכיס המרה. לנוזל טעם מר ריח מוזרובהתאם לגיל ההתפתחות ניתן לצבוע אותו בצהוב, חום או ירקרק. מרה מבצעת את הפונקציות הפיזיולוגיות הבאות בגוף האדם:

• אמולסיפיקציה ועיכול של שומנים תזונתיים;
• הפעלת אנזימים של המעי הדק והלבלב, הנחוצים לעיכול מלא של המזון;
• מספק ספיגה מלאה של ויטמינים מסיסים בשומן, סידן וכולסטרול.

הפעלת אנזים מעי דקוהלבלב מתבצע בשל העובדה שמרה מנטרלת את ההשפעה של פפסין, שהגיע למקום עם בולוס מזון מהקיבה. לאחר נטרול פפסין, את התנאים הדרושיםכדי שהאנזימים יפעלו מעי דקוללבלב.

אמולסיפיקציה של שומנים מתבצעת על ידי חומצות מרה הכלולות במרה, אשר בנוסף משפרות את תנועתיות המעיים, ממריצות יצירת ריר מגן ומונעות הצמדות של חיידקים וחלבונים לקרום הרירי. בשל השפעות אלו, המרה מונעת עצירות ודלקות מעיים. בנוסף, המרה נחוצה להפרשת חומרים כמו כולסטרול, בילירובין, גלוטתיון והורמונים סטרואידים מגוף האדם יחד עם צואה.

המרה מסונתזת על ידי תאי הכבד וחודרת לכיס המרה דרך צינורות מיוחדים. ואז מכיס המרה, גם דרך מערכת הצינורות, הוא נכנס לתריסריון, שם הוא מבצע את תפקידיו הפיזיולוגיים. כלומר, כיס המרה מהווה מעין מאגר לאחסון זמני של מרה מרגע ייצורה ועד כניסת בולוס המזון לתריסריון.

סיווג תרופות כולרטיות

נכון לעכשיו, נעשה שימוש בסיווג אנטומי-טיפולי-כימי של סוכנים כולרטיים, הלוקח בחשבון מבנה כימימיושם חומר רפואי, ושלו השפעות טיפוליות, ומבנים אנטומיים המושפעים מהתרופה. כגון גישה מורכבתמאפשר לך ליצור את המרב סיווג מלא, המשקף היבטים שונים של היישום, השפעות טיפוליות ומאפייני ספיגה, הפצה והפרשה של תרופות מגוף האדם.

אז, כיום תרופות כולרטיות מסווגות לקבוצות ותת הקבוצות הבאות:

1. כולרטיקה(תרופות המגבירות את ייצור המרה על ידי תאי כבד):

כולרטיקה אמיתיתשמגבירים את ייצור המרה עקב סינתזה פעילה חומצות מרה:

• כולרטיקה המכילה חומצות מרה ומיוצרות על בסיס חומרי גלם צמחיים או בעלי חיים (לדוגמה, מרה מן החי, תמציות צמחים וכו');
• כולרטיקה סינתטית, שהם חומרים כימייםהושג על ידי סינתזה אורגניתובעל התכונה להגביר את ייצור המרה;
• צמחי מרפא בעלי השפעה כולרטית (המשמשים בצורה של חליטות, מרתחים וכו').

הידרוכולרטיקה, שהם חומרים המגדילים את נפח המרה לאור, דילולו והגדלתו אֲחוּזִיםיש בו מים.

2. כולקינטיקה(פירושו שמשפר את יציאת המרה על ידי הגברת הטונוס של כיס המרה ובו זמנית הרפיית דרכי המרה).

3. כולספסמוליטיקה (פירושו שמשפר את יציאת המרה על ידי הרפיית שרירי כיס המרה ודרכי המרה):

• תרופות אנטיכולינרגיות;
• נוגדי עוויתות סינתטיים;
• נוגדי עוויתות העשויים על בסיס חומרי גלם צמחיים.

4. תרופות להפחתת אינדקס הליתוגניות של המרה (תרופות מונעות היווצרות אבנים בכיס המרה ותורמות לפירוקן של קיימות):

• תכשירים המכילים חומצות מרה - ursodeoxycholic או chenodeoxycholic;
• תכשירים המכילים ממיסים פעילים במיוחד תרכובות אורגניותאופי שומני, למשל, מתיל tert-butyl ether.

כולרטיקה אמיתיתהמכיל כ רכיבים פעיליםחומצות מרה הן תרופות, עשוי בעיקר על בסיס חומרי גלם מהחי. לרוב, מרה טבעית, תמציות של הכבד או הלבלב, כמו גם רקמות של הקרום הרירי של המעי הדק של בעלי חיים בריאים משמשים כחומרי גלם. לכן תרופות כולרטיות מקבוצה זו נקראות לעתים קרובות אמצעים ממקור בעלי חיים. בנוסף לחומרי גלם מהחי, ברבים הכנות מורכבותעשוי לכלול תמציות של עשבי מרפא שיש להם את הדרוש פעולה כולרטית.

כולרטיקה סינתטיתהן תרופות המכילות חומרים פעיליםכולל רק תרכובות שהתקבלו במהלך סינתזה אורגנית. לתרופות מקבוצה זו, בנוסף לפעולה הכולרטית, יש גם את ההשפעות הטיפוליות הבאות: נוגדות עוויתות (מפחיתות כאב במחלות של דרכי המרה וכיס המרה), היפוליפידמיה (הפחתת ריכוז הכולסטרול בדם), אנטיבקטריאלית (הורסת חיידקים פתוגניים, מעורר מחלות דלקתיותדרכי המרה) ואנטי דלקתיות (לעצור את הדלקת הקיימת בדרכי המרה). בנוסף, כולרטיקה סינתטית מדכאת את תהליכי הריקבון והתסיסה במעיים, ובכך מבטלת נפיחות, חוסר יציבות בצואה ותופעות דיספפטיות אחרות.

צמחי מרפא עם פעולה כולרטיתלשפר את תפקודי הכבד, להגביר את הפרשת המרה, תוך הפחתת צמיגותו. צמחי מרפא גם מגבירים את ריכוז הכולטים במרה. לצד ההשפעה הכולרטית, לצמחי מרפא יש גם השפעה כולקינטית, כלומר מחד מגבירים את הפרשת המרה ומאידך משפרים את הפרשתה, שבגללה השפעה טיפולית מורכבת על האדם. הגוף מושג. תכשירים צמחיים מסוגלים גם להיות בעלי השפעות אנטי דלקתיות, אנטי מיקרוביאליות ומשתנות. בשל התוכן של צמחי מרפא שונים בלבד כחומרים פעילים, תכשירים מקבוצה זו נקראים לעתים קרובות צמחים. סוכנים כולרטיים.

הידרוכולרטיקהלהגדיל את נפח המרה עקב דילולה וירידה בצמיגות, המושגת על ידי הגדלת תכולת חלק המים בה. במצב כזה מקלה על הפרשת המרה ונמנעת היווצרות אבנים.

כולקינטיקההם אמצעים המגבירים את הטונוס של כיס המרה ובו זמנית מרפים את שרירי צינור המרה. כדי להבין את המשמעות של השפעת הכולקינטיקה, יש צורך לדעת כי כיס המרה מחובר לתריסריון על ידי צינור המרה, שדרכו זורמת מרה מאיבר אחד לאחר. בהתאם לכך, בשעה טון מוגברצינור המרה, הוא מצטמצם, מה שמפריע להתקדמות המרה. ועם טונוס נמוך של כיס המרה, זה פשוט לא "דוחף" מרה לתוך הצינור. לפיכך, עלייה בטונוס של כיס המרה והרפיה של הצינור יוצרים תנאים אידיאלייםעבור יציאת המרה, שכן הראשון מופחת באופן אינטנסיבי, דוחף את התוכן מעצמו ואינו מאפשר לו לקפוא, ולשני יש לומן רחב מספיק כדי לדלג על כל הנפח בפרק זמן קצר. ההשפעה הנובעת של cholekinetics היא שחרור כיס המרה וזרימת מרה לתוך התריסריון, וכתוצאה מכך עיכול משופר וביטול סטגנציה.

כולספסמוליטיקהמחולקים למספר קבוצות בהתאם למאפיינים שלהם פעולה תרופתית, אבל ההשפעות המתקבלות זהות עבור כולם. Cholespasmolytics מסירים עווית ומרחיבים את דרכי המרה, ומקלים על הפרשת המרה למעי. תרופות אלו משמשות בדרך כלל בקורסים קצרים להקלה תסמונת כאבבְּ- מחלות שונותכיס מרה ודרכי מרה.

תרופות להפחתת הליתוגניות של המרה, למהדרין, נועדו להמיס אבני מרה קיימות ולמנוע היווצרות של חדשות. מאחר שלתרופות אלו יש השפעה כולרטית, הן מסווגות במידה מסוימת של מוסכמות כקבוצה כולרטית.

כל קבוצה ותת-קבוצה כוללת תרופות מסוימות בעלות מספר תכונות והשפעות קליניות בהן נעשה שימוש אפשרויות שונותפתולוגיה של דרכי המרה והכבד. בחלק הבא, אנו נותנים רשימה של תרופות כולרטיות השייכות לכל קבוצה ותת-קבוצה.

תרופות Cholagogue - רשימות

להלן, כדי להקל על ההתמצאות והבחירה, אנו מציגים רשימה של תרופות כולרטיות לפי קבוצות סיווג. במקרה זה, נציין תחילה את השם הבינלאומי רכיב פעיל, ולצדם או בסוגריים מספר שמות מסחריים שבהם ניתן לייצר את התרופה.

כולרטיקה אמיתית

כולרטיקה אמיתית המכילה רכיבי מרה כוללים את התרופות הבאות:

• תכשירים המכילים רכיבים מהמרה הטבעית של בעלי חיים - אלוהול, חולנזים, ויגרטין, ליובל;
• חומצה דהידרוכולית - הולוגון;
• מלח נתרן של חומצה דה-הידרוכולית - דכולין, בילטון, סופרקול, הולמין, הולומין.

כולרטיקה סינתטית

כולרטיקה סינתטית הן התרופות הבאות:

• Hydroxymethylnicotinamide (Nicodin, Bilamid, Bilizarin, Bilocid, Cholamid, Coloton, Felosan, Isochol, Niciform);
• Hymecromon (Odeston, Holonerton, Holestil);
• Osalmid (Oxafenamide, Osalmid, Auxobil, Drenamid, Driol, Enidran, Salmidochol);
• Cyclovalone (Cyclovalone, Benevo, Cyclovalone, Divanil, Divanone, Flavugal, Vanilone).

כולרטיקה צמחית

הכולרטיקה הצמחית היא כדלקמן:

• תמצית פרחי אימורטל (פלאמין);
• תמצית של סטיגמות תירס (פרידול, אינסאדול);
• תמצית טנסי (Tanacehol, Tanaflon, Sibektan, Solaren);
• תמצית כורכום (Konvaflavin, Febihol);
• תמצית עלי Sumpia (Flacumin);
• תמצית עלי ברברי ושורש (ברברין סולפט, ברבריס-הומקורד, ברבריס פלוס);
• תמצית ורדים (Holosas, Holemaks, Holos);
• תמצית דטיסקי קנבוס (Datiscan);
• תמצית Volodushka (Pekvokrin);
• תמצית ארטישוק (Hofitol, Holebil);
• תכשירים המכילים קומפלקס של עשבי תיבול עם אפקט כולרטי (Cholagol, Cholagogum, Travohol, תכשירים choleretic מס' 2 ו-3, Urolesan, Phytohepatol מס' 2 ו-3).

הידרוכולרטיקה

הידרוכולרטיקה הן התרופות הבאות:

• מים מינרליים אלקליניים (Naftusya, Borjomi, Narzan, Essentuki 17, Essentuki 4, Arzni, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Izhevskaya, Jermuk וכו');
• סליצילטים (סליצילאט נתרן);
• תכשירי ולריאן ( עירוי אלכוהולולריאן, טבליות ולריאן, ולריאנהל וכו').

כולקינטיקה

כולקינטיקה הן התרופות הבאות:

• מגנזיום גופרתי (מגנזיה, קורמגנזין);
• סורביטול (סורביטול);
• מניטול (מניטול, מניטול);
• קסיליטול;
• תמצית עלי ברברי ושורש (ברברין סולפט, ברבריס-הומקורד, ברבריס פלוס);
• תמצית פרחי אימורטל (פלאמין);
• תמצית פרי שושנה (Holosas, Holemaks, Holos).

כולספסמוליטיקה

כוללספסמוליטיות הן התרופות הכולרטיות הבאות:
1. תרופות אנטיכולינרגיות:

• בללגין;
• בלואיד;
• בסלול;
• Metacin;
• פלטיפילין;
• ספסמוליטין;
• פוברומיגן.

2. חומרים כולספסמוליטים סינתטיים:

• Papaverine (Papaverine, Papaverine Bufus, Papazol);
• דרוטברין (ביושפה, נורה-דרוטאברין, דרוברין, נו-שפא, נוש-ברה, פל-ספא, ספאזמול, ספאזמונה, ספאזוורין, ספאקובין);
• Aminophylline (Aminofillin-Eskom, Eufillin);
• Mebeverin (Duspatalin).

3. צמחים כולספסמוליטים:

• תמיסת ארניקה;
• תמיסת ולריאן;
• תמיסת אלקמפן;
• תמיסת היפריקום;
• תמיסת מנטה;
• תמיסת מליסה;
• תמיסת פרחי קלנדולה;
• Convaflavin (שורש כורכום);
• Cholagol (תמציות של עשבי תיבול שונים).

כולרטית עם פעולה ליתוליטית

כולרטיות עם פעולה ליתוליטית הן כדלקמן:
1. חומצות Ursodeoxycholic או chenodeoxycholic - Livodex, Urdox, Urso 100, Ursodez, Ursodex, Uroliv, Ursolit, Ursor C, Ursosan, Ursofalk, Choludexan, Exhol;
2. אתר מתיל tert-butyl.

תכשירים צמחיים כולרטיים

Cholagogue תכשירים צמחייםמיוצגים על ידי צורות מינון מוגמרות (טבליות, תמיסות או אבקות לתמיסת פה) או חלקים כתושים מיובשים של צמחים עם המאפיינים הדרושים.

נכון לעכשיו, בשוק התרופות המקומי יש את תכשירי הצמחים הכולרטיים הבאים בצורות מוגמרות:

• ברבריס-הומקורד;
• ברבריס פלוס;
• ברברין סולפט;
• דאטיסקן;
• אינסאדול;
• פרידול;
• Convaflavin;
• פקווקרין;
• סיבקטן;
• סולרן;
• טנאפלון;
• Tanacehol;
• טרבוהול;
• Urolesan;
• פביהול;
• Phytogepatol מס' 2 ו-3;
• פלקומין;
• פלמין;
• הולוגום;
• Cholagol;
• Holebil;
• Cholemax;
• הולוס;
• Holosas;
• חופיטול.

בנוסף, לצמחי המרפא הבאים יש השפעה כולרטית (כולרטית):

• ניצני ליבנה;
• שורש כורכום;
• קנה שורש Calamus;
• שורשים ועלים של ברבריס;
• שורשי ברדוק;
• שורשי שן הארי;
• שורש עולש;
• משי תירס;
• עלי ארטישוק;
• עלי וולודיה;
• עלי סרפד;
• עלי נענע ושמן;
• עלי אורתוסיפון;
• עלי פטרוזיליה;
• עלי סקומפיה;
• עלים ופרחים של טנזיה;
• שמן אשוח;
• שמן טרפן ורדים;
• פרי כוסברה;
• פירות רואן;
• זרעי גזר;
• מיץ שורשי חזרת;
• ציפור מטפס הרים דשא;
• דשא דני;
• אורגנו עשבים;
• מאה עשבים;
• עשב שושנת העמקים;
• דשא ארטמיסיה;
• פרחי אימורטל;
• פרחי קורנפלור;
• פרחים טטרים.

יש השפעה כולקינטית המוצרים הבאיםועשבי מרפא:

• קני שורש Calamus;
• שורשי שן הארי;
• שורשי ריבס;
• עלים של ברבריס;
• עלי פרווה;
• שעון עלים;
• שמן כוסברה;
• שמן ערער;
• שמן כמון;
• שמן זית;
• פירות כוסברה;
• פירות ערער;
• פירות כמון;
• פרי שומר;
• פרי כלב-ורד;
• שמן חמניות;
• מיץ פרווה;
• ציפור מטפס הרים דשא;
• אורגנו עשבים;
• דשא ארנק רועים;
• עשב תימין;
• עשב יארו;
• פרחי אימורטל;
• פרחי קורנפלור;
• פרחי ציפורני חתול;
• פרחי קמומיל.

תרופות כולרטיות מודרניות

תרופות כולרטיות מודרניות מיוצגות על ידי קבוצה של כולרטיקה סינתטית ותרופות צמחיות ובעלי חיים משולבות. כולרטים סינתטיים כוללים תכשירים המכילים ניקודין, הימקרום, אוסלמיד או ציקלולון כחומרים פעילים. כולרטים סינתטיים בהשוואה לטבעיים (לדוגמה, אלוכול, הולנזים, ליובל וכו') נסבלים טוב יותר, אינם גורמים לצואה לא יציבה, ויש להם גם מספר השפעות טיפוליות חיוביות נוספות, כגון אנטי עווית, הורדת שומנים בדם, אנטיבקטריאלי ו אנטי דלקתי.

בנוסף, תרופות כולרטיות מודרניות כוללות חומצה דה-הידרוכולית (Hologon, Decholin) וחומצה אורסודיאוקסיכולית (Livodex, Urdox, Urso 100, Ursodez, Ursodex, Uroliv, Ursor, Ursor C, Ursosan, Ursofalk, Choludexan, Exhol). גַם תרופה מודרניתדוספטאלין הוא חומר כולספזמוליטי.

בין תכשירי הצמחים והחיות הכולרטיים, הם מודרניים:

• ברבריס-הומקורד;
• ויגרטין;
• אינסאדול;
• Convaflavin;
• פקווקרין;
• פרידול;
• סיבקטן;
• סולרן;
• Tanacehol;
• טנאפלון;
• Urolesan N;
• פביהול;
• הולוגום;
• Cholagol;
• הולפלוקס;
• Holosas.

תרופות כולרטיות - אינדיקציות לשימוש

אינדיקציה נפוצה לשימוש בתרופות כולרטיות היא הפתולוגיה של כיס המרה, דרכי המרה או הכבד. עם זאת, עבור הבחירה תרופה אופטימליתיש צורך לדעת את האינדיקציות לשימוש של כל קבוצה של סוכנים choleretic. בתוך הקבוצות ישנם הבדלים קלים בין התרופות, אשר עם זאת אינם משפיעים על התוויות השימוש שלהן, שנותרו זהות. לפיכך, עבור התמצאות קלינית בתכשירים כולרטיים, יש צורך לדעת את האינדיקציות לשימוש של כל קבוצת סיווג, אותן נשקול להלן.

כולרטיקה

אינדיקציות לשימוש בכולרטיקה זהות עבור כל שלוש תת הקבוצות של קבוצה זו של סוכנים כולרטיים. המשמעות היא שגם כולרטים סינתטיים (לדוגמה, ציקוואלון, ניקודין, אוקספנמיד וכו'), וגם תכשירים המכילים רכיבי מרה טבעיים (למשל, אלוכול, ליוביל, דכולין, חולנזים, הולוגון וכו'), וגם תרופות צמחיות (למשל. , Convaflavin, Holosas, Flacumin וכו') יש אותן אינדיקציות לשימוש. אז, כולרטיקה מסומנת לשימוש במצבים או במחלות הבאות:

• מחלות דלקתיות כרוניות של הכבד (לדוגמה, הפטיטיס, סטאטוזיס וכו ');
• מחלות דלקתיות כרוניות של דרכי המרה (cholangitis, cholecystitis וכו ');
• עצירות רגילה, מעוררת על ידי הפרה של יציאת המרה.

כולרטיקה, בהתאם למאפייני הקורס, ניתן להשתמש במחלות בשילוב עם אנטיביוטיקה, משככי כאבים, נוגדי עוויתות ומשלשלים.

בנוסף, עם הפרשת מרה לא מספקת, כולרטיקה המכילה רכיבים של מרה טבעית של בעלי חיים יכולים לשמש כתרופות טיפול חלופי.

מבין הכולרטים, ה"קשות" ביותר הן תרופות המכילות רכיבי מרה, ולכן הן נסבלות בצורה הגרועה ביותר ולעיתים קרובות מעוררות הפרעות בצואה. לכולרטיקה סינתטית יש השפעה מתונה יותר, אך במונחים של ספקטרום ההשפעות הטיפוליות החיוביות, הן נחותות משמעותית מתרופות המכילות רכיבי מרה. בנוסף, כולרטיקה סינתטית אינה משפרת את תכונות המרה, כתכשירים טבעיים ומוצרים המכילים צמחי מרפא. אבל לכולרטיקה סינתטית, בנוסף לתכונות הכולרטיות, יש את ההשפעות הטיפוליות הבאות:

• השפעה נוגדת עוויתות (לחסל עווית וכאב בדרכי המרה) מתבטא באוסלמיד וגימקרומון;
• השפעה של הורדת שומנים בדם (להפחית את ריכוז הכולסטרול בדם עקב הפרשתו מהגוף) מתבטאת באוסלמיד;
• השפעה אנטיבקטריאלית מתבטא בניקודין;
• השפעה אנטי דלקתית מתבטא בציוולון;
• דיכוי ריקבון ותסיסה במעיים - ההשפעה מתבטאת בניקודין.

השפעות טיפוליות אלו חייבות להילקח בחשבון בעת ​​בחירת התרופה האופטימלית. לדוגמה, אם לאדם יש מרכיב כאב בולט, אז הוא צריך תרופה כולרטית עם השפעה נוגדת עוויתות. כלומר, הוא צריך לבחור תרופה המכילה אוסלמיד או גימקרומון. אם מחלות של דרכי המרה וכיס המרה משולבות עם טרשת עורקים, יתר לחץ דם ו רמה גבוההכולסטרול בדם, אז אתה צריך לבחור תרופה המכילה osalmid. עם שינויים דלקתיים בולטים בדופן כיס המרה או דרכי המרה, יש צורך לבחור תרופות עם tsikvalon.

לכולרטיקה צמחית יש השפעה מתונה יותר בהשוואה לתכשירים סינתטיים וטבעיים המכילים רכיבי מרה. בנוסף, הם מספקים מקיף השפעה חיוביתעל האיברים של כיס המרה, הצינורות והכבד, שבגללם מאוד שלהם יעילות גבוהה. לכן נכון להיום, בהיעדר אלרגיות או אי סבילות לרכיבים צמחיים, מומלץ להשתמש בתכשירים המכילים רכיבים צמחיים ככולרטיקה.

הידרוכולרטיקה

אינדיקציות לשימוש בהידרוכולרטיקה, באופן עקרוני, אינן שונות מאלו של כולרטיקה. עם זאת, תרופות בקבוצה זו כמעט ואינן משמשות בפני עצמן. הם משמשים בדרך כלל בשילוב עם סוכנים כולרטיים אחרים, בעיקר כולרטיקה וכולקינטיקה, כדי לשפר את האפקט הטיפולי.

כולקינטיקה

אינדיקציות לשימוש ב-cholekinetics הן כדלקמן:

• דיסקינזיה מרה של צורה היפוטונית;
• אטוניה של כיס המרה עם סטגנציה של מרה, בשילוב עם דיסקינזיה;
• דלקת כיס כיס כרונית;
• דלקת כבד כרונית;
• דלקת קיבה עם חומציות נמוכה או אפסית (תת חומצה או חומצית) של מיץ קיבה;
• הכנה לצליל תריסריון.

Cholekinetics גורמת לעלייה בטונוס של כיס המרה ולהרפיית הסוגר של אודי, ולכן הם נרשמים בעיקר לצורה ההיפוטונית של דיסקינזיה מרה. אינדיקציות לשימוש בהם הן אטוניה של כיס המרה עם קיפאון מרה בדסקינזיה, דלקת כיס מרה כרונית, דלקת כבד כרונית, עם מצבים חומציים וחזקים. הם משמשים גם במהלך צליל התריסריון.

כולספסמוליטיקה

אינדיקציות לשימוש בכולספזמוליטיות הן כדלקמן:

• דיסקינזיה מרה של צורה היפרקינטית;
• תסמונת כאב בינונית המלווה במחלות של דרכי המרה וכיס המרה.

ביסודו של דבר, כולספסמוליטיקה משמשת להקלה על כאבים מתונים באישפוז או בבית.

אינדיקציות לשימוש בתרופות כולרטיות עם פעולה ליתוליטית

אינדיקציות לשימוש בתרופות כולרטיות עם פעולה ליתוליטית הן כדלקמן:

• פירוק אבנים קטנות בכיס המרה ומניעת היווצרות חדשות;
• פירוק של שברי אבנים שנוצרו לאחר הליך של ריסוק קולי;
• טיפול מורכב של cholelithiasis;
• ריפלוקס גסטריטיס או ריפלוקס ושט, הנגרם על ידי ריפלוקס של חומצות מרה לתוך הקיבה או הוושט;
• דלקת כבד חריפה;
• נזק רעיל לכבד על ידי רעלים, אלכוהול, סמים וכו';
• שחמת מרה מפוצה של הכבד;
• כולנגיטיס ראשונית;
• אטרזיה של דרכי המרה התוך-כבדיות;
• סטגנציה של מרה על רקע תזונה פרנטרלית;
• דיסקינזיה מרה;
• טיפול מורכב באופיסטורכיאזיס כרונית;
• מניעת נזק לכבד על רקע שימוש בציטוסטטים או אמצעי מניעה דרך הפה.

נטילת תרופות כולרטיות - הדרכה קצרה

כל התרופות הכולרטיות, ללא קשר לצורת השחרור, חייבות להילקח 20 עד 30 דקות לפני הארוחות. יתר על כן, הגנרל מינון יומימחולק שווה בשווה ל-3 - 5 מנות, תלוי כמה פעמים ביום אדם אוכל. מומלץ ליטול תרופות כולרטיות לפני כל ארוחה. יש ליטול תרופות מספיקמים והקפידו לאכול משהו חצי שעה לאחר הנטילה. אם אדם לא אוכל דבר לאחר נטילת תרופה כולרטית, אז הוא יחווה בחילות, שלשולים והרווחה הכללית תחמיר.

בדרך כלל, תרופות כולרטיות נלקחות בקורסים ארוכי טווח (עד 3-8 שבועות) 2-4 פעמים בשנה, עם מרווחים של לפחות 1-2 חודשים ביניהם. קורסים כאלה של שימוש בתרופות כולרטיות הם מניעתיים וצריכים להתבצע במשך כל פרק הזמן בזמן שהמחלה נמשכת. עם החמרה של מחלות של דרכי המרה, הכבד וכיס המרה, תרופות כולרטיות משמשות כחלק טיפול מורכבבמינונים גבוהים.

תכשירי חומצה אורסודיאוקסיכולית לטיפול ברפלוקס גסטריטיס וריפלוקס ושט, כמו גם פירוק אבני מרה, חייבים להילקח ברציפות במשך 6 עד 8 חודשים.

תכשירי Cholagogue לילדים

בילדים ניתן להשתמש בתרופות הכולרטיות הבאות:

• Choleretics המכילים רכיבים של מרה טבעית - Allochol;
• כולרטיקה סינתטית - ניקודין, אוקספנמיד, אוסלמיד;
• כולרטיקה המכילה צמחי מרפא - פלמין, פביהול, הולוסאס, כולמקס, הולוס, חופיטול;
• Cholekinetics - ולריאן, ולריאנהל, מגנזיה, קורמגנזין, מגנזיום גופרתי;
• כולינוליטים (cholespasmolytics) - אטרופין, מטאצין, פלטיפילין, פפאברין, פפאזול, דרוטאברין, נו-שפא, ביושפא, נורה-דרוטאברין, נוש-ברא, פל-ספא, ספאזמול, ספאזמונה, ספאזוורין, ספאקובין אופילין.

המינון של התרופות הכולרטיות לעיל מחושב בנפרד לפי משקל גוף, על סמך היחס המצוין בהוראות לכל תרופה ספציפית.

בנוסף, ילדים יכולים לשתות אלקליין מים מינרלים(Borjomi, Essentuki 17, Essentuki 4, Jermuk, Slavyanovskaya וכו') כמו הידרוכולרטיקה טבעית. מומלץ לא להשתמש בצמחי מרפא בעלי השפעה כולרטית בילדים מתחת לגיל 12, מכיוון שחליטות ומרתחים מוכנים מכילים טווח רחבחומרים פעילים ופשוט בלתי אפשרי לחזות את התגובה של הגוף של הילד על כולם.

תרופות Cholagogue במהלך ההריון

נשים בהריון יכולות ליטול רק את אותן תרופות כולרטיות שאינן מעוררות פעילות התכווצות של הרחם ואינן חודרות את השליה לעובר, וגם אינן גורמות להידרדרות בולטת במצב. התרופות הכולרטיות הבאות בטוחות לחלוטין במהלך ההריון:

• הולנזים;
• Holosas;
• Cholemax;
• הולוס;
• ולריאן;
• מגנזיה (מגנזיום גופרתי);
• קורמגנזין;
• אטרופין;
• Metacin;
• Papaverine (Papazol);
• דרוטברין (נו-שפא, ביושפא, נורה-דרוטאברין, נוש-ברא, פל-ספא, ספאזמול, ספאזמונה, ספאזוורין, ספאקובין).

בנוסף, ישנה קבוצת תרופות כולרטיות שניתן ליטול במהלך ההריון בפיקוח רופא ולפי הנחיות בלבד. תרופות אלו בטוחות תיאורטית לנשים בהריון, אך ניסיוניות מחקר קלינימסיבות אתיות ברורות לא בוצע. לכן בדרך כלל ההוראות כותבות שניתן להשתמש בתרופות במהלך ההריון, אך רק בפיקוח רופא. כולרטיקה זו כוללת את הדברים הבאים:

• אודסטון;
• חולונרטון;
• כולסטיל;
• פלמין;
• פביהול;
• ברבריס-גומקורד;
• חופיטול;
• עופילין.

עדיף לא להשתמש בצמחי מרפא בעלי השפעה כולרטית במהלך ההיריון, מכיוון שהחליטות והמרתחים שלהם מכילים מספר רב של חומרים פעילים, שלא ניתן להעריך את ההשפעות של כל אחד מהם מראש ובדיוק גבוה. במידת הצורך, אתה יכול לבחור מוכן צורות מינוןעשוי על בסיס עשבי תיבול, למשל, Holosas, Holemaks, Holenzim וכו'.

המינונים, כללי הניהול ומשך הטיפול בתרופות כולרטיות בנשים בהריון זהים לחלוטין לרגיל.

השימוש בתרופות כולרטיות למחלות מסוימות

דיסקינזיה מרה (BDB)

בחירת התרופות תלויה בצורת הדיסקינזיה המרה. כן, ב סוג היפרטונידיסקינזיה מרה (ZHVP) מציג את התרופות הכולרטיות הבאות:

• כולספסמוליטיות מכל סוג (לדוגמה, No-Shpa, Papaverine, Platifillin, Metacin, Duspatalin, Odeston וכו'), המפחיתים כאב;
• Cholekinetics (לדוגמה, Magnesia, Cormagnesiin, Berberine-Gommakord, Holosas, Cholemax, Holos, Sorbitol, Mannitol, Flamin וכו').

הסכימה הכללית של הטיפול היא בדרך כלל כדלקמן - כולספסמוליטיקה משמשת בקורסים קצרים להעלמת כאב, ולאחר מכן הוא מתחיל שימוש לטווח ארוךכולקינטיקה. ניתן להשתמש ב-cholespasmolytics גם באופן אפיזודי לפי הצורך. עם סוג יתר לחץ דם של דיסקינזיה של דרכי המרה, לא ניתן להשתמש בתרופות כולרטיות מקבוצת הכולרטיקה וההידרוכולרטיקה, למשל, Allochol, מים מינרליים וכו '.

עם דיסקינזיה מרה סוג היפוטוני התרופות הכולרטיות הבאות מסומנות:

• כל כולרטיקה (לדוגמה, אלוהול, ליוביל, ניקודין, ציקוואלון, כולגוגום, כולגול, פלקומין, קונבאפלבין, פביהול, סיבקטן, טנצ'הול וכו');
• הידרוכולרטיקה (מים מינרליים בסיסיים וכו');
• נוגדי עוויתות של פעולה מיוטרופית (Duspatalin, Odeston).

כולרטיקה משמשת בקורסים ארוכים של 4 עד 10 שבועות, ובתרופות נוגדות עוויתות מחזורים קצרים- 7 - 14 ימים. מים מינרלים אלקליניים ניתן לשתות ללא הרף. בדרך כלל אין שימוש בכולקינטיקה בצורה היפוטונית של דיסקינזיה מרה.

תכשירי Cholagogue לסטגנציה של מרה

במקרה זה, כדי לחסל גודש, היעילות והאופטימלית ביותר הן קבוצות הכולקינטיקה שלהם, למשל, קורמגנסין, ברברין-גומקורד, הולוסאס, מניטול, פלמין וכו'.

דלקת כיס המרה

תרופות Choleretic עבור cholecystitis משמשים בכל שלב של המחלה. בנוכחות אבנים בכיס המרה עם דלקת כיס המרה, רק מוצרים המכילים ursodeoxycholic acid כחומר פעיל יכולים לשמש כתרופות כולרטיות (לדוגמה, Livodex, Urdox, Urso 100, Ursodex, Ursodex, Uroliv, Ursolit, Ursor C, Ursosan, Ursofalk, Choludexan, Exhol).

עם דלקת כיס המרה שאינה מאבן, יש צורך לקחת כולרטיקה מכל קבוצה. בין כולרטים סינתטיים, כולרטים המכילים oxafenamide ו-hymecromone או cyclovalone כחומרים פעילים הם אופטימליים. כאשר משתמשים באוקספנמיד או בהימקרומון, אין צורך ליטול בנוסף כולספזמוליטיות (No-Shpa, Papaverine וכו'), מכיוון שלכולרטים סינתטיים אלה יש השפעה נוגדת עוויתות. ועל רקע השימוש ב-cyclovalon, אין צורך לקחת תרופות אנטיבקטריאליות נוספות, שכן לכולרט זה יש השפעה אנטי-מיקרוביאלית בולטת. בעת שימוש ב-choleretics המכילים רכיבי מרה או עשבי מרפא (לדוגמה, Allochol, Liobil, Sibektan, Tanacehol, וכו '), יש צורך לקחת בנוסף cholespasmolytics או תרופות אנטיבקטריאליות.

בנוסף לכל כולרטיקה לדלקת כיס המרה שאינה מאבן, יש צורך לקחת כולקינטיקה (מגנזיה, קורמגנזין, ברברין-גומקורד, הולוסאס, כולמקס, הולוס, סורביטול, מניטול, פלמין וכו'), שתקל על שחרור המרה לתוך התריסריון מכיס המרה.

יש מעט מאוד ביקורות שליליות על תרופות כולרטיות והן נובעות בדרך כלל מחוסר היעילות של תרופה מסוימת במקרה הספציפי הזה. הֶעְדֵר השפעה קליניתגורם לאכזבה באדם, שממנה הוא מסיק שהתרופה לא יעילה, ועוזב עליו משוב שלילי.

עם זאת, תרופות כולרטיות יעילות מאוד אם נלקחות בצורה נכונה ועל פי ההוראות, תוך התחשבות בתכונות של כל תרופה. לכן, סקירה שלילית של כל תרופה אינה שיקוף של חוסר היעילות שלה, אלא של בחירה שגויה של תרופה.

תרופות Cholagogue - מחירים

המחירים של תרופות כולרטיות משתנים מאוד ונעים בין 50 ל 500 רובל לחפיסה. עלות התרופה תלויה ביצרן (תרופות מיובאות יקרות יותר מביתיות) ובהרכב שלה. הזולים ביותר הם תכשירים המכילים רכיבים של מרה טבעית וצמחי מרפא. היקרים ביותר הם כולרטים סינתטיים, כולספזמוליטיים ותכשירי חומצה ursodeoxycholic. כלומר, ישנן קבוצות תרופות בעלות יקרה וזולה יחסית. עם זאת, שכן בכל מקרה תרופות כולרטיות מ קבוצה מסוימת, אז אי אפשר להחליף אותם בכספים מתת-קבוצת סיווג אחרת וזולה יותר. אתה יכול רק לבחור הכי הרבה תרופה זולהמאותה קבוצה. יש להשתמש תמיד בעקרון ההחלפה הזה בעת בחירת תרופה כולרטית.

בישול סלט כולרטי מרקו פולו - סרטון

לפני השימוש, עליך להתייעץ עם מומחה.

הפרה של פונקציות חיוניות איבר אנושי- כיס המרה, להוביל להפרעות עיכול ולהתפתחות מחלות שונות. תפקידו משמעותי במיוחד, מכיוון שהוא מצבר אוניברסלי שאוסף ומסנן מרה. ריכוז גבוהמגיע מתאי הכבד.

ישנן מספר מחלות שעלולות לעורר הפרעות בתפקוד של איברים, למשל, מיוצרת כמות לא מספקת של מרה, או הפרשתה קשה. רשמי ו מדע אתנו, שמקורותיו נחקרים בהודית מערכת רפואית– איורוודה, מציע תרופות צמחיותוצמחי מרפא בעלי השפעה מועילה ותורמים לנורמליזציה של הבריאות. כדי לבחור תרופות כולרטיות יעילות או צמחי מרפא, כדאי לשאול שאלות למומחה שיקצה את השמות הדרושים, יבחר משטר טיפול וייתן עצות תזונתיות. תוכל למצוא מידע מפורט יותר למטה.

מנגנון הפעולה של דמי כולרט וצמחי מרפא

בפרמקולוגיה, תכונות רבות של צמחים כולרטיים נחקרו זה מכבר, וגם התכונות המיוחדות שלהם ידועות. הסיווג נעשה על פי עקרון ההשפעה על מצב האיברים:

1. דילול מרהלהגדיל באופן פעיל את כמות הנוזלים בגוף, ובכך לשפר תהליך טבעיהפרשה, סטגנציה נעלמת, ורעלים מזיקים מתפנים. להנזלה קח אימורטל, celandine, מנטה, אשר משפרים את פעילות הכבד.
2. הגברת טונוס השרירים(משי תירס, טנזי). הוא מיוצר על ידי הגברת התכווצות שרירי האיבר, כתוצאה מכך הנוזל נכנס למעיים קל ומהיר יותר, האיברים עובדים טוב יותר. בְּ cholelithiasisלא ניתן להשתמש, שכן עלולה להיווצר חסימה חזקה, שרק מנתח יכול להסיר.
3. צמחים נוגדי עוויתותלפעול כדלקמן: להפחית את הטון של שרירי שלפוחית ​​השתן, להירגע, לעשות יותר לחץבאיזור מערכת עיכול, כך שהנוזל מתפקד מהר יותר. אלה כוללים פרחי קמומיל, זרעי שומר, סטיגמות תירס, כמו גם שן הארי וכו'.
4. הגברת איכות מרכיבי המרה. קטגוריה זו של עשבי תיבול היא אוניברסלית, היא יכולה לשפר את תפקודי הכבד-מרה, היא מרווה את הגוף בכל מיני ויטמינים וחומרים מזינים.

זנים של עשבי תיבול כולרטיים

ממונים דמי רפואהמחולק באופן מותנה לשני תת-מינים עיקריים, כלומר:

• כולרטיקהלתת תנופה להגביר את ייצור המרה על ידי תאים, להגביר את הפרשת האיבר, להסיר את צמיגות הנוזל. אלה ניתן לייחס תיק רועיםוגם שן הארי, yarrow שימושי, זנב סוס.
• כולקינטיקהלהגביר את טונוס המרה ולהרפות את הצינורות המתוחים שדרכם חודרת המרה למעי. סוג זה כולל לענה, קלנדולה וכו'.
  חלק מהצמחים משלבים את שתי התכונות הללו, במיוחד קלמוס, סטיגמות תירס.

באילו מחלות מטפלים בצמחי מרפא כולרטיים?

צמחי מרפא יספקו עזרה פעילה לגוף במקרים של המחלות הבאות:

בבית מרקחת, אתה יכול לרכוש את מגיני הכבד הבאים, שהרכבם נעשה באמצעות צמחים טבעיים. אתה צריך לשתות אותם לפי מרשם הרופא, לפי ההוראות. השתמש בסמים בקבלה מורכבת כדי להקים עבודה מן המנייןכיס המרה. בואו נשקול כמה מהם:

• טבליות אלוהולמכילים סרפד, תמצית שום, מרה יבשה, מומלץ לשתות אותם עבור הפטיטיס, עצירות, דיסקינזיה, דלקת כיס המרה. אלוכול מגביר את ההפרשה והתנועתיות של מערכת העיכול, מסיר גזים.
• Essentialeעשיר בפוספוליפידים, המשמש למחלות כבד. משקם תאי כבד ואברונים, מנרמל את חילוף החומרים, מייצב את המרה.
• מכיל תמצית של fumigation officinalis, הפירות של גדילן החלב, שיכול להקל על עוויתות, להקל על הסרת המרה, ולהקל על שיכרון.
• רפואה הומאופתית גלסטן, מכיל תמציות של גדילן חלב, שן הארי, סילבניה. Galsten הוא prescribed לפתח דלקת הלבלב, מחלות נפוצות של הכבד וכיס המרה.
• פלמיןעובד בעזרת המרכיב imortele sandy. מקל על דלקות, משפר את איכות העיכול, מרפה את הסוגרים של שלפוחית ​​השתן, משפר את ההפרשה.
• כמוסות Ursosanלעזור עם אבנים, דלקת כיס המרה, מחלות כבד.
• תמיסת נוזלית של צ'ופיטואני עשוי על בסיס תמצית עלי ארטישוק. משפר את הפעולה המשתנת, הכולרטית.
• תמצית ארטישוק(מ-Evalar) יש אפקט מגן על הכבד, מנרמל רגיל תהליכים מטבולייםבתאי כבד.
• הולנזיםנעשים עם הכללת מרה יבשה, כמו גם לבלב מיובש של בקר.
• Holosasמשחזר ומנרמל את תפקוד ההפטוציטים.

פיטו-הפטולים של בית מרקחת ותכונותיהם

כדי למנוע התפתחות של בעיות הקשורות לגודש בכיס המרה, יעזרו אוספים של עשבי מרפא שנבחרו במיוחד על ידי מומחים, מתוכם מספר סוגים כלולים בכל אוסף. זמין בשקיות לחליטת תה וכתערובת למרתחים.

אוסף מספר 1.זה כולל את העלים של מה שנקרא שעון תלת עלים, אשר מקל על דלקת וממריץ את מערכת העיכול. לנענע יש השפעה מועילה על תהליכי העבודה באיברים, מסירה אבנים, משחררת עוויתות של שרירי הצינורות. כוסברה מרדימה, אימורטל תפחית טונוס ועוויתות.

אתה יכול להכין את האוסף כך: קח 1 כף. כף של רכיבים, יוצקים 200 מ"ל מים רותחים. לאחר מכן, מרתיחים על אש נמוכה כ-15 דקות, הימנעות מהרתחה. הקפד לתת לו להתבשל במשך 45 דקות, ואז לסנן את העירוי. קח לפי ההוראות, 100 מ"ל של עירוי, 3 פעמים ביום לפני האכילה.

אוסף מספר 2.מכיל yarrow, המקל על דלקות, עוויתות, כאבים, עוזר להפרשת מרה מהר יותר. כמו כן, ההרכב כולל מנטה, אימורטל, כוסברה. הכנה וכללים לקבלת הגבייה דומים לאוסף מס'1. כמה זמן לקחת את העירוי, ממליץ הרופא.

אוסף מספר 3.הוא מכיל קלנדולה אנטי דלקתית, קמומיל אנטיבקטריאלי, מנטה, yarrow, פרחי טנזה מסירים מרה. כדי לחלוט אוסף ריפוי, קח כמה שקיות של התרופה, לאדה את החומרים בכוס מים חמים, השאירו להשרות 15 דקות. אתה צריך לשתות בין 1 עד 3 כוסות במהלך היום ובלילה.

התוויות נגד זמינות עבור תרופות צמחיות

להתחמק תופעות לוואיכאשר לוקחים ולא להזיק לגוף, כדאי לשקול היטב את המלצות המומחים ולשתות תה, מרתחים לפי ההוראות. היכרות ראשונית עם המצבים בהם השימוש בצמחי מרפא אסור. הם כוללים צהבת ויראלית, דלקת כיס המרה החשונית, שיכרון הגוף, קוליק מרה, הוא גם מסוכן במהלך ההריון. נשים בהריון צריכות לדבר עם הרופא שלהן על כך ולחפש סוגים חלופיים של תרופות.

יישומים צמחיים לסטגנציה של מרה: לילדים ומבוגרים

להלן רשימה של צמחי מרפא למרה עומדת:

• משי תירס ממזער את הסיכון לפתח את המחלה על שלב ראשוני, אבל הם אסורים עבור דליות, אבני מרה.
• שורשי שן הארי מקלים בעדינות על דלקת, אך אסורים בגסטריטיס, טחורים.
• עלי ליבנה מרפים את שרירי הצינורות, מפסיקים דלקת.

טיפול בדסקינזיה מרה בעזרת צמחי מרפא

עם מחלה זו, פעילות השרירים מופרעת, ולכן סוגי הצמחים הבאים יעזרו:

• שילוב של אנג'ליקה עם עשבי מרווה, עלי מנטה, כמון. להכנת העירוי יש ליטול את כל המרכיבים בכמות שווה.
• עלי חזרת טריים, מושרים בתמיסת אלכוהול. הטינקטורה עוזרת להחזיר את הכבד לקדמותו.
• אוסף של עשבי תיבול בהרכב הבא: 2 כפות. ל. קליפת אשחר, אימורטל, 1 כף. ל. נענע, 3 כפות. ל. ורדים מיובשים. מערבבים את החומרים הזמינים, מבשלים עם מים רותחים, הניחו לו להתבשל במשך 30 דקות ושתו אותו כתה.

הטיה של כיס המרה: אילו תכשירים צמחיים לשתות?

הטיית המרה מתפתחת עם דלקת רגילה, כאשר היציאה מבוצעת בצורה גרועה, מתפתחת סטגנציה. במקרה זה, אגרה מס' 3, שתוארה לעיל, תהיה רלוונטית. בשילוב עם זה, אתה יכול לחלוט קמומיל רפואי, אשר מקל על דלקת והורג חיידקים, ושומר.

מתכונים למרתח צמחים לדלקת כיס המרה

עבור דלקת כיס המרה, הרופאים בדרך כלל כותבים מרשמים לצמחי מרפא מספר 1 ו-3, שעושים עבודה טובה עם המחלה. צמחי עזר המעניקים אפקט אנטי עוויתי ואנטי בקטריאלי יכולים להיות סנט ג'ון, קמומיל, לענה, מרווה, קלנדולה.

איך לשתות תרופות כולרטיות טבעיות לדלקת הלבלב?

בחירת התרופות לדלקת הלבלב עשויה להיות מורכבת מאפשרויות התשלום הבאות:

1. קח 4 כפות. ל. אימורטל, 3 כפות. ל. טרפיל, נענע וכוסברה בכמות של 2 כפות. ל. המרכיבים מעורבבים, קח 2 כפות. ל. תערובת, יוצקים 0.5 ליטר מים רותחים ושומרים בקצרה על אש נמוכה במשך 20 דקות. יש צורך לחלק את המרק שנוצר ל-3 חלקים ולשתות לפני הארוחות.
2. קח 2 כפות. ל. עוזרד ואימורטל, 3 כפות. ל. זרעי שמיר ונענע, 1 כף. ל. קמומיל ומערבבים. הבאות 2 כפות. ל. רכיבים מעורבים יוצקים 1 כף. מים רותחים, להתעקש חצי שעה, לשתות 0.5 כוסות 3 פעמים ביום ולאכול.

כמו כן, מומלץ לבצע אבקת מגנזיה - הליך לניקוי כבד יעיל, שניתן לעשות בבית. אתה צריך לאכול רק מזון בריא, ירקות ופירות, לדבוק בתזונה שתיקבע בבית החולים.

תרופות לאבני מרה

• שורש קלמוס- כפי ש תמיסת אלכוהוללקחת פנימה 3 r. ליום. מספר הטיפות מחושב לפי משקל הגוף של המטופל.
• אניסרגילים יש לצרוך 20 טיפות בתהליך האכילה, או לדלל במשקאות.
• שורש מטפס הרים נחשבצורה של משקה מרתח חצי שעה לפני הארוחות, 3 עמ'. ליום.
• סמבוק שחור. הם שותים את זה ב-1 כף. ליום, מחולקת לשלוש ארוחות.
• שן האריכדי בצורה של מיץ, צמחים נצרכים פעם ביום, חצי כוס, במשך שבוע.

צמחי מרפא לילדים ומבוגרים עם ג'יארדאזיס

• סגברוש. מתכון: 1 כף. כף אדי לענה מיובשים 250 גרם מים רותחים חמים, הניחו לו להתבשל במשך שעה. לשתות על פי הסכימה: 1 כף. ל. תוך 30 דקות לפני האוכל.
• טנסי. מתכון: 1 כף. ל. פירות לשפוך 500 מ"ל מים חמים, הניחו לו להתבשל במשך 4 שעות בכלי סגור. אתה צריך לשתות 100 מ"ג מההרכב כמה פעמים ביום, הקורס יהיה 4 ימים.

היתרונות של עשבי תיבול כולרטיים עם כיס מרה מוסר

לאחר ההסרה, בהיעדר איבר מרה, שותים צמחי מרפא כדי לנרמל את מצבו של המטופל, להיפטר מאי נוחות או כדי לחסל בעיה ספציפית. חליטות צמחיםיש לקחת בהמלצת רופא. לטיפול מורכב, עשבי תיבול כולרטיים של אימורטל, כף רגל, ברבריס, ורד בר, ניצני ליבנה מתאימים.

אוסף Choleretic הוא תערובת צמחיםבשימוש על ידי אנשים הסובלים מאנומליות של כיס המרה והצינורות שלו. בסך הכל ישנם 3 סוגי עמלות שניתן להשתמש בהן. במקרים מסוימים, כולם משמשים בבת אחת. שימוש לטווח ארוךמרתח זה ללא התייעצות עם רופא יכול לעורר היווצרות של פתולוגיות בכבד. ישנן התוויות נגד ותופעות לוואי לתרופות. לפני השימוש, קרא את ההוראות.

אינדיקציות, סוגים, הרכבים, פעולה תרופתית

אוסף Cholagogue(Phytogepatol) - תערובת צמחי מרפא המשמשת במאבק במחלות של כיס המרה ודרכי המרה.ישנם 3 סוגי עמלות (מס' 1, מס' 2 ומס' 3). רופאים רושמים אותם אם החולה פיתח דלקת כבד, דלקת כיס כיס כרונית(חָרִיף תהליך דלקתיבכיס המרה) תיאבון ירודוהפרעות עיכול, דלקת של דרכי המרה, בחילות ותסמונת לאחר כריתת כיס ( מצב פתולוגימתפתח לאחר ניתוח על איברי מערכת העיכול).

בהתאם להרכב האוסף הכולרטי, נבדלים 3 סוגים, שכל אחד מהם מורכב מצמחים שונים:

טופס	מתחם	תכונות ריפוי
№1	עלי מנטה; שעון בעל שלושה עלים; פירות כוסברה; פרחי אימורטל	לנענע יש השפעה מרגיעה ועוזרת בפינוי אבנים מהגוף. בעת נטילת אוסף זה, תפקוד כיס המרה והכבד מעורר. לשעון בעל שלושת העלים, המהווה חלק מתרופה זו, יש השפעה אנטי דלקתית, ולזרעי הכוסברה השפעה משכך כאבים. Helichrysum עוזר להקל על עוויתות, הוא משפיע גם על צמיגות הכבד, תרכובת כימיתומוריד את רמות הכולסטרול והבילירובין
№2	yarrow; מנטה; פירות כוסברה; פרחי אימורטל (כמון חולי)	Yarrow מקל על דלקות ועוויתות
№3	טנזיה; קלנדולה; קמומיל; מנטה; yarrow	טנסי מסיר מיקרואורגניזמים מהגוף, מקל על דלקות ומשמש לשלשולים, ולקמומיל יש השפעה היפנוטית. פרחי הצמח משמשים לגזים, שלשולים, גסטריטיס עם חומציות מופחתת.

זֶה תרופהבעל הפעולה הפרמקולוגית הבאה:

• choleretic (הפרשת מרה מהגוף);
• אנטי דלקתי (מניעת התפתחות התהליך הדלקתי);
• נוגד עוויתות;
• תיאבון מוגבר;
• שחזור תנועתיות המעיים.

קולקציית Cholagogue יוצאת לאורבצורה של מרוסקרכיביםבקרטונים או בשקיות סינון לשימוש חד פעמי.התרופה ניתנת בבית מרקחת ללא מרשם. יש 25 שקיות בקופסאות.

תופעות לוואי, התוויות נגד

תופעות הלוואי כוללות צרבת ו תגובות אלרגיות. לפעמים יש תחושת צריבה בחזה החזה וגיהוקים. ייתכן שתראה גם:

• שִׁלשׁוּל;
• אסתניה;
• כאבים בראש;
• בחילה והקאה.

אם החלו תגובות כאלה באחת מהעמלות, עליך להתייעץ עם רופא או להחליף את התרופה בעצמך. אם לאדם יש אבנים בכיס המרה או בצינורות שלו, אז לא ניתן להשתמש בתרופות כאלה. יש להשתמש בהם בזהירות על ידי נשים בהריון ונשים מניקות, כמו גם מתי רגישות יתרלאחד ממרכיבי הכלי.

אוסף מס' 3 אסור לשתות ילדים מתחת לגיל 12, עם דלקת קיבה, שחמת כבד, דלקת לבלב וכיבים במבוגרים. בעת עריכת מחקרים, לא נמצאו אינטראקציות עם תרופות אחרות. המשמעות היא שניתן לצרוך עמלות ללא קשר אם אדם נוטל תרופות או לא.

מינון ושיטת הכנה

על פי הוראות השימוש, כדי להכין כראוי את האוסף הראשון, אתה צריך 1 כף. ל. מוסיפים 200 מ"ל מים חמים ומחממים 15 דקות. אז אתה צריך להתעקש על הרכב במשך 45 דקות. לפני השימוש, יש לסנן אותו דרך בד גבינה או תחבושת ולשפוך אותו מים רותחיםעד נפח של 200 מ"ל.