מדינות אובססיביות. טיפול בהפרעה אובססיבית-קומפולסיבית באמצעות תרופות עממיות

מצבים אובססיביים באדם מאופיינים בהופעת מחשבות המניעות את המטופל לפעול. מחלה זו ידועה במשך זמן רב מאוד, ולפני מאות שנים אנשים חולים נקראו דיבוק. כיום, מצבים אובססיביים מסווגים כמלנכוליה.

תסמונת אובססיבית אובססיבית

מושגים ראשונים של מחלה זותועד בשנת 1868. לפסיכיאטר הדיוט קשה מאוד לאבחן זאת. התסמונת היא כמעט מעבר לשליטתו של הפרט; יש לה השפעה שלילית משמעותית על הפעילויות הרגילות.

תִסמוֹנֶת מדינות אובססיביות, ככלל, מאופיין בהופעה תכופה של זיכרונות, מחשבות וספקות. אנשים חסרי ביטחון הסובלים מחרדה הם הרגישים ביותר לכך.

ישנם שני סוגים של אובססיה:

  • מְפוּזָר. הם מאופיינים במחשבות וזיכרונות של אירועים חסרי משמעות שנשכחו מזמן, המלווים בביצוע פעולות.
  • צִיוּרִי. הם נבדלים על ידי נוכחות של חוויות רגשיות כאשר המטופל חווה חרדה ופחד.

גורמים למצבים אובססיביים

הגורמים למצבים אובססיביים הם:

  • עבודה יתר, פיזית ופסיכולוגית;
  • הפרעות נפשיות אחרות;
  • פגיעות ראש קשות;
  • מחלות מדבקות;
  • שיכרון חושים ואחרים.

מצבים אובססיביים כוללים מחשבות לא רצוניות, פוביות, ספקות ופעולות. יחד עם זאת, אדם מבין את חוסר התועלת שלו, אך אינו יכול לעשות דבר בנידון. כל מיני מחשבות נכנסות לראש של המטופל שהוא לא יכול לשלוט בהן.

אנשים הסובלים מהפרעה זו הם די מנומסים כאשר הם מטופלים על ידי פסיכיאטרים, הם יוצרים קשר בקלות, אך יחד עם זאת המחשבות הללו נשארות בראשם. רופאים אמריקאיםהם מנסים להסביר למטופלים שיש צורך להפריד מעצמם את המחשבות הללו, שצריכות להתקיים בנפרד.

מחשבות אובססיביות יכולות להיות לגמרי לא מספקות או אבסורדיות. לפעמים אדם חולה מאופיין באמביוולנטיות, מה שמבלבל את הפסיכיאטרים. אבל אתה לא יכול לומר בוודאות של 100% שאם יש לך מחשבות כאלה, אז אתה חולה. לעתים קרובות הם מתרחשים אצל אנשים בריאים לחלוטין, למשל, לאחר עייפות חמורה או מחלת נפש. מצב זה יכול לקרות לפחות פעם אחת בחייו של כל אדם.

תסמינים של הפרעות אובססיביות

מצבים אובססיביים אצל אנשים מלווים בתחושה כואבת שמייסרת אותם מאוד. לפעמים זה מלווה בבחילות, צרחות, דחפים תכופיםלצורך מתן שתן. אדם הסובל מאובססיביות נכנס לקהות חושים, עור הפנים שלו משתנה במהירות, הוא נושם מהר ומזיע, הופך לסחרחורת ומרגיש חולשה ברגליים.

לאדם חולה יש מחשבות לא מספקות לחלוטין. למשל, למה לאדם יש רק שתי רגליים, למה הים מלוח וכו'. הוא מבין שהמחשבות שלו אבסורדיות, אבל הוא לא יכול להיפטר מהן בכוחות עצמו.

בנוסף, אחד התסמינים של הפרעות אובססיביות הוא רצון תמידילספור משהו, למשל, מספר המכוניות על הכביש. זה יכול להתבטא גם במורכבות יותר פעולות אריתמטיות, למשל, בחיבור מספרים, מספרים, הכפלתם וכו'.

מצבים אובססיביים מאופיינים גם בפעולות אובססיביות. הם בלתי רצוניים, שכן אדם לפעמים לא מבין שהוא מבצע אותם. זה יכול להיות סיבוב כל חפץ בידיים, כסיסת ציפורניים, סיבוב שיער על אצבע, רחרוח, שפשוף ידיים וכן הלאה. רצון חזק מאפשר לך לרסן אותם לזמן מה, אבל לא ייפטר מהם לחלוטין. כאשר דעתו של אדם מוסחת על ידי משהו, הוא בהכרח מתחיל לעשות זאת שוב.

ספקות אובססיביים מלווים בחוויות קשות כאשר אדם אינו יכול להחליט אם עשה את הדבר הנכון. למשל, האם האור או הגז מכבים לפני היציאה לעבודה וכדומה. מחשבות אלו מונעות מאדם לעשות את עבודתו; עליו לבדוק שוב את כל מה שעשה. לעתים קרובות מופיעים זיכרונות מאירועים שאדם היה רוצה לשכוח מהם לחלוטין, למשל, להיפרד מאדם משמעותי.

זה כואב פחד אובססיבי, שיכול להיגרם כמעט מכל דבר. למשל פחד גבהים, רחובות רחבים, מקווי מים פתוחים, פחד מרכבת תחתית וכדומה. יש גם חשש לחלות במחלה כלשהי - זו נוסופוביה, או פחד למות - תנאטופוביה. למטופל יש רצון אובססיבי לעשות משהו, למשל, לדחוף אדם או לירוק עליו.

מופיעים גם מצבים מנוגדים למדי שהם חילול השם. הם מעליבים את מהות האדם. למשל, לבן עלולים להיות מחשבות לא בריאות על המראה של אמו העירומה, על טומאתה. אם זו אמא חולה, אז המחשבות החודרניות עשויות להיות בצורת סכין המחוררת את ילדה.

אצל ילדים צעירים, המחלה מתבטאת בפחד להישאר לבד, להזדהם או לחלות. לפעמים ילד מתבייש במראה החיצוני שלו ומפחד לדבר בפומבי. אינהרנטית, למשל, מציצת אגודל. הגורמים למחלה זו בילדים הם טראומה נפשית, כמו גם חינוך לקוי.

טיפול בהפרעות אובססיביות

אם המטופל לא יכול להיפטר באופן עצמאי מאובססיה בכל אחת מצורותיה, אז יש צורך לחפש עזרה מוסמכת, כי כולם סובלים. חיי היום - יוםאדם. קיימות שתי שיטות לטיפול בהפרעה טורדנית-קומפולסיבית: טיפול תרופתי וטיפול התנהגותי. אם התסמינים די חמורים, אז לפעמים החולה צריך ניתוח.

בטיפול תרופתי משתמשים בתרופות נוגדות דיכאון כמו Clomipramine, Fluoxetine וכן ליתיום, Buspirone ולעיתים קרובות משולבות תרופות אלו. יש להשלים את הטיפול בתרופות עד הסוף, מכיוון שהפסקת הטיפול מאיימת על השלכות גדולות עוד יותר.

טיפול התנהגותי הוא שילוב של פרובוקציות אובססיביות ומניעת פעולה. רופאים ממש מגרים את המטופל לבצע פעולות אובססיביות, אך במקביל מצמצמים את הזמן לביצוען. טיפול זה יעיל מאוד, אך לא כל המטופלים מסכימים לו, מכיוון שהוא גורם להם לחרדה.

הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית היא פתולוגיה שיכולה להשפיע הן על תושבי ערים מגה עם קצב חיים מטורף והן על תושבי ערים וכפרים קטנים. זו מחלה מערכת עצבים, המתאפיין במתח פסיכולוגי חזק. כל אחד יכול לחשוד בפתולוגיה זו, אבל לאשר את נוכחותה עם מעלות גבוהותניתן להשיג דיוק רק על ידי פסיכיאטר או פסיכולוג מוסמך. הוא גם רושם טיפול לנוירוזה טורדנית-קומפולסיבית.

אישור האבחנה אינו אומר שהמטופל יצטרך ליטול תרופות נוגדות דיכאון כבדות או תרופות אחרות המזיקות למערכות גוף מסוימות. נוירוזה אובססיבית כפייתית יכולה להיות מטופלת גם באמצעות תרופות עממיות.

להפרעה אובססיבית-קומפולסיבית יש תסמינים אופייניים:

  • ספקות, פחדים ומחשבות המופיעים באופן לא רצוני. האדם אינו מסוגל לשלוט בהם;
  • יחס ביקורתי כלפי מעשיו;
  • חזרה מתמדת על מחשבות, רגשות, פעולות;
  • מודעות לחוסר אונים, חוסר תועלת ואי נכונות של מעשיו;
  • קריסת כל הרעיונות בנוגע למאבק במדינות אובססיביות.

באופן כללי, נוירוזה יכולה להיות מאופיינת כקיבעון חזק למשהו, מחשבות אובססיביות שקשה להילחם בהן.

הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית כוללת טיפול בעיקר בסימפטומים. לפני ריפוי מלאחולים מגיעים לעיתים רחוקות. בדרך כלל הפתולוגיה נסוגה מעצמה לאחר 35-40 שנים.

בדיקת נוירוזה

כדי להתחיל טיפול בהפרעה טורדנית כפייתית בבית, עליך לבצע אבחנה נכונה. כדי לעשות זאת, עליך לאשר או להפריך כמה הצהרות:

  • הבעיה לא נעלמת במשך שנים רבות;
  • תחושה בלתי מוסברת של פחד נוכחת כל הזמן;
  • מצבים אובססיביים מתרחשים בצורה של טקסים ספציפיים, אשר, ככלל, אינם מביאים סיפוק לטווח ארוך.

תשובה חיובית לכל שאלה עשויה להצביע על נוכחות של נוירוזות. כדי לאשר את האבחנה, אתה צריך לבקר רופא אשר ירשום טיפול תרופתי. במקביל, ניתן גם ליצור קשר רפואה עממית.

גורם ל

מראה חיצוני מחשבות אובססיביותקשור לסיבות אחת או לשילוב של סיבות, שיכולות להיות:

  • טראומת ילדות;
  • מצב משפחתי בעייתי;
  • יחס מזניח של ההורים;
  • הגנת יתר של ילד;
  • אין סיכוי לימוד עצמיהעולם הסובב;
  • הפרעות נפשיות בהורים, המשפיעות בדרך זו או אחרת על הילד;
  • לחץ כרוני;
  • קונפליקטים מתמידים בחיי היומיום;
  • עייפות כרונית;
  • פתולוגיות מוחיות;
  • סכיזופרניה ומחלות נפש אחרות;
  • הרעלה של כל הגוף;
  • בעיות עם חסינות.

ניתן וצריך להילחם בתסמונת המחשבות האובססיביות. זה יכול להיעשות באופן עצמאי, אבל רצוי תחת פיקוחו של מומחה מוסמך.

מניעת פתולוגיה

בנפרד, עלינו להדגיש את מה שנקרא מדינות גבוליות. במקרה זה, הביטויים של נוירוזות הם זמניים. אם לא מטופל, המחלה תהפוך לכרונית. כדי לצאת ממצב גבולי בעצמך, עליך לפעול לפי כללי המניעה:

  • ביטול מצבי לחץ בחיי היומיום;
  • יחס נכון לילדים: אל תפצע גוף של ילדיםמשפטים ומעשים קשים וחסרי מחשבה. גידול ילד צריך להיות מתחשב ומלא;
  • מניעת קונפליקטים במשפחה. כל בעיה צריכה להיפתר באמצעות שיחות ופשרות;
  • הדרה של הישנות של נוירוזה;
  • ביקור אצל פסיכולוג ושינוי היחס למצבי לחץ באמצעות פגישות ושיחות פסיכולוגיות;
  • הגברת בהירות התאורה במקומות מגורים. האור מאיץ את ייצור הסרוטונין בגוף;
  • שינה יומית בריאה ומלאה;
  • צריכה מתמדת של ויטמינים חיוניים;
  • ביצוע פעילויות לחיזוק חסינות;
  • טיפול בזמן בכל מחלות מתעוררות;
  • תזונה נכונה, הכוללת הגבלת קפאין ואלכוהול בתזונה. רצוי להוסיף לתפריט תמרים, בננות, שוקולד מריר, תאנים וסויה.

קשה מאוד להיפטר לחלוטין מנוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית, כמו גם להגן על עצמך מכל מיני מצבים מלחיצים. אבל אתה תמיד יכול לעצור את מהלך המחלה על ידי ביקור פסיכולוג.

הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית נקראת לעתים קרובות הפרעה אובססיבית. עם תחילתה של כפייה, אפשר להבחין בין אובססיות לבין הפרעות נפשיות אחרות. לדוגמה, שטיפת ידיים כל 5 דקות עקב פחד בלתי מוסבר להידבק בזיהום נחשבת לביטוי ברור של כפייה. פחד מתמידלפני שריפה וכתוצאה מכך בדיקה רציפה של תקינות כל מכשירי החשמל בחדר.

כיצד לזהות נוירוזה בילדים

קביעת אובססיות היא משימה קשה כשמדובר בילדים. IN יַלדוּתביטויים של נוירוזה עשויים להיות בלתי נראים. הורים צריכים לשים לב לתסמינים הבאים:

  • הילד כוסס ציפורניים;
  • הילד מסובב כל הזמן כפתורים בידיו;
  • הילד מצמיד בעצבנות את אצבעותיו ומכה את שפתיו.

סימנים כאלה מתייחסים תלמידי בית ספר צעירים יותר. בגיל מבוגר יותר קיים סיכון לפתח נוירסטניה שמתבטאת בכל מיני פוביות: פחד ממקומות סגורים, דיבור בפני קהל, מוות וכדומה.

טיפול מסורתי

כיצד לטפל בנוירוזה של תנועות ומצבים אובססיביים? הרופאים מבחינים בין שתי שיטות:

  • תְרוּפָתִי;
  • ביקור אצל פסיכותרפיסט.

הפתולוגיה מטופלת בבית. אשפוז דחוף הוא נדיר ביותר ומעיד על החמרת המצב.

טיפול תרופתי הוא שימוש בתרופות נוגדות דיכאון או תרופות הרגעה. הפסיכותרפיסט קובע מינון מדויקתרופות ושולח את החולה הביתה. יש לעקוב אחר התקדמות הטיפול על ידי ביקור תקופתי בבית החולים.

פסיכותרפיה מניבה תוצאות מצוינות. רוב הרופאים משתמשים בשיטות הבאות:

  1. טיפול קוגניטיבי התנהגותי. הטכניקה עוזרת למטופל להגיב בצורה נאותה ורגועה לפחדיו.
  2. שיטה לעצור מחשבות.
  3. פסיכואנליזה.

טכניקות אלו ניתן לשלוט וליישם באופן עצמאי, בבית. עם זאת, בהתחלה עדיף לבקר רופא מומחה.

למרבה המזל, הפרוגנוזה לתוצאות הטיפול היא בדרך כלל חיובית. אם הנוירוזה לא נרפאת, הסימפטומים שלה מוחלקים באופן ניכר.

לרוב, התשובה לשאלה כיצד לרפא נוירוזה אינה חד משמעית. רופאים משלבים טכניקות שונות. ל טיפול מורכבראוי לכלול טיפול בתרופות עממיות.

רפואה מסורתית

ברפואה העממית משתמשים בתרופות הרגעה:

את המרכיבים למתכונים אלה ניתן לרכוש בבית המרקחת שלך. זה לא קשה להכין תרופות כאלה בעצמך.

נוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית היא בעיה מורכבת; ללא טיפול מקיף היא תוביל לסיבוכים רבים, כולל חוסר רצון מוחלט להילחם ולחיות חיים מלאים. במקרה זה, טיפול באמצעות תרופות עממיות הוא רק חלק מטיפול מקיף. זה יעיל, אך ללא נטילת תרופות וביקור פסיכולוג, ייתכן שהמטופל לא יבחין בשיפורים.

הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית היא בעיה שניתן להתגבר עליה אם פועלים במהירות, מקיפה ותחת השגחה מתמדת של רופא.

הפרעה טורדנית כפייתית (הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית) היא הפרעה נפשית המאופיינת במחשבות אובססיביות, מאניות ופוביות, וכן בפעולות חוזרות ונשנות שמטרתן לדכא חרדה ופחד. התמונה הקלינית של המחלה יכולה להיות מגוונת מאוד. אנשים שיש להם נוירוזות כאלה נוטים לבדיקה ולאגירה מתמדת, עסוקים בניקיון ועשויים לחזור על טקסים חסרי משמעות לפני ביצוע כל פעולה רגילה. לעתים קרובות מצבים נוירוטייםמתבטאת בעיסוק מיני ובנטייה לאלימות.

רוֹב תסמינים דומיםיש השפעה דוחה על אחרים, והם גם גוזלים זמן ולפעמים כסף. לגורמים מבחוץ, מעשיהם של אנשים הסובלים מהפרעה טורדנית כפייתית נראות לא הגיוניות ואפילו פרנואידיות. גם החולים עצמם מודעים להם מצב פתולוגיולעתים קרובות מבקשים עזרה בכוחות עצמם כדי להיפטר מהמחלה.

התייחסות היסטורית

המונח "נוירוזה" הפך לנפוץ במאה התשע-עשרה. "מחלת הספק" היא מה שהמדען דומיניק אסקירול כינה נוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית. הוא הגדיר מחלה זו כמצב ביניים בין הפרעות רצון ואינטלקט. בשנים שלאחר מכן, מדענים אחרים חשפו את הדמיון בין מצבים אובססיביים לאשליות.

מצב דמוי נוירוזה יכול להתרחש אצל מבוגרים וילדים כאחד. מטופלים מבוגרים רבים טוענים כי הסימנים הראשונים להפרעה נפשית הופיעו בילדותם או גיל ההתבגרות. מעניין לציין ששינויי אישיות אובססיבית-קומפולסיבית, האופייניים למצב דמוי נוירוזה, מתרחשים לרוב אצל אנשים עם אינטליגנציה גבוההומצטיין יכולות מנטליות. מאפיינים נפוציםהמטופלים כוללים תשומת לב קפדנית לפרטים ותכנון, הימנעות מכל סיכונים קלים, אחריות מוגברת וחוסר החלטיות בעת הצורך לבצע בחירה מסוימת.

גורם ל

הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית מתפתחת עקב כמות גדולהביולוגי ו גורמים פסיכולוגיים. כגורם העיקרי להתפתחות המחלה, נהוג לשקול חוסר תפקוד של הנוירוטרנסמיטר סרוטונין, המשחק תפקיד חשובבוויסות רמות החרדה.

סיבות אחרות לנוירוזות עשויות להיות בטוחות הפרעה גנטית. כפי שהוכיחו מחקרים, נוירוזות אופייניות לאותם אנשים שבמשפחותיהם כבר היו מקרים של מחלות דומות. רוב קשר חזקעם תורשה נצפתה בילדים הסובלים מהפרעה טורדנית-קומפולסיבית. קשר כזה נעדר בדרך כלל אצל אנשים שנתקלים במחלה לראשונה בבגרותם.

בנוסף, הגורמים למצבים אובססיביים עשויים להיות במצב סביבתי לא נוח, גיל החולה או מחלות מסוימות. נמצא כי אצל מתבגרים, נוירוזה מתפתחת לעיתים קרובות על רקע תסמונות הנגרמות על ידי זיהומים סטרפטוקוקלייםאו תגובות אימונולוגיות של הגוף למיקרואורגניזמים פתוגניים אחרים.

החמרה של המחלה יכולה להתרחש עקב ירידה כללית בחסינות ותשישות הגוף, כמו גם כאשר חוסר שינה כרוני, מתח, עייפות נפשית או פיזית.

סימנים קליניים

הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית גורמת למגוון מצבים אובססיביים אצל חולים. זה יכול להיות פחדים לא מבוססיםופוביות, פעולות שחוזרות על עצמן המפריעות לחיים הנורמליים של אדם. תסמינים של מצבים דמויי נוירוזה תמיד בולטים. בתנאי ביטויים קלינייםניתן לחלק את המחלות למספר קבוצות: אובססיות, קומפולסיות, פוביות ותחלואה נלווית.

אובססיות נקראות בדרך כלל מחשבות אובססיביות, אסוציאציות או פעולות הפולשות באופן לא רצוני לתודעתו של אדם. לאנשים שסובלים הפרעות נוירוטיות, אתה צריך כל הזמן לבצע פעולות וטקסים מסוימים שיכולים להקל במידה מסוימת על חרדה פנימית. עבור הסובבים אותך פעולות דומותלעתים קרובות נראה חסר שכל ואפילו פרנואיד.

אובססיות יכולות להיות מאוד ברורות וחיות, או מעורפלות במקצת. עם אובססיות מעורפלות, אדם חי באמונה מתמדת שחייו לעולם לא יוכלו להפוך לנורמליים אם חוסר האיזון הקיים יימשך; הוא רדוף על ידי תחושת מתח ובלבול מסוים. עם אובססיות בולטות, מחשבות אובססיביות הופכות ספציפיות יותר. נוירוזה יכולה לבוא לידי ביטוי בחרדה לאהובים, תחושת מותם המתקרב וכו'. אנשים מסוימים שואפים לצבור, מתייחסים לחפצים חומריים דוממים כאל יצורים חיים, תוך שהם מבינים את חוסר ההתאמה של מעשיהם.

אובססיה מינית יכולה להיות אופיינית גם להפרעה אובססיבית-קומפולסיבית. מחשבות וחרדות בעלות אופי מיני מתרחשות מעת לעת אצל אנשים בריאים, אך במצבים דמויי נוירוזה הן זוכות לחשיבות מיוחדת. עם כל זה, אדם חולה, ככלל, מודע לכך שמחשבותיו ומעשיו מנוגדים למציאות, אך עם זאת, ממשיך להתנהג כאילו המושגים שלהם אינם רציונליים.

קומפולסיות

הפרעה טורדנית כפייתית מאופיינת בכך שאדם מרגיש כל הזמן צורך לבצע טקסים כפייתיים מסוימים המסייעים בהקלה על תחושות הפחד והחרדה. למעשה, ביצוע פעולות מסוימות נותן לאדם החולה ביטחון שזה יעזור להימנע מאיזה אירוע נורא.

מצבים נוירוטיים יכולים להתבטא על ידי כסיסת ציפורניים, ספירת צעדים או דברים מסוימים, כביסה תכופהידיים, צ'קים מרובים, סידור דברים בקפדנות בסדר מסויםוכו ' אנשים חולים מודעים תמיד לחוסר ההיגיון של מעשיהם, כמו גם לעובדה שיישומה יביא להקלה קצרת טווח בלבד. בנסיבות כאלה קשה מאוד לאדם להנהיג חיים רגילים, עבוד ותקשר עם אנשים סביבך.

במקרים מסוימים, הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית מתרחשת ללא שום קומפולסיות ברורות. במקום לבצע פעולות אמיתיות, אדם חווה אותן נפשית ומנסה להימנע מנסיבות שעלולות לגרום למחשבות אובססיביות.

פוביות

גם מגוון רחב של פחדים ופוביות, שקשה מאוד להיפטר מהם תכונה אופייניתנוירוזות. הפוביות הנפוצות ביותר עם הפרעה זו כוללות:

  • פוביות פשוטות. פחדים חסרי מוטיבציה, שבגללו אדם שואף כל הזמן להימנע ממצבים מסוימים. פוביות כאלה כוללות פחד מאש או מים, פחד מזיהומים וכו';
  • פוביה חברתית. פחד להיות במצב לא נוח אשכול גדולשל אנשים;
  • קלָאוּסטרוֹפוֹבִּיָה. פחד להיות במרחב מצומצם;
  • בַּעַת חוּץ. פַּחַד שטח פתוחוכו '

בנוסף לתסמינים לעיל, למצבים נוירוטיים עשויים להיות ביטויים אחרים. לרוב, חולים חווים דיכאון או הפרעת חרדה, בולימיה נרבוזה, אנורקסיה, תסמונת טורט. ישנם גם מחקרים המראים שאנשים עם הפרעה טורדנית-קומפולסיבית נוטים יותר לאלכוהוליזם ולהתמכרות לסמים, כאשר שתייה או שימוש בסמים הופכים להתנהגות כפייתית. לפי אחרים מחקר מדעי, אנשים שיש להם נוירוזות נוטים יותר מאחרים לסבול מהפרעות שינה ודיכאון.

תכונות המחלה בילדים

נוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית בילדים, ככלל, היא בעלת אופי נפשי הפיך. תפיסת העולם של הילד עם מחלה זו אינה מעוותת, וההורים יכולים להתעלם לחלוטין מהפתולוגיה, לטעות בה כמאפייני גיל. אצל ילדים, נוירוזות מתבטאות בתנועות אובססיביות ופחדים. זה יכול להיות טיקים עצבניים, מציצת אגודל, מחיאות כפיים, רחרוח באף וכו'. לעתים קרובות מתווספים פחדים לגילויים כאלה. הילד עלול לפחד מהחושך, מהחללים הסגורים, מלכלוך וכו'. לכל זה יש השפעה שלילית על הנפש ו מצב נפשייְלָדִים.

פחדים משתנים בטבע ככל שילדים גדלים. בגיל ההתבגרות עלולים להתפתח פחדים ממוות, דיבור בפני קהל בבית הספר וכדומה. ילד עלול להתנהג בצורה לא מוסרית, לחוות רצונות אובססיביים שלא ניתן לממש. רק פסיכותרפיסט יכול לעזור להיפטר מהם בעזרת שיטות יעילותתֶרַפּיָה.

הכי סיבות נפוצותנוירוזות בילדים הן טראומה פסיכולוגית, תנאים משפחתיים שליליים, טיפול הורי מוגזם או להיפך, היעדר כזה, שינויים פתאומייםבדרך החיים. קבוצת הסיכון כוללת גם ילדים שסבלו מפגיעות מוח טראומטיות, זיהומים, וגם סבלו מחלות כרוניותאורגניזמים שמדלדלים את מערכת העצבים.

שיטות טיפול

אפשר להיפטר מנוירוזות ומצבים אובססיביים רק עם מקיף ו גישה אינדיבידואליתלטיפול. בעת עריכת תוכנית טיפולית, הרופא חייב לקחת בחשבון לא רק קורס קלינימחלה, אלא גם מאפייני האישיות של המטופל.

קודם כל, תצטרך להגן על אדם מפני גורמים הגורמים למחשבות אובססיביות. אם זה לא אפשרי, אז טכניקות פסיכותרפיות מיוחדות, כמו היפנוזה, יעזרו להיפטר מהן. נדרשים אמצעים פסיכותרפיים שמטרתם לשכנע את המטופל. עבור פוביות, המטופל מאומן.

טיפול תרופתי יכול גם לעזור להקל על הפרעה טורדנית-קומפולסיבית. בהתאם לשלב המחלה, הרופא עשוי לרשום טוניקה ותרופות הרגעה. אם נוירוזה היא שלב ראשונימלווה בפוביות וחרדה, רושמים תרופות הרגעה קלות, שהמינונים שלהן נבחרים בנפרד. יחד עם זאת, מומלץ למטופל להקפיד על שגרת יומית מסוימת ומנוחה, וכן על תזונה עשירה בויטמינים.

נוירוזה חמורה עם דיכאון נוירוטי מטופלות בדרך כלל מצבי אשפוז. פסיכותרפיה עוזרת להיפטר מהמחלה ו טיפול תרופתי, הכולל נטילת תרופות אנטי פסיכוטיות ונוגדי דיכאון. אם יש סימני החלמה, על המטופל להיות מעורב בהדרגה בחיים הקולקטיביים, ולהחליף את תשומת הלב שלו ממחשבות אובססיביות.

ניתן לטפל בנוירוזים בחולים צעירים באמצעות טכניקות משחק, טיפול באגדות, אשר מתווספות במידת הצורך טיפול תרופתי. יש צורך גם לעמוד בדרישות מצב נכוןיום ותזונה, לנקוט באמצעים לחיזוק מערכת החיסוןיֶלֶד.

מצבים אובססיביים מסבכים מאוד את חיינו, אבל יש דרכים להיפטר מזה. ראשית עליך להבין מהי תסמונת זו ומהן הסיבות להופעתה.

מה הם תנאים אובססיביים?

מדינות אובססיביות - נטייה לחזור ללא הרף על מחשבות ופעולות. ניסיונות לא מוצלחים לשלוט ולנהל מחשבות מלווים בהופעה של מצב רוח מדוכא ורגשות שליליים.

כיצד מתרחשת תסמונת מצבים אובססיביים

על פי התיאוריה של הפיזיולוגית הרוסי שלנו I.P. Pavlov, מוקד מיוחד של עירור נוצר במוחו של המטופל, עם פעילות גבוהה של מבנים מעכבים. זה לא מדכא את העירור של מוקדים אחרים, ולכן הביקורתיות בחשיבה נשארת. עם זאת, מיקוד זה של ריגוש אינו מתבטל על ידי כוח רצון ואינו מדוכא על ידי דחפים של גירויים חדשים. לכן, אדם לא יכול להיפטר ממחשבות אובססיביות.

מאוחר יותר, Pavlov I.P הגיע למסקנה שבסיס ההופעה הוא תוצאה של עיכוב במוקדי עירור פתולוגיים. לכן, למשל, מחשבות חילול הקודש מופיעות אצל אנשים דתיים, פנטזיות מיניות אלימות ומעוותות אצל מי שחונך בקפדנות ומטיף לעקרונות מוסריים גבוהים.

תהליכים עצביים בחולים הם איטיים, הם אינרטיים. זה נובע מעומס יתר של תהליכי עיכוב במוח. דוֹמֶה תמונה קליניתמתרחש עם דיכאון. בהקשר זה, חולים עם נוירוזה אובססיבית מפתחים לעיתים קרובות הפרעות דיכאון.

סימפטומים

פְּסִיכוֹלוֹגִי

ישנן אפשרויות רבות לאופן שבו מצבים אובססיביים באים לידי ביטוי:

  • להתבסס על מחשבות מיותרות, אבסורדיות ולפעמים מפחידות;
  • ספירה אובססיבית - ספירה לא רצונית, כאשר אתה פשוט סופר את כל מה שאתה רואה, או עושה חישובים אריתמטיים;
  • ספקות אובססיביים - מחשבות חרדות, פחדים, ספקות לגבי פעולה מסוימת;
  • זיכרונות חודרניים הם זיכרונות מתמשכים שצצים באופן לא רצוני, בדרך כלל על אירוע לא נעים;
  • דחפים אובססיביים - הרצון לבצע פעולות, שהאבסורד הברור שבהן מוכר במלואו על ידי האדם;
  • פחדים אובססיביים הם הפרעות כואבות, דאגות תמידיות, הם יכולים להיגרם ממגוון אובייקטים, תופעות, מצבים;
  • פעולות אובססיביות - תנועות חוזרות ונשנות, חסרות משמעות, שלא תמיד שמים לב אליהן; ניתן לעצור אותם בכוח הרצון, אך לא לאורך זמן;
  • אובססיות מנוגדות - מחשבות חילול השם, פחדים, פחד לעשות משהו מגונה;
  • טקסים הם פעולות מסוימות שחוזרות על עצמן, המבוצעות לרוב בצורה של טקס, במיוחד בנוכחות פוביות וספקות.

גוּפָנִי

עם הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית, תסמינים פיזייםהקשורים להפרעה בתפקודים של מערכת העצבים האוטונומית, האחראית על הפעילות של איברים פנימיים.
יחד עם חוסר יציבות פסיכולוגית, מופיעים הדברים הבאים:

  1. כאב באזור הלב;
  2. כְּאֵב רֹאשׁ;
  3. אובדן תיאבון, הפרעות עיכול;
  4. הפרעות שינה;
  5. התקפות של יתר לחץ דם, יתר לחץ דם - מוגבר, ירידה בלחץ הדם;
  6. התקפי סחרחורת;
  7. ירידה בתשוקה המינית למין השני.

למי יש נוירוזה אובססיבית

קשה לומר עד כמה נוירוזה אובססיבית נפוצה, כי מסת החולים הרגישים לה פשוט מסתירים את סבלם מאחרים, לא מקבלים טיפול, אנשים מתרגלים לחיות עם המחלה, המחלה חולפת בהדרגה עם השנים.

ילד מתחת לגיל 10 רק לעתים רחוקות חווה נוירוזה כזו. בדרך כלל ילדים ומבוגרים מגיל 10 עד 30 מושפעים. מתחילת המחלה ועד ליצירת קשר עם נוירולוג או פסיכיאטר, לרוב חולפות מספר שנים. תושבים עירוניים עם הכנסה נמוכה ובינונית נוטים יותר לסבול מנוירוזה; גברים נוטים מעט יותר מנשים.

אדמה נוחה לפיתוח נוירוזה אובססיבית:

  1. אינטליגנציה גבוהה,
  2. מוח אנליטי,
  3. מצפוניות מוגברת וחוש צדק,
  4. גם תכונות אופי - חשדנות, חרדה, נטייה לספק.

לכל אדם יש כמה חששות, פחדים, חרדות, אבל אלה לא סימנים להפרעה טורדנית כפייתית, כי לפעמים כולנו מפחדים מגבהים, נשיכת כלב, מהחושך - הדמיון שלנו מתנגן, וככל שהוא עשיר יותר, כך בהיר יותר. הרגשות. לעתים קרובות אנו בודקים האם האורות והגז שלנו כבויים, והאם סגרנו את הדלת. איש בריאבדק - הוא נרגע, אבל אדם עם נוירוזה אובססיבית ממשיך לדאוג, לפחד ולדאוג.

עם נוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית, אנשים אף פעם לא משתגעים! זו הפרעה נוירוטית - ליקוי תפקודיפעילות מוחית, אך לא מחלת נפש.

גורמים לנוירוזה אובססיבית

הגורמים המדויקים לנוירוזה טורדנית כפייתית לא הוכחו, אך מדענים משוערים מחלקים אותם ל:

  1. פְּסִיכוֹלוֹגִי,
  2. חֶברָתִי,
  3. בִּיוֹלוֹגִי.

פְּסִיכוֹלוֹגִי

  1. פסיכוטראומה. אירועים שיש ערך רבליחיד: אובדן יקיריהם, אובדן רכוש, תאונת דרכים.
  2. זעזועים רגשיים קשים: מצבי לחץ אקוטיים וכרוניים המשנים את היחס הנפשי כלפי עצמו וכלפי אנשים ואירועים מסביב.
  3. קונפליקטים: חברתיים חיצוניים, תוך אישיים.
  4. אמונות טפלות, אמונה בעל-טבעי. לכן, אדם יוצר טקסים שיכולים להגן מפני אסונות וצרות.
  5. עבודה יתר מובילה לתשישות תהליכים עצבנייםוהפרה תפקוד רגילמוֹחַ.
  6. תכונות אישיות מחודדות הן הדגשות אופי.
  7. דימוי עצמי נמוך, חוסר ביטחון עצמי.

חֶברָתִי

  1. חינוך דתי קפדני מאוד.
  2. תשוקה לסדר וניקיון שהוטבעה מילדות.
  3. רַע הסתגלות חברתית, יצירת תגובות לא מספקות למצבי חיים.

בִּיוֹלוֹגִי

  1. נטייה גנטית (תפקוד מיוחד של מערכת העצבים המרכזית). זה נצפה ב-70% מהחולים עם נוירוזה. כאן יש חוסר איזון בתהליכי עירור ועיכוב בקליפת המוח, שילוב של תכונות טיפולוגיות אינדיבידואליות הפוכות רב-כיווניות של מערכת העצבים.
  2. תכונות של התגובה של מערכת העצבים האוטונומית.
  3. ירידה ברמת הסרוטונין, הדופמין, הנוראפינפרין היא הפרעה בתפקוד מערכות הנוירוטרנסמיטר.
  4. MMD הוא חוסר תפקוד מוחי מינימלי המתפתח במהלך תהליך לידה מסובך.
  5. תסמינים נוירולוגיים: הפרעות חוץ-פירמידליות- נוקשות של תנועות שרירים והצטברות מתח כרוני בהן.
  6. היסטוריה של מחלות קשות, זיהומים, פציעות, כוויות נרחבות, הפרעות בתפקוד הכליות ומחלות אחרות עם שיכרון.

איך להיפטר ממצבים אובססיביים?

שיטות פסיכותרפיות

פסיכואנליזה.בעזרת פסיכואנליזה, מטופל יכול לזהות מצב טראומטי, מחשבות סיבתיות מסוימות, רצונות, שאיפות, המודחקים מהתת מודע. זיכרונות גורמים למחשבות חודרניות. הפסיכואנליטיקאי יוצר קשר במוחו של הלקוח בין החוויה הסיבתית השורשית לבין אובססיות; הודות להתפתחות התת מודע, הסימפטומים של נוירוזה כפייתית נעלמים בהדרגה.

בפסיכואנליזה, למשל, משתמשים בשיטת האסוציאציה החופשית. כשהלקוח משמיע לפסיכואנליטיקאי את כל המחשבות שעולות בראש, כולל המגונה והאבסורד. פסיכולוג או פסיכותרפיסט רושמים סימנים של תסביכי אישיות מודחקים, טראומה נפשית, ואז מביא אותם לתחום המודע.

שיטת הפרשנות הקיימת היא להבהיר את המשמעות במחשבות, בדימויים, בחלומות, בציורים וברצונות. בהדרגה מתגלות מחשבות וטראומות, שהודחקו מתחום התודעה, אשר עוררו התפתחות נוירוזה אובססיבית.

לפסיכואנליזה יש יעילות הגונה; קורסי טיפול מורכבים משניים או שלושה מפגשים של פסיכותרפיה במשך שישה חודשים או שנה.

פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית. המטרה העיקרית בטיפול בנוירוזה טורדנית כפייתית היא פיתוח גישה רגועה ניטרלית (אדישה) כלפי הופעת מחשבות אובססיביות, היעדר תגובה להן בטקסים ופעולות אובססיביות.

במהלך שיחת ההתמצאות, הלקוח עורך רשימה של הסימפטומים והפחדים שלו הגורמים להתפתחות נוירוזה אובססיבית. לאחר מכן האיש הזהחושף את עצמו באופן מלאכותי לפחדים המובנים שלו, החל מהקל ביותר. הוא מקבל מטלות בית, שבהן עליו להתמודד עם הפחדים שלו בכוחות עצמו ללא עזרת פסיכותרפיסט.

טיפול זה בתגובות אובססיביות-קומפולסיביות נקרא חשיפה ומניעת תגובה. לדוגמא, אדם נקרא לא לפחד לגעת בידיות הדלתות בתחבורה ציבורית (מחשש ללכלך ולהידבק), לנסוע בתחבורה ציבורית (מחשש להמונים), לנסוע במעלית (מחשש לסגור רווחים). כלומר, לעשות הכל הפוך ולא להיכנע לרצון לבצע פעולות "מגננות" אובססיביות טקסיות.

שיטה זו יעילה, אם כי היא דורשת מהמטופל כוח רצון ומשמעת. חִיוּבִי אפקט מרפאמתחיל להופיע תוך מספר שבועות.

זה שילוב של סוגסטיה והיפנוזה. החולה מקבל רעיונות ודפוסי התנהגות נאותים, ותפקוד מערכת העצבים המרכזית מווסת.

המטופל מוכנס לטראנס היפנוטי וניתן לו הנחיות חיוביות להחלמה על רקע הכרה מצומצמת וריכוז בנוסחאות סוגסטיה. זה מאפשר לבסס באופן פרודוקטיבי עמדות נפשיות והתנהגותיות כלפי היעדר פחד.

שיטה זו שונה יעילות גבוההכבר אחרי כמה שיעורים.

איך להיפטר ממצבים אובססיביים בעצמך?

הכרחי שטיפול תרופתי בנוירוזה אובססיבית ישולב עם שיטות השפעה פסיכותרפיות. טיפול בתרופות ותרופות מאפשר להעלים תסמינים גופניים: כאבי ראש, הפרעות שינה, צרות באזור הלב. תרופותנרשמים ונלקחים רק בהמלצת נוירולוג, פסיכיאטר או פסיכותרפיסט.

מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים

זה כולל את התרופות Citalopram, Escitalopram. הם חוסמים את הספיגה החוזרת של סרוטונין בסינפסות עצביות. הסר מוקדים של עירור פתולוגי במוח. ההשפעה מתרחשת לאחר 2-4 שבועות של טיפול.

תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות

התרופה Melipramine חוסמת את הספיגה של נוראפינפרין וסרוטונין, ומקלה על העברת דחפים עצביים מנוירון לנוירון.

התרופה מיאנסרין מעוררת שחרור של מתווכים המשפרים את הולכת הדחפים בין נוירונים.

נוגדי פרכוסים

תרופות Carbamazepine, Oxcarbazepine. הם מאטים תהליכים במוח ומגבירים את רמת חומצת האמינו טריפטופן, המשפרת את תפקוד מערכת העצבים המרכזית ומגבירה את סיבולתה.

המינון ומשך נטילת התרופות נקבעים בנפרד.

טיפול תרופתי להפרעה טורדנית כפייתית נקבע על ידי פסיכיאטר. טיפול עצמי אינו יעיל ומסוכן.

שיטות עממיות

במשך היום השתמש בתכשירים של סנט ג'ון wort, למשל דפריים. זה יקל על דיכאון, מצב רוח רע ויהיה לו אפקט טוניק קל.

IN זמן ערב נטילת תרופות בעלות אפקט הרגעה-היפנוטי, למשל: ולריאן, מליסה לימון, תולעת, אדמונית, כשות V תמיסות אלכוהול, תרופות הרגעה, טבליות.

תכשירי חומצות שומן אומגה 3 לשפר את זרימת הדם במוח Omacor, Tecom.

משמש ביעילות לטיפול בנוירוזה אובססיבית ודיכאון אקופרסורהנקודות החיבור של הראש והצוואר מאחור, פני השטח של הראש.

הפרעה טורדנית כפייתית (OCD) היא אחת התסמונות השכיחות מחלה פסיכולוגית. הפרעה חמורה מאופיינת בכך שיש לאדם מחשבות חרדה(אובססיות), מעורר את המראה של חזרה מתמדת על פעולות טקסיות מסוימות (קומפולסיות).

מחשבות אובססיביות מתנגשות עם תת המודע של המטופל, וגורמות לו לדיכאון וחרדה. וטקסים מניפולטיביים שנועדו להקל על החרדה אינם מביאים את האפקט המצופה. האם ניתן לעזור לחולה, מדוע מצב זה מתפתח, והופך את חייו של אדם לסיוט כואב?

הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית גורמת לחשדנות ולפוביות אצל אנשים

כל אדם נתקל בתסמונת מסוג זה בחייו. בדרך כלל זה נקרא " דִבּוּק" רעיונות-מצבים כאלה מחולקים לשלוש קבוצות כלליות:

  1. רִגשִׁי. או פחדים פתולוגיים שמתפתחים לפוביה.
  2. אִינְטֶלִיגֶנְטִי. כמה מחשבות, רעיונות נפלאים. זה כולל זיכרונות מטרידים חודרניים.
  3. מָנוֹעַ. סוג זה של OCD מתבטא בחזרה לא מודעת של תנועות מסוימות (ניגוב האף, תנוכי אוזניים, כביסה תכופה של הגוף, ידיים).

רופאים מסווגים הפרעה זו כנוירוזה. שם המחלה: הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית מקור אנגלי. בתרגום, זה נשמע כמו "אובססיה לרעיון בכפייה". התרגום מגדיר בצורה מדויקת מאוד את מהות המחלה.

OCD משפיע לרעה על רמת החיים של האדם. במדינות רבות, אדם עם אבחנה כזו אף נחשב לנכה.


OCD הוא "אובססיה לרעיון תחת כפייה"

אנשים נתקלו בהפרעה אובססיבית-קומפולסיבית עוד בימי הביניים האפלים (באותה תקופה מצב זה נקרא אובססיה), ובמאה ה-4 הוא סווג כמלנכוליה. OCD תועד מעת לעת כפרנויה, סכיזופרניה, פסיכוזה מאנית ופסיכופתיה. רופאים מודרנייםפתולוגיה מסווגת כמצב נוירוטי.

הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית היא מדהימה ובלתי צפויה. זה די נפוץ (סטטיסטית, זה משפיע על עד 3% מהאנשים). נציגים בכל הגילאים רגישים לכך, ללא קשר למגדר ולרמת המעמד החברתי. לומד במשך זמן רבמאפיינים של הפרעה זו, מדענים הגיעו למסקנות מעניינות:

  • צוין כי לאנשים הסובלים מ-OCD יש חשדנות וחרדה מוגברת;
  • מצבים אובססיביים וניסיונות להיפטר מהם בעזרת פעולות פולחניות יכולים להתרחש מעת לעת או לייסר את המטופל במשך ימים שלמים;
  • למחלה יש השפעה רעה על יכולתו של אדם לעבוד ולתפוס מידע חדש (על פי תצפיות, רק 25-30% מהחולים עם OCD יכולים לעבוד בצורה פרודוקטיבית);
  • גם חייהם האישיים של החולים סובלים: מחצית מהאנשים המאובחנים כסובלים מהפרעה טורדנית-קומפולסיבית אינם יוצרים משפחות, ובמקרה של מחלה, כל זוג שני נפרד;
  • OCD נוטה יותר לתקוף אנשים שאין להם השכלה גבוהה, אבל נציגי עולם האינטלקטואלים ואנשים עם רמה גבוההאינטליגנציה, פתולוגיה כזו היא נדירה ביותר.

כיצד לזהות את התסמונת

איך להבין שאדם סובל מ-OCD ואינו נתון לפחדים רגילים או אינו מדוכא וממושך? כדי להבין שאדם חולה וזקוק לעזרה, שימו לב תסמינים אופיינייםהפרעה אובססיבית-קומפולסיבית:

מחשבות חודרניות. מחשבות חרדה העוקבות ללא הרף אחר המטופל נוגעות לרוב לפחד ממחלה, חיידקים, מוות, פציעות אפשריות ואובדן כסף. ממחשבות כאלה, חולה OCD נכנס לפאניקה, לא מסוגל להתמודד איתן.


מרכיבים של הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית

חרדה מתמדת. בהיותם שקועים במחשבות אובססיביות, אנשים עם הפרעה טורדנית כפייתית חווים מאבק פנימי עם הון משלו. חרדות "נצחיות" תת-מודעות גורמות לתחושה כרונית שמשהו נורא עומד לקרות. קשה להוציא חולים כאלה ממצב של חרדה.

תנועות חוזרות. אחד הביטויים הבולטים של התסמונת הוא חזרה מתמדת על תנועות מסוימות (קומפולסיות). פעולות אובססיביות מגיעות במגוון רחב. המטופל יכול:

  • לספור את כל מדרגות הסולם;
  • גירוד ועווית של חלקים מסוימים בגוף;
  • כל הזמן לשטוף ידיים מחשש להידבק במחלה;
  • מסדר/פרוס באופן סינכרוני חפצים ודברים בארון;
  • לחזור הרבה פעמים שוב פעםבדוק אם מכשירי חשמל ביתיים ואורות כבויים, והאם דלת הכניסה סגורה.

לעתים קרובות, הפרעה אימפולסיבית-קומפולסיבית דורשת מהמטופלים ליצור מערכת בדיקות משלהם, סוג של טקס אינדיבידואלי של יציאה מהבית, הליכה לישון ואכילה. מערכת כזו יכולה לפעמים להיות מאוד מורכבת ומבלבלת. אם משהו בו מופר, אדם מתחיל לבצע אותו שוב ושוב.

הטקס כולו מתבצע באיטיות מכוונת, כאילו המטופל דוחה את הזמן בחשש שהמערכת שלו לא תעזור, ופחדים פנימיים יישארו.

התקפות של המחלה נוטות יותר להתרחש כאשר אדם מוצא את עצמו באמצע קהל גדול. הוא מתעורר מיד עם גועל, פחד ממחלה ועצבנות מתחושת הסכנה. לכן, אנשים כאלה נמנעים בכוונה מתקשורת ומהליכה במקומות צפופים.

גורמים לפתולוגיה

הגורמים הראשונים להפרעה טורדנית כפייתית מופיעים בדרך כלל בין הגילאים 10 עד 30. בגיל 35-40, התסמונת כבר נוצרה במלואה ולמטופל יש תמונה קלינית בולטת של המחלה.


נתקלים לעתים קרובות בזוגות (טקס-מחשבה) ב-OCD

אבל למה נוירוזה אובססיבית לא מגיעה לכל האנשים? מה צריך לקרות כדי שהתסמונת תתפתח? לדברי מומחים, הגורם הנפוץ ביותר ל-OCD הוא תכונה אינדיבידואליתאיפור נפשי של אדם.

הרופאים חילקו גורמים מעוררים (מעין טריגר) לשתי רמות.

פרובוקטורים ביולוגיים

רָאשִׁי גורם ביולוגימתח גורם למצבים אובססיביים. מצב מלחיץאף פעם לא עובר ללא עקבות, במיוחד עבור אנשים עם נטייה ל-OCD.

אצל אנשים רגישים, הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית יכולה אפילו לגרום לעבודת יתר בעבודה ולעימותים תכופים עם קרובי משפחה ועמיתים. סיבות ביולוגיות נפוצות אחרות כוללות:

  • תוֹרָשָׁה;
  • פציעות מוח טראומטיות;
  • התמכרות לאלכוהול וסמים;
  • הפרעה בפעילות המוח;
  • מחלות והפרעות של מערכת העצבים המרכזית;
  • לידה קשה, טראומה (עבור הילד);
  • סיבוכים לאחר זיהומים חמורים המשפיעים על המוח (לאחר דלקת קרום המוח, דלקת המוח);
  • הפרעה מטבולית, המלווה בירידה ברמות ההורמונים דופמין וסרוטונין.

סיבות חברתיות ופסיכולוגיות

  • טרגדיות חמורות במשפחה;
  • טראומה פסיכולוגית קשה מילדות;
  • הגנת יתר של ההורים לטווח ארוך על הילד;
  • עבודה ארוכה מלווה בעומס עצבני;
  • חינוך פוריטני, דתי קפדני, המבוסס על איסורים ואיסורים.

תפקיד חשוב ממלא מצב פסיכולוגיההורים עצמם. כאשר ילד מתבונן כל הזמן בגילויי הפחד, הפוביות והתסביכים שלהם, הוא עצמו הופך להיות כמוהם. נראה שהבעיות של יקיריהם "נמשכות" על ידי התינוק.

מתי לפנות לרופא

אנשים רבים הסובלים מ-OCD לרוב אפילו לא מבינים או קולטים את הבעיה הקיימת. וגם אם הם מבחינים בהתנהגות מוזרה, הם לא מעריכים את חומרת המצב.

לפי פסיכולוגים, אדם הסובל מ-OCD חייב לעבור אבחון מלאולהתחיל בטיפול. במיוחד כשמצבים אובססיביים מתחילים להפריע לחיים של הפרט וגם של הסובבים אותו.

זה הכרחי לנרמל את המצב, מכיוון של-OCD יש השפעה חזקה ושליליה על רווחתו ומצבו של המטופל, מה שגורם ל:

  • דִכָּאוֹן;
  • כָּהֳלִיוּת;
  • בידוד;
  • מחשבות על התאבדות;
  • עייפות מהירה;
  • שינויים במצב הרוח;
  • ירידה באיכות החיים;
  • קונפליקט הולך וגובר;
  • הפרעה במערכת העיכול;
  • עצבנות מתמדת;
  • קושי בקבלת החלטות;
  • אובדן ריכוז;
  • שימוש לרעה בכדורי שינה.

אבחון ההפרעה

כדי לאשר או להכחיש הפרעה נפשית OCD, אדם צריך להתייעץ עם פסיכיאטר. לאחר שיחה פסיכודיאגנוסטית, הרופא יבדיל את נוכחות הפתולוגיה מהפרעות נפשיות דומות.


אבחון של הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית

הפסיכיאטר לוקח בחשבון את נוכחות ומשך הקומפולסיות והאובססיות:

  1. מצבים אובססיביים (אובססיות) רוכשים בסיס רפואי כשהם יציבים, חוזרים על עצמם באופן קבוע וחודרניים. מחשבות כאלה מלוות בתחושות של חרדה ופחד.
  2. קומפולסיות (פעולות אובססיביות) מעוררות עניין של פסיכיאטר אם בסופן אדם חווה תחושת חולשה ועייפות.

התקפות של הפרעה טורדנית כפייתית צריכים להימשך שעה, בליווי קושי בתקשורת עם אחרים. כדי לזהות במדויק את התסמונת, הרופאים משתמשים בסולם ייל-חום מיוחד.

טיפול בהפרעה אובססיבית-קומפולסיבית

רופאים נוטים פה אחד להאמין שאי אפשר להתמודד עם הפרעה טורדנית כפייתית בעצמך. כל ניסיון להשתלט על התודעה שלך ולהביס את ה-OCD מוביל להחמרה במצב. והפתולוגיה "מונעת" לתוך קרום התת מודע, והורסת את נפשו של המטופל אפילו יותר.

צורה קלה של המחלה

טיפול ב-OCD בשלבים ראשוניים ומתונים מצריך ניטור חוץ מתמיד. במהלך הטיפול הפסיכותרפי, הרופא מזהה את הגורמים שעוררו נוירוזה טורדנית כפייתית.

המטרה העיקרית של הטיפול מורכבת מיצירת יחסי אמון בין האדם החולה לשלו לסגור מעגל(קרובי משפחה, חברים).

טיפול ב-OCD, כולל שילובי שיטות תיקון פסיכולוגי, עשוי להשתנות בהתאם ליעילות המפגשים.

טיפול ב-OCD מסובך

אם התסמונת מתרחשת בשלבים מורכבים יותר, מלווה בפוביה אובססיבית של המטופל מהאפשרות לחלות במחלות, פחדים מחפצים מסוימים, הטיפול הופך מסובך יותר. אנשים ספציפיים נכנסים למאבק על הבריאות תרופות(בנוסף למפגשי תיקון פסיכולוגיים).


טיפול קליניעבור OCD

תרופות נבחרות באופן אינדיבידואלי בהחלט, תוך התחשבות במצב הבריאותי ו מחלות נלוותאדם. קבוצות התרופות הבאות משמשות בטיפול:

  • תרופות חרדה (תרופות הרגעה המקלות על חרדה, מתח, פאניקה);
  • מעכבי MAO (תרופות פסיכואנרגטיות ונוגדי דיכאון);
  • תרופות אנטי פסיכוטיות לא טיפוסיות (אנטי פסיכוטיות, סוג חדש של תרופות המקלות על תסמיני דיכאון);
  • תרופות נוגדות דיכאון סרוטונרגיות ( תרופות פסיכוטרופיות, משמש בטיפול בדיכאון חמור);
  • תרופות נוגדות דיכאון מקטגוריית SSRI ( תרופות נוגדות דיכאון מודרניותדור שלישי, חסימת ייצור הורמון הסרוטונין);
  • חוסמי בטא (תרופות שפעולתן מכוונת לנרמל את פעילות הלב, שבעיות בהן נצפו במהלך התקפים של תסמונת נשימתית חריפה).

פרוגנוזה של ההפרעה

OCD היא מחלה כְּרוֹנִי. תסמונת זו אינה מאופיינת בהחלמה מלאה, והצלחת הטיפול תלויה בזמן וב התחלה מוקדמתיַחַס:

  1. בְּ צורה קלהתסמונת מיתון (הקלה על ביטויים) נצפית 6-12 חודשים לאחר תחילת הטיפול. מטופלים עשויים להישאר עם תסמינים מסוימים של ההפרעה. הם מתבטאים בצורה קלה ואינם מפריעים לחיי היומיום.
  2. בעוד מקרים חמוריםשיפור ניכר 1-5 שנים לאחר תחילת הטיפול. ב-70% מהמקרים, הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית ניתנת לריפוי קלינית (הסימפטומים העיקריים של הפתולוגיה מוקלים).

OCD חמור, שלבים מתקדמיםקשה לטיפול ונוטה להישנות. החמרה בתסמונת מתרחשת לאחר הפסקת נטילת תרופות, על רקע מתח חדש ו עייפות כרונית. מקרים של החלמה מלאה של OCD הם נדירים מאוד, אך הם מאובחנים.

עם טיפול הולם, מובטחת למטופל ייצוב של תסמינים לא נעימים והקלה על ביטויים חמורים של התסמונת. העיקר לא לפחד לדבר על הבעיה ולהתחיל טיפול מוקדם ככל האפשר. אז לטיפול בנוירוזה יהיה סיכוי הרבה יותר גדול להצלחה מלאה.