סימני מוות ביולוגי וקליני. הצהרה על מוות ביולוגי

עין אנושיתיש לזה מבנה מורכב, מרכיביו מחוברים זה לזה ומתפקדים בהתאם אלגוריתם בודד. בסופו של דבר, הם יוצרים תמונה של העולם הסובב. זֶה תהליך קשהעובד הודות לחלק התפקודי של העין, שבסיסו הוא האישון. תלמידים לפני המוות או אחריו משנים את מצבם האיכותי, לכן, בהכרת התכונות הללו, ניתן לקבוע כמה זמן לפני אדם מת.

מאפיינים אנטומיים של מבנה האישון

האישון נראה כמו חור עגול במרכז הקשתית. זה יכול לשנות את הקוטר שלו על ידי התאמת אזור הספיגה של קרני האור הנופלות על העין. הזדמנות זו ניתנת לו שרירי העיניים: סוגר ומרחיב. הסוגר מקיף את האישון, וכאשר הוא מכווץ, הוא מצטמצם. המרחיב, להיפך, מתרחב, מתקשר לא רק עם פתח האישון, אלא גם עם הקשתית עצמה.

שרירי האישון מבצעים את הפונקציות הבאות:

• שנה את הגודל הקוטרלי של האישון תחת פעולת האור וגירויים אחרים הנכנסים לרשתית.
• הגדר את קוטר חור האישון בהתאם למרחק שבו התמונה ממוקמת.
• מתכנסים ומתפצלים על צירי הראייה של העיניים.

האישון והשרירים הסובבים אותו פועלים לפי מנגנון רפלקס שאינו קשור אליו גירוי מכניעיניים. מאז הדחפים שעוברים קצות עצביםהעיניים נתפסות ברגישות על ידי האישון עצמו, ואז הוא מסוגל להגיב לרגשות שחווה אדם (פחד, חרדה, פחד, מוות). בהשפעה של חזק כזה עוררות רגשיתפתחי אישונים מתרחבים. אם ההתרגשות נמוכה, הם מצטמצמים.

גורמים להיצרות פתחי האישונים

עם פיזי ו לחץ נפשיפתחי עיניים בבני אדם יכולים להצטמצם ל-¼ מגודלם הרגיל, אך לאחר מנוחה הם מתאוששים במהירות לערכים הרגילים שלהם.

האישון רגיש מאוד לבודדים תרופותהמשפיעים על המערכת הכולינרגית, כגון כדורי לב וכדורי שינה. לכן האישון מצטמצם זמנית כאשר הם נלקחים. קיימת דפורמציה מקצועית של התלמיד אצל אנשים שפעילותם קשורה לשימוש במונוקל - תכשיטנים אמן ושען. במחלות עין, כמו כיב בקרנית, דלקת בכלי העין, השמטת עפעף, דימום פנימי, גם פתח האישון מצטמצם. תופעה כזו כמו אישון חתול במוות (סימפטום של Beloglazov) עוברת גם דרך המנגנונים הטמונים בעיניים ובשרירים של הסובבים אותם.

הרחבת אישונים

בנסיבות רגילות, הרחבת אישונים מתרחשת ב זמן חשוךימים, בתנאי תאורה חלשים, עם הביטוי רגשות חזקים: שמחה, כעס, פחד, עקב שחרור הורמונים לדם, כולל אנדורפינים.

הרחבה חזקה נצפית עם פציעות, הודאה סמיםומחלות עיניים. אישון מורחב לצמיתות עלול להצביע על שיכרון הגוף הקשור בחשיפה ל כימיקלים, הזיה. עם פציעות קרניו-מוחיות, בנוסף לכאב ראש, פתחי האישונים יהיו רחבים באופן לא טבעי. לאחר נטילת אטרופין או סקופולמין, עלולה להיות התרחבות זמנית שלהם - זה נורמלי. תגובה שלילית. בסוכרת והיפרתירואידיזם, התופעה מתרחשת לעתים קרובות למדי.

הרחבת אישונים במוות היא תגובה נורמלית של הגוף. אותו סימפטום אופייני לתרדמת.

סיווג תגובות אישונים

אישונים במצב פיזיולוגי תקין הם עגולים, באותו קוטר. כאשר האור משתנה, מתרחשת התרחבות או התכווצות רפלקס.

התכווצות האישונים בהתאם לתגובה

איך נראים אישונים כשאתה מת?

התגובה של אישונים לאור בעת המוות עוברת תחילה במנגנון של התרחבות השדה, ולאחר מכן על ידי הצרתם. תלמידים ב מוות ביולוגי(סופי) יש מאפיינים משלהם בהשוואה על ידי תלמידים לאדם חי. אחד הקריטריונים לקביעת הנתיחה שלאחר המוות הוא בדיקת עיניו של הנפטר.

קודם כל, אחד הסימנים יהיה "ייבוש" של קרנית העיניים, כמו גם "דהייה" של הקשתית. כמו כן, נוצר סוג של סרט לבנבן מול העיניים, הנקרא "ברק הרינג" - האישון הופך מעונן ומשעמם. זאת בשל העובדה שלאחר המוות, בלוטות הדמעות מפסיקות לתפקד, ומייצרות קרעים המעניקים לחות גַלגַל הָעַיִן.
על מנת לאמת את המוות במלואו, עינו של הקורבן נלחצת בעדינות בין העין הגדולה ל אצבעות מורה. אם האישון הופך לחרך צר (תסמין של "עין חתול"), מצוין תגובה ספציפית של האישון למוות. באדם חי, תסמינים כאלה לעולם אינם מתגלים.

תשומת הלב! אם למנוח היו הסימנים לעיל, אז המוות אירע לא יותר מ-60 דקות.

תלמידים ב מוות קלינייהיה רחב באופן לא טבעי, ללא כל תגובה לתאורה. עם החייאה מוצלחת, הקורבן יתחיל לפעום. הקרנית, לובן העיניים והאישונים מקבלים פסים צהובים-חום לאחר המוות, הנקראים כתמי Larcher. הם נוצרים אם העיניים נשארות פתוחות לאחר המוות ומצביעות על ייבוש חזק של הקרום הרירי של העיניים.

תלמידים במוות (קליני או ביולוגי) משנים את מאפייניהם. לכן, בהכרת התכונות הללו, אפשר לציין במדויק את עובדת המוות או להמשיך מיד להציל את הקורבן, ליתר דיוק, כדי החייאה. ביטוי פופולרי"העיניים הן השתקפות הנפש" מתאר את מצבו של האדם בצורה הולמת. בהתמקדות בתגובת התלמידים, במצבים רבים ניתן להבין מה קורה לאדם ובאילו פעולות לנקוט.

וִידֵאוֹ

מוות הוא תופעה שיום אחד משתלט על כל אדם. ברפואה, זה מתואר כאובדן בלתי הפיך של תפקודים נשימתיים, קרדיווסקולריים ומרכזיים. מערכת עצבים. שלטים שוניםלציין את רגע התרחשותו.

ניתן ללמוד את הביטויים של מצב זה בכמה כיוונים:

• סימני מוות ביולוגי - מוקדם ומאוחר;
• תסמינים מיידיים.

מהו מוות?

השערות לגבי מהו המוות משתנות תרבויות שונותותקופות היסטוריות.

בתנאים מודרניים, נאמר כאשר יש דום לב, נשימתי ומחזור הדם.

שיקולי החברה בנוגע למותו של אדם אינם בעלי עניין תיאורטי בלבד. התקדמות ברפואה מאפשרת לך לקבוע במהירות ובצורה נכונה את הגורם לתהליך זה ולמנוע אותו, במידת האפשר.

נכון לעכשיו, ישנן מספר סוגיות שנדונו על ידי רופאים וחוקרים בנוגע למוות:

• האם ניתן לנתק אדם מהמנגנון המלאכותי לתמיכה בחיים ללא הסכמת קרובי משפחה?
• האם אדם יכול למות מרצונו החופשי אם הוא יבקש באופן אישי שלא לנקוט באמצעים כלשהם שמטרתם לשמור על חייו?
• האם קרובי משפחה או נציגים משפטיים יכולים לקבל החלטות בנוגע למוות אם האדם מחוסר הכרה והטיפול לא עוזר?

אנשים מאמינים שהמוות הוא הרס התודעה, ומעבר לסף שלו עוברת נשמתו של הנפטר לעולם אחר. אבל מה שקורה בפועל הוא עדיין תעלומה לחברה. לכן, היום, כאמור, נתמקד בשאלות הבאות:

• סימני מוות ביולוגי: מוקדם ומאוחר;
• היבטים פסיכולוגיים;
• גורם ל.

כאשר מערכת הלב וכלי הדם מפסיקה לתפקד, שיבוש הובלת הדם, המוח, הלב, הכבד, הכליות ואיברים אחרים מפסיקים לתפקד. זה לא קורה באותו זמן.

המוח הוא האיבר הראשון שמאבד את תפקודו בגלל חוסר אספקת דם. מספר שניות לאחר הפסקת אספקת החמצן, האדם מאבד את הכרתו. יתר על כן, מנגנון חילוף החומרים מסיים את פעילותו. לאחר 10 דקות רעב חמצןתאי מוח מתים.

הישרדות גופים שוניםותאים, מחושבים בדקות:

• מוח: 8-10.
• לב: 15-30.
• כבד: 30-35.
• שרירים: 2 עד 8 שעות.
• זרע: 10 עד 83 שעות.

סטטיסטיקה וסיבות

הגורם העיקרי למוות של בני אדם במדינות מתפתחות הוא מחלות זיהומיות, במדינות מפותחות - טרשת עורקים (מחלות לב, התקף לב ושבץ מוחי), פתולוגיות סרטן ואחרות.

מתוך 150,000 האנשים שמתים ברחבי העולם, כ-⅔ מתים מהזדקנות. IN מדינות מפותחותנתח זה גבוה בהרבה ומסתכם ב-90%.

גורמים למוות ביולוגי:

1. לעשן. בשנת 1910 מתו ממנו יותר מ-100 מיליון בני אדם.
2. במדינות מתפתחות, תברואה לקויה והיעדר גישה לטכנולוגיה רפואית מודרנית מעלים את שיעור התמותה מחלות מדבקות. לרוב אנשים מתים משחפת, מלריה, איידס.
3. סיבה אבולוציונית להזדקנות.
4. הִתאַבְּדוּת.
5. תאונת דרכים.

כפי שאתה יכול לראות, הסיבות למוות יכולות להיות שונות. וזו לא כל רשימת הסיבות שבגללן אנשים מתים.

במדינות עם רמה גבוהההכנסה, רוב האוכלוסייה שורדת עד גיל 70, רובה מתה עקב מחלות כרוניות.

סימני מוות ביולוגי (מוקדמים ומאוחרים) מופיעים לאחר תחילת המוות הקליני. הם מתרחשים מיד לאחר הרגע של הפסקת פעילות המוח.

סימפטומים-מבשרים

סימנים מיידיים המצביעים על מוות:

1. חוסר רגישות (אובדן תנועה ורפלקסים).
2. אובדן קצב EEG.
3. הפסקת נשימה.
4. אִי סְפִיקַת הַלֵב.

אך עלולים להופיע סימנים כגון אובדן תחושה, תנועה, עצירת נשימה, חוסר דופק וכו' עקב התעלפות, עיכוב עצב הוואגוס, אפילפסיה, הרדמה, הלם חשמלי. במילים אחרות, הם יכולים להתכוון למוות רק כאשר הם קשורים לאובדן מוחלט של קצב ה-EEG עבור תקופה ארוכהזמן (יותר מ-5 דקות).

רוב האנשים שואלים את עצמם לעתים קרובות את שאלת הקודש: "איך זה יקרה והאם ארגיש את התקרבות המוות?". כיום אין תשובה אחת לשאלה זו, שכן לכל אדם יש תסמינים שונים, בהתאם למחלה הקיימת. אבל יש סימנים נפוצים, לפיו ניתן לקבוע כי בעתיד הקרוב אדם ימות.

תסמינים המופיעים כאשר המוות מתקרב:

• קצה לבן של האף;
• זיעה קרה;
• ידיים חיוורות;
• ריח רע מפה;
• נשימה לסירוגין;
• דופק לא סדיר;
• נוּמָה.

מידע כללי על תסמינים ראשוניים

קשה להגדיר את הגבול המדויק בין חיים למוות. ככל שמתרחקים מהגבול, ההבדל ביניהם ברור יותר. כלומר, מאשר מוות קרוב יותר, כך זה יהיה בולט יותר חזותית.

סימנים מוקדמיםמציינים מוות מולקולרי או תאי, הם נמשכים 12-24 שעות.

שינויים גופניים מאופיינים בתסמינים המוקדמים הבאים:

• ייבוש של הקרנית של העיניים.
• כאשר מתרחש מוות ביולוגי תהליכים מטבולייםתפסיק. לכן, כל החום בגוף האדם נכנס סביבה, והתקררות הגופה נכנסת. עובדים רפואייםאומרים שזמן הקירור תלוי בטמפרטורה בחדר שבו נמצא הגוף.
• כִּחָלוֹן עורמתחיל תוך 30 דקות. זה מופיע עקב רוויה לא מספקת של הדם בחמצן.
• נקודות מתות. הלוקליזציה שלהם תלויה בעמדת האדם ובמחלה שבה היה חולה. הם נוצרים עקב חלוקה מחדש של הדם בגוף. הם מופיעים בממוצע לאחר 30 דקות.
• קשיחות מורטס. זה מתחיל כשעתיים לאחר המוות, עובר מהגפיים העליונות, עובר לאט לאט לגפיים התחתונות. קשיחות מורטס המבוטאת במלואה מושגת במרווח זמן של 6 עד 8 שעות.

התכווצות אישונים היא אחד התסמינים הראשוניים

הסימפטום של Beloglazov הוא אחד הביטויים הראשונים והאמינים ביותר אצל אדם שנפטר. הודות לסימן זה ניתן לקבוע מוות ביולוגי ללא בדיקות מיותרות.

למה זה נקרא גם עין חתול? כי כתוצאה ממעיכת גלגל העין, האישון הופך מעגול לסגלגל, כמו אצל חתולים. התופעה הזו באמת גורמת לעין אנושית גוססת להיראות כמו עין של חתול.

סימן זה אמין מאוד ומופיע בשל כל גורם, שתוצאתו הייתה מוות. בְּ אדם בריאנוכחותה של תופעה כזו היא בלתי אפשרית. סימפטום Beloglazov מופיע עקב הפסקת מחזור הדם ו לחץ תוך עיני, כמו גם עקב חוסר תפקוד של סיבי השריר עקב מוות.

גילויים מאוחרים

סימנים מאוחרים הם פירוק רקמות, או ריקבון של הגוף. זה מסומן על ידי הופעת שינוי צבע ירקרק של העור, המופיע 12-24 שעות לאחר המוות.

ביטויים נוספים של סימנים מאוחרים:

• Marbling היא רשת של סימנים על העור המופיעה לאחר 12 שעות והופכת למורגשת לאחר 36 עד 48 שעות.
• תולעים - מתחילות להופיע כתוצאה מתהליכי ריקבון.
• מה שנקרא כתמי גופות נראות לעין כ-2-3 שעות לאחר דום לב. הם מתרחשים בגלל שהדם משותק ולכן נאסף בהשפעת כוח הכבידה בנקודות מסוימות בגוף. היווצרות כתמים כאלה יכולה לאפיין את סימני המוות הביולוגי (מוקדם ומאוחר).
• השרירים רפויים בהתחלה, תהליך התקשות השרירים אורך בין שלוש לארבע שעות.

מתי בדיוק יגיע שלב המוות הביולוגי אי אפשר לקבוע בפועל.

שלבים עיקריים

ישנם שלושה שלבים שאדם עובר בתהליך המוות.

חברה ל טיפול פליאטיבימחלק את שלבי המוות האחרונים באופן הבא:

1. שלב טרום-דגונל. למרות התקדמות המחלה, החולה זקוק לעצמאות וחיים עצמאיים, אך אין הוא יכול להרשות זאת לעצמו כי הוא נמצא בין חיים למוות. הוא צריך טיפול טוב. שלב זה מתייחס לחודשים האחרונים. ברגע זה המטופל חש הקלה מסוימת.
2. שלב סופני. לא ניתן לעצור את המגבלות שגורמת המחלה, התסמינים מצטברים, החולה נחלש ופחות פעיל. שלב זה עשוי להתחיל מספר שבועות לפני המוות.
3. השלב האחרון מתאר את תהליך המוות. זה נמשך פרק זמן קצר (אדם מרגיש טוב מדי או רע מאוד). כמה ימים לאחר מכן החולה מת.

תהליך שלב מסוף

זה שונה עבור כל אדם. רבים מההרוגים זמן קצר לפני המוות נקבעים שינויים פיזייםוסימנים המדברים על גישתו. ייתכן שלאחרים אין תסמינים אלה.

אנשים גוססים רבים רוצים לאכול משהו טעים בימים האחרונים. עבור אחרים, להיפך, תיאבון ירוד. שני אלה נורמליים. אבל צריך לדעת שצריכת קלוריות ונוזלים מסבכת את תהליך המוות. מאמינים שהגוף מגיב פחות ברגישות לשינויים, אם לא חומרים מזיניםלא זמין במשך זמן מה.

חשוב מאוד לפקח על רירית הפה, כדי להבטיח טוב ו טיפול קבועכדי למנוע יובש. לכן, יש לתת לאדם גוסס לשתות מעט מים, אך לעתים קרובות. אחרת עלולות להופיע בעיות כמו דלקת, קשיי בליעה, כאבים וזיהומים פטרייתיים.

רבים שמתים זמן קצר לפני המוות נעשים חסרי מנוחה. אחרים אינם תופסים את המוות הממשמש ובא בשום צורה, כי הם מבינים שאין מה לתקן. לעתים קרובות אנשים נמצאים במצב של חצי שינה, עיניהם עמומות.

עצירת נשימה עשויה להתרחש לעתים קרובות, או שהיא עשויה להיות מהירה. לפעמים הנשימה מאוד לא אחידה, משתנה כל הזמן.

ולבסוף, שינויים בזרימת הדם: הדופק חלש או מהיר, טמפרטורת הגוף יורדת, הידיים והרגליים מתקררות. זמן קצר לפני המוות, הלב פועם חלש, הנשימה מאומצת, פעילות המוח יורדת. כמה דקות לאחר שהעבודה דעכה של מערכת הלב וכלי הדםהמוח מפסיק לתפקד, מוות ביולוגי מתרחש.

כיצד מתבצעת בדיקת אדם גוסס?

יש לבצע את הבדיקה במהירות על מנת שאם האדם חי, ניתן יהיה לשלוח את המטופל לבית החולים ולנקוט באמצעים מתאימים. ראשית אתה צריך להרגיש את הדופק על הזרוע. אם זה לא מורגש, אז אתה יכול לנסות להרגיש את הדופק עורק הצווארעל ידי לחיצה קלה עליו. ואז הקשיבו לנשימה שלכם עם סטטוסקופ. שוב, לא נמצאו סימני חיים? אז הרופא יצטרך נשימה מלאכותיתועיסוי לב.

אם לאחר המניפולציות למטופל אין דופק, אז יש צורך לאשר את עובדת המוות. לשם כך, פתחו את העפעפיים והזיזו את ראשו של הנפטר לצדדים. אם גלגל העין קבוע ונע יחד עם הראש, אז התרחש המוות.

לפי העיניים, יש כמה דרכים לקבוע בוודאות אם אדם מת או לא. לדוגמה, קח פנס קליני ובדוק את העיניים שלך לאיתור התכווצות אישונים. כאשר אדם מת, האישונים הופכים צרים, עכירות של הקרנית מופיעה. הוא מאבד את המראה המבריק שלו, אבל תהליך כזה לא תמיד מתרחש מיד. במיוחד באותם חולים שאובחנו סוכרתאו שיש לך בעיות עיניים.

במקרה של ספק, ניתן לבצע ניטור א.ק.ג ו-EEG. א.ק.ג תוך 5 דקות יראה אם ​​אדם חי או מת. היעדר גלים ב-EEG מאשר מוות (אסיסטולה).

לא קל לאבחן מוות. במקרים מסוימים, מתעוררים קשיים עקב השהיית אנימציה, שימוש יתרתרופות הרגעה ו כדורי שינה, היפותרמיה, שיכרון אלכוהולוכו.

היבטים פסיכולוגיים

תנאטולוגיה היא תחום מחקר בין-תחומי העוסק בחקר המוות. זוהי דיסציפלינה חדשה יחסית בעולם המדעי. בשנות ה-50 וה-60, המחקר סלל את הדרך היבט פסיכולוגילאור הבעיה, החלו לפתח תוכניות שיסייעו להתגבר על בעיות רגשיות עמוקות.

מדענים זיהו מספר שלבים שבהם עובר אדם גוסס:

1. שְׁלִילָה.
2. פַּחַד.
3. דִכָּאוֹן.
4. אימוץ.

לדברי רוב המומחים, שלבים אלה לא תמיד מתרחשים באותו סדר כפי שצוין לעיל. ניתן לערבב אותם ולהשלים אותם בתחושת תקווה או אימה. פחד הוא התכווצות, דיכוי מתחושת סכנה מתקרבת. תכונה של פחד היא אי נוחות נפשית עזה מהעובדה שהאדם הגוסס אינו יכול לתקן אירועים עתידיים. התגובה לפחד יכולה להיות: עצבנית או הפרעה דיספפטית, סחרחורת, הפרעת שינה, רעד, אובדן פתאומישליטה על פונקציות ההפרשה.

לא רק הגוסס, אלא גם קרוביו וחבריו עוברים שלבים של הכחשה וקבלה. שלב הבא- אבל שמגיע לאחר המוות. ככלל, קשה יותר לשאת אם האדם לא ידע על מצבו של קרוב המשפחה. בשלב זה יש הפרעות שינה ואובדן תיאבון. לפעמים יש תחושה של פחד וכעס בגלל העובדה שלא ניתן לשנות דבר. מאוחר יותר, עצב הופך לדיכאון ובדידות. בשלב מסוים, הכאב שוכך, אנרגיה חיונית חוזרת, אך טראומה פסיכולוגית יכולה ללוות אדם לתקופה ארוכה.

יציאתו של אדם מהחיים יכולה להתבצע בביתו, אך ברוב המקרים אנשים כאלה מוכנסים לבית חולים בתקווה להיעזר ולהינצל.

אורגניזם חי אינו מת בו-זמנית עם הפסקת הנשימה והפסקת פעילות הלב, לכן, גם לאחר הפסקתן, האורגניזם ממשיך לחיות זמן מה. זמן זה נקבע על פי יכולתו של המוח לשרוד ללא אספקת חמצן אליו, הוא נמשך 4-6 דקות, בממוצע - 5 דקות.

תקופה זו, שבה כל התהליכים החיוניים שנכחדו של הגוף עדיין הפיכים, נקראת מוות קליני. מוות קליני יכול להיגרם על ידי דימום רב, פציעה חשמלית, טביעה, דום לב רפלקס, הרעלה חריפהוכו '

מוות קליני

סימני מוות קליני:

• 1) חוסר דופק בעורק הצוואר או הירך;
• 2) חוסר נשימה;
• 3) אובדן הכרה;
• 4) אישונים רחביםוחוסר התגובה שלהם לאור.

לכן, קודם כל, יש צורך לקבוע את נוכחותם של זרימת הדם והנשימה באדם חולה או פצוע.

הגדרה של סימני מוות קליני:

1. היעדר דופק בעורק הצוואר הוא הסימן העיקרי להפסקת מחזור הדם;

2. ניתן לבדוק חוסר נשימה על ידי תנועות גלויות חזהבעת שאיפה ונשיפה או הצמדת האוזן לחזה, שמע את קול הנשימה, הרגש (תנועת האוויר במהלך הנשיפה מורגשת על ידי הלחי), וגם על ידי הבאת מראה, זכוכית או זכוכית לשפתיים. זכוכית שעון, כמו גם צמר גפן או חוט, מחזיק אותם בפינצטה. אבל דווקא על ההגדרה של תכונה זו אין לבזבז זמן, שכן השיטות אינן מושלמות ואינן אמינות, והכי חשוב, הן דורשות הרבה זמן יקר להגדרתן;

3. סימנים לאובדן הכרה הם חוסר תגובה למה שקורה, לגירויים של קול וכאב;

4. עולה העפעף העליוןהקורבן וגודל האישון נקבעים חזותית, העפעף נופל ומיד עולה שוב. אם האישון נשאר רחב ואינו מצטמצם לאחר הרמת עפעפיים חוזרת, אזי ניתן לשקול שאין תגובה לאור.

אם מתוך 4 סימני המוות הקליני נקבע אחד משני הראשונים, יש להתחיל בהחייאה מיד. מכיוון שרק החייאה בזמן (בתוך 3-4 דקות לאחר דום לב) יכולה להחזיר את הנפגע לחיים. אין לבצע החייאה רק במקרה של מוות ביולוגי (בלתי הפיך), כאשר מתרחשים שינויים בלתי הפיכים ברקמות המוח ובאיברים רבים.

מוות ביולוגי

סימני מוות ביולוגי:

• 1) ייבוש של הקרנית;
• 2) תופעת "אישון החתול";
• 3) ירידה בטמפרטורה;
• 4) כתמי גופות;
• 5) קשיחות

קביעת סימני מוות ביולוגי:

1. סימני ייבוש של הקרנית הם אובדן הקשתית של צבעה המקורי, העין מכוסה בסרט לבנבן - "הרינג ברק", והאישון הופך לעכור.

2. גלגל העין נלחץ עם האגודל והאצבע, אם האדם מת, אז האישון שלו ישנה צורה ויהפוך לחרך צר - "אישון החתול". לא ייתכן שאדם חי יעשה זאת. אם 2 הסימנים האלה מופיעים, אז זה אומר שהאדם מת לפני שעה לפחות.

3. טמפרטורת הגוף יורדת בהדרגה, בכמעלה אחת צלזיוס כל שעה לאחר המוות. לכן, על פי סימנים אלו, ניתן לאשר מוות רק לאחר 2-4 שעות ואילך.

4. כתמי גופות סָגוֹלמופיעים על החלקים הבסיסיים של הגופה. אם הוא שוכב על הגב, אז הם נקבעים על הראש מאחורי האוזניים, על משטח אחוריכתפיים וירכיים, על הגב והישבן.

5. Rigor mortis - כיווץ לאחר המוות של שרירי השלד "מלמעלה למטה", כלומר פנים - צוואר - גפיים עליונות- תא המטען - גפיים תחתונות.

התפתחות מלאה של סימנים מתרחשת תוך יום לאחר המוות.

קיימים סימנים ברוריםמוות ביולוגי, המעידים על הפסקת תהליכים חשובים בגוף, המובילים למוות בלתי הפיך של אדם. אך מאז שיטות מודרניותלאפשר לך להחיות את החולה גם כאשר, לפי כל הסימנים, הוא מת. בכל שלב של התפתחות הרפואה מפורטים הסימפטומים של הופעת המוות.

גורמים למוות ביולוגי

מוות ביולוגי או אמיתי פירושו בלתי הפיך תהליכים פיזיולוגייםהמתרחשים בתאים וברקמות. זה יכול להיות טבעי או מוקדם (פתולוגי, כולל מיידי). הגוף בשלב מסוים ממצה את כוחו במאבק על החיים. זה מוביל להפסקת פעימות הלב ולנשימה, מוות ביולוגי מתרחש. הסיבות שלה הן ראשוניות ומשניות, הן יכולות להיות כאלה גורמים אטיולוגיים, איך:

• איבוד דם חריף וממושך;
• זעזוע מוח או מעיכה של איברים (חיוני);
• חֶנֶק;
• מצב הלם;
• נזק שאינו תואם את החיים;
• הַרעָלָה;
• מחלות זיהומיות ולא מדבקות.

שלבי מוות ביולוגי

איך בן אדם מת? ניתן לחלק את התהליך למספר שלבים, שכל אחד מהם מאופיין בעיכוב הדרגתי של התפקודים החיוניים העיקריים ועצירתם לאחר מכן. השלבים נקראים:

1. מצב טרום-דגונל.תסמינים מוקדמים של מוות ביולוגי הם עור חיוור, דופק חלש(זה נבדק על העורקים של הצוואר והפמורל), אובדן הכרה, ירידה בלחץ. המצב מחמיר, רעב חמצן גובר.
2. הפסקה מסוף.שלב ביניים מיוחד בין חיים למוות. האחרון הוא בלתי נמנע אלא אם כן דחוף הַחיָאָה.
3. יסורים.שלב סופי. המוח מפסיק לווסת את כל תפקודי הגוף ו תהליכים קריטייםפעילות חיונית. זה הופך להיות בלתי אפשרי להחיות את האורגניזם כמערכת אינטגרלית.

במה שונה מוות קליני מביולוגי?

בשל העובדה כי באותו זמן הגוף אינו מת עם הפסקת הלב ו פעילות נשימתית, להבחין בין שני מושגים דומים: מוות קליני וביולוגי. לכל אחד יש סימנים משלו, למשל, במקרה של מוות קליני, נצפה מצב טרום-אגונלי: הכרה, דופק ונשימה נעדרים. אבל המוח מסוגל לשרוד ללא חמצן במשך 4-6 דקות, פעילות האיברים לא נעצרת לחלוטין. זה ההבדל העיקרי בין מוות קליני למוות ביולוגי: התהליך הפיך. ניתן להחיות אדם על ידי ביצוע החייאה לב ריאה.

מוות מוחי

הפסקת תפקודי הגוף החשובים לא תמיד אומרת מוות. לפעמים מאובחן מצב פתולוגיכאשר יש נמק של המוח (סה"כ) והמקטעים הצוואריים הראשונים של חוט השדרה, אך חילופי גזים ופעילות הלב נשמרים בעזרת אוורור מלאכותיריאות. המדינה הזונקרא מוות מוחי, לעתים רחוקות יותר חברתי. ברפואה, האבחנה הופיעה עם התפתחות של החייאה. מוות מוחי ביולוגי מאופיין בנוכחות של התסמינים הבאים:

1. חוסר הכרה (כולל).
2. אובדן רפלקסים.
3. אטוניה של שרירים.
4. חוסר יכולת לנשום באופן ספונטני.
5. חוסר תגובת אישונים לאור.

סימני מוות ביולוגי בבני אדם

מגוון סימנים של מוות ביולוגי מאשרים את התוצאה הקטלנית והם עובדה נכונהמוות. אבל אם התסמינים מתגלים תחת ההשפעה המדכאת של תרופות או מצבים של קירור עמוק של הגוף, הם אינם בסיסיים. זמן המוות של כל איבר שונה. רקמות המוח מושפעות מהר יותר מאחרות, הלב נשאר פעיל למשך 1-2 שעות נוספות, והכבד והכליות למשך יותר מ-3 שעות. רקמות שריריםוהעור נשאר בר-קיימא אפילו יותר זמן - עד 6 שעות. תסמינים של מוות ביולוגי מחולקים למוקדמים ומאוחר יותר.

סימנים מוקדמים של מוות ביולוגי

ב-60 הדקות הראשונות לאחר המוות מופיעים תסמינים מוקדמים של מוות ביולוגי. העיקריים שבהם הם היעדר שלושה חיוניים פרמטרים חשובים: פעימות לב, הכרה, נשימה. הם מציינים זאת הַחיָאָהבמצב זה חסר משמעות. ל תסמינים מוקדמיםמוות ביולוגי כוללים:

1. ייבוש הקרנית, עכירות של האישון. הוא מכוסה בסרט לבן, והקשתית מאבדת את צבעה.
2. חוסר תגובת העין לגירוי האור.
3. Cidrom, שבו האישון מקבל צורה מוארכת. זוהי מה שנקרא עין החתול, סימן למוות ביולוגי, המצביע על כך שלחץ העין נעדר.
4. המראה על הגוף של מה שנקרא כתמי Larcher - משולשים של עור יבש.
5. צביעת שפתיים בגוון חום. הם הופכים צפופים, מקומטים.

סימנים מאוחרים למוות ביולוגי

לאחר הופעת המוות במהלך היום ישנם תסמינים נוספים - מאוחרים - של גסיסה של הגוף. זה לוקח בממוצע 1.5-3 שעות לאחר דום לב, וכתמי גופות מופיעים על הגוף (בדרך כלל בחלק התחתון) צבע שיש. במהלך 24 השעות הראשונות עקב תהליכים ביוכימייםמורטיס קשיחות נכנס לגוף ונעלם לאחר 2-3 שעות. הסימנים למוות ביולוגי כוללים גם התקררות גופה, כאשר טמפרטורת הגוף יורדת לטמפרטורת האוויר, ויורדת בממוצע של מעלה אחת ב-60 דקות.

סימן אמין למוות ביולוגי

כל אחד מהתסמינים המפורטים לעיל הוא סימן למוות ביולוגי, שהראיות לכך הופכות את ההחייאה לחסרת טעם. כל התופעות הללו הן בלתי הפיכות והן תהליכים פיזיולוגיים בתאי רקמה. סימן אמין למוות ביולוגי הוא שילוב של התסמינים הבאים:

• הרחבת אישון מקסימלית;
• קשיחות מורטס;
• כתמי גוף;
• היעדר יותר מ-20-30 דקות של פעילות לב;
• הפסקת נשימה;
• היפוסטזיס לאחר המוות.

מוות ביולוגי - מה לעשות?

לאחר השלמת כל שלושת תהליכי המוות (טרום ייסורים, הפסקה סופנית וייסורים), מתרחש המוות הביולוגי של אדם. זה חייב להיות מאובחן על ידי רופא ולאשר קטלני. הדבר הקשה ביותר לקבוע מוות מוחי, אשר במדינות רבות משווה לביולוגי. אך לאחר אישורו, ניתן להסיר איברים לצורך השתלה לאחר מכן למקבלים. אבחון לפעמים דורש:

• מסקנות של מומחים כמו מבצע החייאה, מומחה לזיהוי פלילי;
• אנגיוגרפיה של כלי דם, המאשרת את הפסקת זרימת הדם או רמתו הנמוכה באופן קריטי.

מוות ביולוגי - עזרה

עם תסמינים של מוות קליני (עצירת נשימה, עצירת דופק וכן הלאה), פעולות הרופא מכוונות להחייאת הגוף. בעזרת אמצעי החייאה מורכבים הוא מנסה לשמור על תפקודי זרימת הדם והנשימה. אבל רק לאחר אישור תוצאה חיוביתהחייאת חולה היא מצב נדרש. אם מתגלים סימנים למוות ביולוגי בפועל, לא מתבצעת החייאה. לכן, למונח יש הגדרה נוספת – מוות אמיתי.

הצהרה על מוות ביולוגי

IN זמן שונההיה קיים דרכים שונותאבחנה של מוות אנושי. השיטות היו אנושיות ובלתי אנושיות כאחד, למשל, בדיקות José ו-Razet כללו צביטה של ​​העור במלקחיים וחשיפת הגפיים לברזל לוהט. כיום, בירור המוות הביולוגי של אדם מתבצע על ידי רופאים ופרמדיקים, עובדי מוסדות בריאות, שיש להם את כל התנאים לבדיקה כזו. הסימנים העיקריים - מוקדמים ומאוחרים - כלומר, שינויים בגוויה מאפשרים לנו להסיק שהמטופל מת.

יש שיטות מחקר אינסטרומנטלימאשר מוות, בעיקר של המוח:

• מוֹחִי;
• אלקטרואנצפלוגרפיה;
• אנגיוגרפיה של תהודה מגנטית;
• אולטרסאונד;
• בדיקת נשימה ספונטנית, היא מתבצעת רק לאחר קבלת נתונים מלאים המאשרים מוות מוחי.

סימנים רבים של מוות ביולוגי מאפשרים לרופאים לקבוע את מותו של אדם. IN פרקטיקה רפואיתמקרים ידועים, ולא רק חוסר נשימה, אלא גם דום לב. בגלל החשש מטעויות, שיטות מבחני החיים משתפרות כל הזמן, מופיעות חדשות. בסימני המוות הראשונים, לפני הופעת תסמינים אמינים של מוות אמיתי, יש לרופאים הזדמנות להחזיר את החולה לחיים.