דום לב פתאומי: כללי עזרה ראשונה. החייאה בדום לב ונשימה

דום לב מתרחש כאשר הוא מפסיק לעבוד. לא פעם, זה גורם למותו של אדם. אבל אם היה לידו מישהו שיכול אולי לבצע, הקורבן היה ניצל. הסיוע במקרה של דום לב צריך להיות מיידי, כי יש כמה דקות עד שהמוח מפסיק לתפקד עקב הפסקת מחזור הדם, ויתרחש מה שנקרא מוות חברתי. במקרה זה, עדיין ניתן לשחזר את תפקוד הריאות והלב, אך סביר להניח שגם הרופאים הטובים ביותר לא יצליחו להחזיר את הנפגע להכרה.

מדוע יכול להתרחש דום לב?

עזרה ראשונה תהיה זהה ללא קשר לסיבות שבגללן הגיע מצב כזה. ובכל זאת, מה צריך לקרות כדי לעצור את הפעילות האפקטיבית של הלב? כולם צריכים לדעת על זה. סיבה מרכזית- פרפור חדרים. זהו מצב בו יש כיווץ כאוטי של סיבי שריר בדפנות החדרים, מה שמוביל להפרעות באספקת הדם לרקמות ולאיברים. סיבה נוספת היא אסיסטולה חדרית - במקרה זה, הפעילות החשמלית של שריר הלב נעצרת לחלוטין.

איסכמיה לבבית, יתר לחץ דם עורקי, טרשת עורקים הם גם גורמי סיכון שיכולים לתרום להפסקת הפעילות האפקטיבית של הראשי איבר אנושי. כמו כן, דום לב יכול להתרחש עקב טכיקרדיה התקפית חדרית, כאשר הוא פועל כלים גדוליםאין דופק, או עקב ניתוק אלקטרומכני, כאשר בנוכחות פעילות חשמלית של הלב אין התכווצות מתאימה של החדרים (כלומר, אין פעילות מכנית). קיימת גם פתולוגיה כמו תסמונת רומנו-וורד, הקשורה לפרפור חדרים תורשתי - היא גם יכולה להיות הסיבה לכך שמתרחש דום לב פתאומי.

במקרים מסוימים נדרשת עזרה ראשונה גם לאותם אנשים שלא היו להם בעבר בעיות בריאותיות.

השפעה חיצונית

הלב עלול לעצור עקב:


כיצד לקבוע את הפסקת הלב

כאשר שריר הלב מפסיק לתפקד, מתגלים התסמינים הבאים:

  • אובדן הכרה - מתרחש כמעט מיד לאחר דום לב, לא יאוחר מחמש שניות. אם אדם לא מגיב לגירויים כלשהם, אז הוא מחוסר הכרה.
  • הפסקת נשימה - במקרה זה, אין תנועות חזה.
  • אין אדווה במקום עורק הצוואר- זה מורגש באזור בלוטת התריס, במרחק שניים עד שלושה סנטימטרים ממנה.
  • קולות הלב אינם נשמעים.
  • העור הופך לכחלחל או חיוור.
  • הרחבת אישונים - ניתן לזהות זאת בהרמה העפעף העליוןהקורבן ומאיר את העין. אם האישון אינו מתכווץ כאשר האור מופנה, אז ניתן לחשוד כי התרחש דום לב פתאומי. טיפול חירום במקרה זה יכול להציל חיי אדם.
  • התקפים - עלולים להתרחש כרגע

כל התסמינים הללו מצביעים על צורך בהחייאה דחופה.

אתה לא יכול לעכב!

אם מצאתם את עצמכם ליד אדם שלבו עצר, הדבר העיקרי שנדרש מכם הוא לפעול במהירות. יש רק כמה דקות להציל את הקורבן. אם הסיוע בדום לב מתאחר, החולה ימות או יישאר חסר יכולת לכל החיים. המשימה העיקרית שלך היא לשחזר את הנשימה ואת קצב הלב, כמו גם להפעיל את מערכת הדם, כי בלי זה האיברים החיוניים (במיוחד המוח) לא יכולים לתפקד.

יש צורך בטיפול חירום לדום לב אם האדם מחוסר הכרה. ראשית, האטו אותו, נסו לקרוא בקול רם. אם אין תגובה, המשך להחייאה. הם כוללים מספר שלבים.

עזרה ראשונה לדום לב. נשימה מלאכותית

חָשׁוּב! אל תשכח להזעיק אמבולנס מיד. יש לעשות זאת לפני תחילת ההחייאה, כי אז כבר לא תהיה לך אפשרות להפריע.

לפתוח כיווני אוויר, שים את הקורבן משטח קשהחזור. כל מה שיכול להפריע לנשימה הרגילה של אדם (מזון, תותבות, כל גופים זרים) יש להסיר מהפה. הטה את ראשו של המטופל לאחור כך שהסנטר ייכנס פנימה מיקום אנכי. איפה לסת תחתונהיש צורך לדחוף קדימה כדי שהלשון לא תיפול - במקרה זה, אוויר יכול להיכנס לקיבה במקום לריאות, ואז זה לא יהיה יעיל במהלך דום לב.

לאחר מכן, התחל ישירות לייצר נשימה מפה לפה. צבטו את אפו של האדם, שאבו אוויר לריאות, עטפו את השפתיים סביב שפתיו של הקורבן וקחו שתי נשיפות חדות. שימו לב כי יש לעטוף את שפתי המטופל בצורה מלאה והדוקה, אחרת האוויר הנשוף עלול ללכת לאיבוד. אל תנשוף עמוק מדי, אחרת תתעייף מהר. אם נשימה מלאכותית"פה לאף" משום מה אי אפשר לעשות, השתמש בשיטת "פה לאף". במקרה זה, אתה צריך לסגור את פיו של הקורבן עם היד שלך, ולנשוף אוויר לתוך נחיריו.

אם סיוע רפואי במקרה של דום לב בצורה של הנשמה מלאכותית הוא נכון, אז במהלך השאיפה החזה של המטופל יעלה, וברגע הנשיפה הוא ייפול. אם לא נצפו תנועות כאלה, בדוק את דרכי הנשימה.

עיסוי לב

במקביל להנשמה מלאכותית יש לבצע לחיצות חזה ( עיסוי עקיףלבבות). מניפולציה אחת בלי השנייה לא תהיה הגיונית. אז, לאחר שלקחת שתי נשימות לפיו של הקורבן, הנח את ידך השמאלית החלק התחתוןעצם החזה באמצע, ומניחים את יד ימין על גבי השמאלית במצב צלב. במקרה זה, הזרועות צריכות להיות ישרות, לא כפופות. לאחר מכן, התחל ללחוץ קצבית על החזה - זה יגרור דחיסה של שריר הלב. יש לבצע 15 תנועות לחיצה מבלי להוריד את הידיים במהירות של לחיצה אחת לשנייה. עם המניפולציות הנכונות, החזה אמור לרדת בכחמישה סנטימטרים - במקרה זה, אנו יכולים לומר שהלב שואב דם, כלומר מהחדר השמאלי, הדם זורם דרך אבי העורקים למוח, ומימין למוח. ריאות, שם הוא חמצן רווי. באותו רגע, כשהלחץ על עצם החזה נפסק, הלב מתמלא שוב בדם.

אם עושים עיסוי לילד גיל הגן, אז יש לבצע תנועות לחיצה על אזור החזה באצבע האמצע והאצבע המורה של יד אחת, ואם התלמיד - בכף יד אחת. עם טיפול מיוחד יש להעניק עזרה ראשונה לדום לב בקשישים. אם עם כוח גדוללחץ על עצם החזה, נזק עלול להתרחש איברים פנימייםאו שבר בירך.

המשך ההחייאה

שאיפות חוזרות של אוויר ולחץ על החזה צריכות להיות עד שלנפגע יש נשימה ויתחיל להרגיש דופק. אם עזרה ראשונה במקרה של דום לב ניתנת על ידי שני אנשים בבת אחת, יש לחלק את התפקידים באופן הבא: אדם אחד לוקח נשימה אחת לפה או לאף של המטופל, ולאחר מכן השני מבצע חמישה לחצים על עצם החזה. ואז הפעולות חוזרות על עצמן.

אם הודות להחייאה הנשימה חוזרת, אך הדופק עדיין לא מורגש, יש להמשיך לעסות את הלב, אך ללא אוורור. אם מופיע דופק, אך האדם אינו נושם, יש צורך להפסיק את העיסוי ולהמשיך לעשות הנשמה מלאכותית בלבד. במקרה שהנפגע החל לנשום והיה לו דופק, יש להפסיק את ההחייאה ולעקוב בקפידה אחר מצבו של החולה עד להגעת הרופא. לעולם אל תנסה להזיז אדם שיש לו תסמינים של דום לב. ניתן לעשות זאת רק לאחר שיקום עבודת הגוף ובמכונת החייאה מיוחדת.

יעילות ההחייאה

כדי להעריך באיזו מידה סופקה הסיוע הרפואי הראשון לדום לב, אתה יכול לעשות את הפעולות הבאות:


מתי להפסיק את ההחייאה

אם אחרי חצי שעה של מניפולציה תפקוד נשימתיופעילות הלב של הנפגע לא התחדשה, והאישונים עדיין מורחבים ואינם מגיבים לאור, אנו יכולים לומר שעזרה ראשונה לדום לב לא הובילה לתוצאות מתאימות ולאדם כבר היו תהליכים בלתי הפיכים במוח האנושי. במקרה זה, הלאה הַחיָאָהחֲסַר תוֹעֶלֶת. אם מופיעים סימני מוות לפני שחלפו שלושים הדקות, ניתן להפסיק את ההחייאה מוקדם יותר.

ההשלכות של דום לב

לפי הסטטיסטיקה, מכל האנשים שעברו הפסקת פעילות הלב, רק 30 אחוז שרדו. א ל חיים רגיליםאפילו פחות קורבנות חזרו. נזק בלתי הפיך לבריאות נגרם בעיקר בשל העובדה שהעזרה הרפואית הראשונה לא ניתנה בזמן. בדום לב ישנה חשיבות רבה להחייאה מיידית. חיי המטופל תלויים באיזו מהירות הם החלו לייצר. הפעילות הלבבית המאוחרת מתחדשת, ה יותר סבירהתפתחות סיבוכים רציניים. אם לא מסופק חמצן לחיוני גופים חשובים, אז מתרחשת איסכמיה, או רעב חמצן. כתוצאה מכך, הכליות, המוח, הכבד נפגעים, אשר לאחר מכן משפיע לרעה על חייו של אדם. אם אתה עושה עיסוי כדי לדחוס את בית החזה בעוצמה רבה, אתה יכול לשבור את הצלעות של המטופל או לעורר ריאות.

סוף כל סוף

לדעת כיצד ניתנת עזרה ראשונה במקרה של דום לב, אתה יכול להציל את חייו של אדם ולשמור עליו בריא. אל תהיה אדיש! מסכים, זה כל כך נחמד להבין שבזכותך מישהו יוכל להמשיך לחיות וליהנות בכל יום!

הלב הוא אחד האיברים החשובים בגופנו. הפרת פעילותו משפיעה באופן מיידי על תפקודם של איברים ומערכות אחרות. והפסקת עבודת הלב מביאה מהר מאוד להפסקת פעילות חיונית, במילים אחרות, תוצאה קטלנית. עם זאת, במקרים מסוימים, עזרה ראשונה נכונה מסייעת להציל את חיי הנפגע ואף להפחית את הסבירות לסיבוכים לאפס. בואו נדבר באתר www.site ביתר פירוט מהו דום לב, נבחן את הסיבות וההשלכות של תופעה כזו ונגלה מהי הראשונה עזרה ראשונהבמקרה של דום לב, הנפגע זקוק לו.

גורמים לדום לב

כפי שכבר גילינו, דום לב הוא מצב קיצוני מצב מסוכן. זה יכול להתרחש די פתאומי, אפילו אצל אדם בריא לחלוטין במבט ראשון. בחולים מבוגרים, דום לב פתאומי ברוב המקרים נגרם ממחלת לב. במקרים מסוימים, הפסקת פעילותו של איבר זה היא התסמין הראשון פתולוגיות דומות. גורמים נוספים שיכולים לגרום לדום לב כוללים תרומבואמבוליזם. עורק ריאה, פציעות, פגיעה באוורור, כמו גם סוגים שונים של הפרעות מטבוליות (כולל מנת יתר).

אצל ילדים, דום לב יכול להיגרם כתוצאה מטראומה, הרעלה, סוגים שונים של הפרעות נשימה, המיוצגות על ידי חסימת דרכי הנשימה, שאיפת עשן, זיהומים וכו'.

ההשלכות של דום לב

כאשר מתרחש דום לב, לאנשים מסביב יש רק כחמש עד שבע דקות לנקוט באמצעים הראשונים כדי להציל את חיי הקורבן. באופן כללי, אפשר להתחיל איבר שנעצר מאוחר יותר, אבל ההשלכות יהיו חמורות במיוחד, תרתי משמע לפני התפתחות הנכות.

דום הלב שהתרחש מלכתחילה משפיע לרעה על מצב חוט השדרה והמוח. אזורים אלה מהווים רק שניים עד שלושה אחוזים ממשקל הגוף, אך הם צורכים כחמישה עשר אחוז מתפוקת הלב.

לפי הסטטיסטיקה, רק עשרה אחוז מהשורדים מדום לב יכולים להמשיך להוביל תמונה רגילהחַיִים. לרוב הם מתפתחים הפרעות נוירולוגיות. אלה יכולים להיות סוגים שונים של הפרעות תודעה, המיוצגות על ידי תרדמת, מצב צמח, קהות חושים ועייפות. בעיות דומותעשוי להיות קשה יותר.

מטופלים רבים שעברו דום לב חווים את בעיית העיוורון הקורטיקלי. זה מוסבר על ידי פגיעה בקליפת המוח עם שימור מוחלט של הרשתית, כמו גם עצבי ראייה.

גם ל סיבוכים אפשרייםכוללים עוויתות. כך התקפיםמתקבעים בשליש מהחולים שלא החלימו מיד לאחר ההחייאה.

עזרה ראשונה לדום לב (עזרה ראשונה)

אם יש חשד לדום לב, יש להניח את הנפגע מיד על משטח קשיח. ראשית, יש לנקוט באמצעים כדי להחזיר את החסינות לדרכי הנשימה. לשם כך, עטפו אצבע עם פיסת בד, דחפו את הלסת התחתונה של הקורבן קדימה, תוך הטיית ראשו לאחור. לאחר מכן יש לנקות אותו חלל פהמגופים זרים.

יתר על כן, יש צורך להתחיל מיד באוורור מלאכותי של הריאות בשיטת הפה לפה או הפה לאף. במקרה הראשון, יש ללחוץ על הפה של המטופל באצבעות, ואז יש לנשוף אוויר ישירות לתוך חלל הפה.
יש לעקוב אחר היעילות של מניפולציה כזו על ידי תנועת החזה - תנועת הצלעות למעלה ולמטה. זה בהחלט אפשרי לשים מפית או מטפחת על שפתי הקורבן. זה יעזור למנוע זיהום.

הנקודה השלישית של עזרה ראשונה לדום לב היא עיסוי עקיף של איבר זה. כדי לעשות זאת, יש צורך להדגיש חזותית את החלק התחתון של עצם החזה, ולאחר מכן למדוד את המרחק שתי אצבעות רוחביות גבוה מהקצה התחתון שלו. לאחר מכן, שלבו את האצבעות במנעול, הניחו יד אחת על השנייה. הנח את ידיך המיושרות על השליש שנמצא של עצם החזה ובצע לחיצות חזה קצובות. יש לבצע מאה לחצים בדקה. אם החייאה מתבצעת על ידי אדם אחד, יש לבצע שתי נשימות אוויר לכל חמש עשרה לחיצות. בנוכחות זוג מכשירי החייאה מתבצעת נשיפה כל חמישה לחצים.

הזרועות צריכות להישאר ישרות ולהפעיל את הלחץ בצורה כזו שלא יהיה שבר מקרי בצלעות. כדי להבטיח זרימה פסיבית ללב, יש צורך להרים גפיים תחתונותהקורבן בזווית של שלושים עד ארבעים אחוז (הקיפול צריך להתרחש במפשעה).

יש לבצע את כל האמצעים המתוארים (הנשמה מלאכותית עם עיסוי לב עקיף) עד שלנפגע יש דופק בעורק הצוואר, מתחילה נשימה ספונטנית או עד שתחזור ההכרה לאדם. במידה וזה לא קרה, מתבצעות פעולות החייאה עד להגעת צוות האמבולנס או תוך שלושים דקות. חצי שעה לאחר דום לב, כידוע, מתרחש מוות ביולוגי.

דום לב הוא מצב חמור ביותר המחייב את הסובבים אותך להגיב בצורה מהירה ונכונה.

דום לב פתאומי הוא הפסקה בלתי צפויה של התכווצות שריר הלב בהשפעת גורמים שונים. הסיבות עשויות לכלול פציעה, מחלות שונות, טביעה, הרעלה.

זהו מצב אדיר המצריך טיפול חירום, שכן חוסר פעילות יוביל להפסקת נשימה שתשפיע על התפקודים החיוניים של האיברים. תוך 5 דקות לאחר הפסקת פעילות הלב והנשימה, שינויים ניוונייםבמערכת העצבים המרכזית.

לכן, מתן עזרה ראשונה במקרה של דום לב מתחיל מיד.

מרפאה

פ לפני ניסיון לשחזר את התכווצות שריר הלב, יש לוודא שלמטופל יש סימני מוות קליני.

מצב כזה יכול להתרחש בכל מקום ובכל אדם, ולכן כולם צריכים להיות מסוגלים לזהות את הפתולוגיה.

ייזום מוקדם של אמצעי חירום נותן סיכוי גבוה לשרוד. לאחר דום לב נצפים התסמינים הבאים:

  1. היעדר פעימה בכלים היקפיים, ראשיים.
  2. סיום פעילות נשימתית.
  3. שינוי צבע עור(ציאנוזה או חיוורון).
  4. הרחבת אישונים וחוסר תגובה לאור.
  5. אובדן ההכרה.

הקריטריון העיקרי הוא היעדר פעימה בכלים גדולים. הרחבת אישונים מתייחסת תכונות נוספותולעיתים לא ניתן להבחין בכך. עזרה ראשונה הניתנת כראוי לדום לב מובילה להופעת קצב משוחזר ולנסיגה של התסמינים המתוארים.

עזרה ראשונה

רבים, שרואים אדם מחוסר הכרה, אינם מבינים מה לעשות במקרה זה. ראשית, יש צורך להעריך את מצבו של הנפגע ולהתחיל לספק טיפול חירום לדום לב מאובחן. טקטיקות ההתנהגות על מנת לשחזר את עבודתן של פעולות הכליליות והנשימה הן כדלקמן:

  1. המטופל צריך להיות על משטח שטוח וקשיח, עם הפנים כלפי מעלה.
  2. הטה את ראשך לאחור או הנח כרית מתחת לכתפיים כדי למנוע מהלשון שלך להיתקע בדרכי הנשימה שלך.
  3. לשחרר את הפה מחפצים זרים, נוזלים ביולוגייםשחוסמים את הנשימה.
  4. התחל לחיצות חזה.

יש להתקשר מיד אַמבּוּלַנסעם תיאור מפורטמצבו של הקורבן. זה הכרחי כדי שיישלח למקום ניידת טיפול נמרץ או חטיבה טיפול נמרץ. במצב כזה ניתנת עזרה ראשונה לדום לב במהירות וביעילות.

שיטת עיסוי לב עקיף

שיטה זו מאפשרת ליצור זרימת דם מלאכותית על מנת לספק חמצן לחיוני מערכות חשובותאורגניזם. כאשר החזה נדחס, דם נפלט לתוך החזה כלי דם כליליים, מוח. במקביל, דם מהחדר הימני מגיע לריאות, שם הוא מועשר בחמצן. סוף הדחיסה מבטיח שהלב יתמלא בדם מחומצן, שעם לחץ על בית החזה נכנס למערכת העצבים המרכזית.

עזרה ראשונה במהלך לחיצות חזה בדום לב מתחילה במיקום הנכון של הידיים. מקום הלוקליזציה של הלחץ הוא שתי אצבעות רוחביות למעלה מהקצה התחתון של עצם החזה, כאשר שתי הידיים מונחות זו על גבי זו. מכשיר ההחייאה ממוקם משני צידי הנפגע ולוחץ על עצם החזה בתדירות של יותר מ-60 לדקה. יש צורך כי בעיסוי עקיף, הסחיטה מתרחשת בעזרת משקל הגוף כולו, ולא רק הידיים. אסור להניח את משטחי כף היד של הידיים באצבעות מורמות על המשטחים הצדדיים של החזה.

לרוב החולים יש דום נשימה יחד עם אסיסטולה, אשר דורשת גם אוורור. לשם כך, ראשו של הקורבן נזרק לאחור והגלגלת מותאמת מתחת לכתפיים. הנשמה מלאכותית מתבצעת דרך הפה או האף של הקורבן. כאשר ניתן סיוע על ידי מכשיר החייאה אחד, נלקחות 2 נשימות, ולאחר מכן 15 לחצים. אם עזרה ראשונה מבוצעת על ידי אדם אחד, אז היחס בין השראה לדחיסה הוא 1:5.

לילדים יש ניואנסים כשמתברר טיפול דחוףבדום לב פתאומי. עיסוי סגור מתבצע ביד אחת, ואצל יילודים עם קצות שתי אצבעות. מספר לחיצות החזה הוא יותר מ-120 לדקה.

יש לבצע דחיסה עם אוורור ברציפות בזמן דום לב ולא להפסיק עד להגעת החובשים.

עמידה בכללים אלה תוביל לפעילויות ראשוניות מוצלחות. הנפגע יראה סימנים של שיקום פעילות הלב והנשימה, שיתבטא בהופעת פעימה, התכווצות האישונים בתגובה לגירויים קלים, שינוי בצבע העור לוורוד חיוור.

עזרה ראשונה

במקרה של דום לב, העזרה הראשונה ניתנת על ידי עובדים רפואיים בהתאם לאלגוריתמים מאושרים. עם ההגעה, נקבע אם ישנם סימנים להתפרצות של מוות קליני.

במקרה שבו יש תסמינים של הפסקת פעילות הלב, משחזרים את הפטנטיות של דרכי הנשימה, מבוצעת צריכת ספאר משולשת ומתקינים צינור אוויר ולאחר מכן אוורור מלאכותי עם שקית Ambu.

עובדת הבריאות ממשיכה לבצע עיסוי סגור. הקפד לדמיין את קצב הלב באמצעות אלקטרוקרדיוגרף או מוניטור דפיברילטור. זה יאפשר לך לקבוע טקטיקות נוספות.

במקרה של אסיסטולה ממשיכים לבצע את אמצעי ההחייאה העיקריים, וריד מצונתר עם טיפול בעירוי מי מלח איזוטונינתרן כלורי. בנוכחות ציוד מיוחד, מבצעים קיצוב ומשחזרים את קצב הלב תרופות. לשם כך משתמשים באטרופין, בולוס אדרנלין.

לקבלת עזרה ראשונה מוצלחת, יש צורך לחסל את הגורמים שהובילו להפרה של פעילות לב-ריאה. במקרה של היפותרמיה, הקורבן מחומם, במקרה של הרעלה, ניתנת תרופה מתאימה, במקרה של היפוקסיה, טיפול בחמצן מתבצע תחת שליטה של ​​רוויה.

אם האמצעים שננקטו לא צלחו, אז כדאי לעצור ולציין מוות ביולוגי. עם הושג אפקט חיוביהחולה מועבר ליחידה לטיפול נמרץ.

הגורמים להפרה או עצירה של פעילות הלב או הנשימה בתרגול של מעבדות כימיות יכולות להיות נגע התחשמלות, או הרעלה חריפה. יש לזכור כי תהליכים בלתי הפיכים בקליפת המוח מתרחשים 5-6 דקות לאחר דום לב או נשימה. לכן, הצלת חייו של הקורבן תלויה לחלוטין ביישום בזמן ומלא של אמצעי החייאה: עיסוי לב ואוורור מלאכותי של הריאות. כל עובד מעבדה צריך להיות בקיא בטכניקות העזרה הראשונה הבסיסיות הללו.

סימנים של דום לב:

  • אובדן ההכרה
  • הפסקת דופק
  • הפסקת נשימה
  • הלבנה חמורה של העור
  • הופעת נשימות עוויתות נדירות
  • אישונים מורחבים

עיסוי לב עקיף.

במסגרת העזרה הראשונה נעשה שימוש בעיסוי לב עקיף (חיצוני) בלבד, המורכב מלחץ קצבי על הדופן הקדמית של בית החזה. כתוצאה מכך, הלב מתכווץ בין עצם החזה לבין עמוד השדרה ודוחף דם החוצה מחלליו; במרווחים בין הלחצים, הלב מתיישר באופן פסיבי ומתמלא בדם. זה מספיק כדי לספק דם לכל האיברים והרקמות של הגוף ולשמור על חיי הקורבן. יש לבצע עיסוי לב בשילוב עם הנשמה מלאכותית.

טכניקת עיסוי לב.

ברגע שמתגלה דום לב, הנפגע מונח על משטח קשיח שטוח על גבו, רצוי (אך לא בהכרח) עם נטייה לכיוון הראש. במידת האפשר, יש להעלות את רגליו של הנפגע בכ-0.5 מ', מה שתורם לזרימת דם טובה יותר ללב מהפלג התחתון. יש צורך לפתוח במהירות את הבגדים המגבילים את הגוף, כדי לחשוף את סימן החזה. אסור להוריד את הבגדים: זה בזבוז זמן לא מוצדק.

המסייע תופס תנוחה נוחה מימין או שמאל של הנפגע, מניח את כף יד אחת על החלק התחתון של עצם החזה, ואת היד השנייה על הצד האחוריראשון. הלחיצה צריכה להיעשות בדחיפות נמרצות של זרועות מיושרות במרפקים, תוך שימוש במשקל הגוף. (סחיטת עצם החזה בכוח הידיים אינה יעילה, כי היא מובילה במהירות לעייפות של המציל).

החלק התחתון של עצם החזה של הנפגע צריך לצנוח ב-3-4 ס"מ, ונכנס פנימה אנשים שמנים- ב-5-6 ס"מ. אין ללחוץ על הקצוות של הצלעות התחתונות, כי זה יכול להוביל לשבר שלהן. (איור 2) לאחר כל דחיפה, יש צורך להחזיק את הידיים במצב שהושג במשך כשליש שנייה, ולאחר מכן לאפשר לבית החזה להתיישר מבלי להוריד ממנו את הידיים. לחץ נוצר בערך פעם בשנייה או לעתים קרובות יותר. בקצב איטי יותר לא נוצרת זרימת דם מספקת.

כל 5-6 זעזועים נעשית הפסקה למשך 2-3 שניות. אם שני אנשים מספקים סיוע, השני מייצר בשלב זה נשימה מלאכותית. אם סיוע מסופק על ידי אדם אחד, מומלץ לבצע פעולות חלופיות באופן הבא: לאחר שתי מכות אוויר מהירות לריאות, עוקבות 10 לחיצות חזה במרווח של שנייה אחת. יש לבצע עיסוי לב חיצוני עד שלנפגע יש דופק סדיר משלו, לא נתמך בעיסוי. הדופק נבדק במהלך הפסקת עיסוי של 2-3 שניות כאשר אוויר נשף לריאות. הכי נוח לקבוע את הדופק בעורק הצוואר. בשביל זה, האצבעות מונחות על גרגרתהקורבן ומזיז את ידו הצידה, מגששים בזהירות אחר עורק הצוואר.

בעת ביצוע עיסוי לב יש לזכור שבמצב של מוות קליני עקב הדרדרות חדהטונוס השרירים, החזה רוכש ניידות מוגברת. לפיכך, על המגיש סיוע לפעול בזהירות, בשום מקרה לא להיכנע לפאניקה. בְּ החזקה עמוקהעיסוי, סביר להניח שברים בצלעות ובעצם החזה. אם שני אנשים מספקים סיוע, המנוסה יותר מבצעת עיסוי לב, והשני מבצע הנשמה מלאכותית.

נשימה מלאכותית.

מכל דרכים ידועותהנשמה מלאכותית שאינה מצריכה מכשירים מיוחדים, השיטה היעילה והמשתלמת ביותר מוכרת כיום כ"פה לפה" (או "פה לאף").

הכנה להנשמה מלאכותית.

זה מורכב מביצוע מהיר של הפעולות הבאות:

  1. השכיבו את הקורבן על גבו על משטח אופקי, פתחו בגדים שמעכבים את הנשימה ואת זרימת הדם;
  2. לעמוד לימין הנפגע, להביא יד ימיןמתחת לצווארו, שים את השמאלי על מצחו והטה את ראשו לאחור ככל האפשר כך שהסנטר יהיה בקו אחד עם הצוואר; בדרך כלל כאשר הראש מוטה לאחור, הפה נפתח באופן ספונטני.
  3. אם הלסתות של הקורבן דחוסות בחוזקה - דחוף את הלסת התחתונה אגודליםשתי הידיים כך שהחותכות התחתונות מקדימות את העליונות, או לפתוח את הלסתות עם חפץ שטוח (ידית כפית וכו');
  4. עם אצבע עטופה במטפחת, גזה או בד דק, שחררו את פיו של הקורבן מליחה, קיא, שיניים תותבות.

לעתים קרובות די בפעולות הכנה כדי להחזיר נשימה ספונטנית.

בצע הנשמה מלאכותית.

כדי לבצע הנשמה מלאכותית, האדם המסייע נושם נשימה עמוקה, מכסה בשפתיו את הפה הפעור למחצה של הקורבן ולוחץ מאצבע את אפו, נושף במרץ. ניתן לכסות את פיו או אפו של הקורבן במטפחת נקייה או גזה. הנשיפה מתרחשת באופן פסיבי עקב גמישות בית החזה יש לנשום 12-15 נשימות בדקה; נפח האוויר המוזרם בכל פעם הוא 1 - 1.5 ליטר. חריגה מנפח האוויר המומלץ בכל פעם יכול לגרום לברוטראומה ריאתית. האפקטיביות של הנשמה מלאכותית מוערכת לפי משרעת תנועות החזה. אם אוויר לא חודר לריאות, אלא לקיבה, שמתגלה בהיעדר התרחבות של בית החזה ונפיחות, יש צורך להוציא ממנו אוויר על ידי לחיצה מהירה על האזור שבין עצם החזה לטבור. במקרה זה, הקאות עשויות להתחיל, כך שראשו של הקורבן מופנה תחילה הצידה. לאחר הופעתו של עצמאי תנועות נשימהיש להמשיך בהנשמה מלאכותית למשך זמן מה, לתזמן את הנשיפה לתחילת השאיפה של הקורבן עצמו. אוורור מלאכותי של הריאות מתבצע עד קצבי ומספק נשימה עמוקהאו לפני ההגעה עובדים רפואיים, אשר מעבירים את הנפגע לנשימה ידנית בחומרה או חומרה אוטומטית.

כאשר לבו של אדם עוצר, איום המוות הוא הגבוה ביותר. ישנן סיבות רבות ל"מנוע" להפסיק לעבוד: היפותרמיה, חוסר חמצן, איסכמיה, דימום או הלם אנפילקטי. תאונה, הרעלה חריפה של הגוף, מכת ברק, פריקת זרם חשמלי יכולים גם לעורר מצב של מוות קליני. אי ספיקת לב וכלי דם, אוטם שריר הלב, פגיעה מוחית טראומטית. לעזרה ראשונה לדום לב יש מקדם זמן קטן מאוד (5-6 דקות). איך לעשות הכל נכון ולא להזיק?

כללים לעזרה ראשונה במקרה של דום לב

הפעולות העיקריות שמטרתן מתן סיוע הן הנשמה מלאכותית ולחיצות חזה. יש לזכור כאשר אי אפשר להתחיל באמצעי החייאה:

  • אם הנפגע איבד את הכרתו, אינו מגיב לסביבה, אך מורגשים את הדופק והנשימה.
  • אם יש חשד לשבר נרחב בחזה, לא ניתן לבצע אמצעים אלו!

עזרה ראשונה, כאשר מזוהים סימנים של דום לב, כוללת:

  1. קריאה מיידית לשירות ההצלה. יש צורך לומר לרופאים היכן אתה נמצא, אילו תסמינים יש לקורבן.
  2. לאחר מכן, שחרר אותו מבגדים עליונים, ספק גישה לחמצן.
  3. בדוק את הדופק, ההכרה, תגובת האישונים, הנשימה. אם סימנים אלו נעדרים, אז רק אז יש להמשיך לטכניקות החייאה.

אלגוריתם לעיבוד הראשון טיפול רפואי:

  1. מקם את הקורבן על משטח ישר. בדוק את הדופק וראה אם ​​האישונים מגיבים לאור בהיר.
  2. הטה את הראש לאחור בזווית של 45 מעלות. נקה את דרכי הנשימה מקצף, קיא, דם או ריר, אם יש.
  3. עיסוי חיצוני צריך לסירוגין עם הנשמה מלאכותית. אם החייאה נעשית על ידי שניים, אז היחס של "שאיפה-עיסוי" הוא 1/5, אם אדם אחד, אז 2/15.
  4. במהלך אוורור מלאכותי של הריאות, הקורבן צריך לפתוח את פיו, לצבוט את אפו.

איך לעשות הנשמה מלאכותית

טיפול בסיסי בדום לב מציל חיים דרך מהירההיא הנשמה מלאכותית. יש צורך לתפוס את הקורבן בסנטר ביד אחת, לצבוט את אפו ביד השנייה, ואז לשאוף בעדינות אוויר לריאות של הקורבן. החזה יעלה כאשר אתה שואף, ואם הפעולה הזולא מתרחשת, סביר להניח שיש חסימה בדרכי הנשימה.

טכניקה לביצוע לחיצות חזה

לפני שתתחיל, אתה צריך לבצע פעולה חשובה - פעימה קדם-קורדיאלית. זה מבוצע פעם אחת, הם פוגעים בעצם החזה (החלק האמצעי שלו) באגרוף. לחיצת חזה היא טיפול החירום הראשון לדום לב לשמירה על זרימת הדם. המציל מניח את כפות ידיו על החזה של הקורבן, לוחץ בקצב על אזור החזה. עומק לחיצה 5 ס"מ, תדירות - 100/דקה. חלופי: 30 לחיצות ו-2 נשימות. הפעילויות מכוונות להתחיל באופן אוטומטי את העבודה של שריר הלב.

עיסוי לב ישיר

הליך זה יכול להתבצע רק על ידי מנתח בתנאים של סטריליות מוחלטת ואנטיאספסיס. השיטה כוללת מגע ישיר עם לב האדם. הרופא ממש דוחס את האיבר, מתמקד בחדר השמאלי כדי להבטיח את יציאת הדם. אירוע זה משולב עם הנשמה מלאכותית של הריאות או מאוורר. יעילות העבודה נבדקת בקריאות מד הדופק והקרדיוגרמה.

גלה איזה סוג של מחלת לב היא ברדיקרדיה.

sovets.net

גורמים לדום לב

  • הסיבה ל-90% מכלל מקרי המוות הקליניים היא פרפור חדרים. במקרה זה, אותו כאוס של התכווצויות של מיופיברילים בודדים יתרחש, אך שאיבת הדם תיפסק והרקמות יתחילו לחוות רעב חמצן.
  • הסיבה ל-5% מדומי הלב היא הפסקה מוחלטת של התכווצויות הלב או אסיסטולה.
  • דיסוציאציה אלקטרומכנית – כאשר הלב אינו מתכווץ, אך פעילותו החשמלית נשארת.
  • טכיקרדיה פרוקסיזלית חדרית, שבה התקף של פעימות לב בתדירות של יותר מ-180 לדקה מלווה בהיעדר דופק בכלים גדולים.

כל התנאים לעיל יכולים להוביל לשינויים ולמחלות הבאות:

פתולוגיות לב

  • מחלת לב כלילית ( מחלה איסכמיתלב) - אנגינה פקטוריס, הפרעות קצב, הרעבה חריפה של חמצן שריר הלב (איסכמיה) או נמק שלה, למשל, עם אוטם שריר הלב
  • דלקת בשריר הלב (דלקת שריר הלב)
  • שריר הלב
  • מחלת מסתמי הלב
  • תסחיף ריאתי
  • טמפונדה לבבית, כגון לחץ דם כתוצאה מפציעה בשק הלב
  • מנתח מפרצת אבי העורקים
  • פקקת חריפה של העורקים הכליליים

סיבות אחרות

  • מנת יתר
  • הַרעָלָה כימיקלים(הַרעָלָה)
  • מנת יתר סמים, אלכוהול
  • חסימת דרכי הנשימה ( גוף זרבסימפונות, בפה, בקנה הנשימה), אי ספיקת נשימה חריפה
  • תאונות - התחשמלות (שימוש בנשק להגנה עצמית - רובי הלם), נשק חם, פצעי סכין, ליפול, מכות
  • מצב הלם - הלם כאב, אלרגי, עם דימום
  • רעב חמצן חריף של האורגניזם כולו במהלך חנק או עצירת נשימה
  • התייבשות, ירידה בנפח הדם
  • עלייה פתאומית ברמות הסידן בדם
  • הִתקָרְרוּת
  • טְבִיעָה

גורמי נטייה לפתולוגיות לב

  • לעשן
  • נטייה תורשתית
  • כָּהֳלִיוּת
  • גיל מעל 50 עבור גברים ומעל 60 עבור נשים
  • עומס יתר על הלב (מתח, פעילות גופנית אינטנסיבית, אכילת יתר וכו').

תרופות הגורמות לדום לב

שׁוּרָה תרופותיכול לעורר קטסטרופה לבבית ולגרום למוות קליני. ככלל, אלה הם מקרים של אינטראקציה או מנת יתר של תרופות:

  • אמצעי להרדמה
  • תרופות נגד הפרעות קצב
  • תרופות פסיכוטרופיות
  • שילובים: אנטגוניסטים לסידן ואנטי-פרעות קצב מהשורה השלישית, אנטגוניסטים לסידן וחוסמי בטא, חלקם אנטיהיסטמיניםואנטי פטרייתיים וכו'.

בשל אשמתם של תרופות, מוות מתרחש בכ-2% מכלל המקרים, כך שממש בלתי אפשרי ליטול תרופות ללא אינדיקציות. יש ליטול כל תרופה רק על פי הוראות הרופא במינונים המצוינים, וכן ליידע את הרופא המטפל על התרופות שאתה נוטל לטיפול במחלה אחרת (שנרשם על ידי רופא אחר), שכן השילוב ומינון היתר הוא זה שרק יכול להוביל ל השלכות רציניות(ראה גם סיבות לכאבים בלב).

סימנים של דום לב

המראה של המטופל, ככלל, לא מותיר ספק שמשהו כאן לא בסדר. ככלל, הביטויים הבאים של הפסקת פעילות הלב מצוינים:

  • חוסר הכרה המתפתח לאחר 10-20 שניות מתחילת מצב חריף. בשניות הראשונות, אדם עדיין יכול לעשות מהלכים פשוטים. לאחר 20-30 שניות, עוויתות עלולות להתפתח בנוסף.
  • חיוורון וציאנוזה של העור, בעיקר שפתיים, אף, תנוכי אוזניים.
  • נשימה נדירה, הנפסקת לאחר 2 דקות מדום לב.
  • היעדר דופק בכלים הגדולים של הצוואר ופרקי הידיים.
  • היעדר פעימות לב באזור מתחת לפטמה השמאלית.
  • האישונים מתרחבים ומפסיקים להגיב לאור - 2 דקות לאחר ההפסקה.

כך, לאחר דום לב מתרחש מוות קליני. ללא החייאה, זה יתפתח לשינויים היפוקסיים בלתי הפיכים באיברים וברקמות, הנקראים מוות ביולוגי.

  • המוח לאחר דום לב חי 6-10 דקות.
  • כקזואיסט, מתוארים מקרים של שימור קליפת המוח לאחר מוות קליני של 20 דקות בעת נפילה למים קרים מאוד.
  • מהדקה השביעית, תאי המוח מתחילים למות בהדרגה.

ולמרות שההחייאה אמורה להתבצע במשך 20 דקות לפחות, לקורבן ולמציליו יש רק 5-6 ​​דקות מילואים, מה שמבטיח את הבאות. חיים מלאיםקורבן של דום לב.

בהתחשב בסיכון הגבוה למוות מפרפור חדרים פתאומי, מדינות מתורבתות מציידות מקומות ציבורייםדפיברילטורים, שיכולים לשמש כמעט כל אזרח. למכשיר יש הוראות מפורטותאו הדרכה קולית במספר שפות. רוסיה ומדינות חבר העמים אינן מפונקות על ידי עודפים כאלה, לכן, במקרה של מוות לב פתאומי (חשד לכך), תצטרך לפעול באופן עצמאי.

יותר ויותר חקיקה מגבילה אפילו רופא העובר ליד אדם שנפל ברחוב באפשרויות לבצע החייאת לב ריאה ראשונית. הרי עכשיו רופא יכול לעשות את עבודתו רק בשעות המוקצות לו בשטח שלו מוסד רפואיאו טריטוריה שיפוטית ורק לפי התמחותם.

כלומר, רופא מיילד-גינקולוג המחייא אדם עם דום לב פתאומי ברחוב יכול להיות מאוד לא ראוי. למרבה המזל, עונשים כאלה אינם חלים על אנשים שאינם חובשים, כך שסיוע הדדי הוא עדיין הסיכוי העיקרי להצלה עבור הקורבן.

אל פנימה מצב קריטילא להיראות אדיש או אנאלפביתי, כדאי לזכור אלגוריתם פשוט של פעולות שיכול להציל את חייו של נופל או שוכב ברחוב ולשמור על איכותו.

כדי שיהיה קל יותר לזכור את סדר הפעולות, בואו נקרא להם באותיות ובמספרים הראשונים: OP 112 סודה.

  • על אודות- להעריך את הסיכון

מתקרבים לשכב לא קרוב מדי, אנחנו שואלים בקול אם הוא שומע אותנו. אנשים באלכוהול או שיכרון סמים, ככלל, הם ממלמלים משהו. במידת האפשר, אנו מושכים את הגופה מהכביש/שביל, מסירים את החוט החשמלי מהקורבן (אם התרחשה התחשמלות), שחררו

  • פ- בדוק את התגובה

ממצב עמידה, מתכוננים לקפוץ אחורה ולברוח במהירות, צובטים את האוזן השוכבת מאחורי האונה ומחכים לתגובה. אם לא היו גניחות או קללות, והגוף ללא רוח חיים, עבור לנקודה 112.

  • 112 - שיחת טלפון

זהו מספר טלפון חירום כללי, המחויג מטלפונים ניידים בפדרציה הרוסית, מדינות חבר העמים ורבים מדינות אירופה. מכיוון שאין זמן להפסיד, מישהו אחר יטפל בטלפון, אותו כדאי לבחור בקהל, ויפנה לאדם באופן אישי כדי שלא יהיו לו ספקות לגבי המשימה שהוטלה עליו.

  • עם- עיסוי לב

לשים את הקורבן על משטח קשיח שטוח, אתה צריך להתחיל עיסוי לב עקיף. שכח מיד את כל מה שראית בנושא זה בסרטים. דחיפה מעלה מעצם החזה על ידיים כפופות, אי אפשר להתחיל לב. יש לשמור על הזרועות ישרות לאורך כל ההחייאה. כף היד הישרה של היד החלשה יותר תונח על פני השליש התחתון של עצם החזה לרוחבו. כף יד חזקה יותר מונחת בניצב מעליה. לאחר מכן, חמש תנועות לחיצה לא ילדותיות עם כל המשקל על ידיים מושטות. במקרה זה, החזה צריך לנוע לא פחות מחמישה סנטימטרים. אתה צריך לעבוד בתור חדר כושר, לא שמים לב לצריבה ולחריקות מתחת לזרועות (הצלעות יחלימו, והצדר תתפור). יש לבצע 100 דחיפות בדקה.

  • על אודות- להבטיח סבלנות בדרכי הנשימה

לשם כך, בזהירות, כדי לא לפגוע בצוואר, ראשו של האדם נזרק מעט, התותבות נשלפות במהירות עם אצבעות עטופות בכל צעיף או מפית. חפצים זריםהחוצה מהפה, דחפו את הלסת התחתונה קדימה. באופן עקרוני, אתה יכול לדלג על הנקודה, העיקר לא להפסיק לשאוב את הלב שלך. לכן, ניתן לשים מישהו אחר על הפריט הזה.

  • ד- נשימה מלאכותית

במשך שלושים משיכות של עצם החזה, ישנן 2 נשימות מהפה לפה, מכוסות בעבר בגזה או בצעיף. שתי נשימות אלו לא אמורות להימשך יותר מ-2 שניות, במיוחד אם אדם אחד מבצע את ההחייאה.

  • א- זה אדייז

בהגעה למקום האמבולנס או שירותי ההצלה, יש צורך בהפלגה זהירה ומהירה הביתה, אלא אם הנפגע הוא חברך הקרוב או קרוב משפחתך. זהו ביטוח מפני מורכבויות מיותרות של החיים האישיים.

עזרה ראשונה לילד

ילד אינו מבוגר קטן. זהו אורגניזם מקורי לחלוטין, גישות אשר שונות. החייאת לב-ריאה נותרה רלוונטית במיוחד עבור ילדים בשלוש השנים הראשונות לחייהם. יחד עם זאת, אסור להיכנע לפאניקה ולפעול כמה שיותר מהר (הרי נותרו רק חמש דקות).

  • הילד מונח על השולחן, מחתלים או מפשיטים אותו, הפה משוחרר ממנו חפצים זריםאו זיהומים.
  • לאחר מכן, עם כריות האצבע השנייה והשלישית של היד, הממוקמות בשליש התחתון של עצם החזה, הם לוחצים בתדירות של 120 זעזועים לדקה.
  • הטלטלות צריכות להיות מסודרות, אך אינטנסיביות (עצם החזה מוזז לעומק האצבע).
  • לאחר 15 לחיצות, שתי נשימות נלקחות לתוך הפה והאף, מכוסות במפית.
  • במקביל להחייאה, נקרא אמבולנס.

עזרה ראשונה לדום לב

הטיפול הרפואי תלוי בסיבה שבגללה התפתח דום לב. הדפיברילטור הנפוץ ביותר. יעילות המניפולציה יורדת בכ-7% מדי דקה, כך שהדפיברילטור רלוונטי לחמש עשרה הדקות הראשונות לאחר האסון.

עבור צוותי אמבולנס, האלגוריתמים הבאים פותחו כדי לסייע בדום לב פתאומי.

  • אם התרחש מוות קליני בנוכחות החטיבה, מופעלת מכה קדם-קורדיאלית. אם הפעילות הלבבית חוזרת לאחריו, אז מזריקים מי מלח לווריד, לוקחים אק"ג, אם קצב הלב תקין, מתבצעת אוורור מלאכותי של הריאות והמטופל פונה לבית החולים.
  • אם אין פעימות לב לאחר הפעימה הקדם קורדיאלית, דרכי הנשימה משוחזרות באמצעות נתיב אוויר, אינטובציה של קנה הנשימה, שקית אמבו או אוורור מכני. לאחר מכן, ברצף, מבוצעים עיסוי לב סגור ודפיברילציה חדרית, לאחר החזרת הקצב, המטופל נלקח לבית החולים.
  • עם טכיקרדיה חדרים או פרפור חדרים, אני משתמש בהפרשות של דפיברילטור של 200, 300 ו-360 J ברצף או 120, 150 ו-200 J עם דפיברילטור דו-פאזי.
  • אם הקצב אינו משוחזר, נעשה שימוש באמיודרון, פרוקאינאמיד תוך ורידי עם פריקה של 360 J לאחר כל הזרקת תרופות. אם זה מצליח, החולה מאושפז.
  • במקרה של אסיסטולה, המאושר על ידי א.ק.ג., החולה מועבר למכונת הנשמה, ניתנים אטרופין ואפינפרין. רשום מחדש את הא.ק.ג. לאחר מכן, הם מחפשים גורם שניתן לבטל (היפוגליקמיה, חמצת) ועובדים איתה. אם התוצאה היא פרפור, עבור אל האלגוריתם לביטולו. כאשר הקצב מתייצב - אשפוז. עם אסיסטולה מתמשכת - הצהרת מוות.
  • עם דיסוציאציה אלקטרומכנית - אינטובציה של קנה הנשימה. גישה ורידית, חיפוש סיבה אפשריתוחיסולו. אפינפרין, אטרופין. במקרה של אסיסטולה כתוצאה מאמצעים יש לפעול לפי אלגוריתם האסיסטולה. אם התוצאה הייתה פרפור, עבור אל האלגוריתם לביטולו.

לפיכך, אם מתרחש דום לב פתאומי, הקריטריון הראשון והעיקרי שיש לקחת בחשבון הוא זמן. הישרדות המטופל ואיכות חייו העתידיים תלויים בהתחלה המהירה של הסיוע.

zdravotvet.ru

עזרה ראשונה לדום לב היא חשובה ביותר - לעתים קרובות היא מצילה אדם ממוות. דום לב נפוץ בעיקר אצל אנשים גיל צעירעל רקע פעילות גופנית גבוהה. הסיבה העיקרית לכך היא בדרך כלל פתולוגיה לבבית נסתרת ונטייה תורשתית.

מדוע דום לב פתאומי יכול לקרות

לרוב זה מתרחש אצל גברים צעירים העוסקים בספורט. מאמץ גופני כבד גורם להפרעה פתאומית קצב לבבצורה של פרפור (תכוף קיצורים שגויים) של החדרים, מה שמוביל לדום לב.

הסיבה לכך היא לרוב פתולוגיה לבבית לא מאובחנת - מחלת לב, היפרטרופיה (עלייה בנפח) של שריר הלב, תכונות תורשתיותאנטומיה ופיזיולוגיה של מערכת הלב וכלי הדםוכו ' לא גבוה פעילות גופניתאדם כזה מרגיש בריא לחלוטין, אך יחד עם זאת תמיד יש לו סיכון עצירה פתאומיתלבבות תחת לחץ.

לעתים קרובות מאוד, הסיבה לדום לב אצל ספורטאים היא פתאומית לִגנוֹבלתוך אזור הלב - זה יכול להוביל גם לפרפור חדרים של הלב.

עזרה ראשונה לדום לב פתאומי

עזרה ראשונה חשובה מאוד לדום לב פתאומי, ולכן כל אדם צריך להיות מסוגל לספק אותה. על פי הסטטיסטיקה, על כל 100 מקרים של דום לב פתאומי, ניתן להציל בין 5 ל-7 אנשים, בעוד שניתן היה בהחלט להציל חצי. אך לשם כך נדרש לא להמתין להגעת אמבולנס, אלא להתחיל במתן סיוע באופן עצמאי ומידי.

אלגוריתם עזרה ראשונה לדום לב:

  • לבדוק את מצבו של הנפגע: האם יש לו נשימה ודופק;
  • תזמין אמבולנס;
  • להשכיב את הקורבן על משטח שטוח וקשה;
  • לשחרר את החזה מלבוש צמוד;
  • אם הקורבן נמצא בתוך הבית, פתח פתח אוורור או חלון כדי לספק אוויר צח;
  • לוודא שדרכי הנשימה של הקורבן חופשיות;
  • להטות את ראשו של הקורבן לאחור (אתה יכול לשים גליל בגדים מתחת לכתפיים), לצבוט את אפו, לכסות את פיו במפית, לנשום עמוק בעצמך ולנשוף לתוך פיו של הקורבן מספר פעמים ברציפות; לעשות את המניפולציה הזו פעמיים; אם הקורבן אינו מראה סימני חיים, אין לו נשימה ופעימות לב, האישונים מורחבים, יש להתחיל עיסוי לב עקיף;
  • יש לשלב עיסוי לב עקיף עם הנשמה מלאכותית; אם אדם אחד מספק סיוע, אז עבור 15 תנועות עיסוי צריכות להיות 2 מכות אוויר מהירות; אם שני אנשים מספקים סיוע, אז 4 תנועות עיסוי אמורות להוות נשימה אחת;
  • יש לספק עזרה ראשונה עד הגעת האמבולנס או עד לנשימה ספונטנית של המטופל.

איך לעשות עיסוי לב עקיף:

  • הקורבן שוכב על גבו, המסייע בצד;
  • אתה צריך להרגיש את קצה עצם החזה באזור האפיגסטרי, ובמרחק של שתי אצבעות הממוקמות לרוחב כלפי מעלה לאורך קו האמצע, להניח את כף היד השמאלית עם החלק הרחב ביותר שלה; כף יד ימיןמונח לרוחב על גבי; כפות הידיים של שתי הידיים צריכות להיות ישרות;
  • מבלי לכופף את הידיים, מבצע לחץ חזק על עצם החזה לכיוון עמוד השדרה לעומק של 4-5 ס"מ ומשתחרר לאחר הפסקה קצרה, מבלי להוריד את הידיים משטח החזה;
  • לחיצה על החזה צריכה להיות בתדירות של 60 בדקה אחת; אם אתה עושה את זה פחות מחזור רגיללא יתאושש; אם מבוצע עיסוי לב עקיף על מבוגר, יש להשתמש לא רק בכוח הידיים, אלא גם בלחץ על כל הגוף (עדיף לשבור צלע ולהציל אדם מאשר לתת לו למות);
  • ילדים מעל גיל 5 עיסוי חיצונילבבות מיוצרים ביד אחת, תינוקות וילדים גיל צעיר יותר- עם קצות האצבע והאצבע האמצעית בתדירות של 100-110 לחצים לדקה.

ניתן לשפוט את יעילות ההחייאה לפי שינוי בצבע עור הפנים, מראה דופק ונשימה. כדי לבדוק את מצבו של הנפגע, ניתן להפסיק את ההחייאה כל 2 דקות למשך לא יותר מ-3-5 שניות. אם לאחר הפסקת העיסוי, הדופק אינו מזוהה, והאישונים מתרחבים שוב, יש להמשיך בהחייאה. אם הופיע הדופק (כלומר, פעילות הלב התאוששה), הפנים הפכו לוורודות, אך עדיין אין נשימה ספונטנית, לחיצות בחזה מופסקות, ונמשכת הנשימה מלאכותית באותו קצב עד לחזרת הנשימה הספונטנית. לאחר החזרת הנשימה, יש להשגיח על החולה עד להחזרת ההכרה.

דום לב ועזרה ראשונה

עזרה ראשונה ניתנת על ידי רופא אמבולנס. זהו שיקום הנשימה על ידי החדרת צינור מיוחד לקנה הנשימה (אינטובציה של קנה הנשימה) ו אוורור מלאכותיריאות, ההשפעה על שריר הלב עם זרם חשמלי (דפיברילציה), החדרת תרופות שונות.

teammy.com

מתי לבצע החייאה לב ריאה

ישנם שלושה סימפטום פיזי, המעידים על צורך בהחייאה לב-ריאה, אותה יש לבצע מיד לפני הגעת טיפול רפואי חירום: מדובר באובדן הכרה, ללא נשימה וללא דופק.


אובדן ההכרה

אובדן הכרה מאופיין במצב הדומה לשינה, אך האדם אינו מבין מה קורה, אינו מסוגל לענות על שאלות ואינו מגיב למגע או לרעד. אדם ישן מגיב בדרך כלל לרעשים חזקים, צרחות או רעד עדין. במצב מחוסר הכרה אדם אינו יכול להשתעל או להשתעל, וקיים חשש לחסימה של קנה הנשימה וכתוצאה מכך לחנק ומוות. אנשים עם מחלות קשות, פציעות או לאחרונה הפעולה שהועברהנמצאים בסיכון מוגבר לאבדן הכרה. אובדן הכרה קצר עלול להיות התייבשות (חוסר נוזלים בגוף), נמוך לחץ עורקי, רמה נמוכהסוכר בדם. זהו מצב זמני.

לפני שאדם מאבד את ההכרה, הסימפטומים עשויים לכלול את הדברים הבאים:

  • חוסר תגובה לקולות או מגע,
  • חוסר התמצאות או קהות חושים,
  • לְהִשְׁתוֹלֵל,
  • כְּאֵב רֹאשׁ,
  • ישנוניות קשה.

חוסר נשימה

חוסר נשימה, הנקרא גם דום נשימה, מצריך עזרה ראשונה מיידית. הקורבן עלול להפוך לרדום וחסר חיים, העור עשוי להכחיל. דום נשימה ממושך נחשב להפסקת נשימה. אצל ילדים זה יכול להוביל לדום לב מהיר. אצל מבוגרים, דום לב מתרחש בדרך כלל ראשון, ואחריו דום נשימה.

הסיבות השכיחות למצב זה אצל מבוגרים הן:

  • סוֹתֵם דום נשימה בשינה(משהו חוסם את דרכי הנשימה במהלך השינה),
  • חֶנֶק,
  • מנת יתר,
  • טְבִיעָה,
  • פציעת ראש,
  • הפרעות לב (הפרעות קצב, פרפור) או דום לב,
  • הפרעה מערכת עצביםאו הפרעה מטבולית.

אצל ילדים, הסיבות עשויות להיות שונות, למשל:


אִי סְפִיקַת הַלֵב

בדום לב, עזרה ראשונה מצריכה ידע בהחייאה לב-ריאה, כמו היכן לקחת את הדופק על גופו של הנפגע, אם הדופק חלש או נעדר, אילו תסמינים נוספים קיימים ומה לעשות בנידון. עזרה ראשונה לדום לב חייבת להתבצע מיד אם לנפגע אין או דופק חלש. לזמן כאן יש מַכרִיעַ. עליך גם להתקשר למספר החירום המקומי שלך מיד.

עזרה ראשונה לדום נשימה או דום לב

שלבי עזרה ראשונה עבור דום לב או נשימה הם בדרך כלל כדלקמן:

אם הנפגע מחוסר הכרה או אינו נושם או ללא דופק, התקשר מיד לסיוע חירום והתחל בעזרה ראשונה ללא דיחוי.

יש להניח את הקורבן בעדינות על הגב על משטח ישר. גבו של הנפגע צריך להיות ישר, כשהראש מורם מעט עם חפץ רך מונח מתחתיו, כמו בד מקופל, מגבת קטנה או פריט לבוש כלשהו. אין להשתמש בכרית לתמיכה בראש. יש לשחרר את הבגדים של הקורבן כדי לשחרר את החזה.

הנפגע צריך להטות את הראש לאחור, להחזיר את הלסת לאחור ולהזיז את הלשון קדימה והצד, ולוודא שהיא לא חוסמת את הפתח בקנה הנשימה. פיו של הנפגע צריך להיות פתוח כל הזמן, להיפתח מחדש לפי הצורך.

אם הנפגע נושם וייתכן שהתעלף, ניתן להניחם בעמדת התאוששות עד להגעת עזרה רפואית. הדבר נעשה על ידי יישור רגליו של הנפגע והארכת זרוע אחת בזווית ישרה לגוף והשנייה לאורך החזה. יש להניח בד מקופל מתחת לברכיים, כך שהרגליים כפופות מעט.

אם הנפגע אינו נושם, יש להתחיל בהנשמה מלאכותית על ידי כיסוי נחיריו של הנפגע ב אצבע מורה. בכל פעם נלקחות שתי נשימות איטיות, כשתי שניות כל אחת, לפיו של הקורבן עם הפסקה ביניהן. זה חוזר על עצמו עד להופעת תנועת החזה. הפה צריך להישאר פתוח והלשון הרחק מקנה הנשימה.

כאשר החזה מתחיל לעלות, או הקורבן מתחיל לנשום, יש צורך לבדוק מעת לעת את הדופק לפני הגעת הפרמדיקים. אחרת, ההחייאה צריכה להימשך.

אם יש צורך בלחיצת חזה, יש להניח את פרק כף היד של יד אחת ממש מעל החזה התחתון של הנפגע. מלמעלה אתה צריך להניח את פרק היד של היד השנייה, לחסום עם האצבעות. שמירה על המרפקים ישרים, יש צורך ללחוץ חזק על בית החזה כ-30 פעמים, ולאחר מכן לקחת שתי נשימות ארוכות מפה לפה. יש לחזור על הרצף של 30 לחיצות ושתי נשימות עד שיהיו סימנים של נשימה ומחזור דם ספונטניים, או עד להגעת עזרה רפואית.

אמצעי זהירות של עזרה ראשונה

ישנם כמה אמצעי זהירות חשובים שיש לנקוט בעת ביצוע החייאה לב ריאה כדי להגן על הקורבן ולהשיג התוצאה הטובה ביותר. אלו כוללים:

  • אין לבצע לחיצות חזה אם לנפגע יש דופק.
  • אין לתת לקורבן משהו לאכול או לשתות.
  • הימנע מהזזת ראשו או צווארו של הקורבן אם יש חשד לפגיעה בעמוד השדרה.
  • אין להטיח בפני הקורבן או לשפוך עליו מים.
  • אל תשים כרית מתחת לראשו של הקורבן.

התיאור לעיל אינו תחליף הכשרה מקצועיתכישורי עזרה ראשונה לדום לב או נשימתי. החייאה מוצלחת משחזרת את הנשימה ואת זרימת הדם, אך יש צורך בטיפול רפואי מיידי גם אם מצליח.

מניעה ומניעה

אובדן הכרה הוא מצב חירום שעלול לסכן חיים. כדי למנוע אובדן הכרה ולהגן על עצמך מפני מצבי חירוםאנא הקפידו על ההנחיות הכלליות הבאות:

  • אנשים עם מצבים או מחלות ידועים, כגון סוכרת או אפילפסיה, צריכים לענוד צמידים רפואיים.
  • אנשים עם סוכרת צריכים להימנע ממצבים שעלולים להיות מסוכנים.
  • אם אתה מרגיש חולשה, סחרחורת או התעלפת אי פעם, הימנע מלעמוד במקום אחד מבלי לזוז לפרקי זמן ארוכים.
  • אם אתה מרגיש חלש, שכב או שב עם הראש בין הברכיים.
  • יש להפחית או לבטל את גורמי הסיכון התורמים למחלות לב. ניתן להפחית את הסיכונים על ידי הפסקת עישון, שליטה בלחץ הדם וברמות הכולסטרול, עודף משקלוהפחתת מתח.
  • ביקורים קבועים אצל הרופא יכולים לסייע במניעת מחלות או סיבוכים.
  • שימוש בחגורות בטיחות ונהיגה זהירה יכולים לסייע במניעת פציעה מקרית.
  • אנשים עם ראייה ירודהאו מי שמתקשה בהליכה עקב מוגבלות, פציעה או החלמה ממחלה עשויים להשתמש במכשירים מיוחדים כדי למנוע נפילות ופציעות.

שלילת אחריות:המידע המסופק במאמר זה אודות החייאהמיועד לידיעת הקורא בלבד. זה לא יכול להוות תחליף לייעוץ של איש מקצוע בתחום הבריאות.

פריקרדיטיס יבשה דלקת כלי דם אלרגית בילדים