שיניים, טיפולי שורש, טופוגרפיה, גישה, כמה תעלות יש בשן. כמה תעלות יש בשן

אנשים רבים בחייהם תהו לא פעם כמה שורשים יש לשן. הנושא רלוונטי גם לרופאי שיניים. אחרי הכל, תלוי בו עד כמה פשוט יהיה ההליך לקריעת ה-bicuspids. לאדם יש פנימה חלל פהשיניים שונות. הקדמיים גדלים בו ובתוכו יַלדוּתהושמט. שיני חלב אלו מוחלפות בשיני חלב קבועות. לשני סוגי הטוחנות יש שורש אחד. לכל שאר ה-bicuspids יש 2-3 שורשים. מספר זה תלוי היכן ממוקמת השן ואיזו פונקציה היא מבצעת.

שיניים טוחנות לפי ייעודן מחולקות למספר סוגים. חותכות מאופיינות בנוכחות של כתר, אשר בדרכו שלו מראה חיצונימזכיר אזמל. הם יכולים להיות ממוקמים הן על הלסת העליונה והן על הלסת התחתונה.

השיניים הטוחנות כוללות גם ניבים, הנבדלים משני צדדים אחרים בגודלם המרשים. דו-צידיים אלה מאופיינים בנוכחות של שורש בודד. הם מתפקדים די חשובים בחיי אדם - הם עוזרים לנגוס מזון. מאחורי הניבים יש שתי טוחנות נמוכות ושלושה טוחנות עמוקות.

לשן טוחנת יכולה להיות מספר שונה של שורשים. אם הטוחנה היא שן לא בכירה, אז יש לה רק שורש אחד. טוחנות גדולות הממוקמות על לסת עליונה, מאופיינים בנוכחות שלושה שורשים.

הטוחנות, אשר ממוקמות על הלסת התחתונה, יש שני שורשים.

דו-צידיים אלו מאופיינים בנוכחות של משטח לעיסה שחפת. לכן הם טוחנים אוכל.

הטוחנות הבוגרות העליונות bicuspids מאופיינות בנוכחות של שלושה תהליכים. שניים מהם בוקאליים ואחד לשוני. לבישים לבישים יש שני שורשים. אחד מהם הוא קדימה, והשני הוא אחורה.

הסרת שיניים טוחנות ברוב המקרים מתבצעת בגיל המטופל בין 16 ל-17 שנים.

זאת בשל העובדה ששורשי שן הבינה עדיין לא נוצרו במלואם, מה שמפשט מאוד את ההליך הכירורגי.

הצורך בהוצאת שיניים טוחנות צריך להיקבע על ידי הרופא. רק מומחה מנוסה יכול לתת הערכה אמיתית של מצב השן ולהעריך את אפשרות הטיפול בה.

סיבוכים לאחר עקירת שיני בינה

אם מבוצע בצורה לא נכונה, הוצאת שיניים טוחנות עלולה להתרחש אצל אנשים רבים. אם הוא מתפתח באזור הטוחנות תהליך זיהומי, אז ניתן לראות את זה מתפשט לצוואר ולראש. כתוצאה מכך, דלקת קרום המוח וליחה עלולים להתרחש.

הסרה לא נכונה של שן הבינה בחלק מהמקרים מובילה ל תוצאה קטלנית. אם עצב ניזוק במהלך תקופת עקירת השיניים, אזי הרגישות באזור הסנטר עלולה להיעלם.

חלק מהמטופלים מתלוננים כי לאחר שליפת שיניים טוחנות, הם איבדו את התחושה בשפתיים.
מיצוי טוחנות שבוצע בצורה לא נכונה עלולה להוביל לפגיעה בדיבור. ברוב המקרים, שורשי שן הבינה מכופפים לכיוונים שונים.

אם יוסר בצורה שגויה, עלול להישאר שבר, מה שיגרום לציסטה או דלקת המכתש. לאחר שליפת הטוחנות, החולים חווים דימום. זה מתרחש כתוצאה מקרישת דם לקויה או.

שיני בינה חשובות למדי, שכן הן מסוגלות לבצע פעולת לעיסה. לשיניים הטוחנות יש עומס חזק, ולכן חייבות להיות להן תמיכה טובה. למטופל יש שניים עד חמישה תהליכים בשיניים הטוחנות. המדד מושפע לא רק ממאפיינים אישיים, אלא גם מגזע. במקרים מסוימים, היתוך של התהליכים של הטוחנות הוא ציין. עם מחלה של הטוחנות, קשה לטפל בהן. לכן רופאי שיניים מחליטים להסיר אותם.

ניתן לקבוע נכון את מספר התעלות בשן רק בעזרת צילום רנטגן. כמובן שמספרם תלוי היכן נמצאת השן – עם עומס לעיסה גדול יותר על השיניים בחלק האחורי של הלסתות ומערכת האחיזה חזקה יותר, בהתאמה, הן גדולות יותר, בעלות יותר שורשים ותעלות. עם זאת, זהו אינדיקטור משתנה, וזה לא אומר שלחותכות העליונות או התחתונות תהיה רק תעלה אחת, הכל תלוי במאפיינים האישיים של מבני הלסת של כל אדם. לכן, כמה תעלות בשן חולה דורשות מילוי, יוכל רופא השיניים לקבוע בנתיחה או באמצעות צילומי רנטגן.

חישוב אחוז

בשל העובדה שכל אדם הוא אינדיבידואלי ואין כללים וכללים ברורים לקביעת כמה תעלות בשיניים, ברפואת שיניים, נתונים בנושא זה ניתנים ב אֲחוּזִים. בתחילה, הם נדחים מכיוון שאותן שיניים של הלסת העליונה והתחתונה שונות מאוד זו מזו. אם לשלושת החותכות הראשונות בכמעט מאה אחוז מהמקרים יש רק תעלה אחת, אז עם אותן שיניים של הלסת התחתונה הכל הרבה יותר מסובך, ויש להם בערך האחוז הבא:

בחותך הראשון, לרוב יש רק תעלה אחת - זה ב-70% מהמקרים מהסטטיסטיקה הכוללת, ורק ב-30% יכולות להיות שתיים;
השן השנייה, בפרופורציה כמעט שווה, יכולה להיות בעלת תעלה אחת וגם שתיים, או ליתר דיוק, יחס של 56% עד 44%;
לחותכת השלישית של הלסת התחתונה יש כמעט תמיד רק תעלה אחת, ורק ב-6% מהמקרים יכולות להיות שתיים.

לקדם טוחנות יש יותר בניין גדול, הם כבר הולכים יותר לחץולטעון, בהתאמה, זה הגיוני להניח שיש עוד ערוצים בשן, עם זאת, לא הכל כל כך פשוט כאן. למשל, בשן הרביעית של הלסת העליונה, בלבד ל-9% מהשיניים יש תעלה אחת, ב-6% מהמקרים עשויים להיות אפילו שלושה מהם, אבל השאר נמצאים לרוב עם שניים. אבל יחד עם זאת, הקדם-טוחני הבא (השן החמישית), שנראה תחת עומס חזק עוד יותר, לרוב יש תעלה אחת ורק במקרים מסוימים יותר (מתוכם רק 1% נופל על שלושה ענפים).

יחד עם זאת, המצב שונה לחלוטין בלסת התחתונה - הקדם טוחנות הראשונה והשנייה כלל לא נפגשות תלת-ערוצית, ולרוב יש להן תעלה אחת בלבד (74% - ארבע ו-89% - חמש) ורק ב-26% מהמקרים לארבעה ו-11% לחמישה - שניים.

הטוחנות כבר גדולות יותר ומספר התעלות עדיין גדל. לשישיות של הלסת העליונה בסבירות שווה יכולות להיות שלוש וארבעה ענפים. בלסת התחתונה ניתן למצוא לעיתים גם שן דו-ערוצים (בדרך כלל לא יותר מאשר ב-6% מהמקרים), אך לרוב יש שלוש תעלות (65%) ולעיתים ארבע.

טוחנות אחוריותבדרך כלל יש את הקשר הבא:

שבעה מובילים: 70 עד 30% שלושה וארבעה ערוצים;
שבעה תחתונים: 13 עד 77% שניים ושלושה ערוצים.

הדמות שמונה או שן בינה היא די ייחודית ו אינו עומד בתקניםוסטטיסטיקה. העליון יכול לקבל לחלוטין מבנה שונהעם ערוצים מאחד עד חמישה. השמונה התחתונות היא לרוב תלת ערוצים, עם זאת, לעתים קרובות ניתן למצוא ענפים נוספים במהלך הנתיחה במהלך הטיפול.

בין היתר, שן הבינה שונה מאחרות בכך שערוצים שלה נדירים למדי. צורה נכונה, לעתים קרובות מאוד מעוקל ועם מהלך צר, מה שמקשה מאוד על הטיפול והמילוי שלהם.

תפיסה מוטעית

מכיוון שהשן מורכבת מהשורשים ומהחלק שלפני הכתר, היא נמצאת לעיתים תפיסה שגויה, מה יש הרבה תעלות בשיניים כמו שיש שורשים. זה רחוק מלהיות המקרה, כי הערוצים לעתים קרובות מסתעפים ומתפצלים ליד העיסה. יתרה מכך, מספר ערוצים יכולים לפעול במקביל זה לזה בשורש אחד. ישנם גם מקרים של התפצלות שלהם בקודקוד, עקב כך מתברר שלשורש אחד יש שני צמרות וזה כמובן מסבך את עבודת הרופאים במילוי שיניים כאלה.

בהתחשב בכל התכונות של המבנה האישי של השיניים, רופאי שיניים צריכים להיות זהירים מאוד בטיפול ובמילוי, כדי לא לפספס אף ענף. הרי לפעמים ללא צילום רנטגן קשה מאוד לחשוף כמה ערוצים יש בשיניים גם בנתיחה.

יַחַס

התפתחות תרופה מודרניתורפואת שיניים בפרט, כיום ניתן יותר ויותר להציל את אותן שיניים חולות שנאלצו להסיר אתמול בשל חוסר אפשרות טיפול. הליך טיפול שורשבשיניים עצמו הוא די מורכב, כי הם מלאים ברקמה רכה - עיסת, אשר מכיל מספר גדול של קצות עצבים, כלי דםורקמות חיבור אחרות. כיום, הדבר נעשה על ידי מדור נפרד ברפואת שיניים - אנדודונט, אשר פיתוחה מאפשר לשפר את מצב השיניים של האדם ולרפא גם בעיות מורכבות ביותר מ-80% מהמקרים, תוך שמירה על השן עצמה.

המטרות של טיפול זה הן:

הֲסָרָה מפתחים זיהוםבתוך מערכת השורשים;
מניעת ריקבון עיסה או הסרתה;
הסרת דנטין נגוע;
הכנת התעלה למילוי (נותנת לה את הצורה הרצויה);
הגברת השפעת פעולת התרופות.

מוּרכָּבוּת טיפול דומהמערכת השורש היא שרופא השיניים הוא די קשה להגיע לתעלות חולותולשלוט בתהליך. אחרי הכל, אם אפילו חלק מיקרוסקופי של הזיהום לא יוסר, זה יכול להתפתח שוב לאחר זמן מה.

אחד המדדים העיקריים לטיפול כזה הוא התהליך הדלקתי, המוביל לפגיעה ברקמות הרכות של העיסה בתוך התעלות. לרוב זה מוביל ל מחלות שונותכגון עששת ודלקת כף הרגל, אך ייתכן שיהיה צורך בטיפול בתעלה לדלקת חניכיים.

התסמינים הראשונים לצורך בטיפול כזה הם כאבים בשן או נפיחות בחניכיים. עם זאת, יש לזכור כי במקרה של מעבר המחלה ל שלב כרוני, ייתכן שלא ניתן להבחין בכאב, אך המחלה מתפתחת ובסופו של דבר מובילה לאובדן שיניים. זו הסיבה שכל כך חשוב לעבור בדיקות מונעות קבועות אצל רופא השיניים.

התהליך ושלבי טיפול השורש

לתהליך של טיפול שורש יש רצף ברור של שלבים:

אם לרופא יש ספקות (בדרך כלל זה קורה כשהשן במצב לא נוח וקשה לגשת למכשירים) - הוא הנחת מילוי זמני, שלאחריו הוא שולח את המטופל לצילום רנטגן, לפי הצילום שבו הוא בודק האם הוציא את כל הזיהום והאם ניקה את כל הערוצים. מילוי קבועואז לשים בערך שבועיים אחרי זה.

כל ההליך הזה, כמובן, לא מאוד נעים, אבל הוא מאפשר לך להציל את השן. משך הזמן תלוי במיקום השן, במספר הערוצים בה, במורכבות הזיהום המפותח ולרוב לוקח בין שלושים דקות לשעה. וההצלחה תלויה במקצועיות הרופא ובאיכות העבודה שבוצעה על ידו, שכן יש צורך להוציא את כל העיסה הפגועה מהתעלות מבלי להשאיר טיפת זיהום, אחרת היא יכולה להתפתח שוב ולאטום את השן בחוזקה. ששום דבר אחר לא יכול להיכנס לחלל הנוקה.

לאחר הליך הטיפול במערכת השורש במשך זמן מה יש להימנע מעומסיםעל שן שנרפאה, יתר על כן, אסור לאכול מזון מוקדם יותר משעתיים לאחר הטיפול, אחרת סתימה שלא התקשה לגמרי עלולה פשוט ליפול. עם זאת, אותו דבר יכול לקרות כאשר רופא משתמש בתכשירים לא איכותיים או מבצע טיפול לא נכון (למשל התייבשו או לא ייבשו את התעלות לפני המילוי).

כמו כן, לאחר מילוי השן במשך זמן מה (עד מספר ימים) יכול לתת כאבכאשר לוחצים או סתם מייללים, גורמים לאי נוחות, יש רגישות מוגברת. בדרך כלל זה מצב נורמליאם הכאב חמור, אתה יכול לקחת משככי כאבים. אם הכאב לא עובר זמן מסויים, זה יכול להיות גם אינדיקטור טיפול רע(ניקוי לא מספיק של זיהום או עיסה נגועה, איטום דולף, שימוש ב תרופות לא ברמהאו חומרים).

לפעמים יש מקרים התרחשות של תגובות אלרגיות, המלווה גם בכאבים בלתי פוסקים, לפעמים יש גירוד ופריחה בגוף. זה עלול להיגרם מתגובה ל מוצר תרופתיאו החומר ששימש למילוי. במקרה זה, יש להחליף אותו באחר שלא יגרום לאלרגיות.

בכל המצבים הללו, הכרחי כי ברוב המקרים זמן קצרלפנות לרופא לבדיקה חוזרת ומניעת שיניים, על מנת לזהות את הגורם לחריגות מהנורמה.

טיפול שורש - מערכת מורכבתדורש טיפולים מיוחדים. הבעיות העיקריות הן שלהם מספר גדול, פיתול וקשיי גישה, במיוחד כשמדובר בטוחנות שלישיות. כמה תעלות יש בשן, בשביל מה הן מיועדות ומהן התכונות שלהן?

מהן טיפולי שורש?

השן מורכבת משלושה חלקים - צוואר, שורש, כתר. המשימה העיקריתשורש - להחזיק את השן בתוך החור, מסטיק נסתר. יכולים להיות מספר שורשים - מאחד בחותכות, בכלבים, ועד 4-5 בטוחנות השלישית. הגורם הקובע הוא עומס הלעיסה: ככל שהוא גבוה יותר, ההידוק צריך להיות חזק יותר. המספר תלוי גם בגיל, בגורמים גנטיים, אפילו בגזע: ידוע שלמונגולואידים יש יותר מהם.

אורך השורש מושפע מגודל השן, אך הם בהכרח מגיעים לאלואוולים - המקור חומרים מזינים. בתוך השורשים יש פתחים - תעלות שדרכן עוברים הכלים והעצבים של העיסה, הממוקמים בחלקי השורש והכתר.

מספר תעלות בשן

מספר הערוצים לא תמיד שווה למספר השורשים. בניבים, למשל, יש שורש אחד, ויכולות להיות שתי תעלות, הן פועלות במקביל זו לזו. בנוסף, חור אחד מתפצל לעתים קרובות. תכונה נוספת היא פיתול חזק או היצרות, מה שמקשה מאוד על הטיפול.

מספר התעלות הממוצע בכל שן קדמית וטוחנת בא לידי ביטוי בטבלה. אחוזים הם ההסתברות לשילובים מסוימים.

"לפי העין" רופא השיניים לא יכול לקבוע את מספר הערוצים ואת התכונות של מיקומם, עבור כל אדם פרמטרים אלה הם אינדיבידואליים. את הערך המדויק ניתן לדעת רק בעזרת צילום רנטגן.

שן בינה

המורכבות של טיפול בשיני בינה נובעת ממספר גורמים:

לעתים קרובות הם מתפרצים בצורה לא נכונה כי אין להם מספיק מקום בלסת שכבר נוצרה.
לעתים קרובות, שמיניות לא מתפרצות לחלוטין. מתחת ל"ברדס" המכסה אותם מצטברים חיידקים, מה שמוביל לדלקת.
המברשת לא מגיעה למקומות שקשה להגיע אליהם, ולכן עששת היא תופעה שכיחה.

עששת שלא נרפאה בזמן מתפתחת לדלקת כף הרגל, הדורשת טיפול שורש. בשל העובדה שהם רבים (במיוחד אם מדובר בשן לסת), הם לא אחידים וקשים למעבר, טיפול אנדודונטי בטוחנות שלישיות קשה.

תכונות של טיפול

הבנת הטופוגרפיה הכרחית לקביעה נכונה של טיפול אנדודנטי הכולל ניקוי ומילוי התעלות. בדרך כלל, רופאי שיניים מונחים על ידי העקרונות הבאים:

אבחון רנטגן הוא חובה, מצלמים 4 תמונות - אבחון, קביעת אורך, בקרת מילוי, הערכת איכות העבודה.
ערוצים נחשבים לנגישים אם הם מכופפים ב-25 מעלות.
25-50 מעלות - עקמומיות קשה.
עם עקמומיות של יותר מ-50 מעלות, גישה אינסטרומנטלית אינה אפשרית.

המקרה האחרון, כאשר עיבוד עם מכשירים דנטליים אינו נכלל, ככלל, חל על שיני בינה הן מלמעלה והן מתחת. אם ניתן להרחיב ערוץ אחד, אז ריפוי שלושה או יותר במקרה זה הוא משימה כמעט בלתי אפשרית. בהקשר זה, שמיניות מוסרות בדרך כלל, לא מטופלות.

מספר שורשים ותעלות בשיני אדם

אנשים רבים שואלים לעתים קרובות את השאלה - כמה שורשים יש לטוחנה? נושא זה רלוונטי לרוב הרופאים. כי המורכבות של רבים תלויה במספר השורשים. פרוצדורות רפואיות, החל מטיפול, החלמה וכלה בהסרה. לאחר הלידה, כל אדם מתחיל לגדל שיני חלב מגיל 8 חודשים בערך, שאמורות להכיל 20 חתיכות עד גיל 3. לאחר מכן, לאחר 6-7 שנים, יחידות החלב מוחלפות ביחידות ילידיות, שאמורות לגדול כבר כמעט פי 1.5 - 32. יחד עם זאת, לחלביות יכול להיות רק שורש אחד, אך ילידים גדלים עם מספר שורשים.

מספר שורשים בכל שן

לרוב השורש ממוקם באזור שמתחת לחניכיים, מתחת לפני הצוואר וגודלו הוא כ-70% מהנפח הכולל של האיבר. מספר איברי הלעיסה והשורשים המצויים בהם אינו זהה. ברפואת שיניים קיימת מערכת מיוחדת לפיה נקבע מספר השורשים למשל ביחידה השישית למעלה או שן בינה.

תמונה זו מציגה את הצד של המשנן העליון והתחתון, אשר מציג את מספר השורשים שיש לכל שן.

אז כמה שורשים יש למבוגרים? אינדיקטור זה שונה עבור כל אדם, זה תלוי סיבות שונות- מהתורשה, מהגודל, מהמיקום, מהגיל והשיוך לגזע של אדם. לדוגמה, לנציגי הגזעים המונגולואידים והכושיים יש שורש אחד יותר מאשר לנציגים של גזע קווקזי, גם הם גדלים יחד לעתים קרובות למדי.

מערכת זו חלה על מבוגרים. אבל באשר לשיני חלב לילדים, למערכת השורשים שלהם יש כמה הבדלים. אנשים רבים חושבים שלצמחי חלב אין בסיסים, והם גדלים בלעדיהם, אבל זה לא כך. בדרך כלל השיניים הראשונות מופיעות כבר ממערכת השורשים, לכל יחידה יש בדרך כלל בסיס אחד, שמתמוסס לחלוטין בזמן האובדן. לכן, רבים מאמינים שהם אינם קיימים כלל.

כמה ערוצים

מערכת שורשיםתעלות הן החלל האנטומי בתוך שורש השן. הוא מורכב מרווח בכתר המחובר לתעלה ראשית אחת או יותר בשורש השן.

תכונות של מספר הערוצים:

יתכנו הבדלים בין האיברים העליונים והתחתונים. בדרך כלל באזור החותכות והכלבים של הלסת העליונה, יש תעלה אחת;
השורות התחתונות המרכזיות יכולות להיות עם שתי שקעים. אבל לכמעט 70% יש רק אחד, וכבר ב-30% הנותרים - שניים;
באזור החותכת השנייה של הלסת התחתונה, בכמעט 50% מהמקרים, למבוגרים יש שתי תעלות, ב-6% מהמצבים לכלב יש רק שקע אחד, ובשאר יש לו תכונות דומות לחותך השני;
ליחידה דנטלית מספר 4, הנקראת גם הקדם-טוכלת, שנמצאת בחלק העליון, יש שלושה שקעים. אבל קדם-טוכלת רביעית תלת ערוצים מתרחשת רק ב-6% מהמקרים, בשאר יש לו שקע אחד או שניים;
קדם-טוחנת רביעית דומה, שנמצאת מתחת, אינה מכילה יותר משניים, אך ברוב המקרים יש רק אחת;
הקדם-טוחנת החמישית העליונה יכולה להיות בעלת מספר שונה של שקעים. ב-1% מהמקרים יש יחידות עם שלושה ערוצים, ב-24% - שניים ובשאר מקרים הולךשקע אחד;
הקדם-טוחנת החמישית התחתונה פוגשת תעלה אחת;
לאיבר העליון השישי יש את אותו יחס של שקעים - שלושה או ארבעה;
מלמטה נמצאות לפעמים שישיות עם שני ערוצים, בכמעט 60% מהמקרים עם שלושה, הן יכולות להיות גם עם ארבעה;
לשן השביעית העליונה והתחתונה יש שלוש תעלות ב-70% מהמקרים, ו-4 ב-30% מהמקרים.

כמה תעלות יש לשן בינה?

כמה יכולה להיות שן בינה? זו שאלה קשה, כי לאיבר הזה יש מבנה מאוד יוצא דופן. אם הוא ממוקם בחלק העליון, אז זה יכול להיות ארבעה, ולפעמים אפילו חמישה ערוצים. אם השן הזו נמצאת בשורה התחתונה, אז בדרך כלל אין לה יותר מ-3 שקעים.
ברוב המקרים, בזמן התפרצות וכבר בזמן צמיחה מלאה, הנתון השמונה מספק אִי נוֹחוּתואי נוחות חמורה. לניקויו, מומלץ להשתמש במברשת מיוחדת, המיועדת למקומות שקשה להגיע אליהם. בדרך כלל לשן הבינה יש חריצים צרים שיש צורות לא סדירות. תכונה זו גורמת לקשיים חמורים בביצוע הליכים רפואיים. לעתים קרובות, כאשר התפרצות לא תקינה או אחר תהליכים פתולוגייםמוּחזָק הסרה מלאהשמיניות.

שן הבינה היא האחרונה לבקוע, כאילו היא נלחמת על מקום בלסת, לעיתים קרובות מזיזה את המשנן ומביאה אי נוחות. לשורשי השן יש צורה מתערבלת ושזורה זו בזו, לכן, תעלות השן לא תמיד ניתנות לטיפול.

בשביל מה העצב?

כמה תעלות בשיניים, טבלת מיקום ותיאור מפורט

לשיניים, ללא קשר למיקום, לשם, למטרה, יש מבנה זהה: הן מורכבות מכתר, צוואר ושורש. תעלות עוברות בתוך השורשים, שהרופא ממלא בדלקת כף הרגל או דלקת חניכיים. קראו את המאמר: כמה תעלות יש בשיניים - טבלת מיקום ומידע שימושי.

מהם ערוצים?

לכל שן יש מספר מסוים של שורשים הממוקמים מתחת לחניכיים.

כמה שורשים יש לשיניים? התשובה לשאלה זו תלויה במספר גורמים - מיקום היחידה, גיל האדם, תורשה, אפילו גזע. ידוע שלמונגולואידים יש יותר שורשים מאשר לקווקזים.

הכמות הסטנדרטית היא כדלקמן:

חותכות, ניבים - 1.
קדם טוחנות - 1-3.
טוחנות עליונות - 3-4.
טוחנות תחתונות - 2.
טוחנות שלישיות - 3-5.

בתוך הכתר נמצאת העיסה - רקמה המורכבת מכלי דם וקצות עצבים. הם עוברים לתוך העיסה דרך הנקבים הקודקודים בקודקוד השורש ודרך תעלות, חללים צרים בתוך השורש. מספרם לא תמיד שווה למספר השורשים.

התמונה מציגה את תחילת תעלות השורש.

כמה תעלות יש בשן?

תצורות חלל השורש משתנות. יש כמה סוגים שלהם. לשורש השן עשויות להיות שתי נקב אפיקלי, הסתעפויות בפנים, מתכנסות לנקבה אחת או שתיים. חללים פנימייםפועל במקביל. אחוז השילובים האפשריים מצוין בטבלה.

בטיפול בפוליטיס טיפול שורשניקה ואטום.

הכרת מבנה ומיקומן של התעלות חשובה לטיפול בדיפיטיס. כאשר העיסה הופכת מודלקת, חללי השורש נתונים לניקוי, לכן, לפני תחילת הטיפול, לרופא חייב להיות מושג ברור כמה יש, איך הם נראים. מידע זה ניתן לקבל רק בעזרת צילום רנטגן.

המאפיינים המבניים של התעלות גורמים לקשיים בטיפול. לעתים קרובות מתעוררות מספר בעיות:

החלל בלתי עביר עבור מכשירים (מעוקל, מסועף);
בחללי השורשים מצטברים מיקרואורגניזמים עמידים במיוחד לפעולת חומרי חיטוי סטנדרטיים;
חיידקים נוטים לחדור מחדש דרך צינוריות השיניים;

כדי להתגבר על בעיות אלו, רופאי שיניים משתמשים בציוד וחומרים מודרניים - מנועים אנדודונטים המיועדים לעיבוד מכני, סתימות בחומרי חיטוי חזקים.

טיפול שורש

מילוי החללים בתוך השורש הוא אחד התנאים העיקריים טיפול מוצלחדלקת כף הרגל ודלקת חניכיים. שלבי עבודתו של הרופא הם כדלקמן:

הגדרה של אורך. הרופא מסיר את העיסה ובאמצעות מכשירים מיוחדים משובחים, מודד את האורך. IN מרפאות טובותהתהליך מתרחש תחת שליטה של איתור קודקודים - מכשיר שמציג את הרגע שבו הכלי מגיע לקודקוד השורש.
עיבוד להרחבה, הכנה למילוי. ההליך נעשה באופן ידני או באמצעות מכשיר אנדודונט.
טיפול רפואי באמצעות חומרי חיטוימוזרק דרך מחט דקה.
מילוי בחומר גוטה-פרסה. הסיכה נבחרת לפי גודל החלל המורחב, היא ממולאת בדבק, הסיכה מותקנת ומתוקנת.
בקרת איכות בקרני רנטגן.
פינוי עודפים, התקנת סתימות זמניות.

כלי עיבוד ערוץ.

תקני משלוח טיפול שינייםאין לאפשר מילוי סימולטני של התעלות וחלל השן. יש להחזיר את הכתר בביקור הבא.

הטיפול אינו משימה קלה. לעתים קרובות זה כרוך בסיבוכים:

- פגיעה באזור קודקוד שורש השן: פגיעה בקירות בעזרת מכשירים, הסרה לא מדויקת של העיסה, חדירת חומרי חיטוי לרקמות המקיפות את הקודקוד.
- סתימות גרועות: סתימות אינן מגיעות לקצה החללים, ולכן החיידקים באזורים אלו ממשיכים להתרבות. עדות לכך היא כאב, נפיחות של החניכיים.
- חומר המילוי חודר מעבר לקודקוד.
- ניקוב שורש עקב טעות רופא או תעלות עקומות שקשה לטפל בהן.

הדרך הנפוצה ביותר לתיקון שגיאות היא מילוי מחדש, הכולל פתיחה מחדש של החללים. כדי להימנע מכך, אתה צריך לשקול היטב את הבחירה של מרפאה ורופא שיטפל דלקת כף הרגל. האופציה הטובה ביותר- למנוע את התפתחות המחלה, שמירה על כללי ההיגיינה, ביקור רופא למטרות מניעה.

כהן ש., ברנס ר. אנדודונטיה. ספר אלקטרוני, מהדורה 8, 2007.
Borovsky E.V. רפואת שיניים טיפולית. מוסקבה, 2003.

כמה ערוצים יש בשיניים העליונות והתחתונות

חישוב אחוז

בשל העובדה שכל אדם הוא אינדיבידואלי ואין נורמות וכללים ברורים לקביעת כמה ערוצים בשיניים, ברפואת השיניים נתונים בנושא זה ניתנים באחוזים. בתחילה, הם נדחים מכיוון שאותן שיניים של הלסת העליונה והתחתונה שונות מאוד זו מזו. אם לשלושת החותכות הראשונות בכמעט מאה אחוז מהמקרים יש רק תעלה אחת, אז עם אותן שיניים של הלסת התחתונה הכל הרבה יותר מסובך, ויש להם בערך האחוז הבא:

בחותך הראשון, לרוב יש רק תעלה אחת - זה ב-70% מהמקרים מהסטטיסטיקה הכוללת, ורק ב-30% יכולות להיות שתיים;
השן השנייה, בפרופורציה כמעט שווה, יכולה להיות בעלת תעלה אחת וגם שתיים, או ליתר דיוק, יחס של 56% עד 44%;
לחותכת השלישית של הלסת התחתונה יש כמעט תמיד רק תעלה אחת, ורק ב-6% מהמקרים יכולות להיות שתיים.

לפרה טוחנות יש מבנה גדול יותר, יש עליהן כבר יותר לחץ ועומס ולכן הגיוני להניח שיש יותר תעלות בשן, אולם לא הכל כל כך פשוט כאן. למשל, בשן הרביעית של הלסת העליונה, בלבד ל-9% מהשיניים יש תעלה אחת, ב-6% מהמקרים עשויים להיות אפילו שלושה מהם, אבל השאר נמצאים לרוב עם שניים. אבל יחד עם זאת, הקדם-טוחני הבא (השן החמישית), שנראה תחת עומס חזק עוד יותר, לרוב יש תעלה אחת ורק במקרים מסוימים יותר (מתוכם רק 1% נופל על שלושה ענפים).

טוחנות אחוריותבדרך כלל יש את הקשר הבא:

שבעה מובילים: 70 עד 30% שלושה וארבעה ערוצים;
שבעה תחתונים: 13 עד 77% שניים ושלושה ערוצים.

שן בינה

הדמות שמונה או שן בינה היא די ייחודית ו אינו עומד בתקניםוסטטיסטיקה. העליון יכול להיות בעל מבנה שונה לחלוטין עם ערוצים מאחד עד חמש. השמונה התחתונות היא לרוב תלת ערוצים, עם זאת, לעתים קרובות ניתן למצוא ענפים נוספים במהלך הנתיחה במהלך הטיפול.

בין היתר, שן בינה נבדלת מאחרות בכך שהתעלות שלה הן לעתים נדירות מאוד בצורתן הנכונה, לרוב מעוקלות מאוד ובעלות מהלך צר, מה שמקשה מאוד על הטיפול והמילוי שלהן.

תפיסה מוטעית

היות והשן מורכבת משורשים וחלק טרום-קורונלי, לפעמים יש דעה שגויה ש יש הרבה תעלות בשיניים כמו שיש שורשים. זה רחוק מלהיות המקרה, כי הערוצים לעתים קרובות מסתעפים ומתפצלים ליד העיסה. יתרה מכך, מספר ערוצים יכולים לפעול במקביל זה לזה בשורש אחד. ישנם גם מקרים של התפצלות שלהם בקודקוד, עקב כך מתברר שלשורש אחד יש שני צמרות וזה כמובן מסבך את עבודת הרופאים במילוי שיניים כאלה.

התפתחות הרפואה המודרנית ורפואת השיניים בפרט כיום מאפשרת להציל לעתים קרובות יותר את אותן שיניים חולות שנאלצו להסיר אתמול בשל חוסר אפשרות טיפול. הליך טיפול שורשבשיניים עצמו הוא מורכב למדי, כי הם מלאים ברקמה רכה - עיסת, המכילה מספר רב של קצות עצבים, כלי דם ורקמות חיבור אחרות. כיום, הדבר נעשה על ידי מדור נפרד ברפואת שיניים - אנדודונט, אשר פיתוחה מאפשר לשפר את מצב השיניים של האדם ולרפא גם בעיות מורכבות ביותר מ-80% מהמקרים, תוך שמירה על השן עצמה.

המטרות של טיפול זה הן:

הסרת זיהום מתפתח בתוך מערכת השורשים;
מניעת ריקבון עיסה או הסרתה;
הסרת דנטין נגוע;
הכנת התעלה למילוי (נותנת לה את הצורה הרצויה);
הגברת השפעת פעולת התרופות.

המורכבות של טיפול כזה במערכת השורשים היא שרופא השיניים די קשה להגיע לתעלות חולותולשלוט בתהליך. אחרי הכל, אם אפילו חלק מיקרוסקופי של הזיהום לא יוסר, זה יכול להתפתח שוב לאחר זמן מה.

אחד המדדים העיקריים לטיפול כזה הוא התהליך הדלקתי, המוביל לפגיעה ברקמות הרכות של העיסה בתוך התעלות. לרוב מובילות לכך מחלות שונות כמו עששת ודלקת כף הרגל, אך ייתכן שיהיה צורך בטיפול תעלה גם בדלקת חניכיים.

התסמינים הראשונים לצורך בטיפול כזה הם כאבים בשן או נפיחות בחניכיים. עם זאת, יש לזכור שבמקרה של מעבר המחלה לשלב הכרוני, יתכן שלא נצפה בכאב, והמחלה מתפתחת ובסופו של דבר מביאה לאובדן שיניים. זו הסיבה שכל כך חשוב לעבור בדיקות מונעות קבועות אצל רופא השיניים.

התהליך ושלבי טיפול השורש

לתהליך של טיפול שורש יש רצף ברור של שלבים:

אם לרופא יש ספקות (בדרך כלל זה קורה כשהשן במצב לא נוח וקשה לגשת למכשירים) - הוא הנחת מילוי זמני, שלאחריו הוא שולח את המטופל לצילום רנטגן, לפי הצילום שבו הוא בודק האם הוציא את כל הזיהום והאם ניקה את כל הערוצים. לאחר מכן מניחים את המילוי הקבוע כשבועיים לאחר מכן.

מניעה לאחר טיפול

כמו כן, לאחר מילוי השן במשך זמן מה (עד מספר ימים) יכול לתת כאבכאשר לוחצים או סתם מייללים, גורמים לאי נוחות, יש רגישות מוגברת. זה בדרך כלל נורמלי, אם הכאב חמור, אתה יכול לקחת משככי כאבים. אם הכאב לא חולף לאחר זמן מסוים, זה יכול להעיד גם על טיפול לקוי (ניקוי לא מספיק של הזיהום או עיסה נגועה, מילוי דולף, שימוש בתרופות או חומרים באיכות נמוכה).

לפעמים יש מקרים התרחשות של תגובות אלרגיות, המלווה גם בכאבים בלתי פוסקים, לפעמים יש גירוד ופריחה בגוף. זה עלול להיגרם מתגובה לתרופה או לחומר המשמש למילוי. במקרה זה, יש להחליף אותו באחר שלא יגרום לאלרגיות.

בכל המצבים הללו, חובה לפנות בהקדם לרופא לצורך בדיקה שנייה וטיפול מונע של השיניים, על מנת לזהות את הגורם לחריגות מהנורמה.

מספר שורשים ותעלות בשיני אדם

רוב חלל הפה תפוס על ידי איברים פונקציה עיקריתאשר - לעיסה וטחינת מזון לחתיכות קטנות יותר. זה תורם לעיכול המלא שלו ולהטמעה טובה יותר. חומרים שימושיים. שן היא איבר ש צורה אופייניתומורכב מכמה חלקים. חיצוני חלק גלויקיבל ברפואת שיניים את שם הכתר, פנימי - השורש. האלמנט המחבר בין הכתר לשורש הוא הצוואר.

עובדה מעניינת היא שבניגוד לכתר, לשן עשויה להיות יותר משורש אחד. כמה שורשים יש לשן, ככלל, תלוי במיקום ובמטרה של האיבר. בנוסף, הגורם התורשתי משפיע על המבנה שלו ועל מספר השורשים. לבסוף, ניתן לברר את המצב רק בעזרת צילום רנטגן.

המאמר מציג מידע מפורטעל כמה שורשים השיניים הלעיסה הקדמיות, לרוחב, כמו גם הדמות שמונה, או מה שנקרא שן בינה. בנוסף, תוכלו לברר מהי מטרת שורש השן, מדוע ליחידות לעיסה יש צורך בעצבים. עצות רופאי השיניים הניתנות בחומר הבא יסייעו במניעת התפתחות מחלות שיניים.

מספר השורשים בשיניים של בני אדם

שורש השן ממוקם בחלק הפנימי של החניכיים. חלק בלתי נראה זה מהווה כ-70% מהאיבר כולו. תשובה חד משמעית לשאלה: כמה שורשים אין לאיבר מסוים, שכן מספרם אינדיבידואלי לכל מטופל בנפרד.

גורמים המשפיעים על מספר השורשים כוללים:

מיקום איבר;
מידת העומס עליו, תכונות פונקציונליות(לעיסה, חזיתית);
תוֹרָשָׁה;
גיל המטופל;
גזע.

מידע נוסף!מערכת השורשים של נציגי הגזעים הכושים והמונגולואידים שונה במקצת מזו האירופית, היא מסועפת יותר מאשר, למעשה, יותר שורשים וערוצים מוצדקים.

רופאי שיניים פיתחו מערכת מיוחדת של מספור שיניים, שבזכותה כמעט בלתי אפשרי שאפילו מי שאינו מומחה יתבלבל ביחידות של המשן העליון והתחתון. כדי להבין את עקרון המספור, יש צורך לחלק נפשית את הגולגולת לשניים אנכית. הראשונות הן החותכות - היחידות הקדמיות של השורות העליונות והתחתונות מימין ומשמאל. יש שניים מהם בכל צד: מרכזי (מס' 1) וצד (מס' 2). בהמשך, ניבים או מה שנקרא שלישייה. ארבע (#4) וחמש (#5) הן הקדם טוחנות הראשונה והשנייה. וגם שיניים אלו נקראות טוחנות קטנות. כל היחידות הנ"ל מאוחדות על ידי העובדה שיש להן רק "גב" אחד של צורה בצורת חרוט הן בשורה העליונה והן בשורה התחתונה.

המצב שונה במקצת עם הטוחנות הראשונה, השנייה והשלישית, אנחנו מדברים על שן מס' 6, 7 ו-8. השש והשבע העליונות (טוחנות גדולות) ניחנים בשלושה שורשים, לעומת זאת, בשן הבינה הממוקמת על למעלה, ככלל, גם 3 עילות. בשן השישית ובשורה התחתונה ה-7, יש בדרך כלל שורש אחד פחות מאשר בעמיתים העליונים. היוצא מן הכלל הוא השמונה התחתונה, בשן זו אולי אפילו לא שלושה, אלא ארבעה שורשים. תכונה זויש לשקול במהלך הטיפול בשן ארבע תעלות.

מידע נוסף! אנשים רבים מאמינים בטעות שלשיני החלב הזמניות של ילדיהם אין "שורשים". זה ממש לא נכון. ישנן סיבות, ומספרן יכול להגיע עד שלוש, בעזרתן, איברי הלעיסה של תינוקות מחוברים ללסת. עד להחלפת יחידות החלב ל"שורשים" קבועים, הן נעלמות, וכתוצאה מכך יש להורים דעה שהן כלל לא היו קיימות.

כמה תעלות יש בשיניים

יש לציין מיד שמספר הערוצים אינו חייב להתאים למספר השורשים. מושגים אלו אינם זהים. ניתן לקבוע בדיוק כמה ערוצים בשן באמצעות צילום רנטגן.

כך, חותכות עליונות, ככלל, ניחנים בשניים או שלושה ערוצים, במקרים מסוימים זה יכול להיות אחד, אבל מסועף לשניים. הכל תלוי במאפיינים של מערכת השורשים ו נטייה גנטית. החותכות המרכזיות התחתונות הן ברובן חד-ערוציות, ב-70% מהמקרים, ל-30% הנותרים יש שתי שקעים.

חותכות צדדיות תחתונותברוב המקרים, הם ניחנים ב-2 ערוצים, עם זאת, כמו הניבים התחתונים. רק במקרים נדירים כלבים הממוקמים על הלסת התחתונה הם דו-ערוצים (5-6%).

חלוקת השקעים ביחידות המשנן הנותרות מתבצעת לפי התכנית הבאה, ממנה ניתן לגלות כמה תעלות יש לכל שן:

קדם-טוכלת ראשונה עליונה - 1 (9% מהמקרים), 2 (85%), 3 (6%);
ארבע התחתונות - 1, לעתים רחוקות יותר 2;
פרה-טוחנות שנייה עליונה (מס' 5) - 1 (75% מהמקרים), 2 (24%), 3 (1%);
ה-5 התחתון הוא ברובו חד ערוצי;
טוחנות ראשונה עליונה - 3 או 4;
הטוחנת הראשונה התחתונה - 3 (60% מהמקרים), לעתים רחוקות יותר - 2, לעתים רחוקות ביותר - 4;
שבעה עליונים ותחתונים - 3 (70%), 4 - במקרים אחרים.

כמה ערוצים יש לשן בינה

שמונה או מה שנקרא טוחנת שלישית שונה במקצת מיחידות אחרות של השיניים. ראשית, יש לציין כי לא לכל האנשים יש את זה, אשר קשור לגורמים גנטיים.

לאיבר זה, בנוסף למיקומו הלא נוח, הגורם לאי נוחות במהלך היגיינת הפה, יש הבדלים נוספים. אז, הטוחנת השלישית העליונה היא היחידה היחידה, שמספר הערוצים שלה יכול להגיע ל-5. ראוי לציין שזה נדיר ביותר, בעצם, שן בינה בעלת שלושה או ארבעה ערוצים. שמונה תחתוניםאין יותר מ-3 שקעים.

שמונה הם לעתים קרובות הגורם להתפתחות פתולוגיות שיניים. לדוגמה, המיקום השגוי של הטוחנה השלישית יכול לתרום לשיבוש הצמיחה של יחידות שכנות. במקרים כאלה, יש להסיר אותו. אם הדמות שמונה לא מטרידה ולא כואבת, אין צורך לשלוף אותה. האינדיקציה להסרה היא רק נוכחות של כאב ו השפעה שליליתטוחנות שלישית ליחידות אחרות של השורה.

כדי שלא יהיו בעיות עם השמונה, רופאי שיניים ממליצים לדבוק הכללים הבאיםטיפול פה:

בשל המיקום הלא נוח של הדמות השמונה, יש צורך להשתמש במברשת מיוחדת;
בעלי הטוחנה השלישית צריכים לבקר אצל רופא השיניים לבדיקה שגרתית לפחות 2 פעמים בשנה.

למה לשן יש עצב

מאפיין של השקע בשן הוא נוכחותם של קצות עצבים מסועפים בה, המקובצים לענפים. מספר קצות העצבים תלוי ישירות במספר השורשים והתעלות.

מטרת העצבים הדנטליים:

להשפיע על התפתחות וצמיחה של יחידות שיניים;
הודות לעצבים, האיבר רגיש להשפעות חיצוניות;
העצב הדנטלי הופך את איבר הלעיסה לא רק לעצם, אלא ליחידה חיה של חלל הפה.

כדי למנוע התפתחות של פתולוגיות שיניים אפשר רק אם אתה עוקב אחר עצות של רופאים מוסמכים ולעקוב אחר כללי היגיינת הפה.

אל תנצל לרעה את כללי ההיגיינה, צחצח שיניים רק בערב ובבוקר. חשיפה תכופה יותר ל אמייל השןתורם למחיקתו;
יש לבצע נהלי היגיינה חצי שעה לאחר האכילה;
השתמש בשטיפות כדי להשמיד את החיידקים שנותרו בפה לאחר הצחצוח;
ניקוי צריך להתבצע במשך 3 דקות לפחות, תוך ביצוע תנועות מעגליות.

כלל עיקרי- במקרה של זיהוי של סימנים ראשונים של המחלה, עליך לפנות מיד לרופא שיניים. זה יעזור למנוע התפתחות נוספת של פתולוגיה ולהציל שיניים.

וידאו: אנטומית השן

שן האדם מורכבת מחלק שורש וכתר. כל אחד מהם שונה במבנה ובצורה. לכל השיניים יש מספר מסוים של שורשים. זה תלוי במיקום בשיניים. מערכת העצירה חזקה יותר באותן שיניים שיש להן יותר עומסים.

אבל אל תניח שמספר הערוצים בשן מתאים למספר השורשים. לעתים קרובות מאוד לשורשים יש חורים שונים. התעלה עלולה להתפצל ליד העיסה. במקרים כאלה, די קל למצוא ולאטום מהלכים נוספים. קורה גם שהם ממוקמים באותו שורש ועוברים במקביל.

בנוסף, תיתכן התפצלות של התעלות באזור הקודקוד. לפיכך, לשורש יש שני צמרות. קשה מאוד לאטום מעברים כאלה, אבל בעזרת ציוד חדיש, הסיכויים גדלים משמעותית.

מספר תעלות בשן

כדי לקבוע את מספרם, רופא השיניים לוקח צילום רנטגן, רק בעזרתו ניתן לברר מידע כזה במדויק.

השיניים העליונות נבדלות לרוב מהתחתונות. הניבים העליונים והחותכות אמורות להיות בדרך כלל עם תעלה אחת. בתורו, החותכת המרכזית התחתונה לרוב כבר כוללת שניים מהם. באחוזים, כפי שמראה בפועל, ב-2/3 מקרים יש רק תעלה אחת, ובשאר יש 2. ובכן, החותכת התחתונה השנייה בכמחצית מהמקרים כוללת 2 חללי תעלות. לכלב רק ב-6% מהמקרים יש ערוץ אחד, בשאר יש לו שני ערוצים.

הבא אחרי הניבים הם הקדם טוחנות. בלסת העליונה, הפרה טוחנות הן לרוב דו-תעלות, אך ישנם מקרים בהם יש 3 כאלה (בכ-6% מהמקרים). ואפילו קורה שהפרה-טוכלת היא חד-ערוצית (בערך 9% מהמקרים). הקדם טוחנות הראשונות עם 3 תעלות אינן נמצאות על הלסת התחתונה, ב-2/3 מהמקרים הן חד-ערוציות, ב-1/3 - דו-ערוציות.

בערך אותו יחס בפרה טוחנות השנייה. בלסת העליונה, שיניים תלת-ערוציות נדירות ביותר - 1%, דו-ערוציות ב-24%, וכל השאר חד-ערוציים. בלסת התחתונה, ברוב המקרים, לשיניים החמישיות יש תעלה אחת, ורק ב-11% מהמקרים 2.

לשישה בלסת העליונה יכולים להיות שלושה או ארבעה מעברי ערוצים, ביחס של 1:1. אבל בלסת התחתונה שכיחות יותר שיניים תלת-ערוצים, לפעמים דו-ערוציות, ובמקרים נדירים מאוד יתכנו אפילו 4 ענפים.

השביעיות בלסת התחתונה הן דו-ערוציות ב-2/3 מקרים, ותלת-ערוצים ב-1/3. בלסת העליונה, לערוצים יש יחס זהה, ההבדל היחיד הוא ששלושת הערוצים שכיחים יותר, ולעתים רחוקות יותר - ארבעה.

המדהימה ביותר היא השמינית או, כפי שהיא נקראת גם, שן הבינה. בלסת העליונה, זה יכול להיות עד 5 מעברי תעלה. בלסת התחתונה - עד 3, אך במהלך הטיפול בשן מתגלים חורים נוספים.

התעלות לרוב אינן סדירות בצורתן, לרוב הן מעוקלות ובעלות מעבר צר, מה שמקשה על מילוין.

בהתחשב בכל האמור לעיל, מתברר שלחללים דנטליים כאלה יש תכונות רבות, ולכן הרופא חייב להיות זהיר מאוד במהלך הטיפול כדי לא לפספס חלל נוסף כזה.

יַחַס

טיפול שורש נחשב לאחד מטיפולי השיניים המורכבים ביותר. יש אפילו סניף מיוחד שעוסק בבעיה הזו - אנדודונטיה.

המטרה העיקרית של הליך זה היא לטפל בחלק הפנימי של השן - תעלות השורש, אשר מלאות בעיסה. העיסה היא בד רך, הוא כולל סיבי עצב, כלי לימפה וכלי דם, רקמת חיבור.

הליך הטיפול בחורים בתעלה מאפשר להציל שן גם באותם מקרים בהם היה צורך להסיר אותה לאחרונה. ההסתברות לחסוך היא לפחות 80-90%, ובמקרים אחרים לפנות שיטה כירורגית- על ידי כריתה של קודקוד השורש או הסרה.

מורכבות ההליך נעוצה בעובדה שקשה לגשת לערוצים עבור מכשירי רופא השיניים, וכן בעייתי לשלוט ויזואלית על מהלך ההליך.

בין האינדיקציות העיקריות לסוג זה טיפול שינייםניתן להבחין בתהליכים דלקתיים המובילים לפגיעה ברקמות הרכות בחללי התעלה.

אבחון על מנת לקבוע את הצורך בטיפול מתבצע באמצעות צילומי רנטגןאו חזותית.

הסיבה לכאלה תהליכים דלקתייםמחלות שיניים שונות יכולות לשרת, לרוב זה דלקת כף הרגל או עששת. כמו כן, עם דלקת חניכיים, ייתכן שיהיה צורך בטיפול שורש.

התסמינים, אם יש צורך בטיפול שורש, הם בדרך כלל כדלקמן: כְּאֵב שִׁנַיִםאו נפיחות של החניכיים ליד שן. למרות שב צורה כרוניתמחלות, כאב עשוי שלא להופיע, אך עדיין יידרש טיפול בתעלה.

טיפול שורש מורכב מהשלבים הבאים:

מתן הרדמה (בדרך כלל בהזרקה לחניכיים ליד השן הפגועה);
הפרדה של השן משאר חלל הפה בעזרת קופדרם (סרט גומי מיוחד המחובר לשן עם ווים קטנים);
פתיחת שן עם מקדחה כדי לקבל גישה לעיסה המודלקת (על החותכות נוצר חור מצד הלשון או החיך, על הטוחנות והפרה טוחנות - על משטח הלעיסה);
העיסה המושפעת או שאריותיה מוסרות בזהירות רבה, באמצעות כלי מיוחד, במקביל, הערוצים מטופלים בתרופות;
ייבוש התעלות בעזרת נקודות נייר מיוחדות;
מילוי תעלה בחומרים שונים, לרוב באמצעות גוטה-פרקה (שרף גומי).

משך ההליך הטיפולי כולו תלוי באופן ישיר במורכבות המצב הקליני הנמלט, וכן באילו שיניים מטופלות, שכן לכולן מספר ערוצים שונה. בממוצע, ההליך לוקח בין חצי שעה לשעה.

הצלחתו של הליך זה תלויה במידת הניקיון של תעלות השיניים, וכן באיזו אטימות הן נאטמו.

לאחר סיום הטיפול בתעלה, משחזרים את החלק העטרה של השן חומרים שוניםלרוב על ידי מילוי.

במקרים שבהם כתר שינייםנהרס קשות, המילוי מתבצע בעזרת סיכות שיניים. לשם כך מוציא רופא השיניים חלק מהגוטה-פרקה מהתעלה על מנת להשיג מקום להתקנת הסיכה. לאחר מכן, הסיכה מקובעת בתעלת השן בעזרת מלט שיניים מיוחד. לאחר מכן, סביב הסיכה מותאם חומר מילויוהצורה האנטומית של השן משוחזרת.

סתימת כותרת השן מתבצעת מיד לאחר מילוי התעלות או בפגישה הבאה.

לאחר ההליך

לאחר תהליך הטיפול בתעלה, המטופל עלול לחוות כאב שיניים למשך זמן מה, במיוחד בעת לחיצה על השן המלאה, כמו גם מבוכה כלליתותחושה לא נעימה של אי נוחות בחלל הפה.

במקרים מסוימים, לאחר ההליך, מספר ימים נוספים עשויים להגביר את רגישות השיניים לשינויי טמפרטורה ו חומרים מגרים כימיים. לכן, לא מומלץ להעמיד את השן הנרפא לעומסים חזקים. לאחר מספר ימים, כל אי הנוחות אמורה להיעלם.

אם הכאב חזק מספיק, אז אתה יכול לקחת משככי כאבים.

במקרה שהכאבים אינם נעלמים לאורך זמן, אזי יש לפנות שוב לרופא שיניים, שכן ישנה אפשרות שהטיפול לא בוצע כהלכה, וזו גם יכולה להיות הגורם לסיבוכים כלשהם.

לדוגמה, זה יכול להיות סימן תגובה אלרגיתעל מרכיבי החומר ששימש למילוי. בנוסף לכאב במקרים כאלה, מופיעים סימנים נוספים לתגובה אלרגית: הופעת פריחה, גירוד. אם מופיעים תסמינים כאלה, יש צורך לקבוע איזה מרכיב גרם לתגובה, לאחר החלפת המילוי במילוי חדש שאינו מכיל את האלרגן.

כמו כן, אם המילוי הונח לאחרונה, אז קיימת אפשרות שהיא עלולה ליפול עקב הכנת חלל באיכות ירודה. הסיבה לכך עשויה להיות שדפנות השן היו מיובשות או להיפך, מיובשות יתר על המידה. בנוסף, המילוי עלול להיפגע במהלך הלעיסה אם המטופל יזנח את המלצות הרופא ואכל מוקדם יותר משעתיים לאחר ההליך. לכן, חשוב מאוד להקפיד על כל הנחיות רופא השיניים.

מספר תעלות בשן

כדי לקבוע את מספרם, רופא השיניים עושה זאת צילום רנטגן, רק בעזרתו ניתן לברר מידע כזה במדויק.

הבא אחרי הניבים הם הקדם טוחנות. בלסת העליונה, הפרה טוחנות הן לרוב דו-תעלות, אך ישנם מקרים בהם יש 3 כאלה (בכ-6% מהמקרים). ואפילו קורה שהפרה-טוכלת היא חד-ערוצית (בערך 9% מהמקרים). בלסת התחתונה אין טוחנים ראשונים עם 3 ערוצים, ב-2/3 מהמקרים הם חד-ערוציים, ב-1/3 - דו-ערוציים.

השביעיות בלסת התחתונה הן דו-ערוציות ב-2/3 מקרים, ותלת-ערוצים ב-1/3. בלסת העליונה, לערוצים יש יחס זהה, ההבדל היחיד הוא ששלושה ערוצים נפוצים יותר, ולעתים רחוקות יותר ארבעה.

התעלות לרוב אינן סדירות בצורתן, לרוב הן מעוקלות ובעלות מעבר צר, מה שמקשה על מילוין.

יַחַס

טיפול שורש נחשב לאחד מטיפולי השיניים המורכבים ביותר. יש אפילו סניף מיוחד שעוסק בבעיה הזו - אנדודונטיה.

המטרה העיקרית של הליך זה היא לטפל בחלק הפנימי של השן - תעלות השורש, אשר מלאות בעיסה. העיסה היא רקמה רכה, היא כוללת סיבי עצב, כלי לימפה וכלי דם, רקמת חיבור.

הליך הטיפול בחורים בתעלה מאפשר להציל שן גם באותם מקרים בהם היה צורך לעקור אותה לאחרונה יחסית. ההסתברות לשימור היא לפחות 80-90%, ובמקרים אחרים פונים לשיטה כירורגית - בעזרת כריתה של קודקוד השורש או הסרה.

בין האינדיקציות העיקריות לטיפול שיניים מסוג זה ניתן למנות תהליכים דלקתיים המובילים לפגיעה ברקמות הרכות בחללי התעלה.

אבחון על מנת לקבוע את הצורך בטיפול מתבצע באמצעות צילומי רנטגן או חזותית.

הגורם לתהליכים דלקתיים כאלה יכול להיות מחלות שיניים שונות, לרוב זה דלקת כף הרגל או עששת. כמו כן, עם דלקת חניכיים, ייתכן שיהיה צורך בטיפול שורש.

התסמינים, אם יש צורך בטיפול שורש, הם בדרך כלל כדלקמן: כאב שיניים או נפיחות של החניכיים ליד השן. אמנם בצורה הכרונית של המחלה, ייתכן שלא יופיעו כאבים, אך עדיין יידרש טיפול בתעלה.

טיפול שורש מורכב מהשלבים הבאים:

מתן הרדמה (בדרך כלל בהזרקה לחניכיים ליד השן הפגועה);
הפרדה של השן משאר חלל הפה בעזרת קופדרם (סרט גומי מיוחד המחובר לשן עם ווים קטנים);
פתיחת שן עם מקדחה כדי לקבל גישה לעיסה המודלקת (על החותכות נוצר חור מצד הלשון או החיך, על הטוחנות והפרה טוחנות - על משטח הלעיסה);
העיסה הפגועה או שרידיה מוסרים בזהירות רבה, באמצעות כלי מיוחד, במקביל, התעלות מטופלות בתרופות;
ייבוש התעלות בעזרת נקודות נייר מיוחדות;
מילוי תעלה בחומרים שונים, לרוב באמצעות גוטה-פרקה (שרף גומי).

הצלחתו של הליך זה תלויה במידת הניקיון של תעלות השיניים, וכן באיזו אטימות הן נאטמו.

לאחר סיום הטיפול בתעלה משחזרים את חלקה העטרה של השן באמצעות חומרים שונים, לרוב בסתימה.

במקרים בהם כתר השן נהרס במידה מספקת, המילוי מתבצע באמצעות סיכות שיניים. לשם כך מוציא רופא השיניים חלק מהגוטה-פרקה מהתעלה על מנת להשיג מקום להתקנת הסיכה. לאחר מכן, הסיכה מקובעת בתעלת השן בעזרת מלט שיניים מיוחד. לאחר מכן, מותאם חומר מילוי סביב הסיכה ומשחזרים את הצורה האנטומית של השן.

סתימת כותרת השן מתבצעת מיד לאחר מילוי התעלות או בפגישה הבאה.

לאחר ההליך

לאחר תהליך הטיפול בתעלה, המטופל עלול לחוות כאב שיניים למשך זמן מה, במיוחד בלחיצה על השן המלאה, כמו גם חולשה כללית ותחושת אי נוחות לא נעימה בחלל הפה.

במקרים מסוימים, לאחר ההליך, מספר ימים נוספים עשויים להגביר את רגישות השיניים לשינויי טמפרטורה ולגורמים מגרים כימיים. לכן, לא מומלץ להעמיד את השן הנרפא לעומסים חזקים. לאחר מספר ימים, כל אי הנוחות אמורה להיעלם.

אם הכאב חזק מספיק, אז אתה יכול לקחת משככי כאבים.

לדוגמה, זה עשוי להיות סימן לתגובה אלרגית למרכיבי החומר ששימש למילוי. בנוסף לכאב במקרים כאלה, מופיעים סימנים נוספים לתגובה אלרגית: הופעת פריחה, גירוד. אם מופיעים תסמינים כאלה, יש צורך לקבוע איזה מרכיב גרם לתגובה, לאחר החלפת המילוי במילוי חדש שאינו מכיל את האלרגן.

mirzubov.info

מספר שורשים בכל שן

אז כמה שורשים יש למבוגרים? אינדיקטור זה שונה עבור כל אדם, זה תלוי בסיבות שונות - בתורשה, בגודל, במיקום, בגיל ובגזע של אדם. לדוגמה, לנציגי הגזעים המונגולואידים והכושיים יש שורש אחד יותר מנציגי הגזע הקווקזי, והם גם גדלים יחד לעתים קרובות למדי.

תשומת הלב! כדי להקל על הזיהוי ברפואת שיניים, לכל שן יש מספר מסוים. מערכת זו מבוססת על מספור בעקבות העיקרון- הלסת של כל אדם מנותחת חזותית במרכז אנכית, בעוד שהחותכות עוברות ימינה ושמאלה, מהן נלקחת הספירה. מאזור חותכות מרכזיותמספור מאוזן לאוזן. ×

על פי המערכת הממוספרת, לכל שן יש מספר משלה ותכונות מסוימות של מערכת השורשים:

כמה ערוצים

חָשׁוּב! יש לקחת בחשבון שמספר הערוצים אינו תואם את מספר בסיסי השורש. במקום החותכות עשויות להיות שתיים או שלוש, אך עשויה להיות אחת, המחולקת לכמה. עם זאת, לכל אדם יש מספר שונהשקעים. מסיבה זו, הרופא בדרך כלל עושה בדיקת רנטגן כדי לקבוע את ההגדרה המדויקת. ×

אין דרישות למספר ההפסקות ברפואת שיניים, הן נקבעות לרוב לפי אחוז.

תכונות של מספר הערוצים:

כמה תעלות יש לשן בינה?

כמה יכולה להיות שן בינה? זו שאלה קשה, כי לאיבר הזה יש מבנה מאוד יוצא דופן. אם הוא ממוקם בחלק העליון, אז זה יכול להיות ארבעה, ולפעמים אפילו חמישה ערוצים.

אם השן הזו נמצאת בשורה התחתונה, אז בדרך כלל אין לה יותר מ-3 שקעים.
ברוב המקרים, במהלך התפרצות וכבר ברגע של צמיחה מלאה, הדמות השמונה מספקת תחושות לא נעימות ואי נוחות חמורה. לניקויו, מומלץ להשתמש במברשת מיוחדת, המיועדת למקומות שקשה להגיע אליהם. בדרך כלל, לשן בינה יש שקעים צרים בעלי צורות לא סדירות. תכונה זו גורמת לקשיים חמורים בביצוע הליכים רפואיים. לעתים קרובות, כאשר מתרחשים התפרצות לא תקינה או תהליכים פתולוגיים אחרים, מתבצעת הסרה מלאה של הדמות השמונה.

בשביל מה העצב?

תשומת הלב! בנוסף לשורשים ותעלות, לכל שן יש עצב. בדרך כלל, סיבי עצב מכסים את אזור התעלות, בעוד שהעצבים מקובצים לענפים. לכל בסיס של היחידה יש ענף עצב, ולעתים קרובות ישנם מספר ענפים בו זמנית, כאשר בחלק העליון הענף מחולק. ×

אז כמה עצבים יכולים להיות? מספר העצבים קשור למספר הבסיסים והתעלות הקיימים.
סיבי עצביכולה להשפיע על תהליך הפיתוח והצמיחה של יחידות שיניים, בשל תכונות הרגישות מסופקות. בשל נוכחות השורשים, השן אינה רק חלק מהלסת, אלא היא איבר חי בעל רגישות ותגובות.
אנטומיית השיניים היא מדע מורכב למדי המכסה את כל התחומים. למרות העובדה שאיבר זה אינו גדול, הוא מכיל את כל החלקים החיוניים המבטיחים את תפקודו התקין והמלא. הודות לכל התכונות הללו, אנו יכולים ללעוס ולאכול מזון מדי יום, וכן לבצע תהליכים חשובים נוספים.

www.zubneboley.ru

גורמים המשפיעים על מספר השורשים כוללים:

מיקום איבר;
מידת העומס עליו, תכונות פונקציונליות (לעיסה, חזיתית);
תוֹרָשָׁה;
גיל המטופל;
גזע.

רופאי שיניים פיתחו מערכת מיוחדת של מספור שיניים, שבזכותה כמעט בלתי אפשרי שאפילו מי שאינו מומחה יתבלבל ביחידות של המשן העליון והתחתון.

כדי להבין את עקרון המספור, יש צורך לחלק נפשית את הגולגולת לשניים אנכית. הראשונות הן החותכות - היחידות הקדמיות של השורות העליונות והתחתונות מימין ומשמאל. יש שניים מהם בכל צד: מרכזי (מס' 1) וצד (מס' 2). בהמשך, ניבים או מה שנקרא שלישייה. ארבע (#4) וחמש (#5) הן הקדם טוחנות הראשונה והשנייה. וגם שיניים אלו נקראות טוחנות קטנות. כל היחידות הנ"ל מאוחדות על ידי העובדה שיש להן רק "גב" אחד של צורה בצורת חרוט הן בשורה העליונה והן בשורה התחתונה.

המצב שונה במקצת עם הטוחנות הראשונה, השנייה והשלישית, אנחנו מדברים על שן מס' 6, 7 ו-8. השש והשבע העליונות (טוחנות גדולות) ניחנים בשלושה שורשים, לעומת זאת, בשן הבינה הממוקמת על למעלה, ככלל, גם 3 עילות. בשן השישית ובשורה התחתונה ה-7, יש בדרך כלל שורש אחד פחות מאשר בעמיתים העליונים. היוצא מן הכלל הוא השמונה התחתונה, בשן זו אולי אפילו לא שלושה, אלא ארבעה שורשים. תכונה זו צריכה להילקח בחשבון במהלך הטיפול בשן ארבע תעלות.

מידע נוסף! אנשים רבים מאמינים בטעות שלשיני החלב הזמניות של ילדיהם אין "שורשים". זה ממש לא נכון. ישנן סיבות, ומספרן יכול להגיע עד שלוש, בעזרתן, איברי הלעיסה של תינוקות מחוברים ללסת. עד להחלפת יחידות החלב ל"שורשים" קבועים, הן נעלמות, וכתוצאה מכך יש להורים דעה שהן כלל לא היו קיימות.

כמה תעלות יש בשיניים

אז, החותכות העליונות, ככלל, ניחנים בשניים או שלושה ערוצים, במקרים מסוימים זה יכול להיות אחד, אבל מסועף לשניים. הכל תלוי במאפיינים של מערכת השורשים ובנטייה הגנטית. החותכות המרכזיות התחתונות הן ברובן חד-ערוציות, ב-70% מהמקרים, ל-30% הנותרים יש שתי שקעים.

חלוקת השקעים ביחידות המשנן הנותרות מתבצעת לפי התכנית הבאה, ממנה ניתן לגלות כמה תעלות יש לכל שן:

קדם-טוכלת ראשונה עליונה - 1 (9% מהמקרים), 2 (85%), 3 (6%);
ארבע התחתונות - 1, לעתים רחוקות יותר 2;
פרה-טוחנות שנייה עליונה (מס' 5) - 1 (75% מהמקרים), 2 (24%), 3 (1%);
ה-5 התחתון הוא ברובו חד ערוצי;
טוחנות ראשונה עליונה - 3 או 4;
הטוחנת הראשונה התחתונה - 3 (60% מהמקרים), לעתים רחוקות יותר - 2, לעתים רחוקות ביותר - 4;
שבעה עליונים ותחתונים - 3 (70%), 4 - במקרים אחרים.

כמה ערוצים יש לשן בינה

לאיבר זה, בנוסף למיקומו הלא נוח, הגורם לאי נוחות במהלך היגיינת הפה, יש הבדלים נוספים. אז, הטוחנת השלישית העליונה היא היחידה היחידה, שמספר הערוצים שלה יכול להגיע ל-5. ראוי לציין שזה נדיר ביותר, בעצם, שן בינה בעלת שלושה או ארבעה ערוצים. לשמונה התחתונות אין יותר מ-3 שקעים.

שמונה הם לעתים קרובות הגורם להתפתחות פתולוגיות שיניים. לדוגמה, המיקום השגוי של הטוחנה השלישית יכול לתרום לשיבוש הצמיחה של יחידות שכנות. במקרים כאלה, יש להסיר אותו. אם הדמות שמונה לא מטרידה ולא כואבת, אין צורך לשלוף אותה. האינדיקציה להסרה היא רק נוכחות של כאב והשפעה השלילית של הטוחנת השלישית על יחידות אחרות של השורה.

כדי שלא יהיו בעיות עם השמונה, רופאי שיניים ממליצים להקפיד על כללי טיפול הפה הבאים:

בשל המיקום הלא נוח של הדמות השמונה, יש צורך להשתמש במברשת מיוחדת;
בעלי הטוחנה השלישית צריכים לבקר אצל רופא השיניים לבדיקה שגרתית לפחות 2 פעמים בשנה.

למה לשן יש עצב

מטרת העצבים הדנטליים:

להשפיע על התפתחות וצמיחה של יחידות שיניים;
הודות לעצבים, האיבר רגיש להשפעות חיצוניות;
העצב הדנטלי הופך את איבר הלעיסה לא רק לעצם, אלא ליחידה חיה של חלל הפה.

אל תנצל לרעה את כללי ההיגיינה, צחצח שיניים רק בערב ובבוקר. חשיפה תכופה יותר לאמייל השן תורמת למחיקתה;
יש לבצע נהלי היגיינה חצי שעה לאחר האכילה;
השתמש בשטיפות כדי להשמיד את החיידקים שנותרו בפה לאחר הצחצוח;
ניקוי צריך להתבצע במשך 3 דקות לפחות, תוך ביצוע תנועות מעגליות.

nashyzubki.ru

מדוע אין נתונים מדויקים על מספר התעלות בכל שן מסויימת?

המצב הזה מוסבר תכונות בודדותמבנה השיניים של כל אדם. לכן, רופא השיניים מסתמך על נתונים סטטיסטיים, ובמידת הצורך מקבל מידע מדויק לאחר מחקר מתאים.

איך הרופאים מבינים כמה תעלות יש בכל שן מסוימת? דפוס מסוים ב הנושא הזהבכל זאת קיים: ככל שהשן ממוקמת עמוק יותר בפה, כך מערכת התעלות שלה מורכבת יותר. תכונה זו נובעת מהעומס שהשן צריכה לעמוד בו.

בנוסף, הסטטיסטיקה מראה שיש יותר תעלות בשיניים העליונות מאשר בתחתונות, אך לא תמיד. לכן, ניתן לומר על מספר הערוצים המדויק רק לאחר פתיחת השן או על בסיס רדיוגרפיה. כדי לקבוע מראש את מספר הערוצים בשיניים, הם משתמשים בנתונים סטטיסטיים, וכדי לקבל מידע מדויק, הם משתמשים בתוצאות של רדיוגרפיה.

למה אתה צריך לדעת על מספר הערוצים? נושא זה חשוב מאוד בטיפול ובמילוי. אם הרופא לא עיבד את אחד הערוצים, אז יישאר בו זיהום, אשר יבטל את תוצאת הטיפול.

קביעה מדויקת של מספר הערוצים באמצעות צילום רנטגן

כדי לקבוע בדיוק כמה ערוצים בשן, מאפשר צילום רנטגן. שיטה זו מאפשרת לרופא לראות תמונה מלאה של מצב השיניים: מיקום השורשים, נוכחות של ציסטה. התמונה עוזרת להעריך את איכות הסתימה שבוצעה, כמו גם לחשב כמה תעלות יש בשן מסוימת.

אצל חלק מהמטופלים, המילה "רנטגן" קשורה למשהו מסוכן. למרות זאת מכשירים מודרנייםלא לגרום נזק לבני אדם. ההליך אינו מצריך הכנה מוקדמת, לרוב הוא מתבצע ישירות במרפאת רופא השיניים. כל התהליך אורך לא יותר מ-5 דקות.

כתוצאה מרדיוגרפיה יש לרופא תמונה מלאה, והכי חשוב, ברורה של מה שקורה עם השיניים. במקום בו מניחים כתרים או סתימות, מתקבלים אזורים לבנים בתמונה, חללים מוכתמים בשחור, ורקמות ונוזלים הופכים לאפור. המידע המתקבל מאפשר לרופא לקבוע את מספר הערוצים בצורה מדויקת ככל האפשר, לבצע טיפול תוך מזעור ההשלכות השליליות.

ניתן לעשות צילומי שיניים גם לנשים מניקות והרות. כמובן, חייבות להיות סיבות רציניות לכך, אבל באופן כללי ההליך בטוח לחלוטין. הרגע הלא נעים היחיד עשוי להיות הופעת רפלקס הגאג. זה מתרחש כאשר הסרט מקובע על המסטיק. עוזר להפחית את הדחף להקיא נשימה עמוקהדרך האף.

תמונות שניתן להשיג באמצעות צילומי רנטגן מתחלקות לשני סוגים:

אורתופנטוגרמה - מציגה תמונה מלאה של מצב השיניים בשורה העליונה והתחתונה. יש צורך בתמונות האלה שלב ראשוניטיפול לאיפור תכנית כללית ההליכים הדרושים, לזהות פתולוגיות, תכונות מבניות, מיקום יחסישיניים.
מכוון - מאפשרים לך לקבל מידע מלאלגבי שן מסוימת. התמונה נותנת תמונה ברורה של מבנה פנימי, מספר ומיקומם של הערוצים, עוזר לקבל את ההחלטה הסופית על שיטת הטיפול.
זריקות ראייה נקראות לפעמים יריות בקרה. היישום שלהם לאחר אמצעים טיפוליים מאפשר לך להעריך את יעילותם ואיכות היישום שלהם.

מספר משוער של תעלות בשיני הלסת העליונה

מספר תעלות השיניים היא אחת הנקודות הבודדות עליהן רפואת השיניים לא יכולה לתת תשובה ברורה. מושג כזה כמו "נורמה" אינו ישים כאן. זאת בשל המאפיינים האישיים הטמונים בשיניים של כל אדם. הם נובעים ממיקום השן בשורה ועל הלסת.

באופן כללי, אתה יכול להסתמך על הנתונים הבאים:

ניבים וחותכות - בדרך כלל שורש אחד;
קדם טוחנות 1-2 שורשים;
לטוחנות יש 3-4 שורשים;
לשיני בינה יש עד 5 שורשים.

המטרה העיקרית של טוחנות היא לטחון מזון. לכן, יש להם משטח שטוח רחב, וחלק השורש שלהם מקובע היטב במסטיק. עַל ללעוס שינייםללסת העליונה יש בדרך כלל 3 שורשים, אבל עם 4 תעלות. לשם השוואה, לאותן שיניים בשורה התחתונה יש לרוב 2 שורשים, אך 3 תעלות.

נתונים סטטיסטיים יגידו לך הכי טוב על מספר הערוצים:

השיניים הממוקמות על הלסת העליונה שונות מאוד מהתחתונות במספר הערוצים. המצב פשוט יותר עם חותכות. לחותכות 1, 2 ו-3 יש בדרך כלל רק תעלה אחת. עם השן הרביעית זה קצת יותר קשה: ב-85% מהמקרים יש לה 2 ערוצים, ב-9% 1 ורק 6% 3 ערוצים. בשן החמישית, הסטטיסטיקה נותנת את התוצאה הבאה: לרוב (75% מהמקרים) מתרחשת תעלה אחת, בתדירות נמוכה יותר (24%) - 2, ורק ב-1% מהמקרים - 3 תעלות.

בשן השישית, רופאי השיניים מוצאים 3 ו-4 ערוצים בהתאמה, ב-57 ו-43% מהמקרים. ב"שבעה" 3 ערוצים נפוצים יותר (57%), לעתים רחוקות יותר - 4 (43% בסך הכל). הרופא מקבל את התוצאה המדויקת בכל מקרה ספציפי במהלך בדיקה ישירה או בעזרת תמונה.

מספר משוער של תעלות בשיני הלסת התחתונה

המצב עם השיניים של הלסת התחתונה שונה במקצת מהעליון. הסטטיסטיקה מראה כי בשן הראשונה נמצא לרוב תעלה אחת (70%), 2 תעלות - בהתאמה, ב-30% מהמקרים. בשן השנייה אפשר לומר 50 עד 50: קצת יותר מחצי (56%) על זה שיהיה ערוץ 1 ו-44% לשניים. ב"טרויקה" נמצא בעיקר ערוץ 1 (94%), 6% הנותרים הם 2. לעתים קרובות יותר, 2 ערוצים נמצאים ב-26% "ארבעה". יותר יותר סבירלפגוש אותם ב"חמישה" 89%, הנותרים 11% עבור ערוץ אחד.

ל"שש" ול"שבע" יש מבנה מסועף יותר. בשן השישית, 3 (65%) או 4 (29%) תעלות שכיחות יותר, לרוב תעלה אחת - 6%. ב"שבעה" בדרך כלל רופא השיניים מוצא 3 ערוצים (77%) ו-2 ערוצים (13%). נדיר מאוד, אך ניתן למצוא בו רק ערוץ אחד. תוצאה זו מציגה רק 1% מהמקרים.

שיני בינה מכל הבחינות נחשבות ליוצאות דופן. גם כשהם מתחילים להיחתך, הם מספקים הרבה דקות לא נעימות לאדם. ואז הם לרוב לוקחים מיקום שגוי, ולנקות אותם היא עוד משימה כמעט בלתי אפשרית. אפילו מברשות מיוחדות מוצעות כדי לעזור להגיע למקומות שקשה להגיע אליהם.

מבחינת מספר הערוצים, גם את ה-G8 קשה לכמת. כל אדם הוא ייחודי. מספר ערוצים שמונה העליוןיכול להיות 1-5, ובתחתית לרוב - 3. למרות שלעתים קרובות פתיחת השן מראה נוכחות של ענפים נוספים. לפעמים רופא השיניים אומר שלמטופל יש "שמונה" ערוצי יחיד. זה בדרך כלל אומר שלמעשה יש יותר שורשים, אבל הם צמחו יחד.

תכונה של ערוצי שיני הבינה היא צורתן הלא סטנדרטית. בדרך כלל הם מעוקלים חזק, ועם מעברים צרים. הדבר מסבך מאוד את עבודתו של רופא השיניים בטיפול ובמילוי.

בנוסף, הקרבה בלוטות לימפה, כלי דם תורמים להתפשטות המהירה של זיהום לראש ולצוואר. בהתחשב בקשיים הקיימים בטיפול בשיני בינה, רופאי שיניים מייעצים פעמים רבות להסירן. אחרת, הם הופכים במהירות למקורות לבעיות עבור השיניים והריריות השכנות.

zubz.ru

תעלות בשיני אדם

ידוע שמספר התעלות בשיניים אינו שווה למספר השורשים שלהן. בחותכת אחת יש שניים או שלושה מהם, וקורה שיש אחד, אבל הוא מחולק לכמה. המספר הספציפי של הערוצים יכול להיקבע על ידי רופא שיניים מוסמך ביותר במרפאה באמצעות צילומי רנטגן.

אין כללים כלליים וברורים על תעלות בשיני אדם ומספרן בתחום רפואת השיניים. ככלל, הרופאים יוצרים מידע על מספרם. סכימה כללית משוערת למספר הערוצים היא כדלקמן:

על זה מסתמכים רופאי השיניים במהלך הטיפול בשן חולה, אבל זה רק סיווג כללי, למעשה, ייתכנו כמה חריגות מהנורמה, שהרופא יכול לקבוע רק מצילום רנטגן.

כמה שורשים יש לכל שן?

מעניינת לא פחות היא התשובה לשאלה כמה שורשים יש לשיניו של אדם. השן מעוצבת כך שהשורש שלה ממוקם מתחת לחניכיים, מתחת לצוואר ושווה לפחות ל-70% מהאיבר עצמו. גם מספרם ומספר השורשים שלהם אינם תמיד זהים. פותח על ידי רופאי שיניים כל המערכתכדי לגלות בערך כמה שורשים יכולים להיות בשן ה-6 העליונה, בשן ה-6 התחתונה, ב-4 שן עליונהוכו ' מספר השורשים תלוי לעיתים קרובות בגורמים רבים, למשל בגנטיקה, השתייכות לגזע מסוים וגילו של אדם. כדי להבין בערך כמה שורשים יכולים להיות לכל שן אנושית, רופאי השיניים מינו כל אחד מהם. ניתן לראות זאת מהתרשים שלהלן.

לאדם שאינו בקיא בתחום רפואת השיניים יהיה די קשה לפענח זאת. הוא מציג סיווג כללי של מערכת השורש של השיניים של מבוגר. שיניים שמספרן אחד ושתיים נקראות חותכות, אלו שמספרן שלוש הן ניבים, ואלו שמספרן ארבע וחמש נקראות טוחנות. הם גדלים על שתי הלסתות. יש להם שורש חרוטי אחד. אחרים, שמספרם שש, שבע ושמונה, נקראים טוחנות גדולות ושיני בינה, הן צומחות מלמעלה. זה הבעלים של שלושה שורשים. למספרים שש ושבע, הממוקמים למטה, לרוב יש שני שורשים, ולמספר שמונה יש שלושה או ארבעה. לחותכות מרכזיות הממוקמות הן בלסת התחתונה והן בלסת העליונה יש לעתים רחוקות יותר משורש אחד. הקדם טוחנות הראשונות מצוידות בשני בסיסים בחלק העליון ואחד בתחתית. לקדם טוחנות השניות יש שורש אחד גם מלמעלה וגם מתחת. לטוחנות הראשונות שלושה שורשים מעל ולפחות שניים מתחת, ולשני שניים או שלושה בסיסים מעל ושניים מתחת.

מספר השורשים והערוצים של שמיניות

האנטומיה של תעלות השורש של שיני הבינה מעניינת רבים בשל העובדה שהן שונות במקצת במבנה משאר איברי הלעיסה. מספר השורשים שיש להם יכול להשתנות בין שניים לחמישה. השורשים שלהם מעוקלים מאוד, מה שגורם להרבה אי נוחות בטיפול שלהם ברפואת שיניים. מספר הערוצים שלהם יכול להגיע עד שמונה.

כאשר הוא גדל מלמעלה, הערוצים שלו יכולים להתאים למספר חמש, ומלמטה, ככלל, שלוש. שיניים אלו בעייתיות למדי, שכן הן גורמות לאי נוחות במהלך הגדילה, הן קשות מאוד לניקוי עקב חוסר נגישותן וקשה לטפל בהן מאותן סיבות.

מספר העצבים בטוחנת

רבים מאיתנו מעולם לא חשבו על כמה עצבים יש בטוחנה, אבל זה תלוי לחלוטין בכמה שורשים ותעלות יש לה.

המספר הכולל של איברי הלעיסה האנושיים

בגיל מעל שתים עשרה, כל אחד מאיתנו חייב להפוך לבעלים של לפחות עשרים ושמונה שיניים. שאר איברי הלעיסה יכולים להרשות לעצמם לגדול רק עד גיל 25-30, אבל יכול לקרות גם שהם לא יהיו קיימים כלל. סה"כשיניים באדם יכולות להגיע לשלושים ושתיים, באבותינו הרחוקים, מדענים ספרו ארבעים וארבעה איברי לעיסה, בשל העובדה שהלסתות באותה תקופה פעלו מאוד עבודה קשהללעוס אוכל קשה.

מניעת התפתחות מחלות של מערכת שורש השיניים

על מנת להימנע ממחלות שיניים, יש צורך לפקח היטב על היגיינת הפה, שכן הדבר יעזור לשמור על השיניים זמן רב ככל האפשר. גורמים המשפיעים על איברי הלעיסה:

יש רופאי שיניים שלא ממליצים לצחצח שיניים יותר מפעמיים ביום, מכיוון שהדבר עלול לגרום לדליל של האמייל.
אין לנקות מיד לאחר האכילה, עדיף לחכות 20 או 30 דקות.
כדי למנוע רבייה של פתוגנים בפה, כדאי לשטוף את הפה עם שטיפות מיוחדות או מרתחים של קמומיל, קליפת עץ אלון או מרווה.
אל תשכח שניקוי איברי הלעיסה צריך להיות לפחות שתי דקות ובתנועה מעגלית.

לכל אחד, אפילו הכי הרבה הבעיות הקטנות ביותרלהתמודד עם שיניים טיפול רפואיכדי לא להחמיר את המצב ולתרום להתפתחות מחלות קשות יותר הקשורות לחלל הפה ולאיברי הלעיסה.