Plaučių sarkomos simptomai ir požymiai. Sarkomos metastazės į plaučius

Rengiant tokias prognozes, svarbų vaidmenį vaidina vėžio židinio tipas, taip pat patologijos nepaisymas. Jei dėmesio centre yra labai diferencijuotos vėžio ląstelės, kurios mutuoja lėtai, išgyvenimo prognozė bus gana optimistinė. Dėl kombinuoto požiūrio ir taikymo šiuolaikinės technikos Gydant plaučių sarkomą, prognozės gerėja, pamažu daugėja žmonių, kurie sugebėjo įveikti penkerių metų išgyvenamumo slenkstį (iki 10 proc. visų atvejų). Prognozė daugiausia lemia naviko dydį, vietą ir tipą. Taip pat vaidina vaidmenį bendra būklė asmuo.

Veiksniai, lemiantys gyvenimo trukmę

Vėžio pažeidimo tipas, kuris nustatomas histologiniu tyrimu. Pavyzdžiui, smulkialąstelinė onkologija nustatoma jau vėlesnėse progresavimo stadijose, išplitus metastazėms. Todėl prognozės dažnai būna pesimistinės. Esant dideliems ląstelių pažeidimams, prognozė pagerėja.
. Vėžio židinio matmenys.
. Metastazių mastas ir netoliese esančių organų įtraukimas. Jei pažeidimas yra platus, gydymas gali neduoti jokių rezultatų. Remiantis statistika, 1-oji patologijos stadija miršta apie 60% pacientų, o 2-oji - apie 85%.

Kiek laiko žmonės gyvena su plaučių sarkoma?

Šis klausimas domina pačius pacientus, taip pat jų artimuosius. Sarkomai būdingas agresyvus augimas ir ankstyvos metastazės, todėl plaučių sarkomos atveju išgyvenamumo prognozė nesiimant atitinkamas priemones yra 3-5 mėnesiai. Tai rodo, kad žmonės, turintys sarkomos pažeidimų, gali mirti per šešis mėnesius nuo diagnozės nustatymo. Sarkoma blogai reaguoja į chemoterapiją. Gydymo sėkmė labai priklauso nuo savalaikio patologijos nustatymo.

Reikėtų prisiminti, kad kova su vėžiu yra sunkus procesas. Deja, sarkoma, be kitų vėžio rūšių, turi didžiausią mirtingumą. Pravažiavimo atveju kokybiškas gydymas Plaučių sarkomos prognozė penkerių metų išgyvenamumas bus gana optimistiškas, tačiau, kalbant apie 10 metų laikotarpį, iki to išgyvena nežymus vėžiu sergančių pacientų skaičius. Negydant arba jei šis pažeidimas nustatomas pavėluotai, žmogus gyvens ne ilgiau kaip 3–4 mėnesius.

Kiekvienas pacientas susiduria su tuo, kad chemoterapija 3 ir 4 stadijose nustoja sumažinti naviko ir metastazių. Tai rodo, kad laikas pereiti prie modernesnių vėžio gydymo metodų. Norėdami pasirinkti veiksmingą gydymo metodą, galite susisiekti

Konsultacijos metu bus aptariami: - metodai naujoviška terapija;
- galimybes dalyvauti eksperimentinėje terapijoje;
- kaip gauti kvotą nemokamas gydymasį onkologijos centrą;
- organizacinius reikalus.
Po konsultacijos pacientui paskiriama atvykimo gydytis diena ir laikas, terapijos skyrius, esant galimybei – gydantis gydytojas.

Plaučių sarkoma yra piktybinė liga, kuriai būdinga agresyvi eiga. Organai Kvėpavimo sistemaŠis navikas paveikia retai – tik 1% atvejų tarp visų onkologinių procesų plaučiuose. Tačiau, nepaisant tokio išskirtinumo, patologija sukelia rimtų pasekmių. Kviečiame sužinoti apie jo ypatybes ir gydymą.

Ligos ypatybės

Plaučių sarkoma yra reta, bet pavojinga liga, kuri dažnai baigiasi neišvengiama mirtimi. Iš visų piktybinių plaučių ligų atvejų 97–99 % yra vėžys ir tik 1–3 % – sarkoma.

Šis navikas gali būti pirminis, kai naviko vieta atsiranda kvėpavimo takuose, arba antrinė – patologija išsivysto dėl metastazių iš kaimyninių organų. Netipinės ląstelės gali prasiskverbti į plaučių audinį tiek per bendrą kraujotaką, tiek per limfogeninę sistemą.

Išoriškai plaučių sarkoma atrodo kaip mazgas – įjungtas vėlyvieji etapai Liga pasiekia įspūdingų dydžių, užima didžiąją dalį organo arba paveikia jį visiškai. Neoplazmas, kaip taisyklė, yra ribojamas nuo sveikų ląstelių kapsule, tačiau kartais jis auga infiltraciniu būdu, prasiskverbdamas į parenchimą ir bronchus.

Ligos kodas pagal TLK-10: C78.0 Piktybinis plaučių navikas.

Skirtumas tarp plaučių sarkomos ir vėžio

Skirtumas tarp šių ligų yra tas, kad vėžinis navikas susidaro iš epitelio ląstelių, kurios iškloja organą iš vidaus, o sarkoma – iš jungiamųjų audinių, dengiančių plaučius iš išorės.

Klasifikacija, etapai

Atsižvelgiant į histologinį sarkomos pobūdį, veikiantys organus kvėpavimas yra dviejų tipų:

  • labai diferencijuotas (G1)- turi mažą piktybiškumą: atipinių ląstelių dalijimasis retas, onkoelementų koncentracija tarp sveikų nežymi;
  • žemos kokybės (G2)– pasižymi dideliu piktybiškumu: vėžinės ląstelės dalijasi dideliu greičiu, gerai išvystytas kraujagyslių tinklas, atsiranda nekrozės židinių;
  • nediferencijuotas (G0)– susidaro iš polimorfinių ląstelių, apvalių ir verpstinių ląstelių struktūrų.

Autorius morfologinė klasifikacija Plaučių sarkoma skirstoma į šiuos navikus:

  • angiosarkoma yra dažnas, labai diferencijuotas navikas, pažeidžiantis kraujagyslių sieneles;
  • plaučių fibrosarkoma– kilęs iš jungiamasis audinys bronchai ir alveolės;
  • fibrolimfosarkoma- vystosi iš limfoidinių ląstelių;
  • limfosarkoma - susidaro iš regioninių limfmazgių;
  • neurosarkoma – atsiranda iš plaučių nervinių rezginių;
  • chondrosarkoma - pažeidžia bronchų medžio kremzlę;
  • leiomiosarkoma – išsivysto iš lygiųjų ir dryžuotų raumenų.

Taip pat įprasta atskirti onkologinio proceso stadijas. Ši klasifikacija priklauso nuo naviko piktybiškumo laipsnio ir jo išplitimo visame kūne. Pažvelkime į juos tolesnėje lentelėje.

Plaučių sarkomos stadijos apibūdinimas
PIRMAS Neoplazmas yra iki 3 cm dydžio.Metastazių nėra. Simptominio vaizdo nėra arba jis neryškus.
ANTRA Auglys išauga iki 3-6 cm.Dažniausiai pasireiškia pirmieji ligos požymiai. Metastazės yra pavienės, daugiausia regioniniuose limfmazgiuose.
TREČIAS Neoplazmos skersmuo viršija 6 cm.Be pakitimų dėl metastazavusių limfmazgių pakitimų, atsiranda invazija į pleuros audinį.
KETVIRTAS Navikas pasiekia bet kokį dydį, ir jo suirimas yra įmanomas. Metastazės atsiranda tolimuose organuose. Išgyvenimo prognozė yra prasta.

Priežastys

Ekspertai vis dar aiškinasi plaučių sarkomos priežastis ir šiandien turi savo vystymosi teoriją. šios ligos. Neigiami veiksniai, skatinantys kvėpavimo sistemos vėžį, yra šie:

  • jonizuojanti radiacija;
  • ultravioletinis švitinimas;
  • maistas ir buitinė chemija;
  • rūkymas;
  • oro tarša ir dūmai.

Taip pat sarkomos priežastys gali būti siejamos su nekontroliuojamu įvairių vaistų vartojimu ir nesveika mityba, pavyzdžiui, jei racione vyrauja patiekalai su potencialių kancerogenų pertekliumi, tačiau praktiškai nėra vaisių, žalumynų ir pan.

Kam gresia pavojus?

Dažniausiai sarkoma plaučių audinys pasireiškia intensyviai rūkantiems. Cheminiai kancerogenai, kurių perteklius randamas tabako dūmuose, prisideda prie jų vystymosi piktybiniai navikai plaučius, įskaitant sarkomos susidarymą. Tiek aktyvus, tiek pasyvus rūkymas yra laikomi ligos kaltininkais.

Sveikos gyvensenos propagavimas ir jo atsisakymas priklausomybė apsaugos nuo nereikalingos rizikos susirgti vėžiu patį rūkalį ir jo artimuosius.

Taip pat rizikos grupėje yra žmonės, dirbantys pavojingose ​​pramonės šakose, ir tie, kurie turi nepalankų paveldimumą vėžiui.

Simptomai

Klinikinis plaučių sarkomos vaizdas praktiškai nesiskiria nuo tos pačios vietos vėžio. Simptomų intensyvumas tiesiogiai priklauso nuo naviko dydžio, histologinio pobūdžio ir onkologinio proceso laipsnio. Pirmajame etape liga paprastai nesukelia jokių simptomų.

Taigi, išvardijame pagrindinius plaučių sarkomos simptomus:

  • Apsinuodijimo požymiai: silpnumas, padidėjęs prakaitavimas, galvos skausmas, apetito stoka.
  • Dusulys ir širdies funkcijos sutrikimas, susijęs su kraujo stagnacija organe (dažniausiai sergant sarkoma, pažeidžiamas kairysis plautis).
  • Dažnai pasikartojantis bronchitas ir pneumonija, sunkiai gydomi.
  • Sausas, neproduktyvus nuolatinio pobūdžio kosulys, galiausiai pasibaigiantis hemoptize.

  • Krūtinės skausmas.
  • Disfagija yra rijimo sutrikimas, susijęs su metastazėmis, pažeidžiančiomis stemplę.
  • Balso užkimimas.
  • Konvulsinis sindromas.
  • Padidėjusi kūno temperatūra.

Diagnostika

Piktybinių navikų klastingumas slypi ankstyvo aptikimo sunkumuose, nes pradiniame etape nėra jų buvimo organizme požymių. Dėl to žmogus kreipiasi į gydytojus ligai įžengus į vieną iš paskutinių onkologinio proceso stadijų ir ją išgydyti yra gana problematiška.

Plaučių navikai atsitiktinai diagnozuojami atliekant įprastinius tyrimus ar įprastinius rentgeno spindulius kvėpavimo takai, bet tai patenka į laimingos avarijos kategoriją.

Norint patvirtinti sarkomos diagnozę, būtina atlikti šiuos laboratorinius ir instrumentinius tyrimus:

  • Bendras ir biocheminis kraujo tyrimas. Atskleidžia netiesioginiai ženklai naviko procesas organizme dėl padidėjusio ESR rodikliai ir sumažėjęs hemoglobino kiekis.
  • CT ir MRT. Nustatomas neoplazmo buvimas, tiksli vieta, dydis ir forma.
  • Radiografija. Nurodo naviko parametrus, plaučių pažeidimo laipsnį.
  • Videotorakoskopija. Tai ne tik nustato sarkomos tipą ir jos išplitimą į kitus organus bei sistemas, bet ir leidžia gauti biomedžiagos mėginį tolesniam histologiniam tyrimui.
  • EKG. Nurodo širdies veiklos pokyčius.
  • Biopsija. Patvirtina arba paneigia naviko piktybiškumą, nustato naviko tipą.

Gydymas

Plaučių sarkomos gydymas gali būti sėkmingai atliktas integruotas požiūris, derinant chirurgijos, radiacijos ir chemoterapijos metodus.

Pagrindinis vaidmuo gydant šią ligą tenka chirurgijai. Atsižvelgdamas į onkologinio proceso stadiją, paciento amžiaus ypatybes ir bendrą savijautą, gydytojas pasirenka vieną iš trijų chirurginės intervencijos rūšių:

  • Lobektomija - plaučių skilties pašalinimas.
  • Pneumonektomija – viso plaučių rezekcija.
  • Segmentektomija yra vienos iš organo segmentinių dalių rezekcija.

Jei asmuo yra sunkios būklės arba jis turi kontraindikacijų operacijai, navikas pašalinamas radiochirurginiu metodu, vadinamuoju CyberKnife. Tai nuotolinis sarkomos gydymo būdas, nepažeidžiamas odos vientisumas ir sveikos ląstelės, pažeidžiami tik onkoelementai. Deja, šis metodas yra veiksmingas esant nedideliems piktybiniams pažeidimams – vėlesnėse ligos stadijose juo galima tik sustabdyti naviko augimą, sumažinti jo dydį, bet nepaveikti pačios ligos.

Chemoterapija rekomenduojama prieš ir po operacijos. Pacientui skiriamas citostatikų režimas - vaistai, skirti sunaikinti netipinius kūno elementus. Jei kalbame apie neoperuojamą plaučių sarkomos stadiją, chemoterapija tampa vienu iš pagrindinių gydymo metodų – net jei nėra 100% efekto, ji pagerina paciento gyvenimo kokybę.

Dažnai vartojamas kartu su chemoterapija terapija radiacija. Be tikslinio poveikio plaučių sarkomai, jis taip pat veikia prieš jos metastazes. Abu metodai puikiai papildo vienas kitą, padidindami gydymo efektyvumą.

Jei ligos sunkumas susijęs su ketvirtąja onkologinio proceso stadija, aukščiau išvardyti metodai dažnai būna bejėgiai ir net pavojingi pacientui, ypač kai kalbama apie vaikus ir pagyvenusius žmones. Paskutiniame sarkomos etape naviko nebegalima sunaikinti. Todėl gydytojai griebiasi paliatyvioji medicina- simptominė priežiūra, gerinanti paciento gyvenimo kokybę. Šiuo tikslu naudojami tokie metodai kaip deguonies terapija, skausmo malšinimas, maitinimas per zondą ir daug daugiau.

Ar gali būti pažeisti abu plaučiai vienu metu?

Taip, tokia situacija pasitaiko, daugiausia paskutinėse onkologinio proceso stadijose. Remiantis stebėjimais, pirminis vėžio židinys dažniausiai susidaro kairiajame plautyje, tačiau dėl aktyvaus sarkomos augimo laikui bėgant pažeidimas gali visiškai uždengti abu organus. Tokiu atveju radikalus gydymas chirurginės intervencijos forma nėra prasmės, nes žmogus negali gyventi be pagrindinės konstrukciniai elementai Kvėpavimo sistema. Siekiant tobulėti klinikinis vaizdas Tokiam pacientui skiriama chemoterapija ir radioterapija bei paliatyvi pagalba.

Ar plaučių / plaučių transplantacija atliekama dėl vėžio?

Kvėpavimo organų transplantacija – tai sunki operacija, kuria siekiama visiškai arba iš dalies pakeisti pažeistus plaučius. nepagydoma liga, naudojant donorinę medžiagą. Šis metodas leidžia pailginti ir pagerinti žmogaus gyvenimo kokybę, nepaisant sunkaus atsigavimo laikotarpio.

Bet sergant vėžiu vieno ar abiejų plaučių transplantacija neatliekama. Faktas yra tas, kad po operacijos būtinas gydymas imunosupresantais - vaistais, kurie laikinai slopina žmogaus imuninę sistemą, kad donoro organai nebūtų atmesti. Deja, šis momentas tampa sarkomos progresavimo priežastimi.

Tradicinis gydymas

Bet kokios neoficialios medicinos priemonės nuo piktybinių procesų turi būti naudojamos iš anksto susitarus su gydytoju. Plaučių sarkomai būdingas agresyvumas ir greitas augimas bei vystymasis, todėl naudojimas vaistinių žolelių ir kiti produktai su neįrodytas efektyvumas o atidėjus vizitą pas specialistą galima prarasti laiko, kurio pakaktų operacijai atlikti ir paciento gyvybei išgelbėti.

Be to, auglys turi skirtingą histologinį vaizdą, todėl norint su juo kovoti, reikia parinkti konkretų. liaudies receptas- beveik neįmanoma užduotis. Žinoma, būtų neteisinga visiškai abejoti neoficialios medicinos sėkme kovojant su onkologija, tačiau šis metodas negali tapti vieninteliu gydant plaučių sarkomą.

Atkūrimo procesas

Kai gydomosios manipuliacijos laikomos baigtomis, pacientas perkeliamas prižiūrint medicinos įstaigos specialistams. Pooperaciniame etape jam skiriami šie tyrimai:

Pirmaisiais metais po gydymo pacientas turės reguliariai lankytis pas gydytoją kas 2 mėnesius. Dėl dažno stebėjimo galima laiku nustatyti onkologinio proceso pasikartojimą ir imtis reikiamų gydymo priemonių.

Dieta

Mitybos organizavimas sergant plaučių sarkoma tiek gydymo metu, tiek po jo yra labai svarbus. Subalansuota mityba galintis numalšinti skausmą klinikinės apraiškos piktybinis navikas ir pagerinti imuninę sistemą.

Asmenys, kuriems diagnozuota plaučių audinio sarkoma privalomas Rekomenduojama valgyti mažai, dažnai iki 6 kartų per dieną, o tai leidžia palaikyti visas gyvybines organizmo funkcijas tam tikrame tone.

Taigi šiuo vėžiu sergantys pacientai į savo kasdienį meniu turėtų įtraukti:

  • viso grūdo duona ir makaronai, dribsniai, kiauliena ir riešutai. Prisotinkite organizmą vitaminu B, kuris pagerina atsparumą infekcinių agentų ir atkuriama visų vidaus organų ir sistemų funkcinė veikla;
  • šviežios daržovės ir vaisiai, sviestas, vištienos ir jautienos kepenėlės, pienas ir pieno pagrindo produktai. Visuose išvardintuose patiekaluose yra didžiulis vitamino A kiekis, kuris, kaip antioksidantas, neutralizuoja pavojingus radikalus ir pagreitina pažeistų ląstelių regeneraciją;

  • juodieji serbentai, viburnum, rožių klubai, kiviai, paprika, citrusai, žalumynai. Šie produktai yra praturtinti vitaminu C – komponentu, kuris tiesiogiai dalyvauja jungiamojo audinio kūrime ir yra atsakingas už atliekų ir toksinų pašalinimą iš ląstelių.

Plaučių sarkomai draudžiama vartoti šiuos patiekalus:

  • miltai, saldumynai, konditerijos gaminiai. Angliavandeniai, kurių gausu šiame maiste, skatina naviko augimą ir padidina onkologinių procesų tikimybę;
  • riebūs, kepti ir rūkyti. Sudėtyje yra pavojingų komponentų, kurie padidina piktybinių navikų riziką.

Kad išvengtumėte sarkomos vystymosi, taip pat turėtumėte laikytis išvardytų principų, organizuoti savo mitybą pagal sveikos gyvensenos taisykles.

Komplikacijos

Vienintelė rimta komplikacija Plaučių sarkoma yra žmogaus mirtis. Deja, statistika teigia, kad nedidelė dalis žmonių, kuriems liga buvo diagnozuota ankstyvoje onkologinio proceso stadijoje, turi galimybę visiškai išgyti.

Pasekmės taip pat apima organų, kuriuose lokalizuota pirminė naviko vieta ir metastazės, funkcionavimo pablogėjimą. Išsivysčius plaučių sarkomai, paciento gyvenimo kokybė tik blogėja.

Recidyvas

Recidyvai pasireiškia mažiausiai 80% atvejų, o tai neigiamai veikia tokių pacientų penkerių metų išgyvenamumo prognozę. Dažniausiai antrinis patologijos vystymasis pastebimas jau pirmaisiais 2 žmogaus gyvenimo metais, nepaisant ankstesnio sėkmingo gydymo.

Pasikartojantys navikai elgiasi agresyviau nei pirminis naviko pažeidimas, todėl tokie pacientai dažniausiai patenka į neoperuojamų pacientų kategoriją, o situacija baigiasi mirtimi.

Vaikų, nėščių ir žindančių moterų, pagyvenusių žmonių ligos eiga ir gydymas

Vaikai. IN vaikystė Vyksta aktyvus jungiamojo, raumenų ir kaulinis audinys Todėl, kai vaiko plaučiai yra paveikti sarkomos, pastebimas agresyvus naviko augimas su dažnais atkryčiais. Tokių jaunų pacientų ligą sukelia paveldimumas, audinių mutacijos dėl nepalankių išorinių veiksnių įtakos, silpna imuninė sistema ir su tuo susijusios kvėpavimo patologijos. Vaikų plaučių sarkomos klinikinės apraiškos, gydymas ir prognozė yra tipiški, kaip ir suaugusiems.

Nėščioms ir žindančioms moterims. Besilaukiančios ir maitinančios motinos taip pat susiduria su vėžiu, kurio nustatymas reikalauja skubios intervencijos, atsižvelgiant į nepalankią patologijos eigą ir baigtį. Jei auglys aptinkamas pirmoje nėštumo pusėje, gydytojai primygtinai reikalauja nedelsiant nutraukti nėštumą ir tinkamą gydymą. Nuo 20-osios savaitės specialistai bando gelbėti vaisiaus gyvybę, skirdami specialią terapiją, kuri pagreitina negimusio kūdikio plaučių vystymąsi ir sukelia priešlaikines ligas. darbo. Nuo maitinimas krūtimi pacientas, sergantis plaučių sarkoma, turėtų būti atsisakytas dėl būsimo gydymo, susijusio su spinduliuote ir kitais neigiamais veiksniais.

Pažengęs amžius. Vyresnio amžiaus žmonėms sarkoma dažnai diagnozuojama paskutinėse vėžio stadijose, tuo tarpu chirurgija tokie pacientai dažniausiai yra kontraindikuotini dėl gretutinių somatinių patologijų. Prognozė itin nepalanki.

Plaučių sarkomos gydymas Rusijoje, Izraelyje ir Vokietijoje

Plaučių sarkomos gydymas atliekamas bet kurioje pasaulio šalyje. Gydymo metodai juose gali skirtis priklausomai nuo medicinos lygio. Mūsų ir užsienio šalių klinikose naudojami modernūs diagnostikos ir gydymo protokolai. Rusijos gydytojai stropiai perimti užsienio specialistų patirtį ir sėkmingai ją įgyvendinti. Taip pat reikėtų pažymėti, kad vėžio terapijos kainos yra kelis kartus mažesnės nei Izraelyje ir Vokietijoje.

Gydymas Rusijoje

Kova su plaučių sarkoma mūsų šalyje vyksta dėl integruoto požiūrio į problemos sprendimą. Gydymo programą kiekvienam pacientui individualiai parengia visa grupė gydytojų – morfologai, onkologai, chirurgai ir chemoterapeutai. Su jo pagalba ekspertai stengiasi pasiekti efektyvus rezultatas dėl naviko.

Pažvelkime į klinikas, kur galite kreiptis su plaučių sarkoma.

  • Maskvos tyrimų onkologijos institutas, pavadintas P.A. Herzenas. Pirmoji tokio tipo įstaiga Rusijoje, turinti šimtmečio istoriją.
  • Klinikinė ligoninė Nr. 85 FMBA, Maskva. Modernus centras, savo pacientams teikiantis visą paslaugų spektrą.
  • Nacionalinė medicina Paieškų centras onkologijos N. N. Petrova, Sankt Peterburgas.

Kviečiame pasidomėti, kokių atsiliepimų turi šios gydymo įstaigos.

Nadežda, 35 metai. „Plaučių sarkoma buvo aptikta gana anksti mano seneliui, kai jam buvo 67 metai. Petrovo onkologijos tyrimų institute buvo atlikta operacija ir chemoterapija. Viskas visiškai nemokama, personalas draugiškas, gydymo įstaigai priekaištų nėra. Po gydymo jis gyveno dar apie dvejus metus ir ištiko atkrytis.

Marianna, 40 metų. „Su diagnozuota kairiojo plaučių sarkoma mano vyras buvo išsiųstas į pavadintą Mokslinių tyrimų institutą. Herzenas. Ten buvo atlikta papildoma ekspertizė ir kompleksinis gydymas. Vyras kelis mėnesius gulėjo ligoninėje. Per tą laiką jam buvo suteikta tinkama priežiūra, buvo leista kasdien lankytis ir pasivaikščioti po ligoninės teritoriją. Operacija ir spindulinė terapija baigta sėkmingai. Nuo išrašymo praėjo metai, o mane nuolat stebi onkologas mano gyvenamojoje vietoje.“

Gydymas Vokietijoje

Kova su plaučių sarkoma Vokietijoje pasižymi tam tikra sėkme ir veiksmingumu. Vėžiu sergančius pacientus gydančiose Vokietijos klinikose taikomi itin tikslūs diagnostikos metodai, o tai garantuoja teigiamas rezultatas atliktas gydymas.

Kur gauti pagalbos Vokietijoje sergant plaučių sarkoma?

  • Helios klinika Berlin-Buch (HELIOS-BUCH), Berlynas. Teikia pacientams kokybiškas onkologijos paslaugas.
  • Geldeiberio universitetinė ligoninė, Geldeiberis. Seniausia gydymo įstaiga Vokietijoje, besispecializuojanti piktybinių ligų gydymo srityje.
  • Eseno universitetinė ligoninė, Esenas. Vienas iš lyderių didelio tikslumo diagnostikos ir modernaus sarkomų gydymo srityje.

Dabar pažvelkime į apžvalgas apie kai kuriuos iš jų.

Galina, 56 m. „Eseno klinikoje teikiama paslauga ir pagalba negirtina. Į ją buvo dedama daug vilčių, nes sergant sarkoma svarbi kiekviena minutė. Buvau viena iš laimingųjų - viskas klostėsi gerai, jau 2 metus esu namie Rusijoje ir naviko atkryčių nėra. Su gydytojais vis dar palaikau ryšius internetu, esu jiems labai dėkingas“.

Olga, 47 metai. „Mano mamai buvo atlikta operacija Helios-Berlin-Buch klinikoje, ji buvo sėkminga, metastazių nebuvo. Patiko medicinos personalo požiūris, priežiūra ir reabilitacija po gydymo. Išrašymo metu buvo pateiktos rekomendacijos dėl tolesnių veiksmų. Praėjo šeši mėnesiai, viskas gerai.

Plaučių sarkomos gydymas Izraelyje

Sėkminga kova prieš piktybinės sarkomos Izraelyje yra patikimas šiuolaikinėje onkologijoje. Specialistai aukščiausiu lygiu teikia reikiamas diagnostikos ir gydymo paslaugas tiek savo, tiek užsienio piliečiams.

Taigi, kur Izraelyje galima gydyti plaučių sarkomą?

  • Medicinos centras „Ramat Aviv“, Tel Avivas. Įstaiga yra licencijuota Sveikatos apsaugos ministerijos ir naudojasi jos parama.
  • Meir klinika, Kfar Saba. Vienas moderniausių ir didžiausių Europoje.
  • Assuta medicinos centras, Tel Avivas. Garsiausias Izraelio kompleksas, siūlantis pažangias technologijas kovojant su sarkomomis pasaulyje.

Apsvarstykite atsiliepimus apie išvardytas gydymo įstaigas.

Marina, 35 metai. „Draugų patarimu rugsėjį nuvykome į Tel Avivą, Ramat Avivo medicinos centrą, kuris dabar priklauso Rusijos verslininkas M. Prochorovas. Čia mamai buvo pašalinta kairiojo plaučio sarkoma, kelios metastazių vietos buvo gydomos radioterapija ir chemoterapija. Galiu pasakyti, kad viskas klostėsi gerai, nors apie rezultatus kalbėti dar anksti – specialistai perspėjo, kad auglių atkryčiai pasitaiko beveik 90 proc. Tikimės stebuklo, bet jis jau yra, mano mama gyva“.

Vladimiras, 37 metai. „Mano tėvui, intensyviai rūkančiam, turinčiam 40 metų patirtį, buvo diagnozuota plaučių sarkoma. Jie nusprendė gydytis Izraelyje, visas viltis dėdami į užsienio gydytojus. Kreipėmės į Meir kliniką, sulaukėme skambučio, tačiau atvykus operacija buvo atšaukta dėl onkologijos nepriežiūros, abiejų plaučių pažeidimo ir netikslumo. chirurginis požiūris. Atliko radioterapiją ir chemoterapiją, davė rekomendacijas gydymas namuose. Tėvas gyveno dar 8 mėnesius.

Plaučių sarkomos ir astmos ryšys

Šios dvi patologijos nėra tarpusavyje susijusios. Negalima teigti, kad lėtinė obstrukcinė plaučių liga, ypač bronchų astma, ilgainiui virsta sarkoma ar vėžiu – jie nėra LOPL komplikacija. Tokie tyrimai buvo atlikti, tačiau ryšio tarp jų nenustatyta.

Kvėpavimo pratimai sergant sarkoma

Gydomoji gimnastika, mankštos terapijos užsiėmimai, kvėpavimo pratimai Jie padeda iš dalies atsikratyti uždegimo ir skausmo plaučių srityje, tačiau su jų pagalba neįmanoma susidoroti su piktybiniais navikais. Tokie metodai dažniausiai naudojami organizmo atsigavimo stadijoje po chirurginio gydymo. Griežtai draudžiama juos atlikti be specialisto paskyrimo ir priežiūros.

Metastazės

Metastazės – tai antriniai vėžio židiniai, susidarantys atskyrus netipinę ląstelę nuo pirminio naviko, kuris patenka į kraujo ar limfagyslę ir juda po visą kūną, užsitęsia bet kur ir išsivysto į naują piktybinį procesą.

Klinikinės metastazių apraiškos priklauso nuo naviko vietos. Sergant plaučių sarkoma, pirmiausia pažeidžiami netoliese esantys limfmazgiai, vėliau – kepenys, smegenys ir skeleto sistema.

Išgyvenimo prognozė

Plaučių sarkoma - pavojingiausia liga, kurios mirtingumas yra didžiausias. Navikas yra agresyvus ir linkęs į dažni atkryčiai, todėl net ir anksti diagnozavus ir laiku gydyti po 5 metų net ir tokiomis palankiomis sąlygomis gyvi lieka ne daugiau kaip pusė ligonių.

Siūlome lentelėje apsvarstyti, kiek gyvybės galimybių suteikia plaučių audinio sarkoma, atsižvelgiant į onkologinio proceso stadiją.

Etapai Sėkmės rodiklis
PIRMAS 50,00%
ANTRA 30,00%
TREČIAS 20,00%
KETVIRTAS 0,00%

Kaip matyti iš lentelės, paskutinę ligos stadiją turintys žmonės praktiškai neturi jokių galimybių pasveikti ir išgyventi – dauguma jų net ir gydant miršta per 3-4 mėnesius po diagnozės nustatymo. Mirtis, kaip taisyklė, yra susijęs su plaučių embolija, kvėpavimo nepakankamumu, metastazėmis ir antrinėmis infekcijomis.

Visų pacientų, kuriems nustatyta ši diagnozė, penkerių metų išgyvenamumo prognozė yra 3–17 proc.

Prevencija

Pirminės vėžio prevencijos priemonės yra skirtos pašalinti nepalankius veiksnius, didinančius plaučių sarkomos tikimybę. Jie apima:

  • propaguoti sveiką gyvenimo būdą, ypač mesti rūkyti;
  • atliekami supančios atmosferos valymo darbai, pavyzdžiui, oro filtravimas pavojingose ​​pramonės šakose.

Antrinės priemonės yra pagrįstos suplanuotais profilaktinė apžiūra plaučius, laiku gydyti infekcines ir uždegimines kvėpavimo takų ligas, didinti žmogaus imunitetą.

Jei pacientui anksčiau buvo atlikta sarkomos pašalinimo operacija, jis turėtų būti atsargus savo sveikata. Jei atsiranda simptomų, tokių kaip karščiavimas, pykinimas ir vėmimas, patinimo ir infekcijos požymiai, turite kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Savalaikis kontaktas su specialistu padės išvengti atkryčio vystymosi ir teigiamai paveiks paciento gyvenimo trukmę.

Ar tu susidomėjęs modernus gydymas Izraelyje?

Plaučių sarkoma onkologijoje apibrėžiama kaip piktybinis navikas, linkęs į agresyvus kursas. Nuo plaučių vėžys jis išsiskiria savo vystymosi ypatumais – vietoj epitelinio audinio išsivysto iš jungiamojo audinio, dengiančio plaučių alveolių išorę.

Liga yra reta ir pavojinga patologija, kuri sudaro 3% visų vėžio atvejų. Jis ypač intensyvus mažiems pacientams ir vaikams, kuris yra susijęs su padidintas greitis ląstelių dalijimasis.

Ligos vystymosi priežastys

Dėl ligos priežasčių vyksta mokslinės diskusijos. Šiandien nėra galutinės nuomonės, kodėl mirtinas piktybinis navikas atsiranda jungiamajame audinyje. Nepaisant to, veiksniai, kurie provokuoja jo atsiradimą, yra gerai žinomi. Tarp jų yra:

  • kancerogeninių junginių buvimas atmosferoje;
  • paveldimumas ir genetinės mutacijos;
  • ilgalaikė priklausomybė nuo blogi įpročiai(priklausomybė nuo nikotino ir alkoholio, narkomanija);
  • reguliarus naudojimas gyvulinis maistas ir maisto produktų su augalinėmis skaidulomis trūkumas dietoje;
  • gauti nepriimtinas radiacijos dozes, ultravioletinę spinduliuotę, kasdien įkvėpti užteršto oro;
  • savarankiškas gydymas tam tikrais vaistais.

Rizikoje yra užterštų miestų gyventojai, chemijos pramonės darbuotojai, aktyvūs paplūdimių ir soliariumų lankytojai, ilgametę patirtį turintys rūkaliai, nusilpę plaučiai.

Navikų tipai


Atsižvelgiant į jos eigos pobūdį, skiriama pirminė (iš pradžių pasireiškianti kvėpavimo organuose) ir antrinė (besivystanti kito organo onkologijos fone) sarkoma. Pirminė plaučių sarkoma gali būti labai diferencijuota (su mažu piktybiškumo laipsniu) ir menkai diferencijuota (su aukštas laipsnis piktybiniai navikai ir didelis ląstelių dalijimosi greitis).

Antrinė plaučių sarkoma diagnozuojama daug dažniau. Tai siejama su vėžio vystymusi tolimuose organuose. Tai gali tapti kaulais, organais dauginimosi sistema, žarnynas ir kt.

Mėgstamiausia naviko vieta yra viršutinės plaučių skilties periferinės dalys. Kai kuriais atvejais jie yra visiškai paveikti. Auglio formavimąsi galima aptikti ir dideliuose bronchuose, kur iš pirmo žvilgsnio jis sunkiai atskiriamas nuo į polipą panašių darinių.

Navikas įgauna apvalią didelio mazgo formą ir yra minkštos konsistencijos. Skyriuje matosi jo balta ir rožinė spalva.

Išsivysčius sinovinei sarkomai (sinoviomai), pirmiausia pažeidžiami kelių sąnarių ir rankų minkštieji audiniai. Sparčiai besivystančios metastazės stebimos įvairiuose vidaus organuose, įskaitant plaučius. Ši vėžio forma nustatoma labai retai – vos keliems žmonėms iš milijono.

Sinovinė sarkoma yra pavojinga ir greitai progresuojanti liga, kurią sunku gydyti įvairių tipų terapija. Jo gydymą turėtų atlikti tik profesionalūs patyrę onkologai.


Ligos vystymasis vyksta 4 etapais:

I – mažas mazgas iki 3 cm skersmens, metastazių neaptikta.

II – navikas pasiekia iki 6 cm skersmenį, plaučių šaknies limfmazgiuose pastebimos metastazės.

III – auglys yra didesnis nei 6 cm skersmens, kartu su pleuros invazija ir metastazių atsiradimu limfmazgiuose.

IV – pastebimas didelio naviko su tolimomis metastazėmis vystymasis.

Norint sužinoti, kiek žmonių gyvena su šia liga, būtina atsižvelgti į kiekvienos stadijos ypatybes.

Ši liga turi didžiausią mirtingumą. Net ir po ilgalaikio gydymo I stadijoje pacientų 5 metų išgyvenamumo prognozė retai pasiekia 50 proc.

II stadijoje mirtingumas siekia 70 proc., III stadijoje išgyventi gali tik penktadalis. iš viso serga.

IV stadija palieka menkas galimybes išgyventi – per 3–4 mėnesius po embolijos ir daugelio gretutinių infekcijų išsivystymo neišvengiamai įvyksta mirtis.

Plaučių sarkomos simptomai


Ligos simptomai dažnai nesiskiria nuo plaučių vėžio simptomų. Skirtumas tarp jų yra greitesnis pirmosios ligos progresavimas. Kitas bruožas laikomas padidėjusiu polinkiu į atkrytį. Tai yra susiję su mažu pacientų išgyvenamumu.

Yra įdomus modelis – plaučių sarkoma dažniau pasitaiko tarp baltųjų. Jo vystymasis nėra susijęs su su amžiumi susiję pokyčiai. Liga diagnozuojama bet kuriame amžiuje, įskaitant ankstyvą vaikystę.

Ankstyvosiose stadijose išskiriami šie simptomai:

  • padidėjęs nuovargis ir silpnumas;
  • sumažėjęs našumas;
  • dusulys ir rijimo pasunkėjimas;
  • kraujingos išskyros kosulio metu;
  • gausus prakaitavimas, blogesnis naktį;
  • sunkumo ir buvimo jausmas svetimas kūnas krūtinėje;
  • galvos svaigimas, apetito stoka ir pykinimas;
  • odos blyškumas ir cianozė;
  • padidėjusi kūno temperatūra ir šaltkrėtis.

Plaučių sarkomos požymių pasireiškimo intensyvumą lemia naviko dydis ir jo histologinis tipas. Ateityje prie pagrindinių simptomų gali prisijungti pneumonija ar pleuritas.

Kai kuriais atvejais dominuojantys plaučių sarkomos simptomai gali būti artritas, periostitas, pirštų deformacija ir sąnarių skausmas. Vėlesniuose etapuose pastebima anemijos ir apsinuodijimo vėžiu vystymasis.

Sarkomos metastazės gali ilgam laikui nesukelia skausmingų simptomų ir nustatomi įprastinio rentgeno tyrimo metu.

Diagnostikos ir gydymo metodai


Ankstyva diagnozė atliekama sunkiai, nes pradiniame etape liga praktiškai neišduoda jos buvimo. Dažnai pacientai ieško Medicininė priežiūra jau vėlyvoje ligos vystymosi stadijoje, o tai sukelia didžiulių sunkumų gydymo metu.

Dėl pastatymo tiksli diagnozė reikalinga krūtinės chirurgo ir onkologo konsultacija, išsami anamnezės rinkimas, instrumentiniai tyrimai. Aktyviai naudotas spinduliavimo metodai diagnostika, KT, plaučių MRT ir rentgenografija. KT ir MRT (kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija) leidžia išsamiai išanalizuoti naviko proceso stadiją ir parametrus. Rentgeno spinduliuose matomas apvalus arba ovalus šešėlis su nelygiais kraštais, daugiausia esantis periferinėse dalyse ir linkęs greitai plėstis.

Norint nustatyti progresuojančio naviko proceso požymius (anemiją ir padidėjusį ESR), būtina atlikti biochemiją ir bendrą kraujo tyrimą.

Videotorakoskopijos procedūra yra naujas medicinos pasiekimas, leidžiantis diagnozuoti ligą pradinėje stadijoje. Specialistai ima plaučių audinio mėginius histologiniams ir citologiniai tyrimai. Biopsijos procedūra taip pat veiksminga nustatant histologinį naviko tipą.

Diferencinė diagnozė atliekama dėl ligos panašumo su periferiniu vėžiu ir metastazavusiu plaučių navikai, tuberkulioma, gerybinės ir piktybinės timomos.

Racionalių gydymo metodų pasirinkimas priklauso nuo ligos stadijos, naviko tipo ir lokalizacijos. Veiksmingais būdais Plaučių sarkomos gydymas yra:

  • chirurginis metodas;
  • polichemoterapija;
  • radioterapija;
  • imunoterapija.

Operacijos metu specialistai griebiasi pneumonektomijos ir limfadenektomijos. Prieš chirurginę intervenciją dažnai atliekamas visas chemoterapijos kursas.

Radioterapija skirta chirurginiam ir medikamentiniam gydymui papildyti. Radioterapinio gydymo procese naudojama naujoviška technologija, įvedant radioizotopus į plaučių kraujagysles.

Jei pacientui nustatomas neoperuotinas navikas, chemoterapija skiriama taip: nepriklausomas metodas gydymas ir kartu su radio bei imunoterapija.

Onkologijoje plaučių sarkoma vis dar yra ligų, kurių prognozė gali būti nepalanki, sąrašo viršuje. Mažas procentas išgyvenamumas atsiranda dėl ryškios ligos tendencijos atkryčio ir piktybinės plaučių transformacijos. Pirmaujantys ekspertai tęsia Moksliniai tyrimai, bando rasti atsakymą – kas yra plaučių sarkoma ir kaip ją rasti veiksmingi būdaižmogaus gyvenimo pailginimas.

Neteisinga teigti, kad plaučių sarkoma yra vėžio rūšis: abu yra piktybiniai navikai, galintys mirti per kelis mėnesius, tačiau yra esminių skirtumų, turinčių įtakos ligos vystymuisi ir prognozei:

  • Jeigu vėžiniai navikai paveikia epitelį ir susideda iš jo mutavusių ląstelių, tada sarkoma paveikia jungiamąjį audinį ir susideda iš jo mutavusių ląstelių;
  • sarkoma yra daug rečiau nei vėžys – iš šimto pacientų, sergančių piktybiniu naviku plaučiuose, juo sirgs tik vienas, tačiau pagal mirtingumą ji yra antroje vietoje;
  • sarkoma yra gana dažna vaikams ir jauniems žmonėms ir vyksta daug agresyviau nei suaugusiesiems - taip yra dėl aktyvaus jungiamojo audinio augimo, kuris laikui bėgant sulėtėja;
  • sarkoma vystosi labai greitai ir labai agresyviai - išgyvenimo su ja prognozė yra labai nepalanki, konservatyvus gydymas praktiškai nenaudojamas, jį pakeičia operacija.

Plaučių sarkoma turi panašias priežastis ir pasireiškimus kaip vėžys.

Vystymosi mechanizmas ir atsiradimo priežastys

Kaip ir bet kuris piktybinis navikas, plaučių sarkoma atsiranda dėl to, kad sveikos jungiamojo audinio ląstelės tam tikru momentu mutuoja ir pradeda aktyviai daugintis ten, kur to nereikia. Dėl to susidaro tankus neoplazmas, kuris linkęs metastazuoti per kraują ir įsiskverbti į kaimyninius organus.

Tikslus šio proceso mechanizmas šiuo metu tiriamas, tačiau veiksniai, lemiantys jo pradžią, buvo nustatyti gana tiksliai ir gali būti suskirstyti į dvi dideles grupes.

Pirmasis yra vidinis, atsirandantis pačiame kūne:

  • Genetinis polinkis. Kaip ir bet kuris piktybinis auglys, plaučių sarkoma daug dažniau pasireiškia tiems žmonėms, kurių šeimos nariai jau sirgo. panašių atvejų. Laikomi artimi kraujo giminaičiai: tėvai, seneliai, broliai ir seserys. Pirmieji ir antrieji pusbroliai turi mažesnę įtaką.
  • Infekcija tam tikrais virusais. Manoma, kad žmogaus papilomos virusas kelis kartus padidina tikimybę susirgti sarkoma.
  • Sarkomos buvimas kituose organuose. Šio tipo plaučių sarkoma vadinama antrine: ji atsiranda dėl metastazių, prasiskverbiančių per kraują iš navikų, esančių minkštieji audiniai, pieno liaukos ir kiti skyriai.

Paprastai sarkoma yra periferijoje, dideliuose bronchuose ir sienose tarp alveolių, apimančių viršutines plaučių skilteles. Paskutiniuose etapuose jis gali juos užfiksuoti visiškai, retais atvejais lokalizuojasi dideliuose bronchuose ir yra panašus į polipus, augančius ant gleivinės.

Antroji priežasčių grupė yra išorinės, priklausomos nuo būklės. aplinką ir asmeninis žmogaus pasirinkimas:

  • Rūkymas. Pirmasis ir pagrindinis veiksnys, skatinantis piktybinių navikų atsiradimą plaučiuose, yra tai, kad iš šimtų vėžiu ir sarkoma sergančių žmonių daugiau nei pusė bus ilgalaikiai rūkaliai. Tai sukelia specifinis poveikis tabako dūmų ant plaučių – iš tikrųjų išdegina blakstienas epitelį, kuris atlieka filtravimo ir valymo funkciją. Plaučių vidų dengiančios blakstienos miršta, o bet kokios dulkės, nešvarumai ir kancerogenai ilgai lieka skrepliuose, nuodija organizmą ir didina piktybinių navikų atsiradimo tikimybę.
  • Darbas pavojingose ​​įmonėse. Jau seniai įrodyta, kad tam tikros pramoninės medžiagos gali sukelti vėžį ir sarkomą – pagal tą patį principą kaip ir rūkymas, jos naikina epitelio ląsteles, bet be to pačios yra kancerogeniniai nuodai. Paprastai tai yra asbestas, pesticidai, anilino dažai.
  • Prasta aplinkos būklė. Kai kurių miestų, kuriuose oras pilnas smogo ir suodžių, keliama ekologinė nelaimė daro poveikį gyventojams Neigiama įtaka, panašus į rūkymo poveikį. Tie, kurie rūko nepalankiose vietose aplinkos padėtis, žymiai padidėja tikimybė susirgti sarkoma.
  • Radiacija. Nors sąlytis su atviru spinduliuotės šaltiniu paprastam žmogui nėra pats tikriausias įvykis, visada yra galimybė netyčia gauti radiacijos dozę – ir tai gali sukelti ląstelių mutaciją.
  • Mechaniniai pažeidimai. Plaučių sumušimas, gaisras ar cheminis nudegimas, šonkaulių lūžiai, kurie pažeidžia plaučius, nesėkmingas chirurginė intervencija- visa tai, nors ir nedideliu mastu, padidina tikimybę, kad išsivystys sarkoma.

Kuo daugiau veiksnių derinama, tuo didesnė tikimybė, kad pacientui išsivystys sarkoma. Ir tada, kuo greičiau pakeičiami jo ženklai ir imamasi priemonių, labiau tikėtina kad ligonis išgyvens.

Simptomai ir stadijos

Plaučių sarkomos simptomai iš tikrųjų mažai skiriasi nuo plaučių vėžio simptomų, tačiau vystosi daug greičiau – pacientas gali net nespėti suvokti, kas vyksta, ir kreiptis į gydytoją. Paprastai vaizdas vystosi nuosekliai:

  • Bendri buvimo organizme požymiai žemo laipsnio uždegimas. Simptomai būdingi ne tik piktybiniams navikams, bet apskritai rodo tam tikrą patogeninį procesą, į kurį reikia atkreipti dėmesį. Pacientas praranda apetitą, staigiai numeta svorio, jaučiasi silpnas ir vangus - tai lemia tai, kad organizmo jėgos išleidžiamos kovai su liga. Jis dažnai neturi akivaizdi priežastis atsiranda galvos, raumenų skausmas. Simptomų derinį gali papildyti pykinimas ir nuolat pakilusi temperatūra – paprastai ji neviršija subfebrilo verčių, tai yra trisdešimt septynių penkių balų.
  • Pirmieji plaučių pažeidimo simptomai. Pacientui pasireiškia silpnas kosulys su skreplių išsiskyrimu, fizinio krūvio metu pradeda reikštis dusulys. Paprastai pacientas tai sieja su rūkymo, peršalimo ar bendro ištvermės stoka ir nebendrauja su gydytoju.
  • Sunkūs plaučių pažeidimo simptomai. Silpnas kosulys tampa stiprus ir pasireiškia priepuoliais, kurių metu pacientas atkosėja krauju išsėmusius skreplius. Dusulys tampa įkyrus ir atsiranda ne tik esant rimtai veiklai, bet ir vaikštant bei lipant laiptais. Paveikslėlį papildo skausmas krūtinėje – pjovimas, aštrus. Dažniausiai šiame etape pacientai kreipiasi į gydytoją – plaučių sarkomos simptomai taip išryškėja, kad jų negalima ignoruoti.
  • Kitų organų pažeidimo simptomai. Esminė ypatybė plaučių sarkomos - greitas metastazių atsiradimas. Nuo pirmojo temperatūros padidėjimo iki simptomų atsiradimo kituose organuose gali praeiti tik keli mėnesiai. Pasireiškimai skiriasi priklausomai nuo to, kuris organas yra paveiktas. Jei tai yra stemplė, pacientas turi rijimo problemų, skausmą tuštinimosi metu, vidurių užkietėjimą ir viduriavimą. Jei paveikė pagrindinės arterijos plaučiai, atsiranda viršutinės tuščiosios venos sindromas – dusulys, užkimimas, viršutinės kūno dalies paburkimas, regėjimo sutrikimas. Jei pažeidžiami pleuros lakštai, atsiranda pleuritas – skausmas, kosulys, skausmo pojūtis įkvėpus. Pažeidus širdies gleivinę, atsiranda hemoperikardas – skausmas už krūtinkaulio, mirties baimė, prakaitavimas, lėtas širdies plakimas.

Plaučių sarkomos gydymo metodai ir išgyvenimo prognozė labai priklauso nuo ligos stadijos. Iš viso yra keturi vystymosi etapai:

  1. Plaučiuose yra ribotas jungiamojo audinio mazgas, kurio dydis neviršija trijų centimetrų – pacientui pasireiškia uždegimo simptomai.
  2. Auglys išauga iki šešių centimetrų ir metastazuoja į limfmazgius – pacientas pradeda jausti pirmuosius plaučių pažeidimo simptomus.
  3. Vėžys yra didesnis nei šeši centimetrai, metastazės tvirtai užfiksavo limfmazgius ir spinduliuoja į pleuros ertmę – pacientui būdingi sunkūs simptomai.
  4. Didesnis nei šešių centimetrų navikas, metastazavęs į kitus organus – plaučių sarkoma sergančiam pacientui pasireiškia jų pažeidimo simptomai.

Pirmoje stadijoje, kai auglys dar mažas, jį galima išpjauti su santykinai nedideliais pažeidimais. Įjungta paskutinis etapas gydymas, kaip taisyklė, neduoda rezultatų.

Diagnostika

Diagnozuoti naviką yra gana lengva, net jei pacientas atvyksta ankstyvoje stadijoje, kai simptomai dar nėra labai ryškūs. Dažnai plaučių sarkoma aptinkama rutinos metu profilaktinė apžiūra. Paprastai diagnostika vyksta nuosekliai:

  • Anamnezės rinkimas, apžiūra ir palpacija. Gydytojas klausia paciento apie simptomus, ar yra precedentų šeimoje, apie apetitą ir skausmą bei apie veiksnius, galinčius paskatinti vystymąsi. Jis apžiūri pacientą vizualiai, apžiūri ir klausosi krūtinės ląstos – jo metu girdimas švokštimas, aišku, kad krūtinė deformuota, paburkusios venos.
  • Tomografija, rentgeno spinduliai, ultragarsas, endoskopija. Iš esmės visi mechaniniai tyrimai leidžia suprasti naviko dydį, jo vietą ir ar jis metastazavo. Paprastai stebėjimas atliekamas nuolat, kartą per savaitę, todėl gydytojas gali susidaryti vaizdą apie sarkomos augimo greitį.
  • Laboratoriniai metodai. Bendrieji testai leidžia susidaryti vaizdą apie paciento kūno būklę. O biopsija, kuriai paimamas audinio mėginys iš plaučių, geriau nei bet kuris kitas tyrimas parodo naviko prigimtį ir leidžia numatyti, kokiu greičiu jis vystysis.

Nustačius diagnozę, pradedamas plaučių sarkomos gydymas.

Gydymas

Kaip ir bet kuris piktybinis navikas, sarkoma yra ilga, sunkiai gydoma ir reikalauja integruoto požiūrio, apimančio keletą sričių:

  • Chirurginis. Lengviausias būdas atsikratyti naviko – jį visiškai išpjauti, tačiau tai taikoma tik tuo atveju, jei metastazės dar nepasiekė plaučių ribų. Ankstyvosiose stadijose sarkomos paveikta vieta išpjaunama tiesiogiai, vėlesnėse stadijose išpjaunama visa plaučių skiltis. Pirmasis variantas gali praeiti gana lengvai ir nepalikti pėdsakų tolimesniame žmogaus gyvenime. Antroji neišvengiamai sukelia bet kokio fizinio aktyvumo problemas ir tampa neįgalumo nustatymo priežastimi – antroji arba pirmoji grupė.
  • Chemoterapija. Specialusis vaistai, kurios lėtina patogeninių ląstelių vystymąsi ir net jas sunaikina. Pati chemoterapija nepadės visiškai išgydyti sarkomos – tai vienas iš tų navikų, kurie praktiškai nejautrūs tokiam poveikiui.
  • Terapija radiacija. Tikslinis spinduliuotės poveikis leidžia sunaikinti mutavusias ląsteles, bet taip pat užfiksuoja daugumą sveikų ląstelių. Dėl to plaučių sarkoma gali atsitraukti ir likti pacientui lengvo radiacijos sužalojimo požymių. Tačiau būtent toks poveikis leido smarkiai sumažinti mirtingumą – jei anksčiau iš dešimties ligonių pradinėse stadijose išgyvendavo tik du, tai dabar jų yra penki ar šeši.
  • Imunoterapija. Inovatyvus metodas, kuris pagrįstas tam tikrų vaistų, kurie priverčia visumą, įvedimu Imuninė sistema atmeta mutavusias ląsteles.

Be išvardintų variantų, kurie dažniausiai yra derinami, taip pat taikoma simptominė terapija, apimanti mukolitikus, priešuždegiminius, karščiavimą mažinančius ir analgetikus - visi šie vaistai gali žymiai sumažinti paciento kančias ir palengvinti jo kovą su liga.

Papildomai rekomenduojama lankyti pagalbos grupes vėžiu sergantiems pacientams ir psichologui ne tik pačiam ligoniui, bet ir jo artimiesiems. Optimistiškas požiūris ir palaikymas yra tokie pat svarbūs kovojant su liga, kaip ir teisingas ir savalaikis vaistų vartojimas.

Jei prognozė labai prasta, pacientui skiriami skausmą malšinantys vaistai, deguonies terapija ir dažnai pašalinama plaučių skiltis, kad būtų sumažintos kančios. Šiuo atveju psichologo buvimas yra būtinas.

Kiek laiko žmonės gyvena su plaučių sarkoma?

Sarkoma yra antroje vietoje pagal mirtingumą tarp piktybinių navikų, jos gydymas trunka mažiausiai metus, yra didelė atkryčio tikimybė.

Ankstyvoje stadijoje apie penkiasdešimt procentų pacientų gyvena dar penkerius metus - laiku pradėjus gydymą.

Trečiajame etape, kai metastazės apima visus plaučius, tik dvidešimt procentų pacientų gyvena dvidešimt metų.

Paskutinėje stadijoje, metastazėms išplitus į kitus organus arba atsinaujinus sarkomai, išgyvenamumas itin žemas – tokie ligoniai paprastai negyvena ilgiau nei kelis mėnesius.

Plaučių sarkoma yra žiauri liga, tačiau jei ją pasigavote ankstyvoje stadijoje, vis tiek turite galimybę laimėti.. Svarbiausia išlaikyti optimizmą ir proto buvimą.

Plaučių sarkoma yra patologinis navikas, kuris išsivysto iš organo jungiamojo audinio, turi gana greitą agresyvų vystymąsi ir ankstyvą metastazę į kitus organus ir organizmo sistemas.

Dėmesio! Ši liga yra labai reta, pagal statistiką iš visų šio organo navikų patologijų sarkoma sudaro tik 1% sergamumo. Tačiau nenuvertinkite šios ligos, ji labai klastingai greitai vystosi, daugeliu atvejų baigiasi mirtimi.

Priklausomai nuo piktybiškumo laipsnio, ši liga yra dviejų tipų:

  • žemo laipsnio navikai, kurie susidaro iš labai diferencijuotų ląstelių, kurios dauginasi lėtai;
  • labai piktybinis, susidaręs iš labai diferencijuotų ląstelių, kurios gali labai greitai dalytis.

Be to, patologinės formacijos skirstomos pagal diferenciacijos laipsnį. Labai diferencijuotos yra: angiosarkomos, fibrosarkomos, neurosarkomos, chondrosarkomos, liposarkomos, hemangiopericitomos, rabdomiosarkomos.

Mažai diferencijuoti apima:

  • fusiforminė plaučių sarkoma;
  • apvali ląstelė;
  • periferinė plaučių sarkoma.

Pagrindinės šios patologijos susidarymo priežastys nėra visiškai suprantamos, tačiau buvo galima nustatyti daugybę predisponuojančių veiksnių, kurie gali būti prieš patologinio proceso formavimąsi. Šie veiksniai apima:

  1. aplinka užteršta kancerogenais;
  2. blogi įpročiai, ypač rūkymas;
  3. paveldimas polinkis;
  4. radioaktyvioji kūno apšvita.

Ligos apraiškos

Dažnai įjungta pradiniai etapai Plaučių sarkoma neišsivysto jokių simptomų, o tai labai apsunkina ankstyvą ligos diagnozę. Yra žinoma, kad dažniausiai patologija išsivysto vidutinio amžiaus žmonėms, vyresniems nei 40 metų. Liga labai panaši į plaučių vėžį ir tik tinkamai ištyrus galima nustatyti tikslią diagnozę. Klinikinių apraiškų sunkumas priklausys nuo naviko stadijos, dydžio, vietos ir metastazių buvimo. Žinoma, jei pačioje ligos pradžioje tai duoda praktiškai ne simptominės apraiškos, tada, pasiekus 4 stadiją, plaučių sarkoma parodys visą būdingų požymių intensyvumą.

Ryškiausios klinikinės apraiškos šios ligos yra:

  • padidėjęs nuovargis;
  • net ir esant menkiausiam fiziniam krūviui pacientas jaučia dusulį;
  • dėl susidariusios perkrovos plaučiuose atsiranda dešiniojo skilvelio ir prieširdžio hipertrofija;
  • disfagija, kai pacientui tampa sunku nuryti skysčius ir maistą, pleuritas;
  • pneumonija, kuri nereaguoja į gydymą;
  • iš tokio ligonio dažnai galima išgirsti apie jį kamuojančias peršalimo ligas;
  • be to, gali pasireikšti pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, galvos skausmai ir traukuliai;
  • jei metastazės pasiekė bet kurį kitą organą, tada iš jo pusės bus klinikinių apraiškų.

Jei metastazės išplinta visame kūne, gali išsivystyti plaučiai, o tai yra sisteminė liga, stulbinantis oda ir žmogaus gleivinės. Šiuo žvilgsniu patologinis navikas paveiktas Limfinė sistema ir vidaus organai. Šiuo atveju simptomai bus šiek tiek kitokie: greitas svorio kritimas, nuolatinis karščiavimas, tirštas skystis pastebimas su šia plaučių patologija, hemoptizė, dusulys, krūtinės skausmas ir sunkus triukšmingas kvėpavimas.

Patologijos diagnozė

Diagnozę turėtų atlikti patyręs specialistas, galintis ankstyvoje stadijoje nustatyti patologinį procesą. Deja, apgaulė onkologinės ligos yra tai, kad jie nepasireiškia pradinėse stadijose, o suteikia atitinkamus simptomus jau tada, kai galime kalbėti apie sunkius ir pažengusi stadija. Atsiradus menkiausiam iš minėtų simptomų, būtina nedelsiant kreiptis į kliniką ir atlikti tyrimą, nes kuo anksčiau liga bus aptikta, tuo didesnė tikimybė išgydyti. Norėdami diagnozuoti ligą, galite naudoti šiuos diagnostikos metodus:

  1. klinikinis kraujo tyrimas;
  2. MRT, CT, plaučių rentgeno spinduliai;
  3. EKG, angiografija;
  4. Doplerio tyrimas;
  5. biopsija.

Patologinių ligų gydymo metodai

Šiandien yra gana veiksmingų ir efektyvių kovos su šia liga būdų. Tai ypač pasakytina apie užsienio klinikas, kur jos pačios vykdo patologijos gydymo plėtrą, turi visą reikalingą įrangą ir brangią įrangą bei vaistus. Visa tai leidžia atlikti kokybišką diagnostiką ir aukščiausio lygio diagnostiką. Deja, dauguma naujausias technologijas ir metodai nepasiekė šalies klinikų, todėl, jei įmanoma, tada, žinoma, geriau vykti gydytis į onkologijos centrus Izraelyje, Vokietijoje ir kitose pirmaujančiose šalyse kovoje su vėžiu.

Šiandien yra trys šios ligos gydymo būdai:

  • chirurginė intervencija, kuri naudojama tik vietiniams pažeidimams. Jei operacija buvo atlikta sėkmingai, tai yra garantija visiškas išgydymas;
  • , vartojant vaistus nuo vėžio, galima ne tik pailginti paciento gyvenimą, bet ir pagerinti jo kokybę. Chemoterapija skiriama prieš arba po operacijos. Jeigu piktybinis navikas yra neoperuotinas, tuomet chemoterapija yra vienintelė gydymo galimybė;
  • Radiacinė terapija naudojama kaip kompleksinis poveikis patologiniam procesui.

Be to, pacientams, sergantiems plaučių sarkoma, reikia tinkamai maitintis, ypač jei yra disfagija. Natūralu, kad kiekvienas pacientas, kenčiantis nuo plaučių sarkomos, yra susirūpinęs klausimu, kiek jie gyvena su šia patologija. Nuo to, ar specialistams pavyko atlikti operaciją, priklausys gyvenimo prognozė. Jei piktybinis židinys buvo pašalintas, gali įvykti visiškas pasveikimas.