W jaki sposób przenosi się prątek gruźlicy. Zamknięta postać gruźlicy: jak choroba jest przenoszona i postępuje

Gruźlica jest procesem zakaźnym, który nie traci swojego niebezpieczeństwa tysiąc lat historii ludzkości, ustępując miejsca znaczeniu, może z wyjątkiem dżumy i cholery.

Jeśli w okresie 70-80 lat medycynie radzieckiej udało się zapanować nad procesem zachorowalności i leczenia, to wraz z upadkiem systemu prewencyjnego sowieckiej służby zdrowia, nasileniem procesów migracyjnych i większą otwartością poradzieckiej przestrzeni sytuacja wyraźnie się pogorszyła.

Dziś nie trzeba już uspokajać się myślą, że gruźlica jest chorobą antyspołecznych warstw ludności. Statystyki zachorowalności pokazują, że każda osoba, niezależnie od dochodów i diety, mająca błędy w ochronie immunologicznej, ma wszelkie szanse na zachorowanie na gruźlicę.

Jednocześnie pojawił się trend wyrównywania szans biednych i bogatych. Często młode, zamożne matki, osłabione po porodzie, zwracają się do nich z problemami płucnymi, które po zbadaniu okazują się być taką czy inną formą gruźlicy.

Oznacza to, że dziś sytuacja pod względem zachorowalności spadła w przybliżeniu do poziomu z początku XX wieku, kiedy inteligencja chorowała na gruźlicę nie mniej niż miejski lumpen. Obecnie na świecie na gruźlicę choruje około 60 milionów ludzi.

Patogen

Mycobacterium tuberculosis jest również nazywany prątkiem Kocha lub prątkiem gruźlicy, ponieważ wygląda jak patyk. Rośnie powoli na stałych pożywkach, ale szybko tworzy błoniaste formacje na powierzchni cieczy. Bakterie nie wydzielają żadnych toksyn, więc moment zarażenia nimi może równie dobrze przejść niezauważony bez oznak zatrucia.

Ponieważ pręciki rozmnażają się i gromadzą w ciele, Reakcja alergiczna na nich z wprowadzeniem tuberkuliny (dodatni lub hiperergiczny test Mantoux). Jeśli komórka mykobakterii zostanie zjedzona przez leukocyt makrofaga, może ona żyć w niej, a następnie dostać się do krwioobiegu i wywołać proces gruźliczy. Podobnie jak chlamydie, mykobakterie przekształcają się w formy L, które bez namnażania egzystują wegetatywnie w komórkach.

Mykobakterie w środowisku

Czynnik zakaźny jest odporny na prawie wszystkie czynniki środowiskowe:

  • Bakterie mogą żyć w wodzie do sześciu miesięcy
  • Na stronach książek - około 3 miesięcy
  • Na temperatura pokojowa przy wilgotności powyżej 70% prątki mogą żyć około 7 lat.
  • Jeśli pył zawiera wysuszoną plwocinę pacjenta, który wydala bakterie, to żyją one jeszcze przez 12 miesięcy.
  • W kurzu ulicznym przy rozproszonym oświetleniu - 2 miesiące, w ziemi - do sześciu miesięcy.
  • W surowym mleku chorych krów pałeczki żyją do 2 tygodni, w serze i maśle do 12 miesięcy.

Kiedy różdżka Kocha umiera w środowisku zewnętrznym?

  • Pałeczki Kocha nie tolerują tylko światła ultrafioletowego - lampy bakteriobójcze zabijają je w ciągu 2-3 minut, a bezpośrednie światło słoneczne w ciągu dwóch godzin.
  • Po ugotowaniu w suszonej plwocinie śmierć drobnoustrojów następuje po pół godzinie, na mokro - po 5 minutach.
  • W ciągu sześciu godzin możesz zabić bakterie środkami dezynfekującymi zawierającymi chlor.

Drogi przenoszenia gruźlicy

Większość zakażonych otrzymuje prątki drogą aerogenną od osób chorych na gruźlicę.

  • Albo w powietrzu od chorego (podczas mówienia, kichania, kaszlu), albo w powietrzu, wdychając patogen wraz z kurzem.
  • Na aktualności nie traci również kontaktowo-gospodarczy sposób (ze wspólnymi naczyniami, środkami higienicznymi, pościelą, ręcznikami).
  • Droga pokarmowa, zwana także drogą pokarmową, realizowana jest poprzez pokarm lub wodę zakażoną przez chorych ludzi lub zwierzęta (najczęściej bydło). Ale dzisiaj przypadki infekcji od chorych krów są rzadkie: niegotowane mleko i domowe produkty mleczne.
  • Rzadkie drogi zakażenia obejmują również drogę przezłożyskową od matki do płodu.
  • Małe dzieci mogą zarazić się przez kontakt, w którym możliwa jest penetracja prątków przez spojówkę oka.

Ryzyko zakażenia jest większe u osoby wydalającej prątki, mniejsze u chorego z pozapłucnymi postaciami gruźlicy. Jak dłuższy człowiek występuje w obecności prątków i im wyższe jest ich stężenie we wdychanym powietrzu, kurzu, wodzie czy pożywieniu, tym większe prawdopodobieństwo zakażenia.

Czynnik sprawczy w organizmie wychwytuje leukocyty-makrofagi. W tym przypadku fakt zakażenia nie oznacza rozwoju choroby. Dzięki biernej (po BCG) lub własnej odporności człowiek nosi w sobie tylko prątki. Dopiero w przypadku niepowodzenia w obronie immunologicznej proces zapalny zaczyna się rozwijać.

Czy gruźlica przenosi się przez klamki?

Można zarazić się gruźlicą chwytając za klamkę po skorzystaniu z niej przez pacjenta, tylko wtedy, gdy na klamce znajduje się gęsta warstwa kurzu. Pacjent wydala prątki Kocha i kaszle bezpośrednio na wstrzykiwacz, zanim go wziąłeś. W innych przypadkach ta droga infekcji zmierza do zera.

Jest również mało prawdopodobne, aby zarazić się przez uścisk dłoni (z wyjątkiem sytuacji, gdy wydalacz Bacillus kaszle w pięść, a ty, ręcząc za to, energicznie wdychasz, przykładając rękę do nosa lub ust). Ogólnie rzecz biorąc, dobrym pomysłem jest ustanowienie zasady, aby przynajmniej od czasu do czasu traktować wspólne obszary (w tym klamki drzwi) chlorem detergenty. Nawiasem mówiąc, alkohol i kwasy nie mają wpływu na prątki. Oprócz wybielacza do dezynfekcji można stosować nadtlenek wodoru.

Co dzieje się po zakażeniu?

Najczęściej infekcja występuje w dzieciństwie, ale niektóre osoby mogą zarazić się w wieku dorosłym. Ponieważ główna droga zakażenia jest aerogenna, najczęściej sztyft dostaje się do tkanki płucnej bezpośrednio pod opłucną. Tutaj powoduje ognisko tandetnej martwicy, o wielkości od główki szpilki do wiśni. Po raz pierwszy ten element zapalenia opisał praski profesor Ghosn, na którego cześć został opisany i nazwany paleniskiem Gona.

Ponieważ w większości przypadków występuje odpowiedź immunologiczna na prątki, ognisko stopniowo się zamyka, nasyca się solami wapnia i zamienia w petryfikat (mały kamyk). Takie kamienie często znajdują się podczas sekcji zwłok u osób, które nie chorowały na gruźlicę i zmarły z innych przyczyn. Potwierdza to wysoką zachorowalność na gruźlicę w populacji, a także zależność wystąpienia objawów klinicznych i zaawansowania choroby od stanu ochrona immunologiczna. Oznacza to, że to, czy choroba rozwinie się po zakażeniu, czy nie, zależy od stanu odporności zakażonego.

Zamknięta gruźlica: jak jest przenoszona

O zamknięta gruźlica mówią, kiedy nie ma uwolnienia prątków do środowiska zewnętrznego. Jednocześnie osoba zarażona którąkolwiek z możliwych dróg (najczęściej aerogenną lub kontaktową z gospodarstwem domowym, rzadziej pokarmem) zapada na zamkniętą postać gruźlicy. Sam pacjent nie będzie mógł nikogo zarazić, dopóki jego postać choroby nie doprowadzi do zniszczenia zajętego narządu (zwykle płuca) i spowoduje uwolnienie pałeczek Kocha do środowiska zewnętrznego z plwociną, moczem, łzami.

Otwarta gruźlica: jak jest przenoszona

Występuje infekcja otwartą gruźlicą, a także zamkniętą. W tym samym czasie pacjent wydala świat zewnętrzny prątków i jest niebezpieczny dla innych. Podczas analizy kultur plwociny wykrywane są pałeczki Kocha. Tak więc pacjenci z otwartą postacią gruźlicy płuc zwykle zarażają bliskich krewnych, współpracowników lub znajomych dużą liczbą drobnoustrojów o wysokiej zjadliwości, co prowadzi do rozwoju pierwotnego kompleksu gruźlicy.

Problemy współczesnej fizjologii

Osiągnąwszy całkiem wymierne rezultaty w powstrzymywaniu gruźlicy w drugiej połowie XX wieku specjaliści zajmujący się tą infekcją (ftizjatrzy) już od końca lat dziewięćdziesiątych zaczęli borykać się z problemami, które wcześniej uważano za temat zamknięty.

Pacjent z otwartą postacią gruźlicy (wydalnik prątków) rocznie w trybie najbardziej regularnym jest w stanie zarazić od 15 do 20 osób, które nie mieszkają z nim w tych samych pomieszczeniach mieszkalnych i nie mają bliskiego kontaktu. Czyli w transporcie, w sklepie, w miejscu pracy.

Co było i co jest teraz

Mając to na uwadze, w okresie sowieckim fizjologia w miejscach odosobnienia miała charakter represyjno-karny, leczenie pacjentów było obowiązkowe i kontynuowane (w razie potrzeby pod nadzorem miejscowego policjanta) nawet po zwolnieniu pacjenta czyli w jego miejscu zamieszkania. Pacjent z formą otwartą miał prawo do dodatkowych metrów kwadratowych, aby zmniejszyć ryzyko dla tych, którzy z nim mieszkali (a te liczniki skrzypiały, nie zawsze, ale były wydawane).

Dziś nikt nie może zmusić obywatela do przymusowego leczenia gruźlicy. Osoba może z własnej woli przerwać terapię, kiedy uzna to za stosowne. Nawet jeśli opieka fitiatryczna została udzielona pacjentowi w miejscach pozbawienia wolności (co dziś nie zawsze i wszędzie jest), to po tym może on odmówić dalszego leczenia.

Używanie niektórych leków na gruźlicę w leczeniu innych schorzeń

Oddychając z ulgą po wprowadzeniu leków przeciwgruźliczych, które dawały wysoki procent wyleczeń, ftyzjatrzy wyraźnie się spieszyli. Dziś większość stosowanych środków nie daje już tak znakomitych wskaźników, ze względu na przystosowanie się do nich patogenów.

Ryfampicyna dodaje pięć centów do zwyczaju niektórych lekarzy lub pacjentów, którzy uciekają się do leków przeciwgruźliczych w celu leczenia innych infekcji. Tak więc, po kilkukrotnym leczeniu furunculosis gronkowcowej ryfampicyną, możesz zapomnieć o działaniu przeciwgruźliczym tego leku.

Fluorochinolony - Na wszystkich rogach ftyzjatrzy odwołują się do umysłów firm farmaceutycznych, nalegając na utrzymanie fluorochinolonów w grupie antybiotyków rezerwowych. Na szczęście w naszym kraju są one co najmniej mocno odradzane w praktyce pediatrycznej. Jednak dość często lekarze i farmaceuci zalecają fluorochinolony na najłagodniejsze infekcje, wciąż wrażliwe na cefalosporyny, penicyliny czy makrolidy, jako skuteczniejsze (i droższe) środki. Zysk komercyjny, chęć wyleczenia infekcji bez żadnych problemów, prowadzi do straszne konsekwencje, pozostawiając w przyszłości osobę bez szans.

Problem oporności prątków

Problem oporności nie ogranicza się do stopniowej adaptacji Mycobacterium tuberculosis do znane antybiotyki. Dzisiaj przypadki stały się rzeczywistością, gdy osoba zostaje zarażona już oporną bakterią. Oznacza to, że to nie w ciele tego pacjenta bakteria nabyła oporność, ale już doszła do niego początkowo stabilna. Tym smutnym faktem tłumaczą się łóżka w szpitalach przeciwgruźliczych, na których faktycznie leżą zamachowcy-samobójcy, którym nic radykalnie nie można pomóc, a jedynie ulżyć w cierpieniu.

Ponadto często fitysiatrzy borykają się z problemem ciężkiej tolerancji leczenia przez chorych na gruźlicę. Leki przeciwgruźlicze są bardzo toksyczne, a obecnie, ze względu na masową alergię ludności (w tym na leki) i obecność przeciwwskazań do stosowania tego lub innego leku przeciwgruźliczego u pacjentów, przebieg leczenia jest opóźniony, a stan pacjenta szanse na pełne wyleczenie są mniejsze.

Wzrost liczby form destrukcyjnych

To kolejna cecha współczesnej gruźlicy. Jakieś 30-40 lat temu nie było możliwości pokazania ubytków i rozpadu włóknistego płuc studentom w przychodniach czy szpitalach. Dzisiaj wyniszczająca gruźlica nie jest rzadkością. Warto również zauważyć, że osoby zakażone wirusem HIV w naszym kraju najczęściej umierają na gruźlicę.

Trudności w diagnostyce

Gruźlica jest bardzo podstępną, trudną do zdiagnozowania chorobą, ponieważ niektóre jej formy są często przebrane za inne patologie (patrz). Szczególnie trudne jest rozpoznanie pozapłucnych postaci gruźlicy, których objawy nie różnią się od nieswoistych procesów zapalnych w innych narządach (nerki, stawy, kręgosłup, węzły chłonne, narządy płciowe itp.), metody instrumentalne diagnostyka nie wskazuje procesu gruźliczego ze 100% dokładnością, lekarze sieci ogólnomedycznej są pozbawieni dodatkowe metody konkretna diagnoza i często czujność gruźlicy.

Fizjologia dziecięca również ma wiele problemów.

Ogromna liczba dzieci zakażonych gruźlicą, których rodzice kategorycznie odmawiają leczenia profilaktycznego, uczęszcza do przedszkoli i szkół. Nikt nie może powiedzieć, w którym momencie dziecko z hiperergicznym testem Mantoux będzie miało szczegółowy obraz procesu gruźliczego. Kwestią przypadku jest też to, ile czasu minie, zanim skontaktuje się z fizjoterapeutą, postawi diagnozę i odizoluje dziecko od swojego gatunku.

Szczepienia BCG

Histeria wokół kampanii szczepień jest idiotyczna. BCG było robione, jest robione i będzie robione dzieciom przez wszystkich rozsądnych pediatrów rozsądni rodzice(patrz opinia kandydata nauk medycznych o szczepieniu BCG i jego konsekwencjach, a także o diaskintest i Mantoux - jedno nie zastępuje drugiego). Nikt nie wzywa do powszechnych szczepień wszystkich noworodków bez wyjątku.

Istnieją pewne przeciwwskazania i pewne kategorie dzieci, których nie należy szczepić w pierwszych dniach po urodzeniu. Dla takich dzieci jest pediatra fitsiatra i komisja immunologiczna, które wydają zalecenia dotyczące terminu i zasad szczepień.

Ale dla zdrowego dziecka, którego rodzina nie ma obecnie chorych na gruźlicę, BCG to realna szansa, aby w obliczu gruźlicy nie dołączyć do grona pacjentów beznadziejnie chorych, wysiadając w najgorszym przypadku łagodna forma choroba. Nie trzeba polegać na fakcie, że w dawnych czasach dzieci nie były szczepione.

  • Najpierw pracował naturalna selekcja, a przetrwali tylko najsilniejsi z bogatym immunitetem,
  • Po drugie, zachorowalności na gruźlicę wśród dzieci nie da się nawet dokładnie porównać z czasami późnego Związku Radzieckiego, a nawet obecnymi.

Podsumowując, gruźlica jest chorobą niebezpieczną o kilku drogach zakażenia, a całkowite wyeliminowanie kontaktu z nimi jest dziś prawie niemożliwe. Dlatego walka z gruźlicą powinna być ukierunkowana przede wszystkim na wzmocnienie odpowiedzi immunologicznej organizmu.

Od osoby do osoby? To dość powszechne pytanie. Przyjrzyjmy się bliżej w tym artykule. Gruźlica płuc była przyczyną śmierci przez wiele stuleci, wraz z chorobami takimi jak Dżuma, szkorbutu i malarii.

Opis choroby

Gruźlica znana jest od czasów starożytnych. Nawet starożytni rzymscy i starożytni greccy lekarze opisywali przypadki zużycia płuc. Hipokrates i Arystoteles mówili o zwiększonym ryzyku zarażenia osób przebywających w pobliżu chorych. Nawet niektóre starożytne mumie egipskie, a ich wiek jest bardzo szacowny i wynosi ponad 4 tysiące lat, miały kości dotknięte gruźlicą. Sama nazwa choroby pochodzi od łacińskiego słowa, które w tłumaczeniu oznacza „guzek”. W ciągu ostatnich stu lat leki i metody leczenia otrzymały jakościowo nowy rozwój, ale nie zawsze jest możliwe pokonanie tej choroby. Dlatego bardzo ważne jest posiadanie informacji o tym, jak można się zarazić gruźlicą. Kiedy kontakt z osobą zakażoną doprowadzi do choroby? Postaramy się odpowiedzieć na te pytania w tym artykule.

Prawdopodobieństwo infekcji

Nie tak dawno temu wszystkie kanały telewizyjne nadawały przerażające doniesienia o ptakach lub ptakach świńska grypa. Wezwali masowe szczepienia, trzymać środki zapobiegawcze i udzielał porad dotyczących leków. Ale z jakiegoś powodu milczą na temat tak poważnej i bardzo powszechnej choroby. Ale do tej pory nie został całkowicie wyeliminowany. Co więcej, dziś jest to jedna z najczęstszych chorób na skalę planetarną. W celu zbadania metod przenoszenia choroby i jej cech istnieje cały dział w fizjologii - epidemiologii gruźlicy. Objawy i pierwsze oznaki choroby należy wykryć w odpowiednim czasie.

Co mówią statystyki?

Statystyki mówią nam, że co trzecia osoba na planecie jest zarażona tą chorobą, a prawie jedna czwarta z nich umiera ta choroba. W większości przypadków zakażone osoby mieszkają kraje rozwinięte i dużych cywilizowanych miastach. A każdego roku zakażonych jest osiem milionów więcej. Statystyki pokazują, że nawet wysoki poziom Rozwój nauk medycznych i dokładne badanie gruźlicy nie pozwalają wykluczyć wysokiego prawdopodobieństwa infekcji, która może dotknąć każdą osobę. Sposoby, w jakie czynnik sprawczy choroby dostaje się do organizmu ludzkiego, zostały wystarczająco zbadane. Obfitość ludzi w w miejscach publicznych i transport, stłoczenie mieszkające na ograniczonej przestrzeni – wszystko to sprawia, że ​​choroba może się szerzyć z większym natężeniem.

Każdy z nas powinien wiedzieć, w jaki sposób można się zarazić gruźlicą.

Patogen

Głównym źródłem infekcji jest różdżka Kocha. Został odkryty i zbadany przez długi czas, ale naukowcy wciąż nie wiedzą, jak można go całkowicie wyeliminować. Powód tego jest bardzo prosty - wędka ma dobry mechanizm obronny i bardzo wysoki poziom adaptacji do czynników środowiskowych. Może wytrzymać 30 minut we wrzącej wodzie, aw zwykłej wodzie może przetrwać do pięciu miesięcy. Nawet wiele rodzajów kwasów nie jest w stanie jej zaszkodzić. Dlatego należy regularnie wykonywać badanie krwi na gruźlicę.

słaby punkt bakterii

W normalne warunki, będąc na meblach i różnych artykułach gospodarstwa domowego, zachowuje zdolność do życia do 21 dni. Dlatego pokonanie infekcji za pomocą komórek odpornościowych może być trudne. Jednak ma też słaby punkt. Bakterie nie tolerują bezpośredniego światła słonecznego; po dwóch godzinach ekspozycji na słońce nie są zdolne do życiowej aktywności. Ponadto, dzięki swojej ochronie, różdżka cicho porusza się po ciele i powoli się rozmnaża. Wszystko to sprawia, że ​​pierwszy okres rozwoju choroby jest długi i pozwala bardzo skutecznie walczyć z infekcją. Ważne jest, aby mieć informacje o tym, jak można zarazić się gruźlicą, ponieważ to przez długi czas nie może objawiać się w żaden sposób i przebiegać potajemnie.

Metody infekcji

Przenoszenie infekcji może odbywać się na różne sposoby, ale najczęstszym z nich jest droga powietrzna. Należy jednak zawsze pamiętać, że nadal istnieje ryzyko zakażenia przez zanieczyszczoną wodę, kontakt dotykowy z miejscami rozprzestrzeniania się prątków oraz spożywanie skażonej żywności. Chociaż oczywiście aerogenna metoda przenoszenia infekcji zajmuje tutaj wiodącą pozycję.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze przeciwko tej chorobie są proste i znane wszystkim od dzieciństwa:

  • staraj się być mniej w zatłoczonych miejscach;
  • wykluczyć kontakt z chorymi na gruźlicę (nie całować, nie komunikować się, nie przebywać z nimi w tym samym pomieszczeniu);
  • odwiedzając przychodnię gruźliczą, noś maskę i unikaj kontaktu z pacjentami;
  • wzmocnić układ odpornościowy.

Kontaktując się z jednym pacjentem, jednocześnie może zarazić się 20 osób. Zwykle sposób zakażenia rodzi wiele pytań: czy możliwe jest zakażenie poprzez kontakt seksualny, czy jest dziedziczone itp. Specjaliści udzielają na nie szczegółowych odpowiedzi:

  • gruźlica płuc jest przenoszona przez całowanie pacjenta cierpiącego na otwartą postać choroby;

  • możliwe jest przenoszenie choroby i drogą płciową, nawet jeśli gruźlica nie jest płucna;
  • infekcja jest możliwa w trakcie procedury medyczne(zastrzyki, zakraplacze);
  • istnieje postać gruźlicy, w której infekcja jest przenoszona przez łożysko z chorej matki na płód;
  • infekcja wystąpi z dużym prawdopodobieństwem, jeśli przebywasz w pokoju, w którym często przebywa pacjent;
  • podczas korzystania z rzeczy osoby zakażonej bez niezbędnego leczenia prawdopodobieństwo infekcji jest również bardzo wysokie.

Walka z gruźlicą jest obecnie bardzo istotna. Ale ważne jest, aby wiedzieć, że tej patologii nie można odziedziczyć. W zasadzie gruźlicą można zarazić się w każdym miejscu, w którym przebywał nosiciel jej formy otwartej. Ale ku naszemu szczęściu w większości przypadków liczba patyków jest znikoma. Po prostu nie mają czasu, aby dostać się do błony śluzowej i umrzeć.

100% infekcja

W rzeczywistości jedyną szansą na zachorowanie na pewno jest komunikacja z osobą, która ma otwartą postać gruźlicy. Aby zrozumieć mechanizm infekcji, nie trzeba go mieć Edukacja medyczna wystarczy zrozumieć zasadę. Choroba powoduje rozwój proces zapalny w ciele, któremu towarzyszy pojawienie się małych guzków. W większości przypadków choroba atakuje płuca i oskrzela.

Proces infekcji przebiega w następujący sposób: bakterie chorobotwórcze dostają się do organizmu i rozprzestrzeniają się drogą oskrzelowo-płucną, limfogenną i krwiotwórczą. W płucach pacjenta tworzą się pojedyncze lub liczne guzki. Gruźlica ma dwie formy: zamkniętą i otwartą. Na początku mykobakterie są zawarte w samych guzkach, nie opuszczając ich. W takim przypadku pacjent nie stanowi zagrożenia dla innych, nie można się od niego zarazić. Druga forma jest niezwykle niebezpieczna, ponieważ czynnik sprawczy patologii jest uwalniany wraz z plwociną.

Musisz znać objawy i pierwsze oznaki gruźlicy, aby rozpoznać chorobę na czas.

Środki zapobiegawcze

Jeśli chorowałeś już na gruźlicę płuc, należy zachować środki bezpieczeństwa tak ostrożnie, jak osoba, która nigdy jej nie chorowała. W końcu tą chorobą można zarazić się po raz drugi. Trzeba dbać o swoje zdrowie i nie zaniedbywać profilaktyki. Nawet jeśli bakterie dostaną się do organizmu, nie zawsze prowadzi to do rozwoju choroby. Przy dobrej pracy komórek odpornościowych infekcja nie wystąpi. Dlatego bardzo ważne jest dbanie o układ odpornościowy i wzmacnianie go, a także wykonywanie badań w kierunku gruźlicy. Aby zapobiec wystąpieniu choroby, należy odpowiednio zorganizować kilka aspektów swojego życia:

  • Badanie Kultura fizyczna i sport.
  • Jedz dobrze, włącz do swojej diety zdrowa żywność z wystarczającą ilością przydatne substancje.
  • Regularnie odwiedzaj lekarza i stosuj się do jego zaleceń dotyczących przyjmowania kompleksów witaminowych. Pomoże to zmniejszyć ryzyko zachorowania na gruźlicę.

Szczególnie ważna jest dieta i zawartość tłuszczów i białek w wymaganej ilości. Konsultacja dietetyka w tej kwestii oczywiście nie zaszkodzi, ale w zasadzie wystarczy, jeśli stosunek składników odżywczych w organizmie jest zrównoważony. Używanie niezalecane duża liczba tłuste, pikantne, smażone potrawy. Powinieneś preferować warzywa bogate w błonnik. Witaminy najlepiej przyjmować na zalecenie lekarza: dostosuje skład kompleksu i dawkę, której potrzebujesz. Na właściwe przestrzeganie powyższe środki zapobiegawcze, nawet różdżka Kocha nie będzie się ciebie bać. Ale nadal, z wszelkimi podejrzeniami, lepiej jest wykonać badanie krwi na gruźlicę.

Cechy choroby występującej w formie zamkniętej

Różdżka Kocha, gdy znajdzie się w ludzkim ciele, wpływa na tkanki układu oddechowego lub system limfatyczny. Ponieważ znajduje się wewnątrz guzka, zmiana stopniowo goi się, ale na tkance tworzy się pieczęć. Ten proces jest pierwszym etapem. Jeśli infekcja dostanie się do krwi pacjenta, powstaje kilka zmian - tak wygląda drugi etap. Przebiegowi choroby w tej postaci nie towarzyszy uwalnianie prątków, to znaczy pacjent nie jest niebezpieczny dla otaczających go osób. Aby określić obecność patologii w ciele, jej formę i stadium, konieczne jest zdanie specjalnego testu na gruźlicę.

Jak ustalić?

Możesz ustalić, czy dana osoba ma infekcję instytucja medyczna, po spędzeniu badanie lekarskie z pomocą:

  • reakcje Mantoux;
  • fluorografia;
  • radiografia;
  • badanie bakteriologiczne wydzieliny z gardła;
  • Diagnostyka ELISA na obecność przeciwciał przeciwko różdżce Kocha w organizmie.

Przyjrzeliśmy się, jak można zarazić się gruźlicą.

Choroba gruźlicy jest znana ludzkości pod nazwą - konsumpcja od czasów starożytnych. Po raz pierwszy opis choroby podał lekarz Hipokrates, który uważał, że jest to choroba genetyczna. Inny lekarz starożytności – Avicenna odkrył, że choroba może przenosić się z jednej osoby na drugą. W XIX wieku udowodnił to niemiecki naukowiec Robert Koch charakter zakaźny chorób poprzez odkrycie mykobakterii, która je spowodowała. Czynnik sprawczy choroby Różdżka Kocha nosi imię jej odkrywcy. Za swoje odkrycie naukowiec otrzymał nagroda Nobla.

Gruźlica w naszych czasach jest nadal jedną z najczęstszych chorób we wszystkich krajach świata. Według WHO co roku na świecie rejestruje się wiele przypadków zakażenia gruźlicą - około 9 mln. W Rosji co roku na gruźlicę zapada 120 000 osób. Śmiertelność z powodu infekcji w Rosji jest wyższa niż w krajach europejskich.

Czym więc jest gruźlica? W jaki sposób osoba zaraża się gruźlicą i czy ta choroba jest zawsze niebezpieczna? Jakie leczenie jest skuteczne i czy gruźlicę można całkowicie wyleczyć? Przyjrzyjmy się szczegółowo tym pytaniom.

Jaką chorobą jest gruźlica

Gruźlicę wywołuje Mycobacterium tuberculosis. Gruźlica jest chorobą zakaźną. Najczęstszą drogą przenoszenia gruźlicy jest droga powietrzna. Prątek gruźlicy jest przenoszony przez kontakt podczas mówienia, kichania, śpiewania lub kaszlu, a także przez przedmioty gospodarstwa domowego. Układ odpornościowy zdrowej osoby radzi sobie z infekcją, niszcząc różdżkę Kocha drogi oddechowe. Zbyt masywna infekcja lub częsty kontakt z chorym może wywołać chorobę nawet u zdrowej osoby. U osób z osłabionym układem odpornościowym jego komórki nie są w stanie zniszczyć prątków.

Okres inkubacji gruźlicy płuc wynosi od 3 do 12 tygodni. Objawy choroby w okresie inkubacji objawiają się lekkim kaszlem, osłabieniem, niewielki wzrost temperatura. W tym okresie choroba nie jest zaraźliwa. Jednak nieobecność jest jasna ciężkie objawy okres wylęgania wyjaśnia, jak niebezpieczna jest gruźlica dla zarażonej osoby. W końcu łagodne objawy nie zwracają na siebie uwagi specjalna uwaga, można je przyjąć jako choroba układu oddechowego. Jeśli choroba nie może być rozpoznana na tym etapie, przechodzi do postaci płucnej. Główną przyczyną gruźlicy jest niski poziom jakość życia. Rozprzestrzenianiu się choroby sprzyja stłoczenie ludzi, zwłaszcza w miejscach zatrzymań. Zmniejszona odporność lub współistniejąca cukrzyca przyczynia się do infekcji i jej rozwoju.

Pierwsze objawy gruźlicy

Objawy gruźlicy płuc we wczesnych stadiach różnią się w zależności od postaci, stadium i lokalizacji procesu. W 88% przypadków infekcja przyjmuje postać płucną.

Objawy gruźlicy płuc na wczesnym etapie jej rozwoju:

Początkowe objawy zakażenia gruźlicą można pomylić z jakąkolwiek inną chorobą. Dokładnie o godz etap początkowy pacjent jest niebezpieczny dla innych. Jeśli pacjent nie skonsultuje się z lekarzem w odpowiednim czasie, infekcja gruźlicy będzie postępować i rozprzestrzeniać się w organizmie. Dlatego tak ważne jest coroczne badanie fluorograficzne, które szybko zidentyfikuje ognisko choroby.

Formy gruźlicy według przebiegu klinicznego

Istnieje gruźlica pierwotna i wtórna. Pierwotny rozwija się w wyniku zakażenia różdżką Kocha niezainfekowanej osoby. Proces ten często dotyka dzieci i młodzież. Manifestacja choroby w starszym wieku oznacza aktywację gruźlicy węzłów chłonnych przeniesionych w dzieciństwie.

U dzieci gruźlica występuje w postaci zespołu gruźlicy pierwotnej. W dzieciństwo proces dotyczy płata lub nawet segmentu płuca. Objawy zapalenia płuc objawiają się kaszlem, gorączką do 40,0°C i bólem w klatce piersiowej. U starszych dzieci zmiany w płucach nie są tak rozległe. Choroba w płucach charakteryzuje się wzrostem węzłów chłonnych szyjnych i pachowych.

Pierwotny kompleks składa się z 4 etapów rozwoju choroby.

  1. Etap I - postać płucna. Rentgen pokazuje małą zmianę w płucu, powiększone węzły chłonne w korzeniu płuca.
  2. II etap resorpcji. W tym okresie zmniejsza się naciek zapalny w płucach i węzłach chłonnych.
  3. Kolejnym etapem jest stopień III, który objawia się zagęszczeniem ognisk resztkowych w tkance płucnej i węzłach chłonnych. W tych miejscach na radiogramie widoczne są drobnopunktowe ogniska osadów wapiennych.
  4. W stadium IV dochodzi do zwapnienia dawnego nacieku w tkance płucnej i limfatycznej. Takie zwapnione obszary nazywane są ogniskami Gona i są wykrywane za pomocą fluorografii.

Pierwotny proces gruźlicy u dzieci i dorosłych często występuje w postać przewlekła. W tym przypadku aktywny proces w płucach i węzłach chłonnych utrzymuje się przez wiele lat. Ten przebieg choroby jest brany pod uwagę przewlekła gruźlica.

Otwarte i zamknięte formy zakażenia gruźlicą

Otwarta postać gruźlicy - co to jest i jak się rozprzestrzenia? Rozważana jest gruźlica otwarta forma jeśli pacjent wydala prątki ze śliną, plwociną lub wydzielinami innych narządów. Izolacja bakterii jest wykrywana przez hodowlę lub mikroskopię wydzielin pacjenta. Bakterie bardzo szybko rozprzestrzeniają się w powietrzu. Podczas mówienia infekcja cząsteczkami śliny rozprzestrzenia się na odległość 70 cm, a podczas kaszlu dochodzi nawet do 3 metrów. Ryzyko infekcji jest szczególnie wysokie w przypadku niemowląt i osób o obniżonej odporności. Termin „postać otwarta” jest częściej używany w odniesieniu do pacjentów z płucną postacią choroby. Ale izolacja bakterii występuje również podczas aktywnego procesu gruźliczego w węzłach chłonnych, układzie moczowo-płciowym i innych narządach.

Objawy otwartej postaci gruźlicy:

  • suchy kaszel przez ponad 3 tygodnie;
  • ból w boku;
  • krwioplucie;
  • bezprzyczynowa utrata masy ciała;
  • powiększenie węzłów chłonnych.

Pacjent w formie otwartej jest niebezpieczny dla wszystkich wokół. Wiedząc, jak łatwo przenosi się gruźlica od postaci otwartej, w przypadku długotrwałego i bliskiego kontaktu z chorym konieczne jest poddanie się badaniu.

Jeśli bakterie nie zostaną wykryte metodą bakteriologiczną, jest to zamknięta postać choroby. zamknięta forma gruźlica - jak niebezpieczna jest? Fakt jest taki metody laboratoryjne Bacillus Kocha nie zawsze jest wykrywany, jest to spowodowane powolnym wzrostem prątków w hodowli do siewu. A to oznacza, że ​​pacjent, który nie ma bakterii, jest w stanie praktycznie je wyizolować.

Czy możliwe jest złapanie gruźlicy od pacjenta z zamkniętą formą? Przy bliskim i stałym kontakcie z pacjentem w 30 przypadkach na 100 można się zarazić. U pacjenta z postacią zamkniętą proces w płucach lub innym narządzie może zostać aktywowany w dowolnym momencie. Moment przejścia procesu do formy otwartej początkowo przebiega bezobjawowo i jest niebezpieczny dla innych. W tym przypadku gruźlica w postaci zamkniętej jest przenoszona, a także otwarta, poprzez bezpośredni kontakt podczas komunikacji i artykuły gospodarstwa domowego. Objawy zamkniętej postaci gruźlicy są praktycznie nieobecne. Pacjenci z zamkniętą formą nawet nie czują się źle.

Rodzaje gruźlicy płuc

W zależności od stopnia rozprzestrzeniania się gruźlicy jest ich kilka formy kliniczne choroba.

Rozsiana gruźlica

Rozsiana gruźlica płuc jest przejawem gruźlicy pierwotnej. Charakteryzuje się rozwojem wielu zmian w płucach. Infekcja w tej postaci rozprzestrzenia się przez krwioobieg lub przez naczynia limfatyczne i oskrzeli. Najczęściej mykobakterie zaczynają rozprzestrzeniać się krwiopochodnie z węzłów chłonnych śródpiersia do innych narządów. Infekcja osiada w śledzionie, wątrobie, opony mózgowe, kości. W tym przypadku rozwija się ostry proces gruźlicy rozsianej.

Choroba objawia się wysoka temperatura, silne osłabienie, ból głowy, ogólny ciężki stan. Czasami gruźlica rozsiana występuje w postaci przewlekłej, wtedy następuje konsekwentna porażka innych narządów.

Rozprzestrzenianie się infekcji drogą limfatyczną następuje z węzłów chłonnych oskrzeli do płuc. W przypadku obustronnego procesu gruźliczego w płucach pojawia się duszność, sinica i kaszel z plwociną. Po długim przebiegu choroba jest skomplikowana przez stwardnienie płuc, rozstrzenie oskrzeli, rozedmę płuc.

Uogólniona gruźlica

Gruźlica uogólniona rozwija się w wyniku rozprzestrzeniania się zakażenia drogą krwiopochodną do wszystkich narządów jednocześnie. Proces może przebiegać w postaci ostrej lub przewlekłej.

Przyczyny rozprzestrzeniania się infekcji są różne. Niektórzy pacjenci nie przestrzegają schematu leczenia. U części pacjentów nie udaje się osiągnąć efektu leczenia. W tej kategorii pacjentów uogólnienie procesu zachodzi falowo. Każdej nowej fali choroby towarzyszy zajęcie innego narządu. Klinicznie nowej fali choroby towarzyszy gorączka, duszność, sinica i pocenie się.

Ogniskowa gruźlica

Ogniskowa gruźlica płuc objawia się małymi ogniskami zapalnymi w tkance płucnej. Ogniskowa postać choroby jest przejawem wtórnej gruźlicy i jest częściej wykrywana u dorosłych, którzy chorowali na tę chorobę w dzieciństwie. Ognisko choroby zlokalizowane jest w górnych partiach płuc. Objawy choroby objawiają się załamaniem, poceniem się, suchym kaszlem, bólem w boku. Krwioplucie nie zawsze się pojawia. Temperatura w gruźlicy wzrasta okresowo do 37,2 ° C. Świeży proces ogniskowy można łatwo całkowicie wyleczyć, ale przy nieodpowiednim leczeniu choroba przybiera postać przewlekłą. W niektórych przypadkach ogniska wyrównują się wraz z utworzeniem kapsułki.

Gruźlica naciekowa

Naciekowa gruźlica płuc występuje w pierwotnej infekcji iw postaci przewlekłej u dorosłych. Tworzą się ogniska serowate, wokół których tworzy się strefa zapalenia. Infekcja może rozprzestrzenić się na cały płat płuca. Jeśli infekcja postępuje, zawartość serowata topnieje i wchodzi do oskrzeli, a opróżniona jama staje się źródłem powstawania nowych ognisk. Naciekowi towarzyszy wysięk. Przy korzystnym przepływie wysięk nie ustępuje całkowicie, na jego miejscu powstają gęste pasma tkanki łącznej. Skargi pacjentów z postacią naciekową zależą od rozległości procesu. Choroba może przebiegać prawie bezobjawowo, ale może się objawiać ostra gorączka. Wczesna faza zakażenie gruźlicą wykrywa się za pomocą fluorografii. U osób, które nie przeszły fluorografii, choroba staje się powszechna. Możliwa śmierć podczas krwotoku płucnego.

Włóknisto-jamista gruźlica

objaw gruźlicy włóknisto-jamistej - utrata masy ciała

Włóknisto-jamista gruźlica płuc powstaje w wyniku postępu procesu jamistego w płucach. W przypadku tego typu choroby ściany jam (pustych jam w płucach) są zastępowane przez tkankę włóknistą. Zwłóknienie tworzy się również wokół jaskiń. Wraz z jaskiniami występują ogniska siewu. Jaskinie mogą łączyć się ze sobą, tworząc jamę duży rozmiar. W tym samym czasie płuca i oskrzela są zdeformowane, zaburzone jest w nich krążenie krwi.

Objawy gruźlicy na początku choroby objawiają się osłabieniem, utratą masy ciała. Wraz z postępem choroby dołączają duszności, kaszel z plwociną i gorączka. Przebieg gruźlicy postępuje w sposób ciągły lub okresowo. Przyczyną śmierci jest włóknisto-jamista postać choroby. Powikłanie gruźlicy przejawia się w formacji serce płucne Z niewydolność oddechowa. W miarę postępu choroby zajęte są inne narządy. Taka komplikacja krwotok płucny przyczyną może być odma opłucnowa śmiertelny wynik.

Marskość wątroby

Gruźlica marskości jest przejawem gruźlicy wtórnej. Jednocześnie, w wyniku przepisania choroby, w płucach i opłucnej występują rozległe formacje tkanki włóknistej. Wraz ze zwłóknieniem pojawiają się nowe ogniska zapalne w tkance płucnej, a także stare ubytki. Marskość wątroby może być ograniczona lub rozlana.

Osoby w podeszłym wieku cierpią na marskość wątroby. Objawy choroby objawiają się kaszlem z plwociną, dusznością. Temperatura wzrasta w przypadku zaostrzenia choroby. Powikłania mają postać serca płucnego z dusznością i krwawieniem w płucach, są przyczyną śmiertelnego przebiegu choroby. Leczenie składa się z kursu antybiotyków z sanitacją drzewo oskrzelowe. Gdy proces jest zlokalizowany w dolnym płacie, jest on wycinany lub usuwany jest segment płuca.

Pozapłucne typy gruźlicy

Gruźlica pozapłucna rozwija się znacznie rzadziej. Zakażenie gruźlicą innych narządów można podejrzewać, jeśli choroba nie reaguje na leczenie przez długi czas. W zależności od lokalizacji choroby wyróżnia się takie pozapłucne formy gruźlicy, jak:

  • jelitowy;
  • kostno-stawowy;
  • moczowy;
  • skóra.

Gruźlica węzłów chłonnych często rozwija się podczas pierwotnej infekcji. Wtórne gruźlicze zapalenie węzłów chłonnych może rozwinąć się, gdy proces jest aktywowany w innych narządach. Zakażenie jest szczególnie często zlokalizowane w węzłach chłonnych szyjnych, pachowych i pachwinowych. Choroba objawia się wzrostem węzłów chłonnych, gorączką, poceniem się, osłabieniem. Dotknięte węzły chłonne są miękkie, ruchome w badaniu palpacyjnym, bezbolesne. W przypadku powikłania dochodzi do zwyrodnienia serowatego węzłów, w proces zaangażowane są inne węzły i powstaje ciągły konglomerat, przylutowany do skóry. W tym przypadku węzły są bolesne, skóra nad nimi jest w stanie zapalnym, powstaje przetoka, przez którą usuwane są produkty specyficznego zapalenia węzłów. Na tym etapie pacjent zaraża innych. Przy korzystnym przebiegu przetoki goją się, zmniejsza się wielkość węzłów chłonnych.

Gruźlica żeńskich narządów płciowych jest bardziej podatna na młode kobiety w wieku 20–30 lat. Choroba jest często podstępna. Jej głównym objawem jest bezpłodność. Wraz z tym pacjenci są zaniepokojeni naruszeniem cykl miesiączkowy. Chorobie towarzyszy wzrost temperatury do 37,2 ° C i bóle ciągnące podbrzusze. Służy do ustalenia diagnozy badanie rentgenowskie oraz sposób hodowli wydzieliny z macicy. Zdjęcie rentgenowskie pokazuje przemieszczenie macicy z powodu proces klejenia, rury o nierównych konturach. Obraz poglądowy przedstawia zwapnienia w jajnikach i jajowodach. Kompleksowe leczenie obejmuje kilka leków przeciwgruźliczych i jest przeprowadzane przez długi czas.

Diagnostyka

Jak rozpoznać gruźlicę we wczesnym stadium? Wstępną i skuteczną metodę diagnostyczną przeprowadza się w klinice podczas fluorografii. Przeprowadzany jest dla każdego pacjenta raz w roku. Fluorografia gruźlicy ujawnia świeże i stare ogniska w postaci nacieku, ogniska lub ubytku.

Jeśli podejrzewa się gruźlicę, wykonuje się badanie krwi. Liczba krwinek jest bardzo różna różne stopnie ciężkość infekcji. W przypadku świeżych ognisk obserwuje się leukocytozę neutrofilową z przesunięciem wzoru w lewo. W ciężkiej postaci wykrywa się limfocytozę i patologiczną ziarnistość neutrofili. wskaźniki ESR wzrosła w ostry okres choroba.

Ważna metoda badaniem na obecność prątka Kocha jest posiew plwociny na gruźlicę. Mykobakterie w uprawach są prawie zawsze wykrywane, jeśli na zdjęciu rentgenowskim widoczna jest wnęka. W przypadku infiltracji w płucach Bacillus Kocha jest wykrywany podczas siewu tylko w 2% przypadków. Więcej informacji na temat 3-krotnego posiewu plwociny.

Test na gruźlicę jest obowiązkową metodą masowej diagnostyki. Próba tuberkulinowa () opiera się na reakcji skóry po śródskórnym podaniu tuberkuliny w różnych rozcieńczeniach. Test Mantoux na gruźlicę jest ujemny, jeśli nie ma nacieku na skórze. Przy nacieku 2-4 mm próbka jest wątpliwa. Jeśli naciek jest większy niż 5 mm, wówczas test Mantoux uważa się za pozytywny i wskazuje na obecność prątków w organizmie lub odporność przeciwgruźliczą po szczepieniu.

Leczenie

Czy można wyleczyć się z gruźlicy i jak długo potrwa leczenie? To, czy choroba zostanie wyleczona, czy nie, zależy nie tylko od miejsca rozwoju proces zakaźny ale także na etapie choroby. Bardzo ważne w powodzeniu leczenia ma wrażliwość organizmu na leki przeciwgruźlicze. Te same czynniki wpływają na to, jak długo choroba będzie leczona. Jeśli organizm jest wrażliwy na leki przeciwgruźlicze, leczenie prowadzi się nieprzerwanie przez 6 miesięcy. W przypadku lekooporności leczenie gruźlicy trwa do 24 miesięcy.

Współczesny schemat leczenia zakażenia gruźlicą obejmuje przyjmowanie kompleksu leków, które działają tylko wtedy, gdy są stosowane jednocześnie. Na wrażliwość na leki całkowite wyleczenie forma otwarta jest osiągana w 90% przypadków. Na niewłaściwe leczeniełatwo uleczalna forma infekcji zamienia się w trudną do leczenia gruźlicę lekooporną.

Kompleksowe leczenie obejmuje również metody fizjoterapeutyczne oraz ćwiczenia oddechowe. Niektórzy pacjenci wymagają chirurgia. Rehabilitacja pacjentów prowadzona jest w specjalistycznej przychodni.

Leczenie przeprowadzane według schematu 3, 4 i 5 elementów.

Trójskładnikowy schemat obejmuje 3 leki: „Streptomycynę”, „Izoniazyd” i „PASK” (kwas paraaminosalicylowy). Pojawienie się opornych szczepów prątków doprowadziło do stworzenia czterolekowego schematu zwanego DOTS. Schemat obejmuje:

  • „Izoniazyd” lub „Ftivazid”;
  • „Streptomycyna” lub „Kanamycyna”;
  • „Etionamid” lub „Pirazynamid”;
  • „Ryfampicyna” lub „Ryfabutyna”.

Ten schemat jest stosowany od 1980 roku i jest stosowany w 120 krajach.

Schemat pięcioskładnikowy składa się z tych samych leków, ale z dodatkiem antybiotyku Ciprofloxacin. Ten schemat jest bardziej skuteczny w gruźlicy lekoopornej.

Zdrowe jedzenie

Żywienie w gruźlicy płuc ma na celu przywrócenie masy ciała i uzupełnienie niedoborów witamin C, B, A i składników mineralnych.

Skład diety na gruźlicę obejmuje następujące kategorie produktów.

  1. Wymagany zwiększona ilość białek ze względu na ich szybki rozkład. Preferowane są łatwostrawne białka występujące w produktach mlecznych, rybach, drobiu, cielęcinie i jajach. Produkty mięsne powinny być gotowane, duszone, ale nie smażone.
  2. Zdrowe tłuszcze Zaleca się otrzymywanie z oliwek, masła i oleju roślinnego.
  3. Węglowodany zawarte w jakichkolwiek produktach (zboża, rośliny strączkowe). Zalecany jest miód produkty mączne. Łatwostrawne węglowodany znajdują się w owocach i warzywach.

Jedzenie powinno być wysokokaloryczne i podawane świeżo przygotowane. Dieta składa się z 4 posiłków dziennie.

Zapobieganie

Głównym sposobem zapobiegania gruźlicy są szczepienia. Ale dodatkowo lekarze zalecają:

  • prowadzić zdrowe i aktywny obrazżycie, w tym spacery świeże powietrze;
  • jedz pokarmy zawierające tłuszcze zwierzęce (ryby, mięso, jaja);
  • nie jedz produktów typu fast food;
  • jedz warzywa i owoce, aby uzupełnić organizm w witaminy i minerały, które wspierają układ odpornościowy;
  • małe dzieci i osoby starsze w celu zapobiegania zakażeniu nie powinny mieć bliskiego kontaktu z pacjentem. Nawet krótkotrwały kontakt z pacjentem w formie otwartej może spowodować u niego infekcję.

Szczepionka

Profilaktyka gruźlicy u dzieci i młodzieży sprowadza się do zapobiegania zakażeniom i profilaktyce choroby. Bardzo skuteczna metoda Zapobieganie gruźlicy to szczepienia. Pierwsze szczepienie przeciwko gruźlicy przeprowadza się w Szpital położniczy noworodek przez 3-7 dni. Ponowne szczepienie odbywa się w wieku 6-7 lat.

Jak nazywa się szczepionka przeciw gruźlicy? Noworodkom podaje się oszczędzającą szczepionkę przeciw gruźlicy BCG-M. Szczepienie przy ponownym szczepieniu jest wykonane Szczepionka BCG.

W rezultacie dochodzimy do wniosku, że gruźlica jest powszechną infekcją i jest niebezpieczna dla wszystkich wokół, szczególnie dla dzieci i osób o obniżonej odporności. Nawet pacjenci z zamkniętą formą są potencjalnie niebezpieczni dla innych. Gruźlica jest niebezpieczna ze względu na swoje powikłania i często kończy się śmiercią. Leczenie choroby wymaga dużo czasu, cierpliwości i pieniędzy. Ciężka i wyniszczająca choroba pozbawia człowieka jakości życia. Najlepszym sposobem zapobiegania chorobie jest szczepienie.

- choroba przenoszona głównie drogą kropelkową. Jak każda inna infekcja, jest wysoce zaraźliwa dla innych. Ale wszystko zależy od tego, jaką postać choroby ma pacjent - otwartą lub zamkniętą.

Po wejściu do organizmu czynnik wywołujący gruźlicę rozprzestrzenia się różne ciała, ale najczęściej osiada w układzie oskrzelowo-płucnym. W miejscach lokalizacji dochodzi do powstawania specyficznych guzków gruźliczych. Są to ogniska zimnego zapalenia, które na zewnątrz pokryte są warstwą tkanki łącznej. Uważa się, że 80% ludzi jest zakażonych prątkami. Jednak niewielu z nich choruje. Czy zatem gruźlica płuc jest zaraźliwa, czy nie?

Istnieją 2 formy choroby:

  • Zamknięte, gdy patogen (Mycobacterium tuberculosis) znajduje się w guzkach;
  • Otwarte, w tej formie bakterie są wydalane z najmniejszymi kropelkami plwociny podczas kaszlu, mówienia i mogą dostać się do organizmu zdrowej osoby.

Czy forma otwarta jest zaraźliwa?

Otwarta postać choroby jest niebezpieczna nie tylko dla samego pacjenta, ale także dla jego otoczenia. Gdy układ odpornościowy nie radzi sobie z patogenem, w płucach zamiast guzków powstają duże ubytki - ubytki. Wewnątrz takiej jamy dochodzi do tandetnego rozpadu tkanek, nazywa się to martwicą serowatą.

Zjawisko to polega na rozpadzie nabłonka pęcherzyków płucnych, podczas gdy kawałki tkanka płucna i drzewo oskrzelowe są izolowane od pacjenta w środowisko wraz ze śluzem. Czy gruźlica płuc jest zaraźliwa na tym etapie?

Tak. Pacjent z otwartą postacią choroby jest wysoce zaraźliwy dla osób, które miały z nim bliski kontakt. W ciągu dnia jedna taka osoba rozsiewa wokół siebie miliardy bakterii, które dostają się do organizmu zdrowej osoby.

Na etapie rozkładu tkanka płucna pojawiają się ciężkie objawy przypominające zapalenie płuc. Ten:

  • krwioplucie;
  • Wstrząsający kaszel z ropną plwociną;
  • ból w klatce piersiowej;
  • zmiany temperatury;
  • Niebieski trójkąt nosowo-wargowy;
  • Zmniejszony turgor skóry.

Najczęściej infekcja rozprzestrzenia się drogą kropelkową, ale istnieje droga przenoszenia drogą kontaktową i pokarmową. Bacillus gruźlicy ma wysoką „przeżywalność” w otoczenie zewnętrzne, zachowuje zjadliwość w wysuszonej plwocinie przez 1,5 roku.

Ubrania, naczynia, pościel, środki higieny osobistej używane przez chorego mogą zawierać żywe bakterie gruźlicy. Osoba może zarazić się przez ślinę, którą można znaleźć na wypalonym papierosie. Infekcja przenoszona jest przez pocałunek.

Czy forma zamknięta jest zaraźliwa?

Infekcja, skoncentrowana w guzkach gruźliczych, przez długi czas pozostaje uśpiona. Osoba nie zdaje sobie sprawy, że jest zarażona gruźlicą. Czasami martwi się osłabieniem, krótkotrwałym suchym kaszlem, lekką bolesnością w klatce piersiowej. Objawy te są zwykle związane nie z gruźlicą, ale z przeziębieniem, przepracowaniem.

Prątki zaczynają wykazywać aktywność w niesprzyjających warunkach:

  • Po wirusach i choroba zakaźna kiedy ciało jest osłabione;
  • Z niewystarczającym odżywianiem;
  • Z paleniem i alkoholizmem;
  • Jeśli możliwe choroby przewlekłe płuca;
  • Z cukrzycą.

Jeśli odporność osoby jest wystarczająco silna, jest w stanie kontrolować chorobę. W tym przypadku u osoby powstaje zamknięta postać gruźlicy.

Czy osoba z „uśpioną” infekcją jest zaraźliwa, czy nie? Dopóki bakterie nie zaczną uwalniać się do środowiska, pacjent nie jest źródłem infekcji i nie zaraża otoczenia.

Forma zamknięta charakteryzuje się:

  • Brak zmiany patologiczne na radiogramie;
  • NIE oczywiste znaki choroba;
  • Próba tuberkulinowa daje wynik pozytywny;
  • Prątki gruźlicy nie występują w plwocinie;
  • Mykobakterie wewnątrz ciała nie są aktywne.

Gruźlica nie przenosi się przez drżenie rąk, korzystanie ze wspólnej toalety.

Jak niebezpieczne ukryta forma gruźlica? Wszystko zależy od trybu życia i stanu odporności. Lub gruźlicze guzki stają się gęstsze, pokryte kapsułką, az czasem na ich miejscu tworzą się zwapnienia. Infekcja nie rozprzestrzenia się po całym ciele. W innych przypadkach choroba postępuje, następnie forma zamknięta przechodzi w otwartą gruźlicę.

Jak nie zachorować?

Gruźlicą można zarazić się wszędzie, zwłaszcza tam, gdzie jest duży tłum ludzi. Aby nie zachorować, musisz przestrzegać prostych zasad:

  • myć ręce po wizycie w zatłoczonych miejscach;
  • Używaj tylko artykułów higieny osobistej;
  • W miejscach publicznych trzymaj się z dala od osób, które kaszlą;
  • Dobrze się odżywiaj, menu musi zawierać pokarmy białkowe;
  • Corocznie poddawać się fluorografii płuc;
  • Prowadź zdrowy tryb życia, spędzaj więcej czasu na świeżym powietrzu, ćwicz;
  • Wykonaj test Mantoux zgodnie z zaleceniami lekarza;
  • Nie palić, nie pić alkoholu.

Pomóż poradzić sobie z prątkami:

  • Światło słoneczne, bakterie giną pod jego wpływem w ciągu 2 godzin;
  • Gotowanie przez 30 minut artykułów gospodarstwa domowego;
  • Lampa kwarcowa, jej promieniowanie zabija prątki w kilka minut.

Codziennie pomieszczenie jest wentylowane, a czyszczenie na mokro odbywa się przy użyciu substancji zawierających chlor. Ponieważ pałeczki są dobrze zachowane w kurzu, musisz wytrzeć wszystkie miejsca ich gromadzenia. Pacjentowi przydzielane są osobne naczynia i pościel, z których nie mogą korzystać pozostali członkowie rodziny. Podczas kontaktu z osobą chorą należy mieć na sobie maseczkę, rękawiczki.

Z groźbą infekcji zalecany jest kurs leków przeciwgruźliczych. Leczenie zapobiegawcze jest obowiązkowe, jest konieczne w celu powstrzymania rozmnażania się bakterii, które dostały się do organizmu.

  • Co to jest choroba?
  • Formy i objawy choroby
  • Jak rozprzestrzenia się choroba?

Jak przenoszona jest gruźlica? Każdy powinien znać odpowiedź na to pytanie. Osoba może nie zdawać sobie sprawy, że jest nosicielem tej choroby, dlatego aby uniknąć tego problemu, należy zachować ostrożność, ważne jest, aby wiedzieć o możliwe sposoby przenoszenie choroby.

Co to jest choroba?

Zanim dowiesz się, w jaki sposób przenoszona jest gruźlica, musisz wiedzieć, co to jest. Jest to choroba atakująca górne drogi oddechowe. Czynnikiem sprawczym jest, a drogi przenoszenia gruźlicy są zróżnicowane. Sam sztyft jest bardzo odporny na wpływy zewnętrzne. Może być przechowywany przez długi czas na artykułach gospodarstwa domowego iw wodzie, ale wystawiony na działanie promieni słonecznych umiera w krótkim czasie.

Epidemiologia gruźlicy jest dość obszerna.

Istnieją dwie formy choroby, od których zależy mechanizm przenoszenia. Formy są reprezentowane przez typy płucne i pozapłucne, pierwszy z kolei dzieli się na typ otwarty i zamknięty. W obu przypadkach postać płucna wpływa na ludzkie płuca. W tym przypadku zwykle mówi się o obecności dwóch etapów rozwoju choroby: pierwotnego i wtórnego.

Pierwszy etap występuje u pacjentów, którzy wcześniej nie chorowali na gruźlicę. W takim przypadku może nawet nie być żadnych objawów. Kontrola rentgenowska może ujawnić małe grudki, które są ogniskami zapalnymi. Ogniska te zawierają mikroorganizmy, które mogą nie objawiać się przez długi czas. To jest niebezpieczeństwo - do pewnego czasu osoba nie wie o swoim problemie. Epidemia gruźlicy nie powstanie dlatego, że taka osoba ma kontakt z innymi, ale dla niej konsekwencje mogą być katastrofalne.

Wiadomo, w jaki sposób przenoszona jest gruźlica, wiadomo o warunkach i czynnikach, które prowadzą do jej pojawienia się, ale ludzie wciąż nie mogą doprowadzić do końca walki z nią.

Epidemiologia gruźlicy zdaje sobie sprawę z podstawowego kompleksu choroby – rozprzestrzeniania się węzły chłonne. Z tego powodu pojawiają się pierwsze ogniska choroby. Jeśli po wyzdrowieniu nastąpi ponowna infekcja, czas porozmawiać o etapie wtórnym. Pod tym względem istnieje kilka form, od niewielkiej liczby pojawiających się ognisk, po najbardziej niebezpieczne typy, takie jak włóknisto-jamiste.

Powrót do indeksu

Formy i objawy choroby

Jak przenoszona jest gruźlica różne formy? Należy powiedzieć, że może wystąpić infekcja dowolnego narządu ludzkiego ciała, ale najczęściej tak jest postać płucna, stan zapalny koncentruje się w górnych drogach oddechowych. Jeśli pacjent nie zostanie podany niezbędna pomocśmierć jest możliwa.

Jeśli chodzi o formy, zostały one wcześniej nazwane. Mówimy o typach zamkniętych i otwartych. W pierwszym przypadku choroba nie rozprzestrzenia się, jest zlokalizowana w utworzonych guzkach. Osoba działa jako przewoźnik, dla ludzi jest całkowicie bezpieczna. W drugim przypadku jest odwrotnie, osoba stanowi zagrożenie dla innych. Pogarsza to zatem cięższy stan pacjenta z otwartą postacią dany typ Najniebezpieczniejszy. Forma podstawowa jest typem zamkniętym, podczas gdy forma wtórna jest typem otwartym.

Pierwotny etap nie ma wyraźnych objawów, ich wykrycie następuje podczas fluorografii. Dlatego zapobieganie chorobie obejmuje coroczne badanie w szpitalu. Wtórny etap obejmuje takie objawy, jak uporczywy kaszel, wyraźny spadek apetytu i masy ciała, zwiększone pocenie się w nocy, a czasami gorączka. Ponadto występują bóle w klatce piersiowej, pojawienie się plwociny i najbardziej ciężkie warunki występuje wydzielanie krwi podczas odkrztuszania.

Jeśli chodzi o typ zamknięty, w tym przypadku możesz się uspokoić, ponieważ nie jest on przesyłany różne sposoby. Jednak zdarzają się przypadki, gdy dana osoba może zarazić innych, ale zdarza się to niezwykle rzadko. Dla pacjenta z zamkniętą postacią charakterystyczne mogą być następujące objawy:

  1. Na zdjęciach rentgenowskich widoczne są nagromadzenia płynów.
  2. Pojawienie się bólu podczas głębokiego oddechu.

Powrót do indeksu

Jak rozprzestrzenia się choroba?

Mówiąc o rozprzestrzenianiu się choroby, należy zrozumieć jedną rzecz: ta choroba jest niezwykle niebezpieczna i zaraźliwa, dlatego należy mówić o wszelkiego rodzaju sposobach przenoszenia i źródłach zakażenia gruźlicą. Osoby zainteresowane swoim zdrowiem i jego ochroną często zadają pytanie, czy gruźlica jest przenoszona drogą płciową?

Faktem jest, że dróg infekcji jest wiele, a przy otwartej formie pacjent staje się niemal chodzącym inkubatorem i rozsiewaczem choroby. Niewiele wiadomo na temat przenoszenia drogą płciową, ale jest to całkiem możliwe, ponieważ mówimy o bliskim kontakcie z osobą, która ma otwartą postać choroby.

Choroba przenoszona jest drogą kropelkową, oczywiście kontakt seksualny doprowadzi do zakażenia zdrowej osoby. Dlatego, aby uniknąć zakażenia gruźlicą i dalszego rozprzestrzeniania się tej infekcji, pacjentów umieszcza się w poradni gruźlicy - choroba jest tak zaraźliwa. Mikroorganizmy gruźlicy łatwo przenoszą się w formie otwartej, dlatego aby uniknąć takiej sytuacji jak epidemia gruźlicy, leczenie przeprowadza się również w specjalnych przychodniach, w których pacjenci są izolowani.

Osobną kategorią, na którą składają się drogi zakażenia, jest kontakt z rzeczami pacjenta. Trzeba powtórzyć, że choroba jest bardzo zaraźliwa, więc nawet rzeczy pacjenta, z którymi miał kontakt, powinny zostać usunięte.

Leczenie choroby zależy od sposobu przenoszenia prątków gruźlicy, to znaczy mówimy o tych samych metodach przenoszenia. Na podstawie tej pozycji przepisuje się odpowiednie leczenie, które przeprowadza się przez 6 miesięcy w specjalnym szpitalu.

Główną metodą eliminacji choroby jest antybiotykoterapia i przestrzeganie specjalnego schematu. Ważne jest, aby pamiętać, że nie należy próbować pozbyć się choroby w domu. Efektu leczenia nie będzie, a ryzyko zarażenia domowników jest bardzo duże.

W ten sposób mikroorganizm gruźlicy jest łatwo przenoszony, więc choroba jest wysoce zaraźliwa. Ścieżka transmisji obejmuje wiele dróg, co również pogarsza sytuację.

Dlatego bardzo ważna jest profilaktyka, która obejmuje zarządzanie zdrowy tryb życiażycia, przestrzegania wymogów sanitarno-higienicznych w domu oraz wizyty w szpitalu w celu wykonania fluorografii raz w roku.