- zapalenie jelita cienkiego, zapalenie jelita grubego nazywane jest zapaleniem jelita grubego. Jeśli u pacjenta proces zapalny dotyczy całego jelita, mówi się o zapaleniu jelit. Zapalenie jelit nie jest odrębną chorobą - jest to zespół zespołu, który może rozwinąć się na tle infekcji, ogólnoustrojowych reakcji autoimmunologicznych i alergicznych, wpływu na przewód pokarmowy substancje toksyczne.
Co dzieje się w jelitach z zapaleniem jelit?
W przypadku zapalenia jelit błona śluzowa jelit ulega zapaleniu. NA początkowe etapy te dolegliwości zmiany patologiczne odwracają się i całkowicie znikają po zabiegu. Jednak im dłużej trwa proces patologiczny, tym głębiej rozprzestrzenia się stan zapalny. Dlatego w zaawansowanych przypadkach błona śluzowa jelit w dotkniętych obszarach całkowicie traci swoją prawidłową morfologię i przestaje pełnić funkcje, w tym funkcje trawienno-wchłaniające i barierowe. Oznacza to, że spożywane jedzenie nie jest normalnie trawione, składniki odżywcze niezbędne dla organizmu nie są wchłaniane do krwi, ale toksyny bakteryjne, wręcz przeciwnie, zaczynają przenikać do krwioobiegu, powodując ciężkie zatrucie u pacjenta.
Jeśli zniszczenie błony śluzowej postępuje i prowadzi do uszkodzenia małego naczynia krwionośne u pacjenta może rozwinąć się utajone krwawienie z jelit. Możesz to zidentyfikować za pomocą badania i testu na krew utajoną.
Odmiany i przyczyny zapalenia jelit
Zapalenie jelit może być ostre lub przewlekłe.. W ostrym zapaleniu jelita początkowo dotyczy to tylko górnych warstw błony śluzowej (nabłonka). Ale przewlekłe zapalenie jelit prawie zawsze występuje z uszkodzeniem głębszych warstw ściany jelita. Rozwój przewlekłe zapalenie jelit zwykle wiąże się z nieodpowiednim leczeniem ostrej postaci patologii.
W zależności od przyczyny rozwoju zapalenie jelit dzieli się na:
Objawy zapalenia jelit
Ostre zapalenie jelit charakteryzuje się następującymi objawami:
Jeśli charakter zapalenia jelit jest zakaźny, pacjent będzie miał objawy ogólnego zatrucia i gorączki. Ponadto o godz ostre zapalenie jelit w towarzystwie ciężka biegunka może się rozwinąć. Jego objawami są suchość skóry i błon śluzowych, intensywne pragnienie, znaczny spadek liczby oddawanych moczu.
W przewlekłym zapaleniu jelit jasne obraz kliniczny zwykle nie, ale pacjenci nadal martwią się o:
- Okresowo w jamie brzusznej. Zauważalnie zwiększają się po jedzeniu i prawie całkowicie znikają po skorzystaniu z toalety.
- Naprzemienne zaparcia i biegunki.
- Utrata masy ciała.
W remisji pacjent może czuć się zupełnie normalnie. Ale zaostrzenie choroby może przebiegać zgodnie z rodzajem ostrego zapalenia jelit.
Rozpoznanie zapalenia jelit
główne zadanie z zapaleniem jelit - aby dokładnie określić przyczynę zapalenia jelit, leczyć je i zapobiegać przejściu proces patologiczny w postać przewlekłą. Aby to zrobić, pacjenci z objawami zapalenia jelit muszą przejść kompleksowe badanie, w tym:
Taktyka leczenia zapalenia jelit zależy od przyczyny procesu zapalnego w jelicie. Istnieje jednak kilka ogólnych zaleceń:
W przypadku bakteryjnego zapalenia jelit podstawą terapii jest. Po takim przebiegu leczenia pacjentom pokazano przywrócenie normalnej flory jelitowej, które może trwać kilka miesięcy. Dlaczego ważne jest przywrócenie prawidłowej biocenozy jelitowej? Escherichia coli, bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowego, które są głównymi mieszkańcami jelita, pełnią rolę obrońców – nie pozwalają na aktywację i rozwój mikroorganizmów oportunistycznych bakterie chorobotwórcze. Ponadto proces trawienia w jelicie zależy od stanu mikroflory. Jeśli wszystko jest w porządku, pokarm będzie trawiony normalnie, jeśli nie, zaczną się procesy fermentacji i rozkładu.
W przewlekłym zapaleniu jelit bardzo ważne jest nie tylko oddziaływanie na przyczynę stanu zapalnego błony śluzowej jelit, ale także przywrócenie procesu trawienia. W tym celu pacjenci muszą przestrzegać diety i, jeśli jest to wskazane, przyjmować preparaty enzymatyczne, co pomoże w rozkładzie białek, tłuszczów i węglowodanów w jedzeniu.
Zasady żywienia w zapaleniu jelit
W przypadku zapalenia jelit wchłanianie jest osłabione składniki odżywcze w jelitach, dlatego jeśli pacjent jest chory przez długi czas, jego organizm zaczyna cierpieć z powodu braku białek, minerałów i witamin. W skrajne przypadki może dojść do wyczerpania. Ponadto przewlekłemu zapaleniu jelit prawie zawsze towarzyszą zaburzenia stolca, takie jak zaparcia lub biegunki, a także zaburzenia fermentacji lub procesy gnilne. Pacjent może mieć choroby innych narządów trawiennych (na przykład trzustki, która odgrywa ważną rolę w syntezie enzymów). Podczas projektowania należy wziąć pod uwagę wszystkie te czynniki dieta terapeutyczna, który powinien idealnie:
- zapewnić pacjentowi wystarczająco związki odżywcze;
- przywrócić sfrustrowane funkcjonowanie jelit i innych narządów trawiennych;
- wyeliminować wynikające z tego zaburzenia metaboliczne;
- stworzyć warunki do szybkiego wygaszenia procesu zapalnego w przewodzie pokarmowym.
Tak więc w ostrym zapaleniu jelit jelito wymaga maksymalnego mechanicznego i chemicznego oszczędzania.. Dlatego pacjenci w pierwszych dniach choroby mogą pić tylko ciepło i lekko słodka herbata, woda ryżowa, galaretka itp. Gdy stan nieco się poprawi, starte gotowane lub gotowane na parze potrawy warzywne i chude mięso. Stopniowo zmniejsza się stopień rozdrobnienia pokarmu, przez co przewód pokarmowy jest zmuszany do pełnej pracy. Należy zastosować tę samą taktykę terapii dietetycznej i z zaostrzeniem przewlekłego zapalenia jelit.
Kiedy ustępuje stan zapalny w jelitach(w przypadku remisji przewlekłego zapalenia jelit) pacjent przechodzi na dietę z podwyższoną zawartością białka, substancji lipotropowych, witamin, a także pierwiastki chemiczne bierze udział w hematopoezie. W przypadku zaparć wprowadza się do diety środki pobudzające motorykę jelit. Jeśli pacjent cierpi na biegunkę - pokarm, który spowalnia ruch kału przez przewód pokarmowy. Jeśli biegunka przeplata się z zaparciami - potrawy, które mają niewielki wpływ na perystaltykę jelit.
Zubkova Olga Sergeevna, komentator medyczny, epidemiolog
Przewlekłe zapalenie jelit (zapalenie jelit) często rozwija się po ostrym zapaleniu żołądka i jelit. Przejście ostrego procesu zapalnego w przewlekły wiąże się z reaktywnymi właściwościami organizmu, z niewłaściwym leczeniem ostrego procesu. Konsekwencją może być przede wszystkim pojawiające się przewlekłe zapalenie jelit (). długotrwałe użytkowanie złej jakości, szorstkie, pikantne jedzenie, nadużycia, inwazja robaków, przewlekłe zatrucie substancjami przemysłowymi (arsen,), nadużywanie narkotyków (Adonis, kodeina).
W chorobach żołądka, pęcherzyka żółciowego, wątroby, niedostatecznej funkcji trzustki, dochodzi do przewlekłego zapalenia jelit na skutek podrażnienia ściany jelita przy niedostatecznie strawionym i braku działanie bakteriobójcze. Patogeneza przewlekłego zapalenia jelit jest złożona i pod wieloma względami nie jest dobrze poznana. Dużą rolę w ich występowaniu odgrywa naruszenie składu fizjologicznej mikroflory jelitowej (dysbakterioza).
Anatomia patologiczna. Zauważony zmiany zanikowe w błonie śluzowej jelita cienkiego i grubego oraz pokonanie wszystkich warstw jego ściany, gładkość kosmków, co prowadzi do naruszenia wchłaniania i funkcji motorycznych jelita cienkiego.
Obraz kliniczny charakteryzuje się falistym przebiegiem: okresy ustępują okresom zaostrzeń spowodowanych błędami żywieniowymi, urazami neuropsychicznymi, hipotermią itp. Objawy kliniczne zaostrzenia przewlekłego zapalenia jelit (zapalenia jelit) są takie same jak w ostrym. Przy częstych i wyraźnych zaostrzeniach i progresji przewlekłego zapalenia jelit (zapalenie jelit), w wyniku złego wchłaniania składników odżywczych w jelicie cienkim, coraz wyraźniej wykrywane są zaburzenia metaboliczne (białko, witaminy itp.), Co prowadzi do zmiany funkcji układ pokarmowy, nerwowy, krwiotwórczy i hormonalny.
W łagodnych przypadkach i właściwe traktowanie-korzystny. W ciężkie przypadki, któremu towarzyszy atrofia błony śluzowej jelita cienkiego - zła.
Przewlekłe zapalenie jelit (zapalenie jelit). Pacjenci skarżą się na dyskomfort i ból w okolicach pępka, burczenie i przetaczanie w jamie brzusznej, uczucie ciężkości po jedzeniu, nudności, biegunka po jedzeniu lub wcześnie rano, czasami zawroty głowy i ogólne osłabienie. Kał jest wodnisty, koloru żółtego, z domieszką niestrawionych włókien mięśniowych, tłuszczu obojętnego i Kwasy tłuszczowe. Ból pojawia się z powodu wzdęć i skurczów jelit, ma charakter skurczowy i często rozprzestrzenia się po całym jamie brzusznej. Czasami niedociśnienie, bradykardia, zjawiska niewydolność naczyń. Choroba przebiega z okresowymi remisjami i nawrotami, te ostatnie występują na skutek błędów żywieniowych, hipotermii, przegrzania, chorób zapalnych górnych drogi oddechowe, wysiłek fizyczny i psychiczny.
W przewlekłym zapaleniu jelit (zapalenie jelit) dochodzi do naruszenia wchłaniania białek, tłuszczów, węglowodanów. Rozwija hipoproteinemię i wywołany nią obrzęk hipoonkotyczny. Hipoproteinemia jest spowodowana znaczną utratą białek z wysiękiem zapalnym. Naruszenie procesów wchłaniania innych składników odżywczych, zaburzenia metabolizmu i syntezy witamin w wyniku zmian mikroflory jelitowej prowadzi do hipo- i beri-beri. Brak witaminy B1 powoduje gromadzenie się we krwi i tkankach kwasu pirogronowego, produktów niecałkowitego spalania węglowodanów, które mają efekt toksyczny na organizm (osłabienie, drażliwość, zaburzenia obwodowych i ośrodkowych system nerwowy uczucie pełzania i pieczenia w podeszwach, mrowienie skóry, swędzenie itp.). Pojawiają się również objawy niedoboru kwasu nikotynowego (pieczenie języka i zanik jego brodawek, pęknięcia, nadżerki języka), który syntetyzowany jest z tryptofanu, którego zawartość w organizmie jest wyraźnie niedostateczna z powodu hipoproteinemii. Niedobór witaminy K powoduje zwiększoną przepuszczalność naczyń włosowatych i krwawienia. Zaburzenia wchłaniania soli wapnia w jelicie cienkim, które rozwijają się w wyniku niedoboru witaminy D, powodują łamliwość kości, osteoporozę. U pacjentów z przewlekłym zapaleniem jelit (zapalenie jelit) dochodzi do zmniejszenia funkcji układu przysadkowo-nadnerczowego, co powoduje niedociśnienie, zwiększona pigmentacja skóra, osłabienie funkcji seksualnych u mężczyzn i brak miesiączki u kobiet. Dla ciężkie formy Choroba charakteryzuje się niedoborem żelaza niedokrwistość hipochromiczna(z anizocytozą i poikilocytozą) z powodu upośledzonego wchłaniania żelaza, o czym świadczy znaczny spadek ilości żelaza w surowicy. Niedokrwistość obserwowana u pacjentów może być również spowodowana niedoborem witaminy B12, której synteza i wchłanianie również są zaburzone.
Podczas badania treści dwunastnicy sok okazuje się mętny z obecnością płatków, śluzu, leukocytów, komórek nabłonek jelitowy. Liczba enzymów o charakterze białkowym - enterokinaza i fosfatazy alkalicznej- zredukowany. Produkcja takich humorystycznie działających enzymów jak sekretyna, pankreozymina, cholecystokinina, które stymulują aktywność gruczołów trawiennych, jest znacznie zmniejszona. Z połączeniem zapalenia jelit (zapalenie jelit) z achilią żołądka z powodu wypadania właściwości bakteriobójcze bezpłatny kwasu solnego, a także z powodu rozprzestrzeniania się procesu zapalnego w sposób wstępujący (krwiopochodny i limfogenny), zapalenie wątroby, zapalenie naczyń i dróg żółciowych, a nawet marskość wątroby, ostre i przewlekłe zapalenie trzustki. Stwierdzono, że w wątrobie obserwuje się nacieki tłuszczowe. Nie ma charakterystycznego koprogramu dla przewlekłego zapalenia jelit. Może to być normalne w łagodnych przypadkach choroby bez zajęcia jelita grubego, jak i patologiczne, ale te ostatnie można również zaobserwować w chorobie Addisona-Birmera, toksyczne wole, uszkodzenia wątroby i trzustki, beri-beri itp.
Kolor kału jest żółty ze względu na zawartość w nim niezredukowanej bilirubiny; ciemny kolor charakterystyczny dla kału, normalnie przechodzącego przez jelita, i jest spowodowany przejściem sterkobilinogenu do sterkobiliny. Z postaciami ciężkich i umiarkowany kał jest cuchnący, zielonkawo-brązowy, jasnożółty lub gliniasty, ma lepką konsystencję ze względu na znaczną domieszkę śluzu, ściśle zmieszanego z kałem. Czasami może nie być śluzu, jeśli jest on niszczony przez enzymy i bakterie w dystalnych odcinkach jelita. Przy obfitej zawartości neutralnego tłuszczu, kwasów tłuszczowych i mydeł w kale, jego powierzchnia pokryta jest błyszczącym tłustym filmem (steatorrhea, dyspepsja mydlana Porgesa). Na badanie mikroskopowe znajdują się odchody znacząca ilość niestrawione włókna mięśniowe z zachowanym prążkowaniem poprzecznym, a czasem kawałki mięsa (creatorrhea). Creatorrhea jest bardzo charakterystyczny dla przewlekłe zapalenie jelit(zapalenie jelit), chyba że jest spowodowane uszkodzeniem trzustki. Steatorrhea i kreatorka mogą być nieobecne, jeśli włókna mięśniowe i tłuszcz są dalej trawione w dystalnej części jelita podczas powolnego pasażu kału.
Leczenie. eliminacja czynniki sprawcze, Jeśli to możliwe. Zajmuje duże miejsce żywienie medyczne. Budując dietę należy wziąć pod uwagę nie tylko stan jelit, ale także zmiany w innych narządach (żołądek, trzustka). Przydziel ułamkowe 5-6 posiłków dziennie.
Musi zawierać zwiększona ilość białko (120-150 g); tłuszcze podaje się w umiarkowanej ilości (do 100 g), - w zmniejszonej ilości (300-400 g). Nie podaje się czystego mleka. Witaminy należy podawać doustnie i domięśniowo: - 50 mg, (B2) - 20 mg, kwas nikotynowy 50-100 mg, 40-60 mg, kwas askorbinowy 100-300 mg (dana dzienna dawka). Z niedokrwistością - preparaty żelaza: zredukowane żelazo do 5 g dziennie; z niewystarczającą funkcja wydzielniczażołądek, trzustka - naturalne sok żołądkowy 1 stół. l. 2-3 razy dziennie przed posiłkami, do 6 g dziennie; enteroseptol 0,5 g 3 razy dziennie. W okresie kompensacji procesu zalecane jest leczenie sanatoryjne (Staraya Russa itp.). Przy ciężkim zaostrzeniu procesu wskazana jest hospitalizacja.
Zapalenie jelit jest procesem zapalnym jelita cienkiego i grubego. Zwykle zaczyna się nagle, ale niewłaściwe leczenie przyczynia się do przejścia do postaci przewlekłej. W ostrym przebiegu zapaleniu ulega tylko błona śluzowa jelit, a przy długotrwałym, przewlekłym procesie dochodzi do uszkodzenia głębszych warstw, zachodzą nieodwracalne zmiany w błonie śluzowej, co prowadzi do zaburzeń trawienia. W tym artykule przyjrzymy się objawom i leczeniu zapalenia jelit.
Objawy zapalenia jelit
Ostra forma charakteryzuje się nagłym i jasnym ciężkie objawy: ostry ból w jamie brzusznej, wzdęcia, burczenie w jelitach, nudności, czasami wymioty, płytka nazębna na języku. Często towarzyszy biegunka (biegunka). Na charakter zakaźny choroby jelit mogą być cuchnące, zawierać zanieczyszczenia śluzu i krwi. Pacjent ma objawy ogólnego zatrucia organizmu: gorączka ciało, ból głowy, osłabienie, bolesny ból mięśni.
W przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia jelit ból jest zlokalizowany w pępku, ale może rozprzestrzeniać się w całym jamie brzusznej. Zwiększony ból odczuwany jest po południu, z aktywność fizyczna, 1,5-2 godziny po jedzeniu, przed wypróżnieniem. Pacjent nie ma apetytu. Często występują zaburzenia trawienia typu fermentacyjnego lub gnilnego, co prowadzi do wzdęć z powodu przeedukacja gazów i zaparć na przemian z biegunką. Jeśli nawroty są częste, masa ciała spada, pojawia się letarg, ogólna słabość, szybka męczliwość, zaburzenia uwagi, apatia.
Jeśli pojawią się objawy zapalenia jelit, konieczne jest skontaktowanie się z gastroenterologiem.
Diagnostyka
Definiować ostre zapalenie zazwyczaj są jelita charakterystyczne objawy. Ważne jest również wyjaśnienie diety pacjenta ostatnie dni. Aby potwierdzić chorobę, przeprowadza się analizę bakteriologiczną kału i koprogram. W razie potrzeby wykonuje się rektoskopię.
W celu rozpoznania przewlekłego zapalenia jelit zaleca się również kolonoskopię, która umożliwia określenie zasięgu dotkniętych obszarów, obecności owrzodzeń, nadżerek, zniszczenia błony śluzowej, a także biopsji tkanek. Na badanie rentgenowskie widoczne zmiany w świetle jelita, charakter budowy fałdów, ubytki w ścianach jelit. W badaniu krwi można wykryć niedokrwistość, dyslipidemię, brak równowagi jonowej (konsekwencję upośledzonego wchłaniania składników odżywczych).
Przewlekłe zapalenie jelit wymaga diety, która wyklucza słone, pikantne, kwaśne potrawy smażone. W przypadku ekspresji gnilnej niestrawności spożycie grubego błonnika, sfermentowanych produktów mlecznych i złożonych białek jest ograniczone. Dzięki opcji fermentacji zmniejsza się spożycie kapusty, chleb żytni, mleczny cukier. Stosują preparaty enzymatyczne poprawiające trawienie pokarmu, pre- i probiotyki przywracające mikroflorę oraz środki normalizujące perystaltyka jelit, kompleksy witaminowe. Leczenie miejscowe przeprowadzane w postaci mikroklastrów. W przypadku biegunki napary z roślin (st.
Odpowiednio i na czas Podjęte środki dostarczać całkowite wyleczenie ostre zapalenie jelit w ciągu 3-6 tygodni. długotrwała remisja przewlekły proces można osiągnąć utrzymując odpowiedni tryb życia, dietę, odpowiednią terapię przy pierwszych oznakach stanu zapalnego.
Z jakim lekarzem się skontaktować
W przypadku zapalenia jelit, któremu nie towarzyszy silna gorączka i wymioty, można skontaktować się z gastroenterologiem, a przy znacznych oznakach zatrucia lepiej natychmiast wezwać karetkę pogotowia, która zabierze ofiarę do szpitala zakaźnego. Dodatkowo przydatna informacja można uzyskać po konsultacji z dietetykiem.
Zapalenie błony śluzowej jelita cienkiego nazywa się zapaleniem jelit, a ten sam proces, który zachodzi w jelicie grubym, nazywa się zapaleniem jelita grubego. Jeśli dotyczy to całego jelita, mówimy o zapaleniu jelit - chorobie, która prowadzi do zakłócenia procesów trawiennych ze wszystkimi wynikającymi z tego konsekwencjami (wymioty, biegunka, odwodnienie itp.). Kompleks zespołu rozwija się na tle infekcji bakteryjnej, uszkodzeń toksycznych, z powodu niedożywienia, współistniejących chorób przewodu pokarmowego. Choroba wymaga kompleksowego leczenia. Zaniedbanie terapii prowadzi do smutne konsekwencje.
Co to jest zapalenie jelit
Zespół zespołu jest spowodowany negatywny wpływ agresywne czynniki na błonę śluzową jelit. Najpierw dochodzi do jego zapalenia, następnie komórki zaczynają się zapadać, dotyczy to głębszych warstw ścian jelit (w postaci przewlekłej). Jedzenie jest trawione gorzej, co powoduje nieprzyjemne i bolesne objawy. Nie ma oddzielnego kodu ICD-10 dla zapalenia jelit. Niezakaźne zapalenie jelit i jelita grubego klasyfikuje się w grupach K50-K52. Oto oznaczenia niektórych z nich:
Czynniki wywołujące zapalenie jelit są bardzo różne. Główne przyczyny zapalenia jelit:
- Zły odbiór leki. Niekontrolowane przyjmowanie antybiotyków lub środków przeczyszczających prowadzi do naruszenia mikroflory jelitowej. Występuje dysbioza, która w złożonej postaci rozwija się w zapalenie jelit.
- Bakteryjne i zmiany wirusowe. Paciorkowce, gronkowce, salmonella, patogenne coli oraz szereg wirusów, które negatywnie wpływają na błonę śluzową.
- Zakażenie robakami i pierwotniakami, na przykład ameby.
- Niewłaściwy tryb jedzenia. Nieregularne posiłki, głodówki, zbyt długie odstępy między posiłkami, niezrównoważona dieta, spożywanie napojów alkoholowych prowadzi do zaburzeń żołądkowo-jelitowych. Na tle chorób przewodu żołądkowo-jelitowego rozwija się zapalenie jelit.
- Inne powody: reakcje alergiczne na żywność, uszkodzenia przez substancje toksyczne, napięcie nerwowe, choroby autoimmunologiczne.
Rodzaje
Klasyfikacja zapalenia jelit zależy od czynnika sprawczego choroby. Można je podzielić na dwa duże grupy: ostre i przewlekłe, zakaźne i niezakaźne. W ostrej postaci dotyczy to tylko błony śluzowej jelit, tkanki głębokie nie są naruszone. Postać przewlekła to przewlekłe zapalenie jelit, w którym głębokie warstwy ściany jelita ulegają zapaleniu i zniszczeniu. Inne typy zespołu zespołu:
Jeśli dotyczy to głównie jelito cienkie, pacjenci skarżą się na zaburzenia stolca, nudności, wzdęcia, brak apetytu, wzdęcia brzucha po jedzeniu. Z dominującym zapaleniem błony śluzowej okrężnicy, pacjent doświadcza bolący ból w bocznych odcinkach jelita ma biegunkę i zaparcia z tą samą częstotliwością. Objawy zapalenia jelit i jelita grubego różnią się w zależności od postaci choroby.
Ostre zapalenie jelit
Zespół syndromu objawia się nagle. U dorosłych obserwuje się następujące objawy:
- ból w jamie brzusznej - ze zmianą jelito cienkie dyskomfort jest zlokalizowany wokół pępka, z patologią okrężnicy - w bocznym i podbrzuszu;
- dudnienie;
- wzdęcia;
- częste pobudki do wypróżnienia;
- nudności, powtarzające się wymioty;
- biegunka, kawałki jedzenia, krew i śluz kał;
- blaszka na języku.
Jeśli przyczyną ostrego zapalenia jelit jest bakteria lub Infekcja wirusowa, temperatura osoby gwałtownie wzrasta, pojawia się ból głowy i ból w mięśniach, osłabienie, objawy ogólnego zatrucia. Na ciężka biegunka organizm ulega odwodnieniu, co prowadzi do wysuszenia skóry i błon śluzowych, intensywne pragnienie zmniejszenie liczby oddawanych moczu.
Chroniczny
Objawy tej postaci zespołu zespołu są mniej wyraźne w okresie remisji choroby i wyraźnie manifestują się podczas zaostrzenia. Objawy zapalenia jelit:
- Ból brzucha - okołopępkowy lub niejasna lokalizacja. Nasilenie zależy od ciężkości procesu. W większości przypadków dyskomfort pojawia się po południu. Jeśli jelito cienkie jest bardziej dotknięte, ból jest tępy, umiarkowany. W przypadku zapalenia okrężnicy ból jest intensywny. Jego amplifikacja następuje kilka godzin po jedzeniu, przed wypróżnieniem, podczas ćwiczeń.
- Objawami zapalenia jelit u kobiet są bóle promieniujące do okolica lędźwiowa lub dolnej części brzucha. Te same objawy w procesach zapalnych miednicy małej, co utrudnia rozpoznanie.
- Dyspepsja jest naruszeniem procesu trawienia w jelitach z powodu gnicia, fermentacji lub typ mieszany.
- Wzdęcia - zwiększone tworzenie się gazów, występuje z powodu dysbakteriozy jelitowej i upośledzonego trawienia pokarmu.
- Zaburzenia wypróżniania - zaparcia, biegunki, które występują z tą samą częstotliwością.
- Zespół astenowo-wegetatywny jest naruszeniem metabolizmu tkanek, wywołanym długotrwałym stanem zapalnym błony śluzowej jelit. Pokazuje słabość, zwiększone zmęczenie, apatia i zaburzenia uwagi.
- Utrata masy ciała. Występuje z powodu strachu osoby przed jedzeniem (z zapaleniem jelit); z powodu niepowodzenia w procesie trawienia i przyswajania składników odżywczych (przy zapaleniu jelita grubego).
Objawy u dzieci
U niemowląt, chłopców i dziewcząt choroba wyraża się nieco inaczej niż u dorosłych. Pierwszą oznaką zapalenia jelit jest tępy ból w dolnej części brzucha. Dziecko odczuwa dyskomfort, staje się drażliwe, płaczliwe. Do tego objawu dodaje się zawroty głowy, bóle głowy. 2-3 godziny po jedzeniu chłopiec lub dziewczynka ma chęć pójścia do toalety, w miarę postępu choroby wypróżnienia stają się częstsze (biegunka ponad 6 razy dziennie). Znalezione w kale niestrawione jedzenie.
Na ostry kurs Zapalenie jelit występuje z powtarzającymi się wymiotami. Najpierw pojawia się jedzenie, a następnie ślina i żółć. Pojawiają się wzdęcia, kolki. Najgorszą rzeczą w tym stanie jest odwodnienie. Rosnący organizm szybko traci wodę. Objawy odwodnienia: osłabienie, zły nastrój, suchość w ustach, rzadkie i skąpe oddawanie moczu. Bardzo ciężka utrata płynów, wymagająca natychmiastowej pomocy medycznej, u dziecka objawia się takimi objawami:
- senność;
- zimne dłonie i stopy;
- sucha lub ledwo mokra pielucha w ciągu dnia;
- szybki płytkie oddychanie;
- zatopiona wiosna.
Objawy martwiczego zapalenia jelit u niemowląt: boleśnie powiększony czerwony brzuch, słaby apetyt niska lub niestabilna temperatura ciała. Wypróżnianie jest zaburzone, występują zaparcia lub biegunki z krwistymi/czarnymi stolcami. Rzadko obserwuje się zielone wymioty. Dziecko ma krótki sen, budzi się z płaczem i krzykiem. W ciągu dnia dziecko jest bardzo niespokojne, ciągle krzyczy.
Diagnostyka
Zakaźne zapalenie jelit jest szybko ustalane. Lekarz pyta, jakiego rodzaju pokarmy, napoje i leki stosowała dana osoba dzień wcześniej, ocenia sytuację epidemiologiczną w kraju miejscowość(na przykład uwzględnia ogniska czerwonki, salmonellozy, grypy jelitowej). Na niejasna etiologia szereg biochemicznych i badania instrumentalne. Bardzo ważne jest ustalenie przyczyny przewlekłego zapalenia jelit i wyeliminowanie go, a nie leczenie objawowe. Bardzo badania informacyjne:
Leczenie zapalenia jelit
Schematy leczenia dobierane są w zależności od przyczyny choroby. Zespół wywołany przez choroby wirusowe wymaga leczenia objawowego. Konieczne jest picie dużej ilości płynu w małych porcjach, a po 1-3 dniach pacjent wyzdrowieje. Jeśli dana osoba jest zatruta, jej żołądek jest myty, przepisywane są enterosorbenty, leki przeciwskurczowe, z ciężkimi wymiotami lub biegunką kontroluje się objętość napływającego płynu. Pacjent powinien pić dużo wody, herbaty lub roztworu nawadniającego, stosować wodę ryżową, kaszę na wodzie. W temperaturze pacjent przyjmuje środek przeciwgorączkowy.
Martwicze zapalenie jelit wymaga leczenia zachowawczego. Pacjentowi podaje się dożylnie antybiotyki, roztwory nawadniające, odżywki. Gaz, który nagromadził się w jelitach lub żołądku, jest usuwany za pomocą specjalnej rurki. Jeśli farmakoterapia nie pomaga, pacjent ma zapalenie otrzewnej lub perforację, jest to wymagane interwencja chirurgiczna. Chirurg usuwa dotknięty obszar jelita.
Kiedy uciskany stan psychiczny konsultacje psychoterapeuty nie będą zbędne. Zaleca się również, aby pacjent odwiedził fizjoterapeutę, który to zrobi zintegrowany schemat leczenie, na które składają się zabiegi oczyszczania jelit, refleksologia, magnetoterapia itp. Dobrą dynamikę powrotu do zdrowia obserwuje się u pacjentów poddanych leczenie uzdrowiskowe w uzdrowiskach balneologicznych. W spokojnym okresie zapalenia jelit konieczne jest prowadzenie aktywny obrazżycie i ćwiczenia ćwiczenia fizjoterapeutyczne.
Leczenie lekami
W przypadku tej choroby jelit specjaliści przepisują kompleks leków. Główne grupy leków:
- Antybakteryjne - hamują chorobotwórcza mikroflora. Przedstawiciele grupy: Nifuroxazide, Furazolidon, Enteroseptol.
- Enzymatyczny. Potrzebny do przywrócenia prawidłowego trawienia pokarmu. Przedstawiciele grupy: Pancreatin, Festal, Plestal.
- Probiotyki, prebiotyki. Skolonizować jelita po antybiotykoterapii. Należą do nich preparaty z bifido-, pałeczkami kwasu mlekowego, pożywkami do rozwoju korzystna mikroflora- Bifidumbacterin, Lineks.
- Środki do normalizacji ruchliwości jelit. Łagodzą skurcze, likwidują zaparcia czy biegunki. Przedstawiciele grupy: Trimebutin, Loperamide, Mebeverin.
- Środki dla nawadnianie jamy ustnej: Regidron, Hydrovit, Humana Electrolyte.
- Leki przeciwgorączkowe: leki na bazie paracetamolu, ibuprofenu.
W przypadku bakteriobójczego zapalenia jelita grubego stosuje się niedrogi i skuteczny lek - furazolidon (0,05 g furazolidonu w 1 tabletce). Eksponaty narkotyków działanie przeciwdrobnoustrojowe, niszcząc strukturę błony komórkowej i blokując szereg procesów biochemicznych w komórce bakteryjnej. Ma słabe działanie immunostymulujące. Jest stosowany w chorobach zakaźnych przewodu pokarmowego, układu moczowo-płciowego, skóry. Sposób użycia: 2-3 tabletki (0,1-0,15 g) 4 razy dziennie, połykać w całości bez rozgryzania. Przebieg leczenia wynosi 5-10 dni. Oddzielnie należy podkreślić następujące punkty instrukcji:
- Skutki uboczne: wymioty, nudności, ból brzucha, wysypka na skórze, świąd, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka.
- Przeciwwskazania: indywidualna wrażliwość na składniki leku, schyłkowa przewlekła niewydolność nerek, ciąża, laktacja, zaburzenia czynności nerek, choroby wątroby, układu nerwowego, praca związana z prowadzeniem samochodów i potencjalnie niebezpieczne mechanizmy, wiek do 1 miesiąca.
Nie mniej ważne są preparaty enzymatyczne. Pankreatyna jest popularna. Skład 1 tabletki zawiera pankreatynę w proszku 192 mg. Preparat uzupełnia niedobory enzymów trzustkowych (alfa-amylazy, proteazy, lipazy), wzmaga rozkład białek, tłuszczów i węglowodanów w dwunastnicy, normalizuje trawienie. Pankreatyna jest przepisywana na niezakaźną biegunkę, wzdęcia i zaburzenia trawienia pokarmu. Schemat podawania, przeciwwskazania, skutki uboczne:
- Sposób użycia: 1-4 tabletki podczas każdego posiłku. Maksymalny dawka dzienna- 21 tabletek. Czas trwania kursu wynosi od kilku dni do kilku miesięcy.
- Nie należy przyjmować pankreatyny niedrożność jelit, poniżej 2 lat, zapalenie trzustki, nadwrażliwość na składniki leku.
- Skutki uboczne: zaparcia, biegunka, nudności, dyskomfort w jamie brzusznej, reakcje alergiczne.
Dieta
W przypadku zapalenia jelit proces wchłaniania składników odżywczych w jelicie zostaje zakłócony, przez co do narządów dostaje się niewystarczająca ilość witamin i minerałów. Pacjent jest wychudzony. Podczas ostrej postaci choroby jelita muszą być oszczędzone w jak największym stopniu. Pierwszego dnia trzeba wypić słodką herbatę, wodę ryżową, galaretkę jagodową. Gdy stan się ustabilizuje, do menu wprowadzane są dania płynne: tarte zupy jarzynowe, chude mięso, lekkie płatki zbożowe. Stopniowo zmniejsza się stopień rozdrobnienia żywności, powracając do poprzedniej formy żywności.
Jeśli pacjent cierpi na zaparcia, nie powinien spożywać produktów mącznych. wyższe stopnie, ryż i Kasza manna, tłuste mięso, jaja kurze na twardo i smażone, tłuszcze zwierzęce. Z warzyw warto ograniczyć się do rzodkiewki, czosnku, cebuli, rzepy. Wysoce niepożądane jest stosowanie sosów, czarnej kawy, galaretki, czekolady, krem olejowy. W przypadku ciężkiej gnilnej niestrawności nie można jeść nabiał, grube włókno, złożone białka. Podczas procesów fermentacyjnych ogranicza się spożycie cukru, chleba żytniego, mleka i kapusty.
Wszyscy pacjenci są na diecie. W przypadku zapalenia jelit z biegunką przypisywana jest tabela nr 4, z zaparciami - tabela nr 3. Poza zaostrzeniami stosuje się tabelę diet nr 2. Dla pacjentów z dominującą zmianą jelita cienkiego, dietą bogatą w białko, produktami z wysoka zawartość wapń, witaminy, wielonienasycone kwasy tłuszczowe. Z jadłospisu wyłączone są produkty podrażniające błonę śluzową.
Profilaktyka i rokowanie
Wczesna diagnoza choroby i kompleksowe leczenie zapewnić całkowite wyzdrowienie. Aby uniknąć powikłań, ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza. Terminowo leczone zapalenie jelit w ostrej postaci nie pozostawia konsekwencji dla organizmu. Po 3-6 tygodniach jelita całkowicie przywracają swoją pracę. Zapobieganie zespołowi zespołu jest następujące:
Przewlekłe zapalenie jelit może wystąpić według większości rózne powody, ale w przypadku zauważenia pierwszych objawów złego samopoczucia konieczna jest konsultacja z lekarzem i poddanie się badaniu. Na terminowe wykrywanie chorób i odpowiedniego leczenia rokowanie jest pomyślne, dlatego nie trać czasu i odkładaj wizytę u lekarza. Postać przewlekła oznacza uszkodzenie nie tylko błony śluzowej jelit, ale także jej głębszych warstw.
Przyczyny patologii mogą być bardzo różne - przenoszone wirusy i choroba zakaźna, Nie odpowiednie odżywianie. Główne czynniki to:
Nikt nie jest odporny na tę patologię. Sytuację pogarsza fakt, że pacjenci nie zawsze zgłaszają się od razu opieka medyczna, choroba się zaczyna, leczenie staje się trudniejsze.
Należy zauważyć, że przewlekłe zapalenie jelit nie zostało jeszcze wyodrębnione jako odrębna nozologia. Zwykle taką diagnozę stawia się po niemożności odróżnienia innej patologii.
Objawy i manifestacja
Początkowo choroba objawia się ostro - pacjent regularnie odczuwa nudności, pojawiają się wymioty, możliwa jest biegunka z cuchnącymi stolcami, możliwe są objawy zatrucia organizmu. Jeśli nie podejmiesz leczenia w odpowiednim czasie, zapewnione jest przejście do postaci przewlekłej.
Objaw bólowy w tej chorobie jest główny. Najczęściej ból jest zlokalizowany w okolicy pępka, po bokach brzucha. ciężkie drgawki obserwowane po jedzeniu, po opróżnieniu jelit może ulec zmniejszeniu. Występują również wzdęcia, silne wydzielanie gazów.
Główne objawy:
- biegunka - kał może być z krwią lub śluzem, mieć nieprzyjemny zapach;
- fałszywe pragnienie wypróżnienia;
- brak apetytu;
- wzdęcia.
Jeśli choroba nie jest leczona, pacjent stopniowo traci na wadze, pojawia się ciągłe zmęczenie, letarg, apatia. Wszystko to może prowadzić do przedłużająca się depresja. Jeśli pojawią się jakiekolwiek objawy, należy natychmiast skonsultować się z gastroenterologiem. zaawansowana choroba może prowadzić do powikłań, z których najprostsze to anemia, beri-beri, dolegliwość fizyczna, depresja, pogorszenie stanu skóry, włosów, paznokci.
Jeśli pacjent ma długi czas obserwuje się objawy ogólnego zatrucia – nudności, ciężkie wymioty, wysoka temperatura, w takim przypadku pilnie dzwonić ambulans i uniknąć hospitalizacji.
Diagnostyka
Kontaktując się z kliniką, lekarz przeprowadzi ankietę ustną, zbierze wywiad i przepisze badanie. Rozpoznanie przewlekłego zapalenia jelit jest trudne, ponieważ badania laboratoryjne może wykazywać tylko niewielkie zmiany. Pacjentowi można przypisać następujące metody diagnostyczne:
- ezofagogastroduodenoskopia;
- kolonoskopia;
- biopsja endoskopowa z późniejszym badaniem uzyskanego materiału;
- badanie bakteriologiczne kału;
- prześwietlenie.
Wszystkie te metody badawcze pozwolą wykluczyć inne rozpoznania i upewnić się, że pacjent cierpi na przewlekłe zapalenie jelit.
Leczenie patologii
Przewlekłe zapalenie jelit może objawiać się różnym natężeniem bólu. Leczenie powinno być złożone, metody zależą od objawów i zaniedbania patologii. Podczas diagnozowania ta choroba przepisywane są leki, które eliminują pierwotną przyczynę pojawienia się patologii. Ważne jest przestrzeganie diety, preferowanie zdrowej żywności.
Przywrócenie funkcji jelit - kamień milowy leczenie przewlekłego zapalenia jelit. W tym celu można przepisać leki oparty na roślinach, probiotyki, sorbenty, multiwitaminy. W przypadku biegunki są przepisywane lokalne preparaty, napary warzywne.
Prawidłowo podjęte środki zaradcze pozwalają pozbyć się przewlekłego zapalenia jelit w ciągu 5-6 tygodni, ale nieprzestrzeganie zaleceń i odmowa diety może pogorszyć sytuację.
Dieta
Rozróżnienie między ostrym a postać przewlekła zapalenie jelit istnieje, ale leczenie w obu przypadkach nie różni się zbytnio. Dotyczy to również diety. To przestrzeganie reżimu i prawidłowe odżywianie pozwoli szybko pozbyć się choroby i znacznie ją zmniejszyć ból.
W ostrym zapaleniu jelit zwykle zalecana jest dieta nr 4. Przy początkowym pojawieniu się choroby głód terapeutyczny można przepisać w ciągu dnia, tylko woda jest dozwolona w ograniczonych ilościach. Zgodnie z zasadą istota diety jest prosta - trzeba przejść na lekkie jedzenie, wykluczyć smażone, słone, marynaty. Kaszki są dozwolone, w pierwszej kolejności - błony śluzowe. Możesz zaoferować pacjentowi wodę z ryżu zbożowego, która będzie szczególnie przydatna w przypadku biegunki.
Należy zauważyć, że przewlekłe zapalenie jelit prawie nigdy nie jest diagnozowane autonomicznie, występują zmiany i procesy zapalne aw innych narządach zasady i istota diety mają zatem na celu ogólną poprawę organizmu i normalizację stanu.
- wykluczenie z diety świeżych warzyw i owoców, zwłaszcza tych, które powodują fermentację w przewodzie pokarmowym;
- całkowity zakaz smażonych i ostre jedzenie, marynaty, konserwy;
- jedzenie jest gotowane na parze lub gotowane;
- fast foodów nie należy włączać do diety;
- musisz jeść 5-6 razy dziennie, w małych porcjach,
- przejadanie się jest niedopuszczalne.
Wszystkich tych zasad należy przestrzegać, dopóki stan pacjenta nie ulegnie poprawie. Wtedy menu można urozmaicić – dodać chude gotowane mięso, klopsiki na parze, gotowane warzywa, kompoty owocowe, chuda ryba.
Dieta w okresie zaostrzenia choroby
Przyczyną nawrotu jest zwykle nieprzestrzeganie przez pacjenta diety. Nawet zjedzone jabłko może pogorszyć sytuację, dlatego do odżywiania należy podchodzić dokładnie i ostrożnie. Przy osłabionym układzie odpornościowym lub po chorobie zakaźnej (wirusowej) ryzyko nawrotu choroby dramatycznie wzrasta.
Dieta zaostrzająca obejmuje: woda i słaba niesłodzona herbata w ograniczonych ilościach. W kolejnych dniach należy wykluczyć węglowodany lub ograniczyć spożycie takich pokarmów do minimum. W dzisiejszych czasach ważne jest, aby przyjmować multiwitaminy bogate w minerały, ponieważ organizm intensywnie je wchłania podczas zaostrzenia.
Ważny! Wapń jest wchłaniany tylko razem z fosforem, białkiem i tłuszczami. Dlatego należy wprowadzać do diety niskotłuszczowe ryby, twarde sery, twaróg (w małych ilościach i stopniowo). W diecie powinny znaleźć się również pokarmy bogate w łatwo przyswajalne żelazo – zmniejszy to ryzyko zachorowania na anemię.
Produkty te obejmują wątrobę (najlepiej z kurczaka), jaja, mięso. Z owoców można jeść pigwę, dereń. Doskonałą opcją są kaszki śluzowe, na przykład płatki owsiane, pszenica. Możesz zjeść kilka kawałków hematogenu, który jest sprzedawany w każdej aptece.
Zdecydowanie warto ograniczyć spożycie soli, ponieważ zatrzymuje ona płyny w organizmie.
Po powrocie choroby w stanie remisji nie należy od razu przechodzić na dobre odżywianie, musisz przez jakiś czas przestrzegać podstaw diety, jeść tarte jedzenie. Produkty wprowadza się stopniowo iw małych ilościach, obserwując stan organizmu i samopoczucie.
Dieta dla dzieci
Dieta dziecka niewiele różni się od diety osoby dorosłej, ale warto wziąć pod uwagę fakt, że dziecko się rozwija, potrzebuje witamin i pierwiastków śladowych w dużych ilościach, a te substancje nie wystarczają na przewlekłe zapalenie jelit.
Podstawą żywienia są niskotłuszczowe buliony, tarte zupy, płatki zbożowe (gnojowica). Mięso i Dania z ryb należy tylko gotować na parze lub gotować. W przypadku zaobserwowania silnego bólu można podać dziecku sok z kapusty, woda mineralna typu Borżomi.
Z diety należy wykluczyć świeże warzywa i owoce, pieczywo oraz mąkę. Za zgodą lekarza krakersy można włączyć do diety.
Podczas diagnozowania choroby, zarówno u dorosłych, jak i u dorosłych, najlepiej skonsultować się z lekarzem lub dietetykiem, który stworzy właściwą i zdrowy jadłospis indywidualnie. W tym przypadku będzie to możliwe do osiągnięcia pozytywne rezultaty szybciej.
Prognoza
Odkryto w dniu wczesna faza choroba i przepisane na czas leczenie gwarantuje całkowite wyleczenie organizmu i powrót do zdrowia.
Przy niewłaściwym podejściu do leczenia jest to możliwe częste nawroty. Należy regularnie podtrzymywać pracę przewodu pokarmowego za pomocą specjalnych preparatów, przestrzegać prawidłowego odżywiania.
Zapobieganie przewlekłemu zapaleniu jelit jest dość proste - nie należy przeciążać żołądka, dobrze się odżywiać, regularnie robić dni postu. Ponieważ patologię należy leczyć w odpowiednim czasie, a nie uruchamiać. Tylko takie podejście zawsze pozwoli Ci czuć się dobrze i zabezpieczyć przed pojawieniem się takich nieprzyjemna choroba jak przewlekłe zapalenie jelit.