Zasady leczenia pacjentów z rwą kulszową odcinka lędźwiowo-krzyżowego.

Trudno nawet wyobrazić sobie bardziej wyniszczający i silny zespół bólowy niż w przypadku dyskogennej radikulopatii lub w prostych słowach zapalenie korzonków nerwowych

W tym momencie ostry atak pacjenci nie mogą znaleźć dla siebie miejsca, odczuwają rozdzierający ból inna lokalizacja, choć często obserwowane objawy autonomiczne(pocenie się, wymioty itp.).


Podczas ataku rwy kulszowej pacjent odczuwa rozdzierający ból

Wszystko to służy rozwojowi. proces zapalny. W takim przypadku bardzo ważne jest, aby wiedzieć, jak leczyć rwę kulszową, a także metody jej zapobiegania.

Wiele Badania naukowe wykazali, że rwa kulszowa bardzo dobrze reaguje na leczenie zachowawcze, natomiast środki farmakologiczne są główną bronią w arsenale lekarza.

Uwaga! Przez pierwsze 3-7 dni pacjent leży w łóżku z koniecznością podawania leków co godzinę.

Złotym standardem są niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)

Leki te są głównym narzędziem w leczeniu chorób układu mięśniowo-szkieletowego. Na przestrzeni lat znaleziono wiele zastosowań skutki uboczne z tych środków, ale ich niesamowita skuteczność nie ma alternatywy.


Główne narzędzie w walce z rwą kulszową - NLPZ

Zablokuj produkcję specjalnych substancji (prostaglandyn). kwas arachidonowy z powodu hamowania określonego enzymu (COX).

Istnieją 2 główne rodzaje tych funduszy:

  • Nieselektywny (blokuj wszystkie typy COX). Mają bardzo imponujący i szybki efekt, ale może prowadzić do rozwoju wrzód trawienny. W pierwszych 1-3 dniach choroby tabletki diklofenaku są przepisywane w dawce 0,05 (2-3 razy dziennie), ale w przypadku wyraźnego odruchu wymiotnego wykonuje się zastrzyki domięśniowe z rwy kulszowej (maksymalnie 3 ampułki dziennie, 75 mg każdy). Ibuprofen przyjmowany w dziennej dawce 800-1600 mg (na 3 dawki) ma mniej wyraźny efekt;
  • Selektywne (blok COX-2). Te leki na rwę kulszową mają mniej skutków ubocznych, ale są również gorsze pod względem siły niż leki nieselektywne. W okresie ostrym stosuje się 1 tabletkę celicoxibu dziennie (w 2 dawkach podzielonych). W niektórych przypadkach można zastosować czopki na rwę kulszową (najlepiej z nimesulidem).

Leki zwiotczające mięśnie – pomoc drugiego rzutu

Te środki na rwę kulszową łagodzą skurcz mięśnia, co często jest przyczyną rwy kulszowej.

Leki blokują przekazywanie impulsów nerwowych do mięśni, w wyniku czego ulegają one rozluźnieniu.

Popularne leki i sposób ich przyjmowania:

  • Tolperyzon (blokuje kanały Na +). Te tabletki na rwę kulszową przyjmuje się doustnie w dawce 50-150 mg na dobę, w zależności od nasilenia skurczu;
  • Tyzanidyna (zmniejsza aktywność niebieskiej plamki). To jest jeden z najlepsze lekarstwa lędźwiowego, do którego stosuje się 1 tabletkę od rwy kulszowej dziennie.

Multiwitaminy i pierwiastki śladowe

Rwa kulszowa to prawdziwy stres dla układu nerwowego. Trzeba odebrać skuteczny kompleks witaminy w celu przywrócenia procesów metabolicznych i zapobiegania nawrotom.


zawiera kokarnit niezbędne dla organizmu witaminy

Najczęściej przepisywany złożony lek kokarnit, który zawiera kokarboksylazę, nikotynamid i cyjanokobalaminę. Czas trwania leczenia wynosi 10 dni (w postaci zastrzyków na zapalenie korzeni i ból pleców, 1-2 ampułki dziennie).

Poprawiamy mikrokrążenie

Bardzo ważne jest zapewnienie odpowiedniego przepływu krwi do dotkniętego obszaru w celu wchłonięcia patologicznych produktów przemiany materii i zapewnienia dostarczenia tlenu.

Lekarstwo, takie jak agapuryna, dobrze się sprawdziło. Ten lek na rwę kulszową może być dostarczany w tabletkach i drażetkach ( dzienna dawka 600 mg).

Blokady - najlepszy środek przeciwbólowy na rwę kulszową

W niektórych przypadkach zespół bólowy jest tak wyraźny, że nie może być standardowe metody leczenie. W takim przypadku można zastosować blokady. Na przykład w przypadku rwy kulszowej można wstrzyknąć lidokainę i deksometozon w miejscu bólu.

Jak przeprowadzane są blokady - zobacz wideo:

Metody fizjoterapii

- leczenie za pomocą różnych środków i urządzeń, których działanie jest spowodowane zjawiskami fizycznymi.

Takie leczenie jest dozwolone po zmniejszeniu aktywności choroby (dzień 6-7).

Popularne metody:

  • terapia impulsowa - ekspozycja na prąd o niskiej częstotliwości na receptory;
  • terapia diadynamiczna – stymulacja prądem falowym;
  • - oddziaływanie na organizm dźwiękiem o wysokiej częstotliwości;
  • przezskórna elektryczna stymulacja nerwów - poprawa przepływu krwi i limfy dzięki stymulacji prądem;
  • laseroterapia - miejscowa ekspozycja na specjalny laser;
  • Prysznic Charcota - masowanie dotkniętego obszaru w wodzie.

Gimnastyka lecznicza i gimnastyka

Ćwiczenia na rwę kulszową:

  • połóż jedną rękę na czole i wywieraj nacisk, podczas gdy konieczne jest napięcie mięśni szyi;
  • wykonywać ruchy obrotowe kilka razy dziennie;
  • wywieraj nacisk na skronie, jednocześnie napinając mięśnie szyi.

Ćwiczenia na zapalenie korzeni lędźwiowych:

  • 1-2 razy dziennie pokazywane są ruchy zgięciowo-prostownikowe lędźwiowy;
  • stojąc w pozycji kolanowo-łokciowej, wykonuje się zgięcie i wyprost.

Jakie inne ćwiczenia można wykonać przy zapaleniu korzeni lędźwiowych - zobacz wideo:

Wysokiej jakości masaż rwy kulszowej to gwarancja zdrowia

Ten rodzaj leczenia wskazany jest po ostry okres choroby.

Jest przepisywany w celu zmniejszenia nasilenia zespół bólowy, poprawiają krążenie krwi i zmniejszają napięcie mięśniowe.

Istnieją dziesiątki technik pozwalających osiągnąć najlepszy efekt.
Bardzo ważne jest przestrzeganie następujących zasad:

  • masaż nie powinien trwać dłużej niż 15 minut;
  • przebieg leczenia to około 15 zabiegów;
  • pierwszy masaż powinien być jak najbardziej delikatny;
  • ugniatanie odbywa się w kierunku przepływu limfy.

Najczęściej stosowany jest masaż klasyczny, który obejmuje następujące po sobie etapy (głaskanie, rozcieranie, ugniatanie i wibracje). Ale oprócz tego istnieją inne rodzaje masażu (orientalny, odruchowo-segmentowy i inne).

Jak wykonać masaż przy rwie kulszowej - zobacz wideo:

Ludowe metody leczenia

Z reguły choroba rozwija się ostro iw czasie, gdy nie ma pod ręką odpowiednich środków zaradczych.

W takim przypadku możesz użyć różne środki leczenie ludowe:

  • Ciepłe kompresy. Na przykład kompres z liści chrzanu, które są wstępnie naparzone gorąca woda. Kleik z liści chrzanu nakłada się na miejsce lokalizacji bólu.

    Również wśród pacjentów popularny jest kompres z terpentyny i ziemniaków;

  • Maści i kremy na rwę kulszową. Najczęściej polecana maść na rwę kulszową na bazie masło, mąka pszenna I surowe jajko. Składniki dokładnie miesza się, po czym do mieszaniny dodaje się ocet stołowy. Nie mniej wyraźny efekt ma maść na bazie olejek kamforowy lub imbir;
  • Łazienki. Dla procedury wodne stosuje się wywary z różnych ziół, owoców i roślin (kasztanowiec, rumianek, igły, lawenda)
  • Wełniany pasek. Działa rozgrzewająco, antybakteryjnie i masująco. Najpopularniejsze są pasy z rwy kulszowej ze skór owczych, psich, borsuczych.


Wełniany pas to bardzo popularny środek na rwę kulszową.

Pierwsza pomoc dla rwy kulszowej: jak szybko wyleczyć

Pacjenci, którzy zauważą okresowe zaostrzenie rwy kulszowej, powinni zawsze mieć pierwszą pomoc:

  • ograniczyć mobilność odpoczynek w łóżku);
  • pierwszy lek na rwę kulszową - 75 mg diklofenaku / m;
  • jeśli ból nie ustępuje, nakłuć miejsce lidokainą i deksametazonem;
  • wykluczyć pikantne potrawy z diety.

Chirurgia

Metody leczenie chirurgiczne pozwalają radykalnie wyeliminować objawy choroby.

Takie metody stosuje się ściśle według wskazań:

  • silny zespół bólu uciskowego;
  • choroba nie podlega leczeniu zachowawczemu;
  • powstawanie przepuklin IVD;
  • paraliż, zaburzenia czucia.

Istnieje kilka głównych typów interwencji:

  • Dekompresja. Zadaniem jest uwolnienie uszczypniętych korzeni i struktur rdzeń kręgowy. W tym celu stosuje się operacje: laminektomia i discektomia;
  • Stabilizacja. Zapewniają stabilizację i stabilność kręgosłupa. Na przykład stosuje się fuzję ciała i kręgosłupa, a także wymianę krążka międzykręgowego.

Charakterystyczne objawy rwy kulszowej są znane wielu. Przy ucisku korzeni nerwowych człowiek odczuwa potworny ból w okolicy lędźwiowej, nie może się wyprostować, samodzielnie założyć butów ani swobodnie usiąść na krześle. Atak rwy kulszowej spycha obowiązki domowe i zawodowe na dalszy plan. Osoba marzy o jak najszybszym pozbyciu się bólu, powrocie do normalne życie.

Lekarze ostrzegają pacjentów przed poważnymi konsekwencjami, jakie dla kręgosłupa ma taka choroba jak rwa kulszowa. Objawy i leczenie patologii, przyczyny uszkodzenia korzeni nerwowych, zapobieganie powikłaniom - pomocna informacja dla każdego, kto chce być zdrowy i aktywny w każdym wieku.

Zapalenie korzeni: co to jest

Negatywne objawy w okolicy lędźwiowej pojawiają się, gdy korzenie rdzenia kręgowego wychodzące z niego w okolicy lędźwiowej są naruszone lub objęte stanem zapalnym. Dlaczego ten obszar jest najbardziej dotknięty? Powód - wysokie obciążenia w dolnej części pleców w dowolnej pozycji. Nawet bez aktywnych ruchów, gdy osoba siedzi lub stoi, odcinek lędźwiowy jest napięty.

Rwa kulszowa objawia się intensywnym bólem promieniującym do pośladków, nóg, podbrzusza. Głównym zadaniem terapii jest wygaszenie procesu zapalnego, przywrócenie pacjentowi radości z ruchu.

Przyczyny rozwoju patologii

Na tle rozwija się zapalenie korzeni nerwowych następujące choroby:

  • . Ognisko stanu zapalnego znajduje się w kręgosłup. Problem pojawia się na tle chorób zakaźnych: kiły, gruźlicy;
  • zapalenie mięśni. Zapalenie tkanki mięśniowej w okolicy lędźwiowej;
  • infekcje wirusowe. Wraz z przepływem krwi i limfy patogeny wnikają do kręgosłupa, wywołując stany zapalne wrażliwych korzeni kręgosłupa.

naruszenie tkanka nerwowa dzieje się w następujących przypadkach:

  • wrodzone wady kręgosłupa (skolioza, lordoza);
  • urazy o innym charakterze, częściej złamanie lub przemieszczenie kręgów;
  • przewlekłe patologie kręgosłupa:,.

Czynniki prowokujące:

  • brak ruchu, słaby gorset mięśniowy;
  • starość (kręgi i tkanka chrzęstna zużyty);
  • nadmierna masa ciała;
  • cukrzyca, dysfunkcja Tarczyca;
  • częsta hipotermia;
  • duże obciążenie kręgosłupa ciężka praca związanych z podnoszeniem i przenoszeniem ładunków.

Pierwsze oznaki i objawy

Głównym objawem patologii jest ostry ból w okolicy lędźwiowej, promieniujący do Górna część biodra. Przy naruszeniu i zapaleniu korzeni nerwowych zespół bólowy rozprzestrzenia się na pośladki, podudzie, przodostopie, okolice kciuk nogi.

Istnieją inne objawy rwy kulszowej lędźwiowej:

  • ból podczas oddawania moczu;
  • zmniejszona funkcja motoryczna kończyny dolne, okresowe drętwienie nóg;
  • ból w dolnej części brzucha;
  • zmniejszenie dyskomfortu w pozycji leżenia na plecach lub boku, stania na czworakach, jeśli pod brzuchem podłożona jest duża poduszka;
  • zaburzenia erekcji, silny ból podczas stosunku.

Diagnostyka

Wyjaśniając diagnozę, lekarz koncentruje się na charakterystycznych objawach patologii:

  • Znak Bonneta. Po stronie dotkniętej chorobą fałd pośladkowy jest wygładzony;
  • objaw Lasegue'a. Pacjent podnosi prostą nogę do góry strona problemu. Przy zwiększonym bólu, negatywnych odczuciach w pośladkach, udzie potwierdza się diagnozę "rwy kulszowej lędźwiowej";
  • Objaw Dejerine'a. Ból w dolnej części pleców wzrasta wraz z kichaniem, kaszlem;
  • Objaw Neriego. Intensywny ból w okolicy lędźwiowej występuje, gdy pacjent gwałtownie opuszcza głowę;
  • objaw Bechterewa. Pacjent odruchowo zgina nogę od strony problemowej, zmieniając pozycję „leżącą” na pozycję „siedzącą”.

Aby wyjaśnić diagnozę, lekarz często przepisuje:

  • radiografia, rezonans magnetyczny, tomografia komputerowa;
  • ogólne badanie krwi, badanie moczu.

Możliwe komplikacje

Lekarze ostrzegają: nie można biegać z rwą kulszową, stosuj tylko domowe kuracje zamiast leków. Przedwczesny dostęp do placówki medycznej daje chorobie większe szanse na zniszczenie tkanki kostnej.

Zaawansowanemu stadium rwy kulszowej często towarzyszy kompresyjne złamanie kręgów, czynny proces zapalny, poważne ograniczenie ruchomości i rozdzierający ból w dolnej części ciała. Zdrowie znika na naszych oczach, osoba często otrzymuje orzeczenie o niepełnosprawności.

Leczenie lekami

Jak leczyć rwę kulszową? Po badaniu, wyjaśnieniu etapu procesu patologicznego, lekarz zaproponuje schemat leczenia. Zapalenie korzonków jest leczone przez ortopedę traumatologa (reumatologa) i neurologa. Najlepszą opcją jest umówienie się na wizytę u kręgowca. ważny indywidualne podejście uwzględniając wiek, wytrzymałość gorsetu narządu ruchu, ogólne warunki chory.

Cele farmakoterapii:

  • zmniejszyć ból;
  • zatrzymać proces zapalny;
  • poprawić odżywianie korzeni kręgosłupa;
  • złagodzić skurcze mięśni.

Leki z grupy NLPZ

Złożone działanie niesteroidowych związków przeciwzapalnych wyjaśnia ich zastosowanie w leczeniu farmakologicznym rwy kulszowej w okolicy lędźwiowej. Tabletki i maści zmniejszają stany zapalne, działają znieczulająco.

W pierwszym etapie lekarz przepisuje słabsze preparaty z minimalną liczbą skutków ubocznych - Paracetamol lub Ibuprofen. Jeśli nie ma rezultatu, leki z większą ilością aktywna akcja: celekoksyb, nimesulid, piroksykam, meloksykam.

Ważny! Kapsułki i tabletki można przyjmować tylko po posiłkach: leki podrażniają błony śluzowe żołądka i jelit. Koniecznie wystarczająco płynów (co najmniej ½ szklanki) podczas przyjmowania leków.

glikokortykosteroidy

Z nieobecnością efekt terapeutyczny z NLPZ lekarze przepisują leki hormonalne w postaci zastrzyków (blokad). Do usunięcia ból stosuje się monopreparaty lub kompozycję sporządzoną z dwóch lub więcej roztworów leczniczych. Po blokadzie domięśniowej ból ustępuje, miękkie chusteczki zrelaksować się.

Skuteczne preparaty hormonalne i preparaty na blokady:

  • Nowokaina z witaminą B.
  • Hydrokortyzon.
  • Kenalog.
  • Diprospan.
  • Ketorolak.
  • Loracort.
  • Flosteron.

Glikokortykosteroidy nie leczą rwy kulszowej, łagodzą jedynie bolesne objawy podczas ataków. Główny nacisk w leczeniu patologii kładziony jest na NLPZ, środki zwiotczające mięśnie, leki poprawiające krążenie krwi. Glikokortykosteroidy mają dużo negatywne efekty. Wiele silnych preparatów może być używanych jako „karetka” nie więcej niż parękroć przez cały miesiąc.

Leki zwiotczające mięśnie

Leki rozluźniające mięśnie są niezbędne w leczeniu rwy kulszowej odcinka lędźwiowego. To skurcz mięśni nasila zespół bólowy, nie pozwala osobie spokojnie wyprostować pleców, pochylić się, usiąść na krześle lub zawiązać sznurowadła.

Zastrzyki zwiotczające mięśnie są skuteczne na każdym etapie rwy kulszowej. Leki poprawiające regulację neuro-humoralną, poprawiające odżywienie korzeni kręgosłupa, stosuje się w połączeniu z NLPZ i związkami pobudzającymi krążenie krwi.

Skuteczne środki zwiotczające mięśnie:

  • Milgamma.
  • Neurorubina.
  • Combipen.

Ważny! W leczeniu rwy kulszowej w okolicy lędźwiowej iniekcje witamin w kombinacji B6 i B12 naprzemiennie z roztwór leczniczy z witamin B1 i B12. Schemat jest testowany od lat, zauważono efekt terapeutyczny, zmniejsza się ryzyko napadów padaczkowych.

Leki, które aktywują dopływ krwi do dotkniętych tkanek

Roztwory lecznicze są stosowane w formie zastrzyki domięśniowe lub droppery. Stosowanie leków z tej grupy poprawia jakość terapii rwy kulszowej.

Popraw ukrwienie tkanek zastrzyki z rwy kulszowej:

  • Cynaryzyna.
  • Nikotynian ksantynolu.
  • Trental (Platifillin).

Fizjoterapia

Skuteczne zabiegi poprawiają stan kręgów, tkanki mięśniowej, zmniejszają stany zapalne. Sesje fizjoterapeutyczne wzmacniają efekt leki złagodzić stan pacjenta.

Lekarz przepisuje:

  • magnetoterapia;
  • akupunktura;
  • elektroforeza.

Wejdź na adres i przeczytaj o możliwościach leczenia higromatu na nadgarstku bez operacji.

Fizjoterapia

Zestaw ćwiczeń wzmacniających mięśnie pleców to jeden z głównych elementów terapii rwy kulszowej. Po redukcji objawy negatywne, osłabienie procesu zapalnego, lekarz pozwala na umiarkowane obciążenie dotkniętego obszaru.

Ćwiczenia fizyczne są dobre dla mięśni i kręgosłupa:

  • poprawia się ukrwienie;
  • zwiększa elastyczność tkanek;
  • redystrybucja obciążenia zmniejsza kompresję, zmniejsza ryzyko złamań kręgów;
  • aktywowane są procesy metaboliczne;
  • spowolnienie zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych kręgosłupa;
  • mięśnie i więzadła są wzmocnione.

Informacja dla pacjentów! Często kręgowcy wraz z ćwiczeniami terapeutycznymi zalecają sesje masażu i Terapia manualna. Dodatkowy wpływ jest pozytywny efekt tylko podczas zabiegów doświadczony lekarz. Trudno znaleźć wykwalifikowanych kręgarz, ale nie należy powierzać kręgosłupa szarlatanom i niespecjalistom: nieudolne działania szkodzą osłabionym kręgom, czasem prowadzą do kalectwa.

Łatwiej jest zapobiegać rwie kulszowej niż cierpieć z powodu bolesnych ataków przez połowę życia. Na niewłaściwe leczenie, brak dbałości o zdrowie kręgosłupa, w ciężkie przypadki osoba jest zagrożona niepełnosprawnością, porzuceniem nawyku zawody zawodowe. Zadaniem pacjenta jest zapobieganie rozwojowi rwy kulszowej, z wady wrodzone gorset mięśniowo-szkieletowy - w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa powikłań.

  • odciążenie kręgosłupa podczas ciężkiej pracy (bandaż, pas ochronny);
  • odmowa podnoszenia i przenoszenia przedmiotów, których waga jest wyższa niż ustalone normy;
  • regularna gimnastyka pleców i kończyn dolnych z obowiązkowym włączeniem ćwiczeń rozciągających;
  • odpowiednie odżywianie. Zdrowa żywność: niskotłuszczowy kefir, twaróg, jogurt, oleje roślinne, płatki. W jadłospisie powinny znaleźć się dietetyczne mięsa, ryby z łososia, orzechy, miód, twarde sery, warzywa, niekwaśne owoce i jagody;
  • kontrola wagi. ograniczenie tłuszczów, zwłaszcza zwierzęcych, słodyczy, babeczek, napojów gazowanych ze słodzikami i konserwantami, optymalna ilość węglowodany;
  • aktywność ruchowa, rozgrzewka w ciągu dnia podczas pracy „siedzącej”: okrężne obroty głowy, przechyły przód – tył, obroty ciała;
  • po 40 latach - regularne wizyty u ortopedy-traumatologa, kręgowca i neurologa w celu monitorowania stanu kręgosłupa. Diagnostyka instrumentalna– optymalne rozwiązanie do wczesnego wykrywania osteochondrozy, spondylozy, wypukłości;
  • leczenie chorób tarczycy, monitorowanie stanu zdrowia w cukrzycy;
  • leczenie ostrych i przewlekłych chorób zakaźnych.

Leczenie rwa kulszowa lędźwiowa, gimnastyka specjalna, fizjoterapia, zmiany stylu życia poprawiają rokowanie w przypadku patologii z bolesnymi objawami. Przy aktywnej interakcji, zaufaniu, wzajemnym zrozumieniu między lekarzem a pacjentem rwa kulszowa będzie stopniowo ustępować.

Więcej przydatne porady do leczenia rwy kulszowej odcinka lędźwiowego w poniższym filmie:

Uwaga! Tylko dzisiaj!

Rwa kulszowa lędźwiowo-krzyżowa jest jedną z najczęstszych patologii kręgosłupa u osób w wieku od 30 do 50 lat.

Choroba wiąże się z naruszeniem korzeni nerwowych zlokalizowanych w kręgosłupie. Główną przyczyną rwy kulszowej jest to, ale urazy, patologie mogą również przyczynić się do wystąpienia choroby narządy wewnętrzne, guzy rdzenia kręgowego, stany zapalne tkanek miękkich odcinka lędźwiowego kręgosłupa, .

Aby leczenie rwy kulszowej lędźwiowo-krzyżowej było skuteczne, należy najpierw ustalić główną przyczynę rozwoju tej choroby.

Oznaki choroby

Rwa kulszowa lędźwiowo-krzyżowa jest przewlekła patologia z różnymi okresami zaostrzeń w czasie trwania i manifestacji. Główną skargą pacjentów z tą diagnozą jest ból, który tłumaczy się uciskiem korzeni nerwowych.

W przypadku zapalenia korzonków ból ma swoje własne cechy, które pomagają prawidłowo postawić diagnozę już w trakcie badania pacjenta przez lekarza. Nasilenie bólu zależy również od stadium rwy kulszowej.

Wrażenia bólowe u większości pacjentów koncentrują się w dolnej części pleców wraz z przejściem do pośladków. Ból może również promieniować w dół nogi, chwytając udo, podudzie i całą stopę. Ostry ból może nasilać się podczas ruchu, zmiany pozycji ciała, pochylania głowy lub podnoszenia wyprostowanej nogi z pozycji leżącej.

Intensywność bólu powoduje, że osoba przyjmuje wymuszoną postawę, która łagodzi dyskomfort. Zaostrzenie rwy kulszowej może trwać od kilku godzin do dwóch do trzech tygodni.

Leczenie rwy kulszowej lędźwiowo-krzyżowej

Leczenie pacjenta z rwą kulszową lędźwiowo-krzyżową rozpoczyna się od postawienia diagnozy. Ważne jest, aby zidentyfikować przyczynę choroby, której wyeliminowanie wymaga zastosowania specjalnie dobranego leczenia.

Terapia samej rwy kulszowej prowadzona jest w celu:

  • Usunięcie zespołu bólowego.
  • Poprawa krążenia krwi w dotkniętym obszarze.
  • Przywrócenie prawidłowych procesów metabolicznych w skompresowanym korzeniu nerwowym.

Główne leczenie jest zachowawcze. Obejmuje zastosowanie fizjoterapii, gimnastyka lecznicza, różne techniki terapia manualna, wykorzystanie receptur ludowych.

Na ostry ból pacjentowi pokazano leżenie w łóżku, co pomaga złagodzić nieprzyjemne uczucie ciepła. Stosowanie leków wielu lekarzy zaleca łączyć z fizjoterapią. , pozwalają na zmniejszenie obrzęków oraz poprawę odżywienia i ukrwienia dotkniętego chorobą obszaru kręgosłupa.

W przypadku rwy kulszowej skuteczne jest jej stosowanie, w tym celu zaleca się pacjentowi leżenie na pochyłej płaszczyźnie przez 10 minut co najmniej trzy razy dziennie przez dwa tygodnie. Trakcja pomaga uwolnić ściśnięte korzenie nerwowe, a tym samym zmniejsza ból.

Jeśli okaże się, że jest to przyczyną rwy kulszowej okolica lędźwiowa Czy procesy infekcyjne w ciele, z którym musisz się połączyć terapia lekowa antybiotyki.

Brak efektu leczenia zachowawczego rwy kulszowej przez 4 miesiące jest wskazaniem do wizyty operacja chirurgiczna. Operacja awaryjna jest wykonywana, jeśli pacjent się rozwija poważne osłabienie w nogach i utrata kontroli nad wypróżnieniami i oddawaniem moczu.

Ćwiczenia gimnastyczne

Terapeutyczny kompleks ćwiczeń fizycznych na rwę kulszową odnosi się do metod leczenie niefarmakologiczne. Odpowiednio dobrane ćwiczenia pomagają pacjentowi:

  • Wzmocnij gorset mięśniowy.
  • Zmniejsz nacisk na korzenie nerwowe.
  • Popraw normalną postawę.
  • Zwiększ przestrzeń między sąsiednimi kręgami.
  • Popraw krążenie krwi i procesy metaboliczne.

Ćwiczenia gimnastyczne należy wykonywać codziennie, obciążenie kręgosłupa powinno być umiarkowane i stałe. Zestaw zajęć to główny sposób zapobiegania kolejnym zaostrzeniom rwy kulszowej.

Przystąpić do ćwiczenia jest to konieczne dopiero po ustąpieniu bólu, a obciążenie powinno być stopniowo zwiększane. Nasilony ból jest powodem czasowego zaprzestania zajęć.

Do większości proste ćwiczenia z rwą kulszową lędźwiowo-krzyżową obejmują:

  • Zestaw ćwiczeń wykonywanych z pozycji leżącej. Jest to wykonywanie obrotów tułowia w różnych kierunkach, przyciągając kolana do siebie klatka piersiowa, podnoszenie i opuszczanie miednicy.
  • Kompleks wykonywany z pozycji stojącej na czworakach. Obejmuje wyginanie i wyginanie pleców, naprzemienne podnoszenie rąk i nóg.

Skuteczność stosowana w rwie kulszowej ćwiczenia gimnastyczne w dużej mierze zależy od tego, jak dobrze zestaw zajęć jest prawidłowo dobrany dla pacjenta. Dlatego zawsze jest to pożądane ćwiczenia fizjoterapeutyczne wybierz z lekarzem.

Pozytywne zmiany w przebiegu choroby obserwuje się również wtedy, gdy chory zaczyna stale pływać. Ćwiczenia w wodzie rozluźniają mięśnie i pomagają rozciągnąć kręgosłup, co z kolei zmniejsza ucisk naczyń krwionośnych i nerwów.

Masaż

Przy rwie kulszowej lędźwiowo-krzyżowej masaż zaleca się rozpocząć jak najwcześniej, po jego zakończeniu wyraźne znaki zaostrzenie choroby.

Różne techniki masażu zwiększają przepływ krwi, rozluźniają napięte mięśnie i prowadzą do uwolnienia naturalnych endorfin, uważanych za środki przeciwbólowe.

Największy efekt terapeutyczny uzyskuje się poprzez połączenie technik masażu ogólnego, punktowego, podciśnieniowego i miodowego.

W przypadku rwy kulszowej konieczne jest, aby masaż wykonywał specjalnie przeszkolony pracownik służby zdrowia. Zaleca się również przeprowadzenie kursu masażu jako środka zapobiegawczego, mającego na celu zapobieganie rozwojowi kolejnego zaostrzenia.

Środki ludowe

połączenie metody medyczne, fizjoterapia, wychowanie fizyczne, masaże i metody ludowe rozważane jest leczenie rwy kulszowej odcinka lędźwiowo-krzyżowego optymalny sposób leczenie choroby.

Własnoręcznie przygotowane okłady, maści lecznicze i różne domowe zabiegi termiczne można przypisać metodom fizjoterapeutycznym. Stosowanie takich ludowych metod usprawnia procesy metaboliczne, pomaga zniwelować napięcie mięśni, likwiduje obrzęki tkanek spowodowane reakcją zapalną.

Do najpopularniejszych metod Medycyna tradycyjna stosowane od rwy kulszowej obejmują:

  • Eliksir rozgrzewający. Jest zrobiony z jednej butelki. potrójna woda kolońska, pięć sztuk ostra papryczka i fiolkę jodu z apteki. Wszystkie te składniki miesza się i pozostawia na jeden dzień do zaparzenia. Po tym czasie należy natrzeć dolną część pleców nalewką i przykryć ją ciepłym szalikiem lub szalem od góry.
  • Przedstawiono pacjentów z rwą kulszową biorących kąpiele z dodatkiem chrzanu, pudru musztardowego, wywaru z szałwii, wiązówki. Leki te mają właściwości przeciwzapalne i dobrze poprawiają krążenie krwi.
  • Przy zaostrzeniach rwy kulszowej, które występują po hipotermii, zaleca się stosowanie w środku kolekcji przeciwzapalnej. Konieczne jest wymieszanie ziela oregano, liści podbiału, kory wierzby w równych proporcjach. Odwar przygotowuje się z łyżki mieszanki tych ziół i dwóch szklanek wrzącej wody, mieszaninę ogrzewa się na kuchence przez 10 minut. Rosół pije się na gorąco w ilości jednego kieliszka na noc.

Posiada dobre właściwości fizjoterapeutyczne zabieg kąpieli. Rozgrzanie ciała zmniejsza ból i łagodzi ucisk korzeni nerwowych.

Za pomocą środki ludowe nie zapomnij o stosowaniu leków, ponieważ tylko z połączenia tradycyjnych i Medycyna alternatywna zależy złagodzenie wszystkich objawów rwy kulszowej.

Jak leczyć zapalenie korzonków w dolnej części pleców za pomocą leków

Lecznicze leczenie rwy kulszowej lędźwiowo-krzyżowej polega jednoczesna aplikacja leki o działaniu ogólnoustrojowym i miejscowym na organizm. Takie podejście do leczenia pozwala szybko osiągnąć pożądany efekt terapeutyczny oraz pomaga dobrać minimalną dawkę leków.

W leczeniu zapalenia korzeni stosować:

  • Narkotyki grupowe. Leki te mają działanie przeciwzapalne, zmniejszające przekrwienie i przeciwbólowe na organizm. NVPS powinien być przepisywany wyłącznie przez lekarza, ponieważ wiele z tych leków ma dość poważne skutki uboczne.
  • stosowany w celu zmniejszenia skurczu mięśni.
  • Aby złagodzić ból, stosuje się środki przeciwbólowe.
  • W kompleksowa terapia rwa kulszowa może obejmować i używać środki uspokajające, tabletki nasenne i antydepresanty. Te grupy leków eliminują Napięcie nerwowe i poprawić ogólne samopoczucie pacjenta.

Oprócz głównego leczenia farmakologicznego lekarz wybiera leki na podstawie przyczyny choroby.

zastrzyki

Preparaty iniekcyjne na rwę kulszową stosuje się, gdy konieczne jest szybkie uzyskanie pozytywnego wyniku terapii. W zastrzykach są przepisywane:

  • NLPZ. Lekarz może przepisać zastrzyki, Dicloran, Movalis.
  • Kompleksy witamin poprawiające przebieg procesów metabolicznych. Leki są przepisywane, Trigamma,.
  • Adhezjoliza to kompleksowa iniekcja zawierająca hormony, środki miejscowo znieczulające, witaminy z grupy B. Roztwór ten umieszcza się w przestrzeni zewnątrzoponowej.
  • Blokady Novocaine stosuje się, gdy stosowanie leków przeciwbólowych nie pomaga wyeliminować silnego bólu.

Preparaty do wstrzykiwań muszą być dobrane przez lekarza, pod wieloma względami efekt ich stosowania zależy od prawidłowego dawkowania.

pigułki

Tabletki z rwy kulszowej lędźwiowo-krzyżowej są przepisywane łagodna forma patologia, po zastosowaniu zastrzyków lub jednocześnie z nimi.

Stosować:

  • Środki przeciwbólowe i przeciwskurczowe w tabletkach. Może to być Analgin, Baralgin, Spazgan.
  • NLPZ - Ketorol.
  • Leki zwiotczające mięśnie - Baclofen, Tizanidin.
  • Można przepisać Pentoksyfilen, lek poprawiający krążenie.

Oprócz tabletek i zastrzyków w leczeniu zapalenia korzonków należy stosować maści. Stosowanie środków zewnętrznych pomaga zmniejszyć ból pleców, łagodzi stany zapalne i obrzęki.

Skuteczność łagodzenia bólu i zapobiegania ponownemu zaostrzeniu rwy kulszowej lędźwiowo-krzyżowej w dużej mierze zależy od prawidłowego doboru schematu leczenia.

Prawidłowo połącz wszystkie leki, wybierz ich dawkę i przepisz dodatkowe sposoby leczenia może być tylko wykwalifikowany lekarz. Dlatego w przypadku zapalenia korzonków konieczne jest skontaktowanie się z placówką medyczną i należy to zrobić jak najwcześniej.

Zapalenie korzonków jest chorobą, która występuje z powodu zapalenia korzeni nerwowych rdzenia kręgowego. Medyczne leczenie patologii jest najpewniejszym sposobem na złagodzenie bólu. Najpierw jednak musisz dowiedzieć się dokładnie, co jest przyczyną naruszenia. Choroba rozwija się z różnych przyczyn i często przebiega przewlekle z okresowymi nawrotami.

Terapia rwy kulszowej odcinka lędźwiowego powinna rozpocząć się jak najwcześniej, być kompleksowa i indywidualna. Przede wszystkim ma na celu wyeliminowanie pierwotnej przyczyny, która spowodowała chorobę. Oprócz masażu, ćwiczeń terapeutycznych, terapii manualnej, specjalne miejsce w eliminacji rwy kulszowej lędźwiowej przyjmuje odbiór farmaceutyki. Należą do nich leki przeciwzapalne i maści przepisane przez lekarza, leki przeciwbólowe, witaminy, leki poprawiające mikrokrążenie i krążenie krwi.

W przypadku stwierdzenia objawów przedmiotowej dewiacji, wówczas wykwalifikowany lekarz po przeprowadzeniu pełnego badania diagnostycznego (RTG i MRI) określi stopień nasilenia zmiany patologiczne w kręgosłupie i zalecić niezbędne środki.

Główne grupy leków do walki z rwą kulszową

Środki przeciwbólowe są zwykle przepisywane na pierwszym etapie.

środki przeciwbólowe

Leki przeciwzapalne stosuje się zarówno w okresie zaostrzenia, jak iw okresie remisji choroby. Takie fundusze w ciągu kilku dni prowadzą do spadku objawy bólowe w talii.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne

To są najbardziej skuteczne leki które mogą złagodzić obrzęk i zatrzymać procesy patologiczne w chorym odcinku kręgosłupa. Mają jednak raczej negatywny wpływ na pracę przewód pokarmowy, więc przyjęcie trwa ograniczony czas. Przed przepisaniem terapii lekowej lekarz porównuje korzyści, jakie przyniesie i możliwe Negatywne konsekwencje dla ciała. Recepty specjalisty zależą od ogólnego stanu pacjenta i obecności związanych z tym problemów.

W przypadku zaostrzenia pacjent musi pilnie przyjąć kilka niesteroidowych środków przeciwbólowych (Ortofen, Diklofenak lub Ibuprofen). Likwidują obrzęki i eliminują ucisk korzeni nerwowych w otworach międzykręgowych. W przyszłości lekarz może dodatkowo zalecić stosowanie nalewek i maści.

Maści, żele, kremy

NLPZ w rwa kulszowa lędźwiowa stosowane głównie w postaci maści i żeli, które dostępne są z indometacyną, ortofenem, ibuprofenem. Taki preparaty farmaceutyczne jak „Finalgon” i „Apizartron”. Wchłonięte zapewniają przypływ krwi do ogniska zapalnego. Podobne leki Dla aplikacja lokalna może zawierać ekstrakt z ostrej czerwonej papryki, węża lub jad pszczeli. Doskonale sprawdziły się „Finalgon”, „Kapsicam”, „Viprosal”, „Nise”, „Diklofenak”, „Indometacyna”. kompleks maściowy, leki doustne i zastrzyki mają największe działanie i pomagają szybko przezwyciężyć zapalenie korzeni nerwów rdzeniowych.

zastrzyki

Jeśli występują bóle nie do zniesienia, pokazano zastrzyki, które szybko eliminują nieprzyjemne objawy i łagodzą skurcze mięśni. Jednak zastrzyki nie zatrzymują samej patologii, a jedynie łagodzą stan osoby. Gdy tylko zespół bólowy ustąpi, konieczne jest rozpoczęcie walki z chorobą. Przy tych samych objawach u każdego pacjenta leczenie jest radykalnie różne. Niektórym przepisuje się kurs chondroprotektorów, innym przepisuje się witaminy z grupy B. Miejscowe środki znieczulające, takie jak „Novocaine”, „Lidocaine” i „Trimecaine”, wstrzykiwane w postaci zastrzyków w okolice przykręgosłupowe, jest jedną z najskuteczniejszych alternatyw eliminacji bólu w rwie kulszowej lędźwiowej. Takie leki są skuteczne, ale nie na długo. Dlatego po pewnym czasie należy spodziewać się nawrotu. Niemniej jednak tylko specjalista powinien podawać lek, zapobiegając przenikaniu substancji do łożyska naczyniowego, w przeciwnym razie możliwy jest gwałtowny spadek ciśnienia krwi.

Daj zastrzyki na rwę kulszową wynik pozytywny dużo szybciej niż tabletki. Jakie imiona są potrzebne, lekarz określa, biorąc pod uwagę stan osoby. Zasadniczo w celu złagodzenia bólu stosuje się zastrzyki następujących leków:

  • „Voltaren” jest wstrzykiwany głęboko w mięsień i ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe;
  • "Ketorol" - zastrzyk znieczulający do usuwania wyraźnych zespołów. Przeciwwskazania do stosowania leku obejmują astma oskrzelowa, procesy zapalne w jelitach i zaburzenia krzepnięcia krwi.
  • "Milgamma" łączy w sobie lidokainę i witaminy, dzięki czemu znieczula i poprawia odżywianie dotkniętych obszarów, przyczyniając się do uspokojenia procesu patologicznego.

Dobrą techniką likwidowania bólu są również iniekcje ozonu z lekami sterydowymi. Przeprowadza się je raz bezpośrednio do dotkniętego obszaru pleców.

blokady

Jeśli choroba wymaga szybkiej reakcji, potrzebne są blokady nowokainowe z jednoczesnym podaniem dożylnym Relanium, Hydrokortyzonu, Eufillin i Dimedrolu. Zastrzyki na rwę kulszową lędźwiową podaje się do przestrzeni zewnątrzoponowej, tkanka kostna, jamy stawowej, tkanek okołostawowych, miejsc naruszenia pni i splotów nerwowych lub w obszarach mięśniowych miejscowych uszkodzeń. „Novocain” jest czasami zastępowany przez „Trimekain”, „Lidocaine”, „Hydrocortisone” i inne glikokortykosteroidy, takie jak „Prednisolone”, „Diprospan”, „Kenalog-40”.

Leki zwiotczające mięśnie

Środki zwiotczające mięśnie są również skuteczne w przypadku rwy kulszowej. Rozluźniają spazmatyczne mięśnie, zmniejszają ból i zwiększają zakres ruchu. Należą do nich tabletki „Mydocalm”, „Sirdalud”, „Baksolan”, które są kupowane tylko na receptę, ponieważ mają wiele skutków ubocznych, dlatego są przepisywane rzadko. Z reguły leki te są przyjmowane raz, aby osoba mogła się zrelaksować i uspokoić.

Chondroprotektory

Są to substancje, które nie wpływają bezpośrednio na rwę kulszową, ale pomagają przynajmniej w pewnym stopniu wyeliminować jej przyczynę – osteochondrozę. Leki określona grupa usprawnić procesy metaboliczne krążki międzykręgowe i zapobiegać dalszemu rozwojowi choroby. Leki takie jak chondroksyd i chondroityna należy przyjmować w długich kursach.

Zasady farmakoterapii rwy kulszowej

Aby wzmocnić efekt głównych zajęć, konieczna jest fizjoterapia. Tylko 15 minut elektroforezy momentami zwielokrotnia działanie leki. Zaleca się wcierać bolesne miejsce mrówkowy lub alkohol kamforowy, nalewka z ostrej czerwonej papryki „Novocain”, maść na bazie trucizny żmii, gyurza, kobry lub pszczół. Dobrze pomagają również specjalne plastry medyczne.

W przypadku rwy kulszowej kręgosłupa lędźwiowego leki są zwykle łączone i oczywiście uzupełniane gimnastyką, fizjoterapią, hirudoterapią. Tak więc, wraz z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, lekarz może przepisać środki przeciwbólowe, takie jak Analgin, Indometacin, Piraminal, zastrzyki steroidowe wokół dotkniętego obszaru nerwu, biostymulatory biologiczne, na przykład Plasmol, ekstrakt z aloesu.

Leczenie rwy kulszowej lędźwiowej za pomocą leków, zastrzyków istotny element pomóż osobie z tą dość niebezpieczną i bolesną patologią. Rwa kulszowa to choroba, która może spowodować czasową niezdolność do pracy. Zespół bólowy jest trudny do zniesienia, a czasami staje się po prostu nie do zniesienia.

Ostre objawy choroby zawsze zaskakują pacjenta, a leczenie rwy kulszowej lędźwiowej lekami, zastrzykami pozwala szybko wrócić do normalnego życia. Obecnie wiele dobrych skuteczne leki, a ich prawidłowe stosowanie pomoże szybko wyeliminować bolesne komplikacje.

Cechy choroby

Rwa kulszowa lędźwiowa jest zmianą obwodowego układu nerwowego związaną z uciskiem i zapaleniem korzeni nerwowych rdzenia kręgowego w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Każdy rodzaj zapalenia korzonków nerwowych tłumaczy się szczypaniem zakończenia nerwowe, który jest wykonywany przez kręgi (rwa kulszowa uciskowa) lub zdeformowany krążek międzykręgowy(dyskogenna rwa kulszowa). W większości przypadków odnosi się do typu dyskogennego wynikającego z wypukłości lub przepukliny.

Objawy rwy kulszowej

Rwa kulszowa lędźwiowa objawia się bólem w dolnej części pleców, strzelaniem w pośladek, udo i podudzie, uczuciem zimna w udzie i drętwieniem kończyn dolnych. Dodatkowo pojawia się uczucie mrowienia, gęsiej skórki i drętwienia skóra w okolicy lędźwiowej.

Ostra postać jest opisana w następujący sposób charakterystyczne cechy: nieoczekiwany gwałtowny wzrost ból dolnej części pleców, ból pośladków i tylna powierzchnia biodra u pacjenta leżącego przy unoszeniu nogi, odruchowe zgięcie nogi przy zmianie z pozycji leżącej na siedzącą, nasilenie bólu biodra i dolnej części pleców przy ostrym pochyleniu głowy, nasilenie bólu dolnej części pleców podczas kaszlu , kichanie, zmniejszenie fałdu pośladkowego po chorej stronie (objaw Bonneta). Powstaje silny ból podczas ruchu, przechylania i obracania. Pacjenci mają tendencję do przyjmowania charakterystycznej postawy (zgięcie kręgosłupa w stronę zajętą).

Etiologia rwy kulszowej

Aby rozpocząć proces zapalny o charakterze zapalenia korzonków nerwowych, potrzebne są czynniki prowokujące, które obejmują:

  • przewlekła osteochondroza;
  • hipotermia;
  • nieudany nagły ruch;
  • urazowy wpływ na kręgosłup;
  • zatrucie po chorobie zakaźnej;
  • przepuklina;
  • patologia dysków i kręgosłupa;
  • osadzanie się soli w stawach i chrząstce;
  • zwężenie kanału nerwowego;
  • guzy i osteofity;
  • naruszenie procesu metabolicznego;
  • stres;
  • podnoszenie ciężarów i przeciążenie fizyczne, czynnik wieku.

Zasady leczenia chorób

Leczenie rwy kulszowej odcinka lędźwiowego ma na celu uśmierzanie bólu pleców, eliminację odczynu zapalnego, łagodzenie zjawisk uciskowych, normalizację ukrwienia kręgosłupa i procesu metabolicznego, odbudowę uszkodzonych tkanek, eliminację nawrotów zaostrzeń, ogólne wzmocnienie organizm.

Leczenie polega na kompleksowe środki z zastosowaniem terapii lekowej i miejscowej, fizjoterapii, środków zapobiegawczych.

W skrajne przypadki wykorzystuje się wpływ operacyjny.

Terapia ogólna obejmuje leczenie farmakologiczne, czyli tabletki (kapsułki) i zastrzyki na rwę kulszową. Terapia miejscowa w oparciu o użycie maści lecznicze i kompresuje. Gdy konieczne jest podjęcie pilnych działań w przypadku rwy kulszowej, przepisuje się zastrzyki w celu zablokowania dotkniętego obszaru.

Kompleksowe leczenie rwy kulszowej kręgosłupa lędźwiowego obejmuje masaż i fizjoterapię. W tym ostatnim przypadku największa aplikacja znajdować następujące sposoby: fonoforeza z zastosowaniem hydrokortyzonu, darsonwalizacja, amplipulse, leczenie parafinowe. Przywrócenie i utrwalenie działania tabletek lub zastrzyków na rwę kulszową odbywa się metodami nielekowymi: leżenie w łóżku z użyciem gorsetów, kompleks ćwiczeń fizjoterapeutycznych.

Terapia medyczna

Podstawą farmakoterapii są niesteroidowe leki przeciwzapalne: diklofenak, movalis, ketorolak (mają również działanie przeciwbólowe). Częściej podaje się je za pomocą zastrzyków, ale w niektórych przypadkach są przepisywane w postaci tabletek (według uznania lekarza). Lek ma efekt uboczny na jelitach, więc lek stosuje się tylko przez 15 dni. Aby wyeliminować wpływ na jelita, diklofenak przyjmuje się razem z omeprazolem.

W leczeniu bólu związanego z zapaleniem korzonków stosuje się niesteroidowe leki przeciwbólowe w postaci tabletek: ibuprofen, naproksen, inhibitory COX-2. W przypadku ostrych zaostrzeń lekarz może przepisać tabletkę hormony steroidowe oraz środki przeciwbólowe: pyraminal, butadion, pyrameina, indometacyna, środki przeciwbólowe. Z nowoczesne środki, które można przyjmować nawet przy wrzodach żołądka, można zauważyć movalis i nimesulid. W ciężkich postaciach choroby bardziej skuteczne są leki przeciwzapalne klasy hormonalnej: diprospan, deksametazon, kenalog, metylopred, prednizolon.

Preparaty do wstrzykiwań

Zastrzyki na zapalenie korzeni wykonuje się za pomocą nowoczesne leki inny rodzaj. Możesz wstrzykiwać te leki z zapaleniem korzeni następującymi metodami:

  • wstrzyknięcie domięśniowe w górny kwadrat pośladka;
  • wstrzyknięcie dożylne do żyły łokciowej;
  • wprowadzenie do błony rdzenia kręgowego (z ciężkie formy choroba);
  • wstrzyknięcie do trzonu kręgu (w szczególnych przypadkach);
  • wstrzyknięcie do zmiany (zespół blokady bólu).

Do zastrzyków z rwą kulszową lędźwiową stosuje się głównie następujące środki: niesteroidowe leki przeciwzapalne, glikokortykosteroidy, środki zwiotczające mięśnie, blokady nowokainy, kompleksy witaminowe.

Leki niesteroidowe

Leki niesteroidowe mają wyraźne działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe poprzez spowolnienie produkcji cyklooksygenazy. Następujące leki są podawane we wstrzyknięciu:

  1. Diklofenak jest środkiem przeciwbólowym o wyraźnych właściwościach przeciwzapalnych (przebieg leczenia).
  2. Ketanol (na bazie ketoprofenu) - działa przeciwzapalnie, przeciwbólowo i przeciwgorączkowo.
  3. Xefocam (na bazie lornoksykamu) - aktywne działanie przeciwbólowe.
  4. Movalis (na bazie meloksykamu) to środek przeciwbólowy, który może zatrzymać stan zapalny.

Leki zwiotczające mięśnie

Leki należące do grupy środków zwiotczających mięśnie ośrodkowe wpływają na rozluźnienie mięśni szkieletowych oraz wywierają pożądany wpływ na ośrodkowy system nerwowy. Do większości aktywne leki ten typ obejmuje mydocalm i sirdalud.

Leki sterydowe

Jako steryd leki hormonalne stosuje się glukokortykoidy, które normalizują proces metaboliczny i pomagają w syntezie białka przeciwzapalnego. Wstrzyknięcie tych leków jest zwykle wykonywane bezpośrednio w dotknięty obszar (jednorazowo). W przypadku rwy kulszowej lędźwiowej przepisuje się hydrokortyzon, kenalog i deksametazon. Hydrokortyzon działa przeciwwstrząsowo, łagodzi obrzęki i silne zespoły bólowe.