ما هو الاختناق

اختناق- وهذه درجة شديدة من ضيق التنفس الشديد، أي شعور حاد بنقص الهواء لدى المريض، يرافقه شعور بالخوف من الموت. يتطور الاختناق بشكل حاد عندما يتأثر الجهاز التنفسي: جسم غريب، ورم الحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية وسرطان الرئة والربو القصبي والالتهاب الرئوي واسترواح الصدر. يتطور الاختناق أيضًا في أمراض القلب والأوعية الدموية: أمراض القلب والتهاب التامور واحتشاء عضلة القلب.

اختناقوفي بعض أمراض الرئة يكون سببه انسداد الجهاز التنفسي وتوقف وصول الأكسجين إلى الدم. توصف الحالة بأنها نوبة اختناق حادة. خلال الفترات الفاصلة بين النوبات، قد لا يزعج ضيق التنفس المريض على الإطلاق. يشير ظهور ضيق التنفس أو اشتداده بعد مجهود بدني إلى فشل الدورة الدموية أو الجهاز التنفسي.

تختلف الأسباب التي أدت إلى نوبة الاختناق حسب نوع الأسباب:

• الربو القصبيمتعلق ب اضطرابات حادةانسداد الشعب الهوائية.
• الربو القلبيالناجم عن ركود الدورة الدموية الرئوية.
• الربو المختلط، تتميز بالانتهاك القصبات الهوائية، باعتباره مرض عضلة القلب، مما يؤدي إلى ركود الدورة الدموية الرئوية.

الاختناق (في بعض الأحيان مصطلح " الاختناق") - هذا شعور بنقص حاد في الهواء، والاختناق - ليس أكثر من نوع من صعوبة التنفس.

الأسباب الشائعة للاختناق هي:

1. الربو القصبي.
2. وذمة رئوية؛
3. تفاقم شديد لمرض الانسداد الرئوي المزمن.
4. صدمة الحساسية؛
5. جسم غريب في الجهاز التنفسي.
6. الوذمة الأحبال الصوتية;
7. نوبة ذعر.

الاختناق في الليل

في بعض الأحيان الهجمات يحدث الاختناق في الليل، نتيجة زيادة امتلاء الدم في الرئتين، والذي يحدث بسبب تغير في نغمة اللاإرادي الجهاز العصبيوتغيير وضعية المريض في السرير. معظم هؤلاء المرضى لا يتحملون بسهولة الحالة التي يعانون فيها من الاختناق أثناء الليل. مثل هؤلاء المرضى مزرقون، يحاولون التقاط الهواء بأفواههم، في حين أن بشرتهم مغطاة بالكامل بالعرق اللزج والبارد، فمن الممكن وجود عدم انتظام دقات القلب. في الرئتين يمكنك سماع فرقعة رنين وصفير واضح.

مثل هذه الأعراض يمكن تشخيصهافي البداية حصريا على قواعد الرئتين، وبعد ذلك على السطح بأكمله. أغلب الحالات يشير الاختناق ليلاً إلى أن المرضى يعانون من زيادة الضغط الوريدي(وهذا ملحوظ بشكل خاص من خلال تورم الأوردة تحت جلد الرقبة)، وتضخم الكبد، وتورم الأنسجة تحت الجلد وغيرها من علامات قصور القلب.

يتميز فشل البطين الأيسر بنوبات الاختناق في الليل، والتي تعادل نوبة السعال. وفي الحالات القياسية يستيقظ الإنسان في منتصف الليل وهو يشعر بنقص الهواء. النوبات الاختناق المؤلم في الليلغالبًا ما يكون السعال مع العلامات الأولى لفشل البطين الأيسر الوشيك. الحالات الأكثر شدة من تطور الهجمات الليلية النموذجية للاختناق الانتيابي يمكن أن تثير الوذمة الرئوية.

كيف تتخلص من الاختناق

ابتداءً من لحظة ظهور المرض ونوبات الاختناق الأولى، تتغير حياة الإنسان تماماً: هناك ليالٍ بلا نوم، وجبل من الأدوية الهرمونية، وجهاز الاستنشاق بدلاً من التغذية الطبيعية. في حالة الاختناق والربو القصبي، يجب على المريض أن يبقى على اتصال مستمر مع الطبيب المعالج الذي هو الخطة الفرديةالعلاج لكل مريض . الخطة مرنة للغاية وتتغير حسب شدة المرض ومدته.

أحد الاتجاهات المهمة في علاج الاختناق هو استخدام النهج التدريجي. مع زيادة الأعراض الربو القصبي (تظهر النوبات) يرتفع المريض إلى مستوى أعلى، يتغير العلاج. عندما تنخفض الأعراض، عندما تستمر مظاهرها طوال الوقت ثلاثة أشهر، يتناقص المستوى بمرور الوقت حتى يتم الإلغاء الكامل للأدوية تقريبًا. الهدف الرئيسي من علاج نوبات الربو هو خلق مغفرة طويلة الأمد، وهذا هو، الغياب التامأو تقليل عدد النوبات إلى الحد الأدنى.

في مركز الأنف والأذن والحنجرة والربو، واستنادًا إلى نتائج هذا النهج في علاج الاختناق والربو القصبي، تمكن المتخصصون الطبيون من السيطرة على المرض ومنع نوبات الاختناق. يهدف علاج نوبات الربو في المقام الأول إلى قمع ردود الفعل التحسسية، من أجل استعادة سالكية الجهاز القصبي الرئوي عن طريق القضاء على التشنجات وتورم الغشاء المخاطي، ترقق وتحسين تصريف البلغممن شجرة الشعب الهوائية، وكذلك تطبيع الحالة الهرمونية والمناعية.

الأساليب المبتكرة المستخدمة في مركزنا " الأنف والأذن والحنجرة والربو"، يجمع كفاءة عاليةوالنتيجة في أقصر وقت ممكن. بعد العلاج في عيادتنا، يمكن لجميع المرضى الذين يعانون من الأمراض المذكورة أعلاه تجربة تأثير إيجابي طويل الأمد، والذي يتجلى في التخفيف التام من نوبات الربو.

احجز استشارة بخصوص الاختناق

أسئلة من مستخدمي موقعنا حول الاختناق

أعاني من الاختناق في الليل، ولا شيء في النهار، يقول الأطباء إن نقص التروية كان في السابق ارتفاع ضغط الدم، لكن لماذا سجنوني في الليل فقط؟

لا أفهم ما هي الإعاقة التي يتم علاجها

ألكسندر بورياسيف،
أنت تثير سؤالًا جديًا على الفور، كما لو كان بالمناسبة. بعد كل شيء، لا شيء خطير! الفحوصات، بطريقة جيدة مع الاستشفاء، بدون اختبارات، بدون فحص المريض، لا أستطيع التعليق على مثل هذه الحالات المعقدة.

اوكتور! ابني (9 سنوات)، من سن 5 سنوات، كان يعاني من نوبات اختناق دورية (1.2 مرة في السنة) في الليل، والتي خففناها بالهرمونات (بريدنيزولون).

الآن أصبحت الهجمات أكثر تواترا، تصل إلى مرتين في الشهر وليس فقط في الليل. يتنفس بشكل رئيسي من خلال فمه، لأن أنفه مسدود باستمرار. (هناك بالفعل تغييرات في الفك) تم علاج الأنف بأدوية مضادة للحساسية ومحلول ملحي، وتم تصنيف اللحمية إلى الدرجة الثانية، ولكن لم يوصى بإزالتها. الأسئلة: هل يمكن أن تترافق اللحمية مع الاختناق؟ وهل يمكن لإزالتها أن تساعدنا؟ يبدو أنهم لا يعرفون كيفية التعامل مع... لسوء الحظ، ليس من الممكن أن يأتي إليك.

ألكسندر بورياسيف،
دكتور في العلوم الطبية، كبير أطباء العيادة: من المحتمل. أن طفلك يعاني من مرضين مستقلين لا يعتمدان على بعضهما البعض بأي شكل من الأشكال وأنهما مستقلان. اللحمية لا يمكن أن تسبب الاختناق. والاختناق ليلا على الأرجح يشير إلى الربو القصبي. تحتاج إلى استشارة طبيب الرئة وطبيب الأنف والأذن والحنجرة.

القلق من الاختناق والسعال الشديد مع بلغم أبيض سميك. لا درجة حرارة. قبل أسبوعين وصف الطبيب مضادًا حيويًا، فهو أفضل

وبعد يوم واحد - نفس الحالة. غالبًا ما أشعر بحكة داخل الحلق إذا تناولت مضادات الهيستامين، لكنها لا تزول لفترة طويلة. في الليل هناك إفرازات قوية من البلغم على شكل كتل بيضاء سميكة.

ألكسندر بورياسيف،
دكتور في العلوم الطبية، كبير أطباء العيادة: الالتهاب الرئوي المحتمل. من الضروري إجراء أشعة سينية للرئتين واختبار وظائف الرئة، ولن تكون اختبارات الدم زائدة عن الحاجة. لا تكن كسولًا جدًا لرؤية طبيب الرئة.

الاختناق من احتقان الأنف، القطرات لا تساعد لفترة طويلة وليس كلها تساعد، وبعضها يسبب المزيد من الاختناق. آنا

ألكسندر بورياسيف،
دكتور في العلوم الطبية، كبير أطباء العيادة: لديك التهاب الأنف الحركي الوعائي. عادة، في مثل هذه الحالات، يصف كل طبيب الأنف والأذن والحنجرة تقريبًا الجراحة، لكننا نعرف كيفية علاج هذا المرض بشكل متحفظ دون ألم وجراحة. تواصل معنا وسنساعدك.

أنا 42 سنة. منذ 4 أشهر، كان حلقي وعيني أشعر بحكة شديدة لدرجة الاحمرار، واستمر السعال مع الاختناق لمدة 10 أيام، وأشعر بالصفير

في الصدر وسيلان غزير ومستمر في الأنف، خاصة في الليل. في الليل، لأن أنفي مسدود، أتنفس من خلال فمي. ذهبت إلى الطبيب، قالوا إنني أعاني من حساسية، ووصفوا لي الأدوية، وأنا أتناولها، وأشعر بالسوء أكثر فأكثر.

ألكسندر بورياسيف،
دكتور في العلوم الطبية، كبير أطباء العيادة: في الواقع، لديك عملية حساسية مع تطور الربو القصبي. صدقوني، إذا اتصلت بعيادتنا، فسوف نعالج الحساسية والربو القصبي بشكل فعال، ولن يتطور المرض أكثر. لا تضيعوا الوقت!

تسمى صعوبة التنفس، التي تتجلى في النوبات عند البشر، بالاختناق أو حالة الاختناق في الطب الحديث. إنه مصحوب ضيق شديد في التنفس، الشعور بالضعف، والذعر، والشعور بضيق في الصدر. وفي بعض الحالات يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوعي. كما يسبب نوبة الاختناق مجاعة الأكسجينأنسجة الجسم. السبب الأكثر شيوعًا هو أمراض القلب والأوعية الدموية الخطيرة أو الجهاز التنفسيالتي تتطلب العلاج الفوري.

نوبات ضيق التنفس والاختناق

تسبب بعض أمراض الرئة نوبات اختناق وضيق في التنفس، والتي ترتبط بانسداد مجرى الهواء. في هذه الحالة، يتوقف الأكسجين عن التدفق إلى الدم ويعاني الشخص من نقص حاد في الهواء. وبين التشنجات التي تحدث بين الحين والآخر، فإن ضيق التنفس قد لا يزعج المريض على الإطلاق.

في كثير من الأحيان تحدث نوبات الربو في الليل. ويفسر الخبراء ذلك بعدم امتلاء الرئتين بالدم، وهو ما قد يكون ناجما عن تغير في وضع الجسم أثناء النوم، فضلا عن تغير في نغمة الجهاز اللاإرادي. غالبًا ما تشير نوبات الاختناق أثناء الليل إلى قصور القلب أو الربو القصبي أو الوذمة الرئوية.

أسباب نوبات الاختناق المفاجئة

يمكن أن تكون حالة الاختناق لدى المريض ناتجة عن دخول أجسام غريبة إلى الجهاز التنفسي. وفي هذه الحالة يجب الاتصال فوراً بالإسعاف أو نقل الشخص إلى أقرب مركز طبي. تتطلب هجمات الاختناق الناجمة عن الأجسام الغريبة الإسعافات الأولية.

الاختناق هو عملية عندما يفتقر الجسم إلى الأكسجين (نقص الأكسجة). هذه العملية تؤدي إلى الاضطراب الأداء الطبيعيالدورة الدموية والجهاز العصبي. وعندما تظهر هذه الحالة يبدأ الإنسان بالشعور بنقص الهواء والخوف الشديد من الموت. انقطاع النفس هو مصطلح يجب أن يُفهم على أنه أقصى درجات الاختناق وأكثرها تعقيدًا.

الاختناق: علم وظائف الأعضاء

يمكن أن يحدث الاختناق بشكل مستقل وفجائي، دون أي سبب، أو نتيجة لذلك مرض خطيرأو ردود فعل الجسم. غالبا ما يحدث الاختناق بسبب الاختناق أو تورم الشعب الهوائية. أثناء الاختناق، لا يفتقر الشخص إلى الأكسجين فحسب، بل يبدأ ثاني أكسيد الكربون في التراكم في الدم.

من لحظة بدء نقص الهواء حتى لحظة الوفاة، يجب أن تمر عادة حوالي 5-6 دقائق. إذا لم يتم تقديم الإسعافات الأولية للمريض في الوقت المناسب، موتيحدث بسبب شلل العصب التنفسي ، الركود الوريديوالموت الدماغي.

تصنيف

يمكن تقسيم الاختناق إلى مزمن وحاد. ومن الجدير بالذكر أيضًا شدة المرض: خفيف ومعتدل وشديد. وفقا للمسببات، يتم تصنيف الاختناق على النحو التالي:

1. مسببات الحساسية.
2. المعدية (الأنفلونزا).
3. الانسداد (الأجسام الغريبة وتكوينات الورم).
4. المناعة الذاتية (أمراض الأنسجة).
5. الغدد الصماء (مرض أديسون، الأورام السرطانية).
6. مادة كيميائية سامة (التسمم باليود والبروم).
7. مهيجة (الأحماض والأبخرة والقلويات).
8. العصبية (،).
9. الدورة الدموية (متلازمة الضائقة، ارتفاع ضغط الدم الرئوي من النوع الأساسي).

الأسباب

هناك أسباب كثيرة للاختناق. يعد تحديد هويتهم ضروريًا للطبيب من أجل البدء بسرعة، والأهم من ذلك، في علاج الحالة بشكل فعال.

يتحدث أحد المتخصصين عن أسباب الاختناق وصعوبة التنفس:

مرض رئوي أو وذمة

عندما تحدث الوذمة الرئوية بسبب أي مرض، يتم إطلاق جزء سائل من الدم إلى التجويف. هذه الحالة تهدد بشكل خطير حياة الإنسان. عادة ما يسبق الوذمة حالات مثل:

• إدارة المخدرات.
• الغرق؛
• تمزق الحبال الوترية تحت الحمل الثقيل؛
• استخراج كمية كبيرة من الارتشاح الجنبي.

تحدث الوذمة الرئوية أيضًا في الأمراض التالية:

• تصلب الرئة المنتشر.
• التهاب الشعب الهوائية المزمن.
• الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي.
• تسمم.

مع الوذمة الرئوية، قد يكون التنفس صعبا لفترة طويلة وفي النوبات.

أسباب الاختناق الليلي

تورم الحنجرة أو الحبال الصوتية

وذمة الحنجرة ليست كذلك مرض مستقل. في كثير من الأحيان، تنتفخ الحنجرة والحبال الصوتية عند إصابتها بنوع كيميائي أو ميكانيكي.

في بعض الأحيان يتم استفزازه أمراض معدية. فيما بينها:

• حمى قرمزية؛
• أنفلونزا؛
• مرض الحصبة؛
• مرض الزهري؛
• مرض الدرن.

تحدث الوذمة ذات المسببات غير الالتهابية في الأمراض:

• كلية؛
• تليف الكبد)؛
• نظام القلب.

ويمكن أن يشعر الإنسان بهذا التورم ليس فقط بسبب صعوبة التنفس، ولكن أيضًا بسبب الأعراض التالية:

• الإحساس بوجود جسم غريب في الداخل.
• قلة الهواء ليلاً أثناء النوم.

الربو

الربو القصبي هو مرض مزمن يتميز بانسداد الجهاز التنفسي، بالإضافة إلى فرط نشاط القصبات الهوائية. نظرًا لزيادة استثارة القصبات الهوائية، فإنها تتفاعل مع أي مسببات الأمراض وتسبب انسدادًا مؤقتًا وصعوبة في التنفس.

ماذا تفعل إذا كنت تعاني من اختناق الربو:

صدمة الحساسية

هذه الحالة معقدة للغاية وتتطلب عناية طبية فورية. هناك نقص في الهواء وفشل الدورة الدموية في الجسم. تظهر هذه الحالة عندما يدخل عدد كبير من مسببات الحساسية إلى الجسم.

تتجلى في الأعراض التالية:

• احمرار الجلد.
• الشعور بالضيق في منطقة الصدر.
• تشنج قصبي.
• طفح جلدي

من الجهاز العصبي يشعر الإنسان بما يلي:

• يخاف؛
• ذعر؛
• اكتئاب الوعي.

ونتيجة لذلك، يدخل الشخص في غيبوبة ثم يموت.

جسم غريب

قد يكون سبب الاختناق أيضًا أجسامًا غريبة تدخل إلى الحنجرة أو القصبات الهوائية أو القصبة الهوائية. تحدث هذه المشكلة في كثير من الأحيان عند الأطفال.

وفي كثير من الأحيان، ينتهي الأمر بالأجسام الغريبة في الشعب الهوائية بسبب الضحك القاسي، الذي يتم تعزيزه عن طريق الاستنشاق، وكذلك أثناء الأكل والحديث. يمكن لجسم صغير أن يغلق تجويف القصبة الهوائية ويمنع تدفق الهواء وخروجه.

إذا لم تتم إزالة الكائن في الوقت المناسب، يفقد الشخص وعيه، ثم يأتي نقطةقلوب. في بعض الأحيان، يتعامل الضحية بشكل مستقل مع إزالة الكائن على حساب، ولكن مثل هذه الحالات نادرة للغاية.

الإسعافات الأولية في حالة دخول جسم غريب إلى القصبة الهوائية

أمراض القلب

غالبًا ما تكون أمراض القلب معقدة بسبب حالة الاختناق و. في كثير من الأحيان، تتبع حالة الاختناق وذمة رئوية. عادة، يعاني مرضى القلب من الاختناق أثناء الليل.

نقص الأكسجين يجبر المريض على الاستيقاظ عدة مرات في الليل ومحاولة استنشاق المزيد من الهواء وفتح النافذة وتهوية الغرفة. الأعراض المصاحبة لمثل هذا الاختناق هي ظهور رغوة وردية اللون في الفم، بالإضافة إلى خشخيشات رطبة مميزة في الرئتين عند الاستماع باستخدام سماعة الطبيب.

أسباب نفسية جسدية

غالبًا ما تؤدي العوامل النفسية الجسدية إلى العديد من الأمراض والحالات، بما في ذلك الاختناق. في كثير من الأحيان يسبقه نوبة هلع. أثناء نوبة الهلع، بالإضافة إلى الاختناق، قد يعاني الشخص من الأعراض التالية:

• يرتجف في الذراعين والساقين.
• خدر في أطراف الأصابع والأطراف بأكملها.
• ألم في الذراع الأيسر والجانب الأيسر من الصدر.
• الخوف الشديد من الذعر.

لعلاج نوبة الهلع يحتاج المريض إلى تناول المهدئات والمهدئات ومضادات الاكتئاب.

أسباب أخرى

يمكن أن يكون سبب الاختناق أيضًا عددًا من العوامل الخارجية التي لا ينتبه إليها المرضى غالبًا، على سبيل المثال، الوزن الزائد.

في هذه الحالة، عندما يتجاوز وزن الجسم القاعدة، زيادة الوزنالضغط على الرئتين والحجاب الحاجز، مما يجعل التنفس أكثر صعوبة.

ويواجه المتسلقون صعوبة في التنفس. في الارتفاعات العالية، يكون الهواء رقيقًا، مما يجعل التنفس أكثر صعوبة وأكثر تكرارًا. في كثير من الأحيان، يتطلب إنقاذ شخص ما استدعاء طائرة هليكوبتر.

قد يكون السبب أيضًا داء عظمي غضروفي (تشمل الأسباب ضعف حركة الحجاب الحاجز وضعف الدورة الدموية في الدماغ أثناء داء عظمي غضروفي عنق الرحم)، وكذلك وجود أي إصابات في الصدر والحنجرة والظهر والبطن.

التشخيص

يسمح أخذ التاريخ الطبي للطبيب بالتمييز بين الأمراض الأكثر شيوعًا التي تؤدي إلى الاختناق (الربو) والتضيق والحساسية وغيرها من الحالات التي يمكن أن تؤدي إلى نقص الأكسجين. بالإضافة إلى فحص وجمع شكاوى المرضى، يصف الطبيب بعض الفحوصات المخبرية، وكذلك طرق مفيدةالتشخيص

في المرحلة الأولى، يتم الاستماع إلى الصفير في الرئتين، وقياس الضغط والنبض. ومن الفحوصات المخبرية التي توصف للمريض، تجدر الإشارة إلى:

• والبول.
• تصوير التنفس.

طرق التشخيص الآلية التالية إلزامية:

• الأشعة السينية
• فحص القصبات الهوائية وأكثر من ذلك.

الإسعافات الأولية: ما الذي يمكن فعله قبل وصول الأطباء؟

بادئ ذي بدء، تحتاج إلى تقديم طلب عاجل للحصول على المساعدة الطبيةواستدعاء سيارة إسعاف. عليك أن تتصرف بسرعة وبهدوء حتى لا تسبب ذعرًا أكبر للضحية. تحتاج إلى التواصل باستمرار مع الشخص الذي يعاني من نوبة الاختناق، وشرح أن كل شيء على ما يرام والتعليق على أفعالك. المهمة الرئيسية هي تهدئة الضحية وانتظار الفريق الطبي.

إذا كان سبب الاختناق هو دخول جسم غريب إلى الجهاز التنفسي، فيجب محاولة إخراجه. للقيام بذلك، تحتاج إلى الاستيلاء على الضحية من الخلف وتحريك قبضة يدك من منطقة المراق إلى أعلى. يجب أن يتم ذلك بسلاسة، مع إمساك قبضة يدك بيدك الأخرى. يجب أن يكون الضغط قويا وحادا بما فيه الكفاية، ولكن ليس كثيرا، وإلا فإنه يمكن أن يؤدي إلى السكتة القلبية.

إذا حدث اختناق عند الطفل، فمن الضروري وضعه على الأرض ورأسه لأسفل والربت عليه بشدة على ظهره. يجب أن يحمل الأطفال الصغار رؤوسهم في نفس الوقت حتى لا يكسروا فقرات عنق الرحم عن طريق الخطأ.

إذا كان سبب الاختناق هو اللسان الغارق، والذي نتج عن هجوم، فيجب عليك وضع الضحية بسرعة على ظهره، وإدارة رأسه إلى الجانب، وسحب اللسان الغارق، ثم تثبيته على الفك الأسفلوانتظر حتى وصول سيارة الإسعاف.

الإسعافات الأولية في حالة الاختناق:

علاج

علاج الاختناق مهم للغاية، لأن مثل هذه الهجمات يمكن أن تكون قاتلة. من الضروري اتباع جميع توصيات الطبيب بدقة. يتم وصف العلاج للضحية دائمًا في المستشفى.

بعد الخروج من المستشفى، قد يصف الطبيب بعض الأدوية التي يكون استخدامها إلزاميًا. إذا تم تجاهل العلاج، فقد تحدث مضاعفات تؤدي في كثير من الأحيان إلى الوفاة.

الوقاية والتشخيص

الوقاية هي الشرط الأكثر أهميةصحة المريض. تتضمن تدابير تجنب الاختناق عدة قواعد أساسية:

1. العلاج في الوقت المناسب لأمراض الجهاز التنفسي.
2. تجنب المواد المسببة للحساسية و العلاج في الوقت المناسبردود الفعل التحسسية.

يعتمد التشخيص على سبب الاختناق، وعدد مرات حدوث النوبات، وما هي طبيعتها. والتشخيص مناسب في حالة المتابعة الدورية.

حالة الاختناق أو الاختناق هي حالة تهدد الحياة حيث يحدث فيها نقص حاد في الهواء ولا يستطيع الشخص التنفس بشكل طبيعي. وتترافق هذه الظاهرة المرضية دائمًا مع حالة من الذعر والخوف من الموت. هذه الحالة مخيفة حقًا، خاصة بالنسبة لأولئك الذين يعانون منها لأول مرة. بالإضافة إلى الاختناق الميكانيكي، الذي يرتبط فيه نقص الأكسجين بانسداد جسدي لمسار تدفق الهواء أو عدم القدرة على أداء حركات التنفس بسبب قيود خارجية، هناك اختناق مرتبط بالاختناق امراض عديدةوالحالات المرضية. ويمكن أن يظهر ليلاً في المنام، أو في النهار دون سبب واضح، في العمل أو في النقل، وهو أمر رائع لإخافة المريض نفسه ومن حوله.

الاختناق: ما هو وكيف يتجلى؟

الاختناق أو الاختناق هو شعور بنقص الهواء يمكن أن يستمر كنوبة أو حالة خلفية طويلة الأمد تتطور تدريجيًا أو فجأة. وغالباً ما يكون هذا الشعور مصحوباً بالخوف من الموت والذعر الذي يسيطر على الشخص.

لماذا يحدث الاختناق وكيف يتم التعبير عنه؟ تصاحب حالة الاختناق بعض الأمراض، المرتبطة بشكل رئيسي بأمراض الجهاز القصبي الرئوي والقلب والأوعية الدموية، وكذلك وذمة حساسيةالجهاز التنفسي العلوي. مع أمراض الرئة يحدث انخفاض في قدرتها على التهوية، مما يؤدي إلى انخفاض في إمداد الجسم بالأكسجين، ومع أمراض الانسداد يحدث انسداد أو انسداد في شجرة القصبات الهوائية مع التهاب الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية، ويقل مرور الهواء. محدودة بشكل حاد. في الربو القصبي هناك تشنج حادجدار الشعب الهوائية، والذي يعطل أيضًا تدفق الهواء إلى الرئتين ويحدث الاختناق. عند نقص الهواء، يبدأ الإنسان بالاختناق، لأن التنفس عملية حيوية أساسية. وبناء على ذلك، عندما تنقطع عملية دخول الأكسجين إلى الجسم، فإنه يبدأ في الإشارة إلى خطر مميت مع الشعور بالخوف ونوبات الذعر.

في الأساس، الاختناق هو أعلى درجة من ضيق التنفس، حالة خطيرة الطبيعة المرضية، يؤدي إلى تراكم مفرط ثاني أكسيد الكربون. ونتيجة لذلك، يتم تعطيل عمل الجسم بأكمله. ذاتيًا، الحالة عبارة عن تقييد حاد للاستنشاق وشعور واضح بنقص الهواء. درجة شديدةيُسمى الاختناق أحيانًا بانقطاع النفس - عملية مرضيةمما يؤدي إلى توقف التنفس.

في التصنيف الدولييتم تخصيص أمراض الاختناق ICD-10 تحت الرمز R09.0.

الأسباب الرئيسية للاختناق

لماذا قد يصاب الشخص بالاختناق؟ الاختناق لا يحدث بدون سبب وجيه. هذا دائمًا أحد أعراض بعض الأمراض الخطيرة والحالة المرضية. لذلك، لا يمكنك الاستغناء عن المساعدة الطبية العاجلة.

يمكن أن يتطور الاختناق كمظهر من مظاهر:

• الربو القصبي.
• انسداد رئوي مزمن؛
• استرواح الصدر.
• أمراض الأورام في الجهاز التنفسي العلوي والسفلي.
• التهاب رئوي؛
• الأجسام الغريبة التي تدخل الجهاز التنفسي.
• رد فعل تحسسي مع وذمة كوينك.
• إصابات الصدر والجهاز التنفسي.
• متلازمة الشريان التاجي الحادة.
• قصور القلب المزمن.

يمكن للطفل حديث الولادة، وكذلك الجنين في رحم الأم الحامل، أن يصاب بنقص الأكسجة، ونقص الأكسجين، ونتيجة لذلك، اختناق الجنين داخل الرحم.

التسبب في الاختناق: آلية المظاهر

هجمات الاختناق يمكن أن يكون لها طبيعة مختلفة. اعتمادًا على أسباب الاختناق، هناك:

• نوع أمراض الشعب الهوائية (المرتبط بضعف انسداد الشعب الهوائية) ؛
• القلب: يتطور بسبب ركود الدورة الدموية الرئوية.
• مختلط: تتميز الحالة بخلل معقد في الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية.

تحدث حالة الاختناق عندما يضيق جزء من الجهاز التنفسي، ويتكون مجرى هوائي بعيد. سوفليه– صرير بسبب مرور الهواء المضطرب. يمكن أن يكون شهيقًا أو أثناء الإلهام أو زفيرًا - أثناء الزفير أو مختلطًا. على خلفية تطور فشل الجهاز التنفسي خلال فترة الاختناق، يرافق الصرير زرقة.

النوع الكلاسيكي من انسداد الشعب الهوائية ينطوي على ظهور نوبة مفاجئة، والتي تزداد تدريجيا وتتطور من عدة دقائق إلى عدة ساعات. يضطر المريض إلى الجلوس، ويتنفس بشكل متكرر وصاخب مع فتح الفم، وفتحات الأنف، ويظهر نبض وتورم في أوردة الرقبة عند الاستنشاق. في نهاية الهجوم، يظهر سعال قوي، ويتم إطلاق البلغم المخاطي بكثرة.

كما يظهر الاختناق في الربو القلبي فجأة، وذلك بسبب إطلاق كميات كبيرة من الإراقة في القلب أنسجة الرئةو انتهاك حادتبادل الغازات. يضطر الشخص المصاب إلى اتخاذ وضعية الجلوس، وذلك بسبب الوضع الأفقيالتنفس صعب للغاية، لديه فقاعات متكررة في التنفس، وزرقة، وسعال مع بلغم دموي رغوي. وفي الوقت نفسه، يمكن أن يكون الشهيق والزفير مؤلمين للغاية.

لوحظ تشنج قصبي مشابه للربو في المرضى الذين يعانون من المتلازمة السرطانية. في حالة الاختناق، يعاني الشخص من احتقان جلد الوجه، هادر في المعدة والانتفاخ.

الأعراض المميزة للمرض

الاختناق بسبب الربو القصبي

الربو القصبي هو مرض مزمن ذو طبيعة التهابية، مصحوب بفرط نشاط الشعب الهوائية المرتبط بالآليات المناعية المرضية والأعراض الرئيسية له هي نوبة الاختناق بسبب التورم الالتهابي في الغشاء المخاطي القصبي والتشنج القصبي وفرط إفراز المخاط. إذا استمر المرض لفترة طويلة، فإن طبيعته الالتهابية تؤدي إلى اضطرابات شكلية ووظيفية في الأنسجة، والتي تصبح غير قابلة للشفاء.

تحدث صعوبة التنفس نتيجة لزيادة استثارة القصبات الهوائية، والتي يتفاعل معها الجهاز التنفسي عن طريق التسبب في تشنج والحد من تدفق الهواء إلى الرئتين.

لماذا يصاب الشخص بالربو القصبي؟ السبب الجذري للحالة هو دخول مسببات الحساسية إلى الجسم، مما يؤدي إلى إصابة المريض بتشنج قصبي على مستويات مختلفة وتعطيل عمليات تبادل الغازات. نوبات الربو غير التحسسية أقل شيوعًا. قد تكون المشكلة إصابة في الدماغ، النامية اضطرابات الغدد الصماء. يتشكل نوع الربو المعدي التحسسي نتيجة لعدوى مزمنة في الجهاز التنفسي، لذلك يتم تشخيص هذا النوع من المرض عند البالغين، وفي كثير من الأحيان عند الأطفال. الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والعمليات الالتهابية تؤدي إلى أمراض القصبات الهوائية، وتغيير هيكلها التشريحي ووظائفها. يحدث الشكل غير المعدي بسبب مسببات الحساسية الأخرى - يمكن أن يكون الصوف والطعام والأدوية والغبار والمواد الكيميائية.

أثناء الهجوم، يكون الشخص المريض شديدا الصفير، ضيق في التنفس، سعال جاف. في كثير من الأحيان، تتفوق الهجمات على المريض في الليل، أثناء النوم. لتقديم المساعدة، من الضروري، أولا وقبل كل شيء، إيقاف هجوم الاختناق، وكذلك تحديد سبب المرض الذي ستحتاج إلى الخضوع لمجموعة من الفحوصات المناسبة.

مرض الانسداد الرئوي

هذا هو المرض الذي يتطور نتيجة للاستجابة الالتهابية لعمل بعض المهيجات البيئية، والذي يتجلى في الانخفاض التدريجي في السرعة تدفق الهواءفي الرئتين، مما يزيد من فشل الجهاز التنفسي. العوامل الاستفزازية الرئيسية هي التدخين والمخاطر المهنية، وهي العمل في الصناعات الخطرة، على سبيل المثال، في منجم للفحم، في إنتاج الأسمنت. عوامل الخطر المؤهبة التي تساهم في تطور مرض الانسداد الرئوي المزمن:

• تدخين سلبي؛
• مستوى التغذية والعنصر الاجتماعي والاقتصادي للحياة؛
• الخداج.
• عامل وراثي.

يعاني المريض من سعال مع زيادة في إفراز المخاط، بالإضافة إلى خلل في الظهارة الهدبية المبطنة للجهاز التنفسي. على خلفية تلف الرئة الانسدادي، يحدث تضييق في تجويف الأوعية الدموية الرئوية، ويحدث ارتفاع ضغط الدم الرئوي، مما يؤدي إلى توسع الغرف اليمنى للقلب ( قلب رئوي) وإضافة قصور القلب.

بسبب الاضطرابات في تبادل الغازات الرئوية، تظهر الأعراض الرئيسية - ضيق في التنفس، وخاصة أسوأ مع الحركة والمشي.

كيفية تشخيص متلازمة الانسداد لدى المريض؟ بادئ ذي بدء، يتميز علم الأمراض بوجود السعال المتفاقم باستمرار. أثناء السعال، يتم إطلاق كمية كبيرة من البلغم المخاطي، وعندما تحدث العدوى، يتم إطلاق البلغم القيحي. ويزداد ضيق التنفس في هذا المرض تدريجياً، ويتفاقم مع النشاط البدني، ويتطور مع مرور الوقت إلى الاختناق.

استرواح الصدر

يتم تشكيله نتيجة لانتهاك ضيق الرئتين، نتيجة لإصابة في الصدر، عندما تتراكم كمية معينة من الهواء في التجويف الجنبي. إذا توقف الهواء بعد فترة من التدفق إلى التجويف، فإننا نتحدث عن استرواح الصدر المغلق. يشير النوع المفتوح من الأمراض إلى أن الهواء الموجود في غشاء الجنب يتواصل مع الهواء باستمرار ودون عوائق بيئة. يتطور استرواح الصدر التنفيس أو التوتر عند امتصاص الهواء إلى داخل الرئة التجويف الجنبيولكن عند الزفير لا يمكن أن يخرج دون سد العيب.

تحدث صعوبة التنفس بسبب اختلاف ضغط الهواء داخل غشاء الجنب والهواء الجوي. في هذه الحالة، بدون مساعدة طبية طارئة، يكون الشخص معرضًا لخطر الموت بسبب الاختناق والصدمة المؤلمة.

آفات الورم في الحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية

في أعضاء الجهاز التنفسي، كما هو الحال في أي أورام أخرى، يمكن أن تتشكل كل من الأورام الحميدة والخبيثة، وكذلك التكوينات الشبيهة بالورم - تسبب هذه العمليات إصابات ميكانيكية، وعوامل إنتاج ضارة، وإجهاد الأربطة، واستخدامها غير السليم أثناء الغناء. على سبيل المثال، يصاحب ظهور أورام الحبال الصوتية بحة في الصوت وتعب سريع في الحبال. يتجلى الورم الموجود في دهليز الحنجرة من خلال الإحساس بجسم غريب والشعور بوجود كتلة في الحلق عند البلع. في بعض الأحيان، يسبب وجود الورم ألمًا حادًا في إحدى الأذنين أو كلتيهما. ويصاحب ظهور تقرحات على الورم تعفن، رائحة كريهةمن الفم، وكذلك إطلاق مادة الإيكور في اللعاب.

يتم الكشف عن أورام الحنجرة المراحل الأولىصعب للغاية، لأنها عمليا لا تظهر نفسها على الإطلاق. مع مرور الوقت فقط تظهر صعوبة في التنفس وبحة في الصوت. إذا ظهر ورم على القصبة الهوائية، يبدأ معه الشخص في المعاناة من السعال مع البلغم. يظهر الدم في الإفرازات المخاطية.

ويحدث الاختناق أيضًا في الحالات التي تنمو فيها الأورام في الجهاز التنفسي، مما يسبب انسدادًا ميكانيكيًا مع ضعف تدفق الهواء. ولضمان حرية التنفس، يحتاج المريض إلى إزالة الأورام في حالات الطوارئ. تجدر الإشارة إلى أن مثل هذا الإجراء لا يؤدي إلا إلى نتيجة مؤقتة، وتدريجيا يمكن أن يتشكل ورم جديد في المريض.

إن استخدام الدعامة (آلية على شكل أنبوب شبكي صغير) يجعل من الممكن التخلص من الاختناق وصعوبة التنفس. عند طيها، يتم إدخالها من خلال منظار القصبات الهوائية، وبعد ذلك تتوسع في الجهاز التنفسي وتخلق اختراقًا دون عوائق للهواء إلى الرئتين.

وذمة في الرئتين والحنجرة

يصاحب تورم الحنجرة بعض الأمراض ولا يعتبر مرضًا مستقلاً. يحدث عادة نتيجة الالتهاب بعد الإصابات الميكانيكيةعلى سبيل المثال الحروق الناتجة عن المشروبات الساخنة والمواد الكيميائية العدوانية بسبب تقيح البلعوم واللوزتين وجذر اللسان. تحدث الحروق الإشعاعية بعد العلاج الإشعاعي أو العلاج بالأشعة السينية للرقبة والأعضاء في هذا الجزء من الجسم.

سبب آخر يثير ظهور الوذمة الحنجرية هو الأمراض المعدية الحادة أو المزمنة:

• الخناق؛
• حمى قرمزية؛
• أنفلونزا؛
• مرض الزهري؛
• مرض الدرن.

تتشكل الوذمة ذات الطبيعة غير الالتهابية كعلامة على أمراض الكلى والقلب والأوعية الدموية والدنف العام بسبب نقص البروتين وتليف الكبد واضطرابات الدورة الدموية وأيضًا بسبب مرض الجهاز اللمفاوي. في حالة الحساسية، يسمى التورم بالوذمة الوعائية، وعادة ما ينتشر إلى الوجه والرقبة.

يظهر التورم بشكل خاص في أجزاء الحنجرة التي يسود فيها النسيج الضام الفضفاض - في منطقة لسان المزمار، وجدار الحنجرة الخلفي، والطيات الحنجرية المزمارية، وفي كثير من الأحيان يظهر في منطقة الطيات الصوتية.

يشعر المريض بوجود جسم غريب بداخله، يعاني باستمرار من صعوبة في البلع، اضطراب في الصوت، شعور بانقباض الحنجرة، والتي تتميز بتكوين خناق كاذب. يحدث تضيق الحنجرة بشكل خاص في الليل، ويستيقظ الشخص من نوبة اختناق مفاجئة.

الوذمة الرئوية هي حالة قاتلة للضحية، حيث أنها تكون مصحوبة باختراق هائل للجزء السائل من الدم إلى أنسجة الرئة. قد يكون مصحوبًا باحتشاء عضلة القلب، والتهاب عضلة القلب، وارتفاع ضغط الدم، وتصلب القلب، وقصور القلب المزمن والحاد، مصحوبًا بتكوين فشل البطين الأيسر الحاد، وتصلب الرئة، والتهاب الشعب الهوائية المزمن، وتلف الجهاز العصبي. ويمكن أن يتطور أيضًا بسبب التسمم أو الحساسية.

في بعض الحالات، يتشكل تورم في أنسجة الرئة كرد فعل من الجسم:

• لإدارة الأدوية.
• لاستخراج السائل الاستسقاء والجنبي.
• لنقل كمية كبيرة جدًا من المحاليل.

تعتمد عملية تطور الوذمة على زيادة الضغط في الدورة الدموية الرئوية وزيادة نفاذية جدران الشعيرات الدموية. بسبب مثل هذه الظروف، يحدث انصباب الجزء السائل من الدم في الحويصلات الهوائية، وكذلك في أنسجة الرئة الخلالية.

وقد تراكمت الارتشاح في الحويصلات الهوائية تركيز عاليالبروتين المكون للرغوة. تساعد الرغوة على تقليص مساحة السطح التنفسي للرئتين، ويصاب المريض بنوبة قلبية توقف التنفسمصحوبة بالاختناق.

يكمن خطر علم الأمراض، من بين أمور أخرى، في حقيقة أنه يمكن أن يتطور حتى في الشخص السليمبعد نشاط بدني مكثف للغاية، إذا حدث نتيجة لذلك تمزق في أوتار الوتر الصمام المتري. على هذه الخلفية، حادة ارتجاع الصمام الميترالي. يعاني المريض، بالإضافة إلى حالة الاختناق الحادة، من سعال مع بلغم رغوي وردي اللون مع الدم.

نقص الهواء بسبب الالتهاب الرئوي

الالتهاب الرئوي هو عملية التهابية في الرئتين ذات طبيعة معدية، ويمكن أن يكون العامل المسبب لها أنواعًا مختلفة من مسببات الأمراض والفطريات والفيروسات والبكتيريا، والتي تتطور بشكل مستقل أو كمضاعفات لأمراض أخرى. وهو يؤثر على الحويصلات الهوائية في الرئتين، والتي تتمثل وظيفتها الرئيسية في المشاركة في تبادل الغازات وإمداد دم الجسم بالأكسجين.

يحدث الالتهاب الرئوي في أغلب الأحيان عند الأشخاص الذين يعانون من مناعة ضعيفةوكبار السن والأطفال. يبدأ المرض عادة بشكل حاد، مع ارتفاع في درجة الحرارة، وضعف، وزيادة التعرق، وضيق في التنفس، وفي الحالات الشديدة، الاختناق. إذا حدث تطور المرض تدريجيا، فإن المريض يزعجه السعال الجاف والخمول والتعب والصداع.

اعتمادًا على موقع العملية الالتهابية، يحدث الالتهاب الرئوي:

• البؤري: يحتل المرض جزءًا صغيرًا من أنسجة الرئة.
• الفص: يصبح فص الرئة بأكمله ملتهبًا.
• قطعي: يشغل جزءًا أو أكثر من الرئتين.
• متموجة: في هذه الحالة يبدأ الالتهاب ببؤر صغيرة ويندمج تدريجياً في بؤر أكبر.
• المجموع: النوع الأكثر خطورة من الالتهاب الرئوي، عندما تنتشر العملية المرضية إلى الرئة بأكملها.

عمليات الأورام في الرئتين

تمثيل التشكيل الأورام الخبيثة، مما يؤثر على جدران القصبات الهوائية والرئتين، وينمو بسرعة، وينتشر إلى الأعضاء والأنسجة المجاورة. يعد سرطان الرئة أحد أكثر أنواع السرطان شيوعًا في العالم. أعراضه مميزة جدًا بحيث يصعب الخلط بينها وبين أمراض أخرى. توجد أورام الرئتين في كثير من الأحيان عند الرجال في منتصف العمر، وخاصة في كثير من الأحيان عند المدخنين والمدخنين السلبيين.

تؤدي الأورام التي تنمو تدريجياً إلى نزوح أنسجة الرئة، وتؤثر على بنيتها الداخلية، وتجعل التنفس صعباً، وتسبب الاختناق لدى الشخص، إلى جانب السعال وألم الصدر، فضلاً عن فقدان الوزن وقلة الشهية.

دخول أجسام غريبة إلى الجهاز التنفسي

هذه المشكلة هي الأكثر أهمية للأطفال الصغار، وخاصة أقل من 3-5 سنوات. في عملية التعرف على العالم من حولهم، يحب الأطفال أن يضعوا في أفواههم كل ما يقع في أيديهم - العملات المعدنية الصغيرة والألعاب الصغيرة والبازلاء. عندما تستنشق بشكل حاد، على سبيل المثال، عند الضحك أو الخوف أو البكاء، فإن هذه الأشياء تقع بسرعة بسهولة في تجويف الحنجرة. الطريقة الأكثر شيوعًا لدخول الأجسام الغريبة هي أثناء المحادثة أو أثناء تناول الطعام. عن طريق إغلاق تجويف القصبة الهوائية، يمنع العنصر وصول الهواء إلى الرئتين. عندما يدخل جسم غريب إلى الحنجرة، فإنه يثير نوبة سعال - يساعد السعال المنعكس على دفع العنصر للخارج عبر تجويف الفم. ومع ذلك، في الحالات التي يغلق فيها جسم غريب تجويف الحنجرة أو القصبة الهوائية بشكل كامل، تعاني الضحية من الاختناق وفقدان الوعي ثم توقف التنفس والقلب. وتتطلب الحالة إسعافات أولية فورية، وإلا يموت الشخص في غضون دقائق.

عندما يتم حظر الشعب الهوائية، تتطور عملية التهابية في الشخص. ويصاحب الانسداد غير الكامل للجهاز التنفسي نوبات سعال حادة، التنفس الصاخبمع الصفير وبحة الصوت. يشعر المريض بالذعر والخوف والقلق. على خلفية نقص الهواء، يلاحظ زرقة في جلد الوجه والجزء العلوي من الجسم، واتساع أجنحة الأنف عندما يحاول الشخص سحب الهواء عبر الأنف بكثافة قدر الإمكان، وكذلك تراجع الجيوب الأنفية. المساحات الوربية.

الانسداد الكامل يعني أن المريض غير قادر على التنفس على الإطلاق، ويفقد صوته، ويفقد وعيه بسرعة كبيرة بسبب نقص الأكسجين ويموت بسبب عدم تلقي المساعدة في الوقت المناسب.

صدمة الحساسية لدى مرضى الحساسية

تشير الصدمة التأقية إلى حالة مميتة يعاني منها مرضى الحساسية، عندما يعاني الضحية من انهيار حاد في الأوعية الدموية ونقص الهواء. يتطور رد الفعل التحسسي الفوري استجابةً للتعرض لمسببات الحساسية بكميات كبيرة.

وتترافق الحالة مع انهيار الأوعية الدموية واكتئاب الوظائف الحيوية. يعاني المريض من احمرار شديد في الجلد بشكل ملحوظ، ويعذبه الشعور بالضيق خلف القص، والاختناق الشديد ونقص الهواء، فضلاً عن زيادة تورم الأنسجة.

يؤدي التورم الشديد في الجهاز التنفسي العلوي إلى اضطراب كامل، حيث يتفاعل معه الجهاز العصبي المركزي بحالة من الإثارة غير الطبيعية، ونوبة الخوف، واكتئاب الوعي. ثم يدخل الشخص في غيبوبة ويموت إذا لم يتلق مساعدة طبية.

إذا كان المريض يعاني من رد فعل تحسسي وصدمة تأقية متوسطة الخطورة، فإنه يعاني أيضًا من مشاكل في التنفس، وضيق في التنفس، وصوت أجش، ويصاب بالسعال، ويحتاج أيضًا إلى رعاية طبية، لكن الحالة التي تهدد الحياة لا تتطور كثيرًا بسرعة.

في كثير من الأحيان يكون سبب صدمة الحساسية هو لدغة الحشرات، وحقن المخدرات، وابتلاع حبوب اللقاح، ومنتجات الدم، والعناصر الكيميائية وبعض الأطعمة.

إصابات الصدر، واحتشاء عضلة القلب

يحدث الاختناق نتيجة للضغط المطول والقوي على الصدر أو الجزء العلوي من البطن. يتطور انتهاك التدفق الوريدي من النصف العلوي من الجسم في الجسم، ويزيد الضغط الوريدي، ونتيجة لذلك يصاب الضحية بنزيف صغير متعدد في الجلد والأغشية المخاطية والدماغ والأعضاء الداخلية. بسبب ضعف الدورة الدموية، يصبح الجلد مزرق اللون.

غالبًا ما يصاحب الاختناق المؤلم كدمة في الرئتين والقلب وتلف الكبد. يستثني تحديد النزيفيعاني المريض من فترات متناوبة من الإثارة والخمول، وفشل تنفسي حاد، وتورم في الوجه، واضطرابات بصرية، وتنفس سطحي سريع، وأحيانًا ضعف التنسيق والتوجه في الفضاء. وبدون مساعدة طبية، يتوقف مثل هذا الضحية عن التنفس ونشاط القلب، مما يؤدي إلى الوفاة.

احتشاء عضلة القلب هو مرض يحدث نتيجة لطمس أو تضيق الشرايين التاجية. نظرًا لحقيقة أن الدم من الشريان المسدود لا يمكن أن يتدفق بشكل طبيعي إلى القلب، فإن عضلة القلب تعاني من نقص الأكسجة الحاد وتخضع لعملية نخرية. عادة، تتلقى منطقة معينة من القلب الأكسجين المذاب في الدم الذي يزودها به الشريان. يؤدي انسداد هذا الشريان خلال 30 دقيقة إلى موت خلايا عضلة القلب. تظهر ندبات غير مرنة بدلاً من الأنسجة الميتة، مما يجعل العضو غير قادر على العمل بشكل كامل. يبدأ القلب، الذي تتمثل وظيفته الرئيسية في الضخ، في ضخ الدم بسهولة أقل نتيجة لأزمة قلبية. أثناء النوبة القلبية يعاني المريض من القلق والألم في القلب والصدر ونقص الهواء والاختناق. يمكن أن ينتقل الألم من عظم القص وينتشر إلى الفك أو الذراع أو الكتف أو الظهر.

مجموعة المخاطر لتطوير علم الأمراض هي الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن، والمدخنين، ومرضى ارتفاع ضغط الدم، وكذلك أولئك الذين يقودون نمط حياة مستقر، وكبار السن. يمكنك التعرف على نوبة قلبية تقترب من خلال نوبات الذبحة الصدرية المتكررة مع ضيق في التنفس، وألم في القلب، ولكن هذا الفترة البادريةلا يتطور دائما.

من المضاعفات الخطيرة للنوبة القلبية فشل البطين الأيسر الحاد والتهاب التامور بعد الاحتشاء. في هذه الحالة، يعاني المرضى من تدهور حاد في صحتهم، مصحوبًا بالأعراض التالية:

• تورم عروق الرقبة.
• ضيق شديد في التنفس.
• استسقاء.
• تورم الساقين.
• الغيوم وفقدان الوعي.

نقص الهواء عند الجنين واختناق المولود الجديد

ويشيرون إلى أن مثل هذه الأمراض هي الأكثر شيوعا في ممارستها عند الأطفال، من الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل إلى اليوم السابع بعد الولادة.

يتميز نقص الأكسجة لدى الجنين بنقص متزايد في الأكسجين أثناء وجوده في الرحم أو أثناء الولادة. يتطور لدى الطفل انخفاض في إمداد الجسم بالأكسجين، وزيادة في تركيز المنتجات الأيضية السامة غير المؤكسدة في الدم، ونتيجة لذلك تنتهك تفاعلات التمثيل الغذائي والأكسدة. يصبح مركز الجهاز التنفسي لدى الطفل أكثر تهيجًا، ويتراكم ثاني أكسيد الكربون، ويجب على الجنين أن يتنفس من خلال فتحة المزمار المفتوحة. مع هذا التنفس، تقع جميع العناصر والسوائل الموجودة حولها في الجسم - وهذا هو الدم والسائل الذي يحيط بالجنين والمخاط.

يمكن أن يحدث نقص الأكسجة لدى الجنين على خلفية ضعف الدورة الدموية المشيمية للجنين، وأمراض المرأة الحامل، والتسمم، ووجود أمراض خارج الأعضاء التناسلية، وأمراض الحبل السري، والإصابات والالتهابات داخل الرحم، والاضطرابات الوراثية. يمكن اكتشاف هذه الحالة من خلال وجود عدم انتظام ضربات القلب وصمم أصوات القلب لدى الجنين. في الفترات المبكرة من نقص الأكسجة، هناك حركة نشطة للجنين، وبعد ذلك تصبح الحركات تدريجيا أقل تواترا وأبطأ. يصبح اختناق الجنين ومن ثم الطفل سببًا لتطور الاضطرابات والعيوب والأمراض داخل الرحم والولادة.

يتميز اختناق الأطفال حديثي الولادة بوجود نشاط قلبي في حالة عدم التنفس، أو بوجود حركات تنفسية غير منتجة. بالنسبة للرضع، من المهم بشكل خاص اتخاذ التدابير في الوقت المناسب لاستعادة النشاط التنفسي الطبيعي - تهوية صناعيةالرئتين وتصحيح الاضطرابات الأيضية وتوازن الطاقة.

نوبات الهلع، والاختناق بسبب العصبية

ومن المستحيل عدم ملاحظة احتمالية الإصابة بالاختناق في وجود أمراض عقلية وعصبية. على سبيل المثال، تعتبر حالة الاختناق من الأعراض المميزة لنوبات الهلع. ويعتبر بعض الأطباء نوبات ذعرلمظاهر VSD - خلل التوتر العضلي الوعائي.

يعاني حوالي 40% من سكان العالم من نوبة الهلع مرة واحدة على الأقل في حياتهم. تعتبر النساء أكثر عرضة للهجمات من الرجال، لأن السبب الرئيسي لاضطراب القلق هو الضغط النفسي الشديد.

يمكن أن تتطور نوبات الهلع نتيجة للإرهاق المزمن والمطول وبسبب الشعور الحاد بالتوتر العاطفي الشديد. الأشخاص ذوو الشخصية المشبوهة والقلقة معرضون للخطر بشكل خاص. تحت تأثير العوامل الخارجية التي تصيب النفس بالصدمة، يعاني الشخص من صراع بين اللاوعي والوعي في النفس، ونتيجة لذلك يخترق اللاوعي، بما في ذلك علامات نوبة الهلع.

كيفية التعرف على نوبة الهلع وتمييزها عن نوبة الخوف البسيطة؟ تجدر الإشارة إلى أن تشخيص الحالة يعتمد بشكل أساسي على الإدراك الذاتي للمريض نفسه. هو عنده القلبونبض سريع عالي، ورعشة في الأطراف، الدوخة الشديدةوألم في الجانب الأيسر من الصدر، وتنميل في الذراعين والساقين، وتشنج في الحلق، وصعوبة في التنفس، واختناق. كل هذا مصحوب بشعور محبط بالخوف. يحدث الهجوم فجأة، فجأة، ويستمر لمدة تصل إلى نصف ساعة. يمكن أن يتم العلاج إما بالأدوية أو باستخدام العلاج النفسي.

الاختناق العصبي هو ما يسمى في أغلب الأحيان متلازمة فرط التنفس. المتلازمة هي مرض نفسي جسدي يسبب خلل في الجهاز التنفسي. يتجلى المرض على شكل هجمات مفاجئة من نقص الهواء والاختناق تحت تأثير الإجهاد والخطير العوامل العقليةويشير إلى أشكال خلل التوتر العضلي العصبي.

في الواقع، مع متلازمة فرط التنفس، يبدأ الشخص، الذي يشعر بتأثير العوامل المجهدة والخطيرة، في التنفس بشكل حاد وبجهد. ونتيجة لذلك، فإنه يطور انحرافا عن القاعدة في الحالة الحمضية القاعدية، فضلا عن تغيير في تركيز تكوين المنحل بالكهرباء.

المظاهر الخارجية لفرط التنفس:

• دوخة؛
• ارتعاش في الجسم والأطراف.
• ألم صدر؛
• مقطوع والتهاب الحلق.
• الاختناق وصعوبة التنفس.
• التشنجات.
• تصلب العضلات.

يلعب الشك والقلق لدى المريض دورًا معينًا في تطور المتلازمة - عندما يحدث فرط التنفس، يتذكرها هذا الشخص، ويقوم جسده بإعادة إنتاجها دون وعي في المواقف العصيبة اللاحقة.

لماذا يحدث الاختناق في الليل؟

يمكن أن يحدث الاختناق الليلي ونقص الهواء لعدة أسباب. بادئ ذي بدء، المشكلة هي تغيير في نغمة الجهاز العصبي اللاإرادي، وهو تغيير في موقف الشخص الذي يرقد في السرير. ونتيجة لذلك، هناك زيادة في امتلاء الدم في الرئتين.

عادة ما يكون من الصعب على المرضى تحمل حالة الاختناق الليلي: أثناء نومهم يحاولون التقاط الهواء بأفواههم، ويغطى الجلد بالعرق البارد واللزج، ويلاحظ عدم انتظام دقات القلب. وحتى يستيقظ الإنسان قد يصاحبه كابوس. في الرئتين، يسمع الصفير والطقطقة الرنين.

تتميز هذه الأعراض بشكل رئيسي بالمراحل الأولية لتطور علم الأمراض - ولا يمكن سماعها إلا في المنطقة الواقعة فوق قاعدتي الرئتين. يعاني معظم المرضى الذين يعانون من النوبات الليلية أيضًا من علامات قصور القلب - تضخم الكبد، وتورم الدهون تحت الجلد، وزيادة الضغط الوريدي، وتورم الأوردة في الرقبة.

في حالة وجود فشل في البطين الأيسر، يعاني المريض من هجمات الاختناق، بالتناوب مع نوبات السعال. الصورة المعتادة للمرض هي عندما يستيقظ الشخص فجأة في منتصف الليل بسبب نقص الهواء ويبدأ في السعال وهو يلهث بشدة بحثًا عن الهواء.

في الحالات الشديدةيمكن أن يتطور الاختناق الانتيابي إلى حالة خطيرة - الوذمة الرئوية.

الإسعافات الأولية وعلاج الاختناق

في الأساس، في المواقف التي تهدد الحياة، ينصح الأطباء بإزعاج المريض بأقل قدر ممكن وعدم تغيير وضعه حتى وصول سيارة الإسعاف. إلا أن حالة الاختناق خاصة عند استنشاقه أجسام غريبة، يتطلب التدخل الإلزامي للآخرين، وإلا فقد يموت الشخص خلال دقائق معدودة.

كيفية تقديم الإسعافات الأولية لضحية الاختناق الناجم عن دخول جسم غريب إلى الجهاز التنفسي؟ تحتاج إلى وضعه على قدميه، وإمالة رأسه وصدره للأمام قليلاً، ثم بشكل حاد، ولكن ليس بقوة شديدة، قم بإزالته بين لوحي الكتف براحة يدك. ويمكن تكرار الضربة عدة مرات - وفي الحالات البسيطة يكفي ذلك لخروج العنصر الغريب من الجهاز التنفسي. إذا لم تساعد التقنية الموصوفة، فأنت بحاجة إلى استخدام تقنية أخرى: يقتربون من الضحية من الخلف، ويلفون أذرعهم حولهم، ويطويونها في قبضة في منطقة الحجاب الحاجز، بين المعدة والصدر، و الضغط بشكل حاد على الجزء السفلي من الأضلاع. بفضل هذه الحركة، يتم إنشاء حركة عكسية مكثفة للهواء من الجهاز التنفسي نحو تجويف الفم، والتي يمكن من خلالها رفض الجسم الغريب من قبل الضحية.

إذا لم يحدث هذا، عليك أن تفهم أنه بعد الضغط الحاد، سيأخذ الشخص نفسا عميقا منعكسا للهواء، وهذا هو السبب في أن الجسم الغريب قد يدخل مرة أخرى إلى الجهاز التنفسي.

إذا كان المريض في وضعية الاستلقاء، فإنه ينقلب على ظهره، وبعد ذلك يتم تطبيق ضغط حاد بقبضتيه الجزء العلويالبطن، مما يؤدي إلى حركة الحجاب الحاجز من أجل دفع الجسم الغريب إلى الخارج.

أولئك الذين فقدوا وعيهم يوضعون على بطونهم على ركبهم ورؤوسهم إلى أسفل. يمكنك ضربه براحة يدك بين لوحي الكتف بما لا يزيد عن 5 مرات لإزالة الجسم الغريب.

تجدر الإشارة إلى أنه حتى لو تم استعادة التنفس، فإن الضحية لا تزال بحاجة إلى رعاية طبية مؤهلة، لأن الأساليب الموصوفة أعلاه يمكن أن تؤدي في بعض الأحيان إلى الضرر اعضاء داخلية، ضلوع. بالطبع، يجب تنفيذ كل هذه الإجراءات بعد أو بالتزامن مع استدعاء سيارة الإسعاف.

إذا أصيب الطفل بجسم غريب، فمن الضروري تقديم الإسعافات الأولية لإزالته. يتم وضع الطفل رأسًا على عقب، ويتم صفع كف اليد بشكل حاد وليس بقوة كبيرة على الظهر في الجزء الكتفي. يجب على الأطفال دون سن 3 سنوات أن يرفعوا رؤوسهم عند التصفيق، لأن الحركات المفاجئة يمكن أن تلحق الضرر بالفقرات العنقية.

إذا حدث ضيق في الهواء والاختناق بسبب التصاق اللسان في الحلق، يوضع الضحية على ظهره، ويدير رأسه إلى الجانب، ويتم سحب اللسان من الفم، وتثبيته في الفك السفلي بأي شكل من الأشكال، بما في ذلك تلك المرتبطة بصدمة أنسجة اللسان.

تتطلب الحالة اللاواعية للضحية، إلى جانب غياب النبض والتنفس، إجراءات إنعاش عاجلة - تدليك القلب، التنفس الاصطناعيومع ذلك، لا يمكن تنفيذها إلا إذا كانت لديك الخبرة والمهارات اللازمة لإجراء مثل هذه الأحداث.

الاختناق بسبب الربو القصبي، وذمة الحنجرة والرئتين تتطلب الوصول الإلزامي هواء نقيللمريض. تحتاج إلى فتح النوافذ، وفك أزرار طوق ملابسك، وقطع الرقبة، وخلع ربطة عنقك.

ولمرضى الحساسية يتم وضع قطرات في الأنف قطرات مضيق للأوعيةيتم إعطاء مضادات الهيستامين على شكل أقراص، وقطرات، وشراب، وفي الحالات الشديدة يتم حقن مضادات الهيستامين والأدوية الهرمونية في الوريد. لتسريع إزالة مسببات الحساسية، ينصح المريض بشرب الكثير من السوائل الدافئة، وكذلك المواد الماصة.

لا يمكن علاج حالة الاختناق إلا من قبل الأطباء المؤهلين، لأن أسبابها غالبا ما تكون قاتلة للإنسان. يتم تطوير العلاج اعتمادًا على السبب الذي أدى إلى الاختناق.

يشعر الشخص بحالة نقص الهواء والاختناق على أنها مزعجة للغاية، بل ومخيفة. وغالبا ما يكون مصحوبا بظهور الخوف من الموت والإثارة الذعر. خلال العملية قد يواجه الضحية صعوبة طفيفة في التنفس، بينما يستطيع الشخص التنفس ولكن مع بعض الصعوبة. إذا حدث اختناق كامل، مثلاً مع انسداد كامل للقصبة الهوائية جسم غريبيمكن أن يموت الشخص في غضون دقائق بسبب فشل الجهاز التنفسي الحاد.

الاختناق ليس مرضا مستقلا، وعادة ما يعتبر أحد أعراض مرض معين، مما يساعد الطبيب على التشخيص وتحديد العلاج.

كل شخص شعر بالاختناق يصفه بأنه نقص حاد في الهواء، وعدم القدرة على الشهيق والزفير بشكل طبيعي. في اللغة الطبية، يسمى الاختناق بالاختناق. ويبدأ غالبًا بشعور بعدم الراحة في الرقبة والحلق، أو ضيق بسيط في التنفس.

أسباب الاختناق

يمكن تقسيم جميع الأسباب التي تؤدي إلى مشاكل في التنفس إلى عدة مجموعات.

تأثير خارجي:

• الاختناق الميكانيكي نتيجة حادث أو حادث مروري
• الأورام التي تضغط على الحنجرة (النقائل السرطانية، الساركوما اللمفاوية)
• استرواح الصدر.

انسداد أو تضيق حاد في مجرى الهواء

قد يكون سبب ذلك:

• تراجع اللسان (على سبيل المثال، أثناء نوبة الصرع)
• الخانوق الكاذب (مرض يضيق فيه تجويف الحنجرة بسبب تورمه الناجم عن عملية التهابية)
• شلل عضلات الجهاز التنفسي (يحدث كمضاعفات - مرض معد يسبب الشلل)
• دخول الأجسام الغريبة إلى الجهاز التنفسي العلوي والقيء
• نوبة ربو حادة.

مشاكل في نظام القلب والأوعية الدموية:

• الجلطات الدموية (انسداد الشريان الرئوي)
• فشل قلبي حاد
• عدم انتظام ضربات القلب
• الوذمة الرئوية الناجمة عن قصور القلب.

يمكن أن يتطور الاختناق أيضًا على خلفية شلل عضلات الجهاز التنفسي الناجم عن التسمم، توقف التنفس أثناء النوم، صدمة الحساسية.

الأمراض التي تسبب مشاكل في التنفس

تشمل الأمراض الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تسبب الاختناق ما يلي:

• سرطان الرئة، بما في ذلك المتلازمة السرطانية
• التهاب رئوي
• الربو القصبي.

الاضطرابات العصبية التي تسبب الاختناق

غالبا ما يحدث الشعور بالاختناق الاضطرابات العصبية. يعاني جزء كبير من السكان، وخاصة الجزء الأنثوي، من نوبات الهلع. تتنوع أسباب هذه الحالة - الإجهاد لفترات طويلة، والإجهاد العاطفي، واضطرابات النوم. الأشخاص المشبوهون والذين لديهم شخصية قلقة معرضون بشكل خاص لنوبات الهلع. علامات نوبة الهلع الأولية هي الشعور المتزايد بالقلق، وسرعة ضربات القلب، والشعور بأن كل ما يحدث غير واقعي، ورعشة في اليدين، والشعور خوف قوي، الشعور بالضغط على الرقبة والحلق، وأخيراً التشنجات، تسبب النوباتاختناق.

في المتوسط، يمكن أن تستمر نوبة الهلع من خمس دقائق إلى نصف ساعة.

هجمات ليلية من الاختناق

في كثير من الأحيان، تعذب هجمات الاختناق الشخص في الليل. يحدث الاختناق أثناء النوم بسبب زيادة كمية الدم في الرئتين، وهذا بدوره يفسره انقطاع في النوم. نظام الحكم الذاتيجسم. تبدأ النوبة فجأة أثناء النوم، ولكن يسبقها في بعض الأحيان نوبة سعال. يلهث المريض للهواء، ويحدث تسرع القلب، ويظهر عرق بارد ولزج. في أغلب الأحيان، تكون النوبات التي تحدث في الليل من أعراض الإصابة بقصور القلب. يعاني المرضى من زيادة في حجم الكبد وزيادة في الضغط الوريدي.

في بعض الأحيان قد تكون نوبات الربو الليلية نتيجة للحساسية. وقد تكون مصحوبة بالسعال والعيون الدامعة. في غياب المساعدة الكافية، يمكن أن يؤدي الاختناق الذي يحدث أثناء النوم إلى حدوث وذمة رئوية.

أمراض الغدة الدرقية

في بعض الأحيان تكون التشنجات والاختناق في الحلق علامة على المرض الغدة الدرقية. يشعر المريض بعدم الراحة في الرقبة، وهو نوع من "الكتلة" في الحلق. يمكن أيضًا ملاحظة أعراض مثل البحة والألم عند البلع. في هذه الحالة، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي الغدد الصماء. ما هي الأمراض التي يمكن أن تؤثر على الغدة الدرقية؟ تضخم الغدة الدرقية منتشر– مرض يعاني فيه الجسم من زيادة في هرمونات الغدة الدرقية، التهاب الغدة الدرقية الحاد – التهاب حاد في الغدة الدرقية. قد تكمن أسباب آلام الرقبة موقع غير صحيحالغدة الدرقية. يتم علاج تضخم الغدة الدرقية جراحيا، ولكن بعد الجراحة قد تستمر علامات الاختناق والتشنجات لبعض الوقت. ويرجع ذلك إلى تورم الأنسجة بعد العملية الجراحية أو الحساسية للأدوية.

الإسعافات الأولية للاختناق

يجب تقديم الإسعافات الأولية في حالة الاختناق في أسرع وقت ممكن. ويعتمد نوعه على السبب الذي أدى إلى الاختناق.

• الإسعافات الأولية لدخول الماء إلى الجهاز التنفسي (الغرق).بدايةً، لا بد من إخراج الغريق من الماء، والتأكد من أن وجهه فوق الماء، ووضعه في وضعية يكون فيها رأسه أقل من الجسم وتحرير منطقة الرقبة. من الضروري "إخراج" الماء من المعدة والجهاز التنفسي العلوي بحركات قوية. إذا لم تكن هناك علامات على الحياة والضحية لا تتنفس، فيجب البدء بالتنفس الاصطناعي على الفور.
• الإسعافات الأولية لانسداد الجهاز التنفسي العلوي. إذا حدث الاختناق نتيجة دخول جسم غريب إلى الداخل، فيجب عليك محاولة إخراجه بأصابعك أو استخدام التقنية التالية: قم بإمالة جسم الضحية للأمام، والضغط عليه بشدة بيديك في منطقة الاختناق. الأضلاع السفلية. إذا لم يخرج الجسم الغريب، يجب عليك طلب المساعدة الطبية في أقرب وقت ممكن.
• أثناء نوبة الربومن الضروري تخفيف التشنجات بالطريقة التالية - أجلس المريض وزوده بتيار من الهواء النقي ووضع ساقيه فيه الماء الساخنالكاحل العميق. هذه الطريقة مناسبة أيضًا إذا كان الاختناق ناتجًا عن الالتهاب الرئوي.
• الإسعافات الأولية في حالة الاختناق الناتج عن الحساسية الشديدة، يعني الاستقبال مضادات الهيستامين. يجب أن يكونوا دائمًا في متناول اليد في حالة حدوث هجمات ليلاً.
• إذا تجاوزت نوبة الاختناق فجأة شخص في الليل, من الضروري مساعدته في اتخاذ وضعية الجلوس وتوفير تدفق للهواء النقي ومحاولة تهدئته. يجدر التأكد من عدم وجود أي شيء في منطقة الحلق يعيق الضحية - ربما ثوب نوم غير مريح. إذا لم تتمكن من التعامل مع الهجوم الليلي الذي يحدث لسبب غير مبرر، فيجب عليك استدعاء سيارة إسعاف.
• إذا كان الاختناق ناجماً عن التسمم بالأبخرة السامةتحتاج إلى الخروج في الهواء النقي في أسرع وقت ممكن.

الاختناق (الاختناق) هو صعوبة في التنفس تحدث على شكل نوبة وتتسبب في تجويع الأنسجة بالأكسجين. ويتجلى في ضيق في التنفس، والشعور بضيق في الصدر، وكذلك زرقة الجلد.

يمكن أن يحدث الاختناق في شخص سليم. وكقاعدة عامة، بعد ذلك لا يعاني الشخص من صعوبة في التنفس. يحدث ذلك نوبات الربوتحدث نتيجة لمرض ما وقد تشير إلى تطور أمراض مزمنة. غالبًا ما يشعر الأشخاص الذين يعانون من أمراض الرئتين والجهاز القلبي الوعائي بالاختناق.

ممكن أسباب الاختناق:

• أمراض الجهاز التنفسي، مثل: الربو القصبي، والالتهاب الرئوي، والتهاب الشعب الهوائية المزمن، ورم القصبات الهوائية، استرواح الصدر العفوي، وجود أجسام غريبة، الخ.
• أمراض القلب والأوعية الدموية، مثل ارتفاع ضغط الدم، وانخفاض ضغط الدم، وتصلب القلب، واحتشاء عضلة القلب، وعدم انتظام ضربات القلب، وعيوب القلب، وما إلى ذلك.
• الأمراض النفسية وغيرها. الاختناق في الحلققد يكون أحد أعراض أمراض مثل الذهان التفاعلي، ورهاب الأماكن المغلقة، وجنون العظمة، وكذلك الإنتان، والغرغرينا، وما إلى ذلك.
• عوامل خارجية. نحن نتحدث عن هجمات الاختناق بسبب التسمم بالمواد السامة، جرعة زائدة من المخدرات. يمكن أن تحدث صعوبة في التنفس مع أمراض الحساسية.

الإسعافات الأولية للاختناق

في أغلب الأحيان، تحدث نوبات الربو عند الأشخاص الأصحاء مع بداية الربو القصبي. سبب هذا المرض هو المواد المسببة للحساسية التي تدخل الرئتين. إذا كان الشخص يعاني من الالتهاب الرئوي أو التهاب الشعب الهوائية المزمنقد يحدث الاختناق بسبب تشنجات الشعب الهوائية أو انسدادها. في مثل هذه الحالة، غالبا ما تتكرر الهجمات بسبب انسداد الشعب الهوائية.

معظم أمراض الجهاز القلبي الوعائي تكون مصحوبة أيضًا بالاختناق المواقف الصعبةقد يؤدي إلى الوذمة الرئوية. في كثير من الأحيان يعاني المريض من ضيق التنفس الانتيابي، والذي يتجلى في شكل هجمات الاختناق. في كثير من الأحيان يستيقظ الإنسان ليلاً لأنه ليس لديه ما يكفي من الهواء. بعد فترة من الوقت، يختفي الهجوم، ولكن يمكن أن يحدث مرة أخرى.

ستتحدث هذه المقالة عن نوبات الاختناق في الليل. يمكنك أيضًا التعرف على السعال الخانق في الليل. بعد كل شيء، من المهم جدا أن نفهم أسبابه، ولكن في الواقع، ليس كل شيء صعبا للغاية.

قبل أن تفهم ما هي نوبات الاختناق في الليل، عليك أن تعرف كل شيء عن الاختناق. الاختناق هو درجة شديدة جدًا من ضيق التنفس، والذي يتم التعبير عنه من خلال الشعور الحاد بنقص الهواء.

ويصاحبه شعور بالخوف من الموت. يتطور ضيق التنفس بشكل حاد بشكل خاص عندما تتأثر جميع المسالك التنفسية ويحدث تورم في الحنجرة والشعب الهوائية والقصبة الهوائية. يمكن أن يتطور الاختناق أيضًا مع أمراض القلب والأوعية الدموية التالية: التهاب التامور وأمراض القلب واحتشاء عضلة القلب.

يمكن أن يتطور الاختناق لدى الشخص بطرق مختلفة، لأن الجسم ليس هو نفسه بالنسبة للجميع. مع هذا المرض، يتوقف إمداد الدم بالأكسجين. ويمكن أن يحدث أيضًا بعد مجهود بدني، مما يشير إلى فشل الدورة الدموية أو الجهاز التنفسي.

ينقسم الاختناق إلى ثلاثة أنواع:

• الربو القصبي، والذي يرتبط ببعض الانسدادات الخطيرة في الشعب الهوائية
• الربو القلبي الناتج عن الاحتقان
• الربو المختلط، والذي يتميز باضطراب في الشعب الهوائية.
• يُطلق على الاختناق أيضًا اسم الاختناق - وهو شعور خاص عندما لا يكون هناك ما يكفي من الهواء.

الأسباب الشائعة لضيق التنفس يمكن أن تكون:

• الربو القصبي
• وذمة رئوية
• تفاقم شديد لمرض الانسداد الرئوي المزمن
• صدمة الحساسية
• جسم غريب
• تورم الحبال الصوتية
• نوبة ذعر

ويحدث السعال الخانق ليلاً بسبب زيادة امتلاء الرئتين بالدم، نتيجة تغير في نغمة الجهاز العصبي وتغير وضعية الشخص المريض في السرير. يواجه العديد من المرضى صعوبة بالغة في تجربة حالة يعانون فيها من الاختناق أثناء الليل.

يحاولون التقاط الهواء بأفواههم حتى لا يختنقوا، فيصبح جلدهم مغطى بالعرق اللزج والبارد. إذا استمعت إلى الرئتين، يمكنك سماع فرقعة عالية وصفير واضح.

في الأساس، يحدث الاختناق في الليل بسبب زيادة الضغط الوريدي، وتضخم الكبد، وتورم الأنسجة تحت الجلد وبعض العلامات الأخرى لقصور القلب.

يحدث الاختناق بشكل رئيسي نتيجة نوبة السعال. وفي مثل هذه الحالات يستيقظ الإنسان من الشعور بنقص الهواء. وفي الحالات الأكثر تعقيدًا، قد يؤدي ذلك إلى حدوث وذمة رئوية.

لا يعرف كل شخص كيفية التخلص بشكل صحيح وفعال من الاختناق، لأن بعض العلاجات لا تساعد على الإطلاق. منذ لحظة ظهور نوبات الاختناق، تتغير حياة الإنسان أكثر فأكثر كل يوم: نظرًا لوجود ليالٍ بدون نوم، بالإضافة إلى أنه سيكون من الضروري استخدامه الأدوية الهرمونيةوأيضا جهاز الاستنشاق بدلا من التغذية الجيدة.

بالنسبة لأمراض مثل الربو والربو القصبي، من الضروري الحفاظ على الاتصال المستمر مع طبيبك. وهو من سيضع الخطة العلاجية الصحيحة لأي مريض. ويجب أن تكون هذه الخطة مرنة، وكل شيء يتغير حسب شدة المرض ومدته.

أهم شيء و علاج مهمللاختناق - هذا هو استخدام النهج التدريجي. إذا حدثت الهجمات أثناء الربو القصبي، فيمكن أن يتغير العلاج بسهولة.

إذا انخفضت الأعراض، فغالبًا ما يتم إيقاف الأدوية. الهدف الرئيسي في علاج الاختناق هو مغفرة طويلة الأمد، أي الغياب التام وتقليل عدد النوبات إلى عدد صغير.

أولا، يجب أن يهدف علاج نوبات الربو إلى القضاء على ردود الفعل التحسسية هذه. يتم ذلك على وجه التحديد بهدف استعادة سالكية الجهاز القصبي الرئوي، وتخفيف وتحسين إفراز البلغم، وكذلك الحالة المناعية والهرمونية.

تسمى الحالة التي تتميز بنقص الهواء والخوف من الموت بالاختناق أو الاختناق. يحدث عند البالغين والأطفال لأسباب عديدة. يوصف علاج الاختناق بشكل فردي في كل حالة على حدة، اعتمادا على الأمراض والعوامل التي أثارتها.

معلومات عامة

الاختناق هو حالة مؤلمة وخطيرة تحدث عندما يكون هناك نقص في الهواء في الجسم. ويشعر الإنسان بخطورة الموقف عندما يحبس أنفاسه لبضع ثوان مثلاً وهو تحت الماء. في مثل هذه اللحظات تعاني جميع أعضائه وأجهزته. ويفسر ذلك حقيقة أن عمليات الطاقة الرئيسية في جسم الإنسان تحدث بمشاركة الأكسجين.

قاعدة عملية كيميائية حيوية، الذي يتدفق المستوى الخلوي- الفسفرة التأكسدية. يحدث في الميتوكوندريا. يتم ضمان عملية إمداد الميتوكوندريا بجزيئات الأكسجين من خلال عدد من الآليات الفسيولوجية.

وهذا ينطوي:

• الجهاز التنفسي، حيث يحدث الترطيب والتدفئة وتنقية الهواء؛
• عضلات الجهاز التنفسي.
• التجويف الجنبي، مما يخلق الضغط السلبي.
• الحويصلات الهوائية، والتي تسمح أغشيةها لجزيئات الأكسجين بالمرور إلى الدم نتيجة للانتشار السلبي (لا تستلزم تكاليف الطاقة)؛
• القلب، الذي يضمن تدفق الدم ونقل الأكسجين إلى الأنسجة؛
• الخلايا التي تسمح أغشيتها للأكسجين بالمرور عبر الهياكل داخل الخلايا؛
• مركز الجهاز التنفسي، المسؤول عن تنسيق وتنظيم وظيفة الجهاز التنفسي.

ملحوظة

الدم نفسه يشارك في نقل الأكسجين. أولاً، تحتوي خلاياه، خلايا الدم الحمراء، على الهيموجلوبين الذي ترتبط به جزيئاته، وثانياً، درجة سيولة الدم مهمة.

إذا نشأت مشاكل في إحدى مراحل النقل، فإن آلية تزويد الشخص بالهواء لا تعمل - يحدث هجوم الاختناق. وبما أن هذا يمكن أن يحدث لكل من البالغين والأطفال، فإن الجميع معرضون للخطر.

أسباب الاختناق

أي عوامل يمكن أن تؤدي إلى تطور هذه الحالة، بما في ذلك البيئة. الاختناق المباشر وتشنج عضلات الحنجرة في الحلق هو نتيجة لتأثيرات الصدمة ودرجة الحرارة والميكانيكية. في بعض الحالات، تحدث أمراض الأعضاء الداخلية.

عند رؤية مريض يعاني من مثل هذه الأعراض، يستبعد الأطباء أولاً ما يلي:

يمكن أن يكون التشنج الناتج عن الاختناق عصبيًا بطبيعته ويحدث عندما يتم تهيج مجموعات معينة من الأعصاب المتمركزة في الحنجرة.

بالإضافة إلى ذلك، يحدد الأطباء الأمراض التي تتمثل أعراضها في الشعور بالاختناق. هذه أمراض مثل:

قد تكون الأمراض الأخرى التي تسبب الاختناق هي: الاختناق المؤلم نتيجة للضغط على الصدر، والأمراض النفسية العصبية، على سبيل المثال، نوبة الهلع أو متلازمة فرط التنفس (يؤدي إلى ضعف تنظيم نشاط الجهاز التنفسي).

ملحوظة

الاختناق في الليل يشير إلى وجود مشاكل في الدورة الدموية. في هذه الحالة، يستيقظ الشخص وهو يتصبب عرقاً بارداً، مع صفير في الرئتين وسعال جاف انتابي. عروق رقبته منتفخة، والمساحات الوربية تتراجع بقوة نتيجة محاولتها استنشاق المزيد من الهواء. تتحسن الحالة بعد أن يتخذ المريض وضعية عمودية.

أعراض إضافية للاختناق

وفي معظم الحالات، يكون الشعور بالاختناق مصحوبًا بعلامات أخرى تساعد الطبيب المختص على التشخيص. يمكن ان تكون:

• الانزعاج عند التحدث.
• ألم عند البلع.
• ثقل في الجزء الخلفي من الرأس (في حالة إصابة الشرايين وضعف الدورة الدموية) ؛
• (نتيجة ضعف الدورة الدموية أو مشاكل عصبية).

التشخيص

تعتبر الأحاسيس المنتظمة بالاختناق سببًا لاستشارة الطبيب فورًا. سوف يعين الفحص الشاملمما يسمح لك بتحديد السبب الحقيقي للتشنج ونقص الأكسجين وإحالتك للاستشارة إلى:

• الأنف والأذن والحنجرة.
• طبيب القلب.
• طبيب الرئة.
• أخصائي الحساسية.
• معالج نفسي.

يمكن للمتخصصين الفرعيين:

• أخذ مسحة من البلعوم.
• إجراء تنظير البلعوم لدراسة الأغشية المخاطية.
• السلوك (فحص الأعضاء الداخلية باستخدام المنظار) ؛
• يفعل؛
• إعطاء إحالة للتبرع بالدم (السريرية و التحليل الكيميائي الحيويالهرمونات)؛
• إجراء - فحص الأغشية المخاطية للمريء والمعدة والاثني عشر.

العلاج والمساعدة في الاختناق

إذا شعرت بالاختناق، عليك استشارة الطبيب على الفور. أي تأخير يمكن أن يكلف الشخص حياته.

حتى ذلك الحين تحتاج:

• توفر له السلام العاطفي والجسدي. إذا أصيب الطفل بنوبة وكان الطفل يبكي، فيجب تهدئته.
• في حالة فقدان الوعي يتم إدخال الأمونيا إلى الأنف، ثم يتم تقديم كوب من الماء للمريض.

عندما تكون هذه التلاعبات غير فعالة، فمن المستحسن أن تحبس أنفاسك لبضع ثوان ثم تستنشق ببطء. خيار آخر لتخفيف التشنجات هو الحمام الدافئ الذي يجب عليك الجلوس فيه لمدة 10 إلى 15 دقيقة. والحل الأخير هو وضع إصبعين على اللسان مما يسبب القيء ويخفف التشنج.

ماذا تفعل إذا دخل جسم غريب إلى الجهاز التنفسي

الإسعافات الأولية للضحية:

• يحتاج إلى الوقوف، وإمالة رأسه وصدره إلى الأمام، وبعد ذلك يجب على شخص ما أن يضرب المريض بشكل حاد، ولكن ليس بالقوة، على ظهره بين لوحي الكتف.
• خيار آخر هو الاقتراب من الضحية من الخلف، وشبك يديه في منطقة السرة، والضغط عليه بشدة. ونتيجة لذلك، فإن الأضلاع السفلية سوف تدفع بشكل حاد ثاني أكسيد الكربون، ومعه المهيج.

  إذا دخل الطعام إلى تجويف الفم ولم يقفز منه، فمن الممكن أن يدخل مرة أخرى إلى الجهاز التنفسي عند الاستنشاق.

• يتم تشغيل الأشخاص الذين يستلقون على ظهورهم، ويضغطون بقوة على الجزء العلوي من البطن.
• يتم وضع شخص فاقد للوعي على ركبته المثنية وبطنه لأسفل - بحيث يتم خفض رأسه. ثم يتم ضرب الكف في منطقة لوحي الكتف بما لا يزيد عن 5 مرات.

ننصحك بقراءة:

ومن الجدير بالذكر أنه حتى بعد استعادة التنفس نتيجة الإجراءات المذكورة أعلاه، يجب عليك استشارة الطبيب. يمكن أن تؤدي هذه التلاعبات إلى إصابات وكدمات في الأعضاء الداخلية وفي بعض الأحيان تلف في الأضلاع.

وقاية

للوقاية من الاختناق يجب:

ولا يعد الاختناق حالة مؤلمة للمريض فحسب، بل يمثل أيضًا تهديدًا مباشرًا لصحته وحياته. في حالة حدوث ذلك، لا يمكنك إضاعة دقيقة واحدة: اتصل بسيارة الإسعاف، وقبل وصولها، قم بتقديم الإسعافات الأولية. لن يتمكن سوى الأطباء من تحديد السبب الدقيق للاختناق ومنع الأسوأ.

هجمات الاختناق

الاختناق بجميع أشكاله لا يظهر بهذه الطريقة أبدًا. هذا عرض خطير إلى حد ما، وفي بعض الحالات قاتلة. عند الاختناق، يعاني الشخص من نقص حاد في الهواء، وضيق شديد في التنفس، وألم شديد في الصدر. في الطب، تسمى هذه الحالة "الاختناق".

طريقة تطور المرض

يعتمد التسبب في الربو القصبي على سلسلة من التفاعلات التحسسية والمناعية، والتي تنقسم إلى ثلاث مراحل:

• المناعية.
• الكيميائية المرضية.
• الفيزيولوجية المرضية.

تحدث المرحلة المناعية عندما يدخل مسبب الحساسية مرة أخرى إلى الغشاء المخاطي للشعب الهوائية.

أثناء المرحلة الكيميائية المرضية، يزداد تركيز الأسيتيل كولين والهستامين والمواد البطيئة التفاعل للتأق (MRS-A) بشكل فعال في الأنسجة والدم.

تتميز المرحلة الفيزيولوجية المرضية للتفاعل التحسسي بتأثير تآزري المواد البيولوجيةمما يسبب تشنج العضلات الملساء، ويريح توتر جدران الأوعية الدموية، ويزيد من نفاذيتها، ويسبب تورم الأنسجة المحيطة بها. في الوقت نفسه، يزداد إفراز المخاط عن طريق الخلايا الكأسية القصبية، ويزيد مستوى الهستامين، مما يساهم في تدفق الخلايا المحببة اليوزينية إلى بؤرة الالتهاب التحسسي.

جميع عوامل المرض تؤدي إلى انتهاك التهوية وتبادل الغازات في الرئتين وإثارة نوبة الاختناق.

أعراض نوبة الربو

تنقسم أعراض نوبات الربو إلى عدة مراحل.

في المرحلة الأولى من المرض، يتم ملاحظة الأعراض التالية:

• يزيد ضغط الدم.
• دوخة؛
• سواد العيون.
• التحريض النفسي.
• زيادة نبضات القلب.

المرحلة الثانية من أعراض المرض:

• اضطرابات إيقاع التنفس.
• عدم القدرة على الزفير بقوة.
• التنفس البطيء
• الضغط الشريانيالسقوط؛
• انخفاض في معدل ضربات القلب.
• ظهور لون مزرق على أصابع اليدين والقدمين وعلى طرف الأنف وعلى الشفاه.

المرحلة الثالثة: الأعراض التي يدخل فيها المريض في غيبوبة:

• فشل مركز الجهاز التنفسي مع توقف التنفس من عدة ثوان إلى عدة دقائق.
• تضعف ردود الفعل الشوكية والعينية.
• ينخفض ​​ضغط الدم إلى حد الانهيار؛
• فقدان الوعي.

المرحلة الرابعة هي ظهور أنفاس متشنجة حادة يمكن أن تستمر عدة دقائق.

مع مرور الوقت هجمات متكررةالاختناق، ويمكن ملاحظة أعراض مرضية تسمى "الصدر البرميلي". يؤدي التنفس الثقيل والمجهد إلى زيادة سعة الرئة، مما يؤدي إلى تمدد الصدر. يتطور انتفاخ الرئة - وهو مرض لا تتمكن فيه الحويصلات الهوائية في الرئتين من الانقباض بشكل كامل، ونتيجة لذلك لا يصل الدم كمية كافيةالأكسجين.

في الطب، هناك ما يسمى "الاختناق الذاتي". هذا هو أعراض خفية إلى حد ما لهجوم الاختناق، لأن الموت يحدث عن طريق الخطأ. يطلق على هؤلاء المرضى اسم Autoasphyxophiles، لأنهم أنفسهم يسببون الاختناق الاصطناعي، في محاولة لتحقيق النشوة الجنسية.

هناك اختناق برمائي، ناجم عن ألم مفاجئ في الصدر وصعوبة شديدة في التنفس.

العلامات الأولى

تشمل العلامات الأولى للاختناق ما يلي:

• ضيق التنفس. يمكن أن تحدث الهجمات على خلفية رد فعل تحسسي، من الغبار الداخلي أو النباتات الحيوانية أو التعرض الطويل للشارع. وينبغي إيلاء اهتمام خاص ل ظهور مفاجئضيق في التنفس.
• سعال. في في هذه الحالةالسعال الجاف خطير. يشعر الشخص بأنه لا يستطيع تنظيف حلقه، وفقط بعد السعال الطويل يظهر البلغم الضئيل. وفي بعض الحالات يظهر السعال مع ضيق التنفس.
• التنفس السريع مع الزفير لفترة طويلة. خلال هجوم الاختناق، يصعب على الشخص ليس فقط استنشاق الهواء، ولكن أيضا الزفير. علاوة على ذلك، يتم احتجاز التنفس ويبدو من المستحيل الزفير. في هذه الحالة، قد يكون هناك ذعر.
• الصفير المفاجئ أثناء التنفس. صفير الصفير، ويمكن سماعه أحيانًا عن بعد.
• ألم صدر. هناك شعور بالتصلب والألم في الصدر. يحدث تراجع وهمي (انخفاض في الحجم) للعضلات.
• يتغير مظهر. يصبح الوجه شاحبًا، وتتحول الشفاه وأطراف الأصابع إلى اللون الأزرق، وقد يكون الكلام صعبًا.

السعال مع هجمات الاختناق

يوجد في الطب تعريف "لربو السعال" الذي يمكن أن يكون سببه أمراض الجهاز التنفسي الحادة والأنفلونزا والتهاب الأنف التحسسي والتهاب الجيوب الأنفية. كما لوحظ ظهور السعال مع هجمات الاختناق لدى المدخنين أثناء المجهود البدني.

تظهر هجمات السعال مع علامات الاختناق في أي وقت من اليوم، ولكن غالبا ما يتم ملاحظتها في الليل. في البداية قد يكون هناك شخير، ثم يصاحب التنفس صفير محدد، مما يسبب السعال الشديد.

المواد المسببة للحساسية والملوثات (الملوثات البيئية) ونزلات البرد المتكررة والهواء البارد والروائح القوية وما إلى ذلك يمكن أن تثير السعال.

في المرضى الذين يعانون من سعال شديد مع مكون الربو، لوحظ كثرة اليوزينيات وزيادة عدد الكريات البيضاء. يتراوح المستوى الطبيعي للحمضات في مصل الدم من 1 إلى 5%، ولكن في بعض الحالات يصل عددها إلى أكثر من 15%. يعتبر هذا المؤشر علامة التشخيص الرئيسية السعال التحسسيللربو.

نوبة حساسية من الاختناق

أكثر أعراض الحساسية شيوعًا هو الاختناق. غالبًا ما تكون نوبة الاختناق التحسسية مصحوبة بعلامات أخرى، مثل:

• السعال المستمر
• التهاب وتورم الغشاء المخاطي للحنجرة.
• احتقان الجسم الشديد.
• ظهور طفح جلدي وحكة في الجلد.
• التنفس الثقيل والمقيد (نقص الأكسجة) ؛

سبب التطور هجوم الحساسيةقد تسبب مسببات الحساسية التنفسية التالية الاختناق:

• حبوب اللقاح ولون النبات.
• شعر الحيوانات الأليفة؛
• عث الغبار؛
• طعام؛
• المواد الكيميائية المنزلية؛

تظهر نوبة الاختناق بسبب الحساسية فجأة. يمكن أن يكون الشخص في حالة راحة تامة ولا يتعرض لأي نشاط بدني. يصبح التنفس قاسيا على الفور، ويصبح تدريجيا صعبا، ويظهر السعال الجاف مع نخامة البلغم الأبيض.

يمكن أن يختلف رد فعل الجسم تجاه مسببات الحساسية. هذا:

• ضيق طفيف في التنفس.
• تورم شديدالحنجرة.
• اختناق شديد.

هجمات ليلية من الاختناق

الاختناق الانتيابي (الليلي) يصاحبه الخوف والذعر. يستيقظ المريض من قلة الهواء. ويرافق الهجوم السعال الشديد، يتحول إلى تنفس ثقيل مع صافرة. مثل هذه الأعراض هي إشارة للعلامات الأولى للأمراض المزمنة، مثل:

• قصور القلب المزمن (CHF).
• الربو القصبي.
• عدم انتظام ضربات القلب. قد يكون الاختناق الليلي نتيجة للرجفان الأذيني، حيث لوحظ الإثارة غير المنتظمة لألياف عضلة القلب. في هذه الحالة، لوحظ انتهاك لمعدل النبض.
• زيادة الوزن. غالبًا ما يحدث ضيق التنفس أثناء الليل عند الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن.

الاختناق مع صعوبة في التنفس

يمكن أن يكون سبب نوبة الاختناق مع صعوبة الزفير تشنجات في القصبات الهوائية والقصبات الهوائية الصغيرة. سبب صعوبة التنفس الاختناقربما:

• تغير مفاجئ في درجة حرارة الهواء.
• رد فعل تحسسي؛
• أمراض الجهاز التنفسي والقلب ونزلات البرد.
• الحالة العاطفية غير المستقرة والتوتر.

هناك أشكال خفيفة ومتوسطة وحادة من نوبات الربو، مصحوبة بصعوبة في الزفير.

في شكل خفيف، هناك ضيق في التنفس، والذي يحدث عند المشي بسرعة، والإثارة قليلا، وما إلى ذلك. يزداد معدل التنفس، ويظهر الصفير عند الزفير.

يتضمن الشكل المتوسط ​​إثارة قوية تشارك فيها العضلات المساعدة. يزداد معدل التنفس بشكل ملحوظ، ويظهر صفير عالي يمكن سماعه من مسافة بعيدة.

ويلاحظ شكل حاد أثناء نوبة الاختناق، عندما يتجاوز معدل التنفس أكثر من 30 في دقيقة واحدة. المريض في حالة حماس، هناك سعال جاف، صعوبة في التنفس، خاصة عند الزفير.

وتجدر الإشارة إلى أن نوبة الاختناق مع صعوبة الزفير هي إحدى النوبة الرئيسية علامات التشخيصالربو القصبي. علاوة على ذلك، مع نوبات الربو المتكررة، تتطور حالة الربو، والتي تتميز بانسداد (انسداد) القصبات الهوائية. حالة الربو يتطور عندما هجوم طويلالربو القصبي. يشعر المريض بصعوبة في التنفس مع صعوبة في الزفير. تتطور نوبة ضيق التنفس الزفير وزيادة زرقة وعدم انتظام دقات القلب. في بعض الأحيان تظهر أعراض قصور القلب. وهذه حالة خطيرة للغاية تهدد حياة المريض.

نوبة اختناق مفاجئة

نوبة الاختناق المفاجئة تخيف المريض ومن حوله بشكل كبير. إذا ظهر الهجوم لأول مرة، فمن الضروري معرفة سبب حدوثه. قد تكون نوبة الاختناق المفاجئة هي الإشارة الأولى لتطور أمراض مثل:

• الربو القصبي.
• الربو القلبي.
• حساسية؛
• أمراض القلب والأوعية الدموية ، إلخ.

نوبات الاختناق المفاجئة هي من نفس النوع وتمر تدريجياً، وتسبب دائماً تقريباً شعوراً بالخوف الشديد لدى الشخص.

قد يكون سبب الاختناق الإجهاد الشديد, ممارسة الإجهاد، الأكل بشراهة. في كثير من الأحيان يحدث الهجوم في الليل. رجل يستيقظ من قلة الهواء. لا يستطيع التنفس، وبعدها يبدأ ضيق التنفس.

يمكن أن تحدث نوبة اختناق مفاجئة لدى شخص يتمتع بصحة جيدة. قد يكون السبب جسمًا غريبًا يسبب تشنجًا منعكسًا في القصيبات. لا يمكن التوصل إلى الاستنتاج النهائي إلا بعد تنظير القصبات. كما يمكن لجسم غريب أن يسبب تضيق الحنجرة أثناء نوبة الاختناق المفاجئ.

هجمات دورية من الاختناق

يمكن أن تحدث نوبات الاختناق الدورية في أي وقت من اليوم. يشعر المريض بتشنج حاد في الحلق، ويصبح التنفس ثقيلاً، ويصاحبه صفير. وفي بعض الحالات يظهر السعال الجاف.

تحدث مثل هذه الهجمات عندما تكون وظيفة الغدة الدرقية ضعيفة، لذلك من الضروري استشارة طبيب الغدد الصماء. يجب عليك أيضًا الاتصال بأخصائي الأنف والأذن والحنجرة وأخصائي أمراض الرئة وأخصائي أمراض القلب، حيث قد تترافق هذه الأعراض مع أمراض القلب وأمراض الجهاز التنفسي وتشنجات عضلات الحنجرة.

يمكن أن يكون سبب نوبات الاختناق الدورية رد فعل تحسسي وأسباب نفسية وأمراض معدية مختلفة.

- نوبات الاختناق بسبب العصبية

تسمى الأمراض الناجمة عن التوتر في الطب الاضطرابات النفسية الجسدية. وفق الإحصاءات الطبية، ما يقرب من 50٪ من حالات الربو القصبي و أمراض الحساسيةيحدث بسبب العصبية. تسبب الأمراض العصبية والنفسية في معظم الحالات نوبات اختناق.

اضطرابات التنفس العصبية مثل متلازمة فرط التنفس، ونوبات الهلع، الذهان التفاعلي، جنون العظمة يعطل تنظيم الجهاز التنفسي. كما لوحظت هجمات الاختناق لدى الأشخاص الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة.

المواقف العصيبةفالمشاكل التي تنشأ في المنزل أو العمل أو المتعلقة بمشاكل الأطفال غالباً ما تسبب مشاعر القلق والذعر والخوف. على خلفية هذه الأحداث يحدث السعال الجاف والصفير وضيق التنفس ونوبة الاختناق. تعتبر المواقف العصيبة من أكثر أعراض الربو القصبي شيوعًا. حالة الربو أو الربو العصبييسبب أولا انهيار الجهاز العصبي، وفقط بعد ذلك يتم ملاحظة تغييرات كبيرة في الشعب الهوائية والرئتين.

من الممكن إثارة نوبة الاختناق الحالات المرضية الجهاز الهضمي. نتيجة لاضطراب عصبي، يتم انتهاك نشاط العضلات في المريء. ويلاحظ تشنج الحنجرة، وتظهر "كتلة في الحلق"، مما يسبب الاختناق.

في كثير من الأحيان خلال اضطراب عصبيهناك ألم في الفضاء الوربي، والذي يعتبره المرضى خطأً نوبة قلبية.

تقل نوبات الاختناق بسبب العصبية إذا لم يفكر الشخص في المشاكل وكان مشتتًا بأشياء أخرى.

نوبات الاختناق عند الطفل

يمكن أن تحدث نوبات الاختناق عند الأطفال بسبب:

• حالة عاطفية غير مستقرة (البكاء، الضحك، الخوف)؛
• السعال الشديد؛
• دخول جسم غريب إلى الجسم.
• رد فعل تحسسي؛
• نتيجة لعدوى فيروسية.
• أمراض الحلق والشعب الهوائية والرئتين والقلب وغيرها.

يمكن أن يتطور الاختناق على خلفية نقص أملاح الكالسيوم في الجسم أو الكساح أو صدمة ما بعد الولادة.

أثناء نوبة الاختناق، تتوتر عضلات وجه الطفل ورقبته، ويتراجع رأسه إلى الخلف. يصبح الوجه أحمر، ويكتسب تدريجيا الظل من اللون الأزرقحيث تظهر عليها قطرات صغيرة من العرق البارد. أعراض مثل القيء والسعال، زيادة إفراز اللعاب، ضيق في التنفس. هناك حالات فقدان الوعي وتوقف التنفس مؤقتا.

يحدث الاختناق عند الأطفال بسبب الانفعالات غير المنضبطة بسبب تشنج عضلات الحنجرة. عادة، تمر مثل هذه الهجمات من تلقاء نفسها وتنتهي باستنشاق طويل. يوصى بمساعدة طبيب نفساني للأطفال.

يؤدي السعال القوي إلى تورم الحنجرة، مما قد يؤدي إلى نوبة اختناق. لا يجب أن تتركي طفلك بمفرده، خاصة في الليل. مطلوب التشاور مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

يشكل وجود جسم غريب في الحنجرة أو القصبة الهوائية تهديدًا للحياة، حيث قد يحدث الاختناق بسبب انسداد (انسداد) الجهاز التنفسي. تلعب طبيعة وحجم الجسم الغريب دورًا كبيرًا. تشكل الأجسام المعدنية والبلاستيكية تهديدًا أقل من الأشياء أصل نباتي، مثل المكسرات والبذور وشظايا الأوراق وغيرها. يبدأ سعال حاد، وضيق في التنفس، وبحة في الصوت، ويصاحب التنفس صفير واستنشاق شديد.

يحتاج الطفل إلى الإسعافات الأولية. اقلبه على ركبتك وصفعه عدة مرات على ظهره في منطقة لوحي الكتف. إذا لم تختف النوبة، أدر الطفل نحوك واضغط على صدرك براحة يدك. وبخلاف ذلك، سيتعين إزالة الجسم الغريب باستخدام تنظير القصبات الهوائية الصلب. تعتمد حياة الطفل على التصرفات الصحيحة وسرعة المساعدة.

يمكن أن تحدث الحساسية من الأيام الأولى من الحياة. عادة ما تكون هجمات الاختناق بسبب الحساسية إشارة إلى مرض مزمن خطير. الأطفال المصابون بالتهاب الشعب الهوائية معرضون لحالة تسمى طبيًا بالتشنج القصبي. يختنق الطفل ولا يستطيع التنفس ويحاول تنظيف حلقه. يحدث الانسداد فجأة بسبب تفاعل الشعب الهوائية مع المهيجات، والتي يصعب تحديدها. قد يكون هذا رد فعل على العفن، والروائح القوية، والمواد الكيميائية المنزلية، والحيوانات الأليفة، وما إلى ذلك. في مثل هذه الحالات، يوصي الأطباء بعدم القيام بأي شيء، ولكن استدعاء سيارة إسعاف على الفور. غالبًا ما يتم إدخال الأطفال إلى وحدة العناية المركزة المصابين بالتشنج القصبي والذين تناولوا جرعة من الأدوية المضادة للحساسية. لذلك، يجب على الطبيب فقط تقديم المساعدة. في كل حالة محددة، تتطلب طرق العلاج نهجا فرديا.

أثبتت الدراسات الطبية الحديثة العلاقة بين أمراض الحساسية عند الأطفال والالتهابات الفيروسية. سوء البيئة والتغيرات المناخية تزيد من المخاطر. هذه العوامل يمكن أن تثير نوبات الربو لدى الأطفال.

المضاعفات والعواقب

عواقب نوبة الاختناق هي كما يلي:

• يحبس الهواء في الرئتين، مما يؤدي إلى اضطراب في إيقاع التنفس، خاصة عند الزفير. ويتسارع معدل التنفس حيث يحاول الجسم تعويض نقص الأكسجين؛
• تنخفض الإنتاجية عضلات الجهاز التنفسي. يحاول الجسم استعادة التنفس باستخدام العضلات المساعدة؛
• زيادة النبض ومعدل ضربات القلب.
• فيما يتعلق ب محتوى مخفضالأكسجين، يرتفع مستوى ثاني أكسيد الكربون في الدم بشكل حاد. تغطية الجلديكتسب لون أزرق;
• بسبب نقص الأكسجين في الدم، لا يستطيع الدماغ القيام بوظائفه، ويحدث فقدان الوعي؛
• تبدأ التشنجات وقد تظهر الرغوة في الفم.

وتنقسم المضاعفات المحتملة إلى مجموعتين. هذه هي المضاعفات الرئوية (الجهاز التنفسي)، التي تؤثر فقط على الرئتين، والمضاعفات خارج الرئة، والتي أثرت أثناء المرض على الأعضاء والأنظمة المهمة الأخرى.

تشمل المضاعفات الرئوية ما يلي:

• فرط تضخم الرئتين.
• استرواح الصدر.
• انتفاخ الرئة.
• وضع ربوية؛
• انخماص.
• و اخرين.

المضاعفات خارج الرئة هي:

• خلل في الدماغ.
• سكتة قلبية؛
• اضطرابات الجهاز الهضمي.
• انتهاكات أخرى.

يتم ملاحظة المضاعفات الرئوية لدى المرضى في كثير من الأحيان، علاوة على ذلك، إذا استمر المرض لمدة ثلاث سنوات، تحدث المضاعفات في جميع حالات المرض تقريبًا.

يتميز التضخم المفرط (الانتفاخ الشديد) بتدفق لا رجعة فيه للهواء إلى الرئتين. لا يمكن علاج المرض، بل يمكن إيقافه فقط.

في حالة استرواح الصدر، يعاني المرضى من سعال جاف مستمر وضيق في التنفس وألم في الصدر. هناك انخفاض حاد في النشاط الحيوي والوزن والخمول في الجسم.